Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Буклет на тему профилактика сахарного диабета: Профилактика сахарного диабета СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Содержание

Наглядные материалы | Центр медицинской профилактики ДЗМ

Наглядные материалы

Листовки по профилактике ХНИЗ

4. Курение – отказаться вам помогут специалистыСкачать pdf

5. Основные факторы риска развития ХНИЗ. Скачать pdf

7. Профилактика сахарного диабета у детей Скачать pdf

10. Физическая активность вашего ребенка Скачать pdf

1. Факторы риска неинфекционных заболеваний Скачать jpg

3. Правила эмоционального благополучия Скачать jpg

15. Пройдите бесплатную диспансеризацию  Скачать pdf

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация

1. Алгоритм установления групп здоровья по результатам диспансеризации-2019 Скачать jpg

4. Схема организации Д и ПМО в поликлинике_2019 Скачать pdf

6. Удостоверьтесь что вы здоровы – шкала SCORE Скачать pdf

Вакцинопрофилактика

1.Региональный календарь профилактических прививок у детейСкачать pdf

2.Региональный календарь профилактических прививок у взрослых Скачать pdf

3. Национальный календарь профилактических прививок у детей Скачать pdf

4. Национальный календарь профилактических прививок у взрослых Скачать pdf

Листовки о здоровом образе жизни

5. Как оградить ребёнка от вредных привычек Скачать pdf

8. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний Скачать pdf

12. Факты о диспансеризации и диспансерном наблюдении Скачать pdf

13. Определите Ваш суммарный сердечно-сосудистый риск Скачать pdf

17. Физическая активность – это может каждый Скачать pdf

18. Рекомендации по правильному питанию для детей с ожирением Скачать pdf

Листовки по борьбе против рака

3. Рак кишечника – памятка для пациента Скачать pdf

4. Рак молочной железы – памятка для пациента Скачать pdf

5. Рак предстательной железы – памятка для пациента Скачать pdf

6. Рак щитовидной железы – памятка для пациента Скачать pdf

Материалы о здоровом образе жизни
«ТЫ СИЛЬНЕЕ! МИНЗДРАВ УТВЕРЖДАЕТ»
Источник: TakZdorovo.ru

Профилактика сахарного диабета — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

«Профилактика сахарного диабета»

 

Сахарный диабет является самым распространенным эндокринологическим заболеванием в мире и развитие его связано с нарушением обмена углеводов в организме. Начальные стадии этого заболевания, на которых еще можно приостановить патологический процесс, протекают практически бессимптомно – человек не испытывает боли и дискомфорта, единственным способом заподозрить его, является определение уровня глюкозы крови. Сахарный диабет опасен своими осложнениями. У больных диабетом возрастает риск инфарктов, инсультов. Нередкими осложнениями сахарного диабета являются поражение органов зрения, так называемая диабетическая ретинопатия, нарушение функции почек – диабетическая нефропатия, и поражение периферических нервов (полинейропатия) и сосудов (ангиопатия) с образованием язв и гангрены нижних конечностей. Поскольку причина сахарного диабета 1 и 2 типов разная, то и профилактика этих заболеваний будет отличаться.

Сахарным диабетом 1 типа называют заболевание, при котором бета-клетки поджелудочной железы не секретируют инсулин, необходимый для транспорта глюкозы из крови в ткани. Спровоцировать заболевание может внешний агрессор (инфекция, травма), из-за которого происходит воспаление ткани поджелудочной железы и гибель b-клеток. Поэтому профилактика диабета 1 типа сводится к следующему.

1. Грудное вскармливание.

По данным исследований ВОЗ среди больных сахарным диабетом больше детей, которые с рождения находились на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что в молочных смесях содержится белок коровьего молока, который может неблагоприятно влиять на секреторную функцию поджелудочной железы. К тому же грудное вскармливание помогает значительно усилить иммунитет младенца, а значит защитить его от вирусных и инфекционных заболеваний. Поэтому грудное вскармливание считается лучшей профилактикой диабета 1 типа.

2. Профилактика инфекционных заболеваний.
Для людей из группы риска по сахарному диабету 1 типа крайне опасны инфекционные заболевания, поэтому в качестве профилактирующих средств, применяют иммуномодуляторы типа интерферона и другие средства укрепления иммунитета.

Сахарный диабет 2 типа в XXI веке приобрел характер пандемии. Среди всех больных диабетом около 90 % людей имеют сахарный диабет 2 типа. При этом заболевании инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, перестает восприниматься организмом и не участвует в метаболизме глюкозы. Причинами такого нарушения обменных процессов могут быть:

  • недостаточная физическая активность, усугубляющая ожирение;
  • неправильное питание с большим количеством жиров и простых углеводов;
  • генетическая предрасположенность.

Профилактика заболевания сводится к следующему.

  • Диета, дробное питание до 5 раз в день. Употребление рафинированных углеводов (сахар, мед, джемы и т.д.) и насыщенных жиров должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы и продукты, богатые растворимыми волокнами. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %. Предпочтение отдается белому мясу птицы, нежирной рыбе, блюдам из овощей, отварам трав, компотам без добавления сахара. Жареную пищу заменяют отварной, тушеной, запеченной. Сладости, газированные напитки, десерты, растворимые напитки с сахаром, фаст фуды, копченое, соленое необходимо исключить из рациона.
  • Разумная физическая нагрузка. Физическая активность улучшает процессы метаболизма и повышает чувствительность тканей организма к инсулину.

Занимаясь профилактикой сахарного диабета 2 типа, Вы действуете на благо всего организма. Правильная система питания, умеренная физическая активность, контроль веса являются базовыми понятиями для профилактики не только сахарного диабета, но и гипертонической болезни, инсульта, инфаркта. Для раннего выявления сахарного диабета необходимо определять уровень сахара хотя бы 1 раз в год.

В центре здоровья города Сургута Вы сможете определить уровень глюкозы в крови, оценить степень риска развития сахарного диабета и получить консультацию терапевта по индивидуальной профилактике сахарного диабета.

МЫ ЗАБОТИМСЯ О ВАШЕМ ЗДОРОВЬЕ!

Тема Всемирного дня здоровья 2016 года

  Наименование мероприятия, форма проведения Дата Место проведения
1 Распространение информации по тематике Всемирного дня здоровья 2016 г. через СМИ (радио, телевидение, Интернет, телефонную сеть) по отдельному графику ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ»
2 Выпуск тематической печатной продукции: буклетов, памяток, листовок, брошюр (кол-во видов/ кол-во экз.) в течение месячника ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ»
3 Проведение «Круглых столов» по тематике Всемирного дня здоровья 2016 г. 13.04.2016 ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ»
4 Проведение лекций в организованных коллективах 23.03.2016 Богдановичское ОАО «Огнеупоры»
5 Организация конкурсов тематических плакатов, рисунков в течение месячника ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ»
6 Анкетирование населения* в течение месячника ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ»
7 Публичные акции, посвященные вопросам профилактики в течение месячника ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ»
8 Культурно-массовые мероприятия для детей и подростков, лиц старшего поколения 20.04.2016 ГБУЗ СО «Богдановичская ЦРБ»
       
1.

«Диабет и жизнь»: Тематический час

14.04.16 Байновский детский сад
2. «Вместе против диабета»: Акция

14.04.16

Полдневская БС №19, п. Полдневой, ул. Ленина, 11
3. «Диабет - бич 21 века»: Тематическая полка 20.04.16 Кунарская БС №12, с. Кунарское, ул. Ленина, 23
4. «Скажи «нет» диабету!»: Информационная листовка 20-23.04.16 Кунарская БС №12, с. Кунарское, ул. Ленина, 23
5. «Горькая сладость»: Беседа 19.04.16 Городская БС №17, г. Богданович, ул. С. Разина, 43
6. «Секреты диабета»: Выставка 15.04.16 Городская БС №17, г. Богданович, ул. С. Разина, 43
7. «Защити себя от сахарного диабета»: Буклет-памятка 15-19.04.16 Городская БС №17, г. Богданович, ул. С. Разина, 43
8. «Профилактика сахарного диабета»: Час здоровья 14.04.16
Волковская БС №8, с. Волковское, ул. С. Щипачева, 41
9. «Знать, чтобы жить!»: Акция 14-20.04.16 Троицкая БС №2, с. Троицкое, ул. Ленина, 194
10. «Сахарный диабет: цифры и факты»: Акция 14-20.04.16 Грязновская БС №4, с. Грязновское, ул. Ленина,64
11. «Профилактика сахарного диабета»: Памятка 14-20.04.16 Коменская БС №6, с. Коменки, ул. 30 лет Победы, 9
12. «Правильное питание – залог здоровья»: Урок здоровья 15.04.16 Коменская БС №6, с. Коменки, ул. 30 лет Победы, 9
13. «Сахарный диабет и его профилактика»: Стенд-памятка 14-20.04.16 Барабинская БС №3, с. Бараба, ул. Ленина. 61 «А»
14. «Под сладкой маской»: Выставка-сигнал 11-20.04.16 Центральная районная библиотека, г. Богданович, ул. Гагарина, 10 «А»
15. «Сахарный диабет и его профилактика»: Рекомендательный список литературы 11-20.04.16 Центральная районная библиотека, г. Богданович, ул. Гагарина, 10 «А»
16. «Сахарный диабет»: Час здоровья 15.04.16 Каменноозерская БС №5, с. Каменное Озеро, ул. Ленина, 5
17. «Лечебное питание»: Листовка 15-20.04.16 Каменноозерская БС №5, с. Каменное Озеро, ул. Ленина, 5
18. «Сахарный диабет: симптомы и профилактика»: информационный стенд 15-20.04.16 Каменноозерская БС №5, с. Каменное Озеро, ул. Ленина, 5
19. «Урок здоровья» 05-08.04.16. МОУ СОШ №1, МОУ СОШ №3, МОУ СОШ №4
20. Акция «Автобус здоровья» 01-22.04.16.

