Гонадотропин 1000 ед: Гонадотропин хорионический для инъекций 1000 ед флаконы 5 шт купить по цене 783,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Гонадотропин: инструкция по применению, отзывы

Гонадотропин хорионический для инъекций флаконы 1000 ед 5 шт

Характеристики

Характеристики

Зарегистрировано как

Лекарственное средство

Информация

Инструкция по применению

Действующие вещества

Гонадотропин хорионический

Форма выпуска

Раствор для инъекций

Фармакологический эффект

Гонадотропный гормон. Продуцируется плацентой человека и выделяется в мочу, откуда он может быть экстрагирован и очищен. Стимулирует выработку прогестерона желтым телом и поддерживает развитие плаценты. Оказывает гонадотропное действие, преимущественно лютеинизирующее.У женщин препарат вызывает овуляцию и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона. У мужчин – стимулирует сперматогенез и продукцию половых стероидов.

Фармакокинетика

После в/м введения хорошо всасывается. T1/2 составляет 8 ч.Полагают, что до выведения с мочой хорионический гонадотропин модифицируется в организме, т.к. его T1/2, измеряемый иммунологическим методом, значительно превышает данный показатель, определяемый по биологической активности.

Противопоказания

Опухоли различной локализации, зависимые от половых гормонов; органически обусловленный крипторхизм (паховая грыжа, последствия оперативных вмешательств в паховой области, неправильное положение яичек) у мальчиков и мужчин; повышенная чувствительность к хорионическому гонадотропину.

Отпуск по рецепту

Да

Гонадотропин хорионический флаконы 1000 ЕД 5 мл №5

На apteka1.info можно купить товар с доставкой в такие города Украины:

Киевская область: Киев , Белая Церковь, Бровары, Вышгород, Ирпень, Буча, Борисполь, Яготин, Переяслав-Хмельницкий, Березань, Мироновка, Богуслав, Обухов, Фастов, Боярка, Васильков, Вишневое, Кагарлык, Ржищев, Сквира, Славутич, Тараща, Тетиев, Узин, Украинка, Яготин.

Харьковская область: Харьков, Богодухов, Красноград, Лозовая, Изюм, Купянск, Чугуев.

Днепропетровская область: Днепр, Каменское, Кривой рог, Никополь, Новомосковск, Павлоград, Синельниково.

Одесская область: Одесса, Березовка, Белгород-Днестровский, Болград, Измаил, Подольск, Раздельная.

Львовская область: Львов, Дрогобыч, Золочев, Самбор, Стрый, Червоноград, Яворов. 

Винницкая область: Винница, Гайсин, Жмеринка, Могилёв-Подольский, Тульчин, Хмельник.

Ровенская область: Ровно, Вараш, Дубно, Сарны, Березно, Дубровица, Здолбунов, Костополь, Радивилов.

Запорожская область: Бердянск, Васильевка, Запорожье, Мелитополь, Пологи, Гуляйполе, Днепрорудное, Каменка-Днепровская, Приморск, Токмак, Энергодар.

Ивано-Франковская область: Ивано-Франковск, Верховина, Калуш, Коломыя, Косов, Надворная, Бурштын, Долина, Рогатин, Снятын, Тлумач, Яремче, Тысменица.

Сумская область: Сумы, Ахтырка, Белополье, Бурынь, Ворожба, Глухов, Дружба, Конотоп, Кролевец, Лебедин, Путивль, Ромны, Середина-Буда, Тростянец, Шостка.

Полтавская область: Полтава, Гадяч, Глобино, Горишние Плавни, Гребёнка, Заводское, Зеньков, Карловка, Кобеляки, Кременчуг, Лохвица, Лубны, Миргород, Пирятин, Хорол, Шишаки.

Николаевская область: Николаев, Баштанка, Вознесенск, Новая Одесса, Новый Буг, Очаков, Первомайск, Снигирёвка, Южноукраинск.

Тернопольская область: Тернополь, Бережаны, Борщёв, Бучач, Залещики, Збараж, Зборов, Копычинцы, Кременец, Лановцы, Монастыриска, Подгайцы, Почаев, Скалат, Теребовля, Хоростков, Чортков, Шумск.

Херсонская область: Херсон, Алёшки, Берислав, Геническ, Голая Пристань, Каховка, Новая Каховка, Скадовск, Таврийск.

Житомирская область: Житомир, Андрушёвка, Барановка, Бердичев, Коростень, Коростышев, Малин, Новоград-Волынский, Овруч, Олевск, Радомышль, Чуднов.

Черкасская область: Черкассы, Ватутино, Городище, Жашков, Звенигородка, Золотоноша, Каменка, Канев, Корсунь-Шевченковский, Монастырище, Смела, Тальное, Умань, Христиновка, Чигирин, Шпола.

Краматорск, Кропивницкий, Луцк, Мариуполь, Хмельницкий, Черкассы, Черновцы, Чернигов. 

Как принимать пептиды и инструкция по их разведению

Пептиды на массу, силу, похудение, загар — подробная инструкция

Что нужно докупать к пептидам?

Купить пептиды — не достаточно, чтобы начать курс. Ведь большинство пептидных биорегуляторов изначально в сухом виде и чтобы привести их в готовое состояние — надо сначала разбавить их, а потом ввести с помощью инсулинового шприца. Поэтому чтобы начать курс вас нужно будет дополнительно купить : специальную воду для разбавления, инсулиновые шприцы для введения пептидов внутрь, а так же обычный шприц (не обязательно). Рассмотрим каждый элемент подробнее:

1. Вода для пептидов. Подходит почти любая форма из аптеки. Самые популярные торговые названия: вода для инъекций, лидокаин, хлорид натрия. У каждого из них есть свои плюсы и минусы. 
2. Инсулиновые шприцы. На самом деле всё не так просто как кажется. Инсулиновые шприцы есть практически в каждой аптеки, но качество оставляет желать лучшего. Выбирать нужно обязательно с интегрированной иглой и желательно с самой маленькой и тоненькой иглой. Тогда пептид будет расходоваться экономно, а вероятность кожных реакций — сведётся к минимуму. Лучшие производителя BD Micro Fine и Volt Medical .
3. Обычный шприц. Можно купить любой, даже самый дешёвый. Служит для разбавления пептида, то есть переноса жидкости из ампулы с водой которую вы купили в пептидный флакон.

 

Как рассчитать дозировку пептидов на инсулиновом шприце?

Верную дозировку пептидов важно не только знать, но и уметь рассчитывать. От этого зависит чуть ли не 100% успеха курса. Ведь если неверно уяснить этот момент, то при недостаточном количестве действующего вещества вы не получите должного результата, а при слишком высоком — увеличиваете риск получить побочки. Как верно посчитать нужную дозировку пептидов на инс шприце?  Для этого нужно знать три самые главные вещи:

• Сколько всего мг пептида во флаконе
• Какая шкала шприца и сколько всего туда «влезает» жидкости
• Количество жидкости, которым был разбавлен пептид

Если второй и третий пункты статичны и редко изменяются. Напомним, что почти всегда флаконы с пептидами разбавляются 2 мл, а инсулиновые шприцы используются со шкалой от 10 до 100 и объёмом 1 мл. То третий — почти всегда разный. Флаконы пептидов встречаются : 2 мг (часто такую фасовку делают у CJC-1295, ипаморелин, PEG MGF), 5 мг (GHRP-2; GHRP-6; ТБ-500) и 10 мг (Меланотан 2). Другие варианты попадаются достаточно редко. Очень важно понять, что разбавляя разные пептиды одним и тем же количеством воды и используя одинаковые инсулиновые шприцы, при наборе одинакового количества раствора, дозировка будет меняться исходя из изначальных заявленных мг во флаконе: 2 мг или 5 мг или 10 мг. Например 10 ед GHRP-6 5 мг будут равны 0,25 мг (250 мкг), а 10 ед CJC-1295 2 мг = 100 мкг. Далее разберём этот момент подробнее, вместе с фото. 

Алгорит рассчета дозировки пептидов на реальном примере

Информация в виде текста может плохо восприниматься новичками. Поэтому дальше мы рассмотрим подробный разбор в картинках: как что и почему. Итак самый известный комплект прибавку в весе GHRP-6 и CJC-1295. Перед нами данные пептиды, а так же жидкость для разбавления, инсулиновый и простой шприцы. Всё готово!

1. Осуществляем разбавление пептидных биорегуляторов. Добавляем в каждый по 2 ml жидкости.

2. Пептиды разбавлены. Таким образом получилось, что в GHRP-6 5 mg разбавлен 2 ml и пептид релизинг CJC-1295 разбавлен тоже 2 ml. Запоминаем значения, они пригодятся нам в дальнейшем.

3. Используемые инс шприцы с отметками от 10 до 100 ед. Где 100 — максимальное значение, равное 1 ml. То есть можно сказать, что пептиды разбавлены двумя полными инсулиновыми шприцами. Кстати 1 mg = 1 000 мкг. 

4. Таким образом можно сказать что GHRP-6 5 mg разбавлен 2 ml или 5 mg = 2 ml. Это, если перевести в другие измерения, то будет: 5 000 мкг = 200 единиц. Далее вычисляем что 1 ед равна 25 мкг. Так же и с CJC-1295. Флакон 2 mg = 2 ml или 1 ед равна 10 мкг.

10 ед CJC-1295 = 100 мкг вещества

Пептиды GHRP-6 150 мкг и CJC-1295 — 100 мкг

Не забываем, что обычно одно деление на инсулиновом шприце = 2 единицам, значит 4 единицы = 2 делениям на инсулинке.

Как правильно делать инъекции пептидов ?

Не секрет, что большинство пептидов имеют вид раствора, а не капсул или таблеток. Поэтому их применение осуществляется посредством инъекций. В одном из своих экспериментов, мы выяснили что пептиды равно эффективны при подкожном и внутримышечном введении. Практически мало эффекты при нозальном и бесполезны при оральном. Согласитесь использовать пептид тоненькой 5 мм иголочкой, лучше чем на 5 см каждый раз протыкать себя. Поэтому 99% пользователей, кто использует пептиды, делают это подкожно в с помощью инсулинового шприца. Теперь очень важный вопрос куда вводить пептиды? Этот вопрос мы тоже внимательно изучали. Для этого атлет сделав себе инъекцию в область бицепса сдал анализ СТГ, который показывает работу пептида. Далее тоже самое было проделано после инъекции в жировую складку — результат практически идентичный. Поэтому место введения пептидов не играет большой роли, но стоит сказать, что жировая складка на животе — самый удобный вариант.

Теперь разберём ещё один важный вопрос. Как правильно совершать инъекцию пептидов? Очень часто, когда пользователи слышат, что инъекция выполняется в жировую складку, начинают говорить что у них нет её, так как процент жира низкий. Но это не совсем так. Следует взять кожу в руку, тогда жировая складка чудесным образом появится. Далее в неё перпендикулярно вводится игла на всю длину. Потом следует медленно нажимать поршень инсулинового шприца. Для того, чтобы приём пептидов был максимально безболезненным, рекомендуется сначала погреть действующее вещество несколько минут в руке. Иллюстрацию всего этого вы видите выше! 

Хранение пептидов

Пептидные биорегуляторы достаточно специфичные средства. Их особенность заключается в том, что для сохранения своих качеств, они должны пребывать в холоде. Однако, многие ресурсы явно перегибают с этим рекомендуя покупать различные холодо элементы или аккумуляторы холода чуть ли не к каждому заказу, который будет идти к клиенту не более 10 дней. Какой бы пептид не был, в сухом виде, при отсутствия попадая солнечных лучей на него, он будет храниться не менее 60 дней при температуре до 45 градусов. Сложно представить? Именно такую информацию мы получили от завода изготовителя одного из брендов. В холодильнике срок хранения пептидов увеличивается до 1-1,5 года. А в морозилке при минус 30 градусов — настолько много, сколько не знают сами производители. Другое дело, когда пептид уже растворён. В таком виде он сможет пребывать при комнатной температуре всего лишь не более 1 суток. В холодильнике от 2 недель до месяца взависимости от растворителя. А замораживать его лучше не стоит. Хотя и этот эксперимент прошёл удачно! Более подробно, о сроках хранения пептидов в сухом и жидком состоянии можно почитать ТУТ .

Сколько дней можно принимать пептиды

На этот вопрос можно встретить довольно разные мнения. Мы считаем, что оптимальной продолжительностью курса считается от 1 до 2 месяцев. В исключительных случаях — 3 месяца. Продолжительность зависит от многих факторов: какие пептиды используются, цели курса, дозировки и индивидуальные особенности пользователя. Более точные данные в таблице.

Ещё многие задают вопросы, а сколько отдыхать после курса пептидов, чтобы потом можно было начать новый? Следует понимать что даже самый безопасный курс из пептидов, так или иначе оказывает какую-никакую нагрузку на организм, заставляя его усиленно работать. Это можно сравнить как будто быстро ехать на пониженной передаче на больших оборотах.

Пептиды GHRP-6 и CJC-1295 

Поэтому, для дальнейшего прогресса нужно давать достаточно времени, для отдыха. Так минимальный промежуток между курсами не менее чем продолжительность самого курса. Тогда как в год мы не рекомендуем делать более 3-4 курсов. Ведь организм должен уметь прогрессировать самостоятельно, а не «подсаживаться» на помощников из вне. Тогда пептиды будут всегда радовать, а прогресс — постоянным.

Где купить пептиды 

Сегодня, купить курс пептидов можно в пару кликов мыши. Однако найти по настоящему качественную продукцию несколько сложнее. Наш интернет магазин предлагаем приобрести пептиды от производителя по лучшим ценам, высочайшей степени очистки с доставкой по России! Для выбора рекомендуется посетить наш раздел готовые курсы пептидов, где представлены лучшие варианты со скидками и подробной инструкцией!

Результаты месячного курса » Похудение и загар » пептидов hgh 176-191 + Melanotan 2

Для заказа вам нужно добавить интересующий вас товар в корзину и оформить покупку. Или сделать это можно ещё быстрее, написав нам вконтакте либо на почту [email protected] . 

Лекарство — Provigil 1000iu — 1 ампула для инъекций (хорионический гонадотропин) Прейскурант или стоимость лекарства

Шрифт: A-A +

Информация о препарате Провигил (хорионический гонадотропин) от компании Svizera Healthcare (ACE)

Название препарата: Хорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропин (Новарел и Прегнил), дженерик Provigil, назначают при бесплодии у некоторых женщин, не прошедших менопаузу, и при определенных проблемах развития яичек.Это гликопротеиновый гормон, вырабатываемый во время беременности. Он предотвращает распад желтого тела яичника и тем самым поддерживает выработку прогестерона.
Подробнее о хорионическом гонадотропине ​​

Другие торговые наименования хорионического гонадотропина

Индия:

Подробнее …

Международный:

Новарел и Прегнил
В настоящее время Medindia располагает информацией о 3080 непатентованных лекарствах и 110 061 брендах, цены на которые указаны.Новые препараты с ценами указываются по мере их утверждения контролером. Пожалуйста, напишите нам ([email protected]), если лекарство отсутствует в нашем исчерпывающем прайс-листе на лекарства.
Состояние здоровья, при котором может быть прописан Провигил

---

• Центральная нервная система : Головная боль, раздражительность, возбужденное состояние, депрессия, утомляемость.

• Мочеполовая : Преждевременное половое созревание, увеличение груди у мужчин.

• Метаболический : Отек.

• Разное : Боль в месте укола, сгусток артериальной крови, шок, боль в животе.

Препубертатный крипторхизм — Дозировка: Дети (от 4 лет):
1. 4000 единиц USP три раза в неделю в течение трех недель.
2. 5000 единиц USP через день для четырех инъекций.
3. 15 инъекций от 500 до 1000 единиц USP в течение 6 недель.
4. 500 единиц USP 3 раза в неделю в течение четырех-шести недель. Если этот курс лечения не увенчался успехом, через 1 месяц начинают другой курс с использованием 1000 единиц USP на инъекцию.
Для лечения мужчин с проблемами, связанными с низким уровнем мужских гормонов: От 500 до 1000 единиц USP три раза в неделю в течение трех недель, а затем ту же дозу два раза в неделю в течение трех недель.
4000 единиц USP три раза в неделю в течение шести-девяти месяцев, после чего дозировка может быть снижена до 2000 единиц USP три раза в неделю в течение дополнительных трех месяцев.
Индукция овуляции и беременности у ановуляторных, бесплодных женщин: От 5000 до 10000 единиц USP через день после последней дозы менотропинов. (На этикетке менотропинов рекомендуется дозировка 10 000 единиц USP).

Это раствор для инъекций, который врач вводит в вену или мышцу.

Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью; очень раннее половое созревание, рак простаты или другое андрогенно-зависимое новообразование, беременность и период лактации.

• Перед началом лечения этим лекарством вы должны пройти тщательное гинекологическое обследование.

• У пациентки может развиться многоплодная беременность, образование тромбов, увеличение размеров яичников, разрыв кисты яичника. Перед приемом этого лекарства проконсультируйтесь со своим врачом.

• Прекратите терапию, если у пациентов, лечившихся от крипторхизма, наблюдаются признаки преждевременного полового созревания.

• Осторожность необходима пациентам с сердечными или почечными заболеваниями, эпилепсией, мигренью или астмой.

Если вы пропустите прием, немедленно обратитесь к врачу.

Обычно с ним обращается и хранит поставщик медицинских услуг.

Хорионический гонадотропин (подкожный, внутримышечный, инъекционный) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов.Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для инъекционной лекарственной формы:
  • Для лечения мужчин с проблемами, связанными с низким уровнем мужских гормонов:
    • Взрослые? От 1000 до 4000 единиц, вводимых в мышцу два-три раза в неделю. Возможно, вам потребуется принимать это лекарство в течение нескольких недель, месяцев или дольше. Если вы лечитесь от низкого количества сперматозоидов и принимаете это лекарство в течение шести месяцев, ваш врач может дать вам другое гормональное лекарство (инъекцию менотропина или урофоллитропина).Возможно, вам придется принимать оба этих лекарства вместе еще до двенадцати месяцев.
  • Чтобы беременность наступила у женщин:
    • Взрослые? От 5000 до 10 000 единиц, вводимых в мышцу в день, выбранный вашим доктором. Доза и день будут зависеть от вашего уровня гормонов и других лекарств, которые вы принимали.
  • Для лечения крипторхизма (состояния, при котором яички не развиваются должным образом):
    • Дети? От 1000 до 5000 единиц, вводимых в мышцу два-три раза в неделю до десяти доз.

Последнее обновление частей этого документа: 1 июля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Хорионический гонадотропин | CHEO ED Outreach

Руководство для парентерального введения

Заявление об ограничении ответственности: Официальным контролируемым документом является онлайн-копия CHEO.Перед использованием пользователь несет ответственность за то, чтобы любая версия бумажной копии была такой же, как онлайн-версия.

Классификация:

Гормональный агент — Гонадотропин — НЕЦИТОТОКСИЧЕСКАЯ ОПАСНОСТЬ

Показания:

• Гонадотропин при дефиците различных мужских и женских гормонов
• Препубертатный криптохидизм
• Гипогонадотропный гипогонадизм
• Привычный аборт
• Функциональное бесплодие у самок

Восстановление и стабильность:

• Невосстановленный флакон, хранящийся при комнатной температуре
• Стабильно хранится в холодильнике в течение 30 дней после восстановления
• Восстановите с помощью 10 мл разбавителя, предоставленного производителем

Совместимость:

— Растворы Совместимость: разбавитель, предоставленный производителем

— Добавки / совместимость с вышеуказанной кассетой: нет информации

— Y-сайт Совместимость: нет информации

— Несовместимо : НЕ смешивать с другими препаратами

Администрация:

(Для утвержденных способов введения медперсоналом обратитесь к Политике введения внутривенных лекарств.)

SC	НЕТ
IM	ДА
IV Нажмите	НЕТ
Прерывистая инфузия IV	НЕТ
Внутривенная непрерывная инфузия	НЕТ

Дозировка:

(Дозировки для новорожденных см. В Руководстве по внутривенным инъекциям для новорожденных)

ТОЛЬКО IM:

• Индивидуально: см. Монографию по продукту (существует множество вариантов режима дозирования)
• Препубертатный криптохидизм: 1000-5000 единиц 2-3 раза в неделю в течение 3 недель или
  5000 единиц каждые 2 ^-й день для 4 инъекций или
  1000-2000 единиц / м ² / доза 3 раза / неделя на 3 недели
• Гипогонадотропный гипогонадизм: 500-1000 единиц 3 раза в неделю в течение 3 недель, затем та же доза дважды в неделю в течение 3 недель

Потенциальная опасность парентерального введения:

• Боль в месте инъекции
• Головная боль, раздражительность, депрессия, утомляемость, отеки, преждевременное половое созревание, гинекомастия, преждевременное закрытие эпифизов

Примечания:

• Прекратить при вагинальном кровотечении
• Лечение криптохидизма может вызвать преждевременное половое созревание; может быть показанием к прекращению лечения
• Противопоказан при андрогенных новообразованиях
• Может вызывать задержку жидкости — с осторожностью применять при сердечных заболеваниях, мигрени или эпилепсии

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, предназначена только для информационных целей, чтобы помочь врачам, медсестрам и другим поставщикам медицинских услуг в выборе соответствующего ухода, необходимого для конкретного пациента.Врачи, медсестры и другие медицинские работники всегда должны выносить свое независимое клиническое суждение, основанное на своих знаниях, обучении и опыте, принимая во внимание конкретные факты и обстоятельства каждого пациента, при принятии решения о соответствующем курсе исследования и / или лечение рекомендовать в конкретной клинической ситуации.

CHEO приложил все усилия, чтобы информация, содержащаяся на этом веб-сайте, была как можно более актуальной и точной.Однако изменения могут произойти из-за продолжающихся исследований и постоянного притока новой информации. По возможности, больницы и практикующие врачи должны проверить информацию, прежде чем действовать в соответствии с ней.

Пользователь полагается на любую информацию на этом веб-сайте на свой страх и риск. CHEO не несет ответственности за любой ущерб, убытки или другие последствия использования или неправильного использования информации на этом веб-сайте.

