Мышцы живота анатомия таблица – Таблица Мышцы
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Поверхностные мышцы спины | ||||||
Трапециевидная мышца | Наружный затылочный выступ и верхняя выйная линия затылочной кости, выйная связка, остистые отростки VII шейного и всех грудных позвонков, надостистая связка | Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки | Приближает лопатку к позвоночнику, вращает лопатку вокруг сагиттальной оси, при двустороннем сокращении наклоняет голову назад, разгибает шейную часть позвоночника | |||
Широчайшая мышца спины | Остистые отростки 6 нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, IX-XII ребра | Гребень малого бугорка плечевой кости | Приводит плечо, тянет его кзади, поворачивает кнутри. При фиксированных руках подтягивает к ним туловище | |||
Большая ромбовидная мышца | Остистые отростки I-V грудных позвонков | Медиальный край лопатки ниже ее ости | Тянут лопатку к позвоночному столбу и вверх, прижимают лопатку к грудной клетке (вместе с передней зубчатой мышцей) | |||
Малая ромбовидная мышца | Остистые отростки нижних двух шейных позвонков | Медиальный край лопатки выше ее ости | ||||
Мышца, поднимающая лопатку | Поперечные отростки 4 верхних шейных позвонков | Верхний угол лопатки | Поднимает верхний угол лопатки и тянет его в медиальном направлении | |||
Остистые отростки VI-VII шейных и HI грудных позвонков | II-V ребра кнаружи от их углов | Поднимает II-V ребра, участвует в акте вдоха | ||||
Нижняя задняя зубчатая мышца | Остистые отростки XI-XII грудных | К четырем нижним ребрам | Опускает IX-XII ребра, участвует в акте выдоха | |||
Глубокие мышцы спины | ||||||
Ременная мышца головы | Нижняя часть выйной связки, остистые отростки VII шейного и верхних 3-4 грудных позвонков | Верхняя выйная линия, сосцевидный отросток височной кости | Поворачивает голову в свою сторону, обе мышцы наклоняют голову и шею кзади | |||
Ременная мышца шеи | Остистые отростки II-III грудных позвонков | Поперечные отростки II-III верхних шейных позвонков | Поворачивает шейную часть позвоночника в свою сторону, при двустороннем сокращении разгибает позвоночник в шейном отделе | |||
Мышца, выпрямляющая туловище: подвздошно-реберная мышца длиннейшая мышца остистая мышца | Дорсальная поверхность крестца и наружная губа подвздошного гребня, остистые отростки поясничных и нижних грудных позвонков, пояснично-грудная фасция Подвздошный гребень, пояснично-грудная фасция Задняя поверхность крестца, поперечные отростки позвонков Остистые отростки позвонков | Углы ребер, поперечные отростки VI-VII шейных позвонков Поперечные отростки поясничных, грудных и шейных позвонков, углы II-XII ребер, сосцевидный отросток височной кости Остистые отростки грудных и шейных позвонков | Удерживает тело в вертикальном положении, разгибает позвоночник | |||
Поперечно-остистая мышца: полуостистая мышца многораздельные мышцы мышцы-вращатели | Поперечные отростки позвонков | Остистые отростки вышележащих позвонков (мышечные пучки перекидываются через 4-6 позвонков) (через 2-4 позвонка) (через один позвонок) | Мышца является разгибателем позвоночного столба в соответствующих отделах (при двустороннем сокращении), при одностороннем сокращении наклоняет соответствующий отдел позвоночника в свою сторону, поворачивает его | |||
Межостные мышцы | Остистые отростки позвонков | Остистые отростки вышележащих позвонков | Разгибает позвоночник | |||
Межпоперечные мышцы | Поперечные отростки позвонков | Поперечные отростки вышележащих позвонков | Наклоняет позвоночник в свою сторону | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Поверхностные мышцы груди | ||||||
Большая грудная мышца | Медиальная половина ключицы, рукоятка и тело грудины, хрящи II-VII ребер, передняя стенка влагалища прямой мышцы живота | Гребень большого бугорка плечевой кости | Приводит плечо к туловищу, опускает поднятое плечо. При фиксированной верхней конечности приподнимает ребра, участвуя в акте вдоха | |||
III-V ребра | Клювовидный отросток лопатки | Оттягивает лопатку вперед и вниз, при укрепленном плечевом поясе поднимает ребра | ||||
Подключичная мышца | Хрящ 1 ребра | Акромиальный конец ключицы | Оттягивает ключицу медиально и вниз | |||
Передняя зубчатая мышца | I-IХ ребра | Медиальный край и нижний угол лопатки | Тянет лопатку латерально и вниз | |||
Глубокие мышцы груди | ||||||
Наружные межреберные мышцы | Нижний край вышележащих ребер | Верхний край нижележащих ребер | Поднимают ребра и расширяют грудную клетку | |||
Внутренние межреберные мышцы | Верхний край нижележащих ребер | Опускают ребра | ||||
Подреберные мышцы | Х-ХII ребра возле их углов | Внутренняя поверхность вышележащих ребер | То же | |||
Поперечная мышца груди | Мечевидный отросток и край нижней части тела грудины | II-VI ребра в местах соединения костной части с реберным хрящом | То же | |||
Мышцы, поднимающие ребра (последние 3 мышцы расположены на внутренней поверхности грудной клетки) | Поперечные отростки VII шейного, I-XI грудных позвонков | Угол ближайшего ребра | Поднимают ребра | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Мышцы передней стенки живота | ||||||
Прямая мышца живота | Лобковый гребень, лобковый симфиз | Хрящи V-VII ребер, мечевидный отросток грудины | Тянет ребра вниз (опускает грудную клетку вниз), сгибает позвоночник. При фиксированной грудной клетке поднимает таз | |||
Пирамидальная | Лобковый гребень | Вплетается в белую линию | Натягивает белую линию | |||
Мышцы боковых стенок живота | ||||||
Наружная косая мышца живота | Наружная поверхность V-XII ребер | Наружная губа подвздошного гребня, лобковый симфиз, белая линия живота. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы перекидывается между верхней передней подвздошной остью и лобковым бугорком и образует паховую связку | Поворачивает туловище в противоположную сторону. При укрепленном и двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | |||
