Таблетки при повышенном сахаре: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Сахароснижающие препараты| Лекарственные препараты от диабета для понижения сахара в крови

Сахароснижающие препараты Аюрведы — древнеиндийские природные средства от сахарного диабета

Согласно учению Аюрведы диабет считается заболеванием, тесно связанным с неумением контролировать свои желания, чувством неудовлетворенности, жаждой чего-либо.

В отличие от традиционной медицины сахарный диабет считается одним из нарушений процесса водного метаболизма в организме, а не болезнью выделительной системы. В аюрведической медицине он также считается тяжелой болезнью, трудно поддающейся лечению натуральными средствами, однако аюрведические препараты от сахарного диабета способны значительно смягчать проявления заболевания, укреплять организм, улучшать качество жизни и делать ее более полноценной.

Типы сахарного диабета и их проявления

Первыми проявлениями диабета считаются жажда и частое мочеиспускание. Первый тип болезни связывают с нарушением Капхи, частым употреблением жирной и сладкой пищи. Это ведет к снижению функциональности поджелудочной железы и увеличению Капхи в желудке, а также дальнейшему ее распространению по тканям организма. Таким образом повышается норма сахара в крови.

Хронический тип диабета сопряжен не только с жаждой и частыми позывами к мочеиспусканию, но и с истощением тканей. Это заболевания Вата-типа. Вата, накапливаясь в толстом кишечнике, постепенно поднимается вверх, к поджелудочной железе и нарушает ее функционирование.

Причиной диабета может быть и высокая Питта. Ее скопление в тонком кишечнике также приводит к нарушению работы поджелудочной железы и печени.

Факторами, влекущими развитие этого тяжелого заболевания, являются также:

• избыточное употребление сахара и молочных продуктов;
• частое употребление алкогольных напитков и мучного;
• пристрастие к жирной пище;
• ожирение;
• избыточная сексуальная активность;
• малоподвижный образ жизни;
• частое беспокойство;
• тревожность, стрессы;
• наследственная предрасположенность.

Как сахарный диабет лечится в Аюрведе?

Аюрведа предлагает для лечения диабета препараты, снижающие сахар в крови. Все они имеют натуральный растительный состав и обладают выраженным действием против диабета и его проявлений.

Аюрведические препараты для лечения диабета оказывают следующее действие:

• увеличивают физическую и умственную активность;
• повышают выносливость организма;
• улучшают общее состояние и эмоциональный фон;
• снижают уровень гликанол насыщенного гемоглобина;
• сокращают долгосрочные диабетические проявления;
• имеют общеукрепляющее действие;
• увеличивают в печени содержание гликогена, а также уровень С-пептида;
• стимулируют бета-клетки поджелудочной железы;
• улучшают работу печени, способствуют регенерации ее клеток.

Форма выпуска

Препараты от диабета растительного происхождения выпускаются в форме таблеток или капсул, с характерным травяным запахом и нейтральным вкусом. Удобная форма лекарственных средств для снижения сахара в крови позволяет принимать их на работе, в гостях, в дороге.

Правила применения

Диабетические препараты рекомендовано применять строго по назначению врача-аюрведа. Каждый современный аюрведический препарат имеет свою дозировку и свои правила приема. Как часто и в каком количестве принимать таблетки от сахарного диабета, определяется типом диабета, тяжестью протекания заболевания, уровнем сахара в крови, а также общим состоянием организма больного.

Состав аюрведических препаратов для диабетиков

В основе всех аюрведических средств понижающих уровень сахара в крови растительные компоненты, оказывающие общеукрепляющее действие на организм, а также улучшающие состояние поджелудочной железы и печени.

• Куркума считается особенно полезной и эффективной на начальной стадии заболевания;
• Базилик оказывает стимулирующее воздействие на организм, обладает потогонным и отхаркивающим, а также противопростудным действием;
• Черная слива оказывает гипогликемическое действие, защищает клетки мозга;
• Горькая китайская тыква хорошо снижает уровень сахара в крови при сахарном диабете;
• Клубковый фикус обладает высокой гипогликемической активностью;
• Зудящие бархатные бобы улучшают мозговую деятельность, а также стимулирует иммунную систему;
• Многие лекарственные препараты при сахарном диабете содержат имбирь. Пряный корень этого растения оказывает действие, снижающее уровень сахара в крови;
• Малабарская корица – индийское растение, помогающее в лечение диабета второго типа;
• Баиль оказывает мягкое слабительное и мочегонное действие;
• Жгучая индийская крапива также входит в состав средств, применяемых при диабете;
• Мешковидный птерокарпус используется как вяжущее и противовоспалительное средство при лечении воспалительных заболеваний;
• Змеевидный огурец помогает при атеросклерозе и сердечно-сосудистых патологиях;
• Гигантский гималайский бамбук подходит не только для строительства хижин, но и для профилактики повышения уровня сахара;
• Лесная гимнема блокирует всасывание сахара в желудочно-кишечном тракте;
• Индийская кокциния помогает бороться с диабетом второго типа;
• Бибхитаки богато фитостеролами, улучшает состояние волос и кожи, оказывает омолаживающее воздействие;
• Сенной пажитник часто применяется в виде экстрактов семян и настоек. Его содержат диабетические препараты, понижающие уровень сахара.

Где в Украине купить натуральные препараты для лечения диабета?

Аюрведический интернет-магазин «Himalaya Shop» представляет широкий ассортимент лекарственных средств, применяемых для профилактики и лечения разных типов этого заболевания. Здесь вы можете заказать нужные вам растительные лекарства с доставкой не только по Киеву, но и в другие города.

Стоимость этих лекарственных средств уступает стоимости многих синтетических лекарственных препаратов от диабета, которые продаются в аптеках.

Цена каждого аюрведического средства определяется количеством таблеток или капсул в упаковке.

Японский БАД Экстракт Тоути — Тоучи

     «Экстракт Тоути» ( Тоучи ) — уникальное растительное средство, произведено в Японии для внутреннего рынка компанией Wellness Japan Co.,Ltd. Продукт для сохранения здоровья, одобренный  Министерством здравоохранения, труда и благосостояния Японии (специализированный продукт для сохранения здоровья).

     «Экстракт Тоути» — 100%-растительный препарат,  в котором содержится огромное количество витаминов и полезных веществ. Нормализует уровень сахара в крови, очищает кровеносную систему от вредных веществ, выводит избыток жировых отложений и активирует функциональность всех органов.

     Рекомендован для:

•  людей со склонностью к избыточному весу

•  профилактики возникновения диабетических осложнений  и лечения ранних стадий диабета

•  нормализации уровня глюкозы в крови

•  пожилых людей, желающих очистить организм и восстановить работу внутренних органов.

     «Экстракт Тоути» способен:

— понижать уровень сахара в крови после приема пищи, таким образом способствуя снижению нагрузки на поджелудочную железу.

— эффективно очищать кровеносные сосуды от жировых отложений и иных вредных веществ, которые могут задерживаться в кровеносной системе.

— увеличить выработку в организме собственного природного инсулина.

— разжижать кровь и избавлять организм от вредного холестерина, оставляя полезный холестерин.

— эффективно воздействовать на механизмы избыточной выработки жиров и оказывать общее нормализующее действие на обмен веществ ( в том числе липидный) в организме человека.

— безопасно нормализовать уровень глюкозы, снижать показатели гликемического индекса крови.

— нормализовать симптомы повышения показателей АД у больных диабетом, для которых сгущение крови является дополнительным фактором риска приобретения проблем сердечно-сосудистого характера (тромбоз, инсульт, инфаркт).

     Помимо экстракта Тоути ( Тоучи ), в состав этой натуральной добавки также входят необходимые для нормальной жизнедеятельности микроэлементы, которые были извлечены из натуральных компонентов: 

• Экстракт салации  ( Salacia ) традиционно используется в аюрведе, как антидиабетическое средство, которое применяется на ранних стадиях. Мощный блокатор углеводов, нормализует содержание жира в крови и уровень холестерина , регулирует уровень инсулина, помогает сбросить лишний вес, имеет уникальный полифенольный состав.

• Экстракт банабы ( Lagerstroemia speciosa ) содержит коросолевую кислоту, снижающую уровень сахара в крови и обладающую антиоксидантным, противовоспалительным, антивирусным, противогрибковым действием, и галловую кислоту, которая снижает уровень холестерина в крови и способствует расщеплению жиров.

• Экстракт гарцинии камбоджийской ( содержит гидроксилимонную кислоту ) обладает легким противовоспалительным, антибактериальным и антисептическим эффектом. Компоненты растения замедляют процессы усвоения жиров и углеводов. Порошок из кожуры плодов применяют в качестве профилактического средства для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, нормализации работы нервной системы, повышения иммунитета, улучшения кровообращения. В плодах содержатся хром и пектин – элементы, которые способствуют ослаблению аппетита.

• Пищевые дрожжи ( содержание хрома 0.2% ). Хром регулирует активность ферментов белкового синтеза и тканевого дыхания. Он участвует в транспорте белка и липидном обмене, способствует снижению артериального давления. Взаимодействуя с инсулином, хром способствует усвоению глюкозы в крови и проникновению ее в клетки. Усиливает действие инсулина и повышает чувствительность тканей к нему. Уменьшает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом, способствует предупреждению сахарного диабета.

     Способ применения:  8 таблеток в день (по 2 таблетки разбить по приемам пищи), запивать водой.

     Cодержание (в суточной норме — 8 таблетках — 2 г):

Натрий — 24 мг, экстракт тоути — 0.18 мг, агликон изофлавонов сои — 1 мг, Тоучи (забродившие бобы) — 300 мг, порошок экстракта вытяжки из салации — 300 мг, порошок экстракта вытяжки из банабы — 60 мг, порошок экстракта вытяжки из гарцинии — 200 мг (HCA: содержит 120 мг гидроксилимонной кислоты), пищевые дрожи (содержат  хром 0,2 %).

     Пищевая и энергетическая ценность:

Калорийность — 7,62 Ккал, Белки — 0.12 г, Липиды — 0.10 г, Углеводы — 1,55 г.

     Состав: Декстрин, экстракт Тоути, экстракта корня растения Коталахибуту (Salacia retuculata), экстракт гарцинии(содержит гидроксилимонную кислоту), лактоза, мальтоза, экстракт банана, пищевые дрожжи (содержат хром), кристаллическая целлюлоза, глицериновый эфир, мелкозернистый диоксид кремния

     Рекомендации:

     Рекомендуемый курс приёма: 3 месяца

     Данный продукт не является лекарственным средством. Это полностью натуральный препарат, у которого не выявлены побочные эффекты, но, тем не менее,  у людей, проходящих курс лечения от  диабета, либо  у людей, у которых, возможно, есть диабет , может резко понизиться уровень содержания сахара в крови из-за одновременного применения  с лекарствами, поэтому им необходимо сначала проконсультироваться с врачом.

     Если у Вас есть аллергия на какие-либо компоненты в составе или аллергия возникла во время применения препарата, пожалуйста, прекратите его использование.

     Хранить в сухом прохладном месте, избегая прямого попадания солнечных лучей. После вскрытия упаковки, хранение в плотно закрытом виде.

 

   ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, вдали от источников тепла. В плотно закрытой упаковке, в местах недоступных для детей.

   Не является лекарственным средством. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

   При наличии хронических заболеваний, если Вы проходите лечение — перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. При возникновении аллергических реакций или ухудшении общего самочувствия, прекратите прием и обратитесь к врачу.

МИФЫ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

1. Успех лечения сахарного диабета зависит прежде всего от врача.

Успех лечения зависит от того, насколько хорошо вы научитесь управлять своей жизнью при наличии сахарного диабета. Врач может дать вам рекомендации по питанию, лечению, но сделать что то за вас он не может. Кроме того , врач не может все время находится с вами в повседневной жизни, поэтому на 80% все зависит от вас и только на 20% от лечащего врача.