Хорионический гонадотропин человека — механизм, показания, противопоказания, дозировка, побочные эффекты, взаимодействие, печеночная доза | Индекс лекарств

Синонимы:

Хориогонадотропин альфа, Хорионический гонадотропин, ХГЧ

Механизм:

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), полипептидный гормон, вырабатываемый плацентой человека, состоит из альфа- и бета-субъединиц.Альфа-субъединица практически идентична альфа-субъединицам гонадотропинов гипофиза человека, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а также альфа-субъединицам человеческого тиреотропного гормона ( ТТГ). Бета-субъединицы этих гормонов различаются по аминокислотной последовательности. Хорионический гонадотропин для инъекций — это высокоочищенный апирогенный препарат, полученный из мочи беременных женщин. Он стандартизирован процедурой биологического анализа.

Показание:

• Препубертатный крипторхизм, не связанный с анатомической обструкцией.
• Гипогонадизм, вторичный по отношению к дефициту гипофиза у мужчин.
• Индукция овуляции и беременности у ановуляторной бесплодной женщины, у которой причина ановуляции вторична.

Противопоказания:

Преждевременное половое созревание, карцинома предстательной железы или другое андрогензависимое новообразование, предшествующая аллергическая реакция на ХГЧ являются противопоказаниями к его применению.

Дозирование:

Препубертатный крипторхизм, не связанный с анатомической обструкцией:

Дети в возрасте от 4 до 9 лет: Могут использоваться различные графики:

4 000 Ед внутримышечно трижды в неделю в течение трех недель.

5 000 единиц внутримышечно через день для четырех инъекций.

15 инъекций от 500 до 1000 единиц внутримышечно в течение шести недель.

4 500 единиц IM трижды в неделю в течение четырех-шести недель. Если этот режим лечения неэффективен, через месяц начинают еще одну серию, вводя 1000 единиц на инъекционную дозу.

Гипогонадизм, вторичный по отношению к гипофизарной недостаточности у мужчин:

500–1000 ЕД внутримышечно трижды в неделю в течение трех недель, затем следует та же доза два раза в неделю в течение трех недель.

4 000 единиц внутримышечно трижды в неделю в течение шести-девяти месяцев, после чего дозировка может быть снижена до 2000 единиц трижды в неделю в течение 3 месяцев.

Побочное действие:

Головная боль, беспокойство, раздражительность, утомляемость, депрессия, отек, гинекомастия, преждевременное половое созревание, боль в месте инъекции, киста яичника, боль в животе, тошнота и рвота.

Взаимодействие:

Нет.

Доза для печени:

Не рекомендуется изменять дозировку.

[PDF] ПАКЕТ ВСТАВКИ PREGNYL. (хорионический гонадотропин для инъекций, USP) 10 000 единиц / флакон. Гонадотропин человека

1 ВСТАВКА В ПАКЕТ ПРЕГНИЛ (хорионический гонадотропин для инъекций, USP) 10000 единиц / флакон Гонадотропин человека Merck Canada I …

ВСТАВКА В УПАКОВКЕ

PREGNYL® (хорионический гонадотропин для инъекций, USP) 10 000 единиц / флакон

Гонадотропин человека

Merck Canada Inc.В. Органон. Используется по лицензии.

Дата пересмотра: 3 февраля 2011 г.

ВСТАВКА В УПАКОВКЕ

PREGNYL® (хорионический гонадотропин для инъекций, USP) 10 000 единиц / флакон ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ Гонадотропин человека

ДЕЙСТВИЕ Хорионического гонадотропина практически идентично действию хорионического гонадотропина. ЛГ гипофиза, хотя ХГЧ, по-видимому, также обладает небольшой степенью активности ФСГ. Он стимулирует выработку стероидных гормонов гонад, стимулируя интерстициальные клетки (клетки Лейдига) яичка для выработки андрогенов, а желтое тело яичника — для выработки прогестерона.

Стимуляция андрогенов у мужчин приводит к развитию вторичных половых признаков и может стимулировать опускание яичек при отсутствии анатомических препятствий для опускания. Это снижение может быть обратимым в очень редких случаях, когда прием ХГЧ прекращается.

ХГЧ не оказывает известного влияния на мобилизацию жира, аппетит, чувство голода или распределение жира в организме. После в / м введения в течение 2 часов может наблюдаться повышение концентрации хорионического гонадотропина в сыворотке.Пиковые концентрации наблюдаются в течение 6 часов и сохраняются примерно 36 часов. Уровни хорионического гонадотропина в сыворотке крови начинают снижаться через 48 часов, достигая неопределяемого уровня через 72 часа. Хорионический гонадотропин распределяется в основном в семенниках и яичниках мужчин и женщин соответственно, с небольшими количествами, которые могут распределяться в проксимальных канальцах коркового вещества почек.

Уровень хорионического гонадотропина в крови снижается двухфазным образом. Период полураспада в начальной фазе составляет 2

, о которых сообщается между 5.6 и 11 часов, в то время как период полувыведения в терминальной фазе составляет от 23 до 37,2 часа. После внутримышечного введения терапевтических доз примерно 10–12% дозы выводится с мочой в течение 24 часов.

ПОКАЗАНИЯ

Прегнил® (хорионический гонадотропин для инъекций, USP) показан для:

1) Препубертатный крипторхизм, не связанный с анатомической обструкцией. В целом считается, что ХГЧ вызывает опускание яичек в ситуациях, когда опускание должно было произойти в период полового созревания.Таким образом, ХГЧ может помочь предсказать, понадобится ли орхиопексия в будущем. Снижение после введения ХГЧ обычно необратимо. 2) Отдельные случаи гипогонадотропного гипогонадизма (гипогонадизм, вызванный недостаточностью гипофиза) у мужчин. 3) Индукция овуляции и беременности у ановуляторной бесплодной женщины, у которой причина ановуляции вторична, а не связана с первичной недостаточностью яичников, и которая должным образом была предварительно обработана препаратами, содержащими ФСГ.

ПРИМЕЧАНИЕ: не было продемонстрировано, что ХГЧ является эффективной дополнительной терапией при лечении ожирения.Нет никаких существенных доказательств того, что он увеличивает потерю веса сверх того, что является результатом ограничения калорий, что он вызывает более привлекательное или «нормальное» распределение жира или что он уменьшает чувство голода и дискомфорт, связанные с диетами с ограничением калорий.

3

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Прегнил® (хорионический гонадотропин для инъекций, USP) противопоказан мальчикам препубертатного возраста с признаками анатомической обструкции, а также пациентам с: •

Преждевременное половое созревание

•

Повышенная чувствительность к этому препарату ингредиент в составе или компонент контейнера.

•

Известные или предполагаемые опухоли, зависимые от половых гормонов, такие как рак яичников, груди и матки у женщин и рак предстательной железы или груди у мужчин.

•

Пороки развития половых органов, несовместимые с беременностью.

•

Фиброидные опухоли матки, несовместимые с беременностью.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

HCG

ДОЛЖЕН

БЫТЬ

ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ

В

СВЯЗЬ

С

СОДЕРЖАЩИЙ FSH

ПОДГОТОВКА ПЕРСОНАЛА ТОЛЬКО В ПОМОЩИ ВРАЧА-ВРАЧА, ВОЗМОЖНО ПРАКТИЧЕСКИ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ,

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

И

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ,

И

НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ

РЕАКЦИИ, ОПИСАННЫЕ НА ВСТАВКЕ НА УПАКОВКЕ ДЛЯ ФСГ-СОДЕРЖАЩИХ СРЕДСТВ.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЕЩЕСТВО ДАННОГО ПРОДУКТА ИЗГОТОВЛЕНО ИЗ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЙ МОЧИ.

ХОТЯ РИСК ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ, И НИКАКОЙ СЛУЧАЙ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИОННОГО АГЕНТА, СВЯЗАННОГО С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МОЧЕВЫХ ГОНАДОТРОПИНОВ

, НИКОГДА НЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ, РИСК ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИОННЫХ АГЕНТОВ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕН. 4

У ЖЕНЩИНЫ:

ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ, ВОЗНИКАЮЩЕЙ ПОСЛЕ ИНДУКЦИИ ОВУЛЯЦИИ ГОНАДОТРОПНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, ПОВЫШАЕТСЯ РИСК МНОЖЕСТВЕННОСТИ.

ПОСКОЛЬКУ БЕСПЛОДНЫЕ ЖЕНЩИНЫ, ПРОВОДЯЩИЕ АССИСТЕНТНОЕ ВОСПРОИЗВЕДЕНИЕ И В частности, ЭКО, ЧАСТО ИМЕЮТ ТРУБНЫЕ АНОМАЛИИ, ЧАСТОТА ЭКТОПИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖЕТ ПОВЫСИТЬСЯ. ПОЭТОМУ ВАЖНО РАННЕЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ВНУТРИМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ.

СТАВКИ

ИЗ

БЕРЕМЕННОСТЬ

УБЫТКА

В

ЖЕНЩИНЫ

ПРОДОЛЖЕНИЕ

ПОМОЩЬ

РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ (ИСКУССТВО) ВЫШЕ, ЧЕМ В НОРМАЛЬНОМ НАСЕЛЕНИИ.

НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ НАЛИЧИЕ НЕКОНТРОЛИРУЕМЫХ НЕГОНАДНЫХ ЭНДОКРИНОПАТИЙ (НАПРЯЖЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, НАДПОЧНИКОВ ИЛИ ПИТУИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ).

Заболеваемость врожденными пороками после вспомогательных репродуктивных технологий может быть немного выше, чем после спонтанных зачатий. ЭТО Чуть более высокая заболеваемость, как полагают, связана с различиями в родительских характеристиках (например, возрастом матери, характеристиках сперм) и с более высокой заболеваемостью множественными гестами после вспомогательных репродуктивных технологий.НИКАКИХ указаний на то, что использование гонадотропинов при использовании

5

вспомогательных репродуктивных технологий связано с повышенным риском врожденных пороков развития.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИЯ ЯИЧНИКОВ

У ПАЦИЕНТОВ, ЛЕЧИВАЕМЫХ ОТ СУЩЕСТВУЮЩЕГО ИЗУЧЕНИЯ ИЛИ НАРУШЕНИЯ ФОЛЛИКУЛЯРНОГО созревания, предварительное введение препаратов, содержащих ФСГ, может привести к нежеланию. ПОЭТОМУ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ УЛЬТРАЗВУКУЮ ОЦЕНКУ СЛЕДУЮЩЕГО РАЗВИТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЕЙ ЭСТРАДИОЛА ДО ЛЕЧЕНИЯ ФСГ И ПО РЕГУЛЯРНЫМ ИНТЕРВАЛАМ ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ФСГ.УРОВЕНЬ ЭСТРАДИОЛА МОЖЕТ ОЧЕНЬ БЫСТРО ПОВЫСИТЬСЯ, Э. БОЛЬШЕ, ЧЕМ ЕЖЕДНЕВНОЕ УДВОЕНИЕ НА ДВУХ ИЛИ ТРЕХ ПОСЛЕДУЮЩИХ ДНЯ, И ВОЗМОЖНО ДОСТИЖЕНИЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНО ВЫСОКИХ ЦЕННОСТЕЙ. ДИАГНОСТИКА НЕЖЕЛАТЕЛЬНОЙ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКОВ МОЖЕТ ПОДТВЕРДИТЬСЯ УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ОБСЛЕДОВАНИЕМ. ЕСЛИ ЭТА НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИЯ ЯИЧНИКОВ ПРОИЗОШЛА (т.е. НЕ В КАЧЕСТВЕ ПОДГОТОВКИ ЛЕЧЕНИЯ К ЭКО / ЭТ, ПОДАРОК ​​ИЛИ ИКСИ), АДМИНИСТРАЦИЯ

, СОДЕРЖАЩАЯ ФСГ

ПОДГОТОВКА

009 ИМЯ

009, ДОЛЖНА БЫТЬ ОТКЛЮЧЕНА

.В ЭТОМ СЛУЧАЕ СЛЕДУЕТ ИЗБЕЖАТЬ БЕРЕМЕННОСТИ и НЕ ДОЛЖНО ПРИМЕНЯТЬ PREGNYL® (ХОРИОННЫЙ ГОНАДОТРОПИН ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ, USP), ПОТОМУ ЧТО ВВЕДЕНИЕ LH-АКТИВНОГО ГОНАДОТРОПИНА НА ЭТОЙ СТАДИИ ОХРАНЫ МОЖЕТ ПРОВОДИТЬ ИНДУКЦИЮ, ДОБАВЛЕНИЕ ОХЛАЖДЕНИЯ, ДОПОЛНИТЕЛЬНО. ). ЭТО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ОСОБЕННО ВАЖНО ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОЛИКИСТИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЯИЧНИКОВ

.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ

СИМПТОМЫ

ИЗ

ЛЕГКОЕ

ЯИЧНИК

СИНДРОМ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ — ГАСТРО-КИШЕЧНЫЕ ПРОБЛЕМЫ (БОЛЬ, НАУЗИЯ,

ДИАРЕА,

ДИАРЕА,

ДИАРЕА

ПАЗ) К

УМЕРЕННЫЙ

УВЕЛИЧЕНИЕ ЯИЧНИКОВ И КИСТ ЯИЧНИКОВ.ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ НА ФУНКЦИЮ ПЕЧЕНИ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ НА ГЕПАТИЧЕСКУЮ ДИСФУНКЦИЮ, КОТОРЫЕ МОГУТ СОПРОВОДИТЬСЯ С МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ БИОПСИИ ПЕЧЕНИ, В СВЯЗИ С СИНДРОМ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИИ ЯИЧНИКА. СИНДРОМ

В РЕДКИХ СЛУЧАЯХ ПРОИСХОДИТ ТЯЖЕЛАЯ ГИПЕРСТИМУЛЯЦИЯ ЯИЧНИКОВ,

, КОТОРАЯ

МОЖЕТ

БЫТЬ

УГРОЗА ЖИЗНИ.

ЭТО

ИМЕЕТ

ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЬШИХ КИСТ ЯИЧНИКА (ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ К РАЗРЫВУ), АСИТОВ, ВЕС

GAIN,

ЧАСТО

HYDROTHORAX

И

ОВАРИЙНОЕ ПРОИЗВОДСТВО.

ЖЕНЩИНЫ С ОБЩЕПризнанными факторами риска тромбоза, такими как личный или семейный анамнез, тяжелое ожирение (ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА> 30 кг / м2) или тромбофилия, могут быть увеличены или увеличены риск возникновения заболевания. С ГОНАДОТРОПИНАМИ. У ЭТИХ ЖЕНЩИН ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ ЭКО НЕОБХОДИМО СОЗДАТЬ С РИСКАМИ. СЛЕДУЕТ ЗАМЕТИТЬ, ОДНАКО, БЕРЕМЕННОСТЬ САМА ТАКЖЕ НЕСЕТ ПОВЫШЕННЫЙ РИСК ТРОМБОЗА.

PREGNYL® НЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВЕСА ТЕЛА.ХГЧ НЕ ВЛИЯЕТ НА ЖИРОВЫЙ ОБМЕН, РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ИЛИ АППЕТИТ.

В МУЖЧИНЕ:

ЛЕЧЕНИЕ ХГЧ ПРИВОДИТ К ПОВЫШЕНИЮ ПРОИЗВОДСТВА АНДРОГЕНОВ. ПОЭТОМУ ПАЦИЕНТОВ С ЗАЩИТНОЙ ИЛИ НАРУШЕННОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ПОЧЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ, ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ЭПИЛЕПСИЕЙ, МИГРЕНИЕЙ ИЛИ АСТМОЙ (ИЛИ ИСТОРИЯ ЭТИХ СОСТОЯНИЙ 7

) ДОЛЖНЫ СОХРАНИТЬСЯ ПОД КОНТРОЛЬНЫМ МЕДИЦИНСКИМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ ИЛИ ПОСМОТРЕТЬ ВРЕМЯ ПОВЫШЕНИЕ ПРОИЗВОДСТВА АНДРОГЕНОВ.

НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ НАСКОЛЬКО ИЗВЕСТНОЕ, ДАННОЕ ЛЕКАРСТВО НЕ ВЛИЯЕТ НА БДИТЕЛЬНОСТЬ И КОНЦЕНТРАЦИЮ.

ОСОБЫЕ ГРУППЫ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН: НЕ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ PREGNYL® ПОСЛЕ НАЧАЛА БЕРЕМЕННОСТИ.

Кормящие женщины: ЗАПРЕЩАЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ PREGNYL® ВО ВРЕМЯ ЛАКТАЦИИ.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Обзор нежелательных реакций на лекарства

Во время лечения прегнилом® (хорионический гонадотропин для инъекций, гинекомастия, отек, преждевременное половое созревание, гинекомастия, а также боль в месте инъекции) наблюдались головная боль, раздражительность, беспокойство, депрессия, усталость, отеки. USP).О раке яичников также сообщалось у очень небольшого числа бесплодных женщин, получавших лекарства от бесплодия. Причинно-следственная связь между лечением препаратами для лечения бесплодия и раком яичников не установлена.

8

Клинические испытания Побочные реакции на лекарства

Клинические испытания проводятся в очень специфических условиях, и поэтому частота побочных реакций на лекарства, наблюдаемая в клинических испытаниях, может не отражать показатели, наблюдаемые на практике, и не должна сравниваться с показателями в клинические испытания другого члена терапевтического класса.Частота нежелательных реакций на лекарства из клинических испытаний прегнил® недоступна, потому что эта информация не собиралась системой, используемой в текущей разработке лекарств.

Побочные реакции на лекарства после продажи

Общие расстройства и административные состояния на месте инъекции Прегнил® может вызывать реакции в месте инъекции, такие как синяки, боль, покраснение, отек и зуд. Иногда сообщалось об аллергических реакциях, в основном проявляющихся в виде боли и / или сыпи в месте инъекции.Увеличение веса наблюдалось как часть клинической картины тяжелого СГЯ.

Нарушения иммунной системы В редких случаях может возникнуть генерализованная сыпь или лихорадка.

У женщин: желудочно-кишечные расстройства Боль в животе и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и диарея, связанные с легким СГЯ. Асцит, как осложнение тяжелого СГЯ.

Нарушения репродуктивной функции и груди Нежелательная гиперстимуляция яичников, СГЯ легкой или тяжелой степени. Болезненные груди, увеличение яичников от легкой до умеренной степени и кисты яичников, связанные с легким СГЯ.

9

Большие кисты яичников (склонные к разрыву), обычно связанные с тяжелым СГЯ.

Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения Гидроторакс, как осложнение тяжелого СГЯ.

Сосудистые заболевания В редких случаях тромбоэмболия была связана с терапией ФСГ / ХГЧ, обычно связанной с тяжелым СГЯ.

У мужчин: нарушения обмена веществ и питания Задержка воды и натрия иногда наблюдается после приема высоких доз; это считается результатом чрезмерного производства андрогенов.

Заболевания репродуктивной системы и груди Лечение ХГЧ может спорадически вызывать гинекомастию.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ Взаимодействие прегнил® (хорионический гонадотропин для инъекций, USP) с другими лекарствами не исследовалось; Поэтому нельзя исключить взаимодействие с обычно используемыми лекарственными средствами.

После введения прегнил® может в течение десяти дней мешать иммунологическому определению ХГЧ в сыворотке / моче, что приводит к ложноположительному тесту на беременность.

10

ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ

ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТОЛЬКО после восстановления сухого порошка стерильным разбавителем. Хотя режим дозирования будет зависеть от показаний, возраста и веса пациента, а также от предпочтений врача, следующие режимы рекомендуются различными органами.

Мужчины: препубертатный крипторхизм, не связанный с анатомической обструкцией. 4 000 единиц USP, 3 раза в неделю, в течение 2–3 недель, или 1000 единиц USP, 3 раза в неделю в течение 6-8 недель.График дозировки может до некоторой степени варьироваться в зависимости от возраста, когда назначается лечение. Если дозировка адекватна, обычно после одного такого курса терапии будет какое-то указание на то, произойдет ли опускание или потребуется хирургическое вмешательство.

Терапевтическое испытание с хорионическим гонадотропином может стать ценным диагностическим средством для определения необходимости хирургического вмешательства. Отсутствие реакции обычно указывает на анатомическую обструкцию. Кроме того, когда требуется операция, предварительное лечение может облегчить процедуру за счет увеличения размера яичек и длины связок.Послеоперационная гонадотропная терапия также была предложена для предотвращения втягивания яичек.

Возраст начала лечения: Предлагается различный возраст от раннего детства до периода, непосредственно предшествующего ожидаемому половому созреванию. Однако средний подходящий возраст составляет 12 лет.

Избранные случаи гипогонадотропного гипогонадизма у мужчин от 4 000 до 5 000 единиц USP 3 раза в неделю в течение 6-8 недель с перерывом в 2-3 недели между курсами терапии. 11

Женщины: индукция овуляции и беременности у женщин с ановуляторным бесплодием, у которых причина ановуляции вторична, а не связана с первичной недостаточностью яичников, и которые должным образом прошли предварительное лечение препаратами, содержащими ФСГ (см. Информацию о назначении препаратов, содержащих ФСГ. для дозировки и введения этих лекарственных препаратов).

От 5 000 до 10 000 единиц USP через день после последнего дня лечения препаратом, содержащим ФСГ (при маркировке препаратов, содержащих ФСГ, рекомендуется доза 10 000 единиц Фармакопеи США).

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ Лекарственное вещество: хорионический гонадотропин Описание Хорионический гонадотропин представляет собой гликопротеиновое вещество с молекулярной массой примерно 38600, выделяемое плацентой и полученное из мочи беременных женщин. Он состоит из неидентичных и нековалентно связанных субъединиц α и β.Α-субъединицы CG по существу идентичны α-субъединицам гонадотропинов гипофиза человека, лютеинизирующего гормона и гормона стимуляции фолликулов, а также α-субъединице человеческого ТТГ, однако β-субъединица CG отличается по аминокислотной последовательности от других гормоны.

Хорионический гонадотропин представляет собой белый или практически белый аморфный порошок, легко растворимый в воде.

12

Состав: Каждый флакон прегнила® (хорионический гонадотропин для инъекций, USP) содержит: 10 000 единиц USP стерильного лиофилизированного хорионического гонадотропина человека плюс 5 мг моногидрата одноосновного фосфата натрия и 4.4 мг безводного двухосновного фосфата натрия (pH может быть отрегулирован гидроксидом натрия и / или фосфорной кислотой).

Каждый флакон с растворителем прегнил® содержит: 10 мл воды для инъекций, 0,9% бензилового спирта, 0,56% хлорида натрия и следовые количества гидроксида натрия и / или соляной кислоты.

Рекомендации по стабильности и хранению: хранить при температуре 15–30 ° C. Восстановленный раствор стабилен в течение 28 дней при охлаждении (2-8 ° C).

Несовместимость: При отсутствии исследований совместимости этот лекарственный препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Восстановленный раствор: направление для восстановления Восстановите прегнил® 10 000 единиц USP до желаемой концентрации, добавив необходимое количество поставляемого растворителя. Удалите от 1 до 10 мл растворителя и добавьте во флакон с лиофилизированным прегнил®, осторожно перемешайте до полного растворения порошка.

При восстановлении 10 мл растворителя концентрация хорионического гонадотропина составляет 1000 единиц USP / мл. Растворитель содержит 0,9% бензилового спирта.

13

НАЛИЧИЕ В каждой упаковке находятся два флакона: один многодозовый флакон прегнил® (хорионический гонадотропин для инъекций, USP), 10 000 единиц USP плюс один флакон 10 мл стерильного растворителя прегнил®.

Обратите внимание, что прегнил® не подпадает под действие правила «Новые лекарственные препараты». Поэтому некоторые заголовки в новом формате Монографии по продукту не применимы.

14

Влияет ли ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) на UPT (тест на беременность в моче)?

Когда вы проходите курс лечения бесплодия, необходимо делать себе инъекции различных лекарств в разное время в течение этого процесса.Однако, особенно при инъекциях ХГЧ, важным фактором является время. Вам нужно набраться терпения и подождать рекомендованное количество времени, прежде чем проходить тест на беременность, потому что, если вы сделаете тест на беременность (UPT) слишком рано после инъекции, вы можете получить искаженный результат.

Вопрос:

Я слышала, что инъекция myhCG может повлиять на результаты UPT (теста на беременность в моче). Через какое время после инъекции ХГЧ я могу делать UPT и ожидать точных результатов?

Ответ:

Продукты

ХГЧ включают Дженерик ХГЧ, Новарел, Овидрел и Прегнил.Эти лекарства используются для того, чтобы вызвать окончательное созревание яйцеклетки, чтобы она могла отделиться от клеток в фолликуле и высвободиться или овулироваться примерно через 24–36 часов после инъекции.

В IUIcycles мы используем продукты ХГЧ, чтобы надежно обеспечить овуляцию в определенный день и запланировать осеменение в оптимальное время для зачатия.

В циклах ЭКО инъекция ХГЧ делается примерно за 36 часов до запланированного извлечения яйцеклеток, чтобы оптимизировать время извлечения яйцеклеток, чтобы извлечь максимальное количество яйцеклеток.Если вы попытаетесь извлечь яйцеклетки без использования ХГЧ, яйца не удастся успешно извлечь из окружающей фолликулярной жидкости.

Но что такое ХГЧ? Это человеческий хорионический гонадотропин, тот же гормон, который вырабатывается во время беременности. Это также гормон, обнаруженный в тесте на беременность с использованием крови или мочи.

Однако ХГЧ также можно использовать для созревания яиц и индукции овуляции, поскольку он очень похож по структуре и функциям на гормон, известный как ЛГ (лютеинизирующий гормон).Уровни ЛГ повышаются или «скачут» непосредственно перед овуляцией и вызывают овуляторный процесс. Следовательно, введение ХГЧ вызывает аналогичную реакцию яичников, вызывающую овуляцию.

Как правило, препарат ХГЧ выводится из крови и мочи в течение 10 дней. Итак, если вы сделаете UPT слишком рано — через 10 дней или меньше после инъекции ХГЧ — вы можете получить ложный положительный результат, потому что вы обнаруживаете лекарство, которое все еще находится в вашей крови и моче, а не ХГЧ, который вызывает беременность.

Ваш врач или медсестра назначат вам дату для анализа крови на беременность через 12–14 дней после осеменения / переноса эмбриона, что даст точные результаты.Хотя двухнедельное ожидание может вызвать стресс, а тестирование дома может быть заманчивым, я не рекомендую тестировать дома. Если не вовремя, результаты домашнего теста на беременность могут быть неточными и могут вызвать разочарование и замешательство.

Доктор Фриденталь — научный сотрудник отделения репродуктивной эндокринологии и бесплодия в Reproductive Medicine Associates, Нью-Йорк. Доктор Фриденталь закончила ординатуру по акушерству и гинекологии в Нью-Йоркском университете и дважды лауреат премии Американского общества репродуктивной медицины в области стажировки.

Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) — NexGen Pharmaceuticals

Терапевтический класс:

Репродуктивный гормон (системный препарат)

Общие примечания:

• Человеческий гликопротеиновый гормон, имитирующий лютеинизирующий гормон; используется для различных териогенологических условий у многих видов.
• Только для парентерального введения.
• Противопоказания: Андрогеночувствительные новообразования, гиперчувствительность к препарату.
• Побочные эффекты (редко): Анафилактическая реакция. ¹

Показания / симптомы:

Ветеринарный продукт, одобренный FDA, помечен как «парентеральное применение у коров для лечения нимфомании (частая или постоянная течка) из-за кистозных яичников» и «как средство улучшения нерестовой функции у самцов и самок выводковых рыб.” ¹ Он использовался для других целей у нескольких видов; обратитесь к разделу Дозировки для получения дополнительной информации.

Виды:

Обычно используется для различных териогенологических заболеваний крупного рогатого скота, лошадей, собак, кошек, свиней, овец, коз и других видов. ¹

Фармакология:

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) имитирует эффекты лютеинизирующего гормона (ЛГ). У мужчин ХГЧ стимулирует дифференцировку интерстициальных клеток яичек (Лейдига) и продуцирует андрогены.Гормональное лечение крипторхизма с помощью ХГЧ вызывает споры у людей и домашних животных. ¹

У женщин ХГЧ в основном используется как агент, вызывающий овуляцию (дополнительная метка). У суки введение ХГЧ вызывает секрецию эстрогена во время анэструса и, следовательно, может использоваться для выявления стерилизованных сук с остатками яичников. ²

Фармакокинетика:

После перорального приема ХГЧ разрушается в желудочно-кишечном тракте, поэтому его необходимо вводить парентерально.После внутримышечной инъекции пиковые уровни в плазме достигаются примерно через 6 часов. ХГЧ распространяется главным образом в яичники у женщин и в яички у мужчин, но некоторые из них могут также распространяться в проксимальных канальцах коркового вещества почек. ХГЧ выводится из крови двухфазным способом. Начальный период полувыведения у человека составляет около 11 часов, а конечный период полувыведения — около 23 часов. ¹

Противопоказания / меры предосторожности:

Никаких обозначенных противопоказаний для ветеринарных пациентов отмечено не было, но указанные выше противопоказания для человека следует использовать в качестве руководства.Сообщалось о выработке антител к этому гормону после многократного использования; однако, несмотря на этот эффект, ожидается, что фармакологическая активность (индукция овуляции) останется неизменной. ¹

Побочные эффекты:

ХГЧ может вызвать выкидыш у кобыл до 35-го дня беременности, возможно, из-за повышенного уровня эстрогена. Потенциально возможны реакции гиперчувствительности с этим средством. Анафилактические реакции возникают редко, и несколько практикующих врачей неофициально сообщали о кобылах, у которых наблюдались временные крапивницы и респираторный дистресс сразу после введения ХГЧ.Проблемы, связанные с использованием ХГЧ у собак для индукции течки, включают непредсказуемость ответа, возможность аллергических реакций и преждевременную лютеиновую недостаточность. ³

Лекарственные взаимодействия:

О взаимодействии с ХГЧ, по-видимому, не сообщалось.

Другие предупреждения:

У людей FDA относит этот препарат к категории X для использования во время беременности.Исследования на животных или людях демонстрируют аномалии плода или побочные реакции; отчеты указывают на наличие риска для плода. Риск использования у беременных явно перевешивает любую возможную пользу. У людей ХГЧ и его метаболиты были обнаружены в материнском молоке. ⁴ Нет сообщений о подобных исследованиях с животными после введения ХГЧ. ¹

Дозировки:

Собаки — Крипторхизм или для повышения либидо у кобелей (дополнительная информация): 25 — 500 ЕД внутримышечно 2 раза в неделю в течение 4-6 недель.

Тест на ХГЧ для определения, остается ли ткань яичка у кастрированных кобелей (дополнительная маркировка): Примечание. Обратитесь в свою лабораторию за конкретными рекомендациями по тестированию. Существуют различные протоколы, в том числе взятие пробы для определения уровня тестостерона в состоянии покоя. Введите 44 мкг / кг ХГЧ внутримышечно и через 4 часа возьмите образец.

Тест с провокацией ХГЧ для определения наличия ткани яичников у интактных сук или у сук с остатками яичников (дополнительная этикетка): введите 200–300 единиц ХГЧ внутривенно и возьмите образец крови до и через 90 минут после лечения.Отправьте образцы плазмы для определения концентрации эстрадиола.

Производят лютеинизацию фолликулярной кисты (экстра-метка): 500 — 1000 Ед в / м; повторять через 48 часов или каждые 24 часа в течение 3 дней. ¹

Индукция течки у сук (экстра-метка): 500 ЕД ХГЧ в / м однократно. (де Соуза Оливейра 2009). В одном исследовании инъекция 5 мл PG 600® вызвала проэструс у 17 из 19 сук и вызвала овуляцию у 8 из 19; о частоте наступления беременности не сообщается. ⁵

Кошки — Контрольный тест на ХГЧ, чтобы определить, остается ли ткань яичек у кастрированных котов (дополнительная этикетка): Примечание. За конкретными рекомендациями по тестированию обратитесь в свою лабораторию. Существуют различные протоколы, включая взятие исходных образцов сывороточного тестостерона, введение 250 единиц внутримышечно и взятие второй пробы через 4 часа. ¹

Тест на ХГЧ для выявления наличия ткани яичников у кошек с подозрением на наличие остатков яичников после предположительно стерилизации (дополнительная метка): ввести 500 единиц ХГЧ внутримышечно в период между 1 и 3 днями после начала эстрального поведения и взять образец крови до введение ХГЧ и через 7 дней.Отправьте образцы плазмы для определения концентрации прогестерона. ⁶

Бесплодие, снижение либидо, крипторхизм у самцов кошек (дополнительная информация): 50 — 100 единиц, повторить при необходимости. ⁷

Индукция овуляции у кошек (дополнительная этикетка): 500 единиц внутримышечно в день 1 или 1 и 2 дни течки. В качестве альтернативы, 250 единиц внутримышечно во 2 и 3 дни течки в сочетании со спариванием 3 раза в день с 3-часовыми интервалами в течение первых 3 дней течки. ⁸

Птицы — Уменьшите выщипывание перьев (особенно у самок птиц; без маркировки): Дозировка является эмпирической; 500 — 1000 Ед / кг в / м. Если нет ответа в течение 3 дней, повторите. Если нет ответа после второй инъекции, польза от приема любой дозы маловероятна. Если выщипывание перьев уменьшается, повторите через 4-6 недель. Главный недостаток заключается в том, что при повторном использовании время между процедурами сокращается. ⁹

Рыба — Улучшение нерестовой функции у самцов и самок выводковых рыб (указанная доза): Вводите внутримышечно только вентрально от спинного плавника на 1–3 инъекции. ¹⁰

Лошади — Индукция овуляции (дополнительная маркировка в США): вводить 1 500 — 3 000 единиц ХГЧ внутривенно кобылам в эструсе с фолликулом> 30 мм. Ожидается, что овуляция произойдет в течение 48 часов после приема. ¹¹

Тест с вызовом ХГЧ, чтобы определить, остается ли ткань яичка в мерине (дополнительная этикетка): Примечание: обратитесь в свою лабораторию за конкретными рекомендациями по тестированию. Существуют различные протоколы, в том числе взятие исходного образца сывороточного тестостерона, введение 6000 единиц внутривенного введения и взятие образцов через 20 минут, 1 час и 2 часа. ¹¹

Крупный рогатый скот — Лечение кист яичников (указанная доза): Восстановленное содержимое 1 флакона (10 000 единиц; 10 мл) следует вводить в виде однократной глубокой внутримышечной инъекции. Дозировку можно повторить через 14 дней, если поведение животного или ректальное исследование яичников указывает на необходимость повторного лечения. ¹⁰ Индукция овуляции (экстра-метка в США): Внутримышечное введение только 1500 или 2000 единиц вызовет овуляцию у коров, подвергнутых протоколам синхронизации течки. ¹

Свиньи — Вызвание фертильной эструса (охоты) у здоровых свинок в препубертном периоде (без цикла) в возрасте более пяти с половиной месяцев и весом не менее 85 кг (187 фунтов) или у здоровых свиноматок при отъеме, у которых наблюдается задержка возврата к течке. Свиноматкам следует вводить инъекции при отъеме в периоды отсроченного возвращения к течке. ¹

Овца — Индукция течки (дополнительная этикетка в США): 400-800 единиц ХГЧ внутримышечно или подкожно в передней половине шеи. ¹

Козы — Индукция течки (дополнительная этикетка в США): 200–600 единиц ХГЧ внутримышечно или подкожно в передней половине шеи. ¹

¹ Ветеринарные препараты Plumb’s.

² Jeffcoate IA, McBride M, Harvey MJ, Aughey E. Измерение эстрадиола в плазме после инъекции гонадотропина в качестве теста для стерилизованных сук. Vet Rec. 2000; 146 (21): 599-602.

³ Кустриц MVR. Управление репродуктивным циклом суки . Ветеринарные клиники Северной Америки — практика мелких животных. 2012; 42 (3): 423-437.

⁴ Саттон Дж. М., Ханлиан С.А., Коул Л.А., Батлер С.А. метаболитов ХГЧ с мочой в грудном молоке. Horm Metab Res. 2004; 36 (2): 75-77.

⁵ Kutzler MA. Вызвание и синхронизация течки у собак и кошачьих. Териогенология. 2007; 68 (3): 354-374.

⁶ England GCW. Подтверждение синдрома остаточного яичника у королевы с помощью введения ХГЧ . Vet Rec. 1997; 141 (12): 309-310.

⁷ Верстеген Дж. Репродукция кошек.