Мышц

Мышцы поясницы: Синдром квадратной мышцы снятие с помощью мягкой мануальной терапии

alexxlab -- 15.05.202103.05.2021

Комментариев к записи Мышцы поясницы: Синдром квадратной мышцы снятие с помощью мягкой мануальной терапии нет

Содержание

Синдром квадратной мышцы снятие с помощью мягкой мануальной терапии

Как проявляется синдром квадратной мышцы?

Синдром квадратной мышцы поясницы проявляется болью в спине, причём, боль может возникать, как при движениях, так и в состоянии покоя. Это объясняется главной функцией квадратной мышцы поясницы – она поддерживает позвоночник. Следовательно, квадратная поясничная мышца работает почти всегда — и когда человек передвигается, и когда просто стоит или сидит, и даже лёжа, когда совершает малейшее движение.

Расположение квадратной мышцы

Когда болит квадратная мышца, её болевые зоны очень схожи с проявлением ряда других болезней. Из-за этого нередко случаются диагностические ошибки, о которых мы поговорим ниже. А сейчас лишь скажем, что благодаря способности имитировать другие болезни квадратную поясничную мышцу прозвали джокером болей в пояснице [Дж. Трэвелл Д. Симонс Миофасциальные боли и дисфункции. Том II. С. 31].

Знаете, почему ей дали такое прозвище? Джокер, как известно, может сыграть роль любой карты, притвориться тем, кем на самом деле не является. Джокер — великий имитатор. Вот и квадратная мышца спины – такой же имитатор.

Почему болит квадратная мышца?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, в чём заключаются функции квадратной мышц поясницы. Как мы сказали, главная задача — поддержка и стабилизация поясничного отдела. В основном это требуется в вертикальном положении – сидя, стоя или при ходьбе. Но, даже лёжа, в момент поворота с боку на бок, мышца всегда включается в работу — она приподнимает боковую часть туловища и производит боковое сгибание в пояснице. Кстати, если уж заговорили о поворотах, то нужно иметь в виду, что она участвует в любых поворотах — и лёжа, и стоя, и при ходьбе.

Ещё квадратная поясничная мышца разгибает поясничный отдел. Следовательно, будучи разгибателем, она стабилизирует и контролирует движение корпуса при наклоне вперёд.

Забегая вперёд, скажем, что именно эта функция — стабилизации наклона, объясняет то, почему квадратная мышца болит и даже может вызвать прострел при наклоне. Потому что в этот момент в мышце активируются триггерные точки.

Следующая интересная функция квадратной мышц поясницы – она приподнимает таз при вставании, например, с дивана, кресла или из автомобиля. Во всех этих ситуациях участвует квадратная мышца спины.

И, наконец — форсированный выдох при чихании и кашле. По вине этой функции квадратной мышц поясницы многие люди испытывают боль в спине при простуде и даже не подозревают, что это болит квадратная мышца.

Теперь, когда вы знаете функции квадратной мышц поясницы, вам будет легко понять, почему квадратная мышца болит, вызывает прострел и что такое синдром квадратной мышцы поясницы.

Что такое синдром квадратной мышцы?

Синдром квадратной мышцы – это патология, которая формируется на уровне мышечных волокон.

По своей природе синдром квадратной мышцы поясницы является миофасциальным. Это значит, что в процесс вовлечены, как сами волокна, так и фасция — соединительная ткань, которая связывает их между собой. По мере развития синдрома квадратной мышцы в её толще формируются небольшие спазмированные участки, которые называются триггерными точками. При определённых обстоятельствах триггерные точки способны вызвать обширный болевой спазм всей мышцы. Как и положено любой болезни, синдром квадратной мышцы имеет свои характерные признаки, и сейчас мы о них расскажем.

Симптомы синдрома квадратной мышцы

Симптомы синдрома квадратной мышцы возникают в результате активации миофасциальных триггерных точек и напрямую связаны с функциями квадратной мышцы. То есть, любое движение, в котором участвует мышца, может стать причиной боли. Однако, в отличие от множества других мышечных болевых синдромов, для симптомов квадратной мышцы характерно парадоксальное проявление.

Парадокс первый. Тот, кто сталкивался с болью в спине, знает: если болит стоя – нужно сесть или лечь, а если болит лёжа – наоборот — встать и расходиться. Но, вопреки этим закономерностям, квадратная мышца болит и в вертикальном, и в горизонтальном положении. Особенно обескураживает тот факт, что квадратная мышца болит даже в покое. Поэтому, чтобы снизить боль, пациенты не ложатся, а упираются руками в собственные бёдра, подлокотники кресла или в сидение стула [Там же. Том II. С. 43]. Это весьма характерный симптом квадратной мышцы. Так пациент разгружает мышцу от воздействия верхней части тела. В особо тяжёлых случаях не помогает даже это. Остаётся одно — передвигаться на четвереньках. Поза «на четвереньках» не требует стабилизации позвоночника, которую обеспечивает квадратная мышца [Там же. Том II. С. 34].

Парадокс второй. Когда боль возникает от неудачного наклона, подъёма тяжести или другого неловкого движения, причина этих симптомов квадратной мышцы понятна, она лежит на поверхности и пациенты с опытом стараются избегать подобных ситуаций. Но когда боль возникает на фоне обычных повседневных дел, это становится неприятным сюрпризом. Приготовить еду, помыть посуду, казалось бы, в чём тут нагрузка? Но в том-то и подвох, что привычные действия формируют утомление одних и тех же участков мышечной ткани. А это прямой путь к формированию триггерных точек и последующим симптомам квадратной мышцы.

Диагностика синдрома квадратной мышцы

Диагностика синдрома квадратной мышцы требует от врача обширных всесторонних знаний. И это – не красивые слова, а проза жизни. Помните, мы говорили, что квадратная мышца спины – это джокер, способный имитировать и вводить в заблуждение. Поэтому очень важно уметь отличать этот синдром от схожих патологий. Вообще, умение различать болезни – это обязательный навык врача, который называется дифференциальная диагностика. В данном случае, чтобы с уверенностью сказать, что это синдром квадратной мышцы, а не какая-то иная патология, врач должен знать, что такое отражённая боль, ассоциированные мышцы, сателлитные триггерные точки и многое другое.

Но, обо всём по порядку.

Синдром квадратной мышцы поясницы проявляется отражённой болью. Это значит, что там, где вы чувствуете боль, источника боли нет, он находится в другом месте. А зона боли – это всего лишь отражение, наподобие солнечного зайчика. Согласитесь, солнечный зайчик невозможно поймать, он неуловим. Устранить его можно только прикрыв зеркало, от которого он отразился. Бессмысленно воздействовать на зоны отражённой боли. Нужно искать триггерные точки и устранять их. Именно они тот самый — истинный источник боли.

Для синдрома квадратной мышцы спины характерны четыре зоны. Но это вовсе не значит, что болеть должно сразу и везде. Боль может беспокоить и в одном из нижеперечисленных мест, и в нескольких, и перемещается из одного места в другое.

Зоны отражённой боли:

Верхняя часть ягодицы, вдоль гребня подвздошной кости; нижняя часть живота, паха и наружные половые органы.
Область тазобедренного сустава; причём, интенсивность боли может быть настолько высокой, что невозможно лежать на боку.
Область крестцово-подвздошного сочленения, а при двухстороннем синдроме квадратной мышцы боль захватывает и поясницу.
Нижние отделы ягодицы, в глубине ягодицы.

Иногда, кроме зон отражённой боли, возникают ассоциированные триггерные точки. Они активируются рефлекторно, вместе с основными триггерами, но боль от них может быть значительно сильнее, чем от основных. При синдроме квадратной мышцы ассоциированные точки находятся в малой ягодичной мышце. Они вызывают боль по ходу седалищного нерва.

Трудно даже подсчитать, сколько диагностических ошибок происходит от незнания этих особенностей? Недаром квадратную мышцу прозвали «Джокером болей в пояснице». Она, действительно, может имитировать другие заболевания. Но, по правде говоря, это не мышца имитирует другие заболевания, а отсутствие необходимых знаний не позволяет отличить синдром квадратной мышцы от других болезней.

Чаще всего синдром квадратной мышцы поясницы путают с грыжей диска, протрузией или остеохондрозом. Разумеется, это происходит не на пустом месте. Во-первых, картина болезни может быть очень схожа. Во-вторых, у пациента, помимо триггеров, действительно, могут быть выявлены на снимках все перечисленные проблемы. Но, в том-то и дело, что нужно точно определить, что именно явилось причиной боли? А может поступить проще – не выяснять конкретную причину, а приступить к лечению всех патологий, которые выявили? Теоретически такой подход возможен, но — только теоретически. Не надо забывать, что каждое лечебное действие предполагает определённые затраты. Не думаю, что кто-нибудь из вас захочет многократно переплачивать лишь потому, что доктору было лень разбираться и искать истинную причину боли, и он решил лечить всё сразу. К тому же, вы, возможно, не знали, что значительная часть патологий протекает бессимптомно. Это значит, что увидеть патологию на снимках можно, а вот боль и другие симптомы она не вызывает. Бессимптомная патология отличается от клинически значимой патологии так же, как живой медведь — от чучела медведя в музее.

Представьте, насколько нелепо будет выглядеть охотник, пришедший в музей поохотиться на чучело. Примерно так же выглядит дилетант пытающийся лечить то, что лечения не требует.

Например, почти 90% грыж диска протекают бессимптомно. Они не вызывают боль и не нуждаются в лечении. То же самое касается протрузии и остеохондроза. А теперь представьте, какие мысли и чувства возникают у человека, которого месяцами лечат от бессимптомной грыжи, в то время как на самом деле у него болит квадратная мышца.

Ещё пример. Отражённую боль в области тазобедренного сустава часто принимают за коксартроз или артроз тазобедренного сустава. А если вспомнить, что у нас есть ещё внутренние органы, то вы удивитесь, как много заболеваний желчного пузыря, печени, почек, мочевыводящих путей и кишечника похожи на боль при синдроме квадратной мышцы спины.

Вот почему очень важно разобраться, какое именно заболевание вызвало данную боль, и установить её истинную причину.

Как мы сказали, умение различать схожие болезни – это обязательный навык для всех врачей. Но делать это правильно и своевременно — это уже «высший пилотаж», который сбережёт пациенту немало времени, нервов и сил. Он требует хорошей и глубокой профессиональной подготовки, особенно в таком вопросе, как синдром квадратной мышцы.

Запишитесь на диагностику квадратных мышц

Выясним, чем вызваны симптомы — грыжей диска, остеохондрозом или миофасциальным синдром, протестируем мышцы на наличие активных и латентных триггерных точек.
Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения миофасциального и корешкового синдромов.

Лечение квадратной мышцы

Лечением квадратной мышцы занимается врач мануальный терапевт. Лучше, чтобы это был грамотный мануальный терапевт – невролог. Выше мы разъяснили, почему это важно. Можно лишь добавить, что в лечение квадратной мышцы, как и в диагностике, тоже есть тонкости, незнание которых превращает лечение в нескончаемый процесс.

В первую очередь нужно различать «свежую» и хроническую боль. Это принципиально разные вещи, требующие разных подходов. Дж. Трэвелл и Д. Симонс пишут, что «свежая» миофасциальная боль устраняется без труда [Там же. Том II. С. 42]. Наибольшую эффективность в лечении квадратной мышцы показывает мягкая мануальная терапия. Она кардинально отличается от обычной мануальной терапии своим безопасным и мягким воздействием, что нашло отражение в самом её названии.

Но на практике большинство пациентов обращаются к врачу не со «свежей», а с уже запущенной хронической формой болезни. И тут тактика лечения квадратной мышцы будет отличаться. Как считают Дж. Трэвелл и Д. Симонс причиной хронической боли служит наличие длительно действующих вредных факторов.

К таким факторам они относят плоскостопие, очки с коротким фокусным расстоянием, авитаминозы, погрешности питания, гормональные нарушения, хронические инфекции и др. Но особое значение они уделяют эмоциональным нарушениям, которые возникают под влиянием хронической боли. Приведём цитату целиком: «У пациентов отмечается снижение жизнестойкости и терпения, так как требуются очень большие силы, чтобы на сознательном и подсознательном уровнях подавлять боль и оставаться активным, несмотря на мучения» [Там же. Том II. С. 43]. Если следовать их рекомендациям, помимо мануального лечения квадратной мышцы, при хронической форме, необходимо параллельно восполнять эмоциональные силы и восстанавливать активность.

В арсенал мер для лечения квадратной мышцы может войти и медикаментозное лечение, и физиопроцедуры, и временное ношение корсета, и ортопедические стельки, и консультация таких врачей, как эндокринолог, психотерапевт или окулист. Всё зависит от того, какие вредные факторы стоят на пути к полноценному выздоровлению.

Но главным видом лечение квадратной мышцы, как было сказано, является мягкая мануальная терапия. С помощью мягких мануальных техник доктор устраняет триггерные точки и спазм, как в самой квадратной мышце, так и во всех ассоциированных мышцах. Это даёт стойкий полноценный стойкий эффект, а такой результат всегда радуют пациентов.

Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»

Гарантия полноценного и квалифицированного лечения. Слово «полноценное» является ключевым в нашей работе.
Высокая квалификация и большой практический опыт — 30 лет.
Каждый случай мы рассматриваем индивидуально и всесторонне — никакого формализма.
Эффект синергии.
Гарантия честного отношения и честной цены.
Расположение в двух шагах от метро в самом центре Москвы.

Синдром квадратной мышцы поясницы — лечение, симптомы, причины, диагностика

В связи с тем, что в наше время все большее распространение получает сидячий образ жизни, у большинства людей так или иначе возникают проблемы со спиной и беспокоят боли в спине, особенно в пояснице. Боль в пояснице может быть обусловлена плохой посадкой, нарушенной осанкой, низкой физической активностью или другими факторами, и может быть в виде дискомфорта или же достаточно сильной. Одна из наиболее распространенных причин болей в пояснице является синдром квадратной мышцы поясницы. Квадратная мышца поясницы расположена в нижней части спины. Она соединяет ребра, позвоночник и тазовые кости и, когда она сокращается слишком много или слишком часто, это вызывает элевацию бедра, и боли в спине, бедрах и ягодицах. Квадратная мышца поясницы отвечает за наклон туловища, выпрямление туловища и стабильность нижней части спины. Поскольку квадратная мышца поясницы является частью мышц, отвечающих за движение позвоночника, повреждение этой мышцы может привести к ограничению подвижности и болям при выполнении различных движений.

Нередко трудно бывает определить, когда произошло перенапряжение мышцы. Иногда, боль может быть острой и достаточно сильной и в таких случаях пациент отмечает четкую связь с определенной травмой. В других случаях может быть стойкая боль в течение нескольких дней, без внешних очевидных причин. В тех случаях, когда есть напряжение квадратной мышцы поясницы, у пациентов могут быть спазмы или крампи и, несмотря на то, что это неприятные ощущения они говорят о том, что организм включает механизмы саморегуляции.

Как при любой травме мышц, при повреждении в квадратной мышце поясницы появляется воспаление и ощущение тепла в области мышцы. Объясняется это тем, что когда мышца напряжена, организм реагирует увеличением притока крови, тем самым, ускоряя процесс заживления.

Припухлость в области мышц является признаком того, что есть скопление жидкости в окружающих мышцу тканях, что еще больше подвергает мышцу повреждению и поэтому любые повреждения мышц, которые сопровождаются отеком, требуют внимательного подхода к лечению.

Причины

Причиной синдрома квадратной мышцы могут быть острые травмы, такие как подъем тяжестей, скручивание туловища при подъеме. Боль также может появиться при длительном нахождении спины в согнутом положении (например, при работе в огороде). Причиной синдрома может быть также разница в длине конечностей (когда одна нога короче другой), которая может быть как врожденной, так и приобретенной. Но наиболее часто синдром квадратной мышцы возникает вследствие длительных статических нагрузок. Очень характерно в этом случае развитие этого синдрома у людей, которые проводят большую часть времени за компьютером, так как квадратная мышца поясницы является одной из нескольких мышц, которые подвергаются перегрузке при обычном сидении.

