Препараты для ума: Улучшение работы мозга купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве

Препараты гидролизата мозга животных — список препаратов из 02.15.01.01 входит в группу клинико-фармакологических указателей (КФУ) 02.15.01

Входит в группу: 02.15.01 — Ноотропные препараты

Активное вещество: ПОЛИПЕПТИДЫ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА СКОТА

	Кортексин®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 10 мг: фл. 10 шт. рег. №: ЛП-№(000636)-(РГ-R U) от 24.03.22 Предыдущий рег. №: Р N003862/02	ГЕРОФАРМ (Россия) контакты: ГЕРОФАРМ ООО (Россия)
	Кортексин®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 5 мг: фл. 10 шт. рег. №: ЛП-№(000620)-(РГ-R U) от 09.03.22 Предыдущий рег. №: ЛСР-003190/09	ГЕРОФАРМ (Россия)
	Ренобрейн® СМ		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м введения 10 мг: фл. 10 шт. рег. №: ЛП-008298 от 24.06.22	САМСОН-МЕД (Россия) контакты: САМСОН-МЕД ООО (Россия)

Остальные препараты группы

	Церебролизат		Р-р д/в/м введения 1 мл: амп. 10 шт. рег. №: П N010068 от 23. 08.10	БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (Республика Беларусь)
	Церебролизат		Р-р д/в/м введения 1 мл: амп. 5, 10 или 20 шт. рег. №: Р N000620/01 от 20.08.08	НПО МИКРОГЕН (Россия)
	Церебролизин®		Р-р д/инъекц. 215.2 мг/1 мл: амп. 5 мл 5 шт. рег. №: П N013827/01 от 08.07.07 Дата перерегистрации: 15.07.16 Р-р д/инъекц. 215.2 мг/1 мл: амп. 1 мл 10 шт. рег. №: П N013827/01 от 08.07.07 Дата перерегистрации: 15.07.16 Р-р д/инъекц. 215.2 мг/1 мл: амп. 20 мл 5 шт. рег. №: П N013827/01 от 08.07.07 Дата перерегистрации: 15.07.16 Р-р д/инъекц. 215.2 мг/1 мл: амп. 2 мл 10 шт. рег. №: П N013827/01 от 08.07.07 Дата перерегистрации: 15.07.16 Р-р д/инъекц. 215.2 мг/1 мл: амп. 10 мл 5 шт. рег. №: П N013827/01 от 08.07.07 Дата перерегистрации: 15.07.16 Р-р д/инъекц. 215.2 мг/1 мл: фл. 30 мл 1 или 5 шт. рег. №: П N013827/01 от 08. 07.07 Дата перерегистрации: 15.07.16	EVER Neuro Pharma (Австрия) Произведено и упаковано: EVER Pharma Jena (Германия) или HAMELN PHARMACEUTICALS (Германия) Произведено, расфасовано и упаковано: ФармФирма Сотекс (Россия) или EVER Pharma Jena (Германия) Выпускающий контроль качества: EVER Neuro Pharma (Австрия) или ФармФирма Сотекс (Россия) контакты: ЭВЕР Нейро Фарма

Страна ноотропов: почему в России любят «таблетки для ума» и насколько они эффективны?

Как правило, ноотропы появляются в назначениях от неврологов, чуть реже — от психиатров и психотерапевтов. Наиболее типичные диагнозы, при которых такие препараты могут быть выписаны, — деменция и болезнь Альцгеймера, невроз, обсессивно-компульсивное расстройство, вегетососудистая дистония. Однако некоторые врачи предлагают принимать такие таблетки и для улучшения памяти у детей или для «более эффективной подготовки к экзаменам».

«Тема ноотропов актуальна в России уже несколько десятилетий. Я помню, как на третьем курсе университета на лекции по фармакологии нам громко и уверенно заявляли: „Ноотропы работают только у людей с заболеваниями, для здоровых людей ноотропы бесполезны!“ По сей день российское медицинское сообщество словно разделено на два лагеря: одни активно назначают своим пациентам лекарства из класса ноотропов, другие не признают их эффективности и не используют в своей практике», — рассказывает психотерапевт Алексей Кирюхин.

Среди наиболее известных ноотропов в нашей стране — «Фенибут» и «Фенотропил». За первым закрепилась слава «пустышки», которую нередко врач выписывает, чтобы не оставлять пациента совсем уж без лекарств, однако многие люди с психоневрологическими диагнозами отмечают, что он на самом деле помогает им.

Второй препарат, пропавший с рынка около 5 лет назад из-за проблем с правами, позиционируется как «таблетка для ума» и входит в перечень препаратов, рекомендованных космонавтам — что вроде как свидетельствует о наличии доказанной эффективности. В 2022 году компания «Валента Фарм» возобновляет производство «Фенотропила» (действующее вещество фонтурацетам) под изначальным брендом и рассчитывает выпустить около 0,5 миллиона упаковок до конца года. Производитель отмечает высокий спрос на ноотропы и этот препарат в частности: в тревожное время потребность в подобных средствах растет.

«Он обладает адаптогенным действием и в случае внештатной ситуации помогает пресечь тревогу и приступить к решению собранным и сконцентрированным», — так описывает включение средства в список рекомендованных для космонавтов Анатолий Федин, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, почетный профессор РНИМУ имени Пирогова.

Производитель, заново выводя препарат на рынок, ссылается в пресс-релизе на исследования родственного препарата «Пирацетама», проведенные за рубежом и опубликованные в авторитетных изданиях. Эти исследования соответствуют «золотому стандарту» медицинской науки, однако все-таки касаются не того же самого действующего вещества: они посвящены пирацетаму, а не фонтурацетаму.

«абсолютное большинство препаратов из группы ноотропов не имеют доказанной эффективности»

Алексей Кирюхин, врач-ординатор кафедры психиатрии ФДПО РНИМУ имени Пирогова, психотерапевт в когнитивно-поведенческом подходе

Согласно определению энциклопедии Регистра лекарственных средств России, ноотропы — средства, оказывающие специфическое позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга. По заявлениям производителей, они улучшают умственную деятельность, стимулируют познавательные функции, обучение и память, повышают устойчивость мозга к различным повреждающим факторам.

В нашей стране ноотропы используют очень широко — при инсультах, черепно-мозговых травмах, абстинентном синдроме при алкоголизме, при различных расстройствах памяти и даже в педиатрии у детей при задержке психомоторного развития.

Стоит отметить, что в США данная группа препаратов вообще не зарегистрирована, некоторые из препаратов признаны биологически активной добавкой. Почему же ноотропы так популярны именно в России? На это есть несколько причин:

1. Люди заинтересованы в лекарствах для улучшения памяти, внимания, работоспособности и часто позитивно оценивают их эффекты. Но действительно ли это эффект препарата или же эффект плацебо?

2. Агрессивный маркетинг — ноотропы очень активно рекламируются, навязываются населению именно как панацея от любых проблем с памятью и вниманием. В результате у людей часто формируются завышенные ожидания от данных препаратов.

3. У нас в стране очень популярен диагноз «хроническая ишемия головного мозга», который присутствует в Международной классификации болезней 10-го пересмотра. Зачастую он ставится без клинических проявлений и необходимых исследований многим пожилым пациентам. При этом назначаются ноотропы.

4. Люди любят ноотропы — один из главных вопросов большинства пациентов: «а капельницы будут?». Пожилые пациенты часто проходят стационарное лечение в больнице с целью «прокапаться». И в большинстве случаев «капаются» именно ноотропами.

5. Биохакинг — последнее время очень популярна тема улучшения работы организма с помощью медицинских препаратов. Вспомните фильм «Области тьмы». С подобным эффектом многократного улучшения внимания, памяти и работоспособности ничего общего ноотропы не имеют.

Проблема в том, что абсолютное большинство препаратов из группы ноотропов не имеют доказанной эффективности. Да, есть множество научных исследований, но доверять им современный врач не может, потому что:

1. Многие исследования проводились только на животных, нет убедительных доказательств, что препарат будет столь же эффективен в организме человека.

2. Методология исследований оставляет желать лучшего. Современный стандарт — это двойные слепые рандомизированные плацебо-контролируемые исследования — способ испытания медицинского препарата, при котором учитывается и исключается из результатов влияние на пациента как неизвестных факторов, так и факторов психологического влияния. Подобных исследований ноотропов очень мало, а результаты не подтверждают заявленной эффективности.

3. В отечественных исследованиях зачастую участвует малое количество испытуемых, что не позволяет полноценно оценить эффективность препарата.

Конечно, существуют препараты, которые имеют качественную доказательную базу, но при этом они имеют строгие показания, которые и изучались в исследованиях. В основном это противодементные препараты. К примеру, мемантин эффективен при деменции различного генеза. Помните, что ставит диагноз и назначает лечение только врач.

Среди аргументов не только пациентов, но и врачей, я слышал, что ноотропы безвредны и хуже от них точно не будет, но не все так просто:

1. Занимаясь самолечением, без установленного диагноза, мы теряем драгоценное время и откладываем начало качественного лечения, соответственно и выздоровления.

2. Проблемы с концентрацией внимания и расстройства памяти могут быть не только результатом повреждения головного мозга, но и проявлением других заболеваний, в частности, депрессии или тревожных расстройств. Некоторые ноотропы при тревоге способствуют усилению тревожных переживаний и ухудшению состояния.

3. У многих ноотропов имеются достаточно выраженные побочные эффекты, к примеру, пирацетам вызывает нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна. Известны случаи отравления пирацетамом студентов, которые принимали данный препарат в момент подготовки к сессии.

4. Финансовая составляющая тоже важна — готовы ли вы тратить свои деньги на неэффективное и, возможно, вредное лечение?

Важно помнить:

1. Ноотропы эффективны только при определенных заболеваниях, диагноз и лечение определяет только врач.

2. Ноотропы не улучшают память, внимание и мышление у здорового человека.

3. Ноотропы могут привести к ухудшению состояния за счет проявления побочных эффектов.

Дополнено 3 июня 2022 года: Производитель по следам публикации указывает, что у препарата «Фенотропил» есть более 50 собственных исследований с более чем 5 тысячами участников, в том числе исследования, соответствующие «золотому стандарту медицинской науки» — двойные слепые плацебоконтролируемые рандомизированные исследования. Данные этих исследований можно найти в научных журналах, например, по ссылке доступны результаты рандомизированного двойного слепого плацебоконтролируемого исследования.

NIMH » Психиатрические препараты

Обзор

Лекарства могут играть роль в лечении психических расстройств и состояний и часто используются в сочетании с другими подходами к лечению, такими как психотерапия и терапия стимуляцией мозга. Лекарства могут воздействовать на людей по-разному, и может потребоваться несколько попыток, чтобы найти наиболее эффективное лекарство с наименьшими побочными эффектами.

Для людей важно работать с поставщиком медицинских услуг или специалистом в области психического здоровья, чтобы разработать план лечения, который соответствует их потребностям и состоянию здоровья.

Информация о лекарствах часто обновляется. Посетите веб-страницу руководств по лекарствам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для получения последних предупреждений, руководств по лекарствам для пациентов и недавно одобренных лекарств. Веб-сайт MedlinePlus Drugs, Herbs and Supplements также предоставляет информацию о лекарствах, включая побочные эффекты и предупреждения FDA.

На этой странице представлена ​​основная информация о лекарствах для лечения психических расстройств, , но она не является полным источником информации обо всех доступных лекарствах и не должна использоваться в качестве руководства для принятия медицинских решений.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, используемые для лечения депрессии.

В некоторых случаях поставщики медицинских услуг могут назначать антидепрессанты для лечения других состояний здоровья, таких как тревога, боль и бессонница.

Обычно назначаемые типы антидепрессантов включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) и ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина (NDRI).

Эти лекарства обычно назначают, поскольку они улучшают симптомы, связанные с широкой группой депрессивных и тревожных расстройств, и связаны с меньшим количеством побочных эффектов, чем старые типы антидепрессантов. Хотя старые антидепрессанты, такие как трициклические препараты и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), связаны с большим количеством побочных эффектов, они могут быть лучшим вариантом для некоторых людей.

Антидепрессантам требуется время, чтобы подействовать — обычно от 4 до 8 недель — и такие симптомы, как проблемы со сном, аппетитом, энергией или концентрацией внимания, иногда улучшаются до подъема настроения. Для людей важно следовать указаниям своего лечащего врача и принимать лекарство в течение рекомендуемого периода времени, прежде чем решить, работает ли оно.

Общие побочные эффекты СИОЗС и других антидепрессантов могут включать расстройство желудка, головную боль или сексуальную дисфункцию. Побочные эффекты, как правило, незначительны и имеют тенденцию к улучшению со временем. Людям, которые чувствительны к побочным эффектам этих лекарств, иногда полезно начинать с низкой дозы, очень медленно увеличивать суточную дозу и корректировать время приема лекарства (например, перед сном или во время еды).

Эскетамин — это новое лекарство, одобренное FDA для лечения резистентной депрессии, которая может быть диагностирована, когда симптомы человека не улучшились после применения как минимум двух антидепрессантов. Эскетамин доставляется в виде назального спрея в кабинете врача, клинике или больнице. Он часто действует быстро — обычно в течение нескольких часов — для облегчения симптомов депрессии. Люди обычно продолжают принимать пероральные антидепрессанты, чтобы поддерживать улучшение симптомов.

Сочетание антидепрессантов с лекарствами или добавками, которые также воздействуют на серотониновую систему, такими как препараты «триптан» (часто используемые для лечения мигрени) и зверобой (пищевая добавка), может вызвать редкое, но опасное для жизни заболевание, называемое серотониновый синдром. Симптомы серотонинового синдрома включают возбуждение, подергивания мышц, галлюцинации (видение или слух вещей, которые другие не видят или не слышат), высокую температуру и необычные изменения артериального давления. Для большинства людей риск таких экстремальных реакций невелик. Для поставщиков медицинских услуг важно учитывать все возможные взаимодействия и проявлять особую осторожность при назначении и мониторинге комбинаций лекарств, которые несут риск выше среднего.

Обратите внимание: В некоторых случаях дети, подростки и молодые люди до 25 лет могут испытывать усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема лекарств или при изменении дозы. Люди всех возрастов, принимающие антидепрессанты, должны находиться под пристальным наблюдением, особенно в течение первых нескольких недель лечения.

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в бедственном положении или думает о причинении себе вреда, позвоните по номеру 911 для экстренных служб или позвоните в Национальную линию спасения от самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) . Вы также можете отправить текстовое сообщение Crisis Text Line ( HELLO to 741741 ) или воспользоваться чатом Lifeline на веб-сайте National Suicide Prevention Lifeline.

Противотревожные препараты

Противотревожные препараты помогают уменьшить симптомы беспокойства, такие как приступы паники и сильный страх и беспокойство.

Многие лекарства, обычно используемые для лечения депрессии, включая СИОЗС и СИОЗСН, также могут использоваться для лечения тревоги. В случае панического расстройства или социального тревожного расстройства поставщики медицинских услуг обычно начинают с СИОЗС или других антидепрессантов в качестве первого лечения, потому что они имеют меньше побочных эффектов, чем другие лекарства.

Другим распространенным типом успокоительных препаратов являются бензодиазепины. Эти препараты иногда используются для лечения генерализованного тревожного расстройства.

Бензодиазепины с коротким периодом полураспада (или короткого действия) используются для лечения кратковременных симптомов тревоги. Медицинские работники также могут назначать бета-блокаторы не по прямому назначению для лечения краткосрочных симптомов. Люди с фобиями — непреодолимым и необоснованным страхом перед объектом или ситуацией, например перед публичным выступлением, — часто испытывают сильные физические симптомы. Бета-блокаторы могут помочь справиться с такими симптомами, как учащенное сердцебиение, потливость и тремор.

В качестве краткосрочного лечения бензодиазепины и бета-блокаторы могут быть использованы по мере необходимости для уменьшения сильной тревоги. Прием бензодиазепинов в течение длительного времени может привести к лекарственной толерантности или даже к зависимости. Чтобы избежать этих проблем, поставщики медицинских услуг обычно назначают бензодиазепины на короткие периоды и постепенно уменьшают их дозу, чтобы уменьшить вероятность того, что у человека возникнут симптомы отмены или возобновления симптомов тревоги. Бета-блокаторы, как правило, не рекомендуются людям с астмой или диабетом, поскольку они могут ухудшить симптомы, связанные с обоими состояниями.

Буспирон — это лекарство другого типа, которое иногда используется для лечения беспокойства в течение длительного времени. В отличие от бензодиазепинов, буспирон необходимо принимать каждый день в течение 3-4 недель, чтобы достичь полного эффекта, и он не эффективен для лечения тревоги по мере необходимости.

Стимуляторы

Медицинские работники могут назначать стимулирующие препараты при лечении синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии. Стимуляторы повышают бдительность, внимание и энергию. Они также могут повышать кровяное давление, частоту сердечных сокращений и дыхание.

Стимуляторы, отпускаемые по рецепту, обычно улучшают бдительность и концентрацию внимания у большинства людей, независимо от диагноза. Эти лекарства могут заметно улучшить повседневную деятельность людей со значительными проблемами с концентрацией внимания, таких как люди с СДВГ. Хотя двигательная гиперактивность, связанная с СДВГ у детей, обычно исчезает к тому времени, когда они достигают подросткового возраста, люди с СДВГ могут продолжать испытывать невнимательность и трудности с концентрацией внимания во взрослом возрасте. Таким образом, стимулирующие препараты могут быть полезны для взрослых с СДВГ, а также для детей и подростков с СДВГ.

Стимулирующие препараты безопасны, если их принимать под наблюдением врача и использовать по назначению. Некоторые дети, принимающие их, могут сообщать о том, что чувствуют себя немного иначе или «забавно». Большинство побочных эффектов стимулирующих препаратов незначительны и исчезают при более низких дозах.

Некоторые родители опасаются, что стимуляторы могут привести к неправильному употреблению или зависимости, но данные показывают, что это маловероятно, если лекарства используются по назначению. Другие проблемы, связанные с лечением стимуляторами, такие как нарушение сна и замедление роста, как правило, можно безопасно решать в сотрудничестве с лечащим врачом при продолжении лечения.

Нейролептики

Антипсихотические препараты обычно используются для лечения психоза, состояния, при котором происходит некоторая потеря контакта с реальностью. Люди, переживающие психотический эпизод, часто испытывают бред (ложные убеждения) или галлюцинации (слышание или видение того, чего другие не видят или не слышат). Психоз может быть связан с употреблением наркотиков или психическим расстройством, таким как шизофрения, биполярное расстройство или тяжелая депрессия (также известная как «психотическая депрессия»).

Поставщики медицинских услуг могут также назначать нейролептики в сочетании с другими лекарствами для облегчения симптомов, связанных с делирием, деменцией или другими психическими расстройствами. Лечение антипсихотиками пожилых людей требует дополнительной осторожности и внимания. FDA требует, чтобы все этикетки антипсихотических препаратов включали в себя предупреждение о том, что антипсихотики связаны с повышенным уровнем инсульта и смерти у пожилых людей с деменцией.

Старые нейролептики первого поколения иногда называют «типичными» нейролептиками или «нейролептиками». Длительное использование типичных антипсихотических препаратов может привести к состоянию, сопровождающемуся неконтролируемыми движениями мышц, называемому поздней дискинезией (TD). TD может варьироваться от легкой до тяжелой. Люди, которые думают, что у них может быть TD, должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем прекращать прием лекарств.

Новые препараты второго поколения иногда называют «атипичными» нейролептиками. Некоторые атипичные нейролептики могут использоваться для лечения более широкого спектра симптомов по сравнению со старыми лекарствами. Например, эти лекарства иногда используются для лечения биполярной депрессии или депрессии, которая не поддается лечению только антидепрессантами. Медицинские работники могут попросить людей, принимающих атипичные антипсихотические препараты, участвовать в регулярном мониторинге для проверки веса, уровня глюкозы и уровня липидов.

Некоторые симптомы, такие как чувство возбуждения и галлюцинации, обычно проходят в течение нескольких дней после начала приема антипсихотических препаратов. Другие симптомы, такие как бред, обычно проходят в течение нескольких недель после начала приема антипсихотических препаратов. Однако люди могут не испытывать полного эффекта антипсихотических препаратов до 6 недель.

Если симптомы человека не улучшаются при приеме обычных антипсихотических препаратов, ему может быть назначен атипичный антипсихотик под названием клозапин. Люди, принимающие клозапин, должны регулярно сдавать анализы крови, чтобы выявить потенциально опасный побочный эффект, который возникает у 1-2% людей.

Стабилизаторы настроения

Стабилизаторы настроения обычно используются для лечения биполярного расстройства и изменений настроения, связанных с другими психическими расстройствами. В некоторых случаях поставщики медицинских услуг могут назначать стабилизаторы настроения, чтобы усилить действие других лекарств, используемых для лечения депрессии. Литий, эффективный стабилизатор настроения, одобрен для лечения мании и поддерживающей терапии биполярного расстройства. Некоторые исследования показывают, что литий может снизить риск самоубийства среди людей, принимающих его в качестве поддерживающей терапии в течение длительного времени. Медицинские работники обычно просят людей, принимающих литий, участвовать в регулярном мониторинге для проверки уровня лития и функции почек и щитовидной железы.

Стабилизаторы настроения иногда используются для лечения депрессии (обычно с помощью антидепрессанта), шизоаффективного расстройства, нарушений импульсивного контроля и некоторых психических заболеваний у детей. Людям с биполярной депрессией медицинские работники обычно назначают стабилизаторы настроения и антидепрессанты, чтобы снизить риск перехода в манию или быструю цикличность.

Некоторые противосудорожные препараты также могут использоваться в качестве стабилизаторов настроения, поскольку они могут работать лучше, чем литий, у некоторых людей, например, у людей со «смешанными» симптомами мании и депрессии или у людей с быстро меняющимся биполярным расстройством. Поставщики медицинских услуг обычно просят людей, принимающих противосудорожные препараты, участвовать в регулярном мониторинге, чтобы проверять уровни лекарств и оценивать побочные эффекты и потенциальное взаимодействие с другими распространенными лекарствами.

Специальные группы: дети, пожилые люди, беременные

Все типы людей принимают лекарства для психического здоровья, но у некоторых групп есть особые потребности и соображения.

Дети и подростки

Многие лекарства, используемые для лечения психических расстройств, безопасны и эффективны для детей и подростков. Тем не менее, важно знать, что дети могут испытывать другие реакции и побочные эффекты, чем взрослые, и некоторые лекарства имеют предупреждения FDA о возможных побочных эффектах для молодых людей.

В некоторых случаях поставщик медицинских услуг может прописать одобренное FDA лекарство «не по прямому назначению» для лечения симптомов у ребенка, даже если это лекарство не одобрено для лечения определенного психического расстройства ребенка или для использования людьми, находящимися под определенный возраст. Хотя исследований психических расстройств у детей было меньше, чем у взрослых, есть некоторые свидетельства того, что лекарства могут быть полезны для детей. Важно наблюдать за детьми и подростками, которые принимают лекарства «не по прямому назначению».

Лечащий врач ребенка может сначала предложить попробовать немедикаментозные методы лечения, такие как психотерапия, а позже, при необходимости, добавить лекарства. В других случаях поставщик медицинских услуг может предложить немедикаментозное лечение в сочетании с лекарствами. Информационный бюллетень Национального института психического здоровья (NIMH) Дети и психическое здоровье: это всего лишь стадия? предоставляет больше информации об общих вариантах лечения для детей и подростков.

Пожилые люди

Людям старше 65 лет следует проявлять особую осторожность при приеме лекарств, особенно если они принимают много разных лекарств. Пожилые люди имеют более высокий риск взаимодействия с лекарствами и часто более чувствительны к лекарствам. Даже здоровые пожилые люди реагируют на лекарства иначе, чем молодые люди, потому что организм пожилых людей часто обрабатывает и выводит лекарства медленнее.

Перед тем, как начать прием лекарств, пожилые люди и члены их семей должны обсудить с поставщиком медицинских услуг любые эффекты, которые лекарство может оказать на физическое и психическое функционирование. Медицинский работник также может обсудить стратегии, облегчающие выполнение плана лечения, помогая гарантировать, что пожилые люди принимают правильную дозу лекарства в нужное время.

Буклет Национального института проблем старения по безопасному использованию лекарств для пожилых людей содержит информацию и практические советы, которые помогут пожилым людям безопасно принимать лекарства.

Люди, которые беременны или могут забеременеть

Исследователи продолжают изучать использование лекарств для психического здоровья во время беременности. Риски, связанные с приемом лекарств во время беременности, зависят от типа лекарства и стадии беременности. Хотя ни одно лекарство не считается абсолютно безопасным во время беременности, невылеченные психические расстройства также могут представлять опасность для беременной женщины и развивающегося плода.

Беременные и поставщики медицинских услуг могут совместно разработать индивидуальный план лечения с учетом индивидуальных потребностей и обстоятельств. Важно взвесить преимущества и риски, связанные со всеми доступными вариантами лечения, включая психотерапию, лекарства, терапию стимуляцией мозга или комбинацию этих вариантов. Медицинские работники могут внимательно следить за физическим и психическим здоровьем человека на протяжении всей беременности и после родов обращать особое внимание на признаки перинатальной или послеродовой депрессии.

Некоторые лекарства, принимаемые во время беременности, в том числе некоторые бензодиазепины, стабилизаторы настроения и нейролептики, связаны с врожденными дефектами, но риски сильно различаются и зависят от конкретного лекарства.

Антидепрессанты, особенно СИОЗС, обычно считаются безопасными для использования во время беременности. Антидепрессанты могут проникать через плаценту и достигать плода, но риск врожденных дефектов и других проблем очень низок. Некоторые исследования обнаружили связь между воздействием СИОЗС в третьем триместре беременности и некоторыми симптомами, включая проблемы с дыханием, у новорожденных. Однако FDA не находит достаточных доказательств причинно-следственной связи и рекомендует медицинским работникам лечить депрессию во время беременности в соответствии с конкретными потребностями человека.

Посетите веб-сайт FDA для получения дополнительной информации о лекарствах и беременности.

Понимание ваших лекарств

Люди реагируют на лекарства по-разному, и может потребоваться несколько попыток, чтобы найти наиболее эффективное лекарство с наименьшими побочными эффектами. В некоторых случаях люди обнаруживают, что лекарство помогает на некоторое время, а затем их симптомы возвращаются. Часто требуется некоторое время, чтобы лекарство подействовало, поэтому важно придерживаться плана лечения и принимать лекарства в соответствии с предписаниями.

Люди не должны прекращать прием прописанных лекарств, даже если они чувствуют себя лучше, без помощи поставщика медицинских услуг. Медицинский работник может скорректировать план лечения и медленно и безопасно уменьшить дозу лекарства. Важно дать организму время адаптироваться к изменениям. Слишком раннее прекращение приема лекарства может вызвать неприятные или вредные побочные эффекты.

Если вам прописали лекарство:

• Сообщите поставщику медицинских услуг обо всех других лекарствах, витаминах и добавках, которые вы уже принимаете.
• Напомните поставщику медицинских услуг о любых аллергиях и любых проблемах с лекарствами, которые у вас были в прошлом.
• Убедитесь, что вы понимаете, как принимать лекарство, прежде чем начать его использовать, и принимайте лекарство в соответствии с инструкциями.
• Поговорите с врачом о возможных побочных эффектах и ​​о том, чего следует ожидать при приеме лекарства.
• Не принимайте лекарства, прописанные другому человеку, и не передавайте свое лекарство кому-либо еще.
• Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас возникли проблемы с приемом лекарств или вы беспокоитесь, что они могут принести больше вреда, чем пользы. Поставщик медицинских услуг будет работать с вами, чтобы решить любые проблемы и определить следующие шаги.
• Сообщите о серьезных побочных эффектах в Программу сообщений о нежелательных явлениях FDA MedWatch.