Внутренняя косая мышца живота | Промежуточная линия подвздошного гребня, паховая связка, пояснично-грудная фасция | Хрящи нижних ребер, белая линия живота | Поворачивает туловище в свою сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | |||
Поперечная мышца живота | Внутренние поверхности VI-XII ребер, внутренняя губа подвздошного гребня, пояснично-грудная фасция. Латеральная треть паховой связки | Белая линия живота | При двустороннем сокращении уменьшают размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса) | |||
Мышцы задней стенки живота | ||||||
Квадратная мышца поясницы | Подвздошный гребень, поперечные отростки нижних поясничных позвонков | XII ребро, поперечные отростки верхних поясничных позвонков | При одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону. При двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении | |||
Мышцы диафрагмы таза Глубокие мышцы диафрагмы таза | ||||||
Мышца, поднимающая задний проход | Внутренняя поверхность нижней ветви лобковой кости, сухожильная дуга мышцы, поднимающей задний проход | Поверхностный слой мышц диафрагмы таза. Копчик, заднепроходно-копчиковая связка, охватывает конечный отдел прямой кишки | Укрепляет и поднимает дно таза, поднимает конечный отдел прямой кишки | |||
Копчиковая мышца | Седалищная ость | Боковые края IV-V крестцовых позвонков, копчик | Удерживает копчик | |||
Поверхностные мышцы диафрагмы таза | ||||||
Наружный сфинктер заднего прохода | Копчик, заднепроходно-копчиковая связка | Кольцеобразно окружает задний проход | Замыкает задний проход | |||
Мышцы мочеполовой диафрагмы Глубокие мышцы мочеполовой диафрагмы | ||||||
Глубокая поперечная мышца промежности | Ветвь седалищной кости | Пучки обеих мышц перекрещиваются, образуя сухожильный центр промежности | Укрепляет сухожильный центр промежности | |||
Сфинктер мочеиспускательного канала | Циркулярные пучки окружают мочеиспускательный канал, у женщин окружают также влагалище | Пучки имеют круговую ориентацию | Сжимает мочеиспускательный канал, у женщин также сжимает влагалище | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Мышцы свода черепа | ||||||
Надчерепная (затылочно-лобная) мышца: затылочное брюшко лобное брюшко | Наивысшая выйная линия, основание сосцевидного отростка височной кости Сухожильный шлем | Сухожильный шлем Кожа бровей | Тянет кожу волосистой части головы кзади Поднимает бровь кверху, образует поперечные складки кожи лба | |||
Мышца, сморщивающая бровь | Медиальная часть надбровной дуги | Кожа брови | Сближает брови, образует вертикальные складки над переносьем | |||
Мышца гордецов | Носовая кость | Кожа между бровями | Образует поперечные морщины над переносьем | |||
Мышцы ушной раковины | ||||||
Височно-теменная мышца (верхняя ушная мышца) | Сухожильный шлем | Хрящ ушной раковины | Тянет ушную раковину вверх | |||
Передняя ушная мышца | Височная фасция | То же | Тянет ушную раковину вперед | |||
Задняя ушная мышца | Сосцевидный отросток височной кости | То же | Тянет ушную раковину кзади | |||
Мышцы, окружающие глазную щель | ||||||
Круговая мышца глаза: глазничная часть вековая часть слезная часть | Носовая часть лобной кости, лобный отросток верхней челюсти, медиальная связка века Медиальная связка века Слезная кость | Располагается на костном крае глазницы, прикрепляется около своего начала, образуя замкнутое кольцо Латеральная связка века Стенка слезного мешка | Зажмуривает глаз Смыкает веки Расширяет слезный мешок | |||
Мышцы, окружающие носовые отверстия | ||||||
Носовая мышца: поперечная часть крыльная часть | Верхняя челюсть выше и латеральнее верхних резцов Верхняя челюсть, латеральнее верхних резцов | Апоневроз спинки носа Кожа крыла носа | Суживает отверстия ноздрей Опускает крыло носа | |||
Мышца, опускающая перегородку носа | Верхняя челюсть над медиальным резцом | Хрящевая часть перегородки носа | Опускает перегородку носа | |||
Мышцы, окружающие ротовую щель | ||||||
Круговая мышца рта: краевая часть губная часть | Мышечные пучки щечной и других мимических мышц, подходящих радиарно к отверстию рта | Кожа и слизистая оболочка верхней и нижней губ | Закрывает ротовое отверстие (губная часть), стягивает (сжимает) и выдвигает вперед губы (краевая часть) | |||
Мышца, опускающая угол рта | Нижний край тела нижней челюсти | Кожа угла рта | Тянет угол рта книзу | |||
Мышца, опускающая нижнюю губу | Нижний край тела нижней челюсти | Кожа и слизистая оболочка нижней губы | Тянет нижнюю губу вниз | |||
Подбородочная мышца | Стенки альвеол нижних резцов | Кожа подбородка | Поднимает кожу подбородка | |||
Мышца, поднимающая угол рта | Клыковая ямка верхней челюсти | Угол рта | Поднимает угол рта | |||
Мышца, поднимающая верхнюю губу | Нижнеглазничный край верхней челюсти | Кожа верхней губы | Поднимает верхнюю губу | |||
Большая и малая скуловые мышцы | Скуловая кость | Угол рта | Поднимают угол рта, углубляют носогубную складку | |||
Щечная мышца | Верхняя, нижняя челюсти, крыловидно-нижнечелюстной шов | Круговая мышца рта | Напрягает (укрепляет) щеку, тянет угол рта кзади | |||
Мышца смеха | Фасция жевательной мышцы | Кожа угла рта | Растягивает рот, образует ямочку на щеке | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Жевательная мышца | Нижний край скуловой кости скуловая дуга | Жевательная бугристость нижней челюсти | Поднимает угол нижней челюсти | |||
Височная мышца | Височная поверхность лобной кости теменная кость, чешуя височной кости, большое крыло клиновидной кости, височная фасция | Венечный отросток нижней челюсти | Поднимает нижнюю челюсть, задние пучки тянут челюсть назад | |||
