Как пить анастрозол на курсе: как принимать на курсе и пкт ~ Yetsbody.ru

эффекты, дозировки, курс, побочные действия

Анастрозол представляет собой препарат группы ингибиторов ароматазы, используемый в бодибилдинге в качестве средства предотвращения ароматозного эффекта (конвертация тестостерона в эстрогены) при приеме анаболических стероидов.

Анастрозол продается также под следующими названиями: Эгистразол, Анастрозол Каби, Селана.

Альтернативные препараты: Летрозол, Экземестан (Аромазин).

Эффекты Анастрозола

• Снижение уровня эстрогенов
• Повышение уровня анаболических гормонов
• Профилактика гинекомастии
• Улучшение качества мышц (за счет снижения действия женских гормонов)
• Профилактика гипертонии
• Уменьшения эстрогенного подавления оси гипоталамус-гипофиз-яички

Дозировки и курс приема Анастрозола

• Для профилактики (в бодибилдинге): по 0,5 мг через день.
• Для лечения гинекомастии: по 1 мг каждый день до исчезновения симптомов (далее по 0,5 мг через день).

Оптимальный курс Анастрозола при использовании стероидов:

• При использовании стероидов с коротким полураспадом (тестостерон пропионат, метандростенолон): через 10 дней курса сдать анализа на эстрадиол и принимать по 0,5 мг Анастрозола через день. Далее через 10 дней еще раз сдать анализы на эстрадиол и скорректировать дозировку Анастрозола по их результатам.
• При использовании стероидов с длинными эфирами (энантат, сустанон, ципионат): через 3-4 недели курса сдать анализы на эстрадиол и принимать по 0,5 мг Анастрозола через день. Далее через 10 дней еще раз сдать анализы на эстрадиол и скорректировать дозировку Анастрозола по их результатам.

Дозировку Анастрозола можно также корректировать исходя из субъективных ощущений. Если при приеме наблюдается депрессия, нарушение эрекции, падение либидо, значит, дозировку Анастрозола следует уменьшить.

Побочные эффекты Анастрозола

Превышение дозировок и злоупотребление ингибиторами ароматазы приводит к чрезмерному подавлению выработки эстрогенов и следующим эффектам:

• Торможение роста мышечной массы
• Депрессия
• Падение либидо
• Повышение уровня холестерина
• Боли в суставах
• Снижение прочности костной ткани

Побочные эффекты препарата Анастрозол:

• Приливы
• Сухость слизистых оболочек урогенитальной зоны
• Утончение волос
• Нарушение функции печени
• Появление сыпи, акне
• Анорексия, тошнота, рвота, диарея
• Почечная недостаточность (особо редкие случаи)
• Обострение язвенной болезни

Важно! Перед приемом любых фармакологических препаратов проконсультируйтесь с врачом.

Как применять антиэстрогены и ингибиторы пролактина на курсе стероидов

Как применять антиэстрогены и ингибиторы пролактина на курсе стероидов

| |

Автор: Климишин Юрий — любитель железа и ветеран «химического» фронта.
Дата: 2014-12-09

Все статьи автора >

Важно! Мы не призываем к употреблению стероидов и других сильнодействующих препаратов. Вся информация дана для того, чтобы те, кто всё же решил их принимать, делали это с минимальным риском для здоровья.

Лекарства из обеих групп очень даже пригодятся пользователю анаболических стероидов. Имеются в виду люди, которые обдумано подходят к построению здорового тела своей мечты. Но использовать этих помощников нужно правильно и вовремя, иначе из друзей они легко превратятся во врагов.

Очень часто любители реально недооценивают всех подводных камней этих препаратов. Между тем, побочные эффекты как первых, так и вторых, куда опаснее и глобальнее чем побочные эффекты тех же анаболических стероидов. Но и совсем обойтись без них тоже не получится.

Значит выход один — использовать их правильно.

Что такое ароматизация

Ароматизация — превращение тестостерона в эстрадиол (эстроген), либо андростендиона в эстрон. Происходит как естественным путём в процессе метаболизма — так и при использовании лекарственных препаратов подверженных ароматизации.

Ароматизации подвержены:

Чем это чревато? Тут всё просто. Гинекомастия, избыточное скопление жидкости, ускоренное скопление жира в самых неожиданных местах — на талии, бёдрах и ягодицах. Увы, рыхлой задницей может обзавестись и брутальный мужчина. Ну и угревая сыпь.

Причины возникновения ароматизации

О естественных превращениях я говорить не буду, а про спровоцированные приёмом стероидов поговорим. Причин может быть три:

Первая это использование избыточных для конкретного пользователя дозировок ароматизирующихся стероидов. Начинать знакомство с опасными стероидами необходимо с минимальных дозировок и не увеличивать их, пока они не перестанут оказывать должный эффект. Если эти стероиды принимаются более двух месяцев без перерыва — ингибиторы ароматазы становятся необходимыми.

Вторая причина, это нездоровая печень. Если вы всё делаете правильно, а эстрогенные побочные явления лезут всё равно — идите проверять состояние печени.

Третья, это повышенный уровень фермента ароматазы в организме, либо большое количество эстрогенных рецепторов в коже, жировой прослойке и грудных железах. Этот случай особый, и избежать неприятностей здесь можно только одним способом — отказаться от ароматизирующихся стероидов раз и навсегда.

Для борьбы с эстрадиолом нам на помощь приходят два класса лекарств:

• Ингибиторы ароматазы. Уменьшают количество эстрадиола в организме.
• Блокаторы эстрогенных рецепторов. Занимают эстрогенные рецепторы, и не дают молекулам эстрадиола присоединится к ним и активировать.

Теперь конкретно по препаратам и о том — как ими правильно пользоваться.

Ингибиторы ароматазы

Местеролон (Провирон) — это самый что ни на есть андроген. Правда со своими прямыми обязанностями он справляется не слишком эффективно. По крайней мере — использовать его в качестве анаболика, или анткатаболика точно не стоит. Зато он очень неплохо ингибирует (уменьшает) количество эстрадиола. То есть его назначение не допустить избыточного повышения женского полового гормона при использовании того же тестостерона на курсе.

В зависимости от чувствительности конкретного организма и высоты дозировок стероидов, рабочая доза Провирона лежит в диапазоне 25-50 мг в сутки. Больше 50-ти мг принимать не имеет смысла. Если эти дозы не работают тогда нужно обращаться к более мощным лекарствам.

Существует заблуждение по поводу полной безопасности Провирона. Это не так. Являясь производным дигидротестостерона, он может спровоцировать прыщи, выпадение волос на голове и их интенсивный рост на других частях тела, а так же неприятности с простатой. Именно поэтому, не нужно грубить с дозировками. Запомните: Провирон используется на курсе и сразу после него — дабы разобраться с лишним эстрадиолом. НА ПКТ (ПОСЛЕКУРСОВАЯ ТЕРАПИЯ) ЕГО ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕЛЬЗЯ! БУДУЧИ АНДРОГЕНОМ — ОН БУДЕТ СИЛЬНО МЕШАТЬ ВОССТАНОВЛЕНИЮ СОБСТВЕННОЙ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ.

Анастрозол — ингибитор ароматазы нового поколения. Самый лучший вариант на сегодняшний день. Быстро и эффективно уничтожает лишние молекулы эстрогенов и при соблюдении грамотной дозы отлично переносится организмом. Используем только во время курса для профилактики и сразу после его окончания перед ПКТ.

Дозировка — пол таблетки через день (0,5 мг). Можно просто держать в тумбочке под рукой и при появлении первых гадостей ароматизациии скушать таблетку сразу и ещё по пол таблетки через день до исчезновения нежелательных симптомов. После чего прекратить приём до возникновения новых неприятностей. После курса по пол таблетки через день на срок от недели до двух и только тогда начинаем ПКТ.

Только учтите — стоит переборщить с разумной дозой — и побочные эффекты полезут как из рога изобилия. Обычно это депрессия, бессонница, отсутствие аппетита, боли в области сердца, снижение скорости и качества мышления и ухудшение памяти. А ещё вполне возможны проблемы с либидо, боли в костях и резкое ухудшение соотношения плохого и хорошего холестерина. Всё это связано с чрезмерным снижением эстрадиола в организме. Определённое количество женского гормона необходимо в мужском организме для его нормальной жизнедеятельности. И как только его уровень падает ниже допустимой нормы — мышцы перестают расти, разрушаются костные ткани, страдает сердце и нервная система. А ещё мужик тупеет и теряет интерес к противоположному полу.

Летрозол и Экземестан — это родные братья Анастрозола. Ингибиторы ароматазы. Вот только использование их мужчинами – любителями не допустимо. Их действие настолько мощное, что контролировать его не получится. Приобретая их — вы рискуете заполучить всё то, о чём я написал выше в побочных эффектах анастрозола, причём, в гипертрофированной форме.

Аминоглютетимид (Цитадрен, Ориметен) — с одной стороны мощный антикатаболик, а с другой — ингибитор ароматазы. С появлением анастрозола полностью потерял свою актуальность. Несмотря на мощное действие и высокую эффективность — обладает букетом побочных эффектов. Самый опасный, это резкое уменьшение синтеза прегненолона — предшественника всех стероидных (холестериновых) гормонов. Проще говоря — может спровоцировать проблемы с половой системой и надпочечниками. Оно вам надо?

Тестолактон – новое творение светил фармакологии. Революционное средство — сочетающее в себе стимулирующее по отношению к яичкам действие гонадотропина и мощное ингибирование ароматазы. Может использоваться как во время курса — так и после него перед ПКТ. Одно печалит — стоит как крыло от самолёта. Так что для простого смертного это пока за гранью фантастики.

И самое главное запомните два правила.

Первое — любые ингибиторы ароматазы используются исключительно во время стероидного цикла (с целью профилактики) и сразу после его окончания (дабы избавится от лишнего эстрадиола) перед началом ПКТ. На ПКТ используют ТОЛЬКО блокаторы эстрогенных рецепторов (тамоксифен, кломифен и торимифен).

Второе — если вам недостаточно указанных выше дозировок, значит проблема либо внутри вас (печень или генетические особенности организма), либо (что бывает ГОРАЗДО чаще) вам нужно снижать дозировки ароматизирующихся стероидов. И ещё — если под одним/двумя сосками образовалось уплотнение — справится с ним только тамоксифен. Другие антиэстрогены могут помочь, или не помочь. Это уже индивидуально.

Блокаторы эстрогенных рецепторов

Тамоксифен, кломид и торимифен — это селективные модуляторы эстрогенных рецепторов. На сегодняшний день их нужно использовать ТОЛЬКО на ПКТ. Исключением может быть тамоксифен — для борьбы с УЖЕ образовавшемся уплотнением на курсе. Те, кто продолжает следовать советским стереотипам (использовать их на курсе), делают большую ошибку. Для подтверждения моих слов советую найти побочные эффекты любого из этих трёх веществ и внимательно их изучить. Я не стану их здесь перечислять — уж слишком длинный список. Времена меняются — и оставаться в прошлом это ТУПО!

Отдельно следует сказать про оксиметолон. Он не превращается в эстрадиол, а активирует эстрогенные рецепторы напрямую. То есть в его случае ингибиторы ароматазы бесполезны. Единственный способ бороться с явлениями феминизации при его использовании – это принимать параллельно блокаторы эстрогенных рецепторов (тамоксифен, кломид, торимифен).

Чем опасен избыток пролактина?

Нандролон, оксиметолон (опять он отличился) и тренболон — это стероиды, проявляющие прогестагенную активность. Помимо них существует ещё норэтандролон но достать его нереально так что говорить о нём не будем.

Чем это чревато? Молекулы этих стероидов способны присоединятся к прогестиновым рецепторам — это в свою очередь провоцирует повышение активности ряда ферментов, которые инактивируют действие дофамина. А дофамин это единственный контролёр производства пролактина в гипофизе.

Дальше всё просто — пролактина становится слишком много. Отсюда ярко выраженные явления феминизации (развитие вторичных половых признаков по женскому типу). То же самое что и в случае избыточного количества эстрадиола в организме. Гинекомастия, заливание водой, жиронакопление и самое страшное — глобальное угнетение деятельности дуги гипоталамус-гипофиз-яички. Избыток пролактина чреват сильным нарушением эректильной функции и проблемами со сперматогенезом (атрофией яичек и стерильностью спермы). Самое неприятное — это длительное (особенно после нандролона) восстановление половой дуги. Отдельно стоит сказать о пролактиновой гинекомастии. Основные рецепторы мишени пролактина находятся в грудных железах. Там же находятся и эстрогенные рецепторы (не у всех — но у многих) Пролактин не только способствует активному накоплению жира в области груди, но повышает восприимчивость эстрогенных рецепторов и активность молекул эстрадиола. То есть мы можем получить не просто гинекомастию, а чудовищную гинекомастию — бороться с которой будет очень трудно.

Особняком стоит тренболон. В его случае гинекомастия бывает крайне редко. А задержка жидкости и жиронакопление, это для трена вообще нонсенс. Но эректильную дисфункцию он может провоцировать. Увы.

Теперь о лекарствах — помогающих со всем этим безобразием справляться.

Ингибиторы пролактина

Каберголин (Достинекс) – это ингибитор пролактина нового поколения. Он избирательно стимулирует дофаминовые рецепторы типа Д-2. То есть быстро и уверенно уменьшит количество лишнего пролактина. Самое главное — пока будет работать каберголин — будет восстанавливаться угнетённый ранее дофамин. Разумная доза каберголина это 250мкг раз в четыре дня (грубо говоря — одна таблетка — содержащая 500мкг в неделю) Сейчас появились аналоги Достинекса и вполне можно пользоваться ими.

Побочные эффекты этого вещества (при соблюдении указанной дозы) проявляются в виде бессонницы и подавленного аппетита. Реже может наблюдаться ухудшение настроения. Бывают они не у всех и обычно проходят через несколько дней после начала применения.

Бромокриптин (Парлодел) — тоже ингибитор пролактина и тоже очень эффективный. Действие аналогичное каберголину, только в отличие от последнего, бром способен несколько угнетать производство гормона роста гипофизом (этот факт до конца не доказан но учесть его всё таки стоит). Ещё одно отличие это ярко выраженные побочные эффекты. Обычными для этого вещества являются: тошнота, полное отсутствие аппетита и мигрень. Иногда бромокриптин вызывает приступы пониженного артериального давления (что усугубляет все вышеуказанные побочки и провоцирует сонливость и физическую слабость).

Самый лояльный способ приёма этого лекарства — по пол таблетки ежедневно перед сном и в течение десяти дней довести до двух таблеток ежедневно. Одну перед завтраком вторую перед сном. Имеются в виду таблетки, содержащие 2,5 мг действующего вещества.

А теперь самое главное. Пролактин — это очень нужный гормон в организме мужчины. Помимо водно-солевого обмена он принимает участие в образовании сперматозоидов и обеспечении оргазма. Но самое главное, это иммуномодулирующее действие. Стоит лишь немножко понизить естественный уровень пролактина — и мы рискуем надолго подорвать защитные функции нашего любимого организма. Причём страдает не только общий, но и клеточный иммунитет тоже.

Выводы

Как вы заметили, перебарщивать с ингибиторами ароматазы и пролактина не стоит. Иначе нам может стать не до спорта. Самый простой способ контролировать пролактин и эстрадиол, это регулярно сдавать анализы. До, во время и после курса. Вот только простой любитель не готов к этому финансово. Денег уходит больше чем на фармакологию и еду.

Что можно посоветовать тем, у кого нет чемодана баксов на антресолях?

1. Очень аккуратно подбирать и повышать дозировки тестостерона.

2. Метан, оксиметолон и нандролон исключить (про метилтестостерон я вообще молчу), и осторожно знакомится с тренболоном.

3. Если решили курсить по жизни — всегда держите ингибиторы ароматазы и пролактина под рукой. Но используйте их только в случае реальной необходимости. Ведь в данном случае перебор куда опаснее.

4. Следите за состоянием печени. Не начинайте химичить — пока не приведёте её в порядок.

5. И ВСЕГДА проводите ПКТ, перед длительной паузой в стероидной терапии.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ

1. Послекурсовая терапия: какие препараты применять и как их сочетать
2. Как часто нужно принимать оральные и инъекционные стероиды?
3. Первый курс анаболических стероидов — конкретные схемы и дозировки
4. Что нужно сделать перед первым курсом стероидов?
5. Почему новичкам и подросткам не стоит принимать анаболические стероиды?

Товар не найден

Общие положения

Некоторые объекты, размещенные на сайте, являются интеллектуальной собственностью компании StoreLand. Использование таких объектов установлено действующим законодательством РФ.

На сайте StoreLand имеются ссылки, позволяющие перейти на другие сайты. Компания StoreLand не несет ответственности за сведения, публикуемые на этих сайтах и предоставляет ссылки на них только в целях обеспечения удобства для посетителей своего сайта.

Личные сведения и безопасность

Компания StoreLand гарантирует, что никакая полученная от Вас информация никогда и ни при каких условиях не будет предоставлена третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

В определенных обстоятельствах компания StoreLand может попросить Вас зарегистрироваться и предоставить личные сведения. Предоставленная информация используется исключительно в служебных целях, а также для предоставления доступа к специальной информации.

Личные сведения можно изменить, обновить или удалить в любое время в разделе «Аккаунт» > «Профиль».

Чтобы обеспечить Вас информацией определенного рода, компания StoreLand с Вашего явного согласия может присылать на указанный при регистрации адрес электронный почты информационные сообщения. В любой момент Вы можете изменить тематику такой рассылки или отказаться от нее.

Как и многие другие сайты, StoreLand использует технологию cookie, которая может быть использована для продвижения нашего продукта и измерения эффективности рекламы. Кроме того, с помощь этой технологии StoreLand настраивается на работу лично с Вами. В частности без этой технологии невозможна работа с авторизацией в панели управления.

Сведения на данном сайте имеют чисто информативный характер, в них могут быть внесены любые изменения без какого-либо предварительного уведомления.

Чтобы отказаться от дальнейших коммуникаций с нашей компанией, изменить или удалить свою личную информацию, напишите нам через форму обратной связи

Почему спортсмены принимают Анастрозол? | Дзержинск рф

Анастрозол – это мощное средство, входящее в группу блокаторов ароматазы. Препарат используется для противостояния повышенному уровню женских половых гормонов, которое наблюдается на фоне роста уровня тестостерона и гонадотропина. Это часто случается при приеме спортсменами и бодибилдерами специальных препаратов для роста мышечной массы, увеличения выносливости и физической силы, развития красиво обрисованных мышц.

Назначение Анастрозола

Практически любой курс анаболических стероидов включает в себя средства, способствующие трансформации андрогенов в эстрогены, что существенно снижает эффективность предпринятого воздействия. Такой процесс называется ароматизацией. Он может не только снизить спортивные показатели, но и стать причиной развития более серьезных последствий, например, поражения печени или же формированию молочной железы по женскому типу – гинекомастии.

При введении препаратов для ингибирования ароматазы нужно принимать во внимание, что подобный эффект вызывают далеко не все анаболические стероиды. Например, использовать блокатор ароматазы необходимо при применении таких препаратов, как Тестостерон и Данабол (Метандростенолон), в значительно меньшей степени в этом нуждается Халостин и Болденон.

Дешево приобрести Анастрозол в Алматы можно через сайт нашей компании.

Получаемый эффект

При использовании препарата удается достигнуть следующих результатов:

• Предотвращение развития гинекомастии.
• Повышение уровня анаболических гормонов в крови, усиление эффекта стероидов.
• Улучшение мускулатуры, ее рельефа, рисунка вен и так далее.
• Нормализация артериального давление.
• Снижение подавления оси гипоталамус – гипофиз – яички, что крайне необходимо при прохождении курса анаболических стероидов.

Купить Анастрозол можно в аптеке компании «SportFarm.kz».

Противопоказания и побочные эффекты

Без необходимости и точного расчета дозировки применять Анастрозол не следует. Он может вызвать негативные проявления, связанные со слишком малым количеством эстрогенов в крови:

• Снижение скорости роста мышц.
• Боли в суставах.
• Снижение прочности костей.
• Повышение уровня «плохого» холестерина.
• Падение полового желания.
• Проявления депрессивных состояний.

Наша интернет-аптека в Казахстане предлагает широкий выбор препаратов для спорта и бодибилдинга.

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Wednesday, 7 August, 2019 — 22:23. Возрастное ограничение 18+

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Arimidex

Торговые наименования: Канада

ACH-Anastrozole; APO-Anastrozole; Arimidex; BIO-Anastrozole; CCP-Anastrozole; JAMP-Anastrozole; Mar-Anastrozole; MED-Anastrozole; MINT-Anastrozole; NAT-Anastrozole; PMS-Anastrozole; RAN-Anastrozole; RIVA-Anastrozole; SANDOZ Anastrozole; TARO-Anastrozole; TEVA-Anastrozole; VAN-Anastrozole [DSC]; Zinda-Anastrozole

Для чего используется этот лекарственный препарат?

• Применяется для лечения рака молочной железы у женщин в постменопаузальном периоде (при климаксе).
• Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

• Если у Вас аллергия на анастрозол или какой-либо иной компонент данного препарата.
• Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
• Если Вы принимаете любой из следующих препаратов: эстрогенные препараты или тамоксифен.
• Если у Вас еще не наступил период менопаузы, или Вы еще способны родить ребенка.
• Если Вы кормите ребенка грудью. Не кормите грудью во время лечения данным лекарственным препаратом и в течение 2 недель после приема последней дозы.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

• Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
• Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Данный лекарственный препарат снижает уровень эстрогенов в Вашем организме, что может привести к истончению и ослаблению костей. Это может повысить риск переломов костей, например переломов позвоночника, бедра и запястья. Проконсультируйтесь с врачом.
• Пройдите обследование плотности костей согласно указаниям врача. Проконсультируйтесь с врачом.
• Применение этого препарата сопровождалось повышением уровня холестерина. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
• Данный препарат может вызывать нарушения детородной функции. Это может негативно повлиять на способность иметь детей. Проконсультируйтесь с врачом.
• Возможно неблагоприятное воздействие данного препарата на плод. Перед началом приема данного препарата вы пройдете тест на беременность, чтобы подтвердить, что вы НЕ беременны.
• В период лечения и в течение некоторого времени после получения последней дозы этого препарата женщинам необходимо применять противозачаточное средство. Узнайте у лечащего врача, как долго следует применять противозачаточные средства. Если вы забеременеете, немедленно обратитесь к лечащему врачу.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

• Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
• Признаки проблем с печенью, такие как потемнение мочи, чувство усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боли в животе, светлый стул, рвота, пожелтение кожи и глаз.
• Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
• Признаки инфекции мочевыводящих путей, в т. ч. кровь в моче, чувство жжения или болевые ощущения при мочеиспускании, частые или немедленные позывы к мочеиспусканию, жар, боль в нижней части живота или в области таза.
• Необычные ощущения жжения, онемения или покалывания.
• Распухание железы.
• Костная боль.
• Одышка.
• Отек рук или ног.
• Депрессия и другие расстройства настроения.
• Изменение зрения.
• Боль в области грудной клетки.
• Нехарактерное вагинальное кровотечение.
• Вагинальный зуд или выделения.
• У людей с нарушением проходимости кровеносных сосудов сердца (ишемическая болезнь сердца) может возникать больше симптомов, связанных с нарушением притока крови к сердцу. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникнет или усилится боль в груди либо одышка.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

• Приливы.
• Чувство головокружения, усталости или слабости.
• Головная боль.
• Тошнота или рвота.
• Боль или воспаление в суставах.
• Мышечная боль.
• Нарушения сна.
• Кашель.
• Боль в горле.
• Боли в спине.
• Диарея или запор.
• Прибавка в весе.
• Тревожность.
• Излишнее потоотделение.
• Симптомы, напоминающие грипп.
• Сухость во рту.
• Тазовая боль.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

• Принимайте этот препарат вместе с пищей или независимо от приема пищи.
• Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

• Примите пропущенную дозу как только сможете.
• Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
• Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

• Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
• Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
• Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

• Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
• Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
• Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без предписания.
Есть некоторые препараты, которые могут изменить действие АНАСТРАЗОЛА, или их эффект может быть изменен АНАСТРАЗОЛОМ. Сообщите своему врачу, если Вы принимаете какие-либо другие препараты.
Не принимайте АНАСТРАЗОЛ, если Вы уже принимаете какие-либо из следующих препаратов:
— Препараты, используемые для лечения рака молочной железы (селективные модуляторы рецепторов эстрогенов), например, лекарства, содержащие тамоксифен. Данные препараты могут влиять на АНАСТРАЗОЛ.
— Препараты, содержащие эстроген, в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
— Препараты, известные как «аналог лютеинизирующего релизинг-гормона». Например, гонадорелин, бусерелин, гозерелин, лейпрорелин и трипторелин. Эти лекарства используются для лечения рака молочной железы, определенного состояния здоровья женщин (гинекологические заболевания) и бесплодия.
Если что-либо из перечисленного относится к Вам, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза – одна таблетка один раз в день.
Старайтесь принимать таблетку в одно и то же время каждый день.
Проглотите таблетку целиком, запейте питьевой водой.
Неважно, принимаете ли Вы АНАСТРАЗОЛ до, с или после еды.
Продолжайте принимать АНАСТРАЗОЛ столько времени, сколько рекомендовал Ваш врач. Это длительное лечение и Вам может понадобиться принимать АНАСТРАЗОЛ несколько лет. Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Использование у детей и подростков
АНАСТРАЗОЛ не применяется у детей и подростков.
Если приняли больше, чем назначено
Если Вы приняли больше назначенной дозы, немедленно обратитесь к врачу.
Если Вы забыли принять Анастразол
Если Вы забыли принять АНАСТРАЗОЛ, примите следующую дозу как обычно.
Не следует принимать двойную дозу (две дозы в одно время), чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратите использование Анастразола
Не прекращайте принимать таблетки, если Ваш врач не говорит Вам об этом.
Если у вас есть дополнительные вопросы по поводу использования данного препарата, обратитесь к лечащему врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, АНАСТРАЗОЛ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите принимать АНАСТРАЗОЛ и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас наблюдаются следующие серьезные, но очень редкие, нежелательные явления:
— Если у Вас чрезвычайно сильная кожная реакция с язвами или волдырями на коже. Реакция называется «синдром Стивенса-Джонсона».
— Если у Вас аллергическая реакция (гиперчувствительность), которая проявляется отеком горла и может вызвать затруднения при дыхании и глотании. Реакция называется «ангионевротический отек или отек Квинке».
Очень часто (может проявляться более чем у 1 из 10 человек):
— Головная боль.
— Приливы.
— Чувство тошноты.
— Кожная сыпь.
— Боль или скованность в суставах.
— Воспаление суставов (артриты).
— Ощущение слабости.
— Потеря костной массы (остеопороз).
Часто (может проявляться менее чем у 1 из 10 человек)
— Потеря аппетита.
— Повышение уровня холестерина в крови, который определяется по анализу крови.
— Сонливость.
— Туннельный синдром запястья (покалывание, боль, холодность, слабость в частях руки).
— Ощущение щекотания, покалывание или онемение кожи, потеря/недостаток вкуса.
— Диарея.
— Плохое самочувствие (рвота).
— Изменения в анализах крови, которые показывают, состояние Вашей печени.
— Утончение волос (выпадение волос).
— Аллергические (гиперчувствительность) реакции, включая лицо, губы или язык.
— Боль в костях.
— Сухость влагалища.
— Кровотечение из влагалища (обычно в первые несколько недель лечения, если кровотечение не прекращается, обратитесь к врачу).
— Боли в мышцах.
Нечасто (может проявляться менее чем у 1 из 100 человек):
— Изменения в анализах крови, которые определяют состояние печени (гамма-глутамилтрансфераза, билирубин).
— Воспаление печени (гепатит).
— Сыпь или крапивная лихорадка.
— Синдром щелкающего пальца (состояние, когда пальцы кисти находятся в вынужденном положении сгибания).
— Повышение уровня кальция в крови. Если Вы чувствуете тошноту, рвоту и жажду, немедленно сообщите Вашему врачу, так как необходимо сдать анализы крови.
Редко (может проявляться менее чем у 1 из 1 000 человек):
— Воспаление на кожи, которое может включать красные пятна или волдыри.
— Кожная сыпь, вызванная гиперчувствительностью (которая может быть аллергической или анафилактоидной реакцией).
— Воспаление мелких кровеносных сосудов, вызывающее красную или фиолетовую окраску кожи. Очень редко могут возникать симптомы боли в суставах, желудке и почках («пурпура Шенлейна-Геноха»).
Влияние на минеральную плотность костной ткани
Поскольку АНАСТРАЗОЛ снижает уровень эстрогенов в крови, это может привести к снижению минеральной плотности костей с возможным последующим увеличением риска переломов.
Ваш врач будет учитывать данные риски, и назначать лечение в соответствии с протоколами лечения заболеваний костей и суставов у женщин в менопаузе. Вы должны поговорить с Вашим врачом о рисках и вариантах лечения.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Это также относится к любым побочным эффектам, которые не указаны в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении М3 РБ», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На поверхности таблеток допускается шероховатость пленочного покрытия. На поперечном разрезе видно ядро белого или почти белого цвета.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и гибкой упаковки в рулонах из фольги алюминиевой. Одну или три контурные упаковки вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Держатель регистрационного удостоверения и производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
Ул. Фабрициуса, 30, тел./факс: (+375 17) 220 37 16
e-mail: [email protected]

40 съезд Американского общества клинической онкологии (ASCO)

40 съезд Американского общества клинической онкологии (ASCO)

5-8 июня 2004 года, Новый Орлеан, США

ASCO 2004: рак молочной железы

Тюляндин С.А.
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Ингибиторы ароматазы.

