Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Омега 3 доза: Омега-3 — Solgar

Содержание

Омега-3, Elite Omega-3, Carlson Labs, вкус лимона, 1600 мг, 90+30 капсул, 18387

  • натуральный источник Омега-3 кислот;
  • стимулирует работу сердечной мышцы;
  • активизирует мозговую деятельность;
  • не содержит сахар, сою, глютен, консерванты;
  • способствует хорошему метаболизму.

 

Добавка Carlson Elite Omega-3 Gems является концентрированным составом рыбьего масла с приятным лимонным ароматом. В каждой порции содержится необходимое количество ценных микроэлементов и питательных веществ, чтобы насытить ими организм, оказать поддержку сердцу и сосудам, стимулировать работу мозга, укрепить органы зрения, сделать суставы подвижными и сильными.

Продукт производится из отборного рыбного сырья, чтобы сохранить максимальное количество всех ценных веществ.

Рекомендуется употреблять две порции геля в день вместе с употреблением пищи.

Показания к применению

Carlson Elite Omega-3 Gems рекомендуется людям, имеющим патологии сердечно-сосудистой системы.

Однако данный продукт также нередко назначается врачами при:

  • ослаблении иммунитета;

  • увеличении плотности крови и риска образования тромбов;

  • нарушении липидного обмена;

  • ухудшении качества волос, ногтей и кожи;

  • воспалительных процессах;

  • высоком артериальном давлении;

  • нарушении работы головного мозга;

  • увеличении уровня холестерина в крови.

Помимо этого, применение БАДа рекомендуется для снижения уровня стресса и улучшения психоэмоционального состояния.

Противопоказания

Список противопоказаний к использованию данной биологически активной добавки включает:

  • индивидуальную непереносимость к компонентам;

  • наличие аллергии на рыбу и морепродукты;

  • туберкулез;

  • патологии почек и печени;

  • высокий уровень витамина D;

  • острые заболевания ЖКТ;

  • геморрагический синдром.

Настоятельно не рекомендуется использовать продукт в период после операции из-за негативного влияния Омега-3 на скорость заживления ран.

Как принимать

Средняя суточная дозировка Омега-3 составляет для взрослых и детей старше 12 лет – 1200 мг, для беременных – 1500 мг и для спортсменов – до 3000 мг. Несмотря на это, для снижения риска возникновения побочных эффектов перед использованием БАДа следует обратиться к лечащему врачу, который назначит оптимальную для вас дозировку на основании текущего состояния организма.

Состав

Природные токоферолы, натуральный лимонный аромат. Мягкий гель Shell: Говяжий желатин, глицерин, вода. Содержит рыбу (анчоус, сардина, скумбрия, домкрат, помпано).

Чистота гарантирована

Этот продукт регулярно проверяется независимыми лабораториями, зарегистрированными FDA. Было установлено, что оно является новым и полностью эффективным (по международным протоколам AOCS) и не содержит вредных уровней ртути, кадмия, свинца, ПХБ и 28 других загрязнителей.

Supplement Facts
Serving Size: 2 Soft Gels
Serving Per Container: 45
  Amount Per Serving %DV
Calories 30  
Total Fat 3 g 4%**
Vitamin E (as natural d-alpha tocopherol) 13.4 mg 89%
Norwegian Fish Oil 2,500 mg
Omega-3 Fatty Acids‡ 1,600 mg
EPA (Eicosapentaenoic Acid)‡ 800 mg
DHA (Docosahexaenoic Acid))‡ 600 mg
**Percent Daily Values are based on a 2,000 calorie diet.

†Daily Value (DV) not established. ‡Reported as ethyl ester.

 

Доппельгерц® актив Омега-3 Форте

Может применяться для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза.

Область применения: дополнительный источник полиненасыщенных жирных кислот класса Омега-3 и витамина Е.

Физическая активность и здоровое питание являются необходимыми составляющими здорового образа жизни. Особенно важны для здоровья сердечно-сосудистой системы правильное питание, ограничивающее поступление в организм насыщенных жиров и холестерина, и оптимальное потребление полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) Омега-3.  

Многочисленными клиническими исследованиями показано, что полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 положительно влияют на деятельность сердечно-сосудистой системы, а именно на: снижение липопротеинов низкой плотности и нормализацию соотношения холестерина и триглицеридов в крови, что очень важно в борьбе с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в том числе атеросклерозом.

 

Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 способствуют замедлению процессов тромбообразования, способствуют обеспечению поддержания иммунитета организма, нормализации мозгового кровообращения, улучшению памяти и обладают противовоспалительным действием [1].

Витамин Е, содержащийся в составе Омега – 3, способствует предотвращению отложения холестерина в стенках сосудов, обеспечивает защиту клеток, предохраняет сердце от повреждений, связанных с дефицитом магния или с недостатком кислорода. Витамин Е также положительно влияет на состояние суставов.

Таким образом,  комплекс   полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и витамина Е очень важен для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе атеросклероза [1]. 


[1] Михайлов А.В., Булгаков С.А.  Путь  к здоровью (информация о лекарственных препаратах и биологически активных добавках к пище компании – производителе  «Квайссер Фарма ГмбХ и Ко. КГ»). Москва, 2009

Вклад Омега — 3 в микронутриентную поддержку в период беременности | Тютюнник В.

Л., Кан Н.Е., Ломова Н.А., Климанцев И.В.

В статье рассмотрена роль Омега — 3 в микронутриентной поддержке в период беременности

    Роль микронутриентов в процессе формирования плода 
    Здоровое питание во время беременности должно гарантировать надлежащий рост и развитие плода, поддерживать (и улучшать) здоровье матери и способствовать лактации. Консультирование и мероприятия по вопросам питания должны быть неотъемлемой частью дородовой помощи и осуществляться во время беременности с целью снижения риска осложнений со стороны матери, плода и новорожденного, а также кратко- и долгосрочных неблагоприятных результатов. Неблагоприятный исход беременности чаще встречается у истощенных или страдающих от ожирения женщин по сравнению с беременными, чей вес находится в пределах нормы.    Повышенные потребности в питании и энергии во время беременности удовлетворяются посредством многочисленных метаболических адаптаций; беременность успешно протекает в широком диапазоне изменения энергоснабжения и увеличения веса.
Однако данные свидетельствуют о том, что если ограничение питательных веществ выходит за пределы адаптивных реакций, метаболизм плода будет развиваться по альтернативному пути, что может привести к заболеваниям (сахарный диабет (СД) 2-го типа, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и инсульт) во взрослом возрасте.
    Полноценное поступление необходимых микронутриентов обеспечивает нормальное течение беременности, напрямую влияет на процесс формирования плода и рождение здорового ребенка. Выраженный дефицит фолатов приводит к дефектам нервной трубки, йода – к врожденному гипотиреозу и нейрокогнитивным расстройствам, недостаточность железа – к железодефицитной анемии и увеличивает риск низкого веса ребенка, преждевременных родов и перинатальной (и материнской) смертности.
    Жирорастворимые витамины А и D свободно проникают в плаценту путем диффузии. При отсутствии хорошего источника витамина D в диете и при минимальном воздействии солнца рекомендуется его дополнительное потребление в суточной дозе 10 мкг [1, 2]. Транспорт витаминов Е и К очень скуден, и их концентрация в тканях плода и новорожденного ниже, чем в тканях организма матери.
    Витамин С транспортируется путем облегченной диффузии. Концентрация в кровеносной системе плода выше, чем в крови матери. Витамин С конкурирует с глюкозой за одни и те же плацентарные рецепторы, но даже в случае гипергликемии у матери дефицит витамина С у плода в данном случае отсутствует.
    Недостаточность фолата (витамина B9) встречается у 5% общей популяции [1] и наблюдается в ранних сроках беременности. Фолат является ключевым элементом в синтезе предшественников пуринов и пиримидинов нуклеиновых кислот, в метаболизме некоторых аминокислот и в инициации синтеза протеинов в митохондриях. Уровень содержания его у плода в 2–4 раза выше, чем в кровеносной системе матери. Транспорт фолата через плаценту является сложным процессом, который, вероятно, вовлекает несколько различных транспортных систем. Это может быть скомпрометировано диетой (полифенольные соединения содержатся в алкогольных и безалкогольных напитках, некоторые метилксантины найдены в кофе и черном чае), препаратами (ксенобиотики), факторами образа жизни (курение, наркомания и употребление алкоголя) и маркерами патологических состояний. Пониженное поступление фолата ассоциировано с нарушением роста плода и развития нервной системы. Дополнительное потребление 400 мкг фолата до зачатия и в течение первых 12 нед. беременности рекомендовано в качестве меры, предотвращающей появление дефектов нервной трубки [2, 3–5].
    Передача витамина B12 опосредуется через витамин-специфичные рецепторы. B6 транспортируется пассивно, а B1 и B2 – путем активного транспорта (концентрации выше в тканях плода).
    Концентрация кальция у плода выше, чем в тканях матери, – кальций активно транспортируется через плаценту, то же самое касается и магния. Цинк транспортируется в связанном с альбумином виде, и его концентрация значительно выше в тканях плода. Транспорт железа через плаценту происходит очень активно, особенно в поздние сроки беременности, когда потребности плода наиболее высоки; плацентарные трансферриновые рецепторы способствуют переносу железа, связанного с трансферрином.
    Рекомендации по суточному потреблению определенных питательных веществ во время беременности основаны на стандартах и оценке потребности в питательных веществах общей популяции, которые удовлетворяют потребности 97,5% популяции определенного возраста (табл. 1) [1]. 