Медиальная крыловидная мышца | Крыловидная ямка крыловидного отростка клиновидной кости | Крыловидная бугристость нижней челюсти | Поднимает угол нижней челюсти | |||
Латеральная крыловидная мышца | Подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости, наружная поверхность латеральной пластинки крыловидного отростка | Шейка нижней челюсти, внутрисуставный диск и капсула височно-нижнечелюстного сустава | При одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем — нижняя челюсть выдвигается вперед | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Поверхностные мышцы | ||||||
Подкожная мышца шеи (по развитию относится к мимическим мышцам) | Грудная фасция, кожа верхней части груди на уровне II ребра | Жевательная фасция, край нижней челюсти, угол рта | Тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствуя сдавлению подкожных вен | |||
Грудино-ключично-сосцевидная мышца | Рукоятка грудины, медиальная треть ключицы | Сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия | При одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную сторону, при двустороннем – запрокидывает голову назад | |||
Надподъязычные мышцы | ||||||
Двубрюшная мышца | Сосцевидная вырезка височной кости (заднее брюшко) | Двубрюшная ямка нижней челюсти (переднее брюшко) Сухожилие, соединяющее переднее и заднее брюшки, прикрепляется к телу и большому рожку подъязычной кости при помощи фасциальной петли | Тянет вверх подъязычную кость. При фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть | |||
Шилоподъязычная мышца | Шиловидный отросток височной кости | Тело подъязычной кости | Тянет вверх подъязычную кость | |||
Челюстно-подъязычная мышца | Внутренняя поверхность тела нижней челюсти | Срастается с противоположной мышцей, образуя дно — диафрагму рта | То же | |||
Подбородочно-подъязычная мышца | Подбородочная ость нижней челюсти | Тело подъязычной кости | Тянет вверх подъязычную кость, при укрепленной (неподвижной) кости опускает нижнюю челюсть | |||
Подподъязычные мышцы | ||||||
Грудино-подъязычная мышца | Задняя поверхность рукоятки грудины, грудинный конец ключицы | Тело подъязычной кости | Тянет подъязычную кость вниз | |||
Грудино-щитовидная мышца | Задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ I ребра | Боковая поверхность щитовидного хряща (косая линия) | Опускает гортань | |||
Лопаточно-подъязычная мышца | Верхний край лопатки медиальнее ее вырезки (нижнее брюшко) | Тело подъязычной кости (верхнее брюшко) (оба брюшка соединены промежуточным сухожилием) | Тянет вниз подъязычную кость, натягивает претрахеальную пластинку шейной фасции | |||
Щитоподъязычная мышца | Косая линия щитовидного хряща | Тело, большой рог подъязычной кости | При фиксированной подъязычной кости поднимает гортань | |||
Глубокие мышцы шеи Боковые мышцы | ||||||
Передняя лестничная мышца | Поперечные отростки III-VI шейных позвонков | Бугорок передней лестничной мышцы на I ребре | Поднимают I, II ребра, участвуют в акте вдоха. При фиксированных ребрах, сокращаясь на обеих сторонах, сгибают шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняют его в свою сторону | |||
Средняя лестничная мышца | Поперечные отростки II-VII шейных позвонков | I ребро, сзади от борозды подключичной артерии | ||||
Задняя лестничная мышца | Поперечные отростки IV-VI шейных позвонков | Верхний край II ребра | ||||
Предпозвоночные мышцы | ||||||
Длинная мышца шеи | Передняя поверхность тел и поперечные отростки III-VII шейных, I-II грудных позвонков | Тела и поперечные отростки верхних 5 шейных позвонков, передний бугорок атланта | Наклоняет шейный отдел позвоночника вперед и в свою сторону | |||
Длинная мышца головы | Поперечные отростки III-VI шейных позвонков | Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости | Наклоняет голову вперед | |||
Передняя прямая мышца головы | Передняя поверхность латеральной массы атланта | Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости | То же | |||
Латеральная прямая мышца головы | Поперечный отросток атланта | Нижняя поверхность яремного отростка затылочной кости | Наклоняет голову в свою сторону |
studfile.net
1. Анатомия мышц живота, их топография, функции, кровоснабжение и иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия.
Билет 30
Наружная косая мышца живота, m. obliquus abdominis externa. Начало: 5-12 ребра. Прикрепление: подвздошный гребень, влагалище прямой мышцы, белая линия. Функция: выдох, вращает туловище, сгибает и наклоняет позвоночник в сторону. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, a. thoracica lateralis, a. circumflexa iliaca superfacialis.
Внутренняя косая мышца живота, m. obliquus abdominis interna. Начало: пояснично-грудная фасция, crista iliaca, паховая связка. Прикрепление: 10-12 ребра, влагалище прямой мышцы живота. Функция: выдох, наклоняет туловище вперед и в сторону. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior, a. musculophrenica.
Поперечная мышца живота, m. transversus abdominis. Начало: внутрення поверхность 7-12 рёбер, пояснично-грудная фасция, crista illiaca, паховая связка. Прикрепление: влагалище прямой мышцы. Функция: уменьшает размеры брюшной брюшной полости, оттягивает рёбра вперёд и к срединной линии. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior, a. musculophrenica.
Прямая мышца живота, m. rectus abdominis. Начало: лобковый гребень, фиброзные пучки лобкового симфиза. Прикрепление: передняя поверхность мечевидного отростка, наружная поверхность хрящейV-VII рёбер. Функция: сгибает туловище, выдох, поднимает таз. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior.
Пирамидальная мышца, m. pyramidalis. Начало: лобковая кость, симфиз. Прикрепление: белая линия живота. Функция: натягивает белую линию живота.
