Как пить аспирин: Аспирин500 Мг инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Aspirin tablets 500 Mg таблетки компании «Bayer Consumer Care»
Аспирин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aspirin таб. 500 мг: 10, 20 или 100 шт. (1962)
При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.
При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).
При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.
При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.
При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.
При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.
Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.
При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.
Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.
При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.
При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.
При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.
При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.
АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА (ACETYLSALICYLIC ACID) ОПИСАНИЕ
При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.
При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).
При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.
При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.
При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).
При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.
При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.
Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.
При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.
Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.
При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.
При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.
При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.
При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.
| НПВС. Антиагрегант Клинико-фармакологическая группа Препараты группы
Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ |
💊 Аналоги препарата Аспирин® ✅ Более 68 аналогов Аспирин® Выбранный препарат Аспирин таб. 500 мг: 10, 20 или 100 шт. Результаты поиска аналогов Полные аналоги: 31
Информация о групповых и нозологических аналогах предназначена только для специалистов. Групповые и нозологические аналоги не являются полными аналогами препаратов, решение об их использовании может быть принято только специалистом при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии. Нозологические аналоги: 37
Классификация аналогов
Полные аналоги Аспирин® по формам выпуска
| ||||
Ученые рассказали, как правильно принимать аспирин
https://ria.ru/20200218/1564922320.html
Ученые рассказали, как правильно принимать аспирин
Ученые рассказали, как правильно принимать аспирин — РИА Новости, 18.02.2020
Ученые рассказали, как правильно принимать аспирин
Американские ученые-медики во главе с Чарльзом Хеннекенсом — исследователем, который первым в мире обнаружил профилактические свойства аспирина для людей с… РИА Новости, 18.02.2020
2020-02-18T14:08
2020-02-18T14:08
2020-02-18T20:21
наука
сша
открытия — риа наука
здоровье
аспирин
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/02/12/1564914070_0:135:1440:945_1920x0_80_0_0_234e413653751fcfe4258f96d63b3d28.jpg
МОСКВА, 18 фев — РИА Новости. Американские ученые-медики во главе с Чарльзом Хеннекенсом — исследователем, который первым в мире обнаружил профилактические свойства аспирина для людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, — опубликовали в журнале American Journal of Medicine уточненные рекомендации по применению этого препарата.Необходимость подобной публикации авторы связывают с тем, что за последнее время появился целый ряд противоречивых заключений по поводу применения аспирина при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В одних рекомендуется использовать аспирин людям в возрасте от 40 до 70 лет, которые подвержены более высокому риску первого инфаркта или инсульта, в других говорится о том, что те, кому более 70 лет, также могут использовать препарат. За последний год в США опубликованы результаты трех крупномасштабных исследований применения аспирина для первичной профилактики, одно из которых показало конкретный положительный эффект лекарства, а два других не выявили однозначного результата. В результате врачи не понимают, следует ли назначать аспирин для первичной профилактики сердечных приступов и инсультов, и если да, то кому.В новой статье американские ученые настаивают на том, что аспирин эффективен при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, однако в целях первичной профилактики его надо применять осмотрительно. Для достижения максимальной пользы медицинские работники должны в каждом конкретном случае принимать индивидуальные клинические решения.Среди авторов статьи — Чарльз Хеннекенс (Charles Hennekens) из Медицинского колледжа Шмидта Флоридского Атлантического университета, авторитетнейший ученый в данной области, который с 1995 по 2005 год был третьим в рейтинге самых цитируемых исследователей мира в области медицины; Дэвид ДеМетс (David DeMets), профессор Университета штата Висконсин, и Марк Пфеффер (Marc Pfeffer), доктор медицинских наук, профессор медицины из Гарвардской медицинской школы.»При остром сердечном приступе все пациенты должны получать 325 миллиграммов обычного аспирина незамедлительно и ежедневно после этого события — для снижения риска внезапной смерти, — приводятся в пресс-релизе Флоридского Атлантического университета слова Чарльза Хеннекенса. — Кроме того, после инфарктов и инсультов аспирин следует назначать длительно, если нет особых противопоказаний. Однако при первичной профилактике баланс абсолютных преимуществ аспирина ниже, чем при вторичной профилактике».Исследователи подчеркивают, что при назначении долговременной терапии аспирином здоровым людям надо каждый раз исходить из конкретной ситуации и особенностей организма, в первую очередь — свертываемости крови, чтобы исключить риск кровотечения. Но важнее для первичной профилактики, с точки зрения ученых, — здоровый образ жизни, включая отказ от курения, снижение веса и увеличение ежедневной физической активности, а также проверенная лекарственная терапия, которая доказала свою эффективность и подтверждена лечащим врачом. Прежде всего это препараты, содержащие статины для модификации липидов, и средства контроля кровяного давления.»Когда величины выгод и рисков одинаковы, большое значение приобретает предпочтение пациента, — говорит Хеннекенс. — Является ли для него предотвращение первого сердечного приступа или инсульта более важным фактором, чем риск желудочно-кишечного кровотечения».Важная роль, по мнению авторов рекомендаций, принадлежит и медицинским работникам, чьи суждения могут повлиять на выбор пациентов. Например, пациентам с метаболическим синдромом, имеющим совокупность таких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, как избыточный вес или ожирение, гипертония, высокий уровень холестерина и инсулинорезистентность, скорее всего, стоит рекомендовать аспирин. Но в любом случае это должен делать лечащий врач.»Общих рекомендаций по аспирину в первичной профилактике, похоже, быть не может», — заключает ученый.
https://ria.ru/20190725/1556881425.html
https://ria.ru/20191022/1560065443.html
сша
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/02/12/1564914070_0:0:1440:1080_1920x0_80_0_0_c537cac736d394160ea648f43d50f0ae.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
сша, открытия — риа наука, здоровье, аспирин
МОСКВА, 18 фев — РИА Новости. Американские ученые-медики во главе с Чарльзом Хеннекенсом — исследователем, который первым в мире обнаружил профилактические свойства аспирина для людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, — опубликовали в журнале American Journal of Medicine уточненные рекомендации по применению этого препарата.Необходимость подобной публикации авторы связывают с тем, что за последнее время появился целый ряд противоречивых заключений по поводу применения аспирина при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В одних рекомендуется использовать аспирин людям в возрасте от 40 до 70 лет, которые подвержены более высокому риску первого инфаркта или инсульта, в других говорится о том, что те, кому более 70 лет, также могут использовать препарат.
За последний год в США опубликованы результаты трех крупномасштабных исследований применения аспирина для первичной профилактики, одно из которых показало конкретный положительный эффект лекарства, а два других не выявили однозначного результата. В результате врачи не понимают, следует ли назначать аспирин для первичной профилактики сердечных приступов и инсультов, и если да, то кому.
В новой статье американские ученые настаивают на том, что аспирин эффективен при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, однако в целях первичной профилактики его надо применять осмотрительно. Для достижения максимальной пользы медицинские работники должны в каждом конкретном случае принимать индивидуальные клинические решения.
Среди авторов статьи — Чарльз Хеннекенс (Charles Hennekens) из Медицинского колледжа Шмидта Флоридского Атлантического университета, авторитетнейший ученый в данной области, который с 1995 по 2005 год был третьим в рейтинге самых цитируемых исследователей мира в области медицины; Дэвид ДеМетс (David DeMets), профессор Университета штата Висконсин, и Марк Пфеффер (Marc Pfeffer), доктор медицинских наук, профессор медицины из Гарвардской медицинской школы.
25 июля 2019, 17:33
Врач рассказал об опасности аспирина«При остром сердечном приступе все пациенты должны получать 325 миллиграммов обычного аспирина незамедлительно и ежедневно после этого события — для снижения риска внезапной смерти, — приводятся в пресс-релизе Флоридского Атлантического университета слова Чарльза Хеннекенса. — Кроме того, после инфарктов и инсультов аспирин следует назначать длительно, если нет особых противопоказаний. Однако при первичной профилактике баланс абсолютных преимуществ аспирина ниже, чем при вторичной профилактике».
Исследователи подчеркивают, что при назначении долговременной терапии аспирином здоровым людям надо каждый раз исходить из конкретной ситуации и особенностей организма, в первую очередь — свертываемости крови, чтобы исключить риск кровотечения. Но важнее для первичной профилактики, с точки зрения ученых, — здоровый образ жизни, включая отказ от курения, снижение веса и увеличение ежедневной физической активности, а также проверенная лекарственная терапия, которая доказала свою эффективность и подтверждена лечащим врачом. Прежде всего это препараты, содержащие статины для модификации липидов, и средства контроля кровяного давления.
«Когда величины выгод и рисков одинаковы, большое значение приобретает предпочтение пациента, — говорит Хеннекенс. — Является ли для него предотвращение первого сердечного приступа или инсульта более важным фактором, чем риск желудочно-кишечного кровотечения».
Важная роль, по мнению авторов рекомендаций, принадлежит и медицинским работникам, чьи суждения могут повлиять на выбор пациентов. Например, пациентам с метаболическим синдромом, имеющим совокупность таких факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, как избыточный вес или ожирение, гипертония, высокий уровень холестерина и инсулинорезистентность, скорее всего, стоит рекомендовать аспирин. Но в любом случае это должен делать лечащий врач.
«Общих рекомендаций по аспирину в первичной профилактике, похоже, быть не может», — заключает ученый.
22 октября 2019, 13:42
Врач рассказала о смертельной опасности аспирина для детейАспирин для сердца — Городская Больница
Все кардиологи мира утверждают, что ацетилсалициловая кислота или аспирин должен назначаться всем пациентам с риском осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Считают, что этот препарат надо принимать всем у кого отсутствуют противопоказания.
Что же делает аспирин?
Оказывается, аспирин препятствует склеиванию тромбоцитов, именно это свойство аспирина и используют для профилактики заболеваний, которые сопровождаются образованием тромбов.
Это такие заболевания как, варикозное расширение вен, стенокардия, гипертоническая болезнь, инсульт, инфаркт миокарда. Препарат используют именно для профилактики осложнений, То есть он способен разжижать кровь.
Однако у аспирина, как и у всех противовоспалительных препаратов, существует важное побочное действие – это развитие воспалительных изменений в желудке, образование язв ЖКТ, а после длительного применения, существует угроза желудочных кровотечений.
Надо отметить, что в настоящее время налажен выпуск кишечно-растворимого аспирина, лекарство заключается в оболочку, которая не растворяется ферментами желудка, начинает перевариваться только в кишечнике, где действие аспирина не столь опасно. Такие аспирины годятся всем и даже людям, которые не переносят этот лекарственный препарат. Они могут назначаться пациентам, страдающим эрозивным гастритом, язвенной болезнью, но вне обострения. Принимать капсулу или таблетку необходимо не разжевывая и не разламывая.
Ученые установили, что препараты нитроглицерина которые назначаются параллельно с приемом аспирина, уменьшают отрицательное действие аспирина на ЖКТ. А именно, прием нитратов уменьшает риск образования кровоточащей язвы на 40%.
Есть ошибочное мнение, что дублером аспирина является аскорбиновая кислота. Нет и еще раз нет. Это совершенно разные препараты. Ацетилсалициловую кислоту нельзя заменить ни лимоном ни киви, ни одна биологически активная добавка не является альтернативной аспирину. А вот природа дает аспирин в виде таволги вязолистной или лабазника. Основные компоненты этой травы являются производные салициловой кислоты. Таволга положительно воздействует на организм человека, не вызывая побочные эффекты, которые свойственны салицилатам. Если таволгу принимать длительное время, допустим один год, то снижается уровень холестерина, уряжается сердечный ритм, исчезает одышка, нормализуется АД. Но для того, чтобы начать прием таволги, необходимо проконсультироваться со своим лечащим доктором.
Для профилактических целей фитотерапевты рекомендуют:
1 ч.л. размолотой травы таволга заварить в чайнике вместе с зеленым чаем, настоять 7-10 минут и принимать по 1-3 чашки в день в любое время.
Если у вас в 30 лет повышается АД и если ваши родственники страдают ССЗ, то вы, посоветовавшись с доктором, уже должны принимать аспирин, то есть начинать профилактику ССЗ, естественно, исходя из состояния сердечно-сосудистой системы. А еще надо помнить о том, что уже после 45 лет, риск сердечных осложнений увеличивается в несколько раз. Поэтому аспирин забывать нельзя!
Кстати! Недавно ученые обнаружили, что при длительном приеме аспирин препятствует развитию некоторых видов рака например: толстого кишечника, желудка, пищевода, глотки и даже молочной железы. И, если заболевание диагностировано на ранних стадиях, то регулярный прием аспирина замедлит рост злокачественных образований.
Выписываясь из стационара, необходимо внимательно прослушать рекомендации лечащего доктора и неукоснительно выполнять их. Многие пациенты считают, что пролечившись в стационаре, они освободились от своей болезни. Но это заблуждение. Болезнь отступила благодаря стараниям врача, но в дальнейшем ее надо держать «в узде», то есть строго выполнять режим труда и отдыха, принимать рекомендованные, в том числе и аспирин, медикаменты. Причем постоянно. И тогда повторные госпитализации по поводу осложнений вам не грозят. И если вы хотите прожить долгую жизнь не болея, то советуйтесь со своим участковым врачом и принимайте аспирин с целью профилактики осложнений Сердечно сосудистых заболеваний.
Беседу составил:
ГБУЗ СО « Городская больница г.Каменск-Уральский»
Роньжина Н.П.
Таблетка аспирина в день для профилактики? Ученые не советуют
- Джеймс Галлахер
- Обозреватель Би-би-си по вопросам науки
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Сегодня считается, что аспирин разжижает кровь и помогает избежать формирования тромбов
Принимать по таблетке аспирина в день пожилым людям рекомендуют многие медики, но новое исследование показывает, что это может нанести вред здоровью.
Доказано, что людям, перенесшим инфаркт или инсульт, ежедневная таблетка аспирина полезна. Медики прописывают аспирин после инсультов или инфарктов, потому что он разжижает кровь и снижает риск повторения сердечного приступа.
Но исследователи установили, что для здоровых людей в возрасте старше 70 лет аспирин может нести риск внутренних кровоизлияний, потенциально смертельных.
Результаты эксперимента эксперты называют чрезвычайно важными и предупреждают, что аспирин не стоит принимать ежедневно без рекомендации врача.
Полностью здоровые люди иногда самостоятельно принимают по таблетке в день, чтобы снизить риск сердечных заболеваний. Кроме того, существует теория, что аспирин следует принимать в превентивных целях против рака. На этот счет проводится несколько исследований, однако медики пока не сделали никаких выводов.
До сих пор исследования полезных свойств аспирина проводились в основном на людях среднего возраста, и у ученых все больше доказательств того, что по мере того как мы стареем, риски, связанные с приемом аспирина, возрастают.
«Бесполезно»
Объектами исследования, о котором идет речь, стали почти 20 тысяч жителей Австралии в возрасте за 70, ни разу не переносившие сердечных заболеваний.
Половине испытуемых в течение пяти лет каждый день давали по небольшой дозе аспирина.
В целом аспирин оказался бесполезен и даже привел к тому, что участились случаи желудочного кровотечения, пишут ученые.