В гормонотерапии рака молочной железы происходит «ползучая революция»: прежний фаворит тамоксифен повсеместно уступает дорогу целому семейству ингибиторов ароматазы. Первоначально летрозол (Фемара) и анастрозол (Аримидекс) продемонстрировали свое преимущество над тамоксифеном при проведении первой линии гормонотерапии у больных метастатическим раком молочной железы в постменопаузе с положительными рецепторами эстрогенов [1-3]. На съезде ASCO впервые были представлены результаты сравнения третьего представителя из группы ингибиторов ароматазы – экземестана с тамоксифеном при проведении первой линии гормонотерапии у больных метастатическим раком молочной железы. Экземестан (Аромазин), в отличие от анастрозола и летрозола, относится к группе необратимых стероидных ингибиторов ароматазы. В исследовании EORTC 382 больные получали тамоксифен или экземестан в дозе 25 мг ежедневно постоянно до признаков прогрессирования заболевания [4]. Основным критерием эффективности был показатель времени до прогрессирования. При среднем сроке наблюдения 29 месяцев медиана времени до прогрессировании составила 9,9 мес. в группе экземестана и 5,8 мес. в группе тамоксифена (р.=0.03 Wilcoxon test). У больных принимавших экземестан достоверно чаще наблюдали объективные противоопухолевые эффекты (46% и 31%). Таким образом, предварительные данные свидетельствуют о преимуществе назначения экземестана (как и других ингибиторов ароматазы) при проведении первой линии гормонотерапии у больных метастатическим раком молочной железы в постменопаузе с положительными рецепторами стероидных гормонов.

Cameron и соавторы попытались сравнить эффективность экземестана и анастрозола при лечении 121 больной метастатическим раком молочной железы с метастазами в висцеральные органы (печень, легкие) [5]. Результаты исследования представлены в таблице 1 и свидетельствуют о равной эффективности сравниваемых препаратов.

Таблица 1.
Результаты сравнения экземестана и анастрозола.

	Экземестан	Анастрозол
Число больных	61	60
ПР + ЧР	25%	25%
ПР + ЧР + стабилизация	38%	38%
Медиана времени до прогрессирования	4.0 мес.	4.5 мес.

ПР – полная регрессия, ЧР – частичная регрессия.

Доказав свое преимущество при проведении первой линии, ингибиторы ароматазы перенесли соревнование на этап проведения адъювантной терапии. В исследовании ATAC анастрозол 1 мг ежедневно в течение 5 лет сравнивали с тамоксифеном 20 мг ежедневно в течение 5 лет при проведении адъювантной терапии у больных операбельным раком молочной железы в постменопаузе с положительными рецепторами стероидных гормонов [6]. При среднем сроке наблюдения 48 месяцев в группе анастрозола достоверно снижена частота прогрессирования от рака молочной железы на 17% по сравнению с тамоксифеном. Это снижение произошло как за счет уменьшения частоты отдаленных метастазов, так и частоты возникновения контрлатерального рака молочной железы. Короткий срок наблюдения не позволяет оценить влияние анастрозола на общую выживаемость.

Другим перспективным подходом является последовательное назначение тамоксифена и ингибиторов ароматазы у больных с отсутствием менструальной функции и положительными рецепторами. В исследовании МА17 больные, закончившие прием тамоксифена в течение 5 лет, рандомизировались в группу плацебо или летрозола в дозе 2,5 мг ежедневно в течение 5 лет [7]. При среднем сроке наблюдения 2,4 года исследование было прекращено в связи с достижением статистически достоверной разницы в 4-летней безрецидивной выживаемости между группами плацебо и летрозола, которая составила 87% и 93% соответственно. На съезде ASCO были представлены последние сведения об отдаленных результатах исследования МА 17 [8]. При сроке наблюдения почти 3 года 5-летняя безрецидивная выживаемость составила 94,7% в группе летрозола и 89,8% в группе плацебо (р.=0.00004). Уменьшение частоты рецидивов наблюдается независимо от наличия или отсутствия метастазов в подмышечные лимфоузлы. При анализе общей выживаемости отмечено достоверное ее улучшение в группе больных с наличием метастазов в подмышечные лимфоузлы. Небольшое число смертельных исходов в группе больных без метастазов в подмышечные лимфоузлы не позволяет проводить сравнение выживаемости.

В итальянском исследовании после 2-3 лет приема тамоксифена больные рандомизировались в группу продолжения приема тамоксифена (общая продолжительность терапии 5 лет) или им назначали анастрозол в дозе 1 мг ежедневно в течение 2-3 лет [9]. Переключение с тамоксифена на анастрозол достоверно улучшило результаты 5-летней безрецидивной выживаемости по сравнению с приемом тамоксифена только. Подобный дизайн исследования был использован для сравнения приема тамоксифена в течение 5 лет и последовательного назначения тамоксифена в течение 2-3 лет и экземестана в дозе 25 мг ежедневно в течение 2-3 лет [10]. В исследование было включено 2362 больные, у которых при сроке наблюдения 30 месяцев отмечено достоверное улучшение 3-летней безрецидивной выживаемости в группе экземестана по сравнению с тамоксифеном: 91,5% и 86,8% соответственно (р.=0.00005). Уменьшение частоты прогрессирования заболевания в группе экземестана произошло как за счет уменьшения частоты отдаленных метастазов, так и возникновения контрлатерального рака молочной железы. Переносимость двух препаратов была хорошей с большей частотой артралгии и диареи в группе экземестана, маточных кровотечений и тромбоэмболий в группе тамоксифена.

Таким образом, складывается впечатление о целесообразности использования ингибиторов ароматазы при проведении адъювантной гормонотерапии у больных операбельным раком молочной железы в постменопаузе с положительными рецепторами стероидных гормонов. Остается непонятным, какая стратегия имеет преимущество: назначение ингибиторов ароматазы только (как в исследовании ATAC) или последовательное назначение тамоксифена с последующим переходом (через 3 года? через 5 лет?) к ингибиторам ароматазы (как долго принимать?). Уже сегодня представляется оправданным всем больным раком молочной железы в постменопаузе, особенно с наличием метастазов в подмышечные лимфоузлы, после 3-5 лет приема тамоксифена рекомендовать прием ингибиторов ароматазы в течение как минимум 2-3 лет.

При длительном назначении больным операбельным раком молочной железы ингибиторов ароматазы должны учитываться отдаленные последствия приема этих препаратов. Ингибиторы ароматазы существенным образом снижают эндогенный уровень эстрогенов в различных тканях, что может способствовать уменьшению плотности костной ткани с развитием остеопороза и увеличению содержания липидов и холестерина в крови с последующим увеличением риска развития атеросклероза, стенокардии и инфарктов миокарда. В исследовании ATAC прием анастрозола сочетался со снижением плотности костной ткани и большой частотой патологических переломов в сравнении с группой тамоксифена [11]. На ASCO были представлены результаты влияния экземестана на плотность костной ткани и уровень липидов в крови по сравнению с больными, получавшими тамоксифен [12, 13]. При наблюдении в течение 2 лет снижение плотности костной ткани на фоне приема экземестана и тамоксифена были одинаковыми, частота патологических переломов костей таза вследствие остеопороза была выше в группе экземестана, частота переломов тел позвонков одинаковой в обеих группах. Прием экземестана приводил к уменьшению содержания липопротеинов высокой плотности и холестерина в крови, не влиял на концентрацию других фракций липидов, параметров свертывающей системы крови и не повышал риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Следует продолжить изучение последствий длительного приема ингибиторов ароматазы (создается впечатление, что стероидный ингибитор экземестан в меньшей степени оказывает негативное влияние на плотность костной ткани и концентрацию холестерина в крови, чем нестероидные ингибиторы анастрозол и летрозол), однако результаты проведенных сегодня исследований свидетельствуют, что их частота не является серьезным аргументов против назначения этих препаратов адъювантно.

Предоперационная терапия.

Ингибиторы ароматазы стали использоваться при проведении предоперационной терапии. Известно, что эффективность предоперационной химиотерапии у больных раком молочной железы в постменопаузе с положительными рецепторами гораздо ниже, чем у больных с отрицательными рецепторами. Так, частота морфологически подтвержденных полных регрессий опухоли после предоперационной химиотерапии среди больных с положительными и отрицательными рецепторами составила 5% и 21% соответственно [14]. Поэтому оправданным выглядит исследование Семиглазова и соавторов, которые рандомизировали больных операбельным раком молочной железы в постменопаузе с положительными рецепторами стероидных гормонов либо в группу химиотерапии комбинацией доксорубицин+паклитаксел 4 курса, либо назначали в течение 3 месяцев анастрозол или экземестан [15]. Результаты исследования представлены в таблице 2.

Таблица 2.
Результаты сравнения химиотерапии и ингибиторов ароматазы в качестве предоперационного лечения

	Химиотерапия	Анастрозол	Экземестан
Число больных	62	32	29
Полная регрессия	76%	76%	81%
Морфологически полная регрессия	7%	3%	7%

Несмотря на высокие цифры клинически полных регрессий при проведении предоперационной химиотерапии, только у 7% больных это подтверждается морфологическим исследованием. Непосредственная противоопухолевая эффективность ингибиторов ароматазы была сопоставимой с эффективностью химиотерапии. При среднем сроке наблюдения 30 месяцев частота местных рецидивов составила 3,2% в группе химиотерапии и 3,4 % в группе гормонотерапии. Поскольку только морфологически полные регрессии опухоли после проведенной предоперационной терапии улучшают прогноз больных, можно сделать вывод о недостаточной эффективности, как предоперационной химиотерапии, так и гормонотерапии у больных в менопаузе с положительными рецепторами. Для них предпочтительнее всего выполнение оперативного вмешательства на первом этапе с последующим проведением адъювантной терапии.

Buzdar и соавторы продемонстрировали, что добавление трастузумаба (Герцептина) при проведении предоперационной химиотерапии у больных с гиперэкспрессией HER2 достоверно увеличивает частоту морфологически полных регрессий [16]. Все больные с гиперэкспрессией получали предоперационную химиотерапию, включающую паклитаксел 225 мг/м² каждые 3 недели 4 курса и комбинацию FEC (500/50/500 мг/м²) каждые 3 недели 4 курса. Часть больных одновременно получала трастузумаб (4 мг/кг 1 неделя, затем 2 мг/кг еженедельно) в течение 24 недель. Частота морфологически полных регрессий в группе химиотерапии составила 25%, в группе химиотерапии+трастузумаб 67% (р.=0.02). Частота кардиотоксичности была одинаковой в обеих группах. Авторы вправе ожидать существенного улучшения отдаленных результатов в группе химиотерапии и трастузумаба после получения столь высокой частоты морфологически полных регрессий.

Диссеминированный рак.

Известно, что трастузумаб рекомендуется только больным с гиперэкспрессией, определяемой иммуногистохимически (3+) или флюоресцентной гибридизацией (FISH — определяется количество экспрессируемых генов HER2). Однако, у большинства больных опухолевые клетки рака молочной железы имеют рецепторы HER2 в небольших количествах. Будет ли полезно назначение им трастузумаба? Seidman и соавторы больным метастатическим раком молочной железы с нормальным содержанием HER2 на мембранах опухолевых клеток (иммуногистохимически 0, 1+, 2+) получали паклитаксел с трастузумабом или без него [17]. Результаты исследования представлены в таблице 3.

Таблица 3.
Эффективность трастузумаба у больных с отсутствием гиперэкспресии HER2.

	Паклитакселl	Паклитаксел + трастузумаб	Р.
Число больных	111	112
Объективный эффект	29%	35%	0.34
Время до прогрессирования	6 мес.	7 мес.	0.09
Продолжительность жизни	20 мес.	22 мес.	0.67

Полученные данные убедительно свидетельствуют еще раз, что больным с отсутствием гиперэкспрессии HER2 назначение трастузумаба не улучшает результаты проводимой химиотерапии. Гемцитабин (Гемзар) зарегистрирован для лечения больных раком молочной железы на основании результатов исследования, представленных Albain и соавторами [18]. В рамках этого исследования 529 больных метастатическим раком молочной железы в качестве первой линии химиотерапии получали только паклитаксел в дозе 175 мг/м² каждые 3 нед. либо комбинацию паклитаксела 175 мг/м² 1 день и гемцитабин 1250 мг/м² 1 и 8 дни каждые 3 нед. до признаков прогрессирования заболевания. Большинство больных ранее получали антрациклины в качестве адъювантной или предоперационной терапии. Результаты исследования представлены в таблице 4 и свидетельствуют, что добавление гемцитабина к паклитакселу при проведении первой линии химиотерапии достоверно удлиняет время до прогрессирования и продолжительность жизни на 2,3 и 2,7 месяцев соответственно.

Таблица 4.
Результаты сравнения паклитаксела и комбинации паклитаксел+гемцитабин у больных метастатическим раком молочной железы.

	Паклитаксел+ гемцитабин	Паклитаксел
Число больных	267	262
Объективный эффект	41%	22%
Время до прогрессирования	5.2 мес.	2.9 мес.
Продолжительность жизни	18.5 мес.	15.8 мес.
1-годичная выживаемость	71%	60%

Принимая во внимание умеренный выигрыш и усиление токсичности от назначения комбинации, представляется более перспективным последовательное назначение двух препаратов.

Хирургическое лечение.

Выполнение подмышечной лимфаденэктомии сопровождается мучительными для женщин послеоперационными осложнениями: ограничение в подвижности и болезненность при движении в руке на стороне операции, лимфостаз, нарушения кожной чувствительности. Можно ли избежать выполнения лимфаденэктомии у больных с отсутствием увеличенных лимфоузлов в подмышечной области? В исследование включались больные старше 60 лет с операбельным раком молочной железы и отсутствием увеличенных подмышечных лимфоузлов [19]. Удаление опухоли (лампэктомия или мастэктомия) с одновременной подмышечной лимфаденэктомией выполнена 234 больным, у 239 больных проведено только удаление опухоли. Все больные с положительными рецепторами эстрогенов в опухоли получали тамоксифен. Средний возраст больных составил 74 года, у 80% опухоль была рецептороположительна. Мастэктомия была выполнена у 45% больных, лампэктомия с последующей лучевой терапией или без нее у 33% и 22% соответственно. При медиане наблюдения 6 лет 5-летняя безрецидивная выживаемость в группе подмышечной лимфаденэктомии составила 71% и 70% без нее, 5-летняя общая выживаемость 78% и 80% соответственно. В группе без выполнения лимфаденэтомии отмечено лучшее качество жизни, лучшая подвижность руки со стороны операции, меньшая частота лимфостаза. Авторы делают вывод о возможности отказа от выполнения подмышечной лимфаденэктомии у больных старше 60 лет без увеличения подмышечных лимфоузлов.

Литература.

1. Nabholtz J.M., Buzdar A., Pollak M. et al. Anastrozole is superior to tamoxifen as first-line therapy for advanced breast cancer in postmenopausal women: results of a North American multicenter randomized trial. Arimidex Study Group. J. Clin. Oncol. 2000, 18: 3758–3767.[Abstract/Free Full Text]

2. Bonneterre J., Thurlimann B., Robertson J.F. et al. Anastrozole versus tamoxifen as first-line therapy for advanced breast cancer in 668 postmenopausal women: results of the Tamoxifen or Arimidex Randomized Group Efficacy and Tolerability study. J. Clin. Oncol. 2000, 18: 3748–3757.[Abstract/Free Full Text]

3. Mouridsen H., Gershanovich M., Sun Y. et al. Superior efficacy of letrozole versus tamoxifen as first-line therapy for postmenopausal women with advanced breast cancer: results of a phase III study of the International Letrozole Breast Cancer Group. J. Clin. Oncol. 2001, 19: 2596–2606.[Abstract/Free Full Text]

4. Paridaens R. , Therasse P., Dirix L., et al. First line hormonal treatment (HT) for metastatic breast cancer (MBC) with exemestane (E) or tamoxifen (T) in postmenopausal patients (pts) — a randomized phase III trial of the EORTC breast group. Proc. ASCO 2004, 23: 6 (abstract 515).

5. Cameron D.A., Winer E., Campos S., Guastalla J.P. A comparative study of exemestane versus anastrozole in post-menopausal breast cancer subjects with visceral disease. Proc. ASCO 2004, 23: 34 (abstract 628).

6. Buzdar A. The ATAC (Arimidex, Tamoxifen, Alone or in Combination) trial in postmenopausal women with early breast cancer—updated efficacy results based on a median follow-up of 47 months. ATAC Trialist Group. Presented at the San Antonio Breast Cancer Symposium, San Antonio, Texas, December 2002.

7. Goss P.E., Ingle J.N., Martino S. et al. A randomized trial of letrozole in postmenopausal women after five years of tamoxifen therapy for early-stage breast cancer. N. Engl. J. Med. 2003, 349: 1793–1802.[Abstract/Free Full Text]

8. Goss P.E. NCIC CTG MA.17 final analysis of updated data: a placebo-controlled trial of letrozole following tamoxifen as adjuvant therapy in postmenopausal women with early stage breast cancer. In: Best of Oncology/Society Abstracts. Program and abstracts of the 40th Annual Meeting of the American Society of Clinical Oncology; June 5-8, 2004; New Orleans, Louisiana. Special Session.

9. Boccardo F., Rubagotti A., Amoroso D. et al. Anastrozole appears to be superior totamoxifen in women already receiving adjuvant tamoxifen treatment. Breast Cancer. Res. Treat. 2003, 82: suppl 1:S6.

10. Coombes R.C., Hall E., Gibson L.G. et al. A Randomized trial of exemestane after two to three years of tamoxifen therapy in postmenopausal women with primary breast cancer. N. Engl. J. Med. 2004, 350: 1081-1092.

11. Howell A. on behalf of the ATAC Trialists’ Group. Effect of anastrozole on bone mineral density: 2-year results of the «Arimidex» (anastrozole), tamoxifen, alone or in combination (ATAC) trial. Breast Can. Res. Treat. 2003, 82(suppl 1): S27 (abstract 129).

12. Lonning P.E., Geisler J., Krag L.E. et al. Effect of exemestane on bone: a randomized placebo controlled study in postmenopausal women with early breast cancer at low risk. Proc ASCO 2004, 23: 6 (abstract 518).

13. Krag L.E., Geisler J., Lonning P.E. et al. Lipid and coagulation profile in postmenopausal women with early breast cancer at low risk treated with exemestane: a randomized, placebo-controlled study. Proc. ASCO 2004, 23: 39 (abstract 650).

14. Buzdar A.U., Valero V., Theriault R.L. et al. Pathological complete response to chemotherapy is related to hormone receptor status. Breast Can. Res. Treatment 2003, 82(suppl 1): S69 (abstract 302).

15. Semiglazov V.F., Semiglazov V., Ivanov V. et al. The relative efficacy of neoadjuvant endocrine therapy vs chemotherapy in postmenopausal women with ER-positive breast cancer. Proc. ASCO 2004, 23:7 (abstract 519).

16. Buzdar A.U., Hunt K., Smith T. et al. Significantly higher pathological complete remission rate following neoadjuvant therapy with trastuzumab, paclitaxel, and anthracycline containing chemotherapy: initial results of a randomized trial in operable breast cancer with HER2 positive disease. Proc. ASCO 2004, 23: 7 (abstract 520).

17. Seidman A.D., Berry D., Cirrincionie C. et al. CALGB 9840: phase III study of weekly paclitaxel via 1-hour infusion versus standard 3h infusion every third week in the treatment of metastatic breast cancer, with trastuzumab for HER2 positive MBC and randomized for T in HER2 normal MBC. Proc. ASCO 2004; 23(suppl): 14 (abstract 512).

18. Albain K.S., Nag S., Calderillo-Ruiz G. et al. Global phase III study of gemcitabine plus paclitaxel vs. paclitaxel as frontline therapy for metastatic breast cancer: first report of overall survival. Proc. ASCO 2004, 23: 5 (abstract 510).

19. Holmberg S.B., Crivellary D., Zahrie D. et al. A randomized trial comparing axillary clearance versus no axillary clearance in older (>60 years) with breast cancer: first results of International Breast Cancer Study Group trial 10-93. Proc. ASCO 2004, 23: 4 (abstract 505).

Анастрозол (Аримидекс)

1. Что такое анастрозол?
2. Как действует анастрозол?
3. Кому подходит
4. Побочные эффекты анастрозола
5. При приеме анастрозола
6. Как долго мне нужно его принимать?
7. Как принимают
8. Прием анастрозола с другими препаратами

1. Что такое анастрозол?

Анастрозол — препарат, применяемый для лечения рака груди у женщин, переживших менопаузу.

Вы также можете услышать его под названием Arimidex, это его самая известная торговая марка.Существует ряд других марок анастрозола, каждый из которых содержит такую ​​же дозу препарата.

Мужчинам с раком груди можно назначать анастрозол, хотя чаще используется другой препарат, называемый тамоксифеном.

2. Как действует анастрозол?

Анастрозол снижает выработку эстрогена в организме.

Рост некоторых видов рака груди стимулируется гормоном эстрогеном. Они известны как рак молочной железы, положительный по рецепторам эстрогена или ER +.

Анастрозол относится к группе препаратов, называемых ингибиторами ароматазы.

3. Кому подходит

Анастрозол подходит женщинам, пережившим менопаузу и у которых рак груди является положительным по рецепторам эстрогена.

Иногда анастрозол назначают вместе с лекарством под названием гозерелин (золадекс) женщинам, у которых еще не наступила менопауза.

Если у вас рак отрицательный по рецепторам гормонов, то анастрозол не принесет никакой пользы.

Анастрозол можно назначать для снижения риска рака груди у женщин, которые не болели раком груди, но имеют повышенный риск его развития в связи с семейным анамнезом.

4. Побочные действия анастрозола

Узнайте больше о побочных эффектах анастрозола.

5. При назначении анастрозола

Анастрозол обычно назначают после операции, чтобы снизить риск рецидива или распространения рака груди.

Если вы проходите химиотерапию или лучевую терапию, ваш специалист скажет вам, когда лучше всего начинать прием анастрозола.

Иногда анастрозол может использоваться в качестве первого средства для лечения рака груди, например, когда операция нецелесообразна или ее необходимо отложить. Иногда его дают перед операцией, чтобы уменьшить рак груди.

Анастрозол также можно использовать для лечения рецидива рака груди. Его также можно назначать для лечения рака груди, который распространился на другую часть тела (вторичный рак груди), когда его часто назначают вместе с другим лекарством.

6.Как долго я буду это принимать?

Это будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств, но анастрозол обычно принимают в течение пяти-десяти лет.

Некоторые люди начинают принимать анастрозол после нескольких лет приема гормонального терапевтического препарата тамоксифен.

Если вы принимаете анастрозол для лечения рака груди, который вернулся или распространился на другую часть тела, вы обычно будете принимать его до тех пор, пока он удерживает рак под контролем.

Если вы принимаете анастрозол, чтобы снизить риск развития рака груди из-за семейного анамнеза, обычно вы принимаете его в течение пяти лет.

