Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Лекарство для мозговой активности: Фенибут Олайн таблетки 250 мг 20 шт

Содержание

Фенибут Олайн таблетки 250 мг 20 шт

Характеристики

Зарегистрировано как Лекарственное средство
Минимальный возраст от. 18 лет
Способ применения Перорально
Количество в упаковке 20 шт
Минимальная допустимая температура хранения, °С 15 °C
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Срок годности 36 мес
Условия хранения В защищенном от солнца помещении
Форма выпуска Таблетка
Вес 5 г
Страна-изготовитель Россия
Порядок отпуска По рецепту
Действующее вещество Фенибут (γ-амино-β-фенилмасляная кислота)
Сфера применения Неврология

Инструкция по применению

Действующие вещества

Аминофенилмасляная кислота

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит:активное вещество: γ-амино-β-фенилбутировой кислоты гидрохлорид 250 мг

Фармакологический эффект

Транквилизатор, производное гамма-аминобутировой кислоты (GABA) и фенилэтиламина. Не влияет на холино- и адренорецепторы.Устраняет напряженность, беспокойство, страх, улучшает сон. Препарат укорачивает продолжительность и выраженность нистагма.Оказывает противосудорожное действие.Фенибут уменьшает проявления астении и вазовегетативные симптомы, в т. ч. головную боль, чувство тяжести в голове, раздражительность, эмоциональную лабильность, повышает умственную работоспособность.Внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций под влиянием Фенибута улучшаются.Установлено, что при применении Фенибута при черепно-мозговых травмах, увеличивается количество митохондрий в клетках, расположенных перифокально очага поражения. Фенибут оказывает также антиоксидантное действие.

Фармакокинетика

Абсорбция препарата высокая, хорошо проникает во все ткани организма и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). В ткани мозга проникает около 0,1 % введенной дозы препарата, причем у лиц молодого и пожилого возраста в значительно большей степени. Равномерно распределяется в печени и почках. Метаболизируется в печени -80-95 %, метаболиты фармакологически не активны. Не кумулируется. Через 3 часа начинает выделятся почками, при этом концентрация в ткани мозга не снижается и его обнаруживают в мозге еще в течение 6 часов. Около 5 % выводится почками в неизмененном виде, частично с желчью.

Показания

Астенические и тревожно-невротические состояния, тревожность, страх, невроз навязчивых состояний, психопатия. Заикание и тики у детей, энурез. Задержка мочи на фоне миелодисплазий. Бессонница и кошмарные сновидения у лиц пожилого возраста.Профилактика тревожных состояний, возникающих перед хирургическими вмешательствами и болезненными диагностическими исследованиями (премедикация). Болезнь Меньера, головокружения, связанные с дисфункциями вестибулярного анализатора различного генеза (в т.ч. при отогенном лабиринтите, сосудистых и травматических нарушениях). профилактикаукачиваний при кинетозах.

Первичная открытоугольная глаукома (в составе комбинированной терапии). В качестве вспомогательной терапии при лечении алкоголизма (для купирования психопатологических и соматовегетативных расстройств при абстинентном синдроме). Лечение пределириозных и делириозных состояний при алкоголизме (в комбинации с общепринятыми дезинтоксикационными средствами).

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость Фенибут.Беременность.Период грудного вскармливания.Печеночная недостаточность.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют у пациентов с состоянием отмены алкоголя с судорогами в анамнезе, а также у больных перенесших тяжелую черепно-мозговую травму

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и лактации Фенибут применять можно, но только при соотношении пользы и риска для матери и ребенка.

Способ применения и дозы

Фенибут применяют внутрь до еды, курсом 4-6 нед. Взрослым препарат назначают в средней дозе 250-500 мг 3 раза/сут; при необходимости дозу увеличивают до 2.5 г/сут. Максимальная разовая доза – 750 мг, для лиц старше 60 лет – 500 мг. Детям от 2 до 8 лет - по 50-100 мг 3 раза/сут, максимальная разовая доза – 150 мг; детям 8-14 лет - по 250 мг 3 раза/сут, максимальная разовая доза – 300 мг. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома в первые дни терапии препарат назначают по 250- 500 мг 3 раза в течение дня и 750 мг на ночь, с постепенным снижением суточной дозы до обычной для взрослых. При отогенном лабиринтите и болезни Меньера в период обострения - по 750 мг 3-4 раза/сут в течение 5-7 дней, при снижении выраженности вестибулярных расстройств – по 250-500 мг 3 раза/сут в течение 5-7 дней и затем по 250 мг 1 раз/сут в течение 5 дней. При легком течении заболеваний – по 250 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней, с последующим снижением дозы до 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

Для лечения головокружения при нарушениях вестибулярного аппарата сосудистого и травматического генеза - по 250 мг 3 раза/сут в течение 12 дней. Для профилактики кинетозов - 250-500 мг однократно за 1 ч до предполагаемого путешествия (эффект имеет дозозависимый характер).

Побочные действия

Со стороны ЦНС усиление раздражительности, возбуждение, тревожность, головокружение, головнаяболь, сонливость.Со стороны пищеварительной системы тошнота (при первых приемах).Аллергические реакции кожная сыпь, зуд.

Передозировка

Усиление симптомов побочного действия: выраженная сонливость, тошнота, рвота, жировая дистрофия печени (прием более 7 г), эозинофилия, снижение артериального давления, нарушение функции почек. Первая помощь - промывание желудка, прием активированного угля и проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими препаратами

В целях взаимного потенцирования препарат Фенибут можно комбинировать с другими психотропными средствами, уменьшая дозы препарата Фенибут и сочетаемых с ним препаратов. Удлиняет и усиливает действие снотворных, наркотических, нейролептических и противосудорожных препаратов, алкоголя. Имеются данные об усилении под влиянием препарата Фенибут действия антипаркинсонических средств.

Особые указания

Фенибут с осторожностью применяют при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, печеночной недостаточности.При длительном применении Фенибута необходимо контролировать показатели функции печени и картину периферической крови.Фенибут малоэффективен при выраженных явлениях укачивания.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.В период лечения Фенибута необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Отпуск по рецепту

Да

Стимуляторы мозговой активности

Во все времена люди старались скомпенсировать то, что природа не одарила нас широкими возможностями. Мы не умеем летать – придумали самолет, не умеем дышать под водой – изобрели подводную лодку и снаряжение для дайвинга, не можем видеть в темноте – придумали приборы ночного видения. Возникли сложности с анализом и систематизацией огромного количества данных – компьютеры в помощь. Люди всегда искали способы сделать себя умнее, эфективнее, быстрее и сильнее.

Во многих аспектах нашей жизни мы стали прибегать к различным стимуляторам. Миллионы людей утром полагаются на кофеин, который дает им толчек, поднимающий их с постели и придающий бодрость. Спорт стал «минным» полем легальных и нелегальных наркотиков и методов, разработанных для увеличения работоспособности, выносливости и сил спортсменов. Также в наше время появилось новое поколение препаратов – стимуляторы мозговой активности, использующихся специально для повышения умственных способностей человека.

Большинство из этих препаратов первоначально были разработаны для лечения различных заболеваний, и только недавно начали использоваться офф-лейбл, то есть не по назначению – здоровой частью населения для умственного «скачка». Рассмотрим наиболее популярные препараты.

Стимулятор мозговой активности

Риталин

Риталин (methylphenidate) является психостимулятором неамфетаминового ряда. Назначают главным образом для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Риталин помогает в случаях, когда нужно увеличить концентрацию внимания. Его действие схоже с действием амфетамина, но риталин проявляет более слабое возбуждающее влияние на организм человека. Он блокирует обратный захват дофамина (гормон, вызывающий чувство удовольствия) и норадреналина (вызывает чувство бодрости) в головном мозге, тем самым увеличивая доступность этих нейротрансмиттеров (посредники при передаче электрических сигналов в нервных тканях). По тем же причинам, риталин как стимулятор мозговой активности стал популярным наркотиком для студентов во время подготовки к экзаменам.

Стимулятор мозговой активности

Модафинил

Модафинил предназначен для помощи страждущим от нарколепсии (заболевание нервной системы, характеризующееся дневными приступами непреодолимой сонливости), освобождает их от дневной сонливости, и бета-блокаторы, которые помогают уменьшить тревогу. Стимулятор мозговой активности модафинил в Украине не запрещен, в России включён в Список наркотических средств и психотропных веществ, а Всемирное антидопинговое агентство внесло его в список запрещённых стимуляторов.

Стимулятор мозговой активности

Пирацетам

Пирацетам (piracetam) — ноотропное лекарственное средство, исторически первый (1972) и основной представитель данной группы препаратов. Препарат назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме, других патологических процессах с нарушением памяти. Пирацетам усиливает в мозге синтез дофамина, повышает содержимое норадреналина. В большинстве стран мира, включая США и страны Западной Европы, пирацетам и другие ноотропы не зарегистрированы в качестве лекарственных препаратов, так как их эффективность не была доказана в контролируемых исследованиях. Несмотря на это, в России и некоторых других странах пирацетам широко применяется как стимулятор мозговой активности, в клинической практике для лечения множества неврологических, психиатрических и других заболеваний.

Значение стимуляторов мозговой активности

Помимо того, что ряд данных препаратов интересен с научной точки зрения, они также образовали некоторые интересные этические дилеммы, разделив ученых на 2 лагеря. В первом – ярые противники вмешательства в здоровый мозг человека. Они говорят о том, что препараты разработаны для лечения отклонений, и использовать здоровым людям с целью приобретения определенных способностей – аморально. Проблема в том, что сравнив мозговую деятельность студентов, не принимающих стимуляторы мозговой деятельности и принимающих их пришли к выводу, что люди, обходящиеся без таблеток в основном не составляют конкуренцию тем, кто их принимает. Параллель к этому была замечена в 1970-х и 80-х, прежде чем принудительное тестирование на наркотики было введено в легкой атлетике, когда использование стероида было необходимым, чтобы конкурировать на соревнованиях.

Но широкое использование стимуляторов мозговой деятельности может привести к тому, что молодые люди станут зависимыми от подобных медикаментов, полагая, что в их отсутствии не будут способны к конкуренции в умственно напряженных ситуациях. Это относительно новые соединения и наблюдений того, что может сделать с нашим мозгом хроническое употребление пока нет.

Однако данные препараты могут быть незаменимыми в моменты высокого умственного напряжения. Хирурги часто должны концентрироваться в течение очень долгого времени, выполняя сложные операции и очень многие полагаются на кофеин, но большие количества кофеина вызывают побочные эффекты, такие как дрожь, которая в случае операций является неприемлемой. Также стимуляторы мозговой активности могут использоваться пилотами, борцами или в любых других ситуациях, где мгновенная потеря концентрации может быть катастрофической.

По данной теме советую посмотреть видео:

Почему таблетки для улучшения работы мозга бесполезны и чем их можно заменить: советы нейробиолога

В последние несколько лет появилось множество препаратов, претендующих на роль ноотропов — лекарств для стимуляции умственной деятельности. Нейробиолог Тара Сварт рассказала, почему ими не стоит пользоваться и чем их можно заменить.

Почему таблетки для улучшения работы мозга бесполезны и чем их можно заменить: советы нейробиолога

Анна Полякова

Проблема таблеток для улучшения работы мозга

Как нейробиолог я вижу один большой недостаток подобных препаратов: в большинстве своем они не содержат базовых витаминов, необходимых для нормального функционирования мозга. Эти добавки были разработаны с учетом того, что люди уже получают нужные вещества из еды или аптечных витаминов.

Таким образом, препараты для стимуляции умственной деятельности не помогут, если в вашей диете есть пробелы. Например, применявшиеся для лечения нарколепсии модафинил и адералл рекламировались как «таблетки для ума», но это не вполне соответствует действительности. Хотя в краткосрочной перспективе вам может показаться, что ноотропы делают вас более внимательными и бодрыми, однако на ваш ум они точно не влияют.

Если вы хотите улучшить когнитивные способности, попробуйте не принимать лекарства, а последовать следующим рекомендациям.

1. Ешьте больше полезных жиров и пейте больше воды

Мозг — это орган, состоящий в основном из жиров и воды. Неудивительно, что для нормального функционирования ему необходимы полезные жиры и достаточное увлажнение. Существует множество исследований о пользе жирной кислоты омега-3, содержащейся в рыбе (веганы могут получить аналогичные вещества из водорослей). В авокадо, орехах и семенах есть жирная кислота омега-6 и другие микроэлементы, витамины и минералы. Ученые выяснили, что кокосовое масло тоже может улучшить работу мозга, поэтому попробуйте добавлять его по ложке в чай или кофе.

2. Пейте зеленый чай

Многие ноотропы содержат L-теанин. Концентрация этого вещества также высока в зеленом чае — особенно много его в маття. L-теанин повышает активность нейромедиатора ГАМК, снижающего уровень беспокойства. Как показывают исследования, в соединении с кофеином (он тоже входит в зеленый чай) L-теанин способен улучшать концентрацию. В матте содержится еще и много катехина EGCG, который является природным антиоксидантом и увеличивает продолжительность жизни клеток мозга.

3. Добавьте в рацион больше продуктов, богатых антиоксидантами

Антиоксиданты противодействуют свободным радикалам. Наверное, вы больше слышали об этом в контексте профилактики рака и борьбы со старением, но антиоксиданты также помогают справиться со снижением активности мозга. В число антиоксидантов входят флавоноиды и витамины С и Е, исследования демонстрируют, что они приостанавливают процессы, запущенные свободными радикалами. Ешьте ягоды и бобы (чем темнее, тем лучше) — они являются отличным источником антиоксидантов.

Фото: Unsplash

4. Увеличьте употребление витаминов группы В

Витамины группы В (особенно В6 и В12) необходимы для мозга. Ученые пришли к выводу, что их дефицит отрицательно влияет на когнитивные функции, настроение и нейропластичность. В6 содержится в яйцах, моркови, сладком картофеле, шпинате и цельных зернах. В периоды стресса и перегрузок также имеет смысл принимать витамины группы B в таблетках, чтобы избежать усталости и выгорания.

5. Уменьшите стресс

Старайтесь поддерживать нормальную работу мозга, но при этом не слишком беспокойтесь по этому поводу. Определенный уровень стресса полезен, однако при усилении он может помешать мыслительной деятельности. Есть много эффективных способов уменьшить беспокойство (или заставить его работать в вашу пользу), но один поможет наверняка — это магниевая ванна два раза в неделю или использование соответствующего спрея перед сном. Сейчас 75% людей испытывают дефицит магния. Чем сильнее напряжение, тем больше этого вещества мы теряем. В то же время именно оно помогает регулировать кортизол — гормон стресса.

6. Медитируйте

Многие выдающиеся деятели включают медитацию в свой ежедневный утренний ритуал. Она снижает уровень стресса, регулирует эмоции и повышает уровень окситоцина — гормона, который усиливает чувство принадлежности и идентичности. Если мы его ощущаем, то продуктивно работаем и успешно развиваемся. А если не ощущаем, то нас охватывают бессилие и апатия.

Мозг действительно может не обладать безграничными познавательными ресурсами, но не стоит надеяться, что с этой проблемой справятся таблетки. Лучше заведите полезные привычки и скорректируйте рацион — эти способы куда лучше справятся со стимуляцией когнитивных способностей.

Источник.

Препараты и таблетки для мозговой активности и улучшения работы мозга

Вещества, которые меняют биоэнергетические и метаболические процессы в клетках головного мозга, известны с тех давних времён, когда они начали применяться в различных практиках, направленных на расширение сознания. Задача учёных с начала XX века состояла в том, чтобы сделать эти изменения направленными и контролируемыми. А после того, как препараты для улучшения работы мозга стали доступны школьникам и студентам, задача современных исследователей ещё более усложнилась: возникла необходимость повышать эффективность без увеличения рисков навредить здоровью.

