Разное

Мелатонин инструкция по применению противопоказания: Мелатонин-СЗ инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Melatonin-SZ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (48141)

alexxlab -- 13.06.202116.04.2021

Комментариев к записи Мелатонин инструкция по применению противопоказания: Мелатонин-СЗ инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Melatonin-SZ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (48141) нет

Содержание

Мелатонин Эвалар инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Melatonin Evalar Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (55525)

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции повышенной чувствительности.

Со стороны обмена веществ: редко — гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия.

Со стороны психики: нечасто — раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога; редко — перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, снижение настроения, депрессия.

Со стороны нервной системы: нечасто — мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко — обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром «беспокойных ног», плохое качество сна, парестезия.

Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — вертиго, позиционное вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение АД; редко — «приливы» крови к лицу, стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота: редко — гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечные нарушения или расстройства, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, дискомфорт в животе, дискинезия желудка, гастрит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гипербилирубинемия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, повышенное потоотделение по ночам, кожный зуд и генерализованный зуд, кожная сыпь, сухость кожи; редко — экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна — ангионевротический отек (отек Квинке), отек слизистой оболочки полости рта, отек языка.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто — боль в конечностях; редко — артрит, спазм мышц, боль в шее, ночные судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — глюкозурия, протеинурия; редко — полиурия, гематурия, никтурия.

Со стороны репродуктивной системы: нечасто — симптомы менопаузы; редко — приапизм, простатит; частота неизвестна — галакторея.

Со стороны лабораторных показателей: нечасто — отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко — повышение активности печеночных трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов.

Прочие: нечасто — астения, боль в груди; редко — опоясывающий герпес, повышенная утомляемость, чувство жажды.

СЗ — (melatonin-sz) Северная звезда, описание препарата, инструкция по применению

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным).

Инфекционные и паразитарные заболевания: редко: опоясывающий герпес.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

редко: лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна: реакции гиперчувствительности. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко: гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатри- емия.

Нарушения психики:

нечасто: раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога;

редко: перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, сниженное настроение, дегрессия.

Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость; редко: обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром «беспокойных ног», плохое качество сна, парестезии.

Нарушения со стороны органа зрения: редко: снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

редко: вертиго, позиционное вертиго.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто: артериальная гипертензия; редко: стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения, приливы.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: абдоминальная боль, абдоминальная боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота;

редко: гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечное нарушение или расстройство, буллезный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, абдоминальный дискомфорт, дискинезия желудка, гастрит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто: гипербилирубинемия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: дерматит, потливость по ночам, зуд и генерализованный зуд, сыпь, сухость кожи; редко: экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна: отек Квинке, отек слизистой оболочки полости рта, отек языка.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: боль в конечностях;

редко: артрит, мышечный спазм, боль в шее, ночные судороги.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: глюкозурия, протеинурия; редко: полиурия,гематурия,никтурия.

Нарушения со стороны половых органов и грудной железы:

нечасто: менопаузальные симптомы; редко: приапизм,простатит; частота неизвестна: галакторея.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто: астения, боль в груди; редко: утомляемость, боль, жажда.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто: отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко: повышение активности «печеночных» трансами- наз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов.

Мелатонин таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

— мелатонин (melatonin)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; на поперечном разрезе таблетки видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка белого или почти белого цвета.

	1 таб.
мелатонин	3 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 143.25 мг, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) — 100 мг, магния стеарат — 2.5 мг, кроскармеллоза натрия — 1.25 мг.

Состав оболочки: поливиниловый спирт — 2.7 мг, макрогол-4000 — 1.3 мг, титана диоксид — 1 мг.

6 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки — пачки картонные.
20 шт. — банки — пачки картонные.
30 шт. — банки — пачки картонные.
40 шт. — банки — пачки картонные.
50 шт. — банки — пачки картонные.
60 шт. — банки — пачки картонные.
70 шт. — банки — пачки картонные.

80 шт. — банки — пачки картонные.
90 шт. — банки — пачки картонные.
100 шт. — банки — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетический аналог гормона шишковидного тела (эпифиза) мелатонина.

Оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие.

Нормализует циркадные ритмы. Повышает концентрацию GABA и серотонина в среднем мозге и гипоталамусе, изменяет активность пиридоксалькиназы, участвующей в синтезе GABA, допамина и серотонина. Известно, что GABA является тормозным медиатором в ЦНС, а снижение активности серотонинергических механизмов может иметь значение в патогенезе депрессивных состояний и расстройств.

Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомоторной активности и температуры тела, положительно влияет на интеллектуально-мнестические функции мозга, на эмоционально-личностную сферу. Способствует организации биологического ритма и нормализации ночного сна. Улучшает качество сна, снижает частоту приступов головных болей, головокружения, повышает настроение. Ускоряет засыпание, снижает частоту ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении. Делает сновидения более яркими и эмоционально насыщенными.

Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции, регулирует нейроэндокринные функции.

Обладает иммуностимулирующими и антиоксидантными свойствами.

Основной физиологический эффект мелатонина заключается в торможении секреции гонадотропинов. Кроме того, снижается, но в меньшей степени, секреция других гормонов аденогипофиза — кортикотропина, ТТГ, СТГ.

Секреция мелатонина подчинена циркадному ритму, определяющему, в свою очередь, ритмичность гонадотропных эффектов и половой функции. Синтез и секреция мелатонина зависят от освещенности — избыток света тормозит его образование, снижение освещенности повышает синтез и секрецию гормона. У человека на ночные часы приходится 70% суточной продукции мелатонина.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. через ГЭБ). T_1/2 короткий.

Показания

При расстройствах сна, в т.ч. обусловленных нарушением ритма «сон-бодрствование», таких как десинхроноз (резкая смена часовых поясов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к мелатонину; тяжелые нарушения функции почек (КК <30 мл/мин), аутоиммунные заболевания (отсутствуют клинические данные), печеночная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: почечная недостаточность (КК >30 мл/мин), пожилой возраст.

Дозировка

Индивидуальный. Принимают внутрь в дозе 1.5-3 мг 1 раз/сут за 30-40 мин до сна.

Максимальная суточная доза составляет 6 мг.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции повышенной чувствительности.

Со стороны обмена веществ: редко — гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия.

Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — вертиго, позиционное вертиго.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гипербилирубинемия.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих флувоксамин, который при одновременном применении с мелатонином повышает его концентрацию в плазме крови за счет ингибирования его метаболизма иизоферментами системы цитохрома Р450: CYP1A2 и CYP2C19. Следует избегать их одновременного применения.

Необходимо соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих 5- и 8- метоксипсорален, который повышает концентрацию мелатонина в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма.

Следует соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих циметидин (ингибитор иизофермента CYP2D), поскольку он повышает концентрацию мелатонина в плазме крови за счет ингибирования последнего.

Табакокурение снижает концентрацию мелатонина в плазме крови за счет ингибирования иизофермента CYP1А2.

Требуется соблюдать осторожность в отношении пациентов, принимающих эстрогены (например, контрацептивы или ЗГТ), которые увеличивают концентрацию мелатонина в плазме крови за счет ингибирования их метаболизма иизоферментами CYP1A1 и CYP1A2.

Ингибиторы и изофермента CYPA2, например, хинолоны, способны повышать экспозицию мелатонина при одновременном применении.

Индукторы иизофермента CYP1A2, такие как карбамазепин и рифампицин, способны снижать плазменную концентрацию мелатонина при одновременном применении.

Этанол при одновременном применении с мелатонином снижает его эффективность.

Мелатонин потенцирует седативное действие бензодиазепиновых и небензодиазепиновых снотворных препаратов, таких как залеплон, золпидем и зопиклон.

Одновременное применение мелатонина и золпидема может приводить к прогрессирующему расстройству внимания, памяти и координации в сравнении с монотерапией золпидемом.

Одновременное применение мелатонина с тиоридазином и имипрамином приводило к увеличению ощущения спокойствия и к затруднениям в выполнении определенных занятий в сравнении с монотерапией имипрамином. а также к усилению чувства «помутнения в голове», в сравнении с монотерапией тиоридазином.

Особые указания

В период применения мелатонина рекомендуется избегать пребывания на ярком свету.

Необходимо проинформировать женщин, планирующих беременность, о наличии у мелатонина слабого контрацептивного действия.

В период применения мелатонина не следует употреблять алкоголь, который снижает его эффективность.

С возрастом происходит снижение метаболизма мелатонина, что необходимо учитывать при выборе режима дозирования у пожилых пациентов.

Влияние на способность к вождению транспортными средствами и управлению механизмами

При применении мелатонина следует воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (риск развития сонливости).

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Не рекомендуется применять у женщин, желающих забеременеть, в связи с некоторым контрацептивным действием мелатонина.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

При нарушениях функции почек

Противопоказан к применению у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК < 30 мл/мин). С осторожностью следует применять при почечной недостаточности (КК > 30 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан к применению у пациентов с печеночной недостаточностью.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять у пожилых пациентов.

Описание препарата Мелатонин основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Меларитм таблетки п/лб/пл 3мг №24 (Мелатонин)

Показания

Противопоказания

Состав

Способ применения

Особые указания

В качестве снотворного средства. В качестве адаптогена для нормализации биологических ритмов.

Гиперчувствительность, выраженное нарушение функции почек, аутоиммунные заболевания, лейкоз, лимфома, аллергические реакции, лимфогранулематоз, миелома, эпилепсия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, беременность и период грудного вскармливания. Беременность и лактация: Применение мелатонина противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

Активное вещество: мелатонин. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой 3 мг №24.

