Коэнзим показания к применению: Коэнзим Композитум инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Coenzyme Compositum Раствор для в/м введения гомеопатический (28637)

Коэнзим Композитум инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Coenzyme Compositum Раствор для в/м введения гомеопатический (28637)

Раствор для в/м введения гомеопатический бесцветный, прозрачный, без запаха.

	1 амп.
Coenzym A (коэнзим A) D8	22 мкл
Acidum ascorbicum (ацидум аскорбикум) D6	22 мкл
Thiaminum hydrochloricum (тиаминум гидрохлорикум) D6	22 мкл
Natrium riboflavinum phosphoricum (натриум рибофлавинум фосфорикум) D6	22 мкл
Pyridoxinum hydrochloricum (пиридоксинум гидрохлорикум) D6	22 мкл
Nicotinamidum (никотинамидум) D6	22 мкл
Acidum cis-aconiticum (ацидум цис-аконитикум) D8	22 мкл
Acidum citricum (ацидум цитрикум) D8	22 мкл
Acidum fumaricum (ацидум фумарикум) D8	22 мкл
Acidum alpha-ketoglutaricum (ацидум альфа-кетоглутарикум) D8	22 мкл
Acidum malicum (ацидум маликум) D8	22 мкл
Acidum succinicum (ацидум суцциникум) D8	22 мкл
Barium oxalsuccinicum (бариум оксалсукциникум) D10	22 мкл
Natrium diethyloxalaceticum (натриум диэтилоксалацетикум) D6	22 мкл
Natrium pyruvicum (натриум пирувикум) D8	22 мкл
Cysteine (цистеин) D6	22 мкл
Pulsatilla pratensis (пульсатилла пратенсис) D6	22 мкл
Hepar sulfuris (гепар сульфурис) D10	22 мкл
Sulfur (сульфур) D10	22 мкл
Adenosintriphosphat-Dinatrium (аденозинтрифосфат-динатриум) D10	22 мкл
Nadidum (надидум) D8	22 мкл
Manganum phosphoricum (манганум фосфорикум) D6	22 мкл
Magnesium oroticum dihydricum (магнезиум оротикум дигидрикум) D6	22 мкл
Cerium oxalicum (цериум оксаликум) D8	22 мкл
Acidum DL-alpha-liponicum (ацидум ДЛ-альфа-липоникум) D6	22 мкл
Beta vulgaris conditiva (бета вульгарис кондитива) D4	22 мкл

Вспомогательные вещества: натрия хлорид (для установления изотонии), вода д/и.

2.2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) — пачки картонные.
2.2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные пластиковые (20) — пачки картонные.

10 весомых причин начать принимать «Q10»

Коэнзим Q10 представляет собой пищевую добавку, подобную витамину, который содержится в каждой из клеток организма. Его самая высокая концентрация обнаружена в клетках сердечной мышцы, печени, головного мозга и десен. Коэнзим является важным компонентом, который способствует укреплению нашего здоровья. Тем не менее, большинство людей не знают о важности его присутствия в организме, и того факта, что после 35 лет, и с возрастом, его уровень в организме снижается, и поэтому необходимо пополнять его в виде приема ежедневной пищевой добавки.

Не знаете, почему вы должны принимать коэнзим Q10?
Мы решили рассказать вам о 10-и весомых причинах:

1. Коэнзим Q10 участвует в механизме, ответственном за производство клеточной энергии, поэтому его называют «свечей зажигания клеток». Если мы сравним наше тело с автомобилем, наша пища сравнима с топливом для автомобиля, а Q10 является как бы свечей зажигания. Без свечей зажигания не будет образовываться энергия, и мы не сможем управлять телом, так же как транспортное средство с полным баком топлива, не может перемещаться без механизма зажигания.

2. Это особенно мощный антиоксидант. В процессе производства энергии в клетках, также происходит образование свободных радикалов, которые могут, при высокой концентрации, наносить существенный вред здоровью. Q10 играет двойную роль в механизме производства энергии клетки, с одной стороны, способствует увеличению производства энергии, а с другой — помогает нейтрализовать свободные радикалы, высвобождаемые в процессе производства.
3. Он благоприятно влияет на работу нашего сердца, ведь наше сердце работает 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, и фактически является единственной мышцей в организме, которая не прекращает функционировать с момента рождения человека и до его смерти. Следовательно, это требует регулярных и непрерывных поставок энергии, в противном случае его функция будет нарушена, что приведет к сердечно-сосудистым заболеваниям. Коэнзим Q10 играет важную роль главным образом в создании энергии в клетках миокарда.
4. Он необходимо для тех, кто принимает препараты статиновой группы- препараты, снижающие уровень холестерина, такие как Lipitor, Crestor Lipidol, ингибирующие производство Q10 в организме. В качестве прямого результата, уровень коэнзима Q10 в клетках уменьшаются, и создаются различные побочные эффекты, о которых хорошо знают принимающие эти лекарства. К ним относятся: слабость, усталость и болевые ощущения в мышцах. Поэтому прием добавки, содержащей Q10 уменьшает побочные эффекты и даже полностью предотвращает их.
5. Достаточное количество Q10 в организме особенно благоприятно сказывается на здоровье мозга. Правильный процесс производства энергии в клетках мозга необходим для его здорового функционирования. Коэнзим Q10, который отвечает за производство энергии и антиоксидантов, может замедлять старение клеток мозга и сохранять хорошую функциональность мозга.
6. Q10 оказывает благоприятное влияния на состояние десен. Пищевая добавка, содержащая коэнзим Q10 улучшает состояние десен, уменьшает глубину дёсенных карманов, уменьшает припухлости, уменьшает кровотечения, снижает болевые ощущения и уменьшает потерю костной массы.
7. Q10 обеспечивает поддержку иммунной системы. Коэнзим Q10 обеспечивает энергию, необходимую для нашей иммунной системы, и улучшает ее функционирование, путем улучшения процесса поглощения кислорода в клетках. При этом он помогает организму справляться с внешними инфекциями.
8. Q10 может помочь в случаях мигрени. Коэнзим Q10 может помочь некоторым людям страдающим мигренью.
9. Коэнзим улучшает фертильность. Q10 улучшает фертильность у мужчин, улучшая подвижность сперматозоидов.
10. Коэнзим повышает результативность спортсменов. В процессе занятий спортом, потребление кислорода в клетках увеличивается, с целью создания достаточного количества энергии для деятельности организма с высокой интенсивностью. Коэнзим Q10 является важным компонентом в механизме, ответственном за производство клеточной энергии, и получение его организмом в качестве добавки способствует повышению результативности у людей, которые занимаются физической культурой.
Теперь вы уже знаете, Коэнзим Q10 присутствует в каждой клетке человеческого тела, обеспечивая энергию и, таким образом, участвуя в деятельности систем организма!

Коэнзим Q10 — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде капсул.

Активное вещество: коэнзим Q10 (убихинон).

Показания

Коэнзим Q10 – метаболическое средство. Убихинон оказывает витаминоподобное воздействие на организм. Обладает сильной антиоксидантной (противоокислительной) активностью, способностью влиять на окислительно-восстановительные клеточные реакции. Убихинон встраивается в цепь по переносу электронов в митохондриальном аппарате (c комплексов сукцинатдегидрогеназы и NADH-дегидрогеназы) c усилением продукции АТФ, имеющего большое значение для обмена энергии и веществ в организме. Препарат обеспечивает оптимизацию процесса окислительного фосфорилирования, улучшая снабжение клеток энергией. Способен восстанавливать активность витамина Е, что способствует уменьшению количества свободных радикалов. Благодаря нейтрализации свободных радикалов обеспечивает защиту клеточной мембраны, ДНК от свободнорадикального повреждения. Участвует в регуляции жирового обмена. Убихинон участвует в процессе выработки эритроцитов, других форменных элементов крови, влияет позитивно на функцию вилочковой железы. Имеет позитивное влияние на работу иммунной системы, замедляет процессы старения на клеточном уровне. Участвует в процессе сокращения скелетных мышц.

Применяется Коэнзим Q10 как дополнительное средство при таких состояниях:

• кардиологические заболевания;

• дистрофия мышечной ткани;

• сосудистые заболевания;

• ожирение;

• болезни дыхательной системы;

• сахарный диабет;

• хронические инфекционные болезни;

• синдром хронической усталости;

• заболевания десен;

• стоматит – воспалительные процессы в ротовой полости;

• возрастные изменения;

• бронхиальная астма.

Противопоказания

Нельзя назначать Коэнзим Q10:

• при аллергии на компоненты;

• при непереносимости вспомогательных компонентов;

• при беременности;

• при кормлении грудью;

• до 14 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременным назначение данного средства не рекомендовано в связи c недостаточностью данных o безопасности его применения y данной категории пациентов.

Способ применения и дозы

Капсулы следует принимать перорально (внутрь через рот). He рекомендуется нарушать целостность капсулы. Стандартное дозирование – 30 mg х2 раза/сутки. Возможно увеличение дозы до 30 mg х3 раза/сутки. Средний курс лечения – один месяц. Может быть назначен повторный курс (по рекомендации специалиста). При нарушении жирового обмена, выделения желчи дозировку препарата увеличивают.

Передозировка

Симптомы отравления на фоне превышения доз не наблюдались. Предполагается увеличение риска развития аллергической реакции при превышении дозировки.

Побочные эффекты

Побочные воздействия при применении данного средства не были установлены. Существует низкая вероятность развития аллергической реакции, проявляющейся зудом, гиперемией (покраснением) кожи, крапивницей (уртикарными высыпаниями), раздражением кожных покровов, одышкой, аллергическим ринитом (насморком). Не исключены более грозные аллергические проявления: отек Квинке (быстро развивающийся отек глаз, лица или его части, губ, гортани – с нарушением проходимости дыхательных путей), анафилактический шок (проявляется сильным зудом кожи, быстро распространяющимся по коже, резким падением артериального давления, рвотой, жидким стулом, отеком гортани, расстройством работы жизненно важных органов, шумным и утрудненным дыханием, бледностью или синюшностью кожи, резким сужением бронхов, гортани, приводящим к острому затруднению дыхания, потере сознания).

Условия и сроки хранения

Препарат хранят нужно в оригинальной упаковке с соблюдением температурного режима (15–25°C), низкой влажности, отсутствием прямого попадания лучей солнца. Максимальный срок пригодности – 3 года. Родители обязаны обеспечить безопасность детей, ограничив доступ к лекарству.

Хеель | Коэнзим композитум

Регистрационный номер

П N014024/01 от 17.03.2008

Торговое название препарата:

Коэнзим композитум

Лекарственная форма:

Раствор для внутримышечного введения гомеопатический.

Состав (на 1 ампулу 2,2 мл (=2,2 г)):

Активные компоненты: Coenzym А (Коэнзим A) D8 22 мкл, Acidum ascorbicum (Ацидум аскорбикум) D6 22 мкл, Thiaminum hydrochloricum (Тиаминум гидрохлорикум) D6 22 мкл, Natrium riboflavinum phosphoricum (Натриум рибофлавинум фосфорикум) D6 22 мкл, Pyridoxinum hydrochloricum (Пиридоксинум гидрохлорикум) D6 22 мкл, Nicotinamidum (Никотинамидум) D6 22 мкл, Acidum cis-aconiticum (Ацидум цис-аконитикум) D8 22 мкл, Acidum citricum (Ацидум цитрикум) D8 22 мкл, Acidum fumaricum (Ацидум фумарикум) D8 22 мкл, Acidum alpha-ketoglutaricum (Ацидум альфа-кетоглутарикум) D8 22 мкл, Acidum malicum (Ацидум маликум) D8 22 мкл, Acidum succinicum (Ацидум суцциникум) D8 22 мкл, Barium oxalsuccinicum (Бариум оксалсукциникум) D10 22 мкл, Natrium diethyloxalaceticum (Натриум диэтилоксалацетикум) D6 22 мкл, Natrium pyruvicum (Натриум пирувикум) D8 22 мкл, Cysteine (Цистеин) D6 22 мкл, Pulsatilla pratensis (Пульсатилла пратенсис) D6 22 мкл, Hepar sulfuris (Гепар сульфурис) D10 22 мкл, Sulfur (Сульфур) D10 22 мкл, Adenosintriphosphat-Dinatrium (Аденозинтрифосфат-Динатриум) D10 22 мкл, Nadidum (Надидум) D8 22 мкл, Manganum phosphoricum (Манганум фосфорикум) D6 22 мкл, Magnesium oroticum dihydricum (Магнезиум оротикум дигидрикум) D6 22 мкл, Cerium oxalicum (Цериум оксаликум) D8 22 мкл, Acidum DL-alpha-liponiсum (Ацидум ДЛ-альфа-липоникум) D6 22 мкл, Beta vulgaris conditiva (Бета вульгарис кондитива) D4 22 мкл.

Вспомогательные вещества: вода для инъекций 1628 мг, натрия хлорид для установления изотонии.

Описание:

Бесцветная прозрачная жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Гомеопатическое средство.

Показания к применению:

Препарат применяется в комплексной терапии нарушений окислительно-восстановительных процессов в организме при гиповитаминозах, повышенных физических и умственных нагрузках, хронических заболеваниях суставов и позвоноч-ника, органов дыхания, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст (до 18 лет, в связи с недостаточностью клинических данных).

Применение при беременности и лактации:

В период беременности и кормления грудью препарат может применяться только после предварительной консультации с врачом.

Способ применения и дозы:

Препарат назначается взрослым внутримышечно по 1 ампуле 1-3 раза в неделю. Курс лечения 2-8 недель. Увеличение продолжительности курса лечения возможно по назначению врача.

Побочное действие:

Возможны аллергические реакции. В этих случаях применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Назначение комплексных гомеопатических препаратов не исключает использование других лекарственных средств, применяемых при данном заболевании.

Особые указания

При приеме гомеопатических лекарственных средств могут временно обостряться имеющиеся симптомы (первичное ухудшение). В этом случае следует прервать прием препарата и обратиться к лечащему врачу. При отсутствии терапевтического эффекта, а также появлении побочных эффектов, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Форма выпуска:

Раствор для внутримышечного введения гомеопатический. По 2,2 мл в ампулы из бесцветного стекла гидролитического класса 1. На каждую ампулу нанесены насечка и цветная точка. По 5 ампул укладывают в открытую пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 20 открытых пластиковых контурных ячейковых упаковок с 5 или 100 ампулами помещают вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

Производитель

Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ

Доктор-Рекевег-штрассе 2-4, 76532 Баден-Баден, Германия

Организация, принимающая претензии потребителей:

Коэнзим Композитум 2,2 мл №5 р-р д/ин. амп.

Отзывы
УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя Комитета  контроля медицинской и фармацевтической деятельности

Министерства здравоохранения и социального развития
Республики Казахстан

Инструкция  по медицинскому применению

лекарственного средства

КОЭНЗИМ КОМПОЗИТУМ

Торговое название

Коэнзим Композитум

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма
Раствор для инъекций 2.2 мл

Состав

Одна ампула (2.2 мл) содержит

активные  вещества:

Acidum ascorbicum D6

22.0 мг

Acidum alpha-ketoglutaricum D8

22.0 мг

Acidum cis-aconiticum D8

22.0 мг

Acidum citricum D8

22.0 мг

Acidum fumaricum D8

22.0 мг

Acidum malicum D8

22.0 мг

Acidum succinicum D8

22.0 мг

Adenosinum triphosphoricum D10

22.0 мг

Barium oxalsuccinicum D10

22.0 мг

Beta vulgaris rubra D4

22.0 мг

Coenzym A D8

22. 0 мг

Cysteinum D6

22.0 мг

Hepar sulfuris D10

22.0 мг

Nadidum D8

22.0 мг

Natrium pyruvicum D8

22.0 мг

Natrium riboflavinum phosphoricum D6

22.0 мг

Nicotinamidum D6

22.0 мг

Pulsatilla pratensis D6

22.0 мг

Pyridoxinum hydrochloricum D6

22.0 мг

Sulfur D10

22.0 мг

Thiaminum hydrochloricum D6

22.0 мг

Acidum thiocticum D6 «водный»

22.0 мг

Cerium oxalicum D8 «водный»

22.0 мг

Magnesium oroticum dihydricum D6 «водный»

22.0 мг

Manganum phosphoricum D6 «водный»

22.0 мг

Natrium diethyloxalaceticum D6 «водный»

22.0 мг

вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Бесцветный прозрачный раствор, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Различные прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и обмена веществ.

Код АТХ А16АХ          

Фармакологические свойства
Фармакокинетика

Исследовать фармакокинетические свойства гомеопатических препаратов не представляется возможным.

Фармакодинамика

Коэнзим композитум – комплексный гомеопатический препарат. Активирует и регулирует ферментные системы цикла Кребса, устраняет гипоксию тканей, обладает метаболическим, антиоксидантным, дезинтоксикационным действием, улучшает течение репаративных процессов. Действие препарата базируется на активации защитных сил организма и нормализации нарушенных функций за счет веществ растительного и минерального происхождения, которые, входят в состав препарата.

Показания к применению
— хронические дегенеративные заболевания внутренних органов и опорно-двигательного аппарата для стимулирования заблокированных или неактивированных   внутриклеточных ферментных систем

Способ применения и дозы

Препарат назначается взрослым подкожно, внутрикожно или внутримышечно по 2,2 мл (1 ампуле) 1-3 раза в неделю. Курс лечения 2-5 недель. Увеличение продолжительности курса лечения возможно по назначению врача.

Инструкция по открытию стеклянной ампулы:

Обращаться с осторожностью. Строго следуйте инструкциям по вскрытию ампул. Нет необходимости надрезать стеклянную ампулу. Держите ампулу головкой вверх под углом, и хорошо встряхните ампулу, чтобы все лекарство перетекло вниз ампулы. Затем отломите головку ампулы, применяя давление на цветную точку от себя. Выбросите неиспользованный оставшийся препарат в ампуле.

Побочные действия

— возможны реакции гиперчувствительности

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействия с другими лекарственными средствами не установлены.

Особые указания

Применение в педиатрии

Поскольку опыт использования данного препарата детьми не имеет достаточного документального подтверждения, то детям до 18 лет не рекомендуется.

Беременность и период лактации

В период беременности и кормления грудью препарат может применяться только после тщательной оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или  потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Форма выпуска и упаковка

По 2,2 мл в ампулы бесцветного стекла, в верхней части ампулы – красная точка.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из ПВХ.  Контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ

Д-р Рекевег-штрассе 2-4, 76532 Баден-Баден, Германия

Владелец регистрационного удостоверения

Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ

Д-р Рекевег-штрассе 2-4, 76532 Баден-Баден, Германия

Адрес организации на территории Республики Казахстан: принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей; ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

ТОО «AEM Services»

050040, РК, Алматы, пр. Аль-Фараби, дом 75А, оф. 102-103

[email protected]

+7 707 798 83 83

Коэнзим композитум — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

(COENZYME COMPOSITUM)
Гомеопатическое лекарственное средство

Регистрационный номер: П N014024/01-170308

Торговое название препарата: Коэнзим композитум

Лекарственная форма: Раствор для внутримышечного введения гомеопатический.

Состав: (на 1 ампулу 2,2 мл (=2,2 г))
Активные компоненты: Coenzym А (Коэнзим A) D8 22 мкл, Acidum ascorbicum (Ацидум аскорбикум) D6 22 мкл, Thiaminum hydrochloricum (Тиаминум гидрохлорикум) D6 22 мкл, Natrium riboflavinum phosphoricum (Натриум рибофлавинум фосфорикум) D6 22 мкл, Pyridoxinum hydrochloricum (Пиридоксинум гидрохлорикум) D6 22 мкл, Nicotinamidum (Никотинамидум) D6 22 мкл, Acidum cis-aconiticum (Ацидум цис-аконитикум) D8 22 мкл, Acidum citricum (Ацидум цитрикум) D8 22 мкл, Acidum fumaricum (Ацидум фумарикум) D8 22 мкл, Acidum alpha-ketoglutaricum (Ацидум альфа-кетоглутарикум) D8 22 мкл, Acidum malicum (Ацидум маликум) D8 22 мкл, Acidum succinicum (Ацидум суцциникум) D8 22 мкл, Barium oxalsuccinicum (Бариум оксалсукциникум) D10 22 мкл, Natrium diethyloxalaceticum (Натриум диэтилоксалацетикум) D6 22 мкл, Natrium pyruvicum (Натриум пирувикум) D8 22 мкл, Cysteine (Цистеин) D6 22 мкл, Pulsatilla pratensis (Пульсатилла пратенсис) D6 22 мкл, Hepar sulfuris (Гепар сульфурис) D10 22 мкл, Sulfur (Сульфур) D10 22 мкл, Adenosintriphosphat-Dinatrium (Аденозинтрифосфат-Динатриум) D10 22 мкл, Nadidum (Надидум) D8 22 мкл, Manganum phosphoricum (Манганум О фосфорикум) D6 22 мкл, Magnesium oroticum dihydricum (Магнезиум оротикум дигидрикум) D6 22 мкл, Cerium oxalicum (Цериум оксаликум) D8 22 мкл, Acidum DL-alpha-liponicum (Ацидум ДЛ-альфа-липоникум) D6 22 мкл, Beta vulgaris conditiva (Бета вульгарис кондитива) D4 22 мкл.
Вспомогательные компоненты: вода для инъекций 1628 мг, натрия хлорид для установления изотонии.

Описание: Бесцветная прозрачная жидкость без запаха.

Фармакотерапевтическая группа: Гомеопатическое средство

Показания к применению
Препарат применяется в комплексной терапии нарушений окислительно-восстановительных процессов в организме при гиповитаминозах, повышенных физических и умственных нагрузках, хронических заболеваниях суставов и позвоночника, органов дыхания, мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст (до 18 лет, в связи с недостаточностью клинических данных).

Применение при беременности и лактации
В период беременности и кормления грудью препарат может применяться только после предварительной консультации с врачом.

Способ применения и дозы
Препарат назначается взрослым внутримышечно по 1 ампуле 1-3 раза в неделю.
Курс лечения 2-8 недель. Увеличение продолжительности курса лечения возможно по назначению врача.

Как вскрыть ампулу?

ЦВЕТНАЯ ТОЧКА ДОЛЖНА НАХОДИТЬСЯ ВВЕРХУ! Находящееся в головке ампулы содержимое следует стряхнуть с помощью легкого постукивания.		ЦВЕТНАЯ ТОЧКА ДОЛЖНА НАХОДИТЬСЯ ВВЕРХУ! После этого отломить верхнюю часть ампулы путем нажатия в цветной точке.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции. В этих случаях применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Назначение комплексных гомеопатических препаратов не исключает использование других лекарственных средств, применяемых при данном заболевании.

Особые указания
При приеме гомеопатических лекарственных средств могут временно обостряться имеющиеся симптомы (первичное ухудшение). В этом случае следует прервать прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
При отсутствии терапевтического эффекта, а также появлении побочных эффектов, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

Форма выпуска
Раствор для внутримышечного введения гомеопатический. По 2,2 мл в ампулы — из бесцветного стекла гидролитического класса 1. На каждую ампулу нанесены насечка и цветная точка. По 5 ампул укладывают в открытую пластиковую контурную ячейковую упаковку. По 1 или 20 открытых пластиковых контурных ячейковых упаковок с 5 или 100 ампулами помещают вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Биологише Хайльмиттель Хель ГмбХ
Доктор-Рекевег-штрассе 2-4, D-76532 Баден-Баден, Германия

Эксклюзивный дистрибьютор в России:
ЗАО «Арнебия»
Россия 115193, Москва, ул. Южнопортовая, 6/28

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Коэнзим Q10 инструкция, цена в аптеках на Коэнзим Q10

Состав и форма выпуска

Состав

Активные ингредиенты: Коэнзим Q10

Каждая капсула содержит Коэнзим Q10 — 30,0 мг

Вспомогательные вещества:

Масло соевых бобов очищенная, масло соевых бобов, частично гидрогенизированное, соевый лецитин (ЕЗ24), воск желтый (Е901), желатин, глицерин (Е422), сорбит (Е420), титана диоксид (Е171), медные комплексы хлорофиллов (Е141), вода очищенная.

Форма выпуска

Капсулы массой 410 мг (10, 15 капсул в блистере, по 1, 2 или 3 блистера в упаковке).

Рекомендации для больных сахарным диабетом

1 капсула содержит 3 ккал / 13 кДж и не содержит хлебных единиц.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Коэнзим Q10 (убихинон) — эндогенно-синтезуема витаминоподобных вещество, способствующее улучшению энергетического обмена. Он активно уничтожает свободные радикалы, которые могут быть причинами многих заболеваний, и в силу этого обладает антиоксидантными свойствами.

Коэнзим Q10 способствует снижению веса, особенно при сочетании с растительными жирами. Он имеет широкий спектр биологической активности: способствует устранению дефицита иммунной системы, снижает вязкость крови, является участником защиты клеточных структур от повреждения, улучшает клеточное дыхание и препятствует процессам преждевременного старения. Последняя из указанных свойств активно используется при разработке косметических средств для восстановления и улучшения регенерации клеток кожи в борьбе с дряблостью кожи и образовании морщин.

Учитывая его энергетические свойства он получил признание в качестве добавки к рациону спортсменов.

Известно, что уровень коэнзима Q10 в плазме может снижаться с возрастом и это указывает на необходимость дополнительного приема убихинона пожилыми людьми. Повышении физические и умственные нагрузки также приводят к дефициту этого вещества в организме.

Показания к применению

Может быть использована в рационах диетического питания, по рекомендации врача, как дополнительный источник коэнзима Q10 для создания оптимальных диетических условий функционирования организма человека.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 14 лет по 1 во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Перед применением рекомендуется консультация врача. При повышенных физических нагрузках у спортсменов возможно увеличение приемов до 3 раз в сутки.

Условия хранения

При температур и не выше 25°C в сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года от даты производства

Рекомендуемый срок потребления — 30 суток, в дальнейшем срок употребления согласовывается с врачом.

Обратите внимание!

Это описание препарата Коэнзим Q10 есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Коэнзим Q10 — Американский семейный врач

1. Гринберг С., Фришман WH. Коэнзим Q10: новый препарат от сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Клин Фармакол . 1990; 30: 596–608 ….

2. Tran MT, Mitchell TM, Кеннеди Д.Т., Giles JT. Роль коэнзима Q10 при хронической сердечной недостаточности, стенокардии и гипертонии. Фармакотерапия . 2001; 21: 797–806.

3. Специальные добавки — яркое пятно в U.S. Рынок диетических добавок — фокус 2003: пищевые добавки / нутрицевтики / витамины — обзор отрасли. Chemical Market Reporter, июль 2003 г. Доступно онлайн 1 марта 2005 г. по адресу: http://www.dietarticles.com/diet/darticles/low-fat-diet/low-fat-diet-article-11080.html.

4. Ито Н, Накадзима Т, Такикава Р., Хамада Э, Игучи М, Сугимото Т, и другие. Коэнзим Q10 ослабляет цианид-активацию тока АТФ-чувствительного К + канала в одиночных сердечных миоцитах морской свинки. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol . 1991; 344: 133–6.

5. Сугияма С., Китадзава М, Одзава Т, Сузуки К, Идзава Ю. Антиоксидантный эффект коэнзима Q10. Experentia . 1980; 36: 1002–3.

6. Nayler WG. Использование коэнзима Q10 для защиты ишемической сердечной мышцы. В: Yamamura Y, Folkers K, Ito Y, eds. Биомедицинские и клинические аспекты коэнзима Q. Vol. 2. Амстердам: Elsevier, 1980: 409–25.

7. Кейт М., Геранмайеган А, Подошва MJ, Куриан Р, Робинсон А, Омран А.С., и другие.Повышенный оксидативный стресс у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Джам Колл Кардиол . 1998. 31: 1352–6.

8. Фолькерс К, Вадханавикит С, Мортенсен С.А. Биохимическое обоснование и данные ткани миокарда об эффективной терапии кардиомиопатии коэнзимом Q10. Proc Natl Acad Sci USA . 1985; 82: 901–4.

9. Болер Я. Б., Фарли TM, Шоллер Дж., Фолькеры К. Дефицит коэнзима Q10 у кролика. Инт Z Витаминфорш . 1969; 39: 281–8.

10. Мортенсен С.А. Перспективы терапии сердечно-сосудистых заболеваний коферментом Q10 (убихиноном). Клинические исследования . 1993. 71 (8 доп.): S116–23.

11. Шульц CW, Оукс Д, Кибурц К, Бил М.Ф., Haas R, Отвес S, и другие. Влияние коэнзима Q10 на раннюю стадию болезни Паркинсона: свидетельства замедления функционального спада. Arch Neurol .2002; 59: 1541–50.

12. Мюллер Т., Баттнер Т, Голипур А.Ф., Кун В. Добавка коэнзима Q10 обеспечивает умеренное симптоматическое улучшение у пациентов с болезнью Паркинсона. Neurosci Lett . 2003; 341: 201–4.

13. Чан А, Райхманн H, Когель А, Бек А, Голд Р. Метаболические изменения у пациентов с митохондриальными миопатиями и эффекты терапии коферментом Q10. Дж. Neurol . 1998. 245: 681–5.

14. Чен Р.С., Хуанг СС, Чу Н. С. Лечение коэнзимом Q10 при митохондриальных энцефаломиопатиях. Краткосрочное двойное слепое перекрестное исследование. евро Neurol . 1997; 37: 212–8.

15. Брезолин Н, Доригуцци C, Понцетто С, Анджелини С, Мороний I, Кастелли Э, и другие. Убидекаренон в лечении митохондриальных миопатий: многоцентровое двойное слепое исследование. J Neurol Sci .1990; 100: 70–8.

16. Продукт CoQ10 получил статус орфанного препарата [Новости и тенденции]. Продавец добавок для здоровья. Доступ в Интернете 19 мая 2005 г. по адресу: http://www.hsrmagazine.com/articles/0a1news.html.

17. Розен ТД, Ошинский М.Л., Gebeline CA, Брэдли KC, Молодой ВБ, Шехтер А.Л., и другие. Открытое испытание коэнзима Q10 в качестве средства профилактики мигрени. Цефалгия . 2002; 22: 137–41.

18. Шандор П.С., Ди Клементе L, Коппола Г, Saenger U, Фумал А, Магис Д, и другие. Эффективность коэнзима Q10 в профилактике мигрени: рандомизированное контролируемое исследование. Неврология . 2005; 64: 713–5.

19. Исследовательская группа Хантингтона. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование коэнзима Q10 и ремасемида при болезни Хантингтона. Неврология . 2001; 57: 397–404.

20. Morisco C, Trimarco B, Кондорелли М. Эффект терапии коэнзимом Q10 у пациентов с застойной сердечной недостаточностью: долгосрочное многоцентровое рандомизированное исследование. Клинические исследования . 1993; 71 (приложение 8): S134–6.

21. Hofman-Bang C, Ренквист Н, Сведберг К, Виклунд I, Астром Х. Коэнзим Q10 как вспомогательное средство при лечении хронической застойной сердечной недостаточности. Учебная группа Q10. J Card Fail . 1995; 1: 101–7.

22. Baggio E, Гандини Р., Plauncher AC, Пассери М, Кармозино Г. Итальянское многоцентровое исследование безопасности и эффективности коэнзима Q10 в качестве дополнительной терапии при сердечной недостаточности.Специалисты по надзору за наркотиками CoQ10. Мол Аспект Мед . 1994; (15 доп.): S287–94.

23. Соя AM, Мортенсен С.А. Лечение застойной сердечной недостаточности коэнзимом Q10 освещено метаанализом клинических исследований. Мол Аспескт Мед . 1997; 18suppl: S159–68.

24. Хатта М, Александр Б.С., Кричтен С.М., Фишер М.Л., Фройденбергер Р, Робинсон SW, и другие. Влияние коэнзима Q10 на пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Энн Интерн Мед. . 2000; 132: 636–40.

25. Уотсон П.С., Скалия GM, Гэлбрейт А, Burstow DJ, Бетт Н, Aroney CN. Отсутствие влияния коэнзима Q на функцию левого желудочка у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Джам Колл Кардиол . 1999; 33: 1549–52.

26. Jeejeebhoy F, Кейт М, Фримен М, Барр А, Макколл М, Куриан Р, и другие. Пищевые добавки с MyoVive восполняют запасы основных питательных веществ сердечных миоцитов и уменьшают размер левого желудочка у пациентов с дисфункцией левого желудочка. Am Heart J . 2002; 143: 1092–100.

27. Влияние дополнительных антиоксидантов витамина C, витамина E и коэнзима Q10 на профилактику и лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Июнь 2003 г. Агентство исследований и качества в области здравоохранения, Роквилл, штат Мэриленд. Доказательные данные / оценка технологий, нет. 83. Публикация AHRQ № 03-E042. Доступ онлайн 2 марта 2005 г. по адресу: http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/antioxsum.htm.

28. Мортенсен С.А. Обзор коэнзима Q10 в качестве дополнительной терапии при хронической сердечной недостаточности.Обоснование, дизайн и конечные результаты «Q-симбиоза» — международного исследования. Биофакторы . 2003. 18: 79–89.

29. Rosenfeldt F, Хилтон Д, Пепе С, Крам Х. Систематический обзор действия коэнзима Q10 при физических упражнениях, гипертонии и сердечной недостаточности. Биофакторы . 2003. 18: 91–100.

30. Ротблатт М., Цимент И. Научно-обоснованная фитотерапия. Филадельфия: Хэнли и Белфус, 2002.

31. Дамиан М.С., Элленберг Д., Гильдемейстер Р, Lauermann J, Симонис Г, Заутер В, и другие.Коэнзим Q10 в сочетании с легкой гипотермией после остановки сердца: предварительное исследование. Тираж . 2004; 110: 3011–6.

32. Джуди В.В., Стогсдилл WW, Фолькеры К. Сохранение миокарда с помощью терапии коэнзимом Q10 во время операций на сердце. Клинические исследования . 1993. 71 (8 доп.): S155–61.

33. Сингх РБ, Неки Н.С., Картикей К, Пелла Д, Кумар А, Ниаз М. А., и другие.Влияние коэнзима Q10 на риск атеросклероза у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда. Мол Cell Biochem . 2003. 246: 75–82.

34. Kuettner A, Пипер А, Кох Дж. Энцманн Ф, Шредер С. Влияние коэнзима Q (10) и церивастатина на проточно-опосредованную вазодилатацию плечевой артерии: результаты исследования ENDOTACT. Инт Дж. Кардиол . 2005; 98: 413–9.

35. Henriksen JE, Андерсен CB, Хотер-Нильсен О, Вааг А, Мортенсен С.А., Бек-Нильсен Х.Влияние лечения убихиноном (коэнзим Q10) на гликемический контроль, потребность в инсулине и самочувствие у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Диабет Мед . 1999; 16: 312–8.

36. Eriksson JG, Форсен TJ, Мортенсен С.А., Роде М. Влияние введения кофермента Q10 на метаболический контроль у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Биофакторы . 1999; 9: 315–8.

37. Ходжсон Дж. М., Вт GF, Плейфорд Д.А., Берк V, Croft KD.Коэнзим Q10 улучшает кровяное давление и гликемический контроль: контролируемое исследование с участием пациентов с диабетом 2 типа. евро J Clin Nutr . 2002; 56: 1137–42.

38. Эффект от дополнительного использования антиоксидантов витамина С, витамина Е и кофермента Q10 для профилактики и лечения рака. Доступ онлайн 2 марта 2005 г. по адресу: http://www.ahrq.gov/downloads/pub/evidence/pdf/antioxcan/contents.pdf.

39. Fuke C, Крикорян С.А., Couris RR. Коэнзим Q10: обзор основных функций и клинические испытания. Фармацевт США . 2000: 28–41.

40. Landbo C, Альмдал ТП. Взаимодействие варфарина и коэнзима Q10 [датский]. Ugeskr Laeger . 1998; 160: 3226–7.

41. Engelsen J, Нильсен Дж. Д., Hansen KF. Влияние кофермента Q10 и гинкго билоба на дозировку варфарина у пациентов, длительно принимающих варфарин. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование [датский]. Ugeskr Laeger . 2003; 165: 1868–71.

42. Langsjoen PH, Langsjoen AM. Клиническое применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы и связанное с этим истощение кофермента Q10. Обзор публикаций о животных и людях. Биофакторы . 2003; 18: 101–11.

43. Юла А, Марниеми Дж., Huupponen R, Виртанен А, Растас М, Роннемаа Т. Влияние диеты и симвастатина на липиды, инсулин и антиоксиданты сыворотки у мужчин с гиперхолестеринемией: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2002. 287: 598–605.

44. Блеске Б.Е., Уиллис РА, Энтони М, Кассельберри N, Датвани М., Улей В.Е., и другие. Влияние правастатина и аторвастатина на кофермент Q10. Am Heart J . 2001; 142: E2.

45. Рекомендации: непрерывное образование, № 98-004. Пищевые добавки, не содержащие трав. Доступ онлайн 2 марта 2005 г. по адресу: http://www.naturaldatabase.com/ce/documents/141200.pdf.

46.Вайс М, Мортенсен С.А., Рассуждение MR, Моллер-Зоннергаард Дж., Поульсен Г, Расмуссен С.Н. Биодоступность четырех пероральных форм коэнзима Q10 у здоровых добровольцев. Мол Аспект Мед . 1994; (15 доп.): S273–80.

47. Обзор продукта: коэнзим Q10. Доступ онлайн 2 марта 2005 г. по адресу: http://www.consumerlab.org/results/CoQ10.asp.

Коэнзим Q10 | Институт Линуса Полинга

日本語

Сводка

Введение

Коэнзим Q ₁₀ является членом семейства соединений убихинона.Все животные, включая человека, могут синтезировать убихиноны, поэтому кофермент Q ₁₀ не считается витамином (1). Название убихинон относится к повсеместному присутствию этих соединений в живых организмах и их химической структуре, которая содержит функциональную группу, известную как бензохинон. Убихиноны — это жирорастворимые молекулы, содержащие от 1 до 12 изопреновых (5-углеродных) звеньев. Убихинон, обнаруженный в организме человека, убидекахинон или кофермент Q ₁₀ , имеет «хвост» из 10 изопреновых единиц (всего 50 атомов углерода), прикрепленный к его бензохиноновой «голове» ( Рисунок 1 ) (1).