Связаться с FDA MedWatch

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отвечает за охрану здоровья населения, обеспечивая безопасность, эффективность и защищенность лекарств (медикаментов), биологических продуктов и медицинских устройств.

Посетите FDA MedWatch, чтобы добровольно сообщить о серьезном побочном эффекте, проблеме с качеством продукта, ошибке использования продукта или отказе продукта, которые, как вы подозреваете, связаны с использованием лекарств, биологических препаратов, медицинских устройств, пищевых добавок или косметических средств, регулируемых FDA. Вы или ваш поставщик медицинских услуг можете сделать отчет онлайн или по телефону 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить в FDA о подозрении на контрафактную медицинскую продукцию через MedWatch.

Подпишитесь на оповещения о безопасности MedWatch

FDA MedWatch также предлагает несколько способов, чтобы помочь вам быть в курсе медицинских продуктов, которые выписываются, вводятся или выдаются каждый день. Вы можете подписаться на получение электронного списка MedWatch, который доставляет информацию о безопасности на ваш почтовый ящик. Вы также можете подписаться на MedWatch в Twitter @FDAMedWatch.

Узнать больше

Поиск помощи

NIMH — ведущее федеральное агентство по исследованию психических расстройств. NIMH не дает медицинских советов, не одобряет и не рекомендует конкретные лекарства, а также не выдает направления на лечение.

Ресурсы, которые могут помочь вам найти службы лечения в вашем районе, перечислены на веб-странице NIMH Help for Mental Ilnesses. Вы можете найти информацию о клинических исследованиях, проводимых при поддержке NIMH, на веб-странице клинических испытаний NIMH.

Отчеты Агентства медицинских исследований и качества

Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ) является ведущим федеральным агентством, отвечающим за повышение безопасности и качества американской системы здравоохранения. AHRQ разрабатывает знания, инструменты и данные, необходимые для улучшения системы здравоохранения и помогает населению, медицинским работникам и политикам принимать обоснованные решения в области здравоохранения. Последние отчеты AHRQ включают:

• Побочные эффекты фармакологического лечения большой депрессии у пожилых людей : В этом систематическом обзоре оцениваются побочные эффекты, связанные с приемом антидепрессантов, включая СИОЗС, СИОЗСН и бупропион, у взрослых в возрасте 65 лет и старше.
• Тревога у детей : В этом систематическом обзоре оцениваются сравнительная эффективность и вред психотерапии и лекарств (включая СИОЗС и СИОЗСН) для лечения тревожных расстройств у детей.
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности: диагностика и лечение у детей и подростков : В этом обзоре сравниваются стратегии диагностики, лечения и наблюдения за детьми и подростками с СДВГ, включая сравнительную эффективность стимулирующих препаратов и немедикаментозного лечения.
• Результаты лечения психических расстройств у женщин для матери, плода и ребенка: систематический обзор перинатальных фармакологических вмешательств : В этом систематическом обзоре оцениваются преимущества и вред фармакологических вмешательств для беременных и родильниц с психическими расстройствами.
• Психологическое и фармакологическое лечение взрослых с посттравматическим стрессовым расстройством: обновленный систематический обзор : В этом обзоре оцениваются эффективность, преимущества и вред психологических и фармакологических методов лечения взрослых с посттравматическим стрессовым расстройством.
• Лечение взрослых с шизофренией : В этом систематическом обзоре оцениваются доказательства эффективности лечения шизофрении, включая сравнение нейролептиков второго поколения, нейролептиков первого поколения и психосоциальных вмешательств.
• Лечение биполярного расстройства у взрослых: систематический обзор : В этом систематическом обзоре оценивается эффективность лечения симптомов острой мании или депрессии у взрослых с диагнозом биполярного расстройства, включая литий и атипичные нейролептики.
• Лечение депрессии у детей и подростков : В этом систематическом обзоре оцениваются эффективность, сравнительная эффективность, а также модераторы пользы и вреда доступных методов лечения детей и подростков с диагнозом депрессивное расстройство.

Ресурсы Национальной медицинской библиотеки США

Национальная медицинская библиотека (NLM), входящая в состав Национального института здравоохранения, является крупнейшей в мире медицинской библиотекой и предоставляет электронные информационные ресурсы по целому ряду тем. Ресурсы NLM включают:

• DailyMed : DailyMed содержит маркировку рецептурных и безрецептурных препаратов для людей и животных. Он также содержит маркировку дополнительных продуктов, таких как медицинские газы, приборы, косметика, пищевые добавки и лечебное питание.
• MedlinePlus: Лекарства, травы и добавки : MedlinePlus — это онлайн-ресурс, предоставляющий информацию и ресурсы о лекарствах, травах и добавках.
• MedlinePlus: антидепрессанты : MedlinePlus — это онлайн-ресурс, предоставляющий информацию и ресурсы об антидепрессантах.