Квадратная мышца поясницы, m. quadratus lumborum. Начало: подвздошный гребень. Прикрепление: 12 ребро поперечные отростки 1-4 поясничных позвонков. Функция: наклоняет позвоночник в сторону, выдох. Иннервация: plexus lumbalis. Кровоснабжение: a. subcostalis, aa. Lumbales, a. iliolumbalis.
Влагалище прямой мышцы живота, vagina т. recti abdominis, формируется апоневрозами трех широких мышц живота.
Апоневроз внутренней косой мышцы живота расщепляется на две пластинки — переднюю и заднюю. Передняя пластинка апоневроза вместе с апоневрозом наружной косой мышцы живота образует переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. Задняя пластинка, срастаясь с апоневрозом поперечной мышцы живо¬та, формирует заднюю стенку влагалища прямой мышцы живота.Ниже этого уровня апоневрозы всех трех широких мышц живота переходят на переднюю поверхность прямой мышцы живота и формируют переднюю стенку ее влагалища. Нижний край сухожильной задней стенки влагалища прямой мышцы живота носит название дугообразной линии, linea arcuata. Белая линия, linea alba, представляет собой фиброзную пластинку, простирающуюся по передней срединной линии от мечевидного отростка до лобкового симфиза. Она образована перекрещивающимися волокнами апоневрозов широких мышц живота правой и левой сторон.
2. Толстая кишка: ее отделы, их топография, отношение к брюшине, строение стенки, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы, рентгеновское изображение.
Толстая кишка, intestinum crassum, является конечным отделом пищеварительной системы. В толстой кишке выделяют слепую кишку с червеобразным отростком, восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, нисходящую ободочную кишку, сигмовидную ободочную кишку и прямую кишку, заканчивающуюся задним проходом.
Слепая кишка, caecum, расположена в правой подвздошной ямке. Задней поверхностью слепая кишка лежит на подвздошной и большой поясничной мышцах, а передняя ее поверхность прилежит к передней брюшной стенке.
Восходящая ободочная кишка, colon ascendens, располагается в правом отделе живота и проецируется в правой боковой области. Сзади она прилежит к квадратной мышце поясницы и поперечной мышце живота, к передней поверхности правой почки, медиально — к большой поясничной мышце, спереди — к передней брюшной стенке, медиально соприкасается с петлями подвздошной кишки, латерально — с правой стенкой брюшной полости. Брюшиной восходящая ободочная кишка покрыта спереди и с боков (расположена мезоперитонеально).
Поперечная ободочная кишка, colon transversum, простирается от правого изгиба ободочной кишки до левого изгиба ободочной кишки, flexura coli slnistra. Имеет брыжейку, с помощью которой прикрепляется к задней стенке брюшной полости.
Нисходящая ободочная кишка, colon descendens, располагается в левом отделе брюшной полости. Задней поверхностью она прилежит к квадратной мышце поясницы, нижнему полюсу левой почки и к подвздошной мышце в левой подвздошной ямке. Передняя поверхность нисходящей ободочной кишки соприкасается с передней брюшной стенкой, справа от нее находятся петли тощей кишки, слева — левая брюшная стенка. Сигмовидная ободочная кишка, colon sigmoideum, расположена в левой подвздошной ямке, имеет брыжейку, которая прикрепляется к задней брюшной стенке.
К ободочной кишке подходят ветви верхней брыжеечной артерии: к слепой кишке и червеобразному отростку — подвздошно-ободочная артерия с ее ветвями; к восходящей ободочной кишке — правая ободочная артерия; к поперечной ободочной кишке — средняя ободочная артерия. Ветви нижней брыжеечной артерии направляются к нисходящей ободочной кишке и к сигмовидной ободочной кишке. Венозная кровь оттекает по одноименным венам в верхнюю и нижнюю брыжеечные вены.
Прямая кишка, rectum, расположена в полости малого таза.
Сосуды и нервы прямой кишки. В стенках прямой кишки разветвляются верхняя прямокишечная артерия и парные средняя и нижняя прямокишечные артерии. Венозная кровь оттекает через верхнюю прямокишечную вену в систему воротной вены и через средние и нижние прямокишечные вены — в систему нижней полой вены..
Иннервация прямой кишки осуществляется тазовыми внутренностными нервами (парасимпатическая) и симпатическими нервами из нижнего брыжеечного сплетения (верхнее прямокишечное сплетение), а также из верхнего и нижнего подчревных сплетений.
studfile.net
МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ЖИВОТА — Мышечная система — АТЛАС АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА
Мышечная система
МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ЖИВОТА
Живот (abdomen) — это часть туловища, расположенная между грудью и тазом. Верхней границей живота служит линия, проходящая косопоперечно через мечевидный отросток грудины и реберные дуги в направлении XII грудного позвонка. Нижняя граница живота идет по верхнему краю гребней подвздошных костей, паховым складкам, соответствующим паховым связкам (см. ниже), по верхней ветви лобковых костей. С боков границы живота проходят по задним подмышечным линиям на протяжении от XII ребра вверху до подвздошного гребня внизу.
Две горизонтальные линии разделяют область живота на три этажа. Межреберная линия (linea bicostarum) проходит между нижними концами X ребер, что соответствует верхнему краю III поясничного позвонка. Межостистая линия (linea bispinarum) соединяет верхние передние подвздошные ости (уровень верхнего края II крестцового позвонка). Между реберными дугами и подреберным углом вверху и межреберной линией внизу находится надчревье (epigastrium). Между межреберной линией вверху и межостистой линией внизу располагается чревье (mesogas- trium). Ниже межостистой линии лежит подчревье (hypogastrium), которое внизу ограничено паховыми связками и верхним краем лобкового симфиза. Две вертикальные линии, проходящие вдоль латеральных краев прямых мышц живота от реберной дуги вверху до лобкового бугорка внизу, делят, в свою очередь, каждый этаж на три области. В надчревье выделяют правую и левую подреберные области (regiones hypochondricae dextra et sinistra) и собственно надчревную (regio epigastrica), в которую сверху вдается мечевидный отросток. Область чревья подразделяют на правую и левую боковые области (regiones laterales dextra et sinistra) и между ними пупочную область (regio umbilicalis) с пупком в центре. У подчревья выделяют правую и левую паховые области (regiones inguinales dextra et sinistra), соответствующие паховому каналу справа и слева. Между ними над лобковым симфизом находится лобковая область (regio pubica).
