Косточка на ногах как избавиться: Как убрать шишку на ногах: эффективное лечение – СМ-Клиника»

Просто о здоровье: как избавиться от «косточки» на ногах

Можно ли избежать вырастания неприятной «косточки» на ступне и какие меры помогут замедлить процесс, если она уже появилась – разобрались со специалистом.

Этот недуг чаще всего провоцируется нашим стремлением к красоте – долгим ношением узкой обуви, да еще на каблуке – в результате с возрастом на ноге вырастает неприятная «косточка», а из обуви доступными становятся разве что тапочки, сообщает Sputnik.

Вместе со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой разобрались, можно ли избежать этой напасти и какое лечение наиболее эффективно, если деформация все-таки произошла.

Извечная проблема

Давайте разберемся с точки зрения физиологии с самой популярной проблемой в области стопы – Hallux valgus – вальгусная деформация первого пальца стопы, так называемая «косточка» или «шишка» на ноге.

Эта проблема стара как мир, ею занимались еще врачи времен Гиппократа. И в XIX веке, когда женская стопа была предметом обожания и восхищения мужчин, далеко не все красавицы могли показать безупречную ножку.

По статистике халус вальгус подвержены до 80% взрослого населения, женщины страдают этим недугом в 10 раз чаще, чем мужчины, из-за ношения высоких каблуков, неудобной обуви и гормонального статуса. Иногда такая деформация может наблюдаться и у детей, но это уже носит сугубо врожденный характер.

Основная причина развития халус вальгус – узкая и неудобная для стопы обувь. Например, в Техасе халус вальгус страдают в равной степени и мужчины, и женщины, поскольку мужчины носят ковбойские сапоги. А в странах, где ходят босиком, основной проблемой является плоскостопие, а вальгусом практически не страдают. 

Вальгусная деформация первого пальца стопы — чаще всего женская проблема. И вызывается она, как правило, ношением обуви на каблуке

Как формируется «косточка»

Существует масса теорий по механизму формирования этого недуга: возраст старше 40-45 лет, нарушение гормонального фона, травмы и переломы, большие физические нагрузки. Но чаще всего – в 63-80% случаев – это наследственный признак неполноценности связочного аппарата переднего отдела стопы, когда связки не в состоянии удержать все плюсневые кости рядом друг с другом, что и приводит к различным типам деформации стопы.

Халус вальгус – это не просто косметический дефект, как многие думают. Это нарушение статики стопы, которое влечет за собой развитие поперечного и продольного плоскостопия, что в последующем может влиять на здоровье всего организма в целом.

Свод стопы – мощнейший амортизатор. От природы стопа имеет выгнутую форму. Но претерпевает изменения под влиянием таких факторов, как лишний вес, неправильная нагрузка на позвоночник при ношении тяжестей, остеопороз, неправильная осанка, беременность (когда меняется походка из-за изменения угла костей таза), ношение обуви, в которой вес тела переносится на головки плюсневых костей.

Под воздействием этих факторов физиологическая форма стопы меняется, она опускается и вместо естественной природной вогнутости принимает плоский вид – суставы теряют свой прогиб. На медицинском языке это называют «проседание свода». Поскольку такое состояние – не естественное для организма, мышцы-сгибатели, которые отвечают за способность отталкиваться от земли, начинают отталкивать кость большого пальца от других костей, также смещаются и сухожилия. Происходит постепенное изменение угла между фалангой большого пальца и плюсневыми костями. Образовавшаяся «шишка» – это головка сустава большого пальца, которая выпячивается наружу.

Как понять, что развивается косточка?

Существуют ряд признаков, которые позволяют отличить халус вальгус от других заболеваний стопы, таких как артрит, подагра, деформирующий остеоартроз.

Первым «звоночком» является появление натоптышей или мозолей на стопе под 2-3-м пальцами стопы. Поход к ортопеду в этот момент может предотвратить немало проблем.

Если же время упущено, появляются симптомы вальгусной деформации:

• отклонение большого пальца стопы наружу, постепенное увеличение «косточки»;
• тяжесть в ногах, жжение ступней и отек в голеностопном суставе при длительной ходьбе;
• молоткообразная деформация пальцев стоп;
• боль в суставах стоп и быстрая утомляемость ног;
• сложности с подбором обуви;
• при прогрессирующем состоянии могут наблюдаться изменения в походке.

Если происходят видимые изменения стоп, надо обращаться к врачу, иначе потом не сможете обойтись без операции.

Для постановки диагноза на ранних стадиях достаточно визуального осмотра. Если положение серьезное, то проводится ряд дополнительных обследований: рентгенография стоп в 3-х проекциях, плантография (исследование отпечатков стоп) для выявления плоскостопия, иногда рентген заменяют МРТ-обследованием.

Стадия заболевания определяется не по размеру косточки на ноге, а по размеру вальгусного угла (отклонения большого пальца).

Надевая обувь на высоком каблуке, не забывайте: вы жертвуете не только комфортом, но и, возможно, здоровьем

Как лечить «косточку» на ноге?

Лечение халус вальгус следует начинать, прежде всего, с изменения образа жизни.

Вальгусная деформация стоп развивается постепенно, на ранних стадиях легко корректируется и может не перейти в заболевание. Поэтому, как только начинается деформация, важна профилактика и устранение причин, приведших к ней:

• скорректируйте лишний вес, исключите из рациона продукты, вызывающие воспаление;
• приведите в порядок гормональный фон и витаминно-минеральный состав пищи, необходимый для укрепления и развития связочного аппарата;
• выбирайте правильную обувь. Каблук должен быть не выше 5 см, а нос – широким, чтобы все пальцы ступни находились в свободном состоянии;
• носите межпальцевые распорки;
• используйте ортопедические стельки, чтобы разгрузить передний свод стопы. Их лучше подбирать индивидуально – у каждого человека есть свои особенности стопы;
• применяйте шины и ночные бандажи;
• носите лечебно-профилактическую обувь по 20-30 минут в день;
• ходите босиком по ортопедическому коврику 15-20 минут в день – это приводит червеобразные мышцы в тонус, что является и профилактикой, и лечением;
• пройдите консультацию кинезиолога, который порекомендует вам необходимую лечебную физкультуру – она поможет привести мышцы стоп в порядок и сформировать правильную постановку ноги;
• помимо лечебной физкультуры, дома выполняйте комплекс упражнений для пальцев и стоп. Это разные упражнения и разный комплекс! Крепкие мышцы – крепкие суставы!
• летом ходите босиком по пересеченной местности;
• делайте массаж стоп;
• используйте ортопедические носки. Они корректируют поверхность и свод стопы, но не препятствуют натиранию «косточки», как это делают накладки на большой палец. У них разные механизмы, и это нужно учитывать;
• ванночки и компрессы для ног, например, с медицинской желчью отлично работают как местное противовоспалительное и обезболивающее средство;
• физиолечение;

Если все-таки врач-ортопед предлагает рассмотреть вопрос об операции, нужно понимать, что план и метод оперативного вмешательства зависят от степени плоскостопия и вальгусного угла отклонения, потому что запущенная деформация первого пальца может привести к деформации всех пальцев стопы.

Хирургия стопы за последние 5 лет претерпела целую революцию, в том числе и в объеме оперативного вмешательства, а также в восстановлении после операции.

Операция – это не так страшно

Раньше при вмешательстве иссекали саму головку сустава, что нередко приводило к нарушению функции стопы. Следующим этапом был остеосинтез (соединение костей при помощи различных конструкций, включая металлоконструкции), он существует и поныне, но в очень измененном, лояльном виде. Например, в Южной Корее для фиксации кости используют саморассасывающиеся винты либо костяные, выращенные из собственного ДНК человека или подходящего донора. Они не отторгаются, и в последующем не требуется повторная операция по изъятию металлоконструкций. Это область клеточных биотехнологических операций.

На сегодняшний день известно около 200 различных хирургических приемов, когда операция проходит, в том числе, под местным наркозом, малоинвазивным способом, так называемое чрезкожное вмешательство. Делаются несколько разрезов не более 3 мм. Методики современных операций позволяют пациенту уже на следующий день после вмешательства встать на ноги.

Если необходима хирургическая коррекция на обе ноги, то рекомендуется делать поочередно с интервалом в 3-6 месяцев в зависимости от срока реабилитации уже прооперированного сустава.

После операции некоторое время носится специальная обувь, которая позволяет разгрузить передний отдел стопы, также проводится курс лечебной физкультуры.

Всегда стоит понимать, что операция – это не решение вопроса навсегда, и если не менять свой образ жизни, поведения, не следить за здоровьем своих ног и всего организма, то проблема вернется в большем объеме.

Вальгус – это проблема качества жизни, а не прямая угроза ей. Получайте удовольствие от жизни, улучшайте ее качество и будьте здоровы!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, и нажмите Ctrl+Enter

Как убрать косточки на ногах в домашних условиях

Искривленные большие пальцы ног люди привыкли называть «косточками» или «шишками». Они не только приносят дискомфорт, но и значительно меняют внешний вид ноги. Такая проблема чаще всего встречается у женщин из-за обуви, но иногда от косточек также страдают и мужчины.

Почему появляются косточки

Вальгусная деформация первого пальца стопы – именно так называется эта проблема на языке медицины. Она может возникнуть по разным причинам: неправильная обувь (если слишком высокий каблук или неправильно подобранный супинатор), неправильное питание (нехватка в организме витаминов делает кости нижних конечностей более хрупкими), плоскостопие (не всегда косточка на большом пальце может быть связана с плоскостопием, но лучше лишний раз провериться) или наследственная предрасположенность.

Профилактика появления косточек

Несомненно, большинство женщин любят носить обувь на высоком каблуке, а иногда еще и мучить себя диетами. Такое поведение сказывается на состоянии нашего здоровья и общем самочувствии. Появление косточек на ногах – прямой призыв ваших ног о помощи. Для того, чтобы избежать появления этой проблемы, необходимо позаботиться об этом заранее.

Выбирать расширенную обувь в поперечнике, которая не будет сдавливать пальцы. Лучше отдать предпочтение обуви из мягкой, натуральной кожи. Также при большом количестве физических нагрузок желательно пользоваться ортопедическими стельками. Каблук для регулярного ношения должен быть не выше 5 сантиметров, шпильки лучше надевать только на особые мероприятия.

Заниматься спортивной ходьбой или бегом. Также эффективной профилактикой от косточек является хождение по песку или мелкой гальке. В зимнее время можно использовать для этой цели коврик из натуральной гальки.

Народные методы лечения косточек

Ванночки из йода и морской соли. На 1 литр воды необходимо добавить 2 столовые ложки морской соли и 10 капель йода. Такие ванночки необходимо делать на протяжении месяца, опуская ноги на 10-15 минут.

Настойка из йода и одуванчиков. Для этого рецепта нужно собрать приблизительно 100 граммов свежих цветков одуванчика. Затем измельчить их ножом и тщательно просушить. Далее необходимо залить просушенные цветки раствором йода так, чтобы он полностью покрыл их и оставить в таком виде на 4-5 дней. Готовую смесь можно наносить на чистые ноги в виде сеточки. Курс такого лечения: 14 дней, затем 14 дней перерыва, 14 дней.

Компресс из прополиса. Необходимое количество прополиса нужно размять пальцами до появления сока. Затем приложить прополис к косточке и закрепить на ноге при помощи бинта. Эффективнее всего делать компресс на ночь, чтобы подержать его на ноге не менее 7-8 часов. Такой метод можно использовать на протяжении месяца, после чего сделать перерыв.

Альтернативой народным методам может быть специальная шина для большого пальца. Она фиксирует сустав в правильном положении и при этом корректирует его. При длительном ношении такой шины, стопа безболезненно возвращается до нормального положения. Прежде чем использовать шину для большого пальца в качестве лечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Подписывайтесь на наш Facebook и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

читайте также

Hallux Valgus / Вальгусная деформация первого пальца стопы — «Как избавиться от косточки (шишки) на ноге бесплатно? Подробный отзыв об операции Scarf-остеотомии + советы.»

Косточки на ногах – это нас семейное, передается по женской линии. Косточка на правой ноге была больше, чем на левой. Я бы и не решилась на операцию, если бы косточка не начала сильно болеть. Кроме того, большой палец заходил за указательный, отчего на нем появилась косточка, которая тоже жутко болела из-за натирания обуви. Раньше мазала косточки йодом, но от него никакого толку. Вообще все народные способы в этом деле – это лабуда. Хоть г..ном намажь, шишка никуда не уйдет. Поможет только операция!

левая непрооперированная нога с шишкой Hallux Valgus

Операцию по удалению косточки на большом пальце правой ноги я сделала в январе 2014 г. в своем родном городе Северске (на Чекисте). Операцию в нашей Горбольнице делают БЕСПЛАТНО по квоте. К сожалению, квоту выделяют не каждый год и, конечно, не всем хватает мест.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Перед операцией необходимо сдать кучу анализов (кровь, мочу, ЭКГ, флюрограмму и т.д.), что для меня стало настоящей нервотрепкой. Хорошо еще, что я взяла отпуск на это время.

Врач дала мне список вещей, которые нужно взять с собой в больницу. Среди них оказалось 3 эластичных бинта. Хирург, который меня оперировал, был в шоке. Зачем же 3??? Ими можно вас с ног до головы обмотать, нужен только 1! Обратите на это внимание, если планируете операцию! Также нужно взять с собой в больницу специальный ботинок Барук, который придется носить после операции. Я его купила в аптеке в Томске, т.к. в Северске их не было в продаже. Можно спросить у знакомых, вдруг у кого-то есть.

Сразу две ноги хирург не советует оперировать, тогда сложнее ходить. Лучше подождать годик.

Как мне объяснил ортопед, при любом виде плоскостопия (продольного, поперечного) есть большая вероятность развития Hallux Valgus. Поэтому после операции обязательно нужно носить ортопедические стельки, которые будут поддерживать стопу в правильном положении и снижать нагрузку на ногу.

Анестезия

Мне делали спинальную анестезию. Укол в спину – и ты не чувствуешь своих ног. Немного страшно, если честно. Во время операции я была в сознании, но за ширмой ничего не видела.

Не забудьте предупредить анестезиолога о лекарствах, которые вы не переносите, аллергии и болезнях. Например, со мной лежала женщина с сахарным диабетом. Во время операции у нее крошились кости, а после из-за анестетика была сильная рвота.

О самой операции

Мне провели Scarf-остеотомию, т.е. сделали разрез внутренней стороны ступни, спилили хрящевой нарост (шишку). Затем соединили кости в правильном положении, и все скрепили титановыми винтами. Ecли эти винты нe вызывaют диcкoмфopтa, тo иx нe удaляют из тeлa. Для хирургов эта операция считается легкой.

Преимущества Скарфа

Ocтeoтoмия этoгo видa — нaибoлee пoдxoдящaя для иcпpaвлeния умepeнныx и тяжeлыx фopм вaльгуcнoй дeфopмaции, c углoм oт 17˚ дo 40˚. Taкжe Cкapф пoзвoляeт oткoppeктиpoвaть paзвopoт бoльшoгo пaльцa нoги вoкpуг eгo пpoдoльнoй ocи, кoтopый шиpoкo pacпpocтpaнeн пpи вaльгуcнoй дeфopмaции. Блaгoдapя пpoвeдeнию ocтeoтoмии пo мeтoду Cкapф дocтигaeтcя вoccтaнoвлeниe aнaтoмичecкoй cтpуктуpы cтoпы и ee функций, уcтpaняютcя ee дeфopмaции, чтo oблeгчaeт пoдбop oбуви, a тaкжe избaвляeт oт бoлeй.

 

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

От наркоза я отошла через 4-5 часов. Два дня кололи обезболивающее средство, кому-то и дольше. Но я сама отказалась на 3-й день, т.к. боли уже не было. Встала на второй день и пошла вдоль стенки, которая оборудована специальными поручнями. Я не стала покупать костыли, хотя некоторые ходят с ними. Мне они не пригодились. Ноги каждый день перебинтовывали. В больнице я провела 2 недели. Как сказал мой врач, операция прошла удачно, и я иду на поправку быстрее остальных прооперированных. Многое здесь зависит от веса, т.е. нагрузки на ноги. Чем легче пациент, тем быстрее и легче пройдет реабилитация. Мне повезло с моим весом в 52 кг в отличие от коллег по несчастью с весом более 80 кг.

Дома до выхода на работу ноги я бинтовала сама – это совсем не сложно. Потом на ногу надевала носок.

Дома и на улице я ходила в ботинке Барука. В нем положено ходить 6 недель после операции, но я ходила дольше – так мне в нем было удобно и комфортно, что не хотела расставаться!

Через примерно 1,5 месяца после операции я вышла на работу.

К сожалению, не у всех проходит операция так гладко. У моей родственницы, которая сделала такую же операцию через год в Томске платно, возникли осложнения – нога болит, тяжело ходить. Так что платно не есть лучше!

Не ждите, что нога через месяц будет как новенькая – красивая и ровненькая. Нет! Еще минимум полгода нога будет отечной. Придется носить широкую обувь. Результат не быстрый, но он того стоит. Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке и с заостренным носом.

Для профилактики повторной деформации стопы я заказала специальные корректоры (фиксаторы-разделители для стопы).

Теперь каждый день любуюсь на свою новую красивую ножку. Планирую сделать операцию на левой ноге, но пока нет квот.

правая нога после операции

правая нога после операции

Спасибо за внимание! Надеюсь, что была полезна. Берегите свои ножки!

♥Читайте также♥:

>>>>>Все мои заказы на Aliexpress в одном отзыве

>>>>>Почему не стоит покупать этот чайник

>>>>>Чудо-блендер от Zepter

>>>>>Формочки для яичницы — эстетика на завтрак

>>>>>Кальцемин — лучшая помощь при болях в суставах! Мастхэв для кормящих мам.

>>>>>Силиконовый коврик — палочка-выручался на кухне

>>>>>Эваменол быстро избавит от насморка!

>>>>>Умный зонт

>>>>>Крем для депиляции Veet – кому подходит, а кому нет. Более дешевый аналог.

Носочки Вальгосокс от косточки на ноге

 

Довольно многие хотят избавиться от косточек на ногах без операции. Выбор падает на различные средства от деформации пальцев стопы, которые помогают и фиксируют. Например, одним из таких средств являются носочки Valgosocks.

Valgosocks – носочки от косточки на ноге

Возможно, вам уже приходилось слышать про носочки Вальгосокс – этот продукт разработан специально для людей, которые имеют вальгусную деформацию стопы и ведут активный образ жизни. Эти носочки имеют важное отличие от других средств для исправления вальгусной деформации стопы – носить их можно практически с любой обувью, а значит, в любое время дня и даже ночи. Единственное ограничение, которое следует учесть – лучше отказаться от обуви на каблуке, превышающем 4 сантиметра. Согласно отзывам реальных покупателей – это на самом деле удобно и эффективно!

В чем секрет носочков Вальгосокс?

Вальгусная деформация или выпирающая косточка большого пальца на ноге считается очень распространённой проблемой. В случае развития вальгусной деформации очень важно начать лечение с надёжной фиксации пальца – именно эту задачу и выполняют носочки Valgosocks. Технология, положенная в основу этого продукта, позволяет мягко и безболезненно выполнять коррекцию стопы, постепенно возвращая палец в правильное положение.

Кому подходят носочки Valgosocks?

Купить носочки Вальгосокс может любой человек, который чувствует необходимость в коррекции вальгусной деформации. Показаниями к такому решению могут быть следующие симптомы:

• Частая боль в суставах стоп при ходьбе и не только.
• Болевые ощущения в области суставов больших пальцев на ногах – постоянные или периодические, возникающие время от времени.
• Визуальная деформация больших пальцев стопы (формирование “шишки” за счёт смещения и выпирания сустава).
• Быстро устают ноги.

Вы можете купить носочки Вальгосокс от косточки на ноге с доставкой по всему Казахстану: Актау, Актобе, Алматы, Астана, Атырау, Балхаш, Жанаозен, Жезказган, Караганда, Кокшетау, Костанай, Кызылорда, Павлодар, Петропавловск, Рудный, Семей, Талдыкорган, Тараз, Темиртау, Туркестан, Уральск, Усть-Каменогорск, Шымкент, Экибастуз и др.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Этот товар находят по следующим запросам:valgosocks, valgosocks отзывы, носочек valgosocks, valgosocks купить, носки valgosocks, носочки valgosocks отзывы, valgosocks отзывы ортопедов, купить носочки valgosocks, valgosocks носочки от косточки, valgosocks купить в аптеке, valgosocks цена, valgosocks косточки ноге, valgosocks купить в астане, valgosocks реальные отзывы, где купить valgosocks, сайт valgosocks, valgosocks купить в алматы в аптеке, носок valgosocks купить, носки valgosocks купить, вальгосокс, носочки вальгосокс, вальгосокс купить, носки вальгосокс, вальгосокс отзывы, носочки вальгосокс купить, вальгосокс купить в аптеке, носочки вальгосокс отзывы, носки вальгосокс купить, носочки вальгосокс купить в аптеке, вальгосокс цена, вальгосокс где купить, вальгосокс купить в актобе

Мочевина и косточка на ноге

Ключевые теги: как избавиться от косточках на пальцах ног, косточка на ноге растет.что делать, как можно убрать косточки на большом пальце ноги.

---

Лучшее средство от вальгуса, что может размягчить косточку на ноге, как можно убрать косточки на большом пальце ноги, косточка на пальце ноги сверху что делать, косточки на ногах ярославль.

Принцип действия

ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ ВСЕГО ЗА 1 МЕСЯЦ! С магнитной пластиной для лечения вальгусной деформации Выпрямляет большой палец и сустав на ноге Снимает боль и припухлость Сохраняет естественную подвижность стопы

Те, кто до сих пор не знает, как избавиться от боли в косточке на ноге, могут попробовать мазь на основе акульего жира и лавра благородного. Причины появления косточкиПризнаки вальгусной деформацииДиагностикаПорядок Безоперационного леченияПрименение народных средств леченияЛечение косточки на ноге У ребенкаПрофилактика Развития ШишкиЗаключениеПоявление шишки (косточки) на большом пальце на стопе ноги относится к вариантам частых изменений. Особенно этой патологии подвержены женщины старшего возраста.В числе факторов: 1. Заболевания суставов и избыточная масса тела. 2. Генетическая предрасположенность, в семье уже были случаи увеличения косточки с образованием шишки в районе косточки на стопе. 3. Постоянное ношение узкой обуви. Особенно модельных туфель на шпильке, переводящей нагру…Mehr zu nehrusti.com anzeigenИзбавиться от косточки на ноге. — YouTubeDiese Seite bersetzenhttps://www.youtube.com/watch?v=tZBPMl43kgAKlicken, um auf Bing anzusehen9:0430.05.2019«#косточка_на_ноге #шишка_на_ноге #профилактика_косточки_на_ноге О системе Белояр и других специальных … В заключении стоит отметить, что купить Геволь накладки и фиксаторы означает эффективно решить для себя проблему растущей косточки и искривленного большого пальца на ноге.

Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Состав

Косточка на ноге — проблема не только косметическая. Деформация стопы не просто уродует ногу, но и … Jul 16, 2014 · The best sleeping position for back pain, neck pain, and sciatica — Tips from a physical therapist — Duration: 12:15. Tone and Tighten 964,174 views Появление косточки на ноге – это не возрастные особенности, а процесс деформации стопы, вызванный разными причинами. Дело может крыться и в питании, и в наследственном факторе, и в ношении неудобной, неправильной обуви с узкими носами и высокими каблуками.

Результаты клинических испытаний

Жалобы пациентов на то, что болит косточка на ноге около большого пальца, часто вызваны деформацией свода стопы, развивающейся в течение длительного периода и при отсутствии лечения … 13.07.2017«В домашних условиях справиться с шишкой на ноге можно используя специальные стельки и вкладыши, выполняя упражнения на растяжку и исправление осанки, а также делая массаж с эфирными маслами. Последние исследования в данной области показали, что косточка на стопе может появляться от чрезмерного количества в организме такого вещества, как мочевина, способствующая различным …

Мнение специалиста

Уже через несколько недель использования MagnetFix, мои пациенты отмечают снижение давления между 1 и 2 пальцами стопы, уменьшение болезненных ощущений при наличии хронических мозолей. Магнитный фиксатор MagnetFix снижает травматическое воздействие на область большого пальца ноги, избавляя от ощущения дискомфорта, а со временем способен радикально улучшить состояние сустава.Кандидат медицинских наук Зав. ортопедическим отделением клиники Профмедсервис

Если косточка на ноге растет вверх — это тоже одна из разновидностей вальгусной деформации стопы, и ее лечение такое же, как косточки, которая растет вбок. Как остановить рост косточки? 02.12.2016«Косточка на ноге — как правильно лечить народными средствами: медицинская желчь, китайский магнитный пластырь, и другие средства для лечения заболевания.

Способ применения

MagnetFix можно незаметно носить в любой обуви Магнитный фиксатор MagnetFix предназначен для ежедневного ношения с любыми типами обуви. Благодаря особой форме, он плотно прилегает к стопе и совершенно незаметен.

Чем помочь, решает врач-ортопед в зависимости от степени деформации. Один из способов терапии, когда у пациента болит косточка на ноге около большого пальца, является лечение мазью. Как появляется Косточка на ногестадии Развития патологииПлоскостопиеНеудобная ОбувьПовышенная Масса телаДругие Причины появления косточки на ногеЛечение ЗаболеванияФизиопроцедурыХирургическое ВмешательствоШишка на ноге называется вальгусной деформацией большого пальца стопы. Латинское название Hallus valgus отражает суть происходящих изменений. Термином Hallus медики называют большой палец ноги. Valgus означает кривой. Шишка образуется в результате длительного нарушения биомеханики первого плюснефалангового сустава. Большая нагрузка на сочленение постепенно вызыв…Mehr zu ortocure.ru anzeigenБолит косточка на большом пальце ноги: …Diese Seite bersetzenhttps://simptomy-lechenie.net/kostochka-na-bolshom-palce-nogiКогда косточка на ноге болит, не всегда есть силы ожидать, пока народное лекарство настоится, или готовить его. Халлюс вальгус – по-русски будет «вальгусная деформация первого пальца стопы». Но есть более простой и понятный для всех перевод -«косточка на стопе», «шишка на стопе».

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Магнитная вальгусная шина MagnetFix. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Обзор средств для лечения косточки на ноге. Косточка на ноге беспокоит многих женщин старше 30 лет, так как в большинстве случаев эта деформация стопы развивается из-за ношения обуви на … У моей мамы косточки на ноге уже давно, вижу как она мучается, но состояние уже запущенное, не думаю, что ей могут помочь какие-либо народные средства. На ее примере понимаю, как важно вовремя заниматься своим здоровьем, пока проблема на начальной стадии.

Бузова ольга косточка на ноге, удалить косточки на ногах стоимость, болят косточки на руках и ногах что делать, опухоль на ноге в районе косточки, средство для лечения косточек на ногах, от чего вылезают косточки на ногах, болит внизу на ноге косточка.
Официальный сайт Магнитная вальгусная шина MagnetFix

Купить Магнитная вальгусная шина MagnetFix можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Отличная вещь! Раньше носила только бесформенные широкие сабо, а еще лучше – домашние мягкие тапочки. Ношу шину Магнет Фикс уже два месяца – теперь хожу с дочкой выбираю себе любую обувь в магазинах.

Стали побаливать косточки на ногах. У мамы ступни в ужасном состоянии, все пальцы «в кучу». Испугалась повторения истории, купила эту шину. Ношу с закрытыми туфлями, сапогами, ботильонами, каблук – любой. Боли нет, дискомфорт прошел.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Шишка на ноге, на большом пальце: удаление косточки, как избавиться

Что делать с вальгусной деформацией стопы? Обязательна ли операция? Существует ли профилактика? Выясняем вместе с экспертами.

Наши эксперты:

У меня шишка на ноге у большого пальца. Что это?

Муса Майсигов: Это вальгусная деформация большого пальца (Hallux valgus). При ней происходит смещение первой плюсневой кости наружу, а большого пальца — вовнутрь. Получается угол, который выглядит как некий выступ. Кажется, что это нарост, но на самом деле — деформация, при которой край головки первой плюсневой кости выпирает.

Иногда припухлость или «шишка» в этой зоне может возникнуть из-за подагры, артроза или других деформаций. Однако это более редкие случаи, и напрямую к Hallux valgus они не относятся.

Почему это случилось?

Hallux Valgus

Муса Майсигов: Как правило, для развития вальгусной деформации большого пальца необходимо сочетание нескольких факторов. Чаще всего это наследственность, другие причины — прогрессирующее плоскостопие, избыточный вес, травмы (например, первого плюснефалангового сустава, перелома основания первой плюсневой кости, повреждения связок и сухожилий), обувь на высоких каблуках.

Николай Кондырев: Часто это случается у людей с дисплазией соединительной ткани — когда суставы становятся слишком подвижными. Формируется поперечное плоскостопие, а потом и Hallux valgus.

Так выглядит дисплазия соединительной ткани: суставы становятся чересчур подвижными или, как говорят врачи, гипермобильными

Шишка болит, наступать больно. Почему?

Муса Майсигов: Чаще всего болезненность возникает не из-за самой косточки, а потому что мягкие ткани над этими косточками натираются обувью, из-за чего воспаляются ткани под кожей (то есть начинается бурсит). Там находится слизистая сумка (бурса) первого плюснефалангового сустава. Она может достаточно сильно болеть, краснеть, иногда даже маскироваться под подагру.

Кроме неудобной обуви, бурсит могут вызвать нарушениями обмена веществ. Например, при подагре это связано с накоплением кристаллов мочевой кислоты в слизистой сумке. Если в нее попадет инфекция, то тоже может начаться бурсит. Обычно это случается при хронических травмах кожи (натирании, мелких ссадинах, слишком глубоком сшелушивании верхних слоев кожи). Так что если нога болит, надо идти к врачу.

К какому врачу идти?

Муса Майсигов: К травматологу-ортопеду. Если на осмотре выяснится, что деформация возникла из-за подагры или артроза, врач может привлечь дополнительных специалистов — ревматолога и/или эндокринолога.

Как ставят диагноз?

Муса Майсигов: Обычно вальгусная деформация видна невооруженным глазом: косточка выступает, это заметно. Но чтобы точно во всем убедиться и определить стадию деформации, врач проведет несколько тестов, при которых оценит эластичность, подвижность сустава и жесткость деформации.

Николай Кондырев: Пациенту обязательно сделают рентгенограммы обеих стоп в прямой и поперечной проекции: она позволяет оценить степень отклонения и дать прогноз лечения. В самых сложных случаях для диагностики используют компьютерную томографию.

Вальгусная деформация — это опасно?

Николай Кондырев: На начальных стадиях это скорее эстетический дефект. Выраженная деформация вызывает бурситы, которые могут инфицироваться и воспаляться.

Муса Майсигов: Вообще, если деформация сильно выражена, это часто говорит о далеко зашедшем плоскостопии. Что может напрямую влиять на правильность постановки ног при ходьбе, изменение осей в коленях, тазобедренных суставах, а также нарушать функцию крестово-подвздошного сустава.

То есть, проще говоря, человек начинает шаркать, косолапить, ходить на внешних ребрах стоп или носками вовнутрь.

А можно деформации как-то избежать?

Расул Алиев: Чаще ходите босиком по траве, камушкам, земле: стопа тренируется на правильную установку только при хождении по неровной поверхности и разной фактуре. Если ходить только по ровному, гладкому полу, нагрузка на стопу распределяется неравномерно.

Муса Майсигов: Тренируйтесь. Попробуйте, например, такое упражнение: поднимайте карандаш с пола при помощи пальцев стопы. Оно развивает гибкость этой зоны, и стопа деформируется медленнее.

Подберите стельки для коррекции плоскостопия — готовые можно купить в ортопедическом салоне или там же подобрать и подогнать индивидуально. Они не должны вам мешать и при этом будут выполнять свою функцию — корректировать стопу. Постарайтесь снизить вес, если есть лишний. Речь, уточню, об ожирении 1-2 степени и выше — оно увеличивает скорость развития Hallux valgus.

Николай Кондырев: Откажитесь от узкой обуви, особенно на высоком каблуке: она способствует наружному отклонению большого пальца. Но и плоская подошва тоже вредит. Лучше всего — обувь на каблуке 3-4 см.

Я ношу только ортопедическую обувь, а деформация все равно случилась. Почему?

Расул Алиев: Потому что ортопедическая обувь бывает разная. Кроссовки со специальными подошвами не являются лечебно-профилактической обувью, это больше рекламный ход.

Николай Кондырев: Подбирайте корректирующую обувь с врачом-ортопедом. Я обычно рекомендую индивидуальные стельки с формированием продольного и поперечного свода. Себе и семье делаю фирмы Formthotics.

Муса Майсигов: Но, увы, стельки могут не помочь. Ведь ношение неправильной обуви — не единственная причина вальгусной деформации стопы. Дело также может быть в особенностях соединительной ткани (дисплазии), при которых связки избыточно эластичны. Они легко растягиваются, и деформация возникает быстрее. Некоторые люди больше подвержены такой деформации изначально, часто это наследственное.

А обязательно идти к врачу, если ничего не болит? Может, дома можно справиться?

Муса Майсигов: На ранних стадиях достаточно консервативного подхода: индивидуально изготовленных ортопедических стелек, упражнений и отводящей шины для большого пальца. Еще есть процедура, уменьшающая воспаление слизистой сумки: это солевая ванночка.

Растворите морскую соль в горячей (35-37оС) воде из расчета 25 г соли на 1 л воды. Опустите в раствор ноги на 25 минут.

Отводящая шина для большого пальца

Николай Кондырев: Серьёзную деформацию исправить консервативно нельзя. Мы или сдерживаем ее прогрессирование, или проводим реконструктивное оперативное лечение (то есть, проще говоря, оперируем).

Что делать, если шишка болит, а процедуры и ЛФК не помогают?

Расул Алиев: Если нога болит, отекает, есть дискомфорт даже в состоянии покоя — и ничего не помогает, обычно назначают операцию.

Николай Кондырев: Нельзя точно сказать, на какой стадии это происходит. Решение принимает пациент, врач может только дать свои рекомендации.

К операции надо как-то готовиться?

Расул Алиев: Подготовка такая же, как и к другим операциям: консультация (в данном случае — ортопеда, анестезиолога, терапевта), анализы, исследования (ЭКГ, рентген/КТ стопы).

Это долго? Сложно? Нужен ли наркоз?

Николай Кондырев: Обычно операция проходит под общим наркозом, но может применяться проводниковая анестезия (блокада нескольких нервов вокруг голеностопного сустава, в результате чего человек теряет болевую чувствительность). Выбор способа обезболивания зависит от объема вмешательства: есть малоинвазивные операции, где используют проколы, а бывает большая реконструкция или операции сразу на двух стопах.

Муса Майсигов: Классическая операция проходит так. Очень точными инструментами мы разрезаем первую плюсневую кость так, чтобы ее часть с суставом первого пальца было возможно сместить в нужное положение, после чего всё фиксируется винтами. Такие операции выполняются через обычный разрез или проколы (зависит от степени деформации). Иногда их дополняют мягкотканными процедурами — например, пересаживанием сухожилий.

Слышала про микроинвазивную коррекцию. Это новый метод операции или частный случай? Кому подходит?

Муса Майсигов: Операцию делают при помощи высокоскоростной фрезы, напоминающий стоматологический бур: рассекают костные ткани, кости ставятся в нужное положение. Сейчас такую операцию можно делать даже при достаточно продвинутых деформациях. Однако этот метод не подходит людям с дисплазией. Из-за повышенной подвижности суставов деформации происходят гораздо быстрее. Кстати, чаще она бывает у женщин, а не мужчин.

Вот как выглядит гипермобильность суставов. Этот рисунок иллюстрирует симптомы дисплазии соединительной ткани.

Есть ли реабилитация после операции?

Расул Алиев: Реабилитации после любой операции по коррекции вальгусной деформации занимает в среднем около двух месяцев. Насколько больше или меньше, сказать невозможно, тут все индивидуально.

Николай Кондырев: В сложных случаях пациенты отмечают удовлетворение от операции только через 3-6, а то и 12 мес.

Расул Алиев: …Но ходить человек сможет уже на следующий день после операции. Правда, потребуется ношение специальной ортопедической обуви (она бывает и летняя, и зимняя), которая разгружает передний отдел стопы, минимум нагрузки на оперированную ногу.

Муса Майсигов: В первые дни и даже недели после операции нога будет болеть. Костыли не нужны, гипс в большинстве случаев — тоже, для фиксации используют специальные повязки. Для ускорения реабилитации могут назначить процедуры: лимфодренажный массаж и локальную физиотерапию. В некоторых случаях на ранних этапах можно делать гимнастику для восстановления эластичности суставов стопы, но этот вопрос лучше уточнять с врачом индивидуально.

Можно ли ходить на каблуках?

Да. Но каблуки выше 3-4 см в первый год после операции нежелательны, говорит Расул Алиев.

Как часто их можно носить?

Муса Майсигов: Не могу назвать конкретную цифру, тут все индивидуально. Но чем реже вы станете это делать, тем лучше. Каблуки и зауженный мыс обуви — основные причины рецидива деформации.

Какие могут возникнуть осложнения после операции?

Расул Алиев: Риск осложнений невелик, но на 100% их не исключить. Возможны: потеря чувствительности кожи в области операции, асептический некроз головки плюсневой кости, контрактура первого плюсне-фалангового сустава, вторичная инфекция, неправильное сращение костных тканей.

После операции может ли снова возникнуть деформация?

Муса Майсигов: Может, это случается примерно в 5% случаев. Основная причина — повышенная эластичность тканей. Другая причина — прогрессирующее плоскостопия, поэтому после операции желательно постоянно носить стельки. Третья причина — резкий набор веса.

Расул Алиев: Внимательно отнеситесь к выбору врача и соблюдению послеоперационных рекомендаций. По моему опыту, некорректно проведенная операция и несоблюдении пациентом рекомендаций — две основные причины рецидивов.

Николай Кондырев: Мне рецидивы вальгусной деформации первого пальца после реконструкции не встречались. Речь, скорее всего, о тяжелых формах поражения стопы и возможного оперативного лечения в несколько этапов.

А если все-таки рецидив? Что тогда — повторная операция?

Муса Майсигов: Сначала попробуем решить вопрос неинвазивно. Но если это не поможет — да, придется снова оперировать.

---

Наши эксперты:

Расул Алиев

к.м.н., врач-травматолог-ортопед

Специализация Расула Николаевича — реконструктивные операции на переднем и заднем отделах стопы. В год он выполняет более 350 оперативных вмешательств ортопедического профиля. Преподаватель международного обучающего ортопедического курса Gyumri Orthopaedic School в направлении «Хирургия стопы». Работает в клинике К+31.

---

Муса Майсигов

к.м.н., ортопед-травматолог, хирург

Зав. отделением ортопедии Европейского медицинского центра. Специализируется на эндопротезировании суставов, хирургии стопы, общей ортопедии, общей травматологии и остеосинтезе, артроскопии суставов.

---

Михаил Кондырев

травматолог-ортопед высшей категории

Стаж в ортопедии — 25 лет. Специализируется на лечении, диагностике и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата, занимается диагностикой и лечением заболеваний суставов позвоночника, конечностей, последствий травм, хирургическим лечением травм и их последствий. Работает в клинике «Клазко».

---

Читайте также:

Операции при вальгусной деформации I пальца стопы (коррекция стопы) в Волгограде

Уникальный метод для лечения «косточек» и «шишек» 

“Шишки стоп”, “косточки на ногах” или вальгусная деформация стопы (Hallux valgus) приносят своим обладателям массу неудобств – начиная с подбора обуви и заканчивая регулярными болями в стопе при ходьбе. Это заболевание одно из самых распространённых ортопедических патологий. Причём  чаще всего им страдают именно женщины. 

Сегодня стало возможным избавиться от такого «неудобного» заболевания, вызванного деформацией стоп. Специалисты Центра антропометрической (ортопедической) косметологии и коррекции г. Волгограда проводят уникальную операцию по удалению шишек на ногах, позволяющую успешно провести лечение боли в стопах, исправить деформацию переднего отдела стопы и пальцев. 

Автор технологии, применяемый специалистами Центра для  лечения вальгусной деформации стопы (Hallux valgus), знаменитый доктор медицинских наук, заслуженный изобретатель РФ М.Ф. Егоров. 

Её уникальность в том, что для исправления деформации пальцев стопы используется запатентованный метод, отличающийся небольшой  травматичностью и короткими сроками лечения. Операции по удалению косточки на ноге проводятся без использования имплантов, которые  очень часто не приживаются и  приводят к осложнениям; лазер также не применяется.

Уже давно эта операция на пальцах ног стала настоящей визитной карточкой волгоградского Центра ортопедической  косметологии. Специалисты клиники обладают поистине огромным практическим опытом в лечении вальгусной деформации стопы. К настоящему времени врачи Центра провели более 1000 операций на большом пальце ноги. 

Поэтому в Центр приезжают пациенты из самых разных уголков не только нашей страны, но и мира, чтобы избавиться от этого недуга. Во всех случаях пациенты получают положительный и косметический, и функциональный результат. После удаления шишек на ногах, появляется возможность  выбирать обувь по своему желанию и настроению!

Технология операции

Во время операции одномоментно устраняются все компоненты деформации переднего отдела стопы, нормальная форма восстанавливается без пересечения костей, поэтому не требуется гипс и длительное лечение для восстановления целостности костей. Стационарное лечение длится всего 1-2 дня, для иногородних – 14 дней. После снятия швов с операционной раны рекомендуется постепенно возрастающая нагрузка и расширение двигательного режима. Нормальная функция оперированной стопы обычно восстанавливается через 1-2 недели. В большинстве случаев операция шишек на ногах выполняется под местным обезболиванием.

Что такое  вальгусная деформация стопы (Hallux valgus)?

Формирование “шишки” происходит следующим образом. В начале заболевания нарушается сбалансированная функция связок, сухожилий и мышц стопы, позже появляются изменения в костях и суставах. Внешне легко определяемые отклонения формы стопы (“шишки” или “косточки”) постепенно прогрессируют, образуется стойкая фиксированная деформация. В результате ослабления некоторых формообразующих элементов стопы расширяется передний отдел, образуется поперечное плоскостопие, увеличивается угол отклонения первого пальца, появляется шишка в области первого плюснефалангового сустава. Смещающийся наружу первый палец давит на второй палец, последний сгибается и фиксируется в порочном положении (молоткообразный палец). Это типичная картина для вальгусной деформации стопы. Поперечное плоскостопия может сопровождаться болью в стопе при ходьбе, что обычно связано с воспалением мягких тканей, образованием мозолей, потертостей кожи и другими причинами.

Уход после снятия гипса | Обучение пациентов

Сломанные (переломанные) кости у детей заживают довольно быстро, поэтому им обычно накладывают гипс только на 4-8 недель. К этому времени кость успела отложить толстый слой новой кости, называемой «мозоль», вокруг перелома, чтобы удерживать ее на месте. Вы можете увидеть и / или почувствовать этот твердый «узел» или «шишку» на мозоли. В течение следующих нескольких месяцев кость продолжает заживать, удаляя неровные края, восстанавливая твердое внешнее покрытие и костный мозг внутри, а также удаляя лишние слои мозоли.Во время этого «ремоделирования» тело может выпрямить сломанную кость, кладя новую кость на внутренний край и удаляя кость с внешней стороны скошенной области. У маленьких детей кости могут реконструироваться под довольно большими углами, при этом заживление становится полностью нормальным в течение одного-двух лет.

После снятия гипсовой повязки обычно возникает некоторый дискомфорт в костях и суставах, которые были иммобилизованы, если рука или нога меньше другой стороны, а кожа имеет некоторые изменения (сухая кожа и больше волос).

Несколько ванн с теплой водой смягчат сухую, шелушащуюся кожу. Это может занять несколько дней, но наберитесь терпения и не трите кожу. При желании можно нанести лосьон, чтобы смягчить кожу. Волосы станут нормальными через несколько месяцев.

Заливка может быть болезненной в течение нескольких недель. Ребенку следует избегать прыжков, лазанья, бега или занятий с высоким риском падения в течение некоторого времени после снятия гипса. Это также относится к спорту. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, сколько времени следует избегать этих занятий.Дети часто хромают в течение нескольких недель после снятия гипса (до года при переломе бедра / бедренной кости). Ребенок может хромать с болью или без нее. Если хромота усиливается, а не уменьшается в течение первых 2 недель или если боль не проходит, вам следует вернуться для повторного осмотра.

Большинство детей вообще НЕ нуждаются в физиотерапии, чтобы снова ходить или нормально двигаться. Обычных занятий и игр обычно достаточно, чтобы дети вернулись к нормальной жизни в течение нескольких недель или месяцев.После перелома сустава может быть полезно выполнять легкие упражнения два раза в день. Вы можете попросить ребенка двигать заживающей конечностью во всех ее движениях, используя другую руку или ногу, чтобы определить, что это нормально. Детей, у которых через месяц или два не восстанавливается нормальная подвижность, следует провести повторное обследование.

Вопросы?
Если у вас есть вопросы, обратитесь в Детскую ортопедическую клинику или запросите направление у вашего педиатра.

Как очистить куриное бедро

В рецептах часто используются куриные бедра без костей и кожи, но найти их в супермаркетах может быть непросто.У вас гораздо больше шансов найти костные бедра или даже целые ноги. Знание того, как вынуть эту кость самостоятельно, избавит вас от хлопот и даст вам несколько хороших костей для пополнения запасов в процессе.

Я перепробовала десятки способов обвалки куриных бедер. Оказывается, самый простой — это тот, который дает наилучший урожай, соскабливая все до последнего кусочка мяса с костей. Вот как это сделать.

Шаг 1: Найдите стык

Если вы начинаете с целых куриных окорочков, вам придется снять голень с бедра.Положите большой палец на сустав, а другой рукой двигайте бедренную кость вперед и назад, чтобы найти точку сочленения. Здесь вы будете резать.

Шаг 2: Разделите ногу

Вставьте острый нож для обрезки овощей или овощей в шов. Он должен проскользнуть насквозь. Если есть сопротивление, перемещайте лезвие, пока не найдете пространство между суставами.

Шаг 3. Отложите голень

Отложите голень для другого использования (они отлично подходят для гриля или вместо крылышек в корейском жареном цыпленке).

Шаг 4: Удалите кожицу

Снимите кожицу с куриного бедра руками.

Шаг 5: Обрезать жир

Обрежьте ножом лишний жир и выбросьте.

Шаг 6: Найдите кость

Переверните бедро шероховатой стороной вверх и найдите единственную кость, которая проходит через него. Ваша цель — удалить эту кость с минимальным повреждением мяса.

Шаг 7. Сделайте первый разрез

Согните пальцы руки, не использующей нож, для защиты (сырая курица может быть скользкой) и кончиком ножа проведите линию через мясо по длине кости.

Шаг 8: обнажить кость

Откройте верхнюю часть кости, используя кончик ножа короткими резкими движениями, стараясь держать пальцы подальше от лезвия.

Шаг 9: Соскоблите кость

Возьмитесь за один конец кости рукой, не являющейся ножом (немного бумажного полотенца может помочь, если она очень скользкая), затем, используя основание ножа, соскребите мясо с кости короткими твердыми движениями. Обвалочный нож должен иметь изогнутый валик, предназначенный для этой задачи.При использовании ножа для очистки овощей используйте только ту часть ножа, которая находится ближе всего к рукоятке.

Шаг 10: Отделение мяса от костей

Когда мясо почти соскоблено с костей, полностью отделите конец кости от мяса. Обрежьте хрящи, кусочки костей или хрящей, которые могли остаться на мясе. Сохраните кости для бульона и используйте мясо для рецептов по своему желанию, таких как эти куриные шашлычки на гриле с куркумой, куриные бедра Марио Батали с чесночными крошками или этот цыпленок Real Deal Kung Pao.

Или — самый популярный рецепт куриного бедра на сайте — это курица с рисом в халяльной тележке. Ням.

Операция по сохранению конечностей | Рак кости

Операция по сохранению конечностей — основная операция при первичном раке костей рук или ног.

Эта страница посвящена раку, который начинается в вашей кости (первичный рак кости).

Если ваш рак распространился на кость из другой части тела, это называется вторичным или метастатическим раком кости.

Что такое операция по сохранению конечностей?

Большинство первичных раковых опухолей костей находится в руках или ногах. Операция по сохранению конечностей является основной операцией при этих формах рака. Это означает удаление рака без удаления пораженной руки или ноги. Ее также иногда называют хирургией по спасению конечностей.

Хирург удаляет область кости, в которой находится рак, и может заменить ее на:

• металлический имплант под названием протез
• замещающая кость либо из другой части тела, либо из банка костей

В некоторых случаях пораженную кость удаляют, обрабатывают лучевой терапией, а затем возвращают обратно в тело.

Почему вам делают операцию по сохранению конечностей

Если у вас рак руки, ноги, плеча или бедра, ваш хирург захочет сделать операцию по сохранению конечностей, если это вообще возможно. Это означает удаление рака, но не всей руки или ноги.

Это наиболее распространенный вид хирургического вмешательства при первичном раке костей. Таким образом лечатся около 85 из 100 (85%) остеосарком.

Часто можно удалить только опухоль, даже если рак находится в тазобедренной кости (таз).Раньше иногда приходилось удалять всю ногу и бедро.

Подготовка к операции

Перед операцией вы встретитесь со своей хирургической бригадой. Хирург расскажет вам о рисках и преимуществах операции. Они просят вас подписать форму согласия. Это хорошее время, чтобы задать все интересующие вас вопросы.

Что происходит

Вам делают операцию в операционном театре. Медсестра вставляет маленькую трубку в вену на тыльной стороне вашей руки. Ваш анестезиолог вводит вам анестетик через трубку, и вы ложитесь спать.

Хирург удаляет область кости, на которой находится рак, и заменяет ее металлическим имплантатом, называемым протезом. Если рак находится рядом с суставом, хирург также удалит сустав и заменит его ложным.

Чаще всего вам делают эту операцию на костях голени, таких как бедренная или большеберцовая кость. Эти операции называются хирургией замены бедренной кости и хирургией замены большеберцовой кости соответственно.

Это также делается в большой кости плеча, называемой плечевой костью.Эта операция называется заменой плечевой кости.

Самое главное, что хирург удаляет всю опухоль. Таким образом, они также удаляют часть здоровой костной ткани вокруг опухоли. Они отправляют это в лабораторию для тщательной проверки, чтобы убедиться, что вся опухоль удалена.

После того, как рак полностью вылечен, хирург выполняет часть операции по восстановлению конечности.

Иногда во время операции обнаруживается, что опухоль больше, чем показали сканирование, или неожиданно поражаются нервы или кровеносные сосуды.Когда это происходит, спасение конечностей может оказаться невозможным, и вместо этого необходимо сделать ампутацию.

После операции

Ваша многопрофильная бригада (MDT) поможет вам после операции по сохранению конечностей. Сюда входят физиотерапия и реабилитация.

Возможные риски

Инфекция

Заражение сопряжено с риском любой операции на костях. Это особый риск для людей, проходящих химиотерапию. Ваша хирургическая бригада сделает все возможное, чтобы предотвратить заражение.Во время операции вы принимаете антибиотики, чтобы снизить риск заражения.

Когда инфекция развивается в кости или металлическом имплантате, от нее очень трудно избавиться. При серьезной инфекции может сломаться кость вокруг протеза. В этом случае протез становится рыхлым и нестабильным.

Иногда можно вылечить инфекции костей, но обычно это требует дополнительных операций. Вашему специалисту придется вынуть протез, дождаться полного исчезновения инфекции и вставить новый протез.К сожалению, если невозможно взять инфекцию под контроль, вам может потребоваться ампутация.

Прочие риски

Есть и другие риски операции по сохранению конечностей. Ваш врач обсудит их с вами.

Ваши врачи позаботятся о том, чтобы польза от операции по сохранению конечностей перевешивала эти возможные риски.

Продолжение

При первом осмотре ваш врач:

• дает результаты операции
• осматривает вас
• спрашивает, как у вас дела и были ли у вас проблемы

Это также ваша возможность задать любые вопросы.Запишите все вопросы, которые у вас есть, перед назначением, чтобы вам было легче вспомнить, о чем спрашивать. Если взять кого-нибудь с собой, вы также сможете запомнить, что говорит врач.

Частота последующих посещений зависит от результатов операции. Спросите своего врача, как часто вам нужно проходить медицинские осмотры и что они будут включать.

Венозная язва ног — Болезни и состояния

При соответствующем лечении большинство венозных язв на ногах заживают в течение 3-4 месяцев.

Лечение всегда должно проводиться медицинским работником, прошедшим курс компрессионной терапии при язвах ног. Обычно это практикующая или участковая медсестра.

Очистка и перевязка язвы

Первый шаг — удалить из язвы весь мусор или мертвые ткани и наложить соответствующую повязку. Это обеспечивает наилучшие условия для заживления язвы.

Для перевязки язвы используют простую нелипкую повязку. Обычно его нужно менять раз в неделю.Многие люди обнаруживают, что могут самостоятельно очистить и перевязать язву под наблюдением медсестры.

Сжатие

Для улучшения кровообращения в венах ног и снятия отека медсестра / медбрат наложит на пораженную ногу плотную компрессионную повязку. Эти повязки предназначены для того, чтобы сжимать ноги и побуждать кровь течь вверх, к сердцу.

Существует много различных типов бинтов или эластичных чулок, используемых для лечения венозных язв на ногах, которые могут быть сделаны в 2, 3 или 4 разных слоя.Наложение давящей повязки — это квалифицированная процедура, и ее должен применять только обученный медицинский персонал.

Повязку меняют 1 раз в неделю при смене повязки.

Когда сначала накладывают компрессионную повязку на нездоровую язву, это обычно болезненно. В идеале вам должен прописать парацетамол или альтернативное обезболивающее. Боль уменьшится, как только язва начнет заживать, но это может занять до 10-12 дней.

Важно носить компрессионную повязку в точном соответствии с инструкциями.Если у вас есть какие-либо проблемы, обычно лучше обратиться к медсестре, а не пытаться устранить их самостоятельно. Если компрессионная повязка кажется слишком тугой и неудобно в постели ночью, обычно помогает встать и совершить короткую прогулку.

Однако повязку необходимо срезать, если:

• у вас сильная боль в передней части лодыжки
• У вас сильная боль в верхней части стопы
• пальцы ног посинели и опухли

После снятия повязки держите ногу высоко приподнятой и как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре.

В некоторых клиниках бригады специалистов используют новые альтернативы давящим повязкам, такие как специальные чулки или другие сжимающие приспособления. Они могут быть доступны не в каждой клинике, но могут изменить способ лечения язв в будущем. Ваш специалист сможет посоветовать вам, может ли вам помочь другой подход.

Лечение сопутствующих симптомов

Отек ног и щиколоток

Венозные язвы ног часто сопровождаются отеком стоп и лодыжек (отеком), вызванным жидкостью.Это можно контролировать с помощью компрессионных повязок.

По возможности держите ногу приподнятой, в идеале, пальцы ног на одном уровне с глазами, это также поможет уменьшить отек. Под днище матраса следует положить чемодан, подушку для дивана или пенопласт, чтобы ноги были приподняты во время сна.

Вам также следует сохранять как можно более активный образ жизни и стремиться продолжать свою обычную деятельность. Регулярные упражнения, например ежедневная прогулка, помогут уменьшить отечность ног.Однако вам следует избегать стоять или сидеть на месте с опущенными ногами. Поднимайте ступни хотя бы раз в час.

Зудящая кожа

У некоторых людей с венозными язвами ног появляются высыпания с чешуйчатой ​​и зудящей кожей.

Это часто происходит из-за варикозной экземы, которую можно лечить с помощью увлажняющего крема (смягчающего средства), а иногда и мягкого крема с кортикостероидами или мази. В редких случаях может потребоваться направление к дерматологу (специалисту по коже) для лечения.

Кожный зуд иногда может быть вызван аллергической реакцией на повязки или кремы, наложенные медсестрой.Если это произойдет, возможно, вам придется пройти обследование на аллергию.

Важно не чесать ноги, если они зудят, потому что это повреждает кожу и может привести к дальнейшим язвам.

Уход за собой во время лечения

Чтобы ускорить заживление язвы, следуйте приведенным ниже советам:

• Старайтесь поддерживать активность, регулярно ходите пешком. Сидение и стояние, не поднимая ноги, могут ухудшить венозные язвы ног и отек
• Когда вы сидите или лежите, держите пораженную ногу в приподнятом положении — пальцы ног на уровне глаз
• Регулярно тренируйте ноги, двигая ступнями вверх и вниз и вращая ими в лодыжках.Это может способствовать лучшему обращению.
• Если у вас избыточный вес, постарайтесь снизить его с помощью здоровой диеты и регулярных физических упражнений
• Бросьте курить и уменьшите потребление алкоголя. Это может помочь язве быстрее зажить.
• Будьте осторожны, чтобы не повредить пораженную ногу, и носите удобную, хорошо сидящую обувь.

Возможно, вам также будет полезно посетить местный клуб здоровых ног, например, клуб Lindsay Leg Club Foundation, чтобы получить поддержку и совет.

Лечение инфицированной язвы

Язва иногда вызывает обильное выделение и становится более болезненной. Также может быть покраснение вокруг язвы. Эти симптомы и плохое самочувствие являются признаками инфекции.

Если ваша язва инфицирована, ее следует очистить и одеть как обычно.

Вам также следует чаще поднимать ногу, и вам будет назначен 7-дневный курс антибиотиков.

Цель лечения антибиотиками — избавиться от инфекции.Однако антибиотики не излечивают язвы, и их следует использовать только короткими курсами для лечения инфицированных язв.

Продолжение

Вам следует посещать медсестру один раз в неделю для смены повязок и компрессионных повязок. Они также будут следить за язвой, чтобы увидеть, насколько хорошо она заживает. Как только ваша язва заживет, медсестра будет реже видеть вас.

После заживления язвы

После того, как у вас была венозная язва на ноге, в течение месяцев или лет может развиться другая язва.

Самый эффективный метод предотвращения этого — всегда носить компрессионные чулки, когда вы встаете с постели. Медсестра / медбрат поможет вам подобрать чулок, который вам подходит и с которым вы сможете справиться самостоятельно.

Доступны различные аксессуары, которые помогут вам надеть и снять их.

Подробнее о профилактике венозных язв голеней.

Рахит: что это такое и как с ним лечатся

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. , 15 августа 2006 г .; 74 (4): 629-630.

См. Соответствующую статью о рахите.

Что такое рахит?

Рахит — это проблема с костями, поражающая детей.Это случается, когда у ребенка неправильно формируются кости. Из-за рахита у вашего ребенка могут болеть кости, которые легко сгибаются и ломаются.

Что вызывает рахит?

Дети могут унаследовать рахит от родителей. Иногда это связано с тем, что ест ваш ребенок. Это называется пищевым рахитом. Это может произойти, когда ваш ребенок не получает достаточно витамина D и кальция для укрепления костей. Для выработки витамина D организму также необходим солнечный свет. Если у вашего ребенка темная кожа и он не проводит много времени на солнце, он может заболеть рахитом.

Если ваш ребенок родился рано или страдает определенными заболеваниями, такими как заболевание почек или кишечника, он или она имеет более высокий риск заболеть рахитом.

Каковы симптомы рахита?

Маленькие дети, страдающие рахитом, могут быть суетливыми и иметь мягкий череп. Младенцы и дети ясельного возраста могут плохо развиваться, ходить или расти. У детей старшего возраста могут быть боли в костях и искривленные ноги, или их запястья и колени могут стать шире. На картинке на следующей странице показаны некоторые симптомы рахита.

Как узнать, болен ли мой ребенок рахитом?

Ваш врач спросит о вашем семейном анамнезе, состоянии здоровья и питании вашего ребенка.Вашему ребенку потребуется полный медицинский осмотр. Анализы крови и рентгеновские снимки рук или ног могут помочь вашему врачу определить, есть ли у вашего ребенка рахит.

Как лечится рахит?

Лечение зависит от типа рахита у вашего ребенка. Ваш врач выяснит, почему у вашего ребенка рахит, и устранит причину. Пищевой рахит лечится витамином D и кальцием. Если ваш ребенок унаследовал рахит или у него болезнь, вызвавшая эту проблему, возможно, вам понадобится помощь врача, специализирующегося на рахите.

Как уберечь моего ребенка от пищевого рахита?

Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно витамина D и кальция. Ваш врач скажет вам, нужен ли вашему ребенку дополнительный витамин D или кальций. Если у вас есть маленький ребенок, для которого единственной пищей является грудное молоко, ваш врач может прописать лекарство с витамином D. Если ваш ребенок получает чуть более 16 унций смеси в день, ему или ей понадобится дополнительный витамин D.

Ваш врач также может сообщить вам, нужно ли вашему старшему ребенку больше витамина D или кальция.Ваш врач расскажет вам, сколько времени на солнце безопасно для вашего ребенка. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно витамина D, вы должны кормить ребенка старшего возраста продуктами с высоким содержанием кальция, такими как молоко, сыр и салатная зелень.

Первичный рак кости — Национальный институт рака

Сигель Р.Л., Миллер К.Д., Джемаль А. Статистика рака, 2018. CA: Онкологический журнал для клиницистов 2018; 68 (1): 7-30.

[Аннотация PubMed]

Li S, Peng Y, Weinhandl ED и др.Расчетное число распространенных случаев метастатической болезни костей среди взрослого населения США. Клиническая эпидемиология 2012; 4: 87-93.

[Аннотация PubMed]

О’Доннелл Р.Дж., Дюбуа С.Г., Хаас-Коган Д.А. Саркомы кости. В: Рак ДеВиты, Хеллмана и Розенберга: принципы и практика онкологии . 10-е издание. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2015 г. Обновлено 26 июля 2017 г.

Хаким Д. Н., Пелли Т., Кулендран М., Карис Дж. А.Доброкачественные опухоли кости: обзор. Журнал костной онкологии 2015; 4 (2): 37-41.

[Аннотация PubMed]

Собти А., Агравал П., Агарвала С., Агарвал М. Гигантоклеточная опухоль кости — обзор. Архив костной и суставной хирургии 2016; 4 (1): 2-9.

[Аннотация PubMed]

Zhang Y, Rosenberg AE. Костеобразующие опухоли. Клиника хирургической патологии 2017; 10 (3): 513-535.

[Аннотация PubMed]

Mirabello L, Curtis RE, Savage SA. Рак костей. В: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schottenfeld D, редакторы. Шоттенфельд и Фраумени, Эпидемиология и профилактика рака. Четвертое издание. Нью-Йорк: Oxford University Press, 2018.

.

Роман Э., Лайтфут Т., Пиктон С. Кинси С. Раки в детстве. В: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schottenfeld D, редакторы.Шоттенфельд и Фраумени, Эпидемиология и профилактика рака. Четвертое издание. Нью-Йорк: Oxford University Press, 2018.

.

Machiela MJ, Grünewald TGP, Surdez D, et al. Полногеномное ассоциативное исследование идентифицирует несколько новых локусов, связанных с восприимчивостью к саркоме Юинга. Nature Communications 2018; 9 (1): 3184.

[Аннотация PubMed]

Чен С., Гарлич Дж., Винсент К., Брайен Э.Послеоперационные осложнения при криотерапии опухолей костей. Журнал костной онкологии 2017; 7: 13-17.

[Аннотация PubMed]

Минеральные и костные расстройства при хронической болезни почек

Что такое нарушение минеральных веществ и костей при хронической болезни почек (ХБП)?

Нарушение минеральных веществ и костей при ХБП возникает, когда поврежденные почки и аномальный уровень гормонов приводят к нарушению баланса уровней кальция и фосфора в крови человека. Нарушения минеральных веществ и костей обычно возникают у людей с ХБП и затрагивают большинство людей с почечной недостаточностью, получающих диализ.

В прошлом медицинские работники использовали термин «почечная остеодистрофия» для описания нарушений минеральных и гормонов, вызванных заболеванием почек. Сегодня почечная остеодистрофия описывает только проблемы с костями, которые возникают в результате минеральных и костных нарушений при ХБП. Медицинские работники могут использовать фразу «хроническое заболевание почек, минеральное и костное расстройство» или CKD-MBD, чтобы описать состояние, которое влияет на кости, сердце и кровеносные сосуды.

Что такое хроническая болезнь почек?

Хроническая болезнь почек — это поражение почек, которое медленно развивается в течение многих лет, часто из-за диабета или высокого кровяного давления.После повреждения почки не могут фильтровать кровь должным образом. Это повреждение может привести к накоплению в организме шлаков и другим проблемам, которые могут нанести вред здоровью человека, включая нарушение минеральных веществ и костей.

Почему так важны гормоны и минералы?

Гормоны и минералы важны, потому что они помогают костям оставаться крепкими. Если у человека нарушен баланс гормонов и минералов, его или ее кости могут стать слабыми и деформироваться. Здоровые кости непрерывно восстанавливаются, иногда приобретая слегка измененную форму или структуру.Для роста и восстановления костям нужно

.

• гормон кальцитриол — активная форма витамина D
• кальций
• фосфор
• гормон паращитовидной железы

Почки играют важную роль в поддержании здоровой костной массы и структуры, балансируя уровни фосфора и кальция в крови. Здоровые почки активируют форму витамина D, которую человек потребляет с пищей, превращая ее в кальцитриол, активную форму витамина. Кальцитриол помогает почкам поддерживать уровень кальция в крови и способствует образованию костей.

Почки также удаляют лишний фосфор, помогая сбалансировать уровни фосфора и кальция в крови. Поддержание должного уровня фосфора в крови помогает поддерживать прочность костей.

Паращитовидные железы, четыре железы размером с горошину на шее, вырабатывают паратироидный гормон, или ПТГ. Гормон паращитовидной железы играет важную роль в контроле уровня кальция в крови. Когда почки не функционируют должным образом, в кровь выделяется дополнительный гормон паращитовидной железы, который перемещает кальций из костей в кровь.

Что вызывает нарушение минеральных веществ и костей при хронической болезни почек?

Хроническая болезнь почек вызывает нарушение минеральных веществ и костей, потому что почки не балансируют должным образом уровни минералов в организме. Почки

• перестает активировать кальцитриол. Низкий уровень кальцитриола в организме создает дисбаланс кальция в крови.
• не удаляет фосфор из крови должным образом, поэтому уровень фосфора в крови повышается. Дополнительный фосфор вытягивает кальций из костей, вызывая их ослабление.

Другой фактор способствует нарушению минералов и костей. Когда почки повреждены, паращитовидная железа выделяет гормон паращитовидной железы в кровь, чтобы вывести кальций из костей и повысить уровень кальция в крови. Этот ответ восстанавливает баланс фосфора и кальция; однако он также лишает кости столь необходимого кальция.

Каковы признаки и симптомы нарушения минеральных веществ и костей при хронической болезни почек?

У взрослых симптомы нарушения минеральных веществ и костей при ХБП могут не проявляться до тех пор, пока изменения костей не произойдут в течение многих лет.По этой причине люди часто называют болезнь «тихим калеками». В конце концов, человек с этим заболеванием может начать чувствовать боль в костях и суставах.

Минеральные и костные расстройства у детей с хронической болезнью почек

Минеральные и костные нарушения при ХБП наиболее серьезны, когда они возникают у детей, потому что их кости все еще развиваются и растут. У растущих детей могут проявляться симптомы нарушения минеральных веществ и костей даже на ранних стадиях ХБП. Замедленный рост костей приводит к низкому росту, который может оставаться у ребенка в зрелом возрасте.Одна деформация, вызванная нарушением минералов и костей при ХЗП, возникает, когда ноги сгибаются внутрь или наружу, состояние, часто называемое «почечным рахитом». Более подробная информация представлена ​​в разделе о здоровье NIDDK «Нарушение роста у детей с заболеваниями почек». Дополнительную информацию о здоровье костей у детей можно найти на веб-сайте Национального института здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер www.nichd.nih.gov.

Каковы осложнения нарушения минеральных веществ и костей при хронической болезни почек?

Осложнения минеральных и костных нарушений при ХБП включают замедленный рост и деформации костей, а также проблемы с сердцем и кровеносными сосудами.

Замедление роста и деформации костей

Поврежденные почки должны усерднее работать, чтобы вывести фосфор из организма. Высокий уровень фосфора вызывает снижение уровня кальция в крови, что приводит к следующей серии событий:

• Когда уровень кальция в крови человека становится слишком низким, паращитовидные железы выделяют паращитовидный гормон.
• Гормон паращитовидной железы удаляет кальций из костей и помещает его в кровь, повышая уровень кальция в крови человека с риском повреждения костей.
• Низкий уровень кальцитриола также приводит к повышению уровня паратироидного гормона.

Если минеральные и костные нарушения при ХБП остаются без лечения у взрослых, кости постепенно становятся тонкими и слабыми, и человек с этим заболеванием может начать чувствовать боль в костях и суставах. Нарушение минералов и костей при ХБП также увеличивает риск переломов костей.

Проблемы с сердцем и кровеносными сосудами

Помимо повреждения костей, минеральные и костные нарушения при ХБП могут вызывать проблемы с сердцем и кровеносными сосудами:

• Высокий уровень кальция в крови может повредить кровеносные сосуды и вызвать проблемы с сердцем.
• Высокий уровень фосфора также может привести к тому, что кровеносные сосуды станут похожи на кости, что приведет к затвердению артерий.
• Высокий уровень фосфора также вызывает нарушение гормональной регуляции, даже если уровень кальция приемлемый.

Гормон паращитовидной железы и другой гормон, вырабатываемый в костях, называемый FGF23, также могут влиять на здоровье костей и сердца, что приводит к следующей серии проблем:

• Когда уровень паратиреоидного гормона или FGF23 высок, у человека могут быть проблемы с сердцем.
• Сложные гормональные нарушения, вызывающие деформацию костей, также могут нанести вред сердцу и кровеносным сосудам человека.

Как диагностируется нарушение минеральных веществ и костей при хронической болезни почек?

Поставщик медицинских услуг диагностирует минеральные и костные нарушения при ХБП с помощью

• Семья и история болезни
• медицинский осмотр
• анализ крови
• биопсия кости
• рентгеновский снимок

Семейный и медицинский анамнез

Изучение медицинского и семейного анамнеза — одна из первых вещей, которые врач может сделать для диагностики минерального и костного расстройства при ХБП.Он или она задаст пациенту или опекуну вопросы о том, когда пациенту впервые был поставлен диагноз ХБП, и были ли у кого-либо из членов семьи также минеральные и костные нарушения с или без ХБП.

Физический осмотр

Медицинский осмотр может помочь диагностировать нарушение минералов и костей при ХБП. Во время медицинского осмотра врач обычно осматривает тело пациента на предмет изменений в структуре костей.

Анализ крови

Анализ крови включает забор крови в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении и отправку образца в лабораторию для анализа.Анализ крови показывает уровни кальция, фосфора, паратироидного гормона, а иногда и витамина D.

Биопсия кости

Биопсия кости — это процедура, при которой кусок костной ткани удаляется для исследования под микроскопом. Врач выполняет биопсию в больнице с легкой седацией и местной анестезией. Поставщик медицинских услуг использует методы визуализации, такие как ультразвук или компьютерная томография, чтобы ввести иглу для биопсии в бедренную кость. Патолог — врач, специализирующийся на диагностике заболеваний — исследует костную ткань в лаборатории.Тест может показать, строят ли костные клетки человека нормальную кость.

Рентгеновский снимок

Рентгеновский снимок — это изображение, созданное с помощью излучения и записанное на пленку или на компьютере. Количество используемого излучения невелико. Рентгенолог выполняет рентген в больнице или амбулаторном центре, а радиолог — врач, специализирующийся на медицинской визуализации — интерпретирует изображения. Пациентам не требуется анестезия. Во время рентгена пациент будет лежать на столе или стоять. Техник разместит рентгеновский аппарат над областью кости.Пациент будет задерживать дыхание, пока рентгеновский аппарат делает снимок, чтобы изображение не было расплывчатым. Рентгенолог может попросить пациента изменить положение для дополнительных снимков. Рентген может показать избыток кальция в кровеносных сосудах.

Каждый из этих тестов может помочь врачу определить, является ли ХБП или какое-либо другое заболевание причиной нарушения минеральных веществ и костей, и выбрать курс лечения.

Как лечится заболевание минералов и костей при хронической болезни почек?

Лечение минеральных и костных нарушений при ХЗП включает предотвращение повреждения костей путем контроля уровня паратироидного гормона путем изменения режима питания, диеты и питания; лекарства и пищевые добавки; и диализ.Если эти методы лечения не позволяют контролировать уровень паращитовидных гормонов, врач может удалить паращитовидные железы человека хирургическим путем. Эта процедура называется паратиреоидэктомией.

Питание, диета и питание

Изменения в диете могут лечить минеральные и костные расстройства при ХБП. Снижение потребления фосфора с пищей — один из наиболее важных шагов в предотвращении заболеваний костей. Большинство продуктов содержат фосфор; однако обработанные и упакованные продукты содержат особенно высокий уровень фосфора.Производители продуктов питания используют фосфор в качестве добавки для сохранения продуктов на полках. Людям, страдающим ХБП или находящимся на диализе, следует избегать упакованных продуктов, содержащих ингредиенты, содержащие буквы PHOS. Почечный диетолог может помочь разработать план питания для контроля уровня фосфора в крови. Некоторые напитки и натуральные продукты также содержат большое количество фосфора, в том числе

• пиво
• сыр
• какао
• темные газированные напитки
• фасоль сушеная
• молоко
• гайки
• арахисовое масло
• горох

Более подробная информация представлена ​​в разделах NIDDK, посвященных здоровью, Как читать этикетку на продукте: Советы для людей с хроническим заболеванием почек и фосфор: Советы для людей с хроническим заболеванием почек.

Лекарства и добавки

Лекарства защищают кости, восстанавливая правильный баланс минералов и гормонов. Если почки не вырабатывают достаточное количество кальцитриола, врач может прописать синтетический кальцитриол в виде таблеток (Рокалтрол) или, для диализных пациентов, в форме для инъекций (Calcijex). Кальцитриол помогает снизить уровень паратиреоидного гормона. Лекарства, называемые доксеркальциферол (гекторол) и парикальцитол (земплар), действуют как кальцитриол, потому что они также являются активированными формами витамина D.Врач может назначить добавку кальция в дополнение к кальцитриолу или другой активированной форме витамина D.

Определенные формы витамина D, доступные по рецепту или в виде безрецептурных витаминных добавок, требуют активации почек человека, прежде чем они смогут действовать как кальцитриол. Однако преимущества некоторых из этих еще не активированных форм витамина D, например эргокальциферола (кальциферол, дрисдол) или холекальциферола (дельта D3), неясны. Чтобы обеспечить скоординированный и безопасный уход, люди должны обсудить со своим врачом использование альтернативных лекарств, включая использование витаминов и минеральных добавок.

Цинакальцета гидрохлорид (Сенсипар) относится к другому классу рецептурных препаратов, называемых кальцимиметиками. Цинакальцет снижает уровень паратироидного гормона, имитируя действие кальция на паращитовидную железу. Как правило, это лекарство используется только людьми, находящимися на диализе.

Часто медицинские работники прописывают лекарства, называемые фосфатсвязывающими, например карбонат кальция (Tums), ацетат кальция (PhosLo), карбонат севеламера (Renvela) или карбонат лантана (Fosrenol), — чтобы принимать их во время еды и перекусов, чтобы связывать фосфор в организме. кишечник.Эти лекарства уменьшают всасывание фосфора в кровь.

Диализ

Диализ — это процесс фильтрации шлаков и лишней жидкости из организма не через почки. Двумя формами диализа являются гемодиализ и перитонеальный диализ:

• Гемодиализ использует аппарат для циркуляции крови человека через фильтр за пределами тела. Кровь выходит из тела пациента через иглу со скоростью около 1 пинты в минуту. Затем кровь проходит по трубке, которая попадает в фильтр, называемый диализатором.Внутри диализатора кровь течет через тонкие волокна, которые отфильтровывают отходы и лишнюю жидкость. После того, как машина фильтрует кровь, она возвращается в организм через другую трубку. Более подробная информация представлена ​​в разделе о здоровье NIDDK Методы лечения почечной недостаточности: гемодиализ.
• Перитонеальный диализ использует подкладку брюшной полости для фильтрации крови человека внутри тела. Мягкая трубка, называемая катетером, помещается в брюшную полость пациента за несколько недель до начала перитонеального диализа.Человек использует катетер, чтобы заполнить пустое пространство внутри брюшной полости диализным раствором — разновидностью соленой воды — из полиэтиленового пакета. Находясь внутри тела, диализный раствор поглощает отходы и лишнюю жидкость. Через несколько часов человек сливает использованный диализный раствор в другой мешок для утилизации. Затем человек возобновляет процесс со свежим пакетом диализного раствора. Более подробная информация представлена ​​в разделе о здоровье NIDDK Методы лечения почечной недостаточности: перитонеальный диализ.

Увеличение дозы диализа может помочь контролировать уровень фосфора в крови.При гемодиализе врач может регулировать дозу, увеличивая скорость кровотока к диализатору и от него. Другой способ изменить дозу — увеличить продолжительность сеанса диализа или количество сеансов. При перитонеальном диализе использование большего количества диализного раствора при каждом наполнении или увеличение количества наполнений каждый день увеличивает дозу. Более подробная информация представлена ​​в разделах о здоровье NIDDK:

Паратиреоидэктомия

Если диета, лекарства и диализ не могут контролировать уровень паратироидного гормона, хирург может удалить одну или несколько паращитовидных желез.Он или она выполняет процедуру под общим наркозом.

Хорошая программа лечения, включающая диету с низким содержанием фосфора, соответствующие лекарства, адекватный диализ и, при необходимости, хирургическое вмешательство, может улучшить способность организма восстанавливать кости, поврежденные минеральными и костными нарушениями при ХБП. В целом, люди могут улучшить состояние своих костей, если занимаются спортом и не курят. Перед началом любой программы упражнений людям следует проконсультироваться с врачом.

Что следует помнить

• Нарушение минеральных веществ и костей при хронической болезни почек (ХБП) возникает, когда поврежденные почки и аномальный уровень гормонов приводят к нарушению баланса уровней кальция и фосфора в крови человека.Нарушения минеральных веществ и костей обычно возникают у людей с ХБП и затрагивают большинство людей с почечной недостаточностью, получающих диализ.
• Хроническая болезнь почек — это поражение почек, которое медленно развивается в течение многих лет, часто из-за диабета или высокого кровяного давления. После повреждения почки не могут фильтровать кровь должным образом.
• Гормоны и минералы важны, потому что они помогают костям оставаться крепкими. Если у человека нарушен баланс гормонов и минералов, его или ее кости могут стать слабыми и деформироваться.
• Гормон паращитовидной железы играет важную роль в контроле уровня кальция в крови. Когда почки не функционируют должным образом, в кровь выделяется дополнительный гормон паращитовидной железы, который перемещает кальций из костей в кровь.
• Хроническое заболевание почек вызывает нарушение минерального и костного баланса, потому что почки не балансируют должным образом уровень минеральных веществ в организме. Почки перестают активировать кальцитриол и не выводят фосфор из крови должным образом.
• Осложнения минеральных и костных нарушений при ХБП включают замедленный рост и деформации костей, а также проблемы с сердцем и кровеносными сосудами.
• Лечение минеральных и костных нарушений при ХЗП включает предотвращение повреждения костей путем контроля уровня паратироидного гормона путем изменения режима питания, диеты и питания; лекарства и пищевые добавки; и диализ.
• Снижение потребления фосфора с пищей — один из наиболее важных шагов в предотвращении заболеваний костей.
• Если диета, лекарства и диализ не могут контролировать уровень паратироидного гормона, хирург может удалить одну или несколько паращитовидных желез.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями.Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Эта информация может содержать информацию о лекарствах и, если они принимаются в соответствии с предписаниями, об условиях, которые они лечат. При подготовке этот контент включал самую свежую доступную информацию. Для получения обновлений или вопросов о каких-либо лекарствах свяжитесь с Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США по бесплатному телефону 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетите сайт www.fda.gov. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации.

Правительство США не поддерживает и не поддерживает какой-либо конкретный коммерческий продукт или компанию. Торговые, фирменные наименования или названия компаний, фигурирующие в этом документе, используются только потому, что они считаются необходимыми в контексте предоставленной информации. Если продукт не упоминается, упущение не означает и не подразумевает, что продукт является неудовлетворительным.

О серии почечной недостаточности

Вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы выбрать наиболее подходящее для вас лечение.Публикации серии NIDDK «Почечная недостаточность» могут помочь вам узнать о конкретных проблемах, с которыми вы столкнетесь.