Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Как правильно ставить инсулин – Все способы введения инсулина

Содержание

Как колоть инсулин при сахарном диабете (техника введения)

Чтобы при помощи инсулина эффективно удерживать сахар в границах нормы, недостаточно умения грамотно рассчитывать дозировку. Не менее важно правильно колоть инсулин: выбрать и наполнить шприц, обеспечить нужную глубину инъекции и позаботиться о том, чтобы введенный препарат остался в тканях и вовремя подействовал.

При хорошей технике введения инсулинотерапия может быть практически безболезненной и минимально осложнять жизнь больного диабетом. Особенно это важно для людей с длительным диабетом 2 типа, которые из-за боязни уколов всеми силами пытаются оттянуть начало использования инсулина. При 1 типе болезни правильное введение гормона – обязательное условие достаточной компенсации диабета, стабильного сахара крови и хорошего самочувствия больного.

Почему необходимо правильное введение инсулина

Грамотная техника ввода инсулина позволяет обеспечить:

  • максимальное (около 90%) и своевременное всасывание препарата в кровь.
  • снижение вероятности гипогликемий.
  • отсутствие боли.
  • минимальное травмирование кожи и подкожного жира.
  • отсутствие гематом после уколов.
  • уменьшение риска липогипертрофии – разрастания жировой клетчатки в местах частого ее повреждения.
  • снижение боязни уколов, страха или психологического напряжения перед каждой инъекцией.

Основной критерий правильности введения инсулина – нормальный сахар после пробуждения и в течение дня спустя пару часов после еды.

Делать уколы инсулина в идеале должны уметь диабетики со всеми видами заболевания, независимо от назначения им инсулинотерапии, а также их близкие и родственники. При 2 типе диабета резкие скачки сахара возможны из-за травм, сильного стресса, заболеваний, сопровождающихся воспалением. В некоторых случаях высокая гипергликемия может вызвать сильные сбои метаболизма, вплоть до комы (читайте о гипергликемической коме). В этом случае укол инсулина – лучший способ сохранить здоровье больного.

Ни в коем случае нельзя использовать просроченный инсулин, так как его действие невозможно предсказать. Он может как потерять часть своих свойств, так и значительно усилить их.

Какую схему выбрать

Выбор схемы, по которой придется колоть инсулин при сахарном диабете, осуществляет лечащий врач. Перед назначением лечения он оценивает стадию заболевания, наличие осложнений, психологические особенности пациента, возможность его обучения, готовность приложить усилия для контроля диабета.

Традиционная

Традиционная схема лечения инсулином – самая легкая. Уколы придется делать всего 2 раза в день, измерять сахар и того реже. Простота этого режима инсулинотерапии, к сожалению, оборачивается ее низкой эффективностью. Сахар у больных в лучшем случае держится на уровне 8 ммоль/л, поэтому с годами у них накапливаются осложнения диабета – проблемы с сосудами и нервной системой. Каждое богатое углеводами блюдо на столе оборачивается очередным скачком глюкозы. Чтобы снизить сахар, диабетикам на традиционной схеме приходится существенно урезать свой рацион, обеспечивать регулярность и дробность питания, как это делают больные вторым типом диабета.

Интенсивная

Интенсивная схема введения инсулина предусматривает минимум 5 уколов в сутки. Два из них – длинный инсулин, 3 – короткий. Сахар придется измерять утром, перед едой и при подготовке ко сну. Каждый раз нужно заново рассчитывать, сколько единиц дневного, быстрого инсулина необходимо колоть. Зато ограничений в рационе при этом режиме инсулинотерапии практически не существует: есть можно все, главное посчитать содержание в блюде углеводов и сделать предварительный укол нужного количества инсулина.

Дополнительно: Подробнее о схемах инсулинотерапии читайте здесь

Особые математические способности для этого не потребуются, для расчета нужного количества инсулина достаточно знаний на уровне начальной школы. Чтобы всегда правильно колоть инсулин, хватит и недели тренировок. Сейчас интенсивная схема считается самой прогрессивной и эффективной, ее применение обеспечивает минимум осложнений и максимальную длину жизни больных диабетом.

Куда можно колоть инсулин диабетику

Колоть инсулин нужно под кожу, в жировую ткань. Поэтому места, куда лучше всего делать инъекции, должны быть с развитым подкожным жиром:

  1. Живот – участок от нижних ребер до паха, включая бока с небольшим заходом на спину, где формируются обычно жировые валики. Нельзя делать уколы инсулина в пупок и ближе 3 см до него.
  2. Ягодицы – квадрант под поясницей ближе к боку.
  3. Бедра – передняя часть ноги от паха до середины бедра.
  4. Внешняя часть плеча — от локтя до плечевого сустава. В эту область допускаются уколы только при наличии там достаточной жировой прослойки.

Скорость и полнота всасывания инсулина из разных участков тела отличаются. Быстрее и полнее всего гормон попадает в кровь из подкожной клетчатки живота. Медленнее – с плеча, ягодицы, и особенно, передней части бедра. Поэтому колоть инсулин в живот оптимальнее всего. Если больному назначен только длинный инсулин, лучше всего его колоть именно в эту область. А вот при интенсивной схеме лечения живот лучше поберечь для короткого инсулина, так как в этом случае сахар будет переноситься в ткани сразу, по мере поступления в кровь. Для уколов длинного инсулина в этом случае целесообразно использовать бедра с ягодицами. Ультракороткий инсулин можно колоть в любой из перечисленных участков, так как у него отсутствуют различия в скорости всасывания из разных мест. Если вколоть инсулин при беременности в живот сложно психологически, по согласованию с врачом можно использовать предплечье или бедро.

Скорость поступления в кровь инсулина увеличится, если место инъекции нагреть в горячей воде или просто потереть. Также проникновение гормона быстрее в местах работы мышц. Места, куда будет колоться инсулин, в ближайшее время не должны перегреваться и активно двигаться. Например, если запланирована длительная прогулка по пересеченной местности, колоть препарат лучше в живот, а если собираетесь качать пресс – в бедро. Из всех видов инсулина опаснее всего быстрое всасывание аналогов гормона длительного действия, разогревание места инъекции в этом случае сильно повышает риск гипогликемии.

Места уколов нужно постоянно чередовать. Колоть препарат можно на расстоянии 2 см от предыдущего места инъекции. Повторный укол на том же месте возможен через 3 дня, если на коже не осталось никаких следов.

Учимся правильно колоть инсулин

Внутримышечное введение инсулина нежелательно, так как в этом случае действие гормона усиливается совершенно непредсказуемо, поэтому выше вероятность сильного падения сахара. Снизить риск попадания инсулина в мышцу, а не жировую ткань, можно при помощи правильного выбора шприца, места и техники инъекции.

Если игла шприца слишком длинная или слой жира недостаточен, уколы делают в кожную складку: мягко сжимают кожу двумя пальцами, вкалывают инсулин в вершину складки, вынимают шприц и только потом убирают пальцы. Уменьшить глубину проникновения шприца можно и при помощи введения его под 45% к поверхности кожи.

Оптимальная длина иглы и особенности выполнения инъекции:

Возраст больных Длина иглы, мм Необходимость кожной складки Угол укола, °
Дети

4-5

нужна в любом случае 90

6

45

8

45

больше 8

не рекомендуются

Взрослые

5-6

при недостатке жировой клетчатки 90
8 и больше нужна всегда

45

Выбор шприца и его наполнение

Для введения инсулина выпускают специальные одноразовые инсулиновые шприцы. Игла в них тонкая, заточена особым образом, чтобы причинять минимум боли. Кончик обработан силиконовой смазкой, чтобы легче проникать сквозь слои кожи. Для удобства на цилиндре шприца нанесены линии градуировки, показывающие не миллилитры, а единицы инсулина.

Сейчас можно купить 2 вида шприцов, рассчитанных на разное разведение инсулина – U40 и U100. А вот концентрация 40 единиц инсулина на мл в продаже практически не встречается. Стандартная концентрация препарата сейчас – U100.

На маркировку шприцов всегда нужно обращать внимание, она должна строго соответствовать применяемому инсулину, так как если обычный препарат набрать в устаревший шприц U40, разовьется тяжелейшая гипогликемия.

Для точного дозирования расстояние между соседними линиями градуировки должно быть минимальным, до 1 единицы инсулина. Чаще всего это шприцы с объемом 0,5 мл. Шприцы, вмещающие 1 мл, менее точные – между двумя рисками в цилиндре вмещается 2 единицы препарата, поэтому точную дозу набрать сложнее.

Сейчас всю большую популярность набирают шприц-ручки. Это специальные устройства для вкола инсулина, которые удобно использовать вне дома. Инсулиновые ручки комплектуются препаратом в капсулах и одноразовыми иглами. Иглы в них короче и тоньше обычных, поэтому меньше вероятность попасть в мышцу, почти нет болезненных ощущений. Доза инсулина, которую нужно ввести ручкой при диабете, выставляется механически поворотом кольца на конце устройства.

Как набрать инсулин в шприц:

  1. Проверить срок годности препарата. Визуально определить просроченный инсулин можно по мутности раствора. Все препараты, кроме НПХ-инсулина, должны быть полностью прозрачны.
  2. НПХ-инсулин (все непрозрачные препараты) нужно предварительно размешать до однородной суспензии – встряхнуть флакон около 20 раз. Прозрачный инсулин такой подготовки не требует.
  3. Раскрыть упаковку шприца, снять защитный колпачок.
  4. Оттянув шток, набрать столько же единиц воздуха, сколько планируется колоть инсулина.
  5. Воткнуть шприц в резиновую пробку флакона, наполнить цилиндр немножко больше, чем нужно средства.
  6. Перевернуть конструкцию и аккуратно постучать по цилиндру, чтобы из препарата вышли пузырьки воздуха.
  7. Выжать излишки инсулина во флакон вместе с воздухом.
  8. Извлечь шприц.

Подготовка к уколу при пользовании ручкой:

  1. Если нужно, перемешать инсулин, можно прямо в шприц-ручке.
  2. Выпустить пару капель, чтобы проверить проходимость иглы.
  3. Кольцом установить дозу препарата.

