Средство для суставов – 20 лучших средств для суставов − рейтинг 2019

Профессиональный массаж с использованием разогревающих мазей улучшает кровоснабжение в очаге и трофику тканей, снимает мышечный спазм. Механизм действия растирок с мазями на основе масел ментола, эвкалипта, гвоздики, пчелиного и змеиного ядов, не такой как у НПВП – нет привыкания и нет побочных воздействий на кожу.

Мази в народной медицине

Некоторые пациенты предпочитают не тратить деньги на фирменную упаковку и название, а готовить разогревающие мази самостоятельно по бабушкиным рецептам. В их состав часто добавляют горчицу, красный перец, скипидар, прополис, хвою, эвкалиптовое или гвоздичное масло.

Вот один из самых простых и эффективных рецептов: смешать молотый красный перец с нутряным (свиным) жиром или смальцем (смалец – это жир вытопленный из сала, его можно заменить ланолином или вазелином) в соотношении 1:2 (к 1 ложке красного перца добавить 2 ложки жира). При болях втирать малое количество средства в область сустава.

Еще существует несколько вариантов популярного рецепта мази с камфорой, горчицей и яичными белками: Взять 50 г порошка горчицы и 50 мл камфорного масла, развести в 100 г этилового спирта, к раствору добавить три яичных белка.

В другом варианте к 50 г горчицы необходимо добавить 50 мл камфорного спирта, а затем смешать с тремя яичными белками (этиловый спирт не требуется).

Некоторые рецепты для эффективного лечения:

1. Лечение артрита: Чтобы приготовить мазь, необходимо взять литровую банку и поместить на ее дно сосновые почки слоем в 2 см. Далее сверху насыпается слой сахара. Так, чередуя слои из сосновых почек и сахара, банка заполняется доверху. Она убирается на неделю в темное место и после полученную мазь тщательно следует втирать в больные суставы.
2. Травяная мазь от болей в суставах: Для приготовления мази для лечения суставов из лекарственных трав нужно запастись цветками донника, шишками хмеля и цветками зверобоя. Требуется взять по две столовых ложки каждой травы и тщательно перемешать с 50 г сливочного масла. Полученное средство в виде мази выкладывается в плотную ткань и прикладывается к воспаленному суставу. Сверху требуется укрыть компрессом и закутать теплой тканью.
3. Чесночная настойка: Это одно из самых эффективных средств, которые нам предлагают народные рецепты. Приготавливается настойка так: следует взять подсолнечное масло и выдавить в него 3 зубчика чеснока. Смесь настаивается в течение 5 дней и после втирается в больное место.
4. Компресс из глины: Для этого способа необходимо приобрести голубую глину и развести ее до вязкого состояния при помощи воды. Далее полученное вещество заворачивается в ткань из хлопка и прикладывается к воспаленному месту на три часа. По истечении этого времени глина выбрасывается. Повторно ее использовать нельзя.
5. Горчичная мазь: Еще одно эффективное средство – мазь из горчицы. Чтобы ее приготовить, нужно взять в равных частях соль, мед и соду, перемешать с жидкой горчицей, пока не получится однородная консистенция. Далее делаем компресс из полученной массы – прикладываем к суставу, укутываем теплой тканью и перевязываем. Мазь можно держать до 1 часа, затем надо смыть.

Применять данные средства надо с осторожностью, так как они могут вызывать местные и общие аллергические реакции, и др. осложнения.

Что важно знать о лечении мазями

Никакие лекарственные средства, в том числе для наружного применения, нельзя применять без осмотра и консультации врача, так как можно пропустить серьезное заболевание или опасное осложнение. Перед употреблением даже безобидных на ваш взгляд препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Местное лечение мазями имеет противопоказания.

Среди них могут быть:

• подозрение на гнойный или специфический инфекционный процессы;
• выраженные воспалительные изменения в области сустава;
• скопление большого количества жидкости в суставной полости;
• аллергия;
• общее тяжелое состояние пациента;
• инфаркты, инсульты и др. тяжелые заболевания

Если после применения мази появилось сильное жжение – его нельзя терпеть, так как могут возникнуть местные аллергические реакции.

Однако не стоит пытаться смыть мазь водой: содержащиеся в ней вещества, как правило, не растворяются в воде, но хорошо растворяются в жирах, поэтому раздраженное местно надо протереть ватным тампоном с растительным маслом.

Людям с чувствительной кожей и нервной системой (эмоциональным) лучше смешивать «жгучие» мази перед применением с растительным маслом, вазелином или ланолином перед применением.

Не стоит воспринимать мази как панацею от всех недугов или волшебную палочку. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин и механизмов развития болезни.

Важно обращать внимание не только на название средства, но и на его состав. Часто мази с одним и тем же составом выпускаются разными производителями под разными названиями и имеют порой ничем не оправданную разницу в цене.

Обзор средств для лечения суставов

Мазей и кремов существует множество. Вот только некоторые из них:

1. Крем Артропант состоит из хондроитина и глюкозамина, что позволяет средству устранять воспалительные процессы, снимать боль, отёчность, восстанавливать подвижность конечностей, восстанавливать чувствительность сустава и поврежденную хрящевую ткань.
2. Мазь Диклофенак, или Вольтарен, является эффективным противовоспалительным препаратом. Применяют мазь при болях в суставах, подагре, артрите, остеоартрозе. Наносят средство тонким слоем на поражённое место и аккуратными движениями втирают в кожу. В течение дня данная процедура повторяется до трёх раз.
3. Индометацин также оказывает противовоспалительное действие. Его применение показано при воспалительных процессах, отёчности суставной области, болях в мышцах — при артрите, подагре, спондилите, неврите, люмбаго и других заболеваниях. Мазь необходимо втирать в больное место до полного впитывания, пока поверхность кожи не станет сухой. Мазь на открытые раневые поверхности следует наносить с особой осторожностью и стараться избегать попадания в глаза.
4. Гель Кетонал отлично снимает боль и используется при травмах, ушибах суставов и связок, артрите, артрозе и других заболеваниях. Мазь можно использовать при сильных суставных болях, когда другие средства не помогают. Однако, при бронхиальной астме, серьёзных патологиях печени, почек и сердца препарат используют с большой осторожностью.
5. Гель Дип Релиф содержит в своём составе ибупрофен и левоментол, что обеспечивает отличный противоболевой, противовоспалительный и противоотёчный эффект.
6. Гель Пантогор состоит из хондроитина, пантов марала, вытяжки маклюры и золотого уса. Гель способен быстро устранить боль, запустить процессы регенерации тканей суставов, снять воспалительный процесс, вернуть чувствительность конечностей. Подробнее о препарате можно узнать на странице.

Не забывайте, что лечение должно быть комплексным и проходить параллельно с лечением у врача-артролога.

Источники: sustavzdorov.ru, kiberlekar.ru, sustavu.ru, www.antibiotic.ru, artritsustava.ru, tennis-i.com

sustavrip.ru

Все лучшие лекарства для лечения суставов

Что такое артроз коленного сустава?

Артроз коленного сустава (или, как его еще называют, гонартроз) – это заболевание коленного сустава, сопровождаемое болями, нарушениями двигательных функций и деформацией костно-хрящевой ткани суставов колена.

Обычно он проявляется у людей в возрасте, склонных к полноте – причем женщины страдают от гонартроза гораздо чаще, чем мужчины. Принято делить это заболевание на стадии, каждая из которых усиливает и усложняет купирование и лечение болезни.

Артроз коленного сустава, лечение и препараты для которого нужно подбирать с умом – это болезнь, частая проблема сейчас, особенно у пожилых людей. Первая стадия артроза коленных суставов почти не выявляется обычными обывателями, так как боли эпизодические, не особо сильные, деформации суставов не происходит.

Она может длиться очень долго – от нескольких месяцев до нескольких лет кряду. Обычно боли преследуют людей после начала активной деятельности, в процессе тяжелого физического труда и некоторое время после него, после чего пропадают до следующих значительных нагрузок.

Иногда это сопровождается так называемой кистой Бейкера – аномальным скоплением суставной жидкости в задней части колена. Она обычно сходит после приема курса противовоспалительных средств – оперировать кисту Бейкера ни в коем случае не стоит, так как она не связана с онкологическими заболеваниями.

Вторая стадия значительно тяжелее. Боли появляются при начале ходьбы, суставы начинают болезненно хрустеть и пощелкивать, нога с затруднениями сгибается под углом меньше 90 градусов.

Человеку со второй стадией гонартроза становится тяжело вставать на ноги, многие виды физических нагрузок становятся недоступными: боли становятся слишком сильными.

Аномальное скопление суставной жидкости проявляется более, чем в половине случаев. Имеет место начальная деформация костно-хрящевых тканей коленных суставов, они «сплющиваются», становясь шире.

Третья стадия – самая тяжелая для больного гонартрозом. Боль в коленях не отступает ни на минуту, даже в состоянии покоя трудно найти положение, в котором она становилась бы терпимой.

Колено невозможно согнуть под углом менее 90 градусов и очень болезненно полностью выпрямить ногу. Кости и хрящи коленного сустава подвержены заметной эрозии, а физические нагрузки попросту невозможны.

Это – воистину конец здоровой жизни человека.

Классификация медикаментов с хондропротекторным действием

Хондропротекторы при артрозе подразделяются на три рубрики, в зависимости от начала применения и времени их появления:

• Первая – препараты биологического природного происхождения, созданные по типу эффективных вытяжек из внутрисуставной ткани рыб, животных.
• Вторая – медикаменты, в состав которых входит один из действующих компонентов: глюкозамин, хондроитин или гиалуроновая кислота.
• Третья – комбинированные препараты, применяемые для лечения артроза, они содержат разные комбинации хондроитина, глюкозамина и гиалуроновой кислоты. Зачастую они включают хондроитин и глюкозамин.

Применение таблеток для лечения артроза

В сети аптек представлен широкий ассортимент лекарственных средств данной группы, согласно инструкции – они схожи между собою по дозировке, содержанию.

Не ошибиться с выбором помогут первоначальные данные о своем недуге и рекомендации хирургов-ортопедов. Именно он может назначить больному соответствующую терапию.

И подобрать лучшие мази.

Необходимым терапевтическим эффектом наделены таблетированные комбинированные хондропротекторы: «Мовекс», «Терафлекс». Их назначают при 1-3 стадии заболевания, в сочетании с местной терапией, посредством мазей. Для достижения оптимального результата, терапия должна быть продолжительной.

Продолжительность лечения от 3-х до 4-х месяцев, в зависимости от тяжести недуга. Данную особенность обязательно должны учитывать пациенты.

Не следует ожидать от использования хондропротекторов в форме таблеток моментального результата, так как он наступает по мере восстановления, укрепления суставов.

Однокомпонентные медикаменты («Глюкозамин», «Хондроитин», «Дона») менее действенны, но их стоимость на порядок ниже, чем комбинированных. В связи, с чем их назначают на первой стадии гонартроза.

Выбор медикаментов для лечения артроза

Если у пациента ярко выраженный дискомфорт, то доктор может назначить препараты от боли в суставах, вводимые непосредственно в их полость.

Устранить неприятную симптоматику воспаления позволяют следующие глюкокортикостероиды:

• «Дипроспан».
• «Гидрокортизон».
• «Целестон».
• «Кеналог».

Оптимальным считается введение хондропротекторов, которые являются «жидким протезом». Эффективные препараты для восстановления суставов:

• «Дьюралан».
• «Синвиск».
• «Остенил».
• «Ферматрон».

Данные препараты для лечения коленного сустава позволяют заменить необходимую жидкость, улучшить питание хрящей. Недостатком таких медикаментов является высокая их стоимость.

Средство «Структум»

Одним из эффективных терапевтических методов при воспалительных процессах в области колен является инъекционное введение препаратов, в том числе и гормональных, внутрь хряща, тем самым оказывая на него быстрое воздействие. Такой метод терапии предусматривает использование следующих лекарств:

Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия)

Это средство достаточно давно используется в лечении артрозов и артритов, так как оно оказывает питательное и увлажняющее действие. Гиалуроновая кислота создает защитную оболочку в суставе, тем самым защищая его от разрушения.

Гидрокортизон

Это средство относится к гормональным и назначается в том случае, когда все остальные лекарства оказались неэффективны. Кортикостероида позволяют быстро снять негативные проявления, однако следует учитывать, что они обладают серьезными побочными проявлениями, например, частое и длительное применение может привести к разрушению хрящевой ткани.

Дипроспан

Это средство относится к глюкокортикостероидам и используется при артрозах достаточно редко (не чаще 1 раза в течение 7 дней), чтобы не ухудшить состояние пациента.

Флостерон

В состав этого препарата входит бетаметазон, который оказывает максимально быстрое действие на воспаленные участки кожи. Флостерон рекомендуется к применению при сильной отечности и болях.

Целестон

Это гормональное средство стремительно снижает процесс воспаления в хрящевых тканях сустава, что способствует снижению болевой симптоматики. Целестон хорошо помогает при инъекционном введении и не применяется перорально из-за того, что существует опасность побочных проявлений.

Кеналог

Активным веществом Кеналога является триамцинолон, который способствует купированию воспалительного процесса. Не рекомендуется применение Кеналога при повышенном риске развития инфекционного процесса в области воспаления.

Хондролон

Препарат способствует избавлению от воспаления и боли, ускоряет процесс регенерации костной и хрящевой ткани, улучшает процессы обмена веществ. Лекарство рекомендуется пациентам с артрозами 1 и 2 степеней. Хондролон вводится в/м по 1 ампуле через день.

Эльбона

Этот препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу (по 2 мл), предварительно разведенный водой для инъекций, 1 раз в день (3 раза в неделю). Общая продолжительность терапевтического курса составляет от 1 до 1,5 месяцев. Эльбона позволяет снять воспаление, боль, а также предупредить разрушение сустава.

При назначении инъекционных средств борьбы с заболеваниями суставов врач обязательно учитывает результаты диагностических мероприятий и общее состояние пациента.

Наиболее эффективными и современными считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Их основная функция – остановить воспаление, убрать болезненные ощущения и отеки, тем самым вернуть подвижность суставу.

К сожалению, НПВП не могут вылечить артроз без дополнительных лекарственных средств, которые запускают процесс восстановления хрящевой ткани.

Наиболее популярны нестероидные средства в форме таблеток. Производители также выпускают данные препараты в виде свечей, мазей и гелей. Также существуют нестероидные инъекции, они бывают двух типов: внутрисуставные, которые ставят непосредственно в коленный сустав, и внутримышечные.

Лекарственные негормональные средства с осторожностью принимают при заболеваниях пищеварительного тракта и анемии, повышенном давлении и проблемах с сердцем. Противопоказаниями являются некоторые печеночные заболевания, кормление грудью и беременность.

Пациент должен пройти полностью весь назначенный курс лечения, даже если боли исчезли спустя несколько суток и самочувствие значительно улучшилось. Нельзя принимать НПВП длительное время, иначе они тормозят восстановление хрящевой ткани.

Нестероидный противовоспалительный препарат в виде таблеток

Среди негормональных средств наиболее популярны «Кетопрофен», «Вольтарен», «Индометацин» и «Целекоксиб». Препарат подбирается в зависимости от симптомов и степени артроза. Наиболее эффективное средство и правильную дозировку сможет назначить только специалист.

Кортикостероидные таблетки в современной медицине практически не используются из-за серьезных негативных последствий для здоровья. Их заменили внутрисуставными инъекциями, которые используют в качестве первой помощи при лечении артроза коленного сустава.

Они достаточно быстро снимают воспаление в суставах, но их нельзя применять длительное время.

Кортикостероиды не назначают пациентам с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы, эпилепсией и остеопорозом. Противопоказаниями для некоторых разновидностей являются проблемы с желудком и нервной системой.

Наиболее распространенные гормональные средства – это «Гидрокортизон», «Дексаметазон» и «Дипроспан».

