Разное

Боль в позвоночнике между лопатками что это: Боль между лопатками — причины, симптомы, лечение

alexxlab -- 22.12.198827.10.2022

Комментариев к записи Боль в позвоночнике между лопатками что это: Боль между лопатками — причины, симптомы, лечение нет

Содержание

причины, лечение – как избавиться от боли под лопатками

Главная Статьи ➡ Симптомы

Боль в спине в области лопаток

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.

Консультация специалиста

Записаться

Дифференциация боли в спине в области лопаток подразумевает междисциплинарный подход. Причины разнообразны, первичные связаны с патологией позвоночника, вторичные провоцируют болезни сердца, бронхолегочного тракта, метастазирующие в кости скелета опухоли и др. Проблему регистрируют в молодом и пожилом возрасте, вне зависимости от пола.

Если болит спина в районе лопаток, необходимо обратиться на прием к неврологу, вертебрологу. При сопутствующем кашле, повышении температуры, общей слабости поможет терапевт, пульмонолог. Для определения диагноза оценивают анализы крови и мочи, проводят компьютерное, магнитно-резонансное сканирование, электрокардиографию.

Терапевтический подход связан с патогенетическим фактором.

Рассказывает специалист «Лаборатории движения»

Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 24 года

Дата публикации: 22 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержимое статьи

Причины боли в спине в районе лопаток

Разновидности боли в спине в районе лопаток

Первая помощь при боли в спине в районе лопаток

К какому врачу обратиться

Методы диагностики

Как лечить боль в спине в районе лопаток

Реабилитация

Пациентам с дорсопатией можно пройти реабилитацию в центре “Лаборатория движения”. При неясном или спорном диагнозе доступна услуга “Второе мнение”. По результатам неврологи и ревматологи подберут индивидуальный курс лечения при болях в спине, который действительно помогает.

В “Лаборатории движения” быстрому восстановлению способствуют:

занятия на специальных тренажерах, обеспечивающих индивидуальный подход к каждому пациенту
лечебная физкультура
сеансы массажа, остеопатия

Последствия

Профилактика

Статью проверил

Москалева В.

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

Специалисты центра

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Записаться на диагностику

Личный кабинет

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом

Болит позвоночник между лопатками – виды, причины, профилактика боли между лопаток в позвоночнике

Ближайшие события

Возобновилась программа «Московское долголетие»

Все события центра

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы сможете избавиться от болей в позвоночнике между лопаток, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью

Важно понимать

При болях в позвоночнике между лопаток необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При такой боли важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Содержание статьи:

Как могут болеть лопатки?
Причины боли в лопатках
Заболевания позвоночника
Заболевания внутренних органов
Причины боли при исключении патологии
Профилактика болей позвоночника между лопаток

Болезненные прострелы в области спины встречаются довольно часто. Тогда как боль в позвоночнике между лопаток – явление более редкое. При такой жалобе важно обратить внимание на характер боли — это важный диагностический признак.
В большинстве случаев этот симптом вызван заболеваниями опорно-двигательного аппарата, но иногда он указывает на болезни, не связанные со скелетом. Поэтому следует правильно определить источник боли. Это необходимо для поиска эффективных методов лечения.

Как могут болеть лопатки?

Болезненные ощущения в позвоночнике между лопаток вызваны особенностями строения этой части тела. Лопатка представляет собой плоскую кость, выполняющую защитные функции при движении верхних конечностей. Лопатки обрамлены мышечным каркасом.
За лопатками находятся рёбра и межреберные промежутки, а между ними проходят берущие начало у позвоночного столба нервные пучки. Также в проекции лопаток располагается сердечная мышца, лёгкие, плевра, органы брюшной полости. Поэтому патологии одной из этих структур вызывают боли в межлопаточном пространстве.

По характеру

По этому признаку боль между лопаток может быть:

ноющей;
резкой;
острой или хронической.
тупой;
жгучей.

Когда у пациента исключили патологии позвоночника, но при этом он жалуется, что болит позвоночник между лопатками и боль при этом носит интенсивный характер, необходимо выяснить, имеются ли в его анамнезе хронические заболевания внутренних органов. Не исключается, что произошло их обострение. Это могут быть:

дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
заболевания печени;
камни в желчном пузыре;
воспаление почек.