На этом пути исследователей ожидали серьёзные трудности, поскольку те таблетки для мозговой активности, которые давали быстрый и заметный эффект, отличались большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Частично задачу удалось решить за счёт увеличения продолжительности приёма лекарства для улучшения работы мозга, то есть, постепенного и медленного накопления действующего вещества, которое в результате давало тот же эффект. Частично степень риска снижалась приёмом препаратов на растительной основе, которые обеспечивали более естественное воздействие на нейроны.

В результате все средства для улучшения работы головного мозга условно разделились на более действенные и опасные и менее опасные, но с медленным (слабовыраженным) действием. Между ними разместилась большая группа препаратов, которые могли увеличивать или снижать эти параметры в зависимости от условий применения:

  • дозировки,
  • частоты употребления,
  • комбинации с другими ноотропами или веществами, попадающими с пищей,
  • индивидуальных реакций на компоненты и др.

В стремлении быстро повысить свой интеллектуальный уровень и улучшить работу мозга после первых обнадёживающих проб некоторые экспериментаторы нередко переходят к экстремальным экспериментам, совершая ряд ошибок.

5 ошибок в приёме таблеток для улучшения работы мозга

  1. Работа вхолостую. Эта ситуация возникает, когда работает так, как и должно, но от препарата ждут невозможного – того, что всё сделает за человека: выучит материал, решит задачу, напишет курсовую. Приняв препарат, такой человек садится смотреть телевизор или играть в компьютерные игры в надежде, что его осенит. И действительно, иногда, если тема телевизионного сюжета перекликается с темой житейской проблемы, активизированный мозг может найти неожиданное и эффективное решение задачи. Но чаще всю энергию и мозговую активность приходиться тратить на запоминание калейдоскопа новостей или на прохождение уровней в игре. Поэтому при приёме препарата в период активности надо задействовать свой мозг для решения целевых задач, не расходуя энергию вхолостую.
  2. Игнорирование противопоказаний.

    Эту ошибку чаще всего совершают две категории людей:

    • те, которые считают себя здоровыми, не зная о патологиях (например, до проявления выраженных симптомов, не зная о проблемах с печенью и почками).
    • те, кто пренебрегает, на первый взгляд, «малозначительными» ограничениями.

    В первом случае не допустить ошибку поможет предварительное обследование у врача на предмет обнаружения тех ограничений, которые указаны в инструкции к таблеткам для улучшения мозговой активности. В этом перечне почти всегда указан возрастной ценз, беременность, заболевания почек, серьёзные сердечно-сосудистые патологии. Во втором случае, «малозначительными» ограничениями считают, например, запрет на использование таблеток в случае непереносимости лактозы (при приёме «Неопепта», «Фенибута», «Ноотропила»). В результате, пренебрегая ими, получают расстройства ЖКТ и отсутствие ожидаемого ноотропного эффекта.

  3. Применение сильнодействующих таблеток.

    В повседневной здоровой жизни использование супер-стимулятора, который резко , как правило, не нужно. Препараты типа «Модафинила» применяют в армии в условиях реальных боевых действий, в полицейских миссиях, во время спасательных операций, на борту МКС, когда требуется максимальное напряжение физических и умственных сил на протяжении ограниченного времени. Так применение «Модафинила» давало возможность вертолётчикам сохранять боевую готовность на протяжении 88 часов. Однако даже в ходе контролируемых экспериментов свариациями дозировок и частотой приёма в разных режимах наблюдались разные побочные эффекты.

    Сильнодействующие лекарства типа «Аддерола», «Риталина» выписывают только по медицинским показаниям, например, принарколепсии и синдроме дефицита внимания (СДВ) с гиперактивностью.

  4. Безграмотное комбинирование средств.

    Считается, что включение нейромедиаторов и активности упрощается в случае грамотного комбинирования различных препаратов или добавок. Так опыт побывавших на курсепоказывает, что «Пирацетам» в комбинации с лецитином и витаминами демонстрирует при длительном приёме более устойчивый эффект, проявляющийся в повышенной умственной выносливости и концентрации внимания. Сам «Пирацетам» в комбинации с антидепрессантами повышает действенность последних, что может как упростить решение медицинской задачи, так и наоборот – создать неожиданные проблемы. Наиболее популярная комбинация «Пирацетам + Холин» тоже предполагает предварительное согласование с врачом.

    Кофеин сам по себе вообще не считается сколько-нибудь действенным стимулятором когнитивных процессов, но с L-тианином, кофеин даёт более устойчивый и длительный эффект, проявляющийся в обострении кратковременной памяти и способности концентрироваться на задачах.

    В некоторых добавках оптимальное сочетание действующих веществ уже предусмотрено производителем, и экспериментировать с риском для здоровья не приходится. В основном это касается многокомпонентных препаратов, в которых в качестве элементов выступают экстракты растений (GABA, Natrol).

  5. Превышение дозировки.

    Это очевидная ошибка, которую, тем не менее, допускают даже опытные «ноотропщики», когда полагаются на свой предыдущий опыт, не читая инструкции, или когда хотят усилить стимулирующие воздействия вопреки рекомендациям. В результате может возникнуть несколько типов реакций:

    • В редких случаях при незначительном превышении дозы, специфической предрасположенности и индивидуальных реакциях эффект может возрастать без заметных негативных последствий.
    • При однократном превышении дозировки наступает эффект, обратный ожидаемому. Например, при приёме DMAA (экстракта герани) в объеме 150-200 мг, вместо стимуляции, возникает реакция угнетения, средство начинает действовать как снотворное, подавляя мозговую активность.
    • При превышении дозы в неблагоприятных условиях (при наличии противопоказаний, совместном приёме с алкоголем и др. ) может случиться мозговое кровоизлияние, возникнуть сильные головные боли, тошнота.

Обзор популярных таблеток для улучшения активности мозга: 5х5

Задача стимулирования когнитивных функций мозга ставится по медицинским показаниям в случае проявления возрастных болезней и состояний, в случае нарушения развития у детей (например, при СДВГ и проблем с концентрацией). А также при необходимости стимулирования своих интеллектуальных способностей постоянно или в определённый период (сессия, собеседование и т.д.). При лечении сложных патологий и заболеваний чаще останавливаются на нейрометаболических стимуляторах, синтезированных в лабораториях. При стремлении расширить свои интеллектуальные возможности на постоянной основе, чаще обращаются к более безопасным натуральным таблеткам для улучшения мозговой активности.

Группа синтетических стимуляторов

  1. «Ноотропил / Винпоцетин» (коммерческое название пирацетама). Исторически первый ноотроп, синтезированный бельгийскими фармакологами в 1963 году. Это после его создания было предложено ввести термин «ноотропы», чтобы отличать эти препараты, улучшающие мозговую деятельность, от психостимуляторов, которым присущи многочисленные побочные эффекты. Среди побочных эффектов этого препарата было зафиксировано повышение уровня тревожности из-за длительного применения у лиц, склонных к невротическим реакциям, что приводило к бессоннице. Этот, как и большинство других ноотропов, запрещён также при беременности и грудном вскармливании.
  2. «Глицин». Один из самых известных ноотропов, получивший популярность благодаря тому, что он продаётся без рецепта, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Благодаря этому его любят студенты. Однако попытка применить «Глицин» форсировано (то есть, увеличенной дозой в расчёте на резкое ускорение скорости мышления и запоминание) к успеху не приводит, поскольку этот «медленный» ноотроп рассчитан на количественное накопление в течение курса (желательно в комбинации с витаминами).
  3. «Фенибут». Более мощное средство, которое позволяет чувствовать себя безэмоциональным и совершенно спокойным интеллектуалом с немного замедленной реакцией, что полностью соответствует назначению. Применяется при раздражительности, чувстве страха, напряжении, бессоннице. Но таблетки имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты, проявляющиеся в головной боли и головокружении, тошноте, диарее, кожной сыпи, зуде и др. Более безопасно использовать его аналог от компании MRM.
  4. «Аминалон». Эти таблетки, которые обладают психостимулирующим действием и восстанавливают мозг после нарушений мозгового кровообращения могут вызывать чувство жара, бессонницу, рвоту. Однако такие эффекты проявляются в основном при передозировке или повышенной чувствительности к компонентам. Врач может прописывать таблетки детям с 3-х лет для ускорения умственного развития.
  5. «ГАМК». В качестве действующего вещества используется гамма-аминомаслянная кислота – один из главных тормозных нейромедиаторов ЦНС, принимающая участие и в метаболических процессах в мозге. Тоже выпускается в форме таблеток и назначается при нарушениях кровообращения в мозге, при состоянии тревожности и раздражительности, для увеличения устойчивости при умственных и физических нагрузках. Среди противопоказаний упоминаются хронические и острые болезни почек.

Группа натуральных стимуляторов

Компоненты, сочетаясь друг с другом, производят синергетическое действие, умножая эффект таблеток для мозга.

  1. «Гинкго Билоба». Экстракт получают из листьев дерева Гинкго, которое считается «живым ископаемым». Экстракт описывается как повышающий микроциркуляцию крови, приводящий в норму сосуды головного мозга, что запускает один из механизмов действия ноотропа, но, одновременно с этим, повышает и риск возникновения инсульта при длительном употреблении (особенно в сочетании с непрямыми антиагрегантами и антикоагулянтами). Препарат участвует в незаконченных пока исследованиях по определению его эффективности в лечении болезни Альцгеймера, однако основная область его применения – расширение возможностей памяти и увеличение способности к концентрации.
  2. «Natrol». Средство включает в себя:
    • корень солодки, «работающий» с нервной системой,
    • экстракт пустырника, устраняющий последствие стресса и напряжения,
    • глицин (это аминокислота, участвующая в строительстве клеток, улучшающая сосудистый тонус и обеспечивающая качественное проведение нервных импульсов),
    • витамины группы В.
  3. «Brain Elevate». В самом названии этого растительного препарата упоминается его главная цель – улучшение памяти. Одновременно с этим, благодаря активизации мозгового кровообращения, таблетки положительно влияют на внимание и скорость мышления. Рассчитан на длительный приём – до 3-х месяцев, по таблетке дважды в день.
  4. «TinkFast». Растительный препарат комплексного действия, рассчитанный на одновременное усиление энергии, внимания, работоспособности мозга. Рекомендован при возникновении забывчивости, невнимательности, а также при недостатке мотивации и хронической усталости. В целях профилактики принимается по одной таблетке в утренние часы.
  5. «GABA». Средство, одно из самых богатых и разнообразных по своему составу и спектру действия. Ориентировано, в первую очередь, на улучшение мозговой активности и стимулирование когнитивных функций, однако при этом имеет и психотерапевтическое воздействие, работая на улучшение настроения повышение общего энергетического тонуса. Справляется с проявлениями стресса и усталости. Нормализует сон. Начиная с 12 лет принимается по одной капсуле трижды в день. Эти таблетки для улучшения работы мозга имеет цветовую дифференциацию для структурирования процесса приёма:
    • утром – бесцветная капсула,
    • днём – жёлтая,
    • вечером – зелёная.

Лучшие таблетки для мозга: определение по компонентам

Чтобы понять, какие препараты улучшают память и повышают интеллектуальную выносливость лучше других, целесообразно сначала определить предпочитаемые компоненты – те, которые хотелось бы видеть в препарате, – а потом подобрать ноотроп, содержащий эти компоненты.

Так среди самых проверенных – то есть, эффективных и, в рекомендованных дозировках, безопасных – элементов, дающих ноотропный результат чаще всего называют растение Гинкго Билоба, азиатский женьшень, какие-либо из веществ, содержащих Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, витамины группы В. Если речь идёт о снятии стресса и напряжения, то чаще всего упоминаются пустырник, мята, мелисса. Реже – тыква, хмель, ромашка.

  • Экстракт Гинкго Билоба можно найти в одноимённом монокомпонентном ноотропе и в поликомпонентных препаратах «GABA» и «TinkFast».
  • Азиатский женьшень, который используется для повышения энергетического уровня, улучшения когнитивных способностей и активизации действия витаминов, в качестве компонента находится в «GABA» и «TinkFast».
  • Омега-3 чаще всего можно встретить в натуральных морепродуктах (в капсулах рыбьего жира), в семени льна, тыквы, в грецком орехе. Из упомянутых выше препаратов только в «GABA» присутствуют морепродукты (например, мясо кальмара, печень акулы), грецкие орехи, и семена тыквы как источник Омега-3.
  • Витамины группы В лучше всего представлены в препаратах «Natrol» и «TinkFast», который, помимо прочих витаминов, содержит пиридоксин (В6), улучшающий метаболизм в тканях, и токоферол (Е) улучшающий снабжение сосудов головного мозга.
  • Антистрессовые компоненты в большей степени представлены в препарате «Natrol» (например, пустырник), где за ноотропный эффект отвечает глицин, а за работу иммунной и нервной систем шалфей и корень солодки.

Если систематизировать все данные, то в неформальном соревновании таблеток для памяти и мозговой деятельности самый большой потенциал у «GABA», однако окончательный выбор препарата зависит от всей совокупности задач, которая ставится перед ноотропом.

Кортексин | ГЕРОФАРМ

Этот термин часто встречается в медицинских публикациях, СМИ, в рекламе лекарственных препаратов. Возможности нейропротекции заложены в самой природе мозга, в генах, на уровне регуляторных нейропептидов. Суть нейропротекции состоит в том, что лечебный процесс способствует не только защите пострадавшей группы нейронов, но и обеспечивает ее дальнейшее функционирование. Для медицины важен вопрос — существуют ли адекватное фармакологическоое воздействие, способное запускать эти природные механизмы и поддерживать их на необходимом уровне? В этой связи, поиск, создание и апробация новых фармацевтических средств являются и будут являтся одним из наиболее важных направлений современной фармакологии.

Очевидно, что поиск новых нейропротекторов представляет собой сложный процесс, требующий объединенных усилий врачей, биологов, фармакологов на всех этапах. В этом отношении особого внимания заслуживают препараты пептидной природы. Несмотря на их разнообразие, их объединяет ряд общих характеристик: низкая дозировка, отсутствие выраженных токсических эффектов, мягкость и длительность воздействия. В целом, можно утверждать, что система пептидов организма (Королева С. В., Ашмарин И. П., 2006), сформированная миллионами лет эволюции, обеспечивает многоуровневую регуляцию всех функций, в том числе и процессов, приводящих в конечном итоге к нейропротекторному эффекту. В информационном плане именно пептиды являются универсальным языком, понятным и естественным для живых организмов как на системном уровне, так и на клеточном уровне.

Одним из примеров успешной разработки, основанной на перечисленных выше принципах, является Кортексин — препарат, эффективность которого доказана на всех возможных уровнях исследования: клиническом, биологическом, клеточном, генетическом и молекулярном.

По данным МРТ в правой височной области головного мозга определяется очаг поражения, объем которого отчетливо нарастает к 3 суткам. При таком поражении на 28 сутки обычно наблюдается формирование глиального рубца и постинсультных кист. При применении Кортексина, когда пациент с ишемическим инсультом начинает получать препарат с первых часов заболевания, наряду с заметным улучшением общего самочувствия, клинической и неврологической картины, объем очага поражения мозга к 28 суткам уменьшается на 40%. Это наблюдение иллюстрирует яркий эффект нейропротекторного действия Кортексина (Скоромец А. А., Скворцова В.И. и др., 2008).

Терминология: Ишемия - Недостаточное кровоснабжение какого-либо органа или участка ткани, вызванное закупоркой или сужением соответствующей артерии; АТФ - Аденозинтрифосфат — нуклеотид, играет исключительно важную роль в обмене энергии и веществ в организмах; в первую очередь соединение известно как универсальный источник энергии для всех биохимических процессов, протекающих в живых системах. Деполяризация клеточной мембраны - изменение электрического потенциала на мембране клетки; Глутамат - аминокислота, основной возбуждающий нейромедиатор. Связывание глутамата со специфическими рецепторами нейронов приводит к возбуждению нейронов. NMDA и AMPA глутаматные рецепторы - рецепторы, обеспечивающие проведение возбуждающего имульса нейронами при связывании глутамата; Каспазы, NO-синтазы - внутриклеточные ферменты, вовлеченные в процессы гибели клеток и развития окислительного стресса.

