Холестерин повышен что это значит у взрослого: Норма холестерина

Холестерин в крови — что это такое и чем он опасен

Тот факт, что вы сейчас читаете эти строки, скорее всего говорит о том, что вы — житель «цивилизации». Живи вы так, как живут сегодня некоторые племена в джунглях Амазонки или в Индии, вам незачем было бы знать о той проблеме, о которой пойдет речь — уже хотя бы потому, что ее у вас, с высокой вероятностью, просто не было бы.

Тот факт, что вы сейчас читаете эти строки, скорее всего говорит о том, что вы — житель «цивилизации». Живи вы так, как живут сегодня некоторые племена в джунглях Амазонки или в Индии, вам незачем было бы знать о той проблеме, о которой пойдет речь — уже хотя бы потому, что ее у вас, с высокой вероятностью, просто не было бы.

О холестерине, его видах и роли для здоровья мы попросили рассказать врача-кардиолога, кандидата медицинских наук, доцента кафедры внутренних болезней факультета последипломного образования Курского государственного медицинского университета Овсянникова Александра Георгиевича.

－ Александр Георгиевич, что такое холестерин и всегда ли за этим термином скрывается опасность? Как он влияет на организм?

Это сложное органическое соединение, без которого существование большинства форм жизни было бы невозможно. Холестерин, наряду с белками, — один из основных структурных элементов клеток. Из него образуется значительное количество биологически активных веществ. Кроме того, без липидов невозможно всасывание жирорастворимых витаминов — A, D, E, K.

Таким образом, опасность холестерин представляет только при нарушении липидного обмена, который, как правило, наследственно предопределен.

－ На различных форумах можно встретить описание хорошего и плохого холестерина. Холестерин действительно бывает разным?

Рассуждать так не совсем корректно. Сам холестерин, как химическое вещество, имеет одинаковое строение, однако в плазме крови он переносится разными липидно-белковыми структурами и поэтому говорят о холестерине высокой, промежуточной, низкой и очень низкой плотности. Вместе они образуют так называемый «общий холестерин».

Что такое «плохой» холестерин и чем он отличается от «хорошего»? В обиходе холестерин, связанный с липопротеинами низкой плотности, называют «плохим», а связанный с липопротеинами высокой плотности — «хорошим».

Действительно, самой опасной — атерогенной фракцией — считают холестерин в липопротеинах низкой плотности, именно по этому лабораторному показателю мы контролируем эффективность лечения.

В повышении так называемого «хорошего» холестерина — холестерина липопротеинов высокой плотности — на самом деле ничего хорошего нет. Кроме того, существует патология липидного обмена, которую мы называем гипо-альфа-липопротеинемия, когда наблюдаются низкие показатели этого липидного параметра. Она также приводит к ускоренному и раннему развитию атеросклероза. Для холестерина высокой плотности необходима «золотая середина» — его не должно быть ни мало, ни много.

－ Если повышен холестерин в крови, то что это значит?

Это говорит о том, что имеется определенный дисбаланс в звеньях липидного обмена и потенциальные условия для развития атеросклероза.

－ О чём говорит низкий уровень холестерина в крови? Пониженный холестерин – это всегда хорошо?

Нет, это не всегда показатель здоровья. Например, такая картина может отмечаться при тиреотоксикозе — заболевании щитовидной железы, развитии злокачественных новообразований, печеночной недостаточности и др.

Поэтому если уровень холестерина понижен, следует обязательно показаться врачу для поиска причины такого состояния.

－ Чем грозит повышенный холестерин и как с ним бороться?

Прежде всего, он связан с риском развития атеросклероза. В таком случае назначается лечение, направленное на стабилизацию течения атеросклероза и снижение уровня этого вещества.

Нужно помнить, что не при любом повышении содержания холестерина назначаются снижающие его препараты. Этот вопрос находится в компетенции лечащего врача и определяется с учетом целого ряда дополнительных критериев. Хорошей новостью является то, что на сегодняшний день мы располагаем таким арсеналом препаратов, с помощью которых можно приостановить прогрессирование атеросклероза.

Было показано, что чем ниже концентрация холестерина «низкой плотности», тем лучше для клинического течения заболеваний, связанных с атеросклерозом — в частности ишемической болезни сердца, нарушения мозгового кровообращения, периферического атеросклероза. В крупных международных клинических исследованиях доказано, что снижая уровень холестерина липопротеинов низкой плотности мы значительно уменьшаем риск сердечной смерти, инфаркта миокарда, ишемического инсульта, необходимость в операциях по реваскуляризации артерий (до 50% по некоторым показателям!). Иными словами, без холестерина нет атеросклероза! Этот тезис называют основной мантрой кардиологии.

－ Насколько строгой является «норма холестерина»? Допустимы отклонения, в зависимости от возраста и пола?

В современном понимании проблемы такое понятие не используется. Также нет каких-то специфических возрастных или гендерных норм. Вместо «нормы холестерина» мы используем понятие «целевой уровень холестерина». Это такое его содержание, которое должно быть у данного конкретного пациента с его комплексом патологий. Пример: просто повышенный уровень холестерина, обнаруженная при обследовании атеросклеротическая бляшка, или уже перенесенный инфаркт миокарда — для этих трех ситуаций могут быть разные целевые уровни холестерина.

－ Какие симптомы указывают на то, что холестерин повышен?

Диапазон признаков может колебаться от полного отсутствия каких бы то ни было видимых проявлений до симптомов, характерных для финальных стадий атеросклероза в виде ишемии миокарда, головного мозга, нижних конечностей. При некоторых формах нарушения липидного обмена отмечается появление на коже так называемых ксантом, ксантелазм — желтоватых бляшек, возвышающихся над ее поверхностью. Часто они располагаются на веках.

Обнаружить атеросклеротическую бляшку в артериях можно при помощи ультразвуковой диагностики, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, селективной ангиографии.

－ Высокий уровень холестерина в крови хорошо поддаётся лечению?

Да, при условии точного соблюдения рекомендаций лечащего врача. Нужно помнить, что атеросклероз, развивающийся на фоне повышенной концентрации холестерина — это хроническая патология, требующая длительного, многолетнего сотрудничества врача и пациента.

－ При коррекции повышенного холестерина используются только лекарственные препараты, или диета и народная медицина тоже могут помочь?

Согласно современным данным, за счет низкокалорийного рационального питания можно в небольшой степени снизить уровень холестерина. Достичь его целевого уровня невозможно даже при самой строгой диете. Однако, в последние годы наблюдается либерализация отношения к жиросодержащим продуктам, но надо понимать, что их чрезмерное потребление приведет к необходимости увеличения дозы липидкорригирующих препаратов.

Что касается народной медицины. Современная кардиология основывается на методах лечения, которые были подтверждены независимыми многочисленными исследованиями, проводимыми одновременно в разных странах, в течение многих лет, с участием в них десятков тысяч человек. Методы народной медицины, в большинстве своем, такую проверку не проходили, а потому вопрос об их пользе остается открытым, и в повседневной клинической практике они не используются. Конкретный пример: еще сравнительно недавно были популярны средства на основе чеснока, однако проведенные исследования показали неэффективность данного способа коррекции концентрации холестерина.

Для справки:

Овсянников Александр Георгиевич

Выпускник лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 1998 года.

На базе этого же ВУЗа окончил клиническую ординатуру и аспирантуру по кардиологии.

В 2001 году досрочно защитил кандидатскую диссертацию по специальности «Кардиология» в г. Москва.

Проходил специализацию и стажировку в крупных клинических российских и европейских центрах.

Является членом Российского и Европейского обществ кардиологов.

Автор более 200 научных работ, изобретений.

В настоящее время занимает должность доцента кафедры внутренних болезней факультета последипломного образования Курского государственного медицинского университета, является кардиологом-консультантом Регионального сосудистого центра, врачом-кардиологом в ООО «Клиника Эксперт Курск».

 

ᐈ Хороший и плохой холестерин ~【Анализ на холестерин】

Холестерин — это органическое соединение, жироподобное вещество, которое содержится в мембранах клеток, обеспечивая их регулярное обновление, устойчивость. Вещество принимает участие в синтезе витамина D, половых гормонов, желчных кислот и отвечает за нормальное функционирование систем организма.

Норма холестерина

Только 20 % холестерина поступает с пищей, остальное количество вырабатывается самостоятельно. Органическое соединение переносится с помощью аполипопротеина — специальный белок. Холестерол прикрепляется к нему, образуя липопротеиды. Новое соединение растворяется в воде и транспортируется в клетки.

Вещество бывает:

• высокой плотности – ЛПВП;
• низкой плотности – ЛПНП;
• очень низкой плотности – ЛПОНП.

ЛПВП — «хороший холестерин», который борется с лишним.

ЛПНП и ЛПОНП — «плохой холестерин». Этот вид соединения образует бляшки в сосудах, которые могут вызвать ишемическую болезнь сердца, желчекаменную патологию.

Общий холестерин у здорового человека не должен превышать 5,2 ммоль/л, включая ЛПНП и ЛПОНП.

Повышенный холестерин

Организму требуется оптимальное количество «хорошего» и «плохого» холестерина. Избыток откладывается на артериальных стенках и приводит к появлению бляшек. Большие бляшки перекрывают артерии. Кровь, кислород, питательные вещества не поступают к тканям, из-за чего они отмирают.

