Кость на пальце ноги – косточка на большом пальце ноги: что это за болезнь
Косточка на мизинце ноги – причины, симптомы, лечение
Косточка на мизинце ноги кроме косметического дефекта является еще и проблемой, которая доставляет своему обладателю немалый дискомфорт в виде болевых ощущений не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. Если шишку на стопе игнорировать, то со временем она будет увеличивать свой размер и однажды приведет к невозможности передвигаться своими ногами.
Почему она образуется
Шишка на мизинце ноги, подобно любому другому заболеванию, возникает не просто так, а в результате каких-то состояний или под влиянием факторов внешней среды. Причины, по которым возникает косточка на ступне, представлены в списке ниже:
- Генетическая. Если у родственников пациента имелась или имеется подобная шишка, то риск ее развития сильно возрастает.
- Принадлежность к женскому полу. Объяснением этому служит тот факт, что женщины имеют более мягкую и эластичную хрящевую ткань.
- Деформации и формирование косточки могут появляться после перенесенных болезней, поражающих хрящи.
- Уплощение стопы любой этиологии.
- Причиной шишки возле мизинца на ноге могут быть травмы стоп.
- Нагрузки на стопы постоянного характера, такие как работа на ногах, тоже могут провоцировать патологию.
- Постоянное использование остроносой обуви на высоком и тонком каблуке.
- Лишний вес и неправильное питание.
Как проявляется
Деформация Тейлора по варусному типу, которую в народе называют «стопа портного», имеет вид шишки, расположенной на боковом крае стопы, вблизи основания пятого пальца. Бывает, что наблюдается дополнительно направленный вверх мизинец. В основе формирования этой косточки лежит изменение угла в суставе между плюсневой и фаланговой костями. Первая из них искривляется в наружном направлении по отношению к срединной линии стопы, а вторая выполняет поворот во внутреннем направлении.
В случае отсутствия лечебных мероприятий и под воздействием трения об стенки обуви шишка увеличивается, воспаляется и причиняет боль своему обладателю. Пациент быстро начинает чувствовать усталость при передвижении пешком и подбирать удобную обувь становится очень сложно.
Важно!
Первый симптом формирования косточки, который должен насторожить – это формирование мозоли, нароста возле мизинца. Вначале неудобно ходить только в узкой обуви на каблуке, но постепенно появляется дискомфорт даже в мягких тапочках.
Не стоит задаваться вопросом, что делать, если растет косточка на ноге у мизинца, а лучше сразу обращаться к специалисту ортопедического профиля. Он определит степень искривления кости и подберет необходимые методы лечения.
Способы лечения
Если искривление на ноге возле мизинца было выявлено в самом начале его формирования, то можно обойтись только консервативными способами терапии. В запущенных случаях понадобится удалить шишку путем проведения операции.
Варианты традиционного нехирургического лечения
- Избавиться от шишки на ноге у мизинца может помочь специальный фиксатор. Такое приспособление изготавливается из высококачественного медицинского материала, который является мягким и не доставляет дискомфорта при его использовании. Суть его в том, чтобы осторожно оттянуть палец в наружную сторону, фиксируя его в правильном положении с точки зрения анатомии. Кроме перечисленного подобная ортопедическая шина производит защиту головки кости плюсна от воздействия на нее внутренних стенок обуви.
- Если болит косточка около мизинца на ноге, а также в случае появления покраснения и припухлости, используются медикаментозные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков. Чаще остальных врачи назначают Нимесил, Кетонал или Диклофенак в форме мази, а также крема или геля.
- Лечебная физкультура с применением упражнений, которые способствуют укреплению мышечно-связочного аппарата. Это может быть поднятие мелких предметов, разбросанных по полу или рисование с удерживанием карандаша пальцами и другие. Также используется физиотерапевтическое лечение и массаж.
Народные медицинские рецепты
В арсенале народной медицины существует много методов для исправления варусного деформирования стопы.
- Желчь птицы рекомендуется использовать в качестве мази, которую периодически следует распределять по шишке на стопе. В аптечных киосках можно найти готовую мазь на основе этого ингредиента.
- Создать смесь из чайной ложки столового уксуса и пяти капель йода. Наносить ее на выступающую косточку с определенной периодичностью.
- Отрезается кусочек свежей рыбы и приматывается к шишке возле мизинца перед сном и снимается утром. Такую процедуру следует выполнять на протяжении 7 дней, а затем еще такое же время смазывать выступающую часть маслом из пихты.
- Ванночки для ног с использованием соли длительностью 15 минут применяются в течении двух недель.
- Для частого применения с целью смазывания косточки возле мизинца подходит смесь из пузырька йода и 30 растолченных таблеток анальгина.
- Для внутреннего приема используют настойку из сухих брусничных листьев (чайная ложка измельченного сырья), залитых стаканом кипятка. Настаивают все в термосе около 12 часов. Принимают такое средство дважды в день по 100 мл.
Хирургическое вмешательство
Лечение шишки на мизинце ноги с помощью операции рекомендуют в запущенных случаях, когда деформация сильная, а симптомы чрезмерно выраженные. В области сустава пятого пальца стопы разрезают мягкие ткани и спиливается та часть плюсневой кости, которая выступает. Чем большая деформация в суставе, тем больший кусок кости приходится удалять. Вместе с костью избавляются также от участка суставной капсулы, которая воспалена и гипертрофирована. После удаления всего, что лишнее, сустав закрепляют при помощи спиц или винтов, придав ему правильное положение с точки зрения анатомии.
Всю операцию производят под наркозом местного типа. Уже через два дня пациент может передвигаться на собственных ногах без опоры и гипсования конечности. В течении пяти недель пациент обязан ходить в специальной обуви, предназначенной для послеоперационного периода, которая препятствует смещению всех зафиксированных во время операции элементов сустава.
На заметку!
При нарушении врачебных рекомендаций или в силу индивидуальных особенностей организма, фрагменты не срастаются и сустав не удерживается в правильном положении. Во время операции могут быть повреждены некоторые структуры из суставного окружения, что тоже обнаруживается уже в послеоперационном периоде. Существует вероятность повторного формирования деформации Тейлора.
Как предотвратить
Предупредить возникновение деформаций на стопе гораздо проще, чем потом осуществлять лечение шишки на мизинце ноги. Особенно важно проводить профилактические методы тем, кто попадает в группы риска.
- Красивые туфли на высоком каблуке должны быть скорее исключением, чем правилом. Для ежедневного ношения лучше выбирать удобные модели с высотой каблука не более 4 см. Носок обуви должен способствовать правильному анатомическому расположению пальцев ног.
- При занятиях спортом, особенно это касается прыжков и бега, следует использовать правильную обувь, которая обеспечит распределение нагрузки по стопе правильно и будет удерживать все суставы в правильном положении. Подобрать такую можно в специализированных спортивных магазинах.
- Гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы и связки стопы, а также ходьба босиком по неровной поверхности тоже предотвращают формирование искривлений.
xnog.ru
Причины появления косточек на больших пальцах ног, возможно ли эффективное лечение
Вальгусная деформация стопы – это вполне серьезное ортопедическое заболевание. При этом в области основания первого пальца стопы образуются некрасивые шишки, которые в народе называют косточками на ногах.
В медицинском мире такую патологию зовут Hallus valgus, что дословно с латыни переводится, как загнутый первый палец. Но внешнее уродство стопы — это еще полбеды.
Главной опасностью является то, что такая деформация стопы значительно увеличивает нагрузку на коленные, тазобедренные суставы и позвоночник, что провоцирует дополнительные проблемы со здоровьем.
Почему развивается вальгусная деформация стоп
Каждая болезнь имеет свои причины. Вальгусная деформация стопы – не исключение. В основном воспаление косточки возникает у женщин.
Чаще всего причиной появления вальгусной деформации стопы является приобретенное или врожденное плоскостопие и слабость мышечно-связочного аппарата стоп. При этом нарушаются анатомические пропорции стопы, уплощается ее свод и перераспределяется нагрузка. Другими факторами развитие косточки на ногах являются такие, как:
- Травмы стопы — чаще всего на формирования косточки влияют травмы, полученные в детском возрасте, нежели во взрослом, так как у детей кости тоньше и гибче.
- Ношение неудобной обуви – это очень частый фактор развития различных ортопедических проблем стопы. Особенно часто этим страдают женщины, так как именно они носят высокие и иногда узкие шпильки. Через несколько лет после ношения такой обуви очень вероятна деформация косточки.
- Люди с избыточным весом, чаще других имеют ортопедические проблемы. Дело в том, что при избыточном весе сильно увеличивается нагрузка на ноги.
- Заболевание остеопороз, при котором плотность костной ткани снижена, и кости легче деформируются даже при привычной нагрузке (см. симптомы остеопороза).
- Генетическая расположенность — недавно врачами обнаружена закономерность, заключающаяся в том, что люди с генетической предрасположенностью практически гарантированно имеют проблему с косточками. Это значит, что если у матери есть вальгусной деформация, то у дочки, скорее всего, она разовьется тоже.
Механизм развития выступающей косточки
Данная деформация возникает и развивается следующим образом: большой палец отклоняется в сторону остальных пальцев и «ложится» на них. После этого в области сустава между большим пальцем и стопой начинает формироваться небольшая шишка, которая возникает за счет выступания головки фаланги пальца. Дальше возможно покраснение, а также увеличение косточки из-за разрастания надкостницы головки кости. Развитие вальгусной деформации стопы делится на три стадии.
Стадии деформации стопы, где А-норма, Б-1 стадия, В-2 стадия, Г-3 стадия
- При первой – ранней стадии, образуется шишка небольших размеров и отклонен только большой палец
- Вторая или средняя стадия – это когда шишка имеет средний размер, большой палец все больше повернут к остальным, вытесняя второй по счету палец. Может появляться дискомфорт после нагрузки ли долгой ходьбы.
- Ну и последняя – запущенная стадия, при которой рост косточки большого пальца ноги достигает максимальной отметки, все пальцы искривлены. Дискомфорт и боль могут возникнуть и при нагрузке, и в покое. Болит косточка и в ночные часы.
Первые звоночки
Так как при неправильной нагрузке на стопы страдают не только кости и суставы, но и мягкие ткани, их изменения могут стать первыми сигналами о приближающейся болезни. Натоптыши и мозоли подошвы, особенно в проекции пальцев, предупреждают о возможных искривлениях стоп.
Чтобы приблизительно узнать, грозит ли Вам вальгусная деформация, можно провести домашний тест на плоскостопие. Для этого мокрые или намазанные кремом подошвы ставят на пол или лист бумаги и встают прямо. Дальше оценивают отпечатки. Если след ноги в средней трети занимает больше трети всей ширины подошвы, то впору отправиться к ортопеду.
С чем можно спутать вальгусную деформацию стопы
Для специалиста не представляет сложности распознать вальгусную деформацию стоп, а вот обычному пациенту бывает сложно разобраться, отчего болит или опухает нога в области большого пальца. Рассмотрим основные отличия Hallus valgus от типичных суставных синдромов или травм, поражающих данную область.
Причина болезни | Шишка на ноге | Боли | |
Вальгусная деформация |
| дает выступание плотной костной ткани только в области основания первой фаланги пальца и первой плюсневой кости (под кожей выпирает головка фаланги). Образование плотное, не смещается под кожей и не спаяно с ней. Кожа над шишкой обычно не изменена (может краснеть), обычной температуры и влажности | Боли при нагрузках во вторую стадию, боли в покое при третьей стадии |
Подагра | нарушение обмена мочевой кислоты, которая откладывается в тканях виде кристаллов и вызывает воспаление | воспаление плюсне-фалангового сустава первого пальца стопы с отеком кожи и сустава, ограничением подвижности. Кожа над отеком горячая и красная | Боль возникает во время подагрической атаки в виде сильного приступа, который стихает через несколько дней. При ощупывании сустава отмечается болезненность |
Остеоартроз деформирующий | дегенеративно-дистрофические изменения хряща плюсне-фаланггового сустава 1 пальца стопы | затрагивает хрящ и головки костей в области плюсне-фалангового сустава большого пальца. Кожа не меняется. Подвижность сустава снижена, а форма сильно изменена на поздних стадиях | Боль при остеоартрозе возникает к концу дня или после нагрузки |
Ревматоидный артрит | аутоиммунное воспаление | поражение сустава первого пальца сочетается с множественными воспалениями суставов рук, голеностопов, коленных, тазоедренных суставов. Отмечается симметричность поражения суставов, их отечность и нарушение подвижности | Раннеутренние боли, утренняя скованность. Сустав болезнен при пальпации |
Псориатический артрит | дает артропатию, которую провоцирует курение, прием лекарств от гипертонии, стресс | дает раннее поражение первого пальца стопы с его отеком, ограничением подвижности. Кожа в области сустава синюшная или красная. Вместе с ногой поражаются суставы пальцев рук, за счет чего пальцы становятся похожими на сосиски | Боль в нагрузке и в покое, болезненность |
Перелом | травматическое нарушение конфигурации костей и суставов | Перелом костей первого пальца стопы или плюсневых костей дает разные виды изменений формы костей или сустава. Под кожей может определяться подвижность костных отломков и характерный хруст | Боль в покое, резко усиливающаяся при движениях, болезненность |
Лечение косточки большого пальца ноги
Одновременно потребуется смена физической нагрузки, подбор ортопедической обуви, массаж и гимнастика стоп, прием курсов противовоспалительных и хондропротекторных препаратов.
О мазях, кремах, гелях
Средств для устранения вальгусной деформации стоп сегодня предложено множество. Конечно, пациентам хочется верить, что достаточно помазать ногу мазью или кремом и большая косточка на пальце ноги постепенно уменьшится или исчезнет. На этой наивности всячески стараются нажиться парафармакологические конторы, продающие разные мазилки, вроде мази Вальгус про, Вальгусостоп, Шишка- Стоп и пр.
Если намазать проблемную область любой накожной формой лекарства (гелем, мазью, кремом), то оно не проникнет глубже подкожной клетчатки и в кровь практически не всосется. А, значит, в области сустава концентрации вещества не хватит для подавления воспаления. А о том, чтобы мазь поставила на место головку фаланги и вообще говорить как-то странно.
Что касается снятия боли, в качестве симптоматического лечения можно применять местные препараты с НПВС — нестероидными противовоспалительными средствами (такими как диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, нумесулид см. список мазей от боли или в статье как лечить пяточную шпору), но это только временное избавление от болевых ощущений и лечением заболевания не является.
Супинаторы, ортопедическая обувь и межпальцевые валики хороши для начальной коррекции плоскостопия
Для начальной стадии вальгусной деформации также могут быть эффективны фиксаторы первого пальца стопы (при условии длительного ношения и если корректор косточки одевается днем и ночью). Функция фиксатора – оставить палец в правильное положение и удерживать его так как можно дольше, тренируя связки и мышцы, приучая их держать палец на месте. Если косточка на ноге уже заметна, палец искривлен, то фиксатор косточки большого пальца ноги проблему не решит, как бы его не рекламировали в аптеках или соцсетях.
Шины и стяжки
Помимо фиксаторов используются ортопедические стяжки для стопы или шины, которые стягивают пальцы, выправляя свод стопы, положение фаланг и плюсневых костей.
Вальгусная шина | ||
Вальгусный бандаж | Вальгусный бандаж | Межпальцевые валики |
Массаж
Массаж стоп очень полезен не только для восстановления кровотока и активизации поступления полезных веществ, также он способствует снятию напряжения с мышц, связок, сухожилий, помогает расслабиться и справляться со стрессами. Более того, на стопе находится все точки, связанные с каждым органом и одновременный точечный массаж стопы улучшит общее состояние здоровья. Идеально проводить массаж 20 минут каждый день в течение 10 дней, затем 3 недели перерыва и повтор курса.
Гимнастика
Что касается гимнастики, то выполняя ежедневно простые и доступные для выполнения упражнения, постепенно происходит укрепление стопы, снижение влияния факторов, приводящих к развитию воспаления:
- собирать пальцами ног мелкие предметы, разбросанные на полу
- взять пальцами ног карандаш или ручку и рисовать на бумаге цифры или буквы
- также можно положить на пол скомканную ткань и только пальцами ног пытаться ее расправить
- хождение на носочках, босиком
Выбор обуви
Не подходят — каблук выше 5 см, узкие ботинки, сапоги, туфли с острыми носами. Нужна удобная кожаная обувь со супинатором, круглым носком, каблучком до 4 см и с плотной подошвой. Хорошая обувь должна правильно распределять нагрузку на стопу, разгружать проблемный участок, снижать повышенное напряжение мышечно-связочного аппарата.
Физиопроцедуры
Часто ортопедические приспособления дополняются физиотерапией: лазером, магнитотерапией, ультразвуком, основное назначение которой – подавление воспаления, они улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях стопы, уменьшают боль, отек. Однако ни звук, ни электромагнитные колебания кость на место не поставят.
Ортопедические операции
Таким образом, большая косточка на пальце ноги может быть устранена только с помощью ортопедической операции. Косметические центры и клиники, обещающие амбулаторное избавление от проблемы и уход домой на своих ногах в день операции просто зарабатывают деньги, выполняя операцию Шеде по удалению костного нароста через разрез мягких тканей.
Дальше врачами этих клиник делается вид, что свод стопы формировать не надо, а пальцы чудесным образом и сами удержатся в нормальном положении. В итоге, без полноценного ортопедического вмешательства деньги выбрасываются на ветер, проблема возвращается снова и снова.
Раньше в травматологических отделениях разрастание на головке кости просто спиливали под наркозом, а то и вовсе убирали всю головку фаланги. Затем фалангу ставили в анатомически правильное положение и крепили ее скобой и шурупами к соседней кости стопы (первой плюсневой). При этом опора первого пальца сильно страдала, требовался очень долгий период заживления и тяжелая реабилитация.
Со временем операции модифицировали, сокращая травматизм и сроки восстановления.
На сегодня известно более сотни методов операций по устранению искривления большого пальца. Их главный смысл – исправление угла между костями пальца и стопой. Вот только часть методик.
Шевронная операция (метод остеотомии по Аустину)
Она известна с 1962 года и очень эффективна при 1 степени патологии. Она относительно проста в исполнении и дает долгосрочный результат. При этой операции выполняется разрез в 5 мм, головки 1 и 2 плюсневых костей сближаются и фиксируются болтами или проволокой, что позволяет устранить подвывих костей большого пальца.
Для большей эффективности костная коррекция сочетается с операцией на мягких тканях. Уже на вторые сутки после операции пациент может ходить на пятках, ему не требуется долгий постельный режим и гипсовый сапог. На 12 день возможна выписка. В следующий месяц врач рекомендует пациенту ходить с основной опорой на пятки.
Плюсневая остеотомия
Плюсневая остеотомия с открытым клином предполагает преобразование первой плюсневой кости.
- На первом этапе (операция Шеде) спиливают разрастание на головке кости.
- Вторым этапом делают разрез выше спила. При этом открывается средняя часть первой пястной кости. От нее отслаивают надкостницу и двумя разрезами циркулярной пилы вырезают клин, благодаря чему большой палец встает на свое законное место. После этого пястную кость фиксируют несколькими спицами на срок в три-четыре недели.
- Третьим этапом сверлят ход через все кости плюсны и пропускают в нем сухожилие- трансплантат, который, вызвав воспаление и рубцевание, дополнительно стягивает плюсневаые кости, формируя свод стопы.
Остеотомия по Шарфу
Она показана при умеренных и тяжелых деформациях. При этом разрез проводят от основания пальцев стопы до первой плюсневой кости. Сбоку ее вырезают Z-образный клин, а головку кости ставят в правильную позицию. Одновременно корректируют сухожилия, тянущие большой палец к центру. Кости фиксируются винтами из неалергенного титана. Операция позволяет вставать на вторые сутки и выписаться на четвертые-шестые.
Восстановительный период
Время, за которое ноги полностью восстанавливаются, равняется примерно четырем-шести неделям. В ранний послеоперационный период показаны обезболивающие, противовоспалительные средства и компрессионный трикотаж для профилактики тромбозов.
Первые дни активной ходьбы могут потребовать опоры на трость или костыли.
Далее потребуется ортопедическая обувь с ношением широкой обуви в течение всего периода реабилитации, а также массаж и гимнастика для ног.
В целом, раннее обращение к грамотному ортопеду при ранних проявлениях болезни позволит не только достичь положительной динамики патологии, но сэкономит силы, время и деньги, избавив от серьезных суставных проблем в будущем.
zdravotvet.ru
Лечение косточки на пальцах ног народными средствами
Некрасивые, уродующие ногу шишки в области плюснефалангового сустава, часто доставляют немало проблем. Чаще всего этим недугом страдают женщины, в силу того, что жертвуют своим здоровьем во имя красоты, предпочитая узкую неудобную обувь на высоком каблуке.
Косточка на большом пальце стопы причиняет сильный дискомфорт и болевые ощущения, если не запускать недуг, то на начальной стадии, хорошо может помочь, лечение шишек на ногах народными средствами.
Вальгусная деформация первого пальца стопы — обозначает изменение формы стопы на уровне сустава, соединяющего проксимальный фаланг пальца стопы и плюсневую кость.
Деформация сустава происходит к наружной стороне с отклонением первого пальца. Косточка на большом пальце ноги, лечение народными средствами этого неприятного явления, тема нашей статьи.
Причины возникновения косточки большого пальца ноги
Среди основных причин выделяют:
- плоскостопие — длительное нарушение биомеханики стопы;
- неудобная обувь;
- подагра — нарушение обмена веществ;
- увеличение массы тела.
Плоскостопие Чаще всего в человеческой популяции встречается поперечное плоскостопие, при котором уплощается свод стопы. При ходьбе масса тела переносится на суставные головки всех плюсневых костей, в результате чего, расстояние между этими костями увеличивается и первый палец отклоняется наружу. Так же имеет место слабость связочного аппарата и неврологическими нарушениями. Не последнюю роль играют врожденные аномалии строения костей стоп.
Неудобная обувьЭтот неблагоприятный фактор касается чаще женщин. Начиная с подросткового возраста девушки, носят красивую обувь, чем вызывают у себя массу проблем со здоровьем.
Есть три формы обуви, которые провоцируют патологию:
- Высота каблука более 7 см. Обувь на высоких каблуках значительно повышают давление на пальцы стоп. Способствует развитию плоскостопия.
- Носок обуви неестественно узкий. Пальцы ног находятся в неудобном положении, в результате происходит деформация не только пальцев, но и лодыжек.
- Короткая обувь — вызывает хроническое неспецифическое воспаление сустава большого пальца нижней конечности.
ПодаграЭто хроническое заболевание, которое связанно с нарушением пуриновых оснований, в результате чего в крови повышается содержание мочевой кислоты и она откладывается в мягких тканях кристаллы солей. Клинический процесс проявляется острым воспалением суставов и образованием подагрических улов.
Отличительной чертой этой болезни от истинной вальгусной деформации, является волнообразное течение болезни, сопровождающееся сильным болевым синдромом, покраснением кожи в области сустава. Подобные изменения в суставах могут быть не только в плюснефаланговом суставе, но и в других группах суставов.
Увеличение массы телаБольшая масса тела дает очень большую нагрузку на свод стопы. Истощение связочного аппарата ноги может привести к плоскостопию и деформации суставного аппарата стопы.
Нельзя считать, что эти причины могут вызвать появление болезненной косточки на ногах изолированно друг от друга. Чаще всего эти причины связаны друг с другом. Девушки с плоскостопием носят неудобную обувь на высоком каблуке, а больные подагрой могут параллельно страдать плоскостопием.
Причины боли косточек на ногах
При подагре первым симптомом может оказаться именно болевой синдром. Механизм возникновения интенсивной боли заключается в воспалении суставов. Суставная сумка воспаляется из-за инфильтрации тканей продуктами обмена. Болезнь носит хронический характер с периодами ремиссии и обострениями.
Это опасно!
С течением времени хроническая патология усугубляется, количество пораженных суставов увеличивается. Сустав деформируется, формируется болезненные шишки — тофусы, которые могут лопнуть с выделением густой белой массы.В отличие от подагры, при халюкс вальгус боль возникает из-за чрезмерной нагрузки на плюсневые косточки. Если травматические факторы продолжают действовать, то боль усиливается, развивается воспаление. Кожа вокруг сустава незначительно краснеет.
С усилением деформации сустава изменяется и все стопа. В результате неправильной нагрузки и изменения биомеханики, при ходьбе могут развиться мозоли и натоптыши, что еще больше усиливает болевые ощущения.
В зависимости от того, насколько большой палец отклонен относительно плюсневой кости, различают несколько степеней болезни:
- Угол между плюсневыми костями не больше 15 градусов, а первый палец отклоняется меньше чем на 20 градусов.
- Угол между плюсневыми костями не больше 17 градусов, а первый палец отклоняется меньше чем на 30 градусов.
- Угол между плюсневыми костями 17 градусов и больше, а первый палец отклоняется меньше чем на 35 градусов.
Лечение косточки на большом пальце ноги
Есть несколько вариантов избавления от деформации косточки на большом пальце ноги. Консервативное лечение заключается в выполнении рекомендаций для уменьшения боли и воспаления:
- Снизить нагрузку на пораженный сустав путем снижения массы тела;
- сменить неудобную обувь на высоком каблуке;
- массаж;
- лечебная гимнастика, разработанная для лечения плоскостопия;
- ношение специализированной обуви и ортопедических стелек.
- Применение специальных вкладышей между пальцами.
Хирургический метод лечения, заключается в оперативном исправлении отклонения плюсневой кости и большого пальца. Этот вид терапии радикально решает проблему боли в косточке большого пальца и возвращает эстетический вид стопы. Но следует помнить о том, что, как и при всякой операции велик риск развития осложнений.
Ношение специального бандажа для пальцев. Если степень поражения соответствует первой и второй степени, можно применить механические приспособления. Некоторые из них носят в течение всего дня, иные предназначены для ношения ночью. Суть метода заключается в фиксации большого пальца и стопы, в сохранении правильного положения. При регулярном использовании рост вальгусной деформации уменьшается.
Прежде чем прибегать к радикальным методам лечения следует обратиться к многовековому опыту наших бабушек и попробовать народное лечение косточек на пальцах ног.
Народное лечение косточек на пальцах ног
Проблема болезненных ощущений в нижних конечностях, заставляющая изменить привычный образ жизни и терпеть страдания всегда была актуальна для человечества. Косточки на ногах: можно ли предотвратить?
Это полезно!
До появления современной медицины и развитой хирургической отрасли, люди пытались бороться с болью теми средствами, которые щедро предоставляла нам природа. В качестве сырья использовались лекарственные растения, снимающие боль, отек и воспаление. Биологически активные продукты тоже шли в ход, такие как мед, рыба, эфирные масла.Отдельно необходимо упомянуть о таком незаменимом средстве лечения многих суставных патологий, как скипидар. По своей сути скипидар – это, полученный техническим путем, раствор эфирных масел хвойных деревьев, в основном это сосна горная, можжевельник.
Скипидар широко применяется, как растворитель масляных красок, поэтому применение этого химического соединения может вызвать недоумение у некоторых людей. Однако в медицинской практике, как составляющее мазей для лечения ушибов, растяжений, ревматических болезней используется только очищенный живичный скипидар.
Живица это не что иное, как смола, выделяющаяся на спилах хвойных деревьев. В природе живица предотвращает разрушение дерева паразитами и залечивает сломы ветвей.
Но следует помнить о токсическом действии скипидара на человеческий организм. Для возникновения симптомов отравления необходимо достаточно большое количество вещества и длительное время контакта.
Народные средства для лечения косточки большого пальца стопы
Лечение шишек на ногах народными средствами применят, когда болезнь находиться на начальной стадии, в этом случае достижение положительного результата будет гораздо быстрее.
Мазь из яйца
Яичная мазь — 250 мл. уксусной кислоты в концентрации 7%, растворить одно сыре целое яйцо. Оставить на 2 недели. Через 14-15 дней скорлупа должна раствориться. Измельчаем яйцо, добавляем 25 грамм топленого сала и 10 грамм скипидара. Использовать мазь в течение 20 недель. Наносить мазь на косточку при боли через день. В первый день наносим приготовленную мазь, на второй день наносим йод в виде сетки.
Компресс из свежей рыбы
Взять свежую речную рыбу, любую. Очистить от косточек. Лоскут рыбьего мяса на ночь прикладывают на больное место. Утром снять повязку с пальца, промыть теплой водой. Компресс повторять в течение 12 дней.
Компресс из медицинской желчи
Популярное средство — компресс из медицинской желчи. Ноги распарить в течение получаса в горячей воде. Мягкую ткань или марлю обильно смачивают желчью. Пораженную конечность обматывают пищевой пленкой и ложатся спать. Повторять процедуру в течение 10-15 дней.
Лечение косточек на пальцах ног медом
Мед и продукты пчеловодства хорошо справляются с проблемой косточек на большом пальце ног. Применяют эти средства в качестве примочек или компрессов. Медом смазывают кожу на воспаленной конечности, для лучшего эффекта, перед нанесением ногу надо распарить.
Компрессы из лопуха со скипидаром
Лечение шишек на ногах при помощи скипидара и лопуха хорошо себя зарекомендовало на практике. Взять лист лопуха, который растет на приусадебных участках. Лист необходимо выбрать большой и здоровый. Намазать скипидаром более зеленую сторону лопуха. Приложить лист со скипидаром на косточку больших пальцев стоп, сверху надеть теплый шерстяной носок и полиэтиленовый пакет.
Это необходимо для того, чтобы влажность не испарялась. Заготавливать лопух нецелесообразно, поэтому данный вид лечения характерен только в летний период.
Одуванчик и йод
Ранней весной, когда все поля усеяны ярко-желтыми цветками одуванчиков, необходимо не упустить время и использовать это целебное растение для лечения косточки большого пальца стопы. Собрать свежие цветки, подсушить их. 120 грамм сухих цветков залить водкой и аптечным йодом.
Цветки должны быть прикрыты жидкостью. Оставить в подвале на 14 дней. Перед процедурой распарить ноги в теплой воде. Нанести состав на сухую кожу, в виде сетки. Лечение следует применять не менее месяца.
Лимон и йод
Две таблетки аспирина, измельчают в ступке. Один зрелый лимон измельчают. Эту смесь залить флаконом аптечного йода. Применять по следующей схеме. Нанести состав на косточку ноги, укрыть целлофановым пакетом и надеть теплый носок. Процедуру целесообразно проводить на ночь.