Нейропротекторное противоапоптозное действие

Кортексин® является нейропротектором, который обладает терапевтическим воздействием, начиная с первых часов после ишемического поражения мозга. Это означает, что основной его мишенью является зона пенумбры — участок нервной ткани, окружающей очаг поражения, испытывающей кислородное и энергетическое голодание, но временно, до 6 часов, остающейся живой. От исхода этого процесса зависит возможность последующего восстановления нервных функций, жизнь и смерть больного. Кортексин® оказывает воздействие на все звенья патологической цепи молекулярных событий, приводящих к гибели нейронов. Показано, что Кортексин® снижает уровень апоптоза нейронов (программируемой клеточной смерти), вызванного избыточным накоплением глутамата (Pinelis et al., 2008).

Глутамат является основным возбуждающим нейромедиатором нервной системы. При инсульте происходит избыточное высвобождение глутамата, приводящее к запуску каскада процессов, лежащих в основе гибели нейронов. В культуре нервной ткани введение в среду глутамата также приводит к гибели нейронов. Если одновременно с глутаматом вводится вещество, обладающее нейропротекторным эффектом, то гибель нейронов снижается. На данном рисунке представлены результаты исследования нейропротекторных свойств Кортексина® in vitro: при одновременном введении с глутаматом Кортексин® оказывает выраженный нейропротекторный эффект в нанограммовом диапазоне концентраций (* p < 0,05 по сравнению с группой контроля) (Гранстрем О.К. и др., 2008).

Восстановление синтеза АТФ

Аденозинтрифосфат (сокр. АТФ) — нуклеотид, играющий исключительно важную роль в обмене энергии и веществ в организмах, универсальный источник энергии для всех клеток организма. Падение содержания АТФ в клетках мозга является центральным звеном всех патологических процессов, протекающих на фоне ишемии мозга. Снижение синтеза и увеличение расхода АТФ показано сразу после начала ишемизации нервной ткани (Сорокина и др. , 2007). Недавние исследования продемонстрировали, что Кортексин® способен восстанавливать содержание АТФ в нейронах.

Исследование продемонстрировало способность Кортексина® запускать процессы естественного восстановления АТФ в митохондриях нервных клеток. Поскольку падение уровня АТФ является одной из основных причин, приводящих к гибели нервных клеток при инсульте, восстановление этого показателя под действием Кортексина® объясняет его клиническую эффективность (Гранстрем О.К. и др., 2008).

Подавление отсроченной кальциевой дисрегуляции (ОКД)

При ишемии мозга и инсульте происходит активное проникновение ионов кальция в нейроны, что приводит к необратимому повышению их концентрации в клетке и последующему нарушению функционирования митохондрий, сопряженным с падением митохондриального потенциала (ΔΨm) (Ходоров и др., 2001; Krieger C. & Duchen M.R., 2002). Как правило, клетки, в которых происходит коллапс ΔΨm, после отмены глутамата не восстанавливают исходный потенциал и, в конечном итоге, погибают - наступает так называемая отсроченная кальциевая дисрегуляция (ОКД) (De Wied D. , 1997; Сорокина Е. Г. и др., 2007).

Исследования митохондрильного потенциала (ΔΨm) методом флуоресцентной микроскопиидемонстрируют, что Кортексин значительно замедляет развитие отсроченной кальциевой дисрегуляции при действии глутамата. Представленная на рисунке запись митохондриальных потенциалов нейронов свидетельствует о сберегающем, защитном действии Кортексина® за счет отсрочки наступления кальциевой дисрегуляции.Таким образом, доказано, что применение Кортексина® способно расширять терапевтическое окно при ишемическом поражении нервной ткани (Отчет об изучении нейропротекторных эффектов Кортексина®, ГУ Научный Центр Здоровья детей РАМН, Москва, 2008).

Нейротрофическое действие

Пептиды Кортексина® оказывают прямое и опосредованное нейротрофическое воздействие на клетки. Основные механизмы этого влияния базируются на изменении работы генов, регулирующих синтез собственных нейротрофических факторов таких, как мозговой нейротрофический фактор (BDNF) и фактор роста нервов (NGF).

Стимуляция роста нейритов в культуре головного мозга эмбриона цыпленка. В культуренервной ткани рост нейритов (отростоков нервной клетки, по которому нервные импульсы идут от тела клетки к органам и другим нервным клеткам) происходит только в присутствии нейротрофических факторов. В этом тесте проба с Кортексином® позволяет определить степень его нейротрофического воздействия: на правой микро-фотографии все поле вокруг островка нервной ткани занято развлетвленной сетью нейритов, в то время как, в контроле (левая микро-фотография) рост нейрональных отростков практически не наблюдается (на фотографиях приведены результы тестирования серии препарата. Подобное тестирование регулярно осуществляется в аналитической лаборатории научно-исследовательского центра ГК "ГЕРОФАРМ".

Таким образом, многочисленные независимые исследования убедительно демонстрируют наличие у Кортексина® множественных эффектов, затрагивающих каскадную регуляцию апоптоза, экспрессию нейтрофических факторов, энергетическое обеспечение нервной клетки и митохондриальный потенциал, функционирование рецепторов глутамата и регулирование концентрации ионов кальция в клетке, что в комплексе обеспечивает нейропротекторное и нейротрофическое действие препарата, а, в итоге, высокую эффективность лечения и улучшение качества жизни пациента.

Конкретные результаты клинического опыта отечественной медицины применения Кортексина® более подробно отражены в разделе Научные публикации

Литература:
  1. Герасимова М. М., Петушков А. Ю. / Влияние Кортексина на цитокиновый обмен при пояснично-крестцовых радикулопатиях. // Нейроиммунология. — 2004. — том II. — № 2. — С. 26.
  2. Гранстрем О.К., Сорокина Е.Г., Сторожевых Т.П., Штучная Г.В., Пинелис В.Г., Дьяконов М.М. / Последние новости о Кортексине (нейропротекция на молекулярном уровне). // Terra Medica Nova. - №5. - 2008. - С. 40-44.
  3. Королева С. В., Ашмарин И. П. / Разработка и применение экспертной системы анализа функционального континуума регуляторных пептидов" // Биоорганическая химия. — 2006. — Т. 32. — № 3 — С. 249–257.
  4. Скоромец А. А., Стаховская Л. В., Белкин А. А., Шеховцова К. В., Кербиков О. Б., Буренчев Д. В., Гаврилова О. В., Скворцова В. И. / Новые возможности нейропротекции в лечении ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. 2008. — Т. 22. — С.32–38.
  5. Сорокина Е. Г., Реутов В. П., Сенилова Я. Е., Ходоров Б.И., Пинелис В. Г. / Изменение содержания АТФ в зернистых клетках мозжечка при гиперстимуляции глутаматных рецепторов: возможное участие NO и нитритных ионов // Бюлл. эксперим. биол. и мед. — 2007. — № 4. — С. 419- 422.
  6. Ходоров Б.И., Сторожевых Т. П., Сурин А. М., Сорокина Е. Г., Юравичус А. И., Бородин А. В., Винская Н. П., Хаспеков Л. Г., Пинелис В. Г. / Митохондриальная деполяризация играет доминирующую роль в механизме нарушения нейронального кальциевого гомеостаза, вызванного глутаматом // Биол. мембраны. — 2001. — Т. 18, N 6. — С. 421–432.
  7. De Wied D. / Neuropeptides in learning and memory processes. // Behav. Brain. Res. — 1997. — Vol. 83. — P. 83–90.
  8. Krieger C. and Duchen MR. / Mitochondria, Ca2+ and neurodegenerative disease. // Eur. J. Pharmacol. — 2002. — Vol. 447. — P. 177–188.
  9. O’Collins VE., Macleod MR. , Donnan GA., Horky LL.,. van der Worp BH, and Howells DW. «1,026 Experimental Treatments in Acute Stroke» // Annals of Neurology. — 2006. — 59:467–477.
  10. Pinelis V. G., Storozhevykh T. P., Surin A. M., Senilova Ya.E., Persiyantzeva N. F., Tukhmatova G. R., Andreeva L. A., Myasoedov N. F., Granstrem O. «Neuroprotective effects of cortagen, cortexin and semax on glutamate neurotoxicity» / 30th European Peptide Symposium (30EPS), Helsinki, 30 August — 5 September 2008.

Лекарства для стимуляции работы мозга и улучшения памяти

С давних времен известно, что некоторые вещества способны менять в клетках головного мозга энергетические и метаболические процессы. В 20 веке ученые задались целью сделать такие изменения контролируемыми. А с того момента, как на подобные препараты стали обращать пристальное внимание студенты и школьники, возникла необходимость добиться максимальной безопасности веществ.

Вот тут и возникли сложности. Дело в том, что таблетки, которые обеспечивали отличный эффект, провоцировали помимо прочего и большое количество побочных явлений. Решить проблему частично получилось за счет изменения продолжительности приема препаратов, количества суточной дозы. Также снизить риск развития побочных эффектов можно при приеме растительных комплексов.

В итоге все существующие лекарственные средства для активации работы головного мозга можно разделить на две основные группы:

  1. Действенные, но опасные.
  2. Безопасные, но со слабовыраженным действием.

Но при приеме любых средств люди допускают ошибки.

Распространенные ошибки при употреблении ноотропов

При приеме таблеток, способствующих улучшению работы головного мозга, люди часто совершают ряд ошибок. Существует пять распространенных ошибок в таком случае:

  1. Работа вхолостую. От приема таблеток человек ожидает невозможного – запоминание информации без её изучения, улучшение знаний без обучения. Эти люди принимают препараты и отправляются отдыхать, рассчитывая, что на них снизойдет озарение. Но так не бывает. Даже при приеме сильнодействующих средств важно задействовать свой мозг, искать решение проблемы.
  2. Невнимательность к противопоказаниям. Люди часто невнимательно изучают список противопоказаний. Обычно так поступают люди, которые считают себя совершенно здоровыми или те, кто не любит уделять внимание мелочам. Чтобы не возникло неприятностей в результате приема препарата, лучше предварительно пройти обследование у доктора. Врач оценит состояние здоровья пациента и даст рекомендации по приему выбранного средства.
  3. Употребление сильнодействующих препаратов. Для достижения максимального эффекта в минимальные сроки люди часто выбирают сильнодействующие средства. Но в повседневной жизни использование таких стимуляторов не требуется. Сильные препараты используют обычно для людей, которым необходимо быстро ориентироваться в стрессовых ситуациях. Это полицейские, военные на местах выполнения боевых операций.
  4. Непродуманное комбинирование препаратов. Сочетать питательные вещества нужно грамотно. К примеру, кофеин без аминокислоты L-тианин вовсе не эффективен. А Пирацетам более эффективен при одновременном его приеме с лецитином и витаминами. При приеме комплексных средств можно не переживать о сочетании питательных элементов, так как обычно состав препаратов уже продуман для максимальной эффективности.
  5. Превышение дозировки. Эту ошибку совершают порой даже те, кто давно принимает ноотропы. Превышают дозировку ради достижения большего эффекта. Но порой такой шаг дает обратный эффект.

Популярные современные препараты для стимулирования работы мозга

Стимулировать работу мозга необходимо при развитии у человека заболеваний и возрастных изменений. Рекомендуют некоторые препараты и совершенно здоровым людям. В зависимости от состояния здоровья и ситуации доктора рекомендуют разные препараты. А список ноотропов на аптечном рынке страны очень большой.
Среди синтетических лекарственных средств самыми популярными сегодня можно назвать такие:

  • Нотропил – это известный давно пирацетам, который был синтезирован бельгийскими фармацевтами. Препарат заметно улучшает работу мозга, стимулирует память, но может провоцировать чувство тревожности.
  • Глицин – продают без рецепта по той причине, что лекарство имеет минимальный набор противопоказаний. Очень популярен в среде студентов. Глицин рекомендуют принимать строго в соответствии с инструкцией. Так как увеличение дозы не дает результата, лекарство рассчитано только на накопительный эффект.
  • Фенибут – эффективный препарат, который провоцирует слегка замедленную реакцию. Его используют при раздражительности, нервозности, чувстве страха, бессоннице.
  • Аминалон – имеет психостимулирующее действие и способствует восстановлению мозга. При передозировке могут возникнуть неприятные симптомы – рвота, жар, головные боли.
  • Пикамилон – рекомендуют при нарушении мозгового кровообращения. Его советуют принимать при утомляемости, раздражительности.

Не менее популярны природные стимуляторы, созданные на основе растительных компонентов:

  1. «Гинкго Билоба» — экстракт листьев одноименного дерева. Издавна известно, что это растение благотворно сказывается на работе головного мозга, повышает микроциркуляцию, нормализует состояние сосудов. При приеме препарата улучшается память, увеличивается способность к концентрации внимания.
  2. BrainRush — в состав входят витамины и растительные компоненты.
  3. Витрум мемори – в наименовании такого растительного препарата отмечена основная его задача. Продуманный состав имеет положительное влияние на скорость мышления и внимание.
  4. Optimentis – способствует повышению внимания, увеличению активности, энергичности.
  5. HeadBooster – многогранное средство, которое в первую очередь предназначено для стимуляции когнитивных функций и увеличения мозговой деятельности. При приеме препарата уменьшается усталость, проходит стресс.

Выбираем лучшие препараты для мозга

Много лет продолжаются споры по поводу выбора лучшего ноотропа, который имеет максимальную эффективность для мозга человека. Но для того, чтобы это определить, важно рассмотреть состав основных препаратов. В зависимости от состава можно оценить эффективность и безопасность лекарственного средства.

Среди самых популярных и безопасных компонентов называют Гинкго Билоба, Омега-3, женьшень, витамины В. А для снятия напряжения и стресса в составе желательно видеть экстракт мяты или пустырника.

Гинкго Билоба встречается в составе препаратов «HeadBooster» и «Optimentis». Эти комплексы также содержат и женьшень. А вот Омега-3 лучше искать в морепродуктах. Но многие БАДы содержат эти кислоты, так как их ценность для активной работы мозга очень высока. Что касается витаминов группы В, их высокое содержание можно найти в препаратах «BrainRush» и «Optimentis». Также в «BrainRush» встречается внушительный список антистрессовых компонентов.

После анализа и систематизации компонентов можно сделать вывод о наибольшей эффективности добавки «HeadBooster». Но все же сделать окончательный выбор поможет доктор, который проанализирует состояние пациента и назначит препарат, который лучше всего поможет справиться с поставленными задачами.

Допинг для мозга :: Свое дело :: Газета РБК

Почему крупнейшие инвестфонды вкладываются в биохакинг

Кремниевая долина увлеклась биохакингом: люди пытаются «взломать» себя, чтобы превратиться в суперменов, а венчурные фонды уже вкладывают миллионы в растущий рынок препаратов для улучшения работы мозга

Фото: BSIP / UIG via Getty Images

Осенью 2017 года всемирно известный автор бестселлеров Дэн Браун поделился с The New York Times одним из секретов своей работоспособности. Перед тем как сесть за писательский стол в четыре часа ночи, романист заваривает так называемый пуленепробиваемый кофе, богатый особыми жирами — среднецепочечными триглицеридами. По словам Брауна, это усиливает работу мозга.

«Пуленепробиваемый» кофе выпускает стартап Bulletproof, торгующий несколькими десятками препаратов и пищевых продуктов. Компания утверждает, что их продукция помогает думать быстрее и добиваться лучших результатов. Весной 2017 года Bulletproof получил $9 млн от венчурного фонда Trinity, и это доказательство интереса, который американские инвесторы проявляют к растущему рынку биохакинга.

Двумя годами ранее, в 2015-м, венчурный фонд Andreessen Horowitz инвестировал $2 млн в стартап Hvmn, разрабатывающий ноотропы — «умные» лекарства, которые, как обещают основатели компании, помогают быстрее соображать и продуктивнее работать. Сумма для Кремниевой долины небольшая, однако известие стало сигналом для других инвестфондов. Andreessen Horowitz известен своей способностью открывать стартапы с огромным коммерческим потенциалом — фонд инвестировал в Skype, Facebook и Twitter, когда другие еще и не слышали об этих проектах. За два следующих года 17 стартапов — производителей «умных» лекарств получили от венчурных капиталистов в сумме $460 млн инвестиций. Охватит ли теперь эпидемия биохакинга весь мир?

Хочешь поумнеть?

Продукция Hvmn выглядит как привычные наборы пищевых добавок — пластмассовые банки с пилюлями нескольких видов. Каждая пилюля под коммерческой маркой Nootrobox, по уверениям основателей стартапа Майкла Брандта и Джеффри Ву, помогает улучшить сразу от двух до четырех интеллектуальных, психических и физических показателей. Всего химики Hvmn работают над шестью показателями: концентрация внимания, память, настроение, стрессоустойчивость, общее здоровье, сон. Брандт объясняет свою цель так: «Мы хотим сделать более совершенных людей. Мы берем технологию и применяем ее к человеку как к системе, у которой есть каналы ввода и вывода — продуктивность, время реакции, ощущение счастья от жизни».

То, что Брандт рассуждает о человеке в категориях кибернетики, не случайно: он — выпускник Стэнфорда, бывший сотрудник Google. Многие из основателей самых известных стартапов, работающих в нише биохакинга, не биологи, а инженеры и специалисты по ИT. Да и самые приверженные потребители ноотропов — технические предприниматели, инженеры и разработчики, которые надеются «взломать» собственные мозги, чтобы стать гениями и обогнать конкурентов. Среди них — инвестор и консультант Тим Фэррис, работавший с Uber и Evernote, ​серийный предприниматель, основатель Bulletproof и ряда других проектов Дейв Эспрей, сооснователь поисковика отелей «Островок» Сергей Фаге (перевод его статьи «Мне 32 года, и я потратил $200 тыс. на биохакинг» на портале Vc.ru собрал около 300 тыс. просмотров) и многие другие. Человеческий организм биохакеры называют wetware («мокрое оборудование») по аналогии с hardware и software: он для них не храм, а мастерская.

В 2014 году, когда компания только появилась, Джеффри Ву экспериментировал с составом ноотропных препаратов, заказывая компоненты через Alibaba.com и в даркнете. Сейчас он вполне легально производит их на заводе под Лос-Анджелесом. Создателям Hvmn удалось подобрать ингредиенты, которые разрешены в США к использованию в качестве пищевых добавок. Благодаря этому для торговли «умными» лекарствами не потребовалось получать разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Заинтересовать Кремниевую долину своими пилюлями партнерам удалось благодаря личным связям и маркетингу в духе Herbalife: они предлагали попробовать свои таблетки друзьям, бывшим коллегам, собственным сотрудникам. Пилюли Hvmn стали обсуждать популярные среди технопредпринимателей сетевые журналы. Колумнист The Hustle, например, принимал «умные» таблетки в течение месяца, после чего сделал вывод: лучше эти $50 в месяц тратить на что-нибудь другое. Но дело было сделано: одержимая проблемой персональной эффективности Долина узнала о новом модном увлечении. Помимо денег Andreessen Horowitz компании удалось привлечь еще $500 тыс. от бизнес-ангелов и управленцев крупных компаний, среди которых, например, была Марисса Майер, на тот момент гендиректор Yahoo!.

Фото: hvmn.com

Вере инвесторов в то, что чудо-пилюлям удастся завоевать не только Кремниевую долину, но и, возможно, всю Америку, сильно поспособствовал интерес к новинке со стороны розничных сетей. С лета нынешнего года пилюли Nootrobox можно купить во всех магазинах 7-Eleven, работающих в Сан-Франциско. Месячный курс «умных» таблеток обходится всего в $135. По словам Ву, выручка его компании за 2016 год возросла на 300%, а число покупателей продукции измеряется десятками тысяч. Даже если Ву и преувеличивает свои успехи, оценка аудитории, проявляющей интерес к ноотропам, вероятно, близка к реальности: например, у страницы социального новостного сайта Reddit, посвященной «умным» таблеткам, более 75 тыс. подписчиков.

Гаражная биология

Hvmn, разумеется, не единственная компания Кремниевой долины, занимающаяся апгрейдом мозга и организма. Еще в 2005 году ученый и предприниматель, основатель фонда Bioeconomy Capital Роб Карлсон написал в журнале Wired: «Эра гаражной биологии открыта. Хотите участвовать? Купите лабораторию на eBay». Удешевление методов прикладной химии, увеличение объема научных знаний об организме вкупе с возможностью заказывать практически любые ингредиенты из Китая позволяют компаниям, потратив на эксперименты несколько месяцев, создать собственный чудо-препарат.

Стартап Modern AlkaMe три года назад создал на только что возникшем рынке биохакинга новую нишу персонализированного приема ноотропных препаратов: пользователь заполняет электронную анкету, после чего получает рекомендации, что именно и по какой схеме ему нужно принимать.

Более масштабные задачи ставит перед собой компания Rosa Food, воплотившая давнюю мечту фантастов: она создала растворимый в воде порошок Soylent, который, как утверждают разработчики, содержит все необходимые для полноценного питания вещества. В 2014 году краудфандинговая компания Soylent собрала около $1,5 млн благодаря предзаказам своего порошка. В 2015 году она привлекла $20 млн от того же Andreessen Horowitz, а в мае нынешнего года провела новый раунд инвестиций, получив $50 млн (в основном от Google Ventures). Как утверждают разработчики, переход к питанию их продукцией не только позволит людям выжимать максимум из своих физических и умственных способностей, но и сократит количество выбрасываемой еды (поскольку Soylent якобы позволяет точно рассчитать дозу, необходимую для насыщения) и, таким образом, внесет вклад в борьбу с голодом.

Фото: soylent.com

Такое позиционирование выводит биохакинговые продукты на новый уровень. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов США, рынок пищевых добавок оценивается в $40 млрд в год и доля продуктов для биохакинга составляет десятые доли процента, но в ближайшем будущем все может измениться. Мода на ноотропы понемногу выходит за пределы Кремниевой долины, «умные» таблетки начинают заказывать жители крупных городов США.

Особняком держатся более технологичные направления вроде «генной терапии в гараже», проповедуемой биофизиком Иосией Зайнером. На конференции SynBioBeta ​в начале октября 2017 года он ввел себе в кровь раствор энзима, блокирующего определенный ген, подавляющий рост мышечной ткани. Как рассказал публике Зайнер, исследования, ранее проведенные китайскими учеными, показали, что собаки, к которым применяли этот метод, в течение короткого времени удваивали свою мышечную массу. Ученый уверен, что готовящийся им за пять минут раствор превратит его в супермена. Впрочем, на столь отважные эксперименты над собой решаются лишь немногие биохакеры, а о том, чтобы превратить это в коммерческую услугу, пока не может быть и речи.

Будущее, которое не наступило

Несмотря на то что компаниям вроде Hvmn и Bulletproof удалось достичь многого за считаные годы, у концепции, которую они популяризируют, немало критиков. Одно из уязвимых мест — в биохакинге нет почти ничего нового. Самые популярные компоненты «умных» таблеток, которыми торгуют биохакеры, известны уже несколько десятилетий. Пирацетам, помогающий мозгу образовывать новые нейронные связи, был синтезирован бельгийскими фармацевтами еще в 1960-х годах в качестве препарата для восстановления после инсульта. Психостимуляторами аддералом и риталином, входящими в состав многих пилюль для «взлома мозга», американские врачи еще с 1990-х лечат детей, страдающих синдромом дефицита внимания.

То, что индустрия ноотропов — это преимущественно маркетинг, а не наука подтверждает дальнейшее знакомство с составом ее продуктов. Главное активное вещество одного из самых популярных товаров Hvmn — жевательных кубиков Go Cubes — обычный кофеин. То, что этот алкалоид тонизирует и на какое-то время улучшает работоспособность, не открытие. Большинство продуктов Bulletproof в своем составе не содержат никаких других компонентов, кроме давно используемых в кулинарии и спортивном питании, таких как кокосовое масло, какао-бобы, ваниль и т.п.

Многие другие модные в Кремниевой долине методы биохакинга были изобретены и вовсе тысячелетия назад. В 2015 году Брандт и Ву основали движение WeFast («Мы постимся»). Основатели Hvmn и десятки их приверженцев (среди них, например, бывший гендиректор Evernote Фил Либин и партнер Y Combinator Дэниэл Гросс) занимаются лечебным голоданием — периодически отказываются от пищи на срок от нескольких дней до двух недель. Когда организм не получает пищи, он сводит к минимуму производство особых гормонов и протеинов, которые, с одной стороны, помогают расти тканям, с другой — способствуют развитию рака и диабета. Лишенное пищи тело начинает заниматься активной «починкой» клеток и обновлением иммунной системы, считают сторонники голодания. Этот процесс замедляет старение организма и продлевает жизнь. Все бы хорошо, но речь идет о практиках, применявшихся индуистами и буддистами еще до нашей эры.

Есть и более серьезные вопросы: врачи неоднократно уличали производителей ноотропов в том, что они не обращают внимания на побочные эффекты для здоровья потребителей. Кстати, в России свободная продажа аддерала, риталина и ряда других компонентов ноотропных препаратов запрещена, поскольку они вызывают у пациентов сильное привыкание. В адрес Rosa Food неоднократно звучали обвинения в том, что ее порошок вызывает головокружение, тошноту и расстройство желудка, а некоммерческая организация As You Sow утверждала, что компания публикует неточную информацию о содержании в ее напитках свинца и кадмия.

Основатель фонда David Shen Ventures Дэвид Шен, ранее занимавший топ-менеджерские должности в Apple и Yahoo!, считает, что взламывать свои гены в гараже просто невозможно. Технологии по-прежнему слишком сложны и требуют длительных исследований со стороны разработчиков. Более того, и сам потребитель не может ограничиться приемом чудо-таблеток: он должен постоянно отслеживать свое состояние, а значит, тоже обладать медицинскими знаниями. «Простой продукт может привлечь потребителей на короткий срок. Но одна из проблем компаний, которым это удалось, в том, что у них нет ни компетенций, ни знаний, чтобы развивать продукт дальше», — пишет Шен.

Он прогнозирует, что большинство компаний, где разработкой биоактивных продуктов занимаются ИT-специалисты, повторят судьбу близкого к банкротству биотехнологического стартапа Theranos: не подкрепленные исследованиями технологии обречены на неудачу. Показательно, что в декабре 2016 года основатели Hvmn в эфире телешоу Shark Tank (популярная американская телепередача, в ходе которой стартаперы пытаются заинтересовать своими идеями инвесторов) не только не сумели привлечь заявленные $40 млн инвестиций, но и подверглись жесткой критике ведущего: «Вы приходите и приносите нам сахарные кубики».

Судя по всему, эпоха настоящего биохакинга наступит еще не скоро. Здесь уместна аналогия с технологиями виртуальной реальности: их повсеместного распространения эксперты ждали еще в ранние 1990-е, в то время как массово применяться они стали лишь четверть века спустя, в наши дни.

За и против

«Отдаленные последствия для поклонников таблеток для мозга будут неутешительными»

Александр Халявкин, ученый секретарь Московского отделения Геронтологического общества РАН

«Некоторые таблетки для мозга действительно могут ускорить темп нервных процессов, улучшить память, внимание, сообразительность, работоспособность и т.п. Они несанкционированно подключают имеющиеся резервы человеческой психики, которые организм использует в случае крайней нужды. Вспомним, например, отчеты летчиков-испытателей, которые за доли секунды находили выход из аварийной ситуации. В тот момент им казалось, что сознание расширялось, а ход времени резко замедлялся, и поэтому они успевали найти верное решение.

Однако всегда надо помнить, что чрезмерные стрессы истощают нервную систему и ускоряют старение. Поэтому искусственная стимуляция мозговой активности увеличивает темп возрастного снижения этой активности. Довольно длительное время стимулированный мозг может работать продуктивнее, чем обычно, но в пожилом возрастет все станет наоборот. И эта разница будет с возрастом только увеличиваться. Некоторые исследования показали, что лица, которым поставили диагноз «болезнь Альцгеймера», быстрее достигают конечных стадий болезни, чем пациенты, обладавшие в молодости более высокими умственными способностями. Отдаленные последствия для поклонников таблеток для мозга, скорее всего, будут неутешительными».

«Грамотный биохакер даст фору простому индивиду»

Евгений Кузнецов, директор дочерних фондов РВК

«Я занялся биохакингом пять лет назад. Причина моего интереса в необходимости постоянно быть в форме на фоне высоких стрессов и ситуации неопределенности. В ходе консультаций с врачами стало понятно, что в организме накопилось много системных перекосов: тут не хватает микроэлемента, там — витамина, здесь пищевые привычки вредят микрофлоре. Стало понятно, что организмом надо заниматься всерьез. Начал с диет, спорта и некоторых лекарств по показаниям. В итоге стал замечать существенное улучшение работоспособности. Ну а теперь это уже стало привычкой и потребностью.

Так же как спортсмен бегает быстрее обычного человека, так и грамотный биохакер даст простому индивиду фору по работоспособности, стрессоустойчивости, концентрации, стабильности настроения и множеству других важных социальных и когнитивных функций. Огромный пласт привычных среднему классу проблем (тревожность, плохой сон, хроническая усталость, «выгорание») — это проявление начавшихся дисфункций организма. Им противостоит грамотное управление собственным состоянием — «взлом» естественных процессов старения.

Что конкретно принимать, должен сказать врач. У каждого человека свой метаболизм. Неприцельный биохакинг так же опасен, как применение стимуляторов перед спортивным забегом вместо регулярных тренировок. Можно очень серьезно пострадать. Потому поддерживать и развивать свой организм можно только комплексно. Если разогнать только одну систему, то другие могут не выдержать перегрузки и начать сбоить. К примеру, мозг может потреблять до 25% всей энергии организма, и если все тело не работает как хороший поставщик энергоресурсов, то мозг запросто может загнать его в состояние срыва».

«Часть из нас станут бессмертными»

Сергей Фаге, гендиректор Stealth AI Сompany, основатель сервиса по бронированию отелей «Островок.ру»

«40 лет назад в Кремниевой долине некие эксцентричные чудаки — хакеры — собирались на закрытые встречи, паяли компьютерные платы. Сегодня Apple, родившаяся на этих встречах, — самая дорогая компания в мире, а восемь других из топ-10 дорогих компаний мира работают в сфере ИT.

Биохакинг со стороны выглядит как сборище сумасшедших людей, занимающихся глупостями. Но через 50–100 лет он приведет к тому, что часть из нас станут бессмертными, это следующая ступень эволюции. Моя цель именно в получении конкурентного преимущества над другими людьми. За последние пять лет я оптимизировал свой сон, еду, спорт и психическое состояние так, чтобы максимально поддерживать свое здоровье.

Помимо этого под наблюдением опытных врачей из Стэнфорда и Гарварда я делаю тысячи тестов и принимаю множество БАДов и медикаментов. Это позволило снизить массу жировой ткани на 16%, снизить риск инсультов и инфарктов в ближайшие 50 лет практически до нуля (это видно по биомаркерам) и просто быть очень продуктивным, довольным жизнью и счастливым.

Биохакинг и оптимизация человеческих способностей сейчас становятся мейнстримом. В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов США признало, что старение не натуральный процесс, а болезнь, и начало испытание метформина (средство от диабета) как первого лекарства от старости. И это только начало. Поэтому я советую заняться постепенным самообразованием в плане биохакинга. Иначе вы рискуете остаться позади, как те, кто не научился пользоваться компьютерами».

Natural Brain Boosters

Подобно тому, как спортсмены принимают добавки для повышения своей физической работоспособности, некоторые люди надеются обострить свой ум с помощью так называемых «ускорителей мозга».

Конечно, никакая таблетка не может сделать вас гением, если вы не один, Flowers for Algernon style. Так что же такое ускорители мозга?

«Это может означать несколько вещей. Это могут быть травы или питательные вещества, которые улучшают ясность мышления, бдительность, концентрацию, концентрацию, память и даже настроение», - говорит Рэй Сахелиан, доктор медицины, автор книги Mind Boosters и семейный врач. в Марина Дель Рэй, Калифорния.

«Чаще всего люди замечают, что они более сосредоточены и внимательны, что они более мотивированы, что они быстрее обрабатывают информацию», - говорит он.

То есть если заметят какие-то эффекты.

«Некоторые попробовали и получили пользу. Другие, возможно, ничего не заметили», - говорит Сахелиан.

Может показаться, что стимуляторы мозга стимулируют умственную деятельность, но они не являются стимуляторами в строгом смысле слова, как такие вещества, как кофеин, эфедрин или амфетамины. Во многих случаях никто не знает, как они действуют на мозг.

Продолжение

«Травы будут содержать несколько различных соединений, в отличие от, скажем, такого лекарства, как амфетамин, который в основном представляет собой одно соединение, одну молекулу», - говорит Сахелиан. «Травы будут содержать набор из нескольких или нескольких десятков соединений. Трудно точно определить, какое из них является наиболее активным, или же комбинация многих из них дает результат».

Однако в целом идея о том, что травы или питательные вещества могут повысить умственные способности, не доказана.

Не проводилось большого количества исследований о том, может ли умный, здоровый молодой человек функционировать интеллектуально лучше под влиянием известных стимуляторов мозга, и когда исследование было проведено, результаты разнятся.

Травы для размышлений

Многие недавние исследования были сосредоточены на гинкго билоба, листе дерева гинкго, которое произрастает в Китае и является одним из старейших растений на планете.

Гинкго особенно интересен исследователям из-за его способности лечить болезнь Альцгеймера и возрастное снижение умственных способностей.Несколько исследований показали, что он действительно помогает при этих состояниях, и его обычно назначают в таких странах, как Германия и Франция.

Продолжение

Считается, что гинкго разжижает кровь и тем самым улучшает приток кислорода к мозгу. Мозг - обжора для кислорода, поэтому вполне возможно, что даже незначительное нарушение кровообращения может повлиять на его работу.

В качестве стимулятора мозга для людей с нормальными умственными способностями он остается спорным.

Например, исследование, опубликованное в журнале Psychopharmacology в 2000 году, показало, что гинкго улучшает внимание.Исследование 2001 года, опубликованное в журнале Human Psychopharmacology , показало, что он улучшает память. Тем не менее, в обзоре исследований гинкго у здоровых людей, исследователи не нашли убедительных доказательств того, что он улучшает умственные способности, согласно отчету 2002 года в Psychopharmacology Bulletin .

Не следует принимать гинкго билоба с какими-либо нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), такими как аспирин или ибупрофен, поскольку они также разжижают кровь. Их сочетание может вызвать чрезмерное кровотечение.То же самое и с антикоагулянтами, такими как варфарин.

Гуперзин-А, полученный из китайского мха. Huperzia seratta - еще одно растение, которое изучалось как потенциальное средство для лечения болезни Альцгеймера. Он также может работать как стимулятор мозга у здоровых людей, но это было мало исследований.

Продолжение

Одно исследование, проведенное в Китае, показало, что оно улучшает память и обучение в небольшой группе студентов. «Он используется в Китае гораздо чаще, чем в США», - говорит Сахелиан.

Гуперзин-А блокирует в головном мозге фермент, который расщепляет ацетилхолин, нейромедиатор. Ацетилхолин переносит информацию через синапсы, пространство между клетками мозга. «Больше ацетилхолина остается в мозге, и поэтому он может быть полезен для памяти», - говорит Сахелиан.

Питание для мозга

Помимо трав, ряд питательных веществ может действовать как стимуляторы мозга.

Докозагексаеновая кислота (ДГК), содержащаяся в рыбьем жире, является жирной кислотой омега-3, которая важна для развития мозга младенца.По словам Сахелиана, DHA может также работать как стимулятор мозга, помогая клеткам мозга общаться.

«Интересно, что слизистая оболочка наших клеток мозга очень высока с содержанием жирных кислот, особенно DHA», - говорит он.

В одном обзоре исследований DHA за 1999 год, опубликованном в журнале Pharmacological Research , было обнаружено, что это питательное вещество важно для нормальной функции мозга и что диета, богатая DHA, улучшает обучение, в то время как недостаток DHA вызывает ухудшение способности к обучению. .

Продолжение

«Еще один, который мне очень нравится, - это ацетил-L-карнатин. Он становится довольно популярным», - говорит Сахелиан.

Ацетил-L-карнитин может действовать как усилитель мозга, помогая поддерживать клетки мозга. Мало что известно о его воздействии на здоровых людей, но одно исследование показало, что люди с ранней стадией болезни Альцгеймера и легкими нарушениями памяти получали пользу от его приема.

Несмотря на отсутствие доказательств, Сахелиан считает, что это улучшает умственную концентрацию и бдительность.«Я заметил эффект в течение двух часов», - говорит он. «Это также делает человека более мотивированным, вы можете лучше сконцентрироваться и делать дела быстрее».

ДМАЭ (2-диметиламиноэтанол), который, как считается, также изменяет уровни ацетилхолина в мозге, - еще один препарат, от которого, по словам Сахелиана, он может отказаться, основываясь только на неофициальных данных. Существует мало научных данных, подтверждающих утверждения о том, что это повышает умственные способности.

Тем не менее, «большинство людей заметят в течение часа или двух после приема, что они думают быстрее и точнее, и что у них лучше сосредоточенность», - говорит он.

Он говорит, что прием слишком большого количества может вызвать побочные эффекты, такие как беспокойство, раздражительность и напряжение в мышцах шеи.

Как стать умным

Все это считается диетическими добавками, а не лекарствами, поэтому они не подлежат строгому процессу утверждения, как лекарственные препараты. FDA до некоторой степени ограничивает требования производителей к добавкам, но в значительной степени вам остается судить сами.

Если вы готовы выложить немного денег - например, бутылка из 60 капсул ацетил-L-карнитина по 250 мг продается примерно за 20 долларов - вы можете найти то, что вам понравится.Но это процесс проб и ошибок.

«Трудно предсказать, как отреагирует человек. Нет никакого исследования крови, спинномозговой пункции или чего-то еще, что мы могли бы сделать, чтобы сказать нам:« Что ж, это идеальная трава для вас », - говорит Сахелиан.

Сахелиан также отмечает, что стимуляторы мозга не помогут, если вы недосыпаете. «Глубокий сон вне всяких проблем - вероятно, самый важный фактор в сохранении памяти и ясности мышления в течение дня», - говорит он.

Опубликовано 16 июня 2003 г.

5 типов лекарств для лечения сложного поведения, связанного с болезнью Альцгеймера

Одна из самых серьезных проблем, когда дело доходит до болезни Альцгеймера и других деменций, - это совладание с трудным поведением.

Это симптомы, выходящие за рамки хронических проблем с памятью / мышлением, которые являются отличительным признаком деменции. К ним относятся такие задачи, как:

  • Заблуждения, параноидальное поведение или иррациональные убеждения
  • Агитация (возбуждение или возбуждение) и / или агрессивное поведение
  • Беспокойное хождение или блуждание
  • Запрещенное поведение, то есть говорить или делать социально неприемлемые вещи
  • Нарушения сна

Это технически называемые «психоневрологические» симптомы, но обычные люди могут относиться к ним как к «сумасшедшим» симптомам. Или даже «сумасшедшие» симптомы, поскольку они, как правило, сводят членов семьи с ума.

Поскольку такое поведение является трудным и вызывает стресс для лиц, осуществляющих уход, и часто для людей с деменцией, люди часто спрашивают, могут ли помочь какие-либо лекарства.

Короткий ответ: «Может быть».

Ответ средней длины: «Возможно, но будут иметь место побочные эффекты и другие значительные риски, которые необходимо учитывать, и нам нужно сначала попробовать немедикаментозные способы управления этим поведением».

На самом деле, ни один препарат не одобрен FDA для лечения такого поведения при болезни Альцгеймера или других формах деменции.

Но ОЧЕНЬ часто лекарства, особенно антипсихотические, назначают для этой цели «не по назначению».

Это иногда называют «химическим сдерживанием» (в отличие от привязки людей к стулу, что является «физическим сдерживанием»). Во многих случаях антипсихотические препараты и другие успокаивающие препараты, безусловно, могут успокоить поведение. Но они могут иметь серьезные побочные эффекты и риски, которые часто не объясняются семьям.

Хуже всего то, что их часто назначают преждевременно или в чрезмерных дозах, без того, чтобы лица, осуществляющие уход, и врачи сначала не тратили время на то, чтобы выяснить, что вызывает такое поведение, и какие немедикаментозные подходы могут помочь.

По этой причине в 2013 году Американское гериатрическое общество сделало следующую рекомендацию в рамках своей кампании «Выбирая мудро»: « Не используйте антипсихотики в качестве первого выбора для лечения поведенческих и психологических симптомов деменции ».

Теперь вам может быть интересно, что должно быть первым выбором. Это зависит от ситуации, но, как правило, лечение трудного поведения - это НЕ лекарства. (Возможное исключение: гериатры часто рассматривают лекарства для лечения боли или запора, поскольку они являются частыми причинами трудного поведения.)

Вместо этого следует использовать лекарства. после того, как было опробовано немедикаментозных подходов или, по крайней мере, в сочетании с немедикаментозными подходами. (Узнайте об этом здесь: 7 шагов к управлению тяжелым поведением при деменции безопасным и без лекарств.)

Конечно, в определенных ситуациях следует рассмотреть возможность приема лекарств. Если член вашей семьи страдает болезнью Альцгеймера или другим типом слабоумия, я хочу, чтобы вы были готовы работать с врачами над разумным и разумным использованием лекарств для управления трудным поведением.

В этом посте я рассмотрю наиболее распространенные типы лекарств, используемых для лечения трудного поведения при деменции. Я также объясню, как я использую эти лекарства.

5 типов лекарств от сложного поведения при деменции

Большинство лекарств, используемых для лечения трудного поведения, попадают в одну из следующих категорий:

1. Антипсихотические препараты . Это лекарства, изначально разработанные для лечения шизофрении и других заболеваний с симптомами психоза. (Подробнее о психозах, которые часто встречаются в пожилом возрасте, см. «6 причин паранойи в старении и что делать».)

Обычно используемые препараты: Антипсихотики, часто используемые у пожилых людей, включают:

  • Рисперидон (торговая марка Risperdal)
  • Кветиапин (торговая марка Сероквель)
  • Оланзапин (торговая марка Zyprexa)
  • Галоперидол (торговая марка Haldol)
  • Более подробный список антипсихотических препаратов можно найти на этой странице Национального института здоровья.

Обычные эффекты: Большинство нейролептиков обладают седативным действием и успокаивают возбуждение или агрессию посредством этих седативных эффектов.Нейролептики также могут уменьшить истинные симптомы психоза, такие как бред, галлюцинации или параноидальные убеждения, но они редко могут полностью исправить их у людей с деменцией.

Риски использования: Риски антипсихотических препаратов зависят от того, насколько высока доза, и включают:

  • Снижение когнитивной функции и возможное ускорение когнитивного спада
  • Повышенный риск падений
  • Повышенный риск инсульта и смерти; это было оценено как повышенный абсолютный риск на 1-4%
  • Риск побочных эффектов, известных как «экстрапирамидные симптомы», которые включают скованность и тремор, подобные болезни Паркинсона, а также ряд других проблем координации мышц
  • Люди с деменцией с тельцами Леви или паркинсонизмом в анамнезе могут быть особенно чувствительны к побочным эффектам антипсихотиков; у таких людей кветиапин считается самым безопасным выбором

Доказательства клинической эффективности : Клинические испытания часто обнаруживают небольшое улучшение симптомов. Однако это компенсируется частыми побочными эффектами. Исследования также неоднократно обнаруживали, что использование нейролептиков у пожилых людей с деменцией связано с более высоким риском инсульта и смерти.

2. Бензодиазепины . Это категория лекарств, которые довольно быстро расслабляют. Таким образом, эти препараты используются при тревоге, панических атаках, седативных эффектах и ​​лечении бессонницы. Они легко могут стать привычными.

Обычно используемые препараты: У пожилых людей к ним относятся:

  • Лоразепам (торговая марка Ативан)
  • Темазепам (торговая марка Restoril)
  • Диазепам (торговая марка Валиум)
  • Алпразолам (торговая марка Xanax)
  • Клоназепам (торговая марка Klonopin)

Обычные эффекты: В мозге бензодиазепины действуют так же, как алкоголь, и обычно вызывают расслабление и седативный эффект.Бензодиазепины различаются по продолжительности их пребывания в организме: алпразолам считается короткодействующим, тогда как диазепам очень долго действует.

Риски использования: Основной риск этих лекарств заключается в том, что у людей любого возраста они могут легко вызвать как физическую, так и психологическую зависимость. Дополнительные риски, которые усугубляются у пожилых людей, включают:

  • Повышенный риск падений
  • Парадоксальное возбуждение (некоторые пожилые люди становятся расторможенными или иным образом становятся более беспокойными при приеме этих препаратов)
  • Повышенная путаница
  • Вызывающий или усугубляющий делирий
  • Возможное ускорение когнитивного спада

У пожилых людей, регулярно принимающих бензодиазепины, также существует риск ухудшения симптомов деменции, когда дозировка препарата уменьшается или полностью прекращается.Это связано с тем, что люди могут испытывать повышенное беспокойство и дискомфорт из-за физической ломки, и это часто ухудшает их мышление и поведение.

Внезапное прекращение приема бензодиазепинов может спровоцировать опасные для жизни абстинентные симптомы, поэтому при сокращении приема этого типа лекарств необходимо наблюдение врача. (Для получения дополнительной информации см. Как вы можете помочь кому-то остановить использование Ативана.)

Доказательства клинической эффективности : Недавний обзор клинических исследований пришел к выводу, что «доказательства клинической эффективности ограничены».«Хотя эти препараты действительно оказывают заметный эффект при использовании, неясно, улучшают ли они в целом возбуждение и трудное поведение у большинства людей. Также не ясно, работают ли они лучше, чем нейролептики, для более длительного лечения поведенческих проблем.

3. Стабилизаторы настроения . К ним относятся лекарства, которые обычно применялись при судорогах. Обычно они снижают «возбудимость» клеток мозга.

Обычно используемые препараты: Вальпроевая кислота (торговая марка Depakote) является наиболее часто используемым лекарством этого типа у пожилых людей с деменцией.Он доступен в формах короткого и длительного действия.

Обычные эффекты: Эффект варьируется в зависимости от дозы и человека. Это может иметь седативный эффект.

Риски использования: Вальпроевая кислота требует периодического контроля уровня в крови. Даже если уровень в крови находится в допустимом диапазоне, у пожилых людей часто встречаются побочные эффекты, в том числе:

  • Замешательство или ухудшение мышления
  • Головокружение
  • Проблемы при ходьбе или равновесии
  • Тремор и развитие других симптомов паркинсонизма
  • Желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту, рвоту и / или диарею

Доказательства клинической эффективности : Обзор рандомизированных испытаний вальпроата для ажитации при деменции не обнаружил доказательств клинической эффективности и описал частоту побочных эффектов как «неприемлемую».Несмотря на это, некоторые гериатрические психиатры и другие эксперты считают, что вальпроат хорошо помогает улучшить поведение некоторых людей с деменцией.

4. Антидепрессанты . Многие из них обладают успокаивающим действием. Однако им требуются недели или даже месяцы, чтобы полностью устранить симптомы депрессии или тревоги.

Обычно используемые препараты: Антидепрессанты, которые часто используются у пожилых людей с деменцией, включают:

  • Селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) антидепрессанты:
    • Часто используются циталопрам, эсциталопрам и сертралин (торговые марки Celexa, Lexapro и Zoloft, соответственно)
    • Пароксетин (торговая марка Паксил) - еще один часто используемый СИОЗС, но поскольку он обладает гораздо более сильным холинолитическим действием, чем другие СИОЗС, гериатры избегают этого лекарства у людей с деменцией
  • Миртазапин (торговая марка Ремерон) - это антидепрессант, который может повышать аппетит и иногда усиливает сонливость при приеме перед сном
  • Тразодон (торговая марка Desyrel) - слабый седативный антидепрессант, который часто используется перед сном для улучшения сна

Обычные эффекты: Влияние этих препаратов на возбуждение варьируется. Некоторым людям могут помочь СИОЗС, но обычно требуется несколько недель или больше, чтобы увидеть эффект. Для некоторых людей седативный антидепрессант перед сном может улучшить сон и уменьшить дневную раздражительность.

Риски использования: Перечисленные выше антидепрессанты обычно «хорошо переносятся» пожилыми людьми, особенно когда они начинаются с низких доз и с медленным увеличением по мере необходимости. Риски и побочные эффекты включают:

  • Тошнота и желудочно-кишечные расстройства, особенно при первом запуске или повышении доз (СИОЗС)
  • У некоторых людей могут активироваться СИОЗС, что может ухудшить возбуждение или бессонницу
  • Циталопрам (в дозах выше 20 мг / день) может повысить риск внезапной остановки сердца из-за аритмии
  • Повышенный риск падений, особенно при приеме более седативных антидепрессантов

Доказательства клинической эффективности : Рандомизированное исследование 2014 г. показало, что циталопрам обеспечивает умеренное улучшение нейропсихиатрических симптомов; однако использованная доза составляла 30 мг / день, что с тех пор не одобрялось FDA.В противном случае клинические исследования показывают, что антидепрессанты не очень эффективны для уменьшения возбуждения.

5. Лекарства от деменции . Эти препараты одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения проблем с памятью и мышлением, связанных с болезнью Альцгеймера. Некоторым пациентам они, кажется, помогают при определенных нервно-психических симптомах. Для получения дополнительной информации о названиях этих препаратов и о том, как они работают, см. «4 лекарства для лечения болезни Альцгеймера и других деменций».

Примечание: Я не включаю в этот пост лекарства для лечения нарушений сна, связанных с деменцией.Вы можете узнать больше о них здесь: Как справиться со сном при деменции.

Практические советы по лекарствам для управления трудным поведением при деменции

Теперь вы, возможно, задаетесь вопросом, как врачи должны назначать лекарства от тяжелого слабоумия.

Вот ключевые моменты, которыми я обычно делюсь с семьями:

  • Прежде чем прибегать к лекарствам: необходимо попытаться определить, что вызывает / ухудшает поведение, и важно попробовать немедикаментозные подходы, включая упражнения.
    • Обязательно подумайте о лечении возможной боли или запора, поскольку люди с деменцией часто не обращают на них внимания. Гериатры часто пытаются назначать прием ацетаминофена 2–3 раза в день, поскольку люди с деменцией могут быть не в состоянии сформулировать свою боль. Мы также титруем слабительные, чтобы добиться мягкого испражнения каждые 1-2 дня.
  • Клинически не было доказано, что какой-либо тип лекарств улучшает поведение большинства людей с деменцией. Если вы попробуете лекарства для этой цели, вы должны быть готовы к некоторым методам проб и ошибок, и очень важно внимательно следить за тем, насколько хорошо лекарство работает и какие побочные эффекты могут возникнуть.
  • Антипсихотики и бензодиазепины действуют довольно быстро, но в большинстве случаев они действуют с помощью седативных средств и химического сдерживания. Они склонны еще больше затуманивать мышление. Важно использовать минимально возможную дозу этих препаратов.
  • Бензодиазепины, вероятно, увеличивают риск падения больше, чем нейролептики, и вызывают привыкание. Кроме того, они реже помогают при галлюцинациях, иллюзиях и паранойях. По этим причинам, , если требуется лекарство более быстрого действия, гериатры обычно предпочитают антипсихотики бензодиазепинам .
  • Антидепрессанты действуют через некоторое время, но обычно они хорошо переносятся. Гериатры часто назначают эсциталопрам или циталопрам людям с деменцией.
  • Обычно стоит попробовать лекарство от слабоумия (например, ингибитор холинэстеразы или мемантин), если человек еще не принимает эти лекарства, так как эти препараты также обычно хорошо переносятся.

Я признаю, что, хотя исследования показывают, что немедикаментозные методы лечения эффективны в улучшении поведения, связанного с деменцией, их зачастую сложно реализовать.

Для людей с деменцией, живущих дома, члены семьи или оплачиваемые помощники часто имеют ограниченное время и силы для изучения и практики методов управления поведением. Несмотря на риски, связанные с приемом нейролептиков, члены семьи часто стремятся как можно скорее получить облегчение.

Что касается жилых домов для людей с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции, они различаются по тому, насколько хорошо их персонал обучен немедикаментозным подходам.

Что вы можете сделать с лекарствами и плохим поведением при деменции

Если ваш родственник с деменцией еще не принимает лекарства от поведения, примите во внимание следующие советы:

  • Начните вести дневник и научитесь определять триггеры трудного поведения. Вам нужно будет внимательно наблюдать за человеком. Ваш дневник пригодится позже, если вы начнете принимать лекарства, так как это поможет вам отслеживать пользу и побочные эффекты.
  • Рассмотрите возможность депрессии. Подумайте о пробе эсциталопрама или связанного с ним антидепрессанта, но знайте, что любой эффект проявится через несколько недель.
  • Если человек часто очень возбужден, агрессивен или параноидален, или если иным образом поведенческие симптомы вызывают серьезное беспокойство у пожилого человека или лиц, осуществляющих уход, часто имеет смысл попробовать антипсихотическое средство.
    • Обязательно обсудите повышенный риск инсульта и смерти с врачом и членами семьи. Это может быть разумным риском, чтобы принять это, но важно быть проинформированным, прежде чем продолжить.
    • Лучше начать с минимально возможной дозы.
    • Если наблюдались зрительные галлюцинации или другие признаки возможной деменции с тельцами Леви, кветиапин обычно является самым безопасным препаратом первого выбора.
  • Для всех лекарств от деменции:
    • Внимательно следите за признаками улучшения и признаков побочных эффектов.
    • Дозы следует увеличивать понемногу за раз.
    • Специально для нейролептиков цель состоит в том, чтобы найти минимально необходимую дозу, чтобы поведение было управляемым.

Если ваш родственник, страдающий слабоумием, в настоящее время принимает лекарства от поведения, , тогда вам нужно будет рассмотреть по крайней мере следующие два вопроса.

Первый - кажутся ли проблемы с поведением управляемыми в настоящее время или нет. Если поведение по-прежнему часто бывает очень сложным, важно изучить триггеры и другие подходы к управлению поведением.

Постоянное возбуждение или сложное поведение также могут быть признаком того, что лекарство неэффективно для вашего родственника. Таким образом, также может быть разумным рассмотреть вопрос о смене лекарства. Лучше всего работать в тесном контакте с врачом И специалистом по деменции; некоторые социальные работники и менеджеры по уходу за престарелыми очень хорошо справляются с деменцией.

Другая проблема заключается в том, чтобы убедиться, что вы знаете о любых рисках или побочных эффектах, которые могут вызывать текущие лекарства.

Основные побочные эффекты, которые я вижу у людей с деменцией, - это чрезмерная сонливость, чрезмерное замешательство и падения.Обычно это происходит из-за высоких доз нейролептиков и / или бензодиазепинов. В таких случаях часто можно хотя бы несколько снизить дозировку. Также могут помочь другие холинолитики или препараты, подавляющие мозг.

Теперь должны ли вы стремиться полностью избавить своего родственника от антипсихотических препаратов, чтобы снизить риск смерти, улучшить бдительность и мышление, а также снизить риск падений?

Я обнаружил, что иногда можно полностью отказаться от антипсихотических препаратов, но это трудоемкий процесс.Кроме того, исследования показывают, что у определенного числа людей с деменцией наблюдается «рецидив» после прекращения приема антипсихотических препаратов. Другое очень интересное исследование, проведенное в 2016 г. по обзору антипсихотических препаратов в домах престарелых, показало, что прекращение приема антипсихотических препаратов, как правило, ухудшало поведение, если дом престарелых также не реализовал «социальные вмешательства».

Другими словами, попытка полностью прекратить прием антипсихотических препаратов требует усилий, может сопровождаться худшим поведением и с меньшей вероятностью будет успешной, если вы не можете одновременно обеспечить увеличение полезных социальных контактов или упражнений.Об этом, безусловно, стоит подумать, но для людей, которые принимают более стартовую дозу антипсихотиков, это может быть непросто.

Нет простых решений, но обычно возможно улучшение

Как многие из вас знают, поведенческие проблемы при деменции в значительной степени сложны из-за того, что обычно нет простого способа их исправить.

Многие - возможно, слишком много - пожилых людей с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции получают лекарства от проблем с поведением.

Если ваша семья борется с проблемами поведения, я знаю, что чтение этой статьи не решит их быстро.

Но я надеюсь, что эта информация позволит вам принимать более обоснованные решения. Таким образом, вы поможете убедиться, что любые лекарства используются осознанно, в минимально необходимых дозах и в сочетании с немедикаментозными методами лечения деменции.

Чтобы узнать о немедикаментозных подходах к лечению, я рекомендую эту статью: 7 шагов к управлению сложным поведением при деменции (безопасно и без лекарств)

И если вы ищете учреждение по уходу за памятью, постарайтесь узнать, сколько из их жителей получают лекарства от поведения.Людям, страдающим болезнью Альцгеймера и другими видами деменции, лучше всего заботиться о людях, которые не обращаются в первую очередь к химическим средствам, таким как антипсихотики и бензодиазепины.

Может ли таблетка сделать вас умнее?

Что, если бы вы могли просто принять таблетку, которая мгновенно сделает вас умнее? Тот, который улучшит ваши когнитивные способности, включая внимание, память, концентрацию, мотивацию и другие высшие исполнительные функции?

Если вы когда-нибудь смотрели фильм « Безграничный, », вы имеете представление о том, как он будет выглядеть, хотя и в преувеличенной голливудской версии. Фильм может быть вымышленным, но реальность не так уж отстает.

Что такое ноотропы?

Концепция нейроусиления и использования веществ для улучшения когнитивных функций у здоровых людей, безусловно, не нова.

Фактически, один из первых препаратов, улучшающих когнитивные функции, пирацетам, был разработан более пятидесяти лет назад психологом и химиком К.С. Джурджа. Хотя он не знал точного механизма, Джурджа считал, что это лекарство усиливает мозговые способности, и поэтому начал свое исследование «умных таблеток», или ноотропов, термин, который он ввел из греческого nous , что означает «разум» и trepein , что означает «сгибаться.

Ниже приведен краткий обзор некоторых из наиболее часто используемых ноотропов, включая агенты, способствующие бодрствованию, такие как модафинил, и несколько препаратов из класса рацетама, сгруппированных вместе из-за их общей химической структуры. Обратите внимание, что это неполные описания. Их можно найти в цитируемых источниках.

Ноотропы используются отдельно или в сочетании с другими ноотропами. Это называется штабелированием. Такие соединения, которые могут быть натуральными или синтетическими, исследованы более широко, чем те, которые используются по отдельности.Взаимодействие с другими людьми

В приведенный ниже список не включены психостимуляторы, отпускаемые по рецепту, такие как Adderall и Ritalin. Незаконное использование этих препаратов в немедицинских целях для улучшения когнитивных функций у здоровых людей связано с высокими затратами, включая зависимость и другие побочные эффекты.

Хотя эти препараты назначаются людям с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), чтобы помочь сосредоточиться, вниманию и другим когнитивным функциям, было показано, что они фактически нарушают эти же функции при использовании в немедицинских целях.Более тревожно то, что при приеме в больших дозах они могут вызвать психоз.

Большинство ноотропов не одобрены для использования в качестве медицинских препаратов или диетических добавок в США. Это, а также недостаток клинических исследований и отсутствие регулирования, предполагает, что проконсультироваться с врачом перед приемом когнитивного улучшения или «умного препарата» было бы хорошо , умный поступок.

Фактов о лекарствах, отпускаемых по рецепту, депрессантами ЦНС | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Что такое депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту?

Депрессанты центральной нервной системы (ЦНС) - это лекарства, в состав которых входят седативные, транквилизаторы и снотворные средства.Эти препараты могут замедлять мозговую активность, что делает их полезными для лечения тревоги, паники, острых стрессовых реакций и нарушений сна.

депрессанты ЦНС вызывают сонливость; седативные средства часто назначают для лечения расстройств сна, таких как бессонница, а снотворные могут вызывать сон, тогда как транквилизаторы назначают для лечения беспокойства или снятия мышечных спазмов.

Некоторые примеры депрессантов ЦНС, сгруппированные по соответствующим классам препаратов:

Бензодиазепины
  • диазепам (валиум ® )
  • клоназепам (Klonopin ® )
  • алпразолам (Xanax ® )
  • триазолам (Halcion ® )
  • эстазолам (Просом ® )
Небензодиазепиновые седативные снотворные
  • золпидем (Ambien ® )
  • эзопиклон (Lunesta ® )
  • залеплон (Соната ® )
Барбитураты
  • мефобарбитал (Mebaral ® )
  • фенобарбитал (Люминал ® )
  • пентобарбитал натрия (нембутал ® )

Как люди используют и неправильно используют рецептурные депрессанты ЦНС?

Большинство рецептурных депрессантов ЦНС выпускается в виде таблеток, капсул или жидких форм, которые человек принимает внутрь. Неправильное употребление рецептурных депрессантов ЦНС:

  • прием лекарства иным способом или в дозе, чем предписано
  • принимать чужое лекарство
  • принимать лекарство ради эффекта, который оно вызывает - чтобы получить кайф

При злоупотреблении депрессантом ЦНС, отпускаемым по рецепту, человек может проглотить лекарство в его нормальной форме, раздавить таблетки или открыть капсулы.

Как депрессанты ЦНС влияют на мозг?

Большинство депрессантов ЦНС действуют на мозг, увеличивая активность гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), химического вещества, подавляющего активность мозга.Это действие вызывает сонливость и успокаивающее действие, что делает лекарство эффективным при тревоге и нарушениях сна. Люди, которые начинают принимать депрессанты ЦНС, обычно чувствуют сонливость и несогласованность в течение первых нескольких дней, пока организм не приспособится к этим побочным эффектам. Другие эффекты от использования и неправильного использования могут включать:

  • невнятная речь
  • низкая концентрация
  • путаница
  • головная боль
  • головокружение
  • головокружение
  • сухость во рту
  • Проблемы с движением и памятью
  • пониженное давление
  • дыхание замедленное

Если человек принимает депрессанты ЦНС в течение длительного времени, ему или ей могут потребоваться большие дозы для достижения терапевтического эффекта. Продолжение употребления может также привести к зависимости и абстиненции при резком сокращении или прекращении употребления. Внезапное прекращение приема пищи также может привести к пагубным последствиям, таким как судороги.

Может ли человек передозировать депрессанты ЦНС?

Да, человек может передозировать депрессанты ЦНС. Передозировка происходит, когда человек употребляет достаточное количество наркотика, чтобы вызвать опасные для жизни симптомы или смерть (подробнее см. На нашей веб-странице «Смертность от преднамеренной передозировки или от непреднамеренной передозировки»).

При передозировке депрессанта ЦНС их дыхание часто замедляется или останавливается.Это может уменьшить количество кислорода, попадающего в мозг, - состояние, называемое гипоксией. Гипоксия может иметь краткосрочные и долгосрочные психические последствия и эффекты на нервную систему, включая кому и необратимое повреждение мозга.

Как лечить передозировку депрессантами ЦНС?

Самый важный шаг, который нужно сделать, - это позвонить в службу 911, чтобы человек, у которого произошла передозировка, мог получить немедленную медицинскую помощь. Флумазенил (Romazicon ® ) - это лекарство, которое медицинский персонал может использовать для лечения передозировки бензодиазепина, а также было доказано, что он эффективен при лечении передозировки лекарствами от сна.Препарат не может полностью изменить замедленное дыхание и может вызывать судороги у некоторых пациентов, принимающих определенные антидепрессанты. Флумазенил имеет короткое действие, и пациенту может потребоваться его больше каждые 20 минут, пока он или она не выздоровеет. В отношении барбитуратов и небензодиазепинов необходимо контролировать температуру тела, пульс, дыхание и артериальное давление, ожидая отмены препарата.

Может ли прием депрессантов ЦНС по рецепту привести к зависимости и расстройству, вызванному употреблением психоактивных веществ?

Да, употребление или неправильное использование рецептурных депрессантов ЦНС может привести к проблемному употреблению, известному как расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD) , которое в тяжелых случаях принимает форму зависимости. Длительное употребление рецептурных депрессантов ЦНС, даже по назначению врача, может вызвать у некоторых людей развитие толерантности, а это означает, что им необходимы более высокие и / или более частые дозы препарата для получения желаемого эффекта. SUD развивается, когда продолжающееся употребление наркотика приводит к негативным последствиям, таким как проблемы со здоровьем или невыполнение обязанностей на работе, в школе или дома, но, несмотря на все это, употребление наркотиков продолжается.

У тех, кто пристрастился к рецептурным депрессантам ЦНС и резко прекратил их принимать, может возникнуть синдром отмены.Симптомы отмены, которые могут проявиться уже через несколько часов после последнего приема препарата, включают:

  • изъятия
  • шаткость
  • тревога
  • перемешивание
  • бессонница
  • гиперактивные рефлексы
  • Повышение частоты пульса, артериального давления и температуры с потоотделением
  • галлюцинации
  • сильная тяга

Людям, зависимым от рецептурных депрессантов ЦНС, не следует пытаться прекратить их прием самостоятельно. Симптомы отмены этих лекарств могут быть тяжелыми и - в случае некоторых лекарств - потенциально опасными для жизни.

Как люди могут получить лечение от зависимости от рецептурных депрессантов ЦНС?

Существует не так много исследований по лечению людей от зависимости от рецептурных депрессантов ЦНС. Тем не менее, люди, употребляющие эти лекарства, должны проходить детоксикацию под медицинским наблюдением, потому что дозу, которую они принимают, следует постепенно снижать. Консультации в амбулаторных или стационарных условиях могут помочь людям в этом процессе.Один из видов консультирования, когнитивно-поведенческая терапия, направлен на изменение мышления, ожиданий и поведения человека при одновременном улучшении способов справляться со стрессами в жизни. Когнитивно-поведенческая терапия помогла людям успешно адаптироваться к отказу от бензодиазепинов.

Часто злоупотребление рецептурными депрессантами ЦНС происходит одновременно с употреблением других наркотиков, таких как алкоголь или опиоиды. В таких случаях человеку следует обратиться за лечением, направленным на устранение множества зависимостей.

Что следует помнить

  • Депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту, - это лекарства, которые могут замедлять мозговую активность для лечения тревожности и нарушений сна.
  • Депрессанты ЦНС, отпускаемые по рецепту, действуют на мозг, увеличивая активность ГАМК, химического вещества, замедляющего деятельность мозга.
  • Люди, которые начинают принимать рецептурные депрессанты ЦНС, обычно сначала чувствуют сонливость и потерю координации. У них также может быть плохая концентрация, спутанность сознания, пониженное кровяное давление и замедленное дыхание.
  • Человек может передозировать депрессанты ЦНС по рецепту. Флумазенил (Ромазикон®) можно использовать для лечения передозировки бензодиазепинов и снотворных.В ожидании отмены препарата следует контролировать температуру тела, пульс, дыхание и артериальное давление.
  • Прием или неправильное употребление депрессантов ЦНС по рецепту может привести к расстройству, связанному с употреблением психоактивных веществ, которое в тяжелых случаях принимает форму зависимости, даже если они используются по назначению врача.
  • Симптомы отмены включают: судороги; шаткость; беспокойство; волнение; бессонница; гиперактивные рефлексы; учащение пульса, артериального давления и температуры; галлюцинации; и сильная тяга.

Узнать больше

Дополнительную информацию о рецептурных депрессантах ЦНС см. На нашем сайте:

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA. Цитирование источника приветствуется, если используется следующий язык: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Типы, безопасность и риски «умных» лекарств

Ноотропы, или «умные лекарства», - это класс веществ, которые могут улучшить работу мозга.Их иногда называют усилителями познания или веществами, улучшающими память.

Ноотропы, отпускаемые по рецепту, - это лекарства, обладающие стимулирующим действием. Они могут противодействовать симптомам заболеваний, таких как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), нарколепсия или болезнь Альцгеймера.

Вещества, отпускаемые без рецепта, которые могут улучшить работу мозга или повысить концентрацию внимания, такие как кофеин и креатин, также считаются ноотропами. Они не лечат болезни, но могут оказывать некоторое влияние на мышление, память или другие психические функции.

В этой статье рассматриваются рецептурные и безрецептурные «умные» препараты, включая их использование, побочные эффекты и предупреждения о безопасности.

Врач может назначить ноотропное средство для лечения какого-либо заболевания. Обычно препарат представляет собой стимулятор, такой как амфетамин, который может помочь в лечении СДВГ, нарколепсии, слабоумия или подобных состояний.

Ноотропы, отпускаемые по рецепту, включают:

  • модафинил (провигил), стимулятор, устраняющий внезапную сонливость при нарколепсии
  • Adderall, содержащий амфетамины для лечения СДВГ
  • метилфенидат (Риталин), стимулятор нарколепсии, который может управлять симптомами нарколепсии и нарколепсией.
  • мемантин (Axura), который лечит симптомы болезни Альцгеймера

Хотя они могут быть эффективными при лечении определенных заболеваний, человеку не следует принимать их без рецепта.

Как и любые лекарства, отпускаемые по рецепту, они несут риск побочных эффектов и взаимодействий, и человеку следует принимать их только под наблюдением врача.

Общие побочные эффекты ноотропов, отпускаемых по рецепту, включают:

Некоторые данные свидетельствуют о том, что люди, которые используют ноотропы, отпускаемые по рецепту для улучшения функции мозга, имеют более высокий риск импульсивного поведения, такого как рискованные сексуальные практики.

Медицинские работники должны тесно сотрудничать с людьми, принимающими ноотропы по рецепту, чтобы контролировать любые побочные эффекты и контролировать их состояние.

Термин «ноотропные» также может относиться к натуральным или синтетическим добавкам, которые повышают умственную работоспособность. В следующих разделах обсуждаются ноотропы, для которых не требуется рецепт.

Кофеин

Многие люди употребляют напитки, содержащие кофеин, такие как кофе или чай, из-за их стимулирующего действия. Исследования показывают, что кофеин в умеренных количествах безопасен для большинства людей.

Обычная чашка кофе или чая может быть хорошим способом повысить умственную концентрацию.Однако чрезмерное количество кофеина может быть небезопасным.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует людям употреблять не более 400 миллиграммов (мг) кофеина в день. Это количество в 4–5 чашках кофе.

Таблетки и порошки с кофеином могут содержать очень большое количество стимулятора. Их прием может привести к передозировке кофеина и в редких случаях даже к смерти.

Беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, возможно, потребуется ограничить или избегать употребления кофеина.Исследования показали, что употребление 4 или более порций кофеина в день связано с более высоким риском потери беременности.

L-теанин

L-теанин - это аминокислота, которая содержится в черном и зеленом чае. Люди также могут принимать добавки с l-теанином.

Обзор 2016 года показал, что l-теанин может увеличивать альфа-волны в мозге. Альфа-волны могут способствовать расслабленному, но бдительному психическому состоянию.

L-теанин может хорошо работать в сочетании с кофеином. Некоторые данные свидетельствуют о том, что эта комбинация помогает повысить когнитивные способности и внимательность.Любому, кто хочет употреблять l-теанин в чае, следует помнить о рекомендациях FDA по кофеину.

Нет рекомендаций по дозировке l-теанина, но многие добавки рекомендуют принимать 100–400 мг в день.

Омега-3 жирные кислоты

Поделиться на Pinterest Исследования показали, что жирные кислоты омега-3 важны для борьбы со старением мозга.

Омега-3 жирные кислоты являются одними из самых известных и хорошо изученных средств, улучшающих умственные способности.

Эти полиненасыщенные жиры содержатся в жирной рыбе и добавках рыбьего жира. Этот тип жира важен для здоровья мозга, и человек должен получать его из своего рациона.

Омега-3 помогают строить мембраны вокруг клеток организма, включая нейроны. Эти жиры важны для восстановления и обновления клеток мозга.

Обзор 2015 года показал, что жирные кислоты омега-3 защищают мозг от старения. Другие исследования показали, что омега-3 важны для работы мозга и нервной системы.

Тем не менее, обширный анализ показал, что «прием добавок омега-3 [полиненасыщенных жирных кислот] не приносит пользы для когнитивной функции у когнитивно здоровых пожилых людей.Авторы рекомендуют дальнейшие долгосрочные исследования.

Человек может получать добавки омега-3 в различных формах, включая рыбий жир, масло криля и масло водорослей.

Эти добавки несут низкий риск побочных эффектов, когда человек принимает их в соответствии с указаниями, но они могут взаимодействовать с лекарствами, влияющими на свертываемость крови. Перед приемом посоветуйтесь с врачом.

Рацетамы

Рацетамы - это синтетические соединения, которые могут влиять на нейротрансмиттеры в головном мозге. Некоторые ноотропные рацематы включают:

  • пирацетам
  • прамирацетам
  • фенилпирацетам
  • анирацетам

Исследование, проведенное на крысах, предполагает, что пирацетам может иметь нейропротекторное действие.

В одном обзоре говорится: «В некоторых исследованиях предполагалось, что пирацетам может приносить некоторую пользу, но в целом доказательства не являются достаточно последовательными или положительными, чтобы поддерживать его использование при деменции или когнитивных нарушениях». Для подтверждения этого потребуются дополнительные исследования.

Не существует установленной дозировки рацетама, поэтому человеку следует следовать инструкциям и проконсультироваться с врачом. В целом, исследования не обнаружили побочных эффектов от приема рацематов по назначению.

Гинкго билоба

Гинкго билоба - дерево, произрастающее в Китае, Японии и Корее. Его листья доступны как травяная добавка.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что гинкго билоба «потенциально полезен» для улучшения функции мозга, но для подтверждения этого потребуются дополнительные исследования.

Гинкго билоба может помочь с симптомами деменции, согласно одному обзору, в котором сообщается об эффектах, возникающих у людей, которые принимали более 200 мг в день в течение как минимум 5 месяцев.

Однако авторы обзора отмечают, что необходимы дополнительные исследования. Кроме того, с доступными ноотропами, отпускаемыми по рецепту, гинкго билоба может быть не самым безопасным или эффективным вариантом.

Panax ginseng

Panax ginseng - это многолетний кустарник, произрастающий в Китае и некоторых частях Сибири. Люди используют его корни в лечебных целях.

Люди не должны путать Panax ginseng с другими видами женьшеня, такими как сибирские или американские сорта. Это разные растения с разным использованием.

В обзоре 2018 года сообщается, что Panax ginseng может помочь предотвратить определенные заболевания мозга, включая болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и болезнь Хантингтона.Это также может помочь в восстановлении мозга после инсульта.

Panax ginseng взаимодействует со многими лекарствами, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом. Типичная дозировка для умственной деятельности составляет 100–600 мг один или два раза в день.

Родиола

Некоторые данные свидетельствуют о том, что родиола розовая L., также известная как родиола или корень розы, может помочь с когнитивными способностями.

В одном обзоре сообщалось, что родиола может оказывать нейропротекторное действие и может помочь в лечении нейродегенеративных заболеваний.

Другой обзор показал, что родиола помогает регулировать нейротрансмиттеры в головном мозге, положительно влияя на настроение.

Капсулы родиолы обладают разной силой действия. Обычно человек принимает капсулу 1-2 раза в день.

Креатин

Креатин - это аминокислота, которая является строительным блоком белка. Эта добавка популярна среди спортсменов, потому что может помочь улучшить физическую работоспособность. Это также может иметь некоторое влияние на умственные способности.

Обзор 2018 года показал, что прием креатина, по-видимому, помогает с кратковременной памятью и рассуждением.Неясно, помогает ли это мозгу другими способами.

Международное общество спортивного питания сообщает, что прием креатина в дозе до 30 граммов в день безопасен для здоровых людей в течение 5 лет.

В другом обзоре 2018 года отмечается, что было проведено ограниченное исследование того, является ли эта добавка безопасной и эффективной для спортсменов-подростков.

Chemo Brain

Иногда люди, больные раком, беспокоятся, шутят или расстраиваются из-за того, что они описывают как ментальную затуманенность или изменения, которые они могут заметить до, во время и после лечения рака. Это помутнение или психическое изменение обычно называют химиотерапией. Врачи и исследователи могут называть химией мозг по-разному, например, когнитивное нарушение, связанное с лечением рака, , когнитивное изменение, связанное с раком, или когнитивное нарушение после химиотерапии, . Слово «когнитивный» относится к тому, как ваш мозг работает, чтобы помочь вам общаться, думать, учиться, решать проблемы и запоминать.

Что такое химиотерапия?

Большинство определяют это как снижение умственной «остроты» и описывают это как неспособность вспомнить определенные вещи и проблемы с выполнением задач, концентрацией на чем-то или приобретением новых навыков.Хотя его точная причина неизвестна, это может произойти в любое время, когда у вас рак.

Эти психические изменения могут сделать людей неспособными выполнять обычные действия, такие как учеба, работа или общественная деятельность. Или может показаться, что для их выполнения требуется много умственных усилий. Многие люди не рассказывают своей онкологической бригаде о своих проблемах, пока это не повлияет на их повседневную жизнь. Очень важно получить помощь и поддержку, поэтому обязательно сообщите своей бригаде по лечению рака, если вы заметите какие-либо психические изменения, даже самые незначительные.

Вот несколько примеров того, что могут испытать пациенты с химиотерапией:

  • Забывание вещей, которые обычно легко запоминаются (провалы в памяти)
  • Проблемы с концентрацией внимания (они не могут сосредоточиться на том, что они делают, у них короткая продолжительность концентрации внимания, они легко могут «потерять сознание»)
  • Проблемы с запоминанием таких деталей, как имена, даты и иногда более крупные события
  • Проблемы с многозадачностью, например, с ответом на телефонный звонок во время готовки, без потери одной задачи (у них меньше возможностей выполнять несколько дел одновременно)
  • Проблемы с изучением нового
  • На завершение работы требуется больше времени (неорганизованность, медленное мышление и обработка)
  • Проблемы с запоминанием общих слов (невозможность подобрать нужные слова для завершения предложения)

У большинства людей эти психические изменения длятся недолго. У других могут быть долгосрочные или отсроченные психические изменения. Как долго длится химиотерапия, это главный фактор, влияющий на жизнь человека. Когда оно начинается, как долго длится и сколько проблем вызывает, может быть разным для каждого пациента. Обычно изменения, которые замечают пациенты, незначительны, а окружающие могут даже не заметить никаких изменений. Тем не менее, люди, у которых есть проблемы, осознают различия в своем мышлении.

Что вызывает химиотерапию мозга?

Химиотерапия чаще всего связана с химиотерапией, но с ней также могут быть связаны другие методы лечения, такие как гормональная терапия, лучевая терапия и хирургия.Эти методы лечения могут вызвать краткосрочные, долгосрочные или отсроченные психические изменения или когнитивные проблемы. Помимо симптомов химиотерапии мозга, которые начинаются во время и сразу после лечения, в некоторых случаях симптомы химиотерапии мозга начинаются и продолжаются после завершения лечения. У некоторых людей, больных раком, очень серьезные проблемы с мозгом, даже если они не прошли химиотерапию.

Определенные вещи могут увеличить риск развития химиотерапии мозга или ухудшения функций мозга. К ним относятся:

  • Сам рак, например опухоли головного мозга
  • Другие препараты, применяемые в рамках лечения, такие как стероиды, лекарства от тошноты или обезболивающие
  • Другие состояния или заболевания, например диабет или высокое кровяное давление
  • Наличие других симптомов, таких как усталость, боль или проблемы со сном
  • Эмоциональный дистресс, например депрессия или тревога
  • Пожилой возраст
  • Слабость или хрупкость
  • Хирургическое вмешательство и лекарственные препараты, применяемые во время операции (анестезия)
  • Инфекция
  • Гормональные изменения или гормональное лечение
  • В постменопаузе
  • Недостаток питательных веществ
  • Употребление алкоголя или других веществ, которые могут изменить ваше психическое состояние

Большинство из них вызывают краткосрочные проблемы и улучшаются по мере устранения или устранения основной проблемы. Другие могут привести к длительным проблемам с мозгом, если не устранить причину.

Лечение химиотерапии головного мозга

Лечение химиотерапии мозга может включать:

  • Когнитивная реабилитация : Это может быть частью программы реабилитации (реабилитации) рака. Он включает в себя мероприятия по улучшению работы мозга, такие как изучение того, как работает мозг, и способы восприятия новой информации и выполнения новых задач; делать некоторые действия снова и снова, которые со временем становятся все труднее; и использовать инструменты, помогающие оставаться организованными, например планировщики или дневники.
  • Упражнение : Упражнения могут улучшить ваше мышление и способность сосредотачиваться. Такие занятия, как садоводство, уход за домашними животными или прогулки, могут помочь улучшить ваше внимание и концентрацию.
  • Медитация : Медитация может помочь улучшить работу мозга за счет увеличения вашего внимания и осведомленности.

Поговорите со своей командой по лечению рака об этих предложениях лечения и других вариантах, которые они могут порекомендовать, чтобы помочь вам справиться с любыми когнитивными проблемами.

Повседневная борьба с химиотерапией

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь вам отточить свои умственные способности и управлять химиотерапией. Вот несколько примеров:

  • Используйте подробный ежедневник, записные книжки, заметки для напоминаний или свой смартфон. . Хранение всего в одном месте облегчает поиск напоминаний, которые могут вам понадобиться. Возможно, вам захочется отслеживать встречи и расписания, списки дел, важные даты, веб-сайты, номера телефонов и адреса, заметки о встречах и даже фильмы, которые вы хотите посмотреть, или книги, которые вы хотите прочитать.
  • Выполняйте самые сложные задачи в то время дня, когда вы чувствуете, что ваш уровень энергии самый высокий.
  • Тренируйте свой мозг . Запишитесь на занятия, решите головоломки или выучите новый язык.
  • Высыпайтесь и отдыхайте .
  • Продолжайте движение . Регулярная физическая активность не только полезна для вашего тела, но также улучшает ваше настроение, заставляет вас чувствовать себя бодрее и снижает усталость (утомляемость).
  • Ешьте овощи . Исследования показали, что употребление большего количества овощей связано с сохранением умственных способностей людей с возрастом.
  • Установите процедуры и следуйте им. Постарайтесь придерживаться такого же распорядка дня.
  • Выберите определенное место для часто теряемых предметов (например, ключей) и каждый раз кладите их туда.
  • Старайтесь не выполнять одновременно несколько задач . Сосредоточьтесь на чем-то одном.
  • Избегайте алкоголя и других веществ , которые могут изменить ваше психическое состояние и режим сна
  • Обратитесь за помощью, когда она вам понадобится . Друзья и близкие могут помочь с повседневными задачами, чтобы не отвлекаться и сэкономить умственную энергию.
  • Отслеживайте проблемы с памятью . Ведите дневник, когда вы замечаете проблемы и что в это время происходит. Принимаемые лекарства, время дня и ситуация, в которой вы находитесь, могут помочь вам выяснить, что влияет на вашу память. Отслеживание наиболее заметных проблем также может помочь вам подготовиться. Вы будете знать, что в это время не следует планировать важные разговоры или встречи.Эта запись также будет полезна, когда вы поговорите со своим врачом об этих проблемах.
  • Постарайтесь не зацикливаться на том, насколько вас беспокоят эти симптомы . Принятие проблемы поможет вам справиться с ней. Как отмечают многие пациенты, возможность смеяться над вещами, которые вы не можете контролировать, помогает вам справиться. И помните, вы, вероятно, замечаете свои проблемы гораздо больше, чем другие.

Расскажите другим, что происходит

Еще одна вещь, которую вы можете сделать, чтобы лучше управлять мозгом после химиотерапии, - это рассказать об этом семье, друзьям и своей команде по лечению рака. Найти и получить поддержку очень важно. Сообщите им, что вы переживаете. Вы можете почувствовать облегчение, когда расскажете людям о проблемах, которые иногда возникают у вас с памятью или мышлением.

Chemo brain - это побочный эффект, с которым вы можете научиться управлять. Даже если это изменение может быть нелегко увидеть, как и другие изменения, такие как выпадение волос или изменения кожи, ваша семья и друзья, возможно, заметили некоторые вещи и могут даже дать несколько полезных советов. Например, ваш партнер может заметить, что когда вы торопитесь, вам становится труднее находить вещи.

Расскажите своим друзьям и членам семьи, чем они могут помочь. Их поддержка и понимание помогут вам расслабиться и упростят сосредоточение внимания и обработку информации.

Поговорите со своим врачом или бригадой по лечению рака

Если проблемы с мозгом вызывают проблемы на работе или в школе или мешают вашей обычной деятельности, поговорите со своим врачом, чтобы попытаться определить, что вызывает ваш мозговой туман и что можно с этим сделать. Это особенно важно для людей с химиотерапией, которая длится дольше периода лечения и продолжает вызывать проблемы в их повседневной жизни.

Очень помогает, если у вас есть дневник или журнал ситуаций, с которыми у вас возникают проблемы. Также полезно сообщить врачу о некоторых вещах, которые усугубляют или улучшают проблему. Например, они хуже утром или вечером? У вас больше проблем, когда вы голодны или устали? Помогает ли вам вздремнуть, погулять или перекусить? Ваш врач захочет узнать, когда начались проблемы и как они влияют на вашу повседневную жизнь.

  • Запишите вопросы о своих проблемах.Возьмите их с собой на прием вместе с журналом отслеживания памяти, чтобы поговорить с врачом. Спросите, что может быть причиной проблем, и узнайте, может ли врач вам чем-нибудь помочь.
  • Принесите список всех лекарств, которые вы принимаете, включая травы, витамины, добавки, а также те, которые вы принимаете «по мере необходимости».
  • Возьмите с собой друга или члена семьи, который поможет вам отслеживать, что говорят во время визита. Они также могут описать изменения, которые они видят, если врач хочет другого взгляда на то, как проблемы с мозгом влияют на вас.
  • Если проблемы с памятью и мышлением продолжают вызывать проблемы в повседневной жизни, спросите своего врача, может ли вам помочь специалист, например нейропсихолог, логопед, оккупационный терапевт или профессиональный терапевт. Эти специалисты могут проверить вас и порекомендовать способы, которые помогут вам лучше справляться с когнитивными проблемами или изменениями, с которыми вы сталкиваетесь. (Вы можете услышать, что это называется когнитивная реабилитация .)

Возможно, вам придется посетить более крупную больницу или онкологический центр, чтобы найти экспертов по тестированию функций мозга, включая химиотерапию.Спросите, можете ли вы получить направление к одному из этих специалистов, который поможет вам узнать масштаб вашей проблемы и поработает с вами над способами ее решения. Прежде чем начать, вы захотите узнать, что покрывает ваша страховка.

Вопросы о химиотерапии мозга

Это лишь некоторые из вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

  • Могу ли я подвергнуться повышенному риску изменений мозга в зависимости от моего лечения?
  • Когда могут произойти эти изменения и как долго они продлятся?
  • Могут ли мои симптомы вызывать другие проблемы со здоровьем?
  • Есть ли лечение моих симптомов?
  • Что я могу сделать, чтобы управлять мозгом после химиотерапии?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить или уменьшить симптомы химиотерапии мозга?
  • Стоит ли обратиться к специалисту? Вы можете порекомендовать один?

Можно ли предотвратить химиотерапию мозга?

Пока не существует известного способа предотвратить когнитивные изменения, вызывающие химиотерапию мозга.Это потому, что причины все еще изучаются. Для некоторых людей лечение рака будет означать, что у них могут быть проблемы с мышлением, памятью, планированием и поиском правильных слов. Похоже, что химиотерапия мозга чаще встречается у людей, которые получают высокие дозы химиотерапии, и с большей вероятностью произойдет, если мозг также лечится лучевой терапией.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) | Johns Hopkins Medicine

Что такое ЭЭГ?

ЭЭГ - это тест, который выявляет отклонения в мозговых волнах или в электрической активности мозга.Во время процедуры на кожу головы наклеивают электроды, состоящие из небольших металлических дисков с тонкой проволокой. Электроды обнаруживают крошечные электрические заряды, возникающие в результате активности клеток вашего мозга. Заряды усиливаются и отображаются в виде графика на экране компьютера или в виде записи, которую можно распечатать на бумаге. Затем ваш лечащий врач интерпретирует показания.

Во время ЭЭГ ваш лечащий врач обычно оценивает активность около 100 страниц или экранов компьютеров.Он или она уделяет особое внимание основной форме волны, но также изучает короткие всплески энергии и реакции на раздражители, такие как мигание света.

Исследования вызванного потенциала - это связанные процедуры, которые также могут быть выполнены. Эти исследования измеряют электрическую активность вашего мозга в ответ на стимуляцию зрения, звука или прикосновения.

Зачем мне может понадобиться ЭЭГ?

ЭЭГ используется для оценки нескольких типов заболеваний головного мозга. При эпилепсии судорожная активность проявляется в виде быстрых всплесков на ЭЭГ.

Люди с поражениями головного мозга, которые могут возникнуть в результате опухолей или инсульта, могут иметь необычно медленные волны ЭЭГ, в зависимости от размера и местоположения поражения.

Тест также может использоваться для диагностики других расстройств, влияющих на деятельность мозга, таких как болезнь Альцгеймера, определенные психозы и нарушение сна, называемое нарколепсией.

ЭЭГ может также использоваться для определения общей электрической активности мозга (например, для оценки травмы, лекарственного отравления или степени повреждения мозга у пациентов в коме).ЭЭГ также можно использовать для контроля кровотока в головном мозге во время хирургических процедур.

Ваш лечащий врач может порекомендовать ЭЭГ по другим причинам.

Каковы риски ЭЭГ?

ЭЭГ используется в течение многих лет и считается безопасной процедурой. Тест не вызывает дискомфорта. Электроды фиксируют активность. Никакой сенсации они не производят. Кроме того, отсутствует риск поражения электрическим током.

В редких случаях ЭЭГ может вызвать судороги у человека с судорожным расстройством.Это происходит из-за мигающих огней или глубокого дыхания, которое может возникнуть во время теста. Если у вас случится припадок, ваш лечащий врач немедленно его вылечит.

Другие риски могут присутствовать в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Определенные факторы или условия могут помешать чтению теста ЭЭГ. К ним относятся:

  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), вызванный голоданием
  • Движение тела или глаз во время теста (но это редко, если вообще когда-либо, существенно мешает интерпретации теста)
  • Огни, особенно яркие или мигающие
  • Некоторые лекарства, например седативные
  • Напитки, содержащие кофеин, такие как кофе, кола и чай (хотя эти напитки могут иногда изменять результаты ЭЭГ, это почти никогда существенно не влияет на интерпретацию теста)
  • Жирные волосы или наличие лака для волос

Как мне подготовиться к ЭЭГ?

Попросите вашего поставщика медицинских услуг сказать вам, что вам следует делать перед тестом.Ниже приведен список общих шагов, которые вас могут попросить сделать.

  • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
  • Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
  • Вымойте волосы шампунем, но не используйте кондиционер в ночь перед тестом. Не используйте какие-либо средства по уходу за волосами, такие как лак для волос или гели.
  • Сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурных) и травяных добавках, которые вы принимаете.
  • Прекратите использование лекарств, которые могут помешать прохождению теста, если ваш лечащий врач дал вам указание сделать это. Не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации с лечащим врачом.
  • Избегайте употребления пищи и напитков, содержащих кофеин, за 8–12 часов до теста.
  • Следуйте любым указаниям вашего лечащего врача относительно сокращения количества сна в ночь перед тестом.Некоторые тесты ЭЭГ требуют, чтобы вы проспали всю процедуру, а некоторые нет. Если ЭЭГ проводится во время сна, взрослым нельзя позволять спать более 4 или 5 часов в ночь перед тестом. Детям не разрешается спать более 5-7 часов накануне вечером.
  • Избегайте голодания накануне или в день процедуры. Низкий уровень сахара в крови может повлиять на результаты.
  • В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специальные препараты.

Что происходит во время ЭЭГ?

ЭЭГ может проводиться амбулаторно или во время вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача. Поговорите со своим врачом о том, что вы испытаете во время теста.

Обычно процедура ЭЭГ следует этому процессу:

  1. Вам будет предложено расслабиться в кресле с откидной спинкой или лечь на кровать.
  2. Между 16 и 25 электродами будут прикреплены к коже головы с помощью специальной пасты или будет использоваться колпачок, содержащий электроды.
  3. Вам будет предложено закрыть глаза, расслабиться и остановиться.
  4. После начала записи вам нужно будет оставаться неподвижным на протяжении всего теста. Ваш лечащий врач может наблюдать за вами через окно в соседней комнате, чтобы наблюдать за любыми движениями, которые могут вызвать неточные показания, например глотанием или морганием. Запись может периодически останавливаться, чтобы вы могли отдохнуть или изменить положение.
  5. После того, как ваш лечащий врач выполнит первоначальную запись, пока вы находитесь в состоянии покоя, он или она может протестировать вас с помощью различных стимулов, чтобы вызвать активность мозговых волн, которая не проявляется во время отдыха.Например, вас могут попросить глубоко и быстро дышать в течение 3 минут или вы можете подвергнуться воздействию яркого мигающего света.
  6. Это исследование обычно проводится специалистом по ЭЭГ и может занять от 45 минут до 2 часов.
  7. Если вас обследуют по поводу нарушения сна, ЭЭГ можно проводить, пока вы спите.
  8. Если вам необходимо наблюдение в течение более длительного периода времени, вы также можете быть госпитализированы для длительного мониторинга ЭЭГ (24-часового ЭЭГ).
  9. В случаях, когда длительное стационарное наблюдение невозможно, ваш врач может рассмотреть возможность проведения амбулаторной ЭЭГ.

Что происходит после ЭЭГ?

После завершения теста электроды будут удалены, а электродная паста смыта теплой водой, ацетоном или гамамелисом. В некоторых случаях может потребоваться снова вымыть волосы дома.

Если вы принимали какие-либо седативные препараты для теста, вам может потребоваться отдых, пока действие седативных средств не закончится.Вам нужно будет, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

В местах размещения электродов может присутствовать раздражение или покраснение кожи, но они исчезнут через несколько часов.

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вы можете возобновить прием любых лекарств, которые вы прекратили принимать до обследования.

Ваш лечащий врач может дать вам дополнительные или альтернативные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Каких результатов ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
  • Когда и как вы получите результаты
  • Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
  • Сколько вам нужно будет заплатить за тест или процедуру
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*