Как правильно делать инъекции в ягодицу: Как правильно делать инъекции?

Как правильно делать инъекции?

Как правильно делать внутримышечные инъекции

Внутримышечная инъекция — самый распространенный и наиболее простой способ введения в организм лекарственных препаратов.

Такие уколы рекомендуется делать в наиболее крупные мышцы в местах, отдаленных от основных кровеносных сосудов и нервов.

Как правило, для инъекции в ягодицу используют 3 или 5 кубовые шприцы. После проведения укола внутри мышечной ткани образуется депо, из которого препарат, благодаря разветвленной системе сосудов, попадает в кровь и разносится по организму.

Именно в ягодичных мышцах у человека находится наиболее мощный слой мышечной ткани, которая имеет мало нервных окончаний.

Подготовка к инъекции

Обязательным условием при введении препаратов в мышцу является соблюдение элементарной гигиены.

Перед уколом следует тщательно вымыть руки. Необходимо подготовить препарат, стерильный шприц, лезвие, которым вскрываются ампулы, вату, спиртовые салфетки или водку. Чтобы инъекция была менее болезненной, рекомендуется использовать длинную тонкую иглу.

Проведение укола

Если вы делаете укол другому человеку, лучше всего, чтобы он лежал. В таком положении легче достичь полного расслабления мышц. При проведении инъекции самому себе также желательно принять горизонтальное положение, хотя, при достаточной сноровке, себе укол можно делать и стоя.

Игла вводится строго в крайнюю верхнюю четверть ягодичной мышцы. В этом случае вы полностью обезопаситесь от попадания в нерв или кровеносный сосуд.

1. Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иглу;

2. Осмотрите ампулы: сверьте название и концентрацию препарата;

3. Протрите ампулу с препаратом ваткой, смоченной в спирте;

4. Вскройте ампулу специальным лезвием;

5. Наберите в шприц необходимое количество препарата, не касаясь иглой стенок ампулы;

6. Протрите спиртовой салфеткой намеченный для введения препарата участок ягодицы;

7. Поднимите шприц иглой вверх и выпустите небольшую струйку, чтобы в шприце не осталось воздуха;

8. Осторожным сильным движением введите иглу в мышцу под прямым углом;

9. Медленно надавите на шприц и введите препарат;

10. Достаньте шприц и протрите ваткой место укола, слегка помассировав его.

Инъекции, как правило, вводятся не единоразово, а рассчитаны на определенный курс. Некоторые из препаратов, например витамины группы B, доставляют довольно болезненные ощущения.

При длительном курсе следует чередовать ягодицы и делать уколы на расстоянии 1-2 см друг от друга. В области укола можно делать йодную сетку, которая ускоряет процесс рассасывания препарата и снижает ощущение боли и дискомфорта.

Простая шпаргалка.

Внутримышечные — 90 градусов

Подкожные — 45 градусов

Внутривенные — 25 градусов градусов

Внутрикожные — 10-15 градусов.

А вот здесь детальная видеоинструкция:

Как правильно делать уколы в ягодицу: инструкция «от» и «до»

Что нужно, чтобы поставить укол? Список вещей и инструментов

1. Журнальный столик.
2. Настольная лампа.
3. Чистое полотенце для рук.
4. Плоская фарфоровая тарелка.
5. Емкость для мусора.
6. Стерильные одноразовые перчатки.
7. Стерильные салфетки для инъекций (продаются в аптеках) или стерильный бинт и антисептик (70% спирт, 0,05% хлоргексидина биклюконат).
8. Шприц того же объема, что и ампула с лекарством.

10 симптомов, которые нельзя игнорировать

Правило верхней правой четверти

Куда ставить укол? В верхний наружный квадрат ягодицы. Для этого мысленно раздели ягодицу (правую или левую) на четыре равные части и определи – коли только в верхнюю часть снаружи. Только этот квадрат безопасен – в нем нет нервов и сосудов, есть только мышечная масса. Если будешь колоть сюда, ты не сможешь навредить пациенту, даже если неловко введешь иглу или засадишь ее слишком глубоко.

В трех других квадратах, во-первых, полно кровеносных сосудов, во-вторых, там проходит седалищный нерв. Если травмировать его иглой, будет очень больно, и по самому плохому сценарию у человека разовьется парез, возможно, на всю жизнь.

Правило полной стерильности

Разложим по пунктам, как нужно делать укол.

1 Подготовить место. Рядом с кроватью, на которой будет лежать пациент, поставить столик, на него – лампу для хорошего освещения – и емкость для мусора.

2 Тщательно на два раза вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.

3 Подготовить поверхность, на которую будешь складывать ампулы с препаратом, стерильные салфетки и шприц. В домашних условиях это может быть фарфоровая или металлическая плоская тарелка. Нужно обработать ее антисептиком изнутри и снаружи.

4 Вымыть руки еще раз.

 

5 Вскрыть четыре спиртовых салфетки или сделать из стерильного бинта четыре салфетки, смочив их антисептиком. Выложить все на тарелку.

6 Надеть стерильные перчатки и обработать их антисептиком. Салфетку выбросить в емкость для мусора.

7 Второй салфеткой протереть ампулу. Вскрыть ее и поставить на тарелку. Крышечку и вторую салфетку — в мусор.

8 Извлечь шприц из упаковки (упаковку – в мусор). Плотно надеть иглу, снять с нее колпачок, набрать раствор из ампулы, не касаясь иглой стеклянных стенок и дна – иначе она может затупиться.9 Нюанс: если вводишь препарат, который состоит из двух частей – порошка и растворителя, то понадобятся два шприца, а точнее две иглы. С помощью первой ты наберешь жидкость и введешь ее в ампулу с порошком прямо через резиновую крышечку. Шприц снимаешь, а далее, не вынимая иглы, встряхиваешь ампулу, чтобы получить однородный препарат. И набираешь жидкость обратно в шприц. После иглу нужно поменять. Первая затупилась — пусть она и дальше торчит в резиновой крышке, а на шприц ты наденешь новую.

10 Поднять шприц иглой вверх и, постукивая по нему пальцем, собрать мелкие пузырьки в один большой. Выпустить воздух, нажав на поршень. Если выйдет капелька препарата — не страшно.

11 Обработать кожу пациента третьей стерильной салфеткой (выбросить ее). Движения — сверху вниз.

12 Поставить укол в верхний правый квадрат ягодицы. Иглу держать под углом 90 градусов относительно поверхности кожи. Вколоть быстрым движением, но без замаха; расстояние до кожи – около 15-20 см. Вводить не до упора, а на 2/3 длины иглы.

13 Вводить препарат постепенно. Чем быстрее ты нажимаешь поршень, тем болезненнее ощущения пациента.

14 Слегка прижать место рядом с иглой четвертой салфеткой. Быстро вынуть иглу, оставляя салфетку прижатой еще несколько секунд. Не тереть место укола.

Если доктор прописал курс инъекций, их лучше ставить не в одно и то же место, а рядом со «вчерашним» уколом, отступая от него 1 см вправо или влево. Также стоит чередовать ягодицы.

Когда не стоит делать уколы самому?

Есть случаи, когда все же нужно обратиться за помощью к специалистам.

1 Пациент принимает препарат впервые. Реакция организма непредсказуема — в больнице сумеют быстро помочь, если возникнут побочные эффекты, аллергия, шок.

2 Пациент назначил лекарство сам себе. Становиться участницей самолечения с непредсказуемыми последствиями — нужно ли тебе это?

3 Процедурный кабинет поликлиники находится рядом, и просто не хочется ходить. Лень лучше преодолеть.

4 Ты очень нервничаешь — руки сильно трясутся, не можешь вколоть иглу с первого раза, шевелишь шприц, когда вводишь лекарство.

5 Наконец, если человек болен гепатитом, ВИЧ или другим опасными инфекциями, которые передаются через кровь.

 

 

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru

Внутримышечная инъекция

Внутримышечную инъекцию делают в ткань на тех участках мышц, где нет опасности задеть нервные стволы или попасть в крупный кровеносный сосуд. Для процедуры используют шприц с иглой 4 – 6 сантиметров.

Выбор места для укола зависит от возраста, комплекции пациента, состояния кожных покровов, особенностей вводимого лекарства/препарата.

Внутримышечная инъекция в бедро

При введении иглы в бедренную мышцу, в её среднюю треть, шприц направляют под углом, чтобы не задеть иглой надкостницу. Пациент в этот момент должен сидеть/лежать на спине, слегка согнув ту ногу, куда поставят укол.

Определяют место для инъекции следующим способом. Правую руку располагают примерно на 2 сантиметра вниз от большого вертела бедра, а левую — на такое же расстояние вверх от надколенника. При этом большие пальцы окажутся на одном уровне, а в просвете между ними и указательными будет искомая точка для укола.

Если инъекцию делают истощённым взрослым пациентам или маленьким детям, то кожу вместе с частью мышечной ткани собирают рукой в складку — для безопасного, точного введения лекарства.

Внутримышечная инъекция в ягодицу

Уколы выполняют в наружный квадрант ягодицы, так, чтобы не задеть седалищный нерв и кровеносные сосуды с большим просветом. Для определения места укола ягодичную мышцу мысленно разделяют на четыре квадрата, из которых выбирают верхний с наружной стороны.

В момент инъекции пациент лежит или сидит. В положении стоя необходимо расслабить ногу, в мышцу которой сделают инъекцию, — так вы избежите болевых ощущений. В положении лёжа также следует расслабиться.

Внутримышечная инъекция — цена процедуры

Цена процедуры зависит от нескольких факторов. Минимальная стоимость внутримышечной инъекции — это оплата труда медсестры, без стоимости медикаментозного препарата.

Вы можете самостоятельно приобрести в аптеке назначенное врачом лекарство и принести его в процедурный кабинет, чтобы заплатить только за проведение инъекции.

Стоимость процедуры увеличится, если вы вызовете медсестру домой, воспользуетесь медпрепаратами, предоставляемыми клиникой.

Внутримышечная инъекция в Санкт-Петербурге

Сделать внутримышечную инъекцию в Санкт-Петербурге доступно в процедурных кабинетах клиник или вызвав медсестру на дом. Однако следует со всей серьёзностью отнестись к выбору медицинского учреждения: простая, на первый взгляд, процедура — укол — может иметь серьёзные негативные последствия, если выполнена непрофессионально.

Осложнениями инъекций становятся повреждения нервных стволов, инфильтраты (уплотнения в месте укола, способные перейти в нагноение и абсцесс).

В Немецкой семейной клинике с момента её основания не было ни одного случая осложнения после инъекции. В нашем коллективе — медицинские сёстры с богатым и успешным опытом работы в течение многих лет. Мы используем качественные одноразовые шприцы, соблюдаем строгую стерильность и несём полную ответственность за каждую выполненную процедуру.

Как делать укол в ягодицу

Иногда в жизни происходят такие ситуации, когда необходимо сделать укол, а медика рядом нет. Конечно, некоторые расторопные представители Homo sapiens могут делать уколы самим себе. Однако это не правильно, и может повлечь за собой негативные последствия.

Лучше проинструктировать близкого человека, способного вам помочь, как правильно делать укол в ягодицу. Тем более что каких-то особенных познаний в области медицины вам не понадобится.

Шаг 1. Подготовьте все, что нужно для процедуры

Для начала подготовьте все необходимое для того, чтобы потом спокойно сделать укол. Не торопитесь и четко следуйте инструкции.

Мыло

Не обязательно антибактериальное.

Полотенце

Лучше всего подойдет одноразовое.

Чистая тарелка

На ней нужно будет разложить все инструменты.

Перчатки

По сути, перчатки нужны для того, чтобы защитить от инфекции, как самого пациента, так и того, кто будет делать ему укол.

Шприцы

Объем шприца должен соответствовать вводимому в него лекарству.

Иглы

Они необходимы для того, чтобы разводить лекарство. В том случае если сухой препарат продается в стеклянной ампуле с закрытой крышкой, его разводят следующим образом:

1. В шприц набирается растворитель.
2. Далее следует иглой проткнуть резиновую крышку и выпустить в ампулу растворитель.
3. Чтобы полностью растворить препарат необходимо поболтать ампулу, не вынимая иглу из крышки.
4. В результате получившийся раствор остается только набрать обратно в шприц.

Важно заметить, что после разведения лекарства иглу следует обязательно поменять, поскольку она уже притупленная.

Спиртовые салфетки или антисептик

Вам потребуется спирт, антисептик или хлоргексидин. В домашних условиях также могут подойти спиртовые салфетки, продающиеся в каждой аптеке.

Место для мусора

Лучше сразу избавляться от мусора, чтобы он не попадал на блюдо с чистыми инструментами.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придется трижды: перед тем, как разложить инструменты, непосредственно перед самим уколом, и после завершения процедуры.

Шаг 3. Подготовьте место

Поставьте возле себя тарелку так, чтобы вам было удобно дотягиваться до инструментов. Также следует уделить внимание хорошему освещению.

Относительно неважно в какой позе будет находиться пациент. Главное, чтобы тот, кто будет делать укол, чувствовал себя комфортно и удобно, не боясь, что у него может дрогнуть рука во время введения лекарства.

Если вас будет тревожить то, что вы можете не попасть в нужное место, то в таком случае на ягодице можно сделать метку.

Если визуально разделить ягодицу вертикальной и горизонтальной линией, то укол нужно делать в правую верхнюю часть.

Шаг 4. Делайте всё по порядку

1. Вымойте и продезинфицируйте руки и тарелку.
2. Подготовьте 5 спиртовых салфеток или 5 продезинфицированных ватных шариков, положив их на тарелку.
3. Подготовьте ампулу с препаратом и шприц. Пока не открывайте их.
4. Вымойте руки.
5. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
6. Обработайте антисептиком ампулу и откройте ее. После этого ампулу стоит поставить на тарелку.
7. Вытащите из упаковки шприц.
8. Откройте иглу и наберите препарат в шприц.
9. Затем направьте его вверх, и выпустите весь воздух.
10. Продезинфицируйте ягодицу пациента. Сначала обработайте большой участок, а затем, взяв другую салфетку, протрите непосредственно то место, куда будете делать укол.
11. Возьмите шприц и установите его перпендикулярно коже (не под углом).
12. Уверенным движением введите иглу внутрь ягодицы. Не следует вводить ее чересчур глубоко, чтобы не сломать. Игла должна оставаться над поверхностью кожи приблизительно на 1 см.
13. После этого начните плавно вводить лекарство. Не спешите и постоянно следите за тем, чтобы шприц был в одном положении, иначе можно доставить пациенту большой дискомфорт.
14. Возьмите заранее приготовленную вату или салфетку, и приложите ее рядом с местом укола. После этого спокойным движением извлеките иглу, а вату прижмите к ранке на пару минут.
15. Избавьтесь от всех использованных инструментов.
16. Помойте руки.

Лайфхаки, замечания, советы

• Если инъекция болезненная, то вводить препарат необходимо не спеша. Средняя скорость должна быть около 1 мл за 10 секунд.
• Если вам требуется заменить иглу после набора препарата, то снимать колпачок нужно только после ее установки на шприце.
• Если вы переживаете или сомневаетесь с какой силой делать укол, то потренируйтесь хотя бы на каком-нибудь овоще или фрукте. Вскоре вы поймете, что это не так уж и страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

1. Если лекарство назначил не доктор. Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести к серьезным последствиям.
2. Если пациент никогда до этого не принимал данное лекарство. Это связано с тем, что многие препараты имеют побочные эффекты. Поскольку лекарства, вводимые в организм при помощи инъекций моментально поступают в кровь, реакция на них появляется очень быстро. Первый укол лучше сделать в больнице, подождав после этого 10-15 минут. Если все будет в порядке можно отправляться домой, а если нет, – то в клинике вам всегда смогут оказать квалицированную помощь.
3. В том случае если больной болен ВИЧ, гепатитом или прочими инфекционными заболеваниями, передающимися через кровь, тогда укол должен делать специалист: стоит максимально исключить риск заражения, а также проконтролировать утилизацию использованных средств.
4. Если вы сильно боитесь и паникуете относительно того, как вам сделают укол в ягодицу.

Если у вас есть возможность воспользоваться услугами доктора, то сделайте это. На самом деле стоимость укола не такая уж и высокая, зато вы будете уверены, что укол произведен по всем правилам.

В конце стоит добавить, что делать укол в ягодицу вовсе не так страшно. Причем как для того, кому делают укол, так и для того, кто его делает.

Теперь вы знаете, как сделать укол в ягодицу правильно. Надеемся, что эта подробная инструкция поможет вам разобраться со всеми потенциальными трудностями.

Если вы любите интересные факты – подписывайтесь на сайт InteresnyeFakty.org. С нами всегда интересно!

Понравился пост? Нажми любую кнопку:

Интересные факты:

Как правильно сделать внутримышечный укол в бедро?

В данной статье мы расскажем, как правильно выполнить внутримышечный укол в бедро в домашних условиях.

«Страна советов» предупреждает: речь пойдёт о инъекциях внутримышечных. Внутривенные инъекции оставьте профессионалам. Более того, если у вас есть возможность, лучше все-таки предоставить им и внутримышечные уколы.

Но если вам прописан курс внутримышечных инъекций, а ездить к медсестре в больницу времени нет — придется делать уколы дома с привлечением к процессу родных и близких.

Итак, внутримышечные уколы можно делать:
— в ягодицу (наиболее простой и распространенный вариант),
— в бедро (на нем мы остановимся),
— в руку.