«Эти находки помогут многим врачам, которые уже давно сомневаются, рекомендовать ли аспирин здоровым пациентам», — говорит профессор Джон Макнил из австралийского Университета Монаша.
Профессор Питер Ротуэлл из Оксфордского университета считает, что результаты исследования вполне однозначны.
«Принимать аспирин, если вы здоровы, вам больше 70 лет и вы не переносили инфаркт, практически бесполезно, — говориит он. — Таким образом, самостоятельно принимать аспирин без предписания врача я не рекомендую».
Если вы уже давно принимаете аспирин в малых дозах, резко останавливаться тоже нельзя, добавляет Ротуэлл. Это может привести к осложнениям, поэтому лучше проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Терапия аспирином при сердечных заболеваниях
Ежедневный прием аспирина не для всех.Более 100 лет аспирин используется как болеутоляющее. С 1970-х годов аспирин также используется для профилактики и лечения сердечных заболеваний. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует детский аспирин «тем, кто подвержен риску сердечного приступа (если так сказал врач), и тем, кто пережил сердечный приступ». Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) считает, что аспирин следует принимать только пациентам с сердечными заболеваниями, сердечным приступом или инсультом в анамнезе.FDA заявляет, что прием аспирина создает риск кровотечения, который перевешивает преимущества приема аспирина для людей, у которых в анамнезе не было сердечного приступа или инсульта.
Перед приемом аспирина проконсультируйтесь с врачом. Следующие факты помогут вам поговорить с врачом о том, подходит ли вам аспириновая терапия.
Сколько аспирина мне нужно принять?
Всегда говорите со своим врачом о преимуществах и рисках терапии аспирином, прежде чем начинать регулярный режим.
Рекомендуется доза 81 мг или детский аспирин в качестве суточной дозы для предотвращения сердечных приступов в будущем. Существуют также разновидности аспирина для взрослых в более низких и высоких дозах. Сначала посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какая доза вам подходит.
Как мне взять аспирин?
- Аспирин нельзя принимать натощак. Принимайте аспирин, запивая полным стаканом воды во время еды или после еды, чтобы предотвратить расстройство желудка.
- Не ломайте, не раздавливайте и не жуйте таблетки или капсулы с расширенным высвобождением — глотайте их целиком.Жевательные таблетки аспирина можно жевать, измельчать или растворять в жидкости.
- Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на аспирин, ибупрофен или напроксен.
- Аспирин никогда не следует принимать вместо других лекарств или методов лечения, рекомендованных вашим врачом.
- Не употребляйте алкогольные напитки во время приема аспирина. Прием аспирина с алкоголем увеличивает вероятность желудочного кровотечения.
- Принимая аспирин, спросите своего врача, какие еще лекарства вы можете принимать для снятия боли или незначительных простуд.Прочтите этикетки всех обезболивающих и продуктов от простуды, чтобы убедиться, что они не содержат аспирин. Другие лекарства, содержащие аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты, могут вызвать проблемы с кровотечением при приеме в сочетании с вашей обычной терапией аспирином.
- Перед любой хирургической или стоматологической процедурой или неотложным лечением сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете аспирин. Возможно, вам придется прекратить прием этого лекарства за пять-семь дней до стоматологической работы или операции. Однако не прекращайте прием этого лекарства без предварительной консультации с врачом.
Если вы испытываете симптомы сердечного приступа , сначала позвоните 9-1-1. НЕ ЗАДЕРЖИВАЙТЕ ЗВОНОК 9-1-1. Если после того, как вы позвоните в службу 9-1-1, у вас в анамнезе не было аллергии на аспирин или кровотечений, сотрудники службы экстренной помощи могут посоветовать вам медленно жевать одну 325 мг аспирина. Это особенно эффективно, если принимать его в течение 30 минут после появления симптомов. НЕ принимайте аспирин при симптомах инсульта.
Как аспирин приносит пользу сердцу?
- Предотвращает образование тромбов. Аспирин блокирует в крови факторы, вызывающие образование тромбов. Сгустки крови хороши, когда прекращают кровотечение; но вредны, когда закупоривают артерии, ведущие к сердцу или мозгу, и повышают риск сердечного приступа и инсульта.
- Аспирин снижает риск сердечного приступа в будущем и ишемического инсульта у людей с предшествующим анамнезом этих состояний.
- Снижает риск смерти. При приеме во время сердечного приступа аспирин значительно снижает повреждение сердца и увеличивает шансы на выживание.
Низкие дозы аспирина могут также снизить риск некоторых видов рака.
Кому может быть полезна терапия аспирином?
Аспирин рекомендуется людям, у которых диагностировано заболевание сердца и сосудов. Сюда входят:
- Люди с атеросклерозом
- Люди, перенесшие ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА)
- Люди, перенесшие сердечный приступ или имеющие симптомы сердечного приступа
- Люди, страдающие стенокардией (болью в груди)
- Люди, перенесшие операцию шунтирования, ангиопластику или стент (ы) для лечения сердечных заболеваний
- Люди с факторами риска сердечных заболеваний
Каковы риски терапии аспирином?
Аспирин был связан с увеличением выживаемости в определенных группах пациентов, но это лекарство также связано с риском.Всегда спрашивайте своего врача, прежде чем начинать прием любых лекарств, включая аспирин.
- Аспирин увеличивает риск кровотечений и язв желудка (желудочно-кишечного тракта).
- Во время инсульта аспирин может увеличить риск кровотечения в мозг.
Кому нельзя принимать аспирин?
- Дети в возрасте до 18 лет, выздоравливающие после вирусной инфекции, такой как грипп или ветряная оспа
- Беременные женщины (если иное не назначено врачом)
- Люди, которым предстоит операция
- Пьющие
- Люди с язвами или любой проблемой кровотечения
- Люди, регулярно принимающие другие обезболивающие, такие как Motrin
- Люди с аллергией на аспирин
Есть ли побочные эффекты?
Некоторые общие побочные эффекты аспирина включают тошноту, расстройство желудка, нервозность и проблемы со сном.Позвоните своему врачу, если какой-либо из этих симптомов станет серьезным или не исчезнет.
Если у вас есть какие-либо из следующих побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу:
- Сильная боль в животе или изжога
- Сильная тошнота или рвота.
- Любые признаки необычного кровотечения, такие как кровь в моче или стуле, носовые кровотечения, любые необычные синяки, сильное кровотечение из порезов, черный дегтеобразный стул, кашель с кровью, необычно обильное менструальное кровотечение или неожиданное вагинальное кровотечение, рвота, похожая на кофе территория
- Признаки аллергии, включая крапивницу, отек лица, сыпь
- Приступ астмы (также указывает на аллергию)
- Звон в ушах
- Сильная головная боль
- Путаница
Последнее сообщение: поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам принимать аспирин.Не принимайте аспирин для профилактики, не посоветовавшись предварительно с врачом.
Аспирин: низкие дозы для предотвращения сердечных приступов и инсульта.
Принимайте низкие дозы аспирина один раз в день. Не принимайте натощак. Лучше всего принимать его во время еды или сразу после нее. Это снизит вероятность расстройства желудка.
Сколько мне взять?
Ваш врач обсудит, какая доза вам подходит. Важно принимать низкие дозы аспирина в точном соответствии с рекомендациями врача.
Обычная доза для предотвращения сердечного приступа или инсульта составляет 75 мг один раз в день (обычная таблетка для снятия боли составляет 300 мг).
Суточная доза может быть выше — до 300 мг один раз в день, особенно если у вас только что случился инсульт, сердечный приступ или операция по шунтированию сердца.
Различные типы таблеток аспирина с низкой дозой
Аспирин с низкой дозой выпускается в виде нескольких различных типов таблеток:
- стандартных таблеток — которые вы проглатываете целиком, запивая водой
- растворимые таблетки — которые вы растворяете в стакане воды
- таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, которые нужно глотать целиком, запивая водой.Эти таблетки имеют специальное покрытие, что означает, что они могут быть более мягкими для вашего желудка. Не жуйте и не раздавливайте их, иначе покрытие перестанет работать. Если вы также принимаете средства от расстройства желудка, принимайте их как минимум за 2 часа до или после приема аспирина. Антацид в лекарстве от расстройства желудка влияет на действие покрытия на этих таблетках.
Вы можете купить низкие дозы аспирина с энтеросолюбильным покрытием и растворимый аспирин в низких дозах в аптеках, магазинах и супермаркетах.
Что делать, если я забуду его взять?
Если вы забыли принять дозу аспирина, примите ее, как только вспомните.Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветовать, как не забыть принимать лекарство.
Что делать, если я возьму слишком много?
Случайный прием 1 или 2 дополнительных таблеток маловероятен.
Количество аспирина, которое может привести к передозировке, варьируется от человека к человеку.
Ежедневная терапия аспирином: понимание преимуществ и рисков
Ежедневная терапия аспирином: понимание преимуществ и рисков
Ежедневная терапия аспирином может спасти жизнь, но не для всех. Прежде чем рассматривать ежедневный прием аспирина, узнайте факты.
Персонал клиники МэйоЕжедневный прием аспирина может снизить риск сердечного приступа и инсульта, но ежедневная терапия аспирином подходит не всем. Это тебе подходит?
Ответ зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья, истории сердечных заболеваний и риска сердечного приступа или инсульта в будущем.
Ежедневная терапия аспирином может применяться двумя способами:
- Первичная профилактика. Это означает, что у вас никогда не было сердечного приступа или инсульта. У вас никогда не было операции коронарного шунтирования, коронарной ангиопластики с установкой стента или закупорки артерий на шее, ногах или других частях тела. Но вы ежедневно принимаете аспирин, чтобы предотвратить такие сердечные приступы. Польза аспирина для этого применения обсуждалась.
- Вторичная профилактика. Это означает, что у вас уже был сердечный приступ или инсульт, или у вас было заболевание сердца или кровеносных сосудов (сосудов).Вы принимаете аспирин ежедневно, чтобы предотвратить сердечные приступы или инсульты. Польза ежедневной терапии аспирином в этой ситуации хорошо известна.
Следует ли вам ежедневно принимать аспирин?
Не начинайте принимать аспирин ежедневно, не посоветовавшись с врачом. Хотя прием аспирина время от времени является безопасным для большинства взрослых при головных болях, болях в теле или лихорадке, ежедневное употребление аспирина может иметь серьезные побочные эффекты, включая желудочно-кишечное кровотечение.
Ваш лечащий врач может подробно рассказать вам о плюсах и минусах ежедневной терапии аспирином, а также о том, может ли она помочь вам предотвратить сердечный приступ или инсульт.
Как правило, с возрастом увеличивается риск сердечного приступа и инсульта. Но риск кровотечения из-за аспирина возрастает еще больше. Итак:
- У людей с низким риском сердечного приступа преимущества ежедневного приема аспирина не перевешивают риск кровотечения.
- Чем выше риск сердечного приступа , тем больше вероятность того, что польза от ежедневной терапии аспирином больше, чем риск кровотечения.
Из-за риска кровотечения в некоторых недавних рекомендациях говорится, что людям в возрасте 60 лет и старше без известных заболеваний сердца или кровеносных сосудов (сосудов) не следует начинать ежедневный прием аспирина, чтобы предотвратить первый сердечный приступ или инсульт.Однако в разных организациях действуют разные правила. В других рекомендациях говорится, что нельзя начинать ежедневную терапию аспирином после 70 лет.
Если вам от 60 до 69 лет, подумайте о том, чтобы обсудить со своим врачом ежедневную терапию аспирином и то, как это может повлиять на вас.
Ежедневная терапия низкими дозами аспирина может быть рекомендована для первичной профилактики сердечного приступа или инсульта, если:
- Вам от 40 до 59 лет, и вы подвержены высокому риску (10% или выше) первого сердечного приступа или инсульта в течение следующих 10 лет.
- У вас не было сердечного приступа, но у вас была операция коронарного шунтирования или вам был установлен стент в коронарную артерию, или у вас боль в груди из-за ишемической болезни сердца (стенокардия) или любого другого заболевания, при котором аспирин доказал свою эффективность. предотвратить сердечные приступы или инсульт.
- Вы моложе 60 лет и у вас диабет и, по крайней мере, еще один фактор риска сердечных заболеваний, например, курение или высокое кровяное давление.
Если у вас был сердечный приступ или инсульт или у вас было сердечное заболевание, ваш лечащий врач может порекомендовать вам ежедневно принимать аспирин для предотвращения сердечных приступов или инсультов, если у вас нет серьезной аллергии или кровотечения в анамнезе.
Как аспирин может предотвратить сердечный приступ?
Аспирин препятствует свертыванию крови. Когда у человека идет кровотечение, на месте раны скапливаются тромбоциты, называемые тромбоцитами. Тромбоциты образуют пробку, которая закрывает отверстие в кровеносном сосуде, останавливая кровотечение.
Но это свертывание также может происходить в сосудах, по которым кровь идет к сердцу. Если кровеносные сосуды уже сужены из-за накопления жировых отложений в артериях (атеросклероз), жировые отложения в слизистой оболочке сосуда могут разорваться, открывая кровь для внутренней стенки артерии, которая затем свертывается.
Сгусток препятствует притоку крови к сердцу и вызывает сердечный приступ. Терапия аспирином снижает свертывающую способность тромбоцитов, что может предотвратить сердечный приступ.
Следует ли вам избегать ежедневной терапии аспирином, если у вас есть другое заболевание?
Принимайте аспирин ежедневно только по рекомендации врача. Перед началом терапии сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание, которое может увеличить риск кровотечения или других осложнений.Ежедневная терапия аспирином может быть не лучшим выбором, если у вас есть:
- Нарушение свертывания крови или свертывания крови, из-за которого легко кровотечение
- Аллергия на аспирин, которая может включать астму, вызванную аспирином
- Кровоточащая язва желудка или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе
Какую дозу аспирина лучше всего принимать?
Ваш лечащий врач, скорее всего, обсудит, какая доза аспирина вам подходит. Низкие дозы аспирина — например, от 75 до 100 миллиграммов (мг), но чаще всего — 81 мг — могут быть эффективными для предотвращения сердечного приступа или инсульта.Медицинские работники обычно назначают суточную дозу от 75 до 325 мг (таблетка обычной дозировки).
Что произойдет, если вы перестанете принимать аспирин каждый день?
Если ваш лечащий врач посоветовал вам принимать аспирин каждый день, свяжитесь с ним или с ней, прежде чем прекратить прием.
Если у вас случился сердечный приступ или в одну или несколько сердечных артерий установили стент, важно продолжать ежедневно принимать аспирин и любые разжижающие кровь лекарства в точном соответствии с указаниями вашего лечащего врача.Прекращение ежедневной терапии аспирином может иметь обратный эффект, который может вызвать сгусток крови и привести к сердечному приступу.
Можно ли принимать аспирин, если вы регулярно принимаете ибупрофен или другой нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) при другом заболевании?
И аспирин, и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Motrin IB, Advil, другие) и напроксен натрия (Aleve), разжижают кровь и уменьшают свертываемость крови. Регулярное использование НПВП может увеличить риск кровотечения.
