Кость на пальце ноги: Как убрать шишку на ногах
Шишки или косточки на ногах — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России
Косточки на ногах
«Шишки» или «косточки» на пальцах ног – распространенное понятие среди пациентов, страдающих статическими деформациями переднего отдела стопы, такими как поперечное плоскостопие и вальгусное отклонение 1-го пальца — Hallux valgus.
Как правило, больные считают основной своей проблемой наличие постепенно увеличивающихся костных образований в области первого плюснефалангового сустава – «шишек» или «косточек», однако это далеко не так. Вальгусное отклонение первого пальца стопы может быть причиной ограничения физической активности больного и в некоторых случаях вызвать психологические проблемы.
Наличие вальгусного отклонения первого пальца является далеко не единственным нарушением, обнаруживаемым при обследовании у таких пациентов. Как правило, оно сочетается с отклонением первой плюсневой кости в медиальную сторону, подвывихом основания основной фаланги первого пальца, молоткообразной деформацией других пальцев стопы, подвывихом сесамовидных костей и др.
Причины развития шишек на ногах
Среди наиболее распространенных внешних причин развития шишек или косточек на ногах считается использование узкой обуви на высоком каблуке. Ученые отметили высокую связь наличия Hallux valgus у американских женщин на 4-м — 6-м десятках жизни пользующихся определенным типом обуви. По данным других исследователей, распространенность вальгусного отклонения первого пальца — Hallux valgus у японских женщин также резко увеличилась после введения моды на обувь с высоким каблуком после Второй Мировой войны.
Основные внутренние причины формирования шишек на ногах:
- пронация заднего отдела стопы,
- плоскостопие,
- увеличение угла между первой и второй плюсневыми костями (metatarsus primus varus),
- контрактуры ахиллова сухожилия,
- разболтанность и гипермобильность 1-го плюсне-клиновидного сустава,
- наследственность также может быть фактором развития Hallux valgus (исследования показали, что у 63% пациентов с Hallux valgus, родители так же страдали данной патологией, вальгусное отклонения первого пальца стопы у детей в 94% случаев выявлялась и у их матерей )
- Поражение нервной системы (паралитические деформации и т.д.).
Лечение косточек на ногах
Лечение при вальгусном отклонении первого пальца, как правило, начинают с консервативных методов, особенно в начальных стадиях. Применяются различные корректирующие приспособления, в сочетании с физиопроцедурами, лечебной физкультурой, противовоспалительной терапией. Важное значение при лечении косточек на гогах приобретает изменение образа жизни — ограничение статических нагрузок на стопы, снижение лишнего веса и т.д.
-
Подготовка к операции
при косточках на ногах -
Проведение операции при
шишке на большом пальце ноги -
Вид стопы сразу
после операции
В далеко зашедших стадиях, а так же при неэффективности консервативных методов лечения косточек на ногах применяют хирургическое лечение
Таким образом, при оперативном лечении косточек на ногах хирург должен определить патологические элементы, которые нуждаются в коррекции (увеличенный угол вальгусного отклонения, межплюсневый угол, пронация первого пальца, увеличенный медиальной экзофит и подвывих сесамовидных костей) и должны быть устранены. Не смотря на большое количество методов лечения вальгусного отклонения первого пальца стопы, ни один из них не является универсальным и в конкретной ситуации при лечении определенной деформации стопы должен определяться хирургом исходя из клинической ситуации и данных объективного обследования больного.
Видеоотзывы о лечении косточек на ногах в нашем центре
Пациент Саурина Е.Л. — операция при Hallux Valgus
Пациент Буркова Е.Д. — операция при Hallux Valgus
Пациент Шестакова С. — операция при косточках на ногах
Здорина Т.В. 45 лет — удаление косточек на ногах
Видео о лечении косточек на ногах
Павел Жадан о лечении Hallux Valgus на телеканале ТВЦ
18 апреля 2013 года на канале ТВЦ вышла программа “Доктор И” в которой принял участие врач травматолог-ортопед П.Л.Жадан. В программе была затронута тема, касающаяся лечения плоскостопия и одной из самых частых ортопедических патологий переднего отдела стоп — вальгусного отклонения первых пальцев (hallux valgus). В передаче освещались вопросы причин возникновения статических деформаций стоп, профилактики и современных методов лечения пациентов с данной ортопедической патологией. Рекомендуем посмотреть полную версию передачи на нашем сайте.
операция косточки на ногах, цена – Москва
Операции при деформации пальцев на ноге.
Остеотомия стопы в «МедикаМенте»
Ходить без боли и дискомфорта! Современные операции на стопе позволяют избавить пациента от острой боли и восстановить функционирование конечности.
Для лечения разнообразных патологий стопы в клинику «МедикаМенте» приезжают пациенты как из Москвы, Московской области, так и других городов РФ. Наши травматологи-ортопеды обладают огромным опытом в проведении операций при деформации пальцев стопы. Благодаря их продуктивной и слаженной работе, внедрению в практику современных миниинвазивных методик, максимально щадящих техник рассечения кожи удаление «болезненных косточек» hallux valgus, лечение молоткообразных, перекрещивающихся пальцев стопы, деформаций мизинца проходят с минимальным травматизмом для пациента и коротким периодом восстановления.
В зависимости от заболевания специалистами используются разноплановые техники оперирования (sсаrf, шевронная остеотомия стопы, остеотомия Митчелла или Аустина и множество других, при необходимости выполняется пластика сухожилия разгибателя, что значительно снижает риск рецидива).
Операция Халюс Вальгус (удаление «косточки» на ноге)
Вальгусная деформация большого пальца стопы (так называемая «шишка» или «косточка» на ноге) — одна из наиболее распространенных патологий.
Вальгусная деформация стопы имеет свойство прогрессировать
Нужна операция
Операция поможет устранить болевой синдром и придать стопе эстетичный вид
* Информация носит справочный характер. Схема лечения подбирается в каждом случае индивидуально травматологом-ортопедом или врачом-подологом на очной консультации.
Тяжелые формы халюс вальгус не только существенно ограничивают выбор обуви, но и вызывают серьезные функциональные изменения стопы, затрудняют ходьбу. Если косточка на ноге воспалилась, болит или растет, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду или врачу-подологу. При начальных проявлениях hallux valgus может быть рекомендована консервативная терапия, которая поможет облегчить симптомы заболевания.
Операция при халюс вальгус направлена на достижение одновременно эстетического и функционального результата. Правильно проведенное лечение вальгусной деформации 1 пальца стопы, во-первых, позволяет изменить внешний вид стопы, придать ей правильную физиологическую форму, а во-вторых, сохранить (или восстановить) ее рессорные (амортизаторные) функции.
Hallux Valgus: операция «шишек» на ногах в «МедикаМенте»
ЧТО МЫ ГОТОВЫ ПРЕДЛОЖИТЬЛечение сложных случаев
Хирурги нашей клиники в совершенстве владеют всеми современными оперативными техниками лечения hallux valgus (от получивших признание специалистов во всем мире шевронной остеотомии стопы и SCARF-методики до пластики сухожилий и связок вокруг большого пальца стопы). Благодаря умелым действиям врачей операция по «удалению косточек» на ногах (даже при сильной вальгусной деформации первого пальца стопы 4 степени) проходит в «МедикаМенте» с минимальным травматизмом и позволяет восстановить все функции стопы в кратчайшие сроки.
Опыт ортопедов Москвы
Клиника «МедикаМенте» в Королеве тесно сотрудничает со специалистами кафедр ведущих институтов хирургии в Москве. Удаление «косточек» на ногах в нашей клинике проводят к.м.н, ассистенты кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ РНИМУ им. Н.И. Пирогова, под эгидой которой работает наш Центр. Все врачи регулярно совершенствуют свою квалификацию, ведут активную научную деятельность, принимают участие в отечественных и международных конференциях …наши специалисты по хирургии стопы
Комфортабельный стационар
Одно и двухместные палаты клиники «МедикаМенте» снабжены всем необходимым для комфортного отдыха и восстановления после операции (интернет, телевизор, одноразовая одежда, средства личной гигиены, отдельный санузел). В стоимость пребывания в палате входит питание. Срок пребывания в стационаре после операции hallux valgus зависит от состояния пациента и объема вмешательства. В среднем, пациент проводит в клинике до 2х суток, находясь под постоянным контролем медицинского персонала и хирурга. За это время проводится антибиотикотерапия, перевязки, физиопроцедуры, при необходимости стимуляция репаративных (восстановительных) процессов средствами ударно-волновой терапии. Болевых ощущений вам помогут избежать с помощью современных обезболивающих препаратов. Если Вы почувствуете сильную боль, просто нажмите кнопку вызова медсестры, установленную возле каждой кровати. Вам будет сделано адекватное обезболивание …фото стационара
Без гипса и костылей
Современные методики удаления халюс вальгус позволяют пациенту сразу после операции начинать ходить (в специальной обуви Барука). При этом нет необходимости ни в гипсе, ни в дополнительных средствах опоры (костыли, трости), что дает возможность оперировать сразу обе стопы. Реабилитация после операции по устранению вальгусной деформации большого пальца стопы занимает 5-6 недель. При этом немаловажным условием скорейшего восстановления после оперативного вмешательства является возможность адекватной стимуляции функций стопы. На всех этапах реабилитации наши специалисты будут корректировать процессы восстановления и при необходимости стимулировать процессы заживления средствами физиотерапии и ударно-волновой терапии. Уже через 4-6 месяцев после удаления «косточки» на ноге пациент может начинать носить обувь на каблуке, спортивную обувь — через 2,5-3 месяца.
Молоткообразные пальцы стопы, деформация Тейлора
Помимо вальгусной деформации большого пальца стопы распространены такие деформации 2-5 пальцев, как «молоткообразные пальцы», «крючковидные пальцы», «когтеобразные пальцы», «стопа портного» (деформация Тейлора). Операции позволяют восстановить нормальную анатомию суставов, нормализовать форму малых пальцев стопы, избавить пациента от боли и натоптышей. Способ коррекции зависит от тяжести деформации. Наиболее эффективный метод коррекции 2-3-4 пальцев — остеотомия Вейля (Weil) в сочетании с операциями на мягких тканях. При деформации мизинца («шишка на ноге портного») также широко применяются различные виды остеотомии, позволяющие обходиться без дополнительной иммобилизации в виде гипса, пластикового ортеза в послеоперационном периоде.
Удаление косточек на ногах лазером
В Москве, да и в других регионах РФ, можно найти клиники, которые предлагают «удаление косточек на ноге лазером». Увы, такое лечение (также как ортопедические приспособления и средства народной медицины) не дает положительного эффекта и не всегда приводит к ожидаемым результатам. На сегодняшний день единственно оптимальный метод лечения халюс вальгус, позволяющий «удалить» шишки на ногах и исправить деформацию пальцев стопы без осложнений и рецидивов в будущем, – операция, проведенная правильно и аккуратно с учетом выраженности деформации, причин ее возникновения и, конечно, физиологического строения стопы пациента.
Косточка на ноге – лечение шишки в Запорожье КЛИНИКА ОРТОПЕДИИ
Шишка или косточка возле первого пальца стопы – одна из самых частых ортопедических проблем у женщин старше 30 лет. На медицинском языке это заболевание называется вальгусная деформация стопы (халюс вальгус).
Воспаление косточки на большом пальце ногиДеформация большого пальца стопы приносит множество неудобств. Это не только эстетический дискомфорт, но и боль в суставе большого пальца при ходьбе, быстрая утомляемость ног, проблемы с подбором обуви. Также пациенты, у которых опухла косточка на ноге, жалуются на отеки, появление мозолей и натоптышей. Со временем вальгусная деформация может прогрессировать и стать причиной развития других болезней (бурсита, артроза, молоткообразной деформации пальцев стопы).
От чего растет косточка на большом пальце ноги?Когда говорят, что «растет косточка на ноге», это не совсем точно. Также многие ошибочно принимают шишки на ногах за воспаление косточки возле большого пальца стопы или образование на стопе. На самом деле халюс вальгус – это деформация, отклонение первой плюсневой кости во внутреннюю сторону. Как следствие появляется пресловутая шишка, которая доставляет так много проблем.
Почему возникает вальгусная деформация:
- плоскостопие
- ношение узкой обуви на высоком каблуке
- наследственность
- избыточная масса тела
- системные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.)
- травмы стопы
- профессиональная деятельность, связанная с постоянной нагрузкой (парикмахеры, продавцы, почтальоны)
Когда появляется боль в стопе при ходьбе и другие неудобства, человека интересует главный вопрос: «как вылечить косточку на большом пальце ноги?». Стоит отметить, что народные рецепты в этом случае не помогут. Более того, компрессы, мази и другие народные методы могут и навредить – вызвать ожег или аллергию. Хотим обратить Ваше внимание: мазь от “косточек” на ногах не поможет! Ортопеды нашей клиники акцентируют внимание: вернуть стопе естественное положение сможет только операция.
«Удаление» косточки на ногеНаша клиника специализируется на эстетической ортопедии. Проблемы, которые длительное время доставляли боль в ноге при ходьбе и лишали радости движения, специалисты помогают решить всего за несколько дней стационарного лечения. Существует множество методик для исправления деформации стопы. Чаще всего ортопеды применяют комбинированные методики, при которых плюсневая кость «выравнивается» (производятся остеотомии) и закрепляется в необходимом положении специальными металлическими фиксаторами.
Нужен ли фиксатор для косточки на ноге?При деформации на начальных стадиях есть смысл использовать различные ортопедические средства – бандаж для большого пальца стопы, специальные пластины и корректоры. В некоторой степени они могут снять боль и улучшить состояние, но на причину заболевания они не воздействуют, а значит и не смогут остановить прогрессирование деформации. Операция – единственное эффективное решение вопроса, как можно вылечить выпирающую косточку на ноге.
Что касается ортопедических средств, стоит обратить внимание на ортопедические стельки. С их помощью будет правильно распределяться нагрузка на стопу, также ношение стелек поможет снизить напряжение с суставов ног и позвоночника.
Операция по удалению шишек на ногах ценаЧтобы ответь на вопрос, сколько стоит операция по удалению косточки на ноге, нужно пройти диагностику. Рентген стопы в трех проекциях поможет ортопеду определить степень деформации, а также сделать выводы о сопутствующих патологиях. По результатам обследований специалист вместе принимает решение о необходимости вмешательства и вместе с пациентом подбирает наиболее подходящую тактику лечения. Читайте более подробно об операции вальгусной деформации стопы.
Почему специалистам клиники ортопедии можно доверить лечение вальгусной деформации?
- узкая специализация и многолетний опыт в ортопедии
- использование современных методик
- всего 5-7 дней в стационаре
- ускоренная реабилитация – уже на первые сутки после операции можно ходить в специальной обуви
- отличный косметический эффект
- эффективное решение проблемы
Поэтому если Вы ищите где можно сделать операцию по удалению косточки на ноге – мы ждем вас на прием в клинике ортопедии.
Реабилитация после операции косточек на ногахОртопеды клиники в своей работе применяют малотравматичные методики – вмешательство производится через минимальные разрезы мягких тканей и заживление проходит в сжатые сроки. У пациенток нефизического труда сроки временной нетрудоспособности колеблются в среднем от 2 до 6 недель. Что касается реабилитации, применение специальной обуви (туфли Барукко) позволяет пациентам ходить самостоятельно без костылей уже к концу первых суток после операции. При использовании такой обуви нагрузка переносится на задний отдел стопы, таким образом исключая риск случайных травм и перенагрузок.
«Косточки на ногах» или «Шишки на ногах»
«Косточки на ногах», «шишки на ногах» — это известные в простонародной лексике названия одного из наиболее распространенных (страдает до четверти всего взрослого населения) заболеваний стопы: вальгусной деформации первого пальца стопы (halluxvalgus). Проявляется оно в неестественном искривлении большого пальца стопы внутрь, при этом на внешней стороне стоп ног образуются характерные шишки.
У людей, страдающих этим заболеванием, особенно у женщин, возникают проблемы с выбором обуви, поскольку выступающие шишки не позволяют пользоваться обычными фасонами, не говоря о том, что малопривлекательный вид стоп ног вынуждает отказаться от открытых моделей.
Однако основная опасность вальгусной деформациитаится в том, что помимо проблем эстетического плана, у людей ею страдающих развивается целый «букет» сопутствующих патологий.
Болезненным изменениям подвергается вся стопа: кости, суставы и связки, что становится причиной возникновения, например: поперечного плоскостопия, хронического бурсита, деформирующего артроза плюснефалангового сустава, экзостоза плюсневых костей и других не менее опасных заболеваний. Но самое неприятное — это то, что данному недугу сопутствуют сильные, труднопереносимые боли.
Причины возникновения halluxvalgus до конца не исследованы, но уже сейчас можно с уверенностью сказать, что практически всегда (в 98% всех случаев) развитие заболевания случается у людей, страдающих плоскостопием. Среди других причин, повышающих риск развития заболевания, следует рассматривать:
— генетический фактор, поскольку дочери часто наследуют «косточки» от матерей;
— тучность, поскольку избыточный вес увеличивает нагрузку на стопы и способствует развитию вальгусной деформации;
— травмы стоп.
Но чаще всего вальгусной деформацией представительницы прекрасного пола расплачиваются за свою приверженность моде. Привлекательная обувь на высоком каблуке перераспределяет нагрузки и передает при ходьбе основную их часть на передние части стоп, стесненные узким носком, создавая постоянную деформирующую нагрузку на большой палец. Именно поэтому заболевание принято считать женским.
При лечении halluxvalgus определяющую роль играет своевременность обращения в медицинское учреждение, поскольку это, как и любое другое заболевание, легче поддается излечению на более ранних стадиях своего развития, при этом важная роль выделяется диагностике. Полное обследование пациента ортопедом позволяет определить стадию и возможные причины заболевания, наличие побочных патологий, таких как артрит, асептический некроз, киста, остеопороз, воспаление надкостницы и т.д.
Современные методы компьютерной диагностики и рентгенологических исследований стопы в различных проекциях позволяют поставить точный диагноз и определиться с методикой и курсом лечения.
