ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Ρ Π°Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: ΠΠΏΡΠ΅ΠΊΠ° Π ΠΈΠ³Π»Π° β Π·Π°Π±ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π² Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ΅ ΠΈ Π·Π°Π±ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ²ΡΠ²ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½Π΅ Π² ΠΠΎΡΠΊΠ²Π° Π³.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ — Diabetesinformationsportal
ΠΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄ΡΠΒ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ±ΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½.
ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ Π±ΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ΅ 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° (Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ) ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ. ΠΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠΠΠ-Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°Β ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ (ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°Π·ΠΎΠΉ). ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ) ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ. ΠΡΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ (ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ).
Π‘Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π²ΠΊΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ. ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 3β6Β ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΠ»ΠΈΒ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ (eGFR) Π½ΠΈΠΆΠ΅ 30Β ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Β«Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°Β» (2020) ΠΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π°Π»ΡΡΠ°-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·ΡΠ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠΎΠ».
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π°Π»ΡΡΠ°-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π° ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° (ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΅ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°) Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°Ρ Π°Ρ (Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π°) ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ (ΠΏΠΎΡΡΠΏΡΠ°Π½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π°Π»ΡΡΠ°-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π»ΡΡΠ°-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ.
ΠΠ»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ/ΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΎΠ½ΡΠ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ±ΡΡΠ°Π½ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½.
ΠΠ»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΎΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½, ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΌΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ.
Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π² Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΠΎΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½Ρ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ .
ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π‘Π‘Π) ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½Π° (ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ).
Π‘ΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π°Π ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π»ΠΈΠ±Π΅Π½ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄, Π³Π»ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄, Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ½.
Π‘ΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π° ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΈΡΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π°ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠ°ΠΌΠΈ).
ΠΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π»Π°Π· (ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ), ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ), Π½Π΅ΡΠ²ΠΎΠ² (Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ) ΠΈ ΡΡΠΎΠΏ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉΡΡΠΎΠΏΡ) (ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ).
ΠΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ΅ 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ, ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ°. ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΡΠ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ ΠΈ Π½Π°ΡΠ΅Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄.
ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π΅ Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ. Π ΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ.
ΠΠ·-Π·Π° ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄Ρ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ .
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-4 (Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½Ρ)Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊΡΠ°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½, ΡΠΈΡΠ°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½, Π²ΠΈΠ»Π΄Π°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ ΠΈ Π»ΠΈΠ½Π°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ-4 (Π΄ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΈΠ»ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ-4) (Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΠ²) ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΠΠ-4 Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΡΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-4 ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠΈΡΠ°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ΅).
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΡΡΠΏΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ SGLT2 (Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΈΠ½)Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°ΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½, ΡΠΌΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½, ΡΡΡΡΠ³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ SGLT2 (Π½Π°ΡΡΠΈΠΉ-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠ° 2) (Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½) ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° SGLT2 Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ . ΠΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° (Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ), Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Β«Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΒ» Π²Π΅Ρ ΡΠ΅Π»Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² SGLT2 ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ) ΠΈΒ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΒ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΎΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ).
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ SGLT2 Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΡΠΏΡ ΠΈ Π·ΡΠ΄, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΏΠΎΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΈΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·.
ΠΠ³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ-1 (Π³Π»ΡΡΠΈΠ΄Ρ)Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΡΠ»Π°Π³Π»ΡΡΠΈΠ΄, ΡΠΊΡΠ΅Π½Π°ΡΠΈΠ΄, Π»ΠΈΡΠ°Π³Π»ΡΡΠΈΠ΄, ΡΠ΅ΠΌΠ°Π³Π»ΡΡΠΈΠ΄, Π»ΠΈΠΊΡΠΈΡΠ΅Π½Π°ΡΠΈΠ΄ ΠΈ Π°Π»ΡΠ±ΠΈΠ³Π»ΡΡΠΈΠ΄.
ΠΠ±Π±ΡΠ΅Π²ΠΈΠ°ΡΡΡΠ° ΠΠΠ-1 ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π³Π»ΡΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄-1Β» ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.Β ΠΠΠ-1Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°. ΠΠ½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ ΠΈ Π² ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ Π³Π»ΡΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½, Π°Π½ΡΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΠ³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ-1 (Π³Π»ΡΡΠΈΠ΄Ρ) ΠΈΠΌΠΈΡΠΈΡΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΠΠ-1. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°.
Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ-1 Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΡΠ±ΠΊΡΡΠ°Π½Π½ΠΎ, Ρ.Β Π΅. Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 1 Π»ΠΈ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ 1Β ΡΠ°Π· Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. Π‘ Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2020Β Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ°Π³Π»ΡΡΠΈΠ΄ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΎ Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ.
ΠΡΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°. Π’Π΅ΠΊΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ-1 ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉΒ (Π‘Π‘Π) ΠΈΒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° (Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΎΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ).
ΠΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ° ΠΈ Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΡΡΠΏΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠ° ΠΈ Π³ΠΎΡΠ»Π° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2 ΡΠΈΠΏΠ° | ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ²
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ (Π‘Π) 2 ΡΠΈΠΏΠ° Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΡΡΠΎ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎ- ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ°. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ (ΠΠ‘Π‘Π). ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ (ΠΠ‘Π). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΡΠ²ΡΡΠ²Π° ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρ Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ»Π»ΡΠ·ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ. Π° Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΈ, ΠΈΠ³Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° 50% ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.
Π ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π° ΠΏΡΠΈ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ° Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°: Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ, Π΄ΠΈΡΠ»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ [11]. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π‘Π, Ρ.Π΅. Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠ·Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ [9, 10].
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 6,1 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π» ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 8,0 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π» ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ Ρ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΆΠ΅ΡΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ [3]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° Ρ Π»ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠ½Π΅Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ [5]. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΠ¬Π|Π‘ Ρ 8,7 Π΄ΠΎ 9.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠΏΡΡ Π² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΠΌ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅. ΠΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΅Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ . ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈ European N1DDM Policy Group (ΡΠΌ. ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ). Π ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΡΠ±ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°ΠΏΠ½ΠΎ. Π’Π°ΠΊ, Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°, Ρ.Π΅. ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ <7,8 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ — < 10,0 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π». ΠΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΡΠ±ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ 6,1-7,8 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ — 8,0-9,5 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π». ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ± ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΡΠΈΠ½ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π‘Π ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ°ΠΏΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ, ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Ξ²-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π· ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. Π Π°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π‘ΡΠ±ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠΌ Π·Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΈ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ° Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΎΠ΄ΡΠ±Π΅ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅ 10 000 ΡΠ°Π³ΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΠ ) ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ. Π‘ΡΠ±ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΡΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡΡΡ ΠΠ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ.
ΠΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π² ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Ξ²-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π·Π°ΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π²Π·Π³Π»ΡΠ΄ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ.
ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΠ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ. ΠΡΡΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΠ°Π½Π³Π΅ΡΠ³Π°Π½ΡΠ° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ ΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π½Π° Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ Π³Π»ΡΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½Π°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ²Π½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°. Π’Π°ΠΊ, Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΡΠ°ΠΊΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π² Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΏΡΡΠΌΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ. Π’Π°ΠΊ. ΠΏΡΠΈ ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ Ξ²-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°ΡΠ³ΠΈΠ½ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΡ ΠΆΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. Π‘ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π½Π° ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡΠ΅Π·ΠΊΠ° Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ.Π΅. Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ Π΄Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ, Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π³Π»ΡΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ Ξ²-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΡΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.
Π‘ΠΠ, Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π‘Π 2 ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π‘ΠΠ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ (Π»ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ). ΠΡΠΎ Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π΅ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ, Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΠΠ‘Π ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡ. ΠΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΡΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Π°. ΠΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π° ΡΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π£ΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ GLUT-1 ΠΈ GLUT-4, Ρ.Π΅. ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ [2, 14].