Выполнение инъекции

Техника инъекции:

  • взять шприц так, чтобы срез иглы оказался сверху;
  • собрать кожу в складку;
  • ввести иглу под нужным углом;
  • вколоть весь инсулин нажатием на упор штока;
  • подождать 10 секунд;
  • медленно вынуть иглу шприца;
  • распустить складку;
  • если пользуетесь ручкой, скрутить иглу и закрыть ручку колпачком.

Обрабатывать кожу перед уколом не нужно, достаточно, чтобы она была чистой. Особенно важно не применять для обработки спирт, так как он снижает эффективность инсулина.

Можно ли вводить различный инсулин одновременно

Если нужно сделать сразу 2 укола инсулина, обычно длинного и короткого, желательно использовать разные шприцы и места для инъекций. Теоретически в одном шприце можно смешивать только человеческие инсулины: НПХ и короткий. Обычно одновременное введение назначает врач, если у больного снижена активность переваривания пищи. Сначала в шприц набирают короткий препарат, затем длинный. Аналоги инсулина смешивать нельзя, так как при этом непредсказуемо меняются их свойства.

Как поставить укол безболезненно

Правильной технике инъекции при сахарном диабете обучает медсестра в кабинете эндокринолога. Как правило, они умеют колоть быстро и безболезненно. Можно потренироваться и в домашних условиях. Для этого нужно взять шприц как дротик – большим пальцем с одной стороны цилиндра, указательным и средним – с другой. Чтобы не ощущалась боль, вводить иглу под кожу нужно максимально быстро. Для этого разгон шприца начинают примерно за 10 см до кожи, в движение подключают не только мышцы запястья, но и предплечья. При этом шприц из рук не выпускают, следят за углом и глубиной проникновения иглы. Для тренировок используйте сначала шприц с колпачком, затем с 5 единицами стерильного физраствора.

Повторное использование одноразовых шприцов или игл для инсулиновой ручки сильнее травмирует кожу и жировую клетчатку. Уже второе применение гораздо более болезненно, так как теряет остроту кончик иглы и стирается смазка, обеспечивающая легкое скольжение в тканях.

Если инсулин вытекает

Обнаружить вытекание инсулина можно по характерному фенольному запаху из места инъекции, который напоминает аромат гуаши. Если часть препарата вытекла, повторную инъекцию делать нельзя, так как корректно оценить нехватку инсулина невозможно, и сахар может упасть ниже нормального значения. В этом случае придется смириться с временной гипергликемией и откорректировать ее следующей инъекцией, обязательно измерив предварительно сахар крови.

Чтобы предотвратить вытекание инсулина из-под кожи, обязательно выдерживать 10-секундный интервал перед тем, как извлечь иглу. Меньше вероятность вытекания, если колоть препарат под углом 45 или 60°.

Оцените статью

&nbsp
Загрузка…

Рейтинг автора

Автор статьи

Практикующий врач-эндокринолог, с общим рабочим стажем более 7 лет

Написано статей

diabetiya.ru

Как правильно колоть инсулин при сахарном диабете (ВИДЕО)

Сахарный диабет – самое распространенное нарушение обмена веществ в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения им страдают от 150 до 200 миллионов человек, а к 2025 году число диабетиков вырастет до 300 миллионов. При этом 90% больных страдают сахарным диабетом 2 типа, который приобретается в зрелом возрасте (40 лет и старше). Оставшиеся 10% имеют диагноз СД 1 типа или инсулинозависимый диабет. Он обычно возникает вследствие генетических факторов и автоиммунных сбоев неясного происхождения. Полное прекращение выработки инсулина происходит также после перенесенного острого панкреатита, убивающего бета-клетки островков Лангерганса, ответственные за синтез инсулина. Подробнее о возможных причинах, симптомах и последствиях недуга можно прочитать в статье «Сахарный диабет 1 типа».

Эффективного медикаментозного, диетического или гомеопатического лечения СД-1 до сих пор не существует, эти методики могут лишь продлить больному жизнь. Сто лет назад диабетики первого типа редко доживали по 30 лет, пример Эдгара По, прожившего 40 лет и особенно Томаса Эдисона, скончавшегося в 84-летнем возрасте – случаи уникальные.  В большинстве случаев больные умирали на фоне острого кетоацидоза (попросту говоря, отравления организма ацетоном) и следующей за ним диабетической комы.

В начале 20-х годов прошлого века из тканей поджелудочной железы копытных был выделен инсулин, который смог компенсировать недостаток этого гормона в человеческом организме. Самым близким человеческому оказался инсулин свиней. Впоследствии учёные научились делать синтетический инсулин в промышленных масштабах. Это спасло миллионы человеческих жизней и превратило сахарный диабет первого типа из неизлечимого недуга в особый образ жизни, при котором больной должен выполнять строгие требования, прежде всего касающиеся диеты и регулярного мониторинга уровня сахара крови.

Содержание статьи:

Инъекции инулина

Основа компенсационной терапии при диабете – регулярные инъекции инсулина, режим которых зависит от текущего содержания сахара в крови. Мониторинг нужно проводить ежедневно не реже 4 раз в сутки. Первый замер проводится натощак, когда уровень содержания глюкозы самый низкий. Затем измерения проводятся после приемов пищи, физических нагрузок, эмоциональных стрессов.

Любая пища, попадающая в желудок, вызывает рефлекторное повышение содержания глюкозы, любая нагрузка – ее снижение. Опасно, как это ни парадоксально, и то, и другое.

В первые десятилетия существования инсулиновой терапии замеры и инъекции делались  в больнице, что резко ограничивало возможности больных СД-1 в плане трудоустройства и свободы передвижения. Затем были изобретены портативные глюкометры с тест-полосками и индивидуальные инсулиновые шприцы, которые позволяют больному делать инъекцию самостоятельно. Сегодня каждый человек, страдающий диабетом первого типа, должен знать, как колоть инсулин и правильно подбирать время инъекций и дозировку препарата. От этого напрямую зависит его жизнь.

В зависимости от симптоматики болезни, ее типа и особенностей образа жизни и активности больного  инсулин для инъекций делится на несколько видов. Инсулин обычного (среднего) и пролонгированного действия предназначен для создания так называемого базального уровня гормона и компенсаторного воздействия в течение нескольких часов, во время которых больной может и спать, и интенсивно трудиться, и заниматься спортом, и принимать пищу. Такие инъекции делают либо поздно вечером перед отходом ко сну, либо рано утром натощак. Ультракороткий и короткий инсулин предназначен для быстрой коррекции сахара крови. Как правило, короткий инсулин колют перед трапезой или сразу после неё. Такая терапия называется базис-болюсной и позволяет более или менее правдоподобно имитировать работу здоровой поджелудочной железы, в отличие от традиционной терапии с фиксированными дозами инсулина, привязанными к монотонной диете. Но базис-болюсная терапия предполагает гораздо большую гибкость реакции, большее число уколов и физическую возможность сделать инъекцию в нужный момент.

Оптимальное решение проблемы – приобретение и установка электронной инсулиновой помпы, которая сама измеряет встроенным глюкометром текущие показатели глюкозы и инсулина в крови и проводит введение нужных доз и видов инсулина при возникновении необходимости. Однако стоимость инсулиновых помп пре

xn—-7sbbacqjvp3b6ajl9b2f.xn--p1ai

Как правильно вводить инсулин? — Likar.Info

Даже те люди, которые не первый год пользуются инсулином, допускают ряд ошибок при введении инъекций. Мы вам расскажем, как вводить инсулин правильно.

Прежде всего…

Итак, прежде всего вы должны знать, какой тип инсулина вы вводите. Нужно обратить внимание на характеристику препарата, выяснить длительность его воздействия, и обязательно посмотрите на срок и условия хранения инсулина. Дозировку препарата соблюдайте строго по инструкции либо указаниям врача. Кроме того, убедитесь в соответствии инъекционного шприца с размером флакона препарата. Если вы вводите инсулин с помощью шприца-ручки, то ампула с инсулином должна соответствовать определенному типу шприца-ручки.

Перед введением инсулина вам точно нужно знать, что препарат не промерзал, и не прогревался на жаре.

Соблюдаем температурный режим

Уже начатый флакон с инсулином нужно хранить при комнатной температуре. Типичной ошибкой многих людей является введение прохладного препарата. Учтите, что холодный инсулин действует гораздо слабее. Поэтому уже распечатанный флакон всегда держите при комнатной температуре в месте, защищенном от попадания света. Ну а запас препарата нужно хранить в холодильнике.

Куда вводить инсулин?

Инсулин лучше всего действует, если его вводить под кожу живота. Введенный в бедро и кожную складку над ягодицей, инсулин действует медленнее. И хуже всего препарат действует, если его ввести в плечо. При этом делать инъекцию в плечо самостоятельно не рекомендуется, так как существует риск попадания в мышцу.

Меняем зону введения

Каждый раз, как вы вводите инсулин желательно менять зону введения. Также в зависимости от типа инсулина существуют свои особенности. Так, инсулин короткого действия лучше всего вводить под кожу живота, так он быстрее начнет действовать. Инсулин продолжительного действия предпочтительнее вводить в левое или правое бедро.

При этом для инъекций желательно использовать всю зону соответствующей части тела. Если речь идет о животе, то используйте как можно большую его поверхность – от верхних краев ребер до паховой складки и всю область между боковыми поверхностями туловища. Так вы избежите уплотнений и болезненных инъекций. Если же вы попадете иглой в места старых инъекций, где уже образовались уплотнения или жировики, то в таком случае препарат будет действовать слабее. Отступайте от места последней инъекции минимум на 2 сантиметра.

Спирт разрушает инсулин

В современных условиях риск развития инфекции на месте инъекции инсулином ничтожно мал, поэтому нет никакой необходимости пользоваться спиртовыми антисептиками. Однако если вы все же пользуйтесь таковыми, то после обеззараживания необходимо выждать некоторое время, пока спирт полностью не испариться. Известно, что под воздействием спирта инсулин разрушается. Кроме того, обработка спиртом кожи приводит к раздражению и образованию уплотнений. Поэтому постарайтесь от спирта отказаться вовсе.

Берем кожу в складку

Перед тем, как ввести инсулин нужно взять кожу в складку, которую делают большим и указательным (или средним) пальцем. Если складку не сделать, то существует вероятность попадания инсулина в мышцу. Так препарат будет действовать с меньшей эффективностью. Опустить складку можно только после того, как вы введете весь инсулин в подкожную клетчатку.

Если инсулин вытекает

Бывает так, что инсулин начинает вытекать из места инъекции. Обычно это происходит из-за того, что при введении игла располагается перпендикулярно. Поэтому вводить инсулин нужно под углом в 45-60 градусов. Также инсулин может вытекать, если вы сразу после введения вынимаете иглу. После того как введете препарат, подождите 5-10 секунд, и уже потом вынимайте иглу.

За сколько минут до приема пищи вводить инсулин?

Обычно, «короткий» инсулин вводиться в живот за 20 минут до приема пищи. Если вводить препарат в другие места, то это нужно сделать за 30 минут до еды.

А после того, как вы сделали инъекцию «продленного» инсулина перед сном не нужно принимать пищу.

Не смешивайте разные инсулины!

В таком случае вы рискуете наделать ошибок с дозировкой препарата.

Убедитесь, что в шприц с инсулином не попал воздух!

Если в шприц попало какое-то количество воздуха, то вы введете недостаточное количество инсулина, отчего эффективность инъекции будет снижена.

Вопросы читателей

здравствуйте! помогите пожалуйста
18 October 2013, 17:25
здравствуйте! помогите пожалуйста. подскажите. семь лет диабет 1 тип. не могу ни как справится. он не сушается меня.! я уже все перепробывала. не знаю что можно сделать.. по утрам сахар высокий всегда . говорят утренняя заря. ложусь с 12 15 встаю 20 22 вест день борюсь. вечерами нормальный и с утра опять та же картина. я уже устала! утром 20 лантус 4 новоропида 2 актрапида. в обед 6 новорапид 2 актрапид на снижение еа ужин 6 8 новорапид! почти ни чего не ем. очень мало. добавляю лантус потом синдорм самоджи получается. вот вчера пообедала легла поспала два часа . встала померила 16. потом плохо стало. уже 4 часа после полколки прошло. померила поднялся до 20. сам ни чего не ела. что хочет то и делает. признаков гипо нет и гипер. цклыми днями мерию раз 11 в сутки. все пальцы болят уже. места нет 4000 раз в год! работаю на одни полоски.! посоветуйте пожалуйста. за ранее огромное спасибо

Посмотреть ответ
Задать вопрос

Вы можете ошибиться в дозировке

Если вы не уверенны в правильности набора нужного количества единиц инсулина, то лучше не лениться и обратиться за помощью к медицинскому работнику. Разные шприц-ручки имеют свои особенности в эксплуатации, поэтому у вас могут возникнуть определенные трудности, особенно если у вас плохое зрение. Поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью, если некоторые пункты в инструкции по эксплуатации у вас вызывают вопросы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

МИФЫ О ДИАБЕТЕ

ДИЕТА ПРИ ДИАБЕТЕ: ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ

ДИАБЕТ У ЗНАМЕНИТЫХ ЛЮДЕЙ

www.likar.info

Правила введения инсулина, как правильно колоть при диабете: важные нюансы

Основной проблемой людей, страдающих сахарным диабетом, является необходимость самостоятельно делать инъекции инсулина. Люди боятся боли, а также осложнений, которые могут возникнуть в местах ежедневных проколов. Только соблюдая правила введения инсулина, больной получит эффективную заместительную терапию без каких-либо неприятностей.

Разновидности препарата

Диабетикам требуется иметь дело с препаратом короткого и продленного действия. Первый тип чаще всего колется до еды, а второй – два раза в день. Назначение первого – расщепить сахар, поступивший вместе с едой, чтобы избежать резкого его скачка в крови. Продленный тип предназначен для поддержания стабильного уровня сахара на протяжении суток.  Подбор гормона, а также установление доз проходят стационарно под наблюдением врача. Измерение сахара в крови пациент осуществляет самостоятельно до 10 раз в день. Для этого ему необходимо иметь максимально точный измеритель – глюкометр. Все полученные показатели записываются, а рассмотрев их, врач подбирает разновидность препарата, а также устанавливает его дозировку для максимально стабильного результата.

Важным моментом является правильный подход специалиста к подбору дозы и вида инсулина. Ему необходимо учитывать суточные показатели сахара, особенности питания, а также физических нагрузок пациента, ведь все эти факторы влияют на результат инсулиновых инъекций: скорость всасывания и расщепления глюкозы.

Место для укола

Когда есть определенность с дозой и видом препарата, диабетикам необходимо решить еще один вопрос – куда делать уколы инсулина? Для этой цели больной располагает следующими местами: наружная поверхность бедра, верхняя часть ягодицы, передняя брюшная стенка, передняя поверхность плеча.  Для короткого инсулина идеально подходит введение в живот. В этой зоне всасывание проходит максимально полно и быстро, обеспечивая стабильность сахара после принятия пищи. Также можно колоть гормон короткого действия в руку, особенно если предстоит физическая нагрузка на эту часть тела.

Бедра и область ягодиц являются минимально болезненными после укола, но препарат отсюда всасывается медленно, поэтому данные зоны лучше всего подходят для 2 введений в день продленного варианта гормона. Если по каким-то причинам необходимо ввести инсулин в бедро, то после укола следует поприседать.

Выбор дозы и вида инсулина определяет исключительно врач

Путь введения инсулина – только парентеральный. Пероральная его форма не имеет фармакологической эффективности. Не делать уколы можно только при сахарном диабете второго типа, который имеет благоприятное развитие. Но даже тогда пациентам необходимо знать, как правильно вводить инсулин, ведь в будущем это может пригодиться.

Методика

Этот гормон пациент самостоятельно вводит в подкожный жировой слой. Отсюда он всасывается предсказуемо, с определенной скоростью, а значит даст предполагаемый врачом эффект. Важно знать, что если ставить укол в мышцу, то препарат всасывается очень быстро, вызывая скачок показателей сахара. Таким нюансом пользуются медики в стационаре при необходимости оказания экстренной помощи. Внутримышечная инъекция будет более болезненной, а потому освоить подкожное введение инсулина в интересах каждого больного.

Важный здесь нюанс – длина иглы, ведь именно от нее зависит техника подкожного введения инсулина. Когда используется короткая игла, то вводят ее под прямым углом, а если длинная, то под углом 45 градусов. Часто рекомендуют перед тем, как сделать укол, сформировать складку. Так необходимо поступать худощавым людям или если делают введение в плечо.

Люди полной комплекции тела могут не прибегать к этому методу, так как толщина подкожного жирового слоя достаточна для правильного введения препарата даже под прямым углом иглы. Естественно, если используется игла 12 мм, то складку нужно сделать обязательно.

Использование шприцев и игл

Для уколов инсулина при диабете пользуются одноразовыми инсулиновыми шприцами или же специальной ручкой. Второй вариант очень удобен для детей и молодых людей. Сам ее внешний вид весьма эстетичен, ею удобно дозировать препарат, а введение не требует обязательного формирования складки, так как в строении ручки использована очень короткая и тонкая игла. Ознакомьтесь с основными правилами использования этого устройства:

  • Хранить ее необходимо в специальном футляре. Он защитит лекарство от воздействия света.
  • При каждом использовании необходимо менять иглу, так как старая теряет остроту, за счет чего возникает болезненность. Уже использованная игла может содержать воздушные пузырьки, которые уменьшают количество вводимого препарата, а сами пузырьки, попадая в кожу, провоцируют воспаление.
  • Картридж, помещенный в шприц-ручку, хранят при комнатной температуре в течение месяца, после чего его следует заменить.

Иглу на приборе нужно менять после каждого использования

При использовании специальных пластиковых шприцев для уколов инсулина при диабете отдайте предпочтение вариантам со встроенной иглой. Они обеспечат полноценное попадание набранного препарата в организм, так как предотвращают момент, когда небольшое его количество остается в шприце, а от этого может зависеть точность дозирования, что особо важно для деток.  Выбирая шприц, вы должны обратить внимание на соответствие длины иглы месту, куда собираетесь делать введение, а также разметки шприца вашей дозе. Существуют приборы на 40 ЕД и на 100 ЕД, где шаг метки будет разным при одинаковом объеме. Лучший для вас вариант подскажет эндокринолог, когда будет учить, как колоть инсулин.

Как использовать препарат

Наконец, пришло время поговорить о самом препарате. На то, какой его разновидностью делается инъекция, имеет прямое влияние время суток. Сразу после пробуждения, а также перед сном вводят гормон продленного действия. Доза, установленная врачом, обычно не корректируется и является стабильной.

Перед едой колется инсулин короткого действия. После его введения есть можно уже через 20–30 минут. Если в это время сделать физическое упражнение, то эффект от введения лекарства наступит быстрее. В отличие от продленного варианта доза короткого инсулина может варьироваться в зависимости от того, насколько калорийна пища, а также какое ее количество съест человек.

Иногда возникают моменты, когда после еды возникает необходимость «доколоться». Если вы хотите строго соблюдать дозу, предписанную врачом, то ешьте диетическую пищу, а перед тем, как ставить укол, оцените ее калорийность. Тонкости этих моментов вам также поведает эндокринолог.

Препарат до использования хранят в холодильнике при температуре +2–8 градусов. Перед применением флакончик согревают до комнатной температуры, так как холодный гормон менее эффективно всасывается. Прежде чем колоть инсулин продленного действия, флакон необходимо взболтать. Для гормона короткого действия в такой манипуляции необходимости нет, так как пена, образовавшая при взбалтывании, помешает набрать раствор без пузырьков, отодвигая момент, когда можно колоть инсулин.

Как самому сделать укол

   Алгоритм введения инсулина состоит из нескольких пунктов:

  • Подготовка препарата.
  • Набор определенной дозы в шприц.
  • Непосредственно введение.

Итак, инсулин для инъекций имеет комнатную температуру, флакончик взболтали при необходимости, с дозой определились. В шприц набирают количество воздуха, равное необходимой дозе. Его вводят во флакон, а из него набирают количество раствора чуть большее, чем необходимо для соблюдения дозировки. Чтобы правильно набрать инсулин, флакончик должен быть сверху шприца, на одной с ним вертикальной линии. Так снижается количество воздуха, попадающего в шприц.