Выбираемое лечение во многом зависит от степени запущенности заболевания. На ранних стадиях вальгусной деформации замечательные результаты дают методы коррекции с использованием различных ортопедических приспособлений (стельки-супинаторы, корректоры, стяжки, межпальцевые валики). Особенно такие методы показаны при лечении пациентов детского и подросткового возраста. На более поздних и запущенных стадиях показано преимущественно оперативное лечение.
Особого внимания заслуживают народные средства «лечения» halluxvalgus: компрессы, ванночки, йодные сетки, настойки, капустный лист. В ряде случаев средства эти снимают болевой синдром, однако они абсолютно не решают проблемы, а, избавляясь от боли и постоянно откладывая визит к врачу, человек только усугубляет свое положение.
До недавнего времени в результате оперативного вмешательства частично или полностью удалялась головка плюсневой кости. После реабилитационного периода оперированному предоставлялась возможность ходить, но большой палец, утратив связь со стопой уже не мог выдерживать нагрузок. Кроме того, это не избавляло от последующих деформаций и более серьезных нарушений функций ног.
Технологии современной медицины предлагают новые щадящие способы оперативного лечения halluxvalgus. Особого внимания заслуживает мини-инвазивная коррекция, взятая на вооружение клиникой «В надежных руках».
Малотравматичная операция позволяет пациенту самостоятельно передвигаться спустя несколько часов, не требует наложения гипса, а на восстановительный период, проходящий практически безболезненно, требуется не более 4-5 недель. В результате пациент избавляется от болевого синдрома, а стопа вновь обретает утраченную анатомическую форму, полностью восстанавливая функциональность ноги.
В процессе непродолжительного (примерно по часу на каждую стопу) хирургического вмешательства при местной анестезии, корректируется поперечный свод стопы и изменяется угол между ее костями. Это позволяет восстановить работу связок до состояния, предшествующего развитию заболевания.
Выписываясь на следующий за днем проведения операции день, пациент проводит реабилитационный период дома в наиболее комфортных для себя условиях. По его окончании для полного восстановления функции ног требуется дополнительная коррекция стопы с помощью специальных ортопедических стелек, совместимых с обычной обувью.
Вальгусная деформация первого пальца стопы — опасное и коварное заболевание, способное полностью выбить человека из привычной колеи жизни, поэтому при малейшем подозрении следует обращаться к врачу-ортопеду.
Вальгусная деформация большого пальца стопы
Болезненные стопы и деформация большого пальца стопы
Путь от обувного магазина до хирурга стопы может быть короче, чем ожидается, особенно для женщин, которые любят носить высокие каблуки часто и в течение длительного времени. Высокие каблуки способствуют вальгусной деформации большого пальца стопы, что приводит к болевым ощущениям и деформациям других пальцев. Тем не менее, уже более 100 лет трудно представить женскую моду без каблуков. Высокие каблуки визуально делают ноги длиннее, поднимают миниатюрных дам на несколько сантиметров вверх, делают их более стройными и придают ногам более привлекательные очертания. Кроме того, женщины на каблуках выглядят более привлекательно.
Эти или подобные доводы объясняют мотивацию миллионов женщин носить обувь на высоком каблуке снова и снова, хотя при этом их ноги сильно страдают. Помимо очевидного риска споткнуться, зацепиться каблуком, вывихнуть лодыжку, женщины, которые носят обувь на высоких каблуках слишком часто и слишком долго, особенно дамы с косолапостью и наследственной слабостью соединительной тканью, подвергаются дополнительному риску — риску приобрести вальгусную деформацию большого пальца стопы.
Что такое вальгусная деформация большого пальца стопы
Вальгусная деформация большого пальца стопы, также известная как «шишка» или «косточка», является смещением первой плюсневой кости к внутреннему краю стопы. Это расширяет область плюсны (поперечное плоскостопие). Однако сухожилие приводящей мышцы не имеет способности растягиваться и тянет большой палец к наружному краю стопы. В результате к наружному краю стопы отклоняется свободная часть пальца, а его основание с головкой 1-й плюсневой кости смещено внутрь.
Эта деформация широко распространена. Приблизительно каждый десятый человек страдает от деформации передней части стопы той или иной выраженности.1
Факторы риска и причины вальгусной деформации большого пальца стопы
Вальгусная деформация большого пальца стопы является суммирующим результатом врожденной слабости соединительной ткани и неправильной биомеханики (например, длительная ходьба на высоком каблуке). В начальной стадии искривление обычно является лишь косметической проблемой. Боль появляется использовании узкой обуви уже при наличии деформации, что является причиной бурсита.
Плоскостопие
Плоскостопие является фактором риска, а также провоцирует быстрое прогрессирование заболевания, ведь уплощние поперечного свода увеличивает поперечный размер стопы. В результате, обувь становится узкой, что является причиной хронического бурсита.
Неправильная обувь
Использование обуви на высоком каблуке является мощным фактором риска, так как это способствует появлению и прогрессированию деформации. Дело в том, что каблуки «выключают» амортизирующую функцию стопы, и почти весь вес тела давит на первую плюсневую кость. Слишком узкая обувь при наличии деформации способствует обострению болевого синдрома, так как она постоянно давит на выступающую кость.
Избыточный вес
Большая масса тела также вносит вклад в развитие деформации.
Наследственность
Наследственность является так называемым немодифицируемым фактором риска, ведь мы не можем ее изменить. При наследовании слабости соединительной ткани вероятность развития вальгусной деформации большого пальца резко возрастает. Люди с врожденной предрасположенностью должны особенно заботиться о своих ногах и максимально исключить влияние других факторов риска, ведь их опорно-двигательный аппарат особенно чувствителен к влиянию негативных факторов.
Развитие деформации в детстве
Некоторые дети в возрасте 12 лет и старше уже имеют деформацию большого пальца стопы. Обычно она возникает при наследственной предрасположенности и/или грубом нарушении биомеханики на во время формирования стопы. Примером грубого нарушения биомеханики является балет.
Симптомы вальгусной деформации большого пальца стопы
- Боль, покраснение и припухлость у основании большого пальца ноги — это основные симптомы, выраженность которых значительно отличается у разных пациентов. Даже небольшая деформация может вызывать у некоторых людей сильную боль, в то время как у других почти не возникает боли, несмотря на очень выраженную деформацию.
- Боль в средней части стопы. По мере прогрессирования деформации так называемый первый луч (большой палец и первая плюсневая кость) становится нестабильным, что ведет в изменению биомеханики в целом. Нагрузка распределяется на средний отдел стопы, который иногда способен ее выдерживать. В результате возникают болевые ощущения.
- Молоткообразный палец. Смещение большого пальца в узкой обуви не оставляет места для других пальцев. В результате один или несколько пальцев смещаются вверх. При длительном нахождении в таком положении возникает контрактура сухожилия пальца и возникает молоткообразная деформация.
- Отеоартроз: деформация способствует разрушению суставного хряща, что приводит к развитию остеоартроза плюснефалангового сустава первого пальца.
Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы
Возникшую деформацию невозможно вылечить консервативными способами. При первичном обращении врач должен решить, какое лечение подходит в данной ситуации. При этом врач учитывает множество факторов, в том числе выраженность деформации, интенсивность боли и сопутствующие заболевания пациента.
- Стельки, шины, банджи. Если большой палец можно вернуть в исходное положение (гибкая деформация), то ортезирование будет довольно эффективно. С помощью стелек можно восстановить поперечный свод и уменьшить распластанность стопы, что уменьшит давление обуви на основание большого пальца.
- Лечебная физкультура: ходьба босиком, а также упражнения для ног и ступней могут укрепить мышцы и связочный аппарат стопы. При выполнении специальных упражнений пациент тренирует мышцы учится держать пальцы прямо. Это способствует более медленному прогрессированию заболевания.
- Операция: при неэффективности консервативного лечения и отсутствии противопоказаний к оперативному лечению пациенту могут предложить хирургическую коррекцию. Существуют разные хирургические техники выпрямления пальца.
Удобная обувь на плоской подошве с широким носком является одним из методов профилактики вальгусной деформации большого пальца стопы.
Обувь на высоком каблуке, напротив, способствует развитию деформации. Дело в том, что головки костей плюсны в этом случае должны выдерживать намного большую нагрузку.
Скачать брошюру «Здоровые ноги»
Скачать брошюру «Здоровые ноги».
Компрессионный трикотаж и ортопедические стельки компании medi
Компрессионный трикотаж для людей с вальгусной деформацией большого пальца стопы
Источник:
1 Comfort is top priority: how shoes influence the onset of hallux valgus. Dr Armin Schupp from the Centrum für Orthopädie und Chirurgie (Centre for Orthopaedics and Surgery) in Memmingen, Germany
Халюс Вальгус | Центр Эндохирургичеких технологий
Халюс Вальгус или вальгусная деформация 1-го пальца стопы — это состояние, при котором большой палец стопы отклоняется в наружную сторону. Состояние обычно сопровождается бурситом 1-го плюснефалангового сустава пальца стопы. Заблуждение большинства людей, в том, что в основании большого пальца начинает расти косточка (шишечка) как самостоятельное образование, но это далеко не так. Почему развивается и прогрессирует данная деформация Вы можете прочесть в разделе Причины.
В действительности, патогенез вальгусной деформации большого пальца является гораздо более сложным, чем простая шишка на внутренней стороне стопы. Интересно, что эта деформация почти никогда не встречается у народов, которых не носят обувь. Обувь с высоким каблуком может ускорить развитие вальгусной деформации большогопальца. Широкая обувь с каблуком 2 см, адекватная переднему отделу стопы, снижает вероятность развития деформации и помогает уменьшить раздражение сумки плюснефалангового сустава.
Это руководство поможет вам понять:
- как развивается вальгусная деформация большого пальца
- какое состояние вызывает проблемы
- какие варианты лечения доступны
Анатомия вальгусной деформации большого пальца
Hallux (Халюкс) в переводе с латинского означает большой палец стопы.
Valgus (Вальгус) – отклонение от средней оси тела, что и происходит с большим пальцем стопы. Таким образом, термин вальгусная деформация большого пальца означает отклонение большого пальца кнаружи.
Поскольку это состояние ухудшается, другие изменения, происходящие в стопе, увеличивают проблемы.
Один из этих изменений в том, что первая плюсневая кость отклоняется кнутри тем самым увеличивая угол между ней и второй плюсневой костью. Это состояние называется Primus Varus.
Primus — это первая плюсневая кость и Varus — это медицинский термин, который означает, что деформация идет в направлении к средней линии тела.
Это создает ситуацию, когда первая плюсневая кость и большой палец образуют угол с вершиной на внутреннем крае стопы. Бурсит большого пальца стопы, развивается на самом деле в ответ на давление от обуви на вершине этого угла.
Причины вальгусной деформации стопы
- Ношение обуви с высоким каблуком
- Ношение обуви с плоской подошвой
- Наследственный фактор (слабость связок стопы)
- Перегрузки переднего отдела стопы (спорт, танцы)
При нарастании вальгусной деформации первая плюсневая кость отклоняется кнутри, тем самым внутренний отдел стопы начинает испытывать трение с обувью, зачастую узкой обувью и в этом месте возникает воспаление, которое носит хронический характер. Воспаляется внутренний край суставной сумки, и вследствие этого воспаления ткани начинают уплотняться. Организм пытается укрепить это место, образуя костную структуру в толще воспаленной сумки. Это называется обызвествление.
Многие проблемы, которые возникают в ногах являются результатом аномального давления или трения.
Симптомы Халюс Вальгус
- Боль, отек, покраснение в области косточки (шишки) на большом пальце
- Деформация переднего отдела стопы
- Отклонение большого пальца кнаружи (в сторону второго пальца)
- Иногда сопровождается молоткообразной деформацией второго пальца. Ввиду того, что отклоняющийся кнаружи первый палец начинает перемещать второй палец вверх вызывая образование мозолей трение об обувь.
Диагностика Халюс Вальгус
Диагностика Халюс Вальгус начинается со сбора анамнеза (истории заболевания). Это, как правило, включают в себя обсуждение обуви в которой ходит пациент, давности деформации, скорости прогрессирования и непосредственного осмотра. Для уточнения степени вальгусной деформации необходимы рентгенограммы стопы. В дальнейшем они понадобятся при планировании объема и методики операции.
Консервативное лечение Халюс Вальгус (шишки на большом пальце)
Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы почти всегда начинается с адаптации обуви, которая должна соответствовать анатомии стопы.
На ранних стадиях деформацию Халюкс Вальгус можно остановить или замедлить, выполняя следующие рекомендации:
- Ношение правильной ортопедической обуви (2см каблук, широкий мыс, жесткая подошва). Так как боль, которая возникает в области «косточки» — результат давления со стороны обуви, лечение фокусируется на уменьшении давления.
- Ношение индивидуальных ортопедических стелек.
Никакие ночные отводящие шины, межпальцевые корректоры не смогут даже замедлить вальгусную деформацию стопы. Так как деформация возникает и прогрессирует во время нагрузки стопы при ходьбе. Индивидуальная ортопедическая стелька способствует разгрузке поперечного и продольного сводов стопы, тем самым практически останавливает деформацию.
Но если вальгусная деформация большого пальца стопы уже есть, то исправить её можно только хирургическим путем.
Для записи на консультацию: e-mail: [email protected], тел: +7 (391) 297-52-52
Операция по удалению косточки на большом пальце ноги в Красноярске
Ортопедия
Вальгусная деформация первого пальца стопы — это заболевание, при котором появляется выпирающий в сторону бугор в области пальцевого основания.
Суть процесса одна — развивается плоскостопие поперечного свода стопы, плюсневые кости расходятся «веером». В результате происходит смещение и искривление остальных пальцев.
Эти изменения скелета стопы необратимы.
Единственный способ вернуть стопу к нормальной форме — это хирургическое удаление косточки на ноге. Изменив угол между пальцем и стопой, можно полностью вернуть суставу утраченные функции, а стопе естественный внешний вид.
Операция полностью устраняет деформацию
После периода восстановления снова можно будет:
Ходить без постоянной боли. Не стесняться своих ног на пляже или в бассейне. Носить красивую модельную обувь, а не рвать «шишками» мягкие тапочки на плоской подошве. Снова ходить на каблуках.Какие хирургические техники операций при Hallux Valgus мы используем?
Эффективность технологий SCARF (скарф), Akin (Эйкин), Lapidus (Ляпидус), Chevron (Шеврон), Weil (Вейл), BRT (БРТ), Helal (Хелал) подтверждена сотнями хирургов.
В своей работе мы пользуемся именно ими. Не изобретаем «авторских-чудодейственных» методик.
Используем признанные и применяемые во всем мире технологии операций и послеоперационного восстановления, которые гарантируют стойкое выздоровление.
- CHEVRON (V-образная)
Показана при легкой и средней степени деформации.
Наилучшие результаты, если угол отклонения первого пальца – до 17°. - Остеотомия SCARF (Z-образная) или коррекция вальгусной деформации пальцев стопы по системе Scart
Показана при средней и тяжелой степени вальгусной деформации (от 17° до 40°). - Akin остеотомия
Часто применяется для улучшения результатов других процедур, особенно – CHEVRON и SCARF. - Lapidus
Показана пациентам с очень тяжелой степенью деформации.
Цена операции при вальгусной деформации стопы
Стоимость зависит от стадии деформации.
Степень деформации — главный фактор при выборе способа операции.
Чем меньше угол деформации, тем меньший объем ткани будет удален.
Уже на первой консультации вы узнаете — что можно сделать в вашем конкретном случае.
- консультация хирурга-ортопеда — 1 300 руб
- хирургическое лечение Hallux valgus I пальца стопы — от 45 000 руб
Записаться на консультацию Задать вопрос Бесплатная консультация Позвонить +7 (391) 2-112-113
Результат впечатляет — фото ДО и ПОСЛЕ
Первое фото — до операции.
Второе фото и третье фото — через 1.5 месяца после операции.
После того, как отек полностью сойдет, пациентка сможет ходить на каблуках до 10 см.Первое фото — до операции.
Второе фото — через 2 года после.Внутреннее отклонение I плюсневой кости и наружное – большого пальца, подвывих II пальца – еще пока самое начало патологического процесса.
Поэтому минимальная травматизация и быстрый положительный результат.Обе стопы страдают, плюс не только отклонены наружу, но еще и искривлены сами большие пальцы, отмечается и вальгусная деформация II пальцев стоп.
Однако это не помешало достичь хорошего результата (стопы оперированы одномоментно).
Через 1.5 месяца пациентка смогла выйти на работу.Тяжелая ригидная деформация.
Результат вполне нормален и через 3 года даже ногти восстановились, но это потребовало вмешательств на I, II, III, V пальцах.
Послеоперационный период
БЕЗ гипса и костылей! Даже при проведении операции на обеих ногах одновременно.
Первые сутки после операции — начало ходьбы.
Первая неделя — разработка движений в оперированных пальцах.
Швы снимают через 10-14 дней.
После обязательно носить специальную ортопедическую обувь (туфли Барука) — 6–7 недель.
Ограничение физических нагрузок — 3-4 месяца.
Гарантированный результат
Лучшая гарантия качества — это знания и опыт.
В нашей клинике хирургическое лечение вальгусной деформации выполняет хирург-ортопед —
Гануш Виталий Викторович.
Многолетний успешный опыт выполнения операций при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата позволяет гарантировать результат каждому пациенту.
Записаться на консультацию Задать вопрос Бесплатная консультацияПозвонить +7 (391) 2-112-113
Отзывы пациентов
Кости стопы: анатомия, состояния и многое другое
Стопа человека состоит из 26 костей. Эти кости делятся на три группы: кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги.
Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2019 г.
Кости предплюсны
Кости предплюсны — это группа из семи костей, составляющих заднюю часть стопы.
Кости предплюсны включают:
- Таранная кость или кость лодыжки : Таранная кость — это кость в верхней части стопы.Он соединяется с большеберцовой и малоберцовой костями голени.
- Пяточная кость или пяточная кость : пяточная кость является самой большой из костей предплюсны. Он расположен ниже таранной кости и играет важную роль в поддержании веса тела.
- Тарсалы : Эти пять костей образуют свод средней части стопы. Это медиальная, промежуточная и латеральная клинописи, кубовидная и ладьевидная кости.
Плюсневые кости
Плюсневые кости представляют собой группу из пяти трубчатых костей в середине стопы.Они соединяются с костями предплюсны и фалангами.
Плюсневые кости располагаются в ряд, и врачи нумеруют их от одного до пяти. Первый сидит ближе всего к своду стопы, а номер пять — у внешнего края стопы.
Фаланги
Фаланги — это кости пальцев ног. Со второго по пятый пальцы ног содержат по три фаланги.
Врачи называют их проксимальной, средней и дистальной фалангами от задней части стопы до передней.
Большой палец стопы или большого пальца стопы содержит только две фаланги, проксимальную и дистальную.
Плюсневые фаланговые суставы — это суставы между плюсневыми костей и проксимальной фалангой каждого пальца стопы. Эти суставы образуют подушечку стопы.
Первый плюсневой фаланговый сустав находится на одной линии с большим пальцем ноги. Это обычная область для болей в ногах и других проблем.
Общие состояния, поражающие кости стопы, включают:
Артрит большого пальца стопы
Артрит может поражать множество различных костей стопы, но чаще всего вызывает проблемы с суставами у основания большого пальца ноги.
Этот тип артрита известен как артрит большого пальца ноги. Врачи могут называть это заболеванием «ограничение большого пальца стопы» или «твердое тело большого пальца».
Артрит большого пальца стопы возникает, когда хрящ в суставе большого пальца ноги начинает изнашиваться. Это может произойти в результате многолетнего повторяющегося движения сустава вверх.
Определенные виды деятельности, такие как продолжительный бег и ходьба, могут повысить риск развития артрита в этой области.
Симптомы артрита большого пальца стопы включают:
Бурсит большого пальца стопы
Бурсит большого пальца стопы — это выступающая бугорка на внутренней стороне стопы, около основания большого пальца.
Бурсит большого пальца стопы развивается, когда кость у основания пальца — первая плюсневая кость — начинает отделяться от кости у основания второго пальца стопы — второй плюсневой кости.
Когда первая плюсневая кость смещается наружу, большой палец ноги смещается к другим пальцам. Эти процессы делают бурсит более заметным.
Человек с косточкой на косточке может испытывать боль и дискомфорт в месте косточки или под подушечкой стопы. Эти симптомы могут усиливаться при ходьбе или стоянии.
Люди, у которых развиваются бурситы, как правило, компенсируют это за счет переноса большего веса на второй палец ноги, что может вызвать образование мозолей.
Подагра
Подагра — это разновидность воспалительного артрита. Хотя он может поразить практически любой сустав в теле, чаще всего он поражает сустав у основания большого пальца ноги.
Подагра обычно возникает из-за высокой концентрации мочевой кислоты в крови.
Мочевая кислота — это химическое вещество, которое обычно растворяется в крови и покидает организм с мочой.У людей с подагрой излишки мочевой кислоты начинают накапливаться и образовывать кристаллы в суставах.
Отложения кристаллов мочевой кислоты могут вызвать сильную воспалительную реакцию, которая вызывает боль и отек в пораженной области.
Молоток пальца
Молоток — это заболевание, которое обычно поражает не большой палец, а другие пальцы. Вместо того, чтобы указывать прямо вперед, эти пальцы ног направлены вниз, образуя форму когтя.
В большинстве случаев заболевание развивается с возрастом. Обычно это результат мышечного дисбаланса, когда длинные мышцы голени превосходят более мелкие мышцы стопы.Этот дисбаланс заставляет пальцы ног сгибаться внутрь.
Молоток на пальце ноги может вызвать следующие симптомы:
- боль и мозоли на кончиках пальцев ног из-за трения об обувь
- боль в кончиках пальцев ног из-за вдавливания пальцев ног в подошву обуви
- плюсневая боль или боль в суставах у основания пальцев ног
- ощущение, будто ходите по мрамору
Пяточная шпора и подошвенный фасциит
Пяточная шпора представляет собой костный нарост, который развивается на пяточной кости или пяточной кости.Хотя они могут вызывать некоторый дискомфорт, они редко бывают болезненными.
Однако пяточные шпоры часто возникают в результате состояния, называемого подошвенным фасциитом, которое может вызывать боль.
Подошвенный фасциит — это воспаление и утолщение подошвенной фасции, которая является связкой, поддерживающей свод стопы.
Следующие факторы могут увеличить риск развития подошвенного фасциита:
- напряженные мышцы голени, которые снижают способность стопы сгибаться вверх
- очень высокий свод стопы
- повторяющиеся удары от некоторых видов спорта
- ожирение
Подошвенный фасциит может вызывать боль в пятке или подошве стопы при стоянии или ходьбе.
Люди, у которых пяточная шпора развивается без подошвенного фасциита, вряд ли испытают болезненные симптомы.
Пяточная шпора поражает до одного из 10 человек. Из них только половина испытает боль.
Сесамоидит
Сесамоидит — это воспаление одной или обеих сесамовидных костей у основания большого пальца ноги. Состояние может вызвать сильную боль в этой области.
Избыточный и повторяющийся вес на большом пальце ноги является основной причиной сесамоидита. Факторы, повышающие риск развития сесамоидита, включают внезапное повышение уровня активности или смену обуви.
Люди с сесамоидитом могут испытывать следующие симптомы:
- острая и часто сильная боль у основания большого пальца ноги
- боль и дискомфорт при ходьбе босиком или по твердым поверхностям
- хромая ходьба
Стрессовый перелом
Стресс-переломы случаются, когда участок кости подвергается чрезмерной и повторяющейся нагрузке.
Определенные повторяющиеся действия, такие как ходьба и бег, могут вызвать микроскопические трещины или микротрещины в кости.Обычно эти микротрещины восстанавливаются в организме.
Однако иногда организм не может поддерживать скорость восстановления, необходимую для того, чтобы справляться с нагрузкой на стопу. Когда это происходит, микротрещины могут перерасти в стрессовый перелом.
Определенные состояния, такие как недостаток гормона щитовидной железы или дефицит кальция или витамина D, также могут подорвать способность организма заживлять микротрещины.
Стресс-переломы обычно поражают следующие кости:
- основание пятой плюсневой кости
- сесамовидная кость большого пальца стопы
- ладьевидная кость
Основным симптомом стрессового перелома является ноющая боль в пораженной области ступня.
Кости, сухожилия, связки и многое другое
© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.
Ступни — это гибкие структуры костей, суставов, мышц и мягких тканей, которые позволяют нам стоять в вертикальном положении и выполнять такие действия, как ходьба, бег и прыжки. Стопы разделены на три части:
- Передняя часть стопы содержит пять пальцев (фаланги) и пять более длинных костей (плюсневые кости).
- Средняя часть стопы представляет собой пирамидальную совокупность костей, образующих свод стопы.К ним относятся три клиновидные кости, кубовидная кость и ладьевидная кость.
- Задняя часть стопы образует пятку и лодыжку. Таранная кость поддерживает кости ног (большеберцовая и малоберцовая кость), образуя лодыжку. Пяточная кость — самая большая кость стопы.
Мышцы, сухожилия и связки проходят по поверхности стопы, позволяя выполнять сложные движения, необходимые для движения и равновесия. Ахиллово сухожилие соединяет пятку с икроножной мышцей и имеет важное значение при беге, прыжках и стоянии на пальцах ног.
Состояние стопы
- Подошвенный фасциит: Воспаление связки подошвенной фасции вдоль нижней части стопы. Симптомы — боль в пятке и своде стопы, усиливающаяся по утрам.
- Артроз стопы: возраст и износ вызывают износ хрящей стопы. Боль, отек и деформация стопы являются симптомами остеоартрита.
- Подагра: воспалительное состояние, при котором кристаллы периодически откладываются в суставах, вызывая сильную боль и отек.Большой палец стопы часто поражается подагрой.
- Стопа атлета: грибковая инфекция стоп, вызывающая сухость, шелушение, покраснение и раздражение кожи. Ежедневное мытье и поддержание сухости ног может предотвратить появление стопы спортсмена.
- Ревматоидный артрит: аутоиммунная форма артрита, вызывающая воспаление и повреждение суставов. Суставы стоп, лодыжек и пальцев ног могут быть поражены ревматоидным артритом.
- Бурсит большого пальца стопы (вальгусная деформация большого пальца стопы): костный выступ рядом с основанием большого пальца ноги, из-за которого он может поворачиваться внутрь.Бурситы могут появиться у кого угодно, но часто возникают из-за наследственности или неподходящей обуви.
- Травма ахиллова сухожилия: Боль в задней части пятки может указывать на проблему с ахилловым сухожилием. Травма может быть внезапной или ежедневной ноющей болью (тендинит).
- Инфекция диабетической стопы: Люди с диабетом уязвимы к инфекциям стопы, которые могут быть более серьезными, чем кажется. Людям с диабетом следует ежедневно проверять свои ступни на предмет любых травм или признаков развивающейся инфекции, таких как покраснение, тепло, отек и боль.
- Отек стоп (отек): небольшая опухоль на ступнях может быть нормальным явлением после длительного стояния на ногах и часто встречается у людей с варикозным расширением вен. Отеки ног также могут быть признаком проблем с сердцем, почками или печенью.
- Мозоли: скопление жесткой кожи в области частого трения или давления на ступни. Мозоли обычно образуются на подушечках стоп или пяток и могут вызывать дискомфорт или болезненность.
- Натоптыши: Подобно мозолям, натоптыши состоят из чрезмерного скопления жесткой кожи в областях чрезмерного давления на стопы.Мозоли обычно имеют форму конуса с острием и могут вызывать болезненные ощущения.
- Пяточная шпора: аномальный рост кости в пятке, который может вызывать сильную боль при ходьбе или стоянии. Пяточная шпора более высока у людей с подошвенным фасциитом, плоскостопием или высоким сводом стопы.
- Вросший ноготь на ноге: одна или обе стороны ногтя могут врастать в кожу. Вросшие ногти на ногах могут вызывать болезненные ощущения или приводить к инфекциям.
- Сводные стопы (плоскостопие): своды стоп сглаживаются во время стояния или ходьбы, что может вызвать другие проблемы со стопами.При необходимости плоскостопие можно исправить обувными стельками (стельками).
- Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз): Грибок вызывает обесцвечивание или крошащуюся текстуру на ногтях рук или ног. Инфекции ногтей бывает трудно лечить.
- Молоток пальца ноги: сустав в середине пальца ноги может стать неспособным выпрямиться, в результате чего палец будет направлен вниз. Раздражение и другие проблемы со стопами могут развиться без специальной обуви, в которой можно разместить палец.
- Метатарзалгия: боль и воспаление в подушечке стопы.Обычные причины — физическая активность или неподходящая обувь.
- Пальцы с когтями: аномальное сокращение суставов пальцев ног, вызывающее появление когтей. Когтистые пальцы могут быть болезненными и обычно требуют смены обуви.
- Перелом: плюсневые кости являются наиболее частыми переломами стопы в результате травм или многократного использования. Боль, отек, покраснение и синяки могут быть признаками перелома.
- Подошвенная бородавка: вирусная инфекция подошвы стопы, которая может образовывать мозоль с темным пятном в центре.Подошвенные бородавки могут быть болезненными и трудно поддающимися лечению.
- Неврома Мортона: образование, состоящее из нервной ткани, часто между третьим и четвертым пальцами стопы. Неврома может вызывать боль, онемение и жжение, и ее состояние часто улучшается при смене обуви.
Сломанные пальцы ног — Боль от перелома пальца ноги | Факты о здоровье стопы
Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript. Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.Сломанные пальцы ног и переломы плюсневых костей могут быть болезненными и серьезными травмами.Строение стопы сложное, состоит из костей, мышц, сухожилий и других мягких тканей. Из 28 костей стопы 19 — это кости пальцев (фаланги) и плюсневые кости (длинные кости в средней части стопы). Переломы пальцев стопы и плюсневых костей являются обычным явлением и требуют обследования у специалиста. Для постановки правильного диагноза и лечения следует обратиться к хирургу стопы и голеностопного сустава, даже если первоначальное лечение было получено в отделении неотложной помощи.
Что такое переломы пальцев стопы и плюсны?
Перелом — это перелом кости.Переломы можно разделить на две категории: травматические переломы и переломы напряжения.
Травматические переломы (также называемые острыми переломами) возникают в результате прямого удара или удара, например, серьезной травмы пальца ноги. Травматические переломы могут быть смещенными или несмещенными. Если перелом смещен, кость ломается таким образом, что ее положение изменилось (неправильное положение).
Признаки и симптомы травматического перелома включают:
- Вы можете услышать звук во время перерыва.
- Точечная боль (боль в месте удара) во время перелома и, возможно, в течение нескольких часов спустя, но часто боль проходит через несколько часов.
- Искривленный или ненормальный внешний вид пальца ноги.
- Синяки и опухоли на следующий день.
Неправда, что «если по нему можно ходить, он не сломан». Всегда рекомендуется осмотр хирурга стопы и голеностопного сустава.
Стрессовые переломы — это крошечные трещины на волосах, обычно возникающие в результате повторяющихся нагрузок.Стресс-переломы часто поражают спортсменов, которые, например, слишком быстро увеличивают пробег. Они также могут быть вызваны аномальным строением стопы, деформациями или остеопорозом. Неправильная обувь также может привести к стрессовым переломам. Нельзя игнорировать стресс-переломы. Для правильного выздоровления им требуется надлежащая медицинская помощь.
Симптомы стрессовых переломов включают:
- Боль при нормальной активности или после нее
- Боль, которая проходит в состоянии покоя, а затем возвращается в положении стоя или во время активности
- Точечная боль (боль в месте перелома) при прикосновении
- Отек, но без синяков
Последствия неправильного лечения сломанного пальца ноги
Некоторые говорят, что «врач ничего не может сделать со сломанной костью стопы.«Обычно это неправда. На самом деле, если перелом пальца стопы или плюсневой кости лечить неправильно, могут развиться серьезные осложнения. Например:
- Деформация костной структуры, которая может ограничивать способность двигать стопой или затруднять подгонку обуви.
- Артрит, который может быть вызван переломом сустава (место соединения двух костей) или может быть результатом угловой деформации, которая развивается, когда перелом со смещением является серьезным или не был должным образом исправлен.
- Хроническая боль и деформация.
- Несращение или отсутствие заживления может привести к последующей операции или хронической боли.
Лечение переломов пальцев стопы
Переломы костей пальцев стопы почти всегда являются травматическими. Лечение травматических переломов зависит от самого перелома и может включать следующие варианты:
- Остальное. Иногда отдых — это все, что нужно для лечения травматического перелома пальца ноги.
- Шинирование. На палец может быть наложена шина, чтобы удерживать его в фиксированном положении.
- Башмак с жесткой или жесткой подошвой. Ношение обуви с жесткой подошвой защищает палец ноги и помогает удерживать его в правильном положении. Также полезно использование послеоперационной обуви или ботинок.
- Привязать друг к другу перелом пальца ноги другого пальца ноги иногда уместно, но в других случаях это может быть вредно.
- Хирургия. Если разрыв сильно смещен или поражен сустав, может потребоваться операция.Хирургия часто включает использование фиксирующих устройств, таких как булавки.
Лечение переломов плюсневых костей
Переломы плюсневых костей могут быть стрессовыми или травматическими. Определенные виды переломов плюсневых костей представляют собой уникальные проблемы.
Например, иногда перелом первой плюсневой кости (за большим пальцем ноги) может привести к артриту. Поскольку большой палец ноги используется так часто и имеет больший вес, чем другие пальцы, артрит в этой области может вызвать боль при ходьбе, сгибании или даже стоянии.
Другой тип перелома, называемый переломом Джонса, происходит в основании пятой плюсневой кости (за мизинцем). Его часто ошибочно принимают за растяжение связок голеностопного сустава, и неправильный диагноз может иметь серьезные последствия, поскольку растяжения и переломы требуют различных методов лечения. Ваш хирург стопы и голеностопного сустава является экспертом в правильном определении этих состояний, а также других проблем стопы.
Лечение переломов плюсневой кости зависит от типа и степени перелома и может включать:
- Остальное. Иногда отдых — единственное лечение, необходимое для ускорения заживления стресса или травматического перелома плюсневой кости.
- Избегайте оскорбительных действий. Поскольку стрессовые переломы возникают в результате повторяющихся нагрузок, важно избегать действий, которые привели к перелому. Иногда требуются костыли или инвалидная коляска, чтобы снять нагрузку со стопы и дать ей время на заживление.
- I мммобилизация, литье или жесткий башмак. Обувь с жесткой подошвой или другая форма иммобилизации могут использоваться для защиты сломанной кости во время ее заживления.Также полезно использование послеоперационной обуви или ботинок.
- Хирургия. Некоторые травматические переломы плюсневых костей требуют хирургического вмешательства, особенно если перелом сильно смещен.
- Последующее наблюдение. Ваш хирург стопы и голеностопного сустава даст инструкции по уходу после хирургического или нехирургического лечения. Физическая терапия, упражнения и реабилитация могут быть включены в график для возвращения к нормальной деятельности.
Бурситы | Саммит Ортопедия
Анатомия
Бурсит большого пальца стопы (вальгусная деформация большого пальца стопы) — это аномальный угол наклона большого пальца стопы относительно стопы, вызванный несколькими факторами.Мы не знаем точно, что вызывает бурсит, но подозреваем, что этому способствует генетика, выбор обуви и другие факторы. Обувь с маленьким носком приводит к ненормальной нагрузке на плюснево-фаланговый сустав. Если не лечить, это напряжение может привести к необратимой костной деформации.
Что такое косточка большого пальца стопы? А почему так называется?
Когда кость или ткань сустава большого пальца ноги сдвигается с места, это заставляет ваш большой палец ноги сгибаться в направлении других пальцев стопы, в результате чего на внешней стороне стопы образуется большой, часто болезненный кусок кости.Эта шишка называется бурсит от латинского слова «bunio», что означает увеличение.
Каковы общие симптомы?
Бурситы обычно появляются постепенно и изначально не вызывают боли или дискомфорта. Со временем они могут стать болезненными, опухшими и красными. На стороне
большого пальца ноги часто образуется значительная шишка, что приводит к усилению раздражения.
Как диагностируется бурсит большого пальца стопы?
Чтобы определить степень тяжести бурсита, ваш специалист может сделать рентген, задать вам вопросы и провести медицинский осмотр.Рентген полезен при просмотре костной анатомии стопы и может помочь диагностировать тип деформации бурсита.
Безоперационное лечение
Распознавание косточки на ранней стадии может позволить изменить обувь и получить консультацию по устранению симптомов. Ваш специалист может прописать специальный тип прокладки и показать вам, как закрепить палец в правильном положении. Правильная обувь также важна для решения этой проблемы. Продолжение ношения плохо сидящей обуви, туфель на высоком каблуке или обуви с узким носком может усугубить проблему.Этих простых изменений может быть достаточно, чтобы справиться с симптомами деформации бурсита большого пальца. Но в некоторых случаях требуется операция.
Оперативное лечение
Тип выполняемой операции зависит от первопричины бурсита. Несмотря на то, что бурситы похожи по своей природе, на самом деле существуют разные типы бурситов с множеством хирургических исправлений и инструкциями по восстановлению.
При необходимости ваш специалист подробно опишет с вами процедуру и обсудит свои ожидания относительно вашего выздоровления.Процесс восстановления может существенно различаться в зависимости от тяжести бурсита и типа хирургического вмешательства, необходимого для его исправления.
Руководство для пациента по анатомии стопы
Важные структуры стопы можно разделить на несколько категорий. К ним относятся кости и суставы, связки и сухожилия, мышцы, нервы и кровеносные сосуды.
Кости и суставы
Скелет стопы начинается с таранной кости или лодыжки, которая является частью голеностопного сустава.Две кости голени, большая большеберцовая кость и малая малоберцовая кость соединяются в голеностопном суставе.
Две кости, составляющие заднюю часть стопы (иногда называемую задней частью стопы), — это таранная кость и пяточная кость или пяточная кость. Таранная кость соединяется с пяточной костью в подтаранном суставе. Голеностопный сустав позволяет стопе сгибаться вверх и вниз. Подтаранный сустав позволяет ступне раскачиваться из стороны в сторону.
Ниже стопы от лодыжки находится набор из пяти костей, называемых костями предплюсны, которые работают вместе как группа.Между костями предплюсны множество суставов. Когда ступня скручивается в одном направлении мышцами ступни и ноги, эти кости сцепляются вместе и образуют очень жесткую структуру. Когда они поворачиваются в противоположном направлении, они разблокируются и позволяют ноге приспосабливаться к любой поверхности, с которой ступня контактирует.
Кости предплюсны соединены с пятью длинными костями стопы, называемыми плюсневыми костями. Эти две группы довольно жестко связаны, без особых движений в суставах.
Наконец, есть кости пальцев ног, фаланги. Сустав между плюсневыми костей и первой фалангой называется плюсневым фаланговым суставом (MTP). Эти суставы образуют подушечку стопы, и движение в этих суставах очень важно для нормальной ходьбы.
В суставах между костями пальцев стопы не наблюдается большого движения. Большой палец стопы, или большой палец стопы, является наиболее важным пальцем при ходьбе, а первый сустав MTP — обычная область для проблем со стопой.
Связки и сухожилия
Связки — это мягкие ткани, прикрепляющие кости к костям. Связки очень похожи на сухожилия. Разница в том, что сухожилия прикрепляют мышцы к костям. Обе эти структуры состоят из небольших волокон материала, называемого коллагеном. Волокна коллагена связаны вместе, образуя веревочную структуру. Связки и сухожилия бывают разных размеров и, как и веревка, состоят из множества более мелких волокон. Чем толще связка (или сухожилие), тем она прочнее.
Большое ахиллово сухожилие — самое важное сухожилие для ходьбы, бега и прыжков. Он прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости, чтобы мы могли подняться на носки. Сухожилие задней большеберцовой кости прикрепляет одну из меньших мышц голени к нижней стороне стопы. Это сухожилие помогает поддерживать свод стопы и позволяет нам поворачивать стопу внутрь. Пальцы ног имеют прикрепленные к основанию сухожилия, которые сгибают пальцы ног вниз, и прикрепляются к верхней части пальцев, которые выпрямляют пальцы ног. Сухожилие передней большеберцовой кости позволяет поднять ступню.Два сухожилия проходят за наружным выступом лодыжки (латеральной лодыжкой) и прикрепляются к внешнему краю стопы. Эти два сухожилия помогают развернуть стопу наружу.
Кости стопы скреплены множеством мелких связок. Большинство этих связок составляют часть суставной капсулы вокруг каждого сустава стопы. Суставная капсула — это водонепроницаемый мешок, который образует все суставы. Он состоит из связок вокруг сустава и мягких тканей между связками, которые заполняют промежутки и образуют мешок.
Мышцы
Большая часть движений стопы вызывается более сильными мышцами голени, сухожилия которых соединяются в стопе. Сокращение мышц ног — это основной способ, с помощью которого мы двигаемся ногами, чтобы стоять, ходить, бегать и прыгать.
В стопе множество мелких мышц. Большинство мышц стопы расположены слоями на подошве стопы. Эти мышцы перемещают пальцы ног и обеспечивают подкладку под подошвой стопы.
Нервы
Главный нерв стопы, задний большеберцовый нерв, входит в подошву стопы, проходя за внутреннюю шишку на лодыжке (медиальная лодыжка).Этот нерв обеспечивает чувствительность пальцев ног и подошвы стопы и контролирует мышцы подошвы стопы. Несколько других нервов входят в стопу с внешней стороны стопы и вниз по верхней части стопы. Эти нервы в первую очередь обеспечивают чувствительность различных областей на верхнем и внешнем крае стопы.
Суда
Основное кровоснабжение стопы, задняя большеберцовая артерия, проходит рядом с одноименным нервом. Другие, менее важные артерии входят в стопу с других сторон.Одна из этих артерий — тыльная мышца стопы, которая проходит по верхушке стопы. Вы можете почувствовать свой пульс в том месте, где эта артерия проходит посередине верхней части стопы.
Сводка
Анатомия стопы очень сложная. Когда все работает вместе, стопа работает правильно. Когда одна часть оказывается поврежденной, это может повлиять на все остальные части стопы и привести к проблемам.
Переломы пальцев стопы и плюсны (переломы пальцев стопы)
Строение стопы сложное, состоящее из костей, мышц, сухожилий и других мягких тканей.Из 28 костей стопы 19 — это кости пальцев (фаланги) и плюсневые кости (длинные кости в средней части стопы). Переломы пальцев стопы и плюсневых костей являются обычным явлением и требуют обследования у специалиста. Для постановки правильного диагноза и лечения следует обратиться к хирургу стопы и голеностопного сустава, даже если первоначальное лечение было получено в отделении неотложной помощи.
Что такое перелом?
Перелом — это перелом кости. Переломы можно разделить на две категории: травматические переломы и переломы напряжения.
Травматические переломы (также называемые острыми переломами) возникают в результате прямого удара или удара, например, серьезного удара ногой. Травматические переломы могут быть со смещением или без смещения . Если перелом смещен, кость ломается таким образом, что ее положение изменилось (неправильное положение).
Признаки и симптомы травматического перелома включают:
- Вы можете услышать звук во время перерыва.
- «Точечная боль» (боль в месте удара) в момент возникновения перелома и, возможно, в течение нескольких часов спустя, но часто боль проходит через несколько часов.
- Искривленный или ненормальный внешний вид пальца ноги.
- Синяки и опухоли на следующий день.
- Неправда, что «если по ней можно ходить, она не сломана». Всегда рекомендуется осмотр хирурга стопы и голеностопного сустава.
Стрессовые переломы — это крошечные трещины на волосах, которые обычно возникают в результате повторяющихся нагрузок. Стресс-переломы часто поражают спортсменов, которые, например, слишком быстро увеличивают пробег.Они также могут быть вызваны аномальным строением стопы, деформациями или остеопорозом. Неправильная обувь также может привести к стрессовым переломам. Нельзя игнорировать стресс-переломы. Для правильного выздоровления им требуется надлежащая медицинская помощь.
Симптомы стрессовых переломов включают:
- Боль при нормальной активности или после нее
- Боль, которая проходит в состоянии покоя, а затем возвращается в положении стоя или во время активности
- «Точечная боль» (боль в месте перелома) при прикосновении
- Отек, но без синяков
Последствия неправильного лечения
Некоторые люди говорят, что «врач ничего не может сделать с переломом кости стопы.«Обычно это неправда. На самом деле, если перелом пальца стопы или плюсневой кости лечить неправильно, могут развиться серьезные осложнения. Например:
- Деформация костной ткани, которая может ограничивать способность двигать стопой или затруднять подгонку обуви
- Артрит, который может быть вызван переломом сустава (место соединения двух костей) или может быть результатом угловой деформации, которая развивается, когда перелом со смещением является серьезным или не был должным образом исправлен
- Хроническая боль и деформация
- Несращение или невозможность заживления может привести к последующей операции или хронической боли.
Лечение переломов пальцев стопы
Переломы костей пальцев стопы почти всегда являются травматическими. Лечение травматических переломов зависит от самого перелома и может включать следующие варианты:
- Остальное. Иногда отдых — это все, что нужно для лечения травматического перелома пальца ноги.
- Шинирование. Носок может быть снабжен шиной, чтобы удерживать его в фиксированном положении.
- Башмак с жесткой или жесткой подошвой. Обувь с жесткой подошвой защищает палец и помогает удерживать его в правильном положении. Также полезно использование послеоперационной обуви или ботинок.
- «Привязка приятеля» перелом пальца ноги к другому пальцу иногда уместна, но в других случаях это может быть вредно.
- Хирургия. Если разрыв сильно смещен или поражен сустав, может потребоваться операция. Хирургия часто включает использование фиксирующих устройств, таких как булавки.
Лечение переломов плюсневых костей
Переломы плюсневых костей могут быть стрессовыми или травматическими. Определенные виды переломов плюсневых костей представляют собой уникальные проблемы.
Например, иногда перелом первой плюсневой кости (за большим пальцем ноги) может привести к артриту. Поскольку большой палец ноги используется так часто и несет больший вес, чем другие пальцы, артрит в этой области может вызвать боль при ходьбе, сгибании или даже стоянии.
Другой тип перелома, называемый переломом Джонса, происходит в основании пятой плюсневой кости (за мизинцем). Его часто ошибочно принимают за растяжение связок голеностопного сустава, и неправильный диагноз может иметь серьезные последствия, поскольку растяжения и переломы требуют различных методов лечения. Ваш хирург стопы и голеностопного сустава является экспертом в правильном определении этих состояний, а также других проблем стопы.
Лечение переломов плюсневой кости зависит от типа и степени перелома и может включать:
- Остальное. Иногда отдых — единственное лечение, необходимое для ускорения заживления стресса или травматического перелома плюсневой кости.
- Избегайте оскорбительных действий. Поскольку стрессовые переломы возникают в результате повторяющихся нагрузок, важно избегать действий, которые привели к перелому. Иногда требуются костыли или инвалидная коляска, чтобы снять нагрузку со стопы и дать ей время на заживление.
- Иммобилизация, литье или жесткий башмак. Обувь с жесткой подошвой или другая форма иммобилизации могут использоваться для защиты сломанной кости во время ее заживления. Также полезно использование послеоперационной обуви или ботинок.
- Хирургия. Некоторые травматические переломы плюсневых костей требуют хирургического вмешательства, особенно если перелом сильно смещен.
- Последующее наблюдение. Ваш хирург стопы и голеностопного сустава предоставит инструкции по уходу после хирургического или нехирургического лечения.Физическая терапия, упражнения и реабилитация могут быть включены в график для возвращения к нормальной деятельности.
Для получения дополнительной информации о сломанных пальцах ног послушайте подкаст «Сломанные пальцы ног».
Стопа и лодыжка — SportsMed
Ступни являются основой нашего тела и играют важную роль в счастливом и здоровом образе жизни. Стопа представляет собой сложную структуру, состоящую из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок.Его уникальный дизайн позволяет ноге ежедневно выдерживать сотни тонн силы. В среднем взрослый человек делает от 4000 до 6000 шагов в день. Этого достаточно, чтобы обойти Землю четыре раза в течение жизни. Если учесть вес и нагрузку, которые мы испытываем на ногах каждый день, легко увидеть, как примерно 80% людей в какой-то момент своей жизни испытают проблемы, связанные со стопами.
АНАТОМИЯ
Каждая ступня состоит из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок, которые работают вместе, обеспечивая поддержку, равновесие и подвижность.Стопу можно разделить на три категории: передняя часть стопы (плюсневые кости и фаланги), средняя часть стопы (кубовидная, ладьевидная и три клинописи) и задняя стопа (таранная и пяточная кости). Вот посмотрите на основные строения стопы.
КОСТИ
Примерно 25% костей нашего тела находятся в ногах. Эти кости можно разделить на три части:
- Кости предплюсны: набор из семи костей неправильной формы средней части стопы, образующих свод стопы. К предплюсневым костям относятся пяточная, таранная, кубовидная, ладьевидная кости, а также медиальная, средняя и боковая клинописи.
- Пяточная кость: пяточная кость и самая большая кость стопы.
- Таранная кость: также называемая лодыжкой, расположена над пяточной костью (пяточной костью) и составляет нижнюю часть голеностопного сустава, соединяя большеберцовую и малоберцовую кости со стопой.
- Кубовид: кость кубической формы, которая соединяет стопу с лодыжкой и помогает обеспечить устойчивость стопы.
- Ладьевидная кость: кость в форме лодки, которая помогает соединить таранную кость (лодыжку) с клинописными костями.
- 3 Клиноподобные кости: включает медиальную, промежуточную и латеральную клиновидные кости, расположенные между ладьевидной костью и первыми тремя плюсневыми костями.
- Плюсны: пять длинных костей переднего отдела стопы, которые соединяют кости предплюсны с костями пальцев (фаланг). Плюсны обозначаются номерами от одного до пяти, начиная с большого пальца ноги.
- Фаланги: 14 костей, из которых состоят пальцы ног. Каждый палец состоит из трех фаланг, которые состоят из проксимального основания, среднего стержня и дистальной головки. Однако у большого пальца стопы (большого пальца стопы) всего две фаланги: дистальная и проксимальная.
- Сесамовидные кости: две маленькие гороховидные кости, встроенные в сухожилие под большим пальцем ноги и обеспечивающие гладкую поверхность для скольжения сухожилий.
СОЕДИНЕНИЯ
Суставы стопы образуются там, где встречаются две или более этих костей. Слой хряща покрывает суставные поверхности, где две кости встречаются, образуя сустав. Это позволяет костям плавно скользить друг относительно друга при движении. Основные суставы стопы включают:
- Голеностопный сустав или голеностопный сустав образуется между большеберцовой и малоберцовой костей (кости голени) и таранной костью стопы.Он действует как шарнирный сустав и позволяет выполнять тыльное сгибание (движение вверх) и подошвенное сгибание (движение вниз).
- Подтаранный сустав: также известен как подвижный сустав, этот сустав образуется между таранной костью и пяточной костью.
- Поперечный сустав предплюсны: комбинация таранно-пяточно-ладьевидного сустава и пяточно-кубовидного сустава.
- Таранно-пяточно-ладьевидный сустав: образуется между таранной, пяточной и ладьевидной костями.
- Пяточно-кубовидный сустав: образуется между передней частью пяточной кости и задней поверхностью кубовидной кости.
- Кунео-ладьевидный сустав: образуется между ладьевидной костью и тремя клиновидными костями.
- Кубоиде-ладьевидный сустав: образуется между кубовидной и ладьевидной костями.
- Заплюнно-плюсневые суставы: образуются между костями предплюсны и основаниями плюсневых костей.
- Межплюсневые суставы: включают основания плюсневых костей.
- Межфаланговые суставы: Эти суставы соединяют фаланги. Это синовиальные суставы, укрепленные боковыми и подошвенными связками, они позволяют сгибать и разгибать пальцы ног.
- Плюсно-фаланговый сустав (MCP): сустав у основания пальца.
- Проксимальный межфаланговый сустав (PIP): сустав в середине пальца ноги.
- Дистальный фаланговый сустав (DP): сустав, ближайший к кончику пальца ноги.
МЫШЦ
Двадцать мышц придают стопе форму, опору и способность двигаться. Основные мышцы стопы:
- Задние голени поддерживают свод стопы.
- Передняя большеберцовая мышца позволяет ступне двигаться вверх.
- Малоберцовая кость контролирует движения снаружи голеностопного сустава.
- Экстенсоры приподнимают пальцы ног, давая возможность сделать шаг.
- Сгибатели стабилизируют пальцы ног.
ТЕНДОНЫ И СВЯЗИ
Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, а связки прикрепляют кости к другим костям. Сухожилия и связки работают вместе, обеспечивая движение, стабилизируя суставы и поддерживая анатомические структуры наших стоп. К основным сухожилиям стопы относятся:
- Ахиллово сухожилие: прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости.Ахиллово сухожилие позволяет бегать, прыгать, подниматься по лестнице и стоять на носках.
- Сухожилие задней большеберцовой кости: прикрепляет одну из меньших мышц голени к нижней стороне стопы. Это сухожилие помогает поддерживать свод стопы и позволяет нам повернуть стопу внутрь.
- Сухожилие передней большеберцовой кости: позволяет поднять ступню.
- Боковая лодыжка: два сухожилия, которые проходят за выступом лодыжки и помогают нам вывернуть ступню.
Основные связки стопы
- Подошвенная фасция: самая длинная связка стопы.Связка, которая проходит вдоль подошвы стопы от пятки до пальцев ног, образует арку. Растягиваясь и сокращаясь, подошвенная фасция помогает нам сохранять равновесие и дает ноге силу для ходьбы.
- Подошвенная пяточно-ладьевидная связка — связка подошвы стопы, которая соединяет пяточную и ладьевидную кости и поддерживает головку таранной кости.
Добавить комментарий