Симптомы

Боль, обусловленная квадратной мышцей поясницы обычно ощущается в области гребня подвздошной кости и крестцово-подвздошных сочленений, а также в глубине верхних отделов ягодиц. Боль может также иррадиировать в нижнюю часть ягодицы и в область большого вертела. Боль может усиливаться после сна, когда пациент встает и начинает ходить. Болезненный спазм мышц при принятии туловищем вертикального положения является характерным для острого перенапряжения. В таких случаях кашель или чихание также могут быть болезненными, как и поворот в постели во время сна. Часто усиление происходит в утренние часы, даже при небольших движениях, после того как напряженные мышцы находились в сокращенном состоянии всю ночь. Пациенты часто сообщают, что болезненный спазм произошел после того, как они вышли из душа и потянулись за полотенцем, или когда произошло скручивание, поворот, наклон за чем — либо на кухне во время завтрака. Менее острое начало, с постепенным усилением боли, возникают у пациентов, которые сидят в течение длительного времени на работе, не вставая и не передвигаясь. Постуральная напряженность квадратной мышцы в связи с неправильным положением во время сна также может быть важным фактором, усугубляющим болевые проявления. Боль, связанная с синдромом квадратной мышцы, может также отмечаться в области нижней части спины, боль может быть в области бедер и ягодиц, в паху, в тазовой области, внизу передней части бедра.

Существуют симптомы, которые могут указывать, что есть и более серьезная причина болей:

Онемение, покалывание в ногах или стопе.
Постоянная боль, которая не уменьшается после отдыха.
Постепенно усиливающиеся боли.
Нарушение функции мочевого пузыря или кишечника.
Боль, которая усиливается во время сна.
Онемение в промежности.
Утренняя скованность, которая длится более получаса после вставания.
Потеря веса, ночная потливость или повышение температуры

При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Существует ряд заболеваний, которые могут приводить к мышечным спазмам.

По симптоматике схожими с таковыми при синдроме квадратной мышцы поясницы являются:

Вертельный бурсит
Компрессия корешка на уровне S1
Остеохондроз
Стеноз межпозвонковых отверстий
Пояснично-крестцовый радикулит
Синдром конского хвоста
Болезнь Бехтерева
Сколиоз
Артроз
Ревматоидный артрит
Ослабленные мышцы живота
Дивертикулез
Эндометриоз
Миома матки
Выпадение матки
Воспаление тазовых органов
Инфекции почек
Мочекаменная болезнь
Инфекции мочевыводящих путей

Из-за схожей симптоматики необходимо, в первую очередь, исключить эти заболевания с использованием инструментальных (рентгенография, МРТ или КТ, УЗИ органов малого таза) и лабораторных методов исследования. После исключения другого возможного генеза болевого синдрома можно предположить наличие синдрома квадратной мышцы. Как правило, для диагностики этого синдрома достаточно физикального обследования. Отмечается болезненность при пальпации пораженной мышцы и усиление боли при повороте туловища и наличие болевых триггерных точек, особенно в области прикрепления к 12 ребру (пальпация этой области вызывает боль в квадратной мышце). Кроме того, характерно наличие латерального паравертебрального спазма.

Лечение

В тех случаях, когда есть четкая связь с определенной перегрузкой мышцы бывает достаточно покоя и применения холода на мышцу. Но нередко необходимо применение других методов лечения.

Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методы такие как, например криотерапия или ХИЛТ терапия, помогают быстро снять мышечный спазм, воспаление мышцы.

Массаж и мануальная терапия позволяют снять мышечные блоки и улучшить кровообращение в мышце

ЛФК. Лечебная физкультура позволяет восстановить нормальный мышечный тонус и эластичность мышц и особенно эффективна, когда речь идет о синдроме, который возникает вследствие статических нагрузок.

Медикаментозное лечение. Возможен прием НПВС в течение короткого времени.

Инъекции в триггерные точки также широко используются при лечении синдрома квадратной мышцы.

Мышечный спазм: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Мышечный спазм в спине — это сокращение мускульной ткани в непроизвольном порядке и ускоренном режиме. Человек во время его возникновения испытывает значительную боль, которая способна полностью лишить его трудоспособности на какое-то время. По общим ощущениям приступ напоминает судорогу-конвульсию, напоминающую удар высокочастотным разрядом.

Спазм в мышцах спины имеет свою схему образования: возникновение волны электрического накала (нервного импульса) — активное воздействие на мышцу — сжатие мускула при отсутствии его расслабления — спазм. Его образование предугадать легко, потому что изначально человек ощущает дискомфорт в области лопаток, который стремительно или волнообразно перерастает в боль. Возникновение мучительного сжатия бывает цикличным или единожды проявляющимся дискомфортом.

Разновидности боли в спине при спазме мышц:

1. Тонические. Патология возникает из-за профессиональной деятельности человека. Офисные работники (программисты, секретари-референты, бухгалтера и т.д.) не могут в силу специфики своей профессии отказаться от сидячей работы. Тонические боли также иногда возникают у студентов и учеников. Длятся подобные приступы непродолжительное время.

2. Клонические. Признак, по которому можно их определить, — частое подергивание мышц. Основная причина их возникновения — поражение нервной системы органического характера. Клонический спазм спины опасен тем, что он в состоянии спровоцировать паралич.

3. Тонико-клонические. Озвученная разновидность патологии в большинстве случаев означает наличие у человека серьезного заболевания. Это может быть эпилепсия, при которой приступ тонико-клонического спазма длится долго. Проходит атака стремительно и пугающе. У человека спина сгибается в дугу, и после окончания приступа болит на протяжении большого временного отрезка.

Локализация прострелов в спине

По месту своей дислокации пораженные зоны могут располагаться в следующих участках спины:

1. Верхняя ее часть. Спазм мышц спины в грудном отделе причины образования имеет разные. Характеризуется он интенсивной болью в центральной зоне спины или в лопатках.

2. Нижняя ее часть. Спазм мышц спины в поясничном отделе специалисты диагностируют часто. В обиходе его называют радикулитом и не спешат посетить специалиста.

Причины мышечных спазмов в спине, которые часто повторяются:

1. Проблемы с осанкой. При сколиозе, лордозе и кифозе спазмы мышц спины происходят из-за того, что ткани напрягаются в целях выпрямить искривленный участок скелета. Этот же процесс происходит при десктрукции в суставных хрящах во время остеохондрозе и межпозвоночной грыжи.

2. Патологические процессы в спинном мозге. Подобные неврологические заболевания пагубно влияют на нервные клетки и способствуют образованию воспалительных процессов в мышечных тканях. Схема повторяется: мускулы напрягаются и провоцируют спазм в спине.

3. Перенесенное потрясение. При выбросе пролактина — гормона стресса — нервные окончания и мышцы приходят в гипертонус. Чем чаще люди попадают в критические ситуации, тем больше их затем тревожат спазмы в спине.

4. Серьезные травмы. Повреждение спинного отдела причиняет человеку значительную боль. Сигнал тревоги поступает в головной мозг, и организм моментально подключает все защитные резервы. В результате происходит цепная реакция. Ткани в очаге поражения сжимаются в целях создания барьера от усиления спазма, создавая дополнительную нагрузку на сосуды и нервные окончания. Итог — стремительное нарастание боли.

Отдельно следует выделить случаи, когда спазмизм в спине происходит вследствие:

неврологических и психических отклонений;
проблемах с костями таза;
дисфункции внутренних органов.

Провоцирующие факторы, вызывающие одноразовый спазм:

выполнение в течение дня тяжелой физической работы;
небольшой ушиб без последствий для здоровья;
ослабленные мышцы при нагрузке на них;
переохлаждение без признаков обморожения;
резкие движения, повороты или ускоренный бег.

Причины немедленного обращения к врачу:

1. Длительность приступа. Он не должен продолжаться более 2-3 суток. В ином случае речь идет о воспалительном процессе в организме.

2. Интенсивность спазма. Тревожный знак — нарастание боли после приема анальгетиков и спазмолитиков. Вызов экстренной помощи является единственной помощью в этом случае.

3. Ограничение в движениях. Должна насторожить невозможность двигать ногами и руками. Двинуть рукой в сторону стакана на столе

4. Появление дополнительных симптомов. К ним относятся сильная слабость, тошнота и онемение конечностей.

Диагностика заболевания:

1. Сдача крови на анализ. Специалисту понадобятся результаты ОАК и расшифровка его биохимического состава.

2. Флюорография. Стандартная процедура необходима для выявления патологий органов грудной клетки.

3. МРТ. Магнитно-резонансная томография нужна для детального мониторинга состояния позвоночного столба.

4. Электрокардиограмма. Назначают ее при наличии спазмов в области грудного отдела.

Профилактика внезапных спазмов в спине:

1. Регулярная растяжка. Важно не переусердствовать в своих начинаниях, чтобы не повредить связки. Для подстраховки лучше обратиться за помощью к специалисту, который разработает индивидуальный комплекс для пациента.

2. Сеансы массажа. Рекомендуется при затекании спины слегка размять грудь, шею и плечи. Регулярный массаж у профессионала в разы увеличит шансы предотвратить болезненные спазмы.

3. Активный образ жизни. Не обязательно сразу брать в руки штангу или совершать многочасовой кросс. Достаточно приобрести абонемент в плавбассейн, совершать пешие прогулки и выполнять гимнастические упражнения.

4. Смена трудовой деятельности. При ослабленных мышцах работать грузчиком, шахтером и строителем запрещено. Для выполнения заданий с применением силовых нагрузок нужна специальная подготовка.

5. Правильный распорядок дня. Следует грамотно распределить свой график по периодам работа-отдых. При физических нагрузках или сидячей работе нужно пару минут уделять небольшому перерыву.

6. Рациональное меню. Составить его лучше при помощи специалиста при наличии проблем со спиной. Единые правила при пищевом рационе в этом случае — включение в меню нежирного мяса, молочных продуктов, злаковых культур, овощей и фруктов.

7. Слежение за водным балансом. При его недостатке проблемами с сухостью кожи ограничиться не получится. Для профилактики гипертонуса мышц следует выпивать в день не менее двух литров жидкости. Алкоголь — под запретом.

8. Аквааэробика. Посещение плавбассейна нужно сделать максимально полезным мероприятием. Упражнения в воде рекомендуются даже беременным женщинам, поэтому этот способ абсолютно безопасен для мышц спины.

9. Подстраховка при сидячей работе. Спина не будет сильно беспокоить тех людей, которые каждые полчаса дают ей размяться. При невозможности покинуть пределы офиса достаточно пройтись по рабочему помещению. При передвижении следует делать вращательные движения шеей, плечами и руками.

10. Правильная планировка зоны отдыха и работы. Мягкая перина и объемные подушки — первые враги для позвоночника. При первых признаках болевых ощущений в спине необходимо приобрести ортопедический матрас

Первая помощь самому себе

При невозможности в срочном порядке посетить невролога нужно совершить следующие действия:

1. Лечь на кровать. Подойдет любая твердая поверхность без впадин. В идеале следует использовать ортопедический матрас.

2. Правильно разместить ноги. Нижние конечности располагают на небольшом валике. При его отсутствии можно использовать в качестве поддерживающей основы любой плоский и твердый предмет.

3. Принять таблетку. При сильном спазме подойдет Но-шпа, Спазмолгон, а во время боли средней интенсивности пригодится Диклофенак.

4. Помассировать проблемное место. При возможности рекомендуется обработать его аппликатором Кузнецова.

5. Надеть бандаж. Корсет понадобится человеку с длительным спазмом при необходимости передвигаться. При жестком графике работы можно использовать корсет на жесткой основе.

6. Использовать контрастные компрессы. Менять их нужно каждые 15 минут. Следует следить за реакцией организма во время проведения процедуры. При большем облегчении от боли при холодном компрессе рекомендуется остановить выбор на нем.

7. Придерживаться постельного режима. Максимальная его продолжительность — 3 дня. В ином случае существует вероятность начала образования атрофировании мышц.

Нон-стоп при желании блокировать спазмы в спине

При рецидиве заболевания с сильными мышечными спазмами в спине рекомендуется:

1. Отказ от ЛФК. Рекомендация ограничивается периодом рецидива заболевания. Виброкушетка также на время обострения патологии противопоказана.

2. Включение стоп-сигнала. При излишней массе тела невозможно самостоятельно контролировать план дальнейшего лечения.

3. Отказ от планирования беременности. В данном случае запускается механизм русской рулетки. Без проверки — будет сверка с реакцией организма. Без консультации гинеколога при серьезных болях в спине не обойтись.

Как действуют лечебные способы

Уколы. При инъекции снимать сильную боль легче и быстрее. Из анальгетиков чаще всего назначают Баралгин, но его приобретают по рецепту врача. Дилетантам не рекомендуется производить введение препарата. Больному лучше обратиться за помощью к медикам. Можно Баралгин заменить на Аспирин. При невысокой цене и возможности купить медикамент без рецепта средство помогает устранить воспалительный процесс, понизить температуру тела и облегчить состояние человека. В случае спазма, блокировать который не в состоянии Аспирин и Баралгин, назначают Дексаметазон и Преднизолон. В критической ситуации используют блокаду Новокаином.

Таблетки. После консультации врача напряжение в спине снимают Мидокалмом и Тизалудом. При болях средней интенсивности достаточно принять спазмолитики в виде Спазмалгона. Для купирования более серьезного дискомфорта назначают Диклофенак и Ортофен. Подобная форма выпуска препарата может вызвать боли и рези в желудке. Выход из ситуации — употребление обезболивающих таблеток вместе с Омепразолом или Омегой.

Мази. Интенсивно обрабатывать таким средством область с повышенной чувствительностью не рекомендуется. При дискомфорте в зоне поясницы используют Радикулин (второе название — гель Валентина Дикуля). Во время спазмов в позвоночнике, которые отдаются в область шеи, помогут Фастум-гель и Траумель С.

Пластыри. Сильного эффекта они не имеют, но облегчить симптомы заболевания в состоянии. Терапия при помощи пластыря подразумевает использование согревающих пластырей (перцовый), ортопедических наклеек (Zb Pain Relief) и пластичной массы с обезболиванием (Вольтарен).

Спазмы мышц спины в поясничном отделе лечение в Москве, лечим спазмы мышц в клинике Доктор Длин

Бесплатный прием и диагностика мануального терапевта, остеопата, невролога

Спазм поясницы

Бесплатный прием
и диагностика

Снятие боли
за 1-2 сеанса

Авторский метод
лечения

Стажировки в США,
Израиле, Германии

Позвоночный столб – это сложнейшая система, состоящая из многих элементов, слаженная работа которых позволяет человеку передвигаться в вертикальном положении. Неотъемлемой составляющей этой системы являются мышцы, поддерживающие необходимое положение тела в пространстве.

1
Позитивная динамика в 97% случаев
Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.
2
Отсутствие побочных эффектов
Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.
3
Долговременный эффект
Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.
Мышечный корсет спины сформирован из двух слоев мышц: глубоких и поверхностных.
Мышцы глубокого слоя соединяют позвонки и поддерживают поясничный физиологический изгиб.
Поверхностные спинальные мышцы обеспечивают движение позвоночника в пояснице: наклоны, повороты туловища, ротация корпуса и другие.
Прочный мышечный корсет защищает спинной мозг, структуры позвоночника, внутренние органы от внешних воздействий.
Глубокие мышцы участвуют в трофике межпозвоночных дисков, которые, не имея собственной системы кровоснабжения, получают питание от близлежащих тканей. Во время сокращения спинных мышечных волокон в межклеточное пространство позвоночника выходит транссудат, обогащенный кислородом и питательными веществами. За счет диффузии этих веществ и подпитывается хрящевая ткань диска.
Для полноценного выполнения своих функций мышечная ткань должна быть эластичной и при движении равномерно напрягаться и расслабляться.
Спинные мышцы поясницы получают иннервацию из поясничного сплетения, располагающегося в толще этих мышц. Любое защемление нервных волокон приводит к нарушению проведению импульса, что провоцирует формирование миофасциального болевого синдрома с образованием триггерных точек. Триггерная точка – это локальный гипертонус мышцы, внешним проявлением которого служит сильная боль.
Спазм – рефлекторное (непроизвольное) мышечное сокращение, как правило, сопровождается болевыми ощущениями, при этом нарушаются функции мышцы.
Мышечный спазм может захватывать как единичную мышцу, так и целую группу мускулов. Рефлекторные мышечные спазмы иногда сохраняются годами, что отрицательно сказывается на состоянии всей опорно-двигательной системы человека.
Факторы риска, провоцирующие мышечный спазм в пояснице:
напряженный физический труд;
поднятие тяжестей;
лишний вес или ожирение;
патология суставов нижних конечностей;
деформация стопы;
гиподинамия;
длительное нахождение в неудобной статической позе.
Многие заболевания позвоночника и окружающих его тканей становятся причинами спазма мышц поясничного отдела:
Остеохондроз, обусловленный дегенеративно-дистрофическими процессами в межпозвоночных дисках и его осложнения: протрузия фиброзного кольца, межпозвоночная грыжа.
Дестабилизация местоположения позвонков при снижении высоты межпозвоночных дисков или в результате растяжения связочного аппарата.
Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева).
Осложнения после операций на позвоночнике.
Инфекционные и асептические воспалительные процессы в области позвоночника.
Дефекты осанки.
Врожденные и приобретенные деформации позвоночного столба.
Травматическое повреждения спины в области поясницы: ушибы, вывихи и переломы позвонков, растяжения и разрывы связок, сухожилий, мышц.
Сдавление спинномозговых корешков и седалищного нерва.
Остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов.
Помимо болезней, причиной спазма мышц поясницы у здорового человека может стать воздействие на мышечный каркас спины чрезмерных физических нагрузок – например, поднятие тяжелых предметов, резкий поворот туловища, длительная статическая поза.
При повреждении позвоночника осуществляется рефлекторное сокращение околопозвоночных мышц, которые стремятся стабилизировать поврежденный сегмент. Срабатывает защитный механизм – организм пытается ограничить подвижность пораженной области за счет напряжения (спазма) окружающих позвоночник мышц.
Длительный спазм мышц вызывает сдавление кровеносных сосудов и нервных стволов, нарушается обмен веществ. В мышцах в результате неполного окисления глюкозы в условиях дефицита кислорода начинает накапливаться молочная кислота. Повышение концентрации молочной кислоты в мышцах и служит причиной появления болевых ощущений.
При травмах поясницы происходит острый спазм мышц, сопровождаемый нестерпимой болью, затруднением движений, неспособностью согнуть или разогнуть спину.
Если мышечный спазм сопровождается локальным онемением кожного покрова, дистрофией мышц, – это может быть свидетельством таких серьезных осложнений, как разрыв нерва или фиброзного кольца межпозвонкового диска.
Когда человек в течение длительного времени находится в одной позе, формируется позиционное мышечное перенапряжение. Мышечный спазм в области поясницы часто наблюдается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. У них развивается, так называемый, «эффект торможения», когда мышечные волокна, «запомнив» свое положение, стремятся сохранять его и в дальнейшем. Возникающий при этом гипертонус мышечной ткани характеризуется сильным напряжением мышц, уменьшением объема движений, болевым синдромом.
У профессиональных спортсменов сильное спазмирование поясничных мышц происходит на фоне многочисленных травм, связанных с разрывами и растяжением связок, образованием микрогематом в толще мышечного волокна.
Дополнительные признаки – бледность кожи лица, головокружение, вялость, апатия, тошнота, укачивание во время поездки в транспорте. Когда ноги и руки не ощущают нервных импульсов, при этом состояние не вызвано сахарным диабетом, беспокоит постоянная жажда, наблюдается длительное заживление ран. Из-за сниженной иннервации конечностей пациент не ощущает воздействие температуры, поэтому подвержен ожогу или обморожению.
Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.
Бесплатная консультация и диагностика врача
Мануальный терапевт
Вертебролог
Остеопат
Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
1
Проведем функциональную диагностику позвоночника
2
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
3
Составим индивидуальную программу лечения
Запишитесь на бесплатный прием
Миофасциальный синдром мышц поясничного отдела позвоночника
Спазмы и боли в пояснице – миофасциальный синдром – в 40% связаны с развитием деформирующего артроза тазобедренного сустава. В 30% случаев – виновниками выступают дегенеративные процессы в позвоночнике в зоне локализации поясничного нервного сплетения. Это вызывает сдавление нервного волокна, а возникающий в ответ рефлекторный мышечный спазм, расстраивает иннервацию мышц.
К остальным причинам, приводящим к спазму мышц, относят воспалительные процессы, опухолевые новообразования в малом тазу, частые переохлаждения. Миофасциальный синдром может сформироваться у женщины во время многоплодной беременности или при многоводии.
Симптомы миофасциального синдрома мышц поясницы:
Боль в пояснице с иррадиацией в область тазобедренного сустава и наружной поверхности бедра.
Тугоподвижность в поясничном отделе позвоночника по утрам и после продолжительного пребывания человека в статическом положении.
Затруднения при сгибании ноги в тазобедренном суставе и при попытке отведения ее в сторону от туловища.
Болевой синдром и спазм мышц вызывает изменение походки и осанки.
Лечение
Любой спазм мышц в области спины и поясницы – повод обратиться к специалисту.
Мышечный спазм в поясничном отделе позвоночника не является специфическим симптомом, он сопровождает множество заболеваний. Поэтому перед лечением проводится тщательное обследование пациента с целью выявления причинного фактора, вызвавшего заболевание.
В клинике доктора Длина терапия патологий опорно-двигательного аппарата производится по новейшим методикам с применением достижений как отечественной, так и зарубежной медицины. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс лечения, способный за несколько сеансов снять острые проявления болезни, а затем восстановить и утраченные функции.
В остром периоде при сильных болях применяют медикаментозную терапию: блокаду пораженного мышечного сегмента, введение миорелаксантов.
Процессе немедикаментозного лечения включает приемы остеопатии, мануальную терапию, уникальную методику Ди-Тазин терапии, лечебный массаж.
Мягкие мануальные техники в комплексе с электрофорезом и фотодинамической лазеротерапией способствуют повышению эластичности мышечных тканей, улучшают обменные процессы в мышцах, восстанавливают крово- и лимфообращение. В результате снимается мышечный спазм, купируется болевой синдром, а мышцы пребывают в нормальном физиологическом тонусе.
Рефлексотерапия в форме иглоукалывания. Акупунктура биологически активных точек устраняет воспаление и отек, снимает спазм и излишнее напряжение в мышцах, запускает процесс регенерации поврежденных тканей на клеточном уровне.
Кинезиотерапия – это методика помогает организму восстановить утраченные двигательные способности, возвращает подвижность и нормальный тонус мышечной ткани.
Методы, применяемые в клинике доктора Длина, безопасны, не оказывают побочных действий, имеют долговременный терапевтический эффект и могут использоваться для лечения пациентов всех возрастных групп.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.
Видео-отзывы пациентов
Грыжи в пояснице и в шее
В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа пояснично-крестцового отдела
«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Воспаление седалищного нерва
«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и ноге
Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Остеохондроз шейного отдела
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Болезнь Бехтерева
«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в позвоночнике
«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Плечелопаточный периартроз
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Артроз коленного сустава 2 степени
Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа
«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Сколиоз
«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа
«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в поясничном и шейном отделе
«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в спине
«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа шейного отдела
«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в шее
«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в грудном отделе
«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа и протрузия
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и тазобедренном суставе
«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Очень эффективные процедуры
Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ
Обращение сегодня поможет

избежать операции завтра! Снимем боль и воспаление
После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.
Устраним причину болезни
Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.
Запустим процесс регенерации
Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.
Укрепим мышечный корсет
Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.
Боль в пояснице. Определяем тип боли по симптомам
Мы используем классическую функциональную диагностику мышц и связок, разработанную врачами Белого дома для президентов США.
На диагностике определяется тип боли, а также выявляются все возможные причины болезненности. Осматривается весь опорно-двигательный аппарат, а не только поясничный отдел. Составляется карта спазмированных и ослабленных мышц, выявляются различные деформации и отклонения от правильных осей в ногах/осанке. С помощью результатов определяется индивидуальная стратегия лечения.

Воспаление снимается 2-мя способами.
1. Ударно-волновая терапия. Ударная волна проникает в ткани человека существенно уменьшая боль и воспаление. Кроме того ударная волна ускоряет заживление пораженных связок, устраняет спазмы и кальцинаты, улучшает кровообращение
2. Медикаментозная терапия. Чаще всего препараты вводятся местно в зону боли (укол), но иногда назначаются и препараты общего действия.
Выбор метода для снятия боли и воспаления всегда остается за врачом.

Восстанавливается равномерный мышечный тонус, устраняются как спазмы, так и мышечная слабость.
Кальцинированные участки связок обрабатываются для выведения кальцинатов и восстановления эластичности. Также лечению подлежат участки слипшихся мышечных волокон: восстанавливаются обменные процессы, кровообращение, выводятся токсины, ткани насыщаются кислородом.

Коррекция позвоночника обязательно проводится после подготовки мышц и связок (пункт 3), иначе возможны травмы.
Под коррекцией подразумевается разблокировка и выставление каждого позвонка в правильное положение. За счет этого должно быть достигнуто выравнивание оси тела, увеличение амплитуды движений. Техника коррекции – мягкая, нетравматичная и безболезненная.

Данный этап — закрепляющий и применяться после первых двух этапов. Для достижения результатов мы используем систему тренировок «Активная кинезитерапия»
Программа разработана в медицинских университетах Европы и США и включает использование специальных инструментов Flexi-Bar, Thera-Band, Ledragoma, Airex (сертификаты качества AGR, Немецкой Ассоциации здоровой спины, Medical devices 93/42 CEE).
На занятиях сочетаются элементы йоги, вибротренировки и вытяжение позвоночника. В результате формируется сильный мышечный корсет, поддерживающий позвоночник, приобретается красивая осанка.

Питание хрящевой ткани проводится двумя способами:
1. Препараты вводятся с помощью электрофореза
2. Препарат вводится путем инъекций
В обоих случаях значительно ускоряется регенерация хрящевой ткани, достигается значительное улучшение ее состояния.

Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника — Лечебный массаж поясничного отдела позвоночника | МКДЦ ФГБНУ НЦН
При многих патологиях позвоночника одним из основных методов лечения является массаж. Он помогает снять спазмы, расслабиться и избавиться от болей. Такое воздействие на мышцы спины оказывает также профилактический эффект, так как предотвращает развитие многих патологий. Особенно востребованной процедурой является массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ведь эта область спины подвергается нагрузкам постоянно, поэтому боли здесь возникают часто.
Массаж оказывает следующие положительные эффекты на организм:
способствует расширению сосудов и улучшению кровоснабжения массируемого участка;
за счет прилива крови ускоряются обменные процессы в тканях;
исчезают спазмы и скованность в мышцах;
улучшается тонус мышц, повышается их эластичность;
восстанавливается подвижность позвоночника в этом отделе.
Кроме того, после правильно выполненного массажа человек чувствует расслабление, у него проходит усталость и повышается настроение.
Показания массажа поясничного отдела позвоночника:
Массаж пояснично-крестцовой области можно делать с профилактической или с лечебной целью. Он полезен всем людям, которые подвергаются повышенным нагрузкам. Профилактические курсы массажа рекомендуется проходить пару раз в год для предотвращения радикулита и остеохондроза. Они помогут поддерживать мышцы спины в тонусе, предотвратят появление болей в спине. Массаж эффективен при лечении и профилактике остеохондроза, радикулита, грыжи дисков
Назначается массаж этого отдела также с лечебной целью. Он нужен при повышенной утомляемости, чувстве дискомфорта и скованности в пояснице, периодических болях. Массаж является одним из обязательных методов лечения при таких патологиях:
остеохондрозе пояснично-крестцового отдела;
протрузии и грыже межпозвоночных дисков;
радикулите;
спондилоартрозе;
искривлении позвоночника;
восстановлении после травм.
Противопоказания массажа поясничного отдела позвоночника:
Противопоказан массаж поясницы в остром периоде ущемления нервных корешков. это время необходим полный покой, массировать можно только участки выше или ниже пораженной области. Не рекомендуются никакие воздействия при нестабильности или смещении позвонков.
Нельзя делать массаж также при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, повышенной температуре, опухолях. Гипертония, патологии сердечно-сосудистой и центральной нервной системы тоже могут стать препятствием для его проведения. Ведь массаж влияет на кровообращение, может вызвать повышение или понижение давления, изменение частоты сердечных сокращений. А при наличии кожных заболеваний или раздражения эти патологии могут обостриться.
Сеанс массажа:
Все движения выполняются снизу вверх, по ходу лимфы. Обязательно захватывается область выше и ниже больного участка. Поэтому начинается массаж с грудного отдела, массируются ягодицы и бедра. Если боль локализуется с одной стороны, сначала обрабатывается здоровая область поясницы. Каждый сеанс массажа поясницы длится от 15 до 30 минут в зависимости от патологии и индивидуального состояния больного. Сначала воздействие должно быть менее интенсивным, усиливать давление и активность массажа можно со 2-3 сеанса.

Если болит поясница | Наука и жизнь
Позвоночник состоит из 24 позвонков, соединенных между собой межпозвонковыми дисками в единое целое.
Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Позвонки, образованные костной тканью, разделены мягкими прокладками — дисками, которые амортизируют позвонки при движении. Спинной мозг проходит через канал, сформированный пластинками позвонков.
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника: А — норма; Б — грыжа межпозвонкового диска; В — остеохондроз позвоночника.
В центре межпозвонкового диска находится пористое ядро, окруженное эластичным фиброзным кольцом.
Грыжа межпозвонкового диска (вид сверху): в результате деформации пористое вещество выпячивается за фиброзное кольцо и сдавливает нервные корешки, выходящие из межпозвонкового отверстия.
‹
›
С болью в пояснице знаком почти каждый. Такие недомогания, как радикулит, прострел, — очень частые причины временной нетрудоспособности, особенно у людей, занятых физическим трудом. Чаще всего боль в пояснице связана с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, к которым надо отнестись предельно серьезно. Хотя болезненные ощущения в области поясницы могут быть и следствием врожденных аномалий позвоночника и его связочного аппарата, острой и хронической инфекции, интоксикации или даже опухоли.
Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, а иногда человек переносит их достаточно легко. Дело в том, что реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы. В пожилом возрасте болевые ощущения при радикулите очень сильные, хотя обычно восприятие боли у людей преклонного возраста ослаблено. А у больных с психическими заболеваниями чувствительность к боли бывает существенно снижена, в том числе и при пояснично-крестцовом радикулите.
Боль — сложный приспособительный механизм, ее иногда называют «сторожевым псом» здоровья. Вызванная внешним воздействием или неполадками в самом организме, она сигнализирует об опасности. Получив болевой сигнал, организм включает механизмы защиты от неблагоприятного воздействия. Благодаря боли ряд патологических процессов обнаруживают себя раньше, чем возникают какие-либо внешние симптомы заболевания. Так что болевые ощущения играют положительную роль: они дают знать о том, что пора действовать. Если у вас появились боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу. Вспомните восточную мудрость: «Лечи болезнь легкую, чтобы не пришлось лечить тяжелую».

У трети больных поясничные боли вызваны дистрофическими изменениями в позвоночнике, которые носят общее название «остеохондроз». Остеохондроз — комплекс изменений костей и связок позвоночника, обусловленный дегенерацией межпозвонковых дисков. Кроме того, при остеохондрозе в позвоночнике могут формироваться костные выросты — остеофиты, которые раздражают корешки нервов и чувствительные нервные окончания позвоночника и его связок, вызывая тупую ноющую боль в спине.
Межпозвонковые диски представляют собой двояковыпуклые линзы, по форме соответствующие небольшим углублениям на поверхности позвонков. С возрастом диски теряют влагу, высыхают, в них появляются трещины, разрывы и щели. В результате позвонок становится подвижным и может соскользнуть с диска, что приведет к сужению межпозвонкового отверстия и сдавливанию проходящего здесь спинального нервного корешка. Позвонки поясничного отдела наиболее подвижны и вместе с тем испытывают максимальную нагрузку при поднятии тяжестей. Поэтому диски между ними наиболее подвержены деформации.
Страдающие поясничным остеохондрозом испытывают сильную боль, и виной тому не только механическое раздражение нервных корешков: при разрыве мембран и перегородок межпозвонкового диска освобождаются вещества, раздражающие болевые рецепторы.
На более поздней стадии заболевания диски выпячиваются, формируя так называемую межпозвонковую грыжу, которая обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста. Чаще всего поражаются диски поясничного отдела позвоночника, поскольку межпозвонковые отверстия между IV и V поясничными позвонками и между V поясничным позвонком и крестцом — самые узкие, а проходящие в них нервные корешки — наиболее массивные. Межпозвонковая грыжа очень опасна. И дело не только в том, что она защемляет нервные корешки, вызывая боли по типу пояснично-крестцового радикулита. Массивная грыжа диска давит на спинной мозг, что может привести к потере чувствительности или даже параличу ног, а также к нарушениям мочеиспускания.
Для грыжи поясничного диска характерны следующие симптомы: «распорки» — больной при вставании вынужден опираться руками на колено или стул, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный диск; «подушки» — невозможность лечь на живот, не подложив под него подушку; «посадки» — больной, пытаясь поднять что-либо с пола, не наклоняется, а приседает на корточки.
Одна из основных причин остеохондроза позвоночника — нарушение жирового и солевого обменов веществ. Иногда остеохондроз возникает как следствие аномалии развития межпозвонковых дисков, их врожденной неполноценности. К внешним факторам, провоцирующим развитие и обострения поясничного остеохондроза, относят: высокую влажность, резкие колебания температуры, сквозняки; значительное и длительное напряжение мышц и костно-связочного аппарата пояснично-крестцового отдела позвоночника; его механические травмы и хронические инфекции.
Наиболее частый диагноз при сильных болях в спине — пояснично-крестцовый радикулит. Долгое время считалось, что это заболевание имеет инфекционное происхождение. Однако практика показывает, что у больных обычно не повышается температура тела, не увеличивается число лейкоцитов в крови и спинномозговой жидкости. Радикулитом почти не болеют дети. Значит, в большинстве случаев вряд ли причиной радикулита может быть инфекция.
Действительно, радикулит — одно из наиболее распространенных проявлений остеохондроза. Боль в пояснично-крестцовой области при этом заболевании может быть как острой, так и тупой. Она обычно односторонняя, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра и наружную поверхность голени. Боль при радикулите может усиливаться при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чиханье, натуживании. Иногда она сочетается с ощущениями онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда. Повышается чувствительность кожи, болезненны мышцы поясницы, ягодиц, голени.
Симптомы радикулита достаточно выражены. У больного меняются походка, осанка, появляются характерные движения и позы. При ходьбе он наклоняет туловище вперед и в сторону здоровой ноги. В положении стоя больная нога полусогнута, что уменьшает натяжение нервных стволов. Движения тела в поясничном отделе позвоночника ограничены. На больной стороне мышцы спины напряжены. При радикулите часто искривлен позвоночник. Больной садится на здоровую ягодицу, откидывая туловище назад с наклоном в сторону здоровой ноги. Если же ему нужно поднять предмет с пола, он приседает на корточки или наклоняет туловище вперед, сгибая при этом больную ногу. В положении лежа больная нога обычно полусогнута.
Легкие формы радикулита практически не ограничивают больного в движении. Если же болезнь прогрессирует, тонус мышц снижается, появляется мышечная слабость, больных беспокоят зуд, ощущение «ползания мурашек». Лежа в постели, страдальцы часами не могут найти удобное положение. Нередко они ощущают похолодание, сухость или, наоборот, влажность стоп. Кожа на стопах бледнеет или приобретает синюшный оттенок и истончается. Но при появлении этих симптомов не стоит ставить себе поспешный диагноз «радикулит». Сходную картину дают панникулез — воспаление подкожно-жировой клетчатки на почве нарушения обмена в жировой ткани, а также поражения суставов ног.
Помимо рецидивирующего радикулита очень распространена такая острая форма заболевания поясничного отдела позвоночника, как люмбаго, или прострел. При люмбаго раздражаются корешки нервов и появляется резкая сильная боль. Она чаще всего возникает у людей, занятых тяжелым физическим трудом, как следствие перенапряжения поясничных мышц, а нередко и при переохлаждении. Но иногда приступ люмбаго могут вызывать острые и хронические инфекции, также он может быть одним из проявлений радикулита. Боли, как правило, прекращаются через несколько дней, но порой длятся две-три недели. Пока приступ не отпустит, больному лучше соблюдать постельный режим.
Особая форма люмбаго развивается, когда после тяжелой физической нагрузки происходит надрыв мышечных пучков, сухожилий или кровоизлияние в мышцы. Эта разновидность прострела проявляет себя болезненностью спины по всей длине позвоночника и чувством общей мышечной усталости.
Следует особенно подчеркнуть: если у вас заболела поясница, это вовсе не означает, что поражен позвоночник. Причиной поясничных болей может быть миозит (воспалительный процесс) поясничных мышц. Заболевание длится долго. Мышечная боль не такая сильная, как при люмбаго, а тупая, ноющая. При этом мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.
Боли в спине бывают настолько сильными, что без лечения не обойтись. Вне зависимости от причины, вызвавшей приступ, в первые дни необходимо оставаться в постели. В последующие дни, по мере того как боль успокаивается, больному разрешают ходить, причем вначале желательно на костылях, чтобы разгрузить позвоночник. Постель должна быть жесткой — тонкий матрас, уложенный на деревянный щит.
Для местного разогрева в зоне наибольшей болезненности применяют раздражающие мази: финалгон, капсин, никофлекс, тигровую мазь, крем «Чага», а также горчичники или перцовый пластырь. Приносят облегчение теплый шерстяной платок, электрическая грелка, мешочек с подогретым песком, пиявки. Хорошо помогает растирание такими противовоспалительными и обезболивающими средствами, как индометациновая, ортофеновая, вольтареновая и другие мази. Снимает боль орошение поясницы хлористым этилом. При миозитах помогают горячие компрессы.
Обезболивающее действие оказывают электропроцедуры: чрескожная электроанальгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и другие. С той же целью используются рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия) и новокаиновые блокады. При радикулите, вызванном смещением межпозвонковых дисков, применяют тракционную терапию — вытяжение туловища на кровати или под водой. Эти процедуры необходимо проводить в условиях стационара. Эффективна бальнеотерапия — хлоридные натриевые, радоновые, сульфидные, скипидарные, йодобромные ванны, нафталан, грязевые аппликации невысоких температур.
Одним из активно развивающихся видов лечебного воздействия при болях в спине стал метод «биологической обратной связи». Его принцип обосновал выдающийся отечественный физиолог П. К. Анохин еще в 30-х годах прошлого столетия. Метод предусматривает обучение управлению функциями своего организма. Вот как выглядит его применение для лечения болей в спине. Перед больным ставится задача максимально расслабить мышцы спины. Пациент видит свою собственную электромиограмму, отражающую напряжение мышц, на экране монитора и, когда они напрягаются сильно, слышит звуковой сигнал. При расслаблении амплитуда электромиограммы уменьшается, звук пропадает. В результате у пациента формируется мотивация к снижению патологического напряжения мышц. Как правило, результаты достигаются не сразу. Чтобы больной научился расслабляться и управлять тонусом мышц, нужно провести пять-шесть сеансов. В дальнейшем больные способны управлять расслаблением мышц спины самостоятельно.
Немаловажное значение для устранения боли и профилактики приступов имеет ношение наружных поддерживающих приспособлений — ортезов: корсета, полукорсета, корректора осанки; реклинатора (специальный корсет, устраняющий наклон), бандажа, а также поясов: корсетного, противорадикулитного, эластичного, пояса штангиста или монтажника. Все они предупреждают деформацию позвоночника, улучшают венозный и лимфатический отток, придают фигуре стройность. Хорошо, если в состав материала, из которого сделан пояс, входит шерсть.
Следует только учитывать, что если не соблюдать врачебные рекомендации, то регулярное ношение ортезов может причинить и вред. Во-первых, носить их нужно поверх нижнего белья, чтобы избежать потертостей. Слишком тугая затяжка ортезов затрудняет дыхание, пищеварение и кровообращение в нижней половине тела. Если не расставаться с ними ни днем, ни ночью, могут атрофироваться мышцы поясничного отдела позвоночника. Ортезы полезны при длительном сидении за столом, интенсивной физической нагрузке, езде в общественном транспорте. В остальное время лучше обходиться без них — мышцы должны работать. Идеальным средством против болей в спине были и остаются занятия лечебной физкультурой. Собственный мышечный «корсет» делает искусственные «подпорки» для позвоночника ненужными.
Иногда, для того чтобы снять болевой приступ, пациентам приходится прибегать к приему противовоспалительных и обезболивающих средств. При очень сильных болях они более эффективны в виде внутримышечных инъекций. Обычно назначают анальгетики (анальгин, баралгин, седалгин, спазган) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, ортофен, диклофенак, вольтарен). Следует учесть, что индометацин, доналгин, найз и пироксикам плохо сочетаются с некоторыми лекарственными средствами (гипотензивными, мочегонными и т.д.). Противовоспалительными нестероидными средствами злоупотреблять тоже не стоит. Противопоказаниями к их применению являются язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени. Чтобы избежать осложнений, нужно принимать только один медикамент короткими курсами по 5-7 дней, предварительно подобрав его с учетом индивидуальных особенностей организма.
В пожилом возрасте (старше 65 лет) при артериальной гипертензии, сердечной недостаточ ности или язвенной болезни нестероидные препараты лучше заменить так называемыми ингибиторами циклооксигеназы-2, такими, как целекоксиб или целебрекс, рофекоксиб или виокс, мелоксикам или мовалис, мелокс, нимесулид или нимесил, месулид. Эти медикаменты практически не раздражают желудочно-кишечный тракт и не имеют других побочных эффектов. Неплохо провести курс инъекций витаминов, особенно группы В.
Но в любом случае обезболивающие и противовоспалительные средства снимают лишь симптомы заболевания, не устраняя его причину. Улучшить функциональное состояние позвоночника позволяют так называемые болезньмодифицирующие, базисные или медленно действующие препараты: глюкозамина сульфат («Дона») в порошках и ампулах и хондроитина сульфат («Структум») в капсулах. Выпускаются также препараты, комбинирующие эти два компонента в одной лекарственной форме: «Хондро» и «Артра». Эти лекарства представляют собой природные полисахариды, содержащиеся преимущественно в хрящевой ткани. Благодаря вязкости они играют роль смазки суставных поверхностей, а также участвуют в синтезе новой костной и хрящевой ткани. Поэтому препараты этих полисахаридов замедляют процесс разрушения хрящевой ткани, то есть предотвращают развитие остеохондроза.
Обычно медикаментозное лечение снимает болевой синдром. Но иногда, при грыже межпозвонкового диска, интенсивные боли сохраняются и после длительного лечения. Тогда приходится удалять грыжу хирургическим путем.
Когда острый период болезни миновал, врачи обычно назначают массаж, лечебную физкультуру или мануальную терапию. Пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение в санаториях для больных с заболеваниями органов движения и периферической нервной системы.
В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что причины пояснично-крестцовых болей бывают самые разные. Патологические процессы, вызывающие эти боли, могут крыться как и в самой пояснично-крестцовой области (позвоночник, мышечно-связочный аппарат, нервные корешки, нервные узлы), так и за ее пределами. Известный отечественный невролог В. К. Хорошко писал: «По меньшей мере вся нижняя половина человеческого организма заинтересована в развитии поясничных болей». Иногда боли возникают при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, нарушениях кровообращения в брюшной аорте, заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, неврозах. Объяснять боли в спине радикулитом, не подтвердив диагноз обследованиями, не только легкомысленно, но и опасно. Диагностика нередко вызывает затруднение даже у врачей и требует ряда дополнительных исследований, в том числе и самых сложных современных, которые стали применяться в последние два десятилетия: компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, ядерного магнитного резонанса, ультразвукового обследования. Поэтому, прежде чем начать лечение, непременно проконсультируйтесь с врачом-невропатологом.
Иллюстрация «Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника.».
Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Позвонки, образованные костной тканью, разделены мягкими прокладками — дисками, которые амортизируют позвонки при движении. Спинной мозг проходит через канал, сформированный пластинками позвонков. Нервы или корешки выходят через отверстия с обеих сторон поясничного отдела позвоночника.
Растяжение поясницы | Johns Hopkins Medicine
Что такое растяжение поясницы?
Растяжение поясницы — это травма поясницы. Это приводит к повреждению сухожилий и мышц, которые могут вызвать спазм и болезненность. Поясничный позвонок составляет часть позвоночника в пояснице.
Что вызывает растяжение поясницы?
Травма может повредить сухожилия и мышцы нижней части спины. Тяжелые и тянущие виды спорта, такие как поднятие тяжестей или футбол, могут привести к растяжению поясницы.Кроме того, к этой травме могут привести занятия спортом, требующие резкого скручивания поясницы, например, теннис, баскетбол, бейсбол и гольф. Определенные факторы риска, такие как чрезмерное искривление поясницы, наклон таза вперед, слабая спина или мышцы живота, а также напряженные подколенные сухожилия, могут увеличить риск этой травмы.
Каковы симптомы растяжения поясницы?
Ниже приведены наиболее частые симптомы растяжения поясницы. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.Симптомы могут включать:
Внезапная боль в пояснице
Спазмы в пояснице, приводящие к усилению боли
Нижняя часть спины болезненна на ощупь
Симптомы растяжения поясницы могут напоминать другие состояния и проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется растяжение поясницы?
В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру диагностические процедуры при боли в пояснице могут включать следующее.Однако во время многих начальных оценок и экзаменов специализированные тесты обычно не рекомендуются.
Рентген. Диагностический тест, позволяющий записывать на пленку изображения внутренних тканей, костей и органов.
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Это визуальный тест, в котором используются рентгеновские лучи и компьютер для получения подробных изображений тела. КТ показывает детали костей, мышц, жира и органов. Компьютерная томография показывает подробные изображения костей, мышц, жира и органов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностическая процедура, которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения детальных изображений органов и структур внутри тела.
Радионуклидное сканирование костей. Метод ядерной визуализации, использующий очень небольшое количество радиоактивного материала, который вводится в кровоток для обнаружения сканером. Этот тест показывает приток крови к кости и активность клеток в кости.
Электромиограмма (ЭМГ). Тест для оценки функции нервов и мышц.
Как лечить растяжение поясницы?
Специализированное лечение растяжения поясницы обсудит с вами ваш лечащий врач на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Степень травмы
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур и методов лечения
Ожидание течения травмы
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать:
Остальное
Пакеты со льдом и / или тепло и сжатие, прикладываемые к спине
Упражнения (для укрепления мышц живота)
Упражнения на растяжку и укрепление (для заживления поясницы)
Обучение использованию и ношению соответствующего защитного снаряжения
Лекарства, такие как противовоспалительные и спинномозговые инъекции, также могут использоваться для облегчения боли и воспаления.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
Вы не можете ни стоять, ни ходить.
У вас температура выше 101,0 ° F (38,3 ° C)
У вас частое, болезненное или кровянистое мочеиспускание.
У вас сильная боль в животе.
У вас острая колющая боль.
Твоя боль постоянная.
У вас боль или онемение в ноге.
Вы чувствуете боль в новой области спины.
Вы замечаете, что боль не уменьшается больше, чем через неделю.
Немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом для получения следующего:
Боль, идущая вниз по ноге
Боль, сопровождающаяся лихорадкой, слабостью в ноге или потерей контроля над мочевым пузырем или кишечником
Жизнь с растяжением поясницы
Холод уменьшает отек. И холод, и тепло могут уменьшить боль.Защитите свою кожу, поместив полотенце между телом и льдом или источником тепла.
В течение первых нескольких дней прикладывайте пакет со льдом на 15–20 минут.
Через несколько дней попробуйте нагревать по 15 минут, чтобы облегчить боль. Никогда не спите на грелке.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, помогают контролировать боль и отек. Попробуйте аспирин или ибупрофен.
Упражнение
Упражнения могут помочь заживить спину. Это также помогает вашей спине стать сильнее и гибче, предотвращая повторные травмы.Спросите своего врача о конкретных упражнениях для спины.
Соблюдайте осанку, чтобы избежать повторных травм
При движении сгибайтесь в бедрах и коленях. Не сгибайтесь в талии и не перекручивайте.
При подъеме держите предмет близко к телу. Не пытайтесь поднять больше, чем вы можете выдержать.
Сидя, поддерживайте поясницу. При необходимости используйте свернутое полотенце.
Основные сведения о растяжении поясницы
Под поясницей понимается нижняя часть спины.
Растяжение может вызвать повреждение сухожилий и мышц, вызывая боль и болезненность.
Нехирургические методы могут вылечить большинство болей в пояснице.
Позвоните своему врачу, если симптомы не улучшатся в течение следующих нескольких дней или если симптомы ухудшатся.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Боль в пояснице: Руководство для тренеров и спортсменов по анатомии, типам и лечению
Когда я практиковал массажную терапию, клиенты часто приходили ко мне в поисках лечения боли в пояснице.Теперь, как тренер, я вижу, что тренеры будут сталкиваться и со многими спортсменами с болями в спине. Чтобы максимально помочь вашим клиентам, тренерам важно понимать мышцы спины, причины боли в спине и методы лечения (разумеется, после физиотерапии). .
Анатомия спины
Спина обширная и состоит из множества мышц, которые доходят до затылка. Прежде чем перейти к изучению мускулатуры, мы должны узнать позвоночный столб .Позвоночный столб состоит из семи шейных дисков, двенадцати грудных дисков, пяти поясничных дисков, а затем крестца, который представляет собой слияние пяти дисков.
Диски позвоночного столба постепенно увеличиваются в размерах, при этом шейный отдел позвоночника является самой маленькой из дисковых структур . Шейные диски, грудные и поясничные диски имеют схожие структуры, включая бороздку пластинки, остистый отросток, тело, поперечный отросток и позвоночное отверстие.
Самым распространенным элементом мускулатуры спины, с которым знакомо большинство людей, является грудопоясничный апоневроз.Апоневроз — это сухожилие, представляющее собой длинную пластинчатую структуру, напоминающую кабель.
К другим мышечным структурам спины относятся мышцы, выпрямляющие позвоночник, мультифиди и ротаторы, длинная мышца, спинальная мышца грудной клетки, подвздошно-костная мышца, нижняя зубчатая мышца, квадратная мышца поясницы, межтрансверсарная (расположенная между поперечным отростком) и подвздошно-поясничная мышца.
Многие включают подвздошно-поясничную мышцу бедра, но когда дело доходит до боли в спине, часто источником боли является поясничная мышца (сокращенно от iliopsoas) .Мы также рассмотрим, как мышцы нижней части тела, такие как подколенные сухожилия, оказывают огромное влияние на боль в спине.
Типы боли в спине и травм
Существует много типов боли в спине, поэтому мы рассмотрим спортивные травмы, которые возникают с болью в спине, и их симптомы:
Мышцы спины Растяжение / Растяжение связок спины
В моей личной практике это наиболее распространенный вид боли в спине.Это состояние включает растяжение или разрыв одной или нескольких мышц спины, связок или сухожилий. Причиной обычно является резкое скручивание, рывки или чрезмерное растяжение мышц спины во время подъема или даже во время движения с собственным весом (подумайте о сильных толчках).
Проблема с этим типом травм заключается в том, что если спортсмен не полностью реабилитирован, очень высоки шансы, что это перерастет в хроническую боль в пояснице . Все вы, спортсмены, которые хотели бы пойти, может быть, на два сеанса физиотерапии и вернуться к тренировкам — возможно, не в ваших интересах ползать своей терапией.
Если вы хотите вернуться к тренировкам, следуйте планам лечения вашего физиотерапевта, массажиста или мануального терапевта, прежде чем начинать тренировку в полную силу.
Грыжа d Пульпозное ядро (HNP)
Профилактика этого типа травмы наиболее важна (и мы рассмотрим эту часть подробнее). Чрезмерная нагрузка и стресс могут повредить межпозвоночные диски. Эти круглые плоские подушки действуют как амортизаторы между позвонками в позвоночнике.
К сожалению, у нас есть только один диск между каждым позвонком. Каждый диск имеет внешнее кольцо из волокон, называемое кольцом, и желеобразный центр, называемый пульпозным ядром. Грыжа межпозвоночного диска вызывает давление на внешнее волокно диска, вызывая его разрыв и разрыв ядра за пределы нормального пространства .
Симптомы этого состояния включают онемение, изменение рефлексов и покалывание в конечностях. Этот тип травмы требует, чтобы спортсмен обратился за лечением к врачу спортивной медицины или мануальному терапевту.
Спондилолиз
На данный момент точной причины этого расстройства нет. Спондилоиз может быть обнаружен у детей как костный дефект или у взрослых как травма. Спондилоизис обычно встречается у тех, кто занимается спортом с частым перерастяжением поясничного отдела позвоночника.
Спондилолиз может протекать бессимптомно, но при появлении симптомов состояние обычно ощущается как хроническая боль в спине.Боль может возникать из-за механической (структурной) или компрессионной (давления на нервы). Предлагаемое лечение — физиотерапия или хиропрактика.
Mec h anical Боль в пояснице
Может показаться, что это вовсе не травма, но это частое заболевание среди спортсменов. Симптомы включают общую боль в спине, скованность и ограничение движений. Обычно боль локализуется в определенной области и без нервной боли.
Существует несколько причин, в том числе не заживающие в прошлом травмы, анатомические аномалии, неправильная осанка и плохое физическое состояние.
Проблема с этим типом травм заключается в том, что из-за боли спортсмен неосознанно не задействует мышцы спины для выполнения действий и упражнений, что только ухудшает ситуацию . При таком типе травм лучше всего регулярно посещать физиотерапевта.
Профилактика боли в спине
Существует множество способов лечения боли в спине, которые вам предложат физиотерапевт, врач, практикующая медсестра, фельдшер или мануальный терапевт. Какое бы лечение вы ни выбрали, вы всегда должны полностью следовать своей программе практикующего врача.
Итак, реальный вопрос заключается в том, что спортсмен должен делать до того, как ему понадобится лечение или после его завершения .
Профилактическая помощь чрезвычайно важна для спортсменов, особенно если они хотят быть конкурентоспособными. Физиотерапевты, врачи и мануальные терапевты могут уловить определенные симптомы еще до их начала и начать реабилитацию при появлении проблемы. . Они также могут обучать спортсменов тому, как предотвратить травмы.
В журнале Колледжа хиропрактики и остеопатии Австралазии было проведено исследование роли мануальных терапевтов в качестве инструкторов по профилактике травм спины на рабочем месте. В ходе исследования хиропрактики рассказывали участникам лекции о травмах позвоночника и о том, как их можно предотвратить, включая факторы риска травм и осведомленность на рабочем месте (так что подумайте об осведомленности о спортзале и факторах риска спортсменов).
Стоимость зарегистрированных травм спины снизилась на 57%. Сумма в долларах, выделенная на лечение, составила 451 доллар за шесть месяцев до тренинга от хиропрактиков и только 194 доллара за первые три месяца после него. Это доказательство того, что обучение уходу за поясницей может сэкономить ваши деньги и эффективность тренажерного зала. .
Гид по тренажерному залу для здоровья поясницы
Время, проведенное в тренажерном зале, может быть полезным для предотвращения проблем с поясницей или их реабилитации.Но прежде всего, прежде чем приступить к занятиям в тренажерном зале, всегда проконсультируйтесь с терапевтом. При восстановлении после травмы нужно начинать медленно. . Спортсмены часто чувствуют, что могут вернуться в тренажерный зал и сделать сотню разгибаний спины, тогда как на самом деле возвращение к скорости — это то, что должно происходить медленно.
Есть определенные особенности, которые следует учитывать, когда дело доходит до здоровья нижней части спины :
Гибкость нижней части спины для обеспечения нормального искривления позвоночника.Без этой гибкости движения вперед и в стороны будут нарушены, что может вызвать нагрузку на подколенные сухожилия, что приведет к боли в пояснице и подколенных сухожилиях.
Гибкость подколенного сухожилия позволяет выполнять вращение (наклон) таза вперед при сгибании вперед и вращение назад в положении сидя. Без этого таз ограничен, что может вызвать сжатие диска.
Гибкость сгибателей бедра позволяет достичь нейтрального положения таза. У людей с тугими сгибателями бедра наблюдается чрезмерный наклон таза кпереди, что может вызвать сдавление.
Сила живота и мышечная выносливость будут поддерживать правильное положение таза и укреплять фасцию разгибателя спины. Слабый брюшной пресс усиливает наклон таза кпереди, вызывая нагрузку на мышцы-разгибатели спины.
Сила и выносливость разгибателей спины обеспечивают стабильность позвоночника, поддерживают осанку и контролируют сгибание вперед. Слабые мышцы спины увеличивают нагрузку на позвоночник и могут вызвать сжатие.
Боль в пояснице может вызывать раздражение, но ее можно лечить. Надеемся, что правильная терапия, медленное восстановление физической формы и профилактические меры помогут спортсменам снова получить здоровую нижнюю часть спины. . Цель всегда — избавиться от боли, и если вы знаете, что у вас есть эти проблемы, примите необходимые меры предосторожности, чтобы обезопасить свою спину.
Ссылки
1. Микели, Лайл Дж. М. Д., Библия спортивной медицины (Нью-Йорк: HarperCollins, 1995), 184–194.
2. Биль, Эндрю LMP., Путеводитель по телу (Колорадо: Книги открытий, 2005), 176–196.
3. Тейт, Филлип., Принципы анатомии и физиологии Сили (Нью-Йорк: McGraw Hill Companies, 2012), 230.
4. Гелб, Дэниел М.Д. и др., «Боль в пояснице у спортсменов». Медицинский центр Университета Мэриленда (2013 г.): eFirst, по состоянию на 27 января 2014 г.
5. Тучин П.Дж., «Обучение уходу за позвоночником как превентивная стратегия безопасности труда и здоровья: новая роль хиропрактиков». Journal of Chiropractic and Osteopathic College of Australasia (1998): 7 (1) 8-14, по состоянию на 27 января 2014 г.
Фотографии 1, 2 и 6 любезно предоставлены Shutterstock.
Фотография 3 предоставлена колледжем OpenStax [CC-BY-3.0], через Wikimedia Commons.
Фотография 4 сделана [Public domain], через Wikimedia Commons.
Фото 5 Hellerhoff (собственная работа) [CC-BY-SA-3.0], через Wikimedia Commons.
Боль в пояснице | Причины, Лечение, Упражнения, Обезболивание в спине
Экспертная оценка
Универсальное руководство по боли в пояснице: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.
В этой статье: Анатомия поясницы | Как долго обычно длится боль в пояснице? | Общие причины | Другие причины | Домашние средства защиты | Нехирургические методы лечения | Дополнительные, альтернативные и новые методы лечения | Хирургия | Когда боль в пояснице — неотложная помощь? | Профилактика боли в пояснице | Источники
Если у вас когда-либо возникала боль в пояснице, мешавшая вам делать то, что вы хотите, вы не одиноки. Боль в пояснице — одна из самых распространенных медицинских проблем в мире.Это основная причина, по которой люди обращаются к врачу, от которой страдают более 80% взрослых в какой-то момент их жизни. Согласно Глобальному бремени болезней — значительному исследованию, опубликованному в медицинском журнале Lancet , — боль в пояснице также является ведущей причиной инвалидности.
Хотя сильная боль в пояснице может вызывать беспокойство, ее интенсивность не всегда свидетельствует о том, что что-то серьезно не так. Источник фото: Shutterstock.
Возможно, вам не удастся предотвратить боль в пояснице, особенно с возрастом, когда ваша спина теряет силу и устойчивость.К счастью, есть много способов получить облегчение, независимо от причины боли в спине.
Что такое нижняя часть спины?
Нижняя часть спины называется поясничным отделом позвоночника. Он должен выполнять много тяжелой работы: поясничный отдел позвоночника несет на себе вес всей верхней части тела, а также биомеханические нагрузки, возникающие при движении.
В поясничном отделе позвоночника пять позвонков. Каждый позвонок имеет на передней стороне большой диск — мягкий гель, обернутый прочной мембраной, который действует как амортизатор.На задней стороне каждого позвонка также есть два фасеточных сустава, выстланных хрящом. Работая вместе, диски и фасеточные суставы позволяют позвоночнику безопасно сгибаться и скручиваться.
Нижняя часть спины также включает связки, сухожилия и мышцы. Связки — это сильные связки, которые скрепляют позвонки и диски. Сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам. Эти структуры помогают ограничить чрезмерное движение, которое может повредить спинной мозг.
Как долго обычно длится боль в пояснице?
Боль в пояснице бывает острой, подострой или хронической.Острые эпизоды боли в пояснице обычно длятся от нескольких дней до 4 недель, а подострая боль в пояснице — от 4 до 12 недель. Однако, по данным Национального института здоровья, около 20 процентов людей с острой болью в спине развивают хроническую боль в спине, определяемую как боль, которая длится 12 недель или дольше. Даже в этих случаях существует множество различных вариантов лечения, которые помогут облегчить симптомы боли в пояснице.
Когда ваша спина действительно убивает вас, вы можете беспокоиться, что что-то серьезно не так.То же самое и с болью в спине, которая кажется бесконечной. Хорошая новость заключается в том, что, хотя боль в спине является серьезным неудобством, она редко является неотложной медицинской проблемой. Фактически, в большинстве случаев вам не нужно лечить это. Боль в спине обычно проходит сама по себе, если только у вас нет серьезной причины.
Каковы некоторые распространенные причины боли в пояснице?
Причины боли в пояснице иногда рассматриваются как механические, органические или идиопатические. Иногда заболевания позвоночника являются врожденными (при рождении) или приобретенными, что означает, что заболевание развивается в более позднем возрасте.
Механическая Боль в пояснице часто возникает из-за движения позвоночника и затрагивает структуры позвоночника, такие как фасеточные суставы, межпозвоночные диски, тела позвонков (позвонки), связки, мышцы или мягкие ткани.
Органический Боль в пояснице связана с заболеванием, например, с раком позвоночника.
Идиопатический относится к неизвестной причине.
Это некоторые из вещей, которые ваш врач может обратить внимание — или исключить — когда вы назначите визит по поводу боли в спине.
Общие симптомы боли в пояснице.
Растяжения и деформации . Растяжения связок и растяжения мышц или сухожилий являются наиболее частыми причинами боли в пояснице. Они часто связаны с чрезмерным употреблением.
Дегенеративная болезнь диска . Хотя название звучит тревожно, это просто означает, что у вас поврежден диск, вызывающий боль. Со временем диски становятся более тонкими и плоскими из-за износа. Это делает их менее способными амортизировать позвонки и с большей вероятностью разорвать их (см. Ниже).
Грыжа межпозвоночного диска . Защитное покрытие межпозвоночных дисков со временем может порваться. Когда это происходит, мягкая ткань внутреннего диска может протолкнуть внешний слой. Диск, который выпирает или соскальзывает с места, известен как грыжа межпозвоночного диска, выпуклый диск или смещенный диск. Грыжа может давить на нервные корешки, вызывая такие симптомы, как боль, покалывание, онемение или слабость в области, которую обслуживает нерв
Ишиас . Боль, вызванная защемлением или раздражением седалищного нерва . Этот нерв проходит по нижней части спины через бедра и ягодицы и по каждой ноге. Ишиас — это то, как неспециалисты относятся к боли, которая распространяется по ноге от поясницы, хотя ваш врач может использовать термин поясничная радикулопатия.
Спондилолистез . Позвонок смещается вперед, нарушая выравнивание позвоночника и иногда сдавливая нервные корешки. Чаще всего встречается в поясничной области, но может произойти где угодно по всему позвоночнику. Это смещение часто вызвано либо дегенерацией диска, либо переломом позвонка (спондилолиз).
Стеноз позвоночного канала . Сужение внутренних пространств позвоночника, чаще всего из-за грыжи межпозвоночного диска, но иногда из-за костных шпор, вызванных остеоартритом позвоночника. Это может вызвать болезненное давление на спинномозговые нервы. Стеноз позвоночного канала может возникать как в верхнем (шейном), так и в поясничном отделах позвоночника, но стеноз поясничного отдела позвоночника встречается чаще.
Каковы еще некоторые причины боли в пояснице?
Форма вашего позвоночника, а также заболевания позвоночника — другие причины болей в пояснице.В зависимости от ряда факторов ваш врач может искать:
Аномальное искривление позвоночника. Нормальный позвоночник при взгляде сбоку напоминает слегка изогнутую букву S. Аномальные кривые включают:
Лордоз, при котором позвоночник слишком сильно изгибается внутрь в нижней части спины
Кифоз, при котором позвоночник аномально закруглен в верхней части спины
Сколиоз, при котором позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто имеет С-образную форму
Нормальные и аномальные изгибы позвоночника Артрит. Существует более 100 типов артритов, многие из которых могут вызывать боли в пояснице. К наиболее распространенным типам относятся остеоартрит (самый распространенный на сегодняшний день; в спине он известен как спондилез), ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит.
Синдром конского хвоста (CES) . Сдавление пучка нервов, образующегося ниже спинного мозга в поясничном отделе позвоночника. Это редкое, но серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи и, возможно, неотложной операции.CES получила свое название из-за того, что разветвленный пучок нервов напоминает основание хвоста лошади.
Дискит или остеомиелит . И инфекции дисков (дискит), и кости (остеомиелит) могут вызывать сильную боль и требуют немедленной медицинской помощи.
Остеопороз . Ваши кости теряют массу быстрее, чем ее можно восстановить, что делает их хрупкими. Они могут даже сломаться без предупреждения или без предупреждения. Эти переломы особенно распространены в позвоночнике, где их называют компрессионными переломами позвонков.И мужчины, и женщины теряют костную массу с возрастом, но женщины в постменопаузе теряют ее намного быстрее и поэтому больше подвержены риску остеопороза.
Опухоли позвоночника . Когда клетки делятся и размножаются без контроля, результатом является опухоль. И доброкачественные, и злокачественные опухоли могут вызывать боли в пояснице. Они могут возникать в позвоночнике или метастазировать там, то есть распространяться откуда-то еще в теле.
Какие домашние средства от боли в пояснице действительно работают?
Если у вас нет серьезной травмы, например падения или автомобильной аварии, вам, вероятно, не нужно спешить к врачу из-за боли в спине.Вы можете сначала попробовать эти простые стратегии ухода за собой.
Избегайте постельного режима. Когда возникает боль в пояснице, люди часто думают, что полный отдых облегчит боль в спине. Однако обзор многих клинических исследований показал, что пациенты, которые вернулись в постель, на самом деле испытывали большую боль — и выздоравливали медленнее — чем пациенты, которые оставались достаточно активными
Используйте лед и / или тепло. Многие люди считают, что использование пакетов со льдом или холодными компрессами продолжительностью до 20 минут за раз помогает уменьшить боль и отек.Всегда оборачивайте лед или холодный компресс в тонкое полотенце, прежде чем класть его на тело, чтобы не повредить кожу. Вы также можете обнаружить, что тепло, например грелка или теплая ванна, облегчает боль. Лед рекомендуется в первые 48 часов после травмы; тогда вы можете попробовать сочетание льда и тепла.
Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта. Кратковременное употребление безрецептурных болеутоляющих, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ибупрофен и напроксен, может облегчить боль в пояснице. Также рассмотрите возможность нанесения на кожу кремов, гелей, пластырей или спреев, отпускаемых без рецепта.Они стимулируют кожные нервы, вызывая ощущение тепла или холода, чтобы притупить ощущение боли.
Какие существуют менее инвазивные или неинвазивные методы лечения боли в спине?
Ваш врач предлагает широкий выбор методов лечения, которые могут помочь при боли в пояснице. В общем, ожидайте, что ваш врач будет применять поэтапный подход к лечению. Это означает, что нужно начинать с простых и недорогих процедур, а позже переходить к более агрессивным подходам. Имейте в виду, что для достижения полного эффекта от многих процедур требуется время.
Лекарства . Если безрецептурные таблетки и средства для местного применения недостаточно эффективны для облегчения боли в спине, ваш врач может порекомендовать рецептурное лекарство. Примеры включают:
Противосудорожные препараты, такие как габапентин или прегабалин, от нервной боли
Миорелаксанты, такие как баклофен или каризопродол
НПВП, отпускаемые по рецепту, например целекоксиб, диклофенак или фенопрофен
Опиоиды, такие как оксикодон или гидрокодон, на краткосрочной основе.(По ряду причин опиоиды не подходят для длительного лечения боли в пояснице.)
Физическая терапия (ФТ). PT от боли в пояснице включает в себя пассивную и активную терапию, чтобы помочь пациенту нарастить силу основных мышц, улучшить гибкость позвоночника и диапазон движений, исправить осанку и многое другое. Ваши сеансы физиотерапии могут включать:
Инъекции. Эпидуральная инъекция стероидов или селективная блокада нервов могут обеспечить кратковременное облегчение боли, когда боль в пояснице вызывает симптомы ишиаса, такие как боль в ногах.
Какие существуют дополнительные, альтернативные и новые методы лечения боли в пояснице?
В некоторых случаях врачи предлагают методы лечения, которые не считаются «стандартом лечения». Вероятно, они не будут застрахованы, но, возможно, стоит подумать о них. Примеры включают:
Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP) . При лечении PRP используется небольшой образец вашей собственной крови, который содержит концентрированное количество строительных блоков крови, известных как тромбоциты.Затем ваш врач вводит PRP непосредственно в поврежденный диск. Теория заключается в том, что инъекции PRP используют вашу собственную систему исцеления для ускорения восстановления поврежденных сухожилий, связок, мышц и суставов. Лечение PRP имеет более длительный опыт лечения остеоартрита коленного сустава, но недавняя обзорная статья в журнале Journal of Spine Surgery предполагает, что оно также может иметь полезную роль при болях в спине. PRP необходимо провести гораздо больше исследований, прежде чем его можно будет считать проверенным методом.
Стволовые клетки. В этом новом методе лечения ваш врач вводит стволовые клетки, полученные из вашего бедра, в межпозвонковый диск или диски, вызывающие вашу боль. Это может уменьшить боль и уменьшить дегенеративные эффекты старения, хотя, как и PRP, необходимы дополнительные исследования, прежде чем стволовые клетки от боли в пояснице могут в конечном итоге стать стандартом лечения.
Иглоукалывание. Ваш врач, вероятно, не проводит иглоукалывание (некоторые делают), но может поддержать вас в том, чтобы попробовать его в качестве дополнительной терапии. Иглоукалывание включает в себя осторожное введение тонких стерильных игл в определенные точки на теле.Это может стимулировать высвобождение естественных обезболивающих.
Хиропрактика. Более 50 процентов людей с острой болью в пояснице обращаются к мануальному терапевту, поставщику медицинских услуг, который специализируется на манипуляциях с позвоночником. Ищите тот, в котором используются методы, основанные на фактах.
Каковы наиболее распространенные процедуры хирургии поясницы?
Операция на позвоночнике не требуется большинству людей, страдающих болями в пояснице. Если вам это действительно нужно, ваш врач порекомендует подходящую процедуру для устранения ваших конкретных симптомов и медицинской ситуации.Общие операции на позвоночнике включают:
Спондилодез . Два или более позвонка навсегда срослись, чтобы ограничить избыточное движение позвоночника. Ваш хирург будет использовать комбинацию кости, костного материала, винтов, пластин и стержней, чтобы удерживать позвонки вместе, чтобы они могли срастаться в единое целое. Спондилодез может быть выполнен для исправления деформаций позвоночника или повышения стабильности позвоночника в тяжелых случаях остеоартрита позвоночника или грыжи межпозвоночных дисков.
Ламинэктомия и ламинотомия . Ламинэктомия — это операция, при которой хирург удаляет заднюю часть одного или нескольких позвонков, чтобы освободить место для спинного мозга или других нервов. У людей с тяжелым артритом костные шпоры в позвоночном канале могут вырасти достаточно большими, чтобы давить на спинной мозг, вызывая боль и ограничивая подвижность. В аналогичной операции, известной как ламинотомия, ваш хирург удалит небольшой кусок кости, называемый пластинкой, из задней части позвонка.
Дискэктомия и микродискэктомия . Когда грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины вызывает серьезные симптомы, такие как боль или потеря чувствительности, ваш хирург может попытаться удалить часть поврежденного диска. Когда хирург выполняет стандартные разрезы на спине, операция называется дискэктомией. Когда хирург использует минимально инвазивную технику и небольшие разрезы, операция называется микродискэктомией. Дискэктомия теперь выполняется редко из-за безопасности, эффективности, простоты и низкого уровня осложнений, которые приносит микродискэктомия.
Когда боль в пояснице — неотложная помощь?
Большинство эпизодов боли в пояснице в конечном итоге проходят сами по себе, но бывают случаи, когда вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Некоторые из этих ситуаций включают:
Больной ребенок
Несчастный случай, травма, другие травмы
Лихорадка или тошнота
Слабость, онемение и / или покалывание в ногах и / или ступнях
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
Боль сильная, постоянная, внезапно или постепенно усиливается и / или не проходит
Боль прерывает сон
Хотя в некоторых ситуациях может потребоваться немедленное вмешательство, большинство случаев не являются срочными и могут быть запланированы на удобное для пациента время.
Как предотвратить боль в пояснице?
Хотя вы не можете остановить старение или изменить свой генетический код, изменение образа жизни может помочь справиться с болью в пояснице и предотвратить ее. Ведение здорового образа жизни также снижает вероятность случайной травмы.
Улучшите свою физическую форму. Люди, которые не в хорошей физической форме, более склонны к развитию боли в пояснице, потому что сильные мышцы кора помогают поддерживать нижнюю часть спины.
Оставайтесь активными. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, могут с большей вероятностью получить травмы, когда будут напрягаться. Что касается здоровья спины, то лучше делать меньшую физическую активность большую часть дней недели, чем сидеть всю неделю и перенапрягаться по выходным.
При необходимости сбросьте вес. Чем больше вы весите, тем сильнее давление на поясничные позвонки. Избыточный вес или ожирение могут вызвать нагрузку на спину и привести к болям в пояснице.
Правильно поднимайте тяжелые предметы. Обязательно приседайте во время подъема, чтобы большую часть работы выполняли бедра и колени. Во время подъема держите груз ближе к груди.
Ваши ноги, а не поясница, должны быть основной движущей силой, когда вы поднимаете что-то тяжелое. Сделайте свое рабочее место максимально эргономичным. Если вы сидите за столом, убедитесь, что ваш стул имеет достаточную опору для поясницы, а бедра расположены под прямым углом к полу.
Управляйте своим психическим здоровьем. Люди, страдающие тревогой и депрессией или сталкивающиеся с чрезмерным стрессом, могут со временем с большей вероятностью почувствовать боль в спине.И, давайте посмотрим правде в глаза, жить с болью в пояснице тоже может быть сложно. Сделайте свое психическое здоровье приоритетом, чтобы снизить риск боли в пояснице.
Не употребляйте табачные изделия. Помимо всех других проблем со здоровьем, которые вызывает употребление табака, он может ограничивать приток крови и кислорода к дискам, что приводит к их более быстрой дегенерации.
Делайте здравый выбор, чтобы снизить риск травм. Всегда пристегивайте ремень безопасности в движущемся автомобиле. Не носите (и не позволяйте ребенку носить) очень тяжелые рюкзаки.И, хотя это само собой разумеется, не проводите выходные, занимаясь тяжелым садоводством или участвуя в теннисном матче, если вы несколько месяцев вели малоподвижный образ жизни.
Продолжить чтение … Стеноз поясничного отдела позвоночника
Источники
Распространенность : Национальная медицинская библиотека. MedlinePlus. (Обновлено 30 апреля 2020 г.) «Боль в спине». https://medlineplus.gov/backpain.html
Анатомия : Медицина Джона Хопкинса.(без даты) «Боль в пояснице: что это могло быть?» https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/back-pain/lower-back-pain-what-could-it-be
Продолжительность: Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. (27 апреля 2020 г.). «Информационный бюллетень о боли в пояснице». https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet
Общие причины: Cedars-Sinai.org. (без даты) «Дегенеративное заболевание диска». https: // www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/d/degenerative-disc-disease.html
Американская ассоциация неврологических хирургов. (нет данных) «Растяжение и растяжение поясницы». https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Low-Back-Strain-and-Sprain
Клиника Мэйо. (1 августа 2020 г.) «Ишиас». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435
Американская академия хирургов-ортопедов. (без даты) «Взрослый спондилолистез в пояснице.»Https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/adult-spondylolisthesis-in-the-low-back/
Клиника Мэйо. (нет данных) «Стеноз позвоночного канала». https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-stenosis/symptoms-causes/syc-20352961
Фонд артрита. (без даты) «Когда боль в спине может означать артрит». https://www.arthritis.org/health-wellness/about-arthritis/where-it-hurts/when-back-pain-may-mean-arthritis
Фонд артрита. (нет данных) «Остеопороз». https: //www.arthritis.орг / болезни / остеопороз
Американская ассоциация неврологических хирургов (без даты) «Опухоли позвоночника». https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Tumors
Лечение : Кокрановская база данных систематических обзоров. (2010.) «Совет отдыхать в постели по сравнению с советом оставаться активным при острой боли в пояснице и ишиасе». https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20556780/
Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. (2016.) «Иглоукалывание: в глубине.»Https://www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-in-depth
Журнал Американской медицинской ассоциации . (2018.) «Влияние опиоидных и неопиоидных препаратов на болеутоляющую функцию у пациентов с хронической болью в спине или остеоартрите бедра или колена. Рандомизированное клиническое испытание SPACE». https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2673971
Spine Journal . (2015.) «Могут ли характеристики пациента предсказать пользу от эпидуральных инъекций кортикостероидов при симптомах поясничного стеноза позвоночного канала?» https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096484/
Госпиталь специальной хирургии. (нет данных) «Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP)». https://www.hss.edu/condition-list_prp-injection.asp#:~:text=Platelet%2Drich%20plasma%20(PRP)%20therapy%20uses%20injection%20of%20a,system%20to%20improve% 20 скелетно-мышечных% 20 проблем
Журнал хирургии позвоночника . (2018.) «Инъекции богатой тромбоцитами плазмы: новая терапия хронической дискогенной боли в пояснице». https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5
0/#:~:text=The%20clinical%20studies%20that%20used, not%20cause%20any%20major%20complications.
Текущий отчет о боли и головной боли . (29 июля 2019 г.) Терапия стволовыми клетками для лечения дискогенной боли в пояснице: всесторонний обзор. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31359164/
Профилактика: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. (27 апреля 2020 г.). «Информационный бюллетень о боли в пояснице». https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet
Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М. и др.Годы, прожитые с инвалидностью (YLD) для 1160 из 289 заболеваний и травм, 1990–2010 гг .: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней 2010 г. Lancet . 2012 15 декабря; 380 (9859): 2163-96. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2.
Чжоу Р. Подострая и хроническая боль в пояснице. Нефармакологическое и фармакологическое лечение. До настоящего времени. 9 июня 2019 г. https://www.uptodate.com/contents/subacute-and-chronic-low-back-pain-nonpharmacologic-and-pharmacologic-treatment?search=low%20back%20pain&source=search_result&selectedTitle=4~150&usage_type = по умолчанию & display_rank = 4.Доступ 24 июля 2019 г.
Простыня от боли в пояснице. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (NINDS). Национальные институты здоровья (NIH). Последнее изменение: 14 мая 2019 г. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet. Доступ 24 июля 2019 г.
Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Совет отдыхать в постели или оставаться активным при острой боли в пояснице и радикулите. Кокрановская библиотека. Кокрановская база данных Sys Rev .2010.
Turner JA, Comstock BA, Standaert CJ, et al. Могут ли характеристики пациента предсказать пользу от эпидуральных инъекций кортикостероидов при симптомах поясничного стеноза позвоночного канала? Spine J. 2015; 15 (11): 2319-31.
Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH). Иглоукалывание: глубоко. Январь 2016 г. https://nccih.nih.gov/health/acupuncture/introduction. Доступ 24 июля 2019 г.
Обновлено: 30.03.21
Облегчение боли в спине с помощью двух типов приседаний —
Приседания могут быть отличным способом укрепить мышцы спины и уменьшить боль в спине.
Боль в спине свирепствует в нашей стране, и есть много людей, которым может помочь ежедневное выполнение приседаний.
Текущая статистика показывает, что 80 процентов людей когда-нибудь будут испытывать боли в спине. Боль в спине имеет огромные экономические последствия, которые ежегодно обходятся в 100–200 миллиардов долларов.
Я лечил боли в спине 25 лет и видел свою долю недугов у пациентов всех возрастов и разной степени тяжести.
Я пришел к выводу, что ни один человек не похож на другого, независимо от того, насколько они похожи на кого-то другого.
Разные впечатления
Совершите поездку по стране, и вы, вероятно, будете путешествовать по проселочным дорогам и шоссе, знакомым многим путешественникам. Хотя маршрут не изменился, автомобиль, в котором вы находитесь, отличается, люди с вами уникальны, а набор персонажей, которых вы встречаете по пути, не тот же
Точно так же, как поездка по межштатной автомагистрали 10 отличается для Каждый человек, выполняющий растяжку, испытывает переживания каждого пациента с болью в спине. У каждого пациента были разные переживания, уровни активности и привычки, которые способствовали их боли.Однако я чувствую, что большинство из нас устроено одинаково. У нас есть позвоночник, две руки и две ноги, прикрепленные к нему. Я знаю, что есть люди с уникальными врожденными дефектами и собственными проблемами. Я обращаюсь к большинству.
Красивый баланс: анатомия позвоночника
Мышцы спины
Позвоночник состоит из костей, которые мы называем позвонками. У нас есть большая группа мышц, называемых параспинальными, которые прикрепляются к основанию черепа и доходят до крестца. Это мышечная система, поэтому движение верхней части напрямую влияет на нижнюю часть.Эти мышцы удерживают нас от силы тяжести и активируются почти во всем, что мы делаем. Они маленькие, но мощные и должны быть самой сильной частью нашего тела, поскольку почти все прикреплено к позвоночнику.
Бедра и плечи представляют собой шаровые опоры, обеспечивающие широкий диапазон движений. Поэтому, когда мы надеваем штаны или поднимаем руки, чтобы помыть голову, мышцы, которые двигают наши конечности, тянутся за места их прикрепления на позвоночнике. Эти сотни мышц позвоночника активируются в ответ, чтобы не дать нашему телу упасть.
Когда младенцы только начинают ходить, они балансируют, пока не разовьют равновесие. И когда они, наконец, наклоняются, получается идеальное приседание: полный диапазон движений бедер и равная сила позвоночника. Итак, как люди, мы должны иметь функциональную силу в позвоночнике и немного гибкости в бедрах, чтобы двигаться правильно. Это прекрасный баланс. Продолжительное сидение и малоподвижный образ жизни будут препятствовать этому. Со временем тело сломается, и мы будем испытывать боль.
Ребенок идеально приседает.
Сосредоточьтесь на спине, чтобы укрепить корпус с помощью приседаний
Вопреки распространенному мнению, брюшной пресс — не самое важное, на чем нужно сосредоточиться при укреплении кора. Ядро имеет очень много разных значений для каждого человека. Абдоминальные мышцы получают все преимущества за то, что они поддерживают сильную спину, но это абсолютно неверно. Почти все, что мы делаем, находится перед нами; следовательно, наша спина должна быть сильной. Повторяющиеся упражнения для пресса, которые сокращают переднюю часть тела и удлиняют спину, в конечном итоге ослабляют мышцы позвоночника.То же самое — сидеть за компьютером весь день на работе. Наш образ жизни изменился по сравнению с 50-летней давностью, и мы должны адаптироваться к нему должным образом, сохраняя спину сильной.
Детские приседания
Одно из упражнений, которые я показываю каждому из моих пациентов, — это приседания.
6 правил идеальных приседаний
Если они не могут выполнять их должным образом, стоя, я прошу их сесть на стул, а затем встать, если возможно, не используя руки.
При выполнении приседаний держите позвоночник прямо, не наклоняясь вперед.Это функциональное упражнение, поскольку мы сидим и стоим каждый день. Правильный способ выполнения приседа — оттолкнуться от изгиба в области паха (бедер), толкая ягодицу позади себя, при этом удерживая вес на пятках. Верхняя часть туловища должна противодействовать, слегка наклоняясь вперед, но оставаясь в вертикальном положении, но не настолько, чтобы лицо было впереди пальцев ног. Колени сгибаются, но не переходят пальцы ног. Представьте, что вы сидите в низком стуле. Есть также много способов облегчить или усложнить это упражнение в зависимости от состояния человека.Поскольку мы живем в условиях гравитации, важно контролировать вес собственного тела с помощью наших повседневных функциональных моделей движений. Поскольку мы живем в условиях гравитации, выполнение большинства упражнений лежа не подготовит вас к функциональной жизнедеятельности. Практикуйтесь во время игры. Старайтесь использовать упражнения в постели как дополнительное средство для повышения активности.
Приседания «Доброе утро»
Еще одно упражнение, которое я показываю людям, — это «доброе утро», или, как я его называю, «положение духовки». Мы не приседаем в духовке (надеюсь, что нет!), Мы тянемся вперед, но при этом держим ноги позади себя.
Приседания с добрым утром
Правильное выполнение — снова поворачиваться на изгиб в паху (бедрах), слегка сгибать колени, наклонять выпрямленный торс вперед и над ступнями, что действительно создает напряжение в мышцах бедер и позвоночника. Вытягивание рук (чтобы получить торт) заставляет эти мышцы работать еще больше. При правильном выполнении это упражнение активно растягивает мышцы задней поверхности бедра, что является главной причиной болей в спине.
Приседания и утренняя гимнастика — два отличных способа начать практиковать правильную механику тела и движения.Если это сложно, болезненно или даже невозможно сделать, значит, необходимо устранить дисбаланс в вашем теле.
Многие из упражнений, которые мы рекомендуем, часто предназначены для людей, которые восстанавливаются после операции на спине или испытывают хроническую боль в спине. Если вам нужна дополнительная информация о том, как включить веса в свою программу приседаний или как приседания могут вызвать боль, у сотрудников Dark Iron Fitness есть отличная статья «Почему приседания вредит моей пояснице».
Мышцы поясничного отдела позвоночника
Мышцы поясничного отдела позвоночника
Эта статья в блоге представляет собой обзор мышц поясничного отдела позвоночника.Для более полного описания структуры и функций нижней части спины и таза, The Muscular System Manual — The Skeletal Muscles of the Human Body, 4 ed. (2017, Elsevier) следует проконсультироваться.
Чтобы провести клиническую клиническую ортопедическую мануальную терапию поясничного отдела позвоночника, которая является точной и конкретной, терапевту необходимо знать прикрепления и действия мышц в этой области. Например, чтобы знать, где разместить пальпирующую руку при проведении глубокой обработки тканей поясницы и таза, мануальный терапевт должен знать, какие места прикрепления целевой мышцы необходимо проработать, чтобы иметь возможность точно определить ее местонахождение.
(Примечание: нажмите здесь, чтобы прочитать статью о растяжениях и растяжениях нижней части спины.)
(Примечание: нажмите здесь, чтобы прочитать статью о спазмах мышц нижней части спины.)
Кроме того, терапевту необходимо знать двигательные действия мышц поясничного отдела позвоночника. Знание движущих сил позволяет терапевту попросить клиента сократить и задействовать целевую мышцу, чтобы она ощутимо затвердела. Это отвердение помогает отличить целевую мышцу от прилегающих мягких тканей, тем самым предупреждая терапевта о ее точном положении и глубине.Знание движущих сил целевой мышцы также важно при растяжении клиента, независимо от используемой техники растяжения. Растяжение мышцы достигается за счет ее удлинения, что предполагает выполнение действий, противоположных движению мышц. Например, если целевая мышца является разгибателем туловища, она растягивается путем сгибания туловища клиента; если целевая мышца представляет собой передний наклон таза, она растягивается путем наклона таза клиента кзади и так далее.
Прежде чем запоминать подробные действия каждой мышцы поясничного отдела позвоночника, полезно сначала визуализировать каждую мышцу в рамках ее более крупных структурных и функциональных групп.На рисунках с 16 по 18 показаны мышцы туловища и таза.
Рис. 16. Вид сзади мускулатуры поясницы (поясничный отдел позвоночника) и области таза. (A) Поверхностный вид слева и промежуточный вид справа. (B) Более глубокий набор взглядов. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Рис. 17. Вид справа сбоку мускулатуры поясницы (поясничный отдел позвоночника) и области таза.(А) Поверхностный взгляд. Более глубокий взгляд. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Рис. 18. Вид спереди мускулатуры поясницы (поясничный отдел позвоночника) и области таза. (A) Поверхностный вид справа и промежуточный вид слева. (B) Более глубокий набор взглядов. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Мышцы поясничного отдела позвоночника
Мышцы поясничного отдела позвоночника / туловища можно разделить на заднюю и переднюю группы. Хотя это разделение не идеально (например, внешние и внутренние косые мышцы передней брюшной стенки прикрепляются к задней брюшной стенке по всей длине), это хорошая начальная основа. Также полезно рассматривать мышцы как расположенные либо с правой, либо с левой стороны туловища.
Таким образом, для наших целей мышцы туловища можно разделить на четыре основные структурные группы, каждая в своем квадранте:
Передняя правая сторона
Передняя левая сторона
Задняя правая сторона
Задний левый
Рассмотрение мышц как части этих более крупных структурных групп улучшает понимание терапевтом функциональных групп движущихся мышц.Это так, потому что структурные группы в значительной степени определяют функциональные группы, то есть структурное расположение мышцы в значительной степени определяет ее двигательную функцию туловища. Существует шесть основных функциональных групп мышц туловища: сгибатели и разгибатели в сагиттальной плоскости, правые боковые сгибатели и левые боковые сгибатели во фронтальной плоскости, а также правые вращатели и левые вращатели в поперечной плоскости (альтернативно, их обратные тазовые действия могут вместо этого следует назвать и рассмотреть; см. Таблицу 3 статьи в блоге о движениях суставов таза).
Знание структурного расположения мышцы помогает понять ее действие и поместить ее в функциональную группу для стандартных (открытая цепь) и обратных (закрытая цепь) действий без необходимости запоминать эту информацию. Например, все мышцы, которые пересекают суставы позвоночника спереди, являются сгибателями туловища в суставах позвоночника и задними наклонными элементами таза в области пояснично-крестцового сустава. Точно так же все мышцы, которые пересекают суставы позвоночника сзади, являются разгибателями туловища в суставах позвоночника и передними наклонными элементами таза в области пояснично-крестцового сустава.Независимо от того, передняя или задняя, если мышца расположена с правой стороны туловища, она может сгибать туловище в правом боковом направлении в суставах позвоночника и поднимать таз с правой стороны (и, следовательно, вдавливать таз с левой стороны). Точно так же мышцы на левой стороне могут сгибать туловище влево и поднимать левую сторону таза (и, следовательно, опускать правую сторону таза).
Также важно знать вращательное действие целевой мышцы при ее лечении. Компонент вращения в действиях мышцы сложнее визуализировать сразу, потому что он меньше зависит от структурного расположения мышцы, как отмечалось в предыдущем абзаце. Как и в случае со всеми мышцами, направление линии растяжения мышцы определяет действие мышцы, а направление мышечных волокон по существу определяет линию растяжения. Мышцы, которые выполняют сгибание, разгибание, правое боковое сгибание и / или левое боковое сгибание, должны иметь вертикальный компонент по отношению к направлению их волокон.Мышцы, которые выполняют вращение вправо или влево, должны иметь горизонтальный компонент по отношению к направлению их волокон; на самом деле, может быть полезно рассматривать их как частично «оборачивающиеся» по горизонтали вокруг ствола. Таким образом, при определении вращательной способности важно учитывать направление волокон мышцы туловища.
Эти шесть основных функциональных групп поясничного отдела позвоночника не исключают друг друга. Мышца может входить в более чем одну функциональную группу. Например, правая внешняя косая мышца живота может сгибаться, правая — сгибаться в боковом направлении, а левая (контралатерально) — вращать туловище в суставах позвоночника.Знание функциональных групповых действий мускулатуры критически важно при обучении выполнению многоплоскостной растяжки.
На рисунках с 19 по 29 показаны отдельные мышцы и группы мышц поясничного отдела позвоночника / туловища, а также информация об их конкретном прикреплении и действии.
Рис. 19. Вид сзади мускулатуры, выпрямляющей позвоночник, нижней части спины. Вытягивающая мышца позвоночника состоит из трех подгрупп: подвздошно-костной, длинной и спинной.Все три подгруппы показаны слева; с правой стороны показана только подвздошная кость. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Erector Spinae Group
Выпрямитель позвоночника в туловище и тазе прикрепляется от крестца, медиального гребня подвздошной кости, поперечных и остистых отростков позвонков и углов ребер от до углов ребер и поперечных и остистых отростков позвонков выше.
Как группа, мышцы, выпрямляющие позвоночник, расширяются, сгибаются в боковом направлении и ипсилатерально вращают туловище в суставах позвоночника. Он также наклоняет кпереди и вращает таз в противоположном направлении и поднимает таз на той же стороне в пояснично-крестцовом суставе.
Рис. 20. Вид поперечно-спинной мускулатуры сзади. Transversospinalis состоит из трех групп: semispinalis, multifidus и rotatores (semispinalis не прикрепляется к поясничному отделу позвоночника).Multifidus и semispinalis показаны слева, а ротаторы — справа. Примечание : Multifidus — самая большая мышца поясничного отдела позвоночника. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Трансверсоспинальная группа
Множественные и вращательные элементы группы transversospinalis туловища лежат в пределах ламинарной борозды поясничного и грудного отделов позвоночника.Мультифидус прикрепляется от крестца и PSIS, маммиллярных отростков поясничного отдела позвоночника и поперечных отростков грудного отдела позвоночника к остистым отросткам позвоночных сегментов на три-четыре уровня выше нижнего прикрепления. Ротаторы прикрепляются от поперечных отростков поясничного и грудного отделов позвоночника к позвоночным сегментам на один-два уровня выше нижнего прикрепления.
Как группа, transversospinalis расширяется, сгибается в латеральном направлении и вращает туловище в противоположных направлениях в суставах позвоночника.Он также наклоняет кпереди и ипсилатерально поворачивает таз и поднимает таз на той же стороне в пояснично-крестцовом суставе.
Рис. 21. Вид правой квадратной мышцы поясницы сзади. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Квадратная мышца поясницы
Квадратная мышца поясницы прикрепляется от нижнемедиального края 12-го ребра и поперечных отростков L1-L4 до заднемедиального гребня подвздошной кости .
Квадратная мышца поясницы поднимает таз на той же стороне и наклоняет кпереди таз в пояснично-крестцовом суставе, а также разгибает и сгибает туловище в боковом направлении в суставах позвоночника. Он также вдавливает 12-е ребро в реберно-позвоночном суставе.
Рис. 22. Вид правой задней нижней зубчатой мышцы сзади. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Задняя нижняя зубчатая мышца
Задняя нижняя зубчатая мышца прикрепляется от остистых отростков T11-L2 к ребрам с 9 по 12.
Задняя нижняя зубчатая мышца вдавливает 9–12 ребер в грудинно-реберном и реберно-спинальном суставах.
Рис. 23. Вид сзади правой широчайшей мышцы спины. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Широчайшая мышца спины
Latissimus dorsi прикрепляется от остистых отростков T7-L5, заднего крестца и задней подвздошной кости (через грудопоясничную фасцию) к нижним трем или четырем ребрам и нижнему углу лопатки к медиальная губа двуглавой борозды плечевой кости.
Широчайшая мышца спины разгибается, вращается кнутри и приводит руку к плечевому суставу. Он также наклоняет таз вперед в области пояснично-крестцового сустава. За счет прикрепления к лопатке он также может сдавливать лопатку (плечевой пояс) в лопатко-реберном суставе.
Рис. 24. Правая прямая мышца живота, вид спереди. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Прямая мышца живота
Прямая мышца живота прикрепляется от гребня и симфиза лобковой кости к мечевидному отростку грудины и реберным хрящам 5-7 ребер.
Прямая мышца живота сгибает и сгибает туловище в боковом направлении в суставах позвоночника и наклоняет таз кзади в области пояснично-крестцового сустава. Прямая мышца живота также сдавливает содержимое брюшной полости.
Рисунок 25. Вид сбоку правой наружной косой мышцы живота. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Наружная косая мышца живота
Наружная косая мышца живота прикрепляется от апоневроза живота, лобковой кости, паховой связки и передней подвздошной кости к восьми нижним ребрам .
Наружная косая мышца живота сгибается, сгибается в боковом направлении и вращает туловище в противоположных направлениях в суставах позвоночника.Он также наклоняет кзади и ипсилатерально вращает таз и поднимает таз на той же стороне в пояснично-крестцовом суставе. Наружная косая мышца живота также сдавливает содержимое брюшной полости.
Рис. 26. Вид правой внутренней косой мышцы живота сбоку. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Внутренняя косая мышца живота
Внутренняя косая мышца живота прикрепляется от паховой связки, гребня подвздошной кости и грудопоясничной фасции к трем нижним ребрам и апоневрозу живота.
Внутренняя косая мышца живота сгибается, сгибается в боковом направлении и ипсилатерально вращает туловище в суставах позвоночника. Он также наклоняет кзади и вращает таз в противоположном направлении и поднимает таз на той же стороне в пояснично-крестцовом суставе. Внутренняя косая мышца живота также сжимает содержимое брюшной полости.
Рис. 27. Правая поперечная мышца живота, вид сбоку. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Поперечная мышца живота
Поперечная мышца живота прикрепляется от паховой связки, гребня подвздошной кости, грудопоясничной фасции и реберных хрящей с 7 по 12 до апоневроза брюшной полости .
Поперечная мышца живота сдавливает содержимое брюшной полости.
Рис. 28. Вид правой малой поясничной мышцы спереди. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Малая поясничная мышца
Малая поясничная мышца прикрепляется от переднебоковых тел T12 и L1 к тазовой кости .
Малая поясничная мышца сгибает туловище в суставах позвоночника и наклоняет таз назад в пояснично-крестцовом суставе.
Примечание. Подвздошно-поясничная мышца рассматривается в статье этой серии статей в блоге «Мышцы таза».
Рис. 29. Диафрагма, вид спереди.Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия для поясницы и таза — клинический ортопедический подход (2015).
Мембрана
Диафрагма прикрепляется к внутренним поверхностям грудины, шести нижним ребрам и их реберным хрящам, а также к L1-L3.
Диафрагма увеличивает объем грудной полости за счет опускания ее центрального купола и / или за счет вытягивания прикрепления грудной клетки вверх.
Примечание. Это пятая из 8 статей в блоге по анатомии и физиологии поясничного отдела позвоночника и таза.
В этой серии статей в блоге:
Кости поясничного отдела позвоночника и таза
Суставы поясничного отдела позвоночника (диск и фасетка) и таза
Движения суставов поясничного отдела позвоночника
Движения суставов таза
Мышцы поясничного отдела позвоночника
Мышцы таза
Связки поясничного отдела позвоночника и таза
Меры предосторожности при мануальной терапии поясничного отдела позвоночника и таза
Мышцы поясницы в скейтбординге — значение и упражнения
Мышцы поясницы — важная часть силы и физической формы в любом виде спорта.Несмотря на то, что многие из вас думают, что в скейтбординге нет поясницы, вы ошибаетесь. Некоторым мышцам необходимо стабилизировать ваше тело при выполнении захватывающих дух трюков и катании по полигонам.
Мышцы нижней части спины — стабилизаторы человеческого тела во время тяжелых занятий скейтбордингом. Если их сила хороша, у вас будет больше шансов сохранить равновесие и получить успешные трюки.
Есть глубокие мышцы спины и поверхностные мышцы.
Глубокие мышцы нижней части спины: многораздельная, длинная мышца, сплениус головы, сплениус шеи, спинальная мышца, подвздошно-костная мышца и мышцы, выпрямляющие позвоночник.
Поверхностная мышца — musculus trapezius.
Упражнения для укрепления кора очень важны, когда дело касается этих мышц. Глубокие мышцы спины отвечают за поддержание хорошей осанки, здоровье позвоночника и стабилизацию тела во время неестественных поз. В скейтбординге у вас куча странных поз.
Нацеливаться на эти мышцы сложно, но возможно. Вот самые важные упражнения.
Обратные гиперэкстензии на стабилизирующем шаре
Вот видео упражнения.
Любой вид обратной гиперэкстензии укрепит мышцы нижней части спины. Если у вас есть тренажер обратного гиперэкстензии, обязательно тренируйте его регулярно. Если у вас его нет, вы можете смоделировать это движение. Будьте изобретательны, подложите под себя коврики.
Вот еще одно очень похожее упражнение.
Вы также можете выполнять упражнение вне коврика.
Задний гипер-удлинитель
Вот видео.
Все, что вам нужно сделать, это спуститься и подняться, пока ваше тело не достигнет угла 180 градусов с ногами.Не поднимайтесь выше, иначе можете повредить позвоночник. И убедитесь, что движение не выполняется с максимальной скоростью — упражнение отличное, но при неправильном выполнении оно может создать проблемы.
Это упражнение можно выполнять и с набивным мячом.
Подвесной мост с набивным мячом
Вот видео упражнения.
Лучший способ выполнять упражнение — держать руки и ноги как можно более прямыми. Поднимите набивной мяч над землей и сохраните положение.
Это упражнение укрепляет всю заднюю часть тела, но основное внимание уделяется мышцам нижней части спины.
Подушечки для промокания
Вот видео упражнения.
Упражнение отлично подходит для мышц нижней части спины. Выполнять упражнение нужно медленно.
Когда вы поднимаете ноги вверх, руки должны опускаться. Когда ваши руки поднимаются, ваши ноги опускаются. Не торопитесь выполнять упражнение — это статическое и динамическое упражнение одновременно!
Летающий Супермен
Вот видео упражнения.
Держи руки широко раскрытыми. Поднимите верхнюю часть тела и ноги от земли и сохраните положение. Убедитесь, что вы смотрите прямо перед собой.
Постарайтесь поддерживать тело как можно более устойчивым. Если вы сохраните одну позицию, вы лучше разовьете мышцы поясницы.
Держатель Cobra
Вот видео упражнения.
Положите руки немного выше уровня ягодиц. Поднимаясь вверх, старайтесь удерживать позицию как можно дольше.Это активизирует мышцы нижней части спины и улучшит устойчивость. Если вы будете правильно сохранять это положение, вы также сможете активировать поперечные мышцы.
Супермен
Вот видео упражнения.
Держите руки согнутыми на уровне головы. Держа ноги полностью вытянутыми, поднимите их над землей. Не двигайте телом боком.
Кобра
Вот видео.
Все, что вам нужно сделать, это оторвать верхнюю часть тела от земли, удерживая руки на пояснице.Упражнение очень простое. Это отличный способ укрепить мышцы поясницы.
Не стоит недооценивать важность мышц нижней части спины. Многие из нас хотят кататься ради удовольствия. Но что, если вы хотите стать чемпионом? Эта задача никогда не бывает легкой!
Регулярно тренируйтесь, выкладывайтесь по максимуму, и в конце концов ваш упорный труд окупится! Помните — вы творец своей судьбы!
Разбейтесь! Как сделать растяжку поясницы, чтобы облегчить боль в пояснице
Вы страдаете от болей в пояснице? Если да, то вы не одиноки.Фактически, по оценкам, 80% взрослых в США в какой-то момент своей жизни испытывают боль в пояснице. Боль в пояснице может нанести серьезный ущерб вашей жизни. К счастью, существует множество методов лечения, которые могут помочь вам облегчить боль. Одно из лучших методов лечения — растяжка поясницы. Какую растяжку поясницы нужно делать при боли в пояснице? Ознакомьтесь с этим руководством, чтобы узнать, как выполнять растяжку поясницы, чтобы облегчить боль в пояснице.
1. Поза ребенка
Одна из лучших растяжек при болях в пояснице — поза ребенка.Это традиционная поза йоги, которая прорабатывает ваши подколенные сухожилия, большую ягодичную мышцу и разгибатели позвоночника. Эта растяжка помогает уменьшить боль и напряжение в шее, позвоночнике и плечах. Он также оказывает расслабляющее действие на ваше тело, помогая расслабить мышцы нижней части спины, что, в свою очередь, способствует кровообращению и гибкости вдоль позвоночника. Вот как сделать растяжку позы ребенка:
Сядьте, положив руки и колени на землю, и откинитесь назад, положив бедра на пятки
Проведите руками перед собой и согнитесь вперед, положив живот на бедра
Поверните ладони вверх и вытяните руки перед собой или вдоль тела
Удерживайте это растяжение около минуты и сосредоточьтесь на глубоком дыхании и расслаблении любых областей стеснения и напряжения.Если вы чувствуете, что вам нужна дополнительная поддержка во время этой растяжки, вы можете положить свернутое полотенце поверх или под бедра. Вы также можете расширить колени или положить голову на подушку для дополнительного комфорта.
2. Растяжка от колен до груди
Еще одна отличная растяжка, которую можно выполнять при болях в пояснице, — это растяжка между коленями и грудью. Эта растяжка помогает расслабить бедра, ягодицы и бедра, способствуя общему расслаблению. Вот как вы выполняете эту растяжку:
Лягте на спину, согнув оба колена и поставив ступни на пол
Согните правое колено или вытяните его прямо на пол
Подтяните левое колено к груди, заложив руки за бедро
Вытяните позвоночник и не поднимайте бедра
Глубоко вдохните, чтобы снять напряжение, и удерживайте эту позу в течение одной минуты
Затем повторите с другой ногой.Если вам нужна дополнительная набивка, вы можете подложить подушку под голову.
3. Поворот ствола
Вращение туловища отлично подходит для снятия напряжения в пояснице. Эта растяжка также помогает проработать основные мышцы, в том числе мышцы спины, брюшного пресса и таза. Вот как выполнять растяжку с вращением туловища:
Лягте на спину и направьте свои потребности к груди
Вытяните руки в стороны, прижав ладони к полу
Держа колени вместе, а руки на полу, осторожно перекатите колени в сторону. вашего тела
Задержитесь в этой позе примерно 20 секунд, а затем перекатите согнутые колени в другую сторону
Повторите это растяжение примерно 5-10 раз с каждой стороны.
4. Сиденья у стены
Многие люди проводят часы в день, сидя за столом. Фактически, недавнее исследование показало, что средний американец проводит сидя 6,4 часа в день. Все это сидение может вызвать боль и напряжение в пояснице. К счастью, сидение у стены может дать хороший отдых от сидения за столом или на диване. Вот как сидеть у стены:
Встаньте спиной к стене
Медленно соскользните вниз по стене, пока ваши колени не будут слегка согнуты
Прижмите нижнюю часть спины к стене и удерживайте это положение в течение 10 секунд
Вы можете скользить назад по стене и затем повторите это движение 8-12 раз.
5. Скручивание позвоночника сидя
Эта растяжка помогает проработать ягодицы, бедра и спину. Он увеличивает подвижность позвоночника, а также растягивает брюшной пресс, шею и плечи. Эта растяжка также может помочь стимулировать ваши внутренние органы. Вот как выполнять эту растяжку:
Сядьте на пол, вытянув ноги перед собой
Согните левое колено и поставьте ступню на внешнюю сторону правого бедра
Согните правую ногу, поставив ступню рядом с левым бедром
Поставьте левую рука позади вас для поддержки
Обхватите правой рукой левую ногу, как будто обнимаете ее
Удерживайте эту позу в течение одной минуты, а затем повторите с другой стороны.
6. Наклон таза
Растяжка с наклоном таза помогает укрепить мышцы брюшного пресса, снимая напряжение и боль в пояснице. Это также может помочь укрепить подколенные сухожилия и ягодицы. Вот как вы делаете растяжку с наклоном таза:
Лягте на спину, поставив ступни на пол и согнув колени
Держите спину ровно на полу и задействуйте мышцы живота
Слегка оторвите бедра от пола
Повторите это несколько раз и выполните несколько подходы, заставляя сделать несколько глубоких вдохов.
7. Сфинкс Стрейч
Растяжка сфинкса — это расслабляющая растяжка, которая позволяет растянуть и укрепить позвоночник, грудь и ягодицы. Вот как вы выполняете растяжку сфинкса:
Лягте на живот, локти под плечом, ладони на земле
Поднимите голову и грудь, удерживая ягодицы, поясницу и бедра задействованными
Дышите глубоко и оставайтесь сильными в брюшной полости и нижней части спина
Прижмите таз к полу и удерживайте эту позу не менее одной минуты.
8. Растяжка «кошка-корова»
Растяжка кошки-коровы — отличный способ снять боль и напряжение в позвоночнике, а также растянуть шею, грудь и плечи. Вот как вы выполняете растяжку кошка-корова:
Встаньте на четвереньки в позу стола
Прижмите ступни и руки к полу на глубоком вдохе и посмотрите вверх, позволяя животу наполниться воздухом
На выдохе выгните спину к потолку и согните подбородок в грудь
Продолжайте эту схему движений с каждым вдохом
Выполняйте эту растяжку в течение одной-двух минут.Если у вас проблемы с запястьями, положите руки немного вперед, а не прямо под плечи.
9. Поддерживаемый мост
Чтобы выполнить растяжку моста с опорой, вам понадобится валик из поролона или прочная подушка. Эта растяжка поможет поддержать нижнюю часть спины. Вот как вы выполняете эту растяжку:
Лягте на спину, ровно на полу, согнув колени.
Поднимите бедра и поместите под них твердую подушку или поролоновый валик.
Полностью расслабьте свое тело на полу и в поролоновом валике / подушке.
Удерживайте эту позу для От 30 до 60 секунд и повторите растяжку 3-5 раз, отдыхая от 30 до 60 секунд между подходами.
Вы можете выпрямить одну или обе ноги из их согнутого положения, чтобы усилить растяжку в пояснице.
10. Наклон сиденья вперед
Считается, что тугие подколенные сухожилия способствуют возникновению боли в пояснице, поэтому наклон вперед сиденья — отличная растяжка. Вот как вы выполняете растяжку в наклоне вперед:
Сядьте на пол, ноги перед собой
Оберните банное полотенце вокруг ступней
Осторожно согните бедра вперед, опуская живот к бедрам
Полотенце поможет вам подтянуть живот ближе к ногам
Потянитесь, пока не почувствуете небольшое напряжение в пояснице и ногах
Удерживайте эту растяжку 30 секунд, отдохните еще 30, а затем повторите 3 раза.Вы можете взять полотенце ближе или дальше от ног, чтобы увеличить или уменьшить натяжение при растяжении.
11. Боковой подъем ног
Боковые подъемы ног помогают проработать отводящие мышцы бедра. Мышцы, отводящие бедро, поддерживают таз и помогают облегчить боль в спине. Очень важно сохранять эти мышцы сильными, так как они помогают поддерживать равновесие и улучшать подвижность. Вот как вы выполняете подъем ног в стороны:
Лягте на бок, ноги вместе
Держите нижнюю ногу слегка согнутой
Втяните пупок в позвоночник, чтобы задействовать мышцы живота.
Поднимите верхнюю ногу примерно на 1.5 футов, держа его вытянутым и прямым
Задержитесь в этом положении в течение 2 секунд и повторите 5-10 раз.
Повернитесь в другую сторону и повторите попытку.
Выполните это упражнение по 3 раза с каждой стороны.
Растяжка поясницы: готовы ли вы растягиваться?
Теперь, когда вы знаете об этих растяжках поясницы, пора проверить их.
No related posts.

Мышцы поясницы: Синдром квадратной мышцы снятие с помощью мягкой мануальной терапии

Синдром квадратной мышцы снятие с помощью мягкой мануальной терапии

Как проявляется синдром квадратной мышцы?

Почему болит квадратная мышца?

Что такое синдром квадратной мышцы?

Симптомы синдрома квадратной мышцы

Диагностика синдрома квадратной мышцы

Лечение квадратной мышцы

Преимущества лечения в клинике «Спина Здорова»

Синдром квадратной мышцы поясницы — лечение, симптомы, причины, диагностика

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Мышечный спазм: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Локализация прострелов в спине

Первая помощь самому себе

Нон-стоп при желании блокировать спазмы в спине

Как действуют лечебные способы

Спазмы мышц спины в поясничном отделе лечение в Москве, лечим спазмы мышц в клинике Доктор Длин

Бесплатная консультация и диагностика врача

Видео-отзывы пациентов

Обращение сегодня поможет

Боль в пояснице. Определяем тип боли по симптомам

Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника — Лечебный массаж поясничного отдела позвоночника | МКДЦ ФГБНУ НЦН

Показания массажа поясничного отдела позвоночника:

Противопоказания массажа поясничного отдела позвоночника:

Сеанс массажа:

Если болит поясница | Наука и жизнь

Растяжение поясницы | Johns Hopkins Medicine

Что такое растяжение поясницы?

Что вызывает растяжение поясницы?

Каковы симптомы растяжения поясницы?

Как диагностируется растяжение поясницы?

Как лечить растяжение поясницы?

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Жизнь с растяжением поясницы

Упражнение

Соблюдайте осанку, чтобы избежать повторных травм

Основные сведения о растяжении поясницы

Следующие шаги

Боль в пояснице: Руководство для тренеров и спортсменов по анатомии, типам и лечению

Анатомия спины

Типы боли в спине и травм

Мышцы спины Растяжение / Растяжение связок спины

Спондилолиз

Профилактика боли в спине

Гид по тренажерному залу для здоровья поясницы

Боль в пояснице | Причины, Лечение, Упражнения, Обезболивание в спине

Универсальное руководство по боли в пояснице: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

Облегчение боли в спине с помощью двух типов приседаний —

Разные впечатления

Красивый баланс: анатомия позвоночника

Сосредоточьтесь на спине, чтобы укрепить корпус с помощью приседаний

Детские приседания

Приседания «Доброе утро»

Мышцы поясничного отдела позвоночника

Мышцы поясницы в скейтбординге — значение и упражнения

Разбейтесь! Как сделать растяжку поясницы, чтобы облегчить боль в пояснице

1. Поза ребенка

2. Растяжка от колен до груди

3. Поворот ствола

4. Сиденья у стены

5. Скручивание позвоночника сидя

6. Наклон таза

7. Сфинкс Стрейч

8. Растяжка «кошка-корова»

9. Поддерживаемый мост

10. Наклон сиденья вперед

11. Боковой подъем ног

Растяжка поясницы: готовы ли вы растягиваться?

Предыдущая запись

Следующая запись

Добавить комментарий Отменить ответ