Если врач настоял на выполнении внутримышечных уколов в бедро, или вас по каким-то причинам нет возможности выполнять внутримышечный укол в ягодицу, не расстраивайтесь — поставить внутримышечный укол в бедро не намного сложнее, нежели в ягодичную часть.

Что понадобится

— ватные шарики, смоченные 96 спиртом,
— трёхкомпонентный шприц 2,5 — 11 мл (в зависимости от объема лекарства назначенного для введения),
— препарат назначенный для введения.

Подготовка

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Возьмите ампулу с лекарством, тщательно протрите спиртом.
3. Хорошенько встряхните её.
4. Подпилите и отломите кончик, наберите лекарство в шприц.
5. Затем постучите пальцем по шприцу, чтобы собрать все пузырьки воздуха в верхней части шприца в один, и понемногу нажимая на поршень «вытолкните» воздушный пузырек через иглу.
6. Чтобы убедиться, что воздуха в шприце больше нет, дождитесь появления первой капли лекарства из иглы.

Выполнение укола

Чтобы определить место укола Вам нужно сесть на табурет и согнуть ногу в колене. Местом укола будет верхняя треть боковой поверхности бедра, т.е. боковая часть бедра, та мышца, которая немного свисает (на рисунке заштрихована).

1. Перед выполнением уколы максимально расслабьте ногу.
2. Глубина ввода иглы — 1-2 сантиметра.
3. Возьмите две ватки и по очереди смажьте спиртом место укола.
4. Отведите руку со шприцем и под углом 90 градусов к поверхности решительным движением введите иглу в мышцу.
5. Медленно давя на поршень большим пальцем правой руки, введите лекарство (внимание! если вы используете шприц устаревшей конструкции — двухкомпонентный — одной рукой, возможно, вам не удастся выполнить инъекцию. В этом случае лучше правой рукой держать цилиндр шприца, левой — надавливать на поршень).
6. Ваткой, смоченной в спирте, прижмите место укола и быстрым движением извлеките иглу под углом 90 градусов. Это позволит остановить кровотечение и снизить риск попадания инфекции в организм.
7. Затем помассируйте пострадавшую мышцу. Так лекарство быстрее всосется, а спирт обеззаразит ранку.

Правила безопасности

1. Чередуйте места уколов – не ставьте уколы в одну и то же бедро.
2. Пользуйтесь только импортными шприцами, т.к. иглы у них тонкие и острые. А также у 2-х кубовых шприцов игла тоньше, чем у 5-ти кубовых.
3. Никогда не используйте шприц и иглу повторно, шприц после использования нужно обязательно выбросить!

Будьте здоровы!

Узнаем как будет правильно делать уколы внутримышечно в ягодицу?

Отечественная медицина хотя и пережила немало реформ, еще не скоро сможет достичь желаемого уровня. Так, в мегаполисах добраться в больницу не проблема. А вот в мелких городах и деревнях — счастье, если есть хотя бы амбулатория, не говоря уже об аптеке. Так что умение оказывать себе наипростейшую медицинскую помощь сегодня является важным. Конечно, такие сложные манипуляции, как установка капельниц или внутривенные инъекции, должны делать только профессионалы. А вот научиться правильно делать уколы в ягодицу сможет абсолютно каждый. Так что давайте засучим рукава и попробуем освоить эту несложную, но очень важную науку.

Инъекция

Данная процедура более известна для нас под названием укол. Она является одним из способов введения в тело человека жидких лекарственных препаратов. Хотя сегодня уже существует технология безыгольной инъекции (которую и уколом-то назвать нельзя), еще долгие годы основным инструментом для осуществления данной манипуляции будет оставаться традиционный одноразовый шприц.

Существует немало видов инъекций. Обычно они классифицируются по месту введения (внутривенная, внутриартериальная, внутрикостная, внутримышечная и т. п.) или глубине погружения иглы (внутрикожная, подкожная). Большинство таких процедур делаются только в больницах опытными медсестрами и врачами.

Среди главных преимуществ инъекции перед другими способами доставки в организм лекарства — ее скорость. Конечно, многое зависит от места введения препарата. Так, укол в вену быстрее подействует, чем внутримышечный (хотя не все лекарства допустимо вводить в тело обоими этими способами одновременно). Однако последний из-за своей простоты является наиболее популярным.

Внутримышечные инъекции

Слыша это название, большинство представляет банальный укол в филейную часть. В действительности такие инъекции делаются не только в большую ягодичную мышцу, но и в другие (дельтовидная, трапециевидная, четырехглавая бедерная и прочие, менее крупные).

Однако облюбованная всеми филейная часть наиболее популярна. Дело в том, что она, как и четырехглавая мышца бедра, способна «принять» в себя большее количество препарата — 5-10 мл. В то время как при инъекции в дельтовидную и трапециевидную мышцы объем лекарства не должен превышать 1 мл.

Как определить, куда именно нужно колоть

Разобравшись кратко с теорией, переходим к практике. Прежде всего стоит узнать, куда правильно делать укол в ягодицу. Ведь для людей, не особо смыслящих в анатомии (кем большинство из нас и является), название мышцы мало что говорит.

Итак, чтобы понять, куда правильно делать укол, следует мысленно (или йодовым маркером) разделить каждую ягодицу на 4 квадрата. Вводить игру допустимо только во внешние верхние каждой из них. Почему так?

Дело в том, что это так называемые безопасные зоны. Здесь не проходят важные сосуды, которые можно случайно задеть иглой. Так как позвоночный столб находится в районе внутренних верхних квадратов, а седалищный нерв — во внутренних нижних.

На чем можно попрактиковаться

Прежде чем сделать свой первый укол человеку, следует попрактиковаться на чем-то менее живом.

В учебных медучреждениях с хорошей материальной базой для этой цели существуют специальные манекены или накладки. Но для домашней самоучки в качестве первого «подопытного» подойдет обычная кухонная губка. Желательно новая.

Некоторые советуют практиковаться на цитрусовых фруктах или мясе. Если эти продукты есть в вашем холодильнике, сделав достаточно инъекций губке, можно перейти и к таким «пациентам». Кстати, такие опыты хорошо проводить перед Пасхой Христовой. Тогда можно совместить приятное с полезным: в качестве вводимого препарата в ошеек или корейку использовать маринад. Таким способом легко можно разобраться, как правильно делать уколы и замариновать пасхальную ветчину!

Что нужно подготовить для инъекции в домашних условиях

Прежде чем узнать, как правильно делать укол в мышцу, следует рассмотреть список необходимого для проведения данной процедуры:

• Двух-трехкомпонентный шприц. Если есть выбор, лучше брать с резинкой на поршне. Ее наличие обеспечивает плавное и равномерное введение препарата.
• Назначенное лекарство. Может быть как в ампулах, так и в виде порошка. Во втором случае его нужно будет еще развести соответствующей жидкостью. Как правило, во всех упаковках ампул идут специализированные пилочки для их вскрытия. Готовя все для проведения инъекции, стоит найти их и положить рядом с ампулой. Дабы потом не искать.
• Медицинский спирт 96% или его аптечные заменители, а также перекись водорода. В крайних случаях допустимо применение самогона или водки, но не вина. Однако если нет крайней нужды, проще не идти на такие экстремальные эксперименты.
• Вата.
• Пациент в горизонтальном положении.
• Уверенность в успехе своего медицинского начинания. Использования для ее обретения некоторых из вышеупомянутых антисептиков не приветствуется.

Подготовка к инъекции

Разложив на столе все из вышеперечисленного списка, можно начинать процедуру:

• Прежде всего проверьте сроки годности шприца, спирта и самого лекарства. А также его соответствие дозировке, указанной в назначении врача.
• Далее нужно тщательно вымыть руки с мылом. При этом вытирать их полотенцем не следует. Лучше просто отряхнуть.

• Следующее действие — подготовка лекарства. Если оно в ампуле, аккуратно постучите по ее кончику. Это для того, чтобы весь препарат переместился в нижнюю часть. Смоченной антисептиком ватой протирается кончик ампулы. Пилочкой делают несколько движений в желобке между верхней и основной частью. Обернув кончик ваткой, его следует отломить в направлении от себя. Если все сделано правильно, это не составит труда. А коли не получается, снова беремся за пилочку и повторяем процедуру. Открытая ампула ставится рядом.
• Готовим шприц. Для этого, открыв упаковку, надеваем на него иглу. При этом не снимаем с нее колпачка. Часто шприцы продаются с уже надетыми иглами. Это облегчает задачу.
• Далее снимаем колпачок и набираем из открытой ампулы лекарство. Для этого игла опускается в жидкость, а поршень тянется на себя. После того как все содержимое флакона перекочевало в шприц, из него выпускается лишний воздух. Для этого его переворачивают вверх ногами и плавно нажимают на поршень. Это делается до тех пор, пока на кончике иглы не появятся капли препарата, а из жидкости внутри шприца не исчезнут пузырьки. Теперь все готово к уколу. Если пациент лежит рядом, можно не надевать колпачок на иглу, а сразу приступать к инъекции. Если же по какой-либо причине ее необходимо отсрочить хотя бы на несколько минут, лучше надеть колпачок. Это поможет сохранить стерильность.

Далеко не все лекарства для внутримышечных инъекций пакуются в ампулы. Некоторые представлены в виде порошка, который нужно разводить водой для инъекций, «Лидокаином», «Новокаином» или подобными жидкостями. Подобные растворители, как правило, продаются в ампулах. В то время как большинство порошков — в небольших флаконах с запаянными резиновыми крышками.

Если вам предстоит сделать укол именно такого препарата, стоит использовать шприц, комплектующийся 2 иголками. Одна из них предназначена для смешивания лекарства, другая — непосредственно для самой инъекции.

Как же набрать препарат в шприц в таком случае? Все просто. Первым делом набираем жидкость из ампулы по той же схеме, как и лекарство. Но потом с флакона с порошком снимается металлическая пломба, а резиновая крышка протирается антисептиком. Далее в нее втыкается игла и во флакон вводится жидкость из шприца. Нужно подождать несколько мгновений, чтобы она полностью растворила порошок. При необходимости смесь можно встряхнуть. Все это время иголка и шприц остаются воткнутыми в резиновую крышку. Следующим шагом образованное лекарство закачивается обратно в шприц. После этого на нем меняется иголка, и он готов к инъекции.

Как правильно сделать укол

Хотя можно делать инъекцию и стоячему пациенту, предпочтительнее, чтобы он лежал. Тогда ему проще будет расслабиться. Это облегчит весь процесс. Это особенно важно, если вы еще только учитесь, как правильно делать уколы.

Прежде чем уколоть, следует выбрать место в вышеупомянутой внешней верхней четверти любой из ягодиц. В идеале его стоит пропальпировать (помять), чтоб не попасть в уплотнения, если они остались после предыдущих уколов.

Следующим шагом стоит протереть выбранное место антисептиком. Если этого не сделать, в крошечную ранку от иголки могут попасть микробы и вызвать заражения или более серьезные последствия.

После этой меры пальцами левой руки растягивается кожа, а правой резким движением перпендикулярно втыкается игла на 3/4 своей длины. Далее плавно вводится препарат. Быстро это делать не стоит, иначе может возникнуть шишка.

Когда содержимое шприца введено, его следует извлечь все тем же четким резким движением. Место укола накрывается смоченной антисептиком ватой, и она остается там еще пару минут.

Вот и все, теперь вы знаете, как правильно делать укол в ягодицу (фото см. выше).

Советы начинающим

Впервые делая инъекцию, многие боятся причинить пациенту боль. Поэтому они могут медленно вводить/выводить иглу. Однако профессионалы, четко знающие, как правильно делать уколы, говорят, что подобная щадящая методика приносит больше вреда. Если растягивать процесс, легче не станет. Наоборот, укол будет более ощутимым и болезненным.

Если вам предстоит делать серию инъекций, следует чередовать место введения лекарства. Так, один день делают укол в одну ягодицу, другой — в другую.

Если, несмотря на все предосторожности, после укола появился синяк или шишка, к этому месту можно приложить на ночь тампон, смоченный в растворе сульфата магния, капустный лист или нарисовать йодом сетку.

Инъекция шлепком

Рассмотрев классический способ, как правильно делать уколы внутримышечно в ягодицу, важно обсудить другой популярный метод. Речь идет о так называемом шлепке. Он делается таким способом. Между большим и указательным пальцем зажимают шприц в месте крепления иглы и вкалывают его на манер бросания дротика в дартсе. Только в данном случае все сопровождается шлепком по ягодице.

Плюсом данной методики считается уменьшение болезненности укола, если он таков. Ведь шлепок действует как отвлекающий маневр, и боль от введения препарата уменьшается.

Однако есть один большой, но существенный минус. При совершении такой манипуляций пальцы контактируют с иголкой, увеличивая риск попадания инфекции в рану. Конечно, можно поступить, как медики, — надеть перчатки. Но с непривычки делать инъекцию в них не очень удобно.

Как правильно делать укол в ягодицу ребенку

Для многих стимулом для освоения умения делать инъекции является рождение малыша. Готовясь делать ему уколы в случае необходимости, все интересуются, есть ли какая-то разница со взрослыми.

Да, она есть. Но небольшая. Зная в общем, как правильно делать укол (фото наглядно демонстрирует процесс), можно применить эти знания и к детям. Место инъекции и методика ее проведения идентичны. С той лишь разницей, что для крошки кожу перед введением иглы стоит не раздвигать, а, наоборот, собрать вместе. Это делается для того, чтобы лекарство попало не под кожу, а в мышцу.

Как правильно делать уколы в ягодицу самому себе

В случае инъекции себе, любимому, самое сложное — преодолеть страх. В остальном манипуляция проводится таким же способом. Правда, лечь у вас вряд ли получится. Так что лучше всего встать или присесть перед зеркалом, чтобы видеть, куда вы колете. На первый случай можно и вовсе нарисовать йодом заветную цель, чтобы не промазать.

Стоит отметить, что в качестве пробного укола самому себе лучше не брать препараты, введение которых сопряжено с болезненными ощущениями. А в остальном все довольно просто. Главное в этом деле — четко следовать инструкциям и не бояться. Тогда все обязательно получится.

Как самостоятельно, но правильно поставить укол внутримышечно. Как правильно делать внутримышечные инъекции в ягодицу

Уколы или инъекции – одна из самых распространенных медицинских манипуляций.

Шприцы (устройства, при помощи которых проводят эту процедуру) постоянно совершенствуются, но в технике проведения инъекции практически ничего не изменилось.

Важно не только нащупать саму мышцу, но и ввести с определенной скоростью и под определенным углом.

Разновидности уколов

Укол – это инвазивное медицинское вмешательство при помощи полой иглы и шприца. Иглой делают прокол кожи с дальнейшим продвижением ее в мягкие ткани, вену или артерию с целью введения препарата или забора крови для исследования.

Любая инъекция проводится после повреждения кожных покровов при помощи специальной иглы в ткани или среды организма, после чего из шприца выводится лекарственная жидкость, вакцина, а также отбирается кровь или другая среда для исследования. На сегодняшний день различают множество разновидностей уколов, основные из которых:

• внутривенный;
• внутрикожный;
• подкожный;
• эпидуральный;
• внутриартериальный;
• интракардиальный;
• внутрикостный;
• интраартикулярный;
• внутрибрюшной;
• интракавернозный;
• интравитреальный.

Внутримышечная инъекция

Внутримышечное введение является самым популярным. Лекарство вводится в мышцу. В мышечной ткани множество сосудов, благодаря чему скорость введения препаратов существенно повышается, если сравнивать с подкожным и внутрикожным введением. В среднем доза средства, вводимого внутримышечно, равняется пяти миллилитрам.

Препарат для лечения или вакцинации обычно вводится в такие мышцы:

• ягодичные;
• дельтовидные;
• бедренные.

Во время укола в ягодицу следует помнить, что он должен производиться не куда угодно, а верхненаружный квадрант. Инъекция в другие места чревата серьезными осложнениями, такими как повреждения сосудов или нервных окончаний.

Внутривенный укол

Внутривенное введение производится прямо в русло венозной крови. Для этой процедуры задействуется медперсонал, имеющий определенные практические навыки. Введение лекарства может производиться не только шприцом, но и при помощи специальной системы — капельно. Стоит учесть, что могут вводиться не только лекарственные средства, но и кровь, а также ее заменители.

Внутривенные уколы могут быть назначены с такой целью:

• нормализация электролитного и водного баланса;
• введение лекарственных средств;
• переливания крови;
• восстановление количества крови.

При помощи внутривенных инъекций лекарственное вещество доставляется в кровоток быстро, а его биологическая доступность равняется ста процентам, но и осложнения могут наступать с такой же скоростью.

Подкожная

Подкожный укол подразумевает введение средства под дерму. Под кожу чаще всего вводят вакцины и некоторые лекарственные препараты (инсулин, морфин, алоэ). Такой путь введения выбирают, когда необходимо устойчивое и замедленное действие. Вещества, введенные подкожно, всасываются медленнее, чем внутримышечно, но быстрее, чем при внутрикожном введении.

Места, в которые можно делать подкожные уколы:

• передняя поверхность живота;
• плечо;
• бедро;
• подлопаточная область.

Внутрикожная

При внутрикожном введении лекарственное средство вводится в саму кожу. Применяется эта разновидность уколов с диагностической или обезболивающей целью. Правильно проведенная инъекция оставляет на коже бугорок, имеющий вид лимонной корки.

