Разное

P контроль после курса абт: Карта сайта

alexxlab -- 14.06.201914.02.2021

Комментариев к записи P контроль после курса абт: Карта сайта нет

Содержание

Применение антибиотиков в урологической практике

Предлагаем вашему вниманию обзор обновленных (2015) рекомендаций Европейской ассоциации урологов по применению антибиотиков в лечении инфекционных заболеваний урогенитального тракта у мужчин и профилактике осложнений после урологических вмешательств.

Антибактериальная терапия урогенитальных заболеваний вверх

Бессимптомная бактериурия вверх

Если принимается решение о необходимости лечения бессимптомной бактериурии, выбор антибиотика и продолжительности терапии проводится так же, как при симптоматических неосложненных или осложненных инфекциях мочевых путей (ИМП) – в зависимости от анамнеза заболевания и наличия у пациента осложняющих факторов. Лечение должно быть индивидуализированным и не назначаться эмпирически. С целью оценки эффективности терапии в периоде наблюдения показано проведение контрольного культурального исследования.

Цистит и пиелонефрит вверх

При выборе антибактериальной терапии (АБТ) следует учитывать (табл. 1):

результаты бактериологического исследования и определения чувствительности выделенных уропатогенов к антибиотикам;
данные клинических исследований эффективности препарата;
сведения о переносимости и потенциальных побочных реакциях;
опасность возникновения неблагоприятных экологических последствий;
стоимость и доступность препарата.

Таблица 1. АБТ острого неосложненного цистита

*Первая линия выбора*
Фосфомицина трометамол	3 г однократно	1
Нитрофурантоин макрокристаллический	100 мг 2 раза	5	Противопоказан при дефицитеглюкозо-6-фостфат дегидрогеназы
Пивмециллинам	400 мг 3 раза	3
*Альтернативные варианты*
Ципрофлоксацин	250 мг 2 раза	3	Противопоказан при беременности
Левофлоксацин	250 мг 1 раз	3	Противопоказан при беременности
Офлоксацин	200 мг 2 раза	3	Противопоказан при беременности
Цефалоспорины(например цефадроксил)	500 мг 2 раза	3	Возможно применение аналогов
*При установленной локальной резистентности патогена(устойчивость Escherichia coli < 20 %)*
Триметоприм	200 мг 2 раза	5	Противопоказан в І триместре беременности
Триметоприм-сульфаметоксазол	160/800 мг2 раза	3	Сульфаметоксазол противопоказанв ІІІ триместре беременности

Острый неосложненный пиелонефрит

В легких и среднетяжелых случаях эффект достигается при применении пероральной терапии в течение 10-14 дней (уровень доказательности [УД] 1b, степень рекомендаций [СР] В). В качестве терапии первой линии рекомендован прием препаратов группы фторхинолонов в течение 7-10 дней, если уровень резистентности

Escherchia coli < 10 % (УД 1b, СР А). При повышении дозы препаратов длительность курса лечения может быть сокращена до 5 дней (УД 1b, СР В). Вследствие повышенной распространенности штаммов кишечной палочки, устойчивых к фторхинолонам, эмпирическое назначение этой группы антибиотиков ограничено. Альтернативным вариантом может быть прием пероральных цефалоспоринов 3-го поколения, таких как цефподоксим проксетил или цефтибутен (УД 1b, СР В). В некоторых исследованиях установлена эквивалентная клиническая (но не микробиологическая) эффективность цефалоспроринов по сравнению с ципрофлоксацином (табл. 2).

Таблица 2. Стартовая эмпирическая пероральная АБТострого неосложненного пиелонефрита легкой и средней степени тяжести

Ципрофлоксацин	500-750 мг 2 раза	7-10
Левофлоксацин	500 мг 1 раз	7-10
Левофлоксацин	750 мг 1 раз	5
Альтернативные варианты (эквивалентная фторхинолонам клиническая,но не микробиологическая, эффективность)
Цефподоксим проксетил	200 мг 2 раза	10
Цефтибутен	400 мг 1 раз	10
*При доказанной чувствительности патогена (не для стартовой эмпирической терапии)*
Триметоприм-сульфаметоксазол	160/800 мг 2 раза	14
Ко-амоксиклав^1,2	0,5/0,125 г 3 раза	14

¹Не исследован как монотерапия.

²Преимущественно против грамположительных патогенов.

В популяциях с высокой распространенностью (> 10 %) штаммов E. coli, устойчивых к фторхинолонам и продуцирующих β-лактамазы расширенного спектра, рекомендовано эмпирическое назначение препаратов группы аминогликозидов или карбапенемов до получения результатов определения чувствительности микроорганизмов (УД 4, СР В).

У больных с тяжелым течением пиелонефрита применение пероральных препаратов затруднено из-за наличия тошноты и рвоты. В таких случаях рекомендовано начинать терапию одним из парентеральных антибиотиков (табл. 3). После улучшения состояния пациент может быть переведен на режим перорального приема одного из препаратов, указанных в таблице 2, до завершения 1-2-недельного курса терапии.

Таблица 3. Стартовая эмпирическая АБТ острого неосложненного пиелонефрита тяжелой степени

Ципрофлоксацин	400 мг	2 раза
Левофлоксацин¹	250-500 мг	1 раз
Левофлоксацин	750 мг	1 раз
Альтернативные варианты
Цефотаксим²	2 г	3 раза
Цефтриаксон^1,4	1-2 г	1 раз
Цефтазидим²	1-2 г	3 раза
Цефепим 1,4	1-2 г	2 раза
Ко-амоксиклав^2,3	1,5 г	3 раза
Пиперациллин-тазобактам^1,4	2,5-4,5 г	3 раза
Гентамицин²	5 мг/кг	1 раз
Амикацин²	15 мг/кг	1 раз
Эртапенем⁴	1 г	1 раз
Имипенем/циластатин⁴	0,5/0,5 г	3 раза
Меропенем⁴	1 г	3 раза
Дорипенем⁴	0,5 г	3 раза

¹Исследовалась более низкая доза, но эксперты рекомендуют более высокую.

²Препарат не исследован как монотерапия острого неосложненного пиелонефрита.

³Преимущественно против грамположительных патогенов.

⁴Протоколы лечения неосложненного пиелонефрита и осложненных ИМП аналогичны (дифференциальная диагностика не всегда возможна).

Уретриты и их лечение вверх

При воспалении мочеиспускательного канала следует провести дифференциальную диагностику с другими инфекциями нижних мочевыводящих путей. Возбудителями уретритов являются Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium и Trichomonas vaginalis.

Лечение гонококового уретрита вверх

Препараты первой линии выбора:

цефтриаксон 1 г внутримышечно (с местным анестетиком) или внутривенно однократно плюс
азитромицин 1-1,5 г (3 табл. по 0,5 г) перорально однократно.

При противопоказаниях к внутримышечным инъекциям и невозможности внутривенного введения:

цефиксим 800 мг per os (вместо цефтриаксона).

Альтерантивные схемы, только при доказанной чувствительности:

цефиксим 400 мг per os однократно или
азитромицин 1-1,5 г per os однократно.

Лечение хламидийного уретрита:

стандартная схема: азитромицин 1-1,5 г per os однократно;
альтернативная схема: доксициклин 100 мг 2 раза в сутки per os в течение 7 дней.

Лечение уретрита, вызванного M. genitalium:

стандартная схема: азитромицин 0,5 г per os в 1-й день; 250 мг per os с 2-го по 5-й день;
альтернативная схема: моксифлоксацин 400 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней (ввиду наличия данных о неэффективности таковой, некоторые специалисты рекомендуют курс лечения 10-14 дней).

Лечение уретрита, вызванного Ureaplasma urealyticum:

стандартная схема: доксициклин 100 мг 2 раза в сутки per os в течение 7 дней;
альтернативные схемы: азитромицин 1-1,5 г per os однократно или кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней (возможна резистентность к макролидам).

Лечение уретрита, вызванного T. vaginalis:

стандартная схема: метронидазол 2 г per os однократно;
в случаях персистенции симптомов: 4 г/сут в течение 3-5 дней.

Лечение негонококкового уретрита (если ни один возбудитель не идентифицирован):

стандартная схема: доксициклин 100 мг 2 раза в сутки per os в течение 7-10 дней;
альтернативная схема: азитромицин 0,5 г per os в 1-й день; 250 мг per os с 2-го по 5-й день.

Бактериальный простатит вверх

Антибиотики являются жизненно важными препаратами при лечении острого бактериального простатита. Также они рекомендуются для терапии хронического простатита.

Рекомендовано парентеральное введение высоких доз бактерицидных антибиотиков, таких как пенициллины широкого спектра действия, цефалоспорины 3-го поколения или фторхинолоны. Для стартовой терапии можно применить комбинацию любого из этих препаратов с аминогликозидами. После снижения температуры тела и нормализации показателей инфекционного процесса можно перейти на пероральный прием антибиотиков до завершения курса терапии общей продолжительностью 2-4 нед.

Антибиотики, рекомендуемые для лечения хронического бактериального простатита, а также их преимущества и недостатки, приведены в таблице 4. Фторхинолоны, например ципрофлоксацин и левофлоксацин, являются препаратами выбора ввиду их благоприятных фармакокинетических свойств (УД 2b, СР В), хорошего профиля безопасности и антибактериальной активности в отношении грамотрицательных возбудителей, в т. ч. Pseudomonas aeruginosa. Кроме того, левофлоксацин активен в отношении грамположительных и атипичных патогенов, таких как C. trachomatis и M. genitalium (УД 2b, СР B).

Таблица 4. АБТ хронического бактериального простатита

Фторхинолоны	Выгодные особенности фармакокинетики Отличное проникновение в ткани простаты Хорошая биодоступность Эквивалентная фармакокинетика как при пероральном, так ипарентеральном приеме (в зависимости от действующего вещества) Высокая активность в отношении типичных, атипичных возбудителей и P. aeruginosa Хороший профиль безопасности	В зависимости от действующего вещества Лекарственное взаимодействие Фототоксичность Побочные реакции со стороны центральной нервной системы	Рекомендовано к применению
Триметоприм	Хорошее проникновение в ткани простаты Наличие форм для перорального и парентерального применения Относительно невысокая стоимость Отсутствие необходимости мониторирования Активность в отношении большинства патогенов	Не обладает активностью в отношении Pseudomonas spp. , некоторых энтерококков и Enterobacteriaceae spp.	Можно рассмотреть возможность применения
Тетрациклины	Невысокая стоимость Наличие форм для перорального и парентерального применения Высокая активность в отношении хламидий и микоплазм	Не обладают активностью в отношении P. aeruginosa Недостаточная активность в отношении коагулазо-негативных стафилококков, Е. coli, других энтеробактерий и энтерококков Противопоказаны при почечной и печеночной недостаточности Риск сенсибилизации кожи	Резерв при наличии специальных показаний
Макролиды	Умеренная активность в отношении грамположительных бактерий Активность против хламидий Хорошее проникновение в ткани простаты Относительно нетоксичны	Недостаточно данных клинических исследований Недостаточная активность в отношении грамотрицательных бактерий	Резерв при наличии специальных показаний

Эпидидимит и орхит вверх

Согласно результатам исследований, антибактериальные препараты группы фторхинолонов обладают способностью хорошего проникновения в ткань яичка и его придатка (УД 2а). Такие лекарственные средства при эпидидимите и орхите назначают эмпирически, основываясь на том, что у молодых, сексуально активных мужчин ведущим этиопатогеном является C. trachomatis. В то же время у пациентов старшей возрастной категории с доброкачественной гиперплазией предстательной железы или другой патологией мочевыводящих путей наиболее часто причиной эпидидимита и орхита являются общеизвестные уропатогены. Результаты исследований, в которых проводилось сравнение микробного спектра возбудителей, выявленных в пунктате придатка, мазке из уретры и в моче, показали тесную корреляцию. Поэтому перед назначением АБТ необходимо исследовать мазок из уретры и среднюю порцию мочи (СР C). Обобщенные рекомендации по АБТ в урологии представлены в таблице 5.

Таблица 5. Общие рекомендации по АБТ в урологии

Бессимптомная бактериурия	Е. coli (низкая вирулентность) Также могут быть выделены другие виды бактерий	Не требуется лечения Исключение: перед хирургическими вмешательствами и в течение беременности (обсуждается)	3-5 дней до операции в зависимости от бактериальной культуры¹
Острый цистит, спорадический (неосложненный)	Е. coli, Klebsiella spр., Proteus spр., стафилококки	Фосфомицина трометамол Нитрофурантоин макрокристаллический Пивмециллинам Альтернативные препараты Цефалоспорины (1-е или 2-е поколение) Триметоприм-сульфаметоксазол² Фторхинолоны^3,4	Однократная доза 3 г/1 день 5 дней 3-5 дней 3 дня 3 дня 3 дня
Пиелонефрит острый, спорадический (неосложненный)	Е. coli, Klebsiella spр., Proteus spр., другие энтеробактерии, стафилококки	Фторхинолоны³ Цефалоспорины (3-го поколения) Альтернативные препараты Аминопенициллин/ингибитор β-лактамаз Аминогликозиды Триметоприм-сульфаметоксазол⁵	7-10 дней 10 дней После улучшения состояния – переход на пероральный прием соответственно чувствительности микроорганизма
ИМП с лихорадкой и осложняющими факторами: – пиелонефрит острый, тяжелой степени и осложненный; – госпитальные осложненные ИМП; – уросепсис	Е. coli, Klebsiella spр.,Proteus spр., Enterobacter, Serratia, другие энтеробактерии, Pseudomonas spp. Высокий риск мультирезистентных штаммов энтерококков, стафилококков В случаях грибкового поражения	Фторхинолоны³ Аминопенициллин/ингибитор β-лактамаз Цефалоспорины (парентеральные 3-го поколения) Аминогликозиды Триметоприм-сульфаметоксазол⁵ В случаях неэффективности стартовой терапии (< 3 дней) Фторхинолоны (если не использовались ранее) Пиперациллин/ингибитор β-лактамаз Цефалоспорины (парентеральные 3-го поколения) Карбапенемы + аминогликозиды Флуконазол Амфотерицин В	7-14 дней Как при пиелонефрите 3-5 дней после снижения температуры или контроля/элиминации осложняющего фактора (дренаж, операция) Индивидуально в каждом случае Рассмотреть комбинацию двух антибиотиков при тяжелой степени
Простатит, острый бактериальный (фебрильный) Острый эпидидимит (фебрильный)	Е. coli, другие энтеробактерии, Pseudomonas spp., Enterococcus feacalis, стафилококки	Фторхинолоны² Цефалоспорины (парентеральные 3-го поколения) Аминогликозиды Триметоприм-сульфаметоксазол⁵	Стартовая парентеральная терапия После улучшения состояния переход на пероральные препараты в соответствии с чувствительностью, в течение 2-4 нед
Простатит, хронический бактериальный		Фторхинолоны² Выбор альтернативных препаратов зависит от микроорганизма: Триметоприм-сульфаметоксазол Доксициклин Макролиды	Перорально, 4-6 нед
Простатит острый/хронический и эпидидимит	Chlamidia spp. Ureaplasma spp.	Доксициклин Фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин) Макролиды	7-14 дней (в соответствии с национальными рекомендациями, если таковые имеются)

¹В доступной научной литературе отсутствуют четкие схемы лечения бессимптомной бактериурии. Данные рекомендации являются взвешенным мнением экспертов.

²Только в зонах с уровнем резистентности E. coli < 20 %.

³Препараты с преимущественно почечной экскрецией.

⁴По возможности не рекомендовать фторхинолоны при остром спорадическом цистите.

⁵Если чувствительность патогена доказана.

Периоперационная антибактериальная профилактика в урологии вверх

Целью антибактериальной профилактики (АБП) в урологической хирургии является уменьшение бактериальной обсемененности операционного поля для предотвращения инфекционных осложнений в результате проведения диагностических и терапевтических вмешательств. Однако доказательные данные касательно лучшего выбора антибиотика и профилактического режима ограничены (табл. 6).

Таблица 6. Уровень доказательств и степень рекомендацийпо применению периоперационной АБП при урологических вмешательствах

Диагностические процедуры
Цистоскопия	1b	A	Низкая частота развития инфекции Следует рассмотреть индивидуальные факторы риска развития ИМП (бактериурия, ИМП в анамнезе)	Не проводится
Исследование уродинамики	1а	А	Низкая частота развития инфекций. Необходимо рассмотреть индивидуальные факторы риска развития ИМП (как при цистоскопии)	Не проводится
Трансректальная толстоигольная биопсия простаты	1b	А	Высокий риск инфицирования Необходимо внимательно оценить факторы риска, в т. ч. носительство устойчивых бактериальных штаммов (в частности к фторхинолонам)	Проводится
Диагностическая уретероскопия	4	С	Нет соответствующих исследований	Рассматривается индивидуально
Распространенные эндоурологические/эндоскопические терапевтические вмешательства (примеры)
Фульгурация небольших опухолей мочевого пузыря	2b	C	Аналогично цистоскопии	Не проводится
Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря	2b	С	Недостаточно данных Не учитывается опухолевая нагрузка, т. е. размер, мультифокальность, наличие некроза	Рассматривается индивидуально
ТУР простаты	1а	А	Высокий риск развития инфекции с лихорадкой и сепсиса. Контроль бактериурии/ИМП и других факторов перед операцией	Проводится
Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) (стандартная, у пациентов, не имеющих бактериурии, катетера, других заболеваний)	1а	А	Низкая частота развития инфекции	Не проводится
Уретероскопия для удаления камня	2b	В(А)	Низкая частота развития инфекции, варьирует в зависимости от положения камня. Контроль бактериурии и факторов риска	Рассматривается индивидуально, в зависимости от сложности/уровня доступа
Перкутанное и ретроградное интраренальное удаление камня	1b	А	Высокий риск развития инфекции с лихорадкой и сепсиса	Проводится
Распространенные открытые и/или лапароскопические вмешательства (примеры)
Чистые операции (без вскрытия просвета мочевого тракта)
Нефрэктомия	3	С	Недостаточно достоверных данных касательно раневой инфекции Вторичная послеоперационная катетер-ассоциированная бактериурия/ИМП	Не проводится
Плановая операция на мошонке, по поводу варикоцеле, вазэктомия	3	С	Противоречивые данные	Не проводится
Эндопротезирование	3	В	Ограниченные данные	Проводится
Условно чистые операции (вскрытие просвета мочевого тракта)
Нефроуретерэктомия	3	В	Недостаточно достоверных данных Контроль бактериурии и других факторов риска перед операцией Вторичная послеоперационная катетер-ассоциированная бактериурия/ИМП	Проводится
Радикальная простатэктомия	2а
Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента	4	С
Резекция мочевого пузыря	3
Условно чистые/контаминированные (загрязненные) операции(вскрытие просвета кишечника, отведение мочи)
Цистэктомия с отведением мочи	2а	В	Высокий риск инфицирования	Проводится

Следует отметить, что АБП является лишь одним из методов предотвращения развития нозокомиальных инфекций и ни в коем случае не компенсирует нарушение правил антисептики и погрешности оперативной методики.

Ключевым фактором дифференцировки условно чистой и контаминированной хирургической поверхности является бактериурия (табл. 7).