ОАО «Транспорт», ул.Гагарина, д.2-А

ЗАО «Свинокомплекс «Уральский», ул.Пионерская, д.1

21. Флеш – моб «На зарядку становись» 09.04.16. ТЦ «Спутник», ул.Спортивная, д.2
22.

Конкурс рисунков и плакатов о здоровом образе жизни «Будь здоров без докторов»

7- 30.04.16 Байновский РДКс.Байны, ул. 8 марта, 5а
23. Праздник здоровья «Будьте здоровы» 7.04.2016 Байновский РДКс.Байны, ул. 8 марта, 5а
24. «Здорово жить» 5-7.04.16 Коменский СДК с.Коменки, ул.30 лет Победы, 9
25. Игра путешествие «Путешествие на остров ЗОЖИК» 08.04.16 Гарашкинский СДК с. Гарашки, ул.Ильича, 17,а
26. « Час здоровья» (По профилактике сахарного диабета) 13.04.201618-00 Волковский СДК
с. Волково,
ул.Ст. Щипачева, 43
27. Оздоровительная программа «Лечебная зарядка – залог вашего здоровья» 7- 20.04.2016 Ильинский СДКс.Ильинское, ул.Ленина,36а
28. День здоровья«Веселая зарядка» 21.04.2016
14.00
Троицкий СДКс.Троицкое ул. Ленина 143
29. Беседа с мед.работником Андриановой Е.Н. «Здоровый образ жизни» 22.04.2016 Грязновский СДК ул.Ленина,46
30. Акция «Вместе победим диабет» 14.04.2016 Полдневской СК ул. Ленина,11
31. Беседа «Как сберечь здоровье?» 21.04.2016 Каменноозерский СДК с.Каменное Озеро, ул.Ленина,5
32. Концерт-акция по ЗОЖ«Помоги себе выжить!» 20.04.16
15.00
Барабинский СДК с. Бараба, ул.Ленина,61а
33. «Спорт против лени» 23.04.2016 Кунарский СДКс.Кунара, ул.Ленина,25
1. Соревнования по лыжным гонкам «Индивидуальный спринт» - 6 этап Кубка городов, посвященных памяти заслуженного тренера России Осипова В.П. 23.03.2016 Территория ГО Богданович
2. Соревнования «Веселые старты», среди команд дошкольных образовательных учреждений ГО Богданович 05.04.2016 МАУ МФСЦ «ОЛИМП»
3. Сдача норм ВФСК «Готов к труду и обороне» среди I,II,III,IV,V ступени по плаванию. 07.04.2016 МАУ МФСЦ «ОЛИМП»
4. Сдача норм ВФСК «Готов к труду и обороне» среди III,IV,V ступени по стрельбе 20.04.2016 МОУ СОШ № 1
5. Соревнования по футзалу «Кожаный мяч» среди 4-5 классов учащихся общеобразовательных школ городского округа Богданович 23.04.2016 СК «Колорит»
6. Открытое первенство городского округа Богданович по легкой атлетике, среди учащихся общеобразовательных учреждений, посвященного памяти заслуженного тренера России Осипова В.П. 23.04.2016 МБОУ ДЮСШ по х/м

ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАВИРУСА

ПАМЯТКИ, БУКЛЕТЫ, ЛИСТОВКИ

Профилактика коронавируса (банк текстовых материалов и памяток)

 

Памятки Ямальского центра общественного здоровья и медицинской профилактики

Симптомы коронавируса по дням

Коронавирус. Важно знать

Как поддержать здоровье на самоизоляции

Топ-8 неочивидных предметов для дезинфекции

Как защищает маска

Как правильно пользоваться масками

Легочная реабилитация (дыхательная гимнастика) для пациентов, перенесших COVID-19

Как правильно подготовиться к взятию мазка на коронавирус

 

Вакцинация:

Преимущества вакцинации от коронавируса

Памятка пациента о проведении вакцинации против COVID-19

Алгоритм ведения дневника самонаблюдения после прививки от COVID-19

Ответы на популярные вопросы про вакцинацию от Covid-19

Ответы на часто задаваемые вопросы про вакцинацию от Covid-19 (Минздрав)

 

Другие памятки

Что надо знать о коронавирусе. Источник: Министерство здравоохранения РФ

Профилактика коронавируса в организациях. Источник: Министерство здравоохранения РФ

Профилактика коронавируса при оказании медицинской помощи. Источник: Министерство здравоохранения РФ

Профилактика коронавируса. Рекомендации для тех, кому 60 лет и более. Источник: Министерство здравоохранения РФ

Профилактика коронавируса при оказании медицинской помощи в медицинских организациях. Источник: Министерство здравоохранинеия РФ

КОРОНАВИРУС. Памятки для детей

Бесплатная подписка на сервисы при карантине

Как получить больничный лист дистанционно

Рекомендации для работодателей. Для сотрудников, кто остаётся на рабочих местах. Источник: Министерство здравоохранения РФ

Рекомендации для работодателей. Как перевести сотрудника на удаленную работу. Источник: Министерство здравоохранения РФ 

Коронавирус - плохой сувенир.Близкие не обрадуются

Коронавирус - плохой сувенир2

Отдохнул заграницей? Отдохни дома!

Все, кто вернулся из любой другой страны обязаны пройти карантин

Я прибыл из-за границы, что мне делать?

Рекомендации при коронавирусной инфекции для пациентов с сахарным диабетом. Профилактика

Рекомендации при коронавирусной инфекции для пациентов с сахарным диабетом. При первых симптомах

Справочное руководство по коронавирусу

ВОЗ: Как оставаться физически активным во время карантина и самоизоляции

 

ВИДЕОМАТЕРИАЛЫ

Профилактика коронавируса

Профилактика коронавируса 2

Внимание, коронавирус. Как обезопасить пожилых людей

Общероссийский народный фронт. Волонтерские штабы

Общероссийский народный фронт. Коронавирус

Волонтерская помощь при коронавирусе

Маска защищает

10 шагов по профилактике коронавирусной инфекции

Контактно-бытовой путь заражения коронавирусом. Видеоролик министерства здравоохранения Израиля

Почему важна самоизоляция. Как не повторить итальянский сценарий COVID-19

Быть вместе - не значит быть врозь

Олимпийские спортсмены присоединились к акции #мывместе

Стопкоронавирус. Как правильно выходить из дома

Безопасная дружба при коронавирусе

Профилактика короновируса: берите пример со взрослых

Что такое коронавирус. Ролик для детей

Чистые руки спасают жизни (ролик Ямальского центра общественного здоровья и медицинской профилактики)

Как не паниковать из-за пандемии коронавируса (ролик Ямальского центра общественного здоровья и медицинской профилактики)

Приемущества вакцинации от коронавируса (ролик Ямальского центра общественного здоровья и медицинской профилактики)

Пензенская область: «Держи сахар под контролем»

23 Ноября 2020

Территориальный фонд ОМС Пензенской области совместно со страховой медицинской организацией «Капитал МС» провели акцию, посвященную Всемирному дню борьбы с сахарным диабетом под лозунгом «Держи сахар под контролем».

Всемирный день борьбы с диабетом проводится ежегодно, начиная с 1991 года. Этот день призван обратить внимание людей, государственных и общественных организаций, врачей и пациентов на проблему сахарного диабета, что в свою очередь играет роль в понимании обществом всей серьезности данного заболевания и необходимости его своевременного выявления, лечения и профилактики.

По данным статистики, в России на начало 2019 года было выявлено более 4,5 млн больных сахарным диабетом, почти у четверти взрослых россиян имеется преддиабет.

Страховые представители провели разъяснительную работу с населением на тему профилактики сахарного диабета. В рамках мероприятия, пензенцам рассказали о проблеме заболевания, необходимости своевременного прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, необходимости коррекции факторов риска и контроля физиологических параметров, основных принципах здорового образа жизни.


Кроме того, жителям Сурского края напомнили, что сахарный диабет и коронавирус – это опасное сочетание.


«В период эпидемии коронавирусной инфекции людям с сахарным диабетом особенно важно придерживаться профилактических мер, которые уберегут от заражения Covid-19», – пояснила начальник отдела защиты прав застрахованных ТФОМС Пензенской области Светлана Усова, – «Необходимо мыть руки и лицо с мылом сразу после улицы, соблюдать дистанцию 1,5 м, пить воду и соблюдать диабетическую диету, меньше выходить в общественные места, проводить влажную уборку дома, контролировать уровень сахара крови, поддерживать связь с врачом для коррекции лечения, вызывать врача при появлении первых тревожных симптомов».


Все участники акции получили буклеты и брошюры с подробной информацией о мерах предупреждения сахарного диабета.