После этого путем легкого постукивания ногтем раствор избавляют от пузырьков воздуха, который удаляется нажатием на поршень. Вместе с ним может выйти небольшое количество препарата, именно поэтому его рекомендуют набирать несколько больше, нежели необходимо.

Теперь алгоритмом введения инсулина подразумевается непосредственный укол. Указательным и большим пальцем свободной от шприца руки формируется складка кожи. Слишком сильно надавливать не стоит, так как это не просто помешает введению, но и станет причиной возникновения синяков.

Прокол стоит делать быстро, не забывая об угле вхождения иглы. Период введения препарата также занимает небольшое время. Техника введения инсулина подразумевает паузу в пять секунд после введения раствора, после чего игла быстро вынимается из места прокола. Если инсулин вытекает, то это значит, что вы оказали слишком большое давление на место инъекции. Этой неприятности стоит избегать, поскольку она способна снизить количество препарата, попадающего в кровяное русло.

Для введения инсулина нужно сделать складку на коже

Когда используется ручка

Инъекцию инсулина удобнее делать специальной ручкой. В нее необходимо вставить картридж с препаратом, отмерить необходимую дозу с помощью специального колесика. Кстати, дозирование ею  является точнее, нежели обычным шприцем из-за меньшей погрешности шага метки, что идеально подходит детям.

Просто наберите необходимую дозу и быстро вонзите иглу, введите препарат, быстро вытащите шприц. Бывают ситуации, когда новая игла не встает на свое место и не принимает подачу раствора из картриджа. Для того чтобы этого избежать, собираясь сделать укол, установите дозу в две единицы и просто выпустите препарат в воздух. Так вы убедитесь, что к введению инсулина можно приступать.

Итак, когда колоть инсулин, его вид и дозировку устанавливает врач. Чтобы сделанная инъекция принесла пользу, она должна быть выполнена в соответствии с нормами введения инсулина. Как правильно делать укол инсулина  вам расскажет специалист, а также данная статья. 

endokrinka.com

Как правильно ставить инсулин — Сайт о лечении диабета

Введение инсулина: узнайте все, что нужно. После прочтения этой статьи у вас исчезнут страхи, появятся решения всех проблем. Ниже приводится пошаговый алгоритм подкожного введения инсулина шприцем и шприц-ручкой. После небольшой тренировки вы научитесь делать уколы, понижающие сахар в крови, абсолютно безболезненно.

Читайте ответы на вопросы:

Подкожное введение инсулина: подробная статья, пошаговый алгоритм

Не надейтесь на помощь врачей в обучении технике введения инсулина, а также другим навыкам самоконтроля диабета. Изучайте материалы на сайте endocrin-patient.com и практикуйтесь самостоятельно. Контролируйте свое заболевание, используя пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа. Вы сможете держать сахар стабильно 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей, и гарантированно уберечься от хронических осложнений.

Больно ли колоть инсулин?

Лечение инсулином причиняет боль тем, кто использует неправильную технику инъекции. Вы научитесь колоть этот гормон абсолютно безболезненно. В современных шприцах и шприц-ручках иглы очень тонкие. Их кончики заостряют по космическим технологиям с использованием лазера. Главное условие: инъекция должна быть быстрой . Правильная техника введения иглы похожа на метание дротика при игре в дартс. Раз — и готово.

Не следует медленно подносить иглу к коже и раздумывать при этом. После небольшой тренировки вы убедитесь, что уколы инсулина — это ерунда, никакой боли нет. Серьезные задачи — это покупка хороших импортных препаратов и расчёт подходящих дозировок.

Что будет, если диабетику не колоть инсулин?

Это зависит от тяжести вашего диабета. Сахар в крови может очень повыситься и вызвать смертельно опасные осложнения. У пожилых больных диабетом 2 типа это гипергликемическая кома. У пациентов, страдающих диабетом 1 типа, — кетоацидоз. При умеренных нарушениях обмена глюкозы острых осложнений не будет. Однако сахар будет держаться стабильно высоким и это приведет к развитию хронических осложнений. Самые жуткие из них — почечная недостаточность, ампутация ноги и слепота.

Смертельный инфаркт или инсульт может случиться раньше, чем успеют развиться осложнения на ноги, зрение и почки. Для большинства диабетиков инсулин — это незаменимое средство, чтобы держать нормальный сахар в крови и защититься от осложнений. Научитесь колоть его безболезненно, как описано ниже на этой странице.

Что будет, если пропустить укол?

Если пропустить укол инсулина, уровень глюкозы в крови поднимется. На сколько повысится сахар — зависит от тяжести диабета. В тяжелых случаях могут быть нарушения сознания с возможным летальным исходом. Это кетоацидоз при СД1 и гипергликемическая кома при СД2. Повышенный уровень глюкозы стимулирует развитие хронических осложнений диабета. Могут пострадать ноги, почки и зрение. Также повышается риск раннего инфаркта и инсульта.

Когда ставить инсулин: до или после еды?

Такая постановка вопроса указывает на низкий уровень знаний диабетика. Внимательно изучите на этом сайте материалы о расчёте доз быстрого и продлённого инсулина, прежде чем начнете делать уколы. В первую очередь, обратитесь к статье “Расчет доз инсулина: ответы на вопросы пациентов”. Прочитайте также инструкции к препаратам, которые вам назначили. Могут пригодиться платные индивидуальные консультации.

Как часто нужно колоть инсулин?

На этот вопрос невозможно дать простой ответ, потому что каждому диабетику требуется индивидуальная схема инсулинотерапии. Она зависит от того, как обычно ведет себя ваш сахар в крови на протяжении дня. Подробнее читайте статьи:

Изучив эти материалы, вы разберетесь, сколько раз в сутки нужно колоть, сколько единиц и в какие часы. Многие врачи назначают всем своим пациентам-диабетикам одну и ту же схема инсулинотерапии, не вникая в их индивидуальные особенности. Такой подход уменьшает рабочую нагрузку на доктора, но дает плохие результаты для пациентов. Не следует использовать его.

Техника введения инсулина

Техника введения инсулина немного меняется в зависимости от длины иголки шприца или шприц-ручки. Можно сформировать кожную складку или обходиться без неё, делать укол под углом 90 или 45 градусов.

  1. Подготовьте препарат, новый шприц или иглу для шприц-ручки, вату или чистую ткань.
  2. Желательно вымыть руки с мылом. Не надо протирать место укола спиртом или другими дезинфицирующими веществами.
  3. Наберите подходящую дозу лекарства в шприц или шприц-ручку.
  4. При необходимости сформируйте кожную складку большим и указательным пальцем.
  5. Введите иглу под углом 90 или 45 градусов — это нужно делать быстро, рывком.
  6. Медленно нажмите поршень до конца, чтобы ввести препарат под кожу.
  7. Не спешите вынимать иглу! Подождите 10 секунд и лишь после этого вынимайте.

Надо ли протирать кожу спиртом перед введением инсулина?

Нет необходимости протирать кожу спиртом перед введением инсулина. Достаточно вымыть ее теплой водой с мылом. Занесение инфекции в организм во время уколов инсулина крайне маловероятно. При условии, что вы используете инсулиновый шприц или иглу для шприц-ручки не более одного раза.

Что делать, если вытекает инсулин после укола?

Не нужно сразу делать повторный укол взамен той дозы, которая вытекла. Это опасно, потому что может вызвать гипогликемию (низкий уровень глюкозы). Подразумевается, что вы ведете дневник самоконтроля диабета. В примечании к результату измерения сахара зафиксируйте, что случилось вытекание инсулина. Оно не является серьезной проблемой, если происходит редко.

Возможно, при последующих измерениях уровень глюкозы в крови окажется повышенным. Когда будете делать очередной плановый укол, введите дозу инсулина выше обычной, чтобы компенсировать это повышение. Подумайте насчет перейти на более длинные иголки, чтобы избежать повторных случаев вытекания. Сделав укол, не спешите вынимать иглу. Подождите 10 секунд и лишь потом вынимайте.

Многие диабетики, которые вводят себе инсулин, считают, что низкого сахара в крови и его жутких симптомов невозможно избежать. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммуном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходмости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа. Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Как правильно колоть инсулин

Ваша задача — ввести инсулин в подкожную жировую клетчатку. Инъекция не должна быть слишком глубокой, чтобы избежать попадания в мышцу. В то же время, если укол будет недостаточно глубоким, лекарство вытечет на поверхность кожи и не подействует.

Иголки инсулиновых шприцов обычно имеют длину 4-13 мм. Чем короче игла, тем проще сделать укол и тем менее чувствительным он будет. При использовании иголок длиной 4 и 6 мм взрослым не нужно формировать кожную складку и можно делать укол под углом 90 градусов. Более длинные иголки требует формирования кожной складки. Возможно, ими лучше делать уколы под углом 45 градусов.

Почему длинные иголки до сих пор выпускаются? Потому что использование коротких иголок повышает риск вытекания инсулина.

Куда лучше вводить инсулин?

Инсулин рекомендуется колоть в бедро, ягодицу, живот, а также в область дельтовидной мышцы плеча. Делайте уколы только в участки кожи, показанные на картинке. Каждый раз чередуйте места инъекций.

Важно! Все препараты инсулина очень хрупкие, легко портятся. Изучите правила хранения и старательно выполняйте их.

Препараты, введенные в живот, а также в руку, всасываются относительно быстро. Туда можно колоть короткий и ультракороткий инсулин. Потому что от него требуется как раз быстрое начало действия. Уколы в бедро нужно делать на расстоянии не менее 10-15 см от коленного сустава, с обязательным формированием кожной складке даже у взрослых людей, имеющих лишний вес. В живот нужно вводить лекарство на расстоянии не менее 4 см от пупка.

Куда колоть продлённый инсулин? В какие места?

Длинный инсулин Левемир, Лантус, Туджео и Тресиба, а также средний Протафан можно вводить в живот, бедро и плечо. Нежелательно, чтобы указанные препараты действовали слишком быстро. От продленного инсулина требуется, чтобы он работал плавно и долго. К сожалению, нет четкой зависимости между местом укола и скоростью всасывания гормона.

