Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Боль позвоночника между лопатками: Боли в грудном отделе позвоночника. Боль и жжение между лопатками. Причины, лечение

Содержание

Дискомфорт и боль между лопатками? Что делать? | Медицинский центр МЕДиКО

Врач невролог Бубнов Виктор Леонидович

отвечает на вопросы, которые чаще всего задают наши пациенты.

Стесненность между лопатками в отсутствии боли недооценивается. Человек чувствует в этом месте зажатость, тяжесть и пытается прогибать спину, сводить и разводить лопатки.

Это состояние обусловлено длительным сидячим положением, или повторяющейся чрезмерной физической нагрузкой, в результате чего, глубокие околопозвонковые и позвонково — реберные мышцы грудного отдела позвоночника утомляются и спазмируются, нарушая местное кровообращение, вызывая через несколько лет артрозы реберно — позвонковых суставов.

Тогда появляются боли и скованность не только между лопатками, но и выше, и ниже них — по всему грудному отделу позвоночника.

Спазмированные мышцы грудной клетки и/или пораженные суставы теряют свою подвижность, и вскоре, пациент не может вдыхать полной грудью.

Недостаток поступления кислорода в легкие может сначала вызывать у человека рефлекторные глубокие вдохи, чтобы «добрать» кислорода.

Со временем хроническая кислородная недостаточность проявляется головокружением, сердцебиением, головными болями, шумом в ушах, быстрой утомляемостью, плохим настроением, нарушением сна с пробуждениями, забывчивостью.

Самостоятельно выполняемые упражнения на растяжение мышц спины, не дадут полноценного эффекта, так как ход вектора растяжения всегда будет направлен вдоль мышцы, и невозможен в поперечном направлении. Только специалист, воздействуя руками извне в разных направлениях, как на сами мышцы, так и на позвонково-реберные суставы пациента, «зажатого» между руками врача и массажной кушеткой, как под прессом, может эффективно проводить лечебную процедуру.

Метод направленных эластичных воздействий применяется в Медицинском центре «МЕДиКО»

Если вы столкнулись с болями в любом из отделов позвоночника, не откладывайте визит к врачу! Только опытный врач невролог порекомендует: когда требуется принять безотлагательные лечебные меры, а когда профилактические.

Врач невролог Бубнов В.Л.

Записаться на прием онлайн

☎ А также по телефонам: 99-15-15, 35-28-35

Медицинский центр «МЕДиКО» — партнер по выполнению Ваших жизненных планов!

«Болезни позвоночника: боль в груди и между лопатками»

Доктор Иванов о сутулости как результате комплекса неполноценности и низкой самооценки

Многим знакома боль в грудном отделе позвоночника и между лопатками. Особенно тем, кто ведет преимущественно сидячий образ жизни. Это неприятное, нудное, тянущее ощущение от позвоночника к лопатке вызывает желание размять, подвигать эту область. Не меньше может беспокоить и эстетический дефект — постоянная сгорбленность и сутулость спины. Особенно актуально это для подростков. Доктор Александр Иванов в своей новой статьей рассказывает о том, откуда появляются эти проблемы и как их решать.

Многим знакома боль в грудном отделе позвоночника и между лопатками. Особенно тем, кто ведет преимущественно сидячий образ жизни Фото: «БИЗНЕС Online»

СЛУЧАЙ ИЗ МОЕЙ ПРАКТИКИ

Однажды ко мне на прием пришла молодая женщина 30 лет с характерными жалобами: боль в области позвоночника, отдающая в лопатку, ощущение скованности между лопатками. Беспокоит сутулость и ощущение растущего «горба». Также она отмечала проблемы легких и сухой кашель. Эмоциональное состояние пациентки было подавленным, я бы охарактеризовал его так: печаль, отчаяние, связанное со страхом одиночества, отсутствием поддержки со стороны близких людей. Выяснилось, что девушка работает мастером ногтевого сервиса и по 8–10 часов находится в вынужденной позе, постоянно держа в напряжении мышцы плечевого пояса и грудного отдела позвоночника. При осмотре я обнаружил выраженный спазм и напряжение мышц в области лопаток и груди, ограниченную подвижность грудных позвонков и ребер, подвывихи, косой таз и фиксацию крестца. К счастью, нарушения чувствительности и рефлексов я у нее не выявил.

Мною была проведена работа на мягких тканях в течение нескольких сеансов с целью устранения блоков позвонков и ребер. Это принесло девушке облегчение, она буквально задышала полной грудью. Конечно, для того чтобы вылечить данный недуг, мало работы только с телом, требуется и психологическая помощь, направленная на проработку страхов. Важны также эргономика рабочего места и гигиена труда — каждые 30–45 минут перерыв в работе и выполнение динамических упражнений и растяжек.

БОЛЬ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ НЕВРОЛОГИИ

С точки зрения вертеброневрологии (раздел неврологии, который изучает заболевания позвоночника), боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана разными причинами: остеоартроз позвоночника, бурсит, радикулопатия, фасеточный синдром, мышечный спазм (миогенная боль) и так далее. Чаще всего такая боль в спине является следствием мышечной дисфункции (напряжения спинных мышц), которая вызвана перегрузкой мышц спины, длительным нахождением в вынужденной позе, и приводит со временем к нарушению осанки.

С точки зрения остеопатии (наука о биомеханике тела), боль в грудном отделе позвоночника — это следствие нарушения биомеханики всего позвоночника и тела Фото: pixabay.com

БОЛЬ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ОСТЕОПАТИИ

С точки зрения остеопатии (наука о биомеханике тела), боль в грудном отделе позвоночника — это следствие нарушения биомеханики всего позвоночника и тела. Боль является сигналом тревоги, организм как бы говорит: «Обрати на меня внимание, мне не комфортно!» Если данный сигнал игнорируется, приглушается таблетками, то проблема переходит на другой уровень — страдают внутренние органы.

При дисфункции (нарушении здоровья) грудного отдела позвоночника могут быть следующие проблемы со здоровьем: нарушение работы сердца, аритмия; бронхиальная астма, хронический бронхит, приступы кашля; плохое состояние кожи; заболевания желудка в виде гастрита и диспепсии; нарушение работы почек; онемение и боль в руках; тяжесть в правом подреберье, вызванная дискинезией желчного пузыря; отеки.

БОЛЬ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ И СУТУЛОСТЬ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПСИХОСОМАТИКИ

С точки зрения психосоматики (раздел медицины, который изучает взаимосвязь заболеваний тела и эмоций человека), боль в грудном отделе появляется у людей  в состоянии неуверенности, подавленности, даже отчаяния. Человек испытывает страх потерять опору в жизни. У подростков сутулость может быть связана с комплексом неполноценности, низкой самооценкой, неготовностью отвечать внешним и внутренним требованиям, предъявляемым жизнью.

На мой взгляд,  «кошка» — одно из самых эффективных упражнений профилактики боли в грудном отделе Фото: «БИЗНЕС Online»

УПРАЖНЕНИЕ «КОШКА»  ПРИ БОЛИ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ И СУТУЛОСТИ

Многим из вас знакомо упражнение из системы йога-асан под названием «кошка». На мой взгляд,  «кошка» — одно из самых эффективных упражнений профилактики боли в грудном отделе.

Исходная позиция: коленно-локтевая поза. На вдохе максимально сгибаемся в грудном отделе позвоночника, приводя подбородок к груди, задерживаем дыхание на 3–5 секунд. На выдохе разгибаемся, запрокидывая голову назад. В зависимости от положения локтей мы можем прорабатывать последовательно весь грудной отдел позвоночника — чем дальше локти от колен, тем больше нагружаются вышележащие грудные позвонки. Выполняем упражнение 3–5 раз.

Регулярное выполнение упражнения «кошка» поможет улучшить подвижность в грудном отделе позвоночника, расслабит мышцы, снимет напряжение и боль в конце рабочего дня. Я всегда рекомендую «кошку» пациентам с проблемами грудного отдела позвоночника и вижу прекрасные результаты.

Искренне ваш,
Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции


Фото на анонсе предоставлено Александром Ивановым. Мнение авторов блогов не обязательно отражает точку зрения редакции

как самостоятельно избавиться от боли в спине.

Автор — врач-вертеброневролог-мануальный терапевт Коровкин Михаил Александрович.

Боль в спине, как возможное проявление многих, часто не похожих друг на друга болезней, является сегодня настолько распространенной жалобой среди нашего окружения, что, кажется, практически все страдают одной и той же болячкой. Это ощущение достаточно близко к истине — действительно, 85% населения Земли страдают от боли в спине, но источник этой боли разный.

Неутоляемая боль обязательно появится на какой-то стадии онкологического процесса в самом позвоночнике, и всего лишь усталостью проявится после не травматичной, но монотонной и длительной физической работы у здорового человека. Может резко обостриться после неловкого подъема большой тяжести, да так, что на протяжении нескольких дней невозможно будет самостоятельно дойти до туалета. Совершенно удивительным образом, неподдающимся никакому разумному объяснению, спина может заболеть после сильного нервного потрясения, и как тут не подумать о чьем-то проклятии, сглазе или порче? К ней могут привести как ревматизм, так и некоторые инфекционные и вирусные заболевания. Может быть «отраженной» и свидетельствовать о заболевании какого-то внутреннего органа, а может, что совершенно естественно, быть просто результатом прямой травмы спины. Поэтому жалоба «Болит спина…», звучит как в кабинете травматолога, так и в кабинетах невропатолога, гастроэнтеролога, ортопеда, хирурга и многих других врачей чаще других, специфических жалоб, с которыми пациенты обращаются только к хирургу или только к невропатологу. Перефразируя классика, можно сказать, что все здоровые люди — здоровы одинаково, но больные — болеют каждый по-разному.

Многоликая, понятная и непонятная, она может появиться у совершенно здорового человека из-за длительного пребывания одного из суставов в крайнем положении сгибания или разгибания.
Вполне возможно вам приходилось белить потолок в своей квартире, после чего, на следующий день, у вас наверняка, хотя бы немного, болела шея. Почему возникла эта боль? Из-за болезни? Да нет. Просто, запрокинув голову на длительное время, вы вывели суставы шейного отдела позвоночника в состояние излишнего разгибания. Суставные капсулы излишне растянулись в непривычном для них направлении, в результате чего и возникла боль в здоровом суставе.

Истинный источник иногда бывает настолько тщательно замаскирован разнообразными симптомами, что, имитируя другие заболевания, вызывает у врачей серьезные диагностические затруднения.

В травматологическом отделении одной из московских клиник появился непонятный больной, молодой мужчина двадцати шести лет. В отделении он лечил свой сложный перелом голени, который получил в пьяном виде. Отломки кости были сопоставлены и перелом благополучно срастался. Однако, через неделю после поступления, он начал жаловаться на сильные боли в спине и правом боку, побледнел, начал постанывать. Характер пациентов травматологических отделений достаточно типичен — чаще всего это люди, получившие свои травмы «по-пьяни», поэтому лечащий врач, привыкший к такому обороту дела, заподозрил у своего пациента белую горячку (дело обычное) и вызвал на консультацию психиатра-нарколога.

Грузный и одышливый нарколог «с порога» отверг «свое» заболевание и, побеседовав с больным парнем пару минут, нечитаемым подчерком написал в истории болезни целый роман, из которого следовало, что никакой белой горячки у пациента нет. Между тем очередное измерение температуры показало повышение до 37,3° С, а площадь очага несколько расширилась.

Выкурив в ординаторской по паре сигарет, импровизированный консилиум, в составе двух травматологов и случайно забежавшего к ним «на огонек» анестезиолога, решил вызвать на консультацию уролога. Профессор-уролог пришел в сопровождении двух ассистентов и десяти студентов. Консультация была проведена в палате со всей роскошью театрализованной лекции, в результате которой был утвердительно поставлен диагноз — почечная колика. Однако, объективные исследования, проведенные часом позже, этот диагноз опровергли.

Положение становилось тревожным. К решению проблемы подключился заведующий травматологического отделения. Он широким жестом вызвал на консультацию друзей-заведующих — терапевта и хирурга. Проникнувшись серьезностью проблемы, не желая попасть в нелепое положение, как излишне самоуверенный уролог, они долго осматривали, расспрашивали и щупали пациента, изучали накопившиеся к этому времени анализы и глубокомысленно «цокали» языками.

Терапевт развел руками, а хирург предположил развивающееся воспаление поджелудочной железы («Ведь пьющий парень…»). Однако и здесь объективные методы исследования не подтвердили это предположение. «Пьющий парень» тяжелел на глазах, боли в спине у него усилились, температура держалась на тех же тревожных и подозрительных цифрах. Он тихо стонал, и сильно морщась, устало матерился.

На следующий день в прокуренной травматологической ординаторской собралось почтенное общество всех ведущих специалистов больницы. Пили чай с коньяком, играли в шахматы, курили, вспоминали молодость, дикой смесью латинских и истинно русских выражений делали глубокомысленные предположения по поводу странного больного, назначали анализы, а дождавшись их результатов делали новые предположения. Уставшие от больничной рутины пожилые доктора, приняли непонятность болезни как вызов их профессионализму.

Приглашенный из центральной почтенной клиники сосудистый хирург, предположил развитие тромбоза (нарушение проходимости) артерий питающих кишечник, а уважаемый всей страной ортопед предположил выпадение межпозвоночной грыжи диска, появившееся одновременно с травмой ноги, но и это, как и многое другое, опровергалось данными рентгена, ультразвукового исследования и хитроумнейшими анализами крови.

