От холестерина: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Структурная формула стеариновой кислоты.

Помимо углеводородов с прямой цепью, жирные кислоты могут также содержать пары атомов углерода, связанных одной или несколькими двойными связями, метильными разветвлениями или трехуглеродным циклопропановым кольцом рядом с центром углеродной цепи.

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Красное и белое мясо одинаково вредны для холестерина

Вопреки распространенному мнению, потребление красного мяса и белого мяса, например птицы, оказывает одинаково негативное влияние на уровень холестерина в крови, согласно исследованию, опубликованному сегодня в American Journal of Clinical Питание .

Исследование, проведенное учеными из Исследовательского института Детской больницы Окленда (CHORI) — исследовательского подразделения UCSF Benioff Children’s Hospital Oakland — удивило исследователей открытием, что потребление большого количества красного мяса или белой птицы приводит к более высокому уровню холестерина в крови, чем потребление сопоставимого количества растительных белков.Более того, этот эффект наблюдался независимо от того, содержала ли диета высокий уровень насыщенных жиров, которые повышали уровень холестерина в крови в той же степени, что и все три источника белка.

«Когда мы планировали это исследование, мы ожидали, что красное мясо будет иметь более неблагоприятное воздействие на уровень холестерина в крови, чем белое мясо, но мы были удивлены, что это не так — их влияние на холестерин идентично, когда уровни насыщенных жиров эквивалентны, — сказал старший автор исследования Рональд Краусс, доктор медицины, старший научный сотрудник и директор отдела исследований атеросклероза в CHORI.

Краусс, который также является профессором медицины UCSF, отметил, что изученное мясо не включало говядину травяного откорма или обработанные продукты, такие как бекон или колбасы; и не включал рыбу.

Но результаты были примечательными, поскольку они показали, что полное ограничение мяса, будь то красное или белое, более целесообразно для снижения уровня холестерина в крови, чем считалось ранее. Исследование показало, что растительные белки являются самыми полезными для холестерина в крови.

Когда мы планировали это исследование, мы ожидали, что красное мясо будет иметь более неблагоприятное влияние на уровень холестерина в крови, чем белое мясо, но мы были удивлены, что это не так — их влияние на холестерин идентично, когда уровни насыщенных жиров равны.

Рональд Краусс, Мэриленд

Это исследование, получившее название APPROACH (Animal and Plant Protein and Cardiovascular Health), также показало, что потребление большого количества насыщенных жиров увеличивает концентрацию крупных частиц ЛПНП, обогащенных холестерином, которые имеют более слабую связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем более мелкие частицы ЛПНП.

Точно так же в красном и белом мясе повышается количество больших ЛПНП по сравнению с диетами без мяса. Следовательно, использование стандартных уровней холестерина ЛПНП в качестве меры сердечно-сосудистого риска может привести к переоценке этого риска как для повышенного потребления мяса, так и для насыщенных жиров, поскольку стандартные тесты на холестерин ЛПНП могут в первую очередь отражать уровни более крупных частиц ЛПНП.

Потребление красного мяса стало непопулярным в течение последних нескольких десятилетий из-за опасений по поводу его связи с учащением сердечно-сосудистых заболеваний. Правительственные директивы по питанию поощряют употребление птицы в качестве более здоровой альтернативы красному мясу.

Но до сих пор не проводилось всестороннего сравнения влияния красного мяса, белого мяса и немясных белков на уровень холестерина в крови, сказал Краусс. По его словам, немясные белки, такие как овощи, молочные и бобовые, такие как бобы, демонстрируют лучший эффект холестерина.

«Наши результаты показывают, что текущие рекомендации по ограничению употребления красного мяса, а не белого мяса не должны основываться только на их влиянии на уровень холестерина в крови», — сказал Краусс. «Действительно, другие эффекты употребления красного мяса могут способствовать развитию сердечных заболеваний, и эти эффекты следует изучить более подробно, чтобы улучшить здоровье».

Соавторы: Ведущий автор Натали Бержерон, Научно-исследовательский институт Окленда детской больницы UCSF, Окленд, Калифорния, и Университет Туро; Салли Чиу, Исследовательский институт Оклендской детской больницы и Университет Туро; Пол Т.Уильямс и Сара Кинг, Исследовательский институт детской больницы Окленда.

Финансирование: Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI), входящий в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH).

Раскрытие информации: Краусс и Бержерон являются получателями гранта от Dairy Management Inc., но этот грант не относится к представленной работе; Krauss имеет лицензированный патент на анализ ионной подвижности липопротеиновых частиц плазмы.

Детские больницы UCSF Benioff в Окленде и Сан-Франциско являются одними из лучших педиатрических медицинских центров страны, согласно U.Ежегодные рейтинги S. News & World Report. Их опыт охватывает практически все детские заболевания, включая рак, болезни сердца, неврологические расстройства, пульмонологию, диабет и эндокринологию, а также уход за тяжелобольными новорожденными в районе залива, Калифорния и за его пределами.

Детские больницы UCSF Benioff известны во всем мире своими фундаментальными и клиническими исследованиями и находятся в авангарде внедрения исследований в методы лечения и профилактики детских заболеваний.Больницы связаны с Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, чьи школы медицины, фармации, стоматологии и сестринского дела входят в число национальных лидеров в области медицинского образования на уровне выпускников, а также получают исследовательские гранты от Национальных институтов здравоохранения.

Роль холестерина в емкости сперматозоидов1 | Биология размножения

Введение

Сорок лет назад M.C. Чанг обнаружил, что воздействие семенной плазмы на сперматозоиды кроликов делает их неспособными к оплодотворению яйцеклеток in vivo [1].Результаты этого довольно нефизиологического эксперимента оказали сильное влияние на изучение емкости сперматозоидов, которое Чанг [2] и Остин [3] открыли шестью годами ранее. Было широко распространено мнение, что понимание того, как семенная плазма меняет емкость, прольет свет на то, как сперматозоиды становятся емкостными, и значительные усилия были направлены на выявление ингибирующих агентов в семенной плазме. В число кандидатов вошли белки, пептиды и липиды [4, 5].

Начав с работы по ингибированию активности семенной плазмы, Брайан Дэвис и его коллеги убедительно доказали, что липиды играют важную роль в формировании емкости.Дэвис показал, что сперма может быть «обезглавлена» фракцией пузырьков, приготовленной из семенной плазмы (обзор см. В [6]). Активность фракции снижалась за счет частичной экстракции липидов, и ее можно было имитировать с помощью синтетических фосфолипидных везикул, содержащих холестерин. Дэвис предположил, что везикулы изменяют липидный состав плазматической мембраны сперматозоидов и, во-вторых, что изменения были обратными изменениям, которые обычно происходят во время капситации.

В модели Дэвиса соотношение холестерин / фосфолипид (C / PL) плазматической мембраны сперматозоидов определяет состояние емкости сперматозоидов.Только что эякулированная сперма имеет высокое соотношение C / PL; и во время капситации холестерин перемещается от мембраны сперматозоидов к растворимым белковым акцепторам, и / или фосфолипид перемещается в мембрану сперматозоидов. В то время, когда была сформулирована эта модель, обычно считалось, что капирование вызывает спонтанную реакцию сперматозоидов на акросомы (то есть без воздействия определенного индуктора). В модели Дэвиса падение отношения C / PL запускало акросомную реакцию. Объяснения того, как это могло произойти, основывались на информации, полученной в других системах; и было высказано предположение, что более низкое соотношение C / PL снижает микровязкость мембраны, расслабляет упаковку фосфолипидов в мембране и, возможно, допускает больший приток кальция, и все это приводит через неуказанные промежуточные стадии к слиянию плазмы и внешней акросомной мембраны.