Официально считается, что инсулин, введённый в живот, усваивается быстро, а в плечо и бедро — медленно. Однако что будет, если диабетик много ходит, бегает, выполняет приседания или качают ноги на тренажерах? Очевидно, что кровообращение в бедрах и ногах увеличится. Продленный инсулин, введённый в бедро, раньше начнет и быстрее закончит действовать.

По тем же соображениям не следует колоть препараты Левемир, Лантус, Туджео, Тресиба и Протафан в плечо диабетикам, которые заняты физическим трудом или качают руки во время силовых тренировок. Практический вывод состоит в том, что с местами уколов длинного инсулина можно и нужно экспериментировать.

Куда вводить короткий и ультракороткий инсулин? В какие места?

Считается, что быстрый инсулин всасывается быстрее всего, если колоть его в живот. Можно также вводить в бедро и ягодицу, область дельтовидной мышцы плеча. Подходящие участки кожи для введения инсулина показаны на картинках. Указанная информация относятся к препаратам короткого и ультракороткого инсулина Актрапид, Хумалог, Апидра, НовоРапид и другим.

Сколько должно пройти времени между уколом длинного и короткого инсулина?

Длинный и короткий инсулин можно колоть одновременно. При условии, что диабетик понимает цели обоих уколов, умеет грамотно рассчитывать дозы. Нет необходимости ждать. Следует делать уколы разными шприцами, подальше друг от друга. Напомним, что доктор Бернстайн не рекомендует использовать готовые смеси длинного и быстрого инсулина — Хумалог Микс и подобные.

Можно ли делать укол инсулина в ягодицу?

Делать уколы инсулина в ягодицу можно, если вам это удобно. Мысленно нарисуйте на ягодице широкий крест посередине. Этот крест разделит ягодицу на четыре равные зоны. Колоть следует в верхнюю наружную зону.

Как правильно колоть инсулин в ногу?

Официально рекомендуется колоть инсулин в бедро, как показано на картинке, а не в ногу. Уколы в ногу могут вызвать проблемы и побочные эффекты. Вводя инсулин в ногу, вы, скорее всего, сделаете не подкожную, а внутримышечную инъекцию. Потому что в ногах, в отличие от бедер, почти нет подкожной жировой клетчатки.

Инсулин, введённый в мышцу ноги, будет действовать слишком быстро и непредсказуемо. Это может быть хорошо, когда вы колете ультракороткий препарат, желая быстро сбить повышенный сахар. Но что касается длинного и среднего инсулина, ускорять его действие нежелательно.

Внутримышечные инъекции чаще, чем подкожные, вызывают болевые ощущения и кровотечения. Повышается риск гипогликемии из-за быстрого и непредсказуемого действия инсулина. Также можно повредить кости или суставы ног иглой от шприца или шприц-ручки. По указанным причинам не рекомендуется колоть инсулин в ногу.

Как правильно сделать инъекцию в бедро?

На картинках показано, в какие участки нужно колоть инсулин в бедро. Следуйте этим указаниям. Каждый раз чередуйте места инъекций. В зависимости от возраста и телосложения диабетика, может понадобиться формировать кожную складку перед уколом. Официально рекомендуется колоть в бедро продленный инсулин. Если вы физически активны, введенный препарат начнет действовать быстрее, а закончит — раньше. Постарайтесь учитывать это.

Как правильно колоть инсулин в руку?

Вводить инсулин нужно в область дельтовидной мышцы плеча, обозначенную на картинке. Не следует делать уколы ни в какие другие участки на руках. Выполняйте рекомендации о чередовании мест инъекции и формировании кожной складки.

Можно ли поставить инсулин и сразу лечь спать?

Как правило, можно ложиться спать сразу после вечернего укола продленного инсулина. Нет смысла бодрствовать, ожидая, пока препарат подействует. Скорее всего, он будет действовать настолько плавно, что вы этого не заметите. На первых порах желательно в середине ночи проснуться по будильнику, проверить уровень глюкозы в крови, а потом спать дальше. Так вы убережете себя от ночной гипогликемии. Если хотите поспать днем после еды, нет смысла отказываться от этого.

Сколько раз можно колоть инсулин одним и тем же шприцом?

Каждый инсулиновый шприц можно использовать только один раз! Не следует колоть одним и тем же шприцом несколько раз. Потому что вы можете испортить свой препарат инсулина. Риск очень большой, это случится почти наверняка. Не говоря уже о том, что уколы становятся болезненными.

После уколов внутри иглы всегда остаётся немного инсулина. Вода высыхает и молекулы белка образуют микроскопические кристаллы. Во время следующего укола они наверняка попадут во флакон или картридж с инсулином. Там эти кристаллы дадут начало цепной реакции, в результате которой препарат испортится. Копеечная экономия на шприцах часто приводит к порче дорогих препаратов инсулина.

Можно ли использовать просроченный инсулин?

Просроченный инсулин нужно выбросить, колоть его не следует. Колоть просроченный или испорченный препарат в повышенных дозах чтобы компенсировать сниженную эффективность, — это плохая идея. Просто выбросьте его. Начните использовать новый картридж или флакон.

Возможно, вы привыкли, что просроченные продукты питания можно употреблять безопасно. Однако с лекарственными препаратами, а особенно с инсулином такой номер не проходит. К сожалению, гормональные препараты очень хрупкие. Они портятся от малейшего нарушения правил хранения, а также по истечении срока годности. Причём испорченный инсулин обычно остается прозрачным, по внешнему виду не меняется.

Как уколы инсулина влияют на артериальное давление?

Уколы инсулина точно не снижают артериальное давление. Они могут серьезно его повышать, а также стимулировать отеки, если суточная доза превышает 30-50 ЕД. Многим диабетикам от гипертонии и отеков помогает переход на низкоуглеводную диету. При этом дозы инсулина снижаются в 2-7 раз.

Иногда причиной повышенного артериального давления оказываются осложнения на почки — диабетическая нефропатия. Подробнее читайте статью “Почки при диабете”. Отёки могут быть симптомом сердечной недостаточности.

Нужно ли колоть инсулин при низком сахаре?

Иногда нужно, иногда — нет. Изучите статью “Низкий сахар в крови (гипогликемия)”. В ней дается подробный ответ на этот вопрос.

Можно ли колоть инсулин разных производителей?

Да, диабетикам, которые колят длинный и быстрый инсулин, часто приходится одновременно использовать препараты разных производителей. Это не повышает риск аллергических реакций и других проблем. Быстрый (короткий или ультракороткий) и продленный (длинный, средний) инсулин можно колоть в одно и то же время, разными шприцами, в разные места.

Через какое время после введения инсулина больного необходимо покормить?

Иными словами, вы спрашиваете, за сколько минут до еды нужно делать уколы. Изучите статью “Виды инсулина и их действие”. В ней приводится наглядная таблица, в которой показано, через сколько минут после укола начинают действовать разные препараты. Люди, которые изучили этот сайт и лечатся от диабета по методам доктора Бернстайна, колят себе дозы инсулина в 2-8 раз ниже стандартных. Такие низкие дозы начинают действовать немного позже, чем указанного в официальной инструкции. Нужно подождать на несколько минут дольше, прежде чем начинать есть.

Возможные осложнения от уколов инсулина

В первую очередь, изучите статью “Низкий сахар в крови (гипогликемия)”. Сделайте, что в ней написано, прежде чем приступать к лечению диабета инсулином. Протоколы инсулинотерапии, которые описаны на этом сайте, во много раз снижают риск тяжелой гипогликемии и других менее опасных осложнений.

Многократное введение инсулина в одни и те же места может вызвать уплотнения кожи, которые называются липогипертрофия. Если продолжать колоть в те же места, препараты будут усваиваться намного хуже, сахар в крови начнет скакать. Липогипертрофию определяют визуально и на ощупь. Это серьезное осложнение инсулинотерапии. На коже может быть покраснение, затвердение, вздутие, отёки. Прекратите вводить лекарства туда на ближайшие 6 месяцев.

Липогипертрофия: осложнение неправильного лечения диабета инсулином

Для профилактики липогипертрофии каждый раз меняйте места инъекции. Разделите участки, в которые вы делаете уколы, на области, как показано на рисунке. Используйте разные области поочередно. В любом случае, вводите инсулин на расстоянии не менее 2-3 см от места предыдущей инъекции. Некоторые диабетики продолжают колоть свои препараты в места липогипертрофии, потому что такие уколы менее болезненные. Откажитесь от этой практики. Научитесь делать уколы инсулиновым шприцом или шприц-ручкой безболезненно, как описано на этой странице.

Почему после укола иногда течет кровь? Что делать в таких случаях?

Иногда во время уколов инсулина игла попадает в мелкие кровеносные сосуды (капилляры), из-за чего возникают кровотечения. Такое периодически случается у всех диабетиков. Это не должно быть поводом для беспокойства. Кровотечения обычно прекращаются сами по себе. После них остаются небольшие синяки на несколько дней.

Неприятностью может стать попадание крови на одежду. Некоторые продвинутые диабетики носят с собой перекись водорода, чтобы быстро и легко удалять пятна крови с одежды. Однако не используйте это средство, чтобы останавливать кровотечения или дезинфицировать кожу, потому что это может причинить ожоги и затруднить заживление. По той же причине не следует мазать йодом или зеленкой.

Часть введённого инсулина вытекает вместе с кровью. Не пытайтесь сразу же компенсировать это повторным уколом. Потому что полученная доза может оказаться слишком большой и вызвать гипогликемию (низкий уровень глюкозы). В дневнике самоконтроля нужно указать, что случилось кровотечение и, возможно, часть введённого инсулина вытекла. Это поможет позже объяснить, почему сахар оказался выше обычного.

Может понадобиться увеличить дозу препарата во время следующего укола. Однако торопиться с ним не следует. Между двумя уколами короткого или ультракороткого инсулина должно пройти не менее 4 часов. Не следует допускать, чтобы две дозы быстрого инсулина действовали в организме одновременно.

Почему на месте уколов могут быть красные пятна и зуд?