Причины повышенного холестерина

Часто гиперхолестеринемию вызывает несбалансированное питание. Лишние жиры попадают в организм со сдобой, жирным мясом, яйцами, майонезом и другими вредными продуктами.

Повышение холестерина провоцируют такие факторы:

• алкоголь;
• частый стресс;
• курение;
• употребление некоторых лекарств — оральных контрацептивов, гормональных препаратов, В-блокаторов;
• беременность.

Избыточный уровень холестерина выявляется у людей, которые:

• страдают от ожирения, артериальной гипертензии, сахарного диабета, гипертонии, болезней почек, печени, стенокардии и т. п.;
• находятся в пожилом возрасте;
• имеют генетическую предрасположенность.

Ко всему прочему, гиперхолестеринемия настигает любителей обезжиренных диет. Если 20 % жировых фракций не поступает с пищей, организм вырабатывает больше нормы холестерина.

Признаки и симптомы повышенного холестерина

Высокий холестерин сопровождается следующими признаками:

• головная боль;
• головокружение;
• ухудшение памяти;
• желтые образования на коже;
• похудение;
• боль около пупка после еды;
• сгустки при кровотечении;
• сердечные патологии;
• жировики в уголках глаз;
• снижение внимания, умственной активности;
• приступ стенокардии, вызывающий боль за грудиной;
• ухудшение аппетита, расстройство пищеварения.

Симптомы заболевания проявляются при критическом сбое липидного баланса.

Последствия высокого холестерина

Избыток вещества оседает на стенках сосудов, превращаясь в бляшку, которая замедляет кровоток. Внутренние органы и мозг остаются без нормального питания.

Высокий уровень органического соединения приводит к возникновению опасных патологий:

• инфаркта;
• почечной недостаточности;
• инсульта;
• тромбоза;
• гипертонии;
• коронарных сердечных патологий;
• ИБС и пр.

О гиперхолестеринемии больной узнает после возникновения осложнений. Поэтому, основная задача — не допускать серьезных колебаний.

Лечение и советы по снижению холестерина

Снижение уровня липопротеидов требует комплексного подхода. Используются такие методы лечения:

• диета при повышенном холестерине;
• отказ от курения, алкоголя;
• лечебная физкультура;
• коррекция веса;
• медикаментозное лечение повышенного холестерина.

Здоровое питание подразумевает отказ от транс-жиров. Рацион подбирает диетолог.

Полезно употреблять в пищу такие продукты:

• авокадо;
• зелень;
• ягоды;
• зародыши пшеницы;
• рыбу, кроме красной;
• орехи;
• семена тыквы, подсолнуха, кунжута.

Необходимо исключить колбасу, жирное мясо, консервы, кофе, фаст-фуды.

Рекомендуется не менее 3 раз в неделю заниматься спортом. Подойдет гимнастика, ходьба, танцы, йога и т. д.

Медикаментозное лечение высокого холестерина включает прием таких препаратов:

• статины — снижают скорость синтеза собственного холестерола;
• ингибиторы абсорбции;
• никотиновая кислота;
• соли фибриновой кислоты;
• БАД-ы с жирными кислотами омега-3.

Госпитализация показана, если общий холестерин превышает 10 ммоль/л.

Пониженный холестерин

Падение уровня липопротеидов угрожает здоровью и жизни человека. Если холестерин понижен, возрастает риск инсульта, нарушения работы щитовидной железы, бесплодия, депрессивных состояний. Болезнь распознается по анализу крови, симптоматика отсутствует.

Низкий холестерин: причины

Снижение жировых фракций возникает на фоне заболеваний, несбалансированного питания, стресса, голоданий и прочих неблагоприятных факторов.

Основные причины низкого холестерина:

• интоксикация;
• низкий гемоглобин;
• патологии печени;
• лейкемия;
• инфекционные патологии;
• хронические болезни дыхательных органов;
• нарушение всасывания питательных веществ из желудочно-кишечного тракта;
• прием препаратов, затрагивающих липидный баланс.

В группе риска люди, которые питаются неправильно, ведут нездоровый образ жизни.

Признаки и симптомы пониженного холестерина

Дефицит жировых фракций сопровождается:

• сильной усталостью;
• эмоциональной нестабильностью;
• плохим аппетитом;
• мышечной болью;
• дискомфортом за грудиной;
• отсутствием полового влечения;
• разрастанием лимфоузлов;
• ухудшением рефлексов;
• расстройствами работы ЖКТ;
• сбоем менструального цикла у женщин.

Симптомы затрагивают все системы организма, включая репродуктивную.

Последствия

Падение уровня холестероловых фракций у женщин приводит к бесплодию, замершей беременности.

Дефицит холестерина вызывает такие патологии:

• диабет;
• ожирение;
• рак печени;
• эмфизема легких;
• остеопороз.

