Меланин таблетки: Препараты с действующим веществом Мелатонин (МНН) купить в Москве по низким ценам в интернет аптеке, каталог цен

Меларена® (таблетки)

Классификация побочных реакций по органам и системам представлена с указанием частоты их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), в т. ч. отдельные сообщения, частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболевания

Редко: опоясывающий герпес.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко: лейкопения, тромбоцитопения.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна: реакции гиперчувствительности

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Редко: гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия.

Нарушения психики

Нечасто: раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога.

Редко: перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, повышение либидо, сниженное настроение, депрессия.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто: мигрень, головная боль, вялость, психомоторная гиперактивность, головокружение, сонливость.

Редко: обморок, нарушение памяти, нарушение концентрации внимания, делирий, синдром «беспокойных ног», плохое качество сна, парестезии.

Нарушения со стороны органа зрения

Редко: снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

Редко: вертиго, позиционное вертиго.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Нечасто:

артериальная гипертензия.

Редко: стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения, приливы.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нечасто: абдоминальная боль, абдоминальная боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота.

Редко: гастроэзофагеальная болезнь, желудочно-кишечное нарушение или расстройство, буллёзный стоматит, язвенный глоссит, рвота, усиление перистальтики, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, абдоминальный дискомфорт, дискинезия желудка, гастрит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто: гипербилирубинемия.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: дерматит, потливость по ночам, зуд и генерализованный зуд, сыпь, сухость кожи.

Редко: экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей.

Частота неизвестна: ангионевротический отёк, отёк слизистой оболочки полости рта, отёк языка.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Нечасто: боль в конечностях.

Редко: артрит, мышечный спазм, боль в шее, ночные судороги.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Нечасто: глюкозурия, протеинурия.

Редко: полиурия, гематурия, никтурия.

Нарушения со стороны половых органов и грудной железы

Нечасто: менопаузальные симптомы.

Редко: приапизм, простатит.

Частота неизвестна: галакторея.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Нечасто: астения, боль в груди.

Редко:

утомляемость, боль, жажда.

Лабораторные и инструментальные данные

Нечасто: отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела.

Редко: повышение активности «печёночных» трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонение от нормы результатов лабораторных тестов.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует прекратить приём препарата и сообщить об этом лечащему врачу.

цена на таблетки мелатонин в Украине — Dobavki.

ua

Мелатонин для полноценного сна

 

Любой организм на нашей планете, который меняет режим сна и бодрствования, вырабатывает мелатонин. В народе, данное вещество известно, как гормон здорового сна.

Мелатонин является результатом работы шишковидной железы (эпифиза), расположенной в головном мозге. Стоит отметить, что гормон синтезируется только в период отдыха, а именно, фазе глубокого сна.

 

Купить мелатонин стоит всем страдающим бессонницей, пожилым людям, тем, кто подвержен регулярным стрессам.

 

Функция мелатонина в организме

 

Как часто вы сталкиваетесь с бессонницами, повышенной тревожностью, постоянной усталостью даже после 8-ми часового сна? При отсутствии патологий и заболеваний, данное состояние свидетельствует о нарушении выработки гормона сна.

 

Мелатонин — препарат нового поколения, которые настраивает внутренний наш будильник, регулирует процессы торможения и возбуждения в головном мозге. Регулируя период бодрствования и сна, можно войти в приемлемый для организма режим:

• полностью восстановить энергию после длительных и утомительных путешествий;

• оказать поддержку организму в период болезни;

• дополнительная помощь в борьбе с психоневрологическими расстройствами, депрессией, апатией;

• регулировать цикл сна/бодрствования после длительных перелетов, смены часового пояса;

• обеспечить полноценный сон в период повышенной умственной активности.

 

Влияние мелатонина в таблетках или капсулах

 

Гормон сна работает не только в области эпифиза. Его воздействие положительно сказывается на всех системах организма, предупреждая раннее старение и развитие онкологических заболеваний. Используя мелатонин в таблетках, реально:

• обеспечить функционирование щитовидной железы, урегулировать ее гормональный фон;

• нормализовать артериальное и внутричерепное давление;

• снабдить клетки мозга достаточным количеством кислорода;

• убрать тревожность и раздражительность.

 

Витамины мелатонин для борьбы с лишним весом

 

Сегодня, специалисты в области диетологии исследуют активный компонент на предмет функции, стимулирующей похудение. Результаты анализов и опытов показали, что потребление мелатонина заметно улучшает общее состояние здоровья.

Достаточное количества синтезируемого во сне вещества во сне, гарантирует выработку «бежевого жира», необходимого для сжигания калорий. Кроме такого эффекта, заказать мелатонин можно:

• для стимуляции термогенного эффекта в период спортивных тренировок, физических нагрузок;

• для борьбы с психическими расстройствами, склонности к депрессивным заболеваниям.

 

Суточная норма и профилактический курс

 

Капсулы или таблетки мелатонина выпускаются дозировкой по 3-5 мг. Принимать БАД нужно за полчаса до сна. Начинать курс стоит с 1-2 мг, постепенно повышая дозу. Эта мера необходима для исключения индивидуальной непереносимости ингредиента.

При избытке вещества в крови, могут проявиться чрезмерно странные и красочные сны. Такой эффект проходит в течение 1-3 дней.

 

Как утверждают многочисленные отзывы, мелатонин значительно улучшает сон. Даже после нескольких лет бессонниц может наступить крепкий и здоровый сон. Регуляция отдыха и активности приводит человека к полноценной, счастливой жизни.

 

Мелатонин — купить в Украине недорого

Хочется найти мелатонин, купить в Киеве БАД под доступной цене? Посетите каталог интернет-магазина Dobavki.ua. Большой ассортимент от брендовых производителей позволит заказать курс или одну упаковку препарата. Возможно оформить доставку по Киеву, Харькову, Львове, Одессе и другим городам через почтово-транспортные службы.

Частые вопросы о: Мелатонин

💊 Кому стоит купить Мелатонин?

Если человек страдает постоянными стрессами, излишней нервозностью, регулярным бессонницей и хронической усталостью даже после 8:00 сна, — это главные показатели недостатка в организме мелатонина. Смотреть дальше на сайте

🌿 Какая польза для организма от употребления мелатонина?

Мелатонин эффективно поможет урегулировать цикл сна, восстановиться после длительного и утомительного перелета. Также он способствует поддержанию организма в период болезни и борется с психоневрологическими расстройствами. Смотреть дальше на сайте

💚 Как мелатонин помогает в борьбе с лишним весом?

Кроме того, что потребление мелатонина ощутимо улучшает здоровье, данное вещество стимулирует выработку «бежевого жира», который эффективно сжигает калории, тем самым способствует похудению. Смотреть дальше на сайте

👌 Правда ли, что мелатонин может помочь даже при хронической бессоннице?

Многочисленные отзывы пользователей, которые попытались на себе данный препарат, говорят о том, что потребление мелатонина приводит к нормализации сна даже после долгих лет бессонница. Смотреть дальше на сайте

Мелатонин – адаптоген женской репродуктивной системы uMEDp

Сегодня в акушерстве и гинекологии все большую актуальность приобретает гормональная терапия. Гормонотерапия, подразумевающая исключительно воздействие стероидами или их антагонистами, расширяет свои границы. Витамин D, функционально представляющий классический гормон, уже занял достойное место в практике акушеров-гинекологов. На очереди мелатонин – гормон-адаптоген, роль которого в репродукции начали изучать сравнительно недавно.

Введение

В современных условиях врач-гинеколог заинтересован не только в том, чтобы купировать острое состояние пациентки или излечить ее от инфекции. На первый план выходят задачи сохранения репродуктивного потенциала женщины, облегчения симптомов перименопаузы, улучшения качества жизни при хронических заболеваниях. Эти задачи можно решить только с помощью системного адаптогенного воздействия на организм, как правило, с использованием гормональной терапии. Витамин D, будучи классическим гормоном, уже занял прочные позиции в арсенале врача-гинеколога. На очереди еще один удобный и безопасный инструмент фармакотерапии – мелатонин.

Ранее считалось, что за синтез мелатонина отвечает эпифиз. Однако в настоящее время не вызывает сомнений тот факт, что мелатонин вырабатывается и в других тканях, в частности сетчатке, коже и желудочно-кишечном тракте. Как и другие гормоны, мелатонин имеет собственный суточный ритм: его концентрация в организме человека достигает пика через два часа после засыпания, а к утру снижается.

Мелатонин вызывает особый интерес у врачей и ученых, работающих в сфере репродукции и женского здоровья. В ряде исследований показано, что половые гормоны участвуют в регуляции уровня мелатонина. Эстрогены и прогестерон могут смещать пик секреции мелатонина. Последний в свою очередь влияет на функциональную активность рецепторов этих гормонов. Способы взаимодействия половых гормонов и мелатонина различны не только в разные фазы менструального цикла, но и в разные периоды жизни женщины. Например, в возрасте 11–14 лет мелатонин регулирует процессы пубертата. У женщин в постменопаузе уровень мелатонина ниже, чем в перименопаузе. Кроме того, назначение менопаузальной гормональной терапии дополнительно снижает уровень мелатонина, усугубляя расстройства сна, типичные для этого возраста [1].

Модель взаимодействия мелатонина и половых гормонов еще предстоит построить. Но уже сейчас накоплены достоверные клинические данные, позволяющие применять мелатонин при гинекологических заболеваниях.

Мелатонин сегодня

Если десять лет назад мелатонин считался малозначимым нейрогормоном, то сегодня, по мнению врачей, это один из основных адаптогенов и регуляторов. Мелатонин работает на всех уровнях гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы. Его эффекты многообразны, но в целом их можно квалифицировать как синхронизирующие и адаптирующие.

Репродуктивная система женщины, хотя и обладает собственными ритмами, зависит от ритмов нейроэндокринной системы, которые совпадают с ритмами окружающей среды. Мелатонин как центрального, так и периферического происхождения обеспечивает связь и синхронность этих ритмов. При неравномерном рабочем графике и переизбытке света даже в ночное время возникает дефицит мелатонина. Десинхроноз (изменение физиологических и психических функций организма в результате нарушения суточных ритмов его функциональных систем) приводит к напряжению и срыву адаптации. Проявления последнего многообразны и во многом зависят от генетической предрасположенности.

Чтобы проанализировать все известные последствия нарушения продукции мелатонина, потребуется изучить целую серию публикаций. Остановимся на четырех вопросах: связи мелатонина и предменструального дисфорического расстройства, возможности мелатонина в лечении эндометриоза, роли мелатонина в процессе созревания фолликула и месте мелатонина в терапии климактерических расстройств.

Комплексная терапия пролиферативных процессов репродуктивной системы

В работе Г.Х. Гариповой показана эффективность терапии гиперпластических процессов эндометрия прогестагенами в сочетании с препаратом мелатонина. У женщин, получавших прогестагены одновременно с мелатонином в дозе 3 мг за 30 минут до сна в течение трех месяцев, повышался уровень мелатонина, нормализовались показатели эстрадиола, пролактина и прогестерона, стабилизировались колебания тестостерона. Значимые результаты были получены в 86,7% случаев. Таким образом, комбинация мелатонина и традиционной терапии позволяет улучшить результаты лечения у больных гиперплазией эндометрия без атипии [2].

В рандомизированном двойном слепом исследовании сравнили эффективность мелатонина с таковой плацебо в терапии тазовой боли, связанной с эндометриозом. В исследовании участвовали женщины с хронической тазовой болью, длящейся по меньшей мере шесть месяцев и требующей регулярного приема анальгетиков. У всех пациенток, по данным лапароскопии, был диагностирован эндометриоз 1–4-й степени. 40 участниц исследования были рандомизированы на две равные группы. Пациентки первой группы в течение восьми недель получали 10 мг мелатонина, пациентки второй – плацебо.

Исследователи оценили качество сна и динамику болевых ощущений (по визуальной аналоговой шкале и количеству используемых анальгетиков). В группе мелатонина по сравнению с группой плацебо интенсивность болей снизилась на 39,3%. При этом в группе плацебо вероятность использования анальгетиков была на 80% выше. Кроме того, в группе мелатонина изменился уровень нейротрофического мозгового фактора. Это позволяет предположить, что мелатонин воздействует на молекулы, участвующие в формировании болевых ощущений. Наконец, в группе мелатонина в среднем на 42% улучшилось самочувствие пациенток после утреннего пробуждения.

Полученные данные согласуются с результатами исследований у животных, показавшими, что мелатонин способствует регрессу и атрофии патологической ткани при эндометриозе. Его прием в дозе 10 мг в день позволяет добиться значимого ослабления тазовой боли, а также существенно сократить прием анальгетиков. Тазовая боль часто становится причиной нарушений сна. Однако на практике разделить первичные и вторичные нарушения сложно, важнее обеспечить адекватную терапию, включающую прием мелатонина. Благодаря комплексу положительных эффектов он может быть особенно полезен при высокой интенсивности болевых ощущений [3].

Мелатонин и овуляция

Долгое время считалось, что мелатонин вырабатывается только в эпифизе. В последние годы ученые опровергли эту идею. Концентрация мелатонина в разных частях клеток различна. Более того, 24-часовой ритм мелатонина в тканях отличается от эпифизарного ритма. Исследователи доказали, что мелатонин синтезируется сетчаткой, дыхательным эпителием, кожей, кишечником, печенью, почками, щитовидной железой, тимусом, селезенкой, клетками иммунной системы и эндотелием. Почти во всех этих тканях обнаружены ферменты, отвечающие за его синтез [4].

Сегодня ученые предполагают, что все клетки организма способны производить мелатонин. Вероятнее всего, он синтезируется в митохондриях, но не как системный регулятор, а как локальный антиоксидант.

Особое место занимает мелатонин в различных тканях репродуктивной системы. Мелатонин играет особую роль в созревании фолликула и овуляции. Концентрация мелатонина в фолликуле кратно превышает концентрацию в крови. Фолликул либо накапливает мелатонин вопреки градиенту концентрации, либо сам синтезирует его. Как известно, периферические ткани препятствуют выходу мелатонина в системный кровоток, то есть синтезируют его для собственных нужд.

Чем обусловлена такая высокая концентрация гормона? Показано, что мелатонин модулирует синтез прогестерона после овуляции. Однако важнее другое: овуляция – это химический, а не механический процесс. Разрыв стенки фолликула представляет собой локальную воспалительную реакцию. Для ее осуществления требуются высокий уровень простагландинов и цитокинов, активная работа протеолитических ферментов. Все это закономерно сопровождается усилением клеточного дыхания и повышением концентрации свободных радикалов за счет работы макрофагов и нейтрофилов. Благодаря совокупности данных реакций ооцит получает возможность вырваться из фолликула [5]. Но чтобы сохранить генетический материал ооцита и защитить его от свободных радикалов в условиях реализации воспалительной реакции, необходимы слаженная работа антиоксидантной системы и наличие мелатонина.

Большинство исследований, в ходе которых мелатонин продемонстрировал положительное влияние на процесс созревания фолликула, проведены у животных или in vitro. Доказательная база эффективности мелатонина в терапии женского бесплодия только формируется. В 2014 г. в British Medical Journal опубликован протокол двойного слепого рандомизированного плацебоконтролируемого исследования. В нем примут участие 160 женщин с бесплодием, которые будут получать от 4 до 16 мг мелатонина в день. Исследователи оценят вероятность наступления беременности, качество и количество ооцитов, уровень мелатонина в крови, а также активность окислительного стресса [6].

По мнению большинства авторов, в том числе крупных специалистов в области вспомогательных репродуктивных технологий, мелатонин может занять важное место в терапии бесплодия [7].

Лечение предменструального синдрома и дисфории

Первое описание предменструального синдрома появилось в 1847 г.: «Менструации у чувствительных женщин почти всегда сопровождаются душевным беспокойством, раздражительностью и унынием». В 1931 г. был предложен термин «предменструальное напряжение», а в 1953 г. – «предменструальный синдром» [8]. Практикующим врачам известно, что степень тяжести этого состояния может быть разной – от умеренной до весьма выраженной. Вот пример субъективного описания тяжелой формы предменструального синдрома: «Каждый месяц я сражаюсь с монстром. Я обороняюсь оздоровительной диетой и лекарствами, но все равно на определенный период моего менструального цикла я внезапно становлюсь совсем другим человеком».

Подобные описания, характерные для аффективных расстройств, способствовали появлению самостоятельного термина – «предменструальное дисфорическое расстройство». Впервые это понятие появилось в приложении к Диагностическому и статистическому руководству психических расстройств DSM-III (Diagnostic and Statistical Mental Disorders). В 2013 г. вышло пятое переиздание этого руководства и определение «предменструальное дисфорическое расстройство» было включено в основной раздел. Это заболевание входит также в Международную классификацию болезней (МКБ) 10-го пересмотра и проект МКБ 11-го пересмотра.

Предменструальное дисфорическое расстройство встречается примерно у 3–8% женщин. Пациентки жалуются на подавленное настроение, напряжение, раздражительность. Эти симптомы мешают работе и личным отношениям. У 70% женщин с предменструальным дисфорическим расстройством встречаются расстройства сна. Обычно это либо снижение качества сна из-за ночных пробуждений, либо избыточная сонливость в соответствующую фазу цикла.

Патогенез предменструального дисфорического расстройства до конца не изучен. Считается, что существенную роль играет дефицит серотонина. Однако тесная взаимосвязь симптоматики заболевания с нарушениями сна позволила выделить и другие возможные механизмы.

В одном из исследований пациентки основной (женщины с предменструальным дисфорическим расстройством) и контрольной групп в рамках одного менструального цикла прошли полное обследование дважды – в преовуляторную фолликулиновую фазу и постовуляторную лютеиновую фазу. Оказалось, что у женщин с предменструальным дисфорическим расстройством уровень мелатонина в ночные часы существенно ниже. Кроме того, в период возникновения симптомов уровень мелатонина снижался еще больше. Авторы также отметили нарушение нормальной организации суточного ритма секреции мелатонина [9].