Скорее всего, случилось подкожное кровоизлияние из-за того, что случайно иглой задели кровеносный сосуд (капилляр). Это часто бывает у диабетиков, которые колят инсулин в руку, ногу и другие неподходящие места. Потому что они делают себе внутримышечные инъекции вместо подкожных.

Многие пациенты думают, что красные пятна и зуд являются проявлениями аллергии на инсулин. Однако на практике аллергия встречается редко после того, как отказались от препаратов инсулина животного происхождения.

Аллергию нужно заподозрить лишь в случаях, когда красные пятна и зуд возникают повторно после уколов в разные места. В наши дни непереносимость инсулина у детей и взрослых, как правило, имеет психосоматическую природу.

Диабетикам, которые соблюдают низкоуглеводную диету, требуются дозировки инсулина в 2-8 раз ниже стандартных. Это значительно уменьшает риск осложнений инсулинотерапии.

Как колоть инсулин при беременности?

Женщинам, у которых выявили повышенный сахар во время беременности, в первую очередь назначают специальную диету. Если изменений в питании оказывается недостаточно для нормализации уровня глюкозы, нужно еще делать уколы. Никакие таблетки, понижающие сахар, во время беременности использовать нельзя.

Сотни тысяч женщин уже прошли через уколы инсулина во время беременности. Доказано, что это безопасно для ребенка. С другой стороны, игнорирование повышенного сахара в крови у беременных может создать проблемы как для матери, так и для плода.

Сколько раз в день обычно вводят инсулин беременным?

Этот вопрос нужно решать индивидуально для каждой пациентки, совместно с ее лечащим врачом. Может понадобиться от одного до пяти уколов инсулина в день. Расписание инъекций и дозы зависят от тяжести нарушений обмена глюкозы. Подробнее читайте в статьях “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.

Введение инсулина детям

Прежде всего, разберитесь, как разбавлять инсулин, чтобы точно колоть низкие дозы, подходящие для детей. Родителям детей-диабетиков невозможно обойтись без разбавления инсулина. Многим худощавым взрослым, которые болеют диабетом 1 типа, также приходится разбавлять свой инсулин перед уколами. Это трудоемко, но все равно хорошо. Потому что чем ниже требуемые дозы, тем более предсказуемо и стабильно они действуют.

Многие родители детей-диабетиков ожидают чуда от использования инсулиновой помпы вместо обычных шприцов и шприц-ручек. Однако переход на инсулиновую помпу стоит дорого и не улучшает контроль заболевания. Эти приборы имеют значительные недостатки, о которхы рассказано в видеоролике.

Недостатки инсулиновых помп перевешивают их преимущества. Поэтому доктор Бернстайн рекомендует колоть инсулин детям обычными шприцами. Алгоритм подкожного введения — такой же, как для взрослых.

В каком возрасте дать ребенку возможность самостоятельно делать уколы инсулина, передать ему ответственность за контроль своего диабета? Родителям нужно гибко подходить к решению этого вопроса. Возможно, ребёнок захочет проявить самостоятельность, делая себе уколы и рассчитывая оптимальные дозировки препаратов. Лучше не мешать ему в этом, осуществляя контроль ненавязчиво. Другие дети ценят родительскую заботу и внимание. Они даже в подростковом возрасте не желают самостоятельно контролировать свой диабет.

Читайте также статью “Диабет у детей”. Узнайте:

  • как продлить начальный период медового месяца;
  • что делать при появлении ацетона в моче;
  • как адаптировать ребенка-диабетика к школе;
  • особенности контроля сахара в крови у подростков.

Даже те люди, которые не первый год пользуются инсулином, допускают ряд ошибок при введении инъекций. Мы вам расскажем, как вводить инсулин правильно.

Прежде всего…

Итак, прежде всего вы должны знать, какой тип инсулина вы вводите. Нужно обратить внимание на характеристику препарата, выяснить длительность его воздействия, и обязательно посмотрите на срок и условия хранения инсулина. Дозировку препарата соблюдайте строго по инструкции либо указаниям врача. Кроме того, убедитесь в соответствии инъекционного шприца с размером флакона препарата. Если вы вводите инсулин с помощью шприца-ручки, то ампула с инсулином должна соответствовать определенному типу шприца-ручки.

Перед введением инсулина вам точно нужно знать, что препарат не промерзал, и не прогревался на жаре.

Соблюдаем температурный режим

Уже начатый флакон с инсулином нужно хранить при комнатной температуре. Типичной ошибкой многих людей является введение прохладного препарата. Учтите, что холодный инсулин действует гораздо слабее. Поэтому уже распечатанный флакон всегда держите при комнатной температуре в месте, защищенном от попадания света. Ну а запас препарата нужно хранить в холодильнике.

Куда вводить инсулин?

Инсулин лучше всего действует, если его вводить под кожу живота. Введенный в бедро и кожную складку над ягодицей, инсулин действует медленнее. И хуже всего препарат действует, если его ввести в плечо. При этом делать инъекцию в плечо самостоятельно не рекомендуется, так как существует риск попадания в мышцу.

Меняем зону введения

Каждый раз, как вы вводите инсулин желательно менять зону введения. Также в зависимости от типа инсулина существуют свои особенности. Так, инсулин короткого действия лучше всего вводить под кожу живота, так он быстрее начнет действовать. Инсулин продолжительного действия предпочтительнее вводить в левое или правое бедро.

При этом для инъекций желательно использовать всю зону соответствующей части тела. Если речь идет о животе, то используйте как можно большую его поверхность – от верхних краев ребер до паховой складки и всю область между боковыми поверхностями туловища. Так вы избежите уплотнений и болезненных инъекций. Если же вы попадете иглой в места старых инъекций, где уже образовались уплотнения или жировики, то в таком случае препарат будет действовать слабее. Отступайте от места последней инъекции минимум на 2 сантиметра.

Спирт разрушает инсулин

В современных условиях риск развития инфекции на месте инъекции инсулином ничтожно мал, поэтому нет никакой необходимости пользоваться спиртовыми антисептиками. Однако если вы все же пользуйтесь таковыми, то после обеззараживания необходимо выждать некоторое время, пока спирт полностью не испариться. Известно, что под воздействием спирта инсулин разрушается. Кроме того, обработка спиртом кожи приводит к раздражению и образованию уплотнений. Поэтому постарайтесь от спирта отказаться вовсе.

Берем кожу в складку

Перед тем, как ввести инсулин нужно взять кожу в складку, которую делают большим и указательным (или средним) пальцем. Если складку не сделать, то существует вероятность попадания инсулина в мышцу. Так препарат будет действовать с меньшей эффективностью. Опустить складку можно только после того, как вы введете весь инсулин в подкожную клетчатку.

Если инсулин вытекает

Бывает так, что инсулин начинает вытекать из места инъекции. Обычно это происходит из-за того, что при введении игла располагается перпендикулярно. Поэтому вводить инсулин нужно под углом в 45-60 градусов. Также инсулин может вытекать, если вы сразу после введения вынимаете иглу. После того как введете препарат, подождите 5-10 секунд, и уже потом вынимайте иглу.

За сколько минут до приема пищи вводить инсулин?

Обычно, «короткий» инсулин вводиться в живот за 20 минут до приема пищи. Если вводить препарат в другие места, то это нужно сделать за 30 минут до еды.

А после того, как вы сделали инъекцию «продленного» инсулина перед сном не нужно принимать пищу.

Не смешивайте разные инсулины!

В таком случае вы рискуете наделать ошибок с дозировкой препарата.

Убедитесь, что в шприц с инсулином не попал воздух!

Если в шприц попало какое-то количество воздуха, то вы введете недостаточное количество инсулина, отчего эффективность инъекции будет снижена.

Вы можете ошибиться в дозировке

Если вы не уверенны в правильности набора нужного количества единиц инсулина, то лучше не лениться и обратиться за помощью к медицинскому работнику. Разные шприц-ручки имеют свои особенности в эксплуатации, поэтому у вас могут возникнуть определенные трудности, особенно если у вас плохое зрение. Поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью, если некоторые пункты в инструкции по эксплуатации у вас вызывают вопросы.

Сахарный диабет в медицине считается пожизненным заболеванием. До сих пор доподлинно неизвестны, какие факторы становятся провокаторами недуга.

Большинство пациентов испытывают нехватку знаний о том, как правильно делать инсулиновые инъекции и в какие области тела это делать.

Люди с сахарным диабетом 1 типа нуждаются в инъекциях для поддержания жизни. Также диабетики со 2 типом заболевания могут ощущать неэффективность препаратов, упражнений и диетического питания, вследствие чего требуются инъекции инсулина.

Разновидности диабета

Диабет, чаще всего, подразделяют на два вида. Люди с первым (инсулинозависимым) типом заболевания должны использовать инсулин быстрого действия до или после употребления продуктов питания.

Часто приходится вводить инсулин в общественных местах. Безусловно, такая ситуация негативно влияет на психику больного человека, особенно ребенка. Людям с сахарным диабетом нужно колоть препарат длительного действия утром и на ночь.

Именно так можно имитировать работу поджелудочной железы. Как и куда правильно делать инъекции при сахарном диабете, можно узнать из фотографий и видео.

Инсулин подразделяют по продолжительности действия:

  • длительного действия. Применяется в стандартных схемах лечения перед сном или после пробуждения,
  • быстрого действия. Используется до или после еды для избегания скачков сахара в крови.

При сахарном диабете второго типа назначаются инсулиновые инъекции либо таблетки, которые увеличивают чувствительность к инсулину, который вырабатывается поджелудочной железой. Такой вид недуга опасен, но при правильном лечении можно вести активный образ жизни.

Если соблюдать строгую диету и заниматься физическими упражнениями, можно некоторое время обходиться без препаратов, поскольку сахар в крови не будет подниматься.

Тем не менее, его уровень требуется постоянно измерять в домашних условиях при помощи глюкометра.

Проведение инсулиновых инъекций шприц-ручкой

Шприц-ручка это современный аппарат, который представляет собой картридж небольшого размера, внутри которого находится лекарство. Единственный недостаток шприц-ручек состоит в том, что их шкала имеет размерность только в одну единицу.