Возникающая неожиданно острая боль между лопатками, значительно ухудшающая самочувствие человека, может быть проявлением остеохондроза или травмы позвоночника. При протрузии дисков или грыже происходит сдавливание корешка, что и вызывает межлопаточную боль.
Постепенно развивающаяся тупая боль между лопатками без четкой локализации, длящаяся от нескольких часов до нескольких дней, вероятнее всего является результатом:

Перикардита. При воспалении наружной оболочки сердца у человека может появиться боль в верхней части спины. В этом случае она будет сопровождаться слабостью, одышкой, посинением кожи.

Ушиба, перелома или трещины позвоночника.
Заболеваний внутренних органов. При поражении легких наблюдается угнетение функции дыхания. При патологии органов пищеварения — сопутствуют диспепсические расстройства.

Жгучая боль между лопатками может наблюдаться при таких патологиях внутренних органов, как гастрит, инфаркт и плеврит. В первом случае в качестве дополнительных проявлений отмечаются изжога, нарушение пищеварения, тошнота и рвота, «тухлая» отрыжка. При исключении пищеварительной патологии следует проверить возможное развитие инфаркта.

По локализации

В соответствии с этим признаком боль может локализоваться под лопаткой, непосредственно в ней или же посередине между лопатками. При односторонней боли можно заподозрить неврологические поражения или заболевания внутренних органов.

По длительности

В большинстве случаев боль между лопатками постоянная. Она может быть вызвана воспалением мышц в этой области. Следует проверить состояние легких, органов мочевыделения и пищеварения. Нередко причиной тому является ишемическая болезнь сердца, когда происходит гипоксия миокарда. Причиной постоянной боли часто становятся болезни позвоночника. В этом случае источник может крыться в сдавливании нерва.

Причины боли в лопатках

Среди заболеваний, которые могут послужить причиной появления боли в лопатках у позвоночника, выделяют патологии, непосредственно связанные с опорно-двигательным аппаратом, заболевания внутренних органов и неврологические нарушения.

Заболевания позвоночника

Среди патологий позвоночного столба, которые могут вызвать болезненные ощущения в межлопаточной области, выделяются следующие:

остеохондроз шейного отдела;
искривление позвоночника: кифоз и сколиоз;
межпозвоночная грыжа;

смещение позвонков;
плечелопаточный периартрит.

Боль в лопатках при остеохондрозе – резкая и появляется внезапно при вдохе. Она возникает чаще всего при поражении шейного отдела. В то же время в нижней части лопаток боль вызвана проблемами с грудным и поясничным отделами позвоночника. Причины —дистрофические изменения в позвоночном столбе.
Болевой синдром в области лопаток при остеохондрозе сопровождается такими симптомами:

скованность движений в плечевом поясе и шее, возникает после сна;
головокружение и головная боль;
боль в лопатках отдает в руки;
при повороте головы появляется боль;
онемение и потеря чувствительности кожи в этой области;
усиление дискомфортных ощущений после физических нагрузок.

Искривление позвоночника или сколиоз грудного отдела также может вызвать возникновение неприятных ощущений в области лопаток. Чаще всего такая патология поражает грудной отдел. Именно тогда наиболее ярко проявляется жалоба «болит спина между лопаток на позвоночнике».

Заболевания внутренних органов

Некоторые заболевания внутренних органов способны спровоцировать болезненные ощущения в позвоночнике в области лопаток. Чаще всего причиной развития такого симптома могут быть:

Пневмония. Боли в спине возникают, если воспаление затрагивает задние отделы обоих легких.
Плеврит. При воспалении плевры происходит её раздражение при каждом вдохе. Это в свою очередь это вызывает боль, которая по ощущениям отдается в область между лопатками.
Заболевания органов ЖКТ.
Стенокардия. Сжимающая боль может отдавать в левую лопатку и левую руку. Продолжительность ее незначительная, 5-10 минут, но может повторяться в виде приступов.
Инфаркт миокарда. Сопровождается интенсивной и постоянной загрудинной болью, иррадиирущей в левую лопатку, а оттуда – вниз по руке.

Причины боли при исключении патологии

В эту категорию можно отнести механические повреждения позвоночника, такие как вывихи, травмы и подвывихи. При подобных повреждениях развивается целый симптомокомплекс, среди которого наиболее ярко проявляется сильная боль между лопаток.