Ранние работы, подтверждающие роль холестерина в контроле функции сперматозоидов, были подробно рассмотрены [6–9]. В настоящем обзоре делается упор на более поздние работы и обобщается текущая информация о том, как холестерин может действовать. Чтобы соответствовать формату миниобзора, цитируется не вся доступная литература, и предпочтение отдается цитированию последних работ; их библиографии приведут к более ранней работе.

Содержание и распределение стеринов в сперме млекопитающих

У большинства изученных видов холестерин является основным стеролом эякулированных сперматозоидов.Часто присутствуют и другие стерины, включая десмостерин (непосредственный предшественник холестерина), холеста-7,24-диен-3β-ол, десмостерин сульфат, сульфат холестерина и сложные эфиры холестерина [10–14]. Было высказано предположение, что некоторые из этих молекул являются важными регуляторами функции сперматозоидов [15], но в этом обзоре основное внимание будет уделено холестерину из-за его большого количества. Необходимо лучше понять степень, в которой сперма может преобразовывать эти формы друг в друга. Большая часть работы, которая будет обсуждаться ниже, предполагает, что холестерин является активным агентом, но на самом деле молекула, концентрация которой отражает концентрацию холестерина, может быть столь же важной или даже более важной.

В соматических клетках большая часть неэтерифицированного холестерина находится в мембранах, причем плазматическая мембрана содержит самую высокую концентрацию [16]. В соответствии с этим распределением соотношение C / PL изолированной фракции плазматической мембраны сперматозоидов выше, чем у фракции акросомной мембраны [17]. Исследования с использованием филипина, полиенового антибиотика, который связывается с 3β-гидроксистеринами с образованием комплексов, видимых с помощью электронной микроскопии, подтверждают это распределение, а также предполагают, что стерины неравномерно распределены в плоскости плазматической мембраны.Комплексы филиппин-стерол сконцентрированы в плазматической мембране над акросомой, меньше — в задней части головы и жгутика [18]. Однако эти наблюдения следует интерпретировать с осторожностью, поскольку комплексы филиппин-стерол могут перераспределяться в плоскости мембраны [19].

Концентрация холестерина в плазматической мембране сперматозоидов значительно различается у разных видов. Молярные отношения C / PL для выделенных фракций плазматической мембраны составляют около 0,20 в сперме хряка [20], 0.36 в сперме жеребца [20], около 0,40 в сперме крупного рогатого скота [17], 0,43 в сперме барана [21] и 0,83 в сперме человека [22]. Фракции плазматической мембраны сперматозоидов обычно происходят в основном из передней головки, поэтому эти соотношения могут быть более типичными для этой области, чем для всей плазматической мембраны. Важно отметить, что эти отношения C / PL не являются чем-то необычным для плазматических мембран. Мембрана эритроцитов имеет молярное отношение C / PL около 0,9, а соотношение в плазматических мембранах ядерных клеток находится в диапазоне от 0.От 4 до 0,8 [23]. Эти данные опровергают мнение о том, что недавно эякулированная сперма неспособна к акросомному экзоцитозу, потому что ее плазматическая мембрана каким-то образом «заморожена» чрезвычайно высокой концентрацией холестерина.

Что является источником холестерина в сперме? Лизаты сперматозоидов человека с добавлением НАДФН могут синтезировать холестерин из ацетата [24], но активность, вероятно, слишком мала, чтобы вносить значительный вклад в содержание свободного холестерина 2,9 × 10 ⁻¹⁶ моль / сперматозоид [25].Обычно считается, что сперма получает большую часть холестерина из окружающей среды. Мало что известно о динамике стеринов в семенных оболочках семенников. У некоторых видов концентрация холестерина в плазматической мембране изменяется по мере прохождения сперматозоидов через придаток яичка. Отношение C / PL фракций плазматической мембраны сперматозоидов козла и барана увеличивается во время эпидидимального транзита [21, 26], так же как и содержание филиппин-реактивных стеринов в плазматической мембране передней головки спермы хомяка [18]. Однако повышение концентрации стерола в плазматической мембране не является универсальным.Содержание стеролов в плазматических мембранах сперматозоидов крыс и лошадей снижается по мере прохождения сперматозоидов через придаток яичка [27, 28]. Отношение C / PL фракции плазматической мембраны спермы хряка не изменяется [12], хотя филиппин обнаруживает увеличение примерно на 20% концентрации стерола в плазматической мембране передней части головы [29]. Как происходят эти изменения, не ясно, особенно в тех случаях, когда концентрация холестерина в плазматической мембране изменяется в противоположном направлении от общего клеточного холестерина.

Эякулированная сперма может получить дополнительный холестерин из семенной плазмы. Семенная плазма человека содержит около 250 мкг холестерина на миллилитр при молярном соотношении C / PL 5,9, что намного выше, чем отношение 1,0, присутствующее в сперматозоидах [30, 31]. Холестерин находится в липопротеинах и везикулах [32–34].

Холестерин и функция сперматозоидов in vitro

При инкубации сперматозоидов в емкостной среде in vitro содержание холестерина в сперматозоидах постепенно снижается [25, 35].Потеря холестерина из сперматозоидов человека изначально линейна, но акросомная реакция появляется только после задержки в несколько часов, что позволяет предположить, что потеря холестерина предшествует развитию реакции [25]. Инкубация снижает плотность комплексов филиппин-стерол в плазматической мембране передней головки сперматозоида [36] или в некоторых случаях вызывает удаление комплексов филипин-стерол с небольших участков мембраны [37].

Куда уходит холестерин сперматозоидов? Он должен либо преобразоваться в другую молекулу, либо выйти из клетки.Davis et al. [38] сообщили, что сперма может преобразовывать значительную часть радиоактивно меченного холестерина в другую форму, но материал не был идентифицирован, и мало что известно о способности сперматозоидов проводить такие реакции. В настоящее время считается, что большая часть потери холестерина происходит из-за медленной диффузии из клетки, и был продемонстрирован чистый перенос холестерина из сперматозоидов крысы и крупного рогатого скота в среду [38, 39]. Большинство инкубационных сред содержат сывороточный альбумин, который эффективно связывает холестерин, уменьшая приток холестерина и, следовательно, увеличивая чистую потерю холестерина.Препараты альбумина часто содержат белок-переносчик липидов-I, который дополнительно ускоряет движение липидов [40].

Количество холестерина сперматозоидов, потерянных во время инкубации in vitro, можно регулировать, регулируя концентрацию холестерина или холестерин-принимающую способность среды, что позволяет проверить зависимость функции сперматозоидов от содержания холестерина в сперматозоидах. Добавление холестерина в среду предотвращает способность сперматозоидов к акросомной реакции [25] или оплодотворению яйцеклеток [35].Когда потеря холестерина постепенно уменьшалась за счет добавления увеличивающегося количества холестерина в среду, количество сперматозоидов, которые становились акросомно-чувствительными, уменьшалось до количества, которое соответствовало ингибированию потери холестерина [25]. С другой стороны, увеличение потери холестерина за счет увеличения холестерин-связывающей способности среды с липосомами фосфатидилхолина вызывало параллельное увеличение количества отзывчивых сперматозоидов [25]. Таким образом, есть убедительные доказательства того, что концентрация свободного холестерина в сперматозоидах контролирует акросомную реакцию сперматозоидов.