Прекращение приема анастрозола

Ваша лечащая бригада скажет вам, когда следует прекратить прием анастрозола. Вам не нужно прекращать прием постепенно.

Некоторые люди беспокоятся о прекращении лечения, но есть свидетельства того, что анастрозол продолжает снижать риск рецидива рака груди в течение многих лет после прекращения его приема.

Однако отказ от приема препарата в течение рекомендованного времени может увеличить риск рецидива рака груди. Если вы думаете о прекращении приема анастрозола по какой-либо причине, сначала поговорите со своим специалистом.Иногда возможно перейти на другой гормональный препарат.

Гормональная терапия — очень распространенное лечение вторичного рака груди, и многие люди принимают ее в течение длительного времени. Если анастрозол перестает действовать, ваш специалист может назначить другой гормональный препарат.

Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу приема или прекращения приема анастрозола, вы можете позвонить нам по бесплатному телефону 0808 800 6000, чтобы обсудить свои опасения.

7. Как берется

Анастрозол принимают в таблетках один раз в день независимо от приема пищи.Лучше принимать его каждый день в одно и то же время.

Если вы пропустите прием, вам не нужно принимать дополнительную дозу на следующий день. Уровень препарата в вашем организме останется достаточно высоким со вчерашнего дня.

8. Прием анастрозола с другими препаратами

Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, прописанные или отпускаемые без рецепта, посоветуйтесь со своей терапевтической бригадой или фармацевтом, можете ли вы принимать их вместе с анастрозолом.

Не принимайте другие препараты, содержащие эстроген, например, заместительную гормональную терапию (ЗГТ), пока вы принимаете анастрозол, поскольку это может повлиять на его эффективность.

Поговорите со своим специалистом, фармацевтом или терапевтом о любых дополнительных методах лечения, лечебных травах или добавках, которые вы хотите использовать, прежде чем начать их использовать.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое.

Аримидекс — это фирменное лекарство, отпускаемое по рецепту. Его используют для лечения рака груди у женщин, переживших менопаузу.

В частности, Аримидекс одобрен для лечения следующих типов рака груди:

• Ранний рецептор-положительный (HR +) рак груди. При этом типе рака Аримидекс назначается, чтобы снизить риск рецидива или распространения рака груди после того, как он уже подвергся хирургическому лечению. Этот вид лечения называется адъювантным лечением. (Ранний рак груди не распространился ни на грудь, ни на лимфатические узлы в подмышечной впадине. И рост рака HR + стимулируется гормонами, в том числе эстрогеном.)
• Местно-распространенный или метастатический рак груди, который соответствует HR + или HR- неизвестный. Местнораспространенный или метастатический рак груди обычно не поддается хирургическому лечению.При этих состояниях Аримидекс назначается в качестве лечения первой линии. При лечении первой линии препарат является первым средством лечения рака. (Местно распространенный рак молочной железы распространился на близлежащие области или лимфатические узлы, в то время как метастатический рак груди распространился на другие части вашего тела. И хотя рост рака груди HR + стимулируется гормонами, рак неизвестной HR может поощряться или не поощряться расти за счет гормонов.)
• Местно-распространенный или метастатический рак молочной железы, который вернулся или распространился после лечения лекарственным средством тамоксифена. Для этого применения Аримидекс можно назначать для лечения рака молочной железы HR +, HR-отрицательного (HR–) или неизвестного HR. Однако, если ваш рак молочной железы является отрицательным по рецепторам эстрогена (ER–) или не улучшался при лечении тамоксифеном в прошлом, вряд ли он улучшится с помощью аримидекса. (ER– рак не нуждается в эстрогене для роста.)

Аримидекс содержит лекарственный препарат анастрозол. Это гормональная терапия, применяемая при раке груди. Гормональная терапия рака груди не дает эстрогену стимулировать рост рака.В частности, Аримидекс — это вид гормональной терапии, называемый ингибитором ароматазы. Он работает за счет снижения количества эстрогена, вырабатываемого вашим телом.

Аримидекс выпускается в виде таблетки по 1 мг, которую принимают внутрь один раз в день.

Эффективность

Одно крупное клиническое исследование показало, что Аримидекс более эффективен, чем тамоксифен, лекарство от рака в лечении рака груди на ранних стадиях HR +.

В исследовании сравнивали женщин с ранним HR + раком груди, которые принимали тамоксифен в течение 5 лет, с женщинами, которые принимали Arimidex в течение 5 лет.По сравнению с теми, кто принимал тамоксифен, женщины, принимавшие Аримидекс, имели на 17% меньший риск:

• их рак вернулся
• их рак распространился на другие части их тела
• развился новый рак в другой (незатронутой) груди
• смерти вызвано любой причиной

Исследования показали, что лечение Аримидексом более или менее эффективно при распространенном раке молочной железы, чем лечение тамоксифеном.

Для получения дополнительной информации об эффективности Аримидекса см. Раздел «Использование Аримидекса» ниже.

Аримидекс содержит активное лекарственное средство анастрозол.

Доступны общие формы Аримидекса. Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве. Дженерик считается таким же безопасным и эффективным, как и оригинальный препарат. Дженерики также обычно дешевле, чем патентованные лекарства.

Аримидекс может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующих списках перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Аримидекса. В эти списки не включены все возможные побочные эффекты.И ваши побочные эффекты могут отличаться от перечисленных ниже, в зависимости от состояния, для лечения которого вы используете Аримидекс.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Аримидекса проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Примечание: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отслеживает побочные эффекты одобренных ими лекарств. Если вы хотите сообщить в FDA о побочном эффекте, возникшем у вас с Arimidex, вы можете сделать это через MedWatch.

Когда могут проявиться побочные эффекты Аримидекса

Некоторые побочные эффекты Аримидекса могут проявиться очень скоро после начала приема лекарства. Это связано с тем, что Аримидекс снижает уровень эстрогена в вашем организме примерно на 70% в течение 24 часов после начала приема препарата. Это действие может привести к побочным эффектам, аналогичным тем, которые наблюдаются при менопаузе, например к приливам или проблемам со сном.

Развитие других побочных эффектов может занять гораздо больше времени. Сюда входят такие побочные эффекты, как истончение и ослабление костей и повышение уровня холестерина.Вы вряд ли заметите подобные побочные эффекты, но ваш врач будет следить за ними.

Как долго могут длиться побочные эффекты Аримидекса

Трудно сказать, как долго будут длиться ваши побочные эффекты, поскольку реакция каждого человека на препарат может быть разной. Продолжительность побочных эффектов препарата зависит от того, как ваш организм реагирует на аримидекс.

Если вас беспокоят побочные эффекты, которые, похоже, не уменьшаются, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать способы помочь вам справиться с побочными эффектами.

Легкие побочные эффекты

Легкие побочные эффекты * Аримидекса могут включать:

• приливы
• чувство слабости
• усталость (недостаток энергии)
• боль, которая может повлиять на ваши суставы, спину или кости
• артрит (воспаление в суставах)
• тошнота и рвота
• сыпь
• бессонница (проблемы со сном)
• головная боль
• периферический отек (отек в ногах, лодыжках или ступнях, вызванный задержкой жидкости)
• лимфедема (скопление лимфатической жидкости в тканях руки, что вызывает отек в этой области)
• боль в горле
• головокружение
• изменения настроения, такие как депрессия
• синдром запястного канала (нервное состояние, поражающее ваше запястье), которое может вызвать боль, покалывание или онемение в руке

* Это неполный список легких побочных эффектов Аримидекса. Чтобы узнать о других легких побочных эффектах, поговорите со своим врачом или фармацевтом или просмотрите информацию о назначении препарата .

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Но если они становятся более серьезными или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты от Аримидекса встречаются нечасто, но могут возникнуть. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты.Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать:

• Проблемы с печенью, такие как гепатит (воспаление в печени). Симптомы могут включать:
  • в целом плохое самочувствие
  • боль в правой части живота
  • желтуха (пожелтение кожи или белков глаз)
• Кожные реакции.Симптомы могут включать:

Другие серьезные побочные эффекты, более подробно описанные ниже в разделе «Подробные сведения о побочных эффектах», включают:

Подробные сведения о побочных эффектах

Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты при применении этого препарата . Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые может вызывать этот препарат.

Для описанных ниже побочных эффектов показаны результаты клинических исследований женщин с раком груди на ранней или поздней стадии.

При раннем раке груди рак не распространился ни на грудь, ни на лимфатические узлы в подмышечной впадине.Но при распространенном раке груди рак либо распространился на близлежащие области или лимфатические узлы (так называемый местно-распространенный рак груди), либо распространился на другие части вашего тела (так называемый метастатический рак груди).

Аллергическая реакция

Как и в случае с большинством лекарств, у некоторых людей после приема Аримидекса может возникнуть аллергическая реакция. Но неизвестно, как часто это происходит у людей, использующих Аримидекс.

Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

• кожная сыпь
• зуд
• покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция встречается редко, но возможна.Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

• Отек под кожей, обычно в области век, губ, рук или ног
• Отек языка, рта или горла
• Проблемы с дыханием

Обратитесь к врачу. прочь, если у вас сильная аллергическая реакция на Аримидекс. Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Пониженная минеральная плотность костной ткани

При лечении Arimidex возможно снижение минеральной плотности костной ткани (ослабление костей).

Эстроген помогает сохранить прочность ваших костей. Но Аримидекс снижает уровень эстрогена. Это означает, что препарат может ослабить ваши кости и увеличить риск остеопороза (тонкие, слабые кости) или переломов костей. Но имейте в виду, что повышенный риск перелома кости проходит после прекращения приема Аримидекса.

В клиническом исследовании женщин с ранним раком груди, принимавших Аримидекс в течение 5 лет, у 11% развился остеопороз. А у 10% женщин, принимавших Аримидекс, были переломы костей.Для сравнения, среди женщин, которые принимали противоопухолевый препарат тамоксифен в течение 5 лет, у 7% был остеопороз. А у 7% женщин был перелом костей.

Ваш врач может проверить минеральную плотность вашей кости как перед началом приема Аримидекса, так и во время лечения. Проверка минеральной плотности вашей кости — это то, как ваш врач измеряет, насколько сильны ваши кости. Для этого ваш врач назначит вид рентгеновского обследования, который называется DEXA-сканированием.

В зависимости от результата вашего DEXA-сканирования ваш врач может прописать лекарство, которое поможет защитить ваши кости.Например, они могут порекомендовать вам принимать добавки с кальцием и витамином D, препарат, называемый бисфосфонатом, или и то, и другое.

Чтобы снизить риск ослабления костей во время приема Аримидекса, вы можете:

• убедиться, что вы получаете достаточно кальция и витамина D (либо с пищей, либо с помощью добавок, рекомендованных вашим врачом)
• регулярно выполнять упражнения с весовой нагрузкой
• избегать курения
• избегать употребления большого количества алкоголя

Если у вас есть вопросы о вашем риске снижения минеральной плотности костей во время приема Аримидекса, поговорите со своим врачом.

Повышенный уровень холестерина

Аримидекс может повысить уровень жира (так называемого холестерина) в крови. Высокий уровень холестерина увеличивает риск сердечного приступа или инсульта. Эти риски также увеличиваются, если у вас ишемическая болезнь сердца (тип сердечной болезни, вызываемой сужением артерий в сердце).

В клиническом исследовании женщин с ранним раком груди повышенный уровень холестерина был замечен у 9% женщин, принимавших Аримидекс в течение 5 лет.Для сравнения, у 3,5% женщин, которые принимали противоопухолевый препарат тамоксифен в течение 5 лет, был такой же результат.

Однако в другом исследовании не сообщалось о повышенном уровне холестерина у женщин, принимавших Аримидекс всего в течение 1 года.

Ваш врач может назначить анализы крови для контроля уровня холестерина, пока вы принимаете Аримидекс. Если ваш уровень холестерина слишком сильно повышается, ваш врач может порекомендовать вам принять лекарство для его понижения.

Вы можете снизить риск повышения уровня холестерина следующим образом:

• отказ от курения
• регулярные физические упражнения
• соблюдение здоровой диеты

Если у вас есть вопросы о риске повышения уровня холестерина при лечении Аримидексом, поговорите со своим доктор.

Побочные эффекты после 5 лет лечения

Как легкие, так и серьезные побочные эффекты Аримидекса, перечисленные выше, наблюдались у женщин, принимавших препарат в течение 5 лет.

Клинические исследования Аримидекса наблюдали за женщинами с ранним раком груди, которые принимали препарат в течение 5 лет. И исследования были продолжены еще 5 лет после того, как женщины прекратили прием препарата. За это дополнительное время не было зарегистрировано никаких новых побочных эффектов.

Если вас беспокоят побочные эффекты, которые могут возникнуть после лечения Аримидексом, проконсультируйтесь с врачом.Они могут обсудить с вами, чего вы можете ожидать после лечения.

Увеличение веса

Некоторые люди, принимающие Аримидекс, могут набирать вес во время лечения. Фактически, в клиническом исследовании женщин с ранним раком груди, 9% из тех, кто принимал Аримидекс, прибавили в весе. А 9% женщин, которые принимали противораковый препарат тамоксифен в течение 5 лет, прибавили в весе.

В исследованиях женщин с распространенным раком груди у 2% тех, кто принимал Аримидекс, наблюдалось увеличение веса. Для сравнения, увеличение веса произошло у 2% женщин, принимавших тамоксифен, и у 12% женщин, принимавших мегестрол.(Мегестрол — это также лекарство, которое используется для лечения рака груди. Но он также может повышать аппетит людей.)

И сам рак, и лечение рака часто могут вызывать изменения вашего аппетита и массы тела. Если вас беспокоит увеличение веса во время лечения рака груди, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать способы, которые помогут вам снизить вес, который полезен для вас.

Боль в спине или суставах

Во время приема Аримидекса у вас могут возникнуть боли в спине или суставах.

Например, в одном клиническом исследовании женщин с ранним раком груди:

• о боли в суставах сообщалось у:
  • 15% женщин, принимавших Аримидекс в течение 5 лет
  • 11% женщин, принимавших противораковое лекарство тамоксифен в течение 5 лет
• Боли в спине были зарегистрированы у:
  • 10% женщин, принимавших Аримидекс в течение 5 лет
  • 10% женщин, принимавших тамоксифен в течение 5 лет

Боль в суставах, болезненность, и жесткость — общие побочные эффекты ингибиторов ароматазы, таких как Аримидекс. (Ингибиторы ароматазы — это класс лекарств.)

В среднем, боль в суставах, кажется, начинается примерно через 6 недель после начала приема ингибитора ароматазы. И может улучшиться после первого года приема препарата. Различные исследования показали, что эти побочные эффекты, связанные с суставами, часто можно уменьшить с помощью легких физических упражнений, таких как ходьба.

Если во время приема Аримидекса у вас возникли боли в суставах или спине, проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать способы справиться с дискомфортом.

Усталость

Прием Аримидекса может вызвать у вас либо слабость, либо усталость (недостаток энергии).

В клиническом исследовании женщин с ранним раком груди слабость и утомляемость наблюдались у 19% женщин, принимавших Аримидекс в течение 5 лет. И эти побочные эффекты наблюдались у 18% женщин, принимавших тамоксифен против рака в течение 5 лет.

Усталость и слабость — частые побочные эффекты лечения рака. По этой причине во время лечения рака важно отдыхать.Тем не менее, Американское онкологическое общество также отмечает, что сохранение активности важно для борьбы с усталостью. Поговорите со своим врачом о том, какой вид физической активности вам подходит. Они также могут порекомендовать, сколько активности вам следует делать.

Если вы чувствуете слабость или утомляемость во время лечения Аримидексом, поговорите со своим врачом о лучших способах борьбы с этими побочными эффектами.

Учащенное сердцебиение (не побочный эффект)

В клинических исследованиях Аримидекса не сообщалось об учащенном сердцебиении.(При учащенном сердцебиении вы можете почувствовать, как ваше сердце трепещет, учащается или пропускает удар.) Однако о других побочных эффектах, связанных с сердцем, таких как сердечный приступ и стенокардия, сообщалось редко. (Стенокардия — это тип боли в груди, который возникает из-за того, что сердце не получает достаточного количества кислорода. )

Одно долгосрочное исследование показало, что женщины, принимающие ингибиторы ароматазы, имеют более высокий риск менее серьезных побочных эффектов, связанных с сердцем, чем женщины, принимающие тамоксифен. (Ингибиторы ароматазы — это класс лекарств, в который входит Аримидекс.Эти побочные эффекты включали ненормальное сердцебиение и проблемы с сердечными клапанами. Однако для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования.

Если у вас есть проблемы с сердцем, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам Аримидекс.

Если во время приема Аримидекса у вас наблюдается учащенное сердцебиение, немедленно обратитесь к врачу. Также позвоните своему врачу, если у вас есть изменения в ритме сердцебиения, новая или усиливающаяся боль в груди или одышка. Но если ваши симптомы угрожают жизни, звоните 911.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки Arimidex. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит оптимальную дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Лекарственные формы и сила действия

Аримидекс выпускается в виде таблеток по 1 мг, которые принимают внутрь.

Дозировка при раке груди

Обычная дозировка Аримидекса при раке груди — одна таблетка, принимаемая один раз в день. Лучше всего принимать дозу каждый день в одно и то же время.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы забыли принять дозу Аримидекса, примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если уже почти пора принять следующую дозу, просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно. Не принимайте две дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Аримидекс предназначен для длительного лечения рака груди.Если вы и ваш врач определите, что Аримидекс безопасен и эффективен для вас, вы, вероятно, будете принимать его в течение длительного времени.

Продолжительность приема этого препарата зависит от типа рака, для лечения которого вы его используете. Ниже мы описываем типичную продолжительность приема Аримидекса. Но чтобы точно знать, как долго следует принимать Аримидекс, проконсультируйтесь с врачом.

Для запущенного рака груди

Если вы принимаете Аримидекс для лечения запущенного рака груди, вы обычно будете принимать препарат до тех пор, пока ваш врач считает, что это лечение подходит вам.(При распространенном раке груди рак распространился либо на близлежащие области или лимфатические узлы, что называется местно-распространенным раком груди, либо распространился на другие части вашего тела, что называется метастатическим раком груди.)

Для раннего рака груди

Если вы ‘ При приеме Аримидекса в качестве адъювантного лечения рака груди на ранних стадиях вы обычно принимаете препарат не менее 5 лет. Адъювантное лечение используется для снижения риска рецидива или распространения рака груди после того, как он уже был подвергнут хирургическому лечению.(При раннем раке груди рак не распространился ни на вашу грудь, ни на лимфатические узлы в подмышечной впадине.)

В настоящее время неизвестно, следует ли продолжать прием Аримидекса через эти 5 лет. И если да, то неизвестно, через какое время после первых 5 лет его следует принимать.

Некоторые исследования показали, что вероятность рецидива рака груди снижается, если ингибитор ароматазы принимается в течение дополнительных 5 лет после первых 5 лет адъювантной терапии. (Ингибиторы ароматазы — это класс лекарств.) При таком подходе к лечению препарат будет приниматься в общей сложности 10 лет. Однако другие исследования не показали преимущества продления лечения сверх обычных пяти лет.

Кроме того, одно недавнее исследование показало, что прием Аримидекса в течение 10 лет не принес больше пользы, чем прием в течение 7 лет.

Как долго вы принимаете Аримидекс при раннем раке груди, будет зависеть от вероятности рецидива рака груди. Это также будет зависеть от вашего риска побочных эффектов от лечения.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет отпускаемые по рецепту лекарства, такие как аримидекс, для лечения определенных заболеваний. Аримидекс также может использоваться не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Аримидекс от рака груди Аримидекс одобрен FDA для лечения рака груди у женщин, переживших менопаузу.

В частности, Аримидекс используется для лечения следующих типов рака груди:

• Ранний рецептор-положительный (HR +) рак груди. При этом типе рака Аримидекс назначается, чтобы снизить риск рецидива или распространения рака груди после того, как он уже подвергся хирургическому лечению. Этот вид лечения называется адъювантным лечением. (Ранний рак груди не распространился ни на грудь, ни на лимфатические узлы в подмышечной впадине. И рост рака HR + стимулируется гормонами, в том числе эстрогеном.)
• Местно-распространенный или метастатический рак груди, который соответствует HR + или HR- неизвестный. Местнораспространенный или метастатический рак груди обычно не поддается хирургическому лечению.В этих условиях Аримидекс используется в качестве лечения первой линии. При лечении первой линии препарат является первым средством лечения рака. (Местно распространенный рак молочной железы распространился на близлежащие области или лимфатические узлы, в то время как метастатический рак груди распространился на другие части вашего тела. И хотя рост рака груди HR + стимулируется гормонами, рак неизвестной HR может поощряться или не поощряться расти за счет гормонов.)
• Местно-распространенный или метастатический рак молочной железы, который вернулся или распространился после лечения лекарственным средством тамоксифена. Для этого применения Аримидекс можно назначать для лечения рака молочной железы HR +, HR-отрицательного (HR–) или неизвестного HR. Однако, если ваш рак молочной железы является отрицательным по рецепторам эстрогена (ER–) или не улучшался при лечении тамоксифеном в прошлом, вряд ли он улучшится с помощью аримидекса. (ER– рак не нуждается в эстрогене для роста.)

Аримидекс содержит лекарственный препарат анастрозол. Это гормональная терапия, применяемая при раке груди. Гормональная терапия рака груди не дает эстрогену стимулировать рост рака.В частности, Аримидекс — это вид гормональной терапии, называемый ингибитором ароматазы. Он работает за счет снижения количества эстрогена, вырабатываемого вашим телом.

Эффективность при раке груди

Одно крупное клиническое исследование показало, что Аримидекс более эффективен, чем тамоксифен, в лечении рака груди на ранних стадиях HR +. (Тамоксифен — еще одна гормональная терапия, используемая для лечения рака. Это стандартный вариант лечения рака груди, как рекомендовано в текущих руководящих принципах.)

В исследовании сравнивали женщин с ранним HR + раком груди, которые принимали тамоксифен в течение 5 лет, с женщинами, которые принимали Аримидекс для 5 лет.По сравнению с теми, кто принимал тамоксифен, женщины, принимавшие Аримидекс, имели на 17% меньший риск:

• их рак вернулся
• их рак распространился на другие части их тела
• развился новый рак в другой (незатронутой) груди
• смерти

За женщинами в этом исследовании наблюдали еще 5 лет после того, как они прекратили прием Аримидекса. По прошествии дополнительных 5 лет, по сравнению с женщинами, принимавшими тамоксифен, у женщин, принимавших Аримидекс, риск рецидива рака был на 14% ниже:

• их рак вернулся
• рак распространился на другие части их тела
• развился новый рак в их другая (незатронутая) грудь
• смерть

Исследования показали, что лечение Аримидексом более эффективно или аналогично лечению тамоксифеном при распространенном раке груди.

В одном исследовании женщин с распространенным раком груди лечение Аримидексом первой линии было более эффективным, чем лечение первой линии тамоксифеном в замедлении роста и распространения рака. В этом исследовании у 88% женщин был рак HR +. Однако рецепторный статус гормонов не был известен 11% женщин.

Второе исследование женщин с распространенным раком груди показало, что Аримидекс столь же эффективен, как и тамоксифен, в замедлении прогрессирования рака у людей. В этом исследовании 45% женщин имели рак HR +.Но статус рецепторов гормонов не был известен 54% женщин.

В двух исследованиях изучались женщины с распространенным раком груди, который вернулся или распространился после лечения тамоксифеном. Для этих женщин лечение Аримидексом второй линии было так же эффективно, как и лечение другим препаратом гормональной терапии, называемым мегестролом.

Другое применение Arimidex

В дополнение к перечисленным выше применениям Arimidex может использоваться не по назначению. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для одного применения, используется для другого, не одобренного.И вы можете задаться вопросом, используется ли Аримидекс при некоторых других состояниях. Ниже представлена ​​информация о других возможных применениях препарата X.

Аримидекс для лечения рака груди у женщин в пременопаузе (использование не по назначению)

Аримидекс не одобрен FDA для лечения рака груди у женщин в пременопаузе. (Женщин, у которых не было менопаузы, называют пременопаузой.) Но иногда препарат используется не по назначению в этой группе женщин для лечения рака, положительного по рецепторам гормонов (HR +). При раке молочной железы HR + рост рака стимулируется гормонами.

Фактически, ингибиторы ароматазы (класс препаратов, к которым принадлежит Аримидекс) перечислены в текущих рекомендациях для женщин в пременопаузе как средство лечения рака груди.

Важно отметить, что Аримидекс останавливает работу фермента ароматазы (типа белка) в организме. Этот фермент помогает вырабатывать эстроген в организме. Однако до наступления менопаузы большая часть эстрогена вырабатывается яичниками. И лишь небольшое количество производится ферментом ароматазой.

Хотя Аримидекс останавливает работу фермента ароматазы, он не мешает вашим яичникам вырабатывать эстроген.

Если вы принимаете Аримидекс для лечения рака груди до наступления менопаузы, вам также потребуется лечение, которое не дает яичникам вырабатывать эстроген. Обычно это делается с помощью лекарств, называемых аналогами рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (ЛГРГ). Лечение также может проводиться с использованием радиации на яичники или хирургическим вмешательством по удалению яичников.

Если вы хотите узнать больше об использовании Аримидекса при раке груди до наступления менопаузы, поговорите со своим врачом.

Аримидекс от рака яичников (не по назначению)

Аримидекс не одобрен FDA для лечения рака яичников. Однако Американское онкологическое общество отмечает, что гормональная терапия иногда используется для лечения определенного типа рака яичников, называемого стромальной опухолью. (Аримидекс считается гормональной терапией.) Но имейте в виду, что это использование препарата не по назначению.

Стромальные опухоли возникают в тканях яичников, вырабатывающих эстроген и прогестерон. Гормональная терапия, которая иногда используется для лечения этого вида рака, включает ингибиторы ароматазы, такие как аримидекс.

Если у вас есть вопросы о вариантах лечения рака яичников, поговорите со своим врачом.

Аримидекс для лечения рака матки, включая рак эндометрия (использование не по назначению)

Аримидекс не одобрен FDA для лечения рака матки, включая рак эндометрия. (Рак эндометрия поражает слизистую оболочку матки.)

Однако Американское онкологическое общество отмечает, что препарат может быть полезен женщинам с раком эндометрия или саркомой стромы эндометрия.(Саркома стромы эндометрия поражает слизистую оболочку матки, а также мышечную стенку матки.) Но имейте в виду, что это применение Аримидекса не по назначению.

Эстроген стимулирует рост большинства видов рака эндометрия. Лечение рака эндометрия первой линии — это обычно операция по удалению матки. Яичники также часто удаляются, чтобы снизить выработку эстрогена.

Но если эти методы лечения не помогают при лечении рака эндометрия, можно использовать гормональную терапию для дальнейшего снижения уровня эстрогена в организме.Гормональные препараты, такие как Аримидекс, обычно используются для лечения рака эндометрия, который находится на поздней стадии или вернулся после предыдущего лечения. Аримидекс также может быть полезен для женщин, которым нельзя сделать операцию по поводу рака эндометрия.

Если у вас есть вопросы о вариантах лечения рака матки, поговорите со своим врачом.

Аримидекс для лечения миомы матки (не по назначению)

Аримидекс не одобрен FDA для лечения миомы матки. При этом заболевании в матке появляются доброкачественные новообразования.

Однако Аримидекс использовался не по прямому назначению для уменьшения размера миомы и облегчения вызванной ими боли. Препарат также назначают для уменьшения кровотечения, вызванного миомой, когда другие методы лечения не помогли.

Если у вас есть вопросы об использовании Аримидекса для лечения миомы матки, проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать безопасные и эффективные варианты лечения.

Аримидекс для профилактики рака груди (использование не по назначению)

Аримидекс не одобрен FDA для предотвращения рака груди.Однако иногда его используют не по назначению, чтобы предотвратить рак груди у некоторых женщин, которые подвержены высокому риску заболевания.

Фактически, Аримидекс рекомендован в текущих руководствах для предотвращения рака груди у некоторых женщин, которые подвержены высокому риску развития рака груди.

Если у вас есть вопросы об использовании Аримидекса для предотвращения рака груди, поговорите со своим врачом.

Аримидекс для бодибилдинга (незаконное использование)

Аримидекс иногда используется бодибилдерами и другими спортсменами для компенсации определенных побочных эффектов анаболических стероидов.Однако FDA не одобрило это использование, и покупка Аримидекса для этой цели является незаконной. Кроме того, Всемирное антидопинговое агентство внесло аримидекс в список веществ, запрещенных для использования в соревновательных видах спорта.

Аримидекс и дети

Аримидекс не одобрен FDA для применения у детей.

Препарат изучался на мальчиках в возрасте от 11 до 18 лет с гинекомастией (рост груди у мужчин). Его также изучали у девочек в возрасте от 2 до 9 лет с ранним половым созреванием, вызванным синдромом МакКьюна-Олбрайта.Однако было обнаружено, что Аримидекс не эффективен ни при одном из этих состояний.

В зависимости от типа рака груди, для лечения которого вы используете Аримидекс, вы можете принимать другие препараты с Аримидексом.

Например, Аримидекс иногда принимают вместе с таргетной терапией для лечения запущенного рака груди. (При распространенном раке груди рак либо распространился на близлежащие области или лимфатические узлы, что называется местно-распространенным раком груди, либо распространился на другие части вашего тела, что называется метастатическим раком груди.)

Таргетная терапия воздействует на специфические особенности раковых клеток. Эти методы лечения включают такие препараты, как палбоциклиб (Ибранс) и рибоциклиб (Кискали).

Кроме того, если вы подвергаетесь риску ослабления костей при лечении Аримидексом, вы можете принять лекарство, называемое бисфосфонатом, чтобы защитить ваши кости. Примеры бисфосфонатов включают алендронат (Fosamax) и ризедронат (Actonel). Для получения дополнительной информации о риске ослабления костей при лечении Аримидексом см. Раздел «Побочные эффекты Аримидекса» выше.

Если вы хотите узнать больше о приеме других препаратов с Аримидексом, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать вам план лечения, который подходит именно вам.

Существуют и другие лекарства, которые могут лечить рак груди. Некоторые могут подойти вам больше, чем другие. Если вы заинтересованы в поиске альтернативы Аримидексу, поговорите со своим врачом. Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

Примеры других препаратов, которые могут использоваться для лечения рака груди, включают:

• гормональные препараты, отличные от Аримидекса, такие как:
  • тамоксифен (Солтамокс) *
  • летрозол (Фемара) *
  • Экземестан (Аромазин) *
  • фулвестрант (Faslodex)
  • торемифен (Fareston)
• целевые препараты, такие как:
• химиотерапевтические препараты, такие как:

* Эти препараты также используются для адъювантного лечения рака груди.Адъювантное лечение применяется для снижения риска рецидива рака груди после хирургического лечения.

Вы можете задаться вопросом, как Аримидекс сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Аримидекс и тамоксифен похожи и чем отличаются.

Состав

Аримидекс содержит активное лекарственное средство анастрозол. Тамоксифен — это активный препарат, который доступен как в виде дженериков, так и в фирменных формах. (Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.)

Аримидекс и тамоксифен представляют собой гормональные препараты, которые используются для лечения рака груди. Эти лекарства работают, не позволяя гормону эстрогену стимулировать рост и распространение раковых клеток.

Аримидекс — это вид гормональной терапии, называемый ингибитором ароматазы. Он работает, не позволяя эстрогену вырабатываться в организме ферментом ароматазой. С другой стороны, тамоксифен — это вид гормональной терапии, называемый селективным модулятором рецепторов эстрогена (SERM). Он работает, не позволяя эстрогену прикрепляться к раковым клеткам вашего тела.

Использует

Аримидекс одобрен для лечения рака груди у женщин, переживших менопаузу. В частности, Аримидекс используется для лечения следующих типов рака груди:

• Ранний рецептор-положительный (HR +) рак груди. При этом типе рака Аримидекс назначается, чтобы снизить риск рецидива или распространения рака груди после того, как он уже подвергся хирургическому лечению. Этот вид лечения называется адъювантным лечением. (Ранний рак груди не распространился ни на грудь, ни на лимфатические узлы в подмышечной впадине.И рост рака HR + стимулируется гормонами, в том числе эстрогеном.)
• Местно-распространенный или метастатический рак молочной железы, который либо HR +, либо HR-неизвестен. Местнораспространенный или метастатический рак груди обычно не поддается хирургическому лечению. В этих условиях Аримидекс используется в качестве лечения первой линии. При лечении первой линии препарат является первым средством лечения рака. (Местнораспространенный рак груди распространился на близлежащие области или лимфатические узлы, а метастатический рак груди распространился на другие части вашего тела.И хотя рост рака молочной железы HR + стимулируется гормонами, рост неизвестного рака HR может стимулироваться, а может и не стимулироваться гормонами.) Для этого применения Аримидекс можно назначать для лечения рака молочной железы HR +, HR-отрицательного (HR–) или неизвестного HR. Однако, если ваш рак молочной железы является отрицательным по рецепторам эстрогена (ER–) или не улучшался при лечении тамоксифеном в прошлом, вряд ли он улучшится с помощью аримидекса.(ER– рак не нуждается в эстрогене для своего роста.)

Тамоксифен одобрен для использования как мужчинами, так и женщинами. Фактически, его можно назначать всем женщинам, независимо от того, достигли ли они менопаузы. Тамоксифен используется, чтобы:

• снизить риск повторного возвращения или развития рака молочной железы, положительного по рецепторам эстрогена (ER +), или его развития в противоположной груди после операции (так называемое адъювантное лечение).
• лечить ER + метастатический рак груди.
• снизить риск. инвазивного рака груди (рака, который развивается в ткани груди или лимфатических узлах) после операции и лучевой терапии у женщин с протоковой карциномой in situ (DCIS) *
• помогает предотвратить рак груди у женщин с высоким риском развития этого состояния

* При DCIS, который является самой ранней формой рака груди, раковые клетки обнаруживаются только в ваших молочных протоках.

Лекарственные формы и способ применения

Аримидекс выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день.

Тамоксифен выпускается в виде таблеток, которые принимают внутрь один или два раза в день. Таблетки тамоксифена раньше продавались как фирменный препарат Нолвадекс. Однако прием этого фирменного препарата был прекращен.

Тамоксифен также доступен в жидкой форме, которая продается как фирменный препарат Солтамокс.

Побочные эффекты и риски

Аримидекс и тамоксифен могут вызывать сходные или разные побочные эффекты.Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Легкие побочные эффекты

Эти списки содержат примеры легких побочных эффектов, которые могут возникать при приеме аримидекса, тамоксифена или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Аримидексом:
  • Боль, такая как боль в суставах или спине
  • бессонница (проблемы со сном)
• Может возникнуть с тамоксифеном:
  • выделения из влагалища или кровотечение
• Может возникнуть как с аримидексом, так и с тамоксифеном:
  • периферический отек (отек ног, лодыжек или ступней, вызванный задержкой жидкости)
  • лимфедема (накопление лимфатической жидкости в тканях руки, вызывающее отек) в районе)
  • изменения настроения, такие как депрессия

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме аримидекса, тамоксифена или обоих препаратов (при индивидуальном приеме) .

• Может возникнуть с Аримидексом:
  • снижение минеральной плотности костей (ослабленные кости)
• Может произойти с тамоксифеном:
  • тромбы в венах или легких *
  • инсульт *
  • изменения в слизистая оболочка матки, которая может привести к раку матки *
  • катаракта (помутнение хрусталика глаза)
  • высокий уровень кальция в крови
  • изменения уровня клеток крови, например, низкий уровень тромбоцитов или белые кровяные тельца
• Может возникнуть как с Аримидексом, так и с тамоксифеном:
  • Проблемы с печенью, такие как гепатит (воспаление печени)

* Тамоксифен имеет предупреждение об этих побочных эффектах.Предупреждение в рамке — самое серьезное предупреждение Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA).

Эффективность

Аримидекс и тамоксифен имеют различное применение, одобренное FDA. Но они оба используются у женщин, переживших менопаузу, в качестве адъювантного лечения рака груди на ранних стадиях и в качестве лечения рака груди на поздних стадиях.

В клиническом исследовании женщин с ранним раком молочной железы, 5 лет лечения Аримидексом после операции были более эффективными, чем 5 лет лечения тамоксифеном после операции для предотвращения:

• повторного появления рака после операции
• распространения рака в другие области их тела
• их рак из-за возникновения в их другой (незатронутой) груди
• смерть

В одном исследовании рассматривалось лечение женщин с распространенным раком груди.В этом исследовании лечение первой линии аримидексом было более эффективным, чем лечение первой линии тамоксифеном, в замедлении роста и распространения рака у женщин. В этом исследовании у 88% женщин был рак HR +. Статус рецепторов гормонов не был известен у 11% женщин.

Стоимость

Аримидекс — это фирменный препарат. Он также доступен в универсальной форме. (Дженерик — это точная копия активного лекарства в фирменном лекарстве.)

Тамоксифен — это активный препарат, который доступен как в форме дженериков, так и в фирменных формах.

По оценкам GoodRx.com, брендовый Arimidex обычно стоит больше, чем непатентованный препарат тамоксифен. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, дозировки, которую прописывает врач, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Вы можете задаться вопросом, как Аримидекс сравнивается с другими лекарствами, которые назначаются для аналогичных целей. Здесь мы рассмотрим, чем похожи аримидекс и летрозол.

Состав

Аримидекс содержит активное лекарственное средство анастрозол.Летрозол — это активный препарат, выпускаемый как в виде дженериков, так и в фирменных формах. (Дженерик — это точная копия активного препарата в фирменном лекарстве.) Например, летрозол продается как фирменный препарат Фемара.

Аримидекс и летрозол являются гормональными препаратами для лечения рака груди. Гормональная терапия рака груди не дает эстрогену стимулировать рост и распространение рака. Оба эти препарата относятся к классу препаратов, называемых ингибиторами ароматазы.(Класс препаратов — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом.)

Использует

Аримидекс и летрозол одобрены для лечения рака груди у женщин, переживших менопаузу. В частности, эти препараты используются для лечения следующих типов рака груди:

• Ранний рецептор-положительный (HR +) рак груди. При этом типе рака назначают аримидекс или летрозол, чтобы снизить риск рецидива или распространения рака груди после того, как он уже подвергся хирургическому лечению.Этот вид лечения называется адъювантным лечением. (Ранний рак груди не распространился ни на грудь, ни на лимфатические узлы в подмышечной впадине. И рост рака HR + стимулируется гормонами, в том числе эстрогеном.)
• Местно-распространенный или метастатический рак груди, который соответствует HR + или HR- неизвестный. Местнораспространенный или метастатический рак груди обычно не поддается хирургическому лечению. При этих состояниях в качестве лечения первой линии используются аримидекс или летрозол. При лечении первой линии препарат является первым средством лечения рака.(Местно распространенный рак молочной железы распространился на близлежащие области или лимфатические узлы, в то время как метастатический рак груди распространился на другие части вашего тела. И хотя рост рака груди HR + стимулируется гормонами, рак неизвестной HR может поощряться или не поощряться расти за счет гормонов.)
• Местно-распространенный или метастатический рак груди, который вернулся или распространился после прошлой гормональной терапии. (Для использования Аримидекса этим прошлым препаратом должен был быть тамоксифен.) Для этого использования можно назначать Аримидекс или летрозол для лечения HR +, HR-отрицательного (HR–) или HR-неизвестного рака молочной железы.Однако, если ваш рак молочной железы является отрицательным по рецепторам эстрогена (ER–) или вообще не реагировал на лечение тамоксифеном в прошлом, вряд ли улучшится с Аримидексом. (ER– рак не нуждается в эстрогене для роста.)

Кроме того, одобрено использование летрозола для снижения риска повторного рецидива рака груди на ранней стадии HR + после операции и 5 лет лечения тамоксифеном. Для этой цели Аримидекс используется не по прямому назначению. (При использовании не по назначению препарат, одобренный для одной цели, используется для другой.)

Лекарственные формы и способ применения

И Аримидекс, и летрозол выпускаются в виде таблеток, которые принимают внутрь один раз в день.

Побочные эффекты и риски

Аримидекс и летрозол содержат препарат, называемый ингибитором ароматазы. Следовательно, эти лекарства могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

Легкие побочные эффекты

Эти списки содержат примеры легких побочных эффектов, которые могут возникать при приеме аримидекса, летрозола или обоих препаратов (при индивидуальном приеме).

• Может возникнуть с Arimidex:
  • бессонница (проблемы со сном)
  • периферический отек (отек ног, лодыжек или ступней, вызванный задержкой жидкости)
  • лимфедема (накопление лимфатической жидкости в ткани руки, вызывающие отек в этой области)
  • изменения настроения, например депрессия
• Может возникнуть с летрозолом:
  • нет уникальных легких побочных эффектов
• Может возникнуть как с аримидексом, так и с летрозолом:
  • боль, такая как боль в суставах или костях

Серьезные побочные эффекты

Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме аримидекса, летрозола или обоих препаратов (когда взят индивидуально).

• Может возникнуть с Аримидексом:
  • Проблемы с печенью, такие как гепатит (воспаление печени)
• Может возникнуть с летрозолом:
  • Нет уникальных серьезных побочных эффектов
• Может возникнуть с и аримидекс, и летрозол:
  • снижение минеральной плотности костной ткани (ослабленные кости)

Эффективность

Аримидекс и летрозол одобрены FDA для использования женщинами, пережившими менопаузу.Эти препараты могут использоваться для адъювантного лечения рака груди на ранних стадиях и для лечения рака груди на поздних стадиях.

Одно клиническое исследование показало, что аримидекс и летрозол одинаково эффективны для адъювантного лечения рака груди на ранних стадиях.

Кроме того, Американское онкологическое общество считает, что эти препараты одинаково эффективны для лечения как раннего, так и запущенного рака груди.

Стоимость

Аримидекс — это фирменный препарат. Он также доступен в универсальной форме.(Дженерик — это точная копия активного лекарственного средства в фирменном лекарстве.)

Летрозол — это активное лекарство, которое доступно как в форме генерика, так и в фирменной форме.

По оценкам GoodRx.com, Аримидекс стоит значительно больше, чем стоимость генерической формы летрозола. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы об Аримидексе.

Насколько Аримидекс увеличивает выживаемость?

Показатели выживаемости после использования определенных гормональных препаратов при раннем раке груди были рассмотрены в одном обзоре исследований рака груди.(При раннем раке груди рак не распространился ни на грудь, ни на лимфатические узлы в подмышечной впадине.)

Согласно этому обзору, прием ингибитора ароматазы, такого как Аримидекс, в течение 5 лет снижает риск смерти от рака груди в течение следующих 5 лет на 40%. Это означает, что люди, принимающие ингибитор ароматазы в течение 5 лет, имеют на 40% меньший риск смерти от рака груди по сравнению с людьми, не получающими гормонального лечения.

Если у вас есть вопросы о выживаемости людей, принимающих Аримидекс, поговорите со своим врачом.И имейте в виду, что результаты лечения Аримидексом могут отличаться от человека к человеку.

Что произойдет, если вы перестанете принимать Аримидекс?

Когда вы перестанете принимать Аримидекс, оставшееся в вашем организме лекарство будет постепенно расщепляться печенью. Как долго Arimidex остается в вашей системе, может варьироваться от человека к человеку. Но большая часть препарата обычно выводится из организма в течение примерно 10 дней.

Находясь в вашем теле, Аримидекс снижает уровень эстрогена. Уровень этого гормона будет оставаться низким в течение 6 дней после прекращения приема препарата.Это период времени, пока ваше тело снова не начнет постепенно вырабатывать эстроген.

Если у вас были побочные эффекты, связанные с низким уровнем эстрогена, такие как приливы, они должны начать уменьшаться по мере повышения уровня эстрогена.

Прекращение приема Аримидекса не вызывает симптомов отмены. (Симптомы абстиненции — это побочные эффекты, которые могут произойти, когда вы прекращаете принимать лекарство, на которое полагается ваше тело.) И внезапное прекращение приема Аримидекса (иногда называемое «прекращением приема холодного мяса») не должно вызывать у вас никаких проблем.

Если вы принимали Аримидекс, чтобы снизить риск рецидива рака груди, исследования показывают, что ваш риск все еще снижается в течение как минимум 5 лет после прекращения лечения. (Это относится к людям, которые принимали Аримидекс в течение примерно 5 лет лечения.)

Если вы думаете о прекращении приема Аримидекса, поговорите со своим врачом. Они могут обсудить с вами риски и преимущества этого.

Насколько Аримидекс снижает уровень эстрогена?

Аримидекс может снизить уровень эстрогена примерно на 70% через 24 часа после приема препарата.Уровень обычно снижается примерно на 80% после того, как вы принимаете Аримидекс каждый день в течение 2 недель. Ваш уровень эстрогена может оставаться таким низким в течение 6 дней после прекращения приема Аримидекса.

Будет ли у меня необратимое повреждение после использования Аримидекса?

Вряд ли. Фактически, побочные эффекты Аримидекса обычно проходят после прекращения приема препарата.

Однако Аримидекс может ослабить ваши кости, пока вы его принимаете. И у некоторых женщин от этого может развиться остеопороз.(При остеопорозе у вас тонкие и слабые кости.) У вас также есть повышенный риск перелома кости при лечении Аримидексом. Но одно исследование показало, что после прекращения приема Аримидекса риск перелома кости больше не увеличивался.

Если вас беспокоят долгосрочные побочные эффекты или необратимые повреждения, вызванные Аримидексом, поговорите со своим врачом. Они могут обсудить с вами риски и преимущества использования этого препарата.

У какого процента людей наблюдается рецидив рака груди, когда они принимают аримидекс?

Как и все лекарства, Аримидекс работает не для всех.И этот препарат с меньшей вероятностью предотвратит рецидив рака груди, если ваш рак является отрицательным по рецепторам эстрогена (ER–). (ER– рак не нуждается в эстрогене для роста.)

В одном клиническом исследовании Аримидекс рассматривался как адъювантное лечение рака груди у женщин в постменопаузе. (Для адъювантного лечения Аримидекс назначают для снижения риска повторного появления или распространения рака груди после того, как он уже был подвергнут хирургическому лечению.)

В этом исследовании рак груди действительно вернулся у некоторых людей.Он вернулся либо в ту же грудь, либо в другую грудь, либо в другую часть их тела.

В течение этого 5-летнего исследования рак груди вернулся у 10,4% женщин, принимавших Аримидекс. Для сравнения, рак груди вернулся у 12% женщин, которые принимали противораковый препарат тамоксифен для адъювантного лечения.

Из женщин, у которых рак груди был положительным по рецепторам гормонов (HR +), * рак вернулся у 8,6% женщин, принимавших Аримидекс. Для сравнения, среди тех, кто принимал тамоксифен с HR + раком груди, до 10.У 2% рак вернулся.

* При использовании HR + рост рака стимулируется гормонами, включая эстроген.

Аримидекс одобрен для лечения определенных типов рака груди у женщин, переживших менопаузу.

Что такое рак груди

Рак груди развивается, когда клетки груди начинают расти и размножаться (производить больше клеток) быстрее, чем обычно. В большинстве случаев рака груди аномальные клетки стимулируются гормоном эстрогеном.

Если рак груди стимулируется гормонами, такими как эстроген, определенные тесты покажут, что раковые клетки имеют рецепторы (места прикрепления) для этих гормонов. Этот тип рака груди называется положительным по рецепторам гормонов (HR +).

HR + Раковые заболевания можно лечить с помощью гормональной терапии, снижающей уровень эстрогена в организме. А поскольку в большинстве случаев рак груди — это HR +, гормональная терапия также иногда используется для лечения рака груди, рецепторный статус которого неизвестен.

Что делает Аримидекс

Аримидекс — это гормональная терапия, которая используется для лечения определенных форм рака груди.Это лекарство, называемое ингибитором ароматазы. Аримидекс работает, останавливая (ингибируя) действие фермента, называемого ароматазой. (Ферменты — это определенные белки, которые помогают протекать химическим реакциям внутри вашего тела.)

Фермент ароматаза вырабатывает эстроген из стероидных гормонов вашего тела, таких как тестостерон. Ароматаза содержится в различных тканях, включая мозг, жир и кожу.

До наступления менопаузы эстроген в основном вырабатывается яичниками. И очень небольшое количество производится ферментом ароматазой.Но после менопаузы яичники перестают вырабатывать эстроген. На этом этапе фермент ароматаза является основным способом выработки эстрогена в организме. (У мужчин эстроген также в основном вырабатывается ферментом ароматазой.)

Не позволяя ароматазе работать, Аримидекс снижает количество эстрогена в организме. Это помогает предотвратить рост и распространение эстрогена рака груди.

Сколько времени нужно на работу?

Аримидекс начнет действовать вскоре после того, как вы начнете его принимать.Но вы этого не заметите. Ваш врач может назначить различные виды анализов во время лечения, чтобы проверить, подействует ли препарат на вас.

Неизвестно, что алкоголь взаимодействует с Аримидексом. Однако, если у вас есть определенные побочные эффекты Аримидекса, употребление алкоголя может их усугубить. Эти побочные эффекты включают головные боли, головокружение, тошноту и усталость.

Употребление большого количества алкоголя во время приема Аримидекса может увеличить риск остеопороза (слабые, тонкие кости).Из-за этого риска лучше избегать употребления большого количества алкоголя во время лечения Аримидексом.

Известно, что употребление алкоголя повышает риск развития рака груди. Но в настоящее время неизвестно, может ли употребление алкоголя после того, как вам поставили диагноз рака груди, усугубить рак или повысить вероятность его рецидива после лечения.

Если вы употребляете алкоголь и беспокоитесь о том, как это может повлиять на ваш рак груди или его лечение, поговорите со своим врачом.Они могут посоветовать, какое количество алкоголя безопасно для вас.

Аримидекс может взаимодействовать с несколькими другими лекарствами.

Различные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность действия лекарства. Другие взаимодействия могут усилить побочные эффекты или сделать их более серьезными.

Аримидекс и другие лекарства

Ниже приведены списки лекарств, которые могут взаимодействовать с Аримидексом. Эти списки не содержат всех препаратов, которые могут взаимодействовать с Аримидексом.

Перед приемом Аримидекса проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Аримидекс и тамоксифен

Как и аримидекс, тамоксифен представляет собой гормональную терапию, которая используется для лечения рака груди.Но прием тамоксифена с аримидексом может снизить количество аримидекса в вашем организме. Это может сделать Аримидекс менее эффективным для вас.

Из-за этого взаимодействия вам не следует принимать тамоксифен с аримидексом. Однако по рекомендации врача можно принимать Аримидекс после того, как вы закончили прием тамоксифена.

Аримидекс и препараты, содержащие эстроген

Прием аримидекса с препаратами, содержащими эстроген, может снизить эффективность Аримидекса для вас. По этой причине вам не следует принимать эти препараты во время использования Аримидекса.

Примеры препаратов, содержащих эстроген:

Если у вас есть вопросы об использовании препаратов, содержащих эстроген, с Аримидексом, поговорите со своим врачом.

Аримидекс и травы и добавки

Нет каких-либо трав или добавок, о которых сообщалось бы о взаимодействии с аримидексом. Тем не менее, вам все равно следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем использовать любой из этих продуктов во время приема Аримидекса.

Например, возможно, что добавки, такие как красный клевер или дикий ямс, могут сделать Аримидекс менее эффективным.(Эти добавки используются некоторыми женщинами для уменьшения симптомов менопаузы, таких как приливы.)

Это взаимодействие возможно, потому что эти добавки содержат фитоэстрогены, которые являются слабыми эстрогеноподобными веществами, обнаруженными в некоторых растениях. Недостаточно информации, чтобы с уверенностью сказать, может ли прием фитоэстрогенов повлиять на лечение рака груди.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или добавки с Аримидексом.

Аримидекс и продукты питания

Нет никаких продуктов, которые, как известно, взаимодействуют с Аримидексом.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо продукты, которых следует избегать во время лечения Аримидексом.

Побочные эффекты от приема слишком большого количества аримидекса могут включать усиление некоторых типичных побочных эффектов препарата. Однако в некоторых клинических исследованиях Аримидекс назначался в дозировке 10 мг в день, что выше рекомендуемой дозировки. И у людей, принимавших эту дозу, не было дополнительных или более серьезных побочных эффектов, чем у людей, принимавших более низкую дозу препарата.

Если вы случайно приняли две таблетки Аримидекса вместо одной, вряд ли у вас возникнут серьезные проблемы.

Однако не используйте больше Аримидекса, чем рекомендует ваш врач. Неизвестно, существует ли доза Аримидекса, которая может вызвать опасную для жизни передозировку.

Что делать в случае передозировки

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу. Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Вы должны принимать Аримидекс в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

Когда принимать

Вы можете принимать дозу Аримидекса в любое время дня. Но старайтесь придерживаться одного и того же времени каждый день.

Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Прием Аримидекса с пищей

Вы можете принимать Аримидекс с пищей или без нее.

Можно ли измельчить, расколоть или жевать аримидекс?

Нет, нельзя дробить, раскалывать или жевать таблетки Аримидекса.Вместо этого вы должны проглотить их целиком. Если у вас проблемы с глотанием таблеток, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Когда вы получаете Аримидекс в аптеке, фармацевт указывает срок годности на этикетке флакона. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени. Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности.Если у вас есть неиспользованное лекарство, срок годности которого истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы его использовать.

Хранение

Срок годности лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы храните лекарство.

Таблетки Arimidex следует хранить при комнатной температуре (от 68 ° F до 77 ° F / от 20 ° C до 25 ° C) в плотно закрытом контейнере. Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть, например в ванных комнатах.

Утилизация

Если вам больше не нужно принимать Аримидекс и у вас остались лекарства, важно утилизировать его безопасно. Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, в том числе детьми и домашними животными. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

На веб-сайте FDA есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как утилизировать лекарство.

Как и все лекарства, стоимость Аримидекса может варьироваться.

Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

Ваш план страхования может потребовать от вас получения предварительного разрешения, прежде чем утверждать покрытие для Arimidex. Это означает, что ваш врач и страховая компания должны будут сообщить о вашем рецепте, прежде чем страховая компания покроет лекарство. Страховая компания рассмотрит запрос и сообщит вам и вашему врачу, будет ли ваш план покрывать Arimidex.

Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на использование Arimidex, обратитесь в свою страховую компанию.

Финансовая и страховая помощь

Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Arimidex, или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, вы можете обратиться за помощью.

AstraZeneca, производитель Arimidex, предлагает программу под названием Arimidex Patient Direct, которая может помочь снизить стоимость вашего рецепта. Эта программа также обеспечивает поддержку фармацевтов.

Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, позвоните по телефону 855-250-2483 или посетите веб-сайт программы.

Аримидекс не исследовался на беременных женщинах. В исследованиях на животных препарат действительно причинял вред плоду, когда его давали беременным женщинам. Имейте в виду, что исследования на животных не всегда предсказывают, что произойдет с людьми. Однако, исходя из того, как работает Аримидекс, он может быть вредным для человеческого плода, если принимать его во время беременности.

Перед началом приема Аримидекса сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Немедленно обратитесь к врачу, если вы забеременеете или думаете, что можете забеременеть, пока принимаете Аримидекс.

Если вы женщина, которая может забеременеть, ваш врач проверит беременность, прежде чем назначать вам Аримидекс.

Аримидекс может нанести вред плоду, если принимать его во время беременности. Если вы ведете половую жизнь и вы или ваш партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в контроле над рождаемостью, пока вы используете Аримидекс.

Если вы женщина, которая может забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства во время приема этого препарата. И вы должны продолжать использовать противозачаточные средства в течение как минимум 3 недель после последней дозы Аримидекса.

Неизвестно, проникает ли аримидекс в грудное молоко или влияет ли он на выработку грудного молока в вашем организме. Но препарат может быть вредным для ребенка, который употребляет его с грудным молоком.

Вы не должны кормить грудью во время приема этого препарата или в течение как минимум 2 недель после приема последней дозы.

Если вы кормите грудью, перед приемом Аримидекса проконсультируйтесь с врачом. Они могут порекомендовать безопасные и здоровые способы кормления вашего ребенка.

Перед приемом Аримидекса проконсультируйтесь с врачом об истории вашего здоровья.Аримидекс может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

• Аллергия на Аримидекс. Не принимайте аримидекс, если у вас аллергия на анастрозол (активный препарат в аримидексе) или на какие-либо неактивные ингредиенты в аримидексе. Если вы не уверены в своей аллергии на лекарства, поговорите со своим врачом.
• Ишемическая болезнь сердца. При этом состоянии приток крови к сердцу ниже, чем обычно.Это связано с сужением артерий, кровоснабжающих сердце. Если у вас стенокардия (тип боли в груди) или у вас когда-либо был сердечный приступ, прием Аримидекса может усугубить проблемы с сердцем. Перед приемом Аримидекса проконсультируйтесь с врачом о любых проблемах с сердцем. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникла новая или усиливающаяся боль в груди или одышка во время приема Аримидекса.
• Высокий уровень холестерина. Аримидекс может повысить уровень холестерина. Во время лечения Аримидексом вам нужно будет сдать анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина.Если ваш уровень поднимается слишком высоко, ваш врач может порекомендовать лекарства, которые помогут снизить уровень холестерина.
• Остеопороз. Аримидекс может ослабить ваши кости. Это может вызвать новый или ухудшающийся остеопороз (слабые, тонкие кости). Препарат также увеличивает риск перелома кости. Ваш врач может захотеть измерить минеральную плотность вашей кости, пока вы принимаете Аримидекс. Если у вас остеопороз или какие-либо факторы риска развития этого состояния, вам может потребоваться принимать лекарства, которые помогут защитить ваши кости во время лечения Аримидексом.(Факторы риска остеопороза включают наличие в семейном анамнезе остеопороза, малоподвижности, курения, употребления алкоголя и недостатка кальция или витамина D.) Поговорите со своим врачом о своем риске потери плотности костной ткани во время приема Аримидекса.
• Серьезные проблемы с печенью. Аримидекс не изучался у людей с тяжелыми заболеваниями печени. В редких случаях этот препарат может вызвать проблемы с печенью, такие как гепатит (воспаление печени). Сообщите своему врачу, если у вас были проблемы с печенью, прежде чем принимать Аримидекс.Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот препарат.
• Менструация. Если у вас все еще есть периоды (менструация), проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Аримидекс. Препарат разрешен к применению только женщинам в постменопаузе. (Состояние в постменопаузе означает, что вы пережили менопаузу и у вас больше нет менструаций.) Если у вас все еще есть месячные, спросите своего врача, не подходят ли вам другие методы лечения, кроме аримидекса.
• Беременность. Аримидекс может нанести вред плоду, если принимать его во время беременности.Для получения дополнительной информации см. Раздел «Аримидекс и беременность» выше.
• Грудное вскармливание. Не принимайте Аримидекс, если вы кормите грудью. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Аримидекс и грудное вскармливание» выше.

Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Аримидекса см. Раздел «Побочные эффекты Аримидекса» выше.

Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

Показания

Аримидекс одобрен для использования у женщин в постменопаузе как:

• адъювантное лечение гормоно-рецептор-положительного (HR +) рака груди на ранней стадии
• Лечение первой линии местнораспространенного или метастатического HR + или неизвестного рака груди
• лечение второй линии распространенного рака молочной железы с прогрессированием заболевания после тамоксифена; однако онкологические заболевания, не отвечающие на рецептор эстрогена (ER–) и не отвечающие на тамоксифен, редко реагируют на аримидекс

Механизм действия

Аримидекс содержит анастрозол, ингибитор ароматазы.Он блокирует действие фермента ароматазы, который затем предотвращает превращение андрогенов в эстроген. У женщин в постменопаузе эстроген в основном вырабатывается ферментом ароматазой.

Рост и распространение рака груди ER + стимулируются действием эстрогена на раковые клетки. Блокирование ароматазы у женщин в постменопаузе снижает уровень эстрогена. Это снижает риск раннего рецидива рака молочной железы HR + и может замедлить рост и распространение поздних форм рака молочной железы HR +.

Фармакокинетика и метаболизм

Анастрозол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальный уровень в крови достигается в течение 2 часов после приема препарата натощак. Прием Аримидекса с пищей задерживает всасывание, но не влияет на количество всасываемого препарата.

Устойчивое состояние концентрации достигается примерно через 7 дней ежедневного приема. Связывание анастрозола с белками плазмы составляет 40%.

Анастрозол метаболизируется в основном в печени, таким образом выводится примерно 85% препарата.Примерно 10% препарата выводится через почки. Средний период полувыведения анастрозола составляет 50 часов.

При тяжелой почечной недостаточности общий клиренс анастрозола снижается примерно на 10%, но коррекции дозы не требуется.

Клиренс анастрозола снижается на 30% при стабильном циррозе печени по сравнению с нормальной функцией печени, но уровни в плазме крови остаются в пределах нормы. При стабильном циррозе печени коррекции дозы не требуется. Аримидекс не изучался при тяжелой печеночной недостаточности.

Противопоказания

Аримидекс противопоказан людям с известной гиперчувствительностью к анастрозолу или любому из вспомогательных веществ аримидекса.

Хранение

Храните Аримидекс при комнатной температуре (от 68 ° F до 77 ° F / от 20 ° C до 25 ° C).

Заявление об отказе от ответственности: Medical News Today приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически правильной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

Анастрозол (Аримидекс) на ранней стадии рака груди

Обзор | Расписание | Побочные эффекты | Мониторинг | Вопросы | Советы | Помощь пациентам | Эмоциональное благополучие | Наркотики | Рекомендации

Анастрозол (Аримидекс®) — это схема химиотерапии рака груди — ранняя стадия

Как действует анастрозол?
Анастрозол разработан для подавления фермента (белка) в организме, называемого ароматазой.Ароматаза отвечает за выработку эстрадиола (разновидность эстрогена). Когда анастрозол подавляет ароматазу, в организме вырабатывается меньше эстрогена, и меньше эстрогена может связываться с рецепторами на клетках рака груди. Поскольку некоторым клеткам рака молочной железы для роста и деления необходим эстроген, вводят ароматазу, чтобы предотвратить образование эстрогена.

Цели терапии:
Анастрозол обычно используется для предотвращения повторного появления рака в той же или другой груди.

График

• Обычная начальная доза: Анастрозол 1 мг пероральная таблетка внутрь ежедневно

Анастрозол обычно принимают дома. Терапию анастрозолом часто рекомендуется проводить в общей сложности от 3 до 5 лет. Анастрозол показан только для женщин в постменопаузе и не должен использоваться женщинами в пременопаузе.

Побочные эффекты

В схеме приема нескольких препаратов каждое лекарство имеет уникальные побочные эффекты. Когда эти лекарства назначаются вместе, побочные эффекты, связанные с лекарствами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, дают наилучшую оценку того, чего ожидать.Здесь показаны наиболее часто встречающиеся побочные эффекты анастрозола в клинических исследованиях. Побочные эффекты иногда имеют процентные значения [пример 2 — 16%], потому что они различались в клинических исследованиях:

Примечание о процентах побочных эффектов

• Приливы (34%)
• Боль в суставах (28%)
• Усталость (2-16%)
• Изменения настроения (16%)
• Тошнота или рвота (11%)
• Вагинальное кровотечение (5%)
• Катаракта (4%)
• Выделения из влагалища (3%)
• Сердечный приступ (3%)
• Инсульт (1%)
• Сгустки крови (3%)
• Переломы костей (бедра, позвоночника или запястья: 1-6%)
• Рак эндометрия ^{(0.1% = 1 из 1000 пациентов)}

* Анастрозол был связан с меньшим количеством приливов, выделений из влагалища или вагинальных кровотечений, инсульта, образования тромбов и рака эндометрия по сравнению с тамоксифеном. Однако проблемы с суставами, а также переломы костей позвоночника и запястья (не бедра) чаще встречались при приеме анастрозола, чем при приеме тамоксифена.

Важно отметить, что не все люди, у которых наблюдается побочный эффект от Аримидекса (анастрозола), испытывают его одинаково. В зависимости от человека он может быть легким у одних или тяжелым у других.Все разные. Кроме того, со временем побочные эффекты могут измениться. Для некоторых побочные эффекты могут быть причиной отсрочки или переключения лечения, уменьшения дозы или вообще отказа от лечения определенными лекарствами в будущем.

Побочные эффекты можно вылечить, если они возникнут, или их можно предотвратить путем приема определенных лекарств до их появления. Когда лекарства принимаются для предотвращения проблемы, это называется профилактикой, или сокращенно «профилактикой».

После начала лечения Аримидексом обязательно вернитесь и посмотрите все видео о побочных эффектах, показанные ниже.Каждое из этих видео содержит ценную информацию об управлении побочными эффектами, которая, надеюсь, поможет вам почувствовать себя лучше и не посещать больницу.

Видео о побочных эффектах

Боль Усталость Тошнота и рвота Сгустки крови

Мониторинг

Как часто нужен мониторинг?
Лаборатории (анализы крови) можно проверять перед лечением и после этого каждые один-три месяца по мере необходимости.Лаборатории часто включают: общий анализ крови (CBC), комплексную метаболическую панель (CMP), уровень триглицеридов и холестерина в крови.

Как часто требуется визуализация?
Изображения можно проверять перед лечением и каждые два-шесть месяцев во время лечения. Визуализация может включать сканирование костей, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ). Сканирование DEXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) может быть выполнено для контроля минеральной плотности вашей кости.

Как результаты анализа крови / изображения могут повлиять на лечение?
В зависимости от результатов ваш врач может посоветовать продолжить прием анастрозола в соответствии с планом или отложить или изменить терапию.

Вопросы, которые стоит задать вам …

Лучшее понимание вашего лечения позволит вам задать больше вопросов вашей медицинской бригаде. Затем мы надеемся, что, получив ответы, вы добьетесь лучших результатов и будете больше удовлетворены своим уходом. Поскольку мы знаем, что не всегда легко узнать, какие вопросы задать, мы постарались упростить вам задачу!

Выберите любого поставщика медицинских услуг ниже, чтобы увидеть общие вопросы, которые вы можете задать этому человеку.Затем либо распечатайте каждый список, чтобы приносить его в клинику, либо скопируйте вопросы и отправьте их своим медицинским работникам в виде сообщения через электронную медицинскую карту.

×

Могу ли я быть основным лицом, осуществляющим уход, когда мой любимый человек проходит курс лечения рака? Опекуны

Уход может быть очень трудным, особенно если вы живете в удаленном месте и не имеете доступа к ресурсам, у вас мало денег, вы сами пожилые или ухаживаете за кем-то, кому требуется сложный режим лечения (Справочная информация).Спросите своего врача, думают ли они, что вы можете позаботиться о своем близком, исходя из получаемого лечения и состояния, в котором они находятся. По возможности обращайтесь за помощью к другим членам семьи и обращайтесь за помощью к друзьям. Многие люди захотят помочь, но могут не знать, как, если вы им не расскажете! Делайте хорошие записи во время посещений и спросите своего врача, что может облегчить вам задачу как сиделку. Например, связавшись с социальным работником, вы вместе можете найти ресурсы, такие как гранты или временное жилье, чтобы вам было легче заботиться о своей семье или друге.Например, вы можете претендовать на бесплатную уборку дома.

Что нужно знать моему опекуну, прежде чем я начну терапию? Опекуны

Опекуны полезно знать, какое лечение вы получаете и какие побочные эффекты они могут ожидать. Лицам, осуществляющим уход, также может быть полезно знать, какие лекарства «по мере необходимости» вы принимаете для лечения распространенных побочных эффектов химиотерапии. Важно, чтобы они знали график лечения на случай, если им нужно будет взять отпуск, чтобы отвезти вас в инфузионный центр или на прием к врачу.Используйте наш Трекер лечения, чтобы помочь вам спланировать лечение, посещения врача, лабораторные анализы и отправить все эти напоминания на свой смартфон. Работайте со своим врачом и задавайте вопросы как можно раньше и часто до того, как мелкие проблемы перерастут в большие. Также чрезвычайно важно знать, кому звонить как в рабочее, так и в нерабочее время. Каталожный номер

Что такое клиническое испытание, и имею ли я право участвовать в нем сейчас? Клинические испытания

Клинические испытания — это тип исследования, в котором люди распределяются по группам, которые получают либо новое лечебное вмешательство, либо стандартное лечение.В клинических испытаниях с пациентами с онкологическими заболеваниями иногда неэтично отказываться от лечения или назначать плацебо. Тип лечения, полученного пациентом, определяется протоколом исследования. Спросите своего врача, есть ли у них какие-либо клинические испытания с участием пациентов, или есть ли они в ближайших лечебных центрах. Вы также можете посетить веб-сайт Clinicaltrials.gov, чтобы узнать, какие клинические испытания могут проводиться для всех типов рака и где предлагаются эти лекарства для клинических испытаний.

Можно ли участвовать в клиническом исследовании, даже если я живу далеко? Клинические испытания

Это возможно, но это будет зависеть от требований клинических испытаний и от того, готовы ли вы периодически совершать поездки для наблюдения.Некоторые, но не все клинические испытания требуют ежедневной лабораторной работы в рамках требований к мониторингу. Обычно мониторинг чаще проводится в начале исследования и со временем уменьшается. Большинство клинических испытаний покрывают стоимость экспериментального лекарства, а некоторые помогают покрыть расходы на поездку, а также на сканирование при необходимости. Если вы не можете позволить себе стандартное лечение, клиническое испытание может быть способом получить лечение, минимизируя наличные расходы.

Как лучше всего минимизировать затраты на лечение? Стоимость

Один из способов минимизировать расходы, связанные с лечением рака, — это спросить у врача, какие типы анализов они заказывают.Если они дорогие, спросите, покрываются ли они страховкой, прежде чем проходить тест. Если вас беспокоят расходы, вы также можете попросить своего врача назначить только те тесты, которые абсолютно необходимы, и свести к минимуму те, которые вряд ли изменят план. Некоторые противораковые и поддерживающие лекарства теперь доступны в виде генериков и предпочитаются страховыми компаниями. Если эти лекарства по-прежнему дороги, попросите врача поработать с фармацевтом, чтобы найти более дешевые альтернативы.Для некоторых лекарств предусмотрены карты доплаты или программы помощи пациентам, которые могут помочь снизить стоимость.

Когда имеет смысл получить второе мнение? Диагноз

Распространенные виды рака, лечение которых хорошо известно, часто лечат как местные онкологические врачи, так и врачи, работающие в крупных специализированных онкологических центрах. Для некоторых очень редких типов рака лучше всего обратиться за помощью к специалисту по их лечению, потому что у них больше опыта и они могут предложить клинические испытания с использованием более новых и, возможно, более эффективных методов лечения.

Если я не совсем понимаю, с каким типом рака я имею дело, как мне узнать о нем больше? Диагноз

Есть много авторитетных интернет-ресурсов, чтобы узнать больше о конкретных типах рака, например, Американское онкологическое общество. После того, как ваш врач поставит окончательный диагноз, он может поделиться с вами этой информацией и порекомендовать вам другие ресурсы, которые им тоже известны.

Какой точный диагноз рака? Диагноз

Точный диагноз рака помогает сузить круг возможных вариантов лечения, которые имеют наибольшие шансы противостоять раку.Ваш врач будет работать с другими специализированными врачами, в частности с патологами, которые анализируют раковые клетки и определяют их тип. После этого ваш врач может назначить дополнительное тестирование, чтобы принять решение о наиболее целенаправленном лечении.

Тип рака: ___________________________________________, Подтип: ___________________________________________

Нужно ли мне менять свой рацион во время лечения рака? Здоровая диета

Спросите своего врача, может ли диетолог поговорить с вами.Диетолог может тщательно оценить, что вы едите (ваш рацион), и вместе с врачом выработает конкретные рекомендации, основанные на вашем диагнозе и лечении. В целом, большинство экспертов рекомендуют придерживаться диеты, в которой достаточно белка, чтобы поддерживать мышечную массу. Некоторые эксперты по возможности рекомендуют растительный белок (ссылка). Обычно рекомендуется диета, содержащая цельнозерновые, клетчатку, фрукты и овощи, но некоторые эксперты предупреждают, что сырые фрукты или овощи во время еды в периоды, когда ваша иммунная система сильно подавлена, могут привести к инфекции.Поскольку многие виды лечения не подавляют вашу иммунную систему, вы можете продолжить свой обычный рацион. Спросите своего врача и диетолога, что можно есть безопасно и хорошо, а что нет. Посетите веб-сайт Stanford Health Care о питании, чтобы узнать о рецептах. Дополнительную ссылку можно найти здесь.

Могу ли я безопасно продолжать принимать безрецептурные и травяные добавки во время этого лечения? Домашние лекарства

Некоторые безрецептурные (или O.T.C.) витамины или лекарства и травяные добавки могут увеличить риск побочных эффектов терапии или привести к тому, что лечение не будет работать.Обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всем, что вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, а также любые глазные капли, ингаляторы, лекарства местного действия, такие как кремы или пластыри, имплантаты или инъекции, о которых иногда забывают, но все они лекарства тоже!

Как мне лучше контролировать ситуацию? Mindset

Ваш врач может дать совет, относящийся к вашей ситуации, и может порекомендовать вам обратиться к социальному работнику, который выслушает вас и порекомендует конкретные ресурсы, часто за небольшую плату или бесплатно! А пока можете посетить нашу страницу эмоционального благополучия, чтобы узнать о нашей «Life H.ACKs »

Что делать, если я беспокоюсь, что лечение не сработает? Мышление

Наше мышление описывает нам, что правильно, что возможно и что естественно. Для изменения нашего мышления часто требуется сочетание образования и общение с другими людьми. В целом, образ мышления может определяться нашим образованием и опытом, людьми, которым мы доверяем, средствами массовой информации, социальными сетями, культурой или религией. Когда дело доходит до лечения, можно не сомневаться. то, что правильно, и будет предлагать только лечение, которое, по их мнению, поможет.Постарайтесь изменить свое мышление, поговорив со своим врачом. Вера в то, что лечение поможет вам достичь ваших целей, сильна и может на самом деле привести к положительным физиологическим изменениям в вашем теле. (Ссылка)

Нужно ли мне обращаться к другим врачам? Мониторинг

Если вы не посещали специализированного врача-онколога, известного как онколог при солидных опухолях, таких как рак груди, легких или простаты, или гематолога при таких раковых заболеваниях, как лейкемия или лимфома, обычно рекомендуется это .Врач-онколог обычно берет на себя координацию лечения и наблюдение после операции по удалению рака. Онколог или гематолог поможет определить, могут ли потребоваться лекарства, чтобы избавиться от оставшихся раковых клеток или предотвратить рецидив рака.

Что мне нужно знать о моих анализах крови, которые иногда называют «лабораторными»? Мониторинг

Если у вас нет доступа к ним через электронную карту, мы рекомендуем вам всегда запрашивать копию ваших лабораторных работ.Ваш врач может заказать сотни, если не тысячи, различных анализов крови. Некоторые из них распространены, а некоторые нет. Попросите вашу команду объяснить вам, какие анализы крови они заказали и что означают результаты, когда вы не понимаете. Так вы лучше поймете, работает лечение или нет. Кроме того, врачи могут прописать лекарства, если ваша лабораторная работа не соответствует норме. Когда ваша лабораторная работа вернется в норму, вы сможете прекратить прием этих лекарств или уменьшить дозу.

Полезно и безопасно ли заниматься спортом перед лечением? Физическая активность

Было показано, что физические упражнения до, во время и после лечения уменьшают количество побочных эффектов и увеличивают выживаемость пациентов с определенными типами рака. Возможно, вам не захочется заниматься спортом перед лечением, но как только вы почувствуете себя лучше, спросите своего врача о рекомендациях, как снова начать двигать своим телом безопасным и полезным образом. Важно отметить, что сейчас у вас могут быть определенные физические ограничения, которые могут помешать вам выполнять определенные упражнения, которые могут стать лучше с лечением и временем.

Это лечение предназначено для того, чтобы продлить жизнь, улучшить самочувствие или и то, и другое? Прогноз

Эффективность лечения многих видов рака улучшается год от года. Часто, но не всегда, лечение значительно увеличивает продолжительность жизни и помогает людям чувствовать себя лучше, даже при некоторых неизлечимых формах рака. Чтобы помочь вам выбрать правильное лечение, спросите своего врача, чего вы можете ожидать от этого лечения по сравнению с альтернативами.

Насколько хорошо это лечение работает для людей с таким же типом рака? Прогноз

Результаты клинических испытаний (которые можно найти по ссылкам внизу ChemoExperts.com) дают врачам представление об уровне ответов и о том, чего ожидать при назначении конкретного лечения рака. Однако в клинические испытания включаются пациенты, которые не всегда похожи на население в целом. Иногда тяжелее переносить лечение, если у вас есть определенные другие состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет или избыточный вес. По этой причине врач лучше всего подскажет, как лучше всего будет реагировать на лечение.

Какова стадия рака и будет ли мое лечение основано на этой стадии? Прогноз

Некоторым типам рака назначается «стадия», которая используется для определения того, где в теле был обнаружен рак, при сканировании изображений, таких как ПЭТ-сканирование, компьютерная томография или МРТ.Некоторым заболеваниям крови, таким как лейкемии, не назначается стадия, потому что они перемещаются по телу с кровотоком.

Как я могу отслеживать все посещения врача, посещения лаборатории, сканирование и пополнение запасов лекарств? Расписание

Ваш врач и медсестра сообщат вам расписание процедур, включая дату и время. Они могут быть изменены в зависимости от вашего состояния, вашего расписания и доступности клиники. Есть много способов отслеживать события, в том числе записывать их в календарь или использовать свой смартфон.Для начала попробуйте использовать наш ChemoExperts Treatment Tracker, чтобы ввести дату и время вашего лечения и назначений в календарь. Затем с помощью смартфона введите сгенерированный код и синхронизируйте все события с календарем смартфона, чтобы не пропустить ни одной встречи!

Что я могу сделать, чтобы уменьшить количество побочных эффектов, которые я могу получить? Побочные эффекты

Если вы хорошо понимаете, каких побочных эффектов ожидать, вы можете начать принимать меры для их возможного предотвращения.Посмотрите наши видеоролики о побочных эффектах, чтобы узнать больше. В случае побочных эффектов, о которых у нас еще нет видео, спросите своего врача, как лучше всего их предотвратить или, если они возникают, управлять ими соответствующим образом. Это может уберечь вас от госпитализации или даже спасти вам жизнь!

Есть ли у этого лекарства какие-либо долгосрочные побочные эффекты, и если да, могу ли я что-нибудь сделать, чтобы их предотвратить? Побочные эффекты

Долгосрочные побочные эффекты противораковых лекарств специфичны для каждого лекарства.Не все противораковые или химиотерапевтические препараты имеют долгосрочные побочные эффекты, но некоторые из них связаны с проблемами памяти (иногда называемыми «химиотерапией»), проблемами с сердцем, диабетом, онемением или покалыванием в руках и ногах, проблемами фертильности или усталостью. . Спросите своего врача, могут ли принимаемые вами лекарства вызывать какие-либо из этих (или других) заболеваний, и можно ли что-нибудь сделать, чтобы снизить риск или полностью предотвратить их.

Что такое поддерживающая терапия? Поддерживающая терапия

Термин «поддерживающая терапия» был разработан для описания управления побочными эффектами лечения рака, но был расширен и теперь включает в себя лечение всех симптомов у пациентов до, во время и после лечения.Поддерживающая терапия требует хорошего общения между пациентами и поставщиками медицинских услуг, а также членами семьи и опекунами. Помимо улучшения вашего физического состояния, поддерживающая терапия также учитывает социальное, духовное и психологическое благополучие при рассмотрении способов улучшения качества вашей жизни. В дополнение к вашему врачу, поддерживающую помощь лучше всего оказывать многопрофильная бригада, в которую могут входить специалисты из медсестер, аптек, диетологов, обезболивающих, социальной работы, физиотерапии и других.Спросите своего врача, что вы можете сделать, чтобы ваши потребности были удовлетворены и чтобы поддержание наивысшего качества жизни оставалось основным направлением медицинской помощи. (Olver I и др. Support Care Cancer. 2020)

Вызовет ли это лечение усталость, и если да, что я могу с этим поделать? Поддерживающая терапия

Согласно одному крупному исследованию, об утомляемости сообщают примерно 6 из 10 человек, получающих лечение от рака (Ссылка: Roila F и др. Support Care Cancer.2019). Обычно его называют наиболее тяжелым побочным эффектом при лечении рака.Примерно у половины этих людей усталость длилась более 4 месяцев. Исследователи также обнаружили, что наиболее важными факторами, связанными с развитием утомляемости, были снижение физической активности, плохое качество сна, боль, беспокойство, анемия и депрессия (см. Roila F и др. Support Care Cancer.2019). Усталость может повлиять на ваши отношения с другими людьми, а также на способность работать или получать удовольствие. Это часто недостаточно лечится, и, что важно, не всегда нужны лекарства, чтобы вылечить его. Если утомляемость является ожидаемым побочным эффектом вашего лечения или вы ее уже чувствуете, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, как предотвратить утомление или уменьшить ее влияние на ваш образ жизни.

Потребуется ли мне облучение в дополнение к лекарствам? Лечение

Некоторые виды рака особенно хорошо реагируют на радиацию, а некоторые — нет. Ваш врач будет знать, подействует ли облучение или нет, и направит вас к врачу, который специализируется на лучевой терапии, если будут показаны показания.

Как мне вести хороший учет истории моего лечения и какие документы мне нужно запросить? Лечение

Мы думаем, что лучший способ следить за происходящим — это подготовиться к визитам в клинику с заранее подготовленными вопросами, такими как этот! Затем делайте хорошие записи на протяжении каждого посещения.В конце каждого визита просите своего врача предоставить копии ваших лабораторных исследований, результатов сканирования, отчетов о патологии и любых других результатов анализов, которые могут быть у них.

Сколько существует вариантов лечения этого рака и почему вы выбрали тот, который вы использовали, а не другие? Лечение

Перечислите все альтернативные варианты лечения здесь:

1) ___________________________________________________________

2) ___________________________________________________________

3) ___________________________________________________________

4) ___________________________________________________________

5) ___________________________________________________________

Что мне нужно, чтобы подписать форму согласия до лечения? Лечение

Форма согласия содержит информацию о вашем лечении, включая возможные риски и ожидаемые преимущества.Подписание согласия означает, что вы понимаете и соглашаетесь с тем, что возможные преимущества перевешивают риски, и что вы готовы продолжить лечение. Не для всех видов лечения требуется форма согласия. Ваш врач скажет вам, требуется ли согласие.

Если я работаю, есть ли эффективные варианты лечения, которые также минимизируют перерывы в моем рабочем графике? Работа

Если вы работаете полный рабочий день, лечение, состоящее из всех пероральных препаратов (таблеток), может наименее нарушить ваш рабочий график.Тем не менее, таблетки часто требуют, чтобы вы принимали их постоянно, пока они продолжают действовать и не вызывают серьезных побочных эффектов. Иногда внутривенные (внутривенные) лекарства вводятся в течение заранее определенного периода времени, в зависимости от лекарства и типа рака. Расскажите своему врачу, как выглядит ваш график работы и какой вид работы вы выполняете, чтобы вы вместе могли выбрать наиболее подходящее для вас лечение. Иногда других методов лечения не существует, но, к счастью, исследователи рака каждый год работают над разработкой новых методов лечения.

Должен ли я, если возможно, изменить свой подход к работе, чтобы сбалансировать побочные эффекты, связанные с лечением? Работа

Хотя это не всегда возможно, некоторые люди могут изменить то, что они делают на своей работе, чтобы уменьшить стресс или физические нагрузки на свое тело во время лечения от рака. Многие люди не хотят прекращать работу, и это может быть одним из способов продолжать работать, пока вы не вернетесь к своему нормальному состоянию.

Следует ли мне взять отпуск, чтобы пройти курс лечения? Работа

Многие противораковые препараты можно принимать дома, что позволяет продолжать работать полный рабочий день.Тем не менее, побочные эффекты таблеток могут быть такими же серьезными, как и некоторые внутривенные методы лечения, и могут помешать вам работать, пока они не будут взяты под контроль. Если вам нужно сделать внутривенные инфузии, ознакомьтесь с нашим разделом расписания, чтобы узнать, сколько времени может длиться вливание, и решить, стоит ли взять этот выходной день или по возможности скорректировать часы работы. В зависимости от вашего конкретного лечения ваш врач поможет вам решить, что делать, и, когда это уместно, может написать вам письмо, чтобы вы взяли отпуск.

Что делать, если моя работа по уходу становится тяжелее? Опекуны

Опекуны могут быть партнерами, детьми, родителями, братьями и сестрами, друзьями или коллегами. Важно отметить, что потребности человека, получающего лечение, могут сначала расти, а не уменьшаться, пока он не почувствует себя лучше. В результате основной опекун может взять на себя больше задач, таких как приготовление пищи, стирка, уборка дома или уход за детьми. Хотя забота о ребенке может приносить удовлетворение как за счет повышения самооценки, так и за счет улучшения отношений, временами это также может стать ошеломляющим (Ссылка).Расскажите своему врачу, с чем вам стало труднее всего справиться. И помните, это нормально — просить других потенциальных помощников по уходу за помощью с задачами, чтобы облегчить вашу работу в качестве основного помощника по уходу.

Что мне делать, если я получил счет за что-то, что, как я думал, покрывается страховкой? Стоимость

Время от времени страховка может подать заявку и отказать в ней по разным причинам. Иногда лекарство или процедура не покрываются страховкой, но иногда претензии подаются со слишком малой информацией, чтобы ее утвердила страховка, или иногда претензии подаются с неверной информацией (например, с неверным кодом).Письмо с отказом от страховой компании, если оно выдается, обычно помогает объяснить ситуацию. Если вы получили неожиданный счет, спросите своего врача, есть ли у вас финансовый консультант или кто-то, с кем вы можете поговорить, чтобы помочь вам.

Как результаты моих генетических тестов влияют на полученное мной лечение? Генетика

Теперь врачи могут отправлять раковые клетки на генетическое тестирование. Тесты ищут аномальные сегменты ДНК, которые дают ключ к разгадке того, какие методы лечения могут работать, а какие нет.Причина в том, что предыдущие исследования показали, что они неэффективны при наличии определенных генетических мутаций. Ваш врач может сказать вам, стоит ли генетический тест или, если он уже отправлен, каковы его результаты и как они влияют на выбор лечения.

Какие продукты мне следует есть во время лечения? Здоровое питание

Спросите, может ли диетолог поговорить с вами. В целом, большинство экспертов рекомендуют придерживаться диеты, в которой достаточно белка, чтобы поддерживать мышечную массу.Некоторые эксперты по возможности рекомендуют растительный белок. Если вы недавно принимали антибиотики, молочные продукты могут быть труднее перевариваться и вызывать боли в животе. После прекращения приема антибиотиков может потребоваться время, чтобы восстановить полезные бактерии в кишечнике. Некоторые эксперты также не рекомендуют пробиотики и посоветуют вам поговорить с врачом и фармацевтом, прежде чем принимать пробиотические добавки во время лечения рака. В общем, лучше избегать продуктов с высокой степенью обработки и продуктов с большим содержанием сахара.Спросите своего врача или клинического фармацевта, можно ли употреблять сырые фрукты и овощи во время лечения, поскольку они часто являются лучшим источником необходимых витаминов и питательных веществ, необходимых вашему организму для сохранения здоровья.

Каких продуктов мне следует избегать во время лечения? Здоровая диета

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом и фармацевтом о продуктах, которые могут взаимодействовать с вашим лечением, потому что это может повлиять на некоторые лекарства. Например, грейпфрут и грейпфрутовый сок обычно взаимодействуют с некоторыми противораковыми таблетками.

Что делать, если другие мои врачи прописывают лекарства, пока я лечусь у вас? Домашние лекарства

Перед тем, как начать прием лекарств, обычно рекомендуется сообщить гематологу или онкологу о недавно назначенных лекарствах от других врачей, фельдшеров или практикующих медсестер, чтобы избежать опасных взаимодействий между лекарственными средствами. Если они не знают ответа, они направят вас к фармацевту.

Что делать, если меня беспокоит мое сексуальное здоровье? С кем я могу поговорить? Образ мышления

Интимная близость — важная часть жизни многих людей.Рак и его лечение (хирургическое вмешательство или прием лекарств) могут вызывать беспокойство, страх, подавленное настроение, тошноту или усталость, что может привести к снижению сексуального влечения, снижению функций и снижению уровня близости. Это обычная проблема, о которой, вероятно, не сообщают. Хотя поначалу может быть немного неудобно говорить об этом, ваш врач поймет. Некоторые лекарства могут помочь улучшить ваше сексуальное здоровье. Кроме того, спросите своего врача о доступности консультантов или других специалистов, которые могут поговорить с вами и вашим партнером.Эти специалисты могут попросить вас заполнить краткую анкету, которая поможет им вам помочь! Ссылка

Если мне трудно справиться с диагнозом, лечением и всеми проблемами, которые они вызвали в моей жизни, доступны ли группы поддержки? Mindset

Группы поддержки доступны онлайн или лично и могут быть предложены вашим лечебным центром. Спросите своего врача, какие из них они рекомендуют.

Вы рекомендуете мне изменить образ жизни сейчас или лучше подождать до окончания лечения? Образ мышления

Возможно, сейчас самое время задуматься об изменении образа жизни.Вы избегаете того, что делает вас нездоровым, и делаете то, что укрепляет вас? Лечение, вероятно, будет лучше, если вы будете в лучшем физическом состоянии! Если вы чувствуете усталость после лечения, посмотрите наше видео об усталости, чтобы узнать, как восстановить энергию.

Как быстро подействует это лечение и как я узнаю, что оно работает? Мониторинг

Первым признаком того, что лечение работает, часто является уменьшение выраженности симптомов. Ваш врач может назначить анализы крови и сканирование в различные моменты времени на протяжении вашего лечения, чтобы определить, насколько хорошо оно работает.Иногда лечение может быть переключено на другой режим, если результаты анализа крови или сканирование не показывают, что рак не реагирует должным образом.

Теперь, когда я начал лечение, важно ли мне расслабляться или оставаться активным? Физическая активность

В целом, более здоровые и физически здоровые люди имеют лучшие результаты, потому что они лучше переносят лечение и соблюдают предписанный график. Есть также доказательства того, что соблюдение программы упражнений во время лечения повышает качество жизни и снижает утомляемость (ссылка).Спросите своего врача, безопасно ли вам сейчас начинать тренировку и как лучше это делать. Если лучше подождать какое-то время, спросите, когда можно будет возобновить физическую активность.

Если мне нужно уменьшить дозу (дозы) лечения, повлияет ли это на его эффективность? Прогноз

Прием некоторых противораковых лекарств можно сократить, не влияя на общие шансы на избавление от рака. Ваш врач или клинический фармацевт может ответить вам на этот вопрос в зависимости от конкретного вида рака и лечения.Иногда снижение дозы происходит из-за побочных эффектов. В других случаях снижение дозы происходит из-за проблем с почками или печенью, когда эти органы участвуют в расщеплении лекарства. В этих случаях ожидается, что противораковое лекарство достигнет того же уровня в организме, что и у человека с нормальной функцией почек или печени. Точно так же, без изменения их эффективности, противораковые лекарства могут потребовать снижения дозы, если они взаимодействуют с другим лекарством, которое вы принимаете для лечения другого заболевания.

Что можно сделать, если меня перегружает количество посещений врача, сканирований и анализов крови? График

Спросите своего врача, могут ли одни лаборатории подождать, пока их будут рисовать одновременно с другими, или рисовать немного раньше, чтобы избежать ненужных поездок. Или спросите, есть ли альтернативные лекарства, которые вы могли бы принимать, которые не требуют стольких посещений, необходимых для наблюдения. Важно отметить, что некоторые анализы не следует откладывать или сдавать раньше, потому что они могут повлиять на способность вашего врача принять решение, важное для вашего здоровья в целом.

Как узнать, когда мне следует позвонить по поводу побочного эффекта, а когда попытаться справиться с ним самостоятельно? Побочные эффекты

Спросите своего врача и медсестру, какие побочные эффекты от вашего конкретного лечения больше всего беспокоят и когда звонить в клинику или к врачу, дежурному в нерабочее время, за помощью. Тем не менее, иногда даже такие, казалось бы, простые проблемы, как легкий запор, требуют телефонного звонка вашему врачу, чтобы предотвратить превращение небольшой проблемы в серьезную, например, полной непроходимости кишечника.Самое главное, позвонив своему врачу, когда вы плохо себя чувствуете, побочные эффекты будут должным образом устранены, и вы почувствуете себя лучше быстрее.

Что я могу делать, чтобы позаботиться о себе во время лечения? Поддерживающая терапия

Для пациента важно иметь возможность активировать и поддерживать самоуправление, а также участвовать в программе упражнений, которая является безопасной и адаптированной к его способностям. Самоуправление относится к задачам, связанным с управлением болезнью или лечением, работой с новыми эмоциями и возможностью изменения ролей в отношениях, чтобы продолжать жить хорошо с этим заболеванием (Chan RJ et al.Поддержка лечения рака. 2020). Предоставление информации, такой как та, которую можно найти на ChemoExperts.com, может помочь пациентам получить знания, необходимые для самостоятельного управления побочными эффектами, такими как усталость, боль, диарея, запор и т. Д. Некоторые побочные эффекты требуют немедленного внимания вашего лечащего врача, и важно, чтобы вы знали, что это такое и когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Чтобы эффективно позаботиться о себе, поставьте перед врачом цели и сформулируйте действенные планы, которые позволят вам решать проблемы, когда это возможно, а также своевременно обращаться за помощью, когда она вам нужна.Задавайте вопросы, когда чего-то не понимаете. Как сами клиницисты, мы видим, как слишком много пациентов хранят молчание во время посещения клиники. Пришло время высказаться!

Как долго это лечение использовалось для лечения людей? Лечение

Чем дольше использовалось конкретное лечение, тем выше вероятность того, что ваш врач будет иметь реальный опыт с ним и сможет сказать вам, как может выглядеть ваш путь вперед. Однако для старых схем лечения, которые все еще используются, клинические испытания, которые привели к их использованию, обычно не содержали подробной информации о побочных эффектах, как это делают сейчас новые методы лечения.Таким образом, читая ссылки (в нижней части каждой страницы режима ChemoExperts.com) по лечению рака, ваш врач по-прежнему будет иметь хорошее представление о том, чего ожидать от лекарств, которые он прописывает впервые.

Что я могу сделать, чтобы повысить вероятность того, что это лечение подействует? Лечение

Ваш врач может порекомендовать изменение диеты, повышение физической активности или просто соблюдение графика всех назначенных процедур. Сообщите своему врачу, если вам не хватает доз лекарств и почему.Они здесь, чтобы помочь вам, а не осуждать вас, и предпочитают знать, чтобы они могли дать вам идеи или ресурсы, необходимые для достижения успеха.

Есть ли другие варианты лечения, если этот перестает работать или не работает совсем? Лечение

Ваш врач может дать вам общее представление о вероятности ответа на лечение, основываясь на ваших характеристиках. Знайте, что не все реагируют на лечение одинаково, потому что все мы уникальны. Гены, пол, размер и другие лекарства, которые мы принимаем, — это всего лишь несколько факторов, которые иногда могут влиять на реакцию на лечение.

Если это лечение перестает работать, укажите варианты лечения здесь:

_____________________________________________________________,

_____________________________________________________________,

_____________________________________________________________,

_____________________________________________________________,

Есть ли в моей семье риск унаследовать этот рак? Генетика

Некоторые виды рака несут риск передачи детям.Однако большинство видов рака возникает либо по неизвестным причинам, либо из-за факторов риска, таких как избыточный вес, наличие определенных типов инфекций или воздействие токсинов окружающей среды, таких как химические вещества, дым или чрезмерное пребывание на солнце. Некоторые виды рака связаны с вашим возрастом. Ваш врач узнает, мог ли этот рак быть вызван наследуемыми вами генами, и стоит ли членам вашей семьи проходить тестирование.

Если лечение потребовало, чтобы я прекратил работать, когда я буду чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к работе? Работа

Ответ на этот вопрос зависит от типа рака и полученного лечения.Одно исследование показало, что люди постоянно чувствуют себя лучше, чем дальше от лечения, которое они получают, при этом улучшение все еще наблюдается у некоторых спустя 18 месяцев после последней дозы терапии. Людям с раком крови и тем, кому требуется химиотерапия, по сравнению с таргетной терапией или хирургическим вмешательством, может потребоваться больше времени для полного выздоровления.

×

Кого я должен считать своим опекуном во время лечения рака? Опекуны

Ваш основной опекун должен быть доверенным супругом, партнером, родителем или взрослым ребенком.Вы также можете обратиться за помощью к близким друзьям, коллегам или соседям.

Какие задачи могут потребоваться от моего опекуна? Опекуны

Если вы плохо себя чувствуете, ваш опекун может быть готов отвезти вас на приемы в клинику, лабораторные анализы и посещения инфузий и обратно. Если лечение, которое вы получаете, увеличивает риск серьезных побочных эффектов, вам может потребоваться круглосуточный доступ к кому-нибудь на случай, если вам понадобится срочная помощь или решение, нужна ли вам транспортировка в отделение неотложной помощи.На некоторых или всех этапах лечения вам может потребоваться круглосуточный домашний помощник, который будет помогать вам с едой и купанием, пока вы не почувствуете себя лучше. Опекуны часто играют важную роль, помогая вам следить за назначенными вам лекарствами на протяжении всего лечения. Спросите медсестру, чем еще может помочь ваш опекун.

Что мой опекун может ожидать эмоционально? Опекуны

Быть опекуном может иметь большое значение и личное удовлетворение, но важно знать, что опекуны также испытывают эмоциональную боль, печаль и разочарование.Они могут испытывать усталость опекунов и, в этом случае, могут обратиться за помощью в местную или онлайн-группу поддержки, чтобы помочь справиться со взлетами и падениями. Спросите медсестру, есть ли какие-то конкретные вещи, которые, по их мнению, могут также помочь вашему опекуну.

Существуют ли какие-либо программы, которые я могу использовать, чтобы минимизировать стоимость лечения? Стоимость

Если ваше лечение рака будет дорогостоящим, вам могут быть доступны программы финансовой помощи или помощи пациентам, которые помогут снизить личные расходы.Спросите у медсестры, есть ли какие-либо из них, и может ли вам помочь кто-нибудь, например финансовый консультант. Вы можете иметь право на участие в программах финансовой помощи, помощи пациентам или дополнительной страховке. Если вы не знаете своего фармацевта, медсестра / медбрат может соединить вас с фармацевтом, который поможет снизить стоимость лекарств.

Какие ресурсы я могу использовать, чтобы узнать больше о моем диагнозе? Диагноз

Сколько времени потребуется, чтобы получить результаты, чтобы поставить окончательный диагноз? Диагностика

В зависимости от объема информации, необходимой для диагностики, времени, необходимого для выполнения определенных лабораторных тестов, и времени, необходимого для получения всей информации, общее время диагностики может варьироваться.Медсестра или врач могут помочь вам оценить, сколько времени это займет, но в некоторых случаях не смогут дать точный ответ, поскольку определенные тесты могут быть отправлены в различные специализированные лаборатории. Ключевой компонент для получения окончательного диагноза зависит от того, были ли выполнены все тесты.

Как я узнаю о результатах и ​​окончательном диагнозе? Диагноз

Результаты ваших анализов могут быть предоставлены по телефону или лично во время последующего посещения клиники.Обязательно спросите у персонала клиники, как вы узнаете эту информацию. После того, как врач поставит окончательный диагноз, медсестра сможет найти для вас эту информацию в вашей карте.

Какие ресурсы я могу использовать, чтобы сделать лучший выбор в отношении диеты, когда я начну лечение рака? Здоровое питание

Во многих онкологических клиниках есть диетолог, который поможет вам внести положительные изменения в свой рацион. Если такой возможности нет, медсестра / медбрат сможет предоставить вам соответствующие ресурсы, чтобы помочь вам внести безопасные и позитивные изменения в рацион.

Какую пищу мне следует есть, чтобы подготовиться к лечению? Здоровая диета

Перед лечением спросите медсестру, может ли конкретное лечение, которое вы принимаете, изменить вкус пищи или вы потеряете вес. Возможно, сейчас самое время пересмотреть то, что вы едите каждый день. Если вы едите много сладкой или жирной пищи, было бы хорошо есть больше полезных для здоровья продуктов, таких как овощи и фрукты. Помните, что не всегда важно то, что вы едите, важно то, что вы НЕ едите.Фрукты и овощи могут содержать ценные противораковые соединения, которые могут помочь вам быстрее выздороветь. Если ваша медицинская бригада советует вам избегать овощей, попросите их предоставить письменную информацию, подтверждающую эту рекомендацию.

Нужно ли мне начинать прием новых лекарств? Домашние лекарства

Может быть несколько лекарств, которые необходимо начать для противораковой терапии. Некоторые из этих лекарств могут помочь вам избежать возможных побочных эффектов лечения и поэтому очень важны.Спросите медсестру о новых методах лечения, которые вы начинаете, и о том, почему вам нужно их принимать. Знание того, что они из себя представляют, как они работают, как часто их нужно принимать, и дозировки поможет вам обезопасить себя.

Что мне делать, если я не тот человек, который любит просить о помощи? Мышление

Медсестра / медбрат хочет облегчить вам жизнь, но не сможет этого сделать, если вы не расскажете ему или ей, с чем вы боретесь. Знайте, что большинство специалистов в области здравоохранения искренне хотят помочь вам, и вопросы, которые вы задаете сейчас, сэкономят вам и им время, предотвратив проблемы в будущем.Если вы сможете изменить свое мышление и как можно раньше начать просить о помощи, это поможет им и поможет вам. Проблемы можно предотвратить, и все выиграют!

Важно ли вести хороший учет результатов моих лабораторных исследований? Мониторинг

Всегда полезно вести хороший учет во время курса лечения. Медсестра / медбрат может помочь вам получить необходимые записи.

Обязательно ли мне приходить в клинику для лабораторных анализов или я могу сделать их в учреждении ближе к дому? Мониторинг

Некоторые лаборатории могут потребоваться в клинике, поскольку не все лаборатории имеют возможность их выполнять, но некоторые обычные лаборатории можно проводить в лаборатории ближе к дому, чтобы сэкономить вам поездку в клинику, если это долгое время. привод.Если вы хотите, чтобы анализы проводились ближе к дому, спросите медсестру, возможно ли это.

Какие лабораторные показатели мне важнее всего отслеживать? Мониторинг

Это зависит от вашего конкретного лечения, но в целом вы должны понимать нормальные диапазоны для ваших лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов, креатинина сыворотки (функция почек) и тестов функции печени (билирубин, AST, ALT, щелочной фосфатаза). Ваша медсестра может помочь вам понять, что произойдет, если результаты ваших лабораторных исследований не находятся в пределах нормы для этих конкретных тестов.

Какие побочные эффекты могут потребовать обращения в отделение неотложной помощи? Побочные эффекты

Некоторые побочные эффекты могут быть опасными для жизни и требуют немедленного лечения! Спросите у медсестры, какие побочные эффекты могут быть опасными для жизни, и если они возникают, их необходимо лечить в ближайшем отделении неотложной помощи (ED) или в отделении неотложной помощи (ER), назначенном вашей медицинской бригадой.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить количество побочных эффектов от лечения рака? Побочные эффекты

Если вы хорошо понимаете, каких побочных эффектов ожидать, вы можете начать принимать меры по их предотвращению.Посмотрите наши видеоролики о побочных эффектах, чтобы узнать больше. В случае побочных эффектов, о которых у нас еще нет видео, спросите у медсестры, как лучше всего их предотвратить или, если они возникают, управлять ими соответствующим образом. Это может уберечь вас от госпитализации или даже спасти вам жизнь!

Если у меня возникнут проблемы в нерабочее время клиники, по какому номеру телефона мне позвонить? Поддерживающая терапия

Серьезные проблемы могут возникнуть в любое время дня или посреди ночи. Спросите медсестру, по какому номеру телефона для вызова вам нужно поговорить с врачом или другим медицинским работником в нерабочее время.

Если я боюсь начинать лечение, с кем мне лучше поговорить? Лечение

Ваша медсестра может иметь опыт оказания помощи другим пациентам, которые получали то же лечение, которое вам рекомендовано. Если у них нет опыта, попросите медсестру назначить еще один прием к врачу, чтобы ответить на вопросы. Вы также можете узнать у медсестры, есть ли у вас возможность поговорить с социальным работником. Они могут помочь вам преодолеть многие страхи перед началом лечения и помочь вам принять правильные меры по их устранению.