     Потребности в железе во время беременности варьируют – более 80% приходится на последний триместр. Несмотря на физиологические изменения, которые обеспечивают повышенную резорбцию железа (около 50% увеличения во II триместре и до 4-кратного увеличения в III), по данным, опубликованным ВОЗ, около 42% беременных женщин имеют железодефицитную анемию [6]. Недостаточность железа во время беременности также ассоциирована с повышенным риском преждевременных родов, низкого веса плода (
    Дополнительные добавки, содержащие железо, фолаты, кальций, магний и цинк, часто рекомендуются при многоплодной беременности.
    Полиненасыщенные жирные кислоты
    Исключительно важную роль в течении беременности и формировании практически всех органов и систем новорожденного играют Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК). Омега-3 ПНЖК относятся к эссенциальным (незаменимым) жирным кислотам. Они не синтезируются в организме человека и должны ежедневно в достаточном количестве и сбалансированном составе поступать извне. По данным НИИ питания РАН, дефицит потребления Омега-3 ПНЖК у большей части детского и взрослого населения России составляет около 80%. Для беременных потребность в микронутриентах, в т. ч. и Омега-3 ПНЖК, на 25% выше, чем для небеременных женщин того же возраста. Это связано с тем, что мать должна обеспечивать Омега-3 ПНЖК себя и ребенка.
    Основными функциями ПНЖК являются их участие в формировании фосфолипидов клеточных мембран и синтез эйкозаноидов (биологически активных веществ – тканевых гормонов): простациклинов (ПЦ), простагландинов (ПГ), лейкотриенов (ЛТ) и тромбоксанов (ТК). Эти вещества играют активную роль в регуляции функций всего организма, особенно сердечно-сосудистой системы.
    Омега-3 ПНЖК – эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК) играют важную роль в обеспечении жизнедеятельности человеческого организма. Омега-3 ПНЖК формируют адекватную ответную реакцию клеток организма на действие внешних патогенных факторов, регулируют липидный обмен, предупреждают развитие воспаления, образование тромбов, нарушения сердечного ритма.
    Свободные ЭПК и ДГК являются важными структурными компонентами клеточных мембран; они модифицируют (ингибируют) функции трансмембранных ионных каналов всех органов и тканей (головного мозга, зрительного анализатора и др.). ЭПК усиливает эффективность антиоксидантных систем организма, нормализует процессы транспорта липидов в кровяном русле, репарацию клеточных мембран, активацию иммунокомпетентных клеток, способствует улучшению всасывания жиров в ЖКТ [10]. ЭПК способствует нормализации состояния при гиперлипидемиях, артериальной гипертонии, склонности к тромбозам, СД, бронхиальной астме, кожных заболеваниях и иммунодефицитных состояниях. Широкий спектр клинико-фармакологических эффектов и высокая безопасность Омега-3 ПНЖК (ЭПК и ДГК) позволяет эффективно применять их как у здоровых беременных для обеспечения нормального течения беременности, так и для своевременной профилактики и лечения осложнений беременности [10, 11]. 
    Лекарственные препараты Омега-3 ПНЖК производятся из натурального сырья, характеризуются физиологичностью действия, хорошей переносимостью и высокой безопасностью (отсутствие тератогенного и эмбриотоксического действия).
    Беременность является тем состоянием, при котором выявляется скрытая в организме (приобретенная и генетически обусловленная) тромбофилия. Дополнительные факторы риска потенцируют эффекты тромбофилии у беременных и способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний, СД и др. [11]. Своевременная профилактика тромбофилий предупреждает риск развития синдрома потери плода, преэклампсии, сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений, в т. ч. и при приеме заместительной гормональной терапии, оральных контрацептивов. В комплексную терапию этих состояний целесообразно включать   Омега-3 ПНЖК.
    Омега-3 ПНЖК активно аккумулируются в ЦНС с 30-й нед. внутриутробного развития до 3-го месяца жизни новорожденного и оказывают значительное влияние на формирование головного мозга и умственное развитие детей. Поскольку наш мозг на 60% состоит из жиров, достаточное поступление Омега‑3 ПНЖК в организм беременной и кормящей женщины жизненно необходимо для правильного формирования и развития ЦНС плода [11, 12]. Омега-3 ПНЖК являются структурными компонентами клеток иммунной, нервной и сердечно-сосудистой системы, сетчатки глаза, обеспечивая их оптимальное функционирование.
    Вклад ПНЖК в формирование здорового плода  в период беременности 
    В развитии ребенка есть два критических момента, когда он нуждается в Омега-3 ПНЖК: во время фетального развития и после родов, пока не закончится биохимическое развитие сетчатки и мозга. Если беременная женщина не потребляет достаточное количество Омега–3 ПНЖК с едой, ее организм изымает их из собственных запасов. Особенно высока потребность в ДГК в организме беременной женщины в III триместре беременности, когда происходит быстрый рост мозга плода. Доношенные дети рождаются с запасом ДГК в жировых отложениях, приблизительно равным 1,05 мг. В течение первых 6 мес. жизни вскармливаемые грудным молоком дети продолжают потреблять большие количества ДГК, которые откладываются в тканях мозга. Исследования доказали, что у матерей, принимавших во время беременности Омега‑3 ПНЖК, рождаются дети с более высоким умственным развитием [13]. Омега-3 ПНЖК также отвечают за нормальное развитие мелкой моторики и моторно-зрительной координации, в то время как их недостаток приводит к формированию предрасположенности к асоциальному поведению. Так, дети, рожденные матерями, употреблявшими Омега-3 ПНЖК в период беременности, демонстрировали наилучшие показатели в моторном развитии. Результаты исследования показали, что у детей, чьи мамы в период беременности не принимали Омега-3 ПНЖК, коэффициент IQ был на 6 пунктов ниже среднего, кроме того, у них часто отмечались проблемы в установлении и поддержании контактов, что является предиктором асоциального поведения в будущем [13, 14]. 
    Омега-3 ПНЖК являются важным структурным компонентом серого вещества головного мозга и обеспечивают развитие интеллектуальных способностей, зрительного анализатора, мелкой моторики и моторно-зрительной координации ребенка.
    Согласно рекомендациям ВОЗ, беременным и кормящим женщинам необходим ежедневный прием как минимум 300 мг ДГК. Установлено, что уровень материнских Омега-3 ПНЖК (ДГК), играющих важную роль в развитии мозга плода, снижается в процессе беременности за счет их активного потребления организмом плода.
    Результаты проспективных когортных многоцентровых исследований дают основание применять Омега-3 ПНЖК для лечения и профилактики патологических состояний у беременных, таких как привычное невынашивание, преждевременные роды различного генеза, в т. ч. инфекционного, при тромбофилических нарушениях любого генеза с развитием плацентарной недостаточности, задержкой внутриутробного развития, в лечении послеродовых депрессий. Согласно рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) по тактике ведения беременных с артериальной гипертензией, в комплексную терапию преэклампсии рекомендовано включать Омега‑3 ПНЖК (для улучшения реологических и коагуляционных свойств крови). При осложненном течении беременности рекомендуют включать Омега-3 ПНЖК в схемы антитромботической терапии женщин с антифосфолипидным синдромом и другими нарушениями гомеостаза.
    Данные международных мультицентровых исследований позволяют рекомендовать использование Омега-3 ПНЖК при таких акушерско-гинекологических состояниях, как: периконцепционная профилактика, нормальное течение беременности, преждевременное прерывание беременности, преэклампсия, тромбофилия, метаболический синдром, синдром системного воспалительного ответа, послеродовой период и лактация.
    Профилактика и коррекция витаминно-минеральной недостаточности у беременных и родильниц биологически активным комплексом Прегнакеа Плюс
    В последние годы на отечественном рынке представлено достаточно большое количество поливитаминных комплексов для женщин, планирующих беременность, беременных и кормящих грудью. Чтобы принять взвешенное решение при выборе поливитаминного комплекса, стоит учесть несколько важных аспектов: состав препарата, дозировки входящих в него веществ и их адекватность потребностям организма в особый период жизни, сочетаемость между собой, переносимость, наличие побочных эффектов, опыт применения, доступность и т. д.
    Новый в линейке препаратов компании «Витабиотикс» биологически активный комплекс Прегнакеа Плюс БАД содержит источники жирных кислот и витаминно-минеральный комплекс (ВМК) общеукрепляющего действия, осуществляющий поддержку сердечно-сосудистой системы, нормализацию липидного обмена, снижающий риск нарушений углеводного обмена.
    Сбалансированная формула Прегнакеа Плюс учитывает все последние научные достижения и исследования с целью обеспечения здорового материнства и соответствует самым высоким требованиям европейского стандарта качества GMP. 
    В комплексе Прегнакеа Плюс все витамины и микроэлементы содержатся в оптимальных суточных дозировках. Прегнакеа Плюс предназначен для поддержания здоровья матери и ребенка во время беременности и в период кормления грудью. Комплекс Прегнакеа Плюс обеспечивает необходимое количество питательных веществ, включая рекомендуемый уровень 400 мкг фолиевой кислоты и 10 мкг витамина D, содержит дополнительные капсулы Омега-3, чтобы обеспечить богатый источник ДГК, которая способствует нормальному развитию мозга и глаз плода. Комплекс содержит витамин К, который, согласно последним научным наблюдениям многих специалистов, помогает снизить раннюю смертность новорожденных, вызванную кровотечениями нетравматического генеза. Витамин К необходим для синтеза многих белков в организме, в частности, факторов свертывания крови, но микрофлорой кишечника младенца он не вырабатывается. Витамин А, будучи липофильным, способен накапливаться и оказывать нежелательное тератогенное действие, поэтому вместо витамина А в Прегнакеа Плюс присутствует бета-каротин – его натуральный и безопасный аналог. Обращает на себя внимание и присутствие в   Прегнакеа Плюс йода – микроэлемента, который входит далеко не во все поливитаминные комплексы, в то время как дефицит йода является очень распространенной проблемой и отражается на работе щитовидной железы матери и умственном развитии ребенка. Каждая капсула Прегнакеа Плюс содержит 300 мг ДГК и 60 мг ЭПК, что соответствует уровню их потребления, рекомендуемому экспертами Международной организации по изучению жирных кислот и липидов, а также ВОЗ. Также, согласно рекомендациям ВНОК по тактике ведения беременных с артериальной гипертензией, в комплексную терапию гестозов рекомендовано включать Омега-3 ПНЖК (для улучшения реологических и коагуляционных свойств крови). Эти компоненты Омега-3 положительно влияют на функционирование мозга в целом, памяти, мыслительных способностей человека, зрительные функции. Вот почему ДГК и ЭПК должны присутствовать в рационе человека, особенно во время беременности и в первые годы жизни малыша. В капсулах Прегнакеа Плюс содержится высокоочищенный рыбий жир, произведенный в Норвегии.
    Новая формула Прегнакеа Плюс – это:
    •  Омега-3 ПНЖК (300 мг ДГК и 60 мг ЭПК) – незаменимые жирные кислоты, необходимые для развития нервной и зрительной систем, организма в целом;
    •  фолиевая кислота (400 мкг), которая способствует делению эритроцитов, белковому обмену, синтезу ДНК и РНК, росту новых клеток, формированию плаценты;
    •  железо и витамины группы В, которые участвуют в формировании эритроцитов, выработке энергии, обмене жиров, белков и углеводов.
    Комплекс Прегнакеа Плюс необходимо принимать по 1 капсуле и 1 таблетке 1 р./сут. Для удобства беременной каждый блистер продатирован (пн, вт, ср, чт, пт, сб, вс).
    ВМК включает зеленый блистер, в котором содержатся 28 таблеток: 19 необходимых витаминов, макро- и микроэлементов, фолиевая кислота; а также розовый блистер – 28 капсул Омега-3 (табл. 2).

    Все ингредиенты включены в состав таблетки в дозах, безопасных для беременной и ребенка. Совместно с Прегнакеа Плюс можно использовать препараты и БАД, содержащие кальций, такие как Остеокеа.
    Заключение
    Повышение потребности в питании и энергии во время беременности происходит в связи с физиологическими изменениями в организме матери и метаболическими нуждами плода. Для этого необходимы многочисленные физиологические адаптации, включая изменения в обмене питательных веществ, управляемые гормонами плаценты. Тем не менее данные свидетельствуют о том, что если потребности в питании и энергии не удовлетворяются (особенно в условиях сильной депривации), то могут возникнуть нежелательные изменения веса, размера и телосложения плода, а также метаболизма даже у практически здорового младенца, приводящие к заболеваниям в более позднем возрасте.
    Здоровое питание во время беременности должно обеспечивать надлежащий рост плода, поддерживать материнское здоровье и лактацию.  
    Требованиям безопасности при максимальной эффективности соответствует новая формула Прегнакеа Плюс Омега-3. Ее применение позволяет проводить максимально эффективную периконцепционную профилактику и микронутриентную поддержку в период беременности и послеродовой период.

.

Повышенная доза Омега-3 не вызвала рак и укрепила сердце

Американские ученые показали отсутствие связи между потреблением повышенных доз кислот Омега-3 и увеличением риска развития рака простаты, а также отметили улучшение здоровья сердца при приема этой добавки. Об этом ученые рассказали на конференции AHA Scientific Session 2019.

Данные об эффектах употребления содержащихся в рыбьем жире жирных кислот Омега-3 противоречивы. Например, в исследовании 2013 года ученые выдвинули гипотезу, что частое употребление повышенных доз Омега-3 связано с развитием рака предстательной железы. Это серьезный контраргумент в пользу снижения ежедневного количества жирных кислот. Но действительно ли существует такая связь?

Новая работа ученых из Института сердца некоммерческой организации Intermountain Healthcare показывает, что на самом деле употребление омега-3 никак не связано с развитием рака предстательной железы. В своей работе авторы проанализировали 87 пациентов из базы INSPIRE, у которых развился рак предстательной железы.

Кровь таких пациентов проверили на содержание в плазме докозагексаеновой кислоты (ДГК) и эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК), которые являются двумя общими жирными кислотами Омега-3. При сравнении с соответствуещей контрольной группой из 149 мужчин исследователи обнаружили, что более высокие уровни Омега-3 не были связаны с повышенным риском рака предстательной железы.

Также медикам удалось выяснить влияние этой пищевой добавки на здоровье сердца. Для этого они проанализировали 894 пациента, проходящих коронарную ангиографию для просмотра тока крови по артериям. У этих людей ранее не было ни инфаркта, ни ишемической болезни сердца, однако первая ангиограмма около 40% этих пациентов показала наличие сосудистого заболевания.

Исследователи также измерили уровень Омега-3 метаболитов в плазме крови пациентов, включая ДГК и ЭПК. Затем за этими пациентами следили, чтобы узнать, у кого был последующий сердечный приступ, инсульт, сердечная недостаточность или смерть. Исследователи обнаружили, что пациенты, у которых были более высокие показатели метаболитов Омега-3, имели более низкий риск развития этих побочных эффектов, независимо от того, имели ли они заболевание на начальной ангиограмме или нет.

Я ем альфу и омегу: «полезные» жирные кислоты и другие диетические мифы | Новости

В течение последних лет десяти было принято считать, что омега-3 жирные кислоты защищают мозг от старения. На это вроде как указывают исследования, демонстрирующие корреляцию потребления рыбы и умственных способностей у пожилых людей. Вроде как — потому что при внесении поправок на уровень образования и психологическое состояние испытуемых эта корреляция оказывается вовсе не такой убедительной, а рандомизированных клинических исследований, которые помогли вы выяснить, случайна эта корреляция или основана на причинно-следственной связи, никто не проводил. Та же история и со старческим слабоумием, или деменцией:

с одной стороны, показано, что у людей с болезнью Альцгеймера понижен уровень одной из омега-3 кислот в клетках мозга, с другой — ни одно из многочисленных клинических исследований не смогло доказать, что омега-3 кислоты эффективны в лечении деменции.

Столь же неявные свидетельства указывают и на эффективность омега-3 жирных кислот для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний: какая-то корреляция там определенно есть, но прямых доказательств того, что именно омега-3 снижают вероятность заболеваний, не найдено. Тем не менее, поскольку важность омега-3 жирных кислот для нормальной работы мозга и сосудов очевидна, а от передозировки рыбьего жира еще никто не умирал, омега-3 жирные кислоты продолжают рекомендовать и продавать для профилактики старения мозга и сердечно-сосудистых заболеваний (а заодно и рака, ревматоидного артрита и депрессии).

Ученые из Национального института зрения в США решили проанализировать влияние омега-3 жирных кислот на когнитивные функции у пожилых людей. Анализ проводили в рамках масштабного двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования (то есть такого, где ни пациенты, ни врачи не знают, что получает пациент — исследуемый препарат или плацебо, — а пациенты распределяются в контрольную и экспериментальную группы случайным образом). Участвовало в нем более 4 000 пожилых людей с повышенным риском развития дегенеративных болезней сетчатки.

