Мазь для сухожилий и связок: Применение кремов, мазей и гелей при травмах мышц, сухожилий и связок

Применение кремов, мазей и гелей при травмах мышц, сухожилий и связок

Автор: Анна Слепцова 

Для лечения и профилактики травм и заболеваний мышечно-связочного аппарата в спортивной медицине используются средства наружного применения. Это гели, кремы и мази, представленные сейчас в аптеках в огромном количестве. Принципиально эти средства можно разделить на разогревающие (спортивные растирки) и преимущественно противовоспалительные.
Мази с сильным разогревающим эффектом — Финалгон, Гимнастогал, Мелливенон — используются, в основном, при лечении растяжений мышц, сухожилий и связок, миозитов (воспаление мышц, о котором обычно говорят «продуло»), радикулитов и т.п. Легким разогревающим эффектом обладают мази, содержащие пчелиный (Апизартрон, Вирапин) или змеиный (Випросал, Випратокс) яды. Они тоже используются при ушибах, миозитах, невралгиях, радикулитах. Препараты на основе настойки стручкового перца — Камфоцин, Капситрин, линименты перцово-камфорный и сложноперцовый оказывают раздражающее и отвлекающее действие, применяются для растираний болезненных мест при невралгиях, миозитах, радикулитах, ушибах и для ускорения восстановления после травм. Наносятся эти средства на пораженный участок, но на неповрежденную кожу. Мази с разогревающим эффектом «разогреют» и ваши руки до противного жжения, поэтому сразу после их применения руки необходимо вымыть теплой водой с мылом и не в коем случае не брать их в рот! К Финалгону прилагается специальная лопаточка для нанесения. Специальные разогревающие кремы (Миотон-В, Миотон-С) используются для спортивного массажа, с помощью которого мышцы подготавливают к тренировкам, соревнованиям с целью профилактики травм.

Разогревающие мази вызывают резкое кровенаполнение тканей, при их применении мы видим покраснение кожи, ощущаем тепло вплоть до жжения. Улучшение кровообращения в пораженном участке приводит к ускорению обмена веществ, выведению продуктов обмена из утомленной мышцы, обезболиванию.

Но применение таких мазей при острых травмах приведет к усилению отека, кровоизлияния и боли. В первые двое суток после острой травмы с кровоизлияниями, выраженным отеком нельзя применять разогревающие мази и компрессы! Травмированное место нужно не разогревать, а охлаждать и успокаивать. В этих случаях показаны средства, оказывающие обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие. Обычно при свежих травмах используют гели (Троксевазин, Венорутон, Индовазин, Диклофенак, Долгит, Фастум-гель и др.), которые, не разогревая ткани, хорошо всасываются и охлаждают место аппликации, уменьшают отек, снимают воспаление, вызывают рассасывание кровоизлияний. Для ускорения рассасывания кровоизлияний используется также гепариновая мазь.

При болях, судорогах в переутомленных мышцах используются спортивные кремы (Никофлекс, Рихтофит-спорт), нанесение которых сочетают с массажем. «Бен-«Гей» применяется как обезболивающее средство при мышечных болях, а также для скатия усталости после спортивной тренировки. Меновазин — растирка, оказывающая обезболивающий и охлаждающий эффект, применяется при невралгиях, мышечных, суставных болях.

Довольно часто возникающие «нагрузочные» боли в суставах, мышцах и связках можно снять компрессами. Речь идет о болях после интенсивных нагрузок, хронических болях, но не болях в первые двое суток после получения острых травм. Чтобы быть уверенным в правильности применения компресса, посоветуйтесь с врачом. Накладывать такие восстановительно-лечебные компрессы надо следующим образом: на болезненный участок нанести вазелиновое масло или лечебную мазь (хороший эффект дает мазь Вишневского), сверху положить салфетку, смоченную водкой или разведенным в два раза спиртом, затем накрыть компрессной бумагой и толстым слоем ваты. Закрепите компресс бинтом (не слишком туго) и оставьте на ночь. Все наружные средства тоже являются лекарственными препаратами, поэтому во всех случаях применения мазей, гелей и кремов обязательно проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте прилагаемую инструкцию по применению!

Комментарии и дополнения

YurikGL [отправить сообщение], 17. 10.2004 1)Хочу выделить принцип применения тепла/холода к травмированному участку Первое время (до двух дней) нужно прикладывать холод, а тепло ни в коем случае нельзя. Это обусловлено тем, что холод уменьшает отечность.  Когда вероятность возникновения отека (синяка) снижена нужно прикладывать тепло для увеличения кровотока и ускорения заживления. Определение времени “когда уже можно прикладывать тепло” я не встречал и оценивал субъективно. 2) От себя советую мазь финалгель (не финалгон). Разогревающим эффектом она не обладает, и наносить ее можно (и нужно) сразу. Сравнивал с фастум-гелем и диклофенаком. Понравился больше всего. Применял только на суставах (ушибы, боли в коленях и т.п.).

Илья [отправить сообщение], 17.10.2004 Финалгель — это препарат, не имеющий ничего общего с финалгоном. Финалгель в своей основе имеет пироксикам, т.е. нестероидное противовоспалительное средство. Поэтому эффект финалгеля сходен с эффектами фастум-геля, индовазина, диклофенака. Соответственно, и показания к применению финалгеля те же, что и у перечисленных препаратов.

Мазь для суставов связок и мышц

Ключевые теги: болгарское средство для суставов, крем снадобье с золотым усом суставов, мазь для подвижности суставов рук.

---

Средства для восстановления суставов и связок, мази при синовите суставов, органика крем для суставов, какие мази бывают для суставов, alezan крем суставов людей.

Принцип действия

Используя Flekosteel высококачественные ингредиенты в оптимальных концентрациях, нам удалось создать высокоэффективный продукт, который дает желаемый результат. Активные компоненты геля быстро и глубоко проникают в кожу, способствуют восстановлению клеток суставов и соединительной ткани, ускоряет регенерацию поврежденных мышц и сухожилий.

Эпизартрон – эффективная раздражающая мазь с пчелиным ядом и горчичным маслом, применяемая для лечения растяжения мышц рук и связок. В отличие от Капсикама, гель Эпизартрон действует в … Мазь от растяжения связок и мышц: лучшие средства. Повреждение связок и мышц … После повреждения сустава человек испытывает сильную боль. Мази при растяжении связок и мышц избавляют пострадавшего от боли и снимают воспаление.

Официальный сайт Flekosteel — гель для суставов

Состав

Широко известная вьетнамская мазь Кобратокс (сейчас Кобратоксан (Cobratoxan) со змеиным ядом идеально подходит для лечения радикулитов, травматических и воспалительных процессов в суставах, сухожилиях, связках и мышцах. Выбираем мазь при растяжении связок и мышц. При легких травмах обычно к врачу не обращаются, а используют мазь при растяжения связок и мышц, либо применяют другие средства. Выбирать препарат следует после консультации с травматологом, который подскажет, какие мази помогают при растяжении связок лучше всего, и подберет лечебное средство с учетом тяжести и степени повреждения суставов.

Результаты клинических испытаний

Средство Artrodex используют при наличии болезней суставов, нарушение целостности связок и для профилактики таких болезней. Эти мази применяются при различных травмах, болях в суставах и мышцах. Компоненты, которые содержит мазь, позволяют улучшить работу связок и суставов, мышц. Мази при растяжении мышц и связок: классификация и особенности применения. Какая мазь при растяжении мышцы подходит для применения на конкретных суставах?

Мнение специалиста

После 45 лет регенерация тканей нашего организма сильно замедляется. В первую очередь это затрагивает суставы, ведь они каждый день совершают огромный объем работы и сильно изнашиваются. АРТРИТ — ЗАНИМАЕТ ПЕРВОЕ МЕСТО СРЕДИ ПРИЧИН ИНВАЛИДНОСТИ. Поэтому важность профилактики и лечения заболеваний суставов — сложно переоценить. Flekosteel уникальное средство сочетающее быструю помощь при боли, как анестетик, и длительную, оздоровительную помощь, помогая восстановить хрящевую ткань.

Окопник лекарственный: применение для суставов (мазь аптечная и народная) Наиболее широко окопник применяется в составе мази.

Мази, применяемые для снятия отечности при растяжении мышц и связок ноги, в своем составе содержат компоненты, которые подавляют активность медиаторов воспаления. Крем Артропант для суставов — как действует, в каких аптеках продается и сколько стоит, а также отзывы людей. Читайте детальную информацию на нашем сайте.

Способ применения

Утром Наносите гель утром сразу после пробуждения. После нанесения, полежите 20-30 минут до полного впитывания геля. Вечером Наносите гель вечером перед сном. После нанесения не вставайте, чтобы мышцы и суставы оставались в состоянии покоя.

Показания: мазь отлично подходит при лечении заболеваний суставов воспалительного характера, а также при поражениях связок, мышц и сухожилий травматического характера. Врачи назначают … О том, что содержится в составе минерала бишофит, чем он полезен для суставов, какие способы лечения бишофитом наиболее эффективны и как использовать мазь и другие препараты с бишофитом вы узнаете из статьи. При патологиях опорно-двигательного аппарата используют мази для суставов и связок, которые помогают снять симптоматику.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Flekosteel — гель для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Меновазин мазь: описание препарата, для чего применяется, состав, условия и сроки хранения … Какие препараты для восстановления связок и всех суставов лучше выбрать, в чем их отличие, как правильно их использовать? Обезболивающие средства – анальгетики Какие лекарства, мази, гель и бальзам делают на основе растения Жабий камень (кошачьей мяты, горлянки). Показания, цена, инструкция к применению.

Мази при артрозе челюстного сустава, тендинит локтевого сустава лечение мазями, какой мазью лечить боль в плечевом суставе, мазь для суставов рецепт, мазь с пчелиным ядом для суставов 911, растяжение связок тазобедренного сустава мази, дельта средство для лечения суставов.
Официальный сайт Flekosteel — гель для суставов

Купить Flekosteel — гель для суставов можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Несколько десятков лет пытался вылечить запущенный радикулит и все зря.Решил попробовать FLEKOSTEEL,о котором здесь рассказывал профессор,спина прошла за 5 недель.Теперь бегаю как молодой.

Пользуюсь этим средством уже полгода. Вылечила артроз за каких то две с половиной недели, а теперь постоянно держу его в аптечке, на всякий случай.

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

НПВП для местного применения: рациональный выбор при суставной и мышечной боли

Пройти тестrel=»nofollow»>

Квитчатая Анна Ивановна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков
Якущенко Виктория Анатольевна — кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков
Губченко Татьяна Дмитриевна — кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков

Костно-мышечная патология привлекает все большее внимание мировой научной общественности в связи с ее широкой распространенностью. ВОЗ сообщает, что боль в суставах отмечают у 30% населения. По распространенности заболевания суставов и позвоночника занимают 4-е мес­то, пропустив вперед только патологию кровообращения, дыхания и пищеварения. Пожалуй, самым частым симптомом, вынуждающим пациента обращаться в аптеку за помощью, является суставная боль. Особую актуальность заболевания суставов приобретают в связи с увеличением продолжительности жизни человека. Согласно эпидемиологическим исследованиям патология суставов у лиц в возрасте старше 40 лет отмечается в 50% случаев, а старше 70 лет — у 90% населения. Боль в пояснице в какой-то момент своей жизни испытывают около 80% всех жителей планеты (Urquhart D.M. et al., 2008). А в ходе опросов, проведенных в США, выяснилось, что у 26% из более 31 тыс. взрослых американцев в течение последних 3 мес отмечали боль в спине, а 13,8% беспокоила боль в шее (Deyo R.A. et al., 2006).

А того, с какой частотой и скольких из нас беспокоят мышечная боль, вызванная физическими нагрузками, растяжения связок и вывихи — и вовсе, вероятно, не сосчитать. Так, исследователи установили, что из всех травм опорно-двигательного аппарата около 30–50% случаев — травмы сухожилий и связок, где большую долю составляют травмы лодыжки — примерно 1 травма на 10 тыс. человек в день (Katcherian D.A., 1994; Maffulli N. et al., 2003). В США это около 2 млн травм в год и 20% всех спортивных травм (Beynnon B.D. et al., 2001; Woods C. et al., 2003). И хотя в общем у мужчин растяжения лодыжек отмечают не реже, чем у женщин, тем не менее эта частота зависит от возраста: у мужчин такие растяжения выявляют чаще в возрасте 15–24 лет, тогда как у представительниц женской половины человечества — чаще в возрасте старше 30 лет (Waterman B.R. et al., 2011).

Другие проблемы, с которыми молодые люди обращаются в аптеку или к врачу, представлены ушибами и болью в мышцах (как результат интенсивных спортивных нагрузок), а также болью в спине из-за поднятия чрезмерных тяжестей. Последняя особенно беспокоит мужчин, которые порой взваливают на свои плечи в прямом смысле непосильный груз. В США провоцируемая поднятием тяжестей и перенапряжением мышц и связок боль в пояснице составляет большую долю (65%) всех травм, полученных в домашних условиях. При этом ее пик приходится на возраст 25–29 лет (Waterman B.R., Schoenfeld A.J., 2011). Эта боль скручивает, не позволяя разогнуться и заставляя почти неделю (а если точнее, то 5,5 дня) проваляться «на больничном» (Stranjalis G. et al., 2004).

Ниже рассмотрены наиболее частые причины суставно-мышечной боли.

Миозит — общее название заболеваний, характеризующихся как воспалительное поражение скелетных мышц различного происхождения, различной симптоматики и течения заболевания.

Миалгия, или мышечная боль, — синдром, возникающий при различных травматических повреждениях мышц, физических нагрузках или перегрузках, проявляющийся при надавливании на мышцы или при движении. Миалгия может быть также и проявлением инфекционных или ревматических заболеваний. Она не является самостоятельным заболеванием — это проявление дисфункции мышечной системы. Характер мышечной боли весьма разнообразен. Миалгия может проявляться ноющей тупой или ломящей болью, приступообразной стреляющей, возникающей в любое время суток. Она может характеризоваться медленным нарастанием и таким же угасанием, носить постоянный характер или проявляться эпизодически при воздействии провоцирующих факторов (переохлаждение, переутомление, неосторожное движение, травмы и т.д.). Хроническая суставная и мышечная боль — тягостное ощущение, не позволяющее человеку нормально спать или бодрствовать, не отпускающее сознание на протяжении длительного времени, искажающее действительность и тем самым ухудшающее качество его жизни (Насонов Е.Л., 2008).

Фиброзит — клинический синдром, характеризующийся диффузной или локальной болью в мягких тканях вне суставов, наличием в определенных зонах болевых точек, выявленных при пальпации, а также повышенной утомляемостью, специфическим нарушением сна и неврологическими нарушениями. Фиброзиты выявляют при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, системная склеродермия) и некоторых инфекционных заболеваниях (гонорея, бруцеллез), имеющих в основном воспалительный генез. Часто фиброзиты развиваются самостоятельно (тендовагиниты, апоневрозиты, лигоментиты, перимиозиты). В этих случаях поражение фиброзной ткани носит дегенеративный характер. Один из видов фиброзитов — дегенеративно-дистрофический тендовагинит — обусловлен в основном хронической микротравматизацией, поражает оболочки сухожилий мышц, прикрепляющихся в области стоп и кистей.

Ишиас — это боль, связанная с поражением или раздражением седалищного нерва — самого крупного нерва в организме. Этот нерв образуется путем слияния последних двух поясничных нервных корешков и первых трех крестцовых корешков. Седалищный нерв простирает как двигательные, так и чувствительные ветви к нижней конечности.

Люмба́го (от лат. lumbus — поясница) — острая боль (прострел) в нижней части спины (пояснице) независимо от причин ее возникновения и характера проявления. Часто путают с радикулитом. В основном причинами люмбаго являются перенапряжение поясничной области, поясничные грыжи, смещение позвонков или же врожденные аномалии позвонков. Причинами сильного внезапного люмбаго, которое может возникнуть у человека во время наклона или поднятия тяжести, обычно являются либо выпадение межпозвоночного диска, либо значительное напряжение мышц и связок спины.

Синовит (synovitis) — заболевание синовиальной оболочки воспалительного характера, приводящее к образованию экссудата в суставе. Причиной возникновения данного заболевания могут послужить травма, острый ревматизм, воспалительные процессы в соседних участках, инфекционные болезни. Экссудат — мутная, богатая белком и клетками гематогенной и гистогенной природы жидкость, выходящая из мелких кровеносных сосудов и капилляров в окружающие ткани и полости тела при воспалении. Содержит белок, лейкоциты, эритроциты, минеральные вещества, клеточные элементы, часто — микробы, вызвавшие воспалительный процесс, и поэтому служит материалом для микробиологической диагностики.

Бурсит (от позднелат. bursa — сумка) — воспаление слизистых оболочек сумок преимущественно в области суставов. Чаще всего возникает в плечевых суставах, реже — в локтевых, коленных, бедренных и в синовиальной сумке между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Тендовагинит — острое или хроническое воспаление сухожильного влагалища (соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилия). Развивается в области кисти, лучезапястного сустава, предплечья (лучевой и локтевой тендобурсит), стопы, голеностопного сустава и ахиллова сухожилия (ахиллобурсит).

Артрит — к собственно артритам относят анкилозирующий спондилоартрит, инфекционные специфические артриты (вирусный, гонорейный, дизентерийный, туберкулезный и другие), ревматоидный артрит и ревматический полиартрит. Провоцируют возникновение других артритов такие заболевания, как нарушение обмена веществ, распространенные заболевания соединительной ткани, заболевания крови, легких, желудочно-кишечного тракта, злокачественные новообразования и прочие. Боль в суставах при артритах очень разнообразна и возникает вследствие множества причин, но среди них особое место занимает ревматическая патология, вызывающая в 30% случаев временную нетрудоспособность и инвалидизацию у 10% больных (Насонов Е.Л., 2008).

Остеоартро́з (новолат. osteoarthrosis, от др.-греч. ὀστέον — кость, ἄρθρον — сустав; синонимы: деформирующий остеоартроз, артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей.

При всем многообразии причин, вызывающих поражение суставов и мышц, большинство случаев можно условно подразделить на:

• посттравматические воспаления мышц и суставов,
• боль в мышцах и суставах при тяжелых физических нагрузках,
• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов.

На современном этапе, учитывая масштабы распространения суставной и мышечной боли, возникает необходимость в эффективной и безопасной фармакотерапии. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) давно и прочно заняли почетное место в лечении различной патологии, сопровождающейся болью разной степени выраженности, что обусловлено спектром их фармакодинамических эффектов. По частоте применения НПВП занимают 1-е место в мире, являясь самыми популярными лекарственными средствами среди населения, принимающего их для лечения боли, воспаления и гипертермии (Буров Н.Е., 2012). На фармацевтическом рынке Украины НПВП представлены широким ассортиментом лекарственных препаратов и их форм с разной степенью выраженности противовоспалительной активности и различными механизмами действия.

Более чем достаточный ассортимент НПВП ставит пациентов (тенденция к увеличению числа которых остается на прежнем уровне) перед проблемой выбора конкретного препарата рассматриваемой группы при конкретном клиническом случае. Задача провизора — помочь пациенту сделать этот выбор, основанный на базе его собственных профессиональных знаний и практического опыта. Именно поэтому провизор должен стремиться к фармацевтической осведомленности, мотивации к обогащению собственных фармацевтических знаний и формированию объективного отношения к лекарственным средствам. Для устранения боли и сопутствующего воспалительного процесса широко используются лекарственные формы для местного применения (гель, крем, мазь).

Преимущества использования лекарственных форм для местного применения при симптоматическом лечении суставной и мышечной боли:

• относительная простота и безопасность применения;
• возможность использования как местного, так и резорбтивного действия;
• слабо выраженное системное действие и, как следствие, — значительно меньшая выраженность побочных эффектов, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта;
• обеспечение высокой концентрации действующих веществ в месте нанесения препарата;
• возможность сочетания в одном препарате нескольких веществ, различных по механизму и направленности лечебного воздействия;
• возможность пролонгированного действия.

Особого внимания заслуживает лекарственная форма — гель. Гели являются мягкой лекарственной формой для местного применения и представляют собой одно-, двух- или многофазовые дисперсные системы. Дисперсная среда у них — жидкая, а реологические свойства гелей определяются наличием гелеобразователей, которые содержатся в них в сравнительно невысоких концентрациях. Гели не закупоривают поры кожи, что обусловлено их консистенцией и упруго-пластичными свойствами. Гели, в отличие от мазей, глубже проникают в ткани в месте нанесения. Гели не раздражают кожу, при нанесении на кожу они образовывают пленку, которая подсушивает кожу, и хорошо держатся на ней. В случае их попадания на одежду достаточно легко смываются.

Разработка эффективных лекарственных форм для местного применения, которые могли бы обеспечить эффективную доставку НПВП в мягкие ткани и суставы, требует понимания анатомии кожи и физико-химических процессов, с которыми связан транспорт препарата через кожные барьеры. Слои кожи, через которые должен проникать любой препарат, представлены роговым слоем, эпидермисом, базальной мембраной и дермой. Поэтому, для того чтобы форма препарата была оптимальной и он проникал через все слои, препарат должен обладать дифильными свойствами (Singh P., Roberts M.S., 1994). Для лучшего проникновения через базальную мембрану оптимальная атомная единица массы препарата должна составлять не более 500 Да (Brown M.B. et al., 2006). Все это — физико-химические свойства препарата, размер его молекулы, а также состав лекарственной формы и концентрация в ней действующего вещества — существенно влияет на фармакокинетические свойства препарата (Galer B.S., 2008).

В настоящее время широко используются комбинированные местные НПВП для лечения суставно-мышечной боли. Благодаря комбинированным составам стал возможным более широкий спектр действия, способствующий достижению желаемого фармакологического эффекта. С помощью различных комбинаций действующих веществ в составе местных НПВП возможен рациональный подбор препарата для различных категорий пациентов в зависимости от причины возникновения патологии и возрастных особенностей организма.

Рассмотрим некоторые компоненты, входящие в состав комбинированных НПВП для местного применения.

Диклофенак натрия является НПВП с выраженным противоревматическим, противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, который путем прямой диффузии глубоко проникает в подкожные ткани и структуры и концентрируется в них. Диклофенак натрия ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ), что приводит к снижению формирования простагландинов. Уменьшает скованность и припухлость суставов, оказывает противовоспалительное действие. Применение препарата при воспалениях, вызванных травмами или ревматическими заболеваниями, способствует уменьшению отека тканей, уменьшению выраженности боли и сокращению периода обновления функций поврежденных суставов, связок, сухожилий, мышц.

Нимесулид — НПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие за счет торможения выделения ЦОГ-2, что приводит к угнетению синтеза простагландинов, участвующих в формировании отека и боли при воспалении. В клиническом исследовании (Erdogan F., 2006) локального применения нимесулида установлена его способность проникать через кожу в концентрации, необходимой для проявления его фармакодинамического действия ‒ угнетения ЦОГ, что проявляется положительной клинической динамикой, а именно: купированием болевого синдрома, устранением тугоподвижности суставов и улучшением их функции после терапии, проведенной в течение 7 дней. Нимесулид равномерно и достаточно быстро распределяется в синовиальной жидкости, в которой сохраняется достаточно долго (дольше, чем в крови), что повышает его эффективность. Кроме того, нимесулид обладает выраженной способностью снижать концентрацию провоспалительного цитокина интерлейкина-6 и субстанции Р(SP), определяющих развитие боли, в синовиальной жидкости (Bianchi M., 2007). Разносторонние фармакологические механизмы влияния нимесулида на воспалительный процесс проявляются в эффективном и быстром его купировании.

Метилсалицилат — метиловый эфир салициловой кислоты, оказывающий противовоспалительное и обезболивающее действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов в очагах воспаления и повреждения ткани. Кроме этого, оказывает местное раздражающее и отвлекающее действие, обусловленное влиянием на чувствительные нервные окончания, и проявляет сосудорасширяющий эффект. Метилсалицилат, вызывая раздражение кожных рецепторов, приводит к образованию и выбросу в кровь большого количества биологически активных веществ, регулирующих болевую чувствительность. Вызывает гиперемию кожи и стимуляцию кровообращения локально, метилсалицилат проявляет анальгезирующий, противовоспалительный и согревающий эффекты, которые развиваются через несколько минут после его нанесения и достигают максимума в течение 20–30 мин. При этом отмечают местное снижение тонуса мышц и повышение их эластичности. Использование метилсалицилата в гелях ведет к снижению связующей способности роговых клеток между собой и как следствие — к повышению проницаемости эпидермиса.

Масло семян льна обеспечивает равномерное всасывание и пролонгированный эффект действующих веществ, обладая при этом антиоксидантными свойствами.

Ментол при локальном применении оказывает сосудорасширяющее влияние на подкожные структуры, дает ощущение прохлады с последующим обезболивающим эффектом. Наружно назначают как обезболивающее (отвлекающее) средство.

Капсаицин — алкалоид, содержащийся в различных видах стручкового перца, оказывает местное раздражающее действие, вызывает локальное усиление кровотока и гиперемию тканей в месте нанесения, способствует выделению эндогенных биологически активных веществ.

Люди в возрасте до 40 лет чаще жалуются на ситуационную боль в спине, суставах или мышцах, возникающую в результате спортивной или бытовой травмы, при поднятии непосильного груза или переохлаждении. Частыми причинами возникновения боли у этой категории пациентов является непривычная для организма повышенная активность. При таких состояниях часто достаточно короткого курса лечения до 7 дней.

В связи с опасностью временной нетрудоспособности лица данной категории требуют эффективной терапии в короткий период времени.

Среди комплексных препаратов для лечения суставной и мышечной боли почетное место занимает Найз гель (Dr. Reddy’s). Выраженность его фармакологического эффекта обусловлена комплексным действием четырех активных компонентов, входящих в состав препарата: нимесулид, метилсалицилат, ментол, капсаицин.

Благодаря 4-компонентному составу, Найз гель комплексно действует на различные звенья патогенеза суставно-мышечной боли. После нанесения на кожу пациент ощущает легкую прохладу и уменьшение боли (ментол). Локальное усиление кровотока (капсаицин) способствует доставке действующих веществ и ускорению противовоспалительного процесса. Анальгетическое действие оказывает нимесулид. А в противовоспалительном процессе принимают участие нимесулид и метилсалицилат. Терапевтическое действие Найз геля сопровождается умеренным согревающим эффектом (капсаицин), что придает лечению определенный комфорт. Так, благодаря синергичному комплексному действию, охватываются все важные элементы терапии: отвлекает от боли, усиливает кровоток, обезболивает, устраняет воспаление.

Таким образом, эффективность Найз геля (Dr. Reddy’s) позволяет рекомендовать его пациентам для купирования воспаления и боли различного происхождения и тем самым осуществлять на должном уровне медикаментозную поддержку при суставно-мышечной боли у людей, ведущих активный образ жизни.

Комбинированный препарат Доларен гель (Nabros Pharma) содержит диклофенак натрия, метилсалицилат, ментол, масло семян льна. Наличие в геле Доларен масла семян льна позволяет учесть физиологические требования лиц старшего возраста. Масло из семян льна, основным компонентом которого является альфалиноленовая кислота (этиловый эфир ненасыщенной жирной кислоты), оказывает антиоксидантный и противовоспалительный эффекты, способствует равномерному проникновению действующих веществ, входящих в состав препарата, защищает от раздражений кожи, которые чаще характерны для людей старшего возраста. Для пациентов данной категории характерны жалобы на частые обострения суставно-мышечной боли при изменении погоды. Причинами возникновения боли являются ранее перенесенные травмы, воспалительные и дегенеративные заболеваниях суставов, ревматизм и другие виды патологии опорно-двигательного аппарата. Гель Доларен применяют до 14 дней при повреждении и ревматизме мягких тканей или до 21 дня в случае боли при артрите, если иное не рекомендовано врачом. Пациенты пожилого возраста могут применять его в обычных дозах: 2–4 г геля 3–4 раза в сутки.

Так, благодаря различным комплексным составам местных НПВП, современный провизор имеет возможность осуществлять эффективные рекомендации пациентам разных возрастных групп с учетом физиологических особенностей организма, улучшая при этом качество фармацевтической опеки.

Фармацевтическая опека при использовании препаратов местного применения для симптоматического лечения суставной и мышечной боли

• Мази и гели, содержащие НПВП, следует наносить только на неповрежденные участки кожи, тщательно избегая попадания на поврежденные участки или раневую поверхность.
• Мази и гели с НПВП не следует наносить под воздухонепроницаемые повязки.
• При применении мазей и гелей, содержащих НПВП, следует избегать их попадания на слизистую оболочку глаз и другие слизистые оболочки.
• Не сочетать мази, гели и кремы, оказывающие согревающее действие, с использованием грелок, воздухонепроницаемых повязок и эластичных бинтов во избежание ожогов.
• При нанесении мазей и гелей, содержащих НПВП, на обширные участки кожи и при длительном применении возможно возникновение побочных явлений, характерных для перорального приема соответствующих препаратов.
• При развитии явлений непереносимости (повышенной чувствительности) или симптомов передозировки следует немедленно смыть мазь теплой водой.
• НПВП для перорального применения назначаются при недостаточно выраженном эффекте от местных препаратов.

Список использованной литературы

1. Вознесенский А.Г. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств. / А. Г. Вознесенский — Волгоград. — 1999. http://www.volgadmin.ru/ vorma/archiv/4/1.htm
2. Буров Н.Е. Нестероидные противовоспалительные препараты как компонент комплексной терапии боли. Фокус на нимесулид / Н.Е. Буров // РМЖ. Хирургия. Урология. − 2012. − № 36. Режим доступа: http://www.rmj.ru/numbers_616.htm.
3. Зайченко А.В. Фармацевтическая опека в топической терапии: под прицелом мышечно-суставная боль и грибковые поражения кожи / А.В.Зайченко, В.А. Пасисниченко, Т.А. Брюханова // Газета «Аптека online UA». — 2012 — №866 (45).
4. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ − 10). − М.:Медиа сфера, 2008. − 37 с.
5. Насонов Е.Л. Ревматология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2008. 737с.
6. Нестероидные противовоспалительные средства / под ред. Л.С. Страчунского, С.Н. Козлова. ‒ Смоленск: Смол. гос. мед. акад., 2000. ‒ 54 с.
7. Никишина И.П. Применение нимесулида в педиатрической практике / И. П. Никишина, С. Р. Родионовская, В. А. Малиевский, Г. В. Перчаткина, И. Н. Цымбал, А. Н. Шаповаленко // Педиатрия (Приложение Consilium Medicum). — 2006. — N 1. Т. 8. Режим доступа: http://old.consilium-medicum.com/ media/pediatr/06_01/97.shtml.
8. Саркисова И.А. Ревматоидный артрит как ведущая причина развития вторичного АА-амилоидоза (Обзор литературы). Нефрология и диализ. ‒ 2006. ‒ №1. ‒ Т. 8. ‒ http://www.nephro.ru/magazine/article.php?id=18680.
9. Справочник «КОМПЕНДИУМ 2012 ‒ лекарственные препараты» / под ред. В. Н. Коваленко ‒ К.: МОРИОН, 2012. ‒ 2320 с.
10. Хьюман Райтс Вотч. Неконтролируемая боль. Обязательства Украины в области обеспечения паллиативной помощи по стандартам доказательной медицины. 2011.Режим доступа:ukraine0511rusWeb.pdf-Foxit Reader 2.3-[ukraine0511rusWeb.pdf].
11. Черных Т.М. Остеоартроз в реальной клинической практике: проблема боли и воспаления / Т.М. Черных, Е.В. Ахматова // Неврология (Приложение Consilium Medicum). — 2012 — № 1. — С. 49–53.
12. Bianchi M. Effects of nimesulide on pain and synovial fluid concentrations of substance P, interleukin-6 and interleukin-8 in patients with knee osteoarthritis: comparison with celecoxib. / M. Bianchi, M. Broginni, P. Balzarini et al. // Int. J. Clin. Pract. ‒ 2007. ‒ № 61 (8). ‒ P.1270 ‒1277.
13. Erdogan F., Ergun H., Gokay N., et al. The diffusion of nimesulide gel into synovial fluid: a comparison between administration routes / F. Erdogan, H. Ergun, N. Gokay, et al. // Int J Clin Pharmacol Ther. ‒ 2006. ‒ Vol.44(6) ‒ Р. 270–275.
14. Graham D.J. Risk of acute myocardial infarction and sudden cardiac death in patients treated with cyclooxygenase 2 selective and non–selective non–steroidal anti–inflammatory drugs: nested case–control study / D. J. Graham, D. Campen, R. Hui, M. Spence, C. Cheetam, G. Levy et al. // Lancet. ‒ 2005. ‒ Vol. 365. ‒ Р. 475 ‒ 481.
15. Manicourt D-H. Comparative Effect of Nimesulide and Ibuprofen on the Urinary Levels of Collagen Type II C-Telopeptide Degrtdation Prroducts and on the Serum Levels of Hyalurronan and Matrix Metalloproteinases-3 and-13 in Patients with Flare-Up of Osteoarthritis / D-H Manicourt, M. Bevlacqua, V. Reghini et al. // Drugs R D. ‒ 2005. ‒ Vol. 6 (5). ‒ Р. 261–271.
16. Mattia C. Nimesulide 25 anni dopo / C. Mattia, S. Ciarcia, A. Muhindo, F. Coluzzi // Minerva Med. ‒ 2010. ‒ Vol. 101. ‒ Р. 285–293.Rainsford K. D. Nimesulide:overview of properties and applications // Drugs of Today. ‒ 2001. ‒ Vol. 37 (Suppl. B). ‒ Р. 3‒7.
17. Державна Фармакопея України: введено в дію з 1 жовтня 2001 року / Державний департамент з контролю за якістю, безпекою та виробництвом лікарських засобів і виробів медичного призначення, Науково-експертний фармакопейний центр. — 1-е вид. — Харків : РІРЕГ, 2001. — 531 с.
18. Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. ‒ Т.2, ч.1 ‒ 568 с.; ч.2 ‒ 560 с.
19. Шипулин В. П. Клиническое значение нестероидных противовоспалительных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях и интерферонотерапии / В. П. Шипулин, В. В. Чернявский, В. А. Козлова, Л. С. Гвоздецкая // Укр. Мед. Часопис. — 2013. № 1 (93) — С. 87 — 88.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

ДОЛАРЕН® (DOLAREN). Р.с.: № UA/9705/01/01 от 02.06.2009 г. по 02.06.2014 г. Код АТС: М02А А65. Состав и форма выпуска: гель по 20 г в тубе; 1 г геля содержит диклофенака натрия (в виде диклофенака диэтиламина) 10 мг, ментола 50 мг, метилсалицилата 100 мг, масла семян льна 30 мг. Показания: местное лечение миозита, фиброзита, ишиаса, растяжения мышц и сухожилий, травматических повреждений опорно-двигательного аппарата, боли в мышцах и суставах при тяжелых физических нагрузках, воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, ревматических поражениях опорно-двигательного аппарата (бурсит, артрит, тендосиновит, тендинит). Побочные эффекты: при местном применении геля всасывается менее 5% дозы, таким образом системное влияние препарата является минимальным, он хорошо переносится; в редких случаях в месте нанесения геля могут отмечаться покраснение кожи, зуд или жжение, которые редко приводят к необходимости прекращения лечения. В очень редких случаях отмечают аллергические реакции, иногда возникает контактный дерматит, редко — буллезный дерматит, в единичных случаях — генерализованные кожные реакции, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, бронхоспазм. НАЙЗ® (NISE). Р.с.: № UA/3458/03/01 от 13.07.2011 г. по 13.07.2016 г. Код АТС: М02А А. Состав и форма выпуска: гель по 20 г в тубе; 1 г геля содержит нимесулида 10 мг, метилсалицилата 100 мг, ментола 50 мг, капсаицина 0,25 мг. Показания: местное лечение остеоартрита (в том числе ревматоидного артрита), остеоартроза, тендовагинита, бурсита, синовита, люмбалгии; посттравматических воспалений сухожилий, связок, мышц, суставов. Побочные эффекты: могут наблюдаться зуд, эритема, сыпь, покраснение, шелушение, ожог кожи в месте аппликации препарата, фотосенсибилизация, слабо выраженное изменение цвета кожи, аллергические реакции, в редких случаях — анафилактические реакции (отек Квинке, вазомоторный ринит, одышка, бронхоспазм).

Пройти тестrel=»nofollow»>

Доларен

Цікава інформація для Вас:

Хитозановый гель — золотое средство для суставов, сухожилий и связок | ЗДОРОВЬЕ

Боль, припухшие суставы, утренняя скованность и хруст в коленях, растяжения, вывихи, переломы, операции – могут выбросить Вас из привычной активной жизни. У каждого свои проблемы с суставами и связками.

Молодой Вы или старый – неизбежно происходят травмы, с течением времени изнашиваются хрящи; простуды, ангины, инфекции оставляют следы в тканях суставов. В дополнение к естественному процессу мы сами нагружаем организм, не думая о его возможностях и пределах. Чрезмерные физические нагрузки, равно как и малоподвижный образ жизни, вредят опорно-двигательному аппарату.

Мази и гели – первое, за что берутся люди при появлении болей в суставах. Препараты с местным действием помогают быстро, хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний.

Все мы знаем: есть эффективные мази, а есть не очень. Большинство из них действуют только на симптомы: уменьшают боль, отёчность. Средств, реально улучшающих саму структуру хряща и соединительных тканей, крайне мало – они действительно на вес золота.

Хитозановый гель
АртроЗлато™ нацелен на поддержание здоровья суставов, сухожилий и связок.

Хитозановый гель Артро­Злато линии Трансдермальная Вектор^® формула – это эффективно и глубоко действующий натуральный гель для суставов. Содержит коллоидное золото, экстракты сабельника, сирени и каштана. Гель АртроЗлатона основе микрогранулированногохитозанаВаснум^® способен глубоко проникать в кожу и транспортировать активные вещества.

Хитозан – это полисахарид, продукт моря. Растворяясь в коже, частицы хитозана восполняют потребность суставов в глюкозамине – строительном блоке всех соединительных тканей, а также вязких жидкостей, обеспечивающих смазку и увлажнение тканевых структур. Таким образом поддерживается естественная регенерация хрящей, связок, капсул, суставных сумок, сухожилий, мышц, синовиальной жидкости.

Сабельник и коллоидное золото способны уменьшать воспаления. Причём сабельник эффективен как при острых, так и хронических процессах, а золото работает преимущественно при хронических воспалениях иммунного характера, таких, как артрит. Для проявления положительного эффекта от действия золота необходимо время – не менее месяца.

Каштан отвечает за микроциркуляцию и улучшение трофики.

Сирень способствует устранению отёчности и болевых ощущений.

Эффекты, которые способен оказывать комплекс компонентов АртроЗлато на ткани сустава:

• Регенерация – «ремонт» сустава

• Улучшение метаболизма

• Увлажнение и питание хрящевой ткани

• Эластичность связок и сухожилий

• Смазка суставных поверхностей

• Восстановление мобильности суставных соединений

Используйте гель Артро­Злато, если уже есть возрастные изменения в суставах и явления остеоартроза. При длительном использовании, в сочетании с назначенной терапией, гель АртроЗлато позволяет существенно уменьшить функциональные нарушения пораженных суставов: увеличить объем движений, скорость передвижения, ходьбу вверх и вниз по лестнице, улучшить настроение и качество жизни.

Используйте гель Артро­Злато при травмах опорно-двигательного аппарата на этапе реабилитации для предотвращения долгосрочных проблем.

Используйте гель АртроЗлато, если активно занимаетесь спортом. АртроЗлато вовремя поможет при микротравмах.

Используйте гель Артро­Злато просто для того, чтобы ваши суставы и связки оставались молодыми и Вы всегда были на ходу!

КАК КУПИТЬ ГЕЛЬ АРТРОЗЛАТО?

Попросите ближайшую аптеку заказать для Вас гель АртроЗлато у фарм-дистрибьютора АгроРесурсы. Если аптеки не откликаются на просьбу, звоните по тел.:
+7 913-486-0938. Поможем.

АртроЗлато производит новосибирская научно-производственная компания ВекторПро.
www.vectorpro.ru, e-mail: [email protected]

Не является лекарством. Декларация соответствия ТС № RU Д-RU.AE96.B.01061. Серт. № РОСС RU.AE96.H07119

ОГРН 1035403652745, ООО «ВекторПро», ул. Арбузова, д. 3, вход «Навигатор»      

На правах рекламы             

Смотрите также:

Воспаление сухожилий плечевого сустава | Блог о здоровье

Плечевой сустав работает каждый день: с его помощью мы поднимаем руки, сгибаем локти, он связан со спиной и грудью. Если пропустить и не вылечить мелкие травмы, может начаться воспаление сухожилий плечевого сустава — частный случай тендинита.

Виды тендинита и его причины

Чаще всего такое воспаление сухожилий возникает из-за поражения плечевой надкостницы. Реже — из-за травм связок между плечом и бицепсом, а также около ротаторной манжеты.

К тендиниту приводят микротравмы тканей. Например, небольшие разрывы мышц. Больная ткань окружает сустав, и воспаление захватывает всё большую область. Двигаться становится трудно, а каждое движение вызывает сильную боль.

Две главные причины начала тендинита:

• чрезмерная физическая нагрузка, приводящая к разрывам и растяжениям;
• отложение солей кальция в сухожилиях.

Причём второе может произойти как при травмах, так и при заболеваниях сосудов и неправильном обмене веществ.

Есть и более редкие причины: инфекции, дисплазия суставов, стресс и иммунные заболевания. В этих случаях начинают разрушаться соединения костей, что и провоцирует воспаление.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены воспалению сухожилий спортсмены. Это неудивительно, ведь на их суставы приходится очень большая нагрузка почти без перерыва. Также тендинит часто встречается у любителей садово-огородных работ и представителей тяжёлых физических профессий: грузчиков, строителей и ремонтников.

Если вы часто страдаете от инфекционных заболеваний или проблемами с иммунной или эндокринной системой, вам следует внимательней относиться к здоровью опорно-двигательного аппарата. Придётся отказаться от таких видов спорта, как теннис или баскетбол, а также любой тяжёлой физической работы.

Как определить наличие воспаления?

Первый признак воспаления сухожилий плеча — боль, как резкая, так и ноющая. Особенно при подъёме рук или вращательных движениях. Часто возникает ощущение слабости, когда невозможно даже взять в руку предмет со стола.

Прикосновение к воспалившемуся участку вызывает новый присту боли, локально может повыситься температура. Если вы заметили, что у вас отекла часть плеча, а кожа нагрелась и покраснела — вероятнее всего там началось воспаление сухожилий плечевого сустава.

Если пропустить этот момент и не начать лечение вовремя, в больном плече начнётся повышенное отложение солей кальция и обезвоживание. Двигаться станет труднее, а при попытке поднять руку будет слышаться хруст и треск.

Осмотр и диагностика

В определении заболевания вам поможет хирург или ортопед. Самая главная часть осмотра — это сравнение активных (самостоятельных) и пассивных движений. При тендините вы не сможете активно шевелить плечом, и врач, пытаясь двигать вашим суставом, тоже не добьётся успеха. Именно это и является главным признаком данной болезни при визуальном осмотре.

Вас спросят о характере и частоте боли, а также о возможных причинах: образе жизни или травмах. После этого придёт время для точной диагностики, в которую входят УЗИ и МРТ плеча. МРТ — самый точный и подробный способ диагностики заболеваний суставов.

При кальцинирующем воспалении придётся отыскать и заболевание, которое нарушило обмен веществ. Для точного обследования могут назначить артроскопию — малоинвазивную операцию, которая используется как для лечения, так и для осмотра и диагностики.

Лечение и профилактика воспалений сустава

В лечении применяют различные способы. Вам назначат противовоспалительные обезболивающие в виде таблеток или мазей, а также физиотерапию. При воспалении плечевого сустава отлично помогает ЛФК, ультразвуковая и магнитная терапия, массаж. Всем пациентам рекомендуют отдыхать и защищать плечо от чрезмерных нагрузок.

К оперативным вмешательствам прибегают только в случае, если консервативное лечение не принесло результатов. Однако, физиотерапия и ограничение нагрузки позволяют без особого труда вылечить тендинит в начальных стадиях.

Главный способ профилактики проблем с плечевым суставом — избежание однообразных тяжёлых нагрузок. Если этого сделать не удастся, можно просто провести разминку и разогреть тело во избежание травм. Если в процессе активности вы почувствовали боль в плече, нужно немедленно остановиться и сделать короткую передышку. Лучший результат вы получите, правильно питаясь и делая лёгкую ежедневную гимнастику. Ваша задача — снизить вероятность внезапного повреждения сустава. Если он привыкнет к постоянной несложной работе, его будет сложно травмировать.

Регулярно наблюдайтесь у врача, если страдаете инфекционными заболеваниями. И не забывайте лечить заболевания спины, которые провоцируют снижение подвижности и начало воспалений в позвоночнике.

мази для суставов и сухожилий

мази для суставов и сухожилий

мази для суставов и сухожилий

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мази для суставов и сухожилий?

Эффект от применения мази для суставов и сухожилий

Гелем Артикулат пользуюсь уже месяц для коленей. У меня уже много лет артрит коленей и с этой мазью я хожу вообще без боли. Пользуюсь ею строго каждый день, перед сном мажу колени, она хорошо впитывается, скоро буду заказывать ещё, она не дорогая как по мне, но польза от неё ощутима, буду ею пользоваться пока она мне помогает, надеюсь привыкания к ней нет.

Мнение специалиста

Состав Articulat и действие на суставы: масло пихты сибирской — отвечает за процесс восстановления тканей воспаленного участка; розмарин — создает вокруг очага воспаления своеобразный каркас, не допуская заражения соседних участков; камфора — обеспечивает прогревающий эффект. Действует на мягкие ткани, прилегающие к воспаленным структурам, борется с болевым синдромом; кальций и витамины группы В — комплекс действующих веществ питает ткани и способствует их быстрому восстановлению.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мази для суставов и сухожилий необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Вера

Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.

Kira

Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному.

Articulat не имеет побочных действий, аллергических реакций, серьезных противопоказаний. Пролонгированный результат и отсутствие привыкания нацелены на долгосрочный эффект после проведенного лечения. Где купить мази для суставов и сухожилий? Состав Articulat и действие на суставы: масло пихты сибирской — отвечает за процесс восстановления тканей воспаленного участка; розмарин — создает вокруг очага воспаления своеобразный каркас, не допуская заражения соседних участков; камфора — обеспечивает прогревающий эффект. Действует на мягкие ткани, прилегающие к воспаленным структурам, борется с болевым синдромом; кальций и витамины группы В — комплекс действующих веществ питает ткани и способствует их быстрому восстановлению.
60. ПОДЕЛИЛИСЬ. ВКонтакте Facebook Twitter Печать Skype Mail.ru Telegram WhatsApp. Препараты для местного применения занимают лидирующие позиции среди других медикаментов. Суставы – части человеческого тела, несущие огромную нагрузку в течение нашей жизни. Нет ничего удивительного, что со временем в них появляются неприятные ощущения. Крем от боли в суставах в этом случае становится первой помощью. Главное – правильно его выбрать. Причины болей в суставах. Добавки для суставов и связок. 286 товаров. Держи форму! Спортивное питание и косметика. Добавки для суставов и . be first / Добавки для суставов и связок First Collagen + hyaluronic acid + vitamin C 200 гр, лесные ягоды. 4. 1 056 ₽1 625 ₽ -35%. PROTEIN.COMPANY / Гиалуроновая кислота / 60 капсул / 60. Как правильно подобрать мазь для суставов с учетом имеющейся проблемы. Какая поможет для восстановления, обезболивания суставов и хрящей. Какая будет лечебная при воспалении, обезболивающая. Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на . Также средство используют после травм (включая повреждение сухожилий), для разогрева мышц перед или после спортивных тренировок. Плюсы. Мазь для суставов — фармакологический препарат, который устраняет симптомы воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий. . Такие средства применяются при артритах, артрозах, повреждениях мышц, связок и сухожилий. Ингредиенты из их состава проявляют местнораздражающую. Мазь для суставов и связок и хрящей. Когда местные препараты эффективные? . артрит, артроз; остеохонроз; спортивные и бытовые травмы сухожилий . Обезболивающие мази для суставов и мышц содержат в составе вещества, которые уменьшают воспаление. Это диклофенак, индометацин. Сухожилия — элементы мышц, которые обеспечивают их сочленение с костями. . Мази при растяжении связок голеностопного сустава. Травма голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, особенно баскетболистов, футболистов, теннисистов и т.д. Во время соревнований и на тренировках.
http://www.wimaspj.pl/admin/userfiles/kak_lechit_tendinit_loktevogo_sustava8513.xml
http://gohighfund.com/uploads/effektivnye_mazi_dlia_sustavov_ruk6619.xml
http://yakamoz.or.kr/upload/editor/kak_lechit_otek_golenostopnogo_sustava3770.xml
http://www.osir.sobotka.pl/userfiles/maz_s_obezbolivaiushchim_effektom_dlia_sustavov9572.xml
http://righttimesports.com/righttimesports.com/gonartrit_kolennogo_sustava_kak_lechit5958.xml
Гелем Артикулат пользуюсь уже месяц для коленей. У меня уже много лет артрит коленей и с этой мазью я хожу вообще без боли. Пользуюсь ею строго каждый день, перед сном мажу колени, она хорошо впитывается, скоро буду заказывать ещё, она не дорогая как по мне, но польза от неё ощутима, буду ею пользоваться пока она мне помогает, надеюсь привыкания к ней нет.
мази для суставов и сухожилий

Гели, крема, мази с НПВС. Перечень препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием. Мази с НПВС для суставов, содержащие различные нестероидные противовоспалительные средства. Как выбрать наиболее эффективный крем, гель или мазь от боли в суставах? . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Тройной эффект НПВС. Мазь, гель или крем для суставов из группы НПВС могут помочь при ревматоидном артрите . Нестероидные противовоспалительные мази – это универсальное средство, которое может применяться при. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) — лекарственные средства, которые обладают . Особую популярность нестероидные противовоспалительные препараты получили для лечения суставов. Перечислим заболевания, при которых назначают эти препараты. Наибольшим противовоспалительным эффектом обладают мази для суставов с содержанием диклофенака (Вольтарен, Диклофенак гель), ибупрофена (Дип релиф), кетопрофена (Фастум), пироксикама (Финалгель). Нестероидные противовоспалительные мази для лечения суставов. Эффект от применения НПВС в форме мазей и гелей. Список лучших препаратов. Человека, страдающего заболеваниями опорно‐двигательной системы. гель для наружного применения. капсулы. крем. мазь. пена для наружного применения. . Для суставов. От головы. Эти мази изготавливаются на основе полифункциональных противовоспалительных препаратов нестероидной направленности. Они позволяют не только купировать воспаление, но и избавить от боли и жара, минимизировать отеки. Они относительно безвредны, но все же могут. Нестероидные противовоспалительные мази (НПВС): список препаратов (кремы, гели). . Нестероидные противовоспалительные гели и мази для суставов. Причиной суставной боли может стать и травма, и заболевание.

3. Мази, гели, спортивные кремы и растирки, используемые после острых повреждений

В течение первых 5-6 дней разогревающие растирки категорически про­тивопоказаны.

В первые 3 дня используют только мази и гели, улучшающие венозный от­ток (лиотон 1000, троксевазин (венорутон), эссавен-гель и др.).

Гепариновая мазь — обладает рассасывающим, противоотечным эффек­том, оказывает противовоспалительное и сосудорасширяющее действие. Применяется при воспалительных процессах, ушибах, для рассасывания гематом. Мазь (3—5 см) накладывают на поврежденное место и осторожно втирают или накладывают повязку.

Гепароид — мазь на основе гепарина. Применяется в тех же случаях, что и гепариновая мазь.

Венорутон — гель, содержащий активные растительные компоненты. Ока­зывает обезболивающий и противовоспалительный эффект, слегка охлаж­дает место аппликации, снимает напряжение в мышцах. При использова­нии этого средства нельзя применять одновременно тепловые процедуры и разогревающие средства. Гель наносят на болезненный участок несколь­ко раз в день.

Троксевазин — см. Венорутон.

Лиотон 1000 — препарат для наружного применения с антитромботичес-ким эффектом (оказывает противоотечное, а также умеренное противо­воспалительное действие). 3—10 см геля наносят втирающими движениями на пораженный участок кожи 1—3 раза в сутки.

Эссавен-гель — обладает таким же действием, как Лиотон 1000.

С 4-го по 6-й день применяются мази, обладающие противовоспалительным и рассасывающим эффектом (долгит, бутадиеновая, индометациновая, фастум-гель, мазь Вишневского со спиртом).

Фастум-гель — нестероидное противовоспалительное средство на основе кетопрофена, оказывающее выраженное обезболивающее действие. Пока­зания к применению: артрит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго, ушибы, растяжения, вывихи, повреждения мениска коленного сустава. Гель наносят на кожу в месте воспаления, затем длительно втирают до полного всасывания препарата. Не рекомендуется наносить гель на открытые ране­вые поверхности.

Долгит — крем на основе ибупрофена, оказывающий противовоспали­тельное, обезболивающее и противоотечное действие. Ослабляет болевой синдром, в том числе боли в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и отечность суставов, способствует повышению объема движений. В спортивной практике используется при мышечных болях, травмах без нарушения целостности мягких тканей (вывихи, растя­жения и разрывы мышц и связок, ушибы, посттравматические отеки мяг­ких тканей). Противопоказано накладывать крем на инфицированные раны и ссадины.

Долобене — комбинированный гель на основе диметилсульфоксида (ока­зывает противовоспалительное, противоотечное и местное обезболивающее действие), гепарина (способствует регенерации соединительной ткани, пре­пятствует тромбообразованию, улучшает местный кровоток) и декспанте-нола (улучшает обменные процессы, содействует регенерации поврежден­ных тканей). В спортивной практике применяется при травмах с ушибами, гематомами, повреждениями мышц, связок или суставов. Гель наносят тон­ким слоем на место травмы и равномерно распределяют по поверхности кожи легкими втирающими движениями.

Бальзам «Санитас» — мазь на жировой основе, в состав которой входит метилсалицилат, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием, а также эфирные масла, скипидар, камфара. Применяется при миозитах, невралгиях, радикулитах. Мазь накладывают на болезненное место и втирают с легким массажем.

Мазь типовая — в ее состав входят различные эфирные масла и аромати­ческие вещества на жировой основе и парафине. Применяется в тех же слу­чаях, что и бальзам «Санитас».

Гевкамен — мазь, состоящая из ментола, камфары, эфирных масел, а также парафина и вазелина. Применяется для растирания в качестве отвлекающе­го и обезболивающего средства при невралгиях, болях в мышцах и т.п.

Рихтофит-спорт — спортивный крем на травах. Обладает противовоспа­лительным и рассасывающим эффектом, способствует заживлению после небольших повреждений и воспалений кожи. Применяется при ушибах, растяжениях, миозитах, болях в мышцах, спазмах и судорогах мышц. Крем накладывают на болезненный участок и втирают с массажем.

Меновазин — растирка, состоящая из ментола, новокаина, анестезина и этилового спирта. Оказывает обезболивающий и охлаждающий эффект. Применяется при невралгиях, миалгиях, болях в суставах. Болезненные уча­стки кожи растирают препаратом 2—3 раза в день. Не рекомендуется при­менять длительное время.

С 7-го дня, при отсутствии противопоказаний, — разогревающие растирки (ранее их использование категорически противопоказано).

Апизартрон — мазь, содержащая пчелиный яд. Обладает противовоспа­лительным и легким разогревающим эффектом. Показана при ушибах, воспалении мышц (миозитах), радикулитах, невралгиях. Мазь наносят на поврежденный участок и втирают с массажем.

Вирапин — мазь, содержащая пчелиный яд. См. Апизартрон.

Випросал — мазь, содержащая яд гюрзы. Применяется при ушибах, мио­зитах, артритах, радикулитах. Ее накладывают на болезненный участок и растирают с массажем.

Випратокс — см. Випросал.

Гимнастогал — мазь сложного состава. Обладает обезболивающим, ра­зогревающим и противовоспалительным действием. Применяется при уши­бах, растяжениях сухожилий и связок, миозитах, радикулитах и т.п. На болезненное место наносят 1—2 г мази и втирают с массажем.

Эфкамон — мазь, обладающая обезболивающим и разогревающим дей­ствием. Применяется при миозитах, ушибах и т.п. На болезненный учас­ток накладывают 1—3 см мази и втирают с массажем.

Никофлекс — спортивный крем. Обладает легким разогревающим дей­ствием. Применяется при ушибах, мышечных болях, перенапряжениях мышц, спазмах мышц и судорогах. На болезненное место наносят 1—3 см крема и втирают с массажем.

Финалгон — мазь, вызывающая сильное разогревание. Применяется при растяжениях мышц, сухожилий и связок, миозитах, радикулитах и т.п. На болезненный участок наносят 0,5—1,0 см мази и осторожно втирают плас­тиковым аппликатором. Мазь не должна попадать на слизистые и ссадины.

Мазь скипидарная — применяется в качестве отвлекающего и противо­воспалительного средства. Оказывает местное раздражающее, обезболива­ющее и антисептическое действие. Применяют для ускорения восстановле­ния мышц после больших физических нагрузок.

Препараты на основе настойки стручкового перца — камфоцин, капситрин, линименты перцово-камфорный и сложноперцовый. Оказывают раздражаю­щее и отвлекающее действие, вызывают местную гиперемию. Применяют для растираний болезненных мест при невралгиях, миозитах, радикулитах, люмбаго, ушибах и для ускорения восстановления.

Осторожно с использованием массажа: с 4—5-го дня разрешается только отводящий массаж выше места повреждения.

4. Восстановительные компрессы

Восстановительные компрессы применяют не раньше 4—5-го дня после острых травм опорно-двигательного аппарата.

Восстановительно-лечебные компрессы накладывают по стандартной схеме:

1) приготовить марлевую салфетку (в несколько раз сложенный чистый бинт) так, чтобы она покрывала весь поврежденный участок тела;

2) смочить эту салфетку согласно указаниям;

3) наложить на болезненный участок мазь, а сверху — смоченную сал­фетку;

4) накрыть салфетку сверху компрессной бумагой (но ни в коем случае не полиэтиленовой пленкой) и слоем ваты;

5) закрепить компресс бинтом (желательно взять обычный широкий бинт, а не эластичный) так, чтобы компресс был хорошо зафиксирован, но повязка не вызывала отека или «пульсации» в сосудах.

После больших физических нагрузок и появления локальных болевых синдромов компрессы очень удобно применять на ночь, особенно после водных и тепловых процедур. При необходимости повязки с компрессами можно оставлять и на более длительный срок.

Компресс с вазелиновым маслом применяется при болях в суставах, связ­ках и мышцах после больших физических нагрузок. Салфетку слегка смо­чить вазелиновым маслом и сильно отжать. Затем наложить на болезнен­ный участок и зафиксировать повязкой.

Полуспиртовой компресс с вазелиновым маслом применяется при болях в суставах, связках и мышцах после больших нагрузок. Смазать вазелино­вым маслом болезненное место. Салфетку смочить водой, отжать, а сверху опрыскать спиртом. Можно просто смочить водкой и отжать. Наложить на болезненное место вместе с повязкой.

Спиртовой компресс с мазью Вишневского — один из самых эффективных компрессов, применяемых спортсменами при возникновении болей в су­ставах, связках и мышцах, для снятия отеков и рассасывания гематом.

Болезненное место следует смазать мазью слоем в 1—2 мм. Салфетку смо­чить спиртом или водкой, отжать и наложить повязку. Компресс можно не снимать до двух суток.

Компресс с мазью Вишневского и свинцовой примочкой применяют, как и предыдущий. Салфетку необходимо смочить свинцовой примочкой.

5. Первая помощь при острых травмах

Вывих

1. Покой в удобной для пострадавшего позе.

2. Лед к месту повреждения примерно на 30 мин.

3. Фиксация поврежденного места эластичным бинтом.

4. Приподнятое положение поврежденной части тела.

Человек, пришедший на помощь пострадавшему, должен знать, что иногда вывихи сопровождаются переломом кости («переломовывихи»). Любой вывих в области шейных позвонков особенно опасен из-за воз­можного повреждения спинного мозга, что может повлечь за собой леталь­ный исход или необратимый паралич.

Человек, оказывающий помощь пострадавшему, никогда не должен пы­таться самостоятельно вправлять вывих. Эта травма, как и перелом, требует квалифицированной медицинской помощи.

Перелом

1. Убедиться, что приближение к пострадавшему не представляет для вас опасности.

2. Оказать помощь пострадавшему в том положении, в котором он был обнаружен. Если пострадавшему не угрожает опасность, его лучше не дви­гать. Это правило особенно важно в тех случаях, когда есть подозрение на повреждение шеи и позвоночника.

3. В случае необходимости следует применить приемы восстановления сердечной деятельности.

4. При наличии кровотечения — меры по его остановке или хотя бы уменьшению.

5. Вызвать «скорую помощь».

6. Обеспечить иммобилизацию (неподвижность) поврежденной ко­нечности, держа ее выше и ниже места перелома для поддержания по­врежденной части тела. Использовать подушки или сложенную одежду.

7. Не пытаться выпрямить сломанную конечность — это может ухуд­шить ситуацию и усилить боль, если пострадавший в сознании.

8. Наложение шин должны проводить только профессионалы. Лучше осторожно обеспечить поддержку, чем неумело наложить шину.

9. Не давать пострадавшему есть и пить, поскольку ему может понадо­биться общий наркоз.

10. В ожидании скорой помощи согреть пострадавшего и продолжать следить за его дыханием, пульсом и уровнем сознания.

11. Если пострадавший потерял сознание, повернуть его в положение для восстановления сознания или, если необходимо, принять меры по вос­становлению дыхания и сердечной деятельности.

Рекомендации после наложения гипсовой повязки (на примере перепома лодыжки)

При фиксации в U-образной гипсовой лангете со стопой:

1. Приподнятое положение голени: лежать или сидеть положив ногу на возвышение. Стоять без опоры на больную ногу только при крайней необ­ходимости.

2. На больную ногу не опираться!

3. Намотать эластичный бинт на гипсовую повязку, начиная от тыла стопы и заканчивая верхом повязки. Бинт должен лежать, слегка сдавливая повязку так, чтобы она плотно обхватывала ногу.

Методика наматывания бинта: каждый последующий слой бинта дол­жен закрывать предыдущий на две трети, второй слой бинта накладывается без всякого давления. Желательно также наложить по вышеизложенной ме­тодике бинт на здоровую ногу до трех недель с момента травмы. Использу­ется плотный эластичный бинт длиной 3 м. Конец бинта следует закреп­лять специальным держателем или английской булавкой.

4. При нарастании отека тыла стопы и усилении боли под гипсом сле­дует перемотать бинт. Если после наложения бинта боль не усиливается, его не следует снимать до наложения постоянного гипса.

5. Первые сутки после наложения гипса не следует накрывать его одея­лом и закрывать одеждой — гипс должен высохнуть. Для ускорения полно­го высыхания гипса можно использовать фен или воздушный нагреватель­ный прибор.

6. Как можно чаще следует шевелить пальцами больной ноги — так отек спадает быстрее.

7. При нарастании отека, изменении цвета ноги, усилении болей, раз­рушении гипса срочно обратитесь к своему лечащему врачу-травматологу! При наложении циркулярной гипсовой повязки:

1. Приподнятое положение голени в течение первой недели после нало­жения повязки. Позже положение ноги не имеет значения. Если в верти­кальном положении отек тыла стопы нарастает, следует периодически дер­жать ногу горизонтально.

2. На больную ногу не опираться до разрешения врача! Допускается ста­вить ногу на пол и ходить при помощи костылей без нагрузки на гипс. Любая нагрузка на гипсовую повязку должна производиться только с раз­решения лечащего врача!

3. Перед снятием гипса нужно сделать контрольные рентгенограммы го­леностопного сустава в прямой и боковой проекции. Снимать гипс только у того врача, который его накладывал!

После сращения перелома:

1. В течение двух недель с момента снятия гипса производить бинтова­ние голеностопного сустава и голени эластичным бинтом или носить спе­циальный протез.

2. Первое время избегать сильных и резких нагрузок на сустав.

3. Стараться разрабатывать движения (через умеренную боль) в голено­стопном суставе, сравнивая объем движений со здоровым суставом. Реко­мендуется катать подошвой теннисный мяч, использовать гидромассаж, про­изводить гимнастику для сустава в горячей ванне.

4. Под гипсом происходит атрофия мышц голени. Чтобы вернуть им прежнюю силу, следует упражняться в активном сгибании и разгибании в коленном суставе.

5. Несколько месяцев носить супинатор в обуви или ходить в хороших высоких кроссовках, где подошва смоделирована под своды стоп.

6. Специфические повреждения и травмы в легкой атлетике

(по Башкирову В.Ф., 1987)

Бег на короткие дистанции — 100, 200 м (спринт)

Спринт относится к категории легкоатлетических (беговых) упражнений циклического характера максимальной мощности. Для достижения хоро­ших результатов требуется развитие скоростных и силовых качеств у легко­атлета-спринтера, что обеспечивается только высоким функциональным уровнем нервно-мышечного аппарата, особенно нижних конечностей. При этом в учебно-тренировочном процессе главную роль отводят большим объемам и интенсивности беговых, общеукрепляющих, специально-тех­нических упражнений, а также упражнениям с отягощениями, подскокам и т. п.

Травмирующими факторами у бегунов на короткие дистанции являются специфика самого вида легкой атлетики, высокие скорости передвижения,

стартовые рывки и ускорения, различные организационно-методические ошибки в проведении тренировок и соревнований, недостатки в технике бега, злоупотребления отягощениями и прыжковыми упражнениями.

Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у спринтеров — мышцы бедра, область голеностопного сустава, стопы и поясничный отдел позвоночника.

Более одной трети всех случаев острой патологии составляют частичные разрывы мышц (например, задней поверхности бедра), а также поврежде­ния сухожилий. На втором месте — травмы крупных суставов (в основном голеностопного и стопы). Переломы и вывихи встречаются у спринтеров значительно реже, но более тяжелые.

Среди причин травматизации из-за допущенных методических ошибок — нарушение принципа постепенности (резкое увеличение объемов или ин­тенсивности физических нагрузок), недочеты в структуре построения тре­нировки (в частности, недостаточная разминка) и планировании нагрузок. 90% спринтеров, получивших травмы, утверждают, что это произошло во время выполнения специальных упражнений, и только 10% — при выпол­нении неспециальных, т.е. вспомогательных, общеразвивающих, игровых и др.

Хроническая патология на фоне повторных травм у спринтеров пред­ставлена в основном патологией позвоночника.

Профилактика травм у спринтеров в первую очередь должна быть на­правлена на постепенную и тщательную подготовку легкоатлета к макси­мально напряженному бегу на дистанции. Для этого перед началом сорев­нования обязательна общая и специальная разминка, которая должна быть индивидуальной по содержанию, интенсивности, длительности и обеспе­чивать до начала старта не только разогревание мышц, но и преодоление пускового периода. В перерывах между забегами спортсмен должен сохра­нять чувство разогретых мышц.

В сырую и холодную погоду разминку проводят особенно интенсивно, но по времени она должна быть менее продолжительной. Во время сорев­нований во избежание травмоопасных ситуаций судейская коллегия перед началом забега должна тщательно проверять состояние беговых дорожек. Спортсмену и тренеру, в свою очередь, необходимо следить за обувью: она должна быть по ноге, шнуровка в порядке и т.п.

Бег на средние, длинные и сверхдлинные дистанции

Бег на средние дистанции относят к категории моноструктурных цикли­ческих упражнений субмаксимальной мощности, развивающих выносли­вость.

Травмирующими факторами в этом виде легкой атлетики являются рез­кий переход с одного покрытия беговых дорожек на другое, включение в систему тренировочных занятий больших отягощений, длительность и монотонность нагрузок, дополнение тренировок игровыми, спортивно-вспомогательными и другими упражнениями.

Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у бегунов на сред­ние дистанции — область голени, голеностопного сустава и стопы, пояснич­ный отдел позвоночника.

Особенность патологии опорно-двигательного аппарата — значительное изменение соотношений острых и хронических травм в пользу последних (острые травмы составляют всего 25% всех случаев патологии). На втором месте — травмы мышечного аппарата, в том числе частичные разрывы мышц бедра (двуглавая и приводящие мышцы), а также трехглавой мышцы голени.

Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне по­вторных травм у бегунов на средние дистанции составляют 75% всех случа­ев патологии. К ним относят болезни костей и надкостницы (динамичес­кие периостеопатии, периоститы большеберцовой кости, болезнь Осгуда— Шляттера), а также заболевания мышц (миозиты и миоэнтезиты задней группы мышц бедра и икроножных мышц) и паратенониты ахиллова сухо­жилия. Хронические заболевания суставов составляют около 8% от общего числа случаев и локализуются преимущественно в области голеностопного и значительно реже коленного суставов. Кроме того, у бегунов на средние дистанции отмечают хронические заболевания стоп: продольное или попе­речное плоскостопие, вальгустную деформацию I пальца, осложненную мо-лоткообразной деформацией и подвывихом II пальца стопы, деформиру­ющие артрозы мелких суставов среднего отдела стоп.

Таким образом, у бегунов на средние дистанции чаще всего травмирует­ся система «мышца — сухожилие — надкостница нижних конечностей».

Бег на длинные дистанции также относят к категории моноструктурных циклических упражнений субмаксимальной мощности на выносливость.

Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у бегунов на длин­ные дистанции — задняя группа мышц бедра и икроножные мышцы (наи­более частая травма — разрыв указанных мышц), капсульно-связочный ап­парат голеностопного сустава, мениски и связки коленного сустава (крес­тообразные и боковые). Кроме того, у бегунов на длинные дистанции наблюдаются переломы длинных трубчатых костей.

Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне по­вторных травм в этом виде легкой атлетики составляют более 80% и лока­лизуются, как правило, в области голеностопного сустава и стопы.

Это миозиты, миоэнтезиты мышц задней группы бедра и икроножных мышц, хронические паратенониты ахиллова сухожилия, хронические бур­ситы в области прикрепления ахиллова сухожилия к бугру пяточной кости, составляющие в общей сложности почти 30% всей патологии, а также забо­левания надкостницы — динамические периостеопатии и периоститы боль­шеберцовой кости, составляющие 18% всей патологии.

Особо следует выделить болезни суставов, так как они наиболее тяжелые и трудно поддаются терапии. Это хондромаляции, деформирующие артро­зы, хроническая микротравматизация капсульно-связочного аппарата голе­ностопного сустава (последняя составляет 14% всех случаев).

У бегунов на длинные дистанции традиционно распространены заболе­вания стоп — продольное и поперечное плоскостопие, часто в сочетании с деформацией пальцев. Этот вид патологии опорно-двигательного аппа­рата также трудно поддается лечению.

Кроме перечисленных отмечают повреждения клетчатки (точечные кро­воизлияния и последующие отеки), окружающей ахиллово сухожилие и сухожилие разгибательной стопы, воспаление седалищного нерва, «мар­шевые» переломы II и III плюсневых костей, возникающие, как правило, во время длительной и напряженной тренировки при подготовке к сорев­нованиям.

Бег на сверхдлинные дистанции (марафон), как и два предыдущих вида легкой атлетики, относят к категории моноструктурных циклических уп­ражнений субмаксимальной мощности на выносливость.

Острые травмы опорно-двигательного аппарата у марафонцев составля­ют менее 10% всех случаев.

Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у бегунов на сверх­длинные дистанции — капсульно-связочный аппарат голеностопного, колен­ного и тазобедренного суставов (наиболее часто диагностируются его дистор-зии), а также область плюсневых отделов стоп (для марафонцев характерны переломы исключительно данной локализации, возникающие при падениях, столкновениях и ударах в различных игровых ситуациях во время занятий по ОФП).

Хронические заболевания опорно—двигательного аппарата на фоне по­вторных травм в этом виде легкой атлетики составляют 90% случаев. К ним в первую очередь относят различные заболевания суставов — деформирую­щие артрозы голеностопного сустава, среднего отдела стопы. Кроме того, нередки заболевания мышц и сухожилий (паратенониты ахиллова сухожи­лия и ахиллобурситы).

Существует определенная зависимость между видом беговой программы в легкой атлетике и количеством травм опорно-двигательного аппарата: чем длиннее беговая дистанция, тем в большей степени увеличивается число случаев хронической патологии, но соответственно уменьшается количе­ство острых травм. Кроме того, с увеличением беговой дистанции патоло­гия опорно-двигательного аппарата приобретает более локализованный характер — в основном в области голеностопного сустава и стопы.

Профилактика травм в беге на средние, длинные и сверхдлинные ди­станции должна быть направлена на устранение указанных выше причин и обстоятельств. Необходимо тщательно контролировать физическое со­стояние спортсмена. Особое внимание следует уделять обуви бегунов (не­разношенную обувь во избежание потертостей не следует надевать во вре­мя соревнований). Для профилактики плоскостопия рекомендуется вкла­дывать в туфли стельки-супинаторы.

Легкоатлетические метания и толкания

Легкоатлетические метания (толкания) снарядов относят к категории мо­ноструктурных, относительно стабильной формы скоростно-силовых упражнений максимальной мощности, характеризующихся большими объе­мами специально-технической и общеразвивающей спортивной деятельно­сти. Для достижения высоких результатов в этом виде легкой атлетики не-

обходимы высокая нервно-мышечная проводимость, большая мышечная масса, взрывная сила, хорошая координация, обеспечивающие высокую технику выполнения специальных упражнений. Занятия легкоатлетичес­кими метаниями (толканиями) снарядов предъявляют высокие требования к опорно-двигательному аппарату легкоатлета, в связи с чем он в большей мере подвержен травмам.

Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата метателей — капсульно-связочный аппарат крупных суставов верхних и нижних конеч­ностей, а также позвоночник.

Метание диска

В группе метателей диска острые травмы опорно-двигательного аппа­рата составляют 65% всех случаев. Чаще всего встречаются повреждения менисков, крестообразных и боковых связок коленного сустава, а также комбинированные и сочетанные повреждения капсульно-связочного ап­парата. К тяжелым травмам опорно-двигательного аппарата у метателей диска относят переломы (около 4% случаев), являющиеся следствием не­брежного отношения к снаряду.

Сравнительно невелико число повреждений мышечного аппарата (2% всей патологии), в основном это травмы туловища и области плеча.

Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне по­вторных травм у метателей диска наблюдаются в 35% случаев. К ним относят микротравматические поражения коленного, голеностопного и плечевого суставов.

Наиболее уязвимое звено локомоторного аппарата у дискоболов — позво­ночник, где отмечают хронические остеохондрозы, спондилезы и спонди-лоартрозы на фоне различных врожденных вариантов развития.

Основные причины возникновения острых травм опорно-двигательного аппарата у метателей диска — неправильное планирование тренировочного процесса, в частности, резкое увеличение объемов физических нагрузок, а также ошибки в методике проведения общеукрепляющих, спортивно-вспо­могательных и игровых упражнений.

В связи с этим для профилактики травм у дискоболов необходимы: правильное, научно обоснованное планирование учебно-тренировочного процесса (особенно в основном периоде подготовки спортсмена к соревно­ванию), строжайшее соблюдение принципов постепенности, последователь­ности и индивидуализации объемов и интенсивности физических нагру­зок; включение спортивно-вспомогательных упражнений для верхних конечностей, спины, живота и коленных суставов. Необходимо также сле­дить за проведением качественной разминки, особенно в холодную и сы­рую погоду, а также за психологическим настроем, учитывая состояние утом­ления, развивающееся в конце тренировки. Кроме того, во время занятий и соревнований и тренер, и спортсмен должны следить за состоянием пло­щадки для метания диска: грунт в круге не должен быть скользким или вяз­ким. На легкоатлете должна быть соответствующая жесткая обувь.

Метание копья

Наиболее уязвимые звенья локомоторного аппарата у метателей копья —

область локтевого, плечевого, коленного суставов, а также поясничный отдел позвоночника и мышцы спины.

Острые травмы опорно-двигательного аппарата копьеметателей составля­ют около 40% всех случаев. Среди них наиболее часты комбинированные и сочетанные повреждения капсульно-связочного аппарата локтевых суста­вов, на долю которых приходится 27% случаев. Реже регистрируют повреж­дения коленного сустава (травмы менисков и боковых связок), составляю­щие около 6% случаев. Еще реже наблюдают острые травмы миоэнтезичес-кого аппарата. Вывихи локализуются в основном в области пальцев кисти.

Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата на фоне по­вторных травм у метателей копья составляют 60% случаев. Среди них чаще всего встречают хронические микротравматические поражения капсульно-связочного аппарата локтевого сустава (36% случаев), эпикондилиты мыщел­ков плеча (около 12% случаев), хронические инфрапателлярные бурситы и микротравматические тендопатии собственной связки надколенника, составляющие около 10% всех случаев. Они являются отличительной осо­бенностью этого вида легкой атлетики.

У метателей копья травмы чаще всего возникают при выполнении специальных упражнений, а также из-за различных ошибок в технике вы­полнения броска.

В основе мер профилактики травм опорно-двигательного аппарата у копьеметателей лежит правильное построение учебно-тренировочного процесса, позволяющее повысить общую и специальную физическую подготовленность спортсмена, а также постоянное совершенствование техники выполнения метания копья. Кроме того, необходимо совершен­ствовать материально-техническое обеспечение и следить за условиями проведения тренировочного занятия. Так, дорожка для разбега и площад­ка для метаний должны быть ровными и сухими. Размер площадки дол­жен быть не менее 80×40 м.

Метание молота

Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у метателей мо­лота — область коленного сустава и позвоночник (пояснично-крестцовый и грудной отделы).

Острые травмы опорно-двигательного аппарата в этом виде легкой атле­тики составляют одну треть всех случаев патологии. Среди них наиболее часты травмы менисков (24%) и боковых связок (5%) коленного сустава (в целом случаи патологии коленного сустава у метателей молота составля­ют 29%). К острым травмам следует отнести также травмы мышечного аппарата (в том числе повреждения мышц спины), а также переломы длин­ных трубчатых костей, являющиеся следствием небрежного отношения лег­коатлета к снаряду.

Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата у метателей молота составляют более 60% всех случаев. Они связаны с микротравмати-зацией коленного, голеностопного и плечевого суставов (остеохондрозом, спондилезом и спондилоартрозом позвоночника), а также хроническим миоэнтезитом и миозитом мышц бедра и спины.

Основные причины травматизма в метании молота связаны с неправиль­ным планированием и распределением физических нагрузок, отступлени­ем от принципа постепенности, непрерывности и цикличности (особо следует подчеркнуть нарушение принципа постепенности, когда наращива­ние тренировочных нагрузок превышает уровень физической и техничес­кой подготовленности легкоатлета). К этой группе причин следует также отнести проявления состояния утомления в конце тренировочного заня­тия, приводящее к травмам. Кроме того, повреждения могут возникнуть и во время выполнения неспециальных (общеукрепляющих, спортивно-вспомогательных и игровых) упражнений, включаемых тренером в комп­лекс тренировочных мероприятий с целью повышения уровня общей фи­зической подготовки. Особое значение также приобретают ошибки чисто технического характера.

Профилактика травм у метателей молота в первую очередь требует плано­мерного постепенного увеличения интенсивности и длительности нагрузок при подготовке спортсменов к соревнованиям. Следует больше внимания уделять общей и специальной разминке. Тренер и спортсмены должны помнить, что состояния утомления и перетренированности являются основ­ной причиной травм сумочно-связочного аппарата (в частности, его растя­жений).

Во время тренировок и соревнований спортсмен обязан надевать кожа­ную перчатку на руку, обхватывающую ручку молота. Ручка должна быть гладкой, без шероховатостей. Тренер (судья) перед началом занятий (со­ревнований) обязан проверить состояние снаряда (т.е. крепость троса), а также сетку ограждения, обувь метателя.

Прыжки в высоту

Легкоатлетические прыжки относят к категории моноструктурных ско-ростно-силовых упражнений максимальной мощности относительно ста­бильной формы, характеризующихся большими объемами прыжковой и специально-технической работы, а также упражнений общеразвивающе-го характера. Занятия прыжковыми видами спорта предъявляют высокие требования к опорно-двигательному аппарату спортсмена, требуют разви­тия таких качеств, как скорость, сила, ловкость, гибкость, сложная коор­динация движений.

Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у прыгунов спо­собом «фосбери-флоп» — голеностопный сустав и поясничный отдел позво­ночника.

Острые травмы опорно-двигательного аппарата у прыгунов в высоту со­ставляют около одной трети всех случаев патологии. К ним относятся повреж­дения менисков и капсульно-связочного аппарата коленного и голеностопно-

го суставов, а также боковых связок, в целом составляющие 26%. Среди других травм опорно-двигательного аппарата чаще всего встречаются частичные раз­рывы мышц бедра (в основном задняя группа мышц у места прикрепления к седалищному бугру) и случайные переломы, возникающие, как правило, при занятиях игровыми видами спорта и т.п.

Хронические травмы опорно-двигательного аппарата в этом виде лег­кой атлетики составляют 70% всех случаев патологии. Анализ хронической микропатологии показывает, что наиболее частыми являются хронические заболевания коленного сустава — микротравматическая тендопатия соб­ственной связки надколенника (более 50% случаев), а также инфрапател-лярные бурситы и комбинированные микротравматические повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава.

Основные причины травматизма опорно-двигательного аппарата у пры­гунов в высоту: технические ошибки при выполнении прыжка, методичес­кие ошибки (резкое увеличение объема, интенсивности и сложности вы­полняемых упражнений; это относится в первую очередь к начальному этапу подготовительного периода) и организационные погрешности, свя­занные с неудовлетворительным состоянием мест занятий (проведение тре­нировок на некачественном поле во время игры в футбол, когда спортив­ные игры выступают в качестве вспомогательных упражнений). Помимо этого, в подготовке прыгунов в высоту иногда имеет место пренебрежи­тельное отношение к разминке.

В тренировочном цикле у прыгунов в высоту объем специальных нагру­зок составляет более 80%, и только 20% — это нагрузки, связанные с обще­укрепляющими, вспомогательными, игровыми и другими упражнениями. Этот аспект заслуживает внимания тренера, так как выполнение специаль­ных нагрузок нередко происходит на фоне недостаточного материально-технического обеспечения и сопровождается грубыми ошибками техничес­кого характера. В связи с этим особое внимание тренер должен обращать именно на специальную тренировку спортсмена: обязательную разминку перед ней (и перед соревнованием), правильное техническое выполнение приемов (в частности, необходимо приучать легкоатлета-прыгуна к мягко­му падению, без выбрасывания вперед рук).

Место отталкивания не должно быть скользким; яма для приземления должна быть заполнена поролоном.

Прыжки в длину

Наиболее уязвимые звенья опорно-двигательного аппарата у прыгунов в дли­ну — область коленного и голеностопного суставов и поясничный отдел позвоночника.

Острые травмы опорно-двигательного аппарата в этом виде легкой атле­тики составляют более 80% всех случаев патологии. К ним относят повреж­дения коленного и голеностопного суставов — травмы менисков (36% слу­чаев), крестообразных (6%) и боковых (5%) связок коленного сустава, а также комбинированные и сочетанные повреждения капсульно-связоч­ного аппарата этого же сустава (на долю коленного сустава приходится около

Регенеративная медицина при травмах сухожилий и связок

Регенеративная медицина может быть предпочтительным вариантом, когда травмы сухожилий и связок не поддаются лечению традиционными методами, такими как физиотерапия или инъекции кортикостероидов.

Регенеративная медицина или регенеративная инъекционная терапия (RIT), также известная как терапия стволовыми клетками, не нова, поскольку наука насчитывает десятилетия. Однако он только сейчас выходит на первый план в спортивной и ортопедической медицине.

Исследования показали, что это лечение во многих случаях может успешно уменьшить боль и восстановить функцию, когда все другие возможности были исчерпаны.

Что такое регенеративная медицина?

RIT включает инъекции натуральных веществ в поврежденные сухожилия, связки или другие скелетно-мышечные ткани для стимуляции процесса заживления. Большинство врачей предлагают два типа RIT: пролотерапию и обогащенную тромбоцитами плазму .

При пролотерапии, также называемой пролиферативной терапией, вводимое вещество представляет собой высококонцентрированный раствор глюкозы.Раствор является раздражителем, который активирует воспалительные сигналы в организме, что впоследствии приводит к росту и заживлению поврежденной ткани.

Плазмотерапия, обогащенная тромбоцитами, также ускоряет восстановление и заживление тканей, но это происходит с тромбоцитами из собственной крови пациента. Для создания соединения берется кровь пациента и затем обрабатывается в центрифуге для увеличения концентрации тромбоцитов.

Как регенеративная медицина помогает при травмах сухожилий и связок?

По сути, РИТ дает травмированным костно-мышечным тканям второй шанс на выздоровление.

При повреждении сухожилий и связок напряжение вызывает воспалительную реакцию в организме. Это воспаление способствует росту новой ткани для восстановления поврежденной ткани — или, по крайней мере, это то, что должно произойти в процессе заживления.

Однако из-за плохого кровоснабжения сухожилий и связок в местах их соединения с костями они часто не заживают легко. По этой причине во многих случаях пациенты не выздоравливают полностью.

Пролотерапия и плазма с высоким содержанием тромбоцитов работают, повторно запуская естественные механизмы исцеления организма.Поврежденная ткань проходит тот же процесс заживления, что и при первой травме, что дает ей еще одну возможность для восстановления повреждений.

Вы кандидат регенеративной медицины?

Пролотерапия и инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы можно вводить в связки и сухожилия в любом месте тела. Процедура малоинвазивна и достаточно безопасна для большинства пациентов. В зависимости от степени травмы может потребоваться несколько инъекций для достижения желаемых результатов.

Чтобы определить, являетесь ли вы кандидатом, ваш хирург-ортопед проведет физическую оценку поврежденной области. Также могут быть назначены визуализирующие обследования, такие как УЗИ или МРТ, чтобы получить более четкую картину повреждения и дегенерации.

Чтобы узнать больше об этом революционном методе ортопедического лечения, обратитесь в Steward Health Care: Centres of Orthopaedic & Sports Medicine . Мы обслуживаем пациентов на всей территории Солт-Лейк-Сити и прилегающих районах.

Наши врачи являются экспертами в области ортопедической травмы и спортивной медицины. Свяжитесь с нами в Steward Health Care сегодня, чтобы узнать больше о том, как регенеративная медицина может вам помочь.

Доктор Альбано — главный специалист штата Юта в области регенеративной спортивной медицины. Его наибольший интерес как врача заключается в безоперационном лечении общих проблем с сухожилиями, нервами и хрящами.

Доктор Альбано стремится предоставить своим пациентам широкий спектр вариантов лечения боли и травм, связанных со спортом.Повышение осведомленности об этих возможностях, включая использование PRP (плазмы, обогащенной тромбоцитами), структурного аутологичного жира и пересадки костного мозга, стало важной частью его замечательной карьеры.

Гомеопатические кремы для травм сухожилий и связок

На нашем сайте мы продаем гомеопатические кремы от травм сухожилий и связок: Arnica, Calendula и Ruta могут помочь с этим типом травм, хотя Ruta является наиболее важным кремом для травм этих частей. Два других средства, которые я не продаю, но которые стоит упомянуть, — это Rhusxicodendron и Symphytum.

Арника упоминается при травмах и воспалении сухожилий, а также при тендините и синовите в результате травмы. Арника — наше большое лекарство от шока и травм, а также помогает уменьшить кровотечение при травме. Никогда не наносите арнику на открытую рану. В этом случае примите внутрь арнику и перевязите рану календулой.

Календула — наше прекрасное средство для лечения ран, она может помочь при ранах, затрагивающих мышцы, сухожилия и суставы. Это может помочь при разрыве мышц и сухожилий.

Rhusxicodendron — это лекарство, которое я не ношу с собой, но это важное лекарство от травм мышц, связок и сухожилий, особенно когда травмы возникают в результате «неправильных шагов, поворотов или усилий, предпринятых в необычной позе».«Это отличное средство от штаммов. Основными показаниями Rhus tox являются беспокойство, ухудшение от первоначального движения, улучшение от тепла и от растяжения. Rhus tox — отличное средство от травм бедра.

Ruta graveolens — самое известное гомеопатическое средство от травм связок, сухожилий и надкостницы или выстилки костей. Это отличное средство от перенапряжения или травм, таких как теннисный локоть и синдром запястного канала, а также от перенапряжения глаз. Рута помогает ускорить заживление переломов или ушибов костей.Рута помогает при мышечных растяжениях и растяжениях. Это может помочь при травмах, когда детали перекручены. Рута отлично подходит при травмах бедер, а также при травмах колен и лодыжек, когда связки или сухожилия растянуты или разорваны. Рута может помочь при болях в спине из-за чрезмерного использования, грыже межпозвоночных дисков, травмах, связанных с поднятием тяжестей, а также слабости и хромоте спины.

Symphytum officinalis: Я не ношу это средство, но здесь о нем стоит упомянуть. Это средство предназначено для ран, проникающих в надкостницу и кости.Он также имеет сродство с хрящами, сухожилиями, связками и суставами. Это средство действительно может ускорить заживление сломанных костей и окружающих тканей.

Перейдите по этой ссылке, чтобы узнать больше о Rhusxicodendron.

Перейдите по этой ссылке, чтобы узнать больше о Symphytum.

Узнайте больше о кремах с арникой, календулой и рутой.

Купите кремы с арникой, календулой и рутой.

*** примечание *** Эта информация является неполной и не предназначена для диагностики или лечения какого-либо заболевания.Пожалуйста, обратитесь к гомеопатической Материи медике или гомеопатическому реперториуму для получения более полного списка лекарств от любого данного симптома. Если симптомы не исчезнут, обратитесь за помощью к своему гомеопату или врачу.

Пролотерапия — Нехирургическое лечение связок и сухожилий

Associates в области физической медицины и реабилитации предлагает пролотерапию как безопасное, естественное лечение травм связок и сухожилий. Ниже приведены ответы на часто задаваемые вопросы об этом нехирургическом варианте обезболивания.Для получения дополнительной информации о том, подходит ли вам Пролотерапия, позвоните в APM&R сегодня по телефону (734) 712-0050.

Что такое пролотерапия?

Пролотерапия — это естественный безоперационный метод помощи организму в заживлении связок и сухожилий. Он включает инъекцию декстрозы или других подобных растворов (безвредных раздражителей) в болезненные участки связок и сухожилий. Когда связки расслабляются и становятся слабыми, они вызывают боль. Стимулируя собственный естественный механизм заживления организма, пролотерапия помогает укрепить ослабленные или поврежденные связки и сухожилия и превратить их в более сильные, более поддерживающие и менее болезненные ткани.

Почему я должен рассматривать пролотерапию вместо других методов лечения?

В отличие от лекарств и инъекций кортизона, пролотерапия содержит безопасные ингредиенты. Повторные инъекции кортизона могут повредить и ослабить сухожилия и связки. Длительный прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, может замаскировать симптомы без заживления тканей. Кроме того, вероятность успеха операции по поводу хронических травм связок и сухожилий непредсказуема.

Какие преимущества я могу ожидать от пролотерапии?

Некоторые пациенты получают пользу сразу же, а некоторым требуется несколько инъекций, чтобы увидеть улучшение. Процедура может улучшить функцию и устранить необходимость в лекарствах.

Что мне ожидать во время процедуры?

Пролотерапия включает инъекцию небольшого количества декстрозы или других безопасных растворов в структуры связок и сухожилий. Хотя многие пациенты хорошо переносят это, некоторые инъекции могут быть неудобными, поэтому в раствор добавляют лидокаин, чтобы минимизировать боль. Может потребоваться от нескольких до нескольких инъекций; уколы делаются каждые 4 недели. Если после 3–4 сеансов улучшения не наблюдается, дальнейшее лечение можно прекратить.

Есть ли осложнения или риски?

Пролотерапия достаточно безопасна. Все инъекции делаются непосредственно в кость или сустав, что позволяет избежать попадания в нервы и кровеносные сосуды. Наиболее частым осложнением является усиление боли в течение 1–3 дней. Другие риски, в зависимости от обрабатываемой части тела, включают повреждение нервов, необратимое онемение, инфекцию, абсцесс, слабость, головную боль в позвоночнике, пневмоторакс, кровотечение и аллергические реакции.Однако это случается редко, если вообще случается, у опытного пролотерапевта.

Как мне подготовиться к лечению? Чего мне ждать потом?

Прекратите принимать все НПВП (например, ибупрофен, напроксен и аспирин) как минимум за 2–3 дня до процедуры. Другой подготовки нет. После процедуры избегайте приема НПВП в течение как минимум одной недели. Можно использовать тепло или лед, а также может помочь легкое растяжение болезненных участков. Отдых не требуется, но следует избегать активной деятельности в течение 2–3 дней; в противном случае вы можете заниматься любой допустимой деятельностью.

Покроет ли моя страховка пролотерапию?

Большинство страховых компаний не покрывают пролотерапию, хотя некоторые могут ее оплатить. В случае, если страховая компания не покрывает лечение, пациент несет ответственность за его стоимость. Большинство пациентов считают, что затраты окупаются для улучшения хронического и болезненного состояния.

Какие состояния можно лечить с помощью пролотерапии?

Обычно состояния включают артрит, тендинит и хронические растяжения связок.В списке ниже показаны области лечения.

Позвоночник:
Крестцово-подвздошный сустав, подвздошно-поясничные связки, фасеточные суставы, межостистые связки

Бедро / таз:
Бурсит, дисфункция крестцово-подвздошного сустава, суставной артрит, боль в лобковом сочленении

Колено:
Тендинит надколенника, дегенеративный артрит, хондромаляция, растяжение связок

Плечо:
Частичный разрыв ротаторной манжеты, тендинит двуглавой мышцы, хроническое растяжение связок, боль в суставах A-C

Локти:
Эпикондилит — локоть теннисиста и гольфиста, травмы связок

Запястье / кисть:
Хроническая деформация большого пальца, суставной артрит

Голеностопный сустав / стопа:
Хроническое растяжение связок, хронический тендиноз ахиллова сухожилия, подошвенный фасциит

Дополнительные ресурсы по пролотерапии

Травма сухожилия (тендинопатия) | Мичиган Медицина

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Пяточные и локтевые суставы — частые места травм сухожилий. Дополнительную информацию о травмах сухожилий в этих областях см. В разделах «Проблемы с ахилловым сухожилием» и «Теннисный локоть».

В этой теме не рассматриваются серьезные разрывы или разрывы сухожилий. Чтобы помочь вам оценить травму сухожилия, см. Разделы Проблемы и травмы плеча, Травмы локтя, Проблемы и травмы колена, Травмы пальцев, кистей и запястий или Травмы пальцев ног, стопы и лодыжки.

Что такое травма сухожилия?

Сухожилия — это прочные волокна, соединяющие мышцы с костью. Например, ахиллово сухожилие соединяет икроножную мышцу с пяточной костью.Большинство травм сухожилий происходит около суставов, таких как плечо, локоть, колено и лодыжка. Травма сухожилия может показаться внезапной, но обычно это результат множества крошечных разрывов сухожилия, произошедших с течением времени.

Врачи могут использовать разные термины для описания травмы сухожилия. Вы можете услышать:

• Тендинит. Это означает «воспаление сухожилия».
• Тендиноз. Это относится к крошечным разрывам тканей в сухожилиях и вокруг них, вызванным чрезмерным использованием.

Большинство экспертов сейчас используют термин тендинопатия для обозначения воспаления и микротрещин.Но в течение многих лет большинство проблем с сухожилиями называли тендинитом. Многие врачи до сих пор используют это знакомое слово для описания травмы сухожилия.

Что вызывает травму сухожилия?

Большинство травм сухожилий является результатом постепенного износа сухожилия в результате чрезмерного использования или старения. У любого человека может быть травма сухожилия. Но люди, которые делают одни и те же движения снова и снова на работе, спорте или повседневной деятельности, с большей вероятностью повредят сухожилие.

Травма сухожилия может произойти внезапно или постепенно.У вас больше шансов получить внезапную травму, если сухожилие со временем ослабло.

Какие симптомы?

Тендинопатия обычно вызывает боль, скованность и потерю силы в пораженной области.

• Боль может усилиться при использовании сухожилия.
• У вас может быть больше боли и скованности ночью или когда вы просыпаетесь утром.
• Эта область может быть болезненной, красной, горячей или опухшей, если есть воспаление.
• Вы можете услышать хрустящий звук или ощущение, когда используете сухожилие.

Симптомы травмы сухожилия могут быть очень похожи на симптомы, вызванные бурситом.

Как диагностируется травма сухожилия?

Чтобы диагностировать травму сухожилия, врач задаст вопросы о вашем прошлом здоровье и симптомах, а также проведет физический осмотр. Если травма связана с использованием вами какого-либо инструмента или спортивного инвентаря, врач может попросить вас показать, как вы им пользуетесь.

Если ваши симптомы серьезны или не улучшаются после лечения, ваш врач может попросить вас пройти обследование, такое как рентген, ультразвук или МРТ.

Как лечится?

В большинстве случаев травму сухожилия можно вылечить дома. Чтобы получить наилучшие результаты, начните сразу же выполнять следующие действия:

• Дайте покой больному месту и избегайте любых действий, которые усиливают боль.
• Прикладывайте лед или холодные компрессы на 10–15 минут за раз, а также не реже 2 раз в час в течение первых 72 часов. Продолжайте использовать лед, пока он помогает.
• При необходимости примите безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или НПВП (например, ибупрофен или напроксен).Обязательно соблюдайте меры предосторожности, указанные в лекарствах, отпускаемых без рецепта. Всегда принимайте эти лекарства точно так, как предписано или в соответствии с этикеткой.
• Выполняйте легкие упражнения на диапазон движений и растяжку, чтобы предотвратить скованность.

Как только вам станет лучше, вы сможете вернуться к своей деятельности, но на время расслабьтесь. Не начинайте с того же уровня, что и до травмы. Медленно возвращайтесь к своему предыдущему уровню и остановитесь, если будет больно. Перед тренировкой сделайте разминку, а потом сделайте небольшую растяжку.После занятия приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.

Если эти шаги не помогли, ваш врач может порекомендовать физиотерапию. Если травма серьезная или длительная, врач может попросить вас использовать шину, бандаж или гипс, чтобы удерживать сухожилие неподвижно.

Для заживления травмы сухожилия могут потребоваться недели или месяцы. Будьте терпеливы и продолжайте лечение. Если вы слишком рано начнете использовать поврежденное сухожилие, это может привести к еще большему повреждению.

Чтобы больше не повредить сухожилие, вам, возможно, придется в долгосрочной перспективе изменить свою деятельность.

• Попробуйте изменить свою деятельность или способ ее выполнения. Например, если травму вызвал бег, попробуйте плавать несколько дней. Если проблема заключается в том, как вы используете инструмент, попробуйте сменить руку или рукоять.
• Если проблема возникла из-за упражнений, возьмите уроки или попросите тренера или профессионала проверить вашу технику.
• Если ваша работа вызвала травму сухожилия, спросите в отделе кадров, есть ли другие способы выполнить вашу работу.
• Всегда уделяйте время разминке перед тренировкой и растяжке после нее.

Симптомы

Симптомы тендинопатии могут включать:

• Боль, болезненность, покраснение, тепло и / или припухлость возле поврежденного сухожилия. Боль может усиливаться при активности. Симптомы травмы сухожилия могут затрагивать именно ту область, где находится травмированное сухожилие, или могут излучаться из области сустава, в отличие от боли при артрите, которая, как правило, ограничивается суставом.
• Крепитация, хрустящий звук или ощущение при использовании сухожилия. Обычно это неудобно или болезненно.
• Боль и скованность, которые могут усиливаться ночью или при пробуждении утром.
• Скованность в суставе возле пораженного участка. Движение или легкие упражнения в суставе обычно уменьшают скованность. Но травма сухожилия обычно усугубляется, если пораженному сухожилию не дают отдохнуть и зажить. Слишком большое движение может усугубить существующие симптомы или вернуть боль и скованность.

Области суставов, наиболее часто поражаемые тендинопатией, — это плечо, локоть, запястье, бедро, колено и лодыжка.

Иногда боль в сухожилиях вызывается воспалением вокруг кристаллов кальция внутри или вокруг сухожилия (кальцифицирующий тендинит). Причина отложений часто неизвестна. Эти отложения кристаллов могут быть довольно болезненными и могут стать хронической проблемой.

Симптомы тендинопатии могут быть аналогичны симптомам воспаления бурсы (бурсита). Для получения дополнительной информации см. Тему Бурсит.

Обследования и тесты

Чтобы диагностировать травму сухожилия (также известную как тендинопатия), ваш врач изучит вашу историю болезни и повседневную деятельность и проведет физический осмотр, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья, области боли и болезненности, а также диапазон движений и сила.Обследование может также включать проверку вашей нервной функции (чувствительность и рефлексы) и кровообращения (пульс). Если ваши симптомы связаны с использованием инструмента или спортивного инвентаря, ваш врач может попросить вас продемонстрировать, как вы им пользуетесь.

Если ваша история болезни и физический осмотр указывают на травму сухожилия, вам, вероятно, не потребуется дополнительное обследование.

Если у вас тяжелые симптомы или лечение не улучшилось, могут быть полезны дополнительные анализы. Сюда могут входить:

Обзор лечения

Первоначальное лечение травмы сухожилия (тендинопатия) обычно включает отдых и прием обезболивающих.Ацетаминофен может уменьшить боль. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить как боль, так и воспаление, которое может возникнуть при травме сухожилия. Цели этого раннего лечения:

• Уменьшение боли и воспаления сухожилий.
• Восстановите нормальную подвижность и силу.

Если после начального лечения вы все еще испытываете боль, скованность и слабость, ваш врач может порекомендовать какой-либо вид физиотерапии. Кроме того, вам может потребоваться долгосрочное изменение того, чем вы занимаетесь, или того, как вы их делаете, чтобы тендинопатия не вернулась.Цели продолжающегося лечения:

• Уменьшить боль.
• Избегайте дальнейшей дегенерации или разрыва сухожилия.
• Поощрять регенерацию поврежденного сухожилия.

Лечение тендинопатии

Для лечения тендинопатии выполните следующие действия:

• Дайте отдых пораженному участку и избегайте любых действий, которые могут вызвать боль. Выспаться. Чтобы сохранить общее состояние здоровья и физическую форму, продолжайте тренироваться, но только таким образом, чтобы не подвергать пораженный участок нагрузке.Не возобновляйте отягчающие действия, как только боль прекратится. Для заживления сухожилиям требуется дополнительный отдых в течение нескольких недель. Возможно, вам придется надолго изменить то, чем вы занимаетесь, или то, как вы это делаете.
• Приложите лед или холодные компрессы, как только заметите боль и нежность в мышцах или около сустава. Прикладывайте лед на 10–15 минут за раз, а также дважды в час в течение 72 часов. Продолжайте прикладывать лед (по 15-20 минут 3 раза в день), пока он не снимет боль.Хотя грелки могут вызывать приятные ощущения, лед снимает боль и воспаление.
• При необходимости возьмите обезболивающие . Используйте ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, как указано для снятия боли. НПВП также уменьшают воспаление, которое может возникнуть в сухожилии или вокруг него (тендинит). НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место. Не полагайтесь на лекарства для облегчения боли, чтобы продолжать злоупотреблять суставом.
• Выполняйте упражнения на диапазон движений каждый день. Осторожно переместите сустав во всем диапазоне его движений, даже когда вы отдыхаете в области сустава. Это предотвратит скованность суставов. Когда боль утихнет, продолжайте упражнения на диапазон движений и добавьте другие упражнения, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава.
• Постепенно возобновляйте свою активность с более низкой интенсивностью, чем вы поддерживали до появления симптомов.Разминка перед занятием и растяжка после занятия. Вы также можете попробовать внести некоторые изменения. Например, если у вас тендинопатия вызвана упражнениями, попробуйте чередовать их с другими видами деятельности. Если проблема заключается в использовании инструмента, попробуйте поменять руки или рукоять. Увеличивайте активность медленно и прекращайте, если больно. После занятия приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.
• Избегайте табачного дыма. Травмы сухожилий у курильщиков заживают медленнее, чем у некурящих.Курение замедляет заживление ран и тканей.

Если эти шаги не помогают облегчить боль, можно рассмотреть другое лечение. Ваш врач может:

• назначить физиотерапию.
• Используйте инъекцию кортикостероидов для снятия боли и отека. Но лечение кортикостероидами обычно не повторяют из-за возможности повреждения сухожилий.
• Назначьте бандаж, шину, повязку или костыли на короткое время, чтобы дать сухожилиям отдохнуть и заживить.
• Порекомендуйте гипс для отдыха и заживления сильно поврежденного сухожилия. Для лечения разрыва сухожилия обычно используются гипсовые повязки или хирургическое вмешательство.

Медицинские исследователи продолжают изучать новые способы лечения травм сухожилий. Поговорите со своим врачом, если вас интересуют экспериментальные методы лечения. Некоторые из исследуемых методов лечения включают:

• Оксид азота и тринитрат глицерина, наносимые местно (на кожу) поверх травмы.
• Ультразвуковые или ударные волны, направленные на поврежденное сухожилие (ударно-волновая терапия) при боли, вызванной кальцифицирующим тендинитом (накопление кальция в сухожилиях).Дополнительную информацию см. В разделе Отложения кальция и тендинит (кальцифицирующий тендинит).
• Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). В этой процедуре у пациента берется кровь, вращается с высокой скоростью для отделения клеток крови, называемых тромбоцитами, а затем тромбоциты вводятся обратно в тело в месте повреждения.

Артроскопическая хирургия или открытая операция (с использованием одного более крупного разреза) иногда используются для лечения кальцифицирующего тендинита, который не поддается консервативному лечению и вызывает боль. ^{сноска 1}

Домашнее лечение

Вы можете помочь предотвратить развитие или повторение травмы сухожилия (также известной как тендинопатия), приняв меры дома, на работе и во время занятий, чтобы способствовать заживлению и защите сухожилий.

Этапы домашнего лечения включают:

• Отдохните пораженный участок и избегайте любых действий, которые могут вызвать боль. Выспаться. Чтобы сохранить общее состояние здоровья и физическую форму, продолжайте тренироваться, но только таким образом, чтобы не подвергать пораженный участок нагрузке.Не возобновляйте отягчающие действия, как только боль прекратится. Для заживления сухожилиям требуется дополнительный отдых в течение нескольких недель. Возможно, вам придется надолго изменить то, чем вы занимаетесь, или то, как вы это делаете.
• Приложите лед или холодные компрессы, как только заметите боль и нежность в мышцах или около сустава. Прикладывайте лед на 10–15 минут за раз, а также дважды в час в течение 72 часов. Продолжайте прикладывать лед (по 15-20 минут 3 раза в день), пока он не снимет боль.Хотя грелки могут вызывать приятные ощущения, лед снимает боль и воспаление.
• Примите обезболивающие. Используйте ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, как указано для снятия боли. НПВП также уменьшают воспаление, которое может возникнуть в сухожилии или вокруг него (тендинит). НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место. Не полагайтесь на лекарства для облегчения боли, чтобы продолжать злоупотреблять суставом.
• Выполняйте упражнения на диапазон движений каждый день. Осторожно переместите сустав во всем диапазоне его движений, даже когда вы отдыхаете в области сустава. Это предотвратит скованность суставов. Когда боль утихнет, продолжайте упражнения на диапазон движений и добавьте другие упражнения, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава.
• Постепенно возобновляйте свою активность с более низкой интенсивностью, чем вы поддерживали до появления симптомов.Разминка перед занятием и растяжка после занятия. Увеличивайте активность медленно и прекращайте, если больно. После занятия приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.
• Избегайте табачного дыма. Травмы сухожилий у курильщиков заживают медленнее, чем у некурящих. Курение замедляет заживление ран и тканей.

Чтобы предотвратить развитие или повторение травм сухожилий:

• Разминка и растяжка. Разогрейтесь перед любым занятием и осторожно потянитесь после его завершения.
• Укрепите мышцы , чтобы уменьшить нагрузку на мягкие ткани. Физиотерапевт, спортивный тренер или ваш врач могут научить вас особым упражнениям для укрепления вашей травмированной области.
• Оценивайте и изменяйте повседневные занятия , которые вызывают или усугубляют ваши симптомы. В вашем распорядке дня измените деятельность, включающую повторяющиеся движения, которые могут привести к напряжению ваших мышц или суставов. Например, начните чередовать руки или измените размер рукоятки вашего инструмента.
• Попробуйте чередовать ваши обычные занятия с новыми. Например, если вы любите ходить для физических упражнений и у вас были проблемы с ахилловым сухожилием, попробуйте в некоторые дни плавать или заниматься водными упражнениями.
• Обратите внимание на то, что вы делаете и как вы это делаете, и при необходимости примите меры.
  • Если вы подозреваете, что определенные действия на вашем рабочем месте вызывают травму сухожилий, поговорите со своим отделом кадров для получения информации об альтернативных способах выполнения своей работы, модификации оборудования или других рабочих заданиях.
  • Если определенное упражнение или вид спорта вызывают травму сухожилия, подумайте о том, чтобы взять уроки, чтобы изучить правильные техники. Кроме того, попросите спортивного тренера или человека, знакомого со спортивным инвентарем, проверить ваше снаряжение, чтобы убедиться, что оно подходит вашему размеру, силе и способностям. Продемонстрируйте, как вы используете свое оборудование, и попросите поделиться своими отзывами о возможных ошибках.

Насадки для суставов

См. Следующие способы решения конкретной проблемы суставов:

Список литературы

Цитаты

1. Hurt G, Бейкер CL (2003).Кальцифицирующий тендинит плеча. Ортопедические клиники Северной Америки , 34 (4): 567–575.

Консультации по другим работам

• Bannuru RR, et al. (2014). Высокоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия для лечения хронического кальцифицирующего тендинита плеча: систематический обзор. Анналы внутренней медицины, 160 (8): 542–549. DOI: 10.7326 / M13-1982. По состоянию на 3 сентября 2014 г.
• Colburn KK (2015). Бурсит, тендинит, миофасциальная боль и фибромиалгия.В ET Bope, RD Kellerman, eds., Conn’s Current Therapy 2015, pp. 597–600. Филадельфия: Сондерс.
• Coombes BK, et al. (2010). Эффективность и безопасность инъекций кортикостероидов и других инъекций для лечения тендинопатии: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет, 376 (9754): 1751–1767.
• Клайман, доктор медицины, Финк К. (2005). Травмы мягких тканей верхних конечностей. В WR Frontera et al., Под ред., Физическая медицина и реабилитация: принципы и практика, 5-е изд., т. 1. С. 907–922. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• McMahon PJ, et al. (2014). Спортивная медицина. В Х. Б. Скиннер, П. Дж. МакМахон, ред., «Текущий диагноз и лечение в ортопедии», 5-е изд., Стр. 88–155. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Mercier LR (2008 г.). Коленка. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 215–251. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кеннет Дж. Коваль, доктор медицины — ортопедическая хирургия, ортопедическая травма

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Кеннет Дж. Коваль, доктор медицины, ортопедическая хирургия, ортопедическая травма

Тендинит — Диагностика и лечение

Диагноз

Обычно ваш врач может диагностировать тендинит только во время медицинского осмотра. Ваш врач может назначить рентген или другие визуализационные тесты, если необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши признаки и симптомы.

Лечение

Целью лечения тендинита является облегчение боли и уменьшение воспаления. Часто лечение тендинита самостоятельно, включая отдых, лед и безрецептурные обезболивающие, может оказаться единственным лечением, которое вам нужно.

Лекарства

При тендините ваш врач может порекомендовать следующие лекарства:

• Обезболивающие. Прием аспирина, напроксена натрия (Aleve) или ибупрофена (Advil, Motrin IB и др.) Может уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом.Кремы для местного применения с противовоспалительными препаратами — популярные в Европе и становятся все более доступными в Соединенных Штатах — также могут быть эффективными для облегчения боли без потенциальных побочных эффектов от приема противовоспалительных препаратов через рот.
• Кортикостероиды. Иногда ваш врач может вводить кортикостероидные препараты вокруг сухожилия для облегчения тендинита. Инъекции кортизона уменьшают воспаление и могут облегчить боль. Кортикостероиды не рекомендуются при тендините, продолжающемся более трех месяцев (хронический тендинит), поскольку повторные инъекции могут ослабить сухожилие и увеличить риск разрыва сухожилия.
• Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). Лечение PRP включает взятие образца вашей собственной крови и вращение крови для отделения тромбоцитов и других лечебных факторов. Затем раствор вводится в область хронического раздражения сухожилий. Хотя исследования по определению оптимального использования, концентрации и методов все еще продолжаются, инъекция PRP в область хронического раздражения сухожилий показала себя многообещающей при лечении многих хронических состояний сухожилий.

Физиотерапия

Вам может пригодиться программа специальных упражнений, предназначенных для растяжения и укрепления пораженного мышечно-сухожильного блока. Например, эксцентрическое укрепление, которое подчеркивает сокращение мышцы во время ее удлинения, оказалось очень эффективным лечением многих хронических заболеваний сухожилий и теперь считается лечением первой линии.

Хирургические и другие процедуры

В ситуациях, когда физиотерапия не устраняет симптомы, ваш врач может посоветовать:

• Сухая прошивка. Эта процедура включает проделывание небольших отверстий в сухожилиях с помощью тонкой иглы для стимуляции факторов, участвующих в заживлении сухожилий.
• Ультразвуковая обработка. В этой малоинвазивной процедуре через небольшой разрез вводится специальное устройство, которое удаляет рубцовую ткань сухожилия с помощью ультразвуковых звуковых волн.
• Хирургия. В зависимости от тяжести травмы сухожилия может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если сухожилие оторвано от кости.

Образ жизни и домашние средства

Для лечения тендинита в домашних условиях, R.I.C.E. это акроним, который следует запомнить — покой, лед, сжатие и возвышение. Это лечение может помочь ускорить ваше выздоровление и предотвратить дальнейшие проблемы.

• Остальное. Избегайте действий, которые усиливают боль или отек. Не пытайтесь работать или играть через боль. Отдых необходим для заживления тканей.Но это не означает полноценный постельный режим. Вы можете выполнять другие действия и упражнения, которые не нагружают поврежденное сухожилие. Плавание и водные упражнения могут переноситься хорошо.
• Лед. Чтобы уменьшить боль, мышечный спазм и отек, прикладывайте лед к поврежденному участку на срок до 20 минут несколько раз в день. Пакеты со льдом, ледяной массаж или грязевые ванны со льдом и водой — все это может помочь. Для массажа льдом заморозьте чашку из пенопласта, наполненную водой, чтобы вы могли держать чашку, прикладывая лед непосредственно к коже.
• Сжатие. Поскольку отек может привести к потере подвижности в травмированном суставе, сжимайте эту область до тех пор, пока опухоль не исчезнет. Лучше всего использовать бинты или компрессионные эластичные бинты.
• Высота. Если тендинит поражает колено, поднимите пораженную ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Хотя отдых является ключевой частью лечения тендинита, длительное бездействие может вызвать скованность в суставах. После нескольких дней полного покоя травмированной области осторожно проведите ею по всему диапазону движений, чтобы сохранить гибкость сустава.

Вы также можете попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol, другие) — в попытке уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом.

Подготовка к приему

Сначала вы можете обсудить свои признаки и симптомы со своим семейным врачом, но вам может потребоваться направление к специалисту по спортивной медицине или ревматологии — лечению состояний, поражающих суставы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

• Подробное описание ваших симптомов
• Информация о ваших медицинских проблемах
• Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

В отношении тендинита вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Нужно ли мне делать какие-либо анализы?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
• Могу ли я попробовать какие-нибудь меры по уходу за собой?
• Есть ли у вас какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы рекомендуете для получения информации о моем состоянии?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит, нет ли болезненных мест вокруг пораженного участка. Точное местонахождение боли может помочь определить, вызвана ли она другими проблемами.

Ваш врач также переместит пораженный сустав в разные положения, чтобы попытаться воспроизвести ваши признаки и симптомы.

Вопросы, которые может задать врач, включают:

• Где вы чувствуете боль?
• Когда началась твоя боль?
• Это началось внезапно или происходило постепенно?
• Чем вы занимаетесь?
• Какими хобби или развлечениями вы занимаетесь?
• Обучены ли вы правильной технике выполнения вашей деятельности?
• Возникает ли или усиливается ли ваша боль при определенных действиях, например при стоянии на коленях или подъеме по лестнице?
• Падали ли вы в последнее время или получали какие-либо другие травмы?
• Какие виды лечения вы пробовали дома?
• Какой эффект имело это лечение?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Ноябрь03, 2020

Лечение тендинита, отпускаемое без рецепта | Livestrong.

com

Крупный план женщины, наносящей лосьон на ноги.

Кредит изображения: fotografiche / iStock / Getty Images

Тендинит развивается, когда сухожилие — толстый шнур, соединяющий мышцу с костью — воспаляется или раздражается. Хотя тендинит может возникать в любом сухожилии, обычно он поражает плечо, локоть, колено, запястье, большой палец и лодыжку. Безрецептурные процедуры, такие как холодная и тепловая терапия, противовоспалительные препараты и различные формы поддержки сухожилий, могут помочь уменьшить боль и отек в области сухожилий, чтобы вы могли вернуться к своему распорядку дня.

Тепловая и холодовая терапия

Холодная терапия может помочь в первые или два дня после травмы сухожилия. Низкая температура помогает уменьшить боль и вызывает сужение кровеносных сосудов, окружающих сухожилие, чтобы уменьшить отек. Холодная терапия обычно применяется к поврежденному участку на 15-20 минут несколько раз в день. Тепловая терапия часто рекомендуется после нескольких дней лечения холодом. Высокая температура увеличивает приток крови к поврежденному сухожилию и помогает расслабить близлежащие мышцы.Обычно к пораженному участку прикладывают тепло на 10-20 минут несколько раз в день. Многие безрецептурные горячие и холодные компрессы доступны в различных размерах, и несколько типов можно использовать для обоих методов лечения.

Актуальные анальгетики

Местные анальгетики — это обезболивающие, наносимые на кожу в виде пластыря, крема, спрея, геля или втирания. Многие безрецептурные продукты, предназначенные для облегчения боли в мышцах и суставах, содержат ментол и / или камфору (Icy Hot, мазь Mentholatum и Tiger Balm Extra).Эти вещества стимулируют нервы в коже, создавая ощущение холода или тепла, которое может нейтрализовать боль от травмы. Салицилаты (Aspercreme, Sportscreme) — еще один распространенный ингредиент местных анальгетиков — также могут уменьшать восприятие боли. Некоторые продукты содержат комбинацию активных ингредиентов, таких как ментол, камфора и салицилат (Bengay Ultra Strength, Muscle Rub, Flexall Ultra Plus и гель Salonpas). Хотя нет никаких доказательств того, что местные анальгетики эффективны для лечения тендинита, они могут временно облегчить боль.

Противовоспалительные препараты

Короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов, известных как НПВП, может временно облегчить боль при тендините. НПВП снимают боль и уменьшают воспаление, но неясно, действительно ли они помогают заживлению сухожилий. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив, Анапрокс) и аспирин. Врачи обычно рекомендуют ограничить прием НПВП 7-10 днями. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать безрецептурные НПВП, чтобы убедиться, что они безопасны для вас.

Устройства поддержки

Поддерживающие устройства используются для укрепления и защиты поврежденных сухожилий, хотя данные об их эффективности при лечении тендинита ограничены. Теоретически они работают, уменьшая напряжение сухожилий во время активности. Многие поддерживающие устройства, такие как подтяжка пятки при тендините ахиллова сухожилия и ремни для предплечий при тендините локтя, доступны без рецепта. Поддерживающие устройства обычно используются до тех пор, пока боль в сухожилиях не исчезнет, ​​но ваш врач может порекомендовать продолжать использовать их для определенных видов деятельности.

Когда обратиться к врачу

Тендинит иногда не проходит с отдыхом и безрецептурными препаратами. Если у вас боль или отек в сухожилиях, которые не проходят в течение нескольких дней или усиливаются, обратитесь к врачу. Также обратитесь за медицинской помощью, если повседневная активность по-прежнему ограничена, несмотря на лечение без рецепта. Иногда требуется физиотерапия или другой вид лечения. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла внезапная сильная боль или вы не можете использовать пораженный участок. Это может указывать на серьезную травму, например, разрыв сухожилия.

актуальных средств от теннисного локтя — пригодны ли они?

Может ли лосьон, крем или мазь действительно помочь заживлению поврежденных сухожилий?

Ваш игрок в гольф или теннисный локоть кричит, вам отчаянно нужно облегчение, поэтому вы покупаете крем, спрей или гель и втираете его… Престо! Мгновенное обезболивание! Отличная идея, правда?

Может быть, а может и нет! В лучшем случае вы можете получить некоторое временное облегчение своих симптомов от этого местного средства — Возможно, с небольшими или отсутствующими побочными эффектами или другими недостатками…

Но, хотя вы могли разумно ожидать, что крем или мазь помогут защитить вашу кожу, когда она заживает от порезов или ссадин, вы не можете реально ожидать чего-то, что вы нанесете на кожу …

Чтобы быстрее вылечить травму теннисного локтя! — А ПОЧЕМУ нет?…

Потому что теннис и локоть игрока в гольф — это травмы, которые включают изменения (различной степени повреждения) ГЛУБОКО в сухожилиях, под кожей — и это повреждение должно быть вылечено и восстановлено вашим телом — биологически, изнутри!

И есть значительные потенциальные недостатки, в зависимости от того, какой вид местного лечения (лосьон, крем или спрей; лекарственный — по рецепту или «без рецепта» или травяной / немедикаментозный) вы решите использовать.(Особенно, если пользоваться им на длительный срок.)

Для простоты я сгруппирую их в три «подкласса» (И потому что между ними есть большие различия — некоторые намного хуже, чем другие!)

Давайте поговорим о плюсах и минусах каждой из этих трех групп, потому что это разные «существа» с разными свойствами.

Но сначала давайте развеем миф, который составляет одну из главных причин неправильного применения этих лосьонов, зелий и кремов:

Воспаление!

Сама концепция применения лосьона (или приема таблетки или укола) для «уменьшения воспаления», когда у кого-то есть локоть гольфиста или теннисиста, ошибочна в корне.

Во-первых, потому что теннисный локоть обычно не является воспалительным заболеванием — это хронический дегенеративный процесс постепенной деградации сухожилий — ТЕНДИНОЗ, НЕ ТЕНДИНИТ.

И, во-вторых, потому что даже если есть воспаление, которое потенциально можно «уменьшить» — это воспаление в любом случае будет нормальной, естественной частью процесса заживления, а не тем, что вы бы ХОТЕЛИ «уменьшить!»

(И, вероятно, важно добавить, что жгучая боль и другие симптомы теннисистов и гольфистов обычно не вызваны воспалением — эти симптомы, по-видимому, вызваны в основном другими биохимическими факторами.)

И я не хочу, чтобы это казалось еще более сложным, но все основные противовоспалительные методы, от льда до кремов, таблеток и уколов кортизона, ДЕЙСТВУЮТ в том смысле, что они обычно УПРАВЛЯЮТ болью и другими симптомами …

И они обычно работают (по крайней мере, в краткосрочной перспективе), связаны ли эти симптомы с воспалением ИЛИ НЕ !!

См. Мою статью «Миф о тендините», чтобы узнать больше об этом заблуждении, связанном с воспалением…

Теперь я собираюсь охватить каждый из трех «классов» местного лечения, от «наименее лекарственного» и наименее потенциально опасного до «наиболее лекарственного» (и потенциально опасного.)

Немедикаментозные травяные кремы и лосьоны: пенетрекс, биофриз и т. Д.

Лучшее, что можно сказать об этих кремах, таких как Biofreeze и Pentrex, — это то, что они не содержат никаких лекарств…

Или, по крайней мере, какие-нибудь сильнодействующие лекарства, на которые нужен рецепт.

Они могут утверждать, что «уменьшают воспаление», что, как мы уже знаем, является бессмысленной. НЕ цель…

Но нет способа подавить естественную воспалительную реакцию заживления, как это делают кремы и гели на основе рецептурных лекарств.

Какой бы положительный эффект ни приносили их ингредиенты, будь то витамины или травы, ничто такого рода не способно впитываться через кожу и полностью снимать воспаление, как крем (или шот) с кортизоном.

В лучшем случае эти кремы, лосьоны и спреи могут обеспечить столь необходимое временное облегчение симптомов, что совершенно нормально.

А в худшем случае единственным вероятным побочным эффектом будет сыпь.

Далее у нас есть лекарства.

Лосьоны «Линимент», отпускаемые без рецепта

Самыми известными примерами этих кремов-линиментов, которые можно найти почти в каждом продуктовом магазине или аптеке, являются, вероятно, BenGay и IcyHot, но есть и бесчисленное множество других.

Большинство этих кремов, содержащих лекарства, содержат активные ингредиенты, такие как метилсалицилат, лидокаин, ментол, и камфора.

Метилсалицилат, лидокаин (и прилокаин) — это местные анестетики, которые проникают через кожу и блокируют болевые рецепторы в нервных окончаниях.

Таким образом, большинство этих кремов и лосьонов больше относятся к категории «анальгетиков»

Члены группы препаратов, используемых для обезболивания, то есть облегчения боли, также известного как «обезболивающие».

(в отличие от противовоспалительных средств, которые «нацелены» на воспаление — хотя, как упоминалось ранее, похоже, облегчают симптомы, независимо от того, связаны ли эти симптомы с воспалением или нет.)

Эти кремы имеют потенциальные побочные эффекты на местном уровне, включая кожную сыпь, но, в отличие от предыдущих кремов без лекарств, эта группа кремов может вызывать системные реакции, поскольку они содержат лекарства, которые в конечном итоге циркулируют по всей системе пользователя.

И точно так же, как прием таблеток или использование льда для снятия боли, если вы слишком сильно полагаетесь на тактику «облегчения путем подавления симптомов» — не предпринимая необходимых шагов для поддержки заживления фактической травмы…

Вы можете убаюкивать себя ложным ощущением, что ваш локоть теннисиста или гольфиста лучше, чем он есть на самом деле, и продолжать переутомлять и перегружать его.

Но положительным моментом является то, что, как и кремы следующего класса, они, похоже, не обладают способностью блокировать или подавлять воспаление.

А теперь перейдем к более серьезным вещам!

Стероид для местного применения / кортизон и нестероидные противовоспалительные лекарства

Противовоспалительные кремы и гели для местного применения доступны только по рецепту врача.

Существует два основных вида препаратов: стероидные / кортизоновые препараты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

И нестероидные препараты используются гораздо чаще, так что давайте поговорим об этом в первую очередь.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Хорошо известно, что пероральные (таблетированные) формы этих противовоспалительных препаратов могут вызывать очень серьезные желудочно-кишечные и другие потенциальные побочные эффекты.

Включая боль в животе, диарею и внутреннее кровотечение — они могут даже привести к летальному исходу.

Особенно при длительном приеме этих таблеток.

(И это относится к обычным безрецептурным версиям, таким как Ибупрофен, а не только к рецептурным вариантам.)

Большой плюс, если вы решите использовать местный противовоспалительный крем или гелевый препарат, заключается в том, что, хотя некоторые лекарства в конечном итоге будут циркулировать в вашей системе, они будут далеко от уровней, которым вы подверглись бы, принимая это в форме таблеток.

Так что в этом отношении намного безопаснее.

Вольтарен Гель — одно из новейших и, по-видимому, более эффективных противовоспалительных средств местного действия.

Это актуальная версия диклофенака (изначально выпускалась только в форме таблеток).

Итак, эти препараты работают?

Согласно этому обзорному исследованию, проведенному в PubMed, которое включало 13 испытаний с 664 участниками:

«Мы не уверены, уменьшают ли местные НПВП боль, из-за низкого качества доказательств. ”

(Изначально исследование было доступно в NIH: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0012239/, но с тех пор было удалено.)

Конечно, мы должны спросить себя:

Что значит «работать» или «облегчить» боль?

Работает ли лечение и снимает боль, потому что оно помогает нашему телу исцеляться, или оно просто временно подавляет наши симптомы?

Давайте сначала поговорим о стероидных версиях этих актуальных противовоспалительных средств, а затем мы закончим (надеюсь) очевидным ответом…

стероидные противовоспалительные сливки лекарства и ионофорез

Теперь мы подошли к настоящим «плохим парням» местных лекарств:

Стероидные кремы.

В отличие от инъекционных версий этих кортикостероидных препаратов (инъекции кортизона), которые, к сожалению, все еще широко используются, несмотря на их хорошо известные опасности и отсутствие долгосрочной эффективности…

См. Мою статью и видео о прививках кортизона в лечении теннисного локтя здесь

Кремы не очень часто назначаются и используются для лечения Tennis Elbow.

Возможно, вы знакомы с кремом с гидрокортизоном, но он обычно используется при кожных заболеваниях (сыпь, псориаз, экзема и т. Д.).) — Не травмы сухожилий.

Когда стероиды используются местно в виде крема, они обычно применяются в сочетании с лечением под названием «Ионтофорез»

Которая часто выполняется физиотерапевтами в условиях физиотерапевтического лечения.

«Ионтофорез — это процесс трансдермальной доставки лекарств с использованием градиента напряжения на коже. Молекулы переносятся через роговой слой с помощью электрофореза и электроосмоса, а электрическое поле также может увеличивать проницаемость кожи.”

https://en.wikipedia.org/wiki/Iontophoresis

Или, проще говоря, ионтофорез — это способ подачи электрического тока подушечками на кожу таким образом, чтобы помочь молекулам лекарства пройти через кожу в более глубокие слои ткани.

И кажется, что наиболее часто используемый стероид в этом лечении — это препарат, очень похожий на кортизон, под названием дексаметазон.

Положительным моментом является то, что стероид, постепенно проникающий в ткани человека трансдермально, безопаснее и менее потенциально опасен, чем внезапный мощный выброс кортизона, вводимого через иглу непосредственно в ткани в высококонцентрированной форме.

Однако это все еще синтетические катаболические стероиды, подавляющие естественные метаболические функции, необходимые для процесса заживления.

Медицинские исследования и долгосрочные исследования подтвердили, что эти препараты ослабляют и разрушают белок коллагена, из которого в основном состоят сухожилия…

Делает ремонт и восстановление менее вероятными, а повторение — БОЛЕЕ вероятным.

В любом случае…

Говорим ли мы о стероидных или нестероидных противовоспалительных кремах, вопрос остается прежним:

Эффективно ли это лечение и снимает ли боль, потому что оно помогает нашему телу выздоравливать?

ИЛИ это просто временно подавляет наши симптомы?

Даже если эти кремы с лекарствами действительно «работают», эффективно воздействуя и «уменьшая» воспаление…

Проблема с локтем теннисиста и гольфиста НЕ связана с воспалением…

Да, несмотря на обманчивую жгучую боль, которая, кажется, кричит:

«Я горю от воспаления!»

На самом деле это сбой в процессе заживления, обычно с отсутствием нормальной, ожидаемой воспалительной реакции заживления.

Это разрушение сухожилия (дегенерация) и раздражающие метаболические химические вещества, которые, кажется, являются источником боли при игре в теннис и гольфист.

ДОЛЖНО присутствовать некоторое воспаление как симптом процесса заживления, выполняющего свою работу…

Ведь без него нет исцеления!

Но часто при этих состояниях воспаление практически отсутствует — по крайней мере, на самых ранних стадиях.