Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Горькие губы причины: Горечь во рту и изжога

Содержание

Горечь на губах: причины, заболевания и лечение

Горечь на губах часто возникает по утрам и может причиной и признаком серьезных заболеваний или различных «неполадок» в организме.

Такие ощущения могут появляться регулярно или время от времени и длиться довольно долгое время.

Возникновение горечи на губах не стоит оставлять без внимания и незамедлительно обратиться к врачу.

Причины горечи на губах

Причинами появления горького вкуса на губах могут стать следующие факторы:

  • расстройства ЖКТ;
  • нарушение в работе печение;
  • прием антибиотиков и некоторых сильных медицинских препаратов;
  • многолетнее курение;
  • отравление некоторыми химическими веществами – фосфором, ртутью, свинцом и другими;
  • наличие паразитов в пищеводе или кишечнике;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • нарушение гигиена рта и болезни ротовой полости;
  • гормональные нарушения.

В зависимости от того, в какой период возникает горечь на губах, определяется и причина возникновения этих ощущений:

  • утром, сразу после пробуждения – воспаление печени или желчного пузыря;
  • после посещения стоматолога – аллергия на используемые дантистом препараты;
  • при физической нагрузке – заболевания, связанные с печенью;
  • после употребления еды – заболевания органов, которые непосредственно связанны с переработкой пищи;
  • после переедания или употребления жирной, неполезной пищи – воспаление желчного пузыря или печени;
  • к горечи прибавляется изжога – кислотный рефлюкс;
  • непрекращающаяся горечь – онкология, проблемы с психикой, эндокринной системой;
  • горечь, возникающая на короткий срок – использование препаратов, которые пагубно влияют на органы ЖКТ и печень, а также стрессовые ситуации, отражающиеся на организме.

Заболевания, при которых возникает горечь

Кислотный рефлюкс

Кислотным рефлюксом, или гастроэзофагеальнорефлюксной болезнью называют процесс, при котором кислотное содержание пищевода поднимается к горлу и вызывает раздражение и горький привкус.

Это заболевание вызывается чрезмерным употреблением жирной, острой и вредной пищи и сопровождается икотой, изжогой, отрыжкой и вздутием в животе.

Избавиться от кислотного рефлюкса очень просто – необходимо исключить из рациона все острые и жирные блюда, цитрусовые фрукты и шоколад.

Также не помешает заняться легкими физическими упражнениями – гимнастикой, бегом трусцой и так далее.

Воспаление печени

Причиной воспаление или загрязнения печени может стать цирроз, гепатит, злоупотребление вредными привычками.

Заболевание сопровождается отрыжкой, изжогой, тошнотой, повышением температуры тела, изменением цвета мочи, чрезмерная потливость.

Горечь на губах вызывается тем, что клетки печени вырабатывают желчь, которая поступает в кишечник, а оттуда поднимается вверх по горлу.

Часто о патологии печени можно узнать по пожелтению кожи и налету на языке.

Диспепсия желудка

Это затруднение в работе пищеварения, вызванное перееданием, нарушением в режиме питания, употреблением некачественной пищи. При диспепсии человек ощущает тяжесть, вздутость в желудке, а также одышку и кашель, который затрудняют дыхание.

Заболевание может сопровождаться резким запахом из-за рта, беспричинным урчанием в животе, потерей аппетита.

Диспепсия лечится соблюдением строгой диеты и полноценным сном.

Лямблиоз

Лямблиоз – это заболевание, вызываемое паразитами, обосновавшимися в тонкой кишке. Паразиты прикрепляются к внутренним ворсинкам пищевода, вызывая некоторые расстройства, которые проявляются вздутием, урчанием, легкой тошнотой. Лямблиоз также влияет на общее самочувствие человека – нарушается сон, быстро наступает усталость, пропадает аппетит.

Сахарный диабет

Это заболевание эндокринной системы, которое также сопровождается ухудшением зрения, потливостью, жаром ладоней и стоп.

Сахарный диабет возникает вследствие повышения сахара в крови.

Понизить этот уровень можно голоданием, физическими нагрузками, охлаждением организма.

Воспаление тонкой кишки

Воспаление тонкой кишки вызывают бактерии, вызывающие аллергическую реакцию микрофлоры. Провоцируют такую реакцию несбалансированный рацион, употребление жирной и острой пищи, недостаточность витаминов и полезных микроэлементов.

Сопровождается воспаление отрыжкой, тошнотой, сильной горечью во рту и на губах, неустойчивым стулом, постоянной сонливостью, болевые ощущения в нижней части желудка.

Лечится воспаление тонкой кишки обычно медицинскими свечами и очистительными клизмами.

Воспаление желчного пузыря

Воспаление может быть вызвано как бактериями, нарушающими микрофлору пищевода, так и неправильным образом жизни – перееданием, малой физической активности, наличие патологий и снижением иммунитета.

Симптомами воспаления являются: сухость и горечь во рту и на губах, рвотные позывы, тяжесть в животе и боль в правом боку, повышенная температура и озноб.

В этом случае следует сразу же обратиться к доктору.

Помимо горечи на губах существуют и другие неприятности, к примеру, так называемые заеды в уголках рта. По-другому этот неприятный недуг называется ангулит.

О том, как быстро вылечить ангулит читайте здесь.

Некоторые припухлости на деснах называются флюсом. О том, какие антибиотики используются при флюсе смотрите тут.

Причины горечи, не связанные с заболеванием

Горечь на губах может также вызываться причинами, не связанными с заболеваниями организма. Этими причинами может быть:

  • прием некоторых антибиотиков, наркотических средств;
  • стресс и нервное напряжение, беспокойные и тревожные состояния также сопровождаются диареей и запорами;
  • курение – смолы, содержащиеся в сигаретах, накапливаются в ротовой полости и вызывают сухость и горечь во рту, желтизну зубов и неприятный запах;
  • недомогание при менструации или менопаузе;
  • неправильная гигиена ротовой полости – частички пищи застревают в зубах и, если от них вовремя не избавиться, вызывают инфекцию;
  • неправильно питание, злоупотребление вредной пищей.

Во время беременности

Часто во время беременности возникает горький вкус на губах и вызывает неудобства у будущих мам.

Такой симптом обычно возникает 3-4 месяце беременности.

Иногда он может продолжаться вплоть до самых родов.

Причинами горечи на губах может стать:

  • гормональные изменения в женском организме;
  • замедление пищеварения будущей мамы и нарушение работы кишечника;
  • рост плода – ребенок переполняет брюшную полость и немного давит на пищевод, из-за чего желчь поднимается вверх к горлу.

Избавиться от горечи до родов практически невозможно. Можно пройти обследования у гастроэнтеролога, а также следить за своим питанием и приемом медицинских препаратов.

Лечение таблетками и народными средствами свища на десне считается одним из наиболее популярных и эффективных методов борьбы с этим недугом. В подавляющем большинстве случаев эта проблема решается положительно.

Более подробно о методах лечения, а также о причинах появления свища на деснах читайте в этой статье.

Диагностика и лечение

При возникновении горечи на губах и во рту необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Как правило, при диагностике заболевания пациенту придется пройти процедуру гастроскопии, а также УЗИ пищевода и внутренних органов.

Для создания полной картины недомогания – требуется общий анализ крови.

Лечение горечи проходит под строгим наблюдением врача. При серьезных заболеваниях прописываются медикаментозные препараты, а также рекомендуется прохождение лечения в стационаре.

Если причиной горечи на губах не является патологическое заболевания, то человеку могут быть прописаны витамины и специальная диета, которая нормализует работу организма. Если горечь возникла из-за стресса, то человеку, как правило, прописываются успокоительные средства на травах.

Для профилактики возникновения горечи на губах рекомендуется внимательно следить за питанием – избегать переедания, большого количества жирной и острой пищи, добавлять в рацион больше фруктов и овощей, а также избегать напряженных, стрессовых ситуаций.

Видео на тему

Причины сухости во рту, жжения языка, горечи — это симптомы какого заболевания?

29.10.2014

Сухость во рту — в медицине носит название ксеростомия, это симптом многих заболеваний или временных состояний организма, при которых уменьшается или вовсе прекращается выработка слюны. Это состояние может быть по многим причинам. Сухость во рту бывает и при атрофии слюнных желез, и при любых инфекционных заболеваниях дыхательной системы, и при заболеваниях нервной системы, при заболеваниях ЖКТ, при аутоиммунных заболеваниях и пр.

Иногда ощущение сухости во рту носит временный характер, при обострении каких-либо хронических заболеваний или приема лекарственных средств. Но когда сухость во рту — признак серьезного заболевания, сначала появляется зуд слизистой оболочки рта, трещины, жжение языка, сухость в горле и без адекватного лечения причины возникновения этого симптома, может развиться частичная или полная атрофия слизистой, что очень опасно. Поэтому, если у человека постоянно сухо во рту, следует обязательно обращаться к врачу, чтобы установить истинный диагноз и вовремя начать лечение.

К какому врачу обращаться при сухости во рту? Причину этого симптома поможет установить в первую очередь терапевт, который направит пациента либо к стоматологу, либо к инфекционисту, неврологу, гастроэнтерологу, отоларингологу и др., которые установят точный диагноз. Обычно, сухость во рту не бывает единичным симптомом, она всегда сопровождается и другими признаками каких-либо нарушений, поэтому чаще всего человека могут беспокоить и следующие

симптомы:
Жажда, частое мочеиспускание

 Сухость в горле, в носу. Может болеть горло и от сухости тяжело глотать.

 Появляются яркая кайма губ, трещины в уголках рта

 От вязкости во рту речь становиться невнятной

Появляется жжение, сухость языка, он становиться красным, жестким, язык чешется

 Изменяется вкус пищи и напитков

Появляется зловоние, неприятный запах изо рта

Может осипнуть голос.


Что делать, если у человека появился такой симптом? Сухость во рту — признак какого заболевания?


Основные причины появления сухости во рту

-Сухость во рту утром, после сна, по ночам беспокоит человека, а днем этот симптом отсутствует  это самая безобидная, банальная причина. Сухость во рту ночью появляется вследствие ротового дыхания или храпа во время сна.

— Нарушение носового дыхания, может быть вызвано искривлением носовой перегородки, полипами в носу, поллинозом, аллергическим ринитом, насморком, гайморитом)

-Как побочный эффект от применения массы лекарственных препаратов. Это очень частое побочное действие, которое может быть вызвано многими средствами, особенно, если осуществляется прием сразу нескольких препаратов и проявление становиться более выраженным. Сухость во рту может быть при использовании в лечении следующих медикаментов разных фармакологических групп: все виды антибиотиков, противогрибковые препараты в таблетках успокоительные средства, миорелаксанты, антидепрессанты, препараты, назначаемые при нарушений психики, для лечения энуреза антигистаминные (таблетки от аллергии), обезболивающие, бронхолитические препараты при ожирении для терапии угрей (см. средства от прыщей)лекарства от поноса, рвоты и другие.

-Очевидным является появление этого симптома при различных инфекционных заболеваниях, вследствие высокой температуры, общей интоксикации. Также при вирусных инфекциях, затрагивающих слюнные железы, системы кровоснабжения, и оказывающих влияние на выработку слюны, например, при паротите (свинка).

— Системные заболевания и заболевания внутренних органов — сахарный диабет (сухость во рту и жажда), анемия, ВИЧ- инфекция, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, инсульт, синдром Шегрена (сухость во рту, глазах, влагалище), гипотония (сухость во рту и головокружение), ревматоидный артрит.

— Облучение и химиотерапия при онкологических заболеваниях также снижает выработку слюны. —Операции и травмы головы могут нарушить целостность нервов и слюнных желез.

-Обезвоживание. Любые заболевания, вызывающие усиленное потоотделение, температуру, озноб, понос, рвоту, кровопотерю могут приводить к иссушению слизистых оболочек и к обезвоживанию, что проявляется сухостью во рту, причины которой понятны и это устраняется само собой после выздоровления.

— Травмирование слюнных желез при стоматологических процедурах или прочих оперативных вмешательств.

— Также может быть сухо во рту после курения.
-При постоянной сухости во рту значительно повышается риск развития различных заболеваний десен, таких как гингивит (симптомы). А также появления кандидоза, грибкового стоматита, кариеса, хронического тонзиллита и прочих заболеваний полости рта, поскольку нарушение работы слюнных желез снижает защитные функции слизистой оболочки, открывая путь различным инфекциям.

Если кроме сухости во рту человека беспокоит горечь во рту, тошнота, язык становится белым или желтым, беспокоит головокружение, сердцебиение, сухость наблюдается также на глазах, во влагалище, постоянное чувство жажды и частое мочеиспускание и т.д. — это целый комплекс различных заболеваний, разобраться в котором может только квалифицированный врач на очной консультации. Мы рассмотрим некоторые заболевания, при которых возможно сочетание сухости во рту с некоторыми прочими симптомами.

Сухость во рту при беременности

Ксеростомия во время беременности при нормальном питьевом режиме возникать не должна, поскольку наоборот у беременных женщин выработка слюны увеличивается.

Однако, в случаях естественного жаркого воздуха летом, повышенное потоотделение может вызывать подобный симптом. Другое дело, если сухость во рту у беременной женщины сопровождается кислым, металлическим привкусом, это может указывать на гестационный диабет и женщине следует сдать анализ на глюкозу в крови, а также тест на толерантность к глюкозе. При беременности женщинам приходится достаточно часто мочиться, и если возникает периодическая сухость во рту, причина заключается в том, что жидкость из организма выводится, потребность в ней увеличивается, а восполнения не происходит, поэтому беременные должны употреблять достаточное количество жидкости. Поэтому беременным не разрешается есть соленое, сладкое и острое, все то, что способствует нарушению водно-солевого обмена. Также причиной сухости во рту при беременности может быть резкий дефицит калия, а также переизбыток магния.

Сухость вокруг рта — признак хейлита

Гландулярный хейлит — это болезнь красной каймы губ, заболевание, которое начинается с шелушения и сухости нижней губы, затем трескаются уголки губ, появляются заеды и эрозии. Признак хейлита можно разглядеть самому человеку — между каймой губ и слизистой увеличиваются выходы слюнных желез. Облизывание губ только ухудшает ситуацию и хроническое воспаление может приводить к злокачественным новообразованиям. При лечении этого заболевания стараются сократить выработку слюны

Почему возникает сухость во рту, горечь, тошнота, белый, желтый язык?

Горечь во рту, сухость, желтый налет на языке, белый язык, изжога, отрыжка — эти симптомы, которые могут быть при многих заболеваниях ЖКТ, но чаще всего это признаки следующих болезней:

 Дискинезии желчевыводящих протоков или при заболеваниях желчного пузыря. Но не исключено, что подобные признаки также могут быть в комплексе с дуоденитом, панкреатитом, холециститом, а также при гастрите.

 Сухость во рту, горечь — причины могут быть из-за воспалительных процессов десен, сочетаясь с жжением языка, десен, с металлическим вкусом во рту.

При аменореи, неврозах, психоза и других невротических расстройствах .

Если горечь и сухость сочетается с болями в правом боку — это признаки холецистита или наличия камней в желчном пузыре.

 Применение различных антибиотиков и антигистаминных препаратов приводят к сочетанию горечи и сухости во рту.

 При болезнях щитовидной железы также изменяется двигательная функция желчевыводящих путей, увеличивается выброс адреналина и происходит спазмирование желчных протоков, поэтому язык может быть обложен белым или желтым налетом, появляется сухость во рту, горечь, жжение языка.

 Сухость во рту и тошнота — бывают при гастрите желудка, симптомы которого включают и боль в области желудка, изжогу, чувство переполненности. Возбудителем гастрита не редко бывает бактерия хеликобактер пилори.


Сухость во рту, головокружение

 Головокружение, сухость во рту – признаки гипотонии, то есть низкого артериального давления. Очень много людей имеют пониженное давление и при этом нормально себя чувствуют, это вариант нормы. Но когда пониженное давление приводит к слабости, головокружению, головной боли в затылке, особенно при наклоне вперед, лежа — это тревожный знак, поскольку резкое падение давления — гипотонический криз, шок, это очень опасно для здоровья и даже жизни. У гипотоников часто кружиться голова и появляется сухость во рту по утрам, а также слабость и вялость возвращается к вечеру. Нарушение кровообращения сказывается на функциях всех органов и желез, в том числе и на слюнных. Поэтому наблюдаются и головные боли, и головокружение, и сухость во рту. Причину гипотинии следует определить на консультации у кардиолога и терапевта, которые могут назначить поддерживающую терапию.

Жажда, частое мочеиспускание и сухость — это может быть сахарный диабет

Сухость во рту в сочетании с жаждой — главнейший признак, симптом сахарного диабета. Если человека постоянно мучает жажда, приходится часто мочиться, происходит либо резкое повышение аппетита и набор веса, либо наоборот, похудание, все время сухо во рту, заеды в уголках рта, зуд кожи, слабость и наличие гнойничковых поражений кожи — следует сдать анализ на глюкозу в крови. Признаки сахарного диабета у женщин также дополняются появлением зуда во влагалище, зуда в лобковой области. У мужчин симптомы сахарного диабета могут выражаться снижением потенции, воспалением крайней плоти. Жажда и сухость во рту у больных диабетом не зависит от температуры воздуха, если для здорового человека жажда характерна в жару, после соленой пищи или алкоголя, то у тех, кто страдает диабетом, она постоянна.


Сухость при панкреатите, при климаксе

При панкреатите

 Сухость во рту, понос, боли в в животе слева, отрыжка, тошнота, метеоризм — это характерные симптомы панкреатита. Иногда незначительное воспаление поджелудочной железы может протекать незаметно. Это очень коварное и опасное заболевание, которое возникает чаще всего у лиц, которые переедают, увлекаются жирной, жареной пищей, алкоголем. При приступах панкреатита, симптомы очень яркие, человек испытывает сильные болевые ощущения, при этом происходит нарушение продвижения ферментов в протоках поджелудочной железы, они задерживаются в ней и разрушают ее клетки, вызывая интоксикацию организма. При хроническом панкреатите человек должен соблюдать диету, знать что можно есть при панкреатите, а что нельзя. Это заболевание приводит к нарушению усвоения многих полезных веществ в организме. Дефицит витаминов (см. авитаминоз, гиповитаминоз), микроэлементов нарушает нормальное состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Поэтому возникает тусклость, ломкость волос, ногтей, появляется сухость во рту, трещины в уголках рта.

При климаксе

Сердцебиение, головокружение, сухость во рту и глазах — причинами этих симптомов может быть менопауза у женщин. При климаксе снижается выработка половых гормонов, происходит угасание функций половых желез, что естественно отражается на общем состоянии женщины. Первые признаки климакса у женщин — появляются из-за изменений функции вегетативной нервной системы обычно после 45 лет. Симптомы климакса значительно усиливаются если женщина перенесла стрессовую ситуацию, травму или у нее обострилось хроническое заболевание, это сразу отражается на общем состоянии и называется климактерическим синдромом. Кроме приливов, тревожности, озноба, болях в сердце и суставах, нарушении сна, женщины замечают, что происходит иссушение всех слизистых, появляется не только сухость во рту, но и в глазах, горле, во влагалище.

Проявление большинства этих симптомов становятся менее интенсивными, когда гинеколог назначает различные препараты при климаксе — антидепрессанты, успокоительные средства, витамины, гормональные и негормональные препараты при климаксе. Признаки климакса смягчаются при занятиях Бодифлексом, дыхательной гимнастикой или йогой, при сбалансированном питании и полноценном отдыхе.


Сухость во рту и глазах — синдром Шегрена

 Это достаточно редкое аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань организма (см. подробно симптомы синдрома Шегрена). Об этом заболевании мало кто знает, и оно чаще всего бывает у женщин после 50 лет в постменопаузном периоде. У синдрома Шегрена отличительном признаком является генерализованная сухость всех слизистых оболочек организма. Поэтому такие симптомы как жжение, резь в глазах, ощущение песка в глазах, а также сухой рот, сухость в горле, заеды в уголках рта — являются важными признаками аутоиммунных нарушений. Это хроническое прогрессирующе заболевание с течением времени поражает не только слюнные и слезные железы, но и поражает суставы, мышцы, кожа становиться очень сухой, появляется боль и зуд во влагалище. Также от сухости слизистых чаще возникают различные инфекционные заболевания — синусит, отит, гайморит, трахеобронхит, атрофический гастрит, панкреатит и др.


Повышенная сухость, понос, слабость, болит живот

При любом пищевом отравлении, когда возникает диарея (понос), тошнота, рвота, боли в животе — происходит обезвоживание организма и появляется сухость во рту. Причиной ее появления также может быть синдром раздраженного кишечника (СРК), дисбактериоз кишечника. Если нарушение пищеварения, диспепсия длится более 3 месяцев, гастроэнтеролог может поставить диагноз СРК или дибактериоз. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта имеет множество причин, это и прием различных лекарственных средств, антибиотиков, и нерациональное питание.

Основные симптомы СРК следующие:

Боль в эпигастральной области после еды, которая уходит при опорожнении кишечника. Понос в утренние часы, после обеда или наоборот — запоры. Отрыжка, вздутие живота .Ощущение «кома» в желудке. Нарушения сна, слабость, вялость, головные боли. После стрессовой ситуации, волнений, физической нагрузки симптомы обостряются.

Как избавиться от сухости во рту

 Для начала, следует выяснить точную причину сухости во рту, поскольку без четкого диагноза невозможно устранить ни один симптом. Если причина сухости во рту вызвана нарушением носового дыхания, заболеваниями ЖКТ, сахарным диабетом — следует обратиться к отоларингологу, гастроэнтерологу, эндокринологу. Попытаться избавиться от вредных привычек — курения, злоупотребление алкоголем, снизить потребление соленой и жареной пищи, сухариков, орешков, хлебцев и пр.Увеличить количество выпиваемой жидкости, оптимальнее всего выпивать по стакану чистой воды или минеральной воды без газов за 30 минут до приема пищи. Иногда бывает достаточно увеличить влажность в помещении, для этого существует масса различных увлажнителей воздуха. Можно смазывать губы специальными бальзамами. При неприятном запахе изо рта можно использовать жвачки или специальные ополаскиватели для полости рта. Можно использовать фармакологические специальные препарат, заменители слюны и слезы. При использовании в пищу острого перца, можно активизировать выработку слюны, поскольку в нем содержится капсаицин, способствующий активизации слюнных желез.


Рак полости рта наступает?.. Предупрежден, значит, вооружен!

Дата публикации: .

Актуальность проблемы ранней диагностики онкологических заболеваний слизистой оболочки полости рта обусловлена их обширной географической распространенностью и увеличением частоты встречаемости. Опухоли рта и глотки  составляют  около 1,5% всех опухолей у человека. Так в странах Южной Азии, Южной Америки, в некоторых районах Франции и в большинстве стран Центральной и Восточной Европы рак полости рта является одним из трех самых распространенных видов рака. По  оценкам  Национального Института    Рака ежегодно в  США   выявляется, примерно, 22,5 тысяч  случаев заболеваний раком,   около 5 тысяч  заболевших умирают. Однако, если лечение начато на ранней стадии, то шансы на выздоровление составляют 90%.

В настоящее время и в нашей стране отмечается явная тенденция к увеличению заболеваемости раком полости рта.

Что такое рак полости рта?

Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), язык, внутренние поверхности щек, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.

Рак языка составляет около 2% всех злокачественных новообразований человека и занимает первое место среди новообразований полости рта. Мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины. Наиболее поражаемый возраст – 40-70 лет.

Рак губы почти исключительно бывает также у мужчин (95,1%), поражая преимущественно больных в возрасте 40 – 60 лет. Внешне рак губы выглядит как небольшое образование, или участок уплотнения, выступающий над поверхностью губы, в центре его формируется изъязвление. Находится образование на красной кайме нижней губы в стороне от средней линии. Опухоль отличается плотной консистенцией и постепенно увеличивается в размерах, приобретает неправильную форму. Нередко опухоль растет в форме папилломы или трещины, покрыта чешуйками, кровоточит. Опухоль может изначально появиться в виде язвы, глубоко уходящей в ткани губы, с инфильтрацией (переходом) на близлежащие ткани, быстрым метастазированием.

Процессы, предшествующие развитию опухоли, носят название предопухолевые, а в отношении рака – предраковые.

Факторы, способствующие развитию предрака слизистой оболочки полости рта.

  1. Курение. Слизистая оболочка губ и полости рта курящего систематически подвергается сочетанному воздействию негативных факторов. Механическому – трение, термическому – высокая температура табачного дыма (50-60*С) и химическому – различные вредные вещества (аммиак, анилин, сероводород, никотин, фенол, бензопирен, фенантрен, креозот и др.). Слизистая воспаляется, сохнет, трескается. Клетки её в этих условиях приобретают способность к чрезмерному делению, и на губе может образоваться опухоль. По данным ВОЗ смертность от рака органов полости рта и пищевода  курящих в 30 раз выше, чем среди некурящих.
  2. Закладывание под язык наса – смеси из мелкого табака, золы, хлопкового, кунжутного или минерального масла (как и употребление жвачки «бетель», то есть смеси из листьев кустарника бетель, плодов ореховой пальмы, листьев табака и гашеной извести) приводит к сильному химическому раздражению слизистой оболочки.
  3. Механическая травма слизистой оболочки, особенно языка, острыми краями кариозных зубов, разрушенных пломб или ортопедических конструкций, корнями зубов, зубными камнями. Повреждение и раздражение губы различными предметами, удерживаемыми во рту «по привычке» (гвозди, болты, проволока, др.)
  4. Злоупотребление алкоголем (химические ожоги спиртом), пристрастие к слишком горячей пище и напиткам (чай, кофе, молоко и др.), спешный прием пищи без достаточного размельчения её зубами.
  5. Внешние неблагоприятные атмосферные влияния. Среди них – солнечные лучи, резкие изменения температуры и влажности воздуха.
  6. Возрастные изменения слизистой оболочки в пожилом возрасте способствуют ее легкой ранимости и медленному заживлению.                                                   

Выявление и ликвидация предраковых состояний – важнейшая задача стоматолога. Как возникают предраковые состояния? Всякая болезнь всегда является выражением борьбы организма с вредными факторами внешней среды. Нормально функционирующий организм, обладая огромной способностью к компенсации, обеспечивает правильную работу  защитных механизмов на всем протяжении болезни. Функции организма постоянно уравновешиваются с изменяющимися условиями жизнедеятельности, возникающими по ходу болезни; этим обусловливается выздоровление человека. Одно из проявлений этого — регенерация (восстановление) тканей. Она  направлена на устранение дефектов тканей, образующихся в связи с воздействием внешних раздражителей. Однако вследствие постоянно действующего чрезвычайного раздражителя, особенно прерывистого, защитные функции организма истощаются, а затем извращаются. Рост тканей при этом может носить атипичный характер, свойственный патологическому процессу, который уже является предраковым.

В профилактике предраковых  заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ ведущую роль играют устранение действия различного рода хронической травмы (физической, химической, механической), соблюдение гигиены полости рта,  санация, рациональное протезирование, устранение зубочелюстных деформаций, лечение длительно протекающих воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ, защита от прямых солнечных лучей, борьба с вредными привычками. 

У людей старше 45 лет, особенно курильщиков и часто употребляющих крепкие алкогольные напитки, создаются условия для возникновения рака слизистой оболочки полости рта. Поэтому при профилактическом осмотре стоматолог всегда настороженно относится к появлению язв, трещин, припухлостей, изменений цвета на языке, губах, щеках или в области слюнных желез.

Наиболее распространённые симптомы рака ротовой полости включают в себя:

  • болезненность языка, незаживающие язвы, красные или белые пятна во рту
  • боль и/или затруднения при глотании
  • односторонняя боль в горле
  • припухлость в области шеи, ощущение инородного тела в полости рта
  • постоянная или нарастающая осиплость голоса
  • заложенность носа с одной стороны или кровянистые выделения из носа

Если у вас в течение 3-х недель сохраняется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу.

На фото рак губы

На фото рак языка

Анкета по выявлению онкологических заболеваний полости рта, глотки на ранней стадии

Хейлит: причины, симптомы, классификация, профилактика и лечение

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.

Количество просмотров: 124 703

Дата последнего обновления: 27.08.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Симптомы хейлита
Причины хейлита
Классификация хейлитов
Методы профилактики
Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Хейлит, который также часто называют заедами, – это заболевание губ, проявляющееся в их побледнении, образовании трещин и ярко-красной каймы в области их смыкания. Иногда хейлит, образующийся на губах, может переходить и на кожу лица. По данным статистики, в большинстве случаев заболеванием страдают люди с гиповитаминозом (недостаточностью витамина) В2. По сути, врачи не используют определение «хейлит» как диагноз, так как оно является собирательным и объединяет несколько самостоятельных заболеваний губ различного происхождения.

Помочь в этом сможет антибактериальный стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® который, устраняя бактерии в полости рта, отлично борется с воспалением.

Узнайте больше о лечебном геле для десен

Наверх к содержанию

Симптомы хейлита

К основным симптомам заболевания можно отнести следующие:

  • Губы трескаются, шелушатся, на них может образоваться отек.
  • В уголках рта появляются глубокие трещины, называемые также «заеды».
  • Красная кайма губ, которая почти не различима в нормальном состоянии, у пациента с хейлитом четко выделена и воспалена.
  • На губах могут появляться пузырьки, серые либо желтые корочки.

Наверх к содержанию

Причины хейлита

Воздействие неблагоприятных погодных условий.

Заболевание часто развивается в результате воздействия неблагоприятных климатических факторов, к которым можно отнести ультрафиолетовое излучение, слишком низкую или высокую температуру воздуха. По этой причине хейлитом часто страдают люди, работа которых связана с регулярным пребыванием на свежем воздухе.

Развитие аллергической реакции.

Одна из причин развития хейлита – это повышение чувствительности губ к разным раздражителям, в основном химического происхождения.

В этом случае чаще поражается зона красной каймы губ и реже – слизистая оболочка. Если своевременно не обратиться к врачу и не пройти лечение, заболевание может переходить и на кожу, окружающую губы. Наиболее часто заболевание развивается из-за использования губных помад. Объясняется это тем, что в их состав включается краситель эозин и специфические флюоресцирующие вещества. В качестве раздражителей также может выступать пластмасса зубных протезов, ароматические наполнители, входящие в зубные пасты, и т. д. В основном заболеванием страдают женщины в возрасте 20-60 лет.

Наличие основного заболевания.

Хейлит на губах может быть симптомом какого-то заболевания и проявляться на фоне нейродермита или атопического дерматита. Экзематозные хейлиты образуются при различных экземах, макрохейлиты – при неврите лицевого нерва в сочетании со складчатым языком. Наиболее распространенной причиной заболевания являются дерматозы. Кожа губ, слизистая оболочка и красная кайма также могут воспаляться при системных и инфекционных заболеваниях (псориазе, туберкулезе, красном плоском лишае, эритематозах и т. д.).

Наверх к содержанию

Классификация хейлитов

Первичные (самостоятельные)

Такое заболевание губ вызвано приобретенным или врожденным увеличением малых слюнных желез и их инфицированием. Чаще всего им страдают люди старше 30 лет. Стоит отметить, что верхняя губа поражается в 2 раза реже по сравнению с нижней. В начале развития заболевания больных беспокоит шелушение и небольшая сухость губ. При отсутствии лечения может появляться боль из-за трещинок и эрозии.

  • Эксфолиативный

Это заболевание поражает только красную кайму губ и сопровождается шелушением.

В большинстве случаев таким заболеванием страдают женщины. При сухой форме на губах образуются чешуйки, появляется ощущение сухости и жжения, при экссудативной – образуются отеки и обильные корки, затрудняющие прием пищи и речь.

  • Контактный аллергический

Такое заболевание вызвано аллергической реакцией замедленного типа на различные раздражители при их контакте с красной каймой губ. В большинстве случаев подобным заболеванием страдают женщины в возрасте от 20 лет. К признакам можно отнести покраснение губ, появление отеков, жжения и сильного зуда. При повторном контакте с раздражителем заболевание обостряется. Если своевременно не начать лечение хейлита, губа покрывается мелкими пузырьками, после вскрытия которых появляются трещины и эрозия.

  • Метеорологический

Данное заболевание вызвано повышенной чувствительностью к ультрафиолетовому излучению, ветру или холоду. В большинстве случаев им страдают мужчины в возрасте от 20 до 60 лет. Экссудативная форма характеризуется зудом, жжением губ, появлением эрозии. Могут возникать мелкие пузырьки, после вскрытия которых образовываются корки. При сухой форме наблюдается эритема губ, появляются мелкие чешуйки бело-серого цвета. При отсутствии лечения в дальнейшем могут образовываться ссадины и эрозия.

Вторичные (симптоматические)

Считается, что данный вид заболевания является одним из проявлений атопического дерматита. Больные жалуются на небольшую отечность красной каймы губ, при этом в воспалительный процесс вовлечены прилегающие участки кожи. Также к проявлениям заболевания относится поражение уголков рта. Когда острое воспаление начинает стихать, губа начинает шелушиться. В результате сухости уголков рта образуются трещины. При отсутствии комплексного лечения возможно шелушение кожи лица.

Такое заболевание развивается на фоне экземы, в результате которой воспаляются поверхностные слои кожи. В острой стадии больные жалуются на покраснение губ, жжение и зуд. При этом отекает каждая губа, наблюдается эритема и патологические изменения кожи. Если отсутствует комплексное лечение, заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае острые воспалительные явления (гиперемия, отеки) уменьшаются, развивается воспалительная инфильтрация, могут образовываться узелки и чешуйки.

  • Гиповитаминозный

Такое заболевание в большинстве случаев развивается на фоне гипо- или авитаминоза группы В. К симптомам хейлита можно отнести жжение и сухость языка, губ и слизистой оболочки ротовой полости. Если не лечить заболевание, на красной кайме губ появляются вертикальные мелкие трещины, которые часто кровоточат. Язык может увеличиваться в размерах, часто на нем заметны отпечатки зубов.

Наверх к содержанию

Методы профилактики

Тщательная гигиена ротовой полости

Для профилактики появления трещинок нужно защитить кожу и слизистые оболочки от неблагоприятных воздействий. Для этого следует избавиться от привычки облизывать губы и уголки рта, пользоваться лечебной косметикой для сухой кожи и гигиеническими помадами. Чтобы инфекция не попала на кожу губ из ротовой полости, необходимо не реже двух раз в сутки чистить зубы, а также провести лечение кариеса и воспалительных заболеваний десен.

Изменение рациона

Если начинают появляться заеды в уголках рта, необходимо ограничить употребление острых, кислых и соленых блюд, раздражающих слизистую и кожу. В ежедневный рацион можно добавить некислые фрукты и овощи, а также продукты, содержащие железо и рибофлавин (говядина, печень, молочные продукты, капуста, картофель, арахис, миндаль и др.).

Наверх к содержанию

Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА

®

МЕТРОГИЛ ДЕНТА® применяется в комплексном лечении большинства инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, поскольку обладает прямым антибактериальным действием на патогенные микроорганизмы, способствующие развитию воспаления. Средство МЕТРОГИЛ ДЕНТА® не маскирует симптомы заболевания, а способствует устранению причины воспаления (болезнетворных бактерий). МЕТРОГИЛ ДЕНТА® помогает справиться с лечением хейлита у взрослых с 18 лет.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Врачи выявили шесть новых симптомов коронавируса

Медики предупреждают, что симптомы коронавируса далеко не всегда ограничиваются высокой температурой и кашлем. Как оказалось, некоторые пациенты могут страдать от дрожи, отсутствия обоняния, а также конъюнктивита и поражения пальцев ног. Кроме того, у некоторых детей вирус вызывает сильные боли в животе и сердце, а у пожилых — апатию и сонливость.

COVID-19 лишает обоняния и вкуса

Американский Центр по контролю и профилактике заболеваний определил шесть новых симптомов коронавируса, которые могут свидетельствовать о заболевании, сообщается на сайте организации.

Изначально в качестве основных симптомов указывались высокая температура, кашель и одышка. Однако впоследствии перечень был обновлен: добавилась дрожь, озноб, боли в мышцах, голове и горле, а также чувство усталости и потеря обоняния или вкуса.

По данным медиков, в Иране вкусы и запахи внезапно перестали чувствовать 76% пациентов с коронавирусом. Президент британского Ринологического общества Клэр Хопкинс также ранее сообщала, что большинство зараженных COVID-19 в Южной Корее, Китае и Италии сталкивались с утратой или снижением обоняния.

«В Германии у двух из трех пациентов с подтвержденным коронавирусом была зафиксирована аносмия (потеря обоняния). В Южной Корее, где тестирование было более широко распространено, 30% пациентов имели аносмию в качестве единственного симптома», — цитирует ее слова издание USA Today.

Специалисты также описали четыре состояния, при которых продолжать заниматься самолечением становится уже опасно. Так, срочно вызывать врача необходимо, если пациенту становится трудно дышать, боли в груди не прекращаются, а сознание путается. Кроме того, поводом обратиться в скорую помощь должны послужить посиневшие губы и лицо.

Дети мучаются от боли в животе и сердце

Представители национальной системы здравоохранения (NHS) Великобритании предупредили врачей о новом симптоме COVID-19, который распространился среди детей. По их словам, у юных пациентов наблюдаются боли в животе и проблемы с сердцем, которые могут быть взаимосвязаны с коронавирусом.

«В последние три недели наблюдается явный рост числа случаев мультисистемного воспалительного состояния среди детей всех возрастов, которым требуется интенсивная терапия в Лондоне, а также в других регионах Великобритании. Во всех случаях наблюдаются признаки синдрома токсического шока и атипичной формы синдрома Кавасаки с показателями крови, сопоставимыми с тяжелыми случаями COVID-19 у детей», — сообщили в NHS.

По словам медиков, у некоторых пациентов тест на коронавирус оказывается положительным, однако есть и те, у кого он выдает отрицательный результат. При этом есть признаки того, что последние уже успели переболеть и выработали антитела к вирусу.

«Растет беспокойство по поводу того, что у детей в Великобритании возникает воспалительный синдром, связанный с SARS-CoV-2, или что эти случаи могут быть связаны с другим, еще не идентифицированным инфекционным патогеном», — предупреждают специалисты.

COVID-19 провоцирует апатию и сонливость у пожилых

Часть пожилых пациентов с коронавирусом переносят заболевание нетипично. По словам доктора Камила Вогана, слова которого цитирует CNN Health, многие зараженные старше 65 лет сталкиваются с внезапным проявлением апатии, головокружением, отказом от пищи и общения, а также склонностью ко сну.

Такое проявление болезни может быть связано с тем, что с возрастом «иммунный ответ притупляется», считает профессор гериатрической медицины в Медицинском колледже Шмидта Университета Флориды доктор Джозеф Оусландер.

«Кроме того, основные хронические заболевания могут маскировать или мешать проявлению характерных признаков инфекции. Некоторые пожилые люди из-за возрастных изменений или предыдущих неврологических заболеваний могут не иметь рефлексов. Например, кашля. Также это может быть связано с когнитивными нарушениями, мешающими пациентам сообщить о своем недомогании», — отметил он.

«Коронавирусные пальцы»

Американские эксперты также выявили новый симптом инфекции, который назвали «коронавирусные пальцы», сообщает USA Today. По данным специалистов, у некоторых заразившихся коронавирусом поражаются пальцы ног: они становятся синего или пурпурного цвета. Как пояснил инфекционист из Университета Пенсильвании Эббинг Лаутенбах, при этих пятнах пациент также ощущает жжение и боль при касании.

При этом такое проявление вируса может возникнуть как у тяжелых больных, так и у молодых пациентов с бессимптомным протеканием болезни — в том числе у детей.

Как пояснил Лаутенбах, посинение пальцев может быть связано с локальной воспалительной реакцией на инфекцию либо с закупоркой сосудов. «Однако достоверного ответа на этот вопрос не знает сейчас никто», — подчеркнул он.

Руководитель службы неотложной помощи в больнице Массачусетса Сьюзен Уилкокс в свою очередь уверена, что эти симптомы встречаются у больных с тяжелой формой гриппа или вирусной пневмонией. «После того, как инфекция попадает в организм, она может спровоцировать целый каскад воспалений. Иногда это может быть слишком опасно, так как организм уничтожает сам себя», — заключила она.

Пациентов с коронавирусом выдают глаза

Еще одним нетипичным симптомом коронавируса может стать конъюнктивит, ранее сообщали врачи из Американской академии офтальмологии.

Они опирались на данные из Китая, согласно которым у одного из 30 пациентов, заразившихся COVID-19, диагностировали конъюнктивит. Кроме того, другое исследование, на которое ссылаются американские медики, подтвердило, что из 1099 протестированных пациентов с коронавирусом в Китае у 19 также выявили конъюнктивит. Данные были собраны из 30 больниц по всей стране.

Авторы статьи отметили, что заболевания глаз могут возникать не только из-за COVID-19, однако офтальмологи могут стать первыми, кто в этом случае способен заподозрить у человека коронавирус.

Желчнокаменная болезнь / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — заболевание гепатобилиарной системы, обусловленное нарушением обмена холестерина и/или билирубина, характеризующееся образованием желчных камней в желчном пузыре, печеночных желчных протоках или в общем желчном протоке. Чаще желчные камни формируются в желчном пузыре.

 

 

Какие факторы способствуют развитию желчнокаменной болезни?

  1. Принадлежность к женскому полу. По статистике женщины заболевают в 2-3 раза чаще мужчин. Беременность и роды тоже увеличивают шанс развития данного заболевания.
  2. Возраст. Риск развития болезни увеличивается с каждым годом на 1% у женщин, и 0.5% у мужчин
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Избыточная масса тела.
  5. Избыточное питание с преобладанием жирной пищи.
  6. Низкокалорийные диеты.
  7. Нарушение липидного обмена.
  8. Гормональные нарушения.
  9. Прием лекарственных препаратов (фибраты, гормональные контрацептивы, октреотид).
  10. Хронические заболевания кишечника и поджелудочной железы.
  11. Анатомические изменения желчевыводящей системы.
  12. Хронические воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
  13. Функциональные билиарные расстройства.
  14. Эндокринологическая патология (сахарный диабет, гипотиреоз).

Если 2 и более пункта из этого списка верно для Вас,
то Вы находитесь в группе риска.

Не рискуйте.

Обратитесь на первичный осмотр к врачу гастроэнтерологу.

Почему нужен осмотр врача?

Первые стадии желчнокаменной болезни часто не сопровождаются ярко выраженными симптомами или протекают бессимптомно на протяжении 10-15 лет. Больной чувствует себя прекрасно и не подозревает, что уже сейчас нуждается в помощи специалиста.

Игнорируя это, Вы лишаетесь шанса подавить болезнь малыми силами и без серьезных последствий для организма.

Выявление нарушений состава желчи (наличие густой желчи в желчном пузыре) именно в этом периоде великолепно поддается лечению и предотвращает формирование камней, а значит минимизирует риск хирургического вмешательства в дальнейшем!

Лечить осложнения и запущенную стадию — дольше, сложнее и дороже.

Стадии желчнокаменной болезни

I Стадия — начальная или предкаменная

На этой стадии можно выявить густую неоднородную желчь в желчном пузыре, формирование билиарного сладжа, наличие замазкообразной желчи, сочетание замазкообразной желчи с микролитами.

Если пропустить лечение на этой стадии,

начинается образование желчных камней.

Если приступить к лечению

Возникает возможность нормализации реологических свойств желчи. Можно воспрепятствовать процессу камнеобразования и дальнейшего развития болезни.

Пациентам с выявленной I стадией показана консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога:

  • для определения тактики лечения
  • для контроля свойств желчи, функций желчного пузыря и желчевыводящей системы
     

II Стадия — формирование желчных камней

На этой стадии в ходе обследования выявляется наличие желчных камней:

  • в желчном пузыре, в общем желчном протоке, в печеночных протоках
  • по количеству конкрементов: одиночные, множественные
  • по составу: холестериновые, пигментные, смешанные

Определяется клиническая картина — в какой форме проявляется заболевание:

  • латентное (скрытое) течение заболевания
  • болевая форма с типичными желчными коликами
  • диспепсическая форма (пациент жалуется на ощущение тяжести или чувство распирания в области правого подреберья)
  • желчнокаменная болезнь протекает под маской других заболеваний

Если пропустить лечение на этой стадии,

в дальнейшем оперативное вмешательство станет неизбежным.

Если приступить к лечению

Возникает возможность растворить холестериновые камни, не прибегая к оперативному вмешательству. Можно предотвратить осложнения.

Пациентам показана консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога для назначения лечения.

При наличии показаний врач гастороэнтеролог-гепатолог назначит совместную консультацию с хирургом для определения дальнейшей тактики лечения.
 

III Стадия — хронический рецидивирующий калькулезный холецистит

При частых обострениях заболевания показана совместная консультация врача хирурга и гастроэнтеролога-гепатолога для решения вопроса об оперативном лечении и специальной подготовки к операции.
 

IV Стадия — осложнения

Показана совместная консультация врача хирурга и гастроэнтеролога-гепатолога. 

Симптомы

Очень часто, особенно на начальных стадиях, желчнокаменная болезнь никак не дает о себе знать и не тревожит больного. Более чем у половины пациентов камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно при обследовании по поводу других заболеваний.

Обычно симптомы проявляются на более запущенных и опасных стадиях заболевания. Поэтому, если Вы наблюдаете у себя что-то из нижеописанного, Вам рекомендована консультация
врача гастроэнтеролога.

Минимальные проявления желчнокаменной болезни:

  • тяжести в животе (тяжесть в правом подреберье)
  • отрыжка
  • тошнота
  • запор
  • метеоризм

Желчнокаменная болезнь развивается медленно, годами. Ее симптомы нарастают постепенно. В течение нескольких лет Вы можете ощущать тяжесть в правом подреберье после приема пищи (особенно при употреблении жирного, жареного мяса, копченых, соленых, маринованных продуктов, а также вина). В дальнейшем к неприятным ощущениям могут присоединиться тошнота, рвота и резкая острая схваткообразная боль в правом подреберье — печеночная колика.

Если вы наблюдаете у себя похожую ситуацию — не подвергайте свое здоровье риску и не ждите осложнений — обратитесь
к врачу гастроэнтерологу.

Серьезные проявления желчнокаменной болезни

Это могут быть сильные боли в верхних отделах живота, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения (желчная или печеночная колика).

К вышеописанным симптомам могут добавиться: желтуха (слизистые и кожные покровы окрашиваются в желтый цвет), зуд, смена цвета мочи на более темный, осветление кала (закупорка камнем общего желчного протока — самое распространенное осложнение желчной колики)

Если Вы испытываете эти симптомы, можно с высокой вероятностью предположить: желчнокаменная болезнь на запущенной стадии.

Описанные осложнения требуют оперативного вмешательства, т.к. приводят к летальному исходу.

К сожалению, некоторые негативные последствия заболевания останутся на всю жизнь — даже, если Вам окажут самую высококачественную медицинскую помощь. После проведения операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии) примерно у половины пациентов отмечается сохранении боли, тошноты и других неприятных симптомов. Это состояние называется постхолецистэктомический синдром (ПХЭС), найти причину развития которого — задача гастроэнтеролога и врача ультразвуковой диагностики. Для решения этой задачи применяется УЗ-метод — динамическая эхо-холедохография (УЗИ желчных протоков).

Не откладывайте визит к врачу гастроэнтерологу.

Позаботьтесь о своем здоровье сегодня!

Осложнения желчнокаменной болезни

Часто больные знают о том, что у них в желчном пузыре есть камни. Однако, если камни не проявляются какими-либо симптомами, либо эти симптомы появляются редко и не влияют на качество жизни, больные предпочитают не обращать на это внимания.

Если не обращать на это внимания, первый же приступ желчной колики может привести к очень серьезным осложнениям:

  • Механическая желтуха — камни из желчного пузыря попадают в протоки и препятствуют поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку. Сопровождается острыми, мучительными болями в верхних отделах живота, пожелтением глаз и кожных покровов, потемнением мочи, осветлением кала. Это состояние опасно тем, что возникает застой желчи в системе внутрипеченочных и внепеченочных желчевыводящих протоках. На этом фоне поражается печень, и начинают разрушаться ее клетки (развивается гепатит). Если застой желчи продолжается в течение длительного времени, то это приводит к нарушению функции печени и впоследствии к печеночной недостаточности.
  • Холедохолитиаз — образование камней в желчевыводящих протоках или попадание их в протоки из желчного пузыря. Часто встречающееся осложнение, сопровождается усилением болевого синдрома, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения.

Желчная колика сопровождается состоянием:

  • Билиарный панкреатит. Проток поджелудочной железы, по которому идет выделение ферментов, соединяется с общим желчным протоком и они вместе, через одно отверстие (большой дуоденальный сосочек), впадают в двенадцатиперстную кишку. Попадание камней в общий желчный проток ниже уровня впадения панкреатического протока сопровождается возникновением воспаления поджелудочной железы.
  • Стенозирующий паппилит. Это рубцовое сужение большого дуоденального сосочка, чаще всего возникающее на фоне его травматизации мелкими камнями, проходящими через него. Развитие такого осложнения сопровождается выраженной симптоматикой: частыми болевыми приступами, возможно развитие желтухи, панкреатита, воспаления желчного пузыря и желчных протоков.
  • Холангит. Это воспаление общего желчного протока. При этом ко всей вышеописанной симптоматике присоединяется интоксикация и лихорадка.
  • Холецистит. Воспаление желчного пузыря. Наиболее часто возникающее осложнение. Сопровождается острыми болями, тошнотой, рвотой, лихорадкой, интоксикацией

Другие осложнения

В каких случаях необходимо обследоваться?

  1. При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  2. Если кто-то из Ваших ближайших родственников страдает желчнокаменной болезнью.
  3. При избыточной массе тела.
  4. При быстром снижении веса (например, с целью похудения).
  5. В случае неправильного питания (употребление пищи 1-2 раза в день, прием недостаточного количества жидкости, предпочтение жирной, жареной, острой, копченой, соленой пищи).
  6. При нарушении обмена липидов (гиперхолестеринемия, дислипидемия).
  7. При длительном приеме фибратов, гормональных контрацептивов.
  8. При анатомических аномалиях в желчевыводящей системе.
  9. При сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы.
  10. После беременности и родов.

Любой из перечисленных факторов — это повод обратиться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу. Не ждите осложнений.

Диагностика ЖКБ

Первый этап диагностики:

Консультация опытного врача гастроэнтеролога-гепатолога, который внимательно выслушает Вас, выяснит историю заболевания, проведет объективное обследование, определит объем необходимого дополнительного обследования.

Второй этап диагностики:

Лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови и мочи
  • биохимическое исследование крови
  • копрологическое исследование
  • фиброгастродуоденоскопия

Ведущее значение в диагностике принадлежит УЗ-исследованию желчного пузыря, позволяющему определить размеры и форму желчного пузыря, толщину его стенки, количество конкрементов и их величину.

Третий этап диагностики:

На основе полученных данных врач гастроэнтеролог предоставит расширенные рекомендации по соблюдению диеты, ведению правильного образа жизни, плановой медикаментозной терапии, в случае необходимости, направит на консультацию к хирургу.

Такая диагностика в нашей клинике помогает решить пациенту решить вопросы:

  • определение стадии желчнокаменной болезни
  • диагностика и лечение сопутствующих заболеваний
  • на основе результатов исследования будут сформированы рекомендации по соблюдению диеты, ведению правильного образа жизни, плановой медикаментозной терапии, которые улучшат самочувствие и приведут к выздоровлению
  • определение показаний для оперативного лечения

Лечение желчнокаменной болезни

Тактика лечения зависит от стадии заболевания

Самый эффективный метод лечения — это лечение на ранних стадиях, когда болезнь можно взять под контроль как немедикаментозными (режим, диета), так и медикаментозными методами лечения.

На поздних стадиях высок риск развития серьезных осложнений, которые могут привести к инвалидности или даже к летальному исходу. На этих стадиях оперативное лечение неизбежно.

В I стадии желчнокаменной болезни показаны:

Консультация и наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога, в рамках которого Вы получите назначения и рекомендации:

  • по активному образу жизни — занятия физкультурой способствуют оттоку желчи, ликвидации ее застоя, уменьшению гиперхолестеринемии
  • по нормализации массы тела
  • по коррекции эндокринных нарушений (гипотиреоз, сахарный диабет, нарушение обмена эстрогенов и др.)
  • по стимуляции синтеза и секреции желчных кислот печенью, нормализации физико-химического состава желчи.

Во II стадии желчнокаменной болезни показаны:

Консультация и наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога, в рамках которого Вы получите назначения и рекомендации:

  • по лечебному питанию
  • по нормализации массы тела, борьбе с гиподинамией
  • по коррекции липидного обмена
  • по медикаментозному растворению камней с помощью препаратов желчных кислот

В III стадии желчнокаменной болезни показаны:

Консультация и наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога, в рамках которого Вы получите назначения и рекомендации:

  • по лечебному питанию и нормализации массы тела
  • по коррекции липидного обмена и медикаментозному растворению камней
  • по купированию приступа желчной колики

Решение вопроса об оперативном лечении — в ходе совместной консультации врача гастроэнтеролога-гепатолога и врача-хирурга.

VI стадия желчнокаменной болезни — оперативное лечение

Для назначения оперативного лечения требуется совместная консультация врача хирурга и врача гастроэнтеролога-гепатолога. В ходе этой консультации будет выработана тактика такого лечения и решены вопросы, связанные с подготовкой к лечению.

Показанием к оперативному лечению больных ЖКБ является:

  • острый калькулезный холецистит
  • камни общего желчного протока
  • гангрена желчного пузыря
  • кишечная непроходимость
  • хронический калькулезный холецистит с нефункционирующим желчным пузырем («отключенный» желчный пузырь)

Операция показана также в тех случаях, когда присоединяются ранние клинические симптомы калькулезного холецистита (колика, лихорадка, отсутствие стойкой ремиссии в промежутках между приступами).

В настоящее время используют следующие виды лечения:

  • открытую и лапароскопическую холецистэктомию
  • холедистолитотомию
  • холецистостомию
  • папиллосфинктеротомию

Выбор тактики терапии определяется согласованностью действий между врачом гастроэнтерологом-гепатологом и хирургом.

Этапы лечения в IV стадии желчнокаменной болезни

Нехирургический этап

Врач гастроэнтеролог ведет пациента с момента выявления самых первых бессимптомных признаков заболевания.

Почему решение об удалении пузыря принимает гастроэнтеролог совместно с хирургом?

В ПолиКлинике ЭКСПЕРТ проводится совместная консультация врача хирурга и врача гастроэнтеролога и совместно определяется дальнейшая тактика.

Только гастроэнтеролог обладает полной информацией о состоянии желчного пузыря пациента. При назначении лечения (в том числе и назначение на хирургическую операцию) во внимание принимаются такие факторы, как:

  • клинические проявления
  • длительность заболевания и его стадия
  • размер камней, их количество, фактор присутствия камней в протоках желчного пузыря
  • количество желчных колик в анамнезе, наличие осложнений и сопутствующей патологии

После уточнения всех вышеописанных факторов можно определить тактику лечения конкретного пациента.

Хирургический этап

Удаление желчного пузыря проводится в плановом или экстренном порядке.

Плановое оперативное лечение

Проводится после соответствующей предоперационной подготовки, купирования (приостановления) осложнений ЖКБ с помощью консервативной терапии. Цель подготовки – адаптировать организм пациента к предстоящей операции (убрать воспаления в желчном пузыре). В этом случае удаление желчного пузыря будет проходить с минимальными последствиями для больного (риск послеоперационных осложнений сильно снижается).

В экстренном порядке

Проводят операции при развитии осложнений ЖКБ, которые без срочного вмешательства, приведут к летальному исходу. Данный вид вмешательства считается самым травматичным для организма и восстановление может быть более длительным.

При решении о плановом оперативном лечении врач гастроэнтеролог проводит этап предоперационной подготовки.

Подготовка минимизирует риски осложнений и облегчает протекание хирургического вмешательства, травматичного для организма.

Постхирургический этап

Сопровождение пациента после хирургического вмешательства.

Рекомендованы периодические обследования на которых врач гастроэнтеролог наблюдает за состоянием пациента и активностью заболевания. Это позволит врачу во время скорректировать лечение при появлении постхирургических осложнений.

Зачем нужна помощь врача гастроэнтеролога на послеоперационном этапе?

В первую очередь специалист:

  • остановит развитие осложнений постоперационного этапа (медикаментозным методом)
  • поможет адаптироваться пациенту к жизни без желчнокаменного пузыря
  • составит индивидуальную диету для пациента
  • даст рекомендации касательно образа жизни
  • с помощью плановых диагностик будет отслеживать состояние пациента. В случае повторного появления осложнений врач гастроэнтеролог назначит соответствующее лечение.

С удаленным желчным пузырем пациенту необходимо
постоянное регулярное наблюдение,
так как это отражается на качестве его жизни.

Без помощи врача гастроэнтеролога или при несоблюдении его рекомендаций, жизнь пациента с постхолецистэктомическом синдромом может превратится в адскую череду диарей и невыносимых болей в животе.

Чтобы не попасть в волну осложнений и очередных проблем эти пациенты не должны забывать о необходимости постоянного регулярного наблюдения врача гастроэнтеролога.

Если после оперативного лечения сохраняются симптомы ЖКБ, то это является тревожным знаком, при котором необходимо как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу. Чаще всего это связано с уже развившимися осложнениями ЖКБ и требуют своевременной диагностики и правильного лечения.

Если оперативное вмешательство выполнено вовремя (не по экстренным показаниям, до развития серьезных осложнений), то никакого дискомфорта возникать не будет. Однако, это не значит, что после операции происходит излечение от ЖКБ. Поэтому, для того, чтобы предотвратить повторное образование камней, только уже не в желчном пузыре, а в желчных протоках необходимо наблюдаться гастроэнтерологом, ежегодно проходить обследование, в первую очередь — УЗ-исследование желчных протоков (динамическую эхо-холедохографию) и по необходимости проводить курсы терапии.

Последствия после удаления желчного пузыря

Зачем нужна помощь врача гастроэнтеролога на данном этапе?

После холецистэктомии (удаления желчного пузыря) может развиться постхолецистэктомический синдром.

Встречается у 10-30% пациентов прошедших операцию. Данный синдром очень сильно сказывается на качестве жизни больного. К примеру, неправильный прием пищи провоцирует сильные приступы поноса и боли в животе. Людям, страдающим от постхолецистэктомического синдрома, приходится соблюдать строгую диету и подстраивать под нее своей ритм жизни.

На данном этапе помощь гастроэнтеролога сильно облегчит жизнь пациента. Однако, соблюдение всех рекомендаций врача, в любом случае, требует огромных усилий от больного
на протяжении всей жизни.

Подробнее о постхолецистэктомическом синдроме

На развитие постхолецистэктомического синдрома влияет множество факторов, в том числе своевременность и качество оперативного лечения.

Постхолецистэктомический синдром включает в себя функциональные расстройства, органические поражения, связанные с рецидивом заболевания или с сопутствующими заболеваниями (хронический панкреатит, язвенная болезнь). Чаще всего он проявляется сохранением болей, иногда тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, горьким привкусом во рту, изжогой, диареей.

Очень высок риск развития этого синдрома у тех, кто имел осложненное течение желчнокаменной болезни, и был оперирован на фоне воспалительного процесса в экстренном порядке по жизненным показаниям. Причем, синдром имеет органический характер, и подобрать адекватную терапию для устранения беспокоящих симптомов обычно нелегко. Для выяснения точной причины развития ПХЭС в качестве старта обследования используется динамическая эхо-холедохография (УЗИ желчных протоков).

Если же удаление желчного пузыря происходит в плановом порядке, после соответствующей предоперационной подготовки, то шанс развития постхолецистэктомического синдрома резко снижается. А если и будут возникать беспокоящие симптомы, то вероятнее всего, они будут носить функциональный характер, протекать более благоприятно и при соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога не будут влиять на самочувствие и качество жизни.

Почему рекомендуется лечить желчнокаменную болезнь в ПолиКлинике ЭКСПЕРТ?

Что Вы получите, обратившись к нам:

  • эффективное и безопасное лечение
  • современное диагностическое оборудование
  • врачи гастроэнтерологи высшей категории, специализирующиеся на лечении данного вида заболеваний.
  • совместная консультация врача хирурга и врача гастроэнтеролога
  • индивидуальную программу лечения, в соответствии с состоянием заболевания и особенностями Вашего организма

При лечении желчнокаменной болезни врач-куратор ПолиКлиники ЭКСПЕРТ готов сопровождать Вас на всех этапах лечения. Начиная от первичной консультации, заканчивая периодом постхирургического вмешательства, Вы всегда можете рассчитывать на помощь и поддержку врача-куратора.

Прогноз

Прогноз при желчнокаменной болезни зависит от многих факторов, включая возможные осложнения. Известны редкие случаи спонтанного выздоровления, когда приступ желчной колики заканчивается выходом мелкого камня в просвет кишки. Как правило, прогноз благоприятен и зависит от своевременного обращения к врачу гастроэнтерологу-гепатологу, адекватной консервативной терапии или качества хирургического лечения.

Профилактика и рекомендации по стилю жизни

  1. Соблюдение режима, диеты: прием пищи каждые 3-4 часа, исключать длительные периоды голодания, выпивать достаточное количество жидкости за сутки. Составить правильную программу питания поможет врач диетолог.
  2. Исключить жирные и жареные блюда, копченые продукты, крепкий алкоголь.
  3. Включить в рацион пищевые волокна.
  4. Ведение активного образа жизни, занятия физкультурой.
  5. Привести индекс массы тела к нормальному значению.
  6. Не сбрасывать быстро вес, делать это постепенно.
  7. По возможности исключить прием препаратов, способствующих камнеобразованию (оральные контрацептивы, антибиотики, фибраты).
  8. При наличии сахарного диабета стараться удерживать его в стадии компенсации.

Рекомендации по питанию

  1. Сахар — источник эндогенного холестерина, от него следует отказаться.
  2. Увеличить объем употребления сбалансированных по аминокислотному составу белков.
  3. Увеличить объем употребления растительных белков: овсяная и гречневая крупы, морские водоросли.
  4. Приучить себя к регулярному питанию растительными волокнами.
  5. Избегать употребления бобовых, животных жиров, кофе.
  6. Пренебрежение завтраком повышает риск развития желчнокаменной болезни.
  7. Витамины Е и C уменьшают вероятность образования желчных камней.

К сожалению, для того, чтобы забыть о желчнокаменной болезни на более поздних стадиях, недостаточно просто соблюдать правильный режим и диету. Любой врач скажет Вам, что «это лишь дополнительная терапия, а не основное лечение».

Если у Вас:

Ничего не болит. Случайно выявили деформацию в желчном пузыре

Деформация желчного пузыря зачастую относится к анатомическим особенностям и может длительное время протекать бессимптомно. В то же время может наблюдаться нарушение оттока желчи из желчного пузыря, перенасыщении желчи холестерином, образование осадка, замазкообразной желчи, формирование билиарного сладжа, который является важнейшим условием формирования желчных камней. Со временем возможно появление жалоб:

  • на периодическое чувство дискомфорта или тупые боли в правом подреберье
  • горечь во рту
  • метеоризм
  • неустойчивый стул со склонностью к диарее.

В данном случае рекомендован активный образ жизни, занятие физкультурой, нормализация массы тела. Необходима консультация врача гастроэнтеролога с целью подбора медикаментозной терапии (при необходимости), рекомендаций по правильному питанию, дальнейшего наблюдения.

Ничего не болит. Случайно выявили хлопья, густую желчь, билиарный сладж в желчном пузыре

Примерно у половины пациентов билиарный сладж не вызывает каких-либо симптомов и выявляется лишь при УЗИ желчного пузыря. Многие больные не придают значения этой патологии и не обращаются в врачу. Между тем, длительное существование билиарного сладжа более чем у половины больных может осложняться билиарным панкреатитом, дисфункцией или стенозом сфинктера Одди, острым холециститом, холангитом, отключением желчного пузыря. У 20% формируются желчные камни. Для предотвращения развития ЖКБ и осложнений рекомендовано своевременное обращение к врачу гастроэнтерологу-гепатологу. В результате будут выявлены и устранены причин, способствующие формированию билиарного сладжа и развитию осложнений.

Есть жалобы. Выявили деформацию желчного пузыря, хлопья, густую желчь, билиарный сладж в желчном пузыре

При возникновении жалоб обойтись рекомендациями по изменению образа жизни, умеренной физической нагрузке, нормализации массы тела, зачастую недостаточно. Необходима консультация гастроэнтеролога с целью подбора медикаментозной терапии, которая позволит улучшить выведение желчи из желчного пузыря, купирует болевой синдром, предотвратит образование желчных камней и развитие осложнений в будущем, и, как следствие, позволит избежать оперативного лечения в запущенных случаях.

Давно выявили камни, но ничего не беспокоит

Латентное (бессимптомное) камненосительство требует длительного наблюдения врача гастроэнтеролога-гепатолога:

  • для определения показаний по проведению хенотерапии — медикаментозного растворения конкрементов с помощью желчных кислот (в случае наличия холестериновых камней)
  • для проведения УЗИ, которое определит размеры и формы желчного пузыря, толщину его стенки, количество конкрементов и их величину
  • для определения динамики этих показателей с течением времени

При необходимости проводится совместная консультация с врачом хирургом и определяются показания для оперативного лечения.

Есть жалобы. Выявили камни в желчном пузыре

Безотлагательно обращаться на консультацию к врачу гастроэнтерологу, на которой специалист определит:

  • показания для проведения медикаментозного растворения камней
  • подберет терапию с целью купирования жалоб пациента
  • выявит метаболические нарушения, лежащие в основе камнеобразования.

Успех консервативной терапии ЖКБ определяется четким соблюдением рекомендаций, правильным подбором литолитической терапии. Эффективность лечения контролируют врач гастроэнтеролог-гепатолог с помощью ультразвукового исследования, которое необходимо проводить в течение всего курса лечения. После окончания медикаментозного курса растворения конкрементов, в редких случаях, возможен рецидив камнеобразования. Поэтому, для профилактики рецидива врач гастроэнтеролог формирует поддерживающую и профилактическую терапию.

Тяжесть, дискомфорт, боли под «ложечкой» и в правом подреберье

Эти жалобы довольно неспецифичны и могут присутствовать при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря (в том числе и при желчнокаменной болезни).

Если Вас беспокоит тяжесть, дискомфорт, боли под «ложечкой» и в правом подреберье, необходимо обратиться за помощью к врачу гастроэнтерологу-гепатологу, который:

  • выяснит историю заболевания
  • проведет объективные исследования
  • определит объем необходимого дополнительного обследования

Есть камни, была 1 колика

Обязательное наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога:

  • для назначения необходимого лечения
  • для контроля ситуации и постоянного наблюдения

Эта простая мера:

  • снижает риск повторной колики
  • препятствует развитию заболевания и осложнений

Есть камни, было 2 колики

Повторные желчные колики, рецидивирующее течение заболевания увеличивает риск развития осложнений и риск смерти почти в 4 раза.

В этом случае показано обязательное наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога совместно с хирургом:

  • для определения тактики лечения
  • в случае необходимости – для решения вопроса об оперативном лечении

Необходимо удалить желчный пузырь — что делать?

При подготовке к плановой холецистэктомии необходима совместная консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога и хирурга:

  • для определения наличия показаний и противопоказаний к оперативному вмешательству
  • при необходимости – для составления плана дополнительного обследования

В случае решения об оперативном лечении важно выполнить ряд инструментальных и лабораторных исследований, которые входят в стандарт обследования перед оперативным вмешательством.

Уже удален желчный пузырь. Нужно ли наблюдение врача, и у какого специалиста наблюдаться?

Желчный пузырь является важным органом желудочно-кишечного тракта. При его отсутствии часто наблюдаются:

  • изменение гормональной функции
  • изменение концентрационной функции
  • нарушения, связанные с изменившимися условиями усвоения пищи в кишечнике.

Это приводит к нарушениям моторики и секреторной функции желудка, язвенному поражению желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденитам, панкреатитам, поражениям кишечника, нарушению обмена жирорастворимых витаминов, белкового и углеводного, жирового обмена и обмена кальция.

Пациенты, перенесшие холецистэктомию (то есть хирургическое удаление желчного пузыря), нуждаются в постоянном наблюдении у врача гастроэнтеролога-гепатолога.

В большинстве случаев удаление желчного пузыря не избавляет пациента от нарушений метаболизма, лежащих в основе камнеобразования. Отделяемая желчь содержит много холестериновых кристаллов, остается густой и вязкой. После операции патологические процессы, лежащие в основе ЖКБ, протекают в новых условиях: в силу отсутствия желчного пузыря выполняемая им физиологическая функция далее невозможна, моторика желчевыводящих путей нарушена, регуляция процессов желчеобразования и желчевыведения отсутствует.

Выпадение физиологической роли желчного пузыря, а именно отсутствие концентрации желчи в межпищеварительный период и выброса ее в двенадцатиперстную кишку во время еды, сопровождается нарушением выведения желчи и расстройством пищеварения. Изменение химического состава желчи и хаотичное ее поступление в двенадцатиперстную кишку нарушает переваривание и всасывание липидов, уменьшает бактерицидные свойства содержимого кишечника, что приводит к микробному обсеменению двенадцатиперстной кишки, ослаблению роста нормальной кишечной микрофлоры.

В этой связи пациента могут беспокоить:

  • тошнота
  • рвота
  • изжога
  • ощущение горечи во рту
  • метеоризм
  • неустойчивый стул
  • запор
  • частый жидкий стул
  • боли в животе

Избыточный бактериальный рост в кишечнике приводит к нарушениям белкового, углеводного и жирового обмена, обмена кальция и жирорастворимых витаминов. Это приводит:

  • к частым обильным поносам
  • к снижению массы тела
  • к остеопорозам (нарушениям минерализации костей)
  • к авитаминозам, которые проявляются потерей кожной эластичности, мелкими морщинами, шелушением, депигментацией, сухостью кожи, поражением губ (гиперемия, отек, шелушение, образование трещин и корочки, мокнутье в уголках рта), поражением языка (изъязвление сосочков, появление трещин), поражением десен (разрыхление и кровоточивость, ослабление фиксации зубов и их выпадение)

Как минимум 1 раз в 4 месяца — с такой периодичностью рекомендовано регулярное наблюдение врача гастроэнтеролога-гепатолога и проведение УЗИ желчных протоков (динамическая эхо-холедохография) после холецистэктомии в целях ранней диагностики возможных осложнений.

Спустя год после удаления желчного пузыря появились прежние симптомы: боли в правом боку, тошнота, жидкий стул

У пациентов после удаления желчного пузыря имеющиеся клинические проявления могут быть связаны с массой факторов:

  • изменение химического состава желчи
  • нарушение выведения желчи в двенадцатиперстную кишку
  • нарушение моторики желчевыводящих путей
  • избыточный рост патогенной микрофлоры в кишечнике
  • нарушение переваривания пищи, всасывания питательных веществ

В этом случае необходимо:

  • консультация врача гастроэнтеролога-гепатолога
  • специализированное ультразвуковое исследование (динамическая эхо-холедохография)
  • предметное обследование
  • комплексное лечение
  • дальнейшее длительное наблюдение

Истории лечения

История №1

Пациентка Т., 42 года, обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ к врачу гастроэнтерологу с жалобами на снижение аппетита, тошноту, горечь во рту, тяжесть и боль в правом подреберье после еды.

Из анамнеза заболевания известно, что после родов 15 лет назад прибавила в массе тела 23 кг, питается нерегулярно, любит сладкое и жирное. В течение 3-х лет последних лет принимает гормональные контрацептивы. Из анамнеза жизни удалось выяснить, что мама и бабушка пациентки страдают желчнокаменной болезнью (ЖКБ). Обе были прооперированы.

При осмотре пациентки обращало на себя внимание ожирение 2 степени, неинтенсивные боли при пальпации правого подреберья, обложенность языка. В процессе консультации было проведено УЗИ органов брюшной полости, где было установлено наличие одиночного облаковидного образования, занимающего 1/3 объема желчного пузыря с уплотнением его

31 мая – Международный день отказа от курения

31 мая ежегодно проводится Международный день отказа от курения (Всемирный День без табака) — международная акция по борьбе с курением, т. е. день, свободный от табачного дыма. Он был установлен в 1988 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Перед мировым сообществом была поставлена задача – добиться, чтобы в XXI веке проблема курения табака исчезла.

ПОЧЕМУ НУЖНО ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ТАБАКОКУРЕНИЯ

В табачном дыме содержится более 4200 различных веществ, из которых свыше 200 опасны для организма человека. Среди них особенно вредны никотин, табачный деготь, окись углерода (угарный газ) и др. Сильными отравляющими и разрушающими организм человека свойствами обладают содержащиеся в табачном дыму радиоактивные вещества и тяжелые металлы. У курильщиков они накапливаются в бронхах, легких, печени и почках. Продукты сухой перегонки табака содержат деготь, смолы и вещества, обладающие канцерогенным действием (бензпирен). У курящих людей в 20 раз чаще развиваются злокачественные опухоли легких, пищевода, желудка, гортани, почек, нижней губы и др. Чем дольше человек курит, тем больше у него шансов умереть от этого тяжелого заболевания.

Никотин. До трети общей токсичности табачного дыма приходится на никотин. Это маслянистая прозрачная жидкость с неприятным запахом и горьким вкусом.

Никотин является наркотиком — именно он вызывает пристрастие к табаку и является одним из самых опасных растительных ядов. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2 — 3 капли, — именно такая доза и поступает в кровь после выкуривания 20 — 25 сигарет. Курильщик не погибает потому, что такая доза вводится постепенно, не в один прием, но в течение 30 лет он выкуривает примерно 20 000 сигарет, поглощая в среднем 800 г никотина, каждая частичка которого наносит непоправимый вред здоровью.

В экспериментах на животных и наблюдения над курящими позволили установить, что никотин в малых дозах возбуждает нервные клетки, способствует учащению дыхания и сердцебиения, нарушению ритма сердечных сокращений, тошноте и рвоте. В больших дозах он тормозит, а затем парализует деятельность клеток ЦНС. Расстройства нервной системы проявляются понижением трудоспособности, дрожанием рук, ослаблением памяти. Никотин воздействует и на железы внутренней секреции, вызывая спазм сосудов, повышение артериального давления и учащение сердечных сокращений. Пагубно влияя на половые железы, он ведет к развитию у мужчин импотенции.

Окись углерода (угарный газ, СО) при поступлении и организм вызывает кислородное голодание, так как нарушает способность красных кровяных клеток крови (эритроцитов) переносить кислород от легких ко всем органам и тканям, из-за чего у человека наступает удушье. При курении регулярное поступление СО в организм ведет к снижению возможностей дыхательной системы и к ограничению физической активности. По этой причине при курении мозговые клетки получают меньше кислорода, и умственная работоспособность снижается. Понятно, что курение также несовместимо с занятиями физической культурой и спортом.

Табачный деготь является исключительно сильным канцерогеном, т.е. веществом, вызывающим онкологические заболевания. После выкуривания сигареты он хорошо виден на фильтре в виде коричневого налета. Но, выкуривая в день по пачке даже так называемых «легких» сигарет (в которых содержание табачного дегтя понижено), за год человек вводит в свой организм до 700 -800 г табачного дегтя. Поэтому неудивительно, что рак губы у курящих встречается в 80 раз, легких в 67 раз, а рак желудка — в 12 раз чаще, чем у некурящих. Именно табачный деготь оказывает сильное разрушающее влияние на небные миндалины, разрушая их клетки и вызывая развитие тонзиллита и более частые ангины.

В организме человека нет НИ ОДНОГО ОРГАНА ИЛИ СИСТЕМЫ, на которые бы не оказывал ВРЕДНОГО ВЛИЯНИЯ ТАБАЧНЫЙ ДЫМ и его составные части.

Центральная нервная система курильщика находится в состоянии постоянного напряжения из-за возбуждающего влияния никотина. Но при этом к ней притекает меньше крови (из-за спазма мозговых сосудов), да и содержание в ней кислорода, необходимого для поддержания активной деятельности мозга, понижено. Но даже поступающий к мозгу кислород с трудом используется мозговыми клетками, поэтому у курящего снижена умственная работоспособность, ослабляется память, страдают волевые качества. Кроме того, он ощущает повышенную раздражительность, у него нарушено засыпание и часто отмечаются головные боли.

Попадая в дыхательные пути, табачный дым пагубно действует на всю дыхательную систему. Так, содержащиеся в табачном дыме вредные вещества вызывают раздражение слизистых оболочек полости рта, носа, гортани, трахеи и бронхов. В результате развивается хроническое воспаление дыхательных путей, чаще возникают простудные и простудно-инфекционные заболевания, ангины и другие нарушения состояния миндалин. После курения на 20 минут затормаживается действие маленьких ресничек слизистой оболочки дыхательных путей, которые своим быстрым мерцанием выгоняют попавшие сюда и осевшие на слизистой вредные и механические вещества. Продолжительное курение приводит к раздражению голосовых связок и сужению голосовой щели, из-за чего изменяется тембр и окраска произносимых звуков, голос утрачивает чистоту и звучность, становится хриплым.

У систематически курящего человека развиваются многие заболевания системы кровообращения: повышенное артериальное давление, нарушения мозгового кровообращения и деятельности сердца вплоть до инфаркта миокарда и др. Частота сердечных сокращений во время курения возрастает на 10 — 18 ударов в минуту и восстанавливается лишь через 15 — 20 минут. Если учесть, что последствия выкуривания одной сигареты сохраняются в течение 30 — 40 мин после прекращения курения, то это означает, что, выкуривая каждые полчаса новую сигарету, курильщик держит систему кровообращения в состоянии постоянного напряжения. Например, за сутки его сердце делает до 10-15 тысяч лишних сокращений.

Во время курения сосуды желудка сужаются, количество желудочного сока повышено, а его состав изменен; аппетит снижается, а пищеварение тормозится (именно поэтому при ощущении голода курильщик хватается за сигарету). В результате все эти причины часто приводят к развитию язвенной болезни желудка.

Лишь 25% табачного дыма поступает в легкие курильщика, остальные 75% отравляют воздух, нанося вред окружающим, — это явление получило название «пассивного курения». Опасная для здоровья некурящих людей концентрация табачного дыма в воздухе закрытых помещений создается при выкуривании всего лишь нескольких сигарет, поэтому некурящие члены семьи, в которой курит лишь один человек, пассивно «выкуривают» до 10 сигарет в сутки.

Согласно данным ВОЗ, около 90-95 % рака легких, 45-50 % всех видов рака и 20-25 % сердечно-сосудистых заболеваний обусловлено курением. Риск умереть от рака легкого у курящих мужчин в 22 раза выше, чем у некурящих. Курение является основной причиной возникновения злокачественных новообразований губы, полости рта и глотки, гортани, пищевода.

Никотин, возбуждая сосудодвигагельные и дыхательные центры головного мозга, тем самым вызывает спазмы кровеносных сосудов, повреждение их стенок и способствует образованию склеротической бляшки, суживающей просвет сосуда. Повышенный выброс норадреналина надпочечниками под действием никотина представляет опасность для лиц, склонных к нарушению ритма сердечной деятельности. Никотин увеличивает потребность сердца в кислороде, повышает свертываемость крови, что способствует тромбообразованию. Под воздействием никотина число сердечных сокращений возрастает на 15-20 %. Поэтому постоянное курение заставляет сердце все время работать с повышенной нагрузкой и в нерациональном режиме, что приводит к его преждевременному изнашиванию.

Вещества, поступающие в кровь из табачного дыма, тормозят усвоение организмом витаминов, в частности витамина С, дефицит которого способствует отложению холестерина в стенке сосуда. Другой компонент табачного дыма — окись углерода — обладает способностью связывать гемоглобин крови, лишая его, таким образом, возможности доставлять кислород органам и тканям. Компоненты табачного дыма способствуют также развитию атеросклероза. Среди регулярно курящих мужчин в возрасте 45-49 лет смертность от ишемической болезни сердца в три раза выше, чем среди некурящих. Риск развития инфаркта миокарда у курящих женщин также в три раза выше, чем у некурящих.

Немалый вред приносит содержащийся в табачном дыме аммиак, который наряду с высокой температурой дыма, кислотами и щелочными радикалами способствует развитию хронического бронхита у курящих. Жизненная емкость у курящих в среднем на 400-600 мл меньше чем у некурящих.

Курение способствует также развитию хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

У курящих чаше возникают рецидивы этих болезней, они труднее поддаются лечению.

Как уже отмечалось выше, курение опасно и для окружающих — некурящих. Риск для них возрастает на 30-35 % в отношении развития рака легких и на 25 % в отношении развития коронарной болезни сердца. Например, жены курильщиков в 1,5-2 раза чаще болеют раком легких, а у детей курящих родителей в 2 раза увеличивается риск развития бронхитов и пневмоний.

Если вы обеспокоены сохранением своего здоровья и считаете свою жизнь высшим благом, то выбросьте пачку немедленно, не подставляйте себя под «табачный» удар.

Горький привкус на губах — невыявленные симптомы

У меня нет времени ждать, пока вы ответите, и, поскольку я использую рабочий компьютер, я не могу добавить страницу в закладки, чтобы вернуться к ней позже. так плохо скажу вам, о чем я думаю сейчас.

слышали ли вы о болезни моргеллонов?

это старая болезнь, которая исчезла, но за последние несколько лет были зарегистрированы сотни, если не тысячи случаев, когда у людей проявлялись симптомы, близкие к болезни моргеллонов.

вам стоит погуглить.

в основном пациенты ощущают ползание под кожей, появляются высыпания, и из этих поражений волокна вытягиваются из кожи пациента,

Я не врач, но вы можете погуглить и найти нужную информацию для себя.

Вы, ребята, явно не описываете эти симптомы.

, но симптомы проявляются по всей коже.

Надеюсь, вы будете со мной, пока я буду продолжать объяснять;
моргеллонов относится к «химическим следам», вы можете это погуглить.

вот некоторая информация

http://educate-yourself.org/ct/
http://www.rense.com/politics6/chemdatapage.html
http://www.chemtrailcentral.com/
http://www.carnicom.com/contrails.htm

и некоторые документальные фильмы:
http://video.google.com/videoplay?docid=-2815320198655156407&q=chemtrails&ei=ItiMSNiNBpXiiQLN0pX_Cw&hl=en
http://video.google.com/videoplay?docid=1332178607299698024&q=chemtrails&ei=ItiMSNiNBpXiiQLN0pX_Cw&hl=en
http: // видео.google.com/videoplay?docid=1943488801478010925&q=chemtrails&ei=ItiMSNiNBpXiiQLN0pX_Cw&hl=en
http://video.google.com/videosearch?hl=en&q=chemtrails&um=1&ie=UTF-8&sa=N&tab=wv#hl=en&q=chemtrails&um=1&ie=UTF-8&sa=N&tab=wv&dur=3

Немецкие военные предстали перед судом за это
http://video.google.com/videoplay?docid=-3505479808495180631&q=chemtrails+german+m military&ei=YtiMSJmsIoKSigKr4vTNCA&hl=en
http: // видео.google.com/videoplay?docid=2424038347793896014&q=chemtrails+german+m military&ei=YtiMSJmsIoKSigKr4vTNCA&hl=en

Вот почему это очень актуально, если вы проводите много времени на улице, потому что они будут влиять на вас больше / загрязнять вас.

не спускайте глаз с неба, и если вы видите, что находится на этих веб-сайтах и ​​в этих видеороликах, и по-прежнему предпочитаете проводить часы на улице каждый день, тогда это ваш выбор, но я бы не рекомендовал это для вашего здоровья.

барий, АЛЮМИНИЙ, неидентифицируемые волокна и множество других веществ были обнаружены в этих химических следах, и они были обнаружены независимыми лабораториями.
http://www.rense.com/general21/conf.htm
http://www.bariumblues.com/methodic_demise_of_natural_earth.htm
http://www.angelhealingcenter.com/Chemtrails.html
и вот местная новостная станция, подтверждающая ингредиенты:
http://www.youtube.com/watch?v=okB-489l6MI

Я настоятельно рекомендую вам следить за небом, оставаться внутри, если оно распыляется, и смотреть, как ваше состояние улучшается.
положу деньги будет.

Проблемы со ртом без травм | Cigna

У вас проблемы со ртом?

Проблема рта может затрагивать губы, язык, десны, зубы или любую ткань внутри рта.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

от 3 до 11 месяцев

от 3 до 11 месяцев

от 1 до 11 лет

от 1 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в той области, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас травма рта или зубов?

Есть

Травма рта или зубов

Травма рта или зубов

Есть ли у вас зубная боль или проблемы с деснами?

Есть

Зубная боль или проблема с деснами

Зубная боль или проблема с деснами

Вас больше всего беспокоит боль или болезненные ощущения в задней части рта и горла?

Есть

Боль или болезненные ощущения в задней части рта и горле — основная проблема

Боль или болезненность в задней части рта и горле — основная проблема

Вы не пьете достаточно, чтобы восполнить потерю жидкости?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.

Есть

Невозможно поддерживать потребление жидкости

Способен поддерживать потребление жидкости

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Есть

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Может быть, у вас сильная аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

Есть

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Могут ли у вас быть симптомы сердечного приступа?

В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.

Есть

Симптомы сердечного приступа

Симптомы сердечного приступа

У вас проблемы с едой или глотанием?

Есть

Проблемы с едой или глотанием

Проблемы с едой или глотанием

Есть ли у вас проблемы с движением языка, жеванием или глотанием?

Есть

Затруднения при движении языка, жевании или глотании

Затрудненное движение языка, жевание или глотание

Проблемы с жеванием и глотанием начались внезапно?

Есть

Проблемы с движением языка, жеванием или глотанием начались внезапно

Проблемы с движением языка, жеванием или глотанием начались внезапно

Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?

Есть

Способен глотать пищу или жидкости

Невозможно проглотить пищу или жидкости

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Есть

Боль более 2 дней

Боль более 2 дней

Как вы думаете, у вас может быть температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет или ослабленная иммунная система?

То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или младенца.

Есть

Диабет или проблемы с иммунитетом

Диабет или проблемы с иммунитетом

Есть ли у вас язвы во рту или вокруг него?

Есть

Язвы во рту или вокруг рта

Язвы во рту или вокруг рта

Есть ли у вашего ребенка язвы во рту, похожие на волдыри?

Есть

У ребенка язвы во рту, похожие на волдыри

У ребенка язвы во рту, похожие на волдыри

Вы обеспокоены тем, что новая язва могла быть вызвана половым контактом?

Есть

Новая боль может быть связана с половым контактом

Новая боль может быть связана с половым контактом

Как вы думаете, у вас может быть температура?

Часто ли у вас появляются язвы во рту?

Есть

Часто появляются язвы во рту

Часто появляются язвы во рту

Есть ли твердые выделения медового цвета из язвы?

Есть

Хрустящие выделения медового цвета из язв вокруг рта

Хрустящие выделения медового цвета из язв вокруг рта

У вас на языке черный или коричневый налет?

Есть

Черный или коричневый налет на языке

Черный или коричневый налет на языке

Вы пробовали домашнее средство от черного налета на языке?

Есть

Лечение в домашних условиях черного налета на языке

Лечение в домашних условиях черного налета на языке

Есть ли белые пятна во рту?

Есть

Белые пятна во рту

Белые пятна во рту

Вы лечитесь от молочницы?

Молочница — это грибковая инфекция полости рта и языка.

Есть

Лечится от молочницы

Лечится от молочницы

Есть симптомы молочницы:

Стало хуже?

Симптомы молочницы ухудшились

Остался прежним (не лучше и не хуже)?

Симптомы молочницы не изменились

Начали поправляться?

Симптомы молочницы улучшаются

Вы начали лечение молочницы более 4 дней назад?

Есть

Лечение молочницы более 4 дней

Лечение молочницы более 4 дней

Как вы думаете, может ли лекарство вызывать проблемы со ртом?

Подумайте, началась ли проблема вскоре после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Есть

Лекарство может вызывать проблемы со ртом

Лекарство может вызывать проблемы со ртом

Губы или внутренняя часть рта горят, покалывают или онемели?

Есть

Жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Жжение, покалывание или онемение во рту или губах

У вас все время жжение, покалывание или онемение?

Есть

Постоянное жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Постоянное жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Продолжалось ли жжение, покалывание или онемение более 3 дней?

Есть

Жжение, покалывание или онемение более 3 дней

Жжение, покалывание или онемение более 3 дней

Есть ли фруктовый запах изо рта?

Есть

Фруктовый запах изо рта

Был ли у вас металлический привкус во рту более 3 дней?

Есть

Металлический вкус более 3 дней

Металлический вкус более 3 дней

Вызывают ли зубные протезы или какой-либо другой тип стоматологического устройства (например, коронка или пломба) боль или дискомфорт?

Есть

Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

Зубные протезы или другой стоматологический аппарат сломаны?

Есть

Сломанные зубные протезы или стоматологический аппарат

Сломанные зубные протезы или стоматологический аппарат

Как вы думаете, проблема во рту может быть вызвана скрежетом зубами?

Есть

Проблема из-за скрежета зубьев

Проблема из-за скрежета зубьев

Были ли у вас проблемы со ртом более 2 недель?

Есть

Проблемы со ртом более 2 недель

Проблемы со ртом более 2 недель

Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не внимательным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
  • У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

  • Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
  • Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
  • Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
  • Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
  • Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

  • Вы можете испытывать сильную жажду, чем обычно.
  • Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
  • Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
  • Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

Легкое обезвоживание означает:

  • Возможно, вы хотите пить больше, чем обычно.
  • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

  • Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
  • У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
  • У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

  • У ребенка могут отсутствовать мокрые подгузники в течение 6 часов.
  • У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

  • Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать проблемы со ртом.Вот несколько примеров:

  • Антибиотики.
  • Некоторые изымающие лекарства.
  • Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
  • Стероидные лекарственные средства.
  • Лекарства, применяемые после трансплантации органов.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

  • Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что совсем не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
  • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (сильное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Вы чувствуете себя немного запыхавшимся, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
  • Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается взад и вперед.
  • Ребенок, кажется, утомляется.
  • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
  • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
  • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

  • Ребенок дышит немного быстрее обычного.
  • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Симптомы инсульта могут включать:

  • Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только одной стороны тела.
  • Внезапные изменения зрения.
  • Внезапное нарушение речи.
  • Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
  • Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
  • Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.

Младенцы могут быстро обезвоживаться , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

  • Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
  • У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей до 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной, вытекающий из области.
  • Лихорадка.

Сделать лечение в домашних условиях для черного языка или налетов на языке :

  • Чистите язык ежедневно зубной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой или раствором из 1 части перекиси водорода на 2 части воды.
  • Поскребите язык краем ложки, чтобы удалить пушистый налет.
  • Не употребляйте табак.

Продукты висмута, такие как пепто-бисмол, могут сделать ваш язык черным. Черный цвет исчезнет после того, как вы перестанете принимать лекарство.

Внезапное слюнотечение и затрудненное глотание могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом . Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части глотки, который вы не видите, когда смотрите в рот.Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков. В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

  • Внезапное появление красных участков (крапивница) по всему телу.
  • Быстрый отек горла, рта или языка.
  • Проблемы с дыханием.
  • Обморок (потеря сознания).Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнулись с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

  • Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
  • Головокружение или внезапная слабость.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот несколько примеров для детей:

  • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
  • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему стоматологу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему стоматологу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 дозу для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить машину самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Боль в горле и другие проблемы с горлом

Травмы рта и зубов

Зубная боль и проблемы с деснами

Синдром жжения во рту | Фонд здоровья полости рта

Что такое синдром жжения во рту?

Синдром жжения во рту (BMS) — это чувство жара или жара, которое может поражать ваш язык, губы, нёбо или области по всему рту.БМС иногда называют «глоссодией».

Вы испытываете это чувство, когда происходят изменения в том, как нервы во рту посылают в мозг сообщения — например, о вкусе и температуре. Когда ваш мозг не понимает эти сообщения должным образом, это может вызвать чувство боли или жжения.

Хотя некоторые части вашего рта могут казаться горящими, они не будут горячими на ощупь. Возможно, вы не заметите болезненных ощущений или покраснений в пораженных участках.

BMS иногда называют «невропатической болью», поскольку она возникает при повреждении нервов.

Что вызывает BMS?

Сложно сказать. Никто точно не знает, что вызывает BMS. Однако некоторые возможные причины включают:

  • Стресс, тревога или депрессия.
  • Проблемы с иммунной системой.
  • Повреждение нервов, контролирующих вкус или боль.
  • Реакция на определенные типы зубных паст или жидкостей для полоскания рта.
  • Плохо подогнанные зубные протезы или аллергия на материалы, из которых изготовлены зубные протезы.

Есть ли какие-либо медицинские условия, которые могут вызвать это?

Есть некоторые медицинские условия, которые могут вызвать BMS. Их:

  • Кислотный рефлюкс (когда кислота из желудка попадает в рот).
  • Молочница (грибковая инфекция во рту, также называемая «кандидой»).
  • Недостаток питательных веществ (например, когда ваше тело не производит или не хранит достаточно железа, витамина B12 или фолиевой кислоты).

В некоторых случаях BMS может иметь несколько причин.

На кого это влияет?

БМС может быть у любого, но чаще встречается у людей среднего и старшего возраста, переживающих менопаузу («изменение»).

Какие у меня проблемы?

У вас может быть чувство жжения от умеренного до сильного на языке, небе, губах, деснах или внутри щеки.

У некоторых людей это чувство начинается утром и достигает пика к вечеру, часто ослабевая к ночи.Некоторые люди все время испытывают чувство жжения. Для других боль приходит и уходит. Другие симптомы могут включать онемение или покалывание во рту или языке, горький или металлический привкус, а также сухость или болезненность во рту.

Люди часто описывают БМС как ощущение, будто вы обожгли рот горячей едой или напитками.

Как диагностируется?

Ваш стоматолог внимательно осмотрит ваш рот, чтобы попытаться найти причину проблемы. Они также изучат вашу историю болезни и могут направить вас к врачу для «обследования».Это могут быть анализы крови или мазки, чтобы узнать, есть ли какие-либо инфекции, недостаток питания или другие заболевания.

Возможно, вам потребуется пройти тест на аллергию у специалиста-дерматолога. При необходимости ваш врач может направить вас по этому поводу.

Вам также могут потребоваться анализы крови, чтобы узнать, есть ли у вас, например, проблемы с щитовидной железой или диабет.

Какие существуют виды лечения?

Лечение BMS может варьироваться в зависимости от причин.

Если BMS был вызван неправильным питанием, ваша стоматологическая бригада может порекомендовать вам добавки.При необходимости ваша стоматологическая бригада также может отрегулировать или заменить раздражающие зубные протезы или прописать вам лекарства от грибковой инфекции во рту.

Некоторые врачи могут назначить курс консультирования и антидепрессанты в низких дозах. Это потому, что БМС может утомить некоторых людей и вызвать депрессию, потому что они ежедневно борются с болью. Врачи также могут изменить ваше лекарство, если ваш BMS был вызван сухостью во рту (побочный эффект некоторых лекарств).

Другие методы лечения могут включать релаксацию, йогу, медитацию и гипнотерапию, поскольку было установлено, что они помогают некоторым людям справиться с тревогой.

Как мне самому облегчить симптомы?

Вы можете помочь облегчить симптомы самостоятельно дома по телефону:

  • Избегайте раздражения рта, например, горячих и острых блюд, жидкостей для полоскания рта, содержащих алкоголь, а также кислых фруктов и соков.
  • Отказ от табака и алкогольных изделий.

Что мне делать, если мне кажется, что у меня горит во рту?

Прежде всего, обратитесь к стоматологу для осмотра.Затем они смогут выяснить, является ли причина стоматологической, например, ваши зубные протезы или «сухость во рту». Если это так, ваша стоматологическая бригада может проверить соответствие ваших зубных протезов (если вы их носите), а также узнать, нет ли у вас аллергии на материал, из которого они сделаны. Они также могут порекомендовать средства для облегчения сухости во рту или избавления от грибковой инфекции.

Если ваша стоматологическая бригада не может найти стоматологическую причину, они могут предложить вам обратиться к врачу или направить вас к специалисту. Затем вы можете сдать анализ крови, чтобы попытаться определить причину вашего BMS.

Как долго я могу пользоваться BMS?

Поскольку никто не знает точных причин BMS, трудно спланировать правильный курс лечения. Следовательно, BMS — это долгосрочное заболевание, которое может влиять на вас в течение месяцев, лет или, возможно, всей остальной жизни.

Если вы найдете способы справиться с болью и уменьшить ее, а также будете проходить лечение или терапию, рекомендованные вашим врачом, нет причин, по которым вы не можете делать то, что делали раньше.

Важно вести учет того, как различные виды лечения влияют на ваши симптомы.Тогда ваша стоматологическая бригада или врач будут лучше понимать, какое лечение лучше для вас — в конце концов, все люди разные.

Есть ли какие-либо заболевания, которые могут вызвать это?

Как и при любом длительном заболевании, постоянная повседневная боль может расстроить вас. Часто это может привести к депрессии. Если причину вашего BMS не удается найти, ваш врач может назначить низкие дозы антидепрессанта или направить вас на когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь вам справиться с этим.



Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали …

Нужен совет?

Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по вопросам здоровья полости рта, обратитесь в нашу Стоматологическую справочную службу по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (звонок по местному тарифу в Великобритании).

Наша линия помощи стоматологам является полностью конфиденциальной и с момента открытия более 20 лет назад помогла почти 400 000 человек. Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

Опубликовано:

Обновлено:

Автор: Джордж Бушелл

Может ли горький вкус предсказать последствия COVID?

Последние новости и рекомендации о COVID-19 можно найти в ресурсном центре Medscape по коронавирусу .

Эта стенограмма отредактирована для ясности.

Добро пожаловать в Impact Factor , ваш еженедельный комментарий к новому медицинскому исследованию.Я доктор Ф. Перри Уилсон из Йельской школы медицины.

На этой неделе прямо из файла «достаточно безумного, чтобы быть правдой»: исследование, которое предполагает, что восприятие горького вкуса может предсказать, заразитесь ли вы COVID и насколько серьезным будет ваше заболевание.

И нет, прежде чем вы туда поедете, это исследование , а не , в котором говорится, что степень потери вкуса после заражения COVID говорит вам о том, насколько вы заболеете. В этом исследовании, опубликованном в JAMA Network Open , изучались люди до того, как они заболели.

Хорошо, вот что вам нужно знать.

Во-первых, есть определенные генетические особенности, которые изменяют ваше восприятие определенных вкусов. Возможно, вы слышали, что у некоторых людей есть мутация, из-за которой вкусная кинза на вкус напоминает ужасное мыло. Мои соболезнования этим бедным душам, которые никогда не смогут по-настоящему насладиться гуакамоле.

Но это не единственный ген, связанный со вкусом. Ген, представляющий интерес в этом исследовании, называется T2R38 . Это рецептор горького вкуса, и, по сути, существует два вида гена: один называется PAV , а другой — AVI .

Если вы унаследуете две копии PAV , некоторые химические вещества, такие как пропилтиоурацил, покажутся вам неприятно горькими. Если вы унаследуете две копии AVI , вы вообще не попробуете его. И если у вас есть по одной копии каждого, вы где-то посередине.

При чем здесь COVID?

Что ж, рецепторы горького вкуса особенные, потому что они живут не только на языке. T2R38 экспрессируется во всех дыхательных путях и, когда он активируется, заставляет клетки в этих областях выделять оксид азота.Этот оксид азота заставляет реснички в носу биться быстрее, выводя оттуда неприятные частицы.

Оксид азота также обладает некоторой активностью in vitro против оригинальной атипичной пневмонии, чего бы это ни стоило.

Идея в том, что горечь — это знак того, что мы не должны что-то есть. И то, что хорошо для языка, хорошо и для дыхательных путей. Эти рецепторы могут составлять часть врожденной иммунной системы. Существует, по крайней мере, некоторая биологическая вероятность того, что дисфункция этих рецепторов может увеличить риск COVID.

Исследователи взяли 1935 человек, подвергшихся воздействию COVID (в основном это были медицинские работники), и проверили их способность ощущать горький химикат. Около четверти оказались «супер-дегустаторами»; у них была резкая реакция. Четверть никак не отреагировала, а остальные были где-то посередине.


Исследователи удостоверились, что участники в настоящее время не болеют COVID (с помощью ПЦР) или в анамнезе COVID (с помощью тестирования на антитела).Потом они ждали. Из 1935 пациентов 266 в конечном итоге заболели COVID-19.

Воздействие? Возможность почувствовать горький химикат. Результат: COVID-19 и тяжесть COVID-19. Прямое исследование.

И выводы были довольно очевидными. Только 3% супер-дегустаторов заболели COVID-19 по сравнению с 29% не-дегустаторов. Девять процентов не дегустаторов были госпитализированы, по сравнению с отсутствием супертестеров. Среди тех, кто действительно заболел, продолжительность симптомов составляла 5 дней у суперпробников и 24 дня у не дегустаторов.


Если все это правда, то ваша способность попробовать пропилтиоурацил станет одним из самых сильных предикторов риска COVID-19. Но правда ли это?

Здесь есть пара вещей, о которых стоит побеспокоиться.

Во-первых, с возрастом ваша способность ощущать вкус снижается. Это было продемонстрировано в исследовании; не дегустаторы, как правило, немного старше.

Открытая сеть JAMA .2021; 4: e2111410. DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.11410

Исследователи скорректировали свои модели с учетом возраста и пола, но существует множество других факторов, которые могут повлиять на вашу способность ощущать вкус (курение, я смотрю на вас), а также увеличить риск COVID-19. Может вкусовые рецепторы тут ни при чем.

Еще нужно помнить, что все эти люди были подвержены COVID-19. Правда, во время дегустации у них был отрицательный результат ПЦР, но могла ли назревать инфекция? Может быть, хватит, чтобы немного приглушить вкус, но не уложиться в порог цикла ПЦР?

И, чтобы сказать, у некоторых из авторов этого исследования, по-видимому, есть компания, которая пытается продавать набор вкусовых тестов для прогнозирования состояния здоровья.


Лучший способ избавиться от мешающих факторов — это генотипировать людей. Пятьдесят два пациента в когорте были генотипированы по рецептору T2R38 . Генотип совпал по вкусовому тесту у 49 из 52 пациентов. Согласно электронному письму, которое я получил от ведущего автора, трое не соответствовали друг другу, генетически они были супер дегустаторами, но были старше, поэтому они не так хорошо показали себя во вкусовом тесте.

Другой большой недостающий элемент? Документация о том, что SARS-CoV-2 каким-либо образом взаимодействует с T2R38 .Например, просто покажите мне, что какой-то белковый эпитоп стимулирует этот рецептор in vitro Мне все равно. Я поискал это в литературе, но так или иначе не нашел никаких доказательств. Если я что-то пропустил, дайте знать в комментариях.

О, кстати, я попытался выяснить, как вы можете проверить свой собственный рецептор T2R38 , поскольку у большинства из нас нет пропилтиоурацила, и мы наслаждаемся своей щитовидной железой, большое спасибо. Некоторые данные свидетельствуют о том, что суперпробники этого локуса гена находят крестоцветные овощи довольно горькими.Так что, если вы, как и я, считаете брюссельскую капусту худшей, ну, по крайней мере, для этой пандемии, это может быть довольно сладко.

Ф. Перри Уилсон, доктор медицины, MSCE, доцент медицины и директор ускорителя клинических и трансляционных исследований Йельского университета. Его научную коммуникационную работу можно найти в Huffington Post, на NPR и здесь, на Medscape. Он пишет в Твиттере @fperrywilson и размещает хранилище своих коммуникационных работ на сайте www.methodsman.com.

Следите за Medscape в Facebook, Twitter, Instagram и YouTube

Проблемы с языком: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Язык в основном состоит из мышц.Он покрыт слизистой оболочкой. Небольшие бугорки (сосочки) покрывают поверхность задней части языка.

  • Между сосочками находятся вкусовые рецепторы, которые позволяют пробовать на вкус.
  • Язык перемещает пищу, чтобы помочь вам жевать и глотать.
  • Язык также помогает формировать слова.

Есть много разных причин изменения функции и внешнего вида языка.

ПРОБЛЕМЫ С ДВИЖЕНИЕМ ЯЗЫКА

Проблемы с движением языка чаще всего вызваны повреждением нервов.В редких случаях проблемы с перемещением языка также могут быть вызваны заболеванием, при котором полоса ткани, прикрепляющая язык к дну рта, слишком короткая. Это называется анкилоглоссией.

Проблемы с движением языка могут привести к:

  • Проблемы с грудным вскармливанием у новорожденных
  • Затруднения при перемещении пищи во время жевания и глотания
  • Проблемы с речью

Проблемы со вкусом

Проблемы со вкусом могут быть вызваны:

  • Повреждение вкуса почки
  • Проблемы с нервом
  • Побочные эффекты некоторых лекарств
  • Инфекция или другое заболевание

Обычно язык ощущает сладкий, соленый, кислый и горький привкус.Другие «вкусы» на самом деле являются функцией обоняния.

УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРА ЯЗЫКА

Набухание языка происходит при:

Язык может расширяться у людей, у которых нет зубов и которые не носят зубные протезы.

Внезапный отек языка может произойти из-за аллергической реакции или побочного действия лекарств.

ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА

Изменение цвета может произойти при воспалении языка (глоссит). Сосочки (бугорки на языке) исчезают, из-за чего язык становится гладким.Географический язык — это очаговая форма глоссита, при которой расположение воспаления и внешний вид языка меняются день ото дня.

ВОЛОСНЫЙ ЯЗЫК

Волосатый язык — это состояние, при котором язык выглядит волосатым или пушистым. Иногда его можно лечить противогрибковыми препаратами.

ЧЕРНЫЙ ЯЗЫК

Иногда верхняя поверхность языка становится черной или коричневой. Это неприглядное состояние, но оно не вредно.

БОЛЬ В ЯЗЫКЕ

Боль может возникать при глоссите и географическом расположении языка.Боль в языке также может возникать при:

После менопаузы у некоторых женщин внезапно возникает ощущение, что их язык обожжен. Это называется синдромом жжения языка или идиопатическим глоссопирозом. Специального лечения синдрома жжения языка не существует, но капсаицин (ингредиент, который делает перец острым) может принести облегчение некоторым людям.

Основные симптомы коронавируса | Ежедневное здоровье

Лихорадка не всегда является ключевым показателем

Одним из неожиданных событий для Нарасимхана стала лихорадка или ее отсутствие.В исследовании, опубликованном в апреле 2020 года в журнале Американской медицинской ассоциации , Нарасимхан и группа врачей, работающих в больницах системы здравоохранения Нортвелла, обнаружили, что более двух третей из 5700 обследованных пациентов не имели лихорадки и но были достаточно больны, чтобы их нужно было госпитализировать.

«Это было действительно удивительно, потому что один из экранов, которые мы делаем для людей и медсестер, чтобы они могли вернуться к работе, — это температурный экран», — говорит Нарасимхан. «Так что, если у людей никогда не поднимается температура, возможно, это не такой точный анализ, и мы можем позволить людям вернуться на работу, которые могут быть инфицированы.Отсутствие температуры — обманчивый маркер ».

Она добавляет: «Некоторые могут подумать, что с ними все в порядке, если у них нет температуры, но если у вас есть другие симптомы, вам следует пройти обследование».

Хотя лихорадка не была такой распространенной среди пациентов с COVID-19, как она ожидала, Нарасимхан подчеркивает, что это все еще показатель инфекции, и у значительной части пациентов была высокая температура при поступлении в больницу (30,7% были лихорадочными, согласно данным изучение). «У некоторых из них была очень высокая температура, до 103, а у некоторых была невысокая температура», — говорит она.

СВЯЗАННЫЕ С: Что вам нужно знать о Ремдесивире, первом лекарстве от COVID-19, одобренном FDA

Очень низкий уровень кислорода не всегда вызывает тяжелые респираторные симптомы

Как человек, который лечит пациентов с COVID-19 в интенсивной Медицинское отделение Нарасимхана обнаружило, что наиболее частыми симптомами, которые приводят пациентов в больницу, являются кашель и одышка.

«Обычно эти симптомы проявляются примерно за неделю до того, как они попадут в больницу», — говорит она.«Многие из них жалуются на очень сухое горло. Когда они вдыхают, у них может возникнуть боль в груди ».

Исследование показывает, что у 17,3% допущенных было учащенное дыхание (частота дыхания более 24 вдохов в минуту), но даже у тех, у кого не было явных респираторных симптомов, мог быть опасно низкий уровень кислорода — почти 28% требовался дополнительный кислород. Нарасимхан подчеркивает, что исследование предоставило «один моментальный снимок» при сортировке и «гораздо большему количеству пациентов требовался кислород во время их пребывания в больнице, но в исследовании это не рассматривалось.

Она предупреждает, что некоторые пациенты приходят с очень низким уровнем кислорода, но не проявляют серьезных респираторных симптомов и не осознают, насколько ужасно их положение. Их учащенное дыхание может компенсировать «тихую гипоксию» или кислородное голодание.

«Мы определенно видим людей с крайне низким уровнем кислорода, которые понятия не имеют, насколько низкий у них уровень кислорода, пока они не попадут в больницу», — говорит она.

СВЯЗАННЫЙ: Может ли пульсоксиметр спасти вашу жизнь, если у вас COVID-19?

Вирус может блокировать обоняние

Дин Уинслоу, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор медицины Медицинского центра Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния, последние два года лечил пациентов с COVID-19 месяцы.В первую очередь, у него наблюдались общие респираторные симптомы (такие как одышка) и двойная пневмония (инфекция обоих легких, также называемая двусторонней пневмонией, при которой альвеолы ​​воспаляются и наполняются жидкостью или гноем).

Доктор Уинслоу отмечает, что у нескольких пациентов наблюдалась потеря обоняния (или аносмия), которую Центр контроля заболеваний недавно добавил в свой список симптомов. Поскольку обоняние так тесно связано со вкусом, аносмия обычно нарушает и это чувство.

«У меня есть личный друг, который очень сильно испытал этот симптом», — говорит Уинслоу.«Ее самая большая жалоба заключалась в том, что белое вино больше ей не нравилось».

Точно так же молодой человек из Новой Зеландии — до того, как ему официально поставили диагноз COVID-19 — описал, что у него появился «неприятный металлический привкус во рту» после того, как он съел томатный соус, согласно статье от 1 апреля в Daily Mail .

В Нарасимхане несколько пациентов жаловались на то, что они не чувствуют запах кофе по утрам.

Исследование, опубликованное в марте 2020 года в журнале ACS Chemical Neuroscience , объясняет, что вирус может быть нацелен на центральную нервную систему, где он поражает нейроны в носовом проходе и мешает обонянию и вкусу.

Согласно статье, опубликованной в The New York Times , эта атака на нервную систему может вызывать у небольшой группы пациентов спутанность сознания, судороги и другие заболевания головного мозга.

СВЯЗАННЫЕ С: Контрольный список на коронавирус: подготовьтесь к тому, что вы можете серьезно заболеть

Инфекция может вызвать также поражение кишечника

Уинслоу говорит, что вирус не только лишил его 91-летнюю мать ее способности чувствовать запах и вкуса, это также вызвало сильный приступ диареи.У нее не было обычных респираторных симптомов.

Исследование группы ученых из Китая, которое будет опубликовано в American Journal of Gastroenterology , показало, что симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут быть единственным свидетельством COVID-19 у некоторых пациентов.

«Мы знаем, что вирус может связываться и проникать в эпителиальные клетки [выстилающие дыхательные пути] респираторной системы, — говорит Уинслоу, — но есть и эпителиальные клетки в желудочно-кишечном тракте».

Образцы стула дали положительный результат на вирус, добавляет он.

Китайские исследователи полагают, что важно распознавать желудочно-кишечные расстройства как признак инфекции, поскольку это может указывать на то, что человек, не имеющий других симптомов, заразен.

«Поскольку тестирование COVID-19 в основном сосредоточено на пациентах с респираторными симптомами, а не с симптомами пищеварения, возможно, существует большая когорта недиагностированных пациентов с заболеванием низкой степени тяжести, но с симптомами пищеварения, такими как диарея, которые неосознанно распространяют вирус. , — написали авторы.

СВЯЗАННЫЙ: Могут ли ваши проблемы с пищеварением быть симптомом COVID-19?

COVID-19 может доходить до пальцев ног

Еще один недавно отмеченный симптом, описанный в небольшом испанском исследовании, опубликованном в апреле 2020 года в British Journal of Dermatology и других публикациях, называется «COVID toes». У некоторых детей и молодых людей с COVID-19 наблюдается обморожение на пальцах ног. В Twitter Дон Вахези, доктор медицины, руководитель отделения детской ревматологии в Медицинском центре Монтефиоре в Нью-Йорке, показала фотографии пурпурно-красных папул (высыпаний) на пальцах рук и ног молодых пациентов.

«Врачи наблюдали множество необычных кожных явлений как у взрослых, так и у детей, инфицированных SARS-CoV-2 [другое название вируса]», — говорит Уинслоу. «Сыпей нет в официальном списке CDC, но я слышу о них больше анекдотично».

Он отметил, что в некоторых больницах сыпь у детей наблюдалась вместе с другими симптомами (такими как лихорадка от 102 до 104 градусов по Фаренгейту в течение по крайней мере пяти дней и опухоль лимфатических узлов, как описано Американской кардиологической ассоциацией). похожи на болезнь Кавасаки, редкое детское заболевание, которое вызывает воспаление во всем теле и может повредить кровеносные сосуды сердца (коронарные артерии).

14 мая губернатор Эндрю Куомо объявил, что штат Нью-Йорк выявил 110 детей с симптомами того, что департамент здравоохранения штата назвал «педиатрическим мультисистемным воспалительным синдромом, связанным с COVID-19». Трое детей с синдромом умерли.

Лондонское общество детской интенсивной терапии также обратилось к врачам с предупреждением о росте числа детей с «мультисистемным воспалительным состоянием, требующим интенсивной терапии».

«Врачи должны знать, что инфекция COVID-19 может вызвать это воспаление», — говорит Марк Айзенберг, доктор медицины, кардиолог из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета в Нью-Йорке.«Затем врачи могут начать лечение на ранней стадии, чтобы, надеюсь, предотвратить эти долгосрочные осложнения, такие как аневризмы коронарных артерий. Лечение обычно состоит из аспирина и внутривенного введения иммуноглобулинов ».

В пресс-релизе Американской кардиологической ассоциации Джейн Ньюбургер, доктор медицинских наук, директор программы Кавасаки в Бостонской детской больнице, сказала: «Мы хотим успокоить родителей: это, кажется, редкость. Хотя болезнь Кавасаки может повредить сердце или кровеносные сосуды, проблемы с сердцем обычно проходят через пять или шесть недель, и большинство детей полностью выздоравливают.”

Уинслоу призывает население следить за симптомами, поскольку все больше подтверждено, и звонить своему врачу, если они беспокоятся о своем здоровье.

«Я бы также не побоялся попросить пройти обследование», — говорит он. «Отчасти безопасное открытие страны на самом деле будет зависеть от тестирования большего количества людей, в том числе людей, у которых вообще нет симптомов, потому что они все еще могут иметь вирус и передавать его другим».

СВЯЗАННЫЕ С: Ваше руководство по тестированию на COVID-19: мазки из носа, тесты на антитела, тесты слюны и многое другое

Проблемы полости рта и горла и лечение рака — побочные эффекты

Если прием пищи затруднен из-за побочных эффектов во рту и горле, попробуйте более мягкую пищу.Поговорите со своим врачом о средствах для полоскания рта и обезболивающих, которые могут помочь.

Кредит: Национальный институт рака

Что вызывает проблемы со ртом и горлом?

Лечение рака может вызвать проблемы со ртом, горлом и зубами. Лучевая терапия головы и шеи может повредить слюнные железы и ткани во рту и / или затруднить безопасное жевание и глотание.Некоторые виды химиотерапии и иммунотерапии также могут повредить клетки во рту, горле и губах. Лекарства, применяемые для лечения рака и некоторых проблем с костями, также могут вызывать проблемы с ротовой полостью.

Какие могут возникнуть проблемы с горлом и ртом?

Проблемы со ртом и горлом могут включать:

Когда проблемы с полостью рта серьезны?

Проблемы со ртом (также называемые проблемами полости рта) более серьезны, если они мешают есть и пить, поскольку могут привести к обезвоживанию и / или недоеданию.Важно позвонить своему врачу или медсестре, если у вас есть боль во рту, губах или горле, из-за которой вам трудно есть, пить или спать, или если у вас температура 100,5 ° F (38 ° C) или выше.

Способы предотвращения проблем с полостью рта и зубов

Ваш врач или медсестра могут посоветовать вам предпринять эти и другие шаги:

  • Пройдите осмотр у стоматолога перед началом лечения. Перед тем, как начать лечение, посетите стоматолога для чистки и осмотра. Расскажите стоматологу о своем лечении рака и постарайтесь завершить любую стоматологическую работу до начала лечения.
  • Проверяйте и чистите рот ежедневно. Проверяйте свой рот каждый день на наличие язв или белых пятен. Сообщите своему врачу или медсестре, как только заметите какие-либо изменения, такие как боль или чувствительность. В течение дня полощите рот раствором теплой воды, пищевой соды и соли. Попросите медсестру записать рекомендуемый рецепт полоскания рта. Осторожно чистите зубы, десны и язык после каждого приема пищи и перед сном. Используйте очень мягкую зубную щетку или ватные палочки.Если вы подвержены риску кровотечения, спросите, следует ли пользоваться зубной нитью.

Способы решения проблем во рту и изменения вкуса

Ваша медицинская бригада может предложить вам предпринять эти и другие шаги для решения этих проблем:

  • При боли во рту или горле: Выбирайте мягкую, влажную и легко проглатывающуюся пищу. Смягчайте сухие продукты с помощью подливки, соуса или других жидкостей. Используйте блендер, чтобы делать молочные коктейли или смешивать пищу, чтобы ее было легче проглотить. Спросите о обезболивающих, таких как леденцы или спреи, которые обезболивают рот и делают прием пищи менее болезненным.Избегайте продуктов и напитков, которые могут вызвать раздражение во рту; хрустящие, соленые, острые или сладкие продукты; и алкогольные напитки. Не курите и не употребляйте табачные изделия.
  • При сухости во рту: Пейте много жидкости, потому что сухость во рту может увеличить риск кариеса и инфекций ротовой полости. Держите воду под рукой и часто пейте ее, чтобы рот оставался влажным. Посасывайте кусочки льда или леденцы без сахара, ешьте замороженные десерты или жуйте жевательную резинку без сахара. Используйте бальзам для губ. Спросите о лекарствах, таких как заменители слюны, которые покрывают, защищают и увлажняют рот и горло.Иглоукалывание также может помочь при сухости во рту.
  • Для изменения вкусовых ощущений: Пища может казаться не иметь вкуса или вкуса не так, как раньше, или еда может быть совсем не такой вкусной. Лучевая терапия может вызвать изменение сладкого, кислого, горького и соленого вкуса. Химиотерапевтические препараты могут вызывать неприятный химический или металлический привкус во рту. Если у вас есть изменения вкуса, попробуйте разные продукты, чтобы найти те, которые вам больше всего нравятся. Также может помочь холодная пища.Вот еще несколько советов, которые стоит учесть:
    • Если еда кажется безвкусной, замариновайте ее, чтобы улучшить ее вкус, или добавьте в нее специи.
    • Если красное мясо кажется странным на вкус, переключитесь на другие продукты с высоким содержанием белка, такие как курица, яйца, рыба, арахисовое масло, индейка, бобы или молочные продукты.
    • Если продукты на вкус соленые, горькие или кислые, попробуйте подсластить их.
    • Если еда имеет металлический привкус, переключитесь на пластиковую и неметаллическую посуду.
    • Если у вас неприятный привкус во рту, попробуйте лимонные капли, жевательную резинку или мяту без сахара.

Обсуждение проблем со ртом и горлом с вашим лечащим врачом

Подготовьтесь к визиту, составив список вопросов. Вы можете добавить эти вопросы в свой список:

  • Когда могут начаться эти проблемы? Как долго они могут длиться?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы почувствовать себя лучше?
  • Какие лекарства могут помочь?
  • По поводу каких симптомов или проблем мне следует позвонить врачу?
  • Какие обезболивающие и / или жидкости для полоскания рта могут мне помочь?
  • Не могли бы вы порекомендовать дипломированного диетолога, с которым я мог бы познакомиться, чтобы узнать о выборе хорошей еды?
  • Для людей, получающих лучевую терапию головы и шеи: следует ли мне принимать добавки, такие как цинк, чтобы вернуть чувство вкуса после лечения?

Послушайте советы о том, как уменьшить боль во рту или горле, вызванную лечением рака, например лучевой терапией.


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

*
*