Болезнь косточки большого пальца ноги – косточка на большом пальце ноги: что это за болезнь

Косточка на ноге: причины, симптомы, лечение

Многие женщины опасаются появления безобразной косточки на ноге, причины такой деформации стопы им непонятны. В подавляющем большинстве случаев патология диагностируется у представительниц слабого пола. Из-за выпирающей шишки им трудно подобрать подходящую обувь. Она мешает им ходить, вызывает усталость и сильно болит. Дефект причиняет дамам психологический дискомфорт, заставляя их носить закрытую обувь в летнее время. Нередко косточка увеличивается, достигая внушительных размеров.

Как появляется косточка на ноге

Шишка на ноге называется вальгусной деформацией большого пальца стопы. Латинское название Hallus valgus отражает суть происходящих изменений. Термином Hallus медики называют большой палец ноги. Valgus означает «кривой». Шишка образуется в результате длительного нарушения биомеханики первого плюснефалангового сустава. Большая нагрузка на сочленение постепенно вызывает смещение плюсневой кости большого пальца ноги наружу относительно средней линии тела. При этом первая фаланга отклоняется в сторону стопы.

Из-за изменения положения костей перераспределяется нагрузка на стопу. Давление на плюснефаланговый сустав большого пальца увеличивается. Перегруженная головка плюсневой кости опускается и фиксируется в неправильном положении, хотя она должна двигаться вниз и вверх во время ходьбы. Вследствие смещения костей сустав продолжает разрушаться. Головка кости частично выходит из него, провоцируя дальнейшую деформацию стопы.

Чрезмерное выпячивание головки вызывает изменение положения соседних косточек. Они также смещаются относительно средней линии тела, в результате чего пальцы накладываются друг на друга. Подобрать обувь для изуродованной стопы становится практически невозможно.

В результате давления опущенной головки плюсневой кости на мягкие ткани уменьшается слой подкожной жировой клетчатки в области сустава. Благодаря защитной реакции кожи формируются натоптыши, предотвращающие повреждение кожного покрова.

Неправильное положение плюснефалангового сустава нарушает амортизационные свойства стопы. Вследствие перегрузок суставные ткани деформированного сочленения постепенно разрушаются и перестают выполнять свои функции.

Стадии развития патологии

На первой стадии развития патологии изменения практически незаметны. Кости отклоняются от нормального положения не более чем на 15°. Женщина не ощущает физического и психологического дискомфорта, поэтому при шишке на ногах лечения, как правило, не начинает.

Позднее угол смещения увеличивается до 20 — 30°. На второй стадии болезни косточка становится более заметной. Кожа в области дефекта натирается при ходьбе в тесной обуви. Длительная активность вызывает болезненные ощущения в стопе.

На третьей стадии развития недуга, когда кости стопы смещаются на 30 — 50°, женщина испытывает сильные неудобства. Ей трудно ходить и подобрать обувь. Боли после ходьбы становятся сильными и мучительными.

Четвертая стадия деформации диагностируется, когда угол смещения превышает 50°. Неестественно вывернутый плюснефаланговый сустав сильно болит, причиняя страдания женщине даже во время отдыха. Суставные ткани воспаляются, усиливая дискомфорт и запуская патологические изменения в скелете стопы.

Плоскостопие

Распространенной причиной деформации плюснефалангового сустава является плоскостопие. Оно развивается вследствие уплощения сводов стопы и частичной (или полной) потери ее амортизационных свойств. Благодаря системе связок кости стопы образуют своды — продольный и поперечный. Изогнутость ступни позволяет ей пружинить во время ходьбы, бега или прыжка и выдерживать большие нагрузки без ущерба для опорно-двигательного аппарата. Своды стопы гасят до 70% толчкового ускорения.

При поперечном плоскостопии исчезает поперечный свод. Пальцы на ноге, которые должны находиться параллельно друг другу, разъезжаются в стороны. Плюсневые косточки располагаются в виде веера, образуя шишку на ноге. Пальцы накладываются друг на друга и деформируются. Фаланговые кости трутся при ходьбе и воспаляются.

Плоскостопие бывает врожденным или приобретенным. В 3% случаев дети наследуют дефект от своих родителей. Остальные люди сталкиваются с заболеванием на разных этапах своей жизни. Вызвать деформацию стопы могут:

• травмы;
• ушибы;
• растяжения;
• переломы костей.

Плоскостопие развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Слабость мышц стопы и голени не позволяет им удерживать кости в правильном положении. Вызывают деформацию стопы и чрезмерные нагрузки, которые испытывает опорно-двигательный аппарат спортсменов.

Неудобная обувь

Большое значение в развитии патологии играет обувь. У народов, которые не носят обуви, шишка на ноге практически не встречается.