 


Информационные материалы для пациентов | МЗ РБ ГБУЗ РБ Чишминская центральная районная боль

Информационные материалы для пациентов

Памятки для пациентов

  Информационный материал о том, что положено семьям с детьми:

Набор социальных услуг 2020:  Диспансеризация в условиях эпидемии covid Наркомания Памятка СПАЙСЫ
Первые признаки употребления наркотиков у детей
Физическая активность

МЧС 2020




3 марта - Международный день охраны здоровья уха и слух
Памятка 2 Памятка 4

МЧС 2020


Коронавирус 2020

Гигиена при гриппе, коронавирусной мнфекции и других орви
Грипп, коронавирус, другие ОРВИ - поможет маска

Всемирный день безопасности пациентов


Памятки о правилах безопасного поведения 2019

Здоровые сердца-детям Республики Башкортостан

Профилактика наркомании
Буклет-Энергетики_2 стороны
Памятка-Берегитесь наркотиков
Памятка-Жизнь без риска
Памятка-Первые признаки употребления наркотиков у детей
Памятка-Родителям о детской наркомании

Инсульт 2018г.

ПЕРВИЧНЫЕ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬЛТА И НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ 2
Первичные признаки инсульта и неотложная помощь
Восстановление после инсульта
памятка Дорог каждый час, каждая минута!

Медицинская помощь 2018г.

ПАМЯТКА  ДЛЯ ГРАЖДАН О ГАРАНТИЯХ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ  МЕДИЦИНСКОЙ  ПОМОЩИ

Остеопороз

Остеопороз
Остеопороз и ФА


Бешенство

Бешенство(памятка для населения)
Бешенство(памятка для населения 2)



Донор 2018г

Образ жизни донора
Спасибо, донор, за спасенную жизнь

Памятка для инвалидов по вопросам получения услуг и помощи со стороны персонала на объекте ГБУЗ РБ Чишминская ЦРБ


Европейская неделя иммунизации 2018
 
Все на прививки! 3
ГРИПП
Киҙеүҙе һәм киҫкен респираторлы новый
Проф гриппа и орви
Чем опасен коклюш
Что такое корь


Профилактика заболеваний почек

Профилактика заболеваний почек - здоровый образ жизни

10 факторов разрушающих почки

Предупреждение_жестокого_обращения_в_специализированных_
медучереждениях

Предупреждение_жестокого_обращения_в_медицинских_учреждениях


ПАМЯТКА РОДИТЕЛЮ!!! О НОВЫХ ЕЖЕМЕСЯЧНЫХ ВЫПЛАТАХ В СВЯЗИ С РОЖДЕНИЕМ (УСЫНОВЛЕНИЕМ) РЕБЕНКА В 2019 ГОДУ!

О НОВЫХ ЕЖЕМЕСЯЧНЫХ ВЫПЛАТАХ В СВЯЗИ С РОЖДЕНИЕМ (УСЫНОВЛЕНИЕМ) РЕБЕНКА В 2018 ГОДУ

«О предоставлении ежемесячной выплаты в связи с рождением
(усыновлением) первого ребенка»
«О предоставлении ежемесячной денежной
выплаты многодетным малоимущим семьям на каждого ребенка, рожденного в 2018
году третьим или последующим, в возрасте до трех лет включительно»



ДТП:
Алгоритм первой помощи при ДТП
Первая помощь при переломах
Спаси жизнь
Памятка

День сердца:

Внимание инфаркт миокарда
Дорог каждый час, каждая минута!
Инсульт
Инфаркт
ЗОЖ при заб. ССС
Прислушайся к своему сердцу
СС риск
факторы риска ссз
факты о диспансеризации
Физическая активность рцмп
Физическая активность
Внимание инфаркт миокарда (2018)


Туберкулез:

После инсульта
Родственникам пациента с инсультом
Инсульт
Как распознать инсульт
Как предотвратить инсульт


Первая помощь:

Как оказать первую помощь при различных травмах

первая помощь при ОНМК

Статья Первая помощь при ИМ



Что необходимо знать о депрессии

Плакат "Депрессия давай поговорим"

Памятка для населения

Плакат "Стресс, тревога"


Профилактика вирусного  гепатита


Профилактика вирусного  гепатита А

Вирусный гепатит В


Туберкулез

Что нужно знать о туберкулезе?

Профилактика онкологии:

Профилактика раковых заболеваний
Рак щитовидной железы
Онкоконтроль
Советы онколога
Рак молочной железы
Профилактика рака полости рта
Меланома кожи
ЗОЖ в профилактике онкологических заболеваний
Как снизить риск возникновения рака
Основные способы снижения риска рака


ГРИПП:

2017г.
ГРИПП 2017
Киҙеүҙе һәм киҫкен респираторлы новый
Проф гриппа и орви 2017
флаер Грипп 2017


2016г.
Грипп РЦМП

Киҙеүҙе һәм киҫкен респираторлы
Профилактика гриппа и ОРВИ
Плакат профилактика гриппа 2016
Профилактика гриппа - вариант А
Профилактика Гриппа A(h2N1)
Как защититься от гриппа A(h2N1)?


О ВРЕДЕ АЛКОГОЛЯ:
Памятка " Алкоголь и подросток"
Девушкам о вреде алкоголя

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ:
Памятка "Сахарный диабет"
ПАМЯТКА профилактика сахарного диабета
Профилактика Сахарного диабета 2 типа

О ВРЕДЕ КУРЕНИЯ:
Миф о безвредности кальянов
О вреде курения
Этапы отказа от курения


Разное

Профилактика применения допинга в спорте

антидопинговый справочник спортсмена

запрещенный список 2017

обзор основных изменений в запрещенном списке 2017

Общероссийские антидопинговые правила от 09 августа 2016 года



Методические материалы и памятки по вопросам гериатрической оценки и ведению пациентов в возрасте  60 лет и старше с синдромом старческой астении

Бесплатное лекарственное обеспечение


Разъяснение , каким  категориям граждан выдача бахил должна производиться бесплатно.

Информация О полисе ОМС

Бесплатная медицинская помощь

Памятка о возможности получения бесплатной юридической помощи.pdf

Важно прививки

Нарушено право на бесплатную мед помощь?

Опасно грипп

Предельные сроки ожидания медицинской помощи


Информация о правилах посещения родственниками пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии

Представляем перечень мероприятий в рамках «Года здоровья» на период с 08.04.2019г. по 12.04.2019г. - 4 Апреля 2019

1.) 08.04.2019г. с 08-00 до10-00 в кабинете №19 отделения медицинской профилактики поликлиники г.Нариманов  состоится День открытых дверей, посвященный Всемирному дню здоровья, будет организован круглый стол для пациентов на тему : «Здоровый образ жизни» (всем желающим будет представлена информация и розданы буклеты). Ответственный: заведующий отделением медицинской профилактики – Палаева Е.А..

В 11-00 будет проведена Акция среди населения на площади г.Нариманов «Твое здоровье – в твоих руках!»( населению будет предложено измерить свое артериальное давление, измерить уровень глюкозы крови аппаратом - глюкометр, измерить внутриглазное давление бесконтактным способом) всем желающим будет представлена информация и розданы буклеты на тему здорового образа жизни). Ответственный: заведующий отделением медицинской профилактики – Палаева Е.А..

2.) 09.04.2019г. в 10-00  в кабинете  № 3 детского отделения  поликлиники г.Нариманов состоится заседание  Школы для матерей  на тему: «Гиподинамия - враг вашего ребенка», будет проведена интерактивная беседа, всем желающим  представлены буклеты. Ответственный:  районный педиатр – Салаватова Т.Е.

 

3.) 10.04.2019г. в 13-30 в кабинете  № 19 поликлиники с. Солянка состоится  заседание Школы гастроэнтерологических больных, на тему:  «Правильное питание - основа профилактики желудочно-кишечных заболеваний (всем желающим будет представлена информация и розданы буклеты). Ответственный: заведующий поликлиникой с.Солянка - Ислимисова И.Г.
 

4.) 11.04.2019г. в 11-00 в кабинете № 22 взрослой поликлиники г.Нариманов состоится  заседание Школы для беременных  на тему: «Здоровое питание будущей матери», будет проведена интерактивная беседа, всем желающим будут представлены буклеты. Ответственный:  врач акушер – гинеколог Татжибаева Г.Ш.

11.04.2019г в 12-00 в амбулатории  с.Старая Кучергановка пройдет круглый стол на тему: «Здоровый образ Жизни - это активный отдых, отказ от вредных привычек и здоровое питание»  (всем желающим будет представлена информация и розданы буклеты). Ответственный: заведующий Старокучергановской амбулаторией – Мухтудинова Р.Х.

5.) 12.04.2019г. с 08-00  до 10-00  в кабинете №3 в поликлиники с. Солянка будет организован круглый стол для пациентов на тему: «Здоровый образ жизни – основа профилактики сахарного диабета» (всем желающим будет представлена информация и розданы буклеты). Ответственный: заведующий отделением медицинской профилактики – Палаева Е.А..

  

 

NHS England »Программа профилактики диабета NHS (NHS DPP)

Большинство людей были бы шокированы, узнав, что около 22 000 человек с диабетом умирают рано каждый год. Диабет 2 типа является основной причиной предотвратимой потери зрения у людей трудоспособного возраста и одним из основных факторов почечной недостаточности, сердечного приступа и инсульта.

В настоящее время в Англии 3,4 миллиона человек с диабетом 2 типа и ежегодно получают около 200 000 новых диагнозов. В то время как диабет 1 типа нельзя предотвратить и он не связан с образом жизни, диабет 2 типа в значительной степени можно предотвратить путем изменения образа жизни.

Каждый шестой больной страдает диабетом - хотя диабет часто не является причиной госпитализации, им часто требуется более длительное пребывание в больнице, вероятность повторной госпитализации выше, и у них выше риск смерти.

Помимо человеческих затрат, лечение диабета 2 типа составляет чуть менее девяти процентов годового бюджета NHS. Это около 8,8 миллиарда фунтов стерлингов в год.

В настоящее время в Англии пять миллионов человек подвержены высокому риску развития диабета 2 типа.Если эти тенденции сохранятся, к 2034 году каждый третий человек будет страдать ожирением, а у каждого десятого разовьется диабет 2 типа.

Существуют убедительные международные доказательства, демонстрирующие, как поведенческие вмешательства, которые помогают людям поддерживать здоровый вес и быть более активными, могут значительно снизить риск развития этого состояния.

The Healthier You: Программа профилактики диабета NHS (NHS DPP) выявляет лиц из группы повышенного риска и направляет их в программу изменения поведения.

NHS DPP - это совместное обязательство NHS England, Public Health England и Diabetes UK.

В настоящее время мы пилотируем цифровой поток программы NHS по профилактике диабета.

Программа профилактики диабета 2 типа и мониторинг уровня глюкозы при диабете 1 типа

В этом письме излагаются последние обновления Программы профилактики диабета NHS Healthier You и мониторинга уровня глюкозы в крови при диабете 1 типа; включая обновленную информацию об использовании Flash и наших планах по предоставлению CGM беременным женщинам.

Свяжитесь с нами

Если вы являетесь участником программы и у вас есть вопрос, или если вы заинтересованы в участии в вашей местной схеме, обратитесь к своему терапевту. NHS England не сможет направить вас на программу или ответить на отдельные вопросы о праве на участие.

Если у вас есть другие общие вопросы о программе, напишите нам по адресу [email protected]

NHS Health Check - Вы станете здоровее: Программа NHS по профилактике диабета

Здоровее вы: Программа профилактики диабета NHS (NHS DPP) - это совместное обязательство NHS England, Public Health England и Diabetes UK по проведению масштабных поведенческих вмешательств, основанных на фактических данных, для людей, которые относятся к группе высокого риска развития диабета 2 типа.

Цель программы - снизить риск развития диабета 2 типа в Англии. Это, следовательно, улучшит здоровье нации и в то же время снизит серьезную финансовую нагрузку на систему; тот, который выходит за рамки лечения самого состояния, а также потенциальное лечение ряда связанных состояний, таких как потеря зрения, почечная недостаточность и инсульт.

Переход в программу

Программа «Здоровее вы» теперь доступна на национальном уровне, программа NHS DPP будет доступна для каждого взрослого в Англии, имеющего риск развития диабета 2 типа (теперь известного как недиабетическая гипергликемия).Мы ожидаем, что люди с риском диабета 2 типа будут в первую очередь привлекаться к участию в программе одним из трех способов:

    • Те, кто уже был идентифицирован терапевтом как группы высокого риска диабета 2 типа. Регулярные посещения первичной медико-санитарной помощи могут предоставить возможности или возможности для выявления лиц, относящихся к группе высокого риска диабета 2 типа, и мы знаем, что во многих случаях врачи общей практики уже выявляют лиц с высоким риском и будут располагать информацией о своих системах, позволяющей им обращаться в ГСЗ.
    • Программа проверки здоровья NHS, разработанная по заказу всех местных властей в Англии, систематически приглашает взрослых в возрасте от 40 до 74 для информирования о рисках и оценки каждые пять лет и включает в себя оценку риска диабета и анализ крови как часть проверки.
    • Diabetes UK «Знай свой риск», это нововведение в программе, это самостоятельный способ обращения к специалистам. Он был спущен на воду 1 сентября года. Люди могут заполнить инструмент «Знай свой риск», получить оценку риска и, в зависимости от своего риска, ввести свой почтовый индекс, а затем связаться с местным поставщиком услуг.https://riskscore.diabetes.org.uk/start

Участие

Для получения обновленной информации о программе посетите сайт www.england.nhs.uk/ndpp. Если у вас есть какие-либо вопросы о программе или вы хотите подписаться на наш ежемесячный электронный бюллетень, пожалуйста, свяжитесь с [email protected]

Перейти на сайт NHS England

Информация и ресурсы по преддиабету

Информация и ресурсы по преддиабету

Взаимодействие со здоровьем и
Велнес-услуги

Профилактика преддиабета и диабета

Как я могу предотвратить или отсрочить диабет?

Шаги, которые вы можете попробовать:

Есть программы, которые могут помочь?

Есть несколько предложений, которые могут помочь вам предотвратить диабет:

Должен ли я беспокоиться о симптомах?

У большинства людей с преддиабетом нет никаких симптомов.Но если у вас предиабет, вам нужно следить за признаками диабета, такими как:

  • Чувство сильной жажды
  • Мочеиспускание чаще обычного
  • Чувствую себя очень голодным
  • Помутнение зрения

Получите информацию о диагностике диабета и тестировании.

Формируйте здоровые привычки для предотвращения преддиабета и диабета

Посмотрите, как небольшие шаги, напоминания и поздравления самого себя могут помочь вам вести более здоровый образ жизни.Би Джей Фогг, известный исследователь изменений в поведении Стэнфордского университета, в 3 коротких видеороликах покажет вам, как сформировать здоровые привычки, в том числе лучше питаться и больше заниматься спортом.

Посмотреть видео сейчас.

Ваше общее состояние здоровья

Помните, что на ваше благополучие влияет как ваш разум, так и ваше тело. Чтобы иметь полное здоровье, важно хорошо заботиться о каждом.

Узнайте, как заботиться о себе в целом.

Поговорите со своим консультантом о возможных вариантах.

Иногда нам всем нужна небольшая помощь, поскольку мы работаем над достижением цели.Пока вы работаете над тем, чтобы оставаться здоровым и предотвращать диабет, тренер по здоровью может помочь вам изучить возможные варианты и предложить поддержку, чтобы не сбиться с пути и достичь ваших целей.

Узнайте больше о занятиях Kaiser Permanente по вопросам здоровья.

Этот сайт включает Kaiser Permanente Northwest, другие регионы Kaiser Permanente, сообщества и национальные ресурсы. Некоторые предложения и онлайн-инструменты на других сайтах могут быть недоступны для вашего использования.

Эта информация не заменяет рекомендации врача.Поскольку конкретные рекомендации могут отличаться, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие рекомендации рекомендуются для вас. Kaiser Permanente не несет никакой ответственности за решения, которые вы принимаете на основании этой информации.

© 2021, Kaiser Permanente Health Engagement and Wellness Services

Healthier You - Программа профилактики диабета NHS

Пациентам в Базилдоне и Брентвуде предлагается поддержка в рамках ведущей программы NHS по профилактике диабета.

NHS Basildon and Brentwood CCG внедряет программу Healthier You: NHS Diabetes Prevention Program , чтобы помочь людям, у которых выявлен риск развития диабета 2 типа, вести более здоровый образ жизни.

Местным жителям, участвовавшим в очной программе, предоставляется индивидуальная помощь, которая включает: обучение по выбору образа жизни, советы о том, как снизить вес с помощью более здорового питания, и индивидуальные программы физической активности, которые вместе, как было доказано, снижают риск развития диабета 2 типа.

Высокий уровень сахара в крови, вызванный диабетом, может серьезно повредить части вашего тела, включая почки, сердце, глаза и ноги. Действительно, количество ампутаций стопы и ног, связанных с диабетом, в Англии выросло до рекордного уровня.

Борьба с диабетом - одна из самых серьезных проблем здравоохранения, стоящих перед Basildon and Brentwood CCG.

Мы надеемся, что программа Healthier You: NHS Diabetes Prevention Program будет:

• Помогать людям заботиться о себе и оставаться здоровыми
• Уменьшить количество ампутаций, связанных с диабетом
• Уменьшить количество и продолжительность пребывания в больнице из-за осложнений

Вы более подвержены риску развития диабета 2 типа, если вы:

• старше 40 лет - или 25 для жителей Южной Азии
• имеют близкого родственника с диабетом - например, одного из родителей, брата или сестры
• имеют избыточный вес или страдают ожирением
• выходцы из Южной Азии, Китая, африканского Карибского бассейна или чернокожего африканца - даже если вы родились в Великобритании.

Если вам сказали, что вы подвержены риску развития диабета 2 типа, попросите своего терапевта, медсестру или специалиста NHS Health Check направить вас в нашу программу Healthier You.За дополнительной информацией обращайтесь. Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для его просмотра. Позвоните по телефону 0333 577 3010 или посетите Prevention-diabetes.co.uk

. Вы также можете использовать бесплатный онлайн-инструмент на nhs.uk, чтобы узнать свой риск развития диабета 2 типа.

Информационные листки для пациентов можно скачать ниже:

Английский язык (доступен в терапевтических приемах)

Версия для печати:
Бенгальский
Гуджератский
Хинди
Польский
Пенджаби
Урду

Эффект учебного буклета по профилактике и лечению скелетно-мышечной дисфункции стоп у людей с диабетической нейропатией: испытание FOotCAre (FOCA) II, протокол рандомизированного контролируемого исследования | Испытания

Дизайн испытания

Это исследование является частью серии из двух клинических испытаний: испытания I FOCA (вмешательство SOPeD) и испытания FOCA II (вмешательство буклета).Испытание FOCA II - это превосходное одинарное слепое РКИ с двумя параллельными группами, в котором участники с DPN будут случайным образом распределены в контрольную группу (CG), которая не получит никакого специального вмешательства, кроме лечения, рекомендованного медицинским работником. , или группа вмешательства (IG), которая будет выполнять упражнения для ног, указанные в буклете. Это испытание будет иметь коэффициент распределения 1: 1.

