Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Эльтероксин для похудения: Авторизация

Содержание

L тироксин и похудение

Ключевые теги: neo slim для похудения отзывы, готовый меню для похудения, как заказать шоколад для похудения.


Разогревающее масло для похудения, масло облепихи для похудения, кефир гречка похудения, jet fix pro похудение, какие травяные настои пить при похудении.

Принцип действия

Lipocarnit содержит СУПЕР — МОЩНЫЙ ингредиент L-КАРНИТИН , который является самым быстрым и активным, он направлен на ТОТАЛЬНОЕ жиросжигание. Его УНИКАЛЬНЫЕ свойства способствуют максимальному похудению ВСЕГО за неделю!

Папиллярной и фолликулярной карциномы; рака щитовидной железы. Тех, кто решился на похудение с помощью Л-Тироксина, должен успокаивать тот факт, что в список показаний входит и ожирение … тироксинЭффекты ТироксинаПобочные Действия Тироксина и Т3тироксин для похуденияКак принимать Тироксин: Курс для похуденияКурс + тироксин +Читайте такжеПредупреждениеТироксин (Левотироксин, L-тироксин, Тетрайодтиронин, Т4) — основной гормон щитовидной железы.

Тироксин биологически малоактивен, с помощью специального фермента превращается в организме в более активную форму — трийодтиронин. Тироксин применяется в медицине для лечения гипотиреоза, кроме того тироксин широко применяется в бодибилдинге как средство для похудения.Докладніше на sportwiki.toГормональные препараты BERLIN-CHEMIE L -ТИРОКСИН | …https://irecommend.ru/content/gormonalnye-preparaty-berlin-chemie-l-tiroksin-100Как похудеть, принимая гормоны, восстановить здоровье, кожу и волосы. Фото-отчёт набора веса и похудения.ВСЁ о ГИПОТИРЕОЗЕ!Советы и рекомендации по питанию, дозировке l-тироксин… Бодибилдеры и почитатели фитнеса используют препарат производства Германии Л тироксин для похудения. Отзывы принимавших абсолютно разные – от откровенной критики до восторженной похвалы.


Официальный сайт Lipocarnit капсулы для похудения

Состав

L-тироксин это тот же гормон щитовидной железы, только синтетический. Назначается СТРОГО ВРАЧоМ эндокринологом.А то сейчас очень участились случаи, когда девушки покупают его просто так в аптеке и принимают в целях .

.. Л (l)-тироксин от Берлин-Хеми для похудения: инструкция по применению, отзывы худеющих и принимавших, какую дозировку принимать и похудеть — тема статьи. СоставФармакодинамика и Фармакокинетикапоказания к применениюпротивопоказанияПобочные Действия L-ТироксинаL-Тироксин: Инструкция по применениюПередозировкаВзаимодействиеУсловия храненияОсобые УказанияАналогиСочетание с алкоголемL-Тироксин для похуденияПрименение при беременностиОтзывы о L-Тироксинецена L-ТироксинаВ состав одной таблетки Л-Тироксина может входить от 25 до 200 мкг левотироксина натрия.Состав вспомогательных веществ может незначительно отличаться в зависимости от того, каким фармацевтическим предприятием произведен препарат.Докладніше на medside.ru3.4/5(71)Можно ли использовать «Тироксин» для похудения? Отзывы …https://fb.ru/article/263529/mojno-li-ispolzovat-tiroksin-dlya-pohudeniya-otzyivyi…8/26/2016«Можно ли использовать l-Тироксин для похудения? Отзывы действие (эффективность) могут и переоценивать, тем более что в случае с …

Результаты клинических испытаний

L тироксин похудение отзывы В выборе методов похудения женщины порой оказываются слишком неразборчивы. Поэтому результатом экспериментов над собой становятся проблемы со здоровьем. В аптеках можно купить l-тироксин и других производителей: 1A Pharma, Hexal, Jod Winthrop и т. д. … Похудение с Л-Тироксином-50. Первые 4 дня — по 1 таблетке раз в день (или разломить её на половинки и выпить в … l-тироксин от Берлин Хеми в таблетках по 50 или 100 мкг (цена ≈ 100-200 руб) L-Тироксин-Акри от Акрихин (цена ≈ 100 руб) Тироксин ( Левотироксин , L-тироксин , Тетрайодтиронин , Т4 ) — основной гормон …

Мнение специалиста

Обладая натуральным составом, Lipocarnit является абсолютно безопасным средством для избавления от жировых отложений. Природное сочетание ингредиентов, находящихся в составе Lipocarnit, направлено на максимальное расщепление жировых отложений, ускорение процесса метаболизма, снижение аппетита и избавления от токсичных веществ в организме. После применения препарата вес перестает колебаться, благодаря налаженному процессу обмена веществ. Грушина Елена, консультант

Чтобы добиться наилучших результатов, достаточно правильно принимать l-тироксин, и похудение в таком случае будет быстрым и безопасным. Бодибилдеры и почитатели фитнеса используют препарат производства Германии Л тироксин для похудения. Отзывы принимавших абсолютно разные – от откровенной критики до восторженной похвалы.

Способ применения

Употребляете внутрь по 1-2 капсулы два раза в день во время приема пищи Длительность курса — индивидуально, в зависимости от необходимого результата Фиксируете стабильное снижение веса Чтобы усилить результат повторите курс после 2 месячного перерыва

L тироксин для похудения, как принимать форум. Тироксин и похудение. мне 23 года, летом поставили диагноз гипотиреоз..до этого ни откуда набирался вес..я 192 см ростом, вес был 95, а стал 138. Л (l)-тироксин от Берлин-Хеми для похудения: инструкция по применению, отзывы худеющих и принимавших, какую дозировку принимать и похудеть — тема статьи. l-Тироксин используется для поддерживающей ЗГТ при гипотиреоидных состояниях различной природы происхождения, включая в том числе первичный и вторичный гипотиреоз, развившиеся после . ..

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Lipocarnit капсулы для похудения. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

l тироксин для похудения. Эндокринные патологии. Прежде чем говорить о показаниях для применения левотироксина, необходимо сказать о таком заболевании как аутоиммунный тиреоидит Хашимото и о таком состоянии … Похудение проблемных зон … Используют препарат и при терапии рака щитовидной железы. Применяют ли l-тироксин для похудения? В инструкции не оговаривается такое …

Клетчатка в аптеке для похудения отзывы, малахов таблетки от похудения, шоколад слим для похудение отзывы, спортивный костюм для похудения, какая зарядка от похудения, отзывы о похудении с аффирмациями луизы хей, фотошоп с эффектом похудения для айфона.
Официальный сайт Lipocarnit капсулы для похудения

Купить Lipocarnit капсулы для похудения можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Если вы чего-то хотите идите к своей цели. Lipocarnit вам в помощь. До 115,7 кг После 65 кг Рост 163 Возраст 25 лет Похудела меньше чем за год Вес держу 1,5 года

Жаль, что в наше время аптеки не гарантируют качество. Я в свое время на Lipocarnit похудела, в аптеке покупала. Правда, он там в три раза дороже стоил, чем на сайте.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

L-Тироксин отзывы, как принимать, цена

L-Тироксин для похудения

4.6 (92%) 5 votes

Тироксин – это самый главный гормон, вырабатывающийся щитовидной железой в организме. Он способствует активизированию синтеза и белкового распада, а еще усилению процесса, превращающего углеводы в клетки. Тироксин гормон предназначен для того, чтобы стимулировать метаболизм.

Далее, речь пойдет о его синтетическом аналоге – лево-тироксине натрия или л-тироксине, который способствует похудению, а также нормализует работу обмена веществ и ускоряет каждый биологический процесс. Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете подробней о том, что такое л-тироксин инструкция этого препарата доступно описана.

L-ТироксинСредство для похудения
ТоварL-Тироксин
Фото товара
Официальный сайтКупить L-Тироксин
В наличииДа
Страны, где можно купить
Россия
Рейтинг

L-Тироксин для похудения

4.6 (92%) 5 votes

Фармакологические действия препарата

Как только препарат начинает действовать — повышается потребность тканей в поступлении кислорода, а также ускоряется липидный, углеводный и белковый вид метаболизма, а еще — выработки тепла, причем активно, благодаря чему, сжигается лишний жир. Помимо этого, гормон убирает отеки, способствует выводу жидкости, делает организм работоспособным и выносливым.

Побочные эффекты

Как только вы начнете курс лечения и станете пить тироксин для похудения, возможно, придется столкнуться с рядом побочных эффектов:

  • может проявиться рвота;
  • вы можете почувствовать нервную возбудимость;
  • также не исключены бессонные ночи и чувство тревоги;
  • может повышаться артериальное давление;
  • не исключена аллергия.

Принимая этот гормональный препарат, в организме будут ускоряться процессы обменов, также и липидный, но вместе с жиром будет уходить и белок. Поэтому, в процессе сброса лишнего веса будет теряться не просто жир, но также мышечная масса, в которой содержатся белки.

Важно: если вы осуществляете длительный прием Л тироксина, станет слабой сердечная мышца, значит, перед лечением стоит проанализировать все факты.

Схема приема L-Тироксин

Когда принимается препарат для сброса веса, причем любой, следует определить пользу и вред от лекарства, особенно это относится к гормональным средствам.

Купить L-Тироксин

Инструкция

Если доктор не установил индивидуальную форму приема, значит, вам следует обратиться к такому порядку:

  • на начальном этапе употребляется 50 мкг, доза должна делиться на несколько раз.
  • как только вы достигнете максимального количества гормональной дозы, следите за своим организмом.

Несколько дополнительных рекомендаций:

  • в процессе употребления Л тироксина для сброса лишнего веса, обязательно просмотрите свое меню, понизьте калории. Отдайте предпочтение постным мясным, нежирным рыбным продуктам, ешьте свежие овощи и фрукты, также вспоминайте хотя бы иногда о кисломолочных продуктах. В обязательном порядке, исключаются из рациона питания жиры животного происхождения;
  • старайтесь постоянно заниматься физической активностью. Ходите больше пешком и по утрам, не ленитесь делать простые упражнения;
  • обязателен питьевой режим, исключаются напитки с повышенным содержанием сахара.

Еще несколько моментов:

  • если случилось так, что вы не смогли принять препарат, ни в коем случае не увеличивайте дозу при следующем приеме;
  • лечение этим лекарством не должно длиться более 2 месяцев;
  • отменяется гормон аккуратно, снижается доза целую неделю;
  • между лечебными курсами делается перерыв месяц;
  • после отдыха сдается специальный анализ крови.

Дозировка L-Тироксин

Насколько быстро и эффективно вы сбросите лишний вес, полностью зависит от того, какую дозировку лево-тироксина натрия вы принимаете:

  • если прием осуществляется в маленьких дозах, гормон будет ускорять процессы регенерации и обновлять структуры клеток, мышц и тканей;
  • принимая дозу среднюю, начнет активизироваться рост тканевых и клеточных структур, усилится потребность в поступлении кислорода, повысится активность обмена веществ, а также будет стимулироваться сердечная работа.

Если анализ крови определил, что щитовидная железа выделяет гормон в организме в нормальных вписывающихся показателях, то для того, чтобы снизить вес, нужно принимать большую дозу препарата. Это делается аккуратно, чтобы не началось в организме развитие тиреотоксикоза.

Недостаток тироксина

Если в организме есть нехватка тироксина — проявляется вялость, но эта проблема решается быстро. Организм должен обеспечивать мозг, сердце и легкие нормальным питанием, при пониженных показателях тироксина. Поэтому, умственная активность и выносливость сходят на нет.

Люди, у которых наблюдается дефицит данного гормона, очень эмоциональны, с переменчивым настроением и постоянно подавлены. А еще, недостаточное количество тироксина в организме — приводит к бесплодию и избыточной массе тела. Но к огромному счастью, все это можно исправить.

Цена

Если вас интересует тироксин цена этого препарата, всегда доступна на нашем сайте. Для приобретения данного препарата необходимо обратиться к доктору за рецептом. Самые дорогостоящие таблетки выпускают в иностранных компаниях, цена на гормон производства России намного меньше. Необходимо отметить, что большинство иностранных фармацевтических компаний выпускают Л тироксин в разных дозировках.

Немного о противопоказаниях:

Даже если вы, прочитав инструкцию, решили принимать обсуждаемый гормон, не торопитесь. Обязательно посетите сначала доктора, пройдите обследования, так как есть такие заболевания, при которых, категорически запрещается прием тироксина даже в минимальных дозах.

Отказаться от приема гормонального лекарства следует, если вам поставили, диагноз тиреотоксикоз, сахарный диабет, а также в том случае, если вы перенесли инфаркт. Нельзя использовать этот вид лекарства при недостаточности надпочечников, в том случае, если нарушена функция тонкого кишечника, отвечающая за всасывания и при непереносимости галактозы.

Как вы уже поняли, от данного вида гормона, полностью зависит хорошее настроение и красивая, стройная фигура. Каждая проблема, которая связана с тироксином и его количеством содержания в крови, на сегодняшний день поправимы. Самое главное, вовремя выявить его переизбыток или недостаток. В противном случае, вы будете превращаться в шарик или наоборот похудеете до состояния — скелета.

Предупреждение

Важно: гормональные, сильнодействующие средства, следует хранить в месте, недоступном для детей. При приеме ребенком этого препарата в преувеличенном количестве, могут случиться плачевные последствия.

Официальный сайт L-Тироксин

L-Тироксин для похудения — инструкция по примененю и дозировки

У спортсменов присутствует такой термин «сушка», подразумевает потерю веса, похудение. Но при этом сохранение мышечной массы. L-Тироксин для похудения используют, поскольку он считается синтетическим гормоном щитовидной железы, который способствует растворению белков и углеводов.

Влияние на организм

Понять для чего назначают препарат, поможет описание эффектов, которые он оказывает:

  1. Снижает аппетит, повышает выносливость организма, за счет влияния на нервные волокна, оптимизирует умственную и физическую работоспособность.
  2. Препарат справляется с выведением из организма лишней жидкости, а также он снижает отечность.
  3. Стимулирует выделение тепла, теплогенез, за счет чего усиливается отделение пота. А значит жировые отложения «сгорают» быстрее. При проведении сушки эту цель и преследуют спортсмены.
  4. Ускоряет процессы метаболизма, поскольку синтезированный гормон быстро расщепляет белки и углеводы.

Принимая Л-тироксин снижается потребность в еде и сне, за счет чего человек приходит в оптимальную физическую форму. Стимуляция работы щитовидной железы помогает увеличить скорость обменных процессов, а при низком потреблении калорий и достаточных физических нагрузках – это приводит к снижению массы тела.

Но при этом повышается потребность тканей организма в кислороде, что не дает спортсмену переносить анаэробные нагрузки.

Для снижения аппетита и похудения препарат подходит идеально, но не стоит экспериментировать с ним, поскольку это может привести к дисбалансу в организме. Стать причиной нарушений в работе щитовидной железы.

Последствия использования

Побочные эффекты при приеме лекарства возникают нередко, чаще всего беспокоят:

  • сильные головные боли, головокружения, повышается тревожность и нарушения сна;
  • в большей степени страдает сердечная мышца, нарушается ритм, прием препарата вызывает тахикардию, аритмию, стенокардию;
  • возникают проблемы в работе органов пищеварительной системы: диарея, рвота, приступы тошноты;
  • нередко повышается уровень артериального давления, у женщин случаются сбои менструального цикла.

Если медикамент используют на длительной основе:

  1. Значительно увеличивается риск развития сердечных патологий, поскольку L-Тироксин негативным образом влияет на работу сердца и сосудов.
  2. За счет мочегонного действия происходит вымывание кальция из костной ткани, а значит, повышается риск развития остеопороза.
  3. В случае продолжительного или некорректного применения препарата возрастает вероятность потерять не только жир, но и мышечную массу. В случае длительного использования гормон начинает «сжигать» белки, основной строительный материал для мышц.

! Если у спортсмена есть проблемы с сердцем, беспокоят нарушения ритма, то стоит задуматься о целесообразности использования L-Тироксина.

Производители и формы

BERLIN-CHEMIE предлагает медикамент с различной дозировкой, в аптеке можно встретить таблетки:

  • в 50 и 100 мкг;
  • реже в продаже появляются лекарства с маркировкой в 200 мкг.

Учитывая специфическое действие медикамента, его выпускают и продают в таблетированной форме. Лидирующим поставщиком на отечественном рынке считается компания Берлин-Хими.

Справка: В виде растворов, суппозиторий и в других формах – не продается.

Правила приема

При проведении курса Л-тироксина схема приема разрабатывается в индивидуальном порядке, она формируется врачом-диетологом, при консультативной поддержке эндокринолога.

В случае если подобная схема отсутствует, то можно придерживаться следующих правил:

  1. Повышать дозировку постепенно, изначально делить таблетку на 2 приема.
  2. Интервал между использованиями Л-тироксина составляет не меньше 18 часов.
  3. Прием проводят за час до поступления пищи или спустя два часа после еды, поскольку совместный прием снижает эффективность лечения.
  4. Если есть проблемы с сердцем, то изначально рекомендуется принять Метопролол, лучше это сделать утром.
  5. Если в спокойном состоянии пульс участится до 70 ударов в минуту, то прием Метопролола повторяют. Придется следить за состоянием работы сердца.

Поводом для отмены лекарственного средства считают значительное повышение уровня АД, когда показатели достигнут уровня в 100/140 мм рт. ст. Нарушение ритма также стоит воспринимать как повод для прекращения использования средства.

Схема приема и дозировка корректируются в индивидуальном порядке. В случае если будет достигнута максимальная доза, то прием препарата разделяют на 3 раза.

Дополнительные рекомендации

Как принимать L тироксин с целью снижения массы тела, несколько рекомендаций:

  • Стоит скорректировать схему питания, отказаться от определенных продуктов. Предпочтение отдается белковой пище, снижается количество потребляемых в стуки калорий.
  • Придется увеличить интенсивность физических нагрузок, силовые тренировки и занятия в спортивном зале помогут решить проблему с весом быстрее. Пробежки, прогулки, занятия на велотренажере, даже зарядки по утрам помогут расстаться с лишними килограммами.
  • Не принимайте мочегонные средства, а также напитки стимулирующие отток мочи. Откажитесь от сладких напитков, газированная вода и соки находятся под запретом.

Инструкция по применению для похудения подразумевает сочетание L тироксина с препаратами железа, кальция. Они помогут «погасить» дефицит полезных веществ в организме.

Через сколько можно будет повторить курс приема, а также стоит ли повышать дозировку в процессе лечения – об этом расскажет врач. Обращение к доктору считается обязательным, поскольку в противном случае повышается вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Если проводите сушку, то обязательно включите в рацион следующие фрукты: лимоны, грейпфруты. Они помогут оптимизировать процесс снижения веса.

Мнение о медикаменте

Изучим отзывы принимавших медикамент с целью снижения массы тела:

  1. Ксения Иванова, 35 лет: На протяжении месяца пила таблетки с целью похудения. Вес уходил постепенно и не так быстро как мне бы хотелось. При этом значительно ухудшилось самочувствие: беспокоила тошнота, рвота и диарея. По утрам и к вечеру – тахикардия.
  2. Валентин Понамарев 26 лет: Занимаюсь бодибилдингом и проводил сушку с этим лекарством. Все прошло идеально, смог «прийти в форму» и выиграть соревнования.
  3. Алиса Мишина 31 год: Занимаюсь спортом, но периодически набираю вес, причем не жировую массу, а мышечную. Старалась убрать лишние килограммы, но все бес толку. Попробовала Л-тироксин и легко рассталась с 5 кг, довольна результатом.

Отзывы врачей о применении гормональных таблеток:

  • Константин Игнатов, врач-эндокринолог: Считаю, что эндокринная система не терпит грубого вмешательства, по этой причине прием подобных средств может нанести организму вред. Если щитовидная железа нормально функционирует, то медикаменты для снижения веса не потребуются.
  • Маргарита Касаткина, врач-диетолог: Похудение – это длительный процесс, подразумевающий коррекцию питания и образа жизни. Когда подобные усилия не приносят желаемого результата, то целесообразно «подключить» фармакологию.

Заключение

Л-тироксин нельзя назвать безобидным лекарственным средством, он имеет ряд противопоказаний и способен изменить самочувствие. Применять его рекомендуется под контролем врача, соблюдая все рекомендации. Только так удастся сбросить вес, избежать ухудшением самочувствия и качества жизни.

Становитесь лучше и сильнее с bodytrain.ru

Читайте другие статьи в базе знаний блога.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Похожие записи:

L-тироксин для похудения: особенности применения (+отзывы)

Тироксин – это один из основных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Главная его задача заключается в стимуляции метаболических процессов, происходящих в организме. Изначально гормональный препарат L-тироксин применялся только для лечения больных, страдающих от пониженной функции щитовидной железы. Однако его специфические свойства не оставили равнодушными тех, кто желает избавиться от лишних килограммов. Поэтому спустя некоторое время L-тироксин стали использовать в целях снижения веса. Тем, кто решился пустить в ход «тяжелую артиллерию», необходимо более подробно ознакомиться с данным препаратом, дабы не нанести здоровью вред.

Действие тироксина на организм

В биологическом плане сам по себе гормон тироксин является неактивным. Однако под влиянием определенного фермента он приобретает активную форму, именуемую трийодтиронином.

Жиросжигающий эффект гормонального препарата L-тироксин обусловлен тем, что он активизирует углеводный, жировой и белковый обмен; стимулирует центральную нервную систему; снижает аппетит; усиливает теплопродукцию; а также на порядок увеличивает работоспособность.

Несмотря на то что L-тироксин оказывает целый ряд полезных действий на организм, он имеет немалое количество побочных эффектов. Среди них такие, как:

  • тахикардия и повышенное давление;
  • проблемы со сном и возбужденное состояние;
  • диарея;
  • остеопороз;
  • жар, усиленное потоотделение и дрожь в мышцах;
  • аллергическая сыпь.

Специалисты по спортивному питанию и спортсмены, принимающие L-тироксин для похудения, утверждают, что некоторые побочные эффекты легко поддаются устранению. Например, тахикардия и повышенное артериальное давление нормализуются приемом бета-адреноблокаторов. Для избавления от диареи используется лоперамид.

Бытует мнение, что тироксин способен полностью подавить работу щитовидной железы. Путем многократных исследований была доказана ошибочность данной гипотезы. Выявлено, что секреция собственных гормонов даже при приеме больших доз тироксина понижается максимум на 20 %, причем щитовидная железа начинает полноценно работать спустя месяц после окончания приема лекарственного средства. Обратите внимание, что это ни в коем случае не освобождает вас от похода к доктору. Прежде чем начать принимать L-тироксин, необходимо проконсультироваться с врачом, так как у данного препарата имеется немало противопоказаний. К ним относятся заболевания сердечно-сосудистой системы; органические поражения сердечной мышцы, в том числе миокардит и перикардит; недостаточность функции надпочечников; возраст старше 65 лет и другое.

Как принимать L-тироксин

Курс гормонального средства L-тироксин должен начинаться с небольших доз. Первые 7 дней суточная доза препарата равна 1 таблетке. Ее следует употребить в первой половине дня, иначе велик риск развития бессонницы. Обязательно с утра выпивайте 25 мг метопролола. Он предназначен для устранения перегрузки сердечной мышцы и повышенного сердцебиения. После обеда не забудьте измерить частоту сердечных сокращений. Если вы находитесь в состоянии покоя, а она вопреки этому превышает 70 ударов в минуту, необходимо принять еще 25 мг метопролола.

Последующие 3 дня следует выпивать по 2 таблетки. Дальше доза препарата увеличивается до 3–4 таблеток в день. Прекращать курс приема тироксина для похудения следует так же плавно, как и начинать. Сначала нужно пить 4 дня по 3 таблетки, затем 2–3 дня – по 2 таблетки. Последнюю неделю доза гормонального средства не должна превышать 1 таблетки.

В течение всего курса внимательно следите за состоянием организма, в частности за пульсом. Если при увеличении дозы препарата частота сердцебиения возросла до 80 ударов в минуту, увеличьте дозу метопролола до 100 мг в сутки. Что же касается продолжительности курса лекарственного средства, то она составляет от одного до полутора месяцев.

Принимая L-тироксин для похудения, обязательно нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Употребляйте L-тироксин за 30–60 минут до приема пищи, запивая его примерно 100 мл воды.
  • На протяжении всего курса необходимо есть низкокалорийную здоровую пищу. Рацион питания должен включать в себя следующее: фрукты; молочные продукты, содержащие минимальное количество жиров; морепродукты; постное мясо и нежирную рыбу; овощи; богатые клетчаткой блюда; коричневый рис; цельнозерновые продукты.
  • Уделяйте внимание физической активности. Ежедневно делайте зарядку, осуществляйте прогулки на свежем воздухе. Не окажутся лишними упражнения на силу. С их помощью вы приведете мышцы в тонус. Главное – не изнурять себя тренировками и увеличивать нагрузку постепенно.
  • В течение всего дня желательно соблюдать питьевой режим. Для того чтобы рассчитать дневную норму воды, женщины должны умножить свой вес на 31, а мужчины – на 35. Получается, что мужчина, вес которого равен 70 килограммам, ежедневно должен выпивать около 2,5 литров чистой воды. В тренировочные дни потребность в жидкости несколько возрастает.
  • Гормональный препарат L-тироксин нужно правильно сочетать с другими лекарственными средствами. Например, антациды, биологически активные добавки с кальцием и железом, холестирамин и орлистат рекомендуется принимать не раньше чем через 4 часа до или после употребления тироксина.
  • Пропустив по какой-либо причине прием L-тироксина, ни в коем случае не принимайте при следующем приеме двойную дозу.
  • Самостоятельно увеличивать длительность приема данного препарата строго запрещается. Повторный курс можно провести не раньше чем через месяц.
  • В случае возникновения ярко выраженных побочных эффектов употребление L-тироксина следует прекратить.

L-тироксин – это, безусловно, эффективное средство, которое при грамотном использовании поможет избавиться от лишнего веса. Но все же, прежде чем воздействовать на организм гормональными препаратами, лучше провести детальное обследование организма и только после этого делать выводы о необходимости приема L-тироксина.

Дата: 20.06.2016.

Обновлено: 23.08.2018

Тироксин для похудения: применение и отзывы

Проблемы с лишним весом практически всегда связаны с неправильным углеводным и жировым обменом, недостатком активности, привычкой улучшать настроение сладостями, чрезмерным аппетитом. Все эти неприятные проявления, ведущие к ожирению, можно легко устранить одним средством – L-тироксином.

Что такое тироксин

Тироксин – это один из двух гормонов щитовидной железы, содержащих йод. Его еще называют L-тироксин, Левотироксин, Тетрайодтиронин, Т4. Само вещество обладает слабой биологической активностью. В тканях человеческого тела под воздействием определенных ферментов гормон Т4 переходит в более активное вещество трийодтиронин (Т3). L-тироксин синтезируются преимущественно в эндокринных и железах внутренней секреции.

Йодсодержащий гормон поддерживает в норме метаболизм и физиологические функции. Для воздействия на организм активное вещество при определенных биохимических процессах выбрасывается в кровь. Попадая в кровяное русло, гормон при помощи специальных белков-рецепторов связывается с клетками-мишенями. В результате он проникает во все ткани и органы, регулируя процессы жизнедеятельности.

Под воздействием вещества во всех тканях и клетках запускается масштабный процесс синтеза белков и энзимов, способствующий функциональной активности систем организма. Под влиянием экзогенного или эндогенного поступления гормона увеличивается количество аденозинтрифосфата – главного источника энергии. Тиреоидные вещества способствуют увеличению числа митохондрий в клетках-мишенях, которые приводят к образованию АТФ (аденозинтрифосфорная кислота). Гормон тироксин трийодтиронин выполняет такие основные функции в организме:

  • усиление продукции тепла;
  • регулирование артериального давления;
  • повышение умственной активности и трудоспособности;
  • сжигание жировых отложений;
  • подавление аппетита;
  • улучшение пищеварения;
  • ускорение обмена белков, жиров, углеводов;
  • увеличение физической активности;
  • стимулирование нервной системы;
  • уменьшение потребности в сне;
  • образование эритроцитов и усвоение белка;
  • контролирование выработки яйцеклеток;
  • усиление поглощения кислорода тканями и органами;
  • препятствие закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Медицинская отрасль выпускает Л-тироксин в синтетическом виде, который идентичен человеческому гормону. Называется препарат левотироксин натрия или сокращенно – L-тироксин. В печени и почках превращается в трийодтиронин, после чего распределяется по клеткам организма. Вещество используют для заместительной терапии при гипотиреозах различной этиологии.

Действие тироксина при похудении

Уникальные свойства йодсодержащего вещества Т3, который оказывает комплексное жиросжигающее действие, давно были замечены людьми, занимающимися бодибилдингом или страдающими от избыточного веса. Гормон Л-тироксин для похудения применяется за счет того, что он регулирует аппетит, а также улучшает метаболизм белков, углеводов. Жиры усваиваются только в необходимом количестве, а лишние липиды расщепляются и выводятся из организма.

Благодаря способности усиливать потовыделение гормон способствует избавлению от лишней жидкости. Усиление кровотока обеспечивает ткани большим количеством кислорода, за счет чего увеличивается выносливость тела, улучшается умственная деятельность. Биологически активное вещество действует комплексно, решая одновременно все задачи по нормализации массы тела.

Способ применения для похудения

Начинать прием средства по инструкции, чтобы планомерно худеть, следует с минимальной дозы 25 мкг. Если организм нормально воспринимает гормональный дженерик, то можно переходить к ежедневной норме препарата в 50 мкг. Прием делят на два раза по 25 мкг в первой половине дня до 18 часов. При возникновении побочного эффекта в виде учащенного сердцебиения в легкой форме убирают симптом при помощи бета-блокатора (метопролол, бисопролол, карведилол и другие). При сильных изменениях ритма сердца, дозу снижают либо препарат отменяют.

Если организм хорошо переносит синтетический аналог Л-Тироксин 100 мкг, то дозировку постепенно увеличивают до 150–300 мкг. Суточную дозу делят на три приема и употребляют в первой половине дня. Курс составляет 30 дней, при необходимости его повторяют после месячного перерыва, во избежание переизбытка йодсодержащего вещества. Препарат принимают за 60 минут до еды или спустя 2 часа после приема пищи. Некоторые продукты усиливают его действие – это лимоны, помидоры, огурцы, листовой салат, сельдерей.

Противопоказания

Прием гормональных фармакологических средств недопустим в период беременности и кормления грудью. Противопоказан этот препарат лицам в момент полового созревания. Нерожавшим девушкам перед применением гормональных средств нужно обязательно проконсультироваться у эндокринолога. Всегда нужно учитывать особенности организма – средство не подойти. Состояния и заболевания, при которых категорически запрещено принимать гормональный препарат тироксин для похудения:

  • тиреотоксикоз;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • перенесенный инфаркт;
  • недостаточность почек и надпочечников;
  • непереносимость галактозы;
  • нарушение функции всасывания веществ в тонком кишечнике.

Побочные эффекты

Гормон L-тироксин вызывает ряд симптомов и состояний при превышении дозировки или когда у человека наблюдается индивидуальная непереносимость. При очень высоких дозах или длительных курсах наблюдается снижение функции щитовидной железы. Избыток вещества вымывает кальций из костей. Важно помнить – прием гормонального препарата на основе синтетического гормона ускоряет не только липидный, но и белковый обмен, что может повлечь потерю мышечной массы. Побочные эффекты от приема:

  • повышение артериального давления;
  • увеличение ритма сердца;
  • нарушение менструального цикла;
  • возбужденность, агрессия;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • дрожь в мышцах;
  • потовыделение;
  • ощущение жара;
  • сухость во рту;
  • понос или рвота;
  • остеопороз;
  • отеки;
  • аллергическая сыпь.

Аналоги

Гормональный препарат Л-Тироксин 100 для похудения ОЗОН отечественного производства востребован ввиду высокого качества и доступной стоимости. Во время перерегистрации лекарство снимают с продажи на срок примерно в 2-3 месяца. Некоторые люди не могут обойтись столь длительный период без лечения. Чтобы не прерывать терапию, пользуются структурными аналогами:

  1. L-тироксин Берлин-Хеми;
  2. L-Thyroxine Henning;
  3. Л-Тироксин-Фармак;
  4. L-Тироксин-Акрихин;
  5. L-тироксин ОЗОН;
  6. Эутирокс;
  7. Эферокс;
  8. Баготирокс.

Цена на Тироксин

Стоимость препарата зависит от страны производителя, количества действующего вещества, наличия вспомогательных компонентов. В аптеке можно приобрести дженерик гормона L-тироксина дозировкой 25, 50, 75, 100, 125, 150 мкг. Благодаря большому количеству вариантов препарата по количеству действующего вещества, легко подобрать нужную дозировку. В зависимости от страны производителя цены могут быть такими:

Торговое наименование

Изготовитель

Цена за упаковку (дозировка по 100 мкг), р.

L-Thyroxine Henning

Германия

140

Л-Тироксин-Фармак

Украина

125

L-Тироксин-Акрихин

Россия

120

L-тироксин ОЗОН

Россия

115

Эутирокс

Германия

131

Эферокс

Германия

100

Баготирокс

Аргентина

158

Видео

Отзывы

Катя, 27 лет

Эндокринолог назначил пить Л-тироксин из-за нарушения липидного обмена, связанного с нехваткой йодсодержащего гормона. После первой недели приема почувствовала прилив активности, заметила снижение аппетита. Спустя полмесяца вес стал постепенно уходить, примерно по 1,5-2 кг за 7 дней – и все это без усилий и ограничений в еде.

Владимир, 31 год

Периодически принимаю L-тироксин, чтобы поддерживать тело в форме. Регулярно посещаю спортзал, заметил существенную разницу самочувствия в момент приема йодсодержащего гормона и когда делаю перерыв. В первом случае – чувствую прилив бодрости, выносливость при тренировках увеличивается, масса тела нормализуется.

L-тироксин 50мкг 50 шт. таблетки

Пациентам до 55 лет со здоровыми сердцем и сосудами при проведении заместительной терапии показан прием препарата в дозе, равной от 1,6 до 1,8 мкг/кг. Лицам, у которых диагностированы те или иные болезни сердца/сосудов, а также пациентам старше 55 лет дозу сокращают до 0,9 мкг/кг.

На начальных этапах лечения гипотиреоза режим дозирования для различных групп пациентов следующий:

  • 75-100 мкг/сут./100-150 мкг/сут. — соответственно, для женщин и мужчин, при условии, что у них нормально функционируют сердце и сосудистая система;
  • 25 мкг/сут. — лицам, возраст которых более 55 лет, а также лицам, у которых диагностированы сердечнососудистые заболевания. Через два месяца дозу повышают до 50 мкг. Корректировать дозу, повышая ее на 25 мкг через каждые следующие 2 месяца, следует до тех пор, пока не нормализуются показатели тиреотропина в крови. В случае возникновения или усугубления симптомов со стороны сердца или сосудов требуется изменение схемы лечения заболевания сердца/сосудов.

В соответствии с инструкцией по применению левотироксина натрия, пациентам с врожденным гипотиреозом дозу следует рассчитывать в зависимости от возраста.

Для детей от рождения до полугода суточная доза варьируется в пределах от 25 до 50 мкг, что соответствует 10-15 мкг/кг/сут. при пересчете на массу тела. Детям от полугода до года назначают по 50-75 мкг/сут., детям от года до пяти лет — от 75 до 100 мкг/сут, детям старше 6 лет — от 100 до 150 мкг/сут., подросткам старше 12 лет — от 100 до 200 мкг/сут.

Схема приема L-Тироксина для похудения.

Для того чтобы сбросить лишние килограммы препарат начинают принимать по 50 мкг/сут., разделяя указанную дозу на 2 приема (оба приема должны быть в первой половину дня).

Терапию дополняют применением β-адреноблокаторов, дозу которых корректируют в зависимости от частоты пульса.

В дальнейшем дозу левотироксина плавно повышают до 150-300 мкг/сут., разделяя ее на 3 приема до 18:00. Параллельно с этим увеличивают суточную дозу β-адреноблокатора. Подбирать ее рекомендуется индивидуально, таким образом, чтобы частота пульса в покое не превышала 70 ударов в минуту, но в то же время была большей, чем 60 ударов в минуту.

Продолжительность курса составляет от 4 до 7 недель. Прекращать прием лекарства следует плавно, снижая дозу через каждые 14 дней до полной отмены.

Если на фоне применения возникает диарея, курс дополняют назначением Лоперамида, который принимают по 1 или 2 капсулы в сутки.

Между курсами приема препарата следует выдерживать интервалы продолжительностью не менее 3-4 недель.

Похудеть при гипотиреозе? Почему бы и нет!

Снижение уровня гормонов щитовидной железы отмечается чаще у женщин, чем у мужчин. Лишний вес – распространённая проблема при замедленном обмене веществ, но решаемая.

Если основное лечение, которые вам назначил доктор, подобрано оптимально, то с регуляцией веса особых проблем быть не должно. Грамотно введённые в рацион продукты будут способствовать его снижению, а регулярные физические нагрузки – дополнительно стимулировать обменные процессы в организме.

Важно!  Избегайте жёстких низкокалорийных диет, стремясь поскорее достичь результата. Они противопоказаны при гипотиреозе. При таких диетах щитовидная железа будет продуцировать ещё меньше гормонов, что затормозит обменные процессы. В сутки вы должны получать с пищей не менее 1400-1800 ккал.

  • Где взять здоровые калории?

Смело включайте в меню нежирный белок (птица, нежирная говядина, рыба, молочные продукты), клетчатку с овощами и сложные углеводы (хлеб из пророщенных зёрен, обогащённый клетчаткой). Добавляйте кокосовое масло. Оно активизирует обмен веществ, что предупреждает набор лишних килограммов.

Полезный и легкоусвояемый белок содержат морепродукты. К тому же, они богаты йодом, как и морская капуста.

Чернослив просто необходим при гипотиреозе. Он улучшает обмен веществ и предотвращает развитие ожирения, богат йодом, который необходим при этом заболевании.

Пейте кофе! Можно с молоком. Злоупотреблять не надо, но пару чашек в день станут окажут мягкий стимулирующий эффект на щитовидку.

  • Какие продукты следует ограничить?

Жиры, жирное мясо и рыбу, простые углеводы (сахар, сладости и мёд), хлебобулочные изделия из белой муки, рис и макароны, рафинированное растительное масло.

Употреблять зобогенные продукты, которые нарушают баланс гормонов щитовидной железы, можно только после тепловой обработки (большинство видов  капусты, соя, бобовые) и нечасто.

Старайтесь не пить воду из-под крана. Хлорины и фториды в ней мешают йоду усваиваться, что ухудшает работу щитовидки. Отдавайте предпочтение качественной питьевой воде.

  •  Нужны ли физические нагрузки?

Обязательно. Любая физическая активность в течение дня приветствуется. Быстрая ходьба, скандинавская ходьба, подъём по лестнице, занятия в спортивных залах – что кому подойдёт. При физических нагрузках метаболизм ускоряется.

Так как гипотиреоз часто диагностируется у женщин старше 60 лет, то для них рекомендована дозированная ходьба. Можно ходить медленно, но увеличить километраж. Работа на дачном участке тоже принесёт результаты.

  • Фитоподдержка для организма

Лапчатка белая, которая содержится в основе препарат «Тирео-Вит» способна стимулировать выработку гормонов щитовидной железы. Таким образом, вес сохранится на оптимальном уровне.

  • А что ещё может помочь?

Если все средства испытаны, но вес так и не приходит в норму, можно попробовать придерживаться особой диеты, которую разработала Мэри Шомон, автор бестселлера «Диета при гипотиреозе».

Она сама столкнулась с проблемой лишнего веса при этом заболевании, изучила все нюансы и разработала и испытала свою диету. Главное, чтобы к моменту её начала ваши анализы на тиреотропный гормон (ТТГ) были в норме.

На всякий случай, посетите врача, чтобы исключить скрытую инсулинорезистентность – снижение чувствительности организма к инсулину.  Это состояние нередко идёт в паре с гипотиреозом, но остаётся не выявленным и может приводить к набору лишних килограммов.

Придерживайтесь режима питания и соблюдайте психогигиену – оптимизм и хорошее настроение не требуют много сладостей.

Валеолог отделения профилактики

М. Верещагина

препаратов для лечения щитовидной железы и снижения веса

Когда у вас гипотиреоз, может быть сложно похудеть, и ваши лекарства для щитовидной железы могут иметь какое-то отношение к этому. Правильная доза очень важна, как и время ее приема. В некоторых случаях может потребоваться дополнительный прием другого лекарства. Ради вашего общего здоровья, а также ваших усилий по снижению веса важно работать с вашим врачом, чтобы получить максимальную отдачу от терапии гормонами щитовидной железы.

Jose Luis Pelaez Inc./ Getty Images

Помощь абсорбции

Чтобы лекарства для щитовидной железы были эффективными, они должны должным образом усваиваться вашим организмом. Вот как убедиться, что ничто не мешает максимальному усвоению:

  • Примите лекарство утром и подождите не менее часа, прежде чем пить обычный или кофе без кофеина или молока или позавтракать. Подождите не менее трех-четырех часов, прежде чем принимать какие-либо добавки, содержащие железо или кальций, или перед употреблением таких продуктов, как обогащенный кальцием сок.
  • Если вы принимаете левотироксин марки Synthroid, имейте в виду, что Synthroid содержит акацию и лактозу, которые у некоторых людей вызывают аллергию. Если вы подозреваете, что у вас на них аллергия, подумайте о переходе на другой бренд.
  • Если у вас есть проблемы с пищеварением или какие-либо пищеварительные заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона или бариатрическая хирургия в анамнезе, поговорите со своим врачом о Тирозинте. Это специализированный гипоаллергенный гелевый колпачок, содержащий жидкий левотироксин, который разработан для улучшения абсорбции у некоторых пациентов.

В поисках правильной дозы

Важно, чтобы вы принимали правильное количество Synthroid или другого препарата, замещающего гормоны щитовидной железы. Некоторые практикующие врачи могут прописать лекарство только для того, чтобы поднять уровень тиреотропного гормона (ТТГ) до верхнего предела референсного диапазона, близкого к пороговому значению для гипотиреоза.

Этого может быть недостаточно для устранения симптомов или оптимизации метаболизма. Многие пациенты и практикующие врачи считают, что уровень ТТГ ниже 2.Оптимальным для разрешения симптомов является 0. Это также оптимальный уровень для женщин репродуктивного возраста. Если ваш ТТГ находится на верхнем пределе нормального диапазона, поговорите со своим врачом о повышении дозировки лекарств для щитовидной железы.

Если у вас гипотиреоз и вам нужно похудеть, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу правильного лекарства и принимаете его в нужное время. После некоторой корректировки вашего лечения ваши усилия по снижению веса должны начать окупаться.

Когда одного лекарства недостаточно

Препараты левотироксина, такие как Synthroid, представляют собой синтетические формы гормона щитовидной железы тироксина, также известного как T4. Когда все работает идеально, ваше тело должно преобразовать Т4 во второй ключевой гормон щитовидной железы, трийодтиронин, известный как Т3. Т3 — это активный гормон, который помогает получать энергию и помогает кислороду достигать ваших клеток.

Однако исследования показывают, что у части пациентов с щитовидной железой этот процесс преобразования ошибочен.Будь то из-за генетических изменений, стресса или недостатка питания, эти пациенты не могут эффективно преобразовать достаточное количество Т4 в Т3.

Если вы попадаете в эту категорию, вы можете обнаружить, что даже после лечения левотироксином у вас могут быть симптомы гипотиреоза, такие как усталость, выпадение волос или туман в мозгу. В этом случае вам может помочь добавление Т3 к левотироксину.

Попросите врача проверить ваш Т3. Если у вас низкий или низкий или нормальный уровень, вы можете быть кандидатом на добавление цитомела (лиотиронина) или составной формы этого лекарства с замедленным высвобождением.Обратите внимание, что сложные лекарства могут быть трудными для точного дозирования, поскольку очень трудно определить точное количество T3 и T4 в каждой таблетке. Составные смеси трудно контролировать, и они могут привести к чрезмерно подавленному уровню ТТГ и низкому уровню свободного Т4 / высокому уровню Т3 в крови.

Также стоит отметить, что добавление Т3 к вашему режиму все еще является относительно экспериментальным: недостаточно клинических данных, подтверждающих эту практику у каждого пациента.

Переосмысление лекарств

Некоторые пациенты с щитовидной железой пробуют препарат левотироксин, добавляют препарат Т3 и по-прежнему не могут устранить симптомы.Если это ваш опыт, вы можете поговорить со своим врачом о том, чтобы попробовать природные препараты для обезвоживания щитовидной железы (NDT), такие как Nature-throid или Armor Thyroid. Существует также универсальная версия неразрушающего контроля, известная как Thyroid NP.

Существует ограниченное количество исследований по неразрушающему контролю, но одно исследование показало, что неразрушающий контроль был безопасной и эффективной альтернативой препаратам левотироксина и приводил к большей потере веса у пациентов.

Женщинам, стремящимся к бесплодию или беременным, следует принимать только левотироксин, поскольку Т3 или его комбинации не проникают через плаценту.

Слово от Verywell

Хотя это не связано с синтроидом или другими препаратами для лечения щитовидной железы, существует связь между гипотиреозом и риском повышения уровня сахара в крови и диабетом 2 типа. Если вы оптимизировали лечение гипотиреоза и все еще пытаетесь похудеть, поговорите со своим врачом о тестировании уровня глюкозы натощак и гемоглобина A1C (HA1C). Если уровни высоки, изменение диеты и привычек упражнений, а также лекарства от диабета 2 типа, такие как метформин, могут помочь нормализовать уровень сахара в крови и сделать ваши усилия по снижению веса более успешными.

Приводит ли лечение гипотиреоза к похуданию? — ScienceDaily

Снижение функции щитовидной железы или гипотиреоз обычно связано с увеличением веса. Но вопреки распространенному мнению, эффективное лечение левотироксином (LT4) для восстановления нормального уровня гормонов щитовидной железы не связано с клинически значимой потерей веса у большинства людей. Исследование, которое привело к этому удивительному открытию, будет представлено исследователями из Медицинского центра Бостонского университета на 83-м ежегодном собрании Американской тироидной ассоциации 16-20 октября 2013 года в Сан-Хуане, Пуэрто-Рико.

В статье «Изменение веса после лечения гипотиреоза» SY Lee, LE Braverman и EN Pearce описывают ретроспективный обзор пациентов с впервые диагностированным первичным гипотиреозом за 8-летний период, не вызванным раком щитовидной железы или другими формами заболевания или связанными с ним. при беременности или использовании рецептурных препаратов для похудания.

Около половины (52%) пациентов потеряли вес в течение 24 месяцев после начала лечения LT4. В целом потеря веса была скромной, в среднем 8 баллов.4 + 9,7 фунтов.

«Поскольку ожирение и гипотиреоз очень распространены, многие пациенты имеют оба состояния», — говорит Рональд Дж. Кениг, доктор медицины, доктор философии, сопредседатель программного комитета и профессор кафедры внутренней медицины Медицинского университета Мичигана. Центр, Анн-Арбор. «Эти пациенты (а иногда и их врачи) часто предполагают, что гипотиреоз вызывает ожирение, хотя это может быть и не так. Это исследование важно, потому что, к сожалению, оно показывает, что только около половины пациентов с гипотиреозом теряют вес после успешного лечения их гипотиреоз.Будет интересно и важно получить последующие данные, чтобы узнать, действительно ли худеющие пациенты больше всего нуждаются в похудании, и узнать, насколько значительно их потеря веса способствовала достижению нормальной массы тела ».

История Источник:

Материалы предоставлены Американской тироидной ассоциацией . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Побочные эффекты, дозировка, использование и др.

  1. Пероральные таблетки левотироксина доступны как фирменные препараты.Он также доступен в общей форме. Торговые марки: Levoxyl, Synthroid и Unithroid .
  2. Левотироксин выпускается в трех формах: пероральная таблетка, пероральная капсула и раствор для инъекций.
  3. Левотироксин в таблетках для приема внутрь используется для лечения гипотиреоза. Он также используется для лечения зоба и некоторых видов рака щитовидной железы.

Левотироксин отпускается по рецепту. Он выпускается в виде таблеток или капсул, которые вы принимаете внутрь. Он также поставляется в виде раствора для инъекций, который дает только поставщик медицинских услуг.

Таблетки левотироксина для перорального применения доступны как фирменные препараты Levoxyl, Synthroid и Unithroid . Он также доступен как непатентованный препарат. Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные. В некоторых случаях они могут быть доступны не во всех дозировках или формах в качестве фирменного препарата.

Левотироксин в таблетках для приема внутрь может использоваться в составе комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

Почему используется

Таблетка левотироксина для перорального применения используется для лечения гипотиреоза.Это состояние, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.

Левотироксин также можно использовать для лечения зоба, который представляет собой увеличенную щитовидную железу. Он также лечит некоторые виды рака щитовидной железы.

Как это работает

Левотироксин относится к классу препаратов, называемых гормонами. Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

Левотироксин обеспечивает гормон щитовидной железы, который вырабатывает ваша щитовидная железа, если бы она работала нормально.

Левотироксин в таблетках для приема внутрь может вызывать побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты левотироксина могут включать:

Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911, если ваши симптомы угрожают жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Сердечный приступ. Симптомы могут включать:
    • боль в груди
    • одышку
    • дискомфорт в верхней части тела
  • Сердечная недостаточность. Симптомы могут включать:
    • одышку
    • крайнюю усталость
    • отек в ногах, лодыжках или ступнях
    • неожиданное увеличение веса
  • Очень быстрое сердцебиение
  • Нерегулярный сердечный ритм

Заявление об отказе от ответственности: Наши цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Таблетка для приема внутрь левотироксина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Примеры препаратов, которые могут взаимодействовать с левотироксином, перечислены ниже.

Взаимодействия, повышающие риск побочных эффектов

Прием левотироксина с некоторыми лекарствами может привести к усилению побочных эффектов.Примеры этих препаратов включают:

  • Антидепрессанты, такие как амитриптилин и мапротилин. Побочные эффекты обоих этих антидепрессантов и левотироксина могут усиливаться при совместном приеме этих препаратов. Это может подвергнуть вас риску нарушения сердечного ритма (аритмий).
  • Симпатомиметические препараты, такие как псевдоэфедрин и альбутерол. Эффекты как симпатомиметических препаратов, так и левотироксина могут усиливаться при совместном приеме этих препаратов.Это может привести к серьезным проблемам с сердцем.
  • Разжижители крови, такие как варфарин. Прием этих препаратов с левотироксином может увеличить риск кровотечения. Вашему врачу может потребоваться уменьшить дозу разбавителя крови, если вы также принимаете левотироксин.
  • Кетамин. Прием этого препарата с левотироксином может увеличить риск высокого кровяного давления и учащенного сердцебиения.

Взаимодействия, которые могут снизить эффективность ваших лекарств

Когда левотироксин менее эффективен: Когда вы принимаете левотироксин с некоторыми лекарствами, он может не подействовать для лечения вашего состояния.Это связано с тем, что количество левотироксина в вашем организме может быть уменьшено. Примеры этих препаратов:

  • Антидепрессант сертралин. Если вы принимаете сертралин с левотироксином, вашему врачу может потребоваться увеличить дозу левотироксина, чтобы он работал на вас.
  • Рифампицин и противосудорожные препараты, такие как карбамазепин и фенобарбитал.
  • Карбонат кальция или сульфат железа. Принимайте левотироксин по крайней мере за 4 часа до или после приема этих лекарств, чтобы убедиться, что левотироксин работает должным образом.
  • Колесевелам, холестирамин, колестипол, кайексалат или севеламер. Принимайте левотироксин по крайней мере за 4 часа до приема этих лекарств, чтобы убедиться, что левотироксин работает должным образом.
  • Орлистат.
  • Симетикон и антациды, такие как алюминий или магний.
  • Противораковые препараты, относящиеся к классу ингибиторов тирозинкиназы, такие как иматиниб.

Когда другие лекарства менее эффективны: Когда некоторые лекарства используются с левотироксином, они могут не работать.Это связано с тем, что количество этих препаратов в вашем организме может уменьшиться. Примеры этих лекарств включают:

  • Лекарства от диабета, такие как инсулин, метформин, натеглинид, глипизид и пиоглитазон. Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов от диабета вместе с левотироксином, вашему врачу может потребоваться увеличить дозировку этих препаратов.
  • Дигоксин. Если вы принимаете этот препарат вместе с левотироксином, вашему врачу может потребоваться увеличить дозу дигоксина.
  • Теофиллин. Ваш врач может контролировать уровень теофиллина в вашем организме, если вы принимаете его вместе с левотироксином.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

  • вашего возраста
  • состояния, которое лечат
  • , насколько серьезно ваше состояние
  • других заболеваний, имеющихся у вас
  • , как вы реагируете на первое доза

Лекарственные формы и сила действия

Дженерик: Левотироксин

  • Форма: таблетка для приема внутрь
  • Сильные стороны: 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг , 137 мкг, 150 мкг, 175 мкг, 200 мкг, 300 мкг

Бренд: Levoxyl

  • Форма: таблетка для приема внутрь
  • Сильные стороны: 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг, 150 мкг, 175 мкг, 200 мкг

Бренд: Synthroid

  • Форма: таблетка для приема внутрь
  • Сильные стороны: 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг, 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг, 150 мкг, 175 мкг, 200 мкг, 300 мкг

Торговая марка: Unithroid

  • Форма: таблетка для приема внутрь
  • Сильные стороны: 25 мкг, 50 мкг, 75 мкг, 88 мкг, 100 мкг , 112 мкг, 125 мкг, 137 мкг, 150 мкг, 175 мкг, 200 мкг, 300 мкг

Дозировка при гипотиреозе

Дозировка для взрослых (возраст 18–49 лет):

  • Ваша дозировка будет основана на несколько факторов, в том числе ваш возраст, вес, уровень гормонов щитовидной железы, другие заболевания и другие лекарства, которые вы принимаете.Типичная дозировка составляет 1,6 мкг / кг / день.
  • Дозировки обычно менее 200 мкг / день.

Дозировка для детей (возраст 0–17 лет):

Дозировка зависит от веса и уровня гормонов щитовидной железы.

Старшая доза (возраст 50 лет и старше):

  • Типичная начальная доза составляет 12,5-25 мкг / день.
  • Ваш врач будет корректировать дозировку каждые 6–8 недель на основании результатов лабораторных анализов гормонов щитовидной железы.

Дозировка при зобе

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше):

Ваша дозировка зависит от ваших потребностей и уровня гормонов щитовидной железы.Ваш врач определит для вас правильную дозировку и скорректирует ее в зависимости от вашего текущего уровня гормона щитовидной железы.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет):

Рекомендации по дозировке для людей моложе 18 лет отсутствуют.

Дозировка при раке щитовидной железы

Дозировка для взрослых (возраст 18 лет и старше):

Ваша дозировка зависит от ваших потребностей и уровней гормонов щитовидной железы. Ваш врач определит для вас правильную дозировку и скорректирует ее в зависимости от вашего текущего уровня гормона щитовидной железы.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет):

Рекомендации по дозировке для людей моложе 18 лет отсутствуют.

Дозировка для особых групп населения

Для беременных: Вам может потребоваться более высокая дозировка левотироксина.

Для людей с сердечными заболеваниями:

  • Рекомендуемая начальная доза составляет 12,5–25 мкг / день.
  • Ваша дозировка может корректироваться каждые 6–8 недель.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

Предупреждение FDA: не для ожирения или потери веса

  • Этот препарат имеет предупреждение в виде черного ящика. Это самое серьезное предупреждение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Предупреждение в виде черного ящика предупреждает врачей и пациентов об опасном воздействии лекарств.
  • Гормоны щитовидной железы, включая левотироксин, не следует использовать для похудания или лечения ожирения. Прием доз, превышающих рекомендованные, может привести к серьезным или даже опасным для жизни последствиям.

Предупреждение о витаминных добавках и антацидах

Прием добавок железа и кальция или антацидов может снизить количество левотироксина, усваиваемого вашим организмом. Не принимайте левотироксин в течение 4 часов после приема этих добавок или антацидов.

Предупреждение об аллергии

Левотироксин может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.Симптомы могут включать:

  • кожная сыпь или крапивница
  • покраснение
  • отек лица, губ, горла или языка
  • затрудненное дыхание
  • хрипы
  • боль в животе
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • диарея

Если у вас появятся эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу.

Предупреждение о взаимодействии с пищевыми продуктами

Определенные продукты, такие как соевая мука, мука из семян хлопка, грецкие орехи и другие пищевые волокна, могут повлиять на то, насколько хорошо ваш организм усваивает левотироксин.

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с проблемами сердца: Левотироксин может увеличить риск серьезных сердечных заболеваний, таких как сердечный приступ, нарушение сердечного ритма и сердечная недостаточность. Этот риск увеличивается, если у вас уже были эти проблемы.Сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы с сердцем или проблемы с сердцем в анамнезе. Ваш врач может назначить вам более низкую дозировку левотироксина.

Для людей с диабетом: Сообщите своему врачу, если у вас диабет. Левотироксин может усугубить диабет. Ваш врач может более внимательно следить за уровнем сахара в крови, пока вы принимаете этот препарат, и при необходимости корректировать лекарства от диабета.

Для людей с остеопорозом: Длительное употребление левотироксина может вызвать снижение минеральной плотности костей и повысить риск переломов костей.

Для людей с проблемами надпочечников или гипофиза: Сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы с надпочечниками или гипофизом. Использование левотироксина может вызвать изменения уровня гормона щитовидной железы, что может усугубить эти проблемы.

Для людей с нарушениями свертываемости крови: Сообщите своему врачу, если у вас есть нарушения свертывания крови. Прием левотироксина может затруднить свертывание крови и повысить вероятность кровотечения.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Исследования левотироксина у беременных женщин не показали риска для плода.Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Маловероятно, что это лекарство нанесет вред беременности.

Отсутствие лечения гипотиреоза может вызвать проблемы как для вас, так и для вашей беременности. Не следует прекращать прием этого препарата во время беременности.

Для кормящих женщин: Небольшие количества левотироксина могут проникать в грудное молоко, но этот препарат обычно безопасно принимать во время грудного вскармливания. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего кормить ребенка при приеме левотироксина.

Для пожилых людей: Если вы старше 65 лет, вы можете подвергаться более высокому риску развития негативных сердечных эффектов (например, нерегулярного сердечного ритма) при приеме этого препарата. Ваш врач может начать с более низкой дозировки.

Для детей: Левотироксин был одобрен для использования у детей только для лечения гипотиреоза. Таблетку можно безопасно использовать у детей любого возраста.

Левотироксин в таблетках для приема внутрь используется для длительного лечения.Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

Если вы прекратите прием препарата или не принимаете его вообще: Уровень гормонов щитовидной железы останется низким, что может привести к снижению уровня энергии, усталости, слабости, замедлению речи, запорам или утолщению кожи. Это может даже привести к коме.

Если вы пропустите дозы или не принимаете лекарство по расписанию: Возможно, ваше лекарство не подействует или полностью перестанет действовать. Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки могут включать:

  • спутанность сознания
  • дезориентацию
  • инсульт
  • шок
  • кома

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустите прием: Примите дозу, как только вспомните.Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Как узнать, подействует ли препарат: Вы должны почувствовать симптомы снижения уровня гормонов щитовидной железы. Например, у вас должно быть больше энергии, меньше усталости и меньше слабости.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам левотироксин.

Общие

  • Левотироксин принимать без еды натощак.
  • Принять левотироксин утром. Принимайте за 30 минут до 1 часа до первого приема пищи в день.
  • Таблетку можно разрезать или раздавить.

Хранение

  • Левотироксин следует хранить при комнатной температуре от 59 ° F до 86 ° F (от 15 ° C до 30 ° C).
  • Беречь от света.
  • Не храните это лекарство во влажных или сырых местах, например в ванных комнатах.

Запасные части

Это лекарство можно купить по рецепту. Вам не понадобится новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства.Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

  • Всегда носите лекарства с собой. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
  • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут навредить вашему лекарству.
  • Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную упаковку с рецептурной этикеткой.
  • Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Клинический мониторинг

Ваш врач будет контролировать уровень гормонов щитовидной железы во время лечения этим препаратом. Ваш врач сделает анализы крови, чтобы убедиться, что ваш уровень гормонов щитовидной железы находится в пределах, которые, по его мнению, лучше всего подходят для вас. Тесты покажут, подействуют ли ваши лекарства.

Ваш рацион

Определенные продукты (например, соевая мука, мука из семян хлопка, грецкие орехи и другие пищевые волокна) могут влиять на то, насколько хорошо ваш организм усваивает левотироксин.Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам вносить какие-либо изменения в свой рацион.

Предварительное разрешение

Многие страховые компании требуют предварительного разрешения на использование определенных фирменных форм этого препарата. Это означает, что ваш врач должен будет получить одобрение вашей страховой компании, прежде чем ваша страховая компания оплатит рецепт.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об ограничении ответственности: Медицинские новости Сегодня компания сделала все возможное, чтобы вся информация была фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов.Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

Потеря веса после лечения гипотиреоза в основном вызвана выделением излишка воды в организме, связанной с микседемой | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма

Контекст: При гипотиреозе расход энергии в состоянии покоя (РЗЭ) снижается, и увеличение веса является обычным явлением.Физическая активность способствует общему дневному расходу энергии, а изменения физической активности могут способствовать изменениям веса, связанным с гипотиреозом.

Цель: Целью настоящего исследования было оценить механизмы, участвующие в изменениях массы тела, связанных с гипотиреозом.

Дизайн, условия и участники: Мы провели годичное контролируемое катамнестическое исследование на амбулаторных пациентах с впервые диагностированным гипотиреозом (n = 12) и контрольной группе измерения эутиреоза (n = 10).

Основной результат и вмешательства: Изучены изменения массы и состава тела (двухэнергетический рентгеновский анализ), РЗЭ (косвенная калориметрия) и спонтанной физической активности (шагомеры и два разных опросника) до и после 12 месяцев. lT 4 терапии или наблюдения (контрольная группа).

Результаты: ТТГ изменилось с 102 (85) до 2,2 (2,1) мЕд / литр в среднем (стандартное отклонение), а свободный T 4 с 4,5 (2,1) до 18 (3,3) пмоль / л после 1 года лечения.Масса тела снизилась с 83,7 (16,4) до 79,4 (16,0) кг ( P = 0,002) из-за изменения только подкомпартмента безжировой массы ( P = 0,001), поскольку жировая и костная масса практически не изменились. Значительное увеличение наблюдалось в REE и физической активности, измеряемой с помощью вопросников, но не измеряемых как ежедневные шаги. В контрольной группе значимых изменений не наблюдалось.

Заключение: l-T 4 Терапия гипотиреоза, связанная со значительным снижением массы тела и увеличением РЗЭ.Физическая активность, измеренная с помощью анкет, значительно увеличилась, но не количество ежедневных шагов. Несмотря на изменения РЗЭ и массы тела, жировая масса во время исследования не изменилась. Мы предполагаем, что общее энергетическое равновесие тела поддерживается во время лечения гипотиреоза и что потеря веса, наблюдаемая во время такого лечения, вызвана выведением из организма лишней воды, связанной с нелеченной микседемой.

Изменения массы тела часто встречаются у пациентов с гипотиреозом (1). Как правило, изменения веса происходят либо из-за несоответствия между потреблением энергии и ее расходом, что приводит к накоплению или потере жира в организме, либо из-за изменения содержания воды в организме в результате болезни или приема лекарств.Общий дневной расход энергии складывается из основной скорости метаболизма (порядка 60%), энергии, необходимой для физической активности (в среднем 10–30%), и термогенного эффекта пищи (обычно 10%) (2 ).

Гормоны щитовидной железы являются важными детерминантами основной скорости метаболизма (3), что, вероятно, является причиной корреляции между биохимической функцией щитовидной железы и индексом массы тела, которая наблюдалась даже у эутиреоидных субъектов (4). Другой возможный механизм увеличения веса при гипотиреозе — снижение уровня спонтанной физической активности.Было показано, что у человека гипотиреоз влияет на метаболизм и функцию скелетных мышц (5, 6), а также на психомоторное замедление и нарушение сердечного выброса (7, 8). Таким образом, можно предположить, что гипотиреоз связан с пониженным уровнем физической активности, что может способствовать некоторым изменениям массы тела, часто наблюдаемым при этом заболевании.

Наконец, гипотиреоз связан с накоплением связывающих воду гликозаминогликанов, что привело к возникновению термина микседема (9).Вполне возможно, что изменения содержания воды в организме могут быть связаны с изменениями веса при гипотиреозе.

Чтобы прояснить механизмы, вовлеченные в изменения массы тела, связанные с гипотиреозом, мы оценили состав тела, расход энергии в покое (REE) и уровень физической активности у пациентов с явным гипотиреозом до и после 12 месяцев заместительной терапии L-T 4 .

Пациенты и методы

Мы последовательно включали пациентов с впервые выявленным аутоиммунным явным гипотиреозом, направленных в наше отделение их терапевтом.Критериями исключения были перенесенное ранее заболевание щитовидной железы, лечение гипотиреоза более 1 недели, использование лекарств, которые могут помешать тестам функции щитовидной железы, психиатрический диагноз, физическая недееспособность, беременность в течение 12 месяцев или возраст до 18 лет и старше 80 лет.

Двенадцать пациентов были включены в исследование и прошли медицинское обследование, измерение состава тела, РЗЭ и оценку физической активности. Во время исследования терапевт пациентов регулярно контролировал функцию щитовидной железы и соответственно скорректировал курс лечения l-T 4 .Образцы крови для исследования были получены на исходном уровне и через 1 год лечения l-T 4 . Пациенты также были обследованы через 1, 2, 3 и 6 месяцев с помощью шагомеров и анкеты по физической активности. Пациенты посещали исследовательские сеансы после ночного голодания.

Информированное согласие было подписано перед включением в исследование, которое было одобрено Региональным этическим комитетом Северной Ютландии и округа Выборг, Дания.

Состав тела

Двухэнергетический рентгеновский анализ (XR-36 wbl; Норланд, Форт Аткинсон, Висконсин), взвешивание (SECA, Гамбург, Германия) и измерения роста (Харпенденский стадиометр, Кроссвелл, Великобритания) проводились с участниками в легкой одежде. , без обуви и после мочеиспускания.

Энергозатраты в покое

REE было измерено с помощью непрямой калориметрии в системе с открытым контуром с использованием метаболического монитора Deltatrack II (Datex, Хельсинки, Финляндия). Измерения расхода и концентрации газа выполнялись каждую минуту в течение 30 минут, а последние 20 записей использовались для расчета РЗЭ, выраженного в килокалориях за 24 часа.

Физическая активность

Физическая активность изучалась с использованием трех различных методов: подсчета шагов и двух разных вопросников.

Герметичные шагомеры (SW-200; Yamax, Токио, Япония), носимые на поясе, использовались для подсчета шагов. Пациентов просили передвигаться как обычно и носить шагомер все часы бодрствования. Измерения проводились в обычные дни жизни, а не в выходные или праздничные дни (10). Измерения с ежедневным количеством шагов менее 1000 считались ошибочными и отбрасывались. Для расчетов использовали среднее значение 3-х дневных измерений шагомера.

В анкете физической активности участники сообщают, сколько часов в день они проводят на девяти различных уровнях физической активности (11).Это дает общую оценку физической активности, отражающую уровень физической активности в течение среднего рабочего дня в предыдущем месяце.

Использовалась сводка физических компонентов из краткой формы 36 (SF-36) версии 1 общего вопросника по качеству жизни на датском языке (12). В обеих анкетах чем больше балл, тем лучше.

Оценка постоянства измерений

Контрольная группа была включена одновременно для проверки постоянства методов измерения.В исследование были включены десять пациентов, получавших радиоактивный йод от эутиреоидного зоба более 1 года назад. Все участники были эутиреоидными на протяжении всего исследования, два содержали аутоантитела к тироидной пероксидазе, и никто из них не получал лечение l-T 4 или антитиреоидные препараты в любой момент времени. За исключением минимального увеличения ТТГ, не наблюдалось никаких значительных изменений ни по одной из переменных, перечисленных в Таблице 1, у контрольных пациентов через 1 год.

ТАБЛИЦА 1.

Характеристики, уровни гормонов, состав тела, РЗЭ и физическая активность у пациентов с гипотиреозом при включении и через 1 год

90um 3181 (2065)
. Среднее (стандартное отклонение) .
Исходный уровень . Через 1 год . п. .
Возраст (лет) 55 (12) 56 (12) NA
Пол (мужской / женский) (n) 6/6 6/6 NA
Работающие / пенсионеры (n) 5/7 5/7 NA
Курильщики (n) 3 3 NA
TS литр) 102 (85.0) 2,2 (2,1) 0,004
Сыворотка fT 4 (пмоль / литр) 4,5 (2,1) 18 (3,3) <0,001
3 905 fT 90 (пмоль / литр) 2,3 (1,0) 4,7 (0,67) <0,001
Вес (кг) 83,7 (16,4) 79,4 (16,0) 0,002
BM кг / м 2 ) 28.5 (4,79) 26,8 (4,27) 0,001
Масса жира (кг) 28,1 (10,0) 27,8 (8,82) 0,70
Сухая масса (кг) 906,3 11,6) 48,5 (12,0) 0,001
Масса кости (кг) 3,0 (0,52) 3,0 (0,52) 0,26
REE (ккал / 24 ч) 1320670 244,1) 1460 (256,2) 0.023
РЗЭ / тощая масса (ккал / 24 ч · кг) 0,026 (0,003) 0,031 (0,005) 0,004
Шаги / d 6594 (2065) 7399 ) 0,55
Показатель PA 41,5 (8,39) 48,2 (12,1) 0,025
Показатель PCS 43,9 (9,29) 48,8 (8706705) 9034 90um 3181 (2065)
. Среднее (стандартное отклонение) .
Исходный уровень . Через 1 год . п. .
Возраст (лет) 55 (12) 56 (12) NA
Пол (мужской / женский) (n) 6/6 6/6 NA
Работающие / пенсионеры (n) 5/7 5/7 NA
Курильщики (n) 3 3 NA
TS литр) 102 (85.0) 2,2 (2,1) 0,004
Сыворотка fT 4 (пмоль / литр) 4,5 (2,1) 18 (3,3) <0,001
3 905 fT 90 (пмоль / литр) 2,3 (1,0) 4,7 (0,67) <0,001
Вес (кг) 83,7 (16,4) 79,4 (16,0) 0,002
BM кг / м 2 ) 28.5 (4,79) 26,8 (4,27) 0,001
Масса жира (кг) 28,1 (10,0) 27,8 (8,82) 0,70
Сухая масса (кг) 906,3 11,6) 48,5 (12,0) 0,001
Масса кости (кг) 3,0 (0,52) 3,0 (0,52) 0,26
REE (ккал / 24 ч) 1320670 244,1) 1460 (256,2) 0.023
РЗЭ / тощая масса (ккал / 24 ч · кг) 0,026 (0,003) 0,031 (0,005) 0,004
Шаги / d 6594 (2065) 7399 ) 0,55
Показатель PA 41,5 (8,39) 48,2 (12,1) 0,025
Показатель PCS 43,9 (9,29) 48,8 (8706705) 9034 ТАБЛИЦА 1.

Характеристики, уровни гормонов, состав тела, РЗЭ и физическая активность у пациентов с гипотиреозом при включении и через 1 год

90um 3181 (2065)
. Среднее (стандартное отклонение) .
Исходный уровень . Через 1 год . п. .
Возраст (лет) 55 (12) 56 (12) NA
Пол (мужской / женский) (n) 6/6 6/6 NA
Работающие / пенсионеры (n) 5/7 5/7 NA
Курильщики (n) 3 3 NA
TS литр) 102 (85.0) 2,2 (2,1) 0,004
Сыворотка fT 4 (пмоль / литр) 4,5 (2,1) 18 (3,3) <0,001
3 905 fT 90 (пмоль / литр) 2,3 (1,0) 4,7 (0,67) <0,001
Вес (кг) 83,7 (16,4) 79,4 (16,0) 0,002
BM кг / м 2 ) 28.5 (4,79) 26,8 (4,27) 0,001
Масса жира (кг) 28,1 (10,0) 27,8 (8,82) 0,70
Сухая масса (кг) 906,3 11,6) 48,5 (12,0) 0,001
Масса кости (кг) 3,0 (0,52) 3,0 (0,52) 0,26
REE (ккал / 24 ч) 1320670 244,1) 1460 (256,2) 0.023
РЗЭ / тощая масса (ккал / 24 ч · кг) 0,026 (0,003) 0,031 (0,005) 0,004
Шаги / d 6594 (2065) 7399 ) 0,55
Показатель PA 41,5 (8,39) 48,2 (12,1) 0,025
Показатель PCS 43,9 (9,29) 48,8 (8706705) 9034 90um 3181 (2065)
. Среднее (стандартное отклонение) .
Исходный уровень . Через 1 год . п. .
Возраст (лет) 55 (12) 56 (12) NA
Пол (мужской / женский) (n) 6/6 6/6 NA
Работающие / пенсионеры (n) 5/7 5/7 NA
Курильщики (n) 3 3 NA
TS литр) 102 (85.0) 2,2 (2,1) 0,004
Сыворотка fT 4 (пмоль / литр) 4,5 (2,1) 18 (3,3) <0,001
3 905 fT 90 (пмоль / литр) 2,3 (1,0) 4,7 (0,67) <0,001
Вес (кг) 83,7 (16,4) 79,4 (16,0) 0,002
BM кг / м 2 ) 28.5 (4,79) 26,8 (4,27) 0,001
Масса жира (кг) 28,1 (10,0) 27,8 (8,82) 0,70
Сухая масса (кг) 906,3 11,6) 48,5 (12,0) 0,001
Масса кости (кг) 3,0 (0,52) 3,0 (0,52) 0,26
REE (ккал / 24 ч) 1320670 244,1) 1460 (256,2) 0.023
РЗЭ / тощая масса (ккал / 24 ч · кг) 0,026 (0,003) 0,031 (0,005) 0,004
Шаги / d 6594 (2065) 7399 ) 0,55
Показатель PA 41,5 (8,39) 48,2 (12,1) 0,025
Показатель PCS 43,9 (9,29) 48,8 (8706705) 9034

Гормоны

ТТГ в сыворотке, свободный T 4 (fT 4 ) и свободный T 3 (fT 3 ) измеряли в двух экземплярах в случайном порядке с использованием метода электрохемилюминесцентного иммуноанализа на Modular Analytics E170 (Roche, Германия). .

Статистическая оценка

Соответствие нормальному распределению проверяли с помощью графиков нормального распределения квинтиль-квинтиль и теста Шапиро-Уилкса. За исключением fT 4 уровней гормона, где использовались непараметрические тесты, данные соответствовали нормальному распределению, и использовались параметрические тесты. Значение P <0,05 считалось статистически значимым. Статистический пакет для социальных наук версии 11.0 (SPSS, Чикаго, Иллинойс) и Excel 2003 (Microsoft Corp., Редмонд, Вашингтон).

Результаты

Характеристики пациентов и тесты функции щитовидной железы при включении и через 12 месяцев показаны в таблице 1. Все пациенты с гипотиреозом имели аутоантитела к тироидной пероксидазе.

Состав тела и РЗЭ

Масса тела снизилась в среднем на 4,3 кг после 1 года терапии l-T 4 . Это снижение общей массы тела было вызвано значительным уменьшением на 3.8 кг в подотделе безжировой массы (Таблица 1). Небольшое и незначительное уменьшение наблюдалось в субкомпартменте жировой массы, а костная масса была одинаковой между двумя измерениями. При включении в исследование пациентов спрашивали об их весе за 6 месяцев до этого. Этот напомнил вес 82,1 (14,4) кг с предполагаемым увеличением веса в течение 6 месяцев до включения 2,8 кг. Вызванный вес значительно отличался от веса при включении ( P = 0,03), но не через 12 месяцев ( P = 0.37).

Не скорректированные РЗЭ, а также РЗЭ / тощая масса (в килограммах) значительно увеличились, на 11,6 и 21,8%, соответственно, после 1 года обработки (Таблица 1).

fT 4 предсказал изменения массы тела во время лечения l-T 4 , потому что исходные уровни гормонов fT 4 коррелировали (ρ = 0,64 по Спирману; P = 0,035) с уменьшением массы тела в течение года. Эта корреляция также была значимой для изменений в подкомпартменте безжировой массы (по Спирмансу ρ = 0.66; P = 0,029), но не для жира (ρ = 0,055; P = 0,87) или костной массы (ρ = -0,30; P = 0,37), изменений в течение года.

Уровень физической активности

Количество шагов сильно варьировалось ото дня ко всем участникам. Никаких существенных тенденций (Friedman, P = 0,99) или изменений ( P = 0,55) в количестве ежедневных шагов в течение года не наблюдалось (рис. 1, верхняя панель ).

Рис.1.

Среднее (± средн.) Измеренное количество шагов в день ( верхняя панель , Friedman P = 0,41) и оценка физической активности ( нижняя панель , Friedman P = 0,018) на исходном уровне и за 12 мес. заместительной терапии lT 4 .

Рис. 1.

Среднее (± sem) измеренное количество шагов в день ( верхняя панель , Friedman P = 0,41) и оценка физической активности ( нижняя панель , Friedman P = 0 .018) на исходном уровне и в течение 12 месяцев заместительной терапии l-T 4 .

Оценка физической активности во время исследования (рис. 1, нижняя панель ) увеличивалась в течение года (Friedman, P = 0,018) и через 1 год ( P = 0,025). Суммарный физический компонент, оцененный с помощью SF-36, заметно увеличился через 1 год (Таблица 1).

Обсуждение

Изменение массы тела при лечении гипотиреоза

Как и ожидалось, лечение гипотиреоза сопровождалось умеренным снижением массы тела.Интуитивно можно было бы предположить, что такая потеря веса в основном была вызвана потерей веса тела из-за увеличения расхода энергии. Среднее увеличение РЗЭ после 1 года терапии составило 215 ккал / 24 ч. Если это увеличение РЗЭ было эффективным в течение 6 месяцев периода лечения, это превращается в сжигание 4,4 кг жировой ткани. Эта теоретическая оценка контрастирует с наблюдаемым фактическим отсутствием изменения жировых отложений. Мы не оценивали потребление энергии во время исследования, но можно предположить, что повышенное потребление энергии эффективно противодействовало потере энергии из-за увеличения РЗЭ и уровня спонтанной физической активности у исследованных пациентов с гипотиреозом.У крыс низкие дозы Т 3 оказывают орексигенное действие, не влияя на РЗЭ или двигательную активность (13).

Изменения физической активности при лечении гипотиреоза

Уровень спонтанной физической активности ранее не изучался у пациентов с гипотиреозом. Мы обнаружили, что во время лечения физическая активность увеличивалась, согласно оценке с помощью вопросников, но не при ежедневных действиях. Коэффициент вариации в течение года составил 27% в анкете по физической активности по сравнению с 42% для измерений шагомера.Большой разброс в измерениях шагомера является серьезным недостатком для обнаружения изменений. В соответствии с этим, мы не обнаружили существенных изменений в количестве шагов в течение года.

Другое возможное объяснение отсутствия разницы в количестве шагов состоит в том, что измеренное количество шагов представляет собой необходимый минимум для поддержания повседневных привычек образа жизни человека, и на это может в значительной степени не повлиять тот факт, что пациенты были гипотиреозом. Анкеты, с другой стороны, могут отражать бремя необходимой физической активности, испытанное на собственном опыте, а также могут зависеть от разницы между тем, что человек фактически делает, и предполагаемым, что он или она должны быть в состоянии делать.

Возможные механизмы похудания при лечении гипотиреоза

Единственным значимым предиктором 5% снижения массы тела во время терапии l-T 4 у пациентов с гипотиреозом был исходный уровень fT 4 . Изменение веса было вызвано изменением безжировой массы тела, поскольку жировая масса практически не изменилась. Двухэнергетический рентгеновский анализ позволяет получить двухкомпонентную модель мягких тканей, состоящую из субкомпартментов жировой массы и мышечной массы, причем последняя включает воду, белки, гликоген и минералы, не связанные с костью (14).У пациентов с гипотиреозом снижена способность почечной экскреции свободной воды (15), повышен уровень антидиуретического гормона (16) и повышено количество в тканях гликозаминогликанов, которые обладают большой способностью связывать воду (17). Также описаны другие механизмы удержания воды — от увеличения экстравазации белка до уменьшения лимфатического дренажа (18). Высокое содержание воды в коже, наблюдаемое при тяжелом гипотиреозе, привело к возникновению термина микседема (9). Вскоре после описания микседемы было отмечено, что терапия гормонами щитовидной железы сопровождается увеличением диуреза у таких пациентов (19).

Сильные стороны и ограничения

Сильные стороны этого исследования — оценка спонтанного уровня физической активности с использованием трех различных методов и добавление контрольной группы измерения. Ограничениями являются отсутствие регистрации потребления энергии и измерения термогенного эффекта пищи.

Заключение

Один год лечения гипотиреоза l-T 4 был связан со снижением массы тела, связанным с уменьшением безжировой массы, поскольку общая жировая масса практически не изменилась.РЗЭ увеличивались во время лечения, как и уровень физической активности, измеренный с помощью двух разных вопросников, но не при измерении ежедневных шагов. Мы предполагаем, что во время заместительной терапии гипотиреоза l-T 4 сохраняется общее энергетическое равновесие тела, и потеря веса, часто наблюдаемая во время такого лечения, в основном связана с потерей избыточной воды, накопленной в организме во время состояния микседемы.

Мы признательны лаборантам Ингелизе Лигаард, Анн-Метте Кристенсен и Анетт Годск за неоценимую помощь в проведении ультразвуковых исследований щитовидной железы и биохимических анализов.

Наборы для гормонального анализа любезно предоставлены компанией «Рош». Специальное юридическое лицо Генриха Коппа предоставило финансовое финансирование для исследования.

Раскрытие информации: Всем авторам не о чем заявлять.

Сокращения:

  • fT 4 ,

  • REE,

    Энергозатраты в покое;

  • SF-36,

1

Zulewski

H

,

Müller

B

,

Exer

P

,

Miserez

AR

0003

AR

000

Оценка тканевого гипотиреоза по новой клинической шкале: оценка пациентов с различными степенями гипотиреоза и контрольной группы.

J Clin Endocrinol Metab

82

:

771

776

2

Toth

МДж

1999

Затраты энергии на истощающие болезни: современные концепции и методы измерения.

Curr Opin Clin Nutr Metab Care

2

:

445

451

3

Kim

B

2008

Гормон щитовидной железы как фактор, определяющий расход энергии и базальную скорость метаболизма.

Щитовидная железа

18

:

141

144

4

Кнудсен

N

,

Лаурберг

P

,

Расмуссен

000 B

000

000

000

000

000

LB

000 Perry

,

Ovesen

L

,

Jørgensen

T

2005

Небольшие различия в функции щитовидной железы могут иметь значение для индекса массы тела и возникновения ожирения среди населения.

J Clin Endocrinol Metab

90

:

4019

4024

5

Visser

WE

,

Heemstra

KA

,

Swagemakers

000 Corzmit

000 SM

000

EP

,

Burggraaf

J

,

van Ijcken

WF

,

van der Spek

PJ

,

Smit

JW

,

гормон Visser

Visser

уровни регулируют многочисленные транскрипты скелетных мышц.

J Clin Endocrinol Metab

94

:

3487

3496

6

Simonides

WS

,

van Hardeveld

C

2008

как детерминант метаболического гормона тирактильного гормона и контраста тирактерия скелетные мышцы.

Щитовидная железа

18

:

205

216

7

Klein

I

,

Ojamaa

K

2001

Гормоны щитовидной железы и сердечно-сосудистая система.

N Engl J Med

344

:

501

509

8

Dugbartey

AT

1998

Нейрокогнитивные аспекты гипотиреоза.

Arch Intern Med

158

:

1413

1418

9

Ord

WM

1878

О микседеме: термин, предлагаемый для применения к важным состояниям при «кретиноидном поражении» наблюдается у женщин среднего возраста.

Med Chir Trans

61

:

57

74

10

Tudor-Locke

C

,

Burkett

L

,

Reis

JP

0003,

Macera

CA

,

Wilson

DK

2005

Сколько дней мониторинга шагомером позволяет прогнозировать еженедельную физическую активность у взрослых?

Prev Med

40

:

293

298

11

Aadahl

M

,

Jørgensen

T

2003

Самостоятельная проверка нового прибора для измерения физической активности.

Med Sci Sports Exerc

35

:

1196

1202

12

Bjorner

JB

,

Damsgaard

MT

,

Watt

T

en

Тесты качества данных, предположений о масштабировании и надежности датского SF-36.

J Clin Epidemiol

51

:

1001

1011

13

Kong

WM

,

Martin

NM

,

Smith

KL

,

000 Conno

,

Gardinley

IP

,

Stephens

DA

,

Dhillo

WS

,

Ghatei

MA

,

Small

CJ

,

Bloom

SR

2004

стимулирует потребление пищи

вентромедиальное ядро ​​гипоталамуса независимо от изменений в расходе энергии.

Эндокринология

145

:

5252

5258

14

Пьетробелли

A

,

Formica

C

,

Wang

Z

ms -энергетическая рентгеновская абсорбциометрия модель состава тела: обзор физических представлений.

Am J Physiol

271

:

E941

E951

15

Sahún

M

,

Villabona

C

,

Rosel

000
  • 000 Nav3 9000 9000 Nav3

    P

    JM

    ,

    Gómez

    JM

    ,

    Soler

    J

    2001

    Нарушения водного обмена на разных стадиях первичной недостаточности щитовидной железы.

    J Эндокринол

    168

    :

    435

    445

    16

    Park

    CW

    ,

    Shin

    YS

    ,

    Ahn

    SJ

    ,

    SJ

    EJ

    ,

    Chang

    YS

    ,

    Bang

    BK

    2001

    Лечение тироксином вызывает повышенную регуляцию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы из-за уменьшения эффективного объема плазмы у пациентов с первичной микседемой.

    Циферблат нефрола

    16

    :

    1799

    1806

    17

    Smith

    TJ

    ,

    Bahn

    RS

    ,

    Gorman

    CA

    Connective Tкань заболевания щитовидной железы.

    Endocr Ред.

    10

    :

    366

    391

    18

    Отрезка

    HH

    ,

    Hansen

    JM

    ,

    Nielsen

    9000 Mun2 SL

    Nielsen

    9000 Mun2 SL

    O

    ,

    Lassen

    NA

    1979

    Механизмы образования отеков при микседеме: усиление экстравазации белка и относительно медленный лимфодренаж.

    N Engl J Med

    301

    :

    460

    465

    19

    Fenwick

    EH

    1891

    Мочегонное действие свежего сока щитовидной железы.

    BMJ

    2

    :

    798

    799

    Авторские права © 2011 Общества эндокринологов

    Но я не похудела! Пора поговорить о лечении щитовидной железы и похудании. — Соня МакНотон

    Когда ваша щитовидная железа не работает, почти каждая часть вашего тела становится вялой.Гипотиреоз, вызванный «медленным» процессом, может привести к появлению ползучих весов в ванной, даже если вы не изменили то, что вы едите, сколько вы едите или режим упражнений. Широко известная математика потери веса, состоящая из того, что калории в соотношении (есть меньше) — калории израсходованы (больше упражняться) = вес может быть неправильным при гипотиреозе.

    Итак, когда вам говорят, что у вас нормальный уровень щитовидной железы, потому что в вашем организме достаточно лекарств для щитовидной железы, на основе вашего последнего лабораторного теста, продолжать набирать вес становится ужасно.

    Для большинства людей с гипотиреозом и Хашимото чудо-уравнение в отношении лечения щитовидной железы, о котором молятся, о котором молят, звучит так:

    • Гипотироид = прибавка в весе

    • Больше нет гипотиреоза при приеме лекарств, и мой доктор мне посоветовал Принимаю достаточно лекарств = прибавка в весе прекращается + возможно, даже начинается потеря веса.

    Если математическое уравнение «чудо для лечения щитовидной железы» не дает результата и ваш вес не нормализован, первое, что нужно сделать, это убедиться, что лекарство соответствует вашим потребностям. Прочтите эту статью, чтобы узнать, что это означает.

    Ученые изучали, может ли лекарство от гипотиреоза изменить результат похудания, и ответ, кажется, ДА.

    Фактически, лабораторный тест, используемый в качестве маркера функции щитовидной железы, «ТТГ», не может быть хорошим маркером адекватной заместительной терапии тироидными гормонами для гипотиреоза и пациентов с тиреоидитом Хашимото.Исследования показывают, что, хотя гормона щитовидной железы может быть достаточно для нормального лабораторного теста на ТТГ, у людей с гипотиреозом и Хашимото их метаболизм все еще может быть вялым, что неизбежно приводит к увеличению веса без каких-либо изменений в еде или движении (Biondi & Вартофский, 2012).

    Убедитесь, что лекарство, которое вы принимаете, не только обнаруживается в лабораторных исследованиях, но и действительно обнаруживается в ваших жировых клетках там, где вы хотите, чтобы оно работало!

    Разговор с врачом

    Чтобы помочь вам в разговоре с врачом, вот два недавних исследования веса и лечения щитовидной железы, которые могут быть отличным местом для начала, чтобы вы могли выбрать, принимаете ли вы лекарства. соответствует вашим целям по снижению веса.

    Исследование 1: синтетический гормон щитовидной железы T3

    Препарат T3 по сравнению с «золотым стандартом» синтетического препарата T4 левотироксин (L-T4) привел к значительной потере веса на 11,9 кг со значимостью P = 0,009.

    Это исследование, опубликованное в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма, включало четырнадцать пациентов с гипотиреозом. T3 или L-T4 вводили 3 раза в день для достижения целевого уровня ТТГ от 0,5 до 1,5 мЕд / л. Пациенты были рандомизированы для этого двойного слепого перекрестного вмешательства (Celi, et al., 2011).

    Исследование 2: Натуральный иссушенный гормон щитовидной железы

    Лечение обезвоженной щитовидной железы по сравнению с синтетическим препаратом Т4 левотироксином вызывало потерю веса на 3 фунта со значимостью (P <0,001).

    Это исследование, снова опубликованное в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма, было проведено на 70 пациентах с гипотиреозом в возрасте 18–65 лет, которые получали стабильную дозу левотироксина T4 (L-T4) в течение 6 месяцев. Пациенты были рандомизированы либо на обезвоженную щитовидную железу, либо на L-T4 в течение 16 недель, а затем переходили на такой же срок (Hoang и др., 2013).

    Talking Lab Tests

    Убедитесь, что во время разговора со своим врачом вы поднимаете тему тестирования свободного Т4, свободного Т3 и, в идеале, обратного Т3 в дополнение к ТТГ, как пришли исследователи Бионди и Вартофски (2012): ТТГ, даже когда в пределах допустимого диапазона не является достаточно хорошим маркером адекватной заместительной гормональной терапии щитовидной железы у пациентов с гипотиреозом. Несмотря на то, что гормона щитовидной железы может быть достаточно для нормального уровня ТТГ, их способность поддерживать метаболизм может быть снижена.

    Итог:

    Если вы все еще набираете вес или пытаетесь похудеть, но вам сказали, что ваша щитовидная железа в норме, чтобы убедиться, что вы прошли тестирование:

    1. ТТГ, свободный Т4, свободный Т3 и обратный Т3. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с этой статьей, в которой объясняется, что означают эти меры.

    2. Поговорите со своим врачом о том, может ли вам помочь испытание другого лекарства для щитовидной железы.

    В здоровье и гормональном счастье,

    Sonia x

    Почему левотироксин вызывает увеличение веса и как это предотвратить

    Вы принимаете левотироксин, но все еще набираете вес?

    Вы не поверите, но для многих это большая проблема.

    Но более серьезный вопрос заключается в следующем:

    Как вы можете набирать вес с помощью лекарств, которые должны ПОВЫШАТЬ ваш метаболизм?

    Возможно ли такое?

    Ну, правда в том, что левотироксин не обязательно увеличивает ваш метаболизм … по крайней мере, не у всех.

    В этом посте я собираюсь показать вам, почему левотироксин может вызвать увеличение веса и что вы можете с этим сделать:

    Подробнее …

    Конверсия T4 в T3 имеет значение… A lot

    Прежде чем мы поговорим о том, как левотироксин и синтроид могут вызывать увеличение веса, нам нужно поговорить о некоторых основных физиологии щитовидной железы.

    Ваша щитовидная железа под влиянием ТТГ (при правильной работе) вырабатывает в первую очередь гормон щитовидной железы Т4.

    Вам необходимо понять, что Т4 — неактивный гормон. Сам по себе он ничего не делает для вашего тела, кроме как резервуар для T3, а T3 — это активный гормон щитовидной железы в вашем организме.

    T3 — это то, что проникает в ваши клетки и включает гены, которые ускоряют метаболизм, помогают росту волос и придают вам энергию.

    Для того, чтобы гормон щитовидной железы Т4 был активен в вашем организме, он ДОЛЖЕН быть преобразован в активный гормон Т3.

    Проблема в том, что T4 не всегда конвертируется в T3:

    (На этом изображении показано, что требуется для преобразования Т4 в активный свободный гормон Т3, а также показано, что заставляет ваше тело превращать Т4 в неактивный обратный Т3)

    Вы видите:

    У вашего тела есть два варианта:

    1 • Превратите Т4 в Т3, который проникает в ваши клетки и активирует генетическую транскрипцию (это то, что вы ХОТИТЕ, и то, что думает большинство врачей)

    или…

    2. Превратитесь в обратный Т3, который блокирует работу щитовидной железы, снижает метаболизм и заставляет пациентов чувствовать, что они гипотиреоз (это то, чего вы НЕ хотите, но в конечном итоге это происходит у многих пациентов, принимающих только препараты Т4)

    Чем больше обратного Т3 в вашем кровотоке, тем меньше вы можете полагаться на нормальные анализы крови щитовидной железы, чтобы получить какую-либо действенную информацию.

    Итак, если вы понимаете эту концепцию, вам следует задать себе следующий вопрос:

    Что заставляет ваше тело превращать Т4 в неактивный обратный Т3?

    Загрузите мои бесплатные ресурсы:

    Продукты, которых следует избегать при проблемах с щитовидной железой:

    Я обнаружил, что эти 10 продуктов вызывают больше всего проблем у пациентов с щитовидной железой.Узнайте, каких продуктов вам следует избегать при любом заболевании щитовидной железы.

    Полный список лабораторных тестов щитовидной железы:

    Этот список включает оптимальные диапазоны, нормальные диапазоны и полный список тестов, необходимых для правильной диагностики гипотиреоза щитовидной железы!

    Дополнительные бесплатные ресурсы можно загрузить на на этой странице .

    Левотироксин и синтроид являются лекарствами только для Т4.

    Итак, вот основная проблема:

    Левотироксин и синтроид являются лекарствами только для Т4.

    Большинство врачей прописывают препараты Т4, исходя из предположения, что у вашего организма не будет проблем с преобразованием Т4 в Т3.

    И в идеальном мире, в мире без стресса, воспалений или других гормональных дисбалансов — было бы.

    Но это не тот мир, в котором мы живем …

    В настоящее время ОЧЕНЬ редко бывает, если кто-то справляется со стрессом, не имеет проблем с уровнем сахара / инсулина / лептина в крови, имеет нормальный менструальный цикл, не имеет избыточного веса, имеет никогда не сидел на диетах йо-йо или у него нормальная функция надпочечников.

    Вам знакомы какие-либо из этих симптомов или ситуаций?

    Скорее всего, вы имеете дело с одним или несколькими из них.

    И в таких состояниях ваше тело будет превращать Т4 в обратный Т3 как способ «притормозить» и замедлить ваш метаболизм и вызвать симптомов гипотиреоза .

    Как левотироксин вызывает увеличение веса

    Итак, как все это связано с левотироксином и набором веса?

    Мы можем взглянуть на некоторые исследования, чтобы помочь нам понять:

    Возьмем, к примеру, это исследование .(1)

    Пациентам в этом исследовании давали препараты только Т4 и лечили на основе их ТТГ.

    Исследователи проверили расход энергии в состоянии покоя (это способ проверить базальную скорость метаболизма) как до добавления гормона щитовидной железы, так и после того, как они подавили ТТГ.

    Вы знаете, что они нашли?

    Он показал, что пациенты, принимавшие гормоны щитовидной железы (даже в дозах, снижающих ТТГ до <0,1), НЕ имели увеличения метаболизма или изменения массы тела.

    Это действительно интересная информация, и она имеет большое значение для лечения …

    С одной стороны, она показывает, что наша зависимость от ТТГ как маркера для управления лекарствами и функцией щитовидной железы не очень точна.

    Не расстраивайтесь, потому что есть другие лекарства для щитовидной железы, которые действительно помогают с потерей веса, о которых мы поговорим ниже.

    Но по этой причине (и по многим другим) я обычно не рекомендую использовать только препараты Т4 (например, синтроид и левотироксин) для лечения гипотиреоза, и я не рекомендую использовать ТТГ для дозирования вашего лекарства.

    Более того:

    Это исследование также показало, что подавление ТТГ НЕ привело к побочным эффектам.

    Введите здесь свой текст …

    Одна из основных причин, по которой врачи боятся увеличивать дозу препаратов для щитовидной железы, заключается в том, что они обеспокоены тем, что низкий уровень ТТГ со временем приведет к повреждению организма.

    Нередко пациенты начинают чувствовать себя лучше, когда их доза в щитовидной железе увеличивается, но все эти симптомы возвращаются снова, когда им говорят, что их доза «слишком высока».

    Не позволяйте своему врачу убедить вас, что у вас гипертиреоз, когда у вас сильная усталость, прибавка в весе, выпадение волос и запор — это просто не работает, и вы не можете сказать кому-то, что у вас гипертиреоз, на основе их ТТГ. один.

    Вот еще одно очень интересное исследование (2), в котором сравнивали людей, принимающих Natural Desiccated Thyroid, с теми, кто принимал левотироксин:

    Это исследование показало, что пациенты, принимавшие Natural Desiccated Thyroid (например, Armor Thyroid , Nature-Throid, и WP Thyroid ), испытали большую потерю веса, и ПОЛОВИНА людей в исследовании сказали, что они предпочли принимать NDT левотироксину.

    А вот еще одно очень важное исследование (3), сравнивающее эквивалентную дозировку (основанную на функции гипофиза и ТТГ) препарата Т4 и препарата только Т3:

    Это исследование показало, что пациенты, которые принимали препараты, содержащие только Т3, теряли больше веса и имели более высокий уровень холестерина, чем пациенты, принимавшие только препараты Т4 (например, Синтроид и Левотироксин).

    Также важно то, что у пациентов, принимавших Т3, не было изменений артериального давления, частоты сердечных сокращений или чувствительности к инсулину.

    Это означает, что лечение щитовидной железы только T3 переносится очень хорошо.

    Итак, теперь у нас есть несколько различных исследований, показывающих, что пациенты не только ОЧЕНЬ хорошо принимают лекарства, содержащие гормон щитовидной железы Т3, но и что эти лекарства также ХОРОШО переносятся.

    Подробнее об использовании препарата только T3 (Liothyronine и Cytomel) для похудения можно прочитать здесь .

    Мораль рассказа?

    Большинство пациентов не только предпочитают принимать натуральную обезвоженную щитовидную железу (лекарство, содержащее гормон Т3), но это лекарство также приводит к большей потере веса и улучшению качества жизни.

    Одна из самых больших проблем с препаратами, содержащими только Т4, заключается в том, что ваше тело НЕ может преобразовывать их в активный гормон щитовидной железы Т3.

    У многих пациентов ваше тело может фактически преобразовать его в обратный Т3, тем самым замедляя ваш метаболизм и фактически делая ваше состояние и симптомы УХУЖДАЮЩИМИ.

    Но вот еще одно важное примечание:

    Natural Desiccated Thyroid все еще содержит T4 (на самом деле большинство по-прежнему T4).

    Это означает, что иногда неразрушающий контроль может фактически усугубить симптомы гипотиреоза, увеличивая обратный T3.

    Людям с этой проблемой нужны препараты чистого Т3, такие как лиотиронин, для улучшения симптомов и снижения веса.

    Подробнее о случаях применения NDT с препаратами T3 можно прочитать здесь .

    Что делать, если вы считаете, что левотироксин вызывает увеличение веса

    Если вы постоянно набираете вес (или даже если вы просто не худеете), вы можете предпринять несколько шагов, чтобы выяснить, соответствует ли доза щитовидной железы лекарства, которые вы принимаете, работают в вашем организме.

    Вы можете найти руководство о том, как правильно дозировать левотироксин , здесь .

    Эти следующие шаги разработаны, чтобы помочь вам определить, превращает ли ваше тело Т4 в Т3 или ваше тело превращает левотироксин прямо в обратный Т3.

    Некоторые из них можно выполнить дома, для других потребуется врач.

    Также стоит отметить, что в конце дня вам нужно будет найти врача, который будет готов работать с вами, потому что, если вы не получаете достаточно гормона щитовидной железы, вам понадобится БОЛЬШЕ лекарств или НОВОЕ лекарство, чтобы чувствовать себя. лучше.

    Шаг № 1: Проверяйте базальную температуру тела каждое утро

    Проверка базальной температуры тела — это быстрый и простой способ оценить базальную скорость метаболизма.

    Ваша основная скорость метаболизма — это, в основном, количество калорий, которые вы сжигаете ежедневно.

    Это число действительно важно, когда речь идет о потере веса, поскольку на его долю приходится более 90% от общего количества сжигаемых калорий каждый день.

    Когда вы тренируетесь, вы сосредотачиваетесь только на 5-10% сожженных калорий, и это практически не влияет на ваш вес в целом (вот почему большинство из вас, кто тренируется, не худеет).

    Если вы не принимаете достаточно высокую дозу гормона щитовидной железы, температура вашего тела будет ниже . (4)

    Это также означает, что когда вы начинаете принимать гормоны щитовидной железы, температура вашего тела должна повышаться по мере увеличения дозы.

    Если температура вашего тела не повышается, это может быть ранним признаком того, что вы принимаете неправильное лекарство для щитовидной железы или неправильную дозу лекарства для щитовидной железы.

    Многие факторы могут повлиять на температуру вашего тела, но это относительно простой способ проверить, и когда вы комбинируете его с другими методами, перечисленными ниже, он может быть весьма эффективным.

    Подробнее об использовании базальной температуры тела для управления щитовидной железой, надпочечниками и фертильностью можно узнать из .

    Как проверить базальную температуру тела:

    • Каждое утро, сразу после пробуждения и перед тем, как встать с постели, проверяйте температуру своего тела и записывайте результаты. Очень важно оставаться в постели (не вставать, чтобы пойти в ванную), прежде чем проверять температуру своего тела. Кроме того, старайтесь каждый день проверять температуру в одно и то же время.Я рекомендую использовать термометр для достижения наилучших результатов.
    • Постройте график утренней температуры тела и следите за закономерностями. Температура вашего тела должна быть> 97,8. Период. Все, что меньше этого, означает, что ваш метаболизм может быть замедлен. * Обратите внимание, что лекарства могут повлиять на надежность этого теста (лекарства, такие как бета-блокаторы, наркотики, лекарства от диабета, лекарства от кровяного давления и антидепрессанты)

    На изображении выше показана пациентка с гипотиреозом, которую я лечил с помощью неразрушающего контроля, и температура ее тела в течение месяца.

    Вы можете видеть, что температура ее тела довольно низкая, и в первые 10 дней цикла она очень хаотична.

    Когда она достигает овуляции, температура ее тела увеличивается и остается постоянной, а затем после овуляции она остается высокой и постоянной.

    Это отражает то, что должно происходить с температурой тела при начале приема препаратов для лечения щитовидной железы, и является показателем того, что лекарство способствует увеличению метаболизма.

    Этой пациентке было начато лечение Armor Thyroid , и она действительно похудела после того, как температура ее тела улучшилась, но заметьте, что потребовалось около 4-6 недель, чтобы температура ее тела улучшилась после приема лекарства.

    Шаг № 2: Проверьте свой пульс в состоянии покоя или частоту пульса в состоянии покоя

    Помимо проверки базальной температуры тела, вам также следует контролировать частоту пульса в состоянии покоя.

    Почему?

    Поскольку хорошо известно, что гипотиреоз вызывает снижение частоты сердечных сокращений (5) или низкий пульс . (6)

    Ваша частота пульса в состоянии покоя является отражением вашей вегетативной нервной системы, которая опосредуется норадреналином и адреналином.

    Это также отражение вашего метаболизма и вашей основной скорости метаболизма.

    Некоторые пациенты считают, что их частота пульса 50 — это «хорошо», потому что они слышали, что у подготовленных спортсменов пульс более медленный.

    И это верно, если вы ежедневно занимаетесь спортом и совсем не имеете лишнего веса, но если вы не занимаетесь спортом и у вас избыточный вес более чем на 20 фунтов, ваша медленная частота пульса — это НЕ хорошо.

    Напротив, это ранний показатель того, что ваше тело НЕ сжигает достаточное количество калорий в день, что в конечном итоге может привести к увеличению веса.

    Еще одним важным моментом является то, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя должна увеличиваться с добавлением гормона щитовидной железы (особенно Т3), что делает это еще одним отличным измерением, которое нужно отслеживать, когда вы начинаете лечение щитовидной железы.

    Если у вас гипотиреоз, я рекомендую купить носимое устройство для фитнеса , чтобы отслеживать пульс, насколько хорошо вы спите и насколько активны в течение дня.

    Я часто запрашиваю эти данные у своих пациентов и использую их для корректировки дозирования щитовидной железы.

    Сочетание базальной температуры тела с частотой пульса в состоянии покоя — очень эффективная комбинация, которая может помочь вам определить, насколько хорошо к вам относятся.

    Ваш пульс в состоянии покоя, как правило, должен быть> 50-60 ночью, пока вы спите, если вы не являетесь ХОРОШИМ спортсменом. Более низкая частота пульса в состоянии покоя указывает на проблему (хотя не обязательно означает, что она связана с щитовидной железой).

    По мере того, как вы увеличиваете дозу лекарства для щитовидной железы, ваш пульс в состоянии покоя должен быть где-то в диапазоне 70-80, когда вы бодрствуете и активны.

    Если вы принимаете лекарства, такие как бета-блокаторы или наркотики, они могут влиять на частоту пульса / частоту сердечных сокращений в дополнение к снижению температуры тела, поэтому вы должны учитывать это, если вы отслеживаете как температуру своего тела, так и частоту пульса в состоянии покоя. .

    Шаг № 3: Проверка полной панели щитовидной железы

    Наконец, одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, — это проверить полную и полную панель щитовидной железы .

    Это даст вам прямое представление о том, насколько хорошо ваше тело вырабатывает, преобразовывает и использует гормоны щитовидной железы в организме.

    КАЖДЫЙ пациент с гипотиреозом должен получить эту панель и понимать разницу между «оптимальным» и «нормальным» уровнями.

    Ваш доктор, скорее всего, основывает свои рекомендации на «нормальном» диапазоне, но я покажу вам, в какой «оптимальный» диапазон вы должны стрелять в каждом тесте.

    Обратите внимание, что эти значения относятся к пациентам, которые НЕ принимают препараты для лечения щитовидной железы. Если вы принимаете лекарства для щитовидной железы, вам нужно использовать разные диапазоны.

    Полная панель щитовидной железы:

    • ТТГ — должно быть <2,0, все, что выше 2,0, является проблемой, а значение меньше 2,0 не означает, что вы нормальный (см. Этот пост о том, почему ТТГ такой неточный)
    • Свободный Т3 — должен находиться в верхних 50% референсного диапазона, у многих пациентов синдром низкого Т3, что означает, что Т3 обычно находится в низко-нормальном диапазоне, но определенно не оптимален
    • Общий Т3 — должен быть в верхнем 1/2 эталонного диапазона
    • Свободный Т4 — Должен быть в верхних 50% эталонного диапазона
    • Обратный Т3 — Должен быть меньше <15, любое большее значение указывает на резистентность щитовидной железы и / или плохой Т4-Т3 конверсия (пациенты с синдромом низкого свободного Т3 часто имеют низкий-нормальный свободный Т3 с высоким уровнем обратного Т3)
    • Антитела к щитовидной железе — Должны быть как можно ближе к 0, более высокие уровни могут указывать на аутоиммунный тиреоидит и у многих пациентов с Хашимо у пациентов с симптомами гипотиреоза с «нормальными» значениями ТТГ, но все же следует лечить гормоном щитовидной железы.
    • Глобулин, связывающий половые гормоны — Должен быть 70-80 у женщин и 20-30 у мужчин, SHBG оценит клеточную функцию гормона щитовидной железы в организме (пациенты с низким уровнем ГСПГ часто нуждаются в более высоких дозах препаратов, содержащих Т3)

    ОЧЕНЬ важно, чтобы вы не только прошли ВСЕ эти тесты, но и смотрели на «оптимальные» числа вместо эталонные диапазоны лабораторных значений.

    Вы хотите сравнить себя со здоровыми взрослыми, а не только со «средним» взрослым … Потому что, давайте посмотрим правде в глаза, «средний» взрослый американец далек от здоровья.

    Комбинируя результаты тестов с базальной температурой тела и частотой пульса в состоянии покоя, вы можете получить действительно хорошее представление о том, насколько хорошо функционирует ваша щитовидная железа и насколько хорошо работает ваш метаболизм.

    Вы должны использовать эти показатели, чтобы определить дозу для щитовидной железы, чтобы найти лучшее лекарство от щитовидной железы и дозу для вашего тела .

    Как наконец похудеть при гипотиреозе

    Итак, что вы должны делать, если у вас все еще есть симптомы гипотиреоза с помощью «нормальных лабораторных тестов»?

    Что делать, если вы не смогли похудеть, несмотря на увеличение дозы левотироксина или синтроида?

    У вас есть 2 способа сделать это:

    1. Измените свое лекарство для щитовидной железы, включив в него препараты, содержащие Т3 (НК и / или только препараты Т3)

    2. Повысьте конверсию щитовидной железы, принимая определенные добавки и лечив определенные состояния ограничить процесс преобразования (мы поговорим об этом ниже)

    Самый простой (и, вероятно, наиболее эффективный) способ увеличить функцию щитовидной железы и похудеть — это добавить чистый Т3 к вашей дозе левотироксина или синтроида.

    Это позволяет обойти процесс преобразования T4 в T3.

    Ваше тело может производить обратный Т3 только при наличии Т4, поэтому, если вы предоставляете телу только Т3, тогда у него просто не будет возможности создать обратный Т3, и ваши уровни естественным образом упадут.

    Это один из способов «смыть» высокие уровни обратного Т3 в теле .

    Вы можете добиться этого, либо переключившись с левотироксина на неразрушающий контроль, либо просто добавив лиотиронин или Cytomel к общей дозе.

    Этот шаг потребует, чтобы доктор был готов работать с вами, поэтому я всегда рекомендую искать поставщика с глубокими знаниями о функции щитовидной железы.

    Если вы планируете передать эту информацию своему текущему врачу, чтобы он понял эту информацию или заказал «правильные» тесты, это, скорее всего, приведет к обратным результатам.

    Если у вас нет местного жителя, у вас есть несколько вариантов:

    Большинство обычных или традиционных врачей не любят натуральные обезвоженные препараты для щитовидной железы, поэтому они с меньшей вероятностью пропишут их, но обычно эндокринологи готовы Добавьте небольшие дозы Cytomel к дозе T4.

    Некоторым людям (но не большинству) может хватить даже 5-10 мкг лиотиронина .

    Если вы можете убедить своего поставщика услуг переключить вас с левотироксина на неразрушающий контроль (Armor Thyroid, WP thyroid или Nature Throid), это также может улучшить ваши симптомы.

    В качестве основы запомните:

    • Только лекарства T4: Левотироксин, Synthroid, Levoxyl, Tirosint
    • NDT (препараты T4 + T3): Armor Thyroid, Naturethroid, WP тироид
    • только лекарства T3 Лиотиронин, цитомел и SR T3 (комбинированный)

    Большинство пациентов лучше справляются с лекарствами, которые содержат Т3, поэтому старайтесь придерживаться только частей НК и / или Т3 или просто комбинировать их вместе.

    Приводит ли левотироксин к потере веса?

    Ответ заключается в том, что ДА Левотироксин и синтроид могут вызывать потерю веса, но только у некоторых пациентов.

    Поскольку вы читаете это, вы, скорее всего, не один из этих пациентов, но я подробно написал об этом в этом посте .

    Для того, чтобы левотироксин вызывал потерю веса, у вас должна быть возможность без проблем преобразовать Т4 в Т3.

    Некоторые пациенты имеют однонуклеотидных полиморфизмов (7) (генетические изменения), которые очень замедляют преобразование Т4 в Т3.Если у вас есть этот полиморфизм, то левотироксин и синтроид, вероятно, не будут лучшим лекарством для вас.

    На противоположной стороне спектра, некоторых пациентов я называю «суперпреобразователями».

    Вы можете дать им Т4, и они превратят его в Т3 без каких-либо проблем, и эти пациенты часто реагируют на препараты, содержащие Т3, сердцебиением и / или тревогой.

    Другая подгруппа пациентов реагирует на НЕАКТИВНЫЕ ингредиенты левотироксина и синтроида, что может привести к непереносимости лекарства.

    Если вы не можете переносить правильную дозу левотироксина или синтроида, вы не сможете похудеть с помощью этого лекарства.

    И, наконец, пациенты, у которых нет других хронических заболеваний, с большей вероятностью преуспеют на препаратах, содержащих только T4.

    Я имею в виду следующее:

    Чем сильнее у вас воспаление, тем сильнее хроническая боль, чем больше лекарств вы принимаете, тем больше веса вам нужно сбросить, тем меньше вероятность того, что вы поправитесь на левотироксине.

    Почему?

    Потому что все эти условия затрудняют преобразование щитовидной железы.

    Итак, да, левотироксин может вызывать потерю веса, но он должен быть в правильной дозе и у правильного человека.

    Вкратце, если ваш врач не желает добавлять T3 или NDT к вашему режиму, вы можете заставить его / ее прописать вместо этого Тирозинт.

    Тиросинт — это лекарство только для Т4, но в нем очень мало неактивных ингредиентов, и многие пациенты переносят это лекарство лучше, чем левотироксин или синтроид.

    Тирозинт также полезен пациентам с проблемами брюшной полости или пациентам, которые принимают препараты, блокирующие кислоту, и исследования показывают, что в этих условиях он увеличивает абсорбцию. (8)

    • Итог: даже если ваш врач не желает менять ваше лекарство на неразрушающий контроль, он все равно может пожелать либо добавить лиотиронин (лекарство только для T3), либо переключить ваш левотироксин на тирозинт. Оба эти варианта могут улучшить конверсию щитовидной железы и привести к потере веса у некоторых людей.

    5 шагов, которые ВЫ можете предпринять сегодня, чтобы похудеть и повысить функцию щитовидной железы

    Вы можете сделать несколько вещей, чтобы оптимизировать функцию щитовидной железы.

    Эти шаги следует предпринять в дополнение к шагам, описанным выше, для достижения наилучших результатов.

    Когда я лечу пациентов, я часто использую сразу несколько терапий для мультипликативного эффекта, который они оказывают на обмен веществ и функцию щитовидной железы.

    Выполните следующие шаги, чтобы естественным образом повысить функцию щитовидной железы и сбросить метаболические условия, благоприятствующие превращению Т4 в обратное преобразование Т3:

    1.Оптимизация преобразования T4 в T3

    Одна из самых простых вещей, с которой вы можете начать прямо сейчас, — это убедиться, что у вас есть все правильные питательные вещества для правильного преобразования щитовидной железы.

    В этом посте вы можете узнать больше о 13+ питательных веществах, необходимых для правильного создания, метаболизма и преобразования щитовидной железы. , но я остановлюсь на наиболее важных ниже.

    Двумя основными питательными веществами, участвующими в пути преобразования, являются цинк и селен.

    Также случается, что МНОГИМ пациентам не хватает обоих этих питательных веществ по разным причинам, что создает прекрасные возможности для большинства пациентов.

    Позвольте мне рассказать о преимуществах каждого из этих …

    Преимущества добавок цинка для функции щитовидной железы:

    Преимущества добавок селена для функции щитовидной железы:

    Как принимать добавки с цинком и селеном:

    • Zinc : Принимайте до 60 мг в день (исключите из препаратов для лечения щитовидной железы)
    • S elenium : Принимайте от 50 до 200 мкг в день (исключите из препаратов для лечения щитовидной железы и не превышайте 400 мкг в день)
    • Ищите добавки, содержащие цинк и селен , например, этот .

    Обязательно используйте цинк, связанный с пиколиновой кислотой и селенометионином, потому что обе эти формы лучше всего абсорбируются для пациентов с щитовидной железой . (13)

    2. Оптимизируйте функцию надпочечников и уровень кортизола

    Кортизол и функция щитовидной железы взаимосвязаны.

    С повышением ТТГ повышается и кортизол . (14)

    Высокий уровень кортизола приводит к увеличению веса, повышенной инсулинорезистентности, утомляемости и множеству других проблем.

    Из-за этого очень важно получить надлежащую замену гормонов щитовидной железы.

    Но есть одна проблема:

    Замена гормона щитовидной железы сама по себе не отменяет высокий уровень кортизола.

    Это означает, что вы должны принимать меры, чтобы помочь контролировать уровень кортизола самостоятельно.

    Фактически, одна из основных причин того, что пациенты все еще испытывают усталость после приема правильной дозы гормона щитовидной железы, заключается в том, что они пренебрегают кортизолом и функцией надпочечников.

    Как узнать, является ли это проблемой для вас?

    Симптомы избытка кортизола:

    • Хроническая усталость
    • Ощущение усталости, связанной с нервной системой
    • Повышенная энергия ночью
    • Гонка ума или беспокойство
    • Позднее учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение ночью (обычно в 2–3 часа ночи)
    • Трудности со сном или бессонница
    • Трудности с концентрацией и удержанием на задании
    • Тяга к определенной пище, особенно к соленой или сладкой пище

    Если у вас есть Если любой из этих симптомов в дополнение к симптомам гипотиреоза, то вы, вероятно, также имеете дело с дисбалансом кортизола.

    Лечение зависит от того, какой у вас тип проблемы с кортизолом, что потребует анализа сыворотки или мочи для оценки уровня кортизола и кортизона.

    Если вы не уверены, то можете начать с адаптогена надпочечников, который может помочь сбалансировать уровень кортизола, обеспечить вас более устойчивой энергией и облегчить некоторые из перечисленных выше симптомов.

    Новички могут начать с , это дополнение , которое хорошо работает у большинства пациентов.

    3.Добавьте упражнения высокой интенсивности

    Знаете ли вы, что упражнения с большей интенсивностью и за меньшее время лучше, чем традиционные упражнения «кардио» для похудания?

    Или как насчет того факта, что упражнения сами по себе редко приводят к значительной потере веса за счет сжигания «лишних» калорий?

    Оба эти утверждения верны, и я объясню, почему:

    Вы не худеете от упражнений, потому что вы «сжигаете» больше калорий. Вместо этого потеря веса происходит за счет баланса инсулина, лептина и увеличения скелетных мышц, которое происходит вместе с ним.

    Инсулин и лептин вызывают резистентность к потере веса (мы поговорим об этом подробнее ниже) и могут сделать потерю веса невозможной, если вы не лечите их одновременно.

    Снижение уровня инсулина и лептина позволяет вашему организму сжигать триглицериды (жировые клетки) в качестве источника топлива вместо гликогена печени .

    Увеличение мышечной массы способствует увеличению скорости основного обмена, что приводит к усилению метаболизма и сжиганию большего количества калорий в состоянии покоя.

    Лучший способ сделать ОБЕИХ из этих вещей?

    Высокоинтенсивная или импульсная тренировка.

    Этот высокоэффективный вид упражнений не обязательно должен быть продолжительным, но он должен быть интенсивным.

    Вам следует увеличить частоту сердечных сокращений, вспотеть и почувствовать усталость после тренировки.

    Этот тип упражнений превосходит обычные «кардио» упражнения, например, час сидения на беговой дорожке для пациентов с гипотиреозом.

    Вы можете узнать больше о том, как заниматься спортом, и узнать, почему так эффективны для пациентов с гипотиреозом, здесь .

    4. Снижение воспаления

    Воспаление (15) в любой форме заставляет ваше тело превращать Т4 в обратный Т3.

    Как вы знаете из этого поста, это ухудшает функцию щитовидной железы.

    Это означает, что вы хотите избежать и лечить воспаление любой ценой.

    Одна из больших проблем гипотиреоза заключается в том, что низкий уровень гормона щитовидной железы заставляет организм развивать несколько состояний, которые могут вызвать воспаление.

    Главное, что вы не хотите пропустить, — это воспаление, связанное с дисбалансом желудочно-кишечного тракта, в частности SIBO (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике) .

    Этот чрезмерный рост бактерий может привести к газам, вздутию живота, запорам и повышению уровня воспаления в организме.

    Что еще более беспокоит, так это то, что до 50% пациентов с щитовидной железой ТАКЖЕ имеют SIBO (16), осознают они это или нет.

    Как проверить на воспаление?

    Используйте эти лабораторные тесты:

    • CRP : этот неспецифический маркер воспаления должен быть как можно ближе к 0, высокие уровни связаны с воспалением в организме, но они не обязательно говорят вам, где
    • СОЭ: еще один неспецифический маркер воспаления, это число должно быть <10.Высокий уровень СОЭ обычно наблюдается у пациентов с высоким уровнем обратного Т3.
    • Ферритин: этот маркер можно использовать в качестве маркера запасов железа, но он также является неспецифическим маркером воспаления, поскольку он также является реагентом острой фазы. Используйте это в сочетании с исследованиями железа, чтобы определить, повышен ли ваш уровень из-за воспаления или перегрузки железом.

    Если у вас высокий уровень воспаления, лучший способ вылечить его — сосредоточить свои усилия на ПРИЧИНЕ, а затем обратить ее вспять.

    Иногда это может быть сложно, потому что эти маркеры не говорят вам, где находится воспаление, а только то, что оно присутствует.

    Если у вас возникли проблемы с поиском источника воспаления, вы можете использовать некоторые добавки для грубой силы вниз:

    Комбинируйте эти добавки с изменениями диеты, упражнениями и гормонами для достижения наилучших возможных результатов.

    5. Сбалансируйте уровни инсулина и лептина

    Я оставил, наверное, самое важное напоследок…

    Инсулин и лептин, вероятно, являются двумя наиболее часто игнорируемыми гормональными дисбалансами, которые приводят к увеличению веса у пациентов и закрепляют их.

    Не только это, но они часто недооцениваются и недооцениваются поставщиками, и большинство пациентов действительно не понимают, кто они и как работают.

    Лептин часто ассоциируется с высоким уровнем обратного Т3, низким уровнем свободного Т3 и НИЗКИМ ТТГ.

    Это может сбивать с толку пациентов и медработников, потому что пациенты с резистентностью к лептину часто испытывают множественные симптомы гипотиреоза, и, тем не менее, для неподготовленного глаза их лаборатории часто выглядят «нормально».

    Вы можете узнать больше о лечении, диагностике и обращении обоих этих состояний в , этот пост .

    Но вам нужно знать следующее:

    Если у вас резистентность к лептину и инсулину, то похудеть будет практически невозможно, даже если вы начнете принимать правильные тип и дозу препаратов для щитовидной железы.

    Эти гормоны настолько сильны.

    Трудно лечить резистентность к лептину с помощью добавок из-за того, как он работает в организме, но можно эффективно лечить резистентность к инсулину с помощью добавок .

    Реальные пациенты и реальные результаты

    Если после прочтения вам кажется невозможным сбросить вес, вы не одиноки.

    Похудание при гипотиреозе может быть трудным, но, конечно, не невозможно, просто нужно правильно подойти.

    Я включил несколько пошаговых примеров из практики ниже, которые проведут вас через реальных моих пациентов, включая фотографии до и после, чтобы вы могли увидеть, как это сделать (все это пациенты с гипотиреозом и сопротивляемостью похуданию) :

    Теперь я хочу получить известие от вас…

    Вы принимаете левотироксин?

    Вы не смогли похудеть? Вы набираете вес вместо того, чтобы худеть?

    Кто из вас успешно сбросил вес, поменяв лекарства?

    Оставляйте свои комментарии ниже!

    Дополнительные ресурсы и ссылки, показывающие, почему препараты, содержащие только T4, не работают для всех:

    Влияние замещения левотироксина на состав тела. (17)

    Различия в убиквитинировании дейодиназы 2 типа гипоталамуса объясняют локализованную чувствительность к тироксину. (18)

    Общие вариации гена DIO2 позволяют прогнозировать исходное психологическое благополучие и реакцию на комбинированную терапию тироксином и трийодтиронином у пациентов с гипотиреозом. (19)

    Ссылки (Щелкните, чтобы развернуть)

    №1. http://linkis.com/www.ncbi.nlm.nih.gov/0wh6l

    # 2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23539727

    # 3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3205882/

    # 4. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8

  • 5

    # 5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC22

    /

    # 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072785/

    # 7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3219766/

    # 8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4737508/

    # 9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8834378

    # 10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2277319/

    # 11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20883174

    # 12.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20823774

    # 13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3630857

    # 14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3520819/

    # 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3978663/

    # 16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4056127/

    # 17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21077724

    # 18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25555216

    # 19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/191

  • видов использования, побочные эффекты, взаимодействия и изображения таблеток

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ: Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

    Это лекарство не следует использовать для похудания. Обычные дозы этого лекарства не будут работать для похудания, а большие дозы этого лекарства могут вызвать серьезные, возможно, фатальные побочные эффекты, особенно при приеме с таблетками для похудения.

    Левотироксин используется для лечения недостаточной активности щитовидной железы (гипотиреоза). Он заменяет или обеспечивает больше гормонов щитовидной железы, которые обычно вырабатываются щитовидной железой. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может возникать естественным путем или когда щитовидная железа повреждена радиацией / лекарствами или удалена хирургическим путем. Достаточное количество гормонов щитовидной железы важно для поддержания нормальной умственной и физической активности. У детей наличие достаточного количества гормонов щитовидной железы важно для нормального умственного и физического развития.Это лекарство также используется для лечения других типов заболеваний щитовидной железы (например, некоторых типов зоба, рака щитовидной железы). Это лекарство не следует использовать для лечения бесплодия, если оно не вызвано низким уровнем гормонов щитовидной железы.

    Прочтите информационный буклет для пациента, если он есть у фармацевта, перед тем, как начать прием левотироксина, и каждый раз, когда будете получать новый препарат. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту. Принимайте это лекарство внутрь по указанию врача, обычно один раз в день натощак, за 30 минут — 1 час до завтрака.Принимайте это лекарство, запивая полным стаканом воды, если ваш врач не предписывает вам иное. Если вы принимаете это лекарство в форме капсул, проглотите его целиком. Не раскалывайте, не раздавливайте и не жуйте. Людям, которые не могут проглотить капсулу целиком (например, младенцы или маленькие дети), следует использовать лекарство в таблетированной форме. Для младенцев или детей, которые не могут проглотить целые таблетки, растолочь таблетку и смешать в 1-2 чайных ложках (5-10 миллилитров) воды и сразу же дать ложкой или пипеткой. Не готовьте запасы заранее и не смешивайте таблетку с соевой детской смесью.Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с фармацевтом. Дозировка зависит от вашего возраста, веса, состояния здоровья, результатов лабораторных анализов и реакции на лечение. Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его каждый день в одно и то же время. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом. Заместительная терапия щитовидной железы обычно проводится пожизненно. Существуют разные марки левотироксина. Не меняйте торговую марку без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.Некоторые лекарства (такие как холестирамин, колестипол, колесевелам, антациды, сукральфат, симетикон, железо, полистиролсульфонат натрия, добавки кальция, орлистат, лантан, севеламер и другие) могут снизить количество гормона щитовидной железы, усваиваемого вашим организмом. Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, отделите их от этого лекарства не менее чем на 4 часа. Симптомы низкого уровня гормонов щитовидной железы включают усталость, мышечные боли, запоры, сухость кожи, увеличение веса, замедленное сердцебиение или чувствительность к холоду.Сообщите своему врачу, если ваше состояние ухудшится или не исчезнет после нескольких недель приема этого лекарства.

    См. Также раздел «Меры предосторожности».

    Выпадение волос может произойти в течение первых нескольких месяцев лечения. Этот эффект обычно временный, поскольку ваше тело приспосабливается к этому лекарству. Если этот эффект сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов. Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какое-либо из этих маловероятных, но серьезных эффектов высокого уровня гормонов щитовидной железы: повышенное потоотделение, чувствительность к теплу, психические изменения / изменения настроения (например, нервозность, перепады настроения ), усталость, диарея, дрожь (тремор), головная боль, одышка, боль в костях, кости, которые легко ломаются. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если возникает какое-либо из этих редких, но серьезных последствий высокого уровня гормонов щитовидной железы: боль в груди, голодание / стук / нерегулярное сердцебиение, отек рук / лодыжек / стоп, судороги.Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание. Это не полный список возможных побочные эффекты. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

    Прежде чем принимать левотироксин, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации. Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: повышенном уровне гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), снижении функции надпочечников, сердечных заболеваниях (таких как ишемическая болезнь сердца, нерегулярное сердцебиение), высокое кровяное давление, сахарный диабет.Если у вас диабет, этот препарат может повлиять на уровень сахара в крови. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и сообщайте о результатах своему врачу. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть такие симптомы, как повышенная жажда / мочеиспускание, дрожь, необычное потоотделение, головокружение или голод. Вашему врачу может потребоваться скорректировать ваши лекарства от диабета, программу упражнений или диету. Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).Дети могут быть более чувствительны к некоторым побочным эффектам этого препарата, особенно к головной боли, изменениям зрения и боли в бедрах / ногах. Высокий уровень гормонов щитовидной железы может привести к замедлению развития / роста костей и снижению полного роста взрослого человека. Соблюдайте все лабораторные / медицинские приемы, чтобы врач мог контролировать лечение. Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к учащенному / учащенному / нерегулярному сердцебиению. Текущая информация показывает, что этот препарат можно использовать во время беременности. Сообщите своему врачу, если вы беременны, потому что вам может потребоваться скорректировать дозу.Левотироксин проникает в грудное молоко, но вряд ли нанесет вред грудному ребенку. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

    См. Также раздел «Как использовать».

    Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарством, включают: «разжижители крови» (например, варфарин), дигоксин, оксигидроксид сахарного железа.

    Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните 911. В противном случае сразу же позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: быстрое / учащенное / нерегулярное сердцебиение, потерю сознания, спутанность сознания, судороги.

    Не передавайте это лекарство другим людям. Необходимо периодически проводить лабораторные и / или медицинские тесты (например, тесты функции щитовидной железы), чтобы следить за вашим прогрессом или проверять наличие побочных эффектов. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

    Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное, если только ваш врач не скажет вам об этом.Позвоните своему врачу, если вы пропустите 2 или более доз подряд. Заранее спросите своего врача, что делать с пропущенной дозой, и следуйте его конкретным указаниям.

    Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

    Последний раз информация обновлялась в июле 2020 г. Авторские права (c) 2021 First Databank, Inc.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    *
    *