В исследовании использовали смесь из витаминов, бета-каротина и цинка, которая, как было показано ранее на другой группе испытуемых, замедляла разрушение сетчатки. Авторы исследования попытались улучшить эту смесь, добавив в нее омега-3 жирные кислоты. В течение 6 лет, с 2006 года по 2012 год, ученые следили за изменениями сетчатки и оценивали когнитивные функции участников исследования, принимавших улучшенную смесь (или принимавших плацебо).

Результаты, с учетом поправки на возраст, пол, уровень образования, депрессивное состояние и другие факторы, показали, что омега-3 жирные кислоты никак не влияли на когнитивные функции участников и не предотвращали ухудшение памяти и остроты ума. Никакого эффекта они не оказали и на старение сетчатки.

В заключение авторы пытаются объяснить несоответствие между косвенными свидетельствами пользы омега-3 и результатами клинических исследований. Возможно, предполагают они, значение имеет то, каким путем эти вещества попадают в организм: просто с пищей или в виде специальных добавок. Ведь мы не может знать о тех тысячах возможных взаимодействий, в которые вступают компоненты еды и которые в итоге влияют на конечный эффект. Поэтому вполне вероятно, что рыбий жир в составе рыбы и рыбий жир в капсулах действительно могут воздействовать на организм по-разному. Так или иначе, на сегодняшний день вывод ясен: прием рыбьего жира и прочих добавок с омега-3 жирными кислотами не приносит пользы никому, кроме фармацевтических компаний. А вот рыба и морковка, возможно, еще помогут вам спастись от старческого слабоумия и слепоты. Или не помогут. Наверняка этого пока никто не знает.

Шпинат

Другой диетический миф связан со шпинатом и отражен в мультфильмах о моряке Попае (Popeye the Sailor), которые в 1933 году начала снимать нью-йоркская мультипликационная студия Fleischer Studios.

Моряк Попай обладает огромной силой, а источником этой силы служит шпинат: как только герой съедает банку шпината, его бицепсы тут же вырастают в несколько раз, и он отправляется совершать подвиги.

Популярность мультика вызвала стремительный рост продаж шпината, за что его производители выразили свою благодарность, установив памятники Попаю в Техасе и Арканзасе. Благодаря моряку Попаю возросло потребление не только шпината, но и овощей в целом: исследование 2010 года, проведенное учеными из Бангкокского университета, показало, что дети, смотревшие мультики про Попая, начинали есть больше овощей.

Почему же создатель моряка Попая, художник-карикатурист Элзи Крайслер Сегар, сделал источником силы своего героя именно шпинат? Обычно это объясняют опечаткой в публикации 1870-го года, автор которой случайно поставил не там точку в десятичном числе, обозначающем содержание железа в шпинате — из-за чего значение оказалось в десять раз больше реального. Ошибка расползлась по другим научным публикациям, породив в итоге популярный миф о том, что в шпинат содержит невероятное количество железа — даже больше, чем в красном мясе. Несмотря на то, что в 1930-х годах некие биохимики обнаружили опечатку и указали на нее в печати, миф жил вплоть до 1980-х, пока довольно авторитетный медик Т. Хамблин не опубликовал статью с разоблачением ошибки.

Впрочем, как выяснилось недавно, история разоблачения мифа сама была мифом. В 2010 году криминолог Майк Саттон (Mike Sutton) опубликовал в Internet Journal of Criminology статью с результатами собственного расследования.

Что касается моряка Попая, то причиной, по которой создатель героя Сегар заставил его есть шпинат, оказалось высокое содержание в нем витамина А. Что, кстати, правда: шпинат действительно богат витаминами А, С, B2, фолиевой кислотой и другими полезными вещами.

Так что есть его можно и нужно — главное не рассчитывать на такой же чудо-эффект, как в мультике про Попая.

Аскорбиновая кислота

Еще один миф касается аскорбиновой кислоты и связан с именем знаменитого американского химика, лауреата двух Нобелевских премий Лайнуса Полинга. Великий ученый, открывший вторичную структуру белка, впервые описавший заболевание на молекулярном уровне (показав, что причина серповидно-клеточной анемии — в нарушении строения белка гемоглобина) и фактически основавший структурную химию, под конец жизни Полинг заинтересовался медициной и старением и стал пропагандировать прием витамина С. Полинг считал, что сверхвысокие дозы аскорбиновой кислоты (от 2 г в сутки при принятой норме около 90 мг) эффективны для профилактики и лечения вирусных и онкологических заболеваний, а также могут предотвращать старение, защищая организм от свободных радикалов (которые, согласно одной из теорий старения, с возрастом накапливаются в организме и повреждают митохондрии). Для себя и своей жены он назначил ежедневную дозу витамина С в 10 г и утверждал, что стал гораздо реже простужаться и вообще почувствовал себя здоровее.

В 1970 году Полинг опубликовал книгу «Витамин С и простуда», которая тут же стала бестселлером. Миллионы людей сначала в США, а потом в других странах стали принимать высокие дозы витамина С для лечения и профилактики всего подряд. Позже Полинг сформулировал теорию ортомолекулярной медицины («правильные молекулы в правильных количествах»), идея которой заключается в лечении и профилактике различных заболеваний витаминами, аминокислотами и питательными веществами в форме биологически активных добавок (БАДов), и даже основал Институт ортомолекулярной медицины в Калифорнии. В 1979 году Полинг вместе со своим единомышленником, британским хирургом Эваном Камероном, написал книгу «Рак и витамин С», которая, как и книга о простуде, была очень популярна среди непрофессионалов, но вызвала массу критики в научной среде.

Исходно теория Полинга была основана на теоретических рассуждениях, однако в конце 1970-х он, совместно с верным Кэмероном, опубликовал две статьи с результатами проведенного ими клинического исследования. В исследовании участвовали 100 пациентов со злокачественными опухолями на терминальной стадии, которые получали высокие дозы витамина С, и 1000 таких же пациентов, не получавших витамин С. Как утверждалось в статьях, выживаемость в группе, получавшей аскорбиновую кислоту, увеличилась аж в четыре раза по сравнению с контрольной группой.

Однако через несколько лет выяснилось, что сравнение двух групп было некорректным: пациенты, получавшие витамин С, исходно были «менее больными», а тяжесть их заболевания оценивалась как терминальная на более ранней стадии по сравнению с другой группой. Позже один из самых авторитетных медицинских центров в мире, американская Клиника Мейо провела несколько контрольных клинических исследований, выполненных по всем правилам современной доказательной медицины. Исследования показали, что аскорбиновая кислота лечит злокачественные опухоли ничуть не лучше, чем плацебо. Теории о том, что витамин С эффективен для профилактики и лечения простуды, тоже до сих пор не подтвердились ни в одном клиническом исследовании.

Хотя Полинг еще долго пытался отстоять свои теории, обвиняя оппонентов в некомпетентности и фальсификации данных (на что они отвечали ему тем же), на сегодняшний день польза витамина С остается не доказанной. Однако авторитет Полинга, — который, несмотря на свои ошибки, был, безусловно, великим ученым, — оказался столь велик, что многие люди до сих пор продолжают принимать витамин С «для профилактики» и глотают ударные дозы при первых признаках простуды.

Антиоксиданты

И напоследок — миф, который еще не до конца разоблачен, но, судя по всему, имеет все шансы в конце концов оказаться мифом. Речь об антиоксидантах, которые, как принято считать, защищают организм от старения, злокачественных опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний и прочих бед.

Читайте материал полностью на сайте N+1.

Омега-3 для детей — все, что надо знать

Расскажу сколько ненасыщенных жирных кислот нужно малышам и почему, на какие продукты стоит обратить внимание и почему это важно в принципе.

На написание данной заметки натолкнуло то обстоятельство, что в меню семьи рыбные блюда довольно редки… Кроме того, все мы прекрасно понимаем, что термическая обработка рыбы, и условия ее выращивания не добавляют полезных свойств конечному продукту. Хотя, уж лучше жареная рыба, чем чипсы или картошка фри, но не об этом речь.

Наш организм ежедневно обновляется и восстанавливается. Естественно, не из воздуха. Пока не буду углубляться в тему — это совсем другая, очень длинная, но довольно интересная история. Достаточно понимать, что телу необходимо ЕЖЕДНЕВНОЕ поступление достаточного количества витаминов, минералов, белка (особенно), углеводов и жиров (вот это поворот!).

Сейчас сфокусируемся именно на жирах, в частности, на рыбьем жире. Поскольку именно жирные кислоты Омега-3 из рыбьего жира обеспечивают здоровье мозга. Кроме того, ненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6 просто необходимы для здоровья глаз (помимо продуктов, содержащих витамины А, С и Е, лютеин и цинк). Но Омега-6 в достаточном количестве мы получаем из сливочного и растительных масел, а вот с Омегой-3 все несколько сложнее. Немного нужных жирных кислот есть в льняном и некоторых других растительных маслах, но в рыбьем жире их на порядок больше. (Кому интересно, о пользе рыбьего жира для подростков можно почитать еще и здесь).

Стоит отметить, что в аптеке продается много добавок с Омега-3 для детей, но давайте будем откровенны — цены конские, а за качество продукта никто вам не ответит. Не факт, что там действительно качественный продукт, добытый из рыбьего мяса, а не надавленный из кишок и прочих отходов рыбного производства. Больше доверяю продуктам из США, соответственно, заказываю с iHerb. Да и цены намного приятнее.

Ниже мой персональный рейтинг по рыбьему жиру для детей, исходя из личного четырехлетнего опыта тестирования продуктов из американского магазина БАДов.

В топе разместились одновременно две позиции жидкого рыбьего жира:

  • От Carlson Labs — свежий и сочный норвежский рыбий жир в бутылочка из темного стекла. Обратите внимание: после открытия бутылочку хранить в холодильнике (напишите прямо на этикетке дату, от которой пойдет отсчет дней хранения) – до 100 дней. В половинке чайной ложечки (в 2,5 мл) содержится EPA (эйкозапентаеновая кислота) — 400 мг и DHA (докозагексаеновая кислота) — 250 мг, то есть 650 мг самых важных жирных кислот Омега-3 — очень приличная дозировка. Да, есть варианты и подешевле, но в соотношении цена/качество – этот продукт один из лучших! Детям от 2 лет (так написано на баночке, а вот на сайте — от 4-х) и старше принимать по 1/2 чайной ложки в день во время еды – баночки хватит на 80 дней.
  • От Nordic Naturals — ДГК для детей, со вкусом клубники (237 мл). В половинке чайной ложечки (2,5 мл) содержится EPA – 170 мг, DHA – 255 мг и другие Омега-3 – 105 мг, то есть 530 мг всего. Рекомендации производителя по применению данной добавки: по половине чайной ложки в день во время еды или по предписанию врача или фармацевта. Перед употреблением препарата детьми младше 12 месяцев стоит проконсультироваться у врача. Баночки хватит на 96 дней.

На втором месте рыбий жир в мягких желатиновых капсулах с апельсиновым запахом (хотя на самом сайте написано апельсиновый вкус, но вкуса я не заметил) от Carlson Labs. Баночка содержит 120 мягких желатиновых капсул. Капсулки размером с горох, проглотить ребенку 4-х лет вполне под силу, но мой малой любил их вначале раскусывать, чтоб они «взрывались» во рту, а лишь потом глотал.
В одной мягкой желатиновой капсуле Омеги-3 содержится 50 мг ЕРА/ 100 мг DHA кислот.

Рекомендации по Применению: детям от 4-х лет и старше разжевать одну жевательную таблетку один или два раза в день во время приема пищи. Баночки хватит минимум на 2 месяца (но дозировка скромная).

Следует отметить, что именно этот продукт регулярно тестируется независимыми лабораториями, зарегистрированными FDA. Было установлено, что он является свежим (в соответствии с международными протоколами ACOS) и не содержит вредных концентраций ртути, кадмия, свинца, ПХД (полихлорированные дифенилы) и 28 других загрязнителей. Урегулированный FDA.

На третьем месте очень популярный производитель Nordic Naturals и его продукт: Омега для детей для ежедневного употребления c фруктовым вкусом, 500 мг, 30 жевательных капсул (по размеру идентичны с предыдущей позицией) — в одной мягкой гелевой капсуле содержится 320 мг Омега-3 , в том числе ЕРА 163 мг /DHA 112 мг, и другие Омега-3 — 45 мг. Баночки хватит на 1 месяц. Рекомендации по применению: для детей от 3 лет и старше, одна капсула в день во время еды или по указанию врача.

На этом, пожалуй, можно остановиться, если бы не одно но – а как быть с теми детьми, которые категорически отказываются глотать гелевые капсулы или пить рыбий жир из ложечки (хотя там нет абсолютно никакого неприятного запаха)?

На помощь придут желейные Омега-3:
* Жевательные мишки от Hero Nutritional Products, (Омега-3 + ДГК), натуральные фруктовые вкусы, 90 шт. В каждой желейке содержится 35 мг Омега-3. Рекомендовано давать по 3 мишки в день – выходит 105 мг Омега-3 в сутки, баночки хватит на 1 месяц.
* Фруктовые жевательные конфеты для детей Coromega (60 шт. и это реально вкусные конфеты!). В двух рыбках (дневная дозировка деток старше 4-х лет) содержится 225 мг рыбьего жира, ЕРА 10 мг /DHA 50 мг — то есть дозировки совсем скромные, но это лучше, чем вообще ничего. Рекомендации по применению: детям старше 4 лет разжевывать по 2 жевательные таблетки в день.

