Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

L тироксин инструкция по применению для похудения: L-Тироксин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание L-Thyroxin таб. 50 мкг: 50 или 100 шт. (23557)

Содержание

инструкция по применению, дозы, отзывы

В современном мире число полных людей растет в геометрической прогрессии и поэтому тема снижения массы тела как никогда актуальна. На что только не идут бедолаги с ожирением, чтобы избавится от лишних килограммов, даже на заведомо опасные методы.

Узнайте больше о Л (L)-тироксине от Берлин-Хеми для похудения: инструкция по применению, отзывы худеющих и принимавших препарат, как и какую дозировку принимать, чтобы похудеть и снизить вес.

Зная все плюсы и минусы использования этого способа для снижения лишней массы тела, вы можете сделать правильный выбор и не навредить себе.

Л-тироксин для похудения: инструкция по применению

Если вы еще не знаете, то L-тироксин является самым настоящим лекарством, которое назначается при низкой функции щитовидной железы. Это синтетический аналог человеческого гормона щитовидной железы.

Он нормализует нарушенный обмен веществ, ускоряя все биологические процессы. В физиологичных дозах лекарство действтельно может убрать некоторое количество лишних килограмм, но в больших дозах способен хорошо убрать лишние килограммы, но какой ценой… Поговорим об этом чуть позже.

к содержанию

Дозировка L-тироксина Берлин-Хеми для похудения

Если у человека щитовидная железа работает хорошо, то чтобы вес действительно начал уменьшаться, придется принимать заведомо большую дозу. При таких дозах начинает развиваться тиреотоксикоз. По сути худеющему нужно сознательно вызвать у себя передозировку препарата.

Для каждого человека эта доза будет разной. Для того чтобы оценить эффективность принимаемой дозы, нужно будет сдавать анализы на ТТГ, свТ4 и свТ3. При этом уровень ТТГ должен быть занижен, а уровни гормонов Т3 и Т4 немного повышены. Начинать следует с малой дозы в 25 мкг, постепенно увеличивая на 25 мкг в 7-10 дней. Контрольные анализы нужно делать каждые 1,5 месяца.

к содержанию

Как принимать Л-тироксин для похудения?

  • Прием тироксина для похудения строго утром натощак за 30 минут до завтрака.
  • Принимается только один раз в сутки.
  • Если был пропуск лекарства, то нужно продолжить прием не увеличивая дозы.
  • Через 1,5-2 месяца после начала приема нужно проверить уровень ТТГ, свТ4 и свТ3. Должен быть легкий гипертиреоз.
  • Отменять прием таблеток тироксина можно одномоментно без предварительного снижения дозы.
  • Курс приема около 4-8 недель.
  • Доза в среднем достигает 250-300 мкг/сутки.
  • Если вы чувствуете сердцебиение, то можно принять бета-блокаторы, чтобы снизить пульс.
  • Перерыв в курсах должен быть не менее 4 недель.
к содержанию

Противопоказания

  • тиреотоксикоз
  • болезни сердца
  • остеопороз
  • недостаточность надпочечников
  • сахарный диабет
  • нарушение всасывания углеводов в кишечнике
  • индивидуальная непереносимость
к содержанию

Можно ли принимать тироксин для похудения?

Да, действительно, этот препарат обладает способностью убирать лишние килограммы, но… Нужно помнить, что это не основной эффект этих гормонов. Используют эутирокс, тиреотом, тироксин для похудения. Для того чтобы получить заметный эффект снижения веса используют большие дозы этих препаратов, т. е. такие дозы, которые способны вызвать медикаментозный тиреотоксикоз.

Вы, наверное, слышали про такое заболевание щитовидной железы, как диффузный токсический зоб. Он сопровождается таким синдромом, как тиреотоксикоз. Так вот, состояние при приеме тироксина для похудения должно почти напоминать состояние тиреотоксикоза при этом заболевании.

Чем достигается такой эффект похудения? Тем, что избыток тироксина вызывает усиление основного обмена, ускоряет все обмены, в том числе и жировой. При этом жировая ткань уходит, но… вместе с ней уходят и белки. Таким образом, теряется не только жир, но и мышцы, которые состоят из белков.

Кроме воздействия на обмен веществ, избыток тироксина является токсином для сердечной мышцы. Он изнуряет сердце, делая сердечную мышцу дряблой и слабой. В результате постоянного использования тироксина с целью похудения можно получить вместе со стройной фигурой ослабленное сердце, причем если первое обратимо, то второе уже нет.

Еще одно побочное действие тироксина, помимо эффекта похудения, — развитие остеопороза. Это заболевание, которое характеризуется повышенной ломкостью костей, потому что избыток тироксина вымывает кальций из них. При этом заболевании кости ломаются при минимальной нагрузке и срастание происходит очень медленно. Читайте статью об остеопорозе «Остеопороз костей: введение».

Поэтому, прежде чем решаться на кардинальные меры использовать тироксин для похудания, следует хорошо взвесить все за и против. Но я уверена, что это не лучший выбор для того, чтобы похудеть.

к содержанию

Похудеть на тироксине: отзывы худеющих, принимавших препарат

Представляем вам несколько отзывов, кто похудел или не похудел принимая L-тироксин. Уверены, они помогут вам окончательно определиться с выбором.

Л-тироксин специально с целью похудения принимать не собиралась. Был выявлен гипотиреоз. Пришлось начать принимать этот препарат. Мне он очень хорошо подошел. С его помощью уровень гормонов нормализовался. Видимо, как побочный эффект произошло снижение веса. Я действительно похудела. С 75 кг я передвинула стрелку весов на 60 кг, что соответствует моему росту.

Сейчас чувствую себя просто отлично. Но я связываю это не только с похудением, но и с решением основной проблемы — плохой функцией железы.

Если у вас такой же диагноз, будьте уверены Эль-тироксин поможет вам, если нет — я бы посоветовала идти к врачу, а потом принимать решение — пить или не пить!

Мария, з1 год

Я не советую пить любые лекаства без осмотра врача-эндокринолога и необходимости, вызванной состоянием здоровья, а именно гипотиреозом. Тем более для простого снижения веса. Эль-тироксин используется для устранения низкой работы щитовидной железы. Вот и принимайте лекарство тогда, когда нужно лечение!

Если вам поставили такой диагноз, то вы реально сможете с его помощью похудеть, а если щитовидка в норме, то не стоит будить лихо….

Попробуйте повысить выработку естественного тироксина, подхлестнув свой организм.

Татьяна, 43 года

В 2015 году решила попитьчтобы скинуть 5-6 килограмм. Житовидная железа работает нормально. Пила лекарство правильно, медленно увеличивала и потихоньку снижала дозировку, в итоге принимала 200 мкг в сутки. А в результате похудение не получилось. Сбросила около 1 кг. Не представляю кому он вообще мог помочь похудеть…

Яна, 24 года

Похожие статьи на блоге:

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

- Если у Вас имел место инфаркт миокарда, или имеется заболевание коронарных артерий, слабость сердечной мышцы, нарушения ритма (тахикардия), сердечная недостаточность, воспаление сердечной мышцы вне обострения или длительно существующая гипофункция щитовидной железы, то следует избегать слишком высокого уровня гормонов в крови. Поэтому необходимо более часто проверять уровень гормонов щитовидной железы. При появлении незначительных признаков гиперфункции щитовидной железы, связанных с приемом препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми следует сообщить об этом лечащему врачу (см. раздел «Возможные побочные действия»)
- Если гипофункция щитовидной железы вызвана заболеванием гипофиза. Возможно, это состояние сопровождается недостаточностью коры надпочечников, которое должно быть устранено до начала лечения тиреоидным гормоном (терапия гидрокортизоном).
- Если имеет место подозрение на наличие в щитовидной железе зон, неконтролируемо вырабатывающих тиреоидный гормон, до начала лечения следует провести исследование функции щитовидной железы.
- У женщин после наступления менопаузы, с повышенным риском развития остеопороза функцию щитовидной железы следует проверять чаще для того, чтобы избежать повышения уровня тиреоидного гормона в крови.
- Если Вы страдаете диабетом или принимаете определенные антикоагулянты (напр., дикумарол), следует обратить внимание на раздел «Прием других лекарственных препаратов».
- Если вы заметили признаки психических растройств незамедлительно обратитесь к своему лечащему врачу, поскольку Вам возможно необходима коррекция дозы левотироксина.
- Если Вам как пациенту, получающему процедуры диализа, назначают, например, лекарственный препарат «Севеламер» по поводу повышенного уровня фосфатов в крови, то лечащий врач, возможно, сочтет необходимым контроль определенных параметров крови с целью определения эффективности приема левотироксина (см. также раздел «Прием других лекарственных препаратов»).
- Если вы принимате препарат орлистат (препарат для лечения ожирения), прекратите принимать его, или обратитесь к лечащему врачу для коррекции дозы. Скорее всего Ваш врач рассмотрит возможность мониторинга определенных показателей крови и коррекцию дозы левотироксина.
Перед приемом препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Неправильное применение
Не следует принимать препарат L-Тироксин 150 Берлин-Хеми с целью снижения массы тела. Если у Вас в крови нормальный уровень тиреоидных гормонов, дополнительный прием тиреоидных гормонов не приведет к снижению массы тела. Дополнительный прием может привести к возникновению серьезных или даже угрожающих жизни побочных действий, особенно в сочетании с некоторыми препаратами для снижения массы тела.
Изменение терапии
Если Вы уже принимаете L-Тироксин 150 Берлин-Хеми, смена данного препарата на другой лекарственный препарат, содержащий тиреоидные гормоны, должна осуществляться только под врачебным наблюдением и на фоне контроля параметров крови.
Пожилые пациенты
Для пожилых пациентов необходимы осторожное дозирование препарата (особенно при наличии заболеваний сердца) и более частый врачебный контроль.

Обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки, если Вы принимаете/применяете или недавно принимали/применяли или могли принять/применить другие лекарственные препараты.
L-Тироксин 150 Берлин-Хеми влияет на действие следующих лекарственных веществ или групп препаратов:
• Противодиабетические препараты (лекарственные препараты, снижающие уровень сахара в крови):
Если у Вас диабет; следует регулярно проверять уровень сахара в крови, в основном в начале лечения тиреоидными гормонами. Может возникнуть необходимость проведения лечащим врачом коррекции дозы лекарственных препаратов, снижающих уровень сахара в крови, так как левотироксин может снижать эффект данных препаратов.
• Производные кумарина (антикоагулянты):
При совместном приеме препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми и производных кумарина (напр., дикумарола) следует регулярно контролировать показатели свертывания крови. Может возникнуть необходимость снижения лечащим врачом дозы антикоагулянтов, так как левотироксин может усиливать действие данных препаратов.
На действие препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми влияют следующие лекарственные препараты:

• препараты, снижающие содержание липидов в крови, препараты для снижения концентрации калия в крови (ионообменные смолы):
Препараты для снижения уровня липидов в крови (напр., колестирамин, колестипол и колесевелам), или препараты для снижения концентрации калия в крови (кальциевая и натриевая соли полистиреновой сульфоновой кислоты) следует принимать от 4 до 5 часов после приема препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми. Данные лекарственные препараты подавляют поступление левотироксина из кишечника, снижая, таким образом, его эффективность.
• Севеламер и лантана карбонат:
Севеламер и лантана карбонат (препараты для снижения уровня фосфатов в крови у пациентов, находящихся на диализе) могут снижать всасывание и эффективность левотироксина. Лечащий врач должен проверять функцию щитовидной железы чаще, чем обычно (см. также раздел «Предупреждения и меры предосторожности»),
• алюминийсодержащие антацидные препараты, а также железосодержащие и кальцийсодержащие препараты:
L-Тироксин 150 Берлин-Хеми следует принимать как минимум за 2 часа до приема алюминийсодержащих антацидных препаратов (антациды, сукральфат), а также железосодержащих и кальцийсодержащих препаратов. Данные лекарственные препараты подавляют поступление левотироксина из кишечника, снижая, таким образом, его эффективность.
• Пропилтиоурацил, глюкокортикоиды, бета-блокаторы: Пропилтиоурацил (препарат для лечения гиперфункции щитовидной железы), глюкокортикоиды (гормоны коры надпочечников, «кортизон») и β-блокаторы (препараты, уменьшающие частоту сердечных сокращений и снижающие артериальное давление), могут угнетать превращение левотироксина в его более эффективную форму - лиотиронин, снижая, таким образом, эффективность препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми.
• Амиодарон, йодированные рентгеноконтрастные вещества:
Амиодарон (препарат для лечения нарушений сердечного ритма) и йодированные рентгеноконтрастные вещества (определенные препараты для рентгенологической диагностики) вследствие высокого содержания йода могут вызвать как повышение, так и понижение активности щитовидной железы. Особое внимание следует соблюдать при узловом зобе с возможно нераспознанными зонами в щитовидной железе, неконтролируемо образующими тиреоидные гормоны (автономия). В случае необходимости лечащий врач скорректирует дозу препарата L-Тироксин 150 Берлин- Хеми.
• Контрацептивы или препараты для заместительной гормональной терапии: Потребность в левотироксине может повышаться при приеме контрацептивных гормональных препаратов («пилюли») или во время гормонзамещающей терапии в периоде после наступления менопаузы.
• Сертралин, хлорокин/прогуанил:
Сертралин (препарат для лечения депрессии) и хлорокин/прогуанил (препараты для лечения малярии и ревматоидных заболеваний) снижают эффективность левотироксина.
• Барбитураты, рифампицин, карбамазепин:
Барбитураты (препараты для лечения судорог, для анестезии, определенный тип снотворных препаратов), рифампицин (антибиотик) и карбамазепин (препарат для лечения судорог) могут ослаблять действие левотироксина.
• Ингибиторы протеазы (препараты для лечения ВИЧ-инфекции), фенитоин (препарат для лечения судорог):
При совместном приеме левотироксина и ингибиторов протеазы (лопинавир, ритонавир) или фенитоина, лечащий врач должен вести тщательное наблюдение за симптомами заболевания и контролировать функцию щитовидной железы. При совместном приеме лопинавира/ритонавира или фенитоина возможно снижение эффекта левотироксина.
• Ингибиторы тирозинкиназы (иматиниб и сунитиниб):
Лечение иматинибом и сунитинибом (препараты для лечения хронического миелоидного лейкоза) приводит к повышению потребности в левотироксине у пациентов с гипотиреозом.
• Орлистат (препарат для лечения ожирения)
Орлистат может снизить эффективность левотироксина.
Следующие лекарственные препараты могут усиливать действие препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми:
- салицилаты (жаропонижающие и обезболивающие препараты) 
- дикумарол (препарат, подавляющий образование тромбов в крови) 
- высокие дозы фуросемида (мочегонное средство) (250 мг) 
- клофибрат (препарат для снижения уровня липидов крови) 
- фенитоин (препарат для лечения судорог и нарушений сердечного ритма)
Прием препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми с пищей и напитками
L-Тироксин 150 Берлин-Хеми не следует принимать вместе с пищей, особенно богатой кальцием (напр., молоко и молочные продукты), так как это может существенно уменьшить всасывание левотироксина.
Если Вы употребляете продукты, содержащие сою, лечащий врач должен более часто контролировать уровень тиреоидных гормонов в крови. Во время применения соевой диеты и в конце ее может потребоваться корректировка дозы препарата (могут потребоваться необычно высокие дозы), так как продукты, содержащие сою, могут нарушить всасывание левотироксина в кишечнике, снижая, таким образом, его эффективность.

Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что у Вас могла наступить беременность или планируете беременность, перед применением данного лекарственного препарата следует обратиться за консультацией к лечащему врачу или работнику аптеки.
Во время беременности и грудного вскармливания надлежащая терапия тиреоидными гормонами особенно важна. Поэтому ее необходимо продолжать непрерывно под наблюдением лечащего врача. Несмотря на широкое применение препарата во время беременности, нежелательных воздействий левотироксина на течение беременности и на здоровье плода или новорожденного до настоящего времени выявлено было.
Функцию щитовидной железы следует контролировать как во время, так и после беременности. Из-за повышенного уровня эстрогена в крови (женский половой гормон) потребность в тиреоидном гормоне во время беременности может повышаться, что может потребовать коррекции дозы лечащим врачом.
Во время беременности L-Тироксин 150 Берлин-Хеми не следует принимать одновременно с препаратами для лечения гиперфункции щитовидной железы (тиреостатики), поскольку это приводит к необходимости применения более высоких доз тиреостатиков. Тиреостатики могут (в отличие от левотироксина) проникать через плаценту в кровоток плода и приводить к гипофункции щитовидной железы у плода. Поэтому гиперфункцию щитовидной железы во время беременности следует лечить исключительно низкими дозами тиреостатиков.
Количество тиреоидного гормона, попадающего в грудное молоко, очень мало даже при терапии высокими дозами левотироксина и, следовательно, препарат не опасен.
Во время беременности и грудного вскармливания врач не должен проводить тест с супрессией щитовидной железы.
Научных свидетельств нарушения детородной функции у мужчин или женщин не имеется. Каких-либо подозрений или указаний на это нет.

