Разное

Признаки дефицита витамина д: Названы симптомы дефицита витамина D, которые часто не замечают

alexxlab -- 30.07.202127.05.2021

Комментариев к записи Признаки дефицита витамина д: Названы симптомы дефицита витамина D, которые часто не замечают нет

Содержание

Названы необычные симптомы дефицита витамина D | Новости | Известия

Фармацевт из США Сьюзи Коэн назвала необычные признаки дефицита витамина D в организме. Об этом она рассказала на своем сайте.

Так, по словам специалиста, симптомами могут быть аритмия сердца, апатия, слезливость, высокое кровяное давление, усталость, вздутие живота, раздраженный кишечник, сухой кератоконъюнктивит, боли в теле, слабость в теле, снижение когнитивных функций, обострение аутоиммунных заболеваний, невропатия, макулодистрофия, хрипение, аллергия, красный плоский лишай.

Коэн призвала пациентов подробно рассказывать врачу о своих симптомах при обращении за медицинской помощью.

«Многим врачам необходимо знать все ваши симптомы, чтобы понять, связаны ли они между собой. Это обеспечит правильное лечение. <…> Вероятно, ваш врач заметит дефицит витамина D и посоветует восполнить его, прежде чем прописывать таблетки и уколы», — пояснила фармацевт.

Помимо этого, Коэн отнесла к признакам дефицита витамина D частые кожные высыпания, высокий уровень сахара в крови, эректильную дисфункцию, проблемы с мочеиспусканием, перхоть и приступы печали.

Также из-за снижения иммунитета человек может часто болеть, а из-за хрупких костей рискует сломать руку или ногу, отмечает телеканал «360».

Эксперт посоветовала принимать витаминные комплексы, назначенные врачом, а также включить в рацион больше продуктов, содержащих витамин D: например, жирную рыбу, яичный желток, грибы, коровье молоко, апельсиновый сок. Так, употребление 100 г лосося покрывает суточную норму витамина D, пишет НСН.

Как отмечает г, в ноябре 2020 года ирландские ученые выяснили, что прием витамина D существенно снижает риски заразиться коронавирусом и развития тяжелой формы COVID-19. В этой связи эксперты призвали правительство внести витамин D в перечень предупреждающих инфицирование средств.

Между тем, как рассказала «Известиям» член Российского национального общества диетологов Людмила Денисенко 10 ноября 2020 года, полностью компенсировать дефицит витамина D питанием не получится. Диетолог пояснила, что из еды этот витамин поступает в неактивной форме.

Что такое дефицит витамина D, усталость, подавленное настроение, депрессии, лабораторный анализ

Поскольку витамин D выполняет в организме множество функций и имеет различные механизмы действия, то не имеется единого признака, позволяющего определить дефицит этого витамина.

Факторы, влияющие на синтез витамина D в коже

Недостаточное количество витамина D негативно сказывается на иммунной системе людей всех возрастных групп: она ослабевает. Первым признаком недостатка витамина D нередко являются усталость и подавленное настроение, чаще всего это наблюдается весной, когда после продолжительной зимы резервы витамина D иссякают – так называемые «весенние депрессии», одной из причин которых может быть дефицит витамина D.

У людей разных возрастных групп дефицит витамина D может проявляться в различных нарушениях здоровья костной системы и зубов:

у грудных младенцев нарушается нормальное развитие костной системы и зубов, в более тяжелых случаях развивается рахит. Молодые мамочки должны насторожиться при появлении следующих симптомов: малыш ведет себя беспокойно, плохо спит, потеет при кормлении, «трется» головкой, из-за чего на затылке выпадают волосы, ухудшается аппетит;
у детей и подростков нарушается нормальный рост и развитие костной системы:
у взрослых (особенно старше 50 лет) может развиться остеомаляция и остеопороз – происходит снижение костной массы, кости становятся хрупкими, и возрастает риск переломов. В свою очередь, у беременных возрастает риск развития рахита у новорожденного младенца.

При возникновении подозрений на дефицит витамина D не следует дожидаться проявления каких-либо нарушений здоровья, вызванных недостатком этого витамина: надо сразу же позаботиться о достаточности витамина D в организме. При необходимости для определения уровня витамина D в крови можно сделать лабораторный анализ.

Подробнее о дефиците витамина D у людей различных возрастных групп читайте в разделе

«Витамин D для всей семьи».

Неврологические проявления дефицита витамина В12 uMEDp

На основании анализа отечественной и зарубежной литературы рассматриваются распространенность в популяции и причины развития дефицита витамина В₁₂, патогенетические механизмы и клинические проявления патологии нервной системы, обусловленной таким дефицитом. Проанализированы наиболее информативные методы диагностики и схемы лечения неврологических расстройств при дефиците витамина В₁₂.

Возможный алгоритм диагностики дефицита витамина В12 у взрослых

Витамин B₁₂ – водорастворимый витамин, который в природе вырабатывается микроорганизмами, а в организме человека не синтезируется. Средняя суточная потребность в витамине B₁₂

составляет 2,4 мкг для мужчин и небеременных женщин, 2,6 мкг для беременных, 2,8 мкг – для кормящих [1].

Основной источник витамина B₁₂ – белки животного происхождения (мясо, печень, почки, рыба, молочные продукты, яичные желтки). Запасы витамина В₁₂ в организме взрослого человека составляют примерно 2000–5000 мкг. Витамин B₁₂ депонируется в основном в печени (1 мкг в 1 г ткани печени), в меньшем количестве – в почках и скелетных мышцах. В₁₂ выделяется с желчью и калом, в сутки теряется 0,1% общего количества депонированного витамина. Существует кишечно-печеночный кругооборот витамина В₁₂ – около 3/4 выделенного с желчью витамина вновь реабсорбируется в кишечнике через систему воротной вены печени (энтерогепатическая циркуляция). Этим объясняется развитие клинических проявлений дефицита В₁₂ через 1–3 года после полного прекращения его поступления в организм [2].

В продуктах питания В₁₂ обычно содержится в форме кофермента дезоксиаденозилкобаламина или метилкобаламина и связан с белками. На первом этапе метаболизма витамина В₁₂ происходит его протеолиз в желудке при низком pH, в результате чего он высвобождается из пищевого белка и связывается с белком R желудочного сока. Париетальные клетки желудка вырабатывают внутренний фактор Касла – гликопротеид, который вместе с белковым комплексом «кобаламин – R» поступает в двенадцатиперстную кишку. Комплекс внутреннего фактора Касла и кобаламина в подвздошной кишке связывается с рецепторами внутреннего фактора кобаламина, расположенными на микроворсинках клеток слизистой оболочки подвздошной кишки. При нейтральном рН и в присутствии ионов кальция комплекс «кобаламин – фактор Касла» распадется, кобаламин попадает в энтероцит, переносится на транскобаламин II (голотранскобаламин) и в комплексе с ним попадает в кровоток. При наличии большого количества витамина В

12 около 1% может проникать в кровь за счет пассивной диффузии [1, 2].

B₁₂ участвует во многих ключевых процессах метаболизма липидов, углеводов и белков, играет центральную роль в гемопоэзе. В организме человека витамин В₁₂ служит кофактором для работы двух ферментов – метилмалонил-коэнзим A (CoA)-мутазы в митохондриях и метионинсинтетазы (MeCbl) в цитоплазме. Витамин В₁₂ участвует в синтезе нуклеиновых кислот: связанный с MeCbl, он облегчает удаление метильной группы из метилфолата с образованием гомоцистеина (HCYS), который превращается в метионин. Витамин B₁₂ необходим для клеточного дыхания и поддержания энергии, поскольку задействован в цикле Кребса. B₁₂ участвует в процессах миелинизации и нормального формирования нервной трубки на этапе эмбриогенеза, синтезе нуклеиновых кислот, белковых и липидных структур миелиновой оболочки нервного волокна, холина и нейротрансмиттеров [2, 3].

Причины развития дефицита витамина В₁₂

Причин развития дефицита витамина В₁₂ много. Их можно разделить на несколько групп.

Недостаточное поступление витамина В₁₂ с пищей

К дефициту В₁₂ может привести недостаточное употребление белков животного происхождения в силу различных причин (пожилой возраст, низкий социальный статус, в частности у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом). Большинство вегетарианцев получают только 0,25–0,5 мкг кобаламина в день. Не случайно распространенность дефицита витамина B₁₂ среди них достигает 40–80% [3].

Нарушение всасывания и метаболизма витамина В₁₂ в желудочно-кишечном тракте

Подобные состояния имеют место у пациентов после операций на желудке или тонком кишечнике, в том числе после бариатрических операций по поводу патологического ожирения, лиц, страдающих атрофическим гастритом (чаще пожилых людей), пациентов с заболеваниями тонкой кишки, недостаточностью поджелудочной железы и синдромом мальабсорбции, целиакией, глистными инвазиями, дивертикулярной болезнью. Дефицит В₁₂ нередко развивается при ожоговой болезни или тяжелых травмах на фоне заместительной почечной терапии, а также при хроническом воздействии токсигенной плесени и микотоксинов (чаще встречаются в поврежденных водой зданиях). К нарушению всасывания и метаболизма витамина В₁₂ могут приводить генетические дефекты, при которых нарушается синтез переносчиков кобаламина [2, 4].

Повышенная потребность в витамине В₁₂

Беременные, кормящие женщины, дети раннего возраста, пациенты с ВИЧ/СПИДом, гемолитической анемией испытывают повышенную потребность в витамине B₁₂.

Снижение содержания витамина B₁₂ относится к этиологическим факторам ряда врожденных пороков. Речь прежде всего идет о дефектах формирования нервной трубки.

Низкие концентрации витамина В₁₂ (

Побочное действие ряда лекарственных препаратов и химических веществ

Развитие дефицита витамина B₁₂ ассоциируется с применением ингибиторов протонной помпы и Н₂-блокаторов, снижающих кислотность желудочного сока, метформина, леводопы, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, колхицина, холестирамина, закиси азота [5–7].

Клинические проявления дефицита витамина B

К основным клиническим проявлениям дефицита витамина В₁₂ относятся мегалобластная анемия и поражение нервной системы, обусловленные демиелинизацией в веществе головного и спинного мозга, а также периферических нервах.

Мегалобластная анемия

Мегалобластная анемия – заболевание, характеризующееся наличием в костном мозге и периферической крови мегалобластов (измененные эритробласты, свойственные эмбриональному типу кроветворения). Частота встречаемости заболевания у взрослых 2:10 000, чаще наблюдается у женщин в возрасте старше 60 лет.

Дефицит витамина В₁₂ и фолиевой кислоты – основная причина развития мегалобластной анемии. Классическая пернициозная (злокачественная) анемия чаще встречается у пожилых людей и обусловлена образованием антител к H+, K+-ATФазе париетальных клеток желудка, в результате чего снижаются выработка внутреннего фактора Касла и всасывание витамина В

12. При этом четкая корреляция между уровнем витамина В₁₂ в крови, наличием и степенью тяжести анемии отсутствует.

При дефиците B₁₂ фермент метионинсинтетаза становится неактивным, нарушается синтез нуклеиновых кислот, ДНК, в меньшей степени РНК и белка. Сбой в делении клеток приводит к росту клетки без деления, что проявляется макроцитозом. В мазке периферической крови обнаруживаются гиперсегментированные нейтрофилы, «осколки» ядер в эритроцитах (тельца Жолли и кольца Кебота) и гиперхромия эритроцитов. Измененные эритроциты быстро разрушаются ретикулоэндотелиальной системой (экстрамедуллярный гемолиз), что приводит к развитию анемии, тромбоцитопении или панцитопении [2, 8, 9].

12-дефицитное состояние может стать причиной поражения как центральной, так и периферической нервной системы. Примерно в 15% случаев неврологические нарушения не сопровождаются характерными гематологическими изменениями [10, 11].

Поражение головного мозга

Разрушение миелина при дефиците витамина В₁₂ происходит в белом веществе головного мозга. При этом имеют место разнообразные клинические проявления энцефалопатии.

Во многих случаях дефицит витамина В₁₂ дебютирует психоэмоциональными нарушениями (утомляемость, сонливость, апатия, депрессия, эмоциональная лабильность, агрессивность, зрительные и слуховые галлюцинации, острые психотические реакции). Очаговые изменения белого вещества, обычно выявляемые в лобных и теменных долях головного мозга, мозолистом теле, могут приводить к снижению памяти и нарушению высших мозговых функций вплоть до развития деменции [10, 11]. Когнитивные нарушения, достигающие степени деменции, отмечаются у 4–16% пациентов со злокачественной анемией [11].

Среди научных трудов последних лет можно найти множество публикаций, посвященных изучению деменции и потенциальной роли в ее патогенезе гомоцистеина, фолиевой кислоты и витамина В₁₂.

Деменция, обусловленная дефицитом витамина В₁₂, не имеет специфических клинических проявлений. В большинстве случаев отмечается быстрое прогрессирование когнитивных нарушений с преходящими эпизодами спутанности сознания, деменция сопровождается эмоциональными нарушениями, в основном депрессией. Редко регистрируются стволовые и мозжечковые расстройства [11–13].

В ряде случаев при обследовании пациентов с когнитивными и психическими нарушениями, предположительно развившимися на фоне дефицита витамина В₁₂, в цереброспинальной жидкости регистрируется незначительное увеличение уровня белка. На электроэнцефалограмме может выявляться диффузная медленноволновая активность, на магнитно-резонансной томограмме – атрофия вещества больших полушарий, очаговые изменения в белом веществе – чаще полушарий, реже ствола головного мозга и мозжечка [11, 14].

Данные о возможной обратимости когнитивных нарушений, связанных с дефицитом витамина В₁₂, различны. В литературе описаны случаи практически полного восстановления когнитивных функций и регресса эмоциональных нарушений (депрессии) при негрубой выраженности дефекта и продолжительности заболевания не более года. Вместе с тем в ряде случаев даже нормализация уровня витамина В₁₂ в крови не улучшает когнитивных функций. Как правило, это наблюдается при значительной продолжительности заболевания, наличии нейродегенеративного заболевания (болезнь Альцгеймера и др.) [11, 15].