Нарушения сна являются одним из показаний к назначению мелатонина. Если эти нарушения связаны с менструальным циклом, то мелатонин также может способствовать облегчению других симптомов во время предменструального синдрома или предменструального дисфорического расстройства. Применение мелатонина в этих случаях обоснованно как с этиотропной, так и патогенетической точки зрения.

Коррекция нарушений сна в перименопаузе

Изучение вклада мелатонина в развитие и угасание репродуктивной функции женщины исследуется не только за рубежом, но и в нашей стране. Российские ученые особое внимание обращают на возможности мелатонина в терапии расстройств в период перименопаузы.

Е.А. Гафарова и соавт. изучали зависимость между тяжестью климактерического синдрома у женщин и уровнем секреции эндогенного мелатонина. Было показано, что уровень мелатонина сульфата в суточной моче у больных с тяжелым климактерическим синдромом составил 35,09 ± 3,5 нг/мл (в 2,27 раза ниже, чем у здоровых лиц), у женщин со среднетяжелым синдромом – 44,01 ± 7,92 нг/мл (в 1,82 раза ниже контрольных цифр). При легком течении климакса значения мелатонина составили 45,91 ± 12,42 нг/мл (в 1,7 раза ниже, чем в контрольной группе) [10].

Изучение роли мелатонина в расстройствах сна, в частности при инсомниях в менопаузе, осложняется из-за необходимости оценивать его суточный ритм. В последние годы эту проблему во многом удалось решить за счет возможности изменения уровня мелатонина в слюне. Так, в исследовании слюнную жидкость для анализа собирали четыре раза в сутки (6.00–7.00, 12.00–13.00, 18.00–19.00, 23.00–24.00). Была выявлена взаимосвязь между сниженным уровнем мелатонина и нарушениями сна у женщин в перименопаузальном периоде [11].

Мелатонин (препарат Мелаксен^®, Unipharm) в терапии климактерического синдрома может быть использован в дозе 1,5 мг за 30 минут до сна в течение трех месяцев. Его можно рекомендовать в качестве монотерапии при легком течении климакса и преобладании расстройств сна. Если симптомы более выражены, мелатонин целесообразно комбинировать с заместительной (менопаузальной) гормональной терапией.

Лекарственные взаимодействия и предосторожности

В гинекологической практике мелатонин считается поддерживающим, адаптирующим препаратом, который позволяет в большей мере задействовать собственные резервы компенсации и ускорить улучшение самочувствия. Физиологический ритм мелатонина подразумевает ночной пик, поэтому следует отдавать предпочтение лекарственной форме без замедленного высвобождения, например препарату Мелаксен^®.

Мелатонин обладает слабым контрацептивным эффектом. Этот эффект не является «обязательным». Возможно, само представление о его существовании ошибочно, но на сегодняшний день мелатонин следует отменять в предполагаемых фертильных циклах. Во время беременности и грудного вскармливания препарат также не применяют. Женщинам, страдающим депрессией или эпилепсией, мелатонин следует применять с осторожностью. Согласно инструкции мелатонин противопоказан при хронической почечной недостаточности, аллергических заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях, лимфогранулематозе, лейкозе, лимфоме, миеломе, эпилепсии, сахарном диабете.

Мелатонин вызывает сонливость и снижает способность к концентрации. Этот эффект длится от двух до шести часов после приема препарата, поэтому его целесообразно принимать в вечернее время. Назначая пациентке мелатонин, врач должен предупредить ее об этих эффектах.

Мелатонин действует системно, в связи с чем ведется активный поиск возможных лекарственных взаимодействий. Перечислим наиболее изученные из них.

Антидепрессанты. Как показали результаты исследования у животных, мелатонин снижает антидепрессивный эффект дезипрамина и флуоксетина. В то же время флуоксетин может снижать уровень мелатонина у человека. Неизвестно, относится ли сказанное к другим селективным ингибиторам обратного захвата серотонина.

Антипсихотические препараты. На фоне терапии антипсихотиками у больных шизофренией часто развивается тардивная дискинезия – непроизвольные движения, в том числе жевательные и причмокивающие. В исследовании с участием 22 пациентов показано, что на фоне приема мелатонина интенсивность дискинезии снижается.

Антигипертензивные препараты. Мелатонин способен снижать эффективность клонидина и метоксамина. На фоне приема блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов может снижаться уровень мелатонина в крови.

Антикоагулянты. Мелатонин влияет на протромбиновое время и может повысить риск кровотечения на фоне терапии варфарином.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут снижать уровень мелатонина в крови.

Иммуносупрессоры. Мелатонин снижает эффективность этих препаратов и в целом не рекомендован для совместного приема. В частности мелатонин блокирует иммуносупрессивное действие циклоспорина, который вызывает окислительный стресс.

Таким образом, врач, назначая мелатонин, должен быть уверен, что он не повлияет на действие других препаратов.

Заключение

Традиционно считалось, что мелатонин предназначен для лечения расстройств сна. Однако нарушения сна у женщин зачастую являются только одним из признаков общей дезадаптации, неспособности в силу истощения внутренних ресурсов решать биологические и социальные проблемы.

Мелатонин (Мелаксен^®, Unipharm) позволяет выполнить задачу «сопровождения» терапии различных гинекологических заболеваний. Не являясь избирательно тропным к репродуктивной системе, мелатонин способствует адаптации, улучшению общего состояния и самочувствия женщины. 

Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток

https://ria.ru/20190525/1554893932.html

Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток

Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток — РИА Новости, 03.03.2020

Ученые придумали, как бороться с хронической бессонницей без таблеток

Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже… РИА Новости, 03.03.2020

2019-05-25T08:00

2019-05-25T08:00

2020-03-03T14:21

россия

михаил полуэктов

российская академия наук

первый мгму имени сеченова

москва

швейцария

наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/155489/40/1554894028_0:161:3071:1888_1920x0_80_0_0_771280e3e883f95a9590057ea16b2ed6.jpg

МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже массово прописывали пациентам от бессонницы. Но у лекарства было сразу несколько серьезных недостатков, и от него пришлось отказаться. Полтора века спустя с нарушениями сна все еще борются посредством таблеток. Ученые обещают в ближайшее время переломить ситуацию.Три системы — одна бессонница»Вероятность засыпания зависит от взаимодействия трех систем в мозге. Одна система активирующая, другая тормозящая, третья — система внутренних часов. И лекарственные препараты, которые обладают снотворным действием, влияют на работу одной из этих систем, смещая равновесие между ними в сторону сна. Сегодня самый популярный подход к индукции сна — воздействие именно на тормозные системы мозга, усиление их активности. Речь прежде всего о препаратах — производных бензодиазепинов, наиболее известный из которых — феназепам», — объясняет доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3 кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов.Эти препараты воздействуют на особые рецепторы головного мозга — бензодиазепиновые, в результате чего тормозится передача нервного возбуждения в мозге и человек довольно быстро засыпает. В то же время длительность сна увеличивается, а внезапных пробуждений среди ночи становится меньше.Но у этих лекарств есть два важных недостатка. Во-первых, они меняют нормальную структуру сна, подавляя его глубокую и быструю стадии. Иными словами, человек, принявший тот же феназепам, спит дольше, но не видит сновидений, а ночной отдых не приносит ему удовлетворения. Во-вторых, эти препараты могут вызывать зависимость, по типу схожую с наркотической.»Классические снотворные типа фенозепама имеют такой же механизм действия, как и алкоголь. При эпизодическом приеме ничего страшного не произойдет, но если пить их регулярно, как и в случае со спиртными напитками, конечно, ничего хорошего не выйдет. Поэтому любой снотворный препарат все-таки отпускается по рецепту, его невозможно приобрести просто так», — уточняет сомнолог.Ослабить и подавитьВторые по популярности снотворные препараты — блокаторы гистаминовых рецепторов. Они ослабляют гистаминергическую систему, которая позволяет мозгу находиться в состоянии бодрствования, и если подавить ее работу, то тормозящие системы получат преимущество и человек заснет. «Схожим действием обладали противоаллергические препараты первых поколений, например супрастин. От них очень хотелось спать, поскольку они действовали не только на рецепторы, связанные с аллергией, но и на рецепторы в головном мозге, которые относятся к активирующей системе. Эти лекарства ее блокировали, и, соответственно, равновесие смещалось в сторону тормозных систем, что способствовало засыпанию», — рассказывает Михаил Полуэктов. По словам врача, действие снотворных этого типа слабее, чем классических препаратов, и они не искажают нормальную структуру сна — в этом их преимущество. Кроме того, это единственные снотворные, разрешенные при беременности.Обман мозга»На борьбу между активирующими и тормозными системами оказывает влияние время суток. Ночью нам заснуть легче, чем днем, благодаря внутренним часам. Они помогают мозгу не засыпать, если идет световая стимуляция определенной области гипоталамуса. За счет этого мозг знает, что сейчас организму нужно быть максимально активным, и дает дополнительный импульс активирующим структурам. Как только темнеет, эта стимуляция прекращается, активирующие структуры теряют преимущество перед тормозными, и постепенно мозг погружается в сон. Поэтому можно индуцировать сон еще и путем обмана внутренних часов. Если им сообщить, что уже ночь, что уже начал вырабатываться гормон мелатонин, то внутренние часы перестанут стимулировать активирующие системы и, соответственно, те потеряют преимущество. Для этого используются препараты мелатонина — синтетические аналоги гормона, который вырабатывается у человека и у животных в ночное время», — объясняет специалист.Применение этих лекарств улучшает время засыпания, немного увеличивает продолжительность сна и практически не вызывает побочных эффектов. Но их действие намного слабее снотворных первых двух типов. Также есть данные о том, что прием синтетического мелатонина после 45 лет увеличивает продолжительность жизни. Хотя, по мнению Михаила Полуэктова, к ним надо относиться с осторожностью.»Опыты проводили на крысах. На других видах животных, а также на людях, это не было доказано», — подчеркивает ученый. Лучше без таблетокУченые продолжают искать новые средства борьбы с бессонницей, в том числе немедикаментозные. Например, сразу несколько научных коллективов работают над созданием специальных гаджетов для быстрого засыпания и крепкого продолжительного сна. Авторы одного из устройств — сотрудники Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН. Это небольшой черный куб с гранью в десять сантиметров, внутри — три катушки, на которые подается импульсный ток определенной частоты. Возникает слабое электромагнитное поле, которое, воздействуя на мозг, естественным образом регулирует циркадные ритмы. Прибор уже показал свою эффективность на небольшой группе здоровых добровольцев. Сможет ли он вылечить страдающих хронической бессонницей, пока неясно.Ученые из Сеченовского университета вместе с коллегами из Швейцарии разрабатывают первую программу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на русском языке.»Чаще всего у человека закрепляется бессонница, потому что он начинает беспокоиться о своем сне, вести себя неправильно. Он фиксируется на своих проблемах и не может от них избавиться. Сейчас есть определенные методики когнитивно-поведенческой терапии, но тут требуется достаточно много времени, нужны грамотные специалисты, а в России, да и во всем мире, таких людей очень мало. Сейчас мы как раз работаем над методикой дистанционной когнитивно-поведенческой терапии, чтобы человек без визита к психотерапевту, из любого конца нашей страны, онлайн, мог проходить эти сеансы. По данным диссертационной работы, написанной у нас в университете, эффективность двухнедельного курса — 28 процентов. По оценкам зарубежных авторов, писавших о шестинедельном лечении, эффективность когнитивно-поведенческой терапии доходит до 60 процентов. Это сопоставимо с результативностью лечения традиционными снотворными. Но преимущество психологического метода в том, что его эффект не теряется после прекращения лечения. А вот после отказа от снотворного всегда возвращаются нарушения сна, поскольку главная причина этих нарушений не устраняется», — заключает Полуэктов.

https://ria.ru/20180309/1516056137.html

https://ria.ru/20160406/1403430209.html

https://ria.ru/20190315/1551805748.html

россия

москва

швейцария

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn22.img.ria.ru/images/155489/40/1554894028_171:0:2900:2047_1920x0_80_0_0_9482f01b201249a952c01af56cb3bf8c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

россия, михаил полуэктов, российская академия наук, первый мгму имени сеченова, москва, швейцария

МОСКВА, 25 мая — РИА Новости, Альфия Еникеева. Первое снотворное — веронал — появилось в 1864 году, когда немецкий химик Адольф Байер открыл барбитуровую кислоту и барбитураты. С 1903 года веронал уже массово прописывали пациентам от бессонницы. Но у лекарства было сразу несколько серьезных недостатков, и от него пришлось отказаться. Полтора века спустя с нарушениями сна все еще борются посредством таблеток. Ученые обещают в ближайшее время переломить ситуацию.

Три системы — одна бессонница

«Вероятность засыпания зависит от взаимодействия трех систем в мозге. Одна система активирующая, другая тормозящая, третья — система внутренних часов. И лекарственные препараты, которые обладают снотворным действием, влияют на работу одной из этих систем, смещая равновесие между ними в сторону сна. Сегодня самый популярный подход к индукции сна — воздействие именно на тормозные системы мозга, усиление их активности. Речь прежде всего о препаратах — производных бензодиазепинов, наиболее известный из которых — феназепам», — объясняет доцент кафедры нервных болезней и нейрохирургии Первого МГМУ имени И. М. Сеченова, заведующий отделением медицины сна университетской клинической больницы № 3 кандидат медицинских наук Михаил Полуэктов.

Эти препараты воздействуют на особые рецепторы головного мозга — бензодиазепиновые, в результате чего тормозится передача нервного возбуждения в мозге и человек довольно быстро засыпает. В то же время длительность сна увеличивается, а внезапных пробуждений среди ночи становится меньше.

Но у этих лекарств есть два важных недостатка. Во-первых, они меняют нормальную структуру сна, подавляя его глубокую и быструю стадии. Иными словами, человек, принявший тот же феназепам, спит дольше, но не видит сновидений, а ночной отдых не приносит ему удовлетворения. Во-вторых, эти препараты могут вызывать зависимость, по типу схожую с наркотической.

«Классические снотворные типа фенозепама имеют такой же механизм действия, как и алкоголь. При эпизодическом приеме ничего страшного не произойдет, но если пить их регулярно, как и в случае со спиртными напитками, конечно, ничего хорошего не выйдет. Поэтому любой снотворный препарат все-таки отпускается по рецепту, его невозможно приобрести просто так», — уточняет сомнолог.

9 марта 2018, 18:17НаукаУченые рассказали о генетических причинах бессонницы

Ослабить и подавить

Вторые по популярности снотворные препараты — блокаторы гистаминовых рецепторов. Они ослабляют гистаминергическую систему, которая позволяет мозгу находиться в состоянии бодрствования, и если подавить ее работу, то тормозящие системы получат преимущество и человек заснет.

«Схожим действием обладали противоаллергические препараты первых поколений, например супрастин. От них очень хотелось спать, поскольку они действовали не только на рецепторы, связанные с аллергией, но и на рецепторы в головном мозге, которые относятся к активирующей системе. Эти лекарства ее блокировали, и, соответственно, равновесие смещалось в сторону тормозных систем, что способствовало засыпанию», — рассказывает Михаил Полуэктов.

По словам врача, действие снотворных этого типа слабее, чем классических препаратов, и они не искажают нормальную структуру сна — в этом их преимущество. Кроме того, это единственные снотворные, разрешенные при беременности.

6 апреля 2016, 12:16НаукаУченые выяснили, как бессонница влияет на мозгХроническая бессонница нарушает работу белого вещества головного мозга, что может привести к тяжелым последствиям для организма, уверяют китайские нейробиологи.

Обман мозга

«На борьбу между активирующими и тормозными системами оказывает влияние время суток. Ночью нам заснуть легче, чем днем, благодаря внутренним часам. Они помогают мозгу не засыпать, если идет световая стимуляция определенной области гипоталамуса. За счет этого мозг знает, что сейчас организму нужно быть максимально активным, и дает дополнительный импульс активирующим структурам. Как только темнеет, эта стимуляция прекращается, активирующие структуры теряют преимущество перед тормозными, и постепенно мозг погружается в сон. Поэтому можно индуцировать сон еще и путем обмана внутренних часов. Если им сообщить, что уже ночь, что уже начал вырабатываться гормон мелатонин, то внутренние часы перестанут стимулировать активирующие системы и, соответственно, те потеряют преимущество. Для этого используются препараты мелатонина — синтетические аналоги гормона, который вырабатывается у человека и у животных в ночное время», — объясняет специалист.

Применение этих лекарств улучшает время засыпания, немного увеличивает продолжительность сна и практически не вызывает побочных эффектов. Но их действие намного слабее снотворных первых двух типов. Также есть данные о том, что прием синтетического мелатонина после 45 лет увеличивает продолжительность жизни. Хотя, по мнению Михаила Полуэктова, к ним надо относиться с осторожностью.

«Опыты проводили на крысах. На других видах животных, а также на людях, это не было доказано», — подчеркивает ученый.

Лучше без таблеток

Ученые продолжают искать новые средства борьбы с бессонницей, в том числе немедикаментозные. Например, сразу несколько научных коллективов работают над созданием специальных гаджетов для быстрого засыпания и крепкого продолжительного сна. Авторы одного из устройств — сотрудники Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН. Это небольшой черный куб с гранью в десять сантиметров, внутри — три катушки, на которые подается импульсный ток определенной частоты. Возникает слабое электромагнитное поле, которое, воздействуя на мозг, естественным образом регулирует циркадные ритмы.

Прибор уже показал свою эффективность на небольшой группе здоровых добровольцев. Сможет ли он вылечить страдающих хронической бессонницей, пока неясно.

Ученые из Сеченовского университета вместе с коллегами из Швейцарии разрабатывают первую программу когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на русском языке.

«Чаще всего у человека закрепляется бессонница, потому что он начинает беспокоиться о своем сне, вести себя неправильно. Он фиксируется на своих проблемах и не может от них избавиться. Сейчас есть определенные методики когнитивно-поведенческой терапии, но тут требуется достаточно много времени, нужны грамотные специалисты, а в России, да и во всем мире, таких людей очень мало. Сейчас мы как раз работаем над методикой дистанционной когнитивно-поведенческой терапии, чтобы человек без визита к психотерапевту, из любого конца нашей страны, онлайн, мог проходить эти сеансы. По данным диссертационной работы, написанной у нас в университете, эффективность двухнедельного курса — 28 процентов. По оценкам зарубежных авторов, писавших о шестинедельном лечении, эффективность когнитивно-поведенческой терапии доходит до 60 процентов. Это сопоставимо с результативностью лечения традиционными снотворными. Но преимущество психологического метода в том, что его эффект не теряется после прекращения лечения. А вот после отказа от снотворного всегда возвращаются нарушения сна, поскольку главная причина этих нарушений не устраняется», — заключает Полуэктов.

15 марта 2019, 08:00НаукаНи в одном глазу. Ученые рассказали, как правильно бороться с бессонницей

Как правильно принимать мелатонин: дозировка, время приема, совместимость

Многие слышали про мелатонин: он борется с бессонницей, улучшает качество сна, а также помогает нашему организму адаптироваться при смене часовых поясов.

Казалось бы, мелатонин — “волшебная пилюля”, которая сделает наш сон крепче и здоровее. Но все же не стоит забывать про то, что мелатонин — это все таки гормон, и чтобы действительно получить максимум пользы от курса, важно разобраться в том, как добавка работает и какие ошибки можно допустить, принимая мелатонин.

Что нужно знать перед тем, как пить мелатонин

Мелатонин — вещество, которое имеет свойство накапливаться в нашем организме. Он начинает активно вырабатываться с 11-12 ночи и его концентрация снижается ближе 4-5 утра, но это при условии, что была соблюдена гигиена сна.

Главный враг мелатонина — свет, причем не важно искусственного он происхождения или естественного. Чтобы “погрузить” наш организм в режим сна и восстановления в помещении должно отсутствовать любое освещение.

Известно, что концентрация мелатонина значительно снижается с возрастом, с чем связан неглубокий сон и ранее пробуждение у людей пожилого возраста.

При нарушенном режиме, который связан с “ночным” образом жизни, организм не вырабатывает достаточное количество мелатонина. Кредит, который мы берем у своего организма, когда бодрствуем ночью, провоцирует снижение иммунной защиты, нарушение обмена веществ, повышение концентрация другого гормона — кортизола.

Курс мелатонина в добавках позволяет выровнять естественную выработку гормона ночи, тем самым улучшить не только качество сна, но общее состояние здоровья.

Как правильно принимать мелатонин

Следует учитывать несколько важных моментов при приеме добавки:

• особенность действия;
• время;
• дозировка.

Мелатонин — это не седативный препарат, он не может мгновенно “успокоить” нервную систему и заставить уснуть. Дополнительный прием гормона позволяет увеличить его концентрацию в организме, тем самым облегчить засыпание в ситуации, когда были соблюдены условия гигиены сна.

Отсюда вытекает другое правило: принимать мелатонин нужно минимум за 1,5 часа до сна, именно столько необходимо для того, чтобы концентрация этого гормона достигла нужной отметки для комфортного засыпания. 

Разовая дозировка мелатонина не должна превышать 6 мг. Лучше всего начинать с дозировки 3 мг 2-3 раза в неделю. Для борьбы с бессонницей подойдет быстрорастворимый мелатонин (Fast Dissolve).

И самое важное, не нужно рассматривать добавки с мелатонином как «прицельное» средство для сна. Дополнительный прием поможет на время наладить сбившийся режим и помочь организму восстановиться, но также важно скорректировать свой образ жизни: не засиживаться по ночам, отказаться от любых гаджетов минимум за час до сна, не переедать, отказаться от курения и минимизировать количество алкоголя.

Совместимость мелатонина и с другими добавками

С чем можно сочетать мелатонин? Наиболее популярные сочетания мелатонина — это:

• мелатонин + магний: совместный прием помогает облегчить засыпание, снять накопившееся напряжение и смягчить «раздражающие» факторы, которые могут мешать уснуть;
• мелатонин + глицин: сочетание, которое помогает усилить действие каждой добавки;
• мелатонин и триптофан (5 htp): такое сочетание возможно в случае, если триптофан принимать в дневное время суток, но следует помнить, что триптофан и так принимает участие в синтезе естественного мелатонина, поэтому в подборе дозировки нужно быть особенно аккуратным.

Внимание! Статья написана в просветительских целях, не является медицинской рекомендацией. Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Польза и вред мелатонина — LiderMed

Наверняка у многих из Вас бывали периоды бессоницы, состояния, характеризующегося длительным засыпанием и и низким качеством сна, в результате чего Вы чувствовали себя уставшим. Люди, страдающие хронической бессоницей вынуждены принимать снотворные препараты, главными недостатками которых является или скорое погружение в сон, или же «тяжёлая голова» с утра. Этих недостатков не наблюдается у препаратов, изготовленных на основе мелатонина. Давайте подробнее рассмотрим мелатонин, а именно: положительные и отрицательные стороны этого препарата.

Сам мелатонин является гормоном, но не тем, от которого появляется лишний вес, угри и другие «изъяны», а тот, что регулирует наши суточны биоритмы. Бо́льшая его часть вырабатывается в шишковидной железе (эндокринный орган небольшого размера, находящийся в полости черепа), и начинает активный синтез именно в тёмное время суток. Он поступает во все биологические жидкости организма, в первую очередь в кровь и спинномозговую жидкость. Максимальная концентрация мелатонина проявляется в промежутке между 0:00 и 5:00. В сутки вырабатывается около 30 микрограммов мелатонина.

Гормон является основным регулятором человеческого сна, который не прямо воздействует на вызывающие сон структуры мозга, а тормозит режим бодрствования.

Продукция гормона в эпифизе сильно зависит от освещенности. Таким образом, летом, когда световой день больше, мелатонин вырабатывается в меньших количествах, чем зимой. Ритм секреции гормона сильно страдает у слепых, при быстрой смене часовых поясов, когда время изменяется в пределах 12 часов, а так же при сменном графике работы. 

Гормон эпифиза влияет на секрецию других биоактивных веществ. Он тормозит выделение половых гормонов, немного снижает выработку гормонов, вырабатываемых гипофизом.

ПОЛЬЗА МЕЛАТОНИНА

Мелатонин оказывает следующие полезные эффекты:

• Антиоксидантный. Гормон является самым сильным из внутренних «обезвреживателей» свободных кислородных радикалов, которые оказывали канцерогенное действие и ускоряли старение клеток, повреждая ДНК, белки и липиды.
• Противоопухолевый. Мелатонин может как подавать сигнал клеткам иммунитета о том, что появились видоизмененные клетки, так и уничтожать их самостоятельно, когда их количество последних еще небольшое.
• Польза мелатонина также в том, что он стимулирует иммунитет, активируя вилочковую железу – «дирижера» иммунной системы, и щитовидную железу.
• Гормон снижает тревожность, улучшает эмоциональное состояние. При стрессе он снижает уровень адреналина и некоторых других гормонов, проявляя антистрессовый эффект.
• Повышает уровень серотонина, без которого развиваются депрессивные состояния.
• Адаптогенные свойства – поддержание иммунитета в особо сложные для него периоды: при перемене погоды, климата, в путешествиях.

Мелатонин действует мягко, ускоряя отход ко сну через 1-2 часа после его приема. Принимать препарат необходимо только в темное время суток.

По свидетельствам принимавших препарат, всю ночь после его приема снятся красочные сны, а пробуждение самостоятельное, не сильно зависящее от будильника; при этом человек ощущает себя выспавшимся и бодрым.

Когда проводилось изучение мелатонина – пользы и вреда, то была намеренно превышена дозировка препарата в несколько тысяч раз. При этом никаких побочных эффектов не наблюдалось ни в этот день, ни через неделю, ни через месяц. Есть данные и о приеме 24 граммов в течение месяца, при этом тоже никаких вредных действий не было.

Важно: мелатонин не вызывает привыкания.

Вред гормона

Только небольшое количество людей, которые принимали снотворные с мелатонином, отмечают поверхностный сон с частыми пробуждениями, при этом утром они не чувствовали разбитости и слабости.

Могут отмечаться также такие побочные эффекты:

• головная боль;
• депрессия;
• дискомфорт в желудке.

Аллергические реакции описаны не были – в современных препаратах используется не вытяжка из эпифиза животных, а синтезированный в лаборатории мелатонин.

О каком-то серьезном вреде мелатонина для организма отмечено не было, но препарат существует на фармацевтическом рынке не очень давно – отдаленные эффекты еще просто не были отслежены.

Поскольку вред синтетического мелатонина не доказан, с целью предосторожности его не рекомендуют для приема без предварительной врачебной консультации в таких ситуациях:

• во время беременности и кормления грудью,
• больным глубокой депрессией,
• при эпилепсии,
• детям до 12 лет,
• больным аутоиммунными заболеваниями,
• при лейкозах.

Таким образом, польза мелатонина очевидна, а о вреде научно подтвержденных данных нет. Нужно только соблюдать дозировку, не принимать при состояниях, которые указаны как противопоказания.

Продукты компании

МЕЛАКСЕН

^® (MELAXEN^®)

Регистрационный номер: П-8-242 № 015325/01 от 29.08.08 г.

Торговое название препарата: МЕЛАКСЕН^®

МНН: мелатонин

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой 3 мг.

Состав: Активное действующее вещество — Мелатонин, 3 мг; вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат; оболочка: тальк, шеллак, изопропанол.

Описание: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с разделенной риской с одной стороны таблетки.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕКАЯ ГРУППА. Адаптогенное средство.

ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТА:

Мелаксен — химический аналог биогенного амина Мелатонина. Химическая формула N-ацетил-5-метокситриптамин. Молекулярная масса 232. Растворяется в воде, спирте, липидах. Хорошо проникает через гемато-энцефалический барьер. Синтезирован из аминокислот растительного происхождения.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Является синтетическим аналогом гормона шишковидной железы эпифиза. Нормализует циркадные ритмы. Регулирует цикл сон-бодрствование, суточные изменения локомотивной активности и температуры тела. Способствует нормализации ночного сна (ускоряет засыпание, снижает число ночных пробуждений, улучшает самочувствие после утреннего пробуждения, не вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости при пробуждении, сновидения становятся более яркими и эмоционально насыщенными).

Адаптирует организм к быстрой смене часовых поясов, снижает стрессовые реакции.

Проявляет иммуностимулирующие и выраженные антиоксидантные свойства.

Тормозит секрецию гонадотропинов, в меньшей степени – других гормонов аденогипофиза – кортикотропина, тиреотропина и соматотропина.

Не вызывает привыкания и зависимости.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью адсорбируется, легко проходит гистогематические барьеры, включая гематоэнцефалический барьер. Имеет короткий период полувыведения.

ПОКАЗАНИЯ

В качестве снотворного средства.

В качестве адаптогена для нормализации биологических ритмов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность, выраженное нарушение функции почек, аутоиммунные заболевания, лейкоз, лимфома. Аллергические реакции, лимфогранулематоз, миелома, эпилепсия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, беременность и период лактации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутрь. Взрослым принимать по ½-1 таблетке за 30-40 минут перед сном один раз в день. Как адаптоген при смене часовых поясов: за 1 день до перелета и в последующие 2-5 дней по 1 таблетке за 30-40 минут до сна. Максимальная суточная доза до 2 таблеток в день.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата, отеки в первую неделю приема. Головная боль, тошнота, рвота, диарея, утренняя сонливость.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

При случайной передозировке: промывание желудка, симптоматическая терапия. Усиление выраженности побочных эффектов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Усиливает эффект препаратов, угнетающих центральную нервную систему и бета-блокаторов. Не рекомендуется принимать совместно с гормональными лекарственными средствами.

Несовместим с ингибиторами МАО, глюкокортикостероидами и циклоспорином.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Необходимо информировать женщин, желающих забеременеть, о наличии у препарата слабого контрацептивного действия.

ФОРМА ВЫПУСКА

По 12 или 24 таблетки в блистере из алюминиевой фольги/ПВХ. По одному или два блистера вместе с инструкцией по применению помешают в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

При температуре 10-30^°С, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

4 года. Не использовать по окончании срока годности.

ОТПУСК ИЗ АПТЕК

Без рецепта врача.

таблеток для загара | FDA

В своем стремлении к идеальному загару некоторые люди могут искать «волшебную пилюлю», которая поможет им достичь этого с минимальным воздействием ультрафиолетового (УФ) излучения. Для этого не существует таких таблеток. Тем не менее, таблетки с заявлениями о дублении продолжают появляться на рынке. Потребители должны знать о рисках, связанных с такими продуктами, а также о сомнениях в их эффективности.

Заявление: окрашивание кожи путем проглатывания красящей добавки

Пропагандируют так называемые дубильные таблетки для окрашивания кожи путем приема больших доз красителей, обычно кантаксантина. При приеме в таких больших дозах — во много раз превышающих количество, обычно потребляемое с пищей, — это вещество откладывается в различных частях тела, включая кожу, где оно придает цвет. Цвет варьируется от оранжевого до коричневатого у каждого человека.Эта окраска не является результатом увеличения поступления в кожу меланина, вещества, которое естественным образом вырабатывается в коже и помогает защитить ее от УФ-излучения.

Таблетки для загара Не одобрены FDA

Хотя кантаксантин одобрен FDA для использования в качестве красящей добавки в пищевых продуктах, где он используется в небольших количествах, его использование в так называемых дубильных таблетках не одобрено. Импортные дубильные таблетки, содержащие кантаксантин, подлежат автоматическому задержанию как продукты, содержащие небезопасные красящие добавки.

Сообщалось о побочных эффектах

По крайней мере, одна компания подала заявку на одобрение таблеток, содержащих кантаксантин, в качестве дубильного агента, но отозвала заявку, когда были обнаружены побочные эффекты, такие как отложение кристаллов в глазах. В августовском выпуске American Pharmacy , Darrell Hulisz, Pharm.D., И фармацевт Джинджер Боулс описали это состояние, называемое «ретинопатией, вызванной кантаксантином», как «распространенный побочный эффект, связанный с использованием кантаксантина», добавив: « У пациента, страдающего этой формой ретинопатии, редко наблюдаются симптомы, хотя сообщалось о снижении остроты зрения.«

Согласно статье, состояние является обратимым, «хотя полное излечение может занять от 25 до 60 месяцев, а отложения обнаруживаются в течение семи лет после прекращения приема кантаксантина». Hulisz и Boles также ссылались на сообщения о «тошноте, спазмах, диарее, сильном зуде и рубцах», связанных с применением «дубильных» пилюль кантаксантина.

Следующая статья появилась в февральском выпуске журнала FDA Consumer за 1990 год:

Таблетки для загара: U.S. Решение Апелляционного суда

«Французская бронза» исчезает

Вы больше не можете заказать «Французский бронзовый загар» по телефону 1-800-544-1300. Судьи Апелляционного суда США Ирвинг Кауфман, Ричард Кардамон и Дэниел Фридман в октябре прошлого года отклонили апелляцию дистрибьютора таблеток для загара оставить ее продукт на рынке, заявив, что его продажа является законной в соответствии с Законом о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах.

Дистрибьютор, Дайан Альберти, оспаривала ранее вынесенное постановление судьи Израэля Глассера из США.S. Окружной суд Восточного округа Нью-Йорка. На слушании 17 февраля 1989 года судья проинструктировал Альберти прекратить распространение французских бронзовых таблеток «специальных европейских формул», поскольку они содержат неутвержденный ингредиент.

Альберти признал, что каждая таблетка содержала 30 миллиграммов красящей добавки кантаксантина, которая не была одобрена для использования в косметике. Но она утверждала, что, поскольку небольшие количества кантаксантина легально используются в продуктах питания и лекарствах, Закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах разрешил его использование в косметике.

Исходя из «статутной конструкции и простой логики», апелляционный суд постановил, что из-за таких факторов, как разная концентрация, использование веществ должно регулироваться отдельно для пищевых продуктов, лекарств и косметики. Среднее ежедневное потребление кантаксантина составляет всего 5,6 миллиграмма (в основном из таких продуктов, как кетчуп и заправки для салатов). Но человек, принимающий четыре французские бронзовые таблетки в день, рекомендуемая дозировка, потреблял бы дополнительно 120 миллиграммов.

FDA стало подозревать продукт Альберти после того, как следователь из районного офиса агентства в Роли увидел в журнале рекламу таблеток, гарантирующую «золотой загар» всего за три недели.Таблетки можно было приобрести как по телефону, так и по почтовому адресу Нью-Йорка.

Андреа Латиш, следователь из окружного офиса FDA в Нью-Йорке, посетила этот адрес в Нью-Йорке в январе 1988 года и обнаружила, что это место приема почты. Письма, отправленные в «French Bronze Tablets», — сказал клерк Латишу, — были отправлены Дайан Альберти, президенту FBNH Ent., Inc., по адресу 8000 Fourth Avenue в Бруклине. Альберти раздавал таблетки из ее дома.

Латиш договорилась о встрече с Альберти и ее адвокатом и узнала на встрече, что Альберти заказывал около 1500 бутылок по 80 таблеток каждый месяц у производителя, Universal Labs, в Нью-Брансуике, штат Нью-Брансуик.На этикетке J. Universal перечислены ингредиенты и сделано заявление о том, что не делается никаких заявлений о пищевой ценности и что ингредиенты предназначены для использования в качестве пищевого красителя. Тем не менее, на этикетках также есть название «Французские бронзовые таблички» и изображение пальмы.

Альберти разработал брошюру с инструкциями по использованию таблеток в качестве таблеток для загара и рекламировал ее в журналах о мышцах и фитнесе. В рекламе утверждалось, что таблетки помогут предотвратить образование волдырей, шелушение и даже рак кожи, потому что они «безопаснее, чем УФ ультрафиолетовое | излучение солнца».«

Латиш проинспектировал дом Альберти в конце января 1988 года и обнаружил 141 флакон с таблетками для загара на сумму около 1 615 долларов с этикеткой «Французские бронзовые таблетки». Лабораторный анализ образцов, собранных во время проверки, подтвердил, что в таблетках содержится 30 миллиграммов кантаксантина.

Окружной инспектор Управления по контролю за продуктами и лекарствами в Нью-Йорке Ира Флаум написала в штаб-квартиру FDA, рекомендуя изъять пилюли для загара, основываясь как на использовании неутвержденного ингредиента, так и на неподтвержденных утверждениях о препарате.Прежде чем отправить официальный запрос об изъятии в прокуратуру США в Нью-Йорке, FDA снова проинспектировало дом Альберти и обнаружило 192 флакона с таблетками с надписью «Французские бронзовые таблетки». Альберти продолжал получать поставки от Universal и распространять таблетки в качестве дубильных пилюль.

По запросу FDA, маршалы США изъяли из дома Альберти 15 ящиков (по 24 флакона каждая) с дубильными таблетками 24 июня 1988 года. По решению суда в октябре 1989 года таблетки на сумму более 4000 долларов были уничтожены.

18 октября 2000 г .; Обновлено 12 января 2005 г. Эта информация актуальна. Он обновляется только при необходимости.

Ресурсы для вас

Возможно ли увеличение количества меланина в коже?

Меланин — это пигмент или цвет кожи, волос и глаз человека. В целом, у людей с более темным оттенком кожи меланина больше, чем у людей с более светлым оттенком кожи. Цвет кожи и уровень меланина определяет генетика.

Меланин — естественный защитник от ультрафиолетовых (УФ) лучей солнца.По данным Американского онкологического общества, люди, у которых в коже больше меланина, имеют более низкий риск солнечных ожогов и рака кожи.

Загар — признак того, что кожа выделяет меланин. Это способ защиты кожи от повреждений. Однако эксперты также связывают пребывание на солнце, солнечные ожоги и загар с повреждением кожи и раком кожи.

На сегодняшний день ни одно исследование не доказало, что продукты или добавки могут повышать уровень меланина в человеке. Однако употребление в пищу определенных питательных веществ может помочь коже защититься от УФ-излучения и рака кожи.

Есть также способы придать коже загорелый вид, не повреждая ее ультрафиолетовыми лучами.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об уровнях меланина и о возможности их повышения в организме.

Хотя на рынке нет безопасных, проверенных бустеров меланина, исследователи обнаружили химическое соединение, которое может повысить уровень меланина в коже.

Это соединение создавало загорелый вид, когда исследователи наносили его на кожу человека. Они считают, что это соединение отключает определенные ферменты, которые подавляют выработку меланина.

Хотя результаты показывают потенциал, клинические исследования еще не доказали, что это соединение безопасно и эффективно для людей. Из-за этого он пока недоступен для широкой публики.

Хотя некоторые продукты называют «таблетками для загара», которые могут затемнить кожу, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утверждает, что безопасность и эффективность этих продуктов не доказана. Они могут даже вызвать серьезные побочные реакции, включая повреждение глаз.

Хотя меланин обладает некоторыми защитными свойствами, загар не является безопасным способом повысить уровень меланина.По данным Фонда рака кожи, загар, солнечные ожоги и пребывание на солнце значительно увеличивают риск заболевания раком кожи.

Кроме того, Фонд рака кожи заявляет, что людям не следует пытаться получить «базовый загар» перед отпуском или длительным пребыванием на солнце. Этот предварительный загар не защищает от солнечных ожогов, но увеличивает повреждение кожи и риск рака кожи.

Несмотря на то, что люди с более темной кожей имеют естественную защиту от ультрафиолета, Американская академия дерматологии заявляет, что люди любого оттенка кожи, в том числе цветные, могут заболеть раком кожи и должны защищать свою кожу от солнца.

Здоровая диета также может помочь предотвратить рак кожи, поскольку определенные питательные вещества могут обеспечить некоторую защиту от рака кожи.

Продукты с антиоксидантами

Антиоксиданты — это вещества, которые могут замедлять или предотвращать повреждение клеток. В некоторых случаях это означает, что они могут помочь предотвратить определенные виды рака.

Некоторые исследования показывают, что антиоксиданты могут способствовать уменьшению УФ-повреждения кожи и рака кожи.

Национальный институт здоровья (NIH) предполагает, что употребление большего количества продуктов, богатых антиоксидантами, может помочь предотвратить определенные типы заболеваний.

Фрукты и овощи — хорошие источники антиоксидантов. Другие продукты, такие как темный шоколад, зеленый чай, орехи, бобы, травы и специи, также содержат антиоксиданты.

Хотя антиоксиданты в пище могут быть полезны, получение их из добавок — нет.

Национальные институты здравоохранения заявляют, что высокие дозы антиоксидантных добавок могут вызывать риски для здоровья, в том числе повышать вероятность некоторых видов рака. Они также могут взаимодействовать с лекарствами.

Подробнее о некоторых продуктах, богатых антиоксидантами, читайте здесь.

Флавоноиды

Флавоноиды — это питательные вещества, содержащиеся почти во всех фруктах и ​​овощах. Эти соединения продемонстрировали некоторые противораковые свойства.

Одно исследование показало, что определенные флавоноиды могут помочь предотвратить меланому, самую смертоносную форму рака кожи. Исследователи включили в свое исследование несколько флавоноидов, многие из которых содержатся во фруктах, овощах и зеленом чае.

Хотя он не может увеличить уровень меланина, употребление в пищу флавоноидов — это здоровый способ защитить кожу от повреждений.

Средства для загара без солнца

Если человек хочет сделать кожу более темной, он может пожелать использовать средство для загара без загара.

Средства для загара без солнца не повышают уровень меланина и не обеспечивают защиты от ультрафиолета. Вместо этого их эффекты чисто косметические.

Многие средства для автозагара содержат соединение под названием дигидроксиацетон (DHA).

DHA — это молекула растения, которая при нанесении на кожу производит пигмент. Этот пигмент называется меланоидин, но он отличается от меланина и не защищает от него.

Действие ДГК может длиться несколько дней, но оно исчезает, поскольку кожа естественным образом производит новые клетки.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что использование продуктов DHA с концентрацией 5% или выше может увеличить риск УФ-повреждения в течение первых 24 часов после нанесения.

Люди должны использовать солнцезащитный крем и солнцезащитную одежду, чтобы предотвратить повреждение от солнечного света.

Рак кожи — наиболее распространенный вид рака в Соединенных Штатах.

Фонд рака кожи рекомендует следующие шаги, чтобы помочь предотвратить рак кожи:

• Найдите оттенок, особенно от 10 a.м. до 16:00
• Не пытайтесь загореть и избегайте солнечных ожогов.
• Не используйте солярии в помещении.
• Носите одежду, головные уборы и солнцезащитные очки, защищающие от ультрафиолета, чтобы защитить кожу и глаза.
• Используйте солнцезащитный крем широкого спектра (UVA / UVB) с SPF 15 или выше каждый день.
• Для более длительного пребывания на солнце используйте солнцезащитный крем широкого спектра с SPF 30 или выше.
• Наносите солнцезащитный крем за 30 минут до выхода на улицу и повторно наносите не реже, чем каждые 2 часа. Используйте большое количество (около 2 столовых ложек) для всего тела.
• Проверяйте кожу на предмет изменений не реже одного раза в месяц.
• Обращайтесь к дерматологу не реже одного раза в год для осмотра кожи.

Генетика человека определяет его естественный уровень меланина и цвет кожи. Однако исследователи ищут способы повысить уровень меланина и помочь предотвратить рак кожи.

Диета, богатая антиоксидантами и флавоноидами, является хорошим способом защиты от повреждений кожи и рака кожи.

Люди любого оттенка кожи должны защищаться от УФ-лучей, ежедневно используя солнцезащитный крем и надевая солнцезащитные шляпы и одежду, когда они находятся на солнце в течение длительного времени.

5 лучших таблеток для загара 2021 года (и как они работают)

* Этот пост может содержать партнерские ссылки. Пожалуйста, ознакомьтесь с моим раскрытием, чтобы узнать больше.

Для некоторых людей часами сидеть на солнце под вредными ультрафиолетовыми лучами и загорать — не лучшая идея. Между тем, когда вы находите время для загара и сталкиваетесь с повреждениями, которые он наносит вашей коже, загар под солнцем выходит из моды. Есть альтернативы — спрей для загара и средства для автозагара могут быть чрезвычайно эффективными, но для получения естественного загара потребуется немного навыков и практики.Именно здесь на помощь приходят таблетки для загара.

Таблетки для загара — довольно новый продукт на рынке средств для автозагара. Идея этих таблеток для загара заключается в том, что при их употреблении в течение нескольких недель они заставят вашу кожу потемнеть или придадут коже пигмент, придав ей искусственный загар.

Вкратце поговорив о том, что такое таблетки для загара, я собираюсь перейти к самым лучшим таблеткам для загара, которые вы можете купить. Затем мы подробно рассмотрим, что находится внутри большинства таблеток для загара, безопасны ли они, и расскажем о любых других вопросах, которые могут у вас возникнуть!

Если вы хотите забежать вперед, эти ссылки переместят вас к нескольким популярным разделам:

Лучшие таблетки для загара
Все, что вам нужно знать о таблетках для загара
Безопасны ли таблетки для загара?
Подходят ли мне таблетки для загара?
Последние мысли

Как работают дубильные таблетки

Таблетки для загара содержат активные ингредиенты, называемые каротиноидами, разных цветов от желтого до красного.Кантаксантин (из каротиноидов) — это пищевая красящая добавка, которая используется при производстве продуктов питания. Он также известен как пищевой апельсин 8, красный карофилл или красный роксантин 10.

Этот краситель естественным образом получен из растений, моллюсков, рыб, грибов и ракообразных. Когда дело доходит до еды, краситель используется в соусах для барбекю, напитках, заправках и других продуктах.

Ваша кожа загорает, когда меланин в вашей коже темнеет под УФ-лучами солнца. Таблетки для загара действуют иначе, чем .Кантаксантин в таблетках для загара растворяется в жировой ткани кожи под эпидермисом.

Он накапливается в жировом слое кожи, и при постоянном приеме в высоких дозах это накопление фактически окрашивает вашу кожу.

Если цыплята кормят кантаксантином в их рационе, яичные желтки, которые они производят, будут более оранжевыми. То же самое и с вашей кожей. Таблетки для загара не заставляют вашу кожу темнеть, как при обычном загаре, вместо этого они окрашивают вашу кожу, добавляя цвета.

Мы поговорим об этом позже в этой статье, но важно знать, что существует много разных типов таблеток для загара. Некоторые, как тот, о котором я говорил выше, используют кантаксантин для окрашивания кожи. Существуют также ускорители загара, которые просто увеличивают количество меланина, которое мы можем вырабатывать, сокращая время, которое мы должны проводить на солнце или в солярии.

Чтобы получить список лучших таблеток для загара ниже, я упомянул множество доступных таблеток и витаминов, которые помогают в этом, и я обязательно выделю их, чтобы вы знали, о каких я говорю.

В качестве примечания, независимо от того, какую таблетку для автозагара вы решите попробовать, я честно рекомендую приобрести качественный продукт для автозагара. Это поможет вам добиться более естественного загара и контролировать цвет. Мой любимый автозагар, безусловно, тот, который вы можете купить на Amazon.

5 лучших таблеток для загара

Я приложил все усилия, чтобы просмотреть огромное количество таблеток для загара на рынке для этого списка. Я читал обзоры, списки ингредиентов, описания продуктов и рыскал по сети, чтобы полностью понять, какие есть лучшие таблетки для загара.Я оглянулся на свой собственный опыт и обзоры этих продуктов, и при составлении этого списка я сделал все возможное, чтобы учесть:

• Качество
• Безопасность
• Эффективность
• Цена
• Отзывы покупателей

И многое другое. Я сделал это, чтобы тебе не пришлось! Хорошо, хватит, перейдем к этим продуктам!

1. MyTan Bronze Tanning Pills

Проверьте это на Amazon.
Это одна из самых классических таблеток для загара. Он содержит такие ингредиенты, как бета-каротин, астаксантин, ликопин, лютеин и зеаксантин.

Таблетки были разработаны, чтобы придать бронзовый загар, и утверждают, что для этого требуется всего 2 недели. Бета-каротин менее опасен, чем используемые более агрессивные химические вещества.

В формулу входит натуральный витамин Е и другие антиоксиданты, которые способствуют здоровью кожи. Цель таблеток — придать сияющий летний загар, а также сохранить здоровую кожу, которая не повреждается солнцем или другими агрессивными химическими веществами.

Как заявляет компания:

«Каротиноиды — это органические пигменты, придающие цвет растениям. Было доказано, что у людей каротиноиды обладают отличной пользой для здоровья, но не часто присутствуют в рационе в недостаточном количестве. При приеме достаточного количества они могут накапливаться в коже, придавая здоровое золотисто-бронзовое сияние! »

В целом это, вероятно, одна из лучших и, безусловно, одна из самых популярных таблеток для автозагара на рынке.

2.Танамины Витамин для загара

Проверьте это на Amazon.
Танамины создали более естественные пилюли для загара. Он не содержит резких красителей или пигментов, посторонних для кожи. Он сделан из смеси 2000 мг L-тирозина, который является природной аминокислотой, которая помогает увеличить выработку меланина.

Это помогает коже быстрее темнеть на солнце, позволяя избегать воздействия солнечных ультрафиолетовых лучей в течение длительного времени, сохраняя при этом бронзовый, естественный загар.

Как я уже говорил выше, это больше относится к категории витаминов для загара, чем в таблетках для загара. Основная цель здесь — обеспечить ваше тело тем, что ему нужно для более быстрого и эффективного загара на солнце.

Таблетки также содержат 400 МЕ витамина D, 30 мг витамина E и 20 мг PABA, которые помогают минимизировать возникновение солнечных ожогов. Добавленные витамины и ингредиенты помогают сохранить кожу здоровой во время процесса загара.

Важно понимать, что загар с помощью одних лишь таблеток не получится, необходимо некоторое воздействие ультрафиолетовых лучей, чтобы загар развился.Всегда соблюдайте меры предосторожности, когда загораете на солнце или в солярии.

3. Полностью загорелые таблетки

Проверьте это на Amazon.
Эти таблетки на 100% натуральные и растительные, поэтому они не содержат каких-либо агрессивных химикатов, которые могут содержаться в других таблетках для загара. Пакет из 30 таблеток содержит 5 мг бета-каротина, микрокристаллическую целлюлозу, модифицированный кукурузный крахмал и стеарат магния.

Таблетки должны помочь вашей коже загар с использованием натуральных ингредиентов, и все это без необходимости выходить на солнце и бороться с повреждениями кожи, которые могут вызвать ультрафиолетовые лучи.Натуральные ингредиенты очень популярны в этих таблетках для загара.

Я сам их не пробовал, но есть люди, которые думают, что они просто фантастические, так что вам придется попробовать их сами!

4. Добавка для натурального загара PuraSun

Проверьте это на Amazon.
Это больше относится к категории добавки для загара, чем к настоящей таблетке для загара. Добавка PuraSun специально разработана для того, чтобы подготовить вашу кожу к более быстрому и эффективному загару, а также продлить загар.

Это дерматолог порекомендовал мягкий гель, который вам нужно всего несколько раз в день. В нем используются только натуральные ингредиенты, такие как:

• Витамин C
• Витамин E
• Натуральные каротины
• Масло огуречника
• и другие.

Это, наверное, моя любимая таблетка для загара на рынке и, безусловно, одна из самых популярных. Я рекомендую вам ознакомиться с отзывами и ответить на вопросы в листинге Amazon, чтобы узнать все, что вам нужно об этом звездном продукте.

5. MyTan Boost Sun Tan Pills

Проверьте это на Amazon.
Таблетки MyTan Boost ускоряют загар, вместо того, чтобы добавлять на кожу искусственный пигмент. Таблетки можно использовать во время загара на открытом воздухе или даже в солярии. Их можно использовать для бледной и загорелой кожи, поэтому на них повлияет добавленный ускоритель загара.

В состав таблеток для загара входят 15 различных витаминов и минералов, а также такие питательные вещества, как медь и L-тирозин, которые не только ускоряют загар, но и помогают питать кожу и сохранять ее здоровье.

С этими таблетками вам все равно придется проводить время на солнце, чтобы загореть, но этот процесс будет намного быстрее. Таблетки помогают получить естественный бронзовый загар вместо апельсиновой корки от пигментов.

Все, что вам нужно знать о таблетках для загара

Хорошо, теперь, когда мы рассмотрели самые лучшие таблетки для загара, которые вы можете получить сегодня на рынке, давайте поговорим более подробно о том, как эти таблетки действительно действуют, независимо от того, действуют ли они на самом деле. они в безопасности, и все остальное, что вам нужно знать.

Что такое таблетки для загара

Таблетки для загара стали хитом пару десятилетий назад; они вышли из моды и возвращаются. У людей нет времени часами сидеть на солнце, чтобы загореть. Теперь у нас гораздо больше знаний о том, насколько опасными и вредными могут быть солнечные ультрафиолетовые лучи для нашей кожи и нашего здоровья в целом, поэтому поиск альтернатив, которые позволяют нам загорать и отлично выглядеть, защищая нашу кожу, является абсолютной победой.

Обязательно исследуйте товары, которые хотите купить, на рынке так много подделок, которые принесут гораздо больше вреда, чем пользы.Хороший продукт защитит вашу кожу, придав ей желаемый цвет и оттенок.

Просто не забывайте всегда заботиться о своей коже до и после загара, независимо от метода или продукта, который вы используете. Отшелушивайте, увлажняйте и сохраняйте естественное сияние вашей кожи. Здоровая кожа будет держать загар намного лучше, чем запущенная кожа, и вы будете выглядеть и чувствовать себя как богиня лета.

Не тратьте время на солнце, не повреждая кожу и не теряя зря день; Используйте то, что было создано наукой, чтобы дать вам потрясающий загар, и то, что должно быть простым приложением!

Различные типы таблеток для загара

Таблетки для загара, содержащие кантаксантин и каротиноиды, были наиболее распространенными на протяжении веков, но из-за их плохой репутации на рынке появляются и другие таблетки для загара.

Это попытка дать более безопасную альтернативу старомодным таблеткам для загара и, надеюсь, дает меньше оранжевого загара, а больше красиво тонированного бронзового сияния, которого все хотят.

Попробовать один из новых составов таблеток для загара будет намного лучше, наука, лежащая в основе них, более надежна, и сегодня существует больше правил, чем когда несколько десятилетий назад были введены в действие более старые таблетки для загара.

Каротин — каротин делает морковь оранжевой.Это более естественный пигмент, поэтому теоретически он должен быть безопаснее, чем обычно используемые более агрессивные химические вещества.

Ускорители загара — работают не так, как обычные таблетки для загара. Эти таблетки не «окрашивают» кожу, а ускоряют загар под воздействием УФ-лучей. Они ускоряют выработку меланина в организме, что способствует потемнению кожи. Таблетки содержат псорален — добавку на растительной основе, повышающую светочувствительность кожи. Они также содержат тирозин, аминокислоту, необходимую организму для выработки мелатонина.

Не существует идеальных таблеток для загара. Популярные таблетки кантаксантина, возможно, не стоит использовать из-за того вреда, который они могут причинить. Каротин — более естественный вариант, но он все равно придаст вам оранжевый загар.

Ускорители загара помогут вам добиться более естественного загара, но при этом вам придется выходить на солнце под резкими ультрафиолетовыми лучами. Они также повышают чувствительность вашей кожи к свету и ультрафиолетовым лучам, что также может вызвать сильный солнечный ожог и даже длительное повреждение вашей кожи.

Безопасны ли таблетки для загара?

Чтобы было ясно, дубильные пилюли не одобрены FDA из-за содержащихся в них красящих химикатов. Хотя FDA одобряет использование кантаксантина в производстве продуктов питания, в дубильных таблетках его дозировка намного выше и не всегда безопасна.

Для того, чтобы действительно увидеть результаты с таблетками для загара, вы должны принимать их непрерывно в течение как минимум 2 недель. Это означает, что вы будете принимать очень большие дозы добавленных красителей и других ингредиентов.

Эти высокие дозы далеки от естественных и могут оказать значительное влияние на ваше тело, не только за счет загара. Некоторым людям нужен более темный загар, чем другим, поэтому они продолжают использовать таблетки для загара дольше.

Проблема заключается в том, что кантаксантин и другие ингредиенты накапливаются в вашем теле, это накопление — единственный способ, которым на самом деле появляется загар, но это накопление может мешать нормальным функциям организма, и может потребоваться некоторое время, чтобы очистить тела.

Хотя умеренность всегда является ключом к обеспечению безопасности таких продуктов, как таблетки для загара, единственный способ добиться эффективных результатов — это чрезмерное потребление продукта, поэтому трудно поддерживать умеренное потребление, когда не будет никаких результатов. Сюда.

Что содержат таблетки для загара?

На рынке представлены различные таблетки для загара, но наиболее популярными из них являются таблетки, содержащие кантаксантин или каротин. Это пигменты, которые заставляют кожу становиться оранжевой или коричневой, но пилюли для загара содержат и другие ингредиенты.

Витамин D: Жирорастворимые вещества, которые мы обычно получаем от солнца и нашего питания. Витамин D способствует укреплению здоровья костей, усвоению кальция и поддерживает иммунную функцию.

Витамин E: Витамин E предотвращает сердечные заболевания, воспаления и здоровье глаз.

Медь: Это помогает организму образовывать красные кровяные тельца, способствует здоровью костей, кровеносных сосудов, нервов и укреплению иммунной системы.

L-тирозин: Эта добавка улучшает умственную активность, работоспособность и навыки памяти.

PABA: 4-аминобензойная кислота входит в комплекс витаминов B и помогает при кожных заболеваниях, таких как псориаз и экзема.

Каковы возможные побочные эффекты таблеток для загара?

Пигменты в таблетках для загара, попадая в ваше тело, накапливаются под кожей. Это неестественное химическое вещество, которое обычно не встречается в организме, поэтому накопление таблеток может повлиять на ваше тело, от легких до более серьезных.

Наименее серьезный побочный эффект — это цвет кожи.Используя пилюли для загара, ваш загар не будет красивым бронзовым, так как меланин вообще не участвует.

Желтый и красный пигменты действительно могут сделать вашу кожу оранжевой. Накопление может сделать вас похожим на умпа-лумпу, что не подходит большинству людей.

Ладони и подошвы ног могут стать более оранжевыми, чем остальное тело — это не естественный летний загар, который вы искали. Этот оранжевый оттенок может исчезнуть с вашего тела в течение двух недель, так что это не так просто, как смыть средство для автозагара.

Пигменты и другие ингредиенты также могут вызывать сухость и зуд кожи. Вы играете с химическими веществами и структурой своей кожи, поэтому это может вызвать раздражение, которое приводит к покраснению, зуду или сухости кожи. Химические вещества также могут вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта, поскольку ваше тело может не справиться с ними или обработать их естественным путем.

Химические пигменты и другие добавки могут оказывать негативное побочное действие на ваш организм. Некоторые люди, которые употребляли дубильные таблетки в течение длительного периода времени, страдали кантаксантиновой ретинопатией — состоянием, при котором пигменты от дубильных таблеток накапливаются в сетчатке глаза и образуют маленькие кристаллы.Это может вызвать раздражение и боль в глазах и даже нанести непоправимый ущерб. Эти кристаллы обычно желтого или оранжевого цвета в зависимости от цвета пигментов.

Другие серьезные побочные эффекты, которые могут быть вызваны дубильными таблетками:

• Необратимое повреждение печени
• Апластическая амнезия

Было много доказанных побочных эффектов от длительного использования дубильных таблеток. Некоторые люди считают, что это вообще не влияет на них, но другие считают, что использование этого продукта причиняет им больше вреда, чем пользы, и часто это повреждение, которое требует медицинской помощи, чтобы попытаться исправить.Вы не узнаете, какое действие на вас окажут таблетки для загара, пока не попробуете, но это решение нужно принять заранее.

Какие у меня другие варианты загара?

Если вы не уверены, использовать ли таблетки для загара, или если вы новичок в сфере загара и, возможно, хотите начать с меньшего, есть другие варианты, более поверхностные. Вместо того, чтобы добавлять пигменты и химические вещества в ваше тело, вы можете выбрать один из менее инвазивных вариантов.Ни один из них не является постоянным, и у всех есть свои плюсы и минусы.

Автозагар — Многие люди предпочитают автозагар. На поиск подходящего продукта и приложения может потребоваться некоторое время, но на рынке существует такой диапазон вариантов. Существуют лосьоны для загара, мусс для загара, салфетки для загара и даже спреи для автозагара. Иногда их бывает сложно применить; в это также входит много подготовки.

Подготовка кожи к нанесению очень важна, так как лосьоны для автозагара действуют, реагируя с мертвыми клетками на вашей коже.Слишком много этих мертвых клеток, и у вас будут более темные пятна. Кроме того, слишком темный автозагар может выглядеть фальшивым. Средства для автозагара, если все сделано правильно, — это простой способ получить загар на короткое время.

Спрей для загара — Спрей для загара обычно делают профессионалы в салонах загара. Вы идете в салон, даете им знать, какой тон вам нужен, а затем раздеваетесь до минимума. Затем спрей для загара будет равномерно распылен по всему телу, чтобы не было более темных пятен или полос.

Спреи для загара могут стать дорогими, и у некоторых людей просто нет времени часто приходить на прием в салон. Тем не менее, загар, который вы получаете от профессионально сделанного автозагара, обычно ровный и естественный. Вы знаете, что это качественный продукт, и вам не нужно беспокоиться о приложении.

Подходят ли мне таблетки для загара?

Как и любой другой косметический продукт, аппликаторы для загара и средства для автозагара очень удобны для пользователя. Вы лучше всех знаете свое тело, и если вы исследуете ингредиенты, возможные побочные эффекты и особенности различных продуктов, вы сможете узнать, подходит ли этот продукт для использования.

Что касается дубильных таблеток, то лучше использовать натуральные ингредиенты. Таблетки для загара старой школы, содержащие пигменты и пищевые красители, часто слишком сильно мешали вашей естественной биологии, и это могло вызвать серьезные побочные эффекты.
Для многих этот риск не стоил того, и поэтому они немного вышли из моды. Теперь вы все еще можете наслаждаться эффектом таблеток для загара, но с менее жесткими и менее агрессивными химическими веществами и ингредиентами.

Многие пилюли для загара теперь также содержат ингредиенты и витамины, которые помогают сохранить кожу здоровой, что не только помогает предотвратить дальнейшее повреждение, но и улучшает внешний вид вашего загара.У всего есть свои плюсы и минусы, вам решать, что вы хотите попробовать или нет.

Последние мысли

Нам нужно помнить, что пилюли для загара все еще довольно новы на рынке. Со временем появятся лучшие, более эффективные и безопасные таблетки. У нас также будет гораздо больше исследований, которые помогут нам понять, как эти типы таблеток могут повлиять на наше здоровье в долгосрочной перспективе.

Итак, хотя некоторые таблетки для загара на рынке лучше других, идеального продукта не существует.Обязательно проведите собственное исследование, чтобы выяснить, какие продукты лучше всего подходят для ваших нужд.

Я очень надеюсь, что вы нашли эту статью полезной, если да, то помогите мне, поделившись ею!

Мелатонин — Клиника Мэйо

Обзор

Мелатонин — это гормон вашего тела, который играет важную роль во сне. Производство и высвобождение мелатонина в головном мозге связано с временем суток, увеличиваясь в темноте и снижаясь в светлое время суток. Производство мелатонина снижается с возрастом.

Мелатонин также доступен в виде добавок, обычно в виде таблеток или капсул для перорального применения. Большинство добавок мелатонина производятся в лаборатории.

Люди обычно используют мелатонин при расстройствах сна, таких как бессонница и нарушение биоритмов.

Доказательства

Исследования использования мелатонина в конкретных условиях показывают:

• Нарушения циркадного ритма сна у слепых. Мелатонин может помочь улучшить эти расстройства у взрослых и детей.
• Отсроченная фаза сна (расстройство сна в фазе отсроченного сна и бодрствования). При этом расстройстве ваш режим сна откладывается на два часа или более по сравнению с обычным режимом сна, из-за чего вы ложитесь спать позже и просыпаетесь позже. Исследования показывают, что мелатонин сокращает время, необходимое для засыпания, и ускоряет начало сна у взрослых и детей с этим заболеванием. Перед тем, как давать ребенку мелатонин, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
• Бессонница. Исследования показывают, что мелатонин может немного сократить время, необходимое для засыпания, но его влияние на качество сна и общее время сна неясно.Мелатонин может быть более полезным для пожилых людей, у которых может быть дефицит мелатонина.
• Реактивная задержка. Данные показывают, что мелатонин может улучшить симптомы смены часовых поясов, такие как бдительность и дневная сонливость.
• Нарушение посменной работы. Неясно, может ли мелатонин улучшить качество и продолжительность дневного сна у людей, работа которых требует от них работы вне традиционного графика с утра до вечера.
• Нарушения сна у детей. Небольшие исследования показали, что мелатонин может помочь в лечении нарушений сна у детей с различными формами инвалидности. Однако в качестве начального лечения обычно рекомендуются хорошие привычки перед сном. Перед тем, как давать ребенку мелатонин, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Исследования показывают, что мелатонин может уменьшить вечернюю спутанность сознания и беспокойство у людей с болезнью Альцгеймера, но не улучшает когнитивные способности.

Наш дубль

В целом безопасно

Ваше тело, вероятно, производит достаточно мелатонина для своих общих нужд.Однако данные свидетельствуют о том, что добавки мелатонина способствуют сну и безопасны для краткосрочного использования. Мелатонин можно использовать для лечения нарушений сна с задержкой фазы сна и циркадного ритма у слепых, а также для облегчения бессонницы. Относитесь к мелатонину, как к любому снотворному, и принимайте его под наблюдением врача.

Безопасность и побочные эффекты

Мелатонин, принятый перорально в соответствующих количествах, в целом безопасен. Мелатонин может вызывать:

• Головная боль
• Головокружение
• Тошнота
• Сонливость

Менее распространенные побочные эффекты мелатонина могут включать кратковременное чувство депрессии, легкий тремор, легкое беспокойство, спазмы в животе, раздражительность, снижение бдительности, спутанность сознания или дезориентацию.

Поскольку мелатонин может вызывать дневную сонливость, не садитесь за руль и не используйте механизмы в течение пяти часов после приема добавки.

Не принимайте мелатонин, если у вас аутоиммунное заболевание.

Взаимодействия

Возможные лекарственные взаимодействия включают:

• Антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты, травы и добавки. Эти виды лекарств, трав и пищевых добавок снижают свертываемость крови. Сочетание мелатонина с ними может увеличить риск кровотечения.
• Противосудорожные средства. Мелатонин может подавлять действие противосудорожных средств и увеличивать частоту приступов, особенно у детей с неврологическими нарушениями.
• Лекарства от кровяного давления. Мелатонин может ухудшить кровяное давление у людей, принимающих лекарства от кровяного давления.
• Депрессанты центральной нервной системы (ЦНС). Использование мелатонина с этими лекарствами может вызвать дополнительный седативный эффект.
• Лекарства от диабета. Мелатонин может повлиять на уровень сахара. Если вы принимаете лекарства от диабета, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать мелатонин.
• Противозачаточные средства. Использование противозачаточных препаратов с мелатонином может вызвать дополнительный седативный эффект и усилить возможные побочные эффекты мелатонина.
• Субстраты цитохрома P450 1A2 (CYP1A2) и цитохрома P450 2C19 (CPY2C19). Используйте мелатонин с осторожностью, если вы принимаете такие препараты, как диазепам (валиум, валтоко и другие) и другие препараты, на которые действуют эти ферменты.
• Флувоксамин (Лувокс). Это лекарство, используемое для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, может повышать уровень мелатонина, вызывая нежелательную чрезмерную сонливость.
• Иммунодепрессанты. Мелатонин может стимулировать иммунную функцию и мешать иммуносупрессивной терапии.
• Лекарственные средства, снижающие порог изъятия. Прием мелатонина с этими препаратами может увеличить риск судорог.

03 марта 2021 г. Показать ссылки

1. Мелатонин: Что вам нужно знать.Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья. https://www.nccih.nih.gov/health/melatonin-what-you-need-to-know. Доступ 24 января 2021 г.
2. Мелатонин. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. Доступ 24 января 2021 г.
3. Мелатонин. Факты и сравнения. Электронные ответы. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Доступ 24 января 2021 г.
4. Мелатонин. IBM Micromedex. https://www.microdemexsolutions.com. Проверено янв.24, 2021.
5. Pizzorono JE, et al., Eds. Мелатонин. В кн .: Учебник натуральной медицины. 5-е изд. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 24 января 2021 г.
6. Kellerman RD, et al. Популярные травы и пищевые добавки. В: Текущая терапия Конна 2021. Elsevier; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 24 января 2021 г.
7. Вуртман Р. Физиология и доступные препараты мелатонина. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 24 января 2021 г.

.

Что такое мелатонин? — Не могу спать

Что такое мелатонин?

Мелатонин — это гормон, вырабатываемый частью мозга, называемой шишковидной железой. Мелатонин помогает регулировать цикл сна. Он сообщает вашему телу, когда пора ложиться спать, а когда пора просыпаться.

Мелатонин доступен в виде добавок в форме таблеток. Бывают двух видов: натуральные и синтетические (искусственные). Натуральный мелатонин производится из шишковидной железы животных. Эта форма может быть заражена вирусом, поэтому не рекомендуется.Синтетическая форма мелатонина не несет такого риска. На этикетке флакона с таблетками должен быть указан тип. Если вы не уверены, посоветуйтесь с фармацевтом или врачом, прежде чем принимать его.

Мелатонин продается без рецепта (OTC) в магазинах здорового питания и аптеках в Соединенных Штатах. Как и другие пищевые добавки, он регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Однако он не одобрен для определенных целей. Из-за этого его чистота, безопасность и успех не могут быть гарантированы.

Путь к улучшению здоровья

Большинство людей принимают мелатонин для лечения нарушений сна.Самая распространенная из них — бессонница, при которой возникают трудности с засыпанием и / или сном. Вы также можете принимать его, чтобы предотвратить или лечить смену часовых поясов. Типичная доза для взрослых составляет от 0,3 мг до 5 мг перед сном. Более низкие дозы часто работают так же хорошо, как и более высокие дозы.

Прочтите инструкции на этикетке флакона с таблетками. Они расскажут вам, сколько мелатонина нужно принимать и как часто его принимать. Если у вас есть вопросы о том, как принимать мелатонин, позвоните своему врачу или фармацевту. Не берите больше рекомендованной суммы.Прием большего количества мелатонина не заставит его работать быстрее или лучше. Передозировка любым лекарством может быть опасной.

Записывайте все лекарства и добавки, которые вы принимаете, и время их приема. Возьмите этот список с собой, когда пойдете к врачу. Спросите своего врача, можно ли принимать мелатонин, если:

• Вы принимаете другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.
• У вас постоянные проблемы со здоровьем.
• Вы беременны или кормите грудью. Неясно, какое влияние мелатонин может оказать на будущего ребенка или грудного ребенка.

Храните мелатонин в недоступном для детей месте. Храните лекарства и пищевые добавки в прохладном сухом месте. Это помогает предотвратить их снижение до истечения срока их действия. Не храните их в ванных комнатах, где часто бывает жарко и влажно.

Что нужно учитывать

Существует мало научных доказательств того, что мелатонин играет роль в укреплении здоровья или лечении болезней. Также не доказано, что мелатонин замедляет процесс старения или продлевает жизнь.

У некоторых людей, принимающих мелатонин, наблюдаются побочные эффекты.К ним относятся:

• сонливость
• головная боль
• чувство тяжести
• тошнота
• чувство похмелья
• депрессия

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы узнать больше о побочных эффектах мелатонина, особенно об отсроченных или долгосрочных эффектах. Неизвестно, вызывает ли мелатонин проблемы при приеме с другими лекарствами. Также неизвестно, влияет ли мелатонин на людей, страдающих определенными заболеваниями и состояниями.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Как узнать, следует ли мне принимать добавки мелатонина?
• Что лучше всего принимать мелатонин в краткосрочной или долгосрочной перспективе?
• Безопаснее или менее безопасно принимать мелатонин по сравнению с другими безрецептурными или отпускаемыми по рецепту лекарствами?
• Безопасен ли мелатонин для детей?

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Protection: солнцезащитные таблетки | Природа

Таблетка, защищающая от солнечных ожогов, — привлекательная идея, но наука неоднородна.

Похоже, сбылась мечта ленивого загорающего: пилюля, обладающая всеми защитными свойствами солнцезащитного крема, не беспокоясь о том, чтобы намазаться лосьоном или не забыть нанести его повторно.За прошедшие годы исследования такой таблетки ¹ дали множество безрецептурных добавок, которые, как утверждается, борются с повреждением кожи солнцем, в основном благодаря тому факту, что они содержат антиоксиданты. Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует добавки, поэтому ни один из этих продуктов не нуждается в доказательстве их эффективности. Несмотря на многочисленные исследования и множество заявлений производителей, проблемы с перемещением антиоксидантов через человеческое тело затрудняют разработку таблетки, которая могла бы заменить солнцезащитный лосьон.

Предоставлено: Susan Burghart

. Многие из существующих таблеток основаны на богатом антиоксидантами экстракте тропического папоротника Polypodium leucotomos , хотя британский исследователь пытается запатентовать экстракт водорослей, обнаруженных на кораллах. И есть основания полагать, что антиоксиданты могут помочь. Воздействие ультрафиолетового излучения на кожу вызывает образование определенных активных форм кислорода, известных как свободные радикалы, которые повреждают клетки кожи и могут в конечном итоге привести к злокачественному новообразованию.Известно, что антиоксиданты уничтожают свободные радикалы в организме и на коже. Сложнее всего доставить антиоксиданты из желудка в кожу.

Сальвадор Гонсалес, дерматолог из Мадрида, Испания, который работает консультантом в Мемориальном онкологическом центре им. Слоуна Кеттеринга в Нью-Йорке, изучает экстракт папоротника с начала 1990-х годов. Но заставить его работать эффективно в форме таблеток сложно, — говорит он.

Ученые протестировали экстракт против различных заболеваний и расстройств, таких как рак кожи.Они вводили его, наносили местно на кожу и давали пациентам в форме таблеток. Все эти методы выявили хоть какое-то снижение количества свободных радикалов на коже ² . Но таблетки были наименее полезным путем, в основном из-за того, как метаболизм организма взаимодействует с экстрактом.

«Если вы думаете о том, чтобы принять таблетку внутрь, это должно пройти несколько этапов», — объясняет Генри Лим, дерматолог из больницы Генри Форда в Детройте, штат Мичиган.«Он должен абсорбироваться, пройти через кровь, а затем через печень, прежде чем он попадет на кожу». Это особенно проблематично для солнцезащитных таблеток на основе антиоксидантов, потому что антиоксиданты по самой своей природе нестабильны и имеют тенденцию разрушаться до того, как достигнут цели.

Однако есть некоторые свидетельства того, что антиоксиданты действительно проникают в кожу. Небольшое исследование 2004 года, в котором людям давали пероральные дозы экстракта папоротника после воздействия ультрафиолета, показало, что их кожа была менее красной и имела меньше солнечных ожогов, чем у субъектов, не получавших экстракт ^3,4 .А исследование 1997 года искало маркеры повреждения клеток, вызванного воздействием ультрафиолета, у десяти добровольцев, принимавших экстракт папоротника ⁵ . Экстракт повысил способность иммунной системы восстанавливать повреждения, вызванные солнечным светом, и уменьшил реакцию клеток кожи на ультрафиолет, который приводит к солнечным ожогам. Они также подвергали субъектов воздействию ультрафиолета, вдвое превышающего пороговое значение, необходимого для возникновения солнечных ожогов, и обнаружили, что ущерб у тех, кто получал экстракт папоротника, уменьшился на 84%, тогда как у субъектов, не получавших экстракт, он увеличился на 217%.Результаты не были статистически значимыми, но исследователи предположили, что более крупные исследования могут показать, что экстракт папоротника защищает кожу.

Несмотря на эти данные, Лим, который работал консультантом в компании Ferndale Healthcare, производителя пищевых добавок в Детройте, который производит солнцезащитные таблетки на основе папоротника, говорит, что ни один дерматолог в настоящее время не рекомендовал бы использовать таблетки вместо лосьона для загара. «На данный момент ни одна из таблеток не эффективна на 100%», — говорит он.

Одна из проблем при оценке таблеток, представленных в настоящее время на рынке, заключается в том, что они считаются добавками, а не лекарствами, поэтому они не регулируются FDA.До тех пор, пока производитель не делает ложных или вводящих в заблуждение заявлений и нет непосредственной угрозы здоровью, производители могут продавать любые добавки, которые они хотят, — это решать потребителю, стоят ли они того или нет.

В Соединенных Штатах, добавки регулируются более свободно, чем солнцезащитный лосьон, который рассматривается как косметическое средство и лекарство. Косметика — это все, что наносится на тело для очищения или украшения, а лекарство — это средство, предназначенное для лечения или профилактики.Поскольку солнцезащитный лосьон подходит и для того, и для другого, он должен соответствовать правилам для каждого типа продукта. Косметика не требует одобрения FDA, но лекарства требуют, поэтому солнцезащитный лосьон соответствует более высоким стандартам, чем обычный увлажняющий крем, а также более высоким стандартам, чем добавки.

В августе 2013 года Американская академия дерматологии опубликовала заявление о оральных солнцезащитных кремах, в котором говорится, что «нет научных доказательств того, что пероральные добавки сами по себе могут обеспечить адекватный уровень защиты от вредных ультрафиолетовых лучей солнца.

Дерматологи говорят, что таблетки вполне могут быть разумным дополнением к режиму защиты от солнца на кремовой основе, который также должен включать ношение длинной одежды и шляпы и пребывание в тени. В серии исследований, которые Гонсалес проводил на протяжении многих лет, он смог достичь фактора защиты от солнца (SPF) всего 2 для таблеток на основе папоротника по сравнению с SPF в диапазоне от 15 до 50 для солнцезащитных кремов, представленных на рынке в США. Соединенные Штаты. «Увеличение количества антиоксидантов в таблетке до уровня, который может надежно блокировать повреждение от солнца, вероятно, вызовет нежелательные побочные эффекты», — говорит он.

Наиболее многообещающим примером солнцезащитного крема для ненакопительного действия является рецептурный препарат, созданный компанией Clinuvel Pharmaceuticals из Мельбурна, Австралия. Известный как Scenesse (афамеланотид) и в настоящее время ожидающий одобрения FDA для продажи в Соединенных Штатах, это химический аналог естественного гормона, α-меланоцит-стимулирующего гормона, который попадает в организм под воздействием ультрафиолетового излучения. Гормон — и лекарство — заставляют клетки кожи выделять темный пигмент меланин, как они делают, чтобы создать загар, когда кожа подвергается воздействию солнца.

Загар создает естественную защиту от ультрафиолетового излучения. Меланин действует как фильтр, экранирующий некоторые длины волн солнечного света, которые вызывают образование опасных свободных радикалов. Лим, который консультировался с Clinuvel во время разработки препарата, говорит, что любой, кто принимает Scenesse, в конечном итоге сильно загорел и, как следствие, с меньшей вероятностью получил ожог.

Но Scenesse не продается для обычных потребителей — FDA одобрило бы его использование в качестве лекарственного средства, отпускаемого по рецепту, для лечения людей с такими заболеваниями, как витилиго, которые делают их чрезвычайно светочувствительными.Clinuvel надеется, что это лекарство также можно использовать для лечения людей с фотодерматозом, заболеванием, которое вызывает кожную сыпь от легкой до тяжелой степени после воздействия ультрафиолетового излучения.

В случае одобрения, Scenesse будет вводиться не в виде пероральной таблетки, а в виде имплантата размером с рисовое зернышко, вводимого под кожу. Загар от инъекции начнется в течение двух дней и длится до двух месяцев, прежде чем потребуется еще одна инъекция. Однако, поскольку он вводится путем инъекций и показан только при тяжелых нарушениях светочувствительности, он непрактичен в качестве повседневного лечения людей, у которых отсутствуют заболевания, связанные с чувствительностью к солнцу.Инъекция защитит пациентов от серьезных солнечных лучей, но Clinuvel активно отговаривает людей думать о препарате как о солнцезащитной таблетке.

Еще одна находка в поисках пилюли для защиты от солнечных лучей — это лаборатория Пола Лонга в Королевском колледже Лондона. Она основана на соединениях, производимых водорослями, обитающими на кораллах. В течение последних пяти лет Лонг изучает микоспориноподобные аминокислоты (MAA), которые представляют собой естественные солнцезащитные средства, вырабатываемые организмами, которые живут в чистой, мелкой воде и поэтому подвергаются высоким уровням ультрафиолетового излучения.Лонг обнаружил, что водоросли, живущие внутри кораллов, производят MAA и передают их кораллам, на которых они живут. Оба организма и рыбы, которые в конечном итоге ими питаются, защищены MAA, которые поглощают ультрафиолетовое излучение, прежде чем оно сможет их повредить. Посредством секвенирования генома коралла Лонг идентифицировал гены, которые кодируют путь, который позволяет кораллу принимать и использовать MAA.

Long пытается запатентовать ингредиент для использования в таблетках, но он уже доказал свою эффективность в других продуктах.В 2012 году Королевский колледж Лондона вступил в партнерство с Aethic, британской компанией по уходу за кожей, чтобы коммерциализировать использование MAA в солнцезащитных лосьонах.

Гонсалес говорит, что исследование многообещающее, но что MAA будут одним из многих солнцезащитных соединений, полученных от природы, ни одно из которых не является полностью эффективным в защите от солнца. Так что, в конце концов, любой режим защиты от солнца все равно должен включать лосьон и хорошую шляпу.

Список литературы

1. 1

   Palombo, P.и другие. Skin Pharmacol. Прил. Skin Physiol. 20 , 199–210 (2007).

   CAS Статья Google Scholar

2. 2

   Zattra, E. et al. Am. J. Pathol. 175 , 1952–1961 (2009).

   Артикул Google Scholar

3. 3

   Middelkamp-Hup, M.A. et al. J. Am. Акад. Дерматол. 50 , 41–49 (2004).

   Артикул Google Scholar

4. 4

   Мидделкамп-Хуп, М.A. et al. J. Am. Акад. Дерматол. 51 , 910–918 (2004).

   Артикул Google Scholar

5. 5

   González, S. et al. Фотодерматол. Фотоиммунол. Фотосъемка. 13 , 50–60 (1997).

   Артикул Google Scholar

Скачать ссылки

Информация об авторе

Принадлежности

1. Эрин Биба — научный писатель из Нью-Йорка.

   Эрин Биба

Об этой статье

Цитируйте эту статью

Биба, Э. Защита: солнцезащитные таблетки. Nature 515, S124 – S125 (2014). https://doi.org/10.1038/515S124a

Ссылка для скачивания

Репигментация седых волос, вызванная лекарствами: систематический обзор — FullText — Skin Appendage Disorders 2020, Vol. 6, № 1

Абстрактные

Поседение волос — распространенный признак старения в результате сложной регуляции меланогенеза.В настоящее время не существует медицинского лечения репигментации волос. В этой статье мы рассматриваем литературу по репигментации волос, вызванной лекарствами, обсуждаем потенциальные механизмы действия и проверяем качество литературных данных. На сегодняшний день было проведено 27 исследований, в которых обсуждалась репигментация седых волос, вызванная лекарствами, в том числе 6 статей о репигментации седых волос в качестве основной цели, особенно с лечением псораленом или добавками витаминов, и 21 отчет о репигментации седых волос, вызванной лекарствами, как случайный результат. .К лекарствам, упомянутым в литературе, относятся противовоспалительные препараты (талидомид, леналидомид, адалимумаб, ацитретин, этретинат, преднизон, циклоспорин, цисплатин, интерферон-α и псорален), стимуляторы меланогенеза (латанопрост, эрлотиниб, иматинифенпа) и тамоксифениб. , витамины (пантотенат кальция и пара--аминобензойная кислота), лекарство, которое накапливается в тканях (клофазимин), и лекарство с неопределенным механизмом действия (каптоприл). Диффузная репигментация седых волос может быть вызвана некоторыми лекарствами, которые подавляют воспаление или стимулируют меланогенез.Есть также доказательства низкого качества, что некоторые добавки комплекса витаминов B могут способствовать потемнению седых волос. Хотя эти соединения в настоящее время не показаны для лечения седых волос, их механизмы проливают свет на цели для будущих лекарств для репигментации волос.

© 2019 S. Karger AG, Базель

---

Введение

Цвет волос издавна был символом молодости и здоровья, а поседение означает преклонный возраст.Средства для местного окрашивания волос, такие как перманентные краски для волос, доступны по цене и удобны в использовании; однако они могут вызвать раздражение кожи головы, аллергические реакции и повреждение стержня волоса [1]. Полуперманентные и временные краски для волос более мягкие, но, поскольку они не проникают в кору волоса, они также не маскируют седину [1].

Оптимальная терапия навсегда вернет седину к исходному цвету волос, не вызывая повреждения стержня волоса или раздражения кожи головы.В поисках разработки этого типа терапии были описаны отдельные сообщения о лекарствах, связанных с репигментацией волос. К сожалению, многие случаи невозможно воспроизвести окончательно, и мало что известно о патофизиологии репигментации волос.

Клиническая презентация

Поседение волос, также называемое поседением или ахромотрихией, является частью естественного процесса старения. Сообщается, что во всем мире 6–23% людей имеют 50% седых волос к 50 годам [2].Поседение обычно начинается в середине 30-х годов у кавказцев, в конце 30-х годов у азиатов и в середине 40-х годов у африканцев [3-5]. Преждевременное поседение волос считается, когда появление седых волос начинается в возрасте до 20 лет у кавказцев, до 25 лет у азиатов и до 30 лет у африканцев [5, 6].

У мужчин седые волосы обычно начинаются на висках и бакенбардах, затем распространяются на макушку и, наконец, на затылок. У женщин поседение развивается по краям волосистой части головы и перемещается к макушке.Развитие поседения волос зависит от генетических факторов; однако раннее появление седины не обязательно коррелирует с быстрым прогрессированием [7].

Некоторые причины преждевременного поседения волос обратимы, например, недостаток питательных веществ. Дефицит витамина B12, железа и меди, а также серьезная недостаточность белков связаны с гипопигментацией волос [4, 8, 9]. Другие факторы риска, в значительной степени связанные с преждевременной сединой, включают вегетарианскую диету и атопию [10].

Патофизиология

Ствол человеческого волоса состоит из двух основных концентрических областей: внутренней коры, окруженной внешней кутикулой.В небольшой части волос может присутствовать другой самый внутренний слой, мозговое вещество [3]. Внутри отряда насчитывается 5–6 различных субпопуляций меланоцитов [11]. Меланогенно-активные меланоциты расположены в инфундибуле, сальной железе и волосяной луковице вокруг дермального фолликулярного сосочка. Кроме того, недифференцированные неактивные меланоциты расположены в резервуаре верхнего волосяного фолликула рядом с местом прикрепления мышцы arrector pili, внутри внешней корневой оболочки волосяного фолликула и в матриксе волосяной луковицы [11].Активные меланоциты продуцируют и переносят меланин к кератиноцитам коры стержня волоса, небольшое количество которого также переносится в продолговатый мозг и, реже, в кутикулу [5]. Роль неактивных меланоцитов плохо изучена, но считается, что они действуют как резерв стволовых клеток, которые могут стать продуцирующими меланин клетками, если кожа повреждена [3, 5].

Меланогенез волос тесно связан со стадиями цикла волос и активно пигментируется во время анагена (роста), но не в катагене (инволюция) или телогене (покой) [4, 5].Анаген для волос кожи головы человека в среднем длится 3,5 года, что требует, чтобы небольшая популяция фолликулярных меланоцитов производила большое количество меланина [12]. Меланоциты на основе фолликулов больше, чем меланоциты на основе эпидермиса, с более обширным аппаратом Гольджи и грубым эндоплазматическим ретикулумом, таким образом производя более крупные меланосомы [13]. Фолликулярный меланин также разлагается в эпидермисе медленнее, чем меланин. Из-за этого пигментация на дистальном и проксимальном концах стержня волоса схожа [11].Конкретный цвет волос контролируется типом пигмента меланина, продуцируемого фолликулярными меланоцитами, включая черно-коричневый эумеланин и красновато-коричневый феомеланин [4].

Многочисленные факторы контролируют стимуляцию меланогенеза на уровне волосяного фолликула, включая меланин-стимулирующий гормон, АКТГ, эндотелин-1, простагландины, лейкотриены, нейтрофилы, фактор роста фибробластов, оксид азота и катехоламины [6]. Напротив, ингибиторы меланогенеза включают сфинголипиды, костный морфогенетический белок 4 и аутоиммунные процессы (такие как витилиго и очаговая алопеция) [3, 4, 11, 14].Определенные соединения или заболевания могут влиять на выработку этих факторов и изменять пигментацию волос. Состояния, иногда связанные с потемнением цвета волос, включают болезнь Аддисона, нейродермит, позднюю кожную порфирию и воспалительные состояния кожи головы [3, 15-17]. И наоборот, состояния, связанные с осветлением или поседением волос, включают кистозный фиброз, целиакию, гипертиреоз / гипотиреоз, витилиго, очаговую алопецию и генетические заболевания, такие как синдром Вернера, синдром Луи-Бар, синдром Ваарденбурга или синдром Гриселли [3, 14, 18 , 19].

Появление седины в конечном итоге происходит из-за уменьшения количества меланоцитов. Это может быть связано как с дефектом меланоцитарных стволовых клеток, так и с разрушением популяции фолликулярных стволовых клеток [3-5, 20]. Распространенной проблемой, приводящей к гибели фолликулярных меланоцитов, является окислительный стресс из-за образования активных форм кислорода (АФК) из-за накопления перекиси водорода (естественный продукт процесса роста волос) или ультрафиолетового (УФ) света [3, 4, 20 , 21]. Антиоксиданты, такие как Bcl-2, каталаза и метионинсульфоксидредуктаза, естественным образом вырабатываются меланоцитами для защиты от повреждения ROS.Эти защитные молекулы особенно отсутствуют в седых волосяных фолликулах [20, 21]. Например, исследования на мышах с дефицитом BCL-2 отметили появление седины во втором цикле роста волос [20, 21]. Интересно, что меланоциты во внешней оболочке корня, по-видимому, меньше страдают от повреждения ROS, и они могут быть источником пигмента для изменения цвета волос [20]. Другие причины окислительного стресса, включая загрязнение окружающей среды, эмоциональный стресс, употребление алкоголя и курение сигарет, были связаны с преждевременным развитием седых волос [22, 23].

Поседение волос — это сложный процесс, регулируемый множеством внутренних и внешних факторов, и в настоящее время изучаются варианты лечения репигментации волос. В этом систематическом обзоре мы определяем лекарства, связанные с репигментацией седых волос, для дальнейшего определения потенциальных целей терапии репигментации волос.

Методы

Систематический поиск литературы был проведен с использованием PubMed и CINAHL, закончившийся в мае 2019 года. Условиями поиска были: (((серый ИЛИ седые) И волосы) ИЛИ посох ИЛИ ахромотрихия) И (лечение ИЛИ репигментация ИЛИ изменение цвета ИЛИ затемнение ИЛИ терапия).Были включены все клинические испытания, ретроспективные исследования, серии случаев и отчеты о случаях седых волос и изменения цвета у людей, вызванного приемом лекарств. Исключены статьи, написанные не на английском языке; статьи не о волосах; обзорные статьи; и отчеты о пациентах, начинающих с цвета волос, отличного от седого или белого, или седых волос, связанных с хроническим дефицитом питательных веществ или такими заболеваниями, как витилиго или синдром Грищелли. Качество доказательств для каждой статьи определялось с использованием критериев Оксфордского центра доказательной медицины [24].

Результаты

Двести сорок одна статья была оценена, и 27 были включены в этот систематический обзор. Они состоят из 4 проспективных когортных исследований, 3 ретроспективных когортных исследований, 1 серии случаев и 19 отчетов о случаях. Сюда входят 133 пациента с репигментацией седых волос, вызванной приемом лекарств. Из этих исследований 3 проспективных исследования и 1 серия случаев были посвящены именно преждевременному поседению волос, в то время как в остальных статьях изучались пациенты с возрастным поседением.В целом качество доказательств низкое, учитывая, что большинство случаев были задокументированы как отдельные отчеты о случаях или в исследованиях, которые нельзя было воспроизвести. Краткое изложение статей и уровень их доказательности приведены в Таблице 1.

Таблица 1.

Резюме статей, описывающих лекарства, связанные с репигментацией седых волос

Лекарства, описанные в литературе, можно разделить на пять категорий: противовоспалительные препараты (талидомид, леналидомид, адалимумаб, ацитретин, этретинат, преднизон, циклоспорин, цисплатин, интерферон-α и псорален), стимуляторы меланогенеза (эрлотиниб, иматиниб, латанопрост, тамоксифен и витамин (кальций) и леводенамин) пара--аминобензойная кислота [PABA]), лекарства, которые накапливаются в тканях (клофазимин), и те, механизм действия которых еще предстоит определить (каптоприл).

Противовоспалительные препараты

В то время как большинство противовоспалительных препаратов были зарегистрированы в клинических случаях, в литературе были отмечены 1 проспективное когортное исследование и 1 ретроспективное исследование, в которых приняли участие 39 пациентов.

Псорален плюс УФА-свет (PUVA) сообщил Павитрану [25], что он вызывает репигментацию седых волос непосредственно у пациентов с преждевременной сединой. Автор утверждает, что идея возникла из клинического опыта лечения пациентов с ПУВА-терапией от псориаза.В связи с этим проспективное исследование было выполнено специально на здоровых пациентах в возрасте 10–20 лет с преждевременной сединой ( n = 37). После 13 месяцев лечения 46% этих пациентов отметили полную репигментацию волос на коже головы без рецидива в течение 8 месяцев наблюдения [25]. У семи дополнительных пациентов была обнаружена частичная репигментация с пигментированными проксимальными концами стержней седых волос или репигментация диффузного или пятнистого светло-коричневого цвета [25].

В ретроспективном исследовании мужчин, получающих химиотерапию на основе цисплатина по поводу новообразований зародышевых клеток, пациенты в возрасте 15–54 лет наблюдались во время возобновления роста волос на предмет изменений цвета волос.Из 69 пациентов 16% отметили потемнение цвета волос [26]. Два пациента отметили изменение цвета волос в течение 2 лет после прекращения химиотерапии.

Остальные случаи применения противовоспалительных препаратов, вызывающих репигментацию седых волос, были отмечены в отдельных отчетах о случаях. Препараты, активирующие рецепторы ретиноевой кислоты, ацитретин и этретинат, были связаны с репигментацией седых волос у 2 пациентов с красным волосистым отрубом и у 1 пациента с псориазом после 6–12 месяцев лечения [27–29].Пациент, получавший интерферон-α для лечения хронического гепатита С, описал репигментацию волос на коже головы, начавшуюся через 2 месяца после лечения, и стойкую пигментацию после прекращения терапии [30]. Сообщения об единичных случаях применения ряда других противовоспалительных препаратов, которые, как известно, ингибируют активность провоспалительных цитокинов (включая талидомид, леналидомид, адалимумаб, циклоспорин и преднизон), также были связаны с репигментацией волос после 2–24 месяцев лечения [31–37]. .

Стимуляторы меланогенеза

Пять лекарств, которые, как считается, стимулируют меланогенез, были задокументированы в 1 ретроспективном исследовании и 6 отчетах о случаях репигментации волос. В ретроспективном исследовании пациентов, получавших иматиниб по поводу хронического миелоидного лейкоза, у 7% из 133 пациентов наблюдалась репигментация седых волос через 2–14 месяцев после начала лечения [38]. Другой ингибитор тирозинкиназы, эрлотиниб, также вызывает прогрессирующую репигментацию волос через 3 месяца и 2 года после лечения в 2 отдельных случаях у пациентов с метастатической аденокарциномой легких [39, 40].Один случай репигментации волос, связанной с эрлотинибом, начался после эпизода фолликулита на коже черепа [39].

Случай применения глазных капель латанопроста был связан с диффузной репигментацией волос на коже головы через 3 года после начала терапии открытоугольной глаукомы [41]. Другой пациент сообщил о репигментации волос на коже головы через 2,5 года после начала терапии тамоксифеном по поводу рака груди [42]. Наконец, 2 пациента, получавших леводопу по поводу болезни Паркинсона, сообщили о диффузной репигментации волос в течение 8–9 месяцев после начала лечения [43, 44].

Витаминные добавки

Исследования добавок витамина B с пантотенатом кальция или PABA калия являются одними из самых ранних исследований, направленных именно на репигментацию седых волос. Было отмечено, что успешная репигментация преждевременных седых волос у 2 здоровых пациентов с помощью высоких доз пантотената кальция (200 мг в день) началась уже через 1 месяц после лечения [45]. Последующее трехлетнее проспективное когортное исследование 7 женщин с преждевременной сединой в возрасте от 12 до 31 года показало, что 28% пациентов отметили репигментацию при приеме 200 мг в день, в то время как 28% отметили репигментацию при приеме 100 мг в течение 3 месяцев [ 46].Одно проспективное когортное исследование и одно ретроспективное исследование изучали использование ПАБК для лечения седых волос [47, 48]. В 1941 году Sieve [47] провел первое задокументированное исследование репигментации седых волос на 50 пациентах с преждевременным или возрастным поседением волос с использованием ПАБК в дозе 200 мг в день. Он сообщил о субъективном заметном потемнении волос у всех пациентов после 2 месяцев лечения. В другом исследовании изучалось влияние ПАБК в высоких дозах (12–24 г / день) на возрастные седые волосы при использовании для лечения системных заболеваний, таких как лимфобластома кожи, дерматомиозит, герпетиформный дерматит и склеродермия ( n = 20 ) [48].Тридцать пять процентов пациентов отметили потемнение волос после 2–10 месяцев лечения. Напротив, проспективное исследование по применению 100 мг пантотената кальция с 200 мг PABA ежедневно для лечения седых волос (27 субъектов с возрастным поседением и 6 пациентов с преждевременным поседением) обнаружило, что 6% пациентов (все возрастные поседение) имели определенное изменение цвета волос и 21% с небольшим изменением цвета при клинической оценке после 8 месяцев приема добавок [49]. Это исследование также отметило, что репигментированные волосы снова стали седыми после прекращения приема добавок.

Накопление в тканях

Репигментация волос клофазимином в высоких дозах во время лечения пограничной лепроматозной лепры первоначально была отмечена как усиление пигментации кожи с последующей репигментацией волос через 6 месяцев лечения. Повышенная пигментация кожи — частый побочный эффект клофазимина из-за накопления кристаллов лекарственного средства в тканях и жидкостях организма; однако обычно не сообщается, что он вызывает потемнение цвета волос [50]. Репигментация волос сохранялась в течение 8 месяцев после завершения лечения.

Неизвестная этиология

Случай репигментации волос на лобной части головы был описан через 1 год после добавления каптоприла и верапамила с медленным высвобождением к режиму лечения гипертонии. Связь между этими препаратами и репигментацией волос еще предстоит определить [51].

Обсуждение

Как свидетельствуют многочисленные случаи репигментации седых волос в литературе, появление седины не может быть необратимым процессом. Обратимость пигментации волос может оказать заметное влияние на качество жизни значительного числа пациентов, и клиницисты должны знать об этом.Большинство лекарств, связанных с репигментацией, играют противовоспалительную роль, в то время как меньшее количество соединений влияет на меланогенез, обеспечивает добавку витаминов или действует на неопознанную цель в процессе пигментации волос. Хотя в литературе сообщается о более чем 130 случаях репигментации седых волос, вызванной приемом лекарств, следует отметить, что многие из упомянутых лекарств использовались миллионами пациентов, и лишь у небольшого количества пациентов наблюдалась репигментация волос. Частично это может быть связано с отсутствием пациентов, сообщающих об изменениях цвета волос, но более вероятно, что это связано со сложной природой регуляции пигментации волосяных фолликулов, которая подчеркивает, что нацеливания на один механизм может быть недостаточно для манипулирования им.

Учитывая, что данные о репигментации седых волос в основном основываются на отчетах о клинических случаях, общее качество доказательств низкое. По этой причине наиболее убедительные данные получены из проспективных и ретроспективных когортных исследований ПУВА, иматиниба и химиотерапии на основе цисплатина, а также дополнительных витаминов пантотената кальция и ПАБК. Учитывая природу этих лекарств, их показания и связанные с ними побочные эффекты, проведение испытаний этих токсичных лекарств исключительно с целью изменения цвета волос является недопустимым.Тем не менее, проанализированная информация предоставляет возможные механизмы репигментации волос, которые могут быть применены к новым лекарствам в будущем, надеюсь, без подобных неблагоприятных системных эффектов.

Противовоспалительные препараты, перечисленные в этом обзоре, подавляют провоспалительные цитокины. Адалимумаб, талидомид и леналидомид блокируют фактор некроза опухоли-α [52]. Точно так же циклоспорин подавляет выработку и активность IL-2. Ацитретин и этретинат связывают рецептор ретиноевой кислоты и подавляют экспрессию IL-6.Преднизон, псорален, цисплатин и интерферон-α обладают более общей противовоспалительной активностью, снижая активацию иммунных клеток и экспрессию цитокинов [52]. Провоспалительные цитокины, такие как фактор некроза опухоли-α, IL-6 и IL-1, являются известными ингибиторами меланогенеза [6]. Эти цитокины продуцируются многими клетками, включая макрофаги, которые расположены вокруг волосяного фолликула в перифолликулярной соединительнотканной оболочке [53]. Хотя волосяной фолликул считается областью иммунной привилегии, стареющие меланоциты могут играть роль в усилении воспаления вокруг луковицы волосяного фолликула.Остаточные меланоциты в связанных с возрастом седеющих луковицах волос имеют притупленные дендриты, дефектный перенос меланосом и неспособность прекортикальных кератиноцитов получать гранулы меланина [5]. Нарушение компартментализации меланогенеза приводит к накоплению АФК и привлекает воспалительные клетки к волосяному фолликулу [5]. Нарушенный иммунный барьер волосяного фолликула позволяет провоспалительным цитокинам проникать и дополнительно ингибировать меланогенез. Возможно, что ингибирование этих цитокинов может нарушить подавление обратной связи пигментации волос, позволяя возобновить меланогенез.

Хотя подавление воспаления в волосяном фолликуле, по-видимому, играет роль в стимулировании репигментации, тот факт, что репигментация волос не происходит у 100% пациентов, принимающих эти препараты, означает, что репигментация — это многофакторный процесс, контролируемый как ингибированием воспалительных цитокинов. и моделирование меланогенеза. Такие лекарства, как псорален, иматиниб, эрлотиниб, латанопрост, тамоксифен и леводопа, связаны со стимуляцией пигментации.Ранее было показано, что простагландины, такие как латанопрост, вызывают гиперпигментацию периокулярной области и радужки при глаукоме [54]. Исследования in vivo показали, что аналоги PGF _2α способствуют дендричности меланоцитов и меланогенезу [55]. Точно так же эстрогены увеличивают пигментацию кожи и волос, стимулируя высвобождение меланина меланоцитами [56]. Тамоксифен, селективный модулятор рецепторов эстрогена, может действовать как агонист в этом процессе, что в редких случаях приводит к усилению пигментации. Кроме того, леводопа, метаболит производства меланина, также может приводить к пигментации волос, когда уровни циркулирующей крови достигают определенного порога [52].Хотя мы можем выдвинуть гипотезу о механизмах действия этих лекарств, способствующих репигментации волосяных фолликулов, тот факт, что существуют только спорадические случаи с использованием этих часто назначаемых лекарств, указывает на то, что процесс репигментации волос не является простым. Многие из единичных сообщений о случаях на самом деле могли быть случайным временем начала приема лекарств и спорадической репигментацией волос, а не истинной причиной. В литературе есть сообщения о 21-летнем мужчине и 67-летнем мужчине со спорадической репигментацией волос без изменения лекарств или состояния здоровья [57, 58].Прерывистая дисфункция меланогенеза может быть связана с проблемами в цикле роста волос, такими как неполная передача сигналов катагена [57].

Когортное исследование PUVA у пациентов с преждевременной сединой показало многообещающие результаты. Однако эти результаты могут быть связаны с тем фактом, что у пациентов с преждевременной сединой обычно наблюдается меньший процент седых волос. Кроме того, процесс преждевременного поседения волос может быть более изменен, чем возрастное поседение волос. Как отмечалось выше, возрастные седые волосы содержат дефектные меланоциты, которых не так много в преждевременных седых волосах [5].Тем не менее псорален может влиять на пигментацию волосяного фолликула множеством путей. Его противовоспалительные свойства включают изменение экспрессии цитокинов и рецепторов цитокинов, что может уменьшить воспаление и разрушение меланоцитов в волосяном фолликуле. Кроме того, псорален стимулирует пролиферацию меланоцитов и перенос меланосом в кератиноциты, что может привести к усилению пигментации волос [52].

Ингибиторы тирозинкиназы, такие как иматиниб и эрлотиниб, также показали многообещающие возможности репигментации в литературе.Известный побочный эффект этих лекарств — фолликулит. Поствоспалительная гиперпигментация области в некоторых случаях может спровоцировать репигментацию волос. Однако в литературе также сообщается, что иматиниб вызывает гиперпигментацию слизистой оболочки полости рта, кожи и ногтей [59]. Иматиниб ингибирует c-Kit, который играет ключевую роль в гомеостазе меланоцитов [59]. Исследования in vivo показали, что ингибирование c-Kit влияет на количество, размер и дендричность меланоцитов, что в редких случаях может влиять на пигментацию волос [60].

Пантотенат кальция и добавка ПАБК изначально изучались для восстановления пигментации волос, поседевших из-за дефицита определенных витаминов. Дефицит пантотеновой кислоты (витамина B5) редко встречается в развитых странах и вряд ли может быть причиной седых волос в США [61]. Хотя считается безопасным принимать дозы до 5 г / день, большие дозы могут вызвать диарею и боль в животе. Сообщалось, что ПАБК, еще один член семейства комплексов витаминов B, без побочных эффектов полезен при склеротических заболеваниях кожи, таких как склеродермия, морфея и болезнь Пейрони [52].Большие дозы приводят к расстройству желудка, тошноте и гипогликемии, что может быть серьезным. Хотя такие исследования, как когортное исследование Sieve в 1941 году, отметили впечатляющую репигментацию волос, эти исследования не были воспроизведены или проверены. Учитывая достоверность этих исследований, маловероятно, что витаминные добавки действительно влияют на репигментацию волос при отсутствии серьезного дефицита витаминов. Из-за отсутствия более свежих и повторяемых данных о витаминных добавках для лечения седых волос, использование этих витаминов не поддерживается исключительно для лечения седых волос.

Лекарства, которые в настоящее время разрабатываются для репигментации седых волос, нацелены как на подавление воспаления, так и на стимуляцию меланогенеза. Харрис [62] сообщает о новом комбинированном соединении RT1640 (циклоспорин А, миноксидил и лекарство, стимулирующее пигментацию), которое вызывает репигментацию седых волос на модели мышей. Увеличение пигментации седых волос мыши было связано с увеличением количества клеток-предшественников меланоцитов в 80% волосяных луковиц. Кроме того, волосы были сбриты после прекращения лечения, и было отмечено, что они отрастают снова при продолжающейся репигментации.Сходным образом было обнаружено, что агонист α-меланин-стимулирующего гормона, пальмитоилтетрапептид-20, сохраняет функцию фолликулярных меланоцитов и увеличивает пигментацию во время меланогенеза на мышиной модели [63]. Saha et al. [64] описывают использование плацентарного экстракта, обогащенного сфинголипидами C18: 0, для индукции фактора транскрипции, связанного с микрофтальмией (Mitf), и активации стволовых клеток покоящихся меланоцитов у седых мышей. У мышей, получавших этот экстракт, наблюдался значительный рост густых черных волос, что свидетельствует о реактивации стволовых клеток меланоцитов.Наконец, на модели мышей недавно было показано, что флавоноиды, такие как стерубин, лютеолин и гидроксигенкванин, регенерируют пигментированные волосы при применении во время заживления ран [65]. Флавоноиды — это антиоксиданты и противовоспалительные соединения, которые удаляют свободные радикалы и способствуют меланогенезу через сигнальный путь Wnt. Как показывают многие из этих экспериментальных методов лечения, подавление воспаления, а также стимулирование меланогенеза могут быть ключом к репигментации волос.

Выводы

Седые волосы — естественный процесс старения; однако это не может быть неизбежным или постоянным процессом.Сообщалось, что лекарства, нацеленные на воспалительные цитокины, такие как псорален и циклоспорин, или стимулирующие меланогенез, такие как иматиниб или латанопрост, в редких случаях вызывают репигментацию седых волос. Хотя доказательства для этих лекарств низкого качества, а возможность эффективного изучения их для лечения седых волос затруднительна, их ограниченный успех проливает свет на возможные механизмы, на которые можно нацелить будущую разработку лекарств для репигментации волос.

Заявление о раскрытии информации

Авторы не заявляют о конфликте интересов.

Источники финансирования

Авторы не получали финансирования для завершения этого исследования.

Список литературы

1. Маднани Н., Хан К. Косметика для волос. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2013 сентябрь-октябрь; 79 (5): 654–67.
2. Панхард С., Лосано И., Луссуарн Г. Поседение человеческих волос: всемирное исследование, пересматривающее эмпирическое правило «50». Br J Dermatol. 2012 Октябрь; 167 (4): 865–73.
3. Парк А.М., Хан С., Ронсли Дж.Биология волос: рост и пигментация. Facial Plast Surg Clin North Am. 2018 ноя; 26 (4): 415–24.
4. Кумар А.Б., Шамим Х., Нагараджу У. Преждевременное поседение волос: обзор с обновлениями. Int J Trichology. 2018 сентябрь-октябрь; 10 (5): 198–203.
5. Связывать.Пигментная единица стареющих волос. В: Труэб Р., Тобин Д., редакторы. Старение волос. 1-е изд. Берлин / Гейдельберг: Шпрингер; 2010. С. 77–89.
6. Тобин DJ, Паус Р. Седя: геронтобиология пигментной единицы волосяного фолликула. Exp Gerontol. 2001, январь; 36 (1): 29–54.
7. Джо С.Дж., Пайк С.Х., Чой Дж. У., Ли Дж. Х., Чо С., Ким К. Х. и др.Характер поседения волос зависит от пола, возраста начала и курения. Acta Derm Venereol. 2012 Март; 92 (2): 160–1.
8. Сато С., Джитсукава К., Сато Х., Йошино М., Сета С., Ито С. и др. Сегментированная гетерохромия в черных волосах кожи головы, связанная с железодефицитной анемией. Canities segmentata sideropaenica.Arch Dermatol. 1989 апр; 125 (4): 531-5.
9. Ноппакун Н., Свасдикул Д. Обратимая гиперпигментация кожи и ногтей с седыми волосами из-за дефицита витамина B12. Arch Dermatol. 1986, август; 122 (8): 896–9.
10. Acer E, Kaya Erdoan H, İğrek A, Parlak H, Saraçoğlu ZN, Bilgin M Взаимосвязь между диетой, атопией, семейным анамнезом и преждевременным поседением волос.J Cosmet Dermatol. 2019 Апрель; 18 (2): 665–70.
11. Тобин DJ. Клеточная биология пигментации волосяных фолликулов человека. Pigment Cell Melanoma Res. 2011 Февраль; 24 (1): 75–88.
12. Стенн К.С., Паус Р.Контроль цикличности волосяных фолликулов. Physiol Rev.2001, январь; 81 (1): 449–94.
13. Фитцпатрик ТБ, Брюнет П., Кукита А. Природа пигмента волос. В: Монтанья В., Эллис Р.А., редакторы. Биология роста волос. Нью-Йорк: Academic Press; 1958. С. 255–303.
14. Cline DJ.Изменения цвета волос. Dermatol Clin. 1988 Апрель; 6 (2): 295–303.
15. Shaffrali FC, McDonagh AJ, Messenger AG. Потемнение волос при поздней кожной порфирии. Br J Dermatol. 2002 Февраль; 146 (2): 325–9.
16. Пинкус Х.Поствоспалительное потемнение волос. Arch Dermatol. 1960, август; 82 (2): 263–4.
17. Вербов Ю. Эрозивный кандидоз волосистой части головы с повторным появлением черных волос через 40 лет. Br J Dermatol. 1981 ноябрь, 105 (5): 595–8.
18. Далджик Б., Эгритас О.Седые волосы и энтеропатический дерматит, похожий на акродерматит: неожиданное проявление муковисцидоза. Eur J Pediatr. 2011 Октябрь; 170 (10): 1305–8.
19. Редондо П., Гусман М., Маркина М., Претель М., Агуадо Л., Льорет П. и др. Репигментация седых волос после лечения гормонами щитовидной железы [на испанском языке].Actas Dermosifiliogr. 2007 ноябрь; 98 (9): 603–10.
20. Зайберг М. Возрастное поседение волос — множественные эффекты окислительного стресса. Int J Cosmet Sci. 2013 декабрь; 35 (6): 532–8.
21. Вуд Дж. М., Деккер Х., Хартманн Х., Чаван Б., Рокос Х., Спенсер Дж. Д. и др.Старческое поседение волос: окислительный стресс, опосредованный h3O2, влияет на цвет волос человека, притупляя восстановление сульфоксида метионина. FASEB J. Июль 2009 г., 23 (7): 2065–75.
22. Акин Белли А., Этгу Ф, Озбас Гок С., Кара Б., Доган Г. Факторы риска преждевременного поседения волос у молодых турецких взрослых. Pediatr Dermatol.Июль 2016; 33 (4): 438–42.
23. Trüeb RM. Связь между курением и выпадением волос: еще одна возможность для санитарного просвещения против курения? Дерматология. 2003. 206 (3): 189–91.
24. CEBM.Уровни доказательности OCEBM — CEBM [Интернет] [по состоянию на 5 февраля 2019 г.]. 2019. Доступно по адресу: https://www.cebm.net/2016/05/ocebm-levels-of-evidence/.
25. Павитран К. Пувасольная терапия при преждевременном поседении волос. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. Март-апрель 1986 г., 52 (2): 74–5.
26. Робинсон А, Джонс У.Изменения волос на коже головы после химиотерапии рака. Eur J Cancer Clin Oncol. 1989 Янв; 25 (1): 155–6.
27. Ward PD, Miller HL, Shipman AR. Случай репигментации и завивки волос на ацитретиновой терапии. Clin Exp Dermatol. 2014 Янв; 39 (1): 91–2.
28. Секин Д., Йылдыз А.Репигментация и завивка волос после терапии ацитретином. Australas J Dermatol. 2009 август; 50 (3): 214–6.
29. Vesper JL, Fenske NA. Потемнение волос и новообразования, связанные с терапией этретинатом. J Am Acad Dermatol. 1996 Май; 34 (5 Пт 1): 860.
30. Кавак А, Аккан Й, Коркмаз У.Репигментация волос у пациента с гепатитом С, получавшего интерферон и рибавирин. Дерматология. 2005. 211 (2): 171–2.
31. Бабу К.Г., Рашешям Д., Лалита Н. Кэнитис — лечение химиотерапией. J Assoc Physitors Индия. 1995 Август; 43 (8): 577.
32. Любовник С., Мяо В., Бейли Т., Амато Д.Репигментация волос, связанная с использованием талидомида для лечения множественной миеломы. BMJ Case Rep. Июль 2016; 2016: bcr2016215521.
33. Tintle SJ, Dabade TS, Kalish RA, Rosmarin DM. Репигментация волос после терапии адалимумабом. Dermatol Online J. 2015 июн; 21 (6): 13030 / qt6fn0t1xz.
34. Дасану CA, Мицис Д, Александреску ДТ. Репигментация волос, связанная с применением леналидомида: поседение не может быть необратимым процессом! J Oncol Pharm Pract. 2013 июн; 19 (2): 165–9.
35. Халед A, Trojjets S, Zeglaoui F, Fazaa B, Kamoun MR.Репигментация седых волос после применения системных кортикостероидов при буллезном пемфигоиде. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Авг; 22 (8): 1018–20.
36. Садигха А., Захед GM. Потемнение волос после лечения циклоспорином у больного псориазом. J Eur Acad Dermatol Venereol.2008 ноябрь; 22 (10): 1239–41.
37. Ребора А., Дельмонте С., Пароди А. Потемнение волос, вызванное циклоспорином А. Int J Dermatol. Март 1999 г., 38 (3): 229–30.
38. Этьен Дж., Кони-Махоул П., Махон FX.Мезилат иматиниба и седые волосы. N Engl J Med. 2002 Август; 347 (6): 446.
39. Cheng YP, Chen HJ, Chiu HC. Репигментация волос, вызванная эрлотинибом. Int J Dermatol. 2014 Янв; 53 (1): e55–7.
40. Александреску Д.Т., Кауфман К.Л., Дасану CA.Устойчивый рост волос во время лечения ингибитором EGFR эрлотинибом. Dermatol Online J. 2009 Март; 15 (3): 4.
41. Bellandi S, Amato L, Cipollini EM, Antiga E, Brandini L, Fabbri P. Репигментация волос после терапии латанопростом. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011 декабрь; 25 (12): 1485–7.
42. Хэмпсон Дж. П., Доннелли А., Льюис-Джонс М. С., Пай Дж. К. Изменение цвета волос под действием тамоксифена. Br J Dermatol. 1995 Март, 132 (3): 483–4.
43. Рейнольдс Нью-Джерси, Кроссли Дж., Фергюсон И., Пичи Р.Д.Потемнение седых волос при болезни Паркинсона. Clin Exp Dermatol. Июль 1989 г., 14 (4): 317–8.
44. Грейнджер К.М. Пигментация при болезни Паркинсона, леченной леводопой. Ланцет. 1973, январь, 1 (7794): 97–8.
45. Пасрича Дж.Успешное лечение седых волос с помощью высоких доз пантотената кальция. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 1981. 47 (6): 311–3.
46. Pasricha JS. Влияние вытеснения седых волос на реакцию на пантотенат кальция при преждевременных седых волосах. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. Март-апрель 1986 г., 52 (2): 77–80.
47. Сито БФ. Клиническая ахромотрихия. Наука. 1941 сентябрь; 94 (2437): 257–8.
48. Zarafonetis CJ.Потемнение седины во время терапии парааминобензойной кислотой. J Invest Dermatol. 1950 декабрь; 15 (6): 399–401.
49. Brandaleone H, Main E, Steele J. Влияние пантотената кальция и парааминобензойной кислоты на седину. Exp Biol Med. 1943; 53 (1): 47–9.
50. Филип М., Самсон Дж. Ф., Сими П. С..Пигментация волос, вызванная клофазимином. Int J Trichology. 2012 июл; 4 (3): 174–5.
51. Прочтите GM. Верапамил и цвет волос меняются. Ланцет. 1991 декабрь; 338 (8781): 1520.
52. Информация о лекарствах.UpToDate [Интернет]. 2019. Доступно по адресу: www.uptodate.com.
53. Christoph T, Müller-Röver S, Audring H, Tobin DJ, Hermes B, Cotsarelis G и др. Иммунная система волосяного фолликула человека: клеточный состав и иммунные привилегии. Br J Dermatol. 2000 Май; 142 (5): 862–73.
54. Чой Ю.М., Диль Дж., Левинс П.С.Перспективные альтернативные клинические применения аналогов простагландина F2α: за пределами ресниц. J Am Acad Dermatol. 2015 Апрель; 72 (4): 712–6.
55. Скотт Дж., Леопарди С., Принтап С., Малхи Н., Зайберг М., Лапоинт Р. Рецептор-2, активированный протеиназой, стимулирует выработку простагландинов в кератиноцитах: анализ рецепторов простагландина на меланоцитах человека и влияние PGE2 и PGF2alpha на дендритичность меланоцитов.J Invest Dermatol. 2004 Май; 122 (5): 1214–24.
56. Matamá T, Araújo R, Preto A, Cavaco-Paulo A, Gomes AC. In vitro индукция синтеза и экструзии меланина тамоксифеном. Int J Cosmet Sci. 2013 август; 35 (4): 368–74.
57. Tobin DJ, Cargnello JA.Частичное изменение посадки у 22-летнего нормального китайского мужчины. Arch Dermatol. 1993 июнь; 129 (6): 789–91.
58. Navarini AA, Trüeb RM. Переворот посадки. Arch Dermatol. 2010, январь; 146 (1): 103–4.
59. Ди Туллио Ф., Мандель В.Д., Скотти Р., Падалино К., Пеллакани Дж.Вызванная иматинибом диффузная гиперпигментация слизистой оболочки полости рта, кожи и ногтей у пациента, страдающего хроническим миелоидным лейкозом: отчет о случае и обзор литературы. Int J Dermatol. Июль 2018; 57 (7): 784–90.
60. Гричник Дж. М., Берч Дж. А., Буркетт Дж., Ши CR. Путь SCF / KIT играет решающую роль в контроле нормального гомеостаза меланоцитов человека.J Invest Dermatol. 1998, август; 111 (2): 233–8.
61. Управление диетических добавок NIH. Пантотеновая кислота [Интернет] [доступ 4 февраля 2019 г.]. 2018. Доступно по адресу: https://ods.od.nih.gov/factsheets/PantothenicAcid-Consumer/.
62. Харрис М.RiverTown Therapeutics Melanocyte Research. Мысль о фолликулах. [Интернет] [доступ осуществлен 5 февраля 2019 г.]. 2019. Доступно по адресу: https://www.follicleoughtt.com/rivertown-therapeutics-melanocyte-research/.
63. Алмейда Скальвино С., Шапель А, Хаджем Н., Лати Е., Гассер П., Шуло Дж. К. и др.Эффективность агониста α-MSH, пальмитоилтетрапептида-20 при пигментации волос. Int J Cosmet Sci. Октябрь 2018; 40 (5): 516–24.
64. Саха Б., Сингх С.К., Маллик С., Бера Р., Датта П.К., Мандал М. и др. Сфинголипид-опосредованное восстановление экспрессии и репигментации Mitf in vivo на мышиной модели поседения волос.Pigment Cell Melanoma Res. 2009 Апрель; 22 (2): 205–18.
65. Тагучи Н., Юригучи М., Андо Т., Китаи Р., Аоки Х., Кунисада Т. Флавоноиды с двумя ОН-группами в B-кольце способствуют регенерации пигментированных волос. Биол Фарм Булл. 2019; 42 (9): 1446–9.

---

Автор Контакты

Катерина Йель, доктор медицины

Департамент дерматологии Калифорнийского университета, Ирвин

843 Health Sciences Road

Irvine, CA 92617 (США)

Электронная почта yalekl @ uci.edu

---

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Поступила: 18 июля 2019 г.
Дата принятия: 28 октября 2019 г.
Опубликована онлайн: 17 декабря 2019 г.
Дата выпуска: 2020 январь

Количество страниц для печати: 10
Количество рисунков: 0
Количество столов: 1

ISSN: 2296-9195 (печатный)
eISSN: 2296-9160 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/SAD

---

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.