Кость на пальце ноги: Лечение косточки на большом пальце. Вальгусная деформация большого пальца ноги | Доктор Чой

Шишки или косточки на ногах — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Косточки на ногах

«Шишки» или «косточки» на пальцах ног – распространенное понятие среди пациентов, страдающих статическими деформациями переднего отдела стопы, такими как поперечное плоскостопие и вальгусное отклонение 1-го пальца — Hallux valgus.

Как правило, больные считают основной своей проблемой наличие постепенно увеличивающихся костных образований в области первого плюснефалангового сустава – «шишек» или «косточек», однако это далеко не так. Вальгусное отклонение первого пальца стопы может быть причиной ограничения физической активности больного и в некоторых случаях вызвать психологические проблемы.

Наличие вальгусного отклонения первого пальца является далеко не единственным нарушением, обнаруживаемым при обследовании у таких пациентов. Как правило, оно сочетается с отклонением первой плюсневой кости в медиальную сторону, подвывихом основания основной фаланги первого пальца, молоткообразной деформацией других пальцев стопы, подвывихом сесамовидных костей и др.

Причины развития шишек на ногах

Среди наиболее распространенных внешних причин развития шишек или косточек на ногах считается использование узкой обуви на высоком каблуке. Ученые отметили высокую связь наличия Hallux valgus у американских женщин на 4-м — 6-м десятках жизни пользующихся определенным типом обуви. По данным других исследователей, распространенность вальгусного отклонения первого пальца — Hallux valgus у японских женщин также резко увеличилась после введения моды на обувь с высоким каблуком после Второй Мировой войны.

Основные внутренние причины формирования шишек на ногах:

• пронация заднего отдела стопы,
• плоскостопие,
• увеличение угла между первой и второй плюсневыми костями (metatarsus primus varus),
• контрактуры ахиллова сухожилия,
• разболтанность и гипермобильность 1-го плюсне-клиновидного сустава,
• наследственность также может быть фактором развития Hallux valgus (
  исследования показали, что у 63% пациентов с Hallux valgus, родители так же страдали данной патологией, вальгусное отклонения первого пальца стопы у детей в 94% случаев выявлялась и у их матерей)
•  Поражение нервной системы (паралитические деформации и т. д.).

Лечение косточек на ногах

Лечение при вальгусном отклонении первого пальца, как правило, начинают с консервативных методов, особенно в начальных стадиях. Применяются различные корректирующие приспособления, в сочетании с физиопроцедурами, лечебной физкультурой, противовоспалительной терапией. Важное значение при лечении косточек на гогах приобретает изменение образа жизни — ограничение статических нагрузок на стопы, снижение лишнего веса и т.д.

• 
  Подготовка к операции
  при косточках на ногах
• 
  Проведение операции при
  шишке на большом пальце ноги
• 
  Вид стопы сразу
  после операции

В далеко зашедших стадиях, а так же при неэффективности консервативных методов лечения косточек на ногах применяют хирургическое лечение. Хирургическое лечение может включать различные варианты воздействия на мягкотканые структуры стопы, воздействие на кости стопы, а так же их комбинацию.

Таким образом, при оперативном лечении косточек на ногах хирург должен определить патологические элементы, которые нуждаются в коррекции (увеличенный угол  вальгусного отклонения, межплюсневый угол, пронация первого пальца, увеличенный медиальной экзофит и подвывих сесамовидных костей) и должны быть устранены. Не смотря на большое количество методов лечения вальгусного отклонения первого пальца стопы, ни один из них не является универсальным и в конкретной ситуации при лечении определенной деформации стопы должен определяться хирургом исходя из клинической ситуации и данных объективного обследования больного.

Видеоотзывы о лечении косточек на ногах в нашем центре

Пациент Саурина Е.Л. — операция при Hallux Valgus

Пациент Буркова Е.Д. — операция при Hallux Valgus

Пациент Шестакова С. — операция при косточках на ногах

Здорина Т.В. 45 лет — удаление косточек на ногах

Видео о лечении косточек на ногах

Павел Жадан о лечении Hallux Valgus на телеканале ТВЦ

18 апреля 2013 года на канале ТВЦ вышла программа “Доктор И” в которой принял участие врач травматолог-ортопед П.Л.Жадан. В программе была затронута тема, касающаяся лечения плоскостопия и одной из самых частых ортопедических патологий переднего отдела стоп — вальгусного отклонения первых пальцев (hallux valgus). В передаче освещались вопросы причин возникновения статических деформаций стоп, профилактики и современных методов лечения пациентов с данной ортопедической патологией. Рекомендуем посмотреть полную версию передачи на нашем сайте.

Больная косточка на ноге | Публикации

Красота женских во все времена имела большое значение. Пожалуй, все современные мужчины с этим согласятся, да что там, об этом упоминали даже классики отечественной литературы. Однако, бывает так, что ноги, а точнее ступни, теряют свою красоту из-за выступающей у основания большого пальца «косточки». Важно понять, как разобраться с косточкой большого пальца, чтобы не мучить себя болью всю жизнь.

Больная «косточка» (так часто называют деформацию на больших пальцах ног) – едва ли не самая популярная из ортопедических проблем, и подвергаются ей, в основном, женщины. Статистика говорит, что мужчины подвержены ей в четыре раза меньше. Причина боли в косточке кроется в несостоятельность связочного аппарата – врожденной проблемой передающейся, в основном по женской линии.

Почему же болит косточка на ноге?

Нужно разобраться, что является первопричиной возникновения больной «косточки». Это, как не удивительно, плоскостопие. У здорового человека стопа вогнута. Всего вогнутости две: продольная вогнутость расположена внутри  подошвы, поперечная располагается вблизи основания пальцев ног. Когда связки и сухожилия не выдерживают нагрузку, стопа ноги становится плоской.

В случае поперечного плоскостопия, плюсневые кости, вместо того чтобы идти параллельно друг к другу, начинают расходиться «веером», а пальцы ног расходятся вслед за ними. Что в этом плохого, спросите Вы? Это и становится причиной появления выступающей косточки: большой палец ноги не смещается наружу, а в отличие от своей плюсневой кости, разворачивается внутрь. В результате, головка плюсневой кости большого пальца ноги начинает выходить из сустава, и мы видим “шишку” у самого основания большого пальца ноги – это визуальное проявление «косточки».

Далее деформация косточки прогрессирует. Почему же косточка на ноге начинает болеть? Контакт выступающей суставной шишки с обувью провоцирует натертость, которая в конечном итоге воспаляется, и человек чувствует боль в той самой косточке на пальце. Далее появляется костно-хрящевое разрастание, и косточка выпирает ещё сильнее. Через какое-то время от давления деформированного большого пальца начинают страдать его соседи. Они сгибаются в неправильном положении, фиксируются в нём, в конце концов приобретая неестественную искривлённую формую, боль появляется и в них.

Эта болезнь ноги – серьёзная проблема, для женщин особенно. Постоянно ощущается тяжесть и боль в стопах, пропадает возможность носить туфли и другую изящную обувь.

В чём же заключается лечение косточки ноги?

Что делать, если болят косточки на пальцах ног?

Многие задавались этим вопросом.  Давайте с ним разберёмся.

Существует множество методов борьбы с деформацией большого пальца, включая народные:

• компрессы,
• йодовые сеточки,
• массаж стоп
• теплые ванночки для ног с отварами трав и морской солью.

и другие.

Эти средства могут помочь снять боль и уменьшить воспаление, но они не могут излечить саму болезнь. Сустав так и остаётся деформированным, боль в стопе в итоге возвращается. По-настоящему вылечить это заболевание могут лишь квалифицированные хирурги-ортопеды, причём кардинальное лечение – это операция на косточке.

Первые практики хирургического лечения больной косточке ноги

В начале операции, лечащие больную косточку, были ужасны. Хирург-ортопед просто-напросто удалял выступающую часть кости. Спустя время болезнь появлялась снова, причем в более обостренной форме, а боль становилась ещё сильнее.

Следующим шагом в лечении стала операция по Вредену, которую назвали в честь человека, который ее создал – известного русского хирурга Р.Р. Вредена. В ходе этой операции пациент испытывал меньшую боль. Метод заключается в полном удалении воспаленной плюсневой кости на большом пальце ноги. В итоге, большой палец ноги перестает быть связанным со стопой и держится лишь на мягких тканях. Как ни странно, когда все заживает, люди чувствуют себя относительно хорошо, боль проходит, возвращается возможность ходить и вести обычную жизнь. Такая практика существует до сих пор. Казалось бы, что дальше развивать лечение больной косточки не нужно, но медицина продолжила прогрессировать.

Современные методы устранения больной косточки стопы

При современных ортопедических операциях выпиливают и перемещают костные фрагменты для устранения больной косточки и придания правильного положения большому пальцу ноги. Палец фиксируется медицинскими винтами или спицами до окончательного срастания.

Существует ещё один вариант лечения – «замыкание» деформированного сустава. Хирурги-ортопеды удаляют хрящ совсем и приращивают плюсневую кость к первой фаланге большого пальца в правильном положении. В итоге косточка и боль исчезают.

Учитывая описанное выше, можно сказать, что произошла хирургическая революция в лечении больной косточки. Самое важное, что поменялись отношение к проблеме и сама суть лечения. Если в прошлом деформация большого пальца считалась дефектом одного сустава и входящих в него костей, то сегодня в борьбе с косточкой используется комплексный подход.

В наше время хирурги-ортопеды, даже с учётом операции, могут реабилитировать больного за один день. На следующий день люди уже начинают ходить самостоятельно, правда с большей опорой на пятку и внешний край стопы, зато без гипса и костылей. Спустя две недели снимаются швы, а уже через 1-1,5 месяца пациент возвращается к привычному образу жизни, но уже без боли в стопе.

Можно сказать, что недостатков у современных операций фактически нет. К сожалению, делают их не везде. Существует нехватка высококвалифицированных хирургов и специального, качественного, а следовательно, дорогого, оборудования. Та же ситуация и в других странах, но при гораздо большей стоимости операции на косточке ноги.

Существуют ли альтернативы операции

при больной косточке большого пальца ноги?

Не все люди на вопрос «что делать, если болят косточки на ногах возле большого пальца» хотят услышать о необходимость операции. Есть методы для облегчения боли в стопе. Правда, если проблему не решать заболевание стопы будет прогрессировать. Помогут уменьшить боль и улучшить общее состояние

• препараты, снимающие боль,
• силиконовые вкладыши для стопы и пальцев ног,
• индивидуальные ортопедические стельки,
• ночные ортезы для фиксации одного или нескольких пальцев в правильном положении,
• подбор комфортной обуви с помощью ортопеда.

Следует помнить, что при этом деформация остается и боль в косточке снимается лишь временно.

Что представляет из себя операция на косточке большого пальца стопы?

Еще не совсем понятно, что же делать, если болят косточки на ногах возле большого пальца? Рассмотрим подробнее операцию по устранению больной косточки. Хирургическое вмешательство на косточке большого пальца выражается в коррекции угла между плюсневыми костями и фалангами пальцев. Это позволяет вернуть большой палец в нормальное положение, исправить поперечное плоскостопие, в конечном итоге, снять боль и вернуть стопе её полную функцию.

В каждом конкретном случае операционный план может варьировать в зависимости от степени деформации ноги и сопутствующих изменений в других пальцах стопы.

Подготовка к операции на косточке

На первичной консультации доктор объяснит вам операционный план и расскажет каким образом нужно подготовить ногу к хирургическому вмешательству.

В случае если больная косточка на ноге не слишком большая, и нет изменений других пальцев стопы, которые требуют вмешательства, вся госпитализация займёт всего один день.

Будет хорошей идеей подготовить ваш дом к последующему за операцией реабилитационному периоду. Возможно, вам захочется переставить мебель, чтобы было удобнее ходить. Также желательно запастись едой, чтобы не пришлось ходить по магазинам, это будет дискомфортно с учётом болей в пальце.

Операция по удалению косточки для устранения боли в большом пальце может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Если операция выполняется под местной анестезией после нескольких уколов на уровне голеностопного сустава вы перестанете чувствовать стопы. Также операция может выполняться под спинальной анестезией, при которой чувствительность будет полностью отсутствовать в обеих нижних конечностях, а значит пациент не будет чувствовать боль.

Перед любой из этих анестезий не рекомендуется принимать пищу в течение 6 часов до планируемой операции.

Ваш хирург расскажет вам, что будет происходить перед, во время и после операции. Если вам будет что-то не понятно, не стесняйтесь спрашивать. После того как вы зададите все интересующие вопросы и получите на них ответ, Вам дадут подписать согласие на проведение операции на Вашей ноге.

Что происходит во время операции по устранению косточки?

Операция на больной ноге редко длится более 1 часа, но всё-таки продолжительность зависит от степени деформации. Есть разные варианты операционного лечения косточки на стопе, с применением как открытых, так и чрезкожных хирургических методик. При использовании закрытого метода выполняются искусственные «переломы», называемые «остеотомия», которые позволяют восстановить нормальное положение костей стопы. При открытом способе по внутренней поверхности стопы делается разрез длиной около 5-7 см, что позволяет точно определить необходимый угол, под которым нужно оперировать и степень смещения фрагментов кости. Если хирург опытный, можно выполнять остеотомию закрытым способом. При таких вмешательствах не остаётся больших рубцов, и послеоперационная боль, как правило, меньше. Но иногда в таких случаях может быть неполная коррекция деформации, замедленная консолидация остеотомий. Также можно сочетать закрытые и открытые методы, например операция на 1 плюсневой кости выполняется открыто, а на малых лучах и фалангах закрыто.

Что следует за операцией по удалению косточки?

Сразу после операции на косточке стопы Вы будете находиться в палате пока анестезии полностью не пройдет. Далее в течение двух недель будет необходимо производить перевязки стопы. В случае проведения остеотомии, вам будет необходимо носить специальную обувь с разгрузкой переднего отдела стопы в течении 6 недель, до тех пор, пока фрагменты кости полностью срастутся. Такая обувь называется “обувь Барука”.

Операция по удалению косточки на большом пальце ноги в Красноярске

Ортопедия

Вальгусная деформация первого пальца стопы — это заболевание, при котором появляется выпирающий в сторону бугор в области пальцевого основания.

Суть процесса одна — развивается плоскостопие поперечного свода стопы, плюсневые кости расходятся «веером». В результате происходит смещение и искривление остальных пальцев.
Эти изменения скелета стопы необратимы.

Единственный способ вернуть стопу к нормальной форме — это хирургическое удаление косточки на ноге. Изменив угол между пальцем и стопой, можно полностью вернуть суставу утраченные функции, а стопе естественный внешний вид.

 

Операция полностью устраняет деформацию

После периода восстановления снова можно будет:

Ходить без постоянной боли. Не стесняться своих ног на пляже или в бассейне. Носить красивую модельную обувь, а не рвать «шишками» мягкие тапочки на плоской подошве. Снова ходить на каблуках.

Какие хирургические техники операций при Hallux Valgus мы используем?

Эффективность технологий SCARF (скарф), Akin (Эйкин), Lapidus (Ляпидус), Chevron (Шеврон), Weil (Вейл), BRT (БРТ), Helal (Хелал) подтверждена сотнями хирургов.
В своей работе мы пользуемся именно ими. Не изобретаем «авторских-чудодейственных» методик.
Используем признанные и применяемые во всем мире технологии операций и послеоперационного восстановления, которые гарантируют стойкое выздоровление.

• CHEVRON (V-образная)
  Показана при легкой и средней степени деформации.
  Наилучшие результаты, если угол отклонения первого пальца – до 17°.
• Остеотомия SCARF (Z-образная) или коррекция вальгусной деформации пальцев стопы по системе Scart
  Показана при средней и тяжелой степени вальгусной деформации (от 17° до 40°).
• Akin остеотомия
  Часто применяется для улучшения результатов других процедур, особенно – CHEVRON и SCARF.
• Lapidus
  Показана пациентам с очень тяжелой степенью деформации.

Цена операции при вальгусной деформации стопы

Стоимость зависит от стадии деформации.
Степень деформации — главный фактор при выборе способа операции.

Чем меньше угол деформации, тем меньший объем ткани будет удален.
Уже на первой консультации вы узнаете — что можно сделать в вашем конкретном случае.

• консультация хирурга-ортопеда — 1 300 руб
• хирургическое лечение Hallux valgus I пальца стопы — от 45 000 руб

 

Записаться на консультацию   Задать вопрос   Бесплатная консультация   Позвонить +7 (391) 2-112-113

Результат впечатляет — фото ДО и ПОСЛЕ

• Первое фото — до операции.
  Второе фото и третье фото — через 1.5 месяца после операции.
  После того, как отек полностью сойдет, пациентка сможет ходить на каблуках до 10 см.

• Первое фото — до операции.
  Второе фото — через 2 года после.

• Внутреннее отклонение I плюсневой кости и наружное – большого пальца, подвывих II пальца – еще пока самое начало патологического процесса.
  Поэтому минимальная травматизация и быстрый положительный результат.

• Обе стопы страдают, плюс не только отклонены наружу, но еще и искривлены сами большие пальцы, отмечается и вальгусная деформация II пальцев стоп.
  Однако это не помешало достичь хорошего результата (стопы оперированы одномоментно).
  Через 1.5 месяца пациентка смогла выйти на работу.

• Тяжелая ригидная деформация.
  Результат вполне нормален и через 3 года даже ногти восстановились, но это потребовало вмешательств на I, II, III, V пальцах.

 

Послеоперационный период

БЕЗ гипса и костылей! Даже при проведении операции на обеих ногах одновременно.
Первые сутки после операции  — начало ходьбы.
Первая неделя — разработка движений в оперированных пальцах.
Швы снимают через 10-14 дней.
После обязательно носить специальную ортопедическую обувь (туфли Барука) — 6–7 недель.
Ограничение физических нагрузок — 3-4 месяца.

Гарантированный результат

Лучшая гарантия качества — это знания и опыт.

В нашей клинике хирургическое лечение вальгусной деформации выполняет хирург-ортопед —
Гануш Виталий Викторович.

Многолетний успешный опыт выполнения операций при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата позволяет гарантировать результат каждому пациенту.

 

Записаться на консультацию Задать вопрос Бесплатная консультацияПозвонить +7 (391) 2-112-113

Отзывы пациентов

«Косточки на ногах» или «Шишки на ногах»

«Косточки на ногах», «шишки на ногах» — это известные в простонародной лексике названия одного из наиболее распространенных (страдает до четверти всего взрослого населения) заболеваний стопы: вальгусной деформации первого пальца стопы (halluxvalgus). Проявляется оно в неестественном искривлении большого пальца стопы внутрь, при этом на внешней стороне стоп ног образуются характерные шишки.

У людей, страдающих этим заболеванием, особенно у женщин, возникают проблемы с выбором обуви, поскольку выступающие шишки не позволяют пользоваться обычными фасонами, не говоря о том, что малопривлекательный вид стоп ног вынуждает отказаться от открытых моделей.

Однако основная опасность вальгусной деформациитаится в том, что помимо проблем эстетического плана, у людей ею страдающих развивается целый «букет» сопутствующих патологий.

Болезненным изменениям подвергается вся стопа: кости, суставы и связки, что становится причиной возникновения, например: поперечного плоскостопия, хронического бурсита, деформирующего артроза плюснефалангового сустава, экзостоза плюсневых костей и других не менее опасных заболеваний. Но самое неприятное — это то, что данному недугу сопутствуют сильные, труднопереносимые боли.

Причины возникновения halluxvalgus до конца не исследованы, но уже сейчас можно с уверенностью сказать, что практически всегда (в 98% всех случаев) развитие заболевания случается у людей, страдающих плоскостопием. Среди других причин, повышающих риск развития заболевания, следует рассматривать:

— генетический фактор, поскольку дочери часто наследуют «косточки» от матерей;

— тучность, поскольку избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы и способствует развитию вальгусной деформации;

— травмы стоп.

Но чаще всего вальгусной деформацией представительницы прекрасного пола расплачиваются за свою приверженность моде. Привлекательная обувь на высоком каблуке перераспределяет нагрузки и передает при ходьбе основную их часть на передние части стоп, стесненные узким носком, создавая постоянную деформирующую нагрузку на большой палец. Именно поэтому заболевание принято считать женским.

При лечении halluxvalgus определяющую роль играет своевременность обращения в медицинское учреждение, поскольку это, как и любое другое заболевание, легче поддается излечению на более ранних стадиях своего развития, при этом важная роль выделяется диагностике. Полное обследование пациента ортопедом позволяет определить стадию и возможные причины заболевания, наличие побочных патологий, таких как артрит, асептический некроз, киста, остеопороз, воспаление надкостницы и т.д.

Современные методы компьютерной диагностики и рентгенологических исследований стопы в различных проекциях позволяют поставить точный диагноз и определиться с методикой и курсом лечения.

Выбираемое лечение во многом зависит от степени запущенности заболевания. На ранних стадиях вальгусной деформации замечательные результаты дают методы коррекции с использованием различных ортопедических приспособлений (стельки-супинаторы, корректоры, стяжки, межпальцевые валики). Особенно такие методы показаны при лечении пациентов детского и подросткового возраста. На более поздних и запущенных стадиях показано преимущественно оперативное лечение.

Особого внимания заслуживают народные средства «лечения» halluxvalgus: компрессы, ванночки, йодные сетки, настойки, капустный лист. В ряде случаев средства эти снимают болевой синдром, однако они абсолютно не решают проблемы, а, избавляясь от боли и постоянно откладывая визит к врачу, человек только усугубляет свое положение.

До недавнего времени в результате оперативного вмешательства частично или полностью удалялась головка плюсневой кости. После реабилитационного периода оперированному предоставлялась возможность ходить, но большой палец, утратив связь со стопой уже не мог выдерживать нагрузок. Кроме того, это не избавляло от последующих деформаций и более серьезных нарушений функций ног.

 

Технологии современной медицины предлагают новые щадящие способы оперативного лечения halluxvalgus. Особого внимания заслуживает мини-инвазивная коррекция, взятая на вооружение клиникой «В надежных руках».

Малотравматичная операция позволяет пациенту самостоятельно передвигаться спустя несколько часов, не требует наложения гипса, а на восстановительный период, проходящий практически безболезненно, требуется не более 4-5 недель. В результате пациент избавляется от болевого синдрома, а стопа вновь обретает утраченную анатомическую форму, полностью восстанавливая функциональность ноги.

В процессе непродолжительного (примерно по часу на каждую стопу) хирургического вмешательства при местной анестезии, корректируется поперечный свод стопы и изменяется угол между ее костями. Это позволяет восстановить работу связок до состояния, предшествующего развитию заболевания.

Выписываясь на следующий за днем проведения операции день, пациент проводит реабилитационный период дома в наиболее комфортных для себя условиях. По его окончании для полного восстановления функции ног требуется дополнительная коррекция стопы с помощью специальных ортопедических стелек, совместимых с обычной обувью.

Вальгусная деформация первого пальца стопы — опасное и коварное заболевание, способное полностью выбить человека из привычной колеи жизни, поэтому при малейшем подозрении следует обращаться к врачу-ортопеду.

Операция > Вальгусная деформация первого пальца стопы

Название операции:
Шевронная остеотомия
Остеотомия Scarf
Базисное смещение
Операция Келлера-Брандеса (Keller-Brandes)

Когда показана операция:
Возрастающее неправильное положение, боли, образование
мест сдавливания с хроническим воспалением, нарушение походки
      
Методы операции:
Методы, сохраняющие суставы, с перемещением плюсневой кости в комбинации с коррекцией мягких тканей. Удаление суставов лишь как последняя возможность освобождения от боли.

Пребывание в больнице:
стационарно: 1-3 дня
  потеря трудоспособности: до 12 недель
                                    
Послеоперационное лечение:
в зависимости от операции:
Обувь для уменьшения нагрузки на передний отдел стопы 4-6 недель при частичной или полной нагрузке на костыли
      

Вальгусная деформация первого пальца стопы
В основном суставе большого пальца стопы первая плюсневая кость соединяется с основной фалангой большого пальца.
Рядом с капсулой сустава это стабилизируется мышцами и сухожильями. Основной сустав большого пальца стопы обладает ключевой функцией для механизма ходьбы человека. Для нормальной походки необходима ненарушенная опора на большой палец стопы.
Так называемая «вальгусная деформация первого пальца стопы» или «Мозольный палец стопы» является приобретенным нарушением положения, которое основана на ослаблении свода стопы и образовании более или менее выраженной стопы с плоским поперечным сводом.

Он выражается перегибом большого пальца стопы в основном суставе большого пальца в сторону маленького пальца стопы.
Отведение первой плюсневой кости имитирует новое образование кости на внутренней стороне большого пальца стопы и основного сустава большого пальца, так называемая «мозоль» (псевдоэкзостоз).

Когда необходима операция?
Операция необходима, как только пациент не переносит боли, исходящие от большого пальца ступни. Это проявляется у некоторых пациентов уже достаточно рано, когда сильная выпуклость обуви отражается на внутренней стороне стопы, пациент ощущает болевое давление на большом пальце стопы или ограничен нагрузкой при ходьбе.

Как проводится операция?
При разнообразных оперативных методах устранения «вальгусной деформация первого пальца стопы« необходимо различать методы, сохраняющие сустав, и такие, при которых сустав удаляется. Далее необходимо учитывать неправильное положение главной фаланги большого пальца стопы. В случае необходимости, для правильного восстановления оси необходимо дополнительно взять костяной клин. С учетом причин возникновения в нашей клинике преимущественно используются методы, сохраняющие сустав. Ниже приведены некоторые методы. Какой Вам подходит лучше всего, Вы обсудите с Вашим хирургом.

Как долго продолжается пребывание в больнице?
Стационарное пребывание составляет, как правило, 1-3 дня. Редко, когда, например, появляются сильные опухоли, необходимо более длительное стационарное пребывание.

Как проходит послеоперационное лечение?
После операции пациенту накладывается эластичная поддерживающая повязка, которая на несколько дней защищает стопу. Затем, в большинстве случаев, подбирается обувь для уменьшения нагрузки на передний отдел стопы и распорка для пальцев и постепенно начинается нагрузка при ходьбе на костылях (исключение операции Келлер-Брандеса с гипсованием на 4-6 недель). После операции исправленное положение контролируется рентгеновским снимком. До нагрузки половины массы тела необходимо ежедневное применение тромбозных инъекций.

1. Шевронная остеотомия (при незначительно увеличенном угле кости):
Шевронная остеотомия пальцевого конца первой плюсневой кости, которая приводит затем к перемещению в сторону маленького пальца. Гарантирует данное перемещение титановый винт (который больше не удаляется). Дополнительно регулярно проводится сопровождающая операция мягких тканей для исправления неправильных отношений капсулы и мышц. Таким образом, определяется необходимая коррекция большого пальца стопы.

2. Базисная смещающая остеотомия (при увеличенном угле кости):
Здесь проводится клиновидная коррекция на суставном конце первой плюсневой кости, который развернут к голеностопному суставу, которая гарантируется специальной пластиной. И здесь уделяется внимание коррекции мягких частей (мышцы, связки и капсула).

3. Остеотомия Scarf (при увеличенном угле кости):
Здесь речь идет о пластики смещения первой плюсневой кости, направленной воль оси ствола. Как и при шевронной остеотомии, она комбинируется с коррекционной операцией мягких частей.

4. Операция Келлера-Брандеса:
Операция Келлера-Брандеса представляет собой оперативно последнюю возможность для снижения боли, вызванной неправильным положением.
При этом основной сустав большого пальца стопы удаляется, и оставшаяся капсула сустава вшивается в повреждение между плюсневой костью и основной фалангой пальца.

Халюс Вальгус | Центр Эндохирургичеких технологий

Халюс Вальгус или вальгусная деформация 1-го пальца стопы — это состояние, при котором большой палец стопы отклоняется в наружную сторону. Состояние обычно сопровождается бурситом 1-го плюснефалангового сустава пальца стопы. Заблуждение большинства людей, в том, что в основании большого пальца начинает расти косточка (шишечка) как самостоятельное образование, но это далеко не так. Почему развивается и прогрессирует данная деформация Вы можете прочесть в разделе Причины.

В действительности, патогенез вальгусной деформации большого пальца является гораздо более сложным, чем простая шишка на внутренней стороне стопы. Интересно, что эта деформация почти никогда не встречается у народов, которых не носят обувь. Обувь с высоким каблуком может ускорить развитие вальгусной деформации большогопальца. Широкая обувь с каблуком 2 см, адекватная переднему отделу стопы, снижает вероятность развития деформации и помогает уменьшить раздражение сумки плюснефалангового сустава.

Это руководство поможет вам понять:

• как развивается вальгусная деформация большого пальца
• какое состояние вызывает проблемы
• какие варианты лечения доступны

Анатомия вальгусной деформации большого пальца

Hallux (Халюкс) в переводе с латинского означает большой палец стопы.

Valgus (Вальгус) – отклонение от средней оси тела, что и происходит с большим пальцем стопы. Таким образом, термин вальгусная деформация большого пальца означает отклонение большого пальца кнаружи.

Поскольку это состояние ухудшается, другие изменения, происходящие в стопе, увеличивают проблемы.

Один из этих изменений в том, что первая плюсневая кость отклоняется кнутри тем самым увеличивая угол между ней и второй плюсневой костью. Это состояние называется Primus Varus.

Primus — это первая плюсневая кость и Varus — это медицинский термин, который означает, что деформация идет в направлении к средней линии тела.

Это создает ситуацию, когда первая плюсневая кость и большой палец образуют угол с вершиной на внутреннем крае стопы. Бурсит большого пальца стопы, развивается на самом деле в ответ на давление от обуви на вершине этого угла.

Причины вальгусной деформации стопы

• Ношение обуви с высоким каблуком
• Ношение обуви с плоской подошвой
• Наследственный фактор (слабость связок стопы)
• Перегрузки переднего отдела стопы (спорт, танцы)

При нарастании вальгусной деформации первая плюсневая кость отклоняется кнутри, тем самым внутренний отдел стопы начинает испытывать трение с обувью, зачастую узкой обувью и в этом месте возникает воспаление, которое носит хронический характер. Воспаляется внутренний край суставной сумки, и вследствие этого воспаления ткани начинают уплотняться. Организм пытается укрепить это место, образуя костную структуру в толще воспаленной сумки. Это называется обызвествление.

Многие проблемы, которые возникают в ногах являются результатом аномального давления или трения.

Симптомы Халюс Вальгус

• Боль, отек, покраснение в области косточки (шишки) на большом пальце
• Деформация переднего отдела стопы
• Отклонение большого пальца кнаружи (в сторону второго пальца)
• Иногда сопровождается молоткообразной деформацией второго пальца. Ввиду того, что отклоняющийся кнаружи первый палец начинает перемещать второй палец вверх вызывая образование мозолей трение об обувь.

Диагностика Халюс Вальгус

Диагностика Халюс Вальгус начинается со сбора анамнеза (истории заболевания). Это, как правило, включают в себя обсуждение обуви в которой ходит пациент, давности деформации, скорости прогрессирования и непосредственного осмотра. Для уточнения степени вальгусной деформации необходимы рентгенограммы стопы. В дальнейшем они понадобятся при планировании объема и методики операции.

Консервативное лечение Халюс Вальгус (шишки на большом пальце)

Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы почти всегда начинается с адаптации обуви, которая должна соответствовать анатомии стопы.

На ранних стадиях деформацию Халюкс Вальгус можно остановить или замедлить, выполняя следующие рекомендации:

• Ношение правильной ортопедической обуви (2см каблук, широкий мыс, жесткая подошва). Так как боль, которая возникает в области «косточки» — результат давления со стороны обуви, лечение фокусируется на уменьшении давления.
• Ношение индивидуальных ортопедических стелек.

Никакие ночные отводящие шины, межпальцевые корректоры не смогут даже замедлить вальгусную деформацию стопы. Так как деформация возникает и прогрессирует во время нагрузки стопы при ходьбе. Индивидуальная ортопедическая стелька способствует разгрузке поперечного и продольного сводов стопы, тем самым практически останавливает деформацию.

Но если вальгусная деформация большого пальца стопы уже есть, то исправить её можно только хирургическим путем.

Для записи на консультацию: e-mail: [email protected], тел: +7 (391) 297-52-52

Удаление шишки на пальце Белоруссия

Описание услуги

С проблемой наростов на ноге, руке сталкиваются около 40% женщин и в 2 раза меньше мужчин. Связано это с анатомическими особенностями слабой половины человечества, неправильным расположением стопы. Первыми симптомами заболевания являются дискомфорт при ходьбе, хромота, быстрая утомляемость ног. Избавиться полностью от шишки на пальце можно оперативным путем.

Удаление нароста на пальце – хирургическое вмешательство, которое проводится под анестезией и позволяет избавиться от деформации стопы и большого пальца.

В клиниках Белоруссии проводятся малоинвазивные лазерные операции по удалению выступающей косточки, наростов на ноге. Подбор хирургического лечения осуществляется с учетом степени повреждения, деформации сустава, стадии заболевания, наличия соматических заболеваний.

Эффективные методы удаления шишки на ноге

• Остеотомия.

Выполняется путем укорочения косточки лазером и последующего удаления клиновидного фрагмента через небольшой разрез. Операция проводится под анестезией. Восстановительный период – от 2-х недель.

• Экзостэктомия.

Предполагает иссечение части кости лазером. Иссекается выпирающая косточка и часть мягких тканей на руке, ноге, расположенных рядом с шишкой.

• Резекционная артропластика.

Основывается на замене сустава на металлический или из собственных тканей.

Решение о проведении оперативного вмешательства лазером принимается только врачом на основании обследования пациента. После осмотра специалист сможет определить тип воздействия на нарост.

Наши врачи практикуют индивидуальный подход в устранении такого дефекта, как шишка на пальце. Мы сопровождаем пациента на всех этапах лечения, в том числе и в стадии ремиссии. Цена на лазерное удаление у нас доступная каждому пациенту.

Грамотно подобранный вид операции позволит избавиться от шишки на ноге и восстановить двигательную активность, устранить проблему с выбором обуви, скорректировать форму стопы.

Для получения бесплатной консультации по вопросам лазерного удаления косточки, нароста на руке, ноге, пальце в Минске, необходимо написать нам на почту [email protected] или оставить заявку на сайте.

Преимущество удаления шишки на пальце в Беларуси

1. Безопасность и безболезненность
2. Индивидуальный подход
3. Профессиональные специалисты и современные методики
4. Доступная цена

Кости стопы: анатомия, состояния и многое другое

Стопа человека состоит из 26 костей. Эти кости делятся на три группы: кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги.

Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019 г.

Кости предплюсны

Кости предплюсны — это группа из семи костей, составляющих заднюю часть стопы.

Кости предплюсны включают:

• Таранная кость или кость лодыжки : Таранная кость — это кость в верхней части стопы.Он соединяется с большеберцовой и малоберцовой костями голени.
• Пяточная кость или пяточная кость : пяточная кость является самой большой из костей предплюсны. Он расположен ниже таранной кости и играет важную роль в поддержании веса тела.
• Тарсалы : Эти пять костей образуют свод средней части стопы. Это медиальная, промежуточная и латеральная клинописи, кубовидная и ладьевидная кости.

Плюсневые кости

Плюсневые кости представляют собой группу из пяти трубчатых костей в середине стопы.Они соединяются с костями предплюсны и фалангами.

Плюсневые кости располагаются в ряд, и врачи нумеруют их от одного до пяти. Первый сидит ближе всего к своду стопы, а номер пять — у внешнего края стопы.

Фаланги

Фаланги — это кости пальцев ног. Со второго по пятый пальцы ног содержат по три фаланги.

Врачи называют их проксимальной, средней и дистальной фалангами от задней части стопы к передней.

Большой палец стопы или большого пальца стопы содержит только две фаланги, проксимальную и дистальную.

Плюсневые фаланговые суставы — это суставы между плюсневыми костей и проксимальной фалангой каждого пальца стопы. Эти суставы образуют подушечку стопы.

Первый плюсневой фаланговый сустав находится на уровне большого пальца стопы. Это обычная область для болей в ногах и других проблем.

Общие состояния, поражающие кости стопы, включают:

Артрит большого пальца стопы

Артрит может поражать множество различных костей стопы, но чаще всего вызывает проблемы с суставами у основания большого пальца ноги.

Этот тип артрита известен как артрит большого пальца ноги. Врачи могут называть это заболеванием «ограничение большого пальца стопы» или «твердое тело большого пальца стопы».

Артрит большого пальца стопы возникает, когда хрящ в суставе большого пальца ноги начинает изнашиваться. Это может произойти в результате многолетнего повторяющегося движения сустава вверх.

Определенные виды деятельности, такие как продолжительный бег и ходьба, могут повысить риск развития артрита в этой области.

Симптомы артрита большого пальца стопы включают:

Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы — это выступающая бугорка на внутренней стороне стопы, около основания большого пальца.

Бурситы развиваются, когда кость у основания пальца — первая плюсневая кость — начинает отделяться от кости у основания второго пальца стопы — второй плюсневой кости.

Когда первая плюсневая кость смещается наружу, большой палец ноги смещается к другим пальцам. Эти процессы приводят к тому, что косточка большого пальца стопы становится более заметной.

Человек с косточкой большого пальца может испытывать боль и дискомфорт в области косточки или под подушечкой стопы. Эти симптомы могут усиливаться при ходьбе или стоянии.

Люди, у которых развиваются бурситы, как правило, компенсируют это за счет переноса большего веса на второй палец ноги, что может вызвать образование мозолей.

Подагра

Подагра — это разновидность воспалительного артрита. Хотя он может поразить практически любой сустав в теле, чаще всего он поражает сустав у основания большого пальца ноги.

Подагра обычно возникает из-за высокой концентрации мочевой кислоты в крови.

Мочевая кислота — это химическое вещество, которое обычно растворяется в крови и покидает организм с мочой.У людей с подагрой избыток мочевой кислоты начинает накапливаться и образовывать кристаллы в суставах.

Отложения кристаллов мочевой кислоты могут вызвать сильную воспалительную реакцию, которая вызывает боль и отек в пораженной области.

Молоток

Молоток — это заболевание, которое обычно поражает не большой палец, а другие пальцы. Вместо того, чтобы указывать прямо вперед, эти пальцы ног направлены вниз, образуя форму когтя.

В большинстве случаев заболевание развивается с возрастом. Обычно это результат мышечного дисбаланса, когда длинные мышцы голени превосходят меньшие мышцы стопы.Этот дисбаланс заставляет пальцы ног сгибаться внутрь.

Молоток на пальце ноги может вызвать следующие симптомы:

• боль и мозоли на кончиках пальцев ног из-за трения об обувь
• боль в кончиках пальцев ног из-за вдавливания пальцев ног в подошву обуви
• метатарзалгия или боль в суставах у основания пальцев.
• ощущение, будто идет по мрамору.

Пяточные шпоры и подошвенный фасциит

Пяточные шпоры — это костные образования, которые развиваются на пяточной кости или пяточной кости.Хотя они могут вызывать некоторый дискомфорт, они редко бывают болезненными.

Однако пяточные шпоры часто возникают в результате состояния, называемого подошвенным фасциитом, которое может вызывать боль.

Подошвенный фасциит — это воспаление и утолщение подошвенной фасции, которая является связкой, поддерживающей свод стопы.

Следующие факторы могут увеличить риск развития подошвенного фасциита:

• напряженные мышцы голени, которые снижают способность стопы сгибаться вверх
• очень высокий свод стопы
• повторяющиеся удары от некоторых видов спорта
• ожирение

Подошвенный фасциит может вызывать боль в пятке или подошве стопы при стоянии или ходьбе.

Люди, у которых пяточная шпора развивается без подошвенного фасциита, вряд ли испытают болезненные симптомы.

Пяточная шпора поражает до одного из 10 человек. Из них только половина испытает боль.

Сесамоидит

Сесамоидит — это воспаление одной или обеих сесамовидных костей у основания большого пальца ноги. Состояние может вызвать сильную боль в этой области.

Избыточный и повторяющийся вес на большом пальце ноги является основной причиной сесамоидита. Факторы, повышающие риск развития сесамоидита, включают внезапное повышение уровня активности или смену обуви.

Люди с сесамоидитом могут испытывать следующие симптомы:

• острая и часто сильная боль у основания большого пальца ноги
• боль и дискомфорт при ходьбе босиком или по твердым поверхностям
• хромая ходьба

Стрессовый перелом

Стресс-переломы случаются, когда участок кости подвергается чрезмерной и повторяющейся нагрузке.

Определенные повторяющиеся действия, такие как ходьба и бег, могут вызвать микроскопические трещины или микротрещины в кости.Обычно эти микротрещины восстанавливаются в организме.

Однако иногда организм не может поддерживать скорость восстановления, необходимую для того, чтобы справляться с нагрузкой на стопу. Когда это происходит, микротрещины могут перерасти в стрессовый перелом.

Определенные состояния, такие как недостаток гормона щитовидной железы или дефицит кальция или витамина D, также могут подорвать способность организма заживлять микротрещины.

Стресс-переломы обычно поражают следующие кости:

• основание пятой плюсневой кости
• сесамовидная кость большого пальца стопы
• ладьевидная кость

Основным симптомом стрессового перелома является ноющая боль в пораженной области ступня.

Переломы пальцев стопы и передней части стопы — OrthoInfo

Лечение перелома пальца стопы или переднего отдела стопы зависит от:

• Место травмы
• Тип перелома

Переломы пальцев стопы

Несмотря на то, что пальцы ног очень маленькие, их травмы часто могут быть довольно болезненными.

Перелом пальца ноги может быть результатом прямой травмы, например, падения тяжелого предмета на переднюю часть стопы, случайного удара ногой или столкновения с твердым предметом. Перелом также может произойти, если вы случайно ударились ногой о предмет мебели, лежащий на земле, и ваши пальцы ног искривлены или потянуты в сторону или в неудобном направлении.

Проксимальная фаланга — это кость пальца, ближайшая к плюсневым костей. Поскольку это самая длинная из костей пальца ноги, вероятность перелома у нее выше.

Сломанный палец ноги может опухать, становиться болезненным и обесцвечиваться. Если кость не на своем месте, ваш палец ноги будет казаться деформированным.

Лечение

Большинство сломанных пальцев ног можно лечить симптоматически.В течение нескольких дней может быть больно держать травмированный палец ноги. Однако, когда боль утихнет, вы сможете начать нести вес, если вам будет удобно. В это время может быть полезно носить более широкую, чем обычно, обувь.

«Приклеивание приятелем» вашего сломанного пальца к соседнему пальцу иногда также может облегчить боль.

Если кость находится не на своем месте и палец ноги кажется деформированным, врачу может потребоваться провести манипуляции с переломом или «уменьшить» перелом. Чаще всего эту процедуру проводят в кабинете врача.Вам сделают местную анестезию, чтобы обезболить ногу, затем врач вернет перелом на место и выпрямит палец ноги.

Переломы плюсны

Плюсневые кости — это длинные кости между пальцами ног и серединой стопы. Каждая плюсневая кость состоит из четырех частей:

• Головка, которая соединяется с основанием пальца ноги
• Шейка — узкая область между головой и стержнем.
• Вал — длинная часть кости
• Основание — соединение со средней частью стопы

Переломы могут возникать в любой части плюсневой кости, но чаще всего возникают в шейке или диафизе кости.

Подобно переломам пальцев стопы, переломы плюсневой кости могут быть результатом прямого удара по переднему отделу стопы или скручивания.

Некоторые переломы плюсневой кости относятся к стрессовым переломам. Стресс-переломы — это небольшие трещины на поверхности кости, которые со временем могут увеличиваться и увеличиваться.

Стресс-переломы обычно возникают в результате повторяющихся действий или давления на переднюю часть стопы. Они распространены у бегунов и спортсменов, которые занимаются высокоэффективными видами спорта, такими как футбол и баскетбол.

Стресс-перелом также может быть результатом внезапного увеличения физической активности или изменения режима тренировок.

Лечение

Большинство переломов плюсневой кости можно лечить с помощью начального периода подъема и ограничения веса. После этого следует постепенное увеличение веса тела, если это допустимо, в гипсовом или прогулочном ботинке. Операция требуется нечасто.

Однако, если вы одновременно сломали несколько плюсневых костей и ваша стопа деформирована или нестабильна, операция необходима.

Во время процедуры врач сделает разрез на стопе, а затем вставит булавки или пластины и винты, чтобы удерживать кости на месте, пока они заживают. Это называется «внутренняя фиксация».

Операцию можно отложить на несколько дней, чтобы уменьшить опухоль на ступне. Однако если у вас открытый перелом, ваш врач немедленно проведет операцию.

Переломы пятой плюсневой кости

Пятая плюсневая кость — длинная кость на внешней стороне стопы.Травмы этой кости могут отличаться от переломов первых четырех плюсневых костей.

Чаще всего происходит перелом пятой плюсневой кости через основание кости. Обычно это происходит из-за травмы, при которой стопа и лодыжка выворачиваются вниз и внутрь.

При этом типе травмы сухожилие, прикрепленное к основанию пятой плюсневой кости, может растягиваться и отрывать фрагмент кости от основания. Поскольку фрагмент отрывается от остальной кости, такой тип травмы называется «отрывным переломом».«

Отрывной перелом также иногда называют «переломом балерины» или «переломом танцора» из-за положения «пуанта», которое принимают артисты балета, когда они встают на цыпочки.

Другой тип перелома пятой плюсневой кости — это горизонтальный или поперечный перелом через соединение основания и стержня кости. Иногда это называют «переломом Джонса». Поскольку кровоснабжение этой области плохое, переломы Джонса более подвержены трудностям в заживлении.

Лечение

Большинство переломов пятой плюсневой кости можно лечить с удержанием веса так же удобно, как в прогулочных ботинках.Однако, если отрывной перелом приводит к большому смещению фрагмента перелома, может потребоваться открытая репозиция и внутренняя фиксация пластинами и винтами.

Из-за того, что перелом Джонса расположен на кости, для заживления может потребоваться больше времени. В некоторых случаях перелом Джонса может вообще не зажить — это состояние называется «несращением». Когда это происходит, для лечения перелома часто требуется операция.

Стопа и лодыжка — SportsMed

Ступни являются основой нашего тела и играют важную роль в счастливом и здоровом образе жизни.Стопа представляет собой сложную структуру, состоящую из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок. Его уникальный дизайн позволяет ноге ежедневно выдерживать сотни тонн силы. В среднем взрослый человек делает от 4000 до 6000 шагов в день. Этого достаточно, чтобы обойти Землю четыре раза в течение жизни. Если учесть вес и нагрузку, которые мы испытываем на ногах каждый день, легко увидеть, как примерно 80% людей в какой-то момент своей жизни испытают проблемы, связанные со стопами.

АНАТОМИЯ

Каждая ступня состоит из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок, которые работают вместе, обеспечивая поддержку, равновесие и подвижность. Стопу можно разделить на три категории: передняя часть стопы (плюсневые кости и фаланги), средняя часть стопы (кубовидная, ладьевидная и три клинописи) и задняя стопа (таранная и пяточная кости). Вот посмотрите на основные строения стопы.

КОСТИ

Примерно 25% костей нашего тела находятся в ногах.Эти кости можно разделить на три части:

• Кости предплюсны: набор из семи костей неправильной формы средней части стопы, образующих свод стопы. Костей предплюсны относятся пяточная, таранная, кубовидная, ладьевидная кости, а также медиальная, средняя и латеральная клинопись.
  • Пяточная кость: пяточная кость и самая большая кость стопы.
  • Таранная кость: также называемая лодыжкой, расположена над пяточной костью (пяточной костью) и составляет нижнюю часть голеностопного сустава, соединяя большеберцовую и малоберцовую кости со стопой.
  • Кубовид: кость кубической формы, которая соединяет стопу с лодыжкой и помогает обеспечить устойчивость стопы.
  • Ладьевидная кость: кость в форме лодки, которая помогает соединить таранную кость (лодыжку) с клинописными костями.
  • 3 Клиноподобные кости: включает медиальную, промежуточную и латеральную клиновидные кости, расположенные между ладьевидной костью и первыми тремя плюсневыми костями.

• Плюсны: пять длинных костей переднего отдела стопы, которые соединяют кости предплюсны с костями пальцев (фаланг).Плюсны обозначаются номерами от одного до пяти, начиная с большого пальца ноги.
• Фаланги: 14 костей, из которых состоят пальцы ног. Каждый палец состоит из трех фаланг, которые состоят из проксимального основания, среднего стержня и дистальной головки. Однако у большого пальца стопы (большого пальца стопы) всего две фаланги: дистальная и проксимальная.
  • Сесамовидные кости: две маленькие гороховидные кости, встроенные в сухожилие под большим пальцем ноги и обеспечивающие гладкую поверхность, по которой сухожилия могут скользить.

  СОЕДИНЕНИЯ

  Суставы стопы образуются там, где встречаются две или более этих костей.Слой хряща покрывает суставные поверхности, где две кости встречаются, образуя сустав. Это позволяет костям плавно скользить друг относительно друга при движении. Основные суставы стопы включают:

  • Голеностопный сустав, или голеностопный сустав, образуется между большеберцовой и малоберцовой костей (кости голени) и таранной костью стопы. Он действует как шарнирный сустав и позволяет выполнять тыльное сгибание (движение вверх) и подошвенное сгибание (движение вниз).
  • Подтаранный сустав: также известен как подвижный сустав, этот сустав образуется между таранной костью и пяточной костью.
  • Поперечный сустав предплюсны: комбинация таранно-пяточно-ладьевидного сустава и пяточно-кубовидного сустава.
  • Таранно-пяточно-ладьевидный сустав: образуется между таранной, пяточной и ладьевидной костями.
  • Пяточно-кубовидный сустав: образуется между передней частью пяточной кости и задней поверхностью кубовидной кости.
  • Кунео-ладьевидный сустав: образуется между ладьевидной костью и тремя клиновидными костями.
  • Кубоиде-ладьевидный сустав: образуется между кубовидной и ладьевидной костями.
  • Заплюнно-плюсневые суставы: образуются между костями предплюсны и основаниями плюсневых костей.
  • Межплюсневые суставы: включают основания плюсневых костей.
  • Межфаланговые суставы: Эти суставы соединяют фаланги. Это синовиальные суставы, укрепленные боковыми и подошвенными связками, они позволяют сгибать и разгибать пальцы ног.
  • Плюсно-фаланговый сустав (MCP): сустав у основания пальца.
  • Проксимальный межфаланговый сустав (PIP): сустав в середине пальца ноги.
  • Дистальный фаланговый сустав (DP): сустав, ближайший к кончику пальца ноги.

  МЫШЦ

  Двадцать мышц придают стопе форму, опору и способность двигаться. Основные мышцы стопы:

  • Задние голени поддерживают свод стопы.
  • Передняя большеберцовая мышца позволяет ступне двигаться вверх.
  • Малоберцовая кость контролирует движения снаружи голеностопного сустава.
  • Экстенсоры приподнимают пальцы ног, давая возможность сделать шаг.
  • Сгибатели стабилизируют пальцы ног.

  ТЕНДОНЫ И СВЯЗИ

  Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, а связки прикрепляют кости к другим костям. Сухожилия и связки работают вместе, обеспечивая движение, стабилизируя суставы и поддерживая анатомические структуры наших стоп. К основным сухожилиям стопы относятся:

  • Ахиллово сухожилие: прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости. Ахиллово сухожилие позволяет бегать, прыгать, подниматься по лестнице и стоять на носках.
  • Сухожилие задней большеберцовой кости: прикрепляет одну из меньших мышц голени к нижней стороне стопы. Это сухожилие помогает поддерживать свод стопы и позволяет нам повернуть стопу внутрь.
  • Сухожилие передней большеберцовой кости: позволяет поднять ступню.
  • Боковая лодыжка: два сухожилия, которые проходят за выступом лодыжки и помогают нам вывернуть ступню.

  Основные связки стопы

  • Подошвенная фасция: самая длинная связка стопы.Связка, которая проходит вдоль подошвы стопы от пятки до пальцев ног, образует арку. Растягиваясь и сокращаясь, подошвенная фасция помогает нам сохранять равновесие и дает ноге силу для ходьбы.
  • Подошвенная пяточно-ладьевидная связка — связка подошвы стопы, которая соединяет пяточную и ладьевидную кости и поддерживает головку таранной кости.
  • Пяточно-кубовидная связка — связка, которая соединяет пяточную и предплюсневую кости и помогает подошвенной фасции поддерживать свод стопы.

  СОСТОЯНИЕ И ТРАВМЫ КОЛОДКИ И КОЛОДКИ

Боль в стопе / пальце ноги — причины, симптомы, диагностика и лечение

Это необычное состояние возникает, когда деформируется вторая плюсневая кость. Чаще всего встречается у молодых женщин, обычно это происходит во время быстрого роста в период полового созревания. Форму кости можно сравнить с «квадратным колышком, который пытается войти в круглое гнездо».

Причины болезни Фрейберга:

• Отсутствие кровоснабжения кончика кости, часто в период полового созревания
• Повторяющееся напряжение кости, препятствующее нормальному развитию

Симптомы обычно проявляются в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, в том числе:

• Жесткость, отек и боль в передней части стопы, часто вблизи второй плюсневой кости, которая усугубляется ношением высоких каблуков
• Боль под подушечкой стопы
• Некоторые больные могут хромать

Ваш консультант пригласит вас подробно объяснить ваши симптомы на первой встрече, а затем, как правило, выполнит рентген, МРТ и, в некоторых случаях, сканирование костей, чтобы точно определить любые области повреждения костей.

Продолжительный отдых, ношение специальной медицинской обуви, чтобы уменьшить давление на палец ноги, и прием противовоспалительных обезболивающих по назначению врача могут оказаться эффективными. В зависимости от тяжести состояния ваш консультант может порекомендовать операцию по очистке сустава, чтобы облегчить боль. Во время операции деформированная кость может быть выпрямлена для повышения эффективности сустава.

Неврома Мортона, также известная как метатарзалгия Мортона, возникает, когда нерв в стопе раздражается и становится чрезвычайно болезненным.Обычно он находится в нерве между третьим и четвертым пальцами ноги, но также могут быть поражены второй и третий пальцы. Это может быть одна или обе стопы.

Неврома Мортона может возникнуть, когда нерв застревает между концами плюсневых костей стопы, вызывая воспаление.

• Женщины среднего возраста страдают от этого больше, чем большинство других, и узкая обувь или высокие каблуки могут быть способствующими факторами
• Повышенное давление на пальцы ног при занятиях спортом или беге
• Плоскостопие, высокие своды стопы, большие пальцы ног или бурситы увеличивают вероятность того, что вы заболеете невромой Мортона.

Неврому Мортона может быть проблематично диагностировать, потому что опухший нерв не виден под кожей.Консультант посоветует вам наиболее подходящий курс лечения при первой встрече после того, как вы обсудите с ним или с ней свои симптомы.

Хирургия никоим образом не предрешена для людей, страдающих невромой Мортона. Часто для облегчения боли достаточно смены обуви, обезболивания по рекомендации врача, достаточного отдыха, поддержания здорового веса тела и индивидуального курса физиотерапии. Могут быть предложены инъекции стероидов, чтобы минимизировать воспаление.Однако, если инъекция введена не точно в правильное место, это может привести к повреждению связок пальцев ног и обесцвечиванию вышележащей кожи. В крайне болезненных случаях ваш консультант может выбрать операцию по удалению невромы Мортона, чтобы отрезать часть нерва или избавиться от ткани, оказывающей давление на нерв.

Подошвенная пластинка — это мягкая ткань на подошве стопы, соединенная с основанием пальца стопы и плюсневой костью. Его функция — амортизировать вас при беге или ходьбе и помогает опустить палец на землю, когда вы стоите.Проблемы с подошвенной пластиной могут вызвать другие состояния, такие как вывих пальца или молоток.

Общие симптомы включают боль в подушечке стопы, изменение положения второго или третьего пальца стопы с течением времени или неврому Мортона, которая оказалась устойчивой к лечению.

Ваш консультант пригласит вас дать полное объяснение ваших симптомов на первом приеме и направит вас к наиболее подходящему курсу лечения.Может случиться так, что рентгеновские снимки выполняются для оценки выравнивания и состояния костей стопы вместе с ультразвуком и / или МРТ, чтобы установить, был ли разрыв подошвенной пластинки.

Проблемы с подошвенной пластиной не всегда требуют хирургического вмешательства. Часто отдых стопы в сочетании с регулярным прикладыванием пакета со льдом, а также приемом противовоспалительного обезболивающего по рекомендации врача могут решить проблему. Также могут помочь стельки или смена обуви. Если ваш консультант считает, что подошвенная пластина подвержена риску разрыва, или он чувствует, что это может привести к повреждению пальца ноги, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.В зависимости от специфики вашей проблемы с подошвенной пластиной это может включать:

• Ремонт подошвенной пластинки
• Регулировка носка
• Ремонт связок пальцев стопы по бокам
• В случаях, когда плюсневая кость длинная, для облегчения боли и давления может быть выполнено выравнивание кости.

Это состояние проявляется болью в сесамовидных костях, лежащих под суставом большого пальца ноги. В отличие от других костей стопы, сесамоиды прикрепляются к окружающим их сухожилиям и мышцам, а не к костям.

Гладкая поверхность сесамовидных костей позволяет сухожилиям скользить по ним. Сухожилия позволяют мышцам функционировать должным образом, они играют ключевую роль в упражнениях с весовой нагрузкой и необходимы для движения большого пальца ноги. Когда сухожилия, окружающие сесамовидные кости, воспаляются или раздражаются, это называется сесамоидитом, разновидностью тендинита. Сесамоидит чаще встречается у бегунов, артистов балета и участников некоторых командных видов спорта. Когда спортсмены повреждают сесамовидные кости, это называется травмой пальца ноги дерном, потому что палец ноги согнут назад.Длительный износ сустава большого пальца ноги может привести к артриту большого пальца ноги, который, в свою очередь, вызывает боль в области вокруг сесамовидных костей.

Боль часто ощущается под большим пальцем ноги рядом с подушечкой стопы. Также могут возникнуть синяки и отек, а сгибание большого пальца ноги может оказаться проблематичным.

Когда вы впервые встречаетесь со своим консультантом, он предложит вам дать полное объяснение ваших симптомов и будет использовать эту информацию, чтобы посоветовать вам варианты лечения.Могут быть назначены рентгеновские снимки для поиска переломов и МРТ или компьютерная томография.

Часто отдых, прием противовоспалительных обезболивающих в соответствии с указаниями врача, минимальное использование стопы, а также поддержание стопы во льду могут минимизировать боль. Рекомендуется удобная мягкая обувь, а стелька может помочь с амортизацией — особенно полезны обувь или стелька, уменьшающие нагрузку на палец ноги. Ваш консультант может посоветовать вам не заниматься деятельностью, связанной с нагрузкой на подушечки стоп, а также порекомендовать носить фиксатор для ног в течение 4-6 недель.Также может быть предложен индивидуально подобранный курс физиотерапии. Если боль не исчезнет, ​​операция по восстановлению переломов или удалению проблемной сесамовидной кости может быть вариантом, позволяющим вам вернуться к своим обычным занятиям.

Туннель предплюсны расположен позади небольшой выпуклости на внутренней стороне лодыжки, медиальной лодыжки. Синдром тарзального канала вызывается сдавлением большеберцового нерва, когда он проходит через тарзальный канал под мышцами-сгибателями лодыжки.Другое название этого состояния — «задняя большеберцовая невралгия», и иногда оно может сопровождаться или ошибочно приниматься за такие состояния, как пяточная шпора (костные образования на пяточной кости) или подошвенный фасциит.

Симптомы включают первоначально спорадическое ощущение онемения или покалывания, которые постепенно становятся более сильными. Также может наблюдаться боль в своде стопы.

Ваш консультант пригласит вас объяснить симптомы во время первичной консультации и предложит лучший вариант лечения.Также могут быть организованы рентгеновские снимки для исследования вашей стопы на наличие таких состояний, как костные шпоры или артрит, и МРТ для исследования отека сухожилий.

Синдром тарзального канала не означает, что вам автоматически понадобится операция. Ношение специальной медицинской обуви и / или стелек может минимизировать давление на задний большеберцовый нерв. Ваш консультант может также посоветовать вам принять противовоспалительное обезболивающее и, возможно, сделать инъекции стероидов для лечения воспаления сухожилий. Ваш консультант может порекомендовать индивидуальную программу упражнений под контролем физиотерапевта.Если ваше состояние сохраняется, несмотря на безоперационное лечение, может быть проведена операция по удалению ткани, ответственной за сдавление нерва.

Анатомия пальца ноги дерна | BoulderCentre for Orthopaedics & Spine

Самое простое определение дерна зацепа — это растяжение основного сустава большого пальца стопы. Это случается, когда зацеп с силой сгибается при гиперэкстензии, например, при отталкивании от спринта, когда зацеп застревает на земле.

Растяжение сустава большого пальца ноги стало особенно распространенным среди игроков в американский футбол после того, как искусственный газон стал более распространенным на игровых полях — отсюда и термин «палец ноги с травой».«Искусственный газон — это более твердая поверхность, чем трава, и он не дает большой отдачи, когда на него воздействуют силы.

Несмотря на то, что он часто ассоциируется с футболом, он встречается во многих видах спорта и занятий.

Анатомия

Большой палец стопы состоит из двух суставов. Самый большой из двух — это плюснефаланговый сустав (MTP), где первая длинная кость стопы (плюсна) встречается с первой костью пальца (фаланга). На пальце ноги травмирован сустав MTP.

Сустав окружен важными структурами, которые удерживают его на месте и предотвращают его смещение.Вместе эти структуры называются «подошвенным комплексом».

• Подошвенная пластина. Эта толстая фиброзная ткань под суставом MTP предотвращает слишком сильное сгибание большого пальца стопы (тыльное сгибание).
• Коллатеральные связки. Коллатеральные связки, расположенные по обе стороны от большого пальца стопы, соединяют фаланговую кость с плюсневой костью и не дают пальцу зацепиться слишком далеко из стороны в сторону.
• Flexor hallucis brevis. Это сухожилие проходит под первой плюсневой костью и прикрепляется к фаланге.Он обеспечивает прочность и устойчивость большого пальца ноги во время отталкивающих движений.
• Sesamoids. Эти две маленькие кости охватывают сухожилие сгибателя большого пальца стопы и помогают ему двигаться более легко. Кроме того, сесамоиды обеспечивают стабильность сустава MTP, помогая выдерживать вес, приходящийся на переднюю часть стопы.

Описание

Термин «дерновина пальца стопы» относится к повреждению любой структуры мягких тканей в подошвенном комплексе, такой как подошвенная пластинка или коллатеральная связка.Эти травмы могут различаться по степени тяжести — от растяжения мягких тканей до частичного разрыва и даже полного вывиха сустава MTP.

Чтобы помочь им спланировать лечение дерновины на пальце ноги, врачи оценивают травмы от 1 до 3 — от легкой до тяжелой.

• Степень 1. Подошвенный комплекс растянут, вызывая точечную болезненность и небольшой отек.
• Степень 2. Частичный разрыв подошвенного комплекса вызывает более выраженную болезненность, умеренный отек и синяки.Движение пальца ноги ограничено и болезненно.
• Степень 3. Подошвенный комплекс полностью разорван, вызывая сильную болезненность, сильный отек и синяки. Шевелить большим пальцем ноги сложно и болезненно.

Причина

Дерновый зацеп может появиться в любом виде спорта или деятельности, когда передняя часть стопы зафиксирована на земле, пятка приподнята, и сила толкает большой палец ноги в гиперэкстензию.

Эти травмы чаще всего возникают у игроков в американский футбол на искусственной траве.Искусственные поверхности имеют тенденцию быть более твердыми и менее амортизирующими. Кроме того, спортивная обувь, разработанная для искусственных поверхностей, более мягкая и гибкая, что обеспечивает спортсмену большую маневренность, но гораздо меньшую устойчивость в передней части стопы.

Первая помощь

Протокол RICE эффективен при большинстве травм, связанных со спортом, когда они возникают впервые. RICE означает отдых, лед, сжатие и возвышение.

• Остальное. Сделайте перерыв в деятельности, вызвавшей травму, и не ходите и не кладите на ногу вес.
• Лед. Используйте холодные компрессы по 20 минут за раз несколько раз в день. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Компрессия. Чтобы предотвратить дополнительный отек, носите эластичный компрессионный бинт.
• Высота над уровнем моря. Чтобы уменьшить отек, наклоняйтесь в покое и поднимайте ногу выше уровня сердца.

Кроме того, противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, могут помочь облегчить симптомы.

В зависимости от степени тяжести травмы немедленно обратитесь к врачу или если симптомы не исчезнут. Перед визитом постарайтесь точно определить, что произошло, когда произошла травма. Эта информация может помочь вашему врачу диагностировать вашу травму и спланировать лечение.

Осмотр врача

История болезни и физикальное обследование

Во время приема ваш врач поговорит с вами об общем состоянии вашего здоровья и симптомах на пальце ноги, а также попросит описать, как вы повредили палец.

Во время физического осмотра стопы врач проверит, нет ли отека, синяков и подвижности сустава MTP. Врач будет сгибать палец ноги вверх, двигать им вверх и вниз и из стороны в сторону, ища нестабильность, которая может указывать на разрыв подошвенного комплекса. Он или она может также выполнить тот же диапазон тестов движения на вашем здоровом пальце ноги в качестве сравнения.

Изучение диапазона движений пальца ноги может быть болезненным. При необходимости ваш врач может ввести в эту область обезболивающее перед тестом на диапазон движений.

Визуальные тесты

Другие тесты, которые ваш врач может назначить для подтверждения вашего диагноза, включают:

• Рентгеновские снимки. Этот визуальный тест позволяет получить четкие изображения плотных структур, например костей. Хотя подошвенный комплекс состоит из разных мягких тканей, ваш врач может назначить рентген, чтобы убедиться, что у вас нет других проблем с пальцем ноги. Это могут быть небольшие костные переломы, когда подошвенный комплекс прикрепляется к костям, а также переломы или движение двух маленьких сесамовидных костей.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования могут улучшить изображение мягких тканей и выявить повреждения мягких тканей и хрящей. МРТ может быть полезно при травмах 2-й и 3-й степени или при обнаружении аномалий на рентгеновских снимках.

Лечение

Нехирургическое лечение

В большинстве случаев дерновина пальца ноги лечится без хирургического вмешательства. Нехирургическое лечение определяется степенью травмы.

• Сорт 1. Протокол RICE рекомендуется для этого типа травм: покой, лед, компрессия и подъем. Прикрепление большого пальца к меньшему пальцу ноги ограничит движение. Нестероидные противовоспалительные препараты могут уменьшить боль и отек.

  Боль обычно терпима, и спортсмен может продолжать занятия спортом в обуви с жесткой подошвой. Ортопедические приспособления, такие как тонкая графитовая вставка для обуви с жестким компонентом передней части стопы, могут снизить нагрузку на подошвенную пластину и обеспечить стабильность.

• Сорт 2. Чтобы удерживать сустав MTP в неподвижном состоянии, при необходимости могут быть прописаны прогулочные ботинки на срок до недели. Впоследствии эти травмы обрабатываются с помощью режима тейпирования и лечения 1 степени, описанного выше.

  В большинстве случаев спортсмену с травмой 2 степени требуется отдых от 3 до 14 дней, прежде чем вернуться в игру.

• Класс 3. Эти более серьезные травмы чаще всего лечат с помощью иммобилизации на несколько недель. Спортсмен может носить ботинки для ходьбы или быть в гипсе, который удерживает большой палец ноги в частично направленном вниз положении.По мере заживления травмы лечение будет постепенно понижаться до степени 2, а затем до степени 1.

  Физическая терапия может оказаться полезной, и ее следует начинать, как только позволяют симптомы. Специальные упражнения помогут растянуть и укрепить большой палец ноги. Раннее движение суставов важно для уменьшения или предотвращения скованности суставов.

Хирургическое лечение

При лечении дерна зацепа нечасто требуется хирургическое вмешательство. Однако, если ваши симптомы не исчезнут или ваш уровень спортивной игры ухудшится, операция может быть вариантом.Врачи чаще всего рекомендуют операцию при более крупных травмах 3 степени, например:

• Сильный разрыв подошвенного комплекса
• Перелом сесамовидной кости
• Вертикальная нестабильность (необычное движение вверх и вниз) шарнира MTP
• Слабый костный скол в суставе
• Повреждение хряща сустава
• Бурсит большого пальца стопы новый или ухудшившийся

Хирургическая процедура зависит от травмы. Целью операции является восстановление мягких тканей и восстановление движения сустава MTP, чтобы можно было сохранить нормальную функцию.

Долгосрочные результаты

Травмы пальцев ног, которые устраняются на ранней стадии, обычно заживают достаточно хорошо.

Наиболее частыми осложнениями являются разнообразные, от легких до умеренных, но стойкие симптомы, такие как боль и скованность суставов.

Потенциальные долгосрочные осложнения включают недостаточную силу отталкивания, жесткость, косточку и поднимание большого пальца ноги.

BoulderCentre может помочь. Позвоните нам (303) 449-2730 и попросите о встрече с одним из наших специалистов по стопе и голеностопному суставу или выберите одного из наших многочисленных хирургических врачей или практикующих врачей общей практики.

Статья любезно предоставлена ​​AAOS: Американской академией хирургов-ортопедов.

Сломанный палец ноги 101 — Симптомы и лечение

Сломанный палец ноги, также известный как перелом пальца ноги, является очень распространенной травмой, особенно у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Из пяти пальцев стопы (также известных как пальцы стопы) мизинец является наиболее часто сломанным пальцем, причем перелом часто происходит в основании пальца.

Пальцы ног составляют часть стопы, называемую передним отделом стопы.Четыре пальца ноги состоят из трех костей, называемых фалангами, и двух суставов. Однако большой палец ноги состоит только из двух костей и одного сустава.

Три меньшие кости или фаланги пальцев стопы:

• Проксимальная — кость, ближайшая к стопе
• Средняя
• Дистальная — конец пальца

Большой палец стопы имеет только проксимальную и дистальную части. кости фаланги.

Типы переломов пальцев стопы

Есть несколько способов классифицировать переломы пальцев стопы:

• Стресс-перелом — вызванный повторяющейся деятельностью / чрезмерным использованием
• Несмещен — кости треснуты, но не сломаны
• Смещение — концы сломанного пальца полностью или частично отделились от остальной кости
• Открытые переломы — кожа сломана и кость выступает вперед
• Закрытый перелом — кожа не сломана, кость находится внутри
• Отрывной перелом — небольшой перелом скола, чаще всего вызываемый отрывом сухожилия от кости

Из-за большого количества мелких костей, суставов, мышц, сухожилий и связок в пальцах ног сложно определить, от какого типа травмы вы страдаете.Вот почему так важно как можно скорее обратиться к одному из наших ортопедов , чтобы мы могли быстро определить вашу травму и предотвратить ее ухудшение.

Причины перелома пальца ноги

Некоторые из наиболее распространенных причин перелома пальцев ноги включают:

• Чрезмерное использование
• Удар ногой или удары пальцем ноги о что-то твердое
• Перекатывание пальца ноги
• Падение на твердый и / или тяжелый ваш палец ноги
• Ношение плохой обуви
• Остеопороз

Как определить, сломан ли палец ноги: симптомы и идентификация

Сломанные пальцы ноги являются одними из наиболее распространенных переломов стопы и часто сопровождаются такими симптомами, как:

• Сильный синяк
• Сильная и пульсирующая боль
• Отек
• Деформация
• Затруднение при ходьбе
• Изменение цвета ногтя
• Искривление и деформация пальца ноги

Большой палец ноги

Сломанные пальцы ног часто возникают у спортсменов и тех, кто ведет активный образ жизни образ жизни; сломанные большие пальцы ног (или «большие пальцы ног») особенно часто встречаются у этих людей.Эти перерывы часто называют «носком дерна». Торфяной палец ноги возникает из-за чрезмерного и повторяющегося отталкивания большого пальца ноги при выполнении взрывных движений (например, бега и прыжков) и может варьироваться от растяжения связок до перелома кости с повреждением связок. Если вы испытываете сильную боль в большом пальце ноги после занятий спортом или физических нагрузок, возможно, вам потребуется пройти обследование на перерыв.

Мифы и заблуждения о сломанном пальце ноги

Хотя сломанные пальцы ноги хорошо известны, лечение их, кажется, омрачено множеством неизвестных и ложных сведений.Вот общие ответы, к которым вы должны отнестись скептически, когда в следующий раз кто-то попытается дать вам «совет» по поводу сломанного пальца ноги:

Следует ли мне обратиться к врачу по поводу сломанного пальца ноги?

«Врач ничего не может сделать со сломанным пальцем ноги». — Ложь. Это не только неправда, но и может нанести вред. Если перелом пальца ноги не лечить вовремя и правильно, могут развиться серьезные осложнения!

Можете ли вы пошевелить сломанным пальцем ноги?

«Если вы все еще можете переместить его, значит, он не сломан.» — Ложь. Это еще одна вредная сказка старушек. Хотя можно передвигаться и ходить на сломанном пальце ноги, этого следует избегать, так как это может привести к еще большему повреждению и увеличению времени заживления.

Стоит ли замочить сломанный палец ноги?

«Любую травму пальца ноги следует незамедлительно смочить горячей водой или английской солью!» — Ложь. Если вы подозреваете, что ваш палец ноги (или любая кость) сломан, горячая вода или любое тепло, приложенное к этой области, могут усугубить ситуацию! Тепло вызывает усиление кровотока, что приводит к еще большему отеку и усилению боли.Вместо этого приложите пакет со льдом максимум на 15-20 минут, чтобы онемел палец ноги и уменьшился отек. Однако важно не переусердствовать, так как слишком много льда может вызвать обморожение.

Что делать при сломанном пальце ноги: уход и лечение

Сломанный палец обычно не требует рентгена, поскольку сломанные и сильно ушибленные / травмированные пальцы часто лечат одними и теми же методами.

Сломанные и травмированные пальцы ног часто лечат с помощью:

• Лед
• Отдых
• Шинирование, известное как «тейпирование», когда сломанный палец фиксируется вместе с соседним здоровым пальцем.
• Отливка в случае вывиха пальца.
• Ношение обуви с жесткой подошвой для поддержки перелома, предоставленной ортопедом.
• Обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Переломы большого или большого пальца ноги часто бывают более серьезными, чем переломы других.Если сустав поврежден или кости вывихнуты, на пальце ноги может потребоваться операция.

Неправильное или отсроченное лечение

Если перелом пальца стопы не лечить должным образом или лечение откладывается, у вас может возникнуть широкий спектр последствий и побочных эффектов, в том числе: Развитие артрита вокруг перелома

Незаживление и ухудшение перелома

Развитие хронической боли

Сложные переломы и инфекция

Проблемы с ношением обуви

Раннее обследование и лечение любого перелома необходимы для правильного заживления.В Advanced Foot & Ankle наши ортопеды имеют обширную подготовку и опыт нехирургического и хирургического лечения любых переломов стопы, голеностопного сустава или пальца ноги.

После выявления перелома мы разрабатываем лечение специально для вашей травмы, стремясь исправить ее нехирургическим путем и предлагая операцию только тогда, когда это абсолютно необходимо.

Если вы испытываете боль в стопе, пальце или лодыжке, свяжитесь с нами сегодня, и запишитесь на прием по одному из наших удобно расположенных офисов в Среднем Теннесси .

Проблемы с пальцами — Юго-восточная подиатрия

Когтистые пальцы ног возникают в результате повреждения нервов в результате таких заболеваний, как диабет или алкоголизм, которые могут ослабить мышцы стопы. Термин происходит от внешнего вида пальцев ног, которые выглядят как когти, впивающиеся в подошвы. Коготь на пальце ноги может привести к образованию болезненных мозолей. Когтистый сустав ухудшается без лечения и со временем может стать необратимой деформацией.

Общие симптомы когтистого пальца стопы включают: Пальцы согнуты вверх от суставов на подушечке стопы.Пальцы согнуты вниз в средних суставах к подошве обуви. Натоптыши на пальце ноги или под подушечкой стопы. Деформации пальцев ног легче исправить, если они обнаружены на ранней стадии. Шины или лента используются для удержания пальцев ног в правильном положении.

Деформация пальцев
Многие заболевания могут поражать суставы пальцев ног, вызывая боль и препятствуя нормальной работе стопы. Проблемы с пальцами ног могут быть у людей любого возраста, от наследственных до приобретенных. Деформации пальцев ног у взрослых возникают в основном из-за дисбаланса сухожилий, в результате чего они растягиваются или сжимаются ненормально.Люди с аномально длинными пальцами ног, плоскостопием или высоким сводом стопы более склонны к развитию деформации пальцев ног. Артрит — еще одна серьезная причина дискомфорта и деформации. Деформации пальцев стопы также могут усугубляться из-за неподходящей обуви или из-за неправильного заживления сломанного пальца ноги.

Самыми распространенными деформациями пальцев стопы являются молоткообразные пальцы, когтистые пальцы, колотушки, костные шпоры, а также накладывающиеся друг на друга и перекрывающие пальцы стопы — все это может лечить наш врач-педиатр.

Hallux Limitus — это состояние, которое приводит к ригидности сустава большого пальца стопы.Обычно это вызвано неправильным расположением длинной кости за суставом большого пальца ноги, называемой первой плюсневой костью. При отсутствии лечения Hallux Limitus может вызвать другие проблемы с суставами, мозоли и / или язвы диабетической стопы. Болезненные костные шпоры также могут развиваться на вершине сустава большого пальца стопы.

Наш ортопед может лечить жесткость большого пальца ноги с помощью противовоспалительных препаратов, инъекций кортизона и / или функциональных ортопедических изделий. Примечание. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.Хирургическое вмешательство может потребоваться, если растяжение вокруг сустава становится серьезным.

Hallux Rigidus, известный как неподвижный большой палец ноги, является наиболее распространенной формой артрита стопы. Hallux Rigidus возникает в результате травм, связанных с износом, которые изнашивают суставной хрящ, в результате чего необработанные концы костей трутся друг о друга. На вершине кости может развиться костная шпора или разрастание. Этот чрезмерный рост может помешать пальцу ноги сгибаться настолько, насколько это необходимо, при ходьбе. В результате жесткость большого пальца ноги может сделать ходьбу болезненной и трудной.

Симптомы включают:

• Шишка, похожая на бурсит или мозоль, которая появляется на верхней части стопы.
• Боль в суставе во время активности, особенно когда вы отталкиваетесь пальцами ног при ходьбе.
• Скованность в большом пальце ноги и невозможность согнуть его вверх или вниз.
• Припухлость вокруг сустава.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты часто назначают для уменьшения отека и облегчения боли. Примечание. Перед приемом любых лекарств проконсультируйтесь с врачом.Применение пакетов со льдом или замачивание стопы в контрастных ваннах (чередование холодной и горячей воды) также может помочь уменьшить воспаление и на короткое время контролировать симптомы.

Обувь с жесткой подошвой с качающимся или роликовым основанием и, возможно, стальным стержнем или металлической скобой в подошве может помочь облегчить симптомы. Эти типы обуви обеспечивают большую поддержку при ходьбе и уменьшают изгиб большого пальца ноги.

Когда повреждение более серьезное, один из наших ортопедических хирургов может выполнить хирургическую операцию по удалению костных шпор, а также части кости стопы и дать пальцу ноги больше места для сгибания.

Hallux Varus — это состояние, при котором большой палец ноги направлен в сторону от второго пальца. Это возможное осложнение после операции на бурсите большого пальца стопы. Это состояние было связано с рядом других причин, включая врожденную деформацию, тугие или короткие сухожилия, отводящие большой палец большого пальца, травму, травму, а также отсутствие или хирургическое удаление сесамовидной кости малоберцовой кости.

Лечение в Юго-восточной подиатрии может быть сосредоточено на растяжении сухожилия, отводящего большой палец большого пальца, с помощью специальных упражнений или наложения шин на пальцы ног. В тяжелых случаях наши хирурги-ортопеды могут порекомендовать операцию.Во время операции делается небольшой разрез сбоку на пальце ноги, и палец ноги шинируется в нейтральном или прямом положении.

Попадания внутрь и наружу возникают, когда ступни при ходьбе расположены слишком далеко внутрь или наружу. Оба состояния могут наблюдаться у маленьких детей, когда они учатся ходить. К двум годам большинство детей самостоятельно преодолевают эти проблемы. Помимо этого возраста, можно посоветовать словесные напоминания и заверения, чтобы ребенок знал о правильном положении стопы.В постоянных случаях от детей могут потребовать ношение специальной обуви или опор для ног, чтобы научить их ставить ступни в правильное положение. Эти вмешательства предназначены для снижения аномального давления на структуру и функцию стопы, пока они еще находятся в стадии формирования.

Перекрывающиеся пальцы стопы характеризуются тем, что один палец лежит поверх соседнего пальца. Чаще всего поражается пятый палец стопы. У будущего плода может развиться перекрытие пальцев ног. Пассивное растяжение и клейкая лента чаще всего используются для исправления перекрытия пальцев ног у младенцев, но деформация обычно повторяется.Иногда их можно исправить хирургическим путем, освободив сухожилие и мягкие ткани вокруг сустава у основания пятого пальца ноги. В некоторых крайних случаях хирургическим путем может быть вставлена ​​булавка, чтобы удерживать палец в выпрямленном положении. Штифт, выходящий на кончик пальца, можно оставить на срок до трех недель.

Перекрывающиеся пальцы обычно включают четвертый и пятый пальцы. (Особая форма перекрытия пальцев ног называется врожденными фигурными пальцами). Причина перекрытия пальцев стопы неизвестна.Предполагается, что они могут быть вызваны дисбалансом мышечной силы мелких мышц стопы. Если деформированные пальцы являются гибкими, простое высвобождение сухожилия в нижней части пальца позволит им выпрямиться. Если деформация ригидная, может потребоваться один из наших ортопедических хирургов в Southeast Podiatry, чтобы удалить небольшую часть кости на пальце ноги.

Подунгальный экзостоз чаще называют костной шпорой под ногтем на пальце ноги. Это состояние обычно вызвано травмой пальца ноги, которая приводит к образованию костной неровности или выпуклости.Нормальным лечением подногтевого экзостоза является хирургическое удаление, которое может выполнить один из наших хирургов-ортопедов. Другие небольшие опухоли, называемые остеохондромами и энхондромами, также могут образовываться в кости под ногтем на пальце ноги.

Травма большого пальца стопы, также известная как травма большого пальца стопы, возникает в результате чрезмерного растяжения сустава большого пальца стопы при отрыве пятки от земли. На большой палец ноги воздействует внешняя сила, и структуры мягких тканей, которые поддерживают большой палец наверху, разрываются или разрываются.

Носок дерна часто возникает в результате участия в командных видах спорта.