Внутрь. Взрослым по 1,5-3 мг за 30-40 минут перед сном один раз в день. Как адаптоген при смене часовых поясов: за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней по 3 мг за 30-40 минут до сна. Максимальная суточная доза до 6 мг в день.

Особые указания: В период применения препарата рекомендуется избегать пребывания на ярком свету. Необходимо информировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения: Хранить при температуре не выше 25 °С. Взаимодействие с другими препаратами: Мелатонин усиливает эффект препаратов, угнетающих центральную нервную систему и бета-адреноблокаторов. Не рекомендуется принимать мелатонин совместно с гормональными лекарственными средствами. Мелатонин несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), глюкокортикостероидами и циклоспорином. Побочные эффекты: Со стороны иммунной системы: аллергические реакции. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утренняя сонливость. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Прочее: отеки в первую неделю приема.

Мелатонин | Melatonin — описание препарата, ⚕️ инструкция по применению, противопоказания, отзывы | 🧾 Аналоги для Мелатонин

Аналоги:

Мелатонин – описание

Показания к применению:

Следует понимать, принимая Мелатонин, что это препарат, который способствует наступлению сна.

Следовательно, препараты с мелатонином назначаются при следующих болезнях и состояниях:

бессонница;
состояния организма, при которых отмечаются нарушения сна;
необходимость регулировать биологический цикл пробуждения и сна;
необходимость воздействия как антиоксиданта с целью защиты от влияния свободных радикалов;
для стимуляции иммунной системы;
с целью стабилизации артериального давления и регуляции содержания холестерола в крови;
с целью профилактики опухолевых болезней;
нарушения психической адаптации;
тревожно-депрессивные состояния;
для нормализации сна у пожилых людей.

[ads-mob-1]

Способ применения и дозировки:

Инструкция на Мелатонин предусматривает, что таблетки принимаются перорально, при этом их не нужно раскусывать. Запивать средство следует водой. Взрослые пациенты перед сном должны выпивать 1-2 таблетки. Подросткам, которым уже исполнилось 12 лет, назначается по 1 таблетке перед сном. Инструкция по применению Мелатонина предусматривает, что прием таблеток проводится за 30-40 минут до сна. В сутки можно принимать не более 6 мг вещества.

Как принимать таблетки, в каждом конкретном случае объясняет лечащий врач.

Спортивное питание, включающее Мелатонин, должно проводиться строго под контролем специалистов.

Противопоказания:

Определяются следующие противопоказания:

- - высокая чувствительность к компонентам;
  - аутоиммунные болезни;
  - лимфома;
  - лимфогранулематоз;
  - лейкоз;
  - сахарный диабет;
  - миелома;
  - эпилепсия;
  - беременность и лактация;
  - детский возраст.

Осторожно нужно принимать препарат тем людям, которым по роду деятельности нужно концентрировать внимание. Также с осторожностью назначается при гормональных нарушениях, во время заместительного гормонального лечения, людям, страдающим аллергическими болезнями.

[ads-mob-2]

Фармакологическое действие:

Гормон сна мелатонин продуцируется в организме человека эпифизом, который находится в основании мозга. Это вещество содержит животная пища, в пище растительного происхождения находится меньшее количество этого гормона. Секреция мелатонина зависит также от степени освещенности. При плохом освещении его продукция увеличивается, при хорошем – тормозится.

В организме человека в ночное время продуцируется примерно 70% суточного количества этого гормона. Под воздействием мелатонина увеличивается количество гамма-аминомаслянной кислоты и серотонина в гипоталамусе и среднем мозге.

Мелатонин является твердой субстанцией, он может поглощать или растворять жир. Это очень сильный антиоксидант естественного происхождения. В процессе синтеза этого гормона организм обеспечивает защиту от влияния свободных радикалов, которые провоцируют ускорение процессов старения и развитие злокачественных болезней. Это вещество может проникать во се клетки тела и обеспечивать специфическую защиту ядру. Как следствие, происходит восстановление поврежденных клеток.

Гормон мелатонин также существует в синтетической форме, применяемой в виде добавки, которая обеспечивает снотворное влияние, а также действует как антиоксидант. Этот гормон является естественным регулятором суточного ритма, обеспечивая здоровый сон, быстрое засыпание и пробуждение.

Если человек подвергает организм нарушениям временной адаптации, гормон обеспечивает коррекцию суточных ритмов организма, а также регуляцию цикла бодрствования и сна. Таблетки Мелатонин облегчают процесс засыпания в нетипичное для этого время, уменьшают частоту пробуждений ночью и нормализуют сон в целом.

Препарат оказывает седативное, адаптогенное и снотворное воздействие, если его принимать в высоких дозах, также отмечается антиоксидантное и иммуностимулирующее влияние. Также под его воздействием уменьшается частота проявления приступов головной боли, уменьшается интенсивность стрессовых реакций, происходит регуляция нейроэндокринных функций.

Перед началом приема пациент должен прочитать инструкцию, для чего применяется Мелатонин, что это такое, и как он действует на организм.

Побочные действия:

При приеме следует помнить, что такое лечение может спровоцировать проявление побочных действий. В частности, могут проявляться следующие побочные эффекты: тяжесть и дискомфорт желудке, головные боли, тяжесть в голове, депрессивное состояние. Если в процессе лечения проявляются эти или другие побочные эффекты, об этом необходимо рассказать лечащему врачу.

Форма выпуска препарата:

Выпускается Мелатонин в таблетках, которые покрывает пленочная оболочка. В блистер упаковано по 12 таблеток.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Мелатонин не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Поделиться ссылкой:

Полезно! Бесполезно

Продукты компании

МЕЛАКСЕН

^® (MELAXEN^®)

Регистрационный номер: П-8-242 № 015325/01 от 29.08.08 г.

Торговое название препарата: МЕЛАКСЕН^®

МНН: мелатонин

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой 3 мг.

Состав: Активное действующее вещество — Мелатонин, 3 мг; вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат; оболочка: тальк, шеллак, изопропанол.

Описание: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с разделенной риской с одной стороны таблетки.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕКАЯ ГРУППА. Адаптогенное средство.

ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТА:

Мелаксен — химический аналог биогенного амина Мелатонина. Химическая формула N-ацетил-5-метокситриптамин. Молекулярная масса 232. Растворяется в воде, спирте, липидах. Хорошо проникает через гемато-энцефалический барьер. Синтезирован из аминокислот растительного происхождения.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Является синтетическим аналогом гормона шишковидной железы эпифиза. Нормализует циркадные ритмы. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомотивной активности и температуры тела. Способствует нормализации ночного сна (ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, сновидения становятся более яркими и эмоционально насыщенными).

Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции.

Проявляет иммуностимулирующие и выраженные антиоксидантные свойства.

Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени – других гормонов аденогипофиза – кортикотропина, тиреотропина и соматотропина.

Не вызывает привыкания и зависимости.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью адсорбируется, легко проходит гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер. Имеет короткий период полувыведения.

ПОКАЗАНИЯ

В качестве снотворного средства.

В качестве адаптогена для нормализации биологических ритмов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, выраженное нарушение функции почек, аутоиммунные заболевания, лейкоз, лимфома. Аллергические реакции, лимфогранулематоз, миелома, эпилепсия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, беременность и период лактации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь. Взрослым принимать по ½-1 таблетке за 30-40 минут перед сном один раз в день. Как адаптоген при смене часовых поясов: за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней по 1 таблетке за 30-40 минут до сна. Максимальная суточная доза до 2 таблеток в день.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата, отеки в первую неделю приема. Головная боль, тошнота, рвота, диарея, утренняя сонливость.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

При случайной передозировке: промывание желудка, симптоматическая терапия. Усиление выраженности побочных эффектов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Усиливает эффект препаратов, угнетающих центральную нервную систему и бета-блокаторов. Не рекомендуется принимать совместно с гормональными лекарственными средствами.

Несовместим с ингибиторами МАО, глюкокортикостероидами и циклоспорином.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Необходимо информировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия.

ФОРМА ВЫПУСКА

По 12 или 24 таблетки в блистере из алюминиевой фольги/ПВХ. По одному или два блистера вместе с инструкцией по применению помешают в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре 10-30^°С, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

4 года. Не использовать по окончании срока годности.

ОТПУСК ИЗ АПТЕК

Без рецепта врача.

Овостоп для кошек и сук: инструкция по применению, Капли на холку Овостоп — описание, противопоказания

Преимущества:

Однократное применение.
Поликомпонентный состав – мегестрол, пророксан и мелатонин.
Удобный способ нанесения – капли на холку.
Длительное контрацептивное действие, течка не наступает в течение 2-3 месяцев в весенне-летний период и до 6 месяцев в осенне-зимний период.
Корректирует отклонения полового поведения – агрессию, повышенную вокализацию, склонность к бродяжничеству и др.
Оказывает легкий успокаивающий эффект.

Состав и фармакологические свойства.

В качестве действующих веществ овостоп в 1 мл содержит мегестрола ацетат 11,0 мг, пророксан — 11,0 мг и мелатонин — 110,0 мг.

Мегестрола ацетат воздействует на гипоталамо-гипофизарную систему, блокирует секрецию аденогипофизом гонадотропных гормонов.

Пророксан блокирует постсинаптические α1- и пресинаптические α2-адренорецепторы.
Мелатонин является синтетическим аналогом гормона эпифиза.

Одновременное воздействие на организм животного трех действующих веществ блокирует процессы, связанные с возникновением течки у сук и кошек и состояния полового возбуждения у котов и кобелей.

Показания к применению.

Овостоп применяют кошкам и сукам в целях контрацепции и регуляции полового поведения.

Противопоказания.

Овостоп не следует применять неполовозрелым, беременным и лактирующим животным.

Препараты противопоказаны при заболеваниях половой системы, опухолях молочных желез, сахарном диабете, гормональных нарушениях, аллергических заболеваниях, лимфоме, аутоиммунных заболеваниях, лимфогранулематозе, лейкозе, миеломе, эпилепсии, хронической почечной недостаточности.

Порядок применения.

Овостоп применяют однократно в вечернее время путем капельного нанесения на сухую неповрежденную кожу в области спины между лопатками или в области шеи у основания черепа в дозе 1 мл на кошку вне зависимости от массы тела.

Сукам с учетом массы тела в дозах, указанных в таблице.

Масса собаки, кг	Количество мл на животное
менее 5	1
от 5 до 15	2
от 15 до 35	4
от 35 до 50	6
более 50	8

В случае отсутствия эффекта в течение 24 часов препарат наносят повторно в той же дозе.

Эффект применения препарата кошкам более длительный до 4-6 месяцев при коротком световом дне и у молодых животных, при длинном световом дне эффект продолжается в течение 2-3 месяцев. У собак в связи с более продолжительным половым циклом однократное нанесение препарата задерживает овуляцию на срок до 6 месяцев.

Побочные явления.

В случае передозировки Овостопа возможно развитие патологических изменений в тканях матки и яичников, повышение массы тела, усиление аппетита, апатичность, незначительная гипертрофия молочных желез.

Особые указания.

Не следует мыть и купать животное в течение 48 часов перед и после обработки, а также наносить препарат на влажную или поврежденную кожу.

Хранение.

Хранят лекарственные препараты в закрытой упаковке производителя, в защищенном от света и влаги месте, отдельно от продуктов питания и кормов, при температуре от 2⁰С до 25⁰С.

Форма выпуска.

Овостоп выпускают в одноразовых полимерных пипетках-капельницах, собакам до 5 кг 2 пипетки по 1 мл; от 5 до 15 кг 2 пипетки по 2 мл; кошкам 2 пипетки по 1 мл.

Как приспособиться к новому режиму сна во время путешествия

Когда вы летите через несколько часовых поясов за считанные часы, вы движетесь быстрее, чем могут отрегулировать внутренние часы вашего тела. Когда оно не синхронизируется с новым временем в пункте назначения, у вас могут возникнуть проблемы с засыпанием, когда вам нужно, и с чувством отдохнувшего. Короче говоря, вы устали от смены часовых поясов.

Проблемы со сном, как правило, более распространены, когда люди путешествуют на восток, потому что труднее ускорить время сна, чем отложить его.Но независимо от того, куда вы летите, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы избежать смены часовых поясов.

Как бороться с реактивной задержкой

Лучше всего как можно скорее приспособиться к распорядку часового пояса пункта назначения. Воспользуйтесь этими советами, чтобы избежать проблем со сном во время путешествий:

За несколько дней до поездки постепенно измените свои привычки сна в соответствии с часовым поясом места назначения.
Сразу после посадки на рейс сбросьте часы на новый часовой пояс.
Находясь на борту, старайтесь не спать слишком много.
Пейте много жидкости. Обезвоживание мешает вашему телу приспособиться к новому ритму.
Если вы чувствуете необходимость вздремнуть сразу после прибытия, ограничьтесь 2 часами.
Попробуйте принять мелатонин. Этот гормон может помочь вам сбросить внутренние часы вашего тела, чтобы вы могли заснуть в нужное время. Принимайте дозу перед сном в пункте назначения каждую ночь, пока не привыкнете.
Дневной свет может помочь сбросить внутренние часы. Попробуйте заняться физическими упражнениями на свежем воздухе, например, быстрой прогулкой, как только вы встанете утром.
Не пейте слишком много кофеина или алкоголя и избегайте табака.
Постарайтесь занять себя и общаться с другими людьми.
Старайтесь лучше спать, пока вас нет дома.

Высыпайтесь в дороге

Многим людям сложно спать в гостиничном номере или в обстановке, отличной от их собственной кровати дома. Чтобы лучше спать вдали от дома:

Возьмите с собой подушку или одеяло. Они могут помочь вам устроиться поудобнее.
Возьмите с собой несколько личных вещей из дома (например, фотографии или кофейную кружку), чтобы облегчить ощущение пребывания в новом месте.
Проверьте свою комнату на все, что может не дать вам заснуть, включая свет, проникающий сквозь шторы. Возьмите с собой маску для сна, чтобы заблокировать свет.
Запросите номер в самой тихой части отеля и убедитесь, что он находится вдали от входных зон или лифтов. Используйте вентилятор или другой «белый шум», чтобы заглушить звуки соседей по отелю или уличного движения.
Проверьте термостат вашей комнаты. Вы можете плохо спать, если в комнате теплее 75 F или холоднее 54 F.

Мелатонин — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Синтетический мелатонин — это пищевая добавка. FDA не регулирует добавки. Таким образом, мелатонин официально не одобрен FDA ни по каким показаниям. Однако на рынке есть несколько агонистов рецепторов мелатонина, таких как рамелтеон и тазимелтеон, которые одобрены FDA для лечения бессонницы.Не утверждено FDA. Показания к применению мелатонина включают сон; Несмотря на отсутствие одобрения FDA, мелатонин считается фармакологической терапией первой линии для лечения бессонницы Американской академией семейных врачей (AAFP). Это относительно безопасно с низким риском побочных эффектов. Есть и другие признаки, связанные со сном, включая сменную работу и смену часовых поясов. Это мероприятие подчеркнет механизм действия, профиль нежелательных явлений, фармакологию, мониторинг и соответствующие взаимодействия мелатонина, актуальные для членов межпрофессиональной группы при лечении пациентов с состояниями, в которых он имеет клиническое значение.

Цели:

Объяснить механизм действия мелатонина
Определить признаки, при которых экзогенный мелатонин может оказаться полезным.
Просмотрите противопоказания и возможные побочные эффекты мелатонина.
Объясните важность сотрудничества и общения между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов и эффективности лечения пациентов, которые могут принимать дополнительный мелатонин.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Показания

Показания для мелатонина, не одобренные FDA

Сон

Несмотря на отсутствие одобрения FDA, мелатонин считается фармакологической терапией первой линии для лечения бессонницы Американской академией семейных врачей (AAFP) .Это относительно безопасно с низким риском побочных эффектов.

Исследования эффективности добавок мелатонина для лечения бессонницы варьировались, но один метанализ, проведенный Феррачоли-Одой, показал, что субъекты, принимавшие мелатонин, засыпали в среднем на 7 минут быстрее, спали примерно на 8 минут дольше и сообщали о лучшем качестве сна. чем у субъектов, получавших плацебо. Используемые дозы, результаты и качество исследований значительно различались между испытаниями. [3]

Мелатонин был изучен и рекомендован в первую очередь для лечения следующих заболеваний: [4] [5] [6] [7]

Первичная бессонница (бессонница не по какой-либо вторичной причине)
Возрастная бессонница
Смена часовых поясов
Сменная работа
Посттравматическая травма головного мозга
Нейродегенеративные расстройства

Другие текущие исследования

Несмотря на то, что в настоящее время нет официальных рекомендаций также проводится оценка роли мелатонина в лечении других состояний, таких как: [8] [9] [10] [11]

Рак
Нарушения обмена веществ
Сердечно-сосудистые расстройства
Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Нейродегенеративные расстройства
Психические расстройства
Болевые синдромы
Репродуктивные дисфункции

Механизм действия

Синтез эндогенного мелатонина

Эндогенный мелатонин — это гормон, вырабатываемый организмом естественным путем, синтезируемый и секретируемый в основном в шишковидной железе. Производство мелатонина начинается с триптофана, который через несколько этапов превращается в серотонин в других частях мозга. Часть производимого серотонина попадает в шишковидную железу, где он превращается в мелатонин в циклическом, зависимом от света процессе. [12]

Превращение серотонина в мелатонин контролируется супрахиазматическим ядром (SCN) гипоталамуса, координатором циркадных ритмов организма. Информация о состоянии низкой освещенности и темноты передается от сетчатки по ретиногипоталамическому тракту к SCN.SCN, в свою очередь, посылает сигналы через симпатическую нервную систему в верхние шейные ганглии, которые иннервируют шишковидную железу.