Топографо-анатомическим ориентиром, разграничивающим переднюю стенку живота и поясничную область, служит Лесгафта линия — околопоясничная линия, идущая вертикально вниз от конца ХI ребра к подвздошному гребню.
Внутренние границы живота (брюшной полости) не совпадают с наружными. Брюшная полость (полость живота, образованная его стенками) вверху ограничена куполом диафрагмы, выступающим в грудную полость до четвертого межреберного промежутка (IV ребра) справа и пятого межреберного промежутка (V ребра) слева. Внизу полость живота достигает дна полости таза — тазового дна, образованного мышцами и фасциями промежности.
На переднюю брюшную стенку проецируются внутренние органы, расположенные в брюшной полости. В собственно надчревной области проецируются желудок, двенадцатиперстная кишка, левая доля печени, поджелудочная железа. Правому подреберью соответствуют правая доля печени с желчным пузырем, верхний полюс правой почки и правый надпочечник, правый (печеночный) изгиб ободочной кишки. В левом подреберье расположены селезенка, дно желудка, левый (селезеночный) изгиб ободочной кишки, верхний полюс левой почки и левый надпочечник, хвост поджелудочной железы.
В пупочной области находятся большая кривизна желудка, нижняя горизонтальная и восходящая части двенадцатиперстной кишки, петли брыжеечной части тонкой кишки, средняя часть поперечной ободочной кишки, ворота почек, мочеточники. В правой боковой области находятся часть петель тонкой (подвздошной) кишки, восходящая ободочная кишка, нижний полюс правой почки; в левой боковой области — часть петель тонкой (тощей) кишки, нисходящая ободочная кишка, нижний полюс левой почки.
В лобковой области проецируются мочевой пузырь (наполненный) и нижние отделы мочеточников, матка с маточными трубами (у женщин), часть петель тонкой кишки. В правой паховой области находятся конечный отдел тонкой (подвздошной) кишки, слепая кишка, червеобразный отросток, правый мочеточник, в левой паховой области — часть петель тонкой кишки, сигмовидная кишка, левый мочеточник.
Кожа брюшной стенки тонкая, легко собирается в складки. Волосяной покров у мужчин (в области лобка) узкой полоской поднимается до пупка, а иногда до грудины. У женщин волосяной покров имеется только в области лобка, верхняя линия оволосения располагается горизонтально. Подкожная клетчатка более развита в нижней части передней стенки живота.
Передняя и боковые стенки брюшной полости образованы тремя парными широкими мышцами живота, их сухожильными растяжениями и прямыми мышцами живота с их фасциями (рис. 277). Мышцы и фасции формируют брюшной пресс (prelum abdominale), который предохраняет внутренности от внешних воздействий, оказывает на них давление и удерживает в определенном положении, а также участвует в движениях позвоночника и ребер. В состав задней стенки живота входят поясничный отдел позвоночника, парные большая поясничная и квадратная мышцы поясницы. Нижнюю стенку образуют подвздошные кости, мышцы тазового дна — диафрагмы таза и мочеполовой диафрагмы.
В полости живота выделяют собственно брюшную полость и полость таза. На уровне пограничной линии таза брюшная полость переходит в полость малого таза. Стенками малого таза служат сзади передняя поверхность крестца с грушевидными мышцами, спереди и с боков — тазовые кости с внутренними запирательными мышцами, снизу — диафрагма таза и мочеполовая диафрагма. Брюшная полость выстлана изнутри внутрибрюшной фасцией, на которой располагается париетальный листок брюшины, переходящий на внутренние органы в виде висцерального листка.
Мышцы живота расположены послойно. Различают три группы мышц: мышцы боковых стенок живота (наружная и внутренняя косые, поперечная), мышцы передней стенки (прямая и пирамидальная) и мышцы задней стенки (квадратная мышца поясницы), (табл. 43), а также большая и малая поясничные мышцы (описаны в разделе «Мышцы таза»).