Другие разновидности

Внутрикостные уколы подразумевают введение препарата в костный мозг. Такое введение – альтернатива внутривенной. Используют ее, если по каким-то причинам нет доступа к венам. Скорость всасывания препарата в организме при введении в кость равна внутривенным инъекциям.

При внутрибрюшных уколах лекарственные вещества вводятся в брюшную полость. Такие инъекции используются редко.Допустимо введение больших объемов жидкости при массивных кровопотерях, если доступ к вене затруднен. Этот метод применяется редко из-за высокого риска попадания патогенной микрофлоры в кровяное русло. Раньше таким образом вводили химиотерапевтические препараты при раке яичника.

Эпидуральное введение подразумевает попадание препарата в эпидуральное пространство в спинном мозге. Такие уколы широко применяют в анестезиологии, при диагностических процедурах для введения контрастных веществ, с лечебной целью. Такие инъекции впервые были применены в начале двадцатого века испанцем Ф. Пагесом.

Интеркардиальная чаще всего применяется в кардиологической практике для введения адреналина непосредственно в миокард. Укол производится в четвертое межреберье.

Внутрисуставные введения применяются довольно часто как с целью диагностики, когда для исследования необходим забор внутрисуставной жидкости, а также для лечения заболеваний суставов, таких как артриты, бурситы, подагра, ревматизм. Во время этого укола иглу вводят непосредственно в сустав.

Интравитреальные уколы производятся в глаз. Применяют их только в офтальмологической практике.

Эту процедуру могут выполнять только специально подготовленные медработники.

Интракавернозная инъекция используется для проверки эректильной функции у мужчин.

Ее делают в мужские наружные половые органы.

Техника выполнения уколов

Есть общие требования к проведению любого вида инъекций. В идеале все уколы должны производиться в лечебном учреждении специально подготовленным для этого персоналом. Только в таких условиях могут быть соблюдены все правила асептики и антисептики. Но бывают ситуации, когда укол нужно сделать дома или в другом месте.

Микроорганизмы постоянно мутируют и приспосабливаются к различной среде и разным веществам, которые ранее действовали на них губительно. Но и медицина не стоит на месте, средства обработки так же совершенствуются. В манипуляционном кабине проводятся текущие и генеральные уборки, даже воздух обеззараживается специальной бактерицидной лампой.

Выполняют инъекции в перчатках. Все это делается для того, чтобы защитить пациента от инфицирования, которое возможно при проведении этих процедур.

Перед проведением укола медработник тщательно моет руки с мылом под теплой проточной водой, согласно инструкции.

Для проведения процедуры пациент должен лечь на кушетку.

Подкожные

Этот вид уколов — один из наиболее распространенных среди тех, которые человек, не связанный с медициной, может производить самостоятельно. Люди с инсулинзависимой формой сахарного диабета таким путем вводят себе в организм жизненно необходимый для них гормон.

Для этой цели место инъекции несколько раз обрабатывают стерильными ватными шариками, смоченными в спирте. После этого кожу оттягивают двумя пальцами одной из рук, в другой держат шприц и вводят иглу параллельно коже. Далее вводят препарат из шприца. К месту прокола прижимают вату и убирают иглу из кожи.

Внутримышечные

Это самый распространенный вид уколов. Нередко его приходится делать в домашних условиях. Место прокола и руки персонала обрабатывается так же, как и при подкожных инъекциях. Шприц с иглой ставят перпендикулярно к коже.

Кожа для удобства оттягивается пальцами свободной руки. Иглу резко вводят в мышцу пациенту. Затем вводят лекарство. После этого прикладывают стерильный смоченный в спирте шарик к месту прокола и иглу с шприцем резко вынимают. Консистенция препарата в этом случае оказывает влияние на скорость введения. Так, масляные растворы вводят подогретыми, очень медленно. Водные растворы можно вводить несколько быстрее.

Внутривенные

Навык внутривенного укола постичь непросто. Да и не стоит рисковать делать его в домашних условиях самостоятельно, так как это чревато многими осложнениями. Руки персонала обрабатываются согласно действующим приказам, на них одевают перчатки. Перед выполнением укола выше места ввода накладывают специальный жгут, а пациента просят поработать кистью, с силой сжимая и разжимая кулак. По возможности, во время прокола иглой кулак желательно держать сжатым.

Место инъекции обрабатывается более тщательно, так как игла попадает прямо в кровяное русло. Сначала прокалывается кожа вместе со стенкой вены. Если игла находится в вене, в канюле иглы появится кровь.

После этого пациент разжимает кулак, а медработник тянет на себя поршень шприца, кровь свободно и легко должна поступать в шприц. После этого лекарственное вещество медленно вводится в вену, или же производится забор крови для исследования.

В это время нужно наблюдать за состоянием пациента, при прямом попадании препарата в кровь осложнения развиваются в десятки раз быстрее, чем при внутримышечных и тем более подкожных инъекциях.

При подключении капельницы выполняются все действия, что и при внутривенном уколе, но прокол производится иглой, присоединенной к системе для внутривенных вливаний, которая заполнена предварительно.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением после любого укола можно назвать абсцесс, который развивается при несоблюдении правил асептики и антисептики, приводящих к попаданию в подкожную или внутримышечную область патогенных микробов. Это проявляется болезненностью и покраснением в месте инъекции, повышением температуры, общим недомоганием. У такого осложнения только хирургический путь лечения.

Нередко возникает инфильтрат, другими словами, воспалительный процесс в месте укола. Возникают они по разным причинам. К нему может привести плохая рассасываемость лекарства, которое было введено слишком быстро. Переохлаждения после инъекции также нежелательны. Они нередко приводят к инфильтрату. Лечится инфильтрат рассасывающим компрессом, но показаться врачу все же нужно. Иногда требуется противовоспалительная терапия.

При повреждении крупных сосудов во время внутримышечной инъекции или сниженной свертываемости крови у пациента кровь может накопиться в клетчатке – образуется гематома.

В зависимости от обстоятельств, иммунных сил организма, размеров, она либо рассасывается, либо нагнаивается и приводит к абсцессу и даже флегмоне.

Одним из редких осложнений можно назвать перелом иглы, который может произойти как от резкого сокращения мышц, так и от плохо качества шприца. Если делать укол в положении лежа, такое осложнение встречается редко.

При всех видах уколов возможно развитие анафилаксии – аллергической реакции, развивающейся при непереносимости пациентом этого средства. Характеризуется холодным потом, мельканием мушек перед глазами, бледностью, потерей сознания. Процедуру следует прекратить и оказать пациенту неотложную помощь, которая заключается во введении антигистаминных средств и симптоматического лечения.

При внутривенных уколах может развиваться тромбофлебит – воспалительныйпроцесс в вене и закупорка его образовавшимся тромбом. При попадании в вену большого количества воздуха возможно развитие воздушной эмболии.

Уколы – необходимая составляющая многих терапевтических и диагностических процедур. Различают множество разновидностей инъекций, при выполнении которых необходимы практические навыки и соблюдение стерильности. Нарушения этих правил может привести к весьма серьезным осложнениям.

Бывает так, что помощь нужна прямо сейчас, и прямо сейчас нужно сделать себе укол. Например, так бывает при внезапном приступе аллергии. Если дома никого нет, то придется спасаться своими силами. Нередко нужна человеку не единственная процедура, а целый курс уколов, а ходить в стационар просто нет времени, да и медсестру вызывать не так уж и дешево. В этом случае спасет только умение сделать укол самостоятельно. Стоит сказать, что самостоятельно можно делать любой укол только внутримышечно. Внутривенные инъекции и делаются исключительно в условиях больницы и только медицинскими работниками.

Внутримышечно укол можно сделать себе в ягодицу или бедро. Рассмотрим два первых варианта.

Укол в бедро

Плюс укола в бедро в том, что сделать его проще, чем в ягодицу, но для некоторых этот вид инъекции более болезненный, чем в ягодицу. Другим же укол в бедро подходит идеально. В любом случае, после такого укола внутримышечно бедро может немного тянуть.

Для проведения инъекции нам понадобятся:

• Спирт. Обычно пишут, что нужен спирт 96%, но он слишком вяжет и образует пленку, под которой весьма вольготно будут чувствовать себя микробы. Именно поэтому лучше брать спирт 70%;
• Ватные шарики;
• Само лекарство;
• Шприц. Разумеется, хорошо, если он будет трехкомпонентным.

Для того, чтобы найти место на бедре, садимся на табурет и в коленке сгибаем ногу. Можно еще и поставить ногу на табурет. Идеальным местом будет боковая поверхность ноги, точнее, верхняя её треть. Эта мышца будет чуть свисать.

Для подготовки к уколу руки очень хорошо моем с мылом, ампулу с лекарством обязательно протираем спиртом и встряхиваем. Далее кончик отпиливаем и отламываем, в шприц набираем средство. Стучим по прибору пальцем и собираем наверху все пузырьки воздуха на верхней части, превращая их в один. Чуть нажимаем на поршень и выталкиваем пузыри. Ждем. Когда появится первая капля на иголке. Можно колоть!

Делаем укол себе в бедро правильно

• Обязательно расслабляем бедро перед самым вводом;
• Иглу во время инъекции вводят на глубину максимум пара сантиметров;
• Двумя ватками по очереди смачиваем место, уда был сделан укол;
• Руку, в которой шприц, отводим и ставим под прямым углом к бедру. Вводим решительно в мышцу.
• Давим большим пальцем на поршень и вводим средство. Если шприц состоит только из двух компонентов, то лучше держать правой рукой его цилиндр, а левой – надавливать.
• После инъекции ватным диском прижимаем место, куда был сделан укол, быстро извлекаем под прямым же углом иголку.
• Не забываем сразу же после инъекции мышцу бедра хорошо помассировать.

Как сделать укол самостоятельно в ягодицу

Сделать такой укол внутримышечно себе самому чуть сложнее, чем в бедро, ведь перед проведением такой инъекции нужно найти верхненаружный квадрат на «пятой точке». Для того, чтобы сделать это, нужно тренироваться перед зеркалом. Выбранную ягодицу делят на четыре четверти и отмечают здесь наружный верхний участок. Можно вводить лекарство самостоятельно как лежа на боку, так и возле зеркала в вертикальном положении и в пол оборота. Поверхность при «лежачей» процедуре должна быть жесткой, чтобы лучше все контролировать.

Подготовительные процедуры такие же, как и при уколе в бедро: нужно приготовить вату, спирт, лекарство и шприц, убрать из него воздух и обеззаразить место для инъекции.

Далее ложимся на бок или становимся к зеркалу в 0,5 оборота, берем в руку (правую) шприц и вводим его резко. Иголка должна войти на три четвертых своей длины в мышцу. Если больше или полностью – тоже ничего страшного.

Прибор придерживаем левой рукой, шприц перекладываем так, чтобы удобно было держать его и давить правым большим пальцем на поршень. Надавливаем на него медленно и вводим себе лекарство до последней капли. В левую руку берем ватный диск со спиртом и место инъекции хорошо прижимаем.

Иглу выдергиваем резко. Немного массируем проколотое место.

Как обезопасить себе жизнь

• Места уколов обязательно следует чередовать, иначе будут синяки.
• Лучше всего использовать шприцы импортные, с тонкой и острой иглой. Кроме того, стоит помнить, что у пятикубового шприца игла тоще, чем у двухкубового.
• Не используйте дважды или трижды шприцы и иголки.

Как сделать укол самому себе: правила процедуры

Когда кто-то из близких или мы сами заболеваем и врачи назначают курс инъекций, поневоле нам приходится переквалифицироваться в домашнюю медсестру и в авральном режиме осваивать, как правильно делать уколы. Введение внутривенных инъекций действительно лучше доверить людям с медицинским образованием, а вот с внутримышечными уколами может справиться каждый, однако, это вовсе не означает, что к этой процедуре следует относиться халатно. Главное – соблюсти все правила, не бояться, действовать спокойно, внимательно и аккуратно, и все пройдет хорошо для вас и для вашего «пациента». Для большей уверенности в своих силах можно попрактиковаться на подушке, как это делают студенты медики.

Видео-курс начинающим медсестрам

к оглавлению

В какое место лучше делать уколы на дому

Существует несколько видов инъекций: внутримышечные, внутривенные, подкожные, внутрикожные. Самый распространенный вид инъекций – внутримышечные, они используются, когда нужно ввести небольшие объемы препарата. Сделать укол в мышцу правильно сможет каждый. Внутримышечно лекарства вводят в основном в те части тела, в которых мышечная ткань имеет максимальную толщину, а поблизости отсутствуют крупные сосуды и нервные стволы. Чаще всего внутримышечные инъекции делают в ягодицу, руку (дельтавидную мышцу) или переднюю поверхность бедра. Непрофессионалу безопаснее и проще всего делать уколы в ягодичную мышцу – меньше вероятность негативных последствий (мышечной массы в руке может оказаться недостаточно, а после укола в бедро может «тянуть» ногу).

к оглавлению

Как делать внутримышечные уколы

Сначала готовим все необходимое для выполнения инъекции:

• назначенный для введения препарат в ампулах или в виде сухого порошка во флаконе;
• трехкомпонентный шприц объемом от 2,5 мл до 11 мл, в зависимости от объема назначенного для введения препарата;
• ватные шарики;
• спирт 96%;
• растворитель (если инъекцию нужно приготовить из сухого порошка).

Перед тем как приступить к процедуре, тщательно моем руки. Затем берем ампулу с лекарством, внимательно ее осматриваем, читаем название, количество лекарства и сроки его годности. Слегка встряхиваем ампулу и стучим по кончику ампулы ногтем, чтобы все лекарство опустилось вниз. Смоченной спиртом ваткой протираем кончик ампулы и в месте перехода от узкой части к широкой надпиливаем его при помощи специальной пилочки, которая должна находиться в коробке вместе с ампулами. Пилочкой нужно несколько раз с нажимом провести по основанию кончика, а затем отломить его в направлении от себя. Чтобы обезопасить себя от случайного пореза, ампулу можно обернуть бумажной салфеткой.

Открываем упаковку со шприцами и, не снимая колпачка, надеваем на шприц иглу. Снимаем с иглы колпачок, опускаем шприц с иглой в ампулу, тянем поршень на себя и набираем лекарство. Набрав лекарство, переворачиваем шприц вертикально вверх и стучим по нему ногтем, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Понемногу нажимая на поршень шприца, через иглу «выталкиваем» воздух, пока на кончике иглы не выступит капелька препарата. Закрываем иглу колпачком.

Если выписанное лекарство оказалось не ампулой, а сухим порошком во флаконе, понадобится растворитель («вода для инъекций», новокаин, лидокаин и пр.). Чтобы правильно подобрать растворитель, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату или уточните название подходящего растворителя у назначившего препарат врача. По описанной выше схеме набираем растворитель из ампулы в шприц. Открываем металлическую крышку флакона, резиновую крышечку протираем спиртом и, проткнув ее иглой, вводим растворитель. Встряхиваем флакон, чтобы порошок полностью растворился, переворачиваем его вверх дном и набираем готовый раствор в шприц. После этого следует поменять иглу. Проводить инъекцию той же иглой, которую вы использовали для прокалывания резиновой крышки, не стоит, поскольку нарушается стерильность иглы и к тому же она затупляется, что делает инъекцию более болезненной.

к оглавлению

Ставим уколы в домашних условиях

Перед тем как делать укол в ягодицу, чтобы мышцы расслабились, пациента следует уложить на живот или на бок. Предполагаемое место для введения инъекции нужно предварительно пропальпировать, чтобы исключить возможность попадания иглы в уплотнения или узлы.

Если вы будете делать укол себе самостоятельно, крайне важно выбрать максимально удобное положение для выполнения инъекции. Желательно потренироваться перед зеркалом, в каком именно положении вам будет удобнее всего колоть – лежа на боку (поверхность должна быть достаточно жесткой, чтобы процесс введения инъекции был более контролируемым) или стоя к зеркалу в пол-оборота.

Мысленно делим ягодицу на четыре квадрата. Укол нужно делать в верхний наружный квадрат.

Берем смоченную спиртом ватку и тщательно протираем место укола. Если место укола не обеззаразить, это может привести к образованию инфильтратов – болезненных уплотнений, и к более серьезным последствиям.

Сняв колпачок с иглы и выпустив со шприца воздух, держим шприц правой рукой, а левой тем временем растягиваем кожу в месте укола. Если вы делаете укол ребенку, кожу, наоборот, нужно стянуть в складку.

Отводим руку со шприцом и резко под прямым углом втыкаем ее в мышцу на 3/4 иглы, но до самого конца не вводим. Многие новички, в первый раз делая укол, боятся резко втыкать иглу и вводят ее постепенно. «Растягивая» укол, вы причиняете пациенту ненужные муки. Чем резче и четче вы воткнете иглу в мышцу, тем менее болезненным будет укол.

Большим пальцем правой руки надавливая на поршень, медленно вводим лекарство. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше вероятность образования шишки. Смоченной в спирте ваткой прижимаем место укола и резким движением извлекаем иглу. Слегка массируем травмированную мышцу ваткой, чтобы препарат быстрее всосался, а спирт хорошо обеззаразил ранку.

к оглавлению

Важные моменты внутримышечных инъекций

Будет ли укол для вашего «пациента» травматичным и болезненным, зависит не только от вашего мастерства, но и от конструкции шприца. Желательно использовать не старые двухкомпонентные шприцы, которые прерывистым движением поршня причиняют пациенту ненужные боли, а современные трехкомпонентные с резиновым уплотнителем на поршне.

Если в качестве внутримышечной инъекции используется масляный раствор, ампулу перед процедурой следует немного подогреть в теплой воде. Попадание масляного раствора в кровь может вызвать эмболию, поэтому после введения иглы поршень шприца нужно немного потянуть на себя. Если при этом в шприц начнет поступать кровь, значит, вы попали в кровеносный сосуд. В этом случае, не вынимая иглу, следует изменить направление и глубину погружения или заменить иглу и попробовать сделать укол в другое место. Если кровь в шприц не поступает, можно смело вводить раствор.

Самое главное – соблюдение гигиены: для каждой инъекции, даже самому себе, следует использовать новый шприц и иглу. Повторно использовать одноразовые шприцы и иглы ни в коем случае нельзя! Перед тем как набрать лекарство в шприц и сделать укол, обязательно убедитесь в целостности упаковки шприца и иглы. Если герметичность упаковки нарушена, шприц следует выбросить.

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло . Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка . На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки . Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

1. В шприц набирают растворитель.
2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки . Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора . Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

1. Вымойте руки и тарелку.
2. Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
3. Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
4. Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
5. Помойте руки.
6. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
7. Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
8. Откройте упаковку со шприцем.
9. Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
10. Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
11. Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
12. Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
13. Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
14. Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
15. Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
16. Выбросьте использованные инструменты.
17. Вымойте руки.

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Самым простым способом подкожного введения лекарственных средств считается внутримышечная инъекция в верхнюю часть ягодицы. Обычно укол производит медсестра или врач, но можно сделать и самостоятельно. Разберёмся, как делать укол в ягодицу ребёнку, взрослому и самому себе – все особенности введения процедуры без вреда здоровью.

Сделать укол в ягодицу можно и дома

Как подобрать шприц и иглу для укола в ягодицу

Основное, что нужно знать при выборе шприца для инъекции – это то, что объём инструмента не должен превышать количество вводимого препарата:

• для детей – 2 мл;
• для взрослых – 5 мл (очень редко 10 мл).

Объем шприца для укола ребенку должен быть не больше 2 мл

В мышечную ткань не ставятся уколы объёмом свыше 10 мл. Большое количество лекарства не в состоянии быстро рассосаться и распространиться по организму. Такое состояние может привести к гнойным нарывам.

Чтобы введение медикаментозного препарата не было слишком глубоко, наиболее подходящей длиной иголки считается 4–6 см. Это также поможет не зацепить стенки капилляров и нервных окончаний,

В какую часть ягодицы делать уколы

Подходящей зоной считается верхняя (наружная) часть ягодицы. Чтобы не ошибиться, мышцу нужно визуально разделить на 4 одинаковые части. Верхний квадрат, а именно его середина, и будет зоной, куда нужно ставить инъекцию.

Наиболее подходящее место для инъекции в ягодицу

На фото хорошо видно зону, которая лучше всего подходит для введения лекарственных препаратов. Место далеко от седалищного нерва, повздовжной кости и позвоночного столба, что позволяет безопасно проводить манипуляции.

Подготовка к внутримышечной инъекции

Результаты процедуры зависят от ряда несложных манипуляций:

1. Осмотреть ампулу с лекарством на предмет её целостности, а также проверить срок годности препарата.
2. Собрать всё лекарство на дне ампулы. Для этого понадобится легонько стряхнуть ампулу 1-2 раза.
3. Специальной пилочкой (прилагается к препарату) надпилить верхнюю часть стеклянной колбы. Обычно место надреза помечено цветным ободком.
4. Отломать надпиленный кончик ампулы. Для безопасности колбочку лучше поместить в салфетку, чтобы не пораниться при вскрытии стеклянного пузырька.
5. Освободить иголку шприца от защитного колпачка и погрузить её в медикаментозную жидкость. Потянув ручку инструмента к себе, набрать лекарство.

Сломайте кончик ампулы и наполните шприц лекарством

Когда шприц наполниться жидкостью, нужно немного по нему стукнуть пальцем. Это поможет собрать все воздушные пузырьки и путём аккуратного нажатия на поршень вывести их наружу. После этого можно ставить укол.

Если основное медикаментозное вещество имеет порошкообразную форму, его разводят в специальном растворе (указан в инструкции).

Это делается следующим образом:

• с флакона снять защитную металлическую крышечку;
• с помощью иголки и шприца необходимое количество раствора ввести в пузырёк с порошком;
• тщательно взболтать;
• перевернуть флакон, проколоть крышку и собрать лекарство в шприц.

При проколе крышки игла затупляется. Чтобы укол был менее болезненным и не нарушалась стерильность, иголку перед инъекцией лучше заменить на новую.

Инструкция по выполнению укола в ягодицу

Сделать укол взрослому или детям несложно. Главное, соблюдать последовательность действий и знать все нюансы процедуры.

Техника выполнения для инъекций взрослому

Максимально безболезненно поставить укол поможет следующая схема.

1. Больного уложить на ровную поверхность лицом вниз и освободить от одежды верхнюю часть ягодицы.
2. Место для укола протереть ваткой, смоченной в спирте.
3. Держать шприц нужно правой рукой, а левой натянуть кожу в зоне предстоящей инъекции.
4. Вводить иглу в мышцу нужно на три четверти под углом 90 градусов. Движение руки должно быть уверенным и быстрым.
5. Ввести лечебный раствор посредством медленного надавливания на поршень шприца и резко вынуть иглу из ягодицы, закрыв травмированное место проспиртованной ваткой.

Важно понимать, что быстрое введение лекарства делает процедуру очень болезненной и может спровоцировать образование шишек и уплотнений.

Перед уколом обработайте кожу спиртом

Как правильно поставить укол ребёнку

Дети тяжелее взрослых переносят инъекции, которые делаются внутримышечно.

Чтобы неприятная процедура прошла для маленького организма как можно легче, следует учесть несколько основных нюансов:

1. Подготавливая место для укола, кожу нужно не растягивать (как у взрослых), а наоборот, сделать складку.
2. Хорошо помассировать нужный участок мышцы.
3. Иглу вводить под углом 45 градусов.

Остальные манипуляции такие же, как и у взрослого человека.

Вводите иглу под наклоном

Внутримышечные инъекции не рекомендуется колоть в одно и то же место чаще 2 раз в неделю. Ягодицы необходимо чередовать, а расстояние между проколами кожи должно быть 1-2 см. Это позволит избежать уплотнений в мышечной ткани и болезненных ощущений.

Как сделать укол самому себе

Бывают ситуации, когда некому сделать внутримышечную инъекцию и приходится осуществлять эту манипуляцию самостоятельно. Поставить укол самому себе не так и удобно, но научиться делать лечебную процедуру можно, если знать основные нюансы.

1. Выбрать правильную позу. Обычно становятся перед зеркалом, расслабляя сторону, в которую будет делаться укол (ногу согнуть в колени, упираясь на вторую конечность). Можно делать уколы лёжа, при этом рекомендуется лечь на бок.
2. Уверенно ввести иглу. Для этого нужно взять шприц правой рукой и резким движением сделать укол в предварительно подготовленное место на ягодице. Медленно выдавить лекарство.
3. Правильно закончить процедуру. Резко вынуть иглу, а зону прокола обработать ваткой со спиртом (водкой). Тщательно помассировать.

Важно не ставить уколы, если в верхней части ягодичной мышцы кожа покрыта прыщами или другими повреждениями. Во избежание занесения инфекции, лекарство рекомендуется ввести в мышцу на бедре.

Если неправильно сделали укол в ягодицу – осложнения

Неправильно сделанные уколы способны спровоцировать серьёзные последствия:

• повреждение сосудов, что сопровождается гематомами и абсцессами;
• развитие уплотнений и шишек из-за плохого рассасывания препарата;
• воспаление в мягких тканях в результате присоединения инфекции;
• жировые или воздушные эмболии (попадание воздуха в капилляр).

Если неправильно сделать укол, то может появиться гематома на ягодице

Если после укола болит ягодица, немеет нога или появляется аллергическая реакция (покраснение, отёк), речь идёт о неправильном введении лекарства. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется обратиться к врачу.

Что будет, если поставить укол с воздухом

Попадание небольшого количества воздуха в мышцу или межклеточное пространство при уколе не опасно. В результате может возникнуть воздушный инфильтрат (уплотнение, шишки), который болит и воспаляется. Для облегчения состояния рисуют йодовые сетки, прикладывают содовые компрессы, капустный лист.

В случае попадания воздуха в капилляр, происходит отмирание мелкого сосуда. Это не вредит здоровью, но всё же относится к нежелательным последствиям укола с воздухом .

Ставить уколы в ягодицу самостоятельно не сложно, если соблюдать все правила специфической процедуры. При нарушении рекомендаций возможно образование шишек и уплотнений, к которым может присоединиться инфекция и воспаление. Важно вовремя обращать внимание на негативные отклонения, чтобы не допустить образования абсцессов.

2.03 ПРОЦЕДУРА ВВЕДЕНИЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ

ПРИМЕЧАНИЕ: Этапы в основном одинаковы для всех типов инъекций.

а. Проверьте предписания врача и получите лекарства.

Конечно, без назначения врача инъекции не делают. Заказы проверяются, чтобы гарантировать получение и введение правильных лекарств. Правильная дозировка уже может быть приготовлена ​​в больничной аптеке.

г. Соберите оборудование.

Вам понадобятся игла и шприц, антисептические прокладки, пластыри (например, пластырь) и тележка для оказания неотложной помощи. Тележка неотложной помощи, которая содержит оборудование и материалы для лечения пациента в случае анафилактического шока и остановки сердца, должна быть доступна в непосредственной близости.

IAW AR 40-562, лоток для анафилаксии со специфическим содержимым должен находиться в каждой комнате, где проводится иммунизация. Остановка сердца может развиться в результате анафилактического шока, который может быть вызван очень небольшим количеством странных веществ.

г. Мыть руки.

Используйте процедуры для мытья рук по уходу за пациентом.

г. Соберите иглу и шприц.

Используйте процедуры, описанные в первом занятии этого дополнительного курса. Не забывайте придерживаться строгих правил асептики.

эл. Проверьте срок годности лекарства.

Не используйте лекарства, срок годности которых истек. Выбросьте или верните лекарство в аптеку согласно местной политике IAW.

ф.Наберите лекарство в шприц.

Не совмещайте вакцины или другие лекарства в одном шприце, если это специально не предписано врачом. Обычно эти лекарства готовятся в аптеке.

г. Определите пациента.

Найдите имя пациента на бирке с его именем на запястье или спросите пациента: «Как вас зовут?» и сравните с предписаниями врача.

ч. Подготовьте пациента.

(1) Спросите пациента об известных аллергиях, прежде чем вводить какое-либо лекарство.Вы должны спросить о конкретных аллергических реакциях, таких как пенициллин, яйца или лошадиная сыворотка, чтобы освежить его память. Вам следует обратиться к его таблице, чтобы узнать, указаны ли какие-либо аллергии. Если пациентом является маленький ребенок или пожилой человек, они не смогут вам сказать.

Если имеется известная аллергия, проконсультируйтесь со старшим врачом в этом районе. Не вводите инъекцию, если не уверены в отсутствии аллергии. Аллергические реакции могут серьезно ухудшить состояние пациента или даже привести к смерти.

(2) Спросите женщин о возможности нынешней беременности. Некоторые лекарства могут вызвать серьезные врожденные дефекты, если их дать матери во время беременности. Если есть вероятность беременности, не применяйте инъекцию. Направьте пациента к врачу или старшему медперсоналу.

(3) Обеспечьте пациенту уединение при инъекции в ягодицы или боковую часть бедра. Обязательно соблюдайте местный СОП.

(4) Расскажите пациенту о процедуре инъекции. Обязательно будите больного, если он спал.Если пациент без сознания и вы думаете, что он не понимает, что вы ему говорите, все равно сообщите об этом пациенту. Пациент может быть напуган и / или агрессивен. В этом случае вам следует обратиться за помощью.

и. Выберите место инъекции и положение пациента.

Внутримышечная инъекция обычно вводится в область ягодиц, бедра или плеча. Если лекарство превышает 1 мл, сделайте инъекцию в ягодицы. Количество лекарства определяет выбор площадки.

(1) Ягодицы. Ягодицы являются предпочтительным местом для введения внутримышечной инъекции. Мышцы (ягодичные) этой области толстые и часто используются в повседневной деятельности, что приводит к полному всасыванию лекарств.

(a) Тщательный выбор места для введения инъекции сведет к минимуму возможность поражения костью, крупным кровеносным сосудом или седалищным нервом.

(b) Чтобы определить место инъекции, проведите воображаемую горизонтальную линию через ягодицы от бедренной кости до бедренной кости.Затем разделите каждую ягодицу пополам воображаемой вертикальной линией (см. Рисунок 2-1). Четыре воображаемых участка ягодиц называются квадрантами. Правильное место для инъекции — в верхнем внешнем квадранте любой ягодицы.

Рисунок 2-1. Место внутримышечной инъекции в области ягодиц (верхний, внешний квадрант).

(c) Помните, что если инъекция проводится за пределами верхнего наружного квадранта, может быть нанесен непоправимый ущерб седалищному нерву или игла может проникнуть в ягодичную артерию, что может вызвать значительное кровотечение из сосуда.

(d) Если необходимо ввести 5 куб. См, лекарство следует разделить на 2 приема и ввести в отдельные участки с максимальной дозой 2,5 куб.

(e) Длина иглы не должна превышать полутора дюймов. Обычно используется игла размером в одну и одну четверть дюйма.

(f) Если пациент получает несколько внутримышечных инъекций в течение длительного периода, место инъекции следует поменять местами. Для этого в карте пациента должна вестись запись на сайтах.

(g) Откройте ягодицы, чтобы убедиться, что вы не ошиблись при определении места укола. Пациент ляжет лицом вниз, пальцы ног вместе и пятки врозь. Это положение расслабляет мышцы ягодиц (см. Рисунок 2-2).

Рисунок 2-2. Пациент в положении лежа для внутримышечной инъекции в ягодицы.

(h) Если у пациента нет кровати, детской кроватки или стола, на котором он мог бы лечь, пациенту может быть предложено опереться на ближайший предмет (например, стул).Убедитесь, что вы можете визуализировать ягодицы целиком, чтобы гарантировать идентификацию места инъекции. Пациент наклоняется и переносит вес на одну ногу. В этом положении ягодичные мышцы бедра расслабятся, не выдерживая веса тела. Вы сможете сделать инъекцию в среднюю ягодичную мышцу с минимальным дискомфортом для пациента.

(2) Боковая часть бедра (латеральная широкая мышца бедра). Латеральная широкая мышца бедра, часть четырехглавой мышцы бедра, расположена на внешней стороне бедра.Место инъекции находится на ширине ладони выше колена до ширины руки ниже паха (или тазобедренного сустава) (см. Рисунок 2-3). Инъекции за пределами этой области могут попасть в кость, нерв или кровеносный сосуд.

Рисунок 2-3. Место для инъекции в бедро.

(a) Объем лекарства, вводимого на этом сайте, может составлять до двух миллилитров для инъекции взрослому.

(b) Длина иглы не должна быть меньше одного дюйма и не должна превышать полтора дюйма для взрослых. Обычно используется игла размером в одну и одну четверть дюйма.

(c) Чтобы сделать инъекцию, убедитесь, что боковая часть бедра пациента полностью обнажена, чтобы вы могли визуализировать место инъекции. Пациент должен лежать на спине (на спине) или сидеть.

(d) Не вводите инъекции в области, близкие к коленной или тазовой кости.

(e) В латеральном месте инъекции бедра нет магистральных кровеносных сосудов или нервных стволов. Кожный нерв (боковой бедренный нерв) расположен поверхностно, и иногда сообщается о повреждении этих нервов.

(3) Плечо (дельтовидная мышца). Место инъекции в этой области представляет собой прямоугольную область, ограниченную сверху нижним краем плечевой кости (акрамионный отросток), снизу подмышкой (подмышечной впадиной) и боковой третью руки ( см. рисунок 2-4).

Рисунок 2-4. Место для инъекции в плечо.

(a) Безопасная зона для инъекции обычно определяется примерно на три пальца ниже плечевого сустава.

(b) Обычно используется игла длиной один дюйм из-за размера дельтовидной мышцы.

(c) Объем лекарства, предоставляемого на этом сайте, может составлять максимум один миллилитр на инъекцию для взрослого. Чаще используется объем 0,5 миллилитра или меньше.

(d) Плечо должно быть полностью обнажено, чтобы вы могли определить точное место укола. Одежда не должна сворачиваться, чтобы попытаться сделать инъекцию.

(e) Убедитесь, что пациент находится в положении стоя или сидя, с рукой сбоку и расслабленными мышцами.Посоветуйте пациенту повесить руку.

Дж. Подготовьте место для инъекции.

Тщательно очистить кожу в месте инъекции антисептической подушечкой (губка со спиртом или бетадином). Используйте круговые движения от центра места инъекции кнаружи. Поместите антисептическую подушечку между двумя последними пальцами, чтобы использовать ее позже, когда закончите инъекцию.

к. Снимите игольную защиту или крышку.

Потяните крышку прямо, а не вращайте ее или двигайте в сторону, так как вы можете погнуть иглу.

(1) Не сгибайте иглу и не прикасайтесь к ней.

(2) Положите колпачок иглы на чистую ровную поверхность.

л. Стабилизируйте место инъекции.

Подтвердите ткань в месте инъекции свободной рукой, защемив кожу большим и указательным пальцами, чтобы она была натянутой.