Повторять это в течение трех ночей, затем сделайте перерыв на неделю. Для достижения результата такие интервальные циклы повторяют три раза.
Мазь из бодяги с красным перцем
Согревающая мазь с красным перцем и бодягой.
Бодяга это вещество животного происхождения на основе кремниевых губок, обладает местным раздражающим свойством.
Для приготовления мази взять 50 грамм нашатырного спирта и 210 грамм этилового спирта, 50 грамм камфары, 50 грамм красного сухого перца и 15 грамм бодяги. Все компоненты перемешать до однородной консистенции, без комочков. Наносить этот состав следует очень осторожно, так как эта смесь очень жгучая и предназначена только для местного применения. Осторожно смажьте только косточку. Ногу закутать марлей и надеть носок.
Лучше всего делать процедуру перед сном. Курс лечения зависит от степени поражения и интенсивности боли косточки на большом пальце стопы.
Компрессы из лука
Чтоб избавиться от болезненных шишек на ногах возьмите синий лук, перетрите его на терке. Полученную смесь заверните в марлю, и поставить компресс на больную конечность. Сверху на марлю с луком положить непромокаемую ткань, и слой ваты. Лечебный эффект от компресса длиться шесть часов, поэтому по истечению этого времени компресс снять, ноги вымыть, на кожу в области нанести йодную сетку. Применять не менее месяца.
Настой сирени
Для устранения воспалительного эффекта пользуются следующим составом. Весной, когда зацветет сирень собрать соцветия. Высушить в тени под проточным воздухом. Затем одну часть цветков залить холодной водой в расчете 1:10. Настаивать в закрытом состоянии не больше двух недель. Полученным настоем смазывать шишки на ногах на ночь или делать компрессы.
Питание и очищение организма
Важным компонентом в лечении косточки на большом пальце стопы занимает диета. Отдавайте предпочтение растительной пище, богатой витаминами и клетчаткой. Снижение в крови концентрации мочевины существенно уменьшит боль и отек кожи. Так же очень эффективными мероприятиями считается процедура очищения организма и избавления его от шлаков.
Очищение рисом
- Накануне вечером замочите в холодной воде стакан риса.
- Утром этот рис промыть в большом количестве воды.
- Сварить крупу в двух стаканах воды.
- Когда рис приготовиться отмыть его от слизи. разделить приготовленную кашу на четыре приёма и съесть в течение дня перед этим выпить стакан воды. Н
- а следующий день съесть 500 грамм яблок и вареной свеклы.
- Повторять такое очищение необходимо каждые 3-4 дня.
- Курс лечение от месяца до полу года.
Этот состав помогает эффективно избавиться от накопившихся солей. Однако следует помнить, что вместе с солями из организма уходит калий, поэтому следует осторожно применять метод больным с хронической сердечной патологией. Всем остальным людям, после очищения нужно есть продукты, богатые калием (курага, изюм и бананы).
Заключение
В течение жизни наши ноги преодолевают сотни тысяч километров. Мы подвергаем стопы испытаниям, чрезмерной нагрузкой, избыточной массой тела или тесной неудобной обувью. В ответ на это кости стоп деформируются, суставы воспаляются и причиняют нестерпимую боль и неудобства.
Современная медицина и народное лечение косточек на пальцах ног помогут эффективно бороться и справляться с этой проблемой. Однако необходимо помнить о том, что о ногах важно правильно заботиться, делать массаж, расслабляющие лечебные ванночки, укреплять мышцы специальными упражнениями. Тогда ваши ноги будут здоровыми и красивыми.
Будьте здоровы!
Автор статьи
Образование: Гродненский государственный медицинский университет. Специальность: Врач терапевт.
Дополнительно окончил ГБОУ СПО ВО Борисоглебское медицинское училище, по специальности «Стоматология», квалификация «Зубной врач».
Ведущий специалист, по подготовке профессиональных кадров в ГБОУ СПО ВО Борисоглебское медицинское училище. В 2008 году окончил ГОУ ВПО Борисоглебский педагогический институт по специальности педагогика и психология, квалификация педагог-психолог.
Написано статей
Отличная статья 1
ibeauty-health.com
Косточки на пальцах ног: обзор способов избавления
Косточки на пальцах ног – это условное обозначение патологии. Новых образований на пальцах ног нет. Появление «шишки» – результат деформации стопы. Проблема обусловлена искривлением первого пальца. Внутренне смещенная кость и мышца создают эффект «нароста», провоцируя косметический дефект «узелок».
Причины появления и симптомы на пальцах ног
Не каждая патология зависит от пола пациента. Вальгус – редкий случай. Женщины разных возрастных категорий страдают патологией чаще мужчин.
- Девушки подвержены образованию косточки чаще в связи с усиленными нагрузками на мышечно-связочный аппарат.
- Наличие «шишки» как «возрастной» проблемы – миф. Нарушение встречается у женщин пожилого возраста и среди несовершеннолетних девочек.
Причины заболевания:
- продолжительное хождение в узкой неудобной обуви;
- частое ношение обуви с высоким подъемом;
- чрезмерные занятия спортом;
- продолжительная ходьба.
Среди мужчин проблема встречается реже.
Мышечно-связочный аппарат (ступня) у представителей сильного пола крепче от рождения.
Наследственность, лишний вес, травмы, вросшие ногти, зауженные носки на обуви провоцируют утолщение стопы, независимо от пола пациента.
Понятная внешне симптоматика «узелка», как определял проблему английский врач Геберден, позволяет выявить деформацию без медицинской диагностики.
- выступ сверху основания большого пальца;
- отклонение большого пальца к центру стопы;
- уплотнение нароста;
- отечность ног;
- заметная боль, усталость после ходьбы;
- проблема выбора подходящего размера обуви.
Исходя из стадии патологии, кость могут удалять оперативным методом.
Как вылечить косточку на пальце
Самостоятельная терапия не принесет быстрых и качественных результатов. Неправильно выбранный метод может навредить – усилить деформацию, шишка будет увеличиваться.
Любой вид лечения – народный или медикаментозный – назначает ортопед после осмотра.
Врач рекомендует средства учитывая:
- степень деформации;
- размер косточки;
- болезненные ощущения.
Стелька-фиксатор, мазь и крем, народные средства местного действия, доктор прописывает, когда дефект только начинает расти или как компоненты комплексной профилактики дооперационного периода. Хирургическое вмешательство рассматривается для избавления от различных деформаций ступней.
Ношение специальной обуви или фиксаторов
Неправильный выбор обуви – одна из основных причин нарушения. Важно понимать, что носить, а от чего отказаться.
Правильная пара со специальным фиксатором, повторяющим форму стопы, создает эффект устойчивости, приостанавливает развитие болезни.
Как действует спецобувь на деформацию:
- стопа фиксируется в правильном положении;
- нагрузка равномерно распределяется между частями опорно-двигательного аппарата;
- пальцы перестают выпирать, создают устойчивость стопы снизу;
- уменьшается нагрузка на свод, пятку, большой палец, мизинец;
- снижается усталость, отечность ног из-за лучшей циркуляции крови.
Отказ от неправильной обуви – первая причина успешного лечения.
Разновидность обуви | Негативное воздействие |
С высоким подъемом или на тонком каблуке | Неправильная фиксация стопы, усиленная нагрузка ноги |
Обувь на ровной подошве (без подъема пятки) | Расширение стопы – выпирание пальцев |
Лакированная | Жесткий материал растирает косточку |
Зауженная к пальцам | Сдавленная нога – нарушение кровообращения |
Предпочтение отдают обуви со следующими характеристиками:
Материалы | Кожа, замша |
Подошва | Подъем до 4 см |
Нос | Прямоугольный или округлый |
Каблук | Невысокий, устойчивый, широкий |
Стелька | Индивидуальная, под ступень деформации |
Спецобувь – действенный косметический метод коррекции. Правильно подобранная пара скрывает косточку в любое время года.
Эффективен в комплексной терапии и при комбинировании со средствами местного действия.
Местное воздействие
Точечное вмешательство улучшает поступление крови к пальцам, снимает болевые ощущения, возобновляет хрящевые ткани суставов.
Препараты делят на натуральные и искусственные. Природные – масла в первичном или комбинированном виде, мази и кремы – искусственные.
Натуральные препараты относятся к народным средствам из-за отсутствия химических добавок и красителей. Подходят для чувствительной кожи, не вызывают аллергических реакций. Аптечные средства действуют быстрее. Медикаменты снимают воспалительные процессы, делают сустав более эластичным, дают комплексный результат.
Препарат | Особенности использования | Эффект |
Масло Маклюры | Втирать массажными движениями | Возвращает упругость и эластичность суставных соединений, укрепляет стенки сосудов |
Мазь «Вальгусстоп» | Втирать на пораженный участок, надеть ортопедический фиксатор | Снижает болевой синдром, воспаления, отеки |
Рекомендуют и необычные варианты локального воздействия на конечность.
Компонент | Форма выпуска | Преимущества |
Жир акулы | Крем | Противовоспалительный эффект, направление крови к поврежденному участку |
«Бишофит» | Гель | Нормализует циркуляцию крови пораженной области и соседних участков без раздражений кожи |
Местное вмешательство эффективное при устранении дефекта. Традиционная и народная медицина собрала множество рецептов точечной терапии.
Народные средства
Народные рецепты помогают убрать косточки, избавиться от «шишек» на пальцах ног в домашних условиях. Домашнее средство используют в виде:
- примочек;
- компрессов;
- ванночек;
- самодельных мазей для местного втирания.
Натуральный медикамент состоит из одного-двух базовых ингредиентов, дополняясь вспомогательными компонентами. Распространены рецепты на основе:
- йода;
- картофельной кожуры;
- соли;
- глины.
Основной ингредиент | Дополнительные компоненты | Способ применения | Эффект |
Йод | Пять таблеток аспирина (перетертые в порошок) | Смешать, оставить настаиваться на сутки, нанести, укутать стопы. | Убирает признак воспаления. |
Сок лимона | две таблетки аспирина | Смешать, нанести, замотать пленкой. | Снимает воспаление. |
Картофельная кожура | — | Залить водой, прокипятить в течение 15 минут. Разбавить 1 л горячей воды, попарить в отваре ноги. Приложить шкурки на пораженный участок. | Снимает отечность. |
Соль | Масло облепихи | Положить соль в теплую воду, распарить ноги. | Уменьшает болевой синдром. |
Глина | Морская соль | Перемешать; держать на косточке, пока не высохнет глина. | Избавляет от раздражения, рассасывает жидкость. |
Народные методы более действенны в сочетании с ортопедической обувью или фиксатором. Когда деформация стремительно и болезненно развивается, назначают хирургическое вмешательство.