Что делать, если мой опекун недоступен? Опекуны

Важно иметь назначенную резервную копию на время, когда ваш основной опекун недоступен, или иметь план на тот период, когда его нет рядом. Если вы знаете, что у вас возникнут трудности с приходом на определенные приемы, спросите медсестру, могут ли они перенести ее на время или день, которые вам подходят. Если вам нужен транспорт на прием, связанный со здоровьем, ваш социальный работник может помочь, но ему потребуется много времени, чтобы все организовать для вас.В экстренных случаях звоните по номеру 911.

На что я должен обращать внимание, чтобы узнать, не устает ли мой опекун? Опекуны

Если ваш опекун начинает проявлять раздражительность, замкнутость, депрессию, стресс и т. Д., Они могут испытывать выгорание. Изменения в их режиме сна и / или пищевых привычках также могут быть признаком. Медсестра / медбрат может знать и о других признаках, на которые следует обратить внимание.

Что я могу сделать, чтобы поддержать своего опекуна? Помощники по уходу

Поощряйте своего опекуна планировать отдых и релаксацию, пусть другие друзья или члены семьи «по очереди» будут ухаживать за ним, разрешите друзьям или близким готовить еду или найдите местные или онлайн-группы поддержки, когда позволяет время.Важно, чтобы ваш опекун продолжал заниматься делами, которые приносят ему радость, даже если он может чувствовать себя виноватым, отступая от своей роли. Напомните им, что они не могут позаботиться о вас, если сначала не позаботятся о себе! У медсестры также могут быть более конкретные идеи для вас.

Как я могу обеспечить адекватное питание, если у меня нет аппетита во время лечения рака? Здоровая диета

Когда еда становится непривлекательной, сосредоточьтесь на протеиновых коктейлях, смузи, напитках, восполняющих электролиты, и бульонах.Попросите медсестру соединить вас с диетологом, который поможет вам сделать правильный выбор продуктов питания. Когда ничего не помогает, ешьте, что можете! Большинство экспертов сходятся во мнении, что небольшая закуска, которая звучит восхитительно и долго остается, лучше, чем совсем ничего.

Что мне делать, если я хочу принимать натуральные или диетические добавки для лечения рака? Домашние лекарства

Натуральные или диетические добавки часто не регулируются и не проверены. Они могут снизить эффективность некоторых видов противоопухолевой терапии или химиотерапии или добавить дополнительные побочные эффекты, о которых вы, возможно, не подозреваете.По этой причине во время лечения часто не рекомендуется принимать лечебные травы и пищевые добавки. Тем не менее, некоторые добавки могут быть полезными и даже рекомендованными. Важно отметить, что ваша медицинская бригада может дать вам конкретные инструкции о том, что делать, если вы заинтересованы в этих видах лечения. Не начинайте лечение, не посоветовавшись предварительно со своей медицинской бригадой. Если вы хотите узнать больше об определенных диетических и травяных добавках, чтобы задать более подробные вопросы своему врачу, посетите этот веб-сайт, спонсируемый онкологическим центром Memorial Sloan Kettering, и прокрутите вниз, чтобы ввести добавку, о которой вы хотите узнать больше. о.

С кем мне связаться, если мне нужно добавить лекарства? Лекарства на дому

Чтобы убедиться, что у вас нет задержек в лечении, обязательно спросите медсестру, к кому вам следует обращаться и как с ними обращаться, если вам нужно пополнить запас лекарств. Также убедитесь, что у них есть ваша предпочтительная аптека, чтобы они могли отправить ваш рецепт в нужную аптеку.

Если меня положат в больницу, нужно ли мне брать с собой домой лекарства? Лекарства для дома

Всегда полезно иметь при себе лекарства, чтобы ваша медицинская бригада могла точно увидеть, что вы принимаете, и определить, нужно ли вам пополнить запасы, прежде чем отправиться домой.Важно отметить, что большинство, если не все, лекарства будут доставлены в больницу. Однако некоторые лекарства, такие как пероральные противораковые препараты или таблетки для химиотерапии, могут не храниться на складе и могут быть недоступны в аптеке больницы. Если это так, и ваш врач хочет, чтобы вы продолжали принимать пероральные противораковые лекарства, вы можете спросить в больнице, разрешает ли их политика использовать ваши собственные лекарства, чтобы вы не пропустили прием. Если вы приносите свои лекарства, и они позволяют вам использовать свои собственные запасы, важно знать, что персонал больницы часто требует, чтобы они контролировали прием этих лекарств, чтобы они точно знали, что вы принимаете, чтобы обезопасить вас. .Если они все же держатся за ваши лекарства, не забудьте попросить их обратно перед отъездом, поскольку люди часто забывают. Ваша медсестра может помочь ответить на более конкретные вопросы о лекарствах, которые приносят в больницу.

Если во время лечения у меня возникнут проблемы с психическим здоровьем, какие ресурсы доступны? Mindset

Существует множество ресурсов, которые могут помочь людям справиться с диагнозом и лечением. Знайте, что вам не обязательно сталкиваться с проблемами психического здоровья в одиночку.Поговорите со своей медсестрой о том, какие услуги доступны в вашем лечебном центре для помощи при тревоге или депрессии, и спросите, какие еще услуги по охране психического здоровья доступны в вашем районе.

Кто может помочь мне оставаться активным, когда я чувствую себя слабым? Физическая активность

Чтобы поддерживать физическую активность безопасным образом, попросите медсестру связать вас с физиотерапевтом. Они могут оценить ваш уровень силы и дать вам индивидуальные упражнения для безопасного поддержания и наращивания мышц.Например, вставать каждый час в течение дня для короткой прогулки по дому, чтобы сохранить выносливость. Это может быть нелегко, но постарайтесь придерживаться этого, потому что это может принести вам большую пользу в долгосрочной перспективе.

О каких побочных эффектах следует обращаться в клинику, если они возникнут? Побочные эффекты

Спросите медсестру, какие побочные эффекты должны вызывать телефонный звонок, а с какими побочными эффектами можно справиться самостоятельно. В то время как некоторые побочные эффекты могут подождать до обычных часов работы клиники, чтобы сообщить о них персоналу клиники, о некоторых не следует ждать, и о них нужно сообщать сразу, поскольку они могут быть очень серьезными или опасными для жизни.Спросите медсестру, о каких побочных эффектах следует сообщать сразу, а не ждать.

Как я могу предотвратить тошноту или избавиться от нее, если она у меня возникла? Побочные эффекты

Существует множество лекарств от тошноты. Из тех, которые вам дали, спросите у медсестры или фармацевта, какие лекарства и когда принимать. Если у вас проблемы с приемом пищи, иногда могут помочь лекарства от тошноты, принимаемые за 30-60 минут до еды. Крекеры с содовой каждые пару часов могут помочь абсорбировать кислоту из желудка.Медсестра может порекомендовать имбирный эль, жевательные имбирные конфеты, мяту или мягкую пищу, если вас тошнит. Убедитесь, что вы поддерживаете надлежащую гидратацию, поскольку обезвоживание может усилить тошноту. Наконец, помните, что лекарства от тошноты тоже могут иметь побочные эффекты! Ондансетрон (Зофран), наиболее часто принимаемое лекарство от тошноты, вызывает запор у многих людей и может потребовать добавления смягчителя стула или слабительного.

Как я могу отблагодарить своих опекунов? Помощники по уходу

Сердечная благодарственная записка или небольшой подарок могут быть продуманными способами выразить вашу признательность за помощь, полученную во время лечения и выздоровления.Медсестра, хотя и не является вашим основным опекуном, скорее всего, сыграла важную роль в вашем уходе. Медсестры — замечательные люди и часто не получают должной оценки или признания. Если ваша медсестра была исключительной и изменила вашу жизнь, подумайте о том, чтобы наградить медсестру небольшим подарком, если вы сочтете это возможным, или напишите благодарственное письмо и отправьте его по месту работы.

Как я могу вернуться к более нормальному образу жизни после завершения лечения и не слишком беспокоиться о возвращении рака? Мышление

Страх возвращения рака — очень распространенный и нормальный страх, который возникает после завершения лечения; однако это не должно мешать вам получать удовольствие от жизни.Поговорите со своей медсестрой, чтобы узнать, какие советы они могут дать, чтобы помочь вам вернуться к позитивному мышлению, аналогичному тому, который у вас был до постановки диагноза. При желании медсестра также может помочь записаться на прием к социальному работнику, если вы еще с ним не разговаривали. социальные работники могут помочь получить доступ к ресурсам, о которых вы не знали, что может помочь вам восстановить чувство контроля.

Сколько времени потребуется, чтобы побочные эффекты от лечения исчезли? Побочные эффекты

Некоторые побочные эффекты могут начать исчезать вскоре после прекращения лечения, для устранения некоторых требуется время, а некоторые могут быть постоянными.Важно, чтобы у вас были соответствующие ожидания относительно того, какие побочные эффекты могут исчезнуть, а какие — нет. Если ваше лечение закончилось, сообщите медсестре, какие побочные эффекты вы все еще испытываете и что вы можете сделать, чтобы они исчезли быстрее или уменьшили их влияние на качество вашей жизни.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить усталость или уменьшить утомляемость, если она у меня уже есть? Побочные эффекты

Регулярная физическая активность и здоровое питание — одни из лучших вещей, которые вы можете сделать, чтобы вернуть себе силы и уменьшить усталость.Спросите у своей медицинской бригады, какие упражнения нужно выполнять дома. Начинать медленно и делать небольшие улучшения иногда — лучший способ не расстраиваться и не расстраиваться при выполнении обычных упражнений. Если вам нужна дополнительная помощь, попросите медсестру организовать для вас посещение физиотерапевта. Многие физиотерапевты имеют докторские степени и являются экспертами в настройке программы, которая поможет вам восстановить силы и подвижность.

Какие сети и ресурсы выживания доступны мне? Survivorship

Даже когда лечение закончено, выжившие после рака могут по-прежнему находить ресурсы выживания очень полезными и ценными, поскольку они перемещаются по жизни после рака и начинают возвращаться к тем вещам в своей жизни, которые были прерваны диагнозом рака и получением лечения.Ваша медсестра может порекомендовать вам некоторые из этих ресурсов. Если вы получаете лечение в университетской больнице или крупной системе здравоохранения, в этих центрах могут быть программы, которые вам доступны.

Что такое лимфедема, подвержен ли я риску и что с этим можно сделать? Лечение

Лимфедема, скопление богатой белком жидкости, которое может вызвать отек и другие симптомы, может возникнуть в результате рака или его лечения. Исследования показывают, что примерно у одной из 5 женщин лимфедема развивается после операции или облучения по поводу рака груди.Помимо компрессионного белья, спросите медсестру о других способах ухода за собой, которые могут помочь. Номер ссылки

×

Должен ли мой опекун пойти со мной на прием к врачу, в инфузионную терапию и в аптеку за рецептами? Опекуны

Часто бывает полезно пойти с вами, чтобы вспомнить важные вещи, связанные с вашим лечением. Поскольку сложно запомнить все, что говорят медицинские работники, этот помощник также может записывать важную информацию, к которой вы оба можете обратиться позже во время лечения.Ваш опекун может захотеть послушать советы фармацевта и сделать записи, пока они учат вас вашим лекарствам.

Должен ли мой фармацевт знать контактную информацию моего опекуна? Опекуны

Да, если вы установите в своей аптеке, что ваш опекун является приемлемым контактным лицом, они могут сохранить эту информацию в файле и использовать ее, когда они не могут связаться с вами, например, когда у вас есть новые лекарства, которые нужно забрать, или если есть проблема с наполнением вашего лекарства.

Разрешено ли моему опекуну получать мои рецепты? Опекуны

В большинстве случаев опекуну должно быть разрешено забрать ваши рецепты в аптеке за вас. Иногда могут потребоваться водительские права, удостоверение личности государственного образца или другая дополнительная информация, прежде чем лицо, осуществляющее уход, сможет забрать определенные лекарства. Спросите своего фармацевта, нужно ли предпринять какие-либо шаги до того, как ваш опекун пойдет в аптеку.

Будет ли мое лечение зависеть от точного диагноза? Диагноз

Полный диагноз рака включает не только исходный орган или ткань, из которых он был получен.Он также включает в себя определение того, где она находится в организме, а также описание особенностей самой раковой клетки. Врачи могут назначить определенные тесты, которые сообщают им эту информацию, и используют ее для определения вариантов лечения и прогноза. После того, как вы узнаете конкретный диагноз, попросите своего клинического фармацевта помочь вам узнать, как каждое конкретное лечение рака призвано помочь, каково это получать, какие требования к мониторингу могут потребоваться и как лучше всего получить лекарства.

Каких продуктов или напитков мне следует избегать, когда я начинаю лечение от рака? Здоровая диета

Могут быть определенные продукты и / или напитки, которые влияют на ваше лечение или могут повышать риск определенных побочных эффектов. Ваш фармацевт может проверить возможное взаимодействие лекарств с пищей, чтобы помочь вам избегать определенных продуктов или напитков, которые могут вызвать проблемы при приеме с вашим текущим режимом приема лекарств и лечения рака.

Придется ли мне прекратить прием каких-либо лекарств перед началом лечения? Домашние лекарства

Взаимодействуя с вашим запланированным лечением рака, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызвать повышенный риск побочных эффектов или сделать лечение менее эффективным.Из-за этого очень важно, чтобы ваш фармацевт пересмотрел ваши текущие рецептурные лекарства и работал с вашим врачом, чтобы определить, нужно ли прекратить прием каких-либо лекарств, заменить их на альтернативные или изменить дозу.

Могу ли я безопасно продолжать принимать безрецептурные и травяные добавки во время этого лечения? Домашние лекарства

Некоторые безрецептурные и растительные добавки могут увеличить риск побочных эффектов терапии или привести к тому, что лечение не будет работать.Обязательно сообщайте своему врачу и фармацевту обо всем, что вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства. Сюда входят глазные капли, ингаляторы, лекарства для местного применения, такие как кремы или пластыри, имплантаты или инъекции, о которых иногда забывают, но все они также являются лекарствами! Посетите этот веб-сайт онкологического центра Memorial Sloan Kettering Cancer Center, чтобы узнать больше о растительных продуктах. Когда вы посещаете этот веб-сайт, прокрутите страницу вниз, чтобы найти лекарственное средство на травах, о котором вы хотите узнать больше.

Как я узнаю, работает ли мое лечение рака? Мониторинг

Ваш врач будет следить за вашим прогрессом, назначая определенные тесты, чтобы определить, работает ли лечение. Это могут быть анализы крови или сканирование, а также физическая оценка способности вашего тела функционировать должным образом. Спросите своего фармацевта, как они могут определить, работают ли ваши лекарства, и каков будет план, если вам понадобится другое лечение в будущем. Ваш фармацевт в клинической онкологии может помочь вам понять, какие методы лечения могут вам подойти в будущем.

Повлияет ли физическая активность на рецептурные лекарства, которые я принимаю? Физическая активность

Большинству людей не нужно ограничивать количество или виды упражнений, которые они делают, в зависимости от принимаемых лекарств. Однако есть некоторые виды лекарств, которые могут повлиять на физическую активность. Поскольку определенные лекарства могут повышать риск падения во время упражнений (например, некоторые лекарства от артериального давления, лекарства от беспокойства или боли), рекомендуется дважды проконсультироваться с врачом и фармацевтом, чтобы узнать, принимаете ли вы какой-либо из этих типов лекарств. лекарства.Кроме того, определенные условия, такие как низкий уровень тромбоцитов или прием препаратов, разжижающих кровь, могут увеличить риск кровотечения во время тренировки, если упражнение не выполняется должным образом. Низкий уровень тромбоцитов может быть побочным эффектом некоторых методов лечения рака или самого рака. Спросите своего фармацевта, есть ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, которые могут быть небезопасными для упражнений, которые вы планируете выполнять.

Кто поможет мне организовать прием лекарств от рака? График

Фармацевт может помочь вам организовать прием лекарств, чтобы вы знали, что и когда принимать.Большинство розничных аптек продают пластиковые органайзеры для лекарств (доты), которые помогают в этом процессе. Обязательно спросите фармацевта или медсестру перед тем, как покинуть клинику, есть ли какие-либо новые лекарства, которые вы должны забрать в аптеке.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить количество получаемых побочных эффектов? Побочные эффекты

Если вы хорошо понимаете, каких побочных эффектов ожидать, вы можете начать принимать меры по их предотвращению. Посмотрите наши видеоролики о побочных эффектах, чтобы узнать больше.В случае побочных эффектов, о которых у нас еще нет видео, спросите своего фармацевта, как лучше всего их предотвратить или, если они возникают, управлять ими соответствующим образом. Это может уберечь вас от госпитализации или даже спасти вам жизнь!

Какие самые важные побочные эффекты могут возникнуть у меня при лечении рака? Поддерживающая терапия

Спросите своего клинического фармацевта, есть ли у него личный опыт работы с другими пациентами, которые получали такое же лечение. Зная вас лично, они могут помочь вам понять, какие побочные эффекты могут возникать с большей вероятностью по сравнению с другими.Перейдите в раздел S ide Effects и попросите их объяснить вам, что может означать наличие любого из перечисленных нами побочных эффектов. Если вы выбираете лечение рака, вы также можете сравнить побочные эффекты нескольких методов лечения рака, распечатав только раздел S ide Effects и расположив каждое из них рядом. Просто не забудьте внимательно просмотреть каждый из них, потому что короткий список не всегда означает, что лечение будет проще!

Что такое специализированная аптека и должен ли я использовать ее для получения лекарств? Лечение

Специализированная аптека — это аптека, которая управляет обработкой и обслуживанием лекарств, используемых пациентами с редкими или хроническими заболеваниями и расстройствами.Как правило, эта аптека имеет специальную аккредитацию (вид сертификации), позволяющую отпускать редкие и дорогие лекарства. Это могут быть лекарства от рака полости рта и инъекции, которые можно вводить самостоятельно дома. Количество специализированных аптек и отпускаемых в них лекарств за последние несколько лет значительно увеличилось. Во многих случаях вам нужно будет получать лекарства в специализированной аптеке, потому что местные аптеки не имеют договора со страховой компанией на их продажу.Если у вас есть фармацевт в клинике, он может помочь вам решить, где лучше всего покупать лекарства.

Важно ли вести хороший учет истории моего лечения? Лечение

Важно отслеживать историю своего лечения, особенно если вы посещаете несколько врачей или пользуетесь несколькими аптеками для получения рецептов. Точные записи о лечении должны включать названия и даты начала и прекращения каждого лечения, а также дозы лекарств (например, миллиграммы), когда это возможно.Спросите своего врача или фармацевта, могут ли они предоставить вам эту информацию. Знание истории вашего лечения также может помочь вам определить, какие виды лечения могут быть доступны для вас в будущем. Точное знание того, какие лекарства вы принимали в прошлом и что вы принимаете сейчас, также может помочь вашему фармацевту выяснить, вызывают ли определенные лекарства у вас определенные побочные эффекты.

Повлияет ли какое-либо из моих лекарств от рака на мой рабочий график? Работа

Чтобы свести к минимуму перерывы в вашем рабочем графике, попросите фармацевта помочь вам понять, как лучше всего спланировать лечение рака на работе.

Что делать, если после 1-го числа года или 1-го июля мой план страхования обнуляется, и я не могу позволить себе личную франшизу из собственного кармана? Стоимость

Попросите поговорить с финансовым консультантом, фармацевтом или техником в аптеке, специализирующимся на дорогостоящем лечении. У большинства специализированных аптек есть эти ресурсы, и они должны быть в состоянии указать вам на потенциальные ресурсы, такие как грант.

Будет ли отслеживаться мой ответ на лечение по определенным генетическим мутациям? Генетика

Если ваше лечение нацелено на конкретную генетическую мутацию, ваш ответ на лечение можно отслеживать, отслеживая уровни белков, которые образуются в результате мутации, или путем мониторинга, чтобы увидеть, может ли количество клеток с мутацией достигнуть неопределяемого уровня.Спросите своего клинического фармацевта, будут ли использоваться какие-либо специальные лаборатории, предназначенные для обнаружения мутаций, при мониторинге вашей реакции на ваше лечение.

Смогу ли я прекратить прием любых домашних лекарств во время лечения? Домашние лекарства

В зависимости от типа лекарств вы можете прекратить прием некоторых из них во время противоракового лечения. Хорошо бы постоянно спрашивать своего фармацевта и врача, какие лекарства необходимы для того, чтобы ваш режим был в разумных пределах.

Что делать, если мои врачи, не занимающиеся онкологическими заболеваниями, прописывают мне лекарства, пока я лечусь от рака? Домашние лекарства

Перед тем, как начать прием новых лекарств, обычно рекомендуется сообщить гематологу или онкологу о недавно прописанных другими врачами, фельдшерами или практикующими медсестрами лекарствами, чтобы избежать опасных взаимодействий между лекарственными средствами. Спросите своего фармацевта, могут ли они проверять недавно назначенные лекарства на предмет лекарственного взаимодействия.

Как я узнаю, работают ли мои лекарства от рака? Мониторинг

Ваш фармацевт может помочь вам справиться с побочными эффектами, что позволит вам избежать задержек в лечении рака или снижения дозировки.Мы надеемся, что это поможет вам избавиться от рака или контролировать его. Ваш врач может определить, работают ли лекарства, проводя физический осмотр во время каждого визита в клинику, попросив вас сделать сканирование определенных частей тела (например, рентген, МРТ или компьютерную томографию) или назначив анализы крови, чтобы помочь. понять, работают ли лекарства от рака. Если вам интересно, попросите вашего врача или клинического фармацевта объяснить вам результаты этих тестов.

Какие лекарства, которые я принимаю, мешают мне увеличить мою физическую активность? Физическая активность

Если вы принимаете много лекарств и мало о них знаете, возможно, они вызывают побочные эффекты, которые мешают вам делать то, что вы хотите.Например, люди продолжают принимать лекарства от запора, которые затем могут вызвать диарею, если они забывают прекратить их прием, когда запор проходит. Некоторые лекарства могут вызывать сильную усталость, что может ограничивать объем активности, которую вы можете делать в течение дня. Некоторые лекарства, такие как преднизон или дексаметазон, могут мешать вашему сну, если их не принимать рано утром. Если вы хотите, чтобы ваш день был более активным, спросите своего фармацевта, принимаете ли вы лекарства, которые могут повлиять на вашу физическую способность выполнять упражнения или умственную способность бодрствовать.

Что мне делать, если мне сложно выбрать лучшее время для приема лекарств? Расписание

Поговорите со своим фармацевтом, чтобы попытаться свести к минимуму количество раз в день, которое вам нужно принимать лекарства. Ваш фармацевт позаботится о том, чтобы таблетки, которые вы принимаете вместе в определенное время дня, безопасны и не взаимодействуют друг с другом.

Если во время лечения у меня возникнут определенные побочные эффекты, сколько времени потребуется, чтобы побочные эффекты исчезли? Побочные эффекты

В зависимости от конкретного побочного эффекта и того, как долго лекарство остается в организме, побочные эффекты могут исчезнуть быстро или исчезнуть через длительное время.Ваш фармацевт часто может дать вам лучшее представление о том, когда следует ожидать исчезновения определенного побочного эффекта или уменьшения его тяжести.

Если мне дадут несколько лекарств, предназначенных «по мере необходимости» для решения одной и той же проблемы, как мне узнать, в каком порядке принимать каждое из них? Побочные эффекты

Пациенты обычно принимают несколько лекарств, используемых для предотвращения или лечения таких симптомов, как тошнота или рвота, запор, боль и другие. Если вы получили несколько новых лекарств, может быть трудно понять, какое из них использовать и когда.Основываясь на доступных вам лекарствах, попросите своего фармацевта помочь вам понять, какое лекарство лучше всего попробовать в первую очередь, как долго ждать, пока оно подействует, прежде чем пробовать что-то еще, и когда лучше всего обратиться к врачу за помощью. . Чтобы узнать об этих лекарствах, может потребоваться немного времени и усилий, но оно того стоит. Вы можете почувствовать себя намного лучше, если будете принимать их время от времени, когда они приносят вам наибольшую пользу и вызывают меньше всего побочных эффектов.

Что я могу сделать, чтобы позаботиться о себе и справиться с побочными эффектами во время лечения рака? Поддерживающая терапия

Начните с просмотра всех наших видеороликов о побочных эффектах.Они короткие и призваны дать вам базовые знания по теме, а также идеи о том, как предотвратить и лечить каждый побочный эффект. После просмотра наших видеороликов спросите своего фармацевта о конкретных стратегиях управления побочными эффектами для других перечисленных побочных эффектов.

Если мой рецепт дорогой, могу ли я попросить меньшее количество таблеток? Лечение

И поддерживающие лекарства, и противораковые таблетки иногда могут быть очень дорогими и стоить вам или вашей страховой компании больших денег.Некоторые лекарства должен отпускать фармацевт в оригинальной упаковке с оригинальной пломбой на бутылке или блистерной упаковке (индивидуально запечатанные лекарства поставляются в упаковке из фольги), и поэтому должно выдаваться все количество, указанное на бутылке или блистерной упаковке. Однако, если предписанное количество лекарства составляет более одной бутылки или блистерной упаковки, вы можете попросить меньше лекарства. Спросите своего фармацевта, какие лекарства можно использовать в меньших количествах, если вы не уверены, что будете использовать все количество.Меньше отходов также может быть лучше для окружающей среды.

Должен ли я получить таблетку, чтобы отслеживать мои лекарства? Лечение

Таблетка может помочь вам отслеживать свои лекарства, даже если вы принимаете только одно лекарство в день. Поскольку многие из нас ведут напряженный образ жизни, легко принять лекарство, а через несколько секунд подумать про себя: «Я только что принял это?». Прием дополнительных лекарств может быть опасным, и в конце месяца у вас останется недостаточно таблеток.Мы рекомендуем покупать две доты, в которых есть как минимум два отделения на каждый день недели. Поместив лекарства в коробку для таблеток и наполнив их целых две недели. это позволит вам увидеть, принимали ли вы лекарство в какой-либо день, когда это необходимо, и когда вы приближаетесь к необходимости повторного приема лекарства. Сначала посоветуйтесь со своим фармацевтом, можно ли каждое лекарство попасть в вашу таблетку, так как некоторые из них нужно оставить в оригинальной упаковке до тех пор, пока вы их не примете.