L-Тироксин 150 Берлин-Хеми следует принимать строго в соответствии с рекомендациями врача. Если у Вас имеются сомнения, проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Индивидуальная суточная доза должна определяться лечащим врачом по результатам обследований.
Дозировка
В наличии имеются делимые таблетки с разным содержанием действующего вещества для индивидуального лечения, например, для начала лечения, повышения дозы у взрослых, а также для лечения детей.
В зависимости от имеющейся симптоматики лечащий врач руководствуется следующими рекомендациями:
• Для лечения гипофункции щитовидной железы взрослым следует принимать в начале 25 - 50 мкг левотироксина натрия в сутки. По указанию врача данная доза может быть увеличена с интервалами в 2 - 4 недели на 25 - 50 мкг левотироксина натрия до суточной дозы 100-200 мкг левотироксина натрия.
• Для профилактики рецидива зоба после хирургического удаления зоба и лечения доброкачественного зоба следует принимать 75 - 200 мкг левотироксина натрия в сутки.
• После хирургического вмешательства на щитовидной железе по поводу злокачественной опухоли щитовидной железы следует принимать 150 - 300 мкг левотироксина натрия в сутки (соответствует 2 таблеткам препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми).
• При исследовании функции щитовидной железы с помощью теста с супрессией щитовидной железы необходимо принимать 75 мкг левотироксина натрия (эквивалентно 1/2 таблетки L-Тироксин 150 Берлин-Хеми) один раз в сутки за 4 недели до проведения теста. За 3 недели до проведения теста вышеупомянутый режим приема сохраняется. Затем необходимо принимать по 150 мкг левотироксина натрия (1 таблетка препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми) в сутки в течение 14 дней до проведения радиологического исследования (сцинтиграфия).
Применения более низких доз тиреоидного гормона может быть также достаточно.
Дети, страдающие снижением функции щитовидной железы (врожденный и приобретенный гипотиреоз)
- При долгосрочном лечении снижения функции щитовидной железы (врожденный и приобретенный гипотиреоз) поддерживающая доза обычно составляет 100 -150мкг левотироксина на квадратный метр площади поверхности тела в сутки.
- Для новорожденных и младенцев с врожденным снижением функции щитовидной железы, для которых быстрое восполнение левотироксина в организме имеет особенно важное значение для их нормального психического и физического развития, рекомендуемая начальная доза составляет 10-15 мкг левотироксина на килограмм массы тела в сутки в течение первых 3 месяцев. Затем врач должен подобрать дозу в индивидуальном порядке - в зависимости от клинических данных (особенно от уровня гормона щитовидной железы в крови).
- Для детей с приобретенным снижением функции щитовидной железы рекомендуемая начальная доза составляет 12,5-50 мкг левотироксина в сутки. Каждые 2-4 недели врач должен постепенно повышать эту дозу до достижения полной дозы, когда восполнение гормона будет полным. При этом для врача особое значение имеет уровень гормона щитовидной железы в крови.
Пожилые пациенты, пациенты с заболеванием коронарных артерий, и пациенты с гипофункцией щитовидной железы
Лечение гормонами щитовидной железы с особой осторожностью следует начинать у пожилых пациентов, пациентов с заболеванием коронарных артерий, и у пациентов с тяжелой или длительной гипофункцией щитовидной железы. Это означает, что прием препарата следует начинать с наименьшей дозы и повышать ее медленно, с большими временными интервалами, осуществляя частый контроль гормонов щитовидной железы.
Пациенты с низким весом тела и пациенты с узловым зобом больших размеров
Накопленный опыт показывает, что при низком весе тела и при наличии большого узлового зоба более низкая доза препарата также вполне достаточна.
Примечание по разделению таблетки:
Таблетки можно разделить на две равные части.
Поместите таблетку на твердую ровную поверхность насечкой для деления вверх. После надавливания пальцем на таблетку она разделится на две половины.
Способ применения
Полную суточную дозу следует проглотить, запивая большим количеством жидкости, по возможности стаканом воды. Принимать препарат следует утром натощак, как минимум за полчаса до завтрака.
Принимать препарат лучше натощак, чем до или после еды.
Младенцам полную суточную дозу следует давать как минимум за полчаса до первого приема пищи. Таблетку следует растворить в небольшом количестве воды (10 -15 мл) и дать младенцу полученную суспензию (каждый раз она должна быть свежеприготовленной!) с некоторым дополнительным количеством жидкости (5 -10 мл).
Длительность применения
При гипофункции щитовидной железы и после хирургического вмешательства на щитовидной железе по поводу злокачественной опухоли щитовидной железы L- Тироксин 150 Берлин-Хеми принимают обычно в течение всей жизни. При доброкачественном зобе и для профилактики рецидива зоба: от нескольких месяцев или лет до приёма в течение всей жизни. Для лечения доброкачественного зоба с нормальной функцией щитовидной железы необходим период лечения от 6 месяцев до двух лет. Если лечение препаратом L-Тироксин 150 Берлин-Хеми не принесло желаемого результата за это время, лечащему врачу следует рассмотреть возможность использования другого лечения.
Что делать в случае передозировки лекарственного препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
Передозировка левотироксина может вызвать симптомы гипертиреоза и острый психоз, особенно у пациентов с высоким риском психотических расстройств.
Другие признаки передозировки описаны в разделе «Возможные побочные эффекты». При возникновении таких симптомов следует обратиться к лечащему врачу.
Если Вы забыли принять лекарственный препарат L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
Если Вы приняли слишком малую дозу или пропустили прием препарата, не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной. Следующую таблетку следует принять в обычное время, соблюдая установленную периодичность приема.
Если Вы прекратили прием лекарственного препарата L-Тироксин 150 Берлин- Хеми
Чтобы лечение было успешным, препарат L-Тироксин 150 Берлин-Хеми следует принимать регулярно в предписанной дозировке. Лечение нельзя изменять, прерывать или завершать досрочно на свое усмотрение ни при каких обстоятельствах, так как симптомы заболевания могут возобновиться.
При возникновении дополнительных вопросов по применению этого препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Как и все лекарственные препараты, L-Тироксин 150 Берлин-Хеми может вызывать побочные действия, хотя развиваются они не у всех пациентов.
Непереносимость уровня дозы, передозировка
Если в отдельных случаях уровень дозы не переносится пациентом или возникла передозировка, то, особенно в случае слишком быстрого повышения дозы в начале лечения, могут возникнуть типичные признаки гиперактивности щитовидной железы:
- учащенное сердцебиение
- нарушения сердечного ритма, особенно повышение частоты сердечных сокращений (тахикардия)
- боль, сопровождающаяся ощущением сдавливания в груди (стенокардия)
- мышечная слабость и мышечные судороги
- ощущение жара, чрезмерная потливость
- дрожание (тремор)
- беспокойство, бессонница
- диарея, потеря веса
- головная боль
- менструальные нарушения
Также могут наблюдаться такие нетипичные признаки, как лихорадка, рвота, а также повышение мозгового давления (особенно у детей).
Поступали сообщения о случаях ангионевротического отека (отек Квинке).
Гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми
При наличии гиперчувствительности к левотироксину или любому другому компоненту препарата L-Тироксин 150 Берлин-Хеми, могут возникнуть кожные аллергические реакции и аллергические реакции со стороны дыхательных путей.При возникновении реакций гиперчувствительности следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
При возникновении побочных действий сообщите об этом лечащему врачу. Он определит, должна ли суточная доза быть снижена, или же прием таблеток должен быть прерван на несколько дней. Сразу после исчезновения побочного действия рекомендуется возобновить лечение, с осторожностью подобрав дозу препарата.
Сообщение о возникновении побочных действий
При возникновении любых побочных действий сообщите об этом лечащему врачу или работнику аптеки. Это относится к любым побочным действиям, в том числе не указанным в этом листке-вкладыше.

Л-Тироксин инструкция по применению для похудения

Одна таблетка и лишние килограммы долой. Не все согласны с такой методикой похудения, но она реально работает. В роли чудо-пилюли выступает Л-Тироксин.

Что такое тироксин

Тироксин – это природный гормон, который присутствует в организме каждого здорового человека. Без такого гормона невозможен синтез белка, а значит, нормальное функционирование органов пищеварения.

В его основе – синтетическим образом созданный аналог гормона тироксина. Его вырабатывает щитовидная железа человеческого организма. Гормон отвечает за процесс распада белка. Под его влиянием углеводы превращаются в чистую энергию, а не откладываются в виде жира.

В организме человека, который страдает от лишнего веса, гормона тироксина довольно мало. Поэтому его нужно искусственно восполнять. Для этого и придумали левотироксин натрия. Его распространенное название – Л-Тироксин.

Тот, у кого гормона слишком мало или щитовидная железа не вырабатывает его по каким-либо причинам, часто страдает от лишнего веса.

Схема гормонов

Тироксин способен:

  • увеличить нуждаемость клеток в кислороде;
  • ускорить метаболизм в целом;
  • усилить кровоток, потовыделение;
  • убрать лишнюю воду из тела;
  • снизить аппетит;
  • повысить выносливость.

Точно такими же способностями обладает и синтетический аналог гормона – Л-Тироксин. Его польза доказана на практике экспериментальным путем.

Инструкция по применению для похудения

Чтобы худеть, нужно употреблять гормон правильно, в строго определенных дозах.

Схема такова:
Начинают с 50 мкг. Эту дозу делят на 2 раза, употребляют в течение суток – утром и вечером. После приема пищи. Если наблюдается нарушение ритма сердца, примите таблетки, которые блокируют гормон.

Нельзя употреблять более 300 мкг препарата в сутки. Единоразово нельзя принимать более 100 мкг. Эти пропорции важны, иначе может произойти усиление сердцебиения, что приведет к обмороку или остановке «мотора».

Если человек страдает от гипертонии, применение препарата не рекомендуется.
Для похудения препарат рекомендуют в течение 4-6 недель. Затем в обязательном порядке нужно сделать перерыв на несколько месяцев, чтобы избежать проблем с давлением.

Дозировка

Медикамент выпускают с различными дозировками гормона:

  • 25 мкг;
  • 50 мкг;
  • 100 мкг.

Найти препарат с дозировкой в 200 мкг невозможно. По крайней мере, в аптеках России. Здесь такая дозировка считается запрещенной.

За один раз разрешается употребить не более 100 мкг. Поступление гормона в организм нужно строго контролировать, чтобы избежать проблем с сердцем. В случае превышения дозировки возможно нарушение ритма, пульса, скачки давления.

Противопоказания

У Л-тироксина, как и любого другого препарата, есть противопоказания. С целью похудения его запрещено применять, тем, кто страдает от:

  • диабета сахарного;
  • инфаркта в анамнезе;
  • неправильной работы почек и надпочечников;
  • тонкий кишечник не выполняет всасывание;
  • человек не переносит галактозу;
  • в прошлом или настоящем имелся тиреотоксикоз и его последствия.

Одним из относительных противопоказаний является гипертония. Если человек имеет любые проблемы с сердцем, пульсом или давлением, принимать препарат не рекомендуют. Не лишним будет получить хотя бы консультацию лечащего врача, чтобы в будущем после бесконтрольного приема препарата не оказаться на больничной койке.

Оптимальный уровень гормонов щитовидной железы

Побочные эффекты

Побочные эффекты от употребления Л-тироксина ярко выражены. Они могут наблюдаться из-за превышения рекомендуемой дозы препарата. В частности:

  • сбои в работе сердца;
  • понос, рвота;
  • агрессия, гиперчувствительность, возбудимость;
  • отсутствие сна;
  • резкие боли в голове;
  • сбой или исчезновение месячных у женщин;
  • скачки давления артериального;
  • аллергия;
  • отеки;
  • дрожь в мышцах;
  • отсутствие кальция в костях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Можно ли применять препарат Л-тироксин при беременности и кормлении ребенка грудью? В противопоказаниях про это – ни слова. Если будущая или молодая мама намеренно употребляют препарат, чтобы похудеть, делать этого не стоит.

Влияние на плод и младенца, который питается грудным молоком, не доказано и досконально не изучено. Но есть мнение, что Л-тироксин способен вызвать учащенное сердцебиение у плода в утробе материи и новорожденного малыша. Отсюда – учащение пульса, повышенное потоотделение – все это маленькому человеку не нужно. Поэтому в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания от Л-тироксина лучше отказаться.

Аналоги Л-Тироксина

Аналогов у Л-тироксина довольно много. Они различаются по действующим веществам в составе и цене. В качестве замены Л-тироксин подойдут:

  • «ТИРЕОИДЕА КОМПОЗИТУМ»;
  • «АЛЬБА»;
  • «ЙОД-АКТИВ»;
  • «МЕТАБОЛИТЕС»;
  • «ЙОДБАЛАНС»;
  • «ГИПОТИРЕОНОРМ»;
  • «АЛФИТ-4»;
  • «ЩИЗАРЕН»;
  • «ЭСПА-КАРБ»;
  • «ЭНДОКРИНОЛ»;
  • «ЭНДОНОРМ»;
  • «ЭУТИРОКС»;
  • «ЙОДОМАРИН».

В чем разница между Т3 и Т4В

Считается, что препарат Т4 малоактивен. Когда в него добавляют особый фермент, то он становится тем самым Т3. Получается этакий прогормон. Но его употребление может быть опасным. Вызывает резкие перепады фона гормонального. Это отрицательно сказывается на состоянии щитовидки. Если переборщить с Т3, то щитовидная железа надолго выйдет из строя или откажет совсем. В данном случае Т4 считается более безопасным вариантом. К тому же, Т4 стоит дешевле, чем Т3. Это, в общем, что нужно знать про их различия.

Отзывы о препарате

Артем Жук, г.Воронеж: «В тренажерном зале многие употребляли Л – тироксин, я тоже решил попробовать. Не учел только того, что давление у меня повышенное. Из-за моей небрежности и невнимательности к своему здоровью я едва не попал на больничную койку. Прием препарата пришлось прекратить…»

Михаил, г. Энгельс: «В Л – тироксин, честно признаюсь, не верил. Но решил попробовать. Принимал около месяца только в строго разрешенной дозировке. Этих значений я не превышал. Все в норме. Удалось скинуть около 5 килограммов, практически не меняя питание и образа жизни в целом. Доволен… »

Елена, г.Москва: «Я мечтала похудеть, услышала о препарате Л – тироксин и решила попробовать. Сразу приняла дозу в 200 миллиграммов. Мне так подруга посоветовала. Буквально через несколько минут я почувствовала резкое головокружение, едва не упала в обморок. Больше решила не экспериментировать».

Анна Мирошниченко, г. Хабаровск: «Я познакомилась с Л – тироксином по совету тренера по фитнесу. Начла принимать по 50 миллиграммов в день. Моему организму этого хватило. Я реально скинула вес. Считаю, что препарат работает. Но принимать его надо правильно и очень осторожно. Слишком много побочки…»

Можно ли похудеть?

Похудеть с помощью препарата Л – тироксин можно. Но делать это без контроля со стороны врачей не рекомендуется. Берегите свое сердце и щитовидную железу. В противном случае возможно возникновение побочных эффектов, лечить их придется в больнице.

Обязательно прочитайте об этом

L-Тироксин для похудения - инструкция по примененю и дозировки

У спортсменов присутствует такой термин «сушка», подразумевает потерю веса, похудение. Но при этом сохранение мышечной массы. L-Тироксин для похудения используют, поскольку он считается синтетическим гормоном щитовидной железы, который способствует растворению белков и углеводов.

Влияние на организм

Понять для чего назначают препарат, поможет описание эффектов, которые он оказывает:

  1. Снижает аппетит, повышает выносливость организма, за счет влияния на нервные волокна, оптимизирует умственную и физическую работоспособность.
  2. Препарат справляется с выведением из организма лишней жидкости, а также он снижает отечность.
  3. Стимулирует выделение тепла, теплогенез, за счет чего усиливается отделение пота. А значит жировые отложения «сгорают» быстрее. При проведении сушки эту цель и преследуют спортсмены.
  4. Ускоряет процессы метаболизма, поскольку синтезированный гормон быстро расщепляет белки и углеводы.

Принимая Л-тироксин снижается потребность в еде и сне, за счет чего человек приходит в оптимальную физическую форму. Стимуляция работы щитовидной железы помогает увеличить скорость обменных процессов, а при низком потреблении калорий и достаточных физических нагрузках – это приводит к снижению массы тела.

Но при этом повышается потребность тканей организма в кислороде, что не дает спортсмену переносить анаэробные нагрузки.

Для снижения аппетита и похудения препарат подходит идеально, но не стоит экспериментировать с ним, поскольку это может привести к дисбалансу в организме. Стать причиной нарушений в работе щитовидной железы.

Последствия использования

Побочные эффекты при приеме лекарства возникают нередко, чаще всего беспокоят:

  • сильные головные боли, головокружения, повышается тревожность и нарушения сна;
  • в большей степени страдает сердечная мышца, нарушается ритм, прием препарата вызывает тахикардию, аритмию, стенокардию;
  • возникают проблемы в работе органов пищеварительной системы: диарея, рвота, приступы тошноты;
  • нередко повышается уровень артериального давления, у женщин случаются сбои менструального цикла.

Если медикамент используют на длительной основе:

  1. Значительно увеличивается риск развития сердечных патологий, поскольку L-Тироксин негативным образом влияет на работу сердца и сосудов.
  2. За счет мочегонного действия происходит вымывание кальция из костной ткани, а значит, повышается риск развития остеопороза.
  3. В случае продолжительного или некорректного применения препарата возрастает вероятность потерять не только жир, но и мышечную массу. В случае длительного использования гормон начинает «сжигать» белки, основной строительный материал для мышц.

! Если у спортсмена есть проблемы с сердцем, беспокоят нарушения ритма, то стоит задуматься о целесообразности использования L-Тироксина.

Производители и формы

BERLIN-CHEMIE предлагает медикамент с различной дозировкой, в аптеке можно встретить таблетки:

  • в 50 и 100 мкг;
  • реже в продаже появляются лекарства с маркировкой в 200 мкг.

Учитывая специфическое действие медикамента, его выпускают и продают в таблетированной форме. Лидирующим поставщиком на отечественном рынке считается компания Берлин-Хими.

Справка: В виде растворов, суппозиторий и в других формах – не продается.

Правила приема

При проведении курса Л-тироксина схема приема разрабатывается в индивидуальном порядке, она формируется врачом-диетологом, при консультативной поддержке эндокринолога.

В случае если подобная схема отсутствует, то можно придерживаться следующих правил:

  1. Повышать дозировку постепенно, изначально делить таблетку на 2 приема.
  2. Интервал между использованиями Л-тироксина составляет не меньше 18 часов.
  3. Прием проводят за час до поступления пищи или спустя два часа после еды, поскольку совместный прием снижает эффективность лечения.
  4. Если есть проблемы с сердцем, то изначально рекомендуется принять Метопролол, лучше это сделать утром.
  5. Если в спокойном состоянии пульс участится до 70 ударов в минуту, то прием Метопролола повторяют. Придется следить за состоянием работы сердца.

Поводом для отмены лекарственного средства считают значительное повышение уровня АД, когда показатели достигнут уровня в 100/140 мм рт. ст. Нарушение ритма также стоит воспринимать как повод для прекращения использования средства.

Схема приема и дозировка корректируются в индивидуальном порядке. В случае если будет достигнута максимальная доза, то прием препарата разделяют на 3 раза.

Дополнительные рекомендации

Как принимать L тироксин с целью снижения массы тела, несколько рекомендаций:

  • Стоит скорректировать схему питания, отказаться от определенных продуктов. Предпочтение отдается белковой пище, снижается количество потребляемых в стуки калорий.
  • Придется увеличить интенсивность физических нагрузок, силовые тренировки и занятия в спортивном зале помогут решить проблему с весом быстрее. Пробежки, прогулки, занятия на велотренажере, даже зарядки по утрам помогут расстаться с лишними килограммами.
  • Не принимайте мочегонные средства, а также напитки стимулирующие отток мочи. Откажитесь от сладких напитков, газированная вода и соки находятся под запретом.

Инструкция по применению для похудения подразумевает сочетание L тироксина с препаратами железа, кальция. Они помогут «погасить» дефицит полезных веществ в организме.

Через сколько можно будет повторить курс приема, а также стоит ли повышать дозировку в процессе лечения – об этом расскажет врач. Обращение к доктору считается обязательным, поскольку в противном случае повышается вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Если проводите сушку, то обязательно включите в рацион следующие фрукты: лимоны, грейпфруты. Они помогут оптимизировать процесс снижения веса.

Мнение о медикаменте

Изучим отзывы принимавших медикамент с целью снижения массы тела:

  1. Ксения Иванова, 35 лет: На протяжении месяца пила таблетки с целью похудения. Вес уходил постепенно и не так быстро как мне бы хотелось. При этом значительно ухудшилось самочувствие: беспокоила тошнота, рвота и диарея. По утрам и к вечеру – тахикардия.
  2. Валентин Понамарев 26 лет: Занимаюсь бодибилдингом и проводил сушку с этим лекарством. Все прошло идеально, смог «прийти в форму» и выиграть соревнования.
  3. Алиса Мишина 31 год: Занимаюсь спортом, но периодически набираю вес, причем не жировую массу, а мышечную. Старалась убрать лишние килограммы, но все бес толку. Попробовала Л-тироксин и легко рассталась с 5 кг, довольна результатом.

Отзывы врачей о применении гормональных таблеток:

  • Константин Игнатов, врач-эндокринолог: Считаю, что эндокринная система не терпит грубого вмешательства, по этой причине прием подобных средств может нанести организму вред. Если щитовидная железа нормально функционирует, то медикаменты для снижения веса не потребуются.
  • Маргарита Касаткина, врач-диетолог: Похудение – это длительный процесс, подразумевающий коррекцию питания и образа жизни. Когда подобные усилия не приносят желаемого результата, то целесообразно «подключить» фармакологию.

Заключение

Л-тироксин нельзя назвать безобидным лекарственным средством, он имеет ряд противопоказаний и способен изменить самочувствие. Применять его рекомендуется под контролем врача, соблюдая все рекомендации. Только так удастся сбросить вес, избежать ухудшением самочувствия и качества жизни.

Становитесь лучше и сильнее с bodytrain.ru

Читайте другие статьи в базе знаний блога.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Похожие записи:

Памятка пациенту: если Вы принимаете Л-тироксин

Вам назначили (Л-тироксин или Эутирокс, или Баготирокс, или  Тиреотом, Тиреокомб, Трийодтиронин, Новотирал, или  Левотироксин  натрия других торговых марок).

Есть несколько важных правил приёма препарата:

1. Л-тироксин принимается всегда перед едой за 20-30 минут, запивать надо водой (не молоком, не соком, не чаем или кофе, не газированной водой!!!).

2. Если Вы забыли принять препарат до еды - то можно принять через 3-4 часа после.

3. В некоторых случаях, когда требуется приём большой дозы, а препарат переносится не очень хорошо, то разрешается делить приём на 2-3 раза в день, то есть через 3-4 часа после еды и за 30 минут до следующего  приёма пищи.

4. В некоторых схемах разрешается пропускать приём Л-тироксина 1 день в неделю или 2 дня в неделю, но не подряд. О такой схеме врач, обычно, рассказывает на приёме. Это относится к пациентам, имеющим в истории болезни указание на ИБС, аритмии, пожилым пациентам (старше 75 лет) и т.д.

5. Не надо самостоятельно пытаться менять дозу! Если вы чувствуете дискомфорт при приёме препарата, надо сдать анализ крови на гормоны (как минимум ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный) и прийти на приём к врачу. Особенно это важно для женщин во время беременности, когда принципиальна доза препарата!!!

6. При подобранной дозе - контроль гормонов осуществляется, обычно 2 раза в год. При подборе дозы – 1 раз в 2 месяца.

7. Есть схемы, в которых смена дозы «идёт» сезонно (осенью и зимой - доза выше, весной и летом - ниже), схема назначается только врачом, а не самостоятельно.

8. Наиболее частые побочные действия: сердцебиение, потливость,  раздражительность, если не проходят в течение 10 дней, то стоит обсудить с лечащим врачом  смену дозы или изменение режима приёма препарата.

9. Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа. Желательно и с остальными препаратами тоже не смешивать (минимальный интервал 15 минут).

10. При беременности вся доза препарата назначается сразу, при других состояниях - подбирается постепенно под контролем гормонов! (называется это - «титрация  дозы», смена дозы проходит 1 раз в 1-5 недель, решается врачом).

11. При отмене препарата - отменяется вся доза сразу, без постепенного снижения.

12. В связи с хирургическим вмешательством или другими обстоятельствами, Л-тироксин можно не принимать максимально 1 неделю!

13. Достаточно редко у пациентов встречается очень высокая чувствительность к препарату и принимаемая  доза составляет всего лишь 12.5 мкг, 25 мкг или 37.5 мкг, дозы выше вызывают ощущение передозировки.

14. Желательно препарат не «мельчить», а купить полную требуемую для приёма дозу, например Эутирокс выпускается в дозах – 25, 50, 75, 88, 100, 125, 112, 125, 137, 150 мкг! Из Германии можно привести Эутирокс  в дозе 200 мкг, 300 мкг.

15. При приёме Л-тироксина в менопаузе необходимо  сочетать его приём с приёмом препаратов кальция в курсовом режиме, под контролем плотности костной ткани (денситометрия) 1 раз в 3-5 лет, а при уже диагностированном остеопорозе и его лечении - 1 раз в год.

16. Приём Л-тироксина официально разрешён при беременности и кормлении.

17. Потребность в Л-тироксине больше у детей, чем у взрослых, из-за повышенной скорости обменных процессов, это связано с процессами роста.

18. Приём Л-тироксина и одновременно других препаратов (таких как антикоагулянты, КОК, глюкокортикоиды, преднизолон и др.) могут изменить показатели ТТГ, Т4 свободного, Т3 свободного крови, изменения которых оценить может только врач!!!

19. Л-тироксин изменяет метаболизм в организме (меняется его метаболизм в отношении принимаемых препаратов) - антидепрессантов, сердечных гликозидов, антикоагулянтов, некоторых сахароснижающих препаратов, анаболических препаратов, тамоксифена, фуросемида, фенобарбитала, карбамазепина, салицилатов, амиодарона, соматотропина и некоторых  других, уточните у доктора  эффекты и дозу приёма препарата в Вашем случае.Не забывайте  предоставлять врачу полный список  принимаемых Вами препаратов![U]

20. Л-тироксин используется не только для лечения гипотиреоза, но и для лечения узлового зоба, диффузного увеличения щитовидной железы, в некоторых случаях лечения ДТЗ, после операции на щитовидной железе.

21. Утром, после приёма Л-тироксина надо ограничить приём молока, препаратов сои, кофе, мяса.

Л тироксин для похудения | irksportmol.ru

Возможно ли похудение с помощью л-тироксина

Л-тироксин – это препарат, предназначенный для лечения эутероидного зоба и других заболеваний щитовидной железы. Несколько лет назад ему нашли и другое применение – для снижения веса, так как он обладает сопутствующими для этого функциями.

Свойства Л-тироксина для похудения выражаются в следующем:

  • Он улучшает белковый, углеводный и жировой метаболизм,
  • Препятствует усвоению калорий и жиров,
  • Снижает аппетит,
  • Усиливает приток тепла,
  • Ускоряет кровоток.

Именно из-за такого воздействия Л-тироксин быстро помогает избавиться от лишнего веса, а также улучшает активность нервной системы и повышает работоспособность.

Тироксин для похудения: плюсы и минусы

Тироксин для похудения имеет ряд преимуществ перед другими средствами для снижения веса.

  1. В первую очередь, отмечается доступность препарата и отсутствие аллергических проявлений ввиду натурального его происхождения.
  2. Во-вторых, отмечается высокая эффективность препарата в лечении ожирения – непродолжительный прием препарата позволяет избавиться от 5-8 кг лишнего веса. Однако, польза такого назначения наблюдается только при условии происхождения лишнего веса от недостатка гормона тироксина.

Для эффективного снижения веса требуется принимать большие дозы тироксина, что оправдано при наличии недостатка гормона в организме. В случае же иной природы избыточного веса прием тироксина в таких количествах чреват серьезными последствиями для всего организма. Избыток гормона в организме является причиной опасного заболевания – тиреотоксикоз или токсический зоб. Заболевание сопровождается нарушением всех жизненно важных систем и необходимостью длительного лечения.

Поскольку эффект похудения во время приема тироксина происходит за счет усиленного обмена веществ, соответственно, наблюдается сжигание жировой ткани. Однако при этом происходит также потеря белкового материала – структурной единицы мышечной массы. В результате наблюдается общая дряблость и потеря тонуса, и, самое главное, теряет силу сердечная мышца. Таким образом, после похудения с тироксином велика вероятность ослабления сердца, что является необратимым процессом.

Еще одно опасное последствие неконтролируемого приема тироксина – высокая вероятность развития остеопороза, что вызвано способностью гормона вытеснять из костной ткани ионы кальция. На фоне заболевания кости становятся хрупкими и легко подвергаются ломке при малейших физических нагрузках.

Ввиду широкого спектра негативных последствий рекомендуется тщательно взвесить все возможные риски и обязательно проконсультироваться с врачом о возможности применения тироксина в качестве средства похудения.

Как правильно принимать: рекомендуемые дозы и рецепты

Инструкция по применению

Инструкция по применению действительно упоминает о снижении массы тела в результате приема препарата. Но не как основную цель, а как один из побочных эффектов. Именно это, возможно, вызвало отношение к нему как к таблеткам для похудения. На самом деле он иногда назначается врачами и с этой целью тоже пациентам, у которых ожирение вызвано именно замедлением обменных процессов. Однако делается это после изучения результатов целой серии лабораторных анализов и в строго рассчитанной дозировке.

Нелегально «L-тироксин» используют профессиональные бодибилдеры для того, чтобы быстрее избавиться от жира и получить более четкий рельеф тела. К тому же он активизирует внутренние ресурсы, повышая выносливость и делая тренировки более результативными. Здесь важно следить за тем, чтобы после приема таблетки прошло некоторое время, иначе вкупе с силовыми упражнениями нагрузка на сердце и сосуды может оказаться слишком большой.

Правильно расписать, как пить «L-тироксин», может только врач. Это зависит от возраста, веса, состояния здоровья и физической активности больного. Однако существуют некоторые общие правила, которые нужно знать, даже если вы решились принимать его самостоятельно:

  1. Дозировка увеличивается постепенно и также плавно прекращается его прием.
  2. При повышенном кровяном давлении или проблемах с сердцем рекомендованная доза уменьшается вполовину.
  3. Пить таблетки за 30-40 минут до еды, запивая обязательно чистой водой.
  4. При пропущенном приеме принимать двойную дозу в качестве замещения нельзя.
  5. Исключить из рациона слишком жирные продукты, кондитерские изделия и сладости.

Л тироксин инструкция по применению для похудения :

  • Начальная доза препарата составляет 50 мкг, ее необходимо разделить на 2 приема. Во второй половине дня таблетку принимают строго до 18 часов. Рекомендуется принимать препарат за час до или спустя два часа после приема пищи, так как еда уменьшает способность всасывания. Во избежание нарушения сердечного ритма утром следует принять бета-блокатор «Метопролол» – 25 мг. При повышении частоты пульса (в спокойном состоянии) выше 70 ударов, рекомендуется принять еще 25 мг Метопролола во второй половине дня.
  • Максимальная суточная доза L-тироксина составляет от 150 до 300 мкг. Данное количество необходимо разделить на три раза. Дозу Метопролола следует так же увеличить до 100 мг, принимая бета-блокатор дважды в день. При повышенной частоте пульса, дозировку Метопролола подбирают индивидуально.
  • При достижении максимальной дозы гормона необходимо внимательно следить за любыми изменениями самочувствия, регулярно измерять артериальное давление и частоту пульса. При повышении давления выше 100/140 мм рт. ст. следует откорректировать дозу Метопролола в сторону увеличения.

Показания, противопоказания и особые рекомендации

Поскольку тироксин для похудения– препарат специфического действия (он влияет на деятельность щитовидной железы), во время приема лекарства нужно обязательно контролировать давление и сердцебиение. Если показатели увеличиваются и значительно превышают норму, то рекомендуется принять бета-блокаторы (метапролол и пр.). Если развивается диарея, то проблему может решить лоперамид.

Противопоказания:

1. Повышенное содержание в крови гормонов щитовидной железы — тиреотоксикоз. В данной ситуации следует понижать уровень гормонов, а не наоборот. Поэтому при таком диагнозе похудение с L-тироксином категорически противопоказано,

2. Воспаление сердечной мышцы и перенесенный инфаркт миокарда,

3. Ишемическая болезнь сердца, гипертония с постоянным стойким повышением давления,

4. Не подвергавшаяся терапии недостаточность надпочечников,

5. Сахарный диабет,

6. Нарушения со стороны пищеварительного тракта, которые выражаются в нарушении функции всасывания в тонком кишечнике,

7. Индивидуальная чувствительность и непереносимость компонентов препарата и аллергические реакци

8. Непереносимость галактозы, которая чаще всего является наследственной патологией. Нехватка лактазы, нарушение всасывания лактозы и глюкозы,

9. Избыточное количество гормонов щитовидной железы может привести к нарушениям азотистого баланса, он может стать отрицательным. Как следствие этого, нарушается обмен углеводов, тормозится процесс превращения углеводов жиры, нарушается водно-солевой баланс клеточных структур. Наступает резкое, даже при ожидании такого эффекта, похудение, повышенная возбудимость нервной системы, тахикардия. Может быть экзофтальм (пучеглазие),

10. Развитие остеопороза (пониженное содержание кальция в костях, что приводит к их повышенной хрупкости)

9. Необходимо строго соблюдать принцип ступенчатого повышения доз принимаемого лекарства. Начало курса со слишком высокой дозы и резкое ее увеличение может привести к увеличению частоты сердцебиения, сонливости, приступам тошноты, внутреннему дискомфорту, который связан с необоснованной тревогой. Также следует опасаться резкой потери веса. Такое развитие сценария похудения нанесет вред не только здоровью, а и внешнему виду — дряблая и обвисшая кожа вряд ли добавит привлекательности и очарования.

Дрожащие руки, повышенная потливость, понос также являются показателями завышенной дозы препарата.

Показания для применения Л-тироксина:

  • Гипотиреоз,
  • Профилактика рецидива зоба,
  • Послеоперационный период при раке щитовидной железы,
  • Диффузный токсический зоб,
  • Диагностика во время проведения теста тиреоидной суспезии.

Отзывы врачей и похудевших, результаты

Врачи обычно негативно относятся к употреблению гормональных лекарств теми, кто в этом не нуждается, в том числе и для похудения. Л-тироксин не является исключением, потому как может вызвать некоторые побочные реакции, вплоть до гормонального сбоя, поэтому принимать его нужно с особой осторожностью.

За весь курс можно добиться неплохих результатов похудения с помощью L-тироксина – похудеть на 20-25 килограммов, однако перед началом необходимо посетить эндокринолога и проконсультироваться с ним.

Представляем вам несколько отзывов, кто похудел или не похудел принимая L-тироксин. Уверены, они помогут вам окончательно определиться с выбором.

Л-тироксин специально с целью похудения принимать не собиралась. Был выявлен гипотиреоз. Пришлось начать принимать этот препарат. Мне он очень хорошо подошел. С его помощью уровень гормонов нормализовался. Видимо, как побочный эффект произошло снижение веса. Я действительно похудела. С 75 кг я передвинула стрелку весов на 60 кг, что соответствует моему росту.

Сейчас чувствую себя просто отлично. Но я связываю это не только с похудением, но и с решением основной проблемы — плохой функцией железы.

Если у вас такой же диагноз, будьте уверены Эль-тироксин поможет вам, если нет — я бы посоветовала идти к врачу, а потом принимать решение — пить или не пить!

Мария, з1 год

Я не советую пить любые лекаства без осмотра врача-эндокринолога и необходимости, вызванной состоянием здоровья, а именно гипотиреозом. Тем более для простого снижения веса. Эль-тироксин используется для устранения низкой работы щитовидной железы. Вот и принимайте лекарство тогда, когда нужно лечение!

Если вам поставили такой диагноз, то вы реально сможете с его помощью похудеть, а если щитовидка в норме, то не стоит будить лихо….

Попробуйте повысить выработку естественного тироксина, подхлестнув свой организм.

Татьяна, 43 года

В 2015 году решила попитьчтобы скинуть 5-6 килограмм. Житовидная железа работает нормально. Пила лекарство правильно, медленно увеличивала и потихоньку снижала дозировку, в итоге принимала 200 мкг в сутки. А в результате похудение не получилось. Сбросила около 1 кг. Не представляю кому он вообще мог помочь похудеть…

Яна, 24 года

тироксин для похудения цена инструкция по применению

тироксин для похудения цена инструкция по применению

Ключевые слова: мкц таблетки для похудения инструкция цена, заказать тироксин для похудения цена инструкция по применению, burner таблетки отзывы для похудения.

тироксин для похудения цена инструкция по применению

прессотерапия для похудения живота и боков цена, таурин таблетки для похудения, сиофор для похудения цена, таблетки для похудения эффективность, таблетки для похудения китай купить

санаторий в карелии для похудения кивач цены

таблетки для похудения эффективность Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в L-Тироксин Инструкция по применению. Купить L-Тироксин в Екатеринбурге можно в интернет‐магазине Apteka.ru. У нас низкая цена на L-Тироксин в Екатеринбурге. Доставка препарата L-Тироксин в 136 аптек. Общее описание. БАДы для похудения. Инструкция по применению L-Тироксин 50 Берлин-Хеми таблетки 50мкг 50 шт. При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах под контролем врача побочные эффекты не наблюдаются. При повышенной чувствительности к препарату могут наблюдаться. Читайте инструкцию по применению препарата Л-тироксин Берлин-Хеми. Спортивное питание Для похудения Продукты для диабетиков Вода и соки Чаи. Способ применения и дозы. Суточная доза определяется индивидуально. L-Тироксин- купить по низкой цене во всех районах города Екатеринбург. L-Тироксин- подробная инструкция по применению, показания и противопоказания, состав. аптека www.piluli.ru . Препараты для наружного применения при болях в мышцах и суставах. Цены на L-тироксин 150мкг таб. №100 указаны в таблице ниже. Купить L-тироксин 150мкг таб. №100 можно на сайте, в приложении и в аптеках Екатеринбурга. L-Тироксин забронировать в 86 аптеках по цене от 126 руб в Екатеринбурге. Карта с аптеками для самовывоза , инструкция по применению, формы выпуска, аналоги и отзывы реальных покупателей. Л Тироксин: состав и форма выпуска, показания и противопоказания. Инструкция по применению, побочные явления, взаимодействие с другими препаратами, также срок годности и условия хранения лекарства. ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата. L-Тироксин. Указана цена, по которой можно купить L-Тироксин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: planetazdorovo.ru. тироксин таб 50мкг 50 шт озон - от. Подождите идет загрузка. Инструкция по применению. При одновременном применении хлорохина возможно повышение метаболизма левотироксина, по-видимому,

Почему левотироксин вызывает увеличение веса и как его предотвратить

Вы принимаете левотироксин, но все еще набираете вес?

Вы не поверите, но для многих это большая проблема.

Но более серьезный вопрос заключается в следующем:

Как вы можете набирать вес с помощью лекарств, которые должны ПОВЫШАТЬ ваш метаболизм?

Возможно ли такое?

Ну, правда в том, что левотироксин не обязательно увеличивает ваш метаболизм ... по крайней мере, не у всех.

В этом посте я собираюсь показать вам, почему левотироксин может вызвать увеличение веса и что вы можете с этим сделать:

Подробнее ...

Конверсия T4 в T3 имеет значение ... Много

Прежде чем мы поговорим О том, как левотироксин и синтроид могут вызывать увеличение веса, нам нужно поговорить об основных физиологии щитовидной железы.

Ваша щитовидная железа под влиянием ТТГ (при правильной работе) вырабатывает в первую очередь гормон щитовидной железы Т4.

Вам необходимо понять, что Т4 - неактивный гормон.Сам по себе он ничего не делает для вашего тела, кроме как резервуар для T3, а T3 - это активный гормон щитовидной железы в вашем организме.

T3 - это то, что проникает в ваши клетки и включает гены, которые ускоряют метаболизм, помогают росту волос и придают вам энергию.

Для того, чтобы гормон щитовидной железы Т4 был активен в вашем организме, он ДОЛЖЕН быть преобразован в активный гормон Т3.

Проблема в том, что T4 не всегда конвертируется в T3:

(На этом изображении показано, что требуется для преобразования Т4 в активный свободный гормон Т3, а также показано, что заставляет ваше тело превращать Т4 в неактивный обратный Т3)

Вы видите:

У вашего тела есть два варианта:

1 .Превратите Т4 в Т3, который входит в ваши клетки и активирует генетическую транскрипцию (это то, что вы ХОТИТЕ, и то, что большинство врачей предполагает, что происходит)

или ...

2. Превратитесь в обратный Т3, который блокирует действие щитовидной железы, снижает метаболизм и заставляет пациентов чувствовать, что они страдают гипотиреозом (это то, чего вы НЕ хотите, но в конечном итоге это происходит у многих пациентов, принимающих только препараты Т4)

Чем больше обратный Т3 в вашем кровотоке, тем меньше вы можете полагаться на нормальную щитовидную железу анализы крови, чтобы дать вам любую действенную информацию.

Итак, если вы понимаете эту концепцию, вам следует задать себе следующий вопрос:

Что заставляет ваше тело превращать Т4 в неактивный обратный Т3?

Загрузите мои бесплатные ресурсы:

Продукты, которых следует избегать при проблемах с щитовидной железой:

Я обнаружил, что эти 10 продуктов вызывают больше всего проблем у пациентов с щитовидной железой. Узнайте, каких продуктов вам следует избегать при любом заболевании щитовидной железы.

Полный список лабораторных тестов щитовидной железы:

Этот список включает оптимальные диапазоны, нормальные диапазоны и полный список тестов, необходимых для правильной диагностики гипотиреоза щитовидной железы!

Дополнительные бесплатные ресурсы можно загрузить на на этой странице .

Левотироксин и синтроид являются лекарствами только для Т4.

Итак, вот основная проблема:

Левотироксин и синтроид являются лекарствами только для Т4.

Большинство врачей пропишут препараты Т4, исходя из предположения, что у вашего организма не будет проблем с преобразованием Т4 в Т3.

И в идеальном мире, в мире без стресса, воспалений или других гормональных дисбалансов - было бы.

Но это не тот мир, в котором мы живем ...

В настоящее время ОЧЕНЬ редко бывает, если кто-то справляется со стрессом, не имеет проблем с уровнем сахара / инсулина / лептина в крови, имеет нормальный менструальный цикл, не имеет избыточного веса, никогда не делал йо-йо придерживается диеты или имеет нормальную функцию надпочечников.

Вам знакомы какие-либо из этих симптомов или ситуаций?

Скорее всего, вы имеете дело с одним или несколькими из них.

И в таких состояниях ваше тело превратит Т4 в обратный Т3, чтобы «притормозить» и замедлить ваш метаболизм и вызвать симптомов гипотиреоза .

Как левотироксин вызывает увеличение веса

Итак, как все это связано с левотироксином и набором веса?

Мы можем взглянуть на некоторые исследования, которые помогут нам понять:

Возьмем, к примеру, это исследование .(1)

Пациентам в этом исследовании давали препараты только Т4 и лечили на основе их ТТГ.

Исследователи проверили расход энергии в состоянии покоя (это способ проверить базальную скорость метаболизма) как до добавления гормона щитовидной железы, так и после того, как они подавили ТТГ.

Вы знаете, что они нашли?

Он показал, что у пациентов, принимавших гормоны щитовидной железы (даже в дозах, снижающих ТТГ до <0,1), НЕ наблюдалось увеличения метаболизма или изменения массы тела.

Это действительно интересная информация, и она имеет большое значение для лечения ...

С одной стороны, она показывает, что наша зависимость от ТТГ как маркера для управления лекарствами и функцией щитовидной железы не очень точна.

Не расстраивайтесь, потому что есть другие лекарства для щитовидной железы, которые действительно помогают с потерей веса, о которых мы поговорим ниже.

Но по этой причине (и по многим другим) я обычно не рекомендую использовать только препараты Т4 (например, синтроид и левотироксин) для лечения гипотиреоза, и я не рекомендую использовать ТТГ для дозирования вашего лекарства.

Более того:

Это исследование также показало, что подавление ТТГ НЕ привело к неблагоприятным побочным эффектам.

