Калий что это: Калий и его роль в организме
Повышенный уровень калия (гиперкалиемия) — Heart Failure Matters
Калиемия — это показатель содержания калия в плазме крови. Обычно он колеблется в диапазоне от 3,6 до 5 ммоль/литр. Заболевания почек и применение некоторых лекарственных препаратов могут стать причиной чрезмерно высокого уровня калия в сыворотке крови (выше 5,0 ммоль/литр). Это называется гиперкалиемией. Это распространенное нарушение баланса электролитов. Калий участвует в передаче нервных импульсов, сокращении мышцы и работе почек.
Гиперкалиемия чаще всего возникает вследствие повышения потребления калия в сочетании с нарушением функции почек. Заболевания, поражающие почки, снижают интенсивность выведения отходов через почки и являются наиболее частой причиной гиперкалиемии. Здоровые почки могут поддерживать нормальный уровень калия даже при его высоком потреблении, выводя калий из организма. Однако при сниженной функции почек их способность адаптироваться к быстрым изменениям калиевой нагрузки нарушается. Причиной таких быстрых изменений может быть употребление большого количества пищи, богатой калием. К продуктам, богатым калием, относятся апельсины, бананы, дыни, абрикосы, персики, папайя, авокадо, картофель, орехи, фасоль и шоколад. Калий содержат некоторые заменители соли, которые также могут способствовать гиперкалиемии.
Причиной падения уровня калия при нормальной работе почек могут стать диуретики, которые обычно используют пациенты с сердечной недостаточностью, что может привести к так называемой гипокалиемии — низкому уровню калия в крови. Некоторые пациенты с сердечной недостаточностью принимают калий в виде добавок, которые часто назначаются в плановом порядке вместе с диуретиками. Однако при плохой функции почек избыточное потребление добавок, содержащих калий, может привести к гиперкалиемии.
Очень распространенной причиной гиперкалиемии являются лекарственные препараты, которые провоцируют ее разными способами. В их число входят препараты, часто применяемые для лечения сердечной недостаточности и гипертонии, например ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина, ингибиторы неприлизина, блокаторы альдостерона, также называемые АМКР, бета-блокаторы, дигоксин, калийсберегающие диуретики (триамтерен), препарат для разжижения крови гепарин, а также часто используемые безрецептурные обезболивающие — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Периодически гиперкалиемия может развиваться при наличии известных предрасполагающих факторов, таких как хроническая болезнь почек и сердечная недостаточность, особенно при приеме некоторых из вышеупомянутых лекарственных препаратов. Поэтому пациентам с сердечной недостаточностью, проходящим лечение, необходимо регулярно проверять уровень калия в крови. Обычно такая проверка выполняется вместе с проверкой функции почек, поскольку ухудшение функции почек является одной из самых распространенных причин гиперкалиемии.
В чем заключаются последствия гиперкалиемии?
Легкая или умеренная гиперкалиемия (до 6,5 ммоль/литр) может не вызывать симптомов и неотложных проблем, но при этом может быть связана с высоким риском развития серьезных нарушений сердечного ритма. Тяжелая гиперкалиемия (>6,5 ммоль/литр) — это неотложное состояние, создающее угрозу для жизни, которое требует немедленной помощи и лечения. Последствия гиперкалиемии также зависят от других факторов, таких как наличие заболевания сердца или нарушения баланса других электролитов в крови (кальция, магния), которые могут увеличить риск развития сердечных аритмий.
Гиперкалиемию можно предотвратить при помощи частого контроля показателей крови, отказа от продуктов с высоким содержанием калия и подборки подходящих дозировок лекарственных препаратов, которые могут привести к гиперкалиемии. Часто это может означать прием низких доз или прекращение приема определенных препаратов (или продолжение их приема). Отдельным пациентам может быть полезна консультация диетолога для помощи в корректировке рациона.
Гиперкалиемия поддается лечению и может быть полностью устранена, благодаря чему уровень калия в сыворотке крови сразу же снижается. Тип вмешательства зависит от степени тяжести гиперкалиемии и сопутствующих осложнений. Неотложную помощь при тяжелой гиперкалиемии оказывают в больнице с целью мониторинга осложнений. Такая помощь включает в себя внутривенное вливание и другие вмешательства для быстрого снижения уровня калия. Иногда необходимо быстро вывести калий из крови при помощи гемодиализа. Обычно это требуется только пациентам с сильно сниженной или отсутствующей функцией почек.
Долгосрочные методы лечения включают в себя изучение факторов риска гиперкалиемии и назначение методов лечения, способствующих выведению калия из организма. К ним относятся ограничение потребления калия с пищей и прекращение приема добавок, содержащих калий. Однако для предотвращения гиперкалиемии у пациентов с сердечной недостаточностью и плохой функцией почек эти методы могут быть недостаточно эффективными.
Необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, которые вызывают гиперкалиемию и не являются необходимыми, таких как обезболивающие. Некоторые группы лекарственных препаратов для лечения сердечной недостаточности могут повышать риск гиперкалиемии. Это особенно актуально для пациентов с сердечной недостаточностью и хронической болезнью почек, которые наиболее предрасположены к развитию гиперкалиемии.
У пациентов с сердечной недостаточностью, у которых развивается гиперкалиемия и которые нуждаются в постоянном применении оптимальных схем своих препаратов, можно рассмотреть вариант применения калийсвязывающих смол, которые эффективно усиливают выведение калия из желудочно-кишечного тракта. Эти средства, принимаемые в виде порошка с водой, хорошо переносятся и позволяют в течение длительного времени поддерживать нормальный уровень калия у пациентов, предрасположенных к гиперкалиемии. Важно отметить, что они дают возможность продолжать применение оптимальных схем препаратов для лечения сердечной недостаточности.
Вернуться к разделу «Другие распространенные заболевания и сердечная недостаточность»
Калий
К содержанию
Ка́лий — элемент главной подгруппы первой группы, четвёртого периода периодической системы химических элементов, с атомным номером 19. Обозначается символом K (лат. Kalium). Простое вещество калий (CAS-номер: 7440-09-7) — мягкий щелочной металл серебристо-белого цвета.
В природе калий встречается только в соединениях с другими элементами, например, в морской воде, а также во многих минералах. Очень быстро окисляется на воздухе и очень легко вступает в химические реакции, особенно с водой, образуя щёлочь. Во многих отношениях химические свойства калия очень близки к натрию, но с точки зрения биологической функции и использования их клетками живых организмов они всё же отличаются.
История и происхождение названия
Калий (точнее, его соединения) использовался с давних времён. Так, производство поташа (который применялся как моющее средство) существовало уже в XI веке. Золу, образующуюся при сжигании соломы или древесины, обрабатывали водой, а полученный раствор (щёлок) после фильтрования выпаривали. Сухой остаток, помимо карбоната калия, содержал сульфат калия K
Получение
Калий, как и другие щелочные металлы, получают электролизом расплавленных хлоридов или щелочей. Так как хлориды имеют более высокую температуру плавления (600—650 °C), то чаще проводят электролиз расправленных щелочей с добавкой к ним соды или поташа (до 12 %). При электролизе расплавленных хлоридов на катоде выделяется расплавленный калий, а на аноде — хлор:
K + + e— → K
2Cl— − 2e— → Cl2 При электролизе щелочей на катоде также выделяется расплавленный калий, а на аноде — кислород:
4OH— − 4e— → 2H2O + O2 Вода из расплава быстро испаряется. Чтобы калий не взаимодействовал с хлором или кислородом, катод изготовляют из меди и над ним помещают медный цилиндр. Образовавшийся калий в расплавленном виде собирается в цилиндре. Анод изготовляют также в виде цилиндра из никеля (при электролизе щелочей) либо из графита (при электролизе хлоридов).
Физические свойства
Калий — серебристое вещество с характерным блеском на свежеобразованной поверхности. Очень лёгок и легкоплавок. Относительно хорошо растворяется в ртути, образуя амальгамы.
Химические свойства
Элементарный калий, как и другие щелочные металлы, проявляет типичные металлические свойства и очень химически активен, является сильным восстановителем. На воздухе свежий срез быстро тускнеет из-за образования плёнок соединений (оксиды и карбонат). При длительном контакте с атмосферой способен полностью разрушиться. С водой реагирует со взрывом. Хранить его необходимо под слоем бензина, керосина или силикона, дабы исключить контакт воздуха и воды с его поверхностью. С Na, Tl, Sn, Pb, Bi калий образует интерметаллиды.
Источник: Википедия
Другие заметки по химии
Полезная информация?
Калий: MedlinePlus
На этой странице
Основы
- Резюме
- Начните здесь
- Диагностика и тесты
Узнать больше
- Связанные вопросы
- Особенности
Смотрите, играйте и учитесь
- Ссылки недоступны
Исследования
- Клинические испытания
- Журнальная статья
Ресурсы
- Найти эксперта
Для вас
- Раздаточные материалы для пациентов
Калий — это минерал, который необходим вашему телу для правильной работы. Это тип электролита. Это помогает вашим нервам функционировать, а мышцам сокращаться. Это помогает вашему сердцебиению оставаться регулярным. Он также помогает перемещать питательные вещества в клетки и продукты жизнедеятельности из клеток. Диета, богатая калием, помогает компенсировать вредное воздействие натрия на артериальное давление.
Многие люди получают весь необходимый им калий из еды и питья. Источники калия в рационе включают:
- Листовая зелень, такая как шпинат и листовая капуста
- Плоды винограда, такие как виноград и ежевика
- Корнеплоды, такие как морковь и картофель
- Цитрусовые, такие как апельсины и грейпфруты
Ваши почки помогают поддерживать необходимое количество калия в организме. Если у вас хроническое заболевание почек, ваши почки могут не удалять лишний калий из крови. Некоторые лекарства также могут повышать уровень калия. Вам может потребоваться специальная диета, чтобы снизить количество потребляемого калия.
- FoodData Central: кофеин (Департамент сельского хозяйства)
- Калий (Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок) Также на Испанский
- Что такое калий? (Академия питания и диетологии)
- Могут ли диуретики снизить уровень калия? (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
- Калий (Гарвардская школа общественного здравоохранения)
- Калий и ваша диета при ХБП (Национальный почечный фонд)
- Как калий может помочь контролировать высокое кровяное давление (Американская Ассоциация Сердца)
- Гиперкалиемия (высокий уровень калия) (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований)
- Низкий калий (гипокалиемия) (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований)
- ClinicalTrials.
gov: Гипокалиемия (Национальные институты здоровья)
- ClinicalTrials.gov: Калий (Национальные институты здоровья)
- Статья: Метод оценки 24-часовой экскреции натрия и калия с мочой.
..
- Статья: Целевые уровни калия для снижения бремени аритмии у пациентов с высоким риском…
- Статья: Исследование корреляции между экскрецией натрия и калия с мочой и.
..
- Калий — см. больше статей
- Найдите эксперта по питанию (Академия питания и диетологии)
- Управление по контролю за продуктами и лекарствами
- Информационный центр продуктов питания и питания
- Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок
Высокий уровень калия: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Высокий уровень калия — это проблема, при которой количество калия в крови превышает норму. Медицинское название этого состояния — гиперкалиемия.
Калий необходим для нормального функционирования клеток. Вы получаете калий через пищу. Почки удаляют избыток калия с мочой, чтобы поддерживать надлежащий баланс этого минерала в организме.
Если ваши почки плохо работают, они могут быть не в состоянии удалить необходимое количество калия. В результате в крови может накапливаться калий. Это накопление также может быть вызвано:
- Болезнь Аддисона — Заболевание, при котором надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормонов, что снижает способность почек выводить калий из организма
- Ожоги больших участков тела
- Определенные препараты для снижения артериального давления, чаще всего ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина
- Повреждение мышц и других клеток в результате приема некоторых запрещенных уличных наркотиков, злоупотребления алкоголем, невылеченных судорог, хирургических операций, травм и падений, некоторых видов химиотерапии или некоторых инфекций из желудка или кишечника
- Прием дополнительного калия, например заменителей соли или пищевых добавок
- Опухоли
При высоком уровне калия симптомы часто отсутствуют. Когда симптомы действительно возникают, они могут включать:
- Боль в груди
- Затрудненное дыхание
- Тошнота или рвота
- Сердцебиение
- Медленный, слабый или нерегулярный пульс
- Внезапный коллапс, когда сердцебиение становится слишком медленным или даже прекращается медицинский осмотр и спросите о своих симптомах.
Анализы, которые могут быть заказаны, включают:
- Электрокардиограмму (ЭКГ)
- Уровень калия в крови
Ваш врач, скорее всего, будет регулярно проверять уровень калия в крови и делать почечные анализы крови, если вы:
- Вам прописали дополнительное количество калия
- Имеют длительное (хроническое) заболевание почек
- Принимают лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний или высокого кровяного давления
- Используйте заменители соли
Если уровень калия очень высокой или если у вас есть опасные признаки, такие как изменения на ЭКГ.
Неотложная помощь может включать:
- Кальций, вводимый в вену (в/в) для лечения мышечных и сердечных эффектов высокого уровня калия
- Глюкоза и инсулин, вводимые в вену (в/в), чтобы помочь снизить уровень калия в течение достаточно длительного времени, чтобы устранить причину
- Почечный диализ при плохой функции почек
- Лекарства, помогающие выводить калий из кишечника до его всасывания
- Натрий бикарбонат, если проблема вызвана ацидозом
- Некоторые диуретики (чаще всего вводимые внутривенно), которые увеличивают выведение калия почками
Изменения в вашем рационе могут помочь как предотвратить, так и лечить высокий уровень калия. Вас могут попросить:
- Ограничьте или избегайте употребления спаржи, авокадо, картофеля, помидоров или томатного соуса, кабачков, тыквы и приготовленного шпината
- Ограничьте или избегайте употребления апельсинов и апельсинового сока, нектаринов, киви, изюма или других сухофруктов, бананов, дыни медвяная роса, чернослив и нектарины
- Ограничьте или избегайте приема заменителей соли, если вас просят соблюдать диету с низким содержанием соли
Ваш врач может внести следующие изменения в ваши лекарства:
- Уменьшить или прекратить прием добавок калия
- Прекратите или измените дозы лекарств, которые вы принимаете, например, от сердечно-сосудистых заболеваний и высокого кровяного давления
- Примите определенный тип мочегонных таблеток для снижения уровня калия и жидкости, если у вас хроническая почечная недостаточность
Следуйте указаниям вашего врача инструкции по приему лекарств:
- НЕ прекращайте и не начинайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом
- Принимайте лекарства вовремя
- Сообщите своему врачу о любых других лекарствах, витаминах или пищевых добавках, которые вы принимаете
Если причина известна, например, слишком много калия в рационе, после устранения проблемы прогноз хороший.
Добавить комментарий