Аминокислоты с разветвленной цепью: Польза аминокислот с разветвленной цепью (BCAA) для спортсменов — Блог

Вывод

В результате последних исследований при похудении, те группы в которых употребляли дополнительно BCAA значительно больше сохранили мышесную массу, чем те кто не употреблял БЦАА.
В результате ваши мышцы будут сохранены, а жиры — потеряны.
Не обращайте внимания на остальные добавки, о которых много говорят, но они не дают результатов. Взамен, стоит протестировать силу аминокислот с разветвленной цепью.

перевод и подготовка материала: proteinhouse.net

три важных аминокислоты для организма человека

Лейцин, изолейцин и валин – это комплекс аминокислот с разветвленной цепью (BCAA), названные так из-за их нелинейной («разветвленной») конфигурации атомов углерода. Они являются строительными блоками белков, а белки, как вы, наверное, знаете, составляют структуру организма. Аминокислоты либо вырабатываются в организме, либо они должны поступать из рациона – ВСАА не могут самостоятельно синтезироваться в организме, и могут попадать в него только в виде добавок или продуктов питания.

Что такое BCAA

Давайте начнем с короткого урока биологии. Исследователи обнаруживают, что человеческое тело состоит из тысяч и, возможно, миллиардов различных типов белков, но есть только 21 различных аминокислот, которые образуют строительные блоки. Можно найти много устаревших ресурсов, которые содержат только 20 аминокислот, однако, исследователи недавно обнаружили селеноцистеин (Sec), 21-ю аминокислоту в генетическом коде.

Из этих 21 аминокислот организм не может вырабатывать девять, которые идентифицированы как незаменимые. Незаменимые аминокислоты BCAA – обязательные для здоровья человека, и их можно получить только через продукты.

Более того, 3 из 9 – лейцин, изолейцин и валин – считаются BCAA и составляют 35% незаменимых аминокислот в белках мышц. Они выполняют несколько метаболических и физиологических функций, и из-за их важности люди должны придерживаться диеты, богатой ВСАА, для здорового функционирования мышц.

Влияние БЦАА на организм

BCAA уникальны, потому что, в отличие от большинства других аминокислот, они в основном метаболизируются в самой мышце, а не разрушаются печенью. Это имеет два важных значения для производительности:

1. BCAA быстро попадают в кровоток, обходят нарушения в печени и легко поглощаются активными тканями (главным образом мышцами).

2. BCAA обеспечивают дополнительный источник «топлива» для работающих мышц, так как их расщепление по энергии увеличивается при длительных тренировках. Они также играют важную роль в общем обмене белков, то есть помогают регулировать, находится ли организм в восстановительном состоянии (наращивание тканей) или в катаболическом (разрушение тканей).

Было показано, что лейцин, в частности, запускает синтез мышечного белка (строит) и ингибирует расщепление белка. Это является ключевым моментом, в попытках нарастить мышечную массу, поддерживать мышечную массу во время ограничения калорий или просто уменьшить разрушение мышц во время интенсивных или длительных упражнений.

Снижение боли в мышцах

После усиленных тренировок обычно наблюдается сильная боль в мышцах. Частично это связано с уменьшением уровня BCAA в мышцах в процессе активного выполнения физических нагрузок. Но исследования показывают, что повреждение мышц можно уменьшить, а время восстановления можно ускорить, принимая BCAA до тренировки.

Снижение уровня усталости

Было обнаружено, что BCAA подавляют возникновение как центральной, так и периферической усталости во время тренировок, поэтому спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни могут дольше оставаться бодрее. Периферическая усталость (когда ваши мышцы устают) задерживается, потому что BCAA используются в качестве дополнительного источника энергии во время длительных нагрузок или тренировок. После того, как тело использует запасы гликогена, можно получать энергию от BCAA в мышцах. Центральная усталость (когда мозг устает) также может быть отсрочена BCAA, которые блокируют попадание аминокислоты триптофана в мозг. Триптофан является предшественником нейротрансмиттера серотонина, вещества центральной усталости, которое вызывает чувство расслабления и сонливости.

Снижение веса

Как показывают многочисленные исследования, рассматриваемая группа аминокислот способна предотвращать стремительный рост мышечной массы и активировать процесс расщепления и утилизации избыточных жировых отложений – иными словами подтверждают целесообразность приема BCAA для похудения. В результате тестирования, у лиц, которые на регулярной основе употребляли до пятнадцати граммов ВСАА в день, риски стремительного увеличения веса на 30% меньше, чем у пациентов, которые принимали по 12 грамм. Но, участники в ходе исследования в обязательном порядке дополнительно употребляли по 20 граммов протеиновых добавок в день, что также могло оставить свой отпечаток на результативности похудения.

Если принимать аминокислоты BCAA с соевым протеином, за 19 дней можно потерять до 1,5 килограммов избыточного веса. Несмотря на такие впечатляющие результаты, все исследования не отражают точную информацию относительно состава добавки, которую добавляли в спортивное питание или обычный рацион испытуемых лиц, следовательно, самостоятельно прибегать к подобным экспериментам, без контроля со стороны лечащих врачей, не рекомендуется.

Снижение уровня сахара в крови

В отличие от других незаменимых аминокислот, печень не производит достаточных ферментов для катаболизма лейцина, изолейцина и валина. В печени первый фермент – митохондриальная аминотрансфераза с разветвленной цепью (BCAT2) – отвечает за катаболизм BCAA в периферической ткани. Хотя исследования в отношении физиологии, лежащей в основе преимуществ BCAA, пока остаются в неведении, считается, что они сигнализируют о наличии питательных веществ в организме и мозге, помогают регулировать синтез белка и расщепление белка, играют роль в секреции инсулина и могут даже внести свой вклад в механизмы контроля центральной нервной системы для приема пищи и энергетического баланса.

Ранние исследования показывают, что употребление углеводов в смеси аминокислот и белков может улучшить реакцию инсулина у людей с диабетом. Однако неизвестно, принесут ли аминокислоты BCAA в качестве добавки такие же результаты.

Укрепление иммунной системы

Интенсивные тренировки с большим объемом, повторяющиеся в течение нескольких дней и недель, могут привести к усталости, подавлению иммунитета и перетренированности, если спортсмен не восстанавливается адекватно между тренировочными подходами. Было показано, что хроническое (длительное) добавление 12 г BCAA в день улучшает иммунный ответ на несколько недель интенсивных тренировок на выносливость у велосипедистов. Но как? Исследователи обнаружили, что BCAA также могут использоваться иммунными клетками в кишечнике в качестве источника «топлива», что позволяет иммунной системе более эффективно восстанавливать себя и защищать от вредных патогенов. Сильная иммунная система способствует выздоровлению и снижает вероятность заболевания.

Увеличение мышечной массы тела

Было показано, что лейцин стимулирует синтез мышечного белка. Другими словами, целесообразно добавки и витамины использовать для роста мышц. Те, кто страдает от многих хронических заболеваний, рака, инфекций или недоедания – или просто стареют – часто испытывают мышечное истощение, и BCAA для набора массы и другие незаменимые аминокислоты могут помочь уменьшить или замедлить его прогрессирование.

Снижение риска осложнений при болезнях печени

BCAA оказывает благотворное влияние на симптомы и признаки печеночной энцефалопатии, которая возникает, когда печень не способна адекватно выводить токсины из крови. Состояние приводит к снижению функции мозга и может вызвать изменения личности, спутанность сознания, беспокойство, судороги, дрожь и даже кому в тяжелых случаях. Есть некоторые исследования, которые предполагают, что аминокислоты с разветвленной цепью могут улучшить качество жизни у людей с циррозом печени.

В каких натуральных продуктах содержится

Польза для здоровья аминокислот с разветвленной цепью совпадает с повышенными потребительскими предпочтениями в рационе, богатом белками. Высокий уровень BCAA содержится в продуктах с высоким содержанием белка, таких как говядина, курица и другие мясные продукты. Возможно, один из наиболее эффективных способов повышения уровня BCAA заключается в употреблении сывороточного белка, который содержит все незаменимые аминокислоты, необходимые для наращивания мышечной массы.

Лейцин: Бобовые богаты белком, и они также довольно богаты лейцином. Например, 1 чашка сырых соевых бобов дает около 6 граммов аминокислоты, каждая белая и почечная фасоль содержит 3,7 грамма на стакан, а 1 стакан чечевицы дает 3,4 грамма.

Продукты на основе сои также являются хорошими источниками лейцина — например, 1 стакан темпе, ферментированной соевой пищи, дает 2,4 грамма. Другие хорошие источники включают высушенную спирулину, продукт морских водорослей, с почти 3 граммами в 1/2 чашки, и арахис, у которого есть 1,4 грамма лейцина в 1/2 чашки.

Изолейцин – это аминокислота, которая больше всего известна своей способностью увеличивать выносливость, помогает лечить и восстанавливать мышечную ткань и стимулирует свертывание в месте повреждения. Эта аминокислота особенно важна для серьезных спортсменов и бодибилдеров, поскольку ее основная функция в организме – повышать энергию и помогать организму восстанавливаться после напряженной физической активности.

Хорошие источники изолейцина включают продукты с высоким содержанием белка, такие как орехи, семена, мясо, яйца, рыба, чечевица и горох. Люди, которые много тренируются или имеют низкобелковую диету, должны подумать о добавках.

Валин работает с двумя другими BCAA, изолейцином и лейцином, чтобы способствовать нормальному росту, восстанавливать ткани, регулировать уровень сахара в крови и снабжать организм энергией. Валин помогает стимулировать центральную нервную систему и необходим для правильного психического функционирования.

Валин помогает предотвратить разрушение мышц, снабжая мышцы дополнительной глюкозой для выработки энергии во время интенсивных физических нагрузок. Валин также помогает удалить потенциально токсичный избыточный азот из печени и способен транспортировать азот в другие ткани организма при необходимости.

Валин также не может быть произведен в организме и должен быть получен из диетических источников. Природные источники валина включают мясо, молочные продукты, грибы, арахис и соевый белок.

Как принимать BCAA

Прежде чем приступить к приему группы аминокислот с разветвленной цепью важно определиться изначально с конечной целью приема, ведь именно от нее напрямую будет зависеть объем суточной дозировки. Как отмечает ВОЗ, на один килограмм массы тела человека должно припадать в среднем 34 миллиграмма ВСАА. Но, этот показатель может увеличиваться до 144 миллиграммов на килограмм массы тела, в соответствии с конечной целью.

Учитывая данные показатели, в среднем суточная норма аминокислот с разветвленной цепью должна быть следующей:

для девушек – 9 грамм;

для мужчин – 12 грамм;

для спортсменов – до 20 грамм.

Как показывают исследования, прием добавки нужно производить до и после тренировки. А для того, чтобы эффективно нарастить мышечную массу, рекомендуется добавить еще 2 приема – на ночь и с утра – в любом случае нужно принимать BCAA на голодный желудок.

Возможные побочные эффекты

Сколько грамм в день рекомендуется употреблять ВСАА? Согласно проведенным многочисленным исследованиям, при условии употребления добавки от 15 до 35 гр. в сутки, опасности для организма не возникнет. Но при этом есть ряд противопоказаний для приема, которые могут спровоцировать проявление побочных эффектов. Среди самых распространенных противопоказаний стоит отметить: редкое врожденное расстройство болезнь «кленового сиропа», боковой амиотрофический сироп.

Употребляя аминокислоты с разветвленной цепью можно не только благоприятно воздействовать на состояние организма в целом, но и снизить объемы жировых отложений и сахара в крови, а также простимулировать набор массы мышц и улучшить выносливость. Кроме приема добавок, ВСАА можно компенсировать и с продуктов питания, богатых на белок, благодаря чему прием дополнительных добавок при сбалансированном питании является необязательным.

Аминокислоты BCAA 500 90 капсул

ОПИСАНИЕ

«Аминокислоты BCAA 500» — сбалансированный продукт, который можно использовать как дополнительный источник аминокислот. Не содержит вспомогательных компонентов.

В его состав входят аминокислоты с разветвленной цепью — L-лейцин, L-валин и L-изолейцин в проверенном соотношении 2:1:1. Дефицит этих аминокислот может повышаться в периоды стресса, при интенсивных спортивных (например, многочасовые тренировки) и чрезмерных физических нагрузках, в следствии перенесенной инфекции (вирусной или бактериальной).

Продукт подходит всем, кто нуждается в дополнительной поддержке организма аминокислотами; регулярно тренируется или находится в стадии выздоровления и стремится быстрее прийти в форму, сохранив высокий потенциал здоровья.

Ингредиенты

Состав L-лейцин, L-валин, L-изолейцин, гидроксипропилметилцеллюлоза (оболочка капсулы), наполнитель: порошок целлюлозы.

Биологически активная добавка. Не является лекарством. Рекомендуемая суточная доза потребления не должна быть превышена. Не является заменой сбалансированного и разнообразного питания. Представленная информация не является рекомендацией к лечению. Перед приемом проконсультируйтесь со специалистом. Подходит для больных диабетом.

Принцип «чистого вещества»
Для создания нутриентов Biogena использует «чистые вещества» полностью свободные от красителей, консервантов, антиадгезивов, искусственных усилителей вкуса, средств против слеживания, вспомогательных веществ.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.

Аминокислоты, BCAA | pigu.lt

Аминокислоты

Желая достичь более впечатляющих результатов в спорте, укрепить организм или получить больше энергии, часто используются и дополнительные средства, обеспечивающие нас веществами, которые не всегда получается извлечь из пищи. Одними из них являются аминокислоты — добавки, особенно популярные среди спортсменов, но которые могут принести пользу каждому из нас.

Коротко говоря, аминокислоты являются одной из частей белка, участвующие в их синтезе, и поэтому особенно важны в процессе обновления клеток. Польза от аминокислот охватывает разные аспекты: они помогают восстановить мышцы и защищают их от разрушения, а также могут служить источником энергии. Но это еще не все — аминокислоты особенно популярны среди женщин, потому что употребляя эти добавки, быстрее получается распрощаться с лишними килограммами. Конечно, если вместе с ними не будете сочетать здоровое питание и спорт, никакого чуда не произойдёт, но в ином случае незаменимые аминокислоты помогут эффективно достичь результатов. Эти добавки также могут улучшить эмоциональное состояние и придать гораздо больше эффективности.

Особенно популярными аминокислотами являются BCAA. Если возникает вопрос, что же такое BCAA, на него не сложно ответить: это комплекс из трех основных аминокислот, состоящий из валина, лейцина и изолейцина. BCAA добавки обладают похожими преимуществами, как и другие продукты этого типа: помогают регулировать уровень глюкозы в крови, повышают силу и выносливость, а также влияют на наращивание мышечной массы и на потерю жировой массы. Кроме того, употребление BCAA может уменьшить беспокойство, депрессию, улучшить скорость реакции и положительно влияют на умственную деятельность.

Впечатлившись пользой аминокислот и BCAA, надо будет познакомиться с богатым разнообразием этих добавок. Желая побыстрее решить, какие же аминокислоты выбрать, в первую очередь определите, какой будет Ваша основная цель — от этого будет зависеть, какими другими веществами должны быть дополнены добавки BCAA. Аминокислоты предназначенные для спортивных тренировок должны быть сконцентрированы на повышение выносливости и восстановления мышц, в то время употребляя такие добавки для улучшения настроения, будете искать совсем другие особенности. Информацию о том, как принимать BCAA и другие аминокислоты, а также об основной пользе этих добавок, найдете в описаниях продукта — прочитав их, решения примите намного легче.

Размышляя о том, какие аминокислоты подойдут лучше всего, цена тоже будет влиять на выбор. В этом случае вам следует обратить внимание на количество добавок и поискать, где проходит акция на BCAA — воспользовавшись специальными предложениями, понравившиеся продукты, сможете купить по гораздо более низкой цене. А если все еще не решили, какие из аминокислот лучше всего оправдают Ваши ожидания, поинтересуйтесь опытом других покупателей: их обзоры и отзывы помогут принять решение.

Интересуют таблетки BCAA, порошки, другие аминокислоты для спортсменов, а возможно ищете, где предлагают BCAA по выгодной цене? Ознакомьтесь с ассортиментом электроного магазина Pigu.lt: здесь найдете частые распродажи, будет возможность купить в рассрочку, в лизинг а в огромном списке добавок легко найдете продукты, которые будут соответствовать Вашим требованиям.

BCAA и аминокислоты можно заказать по интернету — после заказа они вскоре будут доставлены на Ваш указанный адрес. Если желаете, BCAA и аминокислоты могут быть доставлены и в один из наших центров получения товаров в Вильнюсе, Каунасе, Клайпеде, Шяуляй и Паневежисе, где вы можете забрать их бесплатно.

нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью   / Министерство здравоохранения Республики Башкортостан

Изовалериановая ацидурия

Аутосомно-рецессивное заболевание из группы органических ацидурий. Частота заболевания в среднем 1:50 000 новорожденных. Заболевание впервые было описано в 1966г.

Причина – мутации гена на 15 хромосоме (15q14-q15) митохондриальной изовалерил-КоА-дегидрогеназы, которая участвует в обмене лейцина и переводит изовалерил-КоА в 3-метилкротонил-КоА, приводящие к ее недостаточности в печени, почках, скелетных мышцах, фибробластах. Недостаточность фермента ведет к накоплению в тканях производных изоварил-КоА, метаболическому кетоацидозу. Под действием ацил-КоА (изоварил-КоА) происходит угнетение цикла мочевины и развивается гипераммониемия. Все это становится причиной неврологических нарушений.

Различают острую неонатальную и хроническую формы.

Острая неонатальная форма начинается в первые две недели жизни ребенка (чаще всего на 2-5 сутки), проявляется отказом от еды, многократной рвотой, мышечной гипотонией, угнетением сознания, вплоть до комы. У ребенка могут быть тремор, миоклонии, эпиприступы. Отмечается необычный запах от мочи и тела ребенка – запах «потных ног» или «сыра», что позволяет заподозрить это заболевание. Заболевание может иметь кризовое течение с ухудшением состояния при голодании, инфекциях, хирургических вмешательствах, употреблении большого количества белка. В анализ крови выявляется тромбоцитопения, нейтропения, гипокалиемия. При отсутствии лечения исход заболевание неблагоприятный. При ранней диагностике (до 5-недельного возраста) около 85% пациентов в старшем возрасте не имеют нарушений интеллекта и неврологических расстройств.

Хроническая форма болезни отличается более поздним началом заболевания (от 14 дней до 2 лет жизни). Протекает с кетоацидотическими кризами различной степени тяжести, сопровождающимися рвотой, летаргией. После 7 лет частота кризов, как правило, снижается. Для детей старшего возраста, не получивших своевременного лечения, характерна умственная отсталость в сочетании с эпилепсией и другими неврологическими расстройствами, возможны кровоизлияния в мозг.