Люди с DM и DPN будут набраны из отделения эндокринологии Клинической больницы медицинского факультета Университета Сан-Паулу и направлены к физиотерапевту, который проведет групповое распределение.Затем участников направят к другому физиотерапевту, который проведет начальную слепую оценку. Пациенты в группе CG не получат никакого специального вмешательства, помимо обычного ухода, включая лечение, рекомендованное медицинской командой, фармакологическое лечение, рекомендации по уходу за собой и еженедельные телефонные звонки для проверки соблюдения режима лечения, которые будут поддерживаться в обеих группах. [46]. Пациенты IG будут выполнять программу упражнений для ног, включенную в учебный буклет, три раза в неделю дома в течение 8 недель.Через 8 недель участникам IG будет предложено продолжить это упражнение до конца исследования, следуя тому же графику, установленному в период вмешательства. Если будет доказана эффективность, преимущества протокола упражнений для ног будут объяснены и предложены всем участникам контрольной группы в конце исследования.

Пациенты из обеих групп будут оцениваться по всем исходам на исходном уровне (T0), через 8 недель (T8, конец вмешательства) и через 16 недель (T16, последующее наблюдение).

Будут соблюдаться руководящие принципы Сводных стандартов отчетности об испытаниях (CONSORT) [47].Исследование было одобрено комитетом по этике исследований (CAAE: 718.4.0000.0065) и зарегистрировано на ClinicalTrials.gov 2 июля 2019 г. (идентификатор NCT04008745).

Условия исследования

Оценка будет проводиться в Лаборатории биомеханики движений и осанки человека (LaBiMPH) на кафедре физиотерапии, речи и трудотерапии Медицинского факультета Университета Сан-Паулу, Сан-Паулу. , Бразилия. Участники, назначенные для IG, будут проходить лечение на дому, но первое занятие будет проходить в амбулаторной клинике LaBiMPH.Это первое занятие будет проводить физиотерапевт, который будет обучать и контролировать правильное выполнение упражнений, выполняемых с использованием буклета. Все оценки будут проводиться в одной лаборатории.

Участники и набор

В настоящее время проводится набор пациентов (дата начала исследования: 1 мая 2019 г.) с медицинским диагнозом DM и DPN из отделения эндокринологии больницы das Clínicas Медицинского факультета Университета Сан-Паулу.Будет набрано 48 участников с DPN. Потенциальные субъекты будут опрошены по телефону и, после выбора, оценены в лаборатории для подтверждения всех критериев приемлемости. Эта первая лабораторная оценка будет представлять исходное состояние (слепая оценка).

Критерии приемлемости

Критерии включения

Взрослые (от 18 до 65 лет) любого пола с диагнозом СД 1 или 2 с как минимум легкой степенью DPN, подтвержденной нечетким программным обеспечением (балл ≥ 2) [13], которые могут ходить самостоятельно и у кого нет более одного ампутированного пальца ноги (не большого пальца стопы), будут подходить для включения в исследование.

Критерии исключения

Участники будут исключены из исследования, если у них будет любой из следующих критериев: язва, не заживающая в течение как минимум 6 месяцев, и / или активная язва; история хирургических вмешательств на колене, лодыжке или бедре или показания к операции в течение всего периода вмешательства; артропластика и / или ортез нижних конечностей или показания к артропластике нижних конечностей на протяжении всего периода вмешательства; диагностика других неврологических заболеваний вне последствий СД; слабоумие или неспособность дать последовательную информацию; получали какие-либо физиотерапевтические или разгрузочные устройства в течение всего периода вмешательства; имеют серьезные сосудистые осложнения и / или тяжелую ретинопатию; или иметь оценку 12–21 (вероятная депрессия) по Больничной шкале тревожности и депрессии (HADS).

Процедура

Протокол испытания следует всем рекомендациям, установленным в Стандартных элементах протокола: Рекомендации по интервенционным испытаниям (SPIRIT) 2013 г. [48] (контрольный список представлен в Дополнительном файле 1). На рисунке 1 представлена ​​конструкция и блок-схема протокола в соответствии с рекомендациями CONSORT [47].

Рис. 1

Блок-схема консолидированных стандартов отчетности (CONSORT), иллюстрирующая процесс исследования FOCA II

Рандомизация, распределение и ослепление

График рандомизации будет подготовлен с использованием программного обеспечения Clinstat (Йоркский университет, Йорк, США). UK) [49] независимым исследователем (Researcher 1), не знающим числовых кодов групп CG и IG.Числовая последовательность будет храниться в непрозрачных конвертах, пронумерованных последовательно, в соответствии с порядком, созданным программным обеспечением. Процедура рандомизации будет следовать инструкциям [50]. Эта последовательность будет конфиденциальной и храниться в месте, недоступном для слепых экспертов.

Потенциальные пациенты будут оцениваться посредством первоначального скрининга, который состоит из проверки критериев приемлемости, классификации степени тяжести DPN и выявления пациентов с более низкой вероятностью приверженности к вмешательству из-за депрессии.После получения информированного согласия пациента на участие, случайное распределение между IG или CG будет выполнено другим независимым исследователем (Исследователь 2), который также не будет знать коды. Конверт с первоначально сгенерированной числовой последовательностью затем будет открыт, подписан и датирован исследователем 2, который произведет распределение. Только главный исследователь (Исследователь 3), ответственный за обучение вмешательству, будет знать распределение участников по группам. Пациенты знают о лечении и, следовательно, не закрывают глаза на его распределение.Исследователь 3 также будет отвечать за мониторинг вмешательства посредством еженедельных телефонных звонков и ежемесячно проверять таблицу в буклете. Конфиденциальность всех личных данных пациентов будет храниться до, во время и после исследования путем кодирования имен участников. Только исследователь 3 и человек, получающий лечение, будут знать значение каждого кода. Пациенты будут распределены по исследовательским группам максимум через 1 неделю после базовой оценки.

Два других исследователя (исследователи 4 и 5), которые также не будут знать о назначении лечения, будут нести ответственность за все клинические, функциональные и биомеханические оценки результатов.

Чтобы гарантировать слепоту исследователей, перед каждой оценкой пациенты будут проинструктированы не раскрывать, находятся ли они в CG или IG; их вопросы должны быть адресованы только главному исследователю (Исследователь 3). Все исследователи не будут знать размер блока, используемый в процедуре рандомизации. Специалист по статистике исследования также не будет знать о назначении лечения до тех пор, пока не будет завершен основной анализ лечения. Исследование имеет открытый дизайн, в котором слепыми являются только лица, оценивающие исход, поэтому раскрытие слепых данных не происходит.

Опытные группы

Контрольная группа

Пациенты с КГ не получат никакого специального вмешательства, кроме лечения, рекомендованного медицинской командой, которое будет включать фармакологическое лечение и рекомендации по самолечению в соответствии с руководством Международной рабочей группы по руководству по диабетической стопе [ 51]. Эти правила ухода за собой были скорректированы для наших условий в Сан-Паулу и включают: (1) инструкции пациентам ежедневно осматривать свои ступни и внутреннюю часть обуви, ежедневно мыть ноги (с осторожной сушкой, особенно между пальцами ног), избегать использования химических веществ или пластыри для удаления мозолей или натоптышей, избегайте срезания мозолей или волдырей без присмотра, используйте смягчающие средства для смазывания сухой кожи и срезайте ногти на пальцах ног прямо поперек; (2) инструктаж пациентов использовать носки без резинки и шитья; (3) инструктаж пациентов избегать ходьбы босиком или ношения обуви без носков или тапочек и обращаться за медицинской помощью при обнаружении проблем со стопами; и (4) обеспечение обучения, направленное на улучшение знаний и поведения по уходу за ногами, а также побуждение пациента придерживаться этого совета по уходу за ногами.Эти правила будут сохранены для обеих групп. Пациенты этой группы также будут получать еженедельные телефонные звонки для проверки соблюдения рекомендаций медицинского персонала и рекомендаций по уходу за ногами, а также для предотвращения эффекта ноцебо.

Группа вмешательства

Пациенты IG получат учебный буклет из двух частей. Первая часть включает образовательную информацию, которая поможет людям изменить свое поведение в отношении здоровья в отношении автономного ухода за ногами, с информацией о DPN, обуви и преимуществах упражнений для стоп и лодыжек.Вторая часть включает домашнюю физиотерапевтическую программу упражнений для стоп, состоящую из шести упражнений, которые необходимо выполнять дома три раза в неделю в течение 8-недельного периода. Наблюдение за этой программой будет осуществлять Исследователь 3 посредством еженедельных телефонных звонков и после первого личного сеанса под наблюдением в отделении. Пациенты получат доступ и все инструкции по использованию инструмента в первый день. В течение последующего периода участникам IG будет предложено следовать тому же графику, установленному проектом, до конца исследования (через 16 недель после распределения), но они не будут контролироваться еженедельно, и им будет предложено продолжать тренировки в будущее.

Результаты и меры

График участников

Два исследователя (исследователи 4 и 5), не знающие о групповом распределении, будут выполнять все оценки. Участники обеих групп будут оцениваться на исходном уровне (T0), в конце вмешательства (T8, через 8 недель после исходного уровня) и при последующем наблюдении (T16, через 16 недель после исходного уровня). В таблице 1 показан график набора, вмешательств и оценок в соответствии с рекомендациями SPIRIT [48].

Таблица 1 График включения, вмешательства и оценки исследования FOCA II в соответствии с руководящими принципами SPIRIT
Меры скрининга

Для проверки критериев приемлемости, включая клинические, антропометрические и демографические характеристики всех участников, будет проведен первоначальный анамнез. .Классификация серьезности DPN будет производиться с использованием нечеткой оценки из веб-программы [13, 52]. В исследование будут включены участники с баллами, равными или выше 2,0, соответствующими умеренному DPN. Те, кто набрал от 12 до 21 балла (вероятная депрессия) по бразильско-португальскому HADS, не будут включены [53].

Измерения первичных и вторичных результатов

Симптомы DPN и классификация тяжести DPN будут первичными результатами. Кинематика и кинетика стопы и голеностопного сустава во время ходьбы, распределение подошвенного давления во время ходьбы, тактильная чувствительность и чувствительность к вибрации, здоровье и функциональность стопы, сила стопы и функциональный баланс будут вторичными результатами.

Симптомы DPN

Пациенты ответят на бразильскую версию Мичиганского инструмента скрининга нейропатии (MNSI) [54]. Эта анкета состоит из 15 вопросов о чувствительности ступней и ног и заполняется самостоятельно. 1 балл дается за ответы «да» на вопросы 1, 2, 3, 5, 6, 8, 9, 11, 12, 14 и 15 и «нет» на вопросы 7 и 13. Вопросы 4 и 10 оценивают дефицит кровообращения и общую астению, соответственно, и ни то, ни другое не включено в окончательную оценку.Сумма всех оценок колеблется от 0 до 13, и чем больше оценка, тем хуже DPN.

Нечеткая классификация тяжести DPN

Классификация тяжести DPN будет производиться с использованием Системы поддержки принятия решений для классификации диабетической полинейропатии [13, 52], разработанной LaBiMPH и общедоступной по адресу http: //www.usp. бр / лабимф / нечеткий /. Это решение будет основано на нечеткой логике с входными переменными знаков и симптомов, извлеченных из MNSI, а также на тактильной чувствительности (по количеству участков, не соприкасающихся с прикосновением с использованием моноволокна массой 10 г) и чувствительности к вибрации (измеренной путем вибрации настройки). вилка при 128 Гц), характеризуемая как отсутствующая, присутствующая или уменьшенная.Программа дает оценку от 0 до 10, причем более высокие баллы указывают на более тяжелую ДПН.

Тактильная чувствительность

Тактильный сенсорный дефицит будет оцениваться с помощью моноволокна 10 г [46] в четырех подошвенных областях (подошвенная поверхность большого пальца стопы и головки первой, третьей и пятой плюсневых костей). Этот инструмент имеет хорошую надежность и применимость у пожилых людей [55]. Мононить наносят перпендикулярно поверхности кожи три раза на тестируемые участки с достаточной силой, чтобы вызвать изгиб или коробление нити.Последовательность тестируемых участков будет рандомизирована. Пациент не сможет увидеть мононить или место ее наложения. Регистрируется количество областей, в которых пациент не ощущает давления [56]. Чем больше количество размеченных участков, тем сильнее ухудшается тактильная чувствительность.

Чувствительность к вибрации

Испытания на вибрацию будут проводиться синхронизированным методом с использованием камертона 128 Гц, приложенного к дорсальной поверхности дистальной фаланги большого пальца стопы.Время (в секундах), при котором ощущение вибрации уменьшается за пределами восприятия экзаменатора, затем записывается с обеих сторон в стандартизированной форме [57]. Значения менее 10 с будут классифицироваться как текущая чувствительность к вибрации, значения более 10 с будут классифицироваться как пониженная чувствительность к колебаниям, и никакое восприятие не будет классифицироваться как отсутствие чувствительности к колебаниям.

Состояние и функциональность стопы

Будет использоваться бразильско-португальская версия Анкеты о состоянии здоровья стопы (FHSQ-BR), которая была переведена и утверждена [58].Эта анкета разделена на три области; мы будем использовать Домены I и II. Эти домены включают вопросы с вариантами ответов, представленными утвердительными предложениями и соответствующими числами. В области I здоровье стопы оценивается по четырем параметрам: боль в стопе, функция стопы, обувь и общее состояние стопы. Область II оценивает общее состояние здоровья также по четырем параметрам: общее состояние здоровья, физическая активность, социальная способность и жизнеспособность. Домен III собирает общие демографические данные. Домены I и II получают оценку от 0 до 100 баллов, где 100 - лучшее состояние, а 0 - худшее.Баллы будут рассчитаны с использованием программного обеспечения FHSQ версии 1.03 (Care Quest, Австралия).

Показатель функционального баланса

Оценка функционального баланса будет выполняться в соответствии с [59] с использованием теста функционального охвата (FRT). Испытуемых попросят принять позу стоя без обуви и носков. Пациентов попросят встать так, чтобы их плечи были перпендикулярны устройству измерения досягаемости (рулетке), которое будет прикреплено к стене и параллельно полу на высоте акромии пациента.Верхние конечности не должны касаться стены во время выполнения задания. Чтобы сохранить одинаковое положение стопы во всех условиях тестирования, положение стопы будет отслеживаться на листе, прикрепленном к поверхности пола. Первоначальное измерение (положение 1) будет соответствовать положению третьей пястной кости в начале измерительной ленты; конец измерения - это место, где третья пястная кость была достигнута на измерительной ленте после движения вперед (позиция 2). Пациенту будет предложено максимально наклониться вперед, не теряя равновесия, не сгибая бедра и не делая шага.Функциональный охват определяется как средняя разница между позициями 1 и 2. Будут выполнены три испытания, и средний балл будет использоваться для статистических целей. Чем больше пройденное расстояние, тем лучше функциональный баланс.

Изометрическая сила мышц стопы

Изометрическая сила мышц-сгибателей большого пальца стопы и малых пальцев стопы будет измеряться согласно Mickle [60] с использованием платформы давления (emed q-100; Novel GmbH, Мюнхен, Германия). Испытуемые будут вставать и с максимальной силой давить на платформу пальцами ног и пальцами ног, контролируя чрезмерное раскачивание тела.Подошвенные области, соответствующие большому пальцу стопы и пальцу стопы, будут идентифицированы стандартной маской из программного обеспечения Novel-win Multimask v.9.35 (Novel GmbH). Среднее значение трех попыток на каждой ноге (левой и правой) будет использоваться для статистических целей. Результатом будет максимальное усилие под большим пальцем и пальцами ног, нормализованное по массе тела.

Кинематика и кинетика стопы и голеностопного сустава во время ходьбы

Кинематика походки будет оцениваться по трехмерным (3D) смещениям пассивных отражающих маркеров (9.5 мм в диаметре), отслеживаемых восемью инфракрасными камерами с частотой 100 Гц (VERO, Vicon Motion Systems Ltd., Oxford Metrics, Ярнтон, Великобритания) и программой захвата движения NEXUS 2.8 (Vicon Motion Systems Ltd.). Сорок два маркера будут размещены на обеих конечностях пациента (таз, бедро, нога, лодыжка и ступня) в соответствии с протоколами настройки Plug-In Gait и Oxford Foot Model [61]. Лабораторная система координат будет установлена ​​в одном углу силовой пластины, и все начальные расчеты будут основаны на ней.Каждый сегмент нижней конечности (голень и бедро) будет смоделирован на основе маркеров поверхности как твердое тело с локальной системой координат, совпадающей с анатомическими осями. Сдвиги и повороты каждого сегмента будут сообщаться относительно нейтральных положений, определенных во время первоначального статического испытания стоя. Все соединения будут считаться сферическими (то есть с тремя степенями свободы вращения). Силы реакции земли будут измеряться силовой пластиной (OR-6-1000, AMTI, Уотертаун, Массачусетс, США), встроенной в центр 10-метровой дорожки на частоте 1 кГц.Сбор силовых и кинематических данных будет синхронизироваться и дискретизироваться аналого-цифровой (A / D) платой (Control Box LOCK, 192 кГц, 24 бита; Vicon).

Участникам будет предложено идти с удобной, самостоятельно выбранной скоростью с максимальным отклонением между измерениями в 5%, что гарантирует поддержание одинаковой скорости во всех оценках (T0, T8 и T16). После полного привыкания к лабораторной среде во время ходьбы будет выполнено 10 правильных шагов с каждой стороны.

Процесс автоматической оцифровки, трехмерная реконструкция положения маркеров и фильтрация кинематических данных будут выполняться с использованием программного обеспечения NEXUS.Кинематические данные будут обрабатываться с использованием фильтра нижних частот второго порядка с нулевой задержкой и частотой среза 6 Гц. Данные о силе реакции земли будут обрабатываться с использованием фильтра нижних частот Баттерворта четвертого порядка с нулевой задержкой и частотой среза 50 Гц.

Метод обратной динамики снизу вверх будет использоваться для расчета моментов голеностопного сустава в сагиттальной плоскости. Для расчета силы голеностопного сустава будут учитываться расчетный суставный момент и угловая скорость голеностопного сустава в сагиттальной плоскости.Расчет всех дискретных переменных из полученных временных рядов будет выполняться с использованием специально написанной функции MATLAB (MathWorks, Натик, Массачусетс, США).