2. Если у меня нет симптомов диабета, значит, я не болен.

Сахарный диабет 2 типа не всегда имеет выраженную клиническую симптоматику, что затрудняет своевременную постановку диагноза, создает обманчивое впечатление о легкости диабета. Нередко сахарный диабет 2 типа выявляется случайно при обследовании по поводу другого сопутствующего заболевания, оформления на санаторно-курортное лечение. Человек может жить с диабетом годами, даже не подозревая об этом.

3. Если уровень сахара крови натощак в норме, значит, диабета нет.

При наличии факторов риска развития сахарного диабета, о которых мы говорили выше, необходимо исследование не только сахара крови натощак, но и через 2 часа после еды или проведение глюкозотолерантного теста, исследование гликированного гемоглобина. Нередки ситуации, когда сахар крови выходит за верхнюю границу нормы только после пищевой или глюкозной нагрузки, что позволяет выявить нарушения углеводного обмена или сахарный диабет.

4. Сахарный диабет 2 типа – инсулиннезависимый, поэтому лечение проводится только таблетками и инсулин не назначается.

Действительно, при сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает свой собственный инсулин, однако с течением болезни инсулина вырабатывается все меньше и на определенном этапе таблетированные препараты перестают действовать и пациенту назначается единственное эффективное средство – инсулин. Переход на инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа это естественный процесс. Инсулин назначается для нормализации уровня глюкозы, чтобы предотвратить развитие и прогрессирование осложнений.

5. Инсулин вызывает зависимость (привыкание).

Данное утверждение не соответствует истине. Временное назначение инсулина необходимо при присоединение инфекционно-воспалительного заболевания, хирургических операциях для эффективного снижения глюкозы крови. На этапе выздоровления инсулин, как правило, может быть полностью отменен.

6. Сахарный диабет может развиться если есть много сладкого.

При сахарном диабете 1 типа прекращается выработка инсулина поджелудочной железой, что приводит к абсолютному дефициту инсулина и никак не связано с употреблением сладкого.

При сахарном диабете 2 типа основной причиной развития заболевания является ожирение. А избыточное употребление сладкого и мучного приводит к увеличению массы тела, а значит опосредованно может служить причиной возникновения сахарного диабета на фоне ожирения. Но сахар и сладости не более опасны в плане развития сахарного диабета 2 типа, чем жирная пища и алкоголь, которые также способствуют ожирению. То есть причины возникновения диабета значительно сложнее, чем чрезмерное потребление сахара.

7. Если поставлен диагноз «сахарный диабет», каждый год необходима госпитализация в стационар для «планового лечения».

Сахарный диабет это не повод ложиться в стационар. Коррекция сахароснижающей терапии, перевод на инсулинотерапию вполне успешно может быть осуществлена врачом на амбулаторном этапе. Существуют показания для госпитализации – это длительная декомпенсация обменных процессов, впервые выявленный сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы крови, появлением ацетона в моче, развитие острых осложнений, лечение выраженных поздних осложнений, сложности в подборе сахароснижающей терапии. Но все равно это будет коротким эпизодом в вашей жизни, а затем вы останетесь наедине со своим заболеванием и в каждодневной жизни у вас не будет эндокринолога. Диабет нельзя лечить «раз в год», нужно научиться управлять им. Это заболевание при котором следует менять образ жизни, а это тяжелее, чем принимать таблетки.

Arpimed

Что необходимо знать перед применением Динги

Особые указания и меры предосторожности

Пожалуйста четко соблюдайте предписание врача по дозировке, мониторингу (анализы крови и/или мочи), диете и физической активности (физическая работа и упражнения).

 

Обязательно сообщите врачу или фармацевту, прежде чем принимать данный препарат, если Вы находитесь в периоде восстановления после травмы, хирургической операции, инфекций, сопровождающиеся лихорадкой, или других стрессовых ситуациях, поскольку необходимо временное изменение особенностей лечения.

 

Важная информация о лактоацидозе

Лактоацидоз – повышение содержания молочной кислоты в крови. Это редкое, но очень опасное осложнение, вызванное метформином, которое требует неотложной медицинской помощи и необходимости лечения в стационаре. Очень часто наблюдается  у людей с тяжелыми заболеваниями почек. Вы должны воздерживаться от избыточного приема алкоголя как однократно, так и многократно, когда принимаете данный препарат, поскольку алкоголь потенцирует эффекты метформина.

Симптомы лактоацидоза включают: учащение дыхания, боль в животе, тошнота, рвота, ощущение холода.

Если Вы испытываете какое-либо из этих симптомов, прекратите прием Динги и немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу.

 

Важная информация о гипогликемии (снижение уровня сахара в крови)

При применении Динги может развиться гипогликемия. Ниже перечислена дополнительная информация о гипогликемии, ее симптомы и лечение.

Следующие факторы могут увеличить риск развития гипогликемии:

• недоедание, нерегулярный, пропущенный или задержанный прием пищи или периоды голодания,
• если Вы усиливаете физические нагрузки и в тоже время не принимаете достаточно пищи или еда содержит меньше углеводов, чем необходимо,
• изменение в диетическом режиме,
• употребление алкоголя, особенно, если пропустили прием пищи,
• снижение функции почек,
• серьезные заболевания печени,
• если Вы страдаете от определенных декомпенсированных гормональных нарушений: нарушения функции щитовидной железы, гипофиза или надпочечников,
• прием определенных лекарственных препаратов (см. Другие лекарственные препараты и Динга),
• прием Динги больше, чем рекомендовано.

Если присутствуют подобные факторы предрасполагающие к развитию гипогликемии, поговорите с Вашим лечащим врачом или фармацевтом, поскольку в данной ситуации необходима корректировка дозы. Это также применимо в случаях, когда пациент болеет в процессе курса лечения или при  изменении образа жизни.

 

Симптомы гипогликемии:

Симптомы гипогликемии могут быть умеренными или отсутствовать в ситуациях, когда гипогликемия развивается постепенно, у пожилых людей, пациентов с  автономной нейропатией или у тех, кому параллельно назначено лечение другими препаратами, такими как бета-блокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин или другие симпатомиметики.

 

Лечение гипогликемии:

Во многих случаях симптомы гипогликемии исчезают очень быстро, когда употребляете что-нибудь сахаросодержащее: например кусочки сахара, сладкий сок или чай. Вы всегда должны носить с собой что-либо сахаросодержащее (например, кусочки сахара). Запомните, что искусственные заменители сахара неэффективны.

Пожалуйста свяжитесь с Вашим врачом или идите в больницу, если прием сахара не помогает или симптомы рецидивируют.

 

Лабораторные тесты

Уровень глюкозы в крови или в моче должен регулярно проверяться. Вашему лечащему врачу необходимо также переодически проводить анализы крови для проверки количества кровяных телец и функции печени.

Низкий уровень гемоглобина и распад красных кровяных клеток (гемолитическая анемия) может возникнуть у больных с дефицитом фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

 

Почечная функция

Прежде чем начать лечение следует оценить функцию почек и регулярно контролировать ее:

• как минимум один раз в году у пациентов с нормальной функцией почек,
• не менее 2 — 4 раз в году у пациентов с заболеваниями почек и у пожилых людей.

Обратите особое внимание на те случаи, когда функция почек может нарушиться, например, при приеме новых лекарственных препаратов для снижения артериального давления, устранения отеков или лечения боли и воспаления (нестероидные противовоспалительные препараты).

 

Хирургическое вмешательство  или введение йодсодержащих контрастных препаратов для обследования

Если Вам назначена хирургическая операция или Вы должны пройти обследование с введением йодсодержащих контрастных препаратов, например, при рентгенологическом  обследовании или КТ-сканировании, Вы должны прекратить прием Динги в течение определенного периода времени до и после обследования или операции. Ваш лечащий врач определит необходимо ли Вам заменяющая терапия в данный период  времени. Важно, чтобы Вы в точности следовали указаниям Вашего врача.

 

Дети и подростки

Динга не изучена для применения у детей и подростков до18 лет.

 

Другие лекарственные препараты и Динга

Сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете, недавно принимали или должны принимать любые другие препараты. Ваш лечащий врач может изменить дозировку Динги, если Вы принимаете другие лекарственные препараты, которые могут ослабить или усилить терапевтический эффект Динги.

Следующие медицинские препараты могут увеличить гипогликемический эффект Динги. Это может привести к риску развития гипогликемии (низкий уровень сахара в крови):

• другие лекарственные препараты для лечения сахарного диабета (инсулин или другие антидиабетические препараты),
• лекарственные препараты для лечения боли и воспаления (фенилбутазон, азопропазон, оксифенилбутазон, аспирин и подобные ему препараты),
• лекарственные препараты для лечения инфекций мочевыводящих путей (например, некоторые сульфаниламиды длительного действия),
• лекарственные препараты для лечения бактериальных или грибковых инфекций (тетрациклин, хлорамфеникол, флуконазол, миконазол, хинолоны, кларитромицин),
• антикоагулянты (производные кумарина, такие как варфарин),
• лекарственные препараты для роста мышц (анаболики),
• лекарственные препараты, используемые для заместительной гормональной терапии у мужчин,
• лекарственные препараты для лечения депрессии (флуоксетин, ингибиторы МАО),
• лекарственные препараты для снижения высокого уровня холестерина в крови (фибраты),
• лекарственные препараты для снижения высокого артериального давления (АПФ-ингибиторы),
• антиаритмические препараты (дизопирамид),
• лекарственные препараты для лечения подагры (аллопуринол, пробенецид, сульфинпиразон),
• лекарственные препараты для лечения онкологических заболеваний (циклофосфамид, ифосфамид, трофосфамид),
• лекарственные препараты для снижения веса (фенфлурамин),
• лекарственные препараты, улучшающие кровообращение, при назначении в виде в/в инфузий в высоких дозах (пентоксифилин),
• лекарственные препараты для лечения сенной лихорадки (тритоквалин),
• симпатолитики, используемые для лечения повышенного артериального давления, сердечной недостаточности или симптомов нарушения функции простаты.

 

Следующие препараты могут уменьшить гипогликемический эффект Динги. Это может привести к риску развития гипергликемии (высокий уровень сахара в крови):

• лекарственные препараты, содержащие женские половые гормоны (эстрогены, прогестагены),
• диуретики, повышающие скорость образования и выделения мочи (тиазидовые диуретики),
• лекарственные препараты для повышения функции щитовидной железы (левотироксин),
• лекарственные препараты для лечения аллергии и воспаления (глюкокортикоиды),
• лекарственные препараты для лечения тяжелых психических расстройств (хлорпромазин и другие производные фенотиазина),
• лекарственные препараты, используемые для улучшения сердцебиения, лечения бронхиальной астмы или заложенности носа, кашля и простуды, снижения веса или при жизнеугрожающих критических ситуациях (адреналин и симпатомиметики),
• лекарственные препараты для снижения высокого уровня холестерина в крови (никотиновая кислота),
• слабительные средства, используемые для лечения запора в случае, если применяются длительное время,
• лекарственные препараты, используемые для устранения припадков (фенитоин),
• лекарственные препараты для лечения избыточной нервозности и нарушении сна (барбитураты),
• лекарственные препараты для лечения повышенного глазного давления (ацетазоламид),
• лекарственные препараты для лечения повышенного артериального давления или снижения уровня сахара в крови (диазоксид),
• лекарственные препараты для лечения инфекций, туберкулеза (рифампицин),
• лекарственные препараты для лечения острой гипогликемии (глюкагон),
• лекарственные препараты для лечения бронхиальной астмы (бета-2 агонисты, такие как сальбутамол).

 

Следующие препараты могут увеличить или уменьшить гипогликемический эффект Динги:

• лекарственные препараты, используемые для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (Н₂-блокаторы),
• лекарственные препараты для лечения повышенного артериального давления или сердечной недостаточности, такие как бета-блокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин. Они также могут замаскировать симптомы гипогликемии, поэтому при применении этих препаратов особый контроль необходим.

 

Динга может или усилить или ослабить эффекты следующих лекарственных препаратов:

• антикоагулянты (производные кумарина, например варфарин),
• колесевелам, используемый для снижения уровня холестерина в крови, также оказывает влияние на всасывание Динги. Чтобы избежать этого взаимодействия Вам необходимо принимать Дингу по крайней мере за 4 часа до приема колесевелама.

 

Йодсодержащие контрастные препараты

Может наблюдаться накопление молочной кислоты в крови (лактоацидоз), если Вы используете йодсодержащие контрастные вещества для таких видов обследования, как рентгеновское обследование или КТ-сканирование. Вы должны прекратить прием Динги в период до и после обследования ( Особые указания и меры предосторожности).

 

Динга с алкоголем

Вы должны избегать употребления алкоголя и препаратов, содержащих этиловый спирт. Употребление алкоголя непредсказуемым путем может увеличить или уменьшить гипогликемический эффект Динги, а также может увеличить риск развития лактоацидоза.

врач акушер-гинеколог Назырова Эльмира Сагитовна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

В последние десятилетия отмечается резкий рост заболеваемости сахарным диабетом, особенно в промышленно развитых районах. Каждые 10-15 лет число больных сахарным диабетом удваивается. Во всех странах мира насчитывается около 35 млн. больных сахарным диабетом и примерно такое же число больных диабетом не выявлено. Изучение распространенности сахарного диабета в нашей стране показало, что число больных сахарным диабетом составляет 1,5-3,5% от всего населения. Сахарный диабет увеличивает летальность в 2-3 раза, риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда увеличивается в 2 раза, патологии почек – в 17 раз, гангрены нижних конечностей в 20 раз, гипертонической болезни более чем в 3 раза. Наиболее часто при сахарном диабете развивается инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения. Основными причинами смерти больных являются сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, атеросклероз (67%), хроническая почечная недостаточность (6,7%), инфекции (11,1%). До недавнего времени женщинам с сахарным диабетом врачи советовали избегать беременности, так как нередко беременность при таком заболевании заканчивалась самопроизвольным абортом, внутриутробной смертью плода, рождением нежизнеспособного ребенка или малыша с диабетической фетопатией (различными отклонениями в росте, развитии и функциональном состоянии плода). Все это было связано с декомпенсацией сахарного диабета как «до», так и «во время беременности», отсутствием осведомленности женщин о своем заболевании. Из-за отсутствия средств самоконтроля и необходимого медицинского оборудования беременным с сахарным диабетом не оказывалась своевременная медицинская помощь, и беременность у них часто заканчивалась неудачно, значительно снижая при этом продолжительность жизни матери. Но не унывайте. Это было давно. Сегодняшняя картина более жизнерадостна. Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что добиться благополучного исхода беременности при сахарном диабете возможно. Исследования доказали, что рождению здорового ребенка мешает именно повышенный сахар крови, а не наличие диабета у матери. Следовательно, чтобы добиться благополучного исхода беременности, женщинам с сахарным диабетом необходимо максимально приблизить уровень сахара в крови к нормальному. Современные средства самоконтроля и введения инсулина, практически повсеместное развитие школ для пациентов позволяют сделать это. А новейшие аппараты для наблюдения за плодом на протяжении всей беременности дают возможность отслеживать все изменения, происходящие с плодом, и поэтому сегодня женщина с диабетом может родить практически здорового ребенка, рискуя не больше, чем любая другая женщина без нарушений углеводного обмена.

• БЕРЕМЕННОСТЬ ВОЗМОЖНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Однако, никто не говорит, что все будет легко и просто, без явных преград и подводных камней. Начнем с того, что у женщин с сахарным диабетом исключается спонтанное наступление беременности, особенно если Вы нерегулярно проводили самоконтроль и/или не исследовали гликозилированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца (в норме НЬА1С< 6.4%). Может пройти 6-7 недель до того, как женщина узнает, что она беременна; за это время маленький человек практически полностью сформирован: у него есть мозг, позвоночник, кишечник, легкие, бьется сердце, которое перекачивает кровь, смешанную с материнской. Если у мамы декомпенсация сахарного диабета, то сахар повышен и у ребенка. Гипергликемия вызывает у плода нарушение обменных процессов, которые могут повлиять на закладку его органов. Поэтому такое грозное осложнение, как врожденные пороки плода может развиться еще до установления факта беременности. Беременность, наступившая на фоне высокого сахара крови, провоцирует быстрое развитие и прогрессирование диабетических осложнений у матери. Таким образом, незапланированная беременность опасна как для матери, так и для будущего малыша.

• БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ДОЛЖНА БЫТЬ ЗАПЛАНИРОВАНА!

Об этом нужно помнить не только женщинам с сахарным диабетом; важно, чтобы девочки к моменту полового созревания уже имели представление об этой проблеме, знали о последствиях незапланированной беременности и о современных средствах контрацепции. Здесь осведомленность действует лучше, чем запреты. Планирование беременности при диабете начинается с подбора оптимального метода контрацепции (что, собственно, нужно сделать с самого начала половой жизни). Это могут быть как барьерные методы (презерватив, колпачок, диафрагма), спермицидные (гели или свечи), микродозированные противозачаточные гормональные таблетки, так и внутриматочные спирали, но лишь те, что имеют противовоспалительные и бактерицидные свойства. Проконсультируйтесь с Вашим гинекологом. Метод контрацепции должен подбираться индивидуально, быть максимально надежным и не влиять на углеводный обмен. Начинать подготовку к беременности нужно как минимум за 3-6 месяцев до зачатия, хотя заботиться о своем здоровье и о здоровье будущего потомства необходимо всегда, независимо от того, планируете Вы беременность в ближайшее время или через 10 лет. Начните измерять сахар крови хотя бы перед едой уже сейчас! То есть за это время необходимо добиться практически идеальной компенсации, измеряя сахар 7-8 и более раз в день. Показатели гликемии должны быть такие: Натощак < 5,3 ммоль/л Перед едой < 6,8 ммоль/л Через 1 час после еды < 7.8 ммоль/л Через 2 часа после еды<6,7ммоль/л НЬА1С<6,4% Отсутствие тяжелой гипогликемии (пониженный сахар крови) Отсутствие кетонурии (ацетона в моче) Помните, что чем дольше и лучше у Вас была компенсация до беременности, тем больше надежд на ее благополучный исход. Дополнительные измерения сахара крови потребуют от семьи больших затрат. Поэтому планирование беременности подразумевает еще и перераспределение семейного бюджета, так как потребуются значительные расходы на приобретение достаточного количества средств самоконтроля. Если у Вас сахарный диабет 2 типа, и Вы проводите самоконтроль только по глюкозурии (определение сахара в моче), то придется отказаться от этого метода, так как он недостаточно информативен, ведь критерии нормогликемии стали строже, от 4 до 6,7 ммоль/л! Если Вы принимаете сахароснижающие таблетки, то за несколько месяцев до зачатия врач поможет Вам перейти на инъекции инсулина. Не волнуйтесь, это не навсегда, а лишь до рождения ребенка и во время кормления грудью, так как таблетки губительно действуют на плод. Беременность – большая нагрузка на организм, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с целым рядом специалистов, чтобы убедиться, что она не нанесет вреда Вашему здоровью. Для этого Вам потребуется: • Консультация эндокринолога. • Комплексное обследование у гинеколога, тщательное лечение мочеполовых инфекций. • Консультация офтальмолога с осмотром глазного дна. При необходимости – лазерофотокоагуляция (прижигание патологически измененных сосудов глазного дна, чтобы избежать их разрыва и кровоизлияния). • Тщательное обследование функции почек. • Консультация невропатолога, кардиолога, терапевта. Все это необходимо для стабилизации имеющихся осложнений сахарного диабета и других заболеваний. Если Вы постоянно принимаете лекарства от других заболеваний или от осложнений диабета, заранее узнайте у врача, как они действуют на плод и чем, при необходимости, их можно заменить. Есть относительные противопоказания к беременности, которые Вы можете преодолеть: • Декомпенсация СД, НЬА1С > 6,3 %. • Неумение осуществлять самоконтроль гликемии. • Мочеполовая инфекция. Беременность абсолютно противопоказана, если имеются: • Ишемическая болезнь сердца. • Почечная недостаточность: протеинурия (белок в моче) > 2 г/сутки, повышенный уровень креатинина в крови. • Тяжелая гастроэнтеропатия: гастропарез, диарея. Итак, Вы запаслись терпением, поддержкой своего партнера и близких, прошли диспансеризацию и добились идеальной компенсации. Тогда можно поговорить с врачом об отмене контрацепции. Теперь покупайте домашние тесты для определения беременности и при первых же подозрениях отправляйтесь к своему гинекологу, чтобы установить факт беременности лабораторно (анализ крови или мочи на хорионический гонадотропин). С первых дней беременности Вы должны находиться под контролем врачей: эндокринолога, акушера-гинеколога. Выберите надежных и знающих специалистов, так как течение беременности при сахарном диабете имеет свои особенности. I триместр беременности (1-12 недель) можно назвать самым важным. Из двух крошечных клеток (яйцеклетки матери и сперматозоида отца) начинает формироваться будущий ребенок. Именно в это время происходит закладка всех жизненно важных органов, формируется плацента, связующий орган между мамой и ребенком. Через нее малыш будет получать кислород и питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Гипергликемия и кетоацидоз у матери в 1 триместре мгновенно скажутся на закладке органов плода. Поэтому тщательный самоконтроль в этом периоде особенно важен. Помните, что Ваш организм начинает работать в несколько ином режиме. Вы становитесь чувствительнее к инсулину на ранних сроках беременности, из-за чего можете нуждаться в меньших дозах инсулина. Вместе с тем, ацетон может появляться на более низких сахарах, уже при 9-12 ммоль/л. Будьте внимательны к себе, не пренебрегайте лишними измерениями сахара крови. Гипергликемия и кетоацидоз опасны для Вас и малыша. В первом триместре у многих женщин бывает токсикоз. Возможно, у Вас появится тошнота и даже рвота. Так бывает почти у всех беременных женщин. На всякий случай сделайте анализ мочи на ацетон. Постарайтесь не допустить гипогликемии после рвоты. Если Вы уже ввели инсулин, а есть не можете, примите легкие углеводы (сок, сладкий чай). В I триместре консультации с врачом должны быть каждые 2-4 недели – планово, и обязательно в любых экстренных ситуациях. II триместр (с 13 по 27 неделю) многие считают самым приятным. Проходят явления токсикоза, женщина «привыкает» к своему новому состоянию. Примерно с 13 недели у малыша начинает функционировать собственная поджелудочная железа. Если будущая мама имеет повышенный сахар крови, у ребенка выделяется избыточное количество инсулина (развивается гиперинсулинемия). Гиперинсулинемия является причиной диабетической фетопатии и развития гипогликемии у ребенка сразу после рождения, так как прекращается поступление материнской крови через плаценту. На 20 неделе обязательно проводят УЗИ плода. Если будут выявлены признаки врожденной патологии, возможно, сделают амниоцентез – исследование околоплодной жидкости. Также в этом триместре необходимо еще раз посетить окулиста. К 26-й неделе малыш уже слышит Ваш голос. Можно начинать общение! В III триместре (с 28 недели) посещать врача следует еженедельно. Следите за своим питанием – оно должно быть сбалансировано. Посоветуйтесь с Вашим эндокринологом, сколько Вам необходимо ХЕ (хлебных единиц), так как растущий плод требует увеличения калорийности питания матери. На 35-36 неделе Вас госпитализируют в отделение патологии беременных родильного дома (не потому, что у Вас что-то не в порядке, просто там больше средств для оказания Вам специализированной помощи и предотвращения возможных осложнений). За несколько недель до родов требуется более тщательное наблюдение за сахаром в крови и состоянием плода. Уже пора выбирать метод родоразрешения. При нормальных размерах и положении плода предпочитают физиологические роды. Кесарево сечение проводят только по акушерским показаниям: гипоксия плода, крупный плод, осложнения беременности у матери, а также, если есть сосудистые осложнения сахарного диабета. При должном уровне компенсации роды у женщин с сахарным диабетом не опаснее, чем у любой другой женщины. Послеродовый период начинается после рождения плаценты. Ее гормоны больше не действуют на Вас. С этим связан возврат к тем дозам инсулина, которые были у Вас до беременности. Самоконтроль должен быть не менее тщательным, так как возрастает опасность тяжелой гипогликемии во время кормления грудью. Сахарный диабет – не противопоказание для кормления грудью. И будет очень хорошо, если Вы станете это делать, ведь материнское молоко наиболее адаптировано к потребностям Вашей крохи. Выработка молока требует больших затрат энергии, поэтому возможны гипогликемии. Не откладывайте свои приемы пищи из-за кормления, внимательно проработайте свой режим. Пока Вы кормите грудью, в моче присутствует лактоза, поэтому измерение сахара в моче будет давать ложноположительный результат. Контролируйте уровень гликемии. После удачного родоразрешения Вы будете блестяще владеть приемами самоконтроля. Не оставляйте этой привычки. Это поможет Вам прожить долгую и интересную жизнь и вырастить прекрасных, здоровых детей.

Поделиться в соц.сетях

Инфо Поле » Головная боль при сахарном диабете. Что делать?

07 февраля 202007 февраля 2020

Головная боль у диабетиков – достаточно распространенный симптом. Причиной головной боли могут быть совершенно разные факторы и процессы, происходящие в организме. Давайте подробнее разберем, что же влияет на организм, вызывая болевой синдром.

Причины головной боли:

• Уменьшение сахара в крови, или гипогликемия, вызывает энергетический упадок в организме диабетика, клеткам не хватает питательных соединений, при этом также может возникать головная боль.

• Обратный эффект гипогликемии – гипергликемия (увеличение уровня сахара в крови). Это состояние, при котором часто наблюдается головокружение и даже потеря сознания. При болевых симптомах в состоянии гипергликемии стоит обратиться к врачу, так как чаще всего головная боль при повышении уровня сахара указывает на необходимость медицинской помощи.

• При диабете особенно уязвимы сосуды и нервы, именно поэтому не редко головная боль при диабете ощущается такой изнуряющей. В результате поражения нервов или нейропатии, человек становится не только более неуравновешенным, но может испытывать потерю память и интеллектуальных способностей, а также ощущать частую, ярко выраженную головную боль.

• Повышение внутриглазного давления еще одна распространенная проблема при сахарном диабете. Пульсация в висках и голове при повышенном внутриглазном давлении может указывать на развитие глаукомы, что, в некоторых случаях, грозит разрушением зрительного нерва.

Как бороться?

Сахарный диабет влияет на функционал организма, его симптомы распространяются на многие отделы, поэтому в борьбе с головной болью при сахарном диабете необходим обязательный комплексный подход. 

1. Систематическое измерение уровня сахара. Перед тем как принимать какие-либо меры, для начала стоит определить, что на данном этапе происходит в вашем организме. Если уровень сахара понижен, то стоит съесть что-нибудь сладкое и подождать некоторое время. Если же вы наблюдаете у себя гипергликемию, требуется ввести инсулин или выпить соответствующее лекарство. 

2. Диета. Для больных сахарным диабетом основным жизненно-важным моментом является соблюдение правил специального питания для того, чтобы препятствовать перепадам концентрации сахара и этим же избавить себя от множества проблем. 

3. Здоровый образ жизни. Любой человек, будь он здоров или болен чем-либо, способен быть счастливым и успешным, а образ жизни – это фундамент нашего существования. Гуляйте на свежем воздухе, делайте утреннюю зарядку, принимайте пищу по расписанию, а также сформируйте режим сна. Здоровые привычки помогают поддерживать организм в хорошей форме и защищать его от развития заболеваний, а личности — не затеряться в рутине. Пока у вас есть ежедневное расписание, которое помогает вам удерживать определенные границы и продолжать двигаться вперед, вы развиваетесь, делаете себя здоровее и успешнее, вы — живете. 

4. Периодическая диагностика организма. Сахарный диабет – это сложное заболевание, которое, к счастью, поддается корректировке. Поэтому вам нужно следить за всеми показателями в вашем организме. МРТ – для исследования сосудов головного мозга, анализ крови и другое. Возможно, ваша головная боль не связана напрямую с сахарным диабетом, но нарушение обменных процессов может ее усугублять.

Заключение

В любом случае, Вам стоит помнить о Вашем внутреннем состоянии. Сохраняйте покой в любой ситуации, нестабильность нервной системы только усугубляет порядок вещей. Если вы почувствовали головную боль, то, в первую очередь, постарайтесь расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Попробуйте ощутить, что происходит у вас внутри в этот момент. Умение слышать и понимать свой организм открывает перед вами огромный ресурс во взаимодействии с самим собой и повышает способность к само исцелению.
После того как вы прислушались к себе и уравновесили свое внутреннее состояние, можете начинать двигаться по инструкции, описанной в данной статье. Берегите себя и будьте здоровы!

Сахарный диабет у детей

22 октября 2019

 

            Поджелудочная железа вырабатывает такое количество инсулина, которое необходимо для усвоения пищи, поступающей в виде глюкозы в кровь. Когда инсулина не хватает, уровень глюкозы (сахара) крови значительно повышается. Симптомами высокого уровня сахара в крови будет усиленная жажда, учащенное мочеиспускание, потеря веса. Эти симптомы наиболее характерны для болезни в ее ранней стадии (до постановки диагноза). Все дети, у которых выявлен диабет, нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. За последние годы в мире было многое сделано для того, чтобы облегчить участь людей с диабетом, вынужденных в день делать несколько уколов инсулина. Инъекции инсулина выполняются специальными шприц-ручками с маленькой тонкой иглой, которые не требуют стерилизации. Внешне шприц-ручки напоминают обычные толстые фломастеры. Для самостоятельного измерения уровня сахара крови созданы портативные приборы – глюкометры, размер которых не превышает размеры мобильного телефона, а время получения результата – нескольких секунд.

 

            Сахарный диабет – это хроническое заболевание, средств радикального лечения которого на сегодняшний день пока не существует. Лечение диабета, заключающееся в ежедневных инъекциях инсулина (до пяти уколов в день), многократных определениях уровня сахара крови и в строгом режиме питания, в некоторой степени ограничивает жизнедеятельность ребенка. Это значит, что такие дети нуждаются не только в дополнительной заботе в ходе учебного процесса, но и при реабилитации и интеграции в окружающую среду. Дополнительной заботы требует и семья, воспитывающая ребенка с диабетом.

 

Для детей с сахарным диабетом нет противопоказаний для обучения в обычной общеобразовательной школе и, за очень редким исключением, переводить ребенка на домашнее обучение не только нет необходимости, но и крайне нежелательно. Форма обучения на дому может лишь время от времени и в определенной ситуации понадобиться ученику. В школе главным действующим лицом и помощником для детей остается учитель.

Учитель отвечает за жизнь своего ученика, больной диабетом, ребенок имеет право на дополнительный выходной день и при необходимости может не посещать школу в какой-либо учебный день недели. В индивидуальном порядке может быть решен вопрос об освобождении ребенка с диабетом от всех или части экзаменов. Это решение должно приниматься коллегиально, с участием врачей, учителей и родителей.

            Основная тяжесть в процессе возвращения ребенка с диабетом к нормальной жизни, конечно, ложится на плечи родителей и ближайшего его окружения.

 

Правила питания в школе

            Наряду с инсулином важным элементом лечения диабета является правильно подобранное питание. Дети и родители обучаются особенностям питания уже при первой госпитализации, когда диагноз сахарного диабета только что был поставлен. По своему составу пища ребенка с диабетом не особенно отличается от пищи здорового человека, просто ежедневно должно учитываться определенное количество углеводов.

            Белковые продукты (мясо, курица, рыба, колбаса, сыр, творог, яйца), все овощи (кроме картофеля и кукурузы) и продукты с повышенным содержанием жира (сметана, майонез, сливочное и растительное масло) заметного влияния на сахар не оказывают.

Ребенок с диабетом может их есть в обычных количествах, не беспокоясь о том, что уровень сахара повысится. Режим питания соответствует режиму остальных учеников: завтрак, обед и ужин. Если профиль действия инсулина диктует необходимость дополнительных перекусов (2-й завтрак, полдник и 2-й ужин), этот вопрос следует дополнительно обсудить с родителями и определить время этих перекусов. Как правило, 2-й завтрак (яблоко, бутерброд или печенье) должен быть через 2–2,5 часа после завтрака.

Порядок питания при диабете через такие же интервалы после основной еды – полдник и 2-й ужин. Если перекусы ребенку необходимы, важно не пропускать это время и не переносить его на более поздние сроки, поскольку тогда возникает возможность развития критической ситуации («гипо»). Таким образом, учитель должен разрешить ребенку с диабетом принимать пищу в определенное для него время, независимо от того, в каких обстоятельствах он находится – в классе или на экзамене, экскурсии или во время похода в театр. Просто нужно убедиться, что у ребенка есть с собой еда, которую он сможет съесть в нужное время. Если же ученик должен сдавать зачет или экзамен, желательно подобрать для этого время так, чтобы оно не совпадало со временем приема пищи. Если у ребенка все же начнут развиваться симптомы «гипо» во время занятий физкультурой, ему необходимо срочно дать что-то сладкое, а затем отправить поесть. Особенно внимательно следует наблюдать за ребенком в плавательном бассейне, так как вода и плавание сильно снижают уровень сахара крови. Если же ребенок принимает участие в спортивном мероприятии, например, в соревновании, кроссе или футбольном матче, у него должен быть в кармане сахар, а у организаторов соревнования – сладкий напиток.

 

Критические ситуации при диабете

         Гипогликемия — состояние, которое развивается при значительном снижении уровня сахара крови. Сокращенно гипогликемию называют «гипо». Основными симптомами «гипо» чаще всего являются бледность кожи, повышенная потливость, дрожание рук, слабость. Однако проявляться гипогликемия может также повышенной нервозностью или агрессивностью, волнением, плаксивостью, ухудшением зрения, нарушением координации движений. Самым грозным проявлением этого состояния, которое называется тяжелой гипогликемией, может стать потеря сознания и судороги.

«Гипо» может развиться, если ребенок:

• сделал себе слишком большую дозу инсулина;

• не поел, сделав инъекцию инсулина, пропустил или

отложил на более позднее время прием пищи, поел

слишком мало;

• получил значительную физическую нагрузку без дополнительного приема углеводов.

Допускать возникновение и развитие состояния «гипо» очень опасно для жизни ребенка!

            Для правильного купирования (иначе лечения) гипогликемии следует срочно (вне зависимости от того, находится ли ребенок на уроке или на перемене): выпить сладкий фруктовый сок (1 стакан), или съесть 2–4 кусочка сахара, или выпить 0,5 стакана обычной пепси-колы, или принять 3 таблетки глюкозы по 5 граммов. Эти продукты всегда должны быть у ребенка (в портфеле, в сумке или в кармане). Вполне достаточно будет съесть печенье, любой фрукт или бутерброд (все это всегда должно быть в портфеле ученика – родители должны следить за этим).

            Нет необходимости отправлять ребенка домой: состояние «гипо» обычно проходит буквально через 10–15 минут. Если эта ситуация возникла в конце учебного дня (на последнем уроке, в раздевалке), ребенка, после того как он поест, следует отправить домой с сопровождением или вызвать для этого родителей. Если же ребенок потерял сознание, требуется немедленно вызвать скорую помощь.

 

         Высокий уровень сахара в крови и проблемы, сопутствующие этому состоянию, не так страшны, как «гипо», но также требуют особого внимания со стороны учителей. В отличие от гипогликемии, которая проявляется моментально, симптомы высокого сахара нарастают постепенно, в течение нескольких дней.

Причины повышения уровня сахара крови бывают разные: недостаточная доза инсулина, слишком большое количество еды, любой стресс, простудное заболевание. При этом ребенок начинает много пить и часто мочиться.

 

Физические нагрузки и спорт

            Физические нагрузки не запрещены ребенку, напротив, в умеренных объемах и под контролем спорт и физические упражнения ему показаны. Ребенок с диабетом получает от врача рекомендации, как ему вести себя при физических нагрузках. Во всем мире существует масса примеров того, как профессиональные спортсмены, будучи больны диабетом, не меняют своего образа жизни из-за болезни, умело рассчитывая физическую нагрузку, режим и инсулинотерапию. Физические упражнения заставляют организм «сжигать» сахар быстрее, чем в обычной обстановке, что способствует более быстрому снижению уровня сахара в крови. Поэтому необходимо иметь в виду, что дети с диабетом перед занятиями должны обязательно проконтролировать сахар крови, поесть или, в крайнем случае, съесть что-то сладкое (например, шоколадку).

 

Что нужно знать о психологическом состоянии ребенка с диабетом

            Сразу встает вопрос: говорить или не говорить о болезни в школе, родственникам, окружающим. Ребенок официально получает статус инвалида с детства, что, естественно, не добавляет радости. Многие предпочитают ничего не говорить о болезни окружающим, скрывать даже в школе, что ребенок болен, не понимая, какой опасности они подвергают его жизнь. Конечно, каждая семья решает самостоятельно этот вопрос, но даже если родители ничего не говорят никому, кроме учителя, о болезни, все равно поведение ребенка в определенных ситуациях отличается от поведения окружающих его сверстников и вызывает нездоровый интерес в классе. Очень много проблем возникает у подростков, больных сахарным диабетом. Детям и подросткам с диабетом нужно помочь наладить отношения со сверстниками, постараться сделать так, чтобы они «не выпадали» из общего круга интересов, дать шанс реализовать себя.

 

Советы по выбору профессии

            Имеется несколько профессий, к которым больные диабетом не могут быть допущены, например, управление самолетом, поездом. Однако водить личный автомобиль людям с сахарным диабетом разрешается.

При рассмотрении вопроса о выборе профессии преподавателем, школьным психологом и родителями, помогающими школьникам в этом непростом деле, следует иметь в виду, что диабет – заболевание, чреватое различными осложнениями и, следовательно, возможной потерей трудоспособности. Рекомендуются те профессии, которые не связаны с экстремальными условиями, ненормированным рабочим днем и отсутствием возможностей для регулярного питания. Можно рекомендовать выбрать, например, занятия языками, различные гуманитарные профессии, имеющие спокойный, облегченный режим работы. В любом случае, нельзя из-за болезни не разрешать овладеть той или иной специальностью, если только она не входит в перечень официально запрещенных для людей с диабетом.

 

О чем необходимо помнить:

1. Ребенок с диабетом всегда должен иметь в доступном месте при себе глюкозу (сахар или сладкий напиток), особенно в классе, во время спортивных соревнований, занятий физкультурой, во время игр и экскурсий.

2. Если вы являетесь классным руководителем, убедитесь в том, что другие учителя знают о диабете вашего ученика, постарайтесь сделать так, чтобы к нему правильно относились взрослые и сверстники.

3. Если ребенку с диабетом нездоровится, никогда не отправляйте его одного в медицинский кабинет или домой – только с сопровождением; если возникнет необходимость отправить его домой, убедитесь, что дома есть кто-то из взрослых.

4. Никогда не задерживайте ребенка с диабетом в школе после занятий в то время, когда ему нужно сделать укол и пообедать, а также на уроке (сдвоенных уроках), перемене, после которых он должен перекусить.

5. Можно надеяться, что дети с диабетом, даже в малом возрасте, знают многое о своей болезни и особенностях ее проявления. Поэтому, если такой ребенок обращается к вам и говорит, что в oтношении его нужно что-то предпринять, пожалуйста, прислушайтесь к нему и примите правильное решение.

6. Иногда ребенок с диабетом пьет чаще, чем другие здоровые дети. Это вызвано повышением уровня сахара крови. Не думайте, что он хочет пошутить над вами, когда жалуется на жажду или часто просится выйти.

7. В ситуации с «гипо» поступайте так, как рассказано выше в данном материале.

9. Жесткий контроль за течением диабета возможен лишь при балансе между дозой инсулина, питанием и физической нагрузкой. Однако у детей с диабетом, даже у тех, кто тщательно следит за этим балансом, не исключены случаи внезапной гипогликемии и, наоборот, резкого повышения уровня сахара крови. Они часто нуждаются в психологической поддержке, должны чувствовать, что не одиноки, а являются частью коллектива сверстников класса.

 

Заключение

            Дети с диабетом не должны стать объектом особого покровительства. Они должны в равной мере выполнять все школьные правила, как и другие дети. Речь идет лишь о некоторой дополнительной заботе о них. Вместе с тем, они требуют ненавязчивого, осторожного присмотра.

Учитель может заподозрить диабет у своего ученика. Не секрет, что дети, находясь в школе, общаются с преподавателями зачастую больше, чем с собственными родителями. Занятость родителей на работе, позднее возвращение домой могут быть причиной того, что начало болезни проходит незамеченным. Диагностируют заболевание, когда ребенку становится совсем плохо – появляется резкая слабость, одышка, тошнота и рвота. Это поздние проявления диабета, и выводить из такого состояния часто приходится в отделении реанимации. Если Вы заметили, что ребенок много пьет, часто бегает в туалет, скажите об этом врачу.

Что нужно знать о таблетках глюкозы при гипогликемии (низкий уровень сахара в крови)

Таблетки глюкозы — это быстродействующее пероральное средство для лечения гипогликемии или низкого уровня сахара в крови. Люди с диабетом подвержены риску низкого уровня сахара в крови при использовании инсулина и некоторых других лекарств, таких как сульфонилмочевины. Использование таблеток глюкозы может помочь справиться с потенциально опасной ситуацией.

Глюкоза — это простой сахар, который ваше тело использует для получения энергии.Вы получаете глюкозу из продуктов, содержащих ее. Ваше тело также расщепляет более сложные сахара и углеводы из пищи в глюкозу. Когда ваше тело поглощает глюкозу, уровень сахара в крови повышается. У здоровых людей гормон инсулин помогает клеткам использовать глюкозу для получения энергии. Любая лишняя глюкоза отправляется в печень для хранения с помощью инсулина. Ваша печень может высвободить глюкозу позже, когда она вам понадобится.

Людям с диабетом не хватает или совсем не хватает инсулина, чтобы все это произошло.Они используют либо коммерческий инсулиновый продукт, либо лекарство, чтобы помочь высвобождать или повысить уровень инсулина, чтобы контролировать высокий уровень сахара в крови. Иногда эти лекарства приводят к слишком низкому уровню сахара в крови и вызывают гипогликемию.

Когда сахар в крови слишком низкий?

Уровень сахара в крови слишком низкий, когда он составляет 70 мг / дл или меньше. Если уровень сахара в крови ниже 54 мг / дл, то уровень сахара в крови очень низкий. Единственный способ узнать наверняка — измерить уровень сахара в крови с помощью глюкометра.Но симптомы низкого уровня сахара в крови могут быть важным признаком того, что у вас есть проблема. К сожалению, не у всех появляются симптомы, и некоторые люди настолько привыкают к ним, что больше не замечают их. Так что всегда лучше знать свой уровень.

Общие симптомы гипогликемии включают:

Когда используются таблетки глюкозы?

Если вам кажется, что у вас низкий уровень сахара в крови или проверка показывает, что он низкий, вам нужен быстрый источник глюкозы.Большинству продуктов и даже конфет может потребоваться слишком много времени, чтобы глюкоза попала в кровь. В крайнем случае, подойдут сахар, мед или сок. Однако таблетки глюкозы и другие продукты с глюкозой созданы для того, чтобы ваш организм быстро усваивал глюкозу.

Еще одно преимущество таблеток глюкозы в том, что они выпускаются в точной дозировке. Стандартное рекомендуемое количество глюкозы для лечения эпизодов низкого уровня сахара в крови — 15 граммов. Если вы употребляете продукты, конфеты или напитки, вам необходимо знать, сколько вам нужно потреблять, чтобы получить 15 граммов глюкозы.Например, вам понадобится около 1 столовой ложки меда или 4 унции сока. Использование продукта с глюкозой дает вам уверенность в том, что вы получаете нужное количество. Как правило, вам нужно разжевать четыре таблетки глюкозы, чтобы получить достаточно глюкозы.

После приема таблеток глюкозы перепроверьте уровень сахара в крови через 15 минут. Простое правило — 15 и 15 — позволяет легко запомнить это. Вам нужно 15 граммов глюкозы, затем подождите 15 минут. Если ваш уровень все еще низкий, повторите дозу глюкозы.

Обязательно обратитесь к врачу за рекомендациями, которые подходят именно вам.Проверьте количество глюкозы, которое вы должны использовать, и ваши целевые уровни. Спросите, как справиться с очень низким уровнем сахара в крови ниже 54 мг / дл или даже 40 мг / дл. Ваш врач может посоветовать вам использовать 30 граммов глюкозы или укол глюкагона. Член семьи, друг или коллега должен знать, как помочь вам, в том числе сделать прививку глюкагона, в случае, если вы непоследовательны.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у человека с диабетом есть серьезные симптомы, которые не поддаются лечению, или если он потерял сознание или потерял сознание.

Вам нужен рецепт врача на таблетки глюкозы?

Нет, вам не нужен рецепт врача для приема таблеток глюкозы. Многие таблетки и другие продукты с глюкозой можно приобрести без рецепта в продуктовых магазинах, аптеках и на других розничных рынках.

Какие виды таблеток и продуктов с глюкозой доступны?

Таблетки глюкозы и другие продукты с глюкозой являются быстродействующими источниками глюкозы.Таблетки можно жевать для быстрого всасывания. Четыре из них обычно дают вам 16 граммов глюкозы, но обязательно проверьте инструкции на этикетке. Есть также гелевые пакеты, которые вы сжимаете в рот, и жидкости, которые вы пьете. Гели и жидкости обычно содержат 15 граммов глюкозы. Также доступна порошковая форма глюкозы. Он содержит 15 граммов глюкозы, которые вы можете съесть из пакетика или смешать с водой. Для геля, жидкости или порошка закончите весь контейнер, чтобы получить полную дозу.

Все продукты из глюкозы бывают разных вкусов.Вы можете сэкономить, покупая бренды в магазинах. У них одинаковое количество глюкозы, и они будут работать так же хорошо. Всегда носите с собой одну из этих опций. Не рассчитывайте, что он спрятан в машине или на столе.

Метформин (глюкофаж) Лекарство — лечение диабета 2 типа

Метформин — пероральный противодиабетический препарат для лечения диабета. Метформин, созданный компанией Bristol-Myers Squibb, одобрен в США и Великобритании для лечения диабета 2 типа.

Щелкните здесь, чтобы прочитать ответы на часто задаваемые вопросы о диабете и метформине, включая информацию о лактоацидозе.

Другие названия метформина

Метформин продается как под торговыми марками, так и как дженерик. Общие торговые марки включают:

• Glucophage
• Riomet
• Fortamet
• Glumetza
• Obimet
• Dianben
• Diabex
• Diaformin

Metformin Treatment

Метформин содержит активный ингредиент метформин гидрохлорид (метформин гидрохлорид). Метформин доступен как в комбинации с другими препаратами, так и в виде единого лечения (монотерапия).

Метформин был одобрен в 1994 году (в США) и назначается как:

• Таблетки по 500 мг
• Таблетки по 850 мг
• Таблетки с модифицированным высвобождением 500 мг
• 750 мг таблетки с модифицированным высвобождением
• 1 г таблетки с модифицированным высвобождением
• 1 г оральные порошковые саше без сахара
• 500мг оральные порошковые саше без сахара
• 500мг / 5 мл пероральный раствор без сахара

Метформин SR

Метформин также доступен в виде метформина SR, формы медикаментозного или модифицированного высвобождения лекарства.

Версии метформина с модифицированным высвобождением могут быть прописаны людям, у которых наблюдается значительная желудочно-кишечная непереносимость в результате приема стандартного метформина.

Препарат 2 типа

Метформин — это лекарство от диабета 2 типа, которое помогает диабетикам нормально реагировать на инсулин. Как и большинство лекарств от диабета, конечная цель метформина — снизить уровень сахара в крови до нормального уровня и поддерживать его. Метформин можно использовать вместе с другими диабетическими препаратами, и диабетикам также следует придерживаться диеты и физических упражнений, чтобы контролировать свое состояние.

Как работает метформин

Метформин помогает организму контролировать уровень сахара в крови несколькими способами. Препарат помогает диабетикам 2 типа лучше реагировать на собственный инсулин, снижает количество сахара, вырабатываемого печенью, и уменьшает количество сахара, всасываемого в кишечнике.

При приеме одного метформина маловероятно, что он вызовет гипогликемию или прибавку в весе, но при приеме в сочетании с инсулином или сульфонилмочевиной оба этих побочных эффекта более вероятны.

Метформин и преимущества рака

Ряд исследований показывают, что метформин может быть полезным в снижении заболеваемости различными видами рака.

Метформин и COVID-19

Совсем недавно метформин был исследован в отношении пандемии COVID-19.

Диабет и метформин: часто задаваемые вопросы

Метформин, хотя и является одним из наиболее распространенных лекарств для диабетиков 2 типа, все же может сбивать с толку пациентов с диабетом.

Этот набор часто задаваемых вопросов предназначен для информационных целей и не должен заменять или заменять советы врача или квалифицированного медицинского специалиста.

Если у вас есть вопросы о диабете и метформине, которые здесь не рассматриваются, обратитесь к сообществу на форуме по диабету.

Следует ли всем диабетикам 2 типа принимать меформин?

Одним из побочных эффектов приема метформина является лактоацидоз, и по этой причине некоторым диабетикам не следует принимать метформин, если это специально не рекомендовано их терапевтом или бригадой по лечению диабета.

По этой причине диабетикам с проблемами почек, печени и сердца часто рекомендуют избегать приема метформина.

Точно так же диабетики, страдающие обезвоживанием, много употребляют алкоголь или собираются сделать рентген или операцию.

Для некоторых беременных диабетиков метформин может быть не лучшим выбором, но в любом случае это следует обсудить с врачом.

Могут ли молодые диабетики принимать метформин?

Клинические испытания показали, что метформин снижает уровень глюкозы у детей в возрасте 10–16 лет, страдающих диабетом 2 типа.

Исследования относительно детей младше 10 лет и детей, принимающих метформин вместе с другими препаратами, менее убедительны, но ваша бригада врачей, занимающихся диабетом, должна иметь возможность уточнить это.

Сколько метформина мне следует принимать?

Это будет полностью зависеть от вашего состояния, и ваш врач сможет сказать вам, сколько метформина нужно принимать, когда и как принимать.

Обычно диабетики начинают с низкой дозы метформина, которую постепенно повышают до тех пор, пока не появится реакция уровня сахара в крови.

Врачи часто назначают диабетикам комбинированные курсы с другими лекарствами, включая инсулин.

Могу ли я прекратить диету и заняться спортом, если я приму метформин?

Абсолютно нет. Метформин следует использовать в сочетании с диетой и программой упражнений для достижения наилучших результатов.Ваш врач должен сообщить вам о любых изменениях, которые можно внести в диету и упражнения.

Каковы симптомы метформина, вызывающего серьезные побочные эффекты?

Диабетики, принимающие метформин, должны немедленно связаться со своим врачом в случае обезвоживания, которое может быть вызвано заболеванием, включающим рвоту или диарею.

Следует ли мне избегать чего-либо во время приема метформина?

Диабетикам, принимающим метформин, следует избегать употребления большого количества алкоголя, как регулярно, так и кратковременно.Употребление алкоголя может повысить риск лактоацидоза.

Что такое лактоацидоз?

В некоторых случаях метформин может вызывать накопление молочной кислоты в крови, что называется лактоацидозом.

Этот побочный эффект встречается редко и встречается примерно у одного из 30 000 пациентов с метформином. Однако, хотя и редко, лактоацидоз у диабетиков может быть фатальным.

Каковы симптомы лактоацидоза?

Симптомы лактоацидоза включают:

• Чувство слабости или усталости
• Мышечные боли
• Проблемы с дыханием
• Дискомфорт в желудке
• Чувство холода или головокружения
• Развитие медленного / нерегулярного сердцебиения

О любых внезапных изменениях следует сообщать в Ваш доктор немедленно.

Какие другие побочные эффекты от приема метформина?

Другие побочные эффекты включают диарею, тошноту, расстройство желудка и метеоризм. Прием метформина во время еды может помочь уменьшить эти побочные эффекты. Некоторые диабетики испытывают неприятный металлический привкус при приеме метформина.

Я беременна и принимаю метформин, что мне делать?

Немедленно обратитесь к врачу и сообщите ему или ей, что вы забеременели, или, если вы планируете беременность, сообщите ему об этом заранее.Эксперты советуют не принимать метформин беременным женщинам во время беременности.

Глюкофаг (метформин) и диабет

Глюкофаг и метформин часто упоминаются в связи с лечением диабета. Но что такое глюкофаж и как глюкофаг помогает контролировать диабет 2 типа?

Следующее руководство по Glucophage должно помочь вам больше узнать об этом лекарстве, его побочных эффектах и ​​его ценности.

Что такое глюкофаг?

Таблетки Glucophage (и таблетки Glucophage SR) содержат активный ингредиент, называемый гидрохлоридом метформина.

Метформин широко используется для контроля уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа.

Как Глюкофаж помогает людям с диабетом 2 типа?

У людей с диабетом 2 типа поджелудочная железа не может вырабатывать достаточный уровень инсулина

Кроме того, клетки организма могут быть устойчивыми к любому инсулину, который присутствует в организме. Обычно инсулин инструктирует клетки удалять сахар из крови, но у людей с диабетом уровень сахара в крови может подниматься слишком высоко.

Как мы уже говорили, Глюкофаж содержит ингредиент метформин. Метформин (гидрохлорид метформина) — это лекарство, известное как бигуанид. Это помогает снизить количество сахара в крови людей с диабетом.

Это достигается за счет снижения количества сахара, производимого в печени, а также повышения чувствительности мышечных клеток к инсулину.

Таким образом, клетки лучше выводят сахар из крови. Метформин также замедляет всасывание сахаров из кишечника.Метформин снижает уровень сахара в крови между приемами пищи и после них.

Кому прописан Глюкофаж?

Глюкофаг обычно назначают в качестве лечения людям с диабетом 2 типа, страдающим избыточным весом или ожирением. Когда диета и упражнения не позволяют адекватно контролировать уровень глюкозы в крови, назначают глюкофаг.

Иногда это лекарство используется вместе с другими антидиабетическими препаратами.

Как часто люди с диабетом 2 типа принимают Глюкофаж?

Как правило, Глюкофаж таблетки стандартного выпуска.Их следует принимать два или три раза в день во время еды или сразу после еды.

Таблетки Glucophage SR — это таблетки с пролонгированным высвобождением, разработанные для более медленного высвобождения метформина, для обеспечения стабильного уровня в крови и стабилизации уровня глюкозы в крови. Как и в случае со всеми лекарствами и проблемами со здоровьем, людям с диабетом следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или вносить какие-либо изменения в свой рацион или режим упражнений.

Будет ли глюкофаг (метформин) понижать уровень сахара в крови?

Используемый в изоляции, Glucophage не приводит к автоматическому снижению уровня глюкозы в крови.Однако низкого уровня сахара в крови часто можно достичь, сочетая метформин с диетой, упражнениями и, возможно, другими противодиабетическими препаратами.

Что я должен знать при приеме Глюкофага?

Люди с диабетом, принимающие метформин, должны знать уровень глюкозы в крови. Они должны понимать, что такое гипогликемия, симптомы гипогликемии и что делать, если у вас возникла гипогликемия. За дополнительной информацией о гипогликемии обращайтесь к своему лечащему врачу.

Может ли что-нибудь пойти не так с Glucophage?

Прием метформина иногда может вызвать редкое состояние, известное как лактоацидоз. Это происходит, когда в крови накапливается молочная кислота. Врачи наблюдают за пациентами с метформином на предмет такого побочного эффекта.

Следует регулярно контролировать функцию почек при приеме Глюкофага, по крайней мере, один или два раза в год. Для некоторых людей с диабетом проверки будут более регулярными.

Пациентам, получившим определенные виды рентгеновского излучения, следует посоветовать своему врачу и не прекращать прием лекарств.Точно так же, если вам предстоит операция под общим наркозом, вам следует проконсультироваться с врачом.

Когда не рекомендуется принимать метформин людям с диабетом?

Люди со следующими осложнениями / состояниями не должны принимать метформин / глюкофаг:

• Диабетический кетоацидоз
• Диабетическая прекома (из-за кетоацидоза).
• Снижение функции почек.
• Почечная недостаточность.
• Снижение функции печени.
• Обезвоживание.
• Тяжелые инфекции или травмы.
• Снижение кровотока к жизненно важным внутренним органам (шок).
• Люди, у которых остановилось дыхание (дыхательная недостаточность).
• Сердечная недостаточность.
• Люди, недавно перенесшие сердечный приступ.
• Алкогольное опьянение.
• Алкоголизм.
• Дети до десяти лет.
• Это лекарство не следует использовать, если у вас аллергия на его ингредиенты.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

1. Таблетки для приема внутрь метформина доступны как генерические препараты и как фирменные препараты. Торговые марки: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet и Glumetza .
2. Метформин выпускается в двух формах: таблетка и раствор. Обе формы принимаются внутрь.
3. Таблетка для приема внутрь метформина используется для лечения высокого уровня сахара в крови, вызванного диабетом 2 типа.

Метформин отпускается по рецепту.Он выпускается в виде таблеток для перорального приема и раствора для приема внутрь.

Таблетки для приема внутрь метформина выпускаются в двух формах: с немедленным высвобождением и с пролонгированным высвобождением. Таблетка с немедленным высвобождением доступна как фирменный препарат Glucophage . Таблетки с пролонгированным высвобождением доступны как фирменные препараты Glucophage XR, Fortamet и Glumetza .

Обе формы таблеток также доступны в виде дженериков. Дженерики обычно стоят меньше, чем фирменные версии. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках или формах как фирменные препараты.

Почему это используется

Таблетки для приема внутрь метформина используются для лечения высокого уровня сахара в крови, вызванного диабетом 2 типа. Их используют в сочетании с диетой и физическими упражнениями.

Этот препарат можно использовать в составе комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

Как это работает

Метформин относится к классу препаратов, называемых бигуанидами. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

Метформин работает:

• уменьшая количество глюкозы (сахара), производимой вашей печенью
• уменьшая количество глюкозы, поглощаемой вашим телом
• увеличивая действие инсулина на ваше тело

Инсулин — это гормон, который помогает ваше тело удаляет лишний сахар из крови. Это снижает уровень сахара в крови.

Таблетка для приема внутрь метформина может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме метформина.В этот список не включены все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах метформина или советов о том, как бороться с тревожным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Более частые побочные эффекты

Более частые побочные эффекты, которые могут возникать при приеме метформина, включают:

Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

• Лактоацидоз. Симптомы могут включать:
  • усталость
  • слабость
  • необычная мышечная боль
  • затрудненное дыхание
  • необычная сонливость
  • боли в животе, тошнота или рвота
  • головокружение или легкомысленность
  • медленное или нерегулярное сердцебиение
• гипогликемия ( низкий уровень сахара в крови).Симптомы могут включать:
  • головная боль
  • слабость
  • спутанность сознания
  • дрожь или чувство нервозности
  • сонливость
  • головокружение
  • раздражительность
  • потливость
  • голод
  • учащенное сердцебиение

метформин может вызвать снижение уровня крови сахарная реакция. Если у вас реакция на низкий уровень сахара в крови, вам необходимо ее лечить.

При легкой гипогликемии (55–70 мг / дл) лечение составляет 15–20 граммов глюкозы (разновидность сахара).Вам необходимо съесть или выпить одно из следующего:

• 3-4 таблетки глюкозы
• тюбик глюкозного геля
• 1/2 стакана сока или обычной, не диетической газированной воды
• 1 стакан обезжиренного или 1-процентного коровьего молока
• 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа
• 8–10 леденцов, например, спасательных средств

Проверьте уровень сахара в крови через 15 минут после лечения реакции с низким содержанием сахара. Если уровень сахара в крови по-прежнему низкий, повторите вышеуказанное лечение.Как только уровень сахара в крови вернется в норму, съешьте небольшую закуску, если следующий запланированный прием пищи или перекуса наступит более чем на час позже.

Если вы не лечите низкий уровень сахара в крови, у вас может случиться припадок, потерять сознание и, возможно, развиться повреждение головного мозга. Низкий уровень сахара в крови может быть даже фатальным. Если вы потеряли сознание из-за реакции с низким содержанием сахара или не можете глотать, вам придется сделать инъекцию глюкагона для лечения реакции с низким содержанием сахара. Возможно, вам придется обратиться в отделение неотложной помощи.

Таблетка для приема внутрь метформина может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами.Разные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия лекарства, а другие могут вызывать усиление побочных эффектов.

Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с метформином. В этот список не включены все препараты, которые могут взаимодействовать с метформином.

Перед приемом метформина обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете. Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете.Предоставление этой информации может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта.

Лекарства от диабета

Использование некоторых диабетических препаратов с метформином может вызвать снижение уровня сахара в крови. Если вы начнете принимать метформин, ваш врач может снизить дозировку других лекарств от диабета. Примеры этих препаратов включают:

• инсулин
• лекарства, которые выделяют инсулин, например глибурид

Лекарства от кровяного давления

Диуретики используются для снижения артериального давления и могут повышать уровень сахара в крови.Прием этих препаратов с метформином может повлиять на эффективность метформина. Примеры этих препаратов включают:

• фуросемид
• гидрохлоротиазид

Нифедипин — блокатор кальциевых каналов, используемый для снижения артериального давления. Он увеличивает количество метформина в организме, что может увеличить риск побочных эффектов от метформина.

Лекарство от холестерина

Прием никотиновой кислоты с метформином может снизить эффективность метформина в снижении уровня сахара в крови.

Лекарства от глаукомы

Прием метформина вместе с лекарствами, применяемыми для лечения глаукомы, может увеличить риск лактоацидоза. Примеры этих препаратов включают:

• ацетазоламид
• бринзоламид
• дорзоламид
• метазоламид

Топирамат

Прием метформина с топираматом, который используется для лечения нервных болей и судорог, может увеличить риск молочнокислого ацидоза. Вы не должны принимать эти лекарства вместе.

Фенитоин

Прием метформина с фенитоином, который используется для лечения судорог, может снизить эффективность метформина в снижении уровня сахара в крови.

Лекарства от проблем с желудком

Прием метформина с циметидином , который используется для лечения изжоги и других проблем с желудком, может увеличить риск лактоацидоза. Если вы принимаете метформин, ваш врач может выбрать для вас другое лекарство вместо циметидина.

Фенотиазины

Прием метформина с фенотиазинами, которые являются антипсихотическими препаратами, может снизить эффективность метформина в снижении уровня сахара в крови. Примеры этих препаратов:

• хлорпромазин
• флуфеназин
• прохлорперазин

Гормональные препараты

Прием метформина с некоторыми гормональными препаратами может снизить эффективность метформина в снижении уровня сахара в крови.Примеры этих препаратов включают:

• кортикостероидов (ингаляционных и пероральных), таких как:
  • будесонид
  • флутиказон
  • преднизон
  • бетаметазон
• эстрогены, такие как:
  • гормональные противозачаточные средства, включая противозачаточные таблетки или пластыри.
  • конъюгированные эстрогены
  • эстрадиол

Противотуберкулезное средство

Прием изониазида с метформином может снизить эффективность метформина в снижении уровня сахара в крови.

Препараты для лечения щитовидной железы

Прием метформина с некоторыми препаратами для лечения щитовидной железы может снизить эффективность метформина в снижении уровня сахара в крови. Примеры этих препаратов включают:

• высушенная щитовидная железа
• левотироксин
• лиотиронин
• лиотрикс

Дозировка метформина, назначенная вашим врачом, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

• тип и тяжесть состояния, которое вы используете для лечения метформина
• ваш возраст
• форма метформина, которую вы принимаете
• другие медицинские условия, которые могут быть у вас

Как правило, вас назначит врач на низкой дозировке и со временем скорректируйте ее, чтобы достичь нужной вам дозировки.В конечном итоге они пропишут наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит оптимальную дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Формы и сила

Дженерик: Метформин

• Форма: пероральная таблетка с немедленным высвобождением
• Сильные стороны: 500 мг, 850 мг, 1000 мг
• Форма: пероральная таблетка с пролонгированным высвобождением
• Сильные стороны: 500 мг, 750 мг, 1000 мг

Бренд: Glucophage

• Форма: пероральная таблетка с немедленным высвобождением
• Сильные стороны: 500 мг, 850 мг, 1000 мг

Бренд: Glucophage XR

• Форма: пероральная таблетка с расширенным высвобождением
• Сильные стороны: 500 мг, 750 мг

Бренд: Fortamet

• Форма: пероральная таблетка с расширенным высвобождением
• Сильные стороны: 500 мг, 1000 мг

Бренд: Glumetza

• Форма: таблетка для приема внутрь с пролонгированным высвобождением
9 0049 Сильные стороны: 500 мг, 1000 мг

Дозировка для диабета 2 типа

Дозировка для взрослых (возраст 18–79 лет)

• Таблетки с немедленным высвобождением
  • Типичная начальная доза: 500 мг два раза в день или 850 мг один раз в день.Принимайте дозы во время еды.
  • Изменения дозировки:
    • Ваш врач может увеличить дозировку на 500 мг в неделю или на 850 мг каждые 2 недели, в общей сложности до 2550 мг в день в разделенных дозах.
    • Если ваш врач назначит вам дозу более 2000 мг в день, возможно, вам придется принимать лекарство три раза в день.
  • Максимальная дозировка: 2550 мг в день.
• Таблетки с пролонгированным высвобождением
  • Типичная начальная доза : 500 мг один раз в день во время ужина.Это касается всех таблеток ER, кроме Fortamet. Типичная начальная доза фортамета составляет 500–1000 мг один раз в день с ужином.
  • Изменения дозировки :
    • Ваш врач будет увеличивать дозу на 500 мг каждую неделю.
    • Если контроль уровня глюкозы не достигается с помощью дозирования один раз в день, ваш врач может разделить вашу общую суточную дозу и попросить вас принимать ее дважды в день.
  • Максимальная дозировка: 2000 мг в день.(Максимальная доза Фортамета составляет 2000 мг в день.)

Дозировка для детей (возраст 10-17 лет)

• Таблетки с немедленным высвобождением
  • Типичная начальная доза : 500 мг принимать два раза в день.
  • Изменения дозировки : Ваш врач будет увеличивать дозу на 500 мг каждую неделю в несколько приемов.
  • Максимальная дозировка: 2000 мг в день.
• Таблетки с пролонгированным высвобождением
  • Этот препарат не изучался у детей младше 18 лет.

Дозировка для детей (возраст 0–9 лет)

Этот препарат не изучался у детей младше 10 лет и не должен использоваться.

Дозировка для пожилых людей (возраст 80 лет и старше): Людям в возрасте 80 лет и старше не следует начинать прием метформина, если у них нет нормальной функции почек. Люди в этом возрасте имеют более высокий риск развития лактоацидоза. Если вам 80 лет и больше и вы принимаете метформин, вам не следует принимать максимальную дозу.

Предупреждение FDA: лактоацидоз

• Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
• Лактоацидоз — редкое, но серьезное побочное действие этого препарата. При этом состоянии в крови накапливается молочная кислота. Это неотложная медицинская помощь, требующая лечения в больнице. Лактоацидоз приводит к летальному исходу примерно у половины людей, у которых он развивается.Вам следует прекратить прием этого препарата и сразу же обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи, если у вас есть симптомы лактоацидоза.
• Симптомы включают слабость, необычную мышечную боль, затрудненное дыхание, необычную сонливость и боли в животе. Они также включают тошноту или рвоту, головокружение или дурноту, а также медленное или нерегулярное сердцебиение.

Предупреждение об употреблении алкоголя

Вы не должны употреблять алкоголь во время приема этого препарата. Алкоголь может увеличить риск лактоацидоза из-за метформина.Алкоголь также может повышать или понижать уровень сахара в крови.

Предупреждение о проблемах с почками

Если у вас есть проблемы с почками от средней до тяжелой, у вас повышенный риск лактоацидоза. Вам не следует принимать этот препарат.

Предупреждение о проблемах с печенью

Заболевание печени является фактором риска развития лактоацидоза. Вы не должны принимать этот препарат, если у вас проблемы с печенью.

Предупреждение об аллергии

Этот препарат может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы включают:

• затрудненное дыхание
• отек горла или языка
• крапивница

Позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся эти симптомы.

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо раньше была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (смерть).

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с проблемами почек: Если у вас есть проблемы с почками от умеренных до тяжелых, у вас более высокий риск лактоацидоза. Вам не следует принимать этот препарат.

Для людей с проблемами печени: Заболевание печени является фактором риска развития лактоацидоза.Вы не должны принимать этот препарат, если у вас проблемы с печенью.

Для людей, планирующих процедуру визуализации: Вам необходимо на короткое время прекратить прием этого препарата, если вы планируете сделать инъекцию красителя или контрастного вещества для процедуры визуализации. Это может повлиять на работу почек и подвергнуть вас риску лактоацидоза.

Для больных или планирующих операцию: Сообщите своему врачу, если у вас жар или инфекция, вы получили травму или планируете операцию или другую медицинскую процедуру.Возможно, им потребуется изменить дозировку этого препарата.

Для людей с диабетическим кетоацидозом: Вы не должны использовать этот препарат для лечения диабетического кетоацидоза.

Для людей с проблемами сердца: Если у вас есть состояние, при котором кислород в сердце снижен, например, недавний инфаркт или сердечная недостаточность, ваш риск лактоацидоза выше. Вам не следует принимать этот препарат.

Предупреждения для определенных групп

Для беременных женщин: Не было проведено достаточно исследований на беременных людях, чтобы быть уверенным, как это лекарство может повлиять на плод.Исследования на животных не показали отрицательного воздействия на плод при приеме препарата матерью. Однако исследования на животных не всегда предсказывают реакцию людей.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Женщинам с диабетом 2 типа важно лечить свое заболевание даже во время беременности. Беременные женщины обычно принимают инсулин для контроля уровня сахара в крови, а не метформин.

Для кормящих женщин: Этот препарат может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормление грудью или прекратить прием этого лекарства.

Для пожилых людей: Людям в возрасте 80 лет и старше не следует начинать прием метформина, если у них нет нормальной функции почек. Люди в этом возрасте имеют более высокий риск развития лактоацидоза. Если вам 80 лет или больше и вы принимаете метформин, вам не следует принимать максимальную дозу.

Для детей: Форма немедленного высвобождения этого препарата не была признана безопасной и эффективной для детей младше 10 лет.

Форма с пролонгированным высвобождением этого препарата не была признана безопасной и эффективной для детей младше 18 лет.

Таблетка для приема внутрь метформина используется для длительного лечения. Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

Если вы прекратите прием препарата или совсем не принимаете его: Если ваше состояние улучшилось при регулярном приеме этого лекарства и вы прекратили его принимать, симптомы диабета 2 типа могут вернуться.

Если вы вообще не принимаете этот препарат, симптомы диабета 2 типа могут не улучшиться или даже ухудшиться со временем.

Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Возможно, ваше лекарство не подействует или полностью перестанет действовать. Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. У вас могут быть следующие симптомы:

• боль в животе
• тошнота
• рвота
• диарея
• сонливость
• головная боль
• лактоацидоз

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, обратитесь к врачу или обратитесь за советом в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или через их онлайн-инструмент. Но если у вас тяжелые симптомы, немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите дозу: Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если до следующей дозы осталось всего несколько часов, примите только одну дозу за это время. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Как определить, подействует ли препарат: Уровень сахара в крови должен быть близким к целевому диапазону, как определил врач.Ваши симптомы диабета также должны улучшиться.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки метформина.

Общие

• Этот препарат следует принимать во время еды.
• Таблетки с расширенным выпуском нельзя измельчать или резать. Однако обычные пероральные таблетки могут быть раздавлены или порезаны.

Хранение

• Храните этот препарат при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C). Его можно кратковременно хранить при температуре от 59 ° F до 86 ° F (от 15 ° C до 30 ° C).
• Храните этот препарат вдали от света и высоких температур.
• Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

• Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств.Всегда носите с собой оригинальную упаковку с рецептурной этикеткой.
• Не кладите это лекарство в бардачок вашего автомобиля и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Самоуправление

Ваш врач может посоветовать вам регулярно проверять уровень сахара в крови дома. Если ваш врач решит, что вам нужно это сделать, вам понадобится следующее:

• стерильные спиртовые салфетки
• устройство для прокалывания и ланцеты (иглы, используемые для взятия капель крови из пальца для проверки уровня сахара в крови)
• кровь тест-полоски на сахар
• Аппарат для контроля уровня глюкозы в крови
• Контейнер для игл для безопасной утилизации ланцетов

Спросите своего врача или фармацевта, как пользоваться аппаратом для контроля глюкозы в крови.

Клинический мониторинг

Перед началом и во время лечения этим препаратом ваш врач может проверить ваши:

• уровни сахара в крови
• уровни гликозилированного гемоглобина (A1C). Этот тест измеряет ваш уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца.
• холестерин
• уровни витамина B-12
• функция почек

Ваша диета

При использовании в сочетании с изменениями образа жизни, такими как улучшенная диета, повышенные физические нагрузки и отказ от курения, этот препарат может помочь снизить уровень сахара в крови .Следуйте плану питания, который рекомендует ваш врач, диетолог или инструктор по диабету.

Скрытые расходы

Если ваш врач решит, что вам нужно проверить уровень сахара в крови дома, вам необходимо приобрести следующее:

• стерильные спиртовые салфетки
• устройство для прокалывания и ланцеты (иглы, используемые для капель крови от пальца, чтобы проверить уровень сахара в крови)
• тест-полоски для измерения уровня сахара в крови
• прибор для измерения уровня глюкозы в крови
• контейнер для иглы для безопасной утилизации ланцетов

Некоторые из этих предметов, такие как устройства для мониторинга и тест-полоски, могут быть покрыты медицинская страховка.Подробности уточняйте в своем индивидуальном плане.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об ограничении ответственности: Медицинские новости Сегодня приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически правильной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения.Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

Глимепирид: лекарство для лечения диабета 2 типа

Как и все лекарства, глимепирид может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.

Общие побочные эффекты

Эти общие побочные эффекты наблюдаются более чем у 1 из 100 человек. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если эти побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

• плохое самочувствие (тошнота) или несварение желудка
• понос

Ваше зрение также может быть на короткое время. Это часто случается, когда вы начинаете лечение из-за изменений уровня сахара в крови.

Серьезные побочные эффекты

Это случается редко, но у некоторых людей после приема глимепирида могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Немедленно позвоните своему врачу, если:

• ваша кожа или белки глаз пожелтеют — это могут быть признаки проблемы с печенью
• у вас болит горло и высокая температура, ваша кожа необычно бледная, кровотечение продолжается дольше обычного или неожиданно появляются синяки — это могут быть признаки заболевания крови

Низкий уровень сахара в крови

Глимепирид иногда может вызывать низкий уровень сахара в крови (известный как «гипогликемия» или гипогликемия).

Ранние предупреждающие признаки низкого уровня сахара в крови включают:

• чувство голода
• дрожит или трясется
• потеет
• путаница
• сложность концентрации

Также возможно слишком низкий уровень сахара в крови, когда вы спите.В этом случае вы можете чувствовать себя потным, усталым и сбитым с толку, когда просыпаетесь.

Низкий уровень сахара в крови может произойти, если вы:

• принимаете слишком много некоторых лекарств от диабета
• едят нерегулярно или пропускают приемы пищи
• постятся
• не соблюдают здоровую диету и не получают достаточного количества питательных веществ
• измените то, что вы едите
• увеличьте свою физическую активность, не ешьте больше, чтобы компенсировать
• употребляет алкоголь, особенно после пропуска еды
• одновременно принимать другие лекарства или лекарственные травы
• имеют гормональное заболевание, такое как гипотиреоз
• имеют проблемы с почками или печенью

Для предотвращения гипогликемии важно регулярно принимать пищу, в том числе завтракать.Никогда не пропускайте и не откладывайте прием пищи.

Если вы планируете тренироваться больше обычного, убедитесь, что вы употребляете углеводы (хлеб, макароны, крупы) до, во время или после.

Всегда носите с собой быстродействующие углеводы, такие как кубики сахара, фруктовый сок или сладости, на случай, если у вас снизится уровень сахара в крови. Искусственные подсластители не помогут. Вам также может потребоваться съесть крахмалистые углеводы, такие как бутерброд или печенье, чтобы дольше поддерживать уровень сахара в крови.

Если прием сахара не помогает или симптомы гипогликемии возвращаются, обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.

Убедитесь, что ваши друзья и семья знают о вашем диабете и симптомах низкого уровня сахара в крови, чтобы они могли распознать гипогликемию в случае ее возникновения.

Серьезная аллергическая реакция

Возможна серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на глимепирид.

Это еще не все побочные эффекты глимепирида. Полный список см. На листовке внутри упаковки с лекарствами.

Дапаглифлозин: лекарство, используемое для лечения диабета 2 типа

Как и все лекарства, дапаглифлозин может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех.

Побочные эффекты часто уменьшаются по мере того, как ваше тело привыкает к лекарству.

Диабетический кетоацидоз (ДКА) может быть частым побочным эффектом у людей, принимающих дапаглифлозин при диабете 1 типа. ДКА — тяжелое состояние.

Общие побочные эффекты

Эти общие побочные эффекты наблюдаются более чем у 1 из 100 человек. Обычно они мягкие и непродолжительные.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если эти побочные эффекты беспокоят вас или не проходят:

• молочница
• боль в спине
• моча больше нормы
• чувство головокружения
• легкая кожная сыпь

диабетический кетоацидоз ( DKA)

Если у вас диабет 1 типа и вы принимаете дапаглифлозин, у вас повышенный риск получить DKA.

Вам покажут, как контролировать уровень кетонов и сахара в крови, и что делать, если у вас «больной». Вы узнаете, как распознать симптомы ДКА и что с этим делать.

Вы также получите карточку с предупреждением. Покажите это любому специалисту в области здравоохранения, который занимается вашим лечением.

Другие серьезные побочные эффекты

Помимо ДКА у людей с диабетом 1 типа, серьезные побочные эффекты встречаются редко и случаются менее чем у 1 из 10 000 человек.

Сообщите своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

• вы чувствуете себя или болеете, чувствуете сильную жажду, растерянность или необычайную усталость, болит живот, ваше дыхание пахнет фруктовым запахом, а ваше дыхание глубокое или учащенное — это могут быть признаки диабетического кетоацидоза, который также может возникнуть у людей с диабетом 2 типа.Симптомы обычно развиваются в течение 24 часов, но могут проявляться быстрее
• у вас очень сухой или липкий рот, вы чувствуете сильную жажду, сонливость или усталость, не писаете (или писаете очень мало) и у вас учащенное сердцебиение — они могут быть признаками обезвоживания
• у вас высокая температура или ощущение холода и дрожи, чувство жжения при мочеиспускании, боль в спине или боку или кровь в моче — это могут быть признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• Область половых органов болезненна, болезненна, красна или опухла, у вас высокая температура или плохое самочувствие — это могут быть признаки гангрены

Низкий уровень сахара в крови

Если вы принимаете дапаглифлозин с другими лекарствами от диабета, включая инсулин или сульфонилмочевину Как и гликлазид, уровень сахара в крови иногда может быть слишком низким.

Это называется гипогликемией или «гипогликемией».

Ранние предупреждающие признаки низкого уровня сахара в крови включают:

• чувство голода
• дрожь или дрожь
• потливость
• спутанность сознания
• трудности с концентрацией внимания

Также возможно снижение уровня сахара в крови во время сна .

Если это произойдет, вы можете почувствовать себя потным, усталым и сбитым с толку, когда проснетесь.

Низкий уровень сахара в крови может произойти, если вы:

• принимаете слишком много некоторых лекарств от диабета
• едите нерегулярно или пропускаете приемы пищи
• голодаете
• не придерживаетесь здоровой диеты и не получаете достаточного количества питательных веществ
• измените то, что вы едите
• увеличьте свою физическую активность, не ешьте больше, чтобы компенсировать
• употреблять алкоголь, особенно после пропуска приема пищи
• принимать некоторые другие лекарства или травяные лекарства одновременно
• есть гормональное расстройство, такое как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
• имеют проблемы с почками или печенью

Для предотвращения гипогликемии важно регулярно принимать пищу, включая завтрак.Никогда не пропускайте и не откладывайте прием пищи.

Если вы планируете тренироваться больше обычного, убедитесь, что вы употребляете углеводы, такие как хлеб, макароны или крупы, до, во время или после тренировки.

Всегда носите с собой быстродействующие углеводы, такие как кубики сахара, фруктовый сок или сладости, на случай, если у вас снизится уровень сахара в крови. Искусственные подсластители не помогут.

Возможно, вам также понадобится съесть крахмалистые углеводы, такие как бутерброд или печенье, чтобы дольше поддерживать уровень сахара в крови.

Если прием сахара не помогает или симптомы гипогликемии возвращаются, обратитесь к врачу или в ближайшую больницу.

Убедитесь, что ваши друзья и семья знают о вашем диабете и симптомах низкого уровня сахара в крови, чтобы они могли распознать гипогликемию в случае ее возникновения.

Серьезная аллергическая реакция

В редких случаях возможна серьезная аллергическая реакция (анафилаксия) на дапаглифлозин.