Диагностика изовалериановой ацидурии проводится у детей при подозрении на заболевание (на основе данных родословной, клинических проявлениях, данных лабораторных исследований). Тандемная масс-спектрометрия аминокислот и ацилкарнитинов крови (в высушенных пятнах крови) выявляет повышение содержания в крови изовалерилкарнитина (С5) и глицина. При проведении газовой хроматографии образцов мочи (органические ацидурии) выявляется повышение экскреции изовалериановой, гидроксиизовалериановой кислот и изовалерилглицина. Для подтверждения диагноза, медико-генетического консультирования семьи и проведения пренатальной диагностики проводится молекулярное исследование гена IVD.

Метилмалоновая ацидурия

Генетически гетерогенное, аутосомно-рецессивное заболевание. Частота ранней тяжелой форы заболевания — 1:50 000 новорожденных. Около 2/3 больных имеют мутации гена метилмалонил-КоА-мутазы (ген расположен на 6 хромосоме), у 1/3 причиной заболевания являются мутации генов, участвующих в метаболизме кобаламина.

Клинические проявления связаны с накоплением производных метилмалоновой и пропионовой кислот вследствие блокирования обмена на уровне перехода метилмалонил-КоА в сукцинил-КоА. Накопление органических кислот (пропионовой, метилмалоновой, метиллимонной и др.) ведет к тяжелому метаболическому кетоацидозу, вторичной гипераммониемии, гиперглицинемии, гипогликемии, вторичному дефициту карнитина.

Различают В12-резистентную (около 1/2 случаев) и В12-зависимую формы метилмалоновой ацидурии. По времени начала болезни выделяют неонатальную, младенческую и позднюю формы.

При В12-резистентной форме первые симптомы болезни обычно появляются в возрасте от 2 недель до 4 месяцев жизни в виде упорной рвоты, отказа от еды, дегидратации, вялости и сонливости, дыхательных нарушений, задержки психомоторного и физического развития, у некоторых детей могут быть инсультоподобные эпизоды. Позже у детей развиваются различные неврологические нарушения, в виде гиперкинезов (непроизвольные движения, хореоатетоз и миоклонии), мышечной дистонии, эпилептические приступы. Поражение почек при метилмалоновой ацидурии приводит к артериальной гипертензии и почечной недостаточности. Часто развивается дерматит, панкреатит и кардиомиопатия. При КТ и МРТ исследованиях головного мозга выявляются характерные нарушения, такие как атрофия коры головного мозга, расширение желудочков мозга, утолщение борозд, задержка миелинизации, может быть изменение интенсивности сигнала от базальных ганглиев.

В12-зависимая форма болезни обычно имеет более позднее начало и положительный ответ на терапию витамином В12. Следует отметить, что даже при тяжелом течении большинство больных имеют сохранный интеллект.

Тандемная масс-спектрометрия аминокислот и ацилкарнитинов крови (в высушенных пятнах крови) выявляет повышение уровня пропионилкарнитина (С3), в некоторых случаях метилмалонилкарнитина (C4DC) и снижение содержание свободного карнитина (С0). В моче значительно повышается концентрация метилмалоновой, а также 3-гидроксипропионовой, 3-гидрокси-nвалериановой, метиллимонной кислот (по анализу газовой хроматографии образцов мочи — органические ацидурии). Для подтверждения диагноза, медико-генетического консультирования семьи и проведения пренатальной диагностики проводится молекулярная диагностика. При неизвестном генотипе возможно проведение пренатальной диагностики путем определения активности фермента в культуре амниоцитов и измерения концентрации метилмалоновой кислоты в амниотической жидкости.

Пропионовая ацидурия

Генетически гетерогенное, аутосомно-рецессивное заболевание. Частота среди новорожденных — 1:350000, но в отдельных странах частота достигает 1:2000. В Российской Федерации частота заболевания не определена.

Это наследственное заболевание обусловлено мутациями генов PCCA и PCCB. кодирующий активность ά- и β-субъединиц пропионил-КоА-карбоксилазы, это приводит к блокированию обмена пропионатов на уровне перехода пропионил-КоА в метилмалонил-КоА и нарушению метаболизма ряда аминокислот (изолейцин, валин, треонин, метионин), жирных кислот с нечетным числом атомов углерода и холестерина.

Клинические проявления заболевание очень схожи с метилмалоновой ацидурией. Заболевание имеет две клинические формы, в зависимости от возраста начала и тяжести проявлений, – неонатальная и младенческая (или поздняя) формы.

Болезнь начинается остро в первые дни жизни (при неонатальной форме), реже — в первые месяцы жизни (при младенческой форме), протекает приступообразно, с метаболическими кризами. Первые признаки заболевания — рвота, дегидратация, отказ от еды, снижение массы тела, инфантильные спазмы, дыхательные расстройства, общая мышечная гипотония, вялость и сонливость, вплоть до комы. В некоторых детей имеется своеобразное лицо: одутловатые щеки, увеличенная верхняя губа. Могут быть симптомы внутричерепных кровоизлияний, острого панкреатита и кардиомиопатии. Дети отстают в физическом и психомоторном развитии, часто болеют респираторными и желудочно-кишечными инфекционными заболеваниями, около половины больных страдают эпилепсией с разными видами судорог (тонико-клонические, абсансы, миоклонии). В старшем возрасте у детей имеется умственная отсталость, микроцефалия, резистентная симптоматическая эпилепсия, спастический тетрапарез, экстрапирамидные нарушения.

Методом тандемной масс-спектрометрии в пятнах высушенной крови выявляют повышение концентрации пропионилкарнитина (С3), низкое содержание свободного карнитина (С0), повышение соотношения С3/С0 и С3/С2. Анализ органических кислот в моче методом газовой хроматографии масс-спектрометрии пациентов выявляют повышение концентрации 3-гидроксипропионовой, метиллимонной, 3-гидрокси-n-валериановой кислот. При этом не наблюдается повышенного уровня метилмалоновой кислоты.  Для подтверждения диагноза,  медико-генетического консультирования семьи и проведения пренатальной диагностики проводится молекулярная диагностика, поиск мутаций генов PCCA и PCCB.

Лечение органических ацидурий

При всех органических ацидуриях прогноз для жизни и здоровья зависит от срока установления диагноза и начала терапии.

При подозрении на наследственное нарушение обмена аминокислот и органических кислот начинать диетическое лечение необходимо сразу после взятия анализов, не дожидаясь их результатов. До получения результатов, подтверждающих метаболическое заболевание, следует ограничить поступление белка: для детей первого полугодия жизни – грудное вскармливание или вскармливание детскими молочными смесями с низким содержанием белка (0,5-1,0г белка на кг в сутки). Для детей старше 6 месяцев — исключение высокобелковых продуктов (мясо, творог, рыба) из рациона. Необходимо обеспечить дробные кормления без длительных ночных перерывов во избежание голодания, особенно у детей грудного и раннего возраста, с достаточной энергетической ценностью рациона. После подтверждения диагноза необходимо строгое ограничение белка натуральных пищевых продуктов с целью сведения к необходимому минимуму поступление в организм аминокислот, при изовалериановой ацидурии- лейцина, при метилмалоновой и пропионовой ацидуриях — метионин, треонин, валин, изолейцин. Для этого назначаются специализированные лечебные смеси. При возникновении метаболического криза показана госпитализация в стационар для проведения интенсивной инфузионной терапии, для питания в течение 24 – 72 часов используют только специализированную смесь аминокислот.

При изовалериановой и пропионовой ацидуриях дополнительно назначаются глицин (250-600 мг/кг в сутки) и левокарнитин (100-400 мг/кг в сутки).  При установлении диагноза метилмалоновой ацидурии необходимо провести пробное лечение витамином В12 для определения формы заболевания — В12-резистентная или В12-зависимая. Детям с установленной В12- зависимой формой метилмалоновой ацидурии назначают длительное лечение витамином В12. При обеих формах метилмалоновой ацидурии назначают непрерывный прием больших доз карнитина (элькар 30%, карнитен). При установлении диагноза пропионовой ацидемии необходимо провести пробное лечение биотином для выявления чувствительности к этому кофактору. В случае выявления чувствительной формы продолжают терапию.

Подтверждение диагнозов с нарушением обмена аминокислот с разветвленной цепью проводится лечащим врачом, генетиком при медико-генетическом консультировании семьи и проведении необходимых методов лабораторной диагностики.

Пресс-служба Министерства здравоохранения Республики Башкортостан

(по информации РМГЦ)

BCAA.

Одна из наиболее известных и востребованных разновидностей спортивного питания – аминокислоты, среди которых особенно популярны BCAA (БЦА). В аминокислотах нуждается организм любого человека, не только спортсменов, ведь из них синтезируются протеины и более сложные белки. БЦА относятся к наиболее важным для человека аминокислотам, незаменимым, в организме не вырабатываются, получить их можно только с пищей. А если рацион отличается бедным аминокислотным составом (человек придерживается жесткой диеты, не употребляет определенных продуктов), или потребность в BCAA повышена (у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом), помогут пищевые добавки.

BCAA – это аминокислоты с разветвленной боковой цепью. Так дословно расшифровывается и переводится с английского аббревиатура BCAA – branched-chain amino acids. Чтоб понять, что такое BCAA и чем они отличаются от прочих аминокислот, нужно разобраться со строением (структурными формулами) этих органических соединений. Любая аминокислота представляет собой сложное органическое вещество, в состав которого входит атом углерода, атом водорода, аминогруппа, карбоксильная группа, а также радикал (аминокислотный остаток). Именно составом и строением углеродных радикалов разные аминокислоты отличаются друг от друга, и именно он обусловливает специфические, индивидуальные свойства каждой аминокислоты.

У некоторых аминокислот радикал состоит из одной группы атомов, у других представляет собой углеродную цепь, то есть несколько соединенных между собой групп. В простой, линейной цепи каждое звено связано максимум с 2, предыдущим и последующим. Если в цепи есть звено, связанное сразу с 3 атомами/углеродными группами, она называется разветвленной. Именно такое строение имеют 3 аминокислоты, которые получили общее название BCAA – валин, лейцин, изолейцин.

Их востребованность в спортивном питании связана как с особенностями структурного строения молекул, так и с другими характеристиками, свойствами:

• BCAA относятся к протеиногенным, то есть являются основным строительным материалом для биосинтеза белков;
• для человека BCAA являются незаменимыми, организм не может их синтезировать из более простых веществ;
• доказано, что аминокислоты с разветвленной цепью всасываются в ЖКТ и поступают в кровь быстрее, чем с короткой, неразветвленной. А значит, и синтез белков с их участием ускоряется;
• основная часть ферментов, которые окисляют BCAA, вырабатывается в мышечной ткани.

ТОП 5 лучших BCAA

Всего насчитывается 20 протеиногенных аминокислот, которые участвуют в образовании белков, но они вносят неравный вклад в решение этой задачи. Анализ аминокислотного различных пищевых белков показывает, что на долю 3 БЦА – лейцина, изолейцина, валина – приходится в среднем 20-25% состава, а мышечные белки состоят из них на треть. То есть BCAA более значимы, чем многие другие аминокислоты. Лейцин также принимает активное участие в синтезе коллагена, белка, который обеспечивает упругость кожи, эластичность сосудов и связок.

Участием в синтезе различных белков роль BCAA в организме не ограничивается. Каждая из 3 аминокислот с разветвленной углеродной цепью выполняет ряд других важных функций. Среди них есть общие для всех BCAA и специфические, присущие одной-двум.

В магазинах спортпита можно встретить  изолейцин, валин, лейцин как монодобавки, но чаще производители предлагают комплекс из всех 3 БЦА. Это связано и с особенностями технологического процесса (BCAA значительно удобнее выделять из исходного сырья – протеина – не по одной, а в комплексе), и с явлением синергии. В медицине, фармацевтике этот термин используют применительно к набору веществ, которые дополняют и усиливают действие друг друга. То есть все 3 БЦА вместе лучше усваиваются и более эффективно работают. Причем доказано, что наилучший эффект достигается, если на 2 доли лейцина приходится по 1 валина и изолейцина. Именно такой пропорции придерживается большинство производителей добавок.

Если вспомнить, что мышечный белок на треть состоит из аминокислот с разветвленной цепью, станет ясно, зачем BCAA спортсменам и почему они высоко ценят эту добавку. Также стоит упомянуть роль лейцина в синтезе коллагена, необходимого для здоровья опорно-двигательного аппарата, роль валина в выработке соматотропина, который наряду с тестостероном нужен для наращивания мышц. Есть еще один существенный аспект: процесс расщепления большинства аминокислот с выделением энергии происходит в печени, а БЦА расщепляются преимущественно в мышцах. То есть они напрямую снабжают «кирпичиками» для синтеза белка и энергией органы, которые более всего в этом нуждаются при физических нагрузках. Поэтому BCAA иногда называют целевыми аминокислотами для мышц.

В целом самыми главными для спортсменов являются 3 функции, которые выполняют все BCAA:

• анаболическая;
• антикатаболическая;
• энергообеспечивающая.

Прежде всего, BCAA участвуют в синтезе мышечного белка, наращивании массы, объема, силы мышц. Они необходимы для заживления микротравм, восстановления поврежденных в процессе тренировок мышечных волокон и образования новых. Это и есть анаболизм.

Хотя спортсмены-силовики, бодибилдеры стремятся нарастить мышцы, неумелое дозирование нагрузок и неправильное питание могут запустить противоположный процесс – катаболический. Катаболизм мышц – это разрушение мышечной ткани, распад белков на аминокислоты, а их – на еще более простые составляющие с выделением энергии. Эти процессы провоцируют гормоны стресса. Адреналин в больших количествах вырабатывается при нагрузках, а кортизол – во время сна, к утру его концентрация становится пиковой. Если в такой ситуации вовремя не обеспечить организм углеводами и аминокислотами, лучше всего – BCAA, мышцы начнут разрушаться. Мышечным катаболизмом грозит также голодание, нерегулярное питание. BCAA помогают быстро восполнить дефицит самых важных для мышц веществ и предупреждают их разрушение.

Наконец, BCAA играют важную роль в энергетическом обмене. В мышечной ткани много ферментов, которые стимулируют метаболизм этих аминокислот, их окисление и расщепление. А продукты их метаболизма могут использоваться для синтеза АТФ, органического соединения, которое является основным топливом для мышц. За счет обеспечения энергией повышается выносливость, тренировка становится более результативной, можно увеличить ее продолжительность.

Спортсменам-любителям, которые занимаются фитнесом, бодибилдингом, выполняют силовые упражнения, рекомендован прием BCAA на регулярной основе. Размер одной порции можно рассчитать с учетом массы тела. Большинство специалистов сходятся на том, что во время тренировки спортсмен расходует 33 мг лейцина на каждый килограмм собственной массы. При соотношении аминокислот 2:1:1 общая доза BCAA составит 66 мг/кг, ее нужно умножить на массу конкретного человека.

Можно обойтись и без вычислений, а ориентироваться на рекомендации принимать по 5-7 г BCAA, такая разовая доза считается оптимальной для большинства непрофессиональных спортсменов. В случае приема менее 4 г эффект будет недостаточно выраженным, а больше 8 г за раз организму, особенно неподготовленному, сложно переработать и усвоить.

Для набора массы в тренировочные дни рекомендуется принимать BCAA 3-4 раза в день:

• сразу после пробуждения для профилактики утреннего катаболизма;
• за 30-40 минут до тренировки;
• в процессе тренировки, если она длится больше часа;
• сразу после ее завершения.

В дни, когда тренировок нет, достаточно утреннего приема в обычной или половинной дозе. Схема для дней отдыха подойдет и людям с умеренными физическими нагрузками, которые вообще не тренируются, а BCAA принимают ради благотворного влияния на нервную систему, иммунитет, состояние кожи, мышц, суставов и связок. В этом случае на 1 прием достаточно 3-4 г. При более высокой потребности в белке увеличивать разовую порцию не стоит, лучше дополнить утренний прием еще одним-двумя за 20-30 минут до еды.

Для профессиональных спортсменов разработаны особые схемы приема BCAA. Аминокислоты рекомендуется принимать курсом накануне ответственных соревнований, выступлений для профилактики повреждения мышц, уменьшения мышечных болей и ускоренного восстановления. По классической схеме продолжительность курса составляет 1-3 недели, суточная доза 5-6 г делится на 4 приема. Существует также высокодозная схема (20 г в сутки делится на 2 приема, недельный курс). Ее начали практиковать относительно недавно, и многие высказывают сомнения в целесообразности увеличения разовой дозы.

Чтоб ответить на этот вопрос, вспомним некоторые свойства BCAA:

• все BCAA способствуют нормализации обмена веществ, нарушения которого являются одной из основных причин набора веса;
• лейцин и изолейцин регулируют жировой обмен, могут стимулировать расщепление жировых отложений;
• валин подавляет аппетит, что тоже способствует борьбе с лишним весом.

Если вы не занимаетесь спортом, фитнесом, но хотите похудеть и планируете использовать для этих целей BCAA, нужно учесть 2 момента.

1. Нельзя рассматривать BCAA как низкокалорийный заменитель традиционного питания, это лишь дополнение к основному рациону.
2. BCAA, как и ряд других спортивных добавок, могут способствовать похудению, если сочетать их прием с физическими нагрузками, тренировками. Сам по себе прием добавки желаемого эффекта не даст.

В пользу эффективности BCAA для похудения говорит тот факт, что спортсмены принимают их как для набора мышечной массы, так и для сушки. Когда стоит задача избавиться от жировых отложений и подчеркнуть рельеф мышц, необходимо придерживаться низкоуглеводной высокобелковой диеты и использовать спортивное питание, в том числе BCAA. Единого мнения, как принимать эту добавку в период сушки, нет. Одни рекомендуют пить BCAA по утрам, до, после и во время тренировки, а также с интервалами 2-4 часа в промежутках между приемами пищи, чтоб уменьшить чувство голода и защитить мышцы от катаболизма. Другие считают, что достаточно приема аминокислот по стандартной схеме, а для дополнительной подпитки мышц на протяжении дня лучше подойдет сывороточный протеин, который быстро обеспечивает организм набором аминокислот, в том числе BCAA.

Среди всех незаменимых аминокислот, которые участвуют в синтезе белка, BCAA являются самыми важными, особенно для мышечной ткани. Зачастую потребность в этих аминокислотах полностью покрывают продукты питания, но при дефиците белка в рационе или при физических нагрузках рекомендуется дополнительно принимать BCAA в форме добавки. Комплекс аминокислот с разветвленной цепью улучшает силовые показатели и повышает выносливость, способствует наращиванию мышечной массы и сжиганию жировых отложений. Поэтому данную спортивную добавку можно назвать универсальной, она подходит для занятий различными видами спорта. Производители предлагают BCAA в таблетках и капсулах, в порошковой и жидкой форме, так что можно подобрать наиболее удобную. Например, идеальное решение для приема в процессе тренировки – жидкие BCAA. Самое главное – приобретать и принимать качественные добавки известных брендов, продукция сомнительного происхождения не только не принесет ожидаемого эффекта, но и может навредить здоровью.

Аминокислоты с разветвленной цепью для здоровья и болезней: метаболизм, изменения в плазме крови и в качестве пищевых добавок | Питание и обмен веществ

17.

Холечек М. Добавки бета-гидрокси-бета-метилбутирата и скелетные мышцы в здоровых условиях и в условиях истощения мышц. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2017; 8: 529–41.

PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

24.

White PJ, Lapworth AL, An J, Wang L, McGarrah RW, Stevens RD и др. Ограничение аминокислот с разветвленной цепью у крыс Zucker-fatty улучшает чувствительность мышц к инсулину за счет повышения эффективности окисления жирных кислот и экспорта ацил-глицина. Mol Metab. 2016; 5: 538–51.

CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

27.

Adibi SA. Метаболизм аминокислот с разветвленной цепью при изменении питания. Обмен веществ. 1976; 25: 1287–302.

CAS PubMed Статья Google Scholar

31.

Адиби С.А., Петерсон Я.А., Кшисик Б.А. Регулирование активности лейцинтрансаминазы диетическими средствами. Am J Phys. 1975; 228: 432–5.

CAS Google Scholar

35.

Холт Л.Е., Снайдерман С.Е., Нортон П.М., Ройтман Э., Финч Дж. Аминограмма плазмы в квашиоркоре. Ланцет. 1963; 2 (7322): 1342–8.

PubMed Google Scholar

42.

Dasarathy S, Hatzoglou M. Гипераммонемия и протеостаз при циррозе печени. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018; 21: 30–6.

PubMed Статья Google Scholar

60.

Гариботто Г., Паолетти Е., Фиорини Ф., Руссо Р., Робаудо С., Деферрари Г., Тицианелло А. Периферический метаболизм кетокислот с разветвленной цепью у пациентов с хронической почечной недостаточностью.Miner Electrolyte Metab. 1993; 19: 25–31.

CAS PubMed Google Scholar

Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры

To CY, Freeman M, Van Winkle LJ.Потребление аминокислот с разветвленной цепью (BCAA) в течение 2-10 дней беременности вызывает аномальный рост плода и плаценты: последствия для добавок BCAA для людей. Int J Environ Res Public Health. 2020; 17 (7): 2445. Просмотр аннотации.

Цубуку С., Хатаяма К., Кацумата Т. и др. Тринадцатинедельное исследование пероральной токсичности аминокислот с разветвленной цепью у крыс. Int J Toxicol 2004; 23 (2): 119-26. Просмотр аннотации.

Tynkkynen J, Chouraki V, van der Lee SJ, et al. Связь аминокислот с разветвленной цепью и других циркулирующих метаболитов с риском развития деменции и болезни Альцгеймера: проспективное исследование в восьми когортах.Демент Альцгеймера. 2018; 14 (6): 723-733. Просмотр аннотации.

Асканази, Дж., Ферст, П., Михельсен, CB, Элвин, Д.Х., Виннарс, Э., Гамп, Ф.И., Стинчфилд, Ф.И., и Кинни, Дж. М. Мышечные и плазменные аминокислоты после травмы: гипокалорийная глюкоза по сравнению с аминокислотами кислотный настой. Ann Surg. 1980; 191 (4): 465-472. Просмотр аннотации.

Бассит Р. А., Савада Л. А., Бакурау Р. Ф., Наварро Ф. и Коста Роса Л. Ф. Влияние добавок BCAA на иммунный ответ триатлонистов. Медико-спортивные упражнения.2000; 32 (7): 1214-1219. Просмотр аннотации.

Берри, Х. К., Бруннер, Р. Л., Хант, М. М., и Уайт, П. П. Валин, изолейцин и лейцин. Новое средство от фенилкетонурии. Ам Дж. Дис Чайлд 1990; 144 (5): 539-543. Просмотр аннотации.

Бигард, A. X., Lavier, P., Ullmann, L., Legrand, H., Douce, P., and Guezennec, C. Y. Добавки аминокислот с разветвленной цепью во время повторяющихся длительных тренировок на лыжах на высоте. Int.J Sport Nutr 1996; 6 (3): 295-306. Просмотр аннотации.

Бломстранд, Э.и Newsholme, E. A. Влияние добавок аминокислот с разветвленной цепью на изменение концентрации ароматических аминокислот в мышцах человека, вызванное физической нагрузкой. Acta Physiol Scand. 1992; 146 (3): 293-298. Просмотр аннотации.

Blomstrand, E. и Saltin, B. Потребление BCAA влияет на метаболизм белка в мышцах у людей после, но не во время физических упражнений. Am J Physiol Endocrinol. Metab 2001; 281 (2): E365-E374. Просмотр аннотации.

Бломстранд, Э., Андерссон, С., Хассмен, П., Экблом, Б., и Ньюсхолм, Э.А. Влияние добавок с аминокислотами и углеводами с разветвленной цепью на вызванное физической нагрузкой изменение концентрации аминокислот в плазме и мышцах у людей. Acta Physiol Scand. 1995; 153 (2): 87-96. Просмотр аннотации.

Бломстранд, Э., Хассмен, П., Экблом, Б., и Ньюсхолм, Э. А. Введение аминокислот с разветвленной цепью во время длительных упражнений — влияние на работоспособность и концентрацию некоторых аминокислот в плазме. Eur J Appl. Physiol Occup. Physiol 1991; 63 (2): 83-88. Просмотр аннотации.

Калви, Х., Дэвис, М., и Уильямс, Р. Контролируемое испытание пищевых добавок с обогащением аминокислот с разветвленной цепью и без него при лечении острого алкогольного гепатита. J Hepatol. 1985; 1 (2): 141-151. Просмотр аннотации.

Карли, Г., Бонифази, М., Лоди, Л., Лупо, К., Мартелли, Г., и Вити, А. Изменения в вызванной физической нагрузкой гормональной реакции на введение аминокислот с разветвленной цепью. Eur J Appl. Physiol Occup. Physiol 1992; 64 (3): 272-277. Просмотр аннотации.

Colker CM, Swain MA Fabrucini B Shi Q Kalman DS.Влияние дополнительного протеина на состав тела и мышечную силу у здоровых, атлетичных взрослых мужчин. Текущие терапевтические исследования, клинические и экспериментальные 2000; 61 (1): 19-28.

Дэвис, Дж. М., Уэлш, Р. С., Де Вольв, К. Л., и Олдерсон, Н. А. Влияние аминокислот с разветвленной цепью и углеводов на утомляемость во время прерывистого высокоинтенсивного бега. Int.J Sports Med 1999; 20 (5): 309-314. Просмотр аннотации.

De Palo EF, Metus P Gatti R Previti O Bigon L De Palo CB. Аминокислоты с разветвленной цепью: хроническое лечение и выполнение мышечной нагрузки у спортсменов: исследование уровней ацетил-карнитина в плазме.Аминокислоты 1993; 4 (3): 255-266.

di, Luigi L., Guidetti, L., Pigozzi, F., Baldari, C., Casini, A., Nordio, M., and Romanelli, F. Добавки с острыми аминокислотами усиливают реакцию гипофиза у спортсменов. Медико-спортивные упражнения. 1999; 31 (12): 1748-1754. Просмотр аннотации.

Egberts, E.H., Schomerus, H., Hamster, W., and Jurgens, P. [Аминокислоты с разветвленной цепью в лечении латентной портосистемной энцефалопатии. Плацебо-контролируемое двойное слепое перекрестное исследование]. Z.Ernahrungswiss.1986; 25 (1): 9-28. Просмотр аннотации.

Engelen, MP, Rutten, EP, De Castro, CL, Wouters, EF, Schols, AM и Deutz, NE Добавление соевого белка с аминокислотами с разветвленной цепью изменяет метаболизм белка у здоровых пожилых людей и даже в большей степени у пациентов с хроническими заболеваниями. обструктивная болезнь легких. Am J Clin Nutr 2007; 85 (2): 431-439. Просмотр аннотации.

Эрикссон, Л. С., Перссон, А. и Варен, Дж. Аминокислоты с разветвленной цепью в лечении хронической печеночной энцефалопатии.Gut 1982; 23 (10): 801-806. Просмотр аннотации.

Evangeliou, A., Spilioti, M., Doulioglou, V., Kalaidopoulou, P., Ilias, A., Skarpalezou, A., Katsanika, I., Kalamitsou, S., Vasilaki, K., Chatziioanidis, I. ., Гарганис, К., Павлоу, Э., Варламис, С., и Николаидис, Н. Аминокислоты с разветвленной цепью в качестве дополнительной терапии кетогенной диеты при эпилепсии: пилотное исследование и гипотеза. J Child Neurol. 2009; 24 (10): 1268-1272. Просмотр аннотации.

Freyssenet, D., Berthon, P., Denis, C., Barthelemy, J.C., Guezennec, C. Y. и Chatard, J. C. Влияние 6-недельной программы тренировок на выносливость и добавок аминокислот с разветвленной цепью на гистоморфометрические характеристики мышц пожилого человека. Arch. Physiol Biochem 1996; 104 (2): 157-162. Просмотр аннотации.

Ganzit GP, Benzio S Filippa M Goitra B Severin B Gribaudo CG. Эффекты перорального приема аминокислот с разветвленной цепью у бодибилдеров. Медицина Делло Спорт 1997; 50 (3): 293-303.

Gil R and Neau JP. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование аминокислот с разветвленной цепью и L-треонина для краткосрочного лечения признаков и симптомов бокового амиотрофического склероза.La semaine des (Париж) 1992; 68: 1472-1475.

Грир, Б. К., Вудард, Дж. Л., Уайт, Дж. П., Аргуэлло, Э. М. и Хеймс, Э. М. Добавки аминокислот с разветвленной цепью и индикаторы повреждения мышц после упражнений на выносливость. Международный журнал J Sport Nutr Exerc.Metab 2007; 17 (6): 595-607. Просмотр аннотации.

Grungreiff K, Kleine F-D Musil HE Diete U Franke D Klauck S Page I Kleine S Lossner B Pfeiffer KP. Обогащенные валином аминокислоты с разветвленной цепью при лечении печеночной энцефалопатии.Энцефалопатия З. Гастроэнтерол. 1993; 31 (4): 235-241.

Хабу, Д., Нисигучи, С., Накатани, С., Ли, К., Эномото, М., Тамори, А., Такеда, Т., Охфудзи, С., Фукусима, В., Танака, Т. ., Кавамура, Э., и Шиоми, С. Сравнение влияния гранул BCAA на декомпенсированный и компенсированный цирроз. Гепатогастроэнтерология 2009; 56 (96): 1719-1723. Просмотр аннотации.

Джекман, С. Р., Витард, О. К., Джекендруп, А. Э. и Типтон, К. Д. Прием аминокислот с разветвленной цепью может уменьшить болезненность при эксцентрических упражнениях.Медико-спортивные упражнения. 2010; 42 (5): 962-970. Просмотр аннотации.

Хименес Хименес, Ф.Дж., Ортис, Лейба К., Гарсия Гармендиа, Дж. Л., Гарначо, Монтеро Дж., Родригес Фернандес, Дж. М., и Эспигадо, Тосино, И. [Проспективное сравнительное исследование различных аминокислотных и липидных растворов при парентеральном питании пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга]. Nutr Hosp. 1999; 14 (2): 57-66. Просмотр аннотации.

Кавамура, Э., Хабу, Д., Морикава, Х., Эномото, М., Кавабе, Дж., Тамори, А., Сакагути, Х., Saeki, S., Kawada, N., and Shiomi, S. Рандомизированное пилотное испытание пероральных аминокислот с разветвленной цепью при раннем циррозе: проверка с использованием прогностических маркеров для состояния перед трансплантацией печени. Liver Transpl. 2009; 15 (7): 790-797. Просмотр аннотации.

Койвусало, А. М., Тейкари, Т., Хокерстедт, К., и Исониеми, Х. Диализ альбумина оказывает благоприятное влияние на аминокислотный профиль при печеночной энцефалопатии. Metab Brain Dis 2008; 23 (4): 387-398. Просмотр аннотации.

Длительное пероральное введение аминокислот с разветвленной цепью после радикальной резекции гепатоцеллюлярной карциномы: проспективное рандомизированное исследование.Группа хирургии печени Сан-ин. Br.J Surg. 1997; 84 (11): 1525-1531. Просмотр аннотации.

Мэдсен, К., Маклин, Д. А., Киенс, Б., и Кристенсен, Д. Влияние глюкозы, глюкозы и аминокислот с разветвленной цепью или плацебо на результативность велосипеда на дистанции более 100 км. J. Appl. Physiol. 1996; 81 (6): 2644-2650. Просмотр аннотации.

Marchesini, G., Bianchi, G., Merli, M., Amodio, P., Panella, C., Loguercio, C., Rossi, Fanelli F., and Abbiati, R. Пищевые добавки с аминокислотами с разветвленной цепью кислоты при запущенном циррозе печени: двойное слепое рандомизированное исследование.Гастроэнтерология 2003; 124 (7): 1792-1801. Просмотр аннотации.

Мацумото, К., Коба, Т., Хамада, К., Сакураи, М., Хигучи, Т., и Мията, Х. Прием аминокислот с разветвленной цепью уменьшает болезненность, повреждение и воспаление мышц во время интенсивных тренировок. программа. J Sports Med Phys.Fitness 2009; 49 (4): 424-431. Просмотр аннотации.

Мацумото, К., Коба, Т., Хамада, К., Цудзимото, Х. и Мицузоно, Р. Прием аминокислот с разветвленной цепью увеличивает порог лактата во время дополнительных упражнений у тренированных людей.J Nutr Sci Vitaminol. (Токио) 2009; 55 (1): 52-58. Просмотр аннотации.

Mendenhall, C., Bongiovanni, G., Goldberg, S., Miller, B., Moore, J., Rouster, S., Schneider, D., Tamburro, C., Tosch, T., and Weesner, Р. В. Совместное исследование алкогольного гепатита. III: Изменения в белково-калорийной недостаточности, связанные с 30-дневной госпитализацией с терапией энтеральным питанием и без нее. JPEN J Parenter, Enteral Nutr 1985; 9 (5): 590-596. Просмотр аннотации.

Микульски Т., Зиемба А, Чмура Дж., Wisnik P., Kurek Z., Kaciuba, Uscilko H., and Nazar, K. Влияние добавления аминокислот с разветвленной цепью (BCAA) на психомоторные характеристики во время поэтапных упражнений у людей. Биология спорта (Варшава), 2002; 19 (4): 295-301.

Миттлман, К. Д., Риччи, М. Р. и Бейли, С. П. Аминокислоты с разветвленной цепью продлевают физическую нагрузку во время теплового стресса у мужчин и женщин. Медико-спортивные упражнения. 1998; 30 (1): 83-91. Просмотр аннотации.

Морган, М. Ю., Хоули, К. Э., и Стамбук, Д.Аминокислотная толерантность у пациентов с циррозом после перорального приема белков и аминокислот. Алимент, Фармакол., 1990; 4 (2): 183-200. Просмотр аннотации.

Мори, М., Адачи, Ю., Мори, Н., Курихара, С., Кашивая, Ю., Кусуми, М., Такешима, Т., и Накашима, К. Исследование двойного слепого кроссовера разветвленных цепная аминокислотная терапия у пациентов со спиноцеребеллярной дегенерацией. Журнал Neurol.Sci 3-30-2002; 195 (2): 149-152. Просмотр аннотации.

Накая, Ю., Окита, К., Судзуки, К., Мориваки, Х., Като, А., Мива, Ю., Сираиси, К., Окуда, Х., Онджи, М., Канадзава, Х., Цубучи, Х., Като, С., Кайто, М., Ватанабэ, А., Хабу, Д. , Ито, С., Исикава, Т., Кавамура, Н., и Аракава, Ю. Закуска, обогащенная BCAA, улучшает состояние питания при циррозе печени. Питание 2007; 23 (2): 113-120. Просмотр аннотации.

Нильссон, М., Холст, Дж. Дж. И Бьорк, И. М. Метаболические эффекты смесей аминокислот и сывороточного протеина у здоровых субъектов: исследования с использованием напитков, эквивалентных глюкозе. Am J Clin Nutr 2007; 85 (4): 996-1004. Просмотр аннотации.

Поортманс, Дж., Парри, Биллингс М., Дюшато, Дж., Леклерк, Р., Брассер, М., и Ньюсхолм, Е. Концентрации аминокислот и цитокинов в плазме крови после марафонского забега. Португальский журнал исследований деятельности человека (Лиссабон) 1993; 9 (1): 9-14.

Портье, Х., Шатар, Дж. К., Филайр, Э., Жоне-Девьен, М. Ф., Роберт, А. и Гезеннек, К. Й. Влияние добавления аминокислот с разветвленной цепью на физиологические и психологические показатели во время морских гонок.Eur J Appl. Physiol 2008; 104 (5): 787-794. Просмотр аннотации.

Росси-Фанелли, Ф., Риджио, О., Кангиано, К., Кашино, А., Де, Консилиис Д., Мерли, М., Стортони, М., и Джунчи, Г. Аминокислоты с разветвленной цепью против лактулозы в лечении печеночной комы: контролируемое исследование. Дисс. Наук, 1982; 27 (10): 929-935. Просмотр аннотации.

Сайто Ю., Сайто Х., Накамура М., Вакабаяши К., Такаги Т., Эбинума Х. и Исии Х. Влияние молярного отношения аминокислот с разветвленной цепью к ароматическим на рост и экспрессию мРНК альбумина линий клеток рака печени человека в бессывороточной среде.Nutr Cancer 2001; 39 (1): 126-131. Просмотр аннотации.

Schena, F., Guerrini, F., Tregnaghi, P., и Kayser, B. Добавление аминокислот с разветвленной цепью во время треккинга на большой высоте. Влияние на потерю массы тела, состава тела и мышечной силы. Eur J Appl. Physiol Occup. Physiol 1992; 65 (5): 394-398. Просмотр аннотации.

Sun, LC, Shih, YL, Lu, CY, Hsieh, JS, Chuang, JF, Chen, FM, Ma, CJ, and Wang, JY Рандомизированное контролируемое исследование общего парентерального питания, обогащенного аминокислотами с разветвленной цепью, у недоедающих пациенты с раком желудочно-кишечного тракта, перенесшие операцию.Am Surg. 2008; 74 (3): 237-242. Просмотр аннотации.

Уотсон, П., Ширреффс, С. М. и Моган, Р. Дж. Влияние острого приема аминокислот с разветвленной цепью на длительные физические нагрузки в теплой среде. Eur J Appl. Physiol 2004; 93 (3): 306-314. Просмотр аннотации.

Занетти, М., Бараццони, Р., Киванука, Э., и Тессари, П. Влияние аминокислот с разветвленной цепью и инсулина на кинетику лейцина предплечья. Clin Sci (Лондон) 1999; 97 (4): 437-448. Просмотр аннотации.

Андерссон-Холл Ю., Густавссон К., Педерсен А., Мальмодин Д., Йоэльссон Л., Холмансон А.Более высокие концентрации BCAA и 3-HIB связаны с инсулинорезистентностью при переходе от гестационного диабета к диабету 2 типа. J Diabetes Res. 2018; 2018: 4207067. Просмотр аннотации.

Аноним. Аминокислоты с разветвленной цепью и боковой амиотрофический склероз: неудача лечения? Итальянская группа по изучению БАС. Неврология 1993; 43: 2466-70. Просмотр аннотации.

Энтони Дж.С., Энтони Т.Г., Кимбалл С.Р., Джефферсон Л.С. Сигнальные пути, участвующие в трансляционном контроле синтеза белка в скелетных мышцах лейцином.J Nutr 2001; 131: 856S-60S .. Просмотреть аннотацию.

Энтони Дж. К., Ланг Ч., Крозье С. Дж. И др. Вклад инсулина в трансляционный контроль синтеза белка в скелетных мышцах лейцином. Am J Physiol Endocrinol Metab 282: E1092-101 .. Просмотреть аннотацию.

Аквилани Р. Пероральное введение аминокислот пациентам с сахарным диабетом: добавки или метаболическая терапия? Am J Cardiol 2004; 93: 21A-22A .. Просмотр аннотации.

Аресес Ф., Салинеро Дж. Дж., Абиан-Висен Дж. И др.7-дневный пероральный прием аминокислот с разветвленной цепью оказался неэффективным для предотвращения повреждения мышц во время марафона. Аминокислоты 2014; 46 (5): 1169-76. Просмотр аннотации.

Бейкер DH. Переносимость аминокислот с разветвленной цепью у экспериментальных животных и людей. J Nutr 2005; 135: 1585S-90S. Просмотр аннотации.

Blomstrand E, Ek S, Newsholme EA. Влияние приема раствора аминокислот с разветвленной цепью на концентрацию аминокислот в плазме и мышцах во время длительных субмаксимальных упражнений.Питание 1996; 12: 485-90. Просмотр аннотации.

Бломстранд Э, Хассмен П., Эк С. и др. Влияние приема раствора аминокислот с разветвленной цепью на ощущаемую нагрузку во время упражнений. Acta Physiol Scand 1997; 159: 41-9. Просмотр аннотации.

Borengasser SJ, Baker PR 2nd, Kerns ME, et al. Прием микронутриентов до зачатия снижает количество циркулирующих аминокислот с разветвленной цепью на 12 неделе беременности в открытом испытании на гватемальских женщинах с избыточным весом или ожирением. Питательные вещества. 2018; 10 (9).pii: E1282. Просмотр аннотации.

Бранчи Л., Бранчи М., Шоу С., Либер К.С. Связь между изменениями аминокислот в плазме и депрессией у больных алкоголизмом. Am J Psychiatry 1984; 141: 1212-5. Просмотр аннотации.

Buondonno I, Sassi F, Carignano G, et al. От митохондрий к здоровому старению: роль лечения аминокислот с разветвленной цепью: MATeR — рандомизированное исследование. Clin Nutr. 2020; 39 (7): 2080-2091. Просмотр аннотации.

Cangiano C, Laviano A, Meguid MM, et al. Влияние перорального приема аминокислот с разветвленной цепью на анорексию и потребление калорий у онкологических больных.J Natl Cancer Inst 1996; 88: 550-2.

Чанг СК, Чанг Чиен К.М., Чанг Дж. Х. и др. Аминокислоты с разветвленной цепью и аргинин улучшают производительность в течение двух дней подряд симулированных игр в гандбол у спортсменов мужского и женского пола: рандомизированное испытание. PLoS One 2015; 10 (3): e0121866. Просмотр аннотации.

Chen IF, Wu HJ, Chen CY, Chou KM, Chang CK. Аминокислоты с разветвленной цепью, аргинин, цитруллин снижают центральную усталость после 3 имитационных матчей у спортсменов тхэквондо: рандомизированное контролируемое исследование.J Int Soc Sports Nutr. 2016; 13:28. Просмотр аннотации.

Чуа С.Ю., Эллис Б.Дж., Мейберри Дж.Ф. Обострение печеночной энцефалопатии из-за аминокислот с разветвленной цепью — клинический случай. J Hum Nutr Diet 1992; 5: 53-6.

DiPiro JT, Talbert RL, Yee GC и др .; ред. Фармакотерапия: патофизиологический подход. 4-е изд. Стэмфорд, Коннектикут: Appleton & Lange, 1999.

Du X, Li Y, Wang Y, et al. Повышенные уровни аминокислот с разветвленной цепью связаны с долгосрочными неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями у пациентов с ИМпST и острой сердечной недостаточностью.Life Sci. 2018; 209: 167-172. Просмотр аннотации.

Egberts EH, Schomerus H, Hamster W, Jurgens P. Аминокислоты с разветвленной цепью в лечении латентной портосистемной энцефалопатии. Двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Гастроэнтерология 1985; 88: 887-95. Просмотр аннотации.

Estoche JM, Jacinto JL, Roveratti MC и др. Аминокислоты с разветвленной цепью не улучшают восстановление мышц после упражнений с отягощениями у нетренированных молодых людей. Аминокислоты. 2019; 51 (9): 1387-1395. Просмотр аннотации.

Fabbri A, Magrini N, Bianchi G, et al. Обзор рандомизированных клинических испытаний перорального лечения с помощью аминокислот с разветвленной цепью при хронической печеночной энцефалопатии. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1996; 20: 159-64. Просмотр аннотации.

Сотрудники «Факты и сравнения». Факты о лекарствах и их сравнение. Сент-Луис: Компания Wolters Kluwer (обновляется ежемесячно).

Федева М.В., Спенсер С.О., Уильямс Т.Д., Беккер З.Э., Фукуа, Калифорния. Влияние добавок аминокислот с разветвленной цепью на болезненность мышц после упражнений: метаанализ.Int J Vitam Nutr Res. 2019; 89 (5-6): 348-356. Просмотр аннотации.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Каталог одобренных FDA лекарственных препаратов. Доступно по адресу: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/ (по состоянию на 28 июня 2005 г.).

Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот (макроэлементов) с пищей. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2002. Доступно по адресу: https: // www.nap.edu/books/030

Ну и дела Т.И., Дениэл С. Прием аминокислот с разветвленной цепью ослабляет снижение способности к выработке энергии после интенсивных силовых тренировок. J Sports Med Phys Fitness. 2016; 56 (12): 1511-1517. Просмотр аннотации.

Гитцен DW, Магрум LJ. Молекулярные механизмы в головном мозге, участвующие в анорексии из-за дефицита аминокислот с разветвленной цепью. J Nutr 2001; 131: 851S-5S .. Просмотреть аннотацию.

Gluud LL, Dam G, Les I, et al. Аминокислоты с разветвленной цепью для людей с печеночной энцефалопатией.Кокрановская база данных Syst Rev 2015; (9): CD001939. Просмотр аннотации.

Gluud LL, Dam G, Les I, et al. Аминокислоты с разветвленной цепью для людей с печеночной энцефалопатией. Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 5: CD001939. Просмотр аннотации.

Гуалано А.Б., Бозза Т., Лопес де Кампос П. и др. Прием аминокислот с разветвленной цепью повышает выносливость и окисление липидов во время тренировок на выносливость после истощения мышечного гликогена. J Sports Med Phys Fitness 2011; 51 (1): 82-8. Просмотр аннотации.

Харрис Р.А., Кобаяши Р., Мураками Т., Шимомура Ю. Регулирование экспрессии киназы дегидрогеназы альфа-кетокислот с разветвленной цепью в печени крысы. J Nutr 2001; 131: 841S-5S .. Просмотреть аннотацию.

Хиросигэ К., Сонта Т., Суда Т. и др. Пероральный прием аминокислот с разветвленной цепью улучшает состояние питания у пожилых пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе. Циферблатная трансплантация нефрола 2001; 16: 1856-62 .. Просмотреть аннотацию.

Hsu MC, Chien KY, Hsu CC и др. Влияние комбинированного напитка с BCAA, аргинином и углеводами на биохимический ответ после тренировки и психологическое состояние.Chin J Physiol 2011; 54 (2): 71-8. Просмотр аннотации.

Hsueh CF, Wu HJ, Tsai TS, Wu CL, Chang CK. Влияние аминокислот с разветвленной цепью, цитруллина и аргинина на высокоинтенсивные интервальные тренировки у юных пловцов. Питательные вещества. 2018; 10 (12). pii: E1979. Просмотр аннотации.

Хатсон С.М., Харрис РА. Вступление. Симпозиум: Лейцин как пищевой сигнал. J Nutr 2001; 131: 839S-40S.

Hutson SM, Lieth E, LaNoue KF. Функция лейцина в метаболизме возбуждающих нейротрансмиттеров в центральной нервной системе.J Nutr 2001; 131: 846S-50S .. Просмотреть аннотацию.

Икеда Т., Мацунага Ю., Канбара М. и др. Влияние лечебной физкультуры в сочетании с добавлением аминокислот с разветвленной цепью на мышечную силу у пожилых женщин после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Азия Pac J Clin Nutr. 2019; 28 (4): 720-726. Просмотр аннотации.

Икеда Т., Моротоми Н., Камоно А. и др. Влияние времени приема обогащенных лейцином аминокислот на состав тела и физические функции у пациентов с инсультом: рандомизированное контролируемое исследование.Питательные вещества. 2020; 12 (7): 1928. Просмотр аннотации.

Медицинский институт. Роль белка и аминокислот в поддержании и повышении работоспособности. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 1999. Доступно по адресу: https://books.nap.edu/books/030

Катагири Р., Гото А., Накагава Т. и др. Повышенные уровни аминокислот с разветвленной цепью, связанные с повышенным риском рака поджелудочной железы, в проспективном исследовании «случай-контроль» большой когорты. Гастроэнтерология.2018; 155 (5): 1474-1482.e1. Просмотр аннотации.

Kimball SR, Farrell PA, Jefferson LS. Приглашенный обзор: Роль инсулина в трансляционном контроле синтеза белка в скелетных мышцах с помощью аминокислот или упражнений. J Appl Physiol 2002; 93: 1168-80 .. Просмотреть аннотацию.

Кимбалл С.Р., Джефферсон Л.С. Контроль синтеза белка по доступности аминокислот. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2002; 5: 63-7 .. Просмотреть аннотацию.

Непрофессионал ДК. Роль лейцина в диетах для похудания и гомеостазе глюкозы.J Nutr 2003; 133: 261S-7S .. Просмотреть аннотацию.

Линч С.Дж., Хатсон С.М., Патсон Б.Дж. и др. Тканеспецифические эффекты хронических диетических добавок лейцина и норлейцина на синтез белка у крыс. Am J Physiol Endocrinol Metab 2002; 283: E824-35 .. Просмотреть аннотацию.

Линч CJ. Роль лейцина в регуляции mTOR аминокислотами: результаты исследований структуры-активности. J Nutr 2001; 131: 861S-5S .. Просмотреть аннотацию.

MacLean DA, Graham TE, Saltin B. Аминокислоты с разветвленной цепью увеличивают метаболизм аммиака, уменьшая распад белка во время упражнений.Am J Physiol 1994; 267: E1010-22. Просмотр аннотации.

Маклин Д.А., Грэм Т.Э. Добавки аминокислот с разветвленной цепью усиливают реакцию на аммиак в плазме у людей во время физических упражнений. J Appl Physiol 1993; 74: 2711-7. Просмотр аннотации.

Mager DR, Wykes LJ, Ball RO, Pencharz PB. Потребность в аминокислотах с разветвленной цепью у детей школьного возраста определяется методом индикаторного окисления аминокислот (IAAO). J Nutr 2003; 133: 3540-5. Просмотр аннотации.

Маджумдар С.К., Шоу Г.К., Томсон А.Д. и др.Изменения в структуре аминокислот в плазме у хронических алкоголиков во время синдрома отмены этанола: их клинические последствия. Med Hypotheses 1983; 12: 239-51. Просмотр аннотации.

Марчезини Дж., Бьянки Дж., Росси Б. и др. Диетическое лечение с аминокислотами с разветвленной цепью при запущенном циррозе печени. Журнал Гастроэнтерол 2000; 35: 7-12. Просмотр аннотации.

Marchesini G, Dioguardi FS, Bianchi GP, et al. Длительное пероральное лечение аминокислот с разветвленной цепью при хронической печеночной энцефалопатии.Рандомизированное двойное слепое исследование с использованием казеина. Итальянская многоцентровая исследовательская группа. J. Hepatol 1990; 11: 92-101. Просмотр аннотации.

Мишель Х, Борис П., Обен Дж. П. и др. Лечение острой печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени обогащенными аминокислотами с разветвленной цепью по сравнению с традиционной смесью аминокислот. Контролируемое исследование 70 пациентов. Печень 1985; 5: 282-9. Просмотр аннотации.

Мори Н., Адачи Ю., Такешима Т. и др. Аминокислотная терапия с разветвленной цепью при спиноцеребеллярной дегенерации: пилотное клиническое перекрестное исследование.Intern Med 1999; 38: 401-6. Просмотр аннотации.

Нагата К., Накамура К., Вада К., Цудзи М., Тамай Ю., Кавачи Т. Потребление аминокислот с разветвленной цепью и риск диабета в японском сообществе: исследование Такаяма. Am J Epidemiol. 2013; 178 (8): 1226-32. Просмотр аннотации.

Наканиши К., Намисаки Т., Машитани Т. и др. Поздний вечерний перекус с питательными веществами, обогащенными аминокислотами с разветвленной цепью, не всегда подавляет явный диабет у пациентов с циррозом печени: пилотное исследование. Питательные вещества. 2019; 11 (9): 2140.Просмотр аннотации.

Нейлор С.Д., О’Рурк К., Детски А.С., Бейкер Дж. Парентеральное питание аминокислот с разветвленной цепью при печеночной энцефалопатии. Метаанализ. Гастроэнтерология 1989; 97: 1033-42. Просмотр аннотации.

Negro M, Giardina S, Marzani B, Marzatico F. Прием аминокислот с разветвленной цепью не улучшает спортивные результаты, но влияет на восстановление мышц и иммунную систему. J Sports Med Phys Fitness 2008; 48 (3): 347-51. Просмотр аннотации.

Nojiri S, Fujiwara K, Shinkai N, Iio E, Joh T.Эффекты добавления аминокислот с разветвленной цепью после радиочастотной абляции при гепатоцеллюлярной карциноме: рандомизированное исследование. Питание. 2017; 33: 20-27. Просмотр аннотации.

Новин З.С., Гавамзаде С., Мехдизаде А. Влияние аминокислот с разветвленной цепью и витамина B6 на потерю веса: рандомизированное контролируемое испытание на женщинах с ожирением и избыточным весом. Int J Vitam Nutr Res. 2018; 88 (1-2): 80-89. Просмотр аннотации.

О’Киф С.Дж., Огден Дж., Дикер Дж. Энтеральная и парентеральная нутритивная поддержка с добавлением аминокислот с разветвленной цепью у пациентов с энцефалопатией из-за алкогольной болезни печени.JPEN J Parenter Enteral Nutr 1987; 11: 447-53. Просмотр аннотации.

Okekunle AP, Wu X, Duan W, Feng R, Li Y, Sun C. Диетическое потребление аминокислот с разветвленной цепью и риск диабета 2 типа у взрослых: Харбинское когортное исследование диеты, питания и хронических неинфекционных заболеваний Изучение болезней. Может J Диабет. 2018; 42 (5): 484-492.e7. Просмотр аннотации.

Окекунле А.П., Чжан М., Ван З. и др. Потребление аминокислот с разветвленной цепью в пище показало другую взаимосвязь с диабетом 2 типа и риском ожирения: метаанализ.Acta Diabetol. 2019; 56 (2): 187-195. Просмотр аннотации.

Park JG, Tak WY, Park SY и др. Влияние добавок аминокислот с разветвленной цепью (BCAA) на прогрессирование прогрессирующего заболевания печени: корейское национальное многоцентровое проспективное обсервационное когортное исследование. Питательные вещества. 2020; 12 (5): 1429. Просмотр аннотации.

Партин Ю.Ф., Пушкин Ю.Р. Тахиаритмия и гипомания с травкой роговой козы. Психосоматика 2004; 45: 536-7. Просмотр аннотации.

Плайтакис А., Смит Дж., Мандели Дж., Яр, Мэриленд.Пилотные испытания аминокислот с разветвленной цепью при боковом амиотрофическом склерозе. Ланцет 1988; 1: 1015-8. Просмотр аннотации.

Гордый CG. Регулирование факторов трансляции млекопитающих питательными веществами. Eur J Biochem 2002; 269: 5338-49 .. Просмотреть аннотацию.

Ра С.Г., Миядзаки Т., Кодзима Р. и др. Влияние времени приема BCAA на болезненность и повреждение мышц, вызванные физической нагрузкой: пилотное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. J Sports Med Phys Fitness. 2018; 58 (11): 1582-1591. Просмотр аннотации.

Rahimi MH, Shab-Bidar S, Mollahosseini M, Djafarian K.Добавки аминокислот с разветвленной цепью и повреждение мышц, вызванное физической нагрузкой, при восстановлении после упражнений: метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Питание. 2017; 42: 30-36. Просмотр аннотации.

Ричардсон М.А., Беванс М.Л., Рид Л.Л. и др. Эффективность аминокислот с разветвленной цепью при лечении поздней дискинезии у мужчин. Am J Psychiatry 2003; 160: 1117-24 .. Просмотреть аннотацию.

Ричардсон М.А., Беванс М.Л., Вебер Дж. Б. и др. Аминокислоты с разветвленной цепью уменьшают симптомы поздней дискинезии.Психофармакология (Берл) 1999; 143: 358-64. Просмотр аннотации.

Ричардсон М.А., Смолл А.М., Рид Л.Л. и др. Аминокислотная терапия с разветвленной цепью поздней дискинезии у детей и подростков. J Clin Psychiatry 2004; 65: 92-6. Просмотр аннотации.

Риордан С.М., Уильямс Р. Лечение печеночной энцефалопатии. N Engl J Med 1997; 337: 473-9.

Rosen HM, Yoshimura N, Hodgman JM, Fischer JE. Аминокислотный состав плазмы при печеночной энцефалопатии различной этиологии. Гастроэнтерология 1977; 72: 483-7.Просмотр аннотации.

Росси Фанелли Ф, Кангиано С., Капокачча Л. и др. Использование аминокислот с разветвленной цепью для лечения печеночной энцефалопатии: клинический опыт. Gut 1986; 27: 111-5. Просмотр аннотации.

Scarna A, Gijsman HJ, McTavish SF, et al. Эффект от напитка с разветвленной цепью аминокислот при мании. Br J Psychiatry 2003; 182: 210-3 .. Просмотреть аннотацию.

Шимомура Y, Мураками Т., Накай Н., Нагасаки М., Харрис Р.А. Упражнения способствуют катаболизму BCAA: влияние добавок BCAA на скелетные мышцы во время упражнений.J Nutr 2004; 134 (6 доп.): 1583S-1587S. Просмотр аннотации.

Шимомура Ю., Ямамото Ю., Бахотто Дж. И др. Нутрицевтические эффекты аминокислот с разветвленной цепью на скелетные мышцы. J Nutr 2006; 136 (2): 529S-532S. Просмотр аннотации.

Stein TP, Schluter MD, Leskiw MJ, Boden G. Ослабление белкового истощения, связанного с постельным режимом, аминокислотами с разветвленной цепью. Питание 1999; 15: 656-60. Просмотр аннотации.

Сурьяван А., Хавс Дж. У., Харрис Р. А. и др. Молекулярная модель метаболизма аминокислот с разветвленной цепью человека.Am J Clin Nutr 1998; 68: 72-81. Просмотр аннотации.

Takeuchi I, Yoshimura Y, Shimazu S, Jeong S, Yamaga M, Koga H. Влияние добавок аминокислот с разветвленной цепью и витамина D на физическую функцию, мышечную массу и силу, а также статус питания у пожилых людей с саркопенией, находящихся в больнице. реабилитация на основе: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Гериатр Геронтол Инт. 2019; 19 (1): 12-17. Просмотр аннотации.

Тандан Р., Бромберг М.Б., Форшью Д. и др. Контролируемое испытание аминокислотной терапии при боковом амиотрофическом склерозе: I.Клинические, функциональные и максимальные изометрические данные крутящего момента. Неврология 1996; 47: 1220-6. Просмотр аннотации.

Теста Д., Карачени Т., Фетони В. Аминокислоты с разветвленной цепью в лечении бокового амиотрофического склероза. J. Neurol 1989; 236: 445-7. Просмотр аннотации.

Uchino Y, Watanabe M, Takata M и др. Влияние пероральных аминокислот с разветвленной цепью на концентрацию сывороточного альбумина у пациентов с сердечной недостаточностью и гипоальбуминемией: результаты предварительного исследования. Am J Cardiovasc Drugs. 2018; 18 (4): 327-332.Просмотр аннотации.

ван Холл G, Raaymakers JS, Saris WH. Попадание в организм человека аминокислот с разветвленной цепью и триптофана во время длительных тренировок: неспособность повлиять на работоспособность. J. Physiol (Лондон), 1995; 486: 789-94. Просмотр аннотации.

van Loon LJ, Kruijshoop M, Menheere PP, et al. Прием аминокислот значительно усиливает секрецию инсулина у пациентов с длительным диабетом 2 типа. Уход за диабетом 2003; 26: 625-30. Просмотр аннотации.

ВанДуссельдорп Т.А., Эскобар К.А., Джонсон К.Э. и др.Влияние добавок аминокислот с разветвленной цепью на восстановление после острых эксцентрических упражнений. Питательные вещества. 2018; 10 (10). pii: E1389. Просмотр аннотации.

Vilstrup H, Gluud C, Hardt F и др. Аминокислота с разветвленной цепью в сравнении с лечением печеночной энцефалопатии глюкозой. Двойное слепое исследование 65 пациентов с циррозом печени. J Hepatol 1990; 10: 291-6. Просмотр аннотации.

Варен Дж., Денис Дж., Десурмонт П., Эрикссон Л.С. и др. Эффективно ли внутривенное введение аминокислот с разветвленной цепью при лечении печеночной энцефалопатии? Многоцентровое исследование.Гепатол 1983; 3: 475-80. Просмотр аннотации.

Уолдрон М., Уилан К., Джеффрис О., Берт Д., Хоу Л., Паттерсон С.Д. Влияние кратковременного приема аминокислот с разветвленной цепью на восстановление после одного приступа гипертрофических упражнений у спортсменов, тренирующихся с отягощениями. Appl Physiol Nutr Metab. 2017; 42 (6): 630-636. Просмотр аннотации.

Zheng Y, Li Y, Qi Q и др. Совокупное потребление аминокислот с разветвленной цепью и заболеваемость диабетом 2 типа. Int J Epidemiol. 2016; 45 (5): 1482-1492. Просмотр аннотации.

Аминокислоты с разветвленной цепью: использование и риски

Что такое аминокислоты с разветвленной цепью?

Аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA) являются незаменимыми питательными веществами. Это белки, содержащиеся в пище. Ваши мышцы «сжигают» эти аминокислоты для получения энергии.

Названиями конкретных аминокислот, составляющих аминокислоты с разветвленной цепью, являются лейцин, изолейцин и валин. Термин разветвленная цепь просто относится к их химической структуре.

BCAA также можно принимать в виде добавок.В некоторых случаях медицинские работники могут вводить BCAA внутривенно (внутривенно).

Преимущества аминокислот с разветвленной цепью

Аминокислоты с разветвленной цепью являются незаменимыми питательными веществами, которые помогают поддерживать метаболизм мышц и важны для наращивания белка в мышечной ткани. Если вы спортсмен или культурист, вы можете принимать пероральные добавки с аминокислотами с разветвленной цепью (BCAA), чтобы попытаться помочь с восстановлением после тренировок и улучшить спортивные результаты.

Исследования показывают, что BCAA могут предотвратить разрушение мышц во время упражнений.Но вряд ли они улучшат спортивные результаты.

BCAA могут помочь:

• Увеличивают мышечный рост
• Ослабляют мышечную болезненность
• Снижают усталость от упражнений
• Предотвращают истощение мышц
• Повышают аппетит, если вы недоедаете или болеете раком
• Легкие симптомы позднего опоздания
• Облегчить симптомы печеночной энцефалопатии, вызванной циррозом
• Защитить людей с циррозом от рака печени
• Лечить определенные заболевания головного мозга
• Улучшить умственную функцию у людей с фенилкетонурией

Продолжение

Хотя сообщается, что BCAA полезны при диабете наследственная форма расстройства аутистического спектра, пока нет достаточных доказательств в поддержку такого использования.

Дозировки BCAA варьируются в зависимости от причины использования. Качество и активные ингредиенты в добавках могут сильно различаться от производителя к производителю. Это затрудняет установление стандартной дозы.

Аминокислоты с разветвленной цепью и диета

Вы можете получить аминокислоты с разветвленной цепью из следующих продуктов:

• Сыворотка, молоко и соевые белки
• Кукуруза
• Говядина, курица, рыба и яйца
• Печеные бобы и фасоль лима
• Нут
• Чечевица
• Цельная пшеница
• Коричневый рис
• Миндаль, бразильские орехи и кешью
• Семена тыквы

Риски и побочные эффекты аминокислот с разветвленной цепью

При приеме до 6 месяцев пероральные добавки BCAA не часто связаны с вредными побочными эффектами. Однако побочные эффекты могут включать:

Риски. BCAA могут влиять на уровень глюкозы в крови во время и после операции. Вы также можете подвергаться повышенному риску, если у вас хронический алкоголизм или кетоацидурия с разветвленной цепью.

Продолжение

Также избегайте использования BCAA, если вы беременны или кормите грудью.

Взаимодействия. Сначала поговорите со своим врачом, если вы принимаете:

Сообщите своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, даже если они натуральные.Таким образом, ваш врач может проверить любые возможные побочные эффекты или взаимодействия с лекарствами или продуктами питания. Они могут сообщить вам, может ли добавка увеличить ваш риск.

FDA не регулирует пищевые добавки. Тем не менее, он одобрил инъекционную аминокислоту с разветвленной цепью для противодействия потере азота.

Аминокислоты с разветвленной цепью и синтез мышечного белка у человека: миф или реальность?

Abstract

Аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA) — это лейцин, валин и изолейцин.Индустрия пищевых добавок стоимостью в несколько миллионов долларов выросла на основе концепции, согласно которой пищевые добавки с разветвленными цепями вызывают анаболический ответ у людей, вызванный стимуляцией синтеза мышечного белка. В этом кратком обзоре обсуждаются теоретические и эмпирические основы этого утверждения. Теоретически максимальная стимуляция синтеза мышечного белка в постабсорбционном состоянии в ответ только на BCAA — это разница между распадом мышечного белка и синтезом мышечного белка (примерно на 30% больше, чем синтез), потому что другие EAA необходимы для синтеза нового белка. может быть получено только в результате распада мышечного белка.На самом деле максимальное увеличение синтеза мышечного белка на 30% является завышенной оценкой, потому что обязательное окисление EAA никогда не может быть полностью подавлено. Обширный поиск литературы не выявил исследований на людях, в которых была бы количественно оценена реакция синтеза мышечного белка на перорально принимаемые только BCAA, и только два исследования, в которых оценивался эффект только внутривенно введенных BCAA. Оба этих исследования внутривенных инфузий показали, что BCAA снижают синтез мышечного белка, а также его распад, что означает снижение оборота мышечного белка.Катаболическое состояние, при котором скорость распада мышечного белка превышала скорость синтеза мышечного белка, сохранялось во время инфузии BCAA. Мы пришли к выводу, что утверждение о том, что потребление пищевых продуктов с разветвленной цепью стимулирует синтез мышечного белка или вызывает анаболический ответ у людей, является необоснованным.

Ключевые слова: Лейцин, валин, изолейцин, люди, анаболический ответ

Общие сведения

Всего мышечный белок состоит из двадцати аминокислот.Девять из двадцати считаются незаменимыми аминокислотами (EAA), что означает, что они не могут вырабатываться организмом в физиологически значимых количествах и, следовательно, являются важными компонентами сбалансированной диеты. Мышечный белок находится в постоянном состоянии обмена, что означает, что синтез белка происходит непрерывно, чтобы заменить белок, потерянный в результате распада белка. Для синтеза нового мышечного белка все EAA вместе с одиннадцатью незаменимыми аминокислотами (NEAA), которые могут вырабатываться в организме, должны присутствовать в адекватных количествах.Аминокислоты с разветвленной цепью лейцин, изолейцин и валин являются тремя из девяти EAA. Лейцин является не только предшественником синтеза мышечного белка, но также может играть роль регулятора внутриклеточных сигнальных путей, которые участвуют в процессе синтеза белка (например, [1]).

Идея о том, что BCAA могут обладать уникальной способностью стимулировать синтез мышечного белка, выдвигалась более 35 лет. Данные, подтверждающие эту гипотезу, были получены при изучении ответов крыс.В 1981 г. Бузе [2] сообщил, что у крыс BCAA могут ограничивать скорость синтеза мышечного белка. Дополнительные исследования подтвердили концепцию уникального воздействия BCAA на синтез мышечного белка у крыс, хотя лишь немногие изучали реакцию на пероральное употребление только BCAA. Гарлик и Грант показали, что введение смеси BCAA крысам увеличивает скорость синтеза мышечного белка в ответ на инсулин [3], но они не измеряли эффекты только BCAA. Введение крысам только BCAA Kobayashi et al.[4], как было показано, вызывает увеличение синтеза мышечного белка, но ответ был временным. Предположительно скорость синтеза быстро стала ограничиваться доступностью других EAA.

Исследования синтеза мышечного белка у крыс имеют ограниченное отношение к реакции человека. Скелетные мышцы составляют гораздо меньший процент от общей массы тела у крыс по сравнению с людьми, и регулирование синтеза мышечного белка во многих отношениях отличается. Так, в своей знаменательной книге по метаболизму белков Уотерлоу и его коллеги на основании имеющихся данных пришли к выводу, что пищевые аминокислоты не стимулируют синтез мышечного белка у крыс [5].Хотя недавняя работа ставит под сомнение это утверждение, ограниченный стимулирующий эффект пищевых аминокислот на синтез белка у крыс отражает тот факт, что в нормальных постабсорбционных условиях имеются избытки эндогенных аминокислот, которые позволяют увеличить синтез белка, если активность внутриклеточных факторы, участвующие в инициации синтеза белка, стимулируются. Выражаясь по-другому, синтез мышечного белка у крыс, по-видимому, ограничивается скорее процессом инициации, чем процессом трансляции.Напротив, как будет описано ниже, у людей этого не происходит. Еще одно важное различие между исследованиями, изучающими влияние аминокислот на синтез мышечного белка у людей и крыс, связано с обычно используемыми методологиями. В исследованиях на крысах обычно использовался метод «доза затопления» [6]. Эта процедура включает измерение включения индикатора аминокислот в мышечный белок в течение очень короткого промежутка времени, часто всего 10 минут. Этот подход не делает различий между кратковременной и устойчивой стимуляцией синтеза белка.Физиологически значима только длительная стимуляция синтеза. Потребление несбалансированной смеси аминокислот, такой как BCAA, может временно стимулировать синтез белка за счет использования эндогенных запасов других предшественников синтеза белка. Однако эндогенные запасы аминокислот, например, в плазме и свободных внутриклеточных пулах, весьма ограничены и могут быстро истощиться. Если стимуляция синтеза белка не может быть продолжена, это не имеет большого физиологического значения.Следовательно, метод дозирования наводнения, обычно используемый для измерения синтеза мышечного белка у крыс, дает результаты, не имеющие отношения к питанию человека. Поскольку пищевые добавки BCAA предназначены для употребления в пищу человеком, в центре внимания этого краткого обзора будут исследования на людях.

Продажа BCAA в качестве пищевых добавок превратилась в многомиллионный бизнес. В основе маркетинга этих продуктов лежит широко распространенное мнение о том, что потребление BCAA стимулирует синтез мышечного белка и, как следствие, вызывает анаболический ответ.BCAA также можно употреблять с целью улучшения «умственной сосредоточенности», но мы не будем рассматривать это применение. Основная цель данной статьи — оценить утверждение о том, что только BCAA являются анаболическими, — адекватно подтверждена теоретически или эмпирически исследованиями на людях. Неявным в нашей оценке будет исследование того, играет ли состояние фосфорилирования эукариотических факторов инициации роль регулятора скорости в регуляции синтеза мышечного белка у людей.

Оборот мышечного белка и потребление белка с пищей

Мышечный белок находится в постоянном состоянии оборота, что означает, что новый белок постоянно вырабатывается, в то время как старые белки расщепляются. Анаболическое состояние не имеет конкретного определения, но обычно относится к обстоятельствам, при которых скорость синтеза мышечного белка превышает скорость распада мышечного белка. Результат — набор мышечной массы. Обычно считается, что анаболическое состояние вызывается стимуляцией синтеза мышечного белка, но теоретически оно также может быть результатом ингибирования распада мышечного белка.

Основная метаболическая цель приема добавок BCAA — максимизировать анаболическое состояние. Широко распространено мнение, что BCAA вызывают анаболическое состояние, стимулируя синтез мышечного белка. Обильная доступность всех EAA является необходимым условием для значительной стимуляции синтеза мышечного белка [7]. Синтез мышечного белка будет ограничен из-за отсутствия каких-либо EAA, тогда как нехватка NEAA может быть компенсирована увеличением de novo продукции дефицитных NEAA [7].В постпрандиальном состоянии после приема пищи, содержащей белок, все предшественники EAA, необходимые для синтеза нового мышечного белка, могут быть получены либо из повышенных концентраций в плазме, возникающих в результате переваривания потребленного белка, либо в результате его рециркуляции в результате распада белка. В этих условиях обильной доступности EAA скорость синтеза мышечного белка превышает скорость распада, что приводит к анаболическому состоянию. В постабсорбционном состоянии уровни EAA в плазме падают ниже постпрандиальных значений, потому что аминокислоты больше не всасываются.В результате EAA больше не поглощаются мышцами, а высвобождаются мышцами в плазму [8]. Это катаболическое состояние мышечного белка в постабсорбционном состоянии обеспечивает постоянную доступность EAA для других тканей для поддержания скорости синтеза белка за счет мышечного белка, который можно рассматривать как резервуар EAA для остальных. тела, чтобы опираться.

Так как EAA не могут продуцироваться в организме и происходит чистое высвобождение EAA из мышц, в постабсорбтивном состоянии единственным источником предшественников EAA для синтеза мышечного белка являются внутриклеточные EAA, полученные в результате распада мышечного белка [8].Помимо того, что они повторно включаются в мышечный белок посредством синтеза, некоторые EAA, высвобождаемые в результате распада мышечного белка, могут частично окисляться в мышцах, что делает их недоступными для повторного включения в мышечный белок. EAA, высвобождаемые в результате распада мышечного белка, которые не включаются в мышечный белок или не окисляются в мышечной ткани, высвобождаются в плазму, после чего они могут либо поглощаться другими тканями в качестве предшественников для синтеза белка, либо необратимо окисляться [9].Таким образом, скорость синтеза мышечного белка всегда будет ниже, чем скорость распада мышечного белка в состоянии после абсорбции, из-за чистого потока EAA от распада белка в плазму и окислительных путей. Другими словами, синтез мышечного белка не может превысить скорость распада мышечного белка, когда предшественники полностью получены из распада белка, и, таким образом, анаболическое состояние не может возникнуть в отсутствие потребления экзогенных аминокислот.

Являются ли BCAA анаболическими в состоянии после абсорбции?

Теоретические соображения

Все предшественники EAA для синтеза мышечного белка в постабсорбирующем состоянии являются производными от распада мышечного белка.Постоянно сообщалось, что у нормальных людей после абсорбции скорость распада мышечного белка превышает скорость синтеза мышечного белка примерно на 30% [10]. Потребление только BCAA (то есть без других EAA) может только увеличить синтез мышечного белка в состоянии после абсорбции за счет повышения эффективности рециркуляции EAA из расщепления белка обратно в синтез белка, в отличие от их высвобождения в плазму или окисленный. Это связано с тем, что все 9 EAA (а также 11 NEAA) необходимы для производства мышечного белка, а EAA не могут производиться в организме.Если потребляются только 3 EAA, как в случае с BCAA, то распад белка является единственным источником оставшихся EAA, необходимых в качестве предшественников для синтеза мышечного белка. Следовательно, потребление только BCAA теоретически невозможно для создания анаболического состояния, при котором синтез мышечного белка превышает распад мышечного белка. Если сделать щедрое предположение, что потребление BCAA повышает эффективность рециркуляции EAA от распада мышечного белка до синтеза мышечного белка на 50%, то это приведет к увеличению скорости синтеза мышечного белка на 15% (30% рециркулируется в базовом режиме). состояние X 50% улучшение рециркуляции = 15% увеличение синтеза).Кроме того, снижение на 50% высвобождения ЕАА в плазму из мышц также уменьшило бы плазменный и внутриклеточный пулы свободных ЕАА. Рисунок схематично иллюстрирует эти принципы. Поскольку повышение эффективности рециркуляции на 50% будет примерно разумным максимальным пределом, это означает, что максимальная стимуляция синтеза мышечного белка не может превышать 15%. Это соответствовало бы увеличению фракционной скорости синтеза мышцы от базального значения около 0,050% / ч в базовом состоянии до 0.057% / час, и эту разницу во фракционной скорости синтеза (FSR) белка трудно точно измерить [11].

Схематическое изображение рециркуляции незаменимых аминокислот (EAA) из распада мышечного белка в синтез мышечного белка в постабсорбтивном состоянии. Произвольные единицы используются для простоты и основаны на измеренных скоростях каждого пути у людей после абсорбции [10]. a Нормальное состояние после абсорбции. Примерно 70% EAA, образующихся при распаде мышечного белка, перерабатываются в синтез белка [10].В результате распада белка происходит чистый отток примерно 85% EAA, которые могут либо поглощаться и включаться в белок в других тканях, либо окисляться. Около 15% EAA от распада белка частично окисляются в мышцах и недоступны для синтеза белка. Показатели внешнего потока и внутриклеточного окисления ЕАА являются средними, поскольку некоторые ЕАА, такие как фенилаланин, совсем не окисляются в мышцах. b Представление 50% увеличения эффективности рециркуляции EAA от распада мышечного белка до синтеза белка.В этом примере синтез увеличится с 70 до 80 единиц, или на 20%. Синтез белка никогда не может превышать распад белка в постабсорбирующем состоянии, поскольку расщепление белка является единственным источником EAA

Эмпирические результаты

BCAA вводили внутривенно в единственных исследованиях, определяющих реакцию метаболизма мышечных белков у людей на BCAA один. Хотя вливание BCAA не является общепринятым способом употребления пищевой добавки, было показано, что вводимые внутривенно и перорально аминокислоты вызывают сопоставимые эффекты на синтез мышечного белка в других обстоятельствах [12].Следовательно, есть смысл оценить статьи, в которых описывается ответ синтеза мышечного белка на внутривенное вливание BCAA у людей.

Louard et al. [13] использовали метод баланса предплечий для количественной оценки реакции на внутривенное вливание смеси BCAA в течение 3 часов у 10 субъектов после абсорбции. Метод баланса предплечья включает измерение поглощения и высвобождения отдельных EAA (в данном случае лейцина и фенилаланина) и их изотопно-меченных аналогов.Рассчитаны скорости исчезновения (Rd) и появления (Ra) фенилаланина и лейцина. Исходя из предположения, что баланс лейцина и фенилаланина в мышцах является репрезентативным для всех EAA, Rd. Считается, что фенилаланин отражает синтез мышечного белка, поскольку синтез белка — единственная судьба фенилаланина, поглощаемого мышцами из плазмы. Rd. лейцина нельзя интерпретировать с точки зрения синтеза белка, поскольку лейцин, поглощаемый мышцами, может окисляться, а также включаться в белок.Трехчасовая инфузия BCAA увеличила плазменные концентрации всех 3 BCAA в четыре раза, в то время как концентрации других EAA снизились [13]. Синтез мышечного белка снизился с 37 +/- 3 до 21 +/- 2 нмоль / мин / 100 мл ноги (статистически значимо, p <0,05) [13], вместо того, чтобы стимулироваться инфузией BCAA. Не было значительных изменений в чистом балансе фенилаланина, что указывает на то, что распад мышечного белка также уменьшился на величину, аналогичную сокращению синтеза мышечного белка.Баланс между синтезом и распадом мышечного белка оставался отрицательным, что означало, что катаболическое состояние сохранялось, а анаболическое состояние не возникало. Одновременное снижение синтеза и распада мышечного белка во время инфузии BCAA можно охарактеризовать как снижение оборота мышечного белка.

Аналогичные результаты были получены теми же исследователями, когда они увеличили продолжительность инфузии BCAA до 16 часов у 8 нормальных добровольцев и определили, стимулирует ли хроническое повышение BCAA синтез мышечного белка [14].Для расчета синтеза и распада мышечного белка использовалась та же методика баланса предплечий, что и в предыдущем исследовании. 16-часовая инфузия увеличивает концентрацию BCAA от 5 до 8 раз [14], что почти вдвое превышает уровни, достигаемые при пероральном приеме нормальной дозы BCAA [15]. Как и в предыдущем исследовании, синтез мышечного белка (отраженный фенилаланином Rd) был снижен у субъектов, получавших BCAA, по сравнению с инфузией физиологического раствора с 36 +/- 5 до 27 +/- 2 нмоль / мин / 100 мл. также снизился, что означает, что оборот мышечного белка также снизился, и катаболическое состояние сохранялось.

Из этих двух исследований можно сделать вывод, что инфузия BCAA не только не увеличивает скорость синтеза мышечного белка у людей, но фактически снижает скорость синтеза мышечного белка и скорость обмена мышечного белка. Катаболическое состояние не было обращено в анаболическое ни в одном исследовании. Кроме того, можно ожидать, что устойчивое снижение скорости оборота мышечного белка будет иметь пагубный эффект на мышечную силу, даже если мышечная масса сохраняется. Оборот мышечного белка обновляет мышечные волокна и приводит к увеличению эффективности сокращения на уровне отдельных волокон [16], что отражается в увеличении силы in vivo, независимо от мышечной массы [17, 18].

Неспособность синтеза мышечного белка значительно увеличиться в ответ на инфузию только BCAA, как и ожидалось в соответствии с теоретическими соображениями, обсужденными выше и проиллюстрированными на рис., В отношении требования для всех EAA поддерживать увеличение. Вместо этого, поскольку распад мышечного белка уменьшился, доступность EAA также упала, что, в свою очередь, фактически снизило скорость синтеза мышечного белка.

Ограничивают ли анаболические сигнальные факторы скорость в постабсорбционном состоянии?

Утверждение о том, что синтез мышечного белка стимулируется BCAA, по крайней мере частично, связано с наблюдением усиления внутриклеточной анаболической передачи сигналов, включая состояние активации ключевых факторов, участвующих в инициации синтеза белка [1].Теория о том, что активация внутриклеточных анаболических сигнальных факторов вызывает повышенную скорость синтеза мышечного белка, прочно вошла в современные концепции регуляции синтеза мышечного белка. Повышенная анаболическая передача сигналов в ответ на BCAA была приведена в качестве доказательства стимуляции синтеза мышечного белка даже в отсутствие измерения синтеза мышечного белка (например, [1]). Однако активация анаболических сигнальных путей может совпадать с повышенным синтезом мышечного белка только при наличии достаточного количества EAA, обеспечивающего необходимые предшественники для производства полноценного белка.

Диссоциация состояния фосфорилирования сигнальных факторов и синтеза мышечного белка у людей была показана в различных обстоятельствах, когда доступность всех EAA ограничена. Например, повышение концентрации инсулина (например, в результате приема глюкозы) является мощным активатором анаболических сигнальных путей, но это не может увеличить мышечный FSR из-за дефицита EAA [19]. Напротив, потребление небольшого количества (3 г) EAA стимулирует синтез мышечного белка, не влияя на активность фактора инициации e.g., Akt, киназа S6 и 4E – BP1 [20]. Небольшое увеличение концентрации ЕАА в плазме не имело бы никакого эффекта, если бы синтез белка ограничивался состоянием активации факторов инициации. В упомянутых выше исследованиях, в которых BCAA вводили внутривенно, разумно предположить, что такое большое увеличение концентрации BCAA могло активировать сигнальные факторы, но синтез мышечного белка фактически снизился из-за отсутствия EAA в результате снижения расщепление белков.Таким образом, у людей введение ЕАА может увеличить синтез мышечного белка при отсутствии каких-либо изменений в активации факторов инициации, а активация факторов инициации при отсутствии потребления всех ЕАА не влияет на синтез мышечного белка. Эти результаты можно интерпретировать только как демонстрацию того, что ограничивающий скорость контроль синтеза белка базальных мышц у людей — это доступность всех EAA, а не активность анаболического сигнального фактора. Этот вывод ставит под сомнение роль пищевых добавок, содержащих только BCAA, как стимуляторов синтеза мышечного белка.

Когда все доказательства и теории рассматриваются вместе, можно сделать вывод об отсутствии достоверных доказательств того, что прием одной только пищевой добавки с BCAA приводит к физиологически значимой стимуляции мышечного белка. Фактически, имеющиеся данные указывают на то, что BCAA действительно снижают синтез мышечного белка. Все EAA должны быть доступны в изобилии, чтобы усиление анаболической передачи сигналов приводило к ускоренному синтезу мышечного белка.

Одновременное употребление BCAA с другими питательными веществами

В центре внимания этого обзора была реакция на только BCAA, поскольку это логическая цель пищевых добавок BCAA.Как и в случае потребления только BCAA, существует ограниченное количество исследований совместного приема BCAA с другими питательными веществами. Когда BCAA или изоназотная смесь треонина, метионина и гистидина вводились людям вместе с углеводами, скорость синтеза мышечного белка снижалась одинаково в обеих группах, что указывает на отсутствие уникальной роли BCAA [21]. Точно так же потребление смеси BCAA с углеводами после упражнений с отягощениями не увеличивало анаболические сигнальные факторы в большей степени, чем одни углеводы [22].Таким образом, имеющиеся данные не поддерживают идею об особом анаболическом эффекте BCAA при приеме с углеводами.

В отличие от отсутствия взаимодействия между BCAA и углеводами, BCAA могут усиливать анаболический эффект белковой пищи. Например, добавление 5 г BCAA к напитку, содержащему 6,25 г сывороточного протеина, увеличивало синтез мышечного протеина до уровня, сопоставимого с уровнем, вызываемым 25 г сывороточного протеина [23]. Этот результат предполагает, что один или несколько BCAA могут ограничивать скорость стимуляции синтеза мышечного белка сывороточным белком или что дополнительные BCAA индуцируют больший потенциал анаболического ответа мышц на сывороточный белок за счет активации факторов инициации.В любом случае реакция BCAA в сочетании с интактным белком — это другая проблема, чем эффект только BCAA, поскольку интактный белок обеспечивает все EAA, необходимые для производства интактного белка.

Индивидуальные эффекты лейцина, валина и изолейцина

В этой статье мы рассмотрели только реакцию на смеси BCAA. Ответы на отдельные BCAA (например, лейцин, валин или изолейцин) могут отличаться от комбинации этих трех по нескольким причинам.Доказательства указывают на то, что лейцин сам по себе может вызывать анаболический ответ (например, [24]), в то время как таких данных не существует для изолейцина или валина. Таким образом, можно было ожидать, что один лейцин будет более эффективным, чем комбинация всех BCAA. Однако есть два существенных ограничения пищевой добавки, содержащей только лейцин. Во-первых, те же проблемы, которые ограничивают степень стимуляции синтеза мышечного белка одними только BCAA в отношении доступности других EAA, необходимых для производства неповрежденного мышечного белка, также ограничивают ответ на один лейцин.Во-вторых, повышение концентрации лейцина в плазме активирует метаболический путь, который окисляет все BCAA. В результате прием одного лейцина приводит к снижению плазменных концентраций валина и изолейцина. Следовательно, доступность валина и изолейцина может стать ограничивающей для синтеза мышечного белка, когда потребляется только лейцин. Возможно, поэтому долгосрочные исследования результатов с добавлением лейцина в рацион не дали положительных результатов [25].Основное обоснование для диетической добавки, содержащей все BCAA, а не только лейцина, состоит в том, чтобы преодолеть снижение концентраций валина и изолейцина в плазме, которое могло бы произойти при приеме только лейцина.

В то время как пищевая добавка со всеми BCAA преодолевает снижение концентрации, вызванное потреблением только лейцина, добавление валина и изолейцина, тем не менее, может ограничивать эффективность одного лейцина из-за конкуренции за перенос в мышечные клетки.Все BCAA активно транспортируются в клетки, включая мышечные, с помощью одной и той же транспортной системы. Следовательно, при совместном использовании BCAA конкурируют друг с другом за транспортировку в клетки. Если один из BCAA (например, лейцин) ограничивает скорость синтеза белка, добавление двух других BCAA может ограничить стимуляцию синтеза белка из-за снижения проникновения лейцина в клетку. BCAA также конкурируют с другими аминокислотами за транспорт, включая фенилаланин, и эта конкуренция может повлиять на внутримышечную доступность других EAA.В результате конкуренции за переносчики, возможно, что один лейцин, например, может оказывать временное стимулирующее действие на синтез мышечного белка (например, [21]), когда BCAA не вызывают такой реакции [13, 14].

Аминокислоты с разветвленной цепью и синтез мышечного белка у человека: миф или реальность?

Abstract

Аминокислоты с разветвленной цепью (BCAA) — это лейцин, валин и изолейцин. Индустрия пищевых добавок стоимостью в несколько миллионов долларов выросла на основе концепции, согласно которой пищевые добавки с разветвленными цепями вызывают анаболический ответ у людей, вызванный стимуляцией синтеза мышечного белка.В этом кратком обзоре обсуждаются теоретические и эмпирические основы этого утверждения. Теоретически максимальная стимуляция синтеза мышечного белка в постабсорбционном состоянии в ответ только на BCAA — это разница между распадом мышечного белка и синтезом мышечного белка (примерно на 30% больше, чем синтез), потому что другие EAA необходимы для синтеза нового белка. может быть получено только в результате распада мышечного белка. На самом деле максимальное увеличение синтеза мышечного белка на 30% является завышенной оценкой, потому что обязательное окисление EAA никогда не может быть полностью подавлено.Обширный поиск литературы не выявил исследований на людях, в которых была бы количественно оценена реакция синтеза мышечного белка на перорально принимаемые только BCAA, и только два исследования, в которых оценивался эффект только внутривенно введенных BCAA. Оба этих исследования внутривенных инфузий показали, что BCAA снижают синтез мышечного белка, а также его распад, что означает снижение оборота мышечного белка. Катаболическое состояние, при котором скорость распада мышечного белка превышала скорость синтеза мышечного белка, сохранялось во время инфузии BCAA.Мы пришли к выводу, что утверждение о том, что потребление пищевых продуктов с разветвленной цепью стимулирует синтез мышечного белка или вызывает анаболический ответ у людей, является необоснованным.

Ключевые слова: Лейцин, валин, изолейцин, люди, анаболический ответ

Общие сведения

Всего мышечный белок состоит из двадцати аминокислот. Девять из двадцати считаются незаменимыми аминокислотами (EAA), что означает, что они не могут вырабатываться организмом в физиологически значимых количествах и, следовательно, являются важными компонентами сбалансированной диеты.Мышечный белок находится в постоянном состоянии обмена, что означает, что синтез белка происходит непрерывно, чтобы заменить белок, потерянный в результате распада белка. Для синтеза нового мышечного белка все EAA вместе с одиннадцатью незаменимыми аминокислотами (NEAA), которые могут вырабатываться в организме, должны присутствовать в адекватных количествах. Аминокислоты с разветвленной цепью лейцин, изолейцин и валин являются тремя из девяти EAA. Лейцин является не только предшественником синтеза мышечного белка, но также может играть роль регулятора внутриклеточных сигнальных путей, которые участвуют в процессе синтеза белка (например,г., [1]).

Идея о том, что BCAA могут обладать уникальной способностью стимулировать синтез мышечного белка, выдвигалась более 35 лет. Данные, подтверждающие эту гипотезу, были получены при изучении ответов крыс. В 1981 г. Бузе [2] сообщил, что у крыс BCAA могут ограничивать скорость синтеза мышечного белка. Дополнительные исследования подтвердили концепцию уникального воздействия BCAA на синтез мышечного белка у крыс, хотя лишь немногие изучали реакцию на пероральное употребление только BCAA.Гарлик и Грант показали, что введение смеси BCAA крысам увеличивает скорость синтеза мышечного белка в ответ на инсулин [3], но они не измеряли эффекты только BCAA. Введение крысам только BCAA Kobayashi et al. [4], как было показано, вызывает увеличение синтеза мышечного белка, но ответ был временным. Предположительно скорость синтеза быстро стала ограничиваться доступностью других EAA.

Исследования синтеза мышечного белка у крыс имеют ограниченное отношение к реакции человека.Скелетные мышцы составляют гораздо меньший процент от общей массы тела у крыс по сравнению с людьми, и регулирование синтеза мышечного белка во многих отношениях отличается. Так, в своей знаменательной книге по метаболизму белков Уотерлоу и его коллеги на основании имеющихся данных пришли к выводу, что пищевые аминокислоты не стимулируют синтез мышечного белка у крыс [5]. Хотя недавняя работа ставит под сомнение это утверждение, ограниченный стимулирующий эффект пищевых аминокислот на синтез белка у крыс отражает тот факт, что в нормальных постабсорбционных условиях имеются избытки эндогенных аминокислот, которые позволяют увеличить синтез белка, если активность внутриклеточных факторы, участвующие в инициации синтеза белка, стимулируются.Выражаясь по-другому, синтез мышечного белка у крыс, по-видимому, ограничивается скорее процессом инициации, чем процессом трансляции. Напротив, как будет описано ниже, у людей этого не происходит. Еще одно важное различие между исследованиями, изучающими влияние аминокислот на синтез мышечного белка у людей и крыс, связано с обычно используемыми методологиями. В исследованиях на крысах обычно использовался метод «доза затопления» [6]. Эта процедура включает измерение включения индикатора аминокислот в мышечный белок в течение очень короткого промежутка времени, часто всего 10 минут.Этот подход не делает различий между кратковременной и устойчивой стимуляцией синтеза белка. Физиологически значима только длительная стимуляция синтеза. Потребление несбалансированной смеси аминокислот, такой как BCAA, может временно стимулировать синтез белка за счет использования эндогенных запасов других предшественников синтеза белка. Однако эндогенные запасы аминокислот, например, в плазме и свободных внутриклеточных пулах, весьма ограничены и могут быстро истощиться.Если стимуляция синтеза белка не может быть продолжена, это не имеет большого физиологического значения. Следовательно, метод дозирования наводнения, обычно используемый для измерения синтеза мышечного белка у крыс, дает результаты, не имеющие отношения к питанию человека. Поскольку пищевые добавки BCAA предназначены для употребления в пищу человеком, в центре внимания этого краткого обзора будут исследования на людях.

Продажа BCAA в качестве пищевых добавок превратилась в многомиллионный бизнес.В основе маркетинга этих продуктов лежит широко распространенное мнение о том, что потребление BCAA стимулирует синтез мышечного белка и, как следствие, вызывает анаболический ответ. BCAA также можно употреблять с целью улучшения «умственной сосредоточенности», но мы не будем рассматривать это применение. Основная цель данной статьи — оценить утверждение о том, что только BCAA являются анаболическими, — адекватно подтверждена теоретически или эмпирически исследованиями на людях. Неявным в нашей оценке будет исследование того, играет ли состояние фосфорилирования эукариотических факторов инициации роль регулятора скорости в регуляции синтеза мышечного белка у людей.

Оборот мышечного белка и потребление белка с пищей

Мышечный белок находится в постоянном состоянии оборота, что означает, что новый белок постоянно вырабатывается, в то время как старые белки расщепляются. Анаболическое состояние не имеет конкретного определения, но обычно относится к обстоятельствам, при которых скорость синтеза мышечного белка превышает скорость распада мышечного белка. Результат — набор мышечной массы. Обычно считается, что анаболическое состояние вызывается стимуляцией синтеза мышечного белка, но теоретически оно также может быть результатом ингибирования распада мышечного белка.

Основная метаболическая цель приема добавок BCAA — максимизировать анаболическое состояние. Широко распространено мнение, что BCAA вызывают анаболическое состояние, стимулируя синтез мышечного белка. Обильная доступность всех EAA является необходимым условием для значительной стимуляции синтеза мышечного белка [7]. Синтез мышечного белка будет ограничен из-за отсутствия каких-либо EAA, тогда как нехватка NEAA может быть компенсирована увеличением de novo продукции дефицитных NEAA [7].В постпрандиальном состоянии после приема пищи, содержащей белок, все предшественники EAA, необходимые для синтеза нового мышечного белка, могут быть получены либо из повышенных концентраций в плазме, возникающих в результате переваривания потребленного белка, либо в результате его рециркуляции в результате распада белка. В этих условиях обильной доступности EAA скорость синтеза мышечного белка превышает скорость распада, что приводит к анаболическому состоянию. В постабсорбционном состоянии уровни EAA в плазме падают ниже постпрандиальных значений, потому что аминокислоты больше не всасываются.В результате EAA больше не поглощаются мышцами, а высвобождаются мышцами в плазму [8]. Это катаболическое состояние мышечного белка в постабсорбционном состоянии обеспечивает постоянную доступность EAA для других тканей для поддержания скорости синтеза белка за счет мышечного белка, который можно рассматривать как резервуар EAA для остальных. тела, чтобы опираться.

Так как EAA не могут продуцироваться в организме и происходит чистое высвобождение EAA из мышц, в постабсорбтивном состоянии единственным источником предшественников EAA для синтеза мышечного белка являются внутриклеточные EAA, полученные в результате распада мышечного белка [8].Помимо того, что они повторно включаются в мышечный белок посредством синтеза, некоторые EAA, высвобождаемые в результате распада мышечного белка, могут частично окисляться в мышцах, что делает их недоступными для повторного включения в мышечный белок. EAA, высвобождаемые в результате распада мышечного белка, которые не включаются в мышечный белок или не окисляются в мышечной ткани, высвобождаются в плазму, после чего они могут либо поглощаться другими тканями в качестве предшественников для синтеза белка, либо необратимо окисляться [9].Таким образом, скорость синтеза мышечного белка всегда будет ниже, чем скорость распада мышечного белка в состоянии после абсорбции, из-за чистого потока EAA от распада белка в плазму и окислительных путей. Другими словами, синтез мышечного белка не может превысить скорость распада мышечного белка, когда предшественники полностью получены из распада белка, и, таким образом, анаболическое состояние не может возникнуть в отсутствие потребления экзогенных аминокислот.

Являются ли BCAA анаболическими в состоянии после абсорбции?

Теоретические соображения

Все предшественники EAA для синтеза мышечного белка в постабсорбирующем состоянии являются производными от распада мышечного белка.Постоянно сообщалось, что у нормальных людей после абсорбции скорость распада мышечного белка превышает скорость синтеза мышечного белка примерно на 30% [10]. Потребление только BCAA (то есть без других EAA) может только увеличить синтез мышечного белка в состоянии после абсорбции за счет повышения эффективности рециркуляции EAA из расщепления белка обратно в синтез белка, в отличие от их высвобождения в плазму или окисленный. Это связано с тем, что все 9 EAA (а также 11 NEAA) необходимы для производства мышечного белка, а EAA не могут производиться в организме.Если потребляются только 3 EAA, как в случае с BCAA, то распад белка является единственным источником оставшихся EAA, необходимых в качестве предшественников для синтеза мышечного белка. Следовательно, потребление только BCAA теоретически невозможно для создания анаболического состояния, при котором синтез мышечного белка превышает распад мышечного белка. Если сделать щедрое предположение, что потребление BCAA повышает эффективность рециркуляции EAA от распада мышечного белка до синтеза мышечного белка на 50%, то это приведет к увеличению скорости синтеза мышечного белка на 15% (30% рециркулируется в базовом режиме). состояние X 50% улучшение рециркуляции = 15% увеличение синтеза).Кроме того, снижение на 50% высвобождения ЕАА в плазму из мышц также уменьшило бы плазменный и внутриклеточный пулы свободных ЕАА. Рисунок схематично иллюстрирует эти принципы. Поскольку повышение эффективности рециркуляции на 50% будет примерно разумным максимальным пределом, это означает, что максимальная стимуляция синтеза мышечного белка не может превышать 15%. Это соответствовало бы увеличению фракционной скорости синтеза мышцы от базального значения около 0,050% / ч в базовом состоянии до 0.057% / час, и эту разницу во фракционной скорости синтеза (FSR) белка трудно точно измерить [11].

Схематическое изображение рециркуляции незаменимых аминокислот (EAA) из распада мышечного белка в синтез мышечного белка в постабсорбтивном состоянии. Произвольные единицы используются для простоты и основаны на измеренных скоростях каждого пути у людей после абсорбции [10]. a Нормальное состояние после абсорбции. Примерно 70% EAA, образующихся при распаде мышечного белка, перерабатываются в синтез белка [10].В результате распада белка происходит чистый отток примерно 85% EAA, которые могут либо поглощаться и включаться в белок в других тканях, либо окисляться. Около 15% EAA от распада белка частично окисляются в мышцах и недоступны для синтеза белка. Показатели внешнего потока и внутриклеточного окисления ЕАА являются средними, поскольку некоторые ЕАА, такие как фенилаланин, совсем не окисляются в мышцах. b Представление 50% увеличения эффективности рециркуляции EAA от распада мышечного белка до синтеза белка.В этом примере синтез увеличится с 70 до 80 единиц, или на 20%. Синтез белка никогда не может превышать распад белка в постабсорбирующем состоянии, поскольку расщепление белка является единственным источником EAA

Эмпирические результаты

BCAA вводили внутривенно в единственных исследованиях, определяющих реакцию метаболизма мышечных белков у людей на BCAA один. Хотя вливание BCAA не является общепринятым способом употребления пищевой добавки, было показано, что вводимые внутривенно и перорально аминокислоты вызывают сопоставимые эффекты на синтез мышечного белка в других обстоятельствах [12].Следовательно, есть смысл оценить статьи, в которых описывается ответ синтеза мышечного белка на внутривенное вливание BCAA у людей.

Louard et al. [13] использовали метод баланса предплечий для количественной оценки реакции на внутривенное вливание смеси BCAA в течение 3 часов у 10 субъектов после абсорбции. Метод баланса предплечья включает измерение поглощения и высвобождения отдельных EAA (в данном случае лейцина и фенилаланина) и их изотопно-меченных аналогов.Рассчитаны скорости исчезновения (Rd) и появления (Ra) фенилаланина и лейцина. Исходя из предположения, что баланс лейцина и фенилаланина в мышцах является репрезентативным для всех EAA, Rd. Считается, что фенилаланин отражает синтез мышечного белка, поскольку синтез белка — единственная судьба фенилаланина, поглощаемого мышцами из плазмы. Rd. лейцина нельзя интерпретировать с точки зрения синтеза белка, поскольку лейцин, поглощаемый мышцами, может окисляться, а также включаться в белок.Трехчасовая инфузия BCAA увеличила плазменные концентрации всех 3 BCAA в четыре раза, в то время как концентрации других EAA снизились [13]. Синтез мышечного белка снизился с 37 +/- 3 до 21 +/- 2 нмоль / мин / 100 мл ноги (статистически значимо, p <0,05) [13], вместо того, чтобы стимулироваться инфузией BCAA. Не было значительных изменений в чистом балансе фенилаланина, что указывает на то, что распад мышечного белка также уменьшился на величину, аналогичную сокращению синтеза мышечного белка.Баланс между синтезом и распадом мышечного белка оставался отрицательным, что означало, что катаболическое состояние сохранялось, а анаболическое состояние не возникало. Одновременное снижение синтеза и распада мышечного белка во время инфузии BCAA можно охарактеризовать как снижение оборота мышечного белка.

Аналогичные результаты были получены теми же исследователями, когда они увеличили продолжительность инфузии BCAA до 16 часов у 8 нормальных добровольцев и определили, стимулирует ли хроническое повышение BCAA синтез мышечного белка [14].Для расчета синтеза и распада мышечного белка использовалась та же методика баланса предплечий, что и в предыдущем исследовании. 16-часовая инфузия увеличивает концентрацию BCAA от 5 до 8 раз [14], что почти вдвое превышает уровни, достигаемые при пероральном приеме нормальной дозы BCAA [15]. Как и в предыдущем исследовании, синтез мышечного белка (отраженный фенилаланином Rd) был снижен у субъектов, получавших BCAA, по сравнению с инфузией физиологического раствора с 36 +/- 5 до 27 +/- 2 нмоль / мин / 100 мл. также снизился, что означает, что оборот мышечного белка также снизился, и катаболическое состояние сохранялось.

Из этих двух исследований можно сделать вывод, что инфузия BCAA не только не увеличивает скорость синтеза мышечного белка у людей, но фактически снижает скорость синтеза мышечного белка и скорость обмена мышечного белка. Катаболическое состояние не было обращено в анаболическое ни в одном исследовании. Кроме того, можно ожидать, что устойчивое снижение скорости оборота мышечного белка будет иметь пагубный эффект на мышечную силу, даже если мышечная масса сохраняется. Оборот мышечного белка обновляет мышечные волокна и приводит к увеличению эффективности сокращения на уровне отдельных волокон [16], что отражается в увеличении силы in vivo, независимо от мышечной массы [17, 18].

Неспособность синтеза мышечного белка значительно увеличиться в ответ на инфузию только BCAA, как и ожидалось в соответствии с теоретическими соображениями, обсужденными выше и проиллюстрированными на рис., В отношении требования для всех EAA поддерживать увеличение. Вместо этого, поскольку распад мышечного белка уменьшился, доступность EAA также упала, что, в свою очередь, фактически снизило скорость синтеза мышечного белка.

Ограничивают ли анаболические сигнальные факторы скорость в постабсорбционном состоянии?

Утверждение о том, что синтез мышечного белка стимулируется BCAA, по крайней мере частично, связано с наблюдением усиления внутриклеточной анаболической передачи сигналов, включая состояние активации ключевых факторов, участвующих в инициации синтеза белка [1].Теория о том, что активация внутриклеточных анаболических сигнальных факторов вызывает повышенную скорость синтеза мышечного белка, прочно вошла в современные концепции регуляции синтеза мышечного белка. Повышенная анаболическая передача сигналов в ответ на BCAA была приведена в качестве доказательства стимуляции синтеза мышечного белка даже в отсутствие измерения синтеза мышечного белка (например, [1]). Однако активация анаболических сигнальных путей может совпадать с повышенным синтезом мышечного белка только при наличии достаточного количества EAA, обеспечивающего необходимые предшественники для производства полноценного белка.

Диссоциация состояния фосфорилирования сигнальных факторов и синтеза мышечного белка у людей была показана в различных обстоятельствах, когда доступность всех EAA ограничена. Например, повышение концентрации инсулина (например, в результате приема глюкозы) является мощным активатором анаболических сигнальных путей, но это не может увеличить мышечный FSR из-за дефицита EAA [19]. Напротив, потребление небольшого количества (3 г) EAA стимулирует синтез мышечного белка, не влияя на активность фактора инициации e.g., Akt, киназа S6 и 4E – BP1 [20]. Небольшое увеличение концентрации ЕАА в плазме не имело бы никакого эффекта, если бы синтез белка ограничивался состоянием активации факторов инициации. В упомянутых выше исследованиях, в которых BCAA вводили внутривенно, разумно предположить, что такое большое увеличение концентрации BCAA могло активировать сигнальные факторы, но синтез мышечного белка фактически снизился из-за отсутствия EAA в результате снижения расщепление белков.Таким образом, у людей введение ЕАА может увеличить синтез мышечного белка при отсутствии каких-либо изменений в активации факторов инициации, а активация факторов инициации при отсутствии потребления всех ЕАА не влияет на синтез мышечного белка. Эти результаты можно интерпретировать только как демонстрацию того, что ограничивающий скорость контроль синтеза белка базальных мышц у людей — это доступность всех EAA, а не активность анаболического сигнального фактора. Этот вывод ставит под сомнение роль пищевых добавок, содержащих только BCAA, как стимуляторов синтеза мышечного белка.

Когда все доказательства и теории рассматриваются вместе, можно сделать вывод об отсутствии достоверных доказательств того, что прием одной только пищевой добавки с BCAA приводит к физиологически значимой стимуляции мышечного белка. Фактически, имеющиеся данные указывают на то, что BCAA действительно снижают синтез мышечного белка. Все EAA должны быть доступны в изобилии, чтобы усиление анаболической передачи сигналов приводило к ускоренному синтезу мышечного белка.

Одновременное употребление BCAA с другими питательными веществами

В центре внимания этого обзора была реакция на только BCAA, поскольку это логическая цель пищевых добавок BCAA.Как и в случае потребления только BCAA, существует ограниченное количество исследований совместного приема BCAA с другими питательными веществами. Когда BCAA или изоназотная смесь треонина, метионина и гистидина вводились людям вместе с углеводами, скорость синтеза мышечного белка снижалась одинаково в обеих группах, что указывает на отсутствие уникальной роли BCAA [21]. Точно так же потребление смеси BCAA с углеводами после упражнений с отягощениями не увеличивало анаболические сигнальные факторы в большей степени, чем одни углеводы [22].Таким образом, имеющиеся данные не поддерживают идею об особом анаболическом эффекте BCAA при приеме с углеводами.

В отличие от отсутствия взаимодействия между BCAA и углеводами, BCAA могут усиливать анаболический эффект белковой пищи. Например, добавление 5 г BCAA к напитку, содержащему 6,25 г сывороточного протеина, увеличивало синтез мышечного протеина до уровня, сопоставимого с уровнем, вызываемым 25 г сывороточного протеина [23]. Этот результат предполагает, что один или несколько BCAA могут ограничивать скорость стимуляции синтеза мышечного белка сывороточным белком или что дополнительные BCAA индуцируют больший потенциал анаболического ответа мышц на сывороточный белок за счет активации факторов инициации.В любом случае реакция BCAA в сочетании с интактным белком — это другая проблема, чем эффект только BCAA, поскольку интактный белок обеспечивает все EAA, необходимые для производства интактного белка.

Индивидуальные эффекты лейцина, валина и изолейцина

В этой статье мы рассмотрели только реакцию на смеси BCAA. Ответы на отдельные BCAA (например, лейцин, валин или изолейцин) могут отличаться от комбинации этих трех по нескольким причинам.Доказательства указывают на то, что лейцин сам по себе может вызывать анаболический ответ (например, [24]), в то время как таких данных не существует для изолейцина или валина. Таким образом, можно было ожидать, что один лейцин будет более эффективным, чем комбинация всех BCAA. Однако есть два существенных ограничения пищевой добавки, содержащей только лейцин. Во-первых, те же проблемы, которые ограничивают степень стимуляции синтеза мышечного белка одними только BCAA в отношении доступности других EAA, необходимых для производства неповрежденного мышечного белка, также ограничивают ответ на один лейцин.Во-вторых, повышение концентрации лейцина в плазме активирует метаболический путь, который окисляет все BCAA. В результате прием одного лейцина приводит к снижению плазменных концентраций валина и изолейцина. Следовательно, доступность валина и изолейцина может стать ограничивающей для синтеза мышечного белка, когда потребляется только лейцин. Возможно, поэтому долгосрочные исследования результатов с добавлением лейцина в рацион не дали положительных результатов [25].Основное обоснование для диетической добавки, содержащей все BCAA, а не только лейцина, состоит в том, чтобы преодолеть снижение концентраций валина и изолейцина в плазме, которое могло бы произойти при приеме только лейцина.

В то время как пищевая добавка со всеми BCAA преодолевает снижение концентрации, вызванное потреблением только лейцина, добавление валина и изолейцина, тем не менее, может ограничивать эффективность одного лейцина из-за конкуренции за перенос в мышечные клетки.Все BCAA активно транспортируются в клетки, включая мышечные, с помощью одной и той же транспортной системы. Следовательно, при совместном использовании BCAA конкурируют друг с другом за транспортировку в клетки. Если один из BCAA (например, лейцин) ограничивает скорость синтеза белка, добавление двух других BCAA может ограничить стимуляцию синтеза белка из-за снижения проникновения лейцина в клетку. BCAA также конкурируют с другими аминокислотами за транспорт, включая фенилаланин, и эта конкуренция может повлиять на внутримышечную доступность других EAA.В результате конкуренции за переносчики, возможно, что один лейцин, например, может оказывать временное стимулирующее действие на синтез мышечного белка (например, [21]), когда BCAA не вызывают такой реакции [13, 14].

Аминокислоты с разветвленной цепью — питание и травматическое повреждение головного мозга

Аминокислоты с разветвленной цепью (ВСАА) (лейцин, изолейцин и валин) имеют важное значение в питании, поскольку они не могут синтезироваться эндогенно человеком и должны поступать с пищей .Они отличаются от других незаменимых аминокислот тем, что в печени отсутствуют ферменты, необходимые для их катаболизма.

В дополнение к их функции в качестве структурных компонентов белков, BCAA, по-видимому, также осуществляют регуляторный контроль метаболизма белков. В тканях грызунов in vitro повышенные концентрации BCAA стимулируют синтез белка и ингибируют катаболизм белка, тогда как другие смеси аминокислот, не содержащие BCAA, не имеют такого влияния. У людей BCAA подавляют катаболизм белков, но мало влияют на синтез (см. Обзор в Matthews, 2005).