Через пару дней пребывания врачей в полном недоумении, проблема разрешилась сама собой — на коже спины, где у пациента были боли, появились высыпания опоясывающего лишая.

Как видите, проблема больной спины бывает настолько неоднозначна, что разобраться в ней бывает трудно даже целому консилиуму высококвалифицированных врачей. Поэтому в этой книге мы будем говорить не о болезнях, а о той банальной боли в спине, которая может появиться при выполнении рутинных домашних дел, длительного сидения за ученической партой или компьютером, неудобного наклона тела. Другими словами поговорим о боли, которая сосредоточена в связках и мышцах спины.

Немного истории

Традиционно, с ветхозаветных времен, банальную боль в спине, появившуюся после неудачного поворота или подъема тяжести, лечил костоправ. В письменах древнего Рима есть повествование о знаменитом свободном гладиаторе по имени Казанаста, который мучился болью в плече после падения с колесницы. Его вылечил знаменитый Клавдий Гален, врач гладиаторов, которого, по сегодняшней табели о рангах, видимо, можно было бы отнести к травматологам. Гален мял своему пациенту спину, дергал за шею, массировал плечо, после чего боль прошла, а Казанаста вернулся к своему милому занятию. Из этого и многих других повествований следует, что доктора древнего мира довольно успешно умели справляться с проблемой.

Распространению и совершенствованию этого умения помешала активная христианизация Европы. В средние века, в эпоху святой инквизиции, любознательность считалась еретичеством и всех любознательных, обычно по субботам, при общем стечении народа, на главной площади, сжигали на кострах. Поэтому, в те сумеречные времена, многие научные направления остановились в своем развитии. Тем не менее, в силу постоянных травматических эпидемий — войн, необходимость в устранении боли в суставах и мышцах была исключительно высока. Именно поэтому отдельные приемы костоправов все же были сохранены в руках средневековых врачей, умевших вправлять вывихи суставов конечностей, и считавших это исключительно своей профессиональной работой.

В эпоху более обозримую, когда из универсальных врачей выделилась когорта ортопедов и травматологов, работа на суставах и мышцах конечностей стала обязательной частью их узкой специализации. Однако консервативное, терапевтическое лечение спины осталось уделом подпольной работы знахарей.

Еще совсем недавно, лет тридцать назад, пациент с хронической проблемой спины был у невропатологов самым нелюбимым пациентом. Нам, сегодняшним, приходится только удивляться той удивительной ограниченности и деформации тогдашнего профессионального сознания, отвергавшего реальные приемы устранения боли в спине.

В конце семидесятых годов, пожилая, известная всей стране профессорша-невропатолог принимала пациента в своем кабинете в присутствии нескольких ординаторов, начинающих врачей. Пациент был молодой мужчина лет тридцати пяти, который жаловался на постоянные боли, «отдающие» в правую ягодицу и бедро. Страдание его длилось уже несколько лет, за которые он успел пролечиться у многих невропатологов, но болезнь, немного остановившись, продолжала терзать его и каждый раз с новой страстью. «Милый!» — говорила ему профессорша после осмотра — «Милый! И не старайся больше… Это не смертельно, но Это никогда не пройдет. Это будет болеть всегда, так что перестань беспокоиться и не думай… Будет чуть лучше, чуть хуже, но до конца не отпустит…Поэтому брось ходить по врачам…»

Защищенная регалиями, положением и возрастом, профессорша произнесла вслух то, что хотел бы сказать подобному пациенту любой невропатолог, но не смел. Хотел бы это сказать потому, что с хронью бороться одними лекарственными препаратами и массажем, главным оружием невропатолога, дело неблагодарное. Не смел сказать потому, что произнести это вслух — значит расписаться в своей профессиональной несостоятельности. Надо сказать, что у невропатолога, не занимающегося мануальной терапией, нелюбовь к этой категории пациентов осталась до сих пор.

Ортопеды семидесятых тоже не любили пациентов с хронической болью в спине. Они, ортопеды, по призванию — хирурги, ребята серьезные и лихие. Они первые пощупали одну из причин проблемы в буквальном смысле этого слова — оперируя на позвоночнике по поводу межпозвоночных грыж. Оперативный доступ к грыже позвоночника в те годы осуществлялся через брюшную полость. Это значит, что бы «подлезть» к грыжевому выпячиванию нужно было вскрыть брюшную полость, отодвинуть кишечник и вот тогда… Операции были тяжелые, но интересные, с большим количеством осложнений. Однако если нечего было оперировать, ортопед автоматически терял к пациенту с больной спиной всякий интерес и направлял его к невропатологу.

Неуспокоенные объяснением, что «Это никогда не пройдет», оскорбленные небрежением невропатологов и ортопедов, пациенты шли к знахарю, занимавшемуся костоправством. Из уст в уста передавались легенды о сверхъестественном умении лечить спину, каких-то деревенских бабок или знахарей, живущих обязательно в Тьму-Таракани, принимающих своих пациентов в полной конспирации и поднимающих больных людей буквально со смертного одра. На каком уровне работали эти народные лекари, на самом деле неизвестно. Наверное, были среди них и умелые, интуитивно не делавшие глупостей, а были и другие… Возможно, количество положительных результатов их работы перекрывалось тем же количеством неудач или осложнений. Тем не менее, сам факт облегчения боли, после манипуляций на суставах и связках позвоночника, вызывал интерес у профессиональных врачей, а сохраненная в знахарских руках сама техника этих манипуляций, позволила преодолеть нулевой цикл врачебного незнания, чтобы в дальнейшем усовершенствовать и развить способы консервативного лечения больной спины. Одному из способов самостоятельного избавления от боли в спине и пойдет речь в этой книге.

Новый рукастый доктор — мануальный терапевт

Итак, специалист, занимающийся лечением боли в спине, сегодня называется мануальным терапевтом. Manus — по-латински, значит «рука». Отсюда это название — мануальный, то есть тот, который лечит руками.

Первый выпуск дипломированных врачей — мануальных терапевтов в России пришелся на 1982 год. Много лет статус этих специалистов, внутри медицинской «тусовки», был очень неопределенным и только в 1998 году мануальный терапевт был официально включен в реестр врачебных специальностей и стал полноправным доктором, таким как невропатолог, терапевт и хирург.

В России, на сегодняшний день насчитывается более 18000 мануальных терапевтов, и эта армия продолжает расти, поскольку спрос на избавление от боли в спине увеличивается с каждым днем. По данным американских хиропрактиков и остеопатов (так в Америке называются мануальные терапевты без медицинского образования), в США, за последние 10 лет, необходимость в специалистах, устраняющих боль в спине, возросла в 163 раза! Нет оснований думать, что в России эта необходимость меньше.

В России, в отличие от многих стран мира, мануальным терапевтом может быть только врач. Спектр знаний очень велик и носит интегративный (системный) характер. В связи с тем, что мануальная медицина находится на стыке неврологии, ортопедии, ревматологии и физиотерапии, необходимость, освоить основы этих разрозненных дисциплин, стоит в центре их обучения. Тяжелая задача облегчается тем, что врачи, приходящие в мануальную медицину, как правило, уже имеют специализацию и опыт работы по одной из указанных дисциплин.

Хороший мануальный терапевт — это не просто здоровый, мускулистый парень, который умеет «хрустеть» позвонками, а врач-клиницист, с широким профессиональным кругозором и глубоким клиническим мышлением. Эта врачебная специализация предоставляет ищущему врачу возможность реализовать в своей работе Искусство. К сожалению, об искусстве в медицине вынужденно забыли многие другие узкие специалисты, чья профессиональная свобода порабощена громадным количеством диагностической и лечебной аппаратуры, при которой они — просто лаборанты. В отличие от элементов индустриальной, компьютеризированной медицины, живые, искусные, теплые человеческие руки мануального терапевта заменить ничем нельзя!

Методика, которой посвящена эта книга, разработанная как раз мануальными терапевтами, применяется ими и как отдельный вид лечения, так и как подготовка к манипуляциям на позвоночнике.

Проблема боли

Одним из обязательных симптомов при возникновении боли в спине является напряжение мышц. В момент обострения пациент сам говорит, что не может расслабиться, то есть расслабить целые группы мышц, напряженные волей какого-то злого рока. В этот момент его осанка приобретает странную, причудливую конфигурацию, которая держится за счет напряженных мышц. Эта защитная реакция мышечного футляра подобна шине, которую накладывают на место перелома для того, чтобы препятствовать смещению отломков.

Отсюда следует, что мышца — не дурочка, чтобы напрягаться просто так — она начинает работать в таком изнурительном режиме тогда, когда к ней приходит определенный, болезненный импульс — признак жизненной необходимости ограничить объем движений в определенном месте нашего тела. При этом, через несколько часов, главным источником боли становится сама мышца.

С давних времен, задолго до древнего Гиппократа, было установлено, что механическим растяжением напряженной мышцы, человек может самостоятельно избавиться от боли. Большинству известен прием избавления от боли в икроножной мышце, часто возникающий при длительном плавании. Для этого пловец хватается за пальцы стопы и тянет их таким образом, чтобы согнуть стопу к передней поверхности голени. Таким движением растягивается по длине камбаловидная (икроножная) мышца, в результате чего, возникшая в ней боль исчезает.

Этот способ подходит к любой мышце нашего тела, поэтому, зная определенные точки приложения своих усилий, можно значительно облегчать свою боль в спине, хотя бы до момента обращения к врачу.

Принцип устранения боли в напряженной мышце

Это очень просто. Во всяком случае, ни у кого из моих пациентов не возникало проблем с освоением этих простых приемов, но вначале необходимо понять сам принцип манипуляции.

Мышца своими концами всегда прикрепляется к различным костям для того, чтобы, сокращаясь, вызывать их сближение. Кости между собой соединяются суставом, являющимся центром этого движения. 


Болезненная, сокращенная мышца, всегда укорочена, а растяжение ее болезненно. Но если вначале вызвать небольшое напряжение этой мышцы, без ее сокращения по длине, а потом ее расслабление и медленное растяжение, то болезненное напряжение в ней исчезнет.


Однако, при возникновении патологических, то есть болезнетворных процессов, сокращается не одна мышца, а целый комплекс самых разнообразных и часто достаточно удаленных друг от друга мышц. Поэтому, для наиболее доступного описания приемов избавления от боли, мы не будем углубляться в анатомию и физиологию мышц, будем ориентироваться на наличие определенных симптомов.

Возможно подобный подход — это упрощенчество, но обычный человек, не обремененный знанием медицинских терминов, очень быстро утомляется от тщательного описания неинтересных для него анатомических и физиологических параметров, законов и условий. Для обычного человека главное — быстрое достижение результата, в данном случае — обезболивающего, а особо интересующихся я бы переадресовал к профессиональной литературе.

А теперь перейдем к изучению предмета.

Представьте, что вы набросили на плечи четырехугольную косынку концами вверх, вниз и в стороны. Проекция ткани, которая укрыла ваши плечи и треугольным лоскутом – часть шеи и спины, соответствует так называемой трапециевидной мышце. Эта мышца запрокидывает голову назад, тянет ее в стороны, поднимает плечи, поднимает и опускает лопатки. Она начинает болеть при возникновении суставных проблем, как шейного отдела позвоночника, так и грудного. Боль очень характерная и наверняка многие уже знакомы с ней: она возникает и обостряется при наклоне головы вперед, может тянуться от середины спины до затылка, а может «потягивать» часть шеи при наклоне к противоположному плечу, да еще «отдавать» в верхнюю часть лопатки.

Что делать

Процедуру лучше всего проводить в положении сидя.

На выдохе, сцепленные в «замок» руки, положите на затылок и собственными руками слегка наклоните голову вперед до появления неприятной потягивающей боли в задней поверхности шеи или тех симптомов, которые я только что описал.

Начинайте медленно вдыхать, одновременно слегка разгибая шею, но препятствуя этому разгибанию руками. В результате этого противоборства возникнет напряжение в трапециевидной мышце, а вот движения, то есть разгибания шеи, на этом этапе, произойти не должно.

Затаив дыхание на 5—7 секунд, необходимо не торопясь выдохнуть. Вместе с медленным выдохом, так же медленно расслабиться, одновременно руками наклоняя голову вниз, до того уровня, на котором вновь появятся тянущие боли на задней поверхности шеи или между лопаток.

С началом следующего вдоха все повторить, но с выдохом, постараться опустить голову немного ниже, чем в прошлый раз. При правильном выполнении это должно произойти само собой. По мере расслабления трапециевидной мышцы, вы получите возможность большего движения, а поскольку боль начнет отступать, то сможете безболезненно опустить голову значительно ниже, чем в начале занятия (но, не увлекайтесь — не ниже собственных колен!).

Несколько замечаний по поводу

С какой силой давить затылком на свои руки, и с каким усилием сопротивляться руками собственной голове? С подобным вопросом, но относительно профессионально выполняемых манипуляций, мой коллега однажды обратился в патриарху мануальной медицины, чешскому профессору, Карелу Левиту. В ответ, Левит указательным пальцем уперся в его расслабленное плечо и слегка надавил, при этом его палец, значительно погрузившись в расслабленную дельтовидную мышцу плеча, незначительно прогнулся в суставе ногтевой фаланги.

Впрочем, многим читателям будет непонятно это неопределенное описание усилия: что значит слегка? И где искать эту дельтовидную мышцу, да и кто такая — эта «фаланга»?

Попробуйте указательным пальцем отогнуть ушную раковину до соприкосновения с кожей виска — вот это и есть ТО усилие. Это усилие также можно сравнить с легким утренним потягиванием первого дня долгожданного отпуска. Однако, тому, кого и эти сравнения не удовлетворят, предлагаю оказывать мышечное напряжение такой силы, как будто вам за это не платят денег.

Есть еще одно уточнение, которое существенно повлияет на результативность вашей самостоятельной и непримиримой борьбы с болью. Во время вдоха необходимо глаза поднимать вверх, как будто вы хотите посмотреть на потолок, который вчера залили ваши милые соседи сверху. Это маленькое дополнение качественно улучшит само движение разгибания, причем не усилит, а именно улучшит — движение станет более цельным и органичным.

Почувствовать важность этого содружественного движения глазами, можно с помощью несложного упражнения. Поверните голову в сторону до упора таким образом, что дальше, мышечным усилием, голова уже повернуться не могла. Но стоит только заглянуть в том же направлении за плечо, как голова повернется еще на несколько градусов. Кроме этого с помощью содружественного движения глазами происходит как бы «впечатывание» образа характерного движения в мозг, что значительно повышает эффективность процедуры.

То же касается и дыхания во время напряжения и расслабления мышц. Для того, чтобы почувствовать важность содружественного дыхания, попробуйте проделать вышеописанное упражнение без помощи рук и без напряжения мышц. Расслабьте шею таким образом, чтобы она безвольно повисла на грудь. Сделайте медленный глубокий вдох и почувствуйте, как по мере набора воздуха в грудь, мышцы задней поверхности шеи слегка натянутся, а голова слегка приподнимется. С выдохом эта тенденция сменится на противоположную — влекомая силой тяжести, голова опустится еще ниже, чем прежде, растягивая своим весом и без того расслабленные мышцы шеи.

А теперь, убедившись в действенности содружественного движения глазами и дыхания, почувствуйте, как гармонично сочетаются все эти движения: вдох, разгибание, «глаза в потолок» и последующие за ними — выдох, сгибание и «глаза в пол».

Последнее, но очень существенное уточнение

Фаза мышечного расслабления во всех процедурах мышечной релаксации должна проходить очень плавно и равномерно медленно. Быстрое или неравномерное расслабление резко снизит эффективность процедуры.

Все приведенные уточнения существенно влияют на результативность вашей борьбы с болью. Соблюдайте их. В противном случае, маленькие отступления сведут на нет все ваши большие усилия.

Небольшим дополнением к основной процедуре, устраняющей боль по задней поверхности шеи могут явиться еще два упражнения, которые желательно выполнить после описанных выше манипуляций.
Первое упражнение — мобилизация суставов между затылочной костью и первым шейным позвонком. Под мобилизацией, в данном случае, подразумевается улучшение подвижности. Для этого необходимо, сидя, принять исходное положение: не сгибая шеи, повернуть голову в сторону до упора, а глаза должны смотреть прямо. Из этого положения сделать быстрый, короткий кивок вниз, одновременно с выдохом и опусканием глаз «в пол» и моментальным возвращением в исходное положение.
Аналогичным образом, из того же исходного положения, делается кивок вверх, сопровождаемый вдохом, движением глаз «в потолок» и быстрым возвращением в исходное положение. Эти два кивка следует делать поочередно, 3—4 раза каждый.

Вслед за этим, следует сделать еще одно короткое и очень приятное упражнение. Кисти рук сцепите в замок и положите на шею, чтобы соединенные мизинцы обеих рук оказались под затылком. Руки расслабьте и почувствуйте их приятную тяжесть. Из этого положения поворачивайте голову вп

Боль в спине: причины, лечение, ортезирование

Причины боли в спине и группы риска

Боль в спине является одной из наиболее распространенных жалоб заболеваний людей трудоспособного, пожилого и старческого возраста. Позвоночник человека несет на себе практически весь вес человека. Он состоит из 33-34 позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками. Благодаря такому соединению позвонки могут двигаться относительно друг друга. Крестец и копчик являются особыми отделами позвоночника. Крестец образован пятью сросшимися позвонками, а копчик — это рудиментарный отдел позвоночника, не выполняющий опорную функцию.

Боль может развиваться в любом одном или во всех трех отделах позвоночника. Наиболее часто боль возникает в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Боль может вызываться заболеваниями и повреждениями дисков (протрузия диска, грыжа диска) и межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов) или другими состояниями.
Количество людей с болью в спине резко возросло в последние годы и десятилетия, что сделало эту жалобу самой распространенной в мире. 

Виды боли в спине

Острая боль в спине длится до шести недель. Если она продолжается до 12 недель, ее называют «подострой». Боль, сохраняющаяся и через 12 недель, называется хронической.
В зависимости определения тех или иных причин боли, различают

  • неспецифическую боль в спине
  • специфическую боль в спине

Специфическая боль в спине

Специфическая боль в спине

Если точная причина боли известна, говорят о специфической боли в спине.

Примерами специфической боли являются травмы, поражения межпозвонкового диска, воспаление межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов).

Неспецифическая боль в спине

Неспецифическая боль в спине

В ряде случаев боль в спине классифицируют как неспецифическую, поскольку не удается точно определить ее причину.

Неспецифическая боль в спине может возникнуть при нарушениях осанки или недостатке физической активности.

Симптомы и жалобы

Почти каждый испытал либо «прострел», либо легкую боль в спине. «Опять спина!» — очень распространенная фраза, ведь спина каждый день испытывает значительную нагрузку. Часы, проведенные сидя в офисе, сутулая осанка перед компьютером, подъем и перенос тяжестей или работа на приусадебном участке в положении: незначительная боль в спине — неотъемлемая часть повседневной жизни.

К боли в спине нужно относиться серьезно. Поводом для обращения к врачу должны стать ситуации, когда боль не проходит течение нескольких дней, когда определенные движения усиливают боль или когда боль отдает в конечность(и), а особенно когда возникает чувство онемения.

Простреливающие боли в нижние конечности характерны для сдавления спинного мозга или его корешков (например грыжей диска). Боль, присущая артрозным изменениям в межпозвонковых суставах обычно тупая и локальная. Характер и интенсивность боли у разных людей может сильно отличаться. Только доктор  может на основе жалоб и симптомов назначить необходимое обследование и соответствующее ситуации лечение. В зависимости от ситуации врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику или запланировать оперативное вмешательство. При консервативном лечении и в период послеоперационной реабилитации очень важно регулярно делать упражнения лечебной гимнастики, ведь они тренируют мышцы, стабилизируют позвоночник и уменьшают боль.

Наиболее частые причины боли в спине

Позвоночник или позвоночный столб — это сложная структура, состоящая из позвонков, межпозвонковых дисков и связок1 . Боль возникает при нарушении взаимодействия названных структур. Типичными причинами являются:

Стресс

Стресс вызывает боль в спине

Преимущественно сидячая работа и недостаток физической активности в повседневной жизни приводят к хроническому напряжению мышц спины и болезненным ощущениям в позвоночнике при отсутствии какого-либо заболевания.

Знаете ли Вы, что эмоциональный стресс на работе и в личной жизни также ведет к напряжению мышц?О связи психологического стресса и боли в спине можно узнать из брошюры.

Скачать брошюру

Грыжа

Межпозвонковые диски выполняют роль биологических амортизаторов и отделяют тела позвонков друг от друга. При снижении эластичности диска он начинает выбухать в просвет спинномозгового канала (так называемый пролапс), и его высота уменьшается. Последнее негативно сказывается на работе межвозвонковых суставов, т.к. нарушается их биомеханика.

Если выбухающая часть межпозвонкового диска давит на чувствительные нервные волокна, то могут возникать различные нарушения чувствительности в зоне иннервации сдавленного нерва: боль, покалывание, онемение, ощущение мурашек и т.п. Если сдавлены двигательные нервные волокна, отвечающие за работу мышц, то нарушается функция, иннервируемой мышцы вплоть до паралича.

Блокирование

Нарушения осанки и подъем тяжестей могут приводить к нарушению анатомических взаимоотношений структур позвоночника. В ряде случаев эти приводит к так называемому блоку межпозвонковых суставов, обычно сопровождающемуся выраженными болевыми ощущениями. При блокировании межпозвонковых суставов мышцы спины находятся в состоянии болезненного спазма. Таким образом, боль возникает не только в блокированном суставе, но в мышцах. Это резко снижает двигательную активность пациентов вплоть до невозможности ходить. При блокировании межпозвонковых суставов эффективная стабилизация позвоночника с помощью бандажей medi помогает устранить мышечный спазм, локализовать боль и повысить двигательную активность.

Дегенеративные изменения

По мере старения в наш позвоночник постепенно меняет свою структуру, что описывается общим термином «дегенеративные изменения». В данном случае слово «дегенеративные» подразумевает необратимые изменения в результате старения. Несмотря на необратимость процесса, использование ортезов помогает облегчить и улучшить состояние пациента.

Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске подразумевают нарушение его эластичности, уменьшение высоты и выбухание в просвет спинномозгового канала. Уменьшение высоты дисков является причиной повышенной нагрузки на межпозвонковые (фасеточные) суставы.

Мышечные причины

Положение позвоночника, в том числе поясничного отдела, стабилизируется работой мышц. В поддержании осанки участвуют мышцы спины, мышцы брюшного пресса и мышцы боковой стенки брюшной полости. Работа мышц делает нагрузку на межпозвонковые диски более равномерной и предотвращает чрезмерное растяжение сухожильно-связочного аппарата. Любые болевые синдромы негативно сказываются на функционировании мышц, что можем приводить к локальному гипертонусу или наоборот, локальной слабости. В результате стабилизация позвоночника нарушается. Это в свою очередь провоцирует усиление гипертонуса некоторых мышц, т.е. формируется замкнутый патологический круг.

Разорвать патологический круг помогают лечебная гимнастика, позволяющая восстановить симметричность тонуса мышц туловища.

Деформации

Причина боли в спине может локализоваться не только в туловище. Например, нарушения биомеханики шага также могут быть причиной боли в спине. В первую очередь это обусловлено утратой амортизирующей функции стопы при тех или иных деформациях. Еще одной причиной может являться разница длины конечностей, превышающая значения нормы.

Хорошая новость: Во многих случаях боль в спине проходит через несколько недель. Неспецифическая боль успешно излечивается с помощью мобилизационных техник (мануальная терапия) и медикаментозно. При такой боли очень эффективны упражнения лечебной физкультуры.

Профилактика

Каждый из нас в силах уменьшить нагрузку на спину и предотвратить появление боли.

 

Полезные для спины упражнения.

Существуют упражнения для тренировки силы, которые Вы можете легко интегрировать в ежедневную рутину. Этот комплекс был разработан совместно со специалистом по лечебной физкультуре. 

Попробуйте! И Ваша спина отблагодарит Вас.

Попробовать!

  • Регулярные упражнения: три занятия в неделю длительностью по 45 минут помогут улучшить самочувствие, активизируют иммунную систему и способствуют поддержанию мышц в тонусе. Оптимальными видами спорта для спины являются плавание и спортивная ходьба.
  • Сбалансированное питание: правильное питание является профилактикой избыточного веса, который является дополнительной нагрузкой на спину.
  • Правильно поднимайте тяжести: при подъеме тяжести необходимо приседать на корточки и поднимать груз за счет разгибания ног, а не мышц спины.
  • Правильно переносите тяжести: тяжелые предметы следует переносить максимально близко к туловищу. Не носите тяжести в одной руке.
  • Будьте физически активны: работники сидячего труда должны использовать каждую возможность повысить свою двигательную активность, например лучше подниматься по лестнице пешком, чаще вставать в течение дня, ходить во время разговора по телефону и прогуливаться во время обеденного перерыва.

Эргономичное рабочее место

Часто боль в спине возникает на рабочем месте.  Длительное пребывание в положении сидя в неправильном положении может привести к хронической утомляемости мышц и последующим болевым ощущениям. Также боль в спине часто провоцирует работа, связанная с частыми наклонами и подъемом тяжести.

Скачайте брошюру medi, чтобы узнать больше о способах сохранить здоровье спины на рабочем месте и в повседневной деятельности.

Скачать брошюру

Лечение боли в спине

Существует большое количество методов лечения боли в спине. В первую очередь лечащий врач выбирает между консервативными и хирургическим лечением. Последнее применяется при неэффективности консервативного лечения и ряде других случаев.

Ортезирование

Ознакомьтесь с брошюрой об ортопедических изделиях для лечения боли в спине.

Скачать брошюру

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура и массаж

Комплексы лечебной гимнастики и специальные упражнения для спины следует выполнять под присмотром врача или инструктора лечебной физкультуры до того момента, пока Вы не освоите технику выполнения каждого упражнения. Подобные комплексы упражнений разрабатываются для тренировки силы мускулатуры туловища. Врач выбирает те упражнения, которые наилучшим образом подойдут данному пациенту. Для уменьшения интенсивности боли может быть назначен массаж и физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается для уменьшения боли и воспалительных явлений в остром периоде. Прием обезболивающих помогает устранить дискомфортное защитное положение, которое пациент принимает, чтобы уменьшить боль. Принимать медицинские препараты следует только по назначению врача.

Упражнения для спины

Сильные мышцы туловища защищают позвоночник от неблагоприятных нагрузок, уменьшают вероятность наступления спазма и боли. Для профилактики боли в спине необходимо регулярно делать упражнения для тренировки мышц спины. Также полезно заниматься плаванием или спортивной ходьбой.

