Как ставить уколы видео: внутримышечно в ягодицу, укол самому себе в ногу

что такое, какие бывают, омоложение в косметологии [мнение экспертов]

2 Виды инъекций для лица

Какие бывают инъекции для лица? Давайте разберем наиболее популярные в современной косметологии методы.

Биоревитализация лица

Биоревитализация лица – это инъекционная методика, которая подразумевает подкожное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты.

Основное предназначение: борьба с сухостью и обезвоженностью кожи, восстановление гидролипидного баланса, устранение линий обезвоженности и мелких морщин, защита от фотостарения (негативного действия ультрафиолета на кожу).

Принцип действия: гиалуроновая кислота притягивает и удерживает влагу внутри клеток, способствуя поддержанию уровня увлажненности кожи и восстановлению ее защитных функций. Кроме того, гиалуроновая кислота активизирует внутриклеточные процессы, стимулируя синтез кожей собственного коллагена и эластина.

Необходимое количество инъекций: косметологи рекомендуют проводить биоревитализацию регулярно, начиная с 30-35 лет (в зависимости от исходного состояния кожи и индивидуальных особенностей). Эффект от процедуры держится обычно от 4 до 6 месяцев, в течение которых гиалуроновая кислота естественным образом распадается и выводится из организма.

Мезотерапия лица

Мезотерапию лица часто называют «уколами витаминов для лица» или «уколами для омоложения» — что, в общем, соответствует позиционированию этой процедуры в косметологии.

Основное предназначение: общее омоложение кожи, борьба с избыточной жирностью, следами постакне, гиперпигментацией и другими мелкими дефектами кожного покрова.

Принцип действия: мезотерапия – это инъекции различных препаратов (мезококтейлей), которые могут состоять из витаминов, минералов, аминокислот, пептидов, антиоксидантов и других веществ, необходимых для борьбы с конкретными несовершенствами кожи. Препараты вводятся подкожно и точечно работают непосредственно в месте возникновения проблемы.

Необходимое количество инъекций: продолжительность и частота курсов мезотерапии определяется в каждом конкретном случае индивидуально – в зависимости от той проблемы, с которой обратился в салон или клинику пациент. Нет и четкого возраста, с которого можно начинать процедуры – по показаниям можно делать «уколы витаминов» в лицо как до 30 лет, так и после.

Плазмолифтинг

Плазмолифтинг – это процедура введения в глубокие слои кожи пациента его собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами.

Основное предназначение: омоложение кожи, столкнувшейся с первыми признаками старения, борьба с сухостью и истончением кожного покрова, мелкими эстетическими несовершенствами и нездоровым видом кожи.

Принцип действия: собственная плазма – это максимально родственная человеку фракция, насыщенная белками, гормонами и различными микроэлементами. Она содержит факторы роста, способствующие синтезу эластина и коллагена и общему омоложению кожи. Кроме того, инъекции собственной плазмы минимизируют риски возникновения аллергических реакций

Необходимое количество инъекций: по наблюдениям косметологов, чем моложе пациент, тем дольше сохраняется у него эффект от плазмотерапии. В среднем, процедуру рекомендуют повторять раз в 12-24 месяца, особых ограничений по возрасту для нее нет.

Контурная пластика (введение филлеров)

Контурная пластика – это подкожное введение филлеров для лица – натуральных или синтетических гелей-наполнителей.

Основное предназначение: филлеры являются одной из альтернатив пластической хирургии. С их помощью можно восстановить объем различных частей лица, скрыть асимметрию губ, убрать мешки под глазами, разгладить морщины на лбу и носогубные складки, подтянуть овал лица и даже скорректировать форму подбородка или носа.

Принцип действия: гель-наполнитель вводится под кожу с помощью микроинъекций, либо с помощью канюлей (гибких игл, которые «протягиваются» под кожей). Филлеры заполняют собой подкожные пустоты и складки, выравнивая кожу и придавая ей необходимый объем, а также укрепляют структуру кожи.

Необходимое количество инъекций: срок действия контурной пластики зависит от типа введенного филлера. Натуральные биоразлагаемые гели (например, на основе гиалуроновой кислоты) могут начать распадаться уже через 1-2 месяца. А некоторые синтетические филлеры (например, поли-L-молочная кислота) имеют накопительный эффект и требуют курса процедур – зато эффект от них длится до 12 месяцев. К контурной пластике обычно прибегают после 45 лет – но по показаниям ее можно делать и раньше.

Инъекции ботокса

Уколы ботокса – это введение под кожу очищенного и ослабленного ботулотоксина, препарата, влияющего на нервно-мышечную передачу.

Основное предназначение: инъекции ботокса (ботулотоксина), в первую очередь, предназначены для устранения мимических морщин и профилактики их появления, а также для коррекции некоторых форм асимметрии лица.

Принцип действия: попадая в глубокие слои кожи, ботулотоксин действует на нервные окончания, блокируя нервные сигналы и способствуя расслаблению мышечной ткани. Это позволяет минимизировать последствия активной мимики (устранить мимические морщины и даже «отучить» пациента от некоторых микродвижений), а также скорректировать асимметрию лица, связанную с работой тех или иных мышц.

Необходимое количество инъекций: стойкость и пролонгированность результатов введения ботулотоксина зависит от подобранной дозы препарата и может длиться от 3-4 до 12 месяцев. Затем курс можно повторять – причем порой даже с уменьшением дозы препарата. При активной мимике начинать ботулотерапию можно уже с 20-25 лет.

В невинномысской больнице прокомментировали видео с «пьяной» медсестрой

Одна из мам, которая выложила видео в местные паблики рассказала, что вечером, когда необходимо было делать уколы детям, медсестра пришла в палату, шатаясь, с запахом и красными глазами.

«Мы в палате не позволили в таком состоянии делать нашим детям уколы», — говорит женщина.

Ситуацию прокомментировала главный врач медучреждения Елена Ерхова. По её словам, медик находилась в палате в респираторе. Это подтверждает сам ролик, снятый женщинами.

«Почувствовать запах алкоголя от человека, органы дыхания которого защищены респиратором — невозможно», — говорит главврач.

Также она объяснила, что на столе в палате находились открытые упаковки асептических спиртовых салфеток, предназначенных для проведения инъекций, а они имеют сильный специфический запах.

«Никаких внешних признаков, связанных с измененным состоянием медработника, на видео нет. Медик в конфликт не вступает, она говорит, что находится на работе и готова выполнить необходимые медицинские назначения», — говорит Елена Ерхова.

Кроме того, в связи с отказом родителей дать возможность провести инъекции, медсестра обратилась к находящейся на смене напарнице. В результате пациентам провели все необходимые процедуры.

Елена Ерхова также сообщила «Победе26», что медик прошла медосвидетельствование, которое показало — сотрудник больницы был трезв.

_{Видео: tipich_yessentuki}

 

 

Стали свидетелем происшествия? Хотите поделиться новостью? Звоните и пишите нам: +7 (988) 732-45-97 [email protected]

Уколы красоты как работают, для чего и когда применять

от 13 июля 2020

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНЫ УКОЛЫ КРАСОТЫ, КАК ОНИ РАБОТАЮТ И КОГДА ИХ ПРИМЕНЯТЬ

Инъекционная косметология (в народе «уколы красоты») – это раздел эстетической медицины и неотъемлемая часть современных методов омоложения и профилактики старения.

Применение инъекционных методик направлено на решение самых различных задач: разглаживать морщины и складки, восполнять недостающие объемы и оказывать лифтинговый эффект, корректировать ассиметрию лица, улучшать качество и цвет кожи, уменьшать пигментацию, патологическую сосудистую сетку и выраженность акне, восстанавливать водно-липидную мантию кожи.

Безусловно, разобраться в показаниях к проведению инъекционных процедур и в каком возрасте их проводить очень сложно, особенно если вы еще очень молоды и кажется, что еще рано прибегать к столь серьезным процедурам. Важно отметить, что инъекции, как и любые косметологические процедуры в принципе, нужно делать не в соответствии с какими-либо возрастными категориями, а исключительно по показаниям!

В случае инъекционных методик – все слишком индивидуально!!!

Основные инъекционные методики и их назначение

1. Биоревитализация

Само слово происходит от латинских «био» (жизнь) и «ревитализация» (восстановление). В общем смысле к биоревитализации относятся все методики омоложения, которые с помощью подкожного или внутрикожного введения биологически активных веществ улучшают состояние внеклеточного матрикса.

Это препараты на основе либо только лишь гиалуроновой кислоты, либо её сочетания с витаминами, минералами, аминокислотами, растительными экстрактами – в этом случае метод принято называть биорепарацией.

Эффект от биоревитализации

Магия гиалуроновой кислоты заключается в способности притягивать и удерживать воду благодаря большой молекулярной массе. Её огромная роль в увлажнении кожи уже доказана научно. Благодаря этому свойству препараты на основе «гиалуронки» насыщают кожу влагой, делая ее более защищённой от воздействия агрессивных факторов среды и микроорганизмов, придавая ей упругость и здоровый вид.

Биорепаранты помимо этого, действуют на фибробласты, активируя внутриклеточные процессы, ускоряя выработку коллагена, эластина и собственной гиалуроновой кислоты.

В ИТОГЕ:

Кожа выравнивается, и повышается её упругость. Улучшается цвет лица, пигментные пятна и морщины становятся менее заметными или пропадают вовсе, уменьшаются растяжки.

Когда начинать процедуры биоревитализации

Инъекции биоревитализантов используют для видимого омоложения кожи лица, шеи и декольте, рук и любых других частей тела, которые пациент хочет «оживить».

Это один из самых эффективных методов профилактики фотостарения и восстановления гидролипидной мантии кожи после пребывания на солнце или после морозной зимы и др.

Самое первое проявление возрастных изменений – это потеря кожей влаги. Этот процесс связан и с несостоятельностью защитных барьеров, и с физиологическим возрастным уменьшением синтеза гиалуроновой кислоты. На первых этапах мы можем справляться только наружными средствами, в зависимости от генетических особенностей, но только лет до 30. Затем, начиная лет с 35, наступает момент, когда нужно начинать «профилактировать» старение. Да, именно так: начав работу с кожей вовремя и регулярно – хотя бы 2 раза в год её «биоревитализировав»,

можно существенно затормозить все возрастные изменения.

Сколько длится эффект от биоревитализации

Депонированная в кожу гиалуроновая кислота распадается естественным образом и выводится из организма, поэтому результат после курса процедур из трёх инъекций держится в среднем 4-6 месяцев. Причём этот срок зависит не только от препарата, но и от индивидуальных особенностей организма и образа жизни — курение, солнечные лучи, ультразвуковые волны и др. ускоряют распад гиалуроновой кислоты. Кроме того, препараты нового поколения, например, биоревитализация Профайло дают увлажнение до 6 месяцев после двукратной процедуры. Эту же методику можно использовать и для области шеи, декольте и кистей рук.

Возможные побочные эффекты биоревитализации

Гиалуроновая кислота комплиментарна для организма и абсолютно безопасна. Крайне редко возникают покраснения, отёк в месте укола, аллергическая реакция, которые быстро проходят: так организм реагирует не на саму гиалуронку, а на дополнительные компоненты в случае проведения методики биорепарации.

2. Уколы ботокса

Как работают

Ботокс под разными торговыми марками — Dysport® (AbobotulinumtoxinA), Botox® (OnabotulinumtoxinA), Xeomin® (IncobotulinumtoxinA), РЕЛАТОКС® (Токсин ботулинический типа А в комплексе с гемагглютинином) — содержит очищенный и ослабленный ботулотоксин, который блокирует нервный сигнал и как бы замораживает мышцы. В результате некоторые морщины смягчаются или полностью разглаживаются.

Метод эффективен только для устранения мимических морщин, то есть тех, что образуются в результате мимической активности на лбу, между бровями, у основания носа и в уголках глаз. Убрать морщины и складки, вызванные опущением тканей, такие уколы способны не всегда.

Сколько длится эффект от ботокса

Обычно результат сохраняется 3–4 месяца, потом процедуру нужно повторять. Однако при последующих введениях дозу нейротоксина обычно уменьшают, а результат может держаться дольше.

Концентрация ботулотоксина в зарегистрированных в России препаратах различается, соответственно, и продолжительность их действия будет неодинакова. Кроме того, длительность эффекта также зависит от глубины морщин и того, насколько активная у человека мимика.

Когда начинать делать уколы ботокса

– при появлении первых мимических морщинок — заломов в межбровье и горизонтальной складки на лбу – в 20-25 лет. В этом случае вводятся инъекции ботулотоксина в самых небольших количествах, чтобы расслабить мышцы, разгладить морщинки и предотвратить их появление в будущем. Если слишком затянуть с процедурой, избавиться от более глубоких заломов потом будет сложнее: понадобится не только ботокс, но и, например, введение филлеров в технике бланширования.

Возможные побочные эффекты после ботокса

Одобренные препараты, прошедшие тестирование, считаются безопасными. Если побочные эффекты и появляются, то они временные, крайне незначительные:

• покраснение, припухлость в месте укола;
• сыпь;
• опущение века, если инъекция была в области глаз;
• симптомы, похожие на простуду;
• головная боль;
• сухость во рту.

Действие ботулотоксина можно значительно ослабить, т.е. инактивировать введением Преднизолона.

3. Мезотерапия

Мезотерапия в косметологии — один из вариантов биорепарации кожи. Сам термин «мезотерапия» указывает на способ введения препаратов — в средний слой кожи — и их «среднюю» по сравнению с лекарствами дозировку. Желаемый эффект достигается за счет действия вводимых веществ и механической стимуляции кожи микроиглой.

Как работает мезотерапия

Действующие вещества могут быть разными: от сосудистых протекторов и других зарегистрированных лекарств до витаминов, микроэлементов, липолитиков и растительных экстрактов, например, вытяжки из артишока. Часто в составе косметологических мезококтейлей присутствует и гиалуроновая кислота, но это не обязательный компонент.

Отсюда разнообразные эффекты и широкая сфера применения. Каждый компонент раствора по-разному действует на ткани кожи. Например, липолитики при проведении липотерапии разрушают мембрану жировых клеток, ускоряют липолиз — распад жиров — выравнивают структуру кожи через синтез коллагена.

Показания и когда начинать делать мезотерапии

Из-за разнообразия состава препаратов мезотерапия в косметологии используется:

• для омоложения кожи и улучшения её качества;
• при лечении акне, коррекции пигментации, стабилизации сосудистой стенки;
• для борьбы с алопецией;
• при липомоделировании, когда нужно убрать лишний жир и сформировать контуры лица и тела;
• в комплексной коррекции растяжек.

Дерматолог подбирает дозировку и препарат или их комбинацию, ориентируясь на проблему. Готовых решений нет.

Начиная с совершеннолетнего возраста при наличии вышеперечисленных проблем можно начинать делать процедуры мезотерапии.

Сколько длится эффект от мезотерапии

Предсказать, как долго продержится результат в случаях инъекционной монотерапии сложно. Чаще всего, методики мезотерапии применяются в комплексной программе по коррекции различных эстетических и дерматологических проблем. В среднем курсы мезотерапии повторяют через 4–6 месяцев.

Возможные побочные эффекты мезотерапии

Как правило, аллергическая реакция на лекарственные компоненты появляется редко и проходит со временем. Чтобы избежать всего этого, врач-дерматолог выясняет заранее, есть ли склонность к аллергии, и проводит кожные пробы.

4. Контурная пластика — введение филлеров

Контурная пластика – это введение в проблемную зону препаратов, которые называются филлерами. Филлеры — это готовые наполнители в виде гелей разной степени вязкости, натурального или синтетического происхождения, способные во многих случаях заменить оперативную пластику. При этом техники введения филлеров в кожу могут быть самыми различными: микроиглой непосредственно под морщину, с помощью тонкого проводника – канюли, методикой векторного лифтинга.

Когда помогает

Благодаря умелым инъекциям можно подтянуть овал лица, скрыть носогубные складки или убрать мешки под глазами, восстановить объём губ и исправить их асимметрию, устранить брыли, поднять уголки бровей для более выразительного взгляда, поднять уголки губ, которые с возрастом опускаются вниз. С помощью филлеров можно даже скорректировать форму носа или подбородка, «убрать» мелкоморщинистую сетку в области щёк и, кроме того, значительно улучшить качество кожи.

Важно понимать, что заочно выбрать такой препарат невозможно. Они различаются по составу, вязкости и концентрации гиалуроновой кислоты, а также наличию других действующих компонентов. Дерматолог подбирает нужный препарат и вариант его введения, исходя из множества факторов: общего состояния кожи, выраженности и глубины морщин и их локализации, анатомического строения лица, возраста и склонности к валлергии.

Как работает

По мере уменьшения жировой ткани, кожа теряет эластичность и обвисает. Филлеры заполняют эти пустоты и складки, разглаживая таким образом морщины, укрепляя и улучшая тканевую структуру. Действующий состав бывает разным:

• Гиалуроновая кислота. Наиболее безопасный филлер, так как аналогичное вещество вырабатывается в нашем организме. Гиалуроновая кислота задерживает влагу и стимулирует выработку собственного коллагена и эластина. Плюс ещё и в том, что результат обратимый. Так что асимметрию или слишком объёмные губы можно поправить: врач просто введёт гиалуронидазу, которая быстро расщепляет гиалуронку.
• Коллаген. Есть две разновидности: синтетический и животного происхождения. Главное преимущество этого наполнителя в том, что лицо после такой пластики выглядит естественно.
• Поли-L-молочная кислота (препарат AestheFill) — биосовместимое синтетическое вещество. Филлер стимулирует синтез собственного коллагена, за счёт чего и проявляется выраженный омолаживающий эффект. Результат заметен не сразу, а после курса инъекций — через 2 месяца, с постепенным нарастанием эфекта.