Своему старшему сыну с 12 лет даю ту же Омегу-3, какую принимаю и сам, то есть для взрослых. Но об этом поговорим в следующий раз.

Что касается дозировок EPA и DHA для детей в целом, то максимальные не определены, то есть это добавкой вы детям не навредите никак, а вот расти здоровыми и крепкими — поможете. Минимальная рекомендуемая дозировка для детей от двух лет — 300 мг всего. Чем старше ребенок, тем больше. Источник — DHA/EPA OMEGA-3 INSTITUTE. Кстати, японцы в своих исследованиях заметили, что прием 500+ мг Омега-3 детьми (6-12 лет) ощутимо снижает у них агрессию.

Будьте здоровы! Приятного выбора.

Напоминаю: используя код SJW536 в корзине с заказом, вы получите 5% скидки прямо в этом заказе! Кроме того, еще одна приятность: еще 5% от стоимости заказа — так называемый «бонус лояльности» — вы сможете использовать в следующем заказе.

Поделиться ссылкой:

Похожее

Подготовка к операции

Подготовка к операции

Рекомендации по нутритивной подготовке и питанию пациентов в условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID 19

1.      Насыщение витамином D

По мнению Grant и соавт. (2020) для поддержания  уровня витамина   D в крови в диапазоне 100-150  нмоль/л  рассматривается ежедневная доза до 5000 ме в сутки.

Внимание! Прием столь высоких доз должен осуществляться по предписанию врача!

2.       Использование иммунонутриентов.

Средние дозировки цинка 15-20 мг, селена – до 50-100 мкг, омега-3 – 300-1000 мг. В некоторых случаях врач может увеличить дозы.

3.      Контроль гликемии

Для пациентов с лишним весом, метаболическим синдромом, сахарным диабетом –  важно оптимизировать уровень гликозилированнного гемоглобина.

  • ограничение легкоусваеваемых углеводов. Отказ от сахара.

  • максимально возможный контроль гликемии.

Гликирование может быть связано с созданием условий для формированием цитокинового шторма, убивающего больных с COVID-19 Science Advances, Больные диабетом действительно часто умирают от осложнений при гриппе и COVID-19. Возможно, что и при COVID-19 происходит своеобразная метаболическая гиперактивация иммунитета.

4.      Перспективы контроля АПФ2-рецепторов

Для всех пациентов, особенно с сопутствующей гипертонической болезнью важно правильно контролировать ACE2 рецепторы (АПФ2). Для того, чтобы проникнуть в организм коронавирусу нужно закрепиться, используя так называемые рецепторы. Один из наиболее значимых ACE2 – (Ангиотензинпревращающий фермент 2).   Теоретически блокада АСЕ2 может снизить риск заражения вирусом.  К сожалению, блокаторы АПФ (капотен) не подходит для этих целей и не может уменьшить доступность для вируса.

Создан человеческий рекомбинантный растворимый ангиотензинпревращающий фермент 2 (hrsACE2), который под названием APN01 уже проходит вторую фазу клинических испытаний на способность лечить от пневмонии , вызванной SARS-CoV-2.

Кроме того, китайские врачи обнаружили, что некоторые соединения, например геспередин, могут взаимодействовать с ACE2 рецепторами (Chen H, Du Q. Potential Natural Compounds for Preventing 2019-nCoV Infection. Preprints. 2020). Эти соединения, а также продукты, содержащие эти ингредиенты, могут обладать способностью профилактировать или ингибировать инфекцию SARS-CoV-2 (Yang Yang et al 2020). Мы ожидаем, что в ближайшем будущем будут опубликованы дополнительные экспериментальные исследования, показывающие анти-SARS-CoV-2 активность некоторых веществ. На сегодня можно рекомендовать достаточный прием фруктов, особенно цитрусовых, и некоторых биофлавоноидов преимущественно сосудистой направленности действия. Какие еще вещества можно использовать для профилактики? Узнайте на консультации врача.

ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

Консультация до операции:

1.     Команда врачей клинической больницы оценивает состояние пациента:

  • есть ли нутритивный дефицит (снижение силы) и какова его выраженность

  • есть ли саркопения (снижение скрытой силы) и какова ее выраженность

Исходя из этого возможны два принципиальных варианта:

  1. Специальной программы предоперационного питания не требуется – пациент готов к операции в любое время.

  2. Специальная программа предоперационного питания нужна. Операцию лучше запланировать через 5- 10 дней после предоперационной питательной подготовки.

 

Специальная программа предоперационной подготовки

Разрабатывается индивидуально под пациента.

Начинается (за 5-10 дней до операции).

 

Приводим усредненную схему подготовки:

На фоне привычного режима питания дополнительно добавить:

  1. ИМПАКТ-ОРАЛ (3 упаковки в день, каждая по 237 мл, пить дробно, по глотку в течение суток). Купить можно в сети аптек или заказать интернет-магазине WWW.HELPTOMAMA.RU.

  2. L –Глутамин (1 мерная ложка порошка на 200 мл воды, пить в течение дня, продается в магазине спортивного питания)

  3. Комплекс аминокислот B.C.A.A. (2:1:1) (1 мерная ложка порошка на 200 мл воды, пить в течение дня, можно смешать в одном стакане с L-Глутамином, продается в магазине спортивного питания)

  4. L –Карнитин (капли или порошок 0,5 г. в день)

  5. Хилак форте (по 50 капель 3 раза в день)

  6. Оливковое масло + Льняное масло (по 1 столовой ложке, каждого, во время еды)

  7. Омега-3 жирные кислоты (рыбий жир)  (по 1 капсуле 3 раза в день после еды)

 

При операциях на кишке

  • За 5 дней до операции рекомендуется бесшлаковая диета (исключить овощи, фрукты, хлеб).

  • За 2 дня до операции принимать: эспумизан 2 капс х 3 раза в день

  • Вопрос о необходимости механической подготовки кишки (фортранс) обсуждается с врачом в индивидуальном порядке

В течение подготовки к операции:

Не употреблять алкоголь!

Не курить или резко сократить количество сигарет!

 

В СТАЦИОНАРЕ

  1. Накануне операции (вечером и рано утром) примите душ. Допустимо использование бактерицидного мыла. Для лиц с избыточным весом необходим туалет зон кожных складок и пупка.

  2. Тщательно обработайте пупок и удалите пирсинг

  3. Не брейте зону операции накануне и заранее. Лучше всего бриться хорошим триммером за несколько часов до операции и до последнего утреннего душа.

  4. Не отказывайтесь от легкого ужина накануне операции, если врач не запретил его. Если Вас готовили с использованием слабительных (фортранс) выпейте вечером энтеральное питание (уточните у врача).

  5. За 3 часа до операции (с разрешения врача) можно выпить стакан сладкой воды (2-3 ложки сахара на стакан воды) или специализированный углеводный напиток (спрашивайте врача).

  6. До операции в положении лежа необходимо одеть компрессионный трикотаж.


Аутоиммунный протокол

При планировании диеты для пациентов с аутоиммунными заболеваниями (гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) целесообразно использовать аутоиммунный протокол.

Рекомендации по омега-3: пункты консультирования для фармацевтов

Жирные кислоты омега-3 содержат 2 основных компонента, которые полезны для человека: эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA). Уровни DHA наиболее высоки в сетчатке и головном мозге. Омега-3 также можно использовать для образования эйкозаноидов, которые обладают активностью в сердечно-сосудистой, легочной, иммунной и эндокринной системах. Третий компонент омега-3, альфа-линоленовая кислота (АЛК), не активен в организме, но может быть преобразован в ЭПК и ДГК. 1,2

Основным средством проникновения EPA и DHA в организм является потребление рыбы и других морепродуктов, поэтому Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять 2 порции рыбы в неделю, особенно жирной рыбы, такой как тунец, лосось. , сельдь или сардины с высоким содержанием омега-3. 1,3 Пациентам, которые не получают достаточного количества омега-3 с пищей или которым требуется более высокий уровень, чем обеспечивает их диета, безрецептурные и рецептурные диетические добавки омега-3 могут помочь удовлетворить их ежедневные потребности.

ДОБАВКИ РЫБНОГО ЖИРА

Добавки рыбьего жира являются обычным источником DHA и EPA. Для людей, которые не переносят рыбий жир или не хотят его принимать, омега-3 также содержатся в добавках с крилем, печенью трески и водорослевым маслом.

Добавки рыбьего жира выпускаются в различных лекарственных формах или комбинациях. Целевая доза около 1 г омега-3 — хорошее начало. 4 При приеме добавок рыбьего жира пациенты могут испытывать неприятный «рыбный» привкус; однако использование продуктов более высокого качества с печатью Фармакопеи США может облегчить эту проблему, поскольку у этих продуктов может быть меньше неприятного вкуса или запаха. 5 Пациентам также можно посоветовать хранить капсулы в холодильнике или принимать их перед сном, чтобы избежать неприятного вкуса.

Масло криля, полученное из крошечных ракообразных, называемых крилем, может быть альтернативой для пациентов, которые не переносят рыбный запах или вкус, которые могут быть связаны с добавками рыбьего жира. Масло криля более стабильно, чем рыбий жир, что может означать, что оно лучше усваивается, а поскольку его не получают из рыбы, оно с меньшей вероятностью вызовет рыбное послевкусие.Однако использование масла криля не изучалось так широко, как использование рыбьего жира, и, вероятно, его следует оставить в качестве вторичной рекомендации до тех пор, пока дальнейшие исследования не подтвердят его безопасность и эффективность. Рекомендуемая производителем дозировка будет включена в выбранный продукт масла криля. 6

Пациентам, которые придерживаются вегетарианской или веганской диеты, фармацевты могут порекомендовать добавки с водорослевым маслом, чтобы добавить в свой рацион омега-3. Масло водорослей получают из водорослей и могут быть хорошим источником EPA и DHA; однако исследования водорослевого масла не были обширными. 7,8 Рекомендации по этим продуктам могут быть ограничены только теми пациентами, которые не переносят рыбий жир, или теми пациентами, которые не потребляют рыбные продукты из-за диетических предпочтений или потребностей. Также доступны фармацевтические продукты с омега-3, которые назначаются в дозах до 4 г в день. Эти продукты показаны пациентам с очень высоким уровнем триглицеридов. 9 Пациентам следует рекомендовать не принимать дозировки в этом диапазоне через безрецептурные препараты без консультации с врачом.

ПРЕИМУЩЕСТВА OMEGA-3

Эффективность омега-3 в различных условиях была тщательно исследована, иногда с противоречивыми результатами. Было проведено несколько испытаний, изучающих связь между диетой, богатой омега-3, и снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний. 9 Хотя эти данные различаются в разных исследованиях, FDA заявляет, что есть подтверждающие (но не окончательные) исследования, показывающие, что потребление EPA и DHA может снизить риск ишемической болезни сердца. 9

ДГК важен для роста плода и содержится в высоких концентрациях в клеточных мембранах мозга и сетчатки, поэтому многие пренатальные витамины и детские смеси обогащены ДГК. Омега-3 обладают противовоспалительными свойствами, и их использование может обеспечить некоторое облегчение при легком воспалении или боли в суставах, а также помочь уменьшить зависимость пациентов от нестероидных противовоспалительных препаратов при воспалении. 10

Были изучены многие другие преимущества омега-3, но они оказались неубедительными.К ним относятся потенциальные преимущества, изученные у пациентов с деменцией, депрессией и синдромом дефицита внимания / гиперактивности, а также профилактика рака. 9 Необходимы дальнейшие исследования, чтобы попытаться выявить дополнительные преимущества или подтвердить обоснованность других предполагаемых преимуществ диеты, богатой омега-3.

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДОЗЫ

В соответствии с диетическими рекомендациями для американцев на 2015-2020 годы целью для большинства американцев должно быть потребление 8 унций морепродуктов в неделю, что составляет около 250 мг EPA и DHA в день. 11 Для тех пациентов, которые ищут более серьезные преимущества от омега-3, фармацевты могут порекомендовать общую дозу 1 г в день с добавками. 4 Пациентам с очень высоким уровнем триглицеридов можно назначать дозы до 4 г в день под наблюдением врача. 9

В 2005 году Институт медицины опубликовал рекомендации по потреблению общего количества омега-3 для младенцев и ALA для детей и взрослых, которые до сих пор используются Национальными институтами здравоохранения (см. Таблицу). 2

ВЫВОДЫ

Использование добавок омега-3 может быть полезным для некоторых пациентов; однако самый эффективный способ добавить в рацион омега-3 — это употреблять их с пищей. Фармацевты могут порекомендовать пациентам 2 порции жирной рыбы в неделю в качестве отправной точки, что не только внесет в рацион полезные компоненты EPA и DHA, но также может заменить продукты или приемы пищи, которые не так полезны. Пациентам, которые не хотят или не могут есть рыбу каждую неделю, можно рекомендовать другие продукты, богатые омега-3, такие как семена льна, грецкие орехи, брюссельская капуста, соевые бобы или морские водоросли.Добавки омега-3, такие как рыбий жир, масло криля или водорослевое масло, являются следующей альтернативой для пациентов, которые не могут потреблять достаточное количество омега-3 из своего рациона. Фармацевты должны быть готовы ответить на вопросы о добавках омега-3 и знать, каким пациентам они могут принести наибольшую пользу. Обучение пациентов обоснованию рекомендаций и поощрение их к обсуждению рекомендаций со своим врачом будет иметь большое значение для обеспечения положительных результатов.