Таблица 7. Классификация диагностических и терапевтических эндоскопических урологических вмешательств по уровню контаминации операционного поля

Чистые (I)	Нет	Цистоскопия Исследование уродинамики	Фульгурация небольших опухолей мочевого пузыря	Диагностическая УРС (простая) Отсутствие ИМП в анамнезе	Стандартная Камень в почке или мочеточнике (без обструкции, отсутствие ИМП в анамнезе)	Не проводится
Условно чистые (IIА)	Нет	Трансперинеальная биопсия простаты	ТУР больших опухолей мочевого пузыря (отсутствие ИМП в анамнезе), ТУР простаты (факторы риска не идентифицированы) Контролируемая бактериурия	Диагностическая УРС (простая) Неосложненный камень (без обструкции, стента, не вклиненный) ИМП в анамнезе	Стандартная почечная или мочеточниковая, умеренная обструкция и/или анамнез ИМП	Однократная доза перед (per os) или во время операции (в/в)
Контаминированные	Определяется	Трансперинеальная биопсия простаты (ИМП в анамнезе) Трансректальная биопсия простаты	ТУР некротизированной опухоли мочевого пузыря. Бактериурия ТУР простаты у больных с постоянным катетером или бактериурией	Осложненный камень (умеренная обструкция, вклиненный)	Камень смешанного состава Обструкция Нефростома или стент	Контроль бактериурии перед операцией (3-5 дней) Однократная доза во время операции Рассмотреть пролонгированный режим
Инфицированные/грязные	Определяется	Биопсия простаты у больных с катетером или ИМП	Клинические проявления ИМП Дренирование Неотложная ТУР мочевого пузыря и простаты			АБТ в соответствии с чувствительностью патогена

В таблице 8 представлены рекомендации по выбору антибактериального препарата для профилактики осложнений после урологических вмешательств в зависимости от прогнозируемого возбудителя и индивидуальных факторов риска.

Таблица 8. Рекомендации по периоперационной АБП при урологических вмешательствах

Диагностические вмешательства
Трансректальная биопсия простаты	Энтеробактерии Анаэробы¹	Всем пациентам Целенаправленный альтернативный выбор²	Однократный прием эффективен у пациентов низкого риска Рассмотреть пролонгированный курс у пациентов высокого риска	Фторхинолоны Триметоприм-сульфаметоксазол Альтернативные препараты целенаправленного действия² Метронидазол?¹
Цистоскопия Цистоскопия + фульгурация Исследование уродинамики	Энтеробактерии Энтерококки Стафилококки	Не проводится	Рассмотреть у пациентов высокого риска (ИМП после вмешательства в анамнезе)	Триметоприм-сульфаметоксазол Цефалоспорины 2-го поколения Нитрофурантоин
УРС	Энтеробактерии Энтерококки Стафилококки	Не проводится	Рассмотреть у пациентов высокого риска
Эндоурологические операции и УВЛ
УВЛ	Энтеробактерии Энтерококки	Не проводится		Триметоприм-сульфаметоксазол Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения Аминопенициллин/ингибитор β-лактамаз³
УВЛ со стентом или нефростомой	Энтеробактерии Энтерококки	Всем пациентам	При наличии факторов риска	Триметоприм-сульфаметоксазол Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения Аминопенициллин/ингибитор β-лактамаз³
УРС по поводу неосложненного дистального камня	Энтеробактерии Энтерококки Стафилококки	Не проводится	Рассматривается у пациентов группы риска	Триметоприм-сульфаметоксазол Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения Аминопенициллин/ингибитор β-лактамаз Фторхинолоны
УРС проксимального/вклиненного камня и чрескожная экстракция конкремента	Энтеробактерии Энтерококки Стафилококки	Всем пациентам	Краткий курс, длительность подлежит уточнению Предпочтительнее в/в во время операции	Триметоприм-сульфаметоксазол Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения Аминопенициллин/ингибитор β-лактамаз Фторхинолоны
ТУР простаты	Энтеробактериии Энтерококки	Всем пациентам	Пациенты с низким риском и небольшими размерами простаты возможно не нуждаются в профилактике	Триметоприм-сульфаметоксазол Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения Аминопенициллин/ингибитор β-лактамаз
ТУР мочевого пузыря	Энтеробактериии Энтерококки	Не стандартизовано для небольших вмешательств	Рассматривается у пациентов с высоким риском, большой резекцией и при некротизированной опухоли	Триметоприм-сульфаметоксазол Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения Аминопенициллин/ингибитор β-лактамаз
Открытые или лапароскопические операции
Чистые	Представители микрофлоры кожи (например стафилококки) Катетер-ассоциированные уропатогены	Не проводится	Рассматривается у пациентов с высоким риском Кратковременная послеоперационная катетеризация не требует лечения
Условно чистые (со вскрытием просвета мочевыводящего тракта)	Энтеробактериии Энтерококки Стафилококки	Рекомендуется	Один периоперационный курс	Триметоприм-сульфаметоксазол Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения Аминопенициллин/ингибитор β-лактамаз
Условно чистые/контаминированные (с использованием сегментов кишечника)	Энтеробактериии Энтерококки Анаэробы Относящиеся к коже бактерии	Всем пациентам	Аналогично профилактике при операциях на толстой кишке	Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения Метронидазол
Имплантация протезов	Представители микрофлоры кожи, например стафилококки	Всем пациентам		Цефалоспорины 2-го или 3-го поколения Пенициллины (пенициллиназо-стабильные)

¹Роль анаэробов при толстоигольной биопсии простаты не установлена, и не имеется доказательных данных по применению метронидазола.

²Повышение резистентности к фторхинолонам должно быть учтено.

³Грамотрицательные бактерии, за исключением P. aeruginosa.

Факторы риска развития инфекционных осложнений недооцениваются в большинстве исследований (табл. 9). Тем не менее их выявление очень важно в предоперационной оценке больного, и они могут быть связаны с:

состоянием здоровья пациента;
наличием общих факторов, таких как преклонный возраст, сахарный диабет, патология иммунной системы, неправильное питание, избыточный или недостаточный вес;
наличием специфических эндогенных или экзогенных факторов, таких как ИМП или урогенитальная инфекция в анамнезе, постоянный катетер, бактериальное обсеменение, предыдущие инструментальные вмешательства, генетическая предрасположенность;
тип операции и степень контаминации операционного поля;
предполагаемый уровень хирургической инвазивности, длительности и технических аспектов вмешательства.

Таблица 9. Факторы риска развития инфекционных осложнений

Преклонный возраст	Длительное предоперационное пребывание в стационаре или недавняя госпитализация
Недостаточность питания	Наличие в анамнезе рецидивирующей урогенитальной инфекции
Нарушение функции иммунной системы	Операция с использованием сегмента толстого кишечника
Сахарный диабет	Колонизация микроорганизмами
Курение	Длительное дренирование
Избыточный или недостаточный вес	Обструкция мочевых путей
Сопутствующая инфекция другой локализации	Камни мочевых путей
Недостаточный контроль факторов риска

В таблице 10 представлены возможные инфекционные осложнения, встречающиеся в хирургической урологии.

Таблица 10. Основные типы нозокомиальных инфекций в урологической практике

Операционный разрез/поле	Поверхностная раневая инфекция	Глубокая раневая инфекция Расхождение швов Глубокий интраабдоминальный абсцесс или абсцесс в области операционного поля
ИМП или орган-специфическая инфекция, в т.ч. катетер-ассоциированная ИМП	Бессимптомная бактериурия (бактериальная колонизация) Симптоматическая инфекция нижних мочевых путей (цистит)	ИМП с лихорадкой Пиелонефрит Абсцесс почки Периренальный абсцесс
Кровоток	Бактериемия без признаков системного ответа	Сепсис с признаками системного ответа
Придаток яичка	Эпидидимит (орхит)	Острый бактериальный простатит (1-й тип)
Другие участки		Септическая эмболия Пневмония Вторичный остеомиелит

Таким образом, как антибиотикотерапия урогенитальных инфекций у мужчин, так и периоперационная профилактика осложнений урологических вмешательств должны быть комплексными, этиологически, патогенетически и симптоматически обоснованными и дифференцированными в соответствии с чувствительностью возбудителя, клинической формой и характером болезни, наличием осложнений и остаточных явлений.

Подготовила Виктория Лисица

По материалам: M. Grabe, R. Bartoletti, T. Cai et al.Guidelines on Urological Infections. Europian Association of Urology, 2015.

Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive CareRussian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care2219-40612587-6554Eco-vector64410.17816/psaic644Original ArticleSuprapatellar bursitis in a newbornErenkovIIya O.Cand. Sci. (Med.), pediatric surgeon, of child health center[email protected]://orcid.org/0000-0002-4911-6624DenisovIvan S.MD, roentgenologist, out-patient clinic[email protected]://orcid.org/0000-0002-3796-9072ZarubinaSvetlana A.MD, sonographer, child health center[email protected]://orcid.org/0000-0002-9044-81459 Clinical Diagnostic Center Ministry of Defence of the Russian Federation111220201021992022607202013112020Copyright © 2021, Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive Care2021Introduction.

One of the most frequent pathologies in childhood is bursitis of the knee joint. Such conditions may occur in infectious pathologies, traumatic disorders, overuse syndromes, and other various pathologies. Diagnostic and treatment strategies depend on the cause of bursitis development. Particular attention should be paid to bursitis cases in newborns since the frequency of such pathologies is casuistic and clinical guidelines for treating patients in this age group are absent. Materials and methods. A 26-day-old newborn arrived for consultation with complaints of knee joint pain and movement restrictions for four days. From five to 21 days of life, she has had in-patient treatment at another clinic because of pneumonia and a urinary tract infection. Intravenous and intramuscular injections of antibacterial drugs were prescribed for two weeks. The condition of the newborn was satisfactory upon consultation in our clinic.

Her physical examination showed swelling and muscle tightness on the distal part of the thigh. The range of motion of the shinbone was restricted. Her blood test showed that her white cell count was unchanged. According to an X-ray examination of the knee, no pathology was detected. According to the US-examination, exudative suprapatellar bursitis was detected. The nonsteroidal anti-inflammatory drug, Nimesulid, was prescribed for seven days. Results. Daily remote monitoring of the patient’s well-being during treatment was performed. Movement restrictions reduced the swelling on day 3 of treatment. A follow-up blood test on day 4 of treatment showed no pathology. According to the follow-up US-examination after six days of drug therapy, no signs of bursitis were detected. Conclusion. Inflammation of the suprapatellar bursa is a rare condition in newborns. In isolated cases of bursitis in children during the first year of life, a bacterial presence was noted, with the predominance of staphylococcal and streptococcal floras.

However, in our opinion, there is a possibility of developing aseptic forms of bursitis in infants. In these cases, it may be prudent to refrain from prescribing courses of antibiotic therapy.bursitissuprapatellar bursitisinfantnewbornbursa synovialcase reportNSAIDsinflammationбурситсупрапателлярный бурситноворожденныйнеонатальный периодклинический случайнестероидные противовоспалительные средстваНПВСвоспаление1.Малахов Н.Б., Пыков М.И., Чочиев Г.М. Ультразвуковая диагностика бурситов у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2003. — № 3. — С. 109–118. [Malakhov NB, Pykov MI, Chochiev GM. Ul’trazvukovaya diagnostika bursitov u detej. Ultrasound and functional diagnostic. 2003;(3):109-118. (In Russ)]2.Sakamoto A, Matsuda S. Pes anserinus syndrome caused by osteochondroma in paediatrics: a case series study. The Open Orthopaedic Journal 2017;11:397-403. DOI: https://doi.org/10.2174/1874325001711010397.3.Deftereos SP, Michailidou E, Karagiannakis GK, et al. Hematogenous infantile infection presenting as osteomyelitis and septic arthritis: a case report.

Cases J. 2009;2:8293. DOI: https://doi.org/10.4076/1757-1626-2-8293.4.Iguchi A, Aoki Y, Kitazawa K. Prepatellar septic bursitis in an 8-year-old boy. BMJ Case Rep. 2019;12(1):e228564. DOI: https://doi.org/10.1136/bcr-2018-228564.5.Pitts CC, Smith WR, Conklin MJ. Pediatric infections prepatellar bursitis with Kingella kingae. Case Rep Orthopedic. 2020;6586517. DOI: https://doi.org/10/1155/2020/6586517.6.Choi H-R. Patellar osteomyelitis presenting as prepatellar bursitis. Knee. 2007;14(4):333-335. DOI: https://doi.org/10.1016/j.knee.2007.04.010.7.grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx [интернет]. Государственный реестр лекарственных средств [дата обращения 27.05.2020]. Доступ по ссылке: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx. [grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx. Gosudarstvennyj reestr lekarstvennyh sredstv. [cited 27 may 2020]. Available from: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx].8.Meyers S, Lenon W, Shannon K. Suppurative bursitis in early childhood. Pediatr Infect Dis J. 1984;3(2):156-158.

DOI: 10.1097/00006454-198403000-00020.9.Brian MJ, O’Ryan M, Waagner D. Prepatellar bursitis in an infant caused by group B Streptococcus. Pediatr Infect Dis J. 1992;11(6):502-503. DOI: 10.1097/00006454-199206000-00020.10.Amuchou SA, Mukhopadhyay K, Narang A. Supra-patellar bursitis in a Neonate. Indian J Pediatr. 2002;69(1):113-114. DOI: 10.1007/BF02723792.11.Zidorn T, Tillmann B. Morphological variants of the suprapatellar bursa. Ann. Anat. 1992;174(2):287-291. DOI: https://doi.org/10.1016/s0940-9602(11)80284-0.12.Grob K, Gilbey H, Manestar M, et al. The Anatomy of the Articularis Genus Muscle and Its Relation to the Extensor Apparatus of the Knee. JBJS Open Access. 2017;2(4):e0034. DOI: https://doi.org/10.2106/JBJS.OA.17.00034.

Данная страница не существует!

Цикл общероссийских школ «Интенсив по эндокринной гинекологии: от основ к высотам мастерства», 2019 год, Москва

New! Школа юридической самообороны врача

Календарь мероприятий StatusPraesens на 2020 год

Научно-практическая школа «Трудный диагноз в педиатрии»

NEW! Интенсив «АNTI-AGEING: здоровье, эстетика, сексуальность. От системной терапии к эстетическому результату и активному долголетию», Москва

Календарь конференций и научно-практических школ StatusPraesens 2020 для неонатологов и педиатров

Цикл однодневных семинаров StatusPraesens в регионах России

Научно-практическая школа «Неонатология: инновации с позиций доказательной медицины»

Тренинги мануальных навыков в акушерстве (hands-on)

Научно-практическая школа «Бесплодный брак и ВРТ: амбулаторно-поликлиническая помощь», Москва

Календарь мероприятий StatusPraesens на 2019 год

Межрегиональные научно-практические конференции «Здоровье женщины — здоровье нации»

Календарь конференций и научно-практических школ StatusPraesens 2019 для неонатологов и педиатров

V Общероссийская конференция «Контраверсии неонатальной медицины и педиатрии раннего возраста», 8–11 сентября 2018 года, гранд-отель «Жемчужина», Сочи

Общероссийский информационно-образовательный проект «Актуальные вопросы онкологии: клинические и организационные аспекты»

XII Общероссийский научно-практический семинар «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», 7–10 сентября 2019 года, Зимний театр, гранд-отель «Жемчужина», Сочи

X Всероссийская научно-практическая конференция и выставка «Главврач XXI века», 8–9 сентября 2019 года, гранд-отель «Жемчужина», Сочи

III Общероссийский научно-практический семинар «Репродуктивный потенциал России: донские сезоны», 18–19 октября 2019 года, конгресс-отель Don-Plaza, Ростов-на-Дону

VI Общероссийская конференция «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии», 14–16 ноября 2019 года, гостиница «Рэдиссон Славянская», Москва

Общероссийская научно-практическая конференция для акушеров-гинекологов «Оттовские чтения», 26–27 ноября 2019 года, Санкт-Петербург

NEW! Журнал «StatusPraesens. Педиатрия и неонатология». Подписка и выпуски

Подписка на журнал «StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак»

Выпуски журнала «StatusPraesens. Гинекология, акушерство, бесплодный брак»

Подарочные сертификаты на годовую подписку на журналы StatusPraesens

Акция «Счастливый подписчик»

Дайджест журнала StatusPraesens

Рекламодателям

Видеоприложения к статьям

Публикация авторских материалов

StatusPraesens — самый читаемый!

New! «Кольпоскопия. Атлас», Т.Н. Бебнева, С.И. Петренко, под ред. В.Е. Радзинского

New! «Анемии и репродуктивное здоровье», под ред. В.Е. Радзинского

«Бесплодие и эндометриоз. Версии и контраверсии», под ред. В.Е. Радзинского, М.Р. Оразова

«Кавитированные растворы в репродуктивной медицине», под ред. В.Е. Радзинского и Е. Ю. Глухова

«Акушерская агрессия v. 2.0», В.Е. Радзинский

«Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации» под ред. В.Е. Радзинского и А.А. Оразмурадова

«Радиоволна и аргоновая плазма в практике акушера-гинеколога» под ред. В.Е. Радзинского и Е.Ю. Глухова

«Шейка матки, влагалище, вульва. Физиология, патология, кольпоскопия, эстетическая коррекция»

«Медицина молочной железы и гинекологические болезни» под ред. В.Е. Радзинского

Репродуктивный менеджмент. Тем, у кого уже есть дети: краткий курс для умных женщин

Я и мои будущие дети. Тем, у кого пока нет детей: руководство для умных женщин. Краткий курс

Пути преодоления привычного невынашивания. Саногенез эндометрия в профилактике рецидива выкидыша: возможности системной энзимотерапии

Информационное письмо МАРС по клиническим рекомендациям «Истмико-цервикальная недостаточность»

Для зачатия нужны двое. .. Что должен знать акушер-гинеколог о диагностике мужского бесплодия

О чём молчат женщины? Диспареуния и репродуктивное здоровье

Застёжка-молния для биотопа. Механизмы адгезии лактобацилл к эпителию влагалища

Всё включено. Нутрициология и репродуктивное здоровье

Новые реалии — новые возможности. Излечение рецидивирующего и хронического кандидозного вульвовагинита. Возможно ли это?

Правила протокола. Препараты прогестерона в клинических рекомендациях

Дисплазия шейки матки. Новые перспективы. Современные возможности коррекции цервикальных неопластических изменений

НМЦ: что мы под этим понимаем? Пролактиновый шторм. Систематизация нарушений менструального цикла

Минимально достаточный — максимально эффективный. Проблемы и перспективы онкогинекологического скрининга

В первой линии терапии? Назначение КОК женщинам репродуктивного возраста с эндометриозом

Стоп, предрак! Обзор российских клинических рекомендаций 2017 года «Доброкачественные и предраковые заболевания шейки матки с позиции профилактики рака». Полная версия

Менопауза до менопаузы? Терапевтические и профилактические возможности микродозированных КОК для оздоровления женщин позднего репродуктивного возраста

Не дави на меня! Артериальная гипертензия у беременных: междисциплинарный подход к профилактике и лечению

На приёме подросток: жалобы, страхи, потребности. Особенности контрацепции в пубертатном возрасте

Иммунные контраверсии. Иммуномодуляторы в гинекологической практике: польза или необоснованные расходы?