(1) Подушечка из ткани, образованная захватом кожи, облегчает введение иглы точно в нужное место.

(2) Игла легче входит в тугую или твердую кожу, чем в дряблую кожу.

(3) Помогите пациенту расслабить мышцы, отвлекая его внимание, задав вопрос или попросив пациента сделать что-нибудь вроде выдоха или взгляда на объект на стене.

г. Введите иглу пациенту в место, выбранное для инъекции.

Вставляя иглу, помните следующие рекомендации:

(1) Крепко удерживайте цилиндр шприца между большим и указательным пальцами ведущей руки (см. Рисунок 2-5).

Рисунок 2-5.Удерживайте цилиндр шприца между большим и указательным пальцами.

(2) Переместите кончик иглы примерно на полдюйма от места инъекции скосом вверх и расположите иглу под углом 90 градусов к поверхности кожи. (Все внутримышечные инъекции вводятся под углом 90 градусов в мышечный слой под кожей.)

(3) Плотно и быстро введите иглу в мышцу на глубину иглы устойчивым прямым движением. Быстрое введение иглы минимизирует боль для пациента.

п. Шприц для аспирации.

Выполните аспирацию шприца следующим образом (см. Рисунок 2-6).

Рисунок 2-6. Аспирируйте шприц.

(1) Освободить удерживание кожи.

(2) Переместите свободную руку к поршню шприца.

(3) Оттяните поршень назад, пока не почувствуете легкое сопротивление.

(4) Проверьте, не попадает ли кровь в шприц. Если в шприце появилась кровь, не вводите лекарство. Действуйте следующим образом:

(a) Вытащите иглу из кожи под углом 90 градусов.

(b) Выбросьте иглу и шприц (см. Инструкции в конце этого урока).

(c) Объясните пациенту свои действия.

(d) Получите еще одну (стерильную) иглу и шприц.

(e) Выберите другое место инъекции.

(f) Начните процедуру инъекции заново, следуя уже предоставленным инструкциям.

ВНИМАНИЕ: Невозможность аспирации крови перед инъекцией может привести к введению лекарства в кровеносный сосуд, что поставит под угрозу жизнь пациента.Это потому, что вся сумма мгновенно доступна организму для использования.

о. Вводите лекарство.

Чтобы ввести лекарство, выполните следующие процедуры:

(1) Стабилизируйте шприц не доминирующей рукой.

(2) Поместите большой палец доминирующей руки на поршень, а указательный и средний пальцы — под крючок цилиндра шприца.

(3) Вставьте поршень в цилиндр шприца медленным непрерывным движением вниз до упора.

(4) Убедитесь, что введено все лекарство. Любое лекарство, оставшееся в игле в конце инъекции, может капать в подкожную клетчатку по мере удаления. Это может привести к травме тканей.

стр. Снять иглу .

Для снятия иглы:

(1) Поместите спиртовую салфетку, которую вы держите, прямо над местом инъекции не доминирующей рукой.

(2) Удалите иглу прямо в том же направлении, что и инъекция, быстрым движением наружу.

кв. Место инъекции массажа.

Протрите место инъекции спиртовой салфеткой твердыми круговыми движениями в течение примерно пяти секунд. Массаж помогает рассеять лекарство, чтобы оно могло быстрее впитаться.

г. Закройте место инъекции.

Наложите липкую повязку на место инъекции, чтобы защитить одежду от возможных пятен крови и защитить место инъекции от возможного заражения.

с. Выполните постинъекционный уход за пациентом.

Выполните следующее:

(1) Наблюдайте за пациентом на предмет необычных реакций. Любое лекарство может вызвать анафилактические реакции.

(2) Предоставьте пациенту соответствующую информацию о лекарствах и необходимом времени ожидания в соответствии с местными правилами.

(3) Уход за лежачим пациентом должен осуществляться следующим образом:

(a) Расположите пациента так, чтобы ему было комфортно.

(b) Спросите пациента, можете ли вы еще что-нибудь сделать.

(c) Сообщите пациенту, когда вы собираетесь вернуться, чтобы проверить реакцию и сообщить вам, если у него возникнут какие-либо проблемы.

т. Утилизируйте использованную иглу и шприц.

Поместите иглу и шприц в непроницаемый контейнер в соответствии с местными правилами. Правильная утилизация оборудования предотвращает перекрестное заражение, злоупотребление наркотиками и травмы иглами.

шт. Запишите введение внутримышечной инъекции.

Запишите информацию в медицинскую карту пациента (стационарного или амбулаторного) или в полевую медицинскую карту, принятую в соответствии с местной политикой IAW.

(1) Оперативная запись не позволяет другому персоналу вводить то же лекарство.

(2) После записи информации следуйте местным процедурам по возврату медицинской карты пациента или полевой медицинской карты в место хранения документации.

Как сделать вашей лошади внутримышечные инъекции — Лошади

Хотя ветеринары в основном делают инъекции лошадям, в некоторых ситуациях владельцы лошадей должны делать инъекции. Следовательно, возможность безопасного введения внутримышечной инъекции — важный навык, которым должны обладать владельцы лошадей.В этой статье объясняются методы и места для внутримышечной инъекции лошади

Большинство владельцев лошадей время от времени должны делать своей лошади укол. К счастью, сделать инъекцию лошади — навык, которому легко научиться. Определение того, какие лекарства нужны лошади и как их вводить, является важной частью процесса и должно определяться вашим ветеринаром.

• Лошадям используются четыре основных типа инъекций.
  • Внутривенные инъекции (IV) вводятся в вену.
  • Внутрикожные инъекции (ID) вводятся под кожу.
  • Подкожные инъекции (SQ) вводятся под кожу.
  • Внутримышечные (IM) инъекции вводятся глубоко в большую мышечную массу.

Внутримышечные инъекции — наиболее распространенный вид инъекций лошадям, которым и посвящена данная статья. Хотя некоторые лошади пугливы и возражают против инъекций, большинство лошадей спокойно принимают правильно сделанную внутримышечную инъекцию.Следуя описанным методам, владельцы лошадей должны иметь возможность безопасно и эффективно делать внутримышечную инъекцию лошади.

Безопасность прежде всего

Проконсультируйтесь с ветеринаром!

Хотя внутримышечная инъекция лошади является обычной процедурой, она сопряжена с риском для лошади. Перед тем, как давать лошади какое-либо лекарство, всегда консультируйтесь с ветеринаром о типе лекарства, дозировке и способе введения (внутримышечный, внутривенный, подкожный или внутрикожный).

Неправильное обращение с наркотиками и методы инъекции могут привести к инфекциям и опасным для жизни реакциям на лекарства, а также сделать лекарства или вакцины неэффективными.Попросите вашего ветеринара обсудить признаки реакции на лекарства у лошади и как справиться с этой ситуацией.

Меры предосторожности для грузчиков

Введение лошади укола также может представлять определенный риск для человека, занимающегося хендлингом. По возможности, чтобы сделать инъекцию, попросите двух человек. Один держит лошадь, а другой делает укол. Лошадь, которая серьезно возражает против инъекции, может легко травмировать проводника, а также себя. Кроме того, некоторые лекарства, применяемые для лошадей, могут всасываться непосредственно через кожу человека или вызывать серьезные реакции при случайном введении человеку путем прокола иглы.

Обязательно узнайте у ветеринара о мерах предосторожности, которые следует соблюдать при обращении с лекарством или при инъекции.

Меры предосторожности при приеме лекарств

Перед введением любой инъекции прочтите этикетку препарата на флаконе. Рекомендуется проверять этикетку перед тем, как набирать лекарство из бутылки, и еще раз перед тем, как вводить лекарство лошади. Проверьте название препарата, чтобы убедиться, что оно рекомендовано вашим ветеринаром. Помните, что общее название лекарства и торговая марка могут отличаться.

Дозировка

Затем проверьте рекомендуемую дозировку. Это может отличаться от инструкций вашего ветеринара. Если у вас есть какие-либо вопросы о дозировке, обратитесь к ветеринару за разъяснениями.

Маршрут впрыска

Проверьте рекомендуемый путь введения препарата. Опять же, если у вас есть вопросы, посоветуйтесь с ветеринаром.

Обращение с лекарствами и их хранение

Соблюдайте рекомендуемый метод хранения лекарств, процедуры обращения с ними, срок годности и меры предосторожности.Не смешивайте индивидуально упакованные препараты в одной инъекции. Соединения в одном лекарственном препарате могут инактивировать или снижать эффективность другого лекарственного средства. Лучше перестраховаться и сделать лошади две отдельные инъекции.

Стерильное оборудование

Затем убедитесь, что вы используете стерильную иглу и шприц. Индивидуально упакованные одноразовые стерильные иглы и шприцы — самый простой способ обеспечить стерильность оборудования. Открывайте упаковки непосредственно перед использованием и утилизируйте их сразу после использования, желательно в утвержденном контейнере для медицинских отходов.Никогда не используйте иглу повторно, потому что зараженная игла может легко занести инфекцию в лошадь, и не используйте одну и ту же иглу или шприц более чем на одной лошади.

Размер иглы

Размер иглы зависит от вводимого лекарства. Игла большого диаметра (18 калибр) лучше всего работает с густыми растворами, такими как пенициллин, а игла меньшего диаметра (от 20 до 21 калибра) может работать с жидким водянистым раствором. Помните, что больший размер датчика равен меньшему диаметру.Иглы большего калибра могут сломаться легче, чем иглы меньшего калибра. Если ваша лошадь негативно отреагирует на инъекцию и сломает иглу, убедитесь, что вы можете найти обе части иглы. Если вы подозреваете, что в мышце лошади осталась игла, проконсультируйтесь с ветеринаром.

Большинство инъекций внутримышечно делают взрослым лошадям с помощью иглы диаметром 1/2 дюйма, так что лекарство вводится глубоко в мышечную массу. Жеребям обычно делают внутримышечные инъекции с помощью иглы диаметром 1 дюйм. Соберите использованные иглы с прикрепленными пластиковыми крышками и шприцы в закрывающийся пластиковый пакет или бутылку и отнесите их в кабинет ветеринара для утилизации в утвержденном контейнере для медицинских отходов.

Подготовка площадки

Антисептическая очистка места инъекции обычно не практикуется большинством владельцев лошадей или ветеринаров. Они просто счищают любую заметную грязь с места инъекции и вводят иглу в сухую кожу. При использовании этого метода не наблюдается заметного увеличения инфицирования по сравнению с методом, в котором используются антисептические очищающие средства.

Исследования показали, что протирание этой области антисептиком очень мало влияет на чистоту места инъекции.Чтобы тщательно очистить место инъекции, необходимо сбрить конский волос, протереть этот участок антисептическим мылом, которое должно оставаться в контакте с кожей в течение как минимум двух минут, а затем промыть спиртом. Это непрактично для большинства владельцев лошадей, и большинство людей не хотят, чтобы их лошадь брили в месте инъекции. Использование стерильной иглы и шприца более важно для предотвращения инфицирования места инъекции, чем тщательная его очистка.

Конный спорт

Делая инъекцию лошади, никогда нельзя быть уверенным в том, как она отреагирует; поэтому лучше всего развязать лошадь и удерживать ее за ведущую линию или попросить кого-нибудь еще удержать ее.Связанная лошадь, которая слишком остро реагирует на инъекцию, может оттолкнуться от веревки. В результате давление на голову лошади может вызвать панику и травму лошади или проводника. Если лошадь все же отстраняется во время инъекции, просто двигайтесь вместе с ней и продолжайте инъекцию, когда она успокоится. Если лошадь пытается ударить ногой, потяните ее голову на себя. Это автоматически поворачивает его заднюю часть от вас. Некоторых сильно пугливых лошадей, возможно, нужно отвлечь на подергивание (удерживающее устройство, которое плотно сжимает верхнюю губу и нос лошади) или конец цепи жеребца, проходящий через рот или по верхней десне.Для лошадей, которым крайне опасно вводить инъекции, другой вариант для опытного наездника — привязать или поставить лошадь в запас. Вы также можете проконсультироваться об этом методе со своим ветеринаром.

мест инъекций

Место внутримышечной инъекции важно для безопасности лошади и проводника. Выбирайте большую мышечную массу, которая активно используется лошадью. Это способствует всасыванию лекарства и снижает вероятность отека и боли в месте инъекции. Место должно позволять вводить иглу глубоко в мышцу без опасности удара костей, связок, нервов или кровеносных сосудов.Кроме того, место инъекции должно позволять проводнику находиться в относительно безопасном положении, если лошадь возражает против инъекции.

Основание шеи

Основание шеи лошади — это место инъекции, которое предпочитают многие хендлеры, потому что это позволяет хендлеру оставаться в относительно безопасном месте у плеча лошади.

Это место представляет собой треугольник, ограниченный затылочными связками вдоль гребня шеи лошади, шейными позвонками, которые образуют обратную S-образную кривую между ушами лошади к точке плеча и лопаткой.(см. рисунок 1).

Рис. 1. Треугольником обозначена область для внутримышечных инъекций в шею. Держитесь возле основания шеи, чтобы предотвратить мышечную болезненность.

Чтобы найти подходящую область инъекции, положите пятку руки на основание шеи лошади, где она соединяется с плечом, примерно на полпути между гребнем и низом шеи. Область, покрытая ладонью, и есть место укола.

Выше по направлению к гребню вы рискуете задеть затылочные связки, а ниже по направлению к низу шеи, где расположены шейные позвонки и кровеносные сосуды.Убедитесь, что вы держитесь около основания шеи, а не вводите инъекцию выше по шее в сторону ушей. Это снова позволяет избежать связок, костей и кровеносных сосудов и дает большую мышечную массу для инъекции.

Не забывайте никогда не делать укола в шею кормящему жеребенку. Если от укола болит шея, жеребенок может отказываться от кормления.

Область ягодиц

Ниже ягодиц лошади находится еще одна большая мышечная масса (полусухожильная мышца), которая является хорошим местом для инъекции (см. Рисунок 2).Поскольку эта мышца задействуется каждый раз, когда лошадь делает шаг, это хорошее место для лекарств, которые могут вызвать отек и боль в месте инъекции. Это предпочтительное место инъекции у жеребят, потому что это одна из самых больших мышц на теле жеребенка.

Рис. 2. Прямоугольником обозначена область для инъекции в ягодицы. Обратите внимание, что верхняя граница этого места инъекции начинается примерно на один дюйм ниже точки ягодиц.

Основным недостатком этого места инъекции является то, что он помещает проводника в зону действия лошади, и его следует использовать только опытным проводникам.Специалисты по работе с лошадьми должны помнить, что лошади могут пнуть человека, причиняющего боль, а не больного места. Вы не застрахованы от удара ногой, если встанете с левой стороны лошади и протянете руку через лошадь, чтобы уколоть ее правую ягодицу. Лошадь может пнуть вас левой задней ногой, а не пинать место укола правой задней ногой.

Чтобы найти это место инъекции, просто найдите костный выступ, который составляет точку ягодиц (tuber ischii).Опуститесь примерно на 1 дюйм ниже вершины седалищного бугра и сделайте инъекцию в любом месте большой мышечной массы вдоль задней части ноги.

Грудные мышцы

Грудные мышцы груди — еще одно возможное место инъекции (см. Рис. 3). Это место подвергает хендлера определенному риску, потому что хендлер должен наклониться перед лошадью, чтобы четко видеть это место, что ставит его в положение, при котором его можно легко укусить, ударить передней ногой или переехать лошадь. Грудные мышцы имеют тенденцию легко болеть и обычно используются только тогда, когда лошадь получает длительное лечение и болит в других местах инъекции.Однако, если возникает проблема, эта область очень хорошо дренируется.

Рис. 3. Прямоугольником обозначена область инъекции в грудные мышцы. Использование этой области может поставить хендлера в небезопасное положение и привести к жесткости и боли в мышцах лошади.

Это место укола — пучок мышц в нижней половине грудной клетки между верхушками передних ног.

Верхняя часть крупа

Многие хендлеры используют верхнюю часть крестца (ягодичные мышцы) в качестве места инъекции.Это большая, часто используемая мышечная масса, которая позволяет дрессировщику стоять в относительно безопасном месте во время инъекции.

Недостатком этого участка является то, что он имеет очень плохой дренаж при развитии абсцесса иглой. Инфекция в этом месте имеет тенденцию распространяться вверх по пояснице и спине, и ее нелегко вылечить. Таким образом, это не рекомендуемое место для инъекций. Однако его можно использовать в крайнем случае для сложной лошади или лошади, у которой болят все другие места инъекции.

Правильное расположение этого места — пересечение линии между головой хвоста и точкой бедра и линией между вершиной крупа и точкой ягодиц.

Инъекционные методы

• Существует несколько методов внутримышечной инъекции лошади. Метод, который вы будете использовать, будет зависеть от вашего опыта, места укола и положения лошади. Независимо от того, какой метод инъекции вы используете, необходимо соблюдать несколько основных правил.
  • Вставьте иглу перпендикулярно коже (не наклоняйте ни вверх, ни вниз) и погрузите иглу в мышцу до ступицы, где игла прикрепляется к шприцу.Это гарантирует, что игла не смещается во время инъекции и глубоко проникает в мышечную массу.

Рис. 4. При введении иглы используйте быстрый решительный толчок, который погружает иглу в мышцу до ступицы.