В настоящее время установлено, что дефицит В₁₂ можно считать одним из факторов риска развития острой цереброваскулярной и сердечно-сосудистой патологии атеротромботического генеза. Метаболизм витамина В₁₂ тесно связан с метаболизмом аминокислоты гомоцистеина. Дефицит В₁₂ и фолиевой кислоты является основным фактором риска развития приобретенной гипергомоцистеинемии [16].

За последние годы было проведено множество исследований, результаты которых подтвердили, что гипергомоцистеинемия служит независимым фактором риска венозного тромбоза и ассоциируется с более быстрым прогрессированием атеросклеротического поражения крупных артерий, а значит, с повышением риска ишемического инсульта [17, 18].

При проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга у пациентов с повышенным уровнем гомоцистеина в сыворотке крови выявляются более значительная церебральная атрофия и атрофия гиппокампа [11, 14].

В ряде исследований показано, что гипергомоцистеинемия увеличивает риск развития как сосудистой деменции, так и болезни Альцгеймера, что может свидетельствовать об общих патогенетических механизмах данных заболеваний.

В основе развития когнитивных нарушений при гипергомоцистеинемии лежит несколько патологических процессов: церебральная микроангиопатия, эндотелиальная дисфункция, окислительный стресс, увеличение нейротоксичности бета-амилоида и апоптоз [11].

В литературе также обсуждается роль дефицита витаминов группы В, фолиевой кислоты и гипергомоцистеинемии в патогенезе самой частой болезни движения – болезни Паркинсона.

Согласно результатам исследования LiangShen, уровень витамина В₁₂ у пациентов с болезнью Паркинсона достоверно ниже, чем у пациентов контрольной группы. При этом доказательств, что употребление в пищу добавок, содержащих витамин В₁₂ и фолиевую кислоту, способно снизить риск развития болезни Паркинсона, не получено. В отношении витамина В₆ имеется противоположная информация: употребление в пищу более высоких концентраций витамина В₆ может ассоциироваться со снижением риска развития болезни Паркинсона. Предполагается, что витамин В₆ снижает подобный риск не за счет влияния на метаболизм гомоцистеина, а за счет уменьшения окислительного стресса. Между тем для проверки этой гипотезы и уточнения патогенетических механизмов протективного эффекта витамина В₆ в отношении риска развития болезни Паркинсона требуются дополнительные исследования.

В ряде исследований показано, что B₁₂ ингибирует фибриллогенез альфа-синуклеина и модулирует работу фермента киназы 2 (LRRK2), участвующего в патогенезе болезни Паркинсона [5].

Кроме того, в ряде исследований продемонстрирована высокая частота развития полинейропатического синдрома у пациентов с болезнью Паркинсона. Согласно данным литературы, его частота варьируется от 19 до 55%, в то время как у здоровых лиц, сопоставимых по возрасту, полинейропатия развивается только в 8–9% случаев. Поражение периферических нервов при болезни Паркинсона проявляется преимущественно аксональной сенсорно-моторной полинейропатией. Степень тяжести коррелирует со стадией заболевания по шкале Hoehn – Yahr.

Учитывая приведенные данные о риске развития дефицита витамина В₁₂ у пациентов, получающих лечение леводопой, можно предположить, что более высокая распространенность полинейропатии у пациентов с болезнью Паркинсона обусловлена именно дефицитом витамина В₁₂ [5].

Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга (фуникулярный миелоз)

Дефицит витамина B₁₂ приводит к поражению вещества спинного мозга с развитием клинической картины фуникулярного миелоза. Поражение миелина связано с токсическим действием метилмалоновой кислоты, образуемой при распаде жирных кислот и некоторых аминокислот. При дефиците витамина В₁₂ нарушается работа фермента метилмалонил-КоА-мутазы, разрушающей метилмалоновую кислоту, происходят ее накопление, ацидоз с последующим повреждением миелиновой оболочки и вторичной аксонопатией, главным образом нервных волокон задних столбов и боковых канатиков спинного мозга. Кроме того, демиелинизация может быть обусловлена нарушением синтеза холина, лецитина и сфингомиелина из-за недостатка метионина при дефиците В₁₂, встраиванием в миелиновую оболочку аномальных жирных кислот [2, 19, 20].

Выделяют три формы фуникулярного миелоза: заднестолбовую (в основном поражаются задние канатики), пирамидную (преимущественно поражаются боковые столбы) и комбинированную (сочетанное поражение боковых и задних столбов).

Заболевание может начинаться с появления неспецифических жалоб, обусловленных развитием анемии. Пациенты могут жаловаться на покалывание и изменение цвета языка (ярко-малиновый, «лакированный»). Позже присоединяются парестезии в конечностях в виде ощущения ползания мурашек, покалывания, жжения, более выраженные в пальцах ног, затем двигательные нарушения (преимущественно слабость в ногах) и сенситивная атаксия. Парезы в ногах могут носить спастический, вялый или смешанный характер в зависимости от степени вовлечения пирамидных путей в боковых канатиках спинного мозга. Верхние конечности поражаются значительно реже и в меньшей степени. Часто встречается симптом Лермитта – ощущение прохождения электрического тока сверху вниз по спине при наклоне головы вперед из-за поражения задних канатиков спинного мозга. Чувствительным и двигательным расстройствам нередко сопутствуют нарушения функций тазовых органов (императивные позывы на мочеиспускание или задержка мочеиспускания).

В литературе описано как медленное, так и быстрое прогрессирование фуникулярного миелоза, при котором в течение двух-трех недель может сформироваться картина поперечного миелита с нижней параплегией и тазовыми расстройствами [2, 20].

Диагноз фуникулярного миелоза не вызывает затруднений при наличии клинической картины поражения задних и боковых канатиков спинного мозга в сочетании с макроцитарной анемией. Но иногда тяжелые неврологические нарушения развиваются и при нормальном уровне гемоглобина и отсутствии гематологических лабораторных изменений. Кроме того, вследствие широкого применения препаратов витаминов группы В фуникулярный миелоз часто протекает с атипичной клинической картиной. Диагноз подтверждается результатами исследования концентрации витамина В₁₂ в крови с выявлением его дефицита, повышением уровня гомоцистеина и метилмалоновой кислоты в крови, стернальной пункцией с исследованием микроскопической картины костного мозга, а также МРТ, главным образом шейного и грудного отделов позвоночника, в ходе которой выявлен гиперинтенсивный сигнал на Т2-взвешенных изображениях от задних и боковых столбов спинного мозга [19].

На прогноз заболевания влияет продолжительность периода проявления неврологических симптомов до начала лечения независимо от наличия и тяжести анемии. При начале лечения через несколько недель или месяцев после появления симптомов поражения спинного мозга можно ожидать значительного улучшения состояния больных или даже полного регресса неврологической симптоматики. На поздних стадиях болезни удается лишь незначительно улучшить или стабилизировать процесс [19, 20].

Поражение периферической нервной системы

Кроме поражения головного и спинного мозга, дефицит витамина В₁₂ часто сопровождается поражением периферической нервной системы, что обычно проявляется дистальной сенсорной полинейропатией. Полинейропатия носит смешанный характер (аксонопатия и миелинопатия). Клиническая картина В₁₂-дефицитной полинейропатии неспецифична: одними из первых возникают парестезии в конечностях (обычно в ногах), затем присоединяются нарушение болевой и температурной чувствительности по типу «перчаток и носков», ослабление вибрационной чувствительности, выпадение ахилловых рефлексов, неустойчивость при ходьбе. Нередко B₁₂-дефицитная полинейропатия сочетается с фуникулярным миелозом.

Примерно в 5% случаев при дефиците витамина В₁₂ наблюдается атрофия зрительных нервов с появлением центральных скотом и снижением остроты зрения. Миоз при сохраненных зрачковых реакциях встречается редко. Иногда имеют место нарушения вкуса и обоняния. В ряде случаев поражается вегетативная нервная система, что сопровождается ортостатической гипотензией и обмороками, импотенцией, недержанием кала и мочи, учащенными позывами к мочеиспусканию.

В большинстве случаев для поражения периферической нервной системы характерно медленно прогрессирующее на протяжении недель или месяцев течение [11, 21].

Диагностика дефицита витамина В₁₂

При неврологических заболеваниях, обусловленных дефицитом витамина В₁₂, чрезвычайно важны ранняя диагностика дефицитарного состояния и соответственно раннее начало этиотропной и патогенетической терапии. Только при начале лечения на ранних стадиях неврологический дефицит может быть предотвращен.

Как уже отмечалось, диагноз дефицита витамина В₁₂ основан на клинической картине и результатах лабораторного исследования. Некоторые симптомы дефицита витамина В₁₂ можно распознать при внешнем осмотре пациента. Речь идет об акрогипергидрозе, глоссите Хантера («лакированном» языке), стоматите, хейлите, ксеростомии, гипопигментации и витилиго, а также гиперпигментации в местах сгибов конечностей, на подошвах и ладонях [2, 22].

При лабораторном обследовании в типичных случаях в общем анализе крови обнаруживаются панцитопения и макроцитарная анемия, а при исследовании пунктата костного мозга – мегалобластное кроветворение. Однако неврологическая симптоматика может опережать развитие мегалобластной анемии и не сопровождаться отклонениями в анализе крови [22, 23].

В последние годы появилась возможность количественного определения уровня витамина В₁₂ в сыворотке крови. У пациента с клиническими и лабораторными признаками, соответствующими дефициту витамина B₁₂, измерение общего уровня витамина B₁₂ в плазме методом хемилюминесценции считается тестом первой линии. При дефиците витамина B₁₂ (менее 148 пмоль/л) чувствительность метода достигает 90–95%, специфичность – 80%. При субклиническом дефиците (менее 220 пмоль/л) чувствительность метода варьируется от 40 до 80% [23, 24].

В настоящее время комбинированные препараты витаминов группы В в нашей стране весьма популярны и назначаются многим больным. На этом фоне лабораторно обнаружить дефицит цианокобаламина сложно. К более чувствительным лабораторным признакам В₁₂-дефицита относятся повышенные уровни суррогатных маркеров дефицита витамина В₁₂: метилмалоновой кислоты (ММК) и общего HCYS. Дефицит витамина B₁₂ ассоциируется с повышенными концентрациями в плазме HCYS > 12 мкмоль/л и MMК > 0,4 мкмоль/л. Однако ориентироваться только на эти показатели не следует, поскольку повышенный уровень HCYS имеет место при дефиците фолатов, витамина В₆, гипотиреозе, а повышенный уровень ММК – при печеночной и почечной недостаточности [22, 24].

Еще одним методом диагностики дефицита В₁₂ является определение уровня холотранскобаламина в сыворотке крови. В норме концентрация холотранскобаламина составляет от 19–42 до 134–157 пмоль/л. К преимуществу метода определения концентрации холотранскобаламина относится то, что его уровень в крови достаточно стабилен и практически не подвержен колебаниям при различных физиологических состояниях организма (беременность, прием некоторых лекарственных препаратов) [22].

Таким образом, на текущий момент золотого стандарта лабораторной диагностики дефицита витамина В₁₂ не существует. Для точной постановки диагноза его дефицита необходима комплексная оценка клинических проявлений и лабораторных данных (общий уровень В₁₂ в плазме и ликворе, уровень сывороточного холотранскобаламина, гомоцистеина и ММК).

На рисунке представлен возможный алгоритм диагностики дефицита витамина В₁₂ у взрослых [25].

Терапия неврологических проявлений дефицита витамина В₁₂

Целями терапии В₁₂-дефицитных состояний являются нормализация лабораторных показателей крови и постепенный регресс неврологического дефицита. Одновременно с медикаментозным восполнением дефицита витамина В₁₂ необходимы обследование, тщательный сбор анамнеза для выявления причины развития дефицитарного состояния и ее устранения или коррекции. Прогноз функционального восстановления зависит от исходной степени поражения нервной системы: при легких нарушениях и раннем начале лечения возможно полное или практически полное восстановление, при более тяжелых остаточный неврологический дефицит неизбежен.

Пациенты с доказанным дефицитом витамина В₁₂ могут получать терапию в виде пероральных форм витамина, а также парентерально (главным образом внутримышечно), что зависит от тяжести неврологических проявлений, остроты развития заболевания и причины дефицита.

Как правило, пациентам в отсутствие нарушений всасывания в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в случае постепенного развития неврологического дефекта и легкой или средней тяжести его выраженности показан прием пероральных препаратов, содержащих 1 мг кобаламина, ежедневно. При тяжелой степени неврологического дефекта и остром развитии заболевания, а также при состояниях, потенциально способных нарушать всасывание витамина В₁₂ в ЖКТ, целесообразно начинать терапию с парентеральных форм витамина и его внутримышечного введения в дозе 1 мг [26, 27].

Единого мнения об оптимальных дозах витамина В₁₂, направленных на коррекцию неврологических и гематологических проявлений дефицита, не существует.

В исследовании сравнивали эффективность лечения различными дозами перорального витамина B₁₂ у пожилых больных с дефицитом В₁₂. Установлено, что оптимальная доза перорального витамина B₁₂, необходимая для снижения уровня ММК на 80–90%, составляет 647–1032 мкг/сут [28].

Начальные схемы лечения и продолжительность витаминотерапии в разных исследованиях, медицинских учреждениях и странах различаются.

Одна из предлагаемых схем лечения предполагает внутримышечные инъекции кобаламина – 8–10 инъекций в течение двух месяцев с последующими ежемесячными инъекциями по 1 мг препарата. Другие схемы включают пероральное введение кобаламина ежедневно в течение десяти дней, затем еженедельно в течение четырех недель с последующим ежемесячным приемом препарата внутрь. Британский национальный формуляр рекомендует использовать 1 мг витамина B₁₂ внутримышечно три раза в неделю в течение двух недель, а затем один раз каждые три месяца для пациентов с мегалобластной анемией без неврологических синдромов. При наличии неврологических симптомов целесообразно внутримышечное введение 1 мг В₁₂ через день в течение трех недель. Лечение может быть продолжено в зависимости от клинической ситуации. Пациентам с дефицитом витамина В₁₂, причины которого невозможно устранить, как правило, требуется пожизненное лечение для предотвращения рецидива заболевания [26].

В руководстве по гематологии [27] для лечения В₁₂-дефицитной анемии предложена следующая схема: цианокобаламин 1000 мкг внутримышечно ежедневно в течение 4–6 недель, после нормализации показателей крови 1000 мкг внутримышечно один раз в неделю, затем пожизненно 1000 мкг один раз в месяц, если устранить причину дефицита витамина В₁₂ невозможно. Подобная схема применима и при тяжелых неврологических нарушениях, обусловленных дефицитом витамина В₁₂. Пациенты, получающие лечение по поводу дефицита витамина B₁₂, каждые несколько месяцев проходят лабораторный контроль уровня гемоглобина и витамина В₁₂ [27].

При приеме цианокобаламина перорально в высоких дозах (1000–2000 мкг) возможно пассивное (за счет диффузии) всасывание 1% потребляемой дозы. В ряде исследований показано, что прием препаратов витамина В₁₂ внутрь в высоких дозах по эффективности не уступает внутримышечному введению [24, 28]. В руководстве по гематологии также предложена альтернативная внутримышечному введению витамина В₁₂ схема лечения: ежедневный прием препарата в дозе 2000–4000 мкг в течение 4–6 недель, затем 1000 мкг цианокобаламина один раз в месяц пожизненно [27].

В России единственной лечебной формой витамина В₁₂ является цианокобаламин, который входит в состав комбинированных поливитаминных препаратов в таблетированной форме в дозах 200–500 мкг. Неинъекционных средств для специфического лечения дефицита витамина В₁₂ в настоящее время нет.

Среди препаратов, содержащих витамин В₁₂, следует отметить Нейробион (Австрия), который более 50 лет применяется в разных странах для лечения пациентов с заболеваниями нервной системы. Нейробион представляет собой комбинацию нейротропных витаминов: тиамина (витамин В₁), цианокобаламина (витамин В₁₂) и пиридоксина (витамин В₆). Препарат выпускается в двух лекарственных формах – пероральной (таблетки) и парентеральной (раствор для инъекций). Одна таблетка Нейробиона содержит тиамина дисульфид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 200 мг и цианокобаламин 240 мкг. Одна ампула Нейробиона также содержит три витамина группы B: тиамин 100 мг, пиридоксин 100 мг и цианокобаламин 1 мг.

Как правило, лечение тяжелых форм поражения центральной и периферической нервной систем начинается с парентерального введения комплекса витаминов группы В. Инъекции Нейробиона проводят глубоко внутримышечно по 3 мл (одна ампула) один раз в сутки в течение десяти дней. Затем в качестве поддерживающей терапии Нейробион применяется в таблетированной форме. Стандартный лечебный курс для взрослых и детей старше 15 лет предполагает прием одной таблетки три раза в сутки на протяжении 1–3 месяцев в зависимости от тяжести клинических проявлений [29].

Пациенты с неврологическими нарушениями, обусловленными дефицитом витамина В₁₂, помимо восполнения его дефицита в зависимости от конкретной патологии нуждаются в ноотропной и метаболической терапии, антиоксидантах (препараты альфа-липоевой кислоты). Им также назначаются реабилитационные мероприятия (массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры). Описана эффективность ритмической транскраниальной магнитной стимуляции при поражении спинного мозга на фоне фуникулярного миелоза [20].

Заключение

Скорее всего распространенность дефицита витамина В₁₂ в популяции значительно выше, чем принято считать. Это обусловлено увеличением продолжительности жизни и соответственно доли лиц пожилого и старческого возраста, высокой популярностью различных видов диет и вегетарианства, широким применением препаратов, способных нарушать всасывание и метаболизм витамина В₁₂, и рядом других причин. Клинические проявления дефицита витамина В₁₂ весьма разнообразны и включают в себя широкий спектр нарушений – от классической макроцитарной анемии до выраженных когнитивных и психических расстройств. Из-за отсутствия четких схем диагностики и недоступности в ряде случаев лабораторных исследований дефицит витамина В₁₂ часто остается недиагностированным.

Ранняя диагностика неврологических проявлений дефицита витамина В₁₂ и своевременное начало терапии крайне важны, поскольку позволяют сделать процесс неврологического дефицита обратимым.

Таким образом, проблема дефицита В₁₂ требует дальнейшего изучения. Необходимо разработать четкие алгоритмы диагностики и лечения данной патологии.

Признаки дефицита витамина D — Анализ-Маркет

Почему так мало D?

С ноября по март вся территория выше 42 параллели северной широты (более 70% территории России) находится в зоне риска развития заболеваний, связанных с недостатком витамина D.

Витамин D играет важную роль в организме человека. Вещество обладает широким спектром полезных свойств и участвует в регуляции большинства физиологических процессов. Его дефицит нередко приводит к ряду распространенных заболеваний.
У мужчин и женщин клиническая картина авитаминоза протекает по-разному. Обусловлено это физиологическими различиями между полами.

Признаки недостатка витамина D у женщин:
Прекрасные дамы более подвержены резкой смене настроения и депрессиям. Они чаще впадают в панику, волнуются, плачут, начинают истерики. Нехватка витамина D заметно усугубляет эти состояния, приводя к нервному срыву.

Самыми яркими симптомами дефицита кальциферола в организме взрослой женщины являются:

психические расстройства
плохое настроение
потеря интереса к жизни, работе, семье
отсутствие желания что-либо делать
ухудшение зрения
побледнение кожных покровов
плохое состояние дермы и волос
бесплодие

Признаки дефицита витамина D у мужчин:
Многие представители сильного пола сталкиваются с абдоминальным ожирением, которое является одним из симптомов авитаминоза.

Другие признаки нехватки кальциферола у взрослых мужчин:

слабость в мышцах
ночные судороги
усталость
потеря работоспособности
утрата сексуального желания
бессонница
мужское бесплодие

Как правило, недостаток витамина D приводит к расстройству функциональности всех органов и систем. Нарушается работа сердца и поджелудочной железы, начинает шелушиться и сохнуть кожа, выпадают волосы, повышается опасность развития гепатита. Со временем нарушается проходимость сосудов, возникает гипертония, могут появиться раковые опухоли.

Избежать таких серьезных проблем поможет своевременная диагностика и грамотная корректировка D-дефицитных состояний!

Для поддержания оптимального уровня витамина D в крови необходим его постоянный контроль каждые полгода: в марте-апреле и сентябре-октябре. Самым точным методом диагностики на сегодняшний день является хромато-масс-спектрометрический анализ, доступный только в лаборатории АрхиМед.

ПОЧЕМУ БЫСТРЕЕ, УДОБНЕЕ И ВЫГОДНЕЕ СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ В АНАЛИЗ-МАРКЕТ?

Сумма чека не шокирует вас. Постоянная скидка до 50% от среднерыночных цен действует на все наши анализы, т.к. вы взаимодействуете с лабораторией напрямую, избегая посредников.

Вам не придется приходить вовремя или ждать в очереди. Оформление и оплата заказа происходит онлайн за 2 минуты, а сдача анализов — в любой удобный для вас день и промежуток времени.

Путь до ближайшего медцентра займет не более 20 минут. Мы заботимся о том, чтобы они располагались рядом с вашим домом или офисом.

Вам не придется долго ждать результатов или ходить за ними. Они появятся в вашем личном кабинете автоматически в момент готовности.

8 явных признаков дефицита витамина D

Известный своей невероятной пользой для здоровья, витамин D заслужил статус одного из самых важных питательных веществ, в которых нуждается наш организм, наряду с витамином С, цинком и железом. Низкий уровень витамина D может повлиять на все 36 органов нашего тела. Он играет важную роль в укреплении костей и мышц. Эксперты считают, что «солнечный витамин» необходим для иммунного здоровья и профилактики рака, пишет medikforum.ru.

Несмотря на свое название, витамин D — это прогормон, который вырабатывается нашим организмом (а точнее, поджелудочной железой и печенью), когда солнце попадает на нашу кожу. Он больше похож на гормон, чем на витамин, поскольку оказывает прямое и значительное влияние на органы.

Признаки дефицита витамина D

Боль в костях

Витамин D помогает нашему организму лучше усваивать кальций, тем самым поддерживая здоровье костей. Эксперты выяснили, что люди с дефицитом витамина D более подвержены болям в костях и воспалениям суставов.

Частые болезни

Витамин D необходим для оптимального здоровья иммунной системы. Поэтому неудивительно, что люди с дефицитом питательного вещества более восприимчивы к простуде, пневмонии, гриппу и другим подобным инфекциям.

Потеря костной массы

Помимо большей предрасположенности к болям в костях и суставам, люди с дефицитом витамина D сталкиваются с повышенным риском потери костной массы или остеопороза в более позднем возрасте. Это, в свою очередь, приводит к повышенному риску переломов, которые могут быть опасными для жизни у пожилых людей.

Усталость и утомляемость

Чувство усталости имеет несколько причин, и одна из них — низкий уровень витамина D. Исследования подтверждают, что люди с анемией или люди, у которых отсутствует достаточное количество красных кровяных телец, как правило, испытывают дефицит витамина D. Следует отметить, что анемия печально известна тем, что вызывает обмороки и сильную усталость или утомляемость.

Депрессия

Рецепторы витамина D находятся в областях мозга, отвечающих за регулирование настроения. По этой причине люди с дефицитом витамина D, как правило, более подвержены расстройствам настроения.

Названы необычные симптомы дефицита витамина D

Здоровье

22:17 01.02.2021(обновлено 13:20 02.02.2021) Получить короткую ссылку

2058110

Странные признаки в самочувствии человека могут выдать недостаток важного для здоровья витамина

НУР-СУЛТАН, 1 фев — Sputnik. Список необычных симптомов, которые могут сигнализировать о дефиците витамина D, опубликовала американский фармацевт Сьюзи Коэн на своем личном сайте.

По ее данным, если человека беспокоят частые проявления акне, аритмия сердца, высокое кровяное давление, слезливость, усталость, раздраженный кишечник, вздутие живота, сухой кератоконъюнктивит, боли в теле, слабость мышц, снижение когнитивных функций, невропатия, макулодистрофия, обострение аутоиммунных заболеваний, хрипение, аллергия, красный плоский лишай, то все это может говорить о недостатке витамина в организме.

Назван витамин, дефицит которого грозит внезапной смертью при COVID-19

Врач напомнила, что при обращении за медицинской помощью пациентам необходимо рассказывать как можно более подробно о своем самочувствии и даже, на первый взгляд, о незначительных изменениях в организме.

Все это поможет в установке правильного диагноза.

Как вернуть себе обоняние и вкус после COVID-19, рассказал врач

Фармацевт призывает пациентов при обращении за медицинской помощью как можно более подробно рассказывать о своих симптомах, пишет РИА Новости.

«Вероятно, ваш врач заметит дефицит витамина D и посоветует восполнить его, прежде чем прописывать таблетки и уколы», — пояснила Коэн.

К другим признакам дефицита витамина D она относит высокий уровень сахара в крови, частые кожные высыпания, эректильную дисфункцию, проблемы с мочеиспусканием, перхоть и приступы печали.

Какие продукты богаты витамином D

Чтобы пополнить свой рацион витамином D, медики рекомендуют употреблять в пищу жирную рыбу, например, лосось, тунец или скумбрия. Употребление 100 граммов лосося полностью покрывает суточную норму витамина D.

Кроме того, следует разнообразить рацион молочными продуктами — молоком и йогуртом. Значительное количество витамина содержится и в яичных желтках — около десяти процентов от суточной нормы.

Осенью-зимой у 80% белорусов дефицит витамина D. Эндокринолог о том, как справиться с его нехваткой

Когда читаешь о витамине D, кажется, что без него и жизнь — не жизнь. Оказывается, он действительно отвечает за многое в организме человека. О том, зачем нужен витамин D, как справиться с его дефицитом и как правильно сдать анализ, рассказала эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эндокринологии БГМУ Татьяна Мохорт.

— Многие в моем окружении говорят о том, как важно, чтобы все было в порядке с уровнем витамина D. Зачем он вообще нужен?

— Витамин D — достаточно сложное вещество, которое имеет очень много рецепторов в разных органах и тканях. Поэтому он настолько важен для организма.
Исторически дефицит витамина D связывали с рахитом. Это состояние, когда у детей мягкие косточки и кривые ножки, поздно зарастает родничок (неокостеневший участок свода черепа. — Прим. TUT.BY).

Чем больше проходит времени, тем больше появляется новостей про витамин D. Оказывается, он нужен, чтобы хорошо работала иммунная система, чтобы скелет не становился ломким, а уже в зрелом возрасте не развивался остеопороз. Он нужен для мышечной силы, для хорошей познавательной функции мозга, для снижения кардиоваскулярных рисков, чтобы не кальцифицировались разные органы и ткани, то есть чтобы в них не появлялись плотные бляшки.

Сегодня мы знаем про витамин D гораздо больше, чем 20−30 лет назад.

Эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эндокринологии БГМУ Татьяна Мохорт

Интерес к витамину D повысился тогда, когда мы научились его содержание определять в крови. Раньше брали анализ мочи и по уровню кальция косвенно могли судить об обеспеченности организма витамином D. Сейчас его можно определить по анализу крови, это прямое определение витамина D, и сделать это можно намного точнее, чем по анализу мочи.

Витамин D еще называют и гормоном D, так как он секретируется в кровь и оказывает системные эффекты, что, наверное, в том числе и объясняет интерес эндокринологов к этому веществу.

— Белорусы страдают нехваткой витамина D?

— Да. Профессор Эмма Владимировна Руденко и группа ее последователей провели исследование, в котором оценили уровень витамина D у белорусов разных возрастов, разного пола в разное время года. Результат был ожидаем: доля лиц с дефицитом витамина D достигает 80% в осенне-зимний период.

Беларусь находится далеко от экватора. А это значит, что солнечные лучи к нам попадают по касательной и у нас не очень большой период года с активным солнцем. В нашей стране много пасмурных дней, быстро меняется продолжительность дня в сторону увеличения несветовой его части. То есть у нас есть все предпосылки к дефициту витамина D.

— Человек может самостоятельно определить, что у него — дефицит витамина D?

— Признаками может быть сухость и ломкость ногтей, сухость кожи и ломкость волос, мышечная слабость, утомляемость, снижение иммунитета, прогрессия остеопороза у женщин немолодого возраста.

Но это настолько неспецифические признаки, особенно сегодня, когда мы с вами очень часто контактируем с химическими продуктами, что трудно сказать, волосы ломаются от того, что это дефицит витамина D, или от того, что мы их регулярно красим.

Притом что у дефицита витамина D есть косвенные признаки, достоверный результат можно определить только по анализу крови.

— Кому в первую очередь нужно провериться на дефицит витамина D?

— Тем, у кого есть риск дефицита. Это немолодые люди, которые мало времени проводят на солнце, любят носить закрытую одежду. Один из путей образования витамина D в организме — это его синтез в коже под влиянием солнечных лучей.

Также сдать анализ стоит людям, у которых очень ограниченный рацион питания, и они не употребляют продукты, содержащие витамин D: морскую рыбу, яичный желток, печень, сливочное масло… Больше всего этого витамина в жирной морской рыбе, печени трески. Также важно, чтобы анализ сдали люди, у которых частые поносы, дефицит массы тела.

— Вы сказали про немолодых людей. О каком возрасте идет речь?

— Прогрессивное снижение минерализации костей начинается у женщин после наступления менопаузы и вследствие дефицита эстрогенов, это после 50 лет.

К этому возрасту на свое здоровье нужно обращать больше внимания, не ожидать, что его пошлет судьба. За здоровье надо бороться и в первую очередь вести здоровый образ жизни. А он подразумевает не только употребление большого количества фруктов и овощей, но и достаточное количество в рационе морской рыбы, содержащей омега-3 жирные кислоты и витамин D. Важно чтобы в рационе было достаточное, но не избыточное количество белка, то есть не только рыбы, но и мяса. Нужно есть крупы, потому что в их составе есть клетчатка.

Я часто по работе общаюсь с пациентами с избыточной массой тела. Приведу пример, когда одна из пациенток посетовала на то, что правильно питается, но не худеет. Спрашиваю: что вы едите?

На завтрак я ем два блинчика.

— С чем?

— Без ничего.

А что такое блинчик? Это мука, как правило, не содержащая клетчатки.

— Затем на обед я ем кусочек куриной грудки с компотом из ананаса, потому что ананас — это сжигатель жира. Но компот сладкий, — рассказывает она.

Вот два приема пищи — и абсолютная безграмотность. Вместо того, чтобы на завтрак съесть кашу с клетчаткой и на обед миску овощей с куриной грудкой, человек кушает ананас и блинчик.

Также здоровый образ жизни подразумевает обязательную физическую нагрузку. Есть такая хорошая фраза: выведите свои кости на прогулку. Применительно к нашей проблеме надо понимать, что когда человек ходит, двигается, занимается физической работой, его мышцы при движении сокращаются, улучшается кровоснабжение и трофика костей.

— Женщинам, которых ничего не беспокоит, важно обратить внимание на витамин D после 50 лет, а мужчинам?

— Мужчинам можно позже, хотя постепенное снижение уровня мужских половых гормонов начинается с 30 лет.

— Если человек часто болеет, можно сказать, что у него в организме не хватает витамина D?

— Да, потенциально это может быть. У хронически и долго болеющих часто выявляется дефицит витамина D. Речь идет о тех, кто болеет, например, ОРВИ три-четыре раза в год. Есть данные, которые говорят о позитивном влиянии витамина D на течение различных воспалительных заболеваний, ускоряя выздоровление.

— Может ли нехватка витамина D вызвать депрессию и апатию к жизни?

— Может, но нельзя все сводить к какому-то одному фактору. Если у человека умерли близкие родственники, есть неприятности на работе, то возникает вопрос: что вызывает депрессию — дефицит витамина D или эти факторы?

В больших исследованиях есть факты, которые говорят, что витамин D влияет на настроение, восприятие качества жизни, но сказать, что это главный фактор депрессивных настроений — нельзя. Ведь даже продолжительность светового дня имеет очень большое значение для психики. С ноября по февраль настроение хуже, чем с марта по октябрь. И связывают это со световым днем, а световой день — это солнце и витамин D.

— Чтобы узнать, какой у тебя уровень витамина D, можно ли сдать анализ без рекомендации врача?

— Я вообще противник самолечения, наверное, потому что я доктор. Хочется верить, что наши доктора грамотные, и если к ним обращаются, то они дают грамотные советы. И я за то, чтобы сдавать анализы после консультации с врачом.

— А к какому врачу нужно идти?

— Начинать нужно с врача общей практики или терапевта. Он понимает во всем понемногу, в том числе и в витамине D. Но, конечно, это может быть и ревматолог, и эндокринолог, и гинекологи теперь назначают такие анализы, нефрологи со своей стороны тоже очень широко исследуют витамин D и занимаются этим предметно. При нарушении функции почек неактивные формы витамина D не превращаются в активные и его заведомо становится мало в организме.

Как эндокринолог я хочу обратить внимание еще на один аспект — гиперпаратиреоз. В нашем организме есть паращитовидные железы, они расположены по задней поверхности щитовидной железы и отвечают за фосфорно-кальциевый обмен. И вот как раз дефицит витамина D является причиной нарушения их функции, в частности повышения продукта их работы — паратгормона. Когда витамина D не хватает, они пытаются заставить организм лучше работать.

Проявления избыточной продукции этого гормона приводят к повышению уровня кальция и появлению весьма разнообразной симптоматики. Это могут быть переломы костей, мочекаменная болезнь, язвенная болезнь желудка, изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Начать заниматься витамином D может врач любой специальности, но если выявили его дефицит, то это первый шаг. Дальше надо посмотреть фосфорно-кальциевый обмен и уровень в организме паратгормона. Это поможет определить — мы столкнулись с чистым дефицитом витамина D, или он уже повлек за собой какую-то цепочку заболеваний.

— Чтобы анализ был честный, как его правильно сдавать?

— Натощак. Желательно не сдавать летом в солнечные дни, когда мы ходим с голыми руками и ногами. Честный анализ — это тот, который вы сдали поздней осенью, зимой или ранней весной.

— Каков нормальный уровень витамина D?

— Дефицит витамина D — это показатель меньше 25 нг/мл. Избыток начинается со 100 нг/мл. Целевой уровень — не менее 20−30, оптимальный 40−65 нг/л. Избыток является противопоказанием для употребления витамина D, так же, как и повышение уровня кальция в крови.

— Повысить уровень витамина D можно только с помощью таблеток?

— Один из вариантов — это инсоляция, то есть облучение солнечным светом. Хотя в солнечных арабских странах высокий уровень дефицита витамина D. Это обусловлено традициями — они носят одежду, которая укрывает от солнца и посторонних глаз практически все тело.

Но если прибегать к инсоляции, важно знать меру. Ведь выбираясь в южные страны, часто начинают ловить солнечные лучи столько, сколько солнце на небе. А жесткие солнечные лучи, которых крайне много в середине дня, могут способствовать развитию рака кожи.

Для инсоляций подходят утренние и вечерние лучи. Все это знают, все рассказывают, что они так и делают, но когда я оказываюсь в местах отдыха, на пляже, вижу, что основная масса людей приходит туда после 11 часов, когда я уже ухожу. Все знают, все согласны, но поступают по-другому.

Получить витамин D можно и с питанием. Но, к сожалению, съесть столько продуктов, чтобы компенсировать дефицит витамина D каждый день, невозможно. Например, нужно есть по 200 грамм в день сливочного масла, по 10 грамм печени трески. Это невероятно.
Чаще всего витамин D при дефиците принимают в каплях и таблетках.

— Как правильно принимать витамин D?

— Доктор определит дозировку в зависимости от того, какой уровень дефицита витамина D выявлен у пациента. Безопасная доза — 2000 международных единиц витамина D в сутки или четыре капли раствора витамина D каждый день.

— На протяжении какого промежутка времени его так надо принимать?

— Летом можно делать перерывы. Но прием витамина D показан только в случае дефицита, так как может быть постоянным.

— Как часто надо пересдавать анализ на витамин D?

— Если уровень нормальный, то чаще, чем раз в год, точно не надо. А если человек прошел курс лечения, то лучше пересдать анализ сразу.

Дефицит витамина D обусловлен образом жизни и местом проживания. Если вы пройдете курс лечения, затем отмените прием препарата, то теоретически дефицит может вернуться.

— Я читала, что дефицит витамина D влияет и на развитие онкологических заболеваний…

— Есть много исследований и доказано, что сахарный диабет 1 и 2 типа меньше развивается при адекватной обеспеченности витамином D, меньше смертность, в том числе от онкологических заболеваний. Но пока нет исследований, которые говорят, что коррекция уровня витамина D приведет к таким показателям.

— Даже пять лет назад не так часто говорили о витамине D, как сейчас…

— Если вы у меня спросите, можно ли было легко пять лет назад пойти и сделать в Беларуси анализ крови на витамин D, то я вам отвечу, что нет. Теперь это возможно. К этому привело развитие науки в мире в целом и приход новых знаний и технологий в Беларусь.

Я 40 лет работаю в эндокринологии, раньше мы могли проверить уровень глюкозы в крови, пропальпировать щитовидную железу, сделать поглощение радиоактивного йода щитовидной железой и провести сцинтиграфию (метод, когда в организм вводят радиоактивные изотопы. — Прим. TUT.BY) — и все. Все остальное было основано на клинической картине (жалобах и осмотре больного. — Прим. TUT.BY), потому что у нас не было компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, гормонального тестирования, УЗИ…

Но все течет, все развивается. И сегодня у нас есть новые методы диагностики. В 1986 году, до аварии на Чернобыльской АЭС, мы крайне редко тестировали гормоны щитовидной железы. А сейчас, наверное, практически все знают свой уровень гормонов щитовидной железы.

— На какие витамины вы бы посоветовали обратить внимание осенью?

— Я не могу сказать, что осенью надо обратить внимание на витамины, а в другую пору года нет. Я за то, чтобы правильное питание было все время. Это не очень просто, но это неправда, что это дорого. Белокочанная капуста стоит дешево, а витаминов в ней много. Просто рацион должен быть составлен правильно.

Когда индивидуально говоришь с пациентами, то никто из них не покупает колу и гамбургеры. Не знаю ни одного пациента, который бы сказал: «Я пью колу и ем гамбургеры». Но куда они тогда деваются?

— Я пью колу…

— Вы же одна все не выпиваете!

Мы склонны приукрашивать то, что мы делаем, и делать вид, что мы такие вот все из себя хорошие. На самом деле мы питаемся очень-очень неправильно.

— Как бы вы посоветовали питаться?

— Начнем с того, что во времена моей юности по всей стране в четверг был рыбный день. И я за то, чтобы был рыбный день. Во-вторых, нужно есть каши, много овощей, мясо, нежирные молочные продукты, кефир.

Заметьте, я не сказала про фрукты. Во фруктах — много сахара. Да, это тоже здоровое питание, но они не должны быть его основой. А наши люди любят осенью по килограмму винограда съесть с удовольствием. Те же бананы — очень высококалорийный продукт.

Зато овощи — все полезны.

Но белорусы, впрочем, считают картошку тоже овощем, а это корнеплод. Овощ — это то, что растет на грядке сверху, а не внутри. Морковка, свекла, топинамбур — корнеплоды. Они содержат больше углеводов, чем овощи, но это не значит, что их нельзя есть. Можно, но здесь вопрос в том, как часто и сколько.

Автор: Наталья Костюкевич
Фото: Дарья Бурякина
TUT.BY, 12 сентября 2018

Поделитесь
5 признаков дефицита витамина D, которые нельзя игнорировать
Общеизвестно, что 15–20 минут на солнце могут дать вам достаточное количество витамина D в течение дня. Но что, если вы не можете находиться на солнце? Как узнать, что у вас дефицит витамина D?
Витамин D не только поддерживает метаболизм и иммунитет, но также улучшает настроение и функционирует в целом. Однако, поскольку признаки дефицита витамина D могут быть незаметными, бывает сложно определить, испытываете ли вы его недостаток.Чтобы определить различные признаки дефицита витамина D, мы поговорили с Николь Авена, доктором наук, доцентом нейробиологии в Медицинской школе Маунт-Синай и приглашенным профессором психологии здоровья в Принстонском университете.
«Витамин D вырабатывается клетками кожи при воздействии света, что делает его уникальным среди других витаминов, которые обычно необходимо принимать внутрь», — говорит Авена. «Хотя солнце, как правило, является лучшим источником витамина D, не всегда легко находиться на нем из-за воздействия ультрафиолета, а также из-за ограниченного дневного света в определенных частях мира, например, в северном климате. Способность организма вырабатывать и усваивать витамин D значительно снижается у пожилых людей по сравнению с молодыми. Особенно для пожилых людей с ограниченными возможностями передвижения или состояниями здоровья, которые требуют, чтобы они оставались внутри, для них практически невозможно получить достаточное количество витамина D от солнца ».
Вот несколько признаков того, что вам нужно выйти на солнце или есть больше продуктов, богатых витамином D. И, говоря о здоровом питании, вот что происходит с вашим телом, когда вы пьете смузи каждый день.
Shutterstock
«Витамин D регулирует метаболизм кальция и фосфата и важен для поддержания крепких и твердых костей», — говорит Авена. Это означает, что при дефиците витамина D могут возникнуть проблемы с общим здоровьем костей, что может привести к боли в костях или даже суставах.
«В тяжелых случаях дефицита витамина D кости становятся деминерализованными и мягкими», — говорит Авена. «У детей это проявляется в виде рахита. У взрослых это может перерасти в остеомаляцию.Все еще продолжаются исследования, чтобы выяснить, участвует ли дефицит витамина D в диабете, повышенном кровяном давлении и аутоиммунных заболеваниях ».
Вот 5 преимуществ витамина D для здоровья и почему это важно.
Shutterstock
Да, физически слабый. Одно исследование Western Journal of Medicine показало, что мышечная слабость, безусловно, является признаком того, что кто-то не получает достаточно витамина D, но она также может быть обратимой.
Shutterstock
Авена отмечает, что чувство усталости и даже вялости может быть признаком дефицита витамина D.Одно исследование, опубликованное в Североамериканском журнале медицинских наук, более подробно рассмотрело это утверждение и обнаружило, что 77,2% пациентов с низким дефицитом витамина D имели усталость. Когда их количество витамина D было нормализовано, их симптомы усталости значительно улучшились.
Чтобы получить еще больше советов по здоровому питанию, не забудьте подписаться на нашу рассылку.
Shutterstock
Исследования показывают, что существует интересная связь между дефицитом витамина D и депрессией.В одном исследовании, опубликованном в Journal of Issues in Mental Health Nursing, делается вывод, что группы, подверженные риску дефицита витамина D (пожилые люди, подростки, люди с ожирением и люди с хроническими заболеваниями), также относятся к тем же группам, которые сообщили о риске депрессии. Аналогичное исследование было также опубликовано Британским журналом психиатрии. Если вы чувствуете себя капризным и у вас нет объяснения этому, оценка потребления витамина D может быть следующим полезным шагом. Помните, что лучше всего поговорить со своим врачом о любой продолжающейся депрессии, которую вы испытываете.
Shutterstock
Помимо ощущения слабости в мышцах, вероятно, что дефицит витамина D также вызовет у вас сильные спазмы. Согласно клинике Кливленда, хотя это тонкий признак, мышечные судороги могут быть одним из признаков.
Shutterstock
«Вы можете получить витамин D из некоторых продуктов», — говорит Авена. «Многие жирные рыбы, такие как скумбрия и сельдь, содержат витамин D, как и яичный желток. Однако в большинстве продуктов витамин D относительно низкий, и рацион большинства людей не содержит достаточного количества витамина.«
Авена говорит, что вы можете найти некоторые молочные продукты, обогащенные витамином D, или даже принимать ежедневные добавки, такие как Vitafusion, чтобы вам больше не пришлось испытывать признаки дефицита витамина D. Кроме того, может помочь употребление этих 11 лучших продуктов, богатых витамином D.
8 признаков и симптомов дефицита витамина D — Conlin Health Care, Inc.
Вот 7 общих факторов риска дефицита витамина D:
Темная кожа.
Пожилой возраст.
Избыточный вес или ожирение.
Не ест много рыбы или молочных продуктов.
Живут далеко от экватора, где круглый год мало солнца.
Всегда пользуйтесь солнцезащитным кремом, когда выходите на улицу.
Пребывание в помещении.
Люди, которые живут недалеко от экватора и часто находятся на солнце, менее подвержены дефициту, поскольку их кожа производит достаточно витамина D для удовлетворения потребностей их организма.
Большинство людей не осознают, что у них дефицит, поскольку симптомы обычно незаметны. Вы можете нелегко их распознать, даже если они существенно негативно влияют на качество вашей жизни.
Вот 8 признаков и симптомов дефицита витамина D.
1. Часто болеете или заражаетесь
Одна из важнейших ролей витамина D — поддерживать вашу иммунную систему в силе, чтобы вы могли бороться с вирусами и бактериями, вызывающими болезни.Он напрямую взаимодействует с клетками, отвечающими за борьбу с инфекцией. Если вы часто болеете, особенно при простуде или гриппе, низкий уровень витамина D может быть одним из факторов. Несколько крупных обсервационных исследований показали связь между дефицитом и инфекциями дыхательных путей, такими как простуда, бронхит и пневмония. Ряд исследований показал, что прием добавок витамина D в дозировке до 4000 МЕ в день может снизить риск инфекций дыхательных путей.
2.Усталость и усталость
Чувство усталости может иметь множество причин, и дефицит витамина D может быть одной из них. К сожалению, это часто упускается из виду как потенциальная причина. Тематические исследования показали, что очень низкий уровень в крови может вызвать усталость, что серьезно отрицательно сказывается на качестве жизни. В одном случае у женщины, которая жаловалась на хроническую дневную усталость и головные боли, был обнаружен уровень витамина D в крови всего 5,9 нг / мл. Это очень низкий уровень, так как все, что ниже 20 нг / мл, считается недостаточным.Когда женщина приняла добавку витамина D, ее уровень повысился до 39 нг / мл, и ее симптомы исчезли. Однако даже не очень низкий уровень в крови может отрицательно сказаться на вашем энергетическом уровне.
Исследование показало, что женщины с уровнем в крови ниже 20 нг / мл или 21–29 нг / мл чаще жаловались на усталость, чем женщины с уровнем в крови более 30 нг / мл.
3. Боль в костях и спине
Витамин D помогает поддерживать здоровье костей несколькими способами. Во-первых, он улучшает усвоение кальция вашим организмом.
Боль в костях и пояснице могут быть признаками недостаточного уровня витамина D в крови. Крупные обсервационные исследования обнаружили связь между дефицитом и хронической болью в пояснице.
В одном исследовании изучалась связь между уровнем витамина D и болями в спине у более чем 9000 пожилых женщин. Исследователи обнаружили, что люди с дефицитом чаще страдали от боли в спине, в том числе от сильной боли в спине, которая ограничивала их повседневную деятельность.
В одном контролируемом исследовании люди с дефицитом витамина D почти в два раза чаще испытывали боли в костях ног, ребер или суставов по сравнению с людьми с нормальным уровнем в крови.
4. Депрессия
Подавленное настроение также может быть признаком дефицита витамина D. В обзорных исследованиях исследователи связали дефицит витамина D с депрессией, особенно у пожилых людей. В одном из анализов 65% обсервационных исследований обнаружили связь между низким уровнем в крови и депрессией. С другой стороны, большинство контролируемых испытаний, которые имеют больший научный вес, чем обсервационные исследования, не показали связи между ними.
Однако исследователи, проанализировавшие исследования, отметили, что дозы витамина D в контролируемых исследованиях часто были очень низкими.Кроме того, они отметили, что некоторые исследования, возможно, не длились достаточно долго, чтобы увидеть влияние приема добавок на настроение.
Некоторые контролируемые исследования показали, что введение витамина D людям с дефицитом помогает облегчить депрессию, в том числе сезонную депрессию, которая возникает в более холодные месяцы.
5. Нарушение заживления ран
Медленное заживление ран после операции или травмы может быть признаком слишком низкого уровня витамина D.
Результаты исследования в пробирке показывают, что витамин увеличивает выработку соединений, которые имеют решающее значение для формирования новой кожи в процессе заживления ран.Одно исследование людей, перенесших стоматологическую операцию, показало, что определенные аспекты заживления были нарушены дефицитом витамина D.
Также предполагалось, что роль витамина D в контроле воспаления и борьбе с инфекцией важна для правильного заживления. В одном из анализов рассматривались пациенты с инфекциями диабетической стопы.
Было обнаружено, что люди с тяжелым дефицитом витамина D с большей вероятностью имеют более высокие уровни воспалительных маркеров, которые могут поставить под угрозу заживление.
К сожалению, на данный момент очень мало исследований о влиянии добавок витамина D на заживление ран у людей с дефицитом.
6. Потеря костной массы
Витамин D играет решающую роль в усвоении кальция и метаболизме костей.
Многие пожилые люди, у которых диагностирована потеря костной массы, считают, что им необходимо принимать больше кальция. Однако они также могут испытывать дефицит витамина D. Низкая минеральная плотность костей является признаком того, что ваши кости потеряли кальций и другие минералы. Это подвергает пожилых людей, особенно женщин, повышенному риску переломов. В большом обсервационном исследовании с участием более 1100 женщин среднего возраста в период менопаузы или постменопаузы исследователи обнаружили тесную связь между низким уровнем витамина D и низкой минеральной плотностью костей.Однако контролируемое исследование показало, что у женщин с дефицитом витамина D не наблюдалось улучшения минеральной плотности костей при приеме высоких доз добавок, даже если их уровень в крови улучшился. Независимо от этих результатов, адекватное потребление витамина D и поддержание уровня в крови в оптимальном диапазоне может быть хорошей стратегией для защиты костной массы и снижения риска переломов.
7. Выпадение волос
Выпадение волос часто связано со стрессом, что, безусловно, является распространенной причиной.Однако сильное выпадение волос может быть результатом болезни или недостатка. Выпадение волос у женщин связано с низким уровнем витамина D, хотя на сегодняшний день исследований по этому поводу очень мало. Гнездная алопеция — это аутоиммунное заболевание, характеризующееся сильным выпадением волос на голове и других частях тела. Это связано с рахитом — заболеванием, которое вызывает мягкие кости у детей из-за дефицита витамина D. Низкий уровень витамина D связан с очаговой алопецией и может быть фактором риска развития заболевания.Одно исследование с участием людей с очаговой алопецией показало, что более низкий уровень витамина D в крови, как правило, связан с более серьезным выпадением волос.
8. Мышечная боль
Причины мышечной боли часто трудно определить. Есть некоторые свидетельства того, что дефицит витамина D может быть потенциальной причиной мышечной боли у детей и взрослых. Несколько исследований показали, что прием высоких доз витамина D может уменьшить различные типы боли у людей с дефицитом.
Итог
Устранение дефицита — это просто, легко и может принести большую пользу вашему здоровью.Дефицит витамина D невероятно распространен, и большинство людей не подозревают о нем. Это потому, что симптомы часто незаметны и неспецифичны, а это означает, что трудно понять, вызваны ли они низким уровнем витамина D или чем-то еще. Если вы думаете, что у вас может быть дефицит, важно поговорить со своим врачом и измерить уровень в крови. К счастью, дефицит витамина D обычно легко исправить. Вы можете увеличить время пребывания на солнце, есть больше продуктов, богатых витамином D, таких как жирная рыба или обогащенные молочные продукты, или принимать добавки с витамином D.
К общему здоровью вас и близких нельзя относиться легкомысленно. Если дефицит витаминов — это только начало ухудшения здоровья для вас или близкого человека, вам необходимо обратиться за помощью. Мы здесь для того, чтобы обсудить возможные варианты и помочь вам на пути к лучшему здоровью.
Информация о здоровье детей: витамин D
Витамин D важен для здоровья костей и мышц. Витамин D помогает организму усваивать кальций и фосфаты из пищи, которые важны для здоровья и прочности костей.
Лишь немногие продукты (некоторые виды рыб) содержат витамин D естественным образом, и сложно получить достаточно витамина D только из пищи. В маргарин, детские смеси и некоторые виды молока добавлен витамин D, но большинство людей получают только четверть (или даже меньше) своей потребности в витамине D с пищей. Большинство витамин D вырабатывается в коже, когда она подвергается воздействию солнца.
Помимо проблем с костями и мышцами, есть доказательства того, что низкий уровень витамина D связан с другими проблемами со здоровьем, включая: более высокий риск рака кишечника, сердечных заболеваний, высокое кровяное давление, инсульт, проблемы с иммунитетом (как организм борется с инфекциями. ) а также аутоиммунные заболевания (в том числе сахарный диабет).
Признаки и симптомы низкого уровня витамина D (или дефицита витамина D)
У многих людей с низким содержанием витамина D симптомы отсутствуют, но у некоторых детей с низким содержанием витамина D возникают боли в костях и мышцах. Очень низкий уровень витамина D может привести к мягким костям, вызывая рахит у детей и состояние, называемое остеомаляцией ( os-tee-oh-mah-lay-shee-ah ), у подростков и взрослых. Рахит возникает только тогда, когда дети растут — если у ребенка более мягкие кости из-за низкого содержания витамина D, кости могут сгибаться и вызывать «кривые ноги» или «колени», а также другие изменения.Смотрите наш информационный бюллетень Рахит.
Низкий уровень витамина D может вызвать низкий уровень кальция, что может привести к мышечным спазмам у детей. Низкий уровень кальция также может вызывать судороги (судороги или припадки), особенно у маленьких детей.
Дети с низким уровнем витамина D
Дети с очень смуглой кожей. Темный цвет их кожи (меланин) действует как естественный солнцезащитный крем и увеличивает время пребывания на солнце, необходимое для естественного производства витамина D.
Дети, кожа которых редко подвергается воздействию солнечных лучей e.грамм. тем, кто остается внутри или носит закрывающую одежду.
Недоношенные дети.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, у которых есть один или несколько из перечисленных выше факторов риска. Грудное молоко — лучший продукт для младенцев, но оно не содержит большого количества витамина D. Первоначальный запас витамина D ребенок получает от матери; Таким образом, они подвержены риску низкого уровня витамина D, если у их матери низкий витамин D и / или если у них темная кожа.
Дети с заболеваниями, влияющими на то, как организм усваивает и контролирует витамин D, например, болезни печени, почек, проблемы с усвоением пищи (например,грамм. муковисцидоз, целиакия, воспалительное заболевание кишечника) и некоторые лекарства (например, некоторые лекарства от эпилепсии).
Когда обращаться к врачу
Отведите ребенка к терапевту, если у него проявляются какие-либо симптомы низкого содержания витамина D или кальция.
Детям, которые подвержены риску низкого уровня витамина D, необходимо сдать анализ крови через три месяца после начала приема добавок, чтобы проверить уровень витамина D.
Если у вашего ребенка припадок, который длится менее пяти минут, доставьте его в ближайшее отделение неотложной помощи больницы, как только припадок закончится. Если судороги продолжаются более пяти минут, вызовите скорую помощь.
Лечение витамином D
Таблетки или смеси витамина D могут иметь низкую дозу (принимать ежедневно) или высокую дозу (принимать ежемесячно или реже). Сообщите своему терапевту, если ваш ребенок принимает какие-либо таблетки / лекарства с витамином D, так как слишком много витамина D также может вызвать проблемы. Важно знать, что существует множество разных типов таблеток и смесей витамина D, и некоторые из них очень сильные.При посещении терапевта всегда полезно принести ребенку лекарство, чтобы он мог проверить, что принимает ваш ребенок.
Низкий уровень витамина D — это долгосрочная проблема. После лечения низкого уровня витамина D цель состоит в том, чтобы уровень витамина D оставался нормальным. Если ваш ребенок подвержен риску низкого уровня витамина D, ему могут потребоваться добавки на протяжении всей жизни, и вам необходимо убедиться, что он проводит достаточно времени на улице (см. Ниже).
Детям с низким содержанием витамина D также требуется достаточное количество кальция в рационе. Старайтесь давать им от двух до трех порций молочных продуктов каждый день (одна порция молочных продуктов равна одному стакану молока, одной кадке йогурта или одному ломтику сыра).Если у вашего ребенка аллергия на молочные продукты, обратитесь к врачу или диетологу. об альтернативах.
Воздействие солнца и витамин D
Для большинства людей недостаток витамина D можно предотвратить, проводя время на улице.
Большинство австралийцев со светлой кожей получают достаточное количество витамина D через солнце во время обычной повседневной деятельности на открытом воздухе. Дети со светлой кожей подвержены риску рака кожи, и им всегда следует пользоваться солнцезащитным кремом и рекомендованными средствами защиты от солнца.
Большинству австралийцев с темной кожей требуется больше времени на солнце для выработки достаточного количества витамина D — до шести раз дольше, чем у людей со светлой кожей.Цвет их кожи защищает их от рака кожи, но им все же следует избегать солнечных ожогов. Дети с темной кожей обычно не нужно использовать солнцезащитный крем осенью, весной или зимой; однако шляпы и солнцезащитные очки по-прежнему важны.
Посетите Бюро метеорологии или воспользуйтесь бесплатным приложением SunSmart, чтобы каждый день узнавать уровни УФ-излучения. В теплые месяцы, когда УФ-индекс поднимается выше 3, случайного пребывания на солнце (воздействие, которое получает ваш ребенок, находясь на улице в рамках своей обычной повседневной жизни), часто бывает достаточно для поддержания достаточного количества витаминов. Уровни D.
Безопасно находиться на улице без защиты от солнца утром и ближе к вечеру, когда УФ-индекс падает ниже 3 (кроме случаев на большой высоте или вблизи отражающих поверхностей, таких как снег). В периоды с низким УФ-индексом дети должны проводить время на открытом воздухе с открытыми участками кожи.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
Витамин D важен для здоровья костей и мышц.
Большая часть витамина D вырабатывается в коже, когда она подвергается воздействию солнца. Трудно получить достаточно витамина D только из пищи.
Дети с очень темной кожей, кожа которых редко подвергается воздействию солнца или у которых есть определенные заболевания, подвержены риску низкого содержания витамина D.
Детям с низким уровнем витамина D необходимо принимать добавки витамина D, проводить достаточно времени на улице и необходимо получать достаточное количество кальция с пищей.
Слишком много витамина D также может вызвать проблемы.
Для получения дополнительной информации
Информация о здоровье детей: Рахит
Информационный бюллетень Kids Health Info: Безопасность солнца
Королевская детская больница Здоровье иммигрантов: ресурсы по витамину D (доступны на разных языках)
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Можно ли поглощать витамин D от солнца через окно?
Организму необходимы определенные лучи ультрафиолетового (УФ) света для поглощения витамина D.К сожалению, большинство стеклянных окон блокируют именно эти лучи, что означает, что витамин D не будет усвоен.
Мой ребенок носит солнцезащитный крем на улице из-за его ярмарки. кожа, означает ли это, что они не будут усваивать достаточно витамина D?
Довольно сложно нанести достаточно солнцезащитного крема, чтобы полностью защитить каждую часть кожи, поэтому будут области, где витамин D может абсорбироваться. По этой причине солнцезащитный крем вряд ли препятствует всасыванию витамина D через кожу.
Разработано отделом здоровья иммигрантов Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в мае 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
20 симптомов дефицита витамина D, по мнению медицинских экспертов
Получить достаточное количество витамина D не всегда легко, особенно в осенние и зимние месяцы, которые не за горами.Конечно, есть изменения, которые вы можете внести в свой рацион, и добавки, которые вы можете добавить в свой распорядок в более унылые дни, когда солнце не так распространено, но, к сожалению, даже , этого иногда недостаточно. Фактически, дефицит витамина D становится для многих все более распространенной проблемой. Согласно данным медицинского центра Mercy в Огайо за 2018 год, более 42 процентов американцев испытывают дефицит витамина D, о котором они часто не подозревают, пока в результате не начнут испытывать проблемы со здоровьем.И теперь, когда мы знаем, что недостаточный уровень витамина связан с 80-процентным повышением риска заражения COVID-19, как никогда важно убедиться, что вы получаете достаточное количество питательных веществ. Читайте о 20 неожиданных признаках дефицита витамина D. А если вам интересно, на что следует обращать внимание, когда речь идет о других питательных веществах, ознакомьтесь с 20 неожиданными признаками дефицита витаминов.
Shutterstock
Чувство усталости может быть результатом множества различных факторов в вашей беспокойной, чрезмерно загруженной жизни.И хотя не все из них так легко вырезать, некоторые, к счастью, находятся под нашим контролем. Например, витамин D может способствовать возникновению этого постоянного чувства усталости, согласно исследованию 2015 года, опубликованному в Global Journal of Health Science . Среди тех участников, которые сообщали о частой усталости, около 89 процентов из них имели недостаточный уровень витамина D. Совпадение? Мы думаем, что нет! А если все, что вам нужно, это немного отдохнуть, ознакомьтесь с 20 советами, которые меняют жизнь людей, которые отчаянно нуждаются в полноценном ночном сне.
Shutterstock
У всех нас время от времени болят мышцы. А когда мы не получаем полноценного ночного отдыха, то на следующее утро боль в шее или спине не является чем-то необычным. Но если боль в спине — особенно боль в спине внизу — постоянно присутствует в вашей жизни, возможно, стоит попросить врача проверить ваш уровень витамина D. Исследование 2008 года, опубликованное в журнале Американского гериатрического общества , пришло к выводу, что более низкие концентрации витамина D связаны со значительной болью в спине у женщин.(Такая же связь не была обнаружена у мужчин.) И если вы никогда не должны отмахиваться от болезненных ощущений, посмотрите 25 распространенных болей, которые нельзя игнорировать.
Shutterstock
По данным клиники Кливленда, если вы замечаете, что ваши мышцы регулярно становятся слабее или сокращаются сильнее, чем обычно, высока вероятность того, что вы не получаете достаточно витамина D.
И хотя эти симптомы применимы к людям всех возрастов, они особенно беспокоят детей с дефицитом витамина D, потому что низкие уровни могут привести к рахиту, болезненному и серьезному состоянию, говорится в клинике.
Shutterstock
Согласно исследованию 2003 года, опубликованному в Mayo Clinic Proceedings , когда вы испытываете постоянную боль без реального объяснения, особенно зимой, а не летом, причиной может быть дефицит витамина D, независимо от вашего возраста.
iStock
Согласно исследованию 2009 года, опубликованному в журнале American Family Physician , любые боли и болезненные ощущения в костях могут быть вызваны дефицитом витамина D, особенно если вы чувствуете дискомфорт, когда оказываете давление на область грудины или большеберцовой кости.
iStock
По мнению эксперта по сну Майкла Бреуса , доктора медицины, низкий уровень витамина D может иметь прямое влияние на качество и количество вашего сна, затрудняя отдых, необходимый вашему телу, чтобы оставаться здоровым. И метаанализ 9397 субъектов, опубликованный в журнале Nutrients за 2018 год, подтверждает это: исследователи пришли к выводу, что дефицит витамина D связан с более высоким риском нарушений сна.
Shutterstock
Хотя естественное выпадение волос с возрастом — не редкость, особенно у мужчин, женщины могут испытывать эту проблему по другим причинам, и одной из них может быть дефицит витамина D.Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Skin Pharmacology and Physiology , показало, что у женщин с выпадением волос уровень витамина D намного ниже, чем у тех, кто не теряет волосы.
iStock
Если у вас атопический дерматит — распространенный тип экземы, вызывающий покраснение и зуд кожи, — рекомендуется проконсультироваться с врачом на предмет дефицита витамина D. Исследование 2011 года, опубликованное в British Journal of Dermatology , показало, что люди с низким уровнем витамина, как правило, имеют более серьезные симптомы проблемы с кожей.А чтобы узнать о других проблемах, на которые следует обратить внимание, ознакомьтесь с этими 17 секретами здоровья, которые ваша кожа пытается вам рассказать.
iStock
Любой, у кого есть раны, которые, кажется, залечиваются вечно, может нуждаться в увеличении потребления витамина D. Исследования показали, что скорость, похожая на улитку, может быть связана с низким уровнем важного витамина. Фактически, одно исследование 2011 года, опубликованное в журнале Journal of Dental Research , доказало, что уровень витамина D имеет решающее значение для послеоперационного заживления.А для получения дополнительной полезной информации подпишитесь на нашу ежедневную рассылку новостей.
iStock
Вы чувствуете, что постоянно болеете? Что ж, это может быть связано с дефицитом витамина D, согласно исследованию 2010 года, опубликованному в журнале Molecular Nutrition and Food Research. Исследователи обнаружили, что витамин D имеет прямую связь с тем, как ваша иммунная система реагирует на различные инфекции и вирусы. Вдобавок к этому, в исследовании 2008 года, опубликованном в American Journal of Clinical Nutrition , эндокринологи пришли к выводу, что недостаточный уровень витамина связан с повышенным риском рака, аутоиммунных заболеваний, гипертонии и инфекционных заболеваний.
Shutterstock
Когда у вас доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), вы испытываете приступы головокружения и можете чувствовать, как будто вы кружитесь — и все это может зависеть от уровня витамина D. Согласно исследованию 2018 года, опубликованному в European Archives of Oto-Rhino-Laryngology , недостаточное количество витамина D может привести к развитию расстройства и, если вы не увеличите его потребление, сохранению.
Shutterstock / Dusan Petkovic
Существует множество факторов, способствующих эректильной дисфункции (ЭД) — алкоголь, курение, высокое кровяное давление и диабет, и это лишь некоторые из них.Но, согласно исследованию 2015 года, проведенному Университетом Джона Хопкинса, витамин D также может быть прямой причиной. Исследование показало, что мужчины с дефицитом витамина D на 32 процента чаще страдают эректильной дисфункцией, чем мужчины с нормальным уровнем солнечного витамина.
iStock
Никто не хочет иметь дело с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП). Вероятно, вы знаете, что проблема обычно возникает из-за того, что бактерии попадают в мочевыводящие пути и размножаются. Но знали ли вы, что низкий уровень витамина D тоже может быть причиной инфекции? Согласно исследованию 2013 года, опубликованному в Международном журнале инфекционных заболеваний , исследователи обнаружили, что рецидивирующие ИМП у женщин связаны с дефицитом витамина D.
iStock
ИМП — не единственная проблема, с которой сталкиваются женщины при дефиците витамина D. Джулиан Уитакер , доктор медицины, говорит, что тяжелые симптомы ПМС, такие как перепады настроения, тяга к еде и болезненность груди, могут быть результатом недостатка витамина D в организме. По его словам, в прошлых исследованиях у тех, кто увеличил потребление, риск развития этих порой невыносимых болей и болей был на 40 процентов ниже, чем у тех, кто этого не делал.
iStock
Жизнь с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) означает ежедневную борьбу с воспалением пищеварительного тракта, которое приводит к диарее, болям в животе и утомляемости.И оказывается, если вы будете получать нужное количество витамина D, это снизит риск того, что вам придется иметь дело с таким тяжелым заболеванием. Это потому, что, согласно исследованию 2013 года, опубликованному в журнале Alimentary Pharmacology & Therapeutics, дефицит витамина D может не только увеличить риск развития ВЗК, но и повлиять на его тяжесть.
iStock
Если у вас избыточный вес, вы можете проверить уровень витамина D. Исследование, опубликованное в журнале Obesity Reviews в 2015 году, показало, что люди с ожирением на 35 процентов чаще испытывают недостаток витамина D в организме.
Shutterstock
Холодные и бессолнечные зимние месяцы определенно плохо влияют на уровень витамина D, а это плохие новости для вашего настроения. «При дефиците витамина D человек более склонен к депрессии, поскольку рецепторы витамина D помогают регулировать настроение», — говорит Келли Спрингер , MS, RD, основатель Kelly’s Choice.
И это подтверждается наукой. Согласно обширному метаанализу 2018 года, опубликованному в The British Journal of Psychiatry , в котором приняли участие 31 424 участника, низкий уровень витамина D на самом деле связан с депрессией.
iStock
Существует длинный список условий, отвечающих за проблемы с суставами, но об этом вы нечасто слышите. «Низкий уровень витамина D в крови вызывает воспалительную реакцию, вызывая боль и воспаление в суставах», — говорит Спрингер. Итак, если вы не можете придумать другого объяснения своей боли в суставах, причиной может быть ваш уровень витамина D.
Shutterstock
К сожалению, простуда может быть не самой страшной из них — пневмония также может быть связана с низким уровнем витамина D.«Есть связь между витамином D и пневмонией», — говорит Спрингер. «У людей с ограниченными возможностями в 2,5 раза больше шансов заболеть пневмонией из-за ослабленной иммунной системы».
iStock
Во многих случаях — например, при интенсивных физических нагрузках или в знойных погодных условиях — потоотделение является совершенно естественным. Когда это происходит в менее экстремальных сценариях, это может указывать на проблему. «При нормальной или умеренной активности, нормальной температуре тела и умеренной температуре чрезмерное потоотделение может быть признаком дефицита витамина D», — говорит Спрингер.
7 признаков и симптомов дефицита витамина D; Продукты для максимальной нагрузки
Витамин D можно добавить в рацион несколькими способами.
Витамин D — чрезвычайно важный витамин, который, как известно, оказывает сильное воздействие на несколько систем нашего тела. Критически важный для наших зубов, костей и общего здоровья, витамин D отвечает за абсорбцию важнейших минералов, таких как кальций, магний и фосфат, а также за другие биологические эффекты. Также известный как витамин солнечного света, витамин D вырабатывается в коже в ответ на солнечный свет . Это жирорастворимый витамин, который включает витамины D-1, D-2 и D-3. Этот витамин наиболее важен для облегчения нормальной работы иммунной системы и важен для нормального роста и развития костей и зубов, а также для повышения сопротивляемости болезням. Известно, что солнечный витамин ускоряет похудание, уменьшает симптомы депрессии и контролирует функциональность организма. Однако, если в организм не поступает достаточное количество витамина D , его дефицит может нанести ущерб вашему здоровью .Мы расскажем вам некоторые важные признаки и симптомы дефицита витамина D, на которые вам нужно обратить внимание.
(Также читайте: Преимущества витамина D: вот почему вы должны загружаться солнечным витамином)
Дефицит витамина D: признаки и симптомы
Дефицит витамина D — одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем, с которыми сталкивается . По данным NCBI, от дефицита витамина D страдает почти 50 процентов населения во всем мире. Среднесуточная доза 10-20 микрограммов является достаточной для людей, как рекомендует Институт медицины США.
(Также читайте: Знайте резкую разницу между кальцием и витамином D)
Есть много факторов, которые могут привести к дефициту витамина D:
Использование излишка солнцезащитного крема и блокирование попадания солнечного света на кожу
Проживание в районе с высоким процентом загрязнения.
Проводите больше времени в помещении.
Не употреблять в пищу продукты, богатые витамином D.
Жить в зданиях, блокирующих солнечный свет.
(Также читайте: Доза витамина D: почему это важно для организма?)
^{Дефицит витамина D — один из наиболее распространенных недостатков}
Признаки и симптомы дефицита витамина D
Усталость , ломота и боль и общее плохое самочувствие.
Сильная боль в костях и мышцах или общая слабость, которая может вызвать трудности при подъеме по лестнице или вставании с пола, или в низком кресле, или в чем-то простом, например, при ходьбе на растяжку.
В тяжелых случаях — перелом, особенно бедра, таза и бедра.
Чрезмерное выпадение волос.
Раны, на заживление которых нужно много времени.
Симптомы депрессии.
Проблемы с пищеварением.
Согласно Совету по витамину D, симптомы дефицита витамина D могут быть незаметными или даже отсутствовать на ранних стадиях.Вы можете испытывать некоторую усталость и общие боли, но эти симптомы легко игнорировать, потому что есть много причин, которые их вызывают.
(Также прочтите: 5 вещей, которые вы должны делать, чтобы предотвратить дефицит витамина D)
Продукты, богатые витамином D
Хотя можно получить витамин D, подвергаясь воздействию солнечного света, есть определенные продукты, которые считаются богатыми в витамине D и кальции. Мы перечисляем некоторые важные продукты, богатые витамином D, которые вы обязательно должны добавить в свой рацион.
904
Продукты, богатые витамином D
Жирная рыба, такая как тунец, скумбрия, лосось Яичные желтки Соевое молоко
Молочные продукты, молоко, творог и др. Сыр Апельсиновый сок Какао
Убедитесь, что у вас достаточно продуктов, богатых витамином D, чтобы вести здоровый образ жизни. Если вы заметили эти симптомы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить необходимые лекарства и рекомендации.
Ожидание ответа для загрузки …
15 признаков и симптомов дефицита витамина D — HealthyWay
Отказ от ответственности: просто чтобы вы знали, если вы закажете товар через одну из наших публикаций, мы можем получить небольшую долю от продажи.
Как выглядит дефицит витамина D? В своей наиболее крайней форме длительный и тяжелый дефицит витамина D в детстве, известный как рахит, может задержать рост и привести к видимым деформациям скелета.
Сегодня рахит относительно редок, но это не означает, что дефицит витамина D составляет более 40 процентов американцев испытывают дефицит. Потенциальные последствия этой эпидемии для здоровья серьезны, поскольку дефицит витамина D связан с остеопорозом, сердечными заболеваниями, диабетом, аутоиммунными заболеваниями, высоким кровяным давлением и неблагоприятными исходами беременности.
D-знающий? Скорее всего, вы не знаете.
По данным Совета по витамину D, симптомы дефицита витамина D могут быть незаметными или даже отсутствовать на ранних стадиях.Вы можете испытывать некоторую усталость и общие боли, но эти симптомы легко игнорировать, потому что есть много причин, которые их вызывают.
Боли и боли? Вы можете легко списать их на последствия вашей последней тренировки — или просто на то, что вам больше 20 лет. Усталость? Это может быть связано с тем, что вы не высыпаетесь.
Линдси Обермейер, MS, RDN, CLT, зарегистрированный диетолог из Портленда, штат Орегон, и владелец Your Time Nutrition, сказала, что она лично испытала хроническую боль в суставах, сделала лабораторные анализы и обнаружила, что ее витамин D составляет 29 нг / дл ( нанограмм на децилитр), что по некоторым стандартам считается недостаточным.Она начала принимать ежедневную дозу витамина D3, и ее боли в суставах прошли в течение недели.
У меня было два разных клиента с одинаковыми симптомами, я проверил их на витамин D, обоим было меньше 30 лет, у обоих облегчение боли в суставах после приема добавок. Здесь, на Северо-Западе, это очень распространенная проблема.
Иногда бывает трудно сказать, когда вам нужно больше витамина D. Вот 15 признаков, которые помогут вам узнать, есть ли у вас дефицит витамина D.
1. Слабость мышц
Вы должны знать, что мышечная слабость может проявляться как общее утомление тела. Если вы испытываете более общую усталость во всем теле, проблемы мышечной слабости в определенных областях могут оставаться скрытыми и оставаться незамеченными в течение нескольких месяцев.
По мере того, как дефицит витамина D ухудшается, симптомы становятся сильнее, и их все труднее игнорировать. Общие боли могут переходить в мышечные и костные (скелетно-мышечные) боли, а усталость может переходить в мышечную слабость. Тем не менее, легко искать ответы в неправильном направлении.
2. Боль в костях
В исследовании 150 пациентов, направленных в клинику в Миннесоте по поводу стойкой общей скелетно-мышечной боли, у 93 процентов уровень витамина D был равен или ниже 20 нг / мл, что большинство экспертов считает недостаточным.
Когда вы становитесь взрослым, ваши кости больше не растут, но новая костная ткань постоянно заменяет старую. Тяжелый дефицит витамина D препятствует этой замене, что приводит к размягчению костей, известному как остеомаляция (или «взрослый рахит»), что вызывает боль и увеличивает остеопороз.
Избегание солнца и молочных продуктов может привести к дефициту витамина D, который может вызвать боли в костях. Это может быть трудно отличить от боли в мышцах или суставах, но обычно она проявляется как глубокая ноющая боль, которая не изолирована в определенной области.
Мои кости так сильно болели. Так много боли и скованности, и я был несчастен.
Вспомнил, как три дня назад принимал витамин D, и внезапно боль в костях уменьшилась. Мои руки снова работают! Колени ощущаются как обычная боль при артрите! Это похоже на волшебство.
— Вероника Фоул (@VeronicaFoale) 25 марта 2018 г.
Есть несколько показателей, которые помогают отличить боль в костях от боли в мышцах. Мышечная боль обычно сосредоточена в одной точке и усиливается при движении или физической активности. С другой стороны, боль в костях шире и глубже.
3. Постоянные респираторные проблемы
Исследования показывают, что витамин D может помочь защитить от респираторных заболеваний, особенно у детей. Если у вашего ребенка тяжелая форма астмы, вы можете увеличить потребление витамина D.
Постоянные респираторные проблемы могут проявляться по-разному. Кто-то, страдающий от этих проблем, может легко запыхаться после задачи, с которой обычно справляется нормально. Или это может быть столь же очевидным, как попытки перевести дыхание в течение длительного периода времени.
Проблемы с дыханием должны быть быстро решены медицинским работником, поскольку они могут привести к другим проблемам. Часто человек, страдающий постоянными респираторными проблемами, также страдает тревожным расстройством, например паническими атаками.Неспособность сделать полный вдох может быстро перерасти в панику по поводу того, что ваша жизнь находится в непосредственной опасности.
4. Потная голова
Несколько лет назад врачи спрашивали молодых матерей, не потеют ли головы их новорожденных больше обычного. Это может быть очень ранним признаком того, что у ребенка дефицит витамина D. Если вы кормите грудью, может быть полезно употреблять больше продуктов, богатых витамином D, или включить несколько капель витамина D в свой режим, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает его в достаточном количестве.
В какой-то момент мои результаты по витамину D оказались очень низкими, и я очень нервно спросил доктора, будет ли ребенок в порядке, и она ответила: «О да, это она приняла все».
— Меган (@mpsunday) 12 декабря 2017 г.
К продуктам с более высоким содержанием витамина D относятся жирная рыба (например, тунец), апельсиновый сок, соевое молоко и некоторые злаки. Вы также захотите запастись молочными продуктами, такими как сыр, которые обогащены витамином D.
Не обманывайте себя, полагая, что потливость головы из-за недостатка витамина D влияет только на младенцев. Если вы заметили, что пот льется со лба в ситуациях, которые обычно не вызывают у вас потоотделения, возможно, вам стоит поговорить с врачом.
5. Депрессия
Оказывается, солнце жизненно необходимо для сохранения улыбки на вашем лице. Витамин D часто называют витамином солнечного света, потому что он активируется в вашей коже под действием солнечного света. Если вы живете в месте, где солнечного света меньше, чем в среднем по миру, недостаток света может буквально убить ваше настроение.
Видимо, причина моей депрессии — дефицит витамина D! 😬
— Hylleberq (@Hylleberq) 4 мая 2018 г.
Согласно Совету по витамину D, это важное питательное вещество помогает нейротрансмиттерам вашего мозга вырабатывать серотонин, который влияет на наше чувство счастья. Исследования связывают низкий уровень витамина D с эпизодами депрессии.
На Аляске и в других регионах, где в течение нескольких месяцев в году значительно меньше солнечного света, депрессия из-за недостатка солнечного света считается очень серьезной медицинской проблемой.Жителям рекомендуется покупать световые короба — устройства, излучающие терапевтический свет, который поможет им поддерживать уровень витамина D в темные зимние месяцы.
Важно, чтобы световая терапия использовалась для лечения депрессии, вызванной дефицитом витамина D, потому что эти два аспекта могут серьезно переплетаться.
Есть много разных типов световых коробов, которые могут улучшить ваше здоровье. Световой короб Sperti Vitamin D — «единственный признанный ультрафиолетовый световой короб для производства витамина D», а лампа NatureBright SunTouch Plus Light and Ion Therapy, бестселлер на Amazon, «уравновешивает ваши биологические часы, заставляя вас чувствовать себя отдохнувшим, обновленным и питается во всем.«Каждый тип может улучшить ваше здоровье, но если вам нужна световая терапия, выберите тот, который вы надеетесь получить от нее.
6. Бесплодие
Исследования показывают, что дефицит витамина D может играть роль в развитии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), ведущей причины женского бесплодия. Одним из распространенных симптомов СПКЯ является черный акантоз, который приводит к появлению темных, бархатистых пятен на коже.
«В мире фертильности на Северо-Западе нам нравится получать базовые данные по всем нашим пациентам, и мы видим многих, кто страдает дефицитом», — сказала зарегистрированный диетолог из Сиэтла Джуди Саймон М.С., RDN, CD, CHES, Mind Body Nutrition. .
«У одной молодой женщины в возрасте около двадцати лет был заметен черный акантоз на шее и на груди. У нее был СПКЯ и преддиабет. После шести недель приема витамина D акантоз практически исчез, и она чувствовала себя гораздо менее утомляемой ».
7. Хронические инфекции
Витамин D, как известно, влияет на более чем 2000 генов в организме человека, поэтому неудивительно, что сила иммунной системы вашего тела также зависит от того, сколько витамина D вы принимаете.
Когда ваш организм перерабатывает здоровое количество витамина D, ваша иммунная система становится устойчивой и способной бороться с инфекциями и болезнями. Однако недостаток витамина D может иметь разрушительные последствия для вашего здоровья в целом и сделать вас уязвимыми для постоянных нападений и проблем со здоровьем или страха.
Добавки витамина D продаются повсюду, но убедитесь, что ваш врач поможет вам выбрать лучший вариант для вас, исходя из потребностей вашего здоровья.
8. Сердечно-сосудистые заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания — это сердечные заболевания, которые могут включать, помимо прочего, повреждение кровеносных сосудов или частое свертывание крови.Статьи, опубликованные Национальным институтом здоровья, показали, что недостаток витамина D может привести к застойной сердечной недостаточности.
Некоторые симптомы сердечно-сосудистых заболеваний, которые легче обнаружить, — это головокружение, сильное вздутие живота (особенно в ногах), проблемы с дыханием и боль в груди. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Если вы хотите убедиться, что вы на правильном пути, доступны домашние тесты для проверки на нехватку витамина D.Эти тесты будут проверять вашу кровь и, возможно, показать вам, нужно ли вам внести некоторые изменения в свой режим приема добавок.
9. Псориаз
Псориаз может проявляться в виде чешуйчатой сыпи на коже головы или других частях тела. Часто он может быть возбужден стрессом (к сожалению, обнаружение псориаза также может вызвать стресс). Хотя псориаз не всегда связан с недостатком витамина D, этот витамин иногда используют во время лечения. Клиника Майо утверждает, что если у вас нехватка витамина D, вашему организму будет сложнее защитить себя от псориаза.
Лекарства от псориаза нет, но его можно контролировать с помощью лечения. Помимо снижения стресса и получения витамина D, есть и другие методы борьбы с проблемами, вызванными псориазом.
Например, можно прописать специальные лечебные шампуни, чтобы предотвратить появление чешуйчатой сыпи. В зависимости от тяжести вашего состояния существуют также мази, масла и другие методы лечения, которые могут помочь уменьшить дискомфорт, связанный с псориазом.
10. Хроническая боль
Если вы испытываете хроническую широко распространенную боль во всем теле, это может быть частично вызвано нехваткой витамина D.Эта связь была обнаружена совсем недавно. В 2010 году исследователи начали изучать связь между хронической болью и недостатком витамина D.
Исследования показали, что низкий уровень витамина D увеличивает вероятность хронической боли; добавки иногда могут помочь облегчить его. Итак, если вы испытываете боль, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего увеличить потребление витамина D.
Если вы хотите провести предварительный тест, чтобы определить, является ли то, что вы испытываете, тем же, что и хроническая боль, врачи рекомендуют: надавите на область груди, известную как грудина (также называемая грудиной).Если вы чувствуете резкую боль при нажатии на эту область, вероятно, вы испытываете хроническую боль, связанную с дефицитом витамина D.
11. Усталость
Витамин D — один из витаминов, необходимых вашему организму для выработки энергии, и без него вы можете в конечном итоге чувствовать усталость большую часть дня. Это затруднит вам передвижение или даже работу. Без особой энергии вы можете начать негативно менять свое повседневное поведение, что, в свою очередь, может ухудшить ваше общее состояние здоровья.
Продолжающаяся усталость может способствовать возникновению других симптомов, вызванных низким содержанием витамина D в организме. Если вы устали, у вас меньше шансов заняться спортом или выйти на улицу. Избегание активности или солнечного света может усилить последствия дефицита витамина D. Если вы попадаете в распорядок дня, который подразумевает отказ от физических нагрузок или солнечного света, вы гораздо более подвержены таким проблемам, как депрессия или перепады настроения.
Слушайте, что говорит вам ваше тело. Что-то может быть серьезно не так, если вы заметите, что у вас больше нет желания оставаться активным.Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы испытываете постоянное чувство усталости, которое длится дольше нескольких дней.
12. Гипертония
Гарвардский университет провел обзор медицинских исследований в многочисленных когортах, которые связывали повышенный риск множественных заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания и гипертонию (аномально высокое кровяное давление), с дефицитом витамина D.
В другом исследовании, опубликованном в циркуляре Circulation в 2015 году, рассматривалась жизнеспособность добавок витамина D в качестве лечения пациентов с гипертонией и предгипертонией.
Важно отметить, что высокое кровяное давление может значительно увеличить риск серьезных проблем со здоровьем, таких как сердечные приступы и инсульты.
Но не паникуйте, если вы думаете или знаете, что страдаете гипертонией. Это распространенная проблема со здоровьем, от которой ежегодно страдают более 3 миллионов человек в США. Его можно определить без каких-либо анализов крови или медицинских анализов, но для этого потребуется официальный диагноз от вашего врача, после чего может быть назначено соответствующее лечение.
Если вы действительно страдаете от беспокойства, по этой причине вы можете подумать о покупке добавок витамина D и добавить их в свой распорядок дня. Доказано, что витамин D имеет положительные эффекты, аналогичные антидепрессантам, и может снизить общее кровяное давление.
13. Чувствительность
Как мы уже упоминали в связи с депрессией, витамин D влияет на уровень серотонина в вашем мозгу, который влияет на ваше настроение. Если вы чувствуете себя капризным, это может быть связано с тем, что вы не вырабатываете достаточно серотонина.Витамин D поможет вашему настроению оставаться сбалансированным, гарантируя, что ваш мозг будет работать с материалами, которые ему нужны, чтобы оставаться энергичным и сосредоточенным.
Если вы заметили перепады настроения, которые кажутся необычными, обратитесь к врачу и сделайте простой анализ крови. Они смогут определить, что происходит, и, если проблема заключается в недостатке витамина D, они помогут вам составить план, чтобы выздороветь.
Решение может быть столь же простым, как чаще выходить на солнечный свет или есть продукты, богатые витамином D.Для людей, которые не переносят слишком много прямых солнечных лучей, легко доступны добавки, так что подумайте о том, чтобы достать их, прежде чем идти на кого-то или слишком расстраиваться из-за себя!
14. Хроническая болезнь почек
Почки помогают удалять отходы из крови. Когда они не работают должным образом, ваш кровоток может заполниться отходами, серьезно повредив вашему здоровью. Врачи недавно связали здоровье почек с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Они также обнаружили, насколько важен витамин D для здоровья почек.
По мере того, как вы становитесь старше, ваши почки не так эффективно перерабатывают витамин D. Обязательно ешьте продукты, богатые витамином D, или принимайте добавки. Если вы все же принимаете добавки, подумайте также о приеме витамина K2, чтобы активировать нужные белки в процессе пищеварения. Обеспечение правильной работы почек для переработки витамина D так же важно, как и получение необходимых питательных веществ.
15. Пониженная выносливость
Если вы спортсмен и без видимой причины наблюдаете снижение своей выносливости, это может быть связано с низким уровнем витамина D.Специалисты в спортивных кругах теперь понимают, что витамин D имеет решающее значение для поддержания уровня энергии, особенно когда речь идет о выносливости. Даже активные люди, которые выходят на улицу каждый день, могут столкнуться с этими проблемами, несмотря на то, что получают больше рекомендованного количества солнечного света в день (от 20 до 30 минут).
К счастью, если дефицит витамина D вызывает у вас проблемы, ваша выносливость должна вернуться к норме, когда вы вернете уровень витамина D в норму. Помните: не всегда нужно принимать таблетки, чтобы получить нужную дозу витамина D.Попробуйте добавку в порошковой или жидкой форме для смешивания со своими смузи или протеиновыми коктейлями.
Побочный эффект современной жизни?
Для многих из нас работа означает дни, проведенные за рабочим столом, а отдых — просмотр последних сериалов Netflix или увлечение социальными сетями. Это много времени, проводимого в помещении, но даже когда мы находимся на улице, мы, вероятно, удвоим защиту от солнца, чтобы предотвратить преждевременное старение и рак кожи.
Молочные продукты обогащены витамином D, но продажи молока снижаются, поскольку все больше людей избегают молочных продуктов из-за ограничительных диет, аллергии на молоко или непереносимости лактозы.
Каков ваш риск?
Хотя 4 из 10 американцев могут испытывать дефицит витамина D, у некоторых людей риск выше. Как уже упоминалось, если вы проводите много времени в помещении и защищаете кожу одеждой или солнцезащитным кремом, находясь на открытом воздухе (как следует), ваш риск возрастает. Жизнь в северном климате, где зимы длиннее, холоднее и темнее, усиливает этот риск. Но несколько других факторов риска могут вас удивить:
1. Темная кожа. Чем темнее ваша кожа, тем больше солнца требуется для выработки витамина D.
2. Индекс массы тела (ИМТ) более 30. Витамин D может «секвестрироваться» в избытке жира, вместо того, чтобы попадать в кровоток.
3. Прошедшая операция обходного желудочного анастомоза.
Почему это важно
Линке говорит, что возвращение уровня витамина D к нормальному значению изменило правила игры для многих ее клиентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями. Она цитирует еще одного клиента — женщину чуть старше двадцати, — у которой уровень витамина D составлял 4.
.
У нее был очень тяжелый ревматоидный артрит, она не могла спускаться по лестнице без посторонней помощи, не могла ходить, не держась за стены, не могла носить обувь, поэтому носила шлепанцы.
В течение 10 дней после начала приема витамина D, наряду с магнием (дефицит магния может мешать метаболизму витамина D) и изменений в питании, она смогла носить обычную обувь и ходить без посторонней помощи.
Как и в случае со всеми проблемами, связанными со здоровьем, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Дефицит легко выявить и лечить. Если сомневаетесь, поговорите со своим врачом.
7 признаков того, что у вас может быть дефицит витамина D
Теперь, когда полярный вихрь прочно вошел в наше прошлое, мы готовы сбросить несколько слоев и понежиться на весеннем солнце.
И самое время, учитывая, что это наш главный источник витамина D, питательного вещества, имеющего решающее значение для костей, кожи и психического здоровья. На самом деле, от 80 до 90 процентов нашего витамина D поступает в результате пребывания на солнце, говорит доктор Майкл Ф. Холик, доктор медицины, доктор философии, профессор медицины, физиологии и биофизики в Медицинском центре Бостонского университета, который изучал и публиковались по витамину D на протяжении десятилетий. «Проблема в том, что [многие из нас] полагают, что если вы придерживаетесь здоровой диеты, вы получаете достаточно всех питательных веществ», — говорит он.Даже самые лучшие диетические источники витамина D не богаты питательными веществами: порция лосося — хорошая ставка, так как по данным Управления диетологии Национального института здравоохранения на каждые три унции содержится около 450 международных единиц (МЕ) витамина D. Добавки. Но на порцию обогащенного OJ приходится всего 137 МЕ, а в обогащенном молоке — около 120 МЕ.
Институты медицины рекомендуют большинству детей и взрослых в возрасте до 70 лет получать 600 МЕ витамина D в день, а тем, кто старше 70 лет, следует стремиться к 800.Но Холик, работая с комитетом эндокринного общества, обнаружил, что до 1000 МЕ в день для детей и от 1500 до 2000 МЕ в день для взрослых были безопасными и эффективными, говорит он. (Эти рекомендации также находятся в пределах безопасных верхних пределов, установленных МОМ).
Без достаточного количества солнечного света и диеты D дети могут подвергаться большему риску развития рахита, размягчения костей, а взрослые — остеопороза. По словам Холика, дефицит витамина D также может повысить риск высокого кровяного давления и диабета 2 типа.
Итак, чего вы должны смотреть, если вы беспокоитесь, что вам может не хватить? Вот несколько признаков того, что вам может потребоваться больше витамина D.
«Особенно зимой [дефицит витамина D] взрослые чувствуют большую боль в костях и мышцах, — говорит Холик, — а суставы становятся немного более жесткими, когда они встать утром «.
У вас есть блюз.
Витамин D, кажется, улучшает уровень нейромедиатора серотонина, говорит Холик, что, в свою очередь, может поднять вам настроение.В небольшом исследовании 1998 года здоровые люди, получавшие добавки витамина D зимой, сообщали о более позитивных ощущениях, чем люди, не получавшие D. Однако более крупное исследование с участием женщин старше 70 лет не обнаружило значительного улучшения психического здоровья.
Вам 50 лет или больше.
Кожа просто не производит столько витамина D по мере того, как вы становитесь старше, и почки начинают становиться немного менее продуктивными, когда дело доходит до преобразования этого витамина D в форму, которую организм использует с пользой, согласно американскому раку. Общество.По данным NIH, пожилые люди также могут проводить больше времени в помещении.
У вас избыточный вес или ожирение.
Нет изменений в производстве витамина D у людей с избыточным весом, но более высокая концентрация жира в организме влияет на уровень витамина D в крови. Это потому, что витамин D жирорастворим, говорит Холик, а это означает, что чем больше у вас жира, тем больше он «растворяется». Людям с избыточным весом или ожирением может потребоваться больше витамина D ежедневно, чтобы компенсировать этот эффект.
У вас темная кожа.
Исследования показали явные демографические различия в показателях недостаточности и дефицита витамина D. «Пигмент вашей кожи — это естественный солнцезащитный крем», — говорит Холик. По его словам, солнцезащитный крем с SPF 30 снижает способность кожи вырабатывать витамин D на колоссальные 97 процентов. По его словам, человеку с очень темной кожей для выработки такого же количества витамина D требуется в 10 раз больше солнечного света, чем человеку с очень бледным цветом лица.
Ты большой свитер.
Перенеситесь в прошлое на столетие или около того, и вы обнаружите, что посещающие врачи спрашивают молодых матерей о том, насколько потными они обнаружили свои головы. — Без шуток, — говорит Холик. «Это один из первых классических признаков дефицита витамина D».
Люди с болезнью Крона, глютеновой болезнью или воспалительным заболеванием кишечника могут подвергаться большему риску дефицита витамина D из-за того, как эти желудочно-кишечные заболевания влияют на всасывание жира. По данным NIH, при этих и других проблемах с желудком всасывание жира может быть ниже, но это, в свою очередь, снижает всасывание жирорастворимых витаминов, таких как D.
Итак, как можно безопасно получить D?
Холик говорит, что «разумное пребывание на солнце» является ключевым моментом, поскольку производство D происходит только на незащищенной коже. Если вы знаете, что через 30 минут на улице без солнцезащитного крема у вас может получиться легкий солнечный ожог, выйдите на улицу примерно на 10-15 минут и затем , а затем наденьте солнцезащитный крем, говорит он. По возможности обнажите руки, ноги, живот и спину для максимального производства витамина D. И имейте в виду, что в зависимости от того, где вы живете, вы можете производить витамин D только часть года из-за угла наклона солнца, говорит он, и, вероятно, только примерно с 10 градусов.м. до 15:00 по тем же причинам.
Если все это звучит немного запутанно — а это, безусловно, может быть — посмотрите удобное приложение Holick, D Minder, которое может помочь вам точно определить, как долго вам нужно находиться на улице в зависимости от вашего местоположения и типа кожи, чтобы получить оптимальный витамин D.
No related posts.

Продукты, богатые витамином D
Жирная рыба, такая как тунец, скумбрия, лосось	Яичные желтки	Соевое молоко
Молочные продукты, молоко, творог и др.	Сыр	Апельсиновый сок	Какао

Признаки дефицита витамина д: Названы симптомы дефицита витамина D, которые часто не замечают

Названы необычные симптомы дефицита витамина D | Новости | Известия

Что такое дефицит витамина D, усталость, подавленное настроение, депрессии, лабораторный анализ

Факторы, влияющие на синтез витамина D в коже

Неврологические проявления дефицита витамина В12 uMEDp

Признаки дефицита витамина D — Анализ-Маркет

8 явных признаков дефицита витамина D

Названы необычные симптомы дефицита витамина D

Какие продукты богаты витамином D

Осенью-зимой у 80% белорусов дефицит витамина D. Эндокринолог о том, как справиться с его нехваткой

Поделитесь

5 признаков дефицита витамина D, которые нельзя игнорировать

8 признаков и симптомов дефицита витамина D — Conlin Health Care, Inc.

Вот 7 общих факторов риска дефицита витамина D:

Вот 8 признаков и симптомов дефицита витамина D.

1. Часто болеете или заражаетесь

2.Усталость и усталость

3. Боль в костях и спине

4. Депрессия

5. Нарушение заживления ран

6. Потеря костной массы

7. Выпадение волос

8. Мышечная боль

Итог

Информация о здоровье детей: витамин D

Признаки и симптомы низкого уровня витамина D (или дефицита витамина D)

Дети с низким уровнем витамина D

Когда обращаться к врачу

Лечение витамином D

Воздействие солнца и витамин D

Ключевые моменты, которые следует запомнить

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

20 симптомов дефицита витамина D, по мнению медицинских экспертов

7 признаков и симптомов дефицита витамина D; Продукты для максимальной нагрузки

15 признаков и симптомов дефицита витамина D — HealthyWay

D-знающий? Скорее всего, вы не знаете.

1. Слабость мышц

2. Боль в костях

3. Постоянные респираторные проблемы

4. Потная голова

5. Депрессия

6. Бесплодие

7. Хронические инфекции

8. Сердечно-сосудистые заболевания

9. Псориаз

10. Хроническая боль

11. Усталость

12. Гипертония

13. Чувствительность

14. Хроническая болезнь почек

15. Пониженная выносливость

Побочный эффект современной жизни?

Каков ваш риск?

Почему это важно

7 признаков того, что у вас может быть дефицит витамина D

Предыдущая запись

Следующая запись

Добавить комментарий Отменить ответ