Последняя проверка: июнь 2022 г.

Если не указано иное, информация и публикации NIMH находятся в открытом доступе и доступны для бесплатного использования. Цитирование NIMH приветствуется. Дополнительную информацию см. на нашей странице Цитирование информации и публикаций NIMH.

Разум имеет значение: наркотики и мозг

Изображение

Скачать PDF

Привет! Mind Matters (ранее называвшаяся Mind Over Matter) – это серия, в которой исследуется, как различные наркотики влияют на ваш мозг, тело и жизнь. В этом выпуске мы поговорим о том, как наркотики влияют на мозг.

Просмотрите руководство для учителей Mind Matters.

Человеческий мозг — очень сложный орган.

Ваш мозг весит три фунта и контролирует все, что вы делаете. Ваш мозг нужен, чтобы видеть, слышать, обонять, пробовать и чувствовать. Ваш мозг — это вы — все, что вы думаете и чувствуете, и кто вы есть.

Изображение

Как работает мозг?

Наше тело состоит из особых клеток, называемых нейронами , которые передают сообщения между мозгом и другими частями тела. Нейроны посылают сообщения друг другу, высвобождая химические вещества, называемые нейромедиаторами , в промежутки между клетками. Эти промежутки называются синапсами .

Нейротрансмиттер пересекает синапс и прикрепляется к рецептору на другом реуроне, как ключ входит в замок. Именно так нейроны разговаривают друг с другом, чтобы ваш мозг и тело что-то делали. Например, когда вы хотите подняться по лестнице, ваш мозг посылает сигнал вашим ногам двигаться, используя длинные цепочки нейронов.

Изображение

Как наркотики действуют на мозг?

Наркотики изменяют способ общения нейронов друг с другом. Эти изменения заставляют нейроны заставлять вас действовать так, как вы обычно не делаете.

Употребление наркотиков влияет на три основные части мозга:

1. Базальные ганглии — это часть мозга, которая мотивирует нас на здоровые действия, такие как прием пищи или общение с друзьями. Наркотики проникают в эту область мозга и заставляют людей чувствовать себя по-настоящему счастливыми. Но если вы часто употребляете наркотики, базальные ганглии могут привыкнуть к тому, что наркотик находится рядом, и вам будет трудно получать удовольствие от чего-либо, кроме наркотика.
2. Расширенная миндалевидное тело — это то, что заставляет вас чувствовать стресс или раздражение. Когда люди употребляют наркотики, эта часть мозга становится очень чувствительной. Когда ваше тело привыкает к наркотикам, и вы останавливаетесь, расширенная миндалевидное тело заставляет вас чувствовать себя действительно больным, поэтому люди снова будут принимать наркотики, просто чтобы избавиться от этого чувства.
3. Префронтальная кора помогает вам думать, принимать решения и контролировать свои действия. Поэтому, когда кто-то употребляет наркотики, эта часть мозга становится менее способной принимать правильные решения или вмешиваться, чтобы сказать «нет» вредному импульсу.

Кроме того, некоторые лекарства воздействуют на другие части мозга, например на ствол мозга. Ствол головного мозга контролирует частоту сердечных сокращений и дыхание. Когда человек принимает определенные наркотики, такие как опиоиды, его дыхание может стать опасно медленным. Когда дыхание останавливается, это называется передозировкой и может привести к смерти.

Просмотр стенограммы

Почему люди продолжают принимать наркотики, зная, что они вредны для вас?

Наркотики изменяют мозг таким образом, что бросить курить трудно, даже когда вы этого хотите. Это потому, что когда вы принимаете наркотики, нейротрансмиттер дофамин высвобождается в больших количествах в базальных ганглиях. Сигналы дофамина в этой области мозга «учат» другие части вашего мозга продолжать искать наркотик, чтобы вы могли принимать его снова и снова.

Когда люди не могут бросить употреблять наркотики, даже если хотят, и употребление наркотиков приводит к серьезным последствиям, это называется зависимостью . Их мозг научился постоянно жаждать наркотика.

Просмотр стенограммы

Смотрите наши темы для начала разговора: Подростки спрашивают: «Есть ли лекарство от зависимости?» и почему NIDA изучает зависимость у подростков

Каковы долгосрочные последствия употребления наркотиков?

Употребление наркотиков может привести к серьезным изменениям в мозге , которые влияют на то, как человек думает и действует. Это также может вызвать другие проблемы со здоровьем, даже смерть. Некоторые лекарства могут вызывать сердечные заболевания, рак, проблемы с легкими и психические расстройства, например депрессию.