Комплекс упражнений сочетает упражнения на тренировку силы и растяжку, и рассчитан на 20 минут. Оптимальная частота выполнения упражнений — 2-3 раза в неделю. Важно: перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Тренировка силы

Ортопедические изделия для позвоночника

Медицинские бандажи и корсеты для позвоночника созданы для лечения боли и мышечного спазма. Современные бандажи и корсеты эффективно борются с болью и повышают уровень физической активности. В зависимости от диагноза применяются изделия с большим или меньшим потенциалом для стабилизации поясничного отдела позвоночника.

Поясничные бандажи и корсеты с большей высотой и более жесткими стабилизирующими элементами лучше стабилизируют и поддерживают позвоночник в нужном положении. Возможность двигаться без боли и участвовать в социальной жизни нивелирует кажущуюся громоздкость даже самых жестких корсетов.

Стильный ортез — практическое руководство

 

Может ли ортезирование позвоночника быть модным и стильным? Ответ можно получить, прочитав нашу брошюру. Узнайте о том, как одновременно заботиться о своем здоровье и одеваться соответственно случаю.

Лечение может быть модным!

Скачать брошюру!

Продукция medi для эффективной помощи Вашей спине

Бандажи и корсеты medi

Компания medi производит большое количество ортопедических приспособлений для лечения самых разных заболеваний. Сотни тысяч людей по всему миру отмечают высокую эффективность продукции medi, в том числе предназначенной для лечения боли в спине. Одновременно пациенты указывают на высокий комфорт и долговечность продукции. Благодаря специальному дизайну все поясничные бандажи medi легко надеть. Дополнительный комфорт в положении сидя также обеспечивается дизайнерским решением — специальная выкройка в области паховых складок.

Стабилизация поясничного отдела позвоночника с помощью ортопедической продукции medi не сопровождается ослаблением мышц, а тем более атрофией. Как уже упоминалось, возможность двигаться без боли повышает физическую активность пациентов. Кроме того, ортопедическая поддержка направлена на устранение чрезмерной и/или болезненной подвижности, а не на иммобилизацию, являющуюся причиной функционального бездействия мышц и их ослабления.

Узнать больше об ортопедических изделиях medi для позвоночника.
Используйте фильтр в левой части экрана для выбора нужного Вам изделия.

Источники

1 Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein, p. 277.

Диагностика и лечение

Виды, причины и лечение боли в спине.

Боль в спине

Болит в позвоночнике между лопаток? Лечение в СПб

Основные причины появления боли между лопатками:

  • заболевания и патологии внутренних органов
  • заболевания позвоночника
  • травмы, стрессы, неудобный матрас и другие проблемы, не связанные с внутренними патологиями.

Рассмотрим каждую из причин более подробно.

1. Заболевания и патологии внутренних органов (желудка, сердца, лёгких, желчного пузыря) часто отдают в спину. Острые болезненные ощущения, которые возникают при этом, практически невозможно перепутать с признаками остеохондроза. Резкая боль в боку, под лопатками или между ребрами, одышка, слабость, головокружение, удрученное психоэмоциональное состояние — симптомы, которыми могут сопровождаться следующие заболевания внутренних органов:
  • панкреатит, холецистит, обострение или перфорация язвы желудка, закупорка желчных протоков сопровождаются невыносимой жгучей болью вокруг лопаток, в области живота, в боках
  • сердечные и легочные заболевания вызывают перепады давления, бледность кожных покровов. Приступы быстро снимаются лекарственными препаратами, но из-за риска инфаркта нельзя откладывать обращение к врачу
  • проблемам с почками сопутствуют тошнота, болезненное мочеиспускание, боль в пояснице и под лопатками, повышение температуры тела
  • пневмония и плеврит часто развиваются после ОРВИ или гриппа и сопровождаются гипертермией, болью под лопатками, изнуряющим кашлем.

2. Заболевания позвоночника чаще всего вызывают долгую и тянущую боль в области лопаток. Наиболее распространенные патологии:

  • межпозвоночная грыжа — выпячивание межпозвонкового диска в окружающее пространство
  • протрузия (смещение) межпозвонкового диска в грудном или шейном отделе
  • остеохондроз шейного отдела
  • сколиоз или кифоз.

3. Боль непонятной этиологии может быть вызвана:

  • растяжением спинных мышц
  • травмой лопатки
  • неправильной осанкой
  • ожирением
  • неудобным спальным местом
  • психосоматикой

Независимо от причины появления боли в лопатках данное состояние является поводом для обращения к врачу с целью проведения диагностики и получения рекомендаций специалиста, направленных на лечение или профилактику заболеваний спины. Вы можете обратиться в нашу клинику и получить консультацию от главного врача Шмакова Александра Сергеевича. Звоните или записывайтесь через форму в шапке сайта.

Оценка болей в шее и спине — Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Измеряют температуру, оценивают общее состояние пациента. С целью оценки походки и равновесия следует, когда это возможно, обратить внимание, как больной входит в кабинет, раздевается, ложится на кушетку.

Особое внимание уделяют состоянию позвоночника и тщательному анализу неврологических проявлений. Если механической причины боли обнаружить не удается, следует попытаться найти источник локализованных или отраженных болей.

При исследовании позвоночника следует обращать внимание на любые видимые деформации спины и шеи, участки эритемы или везикулярной сыпи. Позвоночник и паравертебральные мышцы пальпируют для определения чувствительности и изменения мышечного тонуса. Оценивают объем движений. У пациентов с болью в шее обследуются плечи. У пациентов с поясничной болью, обследуются бедра.

При неврологическом обследовании следует оценивать функцию всего спинного мозга. Проверяются интенсивность, чувствительность и миостатический рефлекс. Проверки рефлексов относятся к наиболее надежным тестам, которые подтверждают нормальное функционирование позвоночника. Признаками дисфункции кортикоспинального тракта являются поднимающийся вверх большой палец стопы с разгибательным рефлексом и симптом Гоффмана чаще всего с гиперрефлексией.

Чтобы исследовать рефлекс Гофмана, врач постукивает по ногтевой пластине или щелкает по подошвенной поверхности III пальца; если дистальная фаланга большого пальца сгибается, то рефлекс положительный, что обычно указывает на дисфункцию кортикоспинального тракта, обусловленную стенозом шейного отдела спинного мозга или поражением головного мозга. Признаки нарушений чувствительности субъективны и могут быть ненадежны.

Тест с подъемом прямой ноги помогает подтвердить ишиас. Больной лежит на спине, выпрямив ноги в коленных суставах, при этом голеностопные суставы в положении тыльного сгибания. Врач медленно поднимает поврежденную ногу, удерживая коленный сустав в разогнутом положении. При наличии ишиаса подъем ноги до 10–60° вызывает боль.

Для перекрестного теста с подъемом прямой ноги, поднимают здоровую ногу; тест считается положительным, если ишиас возникает в пораженной ноге. Положительный тест с подъемом прямой ноги чувствителен, но не специфечен для грыжи межпозвоночного диска; перекрестный тест с подъемом прямой ноги менее чувствителен, но специфичен в 90%.

Проба с поднятием прямой ноги в положении сидя выполняется в то время, когда пациент сидит с согнутым под углом 90° тазобедренным суставом; нижняя нога медленно поднимается до тех пор, пока колено полностью не выпрямится. При ишиасе боль в позвоночнике (а зачастую и корешковые симптомы) возникает, когда нога выпрямлена. Тест на сползание подобен тесту на поднятие прямой ноги, но проводится при «сползании» пациента (с согнутыми грудным и поясничным отделами позвоночника) и сгибании шеи в положении сидя. Тест на сползание более чувствителен, но менее специфичен для грыжи межпозвонкового диска, чем тест на поднятие прямой ноги.

При общем обследовании производят аускультацию легких. Выполняют также пальпацию живота с определением болезненности, объемных образований и особенно пульсирующих образований у больных в возрасте > 55 лет (это может быть признаком аневризмы брюшного отдела аорты). При поколачивании кулаком в области реберно-позвоночного угла оценивают наличие болезненности, которая может быть признаком пиелонефрита.

Выполняют ректальное обследование, включая анализ кала на скрытую кровь, у мужчин – исследование простаты. Женщинам с симптоматикой поражения тазовых органов или с необъяснимой лихорадкой показано исследование органов малого таза.

Исследуют пульс на нижних конечностях.

Остеохондроз и его профилактика

Погорелова Любовь Николаевна
заведующая отделением общей неврологии,
врач-невролог высшей квалификационной категории

Остеохондроз и его профилактика

Забота о собственном здоровье — это непосредственная обязанность каждого, он не вправе перекладывать ее на окружающих. Ведь нередко бывает и так, что человек неправильным образом жизни, вредными привычками, гиподинамией, перееданием уже к 20-30 годам доводит себя до катастрофического состояния.
Какой бы совершенной ни была медицина, она не может избавить каждого от всех болезней. Человек — сам творец своего здоровья, за которое надо бороться. С раннего возраста необходимо вести активный образ жизни, закаливаться, заниматься физкультурой и спортом, соблюдать правила личной гигиены — словом, добиваться разумными путями подлинной гармонии здоровья.

Остеохондроз и причины его возникновения

Остеохондроз — заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, преимущественно позвоночника (а так же тазобедренных и коленных суставов). Остеохондроз имеет четыре стадии развития.

Чтобы понять суть этого заболевания, необходимо хотя бы в общих чертах разобраться в строении позвоночника. Позвонки соединены друг с другом связками и межпозвоночными дисками. Отверстия в позвонках образуют канал, в котором находится спинной мозг; его корешки, содержащие чувствительные нервные волокна, выходят между каждой парой позвонков. При сгибании позвоночника межпозвоночные диски несколько уплотняются на стороне наклона, а их ядра смещаются в противоположную сторону. Проще говоря, межпозвоночные диски — это амортизаторы, смягчающие давление на позвоночник при нагрузках. Массовая заболеваемость связана, прежде всего, с вертикальным положением человека, при котором нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски значительно выше, чем у животных. Если не научится правильно сидеть, стоять, лежать, то диск потеряет способность к выполнению своей функции (амортизация) и спустя некоторое время внешняя оболочка диска растрескается, и образуются грыжевые выпячивания. Они сдавливают кровеносные сосуды (что приводит к нарушению спинального кровообращения) или корешки спинного мозга, а в редких случаях и сам спинной мозг. Эти изменения сопровождаются болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины.

ОДНА ИЗ САМЫХ ЧАСТЫХ ПРИЧИН БОЛЕЙ В СПИНЕ — ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА С ПОРАЖЕНИЕМ МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ДИСКОВ

Тела позвонков на разрезе

Амортизирующая функция межпозвоночного диска

Осложнение остеохондроза позвоночника — грыжа межпозвоночного диска

При остеохондрозе диски теряют упругость, расплющиваются, растрескиваются

По статистике чуть ли не каждый второй человек в возрасте от 25 до 55 лет страдает остеохондрозом. Но в основном люди начинают чувствовать проявления остеохондроза после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют статические и динамические перегрузки, а также вибрация.
Это может быть вызвано:

  • работой, связанной с частыми изменениями положения туловища — сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,
  • подниманием тяжелых грузов,
  • неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей,
  • занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,
  • неблагоприятными метеоусловиями — низкая температура при большой влажности воздуха.

Но нельзя сказать, что если вы будете в точности следовать всем указаниям, то остеохондроз вам не грозит. Ведь причиной возникновения этого заболевания могут быть травматические повреждения.

ВИДЫ ОСТЕОХОНДРОЗА

По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространенный остеохондроз. Чаще всего диагностируется поясничный остеохондроз (свыше 50% случаев), шейный (более 25%) и распространенный (около 12%).

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Родители часто говорят расхожую фразу, обращенную к малышам: «Не верти головой!». Врачи призывают к обратному: «непременно вертите головой». В любом возрасте. Только так вы сможете избежать опасного заболевания — остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Шея предназначена природой не только для того, чтобы удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны, что, кстати, с годами для людей нетренированных, не следящих за своим здоровьем, становится делом довольно сложным. Через область шеи проходят спинной мозг, артерии, питающие головной мозг, нервные корешки и стволы, осуществляющие нервную связь с руками, сердцем, легкими.

Жалобы при этом виде остеохондроза самые разнообразные: боли в сердце, головные боли, головокружение с кратковременной потерей сознания (из-за нарушений кровоснабжения головного мозга), боли в плечевом суставе или по всей руке.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль, возникающая время от времени в грудном отделе позвоночника, знакома каждому, кто занимается тяжелым физическим трудом. Как правило, эти болезненные, неприятные ощущения служат первым признаком того, что в организме начинает развиваться достаточно неприятное заболевание – остеохондроз грудного отдела позвоночника. Часто этот недуг поражает лиц, так называемых сидячих профессий: конструкторов, операторов ЭВМ, водителей автомашин.

Но совсем необязательно, что у вас, даже если вы каждый день перетаскиваете тяжелые предметы или вынуждены долгие часы сидеть за письменным столом, будет остеохондроз.

Надежная преграда болезни — правильная осанка. Спину при ходьбе старайтесь держать прямой, плечи — расправленными. Формировать осанку, как вы сами понимаете, надо с раннего возраста. Но можно этим заняться и в 30, и в 40 лет. Вот уж действительно — лучше поздно, чем никогда!

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Вначале возникают тупые боли в области поясницы и в ногах, затем обычно отмечаются онемение конечностей, значительное увеличение болей при резких движениях туловищем, при тряске.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника

Выполнение упражнений в течение длительного времени — надежная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вот ряд упражнений для профилактики этого вида остеохондроза:

  • Надавите лбом на ладонь и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
  • Напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
  • Голову слегка запрокиньте назад. Преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, прижмите подбородок к яремной ямке. Выполните упражнение не менее 5 раз.
  • Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.
  • Подбородок опустите к шее. Поверните голову сначала 5 раз вправо, а затем 5 раз влево.
  • Голову запрокиньте назад. Постарайтесь коснуться правым ухом правого плеча (5 раз). Выполните это же движение, стараясь левым ухом коснуться левого плеча (5 раз).

Эти упражнения рекомендуется включать в утреннюю гигиеническую гимнастику, а также выполнять их в течение рабочего дня. Делать их можно и сидя и стоя. Однако совершать круговые вращательные движения головой нельзя ни в коем случае. Это может привести к травме.

Профилактика остеохондроза грудного отдела позвоночника

Если вы к тому же будете регулярно выполнять упражнения (указанные ниже) развивающие и поддерживающие тонус мышц спины и живота, обеспечивающие нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела позвоночника, то остеохондрозу вас не одолеть.

  • И.п. – стоя; делая вдох, встаньте прямо, руки вниз, ноги вместе. Вытяните руки вверх — выдох. Прогнитесь назад и сделайте глубокий вдох. Затем опустите руки, наклонитесь вперед, чуть скруглив спину, опустите плечи и голову — выдох. Повторите 8 — 10 раз.
  • И.п. – сидя на стуле. Заведите руки за голову — вдох, максимально прогнитесь назад 3 — 5 раз, опираясь лопатками о спинку стула, — выдох.
  • И.п. – встаньте на четвереньки. Максимально прогните спину и задержитесь на 2 — 3 секунды в этом положении. Голову держите прямо. Вернитесь в и.п. и снова проделайте то же упражнение 5 — 7 раз.
  • И.п. – лягте на живот и упритесь руками в пол. Силой максимально прогнитесь назад, стараясь оторвать корпус от пола.
  • И.п. – лежа на животе, руки вдоль тела. Прогнитесь в грудном отделе позвоночника, пытаясь максимально поднять вверх голову и ноги.

Эти упражнения, разгружающие грудной отдел позвоночника, советуют выполнять на протяжении дня во время коротких перерывов в работе. В упражнениях с 3 по 5-е дыхание произвольное. 4-е и 5-е упражнения выполняйте 5 — 8 раз. Эти упражнения можно включать в утреннюю гимнастику. Очень полезно выполнить несколько движений после работы. Главное, чтобы профилактический комплекс вы делали ежедневно, тогда вы надежно застрахуете себя от остеохондроза.

ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ РЕЖИМ

Как правильно сидеть

  • избегайте слишком мягкой мебели — она не для вас. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен поддерживаться седалищными буграми, а это возможно только на жестких сиденьях.
  • к той мебели, на которой вам приходится сидеть подолгу, предъявляются следующие требования: высота стула, кресла должна соответствовать длине голени — надо чтобы нога упиралась в пол; для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку; максимальная глубина сиденья приблизительно 2/3 длины бедер.
  • под столом должно быть достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
  • если вы вынуждены долго сидеть, старайтесь примерно каждые 15 — 20 мин. немного размяться, поменять положение ног.
  • следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
  • сидите прямо, не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
  • если по роду деятельности вам приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища вам не надо было наклонять вперед.
  • за рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела хорошую опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб. Голову держите прямо. После нескольких часов вождения выйдите из машины и сделайте элементарные гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания — по 8-10 раз каждое.
  • перед экраном телевизора не сидите и не лежите долго в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. Посидели 1-1,5 часа, откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте несколько глубоких вдохов.

Как правильно стоять

Когда человек долго стоит, позвоночник испытывает значительные нагрузки, особенно поясничный его отдел.

  • меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
  • если есть возможность, ходите на месте, двигайтесь.
  • время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно несколько снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
  • если вы моете посуду, гладите белье, попеременно ставьте то одну, то другую ногу на небольшую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так, чтобы не приходилось низко наклоняться.
  • во время уборки квартиры, работая с пылесосом, также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. Убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
  • чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.

Как правильно лежать

Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз). Для этого:

  • на всю ширину кровати или дивана положите щит, а сверху поролон толщиной 5-8 см. Накройте его шерстяным одеялом и стелите простыню.
  • при отдаче боли в ногу можно под коленный сустав подкладывать валик из пледа — это уменьшает растяжение седалищного нерва и снимает боль в ноге.
  • когда болит спина, многие пациенты предпочитают спать на животе. Чтобы поясница сильно не прогибалась, что вызывает еще большую боль, под низ живота подкладывайте небольшую подушку.
  • любителям сна на боку можно спать, положив одну ногу на другую, а руку — под голову.

Встать с постели утром больным с острыми проявлениями остеохондроза бывает очень трудно. Поступайте так:

  1. сначала сделайте несколько простых упражнений руками и ногами;
  2. затем если вы спите на спине, повернитесь на живот;
  3. опустите одну ногу на пол;
  4. опираясь на эту ногу и руки, перенесите вес тела на колено и постепенно вставайте, не делая резких движений.

И еще один совет. Тем, кто любит баню, предпочтительнее сухой пар (сауна), а во время обострения и от сауны придется отказаться.

Как правильно поднимать и перемещать тяжести

Одна из основных причин обострения остеохондроза и образования грыж межпозвоночного диска, особенно в пояснично-крестцовом отделе — подъем и перенос тяжестей. Остро, неожиданно возникает боль в пояснице в тех случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.

Как правильно переносить тяжести

  • тяжелую ношу не носите в одной руке, особенно на большое расстояние, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках. Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
  • вообще больному с остеохондрозом поднимать и переносить тяжести более 15 кг нежелательно. Советуем приобрести тележку или сумку на колесиках.
  • для переноски тяжестей на значительные расстояния очень удобен рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.

Как правильно поднимать тяжести

  • наденьте, если у вас есть, пояс штангиста или любой широкий пояс;
  • присядьте на корточки, при этом спина должна быть прямой, шея выпрямлена;
  • ухватив двумя руками тяжесть, поднимайтесь, не сгибая спину.

И в заключение, самый важный совет. Если возникла острая боль в любом отделе позвоночника, не стоит заниматься самолечением таблетками и мазями. Обратитесь за помощью к квалифицированному неврологу — следует установить точный диагноз, снять болевой синдром и разработать план дальнейшего лечения.

Боль в верхней и средней части спины

Верхняя и средняя часть спины менее подвержены заболеваниям, чем нижняя часть спины. Это потому, что он не выдерживает такой большой нагрузки вашего тела и работы, как поясница.

Но эта область, которая проходит от основания шеи до низа грудной клетки, все еще может быть источником боли.

Структура вашей спины

У вас 12 позвонков в верхней и средней части спины. Вы можете услышать, как врач называет их от Т1 до Т12.Буква T означает «грудной».

Между позвонками расположены губчатые диски. Вы можете думать о них как о амортизаторах для вашего тела. Они смягчают кости, когда вы двигаетесь. Связки и мышцы скрепляют позвоночник. Вся область называется грудным отделом позвоночника.

Он работает с ребрами, чтобы поддерживать устойчивость вашего тела и защищать жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Симптомы

Боль в верхней и средней части спины может быть описана как:

  • Болит
  • Скованность
  • Острый
  • Жжение

Причины

Существует множество причин, по которым может болеть верхняя и средняя часть спины.Иногда проблемой является растяжение или травма мышц и связок, поддерживающих позвоночник. Это может произойти из-за чрезмерного использования.

У вас также может быть плохая осанка. Когда вы сидите, старайтесь держать плечи назад. Когда вы стоите, старайтесь, чтобы спина была как можно более прямой, а вес равномерно распределялся на ступнях.

Другие возможные причины включают:

  • защемление нерва. Это могло произойти в позвоночнике рядом с ребрами.
  • Перелом позвонка
  • Грыжа межпозвоночного диска. Когда область вокруг диска повреждена, амортизирующий материал проталкивается между позвонками и может давить на спинномозговые нервы.
  • Остеоартроз. Хрящ, защищающий ваши кости, может изнашиваться, что приводит к боли. Костные шпоры могут давить на спинномозговые нервы. Это заболевание может поражать многие части тела, но позвоночник поражает чаще всего.
  • Миофасциальный болевой синдром. Это продолжающееся (или «хроническое») болевое расстройство. Обычно это срабатывает после того, как мышца сокращалась снова и снова.Иногда это связано с вашей работой или хобби, требующим повторяющихся движений.
  • Проблемы с желчным пузырем. Камни в желчном пузыре могут вызывать боль между лопатками или вокруг правого плеча.

Могу ли я получить боль в спине?

Несколько факторов могут увеличить ваши шансы на боль в верхней и средней части спины. Среди них:

  • Возраст. Боль в спине возникает у большинства людей в возрасте от 30 до 40 лет, и она чаще встречается с возрастом.
  • Не в форме. Чем сильнее мышцы спины, плеч и живота, тем меньше вероятность получения травмы.
  • Масса. Если вы несете лишние килограммы, вы увеличиваете нагрузку на спину.
  • Основные условия. Болезни в спине могут вызывать такие заболевания, как артрит и рак.
  • Курение. Кашель курильщика может утомлять спину. А если вы курите, вы можете медленнее заживать, что может продлить боль в спине.

Когда обращаться к врачу

Если вы, как и большинство людей, страдающих болью в верхней и средней части спины, вы сможете справиться со своими симптомами дома. Для облегчения вашего состояния может быть достаточно безрецептурных болеутоляющих, тепла или льда.

Вам следует позвонить своему врачу, если ваша боль становится слишком сильной или начинает мешать вам заниматься повседневными делами.

Некоторые симптомы требуют немедленного внимания. К ним относятся:

  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • Лихорадка с болью.
  • Боль, которая начинается после падения, несчастного случая или спортивной травмы.

11 признаков серьезной проблемы с болью в верхней части спины

Это может быть ваша офисная работа

Сильно сутулиться? «Боль в верхней части спины чаще всего возникает из-за неправильной осанки», — говорит Ирен Тьен, доктор медицины, врач скорой медицинской помощи сети Rowe Telemedicine Network. Сидение и наблюдение за компьютером «укорачивают мышцы груди и растягивают мышцы верхней части спины.В результате у многих людей возникает мышечный спазм между лопатками », — объясняет она. Вот как помочь своему телу восстановиться после целого дня сидения.

Это также может быть стресс

Наряду с неправильной осанкой, напряжение мышц вокруг шеи и плеч или между лопатками может быть многофакторным, говорит Калик Чанг, доктор медицины, специалист по интервенционному лечению боли в Центре атлантического позвоночника в Вест-Ориндж, штат Нью-Джерси. . В частности: стресс, тяжелые упражнения и сон, когда шея находится в странном положении.

Что вы можете сделать

Часто можно оставаться дома: существует множество эффективных домашних средств от боли в верхней части спины. «Типичный приступ мышечного напряжения обычно длится всего несколько дней», — объясняет доктор Чанг. Главное — оставаться комфортным в это время. Он предлагает отдых, ледяной покров и прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен.

Когда идти к врачу

Не всегда можно предположить, что дискомфорт не представляет большого значения. «Если боль сохраняется более чем на несколько дней или требует регулярного приема обезболивающих», — говорит Леда Ганнад, доктор медицинских наук, доцент кафедры ортопедической хирургии, физической медицины и реабилитации в Медицинском центре Университета Раш.Еще один признак: если боль ограничивает ваши возможности в повседневной жизни, например, вам нужно отменить работу, чтобы остаться в постели. Ниже приведены признаки того, что вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль не проходит

Вы пробовали делать процедуры своими руками, делали массаж и, возможно, даже купили новый матрас. Если ваша верхняя часть спины постоянно болит, это может — очень редко — быть признаком опухоли легкого. (Обратите внимание на эти симптомы рака легких, которые легко игнорировать.) Американское онкологическое общество отмечает, что распространенный рак легких может способствовать возникновению боли в костях.Похудание, боль в груди и слабость также являются признаками рака легких.

Вы попали в автокатастрофу

Если вы можете уйти от удара сзади и чувствуете себя хорошо, вы можете решить не проходить осмотр у врача. Тем не менее, хлыстовая травма — сильное толчок головой вперед и назад — может вызвать «разрывы и воспаление мышц и связок шеи и верхней части спины», — объясняет доктор Чанг. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете хлыстовую травму, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как усталость, головокружение и боль в шее.

Вы тоже чувствуете боль в боку

Любой, у кого был камень в почках, знает, что он очень мучительный и может вызвать боль в верхней части спины, говорит доктор Ганнад. Однако маловероятно, что это единственный симптом, который вы заметите. Вы также можете почувствовать сильную боль в боку и спине под ребрами, отмечает клиника Майо. Другими подсказками могут быть дискомфорт во время мочеиспускания или моча красного или коричневого цвета. Лучший совет? «Если боль сильная и постоянная, неплохо было бы обратиться к врачу», — говорит Ганнад.

У вас жар

Грипп может распространяться, но это не старая болезнь. В некоторых случаях сильная боль в спине с сопутствующей лихорадкой, онемением или покалыванием в руках может быть вызвана инфекцией позвоночника, отмечает доктор Тьен. Некоторые факторы риска связаны с ослабленным иммунитетом, раком или диабетом или ожирением. Если ваш врач считает, что у вас может быть инфекция позвоночника, он может заказать рентген, компьютерную томографию или МРТ, чтобы помочь поставить диагноз. Вылечить проблему могут антибиотики или противогрибковые препараты.

Боль пронизывает и твою грудь тоже

Онемение или слабость в руках может быть одним из признаков инсульта, а также может быть признаком разрыва стенки аорты, самого большого кровеносного сосуда в вашем теле, который проходит в задней части груди, говорит доктор .Tien. Она добавляет, что вы особенно подвержены риску, если у вас бесконтрольно высокое кровяное давление в течение длительного периода времени. (Ознакомьтесь с советами врача по снижению артериального давления.) «Это может вызвать рвущую боль в средней части груди и / или спине», — описывает она.Подобно инсульту, это экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.

Вы очень устали

Миф о жертве сердечного приступа, схватившейся за грудь и падающей в обморок, давно развенчан. По словам доктора Тьена, стоит прислушиваться к более тонким признакам, таким как тошнота, одышка, крайняя усталость и боль в спине. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, вот что вам следует делать.

У тебя слабые ноги

Пора подумать о возможном смещении межпозвоночного диска (также называемом грыжей межпозвоночного диска), которое может произойти, если вы поднимаете что-то тяжелое, используя спину, а не ноги.«Если вы чувствуете боль в верхней части спины вместе с онемением или слабостью в руках или ногах, это может быть признаком неврологической травмы из-за соскользнувшего диска», — говорит доктор Чанг. Ваш врач может поставить диагноз с помощью медицинского осмотра.

Боль переходит от груди к спине

Одной из возможных причин боли в спине является состояние, называемое костохондритом, воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Поднятие тяжелых предметов может вызвать респираторные инфекции и травмы грудной клетки, но часто источник боли неясен.Вы можете почувствовать боль, которая распространяется от груди к спине. Обязательно обратитесь к врачу, часто это проходит без лечения.

Больно при глубоком вдохе

Сделайте глубокий вдох: каково это? Если ваш ответ «чрезвычайно болезненный», обратитесь к врачу. Одна из причин, требующих неотложной помощи, — это легочная эмболия, — говорит доктор Тьен. «Сгустки крови могут оторваться от глубокой вены на ноге или руке и попасть в легкие, заклинивая кровеносные сосуды, вызывая плохой кровоток, воспаление и гибель легочной ткани», — объясняет она.Если боль в спине усиливается после глубокого вдоха, у вас одышка, вы кашляете кровью или чувствуете слабость, позвоните по номеру 911.

У вас одышка

В редких случаях боль в верхней части спины может быть вызвана проколом легкого, которое может быть вызвано травмой. Хотя вероятность того, что прокол легкого менее вероятна, является причиной вашего дискомфорта, вам необходимо знать признаки прокола легкого, чтобы принять правильные меры. «Если боль сопровождается одышкой или сильной болью при глубоком вдохе, обратитесь за неотложной медицинской помощью», — советует доктор.Чанг.

Боль усиливается при движении

Вы недавно упали, но не думали, что ваша спина сильно повредит , этот ! «Если вы получили травму, например, тяжелый предмет упал на вашу спину или вы поскользнулись на льду и упали, ударившись спиной о край ступеньки, вы можете сломать позвоночную кость или ребро», — отмечает доктор Тьен. (В зависимости от того, где вы ее сломали, вы можете почувствовать боль в верхнем левом углу спины или она может появиться в правом боку.) Боль может быть умеренной или сильной, но она будет усиливаться при движении. Поговорите со своим врачом, особенно после тяжелой травмы.

ИСТОЧНИК: https://www.rd.com/health/conditions/signs-your-upper-back-pain-is-serious-trouble/

Лечение боли в позвоночнике между лопатками

Боль в позвоночнике между лопатками, скорее всего, является мышечным раздражением, которое можно облегчить с помощью квалифицированной хиропрактики. В зависимости от ваших болевых симптомов и точного диагностического тестирования, может присутствовать более серьезное заболевание. Например, боль между лопатками может быть вызвана заболеванием верхней части спины.Распространенным заболеванием позвоночника в верхней части спины и шеи является шейная грыжа.

Боль в позвоночнике между лопатками

Если вы испытываете боль в позвоночнике между лопатками, не игнорируйте свое состояние. Не думайте, что вы страдаете от обычных безобидных чрезмерных физических утверждений. По словам brian_kessler, медицинского директора spine_and_sports_medicine, ваша боль в позвоночнике между лопатками может быть результатом не только мышечного раздражения. В таком случае он не заживет сам по себе.

Дегенерация позвоночника

Когда один из ваших спинных дисков выскальзывает из своего места — разрывается — это нарушает выравнивание позвонков и может давить на спинномозговые нервы. Обычно это происходит после внезапной травмы — автомобильной аварии и хлыстовой травмы — или может происходить постепенно со временем из-за дегенерации позвоночника.

Удар нерва

Поражение нерва вызывает сильную боль и напряжение в позвоночнике и в руках.Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника — первых 7 позвонков, расположенных в области шеи — вызывает иррадиацию боли между плечами.

Диагностика передовых технологий

Самые передовые технологии используются многопрофильной командой экспертов по лечению боли в spine_and_sports_medicine для диагностики и лечения вашего состояния.

  • Практические экспертные манипуляции с мышцами, связками, позвоночником
  • Биологическая обратная связь для манипуляции с мышцами
  • Биомеханика
  • Эксперт по коррекции позвоночника

Избавьтесь от боли между лопатками, записавшись на прием к одному из хиропрактиков в spine_and_sports_medicine.

Междисциплинарное терапевтическое лечение

Междисциплинарные терапевтические услуги spine_and_sports_medicine.

  • Уход за хиропрактикой
  • Физиотерапия
  • Спортивная медицина
  • Лечебный массаж
  • Иглоукалывание

Откройте для себя эффективное лечение боли в позвоночнике

Цель мультидисциплинарного подхода к лечению боли в позвоночнике в spine_and_sports_medicine — помочь вам немедленно почувствовать себя лучше и держать вас в движении.Откройте для себя эффективное обезболивание в теплой и уютной атмосфере спа в spine_and_sports_medicine. Мы предлагаем нерабочее время для записи на прием, включая отдельные вечера в течение рабочей недели и утром или после обеда по субботам.

Щелкните значок ниже, чтобы загрузить бесплатную электронную книгу brian_kessler — Guide to Pain Relief — или позвоните по телефону 212.986.3888 , чтобы назначить консультацию.

Центр боли в верхней части спины — Лечение симптомов причины

Рецензирование

Универсальное руководство по боли в верхней части спины: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое верх спины? | Симптомы | Причины | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Восстановление | Источники

Боль в верхней части спины может немного напоминать сальсу или крылья буйвола — мы знаем, терпите.

  • Во-первых, легкая: просто приступ вкусовых ощущений, если мы говорим о соусе, и легкая боль, которую легко игнорировать, когда дело касается верхней части спины.
  • Тогда есть средний / средний: теперь мы чего-то добиваемся.Вы почувствуете это, но обычно только если сделаете глубокий вдох, чихнете или двигаетесь слишком быстро.
  • Наконец, у нас есть пикантность: эквивалент такой сильной боли, что вы чувствуете жжение от выполнения простейших повседневных дел или даже от совсем ничего!

Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, такими как растяжение связок или растяжение, напряжение мышц, вызванное неправильной осанкой или длительным взглядом вниз. Источник фото: 123RF.com. Дело в том, что боль в верхней части спины влияет на всех по-разному.Отчасти это связано с тем, что существует множество возможных причин боли в верхней части спины (а также в средней части спины). Первый шаг в решении проблемы с болью в верхней части спины — понять, почему это происходит. Для этого начните с изучения анатомии.

Что такое верхняя часть спины?

Если вы хотите разобраться в своей боли в верхней части спины, начните с урока анатомии.

Боль в верхней и / или средней части спины встречается реже, чем боль в пояснице или шее. Один из обзоров исследований, проведенных в Mayo Clinic в 2015 году, показывает, что около трети людей испытывают боль в пояснице или шее (немного выше в пояснице, немного ниже в шее), по сравнению с менее чем одной пятой людей, сообщающих о боли в верхней части спины.

Верхняя часть спины — это область ниже шейного отдела позвоночника (шея) и над поясницей (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины называется грудным отделом позвоночника и является наиболее стабильной частью позвоночника. Диапазон движений в верхней части спины ограничен из-за прикрепления позвоночника к ребрам (грудной клетке).

Думайте о своем позвоночнике как о стволе дерева. Он держит вас в вертикальном положении. Он соединяет части вашего скелета друг с другом. Он несет вес вашей верхней части тела.

Поскольку это сложная работа, позвоночник сам разделяет часть физической нагрузки с близлежащими мышцами, в том числе:

  • Трапеция: рядом с лопаткой, помогает вам стоять прямо и бросать
  • Latissimus dorsi: опускается на спину, помогает при движении рук и дыхании
  • Ромбовидные мышцы: прилегают к трапеции, поддерживают плечи и помогают тянуть

Если вы повредили верхнюю или среднюю часть спины во время работы в саду или во время игры в теннис, высока вероятность того, что вы повредили одну из этих мышц.«Самая распространенная причина, почему мы видим людей с верхней боли в спине является простой опорно-двигательного аппарата напрягаться,» говорит Реджинальд Найт, доктор медицинских наук, директор Бассетт Spine института ухода в Cooperstown, Нью-Йорк.

Травма спинного мозга встречается реже, хотя и возможна — особенно из-за травматического повреждения среди любой возрастной группы или остеопороза у людей старше 65 лет.

Ваш позвоночник представляет собой длинный столбик костей (позвонков), разделенных дисками, которые действуют как амортизаторы. Диски твердые, но не твердые, с хрящевой поверхностью и гелеобразной сердцевиной.Позвоночный столб защищает спинной мозг, в котором есть нервы, передающие сообщения от головного мозга к другим частям тела. (Нервы также выходят из промежутков между позвонками.)

Даже если вы можете представить свой позвоночник как одну длинную структуру, врачи считают его тремя более короткими: шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел (верхняя и средняя часть спины) и поясничный отдел (нижняя часть спины).

Ваш грудной отдел позвоночника движется совсем не так, как шейный и грудной отделы позвоночника. На самом деле, он не сильно двигается.Грудной отдел позвоночника связан с ребрами и грудиной, что делает его жестким и стабильным, поэтому он менее подвержен травмам. Это одна из причин, по которой обычно можно ожидать, что боль в верхней части спины будет связана с вашими мышцами, а не с позвоночником.

Каковы общие симптомы травмы верхней части спины?

Если вы повредили верхнюю часть спины во время повседневной активности или активности воина на выходных, вы можете получить:

  • Боль
  • Герметичность
  • Жесткость
  • Нежность при прикосновении
  • Головная боль

Это типичные симптомы костно-мышечной деформации, хотя они могут и не произойти с травмой позвоночника.Если боль в верхней части спины связана с костями, нервами или дисками грудного отдела позвоночника, к вашим симптомам также могут относиться:

  • Боль в пояснице
  • Боль в ногах
  • Недержание мочи (истечение кишечника и / или мочевого пузыря)
  • Онемение или слабость в ногах

При легкой болезненности верхней части спины, которую можно четко связать с какой-либо деятельностью, не нужно спешить к врачу для осмотра. Если у вас есть боль в верхней части спины и другие симптомы, вам стоит позвонить своему врачу, чтобы определить, что делать дальше.

Что вызывает боль в верхней части спины?

Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, например растяжением или растяжением, или напряжением мышц, вызванным неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.

Плохая осанка и текст на шее могут разрушить верхнюю часть спины. Распространенные виды поведения и действия, которые могут вызвать боль в верхней части спины, включают:

Если посмотреть на пожилых людей, список общих причин расширяется. «У пожилых людей мы должны учитывать остеопороз и компрессионные переломы, а также редкие случаи новообразований, такие как множественная миелома и лимфома», — говорит Найт.

Однако вам не нужно быть старше, чтобы столкнуться с проблемой, непосредственно связанной с грудным отделом позвоночника. Если ваш врач подозревает это, вас могут обследовать на:

Не позволяйте этому длинному списку потенциальных серьезных заболеваний слишком вас тревожить. «У более молодых пациентов — а когда я говорю молодых, я имею в виду людей в возрасте до середины 60 — это чаще всего напряжение», — говорит доктор Найт.

Каковы факторы риска боли в верхней части спины?

Допустим, вы еще не обращались к врачу по поводу боли в верхней части спины, но почти уверены, что это не острая травма.В конце концов, вы не занялись новым видом спорта. Может быть, вы едва успеваете заниматься спортом, не говоря уже о том, чтобы перестараться.

Хотите верьте, хотите нет, но это на самом деле увеличивает риск травмы спины. Когда вы физически активны, мышцы живота и спины — кора — поддерживают позвоночник. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, у вас могут быть слабые мышцы, которые вызывают боли в верхней части спины.

Недостаток упражнений — один из нескольких факторов, которые могут увеличить риск возникновения боли в верхней части спины. Другие включают:

Избыточный вес. Поскольку ваш позвоночник поддерживает вес туловища, лишний вес может вызвать нагрузку на спину. В частности, проблемой является жир на животе: если вы несете большой вес в средней части живота, он может вызвать растяжение мягких тканей спины. И наоборот, потеря веса может уменьшить боль — хотя исследования показывают, что она может быть даже более эффективной в рамках целостной стратегии, включающей стратегии лечения боли.

Жир на животе может способствовать возникновению боли в верхней части спины, но снижение веса может облегчить ее.

Психологические условия. Эксперты не знают почему, но у вас может быть больше шансов заболеть спиной, если вы страдаете депрессией и тревогой. Фактически, некоторые исследования показывают, что у людей, страдающих депрессией, боли в спине сильнее, чем у людей без депрессии.

Курение. Эта вредная привычка снижает приток крови к позвоночнику, что мешает вашей спине получать питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья. В результате диски позвоночника могут дегенерировать. Некоторым людям отказ от курения может помочь частично восстановить утрату. Но даже когда диски не восстанавливаются, отказ от курения уменьшает воспаление, вызывающее боль в спине.

Как получить диагноз боли в верхней части спины?

Когда вы пойдете к врачу по поводу боли в верхней или средней части спины, вы начнете с разговора. Ожидайте, что врач спросит вас о любых событиях, которые могут нести прямую ответственность: падение, автомобильная авария или какие-либо изменения или улучшения в вашей физической форме.

Вас могут попросить оценить вашу боль по шкале от 0 до 10.Вы также должны быть готовы поговорить о том, как ваша боль мешает или не мешает повседневной деятельности. Сможешь приготовить ужин, одеться, принять душ?

Затем следует медицинский осмотр: часть вашего визита — тычки и толчки. Врач хочет увидеть, как боль в верхней части спины влияет на ваши движения. Ожидайте, что вы будете сидеть, стоять, тянуться и наклоняться в экзаменационной комнате. После этого вас, скорее всего, сделают рентген.

Если симптомы не исчезнут или у вас есть «тревожные сигналы, такие как прогрессирующая слабость или проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря», вы можете пройти более сложное тестирование.- говорит Найт. Он объясняет, что МРТ (магнитно-резонансная томография) будет наиболее вероятным выбором.

Вот несколько видов расширенного тестирования боли в верхней части спины.

  • МРТ или КТ. В отличие от рентгеновских лучей, эти снимки могут дать врачам картину как проблем с костями, так и повреждений мягких тканей. Они могут выявить грыжу межпозвоночных дисков или проблемы с мышцами, нервами, связками и т. Д.
  • Анализы крови. Анализы крови могут показать инфекцию или любые отклонения, которые могут указывать на заболевания, такие как ревматоидный артрит или определенные типы рака.
  • Тест плотности костной ткани . Также известный как тест DXA (или DEXA), он измеряет минеральную плотность вашей кости, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз или есть ли у вас риск.
  • Нервные исследования. Нервы посылают электрические сигналы, на которые реагируют мышцы. Электромиография (ЭМГ) — это тип исследования нервов, который измеряет эту активность. Он может определить, есть ли у вас сдавленный нерв, что может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночного канала (сужение позвоночного канала).

Каковы общие методы лечения боли в верхней части спины?

Спектр методов лечения боли в верхней части спины — а также боли в шее и средней части спины — предполагает, что лучшего варианта не существует. Это несколько примеров различных подходов, которые могут вам помочь.

В большинстве случаев боль в верхней части спины не повод для беспокойства; однако это может быть неудобно, болезненно и неудобно. Более того, если боль возникает внезапно и является серьезной — например, в результате травмы (например, падения) — и, конечно, если боль и симптомы (например, слабость) постепенно ухудшаются, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Простые домашние средства. В целом, следующие домашние процедуры могут помочь облегчить боль в верхней части спины. Не обращайте внимания на шумиху о специальных продуктах, продаваемых на телевидении или в социальных сетях. Палка с тем, что наука говорит, работает, по крайней мере, для большинства людей с несовершеннолетней опорно-двигательного аппарата напрягаться:

  • Нежная растяжка
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол)
  • Лед для уменьшения боли и отека
  • Тепло для улучшения подвижности и уменьшения жесткости

Упражнения для осанки. Если у вас хорошая осанка, ваши позвоночные структуры должны быть правильно выровнены, что снижает напряжение спины. Начните с этих стратегий, чтобы улучшить то, как вы стоите или сидите.

  • Изображения. Представьте, что через ваше тело от потолка до пола проходит шнур. Теперь представьте, что кто-то тянет шнур вверх, слегка приподнимая вашу грудь и грудную клетку.
  • Подтяжка подбородка. Сядьте на стул, поставив ступни на пол. Ваши плечи должны быть расслаблены и опущены.Теперь подтяните подбородок к шее. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.
  • Прижим лопатки. Положите руки на бедра и держите плечи опущенными, примерно на уровне подбородка. Медленно сожмите лопатки вместе. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить три-четыре раза.
  • Растяжка верхней части спины. Поднимите правую руку до уровня плеч, прямо перед собой. Согните руку в локте и обхватите этот локоть левой рукой.Теперь аккуратно натяните его на грудь и удерживайте 20 секунд. Повторите по три раза с каждой стороны.

Лекарства, отпускаемые по рецепту. Во многих случаях противовоспалительное или миорелаксирующее средство, отпускаемое по рецепту, поможет облегчить боль в верхней и средней части спины. Если ваш врач подозревает, что депрессия играет роль в вашей боли, вам могут назначить антидепрессант на более длительный срок (месяцы, а не недели). Опиоидные болеутоляющие могут быть назначены при сильной боли, которой не помогают другие обезболивающие, но они не рекомендуются в течение длительного периода (от 7 до 10 дней (от 7 до 10 дней).Наконец, вам может помочь противосудорожное лекарство; он лучше всего работает при боли, вызванной повреждением нервов.

Инъекции. Инъекция в триггерную точку — это прямой выстрел сильного обезболивающего. Это может решить вашу проблему или просто дать вам достаточно времени без боли, чтобы заняться другими вмешательствами (например, упражнениями и растяжкой; см. Практическое руководство ниже), чтобы контролировать боль в верхней части спины.

Практическое исцеление. Физическая терапия, иглоукалывание и хиропрактика могут облегчить боль в верхней части спины.Спросите своего врача, безопасно ли вам делать более одного из этих вмешательств в течение определенного периода времени.

В большинстве случаев боль в верхней части спины проходит через 1-2 недели без дальнейшего лечения. Возвращайтесь к своим обычным занятиям постепенно, когда сможете выполнять их без боли. Однако не торопитесь: вы можете помешать выздоровлению и рискуете получить повторную травму.

Хирургия. Идея операции на позвоночнике может быть пугающей, но иногда это самый надежный способ облегчить состояние.Хирургия редко показана при изолированной боли в верхней части спины. Это почти всегда связано с проблемой самого позвоночника, например с грыжей межпозвоночного диска, переломом позвонка или деформацией.

Какие виды хирургии спины вам могут понадобиться?

Операция на верхней части спины возникает редко, но если она вам действительно нужна, у вас есть варианты. Это одни из самых распространенных процедур при травмах грудного отдела позвоночника.

  • Кифопластика или вертебропластика: Для восстановления компрессионных переломов, вызванных остеопорозом, ваш врач введет клеевидный костный цемент.
  • Спинальная ламинэктомия / декомпрессия позвоночника. Если у вас стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала), ваш хирург может удалить костные стенки позвонков, чтобы уменьшить давление на нервы.
  • Микродискэктомия. Когда диск выпячивается и давит на нерв, микродискэктомия — минимально инвазивное удаление диска (или его части) — является золотой стандартной процедурой.

Что вы можете ожидать от лечения боли в верхней части спины?

Успех вашего лечения, по крайней мере с точки зрения обезболивания, может зависеть от того, что вызывает у вас боль в верхней и средней части спины.

Не очень хорошие новости: некоторые люди никогда не избавятся от боли.

Если у вас есть заболевание, которое приводит к хронической боли — например, фибромиалгия или стеноз позвоночника — важно управлять ожиданиями облегчения, говорит эксперт Вашингтонского университета по контролю боли Дэвид Р. Паттерсон, доктор философии.

«Истина в том, что от большинства хронических болей нет лекарства. Вы можете только управлять этим », — говорит доктор Паттерсон. Это может означать комбинированный подход к терапии: тело (как упражнения, так и медицина), а также разум (разговорная терапия и техники релаксации).

А теперь хорошие новости. Скелетно-мышечная боль может значительно уменьшиться, просто если больше двигать больные мышцы. Паттерсон предупреждает, что при болях в спине, особенно если вы еще не знаете причину, не следует делать это самостоятельно. Дождитесь визита к врачу и в идеале получите рецепт на физиотерапию, которая может улучшить ваше тело и снизить вероятность получения травм в будущем.

Возможно, лучшая новость заключается в том, что боль в спине проходит сама по себе, даже если вы ничего не делаете, кроме как проявлять терпение.

Источники

Анатомия: Руководство компании Merck. «Травмы спинного мозга и Ветребры». (2019) https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/spinal-injuries/injuries-of-the-spinal-cord-and-vertebrae

StatPearls. «Анатомия, спина, Трапеция». (2020) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/

StatPearls. «Анатомия, спина, широчайшая мышца спины». (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448120/

StatPearls «Анатомия, спина, ромбовидные мышцы.”(2019 г.) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Великобритания). «Травма позвоночника: оценка и начальное лечение». (2016) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367841/#ch7.s2

Институт качества и эффективности в здравоохранении. «Как работает позвоночник?» (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279468/

Симптомы: SpinalStenosis.org: «Стеноз грудного отдела позвоночника». (Нет данных) https://stenosisspinal.org/blog/thoracic-spinal-stenosis/

Лечение: Клиника Мэйо. «Боль в спине.» (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

MedlinePlus: «Лекарства от боли в спине». (Нет данных) https://medlineplus.gov/ency/article/007486.htm

Диагноз: Клиника Мэйо. «Боль в спине.» (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного. «Измерение костной массы: что означают цифры.»(Нет данных) https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/bone-mass-measure

Факторы риска: Клиника Мэйо. «Боль в спине.» (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Европейский журнал боли. «Меняет ли изменение веса боль? Ретроспективный анализ данных национальной мультидисциплинарной службы контроля веса ». (2019) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30963658/

Spine Journal . «Симптомы депрессии как прогностический фактор боли в пояснице: систематический обзор». (2016) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26523965/

PLOS One. «Влияние курения табака на дегенерацию межпозвонкового диска: исследование методом конечных элементов». (2015) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4547737/pdf/pone.0136137.pdf

Виды операций: Spine Journal. «Биомеханический анализ верхнегрудного отдела позвоночника после декомпрессионных процедур.”(2014) https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(13)01930-X/abstract

Американское общество анестезиологов. «Операция на спине». (Нет данных) https://www.asahq.org/whensecondscount/preparing-for-surgery/procedures/back-surgery/

Обезболивание: Журнал манипулятивной и физиологической терапии . «Эффективность неинвазивных вмешательств для опорно-двигательного аппарата грудной боли позвоночника и грудной стенки: систематический обзор Онтарио протокола для управления транспортного травматизма (Optima) сотрудничества. ”(2015) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26141077/

Избыточный вес: St. Joseph’s / Candler. «Как жир на животе может вызывать боль в спине». (2018) https://www.sjchs.org/living-smart-blog/blog-details/blog/2018/01/09/how-belly-fat-may-be-causing-your-back-pain

Обновлено: 18.09.20

Примите на себя ответственность за свою боль в верхней части спины

Верхняя часть спины или грудной отдел позвоночника — это область между шеей и поясницей. Скованность, мышечные спазмы и боль — частые симптомы в верхней части спины.Некоторые пациенты чувствуют боль при глубоком вдохе, во время движения или при прикосновении к болезненной области. Плохая осанка, нарушение физической формы, сгибание или скручивание, сидение в статичном положении в течение длительного времени, сильный кашель или чихание или ношение набитого рюкзака может привести к боли в верхней части спины. Сколиоз, аномальное искривление грудного отдела позвоночника, иногда вызывает боль в верхней части спины.
На иллюстрации показаны ромбовидные мышцы верхней части спины. Фото: 123RF.com.

Растяжение и спазм ромбовидной мышцы

Растяжение ромбовидной мышцы — одна из причин боли в верхней части спины.Ромбовидные мышцы берут начало в верхней части спины и прикрепляются к 3 остистым отросткам позвонков. Есть 12 грудных позвонков, пронумерованных от Т1 до Т12 (сверху вниз). Остистые отростки — это маленькие кости, которые можно прощупать на спине. Ромбовидные мышцы прикрепляются к Т3, Т4, Т5 и лопаткам. Ромбовидные формы помогают двигать лопатками. Растяжение и спазм ромбовидных мышц вызывает боль в верхней части спины между лопатками. Некоторые пациенты описывают мышечные спазмы и дискомфорт как узелки в спине.

Лечение боли в верхней части спины: первая помощь: ледяная и тепловая терапия

Раннее лечение важно для ускорения заживления и выздоровления. Ледяная терапия в течение первых нескольких дней с последующим влажным теплом может помочь облегчить симптомы. Купленные в магазине ледяные продукты, кубики льда или просто пакет замороженного горошка, завернутый в полотенце, можно применять на 20 минут каждые 4-6 часов. Терапию влажным теплом можно начинать через 2-3 дня обледенения. Чтобы предотвратить ожоги, заверните источник тепла в полотенце и снимите тепло перед сном.Проколотые пакеты, купленные в магазине, следует выбросить, потому что химический гель может обжечь кожу.

3 простых растяжки для верхней части спины

Эти простые упражнения на растяжку и упражнения могут помочь уменьшить скованность и боль в верхних отделах под руководством вашего лечащего врача. Начните с малого (3 подхода по 5) и постепенно увеличивайте его по мере того, как позволяют симптомы и тело. Не принимайте это близко к сердцу!

Слайды для рук

  • Встаньте у стены и поставьте руки вплотную к стене ладонями к стене.
  • Держите руки у стены, медленно поднимая их над головой, если возможно; в противном случае — настолько высоко, насколько это возможно.
  • Осторожно поверните назад и опустите руки вниз; расслабиться и повторить

Встаньте рядом со стеной для поддержки тела и осторожно проведите руками по стене — это один из способов растянуть мышцы верхней части спины. Фото: 123RF.com.

Прижим лопатки

  • Сядьте или встаньте, руки по бокам
  • Сожмите и удерживайте лопатки вместе в течение 5 секунд
  • Ослабьте сжатие, расслабьтесь и повторите

Сжав лопатки вместе на несколько секунд, можно облегчить боль в верхней части спины.Фото: 123RF.com.

Растяжка верхней части спины

  • Сесть на стул
  • Скрестите обе руки за головой и осторожно наклонитесь вперед
  • Медленно прогнитесь назад; отпустить и повторить

Пример другого вида растяжки верхней части спины. Фото: 123RF.com.

Когда симптомы не исчезнут

Если боль в верхней части спины возникла в результате травмы или домашнее лечение не помогло, обратитесь к своему врачу. Он / она может порекомендовать лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или миорелаксанты.Инъекции в триггерные точки могут помочь сломать структуру мышечной раздражительности и спазмов. Лечебная физкультура и массаж помогают расслабить мышцы и снять боль, увеличивая подвижность.

Лечение боли в лопатке в Чикаго

Обратите внимание: хотя и не является обычным явлением, но боль между лопатками может быть признаком сердечного приступа или надвигающегося сердечного приступа, и этот симптом чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Если боль между лопатками возникает внезапно (даже если она приходит и уходит) и / или сопровождается стеснением или давлением в руках, груди или челюсти, одышкой, внезапным появлением холодного пота, слабостью, тошнотой , или головокружение / дурноту, немедленно звоните 911.

Есть ли у вас боль между лопатками? Некоторым людям может быть ясно, что определенное событие повредило мышцу или позвоночник. В других случаях вы можете затруднить диагностику проблемы. Это может быть связано с тем, что боль «исходит» из другой области вашего тела — что не редкость среди пациентов, испытывающих боль между лопатками.

Когда что-то не так в одной области вашего тела, но вы испытываете боль в совершенно другой области, мы называем это отраженной болью.Это может произойти по ряду причин: нервные связи, мышцы, странно натягивающие другие мышцы, сухожилия и связки в отдаленных частях тела и т. Д. Выявленная боль может затруднить диагностику и, следовательно, затруднить решение реальной проблемы.

Фактически, семь основных причин боли между лопатками почти все связаны с отраженной болью. Доктора хиропрактики имеют опыт в обнаружении отраженной боли, потому что они обучены смотреть на тело как на взаимосвязанную серию систем.Другими словами, как все мы узнали в детстве, «бедренная кость связана с… костью ноги… кость ноги связана с… коленной костью…» — и так далее. Поэтому хиропрактики знают, что боль в колене, например, может быть сигналом того, что с бедром что-то не так. То же самое и с болью между лопатками. Давайте посмотрим на некоторые из наиболее распространенных причин боли между лопатками:

1. Сердечный приступ
Как мы упоминали в предисловии, сердечный приступ или надвигающийся сердечный приступ может вызвать боль между лопатками.Это далеко не самая распространенная причина боли между лопатками, но серьезно относитесь к любой внезапной и необычной / необъяснимой боли в груди, верхней части спины и руках.

2. Заболевание желчного пузыря
Желчный пузырь находится в верхней части живота, но если желчный пузырь воспалился или у вас образовались желчные камни, нередко возникает боль между лопатками. Когда источником боли между лопатками является воспаленный желчный пузырь, это может сопровождать желудочно-кишечные расстройства и часто провоцируется обильной или обильной пищей.Если вы подозреваете, что страдаете заболеванием желчного пузыря, вам следует обратиться к врачу.

3. Воспаление диафрагмы
Диафрагма находится под легкими и отделяет грудную полость (где находятся легкие и сердце) от брюшной полости (где находятся желудок, желчный пузырь, поджелудочная железа и т. Д.). Ваша диафрагма помогает вашим легким: она помогает вам дышать. Читая это, медленно сделайте глубокий вдох и обратите внимание, как задействованы мышцы вашей спины. Вы, вероятно, заметите, что мышцы верхней части спины расширяются.Если ваша диафрагма воспалена, это может привести к тому, что мышцы верхней части спины будут двигаться иначе, что в конечном итоге может вызвать боль в этих мышцах. Каждый раз, когда вам трудно дышать, это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Это может быть что-то столь же доброкачественное, как воспаление диафрагмы, которое может легко вылечить врач, но если это что-то более серьезное, например, сердечный приступ, вам следует как можно скорее обратиться за лечением.

4. Плохая осанка
Читая это, обратите внимание на свою осанку. Вы плюхнулись в удобное кресло и читаете с ноутбука? Вы сидите за столом, сгорбившись вперед? Даже если ваша осанка сейчас не идеальна, вы можете чувствовать себя совершенно комфортно. Но это ненадолго. Ваше тело должно быть выровнено определенным образом. Когда мы постоянно заставляем наши тела принимать разные формы в течение длительных периодов времени, наши мышцы, сухожилия и связки начинают неестественным образом тянуть наш позвоночник.Когда ваш позвоночник смещен, он может сдавливать нервы, которые могут излучать боль в ваши ноги, руки, кисти или шею или даже вызывать головную боль. И, безусловно, обычное место, где вы испытываете боль из-за смещения позвоночника и усталости мышц, находится между лопатками.

5. Грыжа межпозвоночного диска
Межпозвоночная грыжа, иногда называемая «сползанием межпозвоночного диска», наиболее часто встречается в нижней части спины. Но это не значит, что они не могут произойти в верхней части спины, где они могут вызвать боль между лопатками.Боль может быть острой или жгучей и пульсирующей. Боль могла возникнуть внезапно в результате травмы или резкого движения или со временем усиливаться.

6. Стеноз позвоночного канала
Большинство людей знакомы со стенозом позвоночника — сужением области посередине позвонков, где находятся нервы, в нижней части спины, но почти так же часто стеноз позвоночного канала развивается в шейном отделе (шея и плечи) область. Если вы страдаете ригидностью шеи, с трудом сгибаете голову из стороны в сторону или спереди назад, а также испытываете боль между лопатками, это может быть связано со стенозом шейного отдела позвоночника.

7. Шейный спондилез / остеоартрит
Хотя спондулез и остеоартрит на самом деле являются разными медицинскими диагнозами, они часто используются как взаимозаменяемые. Отчасти это может быть связано с тем, что между ними трудно отличить. В любом случае эти термины относятся к дегенерации и / или воспалению позвонков и / или дисков. И то, и другое чаще встречается в нижней части спины, например, стеноз позвоночного канала, оба могут возникать в области шеи и плеч (шейный отдел).Оба могут ощущаться как защемление нерва в шее, верхней части спины или между лопатками. Если вы испытываете скованность и боль между лопатками, более вероятно, что вы страдаете остеоартритом.

Боль между лопатками

Что вызывает боль между лопатками?

Боль между лопатками

У вас болит лопатка?

Важно понимать, что существует множество различных типов боли в плече. Боль в плече возникает в передней части плеча, в задней части плеча и между плечами. Симптомы боли между лопатками, также известной как межлопаточная боль, могут варьироваться от легкого дискомфорта до изнурительного и тревожного. Это также может привести к боли в правом или левом плече. Чтобы определить степень тяжести состояния, необходимо определить источник боли. Цель этой статьи — изучить две распространенные скелетно-мышечные причины боли между лопатками, а также упомянуть другие состояния, которые могут вызывать боль между лопатками.

Боль между лопатками: причины

Чтобы дифференцировать причины межлопаточной боли, необходимо знать анатомические структуры области. Эти анатомические структуры располагаются вблизи межлопаточной области:

  • Шейный и грудной отделы позвоночника, включая тела позвонков и межпозвонковые диски.
  • Лопатка или надплечье.
  • Ребра.
  • Мышцы, такие как ромбовидные, нижние трапециевидные, средние трапециевидные, верхние трапециевидные и параспинальные мышцы.
  • Спинальные и периферические нервы.
  • Кожа.
  • Грудная аорта.
  • Пищевод.
  • Части легких.
  • Частица сердца.

Хотя этот список анатомических структур не является исчерпывающим, он служит отправной точкой для возможных причин боли между лопатками. Одной из наиболее частых причин межлопаточной боли является мышечная боль из-за мышечного напряжения, травмы или напряжения позы. Это может привести к межлопаточной боли, а также к комбинированной боли в шее и плече.Мышечная боль обычно бывает легкой и временной. Растяжение ромбовидных или трапециевидных мышц может возникнуть в результате повторяющихся тянущих движений, например, тянуть стартер на газонокосилке или выполнять тягу в тренажерном зале. Растяжение мышц обычно является результатом чрезмерной нагрузки на мышцы, вызывающей воспаление и разрыв живота мышцы.

Боль между лопатками

Травма мышц межлопаточной области также может вызвать воспаление и синяк, что приводит к боли. Механизм травмы этого состояния типичен при занятиях контактными видами спорта или при попадании в автомобильную аварию. Кроме того, постуральное напряжение может вызвать мышечные боли в межлопаточной области. Обычно это возникает, когда определенная поза против силы тяжести сохраняется в течение длительного периода времени без изменения положения. Лучшим примером этого является длительное сидение за компьютером без смены положения в течение длительного периода времени. Мышечную боль обычно можно контролировать консервативными методами.Часто симптомы могут быть легко воспроизведены при пальпации мышц и нагрузке на поврежденную мышцу. Физическая медицина, такая как массаж, лед и тепло, может обеспечить кратковременное облегчение боли при укреплении, а диапазон двигательных упражнений может уменьшить неправильные двигательные модели, способствующие растяжению мышц и осанки, и обеспечить долгосрочное облегчение.

Д-р Камаль Босали

Д-р Камаль Босали утверждает: «Боль между лопатками обычно указывает на проблему шеи или верхней части спины. Боль в этих областях обычно можно облегчить влажным теплом, безрецептурными противовоспалительными препаратами и физиотерапией. Иногда для оценки повреждения диска позвоночника выполняются рентген и расширенная визуализация, например МРТ. Есть менее распространенные, но потенциально возникающие состояния, приводящие к острой боли в лопатке, такие как сердечный приступ, разрыв грудной аорты, рак и даже заболевание желчного пузыря. Эти проблемы обычно решаются через отделение неотложной помощи, вашим лечащим врачом, кардиологом, онкологом или общим хирургом.»

Доктор Камал Босали — сертифицированный хирург-ортопед, прошедший стажировку, специализирующийся на лечении патологических состояний плеча и локтя.

Другие частые причины

Другой распространенной причиной боли между лопатками является диск. грыжа шейного или грудного отдела позвоночника, вызывающая поражение нервных корешков и радикулопатию. Когда это происходит, воспаление спинномозгового нерва вызывает распространение симптомов в другие области, такие как кисти, локти и плечевые области. Обычно эти симптомы проявляются после того, как сдавление и воспаление нерва уменьшаются. Многие неинвазивные и инвазивные процедуры могут способствовать разрешению воспаления и декомпрессии нервов и зависят от некоторых факторов и показаний. Лечение обычно начинается с консервативного лечения с помощью физиотерапевтических вмешательств. Часто показано лечение, такое как механическое вытяжение или мануальная терапия, которые сопровождаются лечебными упражнениями для устранения дефицита подвижности и силы.Если консервативный уход не помогает восстановить функцию, врач может выбрать инъекции или операцию.

Есть несколько других причин возникновения боли между лопатками, многие из которых являются неотложной медицинской помощью. Болезнь между лопатками может быть вызвана такими заболеваниями, как сердечный приступ, разрыв грудной аорты, рак и даже заболевание желчного пузыря. Эти состояния часто сопровождаются другими симптомами, и их труднее воспроизвести с помощью движения.Если вас беспокоят симптомы этого типа, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Если вас беспокоят симптомы этого типа, крайне важно обратиться за медицинской помощью.

Хотите узнать больше о боли в мышцах плеча? Перейдите по адресу: http://www.joionline.net/library/show/rotator_cuff_repair/.


Ортопедический институт Джексонвилля будет продолжать отслеживать последние события в области коронавирусной болезни (COVID-19), мы стремимся защищать здоровье и безопасность наших пациентов, семей и лиц, осуществляющих уход.Чтобы узнать больше о наших мерах безопасности, перейдите на JOI4U. JOI & JOI Rehab рекомендует всем пациентам надевать маску на прием. Любой человек с симптомами COVID-19, включая жар, кашель или одышку, должен связаться с 904-JOI-2000 до запланированного приема. В целях соблюдения национального требования о социальном дистанцировании, пожалуйста, не приводите членов семьи на прием, если они не нужны для перевода или транспортировки. Вы также можете заполнить все свои новые документы пациента из дома.вы можете запросить регистрационные документы в электронном виде ЗДЕСЬ

.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*