Гормональный препарат в виде инъекций

Внутрисуставные инъекции с использованием гиалуроновой кислоты – это современная альтернатива имплантатам. Неофициально их называют жидкими протезами суставов.

Средство выполняет функцию синовиальной жидкости, предупреждая трение суставных поверхностей. Благодаря кислоте замедляется разрушение хрящевой ткани и повышается ее эластичность и упругость.

У таких инъекций при правильном использовании нет побочных эффектов. Достаточно 4 инъекций, чтобы восстановить подвижность сустава и убрать боль. Гиалуроновая кислота содержится в «Ферматроне», «Синвиске» и «Дьюралане». Более дешевый отечественный аналог – «Гиастат».

Лекарственное средство на основе гиалуроновой кислоты

Нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.

При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение.

Лишь устранив противовоспалительными препаратами острую боль, вы сможете впоследствии перейти, например, к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы.

Однако нежелательно применять препараты этой группы в течение длительного времени, так как они способны «маскировать» проявления болезни. Ведь когда уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение.

Артроз же тем временем продолжает прогрессировать: НПВП лишь устраняют отдельные симптомы болезни, но не лечат ее.

Мало того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на синтез протеогликанов.

Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее.

Таким образом, таблетки, которые пациент принимает для уменьшения боли в суставе, могут ускорить разрушение этого сустава.

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты (о которых подробно рассказано в книге доктора Евдокименко «Боль в ногах»).

Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом.

Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бишофит и медицинская желчь.

Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания экстренной помощи при артрозе коленного сустава. Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента.

Но в то же время уколы в сустав при артрозе делают гораздо чаще, чем это необходимо на самом деле. Именно об этой неверной, на мой взгляд, тенденции мне хочется поговорить подробнее.

Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон.

Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, — причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей.

Но привело это к тому, что внутрисуставные инъекции гормонов стали проводить даже без реальной необходимости. Например, я не раз сталкивался с тем, что гормоны вводили в сустав пациента с профилактической целью, чтобы предотвратить дальнейшее развитие артроза.

Однако проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут. А значит, не могут и предотвратить развитие артроза.

Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливает нормальное кровообращение. Все, что они могут, — уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава.

Поэтому применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии артроза.

Например, у пациента выявлен гонартроз II стадии с припуханием сустава из-за скопления в нем жидкости. Скопление жидкости (синовит) затрудняет проведение лечебных процедур: мануальной терапии, гимнастики, физиотерапии.

В такой ситуации врач проводит внутрисуставную инъекцию гормонального препарата, чтобы устранить синовит, а через неделю приступает к остальным активным лечебным мероприятиям — это правильный подход.

Теперь представим другую ситуацию. У пациента тоже гонартроз II стадии, но без скопления жидкости и отека сустава. Нужно ли вводить в сустав кортикостероиды в данном случае? Безусловно, нет. Нет воспаления — нет «точки воздействия» для кортикостероидных гормонов.

Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, нежелательно делать такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем 1 раз в 2 недели.

Дело в том, что введенное лекарство «заработает» в полную силу не сразу и врач сможет окончательно оценить эффект процедуры как раз спустя 10 — 14 дней.

Нужно также знать, что обычно первая инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место.

В случае неэффективности первой внутрисуставной инъекции нужно либо сменить препарат, либо, если смена лекарства не помогла, точнее выбрать место укола.

Если и после этого введение кортикостероида в сустав не дало нужного результата, лучше отказаться от самой идеи лечения этого сустава гормональными препаратами.

Тем более что проводить инъекцию гормонов в один и тот же сустав больше четырех-пяти раз вообще крайне нежелательно иначе существенно повышается вероятность побочных эффектов.

К сожалению, на практике приходится сталкиваться с излишней «целеустремленностью» врачей, которые раз за разом вводят кортикостероиды в один и тот же сустав, не добившись хотя бы минимального эффекта первыми тремя инъекциями. Больше других меня поразили два подобных случая.

Одному из пациентов было сделано «всего» десять инъекций кеналога, при этом процедура проводилась ежедневно, даже без положенного десятидневного перерыва, необходимого для оценки результатов инъекции.

А второму больному вводили гормоны внутрь коленных суставов, соблюдая интервал (правда, всего по 3 — 5 дней), но при этом за курс лечения бедняга получил по двадцать — двадцать пять инъекций кортикостероидов в один сустав.

Казалось бы, «переборщил» доктор немного — ничего страшного. Разве может быть какой-либо вред от подобного лечения? Оказывается, может.

Во-первых, при каждом уколе сустав хоть и незначительно, но травмируется иглой. Во-вторых, при внутрисуставной инъекции всегда существует некоторый риск попадания инфекции в сустав.

В-третьих, частые введения гормонов провоцируют нарушение структуры связок сустава и окружающих мышц, вызывая относительную «разболтанность» сустава.

Местные препараты в виде геля или мази наделены самыми низкими терапевтическими свойствами. Поэтому использовать их необходимо при комбинированной терапии.

Быстрее всасываются действующие вещества через поверхность дермы в пораженных областях при применении кремов при терапевтических процедурах (фонофорез).

Инъекции препаратов данной группы – серединка качественной терапии артроза суставов. В данном случае скорость, всасывание действующих веществ в метаболизме внутрисуставной ткани несколько выше, чем при приеме таблеток.

Данная особенность полезна для больных в сочетании двух заболеваний – артроз и гонартроз, остеохондрозом. После терапии целесообразно перейти на использование поддерживающего лечения.

Хондропротекторы для внутримышечного и внутрисуставного введения обладают отличными способностями.

Самый действенный способ предотвратить стремительное разрушение внутрисуставного хряща, восстановить его – введение лекарственного средства в очаг воспаления.

В данной манипуляции, кроме положительных характеристик, присутствуют и определенные ограничения. Это связано с процессом лечебной процедуры, возможными осложнениями.

Поэтому необходимость назначения терапии определяет лечащий врач, который будет осуществлять данную процедуру.

Коленный сустав – нащупывается без особого труда, так как является достаточно крупным органом. При воспалении хрящевой ткани в него вводятся различные препараты, используемые для внутримышечного введения («Дона», «Мукосат», «Алфутол»), так и аналоги внутрисуставной нормальной жидкости на основе действенной гиалуриновой кислоты.

Медикаменты данной группы стоят достаточно дорого, что несколько ограничивает их применение. Большинство пациентов с гонартрозом используют их только в исключительных случаях, при запущенных формах заболевания, когда для лечения необходимы действительно эффективные средства.

 Ведение в сустав аналогов синовиальной жидкости на последних стадиях недуга было отмечено действительно высоким результатом. Продолжительность терапии 3-5 уколов.

Хондропротекторы – препараты, которые занимают особое место в комплексной терапии для лечения артрозов любых форм. Не нужно ожидать от медикаментов данной группы обезболивающего моментального результата, так как они защищают суставы, замедляя процесс разрушения внутрисуставной ткани, постепенно восстанавливая поврежденную структуру.

Лечить артроз в области колена достаточно сложно. Цели лечения остеоартроза:

• уменьшить давление в области коленного сустава;
• уменьшить или устранить боль;
• сделать кровообращение более активным, чтобы улучить питание тканей;
• укрепить мышцы, окружающие коленный сустав;
• восстановить подвижность и структуру тканей.

Все лекарства от остеоартроза классифицируются как по форме выпуска, так и по механизму воздействия. Одни и те же вещества могут назначаться в таблетках, в виде внутримышечных или внутрисуставных уколов, в мазях и гелях.

sustav.space

Таблетки для суставов — перепараты для лечения и обезболивания, фото и видео

Здоровые суставы помогают человеку комфортно двигаться. Если подвижные соединения костей скелета поражены заболеванием, придерживаться привычного ритма жизни становится просто невозможно. Устранить неприятные ощущения вам помогут лекарства от боли в суставах.

Какие таблетки пить для суставов

Аптечные сети предлагает множество средств против артроза, артрита. В основе этих патологий могут лежать самые разные причины, поэтому лекарства подбирают индивидуально. Если неправильно определена болезнь, средство против нее может причинить значительный вред здоровью. По этой причине таблетки для костей и суставов должны приобретаться только по назначению врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Данная группа препаратов часто используется как симптоматическое лечение нарушений подвижности суставов и хрящей. Нестероидные препараты (НПВС) устраняют проявления болезни, но не влияют на первопричину патологии. Применение таких лекарственных формул нередко искажает клиническую картину заболевания, усложняет его последующую диагностику. Помимо этого, НПВС имеют серьезные побочные эффекты.

Обезболивающие таблетки при болях в суставах

Нестероидные таблетки для суставов прекрасно справляются с болевым синдромом, способствуют восстановлению подвижных соединений костей скелета. Назначение врачом таких средств происходит в период обострения заболевания с целью облегчить состояние пациента. Продолжительное применение НПВС может вызвать ряд негативных последствий: гастрит, язву желудка, почечную недостаточность, патологии печени. Среди обезболивающих средств от суставной боли широкое распространение получили:

• Ибупрофен. Данные таблетки для суставов представляют собой НПВС первого поколения. Лекарство не предназначено для длительного употребления из-за негативного влияния на ЖКТ.
• Индометацин Берлин-Хеми. Средство блокирует практически любой болевой синдром, но имеет много побочных эффектов. Индометацин рекомендуется использовать в форме геля, мази или ректальных свеч.

Список препаратов НПВС нового поколения

Новые нестероидные препараты кардинально отличаются от старых средств этой группы: они не оказывают на ЖКТ никакого влияния, не разрушают хрящевую ткань. Лидирующую позицию среди НПВС занимает лекарство под названием Мовалис. Согласно инструкции к препарату его суточная доза при остеоартрозе составляет 7,5 мл. Ревматоидный артрит требует увеличения ежедневной нормы в 2 раза. В перечень НПВС нового поколения входят следующие таблетки, обладающие аналогичным терапевтическим эффектом:

• Мовасин;
• Лем;
• Артрозан;
• Мелокс;
• Мелбек.

Хондропротекторы для суставов

Данная группа препаратов от артрита суставов устраняет как симптомы заболевания, так и его первопричину. В состав хондропротекторов (ХП) входят глюкозамин и хондроитин. Лекарства поставляют ценные вещества, недостаток которых и приводит к артрозу. Таблетки для суставов необходимо принимать около полугода. На протяжении всего курса лечения хрящи и связки будут постепенно восстанавливаться, получая необходимое питание. Самыми эффективными хондропротекторами считаются:

• Для перорального приема: Артра, Терафлекс, Хонда. ХП этой группы хорошо переносятся пациентами и не вызывают побочных эффектов. Недостатком такой лекарственной формы считается ее низкая эффективность, вследствие потери большей части действующего вещества в метаболических процессах.
• Для парентерального введения: Донна, Хондролон. Данные препараты показали свою высокую эффективность в борьбе с заболеваниями хрящей и связок. Минусом этих ХП можно считать высокую аллергенность компонентов препарата.
• Для наружного применения (кремы, гели, мази): Хондроксид, Хондросульф. Эти ХП используются как средства дополнительной терапии.

Хондроитин

Лекарства, содержащие структурный аналог человеческой хрящевой ткани, активно влияют на фосфорно-кальциевый обмен в организме. Хондроэтин стимулирует выработку хондроцитов и гиалуроновой кислоты, поддерживает нормальный уровень внутрисуставной жидкости. Препарат обладает антикатаболитическим (тормозящим процессы распада), противовоспалительным эффектом. Противопоказания для приема таблеток для суставов с хондроитином:

1. беременность и период лактации;
2. нарушения в системе гемостаза;
3. тромбофлебит.

Глюкозамин

Компонент синовиальной (суставной) жидкости участвует в синтезе гиалуроновой кислоты. Глюкозамин замедляет действие ферментов протеаз, что помогает предупредить разрушение хрящевой ткани. Средство оказывает выраженное антиэкссудативное действие – уменьшает выход жидкости в ткани. Препараты с глюкозамином способствуют восстановлению хрящей. Таблетки не рекомендуется принимать при следующих состояниях:

1. детский возраст до 15 лет;
2. почечная недостаточность;
3. аллергия на компоненты лекарства.

Гиалуроновая кислота для суставов в таблетках

Естественный компонент всего живого – гиалуронат – очень важен для поддержания двигательной активности человека. Он является составной частью синовиальной жидкости, которая представляет собой биологическую смазку суставов. Сегодня на рынке появились таблетки с гиалуроновой кислотой, производители которых твердят об их удивительных качествах. Не стоит поддаваться рекламным уловкам. Эффективность данных лекарственных формул не была доказана в ходе клинических испытаний.

Китайские таблетки

Заболевания подвижных частей скелета требуют комплексного лечения. Неправильно ограничиваться употреблением только лишь таблеток. Для достижения положительного эффекта необходимо придерживаться назначенных медикаментозных мер и специально организованной физиотерапии. Катализаторами восстановления хрящевых тканей могут выступать китайские пищевые добавки под названием Гуцзекан или Ушаошэ.

Коллаген

Патологии опорно-двигательной системы возникают по причине чрезмерных нагрузок и постепенного разрушения соединительной ткани. Для обеспечения нормального состояния подвижных частей скелета организм нуждается в специальных фибриллярных белках – коллагенах. Фармкомпании выпускают множество препаратов, в которых содержаться столь необходимые для укрепления хрящей и связок соединения: Коллаген Ультра и Коллаген Канда.

Видео о спортивном питании для суставов

СРЕДСТВА ДЛЯ СУСТАВОВ.

Отзывы о средствах для суставов

Ольга, 38 лет­Долгое время лечилась от артроза коленного сустава с помощью приема продуктов от компании Доппельгерц. От подруги узнала еще и о китайских таблетках для суставов. Употребляла оба средства 3 месяца. После такого курса БАДов суставы, наконец, перестали «хрустеть».

Елена, 25 лет­Получила еще в юности спортивную травму и никак не могла избавиться от боли в плече. По совету врача решилась на инъекции гиалуроновой кислоты. Надо сказать, что это на самом деле супер эффективная методика по укреплению суставов.

Андрей, 48 лет­Ревматоидный артрит в последнее время проявлялся ноющей болью в ногах. Некоторое время пользовался таблетками Ибупрофена, но потом узнал о его плохом влиянии на ЖКТ. По этой причине перешел на Мовалис. Препарат хорошо справляется с воспалениями и болью в суставах.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

sovets.net

Препараты для лечения коленных суставов

Препараты для лечения коленных суставов необходимо подобрать с врачом. Не пытайтесь самостоятельно установить диагноз и выбрать препараты для лечения. Здравствуйте, уважаемые посетители сайта barbotazh.ru. В настоящее время выбрать препараты для лечения коленных суставов не так то просто. Их очень много и нужно отдавать себе отчет в том, что препараты эти, по большому счету, не лечат, а только на время снимают боли при артрозе коленного сустава. Прежде чем вы начнете свою нелегкую борьбу, обязательно найдите хорошего врача, обследуйтесь у него и вместе с ним составьте план лечения, подробно разобрав и поняв основные методы лечения артроза коленных суставов.

Я рекомендую вам обратиться к Алексею Маматову, выпускнику Московской Медицинской Академии им.И.М.Сеченова. Он врач восстановительной медицины, фитотерапевт, невролог, мануальный терапевт. Одним из важнейших достижений жизни Алексей считает организацию Клуба Активного Долголетия. Под его руководством Клуб выпускает онлайн вебинары, видео-уроки и интересную email-рассылку с полезными советами.

Алексей Маматов. Лечение суставов и позвоночника

А его курс по восстановлению здоровья позвоночника и суставов без участия хирургов и фармацевтов, без очередей в поликлиниках и трат в аптеках, без скальпелей и уколов, требует отдельного разговора.

Ни в коем случае не пытайтесь себе установить диагноз самостоятельно! Дело в том, что поражения сустава, напоминающие артрозные, возникают при многих других заболеваниях, и малосведущие люди очень часто ошибаются в определении болезни. Лучше не экономить время и деньги на врачебной консультации, ведь ошибка может обойтись вам гораздо дороже во всех отношениях. Так, при терапевтическом лечении гонартроза важно скомбинировать ряд лечебных мероприятий таким образом, чтобы разом решить несколько задач, а именно:

устранить болевые ощущения, улучшить питание суставного хряща и ускорить его восстановление;

активизировать кровообращение в области пораженного сустава;

уменьшить давление на поврежденные суставные площадки костей и увеличить расстояние между ними; укрепить окружающие больной сустав мышцы;

увеличить подвижность сустава.

Ниже мы рассмотрим, как тот или иной препарат для лечения коленных суставов, помогают достичь поставленных целей:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс, нимулид и их производные.

При     артрозах         нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты Рис.1.  традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение. Мало того, в последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии  длительного  применения   препаратов на синтез протеогликанов. Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее. Таким образом, таблетки, которые пациент принимает для уменьшения боли в суставе, могут ускорить разрушение этого сустава. На Рис.2 представлен алгоритм лечения препаратами НПВП. Подбор эффективной терапии и консультации у специалиста на данном этапе лечения просто необходимы.

Рис 1. Препараты для лечения коленных суставов-препараты НПВП

Рис.2. Препараты для лечения коленных суставов. Алгоритм лечения

Кроме того, применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты. Поэтому,         при     необходимости  длительного          применения данных веществ, в терапии артроза лучше пользоваться селективными противовоспалительными средствами (препарат Мовалис для суставов), Рис.3.

Рис.3. Препарат для лечения коленных суставов Мовалис

 2. Хондропротекторы – глюкозамин и хондроитинсульфат. Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов – веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов. Эта самая полезная группа препаратов для лечения коленных суставов. В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), хондропротекторы не столько устраняют симптомы артроза, сколько воздействуют на «основание» болезни: применение глюкозамина и хондроитинсульфата            способствует восстановлению       хрящевых поверхностей сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов. Они мало эффективны при третьей стадии артроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен. Тем не менее, из всех препаратов, используемых в лечении артроза, именно хондропротекторы приносят наибольшую пользу. К тому же они практически не имеют противопоказаний и крайне редко дают неприятные побочные эффекты.

Кроме того, чтобы получить максимальный эффект от применения хондропротекторов, нужно обеспечить ежедневное поступление в организм: адекватных, то есть достаточных доз препаратов на протяжении всего курса лечения. Достаточная доза глюкозамина составляет 1000-1500мг (миллиграмм), а хондроитинсульфата – 1000 мг в день. В настоящее время (в 2012 году) на нашем фармакологическом рынке хондропротекторы наиболее широко представлены следующими проверенными лекарственными препаратами:

Артра, производство США. Один из лучших хондропротективных препаратов. Выпускается в таблетках, содержащих 500 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать 2 таблетки в день.Дона, производство Италии. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: раствор для внутримышечных инъекций; 1 ампула раствора содержит 400 мг глюкозамина сульфата. Раствор смешивают с ампулой специального растворителя, и вводят в ягодицу 3 раза в неделю. Курс лечения – 12 уколов 2-3 раза в год. Кроме того, существуют препараты ДОНА для приема внутрь: порошок, расфасовка по 1500 мг глюкозамина в пакетике; в день необходимо принимать 1 пакетик препарата; или капсулы, содержащие 250 мг глюкозамина; в день необходимо принимать 4-6 капсул препарата.

Структум, производство Франции. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 или 500 мг хондроитинсульфата. В день необходимо принимать 4 таблетки, содержащие 250 мг хондроитинсульфата, или 2 таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата.

Терафлекс, производство Великобритании. Форма выпуска: капсулы, содержащие 400 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебном эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.

Хондроитин АКОС, производство России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 капсул в день.

Хондролон, производство России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: ампулы, содержащие 100 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо провести курс из 20-25 внутримышечных инъекций.

Эльбона, производство России. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: раствор для внутримышечных инъекций; 1 ампула раствора содержит 400 мг глюкозамина сульфата. Раствор смешивают с ампулой  специального  растворителя, и вводят в ягодицу 3 раза в неделю. Курс лечения – 12 уколов 2-3 раза в год.

Любые проверенные хондропротекторы принесут однозначную пользу для лечения артроза, особенно артроза 1-2 стадии. И что важно, препараты, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат, почти не имеют противопоказаний. Их нельзя применять только тем, кто болеет фенилкетонурией либо имеет гиперчувствительность к одному из этих двух компонентов.

Длительность курса лечения глюкозамином и хондроитинсульфатом может быть различной – от 3 до 5 месяцев. Минимум через полгода курс лечения необходимо повторить, т.е. так или иначе глюкозамин и хондроитинсульфат рекомендуется принимать при артрозе (в зависимости от стадии болезни) примерно 90 – 100 дней в году на протяжении 2-3 лет.

3. Лечебные обезбаливающие мази и кремы. Обезбаливающие мази и кремы ни коим образом не могут исцелить артроз коленных суставов (даже если их реклама утверждает обратное). Но тем не менее они могут облегчить состояние пациента и уменьшить боли в больном колене. И в этом смысле мази порой бывают весьма полезными. Так, при артрозе коленного сустава, протекающего без явлений синовита, рекомендую согревающие мази с целью улучшить кровообращение в суставе.

С этой целью применяют Меновазин, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем и др. Перечисленные мази обычно вызывают у пациента чувство приятного тепла и комфорта. Они редко дают какие-либо побочные явления. Мази           на основе нестероидных противовоспалительных         веществ (Индометациновая, Бутадионовая, Долгит, Вольтарен-гель, Фастум) используются в тех случаях, когда течение гонартроза усугубляется явлениями синовита. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы — ведь кожа пропускает не более 5 – 7°/о действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта.

4. Средства для компрессов. Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом. Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бишофит медицинская желчь.

Димексид — химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, в отличие от многих других веществ наружного применения, димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри него, снижая воспаление в очаге заболевания. Кроме того, димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих с наличием синовита.

Бишофит — нефтяное производное, рассол, добываемый при бурении нефтяных скважин. Получил свои известность благодаря бурильщикам, которые первыми обратили внимание на его лечебное действие при артрозе. Во время работы на нефтяных скважинах от постоянного соприкосновения с рассолом нефти у бурильщиков происходило рассасывание артрозных узелков на руках. В дальнейшем выяснилось, что Бишофит обладает умеренным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, а также действует согревающе, вызывая чувство приятного тепла.

 Желчь медицинская — натуральная желчь, добываемая из желчных пузырей коров или свиней. Желчь обладает рассасывающим и согревающим действием и применяется в тех же случаях, что и бишофит, но имеет некоторые противопоказания: ее нельзя использовать при гнойничковых заболеваниях кожи, воспалительных заболеваниях лимфатических узлов и протоков, лихорадочных состояниях с повышением температуры тела.

5. Внутрисуставные инъекции  в сустав. Данные препараты для лечения коленных суставов на сегодя самые востребованные, хотя и дороговаты. Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон. Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, – причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей. Но привело это к тому, что внутрисуставные инъекции гормонов стали проводить даже без реальной необходимости. Применять внутрисуставные инъекции в сустав гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии для коленных суставов.

Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, нежелательно делать такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем 1 раз в 2 недели. Дело в том, что введенное лекарство «заработает» в полную силу не сразу и врач сможет окончательно оценить эффект процедуры как раз спустя 10 -­14 дней. Нужно также знать, что обычно первая инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место.

В случае неэффективности первой внутрисуставной инъекции нужно либо сменить препарат, либо, если смена лекарства не помогла, точнее выбрать место укола. Если и после этого введение кортикостероида в сустав не дало нужного результата, лучше отказаться от самой идеи лечения этого сустава гормональными препаратами. Тем более что проводить инъекцию гормонов в один и тот же сустав больше четырех-пяти раз вообще крайне нежелательно иначе существенно повышается вероятность побочных эффектов.

В данном случае полезней будет делать уколы гиалуроновой кислоты в сустав. Препараты гиалуроновой кислоты (другое название гиалуроновой кислоты гиалуронат натрия) появились в продаже примерно 10 лет назад. Эти препараты еще называют «жидкими протезами» или «жидкими имплантатами», поскольку они действуют на сустав как здоровая синовиальная жидкость            то есть как естественная «суставная смазка». Препараты гиалуроновой кислоты – очень полезные и эффективные лекарства: гиалуронат натрия образует на поврежденном хряще защитную пленку, предохраняющую ткань хряща от дальнейшего разрушения и улучшающую скольжение соприкасающихся хрящевых поверхностей.

Кроме того, препараты гиалуроновой кислоты проникают в глубь хряща, улучшая его упругость и эластичность. Благодаря гиалуронидазе «подсохший» и истончившийся при артрозе хрящ восстанавливает свои амортизирующие свойства. В результате ослабления механической перегрузки уменьшается боль в больном коленном суставе и увеличивается его подвижность. Если уколы гиалуроновой кислоты в сустав делает специалист, то данные препараты для лечения коленных суставов  практически не дают побочных эффектов.

Лечение препаратами гиалуроновой кислоты проводят курсами: всего на курс лечения требуется провести по 3-4 инъекции в каждое больное колено, интервал между инъекциями обычно от 7 до 14 дней. При необходимости курс повторяют через полгода-год.

Возвращаясь к вопросу экономии, хочу заметить, что несмотря на относительно высокую стоимость препаратов гиалуроновой кислоты, их использование позволило в буквальном смысле «поставить на ноги» многих больных из тех, кого раньше, до появления этих лекарств, однозначно пришлось бы оперировать. А учитывая стоимость операции на суставах, выясняется, что своевременное применение гиалуроновой кислоты (даже на протяжении нескольких лет) в любом случае и во всех смыслах обходится пациенту куда дешевле операции по эндопротезированию коленного сустава. Конечно, при условии, что доктор, проводящий такие инъекции, владеет техникой введения.

Помимо кортикостероидных гормонов и препаратов гиалуроновой кислоты, проводятся попытки введения в сустав различных хондропротекторов, таких как алфлутоп, хондролон или гомеопатический Цель Т. Но эти лекарства в разы уступают по эффективности препаратам гиалуроновой кислоты. Они помогают от силы 50°/о больным, и угадать, будет эффект от их применения или нет, заранее невозможно. К тому же, на курс лечения требуется провести от 5 до 20 инъекций в сустав, что, как мы говорили, чревато возможным травмированием сустава и различными осложнениями.

В следующем посте я поделюсь с вами информацией – как я лечу свои суставы. Я расскажу вам какие препараты для лечения коленных суставов, а также методы как традиционной так и народной медицины, я применяла и применяю в борьбе за свои суставы.

С уважением Галина

barbotazh.ru