• Всегда оттягивайте поршень перед инъекцией препарата, чтобы убедиться, что вы не попали в кровеносный сосуд. Некоторые часто используемые лекарства могут убить лошадь при случайном попадании в кровоток.
  • Если кровь собирается на ступице иглы, когда вы вводите ее в лошадь, или вы берете кровь при аспирации шприца, вы должны вытащить иглу и перенаправить ее перед введением инъекции.Безопаснее всего полностью вытащить иглу и начать сначала в другом месте с чистой иглой.
  • Однако, если ваша лошадь пугается иглы, вы можете вытащить иглу из мышцы, но не из кожи, изменить угол инъекции и протолкнуть иглу обратно в мышцу. Многие робкие лошади возражают против того, чтобы игла проходила через кожу, что является болезненной частью инъекции, и будут относительно тихими, когда игла пройдет через кожу. Не забудьте снова выполнить аспирацию при использовании чистой иглы или перенаправлении иглы, чтобы убедиться, что вы не попали в кровеносный сосуд.

• Быстро и решительно вставьте иглу. Быстрый удар легче для вас и менее болезнен для лошади, чем медленное введение иглы в кожу.

• Будьте готовы к побочной реакции на лекарства. Анафилактический шок обычно возникает быстро, и лошадь может умереть в течение нескольких минут. Обсудите с ветеринаром признаки анафилактического шока и правильное лечение. Он или она может оставить адреналин для введения в случае таких реакций.Убедитесь, что у вас есть под рукой адреналин, когда вы делаете инъекции. Если вам нужно куда-то пойти за адреналином, лошадь может умереть, прежде чем вы сможете его дать. Однако не забывайте быть в безопасности и берегите других. Лошадь с реакцией на лекарство может быть очень опасной и небезопасной для приближения.

• • Наблюдайте за лошадью на предмет каких-либо признаков аллергической реакции в течение примерно 30 минут после инъекции. Обычные признаки аллергических реакций, такие как опухоль вокруг места инъекции, крапивница, учащенное дыхание, депрессия или возбуждение, указывают на то, что у лошади может быть аллергия на лекарство.Прекратите его использование и немедленно обратитесь к ветеринару.

• Если вы вводите большие многократные дозы лекарства, меняйте места инъекции — левая шея / правая шея, левая ягодица / правая ягодица — чтобы уменьшить болезненность в любой части тела лошади. Чрезвычайно большие дозы — более 15–20 куб. См — густого или раздражающего вещества, такого как пенициллин, следует разделить на несколько инъекций, чтобы уменьшить болезненность.
  • Также рекомендуется использовать более одного места инъекции — например, шею и ягодицы — при одновременном введении нескольких отдельных лекарств или вакцин.Затем, если у лошади есть реакция на лекарство, может быть легче определить лекарство, вызвавшее проблему.

Процедура внутримышечного впрыска

• Общая процедура внутримышечной инъекции:
  • снимите иглу со шприца,
  • ввести иглу в мышцу,
  • прикрепить шприц,
  • аспират и
  • медленно введите лекарство.

Начинающие владельцы лошадей часто беспокоятся о том, чтобы ввести в лошадь воздух, когда игла вводится без прикрепленного шприца.Однако такое количество воздуха, которое вводят лошади, незначительно и не причинит ей вреда.

Тихая лошадь может позволить вам просто воткнуть иглу ей в шею или ягодицы. Однако, если лошади нужно немного отвлечься, есть несколько способов ослабить укол иглы. Один из хороших методов — защипнуть кожу лошади рядом с местом инъекции на несколько секунд перед введением иглы (см. Рисунок 5). Удерживая защемленную кожу, введите иглу рядом с местом защемления.

Рисунок 5.Сдавливание кожи возле места инъекции иглы отвлекает лошадь от инъекции.

Другой способ — удерживать иглу между большим и указательным пальцами. Сильно постучите по лошади два или три раза ладонью по месту укола и, не нарушая ритма, поверните руку и вставьте иглу (см. Рисунок 6). Однако некоторые лошади могут научиться связывать удары со следующим уколом иглой и покидать область до укола иглы. Кроме того, при использовании для инъекций в шею, техника постукивания может способствовать большей реакции лошади на движения руки в области головы и шеи.

Рис. 6. Постучав лошади в месте инъекции ладонью несколько раз перед введением иглы, она может отвлечься от инъекции.

Аналогичный метод — это несколько раз протирать против направления роста волос лошади, удерживая иглу между большим и указательным пальцами. Вставьте иглу на последнюю втирку.

Сводка

Сделать вашей лошади внутримышечную инъекцию — легко выучить. Соблюдая надлежащие правила безопасности и техники инъекций, часто можно избежать инфекций и побочных реакций на лекарства.Краткое изложение процедуры внутримышечного введения следует ниже.

1. Проконсультируйтесь с ветеринаром о типе необходимого препарата, способе введения, дозировке, мерах предосторожности при обращении с лекарствами и побочных реакциях на них.
2. Прочтите этикетку препарата.
3. Используйте только стерильные иглы и шприцы.
4. Развяжите лошадь, если вы не уверены в ее реакции.
5. Вставьте иглу прямо в мышцу до ступицы.
6. Присоедините шприц к игле.
7. Выполните аспирацию (оттяните) на поршень.Если в шприце появилась кровь, извлеките иглу и повторите попытку с чистой.
8. Медленно введите лекарство.
9. Понаблюдайте за лошадью на предмет признаков нежелательной реакции на лекарства. Убедитесь, что у вас есть адреналин для инъекции на случай анафилактического шока.
10. Утилизируйте иглу и шприц надлежащим образом в контейнер для медицинских отходов.

---

ANR-1018, новый декабрь 1996 г. Синтия А. МакКолл, зоотехник, доцент кафедры животноводства и молочных продуктов, Обернский университет

Внутримышечные инъекции в ягодицы: действительно ли они внутримышечные?

Леся В. Чобаниук, 1 Эрин Э. Макаллистер, 2 Даниэль Л. Бишоп, 3 Рэйчел М. Карпентьер, 4 Кэтрин Р. Хейнс, 4 Роберт Дж. Хайт, 5 Джеффри Р. Бишоп 6,7 1 Аптечный отдел, Северная Мемориальная больница здравоохранения, Роббинсдейл, Миннесота, СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ; 2 Аптечный отдел, Клемент Дж.Медицинский центр Заблоки В.А., Милуоки, Висконсин, США; 3 Аптечный отдел, больница M Health Fairview St. Joseph’s, Сент-Пол, Миннесота, США; 4 Департамент аптек, Служба аптек Fairview, Миннеаполис, Миннесота, США; 5Pharmacy Services, Медицинский центр Университета Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота, США; 6 Кафедра экспериментальной и клинической фармакологии фармацевтического колледжа Миннесотского университета, Миннеаполис, Миннесота, США; 7 Кафедра психиатрии, Медицинская школа, Университет Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота, США Переписка: Джеффри Р. Бишоп, Отделение экспериментальной и клинической фармакологии, Фармацевтический колледж Миннесотского университета, Миннеаполис, Миннесота, США Эл. Почта jrbishop @ umn.eduAbstract: Соблюдение режима приема антипсихотических препаратов — серьезная проблема при шизофрении. Было показано, что инъекционные нейролептики длительного действия обладают преимуществами по сравнению с пероральными формами. Новый препарат рисперидона с пролонгированным высвобождением для подкожной инъекции был разработан для решения проблем несоблюдения режима лечения. Целью данной рукописи было сравнение нового препарата для подкожного введения с доступными в настоящее время препаратами рисперидона и палиперидона для инъекций, чтобы определить, может ли новое введение путем подкожной инъекции дать существенные преимущества.Был проведен поиск литературы с использованием электронных баз данных PubMed, OVID и Кокрановской библиотеки для оценки преимуществ и недостатков препаратов рисперидона длительного действия. Потенциальные преимущества рисперидона для подкожной инъекции включают упрощенное дозирование и простоту введения. Возможные недостатки включают боль в месте инъекции и стоимость лекарств. Ключевые слова: приверженность, инъекции длительного действия, антипсихотические препараты, RBP-7000, рисперидон

Выход: основы безопасных инъекций

Выход: основы безопасной инъекции

В этой главе рассматриваются:

• Взять под контроль
• Mainlining (внутривенная инъекция)
• Иерархия безопасности при выборе мест для внутривенных инъекций
• Veins vs.Артерии
• Вены против нервов
• Упражнения для улучшения видимости вен
• Несколько советов по «поднятию вен»
• Muscle-Popping (Внутримышечная инъекция)
• Skin-Popping (подкожная инъекция)

В этом разделе руководства представлена ​​информация о правильной технике инъекции (внутривенная, внутримышечная и подкожная инъекция).

Не менее важно, чтобы ваши наркотики готовились как можно более чисто, так как вводить их как можно безопаснее и осторожнее.

В этом разделе руководства представлена ​​информация о правильной технике инъекции (внутривенная, внутримышечная и подкожная инъекция). В дополнение к овладению правильной техникой инъекции люди, которые регулярно вводят внутривенные инъекции, также должны практиковать надлежащий уход за венами, и каждый, кто делает инъекции, должен знать о различных вещах, которые они могут делать — например, чередовать места инъекций, — которые помогут им избежать заражения и сохранять хорошее здоровье.

ПРИНИМАЯ КОНТРОЛЬ

Чрезвычайно важно, чтобы люди, регулярно употребляющие инъекционные наркотики, особенно те, кто имеет физическую зависимость, могли самостоятельно готовить и безопасно употреблять инъекционные наркотики.Люди могут воспользоваться вами, когда узнают, что вы рассчитываете на них при выходе. Вы заслуживаете того, чтобы контролировать свое тело и то, что вам нужно делать для себя! Узнайте, как правильно и безопасно делать себе инъекции!

Чтобы научиться правильно делать инъекции, как и освоить любую другую сложную деятельность, нужна практика. Через некоторое время вы, несомненно, сможете с первой попытки поразить вены, которые никогда раньше не использовали, нанеся минимальную травму места инъекции и оставив крошечную колотую рану, которая почти не кровоточит.Вы научитесь «чувствовать», где находятся ваши вены и как вам нужно расположить и вставить иглу, чтобы получить хороший удар.

Возможно, самый безопасный способ научиться делать инъекции — попросить кого-нибудь, кто знает, что он делает, научить вас. Опытный специалист по инъекциям может провести вас через процесс инъекции или, возможно, даже продемонстрировать его, и предотвратить любые опасные ошибки. Если возможно, найдите кого-нибудь, кому вы доверяете, чтобы он наставлял вас в этом процессе. И поговорите с другими потребителями инъекций о различных советах и ​​мудрых решениях относительно инъекций, которые они приобрели за эти годы.

Надеюсь, в этом руководстве есть вещи, которые будут новыми и полезными даже для тех из нас, кто употребляет инъекционные наркотики в течение длительного времени. Однако читать о том, как вводить инъекции, и делать это на самом деле — разные вещи. Если вы новичок в употреблении инъекционных наркотиков, мы можем только посоветовать вам внимательно прочитать это руководство перед тем, как начать, и действовать медленно и осознавать все, что вы делаете. Если после прочтения этой брошюры риск употребления инъекционных наркотиков кажется слишком опасным, то решение не вводить наркотики путем инъекций является мерой снижения вреда, которую мы полностью поддерживаем.

M A I N L I N I N G (ВНУТРИВЕННАЯ ИНЪЕКЦИЯ)

Внутривенная инъекция (mainlining) или введение вещества непосредственно в кровоток через вену — один из самых быстрых способов доставки лекарства в ваш организм. Это также самый рискованный метод с точки зрения передозировки (по сравнению с нюханием, курением или пероральным приемом), потому что вся доза попадает в организм сразу и очень быстро. Внутривенное введение обычно вызывает у пользователя «прилив», который многие люди считают чрезвычайно приятным, ощущение, которое не возникает при внутримышечной или подкожной инъекции.Хотя каждый метод инъекции сопряжен со своими рисками, основной риск, пожалуй, самый рискованный, поскольку он создает прямой разрыв между кровотоком и внешним миром. Героин, кокаин и амфетамин — три наркотика, которые обычно вводят внутривенно.

ВЫБОР МЕСТА ИНЪЕКЦИЙ

У людей, употребляющих инъекционные наркотики, часто есть одно или два излюбленных места для инъекций — места, которые кажутся наиболее удобными, легкодоступными и где вы почти всегда получаете чистый удар с первой попытки.Хотя поначалу это может показаться неудобным, важно научиться делать инъекции в других местах, которые могут показаться не такими удобными или доступными при первых двух попытках. Если вы продолжаете делать инъекции в свои любимые места снова и снова, не позволяя венам самовосстанавливаться, они станут протекающими, что сделает ваш укол менее удовлетворительным и трудным для попадания; мог серьезно заразиться; и в конечном итоге они разрушатся или появятся настолько сильные рубцы, что станут совершенно непригодными для использования и будут мешать кровообращению. Поэтому очень важно чередовать сайты, которые вы используете для инъекций.Старайтесь использовать новый сайт для каждой новой инъекции и возвращайтесь к сайтам, которые вы уже использовали, только после того, как они успеют отдохнуть и восстановиться.

Помимо обучения инъекциям в новые места, также важно научиться делать инъекции любой рукой, чтобы, если вены на одной стороне вашего тела нуждаются в отдыхе или по другим причинам непригодны для использования, вы могли делать инъекции в вены на другой стороне тела, даже если вам нужно использовать для этого недоминантную руку. В следующий раз, когда у вас будет синдром отмены и вам действительно нужно будет выйти, но вы не сможете найти вену на своем обычном месте, вы будете благодарны, что научились делать инъекции в другую руку!

ОЧИСТКА ВПРЫСКА

Каждый раз, когда вы вводите инъекцию внутривенно, вы рискуете протолкнуть бактерии, грибки и любые другие вызывающие инфекцию микробы, которые находятся на вашей коже, прямо в кровоток.Поэтому чрезвычайно важно тщательно очистить место укола перед тем, как выйти из него. Для этой цели хорошо подходят спиртовые салфетки, но протирайте их только в одном направлении, а не круговыми движениями, так как грязь и микробы останутся на вашей коже. Медицинский спирт, перекись водорода, обычное старое мыло и вода или любое другое чистящее или дезинфицирующее средство также подойдет. Не прикасайтесь пальцами к месту укола после того, как очистили его. Регулярная очистка кожи перед инъекцией — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск эндокардита, заражения крови и подобных инфекций (обсуждаемых в главе 3).

СВЯЗЫВАНИЕ

Используйте силу тяжести, чтобы подвести кровь к конечности, которую вы собираетесь использовать для инъекции, перед наложением жгута (галстука): размахивайте или свешивайте руки, сжимайте кулак и т. Д. Свяжите жгут таким образом, чтобы его можно было легко снять если необходимо. Постарайтесь обезопасить «катящиеся» вены, например, на предплечьях, прежде чем вводить в них инъекцию. Наконец, не оставляйте жгут слишком надолго. Если вы чувствуете онемение конечности или замечаете, что она посинела, снимите жгут и не перевязывайте его, пока не будете готовы ввести инъекцию.

УСТАНОВКА ИГЛЫ

Введите иглу в вену скосом (отверстием) иглы вверх под углом от 15 до 35 градусов и всегда в направлении сердца. Чем перпендикулярно игла к месту укола, тем больше у вас шансов воткнуть иглу в вену, а не в нее. (См. Иллюстрацию на следующей странице.)

РЕГИСТРАЦИЯ

Если вы подумали, что попали в вену, потяните поршень назад, чтобы проверить, не попала ли кровь в шприц.Если это так, а кровь темно-красного цвета и медленно движется, вы знаете, что попали в вену. Теперь вы можете развязать жгут и приступить к введению наркотиков. Если при оттягивании в шприц не поступает кровь или в шприц поступает очень небольшое количество крови, значит, у вас нет вены, и вам придется развязать жгут, вытащить иглу и повторить попытку. Если вы продолжите инъекцию, не расположившись в вене должным образом, вы введете лекарство в ткани, окружающие вену, под кожу или в другое место.Вероятно, это будет болезненно и опухоль, а действие ваших лекарств будет проявляться гораздо медленнее. Вы также рискуете образоваться абсцесс и другие возможные проблемы.

Если в кадре слишком много крови, чтобы сказать, правильно ли вы регистрируете, разделите выстрел на две части и разбавьте каждую половину водой. Если поршень вашего шприца отталкивается от давления крови и становится ярко-красным, пенистым и «фонтанирующим», возможно, вы попали в артерию. Сохраняйте спокойствие, медленно вытащите шприц и поднимите конечность.

Некоторым людям нравится «загружать» свои шприцы после того, как они ввели свои наркотики, то есть оттягивают поршень, набирают кровь в шприц и снова вводят ее. Некоторым инъекторам нравится проделывать это несколько раз, якобы для того, чтобы смыть весь раствор лекарства, оставшийся в шприце. Из-за всей вовлеченной крови вы можете воздержаться от загрузки, если знаете, что собираетесь чистить иглу и шприц и позволять кому-то другому использовать их. Обязательно тщательно промойте иглу и шприц водой после загрузки, если вы планируете повторно использовать их позже, чтобы кровь не забила иглу.

ВЫДВИЖЕНИЕ

После успешного введения лекарства осторожно вытащите иглу из места инъекции под тем же углом, под которым она вошла. (Чтобы свести к минимуму синяки, вы должны были развязать жгут перед инъекцией.) Приложите давление к место инъекции, чтобы остановить кровотечение. Если вы выходите в общественном месте, неплохо иметь при себе салфетки, марлю или пластыри, чтобы не запачкать одежду кровью.Не наносите спиртовые салфетки на свежую рану от инъекции: алкоголь вызовет кровотечение из нее больше, а не меньше.

ПРОПУЩЕННЫЕ СНИМКИ И УХОД

Не наносите кремы, мази или масла, которые вы используете для лечения следов или синяков, пока рана после инъекции не начала закрываться (через пару часов после инъекции), иначе вы можете вызвать инфекцию. Немедленно обработайте пропущенные уколы (те, которые попали не в вашу вену), смочив их теплой водой или используя компресс, чтобы снизить вероятность раздражения и образования абсцесса.Тепло откроет капилляры и принесет лейкоциты, борющиеся с болезнью, в пораженный участок.

ОСНОВНОЙ КОКАИН

Кокаин оказывает обезболивающее действие на вены и заставляет их сужаться (сужаться), поэтому, если вы добавляете кокаин, вам следует быть особенно осторожным, чтобы правильно зарегистрироваться и убедиться, что вы попали в вену, прежде чем вводить наркотики. Кроме того, велика вероятность, что если вы добавляете кокс, вы будете вводить много раз за короткий промежуток времени, возможно, всего несколько минут между каждой инъекцией.Это может травмировать вены и окружающие ткани и привести к сильному кровотечению.

• Старайтесь использовать стерильную острую иглу для каждой инъекции;
• убедитесь, что вы держите свое инъекционное оборудование отдельно от любого другого, с которым вы отказываетесь;
• и постарайтесь дать этому месту хороший отдых в течение нескольких дней.

После такой интенсивной активности вы можете почувствовать некоторую боль и отек.

ГЛАВНАЯ ТРЕЩИНА

Поскольку трещина имеет твердую форму (скала), ее необходимо сначала растворить.Самый безопасный способ сделать это — использовать порошкообразную лимонную или аскорбиновую кислоту — спросите в местной программе обслуживания шприцев или в магазине диетических продуктов, где ее найти. Избегайте лимонного сока или уксуса, так как это может привести к серьезным инфекциям.

Для растворения трещины: положить в плиту трещину и лимонную или аскорбиновую кислоту (примерно щепотка на плиту); добавить много воды; размять и хорошо перемешать. Постарайтесь использовать столько кислоты, сколько вам нужно, так как излишки растворят ваши лекарства, а кислота может сильно повредить ваши вены.

СКОРОСТЬ СТРЕЛЬБЫ

Поскольку такие опасные химикаты часто снижают скорость, очень важно не промахнуться.Скорость вздутия кожи может быть очень болезненной, может вызвать абсцесс и потребуется много времени, чтобы организм впитал ее. Если после нескольких уколов вас трясет, может быть полезно попросить друга сделать вам укол, если вы не используете его в одиночку. Поскольку качество скорости сильно различается, снимок тестера — хорошая идея.

ИЕРАРХИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

для выбора места для внутривенных инъекций

Ниже приводится разбивка возможных мест для внутривенных инъекций, начиная с самых безопасных вариантов и заканчивая наименее безопасными.

ОРУЖИЕ: Руки, сначала верхние, затем нижние, являются наиболее безопасными участками для инъекций. Вы должны быть осторожны, чтобы обезопасить «катящиеся» вены на предплечьях, прежде чем вводить в них инъекцию. Руки также хороши, если вы беспокоитесь о том, чтобы скрыть следы от инъекций или следов (хотя носить длинные рукава летом может быть затруднительно!).

РУКИ: Руки несколько менее безопасны, чем руки, потому что вены значительно меньше и более нежные и, следовательно, с большей вероятностью могут образоваться синяки или повредиться.Кровообращение в руках также замедляется, что приводит к более длительному заживлению. Если вы начинаете играть в руках, обязательно используйте самую тонкую иглу (самый высокий калибр) или, если вы можете ее найти, иглу-бабочку. Будьте осторожны с поворотом участков и помните, что на руках трудно скрыть следы от инъекций и синяки.

НОГИ: Кровообращение в ногах может быть плохим, особенно у людей, которые не часто пользуются своими ногами. В венах ног с большей вероятностью, чем в венах на руках, образуются сгустки, которые могут препятствовать кровообращению и, в конечном итоге, отламываются и застревают в легких или сердце.Кроме того, повреждение клапанов в венах ног более серьезно, чем повреждение клапанов на руках, поскольку они играют большую роль в возвращении крови к сердцу.

НОГИ: Как и в случае с руками, вены на стопах обычно меньше, чем в других частях тела, и расположены близко к нервам, хрящам и сухожилиям, по которым вы не должны задеть их при инъекции. Поскольку они расположены дальше от сердца, чем вены на руках, руках и ногах, кровь в венах стопы циркулирует медленнее, и поэтому им требуется больше времени для заживления и восстановления.Кроме того, пот на ногах и грязные носки препятствуют заживлению ран и повышают вероятность заражения бактериями.

Паховая вена: бедренная вена в паховой области — большая и довольно легкая для доступа вена, но ее расположение рядом с бедренным нервом и бедренной артерией делает ее довольно рискованным местом для инъекции. Среди этих трех бедренная вена расположена ближе всего к паху, а артерия, а затем и нерв расположены по мере продвижения наружу. Если вы собираетесь ввести инъекцию в бедренную вену, сначала найдите бедренную артерию — там, где вы не хотите вводить инъекцию, — по пульсу.Затем переместитесь на небольшое расстояние к внутренней стороне ноги, чтобы найти бедренную вену. Поскольку он расположен довольно глубоко, вы, вероятно, не сможете его увидеть, но вам придется вводить в него инъекцию, не видя, где находится вена.

ШЕЯ: Яремная вена на шее — самое рискованное место для инъекций, поскольку она расположена очень близко к сонной артерии, главному кровеносному сосуду, по которому кровь идет непосредственно в мозг. Случайное попадание в сонную артерию может быть фатальным, а повреждение яремной вены любым способом может нарушить кровообращение в головном мозге.

САМОЕ БЕЗОПАСНОЕ МЕСТО ДЛЯ ВПРЫСКА: ARM

(пронумерованы в порядке безопасности)

РАСПОЛОЖЕНИЕ ВЕН В КАНАЛЬЦЕ:

Знайте, куда вы попадаете

БОЛЬШЕ СОВЕТОВ ПО ВЫБОРУ СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ВПРЫСКА

• Правильный уход за венами на руках и в других более безопасных местах избавит вас от необходимости стрелять в более опасные.
• Вам следует избегать использования нежных, затвердевших или воспаленных вен до тех пор, пока (и если) они не заживут.Теплые компрессы и использование соответствующих кремов могут помочь ускорить процесс заживления.
• Чем крупнее и заметнее вена, тем легче и безопаснее попасть в нее. Глубокие вены труднее поразить, и попытка получить к ним доступ увеличивает шанс попасть в нерв или артерию в процессе. С другой стороны, может быть трудно удерживать иглу в очень мелкой вене, из-за чего вы случайно попадете в кожу.
• Области, наиболее удаленные от сердца, такие как руки и ноги, заживают медленнее всего и имеют наихудшее кровообращение.В областях, ближайших к сердцу (например, в паху и шее), есть вены, расположенные рядом с основными артериями и нервами, которые при случайном попадании могут вызвать серьезные, опасные для жизни повреждения.
• Укол рядом с костью увеличивает вероятность отека и боли.

VEINS VS. АРТЕРИИ

Всегда нужно вводить инъекцию в вену, а не в артерию. Вены — это кровеносные сосуды, которые переносят кровь от конечностей тела обратно к сердцу и легким, где она повторно насыщается кислородом.В венах нет пульса, а кровь, которую они переносят, имеет темно-красный цвет, потому что в ней мало кислорода. Артерии несут кровь, богатую кислородом, от легких и сердца ко всем остальным частям тела. Артерии имеют пульс, а кровь в них ярко-красная и пенистая. Артерии расположены в теле глубже, чем вены, и поэтому не видны, как многие из ваших вен.

Вы узнаете, что попали в артерию, если:

• Поршень вашего шприца отталкивается давлением крови.
• Когда вы регистрируетесь, кровь в вашем шприце становится ярко-красной и «фонтанирующей». Кровь в венах темно-красная, медленная и «ленивая».
• Болит не так, как у обычных уколов

Вы можете избежать удара в артерию:

• Никогда не вводите инъекции там, где чувствуете пульс.
• Вводить только в поверхностные вены, не пытаясь попасть в более глубокие.

Что делать, если вы попали в артерию:

• Развяжите жгут и немедленно вытащите иглу.
• Если возможно, поднимите конечность над головой, чтобы остановить кровотечение.
• Сильно надавите на рану не менее чем на 10 минут.
• Если кровотечение продолжается, наложите повязку или ткань, очень плотно обернув ее вокруг раны, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Потеря крови при попадании в артерию может быть опасной для жизни, если ее не остановить.

Вены против нервов

В отличие от некоторых вен, нервы не видны снаружи тела, хотя вы определенно узнаете, ударили ли вы одну во время инъекции, потому что вы испытаете сильную боль, и кровь не попадет в шприц, когда вы потянете назад для регистрации.Вы можете почувствовать электрический «ожог» по конечности.

Поражение нерва может быть очень опасным и привести к параличу или потере конечности. Хорошая идея — знать, где находятся ваши главные нервы, чтобы избежать их при выходе.

Упражнения для улучшения видимости вен

Если вы занимаетесь спортом, следующие занятия помогут сделать вены более заметными снаружи.

• Отжимания, подтягивания и другие упражнения, укрепляющие руки
• Тяжелая атлетика, в частности упражнения на бицепс
• Мячи теннисные отжимные
• Сгибания запястий

Несколько советов по «поднятию вен»

Если вам не удается найти вену для инъекции, вы можете попробовать одно из следующего:

• Приложите теплый компресс к месту укола на пять или десять минут, чтобы вывести вену на поверхность.Когда вам холодно, доступ к венам может быть затруднен. (Если вы выходите в ванной или в другом месте, где не слишком жарко, не разворачивайте рукав и не открывайте место инъекции, пока не будете готовы к инъекции.)
• Опустите руки ниже уровня сердца или помахайте ими по кругу.
• Слегка похлопайте по месту укола.
• Оберните конечность саранской пленкой на несколько минут. Это улавливает тепло и заставляет вены подниматься на поверхность.
• Кофеин и никотин могут сужать вены.Попробуйте сделать инъекцию до того, как вы выпили первую чашку кофе и / или сигарету. Если вы выпили чашку кофе или выкурили сигарету, подождите около 30 минут, чтобы повторить инъекцию.
• Сохраняйте спокойствие. Невозможность получить удар может быть очень неприятной, особенно если вы находитесь в абстинентном состоянии. Скорее всего, вы расстроитесь, и это только усугубит вашу трудность, поэтому сделайте несколько глубоких вдохов и начните все сначала в более спокойном состоянии.

МЫШЦЫ — ВНУТРЕННИЕ МЫШЦЫ (ВНУТРЕННИЕ МЫШЦЫ)

Некоторые наркотики, в том числе стероиды и гормоны для инъекций, необходимо вводить в мышцу, а не в вену, но этим методом также можно вводить героин и другие опиаты.Физические и психоактивные эффекты, возникающие в результате внутримышечной инъекции лекарства, проявляются гораздо медленнее, чем эффекты внутривенной инъекции (от получаса до сорока пяти минут по сравнению с почти мгновенным), хотя общая, кумулятивная интенсивность эффектов и по опыту практически идентичны. Кроме того, люди, которые вводят внутримышечные инъекции, не испытывают «приливов», возникающих при внутривенном введении таких наркотиков, как героин.

Большинство, если не все меры инфекционного контроля и другие меры предосторожности, которым должны следовать инъекции внутривенных наркотиков, также применимы к лицам, которые вводят наркотики внутримышечно.Выталкивание мышц вызывает гораздо меньшее кровотечение, чем внутривенная инъекция, если она вообще есть, но риск передачи вирусов и других переносимых кровью бактерий в результате совместного использования игл столь же серьезен, как и при внутривенной инъекции. Кроме того, мышечные попперы подвержены высокому риску образования абсцесса, особенно если то, что они вводят, вообще содержит какие-либо частицы. При наращивании мышц чрезвычайно важно вводить только раствор, в котором отсутствуют частицы, насколько это возможно.

Многие вещества, требующие внутримышечной инъекции, выпускаются заранее в жидкой форме.Чтобы предотвратить загрязнение всего вашего запаса (особенно если вы делитесь им с кем-то другим), обязательно используйте только стерильную иглу и шприц при заборе жидкости из бутылки, в которой она хранится. Мышечная скорость или кокаин очень болезненны и опасны и могут вызвать абсцесс.

ВЫБОР МЕСТА ИНЪЕКЦИЙ

Ягодицы, бедра и плечи — три лучших места для внутримышечной инъекции соответственно. Лучше всего это дельтовидная мышца, мышца верхней внешней части руки, где встречаются плечо и рука.При инъекции в ягодицу мысленно разделите каждую щеку на четыре равные части и сделайте инъекцию в верхнюю правую или верхнюю левую внешнюю часть каждой щеки. Вы также можете использовать переднюю поверхность бедер примерно на шесть дюймов выше колена и примерно на шесть дюймов ниже бедра или внешние поверхности плеч между плечом и локтем. Всегда будьте осторожны, избегайте нервов, кровеносных сосудов или костей и меняйте места инъекций, чтобы избежать синяков, образования абсцессов и тому подобного. Мышцы нередко болят в течение нескольких дней после инъекции.

ОЧИСТКА ВПРЫСКА

Обязательно тщательно очистите место инъекции перед инъекцией (более подробные сведения см. В разделе «Основные операции» выше).

УСТАНОВКА ИГЛЫ

Попытайтесь расслабить мышцу перед инъекцией. Это сделает инъекцию менее болезненной и может предотвратить болезненность, которую вы обычно чувствуете на следующий день или два. При инъекции в мышцу введите иглу одним быстрым ударом прямо в место инъекции под углом 90 ° к телу.Почти вся игла должна войти в мышцу. Вы определенно захотите немного отвести поршень назад, чтобы убедиться, что в шприц не попадает кровь. Если кровь появилась, значит, вы попали в кровеносный сосуд, и вам нужно его вынуть и повторить попытку. Медленно вводите ваше вещество.

ВЫДВИЖЕНИЕ

Вытяните иглу в том же направлении и под тем же углом, под которым вы ее вставляли. Поскольку вы вводили инъекцию в мышцу, кровотечение должно быть незначительным или вообще отсутствовать. В любом случае вы можете применить пластырь, чтобы предотвратить заражение.Слегка помассируйте эту область в течение нескольких минут, чтобы лекарство впитало и уменьшило боль.

МЫШЦЫ

Гормоны следует вводить только в мышцу бедра или ягодицы. При инъекции будьте осторожны с нервами, венами и костями. Ягодицы — это наиболее частое место, куда люди вводят инъекции. Можно поменять ягодицы на щеки, чтобы не было синяков и язв. После инъекции в эти мышцы вы можете болеть день или два.

Не вводите больше, чем предписано; это не ускорит процесс лечения.Вы можете вызвать серьезное повреждение печени и увеличить риск образования тромбов. Сгустки крови могут появляться в венах ног и перемещаться в легкие; это называется легочной эмболией, которая может привести к летальному исходу. У людей, которые курят сигареты и вводят гормоны инъекционным путем, выше вероятность развития тромбоэмболии легочной артерии. (Этот раздел взят из «Руководства по безопасности инъекционных гормонов» проекта Positive Health.)

S K I N — P O P P I N G (S U B C U T A N E O U S I N J E C T I O N)

Взрыв кожи — это инъекция лекарств между кожей и жировыми слоями тела.Как и мышечная масса, действие вашего препарата будет проявляться гораздо медленнее, чем при внутривенном введении, и вы не испытаете «приливов».

Skin-poppers должны соблюдать все меры инфекционного контроля и другие меры предосторожности, которым должны следовать внутривенные и внутримышечные инъекторы. Хотя, как и в случае с мышцами, вздутие кожи приводит к небольшому кровотечению или его отсутствию в месте инъекции, риск бактериальной или вирусной инфекции реален, если инъекционное оборудование используется совместно или лекарства не подготовлены и введены с соблюдением гигиенических требований.Кроме того, у кожных попперов значительно повышен риск абсцессов, особенно при инъекции измельченных таблеток или другого раствора с частицами. При появлении кожных покровов крайне важно использовать только раствор, в котором отсутствуют частицы, насколько это возможно.

ВЫБОР МЕСТА ИНЪЕКЦИЙ

Верхняя и нижняя части рук и ног, вероятно, являются лучшим местом для снятия кожных покровов.

ОЧИСТКА ВПРЫСКА

Как всегда, перед инъекцией тщательно промойте место инъекции спиртом, водой с мылом или другим дезинфицирующим средством.

УСТАНОВКА ИГЛЫ

Введите иглу под кожу под небольшим углом, максимум от 15 ° до 45 °. Введите не более 1⁄2 см3 жидкости (половина объема шприца объемом 1 см3), чтобы образовался небольшой пузырек под кожей. Если ваш удар больше 1⁄2 куб. См, сделайте инъекцию в два или более сайтов. Шишка от введенного вами раствора будет медленно уменьшаться по мере всасывания жидкости в организм и должна полностью исчезнуть в течение нескольких часов. Появление кожи может быть неудобным, а шишка, которую вы создаете, может немного повредить.Если кожа выскочила там, где кожа рыхлая, зажмите кожу большим и указательным пальцами и введите иглу в кожу, которую вы натянули.

ВЫДВИЖЕНИЕ

Вытяните иглу в том же направлении, в каком она вошла. При появлении кожных покровов в месте инъекции не должно быть сильного кровотечения, но вы можете применить пластырь, чтобы предотвратить инфекцию.

Правильно ли делаются ваши инъекции?

Многие из вас могут пойти к врачу для вакцинации или противозачаточной вакцины, или даже могут давать себе лекарства, такие как инсулин, и не знать правильной техники.Я сама, как медсестра, хорошо осведомлена о том, правильно ли вводит мне инъекцию, но если бы я не был, я бы хотел знать!

Изображение предоставлено www.memecenter.com

Надеюсь, эти советы помогут вам понять, правильно ли делает инъекцию ваш фельдшер или медсестра, или научат вас, как правильно делать себе инъекции. Это рекомендации Центров по контролю за заболеваниями:

Подкожные инъекции

Они предназначены для таких лекарств, как инсулин, гормоны роста, гепарин и другие.Они попадают в жировую ткань и всасываются медленнее из-за меньшего кровотока в жировой ткани, находящейся над мышцами.

Участок

• для младенцев до 1 года, давать в бедре
• для детей от 1 года, давать в верхних наружных трицепсах руки
• может также давать в брюшную полость, 2 дюйма и более вдали от пупка

Изображение предоставлено www2a.cdc.gov Изображение предоставлено www.vhcinfo.org

Техника

• вы не хотите дотягиваться до мышцы, поэтому сначала ущипните жировую ткань, затем сделайте инъекцию под углом 45 градусов, нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство
• удалите иглу на под тем же углом, который вы вставили, и надавите чем-то вроде марли, чтобы остановить кровотечение, но не массируйте эту область

Изображение любезно предоставлено alfa.saddleback.edu

Внутримышечные (IM) инъекции

Внутримышечные инъекции делаются в мышцу под жировой тканью.В этом месте будет происходить более быстрое всасывание из-за большего притока крови. Их можно вводить в предплечье, ягодицу (бедро) или бедро, в зависимости от типа лекарства, вакцинации, а также размера и возраста пациента.

Место для вакцин

• в переднебоковом бедре (латеральная широкая мышца бедра) или в плече (дельтовидная мышца)
• длина иглы должна быть достаточно длинной, чтобы дотянуться до мышцы, но не настолько, чтобы он попадает в кость, обычно длиной от 5/8 до 1 дюйма
• Администратор должен быть знаком с ориентирами и анатомией участка

Фотографии любезно предоставлены www.brooksidepress.org

Техника

• плотно растяните кожу между указательным и большим пальцами; при необходимости вы можете связать кожу гериатрического или педиатрического пациента.
• введите иглу под углом 90 градусов; потяните поршень назад, чтобы убедиться, что кровь не попадает в шприц; введите, если кровь не поступает.
• выньте иглу под тем же углом, который вы вставили, и надавите с помощью марли, чтобы остановить кровотечение; Вы можете массажировать

Изображение любезно предоставлено www.houstonpublicmedia.org Изображение любезно предоставлено www.cdc.gov

Для лекарств, вводимых в ягодичную область —

• , один сайт, который вы можете использовать, находится в средней ягодичной мышце
• , вы можете найти этот сайт, визуализировав одну сторону, или щеки, ягодиц на четверти и вводить инъекцию в верхний внешний угол щеки

Изображение любезно предоставлено droualb.faculty.mjc.edu

Техника

• плотно разложите кожу и сделайте инъекцию под углом 90 градусов, потяните поршень назад, чтобы убедиться, что в шприц не вернется кровь, введите, если крови нет
• обычно используется игла 1 1/2 дюйма, в зависимости от размера пациента
• вытащите иглу под тем же углом, который вы вводили, и надавите марлей, чтобы остановить кровотечение

Jessica Curtis

MA Instructor в CCC с октября 2009 года.Закончил программу RN от TCC в 2003 году. Национальная сертификация как CMA (AAMA), AHA BLS CPR Instructor и NCCT CPI. Профессиональный опыт в педиатрии и интенсивной терапии, кистозном фиброзе и послеоперационных гинекологических пациентах. В настоящее время инструктирую по флеботомии, инъекциям, анатомии и физиологии, расчетам дозировки и навыкам фронт-офиса по программе медицинской помощи.

_________________________________________________________________________________________________________________________

Хотите узнать больше о поддержании или достижении здоровья, обучении других здоровью и работе в карьере, в которой используются эти знания? Свяжитесь с Community Care College и спросите о нашей программе медицинского ассистента.Мы обучаем и готовим вас к работе в быстрорастущей профессиональной сфере оказания медицинской помощи. После завершения нашей программы вы также имеете право сдать национальный сертификационный экзамен Американской ассоциации медицинских помощников на сертификат CMA (AAMA), признанный во всех пятидесяти штатах!

Что это такое и для чего его можно использовать

Место вентроглютеальной инъекции — это область на наиболее выступающей части бедра, которая считается предпочтительным местом для внутримышечных инъекций.Эксперты говорят, что это одна из самых безопасных областей для таких инъекций из-за толстых мышц бедра в этой области. В этой области также меньше кровеносных сосудов и нервов.

Место инъекции находится непосредственно под гребнем подвздошной кости на стороне бедра.

Что такое внутримышечные инъекции?

Внутримышечные инъекции иногда полезны для введения вакцин, лекарств и добавок. Во многих случаях их дает медицинский работник, но они также могут быть предоставлены как часть домашнего ухода при определенных условиях.

Другие места для внутримышечных инъекций:

• Дельтовидная мышца. На внешней стороне руки над подмышкой в ​​области дельтовидной мышцы. Точка инъекции находится между подмышкой и плечом.
• Vastus Lateralis. На внешней стороне бедра между бедром и коленом.
• Gluteus Medius . Это так называемые инъекции через ягодичную мышцу. Это укол в ягодицы.

Недостатки тыльной ягодичной области

Дорсоглютеальная область, или ягодицы, является одной из наиболее сложных областей для внутримышечных инъекций.Он имеет множество вен и расположен рядом с важным седалищным нервом, который проходит от нижней части спины до ног.

В некоторых случаях инъекции в тыльную ягодицу могут вызвать повреждение седалищного нерва, что приводит к временному или постоянному параличу одной из ног или ступней.

Это также далеко не идеально из-за толстой кожи в этой области, из-за чего инъекции будут слишком мелкими. Если лекарство или вакцина не достигают мышц, значит, они были введены неправильно. Если его просто ввести под кожу, это может привести к плохому всасыванию вещества, раздражению кожи и усилению боли во время инъекции.

Преимущества вентроглютеальной области

Как упоминалось ранее, мышцы вентроглютеальной области или области бедра толстые, а в этой области меньше вен и нервов. Кожа здесь также тоньше, что увеличивает вероятность попадания иглы в мышцу. Исследования показывают, что эта область более надежна, чем уколы в ягодицы.

Эта зона может использоваться взрослыми и детьми в возрасте от 7 месяцев.

Эксперты говорят, что вам может быть проще получить инъекцию на этот сайт, чем на другие сайты, особенно если вы не очень мобильны.Этот сайт также можно использовать для введения инъекции очень худым или страдающим избыточным весом. Если у вас избыточный вес, может потребоваться более длинная игла, чтобы инъекция достигла мышцы.

Исследования также показывают, что эта область менее болезненна, чем другие участки.

Как найти вентроглютеальный участок

Одно исследование показало, что это место инъекции используется не так часто, как следовало бы, потому что медицинские работники не чувствуют себя уверенно из-за недостаточной подготовки.

Есть два способа найти сайт.

В метод. Положите противоположную руку на бедро человека. Если инъекция попадет в правое бедро, используйте левую руку, и наоборот. Поднесите большой палец к промежности человека. Положите кончик указательного пальца на гребень подвздошной кости, наиболее выступающую часть бедра. Затем разведите средний палец, образуя букву V. Инъекция проходит в нижней части буквы V, где встречаются ваши пальцы. Этот метод ненадежен для людей с ИМТ более 30.

Метод G. G означает геометрический. С помощью этого метода вы будете рисовать воображаемые линии от основных конечных точек костей бедра и бедра, создавая треугольник. Затем вы должны нарисовать воображаемые срединные линии из каждого угла треугольника. Место пересечения этих линий — точка впрыска. Этот метод более надежен для людей с любым ИМТ.

В / м инъекции дома

Возможно, вам придется делать или получать инъекции дома. Если вы это сделаете:

• Используйте пакет со льдом в течение нескольких минут, прежде чем делать инъекцию.
• Сильно надавите на место инъекции перед инъекцией или воспользуйтесь устройством, которое называется блокатором выстрела.
• Рассмотрите возможность использования обезболивающего спрея или крема.
• Очистите место инъекции спиртом.

Когда делаете уколы детям:

• Попробуйте отвлечь их игрушкой, пузырями или спеть песню.
• Сделайте комплимент и наградите вашего ребенка за укол.
• Объясните, что укол — это лекарство, которое поможет им почувствовать себя лучше.

Testosterone Injection — Rev For Men

Тестостерон был первым синтезированным анаболическим стероидом, а тестостерон ципионат — это медленно действующее соединение тестостерона на масляной основе на основе длинных эфиров, которое обычно назначают для лечения гипогонадизма — низкая уровень тестостерона и различные сопутствующие симптомы у мужчин.

Как наполнить шприц

• Снимите предохранительную прокладку (пластиковый колпачок сверху) и протрите резиновую поверхность спиртовой салфеткой.Протирайте резиновую крышку перед каждой инъекцией, чтобы обеспечить стерильность.

• Взять шприц объемом 3 куб. См и присоединить иглу 20G x 1 ”для удаления тестостерона; вставьте иглу в резиновую крышку и переверните флакон вверх дном.

• Вытяните поршень и наберите дозу тестостерона. Толкайте поршень вперед и назад, чтобы попытаться удалить как можно больше пузырьков воздуха.

• Извлеките иглу из флакона и потяните поршень назад, чтобы вытащить тестостерон, который мог застрять в резервуаре с кончиком иглы.

• Осторожно открутите иглу, используемую для забора тестостерона, и замените ее иглой 25G x 1 дюйм для инъекции.

• Вы сделаете инъекцию в одно из трех мест: дельтовидную мышцу (плечо), ягодичную мышцу (ягодицу) или верхнюю часть бедра. Найдите то, что вам больше подходит, или чередуйте их.

Как сделать внутримышечную инъекцию тестостерона ципионата

• Используйте иглу 25G x 1 ”для инъекции тестостерона.

• При инъекции в ягодичную область всегда вводите инъекцию в верхне-внешний квадрант ягодичной щеки, которая находится близко к бедру.

• Очистите кожу спиртовой салфеткой.

• Убедитесь, что поршень выдвинут вверх, что удаляет все пузырьки воздуха, оставляя только тестостерон.

• Расслабьте вводимую мышцу.

• Вставьте иглу прямо в мышцу, на короткое время вытащив поршень, чтобы убедиться, что вы не в вене (если это так, кровь вернется, когда вы потянете поршень назад, и вы следует вынуть иглу и снова вставить).

• Нажмите на поршень и затем быстро извлеките иглу.

• С помощью спиртовой салфетки протрите место инъекции и вотрите лекарство в ягодицы.

Примечание

• Следите за тем, чтобы ваши инъекции были чистыми. Всегда протирайте место инъекции спиртовой салфеткой и храните лекарства в чистом месте. Всегда используйте новую неоткрытую иглу для каждой инъекции. Не используйте повторно иглу и шприц. Выбросьте иглы в контейнер для острых предметов.

Тестостерон для инъекций
У вас будет 5 или 10 мл флакон тестостерона ципионата, который является одной из наиболее распространенных форм тестостерона для инъекций. Ципионат тестостерона обычно бывает двух разных концентраций: 200 мг / мл и 100 мг / мл. Когда вы получите лекарство, прочтите этикетку и определите, какая у вас концентрация. В большинстве случаев вам понадобится флакон ципионата тестостерона 200 мг / мл. Это означает, что на каждый миллилитр ципионата тестостерона приходится 200 мг реального тестостерона.Миллилитр (мл) — это то же самое, что и кубический сантиметр (куб. См).

Обычно тестостерон вводят один раз в неделю, хотя некоторым людям нужна другая частота. Получив посылку, убедитесь, что у вас есть все необходимое для введения тестостерона. У вас будет (1) шприц на 3 мл, что означает, что он может вместить до 3 мл раствора, (2) иглы калибра 20, используемые для извлечения тестостерона из флакона. Это довольно толстая игла, обычно мы не используем эту иглу для инъекций, но, поскольку она толще, она позволяет нам намного легче извлечь тестостерон из флакона, потому что тестостерон находится в довольно густой масляной основе (3) 25 калибра. иглы для введения тестостерона в ягодицы и (4) спиртовые салфетки для дезинфекции верхней части флакона перед каждым использованием.

Чтобы вывести тестостерон из флакона, возьмите спиртовую салфетку (тампон или тампон). Возьмите подушечку и потрите верхнюю часть флакона с тестостероном там, где вы заметите небольшой круглый резиновый порт или резиновую пробку. В это место будет вставлена ​​игла для извлечения тестостерона из флакона. Всегда проверяйте чистоту и стерильность этой резиновой пробки, протирая ее салфеткой для приготовления спирта. После того, как вы протерли верхнюю часть флакона салфеткой для приготовления спирта, вы можете выбросить эту подушечку, поставить флакон вниз и не прикасаться к верху снова, потому что вы не хотите заражать его бактериями, которые могут быть на наших пальцах.

Теперь вы готовы набрать тестостерон с помощью шприца на 3 мл и иглы 20 калибра. Вы уже натерли верхнюю часть флакона, так что теперь вы готовы вставить иглу в верхнюю часть флакона. Вставьте прямо в середину круглого резинового порта в верхней части флакона. Переверните флакон вверх дном, чтобы сила тяжести могла позволить тестостерону проникнуть в шприц, что поможет тестостерону втягиваться в иглу, когда вы медленно оттягиваете поршень. Теперь нарисуйте свою конкретную дозу. Если вы заметили черный резиновый поршень, который используется для втягивания тестостерона в шприц, вы должны убедиться, что верх этого резинового поршня совмещен с меткой на шприце, и это даст вам определенную дозу.

Теперь, когда тестостерон вылился из пузырька в шприц, закройте иглу крышкой, чтобы не положить голую иглу на стол и не допустить ее заражения. Вы успешно извлекли тестостерон из флакона с помощью шприца на 3 мл и иглы для рисования 20 калибра. Перед тем, как снять иглу для рисования и надеть иглу для инъекций, вам нужно немного оттянуть поршень, чтобы убедиться, что весь тестостерон вытянут из кончика резервуара иглы для рисования. Открутите иглу для рисования сверху и выбросьте ее.Теперь просто закрутите инъекционную иглу, убедитесь, что она плотная и плотная. Здесь у нас есть игла 25 калибра 1 дюйм, которая обычно используется для инъекции ципионата тестостерона. Игла 25 калибра — довольно узкая игла, ее очень легко вводить, а длина такая, чтобы гарантировать, что она войдет в мышцу, а именно там, где требуется ципионат тестостерона. для инъекции.

Убедитесь, что пузырьки воздуха полностью вышли из тестостерона. Сделайте это, щелкнув стороной шприца и надавив на поршень до тех пор, пока тестостерон не начнет выходить из верхней части иглы. у нас еще есть один мл.Теперь вы готовы делать инъекцию.

Теперь пора делать укол. Вам предстоит сделать внутримышечную инъекцию в ягодичную или ягодичную область. Это не единственное место, куда можно вводить тестостерон, но это наиболее распространенное и простое место для введения тестостерона большинству пациентов. Снимите иглу для рисования, открутив ее от верхней части шприца и выбросив в контейнер для опасных отходов. Откройте иглу 25 калибра, которая будет использоваться для инъекции. Игла имеет длину 1 дюйм, чтобы гарантировать, что она попадет в мышечную ткань, в которую необходимо ввести тестостерон для эффективного всасывания.

После того, как вы снимете колпачок с иглы, вы не захотите опускать иглу, чтобы не заразить ее бактериями, которые могут быть обнаружены на столе, столешнице или в любом другом месте, где вы можете вводить инъекцию. Если после того, как вы надели инъекционную иглу, вам все-таки придется поставить ее на место, будьте очень осторожны и надежно закройте иглу, прежде чем ставить ее обратно. Что касается инъекции, вы хотите убедиться, что область, которую вы вводите, чистая и стерильная, используя спиртовую салфетку, точно так же, как мы это делали, когда мы натирали верхнюю часть пузырька тестостероном перед его извлечением.Делая инъекцию в ягодицу, вы должны быть уверены, что делаете это в правильном месте.

Посмотрите видео выше, чтобы узнать, где делать инъекцию в ягодицу. Делая инъекцию в ягодичную область, вы хотите попасть в верхнюю левую или верхнюю правую часть ягодичной щеки. Это обеспечит наилучшее место для инъекции там, где находится большая часть мышечной ткани, а также позволит избежать нервов и сосудов, которые находятся в середине ягодичной щеки и могут вызвать некоторое раздражение. Убедитесь, что верхний левый квадрант ягодичной щеки чистый и чистый.Обычно это прямо под линией пояса, почти под бедром. Снимите вес с ноги, чтобы мышца не была напряжена, это облегчит введение инъекции. Под углом 90 градусов вставьте иглу прямо в область инъекции. Слегка оттяните поршень назад, это называется «аспирацией».