У мужчин низкий холестерин провоцирует усиление зависимости от наркотиков и спиртного, приводит к возникновению эректильной дисфункции.

Лечение и советы по повышению холестерина

Если нарушение липидного баланса вызвано патологией, лечение будет направлено на ее устранение. Назначается диета и витамины: ниацин, никотиновая кислота.

Для повышения уровня жировых фракций необходимо употреблять в пищу такие продукты:

• клюквенный сок;
• желтки яиц;
• икру осетра;
• рыбу, морепродукты;
• морковь;
• твердый сыр;
• печень — свиную, говяжью;
• семена льна, тыквы.

Показана легкая физическая нагрузка, отказ от спиртного, табачных изделий.

Холестерин при беременности

Липидный баланс меняется во 2 и 3 триместре. В этот период он увеличивается в 2 раза. Это норма холестерина, так как печень работает интенсивнее. Показатели зависят от срока беременности, возраста будущей матери:

• до 20 лет — до 5,18 ммоль/л в I триместре, до 10,38 ммоль/л во II и III триместрах;
• 25-30 лет — до 5,8 ммоль/л в I триместре, до 11,6 ммоль/л во II и III триместрах;
• 40-45 лет — до 6,9 ммоль/л в I триместре, до 13,88 ммоль/л во II и III триместрах.

В качестве профилактики сбоев липидного дисбаланса корректируется вес, подбирается сбалансированный рацион. Рекомендуется принимать в пищу овощи, фрукты, зелень, рыбу.

Повышение холестерина вызывает вязкость крови, тромбоз, дисфункцию почек, атеросклероз, ожирение.

Определение уровня холестерина

Для определения липидного баланса и уровня триглицеридов сдается анализ крови на холестерин. Направление дает терапевт или кардиолог. Липидограмму делают утром натощак. Ужин должен быть легким, не позже 7 вечера. За 3 дня до сдачи крови исключаются продукты питания, повышающие холестерол и прием некоторых медикаментов, которые искажают результаты анализов. Липидограмма показана от 20 лет. Сдавать кровь рекомендуется каждые 5 лет и 2 раза в год делать ЭКГ.

Общие рекомендации по нормализации уровня холестерина в крови

Профилактика повышенного холестерина:

• откажитесь от курения, спиртных напитков;
• занимайтесь спортом — подойдет гимнастика, йога, прогулки, танцы;
• регулярно посещайте терапевта;
• избегайте стресса, эмоциональных встрясок, депрессии.

Нужно ограничить употребление вредной пищи, в рацион включить клетчатку. Питаться необходимо часто, небольшими порциями.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники

• Центр Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний
• American Heart Association
• Centers for Disease Control and Prevention

Автор статьи:

Алексеенко Елена Ивановна

Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории

Эксперт по направлению:

Гершкович Игорь Викторович

Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук

Какой врач лечит повышенный холестерин?

Лечением липидных нарушений занимается терапевт. Может понадобиться консультация кардиолога, эндокринолога, диетолога, гастроэнтеролога. В нашей клинике МЕДИКОМ вы можете пройти полноценное обследование и сдать анализы на холестерин. Также можете обратиться и сдать анализ детям. Наша лаборатория оснащена новейшим оборудованием, что гарантирует качество проводимых обследований. 

все специалисты

Сертификаты

Отзывы

19.02.2021 15:25

Ольга Хроменко

Більше 80% холестерину виробляє печінка, а решта приходить з їжею. Так от якщо жовчний зігнутий, з різних причин, з народження, від захворювань, а найбільше від стресів, то жовч не може вийти і назад всмоктується, через стінки жовчного міхура. Тут хоч десятиліттями їж траву, а холестерин буде високим. Треба пити більше рідини і займатися вправами на м’який тиск жовчного міхура, такі як присідання, нахили, вправи на прес і дихання, вдих, і видих животом, і т.д, і т.п.

12.01.2021 19:46

Виктория Брун

Если холестерин понижен, то сосуды могут прорваться, вот вам и проблемы, плохо когда холестерин собирается в одном месте и закупоривает артерии, но с этим сейчас отлично справляются кардиохирурги и диагностика УЗИ.

06.01.2021 09:11

Юлия

Спасибо, тема очень важная, узнала много нового.

24.12.2020 17:28

Олена Н

Написано все правильно. Що ж робити? Та нічого. помірно харчуватися. рухатися по більше і проходити УЗД артеріальних судин раз в два роки якщо не хочеш інфаркту або інсульту, а бляшки вони у всіх є просто ростуть по різному.

14.10.2020 12:35

Людмила Калиненко

Я считаю, что все дело в воспалении сосудов. Просто надо меньше есть и больше двигаться.

19. 09.2020 21:40

Алексей

Статья супер. Спасибо автору!

30.08.2020 14:51

Людмила

Дякую за статтю!

27.06.2020 20:03

Олеся

Все чітко і зрозуміло. Мені як любительку солодкого потрібно тільки тримати себе в руках.

15.06.2020 14:42

Ірина Павлівна

Дякую за статтю !!! Дуже інформативно !!!! Більше б таких потрібних корисних порад !!!!

Показать еще 3

Всего 9 отзывов

оставить отзыв

Высокий уровень холестерина – Симптомы и причины

Обзор

Холестерин – воскообразное вещество, которое содержится в крови. Ваше тело нуждается в холестерине для построения здоровых клеток, но высокий уровень холестерина может увеличить риск сердечных заболеваний.

При высоком уровне холестерина в кровеносных сосудах могут образовываться жировые отложения. В конце концов, эти отложения растут, что затрудняет прохождение достаточного количества крови по вашим артериям. Иногда эти отложения могут внезапно разрываться и образовывать сгусток, который вызывает сердечный приступ или инсульт.

Высокий уровень холестерина может передаваться по наследству, но часто он является результатом нездорового образа жизни, что делает его предотвратимым и излечимым. Здоровая диета, регулярные физические упражнения и иногда лекарства могут помочь снизить уровень холестерина.

Товары и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — электронное издание
• Пищевые добавки в магазине клиники Мэйо

Симптомы

Высокий уровень холестерина не имеет симптомов. Анализ крови — единственный способ определить, есть ли он у вас.

Когда обращаться к врачу

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), первый скрининг на уровень холестерина должен проводиться в возрасте от 9 до 11 лет, а затем повторяться каждые пять лет после этого.

NHLBI рекомендует проводить скрининг холестерина каждые один-два года для мужчин в возрасте от 45 до 65 лет и для женщин в возрасте от 55 до 65 лет. Людям старше 65 лет следует ежегодно сдавать анализы на холестерин.

Если результаты анализов не находятся в желаемых пределах, врач может порекомендовать более частые измерения. Ваш врач может также предложить более частые тесты, если у вас есть семейная история высокого уровня холестерина, сердечных заболеваний или других факторов риска, таких как диабет или высокое кровяное давление.

Дополнительная информация

• Arcus senilis: признак высокого уровня холестерина?

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Холестерин переносится кровью в соединении с белками. Эта комбинация белков и холестерина называется липопротеином. Существуют различные типы холестерина, в зависимости от того, что переносит липопротеин. Это:

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП). LDL , «плохой» холестерин, переносит частицы холестерина по всему телу. Холестерин LDL накапливается в стенках артерий, делая их твердыми и узкими.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП). ЛПВП , «хороший» холестерин, собирает лишний холестерин и возвращает его в печень.

Профиль липидов также обычно измеряет триглицериды, тип жира в крови. Высокий уровень триглицеридов также может увеличить риск сердечных заболеваний.

Факторы, которые вы можете контролировать, такие как малоподвижный образ жизни, ожирение и нездоровое питание, способствуют повышению уровня вредного холестерина и триглицеридов. Факторы, не зависящие от вас, также могут сыграть свою роль. Например, ваш генетический состав может затруднить вашему организму удаление ЛПНП холестерина из крови или расщепляется в печени.

Заболевания, которые могут вызывать нездоровый уровень холестерина, включают:

• Хроническое заболевание почек
• Диабет
• ВИЧ/СПИД
• Гипотиреоз
• Волчанка

Уровни холестерина также могут ухудшиться из-за некоторых видов лекарств, которые вы принимаете для лечения других проблем со здоровьем, таких как:

• Акне
• Рак
• Высокое кровяное давление
• ВИЧ/СПИД
• Нерегулярный сердечный ритм
• Трансплантация органов

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск нездорового уровня холестерина, включают:

• Неправильное питание. Употребление слишком большого количества насыщенных жиров или трансжиров может привести к нездоровому уровню холестерина. Насыщенные жиры содержатся в жирных кусках мяса и жирных молочных продуктах. Трансжиры часто встречаются в упакованных закусках или десертах.
• Ожирение. Имея индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше, вы подвергаетесь риску высокого уровня холестерина.
• Отсутствие физических упражнений. Упражнения помогают повысить уровень ЛПВП в организме, «хорошего» холестерина.
• Курение. Курение сигарет может снизить уровень HDL , «хорошего» холестерина.
• Алкоголь. Чрезмерное употребление алкоголя может повысить общий уровень холестерина.
• Возраст. Даже у маленьких детей может быть нездоровый холестерин, но это гораздо чаще встречается у людей старше 40 лет. С возрастом ваша печень становится менее способной удалять холестерин LDL .

Осложнения

Развитие атеросклероза

Развитие атеросклероза

Если в крови слишком много холестерина, холестерин и другие вещества могут образовывать отложения (бляшки), которые собираются на стенках артерий. Бляшки могут привести к сужению или блокировке артерии. Если бляшка разрывается, может образоваться тромб. Бляшки и сгустки крови могут уменьшить кровоток через артерию.

Высокий уровень холестерина может вызвать опасное накопление холестерина и других отложений на стенках артерий (атеросклероз). Эти отложения (бляшки) могут уменьшить кровоток в артериях, что может вызвать осложнения, такие как:

• Боль в груди. Если поражены артерии, снабжающие сердце кровью (коронарные артерии), у вас могут возникнуть боли в груди (стенокардия) и другие симптомы ишемической болезни сердца.
• Сердечный приступ. Если бляшки порвутся или разорвутся, в месте разрыва бляшки может образоваться сгусток крови, который блокирует поток крови или вырывается и закупоривает расположенную ниже по течению артерию. Если приток крови к части вашего сердца прекратится, у вас будет сердечный приступ.
• Инсульт. Подобно сердечному приступу, инсульт возникает, когда сгусток крови блокирует приток крови к части вашего мозга.

Профилактика

Те же самые изменения образа жизни, направленные на здоровое сердце, которые могут снизить уровень холестерина, в первую очередь помогают предотвратить высокий уровень холестерина. Чтобы предотвратить высокий уровень холестерина, вы можете:

• Соблюдайте диету с низким содержанием соли, уделяя особое внимание фруктам, овощам и цельнозерновым продуктам
• Ограничьте количество животных жиров и используйте хорошие жиры в умеренных количествах
• Сбросить лишние килограммы и поддерживать здоровый вес
• Бросить курить
• Занимайтесь физическими упражнениями в большинство дней недели не менее 30 минут
• Употребляйте алкоголь умеренно, если вообще употребляйте алкоголь
• Управление стрессом

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

Симптомы, причины, уровни и многое другое

Высокий уровень холестерина — довольно распространенная проблема в США. 94 миллиона взрослых американцев в возрасте от 20 лет и старше имеют то, что можно считать пограничным высоким уровнем холестерина.

Однако, поскольку это состояние часто может протекать без каких-либо реальных симптомов, вы можете даже не знать, что оно у вас есть, пока не обратитесь к врачу.

Если вам интересно, что вызывает высокий уровень холестерина, что делать, если он у вас диагностирован, и есть ли способы обратить его вспять (подсказка: они есть), прочтите все ответы.

Холестерин — это тип липидов. Это воскообразное жироподобное вещество, которое ваша печень вырабатывает естественным образом. Он жизненно важен для образования клеточных мембран, некоторых гормонов и витамина D.

Холестерин не растворяется в воде, поэтому он не может перемещаться по крови сам по себе. Чтобы помочь транспортировать холестерин, ваша печень вырабатывает липопротеины.

Липопротеины представляют собой частицы, состоящие из жира и белка. Они переносят холестерин и триглицериды, другой тип липидов, через кровоток. Двумя основными формами липопротеинов являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Холестерин ЛПНП – это любой холестерин, переносимый липопротеинами низкой плотности. Если ваша кровь содержит слишком много холестерина ЛПНП, у вас может быть диагностирован высокий уровень холестерина. Без лечения высокий уровень холестерина может привести ко многим проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.

Высокий уровень холестерина вначале редко вызывает симптомы. Вот почему важно регулярно проверять уровень холестерина.

В большинстве случаев высокий уровень холестерина является «молчаливым» состоянием. Обычно это не вызывает никаких симптомов. Многие люди даже не осознают, что у них высокий уровень холестерина, пока у них не разовьются серьезные осложнения, такие как сердечный приступ или инсульт.

Вот почему так важен рутинный скрининг холестерина. Если вам 20 лет или больше, спросите своего врача, следует ли вам проходить рутинный скрининг холестерина. Узнайте, как этот скрининг потенциально может спасти вашу жизнь.

Употребление слишком большого количества продуктов с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров и трансжиров может увеличить риск развития высокого уровня холестерина. Жизнь с ожирением также может увеличить риск. Другие факторы образа жизни, которые могут способствовать повышению уровня холестерина, включают малоподвижный образ жизни и курение.

Ваша генетика также может повлиять на вероятность развития высокого уровня холестерина. Гены передаются от родителей к детям. Определенные гены инструктируют ваше тело о том, как перерабатывать холестерин и жиры. Если у ваших родителей высокий уровень холестерина, вы также можете быть подвержены большему риску его появления.

В редких случаях высокий уровень холестерина вызван семейной гиперхолестеринемией. Это генетическое заболевание не позволяет вашему организму удалять ЛПНП. По данным Национального исследовательского института генома человека, у большинства взрослых с этим заболеванием общий уровень холестерина превышает 300 миллиграммов на децилитр, а уровень ЛПНП превышает 200 миллиграммов на децилитр.

Другие состояния здоровья, такие как диабет и гипотиреоз, также могут увеличить риск развития высокого уровня холестерина и связанных с ним осложнений.

Холестерин ЛПНП часто называют «плохим холестерином». Он переносит холестерин в артерии. Если уровень холестерина ЛПНП слишком высок, он может накапливаться на стенках артерий.

Эти отложения также известны как холестериновые бляшки. Этот налет может сужать артерии, ограничивать кровоток и повышать риск образования тромбов. Если сгусток крови блокирует артерию в сердце или мозге, это может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Холестерин ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином». Это помогает вернуть холестерин ЛПНП в печень для удаления из организма. Это помогает предотвратить образование холестериновых бляшек в артериях.

Когда у вас нормальный уровень холестерина ЛПВП, это может помочь снизить риск образования тромбов, сердечных заболеваний и инсульта.

Триглицериды — еще один тип липидов. Они отличаются от холестерина. В то время как ваше тело использует холестерин для построения клеток и определенных гормонов, оно использует триглицериды в качестве источника энергии.

Когда вы съедаете больше калорий, чем ваше тело может использовать сразу, оно преобразует эти калории в триглицериды. Он хранит триглицериды в ваших жировых клетках. Он также использует липопротеины для циркуляции триглицеридов в кровотоке.

Если вы регулярно потребляете больше калорий, чем может использовать ваш организм, уровень триглицеридов может стать слишком высоким. Это может повысить риск возникновения ряда проблем со здоровьем, включая сердечные заболевания и инсульт.

Ваш врач может использовать простой анализ крови для измерения уровня триглицеридов, а также уровня холестерина.

Если вам 20 лет или больше, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проверять уровень холестерина не реже одного раза в 4–6 лет. Если у вас в анамнезе был высокий уровень холестерина или другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, врач может порекомендовать вам чаще проверять уровень холестерина.

Ваш врач может использовать липидную панель для измерения уровня общего холестерина, а также уровня холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и триглицеридов. Общий уровень холестерина – это общее количество холестерина в крови. Он включает холестерин ЛПНП и ЛПВП.

Если уровень общего холестерина или холестерина ЛПНП слишком высок, врач может диагностировать у вас высокий уровень холестерина. Высокий уровень холестерина может быть опасен, когда уровень ЛПНП слишком высок, а уровень ЛПВП слишком низок.

Таблица уровней холестерина

Наличие высокого уровня холестерина не означает автоматически, что вам будут назначены лекарства. Если ваш врач прописывает вам лекарство, различные факторы могут влиять на тип лекарства, которое он рекомендует.

Помня об этом, большинство врачей используют обобщенные измерения для принятия решений о планах лечения. Они могут классифицировать эти измерения как желательные, погранично высокие или высокие уровни холестерина.

По данным Национальной медицинской библиотеки, общий уровень холестерина у большинства взрослых можно разделить на следующие категории:

Total cholesterol	Category
less than 200 mg/dL	desirable
200-239 mg/dL	borderline high
240 mg/dL and above	высокий

Национальная медицинская библиотека также обеспечивает уровни холестерина ЛПНП («плохой») от оптимальных до высоких категорий:

уровни холестерина ЛПНП («плохой»)	Category
less than 100 mg/dL	optimal
100-129 mg/dL	near optimal
130-159 mg/dL	borderline high
160- 189 мг/дл	высокий
190 мг/дл и выше	очень высокий

Опять же, эти измерения являются общими. Вы и ваш врач рассмотрите другие личные факторы, прежде чем принять решение о плане лечения.

Для нормального функционирования вашему организму требуется некоторое количество холестерина, в том числе ЛПНП. Но если ваши уровни ЛПНП слишком высоки, это может повысить риск серьезных проблем со здоровьем.

В 2018 году Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация обновили свои рекомендации по лечению высокого уровня холестерина.

В соответствии с новыми рекомендациями, помимо уровня холестерина, рекомендации по лечению анализируют другие факторы риска сердечных заболеваний, такие как семейный анамнез и другие проблемы со здоровьем. В рекомендациях используются все эти факторы для рассмотрения общей вероятности развития осложнений у человека в течение следующих 10 лет.

У вас может быть более высокий риск развития высокого уровня холестерина, если вы:

• страдаете ожирением
• потребляете много насыщенных и трансжиров, таких как те, что содержатся в фаст-фуде
• имеете ограниченную физическую активность
• курите табак продукты
• имеют семейный анамнез высокого уровня холестерина
• имеют диабет, заболевание почек или гипотиреоз

Высокий уровень холестерина может быть у людей всех возрастов, полов и национальностей.

Без лечения высокий уровень холестерина может привести к образованию бляшек в артериях. Со временем эта бляшка может сузить ваши артерии. Это состояние известно как атеросклероз.

Атеросклероз — серьезное заболевание. Это может ограничить поток крови через ваши артерии. Это также повышает риск образования опасных тромбов.

Атеросклероз может привести ко многим опасным для жизни осложнениям, таким как:

• инсульт
• сердечный приступ
• стенокардия или боль в груди
• высокое кровяное давление
• заболевание периферических сосудов
• хроническое заболевание почек

Высокий уровень холестерина также может привести к дисбалансу желчи, повышая риск образования камней в желчном пузыре. Узнайте, как высокий уровень холестерина может повлиять на ваше тело.

Если у вас высокий уровень холестерина, врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить его. Например, они могут порекомендовать изменить вашу диету, физические упражнения или другие аспекты вашего распорядка дня. Если вы курите, они, скорее всего, посоветуют вам бросить.

Ваш врач может также назначить лекарства или другие методы лечения, которые помогут снизить уровень холестерина. В некоторых случаях они могут направить вас к специалисту для получения дополнительной помощи.

Снижение уровня холестерина с помощью диеты

Чтобы помочь вам достичь и поддерживать здоровый уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать изменить ваш рацион.

Например, вам могут посоветовать:

• ограничить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров и трансжиров
• выбирайте постные источники белка, такие как курица, рыба и бобовые
• ешьте разнообразные продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты
• выбирайте запеченное, жареное, приготовленное на пару, приготовленное на гриле и жареное продукты вместо жареной пищи
• по возможности избегайте фаст-фуда и сладких полуфабрикатов

Продукты с высоким содержанием холестерина, насыщенных жиров или трансжиров включают:

• красное мясо, мясные субпродукты, яичные желтки и молочные продукты высокой жирности
• пищевые продукты, приготовленные с использованием какао-масла или пальмового масла
• продукты, приготовленные во фритюре, такие как картофельные чипсы, луковые кольца и жареный цыпленок
• некоторые виды выпечки, такие как печенье и кексы

содержат жирные кислоты омега-3, которые также могут помочь снизить уровень ЛПНП. Например, лосось, скумбрия и сельдь являются богатыми источниками омега-3. Грецкие орехи, миндаль, молотые семена льна и авокадо также содержат омега-3.

Лекарства от холестерина

В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарства для снижения уровня холестерина.

Статины — наиболее часто назначаемые лекарства от высокого уровня холестерина. Они блокируют вашу печень от производства большего количества холестерина.

Примеры статинов включают в себя:

• Аторвастатин (липитор)
• Флувастатин (LESCOL)
• Розувастатин (Crestor)
• Simvastatin (Zocor)

Ваше врач и другие доктора и другие доктора. И другие доктора. И другие доктора. И другие доктора. И другие доктора.0005

• никотиновая кислота
• смолы или секвестранты желчных кислот, такие как колесевалам (Welchol), колестипол (Colestid) или холестирамин (Prevalite)
• ингибиторы абсорбции холестерина, такие как эзетимиб (Zetia) Praluent) и evolocumab (Repatha)

Некоторые продукты содержат комбинацию препаратов, помогающих снизить абсорбцию организмом холестерина из пищевых продуктов и снизить выработку холестерина печенью. Одним из примеров является комбинация эзетимиба и симвастатина (виторин). Узнайте больше о препаратах, используемых для лечения высокого уровня холестерина.

Домашние средства для естественного снижения уровня холестерина

В некоторых случаях уровень холестерина можно снизить без приема лекарств. Например, может быть достаточно полноценного питания, регулярных физических упражнений и отказа от курения табачных изделий.

Некоторые люди также утверждают, что некоторые травяные и пищевые добавки могут помочь снизить уровень холестерина. Например, заявлены:

• чеснок
• боярышник
• астрагал
• красный дрожжевой рис
• растительные стерины и станоловые добавки
• светлый подорожник, обнаруженный в шелухе семян подорожника
• молотое льняное семя

Однако уровень доказательств, подтверждающих эти утверждения, варьируется. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило ни один из этих продуктов для лечения высокого уровня холестерина. Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, могут ли они помочь в лечении этого состояния.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные или пищевые добавки. В некоторых случаях они могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Вы не можете контролировать генетические факторы риска высокого уровня холестерина. Однако факторами образа жизни можно управлять.

Чтобы снизить риск развития высокого уровня холестерина:

• Соблюдайте питательную диету с низким содержанием холестерина и животных жиров и высоким содержанием клетчатки.
• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
• Поддерживайте умеренный вес.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Избегайте курения.

Следуйте рекомендациям своего врача по регулярному скринингу холестерина. Если вы подвержены риску высокого уровня холестерина или ишемической болезни сердца, они, скорее всего, порекомендуют вам регулярно проверять уровень холестерина.