Таблица 43. Мышцы живота
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация,кровоснабжение |
Мышцы боковых стенок живота | ||||
Наружная косая мышца живота | Наружная поверхность V—XII ребер | Наружная губа подвздошного гребня, лобковый симфиз, белая линия живота. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы образует паховую связку | Поворачивает туловище в противоположную сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | Нижние межреберные нервы (ThV-ThXII), подвздошно-подчревный (ТИХ1|-Ц) и подвздошнопаховый нервы (Ц). Аа.: задние межреберные; поверхностная, огибающая подвздошную кость; боковая грудная |
Внутренняя косая мышца живота | Промежуточная линия подвздошного гребня, паховая связка, пояснично-грудная фасция | Хрящи нижних ребер, белая линия живота | Поворачивает туловище в свою сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | Нижние межреберные нервы (Thv-Thxl|), подвздошно-подчревный (ThXl —LI) и подвздошнопаховый (LI) нервы. Аа.: задние межреберные; верхняя и нижняя надчревные; мышечно-диафрагмальная |
Поперечная мышца живота | Внутренние поверхности VI—XII ребер, внутренняя губа подвздошного гребня, пояснично-грудная фасция, латеральная треть паховой связки | Белая линия живота | При двустороннем сокращении уменьшает размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса) | Нижние межреберные нервы (ThV—ThXII) подвздошно-подчревный (ThXII—LI), подвздошно-паховый нервы (LI). Аа.: межреберные; верхняя и нижняя надчревные; мышечно-диафрагмальная |
Мышцы передней стенки живота | ||||
Прямая мышца живота | Лобковый гребень, лобковый симфиз | Хрящи V-VII ребер, мечевидный отросток грудины | Тянет ребра вниз (опускает грудную клетку вниз), сгибает позвоночник. При фиксированной грудной клетке поднимает таз | Нижние межреберные нервы (ThV-ThXII), подвздошно-подчревный нерв (ThXII—LI). Аа.: верхняя и нижняя надчревные; мышечнодиафрагмальная |
Пирамидальная мышца | Лобковый гребень | Вплетается в белую линию живота | Натягивает белую линию живота | Подвздошно-подчревный (ThXII — LI) и подвздошно-паховой нервы (LI). Аа.; нижняя подчревная |
Мышцы задней стенки живота | ||||
Квадратная мышца поясницы | Подвздошный гребень, поперечные отростки нижних поясничных позвонков | XII ребро, поперечные отростки I—IV поясничных позвонков | При одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону. При двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении | Мышечные ветви поясничного сплетения (ThXII—LII). Аа.: подреберная; поясничные; подвздошно-поясничная |
lifelib.info
Вопрос 42 Анатомия мышц живота, их топография, функции, кровоснабжение, иннервация. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия живота
Живот, abdomen, — часть туловища, расположенная между грудью и тазом. Верхняя граница живота проходит от основания мечевидного отростка по реберным дугам до XII грудного позвонка. С латеральной стороны граница живота проходит по задней подмышечной линии от реберной дуги вверху до подвздошного гребня внизу. Нижнюю границу живота справа и слева образуют передний отрезок подвздошного гребня и линия, условно проведенная на уровне паховых складок от верхней передней подвздошной ости к лобковому бугорку. Это внешние границы живота. Они не совпадают с границами полости живота, которая вверх (краниально) простирается до купола диафрагмы, а внизу доходит до пограничной линии таза, отделяющей полость живота от полости малого таза
Наружная косая мышца живота, m. obliquus abdominis externa. Начало: 5-12 ребра. Прикрепление: подвздошный гребень, влагалище прямой мышцы, белая линия. Функция: выдох, вращает туловище, сгибает и наклоняет позвоночник в сторону. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, a. thoracica lateralis, a. circumflexa iliaca superfacialis.
Внутренняя косая мышца живота, m. obliquus abdominis interna. Начало: пояснично-грудная фасция, crista iliaca, паховая связка. Прикрепление: 10-12 ребра, влагалище прямой мышцы живота. Функция: выдох, наклоняет туловище вперед и в сторону. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior, a. musculophrenica.
Поперечная мышца живота, m. transversus abdominis. Начало: внутрення поверхность 7-12 рёбер, пояснично-грудная фасция, crista illiaca, паховая связка. Прикрепление: влагалище прямой мышцы. Функция: уменьшает размеры брюшной брюшной полости, оттягивает рёбра вперёд и к срединной линии. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior, a. musculophrenica.
Прямая мышца живота, m. rectus abdominis. Начало: лобковый гребень, фиброзные пучки лобкового симфиза. Прикрепление: передняя поверхность мечевидного отростка, наружная поверхность хрящейV-VII рёбер. Функция: сгибает туловище, выдох, поднимает таз. Иннервация: nn. intercostales, n. iliohypogastricus. Кровоснабжение: aa. intercostals posteriors, aa. epigastricae inferior et superior.
Пирамидальная мышца, m. pyramidalis. Начало: лобковая кость, симфиз. Прикрепление: белая линия живота. Функция: натягивает белую линию живота.
Квадратная мышца поясницы, m. quadratus lumborum. Начало: подвздошный гребень. Прикрепление: 12 ребро поперечные отростки 1-4 поясничных позвонков. Функция: наклоняет позвоночник в сторону, выдох. Иннервация: plexus lumbalis. Кровоснабжение: a. subcostalis, aa. Lumbales, a. iliolumbalis.
Влагалище прямой мышцы живота, vagina т. recti abdominis, формируется апоневрозами трех широких мышц живота.
Апоневроз внутренней косой мышцы живота расщепляется на две пластинки — переднюю и заднюю. Передняя пластинка апоневроза вместе с апоневрозом наружной косой мышцы живота образует переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. Задняя пластинка, срастаясь с апоневрозом поперечной мышцы живота, формирует заднюю стенку влагалища прямой мышцы живота.
Ниже этого уровня апоневрозы всех трех широких мышц живота переходят на переднюю поверхность прямой мышцы живота и формируют переднюю стенку ее влагалища.
Нижний край сухожильной задней стенки влагалища прямой мышцы живота носит название дугообразной линии, linea arcuata (linea semi—circularis — BNA).
Белая линия, linea alba, представляет собой фиброзную пластинку, простирающуюся по передней срединной линии от мечевидного отростка до лобкового симфиза. Она образована перекрещивающимися волокнами апоневрозов широких мышц живота правой и левой сторон.
studfile.net
№ | Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
1 | Прямая мышца живота (т. rectus abdominus) | лобковый гребень, лобковый симфиз | хрящи V—VII ребер, мечевидный отросток грудины | тянет ребра вниз (опускает грудную клетку вниз), сгибает позвоночник. | нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы |
2 | Наружная косая мышца живота (m. obliquus extermus abdominis) | наружная поверхность V—XII ребер | наружная губа подвздошного гребня, лобковый симфиз, белая линия живота | поворачивает туловище в противоположную сторону | нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы |
3 | Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus ablominis) | промежуточная линия подвздошного гребня, паховая связка, пояснично-грудная фасция | хрящи нижних ребер, белая линия живота | поворачивает туловище в свою сторону. | нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы |
4 | Поперечная мышца живота (m. iransversus abdominis) | внутренние поверхности VI—XII ребер, внутренняя губа подвздошного гребня, пояс-нично-грудная фасция. Латеральная треть паховой связки | белая линия живота | при двустороннем сокращении уменьшают размеры брюшной полости | нижние межреберные нервы, подвздошно-подчревный и подвздошно-паховый нервы |
5 | Квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumbocum) | подвздошный гребень, поперечные отростки нижних поясничных позвонков | XII ребро, поперечные отростки I—IV поясничных позвонков | при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону, при двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении | мышечные ветви поясничного сплетения |
№ | Обозначение и номер рисунка | Название на русском язык | Название на латинском языке | ||
50 | А (рис 11) | Прямая мышца живота | m. rectus abdominis | ||
51 | В (рис.11) | Наружная косая мышца живота | m. obliquus externus abdominis | ||
52 | С (рис 11, 12) | Внутренняя косая мышца живота | m. obliquus interims abdominis | ||
53 | D (рис.11) | Поперечная мышца живота | m. transversus abdominis | ||
54 | Р (рис. 12) | Квадратная мышца поясницы | m. quadrates lumborum | ||
№ | Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация |
1 | Дельтовидная мышца (m. deltoideus) | акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки | дельтовидная бугристость плечевой кости | вся мышца отводит руку от туловища до горизонтального уровня, передняя часть сгибает плечо, задняя — разгибает | подмышечный нерв |
2 | Надостная мышца (m. supraspinatus) | надостная ямка лопатки, надостная фасция | большой бугорок плечевой кости, капсула плечевого сустава | отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава | вращает плечо кнаружи |
3 | Подостная мышца (m. infraspinatus) | подостная ямка, подо стная фасция | большой бугорок плечевой кости | вращает плечо кнаружи | вращает плечо кнаружи |
4 | Малая круглая мышца (m. teres minor) | латеральный край лопатки, подостная фасция | большой бугорок плечевой кости | вращает плечо кнаружи | подмышечный нерв |
5 | Большая круглая мышца (m. teres major) | нижний угол лопатки, подостная фасция | гребень малого бугорка плечевой кости | разгибает плечо, поворачивает его кнутри | подлопаточный нерв |
6 | Подлопаточная мышца (т. subscaopularis) | реберная поверхность лопатки | малый бугорок плечевой кости | вращает плечо внутрь и приводит его к туловищу | подлопаточный нерв |
7 | Двуглавая мышца плеча (т. biceps brachii) | надсуставной бугорок лопатки (длинная головка), клювовидный отросток лопатки (короткая головка) | бугристость лучевой кости | сгибает и супинирует предплечье в локтевом суставе, сгибает плечо в плечевой суставе | мышечно-кожный нерв |
8 | Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis) | клювовидный отросток лопатки | Ниже гребня малого бугорка плечевой кости | Сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его | Мышечно-кожный нерв |
studfile.net
53. Мышцы живота, их классификация, топография, особенности строения, иннервация, кровоснабжение.
Мышцы живота занимают промежуток между нижней апертурой грудной клеткииверхним краем таза.Они окружают брюшную полость, образуя ее стенки. Различаютбоковые,передниеизадниемышцы.
аименование мышц | Начало | Прикрепление | Функция мышц | Кровоснабжение | Иннервация |
Мышцы боковой стенки живота | |||||
1. Наружная косая мышца живота (m.obliquusexternusabdominis) | боковая поверхность 8 нижних ребер | гребень подвздошной кости, лобковый симфиз, белая линия живота | при одностороннем сокращении – вращает туловище в противоположную сторону, двустороннее сокращение при укрепленном тазе тянет грудную клетку и сгибает позвоночник | межреберные артерии (ветви грудной аорты), поясничные артерии (ветви брюшной аорты) | межреберные нервы и ветви поясничного сплетения |
2. Внутренняя косая мышца живота (m.obliquusinternusabdominis) | гребень подвздошной кости, паховая связка | хрящи нижних 3-4 ребер, белая линия живота | при одностороннем сокращении – вращает туловище в свою сторону, при двустороннем – опускает ребра и сгибает позвоночник | ——— | ——— |
3. Поперечная мышца живота (m. transversusabdominis) | хрящи 6 нижних ребер, грудо-поясничная фасция, | белая линия живота | уплощает стенку живота, при двустороннем сокращении уменьшает размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса) | ———— | ———- |
Мышцы передней стенки живота | |||||
1. Прямая мышца живота (m. rectusabdominis) | хрящи 5-7 ребер, мечевидный отросток грудины | лобковый гребень и лобковый симфиз | наклоняет туловище вперед, поднимает таз при фиксированной грудной клетке | ——— | ———- |
Мышцы задней стенки живота | |||||
1. Квадратная мышца поясницы(m.quadratus lumbocum) | подвздошный гребень | 12 ребро, поперечные отростки 3-4 верхних поясничных позвонков | участвует в боковых сгибаниях поясничной части позвоночного столба, при двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении | поясничные артерии (ветви брюшной аорты) |
54.Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия живота.
Влагалище прямой мышцы живота, vagina т. recti abdominis, формируется апоневрозами трех широких мышц живота.
Апоневроз внутренней косой мышцы живота расщепляется на две пластинки — переднюю и заднюю. Передняя пластинка апоневроза вместе с апоневрозом наружной косой мышцы живота образует переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота. Задняя пластинка, срастаясь с апоневрозом поперечной мышцы живота, формирует заднюю стенку влагалища прямой мышцы живота.
Ниже этого уровня апоневрозы всех трех широких мышц живота переходят на переднюю поверхность прямой мышцы живота и формируют переднюю стенку ее влагалища.
Нижний край сухожильной задней стенки влагалища прямой мышцы живота носит название дугообразной линии, linea arcuata (linea semi—circularis — BNA).
Белая линия, linea alba, представляет собой фиброзную пластинку, простирающуюся по передней срединной линии от мечевидного отростка до лобкового симфиза. Она образована перекрещивающимися волокнами апоневрозов широких мышц живота правой и левой сторон.
studfile.net
топография, начало, прикрепление и функции.
Мышцы живота классифицируют по расположению и форме на две группы. Переднелатеральная группа включает: длинные мышцы (прямая мышца живота и пирамидальная мышца), широкие мышцы (наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота). Задняя группа представлена квадратной мышцей поясницы.