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π΅ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ (ΠΠΠ) Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π° 30%, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ. Π’Π°ΠΊ, Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠ Π½Π° 17,6% Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 40%. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π΅ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°. ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΈΠ· Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΠ°, Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠ°, Π³Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ»Π°. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π΅ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² — ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°ΡΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ»Π°Π·Ρ, ΡΡΡΠΊΡΠΎΠ·ΠΎ-1,6-Π±ΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Ρ ΠΈ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎ-6-ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°Π·Ρ. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ, Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Ρ Ρ 500 ΠΌΠ³. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ 850-1000 ΠΌΠ³. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ (Π² 22 Ρ) ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,1 Π΅Π΄/ΠΊΠ³. ΠΠ»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π² 3 Ρ Π½ΠΎΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π² ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠΎΠΊ Π²ΡΡΠ΅ 10 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° 4 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ, Π° Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ 6-10 ΠΌΠΌΠΎΠ»Ρ/Π», ΡΠΎ Π½Π° 2 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ, Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 2-3 Π΄Π½Ρ — Π² 3 Ρ Π½ΠΎΡΠΈ. ΠΠΎΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π΄ΠΎ 500-850 ΠΌΠ³. ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π‘ΠΠ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎ- ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Ξ²-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π΅.
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΈ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Π²ΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠΠ. ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ. ΠΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ.ΠΊ. ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠΉ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π½Π΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠ΅Π·ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎ, Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Ρ.ΠΊ. «ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ» ΠΏΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΏΡΠ°Π½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.
Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠ°ΠΌ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ. Π‘ΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΏΡΠ°Π½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΠ° Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°Ρ Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Π½Π° 20 — 45%.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π½Π΅Π²Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 500-1700 ΠΌΠ³, Π° ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ β Π΄ΠΎ 3000 ΠΌΠ³. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ 3 Π³. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ, Ρ.ΠΊ. Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°.
Π ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² Ξ²-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π· Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΡΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΏΡΠ°Π½Π΄ΠΈΠ°Π΄ΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ. Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² Ξ²-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·, ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° Π½Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ.
ΠΠ΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Ξ²-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ‘Π Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°.
ΠΠ° Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΏΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠ‘Π ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ (Π³Π»ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄, ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π³Π»ΠΈΠΏΠΈΠ·ΠΈΠ΄, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ j ΡΠΎΡΠΌΡ Π³Π»ΠΈΠ±Π΅Π½ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°, Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄, Π³Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ½). ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ‘Π, Π° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ — Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π³Π»ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Π³Π»ΠΈΠΏΠΈΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ±Π΅Π½ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ Π°ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌ ΠΠ’Π€-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Ξ²-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π±Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π³Π»ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄ (Π°ΠΌΠ°ΡΠΈΠ»), ΠΠΠ’Π‘ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π³Π»ΠΈΠΏΠΈΠ·ΠΈΠ΄Π° (Π³Π»ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΠ» XL), ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π³Π»ΠΈΠ±Π΅Π½ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° (ΠΌΠ°Π½ΠΈΠ½ΠΈΠ» 1,75 ΠΈ 3,5).
ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄Π° Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ 65 Kd Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ΅ ΠΠ’Π€-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²ΡΡ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Ξ²-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΠ‘Π ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠΌ 140 Kd). Π΄Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Π³Π»ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΌ Ξ²-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² 2.5 ΡΠ°Π·Π° Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π³Π»ΠΈΠ±Π΅Π½ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°, Π° Π΄ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π½ΠΈΠΌ Π² 9 ΡΠ°Π· Π±ΡΡΡΡΠ΅Π΅. ΠΡΠΈΠΌ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°Ρ . ΠΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΊ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. Π¨ΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π΄ΠΎΠ· ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ Π³Π»ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄Π° ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠΠ’Π‘ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π³Π»ΠΈΠΏΠΈΠ·ΠΈΠ΄Π° β Π³Π»ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΠ» XL, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ², Π²ΡΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΊ. ΠΎΡΠΎΠ±Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅. ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ Π³Π»ΠΈΠΏΠΈΠ·ΠΈΠ΄Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π±ΡΡΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π»ΠΈΠΏΠΈΠ·ΠΈΠ΄Π° 4 ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌΠ° ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°Ρ , ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈ Ρ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° [12, 13].
ΠΡΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π·Π°Π²ΡΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,1 Π΅Π΄/ΠΊΠ³ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° (ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°, ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·) ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΠ‘Π ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ. Π’Π°ΠΊ, ΠΠ‘Π ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π²ΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π²Π΅Π½Ρ, ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ½Π΅ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΏΡΠ°Π½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π·Π°Π²ΡΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈ. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΈ Π‘ΠΠ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ. Π‘ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡ Π² ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ + ΠΠ‘Π/ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½) ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π½Π° 25-50% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π°. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌ Π°ΠΊΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ Π½Π΅Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° (Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ½, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½, Π³Π»ΡΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄-1, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ ΠΈ ΠΏΡ.), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΠ‘Π Π² ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ.
ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈ, Π° Π²ΡΠ΅ ΠΠ‘Π‘Π ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ? | ADA
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ):
- ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π°Π»ΡΡΠ°-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ
- ΠΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ
- Π‘Π΅ΠΊΠ²Π΅ΡΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ
- ΠΠ³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°-2
- ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-4
- ΠΠ΅Π³Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ΄Ρ
- ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ SGLT2
- Π‘ΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ
- Π’ΠΠ
- ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
ΠΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ·Π° (Precose) ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠΎΠ» (Glyset) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π°Π»ΡΡΠ°-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π»Π΅Π±, ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅Π»Ρ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΠ°ΡΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ, Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ°Ρ Π°Ρ. ΠΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ. ΠΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΠΊΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΌ Π΅Π΄Ρ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³Π°Π·Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ.
ΠΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄ΡΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ (ΠΠ»ΡΠΊΠΎΡΠ°ΠΆ) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉΒ Π±ΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄. ΠΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ³Π»Π° ΡΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌΒ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π°Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ.
Π‘Π΅ΠΊΠ²Π΅ΡΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ (ΠΠΠ)ΠΠΠ‘ ΠΊΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π²Π΅Π»Π°ΠΌ (Welchol) β ΡΡΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ. ΠΠΠ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠ΄Π°Π»ΡΡΡ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ ΠΠΠΠ, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΠΠΠ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅; ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π²Π΅Π»Π°ΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΠΠ Π½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ BAS ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ.
ΠΠ³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°-2ΠΡΠΎΠΌΠΎΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ»ΠΎΠ΄Π΅Π») ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-4ΠΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ-4, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡΒ Π1Π‘Β , Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, GLP-1. GLP-1 ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ-1, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-4 ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π΅ΠΌΡ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½. ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-4 Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ»ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (Nesina), Π»ΠΈΠ½Π°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (Tradjenta), ΡΠ°ΠΊΡΠ°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (Onglyza) ΠΈ ΡΠΈΡΠ°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (Januvia) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠΠ-4, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² Π‘Π¨Π.
ΠΠ΅Π³Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΡΠΠ΅Π³Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ΄Ρ β ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ°-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΠ°ΡΠ΅Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ (Π‘ΡΠ°ΡΠ»ΠΈΠΊΡ) ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ (ΠΡΠ°Π½Π΄ΠΈΠ½) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π³Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ΄Ρ. ΠΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΌ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΠΈ.
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅Π³Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ).
ΠΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° Π½Π΅ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ Π»ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΡΡ, ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ. Π‘ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ°, Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ Π»ΠΈ Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ SGLT2ΠΠ»ΡΠΊΠΎΠ·Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π·Β ΠΏΠΎΡΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ. Π’ΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΠΈΡ-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ 2 (SGLT2) ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ , ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΠΈΡΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΊΠ»Π°ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ SGLT2, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ° Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Ρ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ. ΠΠ°Π½Π°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½ (Invokana), Π΄Π°ΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½ (Farxiga) ΠΈ ΡΠΌΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½ (Jardiance) ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ SGLT2, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Ρ FDA Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2 ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΡΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ°-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΊ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Ρ 1950-Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π₯Π»ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄ (Π΄ΠΈΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Π·) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ , ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ: Π³Π»ΠΈΠΌΠ΅ΠΏΠΈΡΠΈΠ΄ (ΠΠΌΠ°ΡΠΈΠ»), Π³Π»ΠΈΠΏΠΈΠ·ΠΈΠ΄ (ΠΠ»ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΠ» ΠΈ ΠΠ»ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΠ» XL) ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ±ΡΡΠΈΠ΄ (ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ½Π°Π·Π°, ΠΠ»ΠΈΠ½Π°Π·Π° ΠΈ ΠΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°). ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ. ΠΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌ, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ.