Если произошел ушиб спины, то болезненные ощущения возникают сразу после удара и длятся непродолжительное время, постепенно стихают. На месте травмы образуется отёк и подкожная гематома. Боль усиливается при прощупывании этой области.

Кроме того, причиной боли могут быть:

Межреберная невралгия;
Миозит;
Болезнь Бехтерева;
Злокачественные новообразования;

Профилактика болей позвоночника между лопаток

Для предупреждения возникновения болевых ощущений между лопаток следует соблюдать ряд рекомендаций:

если есть заболевания позвоночника, то необходимо регулярно выполнять упражнения, подходить курсы лечения во избежание рецидивов;
спать на жестком матрасе и ортопедической подушке;
при сидячей работе разминаться по 5 минут каждый час;
избегать чрезмерных физических нагрузок и понятия тяжестей;
беречься от переохлаждения и сквозняков;
своевременно лечить заболевания внутренних органов;
правильно питаться и включать в рацион продукты, богатые кальцием и магнием.

Боль между лопаток – не отдельное заболевание, а лишь симптом. Но он может сильно напугать, поскольку в этой области она возникает реже всего. В то же время боль в этой области нельзя игнорировать.

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

Важно знать:

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … —

Важно!

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример — молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? — одного-двух циклов достаточно,

– восстановить функцию?

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Запишитесь на консультацию с врачом центра заранее

Специализация:

Боль в спине между лопатками от OrthoNebraska Neurosurgeon

30.03.2022

Введение

Боль в спине между лопатками, или то, что в медицине можно назвать межлопаточной областью, означает боль в задней части верхней части туловища или в грудном отделе позвоночника. В то время как боль в шее или нижней части спины встречается гораздо чаще, боль в грудном отделе может затронуть до 30 процентов людей в течение жизни. Чтобы понять, откуда может исходить эта межлопаточная боль, давайте начнем с анатомии.

Наши шипы сверху вниз состоят из (см. изображение анатомии позвоночника):

Шейная часть (7 позвонков): поддерживает вес нашей головы

Грудная часть (12 позвонков): прикрепляется к ребрам для защиты сердца и легких

Поясничная часть (5 позвонков): поддерживает вес нашего тела

Копчик, крестцовые позвонки (5 сросшихся позвонков): обеспечивают соединение с бедрами

Между каждым несросшимся позвонком находится диск или мягкий губчатый амортизатор, обеспечивающий некоторую амортизацию между жесткими костями и позволяющий позвоночнику двигаться в разных направлениях.

Спинной мозг соединяет головной мозг с телом и проходит через костный канал к задней части позвоночника, образованный наложением одного позвонка на другой вниз. Кость в передней части позвонков, тело позвонка, обеспечивает прочность и поддержку головы и тела, а кость на задней части позвонка создает костное кольцо для защиты спинного мозга. Складывание одного позвонка и его костного кольца поверх следующего создает позвоночный канал, по которому спинной мозг проходит от головы к копчику.

Нервы, идущие к нашему телу, исходят из спинного мозга. Спинномозговой нерв выходит на каждом уровне между любыми двумя позвонками в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Спинномозговые нервы представляют собой смешанные нервы с компонентами для мышц (двигательные), нашей кожи (сенсорные) и наших органов (автономные). Боль описывает неприятное ощущение в нашем теле, и это ощущение передается от нашего тела в спинной мозг через эти нервы, а затем через спинной мозг в головной мозг.

Боль можно классифицировать по-разному, но хорошей отправной точкой является размышление об острой боли и хронической боли. Острая боль возникает внезапно, часто вызвана повреждением наших мягких тканей, костей или органов, и ожидается, что она пройдет. Примерами могут быть боли, связанные с напряжением мышц или растяжением связок, травмой или спонтанным событием, затрагивающим один из наших органов, например прободной язвой. Хроническая боль обычно присутствует в течение более 3-6 месяцев и обычно связана с длительным или хроническим заболеванием. Это может быть дегенеративный процесс, такой как остеоартрит, воспалительный процесс, такой как ревматоидный артрит, или прямое повреждение самих нервов.

Когда мы фокусируемся на межлопаточной области, области между нашими лопатками, мы можем думать о ней послойно. Позже это поможет нам определить, откуда исходит боль, и подобрать лучший план лечения. Снаружи внутрь у нас сначала кожа, затем следующим слоем вниз у нас мягкие ткани и мышцы, затем позвоночник с его костями, дисками, суставами между самими позвонками и суставами между позвонками и ребрами, и, наконец, сердце и легкие в грудной полости впереди позвоночника. У нас может быть острое повреждение любой из тканей в этих слоях, которое вызовет острую боль, или может быть длительное или хроническое заболевание, которое также может повлиять на эти ткани и вызвать хроническую боль.

Причины болей в спине между лопатками

Давайте начнем с некоторых причин болей между лопатками, глядя на слои снаружи внутрь.

01
Кожа

Острые повреждения кожи в этой области обычно имеют очевидное объяснение, например, ожог или химическое раздражение. Эти травмы лечат симптоматически, и боль должна исчезнуть.

Существуют примеры хронической боли, поражающей кожу в межлопаточной области, которая может потребовать постоянного лечения симптомов и обезболивания. Хотя они относительно редки, они могут вызывать дистресс, если они присутствуют.

Одним из примеров является опоясывающий лишай, распространенное заболевание, которое развивается в более позднем возрасте у людей, перенесших ветряную оспу в молодости. Обычно боль проходит по мере исчезновения опоясывающей сыпи, но примерно у 10 процентов людей с опоясывающим лишаем может наблюдаться хроническая жгучая боль, известная как постгерпетическая невралгия. Другим примером хронической сенсорной жалобы, затрагивающей кожу в области между лопатками, является парестетическая ноталгия, дерматологическая жалоба с односторонним зудом между позвоночником и лопаткой. Опять же, это дерматомное распределение указывает на вовлечение верхних грудных спинномозговых нервов. Это условие, возможно, также побудило к изобретению «чесалки для спины» для этого труднодоступного места.

02
Мягкие ткани и мышцы

Следующий слой включает мягкие ткани непосредственно под кожу и мышцы. Двумя основными группами мышц межлопаточной области являются трапециевидная мышца и ромбовидные мышцы (большая и малая). Трапециевидная мышца начинается у основания шеи, распространяется на плечи и доходит до середины спины. Между лопатками трапециевидная мышца оттягивает плечи назад, опускает их и стабилизирует позвоночник при скручивании и изгибе. Ромбовидные мышцы находятся непосредственно глубоко в трапециевидной мышце, начинаются от кончиков верхних грудных позвонков и прикрепляются к внутреннему краю лопатки. Эти мышцы стабилизируют лопатку и плечо при движении рук и верхней части тела, что важно при подтягиваниях, бросках и движениях рук над головой.

Одной из наиболее частых причин болей между лопатками является напряжение трапециевидных или ромбовидных мышц, при котором происходит растяжение или разрыв мышечных волокон. Это может произойти при выполнении упражнений, подъеме или переноске или любой другой деятельности, требующей тяги, броска, движения рук над головой или опускания плеч. Как правило, это вызывает острую боль, которая сначала купируется отдыхом, льдом и противовоспалительными препаратами. Прямая сила или тупая травма этой области, например, при падении или дорожно-транспортном происшествии, также могут вызвать кровоподтеки и воспаление мышц и окружающих тканей и вызвать острую боль. Плохая осанка может вызвать длительную нагрузку на эти мышцы, что также вызывает боль.

Другой причиной болей между лопатками являются миофасциальные боли, боли, исходящие из мышц (мио-) и оболочек мышц, или фасций (-фасциальные). В то время как мышечное напряжение, травма и неправильная осанка могут вызывать острую боль между лопатками, миофасциальная боль, длящаяся более 6 месяцев, представляет собой хроническую форму. Боль обычно локализована, и могут быть триггерные точки на пораженных мышцах. Дефицит витамина D может способствовать миофасциальной боли. Сухие иглы физиотерапевта, инъекции местного анестетика в триггерные точки, иглоукалывание и добавка витамина D продемонстрировали терапевтический эффект.

03
Позвоночник

Самый глубокий слой в межлопаточной области включает позвоночник с прикрепленными к позвонкам позвонками, дисками и ребрами. Травмы позвонков, дисков между позвонками или суставов между ребрами и позвонками могут вызывать боль между лопатками.