Прямая мышца живота расположена в собственном влагалище, образованном апоневрозами широких мышц живота. Она начинается от V—VII ребер и от мечевидного отростка; прикрепляется к верхнему краю лобкового симфиза. Посредством 3—4 сухожильных перемычек эта мышца делится на 4—5 сегментов. Перемычки прочно срастаются с передней стенкой влагалища прямой мышцы живота, что увеличивает силу мышцы. Функция: при сокращении прямых мышц живота происходит опускание ребер и сгибание туловища; мышца поднимает таз и участвует в наклоне туловища.
Пирамидальная мышца непостоянная, начинается от верхней ветви лобковой кости и прикрепляется к нижнему отделу белой линии живота. Функция: напрягает белую линию живота.
Наружная косая мышца живота начинается от 8 нижних ребер. Ее пучки направляются косо вниз и вперед к срединной линии. Кпереди мышца переходит в обширный апоневроз, который по срединной линии переплетается с апоневрозами широких мышц живота противоположной стороны. Нижний край апоневроза образует паховую связку. Задние пучки прикрепляются к подвздошному гребню.
Внутренняя косая мышца живота прикрыта предыдущей мышцей. Она начинается от подвздошного гребня и латеральной половины паховой связки. Ее мышечные пучки ориентированы под углом 90° к предыдущей мышце и прикрепляются к XII, XI и X ребрам. По направлению к середине мышца образует апоневроз, который разделяется на два листка, охватывающие прямую мышцу живота. По середине передней брюшной стенки апоневрозы мышц живота противоположной стороны переплетаются между собой. Нижние пучки внутренней косой мышцы живота сопровождают семенной канатик, соединяются с волокнами от поперечной мышцы живота и формируют мышцу, поднимающую яичко. Функция: косые мышцы живота при двустороннем сокращении сгибают позвоночник и опускают нижние ребра; при одностороннем сокращении — поворачивают туловище в сторону.
Поперечная мышца живота располагается под предыдущей. Она начинается от шести нижних ребер, от подвздошного гребня и от латеральной трети паховой связки. Мышечные пучки идут в поперечном направлении и переходят в апоневроз, который переплетается с апоневрозами широких мышц живота противоположной стороны. Функция: сокращение мышцы вызывает повышение внутрибрюшного давления и тем самым обеспечивает нормальное положение органов живота. Мышцы живота переднелатеральной группы образуют брюшной пресс, играющий защитную и опорную функции для органов брюшной полости, а также участвующий в обеспечении мочеиспускания и дефекации.
Квадратная мышца поясницы располагается в составе задней стенки полости живота. Она начинается от подвздошного гребня и поперечных отростков нижних поясничных позвонков, прикрепляется к XII ребру и поперечным отросткам верхних поясничных позвонков. Функция: удерживает позвоночник в вертикальном положении; при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в сторону.
Область живота делится на три отдела посредством двух горизонтальных линий: верхняя — lсоединяет передние концы десятых ребер; нижняя — соединяет передние верхние ости подвздошных костей. Верхний отдел живота называют надчревье, средний — чрево и нижний — подчревье. Посредством двух вертикальных линий, проходящих по латеральным краям прямых мышц живота (параректальные линии), в надчревье выделяют среднюю — собственно надчревную (эпигастральную) область и парные (левую и правую) подреберные области. Средний отдел (чрево) разделяют на околопупочную, правую и левую боковые области живота. Нижний отдел (подчревье) — на лобковую, правую и левую паховые области.
К анатомическим образованиям живота, имеющим особое строение и важное клиническое значение, относят влагалище прямой мышцы живота, белую линию живота и паховый канал. Особенности строения данных образований обусловливают наличие так называемых «слабых» мест, в пределах которых часто образуются грыжи — мешковидные выпячивания стенки, которые могут содержать внутренние органы. В области живота к слабым относят следующие места: паховый канал, пупочное кольцо, участок белой линии, расположенный выше пупка, а также заднюю стенку влагалища прямой мышцы ниже пупка.
Влагалище прямой мышцы живота. Прямая мышца живота замкнута в прочный фиброзный футляр, образованный апоневрозами широких мышц живота. В строении влагалища выделяют две стенки — переднюю и заднюю, которые на всем протяжении устроены неодинаково. Выше пупка переднюю стенку образуют: апоневроз наружной косой мышцы живота и передняя пластинка апоневроза внутренней косой мышцы; заднюю — задняя пластинка апоневроза внутренней косой мышцы живота, апоневроз поперечной мышцы, поперечная фасция и серозная оболочка — брюшина. На расстоянии 2—5 см ниже пупка переднюю стенку образуют апоневрозы всех трех широких мышц живота, срастающиеся между собой; заднюю — только поперечная фасция и брюшина.
Белая линия живота образуется в результате сращения и перекреста волокон апоневрозов широких мышц живота противоположных сторон. Выше пупка ее ширина 1 — 2 см, а ниже пупка 3 — 4 мм. Толщина белой линии сверху вниз увеличивается.
Паховый канал представляет собой щелевидное пространство, расположенное над паховой связкой. У мужчин в паховом канале находится семенной канатик, у женщин — круглая связка матки. Длина пахового канала у взрослого человека составляет 4—5 см. Канал имеет четыре стенки и два отверстия.
Передняя стенка образована апоневрозом наружной косой мышцы живота, задняя — поперечной фасцией и брюшиной. Верхнюю стенку канала составляют нижние пучки внутренней косой и поперечной мышц живота, а нижнюю — желоб паховой связки.
Наружное отверстие (поверхностное паховое кольцо) представляет собой щель в апоневрозе наружной косой мышцы живота. Оно ограничено ножками апоневроза наружной косой мышцы живота: снизу — латеральной, сверху — медиальной, с латеральной стороны — межножковыми волокнами собственной фасции живота, с медиальной стороны — загнутой связкой — пучком волокон, окаймляющим лобковый бугорок.
Глубокое паховое кольцо со стороны брюшной полости имеет вид воронкообразного углубления и закрыто брюшиной.
studfile.net
Добавить комментарий