Начинает расти косточка на ноге как предотвратить: Растет косточка на ноге – что делать?

Растет косточка на ноге – что делать?

6 октября 2019

Вальгусная деформация стопы (Hallux valgus) — одна из самых распространенных ортопедических патологий. Она проявляется ростом «косточки» на стопе у основания большого пальца. Этот дефект встречается у 60% взрослых, реже — у детей. Женщины страдают от вальгусной деформации в 10 раз чаще, чем мужчины. В чем причины Hallux valgus и что делать с шишкой на стопе? Рассказывают наши специалисты.

Вальгусная деформация — особая форма поперечного плоскостопия, для которой характерно искривление большого пальца ноги. Искривление приводит к изменению формы передней части стопы: она расширяется и разворачивается наружу. Рост костного нароста провоцируется отклонением большого пальца от других.

Причины образования косточки на стопе

Вальгусный дефект развивается медленно. Минусов в этом больше, чем плюсов: болезнь сложно поймать на ранних стадиях.

Сначала становится неудобной привычная обувь, потом начинают болеть стопы. Главный симптом Hallux valgus — отклонение большого пальца кнаружи с образование костяного нароста у основания — тоже проявляется постепенно. Где первопричина?

Самый значительный процент среди больных вальгусной деформацией составляют женщины старше 30 лет. Еще не догадались почему? Верно, все дело в обуви. Если вы день за днем носите обувь на высоком каблуке и/или с узким носком, то шансы на образование косточки у вас высоки.

Кроме того, причинами заболевания может быть:

• врожденная слабость соединительной ткани;
• лишний вес — он увеличивает нагрузку на стопы;
• наследственная предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни из-за сидячей работы и ослабления мышц ног;
• плоскостопие;
• травмы суставов стопы;
• занятия балетом и спортивными танцами — из-за частого передвижения на носочках.

Что делать, если растет косточка на стопе?

Проблемы у обладателей злосчастной косточки не только косметические. Больные часто жалуются, что им сложно подобрать обувь, что ноги быстро устают при ходьбе. Кроме того, вальгусная деформация стоп часто сопровождается такими неприятностями, как образование болезненных мозолей и натоптышей. Вывод? Что-то делать надо обязательно.

Сразу скажем, ответ на вопрос вроде «Можно ли вылечить косточку на ноге йодом?» отрицательный. Это касается и других домашних средств, они могут только на время уменьшить болезненные ощущения.

Первый шаг — визит к врачу-ортопеду. Он проведет необходимую диагностику и назначит лечение, которое может быть консервативным или оперативным. Сегодня в арсенале медиков есть достаточно средств, которые позволяют обойтись без операции. Хирургическое вмешательство необходимо только в совсем запущенных случаях.

Лечение вальгусного дефекта длительное и непростое. Заключается оно в подборе правильных ортопедических стелек, назначении физиотерапии, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, сеансах массажа.

Кроме того, врач порекомендует комплекс лечебной физкультуры. Чтобы терапия быстрее привела к результатам, желательно обратиться в клинику на ранних стадиях заболевания.

Что может сделать сам пациент?

От пациента тоже многое зависит. Хорошей поддержкой лечению станет:

• ношение удобной, не узкой обуви на невысоком каблуке;
• постоянное использование ортопедических стелек;
• чередование активности и отдыха — особенно актуально для тех, кто работает на ногах;
• при необходимости снижение веса.

Эти меры хороши и для профилактики вальгусной деформации. Еще одна полезность напоследок: на состоянии стоп хорошо сказывается хождение босиком по гальке, песку, неровным поверхностям.

Получить профессиональную помощь при вальгусной деформации стопы можно в нашем медицинском центре. Приходите, в диагностике и лечении косточки на ноге мы используем современные методы с доказанной эффективностью!

Неправильный «hallux».

Можно ли остановить рост косточки на ноге | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Красивые высокие каблуки или удобные балетки и кеды? Независимо от выбора, вся эта обувь считается неправильной. И самое частое последствие ее ношения — так называемое поперечное плоскостопие, больше известное как шишка или косточка на ноге.

На каблуках и без

На приеме у ортопедов с такой проблемой в 85% случаев оказываются женщины в возрасте за 40-50 лет. Как правило, приходят они, когда нога начала болеть, причем не только во время ношения неудобной обуви, а постоянно.

«При ходьбе на каблуках нагрузка идет на переднюю часть стопы. А из-за того, что носок обуви часто бывает зауженный, это создает дополнительную нагрузку. В итоге пальцы сводятся друг к другу, а у большого пальца появляется так называемая косточка или hallux («первый палец стопы») valgus («искривленный»)», — говорит

врач травматолог-ортопед ОКБ №1 Денис Аржавицин. — Повышает риск развития вальгусной деформации работа «на ногах» и лишний вес.

Изначально это косметический дефект, но прогрессирует он неуклонно и со временем появляются боли — вокруг сустава возникает воспаление. Примерно в это же время начинается и старение сустава, и к уже имеющейся проблеме присоединяется артроз.

Артрит и артроз. Фото: АиФ

«Развитие болезни начинается с образования продольно-поперечного плоскостопия. В норме функцию амортизации веса тела выполняют поперечный и продольный своды. Их можно определить на ступне в месте сразу под пальцами и по выемке изнутри. В ответ на плоскую форму подъема нижние конечности перераспределяют нагрузку. На стопе поворачивается по направлению к середине тела первая плюсневая кость. Приводящая мышца большого пальца растягивается и слабеет, усиливается влияние мышц отводящей группы», — говорит Денис Аржавицин.

Немалую роль в появлении этой болезни играет и наследственность. Если у бабушки, мамы есть на ступне такая шишка, то, скорее всего, и детям не удастся избежать ее проявления. Кстати, в этом случае вальгусная деформация стопы может появиться и у мужчин. Все дело эластичности связочного аппарата, если по какой-либо причине он слабее, то косточка на ноге может начать расти даже у тех, кто никогда не ходил на высоком каблуке.

Болтики-винтики

Заметив на ноге косточку, ортопеды рекомендуют обратиться к врачам. Но так как на прием приходят уже с болью и большой деформацией, единственным способом лечения становится хирургический. Операций, позволяющих исправить искривление, множество, по сути они делятся на две большие группы: когда ломают/выпиливают кость или обходятся коррекцией мягких тканей.

«На начальных стадиях кости не трогают, но при запущенной проблеме приходится корректировать сустав, ломать кости, а потом с помощью специальных винтиков фиксировать их в правильном положении», — объясняет доктор.

Гипс после операции не накладывают

Срок сращения перелома – четыре-пять недель. Но уже на вторые сутки пациенты могут ходить самостоятельно. Сейчас никто не накладывает гипс, вместо него ногу фиксируют специальные башмаки Барука. Кстати, по этой же причине операцию часто делают на двух ногах одновременно, ведь деформация порой появляется на обеих стопах. Через три-пять дней пациента отправляют домой. Он может заниматься домашними делами, сходить в магазин, единственное условие — не снимать башмаки.

Башмаки Барука. Фото: Кадр youtube.com/ Константин Засыпка

Нелеченная вальгусная деформация может привести к весьма серьезным проблемам со здоровьем. Болезнь изменяет всю форму стопы. Следом происходит перераспределение нагрузки тела на другие суставы ног (голеностоп, коленный, тазобедренный). Как следствие: разрушение хрящевых суставных поверхностей, артрозы, искривления позвонков, остеохондроз, выпадение межпозвоночной грыжи.

Снять нагрузку

Главное в профилактике деформации стопы — ношение правильной обуви. Помимо этого, можно использовать специальные вкладыши и стельки для того, чтобы скорректировать положение стопы, снизив давление на пальцы. Также в некоторых случаях для того, чтобы избавиться от шишки на ногах, используют так называемые ортрезы — они перераспределяют нагрузку на поврежденный сустав.

Как выбрать правильную обувь. Фото: Коллаж АиФ

Подобные вкладыши можно приобрести практически в любой аптеке. Главное, прежде чем использовать, нужно убедиться в том, что он именно снимает напряжение с поврежденного участка, а не травмирует ногу еще больше.

Поможет и лечебная физкультура. При ощущении «жесткости» в пальцах ног небольшая растяжка поможет расслабить мышцы и унять суставную боль. Попробуйте сжимать пальцы ног, прокатываться ступнями по теннисному мячу, а также сделайте небольшой массаж. Для того, чтобы качественно растянуть поврежденный сустав, максимально вытяните носочки и держите их в таком положении пять секунд, затем максимально сожмите их еще на пять секунд, повторяйте от десяти и более раз в течение дня. Также можно свернуть в рулон мягкое полотенце и «прокатывать» по нему поврежденный палец.

Стадии заболевания

Выделяют несколько стадий. Стадия заболевания определяется не по размеру косточки на ногах, а по величине вальгусного угла.

Стадия заболевания определяется по величине вальгусного угла. Фото: pixabay.com

На первой стадии неприятные ощущения практически отсутствуют, внешне заметен небольшой бугорок у основания большого пальца, возможно покраснение кожи в области косточки из-за постоянного трения.

На второй стадии эпизодически возникает болевой синдром, бугорок увеличивается в размерах, присутствует отечность и воспаление сустава.

При более тяжелой стадии отклонение большого пальца и косточка на ноге сбоку хорошо заметны, появляются резкие изнуряющие боли, под пальцами образуются натоптыши и мозоли. Боль присутствует постоянно, наблюдается деформация других пальцев стопы.

Какую обувь нужно носить при шишках на ноге?

• С удобной колодкой, помогающей минимизировать напряжение на стопу,
• С мягкой подошвой и жестким супинатором,
• С удобным носком, который не сдавливает пальцы и не доставляет других неудобств,
• С неплоской подошвой, но и с невысоким каблуком (оптимальная высота — 2-4 см),
• С анатомически правильной формой стелек,
• Также обязательным фактором является использование натуральных материалов.

Справка

Ряд исследований показал, что почти половина населения Земли в той или иной мере страдает от шишки на большом пальце. Другие исследования выявили, что среднее отклонение сустава варьируется от 23 до 35 процентов. У большинства людей косточка выступает незначительно и не приносит боли.

Отклонение большого пальца от центральной оси. Фото: Википедия/ Anna Fischer-Dückelmann, Public Domain

С подобной проблемой женщины сталкиваются значительно чаще, чем мужчины. Женщинам не рекомендовано носить каблуки выше 5,7 сантиметров, так как они могут способствовать появлению шишки.

Косточка на большом пальце ноги чаще всего возникает у людей старше 65 лет. Однако с этой проблемой могут сталкиваться и молодые. Это явление называется подростковая костная мозоль и чаще всего проявляется у девочек от 10 до 15 лет. Чаще всего эта склонность определяется генетически и передается от родителей.

Диагностировать подобное заболевание можно, если большой палец отклоняется от нормального положения более чем на 15 градусов. Чаще всего косточка возникает у людей, отдающих предпочтение узкой обуви. К их числу относятся многие танцоры и спортсмены.

Операция при данном заболевании требуется крайне редко. Кроме того, ряд исследований показал, что до 35% людей, перенесших подобную операцию, остаются неудовлетворены полученным результатом.

Косточка» на ступне. Причины, профилактика и лечение

Косточки на ногах – одна из самых распространенных деформаций стоп с ярко выраженным косметическим дефектом….

По статистике, 98% страдающих этим заболеванием – женщины и только 2% мужчины. Можно ли замедлить рост косточки, как снять боль и возможно ли избавиться от шишки раз и навсегда?

Медицинское название «косточек» звучит угрожающе: вальгусная деформация первого пальца стопы, или Hallux Valgus. Заболевание развивается из-за нарушения сухожильно-мышечного баланса при плоскостопии. Шишки на ногах часто путают с подагрой. Однако подагра – это заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты, соли которой откладываются в разных суставах (в том числе в суставах стоп). В основном эта болезнь встречается у мужчин.

Почему происходит деформация?

Сначала немного теории: в стопе два свода – продольный и поперечный. Предназначение обоих – амортизация и удержание равновесия во время ходьбы. Головки плюсневых костей находятся в поперечном своде, образуя форму арки.

                                                                         

Факторы риска

Вальгусной деформации большого пальца почти всегда сопутствует поперечное плоскостопие, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Шишки могут появиться также вследствие наследственной предрасположенности, избыточного веса, остеопороза, травмы стопы и, увы, ношения неправильной обуви. Так, в Японии традиционно использовалась широкая открытая обувь, однако после Второй мировой войны японцы стали носить обувь европейского образца – и тут же у них на 67% увеличилось количество деформаций стопы. Дело в том, что из-за узкой обуви и высоких каблуков увеличивается нагрузка на передний отдел стопы, а значит, нарушается биомеханика большого пальца. Поэтому продолжительная ходьба в модельных туфлях или сапожках очень и очень не рекомендуется.

Деформация возникает вследствие отклонения головки первой плюсневой кости вовнутрь, а фаланг большого пальца – наружу. При этом происходит перераспределение нагрузки стопы. Головки средних плюсневых костей перегружаются и постепенно опускаются, фиксируясь в неправильном положении. В этом плане появление мозолей на подошве ног – тревожный звоночек, потому как «натоптыши» – внешний признак длительного давления опущенных головок плюсневых костей на мягкие ткани, в результате чего уменьшается слой подкожной жировой клетчатки, снижаются амортизационные свойства стопы.

Таким образом, отклонение большого пальца – это последствие отклонений плюсневой кости.

Физиотерапия и снятие боли

Обзор народных средств и решений по этой теме пестрит изобилием: это и всевозможные компрессы, и прикладывание капустных листьев, и обматывание лопухом, и йодные сеточки. Разумеется, с помощью этих процедур нельзя устранить деформацию пальца стопы. Грубо говоря, примочки на костные структуры не действуют.

                                                                         

Важно!
Операция по восстановлению анатомического строения стопы дает более стойкий эффект, как правило, избавляя пациента от шишек навсегда. Однако, если плоскостопие будет прогрессировать, косточки могут вернуться. Так что после операции очень важны описанные методы профилактики.

Физиотерапия рекомендуется на ранней стадии Hallux Valgus. В качестве комплексного лечения для снятия воспалительных процессов и болевых ощущений назначают курсы магнита, лазера и другие процедуры. В домашних условиях для это цели подойдут ванночки с морской солью (с расчетом на 1 литр воды 1 ст. ложка морской соли), при этом важно соблюдать температурный режим – не более 36–36,8 градуса. Первые 20 дней ванночки делаются каждый день, а потом – 3 раза в неделю. Больным с первой и второй степенью вальгусной деформации большого пальца стопы также рекомендованы ЛФК, специальные упражнения для стопы (элементарное хождение на носочках, на пятках, на внешней и на внутренней стороне стопы), массаж.

Оперативное лечение

При третьей и четвертой степени деформации стопы есть необходимость в хирургическом лечении. Выбор хирургической коррекции происходит в зависимости от тяжести деформации: от операций на мягких тканях (в основном на сухожилиях) до операций на костных структурах или комбинированной операции. Какая бы методика ни была бы выбрана, ее цель – максимально точная реконструкция анатомии стопы.

Варусное отклонение стопы, вальгусное отклонение стопы, броноционное (супинационное) – термины разные, суть заболевания одна: «косточки». Это очень сложное заболевание, включающее в себя множество понятий. Стопа имеет 3 отдела: передний, средний и задний. Деформации могут быть в любом из отделов, а, как правило, встречаются во всех. Поэтому стопу надо воспринимать вообще как единое целое. Кроме того, надо понимать, что стопа – это опора организма. При деформации стопы увеличивается нагрузка на коленные и тазобедренные суставы, на позвоночник.

При подозрении на вальгусную деформацию стопы необходимо как можно раньше обратиться к врачу-ортопеду, который продиагностирует стадию заболевания и в зависимости от этого назначит лечение. Когда появляется мозоль на стопе, не надо бежать к косметологу и начинать чистить мозоли, а надо понимать причину появления этих мозолей.

Заболевания опорно-двигательного аппарата без хирургического вмешательства не вылечиваются, но лечить их можно и нужно. В среднем раз в полгода надо приходить к ортопеду и проверять состояние болезни. Физиотерапия назначается не на какой-то период, а на всю жизнь.

Панацеей от вальгусной деформации стопы является хирургия. Подобные операции проводят давно. Разновидностей их около 300, но, разумеется, не все из них эффективны и у многих имеется букет осложнений. В стопе есть большое количество суставов, при операции изменение в одном луче тянет за собой изменения во всех остальных лучах (всего их 5). Тем не менее при обращении к адекватному специалисту – не к хирургу, а именно к ортопеду – вы не только избавитесь от шишек, но и от плоскостопия как основной причины их появления. У вас поменяется осанка, походка.

Наука развивается очень быстро, и бояться операции не надо. Сегодня иммобилизация в гипсе применяется не всегда,  используется специальная ортопедическая обувь (ботинок Барука) которая создает условия для ходьбы без нагрузки на передний отдел стоп. Восстановительный период – 6-8 недель.

Удобная обувь – лучшая профилактика

Если у вас появляются мозоли и натоптыши, это первый тревожный звоночек. Значит, пора браться за свой гардероб, чтобы в нем осталась только та обувь, которая приятна и полезна для стопы. Чтобы выбрать такую, надо следовать определенным правилам:

Обувь должна быть широкой с носками округлой формы, чтобы не затруднять нормальный перекат стопы во время ходьбы.

С каблуком или без? Врач-ортопед про правильную обувь и лечение плоскостопия

Каблук – желательно до 4 см. В то же время обувь без каблука тоже может стать причиной опущения сводов стопы и нарушения их амортизационной функции. Так что ищите баланс!

Признак хорошей обуви – супинаторы для продольного плоскостопия. Благодаря компенсации этого свода нога меньше устает.

Проблему компенсации поперечного свода позволяют решить индивидуальные ортопедические стельки, которые изготавливаются по слепку стопы.

Если носить индивидуальные супинаторы регулярно, мозоли уйдут, скорость ухудшения уменьшится. Срок службы – около года, затем необходимо сделать новые.

В травматологических отделениях нашего стационара проводят оперативное лечение по современным методикам: дистальные остеотомии ( остеотомия shevron), диафизарные остеотомии ( остеотомия scarf ), проксимальные остеотомии ( остеотомия по Logroscino,  клиновидные остеотомии) и другие операции, которые выбираются индивидуально в зависимости от имеющейся деформации стопы и направлены на максимальную коррекцию изменений переднего отдела стопы.

 

 

 

 

 

Почему выступает косточка на ноге и что с этим делать

Эта проблема распространена больше, чем кажется. Так, есть данные ^{, что от бурсита большого пальца стопы (так в медицинской терминологии называется выступающая косточка) страдают до половины всех взрослых людей.}

У многих заболевание можно если не предотвратить, то остановить на раннем этапе. Сейчас разберёмся, как.

Откуда вообще берётся косточка на ноге

Как правило, бурсит — мозолистый и твёрдый на ощупь. Он действительно выглядит словно костный нарост. И отчасти это правда.

Чтобы понять, откуда он берётся, в самых общих чертах рассмотрим, как устроена ^{стопа в целом и большой палец в частности.}

health.clevelandclinic.org

Большой палец состоит из двух суставов. Более крупным является плюснефаланговый, где первая длинная кость стопы (плюсневая) встречается с первой костью пальца (фалангой). Это сочленение костей похоже на прямую линию. Взгляните на здоровую стопу — она на картинке справа.

Но если нагрузка на неё возрастает или перераспределяется (например, из-за прибавки в весе, стоячей работы или неудобной, шаткой обуви), сустав меняет форму, чтобы помочь стопе удерживать нарушившееся равновесие.

Плюсневая кость уходит наружу, фаланговая устремляется к указательному пальцу, а сам плюснефаланговый сустав формой всё больше начинает напоминать треугольник. Со стороны это выглядит так, будто большой палец разворачивается и стремится залезть под соседа. Такое искривление называют вальгусной деформацией стопы.

triadfoot.com

Из-за того, что суставные кости постоянно давят на мягкие ткани, подкожная жировая клетчатка становится всё тоньше, а верхний слой кожи уплотняется и затвердевает, как мозоль. Так появляется «косточка».

Почему выступает косточка на ноге

Лишний вес или неудобная обувь, возможно, играют в образовании вальгусной деформации свою роль. Однако эксперты считают ^{, что это отнюдь не определяющие причины. Есть много полных людей и ещё больше любительниц головокружительных шпилек, у которых, тем не менее, со стопами всё в порядке.}

Если быть честными, медики пока не выяснили точную причину появления бурсита. Но, по наблюдениям, чаще всего выступающую косточку на ноге провоцирует один из следующих факторов:

• Наследственность. Предполагается, что люди получают от родственников структуру костей и склонность к появлению косточки.
• Травмы стоп.
• Врождённые деформации стоп.
• Некоторые типы артрита. В частности, воспалительные: например, ревматоидный артрит.
• Нарушения, которые влияют на нервы и мышцы. Например, полиомиелит.

Что делать, если выступает косточка на ноге

Многое зависит от того, насколько сильно проявилась вальгусная деформация.

Косточка только наметилась

Или вы просто обнаружили, что под основанием большого пальца стали слишком часто появляться мозоли. В этом случае можно попробовать справиться домашними методами ^.

1. Правильно подбирайте обувь

Откажитесь от узких заострённых моделей, которые сжимают пальцы, или туфель на высоком неустойчивом каблуке. Они не являются истинной причиной бурсита, но могут ускорить его развитие. Ваш вариант — удобная свободная обувь на небольшом каблуке. Если вы привыкли к кедам с плоской подошвой, пришло время перейти на кроссовки.

2. Купите ортопедические стельки

Лучше всего — индивидуальные, которые изготавливаются по слепку вашей стопы. Они помогают скорректировать деформацию и снизить давление на плюснефаланговый сустав большого пальца.

3. Используйте силиконовые межпальцевые разделители

Bigl.ua

Такие накладки снижают трение между пальцами, удерживают большой в правильном положении и не дают ему отклоняться дальше.

4. Избегайте действий, которые могут усугубить вальгусную деформацию

Например, постарайтесь долго не стоять на месте или откажитесь от переноски тяжестей.

Косточка явно выражена

И ей сопутствует дискомфорт: боль при ходьбе, отёки, жжение. Тут совершенно точно не обойтись без визита к хирургу-ортопеду.

Медик заглянет в вашу историю болезни, расспросит об образе жизни и симптомах. Возможно, он предложит сделать рентген стопы, чтобы получить более точную картинку того, как именно смещены кости. В зависимости от результатов будет назначено лечение.

В большинстве случаев выступающая косточка лечится нехирургическими методами.

Врач поможет подобрать правильную обувь, ортопедическую стельку, силиконовые прокладки между пальцами. Если есть боль, посоветует воспользоваться безрецептурными обезболивающими: например, на основе ибупрофена. При отёках, если это необходимо, вам назначат инъекции кортизона.

Хирургические операции проводятся лишь в крайних случаях — когда деформация стопы достигает такого уровня, что начинает угрожать здоровью других суставов ног.

Хирургии не стоит бояться. В современных условиях операция занимает полчаса-час, а после неё вы вполне можете ^{уйти из кабинета врача самостоятельно, в специально подобранной обуви, которая снизит нагрузку на переднюю часть стопы. Полное восстановление займёт от нескольких недель до нескольких месяцев.}

Читайте также 🚑🤒🏥

Косточка на ноге: почему появляется, можно ли предотвратить и как лечить :: Здоровье :: РБК Стиль

Автор статьи Евгения Зайцева — ортопед-хирург с 20-летним опытом лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, действительный член Общества Ордена врачей Италии.

Что такое вальгусная деформация стопы?

Как выглядит такая деформация, знают все — плюсневая кость выступает наружу за счет изменения положения большого пальца стопы. Эти изменения могут как оставаться лишь эстетическим несовершенством, так и стать причиной развития артроза и серьезных болей в суставах.

Медицинское название заболевания звучит как «алюс вальгус» (лат. hallux — большой палец ноги, valgus — искривленный).

Деформация плюсневой кости происходит по мере усугубления плоскостопия. На переднюю часть стопы приходится большее давление из-за неравномерной нагрузки, в результате происходят изменения в самом суставном аппарате.

Форма стопы, связочный аппарат нам передаются по наследству, поэтому можно говорить, что на 90% это наследственная патология. Можно посмотреть на своих мам, бабушек и понять, склонны ли вы к появлению такой шишки.

По статистике НМИЦХ им. А.В. Вишневского, из общего количества пациентов с шишкой на стопе всего 30% — мужчины, остальные 70% — женщины [1].

Какие перемены происходят в суставах при вальгусной деформации?

Косточка на ноге появляется из-за неравномерно распределенной нагрузки на стопы. У людей с такой проблемой центр тяжести обычно смещен на переднюю часть стопы, в результате чего происходит деформация сустава, и большой палец, а вслед за ним и соседние уходят в сторону. Степень серьезности заболевания ортопеды диагностируют по рентгену, подсчитывая, на сколько градусов отклонился большой палец.

Из-за возникшего искривления подошва уплощается, а на выпирающей косточке образуются мозоли и намины. Все эти изменения становятся причиной возникновения болевых ощущений и нарушения кровообращения.

Человек адаптируется к плоскостопию, нарушаются опорная и амортизационная функции стопы, а нагрузка перебрасывается на другие суставы, из-за чего может возникнуть боль в коленном, тазобедренном суставах, в поясничном отделе позвоночника и даже в шее.

Если вдруг у вас появились боли в коленном или тазобедренном суставах, стоит поспешить к ортопеду. Он пропишет лечебные стельки, которые сбалансируют нагрузку.

Причины возникновения косточки на ноге

Косточка появляется как «осложнение» плоскостопия. Кто находится в зоне риска и что провоцирует развитие проблемы?

1. Наследственность. Это главная и самая распространенная причина, подчеркивают специалисты Клиники высоких медицинских технологий им. Н.И. Пирогова СПбГУ [2]. Если у ваших ближайших родственников есть проблемы с суставами и стопами, то вы в зоне риска и вам необходимо уделять повышенное внимание здоровью ног.
2. Гормональные изменения. С возрастом происходят гормональные перестройки, человек теряет коллаген, уменьшается количество амортизирующей жидкости. Речь идет уже о вторичном плоскостопии, которое возникает в процессе жизни.
3. Большая нагрузка на стопы. Некоторые профессии — учитель, спортсмен, строитель, продавец и многие другие — подразумевают длительное нахождение на ногах. В результате профессиональной деятельности ноги испытывают чрезмерную нагрузку, и если не заниматься профилактикой (носить правильную обувь, делать массажи и прочее), то риск развития вальгусной деформации увеличится, даже если наследственные показатели отсутствуют.
4. Лишний вес. Если у человека есть лишний вес, и особенно если он появился за короткое время, например во время беременности, то стопы будут испытывать чрезмерную нагрузку. Поэтому беременным всегда рекомендуют носить удобную обувь и ограничить или исключить ношение каблуков и обуви на совсем плоском ходу.

 

Профилактика и нехирургическое лечение косточки

В случае если проблема только появилась или высок риск ее заполучить, то определенные профилактические меры помогут замедлить начавшиеся изменения или отсрочить их появление.

Наблюдение
В первую очередь, нужно внимательно следить, происходят ли изменения, и периодически делать рентген.

Изменение обуви
Речь идет не о том, чтобы совсем отказаться от модельной обуви на каблуках или обуви на плоском ходу вроде сникерсов, а минимизировать ее ношение и отдать предпочтение, например, удобным кроссовкам или биркенштокам. А модельную обувь носить с индивидуальными стельками.

Подбор стелек
Деформация в стопе возникает из-за неравномерно распределенной нагрузки, и решить эту проблему могут стельки. Ортопед в зависимости от формы стопы подбирает стельки для туфель на каблуке, для плоской подошвы, для спортивной обуви — в таком случае все будет сбалансировано и удастся значительно замедлить рост косточки.

Коррекция активности
Если вальгусная деформация вызывает боли, стоит пересмотреть режим активности (как минимум спортивной) и давать ногам достаточное количество отдыха.

Ледяные компрессы
Если косточка после длительной нагрузки набухает и болит, то снять болевые симптомы поможет прикладывание пакета со льдом, как рекомендуют специалисты одной из ведущих клиник США [3].

Инъекции
Этот метод подходит в борьбе с болевыми ощущениями, но научные специалисты Гарвардской медицинской школы акцентируют внимание на том, что инъекции кортизона хоть и облегчают боль и временно уменьшают воспаление, но имеют довольно много побочных эффектов при частом применении [4]. Поэтому к их использованию лучше прибегать в исключительных случаях.

Массаж
После активного дня снять усталость ног поможет массаж стоп или перекатывание стопы на роллере. Помимо снятия усталости, оба метода способствуют нормализации тонуса мышц и восстановлению кровообращения.

Силиконовые вкладки
Некоторые ортопеды для коррекции искривления большого пальца сразу предлагают носить шину, которая отводит палец в другую сторону. Однако большинство врачей сходится во мнении, что это ничего не дает. Разделитель провоцирует гиперкоррекцию пальца, но не лечит сам сустав. То есть мы просто отводим палец в другую сторону, и на какой-то момент эстетический эффект может быть заметным, но по факту мы насильно растягиваем сустав, и возникают боли. В борьбе с дискомфортом гораздо лучше помогают силиконовые прокладки между пальцами, но не жесткие ортезы.

Какую обувь выбрать, если уже есть или только появляется шишка на ноге?

По мнению специалистов Гарвардской медицинской школы, пациентам с вальгусной деформацией следует носить обувь с широкой гибкой подошвой для поддержки стопы. Мысок должен быть свободный, чтобы ничего не давило на косточку. Отлично подойдет, например, обувь из мягкой кожи. Стелька должна окружать пятку, тем самым фиксируя ее. Главное при выборе специальной обуви: стопа должна быть зафиксирована для корректного распределения нагрузки.

Однако специальные ортопедические ботинки или туфли не панацея — вполне можно изготовить индивидуальные стельки и носить их в сочетании с вашей привычной обувью.

Хирургические методы лечения косточки на ноге

Есть уже давно знакомый и довольно травматичный метод коррекции косточки, также существует более современный метод без болезненной реабилитации.

Довольно часто предлагается классическая операция со смещением искривленной кости и последующим закреплением ее правильной позиции с помощью пластин, винтов и других фиксаторов. После такой операции пациент обычно ограничен в движении на протяжении нескольких недель. Также важно понимать, что после подобного вмешательства на стопе останется рубец.

Один из современных методов — микроинвазивная коррекция. Такая операция производится сквозь точечные надрезы (после них не остается рубцов и швов). Затем пациенту накладывается фиксирующая повязка, которая закрепляет стопу в правильном положении. Одно из важнейших отличий этого метода — человек может ходить самостоятельно с первого дня.

Для предотвращения рецидива нужно носить правильную обувь и следить за нагрузкой на стопы.

Коротко о вальгусной деформации, или косточке на стопе

Чаще всего основной причиной появления косточки становятся наследственность и развитие плоскостопия.

На развитие деформации влияют неправильная обувь, чрезмерная нагрузка на стопы и физиологические изменения в организме (гормоны, лишний вес).

Вальгусная деформация может повлечь осложнения в виде артроза и других болезней суставов, поэтому необходимо внимательно следить за стопами.

Массаж, ледяные компрессы, подбор стелек и корректирующих силиконовых вкладышей могут замедлить процесс роста косточки.

Существуют современные менее травматичные оперативные способы коррекции шишки на ноге.

почему они появляются на больших пальцах ноги, и как их удалить?

Фото: shopclues.com

Искривленные большие пальцы ног или, как принято их называть, «косточки» или «шишки», не только портят внешний вид, но и мешают ходить, вызывают постоянные боли. Эта проблема в основном встречается у женщин, но иногда от этого страдают и мужчины.

Избавиться от проблем в стопе можно в Медицинском центре диагностики и лечения, который находится в Вильнюсе, по ул. В.Грибо.

Что такое «косточка»?

То, что в обиходе называется «косточкой» на большом пальце ноги, на научном языке звучит как вальгусная деформация пальца стопы или hallux valgus. При искривлении большого пальца во внутреннюю сторону, по направлению к другим пальцам стопы образуется угол с первой плюсневой костью. На самом деле, никакой «косточки» или «шишки» нет — это только так кажется. Если сразу не обратить внимание на проблему, то ситуация со временем только ухудшится и «косточка» все больше будет выпирать. К сожалению, «косточка» является не только косметическим дефектом и создает невероятные трудности при выборе обуви, но и приносит множество неприятных ощущений и ограничений.

На ранних стадиях развития «косточки» в области основания большого пальца появляется покраснение и отек. Эти симптомы не проходят самостоятельно и именно на этом этапе болезни необходимо обращаться к врачу. При отсутствии должной терапии и профилактики, заболевание прогрессирует, и у человека появляется боль ноющего характера, которая становится совершенно невыносимой при ходьбе, а в совсем запушенных случаях даже в состоянии покоя.

Стадии вальгусной деформации:

• I — большой палец смещается на 10-20 градусов, у больного проблемы только эстетического плана;
• II — большой палец смещается на 20-30 градусов, шишка болит только после длительной ходьбы;
• III — большой палец смещается на 30-50 градусов, шишка мешает ходьбе и может болеть и в состоянии покоя, выбирать обувь становится все сложнее;
• IV — большой палец смещается более чем на 50 градусов, боль и воспаление становятся постоянными, искривление наблюдается и на других пальцах.

Когда искривляются большие пальцы ног?

«Косточки» на ногах могут развиваться вследствие многих причин и предрасполагающих факторов. Самая частая причина возникновения такой проблемы — неправильно подобранная обувь: туфли на высоком каблуке с узким носком, которая особенно травмирует сустав стопы, т.к. при ходьбе весь вес тела приходится на носок, а пальцы сдавливаются.

Не последняя роль отводится и наследственности. Люди с плоскостопием, с широкой стопой или низким сводом стопы чаще склонны к проблемам с «косточками».

К появлению «косточек» могут приводить травмы стопы, избыточный вес, гормональные нарушения (в период полового созревания, беременности, лактации и менопаузы).

В основном от «косточек» страдают люди старшего возраста, так как сустав их большого пальца и защитный хрящ больше, чем у молодых людей, подвержены артриту.

Консервативное лечение

Лечение болезни зависит от тяжести деформации и интенсивности боли. Косточки на ногах могут быть сопутствующими заболеваниями артрита, подагры и других заболеваний суставов. Поэтому при появлении первых признаков деформации не стоит заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу-ортопеду, чтобы избежать прогрессирования болезни. «Косточки», которые вовремя не лечатся, вызывают еще большую боль, деформацию других пальцев и даже всей стопы.

Для снятия незначительной боли и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные лекарства, физиотерапевтические процедуры, гимнастику, используют специальные обувные стельки, корректирующие движения стопы и снимающие боль.

Как удалить «уродливый» нарост

Операция рекомендуется, если лечение медикаментами и процедурами не приносит желаемого эффекта или если деформация зашла уже слишком далеко. У большинства пациентов после операции деформация, а вместе с ней боль исчезают.

Перед операцией проводят осмотр стопы, делают рентгенограмму, измеряют угол, который формируют кости стопы, определяют степень деформации. На основании этих исследований выбирается тип операции.

• При легкой деформации hallux valgus ортопед удаляет наросты кости, а также выполняет пластику сухожилий и связок вокруг сустава.
• При лечении средней деформации hallux valgus врач удаляет костный нарост, возвращает кость в правильное положение, вокруг сустава выполняет пластику сухожилий и связок.
• При тяжелой деформации требуется радикальное вмешательство — хирург удаляет костные наросты и часть кости, возвращает кость в правильное положение и фиксирует металлическими конструкциями, выполняет пластику сухожилий и связок.
• При сильном повреждении сустава может применяться дополнительная пластика мягких тканей или эндопротезирование сустава.

Как правило, операцию проводят на одной стопе, вторую рекомендуют оперировать через 4-6 месяцев. После операции на ногу накладывается повязка, на 3-6 недель пациенту подбирают специальную обувь. Физическая активность ограничивается еще в течение 8-12 недель.

В случаях средней и особой тяжести после операции на 4-6 недель накладывается гипсовая лангетка. Рекомендуется пользоваться при ходьбе костылями, чтобы не опираться на оперированную ногу. В послеоперационный период очень важно соблюдать предписанный врачом режим и разрабатывать большой палец. Через 10-12 дней после операции, когда заживет разрез, нужно начинать делать упражнения.

Эффективность хирургических методов

Около 85% пациентов остаются довольны результатом, лишь небольшая часть жалуется на то, что после операции уменьшается подвижность большого пальца. Бывают случаи, что палец возвращается в прежнее положение «косточки», тогда, увы, необходима повторная операция.

При правильно проведенной операции, правильном ведении послеоперационного периода и строгом соблюдении пациентом всех назначений и рекомендаций врача никаких осложнений не бывает и вероятность рецидива минимальна. Лучше, чтобы пациента осматривал, оперировал и консультировал в постоперационном периоде один и тот же врач, как это происходит в Медицинском центре диагностики и лечения. Строго выполняя все рекомендации хирурга после операции, пациент может радоваться красоте своих ног, забыв о страданиях, которые им приносили «косточки».

Консультации и операции проводят руководитель Центра ортопедии и травматологии врач Д.Римас и врач В.Навикас.

Ссылки по теме:

• Боль и онемение пальцев руки – симптомы серьезных заболеваний

Лечение «косточек» на ногах — услуги подолога, цены в отделении клиники в Санкт-Петербурге

Вальгусная деформация большого пальца стопы («косточка» на ноге) — это одно из самых распространенных заболеваний стоп. Проявляется оно в виде деформации в области медиального сустава ступни, которая приводит к отклонению большого (первого) пальца ноги. В основном от этого страдают женщины, у мужчин заболевание встречается довольно редко.

В зависимости от угла наклона пальца выделяют четыре стадии заболевания:

• I стадия – наклон не превышает 15°
• II стадия – отклонение от нормы до 20°
• III стадия – угол отклонения 20-30 °
• IV стадия – угол наклона более 30°

Чем сильнее запущено заболевание, тем больше неприятных симптомов и проявлений оно имеет.

Причины развития заболевания

Причин, по которым может вырасти «косточка» на ноге, немало. Многие люди привыкли думать, что ношение неудобной обуви является основной, и чуть ли не единственной, причиной развития заболевания. Но это не так. К основным причинам также относятся:

• поперечное плоскостопие;
• различные заболевания суставов;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение работы эндокринной системы;
• различные травмы;
• ожирение;
• долгое нахождение «на ногах».

Ношение неудобной обуви значительно усугубляет все эти причины, и «косточка» развивается намного быстрее.

Симптомы

«Косточка» на ноге — это не только эстетическая проблема. Как уже было сказано, с развитием заболевания появляется множество неприятных симптомов, которые доставляют человеку дискомфорт. В зависимости от стадии проявляются следующие симптомы:

• I стадия — кость начинает выступать, а кожа в этой области становится более грубой и плотной. Никаких болевых ощущений практически не ощущается.
• II стадия — возникает ноющая боль в суставе. Шишка становится заметнее, а палец начинает сдвигаться в сторону соседних.
• III стадия — боль становится ярко выраженной и доставляет человеку серьезный дискомфорт при ходьбе. Большой палец при этом плотно прилегает ко второму.
• IV стадия — боль начинает проявляться даже в состоянии покоя, в том числе ночью. Начинается воспаление сустава. Большой палец практически перекрывает второй. 

Диагностика

Для диагностики данного заболевания и определения стадии, на которой оно находится, не требуется много усилий. Обычно для этого достаточно визуального осмотра врачом и рентгена стопы.
Методов лечения достаточно много. Они подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии развития заболевания. Выделяют консервативные и хирургические методы.

Лечение в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» лечение «косточек» на ногах проводится как консервативными, так и оперативными методами. Мы используем современное хирургическое оборудование, которое позволяет проводить операции малоинвазивными, бескровными методами. Наши хирурги обладают большим практическим опытом и постоянно совершенствуют свои знания.

Консервативное лечение

Консервативное лечение эффективно только на первых двух стадиях развития заболевания и направлено в основном на то, чтобы убрать симптомы болезни и остановить ее дальнейшее развитие.

К консервативным методам относится:

• медикаментозная терапия;
• специальные массажи;
• ношение индивидуальных ортопедических стелек;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение «косточки» на ноге обычно назначается при III и IV стадии заболевания. Операции такого типа носят название «корригирующие остеотомии». Они проводятся как традиционным хирургическим методом, так и малоинвазивным.

• Малоинвазивный метод — операция проводится с помощью мини-разрезов размером не более 3 мм. Через них хирург микроскальпелем проводит необходимые манипуляции. Такой метод эффективен при незначительных деформациях. Отличается низкой травматичностью и быстрой реабилитацией.
• Традиционный метод — операция проводится через разрез длиной 2-4 см. После устранения деформации и изменения оси большого пальца кости фиксируются миниимплантами.

Если говорить о самих операциях по лечению «косточек» на ногах, то тут возможно множество вариантов, вплоть до замены больного сустава имплантатом. Какая именно операция подойдет пациенту, может определить только врач. Хирурги «СМ-Клиника» владеют всеми современные методами лечения, поэтому мы способны помочь даже в самых сложных случаях.

Устали терпеть боль и дискомфорт от «косточки» на ноге? Запишитесь на прием в «СМ-Клиника». Мы обязательно Вам поможем!

Приём подолога в наших клиниках

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Удлинение и укорочение ног: MedlinePlus Medical Encyclopedia

УДЛИНЕНИЕ КОСТИ

Традиционно эта серия процедур включает в себя несколько операций, длительный период восстановления и ряд рисков. Однако длина штанины может составлять до 6 дюймов (15 сантиметров).

Операция проводится под общим наркозом. Это означает, что человек спит и не испытывает боли во время операции.

• Удлиняемая кость разрезается.
• Металлические штифты или винты вставляются через кожу в кость.Булавки помещают выше и ниже разреза в кости. Швы закрывают рану.
• Металлическое приспособление прикреплено к штифтам в кости. Позже он будет использоваться, чтобы очень медленно (в течение нескольких месяцев) разделить разрезанную кость. Это расширяет пространство между концами разрезанной кости, которое заполняется новой костью.

Когда нога достигла желаемой длины и зажила, проводится еще одна операция по удалению штифтов.

В последние годы для этой процедуры было разработано несколько новых методов.Они основаны на традиционной операции по удлинению ног, но могут быть более удобными для некоторых людей. Спросите своего хирурга о различных методах, которые могут вам подойти.

РЕЗЕКЦИЯ ИЛИ УДАЛЕНИЕ КОСТИ

Это сложная операция, которая может произвести очень точную степень изменения.

Под общей анестезией:

• Укорачиваемая кость разрезается. Часть кости удаляется.
• Концы отрезанной кости соединятся.Металлическая пластина с винтами или гвоздем в центре кости помещается поперек кости, чтобы удерживать ее на месте во время заживления.

ОГРАНИЧЕНИЕ РОСТА КОСТИ

Рост костей происходит на пластинах роста (physes) на каждом конце длинных костей у молодых людей, которые все еще растут.

Хирург надрезает пластину роста на конце кости более длинной ноги.

• Пластинка роста может быть разрушена путем соскабливания или просверливания, чтобы остановить дальнейший рост на этой пластине роста.
• Другой метод — вставить скобки с каждой стороны костной пластинки. Их можно удалить, когда обе ноги примерно одинаковой длины.

ИЗВЛЕЧЕНИЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ УСТРОЙСТВ

Металлические штифты, винты, скобы или пластины могут использоваться для удержания кости на месте во время заживления. Большинство хирургов-ортопедов ждут от нескольких месяцев до года, прежде чем удалять любые большие металлические имплантаты. Для удаления имплантированных устройств необходима еще одна операция.

Рост костей, проблемы роста: руководство по пластинам роста

Переломы и травмы костей у детей могут сильно отличаться от лечения взрослых.Каждый раз, когда у ребенка перелом костей или травма из-за чрезмерного перенапряжения, следует уделять особое внимание пластинам роста — участкам их костей, которые все еще растут. Вот что может быть полезно знать, когда в следующий раз вашему ребенку понадобится рентген, гипсовая повязка, шина или другая помощь по поводу травмы кости ».>

Что такое пластина роста?

Пластинка роста — это область на конце длинных костей, содержащая клетки (называемые хрящевыми клетками), которые делятся и созревают, чтобы стать костью. Кость увеличивается в длину и ширину в этих областях до тех пор, пока пластинки роста не затвердеют или не закроются, когда ребенок перестанет расти.До тех пор эти области легче повредить, потому что они еще не так прочны, как другие части кости вокруг них.

На рентгеновском снимке пластинки роста выглядят как темные линии на концах костей. В конце роста, когда хрящ полностью затвердеет в кость, темная линия больше не будет видна на рентгеновском снимке. В этот момент пластины роста считаются закрытыми.

Обычно пластинки роста девочек закрываются в среднем в возрасте 14–15 лет. Пластины роста мальчиков приближаются к тому времени, когда им в среднем исполняется 16-17 лет.У одних это происходит раньше, у других — позже. Кроме того, разные пластинки роста костей закрываются в разное время.

Каковы общие причины переломов пластинки роста?

Повреждения пластин роста у детей могут случиться с любым типом травм костей, и они очень распространены. Чаще всего возникают эти травмы в костях пальцев, запястий и голеней, но мы видим их на всех длинных костях.

Повреждения пластинки роста могут возникнуть в результате одного события, например, падения, несчастного случая или спортивной травмы.(Эти типы острых травм являются наиболее распространенным способом их возникновения.) Они также могут возникать при чрезмерных травмах, таких как травмы плеча или локтя Малой лиги, когда дети слишком часто или слишком сильно бросают бейсбольный мяч и травмируют пластину роста. Другой пример — запястье гимнастки — когда пластина роста слишком часто подвергается слишком сильному давлению. Многие из этих травм возникают в результате того, что дети занимаются спортом круглый год без отдыха.

Почему травмы пластинки роста вызывают особую озабоченность?

Повреждение пластины роста может остановить или изменить рост кости, если пластинка роста повреждена достаточно, чтобы прекратить рост.Обычно это происходит только в том случае, если имеется достаточно серьезная травма, чтобы сместить пластинку роста (сместить ее из нормального положения), но иногда это может произойти с более легкими травмами или повреждениями близлежащей области.

Если травмирована вся пластина роста, рост может прекратиться. Если часть поражена, кость может расти в неправильном направлении (это называется угловой деформацией), так как только часть пластинки роста перестает расти.

Что происходит при травме пластинки роста, зависит от возраста ребенка и места, где именно произошло повреждение.Чаще всего, чем моложе пациент, тем хуже могут быть последствия. Но иногда, если у ребенка есть перелом (сломанная кость) рядом с пластиной роста или сквозь нее, и он не травмирует пластину роста в достаточной степени, чтобы остановить рост, пластина роста действительно может помочь выпрямить искривленную кость по мере ее роста. Лечение может отличаться в зависимости от возраста ребенка или части пораженной кости.

Переломы пластин роста вызывают меньшее беспокойство, чем ближе ребенок к достижению полной зрелости, однако в более позднем возрасте остается меньше возможностей для исправления деформации.Чем больше у ребенка осталось роста, тем больше может произойти исправление деформации по мере роста.

Поскольку ростовые пластинки активно растут, они начинают быстро восстанавливаться, поэтому важно в течение недели выяснить, не смещается ли пластина роста. Если смещенная пластина роста обнаруживается поздно (более чем через 7-10 дней после травмы), существует риск увеличения травмы, если ее не лечить должным образом. Дальнейшее повреждение пластинки роста может произойти при лечении, которое перемещает пластину роста в нормальное положение, если кость уже начала заживать.

Повреждения пластинки роста трудно увидеть на рентгеновском снимке, потому что темная линия перелома может выглядеть так же, как и сама пластина роста на рентгеновском снимке.

Если ребенок чувствует болезненность прямо над пластиной роста, но рентгеновский снимок в норме, мы можем лечить ребенка от перелома пластины роста, даже если мы его не видим. (Это называется переломом пластинки роста без смещения.)

Если перелом смещает пластинку роста, то это будет видно на рентгеновском снимке.Иногда компьютерная томография, другой вид медицинской визуализации, может помочь определить величину смещения, особенно если перелом проходит через часть пластинки роста, а также в сустав.

Лечение травмы пластинки роста может варьироваться от гипсовой повязки или шины до хирургического вмешательства. Несмещенные или минимально смещенные переломы можно лечить с помощью гипсовой повязки или шины. То, насколько смещается пластинка роста, будет определять, как кость нужно будет вернуть в нормальное или более приемлемое положение, процедура, называемая «редукцией», которая иногда включает хирургическое вмешательство.Переломы, которые переходят в сустав, лечатся более агрессивно и с большей вероятностью потребуют хирургического вмешательства.

Симптомы перелома пластины роста и перелома кости?

Да, признаки и симптомы те же: боль, синяк и припухлость с болезненностью в этой области. В нашем блоге «Как узнать, что это не просто шишка или синяк» больше рассказывается о том, когда следует обращаться за помощью.

Есть ли другие проблемы со здоровьем, влияющие на пластинки роста?

Поскольку пластины роста — это области, в которых растет и изменяется множество клеток, они могут быть затронуты, если в организме не хватает витаминов и минералов, необходимых для процесса роста.Нарушения обмена веществ, такие как рахит, связанные с недостатком витамина D или кальция в организме, могут вызвать проблемы с пластинами роста. Неадекватное питание или другие проблемы, связанные с недостатком витаминов в организме, также приводят к этим типам проблем.

Кто может помочь с этими травмами?

С таким количеством сложностей, связанных с пластинами роста, и возможностью необратимых изменений, которые могут произойти, если их не лечить эффективно, важно, чтобы кто-то, знающий о детских переломах и пластинах роста, принимал участие в уходе за ребенком.Если врач-ортопед в вашем районе не занимается лечением многих детей, есть специалисты в области детской ортопедии, обладающие подготовкой и опытом в области лечения таких травм.

Доктор Виктория Кестер, хирург-ортопед

Рекомендуемый ресурс для получения дополнительной информации о пластинах роста: Я сломал свою пластину роста

Сломанная нога — симптомы и причины

Обзор

Сломанная нога (перелом ноги) — это перелом или трещина в одной из костей вашей ноги.Общие причины включают падения, автомобильные аварии и спортивные травмы.

Лечение перелома ноги зависит от места и тяжести травмы. Сильно сломанная нога может потребовать хирургического вмешательства для имплантации устройств в сломанную кость для поддержания правильного положения во время заживления. Другие травмы можно лечить с помощью гипса или шины. Во всех случаях своевременная диагностика и лечение перелома ноги имеют решающее значение для полного выздоровления.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Сломанная бедренная кость (бедренная кость) — самая прочная кость в вашем теле — обычно очевидна, потому что для того, чтобы сломать ее, требуется большое усилие.Но переломы большеберцовой кости (большеберцовой кости) — основной несущей кости голени — и кости, которая проходит вдоль большеберцовой кости ниже колена (малоберцовой кости), могут быть более тонкими.

Признаки и симптомы перелома ноги могут включать:

• Сильная боль, которая может усиливаться при движении
• Отек
• Нежность
• Ушиб
• Явная деформация или укорочение пораженной ноги
• Неспособность ходить

Малыши или маленькие дети, сломавшие ногу, могут просто перестать ходить, даже если не могут объяснить, почему.Необъяснимый плач может быть признаком перелома малыша.

Когда обращаться к врачу

Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы перелома ноги, немедленно обратитесь к врачу. Задержки с диагностикой и лечением могут позже привести к проблемам, включая плохое заживление.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью при любом переломе ноги в результате сильной ударной травмы, например, в результате автомобильной или мотоциклетной аварии. Переломы бедренной кости — это серьезные, потенциально опасные для жизни травмы, которые требуют неотложной медицинской помощи, чтобы защитить область от дальнейшего повреждения и безопасно доставить вас в местную больницу.

Причины

Есть несколько способов сломать ногу, в том числе:

• Водопад. Простое падение может привести к перелому одной или обеих костей голени. Однако перелом бедренной кости без более серьезной травмы маловероятен.
• ДТП. Все три кости ноги могут сломаться во время автомобильной аварии. Переломы могут произойти, если ваши колени упираются в приборную панель во время столкновения.
• Спортивные травмы. Чрезмерное разгибание ноги во время контактных видов спорта может стать причиной перелома ноги. То же самое можно сказать и о прямом ударе — например, от хоккейной клюшки или тела соперника.
• Жестокое обращение с детьми. У детей сломанная нога может быть результатом жестокого обращения с детьми, особенно когда такая травма происходит до того, как ребенок может ходить.
• Чрезмерное использование. Стресс-переломы — это крошечные трещины, которые образуются в опорных костях вашего тела, включая большеберцовую кость.Стресс-переломы обычно вызваны повторяющимся усилием или чрезмерным использованием, например бегом на большие расстояния. Но они также могут возникать при нормальном использовании кости, ослабленной таким заболеванием, как остеопороз.

Факторы риска

Стресс-переломы часто являются результатом повторяющихся нагрузок на кости ног в результате физических нагрузок, например:

• Работает
• Балет
• Баскетбол
• Маршевый

Контактные виды спорта, такие как хоккей и футбол, также могут создавать риск прямых ударов по ноге, что может привести к перелому.

Стресс-переломы вне спортивных ситуаций чаще встречаются у людей, у которых:

• Снижение плотности костей (остеопороз)
• Диабет
• Ревматоидный артрит

Осложнения

Осложнения перелома ноги могут включать:

• Боль в колене или лодыжке. Сломанная кость в ноге может вызвать боль в колене или лодыжке.
• Плохое или замедленное заживление. Тяжелый перелом ноги может не зажить быстро или полностью. Это особенно часто встречается при открытом переломе большеберцовой кости из-за меньшего притока крови к этой кости.
• Костная инфекция (остеомиелит). Если у вас открытый перелом, ваша кость может быть подвержена воздействию грибков и бактерий, вызывающих инфекцию.
• Повреждение нерва или кровеносного сосуда. Перелом ноги может повредить соседние нервы и кровеносные сосуды. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили онемение или проблемы с кровообращением.
• Компартмент-синдром. Это нервно-мышечное заболевание вызывает боль, отек, а иногда и нарушение работы мышц возле сломанной кости. Это редкое осложнение, которое чаще встречается при тяжелых травмах, таких как автомобильная или мотоциклетная авария.
• Артрит. Переломы, которые распространяются на сустав, и плохое выравнивание костей могут вызывать остеоартрит спустя годы. Если ваша нога начинает болеть спустя долгое время после перерыва, обратитесь к врачу для оценки.
• Неравная длина ног. Длинные кости ребенка растут из концов костей в более мягких областях, называемых пластинами роста. Если перелом проходит через пластинку роста, эта конечность может в конечном итоге стать короче или длиннее, чем противоположная конечность.

Профилактика

Сломанную ногу не всегда можно предотвратить. Но эти основные советы могут снизить ваш риск:

• Повышение прочности костей. Продукты, богатые кальцием, такие как молоко, йогурт и сыр, могут помочь укрепить кости.Добавки кальция или витамина D также могут улучшить прочность костей. Спросите своего врача, подходят ли вам эти добавки.
• Носите подходящую спортивную обувь. Выберите подходящую обувь для ваших любимых видов спорта или занятий. И регулярно меняйте спортивную обувь. Выбросьте кроссовки, как только протектор или пятка изнашиваются, или если обувь изнашивается неравномерно.
• Поперечный поезд. Чередование занятий может предотвратить стрессовые переломы. Чередуйте бег с плаванием или ездой на велосипеде.Если вы бежите по наклонной дорожке в помещении, меняйте направление бега, чтобы равномерно воздействовать на ваш скелет.

Что следует знать о травмах пластины роста — Основы здоровья от клиники Кливленда

Все мы знаем, что питание важно для роста и развития вашего ребенка. Но рост вашего ребенка — особенно рост — также зависит от пластин роста костей.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Когда эти пластинки роста повреждаются в результате спортивной травмы или несчастного случая, они не только могут причинять боль, но также могут повлиять на то, насколько хорошо и как долго растут руки, ноги, кисти и ступни вашего ребенка.

Что такое пластина роста?

Пластины роста — это тонкие хрящевые диски на конце длинных костей у детей и подростков.

«По мере размножения хрящевых клеток в дисках кости становятся длиннее», — говорит детский хирург-ортопед Р. Трейси Баллок, доктор медицины.

Пластины роста продолжают удлинять кости примерно до 14 лет у девочек и до 16 лет у мальчиков », — говорит д-р Баллок. «У обоих полов всплеск эстрогена в период полового созревания заставляет хрящ пластинки роста превращаться в твердую кость».

Пластинки роста исчезают, когда скелет достигает зрелости и кости перестают расти. Однако кости могут перестать расти раньше — задерживая физическое развитие и вызывая функциональные проблемы, — если пластинки роста серьезно повреждены, доктор.- говорит Баллок.

Как повреждаются пластины роста

Повреждения пластинки роста возникают аналогично переломам костей. Они могут быть вызваны:

• Травмы, такие как падение или столкновение: По словам доктора Баллока, около 30% травм зоны роста происходит в результате занятий контактными видами спорта, такими как футбол, футбол и баскетбол. Еще 20% приходится на развлекательные мероприятия, такие как катание на скейтборде и лыжах. Остальные 50% — от несчастных случаев.
• Чрезмерное использование: «Плечо Малой лиги» является одним из примеров.Хроническая нагрузка на плечо из-за слишком частого броска мяча вызывает микроповреждения пластинки роста. Результат — боль и припухлость. Аналогичное повреждение может произойти на запястьях гимнасток, а также на теле любого молодого спортсмена, участвующего в повторяющихся тренировках.

«Когда конечность каким-либо образом подвергается стрессу, она ломается там, где она наиболее слабая, — говорит доктор Баллок. «Хрящ слабее костей, поэтому у детей чаще возникают травмы в зоне роста».

Как обнаружить повреждение пластинки роста

Если ваш ребенок жалуется на боль в плече или суставах, не решайте, что травмы нет, потому что ваш ребенок может шевелить пальцами рук или ног, или нет отеков или синяков.Эти признаки не являются надежными индикаторами.

«Самый надежный признак травмы пластинки роста — болезненность в одной точке», — говорит доктор Баллок.

«Это может не повредить нигде за пределами этой точки», — говорит доктор Баллок. «И это может не выглядеть так, как будто что-то не так».

Прочие показатели включают:

• Неспособность продолжать деятельность из-за боли.
• Изменение производительности.
• Деформированная конечность.

Если есть травма пластинки роста, врачи могут вылечить ее с помощью гипсовых повязок или шин.

«Гипсовые повязки или шины удерживают конечность в неподвижном состоянии, поэтому она может лучше зажить», — говорит доктор Баллок. «Если кость не выровнена, нам может потребоваться операция, чтобы изменить ее положение и, возможно, сохранить кость в росте».

3 способа предотвратить травмы пластин роста

Возможно, вы не сможете предотвратить травмы пластин роста, но вы и ваш ребенок можете принять меры предосторожности. Доктор Баллок рекомендует эти три:

1. Не занимайтесь одним спортом круглый год. «Детям нужно как минимум три месяца перерыв в выбранном виде спорта, чтобы позволить заживить микроповреждения пластинки роста», — говорит доктор.- говорит Баллок. «Также разумно менять физические нагрузки на несколько месяцев каждый год, чтобы проработать другие группы мышц».
2. Использовать средства защиты. Рекомендуемое снаряжение зависит от вида спорта, но оно также важно для развлекательных мероприятий. Например, защита запястий может помочь предотвратить травмы скейтбордистов.
3. Избегайте рискованных развлечений . Прыжки на батуте — распространенное рискованное занятие, особенно если на батуте находится более одного ребенка, и являются причиной многих переломов костей у детей.

Как бы то ни было, если вы подозреваете, что ваш ребенок повредил пластину роста, самое время записаться на прием к врачу для обследования.

«Иногда травмы заживают сами по себе», — говорит доктор Баллок. «Но без лечения у детей будет больше боли и выше риск более серьезных повреждений, которые могут привести к задержке роста».

Повреждения пластинки роста у детей и подростков

Сломанная кость у ребенка или подростка требует более осторожного обращения, чем у взрослого, из-за риска повреждения пластинки роста.Пластина роста, также называемая эпифизарной пластиной, представляет собой участок хряща, расположенный на концах длинных костей детей и подростков. Именно здесь развивается новая кость, увеличивая длину по мере роста ребенка. Когда человек становится физически зрелым, обычно в подростковом возрасте, эти пластины надолго закрываются, образуя твердую кость.

Повреждения пластинки роста обычно возникают после перелома (перелома) кости, и они являются основной причиной деформации роста у детей и подростков. Поскольку пластина роста — это место, где развивается новая кость, повреждение этой области может привести к преждевременному закрытию пластины и остановке роста кости.Переломы проксимального отдела большеберцовой кости (верхняя часть большеберцовой кости) или дистального отдела бедренной кости (нижняя часть бедренной кости) являются наиболее частыми повреждениями эпифизарной пластинки, которые приводят к остановке роста. У ребенка, который сломал ногу и повредил пластину роста, может развиться несоответствие длины конечности, когда здоровая нога вырастает длиннее, чем сломанная. (Этот тип деформации роста не следует путать с искривлением ноги или коленом, вызванным другими факторами.) Травмы зоны роста также часто встречаются в длинных костях пальцев и могут возникать в суставах, таких как плечо, запястье и т. Д. лодыжка или локоть.

Диагноз

Хотя сломанная кость будет четко видна на рентгеновском снимке, повреждение пластинки роста обнаружить труднее, поскольку пластина не является твердой костью и поэтому выглядит как пространство. Для полной оценки ущерба обычно требуются расширенные снимки. Детям или подросткам, сломавшим руку или ногу, часто рекомендуется пройти компьютерную томографию. Если обнаружено повреждение пластинки роста, МРТ также может быть полезным, чтобы точно определить, где пластина начала преждевременно закрываться.

Лечение

Переломы с повреждением пластинки роста обычно требуют, чтобы врач вправил кость. Большинство детей хорошо поддаются этим процедурам. У небольшого процента пациентов кость или часть кости перестают расти. Это называется «частичной остановкой роста» или «физическим стержнем».

Поскольку нет возможности регенерировать хрящ пластинки роста после физиологического стержня, требуются дополнительные процедуры. Они могут включать резекцию (удаление) частичной остановки роста или процедуру удлинения конечности.Если ребенок почти полностью вырос и испытывает полную остановку роста конечности с одной стороны тела, детский хирург-ортопед может порекомендовать закрыть пластину роста конечности с другой стороны, чтобы обе конечности оставались одинаковой длины.

Назад в игру Истории пациентов

Удлинение и укорачивание конечностей | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Дети могут рождаться с ногами разной длины.В других случаях травмы или заболевания, такие как полиомиелит, со временем заставляют конечности по-разному удлиняться. Небольшая разница в длине ног может не вызывать никаких симптомов, однако значительная разница может затруднить бег и игру ребенка.

Лечение зависит от степени тяжести. Во многих случаях небольшую разницу в длине ног можно нивелировать, надев лифт в одной обуви. Однако ребенку с более значительной разницей может помочь операция по уменьшению длины ног.Это можно сделать разными способами, но чаще всего это делается с помощью процедуры, которая замедляет или останавливает рост более длинной ноги.

Описание

Разница в длине конечностей может быть просто незначительной вариацией между двумя сторонами тела. В этом нет ничего необычного. Например, 32 процента призывников в одном исследовании имели разницу в длине ног от 1/5 до 3/5 дюйма. Это нормальная вариация. Однако большая разница в длине может повлиять на самочувствие и качество жизни пациента.

В большинстве случаев из-за несоответствия длины ног поражаются бедренная и большеберцовая кости. Подобно другим длинным костям тела, бедренная и большеберцовая костей не растут от центра наружу. Вместо этого рост происходит вокруг пластин роста. Пластины роста — это участки хряща, расположенные между расширенной частью стержня кости и концом кости. Если болезнь или травма повреждают пластину роста, кость может расти быстрее или медленнее, чем кость на противоположной стороне.

Причины

Предыдущая травма кости ноги

Сломанная кость ноги может привести к несоответствию длины конечности, если она заживает в укороченном положении.Это более вероятно, если кость была сломана на множество частей. Это также более вероятно, если кожа и мышечная ткань вокруг кости были серьезно повреждены и обнажены, как это происходит при открытом переломе. У ребенка сломанная кость иногда растет быстрее в течение нескольких лет после заживления, что приводит к ее удлинению. чем кость на противоположной стороне. Этот тип разрастания чаще всего встречается у маленьких детей с переломами бедренной кости (бедренной кости).

В качестве альтернативы, разрыв детской кости через пластину роста около конца кости может вызвать замедление роста, что приведет к укорочению ноги.

Костная инфекция

Костные инфекции, возникающие у растущих детей, могут вызывать значительное несоответствие длины конечностей. Особенно это актуально, если заражение происходит в младенчестве.

Заболевания костей (дисплазии) Некоторые заболевания костей могут вызывать несоответствие длины конечностей, в том числе: нейрофиброматоз, множественные наследственные экзостозы, болезнь Оллье

Другие причины

Другие причины несоответствия длины конечностей включают: неврологические состояния, состояния, вызывающие воспаление суставов во время роста, такие как ювенильный артрит

В некоторых случаях причина несоответствия длины конечностей «идиопатическая» или неизвестная.Это особенно верно в случаях недоразвития внутренней или внешней стороны ноги или частичного разрастания одной стороны тела.

Эти состояния обычно присутствуют при рождении, но разница в длине конечностей может быть слишком маленькой, чтобы ее можно было обнаружить на ранней стадии. Однако по мере роста ребенка расхождение увеличивается и становится более заметным. При недоразвитии одна из двух костей между коленом и лодыжкой ненормально короткая. У ребенка также могут быть проблемы со стопами или коленями.

Гемигипертрофия (одна сторона слишком велика) и гемиатрофия (одна сторона слишком мала) — редкие состояния, вызывающие несоответствие длины конечностей. У пациентов с этими состояниями рука и нога на одной стороне тела длиннее или короче, чем рука и нога на противоположной стороне. Также может быть разница между двумя сторонами лица. В некоторых случаях точную причину этих состояний определить невозможно.

Симптомы

Последствия несоответствия длины конечностей варьируются от пациента к пациенту в зависимости от причины и размера различия.

Пациенты с разницей от 3-1 / 2 до 4 процентов от общей длины ног (около 4 см или 1-2/3 дюйма у среднего взрослого) могут хромать или иметь другие трудности при ходьбе. Поскольку эти различия требуют, чтобы пациент прилагал больше усилий для ходьбы, он может легко устать.

Некоторые исследования показывают, что пациенты с разницей в длине конечностей чаще испытывают боли в пояснице и более подвержены травмам. Однако другие исследования не подтверждают этот вывод.

Нехирургическое лечение

Лечение пациентов с незначительными отклонениями в длине конечностей (менее 1 дюйма) и без деформации обычно носит нехирургический характер.Хирургическое лечение для выравнивания небольших различий в длине ног обычно не рекомендуется.

Хирургическое лечение

Как правило, операции по поводу несоответствия длины конечностей предназначены для выполнения одного из следующих действий:

• замедлить или остановить рост более длинной конечности,
• укоротить более длинную конечность, или
• удлиняет более короткую конечность.

Эпифизиодез

У детей, которые все еще растут, эпифизодез может использоваться для замедления или остановки роста одной или двух пластинок роста на более длинной ноге.

Это относительно простая хирургическая процедура, которую можно выполнить одним из двух способов:

Металлические пластины с винтами можно размещать вокруг пластин роста как бедренной, так и большеберцовой кости, чтобы временно ограничить рост.

Пластинка роста может быть разрушена путем просверливания или соскабливания, чтобы остановить дальнейший рост. Несоответствие длины ног будет постепенно уменьшаться по мере того, как противоположная нога продолжает расти и «догонять».

Металлические скобы или металлическую пластину с винтами можно разместить по бокам пластины роста, чтобы замедлить или остановить рост.Скобы затем удаляются, как только более короткая ножка «догоняет».

Процедура выполняется через очень маленькие разрезы в области колена с использованием рентгеновских лучей. Правильный выбор времени имеет решающее значение. Цель состоит в том, чтобы достичь одинаковой длины ног к тому времени, когда обычно заканчивается рост — обычно в середине и конце подросткового возраста.

К недостаткам эпифизиодеза относятся: возможность незначительной чрезмерной или недостаточной коррекции несоответствия длины конечности, рост взрослого пациента будет меньше, чем если бы более короткая нога была удлинена, исправление значительного несоответствия с помощью этой техники может сделать тело пациента выглядит немного непропорционально из-за более короткой ноги.

Укорочение конечностей

У пациентов, которые закончили рост, иногда можно укоротить более длинную конечность, чтобы выровнять длину ног.

Для этого врач удаляет часть кости из середины более длинной конечности, затем вставляет металлические пластины и винты или стержень, чтобы удерживать кость на месте, пока она заживает.

Поскольку сильное укорочение может ослабить мышцы ноги, укорочение конечностей не может использоваться при значительных несоответствиях в длине конечностей. В бедренной кости (бедренной кости) можно укоротить максимум на 3 дюйма.В большеберцовой кости (большеберцовой кости) можно укоротить максимум на 2 дюйма.

Удлинение конечностей

Из-за своей сложности процедуры удлинения конечностей обычно предназначены для пациентов со значительными различиями в длине.

Удлинение может производиться как снаружи, так и внутри.

Наружное удлинение

При этой процедуре врач разрезает кость более короткой ноги на два сегмента, затем хирургическим путем накладывает на ногу «внешний фиксатор».Внешний фиксатор представляет собой каркас, похожий на каркас, который соединяется с костью проволокой, штифтом или обоими способами.

Процесс удлинения начинается примерно через 5-10 дней после операции и выполняется вручную. Пациент или член семьи поворачивает циферблат фиксатора несколько раз в день.

Когда кости постепенно растягиваются (отвлекаются), в созданном пространстве вырастает новая кость. Мышцы, кожа и другие мягкие ткани адаптируются к медленному удлинению конечности.

Кость может удлиняться на 1 мм в день или примерно на 1 дюйм в месяц.

Удлинение кости, которая ранее была травмирована, может происходить медленнее. Это также может быть медленнее, если нога была прооперирована раньше. У пациентов с потенциальными аномалиями кровеносных сосудов, например у курильщиков сигарет, кости также могут потребовать более медленного удлинения.

Внешний фиксатор надевают до тех пор, пока кость не станет достаточно прочной, чтобы безопасно поддерживать пациента. Обычно это занимает около трех месяцев на каждый дюйм прироста. Такие факторы, как возраст, состояние здоровья, курение и участие в реабилитации, могут повлиять на количество необходимого времени.

Для наружного удлинения конечностей требуется: Тщательная очистка области вокруг штифтов и проводов, Тщательная регулировка рамы несколько раз в день.

К потенциальным рискам и осложнениям внешнего удлинения относятся:

• заражение на участке проводов и контактов
• жесткость прилегающих суставов
• небольшая пере- или недокоррекция длины кости.

Внутреннее удлинение

При этой процедуре врач разрезает кость на более короткой ноге, а затем хирургическим путем имплантирует в кость расширяемый металлический стержень.Стержень полностью внутренний и постепенно удлиняется в ответ на нормальные движения конечности пациента.

По мере того, как стержень удлиняется, кости постепенно раздвигаются, и в созданном пространстве вырастает новая кость. Стержень обеспечивает стабильность и выравнивание кости при ее удлинении.

Поскольку при внутреннем удлинении не используется внешний фиксатор, снижается риск инфицирования, в том числе поверхностного инфицирования, которое обычно возникает вокруг участков расположения штифтов.

Внутреннее удлинение позволяет избежать физических и психологических проблем, связанных с ношением внешнего фиксатора; однако это позволяет менее точно контролировать скорость удлинения.

Как внутреннее, так и внешнее удлинение занимает несколько месяцев. Для обеих процедур требуется:

• регулярные контрольные визиты к врачу
• комплексная реабилитация, включая физиотерапию и домашнюю гимнастику

Чего ожидать, если ваш ребенок сломал пластину роста: Эндрю Б. Вайс, доктор медицины: сертифицированные хирурги-ортопеды

Если ваш ребенок любит спорт, в какой-то момент у вас может быть ребенок со сломанной костью.Возможно, они попали в аварию, когда занимались гимнастикой или катались на скейтборде. Около половины мальчиков ломают кости в детстве, и девочки не отстают: 40% девочек ломают кости.

Переломы костей у детей чаще всего возникают в возрасте 11–15 лет, когда они занимаются соревновательными видами спорта или просто очень активны. В этот возрастной период у них наблюдается всплеск роста, связанный с половым созреванием, и количество минералов, необходимое для поддержания прочности костей, может не соответствовать скорости роста костей.

Если разрыв находится на конце бедра, предплечья или кисти на запястье, вы можете услышать, что ваш ребенок сломал кость на пластине роста. Такой перерыв немного усложняет ситуацию, поэтому вам нужно искать специалиста по лечению детских ортопедических травм, такого как доктор Эндрю Б. Вайс, сертифицированный дипломат Американского совета ортопедической хирургии.

Что такое пластина роста?

Пластинки роста вашего ребенка состоят из ткани на обоих концах более длинных костей тела — бедра и предплечья — лишь два примера.Как следует из названия, ткань пластинки роста — это то, что позволяет костям удлиняться — именно там происходит рост костей. Мягкие ткани превращаются в кость, когда ваш ребенок полностью растет — обычно к 20 годам, хотя рост костей у каждого ребенка уникален.

Поскольку пластинки роста еще не превратились в твердую кость у детей, они более подвержены переломам. До 30% переломов костей у детей происходит на пластинах роста.

Перелом пластинки роста, если не лечить вовремя, может привести к тому, что нога или рука будут искривлены или короче других.Перенос веса на неровные ноги вызывает проблемы с бедрами и коленями. При быстром и грамотном лечении большинство переломов пластинки роста заживают без осложнений.

Лечение переломов пластинки роста

Доктор Вайс изучает историю болезни вашего ребенка и делает рентген, чтобы точно определить место перелома. Он может также решить заказать другие тесты.

Консервативное лечение

Доктор Вайс может решить, что он может вылечить перелом без хирургического вмешательства. Это зависит от ряда факторов, таких как серьезность разрушения, тип перелома и величина смещения.

Если кости все еще выровнены и пластина роста на месте, он может наложить гипс, чтобы все оставалось стабильным, пока происходит заживление. Если кости немного не выровнены, он может вручную переместить их на место, используя анестетик, чтобы ваш ребенок не чувствовал боли, когда он манипулирует этим участком.

В обоих случаях доктор Вайс фиксирует кость с помощью гипса, используя продукты 3M® и водонепроницаемые лайнеры AquaCast®. Повязка удерживает пластину роста и кость в правильном положении во время заживления.

Лайнеры

AquaCast полностью водонепроницаемы, поэтому ваш ребенок может нормально купаться и принимать душ. Больше не нужно оборачивать руку или ногу пластиком и высовывать из душа. Доктор Вайс использует лайнеры со всеми отливками из стекловолокна.

Оперативное лечение

Если требуется операция, доктор Вайс следит за тем, чтобы кости были выровнены, и использует различные крепежи, чтобы удерживать все на месте. Затем он накладывает гипс, который ваш ребенок носит от нескольких недель до нескольких месяцев.

Восстановление диапазона движений

Доктор Вайс может порекомендовать физиотерапию после снятия гипса. Терапия помогает вашему ребенку укрепить мышцы вокруг кости и вернуть руку или ногу к нормальному диапазону движений.

Вы должны следить дома, чтобы убедиться, что ваш ребенок выполняет упражнения, предписанные терапевтом, чтобы ваш ребенок достиг максимально полного диапазона движений, возможного после операции. В зависимости от перелома доктор Вайс может попросить вас ежегодно проводить обследование до полного роста кости.

Сломанные кости могут напугать, поэтому обратитесь к специалисту. Позвоните Эндрю Б. Вайсу, доктору медицины, в Беверли-Хиллз, Калифорния, и попросите сочувственно позаботиться обо всех ортопедических потребностях вашей семьи.

.