БРЭДИ КОУЛ, RPH , менеджер аптеки Tom Thumb Pharmacy в Плано, штат Техас, и действующий наставник в Техасском техническом университете и Университете Хьюстона. Он также является основателем веб-сайта Helpful Pharmacist (Helpfulpharmacist.com).

ССЫЛКИ

  • Harris WS. Омега-3 жирные кислоты. В: Coates PM, Betz JM, Blackman MR, et al, eds. Энциклопедия пищевых добавок. 2-е изд . Лондон и Нью-Йорк: Informa Healthcare; 2010: 577-586.
  • Медицинский институт. Рекомендуемая диета для получения энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2005 г.DOI: 10.17226 / 10490.
  • Рыба и жирные кислоты омега-3. Веб-сайт Американской кардиологической ассоциации. сердце. org / en / здоровый образ жизни / здоровое питание / умное питание / жиры / рыба и омега-3-жирные кислоты. Обновлено 23 марта 2017 г. Проверено 4 марта 2020 г.
  • Следует ли вам принимать добавки с омега-3? Веб-сайт Harvard Health Publishing. health.harvard.edu/staying-healthy/should-you-be-taking-an-omega-3- дополнение. Опубликовано в апреле 2019 г. По состоянию на 2 марта 2020 г.
  • Рыбий жир. Сайт клиники Мэйо. Клиника Майо.орг / наркотики-добавки-рыбий-жир / art20364810. Опубликовано 24 октября 2017 г. Проверено 13 марта 2020 г.
  • Масло криля и рыбий жир: в чем разница между ними ?. Сайт Drugs.com. Drugs.com/medical-answers/krill-oil-vs-fish-oil-difference-3040407. Обновлено 12 апреля 2019 г. По состоянию на 4 марта 2020 г.
  • Sasso S, Pohnert G, Lohr M, Mittag M, Hertweck C. Микроводоросли в постгеномную эпоху: цветущий резервуар для новых натуральных продуктов. FEMS Microbiol Ред. . 2012; 36 (4): 761-785.DOI: 10.1111 / j.1574-6976.2011.00304.x.
  • Lane K, Derbyshire E, Li W, Brennan C. Биодоступность и потенциальное использование вегетарианских источников жирных кислот омега-3: обзор литературы. Crit Rev Food Sci Nutr. 2014; 54 (5): 572-579. DOI: 10.1080 / 10408398.2011.596292.
  • Омега-3 жирные кислоты: информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Офис диетических добавок. Веб-сайт Национальных институтов здравоохранения. ods.od.nih.gov/factsheets/ Omega3FattyAcids-HealthProfessional / # en78.Обновлено 17 октября 2019 г. По состоянию на 5 марта 2020 г.
  • Goldberg RJ, Katz J. Метаанализ обезболивающих эффектов добавок омега-3 полиненасыщенных жирных кислот при воспалительной боли в суставах. Боль . 2007; 129 (1-2): 210-223. DOI: 10.1016 / j.pain.2007.01.020.
  • Диетические рекомендации для американцев на 2015-2020 годы. Веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб. health.gov/sites/default/files/2019-09/2015-2020_Dietary_ Guidelines.pdf. Опубликовано в декабре 2015 г. По состоянию на 25 марта 2020 г.

Оптимальное дозирование

Омега-3

ТЕКУЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДОЗИРОВКЕ OMEGA 3

Хотя польза для здоровья омега-3 жирных кислот эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA) на клеточное и метаболическое здоровье хорошо известна, стандарта для дозировки омега-3 еще не существует (1,2).

Таким образом, несколько организаций здравоохранения выпустили свои собственные рекомендации по дозировке, основанные на имеющихся исследованиях и различных других критериях (3,4). Эти организации обычно рекомендуют здоровым взрослым потреблять минимум 500 мг EPA и DHA каждый день , но признают, что более высокие количества часто требуются людям с метаболическими факторами риска и в определенные периоды развития, такие как беременность и младенчество (5 ).

Хотя обобщенные рекомендации полезны, они не учитывают генетические факторы и факторы окружающей среды, которые могут влиять на метаболизм омега-3 и, следовательно, на требуемую дозировку (6). Поскольку данные свидетельствуют о том, что большие дозы EPA и DHA безопасны, хорошо переносятся и более эффективны для повышения уровня омега-3 в крови, чем умеренные дозы, более высокие дозы могут привести к большим преимуществам по сравнению с традиционными рекомендациями по дозировке (7).

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ВАРИАЦИЯ И ДОЗИРОВКА

Различные факторы, такие как возраст, пол, диета, масса тела, генетика, использование лекарств, состояние здоровья, воздействие загрязняющих веществ и токсинов, влияют на количество полиненасыщенных жирных кислот омега-3, необходимых для поддержания здоровой клеточной и метаболической активности (8, 9 ). Эта вариабельность статуса омега-3 также помогает объяснить, почему мы склонны видеть неоднозначные результаты в результатах исследований по омега-3 (6).

Например, потребление 1000 мг в день для человека с высоким дефицитом может иметь незначительное влияние на повышение уровня омега-3 в крови, тогда как такая же доза у человека, который потребляет диету, богатую рыбой, и не имеет проблем с метаболизмом пищевых жиров. может легко помочь поддерживать уровень EPA + DHA в крови. В свете этой вариабельности рекомендации EPA + DHA по возможности должны основываться на индивидуальных потребностях и потребностях в омега-3.

ТЕСТИРОВАНИЕ КРОВИ OMEGA-3: ВАЖНЫЕ НОМЕРА, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ

Сдача анализа крови и работа с практикующим врачом — самый эффективный способ определить и исправить уровень омега-3. Уровни омега-3 в крови также следует проверять через 3-6 месяцев после первоначального теста и дозировки, чтобы определить, как уровни омега-3 реагируют на добавки.

Индекс омега-3 — это показатель относительного количества EPA и DHA в эритроцитах, выраженный как процент от общего количества присутствующих жирных кислот.Если у человека индекс омега-3 составляет 3,6%, это означает, что 3,6% всех жирных кислот, присутствующих в мембранах его эритроцитов, составляют EPA + DHA.

С точки зрения идеального индекса, индекс омега-3 выше 8% считается кардиозащитным и связан со снижением риска сердечных событий, сердечной смерти и проблем, связанных с коронарным здоровьем, тогда как индекс омега-3 ниже 4% считается фактор риска сердечных заболеваний (10.11). Поскольку было обнаружено, что у австралийцев общий низкий уровень Омега-3, добавление Омега-3 было бы идеальным и эффективным способом увеличения индекса Омега-3 (12).

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВПУСКУ OMEGA-3

Всем людям, независимо от возраста или состояния здоровья, рекомендуется пройти анализ крови и работать с практикующим врачом, который может дать индивидуальные рекомендации, основанные на их уникальных диетических потребностях. Однако в отсутствие тестирования мы предоставили общие ежедневные рекомендации, основанные на стадии жизни и общем состоянии здоровья. Эти рекомендации предоставлены:

  1. Обширный обзор литературы по омега-3 и физиологии человека.
  2. Рассмотрение факторов, влияющих на синтез и усвоение омега-3.
  3. Клинические данные, демонстрирующие, что более высокие дозы омега-3 приводят к более высокому уровню омега-3 (6,11).
  4. Исследования, показывающие, что дозы до 5000 мг в день безопасны для ежедневного употребления взрослыми (7).

Важно, чтобы эти рекомендации по дозировке сочетались с усилиями по потреблению:

  1. Жирная, выловленная в дикой природе рыба не реже двух раз в неделю.
  2. Низкое потребление жиров омега-6 (обычно содержащихся в растительных маслах, орехах, обработанных пищевых продуктах и ​​т. Д.)).

Это связано с тем, что жиры омега-6 конкурируют с омега-3 за ферменты, необходимые для синтеза их производных жирных кислот, и, таким образом, чрезмерное потребление жирных кислот омега-6 может эффективно заменять омега-3 в клеточных мембранах.

  • Здоровые дети (возраст 4-12) : 2000 мг EPA + DHA в день
  • Здоровые подростки (возраст 13-18) : 2000-3000 мг EPA + DHA в день
  • Здоровые взрослые (возраст 18+) : 3000-4000 мг EPA + DHA в день

Эти дозировки часто выше, чем обычно рекомендуемая доза для взрослых, составляющая 500 мг EPA + DHA в день (5).Это связано с тем, что 500 мг — это минимальная рекомендуемая , а не идеальная дозировка, необходимая для оптимального здоровья и функционирования клеток. Умеренные дозировки были основаны на исследованиях, в которых использовалась осторожность при дозировании из соображений безопасности. Однако недавние данные свидетельствуют о том, что дозы до 5000 мг в день безопасны для ежедневного употребления и более эффективны для повышения индекса омега-3 с точки зрения кардиопротекторных свойств (6, 11).

3000–4000 мг EPA и DHA В ДЕНЬ ПОДДЕРЖИВАЕТ САМОЕ ЗДОРОВЫЕ ВЗРОСЛЫЕ

Таким образом, на статус человека омега-3 и количество EPA и DHA, необходимых для оптимального здоровья клеток, влияет ряд факторов. Хотя единственный убедительный способ убедиться, что вы удовлетворяете свои ежедневные потребности, — это анализ крови, ежедневный прием от 3000 до 4000 мг EPA + DHA должен обеспечить достаточную поддержку для большинства здоровых взрослых и, что важно, защитить от конкурентного воздействия факторов, препятствующих омеге. -3 метаболизм.

Для улучшения здоровья мозга необходимы большие дозы омега-3

Многочисленные исследования подтверждают профилактический потенциал омега-3 жирных кислот при деменции. Однако на сегодняшний день большинство исследований, посвященных оценке омега-3 для предотвращения или ограничения когнитивного снижения у людей, не продемонстрировали положительных результатов.

В текущем исследовании исследователи из USC предоставляют важные ключи к разгадке этого несоответствия в первом исследовании профилактики болезни Альцгеймера для сравнения уровней омега-3 в крови с уровнями в центральной нервной системе.

Результаты показывают, что могут потребоваться более высокие дозы добавок омега-3, чтобы изменить ситуацию, потому что резкое повышение уровня омега-3 в крови сопровождается гораздо меньшим увеличением в мозге.

Среди участников, несущих определенную мутацию, повышающую риск болезни Альцгеймера, прием добавок повысил уровень ключевой жирной кислоты намного меньше по сравнению с участниками без мутации.

«Испытания были построены на предположении, что омега-3 попадают в мозг», — сказал старший автор доктор Хусейн Яссин, адъюнкт-профессор медицины и неврологии Медицинской школы им. Кека при Университете Южной Калифорнии. «Наше исследование было специально разработано для ответа на этот вопрос».

Исследователи набрали 33 участника, которые имели факторы риска развития болезни Альцгеймера, но не имели когнитивных нарушений. Все участники имели семейный анамнез заболевания, вели малоподвижный образ жизни и диету с низким содержанием жирной рыбы.

Пятнадцать несли вариант гена под названием APOE4, который связан с воспалением в головном мозге и увеличивает риск болезни Альцгеймера в четыре или более раз; остальные 18 не являлись перевозчиками.

Случайным образом участники были распределены в группу лечения или контрольную группу. Членов группы лечения попросили принимать добавки, содержащие более 2 граммов омега-3, называемой докозагексаеновой кислотой (DHA), ежедневно в течение шести месяцев.

Члены контрольной группы принимали плацебо каждый день в течение того же периода.Участников обеих групп также попросили ежедневно принимать витамины B-комплекса, которые помогают организму перерабатывать омега-3.

Доктор Яссин и его коллеги собрали образцы плазмы крови и спинномозговой жидкости — измеритель того, достигли ли омега-3 мозга — у участников в начале и снова в конце периода исследования.

Ученые изучили уровни двух жирных кислот омега-3: DHA и эйкозапентаеновой кислоты (EPA), мощного противовоспалительного средства, которое организм получает за счет небольшой части потребляемой DHA.

Необходимы более высокие дозы омега-3?

Исследователи обнаружили, что по истечении шести месяцев у участников, принимавших добавки омега-3, в крови было на 200% больше DHA по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Напротив, DHA, обнаруженная в спинномозговой жидкости, была только на 28% выше в группе лечения, чем в контрольной группе, что позволяет предположить, что измерение уровней омега-3 в крови может не указывать, сколько из них попадает в мозг.

Доктор Яссин и его соавторы также сообщают, что в группе лечения те, у кого не было мутации APOE4, повышающей риск, показали повышение EPA (противовоспалительной жирной кислоты омега-3) в спинномозговой жидкости в три раза больше, чем что было замечено у носителей гена.

«У носителей E4, несмотря на ту же дозу, в мозгу меньше омега-3», — сказал он. «Это открытие предполагает, что EPA либо поглощается, либо теряется, либо не всасывается в мозг так же эффективно, как ген E4».

Примечательно, что доза DHA в 2 грамма в этом исследовании намного превысила дозу, которая использовалась в крупных клинических испытаниях, проверяющих превентивную силу омега-3, которые обычно вводят 1 грамм или меньше в день.

«Если вы используете более низкую дозу, вы можете ожидать увеличения количества омега-3 в мозге менее чем на 10%, что не может считаться значимым», — Dr.- сказал Ясин.

Исследователи работали в течение двух лет, чтобы набрать участников для исследования. Преграда для входа возникла из-за единственного метода извлечения спинномозговой жидкости: люмбальной пункции, также известной как спинномозговая пункция. Было сложно найти людей, желающих пройти эту процедуру, при которой полая игла прокалывает нижнюю часть спины два раза.

Предварительные данные текущего исследования были настолько интригующими, что ученые смогли привлечь финансирование для более крупного испытания, для которого в настоящее время проводится набор.Наблюдая за 320 участниками в течение двух лет, он изучит, могут ли высокие дозы омега-3 замедлить снижение когнитивных функций у носителей гена APOE4.

Доктор Яссин считает, что переход от небольшого исследования к большему является хорошей моделью для разработки методов лечения и профилактики, нацеленных на мозг.

«Эти пилотные исследования так важны как шаг к гораздо более крупным и сложным исследованиям», — сказал . «Суть в том, что прежде чем приступить к очень дорогостоящим клиническим испытаниям, вам необходимо продемонстрировать концепцию того, что ваш препарат проникает в мозг и изменяет биомаркеры болезни в правильном направлении.»

Источник: EBioMedicine

Arellanes. IC, et al.

» Доставка в мозг дополнительной докозагексаеновой кислоты (ДГК): рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование «

https: // doi .org / 10.1016 / j.ebiom.2020.102883

Дозирование рыбьего жира в рационах и добавках для домашних животных

Питание, примечания к питанию

EPA и DHA могут быть полезны при болезненных состояниях, но будьте осторожны, рекомендуя VTD и домашние животные, содержащие EPA и DHA. добавки одновременно.

Donna RaditicDVM, CVA, DACVN

Доктор Радитич — бывший профессор диетологии и комплексной медицины Колледжа ветеринарной медицины Университета Теннесси. В настоящее время она является независимым членом-консультантом Veterinary Nutritional Consultations, Inc., аналитического центра Восточного побережья, который предлагает независимую информацию и консультации по питанию и добавкам для домашних животных. Ее карьера включает в себя работу терапевтом, ветеринарным диетологом, академиком и консультантом.Она предлагает уникальные взгляды на роль лечебного питания, добавок и комплексного ветеринарного ухода за домашними животными.

Лаура ГейлордDVM, DACVN

Доктор Гейлорд работает терапевтом в Северной Каролине более 20 лет. В настоящее время она является независимым членом-консультантом Veterinary Nutritional Consultations, Inc., аналитического центра Восточного побережья, вместе с доктором Радитичем. Она также предлагает консультации по рецептам домашней диеты на сайте PetDiets.com. Сочетая свой клинический опыт с нестандартным мышлением, она консультирует врачей общей практики и их клиентов по вопросам питания и добавок для домашних животных, а также производителей одежды для домашних животных.

1989studio / shutterstock.com

В производстве кормов для коммерческих домашних животных используется множество животных и растительных жиров и масел для обеспечения энергии и, при местном применении в процессе производства, в качестве усилителей вкуса. 1 Жиры состоят из жирных кислот с углеродными цепями различной длины и описываются как «ненасыщенные» или «насыщенные» (без двойных связей в углеродной цепи). Жирные кислоты с первой двойной связью между атомами углерода 3 и 4 метильной группы составляют семейство омега-3, тогда как семейство омега-6 имеет первую двойную связь между атомами углерода 6 и 7.Жирные кислоты обоих семейств, которые не синтезируются организмом, считаются незаменимыми жирными кислотами (НЖК) для собак, кошек и других млекопитающих.

НЖК омега-6 включают линолевую и арахидоновую кислоты. Омега-3 EFA — это α-линоленовая кислота, эйкозапентановая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA). Линолевая кислота, как известно, является диетической необходимостью для взрослых собак и кошек; взрослым кошкам также требуется арахидоновая кислота в рационе. ДГК требуется для выращивания щенков и котят, и растет согласие с тем, что ее, наряду с ЭПК, следует считать важным питательным веществом на всех этапах жизни собак и кошек, но оптимальное количество и форма для включения в рацион домашних животных все еще остаются. неизвестный.

Животные жиры, используемые в рационе домашних животных, содержат много омега-6 жирных кислот, тогда как рыбий жир, сушеные водоросли, морские микроводоросли, рыбная мука или цельная рыба используются именно в качестве источников омега-3 жирных кислот. Поэтому добавки с рыбьим жиром с концентрированными количествами EPA и DHA следует рассматривать как обеспечивающие «терапевтический или даже фармакологический эффект», а не просто как источник необходимых питательных веществ в кормах для домашних животных. 2

ЭФФЕКТИВНЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ В ПРОДУКТАХ ДЛЯ ПЭТ

Рекомендуемые уровни

Исследования на растущих щенках выявили роль DHA в развитии неврологических тканей с улучшенным развитием сетчатки и тестированием когнитивных функций. 3 Ассоциация американских чиновников по контролю кормов (AAFCO) использует эти типы исследований, а также опубликованные данные Национального исследовательского совета (NRC), чтобы рекомендовать уровни питательных веществ для производителей кормов для домашних животных. NRC устанавливает адекватное потребление и рекомендуемые нормы EPA и DHA для роста, а также для ухода за взрослыми собаками и кошками. 4

В настоящее время AAFCO не имеет минимальных требований EPA или DHA для поддерживающих диет взрослых собак или кошек. Тем не менее, AAFCO рекомендует, чтобы диеты для роста и воспроизводства собак содержали комбинацию EPA и DHA на уровне 0.05% сухого вещества или 10 мг / 100 ккал, и что рационы для выращивания и воспроизводства кошек содержат 0,012% EPA и DHA или 3 мг / 100 ккал. 5 AAFCO рекомендует безопасный верхний предел жирных кислот омега-6: омега-3 на уровне 30: 1 для кормов для собак, но как отношение общего количества линолевой и арахидоновой кислот (омега-6) к общему количеству граммов α -линоленовая кислота, EPA и DHA (омега-3). Безопасный верхний предел NRC для собак, особенно для общего содержания EPA и DHA, составляет 280 мг / 100 ккал.

Функции

Диетические жиры в рационах домашних животных 2.В 25 раз больше метаболической энергии белков и углеводов. EFAs также играют структурную роль в билипидных мембранах клеток. Здесь они используются ферментными системами липоксигеназы и циклооксигеназы для образования простагландинов и лейкотриенов, которые опосредуют воспаление. Простагландины и лейкотриены, полученные из арахидоновой кислоты (омега-6), обладают провоспалительным действием, тогда как те, которые получены из EPA и DHA (омега-3), приводят к снижению воспалительной реакции с уменьшением агрегации тромбоцитов и иммунологической стимуляции.Разрешение воспаления — это активный процесс, в котором задействованы резольвины и протектины, полученные из EPA и DHA. 6 Эти эндогенные медиаторы образуются в фазе разрешения воспалительной реакции и служат для остановки воспаления и уменьшения повреждения тканей, опосредованного лейкоцитами.

ДОБАВЛЕНИЕ EPA И DHA

По мере того, как рынок добавок для людей и домашних животных продолжает расти, клиенты все больше осознают многочисленные сообщения о пользе для здоровья добавок холодноводного рыбьего жира, содержащих EPA и DHA.Некоторые из преимуществ этих добавок можно объяснить уменьшением и разрешением воспалительных реакций резольвинами и протектинами, полученными из EPA и DHA.

Терапевтическое применение у собак

Были оценены «противовоспалительные эффекты» EPA и DHA у собак с различными заболеваниями, включая гиперлипидемию, заболевание почек, сердечно-сосудистые заболевания, остеоартрит, атопию и воспалительное заболевание кишечника. 7 Для собак рекомендуемые дозы добавок EPA и DHA для терапевтических целей составляют от 50 до 220 мг / кг массы тела.Самая высокая доза рекомендуется при остеоартрозе. Эти терапевтические дозы основаны на добавлении миллиграммов EPA и DHA на капсулу добавки или миллилитров жидкости, которая должна быть «активным ингредиентом» во многих распространенных добавках рыбьего жира для домашних животных (, таблица 1, ). 7-10

Добавки для домашних животных при проблемах с суставами, кожей и желудочно-кишечным трактом становятся все более популярными, также распространены добавки, содержащие EPA и DHA. Поскольку EPA и DHA в добавках рыбьего жира используются из-за их фармакологических эффектов, следует учитывать их потенциальные побочные эффекты.Взаимодействие между добавками и лекарствами, изменение функции тромбоцитов, желудочно-кишечные расстройства, пагубное влияние на заживление ран, избыток питательных веществ / увеличение веса, изменение иммунной функции и влияние на чувствительность к инсулину могут сделать прием добавок рыбьего жира проблематичным. 11 В исследовании 31 собаки с ретикулоцитозом в отсутствие анемии (РАА) более 90% собак регулярно потребляли омега-3 НЖК и / или глюкозамин либо в составе рациона, либо в виде отдельной добавки. Кроме того, собакам с РАА часто вводили нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Авторы предположили потенциальную роль НПВП в язве желудка и усилении хронической кровопотери с одновременным приемом омега-3 и / или глюкозамина, которые могут нарушать нормальную функцию тромбоцитов, как потенциальную причину РАА у этой популяции собак. 12-17

Кошки и Омега-3

Данных о терапевтических добавках омега-3 для кошек немного. В одном ретроспективном исследовании выживаемости кошек с хроническим заболеванием почек сравнивали кошек, потребляющих поддерживающую диету, с кошками, которые ели 1 из 7 имеющихся в продаже почечных диет.Почечная диета с самым высоким содержанием EPA (200 мг / 100 ккал) была связана с самой продолжительной выживаемостью. 18 Другое рандомизированное контролируемое слепое проспективное исследование, в котором оценивали 40 принадлежащих клиентам кошек с остеоартритом, получавших кошачий корм, содержащий 188 мг EPA + DHA / 100 ккал и дополненный экстрактом зеленогубых мидий (источник глюкозамина / хондроитинсульфата) отметили улучшение объективных показателей мобильности. 19 Использование миллиграммов омега-3 на килокалорию в этих исследованиях предполагает дозу примерно 112 или 120 мг комбинированных EPA + DHA на килограмм массы тела для кошек с хроническим заболеванием почек или остеоартритом, соответственно.

ОБЪЕДИНЕНИЕ ЭПК и ДГК в кормах и добавках для домашних животных

Практикующие должны знать о преимуществах и потенциале побочных эффектов при использовании добавок рыбьего жира в сочетании с диетами, содержащими EPA и DHA. Производители должны предоставлять информацию, позволяющую практикующим врачам легко определять миллиграммы EPA и DHA в добавках для домашних животных, диетах, отпускаемых без рецепта, и ветеринарных терапевтических диетах (VTD).

Содержание EPA и DHA в коммерческих диетах

Для этой статьи авторы связались с 5 производителями кормов для домашних животных по электронной почте, чтобы получить текущее общее содержание омега-6, омега-3, EPA и DHA в их бестселлерах VTD у собак (суставы, новый белок, гидролизат, почечный, желудочно-кишечный тракт и потеря веса, если таковые имеются) и 3 самых продаваемых безрецептурных диеты.Две компании выполнили требования, 2 сослались на свои текущие руководства по продуктам и 1 не предоставила рекомендаций. Только 2 компании предоставили информацию о продажах диетических продуктов; поэтому анализ жирных кислот и сравнения были ограничены выбранными VTD. Таблица 2 обобщает полученную информацию. В то время как количество EPA и DHA варьируется в зависимости от категории диеты и компании, в целом, самые высокие количества присутствуют в совместных диетах, от 160 до 340 мг / 100 ккал. Среди других диет следует отметить Purina’s (пурина.com) новый белок (240 мг / 100 ккал), диеты для похудания Blue Buffalo (bluebuffalo.com) почек (190 мг / 100 ккал) и Rayne (raynenutrition.com) (160 мг / 100 ккал). Таблица 3 предоставляет терапевтические дозы EPA + DHA для конкретных болезненных состояний.

Пример: добавка Diet Plus

Используя данные , Таблица 2 , авторы рассчитали общее суточное потребление ЭПК и ДГК для собаки весом 20 кг, потребляющей свою суточную потребность в энергии 927 ккал от VTD в каждой категории, которая содержала наибольшее количество ЭПК + ДГК / 100 ккал ( Таблица 4 ).Затем ежедневное потребление EPA и DHA сравнивалось с рекомендованной терапевтической дозой EPA + DHA для соответствующего болезненного состояния, чтобы определить процент терапевтической дозы, которую можно было бы удовлетворить при приеме VTD. В большинстве случаев собака весом 20 кг, потребляющая ветеринарную комбинированную, новую, гидролизованную, почечную или лечебную диету для похудания, содержащую высокие уровни EPA и DHA, вероятно, получит рекомендованную терапевтическую дозу только из диеты; поэтому дополнительные добавки омега-3 могут быть ненужными или, по крайней мере, должны быть тщательно оценены.

Поскольку VTD суставов собак, оцениваемые в этой статье, содержали наибольшее количество EPA и DHA, может быть разумным избегать добавок омега-3 или, по крайней мере, оценить их дозировку для безопасности и экономики, рекомендуя VTD суставов собак. В примере , таблица 4 собаки весом 20 кг, потребляющей 3152 мг ЭПК + ДГК в день в совместном рационе, добавление ежедневной капсулы типичной добавки омега-3 для домашних животных, содержащей 500 мг ЭПК + ДГК (таблица 1 ) приведет к общему суточному потреблению 3652 мг.Это количество превышает безопасный верхний предел NRC в 3499 мг EPA + DHA для этого пациента (, таблица 3, ).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

На основании данных, представленных в таблице 2 , при рассмотрении использования нового препарата для собак, гидролизата, почечного, желудочно-кишечного тракта или VTD для похудания, авторы рекомендуют определять общее потребление EPA и DHA, обеспечиваемое диетой, чтобы обеспечить безопасность и экономичность добавки омега-3. Для этого может потребоваться обращение к производителю. Расспросите клиентов о текущей диете и обо всех добавках, которые они могут кормить.Таким образом, EPA и DHA могут быть полезны при болезненных состояниях, но из-за их фармакологического действия следует проявлять осторожность при одновременном назначении VTD, содержащих EPA и DHA, и добавок для домашних животных.

Ссылки

1. Crane SW, Cowell CS, Stout NP. Коммерческие корма для домашних животных. В: Hand MS, Thatcher CD, Remillard L, et al, eds. Клиническое питание мелких животных .
5 изд. Топика, Канзас: Институт Марка Морриса; 2010: 158–190.

2. Bauer JE, ed. Минимальное и оптимальное питание жирных кислот: поиски омега-3 нирваны . Саммит Purina Companion Animal Summit. Питание для домашних животных: сверх необходимого. Форт-Лодердейл, Флорида; 2016.

3. Zicker SC, Jewell DE, Yamka RM, Milgram NW. Оценка когнитивного обучения, памяти, психомоторных, иммунологических функций и функций сетчатки у здоровых щенков, получавших пищу, обогащенную рыбьим жиром, богатым докозагексаеновой кислотой, в возрасте от 8 до 52 недель. JAVMA 2012; 241 (5): 583-594.

4. Потребность в питательных веществах и концентрация питательных веществ в рационе.В: Национальный исследовательский совет. Потребности собак и кошек в питательных веществах . Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2006: 355-373.

5. Американская ассоциация официальных лиц по контролю кормов. Типовые правила для кормов и деликатесов для домашних животных; Корм для домашних животных согласно модельному законопроекту. В: Официальная публикация 2019. Шампейн, Иллинойс; 2019: 139-225.

6. Молфино А., Амабиле М.И., Монти М., Мускаритоли М. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в критических состояниях: противовоспалительное, прореагирующее или и то, и другое? Oxid Med Cell Longev 2017; 2017: 5987082.

7. Bauer JE. Терапевтическое использование рыбьего жира у домашних животных. ЯВМА 2011; 239 (11): 1441-1451.

8. Голубь RS. Лечебное питание при лечении болезней сердца у собак. Альтернативная медицина Версия 2001; 6 (Дополнение): S38-S45.

9. Park HJ, Park JS, Hayek MG, et al. Пищевой рыбий жир и льняное масло подавляют воспаление и снижают иммунитет у кошек. Vet Immunol Immunopathol 2011; 141 (3-4): 301-306.

10. Пан И., Кеннеди А.Д., Йонссон Т.Дж., Милграм Н.В.Улучшение когнитивных функций у старых собак за счет пищевых добавок с питательной смесью, содержащей аргинин, антиоксиданты, витамины группы B и рыбий жир. Br J Nutr
2018; 119 (3): 349-358.

11. Lenox CE, Bauer JE. Возможные побочные эффекты омега-3 жирных кислот у собак и кошек. J Vet Intern Med 2013; 27 (2): 217-226.

12. Паттулло К.М., Почки Б.А., Тейлор С.М., Джексон М.Л. Ретикулоцитоз у неанемичных собак: возрастающая распространенность и потенциальная этиология. Ветеринарная клиника 2015; 44 (1): 26-36.

13. Спокойной ночи С.Х. младший, Харрис В.С., Коннор В.Е. Влияние диетических жирных кислот омега-3 на состав и функцию тромбоцитов у человека: проспективное контролируемое исследование. Кровь 1981; 58 (5): 880-885.

14. Леблан С.Дж., Бауэр Дж.Э., Хосгуд Г., Маулдин Г.Е. Влияние пищевых добавок рыбьего жира и витамина E на гематологические и биохимические аналиты сыворотки крови и окислительный статус у молодых собак. Ветеринар
2005; 6 (4): 325-340.

15. McNamara PS, Barr SC, Erb HN.Гематологические, гемостатические и биохимические эффекты у собак, получающих пероральный хондропротектор в течение тридцати дней. Am J Vet Res 1996; 57 (9): 1390-1394.

16. Сакер К.Э., Эдди А.Л., Тэтчер С.Д., Кальницкий Дж. Манипуляции с диетическими (n-6) и (n-3) жирными кислотами изменяют функцию тромбоцитов у кошек. J Nutr 1998; 128 (12 доп.): 2645S-2647S.

17. Ларсон М.К., Эшмор Дж. Х., Харрис К. А. и др. Влияние этиловых эфиров омега-3 кислот и аспирина, по отдельности или в комбинации, на функцию тромбоцитов у здоровых субъектов. Thromb Haemost 2008; 100 (4): 634-641.

18. Плантинга Э.А., Эвертс Х., Кастелейн АМС, Бейнен А.С. Ретроспективное исследование выживаемости кошек с приобретенной хронической почечной недостаточностью предложило различные коммерческие диеты. Ветеринарная справка 2005; 157 (7): 185-187.

19. Lascelles BDX, DePuy V, Thomson A, et al. Оценка лечебной диеты при дегенеративном заболевании суставов у кошек. J Vet Intern Med 2010; 24 (3): 487-495.

Влияние дозировки омега-3 на сердечно-сосудистые исходы: обновленный мета-анализ и мета-регрессия интервенционных исследований

Резюме

Цели

Количественно оценить влияние эйкозапентаеновой (EPA) и докозагексаеновой (DHA) кислот на сердечно-сосудистые заболевания Сердечно-сосудистые заболевания) профилактика и влияние дозировки.

Методы

Это исследование разработано как метаанализ случайных эффектов и мета-регрессия рандомизированных контрольных исследований с добавлением EPA / DHA. Это обновленный и расширенный анализ ранее опубликованного метаанализа, который охватывает все рандомизированные контрольные испытания с вмешательствами EPA / DHA и сердечно-сосудистыми исходами, опубликованные до августа 2019 г. Включенные исходы включают инфаркт миокарда (ИМ), ишемическую болезнь сердца (ИБС). , Сердечно-сосудистые события (сочетание ИМ, стенокардии, инсульта, сердечной недостаточности, заболевания периферических артерий, внезапной смерти и внеплановых сердечно-сосудистых хирургических вмешательств), смертность от ИБС и летальный ИМ.Сила доказательств оценивалась с использованием системы оценки, разработки и оценки классификации рекомендаций.

Результаты

Всего было включено 40 исследований с 135 267 участниками. Прием добавок был связан со снижением риска ИМ (относительный риск [ОР] 0,87; 95% ДИ, 0,80–0,96), высокое число достоверности, необходимое для лечения (NNT) — 272; События ИБС (ОР 0,90; 95% ДИ 0,84–0,97), высокая достоверность NNT 192; фатальный ИМ (ОР 0,65; 95% ДИ от 0,46 до 0.91]), средняя достоверность NNT = 128; и смертность от ИБС (ОР 0,91; 95% ДИ от 0,85 до 0,98), низкая достоверность NNT = 431, но не ССЗ (ОР 0,95; 95% ДИ от 0,90 до 1,00). Эффект зависит от дозы для сердечно-сосудистых событий и инфаркта миокарда.

Заключение

Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смерти во всем мире. Добавки с EPA и DHA — эффективная стратегия образа жизни для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, и защитный эффект, вероятно, увеличивается с дозировкой.

Аббревиатуры и акронимы

ИБС

ишемическая болезнь сердца

ССЗ

сердечно-сосудистые заболевания

MACE

основные неблагоприятные сердечно-сосудистые события

РКИ

рандомизированное контрольное исследование

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

© 2020 Mayo .Опубликовано Elsevier Inc.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Высокие дозы полиненасыщенных жирных кислот омега-3 могут быть более эффективными, чем низкие дозы при большом депрессивном расстройстве в ранний период терапии: сетевой метаанализ | BMC Psychiatry

  • 1.

    De Vriese SR, Christophe AB, Maes M. Пониженные уровни n-3 полиненасыщенных жирных кислот (PUFA) в сыворотке предсказывают возникновение послеродовой депрессии: еще одно доказательство того, что пониженные n-PUFA связаны с большой депрессией.Life Sci. 2003. 73 (25): 3181–7.

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 2.

    Грин П., Гермеш Х., Монселиз А., Маром С., Пресбургер Г., Вейцман А. Содержание омега-3 жирных кислот в мембранах красных клеток снижается у пациентов без депрессии с социальным тревожным расстройством. Eur Neuropsychopharmacol. 2006. 16 (2): 107–13.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 3.

    Таймайер Х., ван Туйл Х.Р., Хофман А, Килиан А.Дж., Бретелер ММ. Жирнокислотный состав плазмы и депрессия связаны у пожилых людей: исследование в Роттердаме. Am J Clin Nutr. 2003. 78 (1): 40–6.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 4.

    Frasure-Smith N, Lesperance F, Julien P. Большая депрессия связана с более низким уровнем омега-3 жирных кислот у пациентов с недавно перенесенными острыми коронарными синдромами. Биол Психиатрия.2004. 55 (9): 891–6.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 5.

    Эпплтон К.М., Саллис Х.М., Перри Р., Несс А.Р., Черчилль Р. Омега-3 жирные кислоты при депрессии у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 11: CD004692.

    Google Scholar

  • 6.

    Sublette ME, Ellis SP, Geant AL, Mann JJ. Мета-анализ эффектов эйкозапентаеновой кислоты (EPA) в клинических испытаниях при депрессии.J Clin Psychiatry. 2011. 72 (12): 1577–84.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 7.

    Su KP, Huang SY, Chiu CC, Shen WW. Омега-3 жирные кислоты при большом депрессивном расстройстве. Предварительное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Eur Neuropsychopharmacol. 2003. 13 (4): 267–71.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 8.

    Гасеми Фард С., Ван Ф., Синклер А.Дж., Эллиотт Дж., Турчини Дж.Как рыбий жир с высоким содержанием ДГК влияет на здоровье? Систематический обзор доказательств. Crit Rev Food Sci Nutr. 2019; 59 (11): 1684–727.

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 9.

    Grenyer BF, Crowe T, Meyer B, Owen AJ, Grigonis-Deane EM, Caputi P, Howe PR. Добавки рыбьего жира в лечении большой депрессии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Prog Neuro-Psychopharmacol Biol Psychiatry. 2007. 31 (7): 1393–6.

    CAS Статья Google Scholar

  • 10.

    Рис А.М., Остин М.П., ​​Паркер, Великобритания. Омега-3 жирные кислоты как лечение перинатальной депрессии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Aust N Z J Psychiatry. 2008. 42 (3): 199–205.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 11.

    Халлахан Б., Райан Т., Хиббелн Дж. Р., Мюррей ИТ, Глинн С., Рамсден К. Э., Сангиованни Дж. П., Дэвис Дж. М..Эффективность омега-3 высоконенасыщенных жирных кислот при лечении депрессии. Br J Psychiatry. 2016; 209 (3): 192–201.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 12.

    Гуу Т.В., Мишулон Д., Саррис Дж., Хиббелн Дж., Макнамара Р.К., Хамазаки К., Фриман М.П., ​​Маес М., Мацуока Ю.Дж., Белмейкер Р.Х. и др. Практические рекомендации Международного общества пищевой психиатрии по жирным кислотам Омега-3 в лечении большого депрессивного расстройства.Psychother Psychosom. 2019; 88 (5): 263–73.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 13.

    JPT H. В: S G, редактор. Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств, версия 5.1.0 [обновлено в марте 2011 г.]. Чичестер: Уайли; 2011.

    Google Scholar

  • 14.

    J-s F, J-y L, X-y C, Yang Z, S-h L. Стратегии предотвращения эндоскопического рецидива болезни Крона через 1 год после операции: сетевой мета-анализ.Гастроэнтерол Рес Прак. 2017; 2017: 8.

    Google Scholar

  • 15.

    Cope S, Jansen JP. Количественные сводки оценок эффекта лечения, полученные с помощью сетевого метаанализа кривых выживаемости, для информирования при принятии решений. BMC Med Res Methodol. 2013; 13 (13): 147.

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 16.

    Salanti G, Ades AE, Ioannidis JP.Графические методы и числовые сводки для представления результатов метаанализа множественных обработок: обзор и учебное пособие. J Clin Epidemiol. 2011; 64 (2): 163–71.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 17.

    Nemets B, Stahl Z, Belmaker RH. Добавление омега-3 жирных кислот к поддерживающей терапии рецидивирующего униполярного депрессивного расстройства. Am J Psychiatry. 2002. 159 (3): 477–9.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 18.

    Марангель Л.Б., Мартинес Дж.М., Збоян Х.А., Кертц Б., Ким Х.Ф., Пурьер Л.Дж. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование докозагексаеновой кислоты омега-3 жирных кислот в лечении большой депрессии. Am J Psychiatry. 2003. 160 (5): 996–8.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 19.

    Мишулон Д., Папакостас Г.И., Дординг К.М., Фарабо А.Х., Сонавалла С.Б., Агостон А.М., Смит Дж., Бомонт Е.С., Дахан Л.Э., Альперт Дж.Э. и др. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование этил-эйкозапентаеноата при большом депрессивном расстройстве.J Clin Psychiatry. 2009. 70 (12): 1636–44.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 20.

    Lesperance F, Frasure-Smith N, St-Andre E, Turecki G, Lesperance P, Wisniewski SR. Эффективность добавок омега-3 при большой депрессии: рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Psychiatry. 2011. 72 (8): 1054–62.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 21.

    Gertsik L, Польша RE, Bresee C, Rapaport MH. Увеличение количества омега-3 жирных кислот при лечении циталопрамом у пациентов с большим депрессивным расстройством. J Clin Psychopharmacol. 2012; 32 (1): 61–4.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 22.

    Mozaffari-Khosravi H, Yassini-Ardakani M, Karamati M, Shariati-Bafghi SE. Сравнение эйкозапентаеновой кислоты и докозагексаеновой кислоты при депрессии легкой и средней степени тяжести: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Eur Neuropsychopharmacol. 2012. 23 (7): 636–44.

    PubMed Статья CAS Google Scholar

  • 23.

    Mischoulon D, Nierenberg AA, Schettler PJ, Kinkead BL, Fehling K, Martinson MA, Hyman Rapaport M. Двойное слепое рандомизированное контролируемое клиническое испытание, сравнивающее эйкозапентаеновую кислоту и докозагексаеновую кислоту при депрессии. J Clin Psychiatry. 2015; 76 (1): 54–61.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 24.

    Ян Б., Линь Л., Базинет Р.П., Цзянь Ю.К., Чанг Дж. П., Сатьянараян С.К., Су Х., Су КП. Клиническая эффективность и биологические нормы эндоканнабиноидов, полученных из омега-3 ПНЖК, при большом депрессивном расстройстве. Psychother Psychosom. 2019; 88 (4): 215–24.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 25.

    Lucas M, Asselin G, Merette C, Poulin MJ, Dodin S. Этил-эйкозапентаеновая кислота для лечения психологического стресса и депрессивных симптомов у женщин среднего возраста: двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированный клиническое испытание.Am J Clin Nutr. 2009. 89 (2): 641–51.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 26.

    Ghasemifard S, Hermon K, Turchini GM, Sinclair AJ. Метаболическая судьба (абсорбция, бета-окисление и отложение) длинноцепочечных n-3 жирных кислот зависит от пола и источника масла (масло криля или рыбий жир) у крысы. Br J Nutr. 2015; 114 (5): 684–92.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 27.

    Mori TA. Омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания: эпидемиология и влияние на кардиометаболические факторы риска. Food Funct. 2014; 5 (9): 2004–19.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 28.

    Bagge A, Schött U, Kander T. Высокие дозы омега-3 жирных кислот не влияют на агрегацию или коагуляцию тромбоцитов, измеренную с помощью статических и потоковых инструментов агрегации и Sonoclot; обсервационное исследование на здоровых добровольцах.Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 2018; 78 (7–8): 539–45.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 29.

    Chang CH, Tseng PT, Chen NY, Lin PC, Lin PY, Chang JP, Kuo FY, Lin J, Wu MC, Su KP. Безопасность и переносимость рецептурных омега-3 жирных кислот: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Простагландины Leukot Essent Fat Fat Acids. 2018; 129: 1–12.

    CAS Статья Google Scholar

  • 30.

    Peoples GE, McLennan PL, Howe PR, Groeller H. Рыбий жир снижает частоту сердечных сокращений и потребление кислорода во время упражнений. J Cardiovasc Pharmacol. 2008. 52 (6): 540–7.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 31.

    МакМанус С., Техера Н., Аввад К., Возур Д., Ригби Н., Флеминг И., Кэссиди А., Минихейн А.М. Дифференциальные эффекты EPA по сравнению с DHA на постпрандиальную функцию сосудов и профиль оксилипина в плазме у мужчин. J Lipid Res.2016; 57 (9): 1720–7.

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 32.

    Кребс Д.Д., Браунинг Л.М., Маклин Н.К., Ротвелл Д.Л., Мишра Г.Д., Мур С.С., Джебб С.А. Дополнительные преимущества длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот n-3 и потеря веса в управлении риском сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с гиперинсулинемией с избыточной массой тела. Int J Obes. 2006. 30 (10): 1535–44.

    CAS Статья Google Scholar

  • 33.

    Чонг М.Ф., Локьер С., Сондерс С.Дж., Лавгроув Дж.А. Еда, богатая n-3 ПНЖК с длинной цепью, снижает жесткость артерий после приема пищи. Clin Nutr. 2010. 29 (5): 678–81.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 34.

    Бакли Р., Шуринг Б., Тернер Р., Якуб П., Минихейн А.М. Уровни циркулирующих триацилглицерина и апоЕ в ответ на добавление EPA и докозагексаеновой кислоты у взрослых людей. Br J Nutr. 2004. 92 (3): 477–83.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 35.

    Армах С.К., Джексон К.Г., Доман I, Джеймс Л., Чегани Ф., Минихейн А.М. Жирные кислоты рыбьего жира улучшают постпрандиальную реактивность сосудов у здоровых мужчин. Clin Sci (Лондон). 2008. 114 (11): 679–86.

    CAS Статья Google Scholar

  • 36.

    Су КП, Хуанг С.И., Чиу Т.Х., Хуанг К.С., Хуанг К.Л., Чанг Х.С., Парианте С.М. Омега-3 жирные кислоты при большом депрессивном расстройстве во время беременности: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования.J Clin Psychiatry. 2008. 69 (4): 644–51.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 37.

    Пит М., Хорробин Д.Ф. Изучение влияния этил-эйкозапентаеноата на пациентов с продолжающейся депрессией, несмотря на очевидное адекватное лечение стандартными препаратами. Arch Gen Psychiatry. 2002; 59 (10): 913–9.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 38.

    Су КП, Лай Х.С., Ян Х.Т., Су ВП, Пэн ЦЙ, Чанг JP, Чанг Х.С., Парианте СМ. Омега-3 жирные кислоты в профилактике депрессии, вызванной интерфероном-альфа: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Биол Психиатрия. 2014. 76 (7): 559–66.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 39.

    Tatsuno I, Saito Y, Kudou K, Ootake J. Долгосрочная безопасность и эффективность TAK-085 у японских пациентов с гипертриглицеридемией, претерпевающих изменение образа жизни: рандомизированные долгосрочные жирные кислоты омега-3 (ORL) изучение.J Clin Lipidol. 2013. 7 (6): 615–25.

    PubMed Статья Google Scholar

  • 40.

    Секикава А., Цуй С., Сугияма Д., Фабио А., Харрис В.С., Чжан Х. Влияние высоких доз морских жирных кислот омега-3 на атеросклероз: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний. Питательные вещества. 2019; 11 (11): 2599–613.

    CAS PubMed Central Статья Google Scholar

  • 41.

    Braeckman RA, Stirtan WG, Soni PN. Фармакокинетика эйкозапентаеновой кислоты в плазме и эритроцитах после многократного перорального приема Икосапента этила у здоровых людей. Clin Pharmacol Drug Dev. 2014; 3 (2): 101–8.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 42.

    Блох М.Х., Ханнестад Дж. Омега-3 жирные кислоты для лечения депрессии: систематический обзор и метаанализ. Мол Психиатрия. 2012. 17 (12): 1272–82.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 43.

    Сонг С., Ши Ч., Ву Ю.С., Калуэфф А., Гайквад С., Су КП. Роль омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот в лечении большой депрессии и болезни Альцгеймера: действуют отдельно или синергетически? Prog Lipid Res. 2016; 62: 41–54.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 44.

    Bays HE, Ballantyne CM, Doyle RT Jr, Juliano RA, Philip S. Икосапент этил: концентрация эйкозапентаеновой кислоты и эффекты снижения триглицеридов в клинических исследованиях. Простагландины Other Lipid Mediat. 2016; 125: 57–64.

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • Исследование болезни Альцгеймера показывает, что правильная доза омега-3 DHA является ключевым фактором

    Новое исследование, опубликованное в The Lancet, показывает, что для достижения мозга пациентов с болезнью Альцгеймера (БА) может потребоваться гораздо больше омега-3, чем считалось ранее.

    Модели на животных и наблюдательные исследования омега-3 EPA и DHA показали связь между более высокими уровнями этих жирных кислот и более низкой частотой БА и деменции. Однако на сегодняшний день клинические испытания прямого воздействия добавок омега-3 на БА в целом дали неутешительные результаты. До настоящего времени.

    Несмотря на то, что в предыдущем исследовании проверялось влияние высоких доз омега-3 на кровь и спинномозговую жидкость (CSF, жидкость, которая омывает мозг) у пациентов с AD, это новое исследование является первым исследованием этого вопроса у людей без AD.

    Популяция исследования состояла из 33 участников из Лос-Анджелеса — мужчин и женщин в возрасте 55 лет и старше, которые, хотя сами не имели когнитивных нарушений, имели семейный анамнез болезни. Как правило, американцы, они вели малоподвижный образ жизни и почти не ели жирной рыбы. Никто не принимал капсулы с омега-3 жирными кислотами в течение как минимум трех месяцев до исследования.

    Примерно половина группы (15 человек) несла вариант гена, известный как APOE4, который связан с воспалением в головном мозге и является известным фактором увеличения риска БА в четыре или более раз.

    Пациенты в группе лечения должны были принимать добавки омега-3, содержащие 2152 мг DHA, в течение 6 месяцев, а также получили инструкции по ограничению потребления полиненасыщенных жирных кислот. Контрольной группе было рекомендовано принимать капсулы плацебо аналогичного вида, содержащие кукурузное / соевое масло. Обе группы были проинструктированы ежедневно принимать комплексные добавки витамина B, которые помогают организму перерабатывать омега-3.

    Все участники были осмотрены трижды: при скрининге, на исходном уровне и через 6 месяцев (конец исследования).Исследователи искали изменения в уровнях DHA и EPA в плазме и спинномозговой жидкости и как они коррелировали со статусом APOE (E4 или нет) и уровнями в спинномозговой жидкости биомаркера отложения амилоида в головном мозге (A-бета-42). Также проводились тесты на когнитивные функции.

    В этом исследовании использовалась суточная доза более 2 граммов DHA, что намного превышает ту, которая обычно использовалась в предыдущих клинических испытаниях с использованием 1 грамма омега-3 для оценки профилактической силы омега-3.

    По заключению исследования, в группе лечения наблюдалось повышение уровня DHA в плазме крови на 200% по сравнению с группой плацебо, но DHA в CSF увеличилось только на 28%.Однако это увеличение на 28% было лучше, чем сообщалось ранее при более низких дозах DHA.

    Как в плазме, так и в спинномозговой жидкости процентное увеличение DHA для тех, кто не носил копию гена APOE4 (что характерно для примерно 75% американцев), имел тенденцию быть выше, чем для тех, кто был носителем.

    Кроме того, те в группе лечения, которые не носили вариант гена APOE4, показали увеличение EPA в их спинномозговой жидкости, которое было в три раза больше, чем у носителей APOE4.(Напомним, что добавлялась только DHA, а не EPA. Это открытие означает, что DHA может в некоторой степени повышать уровни DHA и EPA в организме.)

    Авторы исследования считают, что эти результаты указывают на то, что уровни омега-3 в крови не могут указывать на то, сколько EPA и DHA попадает в мозг. По словам доктора Билла Харриса из OmegaQuant, этого следовало ожидать из-за гематоэнцефалического барьера, который тщательно защищает мозг, пропуская только определенные соединения из крови, что потенциально затрудняет попадание некоторых питательных веществ в мозг.

    «Следовательно, в будущих исследованиях следует тщательно рассмотреть вопрос о том, достаточно ли ежедневной дозы омега-3 в 2 грамма для выявления преимуществ при таком заболевании, как БА, или же следует назначать даже более высокие дозы», — пояснил д-р Харрис. «Это может быть особенно верно для тех, кто знает факторы риска AD, такие как носители варианта гена APOE4. Похоже, что эти люди могут быть менее способны переносить DHA из крови в мозг, чем те, кто не переносит ген.»

    Доктор Харрис не был автором этого исследования; однако OmegaQuant провела анализ жирных кислот.

    Что касается исследователей, результаты их исследования были достаточно интригующими, чтобы привлечь финансирование для более крупного испытания, для которого в настоящее время проводится набор. Они планируют наблюдать за более чем 300 участниками в течение двухлетнего периода, чтобы изучить, могут ли высокие дозы омега-3 замедлить снижение когнитивных функций у носителей гена APOE4.

    Источник: OmegaQuant

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *