Холестерин лечение: Снижение холестерина: 17 советов как избежать заболеваний сердца

Снижение холестерина: 17 советов как избежать заболеваний сердца

Простые шаги для снижения холестерина Ваш доктор говорит что у вас высокий холестерин? Тогда вы знаете, что вам необходимо поменять свое питание и образ жизни, чтобы уменьшить холестерин и риск сердечных заболеваний. Даже если ваш врач пропишет лекарства для снижения уровня холестерина, все-равно необходимы изменения в питании и быть более активным для здоровья сердечно-сосудистой системы. Наши простые советы помогут держать уровень холестерина в порядке. Холестерин, плохой и хороший Наше тело нуждается в небольшом количестве холестерина для нормального функционирования. Но мы можем получать большое количество насыщенных жиров и холестерина  из еды. И то и другое увеличивает количество ЛНП (плохого) холестерина. ЛНП холестерин может вызывать образование бляшек в артериях, приводящих к сердечным заболеваниям. ЛВП (хороший) холестерин, с другой стороны, помогает очищать вашу кровь от плохого. Нам нужно снизить ЛНП холестерин и увеличить ЛВП холестерин, начнем с питания. Контроль количества пищи. Не более ладони за раз. Большинство людей употребляют в двое большее количество пищи за раз, чем это рекомендовано для здоровья. Это может привести к увеличению веса и высокому холестерину в крови. Вот легкий способ контролировать количество пищи: Используйте свою ладонь. Одна порция мяса или рыбы, это приблизительно столько, сколько помещается на вашей ладони. Одна порция свежих фруктов размером, примерно, с ваш кулак. И одна порция приготовленных овощей, риса, или макаронных изделий должна помещаться на обоих ладонях рук сложенных вместе. Больше полезной пищи Положите на свою тарелку больше фруктов и овощей, от пяти до девяти порций в день (см. предыдущий совет), чтобы снизить “плохой” ЛНП холестерин. Пользу окажут также антиоксиданты содержащиеся в этих продуктах. Употребляя больше фруктов и овощей, меньше остается “места” для жирной пищи. Также, это поможет снизить кровяное давление и поддерживать здоровый вес. Продукты обогащенные растительными стероидами, некоторые распространенные маргарины, йогурты и другие, также помогают снизить уровень “плохого” ЛНП холестерина. Для здоровья сердца полезны морские продукты Меню для здоровья сердца должно включать рыбу, как минимум, два раза в неделю. Почему? В рыбе содержится малое количество насыщенных жиров. И большое количество полезных омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты помогают снижать уровень триглицеридов, определенный вид жиров в крови. Омега-3 также помогают снижать уровень холестерина, замедляют рост бляшек в артериях. Выбирайте жирную рыбу, такую как лосось, тунец, форель и сардины. Начните свой день с цельных зерен Миска овсянки или каша из цельного зерна послужат вам весь день. Клетчатка и комплекс углеводов в цельном зерне поможет чувствовать себя сытым дольше, т.е. у вас будет меньше искушения переесть в обед. Они также помогают уменьшить количество “плохого” ЛНП холестерина и могут быть важной частью вашей стратегии по снижению веса. Другие примеры цельных зерен включают в себя коричневый рис, попкорн, ячмень, хлеб из муки грубого помола. Орехи для здоровья сердечно-сосудистой системы Желаете перекусить? Горстка орехов будет вкусной альтернативой другим продуктам, которое способствует снижению количества холестерина в крови. Орехи содержат большое количество мононенасыщенных жиров, что снижает уровень “плохого” холестерина, оставляя “хороший” халестерин в норме. удаление зубного камня стоимость Несколько исследований показывают, что люди, которые съедают около 30 граммов орехов в день, имеют пониженный уровень риска сердечных заболеваний. Орехи содержат большое количество жира и калорий, поэтому старайтесь не съедать более 30 граммов орехов в день. Ненасыщенные жиры полезны для сердца Нам нужно немного жира в рационе — около 25 — 35 процентов из употребляемых калорий в день. Но вот тип жира имеет ключевое значение. Ненасыщенные жиры — содержащиеся в рапсовом, оливковом и подсолнечном маслах, помогают снизить уровень “плохого” холестерина и увеличить уровень “хорошего” холестерина. Насыщенные жиры, содержащиеся в пальмовом масле, и транс-жиры, содержащиеся в продуктах животноводства, повышают уровень “плохого” холестерина. Даже хорошие жиры содержат много калорий, поэтому не стоит злоупотреблять ими. Больше бобов, меньше картофеля Для нашего тела необходимы углеводы, но некоторые более полезны для организма чем другие. Цельные зерна, такие как коричневый рис, макаронные изделия из цельных зерен и бобовые содержат большее количество клетчатки и меньше поднимают уровень сахара в крови. Они помогают снизить холестерин и чувствовать себя сытым более длительное время. Другие углеводы, содержащиеся в белом хлебе, картофеле, белом рисе и пирожных, повышают уровень сахара намного быстрее. Это приводит к более быстрому чувству голода, и может увеличить риск переедания. Двигайтесь Даже 30 минут физической активности в день (для энергичных занятий, таких как бег, достаточно 20 минут три раза в неделю), поможет снизить уровень “плохого” и увеличить уровень “хорошего” холестерина. Чем больше упражнений, тем лучше. Физическая активность также помогает поддерживать здоровый вес, снижая вероятность развития закупорки артерий. Нет необходимости заниматься 30 минут подряд в день, можно разделить на занятия по 10 минут в течение дня. Прогулка Если вы не привыкли заниматься физическими упражнениями, и не любите посещать тренажерный зал — просто сходите на прогулку. Это легко, полезно, и все что нужно, это хорошая пара обуви. Такие занятия как ходьба, снижают риск инсульта и заболеваний сердца, помогают похудеть и укрепить кости. Если вы решили заниматься прогулками, начните с 10 минут в день, постепенно увеличивая длительность. Поработать без похода в спортзал Вы можете укрепить здоровье вашего сердца без упражнений или занятий в спортзале. Подходит любая активная деятельность, такая как садоводство, танцы или подъем по ступенькам вместо лифта. Даже работа по дому может классифицироваться как упражнение, если вы затеяли серьезную уборку, которая заставляет ваше сердце биться чаще. Ответственно относитесь к своему здоровью Если у вас высокий уровень холестерина, вы и ваш доктор можете использовать несколько стратегий для снижения этого уровня. Вы можете улучшать свою диету, снизить вес, заниматься физическими упражнениями, и даже принимать таблетки. Есть также другие советы, которые вы можете взять себе на вооружение, чтобы быть уверенным что находитесь на правильном пути. Что делать, если приходиться питаться не дома Довольно легко держать уровень холестерина под контролем, если вы готовите дома. Но как быть если приходиться питаться вне дома? Ресторанная пища может быть наполнена насыщенными жирами, калориями и натрием. Даже здоровую пищу могут принести в большой порции. Воспользуйтесь этими советами: Выбирайте продукты запеченные, приготовленные на пару или гриле, но не жаренные на масле. Если знаете что порция большая, заказывайте пол порции, вместо целой. Ищите скрытые ловушки Внимательное изучение этикеток приобретаемых продуктов имеет важное значение для диеты направленной на здоровье сердечно-сосудистой системы. Вот несколько советов: Если на упаковке написано “цельные зерна”. Прочтите этикетку, она должна содержать пшеницу из цельно зерна или муку из цельно зерна. Продукты, на которых указано, что они не содержат холестерин, все-равно могут повышать его уровень. Насыщенные жиры могут быть виновником этого повышения. Избегайте стресса Хронический стресс может повышать кровяное давление. Повышенное давление добавляет риск атеросклероза, когда бляшки с холестерина накапливаются на артериях. Исследователи также доказали, что для некоторых людей, стресс напрямую увеличивает уровень холестерина в крови. Снимайте стресс расслабляющими упражнениями или медитацией. Сосредоточьтесь на своем дыхании и сделайте глубокие вдохи. Эти простые действия можно делать в любом месте. Когда потеря означает победу Снижение веса — это лучшее что вы можете сделать для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ожирение увеличивает риск высокого холестерина, высокого кровяного давления, и диабета 2-го типа. Это все влияет на стенки ваших артерий, делая их более склонным к накоплению бляшек с холестерина. Снижение веса, особенно брюшного жира, который приводит к отвердеванию стенок артерий, помогает повышать “хороший” холестерин и снижать уровень “плохого”. Следуйте советам своего врача Управление уровнем холестерина — это пожизненный процесс. A2news.ru советует регулярно посещать врача, чтобы следить за своим здоровьем. Соблюдайте рекомендации врача по режиму питания, физических упражнений и лекарств. Работая вместе, вы и ваш доктор сможете снизить уровень холестерина и сохранить ваше сердце здоровым. Видео наглядно объясняющее вред холестерина: http://www.a2news.ru/

Как можно быстро снизить холестерин без лекарств?

О том, что повышенный уровень холестерина вреден, знают практически все. Однако далеко не всем известно, что это вещество является важным компонентом метаболизма, без которого невозможна нормальная работа человеческого организма. Холестерин представляет собой угрозу лишь в том случае, если его показатели выходят за пределы нормы. Причем, опасно как повышение его концентрации в крови, так и снижение.

Но все же чаще специалисты сталкиваются с гиперхолистеринемией – избытком вещества в организме. Чем это грозит и можно ли снизить холестерин без лекарств?

Когда холестерин становится опасным

Большая часть вещества, находящегося в крови, вырабатывается нашим организмом (преимущественно печенью) самостоятельно. Само по себе вещество нейтрально, а его польза зависит от ряда условий, в том числе от того, к каким белкам холестерин прикрепляется для своей транспортировки.

При взаимодействии с липопротеидами с низкой плотностью (ЛПНП) образуется так называемый «плохой» холестерин, который склонен к выпадению в осадок и оседанию на стенках сосудов. Образовавшаяся бляшка уже никуда не исчезает и создает препятствие для прохождения крови к внутренним органам. Эти проблемы создает только «плохой» холестерин, хотя отрицательные свойства неправильно приписывают веществу в целом.

Уровень холестерина в крови может колебаться в зависимости от многих факторов (пола, возраста, образа жизни человека), но не должен превышать 5,17 ммоль/л. А оптимальными показателями ЛПНП считаются цифры до 2,59 ммоль/л. При их повышении необходимо принимать меры.

Врач может назначить специальные препараты – статины. Но есть немало способов, позволяющих снизить холестерин без лекарств. Остановимся на самых действенных.

Один из вариантов борьбы с высоким уровнем холестерина, специальные препараты – статины. 

Пересматриваем рацион питания

С продуктами в организм поступает лишь около 20% холестерина. Но тем не менее, правильное питание играет важную роль в его поддержании на необходимом уровне.

Понизить холестерин без лекарств поможет употребление:

1. Дикого лосося и сардин – эти сорта рыб содержат большое количество жирных кислот Омега-3. Также рекомендуется вместе с пищей ежедневно употреблять добавки рыбьего жира.
2. Авокадо и орехов – они богаты фитостеронами, которые помогают эффективно регулировать уровень холестерина. 
3. Тыквенных семечек и пшеничных ростков – эти продукты содержат магний, благодаря которому клетки артериол могут отталкивать гидрогенизированные жиры.
4. Растворимой растительной клетчатки – ее источником являются овес и овсяные отруби, чечевица, льняное семя. 
5. Также полезная диета исключает продукты, содержащие трансжиры (маргарин, жареные блюда, сливки, кремы) и ограничивает потребление сахара.

Повышаем физическую активность

Физические упражнения очистят кровь от излишков оседающего в сосудах жира. Они помогут не только быстро снизить холестерин без лекарств, но и похудеть. По мнению экспертов, для этих целей лучше всего подходит бег. Такая физическая нагрузка наиболее эффективно освобождает организм от жира, поступающего с пищей.

Но даже регулярные 40-минутные прогулки в среднем темпе принесут хороший результат и сократят вероятность развития атеросклероза.

Отказываемся от вредных привычек

Как снизить уровень холестерина без лекарств другими способами? Отказаться от табака и алкоголя.

Среди вредных пристрастий, провоцирующих высокий уровень ЛПНП, курение занимает одно из первых мест. Многочисленные добавки, канцерогены и деготь из дыма поражают все органы и вредят ССС. В развитии атеросклероза курению отведена одна из главных ролей.

Злоупотребление алкоголем однозначно вредит здоровью. Однако некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина.

Некоторые специалисты считают, что периодическое употребление крепких напитков или сухого вина может способствовать нормализации холестерина. Однако точных подтверждений этому нет.

Народные средства

В домашних условиях можно снизить холестерин без лекарств и народными средствами.

В борьбе с «плохим» холестерином окажет помощь:

1. Липа – ее цветки снижают общий холестерин и способствуют повышению концентрации полезных липопротеинов высокой плотности. К дополнительным эффектам растения относится незначительное снижение АД и выведение лишней жидкости. С лечебной целью используются отвар и чай из цветков липы.
2. Одуванчик – настоящий клад витаминов и микроэлементов. Для чистки сосудов от атеросклеротических бляшек используют корневища растения. Предварительно их высушивают и растирают в порошок.
3. Чеснок – содержит витамины, эфирные масла, микро- и макроэлементы. Но наибольшую ценность для сосудов представляет аллицин, который оказывает благотворное влияние на липидный профиль. Для лечения используется смесь чеснока с оливковым маслом или спиртовая настойка.

Знания о том, как можно снизить холестерин без лекарств, помогут улучшить состояние здоровья. Но прежде, чем предпринимать какие-то шаги, нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

Будьте бдительны — следите за уровнем холестерина

Холестерин совершенно незаметно и безболезненно портит наши сосуды и приводит их в негодность: постепенно они теряют свою эластичность, их стенки твердеют, просвет средних и крупных артерий уменьшается. А это чревато хроническим кислородным голоданием жизненно важных органов, – считает врач-кардиолог филиала № 2 ГБУЗ «ГП № 201» А.П. Головей.

– Ангелина Петровна, чем опасен повышенный холестерин?

– В сердце развивается стенокардия («грудная жаба»), которая приводит к инфарктам. А в случае поражения сосудов головного мозга есть вероятность развития инсульта. О том, насколько это опасно для жизни, объяснять никому не нужно.

– Какой показатель уровня холестерина в крови считается нормальным?

– У мужчин нормальный уровень холестерина колеблется в пределах от 3,5 до 6, желательно до 5,5 ммоль/л, у женщин этот уровень должен находиться в коридоре показателей от 3 до 5,5 ммоль/л. Для людей с высоким сердечно-сосудистым риском выдвигаются более жесткие требования к контролю уровня холестерина, и в норме он не должен превышать 5 ммоль/л.
Бытует заблуждение, что чем ниже уровень холестерина в крови, тем лучше. На самом деле это не так. Липопротеиды (они же холестерин с белковым соединением) выполняют важную роль в организме человека. Должны быть в норме холестериновые фракции в организме человека, то есть баланс между хорошими и плохими липопротеидами. В организме человека есть и «плохой» – липопротеиды низкой плотности, и «хороший» холестерин – липопротеиды высокой плотности.
«Плохой» холестерин делает нас инвалидами. «Хороший» холестерин помогает нам, удаляя излишки жиров из организма. Он участвует в синтезе гормонов и является строительным материалом для клеточных мембран. Однако для этой цели нужен совсем небольшой его уровень, менее 1,3-1,8 ммоль/л. Именно с таким показателем холестерина человек рождается.
Но со временем неправильное питание, гиподинамия, курение, плохая экология и стрессы делают свое черное дело, и уже к 18-20 годам в сосудах практически здоровых людей появляются липидные пятна. А к 40-45 годам – формируются атеросклеротические бляшки, развивается атеросклероз и, как следствие, инфаркт, инсульт, перемежающаяся хромота.

– Как снизить уровень холестерина?

– Коварство атеросклероза заключается в том, что снизить уровень холестерина очень непросто. Полностью избавиться от уже имеющихся бляшек практически нереально. Для снижения уровня холестерина потребуется время, воля и комплексный подход. Но результат того стоит!

– Считается, что на повышение уровня холестерина в сосудах часто влияет нездоровое питание. Как нужно питаться, чтобы снизить этот уровень?

– Вредная пища рано или поздно приводит нас к увеличению веса и ожирению. К здоровому сердцу путь прокладывается вкусной и здоровой пищей. А к больному – жирной, жареной, копченой и сдобой.
Принципы здорового питания довольно просты, приведу несколько советов:

• Приготовление пищи – варка, тушение, запекание и гриль, готовить только на растительном масле или без масла на посуде со специальным покрытием, для заправки салатов пользоваться простым йогуртом;
• исключить из питания мясо (свинина и жирные сорта говядины), субпродукты (печень, почки, сердце, мозги), все колбасные изделия, сало, шпик, сливочное масло, сметану, майонез, соль (не более 5 г в день – 1 чайная ложка без верха), твердые сыры и маргарины, жирные молоко и творог, яичные желтки, торты, пирожные, мороженое, десерты;
• исключить алкоголь;
• в рационе использовать зерновые, обезжиренные молочные продукты, овощные супы, рыбу, в том числе жирную, мясо – телятина, индейка, курица, молодая баранина (без видимого жира и кожи) не более 90 г в день в отварном виде, яичный белок, подсолнечное, кукурузное, оливковое, соевое, льняное масла, свежие и замороженные овощи, орехи, фруктовое мороженое, желе, мармелад, чай, черный кофе, безалкогольные напитки.

Кроме того, нужно постараться исключить из своей жизни стресс. Мы совершенно не умеем беречь себя и заботиться о своей нервной системе. Надо научиться конструктивно решать возникающие проблемы, сменить нездоровые способы реагирования на проблемы, поставить приоритетом свое душевное спокойствие.

– Но ведь не весь избыточный холестерин поступает с пищей, большая его часть вырабатывается у нас в организме…

– Поэтому, чтобы привести его к норме, кроме соблюдения диеты надо пить таблетки. В настоящее время созданы новые лекарственные препараты, позволяющие при регулярном приеме и соблюдении рекомендаций врача по изменению образа жизни эффективно и безопасно контролировать уровень артериального давления, холестерина, креатинина (показатель эффективной работы почек), глюкозы крови.
Современные лекарства творят чудеса: сегодня они помогают излечиться от болезней, которые ранее считались смертельными. Эти препараты позволяют продлевать качественную жизнь, сохраняя возможность работать, путешествовать. Не верьте мифам о большом количестве побочных эффектов, огромной стоимости лечения, зависимости от таблеток, развитии импотенции. Закончены исследования, проведенные в Европе и США, подтвердившие 100% неэффективность БАДов и поливитаминных препаратов в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
В настоящее время статины – лидеры в лечение атеросклероза. Ведущие специалисты-кардиологи считают, что статины при лечении атеросклероза все равно, что антибиотики при лечении пневмонии.
Если вы решили серьезно, а, значит, конструктивно подойти к вопросу сохранения своего здоровья, нужно прийти к врачу и пройти несложные обследования по выявлению факторов риска.
Только мы вместе – врачи и пациенты, уже имеющие сердечно-сосудистые заболевания и практически здоровые, – сможем победить атеросклероз.

Холестерин

Контроль за коррекцией повышенного уровня холестерина

Холестерин (химическое название — холестерол) – это органическое вещество жировой природы, постоянно присутствующее в организме человека и необходимое для нормального метаболизма. Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.

Нормы холестерина.

Симптомы.

О том, что у вас повышенный холестерин, симптомы не скажут ничего. Признаками этого состояния являются признаки того заболевания, которое вызвал повышенный уровень этого вещества в крови. Поэтому самой основной профилактикой является периодическая проверка крови на содержание липидов. Если же вы не следите за своим здоровьем и не контролируете формулу крови, то узнать о том, что имеется повышенный уровень холестерина в крови, можно уже после свершившегося инсульта или инфаркта.

Какие заболевания чаще всего вызывает повышенный холестерин? Прежде всего, это атеросклероз. Это заболевание можно записать в симптомы повышенного холестерина в крови у женщин. Такое состояние дает о себе знать уплотнением стенок сосудов, уменьшением их эластичности, уменьшением диаметра просвета сосудов, что ведет за собой нарушение снабжения соответственных органов кровью.

Таким образом, внешне определить наличие повышенного уровня холестерина практически невозможно: это заболевание внутреннее. К примеру, человек полного телосложения не обязательно будет страдать от повышенного холестерина, хотя несомненно, он входит в группу риска.

Но несмотря на все это, немногочисленные симптомы большого содержания липопротеидов в крови все же есть. К ним можно отнести следующие:

• стенокардия, сердечные боли;
• боли в ногах при небольших нагрузках и даже ходьбе;
• ксантомы и ксантелазмы – специфические холестериновые отложения под кожей.

Так как все перечисленные симптомы, кроме последних, могут быть вызваны и другими заболеваниями, основными следует считать ксантомы – точки белого цвета под кожей, которые часто располагаются в области век

Еще один довольно характерный признак высокого содержания липопротеидов является ранняя седина. Обычно она появляется после определенного возраста и ее причиной выступают атеросклеротические изменения в капиллярах волосяных луковиц. Так что если у молодого мужчины наблюдается поседение – ему необходимо проверить уровень холестерина в крови.

Причины повышения холестерина в крови? Обычно к факторам роста ЛНП относят следующие:

• лишний вес;
• слабая двигательная активность, сидячая работа;
• переедание, неправильное питание, несоблюдение режима питания;
• курение и злоупотребление спиртным;
• заболевания общего характера: болезни почек, печени, диабет и другие состояния, которые сопровождаются нарушениями в балансе хорошего и плохого холестерина;
• эндокринные нарушения.

Причины высокого холестерина у женщин могут быть связаны с беременностью. Так, в этот период формируется плод и для его правильного развития требуется, в том числе, и холестерин. Со временем после рождения ребенка уровень липопротеидов приходит в норму.

Коррекция уровня холестерина. 

Повышенный уровень холестерина в крови, причины которого удалось выяснить, требует принятия соответствующих мер по его нормализации. Так, многие врачи выписывают своим пациентам специальные препараты – статины, которые принимаются продолжительное время и имеют, как и все препараты, свои побочные эффекты. Но есть врачи, имеющие другое мнение на этот счет. Они считают, и это подтверждено соответствующими исследованиями, что достаточно правильно питаться и подчинить свой прием пищи четкому распорядку.

Что должен представлять из себя такой рацион? Прежде всего – клетчатка: продуктов, содержащих ее должно быть достаточно: это хлеб с отрубями, бобовые, овощи, крупы из цельных зерен. Также обязательны витамины и микроэлементы: их получать необходимо из растительных масел – авокадо, оливкового, льняного, орехового, подсолнечного, рыбьего жира. Вместо обычного молока лучше употреблять его обезжиренный аналог, а вместо красного мяса использовать птицу и рыбу. Орехи – крайне полезный продукт в борьбе с холестерином, однако людям, страдающим избыточным весом, есть их нужно с особой осторожностью.

Физическая активность, занятия спортом, утренние пробежки или просто ходьба в быстром темпе, йога, гимнастика, словом – все то, что дает организму умеренные нагрузки – играет важную роль в нормализации уровня липопротеидов. Давайте своему организму умеренные нагрузки, откажитесь от алкоголя, курения. Специалисты советуют не дожидаться, пока какие-либо симптомы повышенного холестерина начнут проявляться, а регулярно, хотя бы ежегодно, проходить анализ крови.

Заведующая терапевтическим отделением № 2 Прашкович Н.В.

офтальмология // Лечение зрения на высшем уровне

Повышенный уровень холестерина приводит со временем к атеросклерозу сосудов, а значит к ишемической болезни сердца (осложнение – инфаркт), острым сосудистым нарушениям головного мозга (инсульт), является сильным патологическим звеном при сахарном диабете 2 типа, при глаукоме (ишемический тип) и возрастной макулодистрофии сетчатки глаза.

Во-первых, печень и ряд клеток производят примерно 75% холестерина. Остальные 25% поступают из пищи (из продуктов животного происхождения).

Пищевой холестерин содержится в продуктах питания

Пищевой холестерин – это тот, что содержится продуктах питания и, в конечном счете, в пище, которую мы едим. В основном он животного происхождения. В одном яйце, например, 275 мг; в яблоке его нет.

Сывороточный холестерин содержится в крови

Сывороточный холестерин циркулирует в крови, и врачи измеряют его с помощью специального теста.

Существуют два основных вида холестерина в крови:

• ЛПВП-холестерин (липопротеин высокой плотности) – хороший холестерин, это разновидность сывороточного холестерина, который считается «хорошим» из-за способности чистить артерии: чем выше его уровень, тем лучше.
• ЛПНП-холестерин (липопротеин низкой плотности) – плохой холестерин, это «злобный близнец» ЛПВП, который забивает артерии. Чем ниже его уровень, тем лучше.

Содержание холестерина в крови согласно данным CNN

10 способов снизить холестерин в крови

Сократите потребление пищевого жира. Насыщенные жиры, безусловно, имеют самое значительное влияние на уровень холестерина. Так что, было бы разумно сократить употребление таких источников насыщенного жира, как жирное мясо, сливочное масло, сыр и рафинированные масла. Когда только возможно, заменяйте эти продукты рыбой, птицей или нежирными молочными продуктами.

Переключитесь на оливковое масло. Оливковое масло и некоторые другие продукты, такие, как орехи, авокадо имеют высокое содержание абсолютно другого жира – мононенасыщенного. Удалось выявить, что мононенасыщенные жиры снижают только ЛНП-холестерин («плохой»), а ЛВП-холестерин («хороший») оставляют нетронутым. Таким образом, придерживайтесь нежирной диеты, затем добавьте 2-3 столовые ложки оливкового масла – и так ежедневно. Следите за тем, чтобы заменить другие жиры мононенасыщенными, а не просто добавить к ним.

Не ешьте много яиц. Но это не значит, что вы должны совсем исключить их из своего рациона. Хотя яйца и содержат огромное количество холестерина (275 мг в каждом), д-р Макнамара считает, что примерно 2/3 населения могут справиться с дополнительным пищевым холестерином, не испытывая при этом повышения уровня холестерина сыворотки. Это объясняется тем, что организм приспосабливается к высокому уровню потребления, сокращая свое производство холестерина и выводя излишек. В одном из его исследований 50 больных съедали до 3 больших яиц ежедневно в течение 6 недель. Менее трети из них имели после этого высокий уровень холестерина. Если вам хочется съесть яйцо и тем не менее избежать риска, сократите их потребление до 3 штук в неделю.

Налегайте на бобовые. Питательные и недорогие, бобы и другие бобовые содержат растворимую в воде клетчатку под названием пектин, который окружает холестерин и выводит его из организма до того, как он натворит бед.

Следите за массой тела. Чем вы полнее, тем больше холестерина производит ваш организм. Двадцатилетнее исследование в Нидерландах привело к заключению, что масса тела – единственно важный определяющий холестерин сыворотки компонент. Каждое увеличение массы тела на 0,5 кг повышает уровень холестерина на 2 уровня. А известное Фрэмингэмское исследование сердца обнаружило явную связь между холестерином крови и массой тела.

Ешьте больше фруктов. Фрукты также обладают способностью снижать холестерин из-за наличия в них пектина. Гастроэнтеролог Джеймс Серда в Центре медицинских наук Университета во Флориде обнаружил, что грейпфрутовый пектин, который есть в мякоти и кожуре, снижает холестерин в среднем на 7,6% за 8 недель. Ешьте много других фруктов. Если вы, например, съедите половину грейпфрута на завтрак, яблоко на второй завтрак, несколько долек апельсина на обед, то, возможно, сумеете значительно снизить уровень холестерина.

Овес и ячмень выводят холестерин и жиры. Бета глюкан – растворимая клетчатка, содержащаяся в овсе и ячмене. Он снижает уровень холестерина и риск болезней сердца, передает The Star.

Соединение бета глюкан как раз уменьшает концентрацию вредного холестерина, не влияя на полезный. Он растворяется в желудочно-кишечном тракте, образуя в результате плотный гель. Этот гель привязывается к излишкам холестерина и насыщенным жирам.

Таким образом, они не поглощаются организмом, а выводятся естественным путем. Эксперты считают, что оптимальный объем потребления бета глюкана – минимум 3 грамма в день. Эффект можно наблюдать уже через шесть недель.

Позовите на помощь морковь. «Морковь также снижает холестерин, так как содержит пектин, — уверяет Питер Д.Хоагланд, д-р философии Восточного научно-исследовательского центра Министерства сельского хозяйства США в Филадельфии, Пенсильвания. – В действительности людям с высоким холестерином достаточно съедать 2 морковки в день, чтобы снизить его на 10-20%».

Упражняйтесь. Кардиолог из Род-Айленда Поль Д. Томпсон, доцент медицины в Университете Брауна, считает возможным, что физические упражнения уменьшают накопившуюся в артериях холестериновую блокаду. «Один из лучших способов поднять уровень защитного ЛВП, — уверяет он, — это интенсивные физические упражнения, которые также немного снижают уровень нежелательного ЛНП».

Не курите. Вот вам еще одна причина бросить курить. В исследовании новоорлеанского ученого д-ра медицины Дэвида С. Фридмона у мальчиков-подростков, которые выкуривали всего 20 сигарет в неделю, наблюдалось значительное увеличение уровня холестерина в крови. Кроме того, исследование показало, что курильщики имеют низкий уровень полезного ЛПВП-холестерина. Однако, когда группа закоренелых курильщиков бросила курить, у всех быстро и значительно повысилась концентрация ЛПВП.

Как понизить холестерин — Дибикор

Большинству современных людей, благодаря средствам массовой информации известно, что повышение уровня холестерина в крови выше нормы может стать причиной возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Поражение сосудов с образованием на их стенках холестериновых бляшек носит название «атеросклероз».

Согласно статистическим данным, почти 200 миллионов человек во всем мире страдают от гиперхолестеринемии (повышенного уровня холестерина). Наиболее часто это состояние встречается при избыточном весе, у лиц старшего возраста и больных сахарным диабетом 2 типа.

В норме холестерин приносит организму огромную пользу. Он помогает расщеплять жиры, участвует в выработке витамина D, является материалом для построения клеточных мембран, участвует в выработке женских и мужских половых гормонов.

Основную долю холестерина (около 80%) вырабатывает сам организм, оставшиеся примерно 20% попадают в организм с пищей. В организме человека холестерин присутствует в виде соединений с высокомолекулярными белками («хороший» холестерин) и в виде низкомолекулярных соединений («плохой» холестерин).

Когда говорят о вреде холестерина для здоровья, то речь идет как раз о «плохом» холестерине, из которого формируются те самые злополучные атеросклеротические (холестериновые) бляшки на стенках кровеносных сосудов. Они сужают просвет сосудов, кровь с трудом проходит по ним, а ткани недополучают кислород и важные питательные вещества. Наиболее часто встречается атеросклероз сосудов сердца и головного мозга. В этом случае атеросклероз может стать причиной возникновения болей в сердце, инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровоснабжения.

В первое время опасный уровень холестерина в крови никак не отражается на самочувствии. Проблемы со здоровьем возникают только после формирования на сосудах холестериновых бляшек. Больные сахарным диабетом, артериальной гипертензией при повышенном уровне холестерина в крови должны отнестись к своему здоровью особенно внимательно, т.к. высокий холестерин увеличивает у них риск развития инфаркта миокарда и инсульта.

Но, как говорится: кто осведомлён – тот вооружён!
Если при обследовании в крови выявлен повышенный уровень холестерина, то это повод обратиться к врачу и пересмотреть режим питания. В данной ситуации врачи рекомендуют препараты, снижающие холестерин и специальную гипохолестериновую диету, которая предписывает прежде всего ограничить употребление в пищу жирных и жареных продуктов. Лидерами по содержанию холестерина являются блюда из печени, желтки яиц, икра.

Не так давно ученые установили, что повышенный уровень холестерина может наблюдаться на фоне недостатка таурина в организме. В каких случаях и почему может развиться дефицит этого вещества? Дело в том, что наш организм не способен вырабатывать таурин в необходимом количестве, поэтому мы ежедневно должны получать его с пищей, при этом традиционная диета россиян бедна таурином. С возрастом синтез этого вещества в организме снижается, а при сахарном диабете, заболеваниях сердца и ряде других тяжёлых заболеваний повышается потребность в нём. Всё это может привести к недостатку таурина в организме и увеличению проблем со здоровьем.

Поэтому больным, страдающим хроническими заболеваниями и людям старшего возраста необходим дополнительный источник поступления таурина.

Таким источником является Дибикор – безрецептурный лекарственный препарат, разработанный отечественными учеными на основе таурина. Дибикор помогает нормализовать уровень холестерина и сахара в крови, улучшает работу сердца. Дибикор практически не имеет побочных эффектов, хорошо совместим с другими лекарственными средствами, а его эффективность доказана в клинических исследованиях в России.

 

Таурин (Дибикор) включен в Национальные рекомендации ВНОК «Кардиоваскулярная профилактика» в качестве средства, рекомендованного для гиполипидемической терапии при сахарном диабете 2-го типа (глава 12.3)

Как снизить холестерин: 9 простых правил

Повышенный холестерин опасен, он вызывает проблемы с сердцем и сосудами. Это знают все. Самые продвинутые даже в курсе, что холестерин бывает разным — «плохим» и «хорошим». Вот только объяснить, в чём разница, способен далеко не каждый.

Что такое холестерин

На самом деле холестерин вовсе не враг. Это воскообразное вещество содержится в каждой клеточке тела и выполняет много важных функций ^:

1. Является основным сырьём для производства желчных кислот, с помощью которых в кишечнике расщепляются полученные с пищей жиры.
2. Участвует в производстве гормонов, включая тестостерон и эстроген.
3. Играет важную роль в синтезе витамина D.
4. Укрепляет стенки клеток, включая нейроны в головном мозге.

В общем, нет холестерина — нет здоровья, да и жизни тоже нет. Другой вопрос, что иногда холестерин может оборачиваться к здоровью тёмной стороной. Причём не по своей вине.

Что такое «плохой» холестерин

«Плохой» — обозначение условное. И «хороший», и «плохой» холестерин — это одно и то же вещество. Только с нюансом.

В крови холестерин не может находиться в чистом виде. По кровеносным сосудам он передвигается исключительно в соединении со всевозможными жирами, белками и другими вспомогательными веществами. Такие комплексы называются липопротеинами. Именно они (точнее, их состав) определяют ^{отношение к холестерину.}

• «Плохой» холестерин — тот, что входит в состав липопротеинов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП; англ. LDL). ЛПНП оседают на стенках сосудов, образуя те самые злополучные холестериновые бляшки. Они нарушают кровообращение и могут стать причиной всевозможных сердечно-сосудистых проблем: инфарктов, инсультов и так далее.
• «Хороший» холестерин — тот, что входит в состав липопротеинов высокой плотности (ЛВП или ЛПВП; англ. HDL). Именно в таком виде холестерин отправляется к тканям и органам, а значит, не оседает на стенках сосудов и приносит организму только пользу.

По сути, борьба с холестерином заключается в следующем: надо повысить в крови уровень «хорошего» холестерина и одновременно уменьшить уровень «плохого». Если, конечно, их значения находятся за пределами нормы.

Какова норма холестерина

Общей для всех нормы не существует. Всё зависит от возраста, пола, состояния здоровья конкретного человека ^.

Так, у мужчин уровень «хорошего» холестерина должен быть больше 1 ммоль/л, а у женщин — 1,2 ммоль/л.

С «плохим» холестерином сложнее. Если вы не в группе риска, нужно стараться, чтобы его уровень не переваливал за 3,5 ммоль/л. Но если вы предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям, «плохой» холестерин не должен превышать 1,8 ммоль/л.

В группу риска включают ^{тех, кто:}

• Имеет плохую наследственность: сосудистые нарушения диагностировались у близких родственников, прежде всего родителей.
• Страдает от гипертонии (повышенного артериального давления).
• Болеет диабетом второго типа.
• Курит.
• Имеет избыточный вес.
• Ведёт малоподвижный образ жизни.
• Ест продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Существуют исследования ^{, которые доказывают, что насыщенные жиры с точки зрения холестерина не так вредны, как считалось раньше. Тем не менее диета с упором на сливочное масло, сало и прочие жирности по-прежнему автоматически включает вас в группу риска.}

Холестерин желательно контролировать ^{в течение всей жизни, сдавая соответствующий анализ крови хотя бы раз в 5 лет. Но особенно пристрастными стоит быть мужчинам 45–65 лет и женщинам 55–65 лет: если вы входите в эти категории, вам стоит делать анализы хотя бы раз в 1–2 года.}

Как снизить холестерин в домашних условиях

Как правило, для снижения уровня холестерина медики назначают специальные препараты, которые подавляют синтез этого вещества в печени.

Около 80% холестерина (это примерно 1 г в день) производится организмом, в частности печенью. Остальное мы получаем с пищей.

Но часто можно обойтись и без таблеток — достаточно чуть пересмотреть образ жизни. Вот 9 несложных правил ^{, которые помогут вам контролировать холестерин — уменьшать «плохой» и увеличивать «хороший». Проконсультируйтесь со своим терапевтом и воплощайте в жизнь.}

1. Употребляйте меньше трансжиров

Под запретом чипсы, гамбургеры, прочий фастфуд, а также магазинная выпечка, включая торты и пирожные. Эти продукты содержат трансжиры, которые повышают ^{значения «плохого» холестерина и снижают уровень «хорошего».}

2. Избавьтесь от лишнего веса

Не обязательно стремиться к параметрам супермодели. Достаточно сбросить 4,5 кг, чтобы уровень ЛПНП-холестерина упал на 8%. Ну и, конечно, продолжайте худеть до тех пор, пока ваши анализы не покажут норму.

3. Больше двигайтесь

Достаточно посвятить тренировкам всего 2,5 часа в неделю (например, гулять по полчаса каждый будний день), чтобы увеличить «хороший» холестерин и уменьшить «плохой».

4. Налегайте на овощи, фрукты и крупы

Особенно те из них, что содержат много клетчатки (грубых пищевых волокон): овсянку, яблоки, чернослив, бобы… Помимо прочего, клетчатка позволит вам дольше чувствовать себя сытым, а значит, избавляться от лишнего веса.

5. Ешьте орехи

Любые: грецкие, лесные, арахис, кешью… Все виды орехов содержат вещества, которые помогают снизить уровень «плохого» холестерина. Единственный минус такой диеты — она весьма калорийна.

6. Научитесь расслабляться

Чем выше стресс, тем выше уровень «плохого» холестерина.

7. Добавьте специй

Достаточно употреблять по половинке зубчика чеснока каждый день, чтобы «плохой» холестерин довольно быстро снизился на 9%. Также не забывайте приправлять блюда чёрным перцем, куркумой, имбирём, кориандром и корицей.

8. Бросьте курить

Отказ от курения увеличивает уровень «хорошего» холестерина на 5%.

9. Чаще смейтесь

Это тот самый случай, когда смех может быть лекарством. Как и отказ от курения, он повышает уровень «хорошего» холестерина, одновременно сокращая количество «плохого».

Читайте также 👩‍⚕️🤒👨🏻‍⚕️

Профилактика и лечение повышенного холестерина (гиперлипидемии)

Знай свои числа. И что с ними делать.

Когда дело доходит до холестерина, важно знать свои цифры. Гиперлипидемия означает, что в вашей крови слишком много липидов (или жиров), таких как холестерин и триглицериды. Один тип гиперлипидемии, гиперхолестеринемия, означает, что у вас в крови слишком много холестерина не-ЛПВП и холестерина ЛПНП (плохого). Это состояние увеличивает жировые отложения в артериях и риск их закупорки.

Еще одна причина нарушения баланса вашего холестерина — это слишком низкий уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. При меньшем количестве ЛПВП для удаления холестерина из артерий увеличивается риск образования атеросклеротических бляшек и закупорки.

Если у вас диагностирована гиперлипидемия, ваше общее состояние здоровья и другие риски, такие как курение или высокое кровяное давление, помогут направить лечение. Эти факторы могут в сочетании с высоким уровнем холестерина ЛПНП или низким уровнем холестерина ЛПВП влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы.Ваш врач может использовать Калькулятор риска ASCVD, чтобы оценить ваш риск коронарного события в ближайшие 10 лет.

Хорошая новость в том, что можно снизить высокий уровень холестерина, что снижает риск сердечных заболеваний и инсульта. Если вам 20 лет и старше, пройдите тест на холестерин и проконсультируйтесь с врачом, чтобы при необходимости скорректировать уровень холестерина.

Часто изменение поведения может помочь привести ваши цифры в соответствие. Если изменения в образе жизни сами по себе не улучшают уровень холестерина, могут быть назначены лекарства.Изменения в образе жизни включают:

Соблюдайте здоровую диету

С диетической точки зрения лучший способ снизить уровень холестерина — это уменьшить потребление насыщенных жиров и транс-жиров. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует ограничивать насыщенные жиры до менее 6% дневных калорий и минимизировать количество потребляемых трансжиров.

Уменьшение количества этих жиров означает ограничение потребления красного мяса и молочных продуктов, приготовленных из цельного молока. Вместо этого выбирайте обезжиренное молоко, нежирные или обезжиренные молочные продукты.Это также означает ограничение жареной пищи и приготовление пищи с использованием полезных масел, таких как растительное масло.

В здоровой для сердца диете упор делается на фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, птицу, рыбу, орехи и нетропические растительные масла, при этом ограничиваясь красным и обработанным мясом, натрием и сахаросодержащими продуктами и напитками.

Многие диеты подходят под это общее описание. Например, план питания DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией), продвигаемый Национальным институтом сердца, легких и крови, а также диеты, предложенные U.S. Департамент сельского хозяйства и Американская кардиологическая ассоциация — это подходы, полезные для сердца. Такие диеты можно адаптировать с учетом ваших культурных и пищевых предпочтений.

Чтобы лучше понимать, что вы едите, обращайте больше внимания на этикетки продуктов питания. В качестве отправной точки:

• Знайте свои жиры. Знание того, какие жиры повышают уровень холестерина ЛПНП, а какие нет, является ключом к снижению риска сердечных заболеваний.
• Готовьте для снижения уровня холестерина. План питания, полезный для сердца, может помочь вам контролировать уровень холестерина в крови.

Повышение физической активности

Сидячий образ жизни снижает уровень холестерина ЛПВП. Меньше ЛПВП означает, что меньше хорошего холестерина для удаления плохого холестерина из ваших артерий.

Физическая активность важна. Как минимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности в неделю достаточно, чтобы снизить как холестерин, так и высокое кровяное давление. И у вас есть множество вариантов: быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде или даже работа во дворе могут удовлетворить все ваши требования.

Узнайте больше о том, как стать активным.

Бросить курить

Курение и вейпинг понижают уровень холестерина ЛПВП.

Что еще хуже, когда человек с нездоровым уровнем холестерина также курит, риск ишемической болезни сердца увеличивается больше, чем в противном случае. Курение также увеличивает риск других факторов риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление и диабет.

Бросив курить, курильщики могут снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП. Это также может помочь защитить их артерии.Некурящим следует избегать воздействия пассивного курения.

Узнайте больше о том, как бросить курить.

Похудение

Избыточный вес или ожирение ведет к повышению уровня плохого холестерина и снижению хорошего холестерина. Но снижение веса всего на 5-10% может помочь улучшить уровень холестерина.

Узнайте больше о похудении.

Высокий холестерин: профилактика, лечение и исследования

Холестерин является естественным компонентом крови каждого человека и поддерживает нормальное функционирование клеточных мембран, уровень гормонов и многое другое.Однако переизбыток считается гиперлипидемией, гиперхолестеринемией или высоким уровнем холестерина в крови — основным фактором риска сердечного приступа, сердечных заболеваний и инсульта. Около 71 миллиона американцев имеют высокий уровень холестерина.

Вот что происходит в вашем теле при высоком уровне холестерина: восковидный холестерин накапливается в стенках артерий и способствует образованию зубного налета, твердого отложения, которое сужает и закупоривает артерии. (Вы можете услышать, что это называется атеросклерозом или «затвердением артерий».”)

Когда бляшка накапливается, сердцу становится труднее циркулировать кровь и кислород, что может вызвать боль в груди или одышку при повышенной нагрузке (стенокардия). Если на месте разорванной бляшки в суженной артерии образуется сгусток крови, он может блокировать приток крови к мозгу (инсульт) или к сердцу (сердечный приступ).

На самом деле существует несколько различных типов холестерина, одним из которых является холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Высокий уровень некоторых видов холестерина, включая холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), может быть вредным для вашего сердца и кровеносных сосудов.

Профилактика

Чтобы поддерживать уровень холестерина в крови в желаемом диапазоне, полезно придерживаться следующих правил:

• Знай свои числа. Взрослые старше 20 лет должны измерять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет. Это дает вам и вашему врачу возможность вмешаться раньше, если ваши цифры начнут расти.
• Придерживайтесь здорового питания. Насыщенные жиры, трансжиры и пищевой холестерин могут повышать уровень холестерина.Продукты, которые, как считается, поддерживают низкий уровень холестерина, включают мононенасыщенные жиры (например, орехи и оливковое масло), полиненасыщенные жиры (такие как рыба и масло канолы) и водорастворимые волокна (например, овес, бобы и чечевица). Получите практические советы по питанию для здоровья сердечно-сосудистой системы.
• Делайте упражнения и контролируйте свой вес. Наряду со здоровым питанием поддержание формы и нормального веса для вашего роста снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, сводя к минимуму вероятность возникновения других проблем со здоровьем, таких как ожирение и диабет.Если у вас избыточный вес, потеря всего лишь 5–10 процентов веса может значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Узнайте, как выполнение упражнений помогает вашему сердцу, из книги «Азбука движения для здоровья сердца».

Уход

Только у каждого третьего человека с высоким уровнем холестерина ЛПНП заболевание находится под контролем. Основная цель лечения — снизить или контролировать уровень ЛПНП, чтобы свести к минимуму ваш личный риск сердечного приступа или сердечно-сосудистых заболеваний на основе вашего количества холестерина и других факторов риска, таких как наличие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний.

Изменение образа жизни рекомендуется всем с высоким уровнем холестерина. К ним относятся:

Улучшения диеты . Первым в лечебном меню стоит диета, полезная для сердца. «Я считаю, что мои пациенты в целом любят средиземноморскую диету», — говорит кардиолог Центра Чиккароне Джона Хопкинса Майкл Блаха, доктор медицины, магистр медицины. «У него прекрасный вкус, он насыщает, и есть отличные доказательства того, что он снижает уровень холестерина и сердечно-сосудистый риск».

Основные особенности средиземноморской диеты включают сокращение насыщенных жиров (содержащихся в продуктах животного происхождения, сливочном масле, цельных и 2% -ных молочных продуктах, кокосовом масле и пальмовом масле) и трансжиров (содержащихся в жареной пище и выпечке).Ешьте в основном полиненасыщенные или мононенасыщенные жиры (содержатся в рыбе, авокадо, оливковом масле, орехах, каноле и соевом масле). Алкоголь может повышать уровень триглицеридов, поэтому вам могут посоветовать сократить его.

Регулярные упражнения . Старайтесь заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день в большинстве дней. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует выполнять 40 минут умеренных и интенсивных упражнений три-четыре раза в неделю.

Управление весом . Этот шаг особенно важен для людей с избыточным весом и высоким уровнем триглицеридов или слишком большой талией (более 40 дюймов для мужчин или 35 дюймов для женщин).

Лекарства . Помимо изменения образа жизни, некоторым людям назначают препараты, снижающие уровень холестерина. Вот некоторые из этих лекарств:

• Статины замедляют выработку холестерина в печени и могут помочь удалить холестерин, циркулирующий в крови.
• Селективные ингибиторы абсорбции холестерина (например, эзетимиб) предотвращают абсорбцию холестерина из кишечника и способствуют его удалению в печени.
• Ингибиторы PCSK9 могут быть доступны для пациентов с высоким уровнем холестерина при определенных обстоятельствах.
• Смолы (секвестранты желчных кислот) связываются с желчью, пищеварительной кислотой, которая заставляет печень производить больше желчи и, таким образом, потреблять больше холестерина.
• Фибраты снижают уровень триглицеридов (а не уровни ЛПНП).
• Ниацин (никотиновая кислота) — витамин B, влияющий на производство жиров в печени.
• Препараты на основе жирных кислот омега-3, полученные из рыбьего жира, также снижают высокий уровень триглицеридов.

Снижение уровня холестерина

Работа над снижением уровня холестерина может быть долгой задачей, и изменение привычек в отношении здоровья является ключевым моментом, говорит Блаха.Чтобы увеличить ваши шансы на успех:

• Не рассчитывайте только на лекарства . По словам Блаха, вы также должны изменить свой образ жизни.
• Начать с малого . Небольшие изменения в диете и образе жизни упростят внесение этих изменений в вашу жизнь в долгосрочной перспективе. Например, вместо того, чтобы сесть на диету с радикальным сокращением калорий, начните с замены продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров, которые вы любите, на более здоровые продукты.Например, купите обезжиренное молоко вместо цельного. При готовке заменяйте сливочное масло оливковым маслом. Покупайте продукты, на этикетках которых нет трансжиров.
• Знайте свои препараты для снижения уровня холестерина . Некоторые из этих лекарств взаимодействуют с грейпфрутом и гранатом (и их соками). Обращайте пристальное внимание на рекомендации вашего врача относительно лекарств от холестерина и никогда не прекращайте их прием, не посоветовавшись с врачом. Обязательно сообщайте врачу о побочных эффектах лекарств.

Исследования

Новые рекомендации по уровням ЛПНП и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний

Новые рекомендации по оценке сердечного заболевания дают вам и вашему врачу мощные инструменты для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний и снижения уровня холестерина ЛПНП.Работая со своей медицинской бригадой, вы можете составить план с индивидуальным сочетанием изменений образа жизни, лекарств и постоянного наблюдения.

Экономичный тест для выявления факторов риска сердечных заболеваний на ранней стадии

С помощью компьютерной томографии (КТ) сканирование кальция коронарной артерии может обнаружить кальций и бляшки в стенках артерий вашего сердца. Тест относительно недорогой и может выявить ранние признаки сердечных заболеваний, чтобы вы могли принять меры для снижения риска.

Ингибиторы PSCK9 могут снизить уровень холестерина ЛПНП: много

Ингибиторы

PSCK9 могут быть хорошим выбором для людей с наследственной формой высокого холестерина. Эти новые препараты могут снизить опасный уровень ЛПНП наполовину или более. Стоимость лекарств высока, но отрасль здравоохранения работает с производителями и фармацевтами, чтобы снизить цены и сделать ингибиторы PSCK9 доступными для большего числа людей.

Руководств по лечению холестерина | Michigan Medicine

Обзор темы

Цель лечения холестерина — снизить вероятность сердечного приступа или инсульта.Цель состоит не в том, чтобы снизить уровень холестерина в одиночку.

Следующие рекомендации разработаны Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией. ^{сноска 1}

Есть два типа лечения:

1. Изменение образа жизни.
2. Лекарства под названием статины.

Выбор способа снижения риска будет зависеть от того, насколько высок ваш риск сердечного приступа и инсульта. Это также будет зависеть от того, как вы относитесь к приему лекарств.Ваш врач может помочь вам узнать о вашем риске. Ваш врач может помочь вам сбалансировать преимущества и риски ваших вариантов лечения.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни важны всегда, даже если вы принимаете лекарства для снижения риска.

Ваш врач может посоветовать вам внести одно или несколько из следующих изменений:

• Ешьте полезную для сердца пищу.
• Похудейте, если вам нужно, и сохраняйте здоровый вес.
• Будьте активны в большинстве, если не во все дни недели.
• Не курите.

Статины

Вы и ваш врач можете работать вместе, чтобы понять ваши риски и какое лечение лучше всего для вас. Ваш врач может порекомендовать вам принимать статины, если польза от них превышает риски.

Статины, настоятельно рекомендуемые этим людям

Ваш врач, вероятно, настоятельно порекомендует статины, если вы:

Статины, рекомендованные этим людям

Ваш врач, вероятно, порекомендует статины, если:

• Ваш уровень холестерина ЛПНП составляет 190 мг / дл или выше.
• У вас диабет, и вам от 40 до 75 лет.
• Ваш 10-летний риск сердечного приступа или инсульта составляет 7,5% или выше, и вам от 40 до 75 лет.

Статины не так однозначно рекомендуются этим людям

Для некоторых людей не так ясно, нужно ли им принимать статины. Вам и вашему врачу необходимо будет изучить ваше общее состояние здоровья и другие риски сердечного приступа и инсульта.

Вы и ваш врач можете подумать об этом, принимая решение о медицине:

• Ваша семейная история ранних сердечных заболеваний.Раннее заболевание сердца означает, что у вас есть член семьи мужского пола, которому был поставлен диагноз до 55 лет, или член семьи женского пола, которому был поставлен диагноз до 65 лет.
• Результат теста на высокий уровень холестерина ЛПНП (160 мг / дл или выше)
• Результаты таких тестов как С-реактивный белок, коронарное сканирование кальция или лодыжечно-плечевой индекс
• Ваш пожизненный риск сердечного приступа и инсульта

Другие лекарства

Ваш врач может также поговорить с вами об ингибиторах абсорбции холестерина или ингибиторах PCSK9.Эти лекарства также могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у некоторых людей.

Другие лекарства могут повысить уровень холестерина, но не было доказано, что они снижают риск сердечного приступа или инсульта. Ваш врач может порекомендовать эти лекарства, если есть причина, по которой вы не можете принимать статины. Эти лекарства включают секвестранты желчных кислот, производные фиброевой кислоты и никотиновую кислоту (ниацин).

Ссылки

Ссылки

1. Grundy SM, et al.(2018). Руководство AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA по контролю холестерина в крови 2018 г .: отчет целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по руководящим принципам клинической практики . Журнал Американского кардиологического колледжа , опубликовано в Интернете 8 ноября 2018 г .: S0735. DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.11.003. По состоянию на 28 января 2019 г.

Консультации по другим работам

• Fleg JL, et al. (2013). Вторичная профилактика атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей: научное заявление Американской кардиологической ассоциации.Тираж, опубликован онлайн 28 октября 2013 г. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000436752.99896.22. По состоянию на 22 ноября 2013 г.
• Goff DC Jr, et al. (2013). Рекомендации ACC / AHA по оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний, 2013 г .: Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж, опубликован на сайте 12 ноября 2013 г. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437741.48606.98. На 22 ноября 2013 г.Грегори Томпсон, врач-терапевт
  Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
  Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
  Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
  

  По состоянию на 31 августа 2020 г.

  Автор: Здоровый персонал

  Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина

  Гранди С.М. и др. .(2018). Руководство AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA по контролю холестерина в крови 2018 г .: отчет целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по руководящим принципам клинической практики . Журнал Американского кардиологического колледжа , опубликовано в Интернете 8 ноября 2018 г .: S0735. DOI: 10.1016 / j.jacc.2018.11.003. По состоянию на 28 января 2019 г.

  Холестерин: типы, тесты, методы лечения, профилактика

  Холестерин в крови и кровеносных сосудах.

  Что такое холестерин?

  Вы, наверное, слышали о холестерине, но не можете точно знать, что это такое. Холестерин — это восковой тип жира или липидов, который перемещается по всему телу с кровью. Липиды — это вещества, которые не растворяются в воде, поэтому они не распадаются в крови. Ваше тело вырабатывает холестерин, но вы также можете получить его из продуктов. Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения.

  Почему холестерин важен для нашего организма?

  Каждая клетка в организме нуждается в холестерине, который помогает клеточным мембранам формировать слои.Эти уровни защищают содержимое ячейки, выступая в качестве привратника для того, что может входить в ячейку или выходить из нее. Он вырабатывается печенью, а также используется печенью для образования желчи, которая помогает вам переваривать пищу. Холестерин также необходим для выработки определенных гормонов и витамина D. Печень вырабатывает достаточно холестерина, чтобы удовлетворить потребности организма в этих важных функциях.

  Какие типы холестерина?

  Холестерин перемещается по всему телу, переносится липопротеинами в крови.Эти липопротеины включают:

  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — один из двух основных липопротеинов. ЛПНП часто называют «плохим холестерином».
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — другой основной липопротеин. ЛПВП часто называют «хорошим холестерином».
  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — это частицы в крови, которые несут триглицериды.

  Если холестерин необходим, почему мы должны беспокоиться о том, сколько у нас есть?

  Очень важно иметь достаточное количество холестерина для удовлетворения ваших потребностей.Слишком высокий уровень холестерина может вызвать проблемы. Если у вас высокий уровень холестерина, это состояние называется гиперхолестеринемией . Если у вас низкий уровень холестерина, это состояние называется гипохолестеринемией . Уровень холестерина, превышающий т, не является обычным явлением, но такое бывает.

  Что такое липопротеины низкой плотности (ЛПНП)?

  Вам может показаться странным, что липопротеины низкой плотности называют плохим холестерином, когда мы всегда слышим о том, как нам следует снизить уровень холестерина.Однако ЛПНП «плохой» из-за того, что он делает.

  ЛПНП могут накапливаться на стенках ваших артерий и сужать их. Жировые отложения образуют бляшки, которые выстилают ваши артерии и могут вызвать закупорку. Это образование называется атеросклерозом.

  Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят богатую кислородом кровь от сердца ко всем другим органам тела.

  Жиры, связанные с уровнем холестерина ЛПНП, и те, которые следует минимизировать в своем рационе, называются насыщенными жирами и транс-жирами.Насыщенные жиры являются твердыми или похожими на воск, когда они находятся при комнатной температуре. В основном насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, молоко, сыр и масло.

  Транс-жиры образуются, когда жидкие жиры подвергаются процессу гидрогенизации до твердого состояния. Трансжиры содержатся в фаст-фудах и жареной пище и используются для продления срока хранения обработанных пищевых продуктов, таких как печенье, крекеры и выпечка.

  Что такое липопротеины высокой плотности (ЛПВП)?

  HDL называют «хорошим холестерином».«Это хорошо, потому что уносит другие виды холестерина (включая ЛПНП) из артерий. Было бы полезно думать о HDL как о грузовике для доставки, а о LDL как о самосвале. ЛПВП снижает уровень холестерина других типов в печени, который выводится из организма. Считается, что более высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечных заболеваний.

  Какой тест измеряет холестерин?

  Каждый человек старше 20 лет должен измерять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет.Ваш лечащий врач назначит анализ крови, который покажет, сколько холестерина находится в вашем кровотоке. Этот тест определит ваш уровень холестерина. Ваш врач может также заказать так называемую липидную панель или липидный профиль. На панели отображаются следующие числа:

  • Холестерин общий.
  • уровней ЛПНП.
  • уровней ЛПВП.
  • Уровни ЛПОНП и триглицеридов.
  • Холестерин не-ЛПВП.
  • Соотношение между холестерином и ЛПВП.

  Существуют расширенные тесты, которые определяют размер и форму уровней холестерина ЛПНП, а также определяют количество частиц ЛПНП, но обычно их не заказывают. Некоторые производители тестов говорят, что более продвинутые тесты лучше показывают, кто подвержен риску сердечных заболеваний, но большинство провайдеров по-прежнему считают, что обычных тестов достаточно.

  Как проводится анализ общего холестерина или холестерина в крови?

  Анализ крови — это стандартный тест. Флеботомист — это человек, чья работа — брать кровь.Кровь обычно берется из вены на руке. Вы сядете, и флеботомист обернет резинку вокруг вашего плеча, чтобы вена на локте выступила наружу. Затем они будут использовать иглу, чтобы проколоть вену и удалить кровь. Кровь отправляется в лабораторию для исследования.

  Вы, наверное, были на ярмарках здоровья, где предлагают тестирование. В этом случае человек, проводящий анализ, берет каплю крови из вашего пальца. В тесте на прикосновение пальца небольшое лезвие протыкает отверстие на кончике пальца, чтобы получить кровь.

  Как подготовиться к тесту на холестерин?

  В большинстве случаев перед тестом нужно голодать от 9 до 12 часов. Обязательно сообщите человеку, который берет вашу кровь, сколько времени прошло с тех пор, как вы ели или пили что-нибудь, кроме воды.

  Бывают случаи, когда тест на холестерин делают без голодания. Это верно для тестов, проводимых при проверке состояния здоровья, и может быть верным для людей моложе 20 лет или для людей, которые не могут поститься.

  Некоторые медицинские общества считают, что голодание не является необходимым для получения истинной картины уровня липидов в крови, в то время как другие ассоциации придерживаются мнения, что голодание дает лучшее представление о риске сердечных заболеваний.Вы должны четко понимать, нужно ли вам голодать и как долго, прежде чем идти на анализ крови.

  Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на холестерин?

  Ваши результаты часто будут доступны в течение дня или двух. В случае скрининговых обследований и тестов вы получите результаты сразу же. В любом случае вам нужно поговорить со своим врачом, чтобы обсудить результаты. Результаты часто выражаются в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

  Точны ли домашние наборы для определения холестерина?

  Да, если тесты помечены как «Сертифицировано CDC.Это означает, что содержание было одобрено Сетью лабораторий референс-метода холестерина, группой, которая работает с разработчиками тестов, лабораториями и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы гарантировать точность тестов.

  Для домашних анализов вам все равно нужно голодать в течение 12 часов и брать кровь для анализа. Некоторые комплекты поставляются с пакетами для отправки в лабораторию для получения результатов. В других наборах есть монитор, поэтому вы можете получить результаты дома. Стоимость таких домашних комплектов варьируется.

  Каков нормальный уровень холестерина?

  Нормальный уровень холестерина зависит от вашего возраста и пола. В этих рекомендациях указаны желательные уровни общего, не-ЛПВП, ЛПНП и ЛПВП в зависимости от возраста и пола.

  Таблица 1: Целевые уровни холестерина по возрасту и полу

  Возраст и пол	Всего холестерин	Без ЛПВП холестерин	ЛПНП холестерин	ЛПВП холестерин
  Люди в возрасте 19 лет и моложе	Менее 170 мг / дл	Менее 120 мг / дл	Менее 110 мг / дл	Более 45 мг / дл
  Мужчины в возрасте 20 лет и старше	От 125 мг / дл до 200 мг / дл	Менее 130 мг / дл	Менее 100 мг / дл	40 мг / дл или выше
  Женщины в возрасте 20 лет и старше	От 125 мг / дл до 200 мг / дл	Менее 130 мг / дл	Менее 100 мг / дл	50 мг / дл или выше

  Таблица выше указаны числа нормального уровня холестерина.В таблице ниже указаны уровни холестерина выше нормы. Высокий уровень холестерина варьируется в зависимости от возрастной группы и пола и может отличаться у людей с сердечными заболеваниями. В этих рекомендациях указаны высокие значения холестерина для тех, кто не страдает сердечными заболеваниями.

  Таблица 2: Высокие уровни общего холестерина, холестерина не-ЛПВП и ЛПНП по возрасту и полу

  Возраст и пол	Общий холестерин	Холестерин не-ЛПВП	Холестерин ЛПНП
  Люди в возрасте 19 лет и младше (дети и подростки)	93 Граница мг / дл Высокое: больше или равно 200 мг / дл	Граница: 120-144 мг / дл Высокое: больше или равно 145 мг / дл	Граница: 110-129 мг / дл Высокое: больше или равно 130 мг / дл
  Мужчины в возрасте 20 лет и старше	Граница: 200-239 мг / дл Высокое: больше или равно 239 мг / дл	Высокое: более 130 мг / дл	Почти оптимальное или выше оптимального: 100-129 мг / дл Гранично-высокий: 130-159 мг / дл Высокая: 160-189 мг / дл Очень высокое: более 189 мг / дл
  Женщины в возрасте 20 лет и старше	Граница: 200-239 мг / дл Высокое: больше или равно 239 мг / дл	Высокое: более 130 мг / дл	Почти оптимальное или выше оптимального: 100-129 мг / дл Гранично-высокий: 130-159 мг / дл Высокая: 160-189 мг / дл Очень высокое: более 189 мг / дл

  Уровни холестерина ЛПНП

  Если у вас нет болезней сердца или кровеносных сосудов и вы не подвержены высокому риску развития сердечных заболеваний, оптимальное (или лучшее) число составляет менее 100 мг / дл.

  Если у вас есть заболевание сердца или кровеносных сосудов или имеется ряд факторов риска, ваш лечащий врач может захотеть, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 70 мг / дл. Если у вас диабет, ваш лечащий врач захочет, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 100 мг / дл или даже ниже 70 мг / дл.

  Триглицериды

  Триглицериды важны, потому что большая часть жира в вашем теле существует в виде триглицеридов. Эти уровни часто выше у людей, страдающих диабетом или страдающих ожирением.Что касается триглицеридов, то подробности, которые вы хотите знать о числах, следующие:

  • Нормально, если они меньше 150.
  • Граница высокая, если они 150-199.
  • High, если они 200-499.
  • Очень высокий, если они 500 или выше.

  Уровни холестерина ЛПВП

  Число, которое вы хотите повысить, — это показатель ЛПВП (помните, это хороший холестерин).

  • ЛПВП моложе 40 лет считаются низкими и представляют собой фактор риска сердечных заболеваний у мужчин и женщин.
  • Цель ЛПВП для мужчин составляет 40 или выше, и ее достижение считается хорошим.
  • . Целевой показатель ЛПВП для женщин составляет 50 или выше, и его достижение считается хорошим.
  • ЛПВП 60 или более считается оптимальным средством защиты от сердечных заболеваний.

  Может ли уровень «плохого» холестерина быть слишком низким? Может ли уровень «хорошего» холестерина быть слишком высоким?

  Не часто люди имеют слишком низкий уровень плохого холестерина или слишком высокого уровня хорошего холестерина.Проводятся исследования, которые показывают, что любые крайности не для всех полезны.

  Несмотря на то, что нет точных цифр о том, какой уровень ЛПНП слишком низкий, уровни ниже 40 мг / дл могут быть связаны с определенными проблемами со здоровьем, включая депрессию / тревогу и геморрагический инсульт.

  Однако есть данные клинических испытаний, подтверждающие отсутствие доказательств вреда, когда ЛПНП остаются <40 мг / дл при терапии статинами.

  В некоторых случаях генетические заболевания могут привести к очень низкому уровню холестерина.В других случаях проблемы с питанием, некоторые виды рака, гипотиреоз и определенные инфекции также могут вызывать низкий уровень холестерина. В любой из этих ситуаций необходимо решить основные проблемы.

  С точки зрения наличия слишком большого количества хорошего, исследователи изучают эффекты слишком большого количества ЛПВП, хорошего холестерина. Никаких выводов сделано не было, но были исследования возможной связи между высоким уровнем ЛПВП и раком, а также повышенным риском сердечного приступа среди лиц с высоким риском.Чрезмерно высокий уровень ЛПВП может быть дисфункциональным, а не защитным.

  Какие факторы влияют на уровень холестерина?

  На уровень холестерина влияет множество факторов. В их числе:

  • Диета: Насыщенные жиры, трансжиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина. Постарайтесь уменьшить количество насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина в своем рационе. Это поможет снизить уровень холестерина в крови. Насыщенные и трансжиры больше всего влияют на уровень холестерина в крови.
  • Вес: Избыточный вес не только является фактором риска сердечных заболеваний, но и увеличивает уровень триглицеридов. Похудение может помочь снизить уровень триглицеридов и повысить уровень ЛПВП.
  • Физические упражнения: Регулярные упражнения могут снизить уровень общего холестерина. Упражнения оказывают наибольшее влияние на снижение уровня триглицеридов и повышение уровня ЛПВП. Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут большую часть дней недели.
  • Возраст и пол: С возрастом уровень холестерина повышается.Перед менопаузой у женщин, как правило, уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. Однако после менопаузы у женщин уровень ЛПНП имеет тенденцию повышаться, а уровень ЛПВП может снижаться.
  • Наследственность: Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.

  Что нужно знать о холестерине и сердечных заболеваниях?

  Профилактика и лечение сердечных заболеваний — основная причина, по которой ваш лечащий врач проверяет уровень холестерина.Болезнь сердца — это общий термин, который может применяться ко многим состояниям, но в данном случае мы говорим о ишемической болезни сердца (ИБС).

  Как лечится высокий холестерин?

  Есть несколько способов снизить высокий уровень холестерина в крови (общий холестерин), включая изменение образа жизни или лекарства, или и то, и другое. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы определить, какая терапия (или комбинация методов лечения) лучше всего подходит для вас.

  Модификации образа жизни

  Медицинские работники предпочитают начинать с наименее инвазивных методов лечения, когда это возможно, например, с изменения образа жизни.Вам сообщат:

  • Избегайте табака. Если вы курите, бросьте. Курение вредно для вас во многих отношениях, и снижение уровня хорошего холестерина является одним из них.
  • Измените способ питания . Ограничьте количество трансжиров и насыщенных жиров. Ешьте полезные для сердца продукты, такие как фрукты, овощи, птицу, рыбу и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление красного мяса, сладких продуктов и молочных продуктов, приготовленных из цельного молока.
  • Больше упражняйтесь. Постарайтесь заниматься физическими упражнениями около 150 минут каждую неделю или около 30 минут в день в течение большей части недели.
  • Поддерживайте здоровый вес. Если вам нужно похудеть, поговорите со своим врачом о безопасных способах этого сделать. Вы увидите результаты еще до того, как достигнете идеального веса. Потеря даже 10% веса тела влияет на уровень холестерина.
  • Снижает эффект отрицательных эмоций. Узнайте, как правильно справляться с гневом, стрессом и другими негативными эмоциями.
  • Контроль уровня сахара в крови и артериального давления. Убедитесь, что вы следуете инструкциям своего врача по уровню сахара в крови, особенно если у вас диабет, и по поддержанию артериального давления на нормальном уровне.

  Лекарства

  Существует несколько различных типов лекарств, предназначенных для лечения повышенного уровня холестерина.

  Статин — одна из самых известных категорий препаратов от холестерина. Статины работают за счет снижения количества холестерина, вырабатываемого печенью. Статины снижают уровень холестерина в крови и могут помочь снизить риск сердечных приступов и инсультов, что является одной из причин, почему их так часто назначают. Статины, доступные в США.С. включают:

  • Аторвастатин (Липитор®).
  • Флувастатин (Lescol®, Lescol XL®).
  • Ловастатин (Мевакор®, Альтопрев®).
  • Правастатин (Pravachol®).
  • Розувастатин (Крестор®).
  • Симвастатин (Зокор®).
  • Питавастатин (Ливало®, Зипитамаг®).

  Статины также доступны в виде комбинированных препаратов, таких как Адвикор® (ловастатин и ниацин), Кадуэт® (аторвастатин и амлодипин) и Виторин® (симвастатин и эзетимиб).

  Статины не рекомендуются всем людям с высоким уровнем холестерина, особенно тем, у кого проблемы с печенью. Хотя побочные эффекты не очень распространены, они могут включать мышечные боли, повышенный уровень глюкозы в крови и проблемы с памятью.

  Секвестранты желчных кислот или препараты, связывающие желчные кислоты, — это еще один класс лекарств, которые лечат высокий уровень холестерина. Лекарства, также называемые смолами, цепляются за желчную кислоту, которая затем не может быть использована для пищеварения. В ответ печень вырабатывает больше желчи, потребляя больше холестерина.К таким препаратам относятся:

  • Холестирамин (Квестран®, Квестран® Лайт).
  • Колестипол (Colestid®).
  • ColesevelamHcl (WelChol®).

  Смолы подходят не всем. У этих препаратов также есть побочные эффекты, такие как запор и боль в желудке.

  Фибраты также называют производными фиброевой кислоты. Они более эффективны для снижения уровня триглицеридов, чем для снижения холестерина ЛПНП. Они также могут помочь повысить уровень холестерина ЛПВП.Эти продукты включают:

  • Фенофибрат (Antara®, Tricor®, Fenoglide®, Fibricor®, Lipidil®, Lipofen®, Trilipix® и Triglide®)
  • Гемфиброзил (Лопид®)

  Другие классы препаратов, которые врач может предложить для снижения холестерина ЛПНП, включают:

  • Ингибиторы PCSK9, включая алирокумаб и эволокумаб.
  • Селективные ингибиторы абсорбции холестерина, такие как эземтимиб (Zetia®).
  • Ингибиторы аденозинтрифосфат-цитратлиазы (ACL), такие как бемпедоевая кислота (Nexletol®).
  • Омега-3 жирные кислоты и сложные эфиры жирных кислот.
  • Никотиновая кислота, также известная как ниацин.

  Вам могут выписать рецепт на эти лекарства, если вы принимаете статины и не смогли снизить уровень ЛПНП до уровня, который, по мнению вашего поставщика, является достаточно низким.

  Для людей, которым недостаточно изменений в образе жизни и лекарств, часто с генетическими проблемами, существует процесс, называемый аферез липопротеинов . Это означает использование оборудования для удаления липопротеинов из крови и плазмы, а затем возврата крови и плазмы в организм.Этот процесс можно сочетать с некоторыми новыми лекарственными средствами.

  Какие осложнения возможны, если не лечить высокий уровень холестерина в крови?

  Основной причиной лечения высокого уровня холестерина является профилактика или лечение ишемической болезни сердца (ИБС), также называемой ишемической болезнью сердца или ИБС. ИБС возникает, когда сердце не может получать достаточно богатой кислородом крови для нормального функционирования и убивает больше людей в США, чем любая другая причина смерти. ИБС обычно относится к крупным артериям, но существует также состояние, называемое коронарным микрососудистым заболеванием, которое поражает мелкие сосуды и вызывает их повреждение.

  Можно ли избавиться от отложений холестерина?

  Исследователи работают над способами удаления бляшек (отложений холестерина) из коронарных артерий. Один из предложенных методов включает использование комбинаций лекарств (статинов и ингибиторов PCSK9) у здоровых людей в возрасте от 25 до 55 лет. Предполагается, что очень низкий уровень холестерина позволит артериям очиститься и зажить.

  Некоторые исследователи полагают, что способ обратить вспять болезнь сердца и, в первую очередь, предотвратить ее, находится в цельной пище, основанной на растительной диете.Были проведены исследования, которые показали, что ограничение питания цельными продуктами растительного происхождения позволило снизить уровень холестерина в крови и даже, в некоторых случаях, уменьшить образование зубного налета.

  Как можно предотвратить высокий уровень холестерина и ишемическую болезнь сердца (ИБС)?

  Методы профилактики очень похожи на методы лечения. Во-первых, не курите. Если вы курите, составьте план, чтобы бросить курить прямо сейчас. Найдите способы добавить физическую активность в каждый свой день. Примите меры, чтобы поддерживать свой вес в нормальном диапазоне.Ешьте хорошо. Попробуйте придерживаться средиземноморской диеты. Это единственная диета, снижающая риск сердечных заболеваний. Позаботьтесь о любых других медицинских состояниях, которые у вас могут быть, следуя советам и инструкциям вашего лечащего врача. Научитесь действительно расслабляться и успокаиваться.

  Когда вам следует связаться с вашим лечащим врачом по поводу уровня холестерина?

  По правде говоря, ваш поставщик медицинских услуг, вероятно, сначала поговорит с вами о ваших числах. Как всегда, свяжитесь со своим врачом, если у вас возникла новая или усиливающаяся боль или другие неприятные ощущения.Убедитесь, что вы знаете, какие лекарства вы принимаете и что они должны делать. Позвоните поставщику, если у вас есть реакция на лекарство.

  Перед тем, как пойти в офис и после того, как вы пройдете тест на холестерин, полезно подготовить список вопросов о результатах вашего теста и любом предложенном лечении.

  Записка из клиники Кливленда

  При рассмотрении показателей холестерина важно помнить, что у вас действительно есть возможность заставить эти цифры идти в вашу пользу.Вы можете повлиять на то, что вы едите, сколько можете двигаться и как справляетесь с жизненными взлетами и падениями.

  Холестерин в крови | NHLBI, NIH

  Если вам поставили диагноз «нездоровый» уровень холестерина в крови, важно продолжить лечение. Последующее наблюдение зависит от вашего уровня холестерина, риска осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт, и вашей реакции на лечение.

  Следите за своим состоянием

  Регулярно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, насколько эффективно ваше лечение, нужно ли добавлять или менять лекарства и изменилось ли состояние вашего здоровья.

  • Принимайте все лекарства регулярно, по назначению. Не меняйте количество лекарства и не пропускайте прием, если только ваш врач не скажет вам об этом.
  • Поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует планировать посещения офиса и анализы крови.
  • Позвоните своему врачу , если у вас есть какие-либо симптомы осложнений или если у вас проблемы с артериальным давлением или уровнем сахара в крови.
  • Принять здоровый образ жизни . Ваш врач порекомендует вам на протяжении всей жизни изменить образ жизни, включая здоровое питание для сердца, физическую активность, отказ от курения, управление стрессом и контроль веса. Ваш врач может направить вас к диетологу, который поможет вам спланировать здоровое питание, и к специалисту по физическим упражнениям, который поможет вам повысить активность и улучшить физическую форму.

  Если одного изменения образа жизни для здорового сердца недостаточно, ваш врач может назначить статин или другое лекарство, чтобы помочь снизить и контролировать высокий уровень холестерина в крови.

  Если вы начнете принимать статины или другое лекарство от холестерина, ваш врач может назначить анализ липидов через один-три месяца, чтобы проверить, подействует ли препарат. После этого каждые три-12 месяцев можно проводить повторные тесты, чтобы убедиться, что ваш уровень холестерина остается здоровым.

  Изучите предупреждающие признаки серьезных осложнений и составьте план

  Высокий уровень холестерина в крови может привести к серьезным сердечно-сосудистым осложнениям, таким как сердечный приступ или инсульт. Если вы думаете, что у вас или у кого-то еще наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните по номеру 9-1-1. Каждая минута имеет значение.

  Сердечный приступ

  Симптомы сердечного приступа включают легкую или сильную боль в груди или дискомфорт в центре груди или верхней части живота, которые длится более нескольких минут или проходят и возвращаются. Этот дискомфорт может ощущаться как давление, сдавливание, чувство полноты, изжога или несварение желудка. Также может быть боль в левой руке или в шее. Хотя эти симптомы могут возникать как у мужчин, так и у женщин, у женщин более вероятно появление других, менее типичных симптомов, таких как одышка, тошнота, рвота, необычная усталость и боль в спине, плечах или челюсти.Узнайте больше о признаках и симптомах сердечного приступа.

  Ход

  Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и выполните следующий простой тест.

  F — Лицо: Попросите человека улыбнуться. Одна сторона лица обвисает?

  A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?

  S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Их речь невнятная или странная?

  T — Время: Если вы заметите любой из этих знаков, немедленно позвоните 9-1-1 . Раннее лечение очень важно.

  Узнайте больше о признаках и симптомах инсульта.

  Узнайте о других мерах предосторожности, которые помогут вам оставаться в безопасности при приеме статинов

  Статины — это наиболее распространенное лекарство, используемое для лечения повышенного холестерина в крови. Изучите несколько советов, как оставаться в безопасности, если ваш врач прописывает вам статины.

  • Продолжайте принимать статины в соответствии с предписаниями. Если вы начали принимать статины после недавно перенесенного сердечного приступа, инсульта или другого осложнения, вам не следует прекращать прием этого лекарства самостоятельно, поскольку это может увеличить риск повторного события или даже смерти.Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо опасения по поводу приема лекарств, или если вы хотите прекратить лечение или перейти на другое лечение.
  • Спросите своего врача, каких лекарств, пищевых добавок или продуктов следует избегать. Некоторые из них могут взаимодействовать со статинами, вызывая серьезные побочные эффекты или делая их менее эффективными. Например, грейпфрут (свежий или в виде сока) влияет на то, как ваша печень расщепляет некоторые статины.
  • Сообщите своему врачу о любых симптомах или побочных эффектах. Иногда люди сообщают о проблемах с мышцами при приеме статинов. Если у вас начались мышечные боли, ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить повреждение мышц. Боль может исчезнуть, если вы перейдете на другой статин. Повреждение мышц статинами случается редко, и ваши мышцы могут зажить, если вы перейдете на другое лекарство.
  • Если вы женщина, планирующая беременность, поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Вам следует прекратить прием статинов примерно за три месяца до беременности.Также не следует принимать статины, если вы кормите грудью.

  Высокий холестерин — причины, симптомы и лечение

  Что такое высокий холестерин?

  Холестерин — это жирное вещество, которое содержится в крови. Он естественным образом вырабатывается в печени. Холестерин есть у всех. Он нужен нам, чтобы оставаться здоровыми, потому что он используется каждой клеткой нашего тела. Часть этого холестерина поступает с пищей, которую мы едим.

  Высокий холестерин — это когда у вас слишком много холестерина в крови.Это может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт.

  Какие типы холестерина?

  Существует два основных типа холестерина: хороший и плохой. Слишком высокий уровень «плохого» холестерина может вызвать проблемы со здоровьем. Холестерин переносится в кровь белками. Когда холестерин и белки объединяются, они называются липопротеинами.

  Липопротеины высокой плотности или HDL называют «хорошим» холестерином.Это потому, что он избавляет вашу кровь от «плохого» холестерина. Он забирает ненужный холестерин обратно в печень. Печень расщепляет его, чтобы он мог выйти из организма.

  Липопротеины не высокой плотности или не-ЛПВП называются «плохим» холестерином. Это потому, что, когда его слишком много, он может накапливаться внутри стенок кровеносных сосудов. Это закупоривает их, вызывая сужение артерий, что увеличивает риск сердечного приступа или инсульта.

  Возможно, вы слышали, что «плохой» холестерин называют холестерином «ЛПНП». Раньше это использовалось в качестве основного показателя плохого холестерина, но теперь мы знаем, что другие формы холестерина, отличного от ЛПВП, также вредны.

  Триглицериды

  Наша кровь также содержит жир, называемый триглицеридами. Он хранится в жировых клетках организма. Избыточный вес, употребление большого количества жирной и сладкой пищи или употребление слишком большого количества алкоголя могут повысить вероятность высокого уровня триглицеридов.Триглицериды также могут способствовать сужению стенок артерий, увеличивая риск. Вы можете увидеть это в результатах измерения холестерина, и ваш врач сможет сказать вам, если он слишком высок.

  У вас может быть нормальный уровень холестерина ЛПВП и не-ЛПВП, но при этом высокий уровень триглицеридов.

  Почему высокий холестерин вреден для вас?

  Не-ЛПВП переносят холестерин из печени в клетки вашего тела. Слишком много плохого холестерина (не-ЛПВП) может быть вредным, потому что он прилипает к внутренним стенкам ваших артерий.Это может привести к накоплению жирового материала (атеромы) — этот процесс известен как атеросклероз. Это затрудняет кровоток, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

  Если у вас высокий общий холестерин, это может означать, что у вас в крови много плохого (не-ЛПВП) холестерина. Высокий уровень хорошего холестерина (ЛПВП) может помочь контролировать плохой холестерин и вывести его из организма.

  Какой у меня должен быть уровень холестерина?

  Не существует конкретного целевого уровня холестерина, потому что ваш врач рассматривает ваш общий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.Наша медсестра рассказывает о количестве холестерина в нашем видео ниже:

  Что вызывает высокий уровень холестерина?

  Любой может получить высокий холестерин, и это может быть вызвано множеством разных причин. Некоторые вещи, например привычки образа жизни, вы можете контролировать, другие — нет. Если вы позаботитесь о том, что можете контролировать, вы поможете снизить риск.

  Вещи, вызывающие высокий уровень холестерина, вы можете контролировать:

  Курение может привести к высокому уровню холестерина, а накопление смолы в артериях облегчает прилипание холестерина к стенкам артерий.

  Если у вас избыточный вес или диабет, у вас повышенный риск высокого холестерина.

  Вещи, которые вызывают высокий уровень холестерина, который вы не можете контролировать:

  Признаки и симптомы повышенного холестерина

  Обычно нет типичных признаков высокого уровня холестерина, поэтому так важно проверить его. Это скрытый фактор риска, который означает, что это происходит без нашего ведома, пока не станет слишком поздно.

  Как измеряется холестерин?

  Уровень холестерина в крови измеряется с помощью простого анализа крови.Ваш терапевт или медсестра возьмут образец крови, как правило, уколом пальца, или вас могут попросить сдать анализ крови в местной больнице.

  Затем ваша кровь проверяется на уровень хорошего (HDL) холестерина, плохого (не-HDL) холестерина и триглицеридов, а также на общий холестерин.

  Холестерин и триглицериды измеряются в единицах, называемых миллимолями на литр крови, которые обычно сокращаются до «ммоль / литр» или «ммоль / л». Вообще говоря, для здорового сердца цель — иметь низкий уровень не-ЛПВП и более высокий уровень ЛПВП.

  Если вам сказали, что у вас высокий уровень холестерина, значит, в вашем кровотоке слишком много «плохого» холестерина, что увеличивает риск сердечного приступа или инсульта. Но высокий уровень «хорошего» (ЛПВП) холестерина может помочь держать этот «плохой» (не-ЛПВП) холестерин под контролем.

  Что означает высокий уровень холестерина для моего здоровья?

  Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается, если у вас высокий уровень холестерина, а также другие факторы риска, такие как:

  Чем больше у вас факторов риска, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ, инсульт или сосудистая деменция.

  Как я могу снизить уровень холестерина?

  • Соблюдайте здоровую сбалансированную диету с низким содержанием насыщенных жиров
  • Активный
  • Бросить курить

  Узнайте больше о здоровом образе жизни и простых свопах, которые помогут снизить уровень холестерина.

  НАШИ 5 ОСНОВНЫХ СПОСОБОВ СНИЖЕНИЯ ХОЛЕСТЕРИНА

  Лекарства и методы лечения высокого холестерина

  Если у вас очень высокий уровень холестерина и изменения образа жизни недостаточно, ваш врач может предложить контролировать его с помощью лекарств.

  Статины — это основной вид лекарств, используемых для снижения холестерина. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам принимать какие-либо другие лекарства, которые помогают контролировать уровень холестерина. Они также могут направить вас к специалисту, называемому липидологом.

  Если у вас есть вопросы о ваших лекарствах, поговорите со своим врачом или позвоните на нашу горячую линию по телефону 0300 330 3311. Вы также можете просмотреть наши публикации для получения дополнительной информации.

  Справка и поддержка

  Если вам от 40 до 74 лет, вы можете попросить прохождение проверки здоровья в NHS только в Англии, но аналогичные схемы доступны и в других частях Великобритании.Ваш врач должен писать вам об этом каждые пять лет, но вы также можете просто записаться на прием, чтобы проверить свое кровяное давление.

  Если у вас высокий уровень холестерина, важно знать, что вы не одиноки. Найдите поддержку у специалистов в области здравоохранения и окружающих вас людей.

  Позвоните на нашу горячую линию по телефону 0300 330 3311, чтобы поговорить с одной из наших кардиологических медсестер. Они могут предоставить вам информацию и поддержку о сердечных и сердечно-сосудистых заболеваниях и их факторах риска.

  Присоединяйтесь к нашему сообществу HealthUnlocked.

  Управляйте своим холестерином

  Наш центр по холестерину отвечает на все ваши вопросы о холестерине, в том числе о том, как с ним бороться, когда проводить проверки и больше о статинах.

  Подробнее о холестерине

  Хотите узнать больше?

  Закажите или скачайте наши публикации:

  Все о лечении высокого холестерина

  Как лекарства, так и изменение образа жизни могут помочь вам улучшить уровень холестерина.

  Высокий уровень холестерина в крови повышает риск сердечных заболеваний и инсульта.

  К счастью, есть несколько ключевых шагов, которые могут помочь вам снизить уровень холестерина.

  Нет симптомов повышенного холестерина. Вы узнаете об этом только после того, как врач назначит анализ крови, известный как липидная панель.

  Если результаты вашей липидной панели показывают высокий уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать определенные изменения образа жизни в качестве первой линии лечения.

  Если эти изменения не помогут вам достичь более здорового уровня холестерина в течение нескольких месяцев, возможно, вам придется принять лекарство, снижающее уровень холестерина.

  Если у вас был сердечный приступ или у вас диагностирована семейная гиперхолестеринемия (СГ), наследственная форма высокого холестерина, вам, вероятно, немедленно понадобится один или несколько препаратов, снижающих уровень холестерина.

  Как снизить уровень холестерина?

  Здоровый образ жизни — это ваша первая линия защиты от нездорового уровня холестерина или триглицеридов (другого типа липидов или жиров) в крови.

  Эксперты рекомендуют предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск высокого уровня холестерина:

  Придерживайтесь здоровой диеты. Уменьшение количества насыщенных жиров и транс-жиров в вашем рационе может иметь большое влияние на уровень холестерина.

  Другие изменения также могут быть эффективными, например, увеличение потребления фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

  Чтобы составить план питания для снижения уровня холестерина, может быть полезно проконсультироваться с диетологом или медсестрой, специализирующейся на питании.Спросите своего врача о направлении, если вы считаете, что вам нужны дополнительные рекомендации.

  Держите вес ниже. Если у вас индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше, у вас повышенный риск развития высокого холестерина.

  Следите за своей талией. Абдоминальный жир, увеличивающий размер талии, может повысить риск развития высокого уровня холестерина.

  Для мужчин размер талии 40 дюймов (102 сантиметра) или более подвергает вас более высокому риску, как и размер талии 35 дюймов (89 см) или более для женщин.

  Оставайтесь активными. Упражнения оказывают два воздействия на холестерин в крови: они повышают уровень ЛПВП («хорошего») холестерина, а также увеличивают размер частиц ЛПНП («плохого») холестерина, что снижает вероятность их образования бляшек на артерии. стены.

  Чтобы контролировать уровень холестерина, старайтесь уделять 30 минут умеренным или интенсивным аэробным упражнениям большую часть дней в неделю. В этом случае чем больше, тем лучше — ежедневные тренировки еще больше улучшат ваше здоровье.

  Если вы только начинаете заниматься спортом или какое-то время не проявляли активности, попробуйте аэробные упражнения с малой нагрузкой, такие как ходьба, езда на велосипеде или плавание.

  Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать программу упражнений.

  Бросить курить. Курение табака может повредить стенки кровеносных сосудов, облегчая накопление зубного налета. Курение также снижает уровень ЛПВП.

  Контролируйте уровень сахара в крови. Если у вас диабет, важно контролировать уровень сахара в крови.Высокий уровень сахара в крови может ослабить слизистую оболочку артерий, повысить уровень ЛПНП и снизить уровень ЛПВП.

  Лекарства от высокого холестерина

  Если меры, связанные с образом жизни, недостаточны для доведения холестерина до рекомендованного уровня, ваш врач, скорее всего, пропишет вам одно или несколько лекарств.

  Эти препараты, снижающие уровень холестерина, делятся на несколько категорий:

  Статины: Эти препараты блокируют процесс, который ваша печень использует для выработки холестерина. Они также могут помочь организму реабсорбировать холестерин из крови и даже из отложений в артериях.

  Обычно назначаемые статины включают:

  Смолы, связывающие желчные кислоты: Вашему организму необходим холестерин для производства желчных кислот, которые помогают пищеварению.

  Как следует из названия, эти препараты связываются с желчными кислотами, заставляя печень использовать избыток холестерина для выработки большего количества желчных кислот, что снижает уровень холестерина в крови.

  Препараты, связывающие желчные кислоты, обычно назначают вместе со статинами. К ним относятся:

  Ингибиторы абсорбции холестерина: Этот тип лекарств ограничивает количество пищевого холестерина, абсорбируемого тонкой кишкой, так что он не может попасть в кровоток.

  Zetia (эзетимиб), единственный в настоящее время на рынке ингибитор абсорбции холестерина, может быть назначен в комбинации с любым из статиновых препаратов.

  Лекарства от высокого уровня триглицеридов

  Если у вас высокий уровень триглицеридов в дополнение к высокому холестерину, ваш врач может также назначить следующие препараты:

  Фибраты: Эти лекарства снижают выработку вашей печенью липопротеинов очень низкой плотности ( ЛПОНП), который состоит в основном из триглицеридов.Они также увеличивают удаление триглицеридов из крови.

  Два часто назначаемых фибрата:

  Омега-3 жирные кислоты: Эти добавки, наиболее распространенной из которых является рыбий жир, могут помочь снизить уровень триглицеридов.

  No related posts.