Переломы позвонков в верхнегрудном отделе позвоночника вызывают межлопаточную боль. Переломы, вторичные по отношению к травме, такой как падение или дорожно-транспортное происшествие, могут лечиться с помощью фиксации или хирургической стабилизации, в зависимости от типа перелома. Переломы также могут быть результатом ослабления кости из-за остеопороза или поражения кости опухолью. Компрессионные переломы, связанные с остеопорозом, чаще встречаются в нижнегрудном отделе позвоночника, но могут возникать и в верхнегрудном отделе позвоночника и вызывать боль между лопатками. Эти переломы обычно лечат с помощью внешней скобы или с помощью вертебропластики или кифопластики, процедуры, при которой цементная смесь вводится в позвонок для внутренней стабилизации.

Дегенерация грудного диска и грыжа грудного диска распространены, но не обязательно вызывают боль. В исследовании 90 бессимптомных пациентов с использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ) более 70% имели дегенерацию грудного диска и более 35% имели грыжи грудного диска. Однако обычно эти результаты МРТ не являются причиной боли между лопатками. Симптоматические грыжи грудного диска либо вызывают сдавление спинного мозга, что обычно не вызывает боли, но вызывает потерю функции спинного мозга, либо вызывают сдавление корешка грудного спинномозгового нерва, что вызывает боль, иррадиирующую в среднюю часть спины и грудную стенку, нерв дерматом.

Инфекции верхних грудных позвонков (остеомиелит) или дисков (дисцит) могут вызывать боль между лопатками. Эти инфекции обычно лечат антибиотиками, хотя в некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Опухоли, поражающие верхние грудные позвонки, могут вызывать боль даже без перелома. Этими опухолями обычно занимается врач-онколог, также известный как онколог. Лечение может включать химиотерапию или лучевую терапию. Хирургическое лечение показано в отдельных случаях.

Тяжелый сколиоз или боковое искривление позвоночника может вызвать нагрузку на позвоночник и суставы, вызывающую боль. Рекомендации по лечению могут включать физиотерапию, фиксацию или хирургическую коррекцию.

Воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит, могут поражать суставы позвоночника и вызывать боль. Эти состояния обычно лечат с помощью лекарств, обычно под руководством ревматолога.

04
Грудная полость и органы

Грудные позвонки в области туловища прикрепляются к ребрам и образуют грудную полость, которая защищает наше сердце и легкие. Пищевод соединяет рот с желудком, а также проходит через грудную полость. Поскольку грудная полость находится непосредственно перед межлопаточной областью, болезни или заболевания, затрагивающие любой из органов грудной полости, также могут вызывать боль между лопатками. Боль может быть острой или хронической, в зависимости от причины и пораженного органа.

Рассмотрим несколько примеров:

Сердце: сердечный приступ (инфаркт миокарда) может вызвать боль между лопатками, а также в груди. Боль между лопатками при сердечном приступе чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Очевидно, это неотложная медицинская помощь.

Кровеносные сосуды: у кого-то с аневризмой грудной аорты может возникнуть утечка или разрыв аневризмы, что может вызвать боль между лопатками. Это также неотложная медицинская помощь.

Легкие: Легочная эмболия (ЛЭ) может блокировать кровоток в части легкого, вызывая повреждение легочной ткани, а иногда, в зависимости от локализации вовлеченной легочной ткани, это может также вызывать межлопаточную боль. Это тоже неотложная медицинская помощь. Другая причина боли между лопатками может быть связана с опухолью легкого, опять же, в зависимости от ее точного расположения.

Желудочно-кишечный тракт: кислотный рефлюкс, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), описывает перемещение кислого содержимого желудка из желудка вверх в пищевод. Кислая жидкость раздражает ткани пищевода и может вызвать межлопаточную боль. Заболевания желчного пузыря также могут вызывать боль между лопатками. Это так называемая отраженная боль.

Отраженная боль: Помимо отраженной боли при заболевании желчного пузыря, локализующейся между лопатками, воспаленный или защемленный нерв в шее может вызвать межлопаточную боль (между лопатками). Для пациентов с симптоматической грыжей диска в области шеи, защемляющей корешок шейного нерва, характерна боль, иррадиирующая из шеи в область между позвоночником и лопаткой на стороне поражения, в дополнение к боли в плече и руке на этой стороне. сторона.

Оценка боли в спине между лопатками

01
История

Первым шагом в оценке боли между лопатками является понимание истории и характеристик боли. Ваш поставщик медицинских услуг должен задать ряд вопросов, чтобы понять локализацию боли, как быстро она возникла, тип боли, факторы, которые делают ее хуже или лучше, и связанные симптомы. Эти вопросы могут включать:

Где находится ваша боль?
С одной стороны или с обеих?
Как давно у тебя эта боль?
Это произошло внезапно или постепенно?
Занимались ли вы каким-либо конкретным делом, когда оно началось?
У вас когда-нибудь была такая боль?
Насколько сильна боль?
На что похожа боль – например, она ноющая, острая, колющая, пульсирующая, жгучая?
Есть ли что-нибудь, что облегчает или усиливает боль?
Имеются ли сопутствующие симптомы, такие как онемение или покалывание в руках, боль в груди, одышка, потеря веса, лихорадка?

Ответы на эти вопросы (и дополнительные вопросы) могут дать очень важные сведения о причине боли.

02
Физикальное обследование

Следующим этапом оценки является медицинский осмотр. Ваш лечащий врач захочет осмотреть область между лопатками, чтобы оценить изменения кожи, пропальпировать (потрогать) мягкие ткани в этой области на предмет болезненности и локализации боли, а также оценить окружающие структуры, такие как позвоночник и плечо. лезвие, чтобы определить, задействованы ли эти структуры.

03
Визуализация

В зависимости от результатов анамнеза и физикального обследования для дальнейшей оценки боли могут потребоваться визуализирующие исследования. Можно сделать обычный рентген шейного или грудного отдела позвоночника, грудной клетки или плеча, КТ позвоночника или грудной клетки, а также МРТ шейного или грудного отдела позвоночника или плеча. . Каждое из этих исследований позволяет нам увидеть вышеупомянутые слои по-разному, поэтому возможно проведение нескольких исследований.

Диагностика и лечение болей в спине между лопатками

Диагноз источника боли будет установлен после завершения сбора анамнеза и медицинского осмотра, а также просмотра всех полученных изображений.

Рекомендуемое лечение полностью зависит от диагностики причины боли между лопатками.

Поражения кожи могут потребовать только симптоматического лечения или лекарств. К дерматологу можно обратиться, поскольку он лучше всего может порекомендовать соответствующее лечение этих проблем.

Растяжение трапециевидных или ромбовидных мышц, наиболее частая причина боли между лопатками, может лечиться отдыхом, льдом и нестероидными противовоспалительными препаратами. Более тяжелое напряжение может привести к зачислению в физиотерапию. Специалист по обезболиванию также может справиться с хронической болью между лопатками, особенно если рекомендуются инъекции.

Переломы позвоночника можно лечить с помощью фиксации или хирургической стабилизации. Воспалительные состояния позвоночника, такие как артрит спины или грыжа межпозвоночного диска, часто требуют медикаментозного или хирургического лечения, в зависимости от тяжести состояния и его влияния на вашу повседневную деятельность.

Боль, исходящая от органов в грудной полости, требует особого плана лечения в зависимости от пораженного органа. Эти состояния могут требовать неотложной медицинской помощи и, как правило, требуют направления к специалисту, не являющемуся ортопедом.

Заключение

Боль между лопатками — распространенное состояние, от которого в течение жизни страдает до 30 процентов людей. Чаще всего это связано с напряжением мышц между позвоночником и лопаткой и может быть вызвано активностью, физическими упражнениями или спортом. Бросание, вытягивание и вытягивание — это движения, которые могут напрягать эти мышцы. Лечение растяжения мышц в этой области включает покой, лед и нестероидные противовоспалительные препараты. Пациентам с более тяжелыми растяжениями может помочь физиотерапия.

Помимо растяжения мышц, боль между лопатками может возникать из-за любых тканей и структур в этой области, включая кожу, позвоночник, ребра и органы в грудной полости. Специалист по опорно-двигательному аппарату может инициировать оценку источника боли. После постановки диагноза будет разработан план лечения. Это может включать лекарства, физиотерапию, инъекции от боли в позвоночнике, хирургическое вмешательство или направление к соответствующему специалисту.

Как видите, когда дело доходит до болей в спине между лопатками, нужно учитывать многое. Врач, хорошо знающий позвоночник и знающий, какие вопросы задавать о хирургии позвоночника, а также ответы на эти вопросы, лучше всего сможет поставить точный диагноз и разработать соответствующий план лечения.

Позвоните (402) 609-3000, отправьте текстовое сообщение (844) 399-8240, чтобы записаться на прием к специалисту по позвоночнику в OrthoNebraska.

Или возьмите нашу оценку боли в спине и шее

Когда следует беспокоиться о боли в верхней части спины?

Если вы проводите какое-то время, сгорбившись над компьютером или телефоном, скорее всего, вы испытывали ту или иную форму боли в верхней части спины.

Хотя эта часть спины (также известная как грудной отдел позвоночника) менее подвержена травмам, чем нижняя или средняя часть спины, боль в верхней части спины по-прежнему затрагивает почти каждого десятого мужчину и каждую пятую женщину.

При наличии целого ряда симптомов, уровней боли и причин не всегда ясно, когда обратиться к врачу.

Большинство случаев болей в верхней части спины можно лечить дома с помощью отпускаемых без рецепта обезболивающих, тепла или льда, физических упражнений и улучшения осанки.

Однако определенные симптомы в сочетании с болью в верхней части спины могут указывать на серьезную медицинскую проблему, требующую немедленного обращения к врачу.

В этой статье я подробно опишу симптомы и возможные причины болей в верхней части спины.

Затем я расскажу о потенциальных признаках того, что боль в верхней части спины может быть чем-то серьезным, и о том, когда следует обратиться к врачу.

Симптомы боли в верхней части спины

Общие симптомы, связанные с болью в верхней части спины, включают:

Скованность в спине
Боль или жжение между лопатками
Боль в верхней части спины при глубоком дыхании
Боль или стеснение в груди
Боль в шее
Расстройство желудка

Что вызывает боль в верхней части спины?

Хотя может быть трудно определить точную причину боли в верхней части спины, наиболее распространенные возможные причины включают:

Растяжение мышц, растяжение связок или чрезмерная нагрузка : Повторяющиеся движения, например, при физическом труде, могут привести к травмам мышц и связок. Неправильная техника подъема также может привести к болям в верхней части спины.

Плохая осанка : Сутулость в кресле, сгорбление над телефоном или стояние с подогнутым тазом вниз или наружу могут привести к болям в верхней части спины.

Повреждение диска или нерва : Диски являются мягкими «амортизаторами» между позвонками. При разрыве или грыже диски выпячиваются, оказывая давление на спинномозговые нервы и вызывая боль, которая часто иррадиирует.

Переломы позвонков : Несчастные случаи могут привести к перелому костей позвоночника, что затруднит подвижность.

Остеоартрит : Хотя этот тип артрита «износа» чаще встречается в области шеи и нижней части спины, он также может возникать в верхней части спины. Остеоартрит возникает при разрушении хряща.

Остеопороз : Слабые, ломкие кости более подвержены переломам.

Другие состояния и факторы образа жизни, которые могут способствовать возникновению болей в верхней части спины, включают:

Курение
Отсутствие физической активности
Избыточная масса тела
Депрессия и тревога
Фибромиалгия
Болезнь Педжета

Вы испытываете боль в верхней части спины? Поговорите сегодня с врачом.

Chat Now

Большинство болей в верхней части спины обычно проходит в течение нескольких недель при домашнем лечении, включая растяжку, прием болеутоляющих средств, прикладывание тепла или льда или ограничение определенных действий, которые могут вызвать напряжение в спине.

Боль в верхней части спины может пройти сама по себе.

Однако серьезная травма верхней части спины может привести к повреждению спинного мозга и параличу тела ниже места травмы.

Кроме того, боль в верхней части спины может быть предупреждающим признаком серьезного заболевания.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов боли в верхней части спины, обратитесь к врачу:

Боль, покалывание или онемение в руках и ногах : Если боль в спине иррадиирует от спины к ноге , это может быть признаком ишиаса. Эти симптомы на руках и ногах также могут быть признаком грыжи диска.

Лихорадка без гриппоподобных симптомов : Боль в верхней части спины, сопровождающаяся одышкой и лихорадкой, может указывать на инфекцию позвоночника.

Необъяснимая потеря веса : Если вы теряете вес без изменения диеты или образа жизни, но при этом испытываете боль в верхней части спины, это может быть результатом опухоли или инфекции.

Замедление времени реакции рук и ног : В сочетании с болью в верхней части спины покалывание или замедленная реакция рук и ног могут быть признаками шейной спондилотической миелопатии (CSM). CSM – сдавление спинного мозга. Когда спинной мозг защемлен, это может задерживать сообщения, которые мозг посылает в руки и ноги, чтобы заставить их реагировать и двигаться. CSM — это дегенеративный процесс, который может произойти с возрастом. В среднем, люди, у которых есть это, находятся в их 50-ых или 60-ых.

Одышка и боль в груди : Наличие этих симптомов вместе с болью в верхней части спины может быть признаком сердечного приступа. Одышка и боль в груди также могут указывать на травму ребер или проблемы с легкими.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу болей в верхней части спины или если у вас болит спина в результате падения, травмы или несчастного случая, обратитесь к врачу.

Также обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов в сочетании с болью в верхней части спины:

Слабость или онемение в одной или обеих ногах
Лихорадка без гриппоподобных болей
Боль, которая будит вас в течение более чем трех ночей сна
Боль в спине, сохраняющаяся через 4-6 недель
Сильная боль в спине, которая не проходит исчезнуть после нескольких дней лечения (например, лед, обезболивающие и отдых)
Боль, отдающая в одну ногу ниже колена
Хроническая боль в верхней части спины, длящаяся более шести недель, которая мешает вам заниматься повседневными делами
Онемение верхней части внутренней части бедра, паха, ягодиц или половых органов

Чем может помочь K Health

Знаете ли вы, что K Health может получить неотложную помощь онлайн?

Проверьте свои симптомы, изучите условия и методы лечения и, при необходимости, отправьте текстовое сообщение поставщику медицинских услуг за считанные минуты.

Приложение K Health на базе искусственного интеллекта соответствует требованиям HIPAA и основано на клинических данных за 20 лет.

Часто задаваемые вопросы

Как понять, что боль в верхней части спины серьезная?

Если вы испытываете острую боль в верхней части спины в результате падения, автомобильной аварии или другой травмы, немедленно обратитесь к врачу. Другим показателем того, что боль в верхней части спины является серьезной, являются дополнительные симптомы, некоторые из которых включают лихорадку (без гриппоподобных болей), постоянную боль в спине, боль, которая пробуждает вас ото сна более трех ночей подряд, слабость или онемение ног, боль в спине, которая длится более 4-6 недель, и иррадиирующая боль в спине.

Когда мне следует беспокоиться о боли в верхней части спины между лопатками?

Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете сильную боль в верхней части спины между лопатками, так как это может быть признаком серьезного заболевания, такого как заболевание легких, заболевание сердца, заболевание кровеносных сосудов или камни в желчном пузыре.

Какие органы могут вызывать боль в верхней части спины?

К органам, которые могут вызывать боль в верхней части спины, относятся желчный пузырь, почки и поджелудочная железа. Желчный пузырь может вызвать боль в верхней части спины между лопатками, если образовались камни в желчном пузыре, скопление твердых частиц пищеварительной жидкости. Проблемы с почками, такие как камни в почках, также могут вызывать боль в верхней части спины. Кроме того, симптомом рака поджелудочной железы является тупая боль, которая иногда возникает в верхней части спины.

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицины, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей. Эта информация не является профессиональной медицинской консультацией и на нее не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

K Health имеет строгие правила выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты, и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок.

Боль в спине. (2020).
https://www.mayoclinic.org/symptoms/back-pain/basics/causes/sym-20050878
Боль в спине. (н.д.).
https://orthop.washington.edu/patient-care/articles/arthritis/back-pain.html
Травмы спины. (н.д.).
https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/back-injuries.html
Сердечное заболевание. (2021).
https://www.cdc.gov/heartdisease/about.htm
Симптомы рака поджелудочной железы. (н.д.).
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/pancreatic-cancer/pancreatic-cancer-symptoms
Распространенность боли в грудном отделе позвоночника в сети наблюдения. (2014).
https://academic.oup.com/occmed/article/65/2/122/1488588
Боли в верхней и средней части спины.
No related posts.