[Рисунок 1 — Нажмите, чтобы увеличить]

Биологическая деятельность

Коэнзим Q ₁₀ растворим в липидах (жирах) и содержится практически во всех клеточных мембранах, включая митохондриальные мембраны. Способность бензохиноновой головной группы кофермента Q ₁₀ принимать и отдавать электроны является критическим признаком ее функции. Коэнзим Q ₁₀ может существовать в трех степенях окисления ( Фиг.1 ): (i) полностью восстановленная форма убихинола, CoQ ₁₀ H ₂ ; (ii) промежуточный радикал семихинон, CoQ ₁₀ H ·; и (iii) полностью окисленная форма убихинона, CoQ ₁₀ .

Синтез митохондриального АТФ

Преобразование энергии из углеводов и жиров в АТФ, форму энергии, используемую клетками, требует присутствия коэнзима Q ₁₀ во внутренней митохондриальной мембране. Как часть митохондриальной цепи переноса электронов, кофермент Q ₁₀ принимает электроны от восстанавливающих эквивалентов, образующихся в процессе метаболизма жирных кислот и глюкозы, и затем передает их акцепторам электронов. В то же время коэнзим Q ₁₀ способствует переносу протонов (H ⁺ ) из митохондриального матрикса в межмембранное пространство, создавая протонный градиент через внутреннюю митохондриальную мембрану.Энергия, выделяемая при обратном потоке протонов внутрь митохондрий, используется для образования АТФ ( Рисунок 2, ) (1). Помимо своей роли в синтезе АТФ, митохондриальный кофермент Q ₁₀ опосредует окисление дигидрооротата до оротата в синтезе пиримидина de novo .

[Рисунок 2 — Нажмите, чтобы увеличить]

Лизосомальная функция

Лизосомы — это органеллы внутри клеток, которые специализируются на переваривании клеточного мусора.Пищеварительные ферменты в лизосомах оптимально работают при кислом pH, а это означает, что им требуется постоянное поступление протонов. Лизосомные мембраны, которые отделяют эти пищеварительные ферменты от остальной части клетки, содержат относительно высокие концентрации кофермента Q ₁₀ . Исследования показывают, что коэнзим Q ₁₀ играет важную роль в транспорте протонов через лизосомальные мембраны для поддержания оптимального pH (2, 3).

Антиоксидантные функции

В восстановленной форме (CoQ ₁₀ H ₂ ) кофермент Q ₁₀ является эффективным жирорастворимым антиоксидантом, который защищает клеточные мембраны и липопротеины от окисления.Присутствие значительного количества CoQ ₁₀ H ₂ в клеточных мембранах вместе с ферментами, способными восстанавливать окисленный CoQ ₁₀ обратно до CoQ ₁₀ H ₂ (т. е. NAD (P) H оксидоредуктазы) , поддерживает идею о том, что CoQ ₁₀ H ₂ является важным клеточным антиоксидантом (4). Было обнаружено, что CoQ ₁₀ H ₂ ингибирует перекисное окисление липидов, когда клеточные мембраны и липопротеины низкой плотности (ЛПНП) подвергаются воздействию окислительных условий.Когда ЛПНП окисляется, CoQ ₁₀ H ₂ является первым потребляемым антиоксидантом. В изолированных митохондриях коэнзим Q ₁₀ может защищать мембранные белки и митохондриальную ДНК от окислительного повреждения, которое сопровождает перекисное окисление липидов (5). Кроме того, было обнаружено, что при его наличии CoQ ₁₀ H ₂ ограничивает образование окисленных липидов и потребление α-токоферола (форма витамина E с антиоксидантными свойствами) (6). Действительно, помимо непосредственной нейтрализации свободных радикалов, CoQ ₁₀ H ₂ способен регенерировать антиоксиданты, такие как α-токоферол и аскорбат (витамин С) (4). Наконец, роль кофермента Q ₁₀ как антиоксиданта также подтверждается недавними данными, показывающими, что дефицит митохондриального кофермента Q ₁₀ вызывает повышенное производство митохондриального супероксид-радикального аниона (O ₂ ^{• —} ), который может быть вызывает инсулинорезистентность в жировой и мышечной тканях (7).

Взаимодействие с питательными веществами

Витамин E

α-Токоферол (витамин E) и коэнзим Q ₁₀ являются основными жирорастворимыми антиоксидантами в мембранах и липопротеинах.Когда α-токоферол (α-TOH) нейтрализует свободный радикал, такой как липидный пероксильный радикал (LOO ·), он сам окисляется, образуя α-TO ·, который, в свою очередь, может способствовать окислению липопротеинов при определенных условиях в организме. пробирка, тем самым распространяя цепную реакцию. Однако, когда восстановленная форма кофермента Q ₁₀ (CoQ ₁₀ H ₂ ) реагирует с α-TO ·, α-TOH регенерируется и образуется семихиноновый радикал (CoQ ₁₀ H ·). CoQ ₁₀ H · может реагировать с кислородом (O ₂ ) с образованием супероксидного анион-радикала (O ₂ · ^— ), который является менее активным прооксидантом, чем LOO ·.Однако CoQ ₁₀ H · может также восстанавливать α-TO · до α-TOH, что приводит к образованию полностью окисленного кофермента Q ₁₀ (CoQ ₁₀ ), который не реагирует с O ₂ до форма O ₂ · ^— ( Рисунок 3 ) (6, 8).

[Рисунок 3 — Нажмите, чтобы увеличить]

Дефицит

Дефицит коэнзима Q ₁₀ не был описан среди населения в целом, поэтому обычно предполагается, что нормальный биосинтез, с разнообразным питанием или без него, обеспечивает достаточное количество коэнзима Q ₁₀ для поддержания выработки энергии у здоровых людей (9).

Дефицит первичного кофермента Q ₁₀ является редким генетическим заболеванием, вызванным мутациями в генах, участвующих в пути биосинтеза кофермента Q ₁₀ . На сегодняшний день выявлены мутации как минимум в девяти из этих генов (1). В результате дефицит первичного коэнзима Q ₁₀ представляет собой клинически гетерогенное заболевание, которое включает пять основных фенотипов: (i) тяжелое младенческое мультисистемное заболевание, (ii) энцефаломиопатия, (iii) мозжечковая атаксия, (iv) изолированная миопатия и (v) нефротический синдром.В то время как большинство нарушений дыхательной цепи митохондрий трудно поддаются лечению, было показано, что пероральный прием добавок коэнзима Q ₁₀ улучшает мышечные симптомы у некоторых (но не у всех) пациентов с первичным дефицитом кофермента Q ₁₀ (10). Неврологические симптомы у пациентов с мозжечковой атаксией только частично облегчаются добавлением кофермента Q ₁₀ (CoQ ₁₀ H ₂ ) (10).

Дефицит вторичного кофермента Q ₁₀ является результатом мутаций или делеций в генах, которые не имеют прямого отношения к пути биосинтеза кофермента Q ₁₀ . Доказательства вторичного дефицита кофермента Q ₁₀ были зарегистрированы при нескольких митохондриальных нарушениях, таких как синдром истощения митохондриальной ДНК, синдром Кернса-Сейра или множественный дефицит ацил-КоА-дегидрогеназы (MADD) (10). Дефицит вторичного кофермента Q ₁₀ также был выявлен при немитохондриальных нарушениях, таких как кардиофациально-кожный синдром и болезнь Ниманна-Пика типа C (11). Поскольку терапевтический потенциал дополнительного кофермента Q ₁₀ ограничен его способностью восстанавливать перенос электронов в дефектной дыхательной цепи митохондрий и / или увеличивать антиоксидантную защиту, пациенты с дефицитом вторичного кофермента Q ₁₀ могут не реагировать на добавку ( см. Лечение болезней).

Было обнаружено, что концентрации коэнзима Q ₁₀ постепенно снижаются с возрастом в ряде различных тканей (5, 12), но неясно, является ли это возрастное снижение дефицитом (см. Профилактика заболеваний) (13). Снижение концентрации кофермента Q ₁₀ в плазме наблюдалось у лиц с сахарным диабетом, раком и застойной сердечной недостаточностью (см. Лечение заболеваний). Гиполипидемические препараты, которые ингибируют активность 3-гидрокси-3-метилглутарил (HMG) -кофермента A (CoA) редуктазы (статины), критического фермента в биосинтезе как холестерина, так и кофермента Q ₁₀ , снижают уровень кофермента Q _{в плазме 10} (см. Ингибиторы HMG-CoA редуктазы [статины]), хотя остается недоказанным, что это имеет какое-либо клиническое значение.

Профилактика заболеваний

Старение

Согласно свободнорадикальной и митохондриальной теориям старения, окислительное повреждение клеточных структур активными формами кислорода (АФК) играет важную роль в функциональных нарушениях, сопровождающих старение (14). АФК генерируются митохондриями как побочный продукт производства АТФ. Если не нейтрализовать антиоксидантами, АФК могут со временем повредить митохондрии, заставляя их функционировать менее эффективно и производить более разрушительные АФК в самовоспроизводящемся цикле. Коэнзим Q ₁₀ играет важную роль в митохондриальном синтезе АТФ и действует как антиоксидант в митохондриальных мембранах (см. Биологическая активность). Одним из признаков старения является снижение энергетического обмена во многих тканях, особенно в печени, сердце и скелетных мышцах. Было обнаружено, что тканевые концентрации кофермента Q ₁₀ снижаются с возрастом, что сопровождается возрастным снижением энергетического метаболизма (12). Ранние исследования на животных не смогли продемонстрировать влияние пожизненного приема пищевых добавок с коферментом Q ₁₀ на продолжительность жизни крыс или мышей (15-17).Тем не менее, более поздние исследования показали, что дополнительный кофермент Q ₁₀ может способствовать митохондриальному биогенезу и дыханию (18, 19) и замедлять старение у трансгенных мышей (19). В настоящее время существует ограниченное количество научных данных, позволяющих предположить, что добавка коэнзима Q ₁₀ продлевает жизнь или предотвращает возрастное функциональное снижение у людей. В небольшом рандомизированном контролируемом исследовании пожилые люди (> 70 лет), которые получали комбинацию селена (100 мкг / день) и коэнзима Q ₁₀ (200 мг / день) в течение четырех лет, сообщили об улучшении жизненных сил, физической работоспособности, и качество жизни (20).Кроме того, 12-летнее наблюдение за этими участниками показало снижение сердечно-сосудистой смертности при добавлении селена и коэнзима Q ₁₀ по сравнению с плацебо (21).

Атеросклероз

Считается, что окислительная модификация липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в стенках артерий представляет собой раннее событие, ведущее к развитию атеросклероза. Восстановленный кофермент Q ₁₀ (CoQ ₁₀ H ₂ ) ингибирует окисление ЛПНП в пробирке ( in vitro ) и работает вместе с α-токоферолом (α-TOH), подавляя окисление ЛПНП путем регенерации α -TO · вернуться к α-TOH.В отсутствие коантиоксиданта, такого как CoQ ₁₀ H ₂ или витамин C, α-TO · может при определенных условиях способствовать окислению LDL в vitro (6). Добавление коэнзима Q ₁₀ увеличивает концентрацию CoQ ₁₀ H ₂ в человеческих ЛПНП (22). Исследования на мышах с дефицитом аполипопротеина E, модели атеросклероза на животных, показали, что добавление кофермента Q ₁₀ с надфармакологическими количествами кофермента Q ₁₀ ингибирует окисление липопротеинов в стенке кровеносных сосудов и образование атеросклеротических поражений (23) .Интересно, что совместное добавление этим мышам α-TOH и кофермента Q ₁₀ было более эффективным в подавлении атеросклероза, чем добавление только α-TOH или кофермента Q ₁₀ (24).

Еще одним важным шагом в развитии атеросклероза является привлечение иммунных клеток, известных как моноциты, в стенки кровеносных сосудов. Это рекрутирование частично зависит от экспрессии в моноцитах молекул клеточной адгезии (интегринов). Добавление 10 здоровым мужчинам и женщинам 200 мг / день кофермента Q ₁₀ в течение 10 недель привело к значительному снижению экспрессии интегринов в моноцитах, что указывает на еще один потенциальный механизм ингибирования атеросклероза коферментом Q ₁₀ (25). Хотя добавка кофермента Q ₁₀ является многообещающим ингибитором окисления ЛПНП и атеросклероза, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли добавка коэнзима Q ₁₀ подавлять развитие или прогрессирование атеросклероза у людей.

Лечение болезней

Первичный и вторичный кофермент Q ₁₀ дефициты

Унаследованный дефицит кофермента Q ₁₀ — это редкие заболевания, клинически и генетически гетерогенные (см. Дефицит).У лиц с первичным дефицитом кофермента Q ₁₀ раннее лечение высокими дозами кофермента Q ₁₀ (10–30 мг / кг / день для детей и 1,2–3,0 г / день для взрослых) может улучшить патологический фенотип. однако эффективность зависит от типа мутаций, затрагивающих биосинтетический путь кофермента Q ₁₀ (1, 26). Раннее лечение фармакологическими дозами коэнзима Q ₁₀ необходимо для ограничения необратимого поражения органов при дефиците кофермента Q ₁₀ (1).

Неясно, в какой степени добавление коэнзима Q ₁₀ может иметь терапевтический эффект у пациентов с наследственной вторичной недостаточностью Q ₁₀ . Например, множественный дефицит ацил-КоА-дегидрогеназы (MADD), вызванный мутациями в генах, которые ухудшают активность ферментов, участвующих в переносе электронов от ацил-КоА к коферменту Q ₁₀ , обычно поддается монотерапии рибофлавином, но пациенты с низкие концентрации коэнзима Q ₁₀ также могут быть полезны при совместном добавлении кофермента Q ₁₀ и рибофлавина (27).Другое исследование показало клинические улучшения дефицита вторичного коэнзима Q ₁₀ с добавлением кофермента Q ₁₀ у пациентов с атаксией (28). Поскольку причина вторичного кофермента Q ₁₀ в наследственных состояниях, как правило, неизвестна, трудно предсказать, приведет ли улучшение статуса кофермента Q ₁₀ с помощью дополнительного кофермента Q ₁₀ к клиническим преимуществам для пациентов.

Наконец, дефицит коэнзима Q ₁₀ может быть вторичным по отношению к ингибированию HMG-CoA редуктазы статинами (см. Дефицит).Мета-анализ шести небольших рандомизированных контролируемых исследований 2015 года не выявил уменьшения вызванной статинами мышечной боли при приеме от 100 до 400 мг / день дополнительного кофермента Q ₁₀ в течение одного-трех месяцев (29). Испытания не смогли установить диагноз относительного дефицита коэнзима Q ₁₀ до начала вмешательства, что ограничивает вывод метаанализа. Хотя терапия статинами может не приводить к снижению концентрации циркулирующего кофермента Q ₁₀ , необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, может ли вторичный дефицит кофермента Q ₁₀ предрасполагать пациентов к статин-индуцированной миалгии (30).

Сердечно-сосудистые заболевания

Застойная сердечная недостаточность

Нарушение способности сердца перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения всех потребностей организма, известно как застойная сердечная недостаточность. При ишемической болезни сердца (ИБС) накопление атеросклеротической бляшки в коронарных артериях может помешать частям сердечной мышцы получить адекватное кровоснабжение, что в конечном итоге приведет к повреждению сердца и нарушению насосной способности. Сердечная недостаточность также может быть вызвана инфарктом миокарда, гипертонией, заболеваниями сердечных клапанов, кардиомиопатией и врожденными пороками сердца.Поскольку физические упражнения увеличивают нагрузку на ослабленное сердце, измерения толерантности к физической нагрузке часто используются для контроля тяжести сердечной недостаточности. Эхокардиография также используется для определения фракции выброса левого желудочка, объективной меры насосной способности сердца (31).

Исследование 1191 пациента с сердечной недостаточностью показало, что низкая концентрация кофермента Q ₁₀ в плазме является хорошим биомаркером прогрессирующей болезни сердца (32). Был проведен ряд небольших интервенционных исследований, в которых пациентам с застойной сердечной недостаточностью вводили дополнительный кофермент Q ₁₀ . Обзор литературы 2014 г. выявил семь небольших рандомизированных контролируемых испытаний, изучающих влияние добавок кофермента Q ₁₀ (60–200 мг / день в течение ≤ 3 месяцев в большинстве исследований) у пациентов с сердечной недостаточностью (33). Объединение данных некоторых исследований показало увеличение концентраций кофермента Q ₁₀ в сыворотке крови (три исследования), но не повлияло на фракцию выброса левого желудочка (два исследования) или работоспособность (два исследования) (33). Однако недавний метаанализ 14 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с участием 2149 участников с сердечной недостаточностью показал, что дополнительный кофермент Q ₁₀ (30-300 мг / день) привел к снижению смертности на 39% (семь исследований), улучшил переносимость физической нагрузки (четыре исследования), но не оказал влияния на фракцию выброса левого желудочка (девять исследований) по сравнению с плацебо (34).

В настоящее время проводится исследование для оценки ценности дополнительного кофермента Q ₁₀ и / или D-рибозы в лечении застойной сердечной недостаточности у пациентов с нормальной фракцией выброса левого желудочка (35).

Ишемия-реперфузионное повреждение

Сердечная мышца может стать кислородной недостаточностью (ишемической) в результате инфаркта миокарда или во время кардиохирургии. Повышенное образование активных форм кислорода (АФК) при восстановлении подачи кислорода в сердечную мышцу (реперфузия) может быть важным фактором повреждения миокарда, происходящего во время ишемии-реперфузии (36).Было обнаружено, что предварительная обработка животных коэнзимом Q ₁₀ сохраняет функцию миокарда после ишемического реперфузионного повреждения за счет увеличения концентрации АТФ, усиления антиоксидантной способности и ограничения окислительного повреждения, регулирования аутофагии и уменьшения апоптоза кардиомиоцитов (37). Еще одним потенциальным источником ишемического реперфузионного повреждения является пережатие аорты во время некоторых видов кардиохирургических вмешательств, таких как операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ). Ранние плацебо-контролируемые исследования показали, что предварительная обработка коферментом Q ₁₀ (60–300 мг / день в течение 7–14 дней до операции) дает некоторую пользу в оценке краткосрочных результатов после операции АКШ (38, 39). В небольшом рандомизированном контролируемом исследовании с участием 30 пациентов пероральное введение коэнзима Q ₁₀ за 7-10 дней до операции АКШ снизило потребность в дренировании средостения, переливании тромбоцитов и положительных инотропных препаратах (например, дофамине), а также риск аритмии в организме. 24 часа после операции (40). В одном исследовании, которое не показало, что предоперационная добавка коэнзима Q ₁₀ была полезной, пациенты получали 600 мг кофермента Q ₁₀ за 12 часов до операции (41), что свидетельствует о том, что предоперационное лечение коферментом Q ₁₀ может необходимо начинать как минимум за неделю до операции АКШ, чтобы улучшить результаты хирургического вмешательства.Комбинированное введение коэнзима Q ₁₀ , липоевой кислоты, омега-3 жирных кислот, оротата магния и селена по крайней мере за две недели до операции АКШ и через четыре недели после нее было изучено в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании с участием 117 пациентов с сердцем. отказ (42). В результате лечения была снижена концентрация тропонина-I (маркера сердечного повреждения), сократилась продолжительность пребывания в больнице и снизился риск послеоперационной преходящей сердечной дисфункции по сравнению с плацебо (42).