Как работает сперматозоид, контролирующий холестерин?

За годы, прошедшие после работы Дэвиса, было предложено множество идей, объясняющих, как холестерин контролирует функцию сперматозоидов, но лишь немногие из гипотез были проверены экспериментально. Часто предполагается, что потеря холестерина напрямую влияет на липидный бислой плазматической мембраны сперматозоидов, делая его «фузогенным». Эта идея согласуется с наблюдениями о том, что акросомные и плазматические мембраны сперматозоидов, ингибированных холестерином, не сливаются при обработке сперматозоидов индукторами акросомной реакции [41], и что мембраны, выделенные из спермы крупного рогатого скота, могут сливаться in vitro только в том случае, если мембраны получают из предварительно конденсированных сперматозоидов [42].Однако нет доказательств того, что эти эффекты находятся под прямым контролем холестерина. Ранние сообщения о том, что холестерин ингибирует слияние мембран в системах соматических клеток, в значительной степени были переоценены, и теперь стало понятно, что холестерин обычно способствует слиянию мембран , а не ингибирует его [43]. Таким образом, хотя эта модель не была опровергнута, существует мало доказательств, подтверждающих ее.

Одна модель, которая в настоящее время исследуется, заключается в том, что потеря холестерина приводит к воздействию на поверхность сперматозоидов рецептора маннозы [9].Предполагается, что рецептор функционирует во взаимодействии сперматозоидов и прозрачной оболочки, потому что 1) манноза и маннозилированные белки препятствуют связыванию сперматозоидов с пеллюцидной оболочкой, 2) манноза и маннозилированные белки вызывают акросомную реакцию и 3) пеллюцидная оболочка содержит маннозу (см. [44]). Эта модель не объясняет, как холестерин подавляет развитие реакции на прогестерон и Ca ²⁺ / H ⁺ -обменные ионофоры [41].

Рецептор маннозы был обнаружен путем мечения сперматозоидов флуоресцеинированным маннозилированным БСА (FM-BSA) в буферах, содержащих 20 мМ кальция.Сперма человека, инкубированная в течение 18 часов in vitro, демонстрирует повышенное мечение FM-BSA, усиление спонтанных акросомных реакций и потерю холестерина в сперме. Сперма небольшой группы мужчин не теряла холестерин, имела мало спонтанных акросомных реакций и связала мало FM-BSA, предполагая, что в сперме нормальных мужчин потеря стерола приводит к экспрессии рецептора маннозы [45]. Связывание FM-BSA с передней головкой некапаситированных сперматозоидов усиливается, когда мембрана сперматозоидов нарушается, поэтому было высказано предположение, что рецептор маннозы изначально находится под плазматической мембраной и что отток холестерина заставляет рецептор маннозы перемещаться в фосфолипидный бислой [45]. ].В поддержку идеи о том, что потеря холестерина запускает экспрессию рецептора маннозы, пришли доказательства того, что среда, обогащенная холестерином, предотвращает экспрессию рецепторов маннозы [46]. Однако этот результат сомнительный, поскольку экспериментальное лечение увеличивало содержание холестерина в сперматозоидах намного выше его нормальной концентрации.

Подклеточное расположение и идентичность рецептора маннозы также подвергались сомнению. Одновременная оценка маркировки FM-BSA и жизнеспособности отдельных сперматозоидов показала, что FM-BSA предпочтительно метит мертвые сперматозоиды [44, 47].Сходство структуры мечения FM-BSA с распределением содержимого акросом [48], усиление мечения, наблюдаемое при экспериментальном разрушении мембран сперматозоидов, и предпочтительное мечение мертвых сперматозоидов протекающими мембранами привели Chen et al. [44], чтобы предположить, что рецептором может быть акросомный белок проакрозин. Требуется дополнительная работа, чтобы идентифицировать рецептор маннозы и однозначно определить его местонахождение.

Другая исследуемая модель состоит в том, что потеря холестерина приводит к повышению внутриклеточного pH (pH _–), который необходим для того, чтобы сперматозоиды стали акросомно-чувствительными.Развитие акросомной чувствительности у сперматозоидов хомяков, крупного рогатого скота и мышей связано с повышением pH _– [49–51], а лечение, предотвращающее повышение pH _–, также предотвращает повышение акросомно-чувствительности сперматозоидов [51, 52] .

Во время 24-часовой инкубации спермы человека in vitro флуоресцентный pH-чувствительный зонд 2 ‘, 7’- до — (2-карбоксиэтил) -5 (6) -карбоксифлуоресцеин показал, что среднее значение pH увеличилось с _до . 0,14 ед., От 6.94–7.08 [53]. Значение pH _и не увеличивалось, когда потерю холестерина предотвращали путем инкубации сперматозоидов в среде, обогащенной холестерином, что демонстрирует холестериновую зависимость этого события. Чтобы определить, требуется ли повышение pH _– для развития акросомной чувствительности сперматозоидов человека, мы использовали наблюдения Hamamah et al. [54], что pH спермы человека _– варьируется в зависимости от внеклеточного pH. Инкубация сперматозоидов в средах с низким pH предотвращала повышение pH сперматозоидов с _до , и в этих условиях меньшее количество сперматозоидов становилось акросомно-чувствительным (неопубликованные результаты).

Эти результаты подтверждают, что потеря холестерина вызывает повышение pH _–, что, в свою очередь, способствует развитию акросомной чувствительности. Однако нам не удалось преодолеть ингибирование холестерина путем экспериментального увеличения pH _– [53]. Таким образом, кажется, что повышение pH _— является лишь одним из нескольких последствий потери холестерина, необходимых для того, чтобы сперматозоиды стали акросомно-чувствительными.

Влияние холестерина на pH _– было отмечено ранее с использованием тромбоцитов и фибробластов [55, 56].Как холестерин мембран может изменить pH _и ? Контроль pH _и сложен и зависит от внутриклеточных буферов, продукции метаболических кислот и активности кислотного и / или основного транспорта. Холестерин изменяет активность антипортера Na ⁺ -H ⁺ [55–57] и обменника эритроцитов Cl ^– / HCO ₃ ^–. В последнем случае, однако, направление эффекта таково, что потеря холестерина, вероятно, скорее снизит pH _–, чем повысит его [58].PH _i определяется не только активностью обменников плазматической мембраны, и, похоже, что во время капцитации бычьей спермы pH _i повышается, потому что сперма теряет способность регулировать pH _i , а не из-за нового набора точка была установлена ​​[50]. В связи с этим может иметь значение, что пассивная протонная проницаемость митохондриальных мембран обратно пропорциональна содержанию в них холестерина [59].

Контролирует ли холестерин функцию сперматозоидов in vivo?

Кто-то хотел бы извлечь сперматозоиды с потенциалом из места оплодотворения и определить содержание в них холестерина, но небольшое количество сперматозоидов, доступных для таких наблюдений, затрудняет этот эксперимент.Большинство исследований до сих пор изучали, вызывает ли инкубация спермы in vitro с жидкостями женского репродуктивного тракта потерю холестерина, с положительными результатами. Например, инкубация бычьей спермы in vitro с яйцеводами вызвала чистый перенос около 25% холестерина сперматозоидов в липопротеины высокой плотности [60]. В других исследованиях радиоактивно меченый холестерин переносился из сперматозоидов в липопротеины или альбумин в маточную жидкость и фолликулярную жидкость [61, 62].

В одном исследовании концентрацию стерола в сперме хряка определяли до и после инкубации в перевязанной матке в условиях емкости, и никаких изменений не было обнаружено [63].С другой стороны, когда плотность комплексов филиппин-стерол сравнивалась с эякулированной спермой хряка и спермой, выделенной из матки через 2 часа после спаривания, плотность конденсированных сперматозоидов снижалась на 13–21%, в зависимости от области головы [ 29]. Как отметили Parks и Ehrenwald [8], концентрация холестерина в плазматической мембране сперматозоидов кабана настолько низка, что потеря холестерина может быть не так важна во время капситации у этого вида.

Отношение к мужской фертильности

У людей количество холестерина в сперматозоидах значительно варьируется среди эякулятов, и, хотя число мужчин, которые были изучены, невелико, есть некоторые основания полагать, что повышенное содержание холестерина в сперме может способствовать бесплодию.Отношение C / PL в сперме пациентов с необъяснимым бесплодием примерно в два раза выше, чем у фертильных доноров [64]. Интересно, что разница связана исключительно с более низким содержанием фосфолипидов в сперме пациента. Было обнаружено, что сперма мужчин с нормоспермией, которые не смогли оплодотворить яйцеклетки in vitro, характеризовалась аномально высоким содержанием холестерина или медленной потерей или даже повышением холестерина во время инкубации in vitro [65]. Эти сперматозоиды также не подвергались спонтанным акросомным реакциям. Возможное объяснение этих наблюдений было предложено Хоши и др.[66], которые сообщили, что сперматозоиды с высоким отношением C / PL медленнее конденсируются (по данным проникновения в ооциты хомяка, свободные от зон), чем сперматозоиды с более низким соотношением C / PL. Неясно, почему липидный состав сперматозоидов у мужчин различается. По-видимому, нет корреляции между количеством холестерина или фосфолипидов в сыворотке крови и в сперме или семенной плазме, что позволяет предположить, что содержание холестерина в сперме регулируется локально в мужских половых путях [31].

Сводка

В настоящее время имеются существенные доказательства того, что содержание холестерина в сперматозоидах млекопитающих влияет на развитие акросомной чувствительности и оплодотворяющей способности in vitro.Могут быть некоторые виды, которые не подходят для этой модели, и это требует уточнения. Основными задачами ближайшего будущего являются лучшее понимание механизма действия холестерина у восприимчивых видов и определение важности контроля холестерина функции сперматозоидов in vivo.

Список литературы

Чанг

MC

Пагубное влияние семенной плазмы на оплодотворяющую способность сперматозоидов

Nature

1957

179

258

259

Чанг

MC

Оплодотворяющая способность сперматозоидов, депонированных в маточные трубы

Nature

1951

168

697

698

Остин

CR

Наблюдения за проникновением сперматозоидов в яйцеклетку млекопитающих

Aust J Sci Res (Ser B)

1951

4

581

596

Чернофф

HN

Dukelow

WR

Очистка фактора декапаситации липидными растворителями

J Reprod Fertil

1969

18

141

144

Oliphant

G

Reynolds

AB

Thomas

TS

Компоненты поверхности сперматозоидов, участвующие в контроле акросомной реакции

Am J Anat

1985

174

269

284

Дэвис

BK

Ингибирование оплодотворяющей способности сперматозоидов млекопитающих естественными и синтетическими пузырьками

Кабара

JJ

Симпозиум по фармакологическому действию липидов

Шампейн, Иллинойс

Американское общество химиков нефти

1978

145

157

Go

KJ

Wolf

DP

Роль стеринов в емкости сперматозоидов

Adv Lipid Res

1983

20

317

330

Парки

JE

Ehrenwald

E

Отток холестерина из сперматозоидов млекопитающих и его потенциальная роль в формировании конденсата

Bavister

BD

Cummins

J

Roldan

ERS

Оплодотворение млекопитающих

Norwell, MA

Serono Symposia, США

1990

155

167

Benoff

S

Роль холестерина в емкости человеческих сперматозоидов

Hum Reprod

1993

8

2001

2008

Legault

Y

Bouthillier

M

Bleau

G

Chapdelaine

A

Roberts

KD

Содержание стерола и сульфата стерола в репродуктивном тракте самцов хомячка

Biol Reprod

1979

20

1213

1219

Awano

M

Kawaguchi

A

Morisaki

M

Mohri

H

Идентификация холеста-7,24-диен-3β-ола и десмостерола в сперматозоидах придатка яичка хвоста хомяка

Липиды

1989

24

662

664

Nikolopoulou

M

Soucek

DA

Vary

JC

Изменение содержания липидов в плазматических мембранах сперматозоидов кабана при созревании придатка яичка

Biochim Biophys Acta

1985

815

486

498

Agrawal

P

Magargee

SF

Hammerstedt

RH

Выделение и характеристика плазматической мембраны сперматозоидов придатка яичка крыс

J Androl

1988

9

178

189

Lin

DS

Connor

WE

Wolf

DP

Neuringer

M

Hachey

DL

Уникальные липиды сперматозоидов приматов: десмостерол и докозагексаеновая кислота

J Lipid Res

1993

34

491

499

Langlais

J

Roberts

KD

Модель молекулярной мембраны емкости сперматозоидов и акросомной реакции сперматозоидов млекопитающих

Gamete Res

1985

12

183

224

Йигл

PL

Холестерин и клеточная мембрана

Biochim Biophys Acta

1993

822

267

287

Парки

JE

Arion

JW

Foote

RH

Липиды плазматической мембраны и наружной акросомной мембраны из сперматозоидов крупного рогатого скота

Биол Репрод

1987

37

1249

1258

Suzuki

F

Изменения в распределении внутримембранных частиц и комплексов филипин-стерол при созревании придатка яичка сперматозоидов золотистого хомячка

J Ultrastruct Mol Struct Res

1988

100

39

54

Миллер

RG

Использование и злоупотребление филиппином для локализации холестерина в мембранах

Cell Biol Int Rep

1984

8

519

535

Парки

JE

Lynch

DV

Липидный состав и термотропное фазовое поведение мембран сперматозоидов кабана, быка, жеребца и петуха

Криобиология

1992

29

255

266

Парки

JE

Hammerstedt

RH

Изменения в развитии липидов плазматических мембран сперматозоидов придатка яичка барана

Biol Reprod

1985

32

653

668

Mack

SR

Everingham

J

Zaneveld

LJD

Выделение и частичная характеристика плазматической мембраны из сперматозоидов человека

J Exp Zool

1986

240

127

136

Cooper

RA

Strauss

JF

Регулирование холестерина клеточных мембран

Shinitzky

M

Физиология мембранной текучести

I

Бока-Ратон, Флорида

CRC Press, Inc.

1984

73

97

Gunasegaram

R

Peh

KL

Loganath

A

Chew

PCT

Ratnam

SS

Образование in vitro [ ¹⁴ C] -холестерина из 2- [ ¹⁴ C] -ацетата в сперматозоидах человека

Med Sci Res

1995

23

315

316

Заринташ

RJ

Cross

NL

Неэтерифицированный холестерин в сперме человека регулирует реакцию акросомы на агонист, прогестерон

Biol Reprod

1996

55

19

24

Rana

AP

Majumder

GC

Misra

S

Ghosh

A

Липидные изменения плазматической мембраны сперматозоидов во время созревания придатка яичка

Biochim Biophys Acta

1991

1061

185

196

Холл

JC

Hadley

J

Doman

T

Корреляция между изменениями липидов, белков мембран сперматозоидов крыс и физическим состоянием мембран во время созревания придатка яичка

J Androl

1991

12

76

87

Лопес

ML

де Соуза

W

Распределение комплексов филиппин-стерол в плазматической мембране сперматозоидов жеребцов в процессе созревания придатка яичка

Mol Reprod Dev

1991

28

158

168

Секи

N

Тояма

Y

Нагано

T

Изменения в распределении комплексов филипин-стерол в плазматической мембране головки сперматозоидов кабана во время созревания придатка яичка и в матке

Anat Rec

1992

232

221

230

Кросс

NL

Человеческая семенная плазма предотвращает акросомную чувствительность сперматозоидов к агонисту, прогестерону: холестерин является основным ингибитором

Biol Reprod

1996

54

138

145

Grizard

G

Sion

B

Jouanel

P

Benoit

P

Boucher

D

Холестерин, фосфолипиды и маркеры функции дополнительных половых желез в сперме мужчин с гиперхолестеринемией

Int J Androl

1995

18

151

156

Grizard

G

Bauchart

D

Jouanel

P

Nouailles

C

Jimenez

C

.

Распространение и химический состав липопротеинов семенной жидкости

Contracept Fertil Sex

1992

20

815

817

Letendre

ED

Miron

P

Roberts

KD

Langlais

J

Фактор активации тромбоцитов ацетилгидролаза в семенной плазме человека

Fertil Steril

1992

57

193

198

Cross

NL

Махасрешти

P

Фракция простасомы семенной плазмы человека предотвращает акросомную реакцию сперматозоидов на агонист, прогестерон

Арч Андрол

1997

33

39

44

Go

KJ

Wolf

DP

Опосредованные альбумином изменения содержания стеролов в сперматозоидах во время капситации

Biol Reprod

1985

32

145

153

Suzuki

F

Yanagimachi

R

Изменения в распределении внутримембранных частиц и стеринов мембран, реагирующих с филиппинами, во время in vitro капситации сперматозоидов золотистого хомяка

Gamete Res

1989

23

335

347

Tesarík

J

Fléchon

JE

Распределение стеринов и анионных липидов в плазматической мембране сперматозоидов человека: эффекты капацитации in vitro

J Ultrastruct Mol Struct Res

1986

97

227

237

Дэвис

BK

Бирн

R

Hungund

B

Исследования механизма емкости. II. Доказательства переноса липидов между плазматической мембраной спермы крысы и сывороточным альбумином во время капацитации in vitro

Biochim Biophys Acta

1979

558

257

266

Ehrenwald

E

Парки

JE

Foote

RH

Отток холестерина из спермы крупного рогатого скота. I. Индукция акросомной реакции лизофосфатидилхолином после снижения уровня холестерина в сперматозоидах

Gamete Res

1988

29

145

157

Равник

SE

Заруцкие

PW

Muller

CH

Очистка и характеристика белка-переносчика липидов фолликулярной жидкости человека, который стимулирует капитацию сперматозоидов человека

Биол Репрод

1992

47

1126

1133

Кросс

NL

Влияние холестерина и других стеринов на акросомную чувствительность сперматозоидов человека

Mol Reprod Dev

45

212

217

Спунгин

B

Levinshal

T

Rubinstein

S

Breitbart

H

Бесклеточная система показывает, что конденсирование является предпосылкой слияния мембран во время акросомной реакции

FEBS Lett

1992

311

155

160

Черномордик

L

Козлов

MM

Zimmerberg

J

Липиды в слиянии биологических мембран

J Membr Biol

1995

146

1

14

Chen

J-S

Doncel

GF

Alvarez

C

Acosta

AA

Экспрессия сайтов связывания маннозы в сперматозоидах человека и их роль в связывании спермия и пеллюцида

Дж Андрол

1995

16

55

63

Benoff

S

Hurley

I

Cooper

GW

Mandel

FS

Rosenfeld

DL

Экспрессия маннозно-лигандного рецептора, специфичного для головки сперматозоида человека, зависит от связанной с емкостной реакцией потери холестерина через мембрану

Hum Reprod

1993

8

2141

2154

Benoff

S

Cooper

GW

Hurley

I

Mandel

FS

Rosenfeld

DL

Связывание антиспермальных антител со спермой человека ингибирует вызванные капацитацией изменения уровней стеринов плазматической мембраны

Am J Reprod Immunol

1993

30

113

130

Youssef

HM

Doncel

GF

Bassiouni

BA

Acosta

AA

Влияние жизнеспособности сперматозоидов, целостности плазмалеммы и емкости на паттерны экспрессии сайтов связывания маннозы в человеческих сперматозоидах

Арч Андрол

1997

38

67

74

Benoff

S

Cooper

GW

Hurley

I

Napolitano

B

Rosenfeld

DL

Scholl2

Scholl2 Scholl2

Способность человека к оплодотворению спермой in vitro коррелирует с дифференциальной экспрессией рецептора маннозы-лиганда, специфичного для головы

Fertil Steril

1993

59

854

862

Рабочий

PK

Meizel

S

Корреляция повышенного внутриакросомного pH с акросомной реакцией сперматозоидов хомяка

J Exp Zool

1983

227

97

107

Vredenburgh-Wilberg

WL

Parrish

JJ

Внутриклеточный pH спермы крупного рогатого скота увеличивается во время капситации

Mol Reprod Dev

1995

40

490

502

Zeng

Y

Oberdorf

JA

Florman

HM

Регулирование pH в сперме мышей: идентификация Na ⁺ -, Cl ^— — и HCO ₃ ^— -зависимые и ариламинобензоат-зависимые механизмы регуляции и характеристика их роли в емкости сперматозоидов

Dev Biol

1996

173

510

520

Пэрриш

JJ

Susko-Parrish

JL

Handrow

RR

Sims

MM

Первый

NL

Емкость сперматозоидов крупного рогатого скота жидкостью яйцевода

Биол Репрод

1989

40

1020

1025

Cross

NL

Razy-Faulkner

P

Контроль внутриклеточного pH спермы человека с помощью холестерина и его связь с ответом акросомы на прогестерон

Biol Reprod

1997

56

1169

1174

Hamamah

S

Magnoux

E

Royere

D

Barthelemy

C

Daccheux

J-L

G-L

G-L

G-L

Внутренний pH сперматозоидов человека: влияние ионов, фолликулярной жидкости человека и прогестерона

Mol Hum Reprod

1996

2

219

224

Кочхар

N

Kaul

D

Молекулярная связь между холестерином мембран и обменом Na ⁺ / H ⁺ в тромбоцитах человека

FEBS Lett

1992

299

19

22

Ng

LL

Delva

P

Davies

JE

Регулирование внутриклеточного pH фибробластов MRC-5 человека, трансформированных SV-40, и холестерина клеточных мембран

Am J Physiol

1993

264

C789

C793

Poli de Figueiredo

CE

Ng

LL

Davis

JE

Lucio-Cazana

FJ

Ellory

JC

Модуляция активности Na-H-антипортера в лимфобластах человека измененным мембранным холестерином

Am J Physiol

1991

261

C1138

C1142

Грегг

VA

Reithmeir

RAF

Влияние холестерина на поглощение фосфатов эритроцитами человека

FEBS Lett

1983

157

159

164

Baggetto

LG

Clottes

E

Vial

C

Низкая утечка митохондриальных протонов из-за высокого содержания мембранного холестерина и цитозольной креатинкиназы как двух характеристик девиантной биоэнергетики опухолевых клеток Эрлиха и AS30-D

Cancer Res

1992

52

4935

4941

Ehrenwald

E

Foote

RH

Парки

JE

Компоненты жидкости яйцевода крупного рогатого скота и их потенциальная роль в оттоке холестерина из сперматозоидов

Mol Reprod Dev

1990

25

195

204

Дэвис

BK

Белки маточной жидкости связывают холестерин сперматозоидов у кроликов

Experientia

1982

38

1063

1064

Langlais

J

Kan

FW

Granger

L

Raymond

L

Bleau

G

Roberts

Идентификация акцепторов стерола, которые стимулируют отток холестерина из сперматозоидов человека во время капацитации in vitro

Gamete Res

1988

20

185

201

Evans

RW

Weaver

DE

Clegg

ED

Влияние инкубации in utero и in vitro на липидно-связанные жирные кислоты и стерины сперматозоидов свиней

Gamete Res

1987

18

153

162

Sugkraroek

P

Kates

M

Leader

A

Tanphaichitr

N

Уровни холестерина и фосфолипидов в только что эякулированной сперме и сперматозоидах, гранулированных градиентом Перколла, от фертильных и необъяснимых бесплодных мужчин

Fertil Steril

1991

55

820

827

Benoff

S

Hurley

I

Cooper

GW

Mandel

FS

Hershlag

A

Scholl 9000 GM

Scholl2

Способность к оплодотворению in vitro коррелирует со специфической для головы экспрессией рецептора маннозного лиганда, статусом акросомы и содержанием холестерина в мембране

Hum Reprod

1993

8

2155

2166

Hoshi

K

Aita

T

Yanagida

K

Yoshimatsu

N

Sato

A

Вариация соотношения холестерин / фосфолипид в сперматозоидах человека и его связь с капацитацией

Hum Reprod

1990

5

71

74

Заметки автора

© 1998, Общество изучения репродукции, Inc.

Роль холестерина и липидной организации в заболевании

10 обычно назначаемых лекарств от холестерина

Вашему организму холестерин необходим для различных функций, таких как выработка гормонов, но примерно у каждого третьего взрослого американца уровень холестерина выше нормы.Высокий уровень холестерина подвергает вас риску сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Как и высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина протекает бессимптомно. Но простой анализ крови может определить ваш уровень.

Около 25% холестерина поступает с пищей. Ваше тело составляет оставшиеся 75%. Первым шагом к снижению уровня холестерина обычно является изменение образа жизни и диеты. Однако иногда этого недостаточно. Если через 6–12 месяцев ваш уровень холестерина все еще слишком высок, ваш врач, скорее всего, порекомендует лекарства от холестерина.

Классы препаратов, снижающих уровень холестерина

Лекарства, снижающие уровень холестерина, снижают уровень ЛПНП («плохой холестерин»), повышают уровень ЛПВП («хороший» холестерин) или снижают уровень триглицеридов. Это три основных компонента вашего уровня холестерина.

У врачей есть целый ряд лекарств, которые они могут использовать для лечения повышенного холестерина. Существует много классов препаратов, снижающих уровень холестерина, и множество препаратов в каждом классе.

Классы препаратов, снижающих уровень холестерина, включают:

• Статины — или ингибиторы HMG-CoA редуктазы — являются золотым стандартом для лечения высокого уровня холестерина. Они работают за счет снижения количества холестерина, вырабатываемого вашим организмом. Это в основном снижает ЛПНП, но статины также имеют умеренное влияние на триглицериды и ЛПВП. Побочные эффекты обычно легкие и исчезают со временем, но проблемы с печенью и мышцами возможны и могут быть серьезными. Периодические лабораторные тесты могут проверить эти проблемы.

• Ингибиторы абсорбции холестерина не позволяют кишечнику абсорбировать холестерин, который вы едите. Это в основном снижает уровень ЛПНП, но оказывает умеренное влияние на триглицериды и ЛПВП. Врачи часто комбинируют это занятие со статинами. Основные побочные эффекты — боль в животе, диарея, усталость и боль в суставах.

• Фибраты очень эффективны в снижении уровня триглицеридов. Они делают это за счет ускорения процессов в вашем организме по избавлению от триглицеридов.Они также могут повышать уровень ЛПВП. Это занятие может увеличить риск мышечных проблем у людей, принимающих статины. Если вы принимаете оба типа препаратов, вам потребуется тщательное наблюдение.

• Смолы помогают организму избавиться от лишнего холестерина. Они делают это, связывая желчь в кишечнике. Вашему организму нужна желчь для пищеварения, и оно вырабатывает желчь из холестерина. Когда смолы связывают желчь, ваше тело не может ее использовать и должно производить больше, используя холестерин. Это снижает ваш ЛПНП. Врачи редко используют это занятие в одиночку.Вместо этого их часто комбинируют со статинами. Основные побочные эффекты — это проблемы с пищеварением, такие как запор, вздутие живота и газы.

• Ниацин работает в печени, снижая ЛПНП, повышая ЛПВП и снижая уровень триглицеридов. Ниацин поставляется в виде витаминной добавки. Однако также доступны рецептурные формы ниацина. Вы не должны заменять витамин на рецептурный продукт. Формы рецептурных препаратов разработаны для уменьшения побочных эффектов, таких как приливы, расстройство желудка и зуд.

• Омега-3 жирные кислоты помогают снизить уровень триглицеридов. Они выпускаются как безрецептурная добавка и как высокоочищенное и концентрированное лекарство, отпускаемое по рецепту.

• Ингибиторы PCSK9 увеличивают количество ЛПНП, которое организм выводит из крови. Инъекционные препараты лечат генетическую форму высокого холестерина и могут еще больше снизить ЛПНП у взрослых, которые уже перенесли сердечный приступ или инсульт. Основными побочными эффектами являются реакции в месте инъекции, симптомы гриппа и аллергические реакции.

Рекомендации для экспертов помогают врачам выбирать, какие лекарства от холестерина использовать. В большинстве случаев предпочтительным методом лечения являются статины. Исследования напрямую связывают статины со снижением риска сердечного приступа и инсульта. Однако ваш врач рассмотрит ваши конкретные обстоятельства и может выбрать другие лекарства.

После начала лечения ваш врач будет контролировать ваш уровень холестерина. Может потребоваться скорректировать дозу, сменить лекарство или добавить второй препарат для снижения уровня холестерина.

Обычные препараты, снижающие уровень холестерина

Ваш врач может выбрать больше из каждого класса препаратов, снижающих уровень холестерина. Поиск подходящего для вас может потребовать некоторых проб и ошибок.

Вот 10 лекарств, которые обычно назначают при высоком уровне холестерина:

1. Аторвастатин (липитор) — статин с высокой активностью. Обычная доза — один раз в день.Liptruzet сочетает аторвастатин с эзетимибом для лечения повышенного холестерина. Caduet сочетает аторвастатин с амлодипином для людей с сердечными заболеваниями или высоким кровяным давлением.

2. Колесевелам (WelChol) — смола. Он выпускается в виде таблеток или порошка, который вы смешиваете с жидкостью. Обычная доза составляет один или два раза в день во время еды. Колесевелам также может помочь контролировать уровень сахара в крови у людей с диабетом 2 типа.

3. Эзетимиб (Zetia) — ингибитор абсорбции холестерина.В настоящее время это единственный член этого класса. Это таблетка, которую вы принимаете один раз в день. Он также доступен как Липтрузет в сочетании с аторвастатином и Виторин в сочетании с симвастатином.

4. Фенофибрат (Трикор, Триглид, Трилипикс и другие) — это фибрат, который выпускается в виде капсулы длительного действия и таблетки для ежедневного приема. Некоторые продукты фенофибрата нужно принимать во время еды. Для других не имеет значения, принимаете вы их с едой или нет. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

5. Гемфиброзил (лопид) представляет собой фибрат, дозируемый дважды в день. Обычно вы принимаете эту таблетку за 30 минут до завтрака и за 30 минут до ужина.

6. Ловастатин (Альтопрев, Мевакор) — статин. Выпускается как обычная таблетка, так и таблетка длительного действия. Доза для обычной таблетки может составлять один или два раза в день. Вы принимаете таблетку пролонгированного действия один раз в день перед сном.

7. Ниацин (Ниакор, Ниаспан, Николар, Сло-Ниацин) выпускается как в обычных таблетках, так и в таблетках с пролонгированным высвобождением.Вы по-разному относитесь к продуктам. Убедитесь, что вы знаете, как принимать конкретный ниацин. Кроме того, не меняйте торговую марку без уведомления врача, потому что может потребоваться изменить дозу.

8. Правастатин (Правахол) — еще один статин. Вы принимаете его один раз в день с едой или без нее.

9. Розувастатин (Крестор) — высокоактивный статин. Обычная доза для этой таблетки — один раз в день.

10. Симвастатин (Зокор) — еще один статин.Обычно вы принимаете его один раз в день вечером. Как уже отмечалось, это комбинированный продукт Виторин.

Есть несколько других лекарств от холестерина, доступных для лечения высокого холестерина. Также исследователи продолжают изучать новые способы снижения уровня холестерина. Новые молекулы лекарств, которые будут представлять новые классы лекарств, снижающих уровень холестерина, в настоящее время проходят клинические испытания.
Поговорите со своим врачом, если у вас есть побочные эффекты или другие проблемы с вашим текущим лечением.Возможно, удастся перейти на другой препарат и добиться лучших результатов.

Даже если вам нужно лекарство от холестерина, привычки здорового образа жизни, такие как регулярные упражнения и здоровая диета, все равно влияют на уровень холестерина. Вы и ваш врач можете вместе разработать общий план лечения, который окажет наибольшее влияние на ваше сердечно-сосудистое здоровье.

Основы холестерина — что вам нужно знать

Термин «холестерин» можно услышать часто, но знаете ли вы, что это такое или что уровень холестерина означает для вашего здоровья? Из этой статьи вы узнаете, что такое холестерин, какое влияние он оказывает на ваше тело и что вы можете сделать, чтобы поднять свой хороший уровень и снизить свой плохой уровень.

Если мы хотим начать с научного определения, нам не нужно искать дальше словаря. В словаре холестерин определяется следующим образом: стерол, C27 h56 O, который присутствует во всех тканях животных, особенно в головном, спинном мозге и жировой ткани, функционирует главным образом как защитный агент в коже и миелиновых оболочках нервных клеток. , детоксификатор в кровотоке и как предшественник многих стероидов: при определенных патологических состояниях отложения холестерина образуются в виде желчных камней и атеросклеротических бляшек.

Довольно научный. Давайте сделаем холестерин более понятным.

Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. Он переносится через кровоток в составе белков, называемых липопротеинами. Вашему организму действительно нужен холестерин для выработки гормонов, витамина D и прочего, что помогает переваривать пищу. Ваше тело через печень вырабатывает весь необходимый ему холестерин.

Ваше тело — это один источник холестерина, а другой — то, что вы едите.Например, мясо, птица и жирные молочные продукты содержат холестерин. Эти продукты содержат много насыщенных и трансжиров, и это проблема, потому что эти жиры заставляют вашу печень вырабатывать больше холестерина, чем обычно. Для некоторых людей это дополнительное производство означает, что они переходят от нормального уровня холестерина к нездоровому.

Что такое «хороший» холестерин или ЛПВП?

Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) известен как «хороший» холестерин, потому что он помогает удалить другие формы холестерина из кровотока.Более высокий уровень холестерина ЛПВП связан с более низким риском сердечных заболеваний. ЛПВП улавливает избыток холестерина в крови и возвращает его в печень, где он расщепляется и выводится из организма.

Уровни холестерина измеряются в миллиграммах (мг) холестерина на децилитр (дл) крови. Когда дело доходит до холестерина ЛПВП, более высокие цифры лучше. И для мужчин, и для женщин ваш уровень ЛПВП должен быть 60 мг / дл или выше.

Можно ли поднять уровень ЛПВП? Да! Повышенная физическая активность, которая также помогает похудеть, может снизить уровень триглицеридов при одновременном повышении уровня ЛПВП.Преимущества проявляются всего лишь в 60 минутах аэробных упражнений средней интенсивности в неделю.

С точки зрения диеты, избегайте продуктов, содержащих трансжиры, так как они могут повысить уровень холестерина ЛПНП (подробнее см. Ниже) и снизить уровень холестерина ЛПВП. Продукты, приготовленные с добавлением жира, такие как пирожные и печенье, часто содержат трансжиры, как и большинство жареных продуктов, а также некоторые маргарины. Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения. Продукты из растений не содержат холестерина — ешьте эту зелень!

Что такое «плохой» холестерин или ЛПНП?

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин переносят частицы холестерина по всему телу.Холестерин ЛПНП накапливается в стенках артерий, делая их твердыми и узкими. Ваше тело самостоятельно производит более чем достаточно холестерина, чтобы оставаться здоровым, и проблемы с холестерином обычно возникают из-за употребления в пищу продуктов, которые содержат дополнительный холестерин, повышая уровень холестерина в крови.

Почему так важны повышенные значения ЛПНП? Высокий уровень ЛПНП или «плохого» холестерина может привести к сердечным заболеваниям.

Избыточный холестерин ЛПНП в крови откладывается в артериях, кровеносных сосудах, питающих сердце и мозг.Затем эти отложения в сочетании с другими веществами образуют зубной налет. Зубной налет — это толстое твердое отложение в кровеносном сосуде, которое может сузить проход внутри артерии, замедляя кровоток к сердечной мышце. Наращивание бляшек в артериях называется атеросклерозом или затвердением артерий.

Как определяется холестерин?

Определить уровни ЛПВП и ЛПНП легко — простой анализ крови покажет ваши текущие значения. Тестирование конкретно на холестерин называется липидным панельным тестом, и оно измеряет все жиры в вашей крови, включая ЛПВП, ЛПНП и общий холестерин.Повышенный уровень холестерина не вызывает тошноты, поэтому анализ крови — единственный способ определить, есть ли у вас высокий уровень холестерина.

После 20 лет уровень холестерина естественным образом начинает расти. У мужчин уровень холестерина обычно выравнивается после 50 лет. У женщин уровень холестерина остается довольно низким до менопаузы, после чего он поднимается примерно до того же уровня, что и у мужчин.

В то время как, согласно клинике Майо, рекомендуется измерять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет у всех людей старше 20 лет, в Warner Family Practice мы предписываем проверять уровни более регулярно для более высокого уровня профилактического ухода.Обычный скрининговый тест на холестерин называется липидным профилем. Эксперты рекомендуют мужчинам в возрасте 35 лет и старше и женщинам в возрасте 45 лет и старше чаще проходить скрининг на липидные нарушения.

Если в вашей семье был повышенный холестерин в семейном анамнезе, у вас больше шансов иметь высокий уровень холестерина. Возможно, вам придется проверять уровень холестерина чаще, чем тем, у кого в семейном анамнезе не было высокого холестерина.

Что означают мои числа холестерина?

В Warner Family Practice вы назначите два визита для проверки уровня холестерина — одно для анализа крови и второе, чтобы обсудить результаты с врачом.Во время приема у врача вам будут даны несколько значений холестерина, включая ЛПВП, ЛПНП и общий холестерин, а также триглицериды.

Общее количество представляет собой смесь различных типов холестерина. Общее количество холестерина рассчитывается путем сложения уровней холестерина ЛПВП и ЛПНП и 20 процентов от уровня триглицеридов. Триглицериды — это еще один тип жиров в крови. Нормальный уровень триглицеридов зависит от возраста и пола. Люди с высоким уровнем триглицеридов часто имеют высокий уровень общего холестерина, включая высокий уровень холестерина ЛПНП и низкий уровень холестерина ЛПВП.

Итак, каковы ваши оптимальные числа? Ваш общий холестерин должен быть ниже 200 мг / дл. Как упоминалось ранее, ваш уровень ЛПВП должен составлять 60 мг / дл и выше. Ваш уровень ЛПНП должен быть ниже 100 мг / дл, а уровень триглицеридов — ниже 100 мг / дл.

Каковы некоторые причины высокого холестерина?

Как мы упоминали выше, холестерин переносится через кровь в соединении с белками. Факторы, влияющие на ваш общий уровень холестерина и находящиеся под вашим контролем, включают малоподвижный образ жизни, ожирение и плохое питание — все они способствуют повышению уровня холестерина ЛПНП и низкого уровня холестерина.Факторы, не зависящие от вас, также могут играть роль в повышении уровня холестерина. Ваша семейная генетика может сыграть роль в предотвращении того, чтобы клетки эффективно удаляли холестерин ЛПНП из крови или заставляли печень вырабатывать слишком много холестерина.

Информация об уровне холестерина помогает врачу определить риск сердечного приступа или инсульта. Однако не только холестерин повышает риск. Ваш врач использует ваш уровень холестерина плюс для расчета вашего риска: ваше кровяное давление, наличие у вас диабета, ваш возраст, пол, раса и то, курите ли вы или нет.

Недостаток физических упражнений — еще одна причина высокого холестерина. Упражнения помогают повысить уровень ЛПВП или хорошего холестерина в организме, увеличивая размер частиц, составляющих ЛПНП, или плохой холестерин, что делает их менее вредными.

У детей тоже может быть высокий холестерин

Взрослые — не единственные люди, страдающие высоким уровнем холестерина. У вашего ребенка также может быть повышенный уровень холестерина, что может привести к проблемам со здоровьем, когда он или она станет старше. Уровень холестерина у детей связан с тремя факторами: наследственностью, диетой и ожирением.В большинстве случаев у детей с высоким уровнем холестерина есть родитель, у которого также повышен уровень холестерина.

Первый подход к лечению детей предполагает изменение образа жизни, которое может принести пользу всей семье. Все вы слышали раньше: худейте, ешьте здоровую пищу и больше занимайтесь спортом. В частности, избегайте обработанных пищевых продуктов, содержащих большое количество насыщенных жиров и сахаров. Будьте более активными в течение дня и минимизируйте время, проводимое перед компьютерами, планшетами, телевизорами и телефонами.

Вот несколько советов по здоровому питанию для всей семьи.

• Завтрак: фрукты, хлопья, овсяные хлопья и йогурт — одни из хороших вариантов завтрака. Используйте обезжиренное или нежирное молоко, а не цельное или 2-процентное молоко.
• Обед и ужин: запекайте или готовьте пищу на гриле вместо жарки. Чтобы сделать бутерброд более полезным, используйте цельнозерновой хлеб и булочки. Давайте ребенку цельнозерновые крекеры с супами, чили и тушеным мясом. Готовьте макароны, бобы и рис из рыбы или птицы без кожи.Всегда подавайте свежие фрукты (оставляя кожицу на них) во время еды.
• Закуски: фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы — отличные закуски для детей. Детям следует избегать газированных и морсов.

Если вы хотите узнать больше о том, как изменить образ жизни своей семьи с помощью активности и питания, запланируйте посещение одного из наших поставщиков в Live Wellness Center. Вместе вы можете разработать подход, который не только поможет улучшить ваше здоровье сейчас, но и внесет изменения в вашу семью, которые оставят в наследство здоровье и благополучие для будущих поколений.

Лекарства могут помочь снизить уровень холестерина

Здоровый образ жизни — первая защита от повышенного холестерина. Но иногда диеты и физических упражнений недостаточно, и вам может потребоваться принимать лекарства от холестерина. Ваш врач может порекомендовать отдельное лекарство или комбинацию лекарств.

Большинство лекарств от холестерина снижают уровень холестерина с небольшими побочными эффектами, но эффективность варьируется от человека к человеку. Если вы решите принимать лекарства от холестерина, ваш врач может порекомендовать периодические функциональные тесты печени, чтобы контролировать влияние лекарства на вашу печень.

Помните о важности выбора здорового образа жизни. Лекарства могут помочь контролировать уровень холестерина, но образ жизни тоже имеет значение.

Сделайте первый шаг, чтобы узнать, есть ли у вас сейчас высокий холестерин

Квалифицированный поставщик медицинских услуг, например, в нашей семейной клинике Chandler, проведет вас через каждый шаг, необходимый для того, чтобы взять под контроль свой высокий уровень холестерина, снизить ваши показатели до нормального уровня и составить план по поддержанию низкого уровня холестерина в будущем.

Если вы находитесь в районе Чандлер, Темпе, Меса, Феникс или Гилберт в Аризоне, мы рекомендуем вам записаться на прием к одному из наших поставщиков. Вы можете позвонить по телефону 480.831.8457, чтобы поговорить с нашим отделом планирования.

Прочтите нашу следующую статью

Мы периодически публикуем новый контент, связанный с оздоровлением, информацию о здоровье и новости, происходящие на местном и национальном уровнях.