Введите здесь свой текст ...

Одна из основных причин, по которой врачи боятся увеличивать прием препаратов для лечения щитовидной железы, заключается в том, что они опасаются, что низкий уровень ТТГ со временем приведет к повреждению организма.

Нередко пациенты начинают чувствовать себя лучше, когда их доза в щитовидной железе увеличивается, но все эти симптомы возвращаются снова, когда им говорят, что их доза «слишком высока».

Не позволяйте своему врачу убедить вас в том, что вы страдаете гипертиреозом, когда у вас сильная усталость, увеличение веса, выпадение волос и запор - это просто не работает, и вы не можете сказать кому-то, что у вас гипертиреоз, на основе их ТТГ. в одиночестве.

Вот еще одно очень интересное исследование (2), в котором сравнивали людей, принимающих Natural Desiccated Thyroid, с теми, кто принимал левотироксин:

Это исследование показало, что пациенты, принимавшие Natural Desiccated Thyroid (например, Armor Thyroid , Nature-Throid, и WP Thyroid ), испытали большую потерю веса, и ПОЛОВИНА людей в исследовании сказали, что они предпочли принимать NDT левотироксину.

А вот еще одно очень важное исследование (3), сравнивающее эквивалентную дозировку (основанную на функции гипофиза и ТТГ) препарата Т4 и препарата только Т3:

Это исследование показало, что пациенты, которые принимали препараты, содержащие только Т3, имели большую потерю веса и более высокий уровень холестерина, чем пациенты, принимавшие только препараты Т4 (например, Синтроид и Левотироксин).

Также важно то, что у пациентов, принимавших Т3, не было изменений артериального давления, частоты сердечных сокращений или чувствительности к инсулину.

Это означает, что лечение щитовидной железы только T3 переносится очень хорошо.

Итак, теперь у нас есть несколько различных исследований, показывающих, что пациенты не только ОЧЕНЬ хорошо справляются с лекарствами, содержащими гормон щитовидной железы Т3, но и что эти лекарства также ХОРОШО переносятся.

Подробнее об использовании препарата только T3 (Liothyronine и Cytomel) для похудения можно прочитать здесь .

Мораль рассказа?

Большинство пациентов не только предпочитают принимать обезвоженную щитовидную железу (лекарство, содержащее гормон Т3), но это лекарство также приводит к большей потере веса и улучшению качества жизни.

Одна из самых больших проблем с препаратами, содержащими только Т4, заключается в том, что ваше тело НЕ может преобразовывать их в активный гормон щитовидной железы Т3.

У многих пациентов ваше тело может фактически преобразовать его в обратный Т3, тем самым замедляя ваш метаболизм и фактически делая ваше состояние и симптомы УХУДШИМИ.

Но вот еще одно важное примечание:

Natural Desiccated Thyroid все еще содержит T4 (на самом деле большинство из них по-прежнему T4).

Это означает, что иногда неразрушающий контроль может фактически усугубить симптомы гипотиреоза, увеличивая обратный T3.

Людям с этой проблемой нужны препараты чистого Т3, такие как лиотиронин, для улучшения симптомов и снижения веса.

Подробнее о случаях использования NDT с препаратами T3 можно прочитать здесь .

Что делать, если вы считаете, что левотироксин приводит к увеличению веса

Если вы постоянно набираете вес (или даже если вы просто не худеете), вы можете предпринять несколько шагов, чтобы выяснить, будет ли доза лекарства для щитовидной железы вы принимаете работает в вашем теле.

Вы можете найти руководство по правильному дозированию левотироксина здесь .

Эти следующие шаги разработаны, чтобы помочь вам определить, превращает ли ваше тело Т4 в Т3 или ваше тело превращает левотироксин прямо в обратный Т3.

Некоторые из них можно выполнять дома, для других потребуется врач.

Также стоит отметить, что в конце дня вам нужно будет найти врача, который будет готов работать с вами, потому что, если вы не получаете достаточно гормона щитовидной железы, вам понадобится БОЛЬШЕ лекарств или НОВОЕ лекарство, чтобы чувствовать себя. лучше.

Шаг № 1: Проверяйте базальную температуру тела каждое утро

Проверка базальной температуры тела - это быстрый и простой способ оценить базальную скорость метаболизма.

Ваша основная скорость метаболизма - это, в основном, количество калорий, которые вы сжигаете ежедневно.

Это число действительно важно, когда речь идет о потере веса, поскольку на его долю приходится более 90% от общего количества сжигаемых калорий каждый день.

Когда вы тренируетесь, вы сосредотачиваетесь только на 5-10% сожженных калорий, и это практически не влияет на ваш вес в целом (вот почему большинство из вас, кто тренируется, не худеет).

Если вы не принимаете достаточно высокую дозу гормона щитовидной железы, температура вашего тела будет ниже . (4)

Это также означает, что когда вы начинаете принимать гормоны щитовидной железы, температура вашего тела должна повышаться по мере увеличения дозы.

Если температура вашего тела не повышается, это может быть ранним признаком того, что вы принимаете неправильное лекарство для щитовидной железы или неправильную дозу лекарства для щитовидной железы.

Многие факторы могут повлиять на температуру вашего тела, но это относительно простой способ проверить, и когда вы комбинируете его с другими методами, перечисленными ниже, он может быть весьма эффективным.

Подробнее об использовании базальной температуры тела для управления щитовидной железой, надпочечниками и фертильностью можно узнать из .

Как проверить базальную температуру тела:

  • Каждое утро, сразу после пробуждения и перед тем, как встать с постели, проверяйте температуру своего тела и записывайте результаты. Очень важно оставаться в постели (не вставать, чтобы пойти в ванную), прежде чем проверять температуру своего тела. Кроме того, старайтесь каждый день проверять температуру в одно и то же время.Я рекомендую использовать термометр для достижения наилучших результатов.
  • Постройте график утренней температуры тела и следите за закономерностями. Температура вашего тела должна быть> 97,8. Период. Все, что меньше этого, означает, что ваш метаболизм может быть замедлен. * Обратите внимание, что лекарства могут повлиять на надежность этого теста (лекарства, такие как бета-блокаторы, наркотики, лекарства от диабета, лекарства от кровяного давления и антидепрессанты)

На изображении выше показана пациентка с гипотиреозом, которую я лечил с помощью неразрушающего контроля, и температура ее тела в течение месяца.

Вы можете видеть, что температура ее тела довольно низкая, и в первые 10 дней цикла она очень хаотична.

Когда она достигает овуляции, температура ее тела увеличивается и остается постоянной, а затем после овуляции она остается высокой и постоянной.

Это отражает то, что должно происходить с температурой тела при начале приема препаратов для лечения щитовидной железы, и является показателем того, что лекарство способствует увеличению метаболизма.

Этой пациентке было начато лечение Armor Thyroid , и она действительно похудела после того, как температура ее тела улучшилась, но обратите внимание, что потребовалось около 4-6 недель, чтобы температура ее тела улучшилась после приема лекарства.

Шаг № 2: Проверьте свой пульс в состоянии покоя или частоту пульса в состоянии покоя

Помимо проверки базальной температуры тела, вы также должны контролировать частоту пульса в состоянии покоя.

Почему?

Поскольку хорошо известно, что гипотиреоз вызывает снижение частоты сердечных сокращений (5) или низкий пульс . (6)

Ваша частота пульса в состоянии покоя является отражением вашей вегетативной нервной системы, которая опосредуется норадреналином и адреналином.

Это также отражение вашего метаболизма и вашей основной скорости метаболизма.

Некоторые пациенты считают, что их частота пульса 50 - это «хорошо», потому что они слышали, что у подготовленных спортсменов пульс более медленный.

И это верно, если вы тренируетесь ежедневно и совсем не имеете лишнего веса, но если вы не занимаетесь спортом и имеете лишний вес более чем на 20 фунтов, ваш медленный пульс - это НЕ хорошо.

Напротив, это ранний показатель того, что ваше тело НЕ сжигает достаточное количество калорий в день, что в конечном итоге может привести к увеличению веса.

Еще одним важным моментом является то, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя должна увеличиваться с добавлением гормона щитовидной железы (особенно Т3), что делает это еще одним отличным измерением, которое нужно отслеживать, когда вы начинаете лечение щитовидной железы.

Если у вас гипотиреоз, я рекомендую купить носимое устройство для фитнеса , чтобы отслеживать пульс, насколько хорошо вы спите и насколько активны в течение дня.

Я часто запрашиваю эти данные у своих пациентов и использую их для корректировки дозирования щитовидной железы.

Сочетание базальной температуры тела с частотой пульса в состоянии покоя - очень эффективная комбинация, которая может помочь вам определить, насколько хорошо к вам относятся.

Ваш пульс в состоянии покоя, как правило, должен быть> 50-60 ночью во время сна, если вы не являетесь ХОРОШИМ спортсменом. Более низкая частота пульса в состоянии покоя указывает на проблему (хотя не обязательно означает, что она связана с щитовидной железой).

Когда вы увеличиваете дозу лекарства для щитовидной железы, ваш пульс в состоянии покоя должен быть где-то в диапазоне 70-80, когда вы бодрствуете и активны.

Если вы принимаете лекарства, такие как бета-блокаторы или наркотики, они могут влиять на частоту пульса / частоту сердечных сокращений в дополнение к снижению температуры тела, поэтому вы должны учитывать это, если вы отслеживаете как температуру своего тела, так и частоту пульса в состоянии покоя.

Шаг № 3: Проверка полной панели щитовидной железы

Наконец, одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, - это проверить полную и полную панель щитовидной железы .

Это даст вам прямое представление о том, насколько хорошо ваше тело вырабатывает, конвертирует и использует гормоны щитовидной железы в организме.

КАЖДЫЙ пациент с гипотиреозом должен получить эту панель и понимать разницу между «оптимальным» и «нормальным» уровнями.

Ваш доктор, скорее всего, основывает свои рекомендации на «нормальном» диапазоне, но я покажу вам, в какой «оптимальный» диапазон вы должны стрелять в каждом тесте.

Обратите внимание, что эти значения относятся к пациентам, которые НЕ принимают препараты для лечения щитовидной железы. Если вы принимаете лекарства для щитовидной железы, вам нужно использовать разные диапазоны.

Полная панель щитовидной железы:

  • ТТГ - должно быть <2,0, все, что выше 2,0, является проблемой, а значение ниже 2,0 не означает, что вы нормальный (см. Этот пост о том, почему ТТГ такой неточный)
  • Свободный Т3 - должен находиться в верхних 50% референсного диапазона, у многих пациентов синдром низкого Т3, что означает, что Т3 обычно находится в низко-нормальном диапазоне, но определенно не оптимален
  • Общий Т3 - должен быть в верхнем 1/2 эталонного диапазона
  • Свободный Т4 - должен быть в верхних 50% эталонного диапазона
  • Обратный Т3 - должен быть меньше <15, любое большее значение указывает на резистентность щитовидной железы и / или низкий уровень Т4-Т3 конверсия (пациенты с синдромом низкого свободного Т3 часто имеют низкий-нормальный свободный Т3 с высоким уровнем обратного Т3)
  • Антитела к щитовидной железе - Должны быть как можно ближе к 0, более высокие уровни могут указывать на аутоиммунный тиреоидит и у многих пациентов с Хашимо у пациентов с симптомами гипотиреоза с «нормальными» значениями ТТГ, но все же следует лечить гормоном щитовидной железы
  • Глобулин, связывающий половые гормоны - должен быть 70-80 у женщин и 20-30 у мужчин, SHBG оценит клеточную функцию гормона щитовидной железы в организме (пациенты с низким уровнем ГСПГ часто нуждаются в более высоких дозах препаратов, содержащих Т3)

ОЧЕНЬ важно, чтобы вы не только прошли ВСЕ эти тесты, но и смотрели на «оптимальные» числа вместо эталонные диапазоны лабораторных значений.

Вы хотите сравнить себя со здоровыми взрослыми, а не только со «средним» взрослым ... Потому что, давайте посмотрим правде в глаза, «средний» взрослый американец далек от здоровья.

Комбинируя результаты тестов с базальной температурой тела и частотой пульса в состоянии покоя, вы можете получить действительно хорошее представление о том, насколько хорошо функционирует ваша щитовидная железа и насколько хорошо работает ваш метаболизм.

Вы должны использовать эти показатели, чтобы определить дозу для щитовидной железы, чтобы найти лучшее лекарство от щитовидной железы и дозу для вашего организма .

Как наконец похудеть при гипотиреозе

Итак, что вы должны делать, если у вас все еще есть симптомы гипотиреоза при "нормальных лабораторных тестах"?

Что делать, если вы не смогли похудеть, несмотря на увеличение дозы левотироксина или синтроида?

У вас есть 2 способа сделать это:

1. Измените свое лекарство для щитовидной железы, включив в него лекарства, содержащие Т3 (НК и / или лекарства только Т3)

2. Повысьте конверсию щитовидной железы, принимая определенные добавки и лечив определенные состояния, которые ограничивают процесс преобразования (мы поговорим об этом ниже)

Самый простой (и, вероятно, наиболее эффективный) способ увеличить функцию щитовидной железы и похудеть - это добавить чистый Т3 к вашей дозе левотироксина или синтроида.

Это позволяет обойти процесс преобразования T4 в T3.

Ваше тело может производить обратный Т3, только если присутствует Т4, поэтому, если вы предоставляете телу только Т3, тогда у него просто не будет возможности создать обратный Т3, и ваши уровни естественным образом упадут.

Это один из способов «смыть» высокие уровни обратного Т3 в теле .

Вы можете добиться этого, либо переключившись с левотироксина на неразрушающий контроль, либо просто добавив лиотиронин или Cytomel к общей дозе.

Этот шаг потребует, чтобы доктор был готов работать с вами, поэтому я всегда рекомендую искать поставщика с глубокими знаниями о функции щитовидной железы.

Если вы планируете передать эту информацию своему текущему врачу, чтобы он понял эту информацию или заказал «правильные» тесты, это, скорее всего, приведет к обратным результатам.

Если у вас нет местного жителя, у вас есть несколько вариантов:

Большинство обычных или традиционных врачей не любят натуральные обезвоженные препараты для щитовидной железы, поэтому они с меньшей вероятностью пропишут их, но обычно эндокринологи готовы добавить небольшие дозы Cytomel к вашей дозе T4.

Некоторым людям (но не большинству) может хватить даже 5-10 мкг лиотиронина .

Если вы можете убедить своего поставщика услуг переключить вас с левотироксина на NDT (Armor Thyroid, WP thyroid или Nature Throid), это также может улучшить ваши симптомы.

В качестве основы запомните:

  • Лекарства только для Т4: Левотироксин, Синтроид, Левоксил, Тирозинт
  • НК (препараты Т4 + Т3): Щитовидная железа Armor, Naturethroid, только лекарства для щитовидной железы WP T4
  • 902: Только препараты T4 Лиотиронин, цитомел и SR T3 (комбинированный)

Большинство пациентов лучше справляются с лекарствами, которые содержат Т3, поэтому старайтесь придерживаться только частей НК и / или Т3 или просто комбинировать их вместе.

Приводит ли левотироксин к потере веса?

Ответ заключается в том, что ДА Левотироксин и синтроид могут вызывать потерю веса, но только у некоторых пациентов.

Поскольку вы читаете это, вы, скорее всего, не один из этих пациентов, но я подробно написал об этом в этом посте .

Для того, чтобы левотироксин вызывал потерю веса, у вас должна быть возможность без проблем преобразовать Т4 в Т3.

Некоторые пациенты имеют однонуклеотидных полиморфизма (7) (генетические изменения), которые очень замедляют преобразование Т4 в Т3.Если у вас есть этот полиморфизм, то левотироксин и синтроид, вероятно, не будут лучшим лекарством для вас.

На противоположной стороне спектра - некоторые пациенты, которых я называю «суперпреобразователями».

Вы можете дать им Т4, и они превратят его в Т3 без каких-либо проблем, и эти пациенты часто реагируют на препараты, содержащие Т3, сердцебиением и / или тревогой.

Другая подгруппа пациентов реагирует на НЕАКТИВНЫЕ ингредиенты левотироксина и синтроида, что может привести к непереносимости лекарства.

Если вы не можете переносить правильную дозу левотироксина или синтроида, вы не сможете похудеть с помощью этого лекарства.

И, наконец, пациенты, у которых нет других хронических заболеваний, с большей вероятностью преуспеют на препаратах, содержащих только T4.

Я имею в виду следующее:

Чем сильнее у вас воспаление, тем сильнее хроническая боль, чем больше лекарств вы принимаете, тем больше веса вам нужно сбросить, тем меньше вероятность того, что вы поправитесь на левотироксине.

Почему?

Потому что все эти условия затрудняют преобразование щитовидной железы.

Итак, да, левотироксин может вызывать потерю веса, но он должен быть в правильной дозе и у правильного человека.

Вкратце, если ваш врач не желает добавлять T3 или NDT к вашему режиму, вы можете заставить его / ее прописать вместо этого Тирозинт.

Тирозинт - это лекарство только для Т4, но в нем очень мало неактивных ингредиентов, и многие пациенты переносят это лекарство лучше, чем левотироксин или синтроид.

Тирозинт также полезен пациентам с проблемами брюшной полости или пациентам, которые принимают препараты, блокирующие кислоту, и исследования показывают, что в этих условиях он увеличивает абсорбцию. (8)

  • Итог: даже если ваш врач не желает менять ваше лекарство на неразрушающий контроль, он все равно может пожелать либо добавить лиотиронин (лекарство только для T3), либо переключить ваш левотироксин на тирозинт. Оба эти варианта могут улучшить конверсию щитовидной железы и привести к потере веса у некоторых людей.

5 шагов, которые вы можете предпринять сегодня, чтобы похудеть и повысить функцию щитовидной железы

ВЫ можете сделать несколько вещей, чтобы оптимизировать работу щитовидной железы.

Эти шаги следует предпринять в дополнение к шагам, описанным выше, для достижения наилучших результатов.

Когда я лечу пациентов, я часто использую сразу несколько терапий для мультипликативного эффекта, который они оказывают на метаболизм и функцию щитовидной железы.

Выполните следующие шаги, чтобы естественным образом повысить функцию щитовидной железы и сбросить метаболические условия, благоприятствующие превращению Т4 в обратное преобразование Т3:

1.Оптимизация преобразования T4 в T3

Одна из самых простых вещей, с которой вы можете начать прямо сейчас, - это убедиться, что у вас есть все необходимые питательные вещества для правильного преобразования щитовидной железы.

В этом посте вы можете узнать больше о 13+ питательных веществах, необходимых для правильного создания, метаболизма и преобразования щитовидной железы. , но я расскажу о наиболее важных ниже.

Двумя основными питательными веществами, участвующими в пути преобразования, являются цинк и селен.

Также случается, что МНОГИМ пациентам не хватает обоих этих питательных веществ по разным причинам, что создает прекрасные возможности для большинства пациентов.

Позвольте мне рассказать о преимуществах каждого из этих ...

Преимущества добавок цинка для функции щитовидной железы:

Преимущества добавок селена для функции щитовидной железы:

Как принимать добавки с цинком и селеном:

  • Zinc : Принимайте до 60 мг в день (исключите из препаратов для лечения щитовидной железы)
  • S elenium : Принимайте от 50 до 200 мкг в день (исключите из препаратов для лечения щитовидной железы и не превышайте 400 мкг в день)
  • Ищите добавки, содержащие цинк и селен , например, этот .

Убедитесь, что вы используете цинк, связанный с пиколиновой кислотой и селенометионином, потому что обе эти формы обладают наилучшей абсорбцией для пациентов с щитовидной железой . (13)

2. Оптимизируйте функцию надпочечников и уровень кортизола

Кортизол и функция щитовидной железы взаимосвязаны.

С повышением ТТГ повышается и кортизол . (14)

Высокий уровень кортизола приводит к увеличению веса, повышенной инсулинорезистентности, утомляемости и множеству других проблем.

По этой причине очень важно получить надлежащую заместительную терапию гормонами щитовидной железы.

Но есть одна проблема:

Замена гормона щитовидной железы сама по себе не отменяет высокий уровень кортизола.

Это означает, что вы должны принимать меры, чтобы помочь контролировать уровень кортизола самостоятельно.

Фактически, одна из основных причин того, что пациенты все еще испытывают усталость после приема правильной дозы гормона щитовидной железы, заключается в том, что они пренебрегают кортизолом и функцией надпочечников.

Как узнать, является ли это проблемой для вас?

Симптомы избытка кортизола:

  • Хроническая усталость
  • Ощущение усталости, связанной с нервной системой ночью (обычно в 2–3 часа ночи)
  • Проблемы со сном или бессонница
  • Проблемы с концентрацией и удержанием на задании
  • Тяга к определенной пище, особенно к соленой или сладкой пище

Если эти симптомы в дополнение к симптомам гипотиреоза, то вы, вероятно, также имеете дело с дисбалансом кортизола.

Лечение зависит от того, какой у вас тип проблемы с кортизолом, что потребует анализа сыворотки или мочи для оценки уровня кортизола и кортизона.

Если вы не уверены, то можете начать с адаптогена надпочечников, который может помочь сбалансировать уровень кортизола, обеспечить вас более устойчивой энергией и облегчить некоторые из перечисленных выше симптомов.

Новички могут начать с , это дополнение , которое хорошо работает у большинства пациентов.

3.Добавьте упражнения высокой интенсивности

Знаете ли вы, что упражнения с большей интенсивностью и за меньшее время лучше, чем традиционные упражнения «кардио» для похудания?

Или как насчет того факта, что упражнения сами по себе редко приводят к значительной потере веса за счет сжигания «лишних» калорий?

Оба эти утверждения верны, и я объясню, почему:

Вы не худеете от упражнений, потому что вы «сжигаете» больше калорий. Вместо этого потеря веса происходит за счет баланса инсулина, лептина и увеличения скелетных мышц, которое происходит вместе с ним.

Инсулин и лептин вызывают резистентность к потере веса (мы поговорим об этом подробнее ниже) и могут сделать потерю веса невозможной, если вы не лечите их одновременно.

Снижение уровня инсулина и лептина позволяет вашему организму сжигать триглицериды (жировые клетки) в качестве источника топлива вместо гликогена печени .

Увеличение мышечной массы способствует увеличению скорости основного обмена, что приводит к усилению метаболизма и сжиганию большего количества калорий в состоянии покоя.

Лучший способ сделать ОБЕИХ из этих вещей?

Высокоинтенсивная или импульсная тренировка.

Эта высокоэффективная форма упражнений не обязательно должна быть продолжительной, но должна быть интенсивной.

Вам следует увеличить частоту сердечных сокращений, вспотеть и почувствовать усталость после тренировки.

Этот тип упражнений превосходит обычные "кардио" упражнения, такие как сидение на беговой дорожке в течение часа для пациентов с гипотиреозом.

Вы можете узнать больше о том, как заниматься спортом, и узнать, почему он так эффективен для пациентов с гипотиреозом, здесь .

4. Уменьшить воспаление

Воспаление (15) в любой форме заставляет ваше тело превращать Т4 в обратный Т3.

Как вы знаете из этого поста, это ухудшает функцию щитовидной железы.

Это означает, что вы хотите избежать и лечить воспаление любой ценой.

Одна из больших проблем гипотиреоза заключается в том, что низкий уровень гормона щитовидной железы заставляет организм развивать несколько состояний, которые могут вызвать воспаление.

Самая большая проблема, которую нельзя пропустить, - это воспаление, связанное с дисбалансом желудочно-кишечного тракта, в частности SIBO (избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике) .

Этот чрезмерный рост бактерий может привести к газам, вздутию живота, запорам и повышению уровня воспаления в организме.

Что еще более беспокоит, так это то, что до 50% пациентов с щитовидной железой ТАКЖЕ имеют SIBO (16), осознают они это или нет.

Как проверить на воспаление?

Используйте эти лабораторные тесты:

  • CRP : этот неспецифический маркер воспаления должен быть как можно ближе к 0, высокие уровни связаны с воспалением в организме, но они не обязательно говорят вам, где
  • СОЭ: еще один неспецифический маркер воспаления, это число должно быть <10.Высокий уровень СОЭ обычно наблюдается у пациентов с высоким уровнем обратного Т3.
  • Ферритин: этот маркер можно использовать в качестве маркера запасов железа, но он также является неспецифическим маркером воспаления, поскольку он также является реагентом острой фазы. Используйте это в сочетании с исследованиями железа, чтобы определить, повышен ли ваш уровень из-за воспаления или перегрузки железом.

Если у вас высокий уровень воспаления, лучший способ вылечить его - сосредоточить свои усилия на ПРИЧИНЕ, а затем обратить ее вспять.

Иногда это может быть сложно, потому что эти маркеры не говорят вам, где находится воспаление, а только о его наличии.

Если у вас возникли проблемы с поиском источника воспаления, вы можете использовать некоторые добавки для грубой силы вниз:

Комбинируйте эти добавки с изменениями в диете, упражнениями и гормонами для достижения наилучших возможных результатов.

5. Сбалансируйте уровни инсулина и лептина

Я оставил, наверное, самое важное напоследок...

Инсулин и лептин, вероятно, являются двумя наиболее часто игнорируемыми гормональными дисбалансами, которые приводят к увеличению веса у пациентов и закрепляют их.

Не только это, но они часто недооцениваются и недооцениваются поставщиками, и большинство пациентов действительно не понимают, кто они и как работают.

Лептин часто ассоциируется с высоким уровнем обратного Т3, низким уровнем свободного Т3 и НИЗКИМ ТТГ.

Это может сбивать с толку пациентов и медработников, потому что пациенты с резистентностью к лептину часто испытывают множественные симптомы гипотиреоза, и, тем не менее, для неподготовленного глаза их лаборатории часто выглядят «нормально».

Вы можете узнать больше о лечении, диагностике и обращении обоих этих состояний в , этот пост .

Но вам нужно знать следующее:

Если у вас резистентность к лептину и инсулину, то похудеть будет практически невозможно, даже если вы начнете принимать правильные тип и дозу препаратов для щитовидной железы.

Эти гормоны настолько сильны.

Трудно лечить резистентность к лептину с помощью добавок из-за того, как он работает в организме, но можно эффективно лечить резистентность к инсулину с помощью добавок .

Реальные пациенты и реальные результаты

Если после прочтения вам кажется невозможным сбросить вес, вы не одиноки.

Похудание при гипотиреозе может быть трудным, но, конечно, не невозможно, просто нужно правильно подойти.

Я включил несколько пошаговых примеров из практики ниже, которые проведут вас через реальных моих пациентов, включая фотографии до и после, чтобы вы могли увидеть, как это сделать (все это пациенты с гипотиреозом и сопротивляемостью похуданию) :

Теперь я хочу получить известие от вас...

Вы принимаете левотироксин?

Вы не смогли похудеть? Вы набираете вес вместо того, чтобы худеть?

Кто из вас успешно сбросил вес, поменяв лекарства?

Оставляйте свои комментарии ниже!

Дополнительные ресурсы и ссылки, показывающие, почему препараты, содержащие только Т4, не работают для всех:

Влияние замещения левотироксина на состав тела. (17)

Различия в убиквитинировании дейодиназы 2 типа гипоталамуса объясняют локализованную чувствительность к тироксину. (18)

Общая вариация гена DIO2 позволяет прогнозировать исходное психологическое благополучие и реакцию на комбинированную терапию тироксином и трийодтиронином у пациентов с гипотиреозом. (19)

Ссылки (Нажмите, чтобы развернуть)

№1. http://linkis.com/www.ncbi.nlm.nih.gov/0wh6l

# 2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23539727

# 3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3205882/

# 4. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8

5

# 5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2292454/

# 6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072785/

# 7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3219766/

# 8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4737508/

# 9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8834378

# 10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2277319/

# 11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20883174

# 12.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20823774

# 13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3630857

# 14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3520819/

# 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3978663/

# 16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4056127/

# 17. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21077724

# 18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25555216

# 19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/191

Похудание при недостаточной активности щитовидной железы

Гипотиреоз: контролировать состояние, контролировать вес

Лучший способ контролировать прибавку в весе при гипотиреозе - это контролировать состояние.Если вы вернете свой метаболизм в норму, вес не будет увеличиваться. У вас также будет больше энергии, что поможет мотивировать вас заниматься спортом.

Гипотиреоз можно лечить добавками гормонов щитовидной железы, которые обеспечивают организм гормоном щитовидной железы, необходимым для поддержания метаболизма на нормальном уровне. Распространенным лекарством для лечения гипотиреоза является левотироксин (Levoxyl, Synthroid), синтетическая форма гормона щитовидной железы.

Гипотиреоз: разочаровывающее состояние

Даже если вы можете контролировать свой гипотиреоз с помощью лечения, у некоторых людей все еще есть проблемы с избавлением от лишних килограммов и предотвращением увеличения веса.

Энджи, пациентка с болезнью Грейвса из Франкфурта, штат Кентукки, получила диагноз « hyper » несколько лет назад. Гипертиреоз вызывается сверхактивной щитовидной железой. После лечения у нее развился тиреоидизм hypo , и с тех пор она борется за поддержание здорового веса.

«Поскольку моя щитовидная железа стала неактивной из-за гипотиреоза, мне пришлось нелегко, чтобы похудеть и поддерживать вес. И это несмотря на то, что у меня есть специальная программа упражнений и я наблюдаю за тем, что я ем», - говорит Энджи.

Она считает, что процесс похудания стал для нее еще медленнее именно из-за гипотиреоза. «Нормальному человеку может потребоваться неделя, чтобы похудеть на два фунта, у меня на это может уйти месяц. Это расстраивает, но вес можно контролировать с помощью последовательной программы упражнений и наблюдения за тем, что я ем. Что работает для меня, так это чтобы соответствовать моим упражнениям », - говорит Энджи. Она ходит в тренажерный зал по крайней мере четыре-пять дней в неделю по 60-90 минут каждое занятие, сочетая силовые тренировки с сердечно-сосудистыми упражнениями.Энджи также следит за потреблением калорий и углеводов, ест много фруктов и овощей и пьет много воды, чтобы поддерживать здоровый вес.

Вольф подчеркивает, что люди с гипотиреозом никогда не должны использовать это состояние как предлог, чтобы позволить прибавить килограммы - по общему признанию, при гипотиреозе управлять своим весом труднее, но это можно сделать. Если вам нужно похудеть, Вольф предлагает внести небольшие изменения в свой рацион, чтобы сократить количество калорий. Попробуйте съесть фрукты вместо нездоровой закуски или замените высококалорийный десерт на более низкокалорийный.Результаты требуют времени, но если вы будете придерживаться его и не расстраиваться, вы в конечном итоге их увидите.

Удовлетворенная своим нынешним здоровьем и массой тела, Энджи признает, что, хотя по-прежнему сложно контролировать свой вес, «умеренность и равновесие» являются ключами к ее успеху.

Людям с гипотиреозом необходимо стремиться к улучшению здоровья и снижению веса, чтобы сбросить эти упрямые килограммы, но снова почувствовать себя хорошо, стоит затраченных усилий.

Может ли слишком много синтроида привести к потере веса, Левотироксин: 7 вещей, которые вы должны знать

Как Synthroid может помочь похудеть? Synthroid все еще может быть полезным союзником против лишних килограммов для людей с гипотиреозом.Что наиболее важно, он благотворно влияет на параметры, связанные с метаболическим синдромом и атеросклерозом у пациентов с диагнозом гипотиреоз. Обе проблемы со здоровьем тесно связаны с избыточной массой тела.

Одно исследование показало, что заместительная терапия Т4 левотироксином оказывает благоприятное влияние на ИМТ, артериальное давление и уровень холестерина. Улучшение этих параметров может способствовать снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний в этой популяции пациентов [9]. Пациенты с гипотиреозом нередко меняют свой образ жизни и по-прежнему набирают вес из-за своего состояния.Synthroid может помочь, но, как было сказано выше, все сводится к правильной дозировке.

По мере продолжения лечения Synthroid организм приспосабливается к более быстрому метаболизму, и потеря веса замедляется. Мы можем сравнить это с потерей веса, которая происходит, когда мы только начинаем программу тренировок.

Вначале мы замечаем значительные улучшения в нашем внешнем виде. Позже, по мере того, как мы привыкаем к одному и тому же распорядку упражнений, потеря веса замедляется. Синтроид может способствовать снижению веса за счет различных факторов, в том числе: Повышение уровня энергии - усталость и недостаток энергии являются распространенными симптомами гипотиреоза.Когда у вас нет энергии, у вас меньше шансов встать и заняться спортом или, по крайней мере, попытаться оставаться физически активным.

Synthroid обеспечивает организм достаточным количеством гормона Т4, который напрямую влияет на уровень вашей энергии. В результате вы с большей вероятностью будете бегать трусцой, посещать тренажерный зал или заниматься какой-либо другой физической активностью, которую вы использовали, чтобы избежать ускоренного метаболизма - как упоминалось в этом посте, Synthroid обеспечивает достаточный уровень гормона щитовидной железы Т4 в вашем организме, который регулирует обмен веществ.

Медленный метаболизм из-за недостаточности гормонов щитовидной железы может способствовать увеличению веса. В конце концов, золотое правило потери веса - сжигание или расходование большего количества калорий, чем вы потребляете [10] Управление грелином: грелин - это гормон, вырабатываемый специализированными клетками, выстилающими поджелудочную железу и желудок. Помимо многих функций, грелин также повышает аппетит и влияет на энергетический баланс.

Данные показывают, что пациенты с гипотиреозом имеют более высокий уровень этого гормона, что может быть еще одним объяснением того, почему это состояние приводит к увеличению веса.При этом лечение левотироксином нормализует уровень грелина [11]. Нормализованный уровень этого гормона может заставить вас чувствовать себя более насыщенным, и вы с меньшей вероятностью потребляете слишком много калорий в день. Подавленный аппетит - многие пациенты, которым прописали Synthroid, сообщали о снижении аппетита.

Например, некоторые бодибилдеры используют Synthroid, чтобы ускорить обмен веществ, быстрее похудеть, чтобы набрать мышечную массу. Ответ - нет. Лучшее, что можно сделать, чтобы похудеть, - это заняться спортом и скорректировать свой рацион.View Work Synthroid используется для коррекции гипотиреоза.

По данным Medline Plus, миллионы американцев страдают заболеваниями щитовидной железы. Левотироксин, входящий в состав препарата Synthroid, используется для лечения гипотиреоза, состояния здоровья, которое влияет на обмен веществ в организме человека. Люди, страдающие гипотиреозом, не производят достаточного количества гормонов щитовидной железы для регулирования обмена веществ и могут страдать от таких симптомов, как выпадение волос, сухость волос, чувствительность к холоду, усталость, депрессия и увеличение веса.

Не пытайтесь использовать какие-либо лекарства для похудания, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом. Актуальность проблемы Синтроид, рецептурная форма левотироксина, представляет собой синтетическую форму гормона щитовидной железы человека. Как уже обсуждалось, люди с гипотиреозом, как правило, демонстрируют аномально низкую скорость основного обмена. При приеме синтроида скорость основного обмена корректируется или нормализуется, и потеря веса происходит без особых усилий. Это может привести к потере веса без каких-либо изменений в образе жизни, рационе питания и т. Д.

Нейрохимия: Есть данные, позволяющие предположить, что синтроидный левотироксин влияет на нейротрансмиссию и нервную активацию определенных областей. По этой причине следует предположить, что измененные концентрации нейротрансмиттеров e. Понятно, что нейрохимические изменения могут повлиять на склонность к похуданию.

Эффект плацебо: возможно, необходимо учитывать, что у части пользователей синтроидов эффект плацебо способствует снижению веса.

Некоторые люди могут рассчитывать похудеть, принимая синтроид, и потеря веса становится самоисполняющимся пророчеством.Побочные эффекты: в некоторых случаях у пользователей синтроида может наблюдаться потеря веса из-за других побочных эффектов. Например, если синтроид вызывает круглосуточную диарею, слабительный эффект, вероятно, будет способствовать некоторой степени похудания. Учтите, что некоторая потеря веса может быть связана с другими побочными эффектами, особенно если они серьезны.

Примечание. Хотя считается, что потеря веса от синтроида в первую очередь связана с увеличением BMR, нельзя сбрасывать со счетов и другие потенциальные причинные факторы.Более того, точные причины потери веса, вызванной синтроидом, могут варьироваться у каждого человека. Переменные, которые могут влиять на потерю веса от синтроидного левотироксина. Существуют переменные, которые могут повлиять на большую часть потери веса, вызванной синтроидом, которую вы испытываете. Эти переменные включают такие вещи, как: дозировка синтроида, продолжительность приема, лекарства, принимаемые совместно, и другие индивидуальные факторы. E.

В любом случае, те, кто принимает более высокие дозы синтроида, вероятно, потеряют больше веса, чем те, кто принимает очень низкие дозы.Это связано с тем, что люди, принимающие высокие дозы, могут иметь тяжелый гипотиреоз.

Тяжелый гипотиреоз мог привести к значительному увеличению веса до лечения синтроидом. При введении в слишком высокой дозе у пользователей могут проявляться симптомы, похожие на гипертиреоз, аномально высокий базальный уровень метаболизма BMR и потеря веса.

Те, кто принимает низкие дозы синтроида, например, при субклиническом гипотиреозе, с меньшей вероятностью потеряют значительное количество веса. Это связано с тем, что субклинический гипотиреоз вряд ли вообще приведет к значительному увеличению веса.Поскольку более низкие дозы оказывают менее существенный нейрофизиологический эффект, BMR может увеличиваться только в умеренной степени, что приводит к небольшой потере веса.

Большинство людей с тяжелым гипотиреозом сообщают о заметной потере веса после нескольких месяцев лечения e. Краткосрочный: прием синтроида на очень короткий срок e. Однако большинство людей в конечном итоге замечают некоторую потерю веса после нескольких недель лечения синтроидом.

Кратковременная потеря веса является обычным явлением из-за того, что ваше тело приспосабливается к более быстрому BMR, вызванному синтетическим тироксином T4.В долгосрочной перспективе: при длительном лечении потеря веса от синтроида, вероятно, прекратится. Вы можете постепенно терять вес в течение нескольких месяцев, но в конечном итоге ваше тело приспособится к регулярно принимаемым суточным дозам синтроида.

После нейрофизиологической адаптации к синтроиду, потеря веса имеет тенденцию к уменьшению, а масса тела часто сохраняется. Дополнительная потеря веса после длительного лечения может произойти у тех, кто подлежит дальнейшему увеличению дозировки.Также важно учитывать, что если у вас гипотиреоз средней степени тяжести, он, возможно, не повлиял существенно на ваш вес.

Люди с тяжелым гипотиреозом, принимающие высокие дозы синтроида, имеют наибольшие шансы похудеть. Известно, что некоторые лекарства препятствуют абсорбции синтроида, что приводит к неоптимальным терапевтическим результатам.

Например, кто-то прописал фармацевтический психостимулятор e. Аддералл может похудеть как от синтроида, так и от психостимулятора.Многие люди автоматически предполагают, что синтроид вызвал потерю веса, не учитывая, что это могло быть от совершенно другого фармацевтического препарата.

Другие индивидуальные факторы Все сразу автоматически предполагают, что синтроид является единственным фактором, влияющим на потерю веса, без учета критических индивидуальных факторов. Индивидуальные факторы, которые всегда следует рассматривать как влияющие на потерю веса, вызванную синтроидом, включают: диетическое питание, упражнения, генетику, сон и уровень стресса.

Эти изменения в образе жизни могут дополнить потерю веса, вызванную синтроидом, что приведет к более значительным изменениям в телосложении.

Сравнение левотироксина и синтроидов - lillianslist.org

Обратитесь к врачу, который хорошо знаком с проблемами щитовидной железы. Хотя гормон Т4 активен, его активность значительно меньше, чем у гормона Т3, и он превращается в нашем организме в Т3. Если вы в настоящее время принимаете тот или иной препарат и у вас все хорошо, то есть у вас нет симптомов, вам, вероятно, не нужно беспокоиться об изменении режима приема лекарств.

Если вы перестанете принимать его внезапно, последствия гипотиреоза вернутся довольно быстро и серьезно, поэтому я рекомендую принимать его так, как говорит ваш врач.

Другое исследование, в котором оценивали детей с гипотиреозом, показало, что Synthroid приводит к значительно более низкому ТТГ по сравнению с терапией по списку общих лекарств от LT4 5. Что вы должны делать, если попадете в такую ​​ситуацию? Я ненавидел это. Таким образом, даже небольшие изменения уровня T3 могут иметь большое влияние на некоторых людей.

К сожалению, самыми дешевыми могут быть Synthroid и Levothyroxine. Кроме того, в некоторых случаях вместо доплаты по страховке может потребоваться оплата «наличными» за лекарства. Это говорит нам о том, что не все пациенты одинаково принимают все типы препаратов для лечения щитовидной железы, что не должно вызывать удивления. Ниже вы найдете среднюю стоимость дневного запаса синтроидных мкг каждого из препаратов тироксина. Armor Thyroid - это обезвоженный берберином продукт для щитовидной железы, который представляет собой измельченную, высушенную и измельченную в порошок щитовидную железу свиней.

Большинство врачей не должны доставлять вам никаких проблем с этим типом переключателя, но они могут помочь вам, если вы попросите переключиться с Synthroid на другое лекарство, такое как веб-сайт Armor. Armor Thyroid - это аналог наиболее популярных продуктов для обезвоживания щитовидной железы, выпускаемых Synthroid. Я составил список следующих шагов, которые вы захотите рассмотреть, если попадете в эту категорию: 1.

Несмотря на то, что Тирозинт дороже других лекарств, есть несколько вариантов купонов, которые можно использовать, чтобы снизить стоимость.Если вы попадаете в эту категорию, вы обычно можете заплатить «наличную цену» и заплатить ту же общую цену. Являются ли ваши статьи источником симптомов, несмотря на нормальные лабораторные анализы щитовидной железы?

Большинство людей успешно лечат свой гипотиреоз препаратами Т4, такими как левотироксин. Теперь я хочу услышать от вас: принимаете ли вы в настоящее время синтроид или левотироксин? В зависимости от вашего уровня ТТГ доктор должен начинать берберин с низкой дозировки и постепенно увеличивать ее по мере необходимости.

Если вы просто не принимаете лекарства 2.Если у вас «нормальный» ТТГ, но все еще остаются симптомы 3. Если вы подозреваете проблемы с абсорбцией 4. Если стоимость является потенциальной проблемой для вас 6. Если у вас врожденный гипотиреоз или вам удалили или разрушили щитовидную железу с помощью радиоактивного йода Если вы попадаете в любую из этих категорий, тогда вы можете подумать о переходе с одного лекарства, которое вы принимаете в настоящее время, на другое.

Итак, если вы соответствуете критериям из списка и принимаете мкг левотироксина, вам следует перейти на мкг Synthroid.

Затем вы захотите проверить свои лабораторные анализы щитовидной железы примерно через 6 недель, чтобы убедиться, что вы хорошо справились с переходом. Большинство врачей не должны создавать вам никаких проблем при переключении этого типа, но они могут доставить вам проблемы, если вы попросите перейти с Synthroid на другое лекарство, такое как Armor Thyroid. К сожалению, самыми дешевыми препаратами являются Синтроид и Левотироксин. Вы можете увидеть сравнительную таблицу ниже: Важно помнить, что стоимость лекарств часто зависит от того, в какую аптеку вы обращаетесь.

Некоторые аптеки просто по своей природе дороже других, даже если купить те же лекарства. Кроме того, в некоторых случаях может быть дешевле заплатить за лекарства «наличными» вместо доплаты по страховке. Ниже вы найдете среднюю стоимость дневного запаса мкг каждого из препаратов тироксина.

Если вы попадаете в эту категорию, вы обычно можете заплатить «наличную цену» и все равно заплатить ту же общую цену. Несмотря на то, что Тирозинт дороже других лекарств, есть несколько вариантов купонов, которые можно использовать, чтобы снизить стоимость.

Средняя стоимость дневного запаса левоксила: Левоксил - еще один препарат для лечения щитовидной железы, содержащий только Т4, который немного дороже, чем левотироксин, но дешевле, чем Тирозинт. Каждое из этих препаратов для лечения щитовидной железы относится к классу «тироксинов», что означает, что все они содержат Т4. Несмотря на то, что все они содержат одно и то же лекарство, вы можете обнаружить, что лучше принимаете одно, чем другое. Из-за этого вам может потребоваться «поиграть» с лекарством, которое вы принимаете. Что делать, если вы попадете в такую ​​ситуацию?

Недавно я обнаружил, что прием его в то время вызывал у меня учащенное сердцебиение и трепетание в груди.Я прошел стресс-тест только для того, чтобы понять, что это было вызвано моими препаратами для лечения щитовидной железы. Я изменил его на утро перед завтраком и обнаружил, что стало лучше. Однако я все равно очень быстро устаю. Вот несколько моментов, которые я усвоил: 1. В зависимости от уровня ТТГ доктор должен начинать с низкой дозировки и постепенно увеличивать ее по мере необходимости.

Начало работы со слишком высокой дозировкой - это шок для вашего тела, и вы даже почувствуете большую усталость, поскольку ваше тело работает сверхурочно. Обратитесь к врачу, который хорошо знаком с проблемами щитовидной железы.

Доступные продукты T4 включают: дженерик левотироксина, марку Levoxyl, торговую марку Tirosint - гипоаллергенный. В подавляющем большинстве руководств и исследований указывается, что обезвоженные препараты для лечения щитовидной железы не рекомендуются для лечения гипотиреоза для большинства людей.

Фактически, в рекомендациях Американской тироидной ассоциации говорится следующее: «Таким образом, не существует контролируемых испытаний, подтверждающих предпочтительное использование высушенного гормона щитовидной железы перед синтетическим L-тироксином при лечении гипотиреоза или любого другого заболевания щитовидной железы.

Это может быть по нескольким причинам, некоторые из которых описаны в следующем разделе. Почему Armor Thyroid может быть предпочтительнее левотироксина Одна из причин, по которой человек может чувствовать, что он лучше реагирует на Armor Thyroid, чем на левотироксин, заключается в том, что его тела не могут эффективно преобразовывать T4 в T3.

У этих пациентов прием Т4 из левотироксина может не дать приемлемых результатов. Другие факторы, которые могут повлиять на то, как наш организм преобразует Т4 в Т3, включают: Химиотерапию.

Метопролол: 7 вещей, которые вы должны знать - lillianslist.org

  • Берберин - естественная альтернатива метформину - остановить безумие щитовидной железы
  • Берберин - естественная альтернатива метформину
  • Предупреждение: не смешивайте эти добавки
  • Метопролол: 7 вещей, которые вы должны знать
  • Соответствующие ответы CL (13)

Левотироксин: 7 вещей, которые вы должны знать

Xu, M. Li XB. Защитные эффекты берберина на радиационно-индуцированное поражение легких посредством межклеточной адгезии молекулярного-1 и трансформирующего фактора роста-бета-1 у пациентов с раком легкого.При пероральном приеме таблеток ER с пролонгированным высвобождением метопролола сукцината пиковые концентрации достигаются примерно через семь часов после однократного приема. Клинические испытания высоких доз берберина и тетрациклина при холере.

Диабет: берберин может снизить уровень сахара в крови. Полезность берберина, алкалоида из Berberis aristata в экспериментальной терапии холеры. Некоторые лекарства, замедляющие свертывание крови, включают аспирин, цилостазол, плеталклопидогрель, плавиксдальтепарин, фрагминеноксапарин, ловеноксепарин, тиклопидин, тиклид и другие.J Pharm Pharmacol;

Пробиотики Добавки с пробиотиками содержат бактерии, которые считаются полезными для здоровья. Поглощение, распределение и выведение берберина. Может вызвать тиреоидный шторм, если его резко остановить. Может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, включая антидепрессанты, нейролептики, алкалоиды спорыньи или некоторые другие лекарства от кровяного давления.

Метаболизм;

Fertil Steril. High Blood Press Cardiovasc. Преимущества Используется для лечения гипотиреоза с низким уровнем тироксина в организме.Food Chem Toxicol; Взаимодействует с рядом других лекарств. Блог амиодарон, антикоагулянты, антидепрессанты и дигоксин. Эулипидемические эффекты берберина, вводимого отдельно или в комбинации с другими естественными средствами, снижающими уровень холестерина.

конверсия между преднизоном и преднизолоном, преднизон против преднизолона ветеринарный, преднизон в фермент преднизолон

17 апреля · Щитовидная железа имеет большое влияние на ваш вес и аппетит, заставляя вас быстро набирать или худеть.Если вы внезапно наберете больше, чем несколько фунтов, это возможно.

Хотя добавки йода часто рекламируются для здоровья щитовидной железы, они не улучшат работу щитовидной железы и даже могут вызвать проблемы, если у вас нет дефицита йода. Имейте в виду, что высокие дозы биотина, содержащиеся в некоторых B-комплексах или добавках для волос и ногтей, могут мешать определенным лабораторным тестам щитовидной железы.

Ресвератрол повышает уровень ТТГ и вызывает увеличение щитовидной железы у животных, хотя неизвестно, влияет ли он на функцию щитовидной железы у людей.Длительное воздействие большого или даже умеренного количества лития может повлиять на функцию щитовидной железы. Кроме того, имейте в виду, что некоторые добавки, повышающие щитовидную железу, в том числе травяные, содержат гормоны щитовидной железы в значительных количествах, которые не указаны в списке и могут быть вызваны повышенным содержанием лекарств.

См. Подробности в разделе «Предупреждения». Некоторые продукты и напитки также могут влиять на абсорбцию или биодоступность левотироксина. Соевая мука, хлопковая мука, грецкие орехи и пищевые волокна могут связывать и снижать абсорбцию левотироксина из желудочно-кишечного тракта; грейпфрутовый сок может задерживать всасывание и снижать его биодоступность. Информация по назначению. Synthroid Также есть некоторые свидетельства того, что кофе может связываться с левотироксином и уменьшать его всасывание; данные свидетельствуют о том, что лучше подождать один час после приема этого лекарства, прежде чем пить кофе Benvenga, Thyroid; Американская тироидная ассоциация.

Таким образом, возможно, но не доказано, что кофе без кофеина также может снижать абсорбцию. Wegrzyn, J Acad Nutr Diet. Крестоцветные овощи, такие как брокколи, брюссельская капуста и капуста, содержат соединения, которые могут влиять на функцию щитовидной железы.

Однако эти соединения, по-видимому, деактивированы в приготовленных овощах McMillan, Hum Toxicol О дженериках левотироксина: Причина, по которой особенно важно учитывать возможные взаимодействия добавок при приеме препаратов для щитовидной железы, заключается в том, что они имеют «узкий терапевтический индекс».Заменяет или дополняет низкий или отсутствующий тироксин и поддерживает нормальный интеллектуальный и физический рост и развитие.

У детей, рожденных с гипотиреозом, левотироксин быстро восстанавливает нормальный уровень щитовидной железы, предотвращая пагубное воздействие на интеллектуальное и физическое развитие. Левотироксин рекомендован американскими руководящими принципами в качестве предпочтительного гормона при гипотиреозе.

Он эффективен при всех причинах гипотиреоза, кроме преходящего гипотиреоза, вызванного подострым тиреоидитом, воспалительным заболеванием щитовидной железы, которое, скорее всего, вызвано вирусом.Может также использоваться при лечении зоба и некоторых видов рака щитовидной железы.

Доступен генерический левотироксин. Недостатки Если вам от 18 до 60 лет, вы не принимаете никаких других лекарств или не имеете других заболеваний, вы, скорее всего, испытаете следующие побочные эффекты: может увеличить частоту сердечных сокращений, вызвать аритмию, учащенное сердцебиение, вызвать стенокардию и другие побочные эффекты. на сердце.

Головная боль, выпадение волос, гиперемия, диарея и нарушения менструального цикла у женщин также довольно распространены.Может вызвать потерю веса; однако тироксин не следует использовать исключительно с целью лечения ожирения, поскольку его риски намного перевешивают любые преимущества при применении у людей с нормальной функцией щитовидной железы.

Существует тонкая грань между слишком большим количеством тироксина, вызывающим токсичность, и слишком низким, что означает, что он неэффективен. Левотироксин был связан со снижением минеральной плотности костной ткани при длительном применении, что приводило к повышенному риску переломов. Не следует использовать людям, у которых надпочечники не функционируют должным образом, у которых тиреотоксикоз высокий уровень гормона щитовидной железы, или когда уровни ТТГ подавлены, а уровни Т3 и Т4 в норме.Может не подходить для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или нарушениями свертывания крови.

Противопоказан при инфаркте миокарда. Может не подходить для беременных, беременных или кормящих женщин. Его не следует использовать для лечения мужского или женского бесплодия, если оно не связано с гипотиреозом. Взаимодействует с рядом других лекарств, включая амиодарон, антикоагулянты, антидепрессанты и дигоксин. Такие продукты, как соевая мука, содержащаяся в детских смесях, хлопковом жмыхе, грецких орехах и пищевых волокнах, могут снизить абсорбцию левотироксина.

Примечание. Как правило, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями, такими как проблемы с печенью или почками, сердечные заболевания, диабет, судороги или люди, принимающие другие лекарства, более подвержены риску развития более широкого спектра побочных эффектов. Посмотреть полный список побочных эффектов 4. Итог Левотироксин заменяет отсутствующий тироксин и является предпочтительным лекарством для лечения гипотиреоза. Дозировка левотироксина должна быть адаптирована для каждого человека, и существует тонкая грань между приемом слишком большого количества тироксина и токсическими побочными эффектами и слишком малым, что приводит к нарушению функционирования.

Советы Принимать натощак, по крайней мере, за 30–60 минут до еды. Некоторые продукты, клетчатка, соя, кофе и грейпфрутовый сок могут мешать всасыванию. Добавки, содержащие железо и кальций, могут влиять на всасывание левотироксина при раздельном применении на 4 часа. Дозировки следует титровать каждые 6-8 недель по рекомендации врача.

Левотироксин (пероральный путь) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Это лекарство нужно будет принимать всю оставшуюся жизнь или жизнь вашего ребенка.Не прекращайте прием этого лекарства и не изменяйте дозу без предварительной консультации с врачом. Может пройти несколько недель, прежде чем вы заметите улучшение своих симптомов.

Лучше всего принимать это лекарство натощак. Принимайте его, запивая полным стаканом воды, по крайней мере, за 30 минут до 1 часа до завтрака.

Капсулу проглотить целиком. Не разрезайте и не раздавливайте. Кроме того, если вы принимаете несколько сильных сторон этого лекарства, заранее извлеките капсулы из блистеров, чтобы определить силу каждой капсулы.

Для младенцев и детей, которые не могут проглотить таблетку, таблетку можно измельчить и смешать с небольшим количеством воды (от 5 до 10 миллилитров [мл] или от 1 до 2 чайных ложек). Вы можете использовать ложку или пипетку, чтобы дать смесь. Используйте смесь сразу и не храните ее, чтобы использовать позже.

Если вы используете раствор для перорального применения:

  • Это лекарство должно поставляться с инструкциями для пациента. Внимательно прочтите инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.
  • Это лекарство можно смешивать с водой или вводить непосредственно в рот.
  • При смешивании с водой выдавите содержимое 1 ампулы с однократной дозой в стакан или чашку с водой. Перемешайте и сразу выпейте. Налейте немного воды в стакан или чашку и выпейте воду. Это поможет вылить все лекарство из стакана или чашки. Не смешивайте это лекарство с какой-либо другой жидкостью, кроме воды. Не храните смесь для дальнейшего использования.
  • Если принимать без воды, выдавите лекарство прямо в рот или ложкой и немедленно проглотите.

Это лекарство следует принимать по крайней мере за 4 часа до или через 4 часа после этих лекарств: антацидов (Maalox®, Mylanta®, Tums®), кальциевых добавок, лекарств для желудка (включая лансопразол, омепразол, пантопразол, Aciphex®, Dexilant®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec®), холестирамин (Prevalite®, Questran®), колесевелам (Welchol®), колестипол (Colestid®), добавки железа, Kayexalate®, орлистат (Alli®, Xenical®), симетикон (Gas- X®, Mylicon®) и сукральфат (Carafate®).

Мука из семян хлопка, пищевые волокна, соевая мука (детское питание) или грецкие орехи могут повлиять на всасывание этого лекарства из вашего организма. Возможно, вам придется принимать это лекарство в другое время дня, чем когда вы едите эти продукты. Если у вас есть опасения, поговорите об этом подробнее со своим врачом.

Не ешьте грейпфрут и не пейте грейпфрутовый сок, пока вы принимаете это лекарство.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • Для пероральной лекарственной формы (капсулы):
    • При гипотиреозе:
      • Взрослые и дети старше 12 лет (рост и половая зрелость завершены)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет 1,7 микрограмма (мкг) на килограмм (кг) массы тела в день, но может быть меньше у пожилых людей.
      • Дети старше 12 лет (рост и половое созревание не завершены)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом.Доза обычно составляет от 2 до 3 мкг на кг массы тела в день.
      • Дети от 6 до 12 лет? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет от 4 до 5 мкг на кг массы тела в день.
      • Дети младше 6 лет? Использование не рекомендуется, так как ваш ребенок может не проглотить капсулы.
    • При раке щитовидной железы:
      • Взрослые? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом.Доза обычно составляет более 2 микрограммов (мкг) на килограмм (кг) веса тела в день.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для пероральной лекарственной формы (раствора):
    • При гипотиреозе:
      • Взрослые и дети старше 12 лет (рост и половая зрелость завершены)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Начальная доза обычно составляет 1.7 микрограммов (мкг) на килограмм (кг) массы тела в день. Ваш врач может изменить вашу дозу по мере необходимости.
      • Дети старше 12 лет (рост и половое созревание не завершены)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет от 2 до 3 мкг на кг массы тела в день.
      • Дети от 6 до 12 лет? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет от 4 до 5 мкг на кг массы тела в день.
      • Дети от 1 до 5 лет? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором. Доза обычно составляет от 5 до 6 мкг на кг массы тела в сутки.
      • Дети от 6 до 12 месяцев? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором. Доза обычно составляет от 6 до 8 мкг на кг массы тела в сутки.
      • Дети от 3 до 6 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом.Доза обычно составляет от 8 до 10 мкг на кг массы тела в сутки.
      • Дети от 0 до 3 месяцев? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором. Доза обычно составляет от 10 до 15 мкг на кг массы тела в сутки.
    • При раке щитовидной железы:
      • Взрослые? Доза зависит от веса тела и должна определяться вашим врачом. Доза обычно составляет более 2 микрограммов (мкг) на килограмм (кг) веса тела в день.
      • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
    • При гипотиреозе:
      • Взрослые и дети старше 12 лет (рост и половая зрелость завершены)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет 1,6 микрограмма (мкг) на килограмм (кг) веса тела в день, но может быть меньше у пожилых людей.
      • Дети старше 12 лет (рост и половое созревание не завершены)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет от 2 до 3 мкг на кг массы тела в день.
      • Дети от 6 до 12 лет? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет от 4 до 5 мкг на кг массы тела в день.
      • Дети от 1 до 5 лет? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором.Доза обычно составляет от 5 до 6 мкг на кг массы тела в сутки.
      • Дети от 6 до 12 месяцев? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором. Доза обычно составляет от 6 до 8 мкг на кг массы тела в сутки.
      • Дети от 3 до 6 месяцев? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом. Доза обычно составляет от 8 до 10 мкг на кг массы тела в сутки.
      • Дети от 0 до 3 месяцев? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором.Доза обычно составляет от 10 до 15 мкг на кг массы тела в сутки.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Хранить лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Используйте раствор для перорального применения в течение 15 дней после открытия пакета. Храните ампулы в пакете до тех пор, пока вы не будете готовы их использовать.

Последнее обновление частей этого документа: 1 августа 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Как долго вы можете обходиться без лекарств для щитовидной железы?

Ошибки приема препаратов для лечения щитовидной железы, которых следует избегать

Препараты, замещающие тироидные гормоны, такие как левотироксин (синтроид), назначаются, когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы.Лекарство обеспечивает необходимый гормон щитовидной железы, который помогает при симптомах гипотиреоза, таких как усталость, увеличение веса или выпадение волос.

Если вы принимаете Synthroid и когда-нибудь задумывались, как долго вы можете обходиться без лекарств для щитовидной железы, вы не одиноки. Как правило, если вы приняли синтетический гормон щитовидной железы, например Synthroid, и случайно пропустили дозу, вреда не будет. Но отказ от приема лекарств для щитовидной железы в течение длительного времени может привести к более серьезным проблемам и долгосрочным рискам.

С другой стороны, гипердиагностика и избыточное лечение гипотиреоза очень распространены.[1 Надежный источник PubMed Перейти к источнику] Кроме того, при правильной поддержке здоровья некоторые пациенты могут уменьшить или прекратить заместительную терапию гормоном щитовидной железы. В этой статье мы поможем вам ответить на вопрос: «Как долго вы можете обходиться без лекарств для щитовидной железы?»

Пропуск дозы

Если вы пропустите прием синтетического гормона щитовидной железы (левотироксина), не паникуйте. Дополнительный гормон Т4 циркулирует в вашей крови в течение нескольких дней, поэтому одна пропущенная доза вам не повредит.

Синтетический гормон щитовидной железы (левотироксин) работает лучше всего, если вы принимаете его постоянно, натощак и в одно и то же время каждый день. Хорошая идея - выработать хорошие привычки ежедневного приема лекарств.

Однако, если вы забыли вовремя принять лекарство для щитовидной железы, можно принять его позже в тот же день. Исключение составляют случаи, когда вы пропустили дозу более чем на 10 или 12 часов, и в этом случае вам следует подождать до следующей запланированной дозы.

Примечание. Если вам сделали тиреоидэктомию по поводу рака щитовидной железы или терапию радиоактивным йодом по поводу болезни Грейвса, ваше тело больше не вырабатывает гормоны щитовидной железы.В этом случае еще важнее придерживаться графика приема лекарств для щитовидной железы. Пропущенные дозы лекарств для щитовидной железы могут привести к заметному усилению симптомов щитовидной железы, таких как усталость, ощущение холода, сухость кожи и увеличение веса.

Прекращение приема лекарств для щитовидной железы

Если вы действительно страдаете гипотиреозом, прекращение приема лекарств для щитовидной железы на более длительный период может иметь серьезные последствия. В течение нескольких дней или недель вы можете ожидать симптомы гипотиреоза, в том числе:

  • Усталость
  • Мозговой туман
  • Депрессия и / или тревога
  • Запор
  • Сухая кожа и волосы
  • Выпадение волос
  • Увеличение веса

Длительный нелеченый гипотиреоз может привести к более серьезным проблемам, таким как болезни сердца, бесплодие и когнитивные проблемы. Тяжелый гипотиреоз может привести к микседемной коме, потенциально смертельному замедлению метаболизма. К счастью, это редкое состояние.

Нет веских причин оставлять открытый гипотиреоз без лечения. Стандартная заместительная терапия гормоном Т4 - это безопасный препарат с небольшими побочными эффектами при приеме в правильной дозировке.

Насколько хорошо вы усваиваете лекарство для щитовидной железы

?

Определенные продукты питания, лекарства или состояния здоровья могут привести к плохому усвоению гормона щитовидной железы , эффективно снижает дозу.

Согласно обзору исследования 2017 года, следующее может снизить вашу способность усваивать гормон щитовидной железы левотироксин [2 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]:

  • Желудочно-кишечные расстройства , такие как целиакия, непереносимость лактозы и Инфекция H. pylori . [3 Trusted Source PubMed Go to source, 4 Trusted Source PubMed Go to source, 5 Trusted Source PubMed Go to source, 6 Trusted Source PubMed Go to source]
  • Soybeans
  • Coffee
  • Некоторые лекарства: холестирамин, колесевелам, ципрофлоксацин, гидроксид алюминия, севеламер или ингибиторы протонной помпы
  • Некоторые добавки: карбонат кальция, цитрат кальция, ацетат кальция и сульфат железа

Витамин C обнаружен увеличить всасывание препаратов щитовидной железы.[7 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]

Лечение расстройств желудочно-кишечного тракта может привести к увеличению абсорбции лекарств для щитовидной железы. [8 Trusted Source PubMed Перейти к источнику] Это также может произойти, если вы измените свое лекарство или даже диету.

Лучшее всасывание может привести к чрезмерному увеличению количества гормона щитовидной железы. Если вы принимаете такое лекарство, как Synthroid, и замечаете симптомы гипертиреоза (сердцебиение, беспокойство, потеря веса и даже высокое кровяное давление), попросите врача проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Для пациентов, которые не могут устранить причину плохой абсорбции лекарств, жидкий Т4 может быть лучшим выбором, чем стандартные лекарства Т4.

Препарат для лечения щитовидной железы

прописан слишком быстро

Подгруппе людей, принимающих заместительную гормональную терапию, вероятно, было бы лучше без этого лекарства, поскольку гипердиагностика гипотиреоидных состояний очень распространена. [9, 10 Trusted Source PubMed Перейти к источнику]

Одно исследование показало, что до 60% пациентов могут принимать заместительную терапию гормоном щитовидной железы без необходимости. [11 Надежный источник PubMed Перейти к источнику] В этом исследовании 291 пациенту, принимавшему левотироксин (синтроид), было предложено приостановить прием лекарств на 6-8 недель. Многие из этих пациентов в течение многих лет принимали препараты для лечения щитовидной железы, но у них не было четких диагностических показателей заболевания щитовидной железы.

  • После отказа от синтетического гормона щитовидной железы в течение нескольких недель пациентам сдали анализ крови на функцию щитовидной железы. 60,8% пациентов имели нормальный уровень гормона щитовидной железы, то есть им не требовались препараты для лечения щитовидной железы .

Когда лекарства нужны и не нужны

Стандартные анализы крови на ТТГ (тиреотропный гормон) и свободный Т4 - очень надежные индикаторы того, кому нужна заместительная терапия тиреоидным гормоном [12]:

  • Уровни ТТГ ненормально высоки, а уровень свободного Т4 ненормально низок: Это означает, что у вас настоящий гипертиреоз. Требуется прием препарата Т4.
  • Слегка повышенный Уровни ТТГ и нормальный свободный T4: Это называется субклиническим гипотиреозом.Это ранняя форма гипотиреоза, которая требует наблюдения, но не лечения Т4.
  • Низкий уровень свободного T3: Это признак воспаления, проблем с пищеварением или диеты с низким содержанием углеводов или калорий. Лекарства T3 обычно не требуются.
  • Повышенные антитела к щитовидной железе при нормальном уровне гормонов щитовидной железы: В этом случае заместительная терапия гормоном щитовидной железы не требуется. Болезнь Хашимото не всегда приводит к гипотиреозу. [13 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 14 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]
  • Низкий уровень свободного Т4 и нормальный ТТГ: Это признак дисфункции гипофиза.Проконсультируйтесь с эндокринологом.

Независимо от того, требует ли ваше состояние щитовидной железы лекарства или нет, многие заболевания щитовидной железы можно улучшить за счет улучшения здоровья кишечника. [15 Trusted Source PubMed Go to source, 16 Trusted Source PubMed Go to source, 17 Trusted Source PubMed Go to source, 18 Trusted Source PubMed Go to source, 19 Trusted Source PubMed Go to source , 20 Надежный источник PubMed Перейти к источнику, 21 Надежный источник PubMed Перейти к источнику]

Альтернатива

Лекарства для щитовидной железы

Результаты онлайн-поиска часто рекомендуют альтернативные препараты для щитовидной железы, такие как Armor Thyroid и комбинированная терапия T4 / T3. Хотя альтернативные препараты для лечения щитовидной железы имеют свое место, их потенциал для решения проблем с щитовидной железой часто переоценивается. [22 Trusted Source PubMed Перейти к источнику]

Кроме того, заместительная гормональная терапия помогает сбалансировать ваши гормоны, но не устраняет первопричину тиреоидита и аутоиммунитета.

Не гонитесь за следующей чудо-добавкой или лучшим лекарством от щитовидной железы. Пациенты с щитовидной железой чувствуют себя лучше, если они следуют простому пошаговому процессу, который в первую очередь касается основ здоровья:

  1. Если вы действительно страдаете гипотиреозом, перейдите на стандартную замену гормонов щитовидной железы.
  2. Если лекарства для щитовидной железы сами по себе не устраняют ваши симптомы, примите меры для улучшения здоровья кишечника.
  3. Как только ваш кишечник станет в лучшей форме, скорректируйте прием лекарств и добавок для щитовидной железы.

Итог

Многие люди с проблемами щитовидной железы задаются вопросом: «Как долго вы можете обходиться без лекарств для щитовидной железы?»

Хотя выработка последовательного режима приема лекарств для щитовидной железы - это хорошо, как правило, иногда не проблема пропустить прием.

Стандартные препараты для щитовидной железы, такие как Synthroid, обычно безопасны и эффективны при использовании в правильных дозах. Обратите внимание, что улучшение здоровья кишечника может помочь вам усвоить лекарства.

Имейте в виду, что - это больше для здоровья щитовидной железы, чем поддержание уровня гормонов щитовидной железы. Например, заболевания щитовидной железы, такие как болезнь Хашимото, являются признаком дисбаланса, например дисбактериоза кишечника, кишечных инфекций и иммунной дисфункции. Если вы предпримите шаги для улучшения здоровья кишечника, ваша щитовидная железа, скорее всего, выиграет.

Чтобы получить профессиональную помощь со здоровьем щитовидной железы, запишитесь на прием в наш центр функциональной медицины.

➕ Справочные материалы

  1. Ливадас С., Ботоу С., Андроулакис И., Боньякос А., Ангелопулос Н., Дунтас Л. Заместительная терапия и чрезмерное использование левотироксина: своевременный диагностический подход. Щитовидная железа. 2018 30 ноября. Doi: 10.1089 / th.2018.0014. Epub впереди печати. PMID: 30351232. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  2. Скелин М., Луцианич Т., Амиджич Кларич Д., Решич А., Бакула М., Либерати-Чизмек А.М., Гариб Н., Рахелич Д.Факторы, влияющие на всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте: обзор. Clin Ther. 2017 Февраль; 39 (2): 378-403. DOI: 10.1016 / j.clinthera.2017.01.005. Epub 2017 30 января. PMID: 28153426. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  3. Ribichini D, Fiorini G, Repaci A, Castelli V, Gatta L, Vaira D, Pasquali R. Таблетка и жидкий пероральный состав L-тироксина в лечение наивных пациентов с гипотиреозом и инфекцией Helicobacter pylori. Эндокринная. 2017 сентябрь; 57 (3): 394-401. DOI: 10.1007 / s12020-016-1167-3.Epub 2016 15 ноября. PMID: 27848196. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  4. Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y. Роль Helicobacter pylori у пациентов с гипотиреозом, у которых не может достичь нормального уровня тиреотропина, несмотря на лечение высокими дозами тироксина. Helicobacter. 2011 Апрель; 16 (2): 124-30. DOI: 10.1111 / j.1523-5378.2011.00830.x. Исправление в: Helicobacter. 2011 декабрь; 16 (6): 482. Албайрак, Бану [исправлено на Байрактар, Бану].PMID: 21435090. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  5. Centanni M, Gargano L, Canettieri G, Viceconti N, Franchi A, Delle Fave G, Annibale B. Тироксин при зобе, инфекции Helicobacter pylori и хроническом гастрите. N Engl J Med. 2006 27 апреля; 354 ​​(17): 1787-95. DOI: 10.1056 / NEJMoa043903. PMID: 16641395. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  6. Талеби С., Каримифар М., Хейдари З., Мохаммади Х., Аскари Г. Влияние синбиотических добавок на функцию щитовидной железы и воспаление у пациентов с гипотиреозом: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование.Дополнение Ther Med. 2020 Янв; 48: 102234. DOI: 10.1016 / j.ctim.2019.102234. Epub 2019 3 ноября. PMID: 31987229. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  7. Скелин М., Люцианич Т., Амиджич Кларич Д., Решич А., Бакула М., Либерати-Чизмек А.М., Гариб Х., Рахелич Д. Факторы, влияющие на абсорбцию желудочно-кишечного тракта. левотироксина: обзор. Clin Ther. 2017 Февраль; 39 (2): 378-403. DOI: 10.1016 / j.clinthera.2017.01.005. Epub 2017 30 января. PMID: 28153426. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  8. Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y.Роль Helicobacter pylori у пациентов с гипотиреозом, у которых не удалось достичь нормальных уровней тиреотропина, несмотря на лечение высокими дозами тироксина. Helicobacter. 2011 Апрель; 16 (2): 124-30. DOI: 10.1111 / j.1523-5378.2011.00830.x. Исправление в: Helicobacter. 2011 декабрь; 16 (6): 482. Албайрак, Бану [исправлено на Байрактар, Бану]. PMID: 21435090. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  9. Melville, N.A. (16 мая 2019 г.). Группа экспертов утверждает, что при чрезмерном лечении легкого гипотиреоза избегайте таблеток.Медицинские новости Medscape.
  10. Ливадас С., Ботоу К., Андроулакис И., Бониакос А., Ангелопулос Н., Дунтас Л. Заместительная терапия и чрезмерное использование левотироксина: своевременный диагностический подход. Щитовидная железа. 2018 30 ноября. Doi: 10.1089 / th.2018.0014. Epub впереди печати. PMID: 30351232. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  11. Ливадас С., Ботоу К., Андроулакис И., Бониакос А., Ангелопулос Н., Дунтас Л. Заместительная терапия и чрезмерное использование левотироксина: своевременный диагностический подход. Щитовидная железа. 2018 30 ноя.DOI: 10.1089 / th.2018.0014. Epub впереди печати. PMID: 30351232. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  12. Sheehan MT. Биохимическое исследование щитовидной железы: ТТГ - лучший и, зачастую, только требуемый анализ - обзор первичной медицинской помощи. Clin Med Res. 2016 июн; 14 (2): 83-92. DOI: 10,3121 / cmr.2016.1309. Epub 2016 26 мая. PMID: 27231117; PMCID: PMC5321289.
  13. Ehlers M, Jordan AL, Feldkamp J, Fritzen R, Quadbeck B, Haase M, Allelein S, Schmid C, Schott M. Уровни антител против тиропероксидазы> 500 МЕ / мл указывают на умеренно повышенный риск развития гипотиреоза при аутоиммунном тиреоиде .Horm Metab Res. 2016 сентябрь; 48 (10): 623-629. DOI: 10,1055 / с-0042-112815. Epub 2016 8 сентября. PMID: 27607246. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  14. Амузегар А., Гарибзаде С., Каземиан Э., Мехран Л., Тохиди М., Азизи Ф. Распространенность, частота и естественное течение положительных антител к антитиропероксидазе в Популяционное исследование: Тегеранское исследование щитовидной железы. PLoS One. 2017 4 января; 12 (1): e0169283. DOI: 10.1371 / journal.pone.0169283. PMID: 28052092; PMCID: PMC5215694. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  15. Bertalot G, Montresor G, Tampieri M, Spasiano A, Pedroni M, Milanesi B, Favret M, Manca N, Negrini R.Снижение аутоантител к щитовидной железе после ликвидации инфекции Helicobacter pylori. Клин Эндокринол (Oxf). 2004 ноя; 61 (5): 650-2. DOI: 10.1111 / j.1365-2265.2004.02137.x. PMID: 15521972. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  16. Ribichini D, Fiorini G, Repaci A, Castelli V, Gatta L, Vaira D, Pasquali R. Таблетка и жидкий пероральный состав L-тироксина в лечении наивных пациентов с гипотиреозом с инфекцией Helicobacter pylori. Эндокринная. 2017 сентябрь; 57 (3): 394-401. DOI: 10.1007 / s12020-016-1167-3.Epub 2016 15 ноября. PMID: 27848196. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  17. Bugdaci MS, Zuhur SS, Sokmen M, Toksoy B, Bayraktar B, Altuntas Y. Роль Helicobacter pylori у пациентов с гипотиреозом, у которых не может достичь нормального уровня тиреотропина, несмотря на лечение высокими дозами тироксина. Helicobacter. 2011 Апрель; 16 (2): 124-30. DOI: 10.1111 / j.1523-5378.2011.00830.x. Исправление в: Helicobacter. 2011 декабрь; 16 (6): 482. Албайрак, Бану [исправлено на Байрактар, Бану].PMID: 21435090. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  18. Centanni M, Gargano L, Canettieri G, Viceconti N, Franchi A, Delle Fave G, Annibale B. Тироксин при зобе, инфекции Helicobacter pylori и хроническом гастрите. N Engl J Med. 2006 27 апреля; 354 ​​(17): 1787-95. DOI: 10.1056 / NEJMoa043903. PMID: 16641395. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  19. Asik M, Gunes F, Binnetoglu E, Eroglu M, Bozkurt N, Sen H, Akbal E, Bakar C, Beyazit Y, Ukinc K. Снижение уровня ТТГ после лактозы ограничение у больных тиреоидитом Хашимото с непереносимостью лактозы.Эндокринная. 2014 июн; 46 (2): 279-84. DOI: 10.1007 / s12020-013-0065-1. PMID: 24078411. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  20. Virili C, Bassotti G, Santaguida MG, Iuorio R, Del Duca SC, Mercuri V, Picarelli A, Gargiulo P, Gargano L, Centanni M. Атипичная целиакия как причина повышенной потребности в тироксине: систематическое исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Март; 97 (3): E419-22. DOI: 10.1210 / jc.2011-1851. Epub 2012, 11 января. PMID: 22238404. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  21. Rajič B, Arapović J, Raguž K, Bošković M, Babić SM, Maslać S.Искоренение Blastocystis hominis предотвращает развитие симптоматического тиреоидита Хашимото: клинический случай. J Infect Dev Ctries. 2015 30 июля; 9 (7): 788-91. DOI: 10.3855 / jidc.4851. PMID: 26230132. Надежный источник PubMed Перейти к источнику
  22. Wiersinga WM. Комбинированное лечение L-T4 и L-T3 по сравнению с одним L-T4. Ann Endocrinol (Париж). 2007 сентябрь; 68 (4): 216-9. DOI: 10.1016 / j.ando.2007.06.008. Epub 2007, 8 августа. PMID: 17689474. Надежный источник PubMed Перейти к источнику

➕ Ссылки и ресурсы

Подробнее о здоровье щитовидной железы:

Рекомендуемые продукты

Нужна помощь или вы хотите узнать больше ?
Посмотреть Dr.Дополнительные ресурсы Ruscio

Получите помощь

Сколько времени нужно, чтобы почувствовать себя лучше после приема препаратов для лечения щитовидной железы?

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Щитовидная железа расположена в нижней части передней части шеи, прямо под голосовым ящиком (гортань).Он имеет форму бабочки, с узким стеблем и широкими крыльями.

В то время как ваша щитовидная железа небольшая, она выполняет важную функцию: вырабатывает гормоны щитовидной железы. Он использует йод из вашего рациона для производства гормона тироксина, который иногда называют Т4. Он также помогает вырабатывать небольшое количество трийодтиронина (Т3), гормона щитовидной железы, отвечающего за поддержание вашего тела энергией и функционирование должным образом.

  • Замещающие гормоны препараты могут эффективно лечить недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Левотироксин (торговая марка Synthroid) является наиболее часто используемым синтетическим заменителем гормона щитовидной железы.
  • Вашему организму требуется время, чтобы приспособиться к лечению щитовидной железы, и вам могут потребоваться недели, чтобы почувствовать себя лучше после начала приема препарата - все реагируют по-разному.
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждение в виде черного ящика для левотироксина: не используйте гормоны щитовидной железы, такие как левотироксин, для похудания или лечения ожирения. Большие дозы левотироксина могут привести к серьезным и опасным для жизни последствиям.

Ваш кровоток доставляет эти гормоны во все уголки вашего тела. Ваша щитовидная железа играет важную роль в том, как вы себя чувствуете изо дня в день - энергичным, вялым, поднимающимся, опускающимся и т. Д. - за счет обеспечения организма гормонами щитовидной железы.

Среди прочего, эти гормоны влияют на:

  • Обмен веществ в организме
  • Уровни энергии
  • Нормальное функционирование вашего сердца, мозга, мышц, пищеварительной системы и других жизненно важных систем
  • Температура тела

Учитывая, насколько важна щитовидная железа, вы можете увидеть, как заболевания щитовидной железы и аномалии уровни гормонов щитовидной железы могут негативно повлиять на ваше здоровье.

К сожалению, заболевания щитовидной железы не редкость. У вас может быть недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз) или рак щитовидной железы. В этой статье мы сосредоточимся на гипотиреозе и гипертиреозе.

Объявление

Более 500 генерических препаратов, 5 долларов США в месяц

Перейдите в аптеку Ro, чтобы получать лекарства по рецепту всего за 5 долларов в месяц каждый (без страховки).

Учить больше

Если ваша щитовидная железа недостаточно активна, она не может производить достаточно гормонов щитовидной железы для нормальной работы организма - это называется гипотиреозом.Многие люди всех возрастов и рас, до 5% от общей численности населения, страдают гипотиреозом (Chiovato, 2019). У людей с гипотиреозом часто отсутствуют симптомы или симптомы настолько легкие, что они не осознают, что страдают этим заболеванием - иногда в течение нескольких месяцев или лет (NIDDK, 2016).

Гипотиреоз может развиваться по нескольким причинам, включая аутоиммунные заболевания (при которых организм ошибочно нацеливается на себя), такие как тиреоидит Хашимото, лучевая терапия, воспаление щитовидной железы, лекарства и хирургическое удаление щитовидной железы (NIDDK, 2016).

Без достаточного количества гормонов щитовидной железы, циркулирующих в вашем теле, вы можете чувствовать упадок сил и, как правило, истощение.

Общие симптомы недостаточной активности щитовидной железы включают (NIDDK, 2016):

  • Чувство холода большую часть времени и неспособность согреться
  • Низкое настроение, депрессия
  • Запор - опорожнение кишечника замедляется
  • Забывчивость
  • Увеличение веса
  • Сухая кожа
  • Выпадение волос
  • Нерегулярные менструальные циклы и / или проблемы с фертильностью
  • Низкая частота сердечных сокращений
  • Боль в суставах

Существует широкий спектр причин гипотиреоза у людей.Иногда симптомы нарастают так медленно, в течение месяцев или даже лет, что люди почти не замечают, что что-то не так - они просто думают, что они такие.

Чтобы усложнить ситуацию, недостаточная активность щитовидной железы также может влиять на другие состояния здоровья. Например, гипотиреоз может способствовать повышению уровня холестерина, поэтому людям, которые проходят обследование на высокий уровень холестерина и сердечные заболевания, также могут потребоваться анализы крови на щитовидную железу.

Редко, если не лечить недостаточно активную щитовидную железу, у вас может развиться микседема-кома.Микседема кома - это редкая, крайняя форма гипотиреоза, при которой функции организма замедляются до такой степени, что это может привести к летальному исходу (NIDDK, 2016).

Точно так же, как щитовидная железа может стать малоактивной, она также может стать гиперактивной - состояние, называемое гипертиреозом («гипер» или «высокий», в отличие от «гипо» или «низкий» уровень щитовидной железы). Гипертиреоз обычно развивается как аутоиммунное заболевание. Иммунная система вырабатывает антитела, которые стимулируют щитовидную железу вырабатывать больше гормона щитовидной железы, чем следовало бы.

Другое название гипертиреоза - болезнь Грейвса, и симптомы включают учащенное сердцебиение, утомляемость, бессонницу, нервозность, мышечную слабость, повышенный аппетит, диарею, потерю веса, проблемы с глазами и неприятное ощущение дрожи (NIDDK, 2017).

Болезни, которые могут вызвать выпадение волос: алопеция как симптом

7 минут на чтение

Лечение гипертиреоза заключается в удалении или инактивации сверхактивной щитовидной железы. Это можно сделать с помощью хирургического вмешательства, применения радиоактивного йода или антитиреоидных препаратов, таких как метимазол или пропилтиоурацил (NIDDK, 2017).

После того, как вы удалили или инактивировали щитовидную железу, у вас больше не будет полностью функциональной щитовидной железы, и вы станете гипотиреозом.От гипотиреоза нет лекарства, но для большинства людей они могут эффективно управлять своим состоянием - и чувствовать себя лучше - с помощью заместительной гормональной терапии с использованием искусственной (синтетической) версии гормона щитовидной железы.

Левотироксин является наиболее распространенным синтетическим гормоном щитовидной железы, используемым для лечения недостаточной активности щитовидной железы, по данным Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американской тироидной ассоциации (Garber, 2013). Левотироксин, также продаваемый под торговыми марками Synthroid, Levoxyl и Tirosint, является синтетической версией гормона щитовидной железы T4.Ваше лечение гипотиреоза влечет за собой восстановление нормального уровня гормонов щитовидной железы.

В общем, остерегайтесь безрецептурных «бустеров» щитовидной железы, которые часто ненадежны и не имеют научных данных, подтверждающих их эффективность.

Поскольку физическое состояние каждого человека немного отличается, а причины гипотиреоза могут быть разными, поиск лучшей формулы для вас будет личным опытом. Это может занять несколько недель, поскольку для достижения максимального эффекта левотироксина может потребоваться 4-6 недель (DailyMed, 2019).Сколько времени понадобится вам, чтобы почувствовать себя лучше после начала приема лекарств для щитовидной железы, зависит от таких факторов, как дозировка, время, другие медицинские условия, ваше общее состояние здоровья и многое другое.

Левотироксин заменяет основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой, который она больше не может производить сама. Обязательно внимательно следуйте инструкциям врача о том, когда и сколько принимать каждый день. Например, вас могут попросить принимать одну и ту же дозу ежедневно или разные количества в разные дни недели.

Ваш лечащий врач проверит ваши уровни тиреотропного гормона (ТТГ) с помощью анализов крови, чтобы определить, сбалансированы ли ваши гормоны щитовидной железы; высокий уровень ТТГ означает, что вам нужно больше гормона щитовидной железы, и наоборот.

Скорее всего, вам придется принимать заместительную терапию гормоном щитовидной железы всю оставшуюся жизнь; как только вы остановитесь, симптомы гипотиреоза, вероятно, вернутся.

Ваш лечащий врач определит, какую дозу заменителя щитовидной железы вам назначить, исходя из вашего возраста, веса, причин низкого уровня гормонов щитовидной железы и других факторов.На дозировку также могут влиять другие лекарства, которые вы принимаете - обязательно сообщите своему врачу о любых других лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о рецептурных, безрецептурных лекарствах и пищевых добавках.

Левотироксин наиболее эффективен, если вы принимаете его натощак, за 30-60 минут до еды (DailyMed, 2019). Кроме того, для максимальной эффективности не принимайте карбонат кальция (например, в безрецептурных антацидах) или добавки железа, так как они могут препятствовать всасыванию левотироксина.Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (торговая марка Prilosec) и другие антациды (торговые марки Maalox, Mylanta и т. Д.), Также могут снижать эффективность, поскольку они снижают абсорбцию левотироксина.

Возможно, со временем вам потребуется скорректировать дозировку. Часто медицинские работники назначают людям низкую дозу, чтобы приучить их к заместительной гормональной медицине и предотвратить симптомы гипертиреоза.

Будьте терпеливы; обычно приходится ждать несколько недель, прежде чем почувствовать себя лучше.Тироксин действует медленно, и может потребоваться время, чтобы уровень этого гормона поднялся до целевого уровня. В типичном сценарии ваш лечащий врач проверит ваш уровень ТТГ через 4-8 недель, чтобы узнать, как вы отреагировали (Garber, 2013). Со временем вы выберете правильную дозировку - и сможете продолжать ее очень долго.

Лекарства для щитовидной железы могут вызывать ряд побочных эффектов, особенно если вы и ваш лечащий врач подбираете для вас правильную дозировку. Большинство побочных эффектов левотироксина схожи с симптомами гипертиреоза.Обычно они указывают на то, что вы принимаете слишком много препарата - другими словами, слишком много гормона щитовидной железы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждение в виде черного ящика для левотироксина (FDA, 2017): не используйте гормоны щитовидной железы, такие как левотироксин, для похудания или лечения ожирения. Большие дозы левотироксина могут привести к серьезным и опасным для жизни последствиям.

Общие побочные эффекты левотироксина включают (DailyMed, 2019):

  • Неспособность переносить высокие температуры (непереносимость тепла)
  • Лихорадка
  • Повышенный аппетит
  • Потеря веса
  • Усталость
  • Гиперактивность
  • Чрезмерное потоотделение (гипергидроз)
  • Нервозность
  • 902 Плотность костей 9021 Плотность волос 9021
  • Мышечный тремор
  • Диарея
  • Нерегулярные менструальные циклы
  • Проблемы с фертильностью

Могут возникнуть серьезные побочные эффекты, особенно если доза левотироксина слишком высока.В основном они затрагивают сердце и могут включать (DailyMed, 2019):

  • Высокое кровяное давление
  • Сердечная недостаточность
  • Боль в груди (стенокардия)
  • Сердечный приступ (инфаркт миокарда)
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия или учащенное сердцебиение)
  • Нерегулярное сердцебиение (аритмия)
  • Остановка сердца
  • Остановка сердца

Если у вас возникнут какие-либо из этих побочных эффектов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если после нескольких недель попыток подобрать правильную дозировку лекарства для щитовидной железы вы все еще не можете избавиться от этого чувства недомогания - вы в депрессии, затягиваетесь в течение дня или вообще плохо себя чувствуете - поговорите со своим врачом.Если вы забеременеете во время лечения, обязательно сообщите об этом своему врачу, поскольку гормоны щитовидной железы играют важную роль в развитии вашего ребенка (NIDDK, 2017). Наконец, если вы испытываете какие-либо из упомянутых побочных эффектов, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Ваш поставщик медицинских услуг может проверить, в норме ли ваш уровень ТТГ, а также оценить вас на предмет наличия признаков других заболеваний. Никогда не прекращайте прием лекарств без указаний врача.

  1. Чиовато, Л., Магри Ф. и Карле А. (2019). Гипотиреоз в контексте: где мы были и куда идем. Успехи в терапии, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205, далее%20estimated%205%25%20being%20undiagnaged.
  2. DailyMed: левотироксин натрия в таблетках (2019 г.). Получено 8 октября 2020 г. с сайта https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. .
  4. Гарбер, Дж.Р., Кобин, Р. Х., Гариб, Х., Хеннесси, Дж. В., Кляйн, И., Механик, Дж. И.,… Кеннет А. Уобер от Американской ассоциации. (2012). Руководство по клинической практике гипотиреоза у взрослых: при поддержке Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американской тироидной ассоциации. Щитовидная железа, 22 (12), 1200–1235. https://doi.org/10.1089/thy.2012.0205; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/
  5. Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек (NIDDK) - гипотиреоз (2016).Получено 8 октября 2020 г. с сайта https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism
  6. .
  7. Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек (NIDDK) - болезнь Грейвса (2017). Получено 8 октября 2020 г. с сайта https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
  8. .
  9. Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек (NIDDK) - Заболевания щитовидной железы и беременность (2017). Получено 8 октября 2020 г. с сайта https: // www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid-disease
  10. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) - Левотироксин натрия в таблетках (2017) Получено 8 октября 2020 г. с https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021342s023lbl.pdf

Подробнее

Прием L-тироксина от гипотиреоза - все, что вам действительно нужно знать

L-тироксин - это лекарство, которое обычно назначают тем, у кого был диагностирован гипотиреоз, заболевание, при котором щитовидная железа функционирует медленно и перестает работать. вырабатывают адекватное количество гормонов.

Лечение назначает врач-специалист (эндокринолог), который примет решение о дозировке и предоставит информацию о возможных побочных эффектах или взаимодействии с другими лекарствами.

Активным ингредиентом этого препарата является левотироксин, который имеет эффекты, аналогичные действию гормона щитовидной железы. Этот препарат рекомендуется либо для восполнения недостающего гормона щитовидной железы, либо для поддержки щитовидной железы при возникновении трудностей с выработкой достаточного количества соответствующего гормона.Как вы увидите, помимо гипотиреоза, L-тироксин может быть назначен для лечения доброкачественного зоба. (R)

Кому рекомендуется L-тироксин?

В ситуации, когда в организме недостаточно гормонов щитовидной железы, в результате гипотиреоза лечащий врач может назначить заместительную терапию в виде L-тироксина.

Это лечение также рекомендуется при нормальной работе щитовидной железы, когда удаленный зоб является частью истории болезни.В этом случае целью лечения является предотвращение повторного появления зоба и, таким образом, увеличения собственно железы.

L-тироксин может использоваться для фактического лечения доброкачественного зоба, а также в качестве дополнительной терапии гипертиреоза (в стадии лечения). В ситуации, когда кто-то перенес операцию по удалению злокачественной опухоли на уровне щитовидной железы, L-тироксин может быть использован для подавления рецидивирующего роста опухоли (послеоперационное лечение). И последнее, но не менее важное: L-тироксин используется в тесте на подавление щитовидной железы, который служит для проверки того, функционирует ли щитовидная железа в пределах нормы или нет.

Дозировка и частота

Врач примет решение о дозировке и частоте приема L-тироксина. Препарат выпускается в форме таблеток, с различным содержанием действующего вещества. Содержание левотироксина может составлять 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175 или 200 мкг. Обычно пациентам рекомендуется принимать по одной таблетке в день.

Если человек страдает гипотиреозом, врач может прописать одну таблетку L-тироксина в день, содержащую от 25 до 50 микрограммов активных ингредиентов.Если функция щитовидной железы не улучшается, дозу можно увеличить до 100 или даже 200 мкг в день (разовая доза).

Рекомендуемая доза для профилактики зоба (после операции) или лечения доброкачественного зоба составляет от 75 до 200 граммов L-тироксина. В случае послеоперационной профилактики роста злокачественной опухоли рекомендуемая доза начинается от 150 до 300 мкг в форме одной таблетки. Для теста на подавление щитовидной железы следует принимать 200 мкг L-тироксина в течение двух недель.

Вы всегда должны соблюдать рекомендации врача в отношении этого лечения. Имейте в виду, что у каждого пациента разные потребности в количестве, дозе и способе введения. Указанные выше количества предназначены только для информационных целей и не заменяют рекомендации врача. (R)

На что следует обратить внимание после лечения L-тироксином

Не рекомендуется принимать L-тироксин во время еды, так как это может отрицательно повлиять на ваш рацион и помешать адекватному усвоению лекарство.Для достижения наилучших результатов вы должны принимать лекарство утром перед едой (не менее чем за полчаса до подачи завтрака). Таким образом, гормон полностью усвоится и послужит своему назначению.

Чтобы обеспечить адекватное всасывание, следует запить таблетку высоким стаканом воды. Если вы забыли принять лекарство, пропустите соответствующую дозу и продолжайте лечение как обычно. Воздержитесь от приема двух таблеток одновременно, так как вы можете пострадать от опасной передозировки.Если у вас есть вопросы или сомнения относительно вашего лечения, не стесняйтесь записаться на прием к лечащему врачу.

Продолжительность лечения варьируется

Принимая решение о продолжительности лечения L-тироксином, врач учитывает фактическое состояние, от которого вы страдаете. Если вам поставили диагноз гипотиреоз, лекарство следует принимать всю жизнь. То же самое касается профилактики рецидива опухоли при хирургии щитовидной железы (при злокачественных опухолях).

Если вам поставили диагноз доброкачественного зоба, лечение может длиться всего несколько месяцев или быть необходимым на протяжении всей жизни. Вы можете ожидать того же от профилактики нового роста зоба. Однако стандартный период лечения доброкачественного зоба составляет от шести месяцев до двух лет.

Когда L-тироксин назначается в качестве дополнительной терапии гипертиреоза, его следует принимать до тех пор, пока антитироидный препарат не подействует и не вернет щитовидную железу к ее нормальному функционированию.Это лечение никогда не следует использовать, как вы прочтете ниже, в случае нелеченного гипертиреоза.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если вы принимаете L-тироксин одновременно с другими лекарствами, следует знать, что существует риск лекарственного взаимодействия. Лучше всего поговорить с врачом о возможных взаимодействиях. В этом отделении также может быть полезен фармацевт. Помните, что L-тироксин может влиять на эффективность различных других препаратов и наоборот.

Например, L-тироксин может взаимодействовать с лекарствами, назначаемыми для снижения уровня сахара в крови в случае диабета, такими как инсулин, глибенкламид, глимепирид или метформин). Препараты для щитовидной железы могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как производные кумарина (варфарин, дикумарол, фенпрокумон).

Ионообменные смолы, такие как севеламер, колестипол, колестирамин, кальциевые и натриевые соли полистиролсульфоновой кислоты, следует принимать через 4–5 часов после L-тироксина.То же самое касается секвестрантов желчных кислот, таких как колесевелам.

Лекарства, назначаемые при желудочных проблемах, такие как антациды или другие лекарства, содержащие алкоголь, карбонат кальция или железо, следует принимать через 2 часа после L-тироксина.

Некоторые препараты, такие как глюкокортикоиды (и особенно кортизон) и бета-блокаторы (в частности, пропранолол), могут снизить эффективность L-тироксина. Контрастные вещества, содержащие йод или другие аналогичные вещества, могут влиять на функционирование щитовидной железы при приеме в сочетании с L-тироксином (избыточная или недостаточная активность).

Лекарства, прописанные для ингибирования тирозинкиназы, могут снизить эффективность L-тироксина. То же самое и с другими препаратами в высоких дозах, такими как фуросемид или салицилаты.

Если вы говорите о гормональном лечении на основе эстрогена в рамках заместительной гормональной терапии, вам может потребоваться увеличить дозу L-тироксина. Хлорохин и различные препараты, рекомендуемые для лечения психических / неврологических состояний, такие как барбитураты, карбамазепин или рифампицин, могут снизить действие этого препарата для щитовидной железы.То же самое касается любых лекарств, подпадающих под категорию ингибиторов протеазы (лопинавир, ритонавир). В редких случаях препарат орлистат может вызвать гипотиреоз или повлиять на способность держать это состояние под контролем. (R)

Каковы потенциальные побочные эффекты L-тироксина?

В целом, лечение щитовидной железы переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

В ситуации, когда возникают побочные эффекты, они могут включать: неспособность спать, учащенное сердцебиение, головные боли, состояние нервозности или беспокойства, гиперчувствительность, тремор, аритмию, повышение внутричерепного давления, рвоту и диарею, потерю веса, приливы. , сыпь на коже, обильное потоотделение, лихорадка, мышечная слабость и судороги.

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных побочных эффектов, рекомендуется как можно скорее связаться с врачом. Возможно, вам придется изменить или скорректировать лечение.

Противопоказан ли L-тироксин в некоторых случаях?

Как и в случае с любым другим лекарством, здесь есть противопоказания, которые следует учитывать. Например, если у вас есть известная чувствительность к действующему веществу (левотироксину), то лечение не рекомендуется. То же самое касается нелеченного гипертиреоза или слабости коры надпочечников.Если вы недавно перенесли сердечный приступ или у вас диагностировано острое воспаление сердечной мышцы / стенок, вам не следует принимать L-тироксин. (R)

Гипотиреоз, наиболее распространенное заболевание щитовидной железы в мире

L-тироксин в первую очередь рекомендуется для лечения гипотиреоза, который является наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы в мире. Заболевание поражает в основном женщин среднего возраста, особенно тех, кто старше 50 лет. Оно замедляет работу не только щитовидной железы, но и всего тела, что приводит к общему состоянию усталости, непереносимости холода и сухости кожи (в том числе другие физиологические и психологические изменения).

Подтип гипотиреоза - это аутоиммунное заболевание, известное как тиреоидит Хашимото. Щитовидная железа практически разрушает сама себя, и только в Соединенных Штатах от этого заболевания страдают до десяти миллионов человек. Это состояние нельзя предотвратить, но его можно контролировать с помощью специального лечения. Как уже упоминалось, лечение гипотиреоза необходимо принимать на протяжении всей жизни, но оно помогает улучшить функцию щитовидной железы и, как следствие, общее качество жизни.(R)

Приложение Health CareClinic, идеально подходящее для записи вашего плана лечения щитовидной железы.

CareClinic - это бесплатное приложение для здоровья, доступное как для iOS, так и для Android, которое можно использовать для записи вашего плана лечения щитовидной железы. Вы можете добавить L-тироксин в качестве основного лекарства, используя приложение для записи его дозировки и частоты, а также потенциальных побочных эффектов и взаимодействий с лекарствами.

Приложение также можно использовать для создания напоминаний о приеме лекарств. Благодаря CareClinic вы никогда не забудете снова пройти курс лечения (высокая приверженность к лечению).Вам будут отправляться push-уведомления или текстовые оповещения о вашем лечении, а также есть функция повтора, которая будет продолжать отправлять напоминания в случае пропущенных доз.

CareClinic - отличное приложение для здоровья, помогающее вам контролировать лечение щитовидной железы. Он получил одобрение опытных врачей, в том числе эндокринологов. Приложение поставляется с дневником здоровья, в котором вы можете записывать симптомы заболевания щитовидной железы, измерения состояния здоровья и другие полезные данные, связанные со здоровьем.

Благодаря этому приложению для здоровья вы можете записывать не только свое лечение L-тироксином, но и любые другие лекарства, которые вы принимаете. Приложение выделит потенциальные взаимодействия, а также синергетические эффекты. Вы можете записывать прогресс, достигнутый вами в этом лечении, и даже экспортировать ежемесячные отчеты, которые затем можно передавать врачу.

Отслеживание симптомов также полезно, поскольку симптомы гипотиреоза могут быть неспецифическими. Вы можете записывать, как вы себя чувствуете каждый день, и в конце месяца использовать созданный отчет, чтобы получить четкое представление о своем общем состоянии здоровья.Помимо симптомов и лечения, вы можете записывать аспекты, связанные с психическим здоровьем, сном, диетой и физической активностью.

Никогда не забывайте принимать таблетки L-тироксина, зарегистрируйтесь в CareClinic, нажав здесь.

Александра В.

Александра В. получила степень по физиотерапии в Университете медицины и фармации Кэрол Давила. Она имеет дополнительную степень в области журналистики и пишет на английском и немецком языках. Она увлечена профилактическим медицинским обслуживанием и имеет степень бакалавра медицины.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*