Симпатическая стимуляция шишковидной железы стимулирует выработку фермента арилалкиламина N -ацетилтрансферазы (AA-NAT). AA-NAT функционирует, чтобы преобразовать серотонин в N-ацетил-серотонин, стадию, ограничивающую скорость образования мелатонина. Затем это промежуточное соединение превращается в мелатонин. Исследования показали, что двустороннее хирургическое удаление верхних шейных ганглиев или SCN у крыс останавливает активацию AA-NAT и устраняет ритмический паттерн секреции мелатонина, который нарушает цикл сна и бодрствования.[13] [14] [15]

Функции эндогенного мелатонина

Сон

Наиболее известное назначение мелатонина — его роль в улучшении сна. Мелатонин выделяется из шишковидной железы в третий желудочек, а оттуда в кровоток. Мелатонин участвует в регуляции циклов сна и бодрствования в организме посредством взаимодействия с супрахиазматическим ядром гипоталамуса и сетчатки, способствуя сну и подавляя сигналы, способствующие бодрствованию, посредством взаимодействия с его рецепторами МТ1 и МТ2.[16]

Другие биологические функции мелатонина изучаются: [17] [18]

Подавление рака: активация генов-супрессоров опухолей, таких как р53, онкостатическая активность, модуляция эстрогенов и андрогенов, иммуномодуляция, повышение продукции цитокинов, и другие
Отложение в костях: рецепторы MT2 обнаружены на остеобластах, что предполагает роль мелатонина в регулировании их функции
Нарушения обмена веществ: антиоксидантные эффекты, противовоспалительные эффекты, регуляция метаболизма липидов и глюкозы
Сердечно-сосудистые заболевания: антигипертензивные эффекты
Состояние желудочно-кишечного тракта: антиоксидантные эффекты, противовоспалительные эффекты
Нейродегенеративные нарушения: активация путей выживания митохондриальных клеток, которые могут защитить от нейродегенерации, вызванной митохондриальной дисфункциейРегулирование апоптоза. Профилактика сужения сосудов головного мозга
Психические расстройства: анксиолитики; агонист рецепторов мелатонина агомелатин одобрен для лечения депрессии в Европе.
Болевые синдромы: антиноцицептивное, противовоспалительное и обезболивающее
Репродуктивные функции: участие в нескольких путях, приводящих к снижению риска осложнений, гонадотропной секреции и более высокому уровню зрелых ооцитов и качественных эмбрионов [19 ]

Администрация

Содержание мелатонина в добавках

Добавки обычно считаются безопасными и не регулируются FDA.Однако это может вызвать опасения по поводу фактических концентраций добавок, включая мелатонин. Одно исследование проанализировало 31 добавку мелатонина и обнаружило, что фактическое содержание мелатонина колеблется от -83% до + 478% от указанного содержания. [20] Переменное содержание таблеток может затруднить точное дозирование и может быть причиной некоторых из широких диапазонов эффективности, о которых сообщалось в различных исследованиях. Один из способов гарантировать правильную дозировку — это искать добавки с одобрения Фармакопеи США, независимой некоммерческой организации.Поиск добавок с пометкой «Проверено USP» может помочь гарантировать качество и дозировку добавок.

Пути введения [21] [22]

Таблетка для перорального применения
Жидкость для перорального применения
Ректальный суппозиторий
Пластырь для трансдермального введения

Состав

6 9000 9000
Дозирование

Поскольку FDA не регулирует мелатонин как лекарство, эффективная дозировка точно не определена.Дозировка, используемая в исследованиях, варьировала от 0,1 до 10 мг за два часа до сна.

Максимальная дозировка

Не определено в исследованиях

Период полувыведения

От одного до 2 часов, в зависимости от состава

Биодоступность

Очень варьируется, вероятно, от 1% до 74% в зависимости от состава и дозы

Метаболизм

Девяносто процентов мелатонина метаболизируется в печени главным образом за счет фермента CYP1A2. Он метаболизируется путем гидроксилирования до 6-гидроксимелатонина, конъюгата с серной или глюкуроновой кислотой и выводится с мочой. Меньшее количество выводится с калом. [24]

Побочные эффекты

Мелатонин относительно нетоксичен, хотя при приеме более высоких доз и составов с пролонгированным высвобождением были зарегистрированы некоторые легкие побочные эффекты, в том числе: [25]

Сонливость
Дневная сонливость
Головные боли
Тошнота

Нет данных, свидетельствующих о том, что у людей развивается толерантность к мелатонину.

Противопоказания

Беременность и кормление грудью

Мелатонин не рекомендуется беременным или кормящим женщинам из-за недостаточных доказательств безопасности, хотя это изучается. [19]

Почечное дозирование

Пациентам на диализе рекомендуется соблюдать осторожность из-за риска усиления побочных эффектов из-за неспособности адекватно вывести мелатонин.

Дозирование в печени

С осторожностью рекомендуется пациентам с нарушением функции печени из-за снижения способности метаболизировать мелатонин.Ожидаются дальнейшие исследования возможных эффектов по сравнению с преимуществами.

Аутоиммунные состояния

Осторожность рекомендуется пациентам с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или пост-трансплантация органов. Было показано, что мелатонин стимулирует функцию иммунной системы за счет выработки интерлейкинов IL-1, IL-2, IL-6 и IL-12, гамма-интерферона, хелперных Т-клеток, цитотоксических Т-клеток, предшественников В-клеток. , и предшественники Т-клеток. Клиническое значение этого эффекта еще не установлено.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Бессонница — одна из наиболее частых жалоб как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Мелатонин — это безопасное средство для сна первой линии, которое может способствовать поддержанию регулярного цикла сна. Мелатонин — одна из немногих безрецептурных добавок, которые можно рекомендовать при бессоннице.

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Список литературы

1.: Neubauer DN. Обзор применения рамелтеона в лечении нарушений сна.Neuropsychiatr Dis Treat. 2008 Февраль; 4 (1): 69-79. [Бесплатная статья PMC: PMC2515902] [PubMed: 18728808]
2.: Neubauer DN. Тазимелтеон для лечения нарушений сна и бодрствования, не связанных с суточным бодрствованием. Наркотики сегодня (Barc). 2015 Янв; 51 (1): 29-35. [PubMed: 25685859]
3.: Ferracioli-Oda E., Qawasmi A, Bloch MH. Мета-анализ: мелатонин для лечения первичных нарушений сна. PLoS One. 2013; 8 (5): e63773. [Бесплатная статья PMC: PMC3656905] [PubMed: 236
]
4.: Herxheimer A, Petrie KJ.Мелатонин для профилактики и лечения смены часовых поясов. Кокрановская база данных Syst Rev.2002; (2): CD001520. [PubMed: 12076414]
5.: Posadzki PP, Bajpai R, Kyaw BM, Roberts NJ, Brzezinski A, Christopoulos GI, Divakar U, Bajpai S, Soljak M, Dunleavy G, Jarbrink K, Nang EEK, Soh Cherbink, Nang EEK, Кар Дж. Мелатонин и здоровье: общий обзор результатов для здоровья и биологических механизмов действия. BMC Med. 2018 5 февраля; 16 (1): 18. [Бесплатная статья PMC: PMC5798185] [PubMed: 29397794]
6.: Grima NA, Rajaratnam SMW, Mansfield D, Sletten TL, Spitz G, Ponsford JL.Эффективность мелатонина при нарушении сна после черепно-мозговой травмы: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Med. 19 января 2018; 16 (1): 8. [Бесплатная статья PMC: PMC5774131] [PubMed: 29347988]
7.: Гринграс П., Нир Т., Бредди Дж., Фридман-Маром А., Финдлинг Р.Л. Эффективность и безопасность детского мелатонина с пролонгированным высвобождением при бессоннице у детей с расстройством аутистического спектра. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2017 ноя; 56 (11): 948-957.e4. [PubMed: 2
77]
8.: Li Y, Li S, Zhou Y, Meng X, Zhang JJ, Xu DP, Li HB.Мелатонин для профилактики и лечения рака. Oncotarget. 2017 г. 13 июня; 8 (24): 39896-39921. [Бесплатная статья PMC: PMC5503661] [PubMed: 28415828]
9.: Sun H, Gusdon AM, Qu S. Влияние мелатонина на сердечно-сосудистые заболевания: прогресс за последний год. Curr Opin Lipidol. 2016 август; 27 (4): 408-13. [Бесплатная статья PMC: PMC4947538] [PubMed: 27075419]
10.: Шукла М., Говитрапонг П., Бунтем П., Рейтер Р. Дж., Сатаявивад Дж. Механизмы мелатонина в облегчении болезни Альцгеймера.Curr Neuropharmacol. 2017; 15 (7): 1010-1031. [Бесплатная статья PMC: PMC5652010] [PubMed: 28294066]
11.: Фернандо С., Ромбаутс Л. Мелатонин: пролить свет на бесплодие? — Обзор новейшей литературы. J Ovarian Res. 2014 21 октября; 7:98. [Бесплатная статья PMC: PMC4209073] [PubMed: 25330986]
12.: Клаустрат Б., Брун Дж., Шазо Г. Основная физиология и патофизиология мелатонина. Sleep Med Rev.2005 февраль; 9 (1): 11-24. [PubMed: 15649735]
13.: Zisapel N.Новые взгляды на роль мелатонина в сне человека, циркадных ритмах и их регуляции. Br J Pharmacol. 2018 август; 175 (16): 3190-3199. [Бесплатная статья PMC: PMC6057895] [PubMed: 29318587]
14.: Mul Fedele ML, Galiana MD, Golombek DA, Muñoz EM, Plano SA. Изменения метаболизма и суточных ритмов после двустороннего хирургического удаления верхних шейных узлов у крыс. Фронт-эндокринол (Лозанна). 2017; 8: 370. [Бесплатная статья PMC: PMC5767240] [PubMed: 29375476]
15.: Ganguly S, Coon SL, Klein DC. Контроль синтеза мелатонина в шишковидной железе млекопитающих: критическая роль ацетилирования серотонина. Cell Tissue Res. 2002 Июль; 309 (1): 127-37. [PubMed: 12111543]
16.: Панди-Перумал С.Р., Трахт I, Сринивасан В., Спенс Д.В., Маэстрони Г.Дж., Зисапель Н., Кардинали Д.П. Физиологические эффекты мелатонина: роль рецепторов мелатонина и пути передачи сигнала. Prog Neurobiol. Июль 2008; 85 (3): 335-53. [PubMed: 18571301]
17.: Emet M, Ozcan H, Ozel L, Yayla M, Halici Z, Hacimuftuoglu A. Обзор мелатонина, его рецепторов и лекарств. Евразийский J Med. 2016 июнь; 48 (2): 135-41. [Бесплатная статья PMC: PMC4970552] [PubMed: 27551178]
18.: Ekmekcioglu C. Рецепторы мелатонина у людей: биологическая роль и клиническое значение. Biomed Pharmacother. 2006 Апрель; 60 (3): 97-108. [PubMed: 16527442]
19.: Voiculescu SE, Zygouropoulos N, Zahiu CD, Zagrean AM. Роль мелатонина в развитии эмбриона плода.J Med Life. 2014 октябрь-декабрь; 7 (4): 488-92. [Бесплатная статья PMC: PMC4316124] [PubMed: 25713608]
20.: Эрланд Л.А., Саксена П.К. Натуральные продукты для здоровья мелатонина и добавки: наличие серотонина и значительная вариабельность содержания мелатонина. J Clin Sleep Med. 2017 15 февраля; 13 (2): 275-281. [Бесплатная статья PMC: PMC5263083] [PubMed: 27855744]
21.: Цетнер Д., Андерсен Л.П., Розенберг Дж. Фармакокинетика альтернативных путей введения мелатонина: систематический обзор.Drug Res (Штутг). 2016 Апрель; 66 (4): 169-73. [PubMed: 26514093]
22.: Mistraletti G, Paroni R, Umbrello M, Moro Salihovic B, Coppola S, Froio S, Finati E, Gasco P, Savoca A, Manca D, Chiumello D, Reiter RJ, Iapichino G • Различные пути и формы приема мелатонина у пациентов в критическом состоянии. Фармакокинетическое рандомизированное исследование. Клин Эндокринол (Oxf). 2019 июл; 91 (1): 209-218. [PubMed: 31004517]
23.: Gooneratne NS, Edwards AY, Zhou C., Cuellar N, Grandner MA, Barrett JS.Фармакокинетика мелатонина после двух разных пероральных доз с замедленным высвобождением у пожилых людей. J Pineal Res. 2012 Май; 52 (4): 437-45. [Бесплатная статья PMC: PMC3682489] [PubMed: 22348451]
24.: Ma X, Idle JR, Krausz KW, Gonzalez FJ. Метаболизм мелатонина цитохромами человека p450. Утилизация наркотиков. 2005 Апрель; 33 (4): 489-94. [PubMed: 15616152]
25.: Andersen LP, Gögenur I., Rosenberg J, Reiter RJ. Безопасность мелатонина для людей. Clin Drug Investigation.2016 Март; 36 (3): 169-75. [PubMed: 26692007]

Мелатонин — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Синтетический мелатонин — это пищевая добавка. FDA не регулирует добавки. Таким образом, мелатонин официально не одобрен FDA ни по каким показаниям. Однако на рынке есть несколько агонистов рецепторов мелатонина, таких как рамелтеон и тазимелтеон, которые одобрены FDA для лечения бессонницы. Не утверждено FDA. Показания к применению мелатонина включают сон; Несмотря на отсутствие одобрения FDA, мелатонин считается фармакологической терапией первой линии для лечения бессонницы Американской академией семейных врачей (AAFP).Это относительно безопасно с низким риском побочных эффектов. Есть и другие признаки, связанные со сном, включая сменную работу и смену часовых поясов. Это мероприятие подчеркнет механизм действия, профиль нежелательных явлений, фармакологию, мониторинг и соответствующие взаимодействия мелатонина, актуальные для членов межпрофессиональной группы при лечении пациентов с состояниями, в которых он имеет клиническое значение.

Цели:

Объяснить механизм действия мелатонина
Определить признаки, при которых экзогенный мелатонин может оказаться полезным.
Просмотрите противопоказания и возможные побочные эффекты мелатонина.
Объясните важность сотрудничества и общения между членами межпрофессиональной команды для улучшения результатов и эффективности лечения пациентов, которые могут принимать дополнительный мелатонин.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Показания

Показания для мелатонина, не одобренные FDA

Сон

Мелатонин был изучен и рекомендован в первую очередь для лечения следующих заболеваний: [4] [5] [6] [7]

Первичная бессонница (бессонница не по какой-либо вторичной причине)
Возрастная бессонница
Смена часовых поясов
Сменная работа
Посттравматическая травма головного мозга
Нейродегенеративные расстройства

Другие текущие исследования

Рак
Нарушения обмена веществ
Сердечно-сосудистые расстройства
Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Нейродегенеративные расстройства
Психические расстройства
Болевые синдромы
Репродуктивные дисфункции

Механизм действия

Синтез эндогенного мелатонина

Эндогенный мелатонин — это гормон, вырабатываемый организмом естественным путем, синтезируемый и секретируемый в основном в шишковидной железе.Производство мелатонина начинается с триптофана, который через несколько этапов превращается в серотонин в других частях мозга. Часть производимого серотонина попадает в шишковидную железу, где он превращается в мелатонин в циклическом, зависимом от света процессе. [12]

Функции эндогенного мелатонина

Сон

Другие биологические функции мелатонина изучаются: [17] [18]

Подавление рака: активация генов-супрессоров опухолей, таких как р53, онкостатическая активность, модуляция эстрогенов и андрогенов, иммуномодуляция, повышение продукции цитокинов, и другие
Отложение в костях: рецепторы MT2 обнаружены на остеобластах, что предполагает роль мелатонина в регулировании их функции
Нарушения обмена веществ: антиоксидантные эффекты, противовоспалительные эффекты, регуляция метаболизма липидов и глюкозы
Сердечно-сосудистые заболевания: антигипертензивные эффекты
Состояние желудочно-кишечного тракта: антиоксидантные эффекты, противовоспалительные эффекты
Нейродегенеративные нарушения: активация путей выживания митохондриальных клеток, которые могут защитить от нейродегенерации, вызванной митохондриальной дисфункциейРегулирование апоптоза. Профилактика сужения сосудов головного мозга
Психические расстройства: анксиолитики; агонист рецепторов мелатонина агомелатин одобрен для лечения депрессии в Европе.
Болевые синдромы: антиноцицептивное, противовоспалительное и обезболивающее
Репродуктивные функции: участие в нескольких путях, приводящих к снижению риска осложнений, гонадотропной секреции и более высокому уровню зрелых ооцитов и качественных эмбрионов [19 ]

Администрация

Содержание мелатонина в добавках

Пути введения [21] [22]

Таблетка для перорального применения
Жидкость для перорального применения
Ректальный суппозиторий
Пластырь для трансдермального введения

Состав

6 9000 9000
Дозирование

Максимальная дозировка

Не определено в исследованиях

Период полувыведения

От одного до 2 часов, в зависимости от состава

Биодоступность

Очень варьируется, вероятно, от 1% до 74% в зависимости от состава и дозы

Метаболизм

Девяносто процентов мелатонина метаболизируется в печени главным образом за счет фермента CYP1A2.Он метаболизируется путем гидроксилирования до 6-гидроксимелатонина, конъюгата с серной или глюкуроновой кислотой и выводится с мочой. Меньшее количество выводится с калом. [24]

Побочные эффекты

Сонливость
Дневная сонливость
Головные боли
Тошнота

Нет данных, свидетельствующих о том, что у людей развивается толерантность к мелатонину.

Противопоказания

Беременность и кормление грудью

Почечное дозирование

Дозирование в печени

Аутоиммунные состояния

Улучшение результатов команды здравоохранения

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Список литературы

1.: Neubauer DN. Обзор применения рамелтеона в лечении нарушений сна.Neuropsychiatr Dis Treat. 2008 Февраль; 4 (1): 69-79. [Бесплатная статья PMC: PMC2515902] [PubMed: 18728808]
2.: Neubauer DN. Тазимелтеон для лечения нарушений сна и бодрствования, не связанных с суточным бодрствованием. Наркотики сегодня (Barc). 2015 Янв; 51 (1): 29-35. [PubMed: 25685859]
3.: Ferracioli-Oda E., Qawasmi A, Bloch MH. Мета-анализ: мелатонин для лечения первичных нарушений сна. PLoS One. 2013; 8 (5): e63773. [Бесплатная статья PMC: PMC3656905] [PubMed: 236
]
4.: Herxheimer A, Petrie KJ.Мелатонин для профилактики и лечения смены часовых поясов. Кокрановская база данных Syst Rev.2002; (2): CD001520. [PubMed: 12076414]
5.: Posadzki PP, Bajpai R, Kyaw BM, Roberts NJ, Brzezinski A, Christopoulos GI, Divakar U, Bajpai S, Soljak M, Dunleavy G, Jarbrink K, Nang EEK, Soh Cherbink, Nang EEK, Кар Дж. Мелатонин и здоровье: общий обзор результатов для здоровья и биологических механизмов действия. BMC Med. 2018 5 февраля; 16 (1): 18. [Бесплатная статья PMC: PMC5798185] [PubMed: 29397794]
6.: Grima NA, Rajaratnam SMW, Mansfield D, Sletten TL, Spitz G, Ponsford JL.Эффективность мелатонина при нарушении сна после черепно-мозговой травмы: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Med. 19 января 2018; 16 (1): 8. [Бесплатная статья PMC: PMC5774131] [PubMed: 29347988]
7.: Гринграс П., Нир Т., Бредди Дж., Фридман-Маром А., Финдлинг Р.Л. Эффективность и безопасность детского мелатонина с пролонгированным высвобождением при бессоннице у детей с расстройством аутистического спектра. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2017 ноя; 56 (11): 948-957.e4. [PubMed: 2
77]
8.: Li Y, Li S, Zhou Y, Meng X, Zhang JJ, Xu DP, Li HB.Мелатонин для профилактики и лечения рака. Oncotarget. 2017 г. 13 июня; 8 (24): 39896-39921. [Бесплатная статья PMC: PMC5503661] [PubMed: 28415828]
9.: Sun H, Gusdon AM, Qu S. Влияние мелатонина на сердечно-сосудистые заболевания: прогресс за последний год. Curr Opin Lipidol. 2016 август; 27 (4): 408-13. [Бесплатная статья PMC: PMC4947538] [PubMed: 27075419]
10.: Шукла М., Говитрапонг П., Бунтем П., Рейтер Р. Дж., Сатаявивад Дж. Механизмы мелатонина в облегчении болезни Альцгеймера.Curr Neuropharmacol. 2017; 15 (7): 1010-1031. [Бесплатная статья PMC: PMC5652010] [PubMed: 28294066]
11.: Фернандо С., Ромбаутс Л. Мелатонин: пролить свет на бесплодие? — Обзор новейшей литературы. J Ovarian Res. 2014 21 октября; 7:98. [Бесплатная статья PMC: PMC4209073] [PubMed: 25330986]
12.: Клаустрат Б., Брун Дж., Шазо Г. Основная физиология и патофизиология мелатонина. Sleep Med Rev.2005 февраль; 9 (1): 11-24. [PubMed: 15649735]
13.: Zisapel N.Новые взгляды на роль мелатонина в сне человека, циркадных ритмах и их регуляции. Br J Pharmacol. 2018 август; 175 (16): 3190-3199. [Бесплатная статья PMC: PMC6057895] [PubMed: 29318587]
14.: Mul Fedele ML, Galiana MD, Golombek DA, Muñoz EM, Plano SA. Изменения метаболизма и суточных ритмов после двустороннего хирургического удаления верхних шейных узлов у крыс. Фронт-эндокринол (Лозанна). 2017; 8: 370. [Бесплатная статья PMC: PMC5767240] [PubMed: 29375476]
15.: Ganguly S, Coon SL, Klein DC. Контроль синтеза мелатонина в шишковидной железе млекопитающих: критическая роль ацетилирования серотонина. Cell Tissue Res. 2002 Июль; 309 (1): 127-37. [PubMed: 12111543]
16.: Панди-Перумал С.Р., Трахт I, Сринивасан В., Спенс Д.В., Маэстрони Г.Дж., Зисапель Н., Кардинали Д.П. Физиологические эффекты мелатонина: роль рецепторов мелатонина и пути передачи сигнала. Prog Neurobiol. Июль 2008; 85 (3): 335-53. [PubMed: 18571301]
17.: Emet M, Ozcan H, Ozel L, Yayla M, Halici Z, Hacimuftuoglu A. Обзор мелатонина, его рецепторов и лекарств. Евразийский J Med. 2016 июнь; 48 (2): 135-41. [Бесплатная статья PMC: PMC4970552] [PubMed: 27551178]
18.: Ekmekcioglu C. Рецепторы мелатонина у людей: биологическая роль и клиническое значение. Biomed Pharmacother. 2006 Апрель; 60 (3): 97-108. [PubMed: 16527442]
19.: Voiculescu SE, Zygouropoulos N, Zahiu CD, Zagrean AM. Роль мелатонина в развитии эмбриона плода.J Med Life. 2014 октябрь-декабрь; 7 (4): 488-92. [Бесплатная статья PMC: PMC4316124] [PubMed: 25713608]
20.: Эрланд Л.А., Саксена П.К. Натуральные продукты для здоровья мелатонина и добавки: наличие серотонина и значительная вариабельность содержания мелатонина. J Clin Sleep Med. 2017 15 февраля; 13 (2): 275-281. [Бесплатная статья PMC: PMC5263083] [PubMed: 27855744]
21.: Цетнер Д., Андерсен Л.П., Розенберг Дж. Фармакокинетика альтернативных путей введения мелатонина: систематический обзор.Drug Res (Штутг). 2016 Апрель; 66 (4): 169-73. [PubMed: 26514093]
22.: Mistraletti G, Paroni R, Umbrello M, Moro Salihovic B, Coppola S, Froio S, Finati E, Gasco P, Savoca A, Manca D, Chiumello D, Reiter RJ, Iapichino G • Различные пути и формы приема мелатонина у пациентов в критическом состоянии. Фармакокинетическое рандомизированное исследование. Клин Эндокринол (Oxf). 2019 июл; 91 (1): 209-218. [PubMed: 31004517]
23.: Gooneratne NS, Edwards AY, Zhou C., Cuellar N, Grandner MA, Barrett JS.Фармакокинетика мелатонина после двух разных пероральных доз с замедленным высвобождением у пожилых людей. J Pineal Res. 2012 Май; 52 (4): 437-45. [Бесплатная статья PMC: PMC3682489] [PubMed: 22348451]
24.: Ma X, Idle JR, Krausz KW, Gonzalez FJ. Метаболизм мелатонина цитохромами человека p450. Утилизация наркотиков. 2005 Апрель; 33 (4): 489-94. [PubMed: 15616152]
25.: Andersen LP, Gögenur I., Rosenberg J, Reiter RJ. Безопасность мелатонина для людей. Clin Drug Investigation.2016 Март; 36 (3): 169-75. [PubMed: 26692007]

Несмотря на то, что мелатонин безопасен для большинства, у других он вызывает неожиданные взаимодействия

По данным Национального института здоровья, более трети американцев страдают от недосыпания. По данным Consumer Reports, каждый пятый пробовал природное средство, как правило, мелатонин, для улучшения сна, что привело к увеличению продаж гормона до 425 миллионов долларов в 2018 году. Сегодня добавку принимают около 3 миллионов взрослых и полмиллиона детей.

Шишковидная железа естественным образом вырабатывает большую часть мелатонина, и уровень гормона повышается к вечеру по мере уменьшения дневного света, чтобы подготовить тело ко сну. Утренний свет заставляет организм перестать вырабатывать мелатонин и повышать бдительность. Добавки с мелатонином используют синтетическую версию гормона.

Веские доказательства подтверждают использование мелатонина для людей, которым необходимо изменить режим сна, независимо от того, есть ли у них отсроченная фаза сна, нарушение биоритмов или сменная работа, требующая сна в течение дня.Это также помогает сбросить циркадные ритмы у слепых.

Большинство людей используют мелатонин от бессонницы, надеясь, что он поможет им быстрее заснуть и дольше спать. Исследования показывают, что в среднем люди с бессонницей засыпают при приеме мелатонина примерно на 7 минут быстрее, чем при приеме плацебо. Из-за минимальной пользы Американская академия медицины сна не рекомендует его для этого использования.

Однако многие люди сообщают о хороших результатах. Больше всего от него получают пожилые люди и дети, поскольку обе группы с большей вероятностью вырабатывают недостаточно мелатонина самостоятельно.Было показано, что у детей с расстройством аутистического спектра мелатонин добавляет дополнительный час к их ночному сну.

Низкая доза работает для большинства людей, часто эффективны от 0,2 до 0,5 мг. Эксперт по сну Джона Хопкинса Луис Ф. Буэнавер, доктор философии , рекомендует от 1 до 3 мг за 2 часа до сна. Это количество повысит уровень мелатонина у большинства людей до 20 раз.

Мелатонин не изучался для длительного использования, поэтому доктор Буэнавер рекомендует прекратить прием через 2 недели людям, которые не увидели результатов, и через 2 месяца тем, кто считает его полезным.

По данным клиники Мэйо, некоторым пациентам следует сообщить, что мелатонин может повлиять на их рецептурные лекарства или на хронические заболевания. Использование с антикоагулянтами и антиагрегантами или добавками может увеличить риск кровотечения, в то время как использование с противосудорожными средствами может снизить их эффективность. Мелатонин может повышать кровяное давление у людей, принимающих лекарства от гипертонии, и повышать уровень глюкозы в крови у диабетиков. Мелатонин также может усиливать седативный эффект депрессантов центральной нервной системы и снижать эффективность иммуносупрессивной терапии и лекарств от эпилепсии.

Гормон замедляет переработку некоторых лекарств печенью. Некоторые препараты этой категории включают ацетаминофен, амитриптилин, клопидогрель, клозапин, диазепам, эстрадиол, оланзапин, ондансетрон, пропранолол, ропинирол, такрин, теофиллин, верапамил и варфарин.

Как контрацептивы, так и флувоксамин повышают уровень мелатонина и его эффекты, включая чрезмерную сонливость.

Мелатонин не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.

«Щелкните здесь, чтобы вернуться к внебиржевым обновлениям.

Преимущества и побочные эффекты мелатонина

Мелатонин наиболее эффективен при лечении нарушений циркадного ритма сна. Этот тип расстройства сна связан со временем, когда вы спите или бодрствуете. Гормон можно использовать, чтобы обмануть ваш мозг и заставить его поверить в ночное время суток и изменить время сна.

Многие люди используют мелатонин для самолечения бессонницы. Существует лишь ограниченное количество доказательств, подтверждающих использование мелатонина при бессоннице. Вместо этого ваш сертифицированный врач сна порекомендует когнитивно-поведенческую терапию в качестве лечения длительной бессонницы или лекарства в краткосрочной перспективе.

Мелатонин при нарушениях циркадного ритма

Утренний прием мелатонина обычно позже меняет циркадные ритмы. Точно так же прием мелатонина вечером сделает вас более склонными к более раннему засыпанию.

Мелатонин может быть полезным при лечении следующих нарушений циркадного сна:

Jet Lag

Исследования убедительно показывают, что мелатонин эффективен для уменьшения симптомов смены часовых поясов и улучшения вашего сна вскоре после пересечения нескольких часовых поясов.Врачи рекомендуют принимать мелатонин за несколько часов до предполагаемого времени сна, начиная с начала поездки и продолжая в течение нескольких дней после прибытия. Дозы от 0,5 до 5 мг могут быть эффективными для минимизации последствий смены часовых поясов.

Посменная работа

Мелатонин может помочь улучшить качество и продолжительность сна некоторых работников ночной смены. Добавку следует принимать после окончания смены, до предполагаемого времени отхода ко сну. Примерно 2–3 мг могут быть эффективны для сменных рабочих.Не следует принимать мелатонин перед поездкой домой.

Отсроченная фаза сна

Расстройство отсроченной фазы сна возникает, когда синхронизация ваших циркадных ритмов задерживается на два или более часа, и вы регулярно ложитесь спать поздно ночью и просыпаетесь поздно утром. Прием мелатонина может помочь вам раньше заснуть. Врачи рекомендуют

Мелатонин также может быть полезен при других нарушениях циркадного ритма сна, включая расширенные расстройства фазы сна, свободный бег или нерегулярный ритм сна и бодрствования.

Дозировка и побочные эффекты

Исследователи еще не определили, какая доза мелатонина наиболее эффективна. Мелатонин изучался в дозах от 0,3 мг до 10 мг. Возможно, низкая доза подействует лучше, чем высокая. Небольшая «физиологическая доза» около 0,3 мг очень похожа на уровень естественного производства мелатонина в вашем организме. Большие дозы мелатонина приводят к тому, что мелатонин в крови достигает пика на гораздо более высоком уровне.

Исследования показывают, что время может быть важнее дозы.Наиболее эффективное время для приема мелатонина у всех разное и может варьироваться в зависимости от вашей проблемы со сном. В некоторых случаях мелатонин может быть даже более эффективным, если его использовать как часть плана лечения, который также включает терапию ярким светом. Терапия ярким светом включает в себя воздействие интенсивного, но безопасного количества яркого света в начале дня, чтобы сигнализировать вашему телу, что пора бодрствовать.

Никаких серьезных побочных эффектов не было связано с употреблением мелатонина. Эффекты длительного использования не изучены и не известны.Мелатонин может быть небезопасным в сочетании с некоторыми лекарствами, в том числе прописанными при психических расстройствах.

Проконсультируйтесь с врачом перед началом приема мелатонина. Если вы подозреваете, что у вас нарушение сна, такое как бессонница или нарушение циркадного ритма сна, сертифицированный врач-сонетик может определить, какое лечение вам подходит.

Пять фактов о мелатонине для детей

Недосыпание вашей дочери начинает сказываться на ней Школьное представление.Вы пытались установить постоянное время отхода ко сну, но нет польза Вы наполовину сошли с ума от недосыпания и сами ухаживаете за ней бессонница.

Вы слышали, что мелатонин — гормональная добавка — может помочь. Возможно ваш педиатр уже рекомендовал это. Но действительно ли это полезно, и может ли ваш ребенок принять это безопасно?

Мы поговорили с доктором Джудит Оуэнс, директором Центра сна в Бостонской детской больнице, и она ответила: «Возможно. Но мы точно не знаем.

Что такое мелатонин?

Мелатонин, доступный без рецепта в магазине Drug and Health продуктовые магазины — это синтетическая форма гормона, который естественным образом вырабатывается нашим мозгом. помогите нам заснуть. Наш собственный мелатонин помогает регулировать циркадные часы, которые контролировать не только наши циклы сна / бодрствования, но и практически все функции нашего тела.

Мелатонин обычно выделяется вечером под действием тьма. Утром и днем он в основном отключен.

Синтетический мелатонин имитирует действие нашего собственного мелатонина. Он обладает как «снотворным» (вызывающим сонливость) эффектом, когда принимается в больших дозах. дозы (3 или 5 мг) незадолго до сна и «хронобиотик» (сдвигает циркадные ритмы организма, поэтому сон наступает раньше), когда дается много меньшие дозы (½ мг) раньше вечером. Доза перед сном обычно составляет рекомендован для детей с затрудненным засыпанием.

Исследования показывают, что использование синтетического мелатонина не подавляют естественную выработку гормона организмом.

То, что вы видите, может также отличаться от того, что вы получаете, когда дело доходит до мелатонин. В недавнем исследовании было измерено фактическое количество мелатонина в 31 человеке. различных брендов и обнаружили огромное количество различий в содержании мелатонина указанные на этикетке, оба значительно меньше и больше заявленных количество. Эта вариабельность была обнаружена по брендам и даже от одной партии к другой. другой в рамках данного бренда. По этой причине мы настоятельно рекомендуем использовать «Мелатонин фармацевтического качества» для получения надежных и устойчивых эффектов (это можно найти в Интернете).

Вам также следует знать, что многие продукты, не предназначенные для сна, могут содержат мелатонин в качестве вторичного ингредиента. Два примера — детские «Ночной сироп от кашля» и «расслабляющие» напитки. Всегда проверяйте этикетку.

Может ли мелатонин помочь моему ребенок спит?

Существуют убедительные научные доказательства того, что мелатонин может сократить время засыпать у детей с бессонницей, в том числе у детей с СДВГ, аутизм и другие нарушения психического развития. Хотя мелатонин может быть эффективное краткосрочное решение проблем перед сном, детей с Расстройства нервного развития в некоторых случаях могут быть полезны при более длительном применении.Это Следует отметить, что состав с «немедленным высвобождением» не помогает при трудности с засыпанием (уровень мелатонина в крови достигает пика примерно через 2 часа после того, как это дано). Есть некоторые свидетельства того, что расширенный выпуск мелатонин может помочь при ночном пробуждении у детей, но их гораздо меньше исследования в поддержку этого использования, а составы с пролонгированным высвобождением требуют способность глотать капсулы.

Есть много причин, по которым у детей могут быть проблемы с падением. во сне: беспокойство, симптомы беспокойных ног (необходимость двигать ногами перед сном, часто связано с неприятными ощущениями в ногах) или слишком ранним перед сном всего несколько.Прежде чем рассматривать мелатонин, посоветуйтесь с педиатром. проведите тщательную оценку других потенциальных причин.

Если после тщательной оценки кажется, что употребление мелатонина уместно для данного ребенка с бессонницей, она никогда не должна быть «самостоятельной» решение и всегда должен быть сопровождаются поведенческими вмешательствами. К ним относятся временная задержка время отхода ко сну, чтобы оно более точно соответствовало фактическому времени засыпания, используя «отметки» перед сном и дает положительное подкрепление для того, чтобы оставаться в постели.Платит внимание к практикам здорового сна, таким как регулярное время отхода ко сну и бодрствования время семь дней в неделю и регулярный распорядок дня перед сном также являются ключевыми. Дело Кстати: мелатонин не поможет ребенку или подростку, который сидит на своем электронном устройстве. прямо перед сном. Эти светоизлучающие устройства фактически подавляют естественное высвобождение мелатонина.

В общем, мелатонин нельзя давать здоровым, типично развивающиеся дети до 3 лет, так как трудности с падением и удержанием Спящие у таких детей почти всегда имеют поведенческий характер.

Мелатонин также используется в программе лечения подростки с нарушением циркадного ритма, называемым «фазой отсроченного сна», при котором естественное время засыпания и пробуждения намного позже, чем обычно (на три часов и более) и мешают нормальной повседневной деятельности. Управление обычно включает в себя постепенную корректировку режима сна и избегание воздействия света в вечером с усиленным освещением, утром в дополнение к мелатонину, и лучше всего проводить у специалиста по сну.

Безопасен ли мелатонин для дети?

Неудивительно, что родители не уверены в этом. Если вы занимаетесь серфингом в Интернете вы, вероятно, получите смешанные сообщения:

«Австралийские эксперты назвали рост употребления наркотиков среди детей« тревожным »и предупредили в 2015 году, что родители не должны давать его своим детям». WebMD
«Мелатонин, согласно более чем 24 исследованиям, безопасен для детей и использовался практически без побочных эффектов». NaturalSleep.org
«В настоящее время у нас нет никаких доказательств того, что ежедневный прием мелатонина в этом смысле вреден, хотя нет крупномасштабных многоцентровых клинических испытаний, чтобы действительно проверить это». Medscape

Эта последняя цитата, вероятно, ближе всего к тому, где мы на самом деле находятся. Однако очевидно, что наблюдается резкое увеличение использования мелатонин у детей в последние пять лет или около того. Например, в Англии (где мелатонин доступен только по рецепту), по оценкам, 25 процентное увеличение количества назначений мелатонина детям до 18 лет между 2015-16 и 2017-18, а также 40-процентное увеличение форм расширенного выпуска в тот же период.В США нет аналогичной статистики по мелатонин, отпускаемый без рецепта, но сейчас, по нашему опыту, дети редко приходить в Бостонскую клинику сна для детей с бессонницей еще не назначено. мелатонин, обычно рекомендуемый педиатром.

В целом, у мелатонина относительно мало побочных эффекты у детей, в большинстве своем незначительные, такие как головные боли, усиление ночное недержание мочи, кошмары, головокружение, изменение настроения и утренняя вялость, и все такое из которых исчезают при прекращении приема.Однако есть постоянные опасения. на основе исследований на животных, показывающих, что мелатонин может влиять на период полового созревания. гормоны. Хотя существует очень мало доказательств того, что это верно в отношении людей, реальность такова, что нет долгосрочных клинических испытаний, которые позволили бы решить вопрос, пока не ведется.

Когда следует принимать мелатонин не использоваться?

Как упоминалось выше, дети теряют сон по многим причинам. Избегайте мелатонина:

, если бессонница носит ситуативный характер (происходит от беспокойство по поводу нового учебного года, например)
, если бессонница носит кратковременный характер (вызвана ухом инфекции, например)
, если бессонница вызвана физическим причина (например, апноэ во сне или беспокойные ноги)
, если ваш ребенок младше 3 лет

Мелатонин никогда не должен заменять здоровый сон практики: регулярное, соответствующее возрасту и последовательное время отхода ко сну и отхода ко сну рутина, без кофеина, без электроники или экранов перед сном.

Какая у вас практический совет?

Рассматривайте мелатонин только после консультации с врачом. провайдер. Мелатонин, вероятно, будет иметь наименьший риск и принесет наибольшую пользу, если ваш ребенок испытывает значительные трудности с засыпанием, и когда его используют в сочетание с поведенческими вмешательствами и практикой здорового сна.

Узнайте больше о Бостонском детском центре сна .

Мелатонин

Побочные эффекты

Пожалуйста, не беспокойтесь о побочных эффектах, перечисленных на этой странице.Многие люди принимают мелатонин без каких-либо побочных эффектов или с небольшими побочными эффектами. Если вы считаете, что мелатонин может вызвать побочный эффект, вам следует обсудить это со своим врачом, медсестрой или фармацевтом

Общие побочные эффекты (затрагивающие до одного человека из 10) включают:

головные боли — поговорите со своим фармацевтом об обезболивании (например, парацетамолом), если вы испытываете этот побочный эффект
эпизодические мышечные боли
перепады настроения, странное чувство

Пожалуйста, посмотрите информационный листок внутри вашей коробки с лекарствами или спросите врача или фармацевта, если вы хотите знать, возникают ли у вас побочные эффекты от вашего лекарства.

Если у вас возник побочный эффект, подумайте о том, чтобы сообщить о нем через схему желтых карточек.

Если вы хотите прекратить прием мелатонина, поговорите со своим врачом, чтобы обсудить доступные вам варианты.

Кузов

Побочным эффектом мелатонина может быть увеличение веса.

Он классифицируется как «необычный», что означает, что он действует менее чем на одного из 100 человек, принимающих его.

Поговорите об этом со своим врачом, если это вас беспокоит.

Сон

Большинство людей получают от мелатонина полезные эффекты для сна.

У некоторых людей могут наблюдаться побочные эффекты, ухудшающие сон, например странные сны / кошмары и раннее пробуждение.

Если мелатонин ухудшает ваш сон, вернитесь к врачу, чтобы обсудить, попробовать что-нибудь еще.

Секс и плодородие

Пол

Мелатонин может иметь побочные эффекты, которые могут повлиять на вашу половую жизнь. Сюда могут входить:

плохое настроение, из-за которого меньше хочется заниматься сексом
приливы и повышенное потоотделение у женщин
Повышенное либидо (половое влечение)

Хорошее воздействие мелатонина может оказать положительное влияние на вашу сексуальную жизнь, поскольку ваш сон улучшается, и вы можете сосредоточиться на своих отношениях.

Некоторые из этих эффектов могут пройти через первые пару недель. Если они этого не делают, и это проблема для вас, вернитесь к врачу и посмотрите, что еще вы могли бы попробовать.

Фертильность

Нет информации о том, может ли мелатонин повлиять на вашу способность забеременеть, но это маловероятно, поскольку это естественный гормон.

Беременность, послеродовой период и кормление грудью

Беременность и послеродовой период

Имеется очень мало информации о влиянии мелатонина на развивающегося или новорожденного ребенка.

Если вы пытаетесь зачать ребенка или забеременели во время приема мелатонина, проконсультируйтесь с врачом.

Грудное вскармливание

Натуральный мелатонин передается ребенку с грудным молоком. Некоторое количество дополнительно прописанного мелатонина перейдет к вашему ребенку, но не считается вредным.

Если ваш ребенок родился рано, то кормление грудью с дополнительным мелатонином на борту не рекомендуется, так как ваш ребенок не сможет безопасно избавиться от лишнего мелатонина.

Прекратите грудное вскармливание и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок станет беспокойным, очень сонным или у него возникнут проблемы с кормлением.

Для получения дополнительных рекомендаций поговорите со своим врачом или акушеркой о вариантах кормления.

Вождение и транспорт

Не садитесь за руль автомобиля или велосипеда сразу после того, как вы начали принимать мелатонин.

Прием мелатонина может повлиять на ваше зрение и вызвать у вас усталость или головокружение, когда вы начнете его принимать.

Это может повлиять на вас, если вы водите машину, катаетесь на велосипеде или делаете что-нибудь еще, требующее особого внимания.Возможно, лучше всего прекратить делать это в течение первых нескольких дней, пока вы не узнаете, как это влияет на вас.

Не волнуйтесь — большинство людей делают это как обычно, принимая мелатонин.

Школа и экзамены

Старайтесь не принимать мелатонин в первый раз непосредственно перед экзаменом.

Мелатонин может вызывать у некоторых людей усталость, проблемы со зрением и головные боли.

Вам следует поговорить со своим врачом о любых будущих обследованиях, если вы начинаете прием мелатонина. Вы можете вместе решить отложить начало, пока не сделаете это.Однако, если до них осталось больше недели, вы можете обнаружить, что лучше начать прием мелатонина, чтобы улучшить свой сон и способность учиться.

Не волнуйтесь — большинство людей, принимающих мелатонин, сдают экзамены как обычно.

Друзья и семья

Вы можете сообщить своей семье и друзьям, что вы принимаете мелатонин, чтобы они могли поддержать вас и помочь вам избежать побочных эффектов.

Чтобы получить рекомендации по этому поводу, посетите нашу страницу о получении поддержки при приеме лекарств.

Спорт

Мелатонин не является запрещенным веществом в спорте.

Возможно, вы обнаружите, что мелатонин заставляет вас чувствовать себя более сонным, поэтому, если вы занимаетесь спортом, где вы должны интенсивно концентрироваться (например, вождение, гимнастика, стрельба и т. Д.), Вы можете прекратить заниматься этими видами спорта, пока не узнаете, как мелатонин влияет на вас.

Не волнуйтесь — большинство людей, принимая мелатонин, занимаются спортом как обычно.

Алкоголь и курение

Спирт

Если вы употребляете алкоголь во время приема мелатонина, алкоголь также остановит действие мелатонина.

Алкоголь снижает качество вашего сна и может вызвать сонливость на следующий день.

Это очень важно, если вам нужно водить машину, ездить на велосипеде или работать с механизмами.

Курение

Возможно, вам придется изменить дозу мелатонина, если вы бросите или начнете курить.

Химические вещества, содержащиеся в дыме, ускоряют расщепление мелатонина в печени.

Если вы курите, вам, вероятно, потребуется более высокая доза мелатонина, чем тем, кто не курит.

Сообщите своему врачу, если вы курите, прежде чем начать принимать мелатонин, чтобы убедиться, что вы получаете правильную дозу для вас.

Обратитесь к врачу за советом, если вы бросили или начали курить.

Продукты для прекращения курения или электронные сигареты (вейпы) не влияют на мелатонин.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Мелатонин может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами и лекарствами.

Сообщите своему врачу или фармацевту , если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта от общих заболеваний или наносите на кожу.

Другие взаимодействия

Избегайте употребления слишком большого количества напитков с кофеином (кофе, кола или энергетические напитки), пока вы принимаете мелатонин, особенно перед сном.

Кофеин является стимулятором и поэтому оказывает на организм противоположный эффект мелатонина, уменьшая его воздействие.

Кофеин может вызывать беспокойство и нарушение сна; отказ от этих напитков может помочь улучшить ваши симптомы.

Ссылки и дополнительная литература

Для получения дополнительных полезных ссылок и информации ознакомьтесь с нашими ссылками и на странице для дальнейшего чтения.

Мелатонин Эвалар инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Melatonin Evalar Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (55525)

СЗ — (melatonin-sz) Северная звезда, описание препарата, инструкция по применению

Мелатонин таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Действующее вещество

Состав и форма выпуска препарата

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Применение в пожилом возрасте

Меларитм таблетки п/лб/пл 3мг №24 (Мелатонин)

Мелатонин | Melatonin — описание препарата, ⚕️ инструкция по применению, противопоказания, отзывы | 🧾 Аналоги для Мелатонин

Мелатонин – описание

Продукты компании

МЕЛАКСЕН

Овостоп для кошек и сук: инструкция по применению, Капли на холку Овостоп — описание, противопоказания

Преимущества:

Состав и фармакологические свойства.

Показания к применению.

Противопоказания.

Порядок применения.

Побочные явления.

Особые указания.

Хранение.

Форма выпуска.

Как приспособиться к новому режиму сна во время путешествия

Как бороться с реактивной задержкой

Высыпайтесь в дороге

Мелатонин — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Показания

Механизм действия

Администрация

Побочные эффекты

Противопоказания

Улучшение результатов команды здравоохранения

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Список литературы

Мелатонин — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Показания

Механизм действия

Администрация

Побочные эффекты

Противопоказания

Улучшение результатов команды здравоохранения

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Список литературы

Несмотря на то, что мелатонин безопасен для большинства, у других он вызывает неожиданные взаимодействия

Преимущества и побочные эффекты мелатонина

Мелатонин при нарушениях циркадного ритма

Jet Lag

Посменная работа

Отсроченная фаза сна

Дозировка и побочные эффекты

Пять фактов о мелатонине для детей

Мелатонин

Побочные эффекты

Кузов

Сон

Секс и плодородие

Беременность, послеродовой период и кормление грудью

Вождение и транспорт

Школа и экзамены

Друзья и семья

Спорт

Алкоголь и курение

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Другие взаимодействия

Ссылки и дополнительная литература

Предыдущая запись

Следующая запись