Увеличение кости на ноге: Косточки на стопах или шишки на ногах — Стопа — Лечение — Персональный сайт врача ортопеда-травматолога Дедова Сергея Юрьевича
≡ Косточка на ноге • лечение косточки (шишки) на ноге в Киеве
Эффективные методики кинезитерапии
Наши центры
- г. Киев, проспект Палладина, 20
- г. Киев, проспект Оболонский, 1; корпус 1
- г. Киев, ул. Бориса Гмыри, 4
- г. Киев, улица Петра Запорожца, 26A
«АКТИВ ЦЕНТР» лечения, реабилитации, профилактики опорно-двигательного аппарата
- 1 Контакты «Актив Центр» реабилитации позвоночника и стопы
- 2 Что мы лечим, с какими состояниями работаем
- 3 Выявляем причину. Осмотр доктора.
- 4 Наши методики лечения
- 5 Сертификаты наших специалистов
- 6 Стоимость услуг «Актив Центр»
Ваше имя
Ваш телефон
Содержание страницы
- Изготовление индивидуальных ортопедических стелек на заказ в Киеве.
- СТАДИИ
- ПРИЗНАКИ И ПРИЧИНЫ
- СИМПТОМЫ
- ЛЕЧЕНИЕ
Hallux Valgus, или как принято говорить косточки на ногах (шишки на ногах) — это не только эстетически неблагоприятное изменение в стопе, но и проблема, на которую стоит вовремя обратить внимание, чтобы в дальнейшем избежать хирургического способа лечения и не применять радикальное лечение косточки на ногах. При первой степени и второй, еще возможна коррекция. Во время принятые меры, дадут возможность избежать не желательных и не приятных последствий хирургического вмешательства. Консервативная терапия, назначаемая на начальных стадиях, поможет приостановить усугубление проблемы. Но полная остановка развития возможна лишь в некоторых случаях.
В 98% случаев первопричиной роста косточки на ноге является поперечное плоскостопие. В подошве нарушаются амортизирующие функции, точки опоры на стопу смещаются, вследствие чего происходит анатомически неверное распределение на плоскость стопы. Из-за этой аномалии постепенно деформируются суставы стопы, а именно — в плюсне-фланговом суставе большого пальца формируется и закрепляется подвывих. Внешне это проявляется как выпирание головки кости из-под кожных тканей, внутри происходит медленное обрастание костной тканью плюсневой косточки.
Всего существует четыре стадии деформации стопы при заболевании hallux valgus:
1 степень — почти незаметное смещение пальца (максимум на 20 градусов), которое провоцирует выпячивание шишки. Практически нет болевых ощущений, только огрубление кожи.
2 степень — угол смещения пальца до 30 градусов, появляются боли при долгой ходьбе.
3 степень — смещение до 50 градусов, прогрессирует хрящевой нарост, к острым болям в стопах добавляется припухлость вен и отечность.
4 степень — накладывание пальцев, перекручивание стопы, возникает артроз или бурсит.
Записаться на консультациюЕсли у вас есть вопросы или вы хотите заказать товар, нужно заполнить поля, отправить заявку и мы вам обязательно перезвоним
Ваше имя
Ваш телефон
Комментарий
Ортопеды выделяют основные причины и признаки косточки на ногах, признаки плоскостопия:
- Ношение неудобной обуви — узкий носок или колодка, которая ограничивает физиологическую подвижность стопы при ходьбе, вызывают сдавливающий эффект, пальцы ног смещаются
- Высокий каблук — каблук выше 4см провоцирует смещение центра тяжести: снимается нагрузка с пяточной зоны, а передняя часть и первый палец берет на себя большую часть веса человека
- Наследственная предрасположенность — по наследству предается слабость, дисфункция мышц и связок стопы, которые и приводят к эффекту «распластывания стопы»
- Излишний вес тела — постепенный процесс расширения передней части стопы является защитной мерой организма для обеспечения устойчивости при лишней нагрузки на ноги.
- Профессиональная деформация — часто деформированная стопа бывает у балерин, танцовщиц, цирковых артистов.
Основные симптомы косточки на ногах, это, конечно же, ее увеличение, связанное костно-хрящевым наростом, кроме этого уплотняется кожа в области шишки, часто образовываются мозоли. Со временем появляется боль в косточке, которая мешает ходить, обуваться. Стопа становится менее, подвижной, как один из признаков — больно ходить на цыпочках. Проблема может усугубиться артрозом или бурситом сустава.