Аминокислоты с разветвленной цепью и мозг

В мозге BCAA оказывают два важных влияния на производство нейротрансмиттеров. Как доноры азота они способствуют синтезу возбуждающего глутамата и ингибирующей гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) (Yudkoff et al., 2005). Они также конкурируют за транспорт через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) с триптофаном (предшественником серотонина), а также тирозином и фенилаланином (предшественниками катехоламинов) (Fernstrom, 2005).Таким образом, прием BCAA вызывает быстрое повышение концентрации в плазме и увеличивает поглощение BCAA мозгом, но снижает поглощение триптофана, тирозина и фенилаланина. Уменьшение количества этих ароматических аминокислот напрямую влияет на синтез и высвобождение серотонина и катехоламинов. Читателя отсылают к Fernstrom (2005) для обзора биохимии транспорта BCAA в мозг. Пероральные BCAA были изучены для лечения неврологических заболеваний, таких как мания, двигательные нарушения, боковой амиотрофический склероз и дегенерация позвоночника.Эксайтотоксичность в результате чрезмерной стимуляции нейротрансмиттерами, такими как глутамат, приводит к повреждению клеток после черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Однако, поскольку BCAA также способствуют синтезу тормозных нейротрансмиттеров, неясно, в какой степени роль BCAA в синтезе как возбуждающих, так и тормозных нейротрансмиттеров может способствовать их потенциальному влиянию на исходы ЧМТ.

Список исследований на людях (1990 г. и позже), оценивающих эффективность BCAA в обеспечении устойчивости или лечении ЧМТ или родственных заболеваний или состояний (т.е., субарахноидальное кровоизлияние, внутричерепная аневризма, инсульт, аноксическая или гипоксическая ишемия, эпилепсия) в острой фазе представлена ​​в; это также включает подтверждающие данные, полученные на животных моделях ЧМТ. Возникновение или отсутствие побочных эффектов у людей включается, если сообщается авторами.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ И БЕЗОПАСНОСТЬ

Расчетные средние потребности (EAR) в лейцине, изолейцине и валине составляют 34, 15 и 19 мг / кг / день соответственно (IOM, 2005). Если взять за основу рекомендуемое потребление для человека весом 70 кг, фактическое среднее суточное потребление каждого из BCAA в Соединенных Штатах примерно в три раза выше для мужчин и примерно в два раза выше для женщин (IOM, 2005).Обогащенные BCAA смеси белков или аминокислот или только BCAA использовались при различных метаболических нарушениях, таких как хронические заболевания печени, энцефалопатия, сепсис и другие, обычно с целью уменьшить поглощение ароматических аминокислот мозгом и для повышения низкого уровня циркуляции. Добавки BCAA продаются здоровым людям с утверждениями, что они увеличивают мышечную массу, уменьшают болезненность после упражнений и уменьшают центральную усталость, хотя данные рецензируемых исследований редко подтверждают эти утверждения (Wagenmakers, 1999).Предыдущий комитет Института медицины (IOM) рассматривал возможность добавления большего количества определенных аминокислот, включая BCAA, в рационы, используемые во время краткосрочных высокоинтенсивных боевых действий. Этот комитет не нашел доказательств, рекомендующих добавлять определенные аминокислоты в эти рационы (IOM, 2006). В результате требований о льготах по фитнесу спортсмены и военнослужащие, стремящиеся улучшить физическую работоспособность, могут иметь потребление BCAA даже выше, чем у населения в целом. Обзор Lieberman et al.(2010) обнаружили, что 23 процента военнослужащих, участвующих в боевых действиях, и 47 процентов военнослужащих специального назначения принимали протеиновые или аминокислотные добавки.

В отчете IOM за 2005 год не было обнаружено исследований побочных эффектов, связанных с обычным рационом питания, содержащим BCAA, или с введенными дополнительными дозами до 9,75 г, но не был определен допустимый верхний уровень потребления (UL) из-за отсутствия данных доза-реакция. Исследования острого или хронического перорального приема BCAA не выявили побочных эффектов даже при высокой разовой дозе 60 граммов (Fernstrom, 2005).Представляющие интерес результаты, измеренные в этих исследованиях, были связаны с физической работоспособностью, фенилкетонурией, циррозом печени, а также неврологическими и психиатрическими заболеваниями. Однако трудно оценить, будут ли некоторые из результатов, которые не рассматривались как неблагоприятные, вызывать беспокойство в военных условиях. Например, после изучения одного из исследований, в котором сообщалось об отсутствии побочных эффектов, комитет пришел к выводу, что чрезмерное потребление BCAA может быть вредным; В этом исследовании пероральные дозы 10, 30 и 60 граммов BCAA вызвали небольшое увеличение латентности памяти пространственного распознавания у здоровых людей, но не изменили обработку визуальной информации или распознавание образов (Gijsman et al., 2002). Авторы объясняют увеличенную латентность сниженным соотношением (тирозин + фенилаланин) к ВСАА, что приводит к снижению транспорта тирозина и фенилаланина через ГЭБ и, следовательно, снижению синтеза дофамина.

ДОКАЗАТЕЛЬСТВА, ПОКАЗЫВАЮЩИЕ ВЛИЯНИЕ НА УСТОЙЧИВОСТЬ

Исследования на людях

Не проводилось клинических испытаний для проверки влияния BCAA на устойчивость к ЧМТ или родственным заболеваниям или состояниям (например, субарахноидальное кровоизлияние, внутричерепная аневризма, инсульт, аноксическая или гипоксическая болезнь). эпилепсия).

Исследования на животных

Исследования на животных, посвященные повышению устойчивости к ЧМТ, не проводились. Одно исследование изучало возможность отрицательного влияния BCAA в высоких концентрациях. Контрусьер и его коллеги (2010) отметили высокий риск бокового амиотрофического склероза среди профессиональных футболистов и предположили, что это может быть связано с чрезмерным потреблением спортивных напитков, содержащих BCAA. Эти напитки обычно содержат 1-3 грамма BCAA на порцию в 12 унций.Чтобы проверить свою гипотезу, авторы инкубировали культуры нейронов крыс с концентрацией ВСАА 2,5–25 мМ и обнаружили, что эти чрезвычайно высокие дозы вызывают токсичность. Обратите внимание, что нормальные концентрации BCAA в спинномозговой жидкости человека на несколько порядков ниже, в диапазоне ~ 5-15 мкМ (Garseth et al., 2001).

Обзор литературы был также проведен в отношении исходов, связанных с болезненным процессом ЧМТ (например, субарахноидальное кровоизлияние, внутричерепная аневризма, инсульт, аноксическая или гипоксическая ишемия, эпилепсия).Исследование эффектов BCAA и эпилепсии выявило несколько исследований, в которых изучали их влияние либо на латентный период припадка, либо на продолжительность припадка. В двух исследованиях использовались разные модели на животных (судороги, вызванные пентилентетразолом или пикротоксином), но были получены аналогичные результаты: лейцин и изолейцин увеличивали латентность приступов (показатель порога приступов) по сравнению с контролируемым сбалансированным раствором аминокислот (Dufour et al. ., 1999; Skeie et al., 1994). Однако исследования действительно различались по влиянию валина на латентный период; в то время как Skeie и его коллеги (1994) обнаружили, что валин в дозе 300 мг / кг увеличивает среднее время ожидания до начала припадков, исследование Dufour не обнаружило такого эффекта для валина.

ДОКАЗАТЕЛЬСТВА, ПОКАЗЫВАЮЩИЕ ВЛИЯНИЕ НА ЛЕЧЕНИЕ

Исследования на людях

Только в одном проспективном рандомизированном клиническом исследовании изучалась эффективность BCAA в качестве острого средства лечения ЧМТ (Ott et al., 1988). Начиная с первого дня госпитализации, 20 пациентов с черепно-мозговой травмой были рандомизированы либо на стандартную формулу аминокислот для внутривенного введения, либо на формулу, содержащую более высокий процент лейцина (154 процента от стандартной формулы), изолейцина (153 процента) и валина (174 процента). ).В формулах было эквивалентно общее количество калорий и белка. У пациентов, получавших формулу, обогащенную BCAA, наблюдался положительный азотный баланс (+ 1,8%), тогда как у пациентов, получавших стандартную формулу, был отрицательный баланс (-8,0%) (Ott et al., 1988).

Были опубликованы два небольших рандомизированных плацебо-контролируемых исследования, в которых сообщалось, что добавление BCAA улучшало когнитивное восстановление у пациентов с ЧМТ (Aquilani et al., 2005, 2008). Однако в этих исследованиях введение BCAA началось в период от 19 до 140 дней после травмы, и поэтому не рассматривалась эффективность BCAA в лечении первичных или вторичных эффектов нейротравмы.

Семь дополнительных исследований изучали добавление BCAA при других формах травм (обзор De Bandt and Cynober, 2006). Из них четыре не сообщили о положительном влиянии на азотный баланс, тогда как три показали положительные результаты. Количество пациентов в каждом исследовании было небольшим (от 5 до 101, в среднем 31), а пациенты были неоднородными с точки зрения типа и тяжести травмы.

Проспективное рандомизированное контролируемое исследование пациентов, перенесших лечебную резекцию печени, показало, что периоперационное пероральное питание, включая BCAA, приводит к более высоким концентрациям эритропоэтина в сыворотке, чем контрольная диета (для пациентов, не страдающих гепатитом).Авторы предположили, что более высокие концентрации эритропоэтина могут обеспечивать защиту от ишемического повреждения (Ishikawa et al., 2010).

Когда BCAA были добавлены в качестве дополнительной терапии к кетогенной диете детей с рефрактерной эпилепсией, 13 из 17 получили пользу, с 50–100-процентным сокращением приступов по сравнению с одной кетогенной диетой (Evangeliou et al., 2009). Авторы предположили, что BCAA могут не только повысить эффективность кетогенной диеты, но и что эта диета может легче переноситься пациентами из-за изменения соотношения жира к белку.

Исследования на животных

Коул и его коллеги сообщили, что у мышей с травмой мозга наблюдалось улучшение когнитивных функций при лечении питьевой водой с добавлением BCAA (каждый BCAA в концентрации 100 мМ), начиная с двух дней после травмы (Cole et al., 2010) . Повреждение представляло собой 20-миллисекундный импульс давления физиологического раствора на твердую мозговую оболочку, а когнитивные функции, зависимые от гиппокампа, оценивались с помощью условной реакции страха. Ответы уменьшились примерно на 50% у травмированных мышей по сравнению с фиктивными контрольными мышами, тогда как травмированные мыши, пьющие воду с добавлением BCAA, вели себя не иначе, чем контрольные.Помимо поведенческих оценок Cole et al. (2010) проанализировали синаптическую функцию in vitro. Возбуждающие постсинаптические потенциалы, генерируемые в срезах гиппокампа от травмированных мышей, были уменьшены по сравнению с фиктивным контролем, но инкубация срезов с BCAA в концентрациях 100 мкМ полностью восстанавливала синаптическую функцию (Cole et al., 2010).

ВЫВОДЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Лейцин и другие незаменимые аминокислоты необходимы, и их польза для увеличения синтеза белка и увеличения мышечной массы хорошо документирована.Однако пока нет убедительных данных, подтверждающих рекомендацию дополнять рационы BCAA для улучшения или лечения ЧМТ. Есть некоторые указания из пилотного исследования, что BCAA могут действовать синергетически с кетогенной диетой при эпилепсии, одном из многих возможных последствий ЧМТ.

Единственное рандомизированное клиническое исследование (Ott et al., 1988) предполагает, что внутривенная инфузия BCAA может быть полезной для поддержания положительного азотного баланса после TBI, но о влиянии BCAA на заболеваемость и смертность не сообщалось.Есть одно обнадеживающее исследование на животных, в котором мыши, получавшие BCAA (растворенные в воде в концентрации 100 мМ), показали улучшение когнитивных функций и снижение возбуждающих потенциалов в срезах гиппокампа (Cole et al., 2010). В целом, однако, исследований на животных недостаточно для начала исследований на людях.

Поскольку значительный процент военнослужащих принимает BCAA в качестве добавок к своему рациону, BCAA следует включать в оценку рациона питания пациентов с ЧМТ в лечебных учреждениях, чтобы определить потребление и статус питания до травмы, а также потребление пищи на различных этапах. лечения.Эти данные могут быть использованы для установления потенциальной взаимосвязи между потреблением / статусом питания до травмы и прогрессом выздоровления.

РЕКОМЕНДАЦИЯ 8-1. Министерство обороны должно продолжать отслеживать литературу о влиянии питательных веществ, пищевых добавок и диет на ЧМТ, особенно те, которые рассмотрены в этом отчете, а также другие, которые могут оказаться потенциально эффективными в будущем. Например, хотя доказательства не были достаточно убедительными, чтобы рекомендовать проведение исследования BCAA, Министерство обороны должно следить за научной литературой на предмет соответствующих исследований.

ССЫЛКИ

• Аквилани Р., П. Ядарола, А. Контарди, М. Боселли, М. Верри, О. Пасторис, Ф. Боски, П. Арчидиако и С. Вильо. 2005. Аминокислоты с разветвленной цепью улучшают когнитивное восстановление пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой. Архив физической медицины и реабилитации 86 (9): 1729–1735. [PubMed: 16181934]
• Аквилани Р., М. Боселли, Ф. Боски, С. Вильо, П. Ядарола, М. Доссена, О. Пасторис и М. Верри. 2008. Аминокислоты с разветвленной цепью могут улучшить восстановление после вегетативного состояния или состояния минимального сознания у пациентов с черепно-мозговой травмой: пилотное исследование. Архив физической медицины и реабилитации 89 (9): 1642–1647. [PubMed: 18760149]
• Коул, Дж. Т., К. М. Митала, С. Кунду, А. Верма, Дж. А. Элкинд, И. Ниссим и А. С. Коэн. 2010. Пищевые аминокислоты с разветвленной цепью улучшают когнитивные нарушения, вызванные травмами. Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки 107 (1): 366–371. [Бесплатная статья PMC: PMC2806733] [PubMed: 19995960]
• Contrusciere, V., S. Paradisi, A.Маттеуччи и Ф. Мальчиоди-Альбеди. 2010. Аминокислоты с разветвленной цепью вызывают нейротоксичность в кортикальных культурах крыс. Исследование нейротоксичности 17: 392–397. [PubMed: 19763733]
• De Bandt, J.-P., and L. Cynober. 2006. Терапевтическое использование аминокислот с разветвленной цепью при ожогах, травмах и сепсисе. Журнал питания 136: 308S – 313S. [PubMed: 16365104]
• Dufour, F., K. A. Nalecz, M. J. Nalecz, and A. Nehlig. 1999. Модуляция пентилентетразол-индуцированной судорожной активности аминокислотами с разветвленной цепью и альфа-кетоизокапроатом. Исследование мозга 815 (2): 400–404. [PubMed: 9878852]
• Evangeliou, A., M. Spilioti, V. Doulioglou, P. Kalaidopoulou, A. Ilias, A. Skarpalezou, I. Katsanika, S. Kalamitsou, K. Vasilaki, I. Chatziioanidis, K. Гарганис, Э. Павлоу, С. Варламис и Н. Николаидис. 2009. Аминокислоты с разветвленной цепью как дополнительная терапия к кетогенной диете при эпилепсии: пилотное исследование и гипотеза. Детский журнал Неврология 24 (10): 1268–1272. [PubMed: 19687389]
• Фернстром, Дж.Д. 2005. Аминокислоты с разветвленной цепью и функция мозга. Журнал питания 135 (6 приложений): 1539S – 1546S. [PubMed: 15930466]
• Гарсет М., Л. Р. Уайт и Дж. Осли. 2001. Небольшие изменения в аминокислотах спинномозговой жидкости при подтипах рассеянного склероза по сравнению с острой полирадикулоневропатией. Neurochemistry International 39 (2): 111–115. [PubMed: 11408089]
• Гийсман, Х. Дж., А. Скарна, К. Дж. Хармер, С. Ф. Б. Мактавиш, Дж. Одонтиадис, П. Дж. Коуэн и Г.М. Гудвин. 2002. Исследование по подбору доз воздействия аминокислот с разветвленной цепью на суррогатные маркеры дофаминовой функции мозга. Психофармакология 160 (2): 192–197. [PubMed: 11875637]
• МОМ (Институт медицины). 2005. Диетические справочные данные о потреблении энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, чо лестерола, белка и аминокислот . Вашингтон: Издательство национальных академий. [PubMed: 12449285]

• МОМ. 2006 г. Питательный состав рационов для краткосрочных высокоинтенсивных боевых действий . Вашингтон: Издательство национальных академий.

• Исикава Ю., Х. Йошида, Ю. Мамада, Н. Таниай, С. Мацумото, К. Бандо, Ю. Мидзугути, Д. Какинума, Т. Канда и Т. Тадзири. 2010. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование краткосрочного периоперационного перорального питания с аминокислотами с разветвленной цепью у пациентов, перенесших операцию на печени. Гепатогастроэнтерология 57 (99–100): 583–590.[PubMed: 20698232]
• Либерман, Х. Р., Т. Б. Ставиноха, С. М. МакГро, А. Уайт, Л. С. Хадден и Б. П. Марриотт. 2010. Использование пищевых добавок военнослужащими действующей армии США. Американский журнал клинического питания 92 (4): 985–995. [PubMed: 20668050]
• Отт, Л. Г., Дж. Дж. Шмидт, А. Б. Янг, Д. Л. Твайман, Р. П. Рапп, П. А. Тиббс, Р. Дж. Демпси и К. Дж. Макклейн. 1988. Сравнение введения двух стандартных внутривенных аминокислотных формул пациентам с тяжелой травмой головного мозга. Аналитика лекарственных средств и клиническая аптека 22 (10): 763–768. [PubMed: 3229341]
• Скей, Б., А. Дж. Петерсен, Т. Маннер, Дж. Асканази и П. А. Стин. 1994. Влияние валина, лейцина, изолейцина и сбалансированного раствора аминокислот на порог захвата пикротоксина у крыс. Фармакология Биохимия и Поведение 48 (1): 101–103. [PubMed: 8029279]
• Wagenmakers, A. J. M. 1999. Аминокислотные добавки для улучшения спортивных результатов. Текущее мнение в клинике кал Питание и метаболическая помощь 2: 539–544.[PubMed: 10678686]
• Юдкофф, М., Ю. Дайхин, И. Ниссим, О. Горин, Б. Лиховый, А. Лазаров и Н. И. 2005. Потребность мозга в аминокислотах и ​​токсичность: Пример лейцина. Журнал питания 135 (6 приложений): 1531S – 1538S. [PubMed: 15930465]

Аминокислоты с разветвленной цепью косвенно влияют на здоровье и продолжительность жизни через аминокислотный баланс и контроль аппетита