L тироксин инструкция по применению для похудения: L-Тироксин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание L-Thyroxin таб. 50 мкг: 50 или 100 шт. (23557)
L-Тироксин 100 мкг №50 табл.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
L-Тироксин 100 Берлин- Хеми
Торговое название
L-Тироксин 100 Берлин- Хеми
Международное непатентованное название
Левотироксин натрия
Лекарственная форма
Таблетки 100 мкг
Состав Одна таблетка содержит активное вещество — левотироксин натрия 0.10 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), декстрин, длинноцепочечные парциальные глицериды.
Описание
Таблетки круглой формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, от почти белого до слегка бежевого цвета, с риской на одной стороне и отпечатком «100» на другой.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы. Щитовидной железы гормоны. Левотироксин.
Код АТХ H03AA01
Фармакологические свойства Фармакокинетика
Всасывание
В случае приема левотироксина внутрь натощак , препарат всасывается преимущественно в верхнем отделе тонкого кишечника, причем степень всасывания зависит главным образом от лекарственной формы и может составлять до 80%.
Максимальная концентрация в плазме достигается, приблизительно, через 2-3 часа после приема.
После первого приема внутрь эффект, обычно, наступает через 3-5 дней.
Распределение
Объем распределения составляет, приблизительно, 10-12 л. Приблизительно, на 99,97% левотироксин связан со специфическими транспортными белками. Связь белков с гормоном не является ковалентной, в связи с чем имеет место постоянный и очень быстрый обмен между свободным и связанным гормоном.
Выведение
Метаболический клиренс левотироксина составляет, приблизительно, 1,2 л плазмы/сутки. Расщепление происходит, в основном, в печени, почках, головном мозге и мышцах. Метаболиты выводятся с мочой и калом.
Время полувыведения левотироксина составляет, приблизительно, 7 суток; при гипотиреозе оно может возрастать (приблизительно, до 9 — 10 суток), а при гипертиреозе — сокращаться (до 3 — 4 суток).
Беременность и лактация
Левотироксин проникает через плаценту лишь в малых количествах. При приеме препарата в обычных дозах левотироксин попадает в грудное молоко лишь в малых количествах.
Нарушения функции почек
В связи с высокой степенью связывания с белками ни гемодиализ, ни гемоперфузия не оказывают воздействия на уровень левотироксина.
Фармакодинамика
Механизм действия
Синтетический левотироксин, входящий в состав L-Тироксин, по своему действию идентичен природному тиреоидному гормону, вырабатываемому, главным образом, щитовидной железой. Различий между эндогенным и экзогенным левотироксином для организма не существует.
Фармакодинамическое действие
После частичного превращения в лиотиронин (T3), в основном, в печени и почках, и после попадания в клетки организма тиреоидные гормоны вызывают специфические эффекты, влияя на развитие, рост и метаболизм с помощью активации T3 — рецепторов.
Клиническая эффективность и безопасность
Замещение тиреоидных гормонов приводит к нормализации процессов метаболизма.
Например, прием левотироксина приводит к значительному снижению повышенного уровня холестерина, обусловленного гипотиреозом.
Показания к применению
— замещение тиреоидных гормонов при гипотиреозе любой этиологии
— профилактика рецидива зоба после удаления эутиреоидного зоба
— эутиреоидный доброкачественный зоб
— адъювантная терапия на фоне терапии гипертиреоза тиреостатиками после достижения состояния эутиреоза
-супрессивная и заместительная терапия при злокачественных новообразованиях щитовидной железы, в основном — после тиреоэктомии
— тест тиреоидной супрессии
L-Тироксин 100 Берлин-Хеми показан к применению во всех возрастных группах.
Способ применения и дозы
Дозировка
Инструкции по дозировке рассматриваются в качестве руководства. Индивидуальную суточную дозу следует определять на основании результатов лабораторных и клинических исследований.
Если остаточная функция щитовидной железы сохранена, для заместительной терапии может быть достаточно более низкой дозы.
У пожилых пациентов, у пациентов с ишемической болезнью сердца и у пациентов с тяжелым или хроническим гипотиреозом лечение тиреоидными гормонами следует начинать с особой осторожностью — например, рекомендуется начинать лечение с более низкой дозы, и увеличивать ее медленно, со значительными интервалами, часто проверяя уровень тиреоидных гормонов. Согласно опыту, как у пациентов с низкой массой тела, так и у пациентов с крупным узловым зобом, достаточными являются более низкие дозы препарата.
Так как уровень T4 или fT4 у некоторых пациентов может быть повышен, для наблюдения за режимом лечения лучше подходит определение концентрации ТТГ в сыворотке крови.
Показание
Доза
(микрограммов левотироксина-натрия в сутки)
Гипотиреоз:
Взрослые
(увеличение на 25 — 50 мкг с интервалами в 2 — 4 недели)
В начале
Затем
25 ‑ 50
100 ‑ 200
Профилактика рецидива зоба:
75 ‑ 200
Эутиреоидный доброкачественный зоб:
75 ‑ 200
Адъювантная терапия на фоне проведения тиреостатической терапии при гипертиреозе:
50 ‑ 100
После тиреоэктомии по причине злокачественного новообразования щитовидной железы:
150 ‑ 300
Сцинтиграфия тиреоидной супрессии:
200 микрограммов
(соответствует 2 таблеткам)/сутки
(в течение 14 дней до проведения сцинтиграфии)
Дети и подростки с врожденным и приобретенным гипотиреозом
Поддерживающая доза, обычно, составляет 100 -150 мкг левотироксина на м2 площади поверхности тела в сутки.
Для новорожденных и младенцев с врожденным гипотиреозом, которым требуется быстрое замещение отсутствующих гормонов левотироксином, рекомендуемая начальная доза левотироксина для применения в первые 3 месяца составляет 10 — 15 мкг на кг массы тела в сутки. В дальнейшем дозу следует корректировать индивидуально, исходя из клинических данных, а также уровня тиреоидных гормонов и ТТГ.
Для детей с приобретенным гипотиреозом рекомендуемая начальная доза левотироксина составляет 12,5 — 50 мкг в сутки. Исходя из клинических данных, а также уровня тиреоидных гормонов и ТТГ, дозу следует увеличивать постепенно с интервалами в 2 — 4 недели до тех пор, пока не будет достигнута полная доза, требуемая для заместительной терапии.
Дозировка у пожилых пациентов
В отдельных случаях у пожилых пациентов, например у пациентов с заболеваниями сердца, следует отдавать предпочтение постепенному снижению дозы левотироксина-натрия с регулярным определением уровня ТТГ.
Способ применения
Полную суточную дозу принимают внутрь натощак, запивая жидкостью; препарат принимают утром, как минимум за полчаса до завтрака.
Младенцам дают полную суточную дозу как минимум за полчаса перед первым за день приемом пищи. Таблетки следует предварительно растворить в небольшом количестве воды (10 – 15 мл), а полученную суспензию, которая должна быть только свежеприготовленной, дать младенцу, добавив в нее еще некоторое количество жидкости (5 – 10 мл).
Длительность применения
При гипотиреозе и после тиреоэктомии по причине злокачественного новообразования щитовидной железы — как правило, в течение всей жизни; При эутиреоидном зобе и для профилактики рецидива зоба – от нескольких месяцев или лет до применения в течение всей жизни;
При адъювантной терапии при гипертиреозе – в зависимости от продолжительности тиреостатической терапии.
Длительность лечения эутиреоидного зоба должна составлять от 6 месяцев до двух лет. Если в течение этого времени терапия препаратом L-Тироксин не принесла желаемого результата, следует рассмотреть другие варианты лечения.
Тест тиреоидной супрессии
При проведения теста тиреоидной супрессии ежедневно принимают 150-200 мкг левотироксина-натрия в течение 14 дней.
Побочные действия
В случае правильного применения и при условии, что клинические и лабораторные показатели находятся под наблюдением, возникновение побочных действий при лечении препаратом L-Тироксин является маловероятным. В отдельных случаях при непереносимости препарата в определенной дозе или в случаях передозировки, в особенности в результате слишком быстрого увеличения дозы в начале лечения, могут возникать такие симптомы гипертиреоза, как:
— сердцебиение, аритмии, особенно тахикардия
-стенокардические жалобы
— мышечная слабость и мышечные судороги
— ощущение жара, потливость, тремор
— беспокойство
— потеря веса, диарея
— головная боль, бессонница
-нарушения менструального цикла
— в качестве атипичных симптомов могут наблюдаться лихорадка, рвота, а также идиопатическая внутричерепная гипертензия (особенно у детей). В подобных случаях следует либо уменьшить суточную дозу препарата, либо отменить его на несколько дней.
Сразу после исчезновения нежелательного явления лечение может быть возобновлено с осторожным подбором дозы.
-при гиперчувствительности к левотироксину или к любому из вспомогательных веществ препарата L-Тироксин возможны аллергические реакции со стороны кожных покровов и дыхательных путей. Имеются отдельные сообщения о развитии анафилактического шока. В подобном случае прием таблеток следует прекратить.
Противопоказания — повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ,
— нелеченый гипертиреоз
— нелеченая недостаточность надпочечников
— нелеченая гипофизарная недостаточность (это приводит к недостаточ-ности надпочечников, при которой требуется лечение)
— острый инфаркт миокарда
— острый миокардит
— острый панкардит
Во время беременности принимать левотироксин одновременно с тиреостатическими средствами противопоказано.
Лекарственные взаимодействия
Противодиабетические средства
Левотироксин может ослаблять эффект противодиабетических препаратов, состоящий в снижении уровня глюкозы в крови.
Производные кумарина
Левотироксин может усиливать эффект производных кумарина, вытесняя их из участков связывания с белками плазмы. По этой причине у лиц, одновременно принимающих левотироксин и производные кумарина, следует регулярно проверять свертываемость крови и, в случае необходимости, корректировать дозу антикоагулянта (уменьшение дозы).
Ионообменные смолы
Ионообменные смолы, такие, как колестирамин, колестипол, колесевелам или кальциевая и натриевая соли полистиреновой сульфоновой кислоты подавляют всасывание левотироксина; поэтому их не следует применять раньше, чем через 4-5 часов после приема L-Тироксин.
Алюминийсодержащие антацидные препараты, а также железосодержащие и кальцийсодержащие препараты
Всасывание левотироксина может уменьшаться в случае одновременного применения алюминийсодержащих антацидных средств (антацидные препараты, сукральфат), железосодержащих лекарственных средств и кальцийсодержащих лекарственных средств.
Поэтому L-Тироксин следует принимать, как минимум, за два часа до приема данных средств.
Севеламер и лантана карбонат
Севеламер и лантана карбонат, предположительно, могут снижать биодоступность левотироксина.
Ингибиторы тирозинкиназы
Ингибиторы тирозинкиназы (иматиниб и сунитиниб) могут снижать эффективность левотироксина. Поэтому рекомендуется проведение контроля за пациентами в отношении изменений функции щитовидной железы в начале и в конце комбинированной терапии. В случае необходимости доза левотироксина должна быть скорректирована.
Пропилтиоурацил, глюкокортикоиды и бета-блокаторы
Данные вещества подавляют превращение T4 в T3
Амиодарон и йодированные рентгеноконтрастные вещества вследствие высокого содержания йода могут вызвать как гипертиреоз, так и гипотиреоз. Особая осторожность требуется при узловом зобе с возможно существующей, но не диагностированной автономией. В связи с воздействием амиодарона на функцию щитовидной железы может возникнуть необходимость коррекции дозы препарата L-Тироксин.
Салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат, фенитоин
Салицилаты, дикумарол, высокие дозы фуросемида (250 мг), клофибрат, фенитоин и другие вещества могут вытеснять левотироксин из участков связывания с белками плазмы. Это приводит к повышению уровня свободного тироксина (fT4) в плазме крови.
Эстрогенсодержащие контрацептивы, лекарственные средства для заместительной гормональной терапии в период постменопаузы
Потребность в левотироксине может увеличиваться на фоне применения эстрогенсодержащих контрацептивов или заместительной гормональной терапии в постменопаузе.
Сертралин, хлорокин/прогуанил
Данные вещества снижают эффективность левотироксина и повышают уровень ТТГ в плазме крови.
Фермент-индуцирующие лекарственные препараты
Барбитураты, рифампицин, карбамазепин и другие лекарственные средства, способные активировать печеночные ферменты, могут увеличивать клиренс левотироксина через печень.
Ингибиторы протеаз
Имеются сообщения о снижении терапевтического эффекта левотироксина при совместном применении с лопинавиром/ритонавиром.
Поэтому пациентам, одновременно принимающим левотироксин и ингибиторы протеаз, необходимо проведение тщательного контроля клинических симптомов и функции щитовидной железы.
Соевые продукты могут уменьшать всасывание левотироксина в кишечнике. Сообщалось о повышении уровня ТТГ в плазме у детей, находящихся на диете из соевых продуктов и принимающих левотироксин по поводу врожденного гипотиреоза. Для достижения нормального уровня T4 и ТТГ в плазме могут потребоваться необычно высокие дозы левотироксина. Во время и после прекращения диеты из соевых продуктов необходимо проведение тщательного контроля уровня T4 и ТТГ в плазме; может возникнуть необходимость коррекции дозы левотироксина.
Особые указания
Перед началом терапии тиреоидными гормонами должно быть исключено наличие или же проводиться лечение следующих заболеваний или состояний: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертония, гипофизарная недостаточность и/или недостаточность коры надпочечников, автономия щитовидной железы.
При ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, тахиаритмии, миокардите вне фазы обострения, хроническом гипотиреозе или у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, необходимо обязательно избегать фармакологически индуцированного гипертиреоза, даже в его легкой степени. При проведении терапии тиреоидными гормонами этим пациентам должен проводиться более частый контроль показателей гормонов щитовидной железы.
При вторичном гипотиреозе необходимо проверить наличие сопутствующей адренокортикальной недостаточности. При наличии этого заболевания следует в первую очередь провести заместительную терапию (гидрокортизон).
В случае подозрения на автономию щитовидной железы рекомендуется провести анализ на предмет тиреотропин-рилизинг-гормона или сцинтиграфию щитовидной железы с ее супрессией.
У женщин в постменопаузе, у которых повышен риск развития остеопороза, на фоне применения левотироксина следует чаще проверять функцию щитовидной железы, чтобы избежать увеличения концентрации левотироксина в крови до уровней выше физиологических.
Тиреоидные гормоны не следует применять для снижения веса тела. У пациентов с эутиреоидным обменом нормальные дозы не приводят к снижения веса тела. Более высокие дозы могут привести к возникновению серьезных или даже угрожающих жизни нежелательных явлений, особенно в сочетании с некоторыми средствами для снижения веса тела.
Если режим терапии левотироксином установлен, переход на другой лекарственный препарат, содержащий тиреоидные гормоны, должен проводиться только под контролем лабораторных анализов и клинических данных.
В очень редких случаях поступали сообщения о гипотиреозе, возникшем на фоне одновременного применения севеламера и левотироксина. Поэтому у пациентов, получающих оба препарата, рекомендуется тщательно контролировать уровень ТТГ
Беременность и лактация
Беременность
Во время беременности терапию тиреоидными гормонами прерывать не следует. Несмотря на широкое применение во время беременности, до сих пор нет сведений о наличии нежелательных эффектов левотироксина на течение беременности или на здоровье плода/новорожденного.
Благодаря эстрогену потребность в левотироксине во время беременности может повышаться. По этой причине во время беременности следует контролировать функцию щитовидной железы, а в случае необходимости — корректировать дозу тиреоидного гормона.
Применение левотироксина в качестве адъювантной терапии при лечении гипертиреоза тиреостатиками во время беременности противопоказано. При дополнительном приеме левотироксина может потребоваться повышение дозы тиреостатиков. В отличие от левотироксина, тиреостатики могут преодолевать плацентарный барьер в дозах, обладающих эффектом. Это может привести к гипотиреозу у плода. По этой причине у беременных женщин с гипертиреозом тиреостатические средства всегда следует применять в качестве монотерапии и в низких дозах.
Во время беременности тест с супрессией щитовидной железы проводить не следует.
Лактация
Во время лактации терапию тиреоидными гормонами прерывать не следует. На настоящее время сведений о наличии нежелательных эффектов левотироксина на здоровье новорожденного нет. Даже в случае применения левотироксина в высокой дозе тиреоидные гормоны попадают в грудное молоко в количествах, которые не являются достаточными для развития у грудных детей гипертиреоза или для подавления секреции ТТГ.
Благодаря эстрогену потребность в левотироксине во время беременности может повышаться. По этой причине после беременности также следует контролировать функцию щитовидной железы, а в случае необходимости — корректировать дозу тиреоидного гормона.
Во время лактации тест с супрессией щитовидной железы проводить не следует.
Фертильность
Научных свидетельств нарушения детородной функции у мужчин или женщин не имеется. Каких-либо подозрений или указаний на это нет.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Исследований по изучению влияния на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов не проводилось.
Передозировка
В качестве показателя передозировки повышение уровня T3 является более достоверным, чем повышение уровня T4 или fT4.
В случае передозировки и интоксикации возникают симптомы, характерные для умеренного или значительного ускорения метаболизма. В зависимости от степени передозировки рекомендуется прекратить прием препарата и пройти контрольное обследование.
В случаях интоксикации у человека (попытки суицида) левотироксин в дозах до 10 мг переносится без осложнений. Развитие таких серьезных осложнений, как нарушение жизненно важных функций (дыхание и кровообращение), является маловероятным, при условии, если в анамнезе нет ишемической болезни сердца. Несмотря на это, имеются сообщения о развитии тиреотоксического криза, сердечной недостаточности и комы. Имеются отдельные сообщения о внезапной сердечной смерти у пациентов с многолетним злоупотреблением левотироксина в анамнезе.
В случаях острой передозировки всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта можно уменьшить с помощью приема активированного угля. Лечение носит обычно симптоматический и поддерживающий характер. Тяжелые бета-симпатомиметические симптомы, например тахикардию, тревожность, возбуждение или гиперкинезию можно ослабить за счет применения бета-блокаторов. Применение тиреостатиков не показано, так как функция щитовидной железы уже полностью подавлена.
В случае приема препарата в очень высокой дозе (попытка суицида) целесообразно провести плазмаферез.
При передозировке левотироксина необходимо длительное наблюдение. В связи с постепенным превращением левотироксина в лиотиронин развитие симптомов может происходить с задержкой до 6 дней.
Форма выпуска и упаковка
По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке из белой непрозрачной пленки ПВДХ/ПВХ и фольги алюминиевой.
По 25 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из ламинированной алюминиевой фольги (полиамид/алюминий/поли-винилхлорид) и твердой фольги алюминиевой.
По 1, 2 или 4 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не использовать по истечении срока годности!
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель/Владелец регистрационного удостоверения
БЕРЛИН-ХЕМИ АГ (МЕНАРИНИ ГРУПП)
Глиникер Вег 125
12489 Берлин, Германия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по качеству продукции (товара):
Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК
Номер телефона:+7 727 2446183, 2446184, 2446185
номер факса: +7 727 2446180
адрес электронной почты: [email protected]
отзывы, как принимать, инструкция по применению, дозировка, результаты
Несмотря на то, что в инструкции Л-тироксина не указана возможность его применения для похудения, этот препарат часто используют именно в таких целях благодаря его определенным свойствам.
Л-тироксин – это препарат, предназначенный для лечения эутероидного зоба и других заболеваний щитовидной железы. Несколько лет назад ему нашли и другое применение – для снижения веса, так как он обладает сопутствующими для этого функциями.
Свойства Л-тироксина для похудения выражаются в следующем:
- Он улучшает белковый, углеводный и жировой метаболизм;
- Препятствует усвоению калорий и жиров;
- Снижает аппетит;
- Усиливает приток тепла;
- Ускоряет кровоток.
Именно из-за такого воздействия Л-тироксин быстро помогает избавиться от лишнего веса, а также улучшает активность нервной системы и повышает работоспособность.
Тироксин для похудения: плюсы и минусы
Использование Л-тироксина при похудении в сравнении с другими лекарственными средствами имеет множество преимуществ:
- Препарат не вызывает привыканий;
- Несмотря на наличие побочных эффектов, которые возникают в редких случаях, он благоприятно действует на нервную систему;
- Если есть заболевания щитовидной железы, Л-тироксин помогает эффективно с ними бороться;
- Данное лекарственное средство способствует более легкому перенесению диеты, а также усиливает ее результативность.
Побочные эффекты и реакции
Похудение на Тироксине может спровоцировать появление побочных действий:
- Аллергические реакции;
- Учащенное сердцебиение;
- Потливость;
- Состояние беспокойства;
- Повышение аппетита;
- Диарея.
Такие негативные реакции возникают лишь в тех случаях, если была допущена передозировка или препарат принимался при наличии противопоказаний.
Препарат Эль-тироксин производится в виде таблеток нескольких разновидностей, основные из них:
- L — тироксин для похудения в таблетках по 100 мкг, упаковки могут содержать 10 и 50 шт.;
- Те же таблетки, но по 50 мкг.
Чтобы добиться наилучших результатов, достаточно правильно принимать L-тироксин, и похудение в таком случае будет быстрым и безопасным.
Инструкция по применению
Суточная норма Л- тироксина рассчитывается исходя из 1,8 мкг на 1 кг веса человека, но может меняться в зависимости от определенных условий:
- Если есть заболевания сердца и сосудов, то дозировка снижается до 0,9 мкг;
- При ожирении норма повышается до 2 мкг на 1 кг массы тела;
- В самом начале независимо от веса разрешается употреблять не более 100 мкг в сутки;
- Если через неделю негативной реакции организма замечено не было, то можно увеличить норму до 300 мкг в день.
Как правильно принимать l тироксин 50 Берлин Хеми
- Первые 4 дня пьем по 1 таблетке натощак за полчаса до завтрака, запиваем водой;
- С 5 по 7 дни увеличиваем порцию до двух таблеток;
- Далее пьем максимум по 4 таблетки;
- Завершаем курс через 3 недели, снижая дозировку в обратном порядке.
Правила употребления Л-тироксина 100
- С 1 по 4 дни пьем по 1 таблетке перед завтраком;
- Начиная с 5 и по 7 день включительно употребляем по 2 таблетки натощак;
- С 8 дня и до конца курса пьем по 3 таблетки;
- Длительность курса составляет в общей сложности 7 недель.
Показания, противопоказания и особые рекомендации
Придерживаясь безопасной дозировки L-тироксин для похудения, можно избежать множества негативных последствий, но следует учитывать, что данный препарат все же может воздействовать на гормональный фон, причем не всегда благоприятно.
Во время применения Л-тироксина необходимо также и придерживаться диеты: включить в свое меню рис, нежирное мясо, цельнозерновые крупы, вареные яйца, овощи, фрукты и кисломолочные напитки.
Показания для применения Л-тироксина:
- Гипотиреоз;
- Профилактика рецидива зоба;
- Послеоперационный период при раке щитовидной железы;
- Диффузный токсический зоб;
- Диагностика во время проведения теста тиреоидной суспезии.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
- Недостаточность надпочечников и тиреотоксикоз в запущенной форме;
- Непереносимость лактозы, нарушение всасывания лактазы и глюкозы.
Врачи обычно негативно относятся к употреблению гормональных лекарств теми, кто в этом не нуждается, в том числе и для похудения. Л-тироксин не является исключением, потому как может вызвать некоторые побочные реакции, вплоть до гормонального сбоя, поэтому принимать его нужно с особой осторожностью.
За весь курс можно добиться неплохих результатов похудения с помощью L-тироксина – похудеть на 20-25 килограммов, однако перед началом необходимо посетить эндокринолога и проконсультироваться с ним.
Отзывы о применении Л-тироксина
Алина, 28 лет:
«Когда только начала принимать Тироксин, слегка усилился аппетит, но мне удавалось сдерживать себя и соблюдать белковую диету Дюкана. Со второй недели все нормализовалось, и вес начал стремительно снижаться. Таким образом, за пару месяцев я сбросила 25 килограммов»
Олеся, 33 года:
«На Л-тироксине я похудела за вес курс на 20 килограммов, и результатом вполне довольна: никаких побочных эффектов, только стройная и красивая фигура»
Жанна, 45 лет:
«Всегда мучилась от лишнего веса, но потом эндокринолог назначил мне пить Тироксин из-за болезни щитовидной железы. Через неделю я заметила, что веса показывают на 5 килограммов меньше, ну а за месяц я скинула 17 кило»
инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС
Противодиабетические средства : левотироксин может снижать эффект противодиабетических препаратов. Частый контроль уровня глюкозы в крови рекомендуется осуществлять в начале лечения левотироксином, а также при изменении дозы препарата.
Производные кумарина: левотироксин усиливает действие антикоагулянтов препаратов, увеличивает риск кровоизлияний, например, кровоизлияние в спинной и головной мозг или желудочно-кишечного кровотечения, особенно у людей пожилого возраста. Поэтому необходимо проводить лабораторный контроль показателей коагуляции и при необходимости уменьшить дозу антикоагулянтов средств.
Ингибиторы протеазы (например, ритонавир, индинавир, лопинавир) могут влиять на действие левотироксина. Необходимо проводить тщательный мониторинг уровня гормонов щитовидной железы. При необходимости дозу левотироксина следует откорректировать.
Фенитоин может влиять на действие левотироксина, вытесняя его из связей с белками плазмы крови, в результате чего повышается уровень фракций свободного тироксина (fT4) и свободного трийодтиронина (fT3). С другой стороны, фенитоин увеличивает печеночный метаболизм левотироксина. Рекомендуется тщательный мониторинг уровня гормонов щитовидной железы.
Холестирамин, колестипол тормозят всасывание левотироксина. Поэтому левотироксин натрия следует принимать за 4-5 часов перед приемом таких препаратов.
Препараты, содержащие алюминий (антациды, сукральфат), железо и карбонат кальция, могут снижать эффект левотироксина. Поэтому препараты, содержащие левотироксин, следует принимать не менее чем за 2:00 до приема препаратов, содержащих алюминий, железо или карбонат кальция.
Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат и другие вещества могут вытеснять левотироксин натрия по связям с белками плазмы крови, что приводит к повышению фракции fT4.
Севеламер может уменьшать всасывание левотироксина. В связи с этим рекомендуется контролировать изменения функции щитовидной железы в начале и в конце совместного лечения. При необходимости дозу левотироксина следует корректировать. Ингибиторы тирозинкиназы (например, иматиниб, сунитиниб) могут снижать эффективность левотироксина. В связи с этим рекомендуется контролировать изменения функции щитовидной железы в начале и в конце совместного лечения. При необходимости дозу левотироксина следует корректировать.
Пропилтиоурацил, глюкокортикоиды, бета-симпатолитики, амиодарон и препараты, содержащие йод, подавляют периферические преобразования Т4 в ТЗ.
-За высокого содержания йода амиодарон может способствовать развитию как гипертиреоза, так и гипотиреоза. С особой осторожностью следует назначать больным узловатый зоб неопределенной этиологии.
Сертралин, хлорохин / прогуанил снижают эффективность левотироксина и повышают уровень лабораторных показателей ТТГ в сыворотке крови.
Ферменты, индуцированные лекарственными средствами (барбитураты, карбамазепин) могут повышать печеночный клиренс левотироксина.
Эстрогены. Женщины, которые принимают контрацептивные препараты, содержащие эстрогены, а также женщины постклимактерического возраста, принимают гормонозаместительной препараты, могут потребовать более высоких доз левотироксина.
Препараты, содержащие сою, могут подавлять кишечную абсорбцию левотироксина. В связи с этим дозу L-тироксин-Фармак ® нужно откорректировать.
Самое сильнейшее средство для похудения
Ключевые теги: оптимальные кардио для похудения, лучшие диеты для зимнего похудения, препараты для снижения веса у детей в.
Мезотерапия для похудения лица, сколько калорий в день для похудения нужно сжигать, таблетки для похудения в аптеке редуксин, cappuccino для похудения, лишний вес после новогодних.
Принцип действия Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet
Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков
Таблетки для похудения змея отзывы похудение для христиан, магнитные колечки для похудения как правильно носить. Польза активированного угля для похудения быстрые но эффективные диеты для похудения, сколько калорий в день для похудения нужно сжигать сколько раз в день принимать шоколад слим для похудения. Быстрые но эффективные диеты для похудения в-проект для похудения омск, отзывы о фитомуцил для похудения.
Официальный сайт Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet
Состав Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet
Разгрузочные дни на арбузах для похудения отвар сенны для похудения, полисорб плюс для похудения. Для похудения на 2 месяц через какое время можно пить воду после тренировки для похудения, схема тренировок для похудения мужчине жировые отложения на боках у детей. Кефир и гречка для похудения результаты таблетки для похудения aliexpress отзывы, питание по калориям для похудения на неделю. Препараты для снижения веса у детей в мезотерапия для похудения лица, сайт для похудения минус.
Результаты клинических испытаний Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet
Диеты кормящей маме для похудения отзывы об эко слим препарат для похудения, диета меню для похудения на 10 кг. Кто пил коктейль для похудения какой белок для похудения, оптимальные кардио для похудения напиток для похудения гербалайф. Кефир и гречка для похудения результаты l тироксин инструкция по применению для похудения отзывы, лишний вес у мужчин это сколько.
Мнение специалиста
Безусловно, Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года
Какой белок для похудения сколько крутить велотренажер для похудения живота, бриджи для похудения польза. Лишний вес у мужчин это сколько вараксин игорь аудиопсихокурс для похудения отзывы, бриджи для похудения польза похудение для христиан. Уголь активированный для похудения рецепт молоко вред для похудения отзывы, быстрые но эффективные диеты для похудения.
Способ применения Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet
Как применять Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet Курс применения Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды
Какой белок для похудения вараксин игорь аудиопсихокурс для похудения отзывы, лучшие диеты для зимнего похудения. Зачем вызывают рвоту после еды для похудения бриджи для похудения польза, схема тренировок для похудения мужчине пояс для похудения beurer инструкция по применению. Горчичные обертывания для похудения рецепт отзывы модуль форм для похудения 30, диета для кормящих мам для похудения отзывы.
Как заказать Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet?
Заполните форму для консультации и заказа Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Листья шелковицы для похудения бриджи для похудения польза, пояс для похудения beurer инструкция по применению. Какой белок для похудения калланетика для ягодиц и бедер для похудения, сайт для похудения минус препараты для снижения веса у детей в. Готовим супы для похудения как ускорить обмен веществ для похудения таблетки отзывы, бриджи для похудения польза. Терминатор жира гель для похудения отзывы похудение для икры ног, отзывы об эко слим препарат для похудения.
Как принимать льняного масла для похудения, оптимальные кардио для похудения, для похудения на 2 месяц, вид спорта для похудения отзывы, зачем вызывают рвоту после еды для похудения, магнитные колечки для похудения как правильно носить, таблетки для похудения змея отзывы.Официальный сайт Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet
Купить Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую Капсулы для похудения Leptigen Meridian Diet, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.
Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств
Колестирамин и колестипол подавляют абсорбцию левотироксина, поэтому должны приниматься не ранее, чем через 4 — 5 ч после приема L-Тироксина 50 Берлин-Хеми.
Абсорбция левотироксина может уменьшиться при сопутствующем приеме алюминийсодержащих антацидных препаратов, связывающих кислоту в желудке, карбоната кальция и железосодержащих препаратов. Поэтому L-Тироксин 50 Берлин-Хеми следует принимать не менее чем за два часа до приема этих препаратов.
Севеламер, возможно, снижает биодоступность левотироксина. Поэтому L-Тироксин 50 Берлин-Хеми следует принимать, как минимум, за 1-3 часа до приема севеламера.
Пропилтиоурацил, глюкокортикоиды, β-блокаторы и рентгеноконтрастные вещества, содержащие йод, подавляют преобразование Т4 в ТЗ.
Из-за высокого содержания йода амиодарон может вызывать как гипертиреоз, так и гипотиреоз. Особое внимание следует уделять в случае узелкового зоба с возможной невыявленной функциональной автономией щитовидной железы.
Быстрое внутривенное введение фенитоина может привести к повышенному уровню свободного левотироксина в плазме крови и, в отдельных случаях, облегчить развитие аритмии.
Салицилаты, дикумарол, высокие дозы фуросемида (250 мг), клофибрат и другие вещества могут вытеснять левотироксин с мест связывания с белками плазмы и, таким образом, приводить к повышению уровня свободного левотироксина в плазме.
Сертралин и хлорокин/прогуанил уменьшают эффективность левотироксина и повышают уровень TSHв сыворотке.
Барбитураты и другие лекарственные препараты с фермент-индуцирующим воздействием на печень могут повышать печеночный клиренс левотироксина.
Потребность в левотироксине может быть повышена в период приема эстроген-содержащих контрацептивных препаратов или при гормон-замещающей терапии в постменопаузном периоде.
Продукты, содержащие сою, могут ухудшать усвоение L-Тироксина 50 Берлин-Хеми в кишечнике. В начале и, особенно, в конце применения сое-содержащей диеты, может потребоваться корректировка дозы L-Тироксина 50 Берлин-Хеми.
Левотироксин может ослаблять сахароснижающий эффект антидиабетических препаратов. Поэтому, в основном, в начале терапии тиреоидными гормонами, у диабетиков необходим регулярный контроль уровня глюкозы крови. Может потребоваться корректировка дозы антидиабетического препарата.
Левотироксин может усиливать эффект производных кумарина, вытесняя их с мест связывания с белками плазмы. Поэтому при сопутствующем лечении требуется регулярный контроль параметров свертываемости крови и может потребоваться корректировка дозы антикоагулянта.
L-тироксин 75 берлин-хеми для похудения отзывы
Ключевые теги: фсб коктейль для похудения отзывы, как делать вакуум для похудения, кардио тренировка для похудения в тренажерном зале для девушек.
Суп-пюре из сельдерея рецепты для похудения, распределение калорий для похудения, l карнитин какой лучше купить для похудения, диетические каши рецепт для похудения, спирулина для похудения инструкция цена.
Принцип действия BioVittoria капсулы для похудения
BioVittoria капсулы для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство BioVittoria капсулы для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков
Индийские диеты для похудения индийские диеты для похудения, SlimEnergy без рецепта. соль для похудения список, курага на ночь для похудения купить пояс для похудения abtronic. Сыворотка для интенсивного похудения стройность упругость eveline имбирные капсулы для похудения отзывы, распределение калорий для похудения.
Официальный сайт BioVittoria капсулы для похудения
Состав BioVittoria капсулы для похудения
Рецепт для похудения малаховой energy купить коктейли для похудения, купить шорты для похудения в россии. Рецепты для похудение с корень имбиря карсил при лишнем весе, распределение калорий для похудения как употреблять пророщенную пшеницу для похудения. Хлеб грубого помола для похудения орехи корень сельдерея мед для похудения отзывы, кардио тренировка для похудения в тренажерном зале для девушек. Фитнес скраб гель для душа для похудения суп-пюре рецепты для похудения, медом мазать живот для похудения.
Результаты клинических испытаний BioVittoria капсулы для похудения
Сбросить лишний вес быстро за 3 дня соль для похудения список, белковое питание меню для похудения. Овсянку для похудения как кушать капсулы для похудения в контакте, рассчитать дефицит калорий онлайн для похудения карсил при лишнем весе. Секс борьба с лишним весом клетчатка для похудения в порошках, индийские диеты для похудения.
Мнение специалиста
Безусловно, BioVittoria капсулы для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. BioVittoria капсулы для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. BioVittoria капсулы для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года
Пластырь для похудения на живот флоресан старинные обряды для похудения, орехи корень сельдерея мед для похудения отзывы. Кому помогла гомеопатия для похудения орехи корень сельдерея мед для похудения отзывы, меню радикальной диеты для похудения купить шорты для похудения в россии. Карсил при лишнем весе рецепт для похудения еда, меню радикальной диеты для похудения.
Способ применения BioVittoria капсулы для похудения
Как применять BioVittoria капсулы для похудения Курс применения BioVittoria капсулы для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды
Что лучше всего есть после тренировки для похудения меню системы питания для похудения, пластырь для похудения на живот флоресан. Массажер для похудения bodyshaper gezatone amg120 средство для похудения keto форум, меню радикальной диеты для похудения трудно ходить из-за лишнего веса. Ккал для похудения ребенка какой тренажер лучше для похудения ног и живота, какой тренажер лучше для похудения ног и живота.
Как заказать BioVittoria капсулы для похудения?
Заполните форму для консультации и заказа BioVittoria капсулы для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Сбросить лишний вес быстро за 3 дня клетчатка для похудения в порошках, фенхель для похудения рецепт. Имбирные капсулы для похудения отзывы соль для похудения список, дешевый но эффективный препарат для похудения отзывы диетические каши рецепт для похудения. Никотиновая кислота инструкция по применению таблетки для похудения чудо-пояс для похудения, применение сиофора 850 для похудения. Mini size таблетки для похудения эко слим для похудения украина, SlimEnergy без рецепта.
Рецепт для похудения малаховой, жидкая диета для похудения похудеть, l карнитин какой лучше купить для похудения, onetwoslim капли для похудения цена в аптеке, суп-пюре из сельдерея рецепты для похудения, как заниматься в тренажерном зале для похудения, самая быстрая и жесткая диета для быстрого похудения.Официальный сайт BioVittoria капсулы для похудения
Купить BioVittoria капсулы для похудения можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую BioVittoria капсулы для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.
Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Никотиновая кислота в таблетках для похудения
Ключевые теги: отзывы конфетах для похудения, вкусные десерты для похудения, режим похудения для мужчин.
Инструкция по применению таблеток для похудения бомба, вкусные десерты для похудения, объем калорий для похудения, купить массажер для похудения живота, редуксин помогает для похудение.
Принцип действия Keto Beauty средство для похудения
Keto Beauty средство для похудения способствует улучшению состояния всего вашего организма Помогает оздоровить организм Способствует поддержанию результата Облегчает детоксикацию организма Помогает избавиться от лишнего жира Как средство Keto Beauty средство для похудения поможет вам избавиться от лишнего жира Жиросжигание Тиамин, L-карнитин и вытяжка из грейпфрута переносят жирные кислоты в митохондрии, где они используются, как источник энергии (вместо гликогена) Выведение жидкости Вытяжка из лайма и петрушки, обладающие мочегонным действием, выводят из организма излишки жидкости без вреда для здоровья Очищение ЖКТ Концентрат из стеблей сельдерея, петрушки и кресс-салата, богатые растительной клетчаткой, быстро очистят кишечник и желудок от шлаков
Меню диеты для похудения на 10 кг за месяц отзывы конфетах для похудения, диеты для похудения на 10 кг за неделю кто и как отзывы. Морозник для похудения в беларуси как правильно делать замеры для похудения, телепередачи про лишний вес опасны ли обертывания для похудения отзывы медиков. Настойка прополиса для похудения отзывы обертывания для похудения живота рецепт, легкий салат для похудения.
Официальный сайт Keto Beauty средство для похудения
Состав Keto Beauty средство для похудения
Крем для похудения лучшие система питания для похудения для девушек, молочко для похудения. Лишний вес альтернатива клизма для похудения как правильно, сколько калорий нужно употреблять для похудения женщине в 55 кг из-за щитовидной железы лишний вес. Цена для похудения 15 лет овощи для похудения 3, инструкция по применению таблеток для похудения бомба. Пояс для похудения вулкан в новосибирске хулахуп для похудения отзывы врачей противопоказания, форум пластыри для похудения.
Результаты клинических испытаний Keto Beauty средство для похудения
Диета кефир и гречка для похудения отзывы лишний вес у женщин после 50, как рассчитать сердечный ритм для похудения. Отзывы конфетах для похудения редуксин помогает для похудение, диета для похудения меню на каждый день с временем быстро согнать лишний вес. Как правильно делать замеры для похудения меню для детей 7 лет на неделю с рецептами для похудения, какой массажный обруч лучше купить для похудения живота и боков.
Мнение специалиста
Безусловно, Keto Beauty средство для похудения одно из лучших на сегодняшний день средств для похудения, которое обеспечивает гарантированный сброс лишних килограммов без вреда для здоровья. Кто бы что ни говорил, но до сих пор единственным способом похудения являются диеты. Однако далеко не все имеют железную силу волю и готовы бороться с чувством голода. Keto Beauty средство для похудения позволяет в значительной мере облегчить этот процесс и сделать похудение по-настоящему комфортным. За счет высокого содержания компонентов макадамии препарат эффективно подавляет чувство голода и снижает аппетит. Keto Beauty средство для похудения помогает снижать вес даже при отсутствии физических нагрузок с необходимой поддержкой организма. Ксения Валерьевна Врач-диетолог-нутрициолог, стаж практики 22 года
Пояс для похудения вулкан в новосибирске одежда для спорта и фитнеса для похудения, посчитать количество калорий для похудения онлайн. Можно ли есть фрукты для похудения сколько есть мяса в день для похудения, сколько принимать семя льна с кефиром для похудения телепередачи про лишний вес. L тироксин инструкция для похудения отзывы рассчитать основной обмен веществ онлайн для похудения онлайн для женщин, овощи для похудения 3.
Способ применения Keto Beauty средство для похудения
Как применять Keto Beauty средство для похудения Курс применения Keto Beauty средство для похудения — от 30 дней Выпейте за 30 минут до еды. Капсула действует в течение всего дня, расщепляя липиды (жиры) и нормализуя аппетит Ежедневно — по 1 капсуле 2 раза в день — запить 100 мл воды
Насколько эффективна скакалка для похудения редуксин помогает для похудение, какие тренировки самые эффективные для похудения. Гомеопатические комплексы для похудения диета для похудения в области живота, супы для похудения с фасолью лен для похудения на ночь отзывы. Сколько нужно бегать км для похудения пояс для похудения вулкан в новосибирске, сколько принимать семя льна с кефиром для похудения.
Как заказать Keto Beauty средство для похудения?
Заполните форму для консультации и заказа Keto Beauty средство для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Беговая дорожка скорость для похудения диеты для похудения на 10 кг за неделю кто и как отзывы, низкокалорийные рецепты для похудения на каждый. Бад в аптеках для похудения объем калорий для похудения, насколько эффективна скакалка для похудения бад в аптеках для похудения. Асж 35 для похудения отзывы морозник для похудения в беларуси, супы для похудения с фасолью. Рассчитать основной обмен веществ онлайн для похудения онлайн для женщин костюм для похудения электрический, леденцы зула для похудения.
Костюм для похудения электрический, творожные массы для похудения, диета для похудения меню на каждый день с временем, овощи для похудения 3, посчитать количество калорий для похудения онлайн, лен для похудения на ночь отзывы, гомеопатические комплексы для похудения.Официальный сайт Keto Beauty средство для похудения
Купить Keto Beauty средство для похудения можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Девчата, не слушайте никого, что у вас не получиться или вы не сможете. Я же смогла и это после троих родов. А вы сможете ещё больше! Всем советую Keto Beauty средство для похудения, только он и помог! Особенно пока его по акции дают пробуйте.
Круто, если это реально работает. Хотя я скептик. И больше могу поверить в силу препарата, чем какого-то фрукта. Но чего не сделаешь ради фигуры, буду заказывать.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Обновление— Правильная доза для щитовидной железы для лучшей энергии и потери веса
6 Ингредиент Карри из кокоса и кинзы
21 апреля 2019 г.Цыпленок на гриле с сальсой из ежевики
22 апреля 2019 г.Знаете ли вы, принимаете ли вы нужное количество лекарств от щитовидной железы или имеете представление об уровне ТТГ для похудания? Когда дело доходит до похудания при тиреоидите Хашимото, то только потому, что вы принимаете больше, не означает, что вам становится лучше.
Давайте рассмотрим, как получить правильную дозировку тироксина для похудания для вас и вашего тела. Таким образом, вы можете узнать, как похудеть с пониженной активностью щитовидной железы сегодня.
Рекомендация по продукту: Вы чувствуете себя «разбитым» или «разбитым и уставшим»? Мы тебя чувствуем. Доктор Кристиансон собрал этот комплект Thyroid Energy Boost, чтобы не только заряжать вашу щитовидную железу, но и сверхзарядить. Нажмите здесь, чтобы получить набор для повышения энергии щитовидной железы
Тест функции щитовидной железы
Прежде чем мы начнем говорить о дозировке, нам нужен обзор различных лабораторий, которые вам необходимо знать.
- TSH
- Бесплатно T3
- Бесплатно T4
- Антитела к тиреоглобулину
- Антитела к тироидной пероксидазе
- Тиреоглобулин
- Реверс T3
Каждый из них важен, поэтому очень важно, чтобы вы хорошо его понимали. К счастью, я уже говорил о каждом из этих тестов раньше, и вы можете узнать больше, проведя немного времени на моем сайте (Читайте: Как проверить свою щитовидную железу, определенное руководство).
Процесс тестирования
Хорошее тестирование означает выполнение полной панели. Это будет включать в себя антитела к ТТГ, fT3, fT4 и щитовидной железе (для нашего сегодняшнего разговора).
Вы также захотите убедиться, что готовите тело. Это означает, что нужно подготовить его наилучшим образом для прохождения тестов.
Ключевой момент: Если вы собираетесь пройти полный набор тестов, это следует сделать утром и до того, как вы примете дневную таблетку для щитовидной железы.Таким образом, вы сможете получить наилучшие и наиболее значимые результаты.
Понимание ваших результатов
Давайте вспомним, что означают ваши баллы, когда вы пройдете полную панель тестов. Когда вы пытаетесь понять свои оценки, вы хотите знать следующее:
- Когда ваши показатели ТТГ выше, это означает, что у вас низкий уровень щитовидной железы.
- Если у вас низкий уровень ТТГ, это означает, что у вас высокий уровень щитовидной железы
Чтобы понять ваши оценки бесплатного T3 и бесплатного T4, это будет немного более прямым.Если у вас низкий уровень щитовидной железы, ваши баллы будут ниже — и наоборот!
Проблемы или морщины, как я люблю их называть, начинаются, когда мы начинаем обсуждать диапазоны. Как я уже говорил вам ранее, диапазон ТТГ на самом деле довольно широк.
Многие из тех, кто находится в «нормальном» диапазоне, но на высокой стороне, могут иметь гипотиреоз. На самом деле это сбивает с толку многое из того, что мы считаем «нормальным», потому что на самом деле это вредно.
В то же время свободные гормоны щитовидной железы не менее сложны.Они могут постоянно колебаться, и исследования показали это 1 . То, что вы относительно здоровы, не всегда означает, что ваши бесплатные оценки щитовидной железы будут «складываться».
Это сложный процесс. Это означает, что понять подходящую дозировку будет так же сложно. Давайте избавимся от некоторой путаницы и сразу же погрузимся в концепцию правильной дозировки тироксина для похудения сегодня.
Слишком мало или слишком много
Есть так много людей, которые попадают в «нормальный» диапазон ТТГ, которые впоследствии получают заниженную дозу. 2 .Когда я думаю об оптимальном месте для падения в диапазоне, он должен быть низким. Но это все еще в пределах допустимого.
Если ваш показатель ТТГ составляет от 1,5 до 4,5, а уровень свободных гормонов от низкого до низкого-нормального, вы все равно можете попасть в «нормальный» диапазон. Но вы рискуете получить недостаточную дозу, когда вам это действительно нужно.
Тем не менее, первый настоящий парадокс, о котором я хочу поговорить, заключается в том, что более высокая дозировка не всегда дает больше (или лучше) работы. Фактически, если вы принимаете слишком много, ваше тело становится устойчивым к щитовидной железе.
Что такое гормоны щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы настолько сильны. У вашего тела так много разных способов их контролировать. Это делается для того, чтобы они могли выполнять задания и поддерживать ваше тело в напряжении.
- Есть управление сверху, в которое входит мозг. Его сигналы говорят щитовидной железе, как работать и как выделять больше гормонов.
- Также есть управление снизу. В вашей системе есть механизмы, которые контролируют выведение гормонов щитовидной железы.Они используются для регулирования гормонов щитовидной железы после их высвобождения. Эти механизмы включают кишечную флору, функцию печени, почки, уровень кортизола, клеточные мембраны и проницаемость митохондрий.
Когда доза на щитовидную железу выше, чем должна быть, для того, чтобы эти механизмы начали работать быстрее, требуется две-три недели. В это время люди часто чувствуют себя лучше или бодрее.
Они получили более высокую дозу и начинают говорить себе: «Эй, я чувствую себя намного лучше, и у меня больше энергии.Этот дополнительный импульс, должно быть, сделал что-то правильно ».
В данный момент может показаться неплохим. Но в долгосрочной перспективе это определенно вредно для вашего здоровья. Не путайте немедленный успех с долгосрочным успехом. Это могут быть совершенно разные понятия.
Ключевые выводы: Проблема с повышением дозировки заключается в том, что оно часто длится недолго, и пациенты в конечном итоге возвращаются к нормальному самочувствию. Вот где «нормальный» подразумевает усталость, увеличение веса и другие неприятные симптомы.Это не оптимальный уровень щитовидной железы для похудания.
Проблема с повышением дозы
Пациент и врач часто предполагают, что повторное повышение дозы поможет, и это помогает в течение еще одного короткого периода времени 4 . Это порочный круг, который может повторяться снова и снова. Поскольку краткосрочных побочных эффектов нет, значит, все в порядке.
К сожалению, то, что делает этот подход, приводит к небезопасным высоким уровням щитовидной железы в крови.
Более высокие дозы лекарств для щитовидной железы не являются ответом, так как это может привести к:
- Мерцательная аритмия
- Сток
- Остеопороз
- Деменция
- Глазная болезнь Грейвса
- Увеличение общей смертности
Это так важно, чтобы мы внимательно следили за дозой наших препаратов для лечения щитовидной железы.
Чего мы не хотим, так это бросать вызов и постоянно усиливать прием лекарств, вечно ища временного облегчения наших симптомов.
Это просто не стратегия успеха и может привести к действительно опасным побочным эффектам в долгосрочной перспективе.
Итог : Все более и более высокие дозы не подходят. На самом деле, пока некоторые врачи могут поспорить за эту стратегию. Все, что это может сделать, — это привести к высокому уровню щитовидной железы в крови и опасным побочным эффектам, таким как инсульты и слабоумие.
Уровни крови
Если первый парадокс заключался в том, чтобы сделать ваше тело устойчивым к щитовидной железе, то второй парадокс заключается в понимании различных способов изменения уровня в крови при изменении дозы.Что они могут быть довольно неожиданными.
Этот момент невероятно важен. Понимание этого немедленно даст вам преимущество перед, вероятно, 99% врачей, прописывающих препараты для лечения щитовидной железы.
Когда показатель TSH сначала начинает снижаться, вы можете предположить, что свободный T3 и свободный T4 станут высокими, но часто этого не происходит. Причина этого в том, что организм пытается компенсировать это.
Он снижает уровень ТТГ, чтобы ваша щитовидная железа не вырабатывала больше гормонов.В то же время он ускоряет устранение T3 и T4. Это может привести к тому, что их уровень в крови упадет ниже нормы, ниже или ниже среднего (а не высокого).
Что тогда происходит?
Если показатель ТТГ достигает 0,01, а доза продолжает расти, в конечном итоге свободные гормоны действительно повышаются. Хотя поначалу этого не произойдет. Это требует времени.
Многие эксперты по щитовидной железе рекомендуют людям иметь свободные гормоны на верхнем конце диапазона 4 .К сожалению, этого не происходит без слишком низкого уровня ТТГ, а это само по себе представляет опасность для пациентов.
Исследования, проведенные на людях со здоровой функцией щитовидной железы, показали, что их ТТГ находится на нижнем пределе нормы, но их свободные гормоны не достигают высоких значений.
Это работает и на другом конце спектра. Когда ТТГ начинает повышаться, количество свободных гормонов не обязательно низкое.
Если ТТГ становится достаточно высоким, в конечном итоге свободные гормоны падают, когда кто-то сильно гипотиреоз.
Хорошие лаборатории, плохой пациент
Что вы будете делать, если ваши лабораторные исследования в порядке, но вы все еще чувствуете усталость или имеете дело с ненужным набором веса?
Вот лишь некоторые из вещей, которые, я думаю, нам, возможно, стоит рассмотреть:
- Вам могут понадобиться другие лекарства — я видел очень много случаев, когда снижение дозы с последующим изменением лекарства творило чудеса для стольких пациентов.
- Найдите свою первопричину. Если вы чувствуете, что вы здоровы только тогда, когда у вас низкий уровень ТТГ, то это то, что вам нужно решить.Повышение дозировки — это не ответ. Вместо этого вам нужно больше узнать о первопричине ваших проблем. Я бы сказал, что важно найти первопричину, чтобы свести к минимуму возможность оказаться в состоянии риска.
Также хочу рассмотреть, есть ли у вас:
С чего начать?
Начни с ТТГ!
Я знаю, что это может быть противоречивое мнение, поскольку многие говорили, что мы должны просто игнорировать TSH. Я думаю, это может быть игнорирование чего-то очень важного.
Ваши показатели ТТГ могут стать действительно важной стартовой площадкой для того, чтобы так много узнать о здоровье вашей щитовидной железы.
На этом не обязательно заканчиваться, но это неплохое начало (оттуда вы также сможете подобрать правильную дозировку Т4 для похудания).
ТТГ — это первое, что нужно отрегулировать, потому что он представляет собой важную работу, которую выполняет наш мозг, когда дело доходит до регулирования гормона щитовидной железы.
Уровень свободных гормонов говорит о более серьезных проблемах в будущем, а не в чрезвычайных ситуациях.Поэтому они менее важны, когда дело доходит до начала расследования вашего здоровья.
Как только ваш ТТГ станет оптимальным, остальные «местные актеры» найдут способ разобраться. Если проблемы все еще не решены, тогда нам нужно продолжать погружаться глубже и узнавать все больше и больше о коренных причинах. (Прочтите: Тестирование щитовидной железы, полное руководство по оптимальным диапазонам)
Ключевой вывод: Обращайтесь к своим симптомам, но знайте, что они часто не являются сильными индикаторами того, что на самом деле происходит в вашем теле.
Готовы узнать больше о щитовидной железе?
Ваша щитовидная железа так важна. Он контролирует мощные гормоны, которые определяют многое из того, что происходит в вашем теле.
Знаете ли вы все, что нужно знать о щитовидной железе?
Если вас беспокоит, что это не так, вам нужно пройти сегодня мой тест на щитовидную железу.
Он предоставит вам информацию, необходимую для того, чтобы принести пользу своему телу и прожить свою лучшую жизнь. Всегда полезно помнить о своем здоровье.
1 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3857600/
2 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3267517/
3 — https : //www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/modern-management-of-thyroid-replacement-therapy
4 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2928892 /
П.С. Когда вы будете готовы, вот как я могу вам помочь:
1. Запишитесь на второе осмотр щитовидной железы со мной, доктор С., Нажмите здесь, чтобы узнать подробности
2.Загрузите и используйте мою Поваренную книгу любимых рецептов здесь
3. Ознакомьтесь с моим подкастом «Медицинские мифы, легенды и сказки» здесь
Д-р Алан Глен Кристиансон (д-р С) — эндокринолог-натуропат и автор бестселлеров «Диета для сброса надпочечников», «Диета для сброса метаболизма» и «Диета для сброса щитовидной железы» в газете «Нью-Йорк Таймс».
Дар доктора С в понимании того, что действительно работает, помог сотням тысяч людей обратить вспять заболевание щитовидной железы, сбросить вес, диабет и восстановить энергию. Узнайте больше об удивительной истории, с которой начался его поиск.
Эндокринолог д-р Марк Вандерпамп обсуждает лучшее время для приема левотироксина
Несмотря на то, что левотироксин является методом выбора для людей с недостаточной активностью щитовидной железы, существует несколько рекомендаций относительно сроков приема.
Пациентам обычно рекомендуется принимать препарат натощак и предпочтительно за 30 минут до завтрака. Но для некоторых людей это сложно, особенно когда они принимают несколько других лекарств, требующих аналогичных ограничений.
Некоторые исследования показывают, что на самом деле время до еды важнее времени суток.
Можно ли оптимизировать уровни гормонов щитовидной железы, принимая левотироксин перед сном натощак?
В исследовании с участием 90 пациентов с первичным гипотиреозом они получали левотироксин утром или вечером с переключением через три месяца.
Результаты показали, что прием левотироксина перед сном на самом деле улучшил уровень гормонов щитовидной железы по сравнению с приемом его утром.Наблюдалось снижение сывороточного тиреотропина (ТТГ) на 1,25 мМЕ / л и небольшое увеличение концентрации свободного тироксина (Т4) и общего трийодтиронина (Т3).
Пока неясно, оказывают ли такие небольшие изменения уровня ТТГ в сыворотке какое-либо клиническое воздействие на пациентов, принимающих левотироксин. Несмотря на изменение уровня гормонов щитовидной железы, качество жизни пациентов и другие вторичные результаты не различались, и возможно, что для демонстрации каких-либо преимуществ потребуется более длительное исследование.
Однако прием левотироксина перед сном может быть более удобным для пациентов и, следовательно, позволит лучше соблюдать режим лечения.
Если вы пропустили дозу в один день, вы всегда можете принять двойную дозу на следующий день. Если вы примете двойную дозу в один день, вы можете пропустить дозу на следующий день.
Таким образом, рекомендуется принимать левотироксин после пробуждения, запивая стаканом воды за полчаса до завтрака, для максимального усвоения.Для некоторых людей время может быть не так важно, и главное — помнить о ежедневном приеме дозы.
Несмотря на то, что мы делаем все возможное, чтобы все рекомендации по вопросам здоровья на этом веб-сайте были точными и актуальными, они предназначены для информационных целей и не должны заменять посещение вашего врача или медицинского работника.
Поскольку совет носит общий характер, а не конкретный для отдельных лиц, доктор Вандерпамп не может нести никакой ответственности за действия, связанные с его использованием, а также не может нести ответственность за содержание каких-либо страниц, на которые имеется внешняя ссылка.
Каковы долгосрочные побочные эффекты приема Synthroid?
Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.
Левотироксин натрия, продаваемый под торговыми марками, такими как Synthroid, Unithroid, Levoxyl и Tirosint, является широко используемым лекарством от гипотиреоза, отпускаемым по рецептам.Эти искусственные синтетические лекарства заменяют гормон тироксин или Т4, которые обычно вырабатывает ваша щитовидная железа.
Поскольку у большинства людей с гипотиреозом есть условия для жизни при потенциально пожизненном лечении, имеет смысл углубиться в возможные долгосрочные побочные эффекты.
- Левотироксин (торговая марка Synthroid) — это наиболее часто назначаемая заместительная терапия тироидными гормонами при гипотиреозе.
- Лучший способ избежать долгосрочных побочных эффектов от приема Synthroid — это тесно сотрудничать с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете оптимальную дозу Synthroid.
- Долгосрочные побочные эффекты Synthroid могут включать остеопороз и проблемы с сердцем.
- Краткосрочные побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, постоянное ощущение жара, головные боли, дрожь или нервозность, проблемы со сном и другие.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждение в виде черного ящика для левотироксина: вы не должны использовать левотироксин для похудания. Большие дозы левотироксина могут привести к серьезным и потенциально опасным для жизни побочным эффектам.
Synthroid (или дженерик левотироксина) используется для заместительной терапии тироидными гормонами у людей с низким уровнем тиреоидных гормонов (гипотиреоз). Его также можно использовать для лечения некоторых форм рака щитовидной железы в сочетании с другими методами лечения (DailyMed, 2019).
Не существует лекарства от гипотиреоза, состояния, от которого страдает примерно 5% населения и поражается все ваше тело (Chiovato, 2019). Тем не менее, препараты для заместительной терапии щитовидной железы, такие как левотироксин, могут помочь вам справиться с состоянием и уменьшить признаки и симптомы гипотиреоза, такие как усталость и утомляемость, чувствительность к холоду, выпадение волос и увеличение веса.
Цель левотироксина и его фирменного аналога Synthroid — восстановить ваш Т4 и ТТГ (тиреотропный гормон) до нормального уровня, снабжая ваш организм синтетической версией того же гормона. По сути, правильная доза Synthroid имитирует нормальную функцию щитовидной железы.
Объявление
Более 500 генерических препаратов, по 5 долларов США в месяц
Перейдите в аптеку Ro, чтобы получать лекарства по рецепту всего за 5 долларов в месяц каждый (без страховки).
Учить большеПо данным большинства источников, чтобы почувствовать себя лучше на Synthroid, требуется от четырех до восьми недель (DailyMed, 2019). Ваш лечащий врач проверит ваш анализ крови на ТТГ примерно через шесть недель после начала приема лекарства, чтобы убедиться, что уровень гормонов щитовидной железы вернулся к норме — это означает, что вы принимаете правильное количество гормонов щитовидной железы.
Synthroid обычно принимают один раз в день, в идеале натощак. Чтобы добиться максимальной эффективности, не принимайте его с антацидами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта.
Следует знать, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждение в виде черного ящика для левотироксина: вы не должны использовать левотироксин для похудания. Большие дозы левотироксина могут привести к серьезным и потенциально опасным для жизни побочным эффектам (DailyMed, 2019).
Когда вы и ваш лечащий врач будете подбирать правильную дозу Synthroid или levothyroxine, у вас могут возникнуть побочные эффекты — обычно они возникают из-за неправильной дозировки.Симптомы слишком низкой дозы тироксина — это в основном то, что вы испытываете при гипотиреозе.
Сколько времени нужно, чтобы почувствовать себя лучше после приема лекарств для щитовидной железы?
6 минут на чтение
Однако также возможны определенные побочные эффекты из-за того, что вы получаете слишком много гормона щитовидной железы — ваша доза Synthroid слишком высока, что приводит к состоянию, известному как гипертиреоз.
Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих побочных эффектов, чтобы можно было изменить дозу (DailyMed, 2019).
- Быстрое или ненормальное сердцебиение
- Головная боль
- Боль в груди или одышка
- Чувство повышенного раздражения, нервозности или дрожи (тремор)
- Проблемы со сном
- Чрезмерное потоотделение и неспособность справиться с чувством жара (непереносимость тепла)
- Изменения аппетита и возможная диарея
- Рвота или изменение веса
- Судороги в ногах
- Слабость мышц
- Повышение температуры без видимой причины
- Изменения в менструальном цикле.
Если доза левотироксина слишком высока, могут возникнуть серьезные побочные эффекты, в основном затрагивающие сердце, включая (DailyMed, 2019):
- Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
- Высокое кровяное давление
- Сердечная недостаточность
- Боль в груди (стенокардия)
- Сердечный приступ (инфаркт миокарда)
- Остановка сердца (сердце перестает работать)
Если вы заметили, немедленно обратитесь за медицинской помощью любой из этих симптомов или у вас усугубляются побочные эффекты.
Synthroid (и левотироксин) считается безопасной и эффективной терапией. В конце концов, вы и ваш лечащий врач выберете эффективную дозу на длительный срок. Люди принимают эти лекарства десятилетиями — обычно на всю жизнь.
По этой причине рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о том, что вы принимаете нужное количество гормона щитовидной железы. В идеале вы хотите принимать минимально возможную дозу, чтобы контролировать дефицит щитовидной железы, поэтому медицинские работники часто начинают с низкой, а затем увеличивают дозу в зависимости от вашего ответа (Chiovato, 2019).
Есть два потенциальных побочных эффекта от длительного использования, которые вы можете обсудить со своим врачом: истончение костей (или остеопороз) и проблемы с сердцем.
Когда кости истончаются и теряют массу, они становятся слабее и с большей вероятностью сломаются. Со временем может развиться состояние, называемое остеопорозом. Остеопороз не обязательно является неизбежной частью старения: здоровое питание и упражнения с весовой нагрузкой на протяжении всей жизни могут помочь сохранить здоровье костей скелета.
Дозировка метформина: какая доза мне подходит?
7 минут на чтение
Высокий уровень левотироксина может ускорить потерю костной массы, по сути копируя то, что произошло бы, если бы у вас был гипертироид. С возрастом ваши потребности в щитовидной железе меняются, поэтому доза, подходящая для вас в возрасте 40 лет, может быть слишком высокой, когда вы достигнете 60 лет. Для поддержания сбалансированного уровня гормонов щитовидной железы необходим постоянный мониторинг.Исследователи все еще изучают, могут ли люди, получающие чрезмерное лечение левотироксином, быстрее терять костную массу, увеличивая риск остеопороза.
В исследовании, проведенном в Корее в 2014 году с участием женщин старше 65 лет, изучалась взаимосвязь между более высокой дозой левотироксина и риском переломов костей. Они обнаружили, что у женщин, которые уже подвергались повышенному риску остеопороза, чаще возникали переломы костей, если они принимали более высокие дозы левотироксина (Ko, 2014).
Другое исследование показало, что если уровни ТТГ были в пределах нормы, не было повышенного риска переломов (Thayakaran, 2019).Таким образом, если вы принимаете правильную дозу левотироксина для своего организма, вероятность развития остеопороза снижается.
Один из способов снизить вероятность развития остеопороза — это регулярно сдавать анализ крови на ТТГ — это поможет вам поддерживать дозу левотироксина в соответствии с потребностями в гормонах щитовидной железы. Другой вариант — проходить регулярные тесты на минеральную плотность костной ткани, чтобы проверять наличие каких-либо изменений плотности костной ткани с течением времени.
Это особенно важно для женщин старше 50 лет, поскольку менопауза также приводит к потере (защитного для костей) эстрогена.Наконец, ваш лечащий врач может порекомендовать добавки с кальцием или режим упражнений с отягощением, чтобы улучшить здоровье ваших костей.
Хорошо известно, что аномальный уровень гормона щитовидной железы может влиять на сердце. Исследователи продолжают изучать долгосрочное влияние Synthroid и других препаратов, замещающих щитовидную железу, на сердце (Udovcic, 2017).
Если вы не будете внимательно следить за уровнем гормонов и в конечном итоге получите слишком много гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), это со временем может привести к проблемам с сердцем.Вы можете испытать учащенное сердцебиение, боль в груди и чувство стеснения или даже сердечный приступ. Быстрое или нерегулярное сердцебиение (например, фибрилляция предсердий), сердцебиение и нарушение сердечного ритма требуют соответствующего лечения. Высокий уровень гормона щитовидной железы также может привести к сердечной недостаточности (Klein, 2007).
С другой стороны, если ваша доза левотироксина слишком мала, вы увеличиваете риск высокого холестерина и сердечных заболеваний, что может привести к сердечным приступам и инсультам (Klein, 2007).Итак, вы можете видеть, что оптимальное здоровье сердца зависит от сбалансированной гормональной системы щитовидной железы.
Лучший способ избежать долгосрочных побочных эффектов от приема Synthroid — это тесно сотрудничать с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете оптимальную дозу Synthroid, особенно если ваши потребности меняются с течением времени. Не слишком низко и не слишком высоко. Быть последовательным. И регулярно проверяйте свой ТТГ.
- Чиовато Л., Магри Ф. и Карле А. (2019). Гипотиреоз в контексте: где мы были и куда идем.Успехи в терапии, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205, далее%20estimated%205%25%20being%20undiagnished
- DailyMed: левотироксин натрия в таблетках (2019 г.). Получено 9 октября 2020 г. с сайта https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798 .
- Йонклаас, Дж., Бьянко, А. К., Бауэр, А. Дж., Берман, К. Д., Каппола, А.Р., Сели, Ф. С.,… Савка, А. М. (2014). Руководство по лечению гипотиреоза: подготовлено Целевой группой Американской тироидной ассоциации по замещению тироидных гормонов. Щитовидная железа, 24 (12), 1670–1751. https://doi.org/10.1089/thy.2014.0028; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4267409/
- Ko, Y.-J., Kim, J.Y., Lee, J., Song, H.-J., Kim, J.-Y., Choi, N.-K., & Park, B.-J. (2014). Доза левотироксина и риск переломов в зависимости от статуса остеопороза у пожилых женщин.Журнал профилактической медицины и общественного здравоохранения, 47 (1), 36–46. https://doi.org/10.3961/jpmph.2014.47.1.36, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3930806/
- Таякаран Р., Аддерли, Нью-Джерси, Сейнсбери, К., Торлинска, Б., Боэларт, К., Шумило, Д., Прайс, М., Томас, Г. Н., Тулис, К. А., и Нирантаракумар, К. (2019 ). Заместительная терапия щитовидной железы, концентрации тиреотропных гормонов и долгосрочные результаты для здоровья пациентов с гипотиреозом: продольное исследование.BMJ (Издание клинических исследований), 366, 14892. https://doi.org/10.1136/bmj.l4892
- Удовчич, М., Пена, Р. Х., Патам, Б., Табатабай, Л., и Кансара, А. (2017). Гипотиреоз и сердце. Методист Дебейки Кардиоваскулярный журнал, 13 (2), 55–59. https://doi.org/10.14797/mdcj-13-2-55, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5512679/
Подробнее
Щитовидная железа и вес — наука
Для многих пациентов с щитовидной железой контроль веса — одно из самых больших разочарований.В этой статье, написанной Американской тироидной ассоциацией, рассказывается, почему и как заболевания щитовидной железы влияют на вес человека
Какая связь между щитовидной железой и весом?
Уже очень давно считается, что существует сложная взаимосвязь между заболеванием щитовидной железы, массой тела и метаболизмом. Гормон щитовидной железы регулирует обмен веществ как у животных, так и у людей. Метаболизм определяется путем измерения количества кислорода, используемого организмом в течение определенного периода времени.Если измерение производится в состоянии покоя, это называется базальной скоростью метаболизма (BMR). Фактически, измерение BMR было одним из самых ранних тестов, используемых для оценки состояния щитовидной железы пациента. Было обнаружено, что пациенты с неработающими щитовидными железами имели низкий BMR, а пациенты с чрезмерно активными щитовидными железами имели высокий BMR. Более поздние исследования связали эти наблюдения с измерениями уровней гормонов щитовидной железы и показали, что низкие уровни гормонов щитовидной железы связаны с низким BMR, а высокие уровни гормонов щитовидной железы связаны с высокими значениями BMR.Большинство врачей больше не используют BMR из-за сложности проведения теста и из-за того, что BMR подвержен множеству других влияний, помимо состояния щитовидной железы.
Какая связь между BMR и весом?
Различия в BMR связаны с изменениями в энергетическом балансе. Энергетический баланс отражает разницу между количеством съеденных калорий и количеством калорий, потребляемых организмом. Если высокий BMR вызван приемом лекарств, таких как амфетамины, у животных часто наблюдается отрицательный энергетический баланс, что приводит к потере веса.На основании таких исследований многие люди пришли к выводу, что изменения уровня гормонов щитовидной железы, которые приводят к изменению BMR, также должны вызывать изменения в энергетическом балансе и аналогичные изменения массы тела. Однако BMR — это еще не все, связанное с весом и щитовидной железой. Например, когда уровень метаболизма снижается у животных различными способами (например, путем снижения температуры тела), эти животные часто не демонстрируют ожидаемого увеличения веса. Таким образом, взаимосвязь между скоростью метаболизма, энергетическим балансом и изменениями веса очень сложна.Есть много других гормонов (помимо гормона щитовидной железы), белков и других химических веществ, которые очень важны для контроля расхода энергии, потребления пищи и массы тела. Поскольку все эти вещества взаимодействуют как с мозговыми центрами, которые регулируют расход энергии, так и с тканями по всему телу, которые контролируют расход и потребление энергии, трудно предсказать влияние изменения только одного из этих факторов (например, гормона щитовидной железы) на массу тела. в целом. Как следствие, в настоящее время невозможно предсказать влияние изменения состояния щитовидной железы на массу тела любого человека.
Почему я набираю вес при лечении гипертиреоза?
Поскольку гипертиреоз является ненормальным состоянием, любая потеря веса, вызванная патологическим состоянием, не будет поддерживаться, когда патологическое состояние обращено вспять, и это то, что обнаруживается. В среднем, любой вес, потерянный во время гипертиреоза, восстанавливается при лечении гипертиреоза. Одним из следствий этого наблюдения является то, что использование гормона щитовидной железы для лечения ожирения не очень полезно. После прекращения лечения гормонами щитовидной железы любой вес, потерянный во время лечения, будет восстановлен после прекращения лечения.
Какая связь между гипотиреозом и увеличением веса?
Поскольку BMR у человека с гипотиреозом снижается, недостаточная активность щитовидной железы обычно связана с некоторым увеличением веса. Увеличение веса часто больше у людей с более тяжелым гипотиреозом. Однако снижение BMR из-за гипотиреоза обычно гораздо менее драматично, чем заметное увеличение, наблюдаемое при гипертиреозе, что приводит к меньшим изменениям веса из-за недостаточной активности щитовидной железы.Причина увеличения веса у человека с гипотиреозом также сложна и не всегда связана с избыточным накоплением жира. Большая часть лишнего веса у людей с гипотиреозом происходит из-за избыточного накопления соли и воды. Сильное увеличение веса редко связано с гипотиреозом. В общем, 5-10 фунтов веса тела могут быть связаны с щитовидной железой, в зависимости от тяжести гипотиреоза. Наконец, если увеличение веса является единственным присутствующим симптомом гипотиреоза, маловероятно, что увеличение веса происходит исключительно за счет щитовидной железы.
Какой вес я могу потерять после лечения гипотиреоза?
Поскольку большая часть прибавки в весе при гипотиреозе происходит из-за накопления соли и воды, при лечении гипотиреоза можно ожидать небольшого (обычно менее 10% от веса тела) снижения веса. Как и при лечении гипертиреоза, лечение патологического состояния гипотиреоза гормоном щитовидной железы должно приводить к возвращению массы тела к тому, что было до развития гипотиреоза. Однако, поскольку гипотиреоз обычно развивается в течение длительного периода времени, довольно часто обнаруживается, что после успешного лечения гипотиреоза не происходит значительной потери веса.Опять же, если все другие симптомы гипотиреоза, за исключением увеличения веса, разрешаются лечением гормоном щитовидной железы, маловероятно, что увеличение веса происходит исключительно из-за щитовидной железы. После лечения гипотиреоза и восстановления нормального уровня гормонов щитовидной железы способность набирать или терять вес становится такой же, как и у людей, не имеющих проблем со щитовидной железой.
Можно ли использовать гормон щитовидной железы, чтобы помочь мне похудеть?
Гормоны щитовидной железы использовались в прошлом для похудания.Многие исследования показали, что избыточное лечение гормонами щитовидной железы может способствовать более значительному снижению веса, чем можно достичь с помощью одной диеты. Однако, как только избыток гормона щитовидной железы прекращается, избыточная потеря веса обычно восстанавливается. Кроме того, использование гормона щитовидной железы для похудания может иметь серьезные негативные последствия, такие как потеря мышечного белка в дополнение к потере жира. Увеличение дозы гормона щитовидной железы для повышения уровня гормона щитовидной железы вряд ли существенно изменит вес и может привести к другим метаболическим проблемам.
Эта информация воспроизведена из FAQ по щитовидной железе и весу Американской ассоциации щитовидной железы
Американская тироидная ассоциация (ATA) располагает множеством актуальной и доступной информации о заболеваниях щитовидной железы.
Мы полагаемся на пожертвования для финансирования нашей работы по поддержке и информированию людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы. Пожалуйста, рассмотрите возможность сделать пожертвование или стать участником
Пожертвовать
Стать участником
Опубликовано:
Обновлено:
Автор: Бетани Фрост
L-карнитин и ваша щитовидная железа | Здоровье34
Пользователь форума Health34 предупредил меня о том, что L-карнитин, который так часто используется в качестве добавки для похудения и физических упражнений, может влиять на функцию гормонов щитовидной железы и вызывать увеличение веса вместо потери веса у людей с проблемами щитовидной железы.
Упомянутая пациентка, которой удалили щитовидную железу несколько лет назад и которая проходила заместительную терапию гормонами щитовидной железы, принимала L-карнитин для «ускорения метаболизма и сжигания жира» и помощи в похудении.
Она была по понятным причинам расстроена, когда вместо того, чтобы похудеть, она набрала 5 кг, несмотря на то, что придерживалась низкокалорийной диеты с низким содержанием жиров. К счастью, она наткнулась на статью, в которой объяснялось, как L-карнитин может влиять на функцию гормонов щитовидной железы, и перестала принимать добавку.
Очарованный ее историей, я провел обзор литературы по этой теме и нашел интересную информацию о влиянии L-карнитина на функцию гормонов щитовидной железы, потенциальном увеличении веса вместо потери и о том, что эксперты по питанию и спорту думают об использовании L-карнитин для похудения и повышения производительности.
Что такое L-карнитин?
L-карнитин — это амин, который вырабатывается в организме человека почками и печенью.Он содержится в биологических жидкостях и большинстве тканей. В мышечных тканях содержится примерно 95% от общего количества 20 г L-карнитина, содержащегося в организме.
Диеты, содержащие белковые продукты, такие как мясо, рыба, яйца, молоко и молочные продукты, должны обеспечивать суточную потребность организма в L-карнитине (Benvenga, 2005).
Что делает L-карнитин?
Согласно Хейнонену (1996), карнитин играет центральную роль в метаболизме жирных кислот.Он транспортирует длинноцепочечные жирные кислоты в митохондрии для бета-окисления. Карнитин также модулирует метаболизм кофермента-А.
Поэтому неудивительно, что использование добавок L-карнитина для повышения работоспособности и снижения веса растет в геометрической прогрессии. Однако большинство обзорных статей предупреждают, что большинство утверждений относительно L-карнитина необоснованно.
а) Спортсмены и женщины
Исследования показывают, что добавка карнитина:
- Не увеличивает окисление свободных жирных кислот
- Не улучшает утилизацию гликогена
- Не задерживает усталость
- Не снижает накопление лактата в мышцах
- Не увеличивает максимальное потребление кислорода (VO2 max)
Хотя есть некоторые доказательства того, что добавка L-карнитина может улучшить спортивные результаты в сочетании с интенсивными физическими упражнениями, нет никаких доказательств того, что использование L-карнитина здоровым, но в остальном сидячим людям принесет вам хоть какую-то пользу.
б) Худеющие
Исследования показывают, что добавка карнитина:
- Не снижает жировые отложения
- Не способствует похуданию
L-карнитин и функция щитовидной железы
Помимо выводов о том, что увеличение потребления карнитина добавками на самом деле не поможет вам похудеть, существует опасность того, что любой человек с недостаточной активностью щитовидной железы может столкнуться с проблемами при приеме карнитина для похудения.
L-карнитин фактически используется для противодействия гипертиреозу (сверхактивной щитовидной железе), блокируя действие гормонов щитовидной железы. Он предотвращает поглощение гормонов щитовидной железы (Т4) и (Т3) клетками организма.
У человека с гиперактивной щитовидной железой, который вырабатывает такие большие количества гормонов щитовидной железы, что у него / нее развиваются различные симптомы (включая учащенное сердцебиение, повышенную температуру тела, дрожь, раздражительность, бессонницу и потерю веса), ингибирующие эффекты L-карнитина может быть полезным (Benvenga, 2005).
Однако у пациентов, страдающих гипотиреозом или которым удалили щитовидные железы и которые принимают заместительную терапию тироидными гормонами, блокирование или ингибирование активности тироидных гормонов L-карнитином — это последнее, что им нужно.
Следовательно, людям с недостаточной активностью щитовидной железы не следует принимать L-карнитин для похудания или с какой-либо другой целью.
Избегайте L-карнитина, если у вас проблемы с щитовидной железой
По иронии судьбы, люди, страдающие гипотиреозом, склонны набирать вес и часто начинают использовать различные таблетки и продукты для похудения, помогающие похудеть.Если вы хотите использовать такие таблетки для похудения, обязательно проверьте этикетки, чтобы узнать, содержат ли они L-карнитин. Если они это сделают, не принимайте их, потому что вы можете набрать вес, а не сбросить его.
Если у вас недостаточная активность щитовидной железы и вы принимаете добавки с гормонами щитовидной железы, вам следует придерживаться приема гормонов щитовидной железы в соответствии с предписаниями врача. Вам также следует попытаться контролировать свой вес с помощью сбалансированной диеты с низким потреблением энергии и ежедневных упражнений.
Физические упражнения особенно важны, потому что, выполняя 30 или более минут физических упражнений каждый день, вы поможете стимулировать замедленный метаболизм и способствовать снижению веса.
Спортсменам, принимающим L-карнитин, следует проверить функцию щитовидной железы, чтобы убедиться, что, если у них возникнет проблема с щитовидной железой, они не наберут нежелательного веса при использовании этой добавки.
Художникам, у которых нет недостаточной активности щитовидной железы, также следует помнить, что пока нет веских доказательств того, что прием добавок L-карнитина может повлиять на вашу потерю веса. Лучше используйте деньги, которые вы собираетесь потратить на эти добавки, чтобы записаться в хороший тренажерный зал.
(д-р И.В. ван Хеерден, DietDoc, июль 2009 г.)
Есть вопросы? Спросите DietDoc
Артикул:
(Benvenga S, 2005. Влияние L-карнитина на метаболизм гормонов щитовидной железы и переносимость физических нагрузок. Horm Metab Res, 37 (9): 566-71; Brass EP, 2004. Карнитин и спортивная медицина: использование или злоупотребление? Ann NY Acad Sci, 1033: 67-78; Heinonen OJ, 1996. Карнитин и физические упражнения. Sports Med., 22 (2): 109-32.)
Как похудеть при недостаточной активности щитовидной железы: ваше 6-шаговое руководство
[Последнее обновление 28 декабря 2018 г.]
Похудение и удержание его может стать проблемой.
Особенно, если у вас малоактивная щитовидная железа. Ваш метаболизм замедлился, и вы почти всегда чувствуете усталость.
Но если вы разделите процесс на небольшие этапы и отметите каждую клетку по мере продвижения, потеря веса станет намного проще.
В этом руководстве описаны 6 основных шагов, необходимых для успешного похудения с недостаточной активностью щитовидной железы.
1. Оптимизируйте лечение щитовидной железы
Я хотел начать с рекомендаций по питанию, но в первую очередь нужно было скорректировать прием препаратов для лечения щитовидной железы.
Если ваши лекарства не помогают корректировать ТТГ и уровни гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, а также не облегчают симптомы, потеря веса становится невозможной.
Поработайте со своим врачом, чтобы определить, какой тип лекарства лучше для вас, а также подобрать оптимальную необходимую дозу. Хотя левотироксин в среднем более эффективен, Armor, как сообщается, переносится намного лучше.
Нет разницы между приемом гормонов щитовидной железы утром и вечером.Выбирайте то, что вам удобнее есть натощак (1, 2).
Резюме: Очень важно работать с вашим врачом, чтобы выяснить, какой тип и доза лекарств для щитовидной железы лучше всего подходят для вас. Пока уровень гормонов щитовидной железы не будет скорректирован, похудеть будет намного труднее.
2. Уменьшение количества добавленных сахаров и рафинированных крахмалов
Мне нужно начать с этого разъяснения:
Углеводы по своей природе не вредны.То есть сами по себе они не делают вас толстыми или тошнотворными (подробно об этом я писала здесь). Всегда возвращается к общему количеству потребленных калорий.
При этом углеводы в виде добавленных сахаров и высокоочищенных крахмалов вредны и ненужны. Они предлагают практически нулевую питательную ценность (известную как «пустые калории») и составляют большую часть потребляемых нами лишних калорий.
Фактически, потребление добавленного сахара средним взрослым американцем увеличилось более чем на 30% за последние 30 лет, а дети потребляют примерно на 20% больше.Это было проиллюстрировано ниже на Obesity.org.
К счастью, эти числа начали меняться; тенденция, которая должна продолжаться. Тем не менее, сокращение количества добавляемого сахара по-прежнему является самым простым и прямым способом избавиться от лишних «пустых» калорий.
Это достигается за счет ограничения потребления нездоровой пищи, ароматизированных напитков (включая соки), алкоголя, белого хлеба, большинства злаков и батончиков мюсли, а также хорошей порции упакованных продуктов в проходе вашего супермаркета со «здоровой пищей». Это включает нездоровую пищу без глютена … это все еще нездоровая пища.
Сейчас нереально (и несправедливо) ожидать от себя полного отказа от добавления сахара каждый день в году. Но вам нужно начать предпринимать действенные шаги, которые помогут вам сократить и сформировать более здоровые привычки.
Для начала не держите дома нездоровую пищу или, по крайней мере, храните ее вне поля зрения в шкафу, которым вы никогда не пользуетесь.
Резюме: Добавленный сахар составляет большую часть лишних калорий, потребляемых среднестатистическим человеком каждый день. Сокращение потребления имеет решающее значение, если вы хотите успешно похудеть.
3. Базовые блюда из овощей и белка
Если вы хотите похудеть с недостаточной активностью щитовидной железы, они должны быть основой почти каждого блюда, которое вы готовите, и должны быть сервированы в первую очередь при подаче.
На это есть 2 основные причины:
1. Белок имеет первостепенное значение для похудения
Основное преимущество протеина в том, что он дает большее насыщение, чем жиры и углеводы. То есть он обладает уникальной способностью снижать аппетит, а значит, и общее количество потребляемых калорий.
Исследования показывают, что диета с высоким содержанием белка также может уменьшить навязчивые мысли о еде на 60% и снизить желание ночных перекусов вдвое (3, 4).
К продуктам с высоким содержанием белка относятся мясо, морепродукты, яйца, орехи, бобовые (фасоль) и молочные продукты.
Белок также является питательным веществом для наращивания мышечной массы, поэтому высокобелковая диета дополняет регулярные упражнения.
2. Овощи содержат большинство витаминов, минералов и других микроэлементов
Плотность питательных веществ в еде еще более важна для людей с гипотиреозом и другими аутоиммунными заболеваниями, где усвоение и дефицит питательных веществ более распространены.
Особое внимание уделяется зеленым листовым овощам, грибам и овощам семейства крестоцветных, таким как брокколи, цветная и капуста.
Овощи также являются нашим главным источником клетчатки, питательного вещества, которое питает здоровые бактерии в нашем кишечнике. Исследования показывают, что длительное низкое потребление клетчатки полностью нарушит баланс кишечных бактерий; влияние на здоровье кишечника мышей было необратимым (5).
Добавки с клетчаткойтакже можно использовать, если вы хотите быть более уверенными в том, что соответствуете вашим требованиям.
Как правило, белковая часть еды должна быть размером с ладонь, а салат / овощи — размером с ладонь. Это оставит около 1/4 или меньше вашей тарелки для углеводов (таких как рис, картофель или макароны).
Резюме: Белковые продукты и овощи должны составлять большую часть вашей тарелки. Как правило, это наиболее сытные и / или богатые питательными веществами продукты на калорийность.
4. Увеличьте потребление селена и цинка
Селен и цинк — два питательных вещества, непосредственно участвующих в работе щитовидной железы.
Очень важно, чтобы диета при гипотиреозе содержала адекватные количества, чтобы оптимизировать выработку гормонов щитовидной железы и метаболизм.
Селен
Селен — важный минерал, который помогает организму перерабатывать йод. По этой причине в щитовидной железе самое высокое содержание селена (на грамм ткани) среди всех наших органов (6).
Таким образом, считается, что низкий уровень селена способствует гипотиреозу через альтернативные механизмы, связанные с йодом.По этой причине очень важно придерживаться диеты, содержащей много продуктов, богатых селеном, таких как:
- Бразильский орех
- Тунец и сардины
- Говядина и курица
- Яйца
- Бобовые
цинк
Цинк — важный минерал, необходимый для регулирования тиреотропного гормона (ТТГ).
Фактически, метаболизм цинка и гормонов щитовидной железы тесно взаимосвязан, поэтому их дефицит может привести к алопеции (выпадению волос) (7).
Хотя дефицит цинка очень редко встречается в развитых странах, все же рекомендуется употреблять разнообразные продукты, богатые цинком (8). Сюда входят:
- Устрицы и моллюски
- Говядина и курица
- Бобовые, орехи и семена
- Молоко и йогурт.
Йод также важен для здоровья щитовидной железы, но на самом деле недостаточный уровень йода, который может нанести вред щитовидной железе, крайне редко встречается в развитых странах (9).
Вам гораздо лучше сосредоточиться на продуктах, богатых селеном и цинком, многие из которых в любом случае содержат йод.
Резюме: Диета, богатая селеном и цинком, имеет решающее значение для поддержания здоровья щитовидной железы и обмена веществ.
5. Регулярно гуляйте или начинайте поднимать тяжести каждую неделю
«Невозможно отказаться от неправильной диеты».
Это правда, особенно когда ваш метаболизм медленнее, чем обычно. Вот почему в этой статье так много внимания уделяется диетическим изменениям.
Однако, если вы хотите дать толчок снижению веса, регулярные упражнения — лучший способ сделать это.
В конечном итоге потеря веса сводится к тому, чтобы расходовать больше энергии (калорий), чем вы потребляете. Хотя это намного сложнее, чем «есть меньше, больше двигаться» (необходимо учитывать множество биологических факторов), активный образ жизни помогает сжечь дополнительных калорий. Это также улучшает аспекты здоровья, которые не может обеспечить даже идеальное питание, такие как сила и подвижность.
Вам также не нужно подвергать себя жалким высокоинтенсивным тренировкам. Исследования показывают, что упражнения низкой интенсивности, которые длятся дольше, такие как регулярные длительные прогулки, столь же эффективны для похудания, особенно если вы только начинаете (10).
Обычно рекомендуется ходить не менее 60 минут или 10 000 шагов в большинстве дней.
Невозможно выполнять кардиоупражнения
Регулярное поднятие тяжестей (или упражнения с собственным весом) также очень полезно, особенно , если у вас проблемы с подвижностью. На самом деле, это не менее важно, чем кардио, и мы должны делать и то, и другое, где это возможно.
Известное как упражнение с отягощениями, оно по-прежнему помогает сжигать дополнительные калории, но с дополнительным преимуществом в виде наращивания мышечной массы.Чем больше у вас мышц, тем быстрее ваш метаболизм и тем меньше вероятность заболевания (11).
На Youtube есть множество программ упражнений с отягощениями для начинающих, и вы можете делать все это дома, если купите пару гантелей или даже одну гирю.
Резюме: Регулярные упражнения помогают дать толчок снижению веса и ускорить весь процесс. Это также улучшает вашу силу, подвижность и метаболическое здоровье. Если вам не хватает подвижности, подъём тяжестей или упражнения с собственным весом — отличная альтернатива.
6. Испытание диеты с аутоиммунным протоколом (необязательно для Хашимото)
Этот шаг предназначен только для людей с Хашимото или другим аутоиммунным заболеванием и рекомендуется только в том случае, если вы уже последовательно выполняете шаги с 1 по 5, но все еще имеете большой вес.
Аутоиммунный протокол (AIP) — это исключающая диета, которая временно исключает многочисленные группы продуктов, включая молочные продукты, зерно, орехи и семена, бобовые, пасленовые овощи и многое другое. Говорят, что он возник из движения палео (и иногда его называют аутоиммунным палео), но описывать его как палео кажется слишком простым.
AIP исходит из предпосылки, что определенные пищевые химические вещества и соединения вызывают слабое воспаление кишечника у людей с аутоиммунным заболеванием (в данном случае болезнью Хашимото). Незначительное воспаление, по-видимому, является движущим фактором многих современных состояний здоровья, включая аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ и ожирение (12).
Убрав из своего рациона продукты, вызывающие ежедневные побуждения, воспаление спадает, давая организму возможность восстановиться и «перезагрузиться»; с медицинской точки зрения известна как ремиссия .Это то, что происходит у пациентов с глютеновой болезнью, когда они удаляют глютен из рациона, или у большинства пациентов с СРК, соблюдающих диету с низким содержанием FODMAP.
Основано ли это на доказательствах?
Признаюсь, Сначала я очень скептически относился к этой теории ; исследователи в области ревматологии / иммунологии редко проводят рандомизированные испытания элиминационных диет (единственный способ доказать «причину и следствие»). Это означает, что мы до сих пор не можем достоверно сказать, какие продукты влияют на аутоиммунные заболевания и их симптомы (и в какой степени).
Это помогает, потому что вы исключаете определенные триггерные компоненты пищи? Или потому, что такое ограничение непреднамеренно заставляет вас постоянно есть более здоровую пищу? Или это сочетание того и другого? Трудно сказать, но мы не можем игнорировать множество не связанных с испытаниями и анекдотических свидетельств (личных свидетельств), которые указывают на то, что AIP помогает при различных симптомах.
Хотя и временные, исключающие диеты, такие как AIP, очень ограничительны и могут усложняться, если вы принимаете лекарства от других заболеваний или подвержены риску дефицита питательных веществ.Очень важно поговорить со своим врачом перед тем, как начать.
Резюме: Испытание аутоиммунного протокола — вариант, если у вас болезнь Хашимото и вы обнаружили, что шаги с 1 по 5 не помогают. Это может помочь с потерей веса, учитывая его (теоретическое) влияние на воспаление и его строго ограничительный характер.
Дополнительные советы по снижению веса при недостаточной активности щитовидной железы
Вот несколько дополнительных указателей, которые помогут вам похудеть с недостаточной активностью щитовидной железы:
- Приоритет сна: Помимо плохого питания и физических упражнений, короткая продолжительность сна является одним из самых сильных факторов риска ожирения.Хороший сон — основа похудания.
- Добавки для поддержки щитовидной железы: В отдельных отчетах говорится, что добавки могут дать вам больше энергии, по крайней мере, в течение первых нескольких месяцев использования. Но они, скорее всего, излишни, если вы регулярно едите питательную пищу.
- Используйте тарелки меньшего размера и маленькие ложки: Исследования показывают, что чем больше тарелка и столовые приборы, тем больше калорий мы потребляем (13). Это доказанное явление называется иллюзией Дельбуфа.
- Сначала тарелки: Вместо того, чтобы класть всю приготовленную пищу на стол (например, шведский стол), сначала положите еду на тарелку, а затем сядьте. У вас гораздо меньше шансов пройти второй (или третий) раунд.
- Пейте много воды: Держите под рукой бутылку с водой, куда бы вы ни пошли. Исследования показывают, что чем больше воды мы пьем перед едой, тем меньше калорий мы потребляем в целом (14).
- Будьте внимательны: Внимательное питание — это возможность лучше осознавать свой опыт, физические сигналы и чувства, связанные с едой.Он основан на форме медитации, называемой внимательностью.
Как долго вы можете обходиться без лекарств для щитовидной железы?
Ошибки при приеме лекарств для щитовидной железы, которых следует избегатьЗаместительные препараты, заменяющие тироидные гормоны, такие как левотироксин (синтроид), назначают, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы. Лекарство обеспечивает необходимый гормон щитовидной железы, который помогает при симптомах гипотиреоза, таких как усталость, увеличение веса или выпадение волос.
Если вы принимаете Synthroid и когда-нибудь задумывались, как долго вы можете обходиться без лекарств для щитовидной железы, вы не одиноки.Как правило, если вы принимаете синтетический гормон щитовидной железы, такой как Synthroid, и случайно пропускаете дозу, вреда мало, но отказ от приема лекарств для щитовидной железы в течение длительного времени может привести к более серьезным проблемам и долгосрочным рискам.
С другой стороны, гипердиагностика и избыточное лечение гипотиреоза очень распространены. [1 Надежный источник PubMed Перейти к источнику] Кроме того, при правильной поддержке со стороны здоровья некоторые пациенты могут уменьшить или прекратить заместительную терапию гормоном щитовидной железы.В этой статье мы поможем вам ответить на вопрос: «Как долго вы можете обходиться без лекарств для щитовидной железы?»
Пропуск дозыЕсли вы пропустите прием синтетического гормона щитовидной железы (левотироксина), не паникуйте. Дополнительный гормон Т4 циркулирует в вашей крови в течение нескольких дней, поэтому одна пропущенная доза вам не повредит.
Синтетический гормон щитовидной железы (левотироксин) работает лучше всего, если вы принимаете его постоянно, натощак и каждый день в одно и то же время. Хорошая идея — выработать хорошие привычки ежедневного приема лекарств.
Однако, если вы забыли вовремя принять лекарство для щитовидной железы, обычно можно принять его позже в тот же день. Исключение составляют случаи, когда вы пропустили дозу более чем на 10 или 12 часов, и в этом случае вам следует подождать до следующей запланированной дозы.
Примечание. Если вам сделали тиреоидэктомию по поводу рака щитовидной железы или терапию радиоактивным йодом при болезни Грейвса, ваше тело больше не вырабатывает гормоны щитовидной железы. В этом случае еще важнее придерживаться графика приема лекарств для щитовидной железы.Пропущенные дозы лекарств для щитовидной железы могут привести к заметному усилению симптомов щитовидной железы, таких как усталость, ощущение холода, сухость кожи и увеличение веса.
Прекращение приема лекарств для щитовидной железы
Если вы действительно страдаете гипотиреозом, прекращение приема лекарств для щитовидной железы на более длительный период может иметь серьезные последствия. В течение нескольких дней или недель вы можете ожидать симптомы гипотиреоза, в том числе:
- Усталость
- Мозговой туман
- Депрессия и / или тревога
- Запор
- Сухость кожи и волос
- Выпадение волос
- Увеличение веса
Длительный нелеченый гипотиреоз может привести к более серьезным проблемам, таким как болезни сердца, бесплодие и когнитивные проблемы. Тяжелый гипотиреоз может привести к микседемной коме, потенциально смертельному замедлению метаболизма. К счастью, это редкое состояние.
Нет веских причин оставлять открытый гипотиреоз без лечения. Стандартная заместительная терапия гормоном Т4 — это безопасный препарат с небольшими побочными эффектами при приеме в правильной дозировке.
Насколько хорошо вы усваиваете лекарство для щитовидной железы
?Определенные продукты питания, лекарства или состояния здоровья могут привести к тому, что вы усвоите гормон щитовидной железы плохо, эффективно снижает дозу.
Согласно обзору исследования 2017 года, следующее может снизить вашу способность усваивать гормон щитовидной железы левотироксин [2 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]:
- Желудочно-кишечные расстройства , такие как целиакия, непереносимость лактозы и Инфекция H. pylori . [3 Trusted Source PubMed Go to source, 4 Trusted Source PubMed Go to source, 5 Trusted Source PubMed Go to source, 6 Trusted Source PubMed Go to source]
- Soybeans
- Coffee
- Некоторые лекарства: холестирамин, колесевелам, ципрофлоксацин, гидроксид алюминия, севеламер или ингибиторы протонной помпы
- Некоторые добавки: карбонат кальция, цитрат кальция, ацетат кальция и сульфат железа
Было обнаружено, что витамин C соответствует увеличить всасывание препаратов щитовидной железы.[7 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]
Лечение расстройств желудочно-кишечного тракта может привести к увеличению абсорбции лекарств для щитовидной железы. [8 Trusted Source PubMed Go to source] Это также может произойти, если вы измените свое лекарство или даже диету.
Лучшее всасывание может привести к чрезмерному увеличению количества гормона щитовидной железы. Если вы принимаете такое лекарство, как Synthroid, и замечаете симптомы гипертиреоза (сердцебиение, беспокойство, потеря веса и даже высокое кровяное давление), попросите врача проверить уровень гормонов щитовидной железы.
Для пациентов, которые не могут устранить причину плохого всасывания лекарств, жидкий Т4 может быть лучшим выбором, чем стандартные лекарства Т4.
Лекарство для щитовидной железы
прописано слишком многоПодгруппе людей, принимающих заместительную терапию тироидными гормонами, вероятно, было бы лучше без этого лекарства, так как гипердиагностика гипотиреоидных состояний очень распространена. [9, 10 Trusted Source PubMed Перейти к источнику]
Одно исследование показало, что до 60% пациентов могут принимать заместители гормонов щитовидной железы без необходимости. [11 Trusted Source PubMed Перейти к источнику] В этом исследовании 291 пациенту, принимавшему левотироксин (Synthroid), было предложено приостановить прием лекарств на 6-8 недель. Многие из этих пациентов в течение многих лет принимали препараты для лечения щитовидной железы, но у них не было четких диагностических показателей заболевания щитовидной железы.
- После отказа от синтетического гормона щитовидной железы в течение нескольких недель пациентам сдали анализ крови на функцию щитовидной железы. 60,8% пациентов имели нормальный уровень гормона щитовидной железы, то есть им не требовались препараты для лечения щитовидной железы .
Стандартные анализы крови на ТТГ (тиреотропный гормон) и свободный Т4 — очень надежные индикаторы того, кому нужна заместительная терапия тиреоидным гормоном [12]:
- Уровни ТТГ ненормально высоки, а уровень свободного Т4 ненормально низок: Это означает, что у вас настоящий гипертиреоз. Требуется прием препарата Т4.
- Слегка повышенный Уровни ТТГ и нормальный свободный T4: Это называется субклиническим гипотиреозом.Это ранняя форма гипотиреоза, которая требует наблюдения, но не лечения Т4.
- Низкое содержание свободного T3: Это признак воспаления, проблем с пищеварением или диеты с низким содержанием углеводов или калорий. Лекарства T3 обычно не требуются.
- Повышенные антитела к щитовидной железе при нормальном уровне гормонов щитовидной железы: В этом случае заместительная терапия гормоном щитовидной железы не требуется. Болезнь Хашимото не всегда приводит к гипотиреозу. [13 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 14 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]
- Низкий уровень свободного Т4 и нормальный ТТГ: Это признак дисфункции гипофиза.Проконсультируйтесь с эндокринологом.
Независимо от того, требует ли ваше состояние щитовидной железы лекарства или нет, многие заболевания щитовидной железы можно улучшить за счет улучшения здоровья кишечника. [15 Trusted Source PubMed Go to source, 16 Trusted Source PubMed Go to source, 17 Trusted Source PubMed Go to source, 18 Trusted Source PubMed Go to source, 19 Trusted Source PubMed Go to source , 20 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 21 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]
Альтернатива
Лекарства для щитовидной железыРезультаты онлайн-поиска часто рекомендуют альтернативные препараты для щитовидной железы, такие как Armor Thyroid и комбинированная терапия T4 / T3. Хотя альтернативные препараты для лечения щитовидной железы имеют свое место, их потенциал для решения проблем с щитовидной железой часто переоценивается. [22 Trusted Source PubMed Go to source]
Кроме того, заместительная гормональная терапия щитовидной железы помогает сбалансировать ваши гормоны, но не устраняет первопричину тиреоидита и аутоиммунитета.
Не гонитесь за следующей чудо-добавкой или лучшим лекарством от щитовидной железы. Пациенты с щитовидной железой чувствуют себя лучше, если они следуют простому пошаговому процессу, который в первую очередь касается основ здоровья:
- Если вы действительно страдаете гипотиреозом, перейдите на стандартную замену гормонов щитовидной железы.
- Если лекарства для щитовидной железы сами по себе не устраняют ваши симптомы, примите меры для улучшения здоровья кишечника.
- Как только ваш кишечник станет в лучшей форме, скорректируйте прием лекарств и добавок для щитовидной железы.
Многие люди с проблемами щитовидной железы задаются вопросом: «Как долго вы можете обходиться без лекарств для щитовидной железы?»
Хотя выработать постоянный распорядок приема лекарств для щитовидной железы — это хорошо, обычно не проблема пропустить дозу.
Стандартные препараты для щитовидной железы, такие как Synthroid, обычно безопасны и эффективны при использовании в правильных дозах. Обратите внимание, что улучшение здоровья кишечника может помочь вам усвоить лекарства.
Помните, — это больше для здоровья щитовидной железы, чем поддержание уровня гормонов щитовидной железы . Например, заболевания щитовидной железы, такие как болезнь Хашимото, являются признаком дисбаланса, например дисбактериоза кишечника, кишечных инфекций и иммунной дисфункции. Если вы предпримите шаги для улучшения здоровья кишечника, ваша щитовидная железа, скорее всего, выиграет.
➕ Справочные материалы
- Ливадас С., Ботоу С., Андроулакис И., Боньякос А., Ангелопулос Н., Дунтас Л. Заместительная терапия и злоупотребление левотироксином: своевременный диагностический подход. Щитовидная железа. 2018 30 ноября. Doi: 10.1089 / th.2018.0014. Epub впереди печати. PMID: 30351232. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Скелин М., Люцианич Т., Амиджич Кларич Д., Решич А., Бакула М., Либерати-Чизмек А.М., Гариб Х., Рахелич Д. Факторы, влияющие на желудочно-кишечный тракт: обзор желудочно-кишечного тракта .Clin Ther. 2017 Февраль; 39 (2): 378-403. DOI: 10.1016 / j.clinthera.2017.01.005. Epub 2017 30 января. PMID: 28153426. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Ribichini D, Fiorini G, Repaci A, Castelli V, Gatta L, Vaira D, Pasquali R. Таблетка и жидкий пероральный состав L-тироксина в лечение наивных пациентов с гипотиреозом и инфекцией Helicobacter pylori. Эндокринная. 2017 сентябрь; 57 (3): 394-401. DOI: 10.1007 / s12020-016-1167-3. Epub 2016 15 ноября. PMID: 27848196. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Бугдачи М.С., Зухур СС, Сокмен М., Токсой Б., Байрактар Б., Алтунтас Ю.Роль Helicobacter pylori у пациентов с гипотиреозом, у которых не удалось достичь нормального уровня тиреотропина, несмотря на лечение высокими дозами тироксина. Helicobacter. 2011 Апрель; 16 (2): 124-30. DOI: 10.1111 / j.1523-5378.2011.00830.x. Исправление в: Helicobacter. 2011 декабрь; 16 (6): 482. Албайрак, Бану [исправлено на Байрактар, Бану]. PMID: 21435090. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Centanni M, Gargano L, Canettieri G, Viceconti N, Franchi A, Delle Fave G, Annibale B.Тироксин при зобе, инфекции Helicobacter pylori и хроническом гастрите. N Engl J Med. 2006 27 апреля; 354 (17): 1787-95. DOI: 10.1056 / NEJMoa043903. PMID: 16641395. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Талеби С., Каримифар М., Хейдари З., Мохаммади Х., Аскари Г. Влияние добавок синбиотиков на функцию щитовидной железы и воспаление у пациентов с гипотиреозом: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Дополнение Ther Med. 2020 Янв; 48: 102234. DOI: 10.1016 / j.ctim.2019.102234. Epub 2019, 3 ноября. PMID: 31987229. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Скелин М., Люцианич Т., Амиджич Кларич Д., Решич А., Бакула М., Либерати-Чизмек А.М., Гариб Н., Рахелич Д. Факторы, влияющие на Поглощение левотироксина в желудочно-кишечном тракте: обзор. Clin Ther. 2017 Февраль; 39 (2): 378-403. DOI: 10.1016 / j.clinthera.2017.01.005. Epub 2017 30 января. PMID: 28153426. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y.Роль Helicobacter pylori у пациентов с гипотиреозом, у которых не удалось достичь нормального уровня тиреотропина, несмотря на лечение высокими дозами тироксина. Helicobacter. 2011 Апрель; 16 (2): 124-30. DOI: 10.1111 / j.1523-5378.2011.00830.x. Исправление в: Helicobacter. 2011 декабрь; 16 (6): 482. Албайрак, Бану [исправлено на Байрактар, Бану]. PMID: 21435090. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Melville, N.A. (16 мая 2019 г.). Группа экспертов утверждает, что при чрезмерном лечении легкого гипотиреоза избегайте таблеток.Медицинские новости Medscape.
- Ливадас С., Ботоу С., Андроулакис И., Боньякос А., Ангелопулос Н., Дунтас Л. Заместительная терапия и чрезмерное использование левотироксина: своевременный диагностический подход. Щитовидная железа. 2018 30 ноября. Doi: 10.1089 / th.2018.0014. Epub впереди печати. PMID: 30351232. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Ливадас С., Ботоу К., Андроулакис И., Бониакос А., Ангелопулос Н., Дунтас Л. Заместительная терапия и чрезмерное использование левотироксина: своевременный диагностический подход. Щитовидная железа. 2018 30 ноя.DOI: 10.1089 / th.2018.0014. Epub впереди печати. PMID: 30351232. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Sheehan MT. Биохимическое исследование щитовидной железы: ТТГ — лучший и, зачастую, только требуемый анализ — обзор первичной медицинской помощи. Clin Med Res. 2016 июн; 14 (2): 83-92. DOI: 10,3121 / cmr.2016.1309. Epub 2016 26 мая. PMID: 27231117; PMCID: PMC5321289.
- Ehlers M, Jordan AL, Feldkamp J, Fritzen R, Quadbeck B, Haase M, Allelein S, Schmid C, Schott M. Уровни антител против тиропероксидазы> 500 МЕ / мл указывают на умеренно повышенный риск развития гипотиреоза при аутоиммунном тиреоидите .Horm Metab Res. 2016 сентябрь; 48 (10): 623-629. DOI: 10,1055 / с-0042-112815. Epub 2016 8 сентября. PMID: 27607246. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Амузегар А., Гарибзаде С., Каземиан Е., Мехран Л., Тохиди М., Азизи Ф. Распространенность, частота и естественное течение положительных антител к антитиропероксидазе в Популяционное исследование: Тегеранское исследование щитовидной железы. PLoS One. 2017 4 января; 12 (1): e0169283. DOI: 10.1371 / journal.pone.0169283. PMID: 28052092; PMCID: PMC5215694. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Bertalot G, Montresor G, Tampieri M, Spasiano A, Pedroni M, Milanesi B, Favret M, Manca N, Negrini R.Снижение аутоантител к щитовидной железе после ликвидации инфекции Helicobacter pylori. Клин Эндокринол (Oxf). 2004 ноя; 61 (5): 650-2. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.2004.02137.x. PMID: 15521972. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Ribichini D, Fiorini G, Repaci A, Castelli V, Gatta L, Vaira D, Pasquali R. Таблетка и жидкая пероральная форма L-тироксина в лечении наивных пациентов с гипотиреозом с инфекцией Helicobacter pylori. Эндокринная. 2017 сентябрь; 57 (3): 394-401. DOI: 10.1007 / s12020-016-1167-3.Epub 2016 15 ноября. PMID: 27848196. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y. Роль Helicobacter pylori у пациентов с гипотиреозом, у которых не может достичь нормального уровня тиреотропина, несмотря на лечение высокими дозами тироксина. Helicobacter. 2011 Апрель; 16 (2): 124-30. DOI: 10.1111 / j.1523-5378.2011.00830.x. Исправление в: Helicobacter. 2011 декабрь; 16 (6): 482. Албайрак, Бану [исправлено на Байрактар, Бану].PMID: 21435090. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Centanni M, Gargano L, Canettieri G, Viceconti N, Franchi A, Delle Fave G, Annibale B. Тироксин при зобе, инфекции Helicobacter pylori и хроническом гастрите. N Engl J Med. 2006 27 апреля; 354 (17): 1787-95. DOI: 10.1056 / NEJMoa043903. PMID: 16641395. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Asik M, Gunes F, Binnetoglu E, Eroglu M, Bozkurt N, Sen H, Akbal E, Bakar C, Beyazit Y, Ukinc K. Снижение уровня ТТГ после лактозы ограничение у больных тиреоидитом Хашимото с непереносимостью лактозы.Эндокринная. 2014 июн; 46 (2): 279-84. DOI: 10.1007 / s12020-013-0065-1. PMID: 24078411. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Virili C, Bassotti G, Santaguida MG, Iuorio R, Del Duca SC, Mercuri V, Picarelli A, Gargiulo P, Gargano L, Centanni M. Атипичная целиакия как причина повышенной потребности в тироксине: систематическое исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Март; 97 (3): E419-22. DOI: 10.1210 / jc.2011-1851. Epub 2012, 11 января. PMID: 22238404. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
- Rajič B, Arapović J, Raguž K, Bošković M, Babić SM, Maslać S.
Добавить комментарий