Сколько длится эффект

Биоразлагаемые филлеры держатся меньше всего. Так, коллаген животного происхождения начинает распадаться уже через месяц и результат, соответственно, пропадает.

Уколы гиалуроновой кислоты придётся повторять в среднем через 6–9 месяцев. Филлеры с поли-L-молочной кислотой — до 12-14 месяцев.

Филлеры могут носить самые разные названия. Однако важнее не бренд, а понять, какой именно наполнитель вам нужен.

Когда начинать делать

Применительно к контурной пластике – вопрос риторический, поскольку цели, задачи и возможности методики достаточно широки: то есть по наличию эстетических дефектов или по мере их появления, но не ранее, чем с 18 лет.

Побочные эффекты

В руках профессионала побочные эффекты от проведенной контурной пластики качественными сертифицированными препаратами возникают крайне редко. Кроме аллергической реакции, которая чаще возникает на наполнители животного происхождения, может «проявляться» синдром гиперкоррекции. В этом случае применяется введение препарата Гиалуронидазы – фермента, растворяющего гиалуроновую кислоту.

5. Плазмотерапия

Плазмотерапия позиционируется как естественное оздоровление кожи и не только. Вместо препаратов здесь используется собственная плазма пациента, обработанная специальным образом и обогащённая тромбоцитарными факторами роста. Плазмотерапию также называют плазмолифтингом или PRP-терапией — всё это синонимы.

Как работает

Обогащённая факторами роста плазма помогает вывести компоненты клеток, разрушенные фотостарением, активирует фибробласты, которые вырабатывают коллаген, улучшает и обновляет ткани кожи.

Множественные исследования подтверждают результат: ровная текстура и тон лица, менее заметные морщинки и стрии, небольшой лифтинг-эффект.

Когда помогает

В эстетической медицине плазмотерапию советуют применять:

• для стареющей кожи, так как плазмолифтинг улучшает рельеф и цвет, снимает отеки, уменьшает морщины;
• в лечении акне и постакне, атопического дерматита и экземы;
• при восстановлении кожи после агрессивных процедур.

Часто плазмотерапию используют в комплексе с другими методиками, например, филлерами, химическими пилингами или лазерными процедурами. Так PRP помогает коже быстрее восстановиться после процедур.

Сколько длится эффект

Согласно научным исследованиям результаты PRP-терапии проявляются быстрее и дольше держатся у более молодых пациентов — до 35 лет. Таким людям достаточно повторять инъекции через 12–24 месяца.

Побочные эффекты

При строгом соблюдении условий проведения плазмотерапии (взятие крови натощак, отсутствия обострений герпетической инфекции в течение месяца и т.д.) нежелательной реакции обычно не бывает.

О чём важно подумать перед любыми инъекциями

Уколы красоты действительно принесут желаемый результат только в том случае, если их подбирает и делает компетентный и опытный врач, а пациент соблюдает все его рекомендации. Чтобы ожидания оправдались:

• Обсудите возможные риски и последствия, альтернативы, подготовку к уколам и уход за кожей после процедуры. В общем, не стесняйтесь высказывать все свои сомнения и реальные ожидания.
• Помните о противопоказаниях. Список большой: от легкой ОРВИ до диабета и опухолей. Почти все инъекции запрещены во время беременности и лактации. Если есть предрасположенность к аллергии, лучше сделать аллергопробу.
• Убедитесь, что вам предлагают одобренные в России препараты. Проверить, какие нейротоксины зарегистрированы у нас, можно в Госреестре лекарственных средств. Биоревитализанты и филлеры можно найти на сайте Роспотребнадзора.
• Не забывайте, что все инъекционные процедуры должны проводиться в условиях процедурного кабинета с соблюдением режима антисептики в целях профилактики инфицирования.

В нашей клинике гарантировано соблюдение всех вышеперечисленных условий для успешного проведения всех инъекционных эстетических методик.

---

ФГБУ Национальный медицинский
исследовательский центр эндокринологии
минздрава россии Не нашли ответ на свой вопрос? Позвоните и задайте его специалистам по телефону +7 (495) 500 00 97 или напишите +7 (910) 455 34 97

Поделитесь со знакомыми и друзьями:

Уколы женщинам. Как делать укол в ягодицу

В нутримышечная инъекция – самый распространенный и наиболее простой способ введения в организм лекарственных препаратов. Такие уколы рекомендуется делать в наиболее крупные мышцы в местах, отдаленных от основных кровеносных сосудов и нервов.

Именно в ягодичных мышцах у человека находится наиболее мощный слой мышечной ткани, которая имеет мало нервных окончаний.

Как правило, для инъекции в ягодицу используют 3 или 5 кубовые шприцы. После проведения укола внутри мышечной ткани образуется депо, из которого препарат, благодаря разветвленной системе сосудов, попадает в кровь и разносится по организму.

Подготовка к инъекции

Обязательным условием при введении препаратов в мышцу является соблюдение элементарной гигиены. Перед уколом следует тщательно вымыть руки . Необходимо подготовить препарат, стерильный шприц, лезвие, которым вскрываются ампулы, вату, спиртовые салфетки или водку. Чтобы инъекция была менее болезненной, рекомендуется использовать длинную тонкую иглу.

Проведение укола

Если вы делаете укол другому человеку, лучше всего, чтобы он лежал. В таком положении легче достичь полного расслабления мышц. При проведении инъекции самому себе также желательно принять горизонтальное положение, хотя, при достаточной сноровке, себе укол можно делать и стоя.

Игла вводится строго в крайнюю верхнюю четверть ягодичной мышцы . В этом случае вы полностью обезопаситесь от попадания в нерв или кровеносный сосуд.

Выполните следующие несложные действия

1. Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иглу;
2. Осмотрите ампулы: сверьте название и концентрацию препарата;
3. Протрите ампулу с препаратом ваткой, смоченной в спирт;
4. Вскройте ампулу специальным лезвием;
5. Наберите в шприц необходимое количество препарата, не касаясь иглой стенок ампулы;
6. Протрите спиртовой салфеткой намеченный для введения препарата участок ягодицы;
7. Поднимите шприц иглой вверх и выпустите небольшую струйку, чтобы в шприце не осталось воздуха;
8. Осторожным сильным движением введите иглу в мышцу под прямым углом;
9. Медленно надавите на шприц и введите препарат;
10. Достаньте шприц и протрите ваткой место укола, слегка помассировав его.

Инъекции, как правило, вводятся не единоразово, а рассчитаны на определенный курс. Некоторые из препаратов, например витамины группы B, доставляют довольно болезненные ощущения.

При длительном курсе следует чередовать ягодицы и делать уколы на расстоянии 1-2 см друг от друга. В области укола можно делать йодную сетку, которая ускоряет процесс рассасывания препарата и снижает ощущение боли и дискомфорта.

Посмотрев представленное ниже видео, вы сможете закрепить полученные знания. Просто будьте предельно внимательны и не упустите ни одной мелочи.

Уколы вещь довольно коварная, ведь при введении препаратов в организм подобным образом следует учитывать многие факторы. Укол в ягодицу является наиболее легким, но для его совершения следует знать несколько нюансов и достоверных фактов, которые способны значительно облегчить весь процесс.

Основные нюансы

Людям, которые думают о том, как сделать укол в ягодицу, следует знать не только сам процесс введения лекарственных средств в организм, но и все основные нюансы.

Как правильно нужно делать укол в ягодицу

Вот главные требования и хитрости, которые обязательно помогут всем желающим сделать укол самостоятельно:

• Стерильность. Стерильность является самым важным этапом при уколе в ягодицу, введении какой-либо инъекции. Причем стерильными должны быть не только шприцы, но и все сопутствующие процессу предметы. На руки следует надеть перчатки, а при их отсутствии, нужно всего лишь тщательно вымыть руки с мылом, не касаясь после этого предметов, которые недавно были на улице и других домашних вещей, чистота которых вызывает сомнение. Ампулу, как и место предположительного укола в ягодицу, следует протереть спиртом.
• Возраст. Для того чтобы правильно сделать укол в ягодицу, следует учитывать и возраст. Непосредственно при уколе, кожу детей стоит немного сморщить, а взрослых слегка растянуть. Это немного уменьшит боль, что особенно актуально для желающих делать уколы детям.

• Временные промежутки. В одно и то же место можно делать уколы только два раза в неделю. Нарушение этого правила может повлечь за собой последствия в виде припухлостей и образования никому не нужных гематом. Если же прописан курс уколов в ягодицу, то следует выбрать два-три основных места, расположенных не слишком близко друг к другу и чередовать их;
• Масляные растворы. Инъекциимаслянистыми растворами отличаются от обычных, поэтому емкости, содержащие препарат, нужно предварительно нагреть. Сделать это можно, подержав ампулу несколько секунд над открытым огнем, не приближая ее к источнику тепла ближе, чем четыре-пять сантиметров.

Как сделать укол в ягодицу: процесс

Узнав все основные нюансы, вполне можно приступать к самому процессу выполнения уколов. То, как можно сделать укол в ягодицу, могут подсказать видео, размещенные на разных интернет ресурсах. Нам понравился этот урок.

Видео — Как сделать укол в ягодицу

Вот основные этапы правильного введения инъекции:

• Подготовка. На подготовительном этапе следует открыть ампулу и обработать место предполагаемого укола спиртом. Нельзя допускать, чтобы игла касалась каких-либо предметов, ведь это может сказаться на пациенте в будущем, особенно в случае с заражением различными инфекциями. Для открытия ампул к ним прилагаются специальные диски, а после их применения, крышку можно будет легко удалить. Если же содержимое ампулы находиться в порошкообразном состоянии, порошок следует предварительно развести в предназначенных для этого жидкостях.
• Определение места. Место для укола в ягодицу играет важную роль, ведь ошибочный выбор может вызвать самые различные реакции организма вплоть до обездвижения нижней части тела. Для того чтобы корректно выбрать место, следует мысленно поделить ягодицы начетыре части. Независимо от стороны, следует выбирать именно верхнюю часть ягодиц. Это очень важно и неправильный выбор может быть фатальным для пациентов. Дело в том, что нижняя часть опасна близким расположением седалищных нервов, повреждение которых способно привести к частичной или полной их парализации.

Куда сделать укол в ягодицу

• Укол. После того, как все нужные предметы приготовлены, а место определено и продезинфицировано, можно приступать непосредственно к уколу в ягодицу. Нервы лишь вредят процессу, поэтому желающим сделать укол самостоятельно, следует максимально успокоиться. При сильном дрожании рук, нужно глубоко вздохнуть и мысленно посчитать до десяти. Вводить иглу в ягодицу следует максимально быстро, но стараясь сделать это перпендикулярно к коже. Такой метод наиболее безболезненный и не требует лишних колебаний. Не нужно вводить иглу слишком глубоко, достаточно всего лишь половины от всей длины. Скорость введения лекарственного препарата сугубо индивидуальна и указана в инструкции. После полного введения препарата, следует аккуратно изъять иглу из кожи, прижав к месту укола ватку, смоченную спиртом.

• Легкое обезболивание. Для того чтобы немного обезболить место укола в ягодицу, следует слегка потереть его или помассировать. Это помогает не только избавиться от боли, но и ускоряет попадание лекарства в организм.

Сделать укол самостоятельно довольно просто, ведь для этого требуется всего лишь знание элементарных этапов проведения этой нехитрой процедуры. Для правильного выполнения следует ответить на такие вопросы, как: «Куда сделать укол в ягодицу?», «Как правильно продезинфицировать место?», «Как обезболить кожу после укола?». Знание ответов на все вопросы означает, что человек готов сделать укол без ошибок.

Если неправильно сделали укол

Если неправильно сделать укол в ягодицу, могут возникнуть неприятные последствия, что сказывается на общем состоянии пациента. Наиболее безобидным последствием является гематома, которая не требует специального лечения и проходит в течение нескольких дней. Предупредить образование гематомы достаточно просто, — для этого после укола следует слегка помассировать отдельный участок кожи.

Как можно сделать неправильно укол в ягодицу — седалищный нерв

Заражение тоже может быть последствием обычного укола, но это редко происходит, если все предметы продезинфицированы. Хотя при повторном использовании шприца или иглы, обеззараживание не способно помочь в полной мере. Поэтому применение всех предметов, касающихся места укола или вводящихся в кожу, должно быть единичным.

Самыми опасными последствиями являются анафилактический шок, аллергическая реакция и онемение.

И если онемение можно предотвратить лишь правильной техникой выполнения укола, то для того чтобы избежать аллергической реакции, следует детально изучить состав лекарственного препарата. В принципе, всех нежелательных последствий укола в ягодицу можно избежать, соблюдая все правила выполнения уколов.

Иногда у вас может возникнуть необходимость сделать кому-либо внутримышечную инъекцию или, просто, укол. Обычный внутримышечный укол может сделать каждый, главное — не бояться . Следуя нашей инструкции, вы сможете самостоятельно сделать укол. Мы расскажем только о том, как делать внутримышечные инъекции, внутривенные инъекции лучше доверить людям с медицинским образованием.

Сначала о том, в какое место делать укол . Это очень важно, так как, ошибившись, можно повредить седалищный нерв, что может привести к серьезным осложнениям. Для этого мысленно разделите ягодицу на 4 части. Крайняя верхняя четверть и будет являться местом, в которое нужно колоть. Если вы делаете укол впервые, лучше сделать «разметку» ватной палочкой с йодом или зеленкой.

Укол стоит делать в положении лежа , так как в этом случае мышцы расслаблены и укол будет менее болезненным. К тому же в положении стоя есть риск сломать иглу, если пациент резко сократит мышцу.

Для внутримышечных инъекций покупайте специальные шприцы с длинными иглами. Нельзя делать внутримышечные инъекции короткой иглой для подкожных или внутривенных инъекций или вводить иглу не на полную длину — она может не достать до мышцы, лекарство будет введено не в мышцу, а под кожу, что может привести к воспалению.

Несколько шагов, чтоб правильно делать укол:

Если лекарство для укола в виде сухого порошка, то оно разводится специальной дистиллированной водой или новокаином в ампулах. Для разведения лекарства вам понадобится один шприц и две иглы.

Несколько шагов, чтоб правильно делать лекарство:

1. Возьмите ампулу с жидкостью и при помощи первой иглы наберите ее в шприц;
2. Протрите крышечку пузырька с порошком ваткой со спиртом и введите в него жидкость из шприца;
3. Извлеките шприц и хорошо потрясите пузырек до полного растворения порошка;
4. Снова наберите раствор в шприц;
5. Наденьте на шприц новую иглу, не снимая с нее колпачка;

При использовании в качестве внутримышечного укола масляного раствора, имеется ряд особенностей. Перед введением ампулу с масляным раствором нужно немного подогреть в теплой воде. Запомните, что масляный раствор ни в коем случае не должен попасть в кровь . Для этого, после того, как вы воткнули иглу, немного потяните поршень шприца на себя. Если в шприц начнет поступать кровь, извлеките его – это значит, что вы попали в кровеносный сосуд. Наденьте на шприц новую иглу и попытайтесь еще раз. Если кровь не поступает, можно вводить раствор.

Многие из нас были вынуждены делать внутримышечные инъекции, или их делали наши родственники. Кто-то ездил в поликлинику по нескольку раз в день, к кому-то приходила на дом медсестра, кто-то делал сам, а кто-то и рад был бы сделать, да не знал: как поставить укол в ягодицу или попросту боялся. И эти опасения не лишены оснований, потому что неправильный укол в ягодицу может привести к неприятным осложнениям. Чтобы их избежать, необходимо соблюдать определенные правила.

Как поставить укол в ягодицу?

Перед проведением манипуляции необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать их антисептиком. Взяв ампулу с лекарством, нужно ее также протереть спиртом, встряхнуть, подпилить и отломить кончик. Набрав лекарство в шприц, нужно поставить его вертикально иглой вверх и, нажимая на поршень, вытолкнуть пузырьки воздуха через иглу до появления капель раствора. Перед тем, как делать укол в ягодицу, иглу меняют в том случае, если использовался пузырек с резиновой крышкой.

Куда и как делать укол в ягодицу?

Пациента нужно уложить на горизонтальную поверхность. По ягодице проводим воображаемый крест, разделяющий ее на четыре части. Верхний наружный квадрант тщательно протираем поочередно двумя ватными тампонами, смоченными спиртом. Берем шприц в правую руку, а левой рукой растягиваем кожу ягодицы в месте укола. Держа шприц под углом 90 градусов к поверхности, решительно вводим иглу в мышцу на 3/4. Медленно вводим лекарство, затем быстрым движением извлекаем шприц и, протерев кожу, прижимаем тампон к месту укола на некоторое время.

Технология постановки уколов в ягодицу девушкам ничем не отличается от постановки уколов юношам, т.е. от пола не зависит. Нельзя использовать шприц и иглу повторно!

Укол в ягодицу детям

Нужно помнить, что многие дети очень боятся уколов, поэтому перед проведением инъекции ребенка нужно успокоить и соответственно настроить. Если мы делаем укол в ягодицу детям, то кожу в месте инъекции нужно не растягивать, а сжимать между пальцами.

Постановка уколов в ягодицу может иметь следующие последствия и осложнения:

• возникновение инфильтрата на месте введения раствора;
• постинъекционный абсцесс;
• гематома;
• жировая или воздушная эмболия;
• облом иглы в тканях;
• онемение ягодицы и всей ноги;
• аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока;
• заражение пациента какими-либо заболеваниями и другие.