Вопросом как исправить косточки на ногах, люди озадачены уже давно. Существуют народные методы, традиционные и хирургический способ. В первом случае травяные ванночки, аппликации из меда, капустного листа могут только на время успокоить боль. Хирургическое вмешательство — метод эффективный, но к нему стоит прибегать в самую последнюю очередь, так как он дорогостоящий, сопряжен с риском и на продолжительное время обездвиживает человека. Традиционная медицина в качестве профилактики заболевания рекомендует постоянное ношение ортопедических стелек, полный отказ от неудобной обуви на высоком каблуке и каждодневную гимнастику для стоп.
Чем лечить косточку на ноге?
Существуют более эффективные методы лечения косточки на ногах у детей и взрослых.
Примечание — дети тоже могут подвергаться этому недугу уже с подросткового возраста. Поэтому родители, зная свою наследственность, пытаются принять меры еще до усугубления заболевания.
Лечение косточки на ногах в Киеве в реабилитационном центре АКТИВ ЦЕНТР, происходит щадящим, но результативным способом. Высококлассное оборудование позволяет провести полное обследование стопы. Далее профессиональные специалисты АКТИВ ЦЕНТР назначают индивидуальную программу, в зависимости от степени заболевания.
- Ортопедические стельки — изготавливаются индивидуально с учетом проблематики и особенностей строения стопы. Способствуют правильному перераспределению нагрузки, амортизируют ударные волны при ходьбе, снимают давленье с больного сустава, предотвращают накладывание пальцев, делают любую обувь более комфортной.
- Ударно-волновая терапия — носит противовоспалительный эффект на ткани.
- Специальная гимнастика — применяется как профилактика косточки на ногах у людей с предрасположенностью к этому заболеванию. Так же специальный комплекс ЛФК включает упражнения от косточки на ногах, которые снимают боль, останавливают развитие болезни, способствуют увеличение подвижности суставов.
- Лечебный массаж — увеличивает эластичность связок стопы и ее подвижности, так же убирает мышечные блоки, которые фиксируют суставы в анатомически неверном положении. Массаж стимулирует процесс кровотока, что в свою очередь улучшает питание костных и мышечных тканей, уменьшает воспалительные процессы в суставе.
В результате клиенты, которые обратились на ранней стадии заболевания hallux valgus, получили уникальную возможность избавиться от этой проблемы без хирургического вмешательства. После прохождения курса, мужчины и женщины любого возраста отмечают значительную легкость в стопах, увеличение подвижности и гибкости не только в ногах, но и во всем теле.
Проходят хронические боли, улучшается состояние вен нижних конечностей, снижаются или уходят вовсе заболевания опорно-двигательного аппарата. ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи.Этот блог не предназначен для предоставления диагноза, лечения или медицинских советов. Содержимое блога на ресурсе active-center.com.ua предназначено только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любого медицинского или связанного со здоровьем диагноза или вариантов лечения. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.
Операции на ступне | Foot Surgery
Morton Neurom представляет собой болезненное воспаление нервов в передней части стопы. Неврома Мортона часто наблюдается у пациентов с плоскостопием. Типичными симптомами невромы Мортона являются онемение или покалывание в ноге, а также немедленное облегчение боли после снятия обуви. Наиболее распространенное местонахождение боли при невроме Мортона наблюдается в пространстве между 3 и 4 пальцами.
Вид стопы снизу: Неврома Мортона находится между 2-ым и 3-им пальцем. Чаще всего патология возникает между 3-им и 4-ым пальцем. © Dr. med. Thomas Schneider
Неврома Мортона — это доброкачественное утолщение нервов в районе плюсневой кости. Следствие заболевания — стреляющая, жгучая и колющая боль в подошвенном отделе, а также в пальцах стопы (метатарзалгия). Боль настолько сильна, что пациент испытывает облегчение и улучшение общего состояния, лишь когда садится и снимает обувь. Таким образом, когда больной не обут, боль в стопе проходит намного быстрее. Кроме того, характерными симптомами невромы Мортона являются покалывания либо чувство онемения в пальцах стопы.
Неврома Мортона является часто встречающимся следствием поперечного плоскостопия, иногда сопровождающегося вальгусной деформацией. Женщины страдают невромой Мортона намного чаще чем мужчины. Причиной этому, скорее всего, служит разная мода на обувь: Высокие каблуки, а также туфли с острым носком оказывают сильное давление на передний свод стопы и могут спровоцировать появление поперечного плоскостопия. Вследствие данной патологии у больного изменяется положение плюсневой кости и увеличивается давление на нервы, проходящие по подошвенной области стопы.
У мужчин так же диагностируют неврому Мортона, чаще всего у тех, которые занимаются беговыми видами спорта с большим объемом тренировочной нагрузки. Неврома Мортона зачастую наблюдается между 3-им и 4-ым пальцем стопы, немого реже между 2-ым и 3-им пальцами.
Костные фрагменты продольного свода стопы: Согнутое положение пяточной кости и снижение свода стопы в области таранно-ладьевидного сустава (сустав между таранной и ладъевидной костями) — это причины продольно-поперечного плоскостопия. Деформация заднего отдела стопы и таранной кости оказывает негативное воздействие на талокруральный сустав. © rob3000, Fotolia
Продольно-поперечное плоскостопие — это деформация стопы, во время которой наблюдается разворот пяточной кости наружу и снижение продольного свода стопы. Наиболее часто встречающимися причинами продольнло-поперечного плоскостопия являются лишний вес, неправильная обувь и недостаточная подвижность. Ускорить развитие патологии могут и травмы сухожилия задней большеберцовой мышцы. Кроме того, у женщин среднего возраста продольно-поперечное плоскостопие встречается в три раза чаще чем у мужчин. Следующими признаками продольно-поперечного плоскостопия, прежде всего под нагрузкой, являются боли и отечность внутреннего края стопы и медиальной лодыжки. На начальной стадии заболевания помогают специальные ортопедические стельки и регулярные занятия гимнастикой для стоп. Таким образом, укрепляется связочный аппарат в ступне. В случае неэффективности консервативных методов лечения, ортопедический медицинский центр Геленк Клиника в Германии предлагает целый ряд оперативных методик. Точный объем оперативного вмешательства хирург определяет вместе с пациентом после клинического и диагностического обследования. Вам могут быть предложены такие операции как остеотомия (репозиция кости) или трансплантация задней большеберцовой мышцы.
Вальгусная деформация. © Gelenk-Klinik
Вальгусная патология первого пальца стопы (искривленность, «шишка» или «косточка») — это довольно распространённое заболевание, прежде всего среди женского населения. вальгусной деформации характерно заметное отклонение большого пальца к наружному краю стопы, что может спровоцировать искривление остальных пальцев. Все это создает довольно неэстетичную картину. Как правило, женщины чаще всего сталкиваются с вальгусной деформацией и замечают, что обувь привычного размера им больше не подходит. На прогрессирующей стадии болезни перенагрузка первого плюснефалангового сустава увеличивается с каждым днем. Со временем деформации подвергаются и другие пальцы, а именно приобретают форму молотка. Иногда отмечаются и признаки крючковидного пальца. Косточка на стопе с нарастающим поперечным плоскостопием сильно деформирует плюснефалангового сустава передний отдел стопы. Подошва его становится более плотной и выступает в центре; в этом же месте образуются болезненные экзостозы (костные наросты) и воспаления, еще больше усугубляющие проблему с обувью. Чрезмерные нагрузки на стопу могут вызвать артроз первого плюснефалангового сустава (халлюкс ригидус). Зачастую специалисты отмечают и косметический аспект операции, которую называют «Золушка» или «Cinderella». Однако улучшение функций, снятие хронической боли и коррекция деформационных патологий стопы также являются важными составляющими комплексного лечения.
Специализации
Спортивная медицина, хирургия стопы, и голеностопного сустава
Искренность и честность — это основные ценности, которые каждый врач должен учитывать во время общения со своими пациентами
В 14 лет у меня был друг, отец которого был врачом. Он всегда был очень предан своим пациентам, сопереживал им и был настоящим мастером своего дела. Именно благодаря ему я решил заняться медициной. Он и сегодня является для меня примером подражания.
Работа в клинике «Геленк-Клиник» даёт мне возможность следовать тем ценностям, которые я усвоил ранее. Индивидуальное лечение и личные консультации каждого пациента очень важны для меня. Когда я разговариваю с пациентами, я всегда стараюсь поставить себя на их место. Что им нужно? Какие страхи они испытывают? Как я могу донести до них медицинские факты так, чтобы они были понятны и доходчивы?
Д-р мед. Мартин Ринио (Martin Rinio), врач-специалист по ортопедии, хирургии и травмотологии
Квалификация
Ортопедия, хирургия и травмотология, Академия травмотологии AUC (Akademie der Unfallchirurgie AUC)
Педагогическая деятельность
- Университет Эберхарда и Карла, Тюбинген (Eberhard Karls Universität Tübingen)
- Академия травмотологии AUC (Akademie der Unfallchirurgie AUC)
Д-р Мартин Ринио обладает особенным опытом в области операций по протезированию тазобедренного сустава, колена и плеча. Для него очень важно тесное сотрудничество с врачами-терапевтами, чтобы быть уверенным в комплексном лечении.
Нога © Fotolia.com
Наши ноги несут нас по жизни — при средней продолжительности жизни они проходят где-то 120.000 км! Неудивительно, что рано или поздно у каждого человека появляются боли в ногах. Частые причины: перенагрузка, пеправильная обувь, травмы, нарушение кровообращение, диабет, вражденные деформация и т.д.
На начальной стадии вальгусная деформация является сугубо косметической проблемой. Довольно долго патология протекает безболезненно. Специальное лечение не требуется. Однако со временем искривление усиливается и начинает негативно влиять на 1-ый плюснефаланговый сустав и передний отдел стопы. Поэтому, специалисты-ортопеды в Германии рекомендуют заранее начать лечение и упражнения для коррекции положения пальца. Если начать действовать своевременно, хирургическое лечение не понадобится. Так специалисты нашей клиники в Германии помогут пациенту избежать необратимых последствий заболевания. © Dr. Thomas Schneider
При вальгусном отклонении плюснефаланговый сустав искривляется и склоняется к наружной стороне стопы. Во время Hallux valgus на 1-ом плюснефаланговом суставе выпирает отечная и воспаленная головка плюсневой кости, которая не дает человеку носить красивую обувь.
Почти всегда специалисты, предлагающие ортопедическое лечение стопы в Германии, связывают это заболевание с поперечным плоскостопием или со слабым связочным аппаратом. По началу нарушается баланс функции связок, сухожилий и мышц, после чего изменяется структура костей и суставов.
После того как ослабли некоторые элементы, которые образуют форму стопы, проявляется поперечное плоскостопие, а так же наблюдается увеличение угла отклонения 1-ого пальца и появление той самой «шишки». Поэтому на 1-ом плюснефаланговом суставе все больше проявляется болезненный, и воспаленный выступ кости,являющийся основным признаком Hallux valgus.
Хирургическое лечение вальгусной деформации восстанавливает подвижность 1-ого пальца стопы. © Gelenk-Klinik
Вы чувствуете, что 1-ый палец стопы начинает всё сильнее отклоняться наружу, а так же вытеснять меньшие пальцы стопы? После продолжительной ходьбы либо уже с утра Вы ощущаете сильную боль в стопе, ограничивающую Вашу подвижность и мобильность в повседневной жизни? Тогда, как и многие другие пациентки ортопедического отделения нашей известной клиники в городе Фрайбург, Вы страдаете заболеванием Hallux valgus (вальгусная деформация), во время которого с внутренней стороны в начале 1-ого пальца стопы образуется костный выступ («косточка» или «шишка»).
В ортопедической клинике Gelenk-Klinik каждый специалист по лечению стопы может провести высококачественное щадящее лечение деформаций 1-ого пальца при помощи малоинвазивной хирургии переднего отдела стопы без осложнений. Данный факт в значительной степени ускоряет выздоровление и реабилитационный период, на что большое внимание обращают как немецкие, так и иностранные пациенты.
Лечение вальгусной деформации в ортопедической клинике Gelenk-Klinik направлено на быстрое восстановление мобильности каждого пациента, а так же на улучшение косметического вида стопы.
Пяточная шпора © Viewmedica
Как определить, что причиной боли стопы является пяточная шпора?
Пяточная шпора проявляется в форме острой пульсирующей боли в стопе и прежде всего в пятке. Классически острая боль возникает ночью либо после длительного отдыха. Из-за этих режущих болей пациент при ходьбе переносит вес на переднюю часть стопы и начинает хромать. После нагрузки на стопу через некоторое время боль утихает, чтобы потом после более длительной нагрузки снова возникнуть. Типичным для пяточной шпоры является протекание болезни эпизодически- с более сильными, а затем с более слабыми болями.
Современное лечение пяточной шпоры © Viewmedica
Пяточная шпора проявляется в форме острой пульсирующей боли в стопе и прежде всего в пятке. Обычно острая боль возникает ночью либо после длительного отдыха. Из-за сильных режущих болей пациент переносит при ходьбе вес на переднюю часть стопы и начинает хромать.
Что представляет собой халлюкс ригидус © Viewmedica
Артроз плюснефалангового сустава большого пальца ноги (Hallux rigidus) приводит к болям в суставе, утрате его подвижности и к сложностям при ходьбе. В итоге эта болезнь может привести к полной неподвижности плюснефалангового сустава большого пальца ноги. Нередко отмечается при этом неправильная нагрузка на внешнюю сторону стопы, что усиливает жалобы пациентов.
Эндопротез плюснефалангового сустава © Viewmedica
При Hallux rigidus наблюдаются все возрастающие боли и ограничение подвижности в плюснефаланговом суставе. На протяжении долгого периода решением проблемы являлся артродез сустава, что особенно для женщин значительно ограничивал выбор обуви.
Schließen
Удлинение конечностей: процесс | Международный центр удлинения конечностей
Что такое удлинение конечностей?
Удлинение конечностей – это процедура удлинения костей рук или ног. Это делается как постепенный процесс, так что кости и мягкие ткани (кожа, мышцы, нервы и т. д.) медленно увеличиваются в длину. Как правило, процесс занимает несколько месяцев. Удлинение конечности также может сочетаться с постепенной или резкой коррекцией деформации. В Международном центре удлинения конечностей мы регулярно удлиняем плечевую кость (верхняя кость руки), лучевую/локтевую кость (предплечье), бедренную кость (бедренную кость), большеберцовую кость (голень) и плюсневую кость (кости стопы, которые влияют на длину пальцев).
Посмотрите это видео, чтобы узнать о путешествии Коула во время лечения по удлинению конечностей:
Как работает удлинение конечностей?
Во время операции врач разрезает кость, чтобы создать два отдельных костных сегмента. Хирургическая процедура по разрезанию кости называется остеотомией. Одновременно могут быть выполнены дополнительные процедуры на мягких тканях, чтобы подготовить мышцы и нервы к удлинению. Например, хирургическое удлинение ахиллова сухожилия может быть выполнено для облегчения удлинения большеберцовой кости (голени). Врач также наложит на кость ортопедическое удлиняющее устройство. Ортопедические удлиняющие устройства, которые вставляются в кость, называются внутренними устройствами, такими как стержень Precice. Ортопедические удлиняющие устройства, которые остаются вне тела, называются внешними фиксаторами, например, пространственная рама Тейлора или аппарат Илизарова.
После операции костям дают отдохнуть от пяти до семи дней, чтобы начался процесс заживления. Этот период времени называется латентным периодом . После латентного периода пациент отрегулирует ортопедическое устройство так, чтобы оно медленно раздвигало два костных сегмента. Этот постепенный процесс медленного разделения двух сегментов кости называется дистракцией , что означает «растягивание». По мере того как два костных сегмента медленно раздвигаются, в пространстве между ними образуется новая кость. Эта новая кость увеличивает общую длину кости. Новая кость называется регенерировать кость .
Во время фазы дистракции пациент (или член семьи) каждый день регулирует ортопедическое устройство таким образом, чтобы костные сегменты раздвигались с медленной скоростью примерно 1 мм (0,04 дюйма) в день. Эта скорость может немного отличаться для разных костей. Например, план лечения может заключаться в дистракции 0,75 мм в день в большеберцовой кости, но 1,0 мм в день в бедренной или плечевой кости. Это постепенное отвлечение заставляет тело постоянно выращивать новые кости и мягкие ткани, такие как кожа, мышцы, нервы и кровеносные сосуды. Фаза дистракции длится до тех пор, пока кость не достигнет желаемой длины. За месяц можно набрать примерно 1 дюйм (2,5 см) длины. Пациенту нужно будет посещать врача несколько раз в месяц на этапе дистракции, чтобы убедиться, что кость не удлиняется слишком быстро или слишком медленно. В зависимости от вида костного регенерата на рентгенограмме врач может ускорить или замедлить скорость дистракции. На протяжении всего процесса отвлечения пациенту необходимо будет посещать лечебную физкультуру от двух до пяти раз в неделю.
За фазой дистракции следует фаза консолидации , когда регенерат медленно затвердевает. В типичном случае удлинения на 5 см (2 дюйма) требуется около 2 месяцев для достижения длины, но еще 2-3 месяца требуется для затвердевания новой кости. В этом примере удлиняющее устройство будет оставаться на месте не менее 4–5 месяцев. Новая кость не будет «залечена» до тех пор, пока регенерат не затвердеет и не кальцифицируется. Чтобы помочь заживлению костей, пациенты должны избегать никотина в любой форме, придерживаться здоровой диеты с большим количеством белка и принимать витаминные и минеральные добавки. Во время фазы консолидации врач посоветует пациенту начать нагружать руку/ногу (с помощью костылей или ходунков), что также будет способствовать затвердеванию и заживлению кости. К концу лечения пациент может отказаться от использования костылей.
После полной консолидации регенерата ортопедическое удлиняющее устройство может быть удалено во время амбулаторной хирургической процедуры (как правило, после операции пациенту не нужно оставаться в больнице на ночь). Чтобы обеспечить дополнительную защиту новой кости, врач может наложить гипсовую повязку или попросить пациента носить скобу в течение 3–4 недель после удаления внешнего фиксатора. Напротив, когда внутреннее устройство удаляется после удлинения кости, гипсовая повязка или шина не накладываются.
Какие виды ортопедических приспособлений можно использовать для удлинения конечностей?
В Международном центре удлинения конечностей мы используем различные ортопедические приспособления для удлинения костей. Мы выбираем, какое устройство будет работать лучше всего, исходя из уникальной ситуации каждого человека. Для получения информации о конкретных устройствах посетите страницу «Устройства для удлинения и коррекции деформации».
Что произойдет, если кость будет удлиняться слишком медленно?
Несмотря на то, что типичная скорость удлинения составляет 1 мм в день, каждый человек по-разному реагирует на удлинение кости. У некоторых людей кости заживают очень быстро, и регенерат может затвердеть до завершения лечения. это называется преждевременное уплотнение . Когда регенерат затвердевает, два костных сегмента больше не могут быть разделены. Кость может зажить до того, как достигнет желаемой длины. Врач захочет часто видеть пациента во время фазы отвлечения, чтобы предотвратить преждевременную консолидацию.
Когда преждевременная консолидация видна на рентгеновских снимках во время контрольного визита, одним из вариантов является увеличение скорости раздвигания сегментов кости. Например, скорость дистракции может быть увеличена с 1 мм в сутки до 1,5 мм или даже 2 мм в сутки. Если регенерат полностью сросся, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы продолжить удлинение кости. Это требует поездки обратно в операционную, как правило, в качестве амбулаторной процедуры, что означает, что пациент не остается в больнице на ночь.
Что произойдет, если кость удлинится слишком быстро?
Несмотря на то, что типичная скорость удлинения составляет 1 мм в день, у некоторых людей кости заживают намного дольше, и регенерирующая кость может не успеть сформироваться. Например, заживление может быть медленнее у курильщиков и диабетиков. Регенеративная кость должна сформироваться, чтобы она могла действовать как мост между двумя раздвигаемыми костными сегментами. Врач должен осматривать пациента каждые 7-14 дней во время фазы дистракции, чтобы убедиться, что регенеративная кость, мышцы и нервы хорошо реагируют на удлинение.
В случаях плохого формирования регенерата можно отрегулировать ортопедическое устройство, чтобы временно укоротить кость до тех пор, пока регенерат не улучшится. Более агрессивный хирургический вариант, помогающий организму создать регенерирующую кость, включает в себя вставку костной ткани (называемой костным трансплантатом) в зазор между двумя сегментами кости. После того, как регенерат начнет заполнять промежутки между костными сегментами, врач разрешит пациенту продолжить удлинение кости.
Еще одна проблема, которая может возникнуть при удлинении конечности, заключается в том, что мягкие ткани (мышцы, нервы, связки, сухожилия) могут сопротивляться растяжению в процессе удлинения, что может привести к их сильному натяжению. Нехирургическим вариантом лечения напряженных мышц является увеличение количества растяжек во время сеансов физиотерапии. На протяжении всего процесса отвлечения пациенту необходимо будет посещать лечебную физкультуру от двух до пяти раз в неделю. Мышечно-сухожильные контрактуры также можно лечить хирургическим путем, если это необходимо. Если нерв «защемлен» или сжат, может быть выполнена хирургическая процедура, называемая декомпрессией нерва, которая уменьшает давление на нерв (аналогично хирургическому лечению синдрома запястного канала).
Насколько можно удлинить каждую кость?
Во время каждой процедуры удлинения кость обычно удлиняется на 2 дюйма (5 см) или менее. В ногах можно одновременно удлинить бедренную кость (бедренную кость) и большую берцовую кость (голень) на 2 дюйма, чтобы общее удлинение составило 4 дюйма (2 дюйма в бедре и 2 дюйма в большеберцовой кости).
В тяжелых случаях возможно большее удлинение за одну процедуру. Например, дети и взрослые, у которых есть большие цели по удлинению, могут выдержать более 2 дюймов удлинения каждой кости. Это определяется нашими хирургами в каждом конкретном случае. Чтобы максимизировать количество длины, некоторые дети проходят три отдельных процедуры удлинения до того, как им исполнится 16 лет. Часто это сочетается с другими процедурами (коррекция деформации, эпифизеодез).
Чтобы помочь вам подготовиться к успешной операции по удлинению конечностей, мы разработали эту брошюру с преабилитационными растяжками, которые можно выполнять за несколько месяцев до операции. Это не медицинский совет; Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед началом любого режима упражнений.
Что может помешать мне достичь цели по удлинению?
Если пациенты не посещают сеансы физиотерапии или не выполняют домашние упражнения, это может повлиять на их мышечную силу и диапазон движений, и врач может потребовать прекращения удлинения. Мышечные контрактуры могут привести к тугоподвижности суставов или даже к их вывиху. Врач может остановить процесс удлинения либо временно, чтобы восстановить функцию, либо навсегда.
Имейте в виду, что большие цели удлинения могут потребовать более одного удлинения. Например, вместо одного удлинения на 4 дюйма может быть проще выполнить удлинение на 2 дюйма, а затем через несколько лет сделать еще одно удлинение на 2 дюйма. Некоторым пациентам может потребоваться пройти дополнительные хирургические процедуры до или после удлинения конечности для решения других ранее существовавших ортопедических проблем.
Хорошо ли функционируют удлиненные руки и ноги после лечения?
Взрослые и дети, как правило, могут вести нормальную активную жизнь после удлинения конечностей. Одной из наших пациенток, Карли, в 11 лет удлинили правую ногу с помощью внешней фиксации, а затем снова удлинили с помощью Precice, когда ей было 27 лет. О ее опыте можно прочитать здесь.
У большинства наших пациентов улучшилась функция (улучшение ходьбы/походки), улучшилась мышечная сила и сохранился диапазон движений (гибкость). Большая часть успеха зависит от наличия опытных хирургов, вспомогательного персонала и физиотерапевтов, работающих вместе с мотивированными пациентами на каждом этапе процесса. Другой важной частью удлинения является физиотерапия; пациентам может потребоваться посещение сеансов физиотерапии несколько раз в неделю, чтобы поддерживать диапазон движений (гибкость) и мышечную силу во время фазы отвлечения внимания. Наши физиотерапевты имеют многолетний опыт и разработали уникальные упражнения, шины и другие методы лечения, которые помогут максимально увеличить шансы на успех.
Почему стоит выбрать Международный центр удлинения конечностей?
Международный центр удлинения конечностей всемирно известен своим опытом в области удлинения конечностей. Ваш врач в Международном центре удлинения конечностей уделит время тому, чтобы убедиться, что вы понимаете все возможные варианты, а затем назначит лечение в соответствии с вашими конкретными потребностями. Наши пациенты выигрывают от нашего командного подхода с всемирно известными детскими и взрослыми хирургами-ортопедами, а также специализированными фельдшерами, медсестрами и физиотерапевтами. Мы помогаем пациентам, нуждающимся в удлинении конечностей, добиться наилучшего результата.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о причинах, по которым пациенты выбирают лечение в Международном центре удлинения конечностей.
Операция по удлинению ног: что нужно знать
Удлинение ноги — это операция, которую вам могут сделать, если одна нога короче другой. Это состояние также известно как анизомелия.
Часто корректировка разницы необходима по медицинским показаниям. Это помогает равномерно распределить вес по бедрам. Но в последнее время некоторые люди делают косметическое удлинение ног, чтобы добавить несколько дюймов к своему росту.
Что такое операция по удлинению ног?
Эта процедура выполняется медленно, обычно в течение многих недель. Это дает вашим костям ног, таким как бедренная кость (бедренная кость) и большеберцовая кость (берцовая кость), и мягким тканям, таким как мышцы, кожа и нервы, время для постепенного увеличения длины.
Вы можете удлинить большеберцовую или бедренную кости. Другой вариант — удлинить обе кости. Две кости удлиняются в разное время, обычно с разницей в несколько недель или до года. Спросите своего врача, какой выбор подходит именно вам.
Если вы пытаетесь преодолеть разницу в длине двух ног, врач предложит, какую кость удлинить.
Вся процедура от начала до конца может занять несколько месяцев. Это часто зависит от того, сколько длины добавляется.
Как выглядит процедура?
Процедура удлинения ноги обычно проходит в четыре этапа:
- Операция – остеотомия
- Латентный период – период покоя
- Дистракция – разведение костей
- Консолидация – заживление, рост кости и укрепление новой кости
Хирургия. Во время операции врач разрезает кость на две части. Они также могут выполнять определенные процедуры для смягчения мышечных волокон и подготовки нервов к росту новой кости. Например, если вам удлиняют большеберцовую кость, врач может удлинить ахиллово сухожилие, чтобы облегчить следующий шаг.
Во время операции также вставят ортопедическое устройство для удлинения конечностей. Есть два типа:
Внутреннее устройство. Этот тип вставляется в кость. Прецизионный гвоздь — обычно используемое внутреннее устройство.
Внешний фиксатор. Остается на внешней стороне ноги. Металлические штифты и винты будут удерживать приспособление на месте.
Через несколько месяцев винты и штифты будут затягиваться с помощью прикрепленного к ним металлического приспособления. Это медленно раздвигает кости. Обычно используемые внешние фиксаторы включают пространственную рамку Тейлора или аппарат Илизарова.
Во время операции вы будете под общим наркозом. В основном вы ничего не почувствуете и будете спать во время процедуры.
Период ожидания. После того, как операция будет сделана, вашим костям дадут отдохнуть в течение 5-7 дней. В течение этого времени ваш врач не будет вручную удлинять кости.
Отвлечение. На этом этапе, также известном как «растягивание», вы или проинструктированный член семьи отрегулируете внешнее или внутреннее ортопедическое удлиняющее устройство, чтобы медленно раздвинуть два костных сегмента.
Вам потребуется регулярная физиотерапия и ежедневные упражнения на этапе удлинения, чтобы сохранить диапазон движений и прочность костей. Вам может понадобиться до пяти сеансов физиотерапии в неделю. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, что они рекомендуют для вас.
Регулировка очень маленькая. Обычно это от 0,75 до 1 миллиметра (0,04 дюйма) в день. Как правило, вы можете удлинять кость на 1 дюйм каждый месяц.
Кости корректируются ежедневно, пока они не удлинятся до желаемой длины. Новая кость, называемая регенерированной костью, будет медленно расти, чтобы заполнить промежуток между двумя отдельными частями.
Консолидация. Это последняя стадия, когда новая кость начинает становиться более твердой, толстой и твердой. Это происходит, когда кальций откладывается в новую кость (кальцификация).
На этом этапе врач может посоветовать вам нагружать ногу (с помощью ходунков или костылей). Это помогает укрепить новую кость. Вам нужно есть много белка и принимать витамины и минеральные добавки, чтобы повысить прочность костей.
Насколько выше вас сделает операция по удлинению ног?
Если вам интересно, насколько может вырасти ваша нога, она может добавить до 6 дюймов к вашему росту. Как правило, за один цикл удлинения кость может вырасти на 2 дюйма.
Если вы пытаетесь удлинить кость, вам может потребоваться больше операций. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, возможно ли это и что это может включать.
Кому делают операцию по удлинению ног?
Традиционно удлинение ног делают людям, у которых конечности неравны по длине. Но сегодня многие решаются на операцию, чтобы стать выше.
Операция может быть рекомендована для:
- Детей, кости которых еще растут
- Детей, у которых есть проблемы с пластинами роста травмы, приведшие к укорочению или удлинению конечностей
В некоторых случаях определенные заболевания могут привести к неравной длине конечностей, например:
- полиомиелит
- церебральный паралич, состояние, которое влияет на осанку и способность двигаться правильно
- Врожденные дефекты костей, суставов, мышц, сухожилий или связок
- Заболевания тазобедренного сустава, такие как болезнь Легга-Пертеса
- Маленькие, слабые мышцы или короткие, напряженные (спастические) мышцы. Это может вызвать проблемы с нормальным ростом костей.
- Травмы или переломы костей
Каковы риски?
Прежде чем сделать эту операцию, важно понимать, что она требует нескольких сложных процедур и имеет длительный восстановительный период. Существуют некоторые серьезные риски, такие как:
- Pin-site infection
- Joint dislocation
- Blood vessel injury
- Bone infection
- Muscle contractions
- Nerve damage
- Bone forms too soon or it’s delayed
- Bone doesn’t attach
If you or Вашему ребенку предстоит эта операция, врач будет регулярно проверять любые побочные эффекты в процессе удлинения. Внимательно следите за цветом кожи, температурой и ощущениями на ногах и пальцах ног. Если вы заметили какие-либо сомнительные изменения, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Скорость заживления также может быть разной для каждого человека. Например, рост новой кости может быть медленным у тех, кто болеет диабетом или курит. В других случаях кость может затвердеть слишком быстро. Если это так, ваш врач может работать над ежедневной корректировкой, чтобы найти правильный темп для ваших целей роста костей.
Прежде чем вы решите удлинить ногу, обсудите с врачом, подходит ли вам это.
Какое время восстановления?
Время восстановления будет зависеть от того, насколько вы хотите удлинить кость или если вы удлиняете несколько костей. Большинство людей могут ходить без костылей в течение 2-3 месяцев после операции.
Восстановление обычно ускоряется после того, как кость вырастает до желаемой длины. Кость обычно срастается быстрее у детей, чем у взрослых.
Какие перспективы?
Процедуры удлинения ног сложны, и вам может потребоваться несколько операций. Риск и осложнения часто высоки, а восстановление может быть долгим. Согласно исследованиям, 4 из 10 операций полностью успешны в достижении цели удлинения.
Сколько это стоит?
Если процедура удлинения ног необходима вам или вашему ребенку по медицинским показаниям, ваша медицинская страховка может покрыть большую часть или часть ваших расходов.
Добавить комментарий