Следующие кинематические переменные будут проанализированы для фазы стойки: (1) сагиттальная ROM голеностопного сустава, (2) тыльное сгибание голеностопного сустава при ударе пяткой, (3) подошвенное сгибание голеностопного сустава при отталкивании, (4) вращение заднего отдела стопы в ROM (5) поперечная плоскость ROM между первой и второй плюсневыми костями и между второй и пятой плюсневыми костями, и (6) деформация продольной медиальной дуги.Кинетические переменные голеностопного сустава, которые должны быть проанализированы: (1) момент сгибателя и эксцентрическая сила при ударе пяткой и (2) момент и мощность разгибателя примерно на 80% фазы опоры, соответствующей фазе толчка.

Распределение подошвенного давления во время ходьбы

Платформа давления 700 × 403 × 15,5 мм (emed q-100; Novel GmbH) с 6080 датчиками (четыре датчика на квадратный сантиметр) будет использоваться для получения данных о подошвенном давлении во время ходьбы при 100 Гц. Участники пройдут босиком по помосту три раза с самостоятельно выбранной скоростью ходьбы (такой же, как в кинематических испытаниях), преодолев расстояние 4 м.Обе стопы будут проанализированы для каждого пациента. На основе алгоритма Джакомоцци [62] будут проанализированы пиковое давление, площадь контакта и интеграл давление-время в семи анатомических подошвенных областях - пятке, средней части стопы, медиальной части передней части стопы, средней передней части стопы, латеральной передней части стопы, большом пальце стопы и пальцах ног. Этот метод основан на интеграции системы трехмерного захвата движения (система Vicon), устройства измерения давления (emed q-100), многосегментной модели стопы и алгоритма для определения интересующих областей.

Вмешательство

Участники, назначенные IG, получат образовательный буклет из двух частей.Первая часть включает образовательную информацию, которая поможет людям изменить свое поведение в отношении здоровья в отношении автономного ухода за ногами, с информацией о DPN, обуви и преимуществах упражнений для стоп и лодыжек. Вторая часть включает в себя домашний протокол физиотерапевтических упражнений для стоп, состоящий из шести упражнений.

Перед началом протокола упражнений главный исследователь проинструктирует пациентов о том, как выполнять упражнения с использованием буклета. Первый сеанс будет проходить под наблюдением в амбулаторной клинике ЛаБиМФЗ, что обеспечит надежную терапевтическую среду для первого вмешательства.

Программа упражнений включает укрепление внутренних мышц стопы и внешних мышц стопы – голеностопного сустава и состоит из следующих шагов:

  1. 1.

    Разминка: пациенты разогревают ступни и лодыжки с помощью трех упражнений. Они будут проинструктированы массировать ноги, а затем использовать колючий мяч для глубокого массажа тканей, а затем выполнять вращательные движения каждым пальцем ноги, одно за другим. В целом эти упражнения следует выполнять в течение 2–3 мин.

  2. 2.

    Всего будет выполнено шесть упражнений: четыре упражнения для внутренних мышц стопы и два для внешних мышц стопы и лодыжки. Упражнения будут выполняться в порядке, предложенном в буклете, с использованием таких предметов, как хлопок, карандаш, мячи и стулья. В протоколе нацелены на межфаланговые, плюснефаланговые и голеностопные суставы. В протоколе задействованы следующие группы мышц: медиально-подошвенный аспект (отводящий большой палец, короткий сгибатель большого пальца и приводящий большой палец), латерально-подошвенный аспект (минимальный отводящий палец, минимальный сгибатель пальцев и минимальный сгибатель пальцев), средне-подошвенный аспект (короткий сгибатель пальцев, квадратная мышца подошвы, поясничные мышцы, подошвенные межкостные мышцы и дорсальные межкостные мышцы) и дорсальный аспект (короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы).

Упражнения на стопы сначала выполняются в положении сидя в одном подходе с 30 повторениями. Если пациенту это покажется слишком легким, упражнение будет выполнено в положении стоя, а затем стоя на одной ноге. Пациент также может увеличить количество подходов. Пациенты будут следовать программе упражнений из буклета с инструкциями для каждого предписанного упражнения, и после каждого задания они будут заполнять таблицу с указанием предполагаемых усилий для каждого упражнения (с использованием шкалы Лайкерта).В конце каждого упражнения пациенты будут определять свои усилия с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Если усилие находится между 0 и 5, человек должен перейти к следующему уровню упражнения (например, от сидения к стоянию или использования другого предмета) для следующего занятия. Если усилие составляет от 6 до 8, следует поддерживать тот же объем и уровень сложности. Если усилие составляет от 9 до 10, количество повторений следует уменьшить или изменить положение, в котором выполняется упражнение (например,г., из положения стоя в положение сидя) (см. доп. файл 2).

Пациенты будут следовать этому режиму три раза в неделю в течение 8 недель, всего 24 сеанса. Продолжительность сеанса не должна превышать 30 мин. Шкала воспринимаемых усилий будет использоваться для регулирования индивидуальных усилий каждого пациента для его / ее перехода к следующему сеансу упражнений, и она будет записана участником с использованием ежемесячной таблицы в буклете (см. Дополнительный файл 2). Супервизия будет осуществляться еженедельно по телефону и ежемесячно исследователем 3, сверяющим таблицу в буклете.

Критерии прекращения выполнения упражнений включают судороги, умеренную или сильную боль, утомляемость или любое другое состояние, доставляющее пациенту дискомфорт. Другим критерием прекращения вмешательства является наличие язвы стопы, по оценке ослепленной медсестрой-ортопедом, специализирующейся на лечении диабетических стоп. Пациентам будет рекомендовано сообщать о любых признаках повреждения тканей исследователю 3.

Управление данными

Руководящий комитет исследования состоит из двух докторов наук.D. студенты (слепые оценщики), два магистранта (отвечающие за сбор данных), два студента бакалавриата (отвечающие за табулирование и кодификацию данных), координатор (отвечающий за управление проектом) и помощник исследователя (отвечающий за набор и планирование сборов).

Вся информация, собранная во время протокола, будет введена в электронную форму лицами, ответственными за сбор данных. Целостность и достоверность данных будут проверены во время ввода данных (проверки редактирования).Выявление потенциальных кандидатов будет производиться менеджером проекта и научным сотрудником. Ассистент-исследователь будет обучен тому, как подходить к подходящим субъектам во время первоначального контакта для набора для опроса (посредством телефонных звонков), а также как и когда связываться с ними для последующих действий и сбора данных.

Надзор и мониторинг

Комитет по мониторингу данных (руководящий комитет) и Совет медицинского факультета Сан-Паулу будут регулярно контролировать (в зависимости от количества набранных и выполненных сборов) наборы данных исследования и давать рекомендации по необходимым изменениям протокола или прекращение всего или части исследования.Встреча в триместре проводится для облегчения развития исследования. Все члены команды могут запрашивать встречи по мере необходимости.

Все нежелательные явления, произошедшие в течение периода клинических испытаний, будут регистрироваться. Потенциально ожидаемые незначительные побочные эффекты - это болезненные ощущения в мышцах и усталость после выполнения предложенных упражнений. Пациентам будет рекомендовано сообщать о любом дискомфорте и предъязвленных признаках стопы (волдыри, мозоли) или язвах стопы исследователю 3, который попросит ослепленную медсестру-ортопед для оказания помощи пациенту.

Размер выборки и статистический анализ

Размер выборки был рассчитан с помощью программы G * Power v.3.1 [63] на основании следующих результатов: симптомы MNSI DPN (первичные) и сагиттальная ROM голеностопного сустава во время ходьбы (вторичная). Эти два исхода были выбраны, потому что они отражают важные функциональные улучшения для пациентов с ДПН. Таким образом, было выполнено два расчета размера выборки, и мы выбрали тот, который привел к наибольшему количеству участников. Величина эффекта, использованная для обоих расчетов, была основана на исследовании, в котором оценивался эффект от 12 недель контролируемых упражнений на стопы у пациентов с СД [34].В этом исследовании улучшение симптомов MNSI имело средний размер эффекта (0,52), как и улучшение сагиттального ROM голеностопа во время ходьбы (0,46). Мы решили использовать половину величины эффекта, полученного в [34], потому что природа нашего вмешательства - на дому, в то время как Sartor's проводился лицом к лицу, что считается более эффективным.

Входные факторы для расчета размера выборки получены в результате статистического дизайна теста F с взаимодействием между факторами и внутри факторов с двумя повторными измерениями и двумя группами исследования, статистическая мощность 0.80, α = 0,05 и величина эффекта 0,26 (симптомы MNSI) и 0,23 (ROM голеностопного сустава). В результате размер выборки составил 32 и 40 человек для результатов MNSI и ROM соответственно. Поэтому мы определили размер нашей выборки как 40. Предполагая, что процент выбывших во время исследования составляет 20%, требуется размер выборки в 48 пациентов.

Логический статистический анализ будет основан на использовании анализа намерения лечиться и анализа по протоколу. Недостающие данные будут обрабатываться методами вменения в зависимости от типа: отсутствуют полностью случайно, отсутствуют случайно или не случайно [64].Анализ по протоколу будет включать только тех пациентов, которые завершили последующее наблюдение в выделенной группе вмешательства. Если есть доказательства того, что различие в лечении зависит от определенных характеристик пациента, определенных в исходной оценке, будет проведен анализ подгруппы. Будет проводиться подтверждение нормальности (тест Колмогорова – Смирнова), гомоскедастичности (тест Левена) и вменение средних для отсутствующих данных переменных с нормальным распределением. После этого будут использоваться смешанные общие линейные модели дисперсионного анализа для повторных измерений для выявления взаимодействий между лечением и временем, за которым следует апостериорный тест Ньюмана-Кеулса для получения группового эффекта (вмешательство и контроль), временного эффекта (между T0, T8). , и T16), а также группо-временное взаимодействие.Значимые различия будут рассматриваться при α = 5%, но для описания эффекта вмешательства размер эффекта (коэффициент Коэна) и разница между средними будут рассчитываться с соответствующими 95% доверительными интервалами.

Учебные материалы по диабету

Сделать бесплатный заказ

Ограниченное количество из бесплатных учебных материалов по диабету доступно по запросу через Бланки техасских медицинских и социальных служб и каталог продукции для печати рассылаются бесплатно по всему штату.Доступность печатных материалов зависит от финансирования. Доставка займет 4–6 недель.

Некоторые из приведенных ниже материалов могут быть успешно загружены и распечатаны с домашнего компьютера.


Забота о своем здоровье: ежедневный контроль над диабетом

Заказать каталог № 10-21 (английский) и 10-21A (испанский)

Обсуждает такие темы диабета, как лекарства, низкий уровень сахара в крови, здоровье сердца, уход за ногами, уход за глазами, поддержка семьи и заболевания почек.Содержит диаграммы для целей пациента, ежедневный журнал питания и медицинские записи, а также контрольные списки для лечения диабета.

Берегите свое здоровье (английский, PDF, 602 кб) Hágase Cargo de su Salud (испанский, PDF, 466 кб)


Пища для жизни: здоровая жизнь с диабетом

Заказ по каталогу № 10-24 (английский) и 10-24A (испанский)

Буклет по планированию питания для пациентов с диабетом.В буклете указаны размеры порций для популярных блюд из каждой группы продуктов. Он также включает в себя приготовление пищи, советы по здоровому питанию и дневник питания.

Food for Life (английский, PDF, 1.2 MB) Comer para Vivir (испанский, PDF, 847 кб)


Получение фактов о диабетической болезни глаз

Заказать каталог № 10-41 (английский) и 10-41A (испанский)

Брошюра

описывает диабетическую ретинопатию, катаракту и глаукому.В нем также есть информация о способах предотвращения потери зрения.

Здоровый старт своему ребенку

Заказать каталог № 10-22 (английский) и 10-22A (испанский)

Советы по здоровому питанию и физическим упражнениям для родителей, направленные на предотвращение детского ожирения.

Дайте своему ребенку здоровый старт (английский, PDF, 4,1 МБ)

Dele a Sus Niños un Empiezo Saludable (испанский, PDF, 3.8 МБ)


Могли ли вы болеть диабетом?

Заказать каталог № 10-27 (английский) и 10-27A (испанский)

Подробно описывает факторы риска и симптомы диабета. Это может помочь читателю определить, подвержен ли он риску заболевания диабетом.


Люди с диабетом

Заказать каталог № 10-28 (английский) и 10-28A (испанский)

Помогает пациенту отслеживать посещения врача, лабораторные анализы и результаты. Служит контрольным списком для плана ведения пациента с диабетом.

Журнал учета диабета (Карточка диабета)

Каталог для заказа № 10-25 (английский) и 10-25A (испанский)

Карточка размером с бумажник, содержащая медицинскую карту для записи дат и результатов обычных обследований и процедур для пациентов с диабетом. На обратной стороне есть контрольные списки, которым пациенты должны следовать, чтобы управлять своим диабетом.

Подставка для ног

Заказать каталог № 10-26 (английский) и 10-26A (испанский)

Красочный плакат с изображением ступней, напоминающий больным диабетом о том, что врач должен проверить их ступни.

Foot Post Английский (PDF, 197 кб) Foot Poster испанский (PDF, 199 кб)


Бланк заказа на обучение самоконтролю при диабете (DSME) и лечебное питание

Каталог для заказа № 10-45 (на английском языке)

Эта форма содержит информацию, необходимую для успешного направления пациента к специалисту. Форма содержит полезную информацию о DSME. Он включает алгоритм, описывающий, когда пациентов следует направлять для получения дополнительных услуг.

Форма заказа DSME и медицинской нутритивной терапии (PDF, 325 кб)


DSME (Обучение самоконтролю при диабете) Флаер для пациента

Каталог для заказа № 10-44 (английский с одной стороны, испанский с обратной)

В этой листовке рассказывается, как инструкторы по диабету могут помочь пациентам справиться с диабетом с помощью индивидуальных рекомендаций и рекомендаций. В нем объясняются особые преимущества обучения самоконтролю при диабете (DSME) и содержится призыв к пациентам довести до конца свое направление.

Листовка пациента DSME (английский, PDF, 161 кб) Обучение по борьбе с диабетом (испанский, PDF, 161 кб)


Плакат о медицине "Расширение прав и возможностей"

Каталог для заказа № 10-42 (английский с одной стороны, испанский с обратной)

Мотивационный плакат дает положительное сообщение об обучении самоконтролю диабета и побуждает пациентов поговорить об этом со своим врачом.

Мотивационный плакат (английский, PDF, 4 МБ) Póster Motivacional (испанский, PDF, 4 МБ)


Расширение прав и возможностей - сильная медицина Карта DSME (Обучение самоконтролю при диабете)

Каталог для заказа № 10-43 (английский с одной стороны, испанский с обратной)


Карточка

перечисляет преимущества обучения самоконтролю диабета и способствует диалогу между врачом и пациентом.

▲ Верх

Религиозные общины


2019 Информационный бюллетень о диабете

Диабет - это эпидемия общественного здравоохранения в Кентукки. Используйте эту брошюру от Kentucky Public Health, чтобы показать статистику влияния диабета на наш штат.
Скачать PDF

Скрининговый тест на преддиабет CDC

Есть ли у вас или ваших знакомых преддиабет? Используйте этот скрининговый тест на преддиабет, чтобы оценить риск.
Скачать PDF

CDC Предиабет - Может быть, это вы?

Может быть ты? Используйте эту брошюру, чтобы узнать факты о предиабете.
Скачать PDF

CDC Healthy Strong America

Физическая активность делает Америку здоровой и сильной. В этой брошюре обсуждаются преимущества физической подготовки для отдельных людей и сообществ.
Скачать PDF

CDC Диабет и женщины

В этой брошюре CDC обсуждаются факты, касающиеся женщин и диабета.
Скачать PDF

CDC Диабетическая тарелка с едой

Что на вашей тарелке с едой? В этой брошюре показано, как выбрать здоровую пищу, представив лучшую тарелку для сервировки.
Скачать PDF

ЭПСИ 4 шага по борьбе с диабетом на всю жизнь

В этой брошюре перечислены четыре основных шага в управлении диабетом, чтобы жить долгой и активной жизнью.
Скачать PDF

ППСИ Выберите более 50 способов предотвратить диабет II типа

Узнайте, как предотвратить или отсрочить развитие диабета II типа, похудев немного. В этой брошюре содержится более 50 способов помочь вам больше двигаться, выбирать здоровую пищу и отслеживать свой прогресс.
Скачать PDF

Контроль ППСИ - Азбука диабета

Три ключевых шага могут помочь справиться с диабетом и снизить риск сердечного приступа и инсульта.В этой брошюре перечислены основы управления диабетом и представлены инструменты для отслеживания прогресса.
Скачать PDF

ППСИ «Помогите любимому человеку»

Когда люди пользуются поддержкой семьи и друзей, они могут лучше справляться с диабетом. Эта брошюра содержит советы и ресурсы для оказания поддержки больным диабетом.
Скачать PDF

NDEP Знайте свои числа сахара в крови

Вы знаете свои числа сахара в крови? В этой брошюре обсуждается важность поддержания целевого уровня сахара в крови, чтобы вы чувствовали себя хорошо сегодня и оставались здоровыми в будущем.
Скачать PDF

Советы ППСИ, которые помогут вам оставаться здоровым

В этой брошюре обсуждаются четыре шага, которые помогут справиться с диабетом и прожить долгую и активную жизнь.
Скачать PDF

Брошюра по программе KDPCP

Что такое Программа по профилактике и контролю диабета в Кентукки? В этой брошюре обсуждается миссия этой группы и ее ресурсы.
Скачать PDF

Список программ профилактики диабета KDPCP

На этой карте перечислены национальные программы профилактики диабета, признанные CDC в штате Кентукки.
Скачать PDF

Список обученных агентов Faithful Family

Этот список содержит имена, округа и адреса электронной почты всех обученных агентов Faithful Family в Кентукки.
Скачать PDF

KDN Eye Brochure

Эта брошюра содержит информацию о глазных заболеваниях, связанных с диабетом, и включает форму, которую офтальмолог может заполнить и вернуть поставщику первичной медико-санитарной помощи.
Скачать PDF

KDN Моя карта по лечению диабета

Эта карта может использоваться для обучения пациентов тесту A1C, их ценностям и постановке целей для их ABC диабета - A1C, артериального давления, холестерина, отказа от курения и обучения самоконтролю.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*