Модельные туфли из искусственной кожи с чрезмерно укороченными или узкими носками негативно влияют на стопу. Такая форма обуви увеличивает нагрузку на средние пальцы. Искусственный материал, в отличие от натурального, не способен растягиваться. Он не позволяет большому пальцу принять естественное положение. В результате постоянного ношения узкой обуви плюснефаланговый сустав деформируется, неправильное положение пальца закрепляется. Если патология начала развиваться, предотвратить дальнейшую деформацию сустава будет трудно. Даже если женщина перестанет носить модельную обувь.

Негативно влияет на опорно-двигательный аппарат обувь на тонкой и плоской подошве (каблук менее 2 см). Она не выполняет рессорных функций и не снижает нагрузки на ноги при ходьбе. Твердые дорожные покрытия, по которым преимущественно ходит современный человек, увеличивают толчковое ускорение. При ходьбе по земле, покрытой травой, нагрузка на стопу значительно снижается.

Во время использования обуви на плоской подошве вес тела концентрируется на пятке. При этом пальцы ног немного сгибаются, вызывая дополнительное напряжение стопы. В условиях повышенной нагрузки и неестественного положения пальцев начинается разрушение плюснефалангового сустава, появляется косточка на ноге. Аналогичный эффект наблюдается при регулярном использовании обуви на негнущейся подошве.

Не менее вредна обувь на высоком каблуке (более 5 см). Во время ходьбы основная часть веса человека приходится переднюю часть стопы. В условиях повышенной нагрузки поперечный свод опускается, а плюсневые кости разъезжаются в стороны. Отклоняющийся в направлении стопы большой палец вызывает выход головки кости из сочленения и появление косточки.

Многие считают идеальной обувью кроссовки и мокасины. Они отлично пружинят при ходьбе и удерживают ногу в правильном положении. Однако, забирая почти всю нагрузку на себя, спортивная обувь не позволяет полноценно работать мышцам, связкам и сухожилиям. При отсутствии давления мышечно-связочный аппарат ослабевает и перестает удерживать кости в естественном положении. Плюсневые косточки разъезжаются, образуя шишку на ноге.

Повышенная масса тела

Каждый лишний килограмм вызывает увеличение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. У полных людей давление на косточки стопы в 2 раза выше, чем у людей с нормальной массой тела. В таких условиях мышечно-связочному аппарату трудно удерживать плюсневые кости в правильном положении. Постепенно поперечный свод опускается, а кости разъезжаются в стороны, формируя шишку на ноге.

При формировании косточки на ногах причины возникновения могут крыться в рационе. Тучные люди обычно предпочитают жирную пищу. Такие продукты негативно влияют на состояние суставов. При избытке в рационе животных жиров суставы быстрее разрушаются и деформируются.

Процесс образования шишки на ноге нередко начинается во время беременности. Резкое увеличение веса женщины и перераспределение нагрузки на стопу вызывает деформацию плюснефалангового сустава. Ситуация усугубляется из-за синтеза гормона релаксина. Он вырабатывается организмом при беременности для размягчения связок таза. Это необходимо для свободного продвижения плода по родовым путям во время родов. Однако релаксин действует расслабляюще и на другие суставы.

Другие причины появления косточки на ноге

Патология развивается у женщин, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены длительное время находиться на ногах. Шишка на ноге является профессиональным заболеванием балерин, которые регулярно переносят всю массу тела на пальцы ног.

При формировании шишки на ногах причины часто связывают с наследственностью. Если у ближайших кровных родственников развилась деформация стопы, существует высокая вероятность ее появления. По наследству передается слабость мышечно — связочного аппарата, не способного удерживать кости в правильном положении.

Косточка на стопе появляется у больных подагрой. Заболевание вызвано увеличением концентрации в крови мочевой кислоты. В конечностях, где температура тела ниже, соли мочевой кислоты кристаллизуются и вызывают воспаление сустава. Чаще всего при подагре поражается плюснефаланговый сустав. Воспалительный процесс вызывает его разрушение и деформацию.

Косточками на ногах страдают люди, перенесшие тяжелые заболевания нервной системы, связанные с воспалением и перенапряжением мышц:

• церебральный паралич;
• полиомиелит.

Шишки на стопе появляются у женщин, которые в детстве перенесли рахит. Заболевание вызывает хрупкость костей. Ослабленный опорно — двигательный аппарат не справляется с нагрузками и легко деформируется. Косточки на ногах появляются при развитии сахарного диабета.

Патология развивается вследствие хронического дефицита витаминов А, Е, В6 и D, а также при недостатке кальция, магния и фосфора. Нехватка веществ делает суставы слабыми и уязвимыми.

При появлении косточки на ноге лечение необходимо начинать безотлагательно. На ранней стадии деформации восстановить нормальное положение костей стопы можно без хирургического вмешательства. На более поздних этапах развития патологии происходят необратимые изменения в плюснефаланговом суставе.

Лечение заболевания

В первую очередь надо отказаться от обуви, усиливающей деформацию стопы. Необходимо подобрать удобные туфли с широким носком на каблуке высотой 2 — 5 см и из натуральных материалов.

Лечение шишек на ногах осуществляют с помощью ортопедических средств. На ранней стадии заболевания помогают вернуть плюснефаланговому суставу правильное положение специальные вкладыши между первым и вторым пальцем стопы.

Рекомендуется использовать ночной отводящий бандаж. Конструкция удерживает палец ноги в правильном положении. Ее надевают перед сном, а утром снимают, поскольку ходить с ней трудно.

В дневное время рекомендуется пользоваться корригирующими (ортопедическими) прокладками или шинами. Вальгусная шина Hallufix стягивает распластанную стопу и фиксирует ее в здоровом положении, формируя необходимый поперечный свод. С помощью шины восстанавливается естественная нагрузка на стопу и снижаются болевые ощущения. Вальгусная шина оснащена боковой гелевой подушечкой. Она уберегает выпирающую часть сустава от сдавливания и натирания. Вальгусную шину назначают на первых 3 стадиях деформации и в послеоперационном периоде.

Лучше всего носить вальгусную шину постоянно. Если это невозможно, для получения лечебного эффекта достаточно надевать ее ежедневно на 2 — 3 часа, а также на ночь.

Перед тем как лечить шишки на ногах, вызывающие нестерпимую боль, применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты:

• Пироксикам;
• Диклофенак.

На больной сустав накладывают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты:

Физиопроцедуры

Лечащий врач назначит больному лечебную физкультуру. Несмотря на простоту упражнений, они позволяют значительно улучшить состояние больного и укрепить мышечно — связочный аппарат. В комплекс упражнений входит

• ходьба босиком;
• черчение пальцами фигур на полу;
• собирание и удержание пальцами ног мелких предметов;
• собирание в складки и расправление куска материи;
• хождение на наружном крае стопы.

Хорошо помогает расслабляющая процедура перекатывания гальки пальцами ног в тазу с теплой водой. В положении лежа осуществляют круговые движения стоп с разгибанием и сгибанием пальцев. В вертикальном положении выполняют повороты корпуса вправо и влево с одновременным поворотом стопы на наружный край. Каждое упражнение повторяют 10 раз или 10 — 15 минут.

Люди, которые вынуждены длительное время находиться на ногах, должны при любом удобном случае принимать горизонтальное положение, приподнимая ноги выше уровня тела.

Лечение шишек на ногах осуществляют с помощью массажа. Неправильное положение костей стопы возникает вследствие чрезмерного напряжения мускулатуры. Регулярный массаж икроножных мышц и стоп действует расслабляюще. Он повышает эластичность связок и суставных сумок, усиливает кровообращение и улучшает питание тканей.

Чтобы ускорить обмен веществ в тканях плюснефалангового сустава, назначают физиопроцедуры:

• лечебные ванны;
• грязелечение;
• электрофорез;
• ультразвуковое лечение.

Хирургическое вмешательство

Как вылечить косточку на ноге при запущенной форме деформации, подскажет врач. Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от безобразного дефекта на любой стадии заболевания. Современные методы хирургического лечения малотравматичны. Во время операции восстанавливают:

• правильное положение плюснефалангового сустава;
• сдвигают смещенные сухожилия;
• формируют естественный свод стопы.

Исправленное положение опорно-двигательного аппарата закрепляют. Уже через сутки пациент может самостоятельно передвигаться. А на 3 — 4 день он может вернуться домой. Гипс и костыли при такой операции не назначают.

Если диагностирована сильная деформация, для фиксации костей в нужном положении используют специальные винтики. Извлекать их не требуется. К нормальной жизни после такой операции человек возвращается через 1 — 1,5 месяца.

ortocure.ru

лечение в домашних условиях, операция, что делать, если болит и растет косточка на ноге

Деформация стопы, которая получила популярное название «косточка на ноге», представляет собой отклонение большого пальца от его нормального физиологического положения. Из 100 пациентов, у которых выявляется это нарушение, примерно 85 – женщины и только 15 – мужчины. В медицине косточка называется вальгусным отклонением, или Hallux Valgus.

Причины появления косточки на большом пальце ноги

Появлению косточки на ноге могут предшествовать изменения в строении стопы, которые остаются практически незамеченными, пока не разовьется заметный внешне косметический дефект. Среди вызывающих вальгусное отклонение причин ортопеды называют:

• Поперечное плоскостопие;
• Искривление заднего отдела стопы;
• Расхождение первой и второй плюсневых костей, увеличение угла между ними;
• Контрактура или сокращение ахиллова сухожилия;
• Усиленные занятия спортом и танцами с большой силовой нагрузкой на стопы;
• Расшатанность I плюсне-фалангового сустава;
• Паралич мелких мышц стопы;
• Наследственность.

Работа стопы при ходьбе нарушается. Смещаются основные точки опоры, нагрузка перераспределяется, и в области I плюсне-фалангового сустава происходит подвывих. Головка плюсневой кости смещается в сторону, выпирает под кожей, вокруг нее начинает развиваться костно-хрящевой нарост. Так формируется «косточка».

Большой палец тоже начинает искривляться вследствие подвывиха – он отклоняется в противоположную сторону и накладывается на другие пальцы стопы. Без своевременного лечения стопа может приобрести пугающую измененную форму, исправить которую очень трудно.

Особенно способствует развитию вальгусного отклонения любовь женщин к узкой тесной обуви на высоком каблуке. При ходьбе в такой обуви вес тела переносится на переднюю часть стопы, что приводит к деформации плюсневых суставов. Повышенный риск развития косточек наблюдается также у спортсменов и танцоров балета из-за нагрузки на ступни. Одним из факторов риска развития «косточки» могут быть перенесенные в прошлом травмы ног, нарушившие нормальное положение и работу ступней.

Симптомы «косточки на ноге»

Первым симптомом становится отклонение большого пальца ноги вовнутрь. Именно так можно отличить вальгусную деформацию от подагры и других болезней суставов. Чем дольше нарушение остается без лечения, тем больше отклоняется большой палец; затем он накладывается на II и III палец ноги.

Далее возникает шишка – выпирание плюсневой кости под кожу. Вокруг головки этой косточки начинают откладываться соли кальция, еще более увеличивая выпуклость и причиняя дискомфорт. Далее присоединяется болевой симптом – косточка болит от натирания обувью, а позднее и в состоянии покоя. Из-за расшатанности и деформации I плюсне-фалангового сустава развивается воспаление, окружающие ткани отекают, что еще больше усиливает боль. Покраснение кожи в области сустава может перейти в местное гнойное воспаление.

Пораженная ступня становится более плоской, у больного нарушается походка, стопа начинает скашиваться на внутреннюю сторону при ходьбе. Визуально ноги кажутся искривленными, а стопа – вывернутой. Едва заметив на ноге измененный сустав, следует обращаться к специалисту за консультацией и лечением.

Диагностика

Диагноз «вальгусная деформация» можно поставить на основе визуального осмотра и сбора анамнеза, но для уточнения назначается рентгенография стопы в прямой и боковой проекции. На снимке становится виден подвывих I плюсне-фалангового сустава, определяется угол вальгусного отклонения пальца и плюсневой кости. Параллельно проводится дифференциальная диагностика с подагрическими изменениями суставов, артритом и артрозом; определяются сопутствующие заболевания, если они есть.

Различают 4 стадии развития «косточки» на большом пальце ноги:

• 1 стадия – угол отклонения большого пальца от нормального положения не превышает 20°;
• 2 стадия – угол смещения от 20 до 30°;
• 3 стадия – от 30 до 50°;
• 4 стадия – более 50°.

Терапевтическое лечение деформации косточки на ноге

Диагностикой и лечением вальгусной деформации стоп занимается врач-ортопед. На ранней стадии, когда появляются первые признаки смещения, возможны консервативные методы лечения. Простейшие терапевтические меры включают:

• ношение ортопедических стелек, которые помогают устранить плоскостопие;
• правильный режим труда и отдыха;
• если род занятий пациента связан с нагрузками на ноги, рекомендуют взять перерыв или сменить вид деятельности;
• женщинам запрещается носить обувь на шпильках (каблук не должен быть выше 7 см) и туфли, сдавливающие стопу.

Возможно назначение специальных отводящих бандажей и силиконовых межпальцевых вкладышей. Эти приспособления возвращают большой палец в его физиологическое положение, и при длительном ношении могут затормозить дальнейшую деформацию стоп.

Весьма эффективным может стать ношение ортопедических стелек. Стельки изготавливаются с заказ, индивидуально для каждого пациента. При «косточке» на ноге стелька формируется с использованием супинатора, который поддерживает поперечный свод стопы. Благодаря этому нагрузка на стопу распределяется правильно, стопа не скашивается на сторону при ходьбе.

В современной медицине разработаны несколько технологий, которые повышают эффективность лечения «косточки». Искривление они не устраняют, но могут служить подготовительным этапом или вспомогательной мерой к более основательному лечению.

Ударно-волновая терапия – это аппаратный метод лечения вальгусного отклонения, плоскостопия, пяточной шпоры. С помощью акустических ударных волн в тканях происходит активизация кровотока, улучшается питание, происходит восстановление и обновление поврежденных клеток.

Как результат, разрушаются кальциевые отложения в области «косточки» – образовавшийся нарост становится значительно меньше за 5-6 недель терапии. Повышается эластичность мышц и связок стопы, уходит боль и отечность, уменьшается воспаление в области деформированного сустава.

Лечебный массаж при вальгусном отклонении снимает избыточное напряжение мелких мышц стопы. В ходе курса массажа суставу стараются вернуть его физиологическое положение, увеличивают его подвижность, устраняют перегрузку и дискомфорт. При выраженном воспалении I плюсне-фалангового сустава массаж противопоказан!

Корректирующая ортопедическая шина рассчитана на долгий срок ношения – первый эффект от ее применения заметен через 1-2 месяца. Вальгусная шина оттягивает большой палец ноги, возвращая его в правильное положение. Дополнительно она корректирует поперечный свод стопы, приподнимая его. Шина носится постоянно, ее можно не снимать во время сна. Подвижность стопы сохраняется.

Лазеротерапия при «косточке» на ноге – это прогревание воспаленного участка при помощи лазера. Благодаря тепловому эффекту разрушаются кальциевые отложения, уменьшается отек, снимаются болевые ощущения. Напряженные мышцы стопы расслабляются, снимаются спазмы.

Ультразвуковая терапия имеет тот же тепловой эффект, который расслабляет мелкие мышцы стопы и запускает активный кровоток в сосудах и капиллярах, способствуя восстановлению клеток и тканей. Кроме того, ультразвук способствует выработке коллагена в тканях, поэтому повышается эластичность стопы, укрепляются мышцы и связки.

Лечебная физкультура при вальгусном отклонении состоит из реабилитационной гимнастики для ног, некоторых упражнений йоги, приемов на активизацию точек на стопах, работу с аппликаторами, восстановительный массаж.

Дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и снимают боль в пораженном суставе. Возможны согревающие противовоспалительные мази, кремы и компрессы, но все лечение должно проходить под наблюдением врача-ортопеда. Заниматься самолечением при «косточке» на ноге не рекомендуется.

Оперативное лечение деформации косточки на ноге

Если плюсневая косточка сместилась уже достаточно значительно и терапевтическими методами вернуть ей нормальное положение не удается, рекомендовано хирургическое вмешательство. Вид операции выбирает лечащий врач. При этом учитываются сопутствующие заболевания пациента, степень отклонения пальца от нормального положения, наличие вторичных деформаций стопы и пальцев.

Существуют 2 разновидности оперативного вмешательства при вальгусной деформации: реконструктивная операция и мини-инвазивная хирургия. Определить, нужно или нет делать операцию, можно очень просто – если «косточка» мешает ходить и натирает в обуви, то без вмешательства не обойтись.

Перед операцией, кроме рентгенографии стопы, необходимо пройти такие обследования:

• ЭКГ,
• клинический анализ крови,
• общий анализ мочи,
• биохимический анализ крови,
• группа крови и резус-фактор,
• анализы крови на вирусный гепатиты, сифилис и ВИЧ.

Специальной подготовки к операции на стопе не требуется.

Мини-инвазивная операция

Этот вид хирургического вмешательства проводится при вальгусной деформации I степени. Операция проводится без разрезов кожи. Делается несколько маленьких проколов, через которые вводятся инструменты – микроскальпель, специальные фрезы и другие. Под рентген-контролем плюсневые и фаланговые кости подпиливаются в нужных местах, удаляется нарост, восстанавливается физиологическое положение сустава, большой палец стопы возвращается на свое место. После операции не нужна фиксация – ни внешняя, ни внутренняя в виде пластин и скоб.

Реконструктивная операция

Этот вид лечения проводится во 2-й и более стадии деформации. Другое его название – остеотомия, или «иссечение костей». Операция более травматична, но для многих она становится единственным выходом.

Остеотомия проводится открытым способом, с рассечением кожи и суставной капсулы. Удаляется «косточка», подпиливается выпирающая I плюсневая кость. Чем сильнее выражено отклонение кости, тем сложнее и объемнее будет спиливание. Проводится также подпиливание фаланги большого пальца. Затем костям придают их нормальное положение и фиксируют изнутри титановыми мини-винтами.

После операции необходима фиксирующая повязка, костыли и другие приспособления не нужны. Удаление титановых винтов не требуется. В стационаре больному нужно провести 1-2 суток. Ходить разрешают уже в первые послеоперационные дни. Рекомендуют носить ортопедическую обувь в течение нескольких месяцев. Отечность стоп длится до 3-х месяцев.

Возможные последствия «косточки» на большом пальце ноги

Если образовавшийся вырост на ступне оставить без лечения, нарушение будет только прогрессировать. Кроме косметического дефекта и проблем с подбором обуви, возможны последствия для всего организма.

Со стороны поврежденной стопы наблюдается искривление остальных ее пальцев, деформируется голеностопный сустав, может развиться пяточная шпора. Скашивание стопы при ходьбе приводит к поражению коленного и тазобедренного суставов. Нога становится Х-образной, колено выворачивается внутрь. Таз перекручивается и становится скошенным, нарушается положение позвоночника, происходит искривление его отделов, смещаются позвонки. Все это провоцирует развитие межпозвоночных грыж и зажатие корешков позвоночных нервов.

Профилактика «косточек»

Чтобы не допустить развития такой неприятной и опасной патологии, нужно, прежде всего, беречь свои ноги и уделять им достаточно внимания. Нельзя носить тесную обувь, которая сдавливает стопу. Желательно приобретать туфли из эластичных материалов, которые растягиваются при ношении. Женщинам следует носить каблук не выше 5-7 см. При занятиях спортом с большой нагрузкой на ноги и стопы надо подбирать спортивную обувь с утолщенной подошвой, которая дает хорошую амортизацию.

Полезно ходить летом босиком – это возвращает стопе ее физиологическое положение и предотвращает плоскостопие. Для снятия усталости и улучшения кровообращения в стопах полезно делать физические упражнения – вставать на носочки, переносить вес с носка на пятку, аккуратно разминать стопу – это укрепляет мелкие мышцы и предотвращает смещение косточек в дальнейшем.

bezboleznej.ru

Косточка на большом пальце ноги: причины, лечение, осложнения

Твердая косточка на большом пальце ноги доставляет массу неудобств. Из-за шишки возникают проблемы с подбором обуви, а долгая ходьба начинает вызывать боль в области пальца. Эта патология. Уплотнение костной ткани может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом системных заболеваний.

Вальгусная деформация стопы

Косточка на большом пальце ноги при этом заболевании развивается вследствие нарушения биомеханики сустава. Причин появления вальгусной деформации несколько:

• ношение неудобной обуви, с узким мысом и высоким каблуком;
• тяжелая физическая нагрузка;
• травмы стопы;
• плоскостопие;
• наследственность;
• неврологические нарушения;
• лишний вес, увеличивающий нагрузку на ноги.

Выделяют 4 стадии вальгусной деформации стопы:

1. Начальная. Угол отклонения сустава от нормы не превышает 20 градусов. Локализация – косточка на большом пальце ноги сбоку. Болезненных ощущений и дискомфорта нет.
2. Угол искривления находится в пределах 20-30 градусов по сравнению с нормой. Появляются боли в ногах во время и после тяжелых физических нагрузок.
3. Сустав отклоняется до 50 градусов от нормы. Болевой синдром, локализующийся в области большого пальца, присутствует постоянно. Остальные пальцы ноги принимают молоткообразную форму.
4. Последняя стадия вальгусной деформации приводит к отклонению сустава более, чем на 50 градусов. Костная ткань уплотняется, в результате шишка становится твердой, воспаленной и болезненной.

Определить, на какой стадии находится патология, может врач-ортопед. Он же назначает уместное лечение, а при наличии показаний – операцию по удалению косточки.

Косточка на большом пальце ноги фото

Системные заболевания

Косточка на большом пальце ноги сверху может быть вызвана рядом системных заболеваний. В основе деформации лежит изменение соединительной и костной ткани, приводящее к плоскостопию. К патологиям, провоцирующим деформации суставов, относятся:

• Бурсит, в острой или хронической форме. Воспаление слизистых сумок суставов приводит к выработке и накоплению в их полостях эсскудата. Изначально заболевание развивается после порученной травмы или раны, спровоцировавших проникновение в суставную полость гноеродных микробов. Пораженный участок становится припухлым и болезненным, а под давлением скопившегося эсскудата возникает отечность.Для острой формы заболевания также характерно повышение температуры тела до 40 градусов, увеличение близлежащих лимфатических узлов и сильная слабость.
• Остеопороз – суставное заболевание, вызванное нарушением обмена веществ, вредными привычками или возрастными изменениями. При остеопорозе снижается плотность костной ткани, что увеличивает риск переломов даже при незначительных нагрузках. Болезнь может затрагивать весь опорно-двигательный аппарат либо локализоваться в одной области – например, на большом пальце ноги. Ранняя стадия остеопороза протекает бессимптомно, а единичные переломы не вызывают болевых ощущений. Косвенными признаками являются ночные судороги, снижение работоспособности, повышенная хрупкость и отпадание ногтей.
• Остеоартроз – хроническое заболевание невоспалительного характера, поражающее суставы и суставные хрящи. Он развивается под воздействием трех основных причин – травм, дисплазии и воспалений. К провоцирующим факторам также относят пожилой возраст, наличие остеопороза, наследственную предрасположенность и дефицит минералов. Помимо внешней деформации суставов, патология вызывает боль и скованность, длящуюся не менее получаса. Болезнь проявляется волнообразно, с резкой сменой обострений и ремиссий.
• Артрит – общее название воспалительных процессов в суставах. Если поражен один участок, болезнь называется моноартритом; комплексное поражение носит наименование полиартрит. Характерные симптомы – общая слабость, местное повышение температуры, ограничение подвижности и скованность в месте локализации воспаления.
• Подагра – накопление мочевой кислоты в суставах. При этой патологии на пальцах рук и ног образуются наросты, которые называются тофусами. Они не вызывают дискомфорта или боли, но повышают риск получения травмы или развития воспалительных процессов. Тофусы могут вскрываться самостоятельно, с выделением массы белесого цвета.

Твердую косточку на большом пальце нельзя оставлять без внимания. На ранних стадиях всех заболеваний, которые сопровождаются данным симптомом, лечение производит максимальный эффект. Терапевтические меры не всегда будут радикальными – порой достаточно подобрать больному удобную обувь, фиксаторы или шины для устранения деформации; полезен массаж и специальные гимнастические упражнения. На поздних стадиях показано хирургическое вмешательство.

moinozhki.com

Косточка на большом пальце ноги – причины и лечение

Характерными косточками на больших пальцах ног чаще страдают женщины. Деформированный сустав выпирает, болит, мешает носить обувь. В простых случаях возможно лечение в домашних условиях, а также специальными фиксаторами. Сложные требуют операции.

Причины косточек на больших пальцах ног

Вальгусная деформация (hallux valgus или халюкс вальгус) переводится как «отклонение большого пальца (hallux) от средней линии (valgus)».

Искривление сустава образует сбоку и снаружи характерный выступ. Снижены амортизационные свойства стопы, ее передняя часть деформирована.

Распространенная причина косточки на большом пальце – ношение тесной неудобной обуви.

Влияет поперечное плоскостопие – недостаточная способность связок противодействовать нагрузке.

Некоторые женщины убеждены, что если у мамы или у бабушки увеличены косточки на больших пальцах ног, они обязательно передадутся по наследству – придется лечить вальгусную деформацию.

В действительности достоверные данные относительно наследственной предрасположенности к халюкс вальгус отсутствуют.

Если правильно ухаживать за стопами, носить удобную обувь, искривления сустава не произойдет. С другой стороны, развитие деформации и рост косточек на пальцах ног ускоряет обувь на высоких каблуках.

Для предупреждения и лечения косточек на пальцах ног некоторые уделяют повышенное внимание поступлению кальция.

В действительности ни дефицит, ни избыток микроэлемента не связаны с образованием костяного выступа – косточки большого пальца растут из-за нарушения механики ходьбы.

Исследование подтверждает, что ношение молодыми женщинами в возрасте от 20 до 39 лет узкой обуви может определять в дальнейшем развитие вальгусной деформации.

Способы лечения косточки большого пальца

Халюкс вальгус. В норме отклонение большого пальца к первой плюсневой кости – 10 градусов. Рост косточки его увеличивает, поэтому различают:

• 1-ю степень – 15°;
• 2-ю степень – 20°;
• 3-ю степень – 30°.

Причина болей при росте косточек большого пальца – избыточное давление в головке первой плюсневой кости. Обувь усиливает боль.

Вальгусная деформация развивает у головки плюсневой кости воспаление околосуставных сумок – бурсит. Может образоваться покраснение, припухлость с наличием синовиальной (суставной) жидкости.

Рост деформации поражает хрящ, развивает артроз плюснефаланговых суставов. Бурсит переходит в хроническую форму. Головка первой плюсневой кости разрастается, изменяется поперечный свод стопы.

Из-за увеличения нагрузки на головки средних плюсневых костей начинает болеть в области подошвы. Стопу покрывают натоптыши, мозоли. При ходьбе они вызывают сильную боль, что ухудшает качество жизни.

Рост косточек на больших пальцах ног замедляет ортопедическая обувь. Боли снижают теплые ванны, массаж, физиотерапевтические процедуры.

В случае вальгусной деформации 2 или 3 степени показана операция на косточках пальцев, которую лучше выполнить как можно раньше.

На сегодняшний день разработано свыше сотни способов лечения косточки большого пальца. Выбрать оптимальный поможет врач-ортопед.

Бандаж. Для избавления от косточек на больших пальцах ног без операции при 1 и 2 степени вальгусной деформации после консультации с врачом-ортопедом применяют специальные механические приспособления.

Некоторые носят в течение дня, другие предназначены для ночного применения.

Конструкция шины бандажа фиксирует большой палец и стопу в правильном положении, что уменьшается рост косточки, останавливает деформацию сустава.

Данные приспособления не зависят от размера обуви, их легко закрепить на левой или на правой стопе.

Исследование подтверждает, что фиксация специальными тэйпами (лентами) улучшает управляемость большим пальцем, данный способ лечения косточек безопасен, побочные эффекты практически отсутствуют.

Подагра. При подагре первый приступ случается в 40-60 лет. Воспаляется сустав нижних конечностей, в половине случаев – косточки больших пальцев ног.

Так называемая атака подагры происходит ночью. Провоцирующие факторы – чрезмерная нагрузка на стопы, прием алкоголя, мочегонные препараты. В косточке появляется острая боль, сустав припухает, кожа краснеет, иногда поднимается температура.

Повторный приступ может случиться через несколько месяцев или лет. Отсутствие лечения и изменений в образе жизни увеличивают остроту и частоту приступов.

Лечение косточек на больших пальцах ног в домашних условиях

Если причина искривления суставов – отложения солей, нарушения обмена веществ, применяют компрессы, ванночки.

При правильно поставленном диагнозе и регулярном лечении соли постепенно растворяются, кожа умягчается, обувь перестает натирать косточки на больших пальцах, причинять боль при ходьбе.

Компресс:

• Перемешать 4с.л. голубой глины в стакане горячего отвара крапивы (1с.л. травы), выдержать на водяной бане при температуре +50..+60С.

Увлажнить теплым составом сложенную в несколько слоев марлю, обернуть стопу. Сверху укрыть полиэтиленовой пленкой и плотной тканью. Через 20 минут снять компресс, ополоснуть ноги.

Лечить косточки на больших пальцах ног 2-3 раза в неделю.

Растворение солевых отложений:

1. Измельчить 100г коры дуба, заварить 3л кипятка, томить на водяной бане 20 минут. Процедить, дать полчаса остыть.
2. Залить дубовым отваром полстакана глины, тщательно перемешать.

Выложить теплую глиняную массу в тазик. Держать в ней стопы, пока глина не остынет. После ополоснуть ноги теплой водой.

Лечить косточки на больших пальцах ног отложения солей 2-3 раза в неделю в течение 21-27 дней. После недельного перерыва повторить процедуру.

Народное лечение косточки на большом пальце

Синий лук для избавления от косточек на пальцах ног:

• Потереть синий лук, поместить в сложенную в несколько слоев марлю, закрепить на проблемном участке, сверху закрыть компрессной бумагой, ватой или плотной тканью.

Через 6 часов снять компресс, вымыть ноги, нанести на косточку сетку йода. Применять народный способ месяц.

Еловая лапа при болях косточек больших пальцев, особенно при изменении погоды:

• Хлестать стопы еловой лапой.

Применять процедуру два раза в день в течение трех дней, данный способ снижает острые боли.

Лопух (репейник) или мать-и-мачеха лечат косточки на больших пальцах:

• Набрать листья без дефектов, обернуть стопы и голени, укрыть снаружи полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью, особенно в тепле нуждаются стопы.

Лечиться в летний период каждый день или через день, стопа должна ощущать приятное тепло. Процедура также нормализует обмен веществ, предупреждает отложение солей.

Вместо лопуха и мать-и-мачехи подходят листья подорожника, зверобой, крапива, одуванчик, капустные листья.

Цветы сирени для удаления косточек на больших пальцах ног:

• Высушенные цветы сирени залить 10 частями холодной воды, настаивать 10 дней в закрытой емкости.

Натирать настоем косточки на суставах, ставить компрессы.

Очищение рисом:

1. Замочить в холодной воде стакан риса на ночь. Утром промыть, добавить пару стаканов воды и отварить, по окончании отмыть рис от слизи.
2. Разделить кашу на четыре порции, съесть в течение дня, за полчаса до приема риса выпить полстакана воды. Полезно в течение дня принять стакан отвара шиповника.
3. На следующий день съесть 0,5кг яблок или столько же вареной свеклы.

Повторить очищение организма через 3-4 дня – всего несколько раз.

Рисовая каша из вымоченного риса впитывает соли, способствует их выведению. Организм интенсивно теряет калий, поэтому после очищения включить в рацион больше кураги, изюма.

www.silazdorovya.ru