Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Норма омега 3 в день для женщин: для чего полезны для женщин, как принимать, противопоказания

Содержание

Польза Омега-3 для женщин

Омега-3 для женщин являются наиболее ценным источником здоровья. Омега-3 — это незаменимые жиры, которые не синтезируются в нужных количествах в организме и являются одним из необходимых компонентов полноценного здорового питания. В маленьких количествах Омега-3 содержатся в некоторых растительных продуктах, но основным их источником является рыба.

Для женщин пользу Омега-3, входящих в состав рыбьего жира сложно переоценить. При приеме Омега-3 у женщин нормализуется пищеварение, репродуктивные процессы в организме, а для поддержания красоты эти полиненасыщенные жирные кислоты просто незаменимы!

Чтобы организм мог получить достаточное количество Омега-3 из продуктов питания, необходимо ежедневно съедать очень много рыбы, растительных масел, орехов. Сложно представить, что человек (и в особенности — женщина) смог осилить несколько десятков килограммов полезной еды за один день. К тому же качество продуктов часто оставляет желать лучшего.

Поэтому самым оптимальным вариантом употребления Омега-3 является рыбий жир. Он выпускается в жидком виде, в капсулах, поэтому женщина может подобрать для себя удобную форму и с удовольствием принимать Омега-3.


Для чего женщины принимают Омега-3

Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 для женского организма являются по-настоящему незаменимыми. Они нужны практически для всех органов, а особенно для репродукции и поддержания красивого внешнего вида.

Беременные, кормящие женщины и те, кто еще только планирует беременность — категория людей, у которых повышена потребность в Омега-3. Это связано со здоровьем как будущего ребенка, так и самой женщины.

При планировании беременности Омега-3 помогают наладить работу иммунной и эндокринной систем, улучшить состояние кожи и волос, укрепить здоровье в целом, избавиться от бесплодия.

Беременные женщины принимают Омега-3 по многим причинам:

Польза для женщины Польза для ребенка
— предотвращает преждевременные роды;
— уменьшает вероятность развития эклампсии;
— уменьшает вероятность послеродовой депрессии у матери;
— снижает вероятность появления растяжек на коже;
— обеспечивает хорошее созревание и функциональность мозга плода;
— правильное созревание всех органов и тканей;
— правильное созревание скелета.

Суточная норма для беременных и кормящих женщин отличается от обычной, поэтому перед применением Омега-3 необходимо проконсультироваться с врачом!

Польза Омега-3 для женщин

Женщины, которые не планируют беременность, также принимают рыбий жир с Омега-3 для поддержания красоты и замедления старения.

Омега-3 обеспечивают при регулярном приёме:

  • снижение уровня холестерина, очищение сосудов, нормализуют работы сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы;
  • укрепление структуры клеток, повышение их сопротивляемости неблагоприятным факторам и замедление старения;
  • устранение воспалительных процессов, а также предупреждение аутоиммунных заболеваний;
  • стимулирование регенерации органов и общего омоложения организма;
  • укрепление волос и ногтей, восстановление их структуры;
  • увлажнение кожи благодаря удерживанию в ней влаги, что приводит к разглаживанию морщин и уменьшению шелушащихся областей.

Витамины для красоты

Омега-3 не зря называют «витаминами красоты», ведь они действуют на организм женщины комплексно.

Кроме положительного влияния на состояние кожи, волос и ногтей, Омега-3 нормализуют гормональный фон, а также используются при коррекции веса.

Несмотря на то, что во время похудения любая диета исключает большое количество жиров, врачи-диетологи назначают Омега-3 для улучшения процессов метаболизма. Это особенно актуально, если женщина во время похудения активно занимается спортом.
В этом случае Омега-3 работают как «сжигатель» ненужных жировых отложений, так как улучшают работу щитовидной железы, притупляют голод. Также омега-3 помогают поддерживать эластичность кожи во время похудения, а физические нагрузки с их помощью становятся более эффективными.

Показателем красоты женщины является и ее психическое состояние. Различные стрессовые ситуации, гормональные сбои и другие факторы не лучшим образом влияют на женскую нервную систему, становясь причиной многих заболеваний.
При регулярном приёме Омега-3 у женщин отмечается улучшение памяти, более активная работа мозга, снижение депрессивного состояния.
Также Омега-3 являются хорошим средством при профилактике неврологических заболеваний, вероятности инсульта, сосудистых заболеваний, нормализует давление.


Инструкция по применению Омега-3 для женщин и противопоказания

Мы не даем конкретных норм употребления препаратов Омега-3, так как всё зависит от содержания полезных веществ в самом препарате, назначения и желаемого результата. Рекомендуем всегда предварительно обращаться к врачу за консультацией.

Кроме этого, есть ряд состояний, при которых приём Омега-3 противопоказан:

  • при заболеваниях свертывающей системы, при травмах, кровотечениях, а также в послеоперационный период;
  • индивидуальная непереносимость морепродуктов;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • переизбыток кальция в организме;
  • гипервитаминоз витамина D;
  • нарушение функций щитовидной железы.

Как выбрать лучшие Омега-3 для женщин?

При выборе лучшего препарата Омега-3 мы всегда рекомендуем не гнаться за низкой ценой, а обращать внимание на показатели качества рыбьего жира:

1. Основной показатель качества — использование рыб, выращенных в естественной среде, то есть, в океане.
2. Все рыбы должны добываться и перерабатываться на месте вылова, то есть на плавучих базах в океане. Именно здесь из только что выловленной рыбы собирается и очищается рыбий жир. Подготовленное сырье на берегу только расфасовывается для дальнейшей отправки продавцам.

3. Очень важно, чтобы рыбий жир употреблялся в максимально натуральном виде — жидкой форме или капсулах, в оболочках которых нет лишних добавок.
4. Сам рыбий жир уже содержит достаточное количество жирных кислот, витаминов и минералов, поэтому не требует дополнительного «обогащения» и консервантов. Единственное, что может добавляться в качественный рыбий жир — это натуральный лимонный аромат.

Мы рекомендуем для применения качественный рыбий жир Norwegian Fish Oil, который добывают в океане. Выбор препаратов Омега-3 для женщин очень большой, есть жидкая форма рыбьего жира, а также рыбий жир в капсулах с различным содержанием Омега-3.

Какова дневная норма Омега-3? - a:care

Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) Омега-3 и Омега-6 относятся к эссенциальным, то есть незаменимым факторам строительства клеточной мембраны. Без них невозможны рост и функционирование клетки, регуляция иммунных и обменных процессов, работа сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой, нервной, желудочно-кишечной систем и нормальная свертываемость крови [1, 4].

Человеческий организм не способен синтезировать Омега-3 и Омега-6, их можно получать только извне. Однако современный человек употребляет Омега-6 достаточно и даже в избытке, а вот Омега-3 в нашем рационе катастрофически не хватает. Многочисленные исследования показали, что одной из причин пандемии сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также распространения аллергии, ожирения, диабета в странах западной цивилизации во многом связано с недостаточным поступлением в организм человека ПНЖК семейства Омега-3. Также очень важен баланс Ω-3 и Ω-6. Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), здоровое соотношение Ω-3/Ω-6 должно составлять от 1/4 до 1/8, однако на сегодняшний день в странах обеих Америк, Европе, в том числе в России, оно колеблется около 1/20 [2].

В качестве оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний был введен Ω-3 индекс. Он показывает, сколько процентов ЭПК+ДГК приходится на количество всех жирных кислот в крови человека. У людей с индексом менее 4% риск кардиологических патологий возрастает в 10 раз по сравнению с теми, у кого такой показатель больше 8% [3]. Как же восполнить дефицит Омега-3, какая дозировка нужна, и в каком виде эти кислоты лучше получать?

Из-за чего происходит нарушение баланса ПНЖК?

Омега-6 кислоты в большом количестве содержатся в подсолнечных, кукурузных зернах и маслах. Именно эти продукты доминируют в промышленном птицеводстве, животноводстве, а также приготовлении пищи в западных странах. Также «цивилизованный» человек злоупотребляет насыщенными жирными кислотами и трансжирами [2, 3].

Омега-3 кислоты – эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК), содержатся только в жирной морской рыбе и некоторых морепродуктах. Альфа-линолевая кислота (АЛА) в значимых количествах есть в растениях – льняном, конопляном, рыжиковом, и других мало употребляемых маслах, а также в зеленых овощах [2, 3].

Как видите, способ производства продуктов и пищевые привычки современного человека не способствуют сохранению здорового баланса жирных кислот.

Как пополнить дефицит Омега-3?

Взрослым диетологи рекомендуют для обеспечения правильного соотношения ПНЖК в день съедать 120–130 г мяса рыбы (скумбрии, трески, сардины, сельди, хамсы, красных рыб), а также ввести в рацион льняное масло и зеленые овощи. Ребенку в возрасте 7 лет нужно около 400 г фруктов и овощей, и не менее 3 раз в неделю морскую рыбу [2].

Однако многие исследования показывают, что изменения диеты бывает недостаточно. Есть группы людей, которым необходима дополнительная профилактическая поддержка или лечение препаратами Ω-3. И здесь важно, как качество самого средства, так и правильная дозировка Омега-3.

Прием препаратов может быть рекомендован [2]:

  • Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также для их профилактики.
  • Людям с метаболическими нарушениями, сахарным диабетом ІІ типа, снижением функции щитовидной железы, ожирением.
  • При глазных заболеваниях.
  • При аутоиммунных расстройствах, бронхиальной астме, псориазе, атопическом дерматите.
  • Гастроэнтерологическим больным.
  • Пациентам с функциональными расстройствами центральной и вегетативной нервной системы.
  • Беременным.
  • Детям. Особенно недоношенным, маловесным, первых лет жизни, подросткам, в стрессовый период (например, экзамены), с синдромом дефицита внимания, гиперактивностью, низкой обучаемостью.

Омега 3 – дозировка взрослым

В мировой практике еще не выработаны единые профилактические и лечебные нормы потребления Омега-3. Согласно Европейской ассоциации пищевой безопасности, профилактическая доза имеет разброс от 250 до 2000 мг этих жирных кислот [2]. По рекомендациям ВОЗ необходимо употреблять 500–1000 мг/сутки ЭПК+ДГК.

Лечебные дозы для людей старше 18 лет в среднем составляют около 1000–1500 мг/сут. и обычно не превышают 3000 мг/сут [6]. Но, например, Американская ассоциация кардиологов для терапии больных с повышенным количеством триглицеридов рекомендует увеличение дозы до 4000 мг/сут [7]. Учитывая вышесказанное, дозировка должна быть подобрана индивидуально лечащим врачом. Особенно, если это касается лечения больных, а также профилактики у детей и беременных.

Омега-3 для беременных – дозировка

Нормальный баланс ПНЖК при беременности влияет на вес и развитие будущего ребенка, предупреждает преждевременные роды и послеродовую депрессию у матери. Исследования, проведенные в Дании, показали, что употребление Ω-3 в дозе 1200 мг/сут, начиная с первых недель беременности, увеличивает вероятность рождения ребенка с нормальным весом.

Однако передозировка этого ПНЖК у беременных крайне нежелательна. Употребление слишком больших доз (от 3000 мг/сут) ведет к обратному эффекту – снижению веса новорожденного [6].

Какой препарат Омега-3 выбрать?

Эти средства выпускают в виде БАДов на основе триглицеридов – жиров из печени и тела рыб, а также в форме лекарственных средств на основе этиловых эфиров.

Если вы задались вопросом, как рассчитать дозировку Омега-3, внимательно изучите информацию о суммарном содержании ЭПК и ДГК в препарате – это важный показатель его эффективности. БАД могут содержать 9–50% ЭПК+ДГК. Лекарства на основе этиловых эфиров – 80–90%.

Например, если в одной капсуле БАД 800 мг рыбьего жира, при 20% количестве ЭПК+ДКГ, здоровому человеку для профилактики понадобится от 2 до 5 капсул в день. Для восполнения дефицита ПНЖК и терапии большинства заболевания будет достаточно 1 капсулы лекарственного препарата Омега-3.

Пищевые добавки не рекомендуются для лечения заболеваний, профилактики у детей и беременных. Их эффективность клинически не доказана, контроль качества невысок, а указанный состав не всегда соответствует действительности. Также Ω-3 в форме триглицеридов разрушаются в двенадцатиперстной кишке [5].

Лекарства Омега-3 на основе этиловых эфиров проходят клинические испытания и жесткую стандартизацию. Они содержат до 90% ЭПК+ДГК, не разрушаются в кишечнике и поступают в кровь практически в неизменном виде.

Такие препараты имеют широкую доказательную базу, особенно в кардиологической практике. Например, одно из исследований – GISSI-Prevenzione, которое велось на протяжении 3,5 лет за 11 324 пациентами, перенесшими инфаркт миокарда, показало эффективность Омега-3 препаратов на основе этиловых эфиров в снижении смертности среди таких больных. При этом лечебная доза ЭПК+ДГК составляла около 1 г/сутки (1–2 капсулы).

Список литературы:

1. Зайцева Л. В., Нечаев А. П. Баланс полиненасыщенных жирных кислот в питании. Пищевая промышленность. 2014.

2. Бережной В.В., Корнева В. В.. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты – важнейший вектор в сохранении здоровья детей. Современная педиатрия 7(79) /2016.

3. Гладышев М. И. Незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты и их пищевые источники для человека.

4. Гайковая Л. Б. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты: лабораторные методы в оценке их многофакторного действия. Обзоры по клинической фармакотерапии и лекарственной терапии. 2010, 4.

5. Васильев А. П., Стрельцова Н. Н. Омега-3-жирные кислоты в кардиологической практике. Consilium Medicum. 2017.

6. Громова О. А., Торшин И. У. и др. Сколько нужно назначать Омега-3 ПНЖК беременной? О профилактической, лечебной и избыточной дозе. О дозировании Омега-3 ПНЖК при соматической и акушерской патологии. Вопросы эффективности и безопасности. Земский врач. 2013.

7. Stone N.J., Robinson J.G., Lichtenstein A.H. et al.; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // Circulation.

Чем полезен Омега-3 для мужчин?

Омега-3 — группа полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), принимающих участие в ключевых метаболических процессах организма. Человеческое тело их не синтезирует, их нужно получать из пищи. Главные для нас полиненасыщенные кислоты, эйкозапентаеновая и докозагексаеновая (ЕРА и DHA соответственно), содержатся в рыбьем жире. Особенно богаты ими лосось, скумбрия, сельдь и палтус.

Люди, живущие в условиях загрязненной окружающей среды, несбалансированно питающиеся, недополучают ценные ПНЖК с продуктами. Поэтому кислоты необходимо принимать дополнительно, в виде добавок — комплексов с рыбьим жиром, а лучше — заранее выделенными ЕРА/DHA. Важные для здоровья ПНЖК нужны женщинам и мужчинам. Представителям сильного пола их прием помогает решить много специфических проблем.

Рассмотрим подробнее, как действуют омега-3, для чего их принимают мужчины и как правильно рассчитать суточную дозировку.

Укрепление сердечно-сосудистой системы

Согласно исследованиям1 ВОЗ, первое место среди причин мужской смертности занимают ишемическая болезнь сердца (ИБС) и другие патологии сердечно-сосудистой системы. Их профлактика — основная задача для людей, которые хотят продлить активный период жизни и увеличить ее продолжительность.

Среди причин патологий сердца одно из первых мест занимает дефицит омега-3. Прием ЕРА/DHA позволяет людям, которые редко едят жирную рыбу, снизить риски ИБС из-за повышенных физических, психологических нагрузок, стресса и наследственности. Также ПНЖК уменьшают опасность кровоизлияний, что важно, ведь инсульты занимают уверенное второе место в причинах смерти представителей сильного пола.

Польза омега-3 для мужчин заключается в:

  • укреплении сосудов и повышении их эластичности;
  • нормализации показателей вязкости крови — снижении риска развития тромбозов;
  • улучшении микроциркуляции крови и предупреждении атеросклероза.

Улучшение мужского здоровья и репродуктивной функции

Польза омега-3 для мужчин заключается в свойстве улучшать состояние мочеполовой системы, репродуктивных органов и повышать фертильность. Дефицит DHA снижает сопротивляемость организма воспалениям, отчего развиваются простатит и заболевания мочевыводящих путей. При должном курсовом приеме омега-3 для мужчин становится способом эффективной профилактики воспалений, аденомы и даже рака простаты.

Чем еще полезны омега-3 и для чего они нужны мужчинам?  ЕРА/DHA повышают подвижность и количество сперматозоидов, улучшают репродуктивную функцию. Их рекомендуют мужчинам, планирующим зачатие и желающим повысить шансы на появление здорового ребенка. Благодаря способности стимулировать кровообращение и снижать стресс, ПНЖК активизируют половую функцию и помогают решить проблемы с потенцией, вызванные переутомлением, психологическими причинами. 

Стимулирование мозговой активности и роста мышц

Комплексы с omega ЕРА/DHA и сопутствующими витаминами (А, Е, РР) помогают улучшить когнитивную функцию, память, способность к концентрации. Кислоты участвуют в «строительстве» клеточных мембран и тканей головного мозга, отвечают за его правильное развитие, улучшают проводимость нервных импульсов. Прием комплексов с омега-3:

  • помогает в профилактике возрастных когнитивных расстройств — болезни Альцгеймера, деменции;
  • повышает внимательность и способность к абстрактному мышлению;
  • предотвращает заболевания нервной системы, мозга, помогает в восстановлении после ЧМТ.

Омега-3 для организма мужчины — незаменимый источник клеточной энергии для построения мышечной ткани. ЕРА и DHA улучшают метаболизм, снижают проявления крепатуры (накопление молочной кислоты) и помогают увеличить эффект от тренировок.

Другие плюсы омега-3 для мужчин

То, чем полезны омега-3 для мужчин, выражается и в других эффектах. Кислоты нормализуют жировой обмен, улучшают реологические качества крови. Благодаря этому уменьшается уровень липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»). При достаточном дневном потреблении ПНЖК:

  • помогают сохранить остроту зрения благодаря стимулированию микроциркуляции крови в капиллярах;
  • уменьшают проявления аллергии, в том числе дерматологические — ускоряют лечение акне, уменьшают сыпь, раздражения, покраснения, зуд;
  • улучшают обменные процессы и помогают быстро сбросить вес, уменьшить ожирение абдоминального типа — «пивной живот», часто встречающийся у мужчин;
  • снижают тяжесть заболеваний ЖКТ.

Как принимать омега-3 мужчинам

Здоровым людям, которые едят достаточно жирной рыбы и не занимаются интенсивными тренировками и физическим трудом, Минздрав РФ рекомендует употреблять не более 1 000 мг в сутки2. Если рацион беден рыбой и морепродуктами, человек достиг 70 лет, доза омега-3 для мужчин может быть увеличена до 1 500-2 000 мг в день.

Американская ассоциация FDA указывает большее рекомендуемое количество — до 3 000 мг3. Это допустимая суточная норма омега-3 для мужчин, которые много тренируются с силовыми нагрузками или занимаются физическим трудом.

Препараты ЕРА/DHA принимаются во время еды, натощак их употреблять не рекомендуется. В зависимости от дозировки за раз нужно пить от одной до четырех капсул. Вред от передозировки выражается в тошноте, нарушении стула, индивидуальных побочных эффектах. Соблюдая дозировку омега-3 для мужчин, можно принимать их до трех месяцев подряд.

 

  1. Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2016. Geneva, World Health Organization; 2018.
  2. Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ // Методические рекомендации МР 2.3.1.1915-04— 2004 — Москва 
  3. FDA announces qualified health claims for omega-3 fatty acids // Press release. — 2004 — September 8 

Какая суточная норма Омега-3?

Омега-3 жирные кислоты обладают множеством полезных свойств, необходимых для человеческого организма.

Для того, чтобы получать их полноценно, нужно хотя бы пару раз в в 7 дней есть жирную рыбу.
Если Вы не являетесь приверженцами рыбных продуктов, следует включить в рацион добавки, что содержат Омега-3.
Тем не менее, рациональной является убежденность в качестве добавки. Она должна содержать достаточное количество эйкозапентаеновой (ЭПК) и докозагексаеновой (ДГК) кислот. Они в наибольшем количестве встречаются в жирной рыбе.

В данной статье будет рассказано о рекомендованных дозах Омега-3, что нужны для обеспечения оптимальных параметров здоровья человеческого организма.

Официальная суточная норма Омега-3

Какого-то определенного стандарта по суточному употреблению Омега-3 не существует.
Существуют только мнения экспертов различных научных организаций, но интересно то, что они между собой довольно-таки отличаются.
В среднем цифры колеблются в районе 250-500 мг в день (это минимум) для взрослых при сочетании ЭПК и ДГК.

Роспотребнадзор РФ сообщает о том, что суточная норма Омега-3 у взрослых людей 0,8-1,6 г в сутки.
Следует помнить, что определенные заболевания могут потребовать значительно большего количества жирных кислот.

Выводы: Официально рекомендуемой дозировки Омега-3 нет, но большинство организаций здравоохранения говорят о минимуме – 250-500 мг для взрослого человека с целью поддержания здоровья. Роспотребнадзор РФ дает цифры - 0,8-1,6 г/сутки.

Омега-3 при конкретных заболеваниях

Было доказано, что нижеперечисленные состояния могут реагировать на уровень Омега-3.
Краткое описание используемых дозировок: 

Для здорового сердца

Было проведено исследование, в котором 11000 участников принимали 850 мг ЭПК и ДГК в комбинации ежедневно в течение 3 лет и 6 месяцев. Опыт показал, что у этой группы людей количество сердечных приступов снизилось на 25%, а случаев внезапной смерти — на 45%.

Американская ассоциация кардиологов и другие организации рекомендуют больным, которые имеют ишемическую болезнь сердца, принимать 1000 мг Омега-3 ежедневно. Пациентам, у которых повышен уровень триглицеридов, следует по их рекомендациям принимать по 2-3 г комбинации ЭПК и ДГК в сутки.

Депрессия и тревога

Ученые доказали в исследованиях, что дозы Омега-3 от 0,2 до 2,2 г в сутки могут уменьшить явления депрессии и тревоги.
При наличии психических расстройств рекомендованы добавки с большим количеством эйкозапентаеновой кислоты, чем докозагексаеновой.

Другие заболевания

Омега-3 могут помочь в борьбе с различными заболеваниями. Эффективные дозировки зависят от широкого ряда факторов.
Выводы: Омега-3 могут быть полезными при разных заболеваниях и состояниях организма. Эффективные дозировки колеблются в пределах 0,2-3 г в сутки.

Суточная норма Омега-3 для детей и беременных 

Исследования доказали, что Омега-3, в особенности ДГК, имеют важнейшее значение до наступления беременности, во время нее и после.
Практически все официальные источники рекомендуют дополнительное употребление 200 мг ДГК при беременности и при вскармливании грудью. 

Несколько глобальных и национальных организаций рекомендуют новорожденным и детям младшего возраста дозировку от 50 до 100 мг в сутки ЭПК и ДГК в комбинации.

Выводы: Дополнительное употребление 200 мг ДГК рекомендован для кормящих мам и беременных женщин. Дозировка от 50 до 100 мг в день рекомендована для новорожденных и детей младшего возраста.

Употребление Омега-6 влияет на потребность в Омега-3

Типичная западная диета предполагает Омега-6 в 10 раз больше, чем Омега-3. Первые попадают в наш организма из рафинированных растительных масел, которые добавляют для приготовления другой пищи и продуктов.

Большинство экспертов считает, что соотношение должно быть приближено к цифрам 2:1 для оптимального поддержания здоровья.
Омега-6 в борьбе с Омега-3 за те же ферменты, которые помогают в превращении их в активные формы.

Таким образом, суточная норма Омега-3 зависит от потребления Вами Омега-6. Если последних много, то, возможно, нужно будет больше Омега-3.

Выводы: организм человека лучше всего функционирует при сбалансированном соотношении Омега-6 и Омега-3. Чем больше потребление первых, тем больше нужно Омега-3.

Много Омега-3 может быть совсем неполезным

Европейское управление безопасности пищевых продуктов утверждает, что дозировка до 5 г/сутки является безопасной. 

Эти меры безопасности обоснованы несколькими причинами. Омега-3 разжижают кровь, что может привести к избыточной кровоточивости и возникновению кровотечения.

По данной причине многие медицинские учреждения рекомендуют пациентам за неделю или две до планируемой операции прекратить прием Омега-3.

Причина №2 — витамин А. Он может иметь свойства токсичности в избыточных количествах, а некоторые Омега-3-добавки (рыбий жир) могут содержать его много.

В конце концов, при приеме суточной нормы Омега-3 более 3 г/сутки не было доказано, что это положительным образом влияет на организм. Так что, вероятно, рисковать не стоит.

Выводы: Прием 2-3 г/сутки Омега-3 кажется безопасным, хотя такие цифры не всегда необходимы для большинства людей.

Дополнительные дозы Омега-3

Очень важно внимательно прочесть инструкцию Вашей Омега-3-добавки, для того, чтобы узнать, сколько ЭПК и ДГК содержит одна доза.
Это количество изменяется, что может сбивать с толку. К примеру, в инструкции может быть написано, что она содержит 1 г рыбьего жира, но в действительности ПНЖК там намного меньше этой цифры.

В зависимости от концентрации ЭПК и ДГК, которые содержатся в одной дозе, возможно, нужно будет принять целых 8 капсул, для того, чтобы обеспечить свою суточную норму ПНЖК. Более подробно как выбрать Омега-3 комплекс.

Выводы: Важно учитывать именно количество ЭПК и ДГК в качестве добавки, а не количество рыбьего жира в суточной дозе Омега-3. Это гарантирует получение нужного количества ЭПК и ДГК.

Возьмите на заметку

Всегда выполняйте инструкции к добавкам Омега-3.
Однако, имейте ввиду, что каждый человек может иметь индивидуальную суточную дозу Омега-3. Некоторым ее следует увеличить из-за наличия определенных заболеваний или состояний.

Нужно стремиться к минимуму в 600 мг и потреблять не больше 3 г ЭПК и ДГК в комбинации в сутки, если иные дозировки не указаны медицинским специалистом или организацией.

Вы можете воспользоваться нашим калькулятором Омега-3, чтобы узнать достаточно ли вы потребляете Омега-3?

Омега-3-6-9: что нужно знать | Журнал Esquire.ru

Даже те, кто равнодушно относятся к бесконечным разговорам о правильном питании и здоровом образе жизни, наверняка не раз слышали о том, что нехватка жирных кислот может не лучшим образом сказаться не только здоровье, но и на внешнем виде. Многие знают, что эти кислоты называются омегами, а некоторые, что существует три типа — 3, 6 и 9. Но в чем разница между ними, все ли они одинаково важны и стоит ли прикладывать особые усилия, чтобы они всегда были в рационе, ответит не каждый.

Начнем с того, что жирных кислот много, условно их делят на три типа, где из трех типов две — 3 и 6 — считаются «существенными» или незаменимыми, а получить их человек способен из продуктов, которые употребляет в пищу.

Омега-9 же таковой не является: ее организм способен вырабатывать сам, а дефицит этой жирной кислоты в здоровом теле — явление крайне редкое. Кроме того, она также относится к разряду мононенасыщенных кислот, в то время как омега-3 и -6 — полиненасыщенные. Они играют значительную роль в процессах метаболизма, входят в состав клеточных мембран, участвуют в формировании внутренних стенок сосудов (особенно это касается омега-3).

При этом важно не столько количество этих кислот в организме, сколько их баланс: так как омега-6 провоцирует воспалительные процессы (а они далеко не всегда явление отрицательное), а омега-3, наоборот, воспаление снимают. Проблема же в том, что в то время как противовоспалительной жирной кислоты зачастую недостаточно в рационе среднестатистического современного городского жителя, той, что воспаление вызывает, то есть омега-6 — слишком много.

Getty Images

Оптимальным соотношением количества этих кислот, поступающих с пищей, по мнению специалистов, считается примерно 1:3 — 1:5, где омега-6 больше, чем омега-3. Те же, кто питается типичной для большинства пищей, нередко держатся соотношения в 1:25, а в запущенных случаях и 1:100, сами того не подозревая. Этот фактор заметно влияет на развитие многих хронических и не только болезней — аллергии, артрита, болезней сердечно-сосудистой системы, деменции, ожирения. Кроме того, проблемы со здоровьем, причем не только с физическим, но и с психическим, ассоциируются, в том числе с дисбалансом жирных кислот в организме.

Такая диспропорция в употреблении жирных кислот вызвана прежде всего чрезмерным увлечением растительными маслами, богатыми омега-6. Привычные нам подсолнечное, кукурузное, рапсовое, соевое и льняное масла несут с собой и внушительную порцию этих жирных кислот — зачастую, гораздо большую, чем нужно для здорового метаболизма. Не исключением тут являются и масла, которые принято считать полезными — масла зародышей пшеницы и виноградной косточки и кунжутное масло. Причем, кроме той порции растительных масел, которую мы получаем с домашней пищей, например, заправив им салат или пожарив на нем яичницу, в наш постоянный рацион входят полуфабрикаты и готовые продукты массового производства, которые включают в себя не меньшую, а то и большую дозу омега-6 — хлеб и другая выпечка, печенье и сладости, молочные продукты с использованием растительных жиров, многие мясные продукты. Итог один — кислот, провоцирующих воспаление слишком много, а значит, и топлива для хронических воспалительных процессов, постепенно подтачивающих здоровье, предостаточно на постоянной основе.

А вот омега-3, которая бы гасили эти воспаления, параллельно выполняя еще целый ряд важных функций, как правило, в рационе современного человека недостаточно. Главным их источником является жирная рыба — кто с боем принимал в детстве рыбий жир, теперь может сказать прозорливым родителям «спасибо!», ведь именно ради профилактики дефицита этого важнейшего микроэлемента и были все мучения. Лосось, особенно дикий, селедка, скумбрия, тунец, треска и минтай, а также их печень, анчоусы, рыбная икра — добавив несколько порций этих видов рыбы и рыбных продуктов в недельное меню, можно значительно улучшить ситуацию с жирными кислотами в рационе.

Кроме того, омега-3 содержится во многих орехах и злаковых, семенах чиа и тыквенных семечках, в птичьих яйцах (особенно, специально обогащенных), а также в зелени (шпинате), кокосах и кокосовом масле, так что тем, кто практикует отказ от продуктов животного происхождения, не придется остаться за бортом здорового питания. А капсулы с омега-3 — как животного, так и растительного происхождения — продаются в любой аптеке, врачи благосклонно относятся к их самостоятельному приему.

Полностью исключить растительные масла из рациона едва ли возможно, да и зачем — далеко не все они служат источником зла. Имеет смысл внимательно читать этикетки и стараться отказаться от продуктов, использующих растительные жиры там, где они не нужны — например, масляному спреду предпочесть полноценное сливочное масло 82% жирности, а шоколад выбрать тот, в состав которого входит масло какао, а не любое другое. Для заправки салатов лучше стараться выбирать оливковое масло первого холодного отжима (несмотря на заметное содержание омега-6, из всех растительных оно меньше всего провоцирует воспаления, благодаря изрядной дозе антиоксидантов, и при этом рекордно богато полезной олеиновой кислотой и рядом важных микроэлементов), авокадовое и миндальное, а готовить на кокосовом, сливочном или топленом масле.

И не забывать, что хотя порция разнообразных жиров организму необходима каждый день, они обладают едва ли не самой высокой энергоемкостью — проще говоря, они очень калорийны, так что если уж употреблять, то наиболее качественные и полезные из них и в том количестве, которое укрепляет здоровье, а не подтачивает его.

Читайте также:

Почему #ЗОЖ может принести организму больше вреда, чем пользы

Интервальное голодание: все, что нужно знать

что это, зачем нужны, кому нужно пить Омега-3

Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты открыли в н. XX в, но серьезные изучения веществ начались только в 70-х гг., когда датские ученые заинтересовались причинами долголетия и крепкого здоровья коренных жителей Гренландии. Исследователи выяснили связь между низким уровнем сердечных заболеваний у эскимосов и тем, что они едят много морской рыбы. Впоследствии это подтвердили изучения рациона других этнических групп, проживающих в приморских регионах (Японии, Нидерландах и т. д).

что такое омега 3 и для чего он нужен

Омега-3 – 11 полиненасыщенных жирных кислот. Самые ценные ПНЖК для спортсменов и динамичных людей – альфа-липоевая (ALA), докозагексаеновая (DHA), докозапентаеновая (DPA), эйкозапентаеновая (EPA).

  • ALA в бодибилдинге нужна для нейтрализации свободных радикалов, активации выработки АТФ, восстановления после интенсивных нагрузок.

  • DHA – уменьшает угрозу развития болезней сердца, стимулирует мозговое кровообращение.

  • DPA уникальна тем, что синтезируется только в организме морских животных. Соединение важно тем, что участвует в синтезе DHA и ALA.

  • EPA противостоит гипертонии, остеопорозу, спазмам сосудов.

что такое омега 6 и омега 9


К Омега-6 относится также 11 жирных кислот. Наиболее ценных для атлетов – три:

  • Арахидоновая (ARA) – заменимая. Участвует в передаче нервных импульсов, восстановлении и росте скелетных мышц.

  • Линолевая (CLA) – антиканцероген, активатор липолиза (расщепления жиров) и массонабора.

  • Гамма-линоленовая (ГЛК) обладает ранозаживляющим, обезболивающим, седативным, противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом.

Омега-9 – мононенасыщенные липиды. Атлетам нужна олеиновая кислота, отвечающая за правильный обмен веществ. Олеиновая кислота важна для поддержания энергообмена и формирования клеточных мембран.

Ранее, когда изучить Омега 3-6-9 жирные кислоты было невозможно, кислоты из групп Омега-3 и Омега-6 обозначали общим термином «витамин F», от англ. «fat», «жир».

кому нужно принимать омега 3-6-9

Жирные кислоты Омега 3-6-9 (витамины 3-6-9) показаны абсолютно всем, но особенно нужны они спортсменам. Когда организму не хватает ненасыщенных жиров, спортивные результаты почти наверняка будут ниже, чем могли бы быть. Причем вне зависимости от поставленных задач, будь то проработка рельефа, интенсивный тренинг или набор массы.

Профессиональным атлетам и новичкам крайне необходимы жиры из группы Омега-3. Альфа-линоленовая кислота помогает повысить продуктивность тренировок, так как активирует обмен белков, сокращает толщину подкожно-жировой клетчатки, оказывает антикатаболическое действие. Мужчинам полезна способность Омега-3 увеличивать выработку тестостерона. Как следствие, Омега-3 ускоряют прирост мышц.

Омега-6, в частности, линолевая кислота, тоже полезны в бодибилдинге. Незаменимые жирные Омега-6 кислоты влияют на скорость жиросжигания, восстановления, устранения воспалительных процессов. Для силы, выносливости, активного синтеза протеина и стабильного роста мышц в организм должны поступать Омега-6.

Среди Омега-9 наибольшая значимость для атлетов у олеиновой кислоты. Вещество координирует деятельность иммунной, нервной, эндокринной, пищеварительной систем, ускоряет белковый, жировой и углеводный обмен, отвечает за хорошее энергоснабжение, противостоит атеросклерозу.

омега 3-6-9: в чем польза жирных кислот

Жиры Омега 3-6-9:

  • разгоняют метаболизм, уничтожают излишки жировых отложений;

  • влияют на скорость липолиза и транспортировки жиров;

  • форсифицируют массонабор;

  • стимулируют восстановительные реакции;

  • подавляют секрецию катаболического гормона кортизола;

  • защищают мускулы от разрушения;

  • повышают выносливость, укрепляют нейро-мышечные связи.

Это далеко не весь перечень достоинств Омега. При регулярном приеме и соблюдении дозировок к лучшему меняются не только спортивные показатели, но и качество жизни в целом.

Природные источники ОМЕГА 3-6-9 в продуктах питания

Забегая вперед: липиды семейства Омега-3 содержатся преимущественно в рыбе, морепродуктах, яйцах (желтках), Омега-6 – в растительных маслах.

Омега-3

В каких продуктах содержатся Омега-3:

Рыбий жир – самый известный источник Омега-3. Польза его несомненна, но далеко не всем приятен характерный рыбный привкус продукта.

Исследование 2017 г подтвердило: включение в рацион жирной рыбы снижает концентрацию «вредного» холестерина и повышает уровень «хороших» триглицеридов. Так обеспечивается поддержка сердца и сосудов.
Однако почти всю красную рыбу выращивают на фермах, на кормах, препятствующих накоплению Омега-3. Рыба с фермы – жирная, но этот жир малополезен для человека. Выбирая рыбу, лучше остановиться на той, которую не выращивают в ненадлежащих условиях. Принесут пользу мойва, килька, сельдь, скумбрия.

Омега-3 распадаются при тепловой обработке, а рыбу обычно тушат, жарят, запекают.

Льняное масло богато кислотами Омега-3, витаминами А, В1, В2, В3, В9, К, микро-и макроэлементами (калием, магнием, фосфором, цинком, железом). Однако ПНЖ быстро окисляются, особенно под воздействием высоких температур и воздуха. В итоге окисления липидов в них появляются пероксиды, свободные радикалы, которые скорее навредят, чем помогут. Быстрее всего Омега-3 окисляются при тепловой обработке, но процесс начинается уже после открывания бутылки.

Льняное масло не подходит для жарки и не может долго храниться в открытой таре даже в холодильнике. Лучше покупать масло в темной бутылке, проверять срок годности (не более 6 месяцев после отжима) и хранить не дольше 30 дней. Либо покупать капсулированное масло.

Семена льна также поставляют Омега-3 ПНЖ, причем жиры в семени находятся более стабильны. Есть они в зародышах овса и пшеницы. Эти продукты надо употреблять свежими, хранить в холодильнике, чтобы не получить порцию свободных радикалов вместо Омега-3.

Рыжиковое, соевое, конопляное масла не могут рассматриваться в качестве источников Омега-3: в них слишком много Омега-6.

Омега 6

Омега-6 есть почти во всех в растительных маслах – рапсовом, пальмовом, льняном, подсолнечном, кукурузном. Липиды этой группы поступают с орехами, яйцами, выпечкой, птицей. Содержатся они и в свежих овощах, поэтому дефицит Омега-6 у здорового человека невозможен.

Орехи и семечки – отличные поставщики жиров Омега-6. Прочие полиненасыщенные жиры (Омега-3, Омега-9) в них есть, но в незначительном количестве.

Омега 9

Омега-9 жиры относят к менее значимым для спортсменов, в противовес Омега-3 и Омега-6. Даже при ничтожно малом поступлении Омега-9 состояние дефицита не разовьется. В каких продуктах содержится Омега-9:

Несмотря на низкую потребность в липидах семейства Омега-9, они тоже нужны. Омега-9 регулируют уровень холестерина в крови, оберегают от развития сахарного диабета, защищают от сердечно-сосудистых заболеваний.

омега 3-6-9: Оптимальные пропорции жиров

Значение липидных соединений ПНЖ велико, но есть важный нюанс – жирные кислоты должны поступать в определенном соотношении, чтобы приносить пользу, а не вред.

Пропорции так же важны, как и происхождение (животное, растительное) или качество жиров (масло холодного отжима вместо рафинированного, свежая рыба вместо мороженой или копченой, вымоченные орехи вместо жареных).

Льняное масло – один из немногих продуктов с идеальным балансом Омега-6 и Омега-3.
В пище, к которой привыкло большинство людей (подсолнечное и сливочное масла, мясо, орехи, семечки) высоко содержание Омега-6. Требуется, чтобы соотношение Омега-6 к Омега-3 составляло 4:1 или 5:1. Однако современная западная диета подразумевает совсем иные отношения, от 16:1 до 30:1, в России – 25:1.

При дисбалансе, то есть чрезмерном поступлении Омега-6, вещества начинают конкурировать за ферменты десатуразы. Десатураза, как говорит Википедия, – вещество, входящее во все клеточные мембраны, включая мембраны клеток мышц, кожи, слизистых, мозговых оболочек. Именно десатуразы человека участвуют в синтезе одних незаменимых кислот из других – арахидоновой из линолевой, эйкозапентаеновой из альфа-линоленовой, докозагексаеновой из эйкозапентаеновой и т.д.

В итоге клеточным тканям недостает одних липидов (Омега-3), в то время как концентрация остальных (Омега-6) возрастает. Омега-6 защищают ЖКТ, но не помогают сердцу; Омега-3, напротив, активирует работу сердца, но не поддерживает желудочно-кишечный тракт. На фоне избытка Омега-6 здоровье нарушается, вместо того чтобы улучшаться: возникают боли в мышцах, ухудшаются когнитивные способности, развивается депрессия, растет уровень холестерина в крови.

Решение проблемы – самостоятельно рассчитывать содержание липидов в пище либо принимать специальные добавки, в которых оптимальное соотношение Омега-3 и Омега-6.


побочные эффекты омега 3-6-9 

Самая частая неприятность при избытке Омега-3 – развитие желудочно-кишечных расстройств, тошнота, «рыбная» отрыжка. Серьезная передозировка опасна кровотечениями, но вероятность таких последствий невелика и составляет менее 1% даже на фоне приема лекарственных средств, снижающих свертываемость крови.

Опасность несут не столько сами липиды, сколько их происхождение. Загрязнение окружающей среды приводит к накоплению ртути и ядов в морепродуктах и продуктах из рыб. Поэтому, несмотря на всю полезность Омега 3-6-9 для детей, женщин, мужчин, беременных и кормящих, следует с осторожностью употреблять макрель и некоторые виды океанических рыб.

В пищевых добавках с Омега практически нет ртути, так как ее соединения водорастворимы, не попадают в жир и не могут соединяться с мышечными белками.

При длительном приеме НЖК есть риск обострения некоторых состояний. В первую очередь страдают функции поджелудочной железы, возможны аллергические реакции.

Слишком высокие дозировки Омега-6 и нарушение соотношения данных жиров и Омега-3 увеличивает риск некоторых заболеваний – тромбозов, артритов, атеросклероза, астмы, иммунно-воспалительных процессов. Эту проблему легко устранить, увеличив поступление Омега-3 со специальными добавками.

Особенности специализированных продуктов от производителей спортпита

В идеале нужно принимать комплексные средства, в которых есть Омега-3, Омега-6 и Омега-9 – такие, как Altapharma Omega 3-6-9. Это позволит сохранить здоровье, подстегнуть метаболизм и быстрее достичь намеченных спортивных целей.

Обычно витамины Омега 3-6-9 продаются в мягких капсулах. Главные достоинства капсулированных спортивных добавок:

  • Выверенные пропорции активных веществ – дозировка рассчитана на активно тренирующихся людей.

  • Соотношение ингредиентов, необходимое для полноценного усвоения жирных кислот.

  • Омега в капсулах усваиваются в 2 раза быстрее, чем жиры из еды, и содержатся в большей концентрации.

  • Качество выше, чем у аптечных аналогов.

Оболочка и содержащиеся в добавках токоферолы предотвращают окисление и образование вредных соединений, что неизбежно происходит с маслом в открытой таре.

Дефицит и профицит Омега 3-6-9: симптомы и последствия

Дефицит и профицит Омега 3

Злоупотребление Омега-3 приводит к перхоти, прыщам, дерматитам, болям в суставах, проблемам с концентрацией внимания и работой сердца.

Излишнее поступление приводит к гипотонии, тревожности, кровоточивости ранок и пр.

Дефицит и профицит Омега 6

Нехватка Омега-6 оборачивается алопецией, нарушением репродуктивных функций, задержкой роста, плохой работой печенью.

Профицит жиров этой группы – основная причина гипертонии, инфекционных заболеваний, воспалительных заболеваний.

Дефицит и профицит Омега 9

Когда организму недостает Омега-9, начинаются проблемы с пищеварением, памятью, некоторыми тканями организма. Могут слоиться ногти, сохнет кожа, возрастает риск артрозов и артритов, понижается сопротивляемость инфекциям. Но, как и другими полезными веществами, Омега-9 лучше употреблять в меру.

норма потребления Омега 3-6-9

~1-2 % калорийности пищи должно приходиться на Омега-3. То есть суточная норма составляет:

  • до 2 г – для мужчин;

  • 1-1,6 г – для женщин;

  • 2-3 г – для бодибилдеров.

  • 3-4 г – во время похудения.

Омега-6 требуется больше всего – почти 5-8% калорийности дневного рациона, или 8-10 г жиров.

Для восполнения дефицита олеиновой кислоты (Омега-9) хватит горсти сырых вымоченных орехов.

Принимать капсулированные добавки можно постоянно, перерывы в приеме качественных средств не требуются.

Популярные комплексы Омега-3-6-9

В числе эффективных добавок, востребованных среди бодибилдеров, любителей фитнеса и обычных людей:

  • Fish Oil Softgels от Optimum Nutrition концентрат рыбьего жира в мягких капсулах.

  • Flaxseed Oil Softgels от Optimum Nutrition – линолевая, линоленовая, олеиновая жирные кислоты для укрепления иммунитета, сердца, связок, суставов.

  • Animal Omega 3-6-9 от Universal Nutrition. Жиры, витамины с Омега 3-6-9 и комплекс улучшения усвоения ПНЖ для стимуляции восстановительных процессов.

  • Omega 3 + Vitamin E от RLine – жир океанических рыб, витамином Е и токоферолы для защиты от свободных радикалов и построения крепких мышц.

  • Flax/fish combo oil от Twinlab – достоинство продукта в рыбьем жире и льняном масле, многоуровневом воздействии и невысокой цене.

Консультанты магазина подскажут, как выбрать и как принимать Омега 3-6-9, исходя из возраста, пола, типа нагрузок, состояния здоровья. Сотрудники подскажут, какой комплекс лучше и чем можно заменить дорогие диетические добавки при ограниченном бюджете.

Видео по теме «Омега 3-6-9»

ЧТО НАДО ЗНАТЬ ОБ ОМЕГА-3 ЖИРНЫХ КИСЛОТАХ

Омега-3 – это собирательное название для жирных кислот. Рассказываем, для чего нам омега-3 и как насытить организм жирными кислотами.

 

ДЛЯ ЧЕГО НАМ ОМЕГА-3 ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ

Омега-3 – это жирные кислоты, которым не хватает двух протонов, они "не насыщенные" водородом. Есть два главных класса ненасыщенных жирных кислот – омега-3 и омега-6. Они отличаются по расположению двойной связи в молекуле.

 

Омега-3 – это собирательное название для жирных кислот. К главным омега-3 относят альфа-линоленовую, эйкозапентаеновую и докозагексаеновую кислоты, сокращенно –ALA, EPA и DHA. Так, АLA содержится в льняном семени, EPA и DHA – только в рыбе и морепродуктах.

 

Некоторые люди способны сами образовывать незаменимые жирные кислоты EPA и DHA из ALA. Такова их генетическая особенность. Таких людей особенно много в Индии и странах, где исторически главенствует вегетарианство.

 

Омега-3 необходимы для образования оболочек вокруг нейронов, синтеза эйкозаноидов – одного из типов молекул, с помощью которых клетки иммунной системы общаются между собой. Также омега-3 необходимы нам для настройки процессов воспаления в теле, сжатия сосудов, образование спермы, здоровья и развития мозга.

Главным открытием и разочарованием 2018 года в области исследования добавок стало то, что омега-3 не уменьшают риск болезней сердца и смертности от них. В то же время люди, которые едят рыбу и морепродукты хотя бы раз в неделю (а лучше четыре), имеют значительно меньший риск умереть от болезней сердца. Связано это с тем, что в рыбе содержание выше, чем в капсулах.

Высокие дозы омега-3 уменьшают уровень триглицеридов крови. Это важно пациентам с атеросклерозом. Омега-3 могут быть полезными в облегчении симптомов ревматоидного артрита. В то же время нет достоверных данных, что омега-3 уменьшают дегенерацию сетчатки глаза, депрессию и гиперактивность у детей.

 

Качество добавок с рыбьим жиром сильно варьирует, также жиры могут окисляться и портиться со временем. Кроме того, в добавках может не хватить EPA и DHA, и ни цена, ни страна производства или срок годности не могут гарантировать качество добавки омега-3.

 

Пить "сбалансированы омега-3 / омега-6" не стоит – мы потребляем достаточно омега-6 жирных кислот с растительными маслами. Главным фактором, определяющим баланс, является абсолютное количество всех типов омега-3, а не их соотношение с омега-6.

 

ГДЕ ВЗЯТЬ ОМЕГА-3

Чтобы насытить организм омега-3 жирными кислотами, достаточно дважды в неделю есть жирную морскую рыбу – сельдь, скумбрию, лосося, сардину. Этого достаточно, чтобы получить необходимую дозу жирных кислот. Кроме того, исследования показывают, что для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний или лучшего умственного развития детей полезна именно рыба, а не рыбий жир в виде биологически активных добавок. Омега-3 присутствуют также в морских водорослях, поэтому регулярно берите морскую капусту (ламинарию) или сушеные азиатские водоросли.

 

Ешьте льняное семя и масло. В них содержится ALA, из которой, хотя и неэффективно, мы создаем другие типы омега-3. Льняное семя полезнее потреблять молотым, чем целым. Чтобы не тратить напрасно деньги на таблетки, лучше потребляйте омега-3 из надежных источников. А также консультируйтесь с врачом относительно каких-либо добавок, которые планируете принимать. Пить добавки наугад и "на всякий случай" – вредно для здоровья.

 

Источник

Добавка омега-3

Май / июнь 2014

Линда Антиноро, JD, RD, LDN, CDE
Современная гериатрическая медицина
Vol. 7 № 3 стр. 30

Несмотря на недавно опубликованные отчеты о том, что добавки омега-3 не обладают теми преимуществами для здоровья сердечно-сосудистой системы, о которых они когда-то заявляли, и могут быть связаны с различными рисками для здоровья, многие пожилые люди продолжают их использовать.Согласно опросу ConsumerLab.com, проведенному в 2014 году среди 10 000 пользователей пищевых добавок, добавки с рыбьим / морским жиром остаются популярными: их используют 67,2% респондентов.

Это потребление не может быть необоснованным. Исследования омега-3 показывают, что эти добавки могут быть полезны людям с очень высоким уровнем триглицеридов и людям, которым трудно есть жирную рыбу два раза в неделю.

Сердечно-сосудистые связи
Предыдущие клинические испытания добавок рыбьего жира связывали добавление омега-3 с пользой для здоровья сердца.В исследовании GISSI Prevenzione, например, опубликованном в выпуске журнала Lancet за август 1999 г., наблюдали за 1324 пациентами и обнаружили, что участники группы, которые получали дозу 1 г добавки омега-3 каждый день в течение 3 дней. За 1/2 года значительно снизился риск смерти, нефатального инфаркта миокарда и нефатального инсульта среди тех, кто пережил недавний инфаркт миокарда.1

Однако исследование 2013 года с участием более 12000 пациентов с высоким риском сердечного приступа, которые были рандомизированы для приема 1000 мг рыбьего жира в день или плацебо, не показало снижения сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости через пять лет.2

Метаанализ 20 исследований, опубликованных в сентябрьском номере журнала за 2012 г., журнал Американской медицинской ассоциации подтверждает аналогичный вывод. Пациенты, которые получали в среднем 1,51 г добавок омега-3 в день в течение средней продолжительности лечения в два года, не имели более низкого риска инфаркта миокарда, инсульта, сердечной смерти, внезапной смерти или смертности от всех причин. Тем не менее, Дариуш Мозаффариан, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, кардиолог и эпидемиолог Гарвардской медицинской школы, отмечает, что другие исследования показали, что омега-3 снижают риск сердечной смерти на 10%.

По мнению исследователей, возможная причина кажущихся противоречивых результатов между более ранними и более поздними исследованиями добавок омега-3 заключается в том, что в большинстве более поздних испытаний участвовали люди с установленным заболеванием сердца, которые уже получали лекарства, такие как гипотензивные и антиаритмические препараты. , и статины.4 Например, в исследовании GISSI только 5% пациентов получали статины на исходном уровне. Пациенты, уже использующие кардиозащитные агенты, могут не получить дополнительных преимуществ от добавок омега-3, поскольку лекарственная терапия может имитировать или маскировать действие добавок омега-3 за счет снижения артериального давления, уровня липидов в крови или воспаления.4

Кроме того, в настоящее время неизвестно, помогут ли добавки омега-3 предотвратить сердечные проблемы у здоровых людей или у людей с низким риском сердечных заболеваний. Исследование витамина D и омега-3 (VITAL), продолжающееся исследование с участием 20000 мужчин и женщин, изучающее, снижает ли ежедневный прием добавок витамина D3 (2000 МЕ) или омега-3 (1 г) риск развития рака и сердечных заболеваний. , и инсульт у людей, которые ранее не страдали этими заболеваниями, надеется ответить на этот вопрос.

Одно постоянное преимущество, продемонстрированное исследованиями добавок омега-3, - это их способность улучшать гипертриглицеридемию. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует пациентам принимать от 2 до 4 г EPA и DHA в день в форме капсул под наблюдением врача для людей, которым необходимо снизить уровень триглицеридов. Даже скромные дозы в некоторой степени работают. В одном исследовании уровни триглицеридов упали на 14,5 мг / дл больше у пациентов, которые принимали 1-граммовые капсулы, содержащие 465 мг EPA и 375 мг DHA, по сравнению с теми, кто получал плацебо.5 Хотя снижение уровня триглицеридов не привело к снижению частоты сердечно-сосудистых событий в этом исследовании, снижение уровня триглицеридов остается стоящей целью, поскольку чрезвычайно высокий уровень триглицеридов может способствовать развитию панкреатита.4

Рак предстательной железы
В исследовании, опубликованном в августовском выпуске журнала Национального института рака за 2013 год. Испытание по профилактике рака витамином Е (ВЫБРАТЬ).Исследователи обнаружили, что у мужчин, у которых в крови был более высокий уровень омега-3 жирных кислот, больше шансов заболеть раком простаты.6 За этим последовало много заголовков, в которых в качестве виновника ошибочно указывались добавки с рыбьим жиром.

По словам Теодора Браски, доктора философии, ведущего исследователя исследования, «только меньшинство мужчин в исследовании принимало пищевые добавки». Хотя исследователи увидели корреляцию, а не причинно-следственную связь, для мужчин может быть разумным избегать больших доз омега-3, будь то чрезмерное потребление жирной рыбы или добавок, говорит он.

Напротив, исследование, опубликованное в январском выпуске Cancer Prevention Research , показало, что у мужчин с раком простаты, которые придерживались диеты с низким содержанием жиров и принимали добавки с рыбьим жиром, были более низкие уровни провоспалительных эйкозаноидов в сыворотке крови и более низкий показатель прогрессирования клеточного цикла. (измерение, используемое для прогнозирования рецидива рака), чем у мужчин, которые придерживались типичной западной диеты.7 Субъекты получали 5 г рыбьего жира в день, состоящие из пяти капсул по 1 г, каждая из которых содержала 200 мг EPA и 367 мг DHA.

Исследователи признают, что они не могли определить, дало ли какое-либо лечение в отдельности такие же результаты. Они объединили два вмешательства, основанные на доклинических испытаниях, которые показали снижение развития и прогрессирования рака простаты, связанное с уменьшением соотношения омега-6 и омега-3 жирных кислот и снижением потребления жиров с пищей.

Оптимальные дозы омега-3
Большинство медицинских экспертов и организаций здравоохранения рекомендуют пациентам получать от 250 до 500 мг EPA и DHA в день, сначала с жирной рыбой, а затем с добавками.Согласно Диетическим рекомендациям 2010 г., среднее потребление морепродуктов в США составляет примерно 3,5 унции в неделю. Увеличение потребления до 8 унций в неделю обеспечивает в среднем 250 мг EPA и DHA в день.

Американская кардиологическая ассоциация поддерживает эту рекомендацию для здоровых людей, у которых нет документально подтвержденной ишемической болезни сердца (ИБС), хотя признает, что пациентам с ИБС, вероятно, требуется около 1 г ЭПК и ДГК вместе в день, и что это количество может потребовать добавление добавок омега-3.Ассоциация не рекомендует принимать капсулы более 3 г / день без наблюдения врача или другого медицинского работника.

Bottom Line
При консультировании пациентов по поводу потребления омега-3 сообщите им, что потребление важно, потому что организм не может вырабатывать эти незаменимые жирные кислоты самостоятельно. По возможности пациенты должны получать омега-3 сначала с пищей. В то время как омега-3 растительного происхождения, такие как грецкие орехи, семена чиа и молотый лен, содержат альфа-линоленовую кислоту и другие питательные свойства, организм преобразует альфа-линоленовую кислоту в EPA и DHA на довольно низких уровнях.

Для пациентов, которые испытывают трудности с потреблением достаточного количества омега-3, дайте рекомендации, основанные на состоянии их здоровья, чтобы определить правильную дозировку добавок омега-3, которые они должны принимать ежедневно.

- Линда Антиноро, JD, RD, LDN, CDE, является внештатным писателем и членом консультационной службы по вопросам питания в Бригаме и женской больнице в Бостоне.

Ссылки
1. GISSI-Prevenzione Investigators (Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell’Infarto Miocardico).Пищевые добавки с n-3 полиненасыщенными жирными кислотами и витамином E после инфаркта миокарда: результаты исследования GISSI-Prevenzione. Ланцет . 1999; 354 ​​(9177): 447-455.

2. Совместная группа по изучению рисков и предотвращения. n-3 жирные кислоты у пациентов с множественными сердечно-сосудистыми факторами риска. N Engl J Med . 2013; 368 (19): 1800-1808.

3. Ризос Е.С., Нцани Е.Е., Бика Е., Костапанос М.С., Элизаф М.С. Связь между добавлением омега-3 жирных кислот и риском серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.Систематический обзор и метаанализ. JAMA . 2012; 308 (10): 1024-1033.

4. Квак С.М., Мён С.К., Ли Ю, Со Х.Г. Эффективность добавок омега-3 жирных кислот (эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота) во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Arch Intern Med . 2012; 172 (9): 686-694.

5. Исследователи исследования происхождения, Bosch J, Gerstein HC, et al.n-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые исходы у пациентов с дисгликемией. N Engl J Med . 2012; 367 (4): 309-318.

6. Браски Т.М., Дарк А.К., Сонг X и др. Фосфолипидные жирные кислоты плазмы и риск рака простаты в исследовании SELECT. J Национальный онкологический институт . 2013; 105 (15): 1132-1141.

7. Галет Ч., Голлапуди К., Степанян С. и др. Влияние низкожирной диеты на рыбий жир на провоспалительные эйкозаноиды и оценку прогрессирования клеточного цикла у мужчин, перенесших радикальную простатэктомию. Cancer Prev Res (Phila) . 2014; 7 (1): 97-104.

Эйкозапентаеновая кислота (EPA) Информация | Гора Синай

Амиано П., Махон М., Дорронсоро М. и др. Потребление общего количества омега-3 жирных кислот, эйкозапентаеновой кислоты и докозагексаеновой кислоты и риск ишемической болезни сердца в испанском когортном исследовании EPIC. Нутр Метаб Кардиоваск Дис . 2014; 24 (3): 321-7.

Angerer P, von Schacky C. n-3 полиненасыщенные жирные кислоты и сердечно-сосудистая система. Курр Опин Липидол . 2000; 11 (1): 57-63.

Aronson WJ, Glaspy JA, Reddy ST, Reese D, Heber D, Bagga D. Модуляция полиненасыщенных соотношений омега-3 / омега-6 с диетическим рыбьим жиром у мужчин с раком простаты. Урология . 2001; 58 (2): 283-288.

Беллуцци А., Боски С., Бриньола С., Мунарини А., Кариани С., Мильо Ф. Полиненасыщенные жирные кислоты и воспалительные заболевания кишечника. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (доп.): 339С-342С.

Boelsma E, Hendriks HF.Роза Л. Питательный уход за кожей: влияние на здоровье микроэлементов и жирных кислот. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 73 (5): 853-864.

Бруинсма К.А., Тарен Д.Л. Диета, потребление незаменимых жирных кислот и депрессия. Nutrition Ред. . 2000; 58 (4): 98-108.

Берджесс Дж., Стивенс Л., Чжан В., Пек Л. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (доп.): 327С-330С.

Calder PC. n-3 полиненасыщенные жирные кислоты, воспаление и иммунитет: лить масло в мутную воду или еще одна рыбная сказка? Гайка Res .2001; 21: 309-341.

Caron MF, белый CM. Оценка антигиперлипидемических свойств пищевых добавок. Фармакотерапия . 2001; 21 (4): 481-487.

Cho E, Hung S, Willet WC, Spiegelman D, Rimm EB, Seddon JM, et al. Проспективное исследование диетического жира и риска возрастной дегенерации желтого пятна. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 73 (2): 209-218.

Christensen JH, Skou HA, Fog L, Hansen V, Vesterlund T, Dyerberg J, Toft E, Schmidt EB. Морские жирные кислоты n-3, потребление вина и вариабельность сердечного ритма у пациентов, направленных на коронарную ангиографию. Тираж . 2001; 103: 623-625.

Cicero AF, Derosa G, Di Gregori V, Bove M, Gaddi AV, Borghi C. Добавка полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и уровни артериального давления у пациентов с гипертриглицеридемией с нелеченым нормальным или высоким артериальным давлением и с метаболическим синдромом или без него: ретроспектива изучение. Clin Exp Hypertens . 2010 Янв; 32 (2): 137-44.

Clark WF, Kortas C, Heidenheim AP, Garland J, Spanner E, Parbtani A. Льняное семя при волчаночном нефрите: двухлетнее неплацебо-контролируемое перекрестное исследование. Джам Колл Нутр . 2001; 20 (2 доп.): 143-148.

Curtis CL, Hughes CE, Flannery CR, Little CB, Harwood JL, Caterson B. Жирные кислоты N-3 специфически модулируют катаболические факторы, участвующие в деградации суставного хряща. Дж. Биол. Хим. . 2000; 275 (2): 721-724.

Dewailly E, Blanchet C, Lemieux S, et al. n-3 жирные кислоты и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у инуитов Нунавика. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 74 (4): 464-473.

Dichi I, Frenhane P, Dichi JB, Correa CR, Angeleli AY, Bicudo MH, et al.Сравнение омега-3 жирных кислот и сульфасалазина при язвенном колите. Питание . 2000; 16: 87-90.

Потребление жирной рыбы и смертность от ишемической болезни сердца у пожилых людей: исследование сердечно-сосудистой системы сердца. Представлено на 41-й ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации по эпидемиологии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. АГА. 2001.

Fenton WS, Dicerson F, Boronow J, et al. Плацебо-контролируемое исследование добавок омега-3 жирных кислот (этилэйкозапентаеновая кислота) для лечения остаточных симптомов и когнитивных нарушений при шизофрении. Am J Psychiatry . 2001; 158 (12): 2071-2074.

Фриман В.Л., Мейдани М., Йонг С., Пайл Дж., Фланиган Р.С., Уотерс В.Б., Войчик Е.М. Уровни жирных кислот в простате и гистопатология локализованного рака простаты. Дж Урол . 2000; 164 (6): 2168-2172.

Frieri G, Pimpo MT, Palombieri A, Melideo D, Marcheggiano A, Caprilli R, et al. Пищевые добавки с полиненасыщенными жирными кислотами: адъювантный подход к лечению инфекции Helicobacter pylori. Гайка Res .2000; 20 (7): 907-916.

Герлинг Б.Дж., Бадарт-Смук А., ван Дерсен С. и др. Пищевые добавки с N-3 жирными кислотами и антиоксидантами у пациентов с болезнью Крона в стадии ремиссии: влияние на антиоксидантный статус и профиль жирных кислот. Воспаление кишечника . 2000; 6 (2): 77-84.

Гудфеллоу Дж., Беллами М.Ф., Рэмси М.В., Джонс С.Дж., Льюис М.Дж. Пищевые добавки с морскими жирными кислотами омега-3 улучшают системную функцию эндотелия крупных артерий у субъектов с гиперхолестеринемией. Джам Колл Кардиол . 2000; 35 (2): 265-270.

Хальперн Г-М. Противовоспалительное действие стабилизированного липидного экстракта Perna canaliculus (Lyprinol). Allerg Immunol (Париж). 2000; 32 (7): 272-278.

Харпер CR, Якобсон Т.А. Жиры жизни: роль омега-3 жирных кислот в профилактике ишемической болезни сердца. Arch Intern Med . 2001; 161 (18): 2185-2192.

Iso H, Rexrode KM, Stampfer MJ, Manson JE, Colditz GA, Speizer FE et al.Потребление рыбы и омега-3 жирных кислот и риск инсульта у женщин. ЯМА . 2001; 285 (3): 304-312.

Якобсон Т.А. Роль жирных кислот n-3 в лечении гипертриглицеридемии и сердечно-сосудистых заболеваний. Ам Дж. Клин Нутр . 2008 июн; 87 (6): 1981S-90S.

Juhl A, Marniemi J, Huupponen R, Virtanen A, Rastas M, Ronnemaa T. Влияние диеты и симвистатина на сывороточные липиды, инсулин и антиоксиданты у мужчин с гиперхолестеринемией; рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА .2002; 2887 (5): 598-605.

Краусс Р.М., Экель Р.Х., Ховард Б. и др. Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж . 2000; 102 (18): 2284-2299.

Кремер JM. Добавки жирных кислот N-3 при ревматоидном артрите. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; (прил.1): 349С-351С.

Kris-Etherton P, Eckel RH, Howard BV, St. Jeor S, Bazzare TL. AHA Science Advisory: Lyon Diet Heart Study.Преимущества национальной образовательной программы по холестерину в средиземноморском стиле / Американской кардиологической ассоциации, шаг I «Схема питания при сердечно-сосудистых заболеваниях». Тираж . 2001; 103: 1823.

Крис-Этертон П.М., Тейлор Д.С., Ю-Пот С. и др. Полиненасыщенные жирные кислоты в пищевой цепи США. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (1 доп.): 179С-188С.

Кромхаут Д. Омега-3 жирные кислоты и ишемическая болезнь сердца. Окончательный вердикт? Курр Опин Липидол .2012 декабрь; 23 (6): 554-9. DOI: 10.1097 / MOL.0b013e328359515f.

Leaf A. Исторический обзор n-3 жирных кислот и ишемической болезни сердца. Ам Дж. Клин Нутр . 2008 июн; 87 (6): 1978S-80S.

Леви Э., Ризван Й., Тибо Л. и др. Измененный липидный профиль, состав липопротеинов, оксидантный и антиоксидантный статус при болезни Крона у детей. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71: 807-815.

Лопес-Миранда Дж., Гомес П., Кастро П. и др. Средиземноморская диета улучшает восприимчивость липопротеинов низкой плотности к окислительным модификациям. Med Clin (Barc) [на испанском языке]. 2000; 115 (10): 361-365.

Лукас М., Асселин Дж., Меретте С. и др. Влияние добавок этил-эйкозапентаеновой кислоты и омега-3 жирных кислот на приливы и качество жизни женщин среднего возраста: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование. Менопауза . 2009; 16: 357-66.

Mabile L, Piolot A, Boulet L, Fortin LJ, Doyle N, Rodriquez C и др. Умеренное потребление омега-3 жирных кислот связано со стабильной устойчивостью эритроцитов к окислительному стрессу у субъектов с гипертриглицеридемией. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 7494): 449-456.

Мейдани М. Омега-3 жирные кислоты изменяют растворимые маркеры эндотелиальной функции у пациентов с ишемической болезнью сердца. Nutr Ред. . 2000; 58 (2 п.1): 56-59.

Миллер ЧП, Ван Элсвик М, Александр ДД. Длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты, эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота и артериальное давление: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Ам Дж. Гипертенс . 2014; 27 (7): 885-96.

Montori V, Farmer A, Wollan PC, Dinneen SF.Добавки рыбьего жира при диабете 2 типа: количественный систематический обзор. Уход за диабетом . 2000; 23: 1407-1415.

Mozaffari-Khosravi H, Yassini-Ardakani M, Karamati M, Shariati-Bafghi SE. Сравнение эйкозапентаеновой кислоты и докозагексаеновой кислоты при депрессии легкой и средней степени тяжести: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Eur Neuropsychopharmacol . 2013; 23 (7): 636-44.

Нагакура Т., Мацуда С., Шичидзё К., Сугимото Х., Хата К. Пищевые добавки с рыбьим жиром, богатым полиненасыщенными жирными кислотами омега-3, для детей с бронхиальной астмой. евро Респ. J . 2000; 16 (5): 861-865.

Nannicini F, Sofi F, Avanzi G, Abbate R, Gensini GF. Альфа-линоленовая кислота и сердечно-сосудистые заболевания омега-3 жирные кислоты помимо эйкозапентаеновой кислоты и докозагексаеновой кислоты. Минерва Кардиоангиол . 2006; 54 (4): 431-42.

Новичок LM, King IB, Wicklund KG, Stanford JL. Связь жирных кислот с риском рака простаты. Простата . 2001; 47 (4): 262-268.

Окамото М., Мисунобу Ф., Ашида К. и др.Влияние пищевых добавок с n-3 жирными кислотами по сравнению с n-6 жирными кислотами на бронхиальную астму. Int Med . 2000; 39 (2): 107-111.

Окамото М., Мисунобу Ф., Ашида К. и др. Влияние добавок масла семян периллы на выработку лейкотриенов лейкоцитами у пациентов с астмой, связанной с липометаболизмом. Int Arch Allergy Immunol . 2000; 122 (2): 137-142.

Окен Э., Радски Дж. С., Райт Р. О., Беллинджер, округ Колумбия, Амарасиривардена С. Дж., Клейнман К. П. и др.Потребление рыбы матерью во время беременности, уровни ртути в крови и познавательные способности детей в возрасте 3 лет в когорте США. Am J Epidemiol . 2008 15 мая; 167 (10): 1171-81.

Olsen SF, Secher NJ. Низкое потребление морепродуктов на ранних сроках беременности как фактор риска преждевременных родов: проспективное когортное исследование. BMJ . 2002; 324 (7335): 447-451.

Пури Б., Ричардсон А.Дж., Хорробин Д.Ф. и др. Лечение эйкозапентаеновой кислотой при шизофрении, связанное с ремиссией симптомов, нормализацией жирных кислот в крови, снижением метаболизма фосфолипидов нейрональной мембраны и структурными изменениями мозга. Инт Дж. Клин Практик . 2000; 54 (1): 57-63.

Ras RT, Demonty I, Zebregs YE, Quadt JF, Olsson J, Trautwein EA. Низкие дозы эйкозапентаеновой кислоты и докозагексаеновой кислоты из рыбьего жира дозозависимо снижают концентрацию триглицеридов в сыворотке в присутствии растительных стеролов у мужчин и женщин с гиперхолестеринемией. J Nutr . 2014; 144 (10): 1564-70.

Ричардсон AJ, Пури BK. Потенциальная роль жирных кислот при синдроме дефицита внимания / гиперактивности. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids .2000; 63 (1/2): 79-87.

Сараванан П., Дэвидсон, Северная Каролина, Шмидт Э.Б., Колдер П.С. Сердечно-сосудистые эффекты морских омега-3 жирных кислот. Ланцет . 2010 14 августа; 376 (9740): 540-50. Обзор.

Шаки CV, Харрис WS. Сердечно-сосудистые преимущества жирных кислот омега-3. Cardiovasc Res . 2006 сентябрь 1; [Epub перед печатью].

Seddon JM, Rosner B, Sperduto RD, Yannuzzi L, Haller JA, Blair NP, Willett W. Диетический жир и риск поздней возрастной дегенерации желтого пятна. Арка Оптальмол . 2001; 119 (8): 1191-1199.

Simopoulos AP. Потребность человека в полиненасыщенных жирных кислотах N-3. Poult Sci . 2000; 79 (7): 961-970.

Смит В., Митчелл П., Лидер С.Р. Потребление пищевых жиров и рыбы и возрастная макулопатия. Арка Оптхамол . 2000; 118 (3): 401-404.

Штампфер MJ, Ху Ф. Б., Мэнсон Дж. Э., Римм Э. Б., Виллетт WC. Первичная профилактика ишемической болезни сердца у женщин с помощью диеты и образа жизни. N Engl J Med .2000; 343 (1): 16-22

Stark KD, Park EJ, Maines VA, et al. Влияние концентрата рыбьего жира на липиды сыворотки у женщин в постменопаузе, получающих и не получающих заместительную гормональную терапию, в плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 72: 389-394.

Сан К., Ма Дж., Кампос Х., Рексроде К.М., Альберт С.М., Мозаффариан Д., Ху Ф. Б. Концентрация в крови отдельных длинноцепочечных жирных кислот n-3 и риск нефатального инфаркта миокарда. Ам Дж. Клин Нутр .Июль 2008; 88 (1): 216-23.

Тан Ф.Й., Чо Х. Дж., Пай М. Х., Чен Й. Одновременный прием ликопина и эйкозапентаеновой кислоты подавляет пролиферацию клеток рака толстой кишки человека. Дж Нутр Биохим . 15 августа 2008 г. [Epub перед печатью]

Терри П., Лихтенштейн П., Фейхтинг М., Альбом А., Волк А. Потребление жирной рыбы и риск рака простаты. Ланцет . 2001; 357 (9270): 1764-1766.

Цудзикава Т., Сато Дж., Уда К., Ихара Т., Окамото Т., Араки Ю. и др.Клиническая важность диеты, богатой n-3 жирными кислотами, и просвещение по вопросам питания для поддержания ремиссии при болезни Крона. Дж Гастроэнтерол . 2000; 35 (2): 99-104.

Замбон Д., Сабате Дж., Муньос С. и др. Замена мононенасыщенных жиров грецкими орехами улучшает липидный профиль сыворотки у мужчин и женщин с гиперхолестеринемией. Энн Интерн Мед. . 2000; 132: 538-546.

Циммерман Р., Радхакришнан Дж., Валери А., Аппель Г. Достижения в лечении волчаночного нефрита. Энн Рев Мед .2001; 52: 63-78.

Омега-3 жирные кислоты Информация | Гора Синай

Абен А., Данкертс М. Омега-3 и омега-6 жирные кислоты в лечении детей и подростков с СДВГ. Tijdschr Psychiatr . 2010; 52 (2): 89-97.

Angerer P, von Schacky C. n-3 полиненасыщенные жирные кислоты и сердечно-сосудистая система. Курр Опин Липидол . 2000; 11 (1): 57-63.

Аронсон В.Дж., Гласпи Д.А., Редди СТ, Риз Д., Хибер Д., Багга Д.Модуляция полиненасыщенных соотношений омега-3 / омега-6 диетическим рыбьим жиром у мужчин с раком простаты. Урология . 2001; 58 (2): 283-288.

Бахадори Б., Уитц Э., Тонхофер Р. и др. Инфузии омега-3 жирных кислот в качестве вспомогательной терапии ревматоидного артрита. JPEN J Parenter Enteral Nutr . 2010; 34 (2): 151-5.

Балк Е.М., Лихтенштейн А.Х., Чунг М. и др. Влияние омега-3 жирных кислот на сывороточные маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор. Атеросклероз .2006 ноя; 189 (1): 19-30.

Bays HE. Соображения безопасности при терапии жирными кислотами омега-3. Ам Дж. Кардиол . 2007; 99 (6А): С35-43.

Беллуцци А., Боски С., Бриньола С., Мунарини А., Кариани С., Мильо Ф. Полиненасыщенные жирные кислоты и воспалительные заболевания кишечника. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (доп.): 339С-342С.

Берберт А.А., Кондо ЧР, Альмендра С.Л. и др. Добавление рыбьего жира и оливкового масла пациентам с ревматоидным артритом. Питание .2005; 21: 131-6.

Берсон Э.Л., Рознер Б., Сандберг М.А. и др. Клинические испытания докозагексаеновой кислоты у пациентов с пигментным ретинитом, получающих лечение витамином А. Арка офтальмол . 2004; 122 (9): 1297-1305.

Blasbalg TL, Hibbeln JR, Ramsden CE, Majchrzak SF, Rawlings RR. Изменения в потреблении жирных кислот омега-3 и омега-6 в Соединенных Штатах в 20 веке. Ам Дж. Клин Нутр . 2011; 93 (5): 950-62.

Boelsma E, Hendriks HF. Роза Л.Питательный уход за кожей: влияние на здоровье микроэлементов и жирных кислот. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 73 (5): 853-864.

Боскоу Д. Масло оливковое. Диета World Rev Nutr . 2000; 87: 56-77.

Брэдбери Дж., Майерс С.П., Оливер С. и др. Адаптогенная роль омега-3 жирных кислот при стрессе; рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое интервенционное исследование (пилотное) ISRCTN22569553. Nutr J . 2004 28 ноября; 3:20.

Brostow DP, Odegaard AO, Koh WP, et al. Омега-3 жирные кислоты и случайный диабет 2 типа: Сингапурское исследование здоровья в Китае. Ам Дж. Клин Нутр . 2011; 94 (2): 520-6.

Бакли М.С., Гофф А.Д., Кнапп В.Е. и др. Взаимодействие рыбьего жира с варфарином. Энн Фармакотер . 2004; 38: 50-2.

Берджесс Дж., Стивенс Л., Чжан В., Пек Л. Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71 (доп.): 327С-330С.

Burr ML, Dunstan FD, George CH et al. Рыбий жир хорош или вреден при сердечных заболеваниях? Два испытания с явно противоречивыми результатами. Дж Мембр Биол . 2006; 206: 155-63.

Calo L, Bianconi L, Colivicchi F et al. N-3 жирные кислоты для профилактики фибрилляции предсердий после операции аортокоронарного шунтирования: рандомизированное контролируемое исследование. Джам Колл Кардиол . 2005; 45: 1723-8.

Caron MF, белый CM. Оценка антигиперлипидемических свойств пищевых добавок. Фармакотерапия . 2001; 21 (4): 481-487.

Чан Э.Дж., Чо Л. Чего можно ожидать от жирных кислот омега-3? Клив Клин Дж. Мед .2009 Апрель; 76 (4): 245-51. Обзор.

Chattipakorn N, Settakorn J, Petsophonsakul P, et al. Сердечная смертность связана с низким уровнем жирных кислот омега-3 и омега-6 в сердце трупов с ишемической болезнью сердца в анамнезе. Nutr Res . 2009; 29 (10): 696-704.

Cho E, Hung S, Willet WC, Spiegelman D, Rimm EB, Seddon JM, et al. Проспективное исследование диетического жира и риска возрастной дегенерации желтого пятна. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 73 (2): 209-218.

Christensen JH, Skou HA, Fog L, Hansen V, Vesterlund T, Dyerberg J, Toft E, Schmidt EB. Морские жирные кислоты n-3, потребление вина и вариабельность сердечного ритма у пациентов, направленных на коронарную ангиографию. Тираж . 2001; 103: 623-625.

Коул GM. Омега-3 жирные кислоты и слабоумие. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2009; 81 (2-3): 213-21.

Дополнительная и альтернативная медицина для лечения депрессивных расстройств у женщин. Психиатрические клиники Северной Америки .2010; 33 (2).

Дэниел С.Р., Маккаллоу М.Л., Патель Р.С., Джейкобс Э.Дж., Фландерс В.Д., Тун М.Дж., Calle EE. Потребление с пищей омега-6 и омега-3 жирных кислот и риск колоректального рака в предполагаемой когорте мужчин и женщин в США. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2009 Февраль; 18 (2): 516-25.

Дэвидсон MH. Омега-3 жирные кислоты: новый взгляд на фармакологию и биологию докозагексаеновой кислоты, докозапентаеновой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты. Курр Опин Липидол .2013; 24 (6): 467-74.

Dewailly E, Blanchet C, Lemieux S, et al. n-3 жирные кислоты и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у инуитов Нунавика. Ам Дж. Клин Нутр . 2001; 74 (4): 464-473.

Dichi I, Frenhane P, Dichi JB, Correa CR, Angeleli AY, Bicudo MH, et al. Сравнение омега-3 жирных кислот и сульфасалазина при язвенном колите. Питание . 2000; 16: 87-90.

Dopheide JA, Pliszka SR. Расстройство дефицита внимания-гиперактивности: обновленная информация. Фармакотерапия .2009 июн; 29 (6): 656-79. (Epub перед печатью)

Потребление жирной рыбы и смертность от ишемической болезни сердца у пожилых людей: исследование сердечно-сосудистой системы сердца. Представлено на 41-й ежегодной конференции Американской кардиологической ассоциации по эпидемиологии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. АНА . 2001.

Fenton WS, Dicerson F, Boronow J, et al. Плацебо-контролируемое исследование добавок омега-3 жирных кислот (этилэйкозапентаеновая кислота) для лечения остаточных симптомов и когнитивных нарушений при шизофрении. Am J Psychiatry . 2001; 158 (12): 2071-2074.

Firestein. Учебник ревматологии Келли. 8-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2008.

Фотухи М., Мохассель П., Яффе К. Потребление рыбы, длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты и риск снижения когнитивных функций или болезни Альцгеймера: сложная ассоциация. Нат Клин Прак Нейрол . 2009 Март; 5 (3): 140-52. Обзор.

Frangou S, Lewis M, McCrone P et al. Эффективность этил-эйкозапентаеновой кислоты при биполярной депрессии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Br J Психиатрия . 2006; 188: 46-50

Фриман В.Л., Мейдани М., Йонг С., Пайл Дж., Фланиган Р.С., Уотерс В.Б., Войчик Е.М. Уровни жирных кислот в простате и гистопатология локализованного рака простаты. Дж Урол . 2000; 164 (6): 2168-2172.

Фройнд-Леви Ю.Ф., Эриксдоттер-Йонхаген М., Седерхольм Т. и др. Лечение омега-3 жирными кислотами у 174 пациентов с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной: исследование OmegAD. Arch Neurol . 2006; 63: 1402-8.

Freund-Levi Y, Hjorth E, Lindberg C, Cederholm T., Faxen-Irving G, Vedin I, Palmblad J, Wahlund LO, Schultzberg M, Basun H, Eriksdotter Jönhagen M.Влияние омега-3 жирных кислот на воспалительные маркеры в спинномозговой жидкости и плазме при болезни Альцгеймера: исследование OmegAD. Демент Гериатр Cogn Disord . 2009; 27 (5): 481-90.

Габбе. Акушерство: нормальная и проблемная беременность . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Галли С., Рисе П. Потребление рыбы, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Наука и клинические испытания. Nutr Health . 2009; 20 (1): 11-20. Обзор.

Geelen A, Brouwer IA, Schouten EG et al. Влияние жирных кислот n-3 из рыбы на преждевременные желудочковые комплексы и частоту сердечных сокращений у людей. Ам Дж. Клин Нутр . 2005; 81: 416-20.

Герлинг Б.Дж., Бадарт-Смук А., ван Дерсен С. и др. Пищевые добавки с N-3 жирными кислотами и антиоксидантами у пациентов с болезнью Крона в стадии ремиссии: влияние на антиоксидантный статус и профиль жирных кислот. Воспаление кишечника . 2000; 6 (2): 77-84.

Голдберг Р.Дж., Кац Дж.Метаанализ обезболивающих эффектов добавок полиненасыщенных жирных кислот омега-3 при воспалительной боли в суставах. Боль . 2007 28 февраля; [Epub перед печатью].

Gow RV, Sumich A, Vallee-Tourangeau F, et al. Омега-3 жирные кислоты связаны с аномальной обработкой эмоций у мальчиков-подростков с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2013; 88 (6): 419-29.

Grosso G, Pajak A, Marventano S и др. Роль омега-3 жирных кислот в лечении депрессивных расстройств: всесторонний метаанализ рандомизированных клинических исследований. PLoS One . 2014; 9 (4): e96905.

Hagen KB, Byfuglien MG, Falzon L, Olsen SU, Smedslund G. Диетические вмешательства при ревматоидном артрите. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января; (1): CD006400. Обзор.

Hall MN, Campos H, Li H, Sesso HD, Stampfer MJ, Willett WC, Ma J. Уровни в крови длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, аспирина и риск колоректального рака. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2007; 16 (2): 314-21.

Хартвег Дж., Фермер А.Дж., Холман Р.Р., Нил А.Потенциальное влияние лечения омега-3 на сердечно-сосудистые заболевания при диабете 2 типа. Курр Опин Липидол . 2009 Февраль; 20 (1): 30-8.

Хупер Л., Томпсон Р., Харрисон Р. и др. Омега-3 жирные кислоты для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst Rev . 2004; CD003177.

Iso H, Rexrode KM, Stampfer MJ, Manson JE, Colditz GA, Speizer FE et al. Потребление рыбы и омега-3 жирных кислот и риск инсульта у женщин. ЯМА . 2001; 285 (3): 304-312.

Itomura M, Hamazaki K, Sawazaki S et al. Влияние рыбьего жира на физическую агрессию у школьников - рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Нутр Биохим . 2005; 16: 163-71.

Йешке М.Г., Херндон Д.Н., Эбенер К., Барроу Р.Э., Эмили К.В. Вмешательство в рацион питания с высоким содержанием витаминов, белка, аминокислот и жирных кислот омега-3 улучшает метаболизм белков во время гиперметаболического состояния после термической травмы. Arch Surg . 2001; 136: 1301-1306.

Цзин К., Ву Т., Лим К. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и рак. Противораковые агенты Med Chem . 2013; 13 (8): 1162-77.

Joy CB, Mumby-Croft R, Joy LA. Добавки полиненасыщенных жирных кислот при шизофрении. Кокрановская база данных Syst Rev . 19 июля 2006 г .; 3: CD001257. Обзор.

Kar S. Омакор и омега-3 жирные кислоты для лечения ишемической болезни сердца и плейотропных эффектов. Am J Ther . 2014; 21 (1): 56-66.

Karlstrom BE, Jarvi AE, Byberg L, Berglund LG, Vessby BO.Жирная рыба в рационе пациентов с диабетом 2 типа: сравнение метаболических эффектов продуктов, богатых n-3 и n-6 жирными кислотами. Ам Дж. Клин Нутр . 2011; 94 (1): 26-33.

Келли Д.С., Сигель Д., Федор Д.М., Адкинс Ю., Макки Б.Е. Добавка DHA снижает уровень С-реактивного белка в сыворотке и других маркеров воспаления у мужчин с гипертриглицеридемией. J Nutr . 2009 Март; 139 (3): 495-501.

Краусс Р.М., Экель Р.Х., Ховард Б. и др. Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж . 2000; 102 (18): 2284-2299.

Кремер JM. Добавки жирных кислот N-3 при ревматоидном артрите. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; (прил.1): 349С-351С.

Kris-Etherton P, Eckel RH, Howard BV, St. Jeor S, Bazzare TL. AHA Science Advisory: Lyon Diet Heart Study. Преимущества национальной образовательной программы по холестерину в средиземноморском стиле / Американской кардиологической ассоциации, шаг I «Схема питания при сердечно-сосудистых заболеваниях». Тираж . 2001; 103: 1823.

Kruse LG, Оглетри Р.Л.Омега-3 жирные кислоты и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Дж. Мисс Государственная медицинская ассоциация . 2013; 54 (6): 156-7.

Квак С.М., Мён С.К., Ли Й.Дж., Со Х.Г. Эффективность добавок омега-3 жирных кислот (эйкозапентановая кислота и докозагексаеновая кислота) во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Arch Intern Med . 2012; 172 (9): 686-94.

Ли Дж. Х., О'Киф Дж. Х., Лави С. Дж.; Харрис WS. Омега-3 жирные кислоты: польза для сердечно-сосудистой системы, источники и устойчивость. Нат Рев Кардиол . 2009; 6 (12): 753-8.

Lin PY, Chiu CC, Huang SY, Su KP. Метааналитический обзор составов полиненасыщенных жирных кислот при деменции. Дж. Клиническая психиатрия . 2012; 73 (9): 1245-54.

Lorente-Cebrian S, Costa AG, Navas-Carretero S, Zabala M, Martinez JA, Moreno-Aliaga MJ. Роль омега-3 жирных кислот в ожирении, метаболическом синдроме и сердечно-сосудистых заболеваниях: обзор доказательств. Дж. Физиол Биохимия . 2013; 69 (3): 633-51.

Маттар М., Обейд О.Рыбий жир и лечение гипертриглицеридемии. Nutr Health . 2009; 20 (1): 41-9. Обзор.

Митчелл Е.А., Аман М.Г., Турботт С.Х., Манку М. Клинические характеристики и уровни незаменимых жирных кислот в сыворотке крови у гиперактивных детей. Clin Pediatr (Phila). 1987; 26: 406-411.

Montori V, Farmer A, Wollan PC, Dinneen SF. Добавки рыбьего жира при диабете 2 типа: количественный систематический обзор. Уход за диабетом . 2000; 23: 1407-1415.

Мори ТА.Омега-3 жирные кислоты и артериальное давление. Клетка Мол Биол (Носи-ле-Гран) . 2010; 56 (1): 83-92.

Mozaffarian D, Geelen A, Brouwer IA et al. Влияние рыбьего жира на частоту сердечных сокращений у людей. Мета-анализ рандомизированных контролируемых испытаний. Тираж . 2005; 112 (13): 1945-52.

Mozzaffarian D, Marchioli R, Macchia A, et al. Послеоперационная фибрилляция предсердий с рыбьим жиром: рандомизированное исследование жирных кислот Омега-3 для профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий (OPERA). ЯМА . 2012; 308 (19): 2001-11.

Mozzaffarian D, Wu JH. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: влияние на факторы риска, молекулярные пути и клинические события. Джам Колл Кардиол . 2011; 58 (20): 2047-67.

Нагакура Т., Мацуда С., Шичидзё К., Сугимото Х., Хата К. Пищевые добавки с рыбьим жиром, богатым полиненасыщенными жирными кислотами омега-3, для детей с бронхиальной астмой. евро Респ. J . 2000; 16 (5): 861-865.

Новичок LM, King IB, Wicklund KG, Stanford JL.Связь жирных кислот с риском рака простаты. Простата . 2001; 47 (4): 262-268.

Нури Н., Дуккипати Р., Ковесдай С.П. и др. Диетические жирные кислоты омега-3, соотношение потребления омега-6 и омега-3, воспаление и выживаемость у пациентов, длительно находящихся на гемодиализе. Ам Дж. Почек . 2011; 58 (2): 248-56.

Окамото М., Мисунобу Ф., Ашида К. и др. Влияние пищевых добавок с n-3 жирными кислотами по сравнению с n-6 жирными кислотами на бронхиальную астму. Int Med .2000; 39 (2): 107-111.

Olsen SF, Secher NJ. Низкое потребление морепродуктов на ранних сроках беременности как фактор риска преждевременных родов: проспективное когортное исследование. BMJ . 2002; 324 (7335): 447-451.

Ракель Д. Интегративная медицина . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Ридигер Н.Д., Осман Р.А., Сух М., Могхадасян М.Х. Системный обзор роли жирных кислот n-3 в здоровье и болезнях. J Am Diet Assoc . 2009 Апрель; 109 (4): 668-79.Обзор.

Ричардсон AJ, Пури BK. Потенциальная роль жирных кислот при синдроме дефицита внимания / гиперактивности. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2000; 63 (1/2): 79-87.

Роча Араужо Д.М., Виларим М.М., Нарди А.Е. Какова эффективность использования полиненасыщенных жирных кислот омега-3 при лечении депрессии? Эксперт Rev Neurother . 2010; 10 (7): 1117-29.

Romano C, Cucchiara S, Barabino A et al. Полезность добавок омега-3 жирных кислот в дополнение к месалазину для поддержания ремиссии при болезни Крона у детей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006; 11: 7118-21.

Sarris J, Schoendorfer N, Kavanagh DJ. Большое депрессивное расстройство и медицина питания: обзор монотерапии и адъювантного лечения. Nutr Ред. . 2009 Март; 67 (3): 125-31. Обзор.

Seddon JM, Rosner B, Sperduto RD, Yannuzzi L, Haller JA, Blair NP, Willett W. Диетический жир и риск поздней возрастной дегенерации желтого пятна. Арка Оптальмол . 2001; 119 (8): 1191-99.

Силверс К.М., Вулли С.К., Гамильтон ФК и др.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание рыбьего жира при лечении депрессии. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2005; 72: 211-8.

Смит В., Митчелл П., Лидер С.Р. Потребление пищевых жиров и рыбы и возрастная макулопатия. Арка Оптхамол . 2000; 118 (3): 401-404.

Stamp L, Cleland L. Firestein: Учебник ревматологии Келли . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2012.

Старк К.Д., Парк Э.Дж., Мэн Вирджиния и др.Влияние концентрата рыбьего жира на липиды сыворотки у женщин в постменопаузе, получающих и не получающих заместительную гормональную терапию, в плацебо-контролируемом двойном слепом исследовании. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 72: 389-394.

Sundstrom B, Stalnacke K, Hagfors L et al. Добавки омега-3 жирных кислот пациентам с анкилозирующим спондилитом. Scand J Rheumatol . 2006; 35: 359-62.

Терри П., Лихтенштейн П., Фейхтинг М., Альбом А., Волк А. Потребление жирной рыбы и риск рака простаты. Ланцет . 2001; 357 (9270): 1764-1766.

Weinstock-Guttman B, Baier M, Park Y et al. Диета с низким содержанием жиров с добавлением омега-3 жирных кислот у пациентов с рассеянным склерозом. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 2005; 73: 397-404.

Вайнтрауб Х. Обновленная информация о морских жирных кислотах омега-3: лечение дислипидемии и текущие варианты лечения омега-3. Атеросклероз . 2013; 230 (2): 381-9.

Wilk JB, Tsai MY, Hanson NQ, Gaziano JM, Djousse L.Плазма и диетические жирные кислоты омега-3, потребление рыбы и риск сердечной недостаточности в исследовании Health Doctor. Ам Дж. Клин Нутр . 2012; 96 (4): 882-8.

Яшодхара БМ. Омега-3 жирные кислоты: всесторонний обзор их роли в здоровье и болезнях. Postgrad Med J . 2009; 85 (1000): 84-90.

Yuen AW, Sander JW, Fluegel D et al. Добавки омега-3 жирных кислот у пациентов с хронической эпилепсией: рандомизированное исследование. Эпилептическое поведение . 2005; 7 (2): 253-8.

жирных кислот омега-3: средства для похудания? - Центр веса

Ветераны войн за потерю веса, вероятно, знакомы с жирными кислотами омега-3 как с «здоровыми жирами», которые в некоторых популярных диетах рекламируются как полезные для общего здоровья, особенно для здоровья сердца, и как благо для похудания. .

Омега-3 - это сокращение от более правильного термина «длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3» или «n-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК)». Они содержатся в глубоководной рыбе, такой как лосось, скумбрия, рыба-меч и акула, а также в некоторых маслах (канола) и орехах (грецкие орехи).Существует три типа жирных кислот омега-3:

  • Альфа-линолевая кислота (ALA)
  • Эйкозапентаеновая кислота (EPA)
  • Докозагексаеновая кислота (DHA)

Омега-3 вес 9000 жирных кислот в составе

Вот как популярные диеты складываются с точки зрения количества омега-3, которые они предлагают:

  • Пирамида пищевого гида Министерства сельского хозяйства США рекомендует от 1 до 3 граммов омега-3 в день.
  • Зональная диета и диета Аткинса рекомендуют от 3 до 4 граммов в день.
  • Согласно плану Орниша, жирные кислоты омега-3 остаются до 1 грамма или меньше в день.
  • По словам исследователя Марио Краца, доктора философии, ассистента Центра онкологических исследований Фреда Хатчинсона и доцента-исследователя Вашингтонского университета в Сиэтле, ответ заключается в том, что, несмотря на их другие преимущества для здоровья, жирные кислоты омега-3 не содержат прямое влияние на похудание.

    Многие исследования показали, что люди могут похудеть с помощью диет с упором на омега-3, говорит Крац, но когда его команда провела испытание, сравнивая потерю веса двух групп людей с избыточным весом, которые ели одни и те же продукты, за исключением Что касается типов жиров, используемых для приготовления пищи (омега-3 и насыщенные жиры), они не обнаружили разницы в потере веса между ними.

    «Омега-3 могут помочь с другими последствиями ожирения для здоровья, такими как болезни сердца, но с точки зрения этих жиров, специально помогающих вам похудеть, я бы сказал, что если есть какой-либо эффект, он, вероятно, минимален, и это не так» «не играют клинической роли», - говорит Крац.

    Почему вы должны включать в свой рацион жирные кислоты омега-3

    Исследования пользы этих здоровых жиров для похудания все еще продолжаются, текущая теория заключается в том, что эти жиры:

    • Повышают чувствительность к глюкозе
    • Уменьшают инсулинорезистентность
    • Уменьшение маркеров воспаления
    • Ускорение окисления жиров за счет стимуляции определенного рецептора в печени, который влияет на жир

    Все это означает, что если вы включите немного жира в свой рацион, выбор жирных кислот омега-3 будет лучше для контроль веса, чем продукты, содержащие насыщенные жиры.На практическом уровне это означает, что для достижения ваших целей по снижению веса лучше выбирать лосось на ужин вместо говядины или готовить продукты с маслом канолы вместо сливочного масла.

    Больше пользы для здоровья от жирных кислот омега-3

    Даже если увеличение количества омега-3 продуктов не ускорит потерю веса, их включение в рацион принесет много пользы для здоровья:

    Построение диеты для похудения с Омега-3 жирные кислоты

    Изменения, которые вы сделаете, чтобы увеличить количество омега-3 жирных кислот в своем рационе, должны дополнить ваш план похудания.Рассмотрите возможность включения большего количества этих продуктов с жирными кислотами омега-3:

    • Жирная рыба, включая лосось, тунец и скумбрию
    • Листовые зеленые овощи
    • Растительные масла, такие как рапсовое, льняное и соевое
    • Орехи, с грецкими орехами на наверху списка

    Хотя было бы трудно съесть достаточно рыбы, чтобы получить лишние калории из продуктов с омега-3, вы, безусловно, можете переборщить с орехами и маслами, поэтому придерживайтесь минимума, который вам нужен. Принимайте добавки, чтобы увеличить потребление омега-3 без калорийной нагрузки.Добавки предлагают те же преимущества для здоровья без дополнительных калорий.

    Даже если омега-3 жирные кислоты не вызывают похудание, их включение в рацион приносит много пользы для здоровья, а улучшение здоровья лежит в основе того, почему вы хотите похудеть.

    Узнайте больше в Центре ежедневного оздоровления веса.

    Важность потребления омега-3 во время беременности

    Омега-3 жирные кислоты незаменимы и могут быть получены только с пищей. Требования во время беременности не установлены, но, вероятно, превышают требования небеременного состояния.Омега-3 жирные кислоты имеют решающее значение для развития нервной системы плода, а также могут иметь значение для определения сроков беременности и веса при рождении. Большинство беременных женщин, вероятно, не получают достаточного количества жирных кислот омега-3, потому что основной источник питания - морепродукты - ограничен 2 порциями в неделю. Чтобы беременные женщины получали достаточное количество омега-3 жирных кислот, необходимо употреблять различные источники: растительные масла, две порции рыбы с низким содержанием ртути в неделю, и добавки (предпочтительно с высоким содержанием рыбьего жира, полученного из докозагексаеновой кислоты, DHA ) .

    Концентрация ДГК высока в фосфолипидах сетчатки и мембран головного мозга, и она участвует в зрительной и нервной функции и метаболизме нейромедиаторов 1 . В течение последнего триместра плод накапливает от 50 до 70 мг в день 1 жирной кислоты омега-3, DHA 2 . Как потребление DHA матерью, так и концентрации DHA в крови являются важными детерминантами концентрации DHA в крови плода 3 . Младенцы накапливают ДГК в центральной нервной системе примерно до 18 месяцев 4 .

    К сожалению, беременные женщины не могут удовлетворить свои потребности в жирных кислотах омега-3 с помощью растительных масел, богатых омега-3, и 2 порций морепродуктов в неделю. Две порции рыбы в неделю обеспечивают всего от 100 до 250 мг омега-3 жирных кислот в день, из которых от 50 до 100 мг поступает из ДГК; Растительные масла содержат незначительное количество эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и не содержат DHA. Во время беременности диетическая цель для жирных кислот омега-3 составляет минимум 650 мг, из которых 300 - это DHA 5 .Таким образом, чтобы восполнить дефицит омега-3 жирных кислот в рационе, беременным женщинам остается по существу 2 варианта: добавки с рыбьим жиром, содержащие EPA и DHA, или DHA, полученную из водорослей. В частности, в зависимости от содержания омега-3 в морепродуктах, потребляемых в течение недели, каждый день беременным женщинам потребуется дополнительно от 400 до 550 мг омега-3 ПНЖК (EPA и DHA), из которых не менее 225 мг должна составлять DHA.

    Нет никаких сомнений в том, что беременным женщинам нужно как минимум столько же жирных кислот омега-3, сколько небеременным женщинам, и, вероятно, им нужно больше DHA. 6 .Рекомендации по употреблению в пищу жирных кислот омега-3 следует соблюдать с самого начала беременности, но они могут принести пользу всем женщинам, которые собираются забеременеть. Учитывая опасения по поводу токсичности ртути при чрезмерном потреблении определенной рыбы, беременным женщинам, вероятно, придется потреблять омега-3 жирные кислоты из двух порций морепродуктов в неделю, а также ежедневные добавки омега-3 жирных кислот, содержащие только EPA и DHA или DHA. Потребление масел, богатых омега-6, содержащихся в подсолнечном, кукурузном и хлопковом маслах, следует свести к минимуму, поскольку они превращаются в субстраты, которые конкурируют с омега-3.Беременным женщинам следует уменьшить потребление этих масел и употреблять масла, богатые омега-3 жирными кислотами, полученными из морских источников.

    Нормы потребления полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и частота преждевременных родов: перекрестный анализ 184 стран

    Сильные и слабые стороны этого исследования

    • Потребление полиненасыщенных жирных кислот омега-3 (LC омега-3 ПНЖК) связано со снижением риска преждевременных родов (ПНЖК).

    • Наш анализ норм потребления омега-3 на уровне страны и уровней ЛТБ высвечивает три критических фактора, которые лишь время от времени рассматривались в предыдущих исследованиях: (1) исходные уровни потребления, (2) альтернативные пищевые источники ЖК-омега-3. ПНЖК и (3) возможность установления порога достаточного потребления.

    • Поперечный экологический дизайн этого исследования означает, что оно не может предоставить убедительных доказательств причинной связи на уровне отдельного человека, но эти доказательства уже существуют, и наше исследование предоставляет важную контекстуальную информацию.

    • Повышение норм потребления LC омега-3 ПНЖК может снизить частоту PTB в 157 из 184 исследованных стран.

    Введение

    Преждевременные роды (ПТР) или беременность продолжительностью <37 недель - распространенная акушерская проблема, связанная с рядом немедленных и пожизненных проблем со здоровьем, включая смерть новорожденных, острые и хронические заболевания легких, травмы головного мозга и нарушения развития нервной системы. проблемы.1 2 Эти результаты имеют огромное влияние на экономику и здоровье населения 1–5, обеспечивая сильную мотивацию для понимания изменяемых процессов, которые опосредуют риск.Здесь мы стремимся лучше осветить появляющийся фактор питания, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (LC омега-3 ПНЖК), роль которых была скрыта из-за неоднородности неизмеренного исходного уровня потребления. Для достижения этой цели мы используем показатели ПТБ на уровне страны и оценки потребления жиров с пищей, чтобы (1) охарактеризовать потенциальное влияние этого диетического фактора во всем мире и (2) повторно оценить выводы, сделанные на основе предшествующей литературы.

    Тридцать лет назад исторические эпидемиологические наблюдения, проведенные на Фарерских островах, показали, что высокое потребление рыбьего жира (масел, богатых LC омега-3 ПНЖК) с пищей связано с более длительным сроком беременности и улучшением роста плода.6 7 С тех пор последующие исследования, включая эпидемиологические исследования, лабораторные эксперименты и рандомизированные контролируемые испытания, пытались проверить эти ассоциации. 8–28 Первоначально эта работа не смогла окончательно подтвердить гипотезу о рыбьем жире. Оглядываясь назад, эта неопределенность не должна удивлять, учитывая сложность патофизиологии и предшествующие аналитические проблемы, которые очевидны только в ретроспективе (дополнительные онлайн-таблицы S1 и S2). Тем не менее, три десятилетия спустя, наконец, сформировался консенсус, достаточное потребление омега-3 ПНЖК увеличивает срок беременности, предотвращает ПТБ и увеличивает массу тела при рождении (возможно, за счет увеличения срока беременности).29–33 Еще важнее то, что наличие адекватных материнских запасов ПНЖК омега-3 LC, по-видимому, приводит к более здоровому потомству (например, к улучшению нейрокогнитивного развития, снижению вероятности атопии / аллергии, 34–36 и, возможно, к снижению риска мертворождения, младенческой смерти и т. Д.). Прием в отделение интенсивной терапии новорожденных31).

    Здесь мы представляем экологический анализ уровней PTB и потребления омега-3 ПНЖК на уровне страны в 184 странах, чтобы охарактеризовать их взаимосвязь в глобальном масштабе. Наши анализы подтверждают формирующийся консенсус в исследованиях на индивидуальном уровне и могут помочь в разработке будущих вмешательств, включая рекомендации по питанию, стратегии обогащения, изменения продовольственной системы и практики первичной медико-санитарной помощи.Результаты также показывают, что потребление омега-3 до вмешательства может повлиять на успех испытаний, и, поскольку потребление варьируется в зависимости от страны, стратегии профилактики, возможно, должны зависеть от контекста.

    Методы

    На основании опубликованных данных мы получили оценки уровня ЛТБ1 и потребления жирных кислот37 38 в 184 странах за 2010 год с помощью методов, описанных в другом месте.1 37 Эти 184 страны были отобраны, поскольку у них были данные о как воздействие (потребление омега-3), так и исход (частота PTB).Вкратце, данные об уровне PTB были оценены из четырех основных источников: (1) обследования репродуктивного здоровья, (2) национальные статистические управления и регистры, (3) опубликованные статьи, выявленные в систематическом обзоре литературы, и (4) неопубликованные данные из Детского здравоохранения. Справочная группа по эпидемиологии1 PTB был определен как роды до 37 недель беременности, а критерии исключения данных и протоколы обработки изложены в Blencowe et al .1 Авторы приложили значительные усилия для проверки, интеграции и стандартизации разнородных исходных данных. , 1 и здесь мы суммируем ключевые моменты, как мы их понимаем.

    Во всех первичных источниках данных было минимум 50 рождений, и наборы данных были исключены, если нельзя было оценить возможность систематической ошибки из-за сезонных изменений частоты PTB (Blencowe et al , p2164) .1 Авторы использовали двойной экран качества, чтобы исключить первичные источники данных, которые продемонстрировали доказательства «неудовлетворительного выяснения дела»; источники данных были исключены, если: (1) менее 2% зарегистрированных ПТБ произошли до 28 недель беременности или (2) частота ПТБ составляла <3 на 100 живорождений.Это дало 738 источников данных, 74% из которых были из развитых, латиноамериканских или карибских стран (примечание: эти обозначения относятся к регионам, связанным с Целями развития тысячелетия). Данные по этим в значительной степени развитым регионам, как правило, были более полными и более качественными, чем данные по другим регионам мира. Затем авторы включили данные ковариации и создали два типа моделей прогнозирования на основе регрессии для оценки показателей PTB для каждой страны. Модель 1 использовалась для стран с плотным набором данных, а модель 2 - для остальных.Авторы использовали пошаговую процедуру прямого выбора для идентификации переменных с прогнозируемой ценностью для сохранения в моделях, и хотя две модели были примерно схожими, различия между моделями прогнозирования частоты PTB не были неожиданными (например, средний ИМТ взрослой женщины был включен в модель 1, в то время как эндемичность малярии и уровень грамотности женщин были включены в модель 2). Окончательный коэффициент PTB был оценен одним из трех способов в зависимости от ограничений исходных данных: (1) для 13 стран с хорошими данными регистрации актов гражданского состояния, которые использовали стандартное определение PTB, для этих данных была проведена регрессия Лесса, (2 ) для 65 стран в развитых регионах / регионах с высокой плотностью данных, которые не соответствовали этому идеалу, модель прогнозирования 1 использовалась для оценки частоты PTB и (3) для 106 стран за пределами модели прогнозирования для развитых регионов / регионов с высокой плотностью данных 2. был использован для оценки скорости PTB.

    Данные о потреблении жирных кислот были получены для исследования Глобального бремени болезней, травм и факторов риска (ГББ) в 2010 г. данных, источники информации о питании были разнообразными, и были предприняты значительные усилия для агрегирования и согласования данных для межстрановых сравнений. Micha и др. 37 предоставляет обзорную блок-схему процесса идентификации при обследовании, а Micha и др. 40 дает краткое изложение протоколов на 2000 слов.Короче говоря, данные национальных обследований были получены с помощью поиска в Medline (изложены в приложении40), но поскольку в некоторых странах не было официальных обследований, дополнительная информация была получена из крупных когорт эпидемиологических исследований, базы данных поэтапного подхода к эпиднадзору ВОЗ, Глобальной информационной базы ВОЗ и других источников. обследования домашних хозяйств.37 Выявленные данные обследований были представлены во многих различных показателях, и первоначальные авторы пересчитали свои оценки в единых диетических единицах, чтобы облегчить межстрановые сравнения, когда это необходимо.37 40

    Всего было выявлено и включено 266 опросов: 27% данных о диетическом отзыве с одним ответом, 14% данных о диетическом отзыве с множественным ответом, 31% данных опроса о частоте приема пищи и 29% данных о доступности / бюджете домашних хозяйств. Из-за неопределенностей, связанных с разнородными источниками информации и отсутствующими данными, авторы использовали байесовскую иерархическую модель вменения для получения оценок среднего потребления.37

    Потребление омега-3 из морепродуктов оценивалось как общее количество эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты ( DHA) в мг / день (без учета добавок).40 Потребление омега-3 растительного происхождения оценивалось как общее потребление альфа-линоленовой кислоты (ALA) с пищей в мг / день (без добавок) .40 Нормы потребления омега-3 на национальном уровне были доступны для мужчин и женщин в возрасте не менее 20 лет. возраста, и поскольку нашим результатом была частота PTB, мы использовали только значения для женщин в возрасте ≥20 лет.

    Чтобы создать составную метрику воздействия, отражающую оба диетических источника омега-3, мы использовали имеющиеся оценки конверсии in vivo41 42 для объединения потребления LC омега-3 ПНЖК из морепродуктов и растительных омега-3 ПНЖК.Поскольку взрослые самки превращают ~ 20% потребляемой ими АЛК в ЭПК, 41 42 мы создали общий показатель LC омега-3 ПНЖК следующим образом:

    Этот подход к оценке воздействия позволил объединить эти два различных источника в один биологически интерпретируемый показатель, который отражает чистую доступность LC омега-3 ПНЖК.

    Мы предполагаем, что если материнские запасы ПНЖК омега-3 в организме матери / уровни в крови важны для увеличения массы тела при рождении и продления срока беременности, то в странах, где женщины имеют низкое потребление ПНЖК омега-3, должны быть более высокие уровни ПНЖК.Мы также ожидаем, что страны с высоким потреблением омега-3 ПНЖК будут иметь более низкий уровень ЛТБ.

    Поскольку может существовать порог приема, выше которого скорость PTB больше не затрагивается, 9 43 44 мы оценили линейность взаимосвязи омега-3 – PTB со штрафным сплайном. Короче говоря, мы создали модель с показателем PTB в качестве результата и общим потреблением омега-3 ПНЖК в качестве сглаженной переменной воздействия (штрафной сплайн). Сплайн был выбран с использованием процедуры обобщенной перекрестной проверки (GCV) из GAM в пакете mgcv в R V.3.5.0. GCV - это стандартизированный итерационный процесс, который выбирает гладкую нелинейную функцию при наличии достаточных доказательств нелинейности.45 46 Если нет достаточных доказательств отклонения от линейности, GCV выбирает линейную модель. Этот процесс выявил нелинейную гладкую функцию для отношения омега-3 – PTB, что указывает на наличие порога воздействия. Поскольку связь выглядела линейной ниже и выше этого порога, мы построили модели линейной регрессии, чтобы (1) охарактеризовать эти две линейные области взаимосвязи и (2) определить предполагаемый порог.

    Мы не пытались определить уровень потребления омега-3 ПНЖК, который был бы достаточен для данного человека, а также не пытались оценить индивидуальный риск ЛТБ, связанный с низким потреблением омега-3. Эти анализы просто оценивают, связано ли сокращение потребления омега-3 ПНЖК на уровне страны с повышенным уровнем PTB. Как и во многих анализах на уровне страны, у нас была ограниченная ковариационная информация, и это ограничивало нашу способность оценивать возможные искажения. Однако была доступна одна ключевая переменная: уровень дохода страны.Blencowe и др. перечислили категории странового дохода ВОЗ на основе валового национального дохода на душу населения (ВНД - метод Атласа Всемирного банка - переменная с четырьмя уровнями; более высокий ранг соответствует более высокому доходу) 1. Все 184 страны имели данные о ВНД. . Это позволило нам построить регрессионные модели, которые выявили грубые и скорректированные на доход связи между потреблением омега-3 ПНЖК и уровнем PTB. Регрессионный анализ и сплайны проводились с помощью R V.3.5.0 (http://www.r-project.org), а другие анализы выполнялись с помощью SAS V.9.4.

    Поскольку коэффициент конверсии АЛК в ЭПК / ДГК (20% 41 42) не был подробно охарактеризован, и есть основания полагать, что как генетические47 48, так и факторы питания 49 50 могут изменять этот коэффициент, мы также оценили показатели на основе морепродуктов. и омега-3 растительного происхождения как две отдельные независимые переменные. Наш основной анализ предполагал, что коэффициент конверсии известен и постоянен в разных странах. Однако альтернативный подход, рассматривающий два типа потребления как независимые, добавляет новое предположение, которое мы также считаем проблематичным: биологическое значение потребления растительных омега-3 не изменяется при потреблении омега-3 из морепродуктов (и наоборот).Поскольку мы знаем, что оба поступления вносят вклад в неизмеренное интересующее воздействие (общие уровни ЖК омега-3), их трудно интерпретировать по отдельности. Еще один несовершенный, но полезный способ справиться с неопределенностью коэффициента конверсии - это оценить диапазон коэффициентов в анализе чувствительности. Этот подход по-прежнему предполагает постоянный коэффициент конверсии в разных странах, но учитывает множество потенциальных средних показателей. Оба этих альтернативных анализа представлены в приложении.

    Наконец, была априорная причина искать взаимосвязь между потреблением омега-6 и омега-3 ПНЖК.К сожалению, доступные данные о потреблении омега-6 были рассчитаны как «процент от общего потребления энергии», что делает их несовместимыми с данными по омега-3 (мг / день) и биологически не интерпретируемыми в контексте взаимодействия.

    Участие пациентов и общественности

    Это перекрестное исследование опубликованных данных на уровне страны. Не было никакого участия ни пациентов, ни общественности.

    Результаты

    Для 184 стран, по которым имеются данные о потреблении и PTB за 2010 г., средний показатель PTB составил 10.2 на 100 живорождений (стандартное отклонение: 3,0), а средний уровень ПНЖК омега-3 LC составил 310 мг / день (стандартное отклонение: 383 мг / день) (таблица 1 и дополнительная таблица S3 онлайн). Потребление LC омега-3 ПНЖК было положительно коррелировано с переменной дохода страны (ранговая корреляция Спирмена = 0,44, и эта корреляция не изменилась, когда исключенный показатель омега-3, Мальдивы, был удален; дополнительный рисунок S1 в Интернете).

    Таблица 1

    Описательная статистика для всех стран и подгрупп по обе стороны от порогового значения 600 мг / день

    В полном наборе данных (n = 184) процесс GCV обнаружил доказательства нелинейности в омега-3 – PTB отношения и выбрали сплайн, а не линейный член для моделирования взаимосвязи (рисунок 1A).После исключения выбросов омега-3 (Мальдивы) была получена очень похожая сплайн (рисунок 1B). В обеих панелях был обнаружен порог между 500 и 700 мг / день LC омега-3 ПНЖК.

    Рисунок 1

    Штрафной сплайн, моделирующий взаимосвязь омега-3 – PTB. (A) Нормы потребления омега-3 среди женщин на страновом уровне находятся на оси абсцисс, а показатели преждевременных родов на уровне страны - на оси ординат. Каждая вертикальная черта под сплайном на оси x представляет одну страну, что позволяет цифре передавать плотность данных по всему распределению экспозиции.Форма сплайна наиболее определена в областях с наибольшей плотностью данных. (B) То же, что и панель A, за исключением того, что Мальдивы были исключены, и порог не изменился. LC омега-3 ПНЖК, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3; ПТБ, преждевременные роды.

    Взаимосвязь кажется линейной ниже 600 мг / день, при этом уровни PTB снижаются по мере увеличения потребления LC омега-3 ПНЖК. При дозе выше 600 мг / день нет значительной взаимосвязи между уровнем ЛТБ и потреблением омега-3 ПНЖК. Результаты нескорректированных и скорректированных по доходу моделей линейной регрессии выше и ниже этого порога представлены в таблице 2.Мальдивские Острова были исключены как выбросы в данных выше порогового значения (n = 26), но результаты были аналогичными, когда был включен этот выброс (онлайн-дополнительная таблица S4).

    Таблица 2

    Результаты регрессионных моделей в двух линейных частях зависимости омега-3 – PTB

    Не скорректированная модель для стран с потреблением ниже 600 мг / день (n = 157) показывает, что число преждевременных родов на 100 живорождений снижается на 2,9 (95% доверительный интервал от 4,2 до 1,6) на каждое увеличение нормы потребления омега-3 на 1 стандартное отклонение (383 мг / день).После корректировки дохода страны модель показывает, что количество преждевременных родов на 100 живорождений уменьшается на 1,5 (95% ДИ от 2,8 до 0,3) на каждое увеличение суточного потребления омега-3 на 1 стандартное отклонение. Обратите внимание, что шлицы, представленные на рисунке 1, не указывают точное пороговое значение. Шестьсот миллиграммов в день - это визуальная оценка, но мы также исследовали альтернативные пороговые значения, чтобы понять эффект изменения этого значения (онлайн-дополнительная таблица S5). Увеличение порогового значения выше 600 мг / день увеличивает мощность, поскольку увеличивает количество анализируемых стран, но может нарушить предположение о линейности.Отношение омега-3 – PTB ниже порогового значения является значимым в нескорректированной линейной модели независимо от указанного порогового значения (400, 500, 600, 700, 800 или 900 мг / день). В скорректированной модели взаимосвязь значима только с пороговыми значениями 600, 700 и 800 мг / день.

    В дополнительном анализе, который оценивал ПНЖК омега-3 на основе морепродуктов и растений в качестве отдельных независимых переменных, штрафные сплайны (онлайн-дополнительный рисунок S2) снова определили предполагаемые пороговые значения (600 мг / день для омега-3 на основе морепродуктов). анализ и 3000 мг / день в растительном анализе омега-3).Кроме того, форма сплайна для метрики совместной экспозиции не была изменена путем изменения предположения о коэффициенте конверсии ALA в EPA (дополнительная онлайн-таблица S3), а связь с частотой PTB (онлайн-дополнительная таблица S6) была более значимой при использовании эмпирически определили оценку коэффициента конверсии (20%) 41 42

    Обсуждение

    Мы обнаружили пороговое значение во взаимосвязи между потреблением омега-3 ПНЖК и уровнем PTB на уровне страны; уровень ПТБ на уровне страны снижался с увеличением уровня LC омега-3 ПНЖК до ~ 600 мг / день.Нормы потребления омега-3 выше 600 мг / день не были связаны с показателями ЛТБ на уровне страны. Эти выводы остаются после поправки на доход страны. Поскольку для представления переменных в этом анализе можно нарисовать несколько причинно-следственных структур51 (рисунок S4), неясно, снижает ли поправка на доход округа смещение в этом контексте, но связь значима в обеих моделях, и смешивание с доходом страны не может полностью объясните наши выводы. Кроме того, возможно, что повышенный доход страны является косвенным показателем использования добавок омега-3, которые не включены в наши оценочные данные о потреблении.Если это так, то поправка на доход страны может недооценить ассоциацию омега-3 – PTB, и наши ассоциации, скорректированные на доход, будут консервативными.

    Мы признаем, что трудно оценить и учесть возможные искажения в экологическом исследовании. Как правило, очень мало релевантных ковариат будет доступно в полезной форме, и наше исследование не стало исключением. Переменные, которые мы, возможно, захотим оценить, - это те, которые (1) связаны с воздействием (потребление омега-3), (2) независимо связаны с исходом (частота PTB) и (3) не являются последствиями воздействия (или опосредуют эффект воздействия). воздействие на результат).51 52 Любые переменные, которые мы можем заподозрить на основании знания предмета и грубых критериев, приведенных выше, необходимо будет изучить с помощью направленных ациклических графиков, чтобы определить, может ли корректировка устранить систематическую ошибку. те же продукты, что и омега-3 жирные кислоты, могут быть интересны как потенциальные помехи, если есть подозрение, что они влияют на риск ЛТБ. Мы бы оценили меры, включая, но не ограничиваясь, средние национальные показатели: потребление фолиевой кислоты, железа и солодки, 53, а также уровни циркулирующего витамина D, 54 и химические загрязнители, 55 но эта информация отсутствовала.

    Наши результаты подтверждают формирующийся консенсус исследований на индивидуальном уровне: устойчивое потребление LC омега-3 ПНЖК необходимо для поддержания беременности, стимулирования роста плода и рождения здорового потомства.29–31 34 35 56 Кроме того, наш подход устраняет ключевой недостаток в литературе путем учета потребления прекурсоров растительного происхождения при оценке уровней жирных кислот омега-3 ПНЖК. Взрослые женщины превращают ~ 20% поступивших внутрь растительных омега-3 в LC омега-3 ПНЖК, 41 42 но более ранние исследования в этой области не учитывали потребление растительных омега-3.Эта недооцененная физиология может объяснить некоторую неоднородность в литературе. Кроме того, наше наблюдение за пороговым значением потребления на уровне страны согласуется с предыдущими сообщениями о пороговом уровне потребления на индивидуальном уровне.9 43 44 Уровни LC омега-3 ПНЖК в пренатальной материнской плазме обратно пропорциональны вероятности раннего PTB (родоразрешение). на сроке <34 недель беременности), но эта взаимосвязь присутствует только тогда, когда LC омега-3 ПНЖК составляют <2% от общего количества жирных кислот в плазме матери.Эти результаты в сочетании с нашими предоставляют совпадающие доказательства существования биологического порога с важными последствиями для здоровья.

    Хотя анализ на уровне страны имеет ограничения в отношении причинно-следственного вывода на уровне отдельного человека (т. Е. Экологическая ошибка 57 58), они могут выполнять важные функции общественного здравоохранения57 и иметь определенные преимущества в эпидемиологии питания59. В частности, экологические исследования очень полезны, когда воздействие на индивидуальном уровне, например, диетических факторов, трудно точно измерить из-за значительной вариабельности внутри человека.59 В целом, наши результаты на уровне страны четко подтверждают индивидуальные исследования, лабораторные эксперименты и рандомизированные контролируемые испытания, и это совпадение позволяет сделать более убедительные выводы60. результаты имеют значение для предотвращения на страновом уровне; Меры по потреблению омега-3 не могут быть хорошо оценены при отсутствии информации о базовых диетических нормах (см. рисунок 2). Омега-3 вмешательства на любом уровне могут быть эффективными только в контексте недостаточности омега-3, а некоторая неоднородность в предшествующей литературе может быть связана с неизмеренным исходным потреблением.

    Рисунок 2

    Страны с высокими и низкими диетическими нормами потребления омега-3 ПНЖК среди женщин. Страны с потреблением LC омега-3 ПНЖК> 600 мг / день отмечены зеленым цветом, порог от сплайна. Страны с содержанием ПНЖК омега-3 LC <217 мг / день отмечены золотом; в этих странах как минимум на 1 стандартное отклонение (383 мг / день) ниже порогового значения в 600 мг / день. Страны со средним уровнем потребления (217–600 мг / день) отмечены белым цветом. Названия стран и уровни потребления перечислены в дополнительной онлайн-таблице S3. LC омега-3 ПНЖК, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3.

    Недавно были опубликованы два метаанализа использования добавок омега-3 для профилактики PTB61 и рецидивов PTB.62 Оба сообщали о тенденциях, указывающих на то, что добавление омега-3 во время беременности может предотвратить PTB, но связи не были значительными, и это было истолковано как демонстрация неэффективности. Однако, когда характеристики девяти статей, включенных в этот метаанализ (семь для PTB9 63–68 и два для повторяющегося PTB12 21), рассматриваются индивидуально в контексте наших текущих знаний, мы обнаруживаем, что шесть исследований не поддаются очистке. интерпретация, и три исследования являются поддерживающими (см. дополнительные онлайн-таблицы S1 и S2).Таким образом, включение этих шести исследований могло скрыть истинную связь, которую подтверждают наши результаты. Учитывая сложность биохимии омега-3, перинатальной физиологии и неоднородность исходного уровня потребления, неудивительно, что ограничения этих ранних испытаний возникли по мере развития наших знаний. Тем не менее, дизайн исследований неуклонно улучшается, и более поздние метаанализы выявили значительные эффекты омега-3 в профилактике ПТБ (<37 недель) и ранних ПТБ (<34 недель).32 69

    Нам еще нужно научиться некоторым важным вещам, прежде чем мы сможем эффективно вмешаться. Например, EPA и DHA обычно измеряются вместе в одной категории, как это было в нашем исследовании, и это обычно препятствует оценке потенциально различных ассоциаций между этими подкатегориями LC омега-3 ПНЖК. Фактически, в самом последнем Кокрановском обзоре это упоминается как потребность в будущих исследованиях.69 Кроме того, избыточное употребление LC омега-3 ПНЖК во время беременности может нести свои собственные риски (например, возможное увеличение числа послеродовых родов, искусственных индукций или кесарева сечения67) и эти потенциальные риски необходимо будет охарактеризовать, прежде чем начинать какие-либо широкомасштабные вмешательства.Несут ли изменения в диетических нормах те же теоретические риски, что и пренатальные добавки в высоких дозах? Такой подход соответствовал бы недавним призывам признать важность состояния здоровья до зачатия в определении исходов беременности.70–73 Сравнимая ситуация может быть примером обогащения фолиевой кислоты для снижения частоты дефектов нервной трубки74. Рекомендации по потреблению пищи были относительно неэффективными. , но стратегии обогащения дали положительный эффект.75

    Наконец, отметим, что мы оценили одну часть сложной адаптивной системы.76 Даже по мере того, как роль потребления омега-3 в профилактике ПТБ укрепляется, разработка вмешательств потребует трансдисциплинарной оценки77 и повторных испытаний для определения стратегий, которые минимизируют непредвиденные последствия. Например, как мы можем получить эти жирные кислоты устойчивым образом без увеличения воздействия токсичных веществ или тератогенов, которые могут быть обнаружены в рыбе? 34 78–80 Узкие вмешательства могут потерпеть неудачу там, где необходимы целостные подходы. Таким образом, серьезные препятствия остаются, но это направление исследований дает ценную возможность разработать эффективные нутриционные вмешательства для предотвращения ПТБ.

    Выводы

    Наши результаты представляют собой четкую линию доказательств, подтверждающих вывод о том, что достаточное потребление омега-3 может снизить риск ПТБ. Кроме того, эти результаты дают приблизительную оценку влияния низкого потребления омега-3 ПНЖК на показатели PTB во всем мире. Эти данные, по отдельности, не предоставляют убедительных доказательств причинной связи между потреблением омега-3 и PTB. Однако эти результаты, полученные с предыдущими выводами из различных подходов, указывают на то, что эта связь не только существует, но и является причинной.8–23 29–31 Таким образом, мы предполагаем, что увеличение потребления омега-3 ПНЖК может снизить частоту ПТБ в 157 странах с расчетным уровнем LC омега-3 ПНЖК менее 600 мг / день. Хотя еще предстоит проделать большую работу по определению безопасных устойчивых стратегий доставки жирных кислот омега-3, эти данные служат оправданием для изучения подходящих стратегий питания для снижения ПТБ.

    Испытание витамина D и омега-3 (VITAL) - Просмотр полного текста

    VITamin D и OmegA-3 TriaL (VITAL) - это рандомизированное клиническое испытание витамина D (в форме витамина D3 [холекальциферол]) и морского Добавки омега-3 жирных кислот (эйкозапентаеновая кислота [EPA] + докозагексаеновая кислота [DHA]) для первичной профилактики рака и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).Существующие данные лабораторных исследований, эпидемиологических исследований, небольших испытаний первичной профилактики и / или крупных испытаний вторичной профилактики убедительно свидетельствуют о том, что эти пищевые агенты могут снизить риск рака или сердечно-сосудистых заболеваний, но отсутствуют крупные испытания первичной профилактики с адекватным дозированием среди населения в целом.

    VITAL проверил независимое влияние добавок витамина D и омега-3 жирных кислот на риск развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний (первичные, вторичные и другие исходы указаны в разделе «Оценка результатов»).VITAL также изучил (а), проявляют ли добавки витамина D и омега-3 жирные кислоты синергетический или аддитивный эффект на риск рака и сердечно-сосудистых заболеваний и (б) зависит ли влияние каждой добавки на риск рака и сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от исходного уровня в крови или потребления витамина. D и EPA + DHA, раса / этническая принадлежность и индекс массы тела (для витамина D), а также возраст, пол, воздействие солнечного света, потребление кальция и исходные факторы риска рака и сердечно-сосудистых заболеваний.

    Приемлемых участников случайно (как подбрасывание монеты) распределили в одну из четырех групп: (1) ежедневный прием витамина D и омега-3; (2) ежедневное плацебо с витамином D и омега-3; (3) ежедневное плацебо с витамином D и омега-3; или (4) ежедневное плацебо витамина D и плацебо омега-3.У участников были равные шансы попасть в любую из этих четырех групп и 3 из 4 шансов получить хотя бы один активный агент.

    Участники всех групп принимали по две таблетки каждый день - одну мягкую таблетку, содержащую витамин D или плацебо витамина D, и одну капсулу, содержащую плацебо омега-3 или омега-3. Участники получили свои учебные таблетки в удобных календарных упаковках по почте США.

    Участники ежегодно заполняют короткие (15-20 минут) анкеты.Анкета спрашивает о состоянии здоровья; привычки образа жизни, такие как физические упражнения, диета и курение; употребление медикаментов и диетических добавок; семейный анамнез болезни и новые медицинские диагнозы. Мы запрашиваем согласие на просмотр медицинских карт для подтверждения конечных точек. Иногда участникам может позвонить исследовательский персонал, чтобы собрать информацию или уточнить ответы на вопросник.

    На исходном уровне 16 954 участника VITAL предоставили дополнительный образец крови. Приблизительно 6000 из этих участников сдали образец крови для последующего наблюдения в течение 1-5 лет испытания.

    На исходном уровне, 2-й и 4-й год исследования подгруппа из 1054 VITAL участников, проживающих в нескольких минутах езды от Бостона, Массачусетс, получила подробные клинические оценки состояния здоровья в Центре клинических и трансляционных исследований (CTSC) Бригама и женской больницы. . Во время посещений CTSC участники прошли клиническое обследование, включая измерение роста, веса, других антропометрических показателей, артериального давления и физической работоспособности. Они также предоставили образцы крови и мочи натощак и прошли 2-часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе, тестирование функции легких (спирометрия), электрокардиограммы, тестирование минеральной плотности костей, 2D-эхокардиографию и оценку мышления и настроения.

    VITAL поддерживается за счет средств Национального института рака, Национального института сердца, легких и крови, Управления пищевых добавок, Национального института неврологических расстройств и инсульта и Национального центра дополнительного и комплексного здоровья.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*