TZD (ΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΎΠ½Ρ)Π ΠΎΠ·ΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½ (Avandia) ΠΈ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½ (ACTOS) ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π² ΠΌΡΡΡΠ°Ρ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π² ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅, ΡΡΠΎΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½ (ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΠΈΠ½), Π±ΡΠ» ΠΈΠ·ΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ΄Π°ΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π» ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΠΈΠΎΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, Π½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠ±Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΈ Π²Π΅Π΄ΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏΠΎΠ². ΠΠ±Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ A1C ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅. ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π±ΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄ ΠΈ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅. ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΉ. Π₯ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°.
Β
ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²
ΠΡΠ·ΡΠ² ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ ΠΌΠ°Π΅ 2020 Π³. Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (FDA) ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ·ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠ²ΠΎΠΈΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΡΡΠ½ΠΊΠ° Π‘Π¨Π. . ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½Π° Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡΠ» ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π° (ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°). ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅ ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ΅Π½ Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡ.
ΠΠΈΠ°Π±Π΅Ρ β ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ (ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°) Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠ° ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΡΠ°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½. ΠΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Ρ Π°Ρ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²Ρ Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π²Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°: Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 1 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 2 ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΡΠ΄ΠΈ Ρ Π»ΡΠ±ΡΠΌ ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°Ρ , ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π’ΠΈΠΏΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅, Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°. Π£Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 1 ΡΠΈΠΏΠ°, Π²Π°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½. Π¦Π΅Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.
ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½
ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 1 ΡΠΈΠΏΠ°. Π Π‘Π¨Π ΠΏΡΠΎΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ².
ΠΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ (Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ) ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ.
Π’ΠΈΠΏ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²Π°ΠΌ Π½ΡΠΆΠ΅Π½, Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅:
ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ:
ΠΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉΒ» ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ ΠΏΠΈΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2β3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ 3-6 ΡΠ°ΡΠΎΠ².
Π’ΠΈΠΏΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Humulin R U-100
- Novolin R FlexPen
- Novolin R ReliOn
- Novolin R FlexPen ReliOn
ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ:
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ· Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. ΠΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 2 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π»ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 4 ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ (Afrezza)
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π°ΡΠΏΠ°ΡΡ (Fiasp, Fiasp FlexTouch, Fiasp PenFill, NovoLog, NovoLog FlexPen, NovoLog FlexTouch, NovoLog PenFill, ReliOn NovoLog, ReliOn NovoLog FlexPen )
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π³Π»ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ (ΠΠΏΠΈΠ΄ΡΠ°, ΠΠΏΠΈΠ΄ΡΠ° Π‘ΠΎΠ»ΠΎΠ‘ΡΠ°Ρ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΈΡΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ²ΠΈΠΊΠΠ΅Π½)
ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ:
ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2β4 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄Π»ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ 12 Π΄ΠΎ 18 ΡΠ°ΡΠΎΠ².
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ:
- ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΠ·ΠΎΡΠ°Π½ (Π₯ΡΠΌΡΠ»ΠΈΠ½ Π U-100, Π₯ΡΠΌΡΠ»ΠΈΠ½ Π ΠΠ²ΠΈΠΊΠΠ΅Π½, ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Π, ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Π Π€Π»Π΅ΠΊΡΠΠ΅Π½, ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Π Π Π΅Π»ΠΈΠΠ½, ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Π Π€Π»Π΅ΠΊΡΠΠ΅Π½ Π Π΅Π»ΠΈΠΠ½)
ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ:
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡΠΎΠΊ Π΄ΠΎ 24 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°.
ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π΄Π΅Π³Π»ΡΠ΄Π΅ΠΊ (Tresiba, Tresiba FlexTouch)
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ (ΠΠ΅Π²Π΅ΠΌΠΈΡ)
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π³Π»Π°ΡΠ³ΠΈΠ½ (Basaglar KwikPen, Lantus, Lantus SoloStar, Toujeo SoloStar, Toujeo Max SoloStar)
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π³Π»Π°ΡΠ³ΠΈΠ½-yfgn (Semglee-yfgn)
- ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ (Humulin Π₯ΡΠΌΡΠ»ΠΈΠ½ R U-500 (ΠΠ²ΠΈΠΊΠΠ΅Π½)
ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ (ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅) ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ:
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π°ΡΠΏΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½/ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π°ΡΠΏΠ°ΡΡ 70/30 (NovoLog Mix 70/30, NovoLog Mix 70/30 FlexPen)
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΠ·ΠΎΡΠ°Π½/ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ 70 /30 (Π₯ΡΠΌΡΠ»ΠΈΠ½ 70/30, Π₯ΡΠΌΡΠ»ΠΈΠ½ 70/30 ΠΠ²ΠΈΠΊΠΠ΅Π½, ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ½ 70/30, ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ½ 70/30 Π€Π»Π΅ΠΊΡΠΠ΅Π½, ΠΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ½ 70/30 Π€Π»Π΅ΠΊΡΠΠ΅Π½ Π Π΅Π»ΠΈΠΠ½)
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π»ΠΈΠ·ΠΏΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½/ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π»ΠΈΠ·ΠΏΡΠΎ 50/50 (Π₯ΡΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ ΠΠΈΠΊΡ 50/50, Π₯ΡΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ ΠΠΈΠΊΡ 50/50 ΠΠ²ΠΈΠΊΠΠ΅Π½)
- ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π»ΠΈΠ·ΠΏΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½/ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π»ΠΈΠ·ΠΏΡΠΎ 75/25 (Π₯ΡΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ ΠΠΈΠΊΡ 75/25, Π₯ΡΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ ΠΠΈΠΊΡ 75/25 ΠΠ²ΠΈΠΊΠΠ΅Π½)
ΠΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ
ΠΡΠ°ΠΌΠ»ΠΈΠ½ΡΠΈΠ΄ (SymlinPen) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊ. ΠΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ.
ΠΠ½ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ, Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° Π³Π»ΡΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ. ΠΡΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠ°ΠΌΠ»ΠΈΠ½ΡΠΈΠ΄ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 2 ΡΠΈΠΏΠ°, Π²Π°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ. ΠΠ°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅.
Π¦Π΅Π»Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π»ΠΈΡΠ½Π΅ΠΉ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°.
ΠΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. Π’Π΅ ΠΆΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 1 ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 2 ΡΠΈΠΏΠ°.
ΠΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 1 ΡΠΈΠΏΠ° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2 ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 1 ΡΠΈΠΏΠ°, ΡΡΠΎ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π΅Π½ Π²Π°Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°. Π‘ΠΌ. ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΏΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π°Π»ΡΡΠ°-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ
ΠΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡ ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΈ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ°Ρ Π°Ρ. ΠΡΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ (Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Π°Ρ ΡΠΈΡΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅ ΠΈΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°.
ΠΠ»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π°Π»ΡΡΠ°-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ. ΠΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π°ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ·Ρ
- ΠΌΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠΎΠ» (Glyset)
ΠΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ
ΠΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ, ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΠΌΡΡΡΠ°ΠΌ ΡΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π±ΠΈΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ (Glumetza, Riomet, Riomet ER).
ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2 ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 2 ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠ½ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²:
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½-ΠΠ»ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (ΠΠ°Π·Π°Π½ΠΎ)
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½-ΠΠ°Π½Π°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½ (Invokamet)
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½-Π΄ΡΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½ (Xigduo xr)
- -ΠΠΌΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½. -Π³Π»ΠΈΠ±ΡΡΠΈΠ΄ (Glucovance)
- ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½-Π»ΠΈΠ½Π°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (Jentadueto, Jentadueto XR)
- ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½-ΠΏΠΈΠΎΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½ (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
- ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½-ΡΠ΅ΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ (PrandiMet)
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½-ΡΠΎΠ·ΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ°Π·ΠΎΠ½ (Avandamet)
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½-ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (Kombiglyze XR)
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½-ΡΠΈΡΠ°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (Janumet, Janumet xr)
Dopamine-2 Agonist
(Comloset Isloset, DOPAMINE-2 AGONIST-2.
Π’ΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ 2 ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠΈΡΠΌΡ Π² Π²Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΡ 2015 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°-2 ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π²Π΅ΡΠ°.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π΄ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΈΠ»ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ-4 (ΠΠΠ-4)
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-4 ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΠΠ-4 Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΠΠ-4. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ. ΠΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½Π° Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΠΠ-4 Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Alogliptin (Nesina)
- Alogliptin-Metformin (Kazano)
- Linagliptin (Tradjenta)
- Linagliptin-Empagliflozin (Glyxambi)
- Linagliptin-Metformineminemel-9000.1061.19106.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000. 9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000.9000. . ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ (Kombiglyze XR)
- ΡΠΈΡΠ°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ (Januvia)
- ΡΠΈΡΠ°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½-ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ (Janumet ΠΈ Janumet XR)
- ΡΠΈΡΠ°Π³Π»ΠΈΠΏΡΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠ²Π°ΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ (Juvisync)
0029
ΠΠ³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² GLP-1 Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Ρ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½Ρ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΏΡΠ°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ.
ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠΎΡΡ Π±Π΅ΡΠ°-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π³Π»ΡΠΊΠ°Π³ΠΎΠ½Π°. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡΡ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Ρ Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅, ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ±ΡΠΎΡΠΈΡΡ Π²Π΅Ρ.
ΠΡΠ΅ ΡΡΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ.
Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π½Π°Π΄ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ. Π ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΡ (ADA) ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ° GLP-1 ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π΄ΡΠ»Π°Π³Π»ΡΡΠΈΠ΄ (Trulicity)
- ΡΠΊΡΠ΅Π½Π°ΡΠΈΠ΄ (Byetta)
- ΡΠΊΡΠ΅Π½Π°ΡΠΈΠ΄ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (Bydureon BCise)
- Π»ΠΈΡΠ°Π³Π»ΡΡΠΈΠ΄ (Saxenda, Victoza)
- Π»ΠΈΠΊΡΠΈΡΠ΅Π½Π°ΡΠΈΠ΄ (Π°Π΄ΠΈΠ»ΠΈΠΊΡΠΈΠ½)
- ΡΠ΅ΠΌΠ°Π³Π»ΡΡΠΈΠ΄ (ΠΎΠ·Π΅ΠΌΠΏΠΈΠΊ)
- ΡΠΈΡΠ·Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΄ (ΠΌΡΠ½Π΄ΠΆΠ°ΡΠΎ)
ΠΌΠ΅Π³Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ΄Ρ
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ . Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π½Π°ΡΠ΅Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ (Π‘ΡΠ°ΡΠ»ΠΈΠΊΡ)
- ΡΠ΅ΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ (ΠΡΠ°Π½Π΄ΠΈΠ½)
ΠΠ°ΡΡΠΈΠΉ-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Ρ (SGLT) 2 ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ
ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ Π½Π°ΡΡΠΈΠΉ-Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠ° (SGLT) 2 ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠΎΡΡ.
ΠΠΏΡΡΡ ΠΆΠ΅, Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π°ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ADA ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ SGLT2 Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΊΠ°Π½Π°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½ (Invokana)
- ΠΊΠ°Π½Π°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½-ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ (Invokamet, Invokamet XR)
- dapagliflozin (Farxiga)
- dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
- dapagliflozin-saxagliptin (Qtern)
- empagliflozin (Jardiance)
- empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
- empaglifozin-linagliptin-metmorfin (Trijardy XR)
- ΡΠΌΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½-ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½ (Synjardy, Synjardy XR)
- ΡΡΡΡΠ³Π»ΠΈΡΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ½ (Steglatro)
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ
ΠΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΉΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ°-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΡΠΎ Π·Π°ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π°.
These drugs include:
- glimepiride (Amaryl)
- glimepiride-pioglitazone (Duetact)
- gliclazide
- glipizide
- glipizide ER (Glipizide XL, Glucotrol XL)
- glipizide-metformin
- glyburide (Glynase)
- Π³Π»ΠΈΠ±ΡΡΠΈΠ΄-ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΡΠΌΠΈΠ½
Π’ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΎΠ½Ρ
Π’ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΎΠ½Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ Π»ΡΡΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Ρ.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ Π΄Π°ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΎΠ½ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π·Π° ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΠΉ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Options include:
- rosiglitazone
- pioglitazone-alogliptin (Oseni)
- pioglitazone-glimepiride (Duetact)
- pioglitazone-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
People with type 1 and type 2 diabetes often Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π°ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°
- Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π°
- Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° 1 ΠΈ 2 ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
Π‘ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ°, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ° Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ Π²Π°ΠΌ.
ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΉