Что повышает пролактин: Повышенный пролактин у женщин: что это такое, норма у женщин в крови

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Состояние, характеризующееся повышенным содержанием гормона пролактина в крови, проявляется у женщин нарушением менструальной функции, выделением молозива при надавливании на соски, у мужчин – нарушением репродуктивной функции, импотенцией, бесплодием.

Это состояние, когда длительное время повышен уровень гормона пролактина. Он вырабатывается отделом мозга гипофизом, влияет на рост молочных желез, выработку молока и работу репродуктивной системы. Чаще появляются признаки гиперпролактинемии у женщин в возрасте от 25 до 40 лет, но такой диагноз (в редких случаях) может быть поставлен и мужчинам. Диагностику и лечение гиперпролактинемии проводит эндокринолог, гинеколог-эндокринолог.

Симптомы гиперпролактинемии у женщин

В норме выработка трех гормонов (пролактина, эстрогена и дофамина) взаимосвязаны. Количество пролактина колеблется – повышается ночью и утром, во второй половине менструального цикла.

Говорить о сбое можно при длительном увеличении содержания гормона в крови и проявлении внешних признаков гиперпролактинемии.

Заподозрить патологию можно по:

• проблемам с менструальным циклом – нерегулярные, редкие месячные или их полное отсутствие;
• бесплодию на фоне отсутствия овуляций;
• аноргазмии, снижении полового влечения;
• лактореи – аномальной выработке молочными железами молозива или молока;
• гипермастии – увеличении груди;
• гирсутизму – избыточному оволосению;
• сбоям метаболизма – ожирению, остеопорозу;

К симптомам гиперпролактинемии могут относиться и психоэмоциональные расстройства – нарушения сна, постоянная усталость, беспричинные перемены настроения. Это происходит из-за того, что пролактин уменьшает действие дофамина на организм.

Причины

Чтобы понять, как лечат гиперпролактинемию, стоит знать причины гормонального сбоя. Основные:

• фармакологические – прием гормональных контрацептивов, нейролептиков, антигистаминных, противосудорожных, противорвотных препаратов, антидепрессантов;
• патологические – опухолевые образования в гипофизе, дисфункция щитовидной железы, поликистоз яичников, почечная недостаточность, цирроз печени, заболевания коры надпочечников и ряд других патологий;
• функциональные – при больших физических нагрузках, высоком потреблении белка.

Как лечить гиперпролактинемию у женщин

Уровень гормона гипофиза определяется по анализу крови из вены. Его сдают трижды в разные дни, потому что есть суточные колебания уровня этого гормона. Забор крови делают в первой половине менструального цикла, натощак, как минимум спустя час после сна.

Для лечения гиперпролактинемии важно не только установить превышение норм пролактина, а и причины. Для поиска заболеваний, которые могут влиять на выработку гормона, проводят:

• анализы крови и мочи для исследования уровней других гормонов;
• рентгенография или МРТ гипофиза и гипоталамуса;
• УЗИ матки и придатков.

Терапия направлена на нормализацию содержания гормона и восстановление у женщин менструального цикла. Для помощи пациенту применяется антагонисты дофамина – препараты, которые снижают производство пролактина. Также способ лечения выбирается в зависимости от причин. Так, если сбой вызван приемом медикаментов, их отменяют или заменяют другими. При заболеваниях внутренних органов (почек, печени) основная терапия направлена на них. Лечение опухолевых образований в головном мозге проводят медикаментозными и хирургическими методами.

Во многих случаях лечение гиперпролактинемии у женщин – комплексный процесс, в котором участвуют врачи нескольких специализаций. Уменьшить клинические проявления возможно, а полное выздоровление – зависит от устранения причин патологии.

Повышенный пролактин у женщин — симптомы, причины, последствия

Повышенный пролактин у женщин приводит к развитию симптомов гиперпролактинемии. Заболевание известно со второй половины девятнадцатого века. Сегодня существует достаточно много методов его лечения.

Что собой представляет пролактин

Пролактин – гормон, экспрессия которого наряду с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами происходит в гипофизе. Это вещество полипептидной природы, молекула которого состоит из ста девяноста восьми аминокислот и трёх дисульфидных мостиков. Он в небольших количествах секретируется в кровь. Выброс гормона осуществляется в строго определённом суточном ритме, максимальное его количество в крови – во время сна. В это время его концентрация в семь раз выше, чем днём.

Пролактин по принципу обратной связи сам влияет на собственную экспрессию. Он по принципу обратной связи действует на клетки гипоталамуса и способствует освобождению из них дофамина, который из серобугорных и паравентрикулярного ядра гипоталамуса поступает в гипофиз и связывается с рецепторами на лактотропных клетках. Таким образом, ингибируется не только секреция пролактина, но и гонадотропов. При нарушении механизмов регуляции у женщин появляются симптомы повышенного уровня гормона.

В регуляции уровня пролактина участвуют две группы факторов:

• ингибирующие этот процесс: ГАМК, дофамин, гастрин, соматостатин, гастрин-релизинг-пептид, а также гистидил-пролил-дикетопиперазин;
• стимулирующие продукцию гормона: тиролиберин, бомбезин, серотонин и вазоинтестинальный пептид, опиаты, а также люлиберин и нейротензин.

Его секрецию усиливают эстрогены и тиролиберина. Она также повышается под воздействием нервных импульсов от сосков. Пролактин способствует подготовке молочных желез к лактации, поэтому его концентрация в крови постоянно увеличивается во время беременности и становится высокой в третьем триместре. Это и есть физиологическая гиперпролактинемия. Когда уровень гормона в сыворотке крови становится высоким вне беременности, говорят о патологической гиперпролактинемии.

Повышенный пролактин у женщин. Причины

К повышению уровня пролактина у женщин приводят много разнообразных факторов. Физиологическая гиперпролактинемия развивается у женщин, не страдающих никакими заболеваниями, которые могли бы вызвать повышенный уровень данного гормона. Причина этому – сон, кормление грудью, стресс и усиленная физическая нагрузка. Повышается его концентрация в сыворотке крови женщины во время полового акта, при беременности и после родов.

Патологическая гиперпролактинемия бывает органической и функциональной. Доброкачественные опухоли гипофиза вырабатывают данный гормон. Они могут либо расти медленно, либо вовсе не прогрессировать. Размер большинства из них не превышает десяти миллиметров. Они называются микропролактиномами. Макропролактиномы – это новообразования гипофиза, размер которых более десяти миллиметров. Они встречаются довольно редко. Симптомы повышенного уровня пролактина у женщин могут появляться как у мужчин, так и у женщин. Они зависят от размера новообразования.

Причиной функциональной гиперпролактинемии являются многие заболевания:

• гипотиреоз – недостаточность функции щитовидной железы;
• цирроз печени;
• хроническая почечная недостаточность;
• синдром поликистозных яичников.

Гиперпролактинемия может возникнуть после травм и операций в области грудной клетки, а также частых выскабливаний полости матки. Повышенный уровень этого гормона у женщин и мужчин имеет место при приёме больших доз антидепрессантов, нейролептиков, простагландинов, гипотензивных средств, пероральных контрацептивов и эстрогенов. Известна также идиопатическая форма гиперпролактинемии, когда повышенная концентрация пролактина у женщин встречается без видимых причин. Это происходит в связи с повышенной функциональной активностью клеток гипофиза, количество которых остаётся при этом нормальным или крайне незначительно увеличивается.

Повышенный пролактин у женщин. Симптомы

Симптомы данной патологии у женщин и мужчин бывают разными. Так, например, женщины, страдающие гиперпролактинемией, жалуются на задержку или полное отсутствие месячных, галакторею (выделение молока или молозива из грудных желез). У них имеет место недостаточность второй фазы менструального цикла и нарушение овуляции. Часто гиперпролактинемия становится причиной бесплодия.

Другим симптомом у женщин часто является гирсутизм. При гиперпролактинемии начинают интенсивно расти волосы на лице, вокруг сосков и по белой линии живота. Может появиться угревая сыпь (акне). По причине снижения плотности костной ткани развивается остеопороз.

Пациентки, страдающие подобной патологией, склонны к ожирению из-за повышенного аппетита. У них отмечаются психоэмоциональные нарушения. Часто нарушается сон, ослабевает внимание и память, появляются депрессивные состояния и повышенная утомляемость. Могут иметь место нарушения функции зрения.

В связи с гормональным дисбалансом появляется повышенная потливость, может беспричинно повышаться температура тела, беспокоить тошнота, постоянный гул в голове и головокружение, а также боль в грудной клетке. Пациентки жалуются на сонливость, их лицо может быть гиперемированным. Если причиной гиперпролактинемии является опухоль гипофиза, то в связи со сдавлением перекреста зрительного нерва наступает резкое ухудшение остроты зрения, может иметь место паралич черепно-мозговых нервов.

В организме мужчин повышенная концентрация пролактина в сыворотке крови приводит к уменьшению уровня мужского полового гормона тестостерона в крови. У них снижается либидо (половое влечение), развивается эректильная дисфункция. Мужчины, страдающие гиперпролактиемией, часто бесплодные.

Повышенный пролактин у женщин. Последствия

Наиболее тяжёлым последствием подобной патологии является бесплодие. Неспособность к зачатию развивается по причине нарушения гормонального гомеостаза, нарушения менструального цикла и развития синдрома поликистозных яичников. Дело в том, что при повышенной концентрации пролактина в крови он сам же подавляет синтез этого гормона, а вместе с ним и продукцию гонадотропов, экспрессия которых также происходит в гипофизе.

Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны регулируют функцию яичников. В случае изменения их концентрации в крови не происходит овуляция и тормозится развитие фолликулов. В этом случае не созревает яйцеклетка и развивается эндокринное бесплодие.

Последствие повышенного уровня данного гормона у мужчин – то же бесплодие по причине низкой концентрации тестостерона. Это приводит к нарушению сперматогенеза и эректильной дисфункции. Тогда последствием повышенной концентрации пролактина становится нарушение психоэмоционального состояния, которое рано или поздно приводит к депрессии.

Диагностика гиперпролактинемии

О повышенном уровне пролактина в крови женщин и мужчин можно говорить на основании результатов анализа. Для определения его уровня в сыворотке крови производят забор венозной крови. Накануне исследования женщина не должна заниматься физическим трудом и сексом. Не разрешается также стимуляция сосков молочной железы. Ей следует воздержаться от тепловых процедур и инсоляции. Также за сутки до исследования женщину следует оберегать от эмоциональных нагрузок.

Кровь сдают натощак. Это лучше делать между пятым и восьмым днями менструального цикла. Оптимальным временем для сдачи крови считаются первые три часа после сна, но не позже десяти часов утра. Если же по какой-то причине в это время кровь сдать не удалось, то женщине в течение шести часов следует воздержаться от приёма пищи, а затем прийти в лабораторию.

Референсные значения уровня пролактина в сыворотке крови женщин находятся в диапазоне от 109 до 557 мЕд/л, а у мужчин от 73 до 407 мЕд/л. Тем не менее, в разных диагностических учреждениях могут использовать неодинаковые методы исследования, поэтому цифры могут отличаться. По этой причине на бланке лаборатории, которая проводила исследование, должны быть указаны референсные значения, принятые в конкретном диагностическом учреждении. Норма гормона в крови беременных и кормящих грудью женщин, а также у детей, иная.

Расшифровка результатов проводится врачом лаборантом. Повышенная концентрация пролактина в сыворотке крови характерна для таких заболеваний:

• опухоли гипофиза и гипоталамуса;
• гипотиреоз;
• поликистоз яичников;
• аутоиммунные заболевания;
• эстрогенпродуцирующие опухоли.

Сниженная концентрация гормона определяется при истинном перенашивании беременности и синдроме Шихана. При отклонении полученных результатов исследования от референсных значений надо повторить исследование не менее трёх раз. Это делается с целью исключения физиологического или идиопатического повышения уровня пролактина, которое никоим образом не связано с наличием патологического процесса.

Вторым методом исследования, который помогает выяснить причину гиперпролактинемии, является исследование черепа рентгенологическими методами. С этой целью выполняют краниографию (рентгеновский снимок черепа в двух проекциях), компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Последние два метода более информативны и точны.

Также необходимо выполнить женщине ультразвуковое исследование органов малого таза, определить состояние и соотношение других гормонов. У мужчин целесообразно выполнить УХИ органов мошонки и определить концентрацию тестостерона. Если речь идёт о бесплодии, то необходимо исключить другие факторы этого состояния.

Лечение гиперпролактинемии

Наиболее часто для лечения пациентов, страдающих гиперпролактинемией, является бромокриптин, более известный под коммерческим названием парлодел. Также врачи назначают при повышенном уровне пролактина каберголин (достинекс) и норпролак. Эти препараты влияют на опухоль гипофиза и способствуют уменьшению выделения ею пролактина. Терапевтический эффект препаратов наблюдается спустя несколько недель от начала лечения.

Как только уровень этого гормона в крови приходит к норме, у женщины восстанавливается менструальный цикл. Она вновь может зачать, причём, беременность может наступить достаточно быстро. У мужчин по мере нормализации его уровня повышается концентрация тестостерона, либидо и эрекция. Положительным моментом является то, что на фоне приёма препаратов происходит уменьшение объёмов пролактином. Это можно увидеть во время мониторинга при помощи рентгенологических методов исследования.

Для лечения пролактином, которые в большинстве случаев являются причиной гиперпролактинемии, редко применяют лучевую терапию или прибегают к оперативному их удалению. Такое лечение может понадобиться только пациентам, у которых диагностированы макропролактиомы, не чувствительные к бромокриптину.

Гиперпролактинемия – заболевание, которое подлежит лечению. Если у вас возникла в этом необходимость, обращайтесь в «Центр ЭКО» в Калининграде. Наши специалисты проведут необходимое обследование, выяснят причину заболевания и назначат эффективное лечение.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 92-06-76

или

воспользуйтесь формой записи:

Повышенный пролактин у мужчин

Для профилактики различных заболеваний нелишним будет знать, какие тайны может хранить человеческий организм, какие гормоны он вырабатывает и на что конкретно способна положительно или отрицательно влиять их выработка.

О гормоне пролактин необходимо знать хотя бы потому, что излишняя его выработка у мужчин ведет к понижению либидо, уменьшению созревания сперматозоидов и, следовательно, прекращению детородной функции. Кроме того, отслеживается влияние гормона на работу печени и почек, а также процесса обмена веществ. Это вполне весомые доводы, чтобы уделить серьезное внимание проблеме повышеннного пролактина у мужчин.

Что такое пролактин

Пролактин – гормон, вырабатывающийся в передней доле гипофиза головного мозга. Нельзя сказать, что его физиологическая роль в организме мужчины изучена полностью, но все эффекты, производимые этим пептидным гормоном, связаны с функцией размножения. С функцией, которую пролактин выполняет в женском организме, все значительно проще – там он связан с процессом образования, накопления и выведения молока в молочных железах, повышением секреции молозива, превращением молозива в зрелое молоко.

Структура самого гормона достаточно сходна со структурой соматотропного гормона, который отвечает за рост организма, а его рецепторы располагаются в совершенно разных частях организма, кроме органов, отвечающих за производительность, это почки, печень, легкие, тимус, поджелудочная железа, надпочечники, селезенка, отделы нервной системы, скелетные мышцы и даже кожа.

При подозрении на бесплодие мужчины, помимо прочих, сдают анализ на уровень пролактина. Если уровень гормона завышен постоянно, врачи называют такое состояние гиперпролактинемией, и грозит оно в итоге полной дисфункцией половой системы.

Лечение повышенного пролактина

Как же можно уберечь свой организм от повышенного уровня пролактина? Надо отметить, что повышен он может быть как по физиологическим, так и патологическим причинам. После перенесенного стресса, чрезмерных физических нагрузок, будь то физическая работа, занятие спортом или процесс полового акта – возможно временное повышение этого гормона. Однако это будет как раз случай физиологический, а не патологический, поскольку спустя определенное время уровень пролактина должен прийти в норму. А вот если содержание гормона в организме завышено вследствие опухоли гипофиза или гипоталамуса, хронической болезни печени или почек, заболевания эндокринной системы, это патологический случай, требующий медицинского вмешательства. Повышение уровня пролактина могут вызвать некоторые лекарственные средства.

В любом случае, при возникновении каких-либо подозрений на неполадки с гормонами, в обязательно порядке обратитесь к урологу

Как бы там ни было, старайтесь беречь свое здоровье и не забывать о важности воспроизводительной функции! Воздерживайтесь от табакокурения и чрезмерного употребления спиртных напитков, не употребляйте никакие наркотики и психотропные вещества, избегайте возникновения стрессовых ситуаций. Забота о здоровье – забота о своем будущем и будущем вашего потомства!

Влияние пролактина на эндокринное здоровье и зачатие — Reprolife

Пролактин – гормон, который влияет на репродуктивную функцию, лактацию, на общее состояние женщины, уровень обменных процессов, состояние здоровья молочных желез, работу мозга и даже остроту зрения.

Пролактин – гормон, который влияет на репродуктивную функцию, лактацию, общее состояние женщины, уровень обменных процессов (метаболизм), состояние здоровья молочных желез, работу мозга и даже остроту зрения.

В норме уровень пролактина для женщин, не находящихся в состоянии беременности или лактации, соответствуют 4,79-23,3 нг/мл. Во время беременности, особенно в третьем триместре, уровень пролактина значительно повышается и может достигать даже 470 нг/мл.

После родов и в первые месяцы лактации уровень пролактина в организме женщины снижается, но по-прежнему может оставаться высоким довольно длительное время после родов. Состояние повышенного уровня пролактина в крови называется гиперпролактинемией.

Пролактин вырабатывается в гипофизе – отделе головного мозга, а также выделяется в небольших количествах плацентой, яичниками и эндометрием.

Влияние пролактина на органы репродуктивной системы

Влияние пролактина на органы репродуктивной системы проявляется практически на всех уровнях регуляции. Еще в период полового созревания, пролактин обеспечивает процессы роста и структурного развития молочной железы. В яичниках, благодаря пролактину, происходит синхронизация процессов созревания фолликулов и овуляции.

Таким образом, недооценивать значение пролактина в регуляции репродуктивной системы невозможно. Однако основная роль этого уникального гормона – стимуляция синтеза молока железистой тканью молочных желез, проявляется после родов, когда имеется физиологическое повышение уровня пролактина в крови. Именно поэтому во время грудного вскармливания снижается вероятность зачатия и достаточно редко происходит  менструальный цикл.

Что происходит при повышении уровня пролактина?

Повышенный уровень гормона пролактина блокирует выработку гормона прогестерона, чем негативно влияет на зачатие и ранний период вынашивания беременности.

Вот почему при нарушении регулярности менструального цикла – следует обязательно определить уровень пролактина. А при сниженном уровне эстрогенов в матке происходит угнетение толщины эндометрия. Так что даже если происходит овуляция и яйцеклетка встречается со сперматозоидом, эмбрион не может «прикрепиться» к тонкому эндометрию.

Происходит четкая зависимость между работой щитовидной железы и уровнем пролактина. При гипотиреозе (сниженной функции щитовидной железы) – уровень пролактина часто повышается.

Повышение уровня пролактина в женском организме приводит к:

• выраженному увеличению риска развития мастопатии;
• формированию кист молочных желез.

Пролактин так же влияет на скорость обменных процессов – при его повышении метаболизм замедлен, идет к тенденция к увеличению уровня тестостерона и инсулина  в крови у женщины, что может влиять на состояние кожи – появление высыпаний, повышению аппетита – тягу к углеводам, и склонности к набору веса.

Повышение уровня этого гормона так же может влиять на появление головных болей, снижение остроты зрения, снижение усвояемости кальция – соответственно снижение косной плотности, что в превую очередь отоброжается на состоянии зубов.

Факторы влияющие на повышение уровня пролактина

Пролактин очень чувствителен к эмоциям, поэтому спровоцировать повышение его уровня в крови могут стрессы и другие эмоциональные всплески. Кроме того, уровень пролактина может подняться из-за:

• физических нагрузок, интимной жизни накануне сдачи анализа;
• приёма гормональных контрацептивов, психотропных, снотворных, антигистаминных (противоаллергических) препаратов, гипотензивных (верапамил) препаратов, анестетиков и некоторых других лекарств;
• травм.

Даже недосыпание способно повысить уровень пролактина.

Поэтому перед исследованием уровня пролактина, мы рекомендуем соблюдать правила подготовки:

• не применять лекарственные препараты, влияющие на уровень пролактина за три дня до сдачи анализа, если это возможно;
• избежать стрессовых ситуаций, исключить физическую нагрузку, не посещать фитнес накануне вечером и утром.
• не иметь полового контакта прошедшей ночью или утром;
• не голодать накануне, но прийти натощак;
• не пальпировать себе грудь, не посещать маммолога перед взятием крови на анализ;
• не курить утром.

При получении повышенного значения пролактина, следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Медицинский центр «Консультант» — Иммунохимические исследования (гормоны и онкомаркеры)

Пролактин (от англ. promotion – «стимулирование», lactation – «лактация») образуется в лактотрофах аденогипофиза. Основной функцией этого гормона является обеспечение лактации в молочных железах кормящей грудью женщины. Причем беременность и лактация являются единственными состояниями, при которых стойкое повышение уровня пролактина является нормой, в остальных случаях это нарушение.

Макропролактин — это пролактин, связанный в иммунные комплексы с аутоантителами. Являются ли эти аутоантитела непосредственной причиной заболевания или возникают в ответ на повышение концентрации пролактина до конца не ясно. В отличие от мономера пролактина, более крупный макропролактин удаляется почками дольше. Поэтому при макропролактинемии уровень пролактина часто значительно повышается, до 700мМе/л и более. При этом в результате взаимодействия с аутоантителом активность пролактина в молекуле макропролактина сильно снижена. Поэтому, в отличие от гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации пролактина в форме мономера (истинной гиперпролактинемии), макропролактинемия характеризуется бессимптомным течением или протекает в легкой форме. Самый распространенный ее признак – нарушение менструального цикла, а галакторея и бесплодие встречаются реже.

Вот почему важно определять какой процент от пролактина составляет именно макропролактин.

Мономерный пролактин-один из наиболее важных гормонов, регулирующих репродуктивные функции человека .Он вырабатывается в передних долях гипофиза и наиболее важен для женщин. Кроме участия в обменных процессах и формировании вторичных половых признаков, основная функция этого гормона – осуществление лактации. Пролактин мономерный или по-другому – пост-ПЭГ – помогает в формировании молочных желез и стимулирует выработку молока после родов. Поэтому в период грудного вскармливание нужен повышенный уровень этого гормона. Кроме стимуляции лактации, он тормозит овуляцию и препятствует наступлению беременности.
Если мономерный пролактин повышен, женщина не может зачать ребенка. Этот гормон может вызвать не только исчезновение овуляции, но и вообще прекращение менструаций. Это приводит к бесплодию и многим заболеваниям женской половой сферы, поэтому анализ на его содержание чаще проводят гинекологи.

Причины повышения пролактина

Существует 2 вида гиперпролактинемиии — патологическая и физиологическая.

Патологическая возникает при некоторых заболеваниях:

• Болезни гипофиза (кисты мозга, аденома гипофиза ).
• Болезни гипоталамуса (туберкулез, герминома, радиоактивное облучение, саркоидоз).
• Другие заболевания (цирроз печени, хронический простатит, первичный гипотиреоз, эстрогенпродуцирующие опухоли, идиопатическая (не ясна причина) гиперпролактинемия).

Физиологическая — когда гормон пролактин повышается у здорового человека.

И бывает она в таких случаях:

• Кормление грудью (лактация).
• Гипогликемия (голод).
• Спортивные нагрузки (активность на спортивных площадках, а также выполнение работы, которая связана с поднятием тяжестей).
• Половой акт.
• Стресс.
• Беременность.
• Медицинские процедуры (длительные сеансы массажа области шеи, так как уровень пролактина контролируется нервными узлами, расположенными в шейном отделе).
• Стимуляция сосков при физическом напряжении или некачественным бельем. Выделения из сосков молочных желез посылают импульсы в кору головного мозга и этим провоцируют чрезмерное выделение пролактина.

Повышение пролактина также могут вызывать различные медикаменты: антидепрессанты, эстрогены, нейролептики, амфетамины, наркотические средства опиатного ряда.

Чем опасен повышенный пролактин?

Собственно повышения уровня гормона не несет в себе опасности для жизни. Если заболевание вызвано аденомой гипофиза, то с ростом образования в гипофизе могут нарастать симптомы сдавливания соседних сосудов отделов мозга.

Для женщин высокий уровень гормона является серьезным препятствием для зачатия и рождения ребенка. У мужчин пролактин в большом количестве может вызвать снижение половой функции и качества спермы, кроме этого может развиться гинекомастия, т. е. увеличение молочных желез.

Уровень пролактина 700мМЕ/л и более считается критерием необходимости проводить исследование на макропролактин, так как при такой концентрации пролактина наиболее часто встречается гипермакропролактинэмия.

В нашем медицинском центре при выполнении исследования на пролактин при его значении 700мМЕ/л и более, будет автоматически выполнен тест на определение макропролактина без дополнительной оплаты.

При значении пролактина менее 700мМЕ/л проводить определение макропролактина нецелесообразно, так как это не имеет диагностического значения.

Если желательно проведения теста на макропролактин, независимо от результата пролактина, можно оформить тест «Определение пролактина с макропролактином»

Агонисты дофамина для предотвращения выкидыша у женщин с высоким уровнем пролактина и историей повторных выкидышей

В чем суть проблемы?

Гиперпролактинемия — это высокий уровень циркулирующего в сыворотке крови пролактина, гормона, играющего важную роль в лактации. Идиопатическая гиперпролактинемия — это термин, используемый в том случае, когда не были обнаружены причины повышенной секреции пролактина, и это связано с выкидышами у беременных женщин, в особенности у тех, кто испытал несколько необъяснимых выкидышей. Скрытая гиперпролактинемия, при которой уровень пролактина утром в норме, но в течение дня повышается — это особенный тип гиперпролактинемии, который также связан с выкидышем. Агонисты дофамина представляют собой препараты, которые обладают высокой эффективностью в снижении уровня пролактина. Одним из таких препаратов является бромокриптин. Он восстанавливает важные функции яичников, которые позволяют женщинам сохранить беременность.

Почему это важно?

Нам больше всего было интересно узнать, могут ли агонисты дофамина уменьшить процент выкидышей и повысить шансы женщин на рождение живого ребенка. Мы изучили результаты исследования эффективности и безопасности агонистов дофамина для предотвращения выкидышей у женщин с историей повторного выкидыша.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск исследований 30 июня 2016 года и выявили одно исследование с небольшим числом женщин — были набраны 48 женщин, но в анализ включены 46 женщин (42 беременности — 4/46 женщины не забеременели в течение периода исследования). Клиническое испытания было проведено в Японии, и, по оценкам, имеет место высокий риск смещения (систематической ошибки). В исследование были включены женщины (в возрасте от 24 до 40 лет) с идиопатической гиперпролактинемией и историей от двух до четырех самопроизвольных выкидышей; у 24 женщин обнаружили скрытую гиперпролактинемию поровну в каждой группе. За женщинами наблюдали во время исследования (вплоть до конца девятой недели беременности), а затем еще в течение одного года после этого. В этом исследовании, женщины одной группу получали агонист дофамина, бромокриптин (от 2,5 до 5,0 мг в день до конца девятой недели беременности), а женщины другой группы не получали никакого лечения (контрольная группа).

Результаты исследования показали, что агонист дофамина бромокриптин был эффективен в предотвращении выкидыша ( низкое качество доказательств ). Тем не менее, живорождение и частота зачатия были сходными у женщин, которые получали бромокриптин и женщинами, которые не получали лечения ( очень низкое качество доказательств ). В исследовании сообщили об уровне пролактина сыворотки крови только у женщин, которые были беременны. В исследовании не сообщили о каких-либо неблагоприятных эффектах, которые агонисты дофамина могли потенциально вызывать у женщин (например, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, усталость, гипотония, аритмия и психотические симптомы) или ее ребенка (например, врожденные дефекты, низкий вес при рождении, и пороки развития).

Что это значит?

Мы оценили качество доказательств в отношении исходов этого обзора: выкидыша, как низкое, живорождения и зачатия, как очень низкое, из-за вопросов по дизайну исследования, малого числа женщин в исследовании, и из-за того, что было найдено только одно рандомизированное контролируемое исследование. В настоящее время нет достаточных доказательств (в результате одного малого исследования), чтобы оценить эффективность и безопасность агонистов дофамина для предотвращения будущих выкидышей у женщин с идиопатической гиперпролактинемией и историей повторных выкидышей. Необходимы дальнейшие исследования высокого качества в этой области. Будущие исследования (включающие большое число женщин) необходимы для того, чтобы расширить результаты этого обзора. Дальнейшие исследования должны изучить различные агонисты дофамина (включая бромокриптин, каберголин и хинаголид) и рассмотреть важные исходы (включая неблагоприятные эффекты как для матери, так и для ее ребенка).

Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Метод определения пролактина: твёрдофазный хемилюминесцентный иммуноанализ. Тест на макропролактин – метод иммунопреципитации иммунных комплексов полиэтиленгликолем (ПЭГ).

Полипептидный гормон, стимулирующий пролиферацию молочной железы и секрецию молока.

Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза, небольшое количество синтезируется периферическими тканями. При беременности вырабатывается также в эндометрии. Во время беременности пролактин поддерживает существование жёлтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желёз и образование молока. Это один из гормонов, способствующих формированию полового поведения. Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В целом пролактин активирует анаболические процессы в организме. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин оказывает также модулирующее воздействие на иммунную систему.

Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулиновую. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20 — 25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.

Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования к определению пролактина при выявлении повышенного уровня пролактина (по соответствующим рекомендациям — для всех пациентов с результатом пролактина > 700 мЕд/л). Пролактин может присутствовать в крови в разных молекулярных формах.

Макропролактин – это пролактин, связанный в иммунные комплексы с антителами, присутствующий в крови в варьирующих количествах. Он выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Эта форма пролактина обладает меньшей биоактивностью, пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина.

Результаты данного исследования следует учитывать при трактовке повышенных значений показателя пролактина, расхождении результатов исследования с общей клинической картиной, отсутствии воспроизводимости при проведении исследований в разных лабораториях. Обращаем внимание на то, что выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения пролактина. Выявление возможного значимого присутствия макропролактина в пробах гиперпролактинемических пациентов необходимо для исключения диагностических ошибок, необходимости назначения ненужных биохимических и рентгенологических исследований, а также предотвращения неадекватной лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Пределы определения: 12,6 мЕд/л-172200 мЕд/л

Пролактин и грудное вскармливание

Пролактин — один из нескольких гормонов (включая окситоцин, эстроген и прогестерон), который играет важную роль при беременности и кормлении грудью. Пролактин вырабатывается гипофизом головного мозга. Он содержится как у мужчин, так и у женщин, и хотя он выполняет множество функций в организме человека, он известен как гормон грудного вскармливания из-за его ключевой функции в производстве грудного молока.

Хотя пролактин всегда присутствует в организме, его уровни значительно повышаются во время беременности, во время родов и во время кормления грудью, влияя на выработку грудного молока, а также на менструацию и фертильность.

Что такое пролактин?

Хотя пролактин назван в честь его основной роли в лактации, он также играет важную роль в репродуктивной системе, в том числе влияет на выработку половых гормонов (включая тестостерон), поведение и иммунную систему как у женщин, так и у мужчин. Если вы производите слишком много или слишком мало пролактина, это может отрицательно повлиять на эти системы, что может повлиять, среди прочего, на менструацию и фертильность (как у мужчин, так и у женщин).

Пролактин и лактация

Пролактин действует на организм по-разному, от беременности до кормления грудью.

Беременность

Во время беременности пролактин подготавливает грудь к выработке грудного молока. Однако высокий уровень эстрогена и прогестерона, вырабатываемого плацентой, не позволяет пролактину производить большое количество зрелого грудного молока.

Роды

Когда вы рожаете ребенка, и плацента покидает ваше тело, уровни эстрогена и прогестерона снижаются, а уровень пролактина повышается, сигнализируя молочным железам в вашей груди о выработке грудного молока.

Первые дни послеродового периода

Послеродовой рост пролактина — это то, что запускает производство молока, но этого недостаточно для поддержания выработки грудного молока. Чтобы продолжать производить грудное молоко, вам нужно часто кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко.

Когда ваш ребенок кормит грудью или вы сцеживаете грудное молоко, нервы в груди посылают в мозг сигнал о выделении гормонов окситоцина и пролактина. Пролактин заставляет молочные железы в груди производить больше грудного молока, а окситоцин отвечает за передачу грудного молока из груди ребенку.Пока вы продолжаете очень часто кормить грудью (или сцеживать молоко), ваше тело будет продолжать вырабатывать пролактин, и вы будете продолжать вырабатывать молоко.

Если вы не кормите грудью

Уровень пролактина в организме высокий во время беременности и сразу после рождения ребенка. Но поскольку ваше тело высвобождает пролактин в ответ на стимуляцию груди, если вы не кормите грудью и не сцеживаете грудное молоко, уровень пролактина у вас начнет снижаться.

В первые несколько недель послеродового периода у вас все равно будет вырабатываться грудное молоко и может наблюдаться нагрубание груди, даже если вы решите, что вы не хотите кормить грудью или сцеживать молоко.Но при отсутствии грудного вскармливания или сцеживания выработка грудного молока замедлится и в конечном итоге прекратится.

Запасы пролактина и грудного молока

Как отмечалось выше, здоровый уровень пролактина важен для поддержания количества грудного молока. Точно так же снижение уровня пролактина может привести к уменьшению количества молока.

Причины снижения пролактина

Многие вещи могут повлиять на уровень пролактина в организме. Причины более низкого, чем оптимальный уровень пролактина для кормящих матерей, включают:

• Противозачаточные средства, содержащие эстроген : изменение баланса эстрогена и пролактина может повлиять на снабжение грудным молоком.Известно, что противозачаточные средства, содержащие эстроген, вызывают снижение выработки молока.
• Хирургия груди : Операция на груди, проводимая рядом с ареолой или соском, может вызвать повреждение нервов, которые сигнализируют мозгу о высвобождении пролактина.
• Депрессия : Уровень пролактина ниже у матерей, страдающих депрессией.
• Раннее использование соски : Использование соски в первые недели грудного вскармливания снижает часть стимуляции груди, которую вы получили бы, если бы вместо этого приложили ребенка к груди.Чем больше вы кормите грудью, тем больше вырабатываете пролактина. Когда ваш ребенок использует пустышку, это упущенная возможность повысить уровень пролактина и поддержать здоровый запас грудного молока.
• Кремы для обезболивания : Кремы для обезболивания никогда не следует использовать для лечения воспаленных сосков. Он не только может вызвать онемение рта ребенка, но и нервные окончания в груди. Если нервы не могут посылать сигнал в мозг, пролактин не выделяется.
• Ожирение : Избыточный вес (или значительно меньший вес) может снизить уровень пролактина.
• Курение : Курение может привести к снижению уровня пролактина.
• Добавка : Если вы добавляете ребенку смесь или даете ему воду между кормлениями, вы не сигнализируете своему организму о выделении такого количества пролактина.

Способы повышения уровня пролактина

Лучший способ поднять уровень пролактина — это очень часто кормить грудью или сцеживать молоко. Когда ваш ребенок родится, вы должны кормить грудью или сцеживать молоко не реже одного раза в два-три часа круглосуточно.Чем чаще вы стимулируете грудь, тем больше ваш мозг выделяет пролактина. Есть также определенные травы, продукты и лекарства, которые вы можете попробовать повысить уровень пролактина.

Однако важно отметить, что одного лишь повышения уровня пролактина недостаточно для создания здорового запаса грудного молока. Стимуляция груди и удаление грудного молока из груди не менее важны.

Пролактин и менструация

Когда вы кормите грудью, уровень пролактина высокий, а уровень эстрогена низкий.Взаимосвязь между этими гормонами способствует увеличению количества грудного молока и прекращению менструации. Если вы кормите ребенка исключительно грудью, это может задержать возобновление менструации на многие месяцы.

Если вы не кормите грудью или сочетаете грудное вскармливание и кормление смесями, эти уровни гормонов изменятся: пролактин снизится, а эстроген увеличится. Таким образом, при отсутствии исключительно грудного вскармливания вы можете увидеть возвращение менструации уже через шесть недель после рождения ребенка.

Когда менструация вернется, больше эстрогена и меньше пролактина могут повлиять на выработку грудного молока. Иногда это просто сокращение вашего запаса во время менструации. Но возможно, что после возобновления менструации количество грудного молока останется низким. Тем не менее, вы можете принять меры для увеличения запаса, например почаще кормить грудью или сцеживать молоко.

Пролактин и фертильность

Исключительно грудное вскармливание связано с высоким уровнем пролактина. Высокий уровень пролактина не позволяет яичникам овулировать или выделять яйцеклетки.Таким образом, если вы кормите ребенка исключительно грудью, не давая ребенку никаких добавок в течение первых шести месяцев после рождения ребенка, очень маловероятно, что у вас произойдет овуляция или вы забеременеете. Метод контроля над рождаемостью (LAM) при лактационной аменорее основан на высоком уровне пролактина.

При правильном применении метод контроля рождаемости при лактационной аменорее эффективен более чем на 98%.

Однако, как отмечалось выше, как только вы перестанете кормить ребенка исключительно грудью, уровень пролактина начнет снижаться.Затем ваша фертильность начнет возвращаться, и у вас будет больше шансов снова забеременеть, если вы ведете половую жизнь.

Точно так же пролактин может повлиять на вашу способность снова забеременеть, если вы все еще кормите грудью или отлучили ребенка от груди, но у вас все еще вырабатывается грудное молоко, особенно если вы еще не заметили возобновления менструации. Итак, если вы готовы снова забеременеть, но у вас проблемы с зачатием, поговорите со своим врачом. Ваш врач может назначить анализ крови, чтобы проверить уровень пролактина.

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия пролактина

На обиходе пролактин называют «молочным гормоном»; PRL; лютеотропный гормон; LTH

Что такое пролактин?

Пролактин — это гормон, первоначально названный в честь его функции по стимулированию производства молока (лактации) у млекопитающих в ответ на кормление грудью детенышей после рождения. С тех пор было показано, что он выполняет более 300 функций в организме.Их можно разделить на несколько областей: репродуктивная, метаболическая, регуляция жидкости (осморегуляция), регуляция иммунной системы (иммунорегуляция) и поведенческие функции.

У человека пролактин продуцируется как в передней части гипофиза (передняя часть гипофиза), так и в ряде других частей тела. Клетки лактотрофов в гипофизе производят пролактин, где он хранится и затем попадает в кровоток. Человеческий пролактин также вырабатывается в матке, иммунных клетках, головном мозге, груди, простате, коже и жировой ткани.

Как контролируется пролактин?

Одним из основных регуляторов производства пролактина гипофизом является гормон дофамин, который вырабатывается гипоталамусом, частью мозга, расположенной непосредственно над гипофизом. Дофамин сдерживает выработку пролактина, поэтому чем больше дофамина, тем меньше пролактина выделяется. Сам пролактин усиливает секрецию дофамина, что создает петлю отрицательной обратной связи.

Эстроген — еще один ключевой регулятор пролактина, который, как было показано, увеличивает производство и секрецию пролактина гипофизом.Исследования показали небольшое увеличение пролактина в кровообращении у женщин на этапах их репродуктивного цикла, когда уровень эстрогена наиболее высок. Это также имеет место во время и после беременности, что имеет смысл, поскольку для начала лактации необходим более высокий уровень циркулирующего пролактина.

Помимо дофамина и эстрогена, целый ряд других гормонов может как увеличивать, так и уменьшать количество пролактина, выделяемого в организме, например, тиреотропин-рилизинг-гормон, окситоцин и антидиуретический гормон.

Что произойдет, если у меня слишком много пролактина?

Состояние, при котором в крови циркулирует слишком много пролактина, называется гиперпролактинемией. Наиболее частые причины гиперпролактинемии включают беременность, прием лекарств, снижающих действие дофамина в организме, недостаточную активность щитовидной железы и доброкачественные опухоли гипофиза (известные как пролактиномы). Симптомы могут включать нежелательное производство молока, нарушения менструального цикла и симптомы, вызванные дефицитом эстрогена (у женщин) или дефицитом тестостерона (у мужчин).Подавляющее большинство пациентов с пролактиномой можно успешно лечить с помощью лекарств, имитирующих действие дофамина. Чаще всего используется каберголин.

Что произойдет, если у меня слишком мало пролактина?

Состояние, при котором в крови циркулирует слишком мало пролактина, называется гипопролактинемией. Это состояние очень редко и может возникать у людей с недостаточной активностью гипофиза.

Уменьшение количества секретируемого пролактина может привести к недостаточному производству молока после родов.Большинство людей с низким уровнем пролактина не имеют каких-либо конкретных медицинских проблем, хотя предварительные данные свидетельствуют о том, что у них может быть сниженный иммунный ответ на некоторые инфекции.

---

Последнее обновление: фев 2018

---

Высокий vs Низкий, Нормальный

Тест на пролактин (PRL) измеряет количество гормона, называемого пролактином, в вашей крови. Гормон вырабатывается гипофизом, который расположен чуть ниже мозга.

Когда женщины беременны или только что родили, у них повышается уровень пролактина, чтобы они могли производить грудное молоко. Но высокий уровень пролактина возможен, если вы не беременны, и даже если вы мужчина.

Ваш врач может назначить тест на пролактин, если вы сообщаете о следующих симптомах:

Для женщин

Для мужчин

• Снижение полового влечения
• Трудности с достижением эрекции
• Нежность или увеличение груди
• Производство грудного молока (очень редко)

Для обоих

Причины аномального уровня пролактина

Обычно у мужчин и небеременных женщин в крови есть лишь небольшие следы пролактина.Если у вас высокий уровень, это может быть вызвано:

Кроме того, заболевание почек, печеночная недостаточность и синдром поликистозных яичников (гормональный дисбаланс, влияющий на яичники) — все это может влиять на способность организма выводить пролактин.

Как проводится тест

Вам не нужно делать никаких специальных приготовлений для теста на пролактин. Вы получите анализ крови в лаборатории или больнице. Сотрудник лаборатории вставит иглу в вену на руке, чтобы взять небольшое количество крови.

Некоторые люди чувствуют легкое покалывание. Другие могут почувствовать умеренную боль и впоследствии увидеть легкие синяки.

Через несколько дней вы получите результаты теста на пролактин в виде числа.

Нормальный диапазон пролактина в крови:

• Мужчины: от 2 до 18 нанограммов на миллилитр (нг / мл)
• Небеременные женщины: от 2 до 29 нг / мл
• Беременные женщины: от 10 до 209 нг / мл

Если у вас высокий уровень пролактина

Если ваше значение выходит за пределы нормального диапазона, это не означает автоматически, что у вас проблема.Иногда уровни могут быть выше, если вы ели или находились в состоянии сильного стресса на момент сдачи анализа крови.

Кроме того, диапазон, который считается нормальным, может отличаться в зависимости от того, какую лабораторию использует ваш врач.

Если у вас очень высокий уровень — до 1000 раз превышающий верхний предел нормы, — это может быть признаком того, что у вас пролактинома. Эта опухоль не является раком, и ее обычно лечат лекарствами. В этом случае врач может попросить вас сделать МРТ.

Вы будете лежать внутри магнитной трубки, поскольку устройство МРТ использует радиоволны для создания детального изображения вашего мозга. Он покажет, есть ли опухоль возле гипофиза, и если да, то насколько она велика.

Если у вас низкий уровень

Если ваш уровень пролактина ниже нормы, это может означать, что ваш гипофиз не работает на полную мощность. Это называется гипопитуитаризмом. Низкий уровень пролактина обычно не требует лечения.

Некоторые лекарства могут вызывать низкий уровень пролактина.К ним относятся:

• Допамин (внутривенно), , который вводят людям в шоке
• Леводопа (при болезни Паркинсона)
• Производные алкалоидов спорыньи (при сильных головных болях)

Лечение

Не все необходимо лечить случаи повышенного уровня пролактина.

Ваше лечение будет зависеть от диагноза. Если выясняется, что это небольшая пролактинома или причину не удается найти, врач может порекомендовать вообще отказаться от лечения.

В некоторых случаях врач может назначить лекарство для снижения уровня пролактина. Если у вас пролактинома, цель — с помощью лекарств уменьшить размер опухоли и снизить количество пролактина.

узнать все о молочном гормоне

Пролактин (также известный как ПРЛ) — это не то слово, которое вы обязательно встретите в повседневной беседе, но на самом деле это очень важно, когда вы говорите и думаете о фертильности. Если вы никогда не слышали о пролактине, не бойтесь! Читай дальше, чтобы узнать больше.

Мы говорим пролактин, вы говорите … что?

Пролактин — это «гормон молока», отвечающий за выработку грудного молока, также известную как лактация. (Забавный факт: «lact» означает «молоко», это от латинского lactare — «кормить грудью». Пролактин буквально способствует выработке молока.) Но пролактин — не единственная уловка — кроме лактации, на самом деле их более 300 функции, на которые влияет пролактин, в том числе репродуктивная, метаболическая, регуляция жидкости (осморегуляция), регуляция иммунной системы (иммунорегуляция) и поведенческие функции.Ваш пролактин вырабатывается и хранится в гипофизе, а также в матке, иммунных клетках, головном мозге, груди, простате, коже и жировой (жировой) ткани.

Эстроген (группа гормонов, включая эстриол, эстрадиол и эстрон) также регулируют пролактин. Другие гормоны могут увеличивать или уменьшать количество пролактина, выделяемого в организме, например, дофамин, тиреотропин-рилизинг гормон, окситоцин и антидиуретический гормон. Для людей, которые только что родили, повышение уровня пролактина, естественно, вызывает выработку молока.Кормление грудью или сцеживание грудного молока посылает в ваш мозг сигнал о стимуляции пролактина. Гормон пролактин помогает молочным железам в груди вырабатывать молоко.

Что делать, если у меня слишком много пролактина?

Если вы не беременны и не кормите грудью, у вас должен быть низкий уровень пролактина. Избыток пролактина в крови приводит к состоянию, известному как гиперпролактинемия. Эти высокие уровни пролактина могут привести к подавлению секреции ФСГ (или фолликулостимулирующего гормона).Из-за этого высокий уровень пролактина может подавлять овуляцию. Грудное вскармливание также поддерживает высокий уровень пролактина и низкий уровень эстрогена. Если вы когда-нибудь слышали, что люди, кормящие грудью, не часто беременеют, вот почему (хотя это все еще возможно, особенно если вы не кормите исключительно грудью).

Высокий уровень пролактина, не связанный с грудным вскармливанием, может указывать на галакторею, которая приводит к выделениям из сосков молочного цвета, нерегулярным или отсутствующим менструальным циклам (что влияет на фертильность, поскольку овуляция непостоянна или полностью отсутствует), потере полового влечения, сухости влагалища и болезненным половым актам.Галакторея может быть вызвана некоторыми лекарствами, такими как антидепрессанты и нейролептики, а также лекарствами от высокого кровяного давления, некоторыми травяными добавками, противозачаточными таблетками и такими состояниями, как доброкачественные опухоли гипофиза (пролактиномы) и недостаточная активность щитовидной железы (также известная как гипотиреоз), хронические заболевания печени и почек, и даже чрезмерная стимуляция груди. У людей с СПКЯ может быть немного повышенный уровень пролактина. Если вы проходите гормональный тест Modern Fertility, рекомендуется избегать стимуляции груди и сосков (верно: стимуляция сосков может повлиять на ваши гормоны! Дикий, не так ли?), А также секса перед тестированием, чтобы ваш уровень пролактина мог точно регистрироваться.Чтобы иметь галакторею, необязательно рожать, она также встречается у женщин в постменопаузе.

Основная причина повышенного уровня пролактина требует лечения. Если у вас пролактинома, ваш врач может провести операцию по ее удалению и / или назначить бромокриптин или каберголин (промоторы дофамина), которые снижают уровень пролактина при опухоли, а также в тех случаях, когда причина гиперпролактинемии не может быть определена.

С другой стороны, низкий уровень пролактина известен как гипопролактинемия.Это состояние встречается редко и обычно связано с недостаточной активностью гипофиза. У тех, кто только что родил, снижение количества пролактина в кровотоке может привести к недостаточному производству молока после родов. Большинство людей с низким уровнем пролактина не имеют каких-либо конкретных медицинских проблем, хотя есть некоторые свидетельства снижения реакции иммунной системы на низкий уровень пролактина после родов.

Если вам интересно узнать уровень пролактина, Modern Fertility может помочь.Наши тесты позволят вам определить гормоны, влияющие на фертильность, включая пролактин. Это информация, которую вы можете использовать, чтобы стать профессионалом в области пролактина!

Полное руководство по продуктам, которые увеличивают выработку грудного молока, также известному как galactagogues

ШРУТИ МИШРА

Способность производить достаточно молока — постоянное беспокойство многих мам. Достаточно ли я производю? Полностью ли получает мой ребенок питание? Как другие мамы могут накачать так больше? В условиях все более взаимосвязанного мира молодые матери могут испытывать еще большие затруднения в отношении собственного снабжения, что приводит к неуверенности в себе, стрессу и тревоге.Во многих случаях матери даже отказываются от грудного вскармливания, опасаясь, что их ребенок не получает достаточно молока.

Если вы действительно чувствуете, что вырабатываете недостаточно молока, первым делом следует проконсультироваться с педиатром вашего ребенка или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы проверить, действительно ли вашему ребенку нужно больше молока или действительно ли у вас мало молока. Также проверьте эти естественные методы, чтобы увеличить количество молока, и помните, что нет заменителей правильному грудному вскармливанию и частому опорожнению груди путем кормления грудью или сцеживания.

В то время как использование продуктов питания и трав, способствующих лактации, снова набирает популярность, практикуется уже сотни лет во многих культурах . Научные исследования многих из таких галактагов могут быть скудными из-за проблем, связанных с проведением таких исследований в достаточно большом масштабе в деликатный момент жизни женщины. Тем не менее, большинство мам, которые употребляли их, клянутся ими, и, поскольку все они натуральные, их легко включить в свой рацион. Как и в случае со всем естественным или нет, всегда консультируйтесь с акушеркой или врачом перед приемом каких-либо добавок или трав, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для вас.

Что такое галактагоги и как они работают?

Галактогенные или лактогенные продукты — это продукты, которые увеличивают количество молока. Большинство галактагов работают за счет повышения уровня пролактина в организме матери, который является гормоном, отвечающим за выработку грудного молока. Продукты, богатые фитоэстрогенами (растительными эстрогенами), могут привести к увеличению выработки пролактина за счет увеличения производства молока.

Продукты, которые помогают увеличить производство молока

• Овес и ячмень: Овес и ячмень содержат фитоэстрогены и клетчатку, называемую бета-глюканом, которая может повышать уровень пролактина в организме.Овес также имеет сбалансированный профиль питания, поскольку он богат сложными углеводами, клетчаткой, белком и антиоксидантами, которые полезны для молодых матерей, независимо от того, кормит она грудью или нет. Их довольно легко включить в свой рацион, например, овсянку , овсяное печенье или овсяную гранолу .
• Фенхель: Как фенхель, так и его семена содержат фитоэстрогены и традиционно используются для увеличения количества молока. Как овощ, луковица фенхеля может быть съедена сырой в салатах, жареной с другими овощами или приготовленной вместе с мясом или чечевицей для получения прекрасного вкуса лакрицы.Семена одинаково универсальны: их можно употреблять в виде чая или добавлять в выпечку хлеба или печенья .
• Лист моринги : порошок листьев моринги имеет многочисленные преимущества для молодой матери , включая то, что он является мощным галактагогом. Некоторые исследования показали драматический эффект моринги на увеличение грудного молока, и даже рекомендовано Организацией Объединенных Наций для беременных и кормящих матерей из-за его плотности питательных веществ и преимуществ.Лист моринги следует употреблять целиком или в порошке, чтобы извлечь максимальную пользу, и его можно пить как чай, смешивать в смузи или использовать в выпечке (хотя при запекании он может добавить легкую горьковатость).
• Орехи, особенно миндаль: Орехи, такие как миндаль, кешью и орехи макадамия, также используются в качестве лактогенных продуктов, которые также питают мать. Миндаль богат кальцием и магнием , которые помогают поддерживать выработку молока во время менструации. Они также богаты железом, белком и полезными жирами.Лучше всего есть сырые орехи, но вы также можете использовать их в выпечке или обжарить их в сухом виде, чтобы приготовить смесь.
• Семена пажитника: Пажитник — одно из самых популярных галактагогических средств, но также требует, чтобы мамы были немного осторожнее. Несколько исследований обнаружили значительный рост производства грудного молока при использовании пажитника, и тысячи матерей клянутся этим. При умеренном употреблении он может даже удвоить производство молока за несколько дней.Однако есть незначительные побочные эффекты, такие как неприятный запах пота и мочи, а также газы / вздутие живота у младенцев. Также матери, страдающие диабетом, астмой или аллергией на арахис или нут, должны проконсультироваться со своим врачом перед употреблением пажитника. Семена пажитника можно пить в виде чая или добавлять в еду и выпечку.
• Кунжут и льняное семя: Кунжут и льняное семя богаты фитоэстрогенами и другими питательными веществами, способствующими здоровой лактации. Они также богаты кальцием, белком и полезными жирными кислотами, которые помогают восполнить истощенный запас питательных веществ у матери.Кунжут и семена льна можно использовать в выпечке, посыпать салаты и добавлять в соусы и заправки. Они также являются отличным ингредиентом для смузи в порошкообразном виде.
• Даты: Одна из менее популярных галактик. Свидания давались молодым мамам в культурах Ближнего Востока и Китая на протяжении сотен лет. Наряду с поддержкой лактации, они также повышают энергию матери, и обеспечивают клетчаткой, способствующей пищеварению. Красный финиковый чай очень популярен в китайской культуре, и молодые мамы даже пьют его весь день вместо воды.Сушеные финики можно употреблять в качестве закуски, с орехами, использовать в выпечке или добавлять в овсяные хлопья / хлопья.
• Имбирь: Корень имбиря традиционно использовался для стимуляции лактации и показал результаты в первые недели послеродового периода. Он также снимает тошноту и помогает при проблемах с пищеварением, что может быть благословением для мам. Корень имбиря можно использовать для приготовления чая, натереть салаты, использовать для приготовления в виде пасты и добавлять во время выпечки.
• Корень куркумы: Этот противовоспалительный воин, который использовался для стимулирования производства молока во многих культурах, а также помогает в предотвращать засорение молочных протоков наряду с его многочисленными преимуществами для молодых мам.Немного куркумы в стакане молока (также известное как золотое молоко) или еда во время приготовления могут передать все полезные свойства куркумина молодой маме.
• Корень шатавари : Шатавари (Asparagus racemosus) — еще одно менее популярное, но мощное средство для галактик, которое недавно начало набирать популярность в США. Он использовался в аюрведической послеродовой помощи на протяжении сотен лет, обычно давался молодым мамам в виде пасты из порошка шатавари, топленого масла и кардамона. Он также повышает жизнеспособность и силу благодаря своим восстанавливающим свойствам, поддерживая женскую репродуктивную систему и уравновешивая гормоны.

Некоторые другие продукты, обычно используемые в качестве галактагогических веществ , — это корень ашваганды, семена укропа, лист крапивы, чертополох, пивные дрожжи, козья рута, темная листовая зелень, чеснок и семена карамболя.

Качество грудного молока

Хотя производство достаточного количества грудного молока важно, также важно, чтобы молоко было богатым питательными веществами, чтобы ребенок получал все жизненно важные строительные блоки. Хотя принуждение к правильному питанию или получению достаточного количества питательных веществ не должно мешать матерям продолжать кормить грудью (грудное молоко даже при менее чем идеальной диете, вероятно, будет более полезным для ребенка, чем смесь), несколько простых добавлений могут помочь в этом. повышение питательной ценности грудного молока.

Убедитесь, что вы включаете в свой рацион продукты, богатые кальцием, белком, железом, омега-3 и лауриновой жирной кислотой . Омега-3 жирные кислоты содержатся в рыбе, водорослях, грецких орехах, семенах льна и авокадо . Лауриновая кислота является важным компонентом грудного молока, и исследования показали, что присутствие этих полезных жиров в рационе матери может увеличить их количество в грудном молоке в течение нескольких часов после употребления. Кокос — один из лучших источников лауриновой кислоты , и его можно включать в рацион матери в виде кокосового масла или кокосовой стружки.

Резюме

Стресс по поводу молочной продуктивности, возможно, естественен для молодой матери. Однако следование передовым методам грудного вскармливания, консультация с консультантом по грудному вскармливанию и включение галактагогиков в свой рацион могут сработать в большинстве ситуаций. Убедитесь, что вы одновременно хорошо питаетесь, выбирая также лактогенные продукты, богатые питательными веществами.

Шрути — основатель Freshly Moms и сертифицированный диетолог. Freshly Moms — это новый стартап для мам, который производит высококачественные, богатые органическими питательными веществами закуски, комплекты еды и напитки, которые способствуют послеродовому выздоровлению и грудному вскармливанию.Freshly Moms также предоставляет информацию о перинатальном уходе и питании, уделяя особое внимание благополучию матери.

Для индивидуального ухода, в том числе увеличения количества молока, рассмотрите возможность посещения визита для поддержки грудного вскармливания через boober. Доступны виртуальные или личные встречи. Узнайте больше или запишитесь на прием здесь.

Роды

Если у вас было кесарево сечение, считайте себя одной из многих семей, которые сделали то же самое. В США в 2019 году кесарево сечение составило почти 32% всех родов.Когда-то было общепризнанным, что если человек родил своего …

Роды

Предпочтения при рождении, более известные как Планы родов, — прекрасный способ сообщить о своих желаниях команде поддержки и отличный способ погрузиться в жизнь, узнать больше о какие у вас есть варианты родов, и чтобы уточнить, какие из них наиболее …

Послеродовой период и самопомощьБеременность

Этот веб-семинар состоялся 17 мая 2021 года, во время Месяца осведомленности о психическом здоровье матерей. Он был организован Boober в партнерстве с Hatch.Вела его Джада Шапиро, основатель Boober, и на нем присутствовала Оливия Бержерон, LCSW, …

Гиперпролактинемия | Сеть гормонального здоровья

Что такое гиперпролактинемия?

Гиперпролактинемия — это состояние, при котором у человека уровень гормона пролактина в крови выше нормы. Основная функция пролактина — стимулировать выработку грудного молока после родов, поэтому высокий уровень пролактина является нормальным во время беременности. Пролактин также влияет на уровень половых гормонов (эстрогена и тестостерона) как у женщин, так и у мужчин.Пролактин вырабатывается гипофизом, органом размером с горошину, находящимся в основании мозга.

Что вызывает гиперпролактинемию?

Одной из частых причин гиперпролактинемии является рост или опухоль гипофиза, называемая пролактиномой. Опухоль производит высокий уровень пролактина. Эти опухоли могут быть большими или маленькими и обычно доброкачественными, то есть не злокачественными. Небольшие опухоли (менее 1 см) называются микопролактиномами, а более крупные (более 1 см) — макропролактиномами.Большие опухоли также могут вызывать головные боли, проблемы со зрением или и то, и другое. Пролактиномы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и редко возникают у детей.

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут повышать уровень пролактина. К ним относятся лекарства от:

• Высокое кровяное давление (например, блокаторы кальциевых каналов и метилдопа)
• Депрессия (трициклические антидепрессанты и СИОЗС)
• Изжога и гастроэфагеальная рефлюксная болезнь
• Тошнота и рвота
• Боль (опиаты — препараты, полученные из опия)
• Противозачаточные таблетки
• Серьезные психические расстройства (нейролептики, такие как риспердал и галоперидол)
• Симптомы менопаузы (эстроген)

Другие причины включают:

• Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы — это означает, что щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы.
• Беременность и лактация
• Травмы грудной клетки или другие состояния, влияющие на грудную стенку, например опоясывающий лишай
• Другие опухоли и заболевания, поражающие гипофиз, или лучевая терапия опухолей гипофиза или около него
• Хронические болезни печени и почек

Иногда не удается найти причину гиперпролактинемии.

Каковы признаки и симптомы гиперпролактинемии?

У мужчин и женщин может быть бесплодие, снижение полового влечения и потеря костной массы. Кроме того, у женщин может быть:

• Сухость влагалища, приводящая к боли во время полового акта
• Проблемы с менструацией — отсутствие менструаций или нерегулярные периоды
• Производство грудного молока во время беременности и кормления грудью

Мужчины также могут иметь:

Как диагностируется гиперпролактинемия?

Анализ крови используется для определения избытка пролактина.Если уровень пролактина высок, обычно проводятся дополнительные анализы для проверки уровня гормона щитовидной железы в крови. Нормальный уровень гормонов щитовидной железы исключает гипотиреоз как причину гиперпролактинемии. Врачи также спросят о других состояниях и приеме лекарств и исключат беременность.

Если подозревается пролактинома, следующим шагом часто является МРТ (магнитно-резонансная томография) мозга и гипофиза. Используя специальный аппарат, который создает изображения тканей тела, МРТ может выявить опухоль гипофиза и показать ее размер.

Пролактинома — это опухоль головного мозга?

Нет, ткань гипофиза находится вне гематоэнцефалического барьера, и опухоли гипофиза не считаются опухолями головного мозга. Они почти всегда доброкачественные.

Как лечить гиперпролактинемию?

Лечение зависит от причины. Некоторые люди с высоким уровнем пролактина, но с небольшими признаками и симптомами или без них, не нуждаются в лечении. Варианты лечения опухолей включают:

• Лекарства, отпускаемые по рецепту.Агонисты дофамина, такие как бромокриптин и каберголин, снижают выработку пролактина. Лекарства хорошо действуют для большинства людей с пролактиномами и хорошо переносятся. Бромокриптин принимают 2–3 раза в день, а каберголин длительного действия — два раза в неделю.
• Операция по удалению опухоли. Если лекарства не подействовали, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Иногда требуется хирургическое вмешательство, если опухоль влияет на зрение.
• Радиация. В редких случаях, если лекарства и хирургическое вмешательство оказались неэффективными, для уменьшения опухоли используют облучение.

Гипотиреоз лечится синтетическим гормоном щитовидной железы, который должен нормализовать уровень пролактина. Если высокий уровень пролактина вызван приемом лекарств, отпускаемых по рецепту, можно использовать другие типы лекарств.

Могу ли я иметь нормальную беременность с этим заболеванием, если нет другой причины, ведущей к бесплодию?

Большинство пролактином очень хорошо поддаются лечению, и у вас не должно возникнуть проблем с зачатием, когда их уровень нормализуется. Прием лекарств обычно прекращается во время беременности.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Что вызвало мою гиперпролактинемию?
• Какие тесты мне нужны?
• Какие у меня варианты лечения?
• Каковы преимущества и недостатки каждого варианта лечения?
• Будут ли у меня долгосрочные побочные эффекты от моего состояния

Пролактин | Сеть гормонального здоровья

Пролактин — это гормон, который влияет на множество различных гормонов в организме. Присутствуя как у мужчин, так и у женщин, он редко вызывает проблемы, но те, кто серьезно относится к своему здоровью, должны понимать, что это такое и как оно влияет на общее состояние здоровья и благополучие организма.

Пролактин, как следует из названия, представляет собой гормон, который способствует лактации (выработке грудного молока) у млекопитающих и отвечает за ряд других функций и систем. Пролактин вырабатывается в передней части гипофиза в вашем мозгу, а также в матке, мозге, груди, простате, жировой ткани, коже и иммунных клетках.

Что делает пролактин?

Пролактин высвобождается, когда новорожденный ребенок сосет грудь своей матери, вызывая выработку молока.Однако это лишь основная и наиболее известная цель пролактина.

Функция пролактина все еще изучается, но исследования, похоже, показывают, что у этого гормона множество целей. Например, он также регулирует поведение, иммунную систему, обмен веществ, репродуктивную систему и множество различных жидкостей организма. Это делает его важным гормоном для общего здоровья и благополучия как мужчин, так и женщин.

Производство пролактина контролируется двумя основными гормонами: дофамином и эстрогеном.Эти гормоны посылают в гипофиз сигнал, в первую очередь указывающий, следует ли начинать или прекращать производство пролактина. Дофамин сдерживает выработку пролактина, а эстроген увеличивает его.

Возможные проблемы с производством пролактина

Для большинства людей пролактин выполняет свою работу без проблем, и немногие знают о его влиянии на их здоровье. Тем не менее, некоторые люди могут бороться с уровнем пролактина, что может вызвать множество проблем.

Избыток пролактина в крови вызывает гиперпролактинемию, состояние, которое может привести к нарушениям менструального цикла, дефициту эстрогена и дефициту тестостерона.Высокий уровень пролактина также может вызвать нежелательную лактацию. Это часто происходит во время беременности или когда щитовидная железа не функционирует должным образом. Опухоли гипофиза, известные как пролактиномы, и лекарства, снижающие дофамин, также могут привести к повышению уровня пролактина. Высокий уровень пролактина связан с сексуальными проблемами. Некоторые из этих состояний можно лечить с помощью лекарств, имитирующих действие дофамина.

Также возможно слишком мало пролактина, состояние, известное как гипопролактинемия.Это крайне редко, но может произойти, если у людей недостаточно активен гипофиз. Это обычно наблюдается у женщин после беременности, которые не могут вырабатывать достаточно молока. Никаких других доказанных эффектов низкого уровня пролактина на здоровье замечено не было. В настоящее время проводятся исследования, чтобы определить, страдают ли люди с низким уровнем пролактина снижением реакции иммунной системы.

Вопросы к врачу

Если у вас есть вопросы о функциях пролактина или уровне пролактина в вашем организме, поговорите со своим врачом.Некоторые общие вопросы могут включать:

• Влияет ли пролактин на мою способность производить молоко?
• Как я могу повысить или понизить уровень пролактина?
• Какие опасения вызывает пролактин?
• Как я могу контролировать уровень пролактина?

Пролактин — важный, но малоизвестный гормон.