Операция
Врачи рекомендуют операцию в таких случаях:
- плоскостопие;
- воспаление суставов стопы;
- искривление большого пальца более пятидесяти градусов;
- мозолистая косточка.
Как и любое хирургическое вмешательство, процедура по исправлению вальгусной деформации состоит из нескольких этапов:
- диагностика;
- подготовительный этап;
- операция;
- реабилитация.
Этап | Цель | Методы проведения |
Диагностика | Определить размер косточки, степень деформации большого пальца | Рентген; МРТ |
Дооперационный | Узнать общее состояние здоровья перед операцией | Анализ крови, мочи; флюорография; кардиограмма |
Операционный | Прямое удаление косточки сбоку | Разрез тканей; извлечение |
Послеоперационный | Сократить возможность рецидивов | Использование стелек-фиксаторов, ЛФК |
Оперативное вмешательство – средство по удалению неприятной шишки, и профилактика рецидивов. Консервативной терапии часто не удается предоставить полноценную помощь – убирать кости на длительное время.
Прогноз лечения и возможные осложнения
Корректный выбор метода (медикаментозный, домашний, хирургический) с учетом стадии, особенностей индивидуального нарушения избавляет от косточки по истечении месяца. Любое подходящее лечение:
- снимает симптом воспаления;
- убирает отечность;
- уменьшает болевой синдром;
- восстанавливает анатомическую конфигурацию стопы.
Метод, подобранный без консультации ортопеда, может стать источником осложнений:
- нарушение чувствительности кожного покрова;
- повреждение нервов;
- снижение подвижности сустава;
- опухоль.
Шишка на пальце ноги сбоку часто лечится без оперативного вмешательства. В терапии главное — регулярность и корректность метода для каждого отдельного пациента.
Народные и медицинские средства актуальны для женских и мужских нарушений, независимо от возраста и причины появления недуга.
Комбинирование методов усилит эффект, приведет к быстрому, качественному результату.
2stupni.ru
Болит косточка на большом пальце ноги – 6 причин, диагностика и лечение
Неприятные ощущения в области большого пальца ноги – последствие деформации суставов. Заболеванию предшествует долговременное использование тесной, неудобной обуви, в том числе – на высоком каблуке. Положение стопы способствует ослаблению связок и сухожилий, повышению риска расхождения костей. Результат – появление вальгусной деформации, при которой болит косточка на большом пальце ноги. Отклонение от нормы биомеханических свойств первого плюснефалангового сустава влечёт поперечное плоскостопие, патологии связочного аппарата. Лечение проводит врач-ортопед.
Как развивается заболевание
Величина аномального нароста прямо пропорциональна градусу отклонения большого пальца от естественного положения. В медицинской практике существует классификация заболевания. Она основывается на интенсивности смещения большого пальца на определенное количество градусов:
- От 10 до 20 – возникает боль, состояние стопы тревожит исключительно по эстетическим соображениям, воспаление отсутствует.
- От 20 до 30 – болевые ощущения присутствуют после длительной ходьбы.
- От 30 до 50 – суставы стопы ограничены в движении, боль тупая и продолжительная, косточка периодически краснеет, отекает.
- Свыше 50 – симптоматика характеризуется сильными болевыми ощущениями при ходьбе, частыми мозолями, «натоптышами». Усложняется подбор подходящей обуви.
Боли в области стопы обусловливаются чрезмерным давлением в головке плюсневой кости. Их усиление при ходьбе характерно для течения вальгусной деформации стопы.
Причины
Мужчины имеют достаточно крепкие сухожилия. Деформация стопы у них возможна исключительно вследствие травмы. У женщин связочный аппарат слабее – выпирание косточки с одновременным смещением большого пальца встречается вдвое чаще. Наблюдаются случаи перекрещивания большого и указательного пальца. Этиология заболевания включает:
- Остеопороз, ревматический артрит, эндокринные болезни (включая сахарный диабет)
- Наследственную предрасположенность
- Ожирение, лишний вес, чрезмерную нагрузку на ноги
- Ношение тесной обуви, выбранной не по размеру
- Травмы стоп, нарушающие целостность связок и сухожилий
Вероятность возникновения вальгусной деформации повышается у пациентов с расстройствами обменных процессов. Развитию патологии способствуют вредные привычки, неблагоприятные экологические условия. Неблагоприятно сказывается и низкокачественное питание, вызывающее дефицитов витаминов и ослабление суставов.
Неправильно подобранная обувь
Нарушает амортизирующие функции стопы, что способствует неравномерному распределению нагрузки при ходьбе, чрезмерным колебаниям позвоночника. Подобные изменения вызывают повреждение целостности связок, смещение плюсневых костей пальцев ног. Под воздействием прогиба свода стопы формируется поперечное плоскостопие. Болевые ощущения, сопровождающие подвывих большого пальца и возникновение косточки, – не редкость.
Избыточный вес или большие нагрузки на ноги
Быстрая изношенность суставов ног из-за лишней массы тела приводит к нестабильности их функционирования, смещению. Женщинам с подобными проблемами не рекомендуется носить обувь на каблуке, подвергать себя чрезмерным нагрузкам, поднимать тяжести.
Артрит
Чаще развитию проблем с косточкой на стопе способствует ревматоидная форма артрита. Это аутоиммунная патология, при которой антитела поражают хрящевую ткань. Прогрессирующее воспаление ухудшает работоспособность суставов, провоцирует формирование костных наростов. Артрит приводит к дегенеративным изменениям хрящевой ткани. Болезни подвержены взрослые и дети. Симптомы – боль, отёк стопы, покраснение её кожного покрова, отсутствие возможности полноценно передвигаться.
При выявлении артрита нужно точно придерживаться советов специалиста для предотвращения патогенно-дистрофических последствий. Это позволит добиться ремиссии, минимизировать неприятные ощущения, восстановить двигательную активность ноги.
Артроз
Заболевание вызвано дестабилизацией обменных процессов костной ткани. Патология с локализацией возле большого пальца характеризуется полной или частичной потерей его подвижности. Болевые ощущения, непривлекательный внешний вид, сложности с подбором обуви – спектр основных проблем, вызванных артрозом. Среди главных причин выделяют перегрузки связочного аппарата или его преждевременное изнашивание. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования болезни:
- На начальной стадии ощущается онемение, ломота в области большого пальца после длительной ходьбы. Нередко диагностируется быстрая утомляемость ног, слабые покалывающие боли, частые замерзания суставов, утолщения стопы по краям.
- Второй этап развития болезни обусловлен неопровержимыми внешними признаками. К ним относится мозоль, покраснение, отёк стопы, увеличение сустава большого пальца в объёме. Каждый шаг сопровождается болью различной интенсивности, периодическим хрустом в области плюсневых костей.
- Тяжёлая стадия возникает при длительном отсутствии лечения. Симптомы – острая боль в области косточки, значительная деформация всей ступни, костные наросты (остеофиты).
Артроз большого пальца на ноге влечёт дегенеративно-костные изменения всей стопы, искажение походки. В тяжелых случаях обезболивающие препараты неэффективны. При обнаружении крепитации, скованности пальцев необходимо начать лечение. Своевременное вмешательство предотвратит полное разрушение костно-хрящевой ткани. Другие показания для обращения к врачу – появление хромоты, болевых ощущений в передней части стопы.
Гигрома суставов большого пальца
Доброкачественная опухоль круглой формы, локализованная на тыльной поверхности стопы и наполненная серозным содержимым.
Гигрома не провоцирует значительный болевой синдром, но доставляет дискомфорт при ношении обуви. Причина – постоянное натирание приводит к повреждению её целостности, вызывает воспалительные реакции. После повреждения опухоли боль принимает систематический характер. Патогенная жидкость наполняет сумку сустава, прилегающие мышцы, поэтому распространены случаи нарушения их иннервации. Проводимость нервных импульсов в близлежащие мягкие ткани также может изменяться. В 1 случае из 50 гигрома способствует защемлению кровеносных сосудов.
Происхождение патологии не установлено полностью. Развитию новообразования подвержены женщины от 19 до 34 лет. Потенциальные причины: бурсит, тендовагинит, физические перегрузки ног, травмы, наследственная предрасположенность. В лечении шаровидной опухоли методом выбора является хирургический подход. Целесообразно провести иссечение гигромы, несмотря на изначально безобидную симптоматику.
Травмы
Развитие вальгусной деформации стопы влечёт не только закрытый или открытый перелом голеностопного сустава. Систематические микротравмы плюсневых костей способствуют появлению шишки на большом пальце. Проявления типичны – искажение стопы, болевой синдром, трудности с подбором обуви. Подобные повреждения провоцируют трещины костей из-за неудобной обуви. 20% пациентов с заметной косточкой имеют различные виды травм в анамнезе.
Почему возникает боль около большого пальца
Основной фактор – хождение на каблуках, при котором:
- давление перемещается с пятки на переднюю часть стопы
- нагрузка на мизинцы – незначительна
- расплющивание стопы влечёт смещение плюсневой кости большого пальца к внутренней стороне, а его самого – к противоположной
Строение связочного аппарата у женщин не подразумевает долговременного использования подобной обуви при наличии провоцирующих факторов. Ношение каблуков способствует развитию переднего плоскостопия, а затем – вальгусной деформации стопы.
К группе риска относятся женщины с высокой нагрузкой на ноги, а также при характерном строении ступни (когда большой палец длиннее указательного). Такой тип стопы называется египетским. Женщинам с указанным видом строения ступни и лишней массой тела целесообразно пользоваться обувью на каблуке менее 4 см. Эта предосторожность поможет избежать перегрузок компенсаторных функций ноги, поперечного плоскостопия.
Болезненность косточки возможна при подагре. Мочевая кислота депонируется внутри суставов из-за чрезмерного употребления белка животного происхождения, алкоголя. Неприятные ощущения нарастают и уменьшаются с определенной периодичностью. В момент обострения плюснефаланговый сустав отекает, кожа краснеет, а прикосновения к нему вызывают резкую боль.
Симптомы
Появлению косточки на ноге предшествует следующая симптоматика:
- Частые мозоли, натоптыши, покраснения эпидермиса вблизи большого пальца
- Быстрая усталость ног, систематическая отёчность
- Боль в стопе после резкого перехода из горизонтального положения в вертикальное Дискомфорт вокруг большого пальца в течение дня
Обнаружив первые симптомы, нужно начинать реализацию назначенных терапевтических методик. Это позволит минимизировать вероятность хирургического вмешательства.
К какому врачу обратиться
Развитие вальгусной деформации стопы – длительное явление, видимые симптомы выявляются спустя несколько лет после начала дегенеративных изменений. При появлении начальной симптоматики следует записаться к терапевту. Изучив сведения медицинской карты и анамнеза, врач предварительно установит этиологию заболевания. После осмотра и соответствующих заключений терапевт направит к ортопеду или травматологу. Эти специалисты лечат патологии опорно-двигательной системы.
При тяжёлых стадиях вальгусной деформации стопы, подагрического артрита пациенту потребуется визит к хирургу. Симптоматика подагры требует консультации эндокринолога. Специалист занимается генетическими патологиями, провоцирующими нарушения обмена веществ.
Методы диагностики
Обследование пациента предполагает получение результатов:
- общего анализа мочи
- клинического и биохимического исследования крови
- индекса свёртываемости крови
- рентгенологического исследования (выполняют в 3 проекциях) – определяет степень деформации стопы, необходимость проведения операции
Проводя первичный осмотр, врач наблюдает за походкой пациента, определяет уровень болезненности при движении, степень отклонения большого пальца. О патологических изменениях свидетельствует наличие мозолей, припухлости, покраснения. Учитывается наличие неестественной амплитуды движения 2, 3,4, 5 пальца. Кератоз говорит о длительном натирании обувью. Отсутствие момента крепитации большого пальца при сгибании – симптом синовита.
Выяснение симптоматики заболевания основывается на факторах, провоцирующих боль в стопе. Учитывают анамнез, в котором потенциально присутствуют травмы или наследственные патологии.
Методы лечения
На начальных стадиях прогрессирования патологии, когда угол смещения большого пальца составляет менее 30 градусов, достаточно ортопедических методик лечения. Используют:
- Специальные вставки между пальцами (снимают часть нагрузки со стоп).
- Фиксирующий бандаж для большого пальца, вальгусная шина или корректор (используются перед сном).
- Стельки из особого материала – они принимают форму подошвы ноги (облегчают функционирование плюснефалангового сустава).
- Ортопедические «стяжки», накладываемые на область образования косточки (фиксируют большой палец в правильном положении).
Перечисленные манипуляции эффективны в комплексном применении. Они изготавливаются индивидуально под мониторингом врача-ортопеда, соответственно строению стопы. При тяжёлых стадиях вальгусной деформации применяют методики ударно-волновой терапии, направленные на разрушение лишнего костного нароста.
Медикаментозные препараты (особенно НПВС) в виде таблеток, мазей, инъекций аннигилируют боль, воспалительные реакции, отёк. В качестве эффективного лечения зарекомендовал себя электрофорез. Упражнения лечебной гимнастики укрепляют мышцы ног, улучшают подвижность суставов. Если консервативные методики не обеспечивают положительного результата – выполняют оперативное вмешательство.
Операция по удалению
Резекция проводится с целью устранения косточки, восстановления физиологического вида стопы. Тип операции зависит от показаний, анамнеза, степени деформации. Он подразделяется на закрытый (выполняют незначительный прокол без последующих рубцов) и открытый вид. Во втором случае предполагается рассечение мягких тканей. В медицинской практике распространена остеотомия, восстанавливающая нормальное положение большого пальца укорочением плюсневой кости.
Закрытая остеотомия – малотравматичный метод хирургического вмешательства. Он не предполагает спиливание кости, приём высоких дозировок обезболивающих средств, долгий восстановительный период. На следующий день после манипуляции пациент выписывается из больницы, находится на домашнем лечении.
Открытый способ операции выполняется пошагово:
- Экзостозэктомия – иссечение шишки (экзостоза), воспаленной суставной сумки. Тяжёлые случаи предполагают реконструкцию передней части стопы.
- Укорочение плюсневой кости с помощью проксимальной или дистальной остеотомии.
- Рассечение связки, прикрепленной к большому пальцу.
- Резекция проксимальной фаланги, фиксируемой титановым винтом на усмотрение хирурга.
На область рассечения накладывают стерильную повязку. После происходит период реабилитации в специализированной обуви, облегчающей нагрузку на передний отдел стопы. Потенциальные осложнения: инфицирование мягких тканей, асептический некроз сустава, рецидив патологии. Встречается неполное сращение костей, нарушение иннервации, смещение винтов. Соблюдение рекомендаций врача минимизирует вероятность наступления неблагоприятного исхода.
Другие способы оперативного лечения
При выборе операции возраст пациента не является ограничивающим фактором. Успешность вмешательств объясняется реализацией малотравматичных видов хирургического лечения.
Следующие методы – наиболее широко применяемые:
- Резекционная артропластика стопы – частичная ампутация суставной плоскости с последующим заполнением образовавшихся полостей соединительной тканью.
- Артродез. Проводится при значительном разрушении костно-хрящевой ткани большого пальца. Поскольку полностью удаляется плюснефаланговый сустав, методика не гарантирует полного восстановления функционирования стопы.
- Экзостектомия – спиливание косточки, прилегающих мягких тканей. Походка восстанавливается в послеоперационном периоде, но не исключены рецидивы.
- Резекция поперечного свода стопы, при которой корректируются мягкие ткани с пересадкой сухожилия мышцы большого пальца. Терапия эффективна исключительно на ранних этапах развития болезни.
Существует более 100 видов операций по удалению вальгусной деформации стопы. Среди них распространены остеотомии Scarf, Chevron, Akin. Выполняют коррекцию положения плюсневой кости в различных интерпретациях. Их основная задача – восстановление физиологического положения стопы и полноценного функционирования. Эффективные способы реконструкции передней части стопы: метод Крамаренко и Боярской, ЦИТО, Коржа и Еременко, эндопротезирование.
Удаление лазером
Применяется на любом этапе заболевания, но основные показания – тяжёлая стадия его развития. Высокая температура луча испаряет костную ткань до нужных пропорций, после чего остается незначительный рубец. Шлифовка косточки лазерным излучением через надрез в коже – один из видов применения методики. Лазер используют в остеотомии, экзостозтэктомии, резекционной артропластике. Преимущества метода:
- Отсутствие противопоказаний, вреда для окружающих тканей.
- Минимальный риск инфицирования во время операции. Лазерный луч не взаимодействует со слизистой оболочкой, кровью, обеззараживает открытую рану.
- Незначительная потеря крови во время манипуляции.
- Содействие скорейшему заживлению.
Лазерное удаление косточек на ногах – современная безболезненная методика. Её проводят под местной анестезией на протяжении 1 часа. Отличительная черта применения лазера – возможность быстрого восстановления.
Профилактика
Для предотвращения появления косточки на большом пальце ноги рекомендуется выбирать удобную обувь. При правильном подборе она не сдавливает пальцы, оснащена супинатором, ортопедическими стельками. Важно минимизировать время использования обуви на каблуках выше 3 см.
Другие профилактические меры:
- Систематически выполнять массажные техники в области стоп. Результат – улучшается кровоток, функционирование мышц, связок, сухожилий.
- Укреплять ступню за счет гимнастических упражнений. Среди них: поднятие разбросанных предметов или расправление смятой ткани пальцами ног, хождение на носках.
- Придерживаться здоровой диеты, которая положительно отражается на состоянии суставов. Употребление нежирных продуктов, содержащих достаточное количество белка, витаминов группы A, E, C укрепит связочный аппарат.
Соблюдение элементарных правил избавляет от поперечного плоскостопия, не допускает ослабления соединительных тканей. Если не удастся избежать боли косточки на большом пальце ноги посредством профилактических методов – поможет вовремя начатое лечение.
Видео: Как избавиться от косточки на ноге? Советы
guruspa.ru
Косточка на большом пальце ноги: причины и лечение
Косточка на большом пальце ноге это всегда не очень красиво, из-за нее появляются комплексы, особенно у женщин. Однако вальгусная деформация — это ортопедическая болезнь. С эстетической точки зрения такие изменения могут показаться совершенно незначительными, если учитывать развитие болезней, ухудшающих качество жизни человека, причиной которых становится именно чрезмерная нагрузка на суставы.
Почему возникает вальгусная деформация стопы
У любого заболевания всегда есть свои предпосылки. Принято выделять следующие причины:
- неудобная обувь. Чаще всего такая проблема возникает у женщин, кто носит обувь на слишком высоком каблуке. Такая дань моде и красоте приводит к очень негативным последствиям. Если полностью отказаться от такой обуви нельзя, то следует носить ее как можно меньше, например, ходить на работу не в туфлях-лодочках на высоком каблуке, а в более удобных балетках;
- травмы. Чаще всего это травмы, которые были получены еще в детстве, когда кости особенно тонкие. Причем если в более раннем возрасте никаких проявлений не последовало, они могут появиться со временем;
- остеопороз. Такое заболевание характеризуется снижением плотности костной ткани;
- лишний вес. У людей с избыточной массой тела всегда возникают различные проблемы именно из-за постоянной и высокой нагрузки на ноги. Важно следить за своим весом и питанием, оказаться от продуктов, которые способны провоцировать ожирение;
- генетика.
Первые признаки
Избежать развития заболевания помогут первые звоночки от организма. Следует обратить внимание на появление натоптышей и мозолей, болезненные ощущения в области косточки большого пальца. Это свидетельствует о первой стадии.
Плоскостопие также негативно влияет на работу связок и суставов. Обнаружить его можно самостоятельно, достаточно увидеть и оценить отпечаток своей стопы, особенно это отчетливо видно после посещения бассейна. Если след в средней части стопы отпечатался более чем на треть от всей ширины подошвы, то следует как можно скорее обратиться к ортопеду.
В случае подтверждения заболевания, важно правильно подобрать соответствующие методы лечения, которые будут соответствовать течению заболевания. На начальном периоде помогут ванночки на травах, крема и гели, которые будут благотворно влиять на суставы и состоянии ног.
В том случае если не приступать к лечению на начальной стадии, деформация будет прогрессировать. Когда в области головки большого пальца образуется уже едва заметный нарост, это вторая стадия заболевания. При ходьбе человек будет испытывать ноющую боль различной степени, особенно в случаях с узкой обувью.
Третья стадия характеризуется ороговением кожи в районе поражения, появляются мозоли. Кость значительно увеличивается в размерах, она уже отчетливо выделяется, деформации подвергаются и остальные пальцы. Человек будет страдать от резких болей даже при непродолжительной ходьбе.
Лечение
После того как ортопед подтвердит заболевание, он назначит лечение. Обязательно потребуется подобрать ортопедическую обувь, записаться на курсы сеанса массажа, самостоятельно делать гимнастику стоп и устраивать ванночки для ног. Из медикаментозных методов можно выделить прием противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях врач может назначить прием антибиотиков.
Гели, крем
Сейчас в аптеках и даже магазинах предлагается большое количество средств для лечения. Каждый пациент свято верит в то, что достаточно найти одну единственную мазь, которая позволит избавиться им от косточки на большом пальце. Но чудес не бывает, просто использовать одно средство никак проблеме не поможет. Хотя именно на такой человеческой наивности и наживаются многочисленные компании и конторы, которые занимаются производством и продажей якобы «действенных» средств.
Если хотя бы немного разобраться в действии кремов, то можно понять, что они проникают максимум в подкожную клетчатку и никак не всасываются в кровь. Концентрации даже сильнодействующего вещества, входящего в состав средства, просто не хватит, чтобы полностью подавить воспаление, и уж тем более, мазь никак не способна поставить на прежнее место головку фаланги большого пальца.
Для снятия боли рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные средства — гумесолид, ибупрофен, диклофенак и т.д. Однако такие средства направлены только на временное снятие болевых ощущений, потому и они не способны справиться с проблемой самостоятельно.
Фиксаторы
В случае начальной стадии свою эффективность доказали фиксаторы большого пальца стопы, однако носить такой корректор следует практически постоянно, снимая его только во время гигиенических процедур, во время которых необходимо очищать и сам корректор. Самая главная функция фиксатора — поставить палец в правильное положении как можно дольше удерживать его в таком положении, в это время происходит тренировка мышц и связок, которые и будут удерживать палец в дельнейшем.
Купить такие фиксаторы можно в аптеках. Они могут быть изготовлены из мягкого пластика или силикона.
Если на ноге косточка становится хорошо заметной, то фиксатор не способен решить проблему, вне зависимости от того, насколько хорошо его рекламирует сам производитель и аптечные пункты.
Гимнастика и массаж
Ежедневно довольно простые упражнения, помогут укрепить суставы и связки стопы.
- как можно чаще собирайте пальцами ног различные по форме мелкие предметы с пола. Это могут быть крупные бусины, мелкие игрушки, орехи разной величины, скомканные бумажки и т.д.
- постарайтесь взять пальцами ног карандаш, ручку или фломастер, нарисуйте ими рисунок на бумаге или попробуйте написать буквы, слова.
- чаще ходите босиком и на носочках по различным поверхностям.
Массаж позволит восстановить кровоток, увеличить поступление полезных веществ. Он же снимает напряжение со связок и мышц, позволит расслабиться. Именно на стопе находятся многочисленные биологически активные точки, которые связаны с органами человека, при точечном массаже можно значительно улучшить общее состояние организма.
Лучше всего проводить массаж ежедневно хотя бы в течение 20 минут, первый курс составляет 10 дней, потом следует сделать перерывы на 3 недели и снова повторить курс 10 дней.
Физиопроцедуры
Как правило, ортопеды назначают своим пациентам курс физиопроцедур, которые способны улучшить кровообращение, обмен веществ в стопе, уменьшить отек, снять боль и воспаление.
Правильная обувь
Часто вальгусная деформация происходит именно из-за неправильной и неудобной обуви, чтобы поправить ситуацию, необходимо устранить такую причину. Обувь в первую очередь должна быть удобной, лучше всего из кожи с супинатором, каблук до 4 см, подошва исключительно плотная, носок круглый. Такая обувь способна правильно распределить нагрузку, она снизит давление на проблемный участок.
После того как вы дома снимаете обувь, сделайте ванночку для ног, в нее можно добавить гранулы шиповника.
Диета
Из ежедневного рациона следует исключить блюда, которые провоцируют воспалительные процессы. Это многочисленные специи, сладости, соусы, копченое, жареное, жирные бульоны. Выбирайте продукты, богатые витаминами А, С, Е. В рационе больного обязательно должны быть овощи, фрукты, рыба и морепродукты, каши, шпинат, орехи.
Народные методы лечения
Есть немало народных способов и рецептов лечения шишки. Для снятия напряжения и боли использовался мелко просеянный горячий песок, его насыпали в мешочек из ткани и прикладывали перед сном на шишку.
Можно приготовить средство из яйца, свиного жира и уксусной эссенции. Для этого в течение недели яйцо настаивают в темном месте в уксусной эссенции в закрытой таре. Потом яйцо извлекается и перемешивается с жиром. Полученную мазь наносить на косточку в течение двух недель раз в день. Хранить ее следует в холодном месте.
Прежде чем воспользоваться народными методами, следует проконсультироваться с ортопедом.
Домашнее лечение
Существует много различных масок и мазей, которые можно приготовить в домашних условиях. Также есть и достаточно оригинальные способы борьбы с шишкой, один из таких способов — использование зубной пасты «Поморин», ее следует наносить на тщательно распаренные шишки на ногах.
Можно использовать и компрессы, они помогут снизить воспаление, дискомфорт и боль. Один из самых простых компрессов — это чернослив, сваренный в молоке, горячим его следует приложить к пораженному участку. Как только он остываем, следует взять следующий плод, так делать примерно в течение получаса.
Хорошо себя зарекомендовали лопухи, смоченные в скипидаре. Их прикладывают к ноге, а затем укрывают теплой тканью и пленкой.
Хирургическое вмешательство
Устранить большую косточку на пальце полностью можно только с помощью операции. Часто можно встретить много рекламных объявлений от косметических клиник и центров, которые предлагают избавиться от такой проблемы всего за 1 день, причем пациент сможет уже в этот же день самостоятельно уйти домой. В этом случае проводится операция Шеде, через мягкие ткани просто удаляется нарост, но это не позволит навсегда избавиться от проблемы, эффект будет временный.
Для полного устранения деформации потребуется около полугода. Сейчас принято выделять несколько методик проведения операций, подбирать их следует под каждый конкретный случай.
Операция по Шарфу
Подходит в случае средних и сильных деформаций. Во время операции происходит коррекция сухожилий, которые и притягивают большой палец на его место. Для фиксации костей используются винты из титана, их снимают примерно через месяц.
После операции не потребуется длительного постельного режима, можно вставать на ноги уже на вторые сутки, выписка в зависимости от состояния происходит на пятые-шестые сутки.
Операция по Аустину
Наибольшую эффективность такой метод показывает при первой степени патологии. Во время операции головки костей сближаются, происходит их фиксация с помощью медицинской проволоки или титановых болтов.
Во время операции коррекции поддаются еще и мягкие ткани. Пациент сможет ходить уже на вторые сутки, однако упор следует делать на пятки. Выписка происходит через 2 недели после проведения операции.
Восстановительный период
Ноги после операции полностью восстанавливаются только спустя 4-6 месяцев, но только при условии правильного ухода. Практически в течение всего восстановительного периода пациент может ощущать дискомфорт, на ноге может быть умеренный отек. После оперативного вмешательства деформация стопы не происходит, крайне редко бывают случаи, когда может потребоваться повторная операция.
Примерно в течение месяца-двух после операции врач назначает противовоспалительные средства, обезболивающие. Врач может рекомендовать носить компрессионную одежду.
После операции лучше всего ходить с опорой на костыли или трость. Обязательна ортопедическая обувь. Нельзя забывать про гимнастику и массаж ног.
Профилактика
- Важно правильно питаться, нельзя допускать увеличения веса при склонности человека к полноте.
- Выполнение физических упражнений.
- В случае плоскостопия обязательно использовать ортопедические стельки.
- Избегайте слишком узкой обуви или на высоком каблуке, в идеале он не должен быть более 5 см.
- При проявлении любого дискомфорта как можно скорее проконсультируйтесь с ортопедом.
- Не стоит забывать про массаж, он позволяет разгрузить ноги после сложного рабочего дня.
Обратившись как можно раньше к грамотному специалисту, можно значительно быстрее добиться положительной динамики, также это избавит от серьезных проблем с суставами в будущем. Нельзя не сказать и про экономию денег, сил и времени, потому как только вы заметили малейшие изменения, обязательно сразу обращайтесь к ортопеду.
magiclady.net
лечение в домашних условиях, операция, что делать, если болит и растет косточка на ноге
Деформация стопы, которая получила популярное название «косточка на ноге», представляет собой отклонение большого пальца от его нормального физиологического положения. Из 100 пациентов, у которых выявляется это нарушение, примерно 85 – женщины и только 15 – мужчины. В медицине косточка называется вальгусным отклонением, или Hallux Valgus.
Причины появления косточки на большом пальце ноги
Появлению косточки на ноге могут предшествовать изменения в строении стопы, которые остаются практически незамеченными, пока не разовьется заметный внешне косметический дефект. Среди вызывающих вальгусное отклонение причин ортопеды называют:
- Поперечное плоскостопие;
- Искривление заднего отдела стопы;
- Расхождение первой и второй плюсневых костей, увеличение угла между ними;
- Контрактура или сокращение ахиллова сухожилия;
- Усиленные занятия спортом и танцами с большой силовой нагрузкой на стопы;
- Расшатанность I плюсне-фалангового сустава;
- Паралич мелких мышц стопы;
- Наследственность.
Работа стопы при ходьбе нарушается. Смещаются основные точки опоры, нагрузка перераспределяется, и в области I плюсне-фалангового сустава происходит подвывих. Головка плюсневой кости смещается в сторону, выпирает под кожей, вокруг нее начинает развиваться костно-хрящевой нарост. Так формируется «косточка».
Большой палец тоже начинает искривляться вследствие подвывиха – он отклоняется в противоположную сторону и накладывается на другие пальцы стопы. Без своевременного лечения стопа может приобрести пугающую измененную форму, исправить которую очень трудно.
Особенно способствует развитию вальгусного отклонения любовь женщин к узкой тесной обуви на высоком каблуке. При ходьбе в такой обуви вес тела переносится на переднюю часть стопы, что приводит к деформации плюсневых суставов. Повышенный риск развития косточек наблюдается также у спортсменов и танцоров балета из-за нагрузки на ступни. Одним из факторов риска развития «косточки» могут быть перенесенные в прошлом травмы ног, нарушившие нормальное положение и работу ступней.
Симптомы «косточки на ноге»
Первым симптомом становится отклонение большого пальца ноги вовнутрь. Именно так можно отличить вальгусную деформацию от подагры и других болезней суставов. Чем дольше нарушение остается без лечения, тем больше отклоняется большой палец; затем он накладывается на II и III палец ноги.
Далее возникает шишка – выпирание плюсневой кости под кожу. Вокруг головки этой косточки начинают откладываться соли кальция, еще более увеличивая выпуклость и причиняя дискомфорт. Далее присоединяется болевой симптом – косточка болит от натирания обувью, а позднее и в состоянии покоя. Из-за расшатанности и деформации I плюсне-фалангового сустава развивается воспаление, окружающие ткани отекают, что еще больше усиливает боль. Покраснение кожи в области сустава может перейти в местное гнойное воспаление.
Пораженная ступня становится более плоской, у больного нарушается походка, стопа начинает скашиваться на внутреннюю сторону при ходьбе. Визуально ноги кажутся искривленными, а стопа – вывернутой. Едва заметив на ноге измененный сустав, следует обращаться к специалисту за консультацией и лечением.
Диагностика
Диагноз «вальгусная деформация» можно поставить на основе визуального осмотра и сбора анамнеза, но для уточнения назначается рентгенография стопы в прямой и боковой проекции. На снимке становится виден подвывих I плюсне-фалангового сустава, определяется угол вальгусного отклонения пальца и плюсневой кости. Параллельно проводится дифференциальная диагностика с подагрическими изменениями суставов, артритом и артрозом; определяются сопутствующие заболевания, если они есть.
Различают 4 стадии развития «косточки» на большом пальце ноги:
- 1 стадия – угол отклонения большого пальца от нормального положения не превышает 20°;
- 2 стадия – угол смещения от 20 до 30°;
- 3 стадия – от 30 до 50°;
- 4 стадия – более 50°.
Терапевтическое лечение деформации косточки на ноге
Диагностикой и лечением вальгусной деформации стоп занимается врач-ортопед. На ранней стадии, когда появляются первые признаки смещения, возможны консервативные методы лечения. Простейшие терапевтические меры включают:
- ношение ортопедических стелек, которые помогают устранить плоскостопие;
- правильный режим труда и отдыха;
- если род занятий пациента связан с нагрузками на ноги, рекомендуют взять перерыв или сменить вид деятельности;
- женщинам запрещается носить обувь на шпильках (каблук не должен быть выше 7 см) и туфли, сдавливающие стопу.
Возможно назначение специальных отводящих бандажей и силиконовых межпальцевых вкладышей. Эти приспособления возвращают большой палец в его физиологическое положение, и при длительном ношении могут затормозить дальнейшую деформацию стоп.
Весьма эффективным может стать ношение ортопедических стелек. Стельки изготавливаются с заказ, индивидуально для каждого пациента. При «косточке» на ноге стелька формируется с использованием супинатора, который поддерживает поперечный свод стопы. Благодаря этому нагрузка на стопу распределяется правильно, стопа не скашивается на сторону при ходьбе.
В современной медицине разработаны несколько технологий, которые повышают эффективность лечения «косточки». Искривление они не устраняют, но могут служить подготовительным этапом или вспомогательной мерой к более основательному лечению.
Ударно-волновая терапия – это аппаратный метод лечения вальгусного отклонения, плоскостопия, пяточной шпоры. С помощью акустических ударных волн в тканях происходит активизация кровотока, улучшается питание, происходит восстановление и обновление поврежденных клеток.
Как результат, разрушаются кальциевые отложения в области «косточки» – образовавшийся нарост становится значительно меньше за 5-6 недель терапии. Повышается эластичность мышц и связок стопы, уходит боль и отечность, уменьшается воспаление в области деформированного сустава.
Лечебный массаж при вальгусном отклонении снимает избыточное напряжение мелких мышц стопы. В ходе курса массажа суставу стараются вернуть его физиологическое положение, увеличивают его подвижность, устраняют перегрузку и дискомфорт. При выраженном воспалении I плюсне-фалангового сустава массаж противопоказан!
Корректирующая ортопедическая шина рассчитана на долгий срок ношения – первый эффект от ее применения заметен через 1-2 месяца. Вальгусная шина оттягивает большой палец ноги, возвращая его в правильное положение. Дополнительно она корректирует поперечный свод стопы, приподнимая его. Шина носится постоянно, ее можно не снимать во время сна. Подвижность стопы сохраняется.
Лазеротерапия при «косточке» на ноге – это прогревание воспаленного участка при помощи лазера. Благодаря тепловому эффекту разрушаются кальциевые отложения, уменьшается отек, снимаются болевые ощущения. Напряженные мышцы стопы расслабляются, снимаются спазмы.
Ультразвуковая терапия имеет тот же тепловой эффект, который расслабляет мелкие мышцы стопы и запускает активный кровоток в сосудах и капиллярах, способствуя восстановлению клеток и тканей. Кроме того, ультразвук способствует выработке коллагена в тканях, поэтому повышается эластичность стопы, укрепляются мышцы и связки.
Лечебная физкультура при вальгусном отклонении состоит из реабилитационной гимнастики для ног, некоторых упражнений йоги, приемов на активизацию точек на стопах, работу с аппликаторами, восстановительный массаж.
Дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и снимают боль в пораженном суставе. Возможны согревающие противовоспалительные мази, кремы и компрессы, но все лечение должно проходить под наблюдением врача-ортопеда. Заниматься самолечением при «косточке» на ноге не рекомендуется.
Оперативное лечение деформации косточки на ноге
Если плюсневая косточка сместилась уже достаточно значительно и терапевтическими методами вернуть ей нормальное положение не удается, рекомендовано хирургическое вмешательство. Вид операции выбирает лечащий врач. При этом учитываются сопутствующие заболевания пациента, степень отклонения пальца от нормального положения, наличие вторичных деформаций стопы и пальцев.
Существуют 2 разновидности оперативного вмешательства при вальгусной деформации: реконструктивная операция и мини-инвазивная хирургия. Определить, нужно или нет делать операцию, можно очень просто – если «косточка» мешает ходить и натирает в обуви, то без вмешательства не обойтись.
Перед операцией, кроме рентгенографии стопы, необходимо пройти такие обследования:
- ЭКГ,
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- биохимический анализ крови,
- группа крови и резус-фактор,
- анализы крови на вирусный гепатиты, сифилис и ВИЧ.
Специальной подготовки к операции на стопе не требуется.
Мини-инвазивная операция
Этот вид хирургического вмешательства проводится при вальгусной деформации I степени. Операция проводится без разрезов кожи. Делается несколько маленьких проколов, через которые вводятся инструменты – микроскальпель, специальные фрезы и другие. Под рентген-контролем плюсневые и фаланговые кости подпиливаются в нужных местах, удаляется нарост, восстанавливается физиологическое положение сустава, большой палец стопы возвращается на свое место. После операции не нужна фиксация – ни внешняя, ни внутренняя в виде пластин и скоб.
Реконструктивная операция
Этот вид лечения проводится во 2-й и более стадии деформации. Другое его название – остеотомия, или «иссечение костей». Операция более травматична, но для многих она становится единственным выходом.
Остеотомия проводится открытым способом, с рассечением кожи и суставной капсулы. Удаляется «косточка», подпиливается выпирающая I плюсневая кость. Чем сильнее выражено отклонение кости, тем сложнее и объемнее будет спиливание. Проводится также подпиливание фаланги большого пальца. Затем костям придают их нормальное положение и фиксируют изнутри титановыми мини-винтами.
После операции необходима фиксирующая повязка, костыли и другие приспособления не нужны. Удаление титановых винтов не требуется. В стационаре больному нужно провести 1-2 суток. Ходить разрешают уже в первые послеоперационные дни. Рекомендуют носить ортопедическую обувь в течение нескольких месяцев. Отечность стоп длится до 3-х месяцев.
Возможные последствия «косточки» на большом пальце ноги
Если образовавшийся вырост на ступне оставить без лечения, нарушение будет только прогрессировать. Кроме косметического дефекта и проблем с подбором обуви, возможны последствия для всего организма.
Со стороны поврежденной стопы наблюдается искривление остальных ее пальцев, деформируется голеностопный сустав, может развиться пяточная шпора. Скашивание стопы при ходьбе приводит к поражению коленного и тазобедренного суставов. Нога становится Х-образной, колено выворачивается внутрь. Таз перекручивается и становится скошенным, нарушается положение позвоночника, происходит искривление его отделов, смещаются позвонки. Все это провоцирует развитие межпозвоночных грыж и зажатие корешков позвоночных нервов.
Профилактика «косточек»
Чтобы не допустить развития такой неприятной и опасной патологии, нужно, прежде всего, беречь свои ноги и уделять им достаточно внимания. Нельзя носить тесную обувь, которая сдавливает стопу. Желательно приобретать туфли из эластичных материалов, которые растягиваются при ношении. Женщинам следует носить каблук не выше 5-7 см. При занятиях спортом с большой нагрузкой на ноги и стопы надо подбирать спортивную обувь с утолщенной подошвой, которая дает хорошую амортизацию.
Полезно ходить летом босиком – это возвращает стопе ее физиологическое положение и предотвращает плоскостопие. Для снятия усталости и улучшения кровообращения в стопах полезно делать физические упражнения – вставать на носочки, переносить вес с носка на пятку, аккуратно разминать стопу – это укрепляет мелкие мышцы и предотвращает смещение косточек в дальнейшем.
bezboleznej.ru
Добавить комментарий