Хотя в исследованиях участвовало относительно небольшое количество людей и изучались в основном краткосрочные послеоперационные исходы, результаты обнадеживают (43).

Перипроцедурное повреждение миокарда

Коронарная ангиопластика (также называемая чрескожным коронарным вмешательством) — это нехирургическая процедура для лечения обструктивной ишемической болезни сердца, включая нестабильную стенокардию, острый инфаркт миокарда и многососудистую ишемическую болезнь сердца. Ангиопластика включает в себя временное введение и надувание крошечного баллона в закупоренную артерию, чтобы восстановить кровоток к сердцу. Перипроцедурное повреждение миокарда, которое происходит примерно у одной трети пациентов, перенесших неосложненную ангиопластику, увеличивает риск заболеваемости и смертности при последующем наблюдении.

В проспективном когортном исследовании участвовали 55 пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (тип сердечного приступа, характеризующийся гибелью некоторых тканей миокарда), перенесших ангиопластику (44). Концентрация коэнзима Q ₁₀ в плазме через месяц после ангиопластики положительно коррелировала с меньшим воспалением и окислительным стрессом и предсказывала благоприятное ремоделирование конечного систолического объема левого желудочка через шесть месяцев (44). В одном рандомизированном контролируемом исследовании изучалось влияние добавок коэнзима Q ₁₀ на перипроцедурное повреждение миокарда у пациентов, перенесших коронарную ангиопластику (45).Введение 300 мг коэнзима Q ₁₀ за 12 часов до ангиопластики 50 пациентам снизило концентрацию C-реактивного белка ([CRP]; маркер воспаления) в течение 24 часов после процедуры по сравнению с плацебо. Однако не было различий в концентрациях двух маркеров повреждения миокарда (креатинкиназа и тропонин-I) или в частоте серьезных побочных эффектов со стороны сердца через месяц после ангиопластики между активным лечением и плацебо (45). Необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить, может ли терапия коферментом Q ₁₀ улучшить клинические исходы у пациентов, перенесших коронарную ангиопластику.

Стенокардия

Ишемия миокарда также может вызывать боль в груди, известную как стенокардия. Люди со стенокардией часто испытывают симптомы, когда потребность в кислороде превышает способность коронарного кровообращения доставлять его к сердечной мышце, например, во время физических упражнений. В пяти небольших плацебо-контролируемых исследованиях изучались эффекты перорального приема добавок кофермента Q ₁₀ (60-600 мг / день) в дополнение к традиционной медикаментозной терапии у пациентов с хронической стабильной стенокардией (46).В большинстве исследований добавка коэнзима Q ₁₀ улучшала переносимость физической нагрузки и уменьшала или замедляла электрокардиографические изменения, связанные с ишемией миокарда, по сравнению с плацебо. Однако только в двух исследованиях было обнаружено значительное снижение частоты симптомов и использование нитроглицерина с добавлением коэнзима Q ₁₀ . В настоящее время имеется лишь ограниченное количество свидетельств того, что добавление кофермента Q ₁₀ могло бы быть полезным дополнением к традиционной терапии стенокардии.

Гипертония

В очень немногих высококачественных исследованиях изучали потенциальную терапевтическую пользу добавок кофермента Q ₁₀ при лечении первичной гипертензии (47). Систематический обзор выявил два небольших рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследования, в которых было обнаружено мало доказательств снижения систолического или диастолического артериального давления после введения коэнзима Q ₁₀ (100-200 мг / день) в течение трех месяцев ( 47).Напротив, метаанализ, в котором использовались менее строгие критерии отбора, включал 17 небольших испытаний и обнаружил доказательства снижения артериального давления кофермента Q ₁₀ у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или метаболическими нарушениями (48). Влияние коэнзима Q ₁₀ на кровяное давление необходимо изучить в крупных, хорошо спланированных клинических испытаниях.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Эндотелиальная дисфункция: Нормально функционирующий эндотелий сосудов способствует расслаблению кровеносных сосудов (вазодилатации), когда это необходимо (например, во время физических упражнений), и препятствует образованию тромбов.Атеросклероз связан с нарушением функции эндотелия сосудов, что нарушает вазодилатацию и нормальный кровоток. Эндотелий-зависимая вазодилатация нарушается у лиц с повышенными концентрациями холестерина в сыворотке, а также у пациентов с ишемической болезнью сердца или сахарным диабетом. Мета-анализ 2012 года, посвященный результатам пяти небольших рандомизированных контролируемых испытаний с участием 194 субъектов, показал, что дополнительное введение кофермента Q ₁₀ (150-300 мг / день в течение 4–12 недель) привело к клинически значимому, 1. 7% увеличение зависящей от потока эндотелиально-опосредованной дилатации (49). Необходимы данные более крупных исследований для дальнейшего установления эффекта кофермента Q ₁₀ на эндотелий-зависимую вазодилатацию.

Воспаление: В нескольких небольших рандомизированных контролируемых исследованиях с участием пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний или с установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями изучали влияние дополнительного кофермента Q ₁₀ в течение ≤3 месяцев на циркулирующие маркеры воспаления i.е., CRP, интерлейкин-6 и / или фактор некроза опухоли-α. Недавно опубликованные объединенные анализы этих исследований дали смешанные результаты (50-52). Необходимы более масштабные исследования, чтобы изучить влияние добавок коэнзима Q ₁₀ на воспаление слабой степени.

Липиды крови : Повышенная концентрация липопротеинов (а) в плазме является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Метаанализ шести контролируемых испытаний (из которых пять были рандомизированы) с участием 409 участников выявил снижение концентрации липопротеинов (а) в плазме при приеме кофермента Q ₁₀ добавок (100-300 мг / день в течение 4-12 недель) (53 ).О других эффектах коэнзима Q ₁₀ на липиды крови не сообщалось (51, 53, 54).

Терапевтический подход, сочетающий кофермент Q ₁₀ с другими антиоксидантами, может оказаться более эффективным для борьбы с сопутствующими метаболическими нарушениями у лиц с риском сердечно-сосудистых заболеваний (55).

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это состояние повышенного окислительного стресса и нарушения энергетического обмена. Было обнаружено, что плазменные концентрации восстановленного кофермента Q ₁₀ (CoQ ₁₀ H ₂ ) ниже у пациентов с диабетом, чем у здоровых людей после нормализации концентрации холестерина в плазме (56, 57).Рандомизированные контролируемые испытания, в которых изучали влияние добавок коэнзима Q ₁₀ , обнаружили мало доказательств его положительного влияния на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом. Метаанализ шести испытаний с участием участников с диабетом 2 типа и одного испытания с участием участников с диабетом 1 типа показал, что от 100 до 200 мг / день кофермента Q ₁₀ в течение трех-шести месяцев не снижали ни уровень глюкозы в плазме натощак, ни уровни гликированного гемоглобин ([HbA1c]; показатель гликемического контроля).Унаследованный по материнской линии синдром сахарного диабета-глухоты (MIDD) вызывается мутацией в митохондриальной ДНК, которая наследуется исключительно от матери. На MIDD приходится менее 1% всех случаев диабета. Некоторые ранние данные свидетельствуют о том, что длительный прием кофермента Q ₁₀ (150 мг / день) может улучшить секрецию инсулина и предотвратить прогрессирующую потерю слуха у этих пациентов (58, 59).

Следует отметить, что патогенез сахарного диабета 2 типа включает раннее начало непереносимости глюкозы и гиперинсулинемии, связанной с прогрессирующей потерей чувствительности тканей к инсулину.Недавние экспериментальные исследования связали резистентность к инсулину со снижением экспрессии коэнзима Q ₁₀ и показали, что добавление кофермента Q ₁₀ может восстановить чувствительность к инсулину (7). Таким образом, добавка коэнзима Q ₁₀ может быть более полезным инструментом для первичной профилактики диабета 2 типа, чем для его лечения.

Нейродегенеративные болезни

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — дегенеративное неврологическое заболевание, характеризующееся тремором, ригидностью мышц и замедленными движениями.По оценкам, ею страдают примерно 1% американцев в возрасте старше 65 лет. Дисфункция митохондрий и окислительное повреждение в части мозга, называемой черной субстанцией, могут играть роль в развитии заболевания (60). Уменьшение соотношения восстановленного и окисленного кофермента Q ₁₀ было обнаружено в тромбоцитах людей с болезнью Паркинсона (61, 62). Одно исследование также обнаружило более высокие концентрации окисленного кофермента Q ₁₀ в спинномозговой жидкости пациентов с нелеченой болезнью Паркинсона по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы (63). Кроме того, исследование пациентов с посмертной болезнью Паркинсона обнаружило более низкие концентрации общего кофермента Q ₁₀ в области коры головного мозга по сравнению с контрольной группой того же возраста, но никаких различий не наблюдалось в других областях мозга, включая полосатое тело, черную субстанцию ​​и т. Д. и мозжечок (64).

В 16-месячном рандомизированном плацебо-контролируемом клиническом исследовании фазы II оценивалась безопасность и эффективность 300, 600 или 1200 мг / день коэнзима Q ₁₀ у 80 человек с ранней стадией болезни Паркинсона (65).Добавка коэнзима Q ₁₀ хорошо переносилась во всех дозах и приводила к более медленному ухудшению функции у пациентов с болезнью Паркинсона в группе, принимавшей 1200 мг / день. Затем было разработано клиническое испытание фазы III для дальнейшего изучения влияния добавок высоких доз коэнзима Q ₁₀ (1200-2400 мг / день) и витамина E (1200 МЕ / день) на моторные и немоторные симптомы, связанные с Болезнь Паркинсона. Это испытание было преждевременно прекращено, поскольку маловероятно, что такое лечение было эффективным при лечении болезни Паркинсона (66).Небольшое плацебо-контролируемое исследование показало, что пероральное введение 300 мг / день коэнзима Q ₁₀ в течение 48-96 месяцев умеренно улучшало двигательные симптомы у пациентов, получавших лечение (леводопа) с повторными симптомами, но не у пациентов на ранней стадии болезни (67). Два недавних метаанализа рандомизированных плацебо-контролируемых исследований не обнаружили доказательств того, что коэнзим Q ₁₀ улучшал двигательные симптомы или замедлял прогрессирование заболевания по сравнению с плацебо (68, 69).

Болезнь Хантингтона

Болезнь Хантингтона — это наследственное нейродегенеративное заболевание, характеризующееся избирательной дегенерацией нервных клеток, известных как нейроны шипов полосатого тела. Симптомы, такие как двигательные расстройства и нарушение когнитивной функции, обычно развиваются в четвертом десятилетии жизни и постепенно ухудшаются со временем. Модели на животных показывают, что нарушение функции митохондрий и нейротоксичность, опосредованная глутаматом, могут быть вовлечены в патологию болезни Хантингтона.Некоторые, но не все, исследования на мышиных моделях болезни Хантингтона показали, что добавление коэнзима Q ₁₀ может улучшить двигательную активность, общую выживаемость и улучшить различные признаки болезни Хантингтона, например, атрофию мозга, увеличение желудочков и атрофию нейронов полосатого тела ( 70, 71). Интересно отметить, что совместное введение кофермента Q ₁₀ с ремасемидом (антагонистом рецептора NMDA), антибиотиком миноциклином или креатином привело к значительному улучшению большинства биохимических и поведенческих параметров (70-72).

На сегодняшний день только в двух клинических испытаниях изучали, может ли коэнзим Q ₁₀ быть эффективным у людей с болезнью Хантингтона. 30-месячное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование коэнзима Q ₁₀ (600 мг / день), ремасемида или их обоих у 347 пациентов с ранней стадией болезни Хантингтона не показало, что ни кофермент Q ₁₀ , ни ремасемид существенно не повлияли на снижение показателей общая функциональная способность, хотя добавление коэнзима Q ₁₀ (с ремасемидом или без него) привело к незначительной тенденции к более медленному снижению (73). В ходе 20-недельного пилотного испытания изучалась безопасность и переносимость увеличения доз коэнзима Q ₁₀ (1200 мг / день, 2400 мг / день и 3600 мг / день) у восьми здоровых субъектов и у 20 пациентов с болезнью Хантингтона; 22 испытуемых завершили исследование (74). Все дозировки в целом хорошо переносились, причем наиболее частым побочным эффектом были желудочно-кишечные симптомы. Концентрация кофермента Q ₁₀ в крови в конце исследования была максимальной при суточной дозе 2400 мг (74).Эта доза была протестирована в многоцентровом клиническом исследовании фазы III с участием 609 участников с ранней стадией болезни Хантингтона. Участники были рандомизированы для получения либо 2400 мг / день коэнзима Q ₁₀ , либо плацебо в течение пяти лет (75). Испытание было преждевременно остановлено, потому что казалось маловероятным, что оно продемонстрирует какую-либо пользу для здоровья у пациентов, получавших добавки — около одной трети участников завершили испытание на момент завершения исследования (75). Хотя коэнзим Q ₁₀ обычно хорошо переносится, нет никаких доказательств того, что добавка может улучшить функциональные и когнитивные симптомы у пациентов с болезнью Хантингтона.

Унаследованные атаксии

Атаксия Фридрейха (FRDA): FRDA — аутосомно-рецессивное нейродегенеративное заболевание, вызываемое мутациями в гене FXN , который кодирует митохондриальный белок фратаксин. Фратаксин необходим для образования железо-серных кластеров (ISC). ISC-содержащие субъединицы особенно важны для дыхательной цепи митохондрий и для синтеза гем-содержащих белков (76). Дефицит фратаксина связан с дисбалансом железосеросодержащих белков, дисфункцией митохондриальной дыхательной цепи и снижением продукции АТФ, а также накоплением железа в митохондриях, что увеличивает окислительный стресс и окислительное повреждение макромолекул дыхательной цепи (77).Клинически FRDA представляет собой прогрессирующее заболевание, которое характеризуется атаксией, арефлексией, нарушением речи (дизартрией), потерей чувствительности, двигательной дисфункцией, кардиомиопатией, диабетом и сколиозом (77). Пилотное исследование введения коэнзима Q ₁₀ (200 мг / день) и витамина E (2100 МЕ / день) 10 пациентам с FDRA показало, что энергетический метаболизм сердечной и скелетной мускулатуры улучшился всего через три месяца терапии (78). Последующие оценки через 47 месяцев показали, что улучшение сердечной и скелетной мускулатуры сохранялось, и что у пациентов с FRDA наблюдалось значительное увеличение фракционного укорочения — показателя сердечной функции.Кроме того, терапия оказалась эффективной в предотвращении прогрессирующего снижения неврологической функции (79). В другом исследовании сообщалось о дефиците коэнзима Q ₁₀ и витамина E у пациентов с FRDA и предлагалось совместное применение обоих соединений в таких низких дозах, как 30 мг / день коэнзима Q ₁₀ и 4 МЕ / день витамина E, может улучшить симптомы болезни (80). Необходимы крупномасштабные рандомизированные контролируемые испытания, чтобы определить, имеет ли кофермент Q ₁₀ в сочетании с витамином Е терапевтический эффект при FRDA. В настоящее время около половины пациентов принимают добавки коэнзима Q ₁₀ и витамина Е, несмотря на отсутствие доказанной терапевтической пользы (77).

Спиноцеребеллярная атаксия (SCA): SCA — это группа редких аутосомно-доминантных нейродегенеративных заболеваний, характеризующихся затруднением походки, потерей ловкости рук, дизартрией и когнитивным снижением. SCA1, 2, 3 и 6 являются наиболее распространенными SCA (81). In vitro кофермент Q ₁₀ обработка фибробластов кожи предплечья, выделенных от пациентов с SCA2, снижает окислительный стресс и нормализует активность комплексов I и II-III митохондриальной дыхательной цепи (82).Многоцентровое проспективное когортное исследование, в котором наблюдали 319 пациентов с ВКА (≥15 лет), не выявило разницы в скорости прогрессирования заболевания в течение двух лет между теми, кто принимал дополнительный кофермент Q ₁₀ (средняя доза 600 мг / день) и не принимавшими его (81 ).

Рак

Ранний интерес к коэнзиму Q ₁₀ как потенциальному терапевтическому агенту при раке был стимулирован обсервационным исследованием, которое показало, что люди с раком легких, поджелудочной железы и особенно груди с большей вероятностью имеют низкие концентрации кофермента Q ₁₀ в плазме, чем здоровые люди из контрольной группы. (83).В двух рандомизированных контролируемых испытаниях изучалось влияние кофермента Q ₁₀ в качестве дополнения к традиционной терапии рака груди. Добавка с коэнзимом Q ₁₀ не улучшила показатели утомляемости и качества жизни у пациентов с впервые диагностированным раком груди (84) и у пациентов, получающих химиотерапию (85).

Производительность

Атлетические показатели

Существует мало доказательств того, что добавка коэнзима Q ₁₀ улучшает спортивные результаты у здоровых людей. В нескольких плацебо-контролируемых исследованиях изучали влияние дополнительного коэнзима Q ₁₀ в дозе 100–150 мг / день в течение трех-восьми недель на физическую работоспособность тренированных и нетренированных мужчин. Большинство из них не обнаружили значительных различий между группой, принимавшей коэнзим Q ₁₀ , и группой, принимавшей плацебо, в отношении показателей аэробных нагрузок, таких как максимальное потребление кислорода (VO ₂ max) и время тренировки до истощения (86-90 ). Одно исследование показало, что максимальная нагрузка при езде на велосипеде немного (на 4%) увеличилась после восьми недель приема добавок коэнзима Q ₁₀ по сравнению с плацебо, хотя показатели аэробной мощности не увеличились (91).Два исследования на самом деле обнаружили значительно большее улучшение показателей анаэробной (87) и аэробной (86) физической активности при приеме плацебо, чем при применении дополнительного кофермента Q ₁₀ . Более поздние исследования показали, что коэнзим Q ₁₀ может помочь уменьшить как окислительный стресс, связанный с повреждением мышц, так и воспаление слабой степени, вызванное напряженными упражнениями (92-95). Исследования по влиянию добавок на физическую работоспособность у женщин отсутствуют, но есть мало оснований подозревать гендерные различия в реакции на добавку коэнзима Q ₁₀ .

Источники

Биосинтез

Коэнзим Q ₁₀ синтезируется в большинстве тканей человека. Биосинтез кофермента Q ₁₀ включает три основных этапа: (1) синтез структуры бензохинона из 4-гидроксибензоата, производного от тирозина или фенилаланина, двух аминокислот; (2) синтез боковой цепи полиизопреноида из ацетил-кофермента А (КоА) через мевалонатный путь; и (3) соединение (конденсация) этих двух структур с образованием кофермента Q ₁₀ .В мевалонатном пути фермент 3-гидрокси-3-метилглутарил (HMG) -CoA редуктаза, который превращает HMG-CoA в мевалонат, является общим для путей биосинтеза как кофермента Q ₁₀ , так и холестерина, и ингибируется статинами ( препараты, снижающие уровень холестерина; см. Лекарственные взаимодействия) (1).

Следует отметить, что пантотеновая кислота (ранее витамин B ₅ ) является предшественником кофермента A, а пиридоксин (витамин B ₆ ) в форме пиридоксаль-5′-фосфата необходим для превращения тирозина в 4 -гидроксифенилпировиноградная кислота, составляющая первую стадию биосинтеза бензохиноновой структуры кофермента Q ₁₀ .Неизвестно, в какой степени биосинтетический путь кофермента Q ₁₀ может зависеть от недостаточного питания пантотеновой кислоты и / или витамина B ₆ .

Источники питания

Было подсчитано, что потребление с пищей составляет около 25% кофермента Q ₁₀ в плазме, но в настоящее время нет конкретных рекомендаций по диетическому потреблению коэнзима Q ₁₀ от Национальной академии медицины США (ранее Институт медицины) или другие агентства (96).Неизвестно, в какой степени потребление пищи влияет на концентрацию тканевого кофермента Q ₁₀ .

Основываясь на исследованиях с использованием вопросников о частоте приема пищи, среднее потребление кофермента Q ₁₀ с пищей составляет от 3 до 6 мг / день (97). Богатые источники диетического кофермента Q ₁₀ включают в основном мясо, птицу и рыбу. Другие хорошие источники включают соевое, кукурузное, оливковое и каноловое масла; орехи; и семена. Фрукты, овощи, яйца и молочные продукты являются умеренными источниками кофермента Q ₁₀ (97).Некоторые диетические источники перечислены в Таблице 1 .

Таблица 1. Содержание коэнзима Q ₁₀ в избранных продуктах (98-100)

Еда	Обслуживание	Коэнзим Q 10 (мг)
Говядина жареная	3 унции *	2,6
Селедка, маринованная	3 унции	2,3
Курица жареная	3 унции	1. 4
Соевое масло	1 столовая ложка	1,3
Рапсовое масло	1 столовая ложка	1.0
Радужная форель на пару	3 унции	0,9
Арахис жареный	1 унция	0,8
Кунжут жареный	1 унция	0.7
Фисташки жареные	1 унция	0,6
Брокколи вареная	½ стакана, нарезанные	0,5
Капуста цветная вареная	½ стакана, нарезанные	0,4
Оранжевый	1 средний	0,3
Клубника	½ стакана	0. 1
Яйцо вареное	1 средний	0,1
* Порция мяса или рыбы весом в три унции размером с колоду карт.

Дополнения

Коэнзим Q ₁₀ доступен без рецепта в качестве пищевой добавки в США. Дозы в добавках для взрослых колеблются от 30 до 100 мг / день, что значительно выше, чем обычно предполагаемое потребление кофермента Q _{с пищей 10} .Коэнзим Q ₁₀ жирорастворим и лучше всего усваивается вместе с жирами при приеме пищи. Дозы выше 100 мг / день обычно делятся на два или три приема в течение дня (101). Считается, что менее 5% перорально введенного кофермента Q ₁₀ достигает кровотока (102). Следовательно, фармакологические дозы коэнзима Q ₁₀ , достигающие 1200–3000 мг / день для взрослых и 30 мг / кг / день для детей, обычно необходимы для облегчения симптомов у пациентов с дефицитом кофермента Q ₁₀ (26).

Повышает ли пероральный прием коэнзима Q ₁₀ концентрацию в тканях?

Известно, что пероральный прием коэнзима Q ₁₀ увеличивает концентрацию кофермента Q ₁₀ в крови и липопротеинах у людей (2, 15, 22). Плазменный кофермент Q ₁₀ , по-видимому, достигает плато после приема в дозе 2400 мг / день (103, 104). Тем не менее, в нормальных условиях поглощение дополнительного кофермента Q ₁₀ из периферических тканей / органов, вероятно, ограничено, поскольку кофермент Q ₁₀ синтезируется повсеместно (105).Тем не менее, при определенных физиологических обстоятельствах (например, старение) или при патологиях, статус коэнзима Q ₁₀ может быть нарушен, и тогда предполагается, что добавление может увеличить концентрацию кофермента Q ₁₀ в тканях, которые испытывают дефицит (106). Например, исследование с участием 24 пожилых людей, которым вводили 300 мг / день коэнзима Q ₁₀ или плацебо в течение как минимум семи дней до кардиохирургии, показало, что содержание коэнзима Q ₁₀ в ткани предсердий было значительно увеличено у тех, кто принимал коэнзим Q ₁₀ , особенно у пациентов старше 70 лет (38). В другом исследовании пациентов с дисфункцией левого желудочка добавление 150 мг / день коэнзима Q ₁₀ в течение четырех недель до кардиохирургии увеличивало концентрацию кофермента Q ₁₀ в сердце, но не в скелетных мышцах (107). Наконец, обзор литературы 2007 года показал, что концентрации кофермента Q ₁₀ в плазме выше, чем « нормальные », вероятно, были необходимы для стимулирования поглощения кофермента Q ₁₀ периферическими тканями, и для разных тканей действительно могут потребоваться разные пороги в плазме для поглощения кофермента. В ₁₀ (102).

Безопасность

Токсичность

Не было сообщений о значительных побочных эффектах перорального приема коэнзима Q ₁₀ в дозах до 3000 мг / день на срок до восьми месяцев (103), 1200 мг / день на срок до 16 месяцев (65) и 600 мг / день до 30 месяцев (73). Согласно методу оценки риска наблюдаемого безопасного уровня (OSL), доказательства безопасности убедительны при дозах до 1200 мг / день кофермента Q ₁₀ (108). У некоторых людей наблюдались желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, диарея, подавление аппетита, изжога и дискомфорт в животе, особенно при ежедневных дозах ≥200 мг (109). Эти побочные эффекты можно свести к минимуму, если разделить суточные дозы> 100 мг на две или три дневных дозы (101). Было установлено, что во время беременности использование добавок коэнзима Q ₁₀ (100 мг два раза в день) с 20 недель беременности является безопасным (110). Поскольку надежные данные для кормящих женщин отсутствуют, следует избегать приема добавок во время кормления грудью (110).

Лекарственные взаимодействия

Варфарин

Сообщалось, что одновременный прием добавок варфарина (кумадина) и коэнзима Q ₁₀ в некоторых случаях снижает антикоагулянтный эффект варфарина (111). Человек, принимающий варфарин, не должен начинать прием добавок коэнзима Q ₁₀ без консультации с врачом, который проводит его или ее антикоагулянтную терапию. Если варфарин и коэнзим Q ₁₀ должны использоваться одновременно, следует часто контролировать анализы крови для оценки времени свертывания (протромбиновое время; ПВ / МНО), особенно в первые две недели.

Ингибиторы HMG-CoA редуктазы (статины)

HMG-CoA редуктаза — это фермент, который катализирует биохимическую реакцию, которая является общей для путей биосинтеза холестерина и кофермента Q ₁₀ (см. Биосинтез). Статины — это ингибиторы HMG-CoA-редуктазы, которые широко используются в качестве препаратов для снижения уровня холестерина. Таким образом, статины могут также снижать эндогенный синтез кофермента Q ₁₀ . Было показано, что терапевтическое использование статинов, включая симвастатин (Zocor), правастатин (Pravachol), ловастатин (Mevacor, Altocor, Altoprev), розувастатин (Crestor) и аторвастатин (Lipitor), снижает концентрацию циркулирующего кофермента Q ₁₀ (112 -121).Однако, поскольку коэнзим Q ₁₀ циркулирует с липопротеинами, концентрация кофермента Q ₁₀ в плазме зависит от концентрации циркулирующих липидов (122, 123). Вероятно, что концентрации циркулирующего кофермента Q ₁₀ снижаются, потому что статины уменьшают циркулирующие липиды, а не потому, что они ингибируют синтез кофермента Q ₁₀ (124). Кроме того, очень мало исследований изучали концентрации кофермента Q ₁₀ в тканях, отличных от крови, так что степень, в которой терапия статинами влияет на концентрации кофермента Q ₁₀ в тканях организма, неизвестна (118, 120, 125).Наконец, в настоящее время имеется мало доказательств того, что дефицит вторичного коэнзима Q ₁₀ ответственен за ассоциированные со статином мышечные симптомы у леченных пациентов. Кроме того, добавка коэнзима Q ₁₀ не смогла уменьшить миалгию у пациентов, принимающих статины (см. Лечение заболеваний) (126, 127).

---

Авторы и рецензенты

Первоначально написано в 2003 году:
Джейн Хигдон, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в феврале 2007 года автором:
Виктория Дж. Дрейк, доктор философии
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в марте 2012 г. автором:
Виктория Дж. Дрейк, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Обновлено в апреле 2018 г. автором:
Барбара Делаж, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона

Отзыв в мае 2018 года:
Роланд Стокер, Ph.D.
Центр сосудистых исследований
Школа медицинских наук (патология) и
Институт Бош
Сиднейская медицинская школа
Сиднейский университет
Сидней, Новый Южный Уэльс, Австралия

Авторское право 2003-2021 Институт Линуса Полинга

---

Список литературы

1.Акоста М.Дж., Васкес Фонсека Л., Десбац М.А. и др. Биосинтез коэнзима Q при здоровье и болезнях. Biochim Biophys Acta. 2016; 1857 (8): 1079-1085. (PubMed)

2. Кран FL. Биохимические функции коэнзима Q10. J Am Coll Nutr. 2001; 20 (6): 591-598. (PubMed)

3. Нол Х., Гилле Л. Роль коэнзима Q в лизосомах. В кн .: Kagan VEQ, P.J., ed. Коэнзим Q: молекулярные механизмы в здоровье и болезнях. Бока-Ратон: CRC Press; 2001: 99-106.

4. Навас П., Вильяльба Дж. М., де Кабо Р.Важность кофермента Q плазматической мембраны в старении и стрессовых реакциях. Митохондрия. 2007; 7 Приложение: S34-40. (PubMed)

5. Эрнстер Л., Даллнер Г. Биохимические, физиологические и медицинские аспекты функции убихинона. Biochim Biophys Acta. 1995; 1271 (1): 195-204. (PubMed)

6. Томас С.Р., Штокер Р. Механизмы антиоксидантного действия убихинола-10 для липопротеинов низкой плотности. В: Каган В.Е., Куинн П.Дж., ред. Коэнзим Q: молекулярные механизмы в здоровье и болезнях. Бока-Ратон: CRC Press; 2001: 131-150.

7. Фазакерли Д. Д., Чаудхури Р. , Янг П. и др. Дефицит митохондриального CoQ является распространенной причиной митохондриальных оксидантов и инсулинорезистентности. Элиф. 2018; 7. (PubMed)

8. Каган В.Е., Фабисак Ю.П., Тюрина Ю.Ю. Независимые и согласованные антиоксидантные функции кофермента Q. В: Kagan VE, Quinn PJ, eds. Коэнзим Q: молекулярные механизмы в здоровье и болезнях. Бока-Ратон: CRC Press; 2001: 119-130.

9. Овервад К., Диамант Б., Холм Л., Холмер Дж., Мортенсен С.А., Стендер С.Коэнзим Q10 в здоровье и болезни. Eur J Clin Nutr. 1999; 53 (10): 764-770. (PubMed)

10. Харгривз И.П. Коэнзим Q10 как терапия митохондриальных заболеваний. Int J Biochem Cell Biol. 2014; 49: 105-111. (PubMed)

11. Fragaki K, Chaussenot A, Benoist JF и др. Дефекты коэнзима Q10 могут быть связаны с дефицитом Q10-независимых комплексов митохондриальной дыхательной цепи. Biol Res. 2016; 49: 4. (PubMed)

12. Кален А., Аппельквист Э. Л., Даллнер Г. Возрастные изменения липидного состава тканей крысы и человека.Липиды. 1989; 24 (7): 579-584. (PubMed)

13. Эрнандес-Камачо Дж. Д., Бернье М., Лопес-Люч Дж., Навас П. Добавление коэнзима Q10 при старении и болезнях. Front Physiol. 2018; 9: 44. (PubMed)

14. Бекман КБ, Эймс Б.Н. Старение митохондрий: открытые вопросы. Ann N Y Acad Sci. 1998; 854: 118-127. (PubMed)

15. Сингх Р. Б., Ниаз М. А., Кумар А., Синдберг С. Д., Месгаард С., Литтарру Г. П.. Влияние на всасывание и окислительный стресс различных пероральных доз коэнзима Q10 и стратегии приема у здоровых мужчин.Биофакторы. 2005; 25 (1-4): 219-224. (PubMed)

16. Сохал Р.С., Камзалов С., Сумиен Н. и др. Влияние потребления коэнзима Q10 на содержание эндогенного кофермента Q, митохондриальную цепь переноса электронов, антиоксидантную защиту и продолжительность жизни мышей. Free Radic Biol Med. 2006; 40 (3): 480-487. (PubMed)

17. Lapointe J, Hekimi S. Ранняя митохондриальная дисфункция у долгоживущих мышей Mclk1 +/-. J Biol Chem. 2008; 283 (38): 26217-26227. (PubMed)

18. Шмельцер С., Кубо Х., Мори М. и др.Добавление восстановленной формы кофермента Q10 замедляет фенотипические характеристики старения и индуцирует сигнатуру экспрессии гена рецептора-альфа, активируемого пролифератором пероксисом, у мышей SAMP1. Mol Nutr Food Res. 2010; 54 (6): 805-815. (PubMed)

19. Тиан Дж., Савашита Дж., Кубо Х. и др. Добавка убихинола-10 активирует функции митохондрий, замедляя старение у мышей с ускоренным старением. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал. 2014; 20 (16): 2606-2620. (PubMed)

20.Johansson P, Dahlstrom O, Dahlstrom U, Alehagen U. Улучшение качества жизни, связанного со здоровьем, и увеличение количества дней вне больницы с добавками с добавлением селена и коэнзима Q10 в сочетании. Результаты двойного слепого проспективного плацебо-контролируемого исследования. J Nutr Здоровье Старения. 2015; 19 (9): 870-877. (PubMed)

21. Alehagen U, Aaseth J, Alexander J, Johansson P. По-прежнему снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний через 12 лет после приема добавок селена и коэнзима Q10 в течение четырех лет: подтверждение предыдущих 10-летних результатов проспективного рандомизированного двойного слепого плацебо -контролируемое исследование у пожилых людей.PLoS One. 2018; 13 (4): e0193120. (PubMed)

22. Mohr D, Bowry VW, Stocker R. Пищевые добавки с коэнзимом Q10 приводят к увеличению уровней убихинола-10 в циркулирующих липопротеинах и повышенной устойчивости липопротеинов низкой плотности человека к инициации перекисного окисления липидов. Biochim Biophys Acta. 1992; 1126 (3): 247-254. (PubMed)

23. Уиттинг П.К., Петтерссон К., Леттерс Дж., Стокер Р. Антиатерогенный эффект кофермента Q10 у мышей с нокаутом гена аполипопротеина E.Free Radic Biol Med. 2000; 29 (3-4): 295-305. (PubMed)

24. Thomas SR, Leichtweis SB, Pettersson K, et al. Дополнение рациона витамином E и коэнзимом Q (10) подавляет атеросклероз у мышей с нокаутом гена аполипопротеина E. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2001; 21 (4): 585-593. (PubMed)

25. Турунен М., Велин Л., Шоберг М. и др. Бета2-интегрин и модификации липидов указывают на неантиоксидантный механизм антиатерогенного действия диетического кофермента Q10. Biochem Biophys Res Commun.2002; 296 (2): 255-260. (PubMed)

26. Рахман С., Кларк К.Ф., Хирано М. 176 ^th Международный семинар ENMC: диагностика и лечение дефицита коэнзима Q (1) (0). Нейромышечное расстройство. 2012; 22 (1): 76-86. (PubMed)

27. Гемпель К., Топалоглу Х., Талим Б. и др. Миопатическая форма дефицита кофермента Q10 вызывается мутациями в гене электрон-переносящей флавопротеиндегидрогеназы (ETFDH). Мозг. 2007; 130 (Pt 8): 2037-2044. (PubMed)

28. Пинеда М., Монтеро Р., Арасил А. и др.Атаксия, реагирующая на коэнзим Q (10): наблюдение в течение 2 лет. Mov Disord. 2010; 25 (9): 1262-1268. (PubMed)

29. Банах М., Сербан С., Сахебкар А. и др. Влияние коэнзима Q10 на статин-индуцированную миопатию: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Mayo Clin Proc. 2015; 90 (1): 24-34. (PubMed)

30. Потгитер М., Преториус Э., Пеппер М.С. Первичный и вторичный дефицит кофермента Q10: роль терапевтических добавок. Nutr Rev.2013; 71 (3): 180-188. (PubMed)

31.Трупп Р.Дж., Авраам В.Т. Хроническая сердечная недостаточность. В: Rakel RE, Bope ET, ред. Ракель: Текущая терапия Конна 2002. 54 ^th ed. Нью-Йорк: Компания W. B. Saunders; 2002: 306-313.

32. McMurray JJ, Dunselman P, Wedel H, et al. Коэнзим Q10, розувастатин и клинические исходы при сердечной недостаточности: предварительно определенное субисследование CORONA (контролируемое многонациональное исследование розувастатина при сердечной недостаточности). J Am Coll Cardiol. 2010; 56 (15): 1196-1204. (PubMed)

33. Мадмани М.Э., Юсуф Солайман А., Тамр Ага К. и др.Коэнзим Q10 при сердечной недостаточности. Кокрановская база данных Syst Rev.2014 (6): Cd008684. (PubMed)

34. Лей Л., Лю Ю. Эффективность коэнзима Q10 у пациентов с сердечной недостаточностью: метаанализ клинических испытаний. BMC Cardiovasc Disord. 2017; 17 (1): 196. (PubMed)

35. Пирс Дж. Д., Махони Д. Е., Хиберт Дж. Б. и др. Протокол исследования, рандомизированное контролируемое исследование: уменьшение симптомов у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса с использованием убихинола и / или D-рибозы. BMC Cardiovasc Disord.2018; 18 (1): 57. (PubMed)

36. Милей Дж., Форкада П., Фрага К. Г. и др. Взаимосвязь между окислительным стрессом, перекисным окислением липидов и ультраструктурным повреждением у пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших остановку сердца / реперфузию. Cardiovasc Res. 2007; 73 (4): 710-719. (PubMed)

37. Liang S, Ping Z, Ge J. Коэнзим Q10 регулирует антиоксидантный стресс и аутофагию при остром ишемии-реперфузионном повреждении миокарда. Oxid Med Cell Longev. 2017; 2017: 9863181. (PubMed)

38.Розенфельдт Флорида, Пепе С., Линнейн А. и др. Влияние старения на реакцию на кардиохирургию: защитные стратегии стареющего миокарда. Биогеронтология. 2002; 3 (1-2): 37-40. (PubMed)

39. Langsjoen PH, Langsjoen AM. Обзор использования CoQ10 при сердечно-сосудистых заболеваниях. Биофакторы. 1999; 9 (2-4): 273-284. (PubMed)

40. Махиджа Н., Сендасгупта С., Киран У и др. Роль перорального коэнзима Q10 у пациентов, перенесших операцию шунтирования коронарной артерии. J Cardiothorac Vasc Anesth.2008; 22 (6): 832-839. (PubMed)

41. Таггарт Д.П., Дженкинс М., Хупер Дж. И др. Влияние кратковременного приема коэнзима Q10 на защиту миокарда во время операций на сердце. Ann Thorac Surg. 1996; 61 (3): 829-833. (PubMed)

42. Леонг Дж., Ван дер Мерве Дж., Пепе С. и др. Периоперационная метаболическая терапия улучшает окислительно-восстановительный статус и результаты у кардиохирургических пациентов: рандомизированное исследование. Heart Lung Circ. 2010; 19 (10): 584-591. (PubMed)

43. Челик Т., Ийисой А.Коэнзим Q10 и операция аортокоронарного шунтирования: что мы узнали из клинических испытаний. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2009; 23 (6): 935-936. (PubMed)

44. Huang CH, Kuo CL, Huang CS, et al. Высокая концентрация кофермента Q10 в плазме коррелирует с хорошей работой левого желудочка после первичной ангиопластики у пациентов с острым инфарктом миокарда. Медицина (Балтимор). 2016; 95 (31): e4501. (PubMed)

45. Aslanabadi N, Safaie N, Asgharzadeh Y, et al. Рандомизированное клиническое испытание коэнзима Q10 для профилактики перипроцедурного повреждения миокарда после планового чрескожного коронарного вмешательства. Cardiovasc Ther. 2016; 34 (4): 254-260. (PubMed)

46. ​​Тран М.Т., Митчелл Т.М., Кеннеди Д.Т., Джайлз Дж. Т.. Роль коэнзима Q10 при хронической сердечной недостаточности, стенокардии и гипертонии. Фармакотерапия. 2001; 21 (7): 797-806. (PubMed)

47. Хо MJ, Li EC, Wright JM. Эффективность коэнзима Q10 при первичной гипертензии в отношении снижения артериального давления. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 3: Cd007435. (PubMed)

48. Тебризи Р., Акбари М., Шарифи Н. и др. Влияние добавок коэнзима Q10 на артериальное давление у пациентов с метаболическими заболеваниями: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.High Blood Press Cardiovasc Пред. 2018; 25 (1): 41-50. (PubMed)

49. Gao L, Mao Q, Cao J, Wang Y, Zhou X, Fan L. Влияние коэнзима Q10 на функцию эндотелия сосудов у людей: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. Атеросклероз. 2012; 221 (2): 311-316. (PubMed)

50. Фан Л., Фэн И, Чен Г.К., Цинь Л.К., Фу К.Л., Чен Л.Х. Влияние добавок коэнзима Q10 на маркеры воспаления: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Pharmacol Res.2017; 119: 128-136. (PubMed)

51. Mazidi M, Kengne AP, Banach M. Влияние добавок коэнзима Q10 на концентрации C-реактивного белка в плазме: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. Pharmacol Res. 2018; 128: 130-136. (PubMed)

52. Zhai J, Bo Y, Lu Y, Liu C, Zhang L. Эффекты коэнзима Q10 на маркеры воспаления: систематический обзор и метаанализ. PLoS One. 2017; 12 (1): e0170172. (PubMed)

53. Сахебкар А., Сименталь-Мендиа Л. Е., Стефанутти С., Пирро М.Добавка с коэнзимом Q10 снижает концентрацию липопротеинов (а) в плазме, но не снижает другие липидные индексы: систематический обзор и метаанализ. Pharmacol Res. 2016; 105: 198-209. (PubMed)

54. Suksomboon N, Poolsup N, Juanak N. Влияние добавок коэнзима Q10 на метаболический профиль при диабете: систематический обзор и метаанализ. J Clin Pharm Ther. 2015; 40 (4): 413-418. (PubMed)

55. Шаргородский М., Дебби О., Матас З., Цимлихман Р. Влияние длительного лечения антиоксидантами (витамин С, витамин Е, коэнзим Q10 и селен) на податливость артерий, гуморальные факторы и маркеры воспаления у пациентов с несколькими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. .Нутр Метаб (Лондон). 2010; 7: 55. (PubMed)

56. McDonnell MG, Archbold GP. Соотношение убихинол / холестерин в плазме у пациентов с гиперлипидемией, сахарным диабетом и у пациентов, нуждающихся в диализе. Clin Chim Acta. 1996; 253 (1-2): 117-126. (PubMed)

57. Lim SC, Tan HH, Goh SK, et al. Окислительная нагрузка у лиц с предиабетом и диабетом: данные по коферменту Q плазмы (10). Diabet Med. 2006; 23 (12): 1344-1349. (PubMed)

58. Алколадо Дж. К., Ладжи К., Гилл-Рэндалл Р.Передача диабета от матери. Diabet Med. 2002; 19 (2): 89-98. (PubMed)

59. Suzuki S, Hinokio Y, Ohtomo M и др. Влияние лечения коэнзимом Q10 на унаследованный от матери сахарный диабет и глухоту, а также мутацию митохондриальной ДНК 3243 (от A до G). Диабетология. 1998; 41 (5): 584-588. (PubMed)

60. Хенчклифф К., Бил М.Ф. Митохондриальная биология и окислительный стресс в патогенезе болезни Паркинсона. Nat Clin Pract Neurol. 2008; 4 (11): 600-609. (PubMed)

61.Гоц М.Э., Герстнер А., Харт Р. и др. Измененное окислительно-восстановительное состояние кофермента Q10 тромбоцитов при болезни Паркинсона. J Neural Transm. 2000; 107 (1): 41-48. (PubMed)

62. Шульц К. В., Хаас Р., Пассов Д., Бил М. Ф. Уровни коэнзима Q10 коррелируют с активностью комплексов I и II / III в митохондриях паркинсонических и непаркинсонических субъектов. Энн Нейрол. 1997; 42 (2): 261-264. (PubMed)

63. Isobe C, Abe T., Terayama Y. Уровни восстановленного и окисленного кофермента Q-10 и 8-гидрокси-2′-дезоксигуанозина в спинномозговой жидкости у пациентов с болезнью Паркинсона при живых демонстрируют, что окислительное повреждение митохондрий и / или окислительное повреждение ДНК способствует нейродегенеративному процессу.Neurosci Lett. 2010; 469 (1): 159-163. (PubMed)

64. Харгривз И.П., Дорожка А, Слейман П.М. Состояние коэнзима Q10 в областях мозга пациентов с болезнью Паркинсона. Neurosci Lett. 2008; 447 (1): 17-19. (PubMed)

65. Шульц К. В., Оукс Д., Кибуртц К. и др. Влияние коэнзима Q10 на раннюю стадию болезни Паркинсона: свидетельства замедления функционального спада. Arch Neurol. 2002; 59 (10): 1541-1550. (PubMed)

66. Бил М.Ф., Оукс Д., Шоулсон И. и др. Рандомизированное клиническое испытание высоких доз коэнзима Q10 на ранних стадиях болезни Паркинсона: нет доказательств пользы.JAMA Neurol. 2014; 71 (5): 543-552. (PubMed)

67. Ёритака А., Кавадзири С., Ямамото Ю. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное испытание восстановленного кофермента Q10 при болезни Паркинсона. Паркинсонизм, связанный с расстройством. 2015; 21 (8): 911-916. (PubMed)

68. Негида А., Меншоуи А., Эль-Ашал Г. и др. Коэнзим Q10 для пациентов с болезнью Паркинсона: систематический обзор и метаанализ. Цели лекарств от нейролизов в ЦНС. 2016; 15 (1): 45-53. (PubMed)

69.Чжу З.Г., Сунь MX, Чжан В.Л., Ван В.В., Цзинь Ю.М., Се К.Л. Эффективность и безопасность коэнзима Q10 при болезни Паркинсона: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Neurol Sci. 2017; 38 (2): 215-224. (PubMed)

70. Ферранте Р.Дж., Андреассен О.А., Дедеоглу А. и др. Терапевтические эффекты коэнзима Q10 и ремасемида на трансгенных мышах, моделирующих болезнь Хантингтона. J Neurosci. 2002; 22 (5): 1592-1599. (PubMed)

71. Стек ЕС, Смит К.М., Рю Х. и др. Комбинированная терапия с использованием миноциклина и коэнзима Q10 у мышей, трансгенных с болезнью Гентингтона R6 / 2.Biochim Biophys Acta. 2006; 1762 (3): 373-380. (PubMed)

72. Yang L, Calingasan NY, Wille EJ, et al. Комбинированная терапия с коэнзимом Q10 и креатином оказывает аддитивное нейропротекторное действие на моделях болезней Паркинсона и Хантингтона. J Neurochem. 2009; 109 (5): 1427-1439. (PubMed)

73. Исследовательская группа Хантингтона. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование коэнзима Q10 и ремасемида при болезни Хантингтона. Неврология. 2001; 57 (3): 397-404. (PubMed)

74.Хайсон Х.С., Кибурц К., Шоулсон И. и др. Безопасность и переносимость высоких доз коэнзима Q10 при болезни Гентингтона и у здоровых людей. Mov Disord. 2010; 25 (12): 1924-1928. (PubMed)

75. МакГарри А., Макдермотт М., Кибурц К. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование коэнзима Q10 при болезни Хантингтона. Неврология. 2017; 88 (2): 152-159. (PubMed)

76. Бурк К. Фридрейх Атаксия: текущее состояние и перспективы на будущее. Атаксия мозжечка. 2017; 4: 4. (PubMed)

77.Strawser C, Schadt K, Hauser L, et al. Фармакологическая терапия при атаксии Фридрейха: современное состояние. Эксперт Rev Neurother. 2017; 17 (9): 895-907. (PubMed)

78. Лоди Р., Харт П.Е., Раджагопалан Б. и др. Лечение антиоксидантами улучшает биоэнергетику сердца и скелетных мышц in vivo у пациентов с атаксией Фридрейха. Энн Нейрол. 2001; 49 (5): 590-596. (PubMed)

79. Харт П.Е., Лоди Р., Раджагопалан Б. и др. Антиоксидантное лечение пациентов с атаксией Фридрейха: четырехлетнее наблюдение.Arch Neurol. 2005; 62 (4): 621-626. (PubMed)

80. Купер Дж. М., Корлипара Л. В., Харт П. Е., Брэдли Дж. Л., Шапира А. Х. Дефицит коэнзима Q10 и витамина E при атаксии Фридрейха: прогностический фактор эффективности терапии витамином E и коэнзимом Q10. Eur J Neurol. 2008; 15 (12): 1371-1379. (PubMed)

81. Ло Р.Й., Фигероа К.П., Пульст С.М. и др. Коэнзим Q10 и спиноцеребеллярная атаксия. Mov Disord. 2015; 30 (2): 214-220. (PubMed)

82. Корнелиус Н., Уордман Дж. Х., Харгривс И. П. и др.Доказательства окислительного стресса и митохондриальной дисфункции в фибробластах пациентов со спиноцеребеллярной атаксией 2 типа (SCA2): влияние добавки кофермента Q10 на эти параметры. Митохондрия. 2017; 34: 103-114. (PubMed)

83. Folkers K, Osterborg A, Nylander M, Morita M, Mellstedt H. Активность витамина Q10 в моделях на животных и серьезный дефицит у больных раком. Biochem Biophys Res Commun. 1997; 234 (2): 296-299. (PubMed)

84. Lesser GJ, Case D, Stark N, et al.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального коэнзима Q10 для снятия утомляемости, связанной с лечением, у недавно диагностированных пациентов с раком груди. J Поддержка Oncol. 2013; 11 (1): 31-42. (PubMed)

85. Ивасе С., Кавагути Т., Йоцумото Д. и др. Эффективность и безопасность аминокислотного желе, содержащего кофермент Q10 и L-карнитин, в борьбе с усталостью у пациентов с раком груди, получающих химиотерапию: рандомизированное исследовательское исследование, проводимое в нескольких учреждениях (JORTC-CAM01).Поддержка лечения рака. 2016; 24 (2): 637-646. (PubMed)

86. Лааксонен Р., Фогельхольм М., Химберг Дж., Лааксо Дж., Салоринн Ю. Добавки убихинона и физическая нагрузка у тренированных молодых и пожилых мужчин. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1995; 72 (1-2): 95-100. (PubMed)

87. Мальм К., Свенссон М., Экблом Б., Сйодин Б. Влияние добавок убихинона-10 и высокоинтенсивных тренировок на физическую работоспособность человека. Acta Physiol Scand. 1997; 161 (3): 379-384. (PubMed)

88.Уэстон С.Б., Чжоу С., Уэзерби Р.П., Робсон С.Дж. Влияет ли экзогенный коэнзим Q10 на аэробную способность спортсменов на выносливость? Int J Sport Nutr. 1997; 7 (3): 197-206. (PubMed)

89. Porter DA, Costill DL, Zachwieja JJ, et al. Влияние перорального коэнзима Q10 на толерантность к упражнениям у нетренированных мужчин среднего возраста. Int J Sports Med. 1995; 16 (7): 421-427. (PubMed)

90. Браун Б., Кларксон П.М., Фридсон П.С., Коль Р.Л. Влияние добавок коэнзима Q10 на физическую работоспособность, VO2max и перекисное окисление липидов у тренированных велосипедистов.Int J Sport Nutr. 1991; 1 (4): 353-365. (PubMed)

91. Бонетти А., Солито Ф, Кармозино Г., Баргосси А. М., Фиорелла ПЛ. Влияние перорального лечения убидекареноном на аэробную мощность у тренированных субъектов среднего возраста. J Sports Med Phys Fitness. 2000; 40 (1): 51-57. (PubMed)

92. Абдизаде Л., Джафари А., Арманфар М. Влияние кратковременного приема добавок коэнзима Q10 на маркеры окислительного стресса и воспаления после бега под гору у альпинистов-мужчин. Наука и спорт. 2015; 30 (6): 328-334.

93. Díaz-Castro J, Guisado R, Kajarabille N, et al. Добавка коэнзима Q (10) улучшает воспалительную сигнализацию и окислительный стресс, связанный с напряженными упражнениями. Eur J Nutr. 2012; 51 (7): 791-799. (PubMed)

94. Лиларунграйуб Д., Раваттиканон А., Клафаджон Дж., Потхонг-сунан П., Блумер Р. Дж. Добавка коэнзима Q10 снижает окислительный стресс и улучшает физическую работоспособность у юных пловцов Open Sports Med J 2010; 4 (1): 1-8.

95. Остман Б., Сйодин А., Михаэльссон К., Байберг Л.Добавки коэнзима Q10 и окислительный стресс, вызванный физической нагрузкой, у людей. Питание. 2012; 28 (4): 403-417. (PubMed)

96. Вебер С. Потребление с пищей и абсорбция коэнзима Q. В: Kagan VE, Quinn PJ, eds. Коэнзим Q: молекулярные механизмы в здоровье и болезнях. Бока-Ратон: CRC Press; 2001: 209-215.

97. Правст И., Змитек К., Змитек Дж. Содержание коэнзима Q10 в пищевых продуктах и ​​стратегии обогащения. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010; 50 (4): 269-280. (PubMed)

98.Маттила П., Кумпулайнен Дж. Коэнзимы Q9 и Q10: Содержание в продуктах питания и диетическом потреблении. J Food Comp анальный. 2001; 14 (4): 409-417.

99. Камей М., Фудзита Т., Канбе Т. и др. Распределение и содержание убихинона в пищевых продуктах. Int J Vitam Nutr Res. 1986; 56 (1): 57-63. (PubMed)

100. Weber C, Bysted A, Holmer G. Коэнзим Q10 в рационе — суточное потребление и относительная биодоступность. Мол Аспекты Мед. 1997; 18 Приложение: S251-254. (PubMed)

101. Натуральные лекарства. Коэнзим Q10.Профессиональный раздаточный материал / Побочные эффекты. Доступно на: https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Дата обращения 23.04.18.

102. Бхагаван Х.Н., Чопра Р.К. Реакция плазменного кофермента Q10 на пероральный прием препаратов кофермента Q10. Митохондрия. 2007; 7 Приложение: С78-88. (PubMed)

103. Ферранте К.Л., Шефнер Дж., Чжан Х. и др. Переносимость высоких доз (3000 мг / день) кофермента Q10 при БАС. Неврология. 2005; 65 (11): 1834-1836. (PubMed)

104. Шульц CW, Флинт Бил М., Сонг Д., Фонтейн Д.Пилотное испытание высоких доз коэнзима Q10 у пациентов с болезнью Паркинсона. Exp Neurol. 2004; 188 (2): 491-494. (PubMed)

105. Свенссон М., Мальм С., Тонконоги М., Экблом Б., Сьодин Б., Салин К. Влияние добавки Q10 на тканевые уровни Q10 и катаболизм аденин-нуклеотидов во время упражнений высокой интенсивности. Int J Sport Nutr. 1999; 9 (2): 166-180. (PubMed)

106. Бхагаван Х.Н., Чопра Р.К. Коэнзим Q10: абсорбция, поглощение тканями, метаболизм и фармакокинетика. Free Radic Res.2006; 40 (5): 445-453. (PubMed)

107. Кейт М., Мазер С.Д., Михаил П., Джиджибхой Ф., Бриет Ф., Эрретт Л. Коэнзим Q10 у пациентов, перенесших АКШ: влияние статинов и пищевых добавок. Нутр Метаб Кардиоваск Дис. 2008; 18 (2): 105-111. (PubMed)

108. Хэткок Дж. Н., Шао А. Оценка риска коэнзима Q10 (убихинон). Regul Toxicol Pharmacol. 2006; 45 (3): 282-288. (PubMed)

109. Хендлер СС, Рорвик Д.Р., ред. PDR для пищевых добавок. Монтваль: Thomson Reuters; 2008 г.

110. Натуральные лекарства. Коэнзим Q10. Профессиональный раздаточный материал / Безопасность. Доступно на: https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Дата обращения 23.04.18.

111. Натуральные лекарства. Коэнзим Q10. Профессиональный раздаточный материал / Лекарственные взаимодействия. Доступно на: https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Дата обращения 23.04.18.

112. Folkers K, Langsjoen P, Willis R et al. Ловастатин снижает уровень кофермента Q у человека. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1990; 87 (22): 8931-8934.(PubMed)

113. Колкухун Д.М., Джексон Р., Уолтерс М. и др. Влияние симвастатина на липиды крови, витамин Е, уровни кофермента Q10 и функцию левого желудочка у людей. Eur J Clin Invest. 2005; 35 (4): 251-258. (PubMed)

114. Мабучи Х., Хигашиката Т., Кавашири М. и др. Снижение уровней убихинола-10 и убихинона-10 в сыворотке крови аторвастатином у пациентов с гиперхолестеринемией. J Atheroscler Thromb. 2005; 12 (2): 111-119. (PubMed)

115. Баргосси AM, Баттино М., Гадди А. и др.Экзогенный CoQ10 сохраняет уровни убихинона в плазме у пациентов, получавших ингибиторы редуктазы 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А. Int J Clin Lab Res. 1994; 24 (3): 171-176. (PubMed)

116. Уоттс Г.Ф., Кастеллуччио К., Райс-Эванс К., Тауб Н.А., Баум Х., Куинн П.Дж. Концентрация кофермента Q (убихинона) в плазме у пациентов, получавших симвастатин. J Clin Pathol. 1993; 46 (11): 1055-1057. (PubMed)

117. Гирланда Г., Орадей А., Манто А. и др. Доказательства снижения уровня CoQ10 в плазме с помощью ингибиторов HMG-CoA редуктазы: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Clin Pharmacol. 1993; 33 (3): 226-229. (PubMed)

118. Лааксонен Р., Йокелайнен К., Лааксо Дж. И др. Влияние лечения симвастатином на природные антиоксиданты в липопротеинах низкой плотности и высокоэнергетические фосфаты и убихинон в скелетных мышцах. Am J Cardiol. 1996; 77 (10): 851-854. (PubMed)

119. Лааксонен Р., Ояла Дж. П., Тикканен М. Дж., Химберг Дж. Дж. Концентрация убихинона в сыворотке крови после краткосрочного и длительного лечения ингибиторами HMG-CoA редуктазы. Eur J Clin Pharmacol.1994; 46 (4): 313-317. (PubMed)

120. Эльмбергер П.Г., Кален А., Лунд Е. и др. Влияние правастатина и холестирамина на продукты мевалонатного пути при семейной гиперхолестеринемии. J Lipid Res. 1991; 32 (6): 935-940. (PubMed)

121. Эштон Э., Виндебанк Э., Скиба М. и др. Почему высокие дозы розувастатина не улучшили ремоделирование сердца при хронической сердечной недостаточности? Механистические выводы из исследования UNIVERSE. Int J Cardiol. 2011; 146 (3): 404-407. (PubMed)

122.Хьюз К., Ли Б.Л., Фэн Х, Ли Дж., Онг Си. Коэнзим Q10 и различия в риске ишемической болезни сердца у азиатских индийцев и китайцев. Free Radic Biol Med. 2002; 32 (2): 132-138. (PubMed)

123. Харгривс И.П., Дункан А.Дж., Хилс С.Дж., Лэнд Дж. М.. Влияние ингибиторов HMG-CoA редуктазы на кофермент Q10: возможные биохимические / клинические последствия. Drug Saf. 2005; 28 (8): 659-676. (PubMed)

124. Stocker R, Pollicino C, Gay CA, et al. Ни концентрация кофермента Q10 в плазме, ни ее снижение во время терапии правастатином не связаны с рецидивирующими сердечно-сосудистыми заболеваниями: проспективное исследование случай-контроль из исследования LIPID.Атеросклероз. 2006; 187 (1): 198-204. (PubMed)

125. Лааксонен Р., Йокелайнен К., Сахи Т., Тикканен М.Дж., Химберг Дж.Дж. Снижение концентраций убихинона в сыворотке не приводит к снижению уровней в мышечной ткани во время краткосрочного лечения симвастатином у людей. Clin Pharmacol Ther. 1995; 57 (1): 62-66. (PubMed)

126. Тан Дж. Т., Барри А. Р.. Добавка коэнзима Q10 при лечении статин-ассоциированной миалгии. Am J Health Syst Pharm. 2017; 74 (11): 786-793. (PubMed)

127.Тейлор Б.А. Снижает ли прием коэнзима Q10 мышечные симптомы, связанные со статинами? Фармакологические и методологические соображения. Am J Cardiovasc Drugs. 2018; 18 (2): 75-82. (PubMed)

Сколько нужно принимать в день?

Коэнзим Q10, или CoQ10, представляет собой жирорастворимый антиоксидант, присутствующий во всех клетках человека, с наибольшей концентрацией в митохондриях.

Митохондрии, которые часто называют электростанциями клеток, представляют собой специализированные структуры, вырабатывающие аденозинтрифосфат (АТФ), который является основным источником энергии, используемой вашими клетками (1).

В вашем организме есть две разные формы CoQ10: убихинон и убихинол.

Убихинон превращается в свою активную форму, убихинол, который затем легко абсорбируется и используется вашим организмом (2).

Помимо того, что CoQ10 вырабатывается естественным образом в организме, он может быть получен из продуктов, включая яйца, жирную рыбу, мясные субпродукты, орехи и птицу (3).

CoQ10 играет фундаментальную роль в производстве энергии и действует как мощный антиоксидант, подавляя образование свободных радикалов и предотвращая повреждение клеток (4).

Хотя ваше тело вырабатывает CoQ10, несколько факторов могут снизить его уровень. Например, скорость его производства значительно снижается с возрастом, что связано с возникновением возрастных состояний, таких как сердечные заболевания и снижение когнитивных функций (5).

Другие причины истощения CoQ10 включают использование статинов, болезни сердца, дефицит питательных веществ, генетические мутации, окислительный стресс и рак (6).

Было показано, что добавление CoQ10 противодействует повреждению или улучшает условия, связанные с дефицитом этого важного соединения.

Кроме того, поскольку он участвует в производстве энергии, было показано, что добавки CoQ10 повышают спортивные результаты и уменьшают воспаление у здоровых людей, которые не обязательно испытывают дефицит (7).

Резюме

CoQ10 — это соединение, выполняющее множество важных функций в организме. Различные факторы могут снизить уровень CoQ10, поэтому могут потребоваться добавки.

Хотя обычно рекомендуется 90–200 мг CoQ10 в день, потребности могут варьироваться в зависимости от человека и состояния, которого лечат (8).

Использование статинов в лекарствах

Статины — это группа лекарств, которые используются для снижения высокого уровня холестерина или триглицеридов в крови с целью предотвращения сердечных заболеваний (9).

Хотя эти препараты обычно хорошо переносятся, они могут вызывать побочные эффекты, такие как серьезное повреждение мышц и поражение печени.

Статины также влияют на выработку мевалоновой кислоты, которая используется для образования CoQ10. Было показано, что это значительно снижает уровень CoQ10 в крови и мышечных тканях (10).

Исследования показали, что добавление CoQ10 снижает мышечную боль у тех, кто принимает статины.

Исследование с участием 50 человек, принимающих статины, показало, что доза 100 мг CoQ10 в день в течение 30 дней эффективно снижает мышечную боль, связанную со статинами, у 75% пациентов (11).

Однако другие исследования не показали никакого эффекта, что подчеркивает необходимость дополнительных исследований по этой теме (12).

Для людей, принимающих статины, типичная рекомендация по дозировке CoQ10 составляет 30–200 мг в день (13).

Болезни сердца

Людям с сердечными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность и стенокардия, может помочь прием добавки CoQ10.

Обзор 13 исследований с участием людей с сердечной недостаточностью показал, что 100 мг CoQ10 в день в течение 12 недель улучшают кровоток от сердца (14).

Кроме того, было показано, что прием добавок снижает количество посещений больницы и риск смерти от сердечных заболеваний у людей с сердечной недостаточностью (15).

CoQ10 также эффективен для уменьшения боли, связанной со стенокардией, то есть болью в груди, вызванной недостатком кислорода в сердечной мышце (16).

Более того, добавка может снизить факторы риска сердечных заболеваний, например, за счет снижения «плохого» холестерина ЛПНП (17).

Для людей с сердечной недостаточностью или стенокардией типичная рекомендация по дозировке CoQ10 составляет 60–300 мг в день (18).

Мигрень

Было показано, что при использовании отдельно или в сочетании с другими питательными веществами, такими как магний и рибофлавин, CoQ10 улучшает симптомы мигрени.

Также было обнаружено, что он облегчает головные боли, уменьшая окислительный стресс и выработку свободных радикалов, которые в противном случае могут вызвать мигрень.

CoQ10 уменьшает воспаление в организме и улучшает функцию митохондрий, что помогает уменьшить боль, связанную с мигренью (19).

Трехмесячное исследование с участием 45 женщин продемонстрировало, что у тех, кто получал 400 мг CoQ10 в день, наблюдалось значительное снижение частоты, тяжести и продолжительности мигрени по сравнению с группой плацебо (20).

Для лечения мигрени типичная рекомендация по дозировке CoQ10 составляет 300–400 мг в день (21).

Старение

Как упоминалось выше, уровень CoQ10 естественным образом снижается с возрастом.

К счастью, добавки могут повысить уровень CoQ10 и даже улучшить общее качество жизни.

Пожилые люди с более высоким уровнем CoQ10 в крови, как правило, более физически активны и имеют более низкий уровень окислительного стресса, что может помочь предотвратить сердечные заболевания и снижение когнитивных функций (22).

Добавки CoQ10 улучшают мышечную силу, жизнеспособность и физическую работоспособность у пожилых людей (23).

Чтобы противодействовать возрастному истощению CoQ10, рекомендуется принимать 100–200 мг в день (24).

Диабет

Окислительный стресс и митохондриальная дисфункция связаны с возникновением и прогрессированием диабета и его осложнений (25).

Более того, у людей с диабетом может быть более низкий уровень коэнзима Q10, а некоторые антидиабетические препараты могут еще больше истощать запасы этого важного вещества в организме (26).

Исследования показывают, что добавление CoQ10 помогает снизить выработку свободных радикалов, которые являются нестабильными молекулами, которые могут нанести вред вашему здоровью, если их количество становится слишком высоким.

CoQ10 также помогает улучшить инсулинорезистентность и регулировать уровень сахара в крови у людей с диабетом.

12-недельное исследование с участием 50 человек с диабетом показало, что у тех, кто получал 100 мг CoQ10 в день, наблюдалось значительное снижение уровня сахара в крови, маркеров окислительного стресса и резистентности к инсулину по сравнению с контрольной группой (27).

Дозы 100–300 мг CoQ10 в день, по-видимому, улучшают симптомы диабета (28).

Бесплодие

Окислительное повреждение является одной из основных причин мужского и женского бесплодия, отрицательно влияя на качество спермы и яйцеклеток (29, 30).

Например, оксидативный стресс может вызвать повреждение ДНК сперматозоидов, что может привести к мужскому бесплодию или повторной потере беременности (31).

Исследования показали, что диетические антиоксиданты, в том числе CoQ10, могут помочь снизить окислительный стресс и улучшить фертильность как у мужчин, так и у женщин.

Было показано, что прием 200–300 мг CoQ10 в день улучшает концентрацию, плотность и подвижность сперматозоидов у мужчин с бесплодием (32).

Точно так же эти добавки могут улучшить женскую фертильность, стимулируя реакцию яичников и помогая замедлить старение яичников (33).

Было показано, что дозы 100–600 мг CoQ10 помогают повысить фертильность (34).

Эффективность упражнений

Поскольку CoQ10 участвует в производстве энергии, это популярная добавка среди спортсменов и тех, кто хочет повысить физическую работоспособность.

Добавки CoQ10 помогают уменьшить воспаление, связанное с тяжелыми упражнениями, и даже могут ускорить восстановление (35).

6-недельное исследование с участием 100 немецких спортсменов показало, что у тех, кто принимал 300 мг CoQ10 ежедневно, наблюдалось значительное улучшение физической работоспособности, измеряемой как выходная мощность, по сравнению с группой плацебо (36).

CoQ10 также снижает утомляемость и увеличивает мышечную силу у людей, не занимающихся спортом (37).

Дозы 300 мг в день оказались наиболее эффективными для повышения спортивных результатов в исследованиях (38).

Резюме

Рекомендации по дозировке CoQ10 различаются в зависимости от индивидуальных потребностей и целей. Поговорите со своим врачом, чтобы определить правильную дозу для вас.

CoQ10 обычно хорошо переносится даже в чрезвычайно высоких дозах — 1000 мг в день и более (39).

Однако некоторые люди, чувствительные к этому соединению, могут испытывать побочные эффекты, такие как диарея, головная боль, тошнота и кожная сыпь (40).

Следует отметить, что прием коэнзима Q10 перед сном может вызвать у некоторых людей бессонницу, поэтому лучше принимать его утром или днем ​​(41).

Добавки CoQ10 могут взаимодействовать с некоторыми распространенными лекарствами, включая разжижители крови, антидепрессанты и химиотерапевтические препараты. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать дополнительный CoQ10 (42, 43).

Поскольку он является жирорастворимым, тем, кто принимает добавки с CoQ10, следует помнить, что он лучше усваивается при приеме с едой или закусками, содержащими источник жира.

Кроме того, обязательно покупайте добавки, которые доставляют CoQ10 в форме убихинола, который является наиболее абсорбируемым (44).

Резюме

Хотя CoQ10 обычно хорошо переносится, некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, такие как тошнота, диарея и головные боли, особенно при приеме высоких доз. Добавка также может взаимодействовать с обычными лекарствами, поэтому сначала обратитесь к врачу.

A Потенциальный кардиотоник и антиоксидант

US Pharm. 2011; 36 (2): HS21-HS-26.

Коэнзим Q10 (CoQ10) представляет собой жирорастворимое витаминоподобное соединение, также известное как убихинон. Он вырабатывается организмом человека (эндогенный) и необходим для основного функционирования всех клеток. Из 10 форм коэнзима Q, встречающихся в природе, только CoQ10 синтезируется в организме человека. Сообщается, что уровни CoQ10 снижаются с возрастом и становятся низкими у пациентов с некоторыми хроническими заболеваниями, такими как сердечные заболевания, мышечные дистрофии, болезнь Паркинсона, рак и диабет.1 Также сообщается, что некоторые рецептурные препараты могут снизить уровень CoQ101.

CoQ10 естественным образом встречается в центре производства энергии клетки, известном как митохондрии, и участвует в создании важной молекулы, известной как аденозинтрифосфат (АТФ). АТФ служит основным источником энергии клетки и управляет рядом биологических процессов, включая сокращение мышц и производство белка.

Сердце содержит наибольшее количество митохондрий (клеточной электростанции) из всех мышц тела, поэтому неудивительно, что CoQ10 оказался эффективным для лечения сердечных заболеваний.Утверждается, что он полезен в качестве кардиотоника при различных сердечно-сосудистых заболеваниях, включая стенокардию, застойную сердечную недостаточность (ЗСН) и гипертонию. Кроме того, коэнзим Q10 может иметь значение в опорно-двигательном аппарате, заболевание периодонта, сахарный диабет и ожирение. CoQ10 также участвует в профилактике атеросклероза, аномального синтеза белка и возрастных дегенеративных заболеваний и является стабилизатором клеточных мембран. 3 Он также работает как мощный антиоксидант благодаря своей роли в процессах переноса электронов.

CoQ10 используется в качестве добавки, и следует отметить, что дозировка пищевых добавок сильно зависит от множества факторов, таких как качество сырья, производственный процесс и упаковка. Поскольку на сегодняшний день не установлено официальных стандартов для регулирования производства пищевых добавок в Соединенных Штатах, диапазоны дозировки должны использоваться только в качестве рекомендаций.

Показания CoQ10

CoQ10 хорошо известен как потенциально эффективное вспомогательное средство для лечения ХСН и кардиомиопатии.Несколько открытых и плацебо-контролируемых исследований продемонстрировали некоторую пользу у пациентов, перенесших сердечно-сосудистые операции, такие как протезирование сердечного клапана, аортокоронарное шунтирование и восстановление аневризм брюшной аорты. Профилактика CoQ10 была связана со снижением сывороточных маркеров перекисного повреждения и с сохранением миокарда.4 Имеющиеся на сегодняшний день данные не оправдывают его рутинное использование ни в одном из указанных состояний. CoQ10 не всегда улучшал спортивные результаты.FDA присвоило CoQ10 статус орфанного препарата для лечения митохондриальных цитопатий.

Хотя CoQ10 чаще всего используется в клинической практике при сердечных заболеваниях, гипертонии и иммунодепрессии, он является мощным антиоксидантом. В зависимости от клинических проявлений обычная пероральная доза CoQ10 начинается с 30 мг в день для общего самочувствия и профилактики и может достигать 400 мг в день при сердечных заболеваниях и стенокардии5. Более высокие дозы не были подтверждены в клинических испытаниях. Как важный компонент митохондрий, CoQ10 жизненно важен для производства энергии и функционирования, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы оправдать его использование для повышения производительности. Хотя CoQ10 кажется безопасным и относительно нетоксичным, следует избегать высоких доз, пока дальнейшие исследования не подтвердят его безопасность. Одним из преимуществ CoQ10 является его очевидная очень низкая токсичность. Помимо необходимости хорошо контролируемых испытаний по другим показаниям, необходимы дальнейшие исследования для изучения фармакокинетики CoQ10 и его потенциала для взаимодействия с лекарствами, а также для определения оптимальных режимов дозирования для различных состояний3. CoQ10 доступен в качестве пищевой добавки в в Соединенных Штатах в соответствии с Законом о пищевых добавках и здравоохранении 1994 года.

Принцип действия

CoQ10 синтезируется внутриклеточно и участвует во множестве основных клеточных процессов. Он в основном находится во внутренней митохондриальной мембране, а самые высокие концентрации в организме человека находятся в сердце, печени, почках и поджелудочной железе. Общее содержание тела колеблется от 0,5 до 1,5 г. CoQ10 является важным коферментом и обладает витаминоподобными характеристиками; он структурно похож на витамин K. 6

Кардиотонические эффекты

Было предложено несколько потенциальных терапевтических механизмов для CoQ10 при лечении сердечно-сосудистых заболеваний ( ТАБЛИЦА 1 ).Исследования in vitro и на животных показали способность CoQ10 защищать миокард от функциональных и структурных изменений, вызванных ишемией и реперфузией. Результаты других экспериментальных данных предполагают, что кофермент может играть роль в защите сердца от функциональных повреждений, вызываемых доксорубицином.

В исследовании с участием 15 здоровых некурящих субъектов, у которых в анамнезе не было нарушений свертываемости крови или приема лекарств, прием 200 мг CoQ10 ежедневно в течение 20 дней значительно увеличивал уровни CoQ10 в плазме, вызывал значительное подавление экспрессии рецепторов витронектина и уменьшал размер тромбоцитов.Это может повлиять на окончательный общий путь агрегации тромбоцитов, что может объяснить некоторые наблюдаемые положительные эффекты CoQ10 у пациентов с кардиомиопатией, ишемической болезнью сердца и другими сосудистыми заболеваниями.

Поскольку у некоторых людей, страдающих мигренью, наблюдается дисфункция митохондриального энергетического метаболизма, считается, что CoQ10 снижает частоту мигрени за счет улучшения митохондриального окислительного фосфорилирования.

CoQ10 медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта из-за его высокой молекулярной массы и низкой растворимости в воде.При суточной дозе 90 мг / сут у взрослых около 3% введенной дозы обнаруживается в крови. Лучше всасывается при приеме с пищей, особенно с арахисовым маслом.
Антиоксидантные эффекты

Антиоксиданты — это вещества, которые удаляют свободные радикалы, повреждают соединения в организме, которые изменяют клеточные мембраны, взаимодействуют с ДНК и даже вызывают гибель клеток. Свободные радикалы встречаются в организме естественным образом, но токсины окружающей среды (включая ультрафиолет, излучение, курение сигарет и загрязнение воздуха) также могут увеличивать количество этих вредных частиц.Исследователи полагают, что свободные радикалы способствуют процессу старения, а также развитию ряда проблем со здоровьем, включая болезни сердца и рак. Эндогенные антиоксиданты, такие как глутатион и CoQ10, могут нейтрализовать свободные радикалы и могут уменьшить или даже помочь предотвратить некоторые повреждения, которые они вызывают.

У большинства людей старше 30 лет уровень CoQ10 начинает падать, делая организм более уязвимым для повреждения свободными радикалами. Добавки CoQ10 могут помочь увеличить количество коллагена и эластина в коже и помочь восстановить поврежденные клетки кожи.

Рыба, такая как скумбрия и тунец, красное мясо и растительные масла, являются хорошими источниками CoQ10, но трудно получить лекарственные количества CoQ10 из пищевых источников. Добавки CoQ10 чрезвычайно безопасны и доступны во многих формах, включая капсулы, таблетки, кремы для кожи и комбинированные продукты, которые продаются как усилители энергии или добавки против старения.
Наркотиков взаимодействий

Лекарства, такие как гидралазин, тиазидные диуретики, производные фиброевой кислоты, сульфонилмочевины, бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, хлорпромазин, клонидин, метилдопа, диазоксид, бигуаниды и галоперидол вызывают истощение коэнзима Q10 в организме. С другой стороны, CoQ10 может снизить количество кортикостероидов, необходимых для контроля симптомов астмы. CoQ10 может также помочь снизить токсические эффекты химиотерапевтических агентов, таких как даунорубицин и доксорубицин.

Уровни CoQ10 обычно ниже у людей с высоким холестерином по сравнению со здоровыми людьми того же возраста. Кроме того, некоторые препараты, снижающие уровень холестерина, называемые статинами (такие как аторвастатин, церивастатин, ловастатин, правастатин, симвастатин), по-видимому, истощают естественный уровень CoQ10 в организме.Прием добавок CoQ10 может исправить дефицит, вызванный статинами, не влияя на положительное влияние лекарства на уровень холестерина. Кроме того, сообщается, что добавление CoQ10 может уменьшить мышечную боль, связанную с лечением статинами.13,14

Сообщалось, что CoQ10 может снижать эффективность разжижающих кровь препаратов, таких как варфарин (кумадин) или клопидогрель (плавикс), что приводит к необходимости увеличения доз. Поэтому, учитывая, что за этими лекарствами необходимо очень внимательно следить для поддержания соответствующих уровней и устойчивого разжижения крови, CoQ10 следует использовать с варфарином только под тщательным наблюдением врача.15

ССЫЛКИ

1. Дханасекаран М., Рен Дж. Возникающая роль коэнзима Q10 в старении, нейродегенерации, сердечно-сосудистых заболеваниях, раке и сахарном диабете. Curr Neurovasc Res. 2005; 2 (5): 447-459.
2. Aguilaniu H, Durieux J, Dillin A. Метаболизм, синтез убихинона и долголетие. Genes Dev. 2005; 19 (20): 2399-2406.
3. Weant KA, Smith KM. Роль коэнзима Q10 при сердечной недостаточности. Энн Фармакотер. 2005; 39 (9): 1522-1526.
4. Розенфельдт Флорида, Хаас С.Дж., Крам Х. и др.Коэнзим Q10 в лечении гипертонии: метаанализ клинических исследований. J Человеческая гипертония. 2007; 21: 297-306.
5. Сингх У, Деварадж С., Джиалал И. Добавка коэнзима Q10 и сердечная недостаточность. Nutr Rev.2007; 65 (6 п.1): 286-293.
6. Белардинелли Р., Мукай А., Лакалаприс Ф. и др. Коэнзим Q10 и упражнения при хронической сердечной недостаточности. Eur Heart J. 2006; 27 (22): 2675-2681.
7. Хатта М., Александр Б.С., Кричтен С.М. и др. Влияние коэнзима Q10 на пациентов с застойной сердечной недостаточностью.Ann Int Med. 2000; 132 (8): 636-640.
8. Шульц К.В., Хаас Р. Клинические испытания коэнзима Q10 при неврологических расстройствах. Биофакторы. 2005; 25 (1-4): 117-126.
9. Письмо фармацевта. 2010; 26: 6.
10. Очиаи А., Итагаки С., Курокава Т. и др. Улучшение абсорбции кишечного кофермента Q10 при приеме пищи. Yakugaku Zasshi. 2007; 127 (8): 1251-1254.
11. Рейтер М., Рупп К., Баумейстер П. и др. Антиоксидантные эффекты мини-органных культур кверцетина и коэнзима Q10 клеток слизистой оболочки носа человека.Противораковые исследования. 2009; 29 (1): 33-39.
12. Коэнзим Q-10. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/938.html.
13. Caso G, Kelly P, McNurlan MA, et al. Влияние коэнзима Q10 на симптомы миопатии у пациентов, получавших статины. Am J Cardiol. 2007; 99 (10): 1409-1412.
14. Langsjoen PH, Langsjoen JO, Langsjoen AM, et al. Лечение побочных эффектов статинов добавлением коэнзима Q10 и прекращение приема статинов. Биофакторы. 2005; 25 (1-4): 147-152.
15. Хек А.М., ДеВитт Б.А., Лукес А.Л.Возможные взаимодействия альтернативных методов лечения и варфарина. Am J Health-System Pharm. 2000; 57 (13): 1221-1227.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Преимущества, доказательства, источники и риски

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Коэнзим Q10 — это важное химическое вещество, которое организм вырабатывает естественным путем.Дефицит этого химического вещества может иметь неблагоприятные последствия, а добавки коэнзима Q10 могут принести пользу для здоровья.

В этой статье мы обсуждаем преимущества и риски для здоровья от приема добавок коэнзима Q10 (CoQ10).

Поделиться на PinterestCoQ10 — это химическое вещество естественного происхождения, доступное в виде добавки.

CoQ10 — это антиоксидант, который организм вырабатывает естественным образом и хранит в компонентах клетки, называемых митохондриями. Он связан с энергией, защитой клеток и благотворным воздействием на сердце.

CoQ10 играет в организме несколько важных ролей. Например, это соединение необходимо клеткам организма для выработки энергии, которая позволяет им функционировать.

Как антиоксидант, CoQ10 также защищает клетки организма, нейтрализуя свободные радикалы, что снижает окислительный стресс в организме. Окислительный стресс может вызывать повреждение тканей, воспаление и апоптоз клеток или гибель клеток. Существует связь между окислительным стрессом и рядом заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.

Естественные уровни CoQ10 снижаются с возрастом. Ученые выявили связь между дефицитом CoQ10 и сердечными заболеваниями и раком.

В настоящее время недостаточно доказательств в поддержку использования CoQ10 для профилактики или лечения рака или болезни Паркинсона. Однако это может помочь в лечении некоторых сердечных заболеваний и предотвратить мигрень.

Исследователи также изучили влияние CoQ10 на множество других состояний, но результаты неубедительны.Эти состояния включают БАС, синдром Дауна, болезнь Хантингтона и мужское бесплодие.

CoQ10 имеет множество различных применений. Мы обсудим его возможные преимущества ниже.

Улучшение здоровья сердца

CoQ10 может помочь в лечении определенных сердечных заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность и высокое кровяное давление, особенно у пожилых людей.

Исследования эффективности CoQ10 при сердечных заболеваниях дали неоднозначные результаты. Однако в одном исследовании сообщается, что CoQ10 был важным фактором выживания пожилых людей с хронической сердечной недостаточностью.

Другое исследование показало, что CoQ10 может помочь людям восстановиться после некоторых видов операций на сердце.

Уменьшение мигрени

По данным Американской академии неврологии и Американского общества головной боли, CoQ10 может быть эффективным средством предотвращения мигрени, хотя исследования, подтверждающие это, все еще ограничены. Возможно, что CoQ10 имеет такой эффект, потому что он сохраняет митохондрии в клетках здоровыми.

Ослабление побочных эффектов статинов

Некоторые исследования показывают, что CoQ10 может помочь ослабить мышечную слабость, вызванную приемом препаратов, снижающих уровень холестерина, известных как статины.

Однако результаты другого исследования показали, что лечение CoQ10 не уменьшало мышечную боль у людей, которые также использовали статины для контроля уровня холестерина.

Люди могут получить CoQ10, употребляя в пищу определенные виды мяса и зерновых белков, но количество, присутствующее в этих продуктах, слишком мало для значительного повышения уровня CoQ10 в организме.

Пищевые продукты, содержащие CoQ10, включают:

• мясных субпродуктов, таких как почки и печень
• курица
• говядина
• свинина
• жирная рыба, такая как сардина и форель
• шпинат

96 соевые бобы

• целые
• брокколи
зерна

Добавки CoQ10 доступны для внутривенной (IV) инъекции или в виде капсул или таблеток.

В исследованиях использовались суточные дозы CoQ10 от 50 до 1200 мг для взрослых. Типичная суточная доза для человека с дефицитом CoQ10 составляет 100–200 мг, в то время как наблюдаемый безопасный уровень составляет 1200 мг в день.

Люди должны поговорить со своим врачом перед началом приема любых новых добавок или лекарств. Добавки CoQ10, хотя и хорошо переносятся, могут вызывать бессонницу. Добавки

CoQ10 безопасны и хорошо переносятся.

Некоторые легкие побочные эффекты могут включать:

Прием статинов может снизить количество CoQ10 в крови человека. Исследования показали значительное снижение концентрации CoQ10 в плазме после лечения статинами.

Кроме того, CoQ10 может снизить эффективность разжижающих кровь препаратов, таких как варфарин, и это может увеличить риск образования тромбов.

CoQ10 может также влиять на действие инсулина и некоторых химиотерапевтических препаратов.

Коэнзим Q10 (CoQ10) — это природный антиоксидант, который присутствует почти в каждой клетке человеческого тела. Ученые связывают низкий уровень CoQ10 с различными заболеваниями, включая болезни сердца и рак.

Люди обычно хорошо переносят добавку CoQ10, и эти добавки практически не вызывают побочных эффектов. Тем не менее, количество исследований, подтверждающих пользу для здоровья, которую может предложить CoQ10, ограничено.

Люди могут покупать добавки CoQ10 в аптеках или в Интернете.

Перед приемом любых новых пищевых добавок, включая CoQ10, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Coq10 (убихинон (коэнзим Q-10)) — побочные эффекты, взаимодействия, применение, дозировка, предупреждения

Убихинон — это витаминоподобное вещество, которое естественным образом вырабатывается в организме. Убихинон также известен как Коэнзима, Убидкаренон, Убидекаренон и Убихинол.

Убихинон , вероятно, эффективен в альтернативной медицине в качестве вспомогательного средства при лечении дефицита коэнзима Q-10 или уменьшения симптомов митохондриальных нарушений (состояний, которые влияют на выработку энергии в клетках тела).

Убихинон также , возможно, эффективен для предотвращения мигренозных головных болей, снижения артериального давления, предотвращения второго сердечного приступа или замедления прогрессирования болезни Паркинсона на ранней стадии.Убихинон также , возможно, эффективен для улучшения симптомов у людей с застойной сердечной недостаточностью, нервными проблемами, вызванными диабетом, болезнью Хантингтона, мышечной дистрофией или дегенерацией желтого пятна (возрастной потерей зрения).

Убихинон также использовался для лечения болезни Альцгеймера, повышенного холестерина или бокового амиотрофического склероза (болезнь Лу Герига). Однако исследования показали, что убихинон не может быть эффективным при лечении этих состояний.

Исследования также показали, что убихинон вряд ли будет эффективным для повышения спортивных результатов.

Другие применения , не подтвержденные исследованиями включали лечение астмы, ХОБЛ, рака, диабета, некоторых проблем с сердцем, фибромиалгии, гепатита С, проблем с почками, высокого кровяного давления во время беременности, мышечных проблем, вызванных приемом «статиновых» препаратов холестерина, и другие условия.

Убихинон часто продается в виде растительной добавки. Для многих растительных соединений не существует регулируемых производственных стандартов, и было обнаружено, что некоторые продаваемые добавки содержат токсичные металлы или другие лекарства.Травяные / оздоровительные добавки следует приобретать из надежных источников, чтобы минимизировать риск заражения.

Убихинон также можно использовать для целей, не указанных в данном руководстве по продукту.

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействие

Коэнзим Q10 — это соединение, которое естественным образом содержится в вашем организме. Известно, что он обладает антиоксидантным действием, поэтому он необходим для правильного функционирования ваших клеток; одна из его основных задач — помощь в производстве энергии. Исследования показывают, что коэнзим Q10 может помочь лечить или предотвращать различные заболевания, от диабета до мигрени и болезни Альцгеймера, а также устранять признаки старения.Взаимодействие с другими людьми

Уровни коэнзима Q10 со временем снижаются, поэтому многие обращаются к его форме диетических добавок в надежде получить эти преимущества.

Польза для здоровья

Вот некоторые научные данные о влиянии коэнзима Q10 на здоровье:

Здоровье сердца

Согласно отчету Pharmacology & Therapeutics , коэнзим Q10 может принести пользу пациентам с некоторыми сердечными заболеваниями, включая атеросклероз, сердечную недостаточность и ишемическую болезнь сердца. Взаимодействие с другими людьми

Авторы отмечают, что коэнзим Q10 может лечить сердечные заболевания несколькими способами. Например, исследования показывают, что коэнзим Q10 может снижать окислительный стресс, а также способствовать расширению кровеносных сосудов — ключевому фактору в контроле артериального давления.

Кроме того, коэнзим Q10 может быть полезным для сердечных клеток, которые имеют высокие энергетические потребности и чрезвычайно чувствительны к дефициту кофермента Q10.

Артериальное давление

В обзоре 2016 года, опубликованном в Кокрановской базе данных систематических обзоров , ученые объединили данные двух ранее опубликованных клинических испытаний (с участием 50 участников), сравнивая эффекты коэнзима Q10 и плацебо при лечении высокого кровяного давления. .

В своем обзоре авторы отчета обнаружили некоторые доказательства того, что коэнзим Q10 может не оказывать понижающего артериальное давление эффекта, в отличие от результатов предыдущих исследований. Однако проанализированные исследования были слишком маленькими и ненадежными, чтобы сделать какие-либо твердые выводы об эффективности CoQ10 в долгосрочном лечении высокого кровяного давления.

Нейродегенеративное заболевание

Согласно обзору исследований, опубликованному в журнале Neuropsychiatric Disease and Treatment , коэнзим Q10 перспективен при лечении нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона и Альцгеймера.Взаимодействие с другими людьми

В то время как несколько клинических испытаний проверяли влияние добавки коэнзима Q10 на людей с болезнью Паркинсона или Альцгеймера, некоторые предварительные исследования показывают, что добавка может быть полезной для таких пациентов. Например, исследования на животных показали, что коэнзим Q10 может ингибировать сверхпродуцирование бета-амилоида, фрагмента белка, который образует бляшки в головном мозге, связанные с болезнью Альцгеймера.

Диабет

Коэнзим Q10 может улучшить диабетическую невропатию и чувствительность к инсулину у людей с диабетом. В исследовании 2018 года 50 человек с диабетической нейропатией получали либо 100 миллиграммов (мг) CoQ10 в день, либо плацебо в течение 12 недель. У пациентов, принимавших CoQ10, наблюдалось значительное снижение уровня сахара в крови, маркеров окислительного стресса и резистентности к инсулину по сравнению с контрольной группой.

Мигрень

В рекомендациях Американской академии неврологии и Американского общества головной боли говорится, что CoQ10, возможно, эффективен для предотвращения мигрени, но этот вывод основан на ограниченных доказательствах.Взаимодействие с другими людьми

В одном небольшом исследовании, опубликованном в Neurology, 42 пациента с мигренью с аурой и без нее получали либо 100 мг CoQ10, либо таблетку плацебо три раза в день в течение трех месяцев. Чуть менее половины участников, принимавших CoQ10, сообщили о 50-процентном или более снижении количества приступов мигрени в конце периода исследования по сравнению с 14,4% людей, принимавших плацебо.

Побочные эффекты статинов

Некоторые исследования показывают, что коэнзим Q10 может помочь уменьшить мышечную боль и слабость как побочный эффект от приема статинов.Однако доказательства неубедительны.

В одном небольшом исследовании 50 пациентам, принимавшим статины, давали 100 мг CoQ10 или плацебо в течение 30 дней. Три четверти группы CoQ10 сообщили об уменьшении мышечной боли, связанной со статинами, в то время как в группе плацебо улучшения не наблюдалось.

Возможные побочные эффекты

О серьезных побочных эффектах CoQ10 не сообщалось. Могут возникнуть легкие побочные эффекты, такие как бессонница или расстройство желудка, а также усталость, головокружение, изжога или боль в животе.

Веривелл / Гэри Ферстер

Взаимодействия

CoQ10 может взаимодействовать с разжижающими кровь лекарствами и лекарствами от кровяного давления и может быть несовместим с некоторыми лекарствами от рака. Перед приемом CoQ10 проконсультируйтесь с врачом.

Дозировка и подготовка

Добавки CoQ10 продаются в капсулах, мягких гелевых и жидких формах. Рекомендуемой дневной дозы CoQ10 нет. Типичная доза составляет от 90 мг до 200 мг в день, но зависит от состояния, для лечения которого она используется.Взаимодействие с другими людьми

Были изучены следующие дозы:

• Диабет: 200 мг в день
• Болезни сердца: от 50 до 200 мг в день
• Мигрень: 150-300 мг в день
• Статиновая мышечная боль: 100 мг в день

Что искать

При выборе бренда добавок ищите продукты, сертифицированные ConsumerLab, U.S. Pharmacopeia или NSF International.Взаимодействие с другими людьми

Важно отметить, что некоторые добавки CoQ10 разработаны для улучшения абсорбции, что даст эффект большей дозы.

Другие вопросы

Могут ли добавки CoQ10 бороться со старением?

Многие антивозрастные кремы и сыворотки рекламируют ингредиент CoQ10, который помогает улучшить тонкие линии и морщины. Есть данные, свидетельствующие о том, что местный коэнзим Q10 может помочь бороться с видимыми признаками старения за счет уменьшения количества свободных радикалов и увеличения антиоксидантной способности.Взаимодействие с другими людьми

Повысит ли прием добавок коэнзима Q10 фертильность?

Некоторые данные свидетельствуют о том, что CoQ10 может увеличить подвижность сперматозоидов и улучшить качество яйцеклеток. Однако исследований, подтверждающих его использование в качестве средства для улучшения фертильности, недостаточно.

Улучшает ли CoQ10 спортивные результаты?

Несколько небольших исследований показали, что CoQ10 может иметь некоторую пользу для улучшения спортивных результатов, увеличения силы и выносливости и сокращения времени восстановления.Однако исследования ограничены.

Слово от Verywell

Необходимы дополнительные исследования, прежде чем добавки коэнзима Q10 могут быть рекомендованы для лечения или профилактики любого состояния здоровья, включая сердечно-сосудистые проблемы.

No related posts.