Чаще всего от уколов болят ягодицы. Это связано с травмированием тканей при введении иглы и с воздействием на них лекарственного вещества. Повреждение сосуда во время инъекции может приводить к образованию кровоизлияния (гематомы). Уплотнения и инфильтраты могут возникать при плохом рассасывании введенного вещества, а при присоединении инфекции могут возникать воспаления вплоть до абсцесса, требующего оперативного лечения. Для предупреждения воспалительных осложнений, необходимо тщательно соблюдать асептику при проведении манипуляции, не прикасаться иглой к посторонним предметам, хорошо обрабатывать место введения препарата, а также использовать иглу достаточной длины, чтобы лекарственное вещество попадало в мышцу, а не под кожу. Перед тем, как делать укол в ягодицу, масляные растворы следует подогревать, чтобы они лучше рассасывались. Для предупреждения возникновения жировой эмболии, после введения иглу нужно немного оттянуть назад и, слегка потянув поршень на себя, убедиться, что она не находится в кровеносном сосуде.

Если при уколе в ягодицу попало немного воздуха вместе с лекарством – это не страшно, воздух рассосется в тканях. Однако все же лучше соблюдать правила проведения инъекций и перед тем, как поставить укол в ягодицу, выпустить из шприца все пузырьки воздуха. Если манипуляция проводится грубо и сопровождается внезапным рефлекторным мышечным сокращением, игла может обломиться. Может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, чтобы извлечь обломанный кончик. Чтобы это предупредить, необходимо делать инъекции в положении пациента лежа – так он сможет хорошо расслабиться. Также облом иглы может произойти из-за ее дефекта. Иногда пациент жалуется, что у него после укола онемела ягодица. Данное осложнение может возникать, если задет седалищный нерв. Чтобы этого не произошло, нужно помнить: как правильно колоть уколы в ягодицу, выбирая место введения препарата согласно правилам постановки инъекций.

подробный обзор всех этапов лечения

Коронка — так называется в стоматологии протез, который ставится на зуб, на вживленный имплант или входит в конструкцию зубного моста. С помощью зубных коронок можно восстановить сильно разрушенные или потерянные зубы, реставрацией которых нужно обязательно заниматься в срочном порядке и обращаться для этого к врачу-стоматологу.

Как будет проходить установка коронки, больно ли это ставить коронку на зуб — на все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в нашей статье.

Когда требуется поставить коронку на зуб: показания к восстановлению зубов коронкой

Необходимость поставить коронку на зуб может возникнуть при следующих ситуациях:

• Зуб сильно разрушен кариесом. Если естественная коронка зуба повреждена более чем на 50% кариесом, то правильнее будет поставить на зуб коронку, а не восстанавливать его пломбой. Большие пломбы плохо выдерживают жевательную нагрузку и могут выпасть или сломаться и вместе с пломбой может сломаться и зуб. Если при этом будет поврежден корень зуба тогда его придется удалить. Поставив коронку на разрушенный зуб, вы получаете возможность сохранить его;

---

• Зуб разрушен в результате травмы. Если при травмировании зуба не были затронуты его корни, восстановить зуб можно — будет достаточно поставить на него коронку;

---

• Поставить коронку на зуб можно и для эстетической реставрации: например, если зуб сколот или его эмаль изменила цвет, став серой или желтой и этот дефект не устраняется классическим отбеливанием.

---

Поставить временные коронки для сохранения зубов врачи рекомендуют пациентам с пародонтитом. В этом случае коронки не дают зубам расшатываться и выпадать.

Нужно ли в вашем случае ставить коронку на зуб или возможно применить другую методику восстановления? Ответ на этот вопрос вам могут помочь найти врачи нашей стоматологической клиники в Москве — «Firadent» — для записи на прием к нашим специалистам, вам достаточно набрать номер телефона нашей стоматологии!

Нужно поставить коронку на зуб: больно ли проводить лечение?

Статистика показывает, что большинство людей, зная о том, что им нужно поставить коронку на зуб — все равно откладывают свое лечение из страха перед посещением стоматолога и болью, которой якобы не избежать при протезировании зубов. Действительно ли больно ставить коронку на зуб? Давайте разберемся с этим вопросом вместе.

Так больно ли ставить коронку на зуб или нет? Самым болезненным этапом в процессе установки коронки на зуб будет подготовка, в ходе которой зубы лечатся от кариеса, депульпируются (по необходимости), а также обтачиваются на толщину будущей коронки. Без анестезии все эти процедуры не проводятся, так как они могут доставить человеку достаточно сильную боль.

---

Перед тем, как начать лечить и подготавливать зуб к тому, чтобы поставить на него коронку, врач обязательно проведет процедуру обезболивания, используя в ней местный анестетик. Вид и количество препарата подбираются индивидуально, под каждого пациента. Применение анестезии делает процесс подготовки зуба к установке коронки безболезненным.

---

Если же пациент испытывает буквально панический страх перед стоматологами — в нашей стоматологической клинике- «Firadent» ему может быть предложена услуга лечения зубов во сне, под седацией. Седацию не нужно путать с общим наркозом это легкий медикаментозный сон, в котором будет пребывать пациент во время лечения. Седация позволяет избавить пациента не только от болевых ощущений при подготовке зубов к протезированию, но и от психологического дискомфорта и стресса! При этом после седации не возникает никаких негативных побочных эффектов, которые не являются редкостью после общего наркоза.

---

Все подробности по лечению зубов во сне, вы можете прочитать в отдельной статье нашего сайта, которая посвящена седации или узнать на консультации у врачей нашей клиники — «Firadent».

Как ставят коронку на зуб: детальное описание всех этапов установки зубных коронок

Чтобы поставить коронку на зуб придется несколько раз посетить стоматологическую клинику, так как протезирование зубов проводится в несколько этапов. Каждый из этапов установки коронки на зуб мы будем подробно рассматривать ниже.

Первичный осмотр и диагностика

Решение о том, что на зуб нужно ставить коронку — принимается стоматологом-ортопедом, после осмотра ротовой полости и зубов пациента, а также выполнения ряда диагностических мероприятий. На основании полученных данных ортопед разработает план лечения, в который может войти не только сама процедура установки, но также и ряд дополнительных мероприятий:

• Профессиональная гигиена ротовой полости, позволяющая очистить зубы от налета и зубного камня;
• Удаление сильно разрушенных зубов, которые невозможно качественно пролечить и восстановить пломбой;
• Лечение кариеса и любых других заболеваний зубов и десен, диагностированных при осмотре;
• Депульпирование зуба, обработка и пломбирование каналов.

Отметим, что депульпирование зуба перед тем, как поставить на него коронку проводится не всегда. Процедура депульпирования подразумевает удаление зубного нерва, после которого зуб становится более хрупким и уязвимым к действию внешних факторов. Если у зуба не один корень и он в хорошем состоянии — врачи предпочитают не удалять зубной нерв и ставить коронку на живой зуб.

При составлении плана лечения решается вопрос и о том, какую именно коронку будут ставить на зуб. Современные зубные коронки производятся из разных материалов и всегда есть возможность выбрать тот вариант протеза, который будет наиболее устраивать пациента по показателям эстетики, цены и долговечности.

Составленный план лечения согласуется с пациентом и после согласования начинается процесс лечения. Первым этапом будет подготовка зуба под установку коронки.

Подготовка к установке зубной коронки

Подготовка к установке зубной коронки может включать в себя следующие процедуры:

1. Профессиональную чистку зубов. Удаление зубного камня и налета с поверхностей зубов поможет точно подобрать цвет будущей коронки, а также выявить первичный кариес и другие заболевания, которые важно вылечить прежде чем поставить коронку на зуб.

---

2. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, а также воспалений десен. Ставить коронку при больных зубах нельзя!

---

3. Лечение зуба, на который будет ставиться коронка. В ходе этого процесса врач рассверлит зуб, удалит все пораженные кариесом ткани. По необходимости проводятся депульпирование зуба, а также обработка и пломбирование зубных каналов.

---

ВАЖНО: Лечение зубных каналов обязательно должно быть качественным! Если в ходе обработки каналов врач допустит ошибку, удалит не все пораженные воспалением ткани или неправильно запломбирует каналы — зуб может начать болеть уже под поставленной коронкой и тогда ее придется снимать и проводить лечение заново! В нашей стоматологической клинике «Firadent» в Москве лечение каналов зуба проводится под микроскопом оптическим прибором, который дает возможность врачу не действовать наугад, а точно видеть длину и внутреннее пространство зубных каналов, а следовательно — проводить процедуру с безупречным качеством.

После пломбирования каналов зуб восстанавливается пломбой и в протезировании начинается следующий этап — обточка зуба под коронку.

Обточка зуба под коронку

Перед тем как поставить на зуб коронку — зуб нужно обточить на толщину будущего протеза. Эта процедура в профессиональной стоматологии называется «препарирование». Обтачивается эмаль зуба бормашиной и в ходе обработки врач будет придавать зубу ту форму, которая позволит прочно и плотно поставить коронку.

ВАЖНО: Обтачивание живых зубов может быть довольно болезненным, поэтому перед проведением этой процедуры обязательно делается местная анестезия. Если же зуб перед обтачиванием депульпировался местную анестезию можно не применять, болевых ощущений процедура не вызовет.

При препарировании зубов, перед тем как поставить коронку с зуба снимается слой тканей. Толщина слоя будет зависеть от того, какую толщину будет иметь коронка. Минимальный слой тканей снимается с зубов под литые коронки, значительный слой тканей приходится снимать с зуба в том случае, если решено ставить коронки керамические или металлокерамические. В среднем в процессе обтачивания с зуба снимается около 2,5 мм тканей с каждой стороны.

В результате препарирования зуба получают культевую базу (культю), на которую врач будет ставить коронку.

Изготовление коронок

Коронки производятся по оттиску, который снимается с препарированных зубов. Чтобы получить этот оттиск ортодонт будет применять особую пластичную массу. По снятому слепку в лаборатории изготовят сначала гипсовую модель протеза, а затем уже — коронку, которую и будут ставить на зуб.

Современные зубные коронки производятся из разных материалов: металла, керамики, металлокерамики и циркония. От того, какую коронку будет решено ставить на зуб будут зависеть сроки изготовления протеза. Дольше всего изготавливаются коронки из керамики и металлокерамики. Чтобы человеку в течение всего времени изготовления коронок не приходилось ходить без зуба на зуб надевается временный протез из пластика.

ВАЖНО: Временные пластиковые коронки помогают скрыть дефект зубного ряда, человеку не придется стесняться отсутствия зуба и испытывать по этой причине стресс. Также временные протезы помогают защитить обточенный и соответственно ослабленный зуб от негативного действия факторов внешней среды и бактерий.

Примерка, временная и постоянная фиксация коронки

Прежде чем поставить коронку на зуб, ее обязательно примеряют. Для этого пациент приглашается в клинику. В ходе примерки оценивается точность изготовления коронки и плотность ее посадки на культевую базу. Если примерка не выявляет неточностей производства, пациент не ощущает дискомфорта и его устраивает эстетика готового изделия — производится временная фиксация коронки на зуб.

Что такое временная фиксация? Это своеобразный «тест-драйв» коронки. С поставленной на временной основе коронкой пациент будет ходить определенное время (обычно до 4-х недель). Если за это время не выявятся никакие дефекты и неточности в изготовлении коронок пациент приходит в клинику и коронку ставят и фиксируют уже на постоянный стоматологический цемент.

На этом процесс установки коронки можно считать законченным.

Как поставить коронку на имплант?

Коронку можно поставить не только на зуб, но и на имплант. Это позволяет восстановить потерянные зубы без обточки здоровых единиц в рядах. Коронки на имплантах долговечны, эстетичны, визуально неотличимы от натуральных зубов.

Перед тем как поставить коронку на имплант — проводится процедура вживления искусственного корня. Как только имплант приживется на него ставят абатмент, а затем коронку. Поставить коронку на имплант будет дороже, чем провести обычное протезирование, однако цена услуги полностью окупается безупречной эстетикой и долгим сроком службы и импланта и коронки.

Срок службы коронок

Пациенты, которые планируют поставить коронку нередко интересуются полезным сроком ее службы. Срок службы коронки, которую ставят на зуб будет зависеть от ряда факторов:

• Материала и технологии изготовления коронки;
• Соблюдения пациентом всех рекомендаций врача по уходу за коронкой;
• Качества подготовки зубов к протезированию.

Последний фактор имеет принципиальное значение: если в процессе подготовки, изготовления коронки будут допущены ошибки — коронка не прослужит долго, а также могут возникнуть нежелательные осложнения, из-за которых коронку придется снимать и ставить на зуб заново. По этим причинам нужно очень внимательно выбирать клинику, в которой вы планируете лечить и восстанавливать свои зубы! Помните, что худший вид экономии это экономия на собственном здоровье!

Ставить коронку нужно в хорошо оснащенной стоматологической клинике, в штате которой работают опытные специалисты врачи-ортопеды и зубные техники. В клинике должны применяться самые современные технологии диагностики, лечения и протезирования зубов, только такой подход к выбору стоматологии гарантирует высокое качество лечения!

Сколько стоит поставить коронку на зуб?

Сколько стоит поставить коронку на зуб? Сложно дать однозначный и точный ответ на этот вопрос, потому что в стоимость установки коронки могут быть включены различные дополнительные, но необходимые процедуры. Например, профессиональная чистка зубов, лечение кариеса или пульпита, лечение и пломбирование каналов.

На стоимость установки коронки будет влиять и материал, и технология производства протеза. Самые дорогие варианты — это коронки из керамики и циркония, произведенные по технологии CAD/CAM. Но такие коронки вполне окупают свою стоимость высокой прочностью, надежностью и эстетичностью.

Также стоимость установки коронки будет зависеть от того, как именно она будет ставиться — на опорный зуб или же на имплант.

Лучший способ узнать, сколько стоит поставить коронку на зуб это прийти на прием к врачам-ортопедам нашей стоматологической клиники в Москве — «Firadent». Опытные специалисты нашей стоматологии проведут осмотр и диагностику и составят план лечения, в котором будет обозначена точная цена услуги.

«Чипированных» при вакцинации людей стали выявлять с помощью вилки

Теории о массовом чипировании людей вакцинами находят все большее «подтверждение». В сети стремительно распространяются ролики и фото, как люди прикладывают к месту введения инъекции магниты, батарейки, различные металлические предметы (ложки, вилки, монеты различных достоинств). К великому изумлению публики, все эти предметы примагничиваются и держатся на руках привитых. А у некоторых и по всему телу. Неужели Билл Гейтс, самый популярный герой мифов, связанных с пандемией, и вправду скоро поработит земной шар?

Журналисты «МК» провели собственные эксперименты и попросили комментарии экспертов.

Чаты и соцсети кипят. «Девочки, мама подруги привилась зимой от коронавируса. Вчера прислала мне видео: приложила вилку к месту укола, а она примагнитилась! Проверили еще на одном привитом – то же самое!» «Сегодня своими глазами видела, как к месту, куда кололи вакцину, прикладывают пятирублевую монету, а она держится, как на магните! Это что ж такое людям колят?!»

Объяснения сему феномену люди находят порой самые невероятные. К примеру, упоминают о неких американских ученых, которые разработали метод хемогенетики, позволяющий вводить в организм белки, встраивающиеся в клетки головного мозга и изменяющие его структуру. В итоге (внимание!) мозг становится чувствительным к радиоволнам и электромагнитным полям. Введенные генетические структуры в организмы рыбок и мышек приводили к тому, что они начинали вырабатывать белки «магнето», которые заряжаются электромагнитными импульсами и становятся управляемыми. Например, американцы даже заставили рыбок бегать по кругу и имитировать побег.

Физики от таких объяснений седеют на глазах. Впрочем, как бы смешно не выглядели подобные сообщения, народ начал массово цеплять на себя металл. Фото со свидетельствами невероятных способностей щедро выкладываются в Интернете. В сети гуляет даже видео на португальском языке, в котором утверждается, что монетка со стороны прививки… парит в воздухе. Есть и более творческие ролики, свидетельствующие о том, как у вакцинированных при включении блютуз и прикладывании телефонов к телу высвечиваются… номера. Прокомментировать эти трюки сможет разве что Девид Коперфильд, но металлы к телу действительно прилипают.  «Прилипает к плечу. Реально. Правда, и к левому, и к правому. Вакцину кололи только в левое», — делится опытом Петр. Журналисты «МК» тоже провели свой микроэксперимент. Можем подтвердить: привитый человек и вправду удерживает на себе вилку. Но есть и хорошие новости: двое не привитых тоже оказались «чипированными»: пятирублевые монетки держатся на коже без усилий.

Некоторые вакцинированные спрашивают, смогут ли они скоро раздавать вайфай и даст ли вакцинирование бонусом талант притягивать не только монеты, но и купюры, а еще лучше — драгметаллы? «Вот бы еще венец безбрачия рассасывался – вот это мотивация!» – пишет Ульяна.

Впрочем, находятся и те привитые, на которых металлы не держатся, как бы они не пытались их приложить. «Видимо, я уже размагнитилась, — пишет расстроенная Елена. – С прививки уже два месяца прошло». «У меня не работает, — пишет Максим. – Может, чип бракованный попался?» «У привитой подруги не то, чтобы не прилипает – наоборот, отталкивается», — рассказывает Елена.

Одновременно обнаружилось немало людей, которые открыли в себе «талант магнита» уже давно. «Вы будете смеяться, но у меня всегда приклеивались ложки-вилки к груди. Это показали однажды по телеку, вот я и проверила на себе», — рассказала Маргарита из Уфы. «Я тоже смотрела как-то еще в 80-х передачу по телевизору, где показывали такие эксперименты. И потом мы с подругой на уроке «примагничивали» ручки и карандаши (ложки и вилки – фигня, они легко прилипают), за что обе получили по «единице» за поведение», — вспоминает Ольга из Подмосковья. Встречаются и более сильные магнитным полем. «Я в молодости развлекала друзей этими трюками. Да что там вилки с ложками — утюг «приклеивала»!» – хвастает Наталья. «К моему сыну ложки прилипают лет с 4-х, он гостей удивлял — одна — на кончике носа, ещё штук пять — на груди. Ни одной прививки никогда не делали. Я всегда удивлялась, как он это делает. С меня падают, с мужа тоже. А он как-то настраивается, и давай вешать», — делится опытом Татьяна.

Впрочем, всему в нашем мире есть рациональное объяснение. Самое простое из них – жаркая погода. «Прежде чего, человек должен помыться и попробовать снова. На чистое тело вряд ли что-то будет «примагничиваться», а вот пот способствует удерживанию предметов. Если человек не моется, к нему липнет все. И чем дольше он не моется, тем более тяжелые предметы может удерживать «, — объясняет врач-терапевт Ирина Волкова.

Между тем, представители НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи тоже дали пояснения этому феномену. Руководитель отдела Института  Александр Бутенко сообщил, что некоторые люди и вправду обладают способностью удерживать на себе металлические предметы: «Иногда это получается в области лба, могут прикладывать по 10−20 монет, и они держатся прекрасно. В области груди некоторые обладают такой способностью, что удерживают ложки или ножи металлические. Такое явление у кого-то может быть очень развито, у кого-то в меньшей степени, у кого-то — в большей. Удивительного в этом ничего нет. Человек весь насыщен электричеством, и это важнейший элемент деятельности нервной системы и органов».

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №28571 от 2 июля 2021

Заголовок в газете: Чип-чип, ура!

какие прививки нужно делать детям – Москва 24, 21.08.2016

Самое главное в нашей жизни – здоровье. Настоящим бичом человечества являются инфекционные заболевания. К сожалению, в группу риска по ним входят дети, которые обладают ослабленным иммунитетом по сравнению с взрослыми. Но существует надежный способ уберечь своего ребенка от вирусов, сделав ему прививки. О том, когда и как делают вакцинацию детям – в материале m24.ru.

Фото: ТАСС/Владимир Смирнов

Календарь прививок

Никакой самодеятельности от родителей не требуется. Скажем, ребенку вряд ли понадобится вакцина от экзотических заболеваний вроде какой-нибудь конго-крымской геморрагической лихорадки или вирусной болезни Марбурга. А для распространенных заболеваний разработан целый календарь прививок.

При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно проводят курс вакцинации, состоящий из 2–3 уколов, с последующей дополнительной «подпиткой» иммунитета новыми прививками.

Самая первая вакцинация в жизни ребенка проводится, когда новорожденному исполняется 12 часов. Малыша в обязательном порядке прививают от гепатита В, который является достаточно распространенной болезнью у детей. С третьего по седьмой день жизни младенца, ему делают противотуберкулезный укол вакцины, которая носит название БЦЖ.

В один месяц ребенку предстоит перенести еще один поход к врачу и снова по причине гепатита В. Это и есть та самая дополнительная иммунизация, о которой говорится выше.

В три месяца детей вакцинируют сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, полиомиелита и столбняка. Впрочем, прививка будет всего одна, так называемый «тетракок». В марте этого года Научный центр экспертизы медицинских средств Минздрава сертифицировал вакцину «Пентаксим». Этот препарат защищает детей от пяти опасных инфекций: столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита и менингита. К слову, вакцинация против менингита не является обязательной, но менингококцемия является серьезной опасностью для детей, так что прививку против менингококкового менингита делать настоятельно рекомендуют врачи.

В четыре с половиной месяца ребенку снова предстоит ревакцинация против четырех болезней, и опять в виде одного-единственного укола. Эта же процедура проводится и в шесть месяцев. В этом возрасте также младенца в третий раз прививают от гепатита В.

Ссылки по теме

Когда ребенку исполнится год, его необходимо вакцинировать от кори, свинки и краснухи. Это также одна вакцина против сразу трех заболеваний.

В полтора года детям предписано отправиться к врачу за получением вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка, а также первого укола против полиомиелита. В 20 месяцев прививку против последней из болезней повторяют, чтобы сформировался пожизненный иммунитет.

Фото: ТАСС/Дмитрий Рогулин

В шесть лет ребенка снова вакцинируют против кори, краснухи и свинки, а в 7 лет, прямо перед первым походом в школу детям предстоит поход к медикам за получением новой порции вакцины от туберкулеза, а также дифтерии и столбняка.

В 13 лет прививки делают выборочно. В частности, если ребенку ранее не делалась вакцинация от гепатита В, ей занимаются в этом возрасте. Укол от краснухи делают только девочкам. В 14 лет проводится очередная серия прививок против дифтерии, столбняка, полиомиелита и туберкулеза.

Полезность прививок

Некоторые родители считают, что детей необходимо оберегать от прививок, якобы они наносят вред здоровью малышей. Эта позиция является неверной – вакцинация, прежде всего, спасает от серьезных заболеваний, несмотря на то, что после нее в некоторых случаях возможны побочные эффекты.
О том, насколько редки крайне серьезные осложнения после прививок, может свидетельствовать следующая цифра: подострый склерозирующий панэнцефалит развивается у одного из десяти миллионов человек, получивших прививку от кори.

В тоже время всего два случая заболевания корью зафиксировали в Москве с января по середину мая. Это связано с активной кампанией по противокоревой вакцинации.

«В конце 2010 года в Москву завезли корь из европейских стран. В результате непривитые москвичи начали болеть. В 2014 году было зафиксировано 540 случаев кори», – рассказала замглавврача по эпидемиологическим вопросам ГБУЗ «Центр медицинской профилактики депздрава» Людмила Большакова.

А против менингококкового менингита вакцинация хоть и не обязательна, но потенциально может спасти жизнь ребенка. В случае этой болезни велик риск, что врачи просто не успеют доставить заболевшего в лечебное учреждение – настолько серьезны последствия. Намного проще их предупредить, своевременно сделав прививку.

Как вводить SOLIQUA 100/33

Как пользоваться пером SOLIQUA 100/33

Пожалуйста, прочтите полную важную информацию по технике безопасности и ссылку на полную информацию о предписаниях на этом веб-сайте.

РАССКАЗЧИК:

Добро пожаловать.

Вы сделали важный шаг в борьбе с диабетом.

Для начала я объясню, что такое SOLIQUA 100/33. А затем я покажу вам, как использовать SOLIQUA 100/33. В этой презентации я также отмечу несколько важных советов по безопасности.

SOLIQUA 100/33 — это лекарство для инъекций, отпускаемое по рецепту, которое содержит 2 лекарства от диабета, инсулин гларгин и ликсисенатид, которые могут улучшить контроль сахара (глюкозы) в крови у взрослых с диабетом 2 типа при использовании с диетой и физическими упражнениями.

• Не изучался на людях с панкреатитом в анамнезе.
• Не рекомендуется людям, которые также принимают ликсисенатид или другие лекарства, называемые агонистами рецепторов GLP-1.
• Он не предназначен для людей с диабетом 1 типа или людей с диабетическим кетоацидозом.
• Он не изучался у людей с проблемами желудка, вызывающими медленное опорожнение (гастропарез), и не предназначен для людей с медленным опорожнением желудка.
• Не изучался у людей, которые также принимают инсулин короткого действия (прандиальный).
• Неизвестно, является ли SOLIQUA 100/33 безопасным и эффективным для детей младше 18 лет.

Не передавайте ручку SOLIQUA 100/33 другим людям, даже если игла была заменена. Вы можете заразить других людей серьезной инфекцией или заразиться от них.

SOLIQUA 100/33 может вызывать серьезные побочные эффекты, включая воспаление поджелудочной железы, которое может быть серьезным и привести к смерти.

РАССКАЗЧИК ВО:

Перед тем, как использовать ручку, поговорите со своим врачом о том, как делать инъекции, прочтите все инструкции, прилагаемые к ручке, и посмотрите это видео, которое поможет вам научиться ею пользоваться. Если вы не будете правильно следовать инструкциям, вы можете получить слишком много или слишком мало лекарства.

В вашей ручке SOLIQUA 100/33 разовая доза составляет от 15 до 60 единиц.Вам следует ввести дозу за час до первого приема пищи в день. Каждая набранная единица содержит 1 единицу инсулина гларгина и 0,33 мкг ликсисенатида. Ваш врач назначит вам дозу, которая подходит вам. А теперь давайте познакомимся с вашей ручкой.

На одном конце колпачок ручки. Снимите его, чтобы увидеть шкалу с лекарствами, резиновую прокладку и место крепления иглы. Вы можете не увидеть поршень, пока не введете несколько доз.

На другом конце находятся окно дозы, указатель дозы, переключатель дозы и кнопка инъекции.Как видите, на этикетке ручки указано название лекарства SOLIQUA 100/33, диапазон доз от 15 до 60 единиц и срок годности. Помните: если у вашей ручки SOLIQUA 100/33 истек срок годности, не используйте ее.

РАССКАЗЧИК:

Теперь давайте узнаем, как использовать перо за 6 шагов.

6 шагов для использования SOLIQUA 100/33: 1. Подготовьте и проверьте свою ручку; 2. Присоедините новую иглу; 3. Проведите тест на безопасность; 4. Выберите назначенную дозу; 5. Введите дозу; и 6.Снимите иглу и сохраните ручку.

Перед использованием пера внимательно выполните эти 6 шагов. Если вы не можете полностью выполнить все инструкции самостоятельно, используйте ручку только в том случае, если вам поможет человек, который может следовать инструкциям. Кроме того, не забудьте обратиться за помощью, если у вас есть проблемы, такие как плохое зрение или неустойчивые руки, которые могут помешать вам правильно обращаться с ручкой.

РАССКАЗЧИК ВО:

ШАГ 1:

Подготовьте и проверьте свою ручку

Перед использованием ручки обязательно соберите тампоны со спиртом, новую стерильную иглу и контейнер для утилизации острых предметов.

РАССКАЗЧИК:

Вы можете получить контейнер в аптеке, интернет-аптеке, на сайте медицинских товаров или у своего поставщика медицинских услуг.

В качестве альтернативы вы также можете использовать сверхпрочный пластиковый контейнер для дома, который герметичен, с плотно закрывающейся и устойчивой к проколам крышкой, например пластиковый контейнер для стирального порошка.

Храните ручку SOLIQUA 100/33 в холодильнике перед первым использованием. Выньте новую ручку из холодильника по крайней мере за 1 час до инъекции, чтобы дать ей возможность приспособиться к комнатной температуре, потому что холодное лекарство вводить больно.

РАССКАЗЧИК ВО:

Убедитесь, что у вас правильная ручка, прописанная врачом. Ручка SOLIQUA 100/33 светло-зеленого цвета с оранжевой кнопкой инъекции. Также не забудьте проверить название и срок годности на этикетке вашей ручки. Если у вас есть другие лекарства, в которых используются ручки для инъекций, особенно важно убедиться, что у вас есть подходящая ручка.

Не используйте ручку по истечении срока годности или если ручка использовалась более 28 дней.

Чистыми руками снимите колпачок ручки и…

… убедитесь, что лекарство прозрачное и бесцветное или почти бесцветное. Не используйте ручку, если лекарство содержит частицы — верните ее в аптеку для замены. Протрите резиновое уплотнение спиртовым тампоном для очистки.

Теперь вы готовы к шагу 2.

ШАГ 2:

Вставьте новую иглу

РАССКАЗЧИК:

Теперь возьмите новую иглу и снимите защитную пленку. Никогда не используйте иглу повторно. Всегда используйте новую стерильную иглу для каждой ежедневной инъекции, чтобы предотвратить засорение игл, заражение и инфекцию.Кроме того, не делитесь своей ручкой с другими людьми, даже если игла была заменена.

Всегда используйте иглы, совместимые с SOLIQUA 100/33. Если вы не знаете, какие иглы использовать, спросите своего врача или фармацевта.

РАССКАЗЧИК ВО:

Чтобы прикрепить иглу, держите иглу прямо, пока накручиваете ее на ручку.

НЕ сгибайте и не наклоняйте иглу при навинчивании на ручку. Будьте осторожны, не перетяните.

Снимите колпачок ручки…

… и оставьте его на потом, когда вы закончите инъекцию и вам понадобится убрать ручку.

Затем снимите внутренний колпачок иглы и выбросьте его.

И, конечно же, всегда соблюдайте осторожность при обращении с иглами, чтобы не допустить травм и перекрестного заражения.

ШАГ 3:

Проведите тест на безопасность

РАССКАЗЧИК:

Всегда проводите тест на безопасность перед каждой инъекцией, чтобы убедиться, что ручка и игла работают правильно и вы получаете правильную дозу.

РАССКАЗЧИК ВО:

Давайте проведем тест на безопасность. Выберите 2 единицы, повернув переключатель дозы до тех пор, пока указатель дозы не окажется на отметке 2. Затем нажмите кнопку впрыска до упора.

Вы узнаете, что ваша ручка работает правильно, когда увидите, что из наконечника выходит лекарство. Если вы не видите жидкости, повторите испытание на безопасность до 3 раз.

Если вы все еще не видите лекарства, возможно, игла заблокирована. Если у вас заблокирована игла, снимите иглу и вставьте новую.Затем повторите проверку безопасности.

Если после замены иглы лекарство не выходит, ваша ручка SOLIQUA 100/33 может быть повреждена. Не используйте это. Используйте новую ручку и следуйте инструкциям по подготовке к повторной инъекции. Также не используйте шприц для удаления лекарства из ручки. Если вы это сделаете, вы не сможете получить правильную дозировку лекарства.

В лекарстве могут появиться пузырьки воздуха. Это нормально и вам не повредит.

ШАГ 4:

Выбрать прописанную дозу

Ручку SOLIQUA 100/33 следует использовать только для однократной суточной дозы от 15 до 60 единиц.Не меняйте дозу, если ваш лечащий врач не сказал вам изменить дозу. Не используйте эту ручку, если вам нужна разовая суточная доза, превышающая 60 единиц или менее 15 единиц.

Когда вы наберете дозу, вы заметите, что окно дозы между 2 и 15 единицами станет черным.

Чтобы выбрать дозу, убедитесь, что игла прикреплена и доза установлена ​​на «0». Не выбирайте дозу и не нажимайте кнопку инъекции без прикрепленной иглы.

Затем поверните переключатель дозы до тех пор, пока стрелка не совпадет с вашей дозой.Число, которое появляется в окне, указывает вашу дозу, и это число, на которое вам нужно обратить внимание.

В этом примере мы выбираем дозу 30 единиц. Не набирайте дозу, считая щелчки. Вы можете набрать неправильную дозу. Всегда проверяйте номер в окне дозировки, чтобы убедиться, что вы набрали правильную дозу.

Ничего страшного, если вы превысите дозу — просто наберите номер.

Каждая строка в окне дозировки соответствует 1 единице SOLIQUA 100/33. Эта ручка содержит 300 единиц лекарства.

Вы можете увидеть, сколько приблизительных единиц лекарства осталось, посмотрев на то, где находится поршень на шкале лекарств на ручке SOLIQUA 100/33. Если у вас проблемы со зрением или зрением, попросите кого-нибудь помочь вам!

После продолжения ежедневного использования вы можете обнаружить, что в вашей ручке SOLIQUA 100/33 недостаточно лекарства для вашей полной дозы. Если в вашей ручке недостаточно лекарства, чтобы вы могли выбрать полную дозу, которую вам прописали, вам следует использовать новую ручку.

ШАГ 5:

Ввести дозу

РАССКАЗЧИК:

Теперь, когда ваша ручка готова, приступим к инъекции. Этот вид инъекции называется «подкожной» инъекцией — используется короткая игла, которая вводится прямо под кожу.

Помните, что SOLIQUA 100/33 вводится один раз в день. Вам следует вводить дозу за час до первого приема пищи в день, желательно в одно и то же время каждый день. Если вы пропустите прием, примите следующую запланированную дозу в обычное время.Не принимайте дополнительную дозу и не увеличивайте дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

РАССКАЗЧИК ВО:

Вы можете вводить SOLIQUA 100/33 в одну из трех областей своего тела:

В любом месте в области живота, кроме 2-дюймового радиуса вокруг пупка;

В жировой ткани на внешней стороне спины плеча; ИЛИ

На внешней стороне бедра, дальше от колена.

Избегайте укола слишком близко к костной области выше колена.

Выберите одну из этих 3 областей инъекции и всегда меняйте места инъекции в этой области. НЕ используйте одно и то же место для каждой инъекции. Например, если вы выбрали инъекцию SOLIQUA 100/33 в область живота, вам нужно будет вводить инъекцию в другое место в этой области каждый раз, когда вы вводите суточную дозу.

Важно убедиться, что большой палец может нажимать на кнопку инъекции прямо, а не под углом. В противном случае ваш большой палец может помешать повороту переключателя дозировки.

Перед тем, как нажать кнопку инъекции и начать инъекцию, обязательно поместите ручку под углом 90 градусов к месту, которое вы выбрали для инъекции. Теперь введите иглу в кожу, как показано вашим врачом. Обязательно нажмите до конца и удерживайте. Удерживайте кнопку инъекции нажатой, и когда вы увидите «0» в окне дозировки, медленно сосчитайте до 10, чтобы убедиться, что вы получили свою полную дозу.

Теперь отпустите кнопку впрыска. Затем удалите иглу с кожи. Если у вас возникли проблемы с нажатием кнопки впрыска, не применяйте силу.Вместо этого замените иглу и проведите тест на безопасность, как мы делали в шагах 2 и 3. Не используйте шприц для удаления лекарства из ручки.

ШАГ 6:

Снимите иглу и уберите ручку

Пора выбросить использованную иглу и сохранить ручку для будущего использования. Не надевайте внутренний колпачок иглы и не забывайте обращаться с иглами осторожно, чтобы не повредить иглу и не получить перекрестную инфекцию.

Сначала возьмите внешний колпачок иглы, который вы отложили ранее…

… держась за самую широкую часть внешнего колпачка иглы и направляя иглу в колпачок. Держите перо прямо, чтобы не повредить колпачок. Затем плотно наденьте крышку.

Возьмитесь и сожмите самую широкую часть внешнего колпачка иглы, затем поверните ручку несколько раз другой рукой, чтобы извлечь иглу. Если игла не выходит сначала, попробуйте еще раз.

Всегда выбрасывайте использованные иглы в контейнер для острых предметов, устойчивый к проколам. Не выбрасывайте вместе с домашним мусором.Дополнительную информацию о контейнерах для острых предметов можно найти на сайте www.fda.gov/safesharpsdisposal.

Теперь наденьте внешний колпачок ручки, но не кладите ручку обратно в холодильник. Найдите чистое и безопасное место, чтобы хранить его до завтра.

Храните открытую ручку при комнатной температуре ниже 25 ° C (77 ° F) с закрытым колпачком. Не храните открытую ручку в холодильнике и обязательно защищайте ее от света.

Не храните ручку с прикрепленной иглой.

Обращайтесь с ручкой осторожно: не роняйте и не ударяйте о твердые поверхности.Никогда не пытайтесь «починить» перо, которое, по вашему мнению, может быть повреждено — всегда заменяйте его новым. При необходимости вы можете протереть ручку влажной тканью, используя только воду. Стирка, замачивание или смазка ручки может повредить ее.

Не забудьте выбросить ручку через 28 дней после первого использования, даже если ручка все еще содержит лекарство.

Запечатанную ручку следует хранить с закрытой крышкой в ​​коробке, в которой она была, в холодильнике при температуре от 36 до 46 ° F или от 2 до 8 ° C. Не мерзни. Если вы случайно заморозили ручку, выбросьте ее.И всегда выбрасывайте ручку по истечении срока годности.

Кроме того, всегда не забывайте хранить ручку в недоступном для детей месте — независимо от того, открыта ручка или нет.

Это завершает 6 шагов, которые вы должны предпринять, чтобы использовать SOLIQUA 100/33:

.

1. Подготовьте и проверьте свою ручку; 2. Присоедините новую иглу; 3. Проведите тест на безопасность; 4. Выберите назначенную дозу; 5. Введите дозу; и 6. Снимите иглу и уберите ручку на хранение.

РАССКАЗЧИК:

Не стесняйтесь просматривать любой этап этого видео еще раз, пока не почувствуете себя комфортно с процессом инъекции.

Если у вас в любое время возникнут какие-либо вопросы о SOLIQUA 100/33, вашей ручке или управлении вашим общим диабетом, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом; просмотрите печатные инструкции, прилагаемые к ручке, или позвоните в компанию Sanofi US по телефону 1-800-633-1610.

Теперь мы представим полную важную информацию о безопасности и о том, как получить полную информацию о предписаниях для SOLIQUA 100/33.

РАССКАЗЧИК ВО:

Важная информация по безопасности для SOLIQUA 100/33 (инсулин гларгин и ликсисенатид для инъекций) 100 единиц / мл и 33 мкг / мл

Какую самую важную информацию я должен знать о SOLIQUA 100/33? Не передавайте ручку SOLIQUA 100/33 другим людям, даже если игла была заменена.Вы можете заразить других людей серьезной инфекцией или заразиться от них.

SOLIQUA 100/33 может вызывать серьезные побочные эффекты, включая воспаление поджелудочной железы, которое может быть тяжелым и привести к смерти.

Перед использованием SOLIQUA 100/33, сообщите своему врачу, если у вас был панкреатит, камни в желчном пузыре (холелитиаз) или алкоголизм в анамнезе. Эти медицинские проблемы могут повысить вероятность заболевания панкреатитом.

Прекратите принимать SOLIQUA 100/33 и сразу же позвоните своему врачу, если у вас возникла сильная боль в области живота (брюшной полости), которая не проходит.Боль может ощущаться в области спины. Боль может возникать как при рвоте, так и без нее.

Кому не следует использовать SOLIQUA 100/33?

Не используйте SOLIQUA 100/33, если вы:

• имеют эпизод низкого уровня сахара в крови (гипогликемия)
• имеют аллергию на инсулин гларгин, ликсисенатид или любой из ингредиентов SOLIQUA 100/33. Симптомы тяжелой аллергической реакции на SOLIQUA 100/33 могут включать отек лица, губ, языка или горла, обморок или головокружение, проблемы с дыханием или глотанием, очень быстрое сердцебиение, сильную сыпь или зуд или низкое кровяное давление.

Перед использованием SOLIQUA 100/33 сообщите своему врачу обо всех ваших медицинских состояниях, в том числе, если вы:

• есть или были проблемы с поджелудочной железой, почками или печенью, камни в желчном пузыре или алкоголизм в анамнезе.
• — сердечная недостаточность или другие проблемы с сердцем. Если у вас сердечная недостаточность, состояние может ухудшиться при приеме тиазолидиндионов (TZD).
• имеют серьезные проблемы с желудком, такие как замедленное опорожнение желудка или проблемы с перевариванием пищи.
• принимают определенные лекарства, называемые агонистами рецептора глюкагоноподобного пептида 1 (агонисты рецептора GLP-1).
У
• была аллергическая реакция на агонист рецептора GLP-1.
• беременны или кормят грудью, планируют беременность или кормить грудью. Неизвестно, повредит ли SOLIQUA 100/33 вашему будущему ребенку или перейдет в грудное молоко.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, , включая все лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и травяные добавки.SOLIQUA 100/33 может повлиять на действие некоторых лекарств. Перед использованием SOLIQUA 100/33 поговорите со своим врачом о низком уровне сахара в крови и о том, как с ним бороться.

Как мне использовать SOLIQUA 100/33?

• Не меняйте дозу, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.
• Проверяйте этикетку на ручке каждый раз при инъекции, чтобы убедиться, что вы принимаете правильное лекарство.
• Не принимайте более 60 единиц SOLIQUA 100/33 каждый день. Не принимайте SOLIQUA 100/33 с другими агонистами рецепторов GLP-1.
• Используйте SOLIQUA 100/33 только от прозрачного и бесцветного до почти бесцветного. Если вы видите мелкие частицы, верните его в аптеку для замены.
• Меняйте (чередуйте) места инъекции в выбранной вами области с каждой дозой , чтобы снизить риск липодистрофии (кожа с изъязвлениями или утолщением) и локализованного кожного амилоидоза (кожа с шишками) в местах инъекции. Не используйте одно и то же место для каждой инъекции или инъекции, если кожа имеет ямки, утолщение, неровности, нежность, синяки, чешуйчатую, твердую, рубцовую или поврежденную.
• Не удаляйте SOLIQUA 100/33 из ручки шприцем.
• Не используйте повторно иглы и не делитесь ими с другими людьми. Вы можете заразить других людей серьезной инфекцией или заразиться от них.
• Проверьте уровень сахара в крови. Спросите своего лечащего врача, каким должен быть уровень сахара в крови и когда следует проверять.

Каковы возможные побочные эффекты SOLIQUA 100/33?

SOLIQUA 100/33 может вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе:

• Серьезные аллергические реакции. Прекратите принимать SOLIQUA 100/33 и немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая отек лица, губ, языка или горла, проблемы с дыханием или глотанием, сильную сыпь или зуд, обморок или головокружение. , и очень учащенное сердцебиение.
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Ваш риск получить низкий уровень сахара в крови выше, если вы принимаете другое лекарство, которое может вызвать низкий уровень сахара в крови. Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови могут включать головную боль, головокружение, сонливость, потливость, слабость, раздражительность, голод, помутнение зрения, учащенное сердцебиение, чувство нервозности, замешательство и беспокойство.
• Проблемы с почками (почечная недостаточность). У людей с проблемами почек диарея, тошнота и рвота могут вызывать потерю жидкости (обезвоживание), что может усугубить проблемы с почками.
• Низкий уровень калия в крови (гипокалиемия).
• Сердечная недостаточность. Прием некоторых таблеток от диабета, называемых TZD (тиазолидиндионы) с SOLIQUA 100/33, у некоторых людей может вызвать сердечную недостаточность. Это может произойти, даже если у вас никогда раньше не было сердечной недостаточности или проблем с сердцем.Если у вас уже есть сердечная недостаточность, состояние может ухудшиться при приеме TZD с SOLIQUA 100/33. Сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо новые или более серьезные симптомы сердечной недостаточности, включая одышку, отек лодыжек или ступней или внезапное увеличение веса. Лечение TZD и SOLIQUA 100/33, возможно, потребуется скорректировать или прекратить, если у вас возникла новая или более тяжелая сердечная недостаточность.

Наиболее частые побочные эффекты SOLIQUA 100/33 включают низкий уровень сахара в крови (гипогликемию), тошноту, диарею, инфекции верхних дыхательных путей, заложенность носа или насморк и головную боль.Тошнота и диарея обычно возникают чаще, когда вы впервые начинаете использовать SOLIQUA 100/33.

См. Ссылку на полную информацию о предписаниях на этом веб-сайте.

SAUS.SQA.17.03.0850 (6)

ресурсов для инъекций | COSENTYX® (секукинумаб)

Не используйте COSENTYX, если у вас была тяжелая аллергическая реакция на секукинумаб или любой другой ингредиент COSENTYX. См. Полный список ингредиентов в Руководстве по лекарствам.

COSENTYX — это лекарство, влияющее на вашу иммунную систему.COSENTYX может увеличить риск серьезных побочных эффектов, таких как:

Инфекции

COSENTYX может снизить способность вашей иммунной системы бороться с инфекциями и может увеличить риск инфекций, иногда серьезных.

• Ваш врач должен проверить вас на туберкулез (ТБ) перед началом лечения COSENTYX.
• Если ваш врач считает, что вы подвержены риску заболевания туберкулезом, вы можете пройти курс лечения от туберкулеза до начала лечения COSENTYX и во время лечения COSENTYX.
• Ваш врач должен внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов туберкулеза во время лечения COSENTYX. Не принимайте COSENTYX, если у вас активная форма туберкулеза.

Перед запуском COSENTYX сообщите своему врачу, если вы:

• проходят лечение от инфекции
• — инфекция, которая не проходит или продолжает повторяться
• болеют туберкулезом или находились в тесном контакте с больным туберкулезом
• вам кажется, что у вас инфекция или у вас есть симптомы инфекции, такие как: лихорадка, пот или озноб; боль в мышцах; кашель; сбивчивое дыхание; кровь в мокроте; потеря веса; теплая, красная или болезненная кожа или язвы на теле; диарея или боли в животе; жжение при мочеиспускании или мочеиспускании чаще, чем обычно

После запуска COSENTYX сразу же позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, перечисленные выше. Не используйте COSENTYX, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, если вы не получили указание от врача.

Воспалительное заболевание кишечника

Новые случаи воспалительного заболевания кишечника или «обострения» могут возникать при приеме COSENTYX, а иногда и быть серьезными. Если у вас воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит или болезнь Крона), сообщите своему врачу, если во время лечения препаратом COSENTYX симптомы заболевания ухудшатся или появятся новые симптомы боли в желудке или диареи.

Серьезные аллергические реакции

Могут возникнуть серьезные аллергические реакции. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов: слабость; отек лица, век, губ, рта, языка или горла; затрудненное дыхание или стеснение в горле; стеснение в груди; кожная сыпь или крапивница (красные, зудящие шишки). Если у вас тяжелая аллергическая реакция, не делайте еще одну инъекцию COSENTYX.

Перед тем, как начать COSENTYX, сообщите своему врачу, если вы:

• имеют какие-либо из перечисленных выше состояний или симптомов инфекций.

• имеют воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

• имеют аллергию на латекс. Колпачок иглы на ручке COSENTYX Sensoready® 150 мг / мл и предварительно заполненные шприцы на 150 и 75 мг / 0,5 мл содержат латекс.

• недавно получили или планируют пройти иммунизацию (вакцину). Люди, принимающие COSENTYX , не должны получать живые вакцины . Дети должны быть ознакомлены со всеми вакцинами до начала применения COSENTYX.

• имеют другие заболевания.

• беременны или планируют забеременеть. Неизвестно, может ли COSENTYX нанести вред вашему будущему ребенку. Вы и ваш врач должны решить, будете ли вы использовать COSENTYX.

• кормят грудью или планируют кормить грудью. Неизвестно, попадает ли COSENTYX в грудное молоко.

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете , включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и травяные добавки.Знай лекарства, которые ты принимаешь. Составьте список своих лекарств, чтобы показать его врачу и фармацевту, когда вы получите новое лекарство.

Как мне использовать COSENTYX?

См. Подробную информацию о том, как приготовить и ввести дозу COSENTYX, а также как правильно выбрасывать (утилизировать) использованные ручки COSENTYX Sensoready и предварительно заполненные шприцы.

• Используйте COSENTYX точно так, как предписано вашим доктором.

• Если ваш лечащий врач решит, что вы или ваш опекун можете делать инъекции COSENTYX дома, вы должны пройти обучение по правильному способу приготовления и введения COSENTYX. Не пытайтесь вводить COSENTYX самостоятельно, пока врач или медсестра не покажут вам или вашему опекуну, как вводить COSENTYX.

Наиболее частые побочные эффекты COSENTYX включают: симптомов простуды, диареи и инфекций верхних дыхательных путей.Это не все возможные побочные эффекты COSENTYX. Спросите у своего доктора о побочных эффектах.

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов. Посетите www.fda.gov/medwatch или позвоните по телефону 1-800-FDA-1088.

См. Полную информацию по назначению, включая руководство по лекарствам.

7.3 Внутрикожные и подкожные инъекции — Клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

Внутрикожные инъекции (ID) — это инъекции, вводимые в дерму, чуть ниже эпидермиса.Путь инъекции ID имеет самое продолжительное время всасывания из всех парентеральных путей. Эти типы инъекций используются для тестов на чувствительность, таких как туберкулез (см. Рисунок 7.13), аллергии и тестов на местную анестезию. Преимущество этих тестов в том, что реакцию организма легко визуализировать, и можно оценить степень реакции. Чаще всего используются места на внутренней поверхности предплечья и верхней части спины под лопаткой. Выберите место инъекции, на котором нет повреждений, сыпи, родинок или шрамов, которые могут повлиять на визуальный осмотр результатов теста (Lynn, 2011).

Оборудование, используемое для инъекций ID, представляет собой туберкулиновый шприц, калиброванный с точностью до десятых и сотых миллилитра, и игла калибра от 1/4 до 1/2 дюйма, 26 или 27. Дозировка ID-инъекции обычно составляет менее 0,5 мл. Угол введения ID инъекции составляет от 5 до 15 градусов. После завершения инъекции ID под кожей должен появиться пузырек (небольшой волдырь). Контрольный список 56 описывает шаги для введения внутрикожной инъекции.

Рисунок 7.13 Шприц для туберкулеза.