Кажется, у меня всегда заканчиваются лекарства.Что я могу сделать, чтобы на момент пополнения у меня не осталась только одна таблетка? Лечение

Если у вас есть страховка по рецепту, вам часто разрешается пополнять запас лекарств (если это разрешено и предписано) по правилу 80%. Например, если ваш рецептурный запас рассчитан на 30 дней, вы можете пополнить его уже на 24-й день. Если вы думаете, что будете принимать определенное лекарство в течение длительного времени, поработайте со своим фармацевтом, чтобы определить самую раннюю дату вы можете пополнить, чтобы избежать недостатка запаса.Кроме того, если вы планируете уехать в отпуск, сообщите своему фармацевту точные даты (требуемые страховой компанией), когда вы уедете, и попросите его получить «отмену отпуска», позволяющую вам заполнить больше, чем обычно «месячный запас». лекарства, чтобы вам не приходилось беспокоиться о попытках пополнить запас лекарства, пока вас нет.

Повлияют ли побочные эффекты лечения на мою работоспособность? Работа

Расскажите своему фармацевту, чем вы занимаетесь на работе, и он поможет вам понять, какие побочные эффекты могут повлиять на вашу работоспособность.Они также могут помочь вам понять, как можно предотвратить определенные побочные эффекты или какие из них можно значительно уменьшить, принимая определенные лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, которые могут не повлиять на эффективность лечения рака.

С кем мне следует поговорить (фармацевт, врач или медсестра) о том, безопасно ли мне работать во время лечения рака? Работа

Сначала обсудите все с врачом. Если у вашего врача есть особые опасения по поводу лекарств, которые вы принимаете, он или она может обратиться за помощью к клиническому фармацевту.Ваш фармацевт может помочь вам правильно рассчитать время приема лекарств, чтобы любые возникшие побочные эффекты с меньшей вероятностью повлияли на вашу работу и вашу жизнь.

С кем я могу поговорить о стоимости лекарств, если мне понадобится другое лечение? Стоимость

Если вы сейчас находитесь в стадии ремиссии или между курсами лечения, вы можете начать с человека, который помог вам получить одобрение на первое лекарство. В качестве альтернативы, если это не был фармацевт, знайте, что «фармацевты клинической онкологии» часто являются отличным источником помощи с доплатой, грантовой помощью или программами помощи производителю лекарств для лечения рака, а также для большинства других лекарств.

Где я могу избавиться от неиспользованных химиотерапевтических или других лекарств? Лечение

Если срок годности лекарств не истек, перед тем, как выбросить их, спросите у фармацевта, может ли они понадобиться снова в будущем. В противном случае они могут знать о программах, которые принимают неиспользованные лекарства в оригинальной упаковке, срок годности которых не истек. Если поблизости нет программ по переработке неиспользованных лекарств, позвоните в местную полицию или пожарную службу, чтобы узнать, принимают ли они и уничтожают ли лекарства.В качестве альтернативы, если у вас есть неиспользованные лекарства и вы беспокоитесь о том, что кто-то их принимает, смешайте их со старой кофейной гущей или другими остатками пищи, прежде чем выбросить. Это также может быть наиболее экологически чистый способ их утилизации. Перед тем, как смыть лекарство в раковину / унитаз, сначала попросите фармацевта посоветовать вам, как лучше всего избавиться от него. Для получения дополнительной информации посетите этот веб-сайт FDA об утилизации неиспользованных лекарств.

Советы ChemoExperts

• Спросите своего врача, прежде чем принимать заместительную терапию эстрогенами или другие препараты, содержащие эстроген, поскольку они могут снизить эффективность анастрозола.
• Фармацевт ВСЕГДА должен просматривать ваш список лекарств, чтобы убедиться в том, что лекарственные взаимодействия предотвращаются или контролируются надлежащим образом.
• Возможны клинические испытания рака груди.Спросите своего врача, проводятся ли в настоящее время какие-либо исследования в вашем районе. Если нет, перейдите на сайт clinictrials.gov, чтобы найти другие центры, предлагающие исследуемые лекарства.

Покрытие помощи пациентам и доплаты

Пациенты в возрасте до 65 лет или лица с частными страховыми планами:
Если у вас есть страховка и вы ищете помощь пациента или доплату за Анастрозол (Аримидекс®), мы предоставили ссылки, которые могут помочь.

Посетите нашу страницу помощи пациентам и щелкните по ссылкам на различные программы помощи пациентам, чтобы получить помощь в оплате анастрозола (Аримидекс®).В зависимости от вашего дохода они могут помочь покрыть расходы в размере:

В отношении фирменных лекарств (могут быть доступны и непатентованные лекарства), узнайте у производителя, предлагается ли карта доплаты и может ли она уменьшить вашу ежемесячную доплату.

• Если вы не застрахованы, узнайте у производителя, имеете ли вы право на получение бесплатных лекарств.

Пациенты Medicare и Medicaid (пациенты 65 лет и старше):
Клиника, предоставляющая лечение, скорее всего, предварительно разрешит прием лекарств и иммунотерапии, таких как Анастрозол (Аримидекс®), и это лучший источник, который поможет вам понять стоимость лекарств.

• Попросите поговорить с техническим специалистом по оказанию помощи пациентам или финансовым консультантом в клинике или больнице, где проводится эта терапия.

Эмоциональное благополучие

Что такое эмоциональное благополучие?
Эмоциональное благополучие — это позитивный настрой, сбалансированный с реалистичным пониманием текущих жизненных событий. Это требует как осознания, так и принятия своих эмоций. Именно эти знания помогут вам разработать план необходимых действий, которые положительно повлияют на вашу жизнь.

Эмоциональное благополучие — это непрерывный процесс, позволяющий конструктивно размышлять о стрессовых факторах жизни, чтобы двигаться вперед и создавать счастье.

Поскольку эмоциональное благополучие тесно связано с физическим, социальным и духовным благополучием, его достижение часто становится особенно трудным во время серьезной болезни. Несмотря на эту трудность, работа над эмоциональным благополучием была связана с улучшением результатов лечения и более высокой вероятностью достижения целей терапии.

Узнайте больше о стремлении к эмоциональному благополучию во время лечения анастрозолом (Аримидекс®)

Что такое рак груди — ранняя стадия?

Что такое рак груди на ранней стадии?
Заболевание молочных желез, известных как дольки или молочные протоки, или других клеток груди. Рак груди на ранней стадии также может поражать лимфатические узлы, но обычно не распространяется на другие части тела. Рак груди — наиболее распространенный тип рака, диагностируемый у женщин, но он также редко встречается у мужчин.Клетки рака груди могут иметь повышенную экспрессию рецепторов эстрогена (положительных или отрицательных ER), рецепторов прогестина (положительных или отрицательных PR) и / или рецепторов HER-2 (положительных или отрицательных HER-2). Наличие или отсутствие этих рецепторов поможет определить наиболее эффективные химиотерапевтические препараты.

Генетические причины, такие как мутация BRCA (произносится как «Bracka»), значительно повышают риск развития рака груди. Другие факторы риска рака груди включают семейный анамнез рака груди, диету с высоким содержанием жиров и ожирение.Стадия рака груди может варьироваться при постановке диагноза и на протяжении лечения. Стадии рака груди включают I, II, III и IV. Эффективность лечения может зависеть от стадии постановки диагноза.

Типы рака груди:
1. Положительные или отрицательные по рецепторам гормонов (60–65% пациентов)

• E строген R рецептор положительный ( ER ) + или отрицательный ( ER ) —
• P рогестин R эцептор положительный ( PR ) + или отрицательный ( PR ) —

2. H ормон E пидермальный фактор роста R эцептор- 2 ( HER-2 ) положительный или отрицательный (20-25% пациентов)

• HER-2 + (положительный)
• HER-2 — (отрицательный)

3. Тройной отрицательный (15 — 18% пациентов)

ПРИМЕЧАНИЕ: Варианты лечения, перечисленные ниже, не являются исчерпывающими. Могут быть доступны другие методы лечения. ChemoExperts предоставляет информацию о лекарствах и не рекомендует одно лечение перед другим.Только ваш врач может выбрать подходящую терапию.

Клинические исследования

Если вас интересуют результаты клинических испытаний, нажмите на ссылки ниже:

1. Баум М., Будзар А.У., Кузик Дж. И др. Анастрозол отдельно или в комбинации с тамоксифеном по сравнению с одним тамоксифеном для адъювантного лечения женщин в постменопаузе с ранним раком груди: первые результаты рандомизированного исследования ATAC. Ланцет. 2002; 359: 2131-2139.

2. Боккардо Ф., Рубаготти А., Пунтони М. и др.Переход на анастрозол по сравнению с продолжением лечения тамоксифеном при раннем раке груди: предварительные результаты итальянского исследования тамоксифена и анастрозола. J Clin Oncol. 2005; 23: 5138-5147.

Что такое CBC?

Полный анализ крови (CBC) — это часто назначаемый анализ крови, который сообщает врачам статус вашего: 1) Количество лейкоцитов, 2) Гемоглобин, и 3) Количество тромбоцитов на момент сдачи теста.

Общее использование:
1) Количество лейкоцитов (WBC): используется для определения риска инфекции или ответа на химиотерапию. Некоторые химиотерапевтические агенты могут нанести вред нашим здоровым клеткам, борющимся с инфекциями. Иногда может потребоваться отложить химиотерапию, чтобы позволить этим клеткам восстановиться.

2) Гемоглобин : используется для определения анемии. Каждый раз, когда уровень гемоглобина ниже 12 г / дл, считается, что человек страдает анемией. Для восстановления уровня гемоглобина можно назначить переливание эритроцитов и иногда железо, но лечение анемии всегда должно быть направлено на лечение основной причины или состояния.

3) Количество тромбоцитов : используется для определения увеличения риска кровотечения или необходимости переливания тромбоцитов для предотвращения кровотечения. Некоторые лекарства, которые увеличивают риск кровотечения, такие как: аспирин, некоторые химиотерапевтические препараты и антикоагулянты, возможно, потребуется временно прекратить, пока количество тромбоцитов не станет в безопасном диапазоне.

Что такое CMP?

Комплексная метаболическая панель (CMP) — это часто назначаемый анализ крови, который сообщает врачам статус вашего: 1) Электролиты и кислотно-щелочной статус , 2) Функция почек, 3) Функция печени, 4) Уровень сахара в крови, и 5) Кальций на момент проведения теста.Он обычно используется для контроля функции печени и почек при начале приема новых лекарств, таких как химиотерапия. Одновременно выполняется 14 тестов, которые показаны ниже.

Электролиты и кислотно-щелочное состояние:
1) Натрий, 2) Калий, 3) Двуокись углерода, 4) Хлорид

Функция почек:
5) АМК (азот мочевины крови), 6) Креатинин сыворотки (Scr)

Функция печени:
7) AST, 8) ALT, 9) Общий билирубин, 10) Alk Phos, 11) Альбумин, 12) Общий белок

Уровень сахара в крови:
13) Глюкоза сыворотки

Кальций:
14) Кальций в сыворотке

Что означает «Лечить»?

Слово «лечение» означает, что в организме не осталось раковых клеток, и рак никогда не вернется.В зависимости от типа и стадии рака это может быть истинной целью терапии. Однако доказать, что все раковые клетки исчезли, очень сложно. Несмотря на то, что изображения, такие как рентгеновские снимки и МРТ, а также анализы крови могут не показывать никаких признаков рака, в организме может оставаться небольшое количество раковых клеток. Из-за этого слово «ремиссия» употребляется чаще. Это означает, что признаков или симптомов рака нет. За пациентами в стадии ремиссии внимательно наблюдают на предмет выявления признаков рецидива рака. Иногда во время ремиссии может быть назначена дополнительная химиотерапия, чтобы предотвратить рецидив рака.

Врачи обычно не считают пациента «излеченным» до тех пор, пока вероятность рецидива рака не станет чрезвычайно низкой. Если рак все же возвращается, это обычно происходит в течение 5 лет после ремиссии. Из-за этого врачи не считают пациента вылеченным, если рак не вернулся в течение 5 лет после ремиссии. Пятилетнее ограничение распространяется не на все виды рака.

Примечание о процентном соотношении побочных эффектов

Число, которое вы видите рядом со знаком процента (%), означает, сколько людей из 100, вероятно, испытают этот побочный эффект.

Например, если побочный эффект наблюдается у 8% пациентов, это означает, что примерно 8 из 100 человек, получающих это лечение, испытают этот побочный эффект.

Аримидекс

Leer esta página en español

Аримидекс (химическое название: анастрозол) — ингибитор ароматазы, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения:

• женщин в постменопаузе с диагнозом «гормон-рецептор-положительный рак груди на ранней стадии после операции (или, возможно, химиотерапии). и радиация), чтобы снизить риск рецидива рака
• женщины в постменопаузе с запущенной стадией или метастатическим гормоно-рецептор-положительным раком груди

Аримидекс не подействует на рак груди, не имеющий рецепторов гормонов.Аримидекс не следует принимать одновременно с тамоксифеном.

Аримидекс — это таблетка, которую принимают один раз в день. Большинство врачей рекомендуют принимать Аримидекс каждый день в одно и то же время.

Вы не должны принимать Аримидекс, если вы кормите грудью, беременны, пытаетесь забеременеть или если есть вероятность того, что вы можете забеременеть. Аримидекс может вызвать повреждение развивающихся эмбрионов. Вам следует использовать эффективные негормональные противозачаточные средства — например, презервативы, диафрагму вместе со спермицидом или негормональный препарат I.U.D. — пока вы принимаете Аримидекс. Спросите своего врача, какой тип негормональных противозачаточных средств лучше всего подойдет вам, а также как долго вы должны использовать этот тип контрацепции после прекращения приема Аримидекса.

Преимущества Аримидекса

В крупном исследовании ATAC (Аримидекс, тамоксифен отдельно или в комбинации) сравнивали аримидекс и тамоксифен после операции. Исследователи хотели узнать, как лекарства работают сами по себе, а также вместе, чтобы увидеть, какая комбинация будет лучшим лечением для женщин в постменопаузе, у которых диагностирован рак груди на ранней стадии, положительный по рецепторам гормонов.Основываясь на результатах этого исследования, не рекомендуется назначать аримидекс и тамоксифен одновременно.

Исследование ATAC показало, что 5 лет приема Аримидекса лучше, чем 5 лет тамоксифена в качестве первой гормональной терапии для женщин в постменопаузе с ранней стадией гормонально-рецепторно-положительного рака молочной железы. Аримидекс лучше тамоксифена в отношении:

• увеличения времени до возвращения рака у тех, кто испытывает рецидив
• снижает риск распространения рака на другие части тела
• снижает риск развития нового рака другой груди

Исследование, представленное на симпозиуме по раку груди в Сан-Антонио в 2013 году, показало, что Аримидекс может снизить риск первого, положительного по рецепторам гормона рака груди у женщин в постменопаузе с высоким риском, которым не был поставлен диагноз.Аримидекс не одобрен FDA для этого использования, но врачи могут счесть его хорошей альтернативой другим гормональным препаратам, одобренным для снижения риска у женщин с высоким риском.

Не исключено, что FDA может одобрить использование Аримидекса для снижения риска у женщин с высоким риском в постменопаузе, которым не был поставлен диагноз.

Побочные эффекты Arimidex

Поскольку Arimidex снижает количество эстрогена в организме, меньшее количество эстрогена достигает костных клеток, что может привести к истончению и ослаблению костей, а также к высокому, чем средний риск, риску переломов костей.Этот побочный эффект может сильно беспокоить некоторых женщин. Если у вас остеопороз, ваш врач может порекомендовать вам принимать тамоксифен, а не аримидекс из-за этого возможного побочного эффекта.

Результаты ATAC, опубликованные в 2007 году, показали открытие, которого раньше не видели. Повышенный риск переломов костей, связанный с аримидексом, исчез после того, как женщины перестали принимать аримидекс. Исследователи увидят, сохранится ли этот результат, по мере сбора и анализа большего количества данных.

Другие общие побочные эффекты Аримидекса:

У некоторых женщин могут быть другие побочные эффекты при приеме Аримидекса:

Некоторые побочные эффекты могут означать, что у вас аллергическая реакция на Аримидекс.Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:

Как долго я принимаю Аримидекс?

В большинстве случаев вы принимаете Аримидекс в течение 5 лет. Врачи могут порекомендовать некоторым женщинам принимать его дольше или короче.

Покрывает ли Аримидекс страхование?

Хотя стоимость варьируется, Arimidex может стоить несколько сотен долларов в месяц. Аримидекс также доступен в виде дженерика, который обычно дешевле. Если у вас есть медицинская страховка, узнайте в своей страховой компании, покрывается ли и какая часть стоимости Arimidex.Если у вас нет медицинской страховки или ваша страховка не покрывает стоимость Arimidex, спросите своего врача или медсестру о программах в вашем районе, которые могут вам помочь.

AstraZeneca, компания, производящая Arimidex, предлагает сеть поддержки рака Аризоны, которая может помочь вам узнать о программах по рецептам. В Соединенных Штатах звоните по телефону 1-866-992-9276 или посетите страницу программы сбережений по рецепту AZ & Me.

Вы также можете прочитать раздел Breastcancer.org «Оплата вашего медицинского обслуживания», чтобы получить информацию о дополнительных типах финансовой помощи и советы по снижению затрат.

---

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

---

Знаете ли вы, что Breastcancer.org является некоммерческой организацией? Пожертвования частных лиц позволяют нам публиковать самую надежную, полную и актуальную информацию о раке груди. Сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте текст HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

---

Последнее изменение 29 октября 2020 г., 11:52

Анастрозол разрушил мои кости.

Привет Сиуин,

Я знаю, что прошло много времени с тех пор, как вы писали — я прочитал это только вчера. Это очень похоже на то, что я чувствовал после того, как мне поставили диагноз и лечили лобный рак груди 2 стадии в июне 2016 года. Я выбрала мастэктомию, и мне посчастливилось не нуждаться в дальнейшем лечении, однако по причинам, которые я не знаю, почему мне назначили анастразол для лечения 10 лет.

Я обнаружил, что побочные эффекты ужасны — беспокойство, постоянные приливы и пот, боли в костях и т. Д. Существующие проблемы с костями в моей шее и пояснице не помогли, а беспокойство усугубило проблемы, особенно когда мне сказали, что я не нуждалась в сканировании dexa, несмотря на то, что мне сказали, что мне его сделают до того, как я начну лечение.

Я думаю, что я старше вас — постменопаузальный — не уверен, имеет ли это отношение к вам, — но мне нравится, что вы много исследовали анастразол, преимущества по сравнению с побочными эффектами, которые действительно не очень хороши и очень поддаются количественной оценке.Однако это кажется наиболее эффективным лекарством для предотвращения рецидива рака.

Австралийская NHS провела интересное исследование, в котором приняли участие две группы женщин (без учета возраста), принимавших анастразол в течение 5 и 10 лет. Обе группы он изучал 10 лет. У женщин, принимавших препарат в течение 5 лет, в это время была более высокая частота смерти от рака. Однако женщины, принимавшие препарат в течение 10 лет, имели схожий уровень смертности из-за остеопороза и заболеваний, связанных с холестерином — побочных эффектов анастразола — а не рака.

Это исследование в некоторой степени подтвердило мои ощущения отказа от наркотиков. Мне нужно было спросить своего хирурга о проценте рецидива рака, чтобы принять решение. Он сказал мне, что, возможно, 2/3 из 20 будут иметь рецидив рака без приема профилактических препаратов.

Я не могу посоветовать вам так или иначе — в целом я лучше в безопасности, чем извиняюсь, но я обнаружил, что шансы для меня уравновешиваются тем, как плохо я себя чувствую, и определенными побочными эффектами, а также тем, насколько «хорошо» за мной будут наблюдать, и я прекратил принимал анастразол в мае 2017 года.Я прекрасно понимаю, что у меня может снова развиться рак, и я рискну. Мы все когда-нибудь умираем, и я предпочел бы жить с удовольствием.

Я чувствую себя хорошо, и побочные эффекты, такие как очень сильное беспокойство, боли в костях, хотя, к сожалению, не было, плохие приливы постепенно утихли. Я также отказался от алкоголя, кофеина, правильно питался и много занимался спортом и ежедневно принимаю чайную ложку куркумы — возможно, мой способ снизить риск рака. Я по-прежнему плохо сплю, но значительно лучше, чем когда был на анастразоле.

Я полагаю, это вопрос сбалансированности того, что будет работать для вас лучше всего после того, как вы соберете как можно больше информации. Мой терапевт также был очень любезен и предлагал поддержку независимо от моего решения.

Вы, наверное, уже приняли свое решение, я желаю вам всего наилучшего и надеюсь, что вы добились положительных результатов.

Дозирование, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др. Аримидекс (анастрозол)

> 10%

Приливы (12-36%)

Расширение сосудов (25-36%)

Усталость (19%)

Нарушения настроения (19%)

Тошнота и рвота (19%)

Слабость (16-19%)

Артрит (17%)

Боль (17%)

Артралгия (2-15%)

Фарингит (14%)

Депрессия (13%)

Гипертония (2-13 %)

Боль в костях (11%)

Усиление кашля (11%)

Остеопороз (11%)

Сыпь (8-11%)

1-10%

Случайная травма (10%)

Боль в спине (10%)

Перелом (10%)

Головная боль (10%)

Бессонница (10%)

Периферический отек (10%)

Одышка (8-10%)

Боль в животе (9 %)

Инфекция (9%)

Лимфедема (9%)

Диарея (8-9%)

Запор (7-9%)

Боль в груди (8%)

Головокружение (8%)

9 0002 Инфекция мочевыводящих путей (8%)

Боль в груди (7%)

Диспепсия (7%)

Парестезия (5-7%)

Беспокойство (6%)

Катаракта (6%)

Грипп-синдром (6%)

Синусит (6%)

Вульвовагинит (6%)

Ксеростомия (6%)

Новообразование груди (5%)

Бронхит (5%)

Киста (5%)

Диафорез (5%)

Новообразование (5%)

Вагинальное кровотечение (5%)

Переломы позвоночника, бедра или запястья (4%)

Ишемическая сердечно-сосудистая болезнь (4%)

Влагалищное кровотечение (4%)

Вагинит (4%)

Лейкорея (3-4%)

Тромбоз глубоких вен (2%)

Рак эндометрия (интактная матка на исходном уровне) (2%)

Ишемическое цереброваскулярное событие (2%)

Увеличение веса (2%)

Летаргия (1%)

Постмаркетинговые отчеты

Гепатит; повышенная щелочная фосфатаза, аминотрансферазы, гамма-глутамилтрансфераза и билирубин

Аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу и анафилаксию

Сыпь, включая кожно-слизистые нарушения (например, мультиформная эритема, синдром Стивенса10-9000). и гиперкальциемия (с повышением паратироидного гормона или без него)

долгосрочная траектория когнитивных функций, связанных с применением анастрозола у женщин | Школа медсестер

Руководитель проекта: Екатерина М.Бендер

Финансирующее агентство: NIH / Национальный институт рака

Описание: Когнитивные функции естественным образом снижаются с возрастом, и дополнительное воздействие адъювантной терапии может ускорить или усугубить это снижение. Рак молочной железы в постменопаузе составляет 75% заболеваний в США, но удивительно мало исследователей изучали когнитивные функции в этой группе, и лишь немногие изучали когнитивные функции, связанные с ингибиторами ароматазы, такими как анастрозол.Женщинам в постменопаузе с заболеванием, положительным по рецепторам гормонов, назначают пятилетнюю терапию ингибиторами ароматазы. Однако долгосрочные эффекты этой терапии на когнитивные функции неизвестны, а также неизвестно, восстанавливается ли когнитивная функция после окончания терапии. Наконец, влияние когнитивных изменений на функциональные способности, включая трудоспособность женщин с раком груди, не исследовалось. Предварительный анализ нашего проспективного исследования (R01CA107408) выявил значительно более низкую когнитивную функцию у женщин в постменопаузе с раком молочной железы на ранней стадии (получающих анастрозол с химиотерапией или без нее) по сравнению со здоровыми женщинами в постменопаузе, а когнитивные функции ухудшились в этих когортах рака молочной железы до 18 месяцев после этого. начало приема анастрозола, что позволяет предположить, что когнитивные функции продолжают ухудшаться по мере увеличения продолжительности терапии.У женщин с раком груди со временем также наблюдалось ухудшение функциональных способностей. Эти убедительные данные о продолжающемся снижении когнитивных функций после 18 месяцев приема анастрозола подчеркивают необходимость логического расширения этой работы для определения долгосрочных когнитивных эффектов этой терапии. Мы располагаем уникальными возможностями, позволяющими извлечь выгоду из существующей когорты женщин с раком груди и здорового контроля, а также наших когнитивных оценок перед лечением, чтобы запустить это конкурентное обновление для определения долгосрочной траектории когнитивной функции в течение оставшихся лет терапии анастрозолом и восстановления когнитивной функции после терапия заканчивается.Мы также определим факторы, которые влияют на риск снижения когнитивных функций при терапии, и то, как изменения когнитивных функций влияют на функциональные способности женщин, особенно на их работоспособность. Конкретные цели предлагаемого продольного исследования заключаются в следующем: 1) Определить долгосрочное (ежегодная оценка в течение оставшегося периода лечения) влияние терапии анастрозолом на когнитивные функции у женщин в постменопаузе с раком груди на ранней стадии, 2) Определить, восстанавливается ли когнитивная функция на ранней стадии. Через 1 год после завершения приема анастрозола относительно уровня когнитивной функции при последней оценке во время терапии анастрозолом у женщин с раком груди, получавших анастрозол с химиотерапией или без нее, 3) Изучите факторы, связанные с ухудшением когнитивной функции с анастрозолом. терапии и восстановления когнитивной функции через 1 год после завершения терапии у женщин с раком груди, которые получают анастрозол с химиотерапией или без нее, и 4) изучить влияние изменений когнитивных функций, связанных с терапией анастрозолом, на функциональные способности у женщин с раком груди .

Релевантность для общественного здравоохранения: Результаты нашего продолжающегося исследования когнитивной функции (т. Е. Внимания, памяти) с гормональным агентом анастрозолом (аримидексом) при раке груди показывают продолжающееся снижение когнитивной функции после 18 месяцев терапии. Предлагаемое исследование завершит картину влияния анастрозола на когнитивные функции у женщин с раком груди, определив долгосрочную траекторию когнитивной функции в течение оставшихся лет терапии и восстановится ли когнитивная функция после окончания терапии.

No related posts.