Лучшие препараты для лечения суставов: 20 лучших средств для суставов − рейтинг 2020
Дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата характеризуются дистрофическими изменениями хряща. В дальнейшем поражение хрящевой ткани приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома и нарушению подвижности. Чтобы улучшить состояние пациента, врачи рекомендуют принимать препараты-хондропротекторы для суставов, которые эффективны при начальной стадии суставных патологий.
Классификация и форма выпуска
У людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА), хондропротекторы уменьшают воспалительный процесс и восстанавливают пористую структуру хрящевой ткани. Однако эти лекарства не способствуют образованию новых тканей, а только регенерируют старый хрящ в поврежденном суставе.
Существуют разные виды хондропротекторов. Их классифицируют по составу, поколению и способу применения. В аптеках представлены 3 поколения этих средств:
I поколение — лекарства натурального происхождения, в составе которых присутствуют растительные экстракты и вытяжка хрящей животных;- II поколение — препараты на основе гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата и глюкозамина;
- III поколение — комбинированные медикаменты, содержащие 2 действующих вещества — хондроитинсульфат и гидрохлорид.
I поколение — лекарства натурального происхождения, в составе которых присутствуют растительные экстракты и вытяжка хрящей животных;Современные лекарства включают в свой состав один из двух активных компонентов — сульфат хондроитина или глюкозамин.
Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз — симптомы, лечение и диета.
Watch this video on YouTube
Выпускаются препараты-хондропротекторы для лечения суставов в различных медикаментозных формах. В аптеках можно приобрести лекарства в виде уколов, капсул, таблеток, гелей или мазей. Инъекционные растворы являются самыми эффективными, поскольку при введении их внутримышечно эффект наступает практически сразу. Лечебный курс жидкими препаратами длится от 10 до 20 дней. За этот период больному ежедневно делают по 1 уколу, затем продолжают терапию капсулами или таблетками.
Существуют также заменители синовиальной жидкости. Такие лекарства вводят непосредственно в сустав. В большинстве случаев врачи назначают больному 3—5 уколов, однако улучшение состояния наблюдается уже после первой инъекции. Повторный курс лечения возможен по прошествии полугода.
Таблетированные лекарства начинают действовать спустя 2—3 часа после перорального приема. Длительность лечения составляет около 6 месяцев. Переносятся таблетки хорошо и обладают высокой эффективностью.
Мази и гели предназначены для наружного применения. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, могут применяться в составе комплексной терапии болезней ОДА. В большинстве случаев облегчение наступает спустя 5—7 дней регулярного нанесения средства на пораженную область.
Список лекарств-хондропротекторов для суставов довольно разнообразен. Но прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо проконсультироваться с доктором.
Показания и противопоказания к применению
Хондропротекторы — основные лекарства для лечения болезней и травм, связанных с разрушением суставных хрящей. Свою эффективность они проявляют при таких патологиях, как:
- Остеохондроз. При заболевании назначают таблетки, способствующие восстановлению разрушенной хрящевой ткани и купирующие болевой синдром. К ним относятся Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра.
- Артроз. Для лечения патологии принимают средства, стимулирующие выработку синовиальной жидкости и нормализующие ее смазочное действие. Наиболее эффективные препараты — Артрон Флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп.
- Артрит. Для купирования воспаления, снижения отечности и болевых ощущений, свойственных этому заболеванию, назначают Хондроксид, Дону или Структум. При повреждении коленных суставов вводят внутрисуставные инъекции.
- Коксартроз. Специалисты назначают лекарства, активизирующие регенерационные процессы хряща и улучшающие обмен веществ. При заболевании лучше отдавать предпочтение препаратам на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. К ним относятся Терафлекс и Хондроксид.
Остеохондроз. При заболевании назначают таблетки, способствующие восстановлению разрушенной хрящевой ткани и купирующие болевой синдром. К ним относятся Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра.Кроме того, хондропротекторы можно применять в период реабилитации после оперативных вмешательств на суставах.
Запрещено лечение этими средствами при вынашивании ребёнка, грудном вскармливании или аллергии на составляющие лекарства. С осторожностью применяются препараты этой группы при заболеваниях органов ЖКТ и сахарном диабете.
Популярные препараты
В аптеках продается множество как недорогих, так и дорогостоящих хондропротекторных средств. Самыми распространенными из них являются:
- Артра;
- Алфлутоп;
- Дона;
- Терафлекс;
- Пиаскледин;
- Румалон;
- Структум;
- Лошадиная сила;
- Артрадол;
- Мукосат;
- Хондровит;
- Фомула-С;
- Хондра Эвалар;
- Эльбона;
- Траумель.
Артра;
Артра — таблетки американского производства, применяемые при артрозах и остеохондрозах. Изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, способствуют уменьшению болезненности и восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных суставов. Эти таблетки-хондропротекторы считаются очень эффективными. Противопоказанием к их приёму является детский возраст до 15 лет. Допускается употребление лекарства людям, страдающим диабетом и астмой.
Алфлутоп — препарат на основе экстракта черноморских рыб, действие которого направлено на восстановление обменных процессов и купирование воспаления. При остеохондрозе средство вводят внутримышечно по 10 мг в день в течение 20 суток. При повреждении суставов делается внутрисуставный укол. По 20 мг вводят в каждый сустав один раз в трое суток. После выполнения 6 инъекций терапия проводится при помощи внутримышечных уколов.
Терафлекс и Дона
Терафлекс — комбинированный английский медикамент в виде капсул и крема. Последний позволяет усилить эффект. Средство способствует снижению болевого синдрома и улучшению регенерационных процессов поврежденной ткани на начальных стадиях заболевания. В состав лекарства входят глюкозамин и хондроитин, которые восстанавливают хрящ. Курс лечения длится не меньше 21 дня. Запрещено принимать препарата при фенилкетонурии — болезни, характеризующейся нарушением обмена фенилаланина.
Дона — итальянский медикамент на основе глюкозамина, который положительно воздействует на метаболические процессы в хрящевом матриксе, снимает воспаление и боль. Эффективно средство при артрите, остеохондрозе и артрозе. Порошок необходимо принимать 1 раз в сутки на протяжении полутора месяцев.
Пиаскледин и Румалон
Пиаскледин — лекарство, выпускаемое в форме капсул. Способствует регуляции обмена веществ в хрящевых тканях и замедлению их дегенеративных изменений. Кроме того, медикамент уменьшает интенсивность болевых ощущений, стимулирует синтез коллагена и протеогликанов. Применяется в составе комплексного лечения остеоартроза коленных суставов.
Румалон — натуральный препарат на основе хрящевой ткани и костного мозга телят. Средство природного происхождения может вызвать аллергические реакции, поэтому использовать его необходимо с осторожностью. Врачи выписывают лекарство при омертвении надколенного хряща, деформирующем артрозе, болезнях коленного хряща и спондилезе позвоночника.
Структум и Лошадиная сила
Структум — французский хондропротектор в форме капсул. Средство способствует улучшению метаболических процессов в хрящах сустава и их восстановлению. Активным веществом препарата является хондроитина сульфат натрия, ускоряющий заживление костных тканей при остеопорозе и переломах. Нельзя принимать Структум при тромбофлебите и в возрасте младше 15 лет.
Лошадиная сила — средство на основе экстракта босвеллии, которое выпускается в форме порошка, мази и геля. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Препарат улучшает функциональное состояние суставов, приостанавливает их старение. При лечении природным хондопротектором добиться улучшения состояния можно уже спустя 4—6 суток.
Артрадол и Мукостат
Артрадол — российский препарат на основе хондроитина, выпускаемый в ампулах по 100 мл. Сульфат хондроитина, являясь основным компонентом хрящевого матрикса, способствует регуляции обмена веществ в соединительных тканях, нормализации выработки синовиальной жидкости и ослаблению деструктивных процессов.
Мукостат — хороший отечественный хондопротектор, изготавливаемый в форме раствора для внутримышечных инъекций, капсул и таблеток. Применяется при артрозе, остеоартрозе, переломах, остеопорозе, а также в восстановительный период после операций на суставах.
Хондра Эвалар, Хондровит и Формула-С
Хонда Эвалар — биологически активная добавка российского производства, изготавливаемая из хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида. При приеме средства возможно возникновение аллергической реакции. Запрещено пить БАД при вынашивании плода и кормлении грудью.
Хондровит — украинский препарат в виде капсул, нормализующий функциональное состояние суставов, регенерирующий хрящ и купирующий воспалительный процесс.
Формула-С — комбинированный российский медикамент для лечения артроза, артрита и остеохондроза. Хорошо помогает при травмах в области суставных структур. Благодаря приему этого средства можно избавиться от болевых ощущений без употребления дополнительных лекарств. Для регенерации хрящевой ткани необходимо принимать лекарство более 60 дней.
Эльбона, Траумель и Хондроксид
Эльбона — несколько видов растворов для инъекций, предназначенных для введения в ягодицу. Активным компонентом средства является глюкозамин, регулирующий метаболизм хрящевой и костной ткани. Препарат назначается при артритах, артрозах, спондилезах, остеоартритах и спондилоартрозах.
Траумель — гомеопатическое средство, обладающее противоспалительным, иммуномодулирующим и регенерирующим эффектом. Производится в форме таблеток, инъекционного раствора, мази и геля. Быстро помогает снять боль при растяжениях и травмах. Рекомендуется использовать лекарство при спондилите, периартрите, ревматоидном полиартрите, гемартрозе, остеохондрозе. Наружные средства назначают при геморрагиях в суставную сумку.
Хондроксид производится в виде гелей, мазей и таблеток. Последние способствуют замедлению развития остеохондроза и остеоартроза, нормализуют метаболизм хрящевых тканей, стимулируют процессы регенерации суставных хрящей, уменьшают боль, повышают подвижность суставов, обеспечивая терапевтический эффект на протяжении длительного периода. Мази и гели оказывают противовоспалительное действие и стимулируют восстановление суставных тканей.
Полезные рекомендации
Любые лекарства необходимо применять исключительно по назначению врача. Для успешного лечения требуется начать прием медикаментов на раннем этапе развития суставной патологии. Но надеяться на быстрый терапевтический эффект не стоит, поскольку для полного восстановления понадобится около 6 месяцев.
Для усиления эффективности хондропротекторов рекомендуется соблюдать диету, принимать противовоспалительные лекарства, выполнять лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры. Кроме того, желательно соблюдать такие рекомендации:
- избегать сильной нагрузки на больной сустав;
- следить за весом;
- не допускать переохлаждения нижних конечностей;
- выполнять лечебные упражнения;
- проводить пешие прогулки;
- не забывать об отдыхе.
избегать сильной нагрузки на больной сустав;Соблюдая эти рекомендации и принимая хондропротекторы, можно достичь желаемого результата.
Существует большое количество действенных хондропротекторных лекарств в виде таблеток, инъекционных растворов и наружных мазей. Однако самостоятельно назначать их себе не стоит, поскольку правильно выбрать хондропротекторы для суставов и схему терапии может только врач.
Препараты для лечения артроза — список лекарств
Гиалуроновая кислота
Главным компонентом синовиальной жидкости является гиалуроновая кислота. Она придает внутрисуставной среде вязкость и упругость, увлажняет хрящи, транспортирует питательные вещества, обеспечивает смазку и амортизацию сустава при движении. При артрозе выработка гиалуроната снижается, что усиливает разрушение суставных элементов.
Инъекции гиалуроновой кислоты восполняют нехватку гиалуроната. Как и хондропротекторы, эти препараты не только уменьшают боль и скованность, но и восстанавливают поврежденные ткани сустава. Они легко переносятся пациентами, почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Однако не стоит использовать средство, если в суставе есть воспалительный процесс, поскольку он разрушает клетки гиалуроновой кислоты. Сначала нужно купировать воспаление, откачать лишнюю жидкость, а затем вводить лекарство.
Но в отличие от глюкозамина и хондроитина, гиалуронат имеет более быстрое действие. Современные препараты изготавливаются путем биоферментации и по своему составу и свойствам абсолютны идентичны природной гиалуроновой кислоте, поэтому легко принимаются организмом.
В результате лечения:
Восстанавливаются свойства синовиальной жидкости,
Останавливается разрушение хрящевой ткани,
Налаживается обмен веществ,
Начинается регенерация хряща и синтез собственного гиалуроната.
Исследования показывают, что введение гиалуроновой кислоты избавляет от необходимости протезирования или же откладывает операцию на длительный срок.
Популярные лекарства – Гиалуром, Остенил, Ферматрон, Синокром. Они могут иметь разное процентное содержание гиалуроната и разное рекомендуемое количество инъекций.
Ведущие симптомы практически всех форм артрита — боль, утренняя скованность движений, отечность мягких тканей в области пораженных суставов. Для устранения этих клинических проявлений воспалительной патологии используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, анальгетики, миорелаксанты. Снизить выраженность слабых болей можно с помощью средств для наружного применения: мазей, гелей, бальзамов. А избавиться от интенсивных болезненных ощущений позволит прием таблеток или введение инъекционных растворов.
Но основная врачебная задача — выявление причины развития артрита и ее устранение. Так как существует несколько видов патологии, то в их терапии используются разные лекарственные средства.
Системные препараты
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Симптоматическое лечение подагрического, ревматоидного артрита не имеет какой-либо принципиальной разницы. Применяются лекарственные средства в виде таблеток, капсул, драже для купирования воспаления, ослабления болей. Но препараты от артрита, предназначенные для устранения причины их развития, разнятся существенно. При подагре пациент длительно принимает таблетки для ускоренного выведения солей мочевой кислоты из организма. А терапия ревматоидного заболевания направлена на коррекцию иммунного ответа, предупреждения атаки на собственные клетки. Лечение артрита таблетками проводится по согласованию с врачом, под его контролем.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Это группа лекарственных средств, проявляющих обезболивающую, жаропонижающую, противовоспалительную, антиэкссудативную активность. Если у пациента нет противопоказаний, то НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии любой разновидности артрита. Термин «нестероидные» указывает на отсутствие у препаратов гормональных компонентов, а, следовательно, выраженных побочных проявлений.
Ранее для купирования воспаления использовались только неселективные НПВС, ингибирующие циклооксигеназу 1 и 2 типа. К таким препаратам для лечения артрита относятся средства со следующими активными ингредиентами:
- ацетилсалициловой кислотой;
- ибупрофеном;
- диклофенаком;
- кетопрофеном;
- индометацином.
После приема препаратов данной группы в желудочно-кишечном тракте повышается выработка железами слизистой едкой соляной кислоты. Через несколько десятков лет были синтезированы НПВС, блокирующие только циклооксигеназу 2 типа — Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб. Эти препараты более безопасны, не оказывают повреждающего воздействия на ЖКТ, печень, почечные структуры.
Глюкокортикостероиды
Гормональные средства обычно назначаются пациентам при неэффективности НПВС для купирования сильного асептического воспаления или устранения острого болевого синдрома. Только в редких случаях больным рекомендован пероральный прием таблеток или драже. Практикуется внутримышечное введение инъекционных растворов в течение не более чем трех дней. Но намного чаще осуществляются медикаментозные блокады глюкокортикостероидов в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином — периартикулярные, интраартикулярные, параартикулярные. Наиболее высокая противовоспалительная, анальгетическая эффективность характерна для таких лекарств от артроза и артрита:
- Преднизолон;
- Дипроспан;
- Кеналог;
- Гидрокортизон;
- Метилпреднизолон;
- Триамцинолон;
- Бетаметазон;
- Дексаметазон.
У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний. Их не используют в терапии артритов при беременности, лактации, в детском возрасте из-за выраженных системных побочных проявлений. Гормональные средства повышают артериальное давление, истончают костные ткани, разрушают клетки печени, почек, слизистые желудка или кишечника. Но иногда не обходится без их использования — например, когда пациент страдает от сильных суставных болей.
Миорелаксанты
Миорелаксанты — инъекционные растворы или таблетки от артрита, блокирующие H-холинорецепторы в синапсах. Это приводит к прекращению подачи нервных импульсов к скелетным мышцам. При артрите развивается иногда сильнейший воспалительный процесс, сопровождающийся накоплением экссудата. Сформировавшийся отек давит не только на кровеносные сосуды, но и на чувствительные нервные окончания, провоцируя острые боли, усиливающиеся при сгибании или разгибании сустава.
Своеобразной защитной реакцией становится мышечный спазм — за счет ограничения подвижности организм стремится устранить болезненные ощущения. Но спазмированные мышцы еще больше ущемляют нервные корешки, усиливая боль. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, врачи включают в лечебные схемы миорелаксанты:
- Мидокалм;
- Сирдалуд;
- Баклосан;
- Толперизон.
Их пероральный прием или внутримышечное введение приводят к прекращению мышечных сокращений. Скелетная мускулатура расслабляется, исчезают спазмы, а вместе с ними боли. У миорелаксантов также много противопоказаний, а некоторые известны своими весьма специфическими побочными проявлениями. Например, прием Баклосана (Баклофена) дольше недели может стать причиной формирования психической и физической зависимости.
Хондропротекторы
Это единственная клинико-фармакологическая группа препаратов от артроза и артрита, способных стимулировать восстановление гиалиновых хрящей. Именно эти суставные структуры быстрее всего разрушаются под воздействием деструктивно-дегенеративного или воспалительного процесса. А так как хрящи служат своеобразным амортизатором при смещении костных поверхностей, то вскоре клиническая картина пополняется симптомами артрита или артроза. Пациенты жалуются на боли, щелчки при сгибании или разгибании сустава, ограничение подвижности. С помощью курсового приема хондропротекторов удается повернуть вспять процесс деструкции хрящевых тканей. Эти препараты комплексно воздействуют на проблему:
- стимулируют биосинтез глюкозаминогликанов, ускоряют выработку в организме протеогликанов, коллагена, гиалуроновой кислоты;
- снижают активность ферментов, разрушающих хрящевые, костные и мягкие ткани, связки и сухожилия.
Терапия хондропротекторами длится от нескольких месяцев до 1-2 лет. Нецелесообразно выбирать препараты по количеству ингредиентов — следует доверить это врачу. Наиболее часто они рекомендуют больным хондропротекторы с глюкозамином и (или) хондроитином. Регенерирующая способность этих веществ подтверждена клиническими исследованиями.
После нескольких недель курсового приема хондропротекторов пациенты отмечают снижение выраженности болей и утренней припухлости суставов. Это объясняется способностью хондроитина и глюкозамина накапливаться в суставных структурах и при создании определенной концентрации проявлять анальгетическое и противовоспалительное действие.
| Группа хондропротекторов | Наименование лекарственных средств | Фармакологические свойства и терапевтическое действие препаратов |
| Производные хондроитинсерной кислоты | Структум, Хондроксид, Мукосат | Купирование деструктивно-дегенеративных процессов, стимуляция выработки собственных хондроцитов организмом, снижение выраженности болевого синдрома |
| Производные глюкозаминогликанов | Дона, Глюкозамин, Артифлекс | Оказание противовоспалительного и анальгезирующего действия, ускорение выработки хондроцитов и синовиальной жидкости — основного источника питательных веществ для хрящей |
| Экстракты хрящевой ткани рыб и животных | Алфлутоп, Румалон | Повышение содержания в суставных структурах протеогликанов, оказывающих трофическое действие, повышающих упругость и эластичность хрящевых тканей |
| Препараты с ингредиентами растительного происхождения | Пиаскледин | Регуляция обменных процессов, устранение утренней припухлости суставов и скованности движений. Проявляет противовоспалительную и обезболивающую активность |
Антибактериальные препараты
Нередко в терапевтические схемы врачи включают антибактериальные и (или) лекарства от артрита суставов. Это происходит при диагностировании инфекционной патологии или при осложнении основного заболевания инфекционным синовитом или бурситом. Перед назначением антибиотиков проводятся исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов и их чувствительности к препаратам.
Ревматологи, не дожидаясь результатов, при подозрении на инфекционный артрит могут сразу назначить пациентам лекарственные средства широкого спектра воздействия:
- макролиды;
- цефалоспорины;
- полусинтетические пенициллины, в том числе защищенные клавулановой кислотой.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>Курсовой прием антибиотиков приводит к купированию инфекционно-воспалительного процесса за счет уничтожения болезнетворных бактерий. Если артрит спровоцирован развившейся кишечной, респираторной урогенитальной инфекцией, то требуется дополнительный прием специфических препаратов, например, Метронидазола.
Витамины группы B
Практически всегда лечебные схемы дополняются препаратами от артрита и артроза, содержащими комплекс витаминов группы B — цианкобаламин, фолиевую кислоту, пиридоксин, тиамин, а иногда и рибофлавин. Эти препараты предназначены для улучшения иннервации в тканях, пораженных деструктивными или воспалительными процессами. Витамины группы B входят в состав следующих лекарственных средств:
- Винавит;
- Мильгамма;
- Витагамма;
- Комбилипен;
- Пентовит;
- Нейробион;
- Витаксон;
- Комплигам B;
- Тригамма.
Использование препаратов оказывает положительное влияние на метаболические процессы, ускоряет обмен веществ и регенерацию поврежденных нервных окончаний за счет восстановления их миелиновых оболочек и повышения выработки фолиевой кислоты в нервных клетках. Длительность терапевтического курса — от 10 дней до нескольких дней. Сначала растворы витаминов вводятся парентерально, а затем клинический эффект закрепляется курсовым приемом таблеток или драже. Ревматологи и ортопеды назначают витамины группы B пациентам с частыми мышечными спазмами или судорогами, артритами или артрозами, осложненными невритами и невралгиями.
Препараты для наружного применения
Лекарства от артрита и артроза в форме мазей, гелей, кремов, бальзамов используются для купирования слабого воспалительного процесса, устранения невыраженных болей. Их применение целесообразно на этапе ремиссии, когда дискомфорт в суставах ощущается при резкой смене погоды или физических нагрузках. Но иногда врачи назначают мази и при рецидивах для уменьшения дозировок системных препаратов. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, принимающего большое количество препаратов.
НПВС
Мази с нестероидными противовоспалительными ингредиентами купируют воспаление, способствуют рассасыванию отеков, сдавливающих нервные корешки и кровеносные сосуды. Во время рецидивов эти лекарства от артрита и артроза снижают местную температуру, избавляют больного от боли и ощущения жжения. Наиболее часто в лечебные схемы включаются наружные средства со следующими ингредиентами:
- кетопрофеном — Артрозилен, Кетонал, Феброфид, Фастум, Быструм;
- нимесулидом — Найз, Нимулид, Немулекс;
Терапевтический эффект после нанесения мазей или гелей на область воспаления наступает через несколько минут и длится 6-12 часов.
Комбинированные
К комбинированным средствам относится мазь Долобене, активный состав которой представлен диметилсульфоксидом, гепарином натрия, декспантенолом. В препарате мало жирных компонентов, поэтому она быстро абсорбируется эпидермисом. Долобене назначается пациентам с хроническими суставными патологиями, осложненными заболеваниями кровеносных сосудов — венозной недостаточностью, тромбофлебитом. Целесообразно его использование при повреждении капилляров воспалительным отеком при обострении артрита или артроза.
С этими целями применяется и Индовазин — комбинированное средство с НПВС индометацином и венотоником троксерутином.
Согревающие
Основные представители клинико-фармакологической группы наружных средств с согревающим действием — Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон. Их активными ингредиентами являются вещества синтетического и природного происхождения: змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего стручкового перца, камфора, живичный скипидар, эфирные масла.
При контакте с кожей они раздражают рецепторы подкожной клетчатки, стимулируя приток крови. В нервную систему поступают 2 группы импульсов — от эпидермиса и суставов, но интенсивность первых значительно выше. Пациент ощущает только тепло, отвлекаясь от боли в колене, бедре или голеностопе.
Гомеопатические
В состав гомеопатических мазей входят химические соединения и фитоэкстракты в минимальных дозировках. Принцип действия таких препаратов заключается в постепенном «приучении» организма к симптомам артрита и артроза. Со временем какая-либо реакция на их появление отсутствует. Самые известные гомеопатические мази, используемые в терапии всех суставных патологий, — Траумель С, Цель Т.
Несколько лет назад гомеопатия в нашей стране признана лженаукой. Лечебный эффект таких средств представители официальной медицины объясняют самовнушением и верой больного в их терапевтическое действие.
Хондропротекторы
В аптечном ассортименте довольно мало мазей с хондропротекторами (Хондроксид, Терафлекс). А вот биологически активных добавок очень много — Софья, Акулий жир, Артроцин, бальзамы Дикуля, Диклозан, Артро-Актив из синей линейки. Помимо глюкозамина и хондроитина, в их состав могут входить коллаген, желатин, гиалуроновая кислота, природный стимулятор регенерации хрящей экстракт босвелии.
Независимо от того, является ли мазь препаратом или биоактивной добавкой, опытные врачи предпочитают не включать их в терапевтические схемы. Основная причина — отсутствие доказательной базы их клинической эффективности. Хондропротекторы лучше принимать в виде таблеток от артрита суставов или использовать инъекционные растворы, например, Дону, Алфлутоп, Хондролон.
Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с врачом. Ревматолог, ортопед или вертебролог составит терапевтическую схему, рассчитает суточные и разовые дозировки, определит длительность приема всех препаратов.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.
Отсутствие суставной щели при артрозе.
Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.
Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.
Стадии артроза коленного сустава.
Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.
Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.
Формы выпуска лекарств
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Эффективность лечения остеоартроза зависит не только от правильного выбора медикаментозных средств, но и от способа их введения. Разные формы выпуска препаратов имеют различную биодоступность, скорость действия, эффективность. К примеру, мази во многом уступают внутрисуставным инъекциям, так как хуже восстанавливают хрящи и медленнее снимают неприятные симптомы.
Доктор Евдокименко рассказывает о лечении артроза коленного сустава:
Медикаменты для лечения сустава колена выпускают в виде:
- мазей и гелей для наружного применения;
- таблеток для перорального приема;
- растворов для внутримышечного введения;
- жидкости для внутрисуставных инъекций;
- растворов для приготовления компрессов.
Таблица 1. Формы выпуска препаратов, которые используют для лечения артроза коленных суставов
| Форма выпуска | Преимущества | Недостатки |
| Мази и гели | Доступность, легкость в применении, низкая вероятность развития осложнений и побочных эффектов | Низкая биодоступность, слабый эффект от применения, низкая эффективность при сильных болях и воспалении |
| Таблетки | Простота в использовании, выполнение инъекций не требуется | Сравнительно низкая биодоступность вследствие прохождения лекарств через пищеварительный тракт |
| Внутримышечные уколы | Быстрый эффект, высокая биодоступность и хороший результат лечения | Необходимость посещать больницу для получения каждой инъекции |
| Внутрисуставные инъекции | Самая высокая биодоступность вследствие введения препаратов непосредственно в синовиальную полость. Высокая эффективность инъекций | Риск повреждения околосуставных тканей и развития инфекционных осложнений |
Нестероидные противовоспалительные средства
Лекарства из группы НПВС используют для борьбы с болью и воспалением в суставе. Врачи назначают их в остром периоде, когда болевой синдром мешает приступить к полноценному лечению артроза (гимнастике, физиотерапии, массажу и т. д.). Из НПВС применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам и др. Лекарства используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
Нестероидные препараты не всегда приносят пользу при артрозе коленного сустава. Недавние научные исследования выявили, что при длительном применении они угнетают синтез структурных компонентов суставных хрящей, что ускоряет их разрушение. Люди, регулярно использующие НПВС для купирования болей, лишь усугубляют свое состояние. Артроз развивается у них все быстрее, а боли становятся сильнее.
Доктор Епифанов о механизме действия НПВС:
Препараты из группы НПВС подходят только для симптоматического лечения артроза коленного сустава. Они облегчают боль, снимают воспаление и даже немного улучшают подвижность колена. Однако эти средства не восстанавливают хрящи, не влияют на развитие заболевания (даже ускоряют течение дегенеративных процессов). Использовать их можно только временно, когда возникает необходимость снять острую боль в колене.
Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании эти лекарства могут приводить к серьезным осложнениям.
Хондропротекторы
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>Ранее в научных кругах велись активные споры об эффективности этих лекарств при артрозе коленного сустава. Однако сегодня уже нет сомнений в том, что хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань и заметно тормозят развитие болезни. Эти препараты имеет смысл использовать только на начальных стадиях остеоартроза. Они неэффективны, когда суставные хрящи практически полностью разрушены.
Доктор Епифанов о действии хондропротекторов:
Среди всех хондропротекторов наиболее эффективны комбинированные средства. В их состав входит сразу два компонента – глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества взаимно дополняют действие друг друга и восстанавливают хрящевую ткань.
Наиболее эффективные хондропротекторы для лечения коленного сустава:
Чаще всего от артроза коленного сустава назначают хондропротекторы в виде таблеток. Также их могут колоть внутримышечно или вводить в синовиальную полость. При внутрисуставном введении биодоступность препаратов заметно повышается. Клинические исследования подтвердили высокую эффективность одновременного применения таблетированных хондропротекторов и их внутримышечных инъекций.
Хондропротекторы действуют очень медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечиться ими следует, как минимум, 8-12 недель, а за год проходить 2-3 курса лечения.
Кортикостероиды
Эти лекарства от артроза коленного сустава чаще всего вводятся непосредственно в синовиальную полость. Локальная инъекционная терапия облегчает болевой синдром и уменьшает проявления артроза. Она эффективна при сопутствующем синовите. Длительное применение стероидных гормонов негативно влияет на состояние суставных хрящей.
Данные об эффективности периартикулярных инъекций кортикостероидов скудны. Однако эксперты рабочей группы EULAR (Европейской лиги против ревматизма ног) ставят этот метод лечения в один ряд с приёмом болезнь-модифицирующих препаратов и внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты.
Кортикостероидные препараты от артроза коленного сустава:
- Гидрокортизон;
- Дипроспан;
- Кеналог-40;
- Флостерон.
Негативное влияние стероидов на хрящевую ткань нивелирует действие хондропротекторов. Эти лекарства для коленных сочленений стимулируют активность хондроцитов и повышают их устойчивость в негативному влиянию других медикаментозных средств.
Препараты гиалуроновой кислоты
Средства восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости и улучшают ее вязкоупругие свойства. Лекарства для лечения коленей вводятся в суставную полость. В клинической практике используют Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и другие препараты.
Средства на основе гиалуроновой кислоты называют еще жидкими имплантами, или протезами синовиальной жидкости. Не удивляйтесь, если где-то встретите один из этих терминов. Теперь вы будете знать, о чем идет речь.
Другие средства
Для лечения артроза коленного сочленения могут использоваться и другие лекарства. Популярны Димексид, Медицинская желчь и Бишофит. Эти средства в народе широко применяют для приготовления компрессов. Подобное лечение позволяет лишь ненадолго купировать боль, но не дает ощутимого и длительного эффекта.
Гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL на протяжении нескольких лет используется для борьбы с остеоартрозом. Эффективность этого средства была неоднократно подтверждена в ходе клинических исследований. На рынке лекарство можно найти под торговым названием CH-Alpha.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Препараты от воспаления суставов
Список таблеток для суставов: от боли и воспаления
Механизм действия
Все таблетки, применяемы при воспалении суставов, делятся на несколько групп:
- Анальгетики. Действие ненаркотических анальгетиков также направлено на блокирование фермента ЦОГ-2 и выработки простагландинов, что нарушает передачу болевых импульсов. Эффекты от их применения такие же, как у НПВС. Наркотические анальгетики оказывают обезболивающий эффект благодаря воздействию на опиатные рецепторы в ЦНС, чтоб блокирует боль.
- НПВС. Обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Они реализуются за счет блокирования фермента циклооксигеназы 2 типа. Это ведет к уменьшению выработки простагландинов, отвечающих за воспаление, боль, покраснение, местное повышение температуры и нарушение функции конечности.
- Хондропротекторы. Еще одни таблетки от боли в суставах ног. Они, благодаря глюкозамину и хондроитину, также оказывают противовоспалительное действие за счет уменьшения выделения интерлейкинов и простагландинов. Кроме того, препараты этой группы замедляют разрушение хрящевой ткани и, со временем, восстанавливают ее. Это замедляет течение патологического процесса. Переносимость хондропротекторов, по сравнению с НПВС, значительно лучше.
- Болезнь-модифицирующие антиревматические препарты (БМАРП). Их также применяются для лечения воспаления суставов. Каждый конкретный препарат из этой группы направлен на определенное звено патологического процесса. Но итог от их применения одинаков — течение заболевания замедляется.
- Глюкокортикостроиды. Такие противовоспалительные таблетки для суставов оказывают свое действие благодаря блокированию ферментов нуклеазы, фосфолипазы А2, протеазы. Они разрушают ткань, способствуют развитию воспаления. Кортикостероиды уменьшают проницаемость стенки сосуда, снижая отечность.
- Препараты для связок, хрящей и суставов.
Группы препаратов и побочные реакции
Рассмотрим подробнее представителей каждой из групп препаратов для лечения суставов, их действие и нежелательные реакции.
Анальгетики
Анальгетические средства входят в список обязательных средств для терапии воспаленных суставов. Их можно разделить на такие группы:
- Ненаркотические анальгетики, содержащие ацетаминофен (Тайленол).
- Наркотические анестетики. Относятся к сильным обезболивающим таблеткам при суставных болях. Назначаются только лечащим врачом, без рецепта не отпускаются.
- Комбинированные болеутоляющие таблетки при болях в суставах. Также являются сильными обезболивающими. Состоят из опиоида и ненаркотического вещества ацетаминофена. Рекомендованы при очень сильной боли.
К комбинированным обезболивающим таблеткам при болях в суставах ног и рук относят следующие лекарства:
Прием лекарств из этой группы может сопровождаться такие нежелательными реакциями как:
- аллергия;
- нарушение печеночной и почечной функций;
- психомоторное возбуждение;
- нарушение ориентации;
- боли в эпигастрии;
- снижение концентрации сахара в крови;
- анемия, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов;
- угнетение дыхательного, терморегуляторного, кашлевого, сосудодвигательного центров, зависимость (при приеме наркотических анальгетиков).
НПВС – наиболее распространенные обезболивающие таблетки при болях в суставах. К этой группе относятся следующие представители:
- Диклофенак.
- Кетопрофен.
- Нимесил.
- Аспирин.
- Ацекофенак.
- Лизинмоноацетилсалицилат.
- Флурбипрофен.
- Ибупрофен.
- Мелоксикам.
- Индометацин.
- Этодолак.
Лучшие таблетки от боли в суставах и мышцах из группы НПВС — Кеторолак, Индометацин, Диклофенак, Кеторол. Ибупрофен и аспирин уступают им по обезболивающему эффекту.
Нежелательные эффекты НПВС:
- при длительном приеме, который необходим, например, при боли в суставах колен, формируются язвы и эрозии ЖКТ;
- инсульты;
- тромбозы;
- инфаркты;
- артериальная гипертензия;
- нарушение функции почек;
- аспириновая бронхиальная астма.
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты
К этим лекарствам прибегают в случае артроза коленного и других суставов. Кроме того, БМАРП помогают справиться с артритами различного происхождения (ревматоидного, псориатического, идиопатического). Препараты этой группы применяют только при риске разрушения суставной полости. Их можно принимать курсами без каких-либо последствий. Однако минусом является продолжительность лечения — заметный эффект появится спустя несколько недель, иногда — месяцев.
В список таблеток от суставов из группы БМАРП входят следующие средства:
К побочным эффектам относят повышенную чувствительность к солнечным лучам, усиление роста волос, боль в горле, диарею, уменьшение числа форменных элементов крови.
Хондропротекторы
Хондропротекторы — это таблетки для восстановления суставов. Хондроитин и глюкозамин, восстанавливающие хрящ, со временем помогают избавиться и от болей в суставах ног. Действующие вещества могут содержаться в препаратах либо изолированно, либо в комбинации.
Таблетки для восстановления суставов и хрящей, содержащие глюкозамин:
Таблетки для лечения суставов, содержащие хондроитин:
Комбинированные средства:
Минусом препаратов этой группы является стоимость и необходимость длительного приема.
К побочным эффектам хондропротекторов относят:
- тошноту, рвоту, боли в животе;
- метеоризм;
- диарея;
- аллергические реакции.
Глюкокортикостероиды
Глюкокритокостероиды применяют при сильной суставной боли. Эти таблетки от воспаления суставов назначают тогда, когда другая терапия неэффективна. Кортикостероиды могут быть введены непосредственно в суставную полость.
Чаще используют следующие таблетки от боли в ногах и суставах гормональной природы:
Для внутрисуставных инъекций применяют:
«Жидкие протезы» заменяют суставную жидкость, улучшают метаболизм в хряще. Минус — высокая стоимость.
Длительное использование глюкокортикоидов или резкая отмена грозит следующими нежелательными эффектами:
- язвенная болезнь;
- инфекции;
- синдром Кушинга;
- катаракта;
- остеопороз;
- некроз костей;
- нарушение роста и развития.
Самостоятельный прием кортикостероидов запрещен! Это может повлечь тяжелые последствия.
Препараты для суставов и хрящей
При возникновении суставной патологии попутно поражается не только хрящ, но и связки и мышцы. Поэтому связочному, мышечному аппарату и хрящам нужна поддержка.
Восстановить и укрепить хрящ и сустав помогут:
- Глюкозамин— необходимые для хрящей и суставов таблетки. Это предшественник гликокзаминогликана, из которого и строится хрящевая ткань. Глюкозамин помогает избавиться от болей в суставах при движении, особенно, при лечении коленного сустава.
- Хондроитин сульфат — применяется в качестве таблеток для костей и суставов, способствуя отложению кальция в костной ткани. Он же является и одним из основных компонентов хрящевой ткани. Увеличивая синтез коллагена, укрепляет связки. Усиливает продуцирование внутрисуставной жидкости. Наибольший эффект оказывает при лечении тазобедренного сустава.
- Метилсульфонметан— выступает в качестве обезболивающих таблеток для суставов, подавляет воспаление.
- Целадрин— может использоваться в качестве таблеток при суставных болях. Средство восстанавливает клеточную мембрану, угнетает выделение воспалительных клеток, улучшает состав синовиальной жидкости. Все эти эффекты позволяют восстановить суставные движения.
- Витамин D и кальций для костной ткани. Применяются совместно для лучшего усвоения.
Препараты для связок и суставов
При суставном поражении необходимо поддерживать связочный аппарат. Для связок и суставов применяются:
- омега-3-жирные кислоты;
- коллаген;
- гиалуроновая кислота — входит в состав связок в виде гликозаминогликана;
- Бромелиан — протеолитические ферменты, применяемые в качестве обезболивающих средств при болях в суставах;
- витамины B6, C, E;
- минералы — магний, ниацин, селен, цинк.
Как выбрать подходящий препарат
При выборе таблеток для лечения суставов нельзя основываться только на отзывах и рекламе. Не каждому подходит то или иное средство. Поэтому в обязательном порядке нужно обследоваться, сделать рентгенографию суставной области.
Только на основании этого исследования врач сможет поставить стадию заболевания и назначить необходимое лечение.
Выбор препарата зависит не только от стадии болезни, но и от возраста, типа патологии, необходимого действующего вещества и общего состояния здоровья.
Первыми должны быть назначены средства, купирующие болевой синдром. Далее применяют препараты, устраняющие воспалительный процесс. Затем — лекарства для восстановления хрящевой ткани, мышечного и связочного аппаратов.
На первых стадия процесса используют препараты в таблетированной форме. Поврежденная хрящевая ткань требует назначения инъекций.
Немаловажным критерием выбора препарата является и цена. Стоимость российских средств значительно ниже, но эффект от их применения заметен только на первых стадиях патологии.
В настоящее время фармацевтический рынок предоставляет множество таблеток для лечения суставов. Хотя многие лекарства отпускаются без рецепта, показания к назначению препарата должен определить врач после обследования.
Это необходимо, так как каждая группа препаратов имеет свои побочные эффекты и действует на то или иное звено патологического процесса. Самостоятельное лечение может привести в лучшем случае к потере средств, в худшем — к тяжелым последствиям.
Лекарственные препараты от артрита: лучшие средства современной медицины
Эффективность лечения артрита напрямую зависит от выбора комплексной медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп препаратов, выполняющих разные задачи. Какие лекарства от артрита предлагает современный фармацевтический рынок и в чем заключается их действие?
Классификация препаратов для лечения артрита
Для лечения артрита применяют медикаменты разного типа воздействия
Основной метод лечения артрита, который обязательно должен быть включен в комплексное лечение – консервативная медикаментозная терапия. Лекарства от артрита суставов должны решать следующие задачи:
- полностью устранить или ослабить болевой синдром;
- остановить течение воспалительных процессов;
- снять мышечные спазмы;
- стимулировать восстановительные процессы в суставных тканях;
- нормализовать обменные процессы и микроциркуляцию;
- восстановить подвижность суставов;
- остановить или замедлить дегенеративные процессы в суставных сочленениях.
Лечение подбирается в зависимости от формы, причин развития и стадии заболевания и включает в себя следующие группы препаратов от артрита:
- базисные медикаменты;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- антибиотики;
- кортикостероиды;
- обезболивающие средства;
- биологические агенты;
- глюкокортикостероиды;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- витаминно-минеральные комплексы.
Нестероидные противовоспалительные средства
Противовоспалительные и жаропонижающие препараты снимают неприятные симптомы
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются для устранения воспалительных очагов и снятия боли. Также они обладают жаропонижающими свойствами. Эти средства делятся на препараты общего и избирательного действия. При артрите пациентам назначают НПВП общего действия, представленные следующими препаратами:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Кеторолак;
- Бутадион;
- Аспирин;
- Напроксен;
- Пироксикам;
- Индометацин;
- Мефенамовая кислота.
НПВП выпускают в виде таблеток, свечей, мазей, гелей и растворов для инъекций, лекарственная форма подбирается индивидуально под конкретный клинический случай. Противовоспалительные препараты – эффективные лекарства, помогающие избавиться от неприятных проявлений артрита, но они имеют серьезные противопоказания к применению и могут провоцировать значительные побочные эффекты.
Глюкокортикоиды
Глюкокортикоиды или глюкокортикостероиды применяют при артрите, когда НПВП не оказывают достаточного терапевтического эффекта или если болезнь быстро прогрессирует и поражает не только суставы, но и внутренние органы. Эти препараты хорошо помогают от ревматоидного и псориатического артрита и обладают сильным противовоспалительным эффектом.
Глюкокортикоиды делятся на природные и синтетические. Синтетические, в свою очередь, подразделяются на галоидсодержащие и не галоидсодержащие. Последняя группа глюкокортикоидов применяется для лечения артрита и представлена следующими препаратами:
- Бетаметазон (Белодерм, Бетазон, Бетаспан, Дипроспан, Целедерм, Целестон).
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Максидекс).
- Преднизолон (Преднизол, Медопред, Декортин).
- Метилпреднизолон (Медрол, Метипред).
- Триамцинолон (Кеналог, Берликорт, Полькортолон, Триакорт).
Антибиотики
Антибиотики подавляют размножение болезнетворных бактерий
Антибиотики подавляют размножение попавших в организм человека болезнетворных бактерий и уничтожают их. Они делятся на препараты широкого и узкого спектра действия в зависимости от области применения: одни используются для лечения любых инфекций, другие подходят только для устранения определенных видов возбудителей.
При инфекционном артрите антибиотики обязательно включают в состав комплексной терапии. Также их используют при иммунодефиците, осложнённом воспалением суставов, для лечения затяжных форм заболевания, обострений хронических заболеваний, которые способствуют прогрессированию артрите, патологий желудочно-кишечного тракта. Противомикробные средства выпускают в виде капсул, растворов, таблеток, мазей, капель и суппозиториев.
Подбор средства осуществляется с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма пациента:
- Новорожденные – Оксациллин, Сульбактам, Цефотаксим, Ампициллин, Цефазолин, Клавуланат, Аминогликозид, Амоксициллин.
- Дети до 6 лет: Оксациллин, Аминогликозид, Цефтриаксон, Цефотаксим.
- Дети старше 6 лет и взрослые: Оксациллин, Клавуланат, Цефазолин, Амоксициллин, Аминогликозид.
Миорелаксанты
Миорелаксанты расслабляют мышцы
Миорелаксанты – это препараты, предназначенные для расслабления мускулатуры. Усиливающиеся при движении суставные боли вызывают рефлекторное напряжение мышц, из-за которого ограничивается подвижность сустава. При длительных возникает мышечный спазм – мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии. Ткани начинают страдать от нехватки кислорода и питательных веществ, в них накапливаются продукты энергообмена. Мышечные релаксанты помогают снять спазм и восстановить нормальное кровообращение.
Миорелаксанты могут угнетать спинной мозг или тормозить непосредственно импульсы возбуждения, идущие к мышцам от двигательных нервов. Их используют только в сочетании с хондропротекторами и вытяжением сустава, в противном случае, поврежденные ткани могут подвергнуться излишнему давлению и начать разрушаться быстрее. При артрите врачи назначают следующие препараты для снятия мышечных спазмов:
- Мидокалм;
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Флексен;
- Кетопрофен;
- Мепробамат;
- Прендерол;
- Диксоний;
- Листенон;
- Дитилин.
Анальгетики
Наркотические анальгетики ослабляют боль
Анальгетики предназначены для устранения или ослабления болевого синдрома при артрите. Эти препараты делятся на наркотические и ненаркотические: они отличаются по составу, силе обезболивающего эффекта и общему воздействию на организм. Эти две группы в свою очередь подразделяются на три типа:
- Средства на основе ацетаминофена. Свободно продаются в аптеках.
- Опиоидные анальгетики. можно приобрести только при наличии рецепта.
- Комбинированные лекарственные средства, в составе которых содержатся и опиоды и ацетаминофен.
Выбор препарата зависит от тяжести заболевания и выраженности болевого синдрома. Обезболивающие таблетки от артрита суставов на основе ацетаминофена используют для снятия слабого болевого синдрома, тогда как смешанные анальгетики и опиоиды назначают только при интенсивных болях.
Лучшие обезболивающие препараты, применяющиеся при артритах и ревматизме:
Хондропротекторы
Хондропротекторы выпускаются в виде растворов для инъекций
Хондропротекторы – это вещества, питающие суставную ткань и способствующие восстановлению её поврежденных структур. Они также улучшают выработку суставной жидкости и усиливают её свойства. К группе хондропротекторов относятся вещества глюкозамин и хондроинсульфат. Эти препараты особенно эффективны при поражениях крупных суставов и на начальной стадии артрита, когда сустав еще не слишком сильно деформирован. Новейшие хондропротекторы комбинируют с нестероидными противовоспалительными препаратами для достижения лучшего эффекта.
Хондропротекторы выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, а также мазей и гелей. Для поддержки больных суставов пациентам обычно назначают следующие препараты:
- Дона;
- Артра;
- Жабий Камень;
- Алфлутоп;
- Терафлекс;
- Структум;
- Глюкозамин;
- Хондроинсульфат;
- Румалон;
- Артрадол;
- Хондроксид.
Все препараты отличаются по составу, действующим компонентам и цене.
Современные биологические препараты
Биологические лечебные средства от артрита используются при тяжелых формах
Биологические лечебные средства от артрита используются при тяжелых формах быстро прогрессирующего артрита с выраженной симптоматикой. В их составе содержатся искусственно произведенные с помощью генной инженерии протеины. Они оказывают ярко выраженные противовоспалительные свойства, выборочно воздействуя на очаги заболевания.
Биологические средства для лечения артрита отличаются быстрым действием: через 1-2 недели после начала приема отмечается уменьшение воспалительных очагов, а дегенеративные процессы в суставах значительно замедляются. Врачи чаще всего назначают следующие препараты с содержанием биологических агентов:
Витамины и минералы
Витаминно-минеральные комплексы также входят в комплексную терапию
Грамотное питание и обеспечение организма достаточным количеством полезных веществ крайне важны при лечении артрита: витамины и минералы нужны для успешной борьбы с воспалительным процессом и поддержки поврежденных суставов. В качестве одного из компонентов комплексного лечения врачи обычно назначают витаминно-минеральные комплексы, способствующие укреплению хрящей и снижению их износа.
При ревматоидном артрите пациентам крайне важно употреблять много кальция и витамина D, чтобы избежать потери костной массы. Для устранения припухлостей и скованности необходим селен, а снизить болевые ощущения и замедлить дегенеративные процессы помогает витамин Е.
Врачи также назначают комплексы, содержащие витамины С и А Их принимают совместно с цинком, медью, фолиевой, пантотеновой и никотиновой кислотой. Среди пациентов хорошо зарекомендовали себя рыбий жир, бор, адеметионинь и линолевая кислота.
Какие лекарства спасут от артрита коленного сустава и ускорят лечение?
Для лечения артрита коленного сустава врачи назначают самые разные группы лекарств. Это не только таблетки и инъекции, но и наружные средства (мази и гели). Лечащий врач подбирает наиболее оптимальный вариант для избавления от болезненных симптомов и улучшения состояния хряща.
Причины и симптомы воспаления колена
Артрит коленного сустава – это воспалительное заболевание. Возникает чаще всего из-за повышенных нагрузок, а также влияния инфекционных заболеваний на суставы. Однако причинами развития болезни могут быть также:
- регулярные стрессы;
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- проблемы с лимфоузлами.
Совокупность нескольких причин или даже одна из них может повлиять на развитие болезни. Проявляться артрит будет болью. Она может возникать и ночью, и днем. Кроме того могут возникнуть следующие симптомы:
- отек колена;
- воспаление сустава;
- краснота на коже у пораженного места;
- скованность движений;
- деформация колена.
Конечно, не стоит ждать, пока начнется деформация хрящей. При первых признаках следует обращаться за помощью к специалисту. После проведения диагностики врач примет решение о назначении определенных препаратов для облегчения симптомов и лечения болезни.
Принципы лечения
Как проходит лечение коленного артрита? Лечение может быть медикаментозным и оперативным. Последнее используется не слишком часто, только, если препараты не могут помочь. Обычная тактика предусматривает использование таких методик:
- лекарственных препаратов;
- лечебно-профилактической гимнастики;
- массажа;
- физиотерапии.
Что касается ЛФК и массажа, эти способы лечения являются дополнительными. Регулярные сеансы массажа и гимнастики помогают улучшить кровообращение и подвижность колена. Физиотерапия проводится обычно одновременно с применением лекарств. Процедуры призваны убрать боли, снять воспаления. А лекарственные препараты – это основной метод лечения.
Важно! В лечении артрита колена поможет также йога и народные средства. Чем больше способов используется, тем лучше.
Какие лекарства нужны пациентам?
Для лечения артрита используются разные фармакологические средства и биодобавки.
Пероральные и парентеральные составы
Противовоспалительные средства способны быстро избавить от боли и снять отек. Лекарства блокируют образование провоспалительных веществ, поэтому снижается интенсивность воспаления. Однако эти лекарства не убирают основную причину заболевания. Препараты, снимающие жар и боль, тоже способствуют уменьшению проявления симптомов и улучшению качества жизни пациента.
Жаропонижающие и обезболивающие:
Хондропротекторы – помогают восстанавливать сустав (Румалон). Хондропротекторы – эти лекарства действуют не на симптомы, они помогают восстановить разрушенную хрящевую ткань, поэтому их обязательно назначают при артрите коленного сустава. Применять такие препараты надо длительно, не меньше двух месяцев. Подобных лекарств много, но основные действующие вещества одинаковые. К ним относится глюкозамин и хондроитин. Хондротин укрепляет структуру хрящей и угнетает вещества, которые благоприятствуют разрушению этой ткани.
Отвлекающие и согревающие мази:
Глюкозамин – это вещество естественного происхождения. Оно стимулирует выработку синовиальной жидкости и благодаря этому хрящ восстанавливается, а деформация тормозится. Кроме того, если применять препараты с этим компонентом, боль уходит.
Что касается общеукрепляющих средств и витаминов, это вспомогательный метод. Такие препараты помогают укрепить организм, в том числе, и суставы, улучшить кровообращение.
Интересно! А витамины С и группы В способствуют питанию тканей и костей.
Применяют эти средства не меньше месяца, как любые витаминно-минеральные комплексы. Витамины при артрите назначают всегда, ведь они способствуют скорейшей регенерации хрящевой ткани и замедляют старение клеток.
Стероидные гормоны или кортикостериоды – это очень сильные противовоспалительные лекарства. Применяют их при сильных болях, если нестероидные препараты не помогают.
Интересно! Дексаметазон – один из самых сильных кортикостериодных препаратов. Его свойства по активности в 35 раз превышают такие же эффекты кортизона.
Эти препараты делятся на две группы:
- Минералокортикоиды оказывают воздействие на водно-солевой обмен.
- Глюкокортикоиды– на белковый, жировой и углеводный обмен.
Их можно вводить в сам сустав. Эффективность их велика, однако можно делать не более четырех уколов в год. А действовать они могут только несколько недель или месяц. При слишком частых инъекциях сустав может еще больше увеличиться.
Наружные средства
Применяют также различные мази. Мазь от артрита коленного сустава дает быстрый результат, так как воздействует средство местно:
- Противовоспалительные – убирают отек.
- Лекарства с капсаицином – это вещество, блокирующее нейромедиаторы, которые передают сигналы о боли в мозг, то есть, эти средства обезболивают.
- Гомеопатические – снижают интенсивность боли и уменьшают воспаление.
- Препараты отвлекающего действия – они раздражают кожу, и человек отвлекается от боли в колене из-за артрита.
- Хондропротекторы – помогают восстанавливать хрящи в суставе.
Медикаменты, которые назначают при лечении этой болезни, избавляют от болезненных симптомов, а также воздействуют на сам хрящ. Применяют препараты обычно в комплексе, то есть, это и мази, и таблетки. А в тяжелых случаях назначают также уколы.
Все зависит от стадии болезни и состояния пациента. Однако в любом случае необходимо лечить артрит коленного сустава. Лечение поможет замедлить процесс разрушения, особенно если обратиться к врачу в начале болезни. Прогноз лечения артрита обычно благоприятный, если пациент точно следует указаниям врача.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Чем и как лечить воспаление суставов
Чем и как лечить воспаление суставов, чтобы устранить не только неприятные симптомы, но и причину болезни. Воспаление суставов – это не только болезненное состояние, которое лишает человека нормального качества жизни, это ещё негативным образом отражается на внешнем виде конечностей, походке и т. д.
Воспаление суставов может развиться в результате механического повреждения, заболевания сустава и околосуставных сегментов, болезней внутренних органов и систем.
У людей зрелого возраста чаще всего встречается артрит, в результате которого может поражаться один или несколько суставов. Среди других заболеваний сустава воспалительного характера выделяют наличие ревматизма, подагры, волчанки, остеоартрита и т.д.
Воспаление суставов всегда проявляется сильной болью, которая обездвиживает человека, мешает вести нормальный образ жизни, заставляет не спать ночами. Дополнительно может появляться отёк тканей, изменение цвета кожного покрова, появление наростов в результате искривления суставов.
Как лечить воспаление суставов, чтобы эффект от лечения был качественным и продолжительным? Для этого существуют схемы лечения с применением лекарственных средств и различных процедур, народные препараты и т.д. Главное, своевременно обратиться к врачу при появлении самых незначительных, на первый взгляд, симптомов.
Медикаментозное лечение воспаления суставов
Как снять воспаление суставов, не прибегая к помощи лекарственных средств? Сделать это крайне сложно и возможно только на начальном этапе, позже придётся применять медикаментозные препараты, назначенные врачом.
Чтобы снять воспаление суставов, препараты назначаются нескольких видов и способов применения (в виде таблеток, уколов, мазей и т.д.).
В качестве общей терапии используются средства, которые помогают устранить причину болезни и основные её симптомы.
Антибиотики назначаются для лечения:
- Ревматического артрита, причиной которого часто является бета гемолитический стрептококк. В основном для этого назначаются антибиотики 1 поколения или макролиды. В дальнейшем пациенты, которые перенесли ревматизм, проходят курс лечения антибиотиками долгие годы, чтобы предотвратить поражение клапанов сердца.
- Реактивного артрита, причиной которого является инфекция – урогенитальная или кишечная. Это достаточно распространённая патология, которая может возникнуть у молодых людей 25 лет и старше. В качестве лечения болезни применяются макролиды – Азитромицин, Рокситромицин.
- Гнойного артрита, который возникает по причине патогенных микроорганизмов, занесённых в область сустава вместе с кровью. Лекарства от воспаления суставов в таком случае подбираются в зависимости от возбудителя. Для этого проводят пробы на выявление чувствительности микроорганизма к антибиотикам.
Лечение воспалённых суставов проводится с обязательным использованием НПВС. Эти средства – большая находка при различных заболеваниях суставов, поскольку одновременно борются с симптомами и признаками болезни.
Есть несколько видов нестероидных противовоспалительных средств, которые отличаются не сколько действием, сколько возможным негативным влиянием на организм. Так, для людей со здоровыми органами и системами можно применять препараты 1 поколения – Диклофенак, Ибупрофен и др.
А вот при наличии заболеваний внутренних органов – печени, почек, желудка или кишечника, следует применять только нестероидные противовоспалительные средства современные, которые практически не имеют побочных действий – Нимесил, Найз. Перед применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Как лечить воспалённый сустав в более запущенных случаях? Для этого часто назначаются глюкокортикоиды – препараты, которые применяются схемой и только под строгим врачебным контролем.
Глюкокортикоидные средства имеют много форм выпуска – мази, растворы для внутрисуставных инъекций, таблетки или растворы для капельных инъекций. Эти препараты прекрасно справляются с купированием болевого симптома, но их применение опасно развитием тяжёлых побочных эффектов, поэтому назначаются они в крайнем случае и только под наблюдением специалиста.
Воспаление суставов иногда лечится с применением иммунодепрессантов. Эти препараты назначаются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, псориаз), при которых причиной воспалительной реакции суставов является повышенное действие иммунной системы. В таких целях часто назначают Циклофасфамид, Сульфосалазин.
Дополнительно могут назначить применение хондропротекторов, миорелаксантов, витаминов, ферментных препаратов. Для местного лечения, которое используется в период основной терапии и между курсами лечения, назначаются мази и гели (если нет острого воспалительного процесса).
Самыми популярными из них является Диклак гель, Вольтарен, Фастум гель, мазь Финалгон и т.д. Эти мази помогают обезболить, устранить отёк, но применять их нужно только после еды и строго по назначенной врачебной схеме.
Немедикаментозные методы терапии при воспалении суставов
Как лечить воспаление суставов тогда, когда острый период прошёл, но полное выздоровление не наступило? Для этого применяют ряд процедур, из ряда консервативных не медикаментозных методов.
Физиотерапию назначают чаще всего для устранения болевых симптомов и улучшения структуры хрящевой ткани. Она применяется только после устранения острых признаков болезни. В качестве физиотерапии показано использование парафиновых и озокеритных тепловых аппликаций, магнитотерапии, УВЧ, ультразвука, электрофореза, лазеротерапии и др.
Важно помнить, что некоторые из этих процедур запрещены для людей, которые имеют злокачественные образования или проходили их лечение раннее с помощью облучения.
Массажи и лечебная физкультура показаны в восстановительный период. Эти процедуры помогают суставу восстановиться, а человеку – получить возможность улучшить двигательную активность. Когда болезнь обостряется, проводить подобные мероприятия запрещено.
Для иммобилизации сустава применяют бандажи, ортезы, которые помогают зафиксировать сочленения, ограничить ненужные (часто болезненные) движения, уменьшить отёчность и болевой симптом. Сустав фиксируется только на непродолжительный срок – не более 1 недели, чтобы он не потерял свою работоспособность.
Альтернативные методы лечения воспаления суставов
Альтернативное лечение заключается в использовании народных средств, которые на многих этапах помогают справиться с признаками и симптомами болезни. При воспалении суставов лечение основное применяется в первую очередь, а альтернативную медицину применяют как вспомогательную или профилактическую.
В качестве народной терапии используют лекарства от воспаления суставов, такие как:
- Берёзовые листья, которые срывают с берёзы, обдаются кипятком и прикладываются на больной отёчный сустав. Фиксировать такой компресс нужно шерстяным шарфом. Улучшение болезни наступает спустя 2-3 таких процедур.
- Растирку из молодых семечек подсолнуха нужно готовить заранее, но в эффективности этого средства убедились многие на собственном примере. Для приготовления растирки нужно собрать по сезону треть 1 литра баночки молодых семечек подсолнуха, залить спиртом, добавить стружку из детского мыла, и поставить для настаивания на 2 недели. После готовое средство используется для растирания больных суставов.
- Смесь из глины. Для этого в аптеке приобретается глина, которую нужно смешать с любым маслом так, чтобы получилась кремообразная консистенция и нанести на больной сустав. Держать средство на коже нужно не более 1,5 часов, после чего глину нужно смыть. Ежедневное использование данного средства помогает устранить боль и уменьшить воспаление.
- Разогревающий компресс, для приготовления которого используются сухая горчица и спирт, применяется только при отсутствии сильного воспаления (в этот период запрещено использовать любые разогревающие препараты). Для приготовления средства нужно взять 20 г сухой горчицы, залить её 200 г качественной водки, настоять и смазывать больной сустав.
- Выводит из организма лишние соли отвар из кукурузных рыльцев, которые нужно залить водой в пропорции 1 ст. л. на 200 мл воды, проварить в течение 7 минут и пить в процеженном виде несколько раз в день.
- Отвар из корней сельдерея хорошо лечит ревматизм суставов. Для приготовления отвара нужно 2 ст. л. измельчённых корней залить 1 литром кипятка и настоять, укутав, до полного остывания. Готовое средство принимается по 20 мл перед едой.
- При инфекционном поражении сустава хорошо помогает белое сухое вино с полынью. Для этого 500 мл натурального вина нужно вылить в эмалированную ёмкость и поставить на огонь, добавив 2 ст. л. полыни. После закипания отвар готовится ещё 5 минут, после чего настаивается, процеживается и принимается по 100 г ежедневно. Улучшить вкусовые качества перед приёмом можно мёдом.
- Пырей, а именно его корешки, помогают справиться со многими болезнями суставов. Для приготовления отвара нужно 1 ст. л. растения залить 150 мл молока, закипятить, подождать, пока отвар остынет и выпить. Ежедневно нужно готовить такой отвар дважды, выпивая накануне приёма пищи.
- Быстро устранить боль и снизить отёк поможет капустный лист, который для усиления эффекта можно смазать небольшим количеством мёда. Капустный лист можно ошпарить кипятком, после чего приложить к воспалённому суставу и зафиксировать шарфом. Заменить капустный лист можно листочками подорожника.
В качестве профилактики воспаления суставов необходимо соблюдать диету или придерживаться правильного и комплексного питания. Это поможет поддерживать иммунитет и работу внутренних органов в порядке, а также станет препятствием к возникновению ожирения (если лишний вес уже есть, от него обязательно нужно избавиться).
Ежедневно нужно выполнять простые упражнения для укрепления суставов, выходить на прогулку, разминая ноги и насыщая кровь кислородом. Не лишним будет отказаться от вредных привычек и нормализовать режим труда и отдыха. В холодную погоду необходимо тепло одеваться и принимать комплекс витаминных препаратов.
{SOURCE}
Мышцы и суставы несут колоссальную нагрузку.
При неблагоприятных факторах они страдают, истощаются, заболевают, делая жизнь человека некомфортной.
Появляются болевые ощущения, ограниченность в движении.
Причин для болей в суставах много. Особенно страдают люди, работающие с вибрационным инструментом, например, горняки.
В группе риска находятся велосипедисты, грузчики, почтальоны. Вообще каждый человек может испытать болевые ощущения в спине.
Необходимость в снятии симптоматики
Важно, своевременно начать лечение, не говоря уже про острый период, когда появляется необходимость в снятии симптоматики. Именно вовремя оказанная терапия не допустит развития осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата.
На сегодняшний день фармакологические компании предлагают препараты для лечения суставов в большом количестве. Появляется вопрос: какой из них подойдет лучше и окажет долгий терапевтический эффект.
Медицина предлагает для лечения суставных патологий несколько методов. Различия можно встретить в терапии, направленной на купирование боли, выявлении причины, укреплении мышечных тканей, снятии воспаления.
Препараты для лечения суставов
В традиционной терапии препараты можно поделить на группы:
- Функциональные анальгетики.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Антиревматические.
- Хондропротекторы.
- Кортикостероиды.
- Препараты для введения в сустав.
- Общие лекарства.
Рассмотрим каждую группу подробнее.
Функциональные анальгетики
Их предназначение – избавить пациента от боли, укрепить суставные ткани, связки. Являются обязательной составной частью комплексной терапии суставных патологий.
Анальгетики можно классифицировать на:
- те, которые продаются в аптеках без рецепта. Активное вещество – ацетаминофен. Справляются с умеренной болью. Можно выделить лекарство «Тайленол»;
- отпускаемые в аптеках по назначению врача. В составе есть вещество опийной группы;
- комбинированные, с мощнейшим обезболивающим эффектом. Такие препараты содержат опиоид, ацетаминофен.
Наиболее популярные комбинированные:
- Морфин
- Трамадол
- Метадон
- Викодин
- Оксиконтрин
- Оксикодон
МорфинНазначают комбинированные средства при мучительных болях у пациента, страдающего суставными болезнями. Особенно, если не выяснена их причина. Препараты очень быстро снимают болевые симптомы, не действуют при этом на ЖКТ, повышают общий тонус.
Внимание! Лекарства, относящиеся к комбинированной группе, вызывают множество побочных эффектов и сказываются на работе почек и печени.
Есть вероятность развития зависимости от лекарств, содержащих опоид и ацетаминофен.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Наиболее часто назначаемые и эффективные препараты этой группы:
- Диклофенак
- Аспирин
- Нимесулид
- Ибупрофен
- Лорноксикам
- Индометацин
- Флурбипрофен
ДиклофенакСреди обезболивающих выделяют:
- Кетопрофен
- Кеторолак
- Диклофенак (противовоспалительный и обезболивающий)
Важно! Диклофенак не рекомендуется принимать при проблемах с сердцем, сосудами из-за негативного влияния на течение болезни.
Оказывающими на ЖКТ самое вредное действие признаны:
- Пироксикам
- Кетопрофен
- Индометацин
НПВС блокируют простагландины, вызывающие воспаление и одновременно защищающие желудок. При наличии у больного хронического гастрита или язвенных болезней пищеварительного тракта, обезболивающие должны подбираться с учетом влияния на кислотную среду.
Чаще всего такими лекарствами становятся:
- Целекоксиб
- Нимесулид
- Мелоксикам
ЦелекоксибСредства антиревматической группы
Эта группа лекарств имеет аббревиатуру БМАРП и расшифровывается как «болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов». Назначаются только в случае поражение суставов с диагнозом артроз, чаще артроз ног, а именно коленного сустава.
Задача БМАРП должна быть конкретной. Эффективность зачастую зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних процесс просто замедляется, а у других наступает полное выздоровление.
Популярностью пользуются:
- Арава
- Имуран
- Неорал
- Плаквенил
- Цитоксан
АраваСтоит отметить, что не всем врач может назначить эти лекарства. Их рекомендуется принимать только тем, кто входит в группу риска тотального разрушения суставной ткани в конечностях.
Помогают в терапии ревматоидного артрита, юношеского, псориатического, идиопатического.
Лечение проводится курсами с небольшими перерывами. Терапия может длиться месяцами. Препараты не вызывают привыкание, даже при длительном приеме и отличаются небольшим списком побочных эффектов.
В качестве дополнения к БМАПР прописываются кортикостероиды и НПВС для более быстрого воздействия на очаг воспаления.
Среди абсолютных противопоказаний: печеночная недостаточность, почечные заболевания, гипертония, период после вакцинации.
Хондропротекторы
Препараты этой группы отличаются своими свойствами предупреждать деформацию и даже восстанавливать разрушенную суставную и хрящевую ткани. Поэтому, комплексное лечение артроза коленных суставов, например, включает в себя прием хондропротекторов.
Они оказывают эффективное воздействие только при долгой терапии. При приеме хондропротекторов, допускается снижение дозы НПВС.
Лекарства этой группы различаются.
По составу
- в составе есть хондроитинсульфат, являющийся строительным элементом для суставов, например, Хондроксид, Мукосат, Артрон, Хондролон;
- с костным мозгом и хрящами животного происхождения — Алфлутоп, Румалон;
- мукополисахариды – Артепарон;
- с основным веществом глюкозамином, восстанавливающим хрящ, придавая ему эластичность. Это препараты Дона, Артрон флекс;
- комплексные – Терафлекс, Артрон комплекс;
- в совокупности противовоспалительное средство и хондропротектор – Артродар.
в составе есть хондроитинсульфат, являющийся строительным элементом для суставов, например, Хондроксид, Мукосат, Артрон, Хондролон;По времени введения в медицину
- первого поколения – Алфлутоп и Румалон;
- второго – в основе их лежат гиалуроновая кислота, глюкозамин, хондроитинсультфат;
- третьего — с гидрохлоридом и хондроитинсульфатом.
В общем лекарства переносятся хорошо. Процесс разрушения останавливается и уже через 6 месяцев лечения наблюдается положительная динамика.
Эффективное действие оказывают:
- Хондроитин АКОС.
- Дона – помогает при остеохондрозах, артрозах, артритах.
- Артра. Два действующих вещества – хондроитин сульфат и глюкозамин гидрохлорид. Регенерирует, снимает боль, воспаление, возвращает подвижность суставов колена, рук и т.д. Назначают при остеохондрозах, артрозах.
- Хондролон.
- Хондроксит – лечит артриты.
- Эльбона.
- Терафлекс – назначается чаще при коксартрозе, артрозе.
- Структум. Основной компонент – хондроитина сульфат. Налаживает обмен веществ, защищает суставы от разрушения, ускоряет восстановительный процесс, снимает боль. Принимают при лечении остеохондрозов, артритов. Не имеет противопоказаний, но нельзя принимать маленьким детям, женщинам, ожидающим ребенка и кормящим мамам.
Хондролон.В виде инъекций применяют Алфлутоп, Адгелон, Нолтрекс, Хондролон.
Препараты, замещающие внутрисуставную жидкость – Остенил, Синокром, Ферматрон, Синвиск.
Кортикостероидная группа
Задача этих гормональных лекарственных средств ликвидировать воспалительные процессы в человеческом организме.
При приеме препаратов этой группы надпочечниками вырабатывается кортизол, гормон, отличающийся своим влиянием на суставы и жизненно важные органы. Реакция воздействия на очаги воспаления у кортикостероидов намного выше чем у НПВС.
Однако, при терапии этими средствами человеческий организм становится мишенью для различных инфекций. Дозировку, курс, сроки должен определять только лечащий врач, ориентируясь на общую картину самочувствия больного. Лекарства выпускаются в виде таблеток, инъекций, спреев, мазей, капель.
Применяются следующие средства:
- Метипред
- Дипроспан
- Преднизолон
- Целестон
МетипредГлюкокортикостероиды
Речь идет о:
- Дипроспане
- Целестоне
- Кеналоге
- Гидрокортизоне
Эти препараты относятся к группе глюкокортикостероидов, вводимых с помощью инъекций в суставную полость. Назначения для такой процедуры – острые и постоянные боли. Эффективность терапии очень высока. Препарат как бы становится протезом в жидком виде для сустава.
Чтобы восстановить структуру сустава назначаются:
- Синвиск
- Остенил
- Ферматрон
- Дьюралан
Другие препараты
Помимо перечисленных лекарственных средств, в борьбе с суставными болезнями используются БАДы, биодобавки, инъекции и т.д. Перечень лекарств, участвующих в комплексной терапии огромный. Но, не все они способны оказать положительный эффект.
Большего результата добиваются при лечении всей суставной структуры, включающей не только сустав, но и ткани, соединительные элементы, хрящи, связки, кости.
С такой задачей неплохо справляются:
- Коллаген
- Хондроитин сульфат
- Метилсульфонилметан
Помимо этого, возникает необходимость пересмотреть рацион.
Рекомендуется больше употреблять витамина D и кальция. В аптеках можно найти для подобных случаев витаминные комплексы.
Широкое распространение получили мази, гели и спреи. Обычно врач назначает их в комплексной терапии. Но, эффект от использования временный, и направлен на борьбу только с локальными симптомами.
Большую популярность получили:
- Фастум-гель
- Бутадион
- Диклофенак
- Меновазин
- Вольтарен гель
В аптеках можно встретить:
- крем здоров, представляющий собой новое поколение фитопрепаратов;
- Артрейд, помогающий в борьбе с остеохондрозом, артритом, радикулитом, артрозом;
- Hondrocream с более глубоким действием. Быстро обезболивает.
- Рецепт гор, пользующийся популярностью в Европе;
- Artrotok, отличается быстрым действием;
- Черный нефрит, представляющий собой пластырь с болеутоляющими свойствами.
крем здоров, представляющий собой новое поколение фитопрепаратов;Чем лечить связки
Не только суставы нуждаются в терапии. Часто поражаются связки, соединительные ткани. Большинство лекарств не дают должного результата, но недавние исследования пришли к следующему заключению.
Выраженным эффектом обладают:
- Глюкозамин сульфат, нужен для укрепления связок и суставов.
- Хондроитин сульфат, эффективный для соединительных тканей.
- Коллаген, укрепляющий суставы, кости.
- Витамин D и кальций, необходимые для укрепления костной системы.
- Метилсульфонилметан (МСМ), устраняющий боль и воспаление.
Препараты для лечения связок и суставов
Высокие физические нагрузки на связки и суставы приводят к появлению хронических болей и развитию дистрофических процессов в связках и суставах. Кроме этого, практически каждый спортсмен сталкивается с различными травмами, поэтому очень важно уделять повышенное внимание их предупреждению. Этому способствует как тщательная разминка, так и применение специальных спортивных добавок, которые ускоряют регенерацию соединительной ткани и способствуют ее укреплению. Для любого вида спорта характерен определенный круг травм. Если вы посещаете тренажерный зал, то повышенная нагрузка приходится на суставы и связки, именно о них стоит позаботиться в первую очередь.
Соединительная ткань
Соединительная ткань включает в себя: сухожилия, связки, хрящ, кости, мышечные фасции, апоневрозы (фиброзные мембраны, которые соединяют мышцы вместе или с костями) и оболочки практически всех органов. Главная функция соединительной ткани — создание механической прочности тела и придание ему формы. Соединительная ткань состоит главным образом из коллагена, который представляет из себя прочные белковые нити не допускающие разрыва ткани и эластина, который обеспечивает упругость и растяжимость тканей. В каждом виде соединительной ткани присутствуют особые клетки — фибробласты в связках и сухожилиях, хондробласты — в хряще, остеобласты — в кости. Эти клетки производят эластин и коллаген, а также способствуют обновлению и восстановлению соединительной ткани.
Актуальность
Чтобы достичь высоких результатов в бодибилдинге, спортсменам приходится упражняться с большими весами на тренировках, так как для мышечного роста требуется создать максимальную нагрузку на каждый мышечный пучок. С постоянным ростом рабочих весов увеличивается и риск получения травмы, поэтому необходимо дополнительно укреплять связочный аппарат и хрящевую ткань суставов.
Систематическая травматизация хряща ведет к развитию остеоартроза — заболевание, которое сопровождается выраженными болевыми ощущениями в суставах, нарушением двигательной активности и носит практически необратимый характер, то есть зачастую приводит к инвалидности. Около 20 миллионов американцев страдает этим заболеванием, и как показывают статистические данные, риск возникновения этой патологии значительно выше при занятиях силовыми видами спорта.
Если вы:
- Занимаетесь бодибилдингом или пауэрлифтингом
- Испытываете болезненные ощущения, хруст или тугоподвижность в суставах и связках
- Получили травму
- Хотите укрепить связки и суставы
Помните, что заболевания связок и суставов очень плохо поддаются лечению, поэтому гораздо эффективнее проводить профилактику! Именно профилактике, и только во вторую очередь лечению посвящены наши рекомендации. Профилактические курсы особенно актуальны для людей в возрасте старше 30 лет, когда соединительная ткань становится более уязвимой.
Состав добавок
В наше время можно найти десятки и даже сотни добавок, которые предназначены для лечения и укрепления суставов и связок, однако большая часть этих продуктов совершенно не эффективна. В тоже время другая часть не соответствует современным стандартам качества, либо имеет очень высокую стоимость и может быть заменена более экономичными продуктами. В этой части рассматриваются только те средства, которые способствуют восстановлению хряща и соединительной ткани, а не просто временно устраняют симптомы.
Начнем анализ со списка действующих веществ с объективной оценкой эффективности на основе современных исследований:
Высокая эффективность
- Глюкозамин сульфат — укрепление суставов и связок
- Хондроитин сульфат — укрепление суставов и связок
- Коллаген — укрепление суставов, связок, костей, улучшение свойств кожи
Кальций и витамин D — необходимы для укрепления костей, должны приниматься одновременно. Следует заметить, что дефицит витамина D встречается довольно часто — это особенно характерно для северного климата. Отдельные исследования показывают, что дефицит витамина D приводит к различным расстройствам, в том числе воспалению связок и суставов. Принятие соответствующих добавок способно уменьшать такие негативные процессы.
Средняя эффективность
- Метилсульфонилметан — устраняет болевые ощущения и подавляет воспаление, однако не способствует восстановлению соединительной ткани
- Акулий хрящ — содержит в себе глюкозамин, коллаген и кальций, однако эффективность лечения выше при использовании этих компонентов в очищенном виде.
- S-аденозилметионин — препарат был одобрен в ходе клинических испытаний для лечения заболеаний суставов в европейских странах. Проблема заключается в том, что для получения эффекта требуются очень большие дозы — до 1500 мг в сутки, учитывая высокую стоимость S-аденозилметионина, его курс будет очень дорогим. Добавка также оказывает умеренный антидепрессивный эффект.
- Омега-3 жирные кислоты — вносят умеренный, но существенный вклад в оздоровление суставов и связок. Было отмечено, что омега-3 способствуют облегчению болевого синдрома при заболеваниях суставов, улучшается подвижность. Лучший источник омега-3 — жирные виды рыб.
- Бромелаин — смесь протеолитических ферментов растительного происхождения. Хорошее средство для устранения боли и воспаления при недавно полученной травме или в активной фазе воспаления.
- Куркумин — растительный экстракт, который обладает противовоспалительным эффектом. Действие куркумина, как показали исследования, довольно слабое.
- Гиалуро́новая кислота́ — несульфированный гликозаминогликан, входящий в состав соединительной, эпителиальной и нервной тканей. Является одним из основных компонентов внеклеточного матрикса, содержится во многих биологических жидкостях (слюне, синовиальной жидкости и др.). Принимает значительное участие в пролиферации и миграции клеток, может быть вовлечена в процесс развития злокачественных опухолей. Продуцируется некоторыми бактериями (напр. Streptococcus). В теле человека весом 70 кг в среднем содержится около 15 граммов гиалуроновой кислоты, треть из которой преобразуется (расщепляется или синтезируется) каждый день.
Витамины и минералы — восстановление связок и суставов требует большого количества витаминов и минералов, принимающих участие в процессе синтеза новых клеток. К ним, прежде всего, относятся витамины: B6, E, C, минералы: ниацин, цинк, селен, магний. Многие витамины и минералы, кроме того, являются прекрасными антиоксидантами, что помогает защитить клетки от окислительного повреждения при воспалении.
- Витамин С требуется для синтеза коллагена. К тому же он является прекрасным антиоксидантом. Данный витамин способствует уменьшению болей и воспаления. Кроме того, витамин С улучшает восстановление.
- Витамин Е также является мощным антиоксидантом, он уменьшает боли и предохраняет суставы от повреждения. Оба витамина С и Е играют важную роль при лечении болезней суставов, что объясняется снижением окислительных процессов. Клинические исследования демонстрируют, что добавки с витаминами Е и С снижают после тренировки воспаление и боль в связках и суставах.
- Витамины группы В также оказывают противовоспалительное воздействие. Так, они помогают при ревматоиде и остеоартрите. Пантотенат или витамин B5 благотворно влияет на заживление ран, улучшает синтез коллагена. При этом отдельные исследования показывают, что низкий уровень содержания пантотеновой кислоты (витамина В5) в организме находится в обратной связи с увеличением боли в суставах и жесткости связок. Противовоспалительное действие имеют витамины В6, В12 и фолиевая кислота.
- Минералы требуются для обеспечения нормального функционирования клеток, они служат для активизации выработки ферментов, синтеза клеток связок. Бор и марганец увеличивают воспроизводство коллагена, синтез гликозаминогликанов, улучшают метаболизм. Некоторые препараты, как известно, негативно влияют на усвоение некоторых минералов. Принятие соответствующих добавок должно обеспечить их достаточный запас в организме. Клинические испытания свидетельствуют о том, что недостаток цинка оказывает негативное влияние на синтез соединительной ткани. Цинк, главным образом, активизирует выработку ферментов, которые отвечают за рост клеток и их целостность. При недостатке этого минерала в организме наблюдается плохое заживление тканей. Медь активизирует выработку лизил-оксидазы, которая важна при преобразовании коллагена и эластина. Медь также обладает противовоспалительными свойствами и может облегчить боль в суставах и связках
Низкая эффективность
Выше были перечислены и кратко описаны практически все современные добавки для связок, суставов и костей, которые имеют доказанную эффективность при профилактическом приеме. Мы не будем создавать бесконечный список добавок и компонентов, которые бесполезны или неоправданно дороги. Однако следует заметить, что большинство растительных экстрактов, добавки животного происхождения (морские ракообразные, акулы, насекомые и др.) не эффективны. Отдавайте предпочтение проверенным фирмам и брендам. Наиболее оптимальный источник коллагена — пищевой желатин.
Устранение болевых симптомов
Довольно часто с лечебной целью спортсмены принимают аспирин, парацетамол, кетанов (кеторол), диклофенак и другие противовоспалительные средства, чтобы уменьшить боль и воспаление суставов и связок — однако эти средства способны лишь временно устранить симптомы заболевания, никак не влияя на его лечение. Перечисленные не стероидные противовоспалительные средства обладают рядом серьезных побочных эффектов — поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, токсичность для печени и почек, изменение состава крови и др, поэтому применять их следует только в острую фазу патологического процесса. Продолжительность приема не должна превышать 1-2 недель. Лучше отдавать предпочтение противовоспалительным средствам, которые селективно блокируют ЦОГ-2 — Нимесулид, Целекоксиб. Они обладают меньшим числом побочных эффектов.
Лучшие добавки для суставов и связок
Для получения максимального лечебно-профилактического эффекта, курс должен включать:
- Глюкозамин сульфат и Хондроитин сульфат — лучше всего приобретать в составе одной добавки.
- Коллаген — в виде желатина по 10 г в сутки
- Кальций в биодоступной форме и витамин Д — для укрепления костей
- Метилсульфонилметан — для устранения боли
Лучшие комплексные добавки
Можно выделить два лидирующих продукта:
- Bone Boost от SAN
- Animal Flex от Universal Nutrition
Также, неплохое соотношение цены и качества имеют добавки, однако менее полноценный состав:
- Joint Repair от Dymatize
- Joint Support от Performance
- Glucosamine + CSA Super Strength 120 таб от Optimum Nutrition
- Glucosamine Chondroitin & MSM (ULN) все самое необходимое, по приятной цене
Лечебно-профилактический курс
Для получения максимального эффекта, сочетайте одну из комплексных добавок с витаминно-минеральным комплексом, омега-3 и коллагеном. В качестве источника коллагена используйте пищевой желатин.
В среднем, курс приема добавок для связок и суставов длится 1-2 месяца. Оптимальная частота курсов — 2-3 раза в год. Дозировки и более точные сведения о приеме в можете найти в отдельных статьях, а также на упаковках продуктов.
Общие советы
Общие советы, которые помогут сохранить связки и суставы в здоровой форме:
- Соблюдайте технику упражнений во избежание травм
- Если вы имеете проблемы со связками и суставами используйте более безопасные упражнения
- Проходите профилактический курс из комплексной добавки, коллагена и витаминно-минерального комплекса
- Не работайте со слишком большими весами
- Не нагружайте суставы и связки при получении травмы до полного восстановления
- Лечение заболеваний связок и суставов должно быть согласовано с врачом
суставы и связки — травмы, что принимать, мази ,лечение — мнение Ильи Лесукова врача и тренера
Watch this video on YouTube
| клиндамицин | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0,0 | ||
Общее название: клиндамицин системный Торговые марки: Cleocin, Клеоцин HCl, Cleocin Pediatric, Клеоцин Фосфат …показать все Класс наркотиков: производные линкомицина Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: A-Z Факты о наркотиках, AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| Ципро | Rx | С | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: ципрофлоксацин системный Класс наркотиков: хинолоны Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| ципрофлоксацин | Rx | С | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: ципрофлоксацин системный Торговые марки: Cipro, Ципро XR, Ципро И.В. Класс наркотиков: хинолоны Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: A-Z Факты о наркотиках, AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| цефуроксим | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: цефуроксим системный Торговые марки: Ceftin, Зинацеф Класс наркотиков: цефалоспорины второго поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: A-Z Факты о наркотиках, AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| метронидазол | Rx | В | N | Икс | 1 отзыв | 2.0 | |
Общее название: системный метронидазол Торговые марки: Флагил, Flagyl 375, Flagyl IV Класс наркотиков: amebicides, Разные антибиотики Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: A-Z Факты о наркотиках, AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| Флагил | Rx | В | N | Икс | Добавить отзыв | 0.0 | |
Общее название: системный метронидазол Класс наркотиков: amebicides, Разные антибиотики Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| цефтриаксон | Rx | В | N | 3 отзыва | 6.7 | ||
Общее название: цефтриаксон системный Класс наркотиков: цефалоспорины третьего поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: A-Z Факты о наркотиках, AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| Cleocin | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: клиндамицин системный Класс наркотиков: производные линкомицина Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| цефазолин | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: цефазолин системный Класс наркотиков: цефалоспорины первого поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: A-Z Факты о наркотиках, AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| цефтазидим | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: цефтазидим системный Торговые марки: Fortaz, Tazicef Класс наркотиков: цефалоспорины третьего поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: A-Z Факты о наркотиках, AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| Cipro XR | Rx | С | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: ципрофлоксацин системный Класс наркотиков: хинолоны Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| Flagyl 375 | Rx | В | N | Икс | Добавить отзыв | 0.0 | |
Общее название: системный метронидазол Класс наркотиков: amebicides, Разные антибиотики Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| Flagyl IV | Rx | В | N | Икс | Добавить отзыв | 0.0 | |
Общее название: системный метронидазол Класс наркотиков: amebicides, Разные антибиотики Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| Unasyn | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: ампициллин / сульбактам системный Класс наркотиков: ингибиторы бета-лактамазы Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| амикацин | Rx | D | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: амикацин системный Торговые марки: Amikin, Амикин Педиатрический Класс наркотиков: аминогликозиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: A-Z Факты о наркотиках, AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| Cipro I.V. | Rx | С | N | Добавить отзыв | 0,0 | ||
Общее название: ципрофлоксацин системный Класс наркотиков: хинолоны Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Zosyn | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: пиперациллин / тазобактам системный Класс наркотиков: ингибиторы бета-лактамазы Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: AHFS DI Монография, Прописывания информации | |||||||
| Amikin | Rx | D | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: амикацин системный Класс наркотиков: аминогликозиды Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| Ceftin | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: цефуроксим системный Класс наркотиков: цефалоспорины второго поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| Клеоцин HCl | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: клиндамицин системный Класс наркотиков: производные линкомицина Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты | |||||||
| Cleocin Детская | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: клиндамицин системный Класс наркотиков: производные линкомицина Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| Клеоцин Фосфат | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: клиндамицин системный Класс наркотиков: производные линкомицина Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| пенициллин g натрия | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: пенициллин g натрия системный Класс наркотиков: природные пенициллины Для потребителей: дозировка, взаимодействия, Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| Floxin | Rx | С | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: офлоксацин системный Класс наркотиков: хинолоны Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
| Зинацеф | Rx | В | N | Добавить отзыв | 0.0 | ||
Общее название: цефуроксим системный Класс наркотиков: цефалоспорины второго поколения Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописывания информации | |||||||
Список лекарств от остеоартрита (190 по сравнению)
Остеоартрит — болезненное состояние суставов, которое с возрастом встречается все чаще.
В основном это происходит из-за разрушения хрящей в суставах. Хрящ — это прочный эластичный материал, покрывающий конец каждой кости. Он обеспечивает гладкую поверхность скольжения для движения суставов и действует как амортизатор между костями.
Без хряща может возникать трение между костями и потеря амортизирующей способности сустава.Воспалительные процессы усиливаются, что еще больше повреждает хрящи, и большее давление оказывается непосредственно на кости в суставе. Давление может вызвать рост костных шпор, а кусочки кости или хряща могут отколоться и плавать вокруг сустава.
Ожирение, травмы и слабость мускулов также могут способствовать развитию остеоартрита, и это чаще встречается в определенных семьях.
Остеоартрит чаще всего возникает в кистях, коленях, бедрах и позвоночнике.
Каковы симптомы остеоартрита?
Симптомы различаются в зависимости от того, сколько суставов поражено и насколько сильно они поражены.Симптомы также имеют тенденцию нарастать постепенно со временем, а не появляются внезапно, и включают:
- Боль и скованность в пораженных суставах, особенно по утрам или после бездействия. Это обычно проходит в течение 30 минут после легкого движения.
- Ограниченный диапазон движения в шарнире
- Пораженные суставы могут опухать после продолжительной активности
- Щелчок или треск при изгибе стыка
- Боль может усиливаться после активности или ближе к концу дня.
Симптомы могут различаться в зависимости от пораженного сустава.
- Коленные суставы: движение колена вызывает ощущение царапания или царапания
- Тазобедренные суставы: Боль может распространяться вниз по внутренней стороне колена или бедра или ощущаться в паховой или ягодичной области
- Пальцы: внутри сустава могут образовываться костные образования (шпоры), в результате чего суставы становятся опухшими, болезненными и красными.
- Воспалительный артрит кисти: в начале болезни можно заметить скованность в течение всего дня.
- Ступни: Отек и боль могут ощущаться у основания большого пальца ноги или вокруг лодыжек.
Как диагностируется остеоартрит?
Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о ваших симптомах и о том, есть ли у вас члены семьи с этим заболеванием. Другие тесты могут включать:
- Анализы крови на маркеры воспаления
- Стремление суставов искать признаки разрушения суставов или кристаллов
- Рентген сустава для поиска изменений костей
- МРТ для лучшего изображения изменений хряща.
Утренняя скованность помогает отличить остеоартрит от ревматоидного артрита. При ревматоидном артрите жесткость суставов может не улучшаться в течение нескольких часов или может сохраняться в течение всего дня.
Как лечится остеоартрит?
Лечение остеоартрита включает изменение образа жизни и прием лекарств.
Все пациенты с остеоартритом должны быть включены в программу упражнений, поскольку физическая активность увеличивает кровоток, а суставы и мышцы получают больше кислорода.Плавание, тайцзи и упражнения с отягощениями обычно подходят для людей с остеоартритом, хотя перед началом любой программы упражнений следует проконсультироваться с врачом.
Снижение веса может снизить риск возникновения боли в суставах, несущих нагрузку, и в ортопедических приспособлениях, которые помогают выравнивать суставы — ортопедические вставки для обуви, шины и скобы могут помочь при движении. Тепловая или холодная терапия также могут уменьшить отек суставов.
Лекарства от остеоартрита могут включать:
- Ацетаминофен
- НПВП
- Капсаицин для местного применения
- дулоксетин
- Инъекции кортизона
- Смазочные инъекции.
Также может быть рассмотрена операция, такая как остеотомия или замена сустава.
,Список лекарств от подагры (сравнивается 10)
Подагра — это тип артрита, который возникает в мелких суставах тела, чаще всего в большом пальце ноги, хотя может возникать в стопах, лодыжках, коленях, руках и запястьях. Пораженный сустав или суставы становятся опухшими, болезненными и красными, выглядят и ощущаются «горячими». Движение обычно затруднено.
Боль возникает внезапно и достигает пика через 4–12 часов. Хотя первый приступ обычно проходит в течение нескольких дней, будущие приступы подагры, вероятно, будут длиться дольше и затронуть больше суставов.
Когда-то подагра считалась болезнью богатых, потому что она поражала только тех, кто имел доступ к обильному количеству еды и алкоголя. Но современные исследования показывают, что подагра не имеет ничего общего с богатством. Врачи знают, что подагра возникает при кристаллизации мочевой кислоты в суставе. Мочевая кислота — это отходы жизнедеятельности, которые образуются при расщеплении пуринов — важнейших веществ, содержащихся в белке и других продуктах питания. В нормальных условиях мочевая кислота растворяется в крови, проходит через почки и выводится с мочой.Не так у людей с подагрой.
Но хотя люди с высоким уровнем мочевой кислоты в организме более склонны к подагре, связь между мочевой кислотой и подагрой не является однозначной. Подагра поражает не всех, у кого высокий уровень мочевой кислоты, и иногда приступы подагры возникают при низком уровне. Однако именно наша иммунная система борется с процессом образования кристаллов мочевой кислоты в суставе, который вызывает отек, покраснение и сильную боль.
Факторы риска подагры
Подагра чаще возникает у:
- мужчин.У мужчин риск подагры в семь-девять раз выше, чем у женщин, хотя у женщин риск увеличивается после менопаузы
- Люди, придерживающиеся диеты с высоким содержанием пуриновых продуктов, таких как красное мясо, мясные субпродукты (например, почки, печень или мозг), морепродукты (например, сельдь, мидии или сардины). Обработанные продукты (например, чипсы, замороженные обеды), рафинированные углеводы (например, белый хлеб и белый рис) и напитки с высоким содержанием фруктозы или сахарозы также способствуют возникновению подагры
- Определенные национальности (например, афроамериканцы, китайцы хмонг, жители островов Тихого океана)
- Люди, злоупотребляющие алкоголем, особенно пивом и крепкими спиртными напитками
- Люди с определенными заболеваниями (такими как рак и псориаз), принимающие некоторые лекарства (например, аспирин или диуретики) или методы лечения (например, химиотерапию или лучевую терапию).
Диагностика подагры
Если вы испытываете внезапную сильную боль в суставе, обратитесь к врачу для постановки диагноза. Нелеченная подагра может вызвать необратимое повреждение суставов, образование камней в почках и образование тофусов.
Tophi — это небольшие камнеобразные отложения мочевой кислоты мелового цвета, которые накапливаются под кожей и чаще всего обнаруживаются в коже вокруг суставов и на внешней стороне уха.
Лечение подагры
Лечение подагры можно разделить на лекарства, применяемые для лечения острого приступа, и лекарства, используемые для предотвращения осложнений подагры, таких как тофусы.
Лекарства, используемые для лечения приступов подагры, облегчают боль и воспаление, и включают:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
- колхицин
- Кортикостероиды.
Лекарства для предотвращения рецидивов подагры либо блокируют выработку мочевой кислоты, либо улучшают ее удаление. Примеры включают в себя:
- аллопуринол
- фебуксостат
- пеглотиказа
- пробенецид.
В идеале врачи стремятся к целевому уровню мочевой кислоты ниже 6.0 мг / дл (360 мкмоль / л) для большинства людей с гиперурикемией, связанной с подагрой.
Хотя лекарства являются наиболее эффективным способом профилактики и лечения подагры, некоторые изменения образа жизни имеют большое значение для снижения риска будущих приступов.
- Избегайте подслащенных напитков, содержащих фруктозу или сахарозу, а также алкогольных напитков, таких как пиво и спиртные напитки. Пить много воды.
- Ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, субпродукты и морепродукты. Ешьте в основном свежие овощи и используйте нежирные молочные продукты в качестве источника белка.
- Регулярно занимайтесь спортом и худейте, если у вас избыточный вес.
Нехирургические методы лечения, как правило, являются первой линией лечения и имеют хороший шанс уменьшить боль, исходящую от фасеточного сустава. Доступен полный спектр процедур, обычно несколько из которых проводятся одновременно.
СохранитьИнъекция в фасеточный сустав может быть сделана, чтобы помочь диагностировать фасеточные суставы как источник боли, а также для облегчения боли.Смотреть: Видео процедуры инъекции в фасеточные суставы
При боли и дисфункции, которые не поддаются консервативному лечению, или при тяжелых состояниях, таких как сложные переломы, значительные вывихи или поражение спинного мозга, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Нехирургическое лечение боли в пояснично-фасеточных суставах
Доступны несколько домашних и медицинских процедур для облегчения боли, возникающей в фасеточных суставах нижней части спины.
Самостоятельное лечение боли в пояснично-фасеточных суставах
Для облегчения боли в фасеточных суставах можно проводить в домашних условиях:
- Тепловая терапия. Тепловая терапия может помочь расслабить мышцы и открыть кровеносные сосуды, чтобы кровь и кислород достигали болезненных тканей, обеспечивая питание. Использование теплового пластыря или пакета с горячей водой утром после пробуждения может помочь облегчить утреннюю боль и скованность. Тепловую терапию также можно использовать с перерывами в течение дня, чтобы ткани оставались расслабленными.
См. Как применять тепловую терапию
- Использование холодного компресса. Холодную терапию можно использовать при острой боли или во время ее обострения, например, после тяжелых физических нагрузок.Холодный компресс сужает кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к региону и обезболивая.
См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине
- Поддерживает поясничный изгиб. Важно поддерживать естественное выравнивание позвоночника, используя правильную позу сидя, стоя и / или лежа. Правильная осанка помогает избежать нагрузки на фасеточные суставы и способствует лучшему заживлению.
- Избегать действий, усиливающих боль. В общем, следует избегать действий, включающих скручивание позвоночника, повторяющиеся сгибания и разгибания, а также сидение в течение длительного времени.Сгибание позвоночника назад может вызвать большее напряжение в пораженном суставе (суставах), и этого следует избегать, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
- Остаться активным. Хотя рекомендуется избегать определенных видов деятельности, также необходимо оставаться активным в умеренных количествах и избегать полного постельного режима, который может ухудшить состояние поясничных тканей и усилить боль.
- Выполнение упражнений с малой нагрузкой. Выполнение режима упражнений, включающего простые упражнения с малой нагрузкой, например ходьба, может быть полезным, если выполнять их в допустимых пределах на короткие расстояния.Регулярные короткие прогулки могут помочь избежать боли и скованности из-за длительного бездействия, а также улучшить силу и гибкость нижней части спины.
См. Аэробные упражнения с малой нагрузкой
- Использование поддерживающего бандажа. Хотя фиксация не распространена при лечении доброкачественной фасеточной боли, бандаж может иногда использоваться при неугрожающей фасеточной нестабильности, такой как подвывих, чтобы ограничить подвижность позвоночника и ускорить заживление.
См. Раздел Использование спинной скобы для снятия боли в пояснице
Рекомендуется обсудить с врачом любые изменения активности или самопомощь, чтобы убедиться, что на фасеточное заболевание не наблюдается неблагоприятного воздействия.
реклама
Физиотерапия
Практически все программы лечения фасеточных суставов включают в себя определенный тип структурированной физиотерапии и упражнений, которые разрабатываются профессиональным медицинским работником, имеющим опыт работы с мышечно-скелетной и спинальной болью.
Физическая терапия обычно включает комбинацию мануальной терапии, аэробных упражнений с малой нагрузкой, укрепления и растяжки. Со временем это лечение полезно для улучшения и поддержания стабильности нижней части спины и создания условий для заживления тканей.Когда упражнения выполняются в соответствии с указаниями, можно почувствовать длительное облегчение боли.
См. Преимущества физиотерапии при боли в спине
Лекарства
Для снятия боли в суставах могут использоваться как рецептурные, так и отпускаемые без рецепта лекарства. Обычные пероральные препараты включают 1 :
- ацетаминофен
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)
- Миорелаксанты
- Антидепрессанты
Местные обезболивающие также могут быть полезны для облегчения местной болезненности в пояснице и / или ногах.Лекарства для местного применения доступны в виде гелей, кремов, масел и пластырей, и их можно приобрести без рецепта.
См. Лекарства для боли в спине и шее
TENS-терапия
TENS-терапия включает активацию сенсорных нервных волокон с помощью электрического тока допустимой частоты. Электрический ток подается через электроды, размещенные на коже и прикрепленные к устройству TENS. Терапия TENS может уменьшить боль в фасеточных суставах за счет выработки эндорфинов — гормона, выделяемого организмом, который уменьшает боль.Это лечение обычно безопасно и может проводиться дома. Однако существует ограниченное количество научных данных, подтверждающих это лечение. Аппарат TENS можно приобрести в Интернете или в аптеке.
См. Чрескожные электрические стимуляторы нервов (TENS)
Инъекционная терапия
Лечебные инъекции содержат лекарства, вызывающие онемение, которые воздействуют на нервы вокруг фасеточного сустава, снижая их способность передавать болевые сигналы в мозг. Инъекции также содержат стероиды, которые уменьшают воспалительные реакции в фасеточном суставе, уменьшая боль.
Распространенные техники инъекций, которые помогают избавиться от боли в фасеточных суставах, включают:
- Инъекции в фасеточные суставы . Эти инъекции лечат боль, исходящую от определенного фасеточного сустава. Инъекция обычно вводится в капсулу, которая окружает фасетку.
- Блоки средней ветви . Эти инъекции блокады нерва откладывают лекарство вокруг медиальных ветвей (передающих боль ветвей) спинномозговых нервов.
- Радиочастотная абляция (RFA) .Эта инъекционная процедура снимает боль, вызывая тепловое воздействие на передающий боль нерв около фасетки. Поражение не позволяет нерву посылать болевые сигналы в мозг. РЧА обычно рассматривается, когда точный диагноз боли в фасеточных суставах ставится с помощью диагностической техники двойного блока.
реклама
Спинальные инъекции почти всегда выполняются под руководством рентгеноскопии (живая рентгенография) или ультразвука. Контрастный краситель вводится в ткани, чтобы убедиться, что игла точно находится в предполагаемом месте боли.Медицинская визуализация помогает предотвратить травмы и другие осложнения, которые могут быть вызваны инъекцией в соседние структуры, такие как кровеносные сосуды.
Терапевтические инъекции с использованием рентгеноскопического руководства не могут быть сделаны во время беременности или при наличии инфекции или нарушения свертываемости крови. Небольшой риск кровотечения, инфекции, аллергической реакции или необратимого повреждения нервов или спинного мозга.
Комбинация одного или нескольких методов лечения обычно пытается контролировать симптомы поражения фасеточных суставов.Для подавляющего большинства пациентов сочетание изменения образа жизни, приема лекарств, физиотерапии и физических упражнений, а также коррекции осанки поможет контролировать боль. Если боль и / или неврологические признаки и симптомы, такие как онемение или слабость, продолжают прогрессировать, может быть рекомендована хирургическая консультация.
Список литературы
- 1. Perolat R, Kastler A, Nicot B и др. Синдром фасеточного сустава: от диагностики до интервенционного лечения. Insights Imaging. 2018; 9 (5): 773-789.DOI: 10.1007 / s13244-018-0638-x
Добавить комментарий