Точное введение дозировки до 0,5 ЕД с помощью шприц-ручки, некоторым образом, затруднено. Необходимо всегда обращать внимание на картридж, поскольку всегда есть риск приобрести просроченный инсулин.

Сначала нужно заправить шприц-ручку и выдавить из иглы несколько капель вещества, чтобы убедиться в том, что пузырьки воздуха отсутствуют, и поток инсулина будет свободным. Когда аппарат будет готов к использованию, устанавливают дозатор на нужное значение.

Когда шприц-ручка будет заправлена, а шкала покажет нужную дозировку, можно переходить к выполнению инъекции. Важно следовать рекомендациям врача по поводу сбора кожных складок и угла, под которым вводится игла.

Вводится инсулин, и после того, как человек полностью нажмет на кнопку, нужно посчитать до 10, затем вытащить иглу. Если делается укол большого количества инсулина, врач может посоветовать считать подольше, чтобы убедиться в полном произведении инъекции.

Счет до 10 и более гарантирует, что будет введена полная доза. Также это помогает предотвращать вытекание вещества из места укола после того, как игла вытащена. Шприц-ручка это индивидуальный аппарат, запрещено его использовать другими лицами.

Нельзя оставлять иглу в аппарате. Инсулин, в этом случае, не вытечет через иглу из аппарата. Когда игла будет вытащена, воздух и вредные вещества не смогут попасть в шприц-ручку. Следует всегда правильно утилизировать иглы, размещая их специальный контейнер для острых предметов.

К областям тела, которые максимально подходят для инсулиновых инъекций, относят:

Также инъекции можно делать в верхние части рук, если там есть достаточное количество жировой ткани.

Врачи советуют каждый раз менять область инъекций по часовой стрелке. Важно разработать собственную систему, по которой человек будет последовательно изменять места для уколов. Каждая новая инъекция должна быть сделана на новом участке тела.

Часто больные задаются вопросом почему инсулин колят в живот ответ довольно прост – на данном участке тела наиболее количество жировой ткани.

Можно воспользоваться рисунком или схемой тела, чтобы определить области, куда уже была сделана инъекция, и куда она будет сделана позже. Лечащий врач поможет сформировать график смены областей кожи для уколов.

О том, как колоть инсулин ручкой видео расскажет во всех подробностях. Можно делать укол в живот, в 5-6 сантиметрах от пупка и не очень слишком близко к боку. Затем нужно посмотреть на себя в зеркало и начать с левого верхнего участка места инъекции, двигаясь в правый верхний участок, затем в нижний правый и нижний левый.

Производя инъекцию в ягодицы, нужно сначала сделать укол в левую ягодицу рядом с боком, а потом в центральную часть. Далее нужно сделать инъекцию в центр правой ягодицы, и переместиться правее.

Если врач сообщит, что человек может делать уколы в руку, нужно перемещать области уколов снизу вверх или наоборот. Следует взять иглу меньшего диаметра и длины. Уколы короткой иглой более универсальны и подходят большинству пациентов.

Длина короткой иглы может быть:

Кожа приподнимется только большим и указательным пальцем. Если прихватить участок кожи большим количеством пальцев, то можно зацепить мышечную ткань, что увеличит риск инъекции в мышцу.

Заключение

Нельзя сильно сжимать складку кожи. Кожу необходимо держать без усилий, при выполнении инъекции. Если сжать кожу слишком сильно, то человек почувствует дискомфорт и затруднение во введении дозы инсулина.

Необходимо тщательно выбирать наиболее подходящую длину иглы для инъекций. Если повышена чувствительность, нужно остановить свой выбор на коротких иглах.

Во время перемещения между местами для уколов, нужно помнить о необходимости собирания кожи в складку. Если укол делается в район с более тонкой кожей и мышечной тканью, необходимо аккуратно собирать кожу в складку и вводить иглу под углом.

Во избежание возникновения липодистрофии при сахарном диабете необходимо менять места инъекции, разработав индивидуальную схему.

В видео в этой статье показан принцип инъекций шприц-ручкой.

Источники: http://endocrin-patient.com/vvedenie-insulina/, http://www.likar.info/endokrinologiya/article-59722-kak-pravilno-vvodit-insulin/, http://diabetik.guru/injections/kak-kolot-insulin-ruchkoj-video.html

diabetiki.net

Места инъекций инсулина

На теле человека есть определенные зоны, куда можно колоть инсулин:

  • на руках:  наружная часть рук от плеча до локтя;
  • на животе: пояс слева и справа от пупка с переходом немного на спину;
  • на ногах:  передняя часть бедер от паха до колен;
  • под лопатки: зона у основания лопаток, слева и справа от позвоночника.

Зоны для введения инсулина

Эффективность действия инсулина зависит от места его инъекции.

Эффективность всасывания и действия инсулина в зависимости от места укола




Место укола Эффективность всасывания в (% ) Эффективность действия
Живот 90 Начинает действовать быстрее
Руки, ноги 70 Действие разворачи­вается медленнее
Лопатки 30 Действие инсулина разворачивается медленнее всего

Поскольку уколы под лопатку — самые неэффективные, обычно их не используют.

Самое лучшее и эффективное место для укола — это участки, расположенные слева и справа от пупка, на расстоянии двух пальцев. Однако необходимо помнить: нельзя колоть все время в одни и те же места! Уколы в живот — самые чувствительные. Легче колоть в складки живота, ближе к бокам. Безболезненны уколы в руку. Уколы в ногу — самые заметные.

Место инъекции можно не протирать спиртом, а лучше вымыть теплой водой с мылом. Для инъекции пальцами левой руки нужно оттянуть кожу в нужном месте и ввести иглу в основание кожной складки под углом сорок пять градусов или вертикально в вершину кожной складки. Шток шприца нажимается плавно. Потом подождите еще пять-семь секунд (сосчитать до десяти). Выньте иглу и прокачайте поршень несколько раз, чтобы избавиться от остатков инсулина в игле и высушить ее изнутри потоком воздуха. Наденьте колпачок и положите шприц на место.

Резиновую пробку, которой закрыт сверху флакон, снимать не надо. Ее прокалывают шприцем и набирают инсулин. При каждом прокалывании шприц тупится. Поэтому возьмите толстую иглу для медицинского шприца и проколите в центре пробку несколько раз. В это отверстие в дальнейшем вводите иглу инсулинного шприца.

Флакон инсулина перед инъекцией нужно покатать между ладонями несколько секунд. Эта операция обязательна для инсулинов промежуточного и длительного действия, так как пролонгатор надо перемешать с инсулином (он оседает). Кроме того, инсулин нагреется, а его лучше вводить теплым.

Инъекции делают либо инсулиновым шприцем, либо шприц-ручкой. С помощью шприца неудобно делать укол самому себе в руку. Придется прибегать к посторонней помощи. Колоть себя шприц-ручкой можно во все указанные участки без посторонней помощи.

Нужно соблюдать расстояние (не менее двух сантиметров) между предыдущей и последующей инъекцией. Повторение укола в то же место возможно лишь по прошествии не менее двух-трех дней.

Эффективность действия инсулина зависит не только от места инъекции. Она зависит также от температуры окружающей среды: холод замедляет действие инсулина, тепло ускоряет. Если вы сделали несколько уколов подряд в одно место, может произойти его «накопление» в тканях и действие проявится позже, что может привести к снижению уровня глюкозы в крови.

Для более быстрого усвоения инсулина можно сделать легкий массаж места инъекции.

Шприцы для инъекций производятся во многих странах многими фирмами. Инсулинный шприц — это изделие из прозрачной пластмассы, которое состоит из четырех частей: цилиндрического корпуса с маркировкой, подвижного штока, иглы и надетого на нее колпачка. Один конец штока с поршнем ходит в корпусе, а другой имеет нечто вроде рукоятки, с помощью которой двигаются шток и поршень. Игла в некоторых моделях шприцев может быть съемной, в других — наглухо соединена с корпусом.

Инсулиновые шприцы стерильны и являются предметом одноразового пользования. Стандартный шприц рассчитан на один миллилитр инсулина концентрацией 40 ЕД/мл. Маркировка на корпусе шприца нанесена в инсулинных единицах, с единичным шагом и цифрами 5,10,15, 20, 25, 30, 35, 40.

Для тех, кому надо вводить однократно больше сорока единиц, имеются шприцы покрупнее, рассчитанные на два миллилитра и вмещающие 80 ЕД инсулина обычной концентрации (40 ЕД/мл).

Лучше всего пользоваться шприцем один раз, чтобы не почувствовать боли. Но таким шприцем можно колоться три-четыре раза (хотя он тупится от укола к уколу). Чтобы не было больно, колите, пока шприц острый, первые два-три раза — в живот, затем — в руку или ногу.

Шприц-ручки были впервые разработаны фирмой «Ново Нордиск». Первая модель появилась в продаже в 1983 году. В настоящее время несколько фирм выпускают шприц-ручки. Шприц-ручка — изделие более сложное, чем шприц. По конструкции и внешнему виду оно напоминает обычную поршневую авторучку для чернил.

Шприц-ручки имеют свои преимущества и недостатки. Главное их преимущество заключается в том, что инсулин можно вводить, не раздеваясь, в любом месте. Игла шприц-ручки тоньше иглы в хорошем шприце. Она практически не травмирует кожу.

Обычно в полость ее вставляется гильза с инсулином, а с другой стороны имеются кнопка спуска и механизм, позволяющий установить дозу с точностью 1 ЕД (механизм при установке дозы щелкает: один щелчок — одна единица).

Такой шприц обычно размещаются в коробочке-футляре, похожем на футляр для авторучки. Как пользоваться шприц-ручкой — указано в инструкции.

stopdiabetes.ru

техника и алгоритм введения, как рассчитать дозу

Если введение инсулина будет осуществляться корректно, диабетик не столкнется с болезненными ощущениями или осложнениями, в то время как его самочувствие, физиологические показатели придут в относительную норму. Это важно при заболевании 1 типа, как и для пациентов со 2 типом. В первом случае введение вещества позволяет создать видимость работы поджелудочной железы, а во втором — в сочетании с низкоуглеводной диетой у пациента сохраняется оптимальная способность воспринимать гормональный компонент. Таким образом, зная все о том, как колоть инсулин, диабетики второго типа исключают возможность развития инсулинорезистентности — одного из самых серьезных осложнений.

Инсулиновые шприцы, правила набора препарата

Набор лекарственного средства должен осуществляться в соответствии с определенными правилами. Представленный далее алгоритм подходит для всех прозрачных и чистых типов вещества. Первым действием будет снятие колпачка с иглы шприца. При наличии у поршня дополнительного колпачка его также потребуется убрать. Очень важно набрать количество воздуха, аналогичное тому, какое соотношение состава будет введено.

Для того чтобы расчет дозы инсулина оказался правильным, потребуется:

  • проследить за тем, чтобы конец поршневого уплотнителя (размещен возле иглы) находился на нуле и перемещался к той отметке, которая соответствует необходимой дозе гормонального компонента;
  • если уплотнитель имеет форму конуса, процесс отслеживается не по острому кончику, а по широкой части;
  • далее при помощи иглы проводится прокол герметичной крышки флакона с инсулином — ориентировочно в середине. В то время как воздух из шприца выпускается непосредственно во флакон;
  • последнее исключает вероятность образования вакуума, что способствует свободному набору следующего количества инсулина.

Правила введения инсулина указывают еще и на то, что далее шприц с флаконом должны переворачиваться. Для того чтобы введение укола было на 100% правильным, рекомендуется детально ознакомиться с тем, какие типы гормонального компонента нужно применять.

Какие виды инъекций можно использовать?

Всего было разработано пять видов вещества, применяемых в лечении сахарного диабета. Для того чтобы знать, как правильно колоть инсулин, следует помнить о таких разновидностях: быстродействующий (ультракороткого действия), короткий, средней продолжительности действия, а также пролонгированный и комбинированный, то есть предварительно смешанный.

Количество и тип гормонального компонента определяются перед тем, как вводить инсулин. Это позволит скорректировать лечение, увеличить степень его эффективности. Диабетикам необходимо учитывать индивидуальный ответ организма, собственные привычки, количество инъекций и другие критерии. Именно поэтому, прежде чем ввести гормональный компонент, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Например, диабетикам первого типа необходимо вводить быстрый инсулин до или после употребления пищи. Помимо этого, назначается укол продленного компонента перед сном и с утра, чтобы поддержать в крови нормальный уровень сахара на голодный желудок. Для того чтобы колоть инсулин при сахарном диабете, можно рассчитать дозировку гормонального компонента с диабетологом.

Кроме того, нередки такие ситуации, когда следует вкалывать сразу несколько типов гормона за один раз. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • в подобных ситуациях правильно будет произвести инъекцию самого быстрого инсулина;
  • это вещество является аналогом природного человеческого инсулина, способного начать свою работу уже через 10–15 минут после введения;
  • далее после ультракороткого компонента используется укол с пролонгированным компонентом.

Расчет дозы инсулина

ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>

Особенности введения вещества включают в себя прежде всего корректный расчет дозировки компонента. Это настолько же важно, как и подсчет хлебных единиц. Диабетиком должны учитываться сведения об индивидуальной инсулинопотребности, чтобы знать, как рассчитать дозу инсулина. Кроме того, следует учитывать сеансы употребления пищи, общее состояние здоровья диабетика.

Расчет дозы инсулина во многом опирается на подсчет количества углеводов в пище. Так, в доме пациента в обязательном порядке должны находиться кухонные весы. Именно это позволит точно определить количество углеводов в тех или иных продуктах питания. Для того чтобы знать, как правильно вводить инсулин, необходимо помнить еще и о том, что определение показателей сахара в крови должно осуществляться до десяти раз в сутки ежедневно на протяжении одной недели.

Фиксирование результатов именно в таком порядке позволит установить, перед каким приемом пищи нужна инъекция и какое количество единиц потребуется. Именно в таком случае смертельная доза инсулина никогда не будет введена, а ответ на вопрос, что будет, если вколоть инсулин здоровому человеку, так и останется без ответа.

В расчете количества гормонального компонента серьезная роль отводится шприцу. Итак, введение инсулина окажется корректным, если шкала устройства будет подробной.

Рассчитать ее шаг достаточно просто: если между нулем и 10 располагается пять делений, то шаг — это две единицы вещества. В то же время, рассказывая о том, как колоть инсулин в живот, обращают внимание на то, что с подобным шприцом трудно работать, когда требуется, например, доза в одну единицу.

Определение количества инсулина при сахарном диабете 1 типа и расчет инсулина при диабете 2 типа позволит добиться того, чтобы смертельная доза инсулина для здорового человека не была введена. Таким образом, знать, как правильно рассчитать дозу, очень важно, ведь это позволит избежать развития множества осложнений.

Подготовка к инъекции

Для того чтобы укол оказался результативным, должна соблюдаться техника введения инсулина, а именно этап подготовки. Важно обеспечить введение гормонального компонента в чистый и цельный кожный покров. Исходя из этого, следует понимать, что важно предварительно определиться с тем, куда колоть инсулин. Лучшими местами является область живота (за счет максимальной скорости всасывания).

Кроме того, места введения инсулина должны чередоваться, например, живот, бедра и ягодицы. Именно при соблюдении подобного алгоритма степень восприимчивости к гормональному компоненту снижаться не будет.

Техника введения инсулина с помощью шприца

Алгоритм введения гормонального компонента, безусловно, должен соблюдаться. Говоря об этом, обращают внимание на то, что:

  • ввод осуществляется одной рукой, в то время как второй нужно будет взять кожный покров в удобную складку непосредственно на месте будущего укола;
  • ничуть не менее важно захватить именно клетчатку под кожей, чтобы введение инсулина оказалось безболезненным;
  • осуществляя представленную процедуру, ни в коем случае не следует надавливать, оставляя синяки;
  • удерживать кожную складку должно быть максимально удобно.

Техника подкожного введения указывает еще и на то, что лица, например, с абдоминальным ожирением (скоплением жировых отложений на талии), должны именно туда осуществлять введение. В таком случае гормональный компонент будет с достаточной скоростью проникать в кровь, поэтому с тем, куда можно колоть инсулин, важно ознакомиться предварительно.

.

Следует понимать также, что осуществление инъекций инсулина детям проводится по такому же алгоритму. Рекомендуется отвлекать внимание ребенка при первых уколах от болезненных ощущений и разъяснить целесообразность представленной процедуры. Диабетологи рекомендуют выбирать короткие инсулиновые иглы длиной около восьми мм для ребенка. Кроме короткой длины, это еще и самые тонкие иглы среди всех существующих — их диаметр 0,25 мм вместо обычных 0,4 мм.

Многие специалисты рекомендуют держать шприц, как дротик для дартса, чтобы уколы у детей и взрослых были безболезненными. Для этого потребуется взять его большим пальцем и теми двумя, которые находятся рядом.

Важно учитывать, что безболезненность инъекции во многом зависит от скорости, потому что чем быстрее инсулин вводится под кожу, тем меньше боли возникнет у пациента.

Кроме того, внутримышечно гормональный компонент не вводится. Это связано с тем, что в таком случае его усвоение организмом может оказаться некорректным: излишне поздним или ранним. Это и является ответом на вопрос, почему инсулин вводят внутривенно.

Что делать, если забыл ввести дозу инсулина перед сном или едой?

Иногда диабетики забывают поставить укол инсулина перед отходом ко сну или употреблением пищи. Это очень серьезная ситуация, которая может спровоцировать усугубление состояния, развитие осложнений. Так, если пациент пропустил укол инсулина длительного действия (при инъекциях дважды в сутки), в течение 12 часов используют исключительно короткий инсулин по стандартным правилам до употребления пищи. В целях компенсации пропущенного укола увеличивают физические нагрузки для оптимального снижения уровня сахара в крови. Обязательным является осуществление положенного второго укола.

Если пациент вкалывает инсулин только один раз в течение суток, укол можно будет осуществить спустя 12 часов после пропуска, однако его дозировка должна быть снижена в два раза. Далее лекарственное средство вводится уже в привычное время, что и является ответом на вопрос, как ставить инсулин. Кроме этого, обращают внимание на то, что:

  • если пропустить инъекцию короткого инсулина до употребления пищи, его можно ввести сразу после трапезы. Если же о пропуске вспомнили с опозданием, рекомендуется увеличить нагрузку, а именно заняться спортом или пойти на прогулку;
  • если гипергликемия более 13 ммоль, нужно будет использовать одну-две единицы короткого гормонального компонента, чтобы исключить в дальнейшем скачки сахара;
  • при некорректном внедрении, например, когда вместо короткого вещества используется пролонгированный, его силы не хватает на переработку углеводов из пищи. В связи с чем рекомендуется подколоть короткий инсулин, но далее каждые два часа определять уровень глюкозы, носить с собой таблетки глюкозы или конфеты (это даст возможность не снизить уровень сахара до гипогликемии).

В той ситуации, когда было введено больше инсулина, чем требуется, или инъекция была осуществлена два раза, нужно будет прежде всего увеличить проникновение глюкозы из нежирных наименований со сложными углеводами. Речь идет о каше, овощах и фруктах. Кроме того, специалисты рекомендуют осуществить инъекцию глюкагона, являющегося антагонистом инсулина. Ничуть не менее важно будет определять уровень глюкозы не реже одного раза в 120 минут. Конечно же, не следует забывать о снижении физической и умственной нагрузки.

Возможные осложнения

Если систематически неправильно вводить гормональный компонент, возможными окажутся резкие колебания глюкозы и такие осложнения, как коматозное состояние. Оно чрезвычайно опасно для жизни, потому что увеличивается вероятность формирования кетоацидоза, лактатацидоза и гипогликемии. Кроме того, происходит разрушение стенок сосудов, а именно микро- и макроангиопатии.

Перечень осложнений дополняют диабетическая нефропатия, ретинопатия (снижение зрительных функций). Не следует забывать о риске появления диабетической нейропатии, а именно поражения нервной системы. Учитывая все это, очень важно знать все о том, как именно вводится инсулин, в каких количествах и в какие области.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Cредство от сахарного диабета, которое рекомендует ДИАБЕТОЛОГ со стажем Алексей Григорьевич Короткевич! »……………..читать далее >>>

udiabetika.ru


Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о