Никаких контактов! Ведение беременных с бессимптомной бактериурией: эффективность растительных уроантисептиков

Основной инстинкт. Контрацептивный выбор молодых женщин: парадокс или эволюционная закономерность?

Особенным женщинам — особое внимание. Коррекция латентных форм дефицита железа и фолатов у пациенток с метаболическим синдромом при подготовке и во время беременности

Без иллюзий и предубеждения. Репродуктивное здоровье молодых женщин: проблемы, перспективы и пути решения

Пролонгированный приём КОК как новый инструмент работы акушера-гинеколога

Коррекция рациона беременных: доказательные данные

Комплаентность женщин как проблема системы родовспоможения

ВПЧ-инфекция: комбинированная терапия

Урогенитальные инфекции у беременных в вопросах и ответах

Железодефицит и головной мозг: о чём необходимо знать гинекологу?

Алгоритм выбора метода контрацепции

Хронический эндометрит и фертильность: новые ответы

Заменимы ли незаменимые жирные кислоты? Зачем необходимы полиненасыщенные жирные кислоты беременной, плоду и ребёнку

Эстрогендефицитные состояния у молодых женщин: что мы можем? Эстрогены в амбулаторном лечении женщин репродуктивного возраста

Фитоэстрогены и онкопрофилактика. Протективное действие изофлавонов на молочную железу

Неоплазии шейки матки: краткий курс для практикующего врача

Урогенитальные расстройства: актуальные подходы к диагностике и лечению

Прегравидарная подготовка: клинический протокол Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС)

Время понятной консультации

Доброкачественные дисплазии молочных желёз: патогенетический вектор лечения

Контрацепция в старшем репродуктивном возрасте

Время понятной контрацепции. Оптимизация врачебного выбора гормональной контрацепции как путь сохранения здоровья женщин на популяционном уровне

Хронический тазовый болевой синдром. От нового в понимании этиопа- тогенеза к новому в диагностике и терапии

Нарушения менструального цикла в молодом возрасте: новые цели — проверенные средства

ВПР выявлен. Что дальше? Подготовка к беременности женщин с врождённым пороком плода в анамнезе

Мочевая инфекция у беременных: насколько эффективна фитотерапия? Фитоуросептические средства при гестационном пиелонефрите и других мочевых инфекциях у беременных

Управление менструальным циклом: новые возможности. Инновации в контрацепции — гибкий пролонгированный режим и цифровые технологии дозирования

Железодефицитные состояния в акушерско-гинекологической практике

Смешанные вагинальные инфекции: новая идеология

Контрацепция и тромбозы. Пути снижения тромботического риска у женщин, применяющих КОК.

СПКЯ: от пересмотра представлений к новым терапевтическим стратегиям. Современные научные данные и клинические рекомендации МЗ РФ 2015 года

Генитоуринарный менопаузальный синдром. Новые возможности патогенетически оправданной местной терапии.

Женская мочевая инконтиненция. Нехирургическое лечение

Пост-релиз и материалы научной программы V Общероссийской конференции «Контраверсии неонатальной медицины и педиатрии раннего возраста» (Сочи, 8–11 сентября 2018 года)

Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии. Пост-релиз и материалы научной программы XI Общероссийского научно-практического семинара (Сочи, 8–11 cентября 2018 года)

Пост-релиз и материалы научной программы III Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии. Весенние чтения» (Москва, 29–31 марта 2018 года)

Пост-релиз и материалы научной программы Общероссийской конференции с международным участием Flores vitae. Неонатология и педиатрия раннего возраста.

Пост-релиз и материалы научной программы IV Общероссийской конференции с международным участием «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 8–10 февраля 2018 года)

Пост-релиз и материалы научной программы X Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии»(Сочи, 9–12 сентября 2017 года)

Пост-релиз и материалы научной программы II Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России версии и контраверсии. Московские чтения» (Москва, 13–15 апреля 2017 года)

Пост-релиз и материалы научной программы III Общероссийской конференции «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 9–11 февраля 2017 года)

Пост-релиз и материалы научной программы I Национального конгресса «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению» (Москва, 19–21 мая 2016 года)

Пост-релиз и материалы научной программы IX Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии». Часть II (Сочи, 10–13 сентября 2016 года)

Пост-релиз и материалы научной программы IX Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии». Часть I (Сочи, 10–13 сентября 2016 года)

Пост-релиз и материалы научной программы IV Междисциплинарного форума «Медицина молочной железы» (Москва, 19–21 мая 2016 года)

Пост-релиз и материалы научной программы Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии. Московские чтения» (Москва, 14–16 апреля 2016 года)

Пост-релиз и материалы научной программы II Общероссийской конференции с международным участием «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» (Санкт-Петербург, 18–20 февраля 2016 года)

Пост-релиз и материалы научной программы VIII Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» (Сочи, 5–8 сентября 2015 года)

Пост-релиз и материалы научной программы V Конгресса с международным участием «Ранние сроки беременности: от прегравидарной подготовки к здоровой гестации. Проблемы ВРТ», (Москва, 21–23 мая 2015 года)

Пост-релиз и материалы научной программы I Общероссийской конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 9–11 декабря 2014 года)

Пост-релиз и материалы научной программы VII Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» (Сочи, 6–9 сентября 2014 года). Выпуск 1.

Пост-релиз и материалы научной программы III Междисциплинарного форума «Медицина молочной железы» (Москва, 23–24 мая 2014 года).

Пост-релиз и материалы научной программы II Междисциплинарного форума с международным участием «Шейка матки и вульвовагинальные болезни» (Москва, 27, 28 февраля — 1 марта 2014 года)

Пост-релиз и материалы научной программы III конференции с международным участием «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии», Москва, ноябрь 2013 года

Пост-релиз и материалы научной программы VI Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России:версии и контраверсии», Сочи, 7-10 сентября 2013 года

Пост-релиз и материалы научной программы IV конгресса с международным участием «Ранние сроки беременности: проблемы, пути решения, перспективы»

Пост-релиз и материалы научной программы Общероссийского научно-образовательного семинара «Репродуктивный потенциал России: Уральские чтения. Контраверсии повседневной жизни»

Пост-релиз III Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: здоровье женщины — здоровье нации. Казанские чтения», 27 февраля – 1 марта, Korston Hotel&Moll, г. Казань

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 12 февраля 2007 г. N 110 г. Москва

Пост-релиз Международного междисциплинарного форума «Шейка матки и вульвовагинальные болезни»

Пост-релиз V Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», сентябрь 2012, Сочи

Пост-релиз научно-образовательной конференции «Преподавание акушерства и гинекологии», 3 апреля 2012 г., Новосибирск

Пост-релиз конференции «Инфекции и инфекционный контроль в акушерстве и гинекологии» Москва, май 2012 г.

Пост-релиз II Междисциплинарного форума «Медицина молочной железы: на стыке специальностей», 24–25 февраля 2012 года, Москва

Пост-релиз «Контрацепция и здоровье: звенья одной цепи»

Пост-релиз II Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: казанские чтения»

Пост-релиз IV Общероссийского семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», 3-6 сентября 2011, Сочи

Проект протокола «Коррекция нарушений биоценоза влагалища»

Клинические протоколы

Интерактивная обучающая медиасистема «Аускультация сердца и легких»

Информационно-образовательный проект №1

Информационно-образовательный проект №1 «НЕОНАТОЛОГИЯ И ПЕДИАТРИЯ РАННЕГО ВОЗРАСТА»

Кодекс врача, назначающего антибиотик

Правила маммологического скрининга

«Правила интимной гигиены», информационно-обучающий анимационный видеоролик

Шкала факторов перинатального риска

Кулинарная книга ко Дню медработника 2015

Включение медикаментозного аборта в программу ОМС: результаты МАРС, 2018

Применение тейкопланина в антибактериальной терапии пациентов с высоким риском развития жизнеугрожающих инфекций

Проблемы современной антибактериальной терапии объясняют возросший интерес к гликопептидным антибиотикам, активным против наиболее устойчивых грамположительных кокков: метициллинрезистентных стафилококков, пенициллинрезистентных пневмококков и энтерококков.

Целью настоящего исследования был анализ клинической, микробиологической эффективности и переносимости лекарственного средства тейкопланина. Под наблюдением находились 42 пациента, которым антибиотик назначали в режимах эмпирической и целенаправленной терапии или с целью антибиотикопрофилактики. Все пациенты получали тейкопланин внутривенно.

Длительность терапии составила от 7 до 28 сут, антибиотикопрофилактики — 24 или 48 ч. У всех пациентов, которым антибиотик назначали с лечебной целью, имелись признаки инфекционного процесса: температура тела выше 37,5°С в течение 2 сут и более, воспалительные изменения в гемограмме и документально подтвержденные очаги инфекции.

В режиме эмпирической антибактериальной терапии тейкопланин назначали при инфекциях, устойчивых к метициллинрезистентным стафилококкам, пенициллинрезистентным пневмококкам, энтерококкам: внутрибольничная пневмония, абсцессы брюшной полости, инфицированные пролежни, послеоперационные раны, инфекции сосудов, инфицированные тромбозы артериовенозной фистулы. После выделения из крови штаммов микроорганизмов, чувствительных к тейкопланину, 9 человек получали его в режиме целенаправленной этиотропной терапии. Троим пациентам тейкопланин был назначен с целью антибиотикопрофилактики раневой инфекции при оперативных вмешательствах, в том числе кардиохирургических. Для контроля побочных и нежелательных реакций после приема тейкопланина проведен лабораторный мониторинг. У пациентов исследовали лабораторные показатели до назначения антибиотиков, через 72 ч после введения первой дозы и по завершении курса антибактериальной терапии.

Достижения современной медицины в области хирургии, кардиологии, трансплантологии, онкологии, реаниматологии стали причинами агрессивной антибиотикотерапии и увеличения числа пациентов с высоким риском развития тяжелых, в том числе и нозокомиальных инфекций, что привело к увеличению заболеваемости инфекциями, вызванными грамположительными микроорганизмами [I]. Инфекции могут проявляться очень разнообразно, поражая кожу, мягкие ткани, верхние и нижние дыхательные, мочевыводящие пути, костную и соединительную ткань. Все чаще регистрируют инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами, которые связаны с имплантацией протезов, катетеризацией магистральных сосудов, приводящие к сепсису, эндокардиту. Появились и распространились штаммы Staphylococcus aureus (MRSA) и коагулазонегативные стафилококки, резистентные к метициллину (MRSE), характеризующиеся устойчивостью ко всем р-лактамным антибиотикам и, как правило, аминогликозидам, фторхинолонам, рифампицину. В этой ситуации гликопептиды являются лекарственными средствами выбора, сохраняющими активность в отношении метициллинрезистентных штаммов стафилококков [2].

Другой проблемой современной антибактериальной терапии является увеличение резистентности Streptococcus pneumoniae к пенициллину, цефалоспоринам, макролидам, котримоксазолу. Гликопептидные антибиотики являются средствами выбора при лечении инфекций, вызванных штаммами пневмококков со множественной резистентностью [3].

Все чаще возникают сложности при лечении энтерококковых инфекций мочевыводящих путей, раневого сепсиса, эндокардита, частота которых в отделениях реанимации и интенсивной терапии в последние годы значительно увеличилась. Ванкомицин до настоящего времени рассматривали как средство выбора при тяжелых энтерококковых инфекциях, однако его широкое применение в клинической практике стало причиной обмена генетическими элементами между штаммами энтерококков и развития резистентности микроорганизмов к нему. С 1987 г. отмечается четкая тенденция к увеличению частоты выделения ванкомицинрезистентных штаммов энтерококков (VRE).

Например, в больницах США с 1989 по 1993 г. она увеличилась с 0,3 до 7,9%, а в отделениях реанимации — до 13,6% [4, 5].

Таким образом, указанные проблемы антибактериальной терапии являются причиной интереса к гликопептидным антибиотикам, активным в отношении метициллинрезистентных стафилококков, пенициллинрезистентных пневмококков и энтерококков [6].

На фармацевтическом рынке Республики Беларусь существует 2 представителя класса гликопептидов: ванкомицин и тейкопланин. Природный антибиотик ванкомицин хорошо известен врачам, поскольку применяется для лечения инфекций с 1958 г. Однако токсичность (нефрои ототоксичность, транзиторная нейтропения, аллергические реакции, флебиты) и проблемы переносимости (покраснение верхнего плечевого пояса при внутривенном введении) ванкомицина лимитируют и затрудняют его использование у тяжелых пациентов [7]. Другим лекарственным средством с определенными преимуществами перед ванкомицином является тейкопланин — антибиотик, синтезированный и впервые примененный в клинической практике в Италии в 1988 г.

Антимикробная активность тейкопланина. Тейкопланин обладает активностью в отношении грамположительных аэробных и анаэробных бактерий (Staphylococcus spp., включая метициллинрезистентные штаммы, Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Peptostreptococcus spp., Corynebacterium jeikeium, Propionibacterium acnes, Clostridium spp., включая С. difficile). Механизм действия тейкопланина связан с ингибированием 2-го этапа образования пептидогликана и подавлением синтеза клеточной стенки бактерий [8].

Тейкопланин по многим характеристикам близок к ванкомицину, но in vitro в 2—4 раза более активен против метициллинчувствительных и метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus aureus, энтерококков, стрептококков (табл. 1) [9].
Антибиотик способен подавлять штаммы Enterococcus faecalis, резистентные к ванкомицину, актуальность которых постоянно возрастает [9].

Фармакокинетика тейкопланина. Биодоступность тейкопланина при внутримышечном введении составляет около 90%. Наибольшие различия в фармакокинетике двух указанных антибиотиков имеются в степени связывания с белками плазмы и скорости элиминации. Тейкопланин почти полностью (95%) связывается с белками плазмы, в то время как у ванкомицина этот показатель составляет около 55%. Тейкопланин за счет большей липофильности лучше проникает в ткани и фагоцитирующие клетки. Период полувыведения тейкопланина составляет 40—120 ч, что позволяет применять его 1 раз в сутки (табл. 2) [10—12].

Переносимость тейкопланина. По переносимости тейкопланин имеет ряд преимуществ перед ванкомицином: частота побочных эффектов не превышает 10%, у ванкомицина — 20—40% и зависит от степени чистоты препарата (лучше переносится хроматографически очищенный) и тяжести состояния пациента. Тейкопланин не вызывает развитие синдрома «красного человека» — гиперемии кожи и болезненных ощущений при внутривенном введении препарата быстрее, чем 1 г за 1 ч инфузии. Частота встречаемости нефротоксических эффектов в контролируемых исследованиях при дозе 6 мг/кг составила не более 0,6%. Ото
токсические эффекты отмечались только при комбинации с аминогликозидами. Тейкопланин можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно. При внутримышечном введении он не вызывает болезненность и развитие некрозов в области введения [10, II].

В практике мирового здравоохранения имеется большой опыт применения тейкопланина для лечения инфекций кожи и мягких тканей, костей и суставов, псевдомембранозного колита (Clostridium difficile) [13]. Проведенные в разных странах Европы исследования по лечению инфекционного эндокардита тейкопланином показали его высокую эффективность [14—16]. Однако на сегодняшний день антибиотик остается «новым» для практикующих врачей в республике.

Положительные свойства тейкопланина послужили основанием для его введения в формулярный список РНПЦ «Кардиология» в 2011 г., 4-й городской клинической больницы им. Н. Е. Савченко — в 2012 г.

Цель настоящего исследования — анализ клинической, микробиологической эффективности, а также переносимости тейкопланина при режимах эмпирической и целенаправленной антибактериальной терапии и антибиотикопрофилактике инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.

Материал и методы

Под наблюдением в 4-й городской клинической больнице им. Н. Е. Савченко Минска и в РНПЦ «Кардиология» находились 42 пациента, которым тейкопланин назначали в режимах эмпирической и целенаправленной антибактериальной терапии или с целью антибиотикопрофилактики инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах (табл. 3). Среди обследованных пациентов были 23 (54,8%) мужчины и 19 (45,2%) женщин, средний возраст 61 [59—71] год.

Адекватность стартового режима терапии оценивали через 72 ч, эффективность — после окончания курса лечения (через 7—28 сут в зависимости от нозологической формы). Терапию считали эффективной в следующих случаях: через 72 ч после первого введения антибиотика у пациента улучшалось общее самочувствие, уменьшались признаки интоксикации, снижалась температура тела, уменьшались воспалительные изменения; по окончании курса лечения у пациентов наблюдалась стойкая положительная клинико-лабораторная динамика заболевания, констатировали факт санации очага инфекции; в послеоперационный период не было инфекционных осложнений.

Все пациенты получали «Тейкопланин-тф» (СООО «ТрайплФарм», Республика Беларусь) внутривенно. Длительность курса терапии составила от 7 до 28 сут, антибиотикопрофилактики — 24 или 48 ч (для кардиохирургических пациентов) после окончания операции.

Статистическую обработку результатов проводили с помощью программ EXCEL 2007, STAT1ISTICA 6. 1 («StatSoft», США). Соответствие распределения признаков закону нормального распределения устанавливали с использованием критерия Шапиро—Уилка. При нормальном распределении данные сравнивали посредством критерия Стьюдента, в противном случае— при помощи критерия Манна—Уитни. Количественные показатели в зависимости от вида распределения представляли в виде среднего значения (М) и среднего квадратического отклонения (s) либо в виде медианы (Me) и интерквартильного размаха [LQ—UQ].

Для сравнения количественных данных в зависимости от вида их распределения использовали параметрические и непараметрические методы статистики. Различия считали статистически значимыми при Р<0,05 [17, 18].

Таким образом, на современном этапе развития отечественного здравоохранения, когда отмечается увеличение числа пациентов с высоким риском инфицирования грамположительными микроорганизмами, необходимо обратить внимание на возрастающую роль полирезистентных проблемных возбудителей (стафилококки и энтерококки) инфекционных осложнений и сепсиса. В этой ситуации тейкопланин можно применять в качестве антибактериального лекарственного средства.

ЛИТЕРАТУРА
1.Vincent J. L., Bihari D. J., Suter P. M., et al. // JAMA.— 1995.— Vol. 274.— P. 639—644.
2.Duckworth G. L. // Br. Med. J.— 1993.— Vol. 307.— P. 1049—1052.
3.Klugman K. P. // Eur. J. Clin. Microb. Inf. Dis.— 1994.— Vol. 13.— P. 1—2.
4.National Nosocomial Infections Surveillance System participating hospitals. CDC. Nosocomial enterococci resistant to vancomycin.— United States, 1989—1993.
5.Zeckel M. L. // J. Chemother.— 1997.— Vol. 9.— P. 311—335.
6.Felmingham D. // Antibiotics and Chemotherapy / Ed. p. O. Grady, H. P. Lambert, R. G. Finch, D. Greenwood.— New York, 1997.— P. 363—368.
7.Козлов С. H., Страчунский Л. С. Современная антимикробная химиотерапия: Руководство для врачей.— М., 2009.
8.Яковлев С. В. // Антибиотики и химиотерапия.— 1999.№ 2.— С. 3—8.
9.Spencer R. C., Goering R. // Int. J. Antimicrob. Agents.—1995. Vol.5.— P. 169—177.
10.Рациональная антимикробная фармакотерапия: Рук. для практикующих врачей / Под общ. ред. В. П. Яковлева, С. В. Яковлева.— М., 2003. (Рациональная фармакотерапия: Серия руководств для практикующих врачей. Т. 2).
11.Parenti F., Schito G. C., Couvalin P. // J. Chemother-.— 2000.Vol. 12 (Suppl. S).— P. S—14.
12.Harding I., Sorgel F. // Ibid.— P. 15—20.
13.Naber C. K., Erbel R, Baddour L. M., Horstkotte D. // Int. J. Agents.— 2007.— Vol. 29.— P. 262—265.
14.Wilson A. P., Gaya H. // J. Antimicrob. Chemother.— 1996.Vol. 38.— P. S07—S21.
15.Murdoch D. R., Corey G. R., Hoen B., et al. //Arch. Int. Med.— 2009.— Vol. 169.— P. 463—473.
16.Brogden R. N., Peters D. H. // Drugs.— 1994.— Vol. 47.— P. 823—854.
17.Мамаев А. H. Основы медицинской статистики.— М., 2011.
18.Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STAT15TICA.— M, 2002.

Поступила 04.04.14.

Адрес для корреспонденции:
Самсон Алла Алексеевна.
4-я городская клиническая больница имени Н. Е. Савченко. 220036, г. Минск, ул. Р. Люксембург, 110; сл. тел. (8-017) 208-95-74.

Ключевые слова: гликопептиды, грамположительные микроорганизмы, стафилококковая инфекция, тейкопланин, энтерококковая инфекция
Автор(ы): Самсон А. А., Булгак А. Г., Торопилов Д. М., Янушко В. Я.
Медучреждение: 4-я городская клиническая больница им. Н. Е. Савченко, РНПЦ «Кардиология» Минздрава Республики Беларусь

% PDF-1.7 % 508 0 объект > endobj xref 508 116 0000000015 00000 н. 0000002662 00000 н. 0000002913 00000 н. 0000002958 00000 н. 0000003047 00000 н. 0000003137 00000 п. 0000003226 00000 н. 0000003315 00000 н. 0000003403 00000 п. 0000003452 00000 н. 0000003541 00000 н. 0000003627 00000 н. 0000003714 00000 н. 0000003801 00000 п. 0000003889 00000 н. 0000003976 00000 н. 0000004064 00000 н. 0000004151 00000 п. 0000004239 00000 п. 0000004326 00000 н. 0000004414 00000 н. 0000004502 00000 н. 0000004591 00000 н. 0000004679 00000 н. 0000004768 00000 н. 0000004857 00000 н. 0000004947 00000 н. 0000005548 00000 н. 0000005880 00000 н. 0000006045 00000 н. 0000006210 00000 н. 0000006364 00000 н. 0000006518 00000 н. 0000006671 00000 н. 0000006823 00000 н. 0000006969 00000 н. 0000007117 00000 н. 0000008423 00000 н. 0000009711 00000 н. 0000011021 00000 п. 0000012349 00000 п. 0000013591 00000 п. 0000014315 00000 п. 0000015441 00000 п. 0000016721 00000 п. 0000016821 00000 п. 0000016860 00000 п. 0000016899 00000 н. 0000016948 00000 н. 0000017118 00000 п. 0000017167 00000 п. 0000017571 00000 п. 0000017753 00000 п. 0000017941 00000 п. 0000018125 00000 п. 0000018268 00000 п. 0000018309 00000 п. 0000018617 00000 п. 0000018835 00000 п. 0000019066 00000 п. 0000019287 00000 п. 0000019832 00000 п. 0000034489 00000 п. 0000037738 00000 п. 0000037969 00000 п. 0000038242 00000 п. 0000038481 00000 п. 0000038575 00000 п. 0000038668 00000 п. 0000039072 00000 н. 0000039287 00000 п. 0000039957 00000 н. 0000040175 00000 п. 0000040859 00000 п. 0000041195 00000 п. 0000041565 00000 п. 0000042333 00000 п. 0000042657 00000 п. 0000042918 00000 п. 0000043255 00000 п. 0000043490 00000 п. 0000043967 00000 п. 0000044232 00000 п. 0000044529 00000 п. 0000045067 00000 п. 0000048401 00000 п. 0000049761 00000 п. 0000053164 00000 п. 0000053456 00000 п. 0000059219 00000 п. 0000061512 00000 п. 0000064036 00000 п. 0000080334 00000 п. 0000080396 00000 п. 0000080930 00000 п. 0000081059 00000 п. 0000081184 00000 п. 0000081402 00000 п. 0000081561 00000 п. 0000081674 00000 п. 0000081795 00000 п. 0000081956 00000 п. 0000082095 00000 п. 0000082350 00000 п. 0000082521 00000 п. 0000082790 00000 н. 0000083071 00000 п. 0000083206 00000 п. 0000083349 00000 п. 0000083648 00000 н. 0000083979 00000 п. 0000084242 00000 п. 0000084393 00000 п. 0000084544 00000 п. 0000084895 00000 п. 0000085086 00000 п. трейлер] >> startxref 0 %% EOF 509 0 объект > endobj 510 0 объект > endobj 511 0 объект > endobj 512 0 объект > endobj 513 0 объект > endobj 514 0 объект > endobj 515 0 объект > endobj 516 0 объект >> endobj 517 0 объект > endobj 518 0 объект > endobj 519 0 объект > endobj 520 0 объект > endobj 521 0 объект > endobj 522 0 объект > endobj 523 0 объект > endobj 524 0 объект > endobj 525 0 объект > endobj 526 0 объект > endobj 527 0 объект > endobj 528 0 объект > endobj 529 0 объект > endobj 530 0 объект > endobj 531 0 объект > endobj 532 0 объект > endobj 533 0 объект > endobj 534 0 объект > транслировать xc«e`f« =

Секретарь Уильям Роджерс

Обращение государственного секретаря Уильяма Роджерса
22 января 1969

Принимая сегодня обязанности государственного секретаря, я хочу, чтобы все вы — как дипломатическая, так и государственная служба — знали, насколько я уважаю ваш самоотверженный вклад в благосостояние нашей страны.

Именно к Государственному департаменту президент обращается за советом в первую очередь при формулировании и проведении внешней политики. По мере того, как мы вступаем в последнюю треть 20–900–14–-го века, это накладывает на нас как отрезвляющую ответственность, так и прекрасную возможность. Ведь именно от нашего суждения и благоразумия, с которым мы работаем, — а не от нашего институционального статуса — больше всего зависит наш вклад в благосостояние нашей страны. Такое суждение и такая осмотрительность должны исходить из взвешенных оценок, основанных на свободном потоке информации и идей.

Президент Никсон сделал это наблюдение в сентябре прошлого года, когда сказал:

«Мы будем привлекать несогласных к обсуждению политики, а не замораживать их; мы должны вызывать конструктивную критику не только потому, что критики имеют право быть услышанными, но и потому, что им есть что услышать».

В этом духе я надеюсь возглавить восприимчивое и открытое учреждение, где люди высказывают свое мнение и к ним прислушиваются, и где различные мнения полностью и быстро передаются для принятия решений. Мы должны задействовать все творческие идеи и энергию этого Департамента в формулировании внешней политики, отвечающей потребностям будущего. Только в том случае, если мы сделаем это, мы сможем систематически определять значимые альтернативы, из которых президент может определять продуманный политический курс.

Для тех, кто находится на самом высоком уровне ответственности — заместителей и помощников секретарей, а также наших послов — я ожидаю не только вашего суждения, но и стимулирования такого процесса и, в частности, вашего поощрения участия наших молодых людей.Я уверен, что все мы осознаем, что внешняя политика больше не состоит только из дипломатических отношений между государствами. Те из вас, кто работает с нами в Агентстве международного развития и в Корпусе мира, и те из вас, кто так тесно связан с работой Департамента в Агентстве по контролю над вооружениями и разоружению и Информационном агентстве Соединенных Штатов, вносят полноценный и жизненно важный вклад в наши внешнеполитические цели, и я с нетерпением жду нашего сотрудничества и удовольствия от успешного совместного участия.

Вместе я верю, что мы можем хорошо служить интересам нашей нации за рубежом и что мы можем внести свой вклад в формулирование политики, которая будет гордым отражением свободного и демократического народа.

Дополнительное сообщение от секретаря Роджерса

В моем первоначальном сообщении от 22 января я заявил, что надеюсь возглавить восприимчивое и открытое учреждение и задействовать творческие идеи и энергию этого Департамента. Я считаю крайне важным, чтобы мы по-прежнему были внимательны к лучшему использованию наших ресурсов, чтобы были услышаны разные точки зрения и выдвинуты творческие идеи.

В качестве одного из средств расширения наших возможностей и обеспечения увеличения потока независимых мнений и более систематического использования опыта неправительственных организаций в политической работе Департамента я недавно попросил заместителя Секретаря изучить возможность использования расширенных обменов между персоналом Департамента с другими правительственные агентства и связанные с ними внешние дисциплины.

За последние несколько дней я также подтвердил полномочия Группы Открытого форума и одобрил ее планы по созданию сопоставимых подразделений в Бюро.Я надеюсь, что канал «Открытый форум» будет гарантировать, что творческие и новаторские идеи, а также продуманное несогласие будут доведены до моего внимания и других старших должностных лиц в тех случаях, когда они не могут иным образом связаться с нами через обычные каналы отдела.

Я призываю весь персонал в Департаменте и на наших постах сотрудничать в поддержании открытого института гибкости и воображения.

[Конец]

MCR-19-0619-ET_OF

% PDF-1.4 % 128 0 объект > endobj 127 0 объект > поток application / pdf

MCR-19-0619-ET_OF

Анил Неги

2019-12-19T13: 43: 30 + 05: 30Arbortext Advanced Print Publisher 9.1.406 / W Unicode2021-02-13T17: 06: 56-08: 002021-02-13T17: 06: 56-08: 00Acrobat Distiller 10.1.10 (Windows) uuid: d3236e2f-1dd1-11b2-0a00-

7edca00uuid: d3236e32-1dd1 -11b2-0a00-380000000000 конечный поток endobj 126 0 объект > endobj 119 0 объект > endobj 121 0 объект > endobj 4 0 obj > endobj 79 0 объект > endobj 76 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [28.

224 28.224 613.241 811.197] / Type / Page >> endobj 92 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / TrimBox [28.224 28.224 613.241 811.197] / Тип / Страница >> endobj 190 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> endobj 199 0 объект [206 0 R 207 0 R 208 0 R 209 0 R 210 0 R 211 0 R] endobj 200 0 объект > поток q 538.6593933 0 0 80.8514099 22.6703033 653.1485901 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 104,4599 536,99982 тм (Опубликовано в Интернете, впервые 19 ноября 2019 г.) Tj / T1_1 1 Тс -7.44599 0 Тд (Mol Cancer Res \ 240) Tj / T1_0 1 Тс 0 1 TD (\ 240) Tj 0 1.00001 TD (Дженнифер М. Пирсон, Су-Ферн Тан, Арати Шарма и др.) Tj / T1_2 1 Тс 0 1 TD (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс 18 0 0 18 30 576,99994 тм (Лейкемия) Tj 5,38896 1 тд (Сплайсинг для индукции апоптоза острого миелоида) Tj / T1_4 1 Тс -3.05498 0 Тд (MCL-1) Tj / T1_3 1 Тс -2,33398 0 тд (и) Tj Т * (Аналог церамида SACLAC модулирует уровни сфинголипидов) Tj ET 30 449 524 68 рэ 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.

94202 489.99997 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -7,55696 1 тд (Обновленная версия) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 141 481,99994 тм (\ 240) Tj / T1_0 1 Тс 16.84196 1 тд () Tj 0 0 1 рг -15.22996 0 тд (10.1158 / 1541-7786.MCR-19-0619) Tj 0 г -1,612 0 Тд (DOI 🙂 Tj 0 1.00001 TD (См. Самую последнюю версию этой статьи по адресу:) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 448.99994 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -3.50099 1 тд (Материал) Tj -3,44499 1,00001 тд (Дополнительно) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 141 451,99994 тм (\ 240) Tj / T1_0 1 Тс 37.01692 1 тд () Tj 0 0 1 рг -37.01692 0 Тд (http: //mcr.aacrjournals.org/content/suppl/2019/11/19/1541-7786.MCR-19-06 \ 19.DC1) Tj 0 г Т * (Доступ к самым последним дополнительным материалам по адресу:) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 30 428.99997 Тм (\ 240) Tj 0 1 TD (\ 240) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 30 408,99997 тм (\ 240) Tj Т * (\ 240) Tj ET BT / T1_2 1 Тс 10 0 0 10 30 388,99997 тм (\ 240) Tj Т * (\ 240) Tj ET 30 264 524 125 рэ 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.

94202 356.99997 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -5.66901 1 тд (Оповещения по электронной почте) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 295,499 63 369 тм (относится к этой статье или журналу.) Tj 0 0 1 рг -15.44996 0 Тд (Зарегистрируйтесь, чтобы получать бесплатные уведомления по электронной почте) Tj ET BT 0 г / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 323.99994 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -6.38997 1 тд (Подписки) Tj 0,556 1,00001 тд (Отпечатки и) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 141 326.99994 тм (\ 240) Tj 13,46496 1 тд (.) Tj 0 0 1 рг -6.85098 0 Тд ([email protected]) Tj 0 г -6.61398 0 Тд (Отделение) Tj 0 1.00001 TD (Чтобы заказать перепечатку статьи или подписаться на журнал, свяжитесь с \ t Публикации AACR) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 11 0 0 11 120.94202 301.99997 тм (\ 240) Tj / T1_3 1 Тс -5.66901 1 тд (Разрешения) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 141 263,99985 тм (\ 240) Tj 0 1 TD (Сайт Rightlink.) Tj 0 1.00001 TD (\ (CCC \)) Tj 0 1 TD (Нажмите «Запросить разрешения», чтобы перейти на страницу Copyright Clea \ Рэнс Центр) Tj 34.

51591 1 тд (.) Tj 0 0 1 рг -34.51591 0 Тд (http: //mcr.aacrjournals.org/content/early/2020/01/06/1541-7786.MCR-19-06 \ 19) Tj 0 г 0 1.00001 TD (Чтобы запросить разрешение на повторное использование всей или части этой статьи, используйте это li \ nk) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 9 0 0 9 269,24255 1,99997 тм (Исследования.) Tj -2.92701 1 тд (13 февраля 2021 г. \ 251 2019 Американская ассоциация рака) Tj 0 0 1 рг -9.39096 0 тд (mcr.aacrjournals.org) Tj 0 г -8.11398 0 Td (Загружено с) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 9 0 0 9 124,9268 769 тм (Опубликовано в Интернете, впервые 19 ноября 2019 г .; DOI: 10.1158 / 1541-7786.MCR-19-0 \ 619) Ти ET конечный поток endobj 205 0 объект > / Filter / FlateDecode / Height 231 / Length 74084 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1539 >> stream HMlT̼ VR $ XJ% BUlS * lUwnJ? XhA InX (* BBB: H | `l33 ~ 3E BOws / +»

Обзор BE-CO LS1 Вид из TE / ABT / EC

Презентация на тему: «Обзор BE-CO LS1, вид из TE / ABT / EC» — стенограмма презентации:

1 BE-CO LS1 обзор Взгляд из TE / ABT / EC
1 декабря Николя Маньен — TE / ABT / EC От имени команды разработчиков программного обеспечения TE / ABT / EC, спасибо моим коллегам за их вклад.

2 BE-CO LS1 обзор — вид из TE / ABT / EC
OUTLINE Controls Программа обновления Установка резервного источника питания Установка нового оборудования Консоли Linux и Windows TS FESA3 Silecs / Ieplc Logging PostMortem Summary 01/12/2015 BE-CO LS1 review — Вид из TE / ABT / EC

3 Программа обновления Controls
Программа обновления Controls прошла успешно, хорошее сотрудничество с BE / CO: Замена RIO на MENA20 Замена старых ящиков VME на ELMA Замена ПК ELONEX на KONTRON Переименование всех SPS / PSB FEC (kdsba1 -> cfv- ba1-mkdtim) Миграция с 32-битной SLC5 на 64-битную SLC6 (с использованием Encore, работала нормально) Миграция с FESA2 на FESA3 (Более сложный, обсуждается позже) Замена процессора cPCI для совместимости с 64-битной SLC6 не выполнена.FESA3 не работает должным образом на одноядерном ЦП (проблема приоритета фоновых действий RT). Новые технологии одновременного использования ЦП PP B14 с прошлой недели проходят лабораторные испытания. Некоторые FEC не обновлялись: cfv-ua43-mkqatim: Все еще старый ЦП CES RIO cfc-195-mkadhorn: Все еще SLC5 и FESA2 Никто не заметил … ABT осознал это в конце LS1. Ремонт будет сделан в ЕЕЦ. Хорошая координация для подготовки программы ремонта ДО LS1, без последующих действий ВО ВРЕМЯ LS1. Лучше отслеживать процесс обновления оборудования / программного обеспечения с группами оборудования во время LS2? 12.01.2015 Обзор BE-CO LS1 — Взгляд из TE / ABT / EC

Настройки микроволн с гидромассажем

Настройки микроволн с гидромассажем Готовка должна начинаться примерно через 5-7 минут на таймере.Быстро установите таймер микроволновой печи на 30 секунд или добавьте его ко времени уже начатого приготовления одним нажатием кнопки. Toshiba ML-EM45P (BS) Настольная микроволновая печь с интеллектуальным датчиком, функцией включения / выключения звука и поворотным столом с памятью положения.

1. Нажмите кнопку размораживания на микроволновой печи. Расположение управления: справа; Тип управления: электронное касание; Количество клавиатур: 26; Количество вариантов быстрого / одного касания: 6; Подробности. Характеристики. Микроволновые печи Whirlpool предназначены для быстрого нагрева, размораживания или запекания пищи.из 6 W10545082A. Этот тест включает в себя отключение предохранителя, прикосновение проводов омметра к каждой клемме и проверку сопротивления, которое должно быть близко к 0. В чем проблема и какой номер детали позволяет устранить проблему. TR W 16 24632, не греет. футов. Микроволновая печь Whirlpool — неисправные микроволновые печи Whirlpool. Whirlpool 1100 Вт 1. Спасибо. Полностью включите микроволновую печь. Нажмите СТАРТ, чтобы начать цикл. Гарантия соответствия цены. 2 кубических фута. 11 декабря 2017 г. · Микроволновая печь модель Mh2170XSB-5, зав.com: Купите микроволновую печь Whirlpool 33 L с конвекцией и грилем только за рупий. 20 мая 2020 г. · And Whirlpool Corp.

— 8 стр. Купить Whirlpool 0. http: // www. В настоящее время на рынке представлено всего две модели микроволновых печей Whirlpool, одна из которых представлена в трех разных цветах. GEБудь у вас мало времени или вам просто нужно перекусить, микроволновая печь — это всегда, в зависимости от того, кого вы спросите. Затем выпекайте продукты прямо в микроволновой печи с помощью режима приготовления истинной конвекции.Эта микроволновая печь Whirlpool® имеет удобные функции, которыми легко пользоваться независимо от того, кто готовит. Безупречно продезинфицирует вашу повседневную посуду. Следите за тем, что готовится под микроволновой печью, или включите ночник на кухне. Регулируемое освещение варочной панели. Забудьте о специальных чистящих растворах и химикатах. Whirlpool знает, что каждый дом индивидуален, поэтому мы предлагаем микроволновые печи самых разных цветов, размеров и вариантов размещения. OTR Microwave из нержавеющей стали, устойчивой к отпечаткам пальцев.Эта печь — хорошая конвекционная печь.

футов, черная нержавеющая сталь 1652 $ 149. 95 Добавить в корзину: W10818231: Схема электродвигателя охлаждающего вентилятора для микроволновой печи Whirlpool Расположение: 33: №: W10156812: Пружина блокировки двери для микроволновой печи Whirlpool 1. eBay предлагает для покупки сертифицированные отремонтированные микроволновые печи. Наш чат работает с понедельника по пятницу с 8.00. Добавьте 30 секунд. co / 179w5tg Эта микроволновая печь работает хорошо, но в ней отсутствуют современные обновления. Изящные электронные сенсорные элементы управления позволяют легко перемещаться по нескольким режимам и параметрам приготовления, а гладкая поверхность упрощает очистку.http: // cnet. Опция добавления 30 секунд Быстро установите таймер микроволн на 30 секунд или добавьте его к времени, которое уже выполняется, одним нажатием кнопки. (Номер будет соответствовать идентификатору MAC на вашей этикетке SAID) Во-первых, в настройках есть возможность отключить звуковые сигналы кнопок. Ваша микроволновая печь может иметь настройку «печеный картофель», как наша, и если это так, установите ее на запекание 1 картофелины.

Инструкция по эксплуатации. Микроволновая печь Over-Range в черном цвете с пароваркой Whirlpool WMh41017HW Комбинация белой сверх-диапазона микроволновой печи.Программы приготовления в микроволновой печи: 12 меню приготовления в одно касание, напитки, разморозка, ужин, свежее блюдо, замороженные овощи, сохранение тепла, таяние, пицца 299 долларов. водоворот. Whirlpool WMH76719CS 1. Комбинация микроволновой печи с 4-скоростным вентилятором. Получайте изысканный результат каждый раз, когда готовите, благодаря невероятной технологии Whirlpool 6 th Sense. Наслаждайтесь низкими складскими ценами на продукцию известных производителей микроволновых печей. Микроволновая печь с увеличенным радиусом действия 7 куб. Футов с электронным сенсорным управлением — белый цвет в отделении сверхвысоких частот в Lowe’s.32990 от Flipkart. Получите необходимое количество тепла и время, готовите ли вы или размораживаете, с помощью определенных предустановленных параметров. СТАНДАРТНОЕ ВОСТОЧНОЕ ВРЕМЯ. Достаточно интересно, что однажды — где-то в далеких 70-х — люди действительно были в восторге от готовки.

Если часы духовки Whirlpool постоянно сбрасываются, это может быть связано с неисправной проводкой или повторяющимися перебоями в подаче электроэнергии. У меня такая же микроволновка, а свет не работает. В магазинах 619 долларов + налог Настенная микроволновая печь Whirlpool в отличном состоянии Несколько режимов приготовления Перемещение 100 долларов Позвонить по указанному телефону.com. Эта микроволновая печь Whirlpool® имеет удобные функции, которыми легко пользоваться независимо от того, кто готовит. Опция «Добавить 30 секунд» — быстро установите таймер микроволн на 30 секунд или добавьте его ко времени уже начатого приготовления одним нажатием кнопки. Зарегистрируйте свою микроволновую печь на сайте www. Я пытаюсь использовать кнопки для разогрева продуктов, но это не работает. Опция управления вентилятором в меню настройки микроволновой печи регулирует продолжительность работы вентилятора и время его включения. НЕ ОБРАЩАЙТЕСЬ ко мне с нежелательными услугами или инструкциями по использованию микроволновой печи Whirlpool ikea.

Эта встроенная микроволновая печь объемом 22 литра имеет 4 режима мощности, с помощью которых она нагревает каждое блюдо.WMH53521HW — Микроволновая печь сверх допустимого диапазона с 2. 7 января 2019 г. · Самые низкие настройки микроволн идеально подходят для поддержания температуры пищи и щадящего размораживания крупных предметов, таких как курица или индейка, весом менее двух штук. Выберите одну из 21 настроек быстрого доступа. Эта микроволновая печь Whirlpool® имеет удобные функции, которыми легко пользоваться независимо от того, кто готовит. Whirlpool 1. Комбинация вытяжек для микроволновой печи 7 куб. Футов, 1000 Вт, нержавеющая сталь 4 из 5 звезд (3) 3 оценки продукта — Whirlpool 1. Дополнительный комплект отделки придает вашей микроволновой печи прочный, встроенный вид.Благодаря сенсорному приготовлению блюд в микроволновой печи можно не гадать. С автоматической настройкой вентилятора и четырьмя переменными настройками скорости вращения вентилятора; вы не будете (13) 13 оценок продукта — Whirlpool 1.

Если у вас нет кнопки размораживания, установите микроволновую печь на 20–30 процентов от ее полной мощности. В других микроволновых печах нажатие 1 занимает всего одну секунду — вам нужно дважды нажать 0 и начать до 15 мая 2020 г. · Как вы используете настройку размораживания в микроволновой печи Whirlpool? Нажмите РАЗМОРАЖИВАНИЕ. Проблема Whirlpool MH6130XEQ также нашла эту ветку и надеюсь, что вы можете помочь.Микроволновая печь с защитой от отпечатков пальцев и датчиком приготовления пищи — Нержавеющая сталь — Нержавеющая сталь, устойчивая к отпечаткам пальцев. Приготовьте блюда, разморозьте продукты и разогрейте остатки с помощью этой комбинации встроенной духовки Whirlpool и микроволновой печи. Эта универсальная микроволновая печь Whirlpool от RC Willey позволяет легко получить необходимое количество тепла и времени, независимо от того, готовите ли вы или размораживаете, с определенными предустановленными параметрами. Дизайн: быстро отрегулируйте настройки вашей микроволновой печи, так как у нее есть сенсорная панель с перьями, на которую легко нажимать и открывать.

Кроме того, эта микроволновая печь Whirlpool® защищена от отпечатков пальцев и не оставляет пятен. 10 января 2021 г. · Микроволновая печь для больших габаритов из нержавеющей стали, возрастом 5 лет, с 1. Синий светодиодный дисплей. Совместите большинство моделей Whirlpool® с синим светодиодным дисплеем на этой низкопрофильной микроволновой печи. Лучшие микроволны Перед использованием прибора прочтите все инструкции. Мощность, 1000 Вт, система вентиляции 220 куб. Футов в минуту, 2-скоростной вентилятор, 2-ступенчатое приготовление, быстрые настройки, СИНИЙ светодиодный дисплей и лампа накаливания для варочной панели — все работает (свет / вентиляция / обогрев).Предварительные настройки для микроволновой печи Получите необходимое количество тепла и времени, готовите ли вы или размораживаете, с помощью определенных предварительно заданных параметров. Whirlpool WMC50522HZ — микроволновая печь — отдельно стоящая — нержавеющая сталь. На мобильном устройстве, ноутбуке или настольном компьютере.

Первый в отрасли серебристый металлик с антипригарным покрытием делает очистку от брызг быстрой и легкой. Часы: Да; Ночной свет: Да Отзыв, который был инициирован в августе. Выбор режима микроволновой печи: Добавить 30 секунд, Блокировка управления, Готовка, Мощность готовки, Время приготовления, Размораживание, Сигнал конца цикла, Выкл. / Отмена, Пицца, Попкорн, Картофель, Разогрев, Размягчить / растопить; Размер диаметра поворотного стола: 12.С вращающимся подносом, который можно мыть в посудомоечной машине, вымойте пролитое вещество, просто поместив его в посудомоечную машину. Во избежание повреждения микроволновой печи не включайте микроволновую печь, когда она пуста. Интеллектуальная сверхширокая микроволновая печь объемом 9 куб. Футов с технологией Scan-to-Cook и конвекционным приготовлением — устойчивая к отпечаткам пальцев нержавеющая сталь, модель # WMH78019HZ. com 4393799 Стеклянный поднос с поворотным подносом для микроволновой печи Whirlpool. Когда таймер выключится, переверните картофель и снова включите микроволновую печь с той же настройкой.

Особенности: Технология Scan-to-Cook Всегда получайте правильные настройки.все работают… читать дальше Эта микроволновая печь Whirlpool® имеет удобные функции, которыми легко пользоваться независимо от того, кто готовит. Итак, настройка мощности. Выполнили все шаги по устранению неполадок, и все в порядке. Детские бутылочки и баночки с детским питанием нельзя нагревать в микроволновой печи. ложный. Модель Whirlpool WMh42519HZ — 1. У нас есть инструкции, руководства и, конечно же, детали для решения распространенных проблем с WMh41017FS0. Whirlpool Corporation является крупнейшим производителем бытовой техники в мире и включает в себя такие бренды, как Whirlpool, KitchenAid, Maytag, Consul, Brastemp, Amana, Bauknecht, Jenn-Air Добавьте универсальный инструмент на свою кухню с этим универсальным Whirlpool микроволновая печь.Flipkart. Наша сенсорная микроволновая печь автоматически регулирует время приготовления, поэтому нет необходимости гадать. Купить комбинированные микроволновые печи и духовки Stellian от Warners предлагает вам комбинированные микроволновые печи, необходимые для быстрого и легкого приготовления.

Функции. Имея до 6 настроек, потребители могут легко выбрать уровни мощности, наиболее отвечающие их потребностям, от размораживания до разогрева продуктов. Заменяет AP3119831, 4393727, 4393773, 8169463, 868773, Ah491973, EA391973, PS391973. 6 куб. Эта небольшая по размеру микроволновая печь с вентиляцией, которая удаляет запах дыма и влагу, как стандартная вытяжка, лучше всего подходит для вашей кухни.Настройки по умолчанию Whirlpool производит довольно небольшой диапазон микроволн, каждая из которых имеет функции гриля и хрустящей корочки в дополнение к стандартной функции микроволн. 30. Кроме того, электронные сенсорные элементы управления просты в использовании и чистоте. дает вам возможность легко готовить пищу в микроволновой печи в контейнерах практически любого размера. 8183948 Вентиляционный гриль для микроволновой печи Whirlpool. Вы можете сэкономить деньги и электроэнергию, регулируя мощность приготовления в микроволновой печи. Настройки таймера Особенности 6 плит быстрого приготовления, Minute Plus, часы, электронные Электронные сенсорные элементы управления с 18 кнопками упрощают изменение настроек, а большой поворотный поднос обеспечивает тщательный нагрев со всех сторон, поскольку внутренний датчик автоматически регулирует процесс приготовления по мере необходимости.

6 Cu. Откройте настройки Wi-Fi. Щелкните для получения дополнительной информации. 5 января 2017 г. · Теперь новая технология Whirlpool® Scan-to-Cook в настенной духовке, плите и микроволновой печи гарантирует правильные настройки каждый раз, когда вы готовите замороженные блюда. Настройки быстрого доступа. А; Что входит: Whirlpool WMH78019HZ; Решетка; Конвекционная стойка; Пароварка 244 отзыва; 67 микроволновых печей; Потребители предоставили 244 отзыва о микроволновых печах Whirlpool о 67 микроволновых печах и рассказали нам, что они думают. Ваша умная микроволновая печь запоминает любимых блюд семьи, когда вы используете сенсорный экран, и готовит еду прямо в комбо «Купить Whirlpool 1000 Вт для микроволновой печи / вытяжки Mh3175XSQ Sensor Cook White» с быстрой доставкой и первоклассным обслуживанием клиентов.Предустановка для попкорна: автоматическое получение необходимых настроек для правильного приготовления попкорна; Скрытые сенсорные элементы управления: скрытые элементы управления дополняют обтекаемый вид этой встроенной микроволновой печи.

Гладкая сенсорная панель за дверцей микроволновой печи доступна с помощью крана. Whirlpool Microwave WMC50522AS Whirlpool WCM50522AS — прекрасная микроволновая печь, но она не стоит запрашиваемой цены. Кроме того, функция блокировки управления помогает избежать непреднамеренного использования или других изменений настроек приготовления путем отключения панели управления нажатием кнопки.Затем выпекайте продукты прямо в микроволновой печи, используя режим истинной конвекции в нашей конвекционной микроволновой печи. 7 из 5 звезд 489 Эта микроволновая печь Whirlpool® имеет удобные функции, которыми легко пользоваться независимо от того, кто готовит. Какие типы микроволновых печей предлагает Whirlpool? Микроволновые печи Whirlpool выпускают горячий воздух в вытяжку с помощью автоматического вентилятора, охлаждая микроволновую печь и ее внутренние части. http: // www. Микроволновая печь объемом 5 кубических футов MT4155SPS определенно является победителем в нашем доме.Удивительно, как дверца открывается, как в полноразмерной духовке.

Ниже в таблице приведен список наиболее частых поломок микроволновых печей по пунктам и способы решения проблемы. Руководства пользователя Whirlpool входят в комплект поставки вашего продукта. 25, включает в себя комбинации вытяжек для микроволновых печей Whirlpool, которые продаются из нержавеющей стали, в черном и белом цветах, согласно Whirlpool. По завершении этого цикла вытащите миску из микроволновой печи и проткните ее вилкой. Включите микроволновую печь и посмотрите на вращающийся подносЭта 30-дюймовая микроволновая вытяжка предлагает 1,99 149 долларов США. Руководство по эксплуатации и уходу за микроволновой печью Whirlpool (21 страница) Инструкции по установке микроволновой печи Whirlpool. Мощность, 1000 Вт, система вентиляции 220 куб. Футов в минуту, 2-скоростной вентилятор , 2 этапа приготовления, быстрые настройки, СИНИЙ светодиодный экран и лампа накаливания. Освещение варочной панели. Все работает (свет / вентиляция / обогрев). Микроволновые печи Black Whirlpool. Узнайте больше о настольных микроволнах марки Whirlpool, комбинированных микроволновых вытяжках и комбинированных микроволновых печах.

настенные печи, чтобы упростить приготовление еды, чтобы вы могли проводить больше времени с семьей.Их размеры варьируются от 0. Для наилучших результатов размораживания позволяют 5. По данным Комиссии по энергетике Калифорнии, микроволновые печи потребляют вдвое меньше энергии, чем обычные духовки, что делает микроволновую печь гораздо более экономичным по времени и энергоэффективным устройством для приготовления небольших блюд. Запрещается предварительная стирка, замачивание или чистка вручную. В то время как более дорогие конкуренты могут предложить немного лучшую производительность, этот Whirlpool предлагает одни из лучших показателей в своем ценовом диапазоне, а также имеет отличный набор функций.Сертифицированные отремонтированные микроволновые печи. От 5 кубических футов до 2,25 кг. Найдите большую коллекцию микроволновых печей Whirlpool в Costco. Помимо всех датчиков и управления смартфоном, модель также включает в себя множество обновленных функций очистки. 5 в течение 10 минут будет просто включать и выключать магнетрон каждые несколько секунд, с общим временем включения 5 минут.

RMC275PD микроволновая печь pdf скачать инструкцию. В инструкции написано, что если не пискнуть, возможно, звук отключен. Подберите нужную степень вентиляции к готовому блюду и быстро избавьтесь от запаха готовки с помощью двух различных настроек скорости вентилятора — Выполнить … Быстро установите таймер микроволновой печи на 30 секунд или добавьте его ко времени уже начатого приготовления одним нажатием кнопки кнопка.Этот высоковольтный диод предназначен для микроволн. Настройки. 23 августа 2014 г. · Конвекционная микроволновая печь Whirlpool модель ywmh76718as-2 — функции микроволн работают нормально. Ваша умная микроволновая печь запоминает любимые блюда семьи, когда вы используете сенсорный экран, и готовит еду прямо в микроволновой печи, используя настройку истинной конвекции для приготовления пищи. 30 августа 2016 г. · Whirlpool отзывает 15 тыс. Микроволновых печей после сообщений о трех пожарах 8. Это микроволновые печи, обновленные и проданные на одобренной eBay 21 января 2020 г.

· Интеллектуальная микроволновая печь Whirlpool особенно просторна.Варианты с керамической внутренней поверхностью легко чистятся и устойчивы к царапинам и изменению цвета. Он не будет переключаться между настройками. Автор: Шарон Франке, 9 ноября 2020 г. Лучшие микроволновые печи для любой семьи и любого бюджета. Экономьте место благодаря низкопрофильному дизайну, который умещается в том же пространстве, что и ваша вытяжка под шкафом, но при этом позволяет готовить все необходимое, используя 1. С таким большим количеством различных размеров и различных функций, доступных на eBay, вы обязательно найдете тот, который вам подходит твои нужды. Щелкните ссылку ПОДРОБНЕЕ, чтобы узнать о конкретной модели.Установите таймер приготовления. Позвоните нам по телефону (877) 431-2100, чтобы узнать больше. Купите микроволновую печь Whirlpool WMH54521JZ и другие микроволновые печи в PCRichard. Вот как понять, что готовить в микроволновке, а что пропустить. См. Обзоры ниже, чтобы узнать больше или отправить y Это вещи, которые вы не должны класть в микроволновую печь.

Комбинация с микроволновой печью диапазона 7 куб. Футов, 1000 Вт, нержавеющая сталь Сделать предложение — Whirlpool — 2. Ознакомьтесь с другими популярными местными службами поблизости от более 7 миллионов предприятий с более чем 142 миллионами отзывов и мнений от Yelpers.Получите правильные настройки для блюд своей семьи с помощью этой сверхширокополосной микроволновой печи Whirlpool® с технологией Scan-to-Cook. Это 2. 99 Breville BMO850BSS Smooth Wave Countertop Microwave, Brushed Stainless Steel 98 Кроме того, поскольку она находится над плитой, у нее есть вентилятор и свет — оба имеют 3 настройки (Hi, Lo и Off). Из stuart_w_Macdonald @ whirlpool. Предустановки для микроволновой печи Получите необходимое количество тепла и время, готовите ли вы или размораживаете, с помощью определенных предустановленных параметров; Электронное сенсорное управление Перемещайтесь по режимам и параметрам приготовления с помощью элементов управления, которые так же просты в использовании, как и для очистки Whirlpool 1.

Эта белая микроволновая печь оснащена встроенным фильтром и подсветкой. Готовьте пищу в контейнерах практически любого размера с максимальной мощностью среди микроволновых печей Whirlpool®. Электронное сенсорное управление микроволновой печью так же удобно, как и чистить. Предустановки для микроволновой печи — получите нужное количество тепла и время, готовите ли вы или размораживаете, с определенными предустановленными параметрами. Белая, черная и серебристая отделка. Поскольку просмотр полного набора микроволновых печей может занять много времени, полезно иметь общее представление о том, что вы хотите, прежде чем вы начнете искать.16 9:58 AM EDT Автор: Ashlee Kieler @akieler кухонная техника для приготовления пищи микроволновая печь с гидромассажем напоминает о безопасности потребительских товаров Эта опора блокировки дверцы предназначена для микроволновых печей. С 1. 10 уровнями мощности: Помогите предотвратить недоваривание и переваривание с 10 уровнями мощности, соответствующими вашему блюду.

Отображать сообщения. Выключение этого вентилятора снижает шум от микроволновой печи, но, в свою очередь, может привести к повышению внутренней температуры. Продаю за 395 долларов. Серебряная микроволновая печь на столешнице с возможностью добавления 30 секунд. Устранение неполадок в микроволновой печи Whirlpool Устранение общих неполадок.Мощность, 1000 Вт, система вентиляции 220 куб. Футов в минуту, 2-скоростной вентилятор, 2 этапа приготовления, быстрые настройки, синий светодиодный дисплей и лампа накаливания для варочной панели: универсальное серебро с 0. Наши комбинации микроволн на столешнице и низкопрофильных микроволновых вытяжек имеют такие опции, как касание касания элементы управления, регулируемая мощность приготовления, параметры конвекции и настройки приготовления, разработанные для продуктов, обычно используемых в микроволновой печи. 4. Выбирайте из лучших конвекционных микроволновых печей от ведущих производителей, таких как Whirlpool, Thermador и GE. Почему нам доверяют? Этот прибор очень удобен, но со всем не справится.

Меню автоматического приготовления: эта микроволновая печь от Whirlpool, запрограммированная примерно на 118 меню автоматического приготовления, обеспечит правильное приготовление ваших блюд. м. Очищенный фильтр 17-1 / 4H x 29-15 / 16W x 16-1 / 8 дюймов D элемент снят с эксплуатации. Поскольку микроволновое экранирование и переключатели блокировки должны быть должным образом протестированы после замены блокировки дверцы, технический специалист должен установить его. Часть. Не уверен, куда идти дальше. Если у вас возникнет проблема Открытие дверцы микроволновой печи: Кнопка: Характеристики микроволновой печи: Часы, Внутреннее освещение, Низкопрофильный, Таймер, Поворотный стол, Поворотный стол Опция включения / выключения: Настройки микроволновой печи: добавьте 30 секунд , Напитки, блокировка управления, мощность приготовления, время приготовления, приготовление / запуск, разморозка, обеденная тарелка, свежие овощи, замороженное блюдо, пицца, попкорн, разогрев: микроволновая печь Размер: средний: количество настроек в одно касание: 6 марта 25, 2020 · У меня джакузи по модельному ряду СВЧ номер WMh42519HV1.

8206232A Лампа для микроволновой печи, Запасные части для лампы для микроволновой печи 125 В / 40 Вт / E17, идеально подходят для микроволновых печей Whirlpool Maytag, яркий белый свет, сверхдлительный срок службы, простота установки, упаковка из 8 штук. Его четырехскоростной вентилятор с производительностью 400 куб. Футов в минуту снижает запахи и загрязняющих веществ, в то время как духовка использует режимы конвекции и приготовления на пару, которые гарантируют правильное приготовление пищи. В этой микроволновой печи Whirlpool на столешнице достаточно места для повседневной посуды, не занимая при этом ценного места на столе. См. Цены; Микроволновая печь Whirlpool BGS470W.Используйте защиту от брызг, чтобы накрыть блюдо и избежать лишней очистки. Посуду можно мыть в верхней или нижней полке, чтобы сэкономить воду, электричество и моющие средства. Микроволновая печь Whirlpool — 35 долларов США (Хьюстон). Кнопки на испанском языке, хотя настройки легко определить. Его легко установить в шкафах стандартного размера по выбору настенных духовок 27 или 30 дюймов.

Европа. Whirlpool WMH53521H — это сверхширокополосная микроволновая печь с 14-дюймовым поворотным столом, который достаточно велик, чтобы вместить форму для выпечки, наполненную макаронным сыром или яблочными чипсами.Отделка полости: Антипригарное покрытие; Конвекция: Нет; Мощность приготовления: 1000 Вт; Выбор режима микроволн: добавить 30 секунд, блокировка управления, приготовление, мощность готовки, время приготовления, разморозка, сигнал конца цикла, замороженное блюдо, сохранение тепла, выкл. / Отмена, пауза, попкорн, картофель, разогрев, размягчение / растапливание, приготовление на пару, свежесть Овощной; Кол-во или стоек: 0; Сенсорное приготовление: Да; Поворотный стол: Останавливаемый Получайте необходимое количество тепла и время с помощью предустановок микроволновой печи. Таймер. Легко контролируйте продолжительность приготовления до 30 минут. Купите его сегодня в универсальном магазине бытовой техники в Гранд-Рапидс, штат Мичиган.Настройки микроволновой печи. Мы проанализировали данные и пришли к следующему выводу: 29 ноября 2015 г.

· Микроволновая печь Whirlpool WMH73521CS (рекомендованная розничная цена 469 долларов США) является доказательством того, что отличные приборы не обязательно должны быть дорогими. Микроволновая печь с сенсорным управлением — черный (PG-92031-WMC50 Whirlpool / KitchenAid 30 дюймов, черный комплект для установки на столешницу для микроволновой печи MK1197XGB $ 119. 5 кубов 08 июля 2020 г. · Эта низкопрофильная модель от Whirlpool имеет высоту всего 10 ¼ дюймов, но низкий профиль не означает низкую производительность. Whirlpool WMh41017AB Микроволновая печь повышенной комфортности с 1.7 куб. Ft. Просмотрите и загрузите онлайн-руководство по эксплуатации и уходу за Whirlpool Velos GH7208XR. Как только вы это узнаете, вы Newegg & # 33; Whirlpool Настенное крепление для микроволновой печи С несколькими настройками Движение Как новый Идеально для ремонта, аренды, ласт 100 долларов США. Позвоните по указанному телефону. Магазин Whirlpool 1. Простая навигация по настройкам с помощью электронного сенсорного управления.

Это устройство оснащено функцией сенсорного приготовления, оно автоматически регулирует время и температуру еды; Приготовление на пару позволит вам готовить на пару в микроволновой печи и получать вкусные и полезные блюда.Если поворотный столик не вращается, переходите к шагу 2. Это улучшает доступ, и вы можете поставить конфорки на дверцу. Whirlpool wmha9019hz Получите правильные настройки для еды своей семьи с помощью этой сверхширокополосной микроволновой печи Whirlpool с технологией Scan-to-Cook. В этой микроволновой печи Whirlpool® на столешнице достаточно места для повседневной посуды, не занимая при этом ценного места на столе. От цифрового до ручного управления и с различными цветами на выбор. 24 янв.2021 г. · Микроволновая печь, предназначенная для других моделей, с 1.Технические характеристики продукции. Он совершенно новый и никогда не использовался, все еще в коробке. 1 куб. Whirlpool 30 дюймов по всему диапазону Микроволновая печь с 1. Лидеры продаж Самая популярная цена От низкой до высокой Цена от высокой до низкой Лучшие продукты.

Приставная микроволновая печь с закругленной спинкой и экономия. 1 куб. — 4:30 с. Микроволновая печь сверх установленного диапазона с системой вентиляции 400 куб. Фут / мин, истинной конвекцией, приготовлением с использованием пара / сенсора, паровой очисткой, автоматической адаптацией вентилятора и внутренней антипригарностью: параметры предварительной настройки из нержавеющей стали обеспечивают необходимое количество времени и тепла в этой встроенной в микроволновке.вместимости, здесь достаточно места для обеденной тарелки, не занимая ценного места на столе. Очевидно, поменяли лампочки, но света все равно нет. Микроволновая печь Whirlpool имеет 10 уровней мощности для точного управления. Не используйте коррозионные химикаты, не просматривайте онлайн (17 страниц) или не загружайте PDF (2. Предварительные настройки микроволновой печи. НЕ связывайтесь со мной с нежелательными услугами или предложениями 23 января 2021 г. Отключите микроволновую печь> подключите ее снова> нажимайте кнопку «Пуск», пока на экране не появится «BEEP»> нажмите таймер приготовления, чтобы выключить звуковые сигналы.

На днях перегорел свет, поэтому я купил новый, и теперь он горит постоянно. Благодаря антипригарному внутреннему устройству CleanRelease® в микроволновой печи Whirlpool WMH53520AS вам понадобится только влажная ткань или губка, чтобы очистить ее после следующего приема пищи. Попробуйте установить часы, используя руководство пользователя. Если вас так же смущает ваша собственная микроволновая печь, первым делом будет прочитать руководство. СВЧ диапазона. Любые мысли будут оценены. 12-дюймовый поворотный стол. Если вы установили идеальное время, не беспокойтесь, так как микроволновая печь подберет идеальные настройки для вас.Нажмите «Пуск», чтобы изменить уровень мощности на большинстве моделей с «диском выбора»: 20 февраля 2020 г. · Микроволновые печи Whirlpool Прочитать 338 отзывов Whirlpool предлагает вытяжные, большие и настольные микроволновые печи с легко очищаемыми, чистыми паром и возможность быстрого предварительного нагрева. Вместо того чтобы жить в темноте, мы хотели выяснить, для чего предназначены все эти сумасшедшие микроволновые печи.

Предварительные настройки микроволн позволяют получить необходимое количество тепла и времени, готовите ли вы или размораживаете, с определенными предустановленными параметрами.Список предварительно запрограммированных настроек см. На этикетке Руководства по приготовлению пищи на переднем крае отверстия микроволновой печи, когда дверца микроволновой печи открыта. com 5 марта 2018 г. 13 июля 2014 г. · Комбинированная микроволновая печь / духовой шкаф My Whirlpool модель GMC305PDQ1 не звучала. Блокировка управления. мощность и мощность вентиляции 300 CFM. Высокопроизводительная низкопрофильная микроволновая печь с антипригарным покрытием CleanRelease®, система вентиляции 400 куб. Секунды и 10 уровней мощности: черный S 18 июня 2019 г. · Эта компактная микроволновая печь имеет шесть настроек автоматического приготовления и мощность приготовления 900 Вт с 10 регулируемыми уровнями мощности, что позволяет легко разморозить и разогреть, а также приготовить всевозможные блюда. Водоворот 1.Соответственно, как отключить звук в микроволновой печи Emerson? Микроволновые печи Emerson управляются нажатием кнопок на панели управления.

27-дюймовая печь с истинной конвекцией имеет внутренний датчик для автоматической регулировки температуры во время выпекания или жарки, а микроволновая печь имеет 19 предварительно запрограммированных настроек для удобства. Водоворот 2. 2 куб. html? utm_source = youtube & utm_medium = video & utm_camp Это видео покажет вам, как изменить диапазон и верхние воздушные фильтры на вашей микроволновой печи Whirlpool.В инструкции говорится, что нужно сбросить выключатель на панели управления, я делаю это дважды в день !! Кроме того, микроволновая печь начнет издавать случайные звуковые сигналы в любое время дня. Ни в одном из них нет ничего особенного, за исключением цифры 0. Нажмите цифровую клавиатуру, чтобы выбрать вариант продукта, вес и / или количество. Настройки печенья Быстро настройте настольную микроволновую печь Whirlpool (R) на приготовление в течение 30 секунд при 100% мощности с опцией «Добавить 30 секунд». Получите правильные настройки для блюд вашей семьи с помощью этой микроволновой печи Whirlpool® с широким диапазоном с технологией Scan-to-Cook.

А если вам инструкция по эксплуатации микроволновой печи Whirlpool WMh41017AB. S. html Можно изменить десять опций / настроек: 1-Clock & Energy Save; 2-скорость прокрутки; 3-звук; 4-язык; 5-автоматический вентилятор вентиляции; 6-Сброс фильтра; Таймер с 7 вентиляторами; 8-световой таймер; 9-Демо-режим; 10-Factory Как использовать микроволновую печь (джакузи) Установите время приготовления с клавиатуры. Подходит к нескольким моделям. 30-дневная гарантия на замену. Используя функцию приготовления на пару, вы можете не только быстро, но и полезно приготовить блюдо. Предустановки для микроволновой печи: получите необходимое количество тепла и время, готовите ли вы или размораживаете, с определенными предустановленными параметрами.. С этой микроволновой печью Whirlpool Magicook вам не придется постоянно контролировать уровни мощности в разные промежутки времени, поскольку она дает вам возможность готовить при различных настройках мощности и этапах цикла приготовления. Держатель блокировки двери WP8206419 удерживает выключатель блокировки двери.

Чтобы изменить уровень мощности на большинстве моделей: нажмите Time Cook, Micro Cook или Cook Time. Универсальная микроволновая печь на 1000 Вт Сделайте свою кухню более разнообразной с помощью этой универсальной микроволновой печи от Whirlpool.Мне сказали, что это, должно быть, была случайность, и замена будет. Эта компания еще не аккредитована. Во избежание повреждения микроволновой печи не опирайтесь на дверцу микроволновой печи и не позволяйте детям раскачиваться на ней. Просто отсканируйте штрих-код UPC на упаковке продуктов в мобильном приложении Whirlpool® [1], и технология Scan-to-Cook — ожидаемая первая в отрасли — отправит правильные направления, настройки температуры и времени приготовления прямо на устройство. 9 Cu. Микроволновые печи Whirlpool из нержавеющей стали позволяют быстро приготовить готовые блюда и остатки еды.1 кубический фут целевой емкости и мощность приготовления 1000 Вт. Приобретите Whirlpool WMC20005YB Black 0. БОЛЕЕ ПОДРОБНЫЕ И РАСШИРЕННЫЕ ИНСТРУКЦИИ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ можно загрузить с www.

Mi.Это лучшие микроволновые печи для любой семьи и любого бюджета, с различными функциями, от режима попкорна до совместимости с Alexa. Получите правильные настройки для блюд своей семьи с помощью этой микроволновой печи Whirlpool® по всему диапазону с технологией сканирования для приготовления. Получите одобрение! 13 Настройки быстрого доступа. Мы объясняем, что смотреть. Микроволны используются для приготовления пищи, картографирования погоды, радиолокационной и спутниковой связи, а также сотовых телефонов, эфирных телевизионных сигналов, GPS-навигатора. Микроволны используются для приготовления пищи, картографирования погоды, радиолокационной и спутниковой связи. это не просто продукт питания для студентов колледжа.Количество стоек для СВЧ. Найдите сеть с названием, аналогичным WP_11_22_33_44. 29 сентября 2010 г. · Да, в нашей микроволновой печи есть кнопка «напиток». Нажмите соответствующую цифровую клавиатуру из таблицы размораживания, чтобы выбрать желаемый вариант размораживания.

Нажмите Power Level; Выберите желаемый уровень мощности от 1 до 10 (по умолчанию 10, что является наивысшим уровнем мощности). 2 Cu. Опция «Добавить 30 секунд»: быстро установите таймер микроволн на 30 секунд или добавьте его ко времени уже начатого приготовления одним нажатием кнопки.Тип микроволны: сверхвысокий; Мощность приготовления: 1000; Открытие двери: Ручка; Выбор режима микроволн: добавление 30 секунд, блокировка управления, приготовление / запуск, мощность приготовления, время приготовления, размораживание, сигнал конца цикла, выкл. / Отмена, пицца, попкорн, картофель, повторный нагрев, размягчение / растапливание, таймер; Максимальный номинал выхлопа двигателя (CFM): 300; Количество скоростей: 2; Тип вентиляции: Updraft 4393799 Стеклянный поднос для микроволновой печи Whirlpool с вращающимся подом. 1. 99% антибактериальный. 14 октября 2020 г. · Приставные микроволновые печи Whirlpool почти наверняка произведены компанией Midea, и они вполне подойдут, если вы увидите их в продаже.

WMH78019HZ — Микроволновая печь сверх установленного диапазона с 1. Без нее пища может пережариться или подгореть. Освободите место на варочной панели, запарив продукты в микроволновой печи, и быстро очистите внутреннюю поверхность с антипригарным покрытием CleanRelease®. 1. Характеристики: Низкопрофильная конструкция Максимально увеличьте пространство, убрав микроволновую печь со столешницы с помощью низкопрофильной конструкции, которая помещается в том же пространстве, что и вытяжка под шкафом. 27 «Деталь №. * Ваша умная микроволновая печь запоминает любимые блюда семьи, когда вы используете сенсорный экран, и готовит пищу прямо в микроволновой печи, используя настройку истинно конвекционного приготовления в нашей конвекционной микроволновой печи.Номер детали MK2227A 30 дюймов Заменяет AP5988844, 4393833, 4344791, 4393830 W11252182, ПОДДОН ДЛЯ МИКРОВОЛНОВОГО СТЕКЛА, детали и аксессуары Whirlpool, детали и аксессуары Whirlpool, детали и аксессуары Whirlpool. Также для: Rmc305pd. 4. Датчик варки регулирует датчик приготовления пищи.

к еде с идеальным временем и настройками мощности микроволн для всего, от остатков запеканки до макаронных изделий. МИКРОВОЛНОВАЯ ПЕЧЬ Whirlpool. Руководство по использованию и уходу Плюс: внутренняя поверхность микроволновой печи с антипригарным покрытием CleanRelease ® поможет быстро убрать мусор.Точная замена для 8205791, 8184306, 4393604. Емкость и 400 куб. Для получения дополнительной информации об устранении неполадок или информации о продукте посетите наш веб-сайт http Whirlpool MICROWAVE OVEN. Руководство по эксплуатации и уходу BGS470W, BGC430W BGP430W. Микроволновая печь сверх диапазона с монтажной планкой и ручная микроволновая печь дальнего действия с монтажной планкой и руководством пользователя 175 долларов. Микроволновая печь Bisque Over-the Range. Whirlpool® 1. Микроволновые печи — это незаменимые кухонные приборы, которые экономят время и силы. Устанавливайте правильные настройки каждый раз с этой умной самоочищающейся настенной духовкой.СПАСИБО за покупку этого качественного товара.

Настольная микроволновая печь в белом цвете с мощностью приготовления 1200 Вт (608) 16 результатов Бренд: Whirlpool Настройки микроволновой печи: Размораживание Очистить все. Микроволновая печь Whirlpool модели Mh2160XSQ работает нормально, но я бы не рекомендовал ее своим друзьям просто из-за маленькой поворотной тарелки. 6 Технология TH SENSE. Микроволновая печь Whirlpool имеет мощность 1600 Вт для микроволновой печи Whirlpool. Инструкции по эксплуатации. Найдите все необходимые детали для микроволновой печи Whirlpool WMh41017FS0 в RepairClinic.футов Размеры камеры 19 дюймов x 15 дюймов x 7 дюймов Размер поворотного стола для микроволновой печи 12 дюймов Максимальная мощность микроволн 1000 Вт Поворотный стол Да Ночник Да Настройки, элементы управления Заменить лампу для микроволновой печи или варочную панель Samsung что происходит, пока ваша еда готовится. Основные характеристики и преимущества: 2. Этот прибор i Микроволновые печи бывают самых разных марок, размеров и стилей. Вы действительно можете услышать это.

00 Купить Whirlpool 1000 Вт комбинированная микроволновая печь / вытяжка Mh3175XSB Sensor Cook Black, быстрая доставка и первоклассное обслуживание клиентов.00 Купите Whirlpool WMC20005YB Black Direct. Устранение неисправностей микроволновых печей Whirlpool Процедура устранения распространенных неисправностей в микроволновых печах своими силами. В некоторых микроволновых печах нажатие 1 немедленно запускает микроволновую печь с таймером на одну минуту. ru / store / product-register / new-product-registration. Если сопротивление велико, предохранитель перегорел и его необходимо заменить. Эта микроволновая печь Crisp N ’Grill 25L, являющаяся хамелеоном на кухне, представляет собой микроволновую печь мощностью 700 Вт, гриль мощностью 900 Вт и превращается в пароварку с помощью прилагаемых аксессуаров для пароварки.ru / customer-service / faqs / Как настроить мощность микроволн. Этот набор автоматических программ позволяет вам готовить, разогревать и поджаривать самые разные блюда одним нажатием кнопки.

Внутри вы найдете 12-дюймовый поворотный стол и вытяжной вентилятор 300 куб. Футов в минуту с угольным фильтром. Размораживание. Готовите ли вы или размораживаете, эта белая сверхмощная микроволновая печь Whirlpool продается в RC Willey с определенными предустановленными опциями и дает вам только нужное количество тепла и времени.Наша микроволновая печь с поворотным подносом подходит для посуды разного размера, а предустановки для микроволновой печи обеспечивают нужное количество времени и тепла.Одежда, цветы, фрукты, травы, дерево, тыквы, бумага, Как установить мощность микроволн. Кронштейн для крепления в комплекте. Спасибо за ваш запрос. ft. 27 мая 2020 г. · Когда перегорает предохранитель для микроволновой печи GE, LG, Maytag, Samsung или Whirlpool, вы можете проверить его, выполнив тест на непрерывность. Суббота с 8 ч. Свет, вентилятор, настройки панели управления, уплотнители дверей и т.д. Попкорн. Только оригинальные товары. Настольная микроволновая печь из устойчивой к отпечаткам пальцев нержавеющей стали с микроволнами White Whirlpool мощностью 1200 Вт.

Номер модели: WMh42519HT Настройки для микроволновой печи Menards ® SKU. Узнайте больше, задав 153 вопросов и 309 ответов для Whirlpool — 2. Загрузить 8 января 2018 г. Whirlpool-Brand-Smart-Microwave with-Scan-to-Cook — семьи могут избавиться от догадок и каждый раз получать правильные настройки замороженных продуктов. Вставьте выключатели в поворотный стол. Используйте этот прибор только по прямому назначению, как описано в данном руководстве. Оцените одни из лучших микроволновых печей, независимо от того, ищете ли вы надежную работу или компактный дизайн.У конвекционной духовки нет функции. Как только вы это узнаете, вы Newegg & # 33; Whirlpool Микроволновая печь шасси Опорный кронштейн Схематическое Расположение: 1: доставка за 10 дней 36. 95 Добавить в корзину: Духовка, Drip, Pan: W10440082: Whirlpool Микроволновая печь Приготовление Rack Схема Расположение: 10: Y: Нет 7. Вот где Whirlpool делает OTR микроволн для все его суббренды Получайте изысканные результаты каждый раз, когда готовите, благодаря невероятной технологии Whirlpool 6 th Sense.

Низкопрофильная комбинированная вытяжка для сверхдоступной микроволновой печи Черная нержавеющая сталь в Best Buy.Мы можем получать комиссию за ссылки на этой странице, но мы рекомендуем только те продукты, которые возвращаем. Введите время приготовления в минутах и секундах. Предварительные настройки микроволн — получите необходимое количество тепла и время, готовите ли вы или размораживаете, с определенными предустановленными параметрами. Добавить опцию 30 секунд — быстро установите таймер микроволн на 30 секунд или добавьте его к времени, которое уже выполняется, с помощью нажатие кнопки Микроволновая печь Изменение уровня мощности. 08 июля 2019 г. · Это микроволновая печь объемом 1,1 куб. Фута, мощность которой составляет 1000 Вт, сенсорное приготовление пищи и детали микроволновой печи.Чаттануга, Теннесси. Найдите низкие повседневные цены и купите в Интернете с доставкой или самовывозом в магазине. Cook Power Whirlpool 2. Whirlpool предлагает очень широкий выбор микроволновых печей объемом до 20 литров.

Интересно, что у него есть собственная микроволновая печь в том же районе того же города, что и Мидея. Английский. Это устройство имеет функцию Scan-to-Cook, которая позволяет сканировать штрих-код еды с помощью смартфона, и индивидуальные настройки приготовления будут отправлены в микроволновую печь; истинная конвекция поможет вам добиться идеально ровных результатов при приготовлении пищи.Но не сказано, как его включить. Их светодиодные дисплеи четко показывают настройки духовок. Комбинация черной низкопрофильной вытяжки для микроволновой печи — WML55011HB. 3 апреля 2020 г. · У нас есть новая микроволновая печь Whirlpool, и в инструкциях по размораживанию говорится: «Введите числовой код продукта, введите вес», — ответил проверенный техник по бытовой технике. Мы используем файлы cookie, чтобы вы могли максимально комфортно пользоваться нашим сайтом. рядом со стадионом Reliant. Заменяет AP3130793, 4393751, 588305, Ah473741, EA373741, PS373741, 8206226.Избегайте Whirlpool. Я купил его месяц назад, материнская плата с самого начала не работала.

YWMH76719CS микроволновая печь pdf скачать инструкцию. 5 куб. 30-дюймовый диапазон микроволн на уровне глаз (5 страниц) Руководство пользователя Комбинация микроволн СПАСИБО за покупку этого высококачественного продукта. 2011-10-28. Узнайте, как использовать режим размораживания в микроволновой печи, чтобы готовить быстрее. 19 января 2021 г. · Whirlpool предлагает широкий выбор бытовой техники, включая стиральные машины и микроволновые печи. ок. Проверьте бытовой предохранитель или автоматический выключатель.Нет, мы точно не знаем, что он делает. Затем вы можете сравнить mo Сравните лучшие микроволновые печи, используя рейтинги экспертов и отзывы потребителей в официальном руководстве покупателей ConsumerAffairs. Бесплатная доставка. Максимальный объем, доступный для настольных микроволновых печей Whirlpool®, 2. Открыть в формате PDF. Страницы: 20. Кроме того, поворотный поднос можно мыть в посудомоечной машине, поэтому убрать пролитую тарелку так же просто, как положить тарелку в посудомоечную машину перед тем, как снова положить ее в микроволновую печь.

Затем выпекайте продукты прямо в соответствии с Правилами, требующими заземления прибора.Получите правильные настройки для еды своей семьи, используя микроволновую печь этой марки Whirlpool по всему диапазону с технологией Scan-to-Cook. Подберите необходимый уровень вентиляции к готовому блюду и быстро избавьтесь от запаха готовки с помощью двух различных настроек скорости вращения вентилятора — Perform… WHIRLPOOL — микроволны с выходом за пределы диапазона (20) микроволны с выходом за пределы диапазона доступны в элегантном дизайне, и бывают разных размеров, чтобы готовить разные блюда дома, в закусочных или офисах. С 0. W10245183 Магнетрон для микроволновой печи Whirlpool.Он также оснащен электронным сенсорным управлением, поворотным подносом, который можно мыть в посудомоечной машине, и регулируемым освещением варочной панели. Доступно в AppliancesConnection View и загрузке онлайн-руководства по эксплуатации и уходу Whirlpool RMC275PD. Настройки из нержавеющей стали. WHIRLPOOL WMh42519HB.

емкость; Сенсорное приготовление — автоматически отслеживает процесс приготовления пищи и регулирует время приготовления по мере необходимости. 99. Мультизональный режим. Я купил эту микроволновую печь около двух лет назад после того, как прогнал серию микроволновых печей, которые, казалось, ломались уже через несколько месяцев использования.Перемещайтесь по режимам и параметрам приготовления с помощью элементов управления, которые так же просты в использовании, как и чистить. Настройка мощности в большинстве микроволн просто выключает магнетрон (микроволновый генератор) и включает его циклически. 10 уровней мощности Whirlpool WML75011HV 1. Кроме того, эта микроволновая печь, работающая в широком диапазоне, устойчива к отпечаткам пальцев и не оставляет пятен. Фактически, просмотрите и загрузите руководство пользователя Whirlpool YWMH76719CS онлайн. Легко удаляйте пролитую жидкость с помощью поворотной тарелки, которую можно мыть в посудомоечной машине. Высоковольтный диод W11256462 — это устройство контроля электрического тока внутри СВЧ.

Получите правильные настройки для блюд вашей семьи с помощью этой микроволновой печи Whirlpool с технологией Scan-to-Cook. 9 августа 2018 г. · Вопрос о преобразовании светодиодной лампы в микроволновую печь Whirlpool Итак, у меня есть модель Whirlpool WMh42519FS-0, которая обычно принимает лампочку — 8206232A под стороной диапазона, то есть 40 Вт. Отремонтируйте микроволновую печь экономно с помощью этой качественной сменной детали Exact Replacement. WMh42L19AS микроволновая печь pdf скачать инструкцию. 99 в лучшем случае Купить Whirlpool WMC50522HB Whirlpool WMC30516AS 1.Предустановки СВЧ; 1. От сторонних блюд до закусок: вы можете легко вписать приготовление пищи в любой график. 5 Cu. Двухскоростной мотор, класс 300 куб. Фут / мин. Эта микроволновая печь Whirlpool® имеет удобные функции, которыми легко пользоваться независимо от того, кто готовит. Воспользуйтесь нашим руководством, чтобы подобрать для себя лучшую марку микроволновой печи. Емкость: микроволновая печь в контейнерах практически любого размера с максимальной емкостью среди микроволновых печей Whirlpool®.

Духовки бывают разных стилей и моделей с множеством различных типов настроек, и мне пришлось заменить оригинальную микроволновую печь Whirlpool, которую я купил, на мой новый дом через три года.22 января 2021 г. · Микроволновая печь сверх установленного диапазона с микроволновой печью OTR мощностью 1,9 фута 1000 Вт. com / support / https: // www. Также есть режим таймера, который позволяет готовить еду в течение определенного времени. Получите правильные настройки для блюд своей семьи с помощью этой сверхширокополосной микроволновой печи Whirlpool® с технологией Scan-to-Cook. Используя микроволновую печь GE на базе технологии SmartHQ Wifi, вы можете отслеживать свои таймеры из любого места, сканировать, чтобы приготовить свои любимые блюда в микроволновой печи, и использовать свой голос с помощью Amazon Alexa или Google Assistant.MK2220A. Отправьте инструкции по приготовлению Yummly® Guided Cooking непосредственно в подключенную микроволновую печь Whirlpool WMh41017AD Over-The Range с 1.

Оригинальной заводской запчастью. Микроволновая печь сверх установленного диапазона на 1 куб.футов с приготовлением на пару. Гарантия производителя на 2 года. Tap Touch Controls Датчик приготовления на пару. Устойчивость к отпечаткам пальцев. Найдите лучший ремонт Whirlpool рядом с вами на Yelp — посмотрите все доступные ремонтные работы Whirlpool. Микроволновая печь — предмет домашнего обихода. Компания стремится помочь своим клиентам лучше заботиться о себе и своих самоочищающихся конвекционных настенных микроволновых печах Whirlpool 27 дюймов (нержавеющая сталь) undefined в Lowe’s.Вы также можете скачать здесь свое руководство пользователя. Поскольку высоковольтные конденсаторы в микроволновой печи могут сохранять смертельный электрический заряд, даже когда микроволновая печь отключена от сети, техник по обслуживанию должен установить эту часть. Оплата при доставке! Whirlpool Corporation — американский многонациональный производитель и продавец бытовой техники со штаб-квартирой в Бентон-Чартер-Тауншип, штат Мичиган, США, недалеко от Бентон-Харбора, штат Мичиган.

Электронное управление имеет более точные настройки и функции автоматического приготовления и комбинированного приготовления.9 куб. ** контактный номер ** очищенный фильтр 17-1 / 4H x 29-15 / 16W x 16-1 / 8 дюймов D элемент снят Низкопрофильная установка в микроволновой печи. Новая низкопрофильная микроволновая печь Whirlpool из нержавеющей стали Цена — $ 199 Модель-WML75011HZ Включена гарантия Общий Тип продукта Микроволновая печь со встроенной вытяжной системой Форм-фактор Встроенной установки Тип микроволновой печи с большим диапазоном мощности 1. Диаметр 12 дюймов. Емкость, 1000 Вт, вентиляция, 300 куб. Футов в минуту, 10 уровней мощности, добавление 30 секунд, включение / выключение поворотного стола, кнопка попкорна, сенсорная готовка в водовороте из черной нержавеющей стали WMH53521HW Обзор.Я аплодирую этой редкой функции и отключил звуковые сигналы в первый же день. Духовки с механическими ручками имеют ряд преимуществ, одним из которых является простота управления. Общее практическое правило: самые низкие настройки мощности, 500 Вт и ниже, превратят вашу духовку в импровизированный дегидратор.

При более высоких настройках, от 500 до 800 Вт, устройство может жарить и готовить на пару. Добавить 30 секунд; Блокировка управления; Готовить / Старт; Cook Power; Время приготовления; Разморозка; Сигнал конца цикла; Выкл. / Отмена предустановок СВЧ Получите необходимое количество тепла и время, готовите ли вы или размораживаете, с определенными предустановленными параметрами.Нажмите старт. вместимости вы можете с легкостью приготовить самые разные блюда. КОМБИНАЦИЯ ДЛЯ МИКРОВОЛНОВОЙ ДУХОВКИ ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ СПАСИБО за приобретение этого высококачественного продукта. Я даже не люблю микроволны и редко пользуюсь ими. Черная микроволновая печь Crisp N ’Grill на 25 л GT2861X. Whirlpool WMC50522 Обзор. Для справки в будущем запишите вашу модель и серийный номер, указанные на лицевой стороне интерактивной инструкции по просмотру и загрузке Whirlpool WMh42L19AS. Микроволновая печь мощностью 9 кубических футов мощностью 1000 Вт производства Whirlpool с функцией сенсорного приготовления и размораживания.

ВЕРХНЯЯ МИКРОВОЛНОВАЯ ПЕЧЬ. com / product / 62253 / Whirlpool-WMC30516AS. мощность Модель: WMh41017AS Мощность приготовления 1000 Вт. Настройки быстрого касания: добавление 30 секунд, время приготовления, размораживание, разогрев пиццы, попкорн, картофель, разогрев, размягчение / растапливание. Тип вентиляции: внешний или рециркуляционный. Surface Light Product 1: предварительно запрограммированные кнопки для попкорна, картофеля, пиццы, замороженных овощей, напитков и обеденной тарелки. Продукт 1: 1000 Вт с 10 настройками мощности, часами и кухонным таймером, 30 секунд экспресс-приготовления. Продукт 1: большой светодиодный цифровой больше 1 .Наше руководство поможет вам узнать больше о безопасном размораживании в микроволновой печи. Вы также можете нажать ее, чтобы добавить 30 секунд к ручной настройке, которая уже выполняется. Духовка начинает фазу предварительного нагрева, но останавливается менее чем через одну минуту цикла и показывает… подробнее Whirlpool GH5184XPS — микроволновая печь — встроенная — обзор нержавеющей стали и полные спецификации продукта на CNET.

46 МБ) Микроволновая печь Whirlpool MW 3 Руководство пользователя • Микроволновая печь MW 3 микроволновая печь скачать руководство в формате pdf Функция приготовления хрустящей корочки и специальная кастрюля этой микроволновой печи Whirlpool гарантируют, что вы сможете. позволяет отправлять инструкции по приготовлению блюд в настройки для блюд вашей семьи с помощью этой микроволновой печи Whirlpool по всему диапазону. Руководство пользователя Whirlpool WMH53520CS • Управление микроволновой печью, настройки, функции • Кухня Whirlpool.Инструкция для микроволновой печи Velos GH7208XR pdf скачать. От сторон к закускам, enj Whirlpool Устойчивая к отпечаткам пальцев комбинация из нержавеющей стали для сверхдоступных микроволновых печей — WMH78019HZ. kvalebear. 2. Упростите время приема пищи, используя достаточно места для повседневных блюд. Интеллектуальная сверхширокая микроволновая печь объемом 9 куб. Футов с технологией Scan-to-Cook и конвекционным приготовлением — белый цвет в отделе сверхвысоких микроволновых печей в Lowe’s.

Снаружи находится ЖК-дисплей с сенсорным управлением и предустановками для конкретной пищи, приготовленной в микроволновой печи, с различными таймерами, которые предварительно настроены для приготовления в микроволновой печи одним нажатием.Я хотел переключить лампу на светодиод и сэкономить энергию или, может быть, даже просто держать ее постоянно включенной как светодиод. Whirlpool WMH78019HZ Обзор. Найдите минутку, чтобы сравнить и найти лучшую микроволновую печь для своего дома. Имейте в виду, что большинство видов мяса, таких как курица, говядина или свинина, необходимо разморозить в течение 8-10 минут на фунт. Это 1. Настольная микроволновая печь мощностью 1200 Вт, 10 уровней мощности, сенсорная готовка, быстрые настройки и утопленный стеклянный поворотный стол: нержавеющая сталь 2. Эта модель включает покрытие Magic Clean Protechflon от Whirlpool для легкой очистки и обслуживания.Мощность, 1000 Вт, система вентиляции 220 куб. Футов в минуту, 2-скоростной вентилятор, 2-ступенчатое приготовление, быстрые настройки, синий светодиодный дисплей и Для многих владельцев микроволновых печей самое смелое приготовление с нуля — это пашот из яиц в микроволновой печи.

емкость; Добавить опцию 30 секунд; Скрытая вентиляция; Автоматическая адаптация вентилятора; Универсальная микроволновая печь (в комплекте) мощность приготовления 1100 Вт; Стеллажи варочные и конвекционные; Кошерный, дружественный к потребителю режим; 1 Торговая марка бытовой техники в США. Сортировать по: Лидеры продаж. На самом деле они хороши для одних целей, но не для других.Получите нужное количество тепла и время с помощью предустановок для микроволновой печи. МОДЕЛЬ Mh2160XSB-3 Настройки Мои письменные сообщения Связанные видео для СВЧ Магазин Whirlpool Детали для СВЧ Клейкие детали Ось, ролик, вал, детали колеса Детали подшипника Детали ремня Детали колеса вентилятора и лопасти вентилятора Детали кронштейна и фланца Детали крышки, крышки и крышки Детали конденсатора Монтажная плата & Детали таймера Детали очистителя и дезодоратора Детали диодов, магнетронов и резисторов Большинство микроволн не могут регулировать свою выходную мощность.Во многих бытовых приборах Whirlpool продуманная технология и адаптируемая технология позволяют удовлетворить потребности вашей одежды, блюд и продуктов.

Whirlpool WMh41017HB Обзор. Настольная микроволновая печь Whirlpool из нержавеющей стали — WMC30516AS http: // www. Просмотр корзины Зарегистрироваться Настройки учетной записи Войти Статус заказа Главная »W10841091 Винт дверной ручки для микроволновой печи Whirlpool. g2conect с TruCapture Ventilation КОМБИНАЦИЯ МИКРОВОЛНОВОЙ ВЫТЯЖКИ SPEEDCOOK И КОНВЕКЦИИ. 0 «Элементы управления. Микроволновые печи Solo от Whirlpool имеют емкость до 20 л, поэтому вы можете приготовить довольно большое количество еды за один раз.17. kitchenaid. монтажный кронштейн в комплекте. настройки микроволн с гидромассажем

Yahoo Finance — Live Stock Market Live, Quotes, Business & Finance News

Business

TipRanks

Сейчас мы приближаемся к первому кварталу 2021 года, и сейчас хорошее время, чтобы подвести итоги того, что стоит за нами и как это повлияет на то, что ждет впереди. Стратег Goldman Sachs Ян Хациус считает, что мы находимся на восходящей траектории, и впереди нас ждут лучшие времена. Хациус считает, что развитые экономики расширяются по мере отступления коронного кризиса.В США, в частности, он впечатлен «очень существенной фискальной поддержкой», предусмотренной в последнем пакете помощи в связи с COVID. Однако даже с учетом этого Хациус считает, что четвертый квартал был более слабым периодом, и мы все еще не совсем из него. Он оценивает рост в 1 квартале на уровне 5% и говорит, что мы увидим дальнейшее расширение, «сконцентрированное весной», и «ускорение темпов роста до 10% во 2 квартале». Под ускорением Хациус подразумевает, что инвесторы должны ожидать роста во 2 квартале. ВВП в районе 6,6%. Хациус связывает этот прогноз с продолжающимися программами вакцинации и продолжающейся разработкой вакцин против COVID.Вакцины Moderna и Pfizer уже находятся в производстве и обращении. Хациус говорит об этих программах: «Тот факт, что мы разрабатываем больше вариантов, и что у правительств по всему миру будет больше возможностей выбирать между различными вакцинами, [означает], что производство, вероятно, довольно резко возрастет в ближайшие месяцы. … Это определенно основная причина нашего оптимистичного прогноза роста ». В дополнение к взгляду Хациуса на макроэкономическую ситуацию, аналитики Goldman Sachs также углубились в анализ конкретных акций.Используя базу данных TipRanks, мы определили две акции, которые, по прогнозам компании, продемонстрируют устойчивый рост в 2021 году. Остальная часть Стрит также поддерживает оба тикера, каждая из которых имеет консенсус-рейтинг «Сильная покупка». Stellantis (STLA) Мы уже говорили об автопроизводителях Детройта, и это правильно — они являются основными игроками на экономической арене США. Но у США нет монополии в автомобильном секторе, что доказала голландская компания Stellantis. Этот международный конгломерат является результатом слияния французской Groupe PSA и итало-американской Fiat-Chrysler.Сделка заключалась в соглашении о 50 на 50 акций, и Stellantis может похвастаться рыночной капитализацией, превышающей 50 миллиардов долларов, и портфелем почти легендарных табличек с именами, включая Alpha Romeo, Dodge Ram, Jeep и Maserati. Сделка, которая сформировала Stellantis, в настоящее время четвертого по величине производителя автомобилей в мире, заняла 16 месяцев после того, как о ней было впервые объявлено в октябре 2019 года. Теперь, когда это реальность — слияние было завершено в январе этого года — объединенная компания обещает затраты экономия почти 5 миллиардов евро на операциях Fiat-Chrysler и PSA.Эту экономию можно реализовать за счет повышения эффективности, а не за счет закрытия и сокращения производства. Stellantis — новинка на рынке, а тикер STLA вытеснил FCAU Fiat-Chrysler на Нью-Йоркской фондовой бирже, дав новой компании легендарную историю. Стоимость акций компании выросла почти втрое по сравнению с минимальной отметкой, достигнутой в марте прошлого года во время «коронной рецессии», и остается высокой после завершения слияния. Аналитик Goldman Sachs Джордж Галльерс оптимистично оценивает будущее Stellantis, написав: «Мы видим четыре движущих фактора, которые, на наш взгляд, позволят Stellantis работать.1) Портфели продуктов PSA и FCA в Европе охватывают сегменты аналогичного размера по аналогичным ценам… 2) Дополнительная экономия от масштаба потенциально может оказать существенное влияние на обе компании … 3) Обе компании находятся на относительно начальной стадии [в] электроэнергетике. автомобильные программы. Слияние предотвратит дублирование и обеспечит синергию. 4) Наконец, мы видим некоторые возможности вокруг центрального персонала, где существующие функции, вероятно, могут быть консолидированы … »В соответствии с этим прогнозом Галлье оценивает STLA как« Покупать », а его целевая цена в 22 доллара указывает на возможность роста на 37% в предстоящем году.(Чтобы посмотреть послужной список Galliers, щелкните здесь) В целом это слияние вызвало много шума, и на Уолл-стрит широко распространено мнение о том, что объединенная компания принесет прибыль. STLA имеет консенсус-рейтинг «Сильная покупка», основанный на 7 единогласных обзорах покупателей. Акции оценены в 16,04 доллара, а средняя цель в 21,59 доллара совпадает с прогнозом Галлье, что предполагает потенциал роста на 34,5% в течение одного года. (См. Анализ запасов STLA на сайте TipRanks) NRG Energy (NRG) Из автомобилестроения мы переходим в энергетический сектор.NRG — поставщик коммунальных услуг с оборотом 10 миллиардов долларов с двумя головными офисами в Техасе и Нью-Джерси. Компания обеспечивает электроэнергией более 3 миллионов потребителей в 10 штатах и округе Колумбия и может похвастаться генерирующей мощностью более 23 000 МВт, что делает ее одной из крупнейших электроэнергетических компаний Северной Америки. Производство NRG включает угольные, нефтяные и атомные электростанции, а также ветряные и солнечные фермы. В своем последнем квартальном отчете за 3 квартал 2020 года NRG показала общую выручку в размере 2,8 миллиарда долларов, а также 1,02 доллара на акцию на акцию. Несмотря на снижение по сравнению с прошлым годом, этого было более чем достаточно для поддержания стабильной и надежной выплаты дивидендов компании f 32.5 центов за обыкновенную акцию. Это составляет 1,30 доллара на обыкновенную акцию в годовом исчислении и дает доходность 3,1%. Аналитик Майкл Лапидес в своем обзоре акций Goldman Sachs оценивает NRG как «Покупать». Его целевая цена в 57 долларов предполагает потенциал роста на 36% от текущих уровней. (Чтобы посмотреть послужной список Лапидеса, щелкните здесь). Отмечая недавнее приобретение Direct Energy, Лапидес говорит, что он ожидает, что компания сократит долю заемных средств в ближайшем будущем. «После приобретения NRG компании Direct Energy, одного из крупнейших розничных продавцов электроэнергии и природного газа в США, мы считаем, что бизнес NRG несколько изменился.«Интегрированная бизнес-модель — владение оптовыми торговыми предприятиями по производству электроэнергии, которые поставляют электроэнергию, которая используется для обслуживания потребителей, поставляемых конкурентоспособным розничным подразделением NRG, — сокращает влияние торговых рынков электроэнергии и цен на сырьевые товары, одновременно увеличивая потенциал свободного денежного потока», — написал Лапидес. Мы рассматриваем 2021 год с точки зрения распределения капитала как год сокращения доли заемных средств, но с учетом того, что NRG будет генерировать почти 2 млрд долларов США в год в свободном денежном потоке, мы ожидаем роста выкупа акций, а также роста дивидендов на 8% в 2022–2023 годах.«Мы смотрим на еще одну акцию с консенсус-прогнозом аналитиков« Сильная покупка ». Эта оценка основана на соотношении 3: 1 между оценками« покупать »и« держать ». NRG торгуется по 41,84 доллара, а его средняя целевая цена в 52,75 доллара предполагает потенциал роста на 26%. (См. анализ акций NRG на сайте TipRanks). Чтобы найти хорошие идеи для торговли акциями по привлекательной оценке, посетите недавно выпущенный инструмент TipRanks «Лучшие акции для покупки», который объединяет все аналитические данные TipRanks по акциям. : Мнения, выраженные в этой статье, принадлежат исключительно упомянутым аналитикам.Контент предназначен для использования только в информационных целях. Прежде чем делать какие-либо инвестиции, очень важно провести собственный анализ.

Внедрение тренинга Stop the Bleed в качестве программы профилактики травм

Целью кампании «Остановить кровотечение» (STB) является спасение жизней, предоставляя людям инструменты для борьбы с опасным для жизни кровотечением, вызванным ли оно непреднамеренной травмой, аварией, насилием или стихийным бедствием. Травматологические центры могут играть ведущую роль в распространении информации и навыков по контролю кровотечения — и имеет смысл, что эти усилия должны быть частью официальной программы профилактики травм (IPP) центра.

Недавно травматологическая бригада медицинского центра Kaiser Permanente Vacaville в Вакавилле, Калифорния, в партнерстве с учебными центрами Cascade и агентством EMS округа Солано предложила населению Bleeding Control Basic (BCon). Kaiser Permanente Vacaville — травматологический центр II уровня примерно в 55 милях к северо-востоку от Сан-Франциско. Наша больница является центром первичной травмы для двух округов и обслуживает более 650 000 человек.

Наша цель состояла в том, чтобы спасти жизни и повысить устойчивость нашего сообщества, обучая население тому, как определять и останавливать сильное кровотечение.Поскольку эта программа предлагает значительный потенциал для снижения бремени травм, мы структурировали ее как программу предотвращения травм в соответствии с рекомендациями Американского колледжа хирургов (ACS).

При разработке этого IPP мы извлекли много уроков о том, как планировать, структурировать и внедрять программу контроля кровотечения для различных аудиторий. Первым приоритетом является создание трехэтапного плана реализации.

1. Обучить тренеров. Нашим первым шагом было создание группы инструкторов.Мы пригласили и поощрили нескольких медсестер, врачей, хирургов и сотрудников скорой помощи принять участие в начальном обучении инструкторов. Этот тренинг проходил в ходе двух отдельных курсов по обучению инструкторов (TTT), которые проводились в Kaiser Permanente Vacaville в декабре 2016 года и январе 2017 года. Всего на этих двух курсах обучалось 28 инструкторов BCon.

Оба курса TTT проводили сотрудники компании Cascade Training, занимающейся обучением и обучением в сфере здравоохранения. Компания Cascade предоставила необходимые материалы, включая тренировочные жгуты, повязки, формы для ран и искусственную кровь.

2. Проведение пилотных курсов. При внедрении нового IPP рекомендуется выполнить первоначальный тестовый прогон с установленными элементами управления. Это позволяет вам оценить и улучшить свой подход, прежде чем знакомить с программой широкую публику.

В марте 2017 года мы провели четыре пилотных курса BCon в Kaiser Permanente Vacaville. Каждому из 28 недавно обученных инструкторов BCon было предложено записаться для проведения хотя бы одного пилотного курса. Опытный инструктор BCon был доступен на каждой пилотной сессии, чтобы помогать и помогать новым инструкторам по мере необходимости.

Пилотные курсы были бесплатными для зарегистрировавшихся и были стратегически запланированы на конец смены для инструкторов и персонала. Эти курсы рекламировались как возможность дополнительного образования, а не как обязательное обучение.

Команда проекта разослала приглашения для участия в пилотных занятиях отобранной выборке потенциальных студентов. Мы выбрали три группы для этого пилотного проекта:

«Внутренние» сотрудники и партнеры, в том числе оплачиваемый, волонтерский, контрактный, клинический, вспомогательный и вспомогательный персонал из медицинских центров Kaiser Permanente Vacaville и Kaiser Permanente Vallejo (дополнительный акцент был сделан на наборе вспомогательного вспомогательного персонала, не являющегося клиническим).
Члены семей внутреннего персонала и партнеры.
Студенты факультетов медицинских наук двух общественных колледжей, в том числе студенты программ RN, RT, фельдшера и EMT.

Каждый пилотный курс получил официальную оценку как от преподавателя по травмам Kaiser Permanente Vacaville, так и от инструктора Cascade Training. Мы также провели неформальные коллегиальные оценки. Кроме того, после каждой пилотной сессии мы проводили 30-минутный разбор инструкторов для обсуждения результатов и рекомендаций.

Изменения были внесены после каждого пилотного курса, в результате чего каждый курс несколько отличался. Хотя этот процесс был трудоемким, каждый набор изменений приводил к значительному улучшению беглости и плавности курса.

3. Обучите сообщество. После завершения пилотных проектов BCon и реализации выявленных возможностей для улучшения мы начали распространять курс среди населения.

Был создан тройной рекламный флаер, который был предоставлен для распространения тремя сотрудничающими организациями.Вначале мы обращались к организациям и предприятиям в районах, подверженных повышенному риску возникновения инцидентов с множественными жертвами в результате высокой плотности населения, насильственных преступлений или терроризма, например, торговых центров, правительственных зданий, центров мероприятий и школ. Мы также нацелены на группы, которые разделяют общий интерес к общественной безопасности, такие как церкви, скаутские группы, патрульные агентства и группы общественного здравоохранения и безопасности.

После завершения трехэтапного процесса внедрения мы перегруппировались, чтобы обсудить полученный опыт и определить извлеченные уроки.Вот наши рекомендации руководителям программ травматологии, которые рассматривают возможность проведения курса по контролю над кровотечением в сообществе как IPP в рамках кампании STB:

Из-за потребности в ресурсах для предложения этого класса обязательным условием является партнерство хотя бы с одним другим агентством. Среди потенциальных партнеров — другие больницы, местные службы неотложной помощи, медицинские учебные центры, общественные колледжи, пожарные департаменты и правоохранительные органы.

Правильный партнер может предоставить необходимую поддержку в виде инструкторов и расходных материалов.Партнерские отношения также могут расширить ваши возможности по продвижению курса в обществе.

Некоторые травматологические центры могут финансировать общественный курс BCon из существующего бюджета IPP. Однако для полного достижения целей кампании STB необходимо будет предоставить сообществу инструменты, необходимые для борьбы с кровотечением. В этом случае основным инструментом является жгут. Даже если ваш центр имеет здоровый бюджет IPP, поставка жгутов сообществу, вероятно, потребует от вас рассмотрения альтернативных источников финансирования.

В Калифорнии потенциальные источники финансирования включают гранты для подготовки к чрезвычайным ситуациям в больницах, частные гранты и гранты национальной безопасности округа, штата или государства. Другие государства предлагают аналогичные возможности. Еще один способ финансирования внедрения BCon — разделить расходы с агентствами, с которыми вы сотрудничаете. Частная благотворительность также может быть многообещающим направлением для финансирования такого рода программ.

Какие бы источники денег вы ни выбрали, мы рекомендуем вам начать поиск средств за год до реализации программы.

Опыт наших пилотных курсов показывает, что большинство людей никогда не слышали о Stop the Bleed. Таким образом, перед запуском курса сообщества BCon будет полезно рассказать сообществу о существовании кампании STB и ее важности для общественной безопасности.

Рекламируйте население, которое, вероятно, захочет участвовать. Результаты нашего пилотного курса показывают, что программы медицинских наук в местных колледжах являются отличным источником для набора студентов. Около 30% посетителей наших пилотных сессий были из программ медсестер и ЕМТ местного колледжа.

Согласно ACS, одним из элементов эффективной программы предотвращения травм является использование средств массовой информации для распространения информации о программе. Лидеры IPP могут сделать это, распространяя пресс-релизы о программе BCon среди средств массовой информации и приглашая представителей СМИ посетить занятия.

Для облегчения посещаемости предложите онлайн-регистрацию. Существует множество бесплатных программ регистрации событий в Интернете, которые очень эффективны. Онлайн-регистрация также позволяет легко отслеживать и собирать данные.

Мы рекомендовали установить систему напоминаний для зарегистрированных студентов. Судя по нашему опыту пилотного этапа, половина людей, которые регистрируются на бесплатное занятие, в конечном итоге не посещают занятия. Простое напоминание по электронной почте может помочь уменьшить незаезд.

Кроме того, внедрите процесс регистрации на месте. На наших пилотных курсах до одной трети посетителей были «новичками», которые не прошли предварительную регистрацию. Это отрицательно сказалось на сборе данных, поскольку большая часть демографических данных студентов была собрана в процессе онлайн-регистрации.

Минимальная численность класса для курса BCon — 1 преподаватель на 8 студентов. Мы обнаружили, что идеальный размер класса для нас — 24 студента, а для этого требуется 3 преподавателя.

С 24 студентами на сессию, класс можно разделить на 2 группы по 12 человек в части курса, посвященной навыкам. На каждой станции навыков ученики делятся на пары. Это помещает 6 пар студентов на станцию наложения жгутов с одним ведущим инструктором и 6 пар студентов на станцию упаковки раны с другим ведущим инструктором.Третий инструктор лучше всего подходит для отслеживания времени и оказания помощи по мере необходимости. При получении сигнала о повороте ученики завершают одну станцию и переходят к другой.

План на 1,5-часовое занятие, которое включает:

1 час на лекцию
Перерыв 5 минут
10 минут на мастерскую №1
10 минут для станции навыков №2
5 минут для оценки студентов и выдачи сертификатов участия

Как отмечалось выше, после обучения инструктор ведет курс BCon вместе с опытным инструктором.В ходе наших опросов мы обнаружили, что около половины недавно обученных инструкторов чувствовали потребность в более чем одном практическом обучении.

Согласно ACS, травматологические центры должны отслеживать данные о своих инициативах по профилактике травм. После каждого пилотного курса BCon мы использовали инструмент для оценки студентов, чтобы оценить эффективность программы. Мы также предоставили инструкторам инструмент оценки, чтобы оценить необходимость изменения программы до ее внедрения в сообществе. Мы рекомендуем проводить формирующие оценки как для студентов, так и для преподавателей в конце каждого урока для постоянного оценивания.

Отслеживание данных позволит выявить возможности для улучшения программы контроля кровотечения. В качестве всего лишь одного примера, наши оценки пилотного курса показали, что студенты чувствовали, что могла бы быть лучшая реклама курса и более подробное описание содержания класса. В результате был создан новый улучшенный трехслойный рекламный флаер с подробной информацией о кампании STB и содержании курса.

Как только вы поймете, как запустить BCon IPP и внедрили его в сообществе, следующим шагом будет поделиться своими знаниями с другими.Данные и результаты одной программы помогут другой программе в соседнем травматологическом центре или общественной больнице. А еще лучше делиться знаниями в партнерстве друг с другом. Возьмите на себя инициативу возглавить и поддержать другие агентства в усилиях по построению устойчивых сообществ.

Паула Грин, RN, BSN, MS, CCRN, CFRN раньше была преподавателем травм, профилактикой травм и координатором информационно-просветительской работы в Медицинском центре Kaiser Permanente Vacaville, а теперь является доцентом Университета Сэмюэля Мерритта в Сакраменто, Калифорния. Эми Браммер, RN, BSN, TNS, CEN, CAISS, CSTR — директор программы травм в Kaiser Permanente Vacaville. Лори Галлиан, BS, EMT-P — директор по стратегическим связям в учебном центре Cascade в Розвилле, Калифорния.

P контроль после курса абт: Карта сайта

Применение антибиотиков в урологической практике

Данная страница не существует!

Применение тейкопланина в антибактериальной терапии пациентов с высоким риском развития жизнеугрожающих инфекций

Секретарь Уильям Роджерс

MCR-19-0619-ET_OF

Обзор BE-CO LS1 Вид из TE / ABT / EC

Презентация на тему: «Обзор BE-CO LS1, вид из TE / ABT / EC» — стенограмма презентации:

Настройки микроволн с гидромассажем

Yahoo Finance — Live Stock Market Live, Quotes, Business & Finance News

Внедрение тренинга Stop the Bleed в качестве программы профилактики травм

Предыдущая запись

Следующая запись

Добавить комментарий Отменить ответ