Некоторые НПВП сами по себе могут повысить риск сердечных приступов. Прием аспирина с некоторыми НПВП может еще больше увеличить риск кровотечения.
Если вам нужно принимать ибупрофен или другие НПВП, поговорите со своим врачом об альтернативах, которые не будут мешать ежедневной терапии аспирином, таких как ацетаминофен (тайленол и другие).
Каковы возможные побочные эффекты ежедневной терапии аспирином?
Побочные эффекты и осложнения ежедневного приема аспирина включают:
- Инсульт, вызванный разрывом кровеносного сосуда. Хотя ежедневный прием аспирина может помочь предотвратить инсульт, связанный с тромбами, он может повысить риск инсульта с кровотечением (геморрагический инсульт).
- Желудочно-кишечное кровотечение. Ежедневное употребление аспирина увеличивает риск развития язвы желудка. Если у вас уже есть кровоточащая язва или желудочно-кишечное кровотечение, прием аспирина может вызвать усиление кровотечения, возможно, с опасностью для жизни.
- Аллергическая реакция. Если у вас аллергия на аспирин, прием любого количества аспирина может вызвать серьезную аллергическую реакцию.
Если вы принимаете аспирин и вам нужна операция или стоматологическая работа, обязательно сообщите об этом хирургу или стоматологу, чтобы они могли принять меры для предотвращения чрезмерного кровотечения. Не прекращайте прием аспирина, не посоветовавшись со своим врачом.
Каковы возможные лекарственные взаимодействия при ежедневной терапии аспирином?
Сочетание аспирина с рецептурным препаратом, разжижающим кровь (антикоагулянтом), может значительно увеличить риск большого кровотечения. К антикоагулянтам относятся:
- Апиксабан (Эликис)
- Дабигатран (Прадакса)
- Эноксапарин (Ловенокс)
- Гепарин
- Ривароксабан (Ксарелто)
- Варфарин (Янтовен)
Иногда может быть целесообразно комбинировать низкие дозы аспирина с варфарином или другим антикоагулянтом.Такую комбинированную терапию всегда необходимо тщательно обсудить с вашим лечащим врачом.
Другие лекарства, которые могут взаимодействовать с аспирином и могут увеличивать риск кровотечения, включают:
- Клопидогрель (Плавикс)
- Кортикостероиды
- Ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) при регулярном приеме
- Некоторые антидепрессанты, такие как кломипрамин (Анафранил) и пароксетин (Паксил, Брисделл, Пексева)
Некоторые травяные и диетические добавки также могут увеличить риск кровотечения в сочетании с аспирином.К ним относятся:
- Черника
- Капсаицин
- Кошачий коготь
- Даньшен
- Масло примулы вечерней
- Гинкго
- Кава
- Ма-хуан
- Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир)
Употребление алкоголя во время ежедневной терапии аспирином может увеличить риск желудочного кровотечения. Поговорите со своим врачом о том, сколько алкоголя можно пить. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно.Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
Если вы принимаете аспирин ежедневно, можно ли принимать аспирин во время сердечного приступа?
Да. Прием аспирина во время сердечного приступа безопасен и рекомендуется. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, позвоните в службу 911 или в скорую медицинскую помощь. Не откладывайте обращение за помощью. Сам по себе аспирин не спасет вашу жизнь, если у вас случится сердечный приступ.
Когда вы обратитесь за помощью, оператор службы экстренной помощи может посоветовать вам жевать аспирин, но сначала спросит, есть ли у вас аллергия на аспирин или другие заболевания, которые могут сделать прием аспирина небезопасным.Можно жевать аспирин, если ваш врач ранее сказал вам это делать, если вы думаете, что у вас сердечный приступ, но всегда сначала звоните в службу 911 или в скорую медицинскую помощь.
Стоит ли принимать аспирин, покрытый оболочкой?
Аспирин, покрытый оболочкой, также называют аспирином с энтеросолюбильным покрытием. Он предназначен для прохождения через желудок и не растворяется, пока не достигнет тонкой кишки. Аспирин с покрытием может быть более мягким для желудка и может быть подходящим для некоторых людей, которые принимают аспирин ежедневно, особенно тем, у кого в анамнезе есть воспаление желудочно-кишечного тракта или язвы.
Но нет никаких доказательств того, что прием аспирина с покрытием снижает вероятность развития желудочно-кишечного кровотечения. Кроме того, аспирин с покрытием может не работать так же хорошо, как простой аспирин, если принимать его во время возможного сердечного приступа. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят способы снизить риск кровотечения.
Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.
Узнайте больше о нашем использовании данныхЧтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.
Подписывайся!
Спасибо за подписку
Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.
Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.
Пожалуйста, попробуйте еще раз
15 октября 2021 г. Показать ссылки- Применение аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: профилактические препараты. Целевая группа по профилактическим услугам США. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/draft-recommendation/aspirin-use-to-prevent-cardiovascular-disease-preventive-medication. По состоянию на 12 октября 2021 г.
- Hennekens CH, et al. Аспирин для вторичной профилактики атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 октября 2021 г.
- Аспирин и болезни сердца. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/treatment-of-a-heart-attack/aspirin-and-heart-disease. По состоянию на 12 октября 2021 г.
- Zheng SL, et al. Связь использования аспирина для первичной профилактики с сердечно-сосудистыми событиями и кровотечениями: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2019; DOI: 10.1001 / jama.2018.20578.
- Abdelaziz HK, et al.Аспирин для первичной профилактики сердечно-сосудистых событий. Журнал Американского колледжа кардиологии. 2019; DOI: 10.1016 / j.jacc.2019.03.501.
- Аспирин для снижения риска сердечного приступа и инсульта: знайте факты. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/safe-daily-use-aspirin/aspirin-reeding-your-risk-heart-attack-and-stroke-know-facts. 13 октября 2021 г.
- Аспирин: вопросы и ответы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/questions-answers/aspirin-questions-and-answers.По состоянию на 13 октября 2021 г.
- 2020-2025 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://www.dietaryguidelines.gov. По состоянию на 13 октября 2021 г.
- Аспирин. IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 13 октября 2021 г.
- Лопес-Хименес Ф (экспертное заключение). Клиника Майо. 13 октября 2021 г.
- Применение аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и колоректального рака: профилактические препараты.Целевая группа по профилактическим услугам США. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/aspirin-to-prevent-cardiovascular-disease-and-cancer. По состоянию на 12 октября 2021 г.
- Копецкий С.Л. (заключение эксперта). Клиника Майо. 13 октября 2021 г.
- Спенсер Ф.А. и др. Аспирин в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и рака. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 октября 2021 г.
- Соломон DH. Неселективные НПВП: обзор побочных эффектов.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 октября 2021 г.
- AskMayoExpert. Аспирин для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (взрослый). Клиника Майо; 2021.
- Sundström J, et al. Прекращение приема низких доз аспирина и риск сердечно-сосудистых событий. Тираж. 2017; DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.117.028321.
- Сайто Ю. и др. Низкие дозы аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых событий у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Тираж.2017; DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.116.025760.
- Arnett DK, et al. Руководство ACC / AHA по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний 2019 г. Американский колледж кардиологии. 2019; DOI: 10.1016 / j.jacc.2019.03.010.
- AskMayoExpert. Антиагрегантная терапия коронарных стентов (взрослые). Клиника Майо; 2021.
Продукты и услуги
- Книга: «Живи младше дольше»
- Программа «Здоровый образ жизни в клинике Мэйо»
.
Аспирин при сердечном приступе: жевать или глотать?
Немедленная первая помощь помогает свести к минимуму свертывание крови, вызванное разрывами бляшек
Как принимать аспирин при сердечном приступе? Вы всегда были здоровы, но на прошлой неделе на ужине в честь 60-летия жены, похоже, вы выдохлись. И теперь ваша грудь кажется тяжелой, как будто вы в тисках. Вы принимаете антациды, хотя сейчас 7:00 утра, а вы даже не позавтракали.Но вы не получаете облегчения, и боль распространяется на вашу челюсть и плечо. Вы звоните жене, которая бросает на вас один взгляд и бросается к телефону. После звонка в службу 911 она принесет вам аспирин и немного воды.
Ваша жена правильно поняла: у вас может быть сердечный приступ, и вам нужно срочно ехать в больницу. Вам также необходимо быстро ввести в организм аспирин — но следует ли жевать таблетку или проглотить ее?
Аспирин для оказания первой помощи при сердечных приступахПричина, по которой вам нужен аспирин, — это та же причина, по которой вы должны без промедления позвонить в службу 911: сердечный приступ — это динамическое событие, и раннее вмешательство может ограничить ущерб.Парамедики могут дать вам кислород и лекарства, и они будут контролировать ваше кровяное давление и сердечный ритм, чтобы предотвратить осложнения, когда они доставят вас в отделение неотложной помощи. В больнице врачи возьмут ЭКГ и сделают анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас сердечный приступ; если это так, они обычно пытаются открыть заблокированную артерию с помощью ангиопластики и стента или, если он недоступен, с помощью препарата, разрушающего тромбы.
Это современная кардиология в лучшем виде, которая значительно улучшила перспективы для жертв сердечного приступа.Но как скромная таблетка аспирина может добавить к высокотехнологичной медицине и почему так важна скорость?
Большинство сердечных приступов развивается при разрыве холестериновой бляшки в коронарной артерии. Относительно небольшие бляшки, которые образуют лишь частичную закупорку, являются наиболее вероятными для разрыва. Когда они это делают, они привлекают на свою поверхность тромбоцитов, . Тромбоциты — это крошечные клетки крови, которые вызывают свертывание крови. Сгусток или тромб , накапливается на разорванной бляшке.По мере роста сгусток блокирует артерию. Если закупорка полная, это лишает часть сердечной мышцы кислорода. В результате мышечные клетки умирают — и это сердечный приступ.
Аспирин помогает, подавляя тромбоциты. Только небольшое количество необходимо, чтобы подавить все тромбоциты в кровотоке; Фактически, небольшие количества лучше, чем большие. Но поскольку сгусток растет каждую минуту, время имеет значение.
Чтобы узнать, как аспирин действует быстрее всего, исследователи из Техаса попросили 12 добровольцев принять стандартную дозу аспирина в 325 мг тремя разными способами: проглотив таблетку с 4 унциями воды, разжевав таблетку в течение 30 секунд перед тем, как проглотить ее. , или выпив 4 унции воды с Alka-Seltzer.Каждый испытуемый пробовал все три метода натощак в разные дни. Ученые регулярно отслеживали уровни аспирина и его активного ингредиента, салицилата, , а также измеряли тромбоксана B2 (TxB2), показатель активации тромбоцитов, который снижается по мере подавления тромбоцитов.
По всем трем параметрам жевательный аспирин работал быстрее всех. Потребовалось всего пять минут, чтобы снизить концентрацию TxB2 на 50%; Алка-Зельцер потребовал почти 8 минут, а проглоченная таблетка — 12 минут.Точно так же жевательной таблетке потребовалось 14 минут для достижения максимального ингибирования тромбоцитов; Алка-Зельцер потребовал 16 минут, а проглоченная таблетка — 26 минут.
Аспирин для профилактики сердечного приступаАспирин может помочь предотвратить сердечные приступы у людей с ишемической болезнью сердца и у тех, у кого риск выше среднего. Необходима только малая доза, обычно всего 1 раз в день. Но людям, которые думают, что у них может быть приступ, нужны дополнительные 325 мг аспирина, и им нужно это как можно быстрее.Для достижения наилучших результатов разжевывайте одну полноразмерную таблетку на 325 мг, но не используйте таблетки с энтеросолюбильным покрытием, которые будут действовать медленно, даже если их разжевать. И не забудьте позвонить 911, а затем своему врачу. Это современное обновление старого напоминания о том, что нужно принять две таблетки аспирина и позвонить утром — и это хороший совет, чтобы пережевать.
Сердечная недостаточность поддается лечению. Чтобы узнать о механике сердца, симптомах и предупреждающих признаках сердечной недостаточности и, прежде всего, узнать ключи к эффективному плану лечения, купите специальный отчет Гарварда о состоянии здоровья Сердечная недостаточность: понимание состояния и оптимизация лечения.
Изображение: ironstealth / Getty Images
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Аспирин для предотвращения сердечного приступа и инсульта
Обзор темы
Зачем принимать аспирин?
Аспирин предотвращает образование тромбов в артериях.Это может помочь некоторым людям снизить риск сердечного приступа или инсульта.
Но прием аспирина подходит не всем, потому что он может вызвать серьезное кровотечение. Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам аспирин.
Кому следует принимать аспирин?
Для людей, перенесших сердечный приступ: Аспирин может помочь предотвратить второй сердечный приступ. Ваш врач, вероятно, уже прописал вам аспирин.
Для людей, перенесших инсульт: Аспирин может помочь предотвратить второй инсульт или преходящую ишемическую атаку (ТИА), которая часто является предупреждающим признаком инсульта.
Для людей, у которых никогда не было сердечного приступа или инсульта: Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать принимать аспирин каждый день. Аспирин снижает риск сердечного приступа. Но аспирин также может вызвать серьезное кровотечение. И неясно, может ли аспирин помочь предотвратить инсульт, если у вас еще не было сердечного приступа или инсульта в прошлом. Вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам аспирин, исходя из вашего риска сердечного приступа и риска серьезного кровотечения.Для получения помощи в этом решении см .: Аспирин: следует ли мне принимать ежедневный аспирин, чтобы предотвратить сердечный приступ или инсульт ?.
Аспирин также могут принимать люди, которые:
Кому нельзя принимать аспирин?
Людям, имеющим определенные проблемы со здоровьем, нельзя принимать аспирин. Сюда входят люди, которые:
- У меня язва желудка.
- Недавно перенес инсульт, вызванный кровотечением в головном мозге.
- Есть аллергия на аспирин.
- У астмы, усугубляемой аспирином.
Если вы думаете, что у вас инсульт, не принимайте аспирин, потому что не все инсульты вызваны сгустками. Аспирин может усугубить некоторые инсульты.
Подагра У некоторых людей, принимающих аспирин, может стать хуже или сложнее лечить.
Если вы принимаете другой разжижитель крови, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать аспирин, потому что прием обоих лекарств может вызвать проблемы с кровотечением.
Какие меры предосторожности мне нужно предпринять?
Лимит алкоголя
Употребление 3 или более алкогольных напитков каждый день при ежедневном приеме аспирина увеличивает риск повреждения печени и желудочного кровотечения. Если ваш врач рекомендует аспирин, ограничьте или прекратите употребление алкоголя.
Поговорите с врачом перед операцией или процедурой
Перед операцией или процедурой, которая может вызвать кровотечение, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете аспирин.Аспирин может вызвать более сильное кровотечение, чем обычно. Он или она скажет вам, следует ли вам прекратить прием аспирина перед операцией или процедурой. Убедитесь, что вы точно понимаете, чего хочет от вас врач.
Не прекращайте прием аспирина внезапно, не посоветовавшись предварительно с врачом. Сначала поговорить с кардиологом особенно важно, если вам установили стент в коронарную артерию.
Сообщите своему врачу, если вы заметили, что у вас легко появляются синяки или другие признаки кровотечения.К ним относятся кровавый или черный стул или продолжительное кровотечение из порезов или царапин.
Расскажите врачу обо всех своих лекарствах
Аспирин не следует принимать со многими лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, витаминами и натуральными продуктами для здоровья. Поэтому перед тем, как начать терапию аспирином, поговорите со своим врачом обо всех лекарствах и других средствах, которые вы принимаете.
Будьте осторожны, принимая обезболивающие
Хотя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, снимают боль и воспаление так же, как аспирин, они не влияют на свертываемость крови так, как аспирин.Не заменяйте аспирин НПВП. НПВП могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта.
Принимайте НПВП безопасно. Если вам ежедневно нужны и аспирин, и НПВП, болеутоляющее, сначала поговорите со своим врачом. Спросите у врача, какое обезболивающее вам следует принять. Вы можете использовать другой тип болеутоляющего, например, парацетамол, чтобы избавиться от боли.
Если вы принимаете НПВП каждый день, ваш врач может порекомендовать вам принимать НПВП и таблетки аспирина в разное время.Если вы принимаете эти таблетки одновременно, аспирин может не помочь предотвратить сердечный приступ или инсульт. Не принимайте таблетки НПВП в течение 8 часов до или через 30 минут после приема аспирина . Вот пример: возьмите аспирин. Подождите 30 минут. Тогда примите свой НПВП.
Если вы время от времени принимаете НПВП, он не вызывает проблем с аспирином.
Дополнительная информация
Дополнительные советы по безопасности см. В разделе «Разбавители крови, отличные от варфарина: принимать их безопасно».
Как принимать аспирин?
Ваш врач порекомендует дозу аспирина и как часто ее следует принимать. Типичный график приема аспирина — каждый день. Но ваш врач может порекомендовать вам принимать аспирин через день. Убедитесь, что вы знаете, какую дозу и как часто принимать аспирин.
Низкие дозы аспирина (81 мг) — это наиболее распространенная доза, используемая для предотвращения сердечного приступа или инсульта. Но суточная доза аспирина может составлять от 81 до 325 мг.Одна малая доза аспирина содержит 81 мг. Один взрослый аспирин содержит около 325 мг.
Для лечения аспирином не принимайте лекарства, в которых аспирин сочетается с другими ингредиентами, такими как кофеин и натрий.
Низкие дозы аспирина кажутся такими же эффективными в предотвращении сердечных приступов и инсультов, как и более высокие дозы.
Если аспирин вызывает расстройство желудка, можно попробовать принимать его во время еды. Но если это не поможет, поговорите со своим врачом. Аспирин может раздражать слизистую оболочку желудка и иногда вызывать серьезные проблемы.
Как аспирин предотвращает сердечный приступ или инсульт?
Аспирин замедляет свертывание крови за счет уменьшения скопления тромбоцитов. Тромбоциты — это клетки, которые слипаются вместе и помогают образовывать тромбы. Аспирин предотвращает слипание тромбоцитов, тем самым помогая предотвратить или уменьшить образование тромбов.
Во время сердечного приступа в уже суженной артерии образуются сгустки крови, которые блокируют поток богатой кислородом крови к сердечной мышце (или к части мозга в случае инсульта).При приеме во время сердечного приступа аспирин замедляет свертывание и уменьшает размер образующегося сгустка крови. Ежедневный прием аспирина против свертывания крови помогает предотвратить первый или второй сердечный приступ.
Терапия аспирином для профилактики сердечных приступов и лечения сердечных заболеваний
Аспирин используется в качестве болеутоляющего средства более 100 лет. С 1970-х годов он также используется для профилактики и лечения сердечных заболеваний и инсульта. Но могут произойти большие перемены. Ведущая группа экспертов в области здравоохранения США предложила рекомендации, направленные на ограничение ежедневного приема аспирина для предотвращения первого сердечного приступа или инсульта.
Вот что вам нужно знать о планируемых изменениях рекомендаций, преимуществах и рисках аспирина, а также почему важно поговорить со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам его ежедневный прием.
Каковы мнения экспертов о ежедневном приеме аспирина?
Предлагаемые рекомендации, которые не являются окончательными, исходят от независимой группы экспертов в области профилактики заболеваний и доказательной медицины, называемой Целевой группой по профилактическим услугам США (USPSTF). Группа планирует пересмотреть свои рекомендации по аспирину от 2016 года после обзора новых исследований.
Целевая группа предлагает следующие рекомендации:
- Людям от 40 до 59 лет, которые имеют повышенный риск сердечных заболеваний или инсульта и не имеют в анамнезе ни одного заболевания, следует поговорить со своим врачом о том, следует ли им начинать прием аспирин в качестве профилактики.
- Людям в возрасте 60 лет и старше нельзя начинать принимать аспирин для предотвращения сердечных заболеваний и инсульта. Целевая группа утверждает, что риск внутреннего кровотечения из-за аспирина, который повышается с возрастом и может быть опасным для жизни, сводит на нет преимущества предотвращения проблем с сердцем у людей 60 лет и старше.
Тем не менее, если вы уже принимаете аспирин из-за сердечного приступа или инсульта, не прекращайте прием, если только ваш врач не скажет вам об этом, говорит целевая группа.
Проект рекомендации USPSTF открыт для общественного обсуждения на его веб-сайте.
Как аспирин помогает сердцу?
Снимает воспаление. Зубной налет с большей вероятностью может вызвать сердечный приступ или инсульт, если он воспалился. Аспирин блокирует фермент циклооксигеназу.Это снижает вероятность того, что ваше тело вырабатывает химические вещества, которые могут вызвать воспаление.
Помогает предотвратить образование тромбов. Некоторые химические вещества в крови вызывают события, вызывающие образование тромбов. Когда аспирин останавливает эти химические вещества, он помогает замедлить образование сгустков. Это важно, потому что они могут закупорить артерии, по которым кровь поступает в сердечную мышцу и мозг, что увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
Это может снизить риск смерти. Низкие дозы аспирина могут быть рассмотрены для предотвращения сердечного приступа и инсульта в избранной группе взрослых в возрасте от 40 до 70 лет, которые не подвержены повышенному риску кровотечения.
Кто может получить выгоду?
Если у вас есть симптомы сердечного приступа, немедленно звоните 911. Если у вас нет аллергии на аспирин, персонал скорой помощи может попросить вас медленно пережевывать один стандартный 325 миллиграмм аспирина. Это особенно эффективно, если вы примете его в течение 30 минут после появления первых симптомов.
Если вы подвержены риску сердечных заболеваний, ношение аспирина на случай чрезвычайной ситуации может спасти вам жизнь.
Каковы риски?
- Это может увеличить вероятность возникновения язвы желудка и брюшного кровотечения.
- Во время инсульта аспирин может повысить риск кровотечения в мозг.
Каковы преимущества?
- Аспирин может значительно уменьшить повреждение сердца во время сердечного приступа.
- Это может помочь предотвратить будущие проблемы с сердцем после сердечного приступа.
- Это может снизить риск повторного инсульта.
Перед тем, как начать регулярный режим, поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках терапии аспирином.
Сколько мне взять?
Исследования показывают от 80 до 160 миллиграммов в день.Это меньше половины стандартной 325-миллиграммовой дозы аспирина, прописанной большинству людей.
Многие исследования показывают, что более низкая доза работает так же хорошо, как и более высокая. Это также снижает риск внутреннего кровотечения. Детский аспирин содержит 81 миллиграмм. Существуют и другие доступные взрослые аспирин в более низких дозах.
Сначала посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какая доза вам подходит.
Как мне это взять?
Сначала сообщите своему врачу, если у вас аллергия на аспирин, ибупрофен или напроксен.Если вы получили добро на прием аспирина, тогда:
- Не принимайте его натощак. Принимайте аспирин, запивая полным стаканом воды во время еды или после еды, чтобы предотвратить расстройство желудка.
- Не ломайте, не раздавливайте и не жуйте таблетки или капсулы с расширенным высвобождением — глотайте их целиком. Жевательные таблетки аспирина можно жевать, измельчать или растворять в жидкости.
- Аспирин никогда не следует принимать вместо других лекарств или методов лечения, рекомендованных вашим врачом.
- Никогда не запивайте алкоголем.Это увеличивает вероятность желудочного кровотечения.
Спросите своего врача, какие еще лекарства вы можете принимать для снятия боли или легкой простуды во время приема аспирина. Прочтите этикетки всех обезболивающих и продуктов от простуды, чтобы убедиться, что они не содержат аспирин. Другие препараты с аспирином или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут вызвать кровотечение при приеме в сочетании с обычной терапией аспирином.
Перед любой операцией, стоматологической процедурой или неотложной помощью сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете аспирин.Возможно, вам придется прекратить прием за 5-7 дней до процедуры.
Однако не прекращайте прием этого лекарства без предварительной консультации с врачом.
Кому не следует принимать аспирин?
- Детям младше 18 лет, выздоравливающим после вирусной инфекции, такой как грипп или ветряная оспа, не следует принимать аспирин.
- Беременные женщины (если иное не назначено вашим врачом)
- Люди, которым предстоит операция
- Пьяницы
- Те, у кого есть язвы или другие проблемы с кровотечением
- Люди, которые регулярно принимают другие обезболивающие, такие как Motrin (если в противном случае назначено вашим врачом)
- Люди с аллергией на аспирин
Поговорите со своим врачом о том, может ли аспирин вам подойти.
Есть ли побочные эффекты?
Да. Вот некоторые из наиболее распространенных:
Позвоните своему врачу, если какой-либо из них станет серьезным или не исчезнет.
Свяжитесь с ними сразу, если у вас есть:
Лечение отравления аспирином
Позвоните 911, если у человека:
- Сильная рвота
- Возбужден или вялый
- Без сознания
- Судороги
- 9 Не дышит В случае передозировки аспирина:
- Позвоните в токсикологический центр по телефону 800-222-1222, чтобы получить инструкции, даже если нет признаков отравления.
- Если возможно, предоставьте следующую информацию: все лекарства, которые человек мог принимать, сколько человек мог принимать и когда.
- В случае небольших сумм вам может потребоваться внимательно присмотреть за человеком дома.
- Для получения большей суммы, возможно, вам придется отвезти человека в отделение неотложной помощи больницы.
- Возьмите флакон с аспирином и покажите медицинскому работнику.
- В больнице медицинские работники проверят уровень аспирина в крови и проведут анализы, чтобы определить токсическое действие аспирина на организм.Они могут дать активированный уголь или другое лекарство, чтобы замедлить или предотвратить токсичность.
- Они также могут вводить жидкости внутривенно.
- Использование других препаратов, разжижающих кровь
- Язвы желудочно-кишечного тракта, кровотечения или гастрит в анамнезе
- Почечная недостаточность или тяжелое заболевание печени
- Нарушения кровотечения или свертывания крови
Аспирин полезен для сердца?
Доказанная польза аспирина
Помимо снятия боли, снижения температуры и воспаления, аспирин может предотвратить образование тромбов. Сгустки крови, основная причина сердечных приступов и инсультов, образуются, когда бляшка (холестерин и другие вещества, осаждающиеся на стенках артерий) разрываются, и ваше тело пытается сдержать повреждение, создавая сгусток.Когда артерии уже сужены из-за накопления налета, сгусток может заблокировать кровеносный сосуд и остановить приток крови к мозгу или сердцу.
Прием регулярной дозы аспирина снижает способность крови сгущаться в сгустки, воздействуя на мельчайшие клетки крови. Называемые тромбоцитами, они связываются вместе, когда сталкиваются с поврежденными кровеносными сосудами. Хотя качество аспирина «разжижает кровь» может предотвратить сердечные приступы и инсульты, оно также может повысить риск других вредных явлений.
Риски аспирина в низких дозах
Как и большинство лекарств, аспирин имеет побочные эффекты. Он раздражает слизистую оболочку желудка и может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта, язвы и кровотечения. А поскольку он разжижает кровь, он может быть опасен для людей, которые подвержены более высокому риску кровотечения.
Факторы, делающие профилактическое использование аспирина опасным, включают:
Вреда больше, чем пользы?
Предыдущие руководящие принципы Целевой группы профилактических служб США предостерегали от приема аспирина для первичной профилактики сердечных заболеваний, если только вы не входите в группу повышенного риска — как правило, если вам от 50 до 69 лет с 10-процентной или большей вероятностью сердечный приступ или инсульт в течение следующих 10 лет.
Есть веская причина опасаться аспирина, предупреждает Мичос, особенно для женщин. «Исследование здоровья женщин» представляло собой крупное испытание, в ходе которого изучали, выиграют ли женщины, не страдающие сердечными заболеваниями, от приема низких доз аспирина. Исследователи обнаружили, что в общей группе женщин аспирин не снижает риск сердечных приступов, но увеличивает риск кровотечения. Некоторое улучшение было отмечено для женщин старше 65 лет.
«Значит, не только отсутствие пользы для молодых женщин, принимавших аспирин, но и вред, — говорит Мичос.«Для людей важно понимать, что то, что аспирин продается без рецепта, не обязательно означает, что он безопасен. Многие пациенты принимают аспирин, потому что думают, что он полезен для сердца, но он несет в себе серьезные риски. ”
Совсем недавно два крупных клинических испытания, сравнивающих аспирин с плацебо среди людей без известных сердечных заболеваний, дали еще больше причин для осторожности с аспирином. В исследовании ARRIVE участвовали мужчины старше 55 лет и женщины старше 60 лет, которые, как считается, имеют повышенный риск сердечных заболеваний из-за нескольких факторов риска.В исследовании ASPREE участвовали пожилые люди (70 лет и старше; афроамериканцы и латиноамериканцы 65 лет и старше). Оба испытания показали, что аспирин в низких дозах (100 миллиграммов в день) не предотвращал последующие сердечные приступы или инсульты в течение примерно пяти лет. Однако аспирин увеличивал риск сильного кровотечения. Кроме того, в исследовании ASPREE было больше смертей, связанных с употреблением аспирина. Мичос считает новые результаты «тревожными» и говорит, что большинству взрослых без известных сердечных заболеваний не следует регулярно принимать аспирин для профилактики сердечного приступа и инсульта.
«Я по-прежнему рекомендую аспирин для людей с известным заболеванием сердца или инсультом, или для некоторых людей, которые могут подвергаться особенно высокому риску из-за наличия значительных бляшек в их артериях, если они не подвержены высокому риску кровотечения», — говорит Мичос. «Но для остальных моих пациентов с более низким или промежуточным риском кажется, что риски от аспирина перевешивают преимущества. Я бы тщательно подумал об использовании этого средства, особенно для пожилых пациентов, если они не страдали сердечными заболеваниями. Вероятно, что другие методы лечения, такие как соответствующее использование статинов, более интенсивный контроль артериального давления и отказ от курения, являются более важными мерами профилактики, чем прием аспирина.”
Лучший способ оценить свой уровень риска — поговорить об этом со своим врачом. Ваш врач может помочь вам взвесить риски и преимущества, чтобы определить, подходят ли вам низкие дозы аспирина.
.
Добавить комментарий