Контрольный список 56: Введение внутрикожной (ID) инъекции

Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте правила вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности: Не проводить аспирацию. В аспирации нет необходимости, потому что дерма относительно без сосудов. Всегда принимайте меры, чтобы не отвлекать и отвлекать внимание во время приготовления лекарства. Если пациент выражает беспокойство по поводу лекарства или процедуры, остановитесь и изучите проблему. При необходимости уточните заказ у врача.
Ступеньки			Дополнительная информация
1.Приготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Убедитесь, что все лекарства правильно указаны. Проверьте предписания врача, Руководство по парентеральной лекарственной терапии (PDTM) и MAR, чтобы подтвердить порядок приема лекарств и инструкции по их применению.			Правильный подбор лекарства снижает риск непреднамеренного приема неправильного лекарства. Приготовление лекарств обеспечивает безопасность пациентов при приеме лекарств. Сравните предписания врача и MAR Приготовьте лекарство из флакона
2.Соблюдайте гигиену рук.			Соберите все принадлежности: шприц с лекарством, нестерильные перчатки, тампон со спиртом и стерильную марлю, пластырь (при необходимости). Необходимые расходные материалы
3. Войдите в комнату и представьтесь, объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время, чтобы задать вопросы.			Разъяснение мотивов увеличивает знания пациента и снижает их беспокойство.
4. Закройте дверь или потяните прикроватные занавески.			Это обеспечивает конфиденциальность пациента.
5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора.			Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки. Два идентификатора пациента — имя пациента и дата рождения. Сравните MAR с браслетом пациента
6. Осмотрите пациента на предмет противопоказаний к приему лекарств.			Обследование является обязательным условием для каждого назначенного лекарства.
7.Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту занять соответствующее положение.			На участке не должно быть высыпаний, высыпаний и родинок. Выбор правильного сайта позволяет в подходящее время получить точное определение тестового сайта. Оценить место для инъекции ID
8. Проведите гигиену рук и наденьте нестерильные перчатки.			Перчатки помогают предотвратить воздействие загрязняющих веществ. Использовать нестерильные перчатки
9. Очистите пораженный участок тампоном со спиртом или антисептическим тампоном.Делайте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть.			Патогены из кожи могут попасть в ткани с помощью иглы. Если дать коже высохнуть, то в ткани не попадет спирт, который может вызывать раздражение и дискомфорт. Очистить место укола
10. Снимите иглу с колпачка, потянув ее прямым движением.			Это снижает риск случайного укола иглой. Вынуть иглу из колпачка
11. Не доминирующей рукой натяните кожу на место инъекции.			Тугая кожа обеспечивает легкий вход иглы. Перед инъекцией удерживайте кожу натянутой
12. Держите шприц доминирующей рукой между большим и указательным пальцами, кончиком иглы вверх.			Это позволяет легко обращаться со шприцем. Удерживайте иглу со скосом вверх
13. Держите шприц под углом от 5 до 15 градусов от места проведения. Приложите иглу почти вплотную к коже пациента скосом вверх и введите иглу в кожу.Вставьте иглу примерно на 1/4 дюйма так, чтобы весь скос находился под кожей.			Сохранение скоса вверх позволяет гладко прокалывать кожу и вводить лекарство в дерму. ID впрыска
14. После того, как шприц окажется на месте, медленно введите раствор, наблюдая за появлением небольшого пузыря или пузыря.			Наличие волдыря или пузыря указывает на то, что лекарство находится в дерме. Наличие пузыря (белый приподнятый круг)
15.Вытяните иглу под тем же углом, что и вводимая, включите защитный кожух или защитный кожух иглы и выбросьте в контейнер для острых предметов. Не массировать область после инъекции.			Вытягивание под тем же углом, что и введение, сводит к минимуму дискомфорт для пациента и повреждение тканей. Правильная утилизация иглы предотвращает травмы от укола иглой. Выбросить шприц в контейнер для острых предметов. При массировании этой области раствор может распространиться на подкожную клетчатку. Осторожно промокните стерильной марлей, если есть кровь.
16. Если инъекция представляет собой кожную пробу на туберкулез, обведите область вокруг места инъекции, чтобы его можно было легко определить через три дня.			Нарисуйте круг вокруг места инъекции
17. Выбросьте оставшиеся расходные материалы, снимите перчатки и проведите гигиену рук			Это предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
18. Задокументируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства.			Надлежащая документация помогает обеспечить безопасность пациента.Укажите время, дату, место и тип введенного лекарства.
19. Оцените реакцию пациента на инъекцию в течение соответствующего периода времени.			Пациент должен быть обследован на предмет терапевтических и побочных эффектов лекарства или раствора.
Источник данных: ATI, 2015a; Берман и Снайдер, 2016; Brookside Associates, 2015a; Клейтон, Сток и Купер, 2010 г .; Perry et al., 2014

Подкожные инъекции

Подкожные (SC) инъекции вводятся в слой жировой ткани чуть ниже эпидермиса и дермы.В этой ткани мало кровеносных сосудов, поэтому лекарства, вводимые этим путем, всасываются с медленной и устойчивой скоростью. Участки для подкожных инъекций включают внешнюю часть плеча, брюшную полость (от нижнего края реберной дуги до гребня подвздошной кости) в пределах одного дюйма от пупка, переднюю часть бедер, верхнюю часть спины и верхнюю вентральную ягодичную область (Lynn , 2011) (см. Рис. 7.14).

Рис. 7.14. Места подкожных инъекций

Выберите место, на котором нет кожных повреждений и костных выступов. Вращение участка предотвращает образование липогипертрофии или липоатрофии в коже.Физические упражнения или наложение горячих или холодных компрессов влияют на скорость всасывания лекарства, изменяя местный кровоток к тканям. Любое состояние, которое ухудшает приток крови к подкожной клетчатке, противоречит использованию подкожных инъекций. Примеры подкожных лекарств включают инсулин, опиоиды, гепарин, адреналин и лекарства от аллергии (Perry et al., 2014).

Для введения подкожной инъекции используется игла калибра от 25 до 30, от 3/8 до 5/8 дюйма. Некоторые подкожные инъекции вводятся предварительно с прикрепленным шприцем.Перед использованием всегда проверяйте, подходит ли игла правильного размера для пациента. Подкожные инъекции обычно делаются под углом от 45 до 90 градусов. Угол зависит от количества подкожной клетчатки. Как правило, короткие иглы следует использовать под углом 90 градусов, а более длинные — под углом 45 градусов (Lynn, 2011). При подкожных инъекциях нет необходимости проводить аспирацию, поскольку вероятность инъекции в кровеносный сосуд мала. Обычно подкожно вводят не более 1 мл лекарства, поскольку большие количества могут вызвать дискомфорт у пациента и могут не всасываться должным образом (Lynn, 2011).

Существуют разные мнения о том, следует ли ущемлять кожу во время приема. Для более худых пациентов рекомендуется ущипнуть, чтобы приподнять жировую ткань и оторвать ее от подлежащих мышц и тканей. Если используется защемление, ослабьте защемление при введении иглы, чтобы избежать инъекции в сжатую ткань. Также обратите внимание, что поднятие или защемление кожи, как было обнаружено, увеличивает риск травмы, поскольку игла может проткнуть противоположную сторону кожной складки и войти в кожу медицинского работника (Black, 2013).Брюшная полость — лучшее место для подкожной инъекции, если у пациента мало периферической подкожной ткани. Если пациент страдает ожирением, используйте иглу, достаточно длинную, чтобы ввести ее в ткань у основания кожной складки (Perry et al., 2014).

Инъекции инсулина п / к

Инсулин считается лекарством высокого риска, поэтому необходимо соблюдать особые меры предосторожности, чтобы обеспечить правильное количество лекарства и тип инсулина в правильное время. Кроме того, следует проводить проверки безопасности, связанные с пациентом, получающим инсулин п / к (Ellis & Parush, 2012).В таблице 7.5 перечислены конкретные инструкции по введению инсулина (и см. Рисунок 7.15).

Таблица 7.5 Рекомендации по введению подкожного инсулина

Инсулин		Дополнительная информация
Инсулин считается лекарством высокого риска.		Следует проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить введение правильного количества лекарств и типа инсулина в правильное время.Настоятельно рекомендуется всегда проверять дозировку инсулина дважды у другого поставщика медицинских услуг. Всегда соблюдайте стандарты приготовления лекарств в вашем агентстве.
Инсулин вводится только с помощью инсулинового шприца.		Инсулин — единственный препарат, имеющий собственный тип шприца с присоединенной иглой. Инсулин всегда назначается и вводится в единицах на основе показаний сахара в крови и протокола инсулина для диабетиков (или скользящей шкалы). В некоторых больницах есть заранее распечатанные приказы врачей, а в других — рукописные приказы.Инсулиновые шприцы могут иметь размеры 30, 50 или 100 единиц. Всегда внимательно читайте приращения (калибровку).
Существуют разные типы инсулина.		Существуют инсулины быстрого, короткого, промежуточного и длительного действия. Для каждого типа инсулина важно знать, как действует инсулин, а также время действия, пик и продолжительность действия инсулина.
Введение двух разных типов инсулина.		Если пациенту назначают два типа инсулина, некоторые инсулины можно смешивать в одном шприце.НЕЛЬЗЯ смешивать многие инсулины. Не смешивайте Лантус (Гларгин) или Левемир (Детермир). Если вы вводите непрозрачные препараты инсулина (Хумулин — N), аккуратно перекатайте флакон между ладонями, чтобы повторно приостановить действие лекарства. Всегда сначала набирайте инсулин короткого действия, чтобы предотвратить его загрязнение при помощи инсулина длительного действия. Если из второго флакона набрано слишком много инсулина, выбросьте шприц и начните снова. Всегда сверяйтесь с PDTM для получения самых последних рекомендаций по введению инсулина.Назначение инсулина может меняться день ото дня. Всегда следите за выполнением самых последних предписаний врача.
Знайте о вращающихся местах инъекции.		Вращение места инъекции больше не требуется, поскольку новые инсулины имеют меньший риск гипертрофии кожи. Обычно пациент выбирает одну анатомическую область (например, плечо) и меняет места инъекции в этой области, чтобы поддерживать постоянное всасывание инсулина изо дня в день. Скорость всасывания инсулина варьируется от места к месту.Быстрее всего впитывается живот, за ним следуют руки, бедра и ягодицы.
Знайте, когда вводить инсулин.		Время инъекций инсулина имеет решающее значение для правильного введения инсулина в зависимости от уровня сахара в крови и того, когда пациент будет есть. Знание пикового действия и продолжительности действия инсулина имеет решающее значение для правильного приема инсулиновых препаратов. Если вы вводите инсулин, всегда следите за тем, чтобы у пациента не было тошноты, он мог есть и что еда поступила до того, как инсулин начнет действовать.Обычно инсулин короткого или быстрого действия вводится за 15 минут до еды. Инсулин средней продолжительности или длительного действия можно вводить два раза в день, на завтрак и ужин.
Измерьте уровень сахара в крови и количество потребляемой пищи.		Инъекции инсулина основаны на значениях сахара в крови и на том, когда пациент будет есть. Выбор времени для инъекции инсулина имеет решающее значение для обеспечения правильного приема инсулина пациентом.
Используйте ручки для инъекций инсулина.		Ручки для инъекций — это новая технология, используемая пациентами для самостоятельного введения инсулина с помощью шприца, иглы и предварительно заполненного картриджа с инсулином.Очень важно научить пациентов пользоваться ручками для инъекций, чтобы они понимали технологию. Мини-инфузионный насос — это аппарат с батарейным питанием, который доставляет лекарства в очень небольших количествах пациентам с контролируемым временем инфузии. Наиболее распространенными типами наборов для мини-инфузии являются инсулиновые помпы или устройства для подкожной инфузии. Дополнительные сведения о наборах для мини-инфузии и наборах с регулируемым объемом см. В разделе «Рекомендуемые онлайн-ресурсы» в разделе 7.8.
Источник данных: Канадская диабетическая ассоциация, 2013 г .; Perry et al., 2014

Рисунок 7.15 Инсулиновый шприц с присоединенной иглой

Особые соображения:

• Инсулин хранится в холодильнике. Когда используется флакон, он должен быть комнатной температуры. Не вводите холодный инсулин. Ознакомьтесь с политикой агентства, чтобы узнать, как долго можно использовать флакон.
• Пациенты, принимающие инсулин, должны контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови в соответствии с предписаниями врача.
• Флаконы с инсулином следует проверить перед использованием.Любое изменение внешнего вида может указывать на изменение потенции.
• Используйте прописанный тип инсулина. Не меняйте тип, если это не предписано врачом.
• Разрешить пациенту выбрать место для инъекции. Пациент может самостоятельно вводить инсулин, если установлено, что это безопасно и отвечает его интересам.
• Все медицинские работники должны знать признаки и симптомы гипогликемии. Признаки и симптомы включают фруктовое дыхание, беспокойство, возбуждение, замешательство, невнятность слов, липкую кожу, неспособность концентрироваться или выполнять команды, голод и тошноту.Пациент может жаловаться на нечеткость зрения или двоение в глазах. Поздние признаки включают потерю сознания. Гипогликемия требует неотложной медицинской помощи. Всегда имейте под рукой набор для неотложной помощи при диабете. Если у пациента с диабетом в сознании наблюдается гипогликемия или уровень сахара (глюкозы) в крови составляет 4 ммоль / л или ниже, дайте глюкозу, например, в таблетках, растворе или соке сахарозы. Соблюдайте политику агентства в отношении гипогликемических реакций.

П / к инъекции гепарина

Гепарин — антикоагулянт, используемый для снижения риска образования тромбов путем подавления образования сгустков (Perry et al., 2014). Гепарин также считается лекарством повышенной готовности (ISMP, 2014).

В таблице 7.6 приведены конкретные рекомендации, которые следует учитывать до и после введения гепарина.

Таблица 7.6 Рекомендации по подкожному введению гепарина

Гепарин		Дополнительная информация
Гепарин считается препаратом высокого риска.		Гепарин доступен во флаконах и предварительно заполненных шприцах в различных концентрациях.Из-за опасных побочных эффектов лекарство считается лекарством высокого риска. Всегда соблюдайте политику агентства в отношении приготовления и введения гепарина.
Поменяйте местами инъекции гепарина.		Важно чередовать участки гепарина, чтобы избежать синяков в одном месте. Чтобы свести к минимуму синяки и боль, связанные с инъекциями гепарина, их можно вводить в область живота, по крайней мере, в 5 см от пупка.
Знайте о рисках, связанных с гепарином.		Есть много рисков, связанных с введением гепарина, включая кровотечение, гематурию, рвоту, кровоточивость десен и мелена.
Проверьте лабораторные значения.		Просмотрите лабораторные значения (ЧТВ и АЧТВ) до и после введения гепарина.
Используйте предварительно упакованные шприцы с гепарином.		Многие агентства используют расфасованные шприцы с гепарином. Всегда соблюдайте стандарты безопасного приема лекарств при использовании предварительно заполненных шприцев.Низкомолекулярный гепарин (НМГ) более эффективен у некоторых пациентов.
Оцените состояние пациента до администрации.		Некоторые состояния повышают риск кровотечения (кровотечения), например недавние роды, тяжелый диабет, тяжелое заболевание почек и печени, тяжелые травмы, церебральная аневризма или аневризма аорты, нарушения мозгового кровообращения (CVA), нарушения кровообращения и тяжелая гипотензия.
Оцените лекарства перед введением.		Безрецептурные растительные препараты, такие как чеснок, имбирь и конский каштан, могут взаимодействовать с гепарином.Дополнительные лекарства, которые могут взаимодействовать, включают аспирин, НПВП, цефалоспорины, антитиреоидные агенты, тромболитики и пробенециды.
Источник данных: Clayton et al., 2010; Огстон-Так, 2014b; Perry et al., 2014

Контрольный список 57 содержит шаги для выполнения подкожной инъекции.

Контрольный список 57: Введение подкожных инъекций

Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте правила вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности: Не проводить аспирацию (оттягивать поршень) после инъекции. Перед инъекцией проверьте лабораторные значения и данные оценки. Избегайте участков с синяками, болезненными, твердыми или опухшими. Будьте бдительны при приготовлении и применении лекарств повышенной готовности.
Ступеньки		Дополнительная информация
1.Приготовьте лекарство или раствор в соответствии с политикой агентства. Всегда сравнивайте предписания врача с MAR.		Приготовление лекарств обеспечивает безопасность пациента при приеме лекарств. Приготовить лекарство
2. Соблюдайте гигиену рук; собирать припасы.		Вам понадобится шприц с лекарством, нестерильные перчатки, тампон со спиртом и стерильная марля, пластырь.
3. Войдите в комнату и представьтесь. Идентифицируйте пациента с помощью двух допустимых идентификаторов, объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время, чтобы задать вопросы.		Разъяснение мотивов увеличивает знания пациента и снижает их беспокойство.
4. Закройте дверь или потяните прикроватные занавески.		Это обеспечивает конфиденциальность пациента.
5. Сравните MAR с браслетом пациента и убедитесь, что это правильный пациент, используя два идентификатора.		Это обеспечивает точность лекарства или раствора и предотвращает ошибки. Сравните MAR с браслетом пациента
6. Осмотрите пациента на предмет противопоказаний для приема лекарств.		Оценка является обязательным условием приема лекарств.
7. Наденьте нестерильные перчатки.		Перчатки помогают предотвратить воздействие загрязняющих веществ. Использовать нестерильные перчатки
8. Выберите подходящий сайт для администрирования. При необходимости помогите пациенту занять соответствующее положение.		На участке не должно быть высыпаний, высыпаний и родинок. Выбор правильного места позволяет точно определить место проведения испытаний в подходящее время.SC место для инъекции (тыльная сторона плеча)
9. Очистите это место тампоном со спиртом или антисептическим тампоном. Делайте твердые круговые движения. Дайте сайту высохнуть.		Патогены из кожи могут попасть в ткани с помощью иглы. Если дать коже высохнуть, то в ткани не попадет спирт, который может вызывать раздражение и дискомфорт. Очистить место проведения спиртовым тампоном
10. Снимите колпачок иглы не доминирующей рукой, потянув ее прямо.		Этот метод снижает риск случайного укола иглой.
11. Захватите или ущипните область, окружающую место инъекции, или натяните кожу на месте инъекции.		Решение о создании кожной складки основывается на оценке пациента медсестрой и используемой длине иглы. Пациентам с худощавым телом рекомендуется ущипнуть. Выберите место SC (задняя часть плеча)
12. Держите шприц доминирующей рукой между большим и указательным пальцами.Быстро вставьте иглу под углом от 45 до 90 градусов.		Быстрое введение менее болезненно для пациента. Подкожная клетчатка в изобилии у хорошо питающихся и гидратированных людей. Пациентам с небольшим количеством подкожной клетчатки лучше всего вводить иглу под углом 45 градусов.
13. После того, как игла будет на месте, освободите ткань. Переместите не доминирующую руку, чтобы закрепить и опустить конец иглы. Ведущей рукой введите лекарство со скоростью 10 секунд на мл.Избегайте перемещения шприца.		Удержание иглы в неподвижном состоянии помогает удерживать иглу на месте. П / к инъекция Ввести лекарство
14. Быстро извлеките иглу под тем же углом, под которым она была введена, поддерживая при этом окружающие ткани своей недоминантной рукой.		Отвод под тем же углом предотвращает повреждение тканей и усиление боли в месте инъекции.
15. С помощью стерильной марли осторожно надавите на участок после того, как вытащите иглу.Не массируйте участок.		Массаж не требуется и может повредить подлежащие ткани. Массаж после инъекции гепарина может способствовать образованию гематомы.
16. Не засовывайте иглу назад. Наденьте на иглу защитный кожух или защитный кожух и выбросьте в контейнер для острых предметов.		Защитные кожухи и ограждения иглы помогают предотвратить случайные травмы от укола иглой. Игла SC с защитным кожухом Выбросить шприц в контейнер для острых предметов
17.Утилизируйте расходные материалы; снимите перчатки и выполните гигиену рук.		Это снижает риск заражения и распространения микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
18. Документируйте процедуру и результаты в соответствии с политикой агентства.		Своевременная документация обеспечивает безопасность пациентов.
19. Оцените реакцию пациента на лекарства.		Важно оценить терапевтический эффект лекарства и выявить побочные эффекты.
Источник данных: ATI, 2015b; Берман и Снайдер, 2016; Brookside Associates, 2015b; Clayton et al., 2010; Клинический центр Национального института здоровья, 2015; Огстон-Так, 2014b; Perry et al., 2014

Видео 7,3

Посмотрите видео « Введение подкожной инъекции », написанное Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.

1. Почему поставщик медицинских услуг должен чередовать участки с подкожной инъекцией гепарина, но только внутри участка с подкожными инъекциями инсулина?
2. Какие три риска связаны с подкожным введением инсулина и гепарина?

Видео 7.4

Посмотрите видеоролик « Восстановление порошкового внутривенного лекарства и введение через мини-сумку» Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон-Риверс.

Инъекционное видео INVEGA TRINZA® | HCP

Таблетки с пролонгированным высвобождением INVEGA ^® (палиперидон) показаны для лечения шизофрении.

Противопоказания: Палиперидон противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к палиперидону, рисперидону или к любым вспомогательным веществам в INVEGA ^® .

Цереброваскулярных нежелательных явлений (CAE). В плацебо-контролируемых исследованиях у пожилых пациентов с психозом, связанным с деменцией, принимавших перорально рисперидон, арипипразол и оланзапин, сообщалось о нежелательных явлениях (например, инсульт, транзиторные приступы ишемии), включая летальные исходы. Частота CAE была значительно выше, чем в группе плацебо. INVEGA ^® не одобрен для лечения пациентов с психозом, связанным с деменцией.

Нейролептический злокачественный синдром (ЗНС): Сообщалось о ЗНС, потенциально смертельном симптоматическом комплексе, связанном с антипсихотическими препаратами, включая палиперидон.

Клиническими проявлениями NMS являются гиперпирексия, ригидность мышц, изменение психического статуса, включая делирий, и вегетативную нестабильность (нерегулярный пульс или артериальное давление, тахикардия, потоотделение и сердечная аритмия). Дополнительные признаки могут включать повышенную креатинфосфокиназу, миоглобинурию (рабдомиолиз) и острую почечную недостаточность.

Если есть подозрение на ЗНС, немедленно прекратите применение INVEGA ^® и обеспечьте симптоматическое лечение и мониторинг.

Удлинение QT: Палиперидон вызывает умеренное увеличение скорректированного интервала QT (QTc). Избегайте использования препаратов, которые также увеличивают интервал QTc, и у пациентов с факторами риска удлинения интервала QTc. Также следует избегать приема палиперидона пациентам с врожденным синдромом удлиненного интервала QT и пациентам с сердечной аритмией в анамнезе. Определенные обстоятельства могут повышать риск возникновения пуантах деформации и / или внезапной смерти в связи с применением препаратов, удлиняющих интервал QTc.

Поздняя дискинезия (TD): TD, синдром, состоящий из потенциально необратимых, непроизвольных дискинетических движений, может развиваться у пациентов, принимающих антипсихотические препараты. Хотя распространенность синдрома наиболее высока среди пожилых людей, особенно пожилых женщин, невозможно предсказать, у каких пациентов разовьется синдром. Неизвестно, различаются ли антипсихотические препараты по своей способности вызывать позднюю дискинезию.

Риск развития TD и вероятность того, что он станет необратимым, увеличиваются с увеличением продолжительности лечения и кумулятивной дозы.Синдром может развиться после относительно коротких периодов лечения даже при низких дозах. Это также может произойти после прекращения приема. TD может частично или полностью исчезнуть, если лечение антипсихотическими препаратами будет прекращено. Однако само антипсихотическое лечение может подавить (или частично подавить) признаки и симптомы синдрома, возможно, маскируя основной процесс. Влияние симптоматического подавления на длительное течение синдрома неизвестно.

Если признаки и симптомы TD появляются у пациента на INVEGA ^® , следует рассмотреть возможность отмены препарата.Однако некоторым пациентам может потребоваться лечение INVEGA ^® , несмотря на наличие синдрома. У пациентов, которые действительно нуждаются в хроническом лечении, используйте самую низкую дозу и самую короткую продолжительность лечения, дающую удовлетворительный клинический ответ. Периодически оценивайте необходимость продолжения лечения.

Метаболические изменения: Атипичные антипсихотические препараты связаны с метаболическими изменениями, которые могут повышать сердечно-сосудистый / цереброваскулярный риск.Метаболические изменения включают гипергликемию, дислипидемию и увеличение массы тела. Хотя все препараты этого класса вызывают некоторые метаболические изменения, каждый препарат имеет свой собственный профиль риска.

Гипергликемия и диабет. Сообщалось о гипергликемии, в некоторых случаях крайней степени и связанных с кетоацидозом, гиперосмолярной комой или смертью у пациентов, получавших атипичные нейролептики (APS), включая INVEGA ^® . Пациенты, начинающие лечение АФС, которые страдают сахарным диабетом или имеют риск развития сахарного диабета, должны проходить анализ глюкозы крови натощак в начале и во время лечения.Пациенты, у которых развиваются симптомы гипергликемии, также должны проходить определение уровня глюкозы в крови натощак. Все пациенты, получающие атипичные нейролептики, должны находиться под наблюдением на предмет симптомов гипергликемии. Некоторым пациентам требуется продолжение антидиабетического лечения, несмотря на отмену подозреваемого препарата.

Дислипидемия. У пациентов, получавших атипичные нейролептики, наблюдались нежелательные изменения липидов.

Увеличение веса. Наблюдается увеличение веса при использовании атипичных нейролептиков.Рекомендуется клинический контроль веса.

Гиперпролактинемия: Как и другие препараты, которые противодействуют рецепторам дофамина D ₂ , INVEGA ^® повышает уровни пролактина, и это повышение сохраняется при длительном применении. Палиперидон обладает эффектом повышения уровня пролактина, аналогичным рисперидону, который связан с более высоким уровнем повышения уровня пролактина, чем другие антипсихотические средства.

Желудочно-кишечный тракт: INVEGA ^® обычно не следует назначать пациентам с ранее существовавшим тяжелым сужением желудочно-кишечного тракта.Сообщалось о редких случаях обструктивных симптомов у пациентов с известными стриктурами, принимавших недеформируемые препараты. INVEGA ^® следует использовать только пациентам, которые могут проглотить таблетку целиком.

Ортостатическая гипотензия и обморок: INVEGA ^® может вызывать ортостатическую гипотензию у некоторых пациентов из-за своей альфа-блокирующей активности. INVEGA ^® следует использовать с осторожностью у пациентов с известным сердечно-сосудистым заболеванием (например, сердечная недостаточность, ИМ или ишемия в анамнезе, нарушения проводимости), цереброваскулярным заболеванием или состояниями, которые могут предрасполагать пациентов к гипотензии (например, обезвоживание, гиповолемия, лечение гипотензивные препараты).Следует рассмотреть возможность наблюдения за пациентами, подверженными гипотонии.

Падений: Сообщалось о сонливости, постуральной гипотензии, двигательной и сенсорной нестабильности при использовании антипсихотических средств, включая INVEGA ^® , которые могут привести к падению и, как следствие, переломам или другим травмам, связанным с падением. Для пациентов, особенно пожилых людей, с заболеваниями, состояниями или лекарствами, которые могут усугубить эти эффекты, оцените риск падений при начале лечения антипсихотиками и повторно для пациентов, получающих длительную антипсихотическую терапию.

Сообщалось, что лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз временно связаны с антипсихотическими средствами, включая INVEGA ^® . Сообщалось также об агранулоцитозе. Возможные факторы риска лейкопении / нейтропении включают ранее существовавшее низкое количество лейкоцитов (WBC) или лекарственную лейкопению / нейтропению. У пациентов с клинически значимым низким уровнем лейкоцитов или лекарственной лейкопенией / нейтропенией в анамнезе часто выполняйте общий анализ крови (ОАК) в течение первых нескольких месяцев терапии.Прекращение приема следует рассматривать при первых признаках клинически значимого снижения лейкоцитов при отсутствии других причинных факторов.

Пациенты с клинически значимой нейтропенией должны находиться под тщательным наблюдением на предмет лихорадки или других симптомов или признаков инфекции и незамедлительно лечиться. Пациентам с тяжелой нейтропенией следует прекратить прием INVEGA ^® и следить за уровнем лейкоцитов до выздоровления.

Потенциал когнитивных и двигательных нарушений: Сонливость, седативный эффект и головокружение были зарегистрированы как побочные реакции у субъектов, получавших INVEGA ^® .Антипсихотические препараты, включая INVEGA ^® , потенциально могут ухудшить суждение, мышление или моторику. Пациентов следует предупреждать о выполнении действий, требующих умственной активности, таких как работа с опасными механизмами, включая автомобили, до тех пор, пока они не будут достаточно уверены, что INVEGA ^® не оказывает на них неблагоприятного воздействия.

Приступы: INVEGA ^® следует использовать с осторожностью у пациентов с припадками в анамнезе или с состояниями, которые потенциально могут снизить судорожный порог.Состояния, при которых снижается судорожный порог, могут чаще встречаться у пациентов 65 лет и старше.

Дисфагия: Нарушение моторики пищевода и аспирация были связаны с применением антипсихотических препаратов. Аспирационная пневмония — частая причина заболеваемости и смертности у пациентов с запущенной деменцией Альцгеймера. С осторожностью применять у пациентов с риском аспирационной пневмонии.

Приапизм Сообщается о . Тяжелый приапизм может потребовать хирургического вмешательства.

Регуляция температуры тела: Нарушение регуляции температуры тела приписывают антипсихотическим средствам. Сообщалось о гипертермии и гипотермии в связи с использованием INVEGA ^® .

Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП) Сообщалось о .

Сообщалось о повышенной чувствительности у пациентов с болезнью Паркинсона. или пациентов с деменцией с тельцами Леви.Проявления и функции соответствуют NMS.

Используйте INVEGA ^® с осторожностью. у пациентов с заболеваниями, которые могут повлиять на метаболизм или гемодинамические реакции (например, недавно перенесенный инфаркт миокарда или нестабильное сердечное заболевание).

Лекарственные взаимодействия: Сильные индукторы CYP3A4 / P-гликопротеина (P-gp): может потребоваться увеличить дозу INVEGA ^® , когда сильный индуктор как CYP3A4, так и P-gp (например, карбамазепин, рифампин, St .Зверобой). И наоборот, при прекращении приема сильного индуктора может потребоваться уменьшение дозы INVEGA ^® .

Беременность / кормление: INVEGA ^® может вызывать экстрапирамидные симптомы и / или абстинентный синдром у новорожденных, подвергшихся воздействию в третьем триместре. Посоветуйте пациентам уведомить своего лечащего врача, если они забеременеют или намереваются забеременеть во время лечения INVEGA ^® . Пациентам следует сообщить, что существует регистр беременностей, в котором отслеживаются исходы у женщин, подвергшихся воздействию INVEGA ^® во время беременности.INVEGA ^® может проникать в грудное молоко человека. Следует учитывать преимущества грудного вскармливания наряду с клинической потребностью матери в INVEGA ^® и любыми потенциальными побочными эффектами INVEGA ^® на грудного ребенка или основным состоянием матери.

Фертильность: INVEGA ^® может вызвать обратимое снижение фертильности у женщин.

Обычно наблюдаемые побочные реакции: Наиболее частыми побочными реакциями, которые наблюдались в клинических испытаниях с частотой ≥5% и, по крайней мере, в 2 раза чаще плацебо при лечении взрослых с шизофренией, были экстрапирамидные симптомы, тахикардия и акатизия.

Щелкните здесь, чтобы прочитать полную информацию о назначении, включая ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ в штучной упаковке, для INVEGA ^® .

cp-64196v3

XOLAIR® (омализумаб) для инъекций и введения

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

XOLAIR противопоказан пациентам с тяжелой реакцией гиперчувствительности на XOLAIR или любой ингредиент XOLAIR.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Анафилаксия
Сообщалось о возникновении анафилаксии после введения XOLAIR в премаркетинговых клинических испытаниях и в спонтанных постмаркетинговых отчетах.В предмаркетинговых клинических испытаниях у пациентов с астмой анафилаксия была зарегистрирована у 3 из 3507 (0,1%) пациентов. Анафилаксия произошла при первой дозе XOLAIR у двух пациентов и после четвертой дозы у одного пациента. Время до начала анафилаксии составляло 90 минут после введения у двух пациентов и 2 часа после введения у одного пациента.

Исследование случай-контроль показало, что среди пользователей XOLAIR пациенты с анафилаксией, вызванной приемом пищи, лекарств или другими причинами в анамнезе, подвергались повышенному риску анафилаксии, связанной с XOLAIR, по сравнению с пациентами, не имевшими анафилаксии в анамнезе.

В спонтанных постмаркетинговых отчетах частота анафилаксии, связанная с использованием XOLAIR, оценивалась как минимум 0,2% пациентов на основании расчетного воздействия около 57 300 пациентов с июня 2003 по декабрь 2006 года. Приблизительно от 60% до 70% случаев анафилаксии имели место. сообщалось, что это происходило в течение первых трех доз XOLAIR, с дополнительными случаями, возникающими спорадически после третьей дозы.

Инициируйте XOLAIR только в медицинских учреждениях, оборудованных для лечения анафилаксии, которая может быть опасной для жизни.Внимательно наблюдайте за пациентами в течение соответствующего периода времени после приема XOLAIR, принимая во внимание время до начала анафилаксии, наблюдаемое в премаркетинговых клинических испытаниях и спонтанных постмаркетинговых отчетах. Сообщите пациентам о признаках и симптомах анафилаксии и попросите их немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении признаков или симптомов.

После того, как терапия XOLAIR была установлена, введение предварительно заполненного шприца XOLAIR пациентом или лицом, осуществляющим уход, за пределами медицинского учреждения может быть целесообразным для отдельных пациентов.Отбор пациентов, определяемый поставщиком медицинских услуг после консультации с пациентом, должен учитывать характер анафилаксии, наблюдаемый в предмаркетинговых клинических испытаниях и постмаркетинговых спонтанных отчетах, а также индивидуальные факторы риска пациента (например, анафилаксия в анамнезе), способность к лечению. распознавать признаки и симптомы анафилаксии и способность выполнять подкожные инъекции с помощью предварительно заполненного шприца XOLAIR с надлежащей техникой в ​​соответствии с предписанным режимом дозирования и инструкциями по применению.

Прекратите прием XOLAIR у пациентов с тяжелой реакцией гиперчувствительности.

Злокачественные новообразования
Злокачественные новообразования наблюдались у 20 из 4127 (0,5%) пациентов, получавших XOLAIR, по сравнению с 5 из 2236 (0,2%) контрольных пациентов в клинических исследованиях взрослых и подростков (≥12 лет) с астмой и другими заболеваниями. аллергические расстройства. Наблюдаемые злокачественные новообразования у пациентов, получавших XOLAIR, были различных типов: груди, немеланомной кожи, предстательной железы, меланомы и околоушной железы возникали более одного раза, а пять других типов возникали каждый раз.Большинство пациентов наблюдались менее 1 года. Влияние более длительного воздействия XOLAIR или его использования на пациентов с повышенным риском злокачественных новообразований (например, пожилые люди, курильщики) неизвестно.

Последующее 5-летнее обсервационное исследование 5007 получавших XOLAIR и 2829 не получавших XOLAIR подростков и взрослых пациентов с умеренной и тяжелой персистирующей астмой и положительной реакцией кожных проб или реактивностью in vitro на постоянный аэроаллерген показало, что частота встречаемости первичные злокачественные новообразования (на 1000 пациенто-лет) были сходными в обеих группах (12.3 против 13,0 соответственно). Ограничения исследования, которые включают дизайн обсервационного исследования, предвзятость, введенную при включении пациентов, ранее подвергавшихся воздействию XOLAIR (88%), включение пациентов (56%), в то время как критериями исключения из исследования были рак в анамнезе или предраковое состояние, а также высокий частота прекращения исследования (44%) не позволяет окончательно исключить риск злокачественного новообразования с помощью XOLAIR.

Острые симптомы астмы и ухудшающееся заболевание
Не было доказано, что XOLAIR уменьшает острое облегчение обострений астмы.Не используйте XOLAIR для лечения острого бронхоспазма или астматического статуса. Пациентам следует обратиться за медицинской помощью, если их астма остается неконтролируемой или ухудшается после начала лечения XOLAIR.

Снижение уровня кортикостероидов
Не прекращайте сразу после начала терапии XOLAIR для лечения астмы или полипов носа системные или ингаляционные кортикостероиды. Уменьшайте кортикостероиды постепенно под непосредственным наблюдением врача. У пациентов с CSU использование XOLAIR в сочетании с кортикостероидами не оценивалось.

Эозинофильные состояния
В редких случаях пациенты с астмой, получающие терапию XOLAIR, могут проявлять серьезную системную эозинофилию, иногда проявляющуюся клиническими признаками васкулита, совместимого с синдромом Черга-Стросса. Эти события обычно, но не всегда, были связаны с сокращением приема пероральных кортикостероидов. Врачи должны быть внимательны к эозинофилии, васкулитной сыпи, ухудшению легочных симптомов, сердечным осложнениям и / или невропатии, присутствующим у их пациентов.Причинно-следственная связь между XOLAIR и этими основными состояниями не установлена.

Лихорадка, артралгия и сыпь
При использовании после одобрения некоторые пациенты испытали совокупность признаков и симптомов, включая артрит / артралгию, сыпь, лихорадку и лимфаденопатию с началом от 1 до 5 дней после первого или последующих инъекции XOLAIR. Эти признаки и симптомы возобновились после введения дополнительных доз у некоторых пациентов. Врачи должны прекратить прием XOLAIR, если у пациента развивается эта совокупность признаков и симптомов.

Паразитарная (гельминтная) инфекция
Наблюдение за пациентами с высоким риском геогельминтной инфекции во время терапии XOLAIR. Недостаточно данных для определения продолжительности мониторинга, необходимого для геогельминтных инфекций после прекращения лечения XOLAIR.

Лабораторные тесты
Из-за образования комплексов XOLAIR: IgE общий сывороточный уровень IgE повышается после введения XOLAIR и может оставаться повышенным в течение 1 года после прекращения приема XOLAIR.Не используйте уровни общего IgE в сыворотке, полученные менее чем через 1 год после прекращения приема, для повторной оценки режима дозирования для пациентов с астмой или носовыми полипами, поскольку эти уровни могут не отражать устойчивые уровни свободного IgE.

ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ

Астма
У пациентов старше 12 лет наиболее частыми побочными реакциями (на ≥1% чаще у пациентов, получавших XOLAIR) были: артралгия (8%), боль (общая) (7%), нога боль (4%), усталость (3%), головокружение (3%), перелом (2%), боль в руке (2%), зуд (2%), дерматит (2%) и боль в ухе (2%).У педиатрических пациентов в возрасте от 6 до <12 лет наиболее часто наблюдаемыми побочными реакциями (на ≥3% чаще у педиатрических пациентов, принимающих XOLAIR) были: назофарингит, головная боль, гипертермия, боль в верхней части живота, стрептококковый фарингит, средний отит, вирусный гастроэнтерит. , укус членистоногих и носовое кровотечение.

Носовые полипы
Наиболее частые побочные реакции (частота ≥3% у пациентов, получавших XOLAIR и чаще, чем плацебо) включали: головную боль (8,1%), реакцию в месте инъекции (5.2%), артралгия (3,0%), боль в верхней части живота (3,0%) и головокружение (3,0%).

Хроническая спонтанная крапивница
Наиболее частые побочные реакции (≥2% пациентов, получавших XOLAIR и более частые, чем в группе плацебо) для XOLAIR 150 мг и 300 мг, соответственно, включали: головную боль (12%, 6%), назофарингит ( 9%, 7%), артралгия (3%, 3%), вирусные инфекции верхних дыхательных путей (2%, 1%), тошнота (1%, 3%), синусит (1%, 5%), инфекции верхних дыхательных путей (1%, 3%) и кашель (1%, 2%).

Реакции в месте инъекции

Астма
У взрослых и подростков, страдающих астмой, реакции в месте инъекции любой степени тяжести возникали у 45% пациентов, получавших XOLAIR, по сравнению с 43% у пациентов, получавших плацебо. Тяжелые реакции в месте инъекции возникали чаще у пациентов, получавших XOLAIR, по сравнению с пациентами в группе плацебо (12% против 9%, соответственно). Типы реакций в месте инъекции в исследованиях астмы включали: синяки, покраснение, тепло, жжение, покалывание, зуд, образование ульев, боль, уплотнения, образование и воспаление.

Носовые полипы
Частота реакций в месте инъекции составила 5,2% у пациентов, получавших XOLAIR, по сравнению с 1,5% у пациентов, получавших плацебо. Реакции в месте инъекции были от легкой до умеренной степени тяжести, и ни одна из них не привела к прекращению исследования.

Хроническая спонтанная крапивница
Реакции в месте инъекции любой степени тяжести наблюдались у большего числа пациентов, получавших XOLAIR (11 пациентов [2,7%] при дозе 300 мг, 1 пациент [0,6%] при дозе 150 мг) по сравнению с 2 пациентами, получавшими плацебо (0 .8%). Типы реакций в месте инъекции включали: отек, эритему, боль, синяки, зуд, кровотечение и крапивницу. Ни одно из событий не привело к прекращению исследования или прерыванию лечения.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные события из клинических исследований у пациентов с астмой
5-летнее обсервационное исследование было проведено у 5007 пациентов, получавших XOLAIR, и 2829 пациентов, не получавших XOLAIR, в возрасте ≥12 лет с умеренной и тяжелой персистирующей астмой и положительная реакция кожной пробы на постоянный аэроаллерген для оценки долгосрочной безопасности XOLAIR, включая риск злокачественных новообразований.Сходный процент пациентов в обеих когортах были нынешними (5%) или бывшими курильщиками (29%). Пациенты имели средний возраст 45 лет и наблюдались в среднем 3,7 года. У большего числа пациентов, получавших XOLAIR, была диагностирована тяжелая астма (50%) по сравнению с пациентами, не получавшими XOLAIR (23%). Более высокая частота (на 1000 пациенто-лет) общих сердечно-сосудистых и цереброваскулярных серьезных нежелательных явлений (SAE) наблюдалась у пациентов, получавших XOLAIR (13,4), по сравнению с пациентами, не получавшими XOLAIR (8.1). Увеличение частоты наблюдалось для транзиторной ишемической атаки (0,7 против 0,1), инфаркта миокарда (2,1 против 0,8), легочной гипертензии (0,5 против 0), тромбоэмболии легочной артерии / венозного тромбоза (3,2 против 1,5) и нестабильной стенокардии (2,2 против 1,4). , в то время как наблюдаемые показатели ишемического инсульта и сердечно-сосудистой смерти были одинаковыми в обеих исследуемых когортах. Результаты предполагают потенциальный повышенный риск серьезных сердечно-сосудистых и цереброваскулярных событий у пациентов, получавших XOLAIR, однако дизайн обсервационного исследования, включение пациентов, ранее получавших XOLAIR (88% в среднем за 8 месяцев), исходный дисбаланс факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний между группами лечения, неспособность скорректировать неизмеренные факторы риска и высокий процент прекращения исследования (44%) ограничивают возможность количественной оценки величины риска.

Беременность
Данных об использовании XOLAIR у беременных женщин недостаточно для информирования о риске, связанном с приемом лекарств.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону (800) FDA-1088 или www.fda.gov/medwatch. Вы также можете сообщить о побочных эффектах в Genentech по телефону (888) 835-2555 или в Novartis Pharmaceuticals Corporation по телефону (888) 669-6682.

Пожалуйста, прочтите полную информацию о назначении, включая ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ в штучной упаковке и Руководство по лекарствам, для получения дополнительной важной информации по безопасности.

Способ применения и дозы | Золадекс® (имплантат гозерелина ацетата)

Важная информация о безопасности ZOLADEX

Об анафилактических реакциях на ZOLADEX сообщалось в медицинской литературе. ZOLADEX противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к GnRH, аналогам агонистов GnRH или любому из компонентов ZOLADEX

.

ZOLADEX противопоказан во время беременности, если он не используется для паллиативного лечения распространенного рака груди.ZOLADEX может нанести вред плоду при введении беременной женщине. При использовании во время беременности пациентку следует проинформировать о потенциальной опасности для плода. Существует повышенный риск прерывания беременности из-за ожидаемых гормональных изменений, которые происходят при лечении ZOLADEX. ZOLADEX не следует назначать женщинам с невыявленным аномальным вагинальным кровотечением

При доброкачественных гинекологических заболеваниях необходимо исключить беременность. Следует рекомендовать женщинам не беременеть при приеме ZOLADEX.Эффективные негормональные контрацептивы должны использоваться всеми женщинами в пременопаузе во время терапии ZOLADEX и в течение 12 недель после прекращения терапии

Временное ухудшение симптомов опухоли или появление дополнительных признаков и симптомов рака груди может иногда развиваться в течение первых нескольких недель лечения. Некоторые пациенты могут испытывать временное усиление боли в костях. Наблюдать за пациентами с риском осложнений, связанных с обострением опухоли

Сообщалось о гипергликемии и повышенном риске развития диабета или ухудшения гликемического контроля у пациентов с диабетом у мужчин, получающих агонисты GnRH, такие как ZOLADEX.Периодически контролировать уровень глюкозы в крови и гликозилированный гемоглобин (HbA1c) и управлять в соответствии с текущей клинической практикой

Сообщалось о повышенном риске развития инфаркта миокарда, внезапной сердечной смерти и инсульта в связи с применением агонистов ГнРГ, таких как ZOLADEX, у мужчин. Пациентов, получающих агонист ГнРГ, следует контролировать на предмет симптомов и признаков, указывающих на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, и вести их в соответствии с текущей клинической практикой

Сообщалось о гиперкальциемии у некоторых пациентов с раком простаты и молочной железы с метастазами в кости после начала лечения ZOLADEX.В случае возникновения гиперкальциемии следует начать соответствующие лечебные мероприятия

Сообщалось о гиперчувствительности, образовании антител и острых анафилактических реакциях с аналогами агонистов ГнРГ

ZOLADEX может вызвать повышение сопротивления шейки матки. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при расширении шейки матки для абляции эндометрия

Андрогенная депривация может увеличивать интервал QT / QTc. Медицинские работники должны учитывать, перевешивают ли преимущества андрогенной депривации потенциальные риски у пациентов с врожденным синдромом удлиненного интервала QT, застойной сердечной недостаточностью, частыми электролитными нарушениями, а также у пациентов, принимающих препараты, удлиняющие интервал QT.Электролитные нарушения следует исправить. Рассмотрим периодический контроль электрокардиограммы и электролитов

Сообщалось о травмах в месте инъекции и сосудистых травмах, включая боль, гематому, кровотечение и геморрагический шок, требующие переливания крови и хирургического вмешательства при приеме ZOLADEX. Следует проявлять особую осторожность при назначении ZOLADEX пациентам с низким ИМТ и / или пациентам, получающим полную дозу антикоагулянтов

.

Лечение ZOLADEX может быть связано со снижением минеральной плотности костной ткани в процессе лечения.Данные указывают на возможность частичной обратимости. У женщин, согласно имеющимся в настоящее время данным, восстановление потери костной массы происходит после прекращения терапии у большинства пациентов

У женщин наиболее частые побочные реакции были связаны с гипоэстрогенизмом. Профиль побочных реакций был аналогичен для женщин, лечившихся от рака груди, дисфункционального маточного кровотечения и эндометриоза

В клинических испытаниях по поводу эндометриоза наиболее частыми побочными реакциями ZOLADEXа были: приливы (96%), вагинит (75%), головная боль (75%), снижение либидо (61%), эмоциональная лабильность (60%), депрессия. (54%), потливость (45%), угри (42%), атрофия груди (33%), себорея (26%) и периферические отеки (21%)

Наиболее частыми побочными реакциями ZOLADEX в клинических испытаниях по поводу истончения эндометрия были: расширение сосудов / приливы (57%), головная боль (32%), потоотделение (16%) и боль в животе (11%)

Наиболее частыми побочными реакциями ZOLADEX в клинических испытаниях рака груди были приливы (70%), снижение либидо (47.7%), обострение опухоли (23%), тошнота (11%), отек (5%) и недомогание / утомляемость / вялость (5%). Реакции в месте инъекции были зарегистрированы менее чем у 1% пациентов

Наиболее часто наблюдаемые побочные реакции при лечении ЗОЛАДЕКСОМ рака предстательной железы были связаны с ожидаемыми физиологическими эффектами снижения уровня тестостерона. Наиболее частыми побочными реакциями (частота встречаемости> 5% в клинических исследованиях простаты) были:

Для ZOLADEX 3,6 мг: приливы (62%), сексуальная дисфункция (21%), снижение эрекции (18%), симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей (13%), летаргия (8%), боль (усилилась в первые 30 дней). дней) (8%), отеки (7%), инфекции верхних дыхательных путей (7%), сыпь (6%) и потливость (6%)

Для ZOLADEX 10.8 мг: приливы (64%), боль (общая) (14%), гинекомастия (8%), боль в области таза (6%) и боль в костях (6%)

В клиническом испытании местнораспространенной карциномы предстательной железы были собраны дополнительные данные о побочных эффектах для комбинированной терапии с группой облучения во время как гормональной терапии, так и гормональной терапии плюс лучевая фаза этого исследования. Неблагоприятными событиями (частота> 5%) на обеих фазах этого исследования были приливы (46%), диарея (40%), тошнота (9%) и кожная сыпь (8%).Лечение золадексом и флутамидом существенно не увеличивало токсичность одного лучевого лечения

Показания

Лечение локально ограниченной карциномы простаты стадии T2b-T4 (стадия B2-C) в сочетании с флутамидом. Лечение золадексом и флутамидом следует начинать за 8 недель до начала лучевой терапии и продолжать во время лучевой терапии

Паллиативное лечение запущенного рака простаты

Ведение эндометриоза, включая обезболивание и уменьшение эндометриоидных поражений на время лечения.Опыт применения ZOLADEX для лечения эндометриоза был ограничен женщинами 18 лет и старше, получавшими лечение в течение 6 месяцев

Использование в качестве средства для истончения эндометрия перед аблацией эндометрия при дисфункциональном маточном кровотечении

Паллиативное лечение распространенного рака груди у женщин в пре- и перименопаузе

Вам рекомендуется сообщать в FDA о побочных эффектах рецептурных препаратов. Посетите веб-сайт www.FDA.gov/medwatch, позвоните по телефону 1-800-FDA-1088 или свяжитесь с TerSera Therapeutics по телефону 1-844-334-4035 или medicalinformation @ tersera.com.

REGEN-COV: Инструкции по подкожным инъекциям для медицинских работников

---

FDA разрешило подкожные инъекции для REGEN-COV ™ (казиривимаб и имдевимаб). HHS.gov REGEN-COV: Инструкции по подкожным инъекциям для медицинских работников 3 июня 2021 г. (нажмите здесь, чтобы прочитать Испанский). Подкожная инъекция — это альтернативный способ введения, когда внутривенная инфузия невозможна и может привести к задержке лечения. Запомни храните казиривимаб и имдевимаб вместе в инвентаре.

Подготовка к подкожной инъекции

Извлеките флакон (и) казиривимаба и имдевимаба из холодильного хранилища и дайте ему уравновеситься до комнатной температуры в течение примерно 20 минут перед приготовлением. Не подвергайте прямому воздействию тепла. Не встряхивайте флаконы.

Перед введением осмотрите флаконы с казиривимабом и имдевимабом на предмет наличия твердых частиц и обесцвечивания. В случае соблюдения любого из них флакон необходимо выбросить и заменить новым флаконом.Раствор для каждого флакона должен быть прозрачным или слегка опалесцирующим, от бесцветного до бледно-желтого.

1. 600 мг казиривимаба и 600 мг имдевимаба следует приготовить с использованием 4 шприцев (таблица 3). Получите четыре полипропиленовых шприца с люэровским соединением объемом 3 или 5 мл с соединением Люэра и четыре иглы для переноса 1½ дюйма 21-го размера.


2. Наберите по 2,5 мл в каждый шприц (всего 4 шприца) (см. Таблицу 3). Подготовьте все 4 шприца одновременно.


3. Замените иглу для переноса 21 размера на иглу 25 или 27 для подкожной инъекции.


4. Этот продукт не содержит консервантов, поэтому приготовленные шприцы следует вводить немедленно. Если немедленное введение невозможно, храните подготовленные шприцы касиривимаба и имдевимаба в холодильнике при температуре от 2ºC до 8ºC (от 36ºF до 46ºF) не более 4 часов или при комнатной температуре до 25ºC (77ºF) не более 4 часов. Если в холодильнике, позвольте шприцам уравновеситься до комнатной температуры примерно за 20 минут до введения.

Введение подкожной инъекции

Для введения 600 мг казиривимаба и 600 мг имдевимаба соберите 4 шприца (см. Таблицу ниже) и подготовьтесь к подкожным инъекциям.

• Вводите подкожные инъекции последовательно, каждую в разные места инъекции, в бедро, заднюю часть плеча или живот, за исключением 2 дюймов (5 см) вокруг пупка. Следует избегать талии.


• При проведении подкожных инъекций медицинским работникам рекомендуется использовать разные квадранты живота, бедер или тыльной стороны плеч, чтобы разделить каждые 2 квадранта.5 мл подкожной инъекции казиривимаба и имдевимаба. ЗАПРЕЩАЕТСЯ вводить препарат в нежную, поврежденную, покрытую синяками или рубцами кожу.


• Клинически контролировать пациентов после инъекций и добиваться их в течение не менее 1 часа.

Приготовьте 600 мг казиривимаба и 600 мг имдевимаба

Приготовление ЧЕТЫРЕХ отдельных шприцов

Использование флакона с казиривимабом и имдевимабом

Извлеките два отдельных шприца и извлеките два отдельных шприца. No related posts. Предыдущая запись 250 ккал это сколько: 200 калорий — это сколько? Следующая запись Программа отжимания на брусьях: Отжимания на брусьях: программы тренировок для новичков и профи Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * * * 2015-2019 © MULTI CROSS - интернет-магазин одежды для спорта и отдыха. РФ, г. Новосибирск Карта сайта Найти: