Отеки голеней причины: Отеки ног — причины почему отекают ноги
Отеки ног — причины почему отекают ноги
Лишь у 10% пациентов возникает необходимость более интенсивного обследования, включающего лабораторные и визуализирующие методы. Понимание механизма развития отека позволяет врачу не только поставить корректный диагноз, но и назначить правильное лечение.
Лечение хронического отека нижних конечностей преследует не столько косметические задачи, сколько обеспечение нормальной жизнедеятельности кожи и мягких тканей. Дело в том, что кислород и другие питательные вещества поступают в кожу путем проникновения сквозь сосудистую стенку и далее к самой коже. В условиях отека этот механизм не работает. Снижение обменных процессов приводит к голодании кожных покровов, накоплению в них продуктов обмена, ухудшению барьерной функции кожи и снижению ее восстановительных способностей.
Клинически это проявляется нарушением цвета кожных покровов она приобретает синюшный оттенок, а так же становиться более плотной.
Причины почему возникают отеки ног
Выделить какую нибудь основную причину крайне затруднительно. В основном отеки ног возникают:
Отеки ног , связанные с варикозной болезнью, могут быть как на одной, так и на обеих ногах. В случае если варикоз прогрессирует на одной ноге отек обычно, ассиметричный. Варикозный отек локализован в области голени (ниже колена). Стопа, как правило, не отекает. Типичным признаком варикозного отека это то, что он проходит или значительно уменьшается после ночного отдыха. При длительном сдавливании пальцем кожи в области голени (ниже колена) остаются характерные ямочки. Жалобы могут варьировать от простого чувства тяжести от отечности до ощущения тупой распирающей боли. При осмотре можно обнаружить другие проявления варикозной болезни: варикозное расширение и изменения кожи в виде синюшности, уплотнения или др.
Лимфедема (Лимфостаз), в отличие от патологии вен, проявляется отеком стопы и пальцев. Отек тыла стопы сравнивают с «подушкой», а пальцы — с «сосисками». Лимфатический отек после ночного отдыха, обычно, не уменьшается. В начальных стадиях заболевания на коже голени остаются ямки от сдавливания пальцами. В последующем, в результате развития уплотнения кожных покровов, мягкие ткани голени становятся плотными как панцирь. При лимфедеме не удается собрать в складку кожу на тыле стопы (обратная сторона подошвы). Жалобы как правило, отсутствуют. Иногда пациенты ощущают чувство тяжести в икрах. Лимфедема, чаще, поражает одну нижнюю конечность.
Заболевания сердца, почек, печени, эндокринной системы и длительная гормональная терапия вызывают системные (центральные) отеки, появляющийся на обеих нижних конечностях и локализующийся на голени. Отек симметричный и не захватывает тыл стопы и пальцы. При сдавливании пальцем остаются длительно не проходящие ямки. Жалобы пациентов связаны с основным заболеванием.
Позиционные (гиподинамические, ортостатические) отеки трудно отличить от системных. Основным дифференциально-диагностическим признаком в таких случаях служит ограниченная подвижность пациентов. Позиционные отеки ног часто возникают у пациентов, прикованных к креслам-коляскам. Внешне, такие отеки, выравнивают конический профиль голени и делают ее похожей на цилиндр. Жалобы у пациентов отсутствуют.
Отеки ног, связанные с приемом фармакологических препаратов, всегда двусторонние и симметричные. Интенсивность отечности может уменьшаться после ночного отдыха или подъема конечностей, и как правило такие отеки быстро проходят после отмены препаратов. Жалобы отсутствуют или минимальны.
Так же увеличение объема нижних конечностей может быть связано не с отеком, а с нестандартным распределением жировой ткани. Это состояние называют липедемой.
Липедема передается по наследству и появляется уже в юношеском возрасте. Такие ноги часто сравнивают со «стволом дерева», отмечая аномально большую толщину лодыжек. Стопы остаются абсолютно нормальными. Ночной отдых, длительная компрессия и прием диуретиков эффекта не оказывают. Кожа и подкожная клетчатка при липедеме, в отличие от истинного отека, имеют рыхлую консистенцию. Жалобы минимальны, иногда пациенты отмечают повышенную чувствительность кожи к прикосновениям.
Принципы лечения венозных и лимфатических отеков
Конечно ввиду разнообразия причин развития отека, существует большое количество способов лечение, но постараемся выделить основные направления. Итак, если отекают ноги необходимо:
- Компрессионный эластический трикотаж (позволяет воздействовать на отек из вне и способствовать его уменьшению)
- Назначение препаратов улучшающих венозный тонус (за счет усиления тонуса вен быстрее происходит отток жидкости от ног).
- Немаловажным является изменение образа жизни и назначение диеты.
- Коррекция уровня жидкости в организме (ограничение приема соли, прием мочегонных препаратов и т. д.).
- Различные физиопроцедуры (лимфопресс, лимфодренирующий массаж, магнитотерапия и т.д.)
виды и причины отеков, как избавиться от отеков
Главные факторы, способствующие развитию отека – изменение биохимического состава плазмы крови и тканевой жидкости, гормональные сдвиги, повышение проницаемости капилляров, затруднение оттока венозной крови и лимфы, нарушение газообмена и выделительной функции почек, застойные явления при сердечной недостаточности, малоподвижном образе жизни и критической ишемии, когда человек из-за боли вынужден спать с опущенной ногой.
Истинный отек может быть местным и общим. При общем отеке жидкость накапливается во всем организме, при местном она задерживается на больном участке тела. Каждый из этих двух видов имеет множество разновидностей. Рассмотрим основные из них.
Общий отек
Легочно-сердечная недостаточность. Под действием силы тяжести отечная жидкость скапливается в самой низкорасположенной части тела. У лежачих больных это области крестца и поясницы. Сопутствующие симптомы – одышка, набухание шейных вен, застойная печень, асцит, гидроторакс и другие признаки легочно-сердечной недостаточности.
Болезни почек
При гломерулонефрите, пиелонефрите и иных заболеваниях почек отеки образуются сначала на лице (на веках), а затем на конечностях и туловище. При развитии нефротического синдрома отек может постепенно распространиться на все тело, включая серозные полости (в этом случае говорят об отечном синдроме).
Цирроз печени
Помимо отека, присутствуют другие признаки цирроза печени – асцит, расширение вен пищевода (что определяется с помощью ФГДС), кровотечение из пищевода, расширение геморроидальных вен, печеночная недостаточность.
Истощение
Отек подобного происхождения бывает при голодании, алкоголизме и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся ускоренным выведением белков из организма. Отекают голени и стопы, лицо становится одутловатым (безбелковые отеки).
Местный отек
Варикозное расширение вен нижних конечностей. Отек (чаще – нижней трети голени, двусторонний, но бывает и несимметричный, больше выраженный на больной стороне) возникает у людей, длительно страдающих варикозным расширением вен. Он появляется после длительного стояния на ногах и проходит в положении «лежа» с приподнятыми ногами. Хорошо заметны варикозно расширенные вены, что помогает поставить диагноз.
Тромбоз глубоких и тромбофлебит подкожных вен
Отек конечности в связи с закупоркой вен тромбами бывает после родов, операции на органах брюшной полости, при опухоли, лейкозе и некоторых иных заболеваниях. При остром тромбозе и тромбофлебите отек чаще односторонний, появляется внезапно, нарастает и в дальнейшем приобретает постоянный характер. Выявляются характерные симптомы болезненности. При тромбофлебите возникает локальное уплотнение и гиперемия конечности по ходу пораженной вены.
Посттромбофлебитический синдром
Впервые появившись при тромбозе вен, отек присутствует постоянно.
Лимфедема
Отекают стопы и голени, на последних стадиях болезни может отекать и бедро. Поражение часто одностороннее. Отек на начальной стадии болезни носит временный характер, затем становится постоянным. В запущенных случаях отек становится очень плотным, появляются фиброзные разрастания на коже стоп и голеней. Пусковым фактором могут выступать повторное рожистое воспаление, онкологические заболевания кишечника и органов малого таза, бактериальные и паразитарные поражения лимфатических узлов паховой области.
Сочетание лимфедемы с варикозным расширением вен называется флеболимфедемой. Отеки чаще двусторонние, на коже могут быть трофические язвы.
Заболевания суставовПри заболеваниях суставов и плоскостопии отекает область, близкая к зоне поражения.
Заболевания головного мозга
При опухоли головного мозга, энцефалите и иных заболеваниях центральной нервной системы, сопровождающихся параличом конечности, могут быть отеки на стороне паралича за счет нарушения сократительной способности мышц и пареза периферических сосудов (стойкого их расширения).
Травма
При травме разрываются мелкие кровеносные сосуды, возникает гематома. Пораженная зона отекает. Особенно опасен отек мозга при черепно-мозговой травме.
Идиопатический ортостатический отек
При переводе на «обычный» язык термин означает, что причина данной разновидности отека не установлена и появляется он при нахождении человека в вертикальном положении. Страдают в основном молодые женщины, временный отек возникает в нижней части голеней.
Отеки при облитерирующем атеросклерозе
Отек развивается в результате нарастания болевого синдрома у пациента, когда его ноги находятся в положении «лежа». Развивается критическая ишемия. Больной вынужден опускать пораженную конечность (конечности) с кровати для облегчения болей, так как на данной стадии атеросклероза обезболивающие препараты уже не помогают.
Диагностика и лечение
Одно из основных направлений работы нашего отделения – диагностика и лечение заболеваний, проявляющихся отеком. Для подтверждения диагноза проводятся все необходимые мероприятия, в том числе лабораторная и инструментальная диагностика.
Распознать причину отека непросто: их известно много, а надо установить только одну. Врачам нашего отделения это под силу: они являются экспертами в данной области.
Проводимый комплекс лечебных мероприятий для каждого пациента индивидуален, но всегда он направлен на решение двух основных проблем. С одной стороны – надо купировать отек, с другой стороны – необходимо обеспечить нормальное кровообращение в тканях и лимфоотток из отечной зоны.
Для достижения требуемого результата специалисты отделения применяют, в зависимости от причины отека, различные процедуры – инфузионную терапию (капельницы с препаратами, назначенными в соответствии с характером патологического процесса), ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови), магнитотерапию, переменную пневмокомпрессию (аппаратный лимфодренаж), электромиостимуляцию, озонотерапию и другие.
Специалисты отделения флебологии профессионально владеют современными эффективными терапевтическими и хирургическими методами лечения патологии, приводящей к отекам.
Если Вас беспокоят отеки – приходите к нашим врачам на прием!
Почему появляются отеки на ногах — Врач Плюс
Отеки — это избыточное скопление жидкости во внеклеточном пространстве и полостях организма, в результате чего изменяются физические свойства (объем, тургор, эластичность) тканей и нарушаются их функции.
Отеки делят на местные (локальные), когда расстроен баланс жидкости на ограниченном участке, и генерализованные, распространяющиеся по всей поверхности тела.
Локальные отеки ног не всегда являются проявлением болезни.
Причины отекания ног у здорового человека:
- повышенное употребление жидкости;
- перегрузка ног при занятиях бегом или ходьбой;
- резкий набор массы тела;
- неправильно подобранная обувь;
- длительные статические нагрузки на ноги: неудобная поза при сидении, продолжительное нахождение на ногах.
Но чаще всего появление отечности нижних конечностей — это симптом различных патологических процессов, которые возникают при местных и общих расстройствах кровообращения, заболеваниях почек, печени, эндокринных органов, а также при нарушениях водно-минерального обмена.
Выраженность отеков на нижних конечностях:
- пастозность, при которой происходит диффузное пропитывание жидкостью подкожной клетчатки голени и области голеностопного сустава;
- локальная отечность — характеризуется отеками в зоне лодыжек и в окружности голеностопа;
- выраженный отек ног, который захватывает стопы, голени и даже часть бедер;
- трофические поражения кожи — развиваются при длительных сильных отеках, когда на фоне усиленного выделения жидкости сквозь кожу возникают трещины, эрозии, язвы.
Выделяют несколько групп патологий, при которых появляются отеки нижних конечностей:
- почки: острый или хронический гломерулонефрит, нефротический синдром;
- сердечно-сосудистая система: недостаточность кровообращения, декомпенсированные клапанные пороки, миокардиты;
- печень: цирроз, закупорка печеночных вен, рак;
- эндокринная система: гипотиреоз, поликистоз яичников, синдром Кушинга, сахарный диабет;
- поражение венозной и лимфатической систем: острый тромбоз вен, варикозная болезнь, лимфостаз, лимфедема;
- алиментарная дистрофия: дефицит в организме белков при жестких диетах и голодании;
- дисгормональные нарушения: беременность, предменструальный синдром, климактерический период.
Виды отеков ног
Застойные отеки формируются при повышенной проницаемости сосудистой стенки в результате увеличения давления в капиллярах при варикозном расширении вен, тромбофлебите.
Лимфогенные отеки обусловлены нарушением оттока лимфы, что приводит к скапливанию в тканях белкового экссудата.
Гидермические отеки возникают при поражении почечных канальцев (гломерулонефрит), когда значительно снижается фильтрационная функция почек.
Аллергические отеки развиваются в сенсибилизированном организме. Под действием аллергенов выделяются активные вещества (гистамин, серотонин), которые повышают проницаемость кровеносных сосудов. Жидкость выходит за пределы сосудов в окружающие ткани.
Токсические отеки — это реакция на укусы ядовитых насекомых (пчела, оса) при действии отравляющих веществ.
Кахектические отеки появляются при алиментарной дистрофии (голодании), при онкологических заболеваниях и других состояниях, истощающих организм.
Лечение
Отек — не самостоятельное заболевание, а симптом патологических процессов в организме. Избавиться от отеков на ногах можно только в результате лечения заболевания, которое стало причиной их появления.
При сердечных и почечных отеках назначаются мочегонные препараты различных групп в зависимости от выраженности и степени функциональной недостаточности.
При отеках венозного происхождения применяют:
- компрессионные трикотажные изделия (чулки, гольфы) или бинтование ног эластическими бинтами для поддержания тонуса стенок венозной сети конечностей;
- флеботоники — препараты, укрепляющие сосудистые стенки;
- средства, разжижающие кровь для предотвращения ее застоя и профилактики тромбообразования;
- местно препараты в виде мазей и гелей, снимающие воспалительный процесс и боли в ногах.
Аллергические отеки лечатся антигистаминными средствами, а в тяжелых случаях применяются глюкокортикоиды.
При функциональных отеках, не связанных с заболеваниями, эффективны народные средства:
- ограничение в рационе соленых и консервированных продуктов, способствующих задержке жидкости в организме;
- употребление настоев и отваров лекарственных трав, соков овощей и фруктов, обладающих мочегонным действием;
- использование лечебных ножных ванн, компрессов, мазей.
Профилактика отеков заключается в своевременной диагностике и лечении заболеваний, провоцирующих отечность, в ограничении употребляемой жидкости и продуктов с большим содержанием соли.
что делать и почему отекают ноги у женщин и мужчин?
Отечность ног часто появляется под вечер и свидетельствует о явлениях застоя крови в венах, в результате чего плазма крови сквозь стенки мелких сосудов попадает в ткани и вызывает отек.
Препарат для лечения варикоза…
Варикоз — актуальная проблема современных женщин. Ежемесячные гормональные перепады, беременность, стрессы, а также сидячая или стоячая работа могут провоцировать развитие варикозной болезни.
Как можно лечить варикоз?
АНГИОНОРМ® — лекарственное средство для лечения варикозного расширения вен и симптомов хронической венозной недостаточности.
Узнать больше о препарате…
Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.
Препарат для лечения варикоза…
Эсцин, содержащийся в семенах конского каштана, обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя:
- повышению тонуса венозной стенки;
- снижению вязкости крови и риска тромбообразования;
- улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.
Таблетки от варикоза АНГИОНОРМ® проявляют стресс-протективную активность, умеренный противоболевой эффект, а также способствуют повышению общей работоспособности.
Подробнее о свойствах АНГИОНОРМ®…
Отек, на латыни oedema, — это избыточное накопление жидкости во внеклеточных тканевых пространствах или отдельных органах. В основе появления отека всегда лежат условия, которые затрудняют выведение жидкости из организма. Не является исключением и отек ног. Рассмотрим, какие причины его вызывают.
Почему отекают ноги: 5 причин
С отеками ног сталкиваются многие мужчины и женщины, особенно усиливается это неприятное явление к концу дня. Однако не всегда появление отеков обусловлено серьезными патологиями в организме, нередко его вызывают банальные причины.
Образ жизни
Отеки, вызванные этой группой факторов, довольно легко устранить, не прибегая к лечению. Достаточно изменить некоторые привычки, а именно:
- Употребление в течение дня большого количества жидкости. Избыток жидкости в организме не удерживается сосудами и начинает поступать в межклеточное пространство, скапливаясь в периферических отделах.
- Расположение сидя со скрещенными ногами. Под тяжестью верхней ноги в опорной нарушается циркуляция. Кроме того, в нижней ноге пережимаются вены, что препятствует оттоку крови.
- Длительное сидение на очень мягких и невысоких стульях, пуфиках и т. д. также способно вызвать отеки ног из-за того, что пережимаются вены и ухудшается кровоток в нижних конечностях.
- Слишком интенсивные и бесконтрольные занятия определенными видами спорта — чрезмерное увлечение бегом или ходьбой, статическими упражнениями, например йогой с растяжкой, силовыми упражнениями.
Обувь
С проблемой отеков от ношения неправильной обуви особенно часто сталкиваются женщины.
- Обувь на высоком каблуке вполне может спровоцировать появление отеков. Нога в такой обуви принимает неестественное положение, опора переходит на передний отдел стопы, пальцы упираются в носок обуви, ухудшается кровоток. То же самое касается и обуви с абсолютно плоской подошвой, усугубляющей плоскостопие и, как следствие, — отеки.
- Слишком узкая обувь и/или приводящая пальцы ног в неестественное положение также провоцирует отеки.
Чтобы избежать отечности, врачи рекомендуют носить достаточно просторную обувь на среднем каблуке или менять туфли в течение дня.
Нарушение обмена веществ
В этом случае отеки могут возникать по двум причинам:
- Избыточный вес. У чрезмерно тучных людей нарушение обмена веществ в сочетании с повышенной нагрузкой на нижние конечности часто приводит к появлению отеков.
- Беременность. Женщины в положении сталкиваются с отечностью ног, вызванной физиологическими и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся повышенная нагрузка на ноги, гормональная перестройка. Патологические отеки могут быть симптомами позднего токсикоза — гестоза. Их появление требует немедленного обращения к врачу.
Травмы
При травмах вокруг пораженного участка ноги очень часто образуется отек. Например, при переломе кожа над травмированным участком приобретает синюшный оттенок, а ткани отекают. Такая же картина может наблюдаться при сильном ушибе, при этом отек может мешать нормальному движению ноги. Отекают конечности и при сильных ожогах или обморожениях.
Патологии
Отеки ног могут быть вызваны и различными серьезными патологиями организма. Этот симптом характерен для целого ряда заболеваний, поэтому если отеки начинают беспокоить постоянно, то необходимо проконсультироваться со специалистом во избежание развития осложнений.
Лимфостаз, почечные заболевания, аллергические реакции, острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, сахарный диабет — список заболеваний, симптомом которых являются отеки, можно продолжать довольно долго. К счастью или к сожалению, в большинстве случаев отеки свидетельствуют о начальной стадии варикозной болезни вен. Пожалуй, сегодня это одна из самых распространенных причин развития отеков ног у женщин. Хотя мужчины также подвержены варикозной болезни, но в несколько меньшей степени. Проведенные по всему миру эпидемиологические исследования выявили, что патология в основном распространена в странах Северной Америки и Западной Европы, а вот в Китае, Японии и Центральной Африке варикоз встречается крайне редко. Зависимость варикозной болезни от других факторов риска, согласно исследованиям, выглядит так (в порядке уменьшения значимости): вид деятельности, беременность, лишний вес, заболевания, вызывающие частое повышение внутрибрюшного давления, национальная и расовая принадлежность, тип питания, нарушения опорно-двигательного аппарата.
Статистика
В России от варикозной болезни страдает более 30 млн человек[1]. В их числе около трети женщин старше 30 лет и почти 50% — в пенсионном возрасте.
Для отеков при варикозной болезни характерно также сопутствующее ощущение боли и тяжести в ногах. На ранних стадиях именно эти симптомы являются одним из главных сигналов заболевания, поскольку ни выступающих вен, ни узлов под кожей в этот период еще не наблюдается. На начальной стадии варикоза отеки усиливаются к вечеру, а после ночного отдыха практически исчезают. Однако если болезнь не лечить, отеки становятся хроническими, беспокоят судороги, вены начинают выступать над кожей в виде шнуров с выпуклыми узлами.
Существует несколько классификаций этапов (стадий) развития варикозной болезни. Одной из популярных среди отечественных флебологов является классификация болезни в зависимости от выраженности патологических изменений вен и характера нарушения кровотока.
- Первая стадия — подкожный и внутрикожный варикоз без нарушения сброса венозной крови.
- Вторая стадия — сегментарный варикоз со сбросом крови в прободные и поверхностные вены ног.
- Третья стадия — обширный варикоз с патологическим сбросом в перфорантные и поверхностные вены.
- Четвертая стадия — варикоз со сбросом крови в глубокие вены ног.
Заболевание необходимо лечить, причем делать это лучше всего на ранних стадиях, когда процесс еще не зашел слишком далеко. При запущенной варикозной болезни кожа на ногах истончается, приобретает коричневый оттенок из-за гиперпигментации, появляются трофические язвы, кровоизлияния и тромбы. Варикозная болезнь может привести даже к гангрене и легочной тромбоэмболии.
Любая из перечисленных патологий может быть очень опасной для человека, поэтому не стоит рисковать и оставлять отеки ног без внимания или бороться с ними собственными силами.
Виды отеков ног
Специалисты делят отеки ног на несколько видов в зависимости от причины, их вызывающей.
Застойные отеки. Чаще всего образуются при увеличении проницаемости сосудов, возникновении избыточного давления в капиллярах — при тромбофлебите, варикозном расширении вен. Ток крови в нормальной ситуации под давлением направляется по венам снизу-вверх, за это отвечают венозные клапаны, препятствующие обратному кровотоку, и сокращение мышц ног при движении, дающее эффект насоса. Если механизмы перестают работать правильно, то венозные клапаны начинают пропускать кровь в обоих направлениях, делая ее ток хаотичным, кровь начинает течь не только вверх, но и вниз, под действием силы притяжения. Из-за этого кровь застаивается в венах, давление в них растет, а стенки теряют тонус и становятся тонкими. Через истончившиеся стенки жидкость из сосудов начинает проникать в ткани. Застойные явления, кроме того, провоцируют сгущение крови и приводят к тромбообразованию.
Варикозные отеки, возникающие в начале заболевания и вызванные нарушением кровообращения, обычно появляются лишь периодически. Именно на первых стадиях медикаментозная терапия дает очень хорошие результаты.
На более поздних стадиях могут возникнуть молочные отеки, появляющиеся в результате закупорки вен и сосудов ног. Молочными они называются потому, что кожа на пораженных участках приобретает белесый цвет. Нередко молочные отеки сопровождает сильная боль, нога становится горячей на ощупь, а кожа на ней — туго натянутой.
Синие отеки еще более опасны, чем молочные. Хотя симптомы и механизм их появления схожи, при синих отеках возникает посинение и уплотнение кожи из-за серьезного нарушения венозного кровотока и дефицита питания мягких тканей ног. Вследствие гипоксии кожа на месте отека становится холодной, а на ее поверхности могут появляться гнойные волдыри и трофические язвы.
Ноги при варикозной болезни могут отекать неравномерно, а только в местах поражения вен. Чаще всего отекать начинает только одна нога, то есть та, где вены уже затронул патологический процесс. Обе ноги одновременно отекают только в редких случаях.
Важно!
Варикозная болезнь — одна из основных причин воспаления поверхностных вен нижних конечностей, а в 24% случаев она приводит к тромбозу внутренних вен[2].
- Гидермические отеки связаны с накоплением лишней жидкости в связи с заболеваниями почек. Из-за снижения их фильтрационной способности и поражения канальцев жидкость начинает постепенно перемещаться из кровеносного русла в ткани.
- Нейропатические отеки характерны для людей, страдающих сахарным диабетом или алкоголизмом. Причина возникновения такой патологии может быть связана сразу с несколькими факторами.
- Кахексические отеки. Появляются как симптом при алиментарной недостаточности, в частности, при скудном белковом питании, злокачественных опухолях, хронической анемии.
- Аллергические отеки связаны с реакцией организма на аллерген. Развиваются очень быстро, сопровождаются зудом и покраснением кожи и так же быстро исчезают при правильном лечении.
- Механические отеки. Образуются в результате травм как реакция на поражение мягких тканей, костей или передавливание сосудов. Иногда механические отеки могут появляться из-за опухоли.
План действий по устранению отеков
При появлении отеков, особенно если они начинают носить хроническую форму, обращение к врачу становится первым пунктом плана по устранению проблемы. Для того чтобы установить истинную причину появления и определить схему лечения, врач в обязательном порядке назначит целый список исследований.
Обычно исследование начинается с физикального осмотра больного и сбора анамнеза, после этого пациент сдает анализы и проходит инструментальное обследование (в случае необходимости).
- Общий и биохимический анализ крови показывает уровень эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, реакцию СОЭ. Также определяется уровень холестерина для исключения возможного атеросклеротического поражения сосудов и количества мочевой кислоты (подагра).
- Анализ крови на сахар для исключения сахарного диабета.
- Общий анализ мочи для выявления повышения уровня белка и эритроцитов.
- Определение уровня гормонов.
- Электрокардиография и УЗИ сердца для выявления возможных патологий сердечно-сосудистой системы.
После общих анализов врач-терапевт может направить пациента к профильному специалисту для проведения дополнительных исследований в том случае, если есть подозрение на одно из заболеваний. Например, в случае подозрения на варикозную болезнь могут быть дополнительно назначены МРТ и КТ, дуплексное сканирование сосудов ног, коронография, ангиография сосудов нижних конечностей и т.д.
В любом случае ставит диагноз и определяет схему лечения только врач. Лечить необходимо не просто отек, но основную болезнь, его вызывающую. Тип лечения — медикаментозное, немедикаментозное, оперативное — выбирать должен тоже врач. Например, при почечных или сердечных заболеваниях назначаются мочегонные препараты определенного типа.
Если речь идет о варикозной болезни, базовыми препаратами в системной терапии являются венотоники или флебопротекторы. Основной механизм действия венотоников — коррекция нарушений в работе системы венозного кровообращения: восстановление венозного тонуса, улучшение кровообращения (снижение вязкости крови) и укрепление сосудов по всему организму, в том числе сосудов микроциркуляторного русла, отвечающих за проведение жидкости. Подавляющее большинство современных флебопротекторов, используемых в мировой практике лечения варикозной болезни, содержат в своем составе различные ангиопротекторы растительного происхождения: биофлавоноиды (гесперидин, диосмин, авикулярин, кверцетин и др.), экстракт конского каштана (эсцин), витамины С и Р (рутин) и т.п. Флавоноиды — это растительные вещества, которые являются сильными антиоксидантами, а также обладают целым рядом других полезных свойств: способствуют укреплению вен и капилляров, снижая их ломкость и проницаемость; обладают венотонизирующим, противовоспалительным, противоотечным эффектом. Флавоноиды определяют окраску цветов и ягод, именно поэтому максимально окрашенные в красные, бордовые и фиолетовые цвета плоды и ягоды содержат и максимальное количество флавоноидов. Особенно высоко их содержание в ягодах шиповника, боярышника, винограда, черники, вишни, малины, голубики, клубники. Также признание специалистов получил эсцин, который содержится в том числе в плодах и семенах конского каштана. Эсцин обладает мощным венотонизирующим действием, а также помогает улучшать кровообращение, способствуя повышению тонуса венозной стенки, снижению вязкости крови и риска тромбообразования, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости. Важную роль в укреплении стенок сосудов также играют витамины С и Р (рутин), которые считаются витаминами здоровых сосудов. Так, витамин С принимает участие в синтезе белков соединительной ткани (коллагена и эластина), которые являются строительным материалом, своеобразными кирпичиками для укрепления и защиты стенок сосудов, уменьшения их ломкости и проницаемости. Рекордсмен по содержанию витамина С — шиповник. В его плодах содержится в 6 раз больше витамина С, чем в плодах апельсина. Лечение больного варикозной болезнью не должно носить монотерапевтический характер, но должно быть комплексным и направленным на все взаимосвязанные звенья заболевания. Если у пациента была диагностирована варикозная болезнь, то специалист-флеболог, кроме венотоников (повышающих венозный тонус), порекомендует также средства, содержащие антиагрегантные и ангиопротекторные компоненты. Одновременный курсовой прием антиагрегантов, ангиопротекторов и венотоников работает на все звенья проблемы варикоза: способствует повышению венозного тонуса, укреплению вен и капилляров и улучшению микроциркуляции в них, а также снижению вязкости крови и риска образования тромбов. Оптимально, когда все три действия сочетаются в одном препарате, как, например, в случае с новым венотоником «Ангионорм». Это возможно благодаря комбинированному составу этого венотоника, который в отличие от других средств содержит сразу несколько активных ангиопротекторов, позволяющих оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий. Это позволяет избежать необходимости в приеме нескольких лекарств одновременно и способствует более компактному по времени лечению (более короткому курсу терапии).
Также показано применение специальных гелей и мазей, снижающих чувствительность кожи и неприятные ощущения в месте отеков. Для облегчения симптомов в некоторых случаях целесообразно ношение специального компрессионного белья, а на поздних стадиях заболевания решить проблему можно лишь путем хирургической операции — флебэктомии, склеротерапии или ЭВЛО (эндовазальной лазерной облитерации).
В план действий по устранению отеков кроме лечения врач может включить и соблюдение некоторых рекомендаций относительно образа жизни:
- Не сидеть в одной позе с поджатыми ногами.
- Менять обувь в течение дня.
- Время от времени делать массаж ног щипательными движениями.
- Сбалансировать рацион, включив в него продукты с высоким содержанием калия.
- Во время сна класть под ноги небольшую подушку или валик, чтобы они находились выше уровня сердца.
- Перед сном поднимать ноги и некоторое время держать их в таком положении, чтобы снять накопившуюся за день усталость и напряжение.
Очень полезны для снятия отеков на ранних стадиях варикоза физиотерапия, диетотерапия и лечебная гимнастика, заниматься которой необходимо только по рекомендации и под контролем специалиста.
К сожалению, в запущенных случаях и при тяжелых заболеваниях обойтись только полезными советами или физическими упражнениями не получится. Обращение к врачу должно быть своевременным, желательно на самых ранних этапах болезни, при первых симптомах — тогда шансы на полное излечение будут гораздо выше.
Отеки голеней: откуда берутся и что с ними делать? | Красота и здоровье
Откуда они берутся?
Причиной возникновения отека в области голени может быть целый ряд факторов:
- Постоянная нагрузка на мышцы голени и голеностопного сустава. Перенапряженные мышцы могут сдавливать вены, снижая таким образом их проходимость и отток крови по ним.
- Напротив, недостаточная активность в области голени приводит к лимфатическому отеку (застою лимфы). Такое нарушение может сопровождаться ухудшением состояния кожи.
- Избыток жидкости в организме. В этом случае отечность голеней сопровождается аналогичными нарушениями в других областях тела.
- Плохо сбалансированный рацион питания. В частности, избыток поваренной соли в меню способствует задержке жидкости в организме, которая скапливается в первую очередь в области ног.
- Неправильная обувь, сдавливая ногу в области щиколотки или голени, становится причиной нарушения кровообращения. Если причиной нарушения является только обувь, то отек исчезает через некоторое время после ее снятия.
- Аллергия. К отеку мягких тканей может приводить выраженная аллергическая реакция.
Перечисленные причины отечности ног легко устранимы. Если же с питьевым режимом, обувью и нагрузками все в порядке и водно-солевой баланс соблюден, а отеки, тем не менее, не исчезают, причина может крыться в расстройствах работы внутренних органов. В этом случае необходима консультация врача и соответствующее обследование.
К заболеваниям, способным вызвать отек голени, относят:
- нарушения в области эндокринной системы;
- варикозное расширение вен;
- воспаление седалищного нерва;
- нарушение функции печени;
- нарушение в работе почек;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, связанные с ослаблением сократительной функции миокарда;
- травмы.
Что с этим делать?
Уж во всяком случае, не мириться.
Если устранение всех внешних причин не помогает избавиться от лишней жидкости в тканях, необходимо продолжать поиск фактора, вызвавшего нарушения.
Фото: Depositphotos
Для этого понадобятся следующие виды обследований:
- Рентгенография при подозрении на травму.
- Исследование уровня гормонов в крови.
- Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.
- Диагностика состояния позвоночника, чтобы исключить обострение остеохондроза.
- Биохимическое исследование крови на предмет нарушений со стороны печени.
- Для оценки функциональной состоятельности почек необходим анализ мочи и ультразвуковое исследование этих органов.
- Всестороннее исследование сердечно-сосудистой системы: электрокардиограмма, мониторинг артериального давления, возможно, ультразвуковое исследование сердца.
Если отеки голени вызваны заболеваниями внутренних органов, то основным мероприятием по избавлению от проблемы будет лечение основной патологии.
Можно ли избежать?
Фото: Depositphotos
Специалисты предлагают ряд мер по по профилактике возникновения отечности ног. Конечно, от нарушений никто не застрахован, однако имеется возможность отсрочить их появление и уменьшить выраженность, соблюдая их рекомендации:
- Нормализация веса.
- Подбор удобной, не сдавливающей обуви.
- Режим труда и отдыха, заключающийся в чередовании сидячей работы с перерывами, наполненными активностью, хотя бы ходьбой.
- Массаж ног в конце рабочего дня, начиная с пальцев стопы и до колена. Его можно делать в домашних условиях, это не займет много времени.
- Отдых в положении лежа, приподняв ноги над поверхностью тела (на подушку, подлокотник дивана). Это улучшает отток крови по венам и лимфы по лимфатическим сосудам.
- Точечный массаж (основная точка находится в подколенной ямке).
- Систематическое использование средств, предназначенных для укрепления сосудов. Ассортимент подобных снадобий на сегодняшний день достаточно велик, разобраться в их многообразии поможет врач.
При обнаружении проблемы не стоит дожидаться, пока она разовьется до максимума. Даже нерегулярно появляющиеся отеки — повод задуматься о причине их появления. Своевременное выяснение причин и их устранение поможет надолго сохранить здоровье сосудов и легкость походки.
Отекают ноги: степени и причины отечности
Отечность ног — один из самых распространенных симптомов, а также причина обратиться за консультацией к специалисту. Это явление может сопровождаться не только увеличением объема конечности из-за скопления жидкости, но и болезненными ощущениями. Причинами, вызвавшими отек, могут быть тяжелые физические и статические нагрузки, неудобная обувь или серьезное заболевание.
Различают три степени отечности в зависимости от увеличения диаметра пораженной конечности:
- легкая (увеличение диаметра ноги до 2 см),
- средняя тяжесть (на 2-4 см),
- резкий отек предполагает разницу в размерах более 4 см.
Первым симптомом отечности ног является отсутствие венозной сетки на поверхности ступни. Также если при надавливании на пораженную область спустя несколько секунд остается впадина, то отечность присутствует.
Для устранения отеков, необходимо выяснить, какое именно заболевание спровоцировало их появление.
Нарушение сердечно-сосудистой деятельности:
В этом случае отеки возникают симметрично на обеих конечностях, при этом распространение происходит снизу вверх. Отечность развивается медленно, усиливаясь к вечеру. На пораженном участке кожа холодная и обладает синюшным оттенком. Чаще всего отеканию ног предшествует возникновение одышки.
Нарушение венозного оттока:
Это одна из наиболее распространенных причин возникновения отека ног. Характерной особенностью является тот факт, что за ночь объем ноги возвращается в норму. При синдроме усталых ног и варикозе отечность сопровождается распирающими болями и ощущением тяжести. При тромбофлебите и тромбозе глубоких вен одновременно с асимметричным отеком наблюдаются боли в икроножных мышцах, локальное повышение температуры тела. Посттромбофлебитическая болезнь, как правило, вызывает застой крови в одной (пораженной) ноге в области голени.
Нарушение работы почек:
Заболевания почек сопровождаются быстро развивающимися отеками не только нижних конечностей, но и лица — в особенности век. В этом случае они наиболее выражены утром.
Застой лимфы в нижних конечностях:
Небольшие отеки вначале появляются на одной ноге, затем распространяются на вторую. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. По мере развития отечности кожа утолщается и плохо смещается, при надавливании ямка уже не остается. Крайняя степень процесса — слоновость.
Кроме того, отечность ног может быть симптомом сниженного уровня белка в крови, заболеваний суставов или щитовидной железы, а также результатом приема некоторых лекарственных препаратов.
Отдельно стоит отметить отеки во время беременности. Это связано со сдавливанием сосудов растущей маткой, поэтому после родов они исчезают.
Отзывы и фото пациентов
Агеева Л.В. (ноябрь 2016):
Николай Петрович! Хочу вас поблагодарить за проведенную вами операцию, за внимательное отношение в течение всего периода лечения, большое спасибо! Я долгое время решалась на операцию, но темное пятно на голени становилось все больше, и постоянно беспокоили отеки. После проведенной операции отеки на ногах перестали появляться, исчезли вены, и темное пятно посветлело. Я результатами довольна. Николай Петрович, большое спасибо!
Пациентка (ноябрь 2016):
Давно болею варикозной болезнью, сама врач, на пенсии, живу за городом. На левой ноге под коленом и на голени были вены, которые очень болели. К отекам уже привыкла, в больницу не обращалась. После обследования врач сказал, что нужна операция. Больше время тянуть я не стала. Операцию проводил доктор Николай Петрович. В общем, все прошло просто великолепно, операцией даже назвать не могу. Все было настолько комфортно, словно мне делали мезотерапию ног. Сразу же после этого я расхаживала по клинике (нужно ходить 40 минут). Состояние сразу улучшилось. Сейчас прошло уже 6 месяцев после операции. Я забыла, что такое боль, отек и страх, что будет тромбоз. Огромное спасибо за профессионализм, за чуткое отношение и индивидуальный подход к каждому пациенту.
13 причин, почему отекают ноги
Более 100 мышц и 26 костей наших ног ежедневно трудятся, поддерживая вес тела при ходьбе, беге, танцах, прыжках. Наша активность довольно сильно утомляет ноги, поэтому неудивительно, что одна из наиболее частых жалоб большинства людей – это отек ног.
Но усталость – не единственная причина отеков. Рассмотрим 13 причин, которые также могут приводить к отеку ног.
1 причина. Долгое сидение или стояние (6 часов и более).
Люди, целый день работающие на ногах, в конце дня часто чувствуют, что обувь им давит. Это происходит из-за того, что при долгом стоянии в ногах замедляется кровообращение, и они начинают отекать.
Точно также и при сидячей работе или образе жизни. А если при этом человек часто сидит, скрещивая ноги, то это еще больше ухудшает кровообращение.
Как правило, отеки, возникающие при длительном стоянии или сидении не являются сигналом о проблемах со здоровьем. Для уменьшения отеков в этом случае достаточно пройтись или, как минимум, сидеть прямо, не скрещивая ноги.
При длительной работе в положении стоя, необходимо каждый час делать небольшой перерыв, чтобы присесть или сделать легкую разминку. Если такой возможности нет, врачи рекомендуют носить для профилактики компрессионные чулки.
2 причина. Употребление большого количества соли.
Содержащийся в соли натрий задерживает жидкость в организме, нарушая водный баланс и вызывая отеки.
Специалисты Американской кардиологической ассоциации рекомендуют употреблять взрослому человеку не более одной чайной ложки (2-3 грамма) соли в сутки.
Обратите внимание, что необходимо считать не только соль в чистом виде, но и уже содержащуюся в готовой пище и продуктах.
3 причина. Беременность.
Отеки ног – довольно частое явление при беременности, особенно начиная со второго триместра. Специалисты объясняют это тем, что с ростом ребенка давление на вены малого таза увеличивается и нарушается кровообращение.
Чем больше срок беременности, тем сильнее могут быть отеки. Как правило, в этом случае нет повода для волнения. Однако если начинает отекать лицо и руки, необходимо обратиться к врачу.
Также значение имеет и положение, в котором спит беременная женщина. Сон на спине приводит к передавливанию кровеносных сосудов. Для уменьшения отеков следует как можно больше двигаться, меньше сидеть и стоять. Для улучшения кровообращения специалисты рекомендуют поднимать ноги выше уровня сердца, носить компрессионное белье и прикладывать холодные компрессы к стопам.
4 причина. Избыточный вес.
У людей с избыточным весом отек ног – достаточно частое явление. При ожирении нарушается кровообращение в ногах, замедляется отток крови и лимфы, в результате чего возникают отеки.
5 причина. Травмы голени и стопы.
При растяжениях и переломах во время тренировок, подвижных игр с детьми или бега, а также после операций на ноге часто возникает отек стопы. В этом случае врачи рекомендуют поднимать ноги выше уровня сердца и прикладывать холодный компресс.
6 причина. Предменструальный синдром (ПМС).
Во время ПМС и менструации у многих женщин повышается отечность. Особенно выражены отеки ног и стоп.
Кроме того, к отекам могут приводить гормональные изменения при приеме гормональных контрацептивов или гормональной заместительной терапии. В этом случае необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости, ограничить употребление соли и делать упражнения, которые улучшают кровообращение.
7 причина. Прием лекарственных препаратов, вызывающих отеки.
При приеме препаратов для снижения уровня сахара в крови у диабетиков затрудняется вывод натрия из организма. Это может приводить к возникновению отеков.
Также отеки могут возникать при приеме препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, при приеме вазодилататоров прямого действия.
Серьезные отеки у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью могут вызывать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен), так как такие препараты задерживают натрий в организме.
Стоит также учитывать, что ноги могут отекать при приеме лекарств и без видимой причины.
8 причина. Кожные инфекции.
Ноги могут отекать при кожных инфекциях. Как правило, такие отеки сопровождаются покраснением и гипертермией пораженного участка. Наиболее подвержены риску кожных инфекций люди, страдающие диабетом и заболеваниями периферических сосудов.
При ухудшении кровообращения в верхних и нижних конечностях быстрее обостряются любые инфекции. При некоторых заболеваниях, таких как системная красная волчанка и ревматоидный артрит также увеличивается риск возникновения отеков ног.
Для профилактики инфекций, которые могут попасть в кровь через трещины и ссадины на ногах, необходимо чаще увлажнять кожу ног.
9 причина. Лимфедема.
В этом случае отек возникает в результате нарушения движения лимфы по лимфатическим сосудам. Чаще всего лимфедема развивается при ожирении, онкологических или инфекционных заболеваниях, но также может быть наследственной.
Поэтому при подозрении на лимфедему следует обязательно обратиться к врачу. При таком нарушении необходимо много двигаться.
10 причина. Сердце не перекачивает достаточное количество крови.
Отеки стоп могут быть симптомом такой серьезной патологии, как застойная сердечная недостаточность.
Сердечная недостаточность не означает, что сердце перестает работать. В этом случае сократительная функция сердца ухудшается и сердце не может перекачивать достаточное количество крови.
Если при сердечной недостаточности отеки возникают слишком часто, увеличивается потоотделение и одышка, следует немедленно обратиться к врачу.
11 причина. Тромбоз.
При своевременной диагностике тромбоза глубоких вен, заболевание поддается лечению. Однако при несвоевременном выявлении патологии тромб может попасть в легкие, перекрыть поступление кислорода и привести к смерти.
В некоторых случаях причиной отека ног может быть именно тромбоз. Наиболее часто тромбы возникают у людей, ведущих сидячий образ жизни.
Риск развития тромбоза увеличивается при беременности, ожирении, онкологических заболеваниях, сердечной или почечной недостаточности и приеме некоторых препаратов.
Один из наиболее распространенных симптомов тромбоза – боль, дискомфорт и отечность в задней части голени. При наличии этих признаков без видимой причины необходимо немедленно обратиться к врачу.
Для профилактики тромбоза следует много двигаться, заниматься спортом и как можно меньше сидеть.
12 причина. Заболевания почек.
Почки регулируют баланс жидкости в организме, поэтому при нарушении их работы могут появляться отеки.
Специалисты объясняют, что когда человек, страдающий отеками, поднимает ноги выше уровня сердца, организм получает сигнал об избытке жидкости и избавляется от нее.
При заболеваниях почек возникают трудности с выведением лишней жидкости, поэтому отекать могут не только ноги, но и лицо, руки и другие части тела. В этом случае врач назначает препараты для выведения лишней жидкости.
13 причина. Заболевания печени.
При гепатите или злоупотреблении алкоголем в течении длительного периода времени может возникнуть цирроз печени, в результате которого на печени образуются рубцы. Эти рубцы препятствуют притоку крови к печени.
Из-за этого в венах, по которым кровь поступает в печень, повышается давление. В результате появляются отеки ног и стоп.
Когда опухание ноги является признаком чего-то серьезного? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Ваши ноги выглядят так, как будто они принадлежат Stay Puft Человек-зефир. Что могло происходить?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Хороший вопрос, но ответить на него нелегко.«Отек ног может быть вызван сотней разных причин, — говорит сосудистый хирург Фрэнсис Капуто, доктор медицины. И эти вещи могут варьироваться от простых до очень серьезных.
Когда вам следует беспокоиться? Мы поговорили с доктором Капуто о некоторых распространенных причинах отека ног, а также о том, нужен ли им отдых для ног или посещение врача.
При небольшом отеке ноги
Если вы весь день стояли на ногах, нередко возникают отеки на ступнях или ногах. То же самое, если вы часами сидите в машине или в самолете.Этот отек, называемый отеком, возникает, когда в ступнях и ногах скапливается жидкость. Это чаще встречается у людей с избыточным весом или беременных, но может случиться с кем угодно.
Чтобы избежать отеков, ограничьте потребление соли. Когда ты путешествуя, часто вставайте, чтобы размяться и пошевелиться. Если у вас небольшой отек и хотите снять пуховку, пойти на прогулку, сделать несколько перекатывающих лодыжек или поставить ноги на подушки.
Тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который образуется в вене тела, обычно (но не всегда) в тазу, бедре или голени. Типичные симптомы ТГВ включают:
- Отек на одной ноге, иногда сопровождающийся красной или теплой на ощупь кожей.
- Боль или нежность в ноге.
- Расширенные вены у поверхности кожи.
Люди с заболеванием, которое называется синдромом Мэй-Тернера (MTS), подвержены более высокому риску ТГВ. Артерия на ноге давит на соседнюю вену, что увеличивает вероятность образования тромбов в левой ноге.
Если тромб вырывается, он может попасть в легкие и заблокировать кровоток, что приведет к тромбоэмболии легочной артерии — очень серьезной ситуации.Признаки тромбоэмболии легочной артерии проявляются скорее в груди, чем в ногах:
- Внезапная одышка.
- Боль в груди или спине.
- Кашель.
- Головокружение.
- Учащенное сердцебиение.
Если у вас есть признаки тромбоэмболии или тромбоэмболии легочной артерии, недостаточно поднять ноги. Важно сразу же обратиться за лечением.
Венозная недостаточность
Иногда вены на ногах могут ослабевать. Когда это происходит, кровь не так легко возвращается к сердцу. В результате у вас может развиться варикозное расширение вен и скопление жидкости в ногах. Венозная недостаточность иногда развивается у людей, у которых в прошлом был ТГВ.
Лимфедема
Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы тела не фильтруют лимфатическую жидкость должным образом. Когда это происходит, это может вызвать отек одной или нескольких конечностей, от легкого до сильного.
Лимфедема иногда возникает у людей, перенесших лимфоузел. узлы удалены для лечения рака.Но это может повлиять на других, чьи лимфатические узлы повреждены или работают неправильно по другим причинам.
Болезни сердца, почек и печени
Когда органы не работают должным образом, жидкость может накапливаются в ногах. Застойная сердечная недостаточность, заболевание почек и печени болезнь может вызвать отек.
Если у вас есть какие-либо из этих условий и вы заметили новые или стойкие отеки на ногах, сообщите об этом врачу.
Когда обращаться за лечением при отеке ног
Отек ног может быть вызван множеством других заболеваний, включая инфекции, травмы и такие заболевания, как артрит.Если отечность не слишком сильная и проходит в течение дня или около того, вероятно, бессонница не лишена смысла. Но если это случается чаще, длится дольше, затрагивает только одну ногу или сочетается с другими симптомами, было бы разумно позволить медицинскому работнику взвесить все.
«Опухшие ноги часто являются признаком более серьезной проблемы», — говорит Доктор Капуто. «Если у вас опухла нога, вам следует пройти обследование у врача. врач первичной медико-санитарной помощи, чтобы выяснить, что происходит ».
Отеки: причины, симптомы и лечение
Обзор
Нормальные лодыжки по сравнению с опухшими.Что такое отек?
Отек — это отек, вызванный скоплением жидкости в тканях вашего тела. Чаще всего отеки возникают в стопах, лодыжках и ногах, но могут поражать и другие части тела, такие как лицо, руки и живот. Он также может охватывать все тело.
Симптомы и причины
Что вызывает отек?
У отеков много возможных причин:
- Отек может возникнуть под действием силы тяжести, особенно в результате слишком долгого сидения или стояния на одном месте.Вода естественным образом попадает в ваши ноги и ступни.
- Отеки могут возникнуть из-за ослабления клапанов вен ног (состояние, называемое венозной недостаточностью). Эта проблема мешает венам возвращать кровь к сердцу и приводит к варикозному расширению вен и скоплению жидкости в ногах.
- Определенные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность и заболевания легких, печени, почек и щитовидной железы, могут вызывать отек или усугублять его.
- Некоторые лекарства, например, лекарства, которые вы принимаете для снижения артериального давления или снятия боли, могут вызывать или усугублять отек.
- Аллергическая реакция, сильное воспаление, ожоги, травмы, образование тромбов или плохое питание также могут вызвать отек.
- Слишком много соли в рационе может усугубить отек.
- Беременность может вызвать отек ног, поскольку матка оказывает давление на кровеносные сосуды в нижней части туловища.
Какие симптомы отека?
Признаки того, что у вас может быть отек, включают следующее:
- Пораженная область опухла.
- Кожа над опухшей может выглядеть растянутой и блестящей.
- Осторожно надавив пальцем на опухшую область в течение не менее 5 секунд, а затем убрав палец, на коже останется ямочка.
- У вас могут возникнуть проблемы с ходьбой, если у вас опухли ноги.
- Вы можете кашлять или испытывать затруднения при дыхании, если у вас отек легких.
Ведение и лечение
Как лечится отек?
Ваш врач задаст вам вопросы, проведет полное обследование и, возможно, назначит анализы, чтобы определить, почему у вас отек.
Отек может быть временным или постоянным, в зависимости от его причины. Отек лечится в зависимости от состояния, которое его вызывает. Например:
- Если отек вызван заболеванием легких, например эмфиземой или хроническим бронхитом, в случае курения рекомендуется бросить курить.
- Пациентам с хронической сердечной недостаточностью рекомендуются следующие меры: лечение ишемической болезни сердца; мониторинг веса, потребления жидкости и соли; и сокращение лишнего алкоголя.
- Если причина связана с приемом лекарства, прекращение приема лекарства приведет к исчезновению опухоли. Поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить прием любых лекарств.
Помимо лечения основных заболеваний, есть еще несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить накопление жидкости в вашем теле:
- Положите подушку под ноги, когда вы лежите или сидите в течение длительного времени. (Держите ноги выше уровня сердца.)
- Не сидите и не стойте длительное время без движения.
- Носите поддерживающие чулки, которые давят на ноги и препятствуют скоплению жидкости в ногах и лодыжках. Эти чулки можно купить в большинстве аптек.
- Спросите своего врача об ограничении потребления соли.
- При приеме рецептурных лекарств следуйте указаниям врача. Ваш врач может посоветовать вам принять мочегонное средство (обычно называемое «водяной пилюлей»), которое помогает вашему организму избавиться от лишней жидкости.
Другие важные советы:
- Защищайте опухшие участки от дополнительного давления, травм и экстремальных температур.Травма кожи над опухшими участками заживает дольше и с большей вероятностью может быть инфицирована.
- Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль, покраснение или жар в опухшей области; открытая рана; или испытываете одышку или отек только одной конечности.
8 причин и их лечение
Ниже приведены восемь возможных причин опухолей ног и лодыжек.
1. Травма стопы или лодыжки
Травма стопы или лодыжки может вызвать отек лодыжки и голени.Одна из самых частых причин травм этой области — растяжение связок голеностопа.
Растяжение лодыжки может возникнуть в результате простой ошибки, спортивной травмы или физической травмы. Это происходит, когда связки, соединяющие лодыжку со стопой и ногой, не совпадают.
Человек с растяжением лодыжки может испытывать боль и ограниченную подвижность в голеностопном суставе или стопе.
Лечение
Самым распространенным методом лечения травм стопы или лодыжки является процедура RICE.RICE — это аббревиатура, обозначающая:
- Отдых : Отдых пораженной стопы помогает предотвратить дальнейшее повреждение.
- Ice : Прикладывание льда к травме помогает заглушить боль и уменьшить отек. Перед нанесением на кожу льда следует обернуть лед полотенцем. В идеале люди должны прикладывать пакет со льдом на 10-20 минут три или более раз в день.
- Компрессионная : Ношение компрессионной повязки поможет уменьшить отек.
- Высота : Поднятие ступни или лодыжки выше уровня сердца поможет уменьшить отек.
2. Инфекция
Инфекция стоп, лодыжек и голеней может вызвать опухоль в этой области.
Люди, страдающие диабетом, подвергаются повышенному риску развития инфекции стоп. Поэтому им следует регулярно проверять свои ступни на предмет синяков, порезов и царапин.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у людей с диабетом и нелеченой инфекцией стопы или ног может развиться гангрена.Гангрена — это место, где ткани тела умирают в результате тяжелой инфекции или снижения кровоснабжения.
Лечение
Лечение инфекции стопы зависит от ее степени тяжести. В большинстве случаев врач назначает антибиотики для лечения бактериальной инфекции.
Если инфекция привела к гангрене, человеку может потребоваться операция по удалению поврежденных пальцев ног или стопы.
3. Лимфедема
Лимфедема — это состояние, при котором избыток жидкости накапливается в тканях тела, вызывая отек.Лимфедема возникает, когда лимфатические узлы человека повреждены или отсутствуют в результате хирургического удаления.
Лимфатические узлы — это железы, которые составляют часть иммунной системы организма. Они несут ответственность за удаление жидкости из различных частей тела. Если лимфатические узлы в тазу повреждены или отсутствуют, это может вызвать скопление жидкости в ногах.
Человек с лимфедемой может испытывать чувство тяжести или отека в ногах или других пораженных частях тела.
Лечение
Согласно данным онкологического центра Memorial Sloan Kettering, некоторые варианты лечения лимфедемы включают:
- перевязку пораженной ноги
- ношение компрессионных чулок
- массаж лимфатических узлов для стимулирования дренажа
- выполнение легких упражнений для стимулирования дренаж
- Практика ухода за кожей для снижения риска инфекции и связанной с ней лимфедемы
4. Венозная недостаточность
Вены на ногах человека содержат специальные клапаны, которые предотвращают обратный ток крови.Венозная недостаточность — это состояние, при котором эти клапаны больше не работают должным образом. В результате вены больше не переносят достаточное количество крови от ног обратно к сердцу.
Когда человек страдает венозной недостаточностью, его кровь течет обратно по ногам и застревает в мягких тканях голеней и лодыжек.
У человека с венозной недостаточностью также могут возникнуть:
- кожные язвы
- изменение цвета кожи
- инфекция
Лечение
Согласно Stanford Health, лечение венозной недостаточности включает восстановление кровотока в ногах .Это может включать:
- избегать скрещивания ног в положении сидя или лежа
- поднимать ноги
- выполнять регулярные упражнения
- носить компрессионные чулки
Люди также могут получать лекарства для лечения венозной недостаточности. Тип лекарств, которые получает человек, будет зависеть от тяжести его состояния и общего состояния здоровья.
5. Сгусток крови
Сгусток крови в ногах может вызвать отек лодыжек и ног.Сгустки крови в ногах имеют тенденцию образовываться на одной стороне конечности.
Существует два основных типа сгустков крови:
- поверхностные сгустки крови, которые возникают в вене ближе к поверхности кожи
- сгустки крови в глубоких венах или «тромбозы глубоких вен» (ТГВ), которые возникают в вена глубоко внутри тела
Человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов тромба:
- опухоль и боль в одной ноге
- сильная боль в пораженной ноге
- область теплой кожи на пораженной ноге
- участок красной кожи позади и ниже колена
- изменение цвета ноги
- субфебрильная температура
Иногда кусок сгустка отрывается и перемещается к сердце, легкие или мозг.Если не лечить, это может быть опасно для жизни.
Лечение
Обычно люди, у которых есть тромб, получают антикоагулянтные препараты, которые помогают предотвратить его увеличение. Они также помогают предотвратить образование новых сгустков.
Два распространенных антикоагулянта — это гепарин и варфарин.
6. Заболевание печени
Печень вырабатывает альбумин — белок, предотвращающий утечку жидкости из кровеносных сосудов в окружающие ткани тела.
Больная печень не производит достаточного количества альбумина. Таким образом, при заболеваниях печени жидкость может скапливаться в ногах, лодыжках и ступнях.
Большинство людей с заболеванием печени не испытывают симптомов до тех пор, пока у них не разовьется серьезное повреждение печени или цирроз.
Лечение
Единственное лекарство от цирроза печени — это трансплантация печени. Однако лечение направлено на управление заболеванием и предотвращение дальнейших осложнений. Лечение также может помочь облегчить некоторые симптомы цирроза печени.
Людям, у которых отек ног в результате цирроза печени, могут потребоваться мочегонные средства, такие как спиронолактон или фуросемид. Людям также может потребоваться уменьшить потребление соли с пищей, поскольку это может уменьшить задержку жидкости.
7. Заболевание почек
Основная роль почек — регулировать количество воды в организме и балансировать уровни соли и других минералов в крови.
Почки, серьезно поврежденные болезнью, не могут эффективно фильтровать кровь и выводить жидкость и другие продукты жизнедеятельности с мочой.Это может привести к скоплению жидкости и других отходов в организме, в том числе в голенях и лодыжках.
Некоторые другие ранние признаки заболевания почек включают:
Лечение
Лечение заболевания почек зависит от его первопричины. По данным Национального фонда почек, некоторые причины, такие как инфекции мочевыводящих путей и камни в почках, хорошо поддаются лечению.
Заболевание почек также может возникать в результате основного заболевания, например высокого кровяного давления или диабета.В таких случаях врач пропишет лекарства для лечения этих состояний и замедления заболевания почек.
В некоторых случаях хроническая болезнь почек может прогрессировать до почечной недостаточности. На этом этапе человеку потребуется диализ или пересадка почки.
8. Побочные эффекты лекарств
В некоторых случаях лекарства могут вызывать отек лодыжек или ног. Некоторые лекарства, которые могут вызывать отек как побочный эффект, включают:
Если у человека наблюдаются побочные эффекты от принимаемых лекарств, ему следует поговорить со своим врачом.Врач может предложить снизить дозировку лекарства или вообще перейти на другой препарат.
Люди не должны прекращать прием лекарств без разрешения врача.
Лимфедема и отек конечностей — Vascular Society
Отек стопы и / или голени может иметь ряд причин. Если поражены обе ноги, это может указывать на более общую причину, такую как задержка жидкости в организме. На это могут влиять функции почек, печени и сердца. Это также может быть побочным эффектом лекарств.Длительный период неподвижности с зависимыми ногами (ниже уровня сердца) может привести к накоплению жидкости, поскольку мы полагаемся на движение мышц в ноге, чтобы переместить кровь и жидкость из ног к сердцу. При некоторых заболеваниях уровень белка в кровотоке падает, и это вызывает перемещение жидкости в ткани, вызывая двусторонний отек конечностей. В некоторых случаях неправильное распределение жира приводит к появлению отека конечностей и его принимают за жидкость.
Поражение одной конечности может указывать на более локальную проблему в ноге, которая является причиной отека.Есть несколько возможностей:
- Венозная недостаточность — плохой возврат жидкости по венам от ноги. (недостаточность клапана, ТГВ, варикозное расширение вен)
- Инфекция — ткани воспаляются и накапливают жидкость, которая вытекает из кровотока.
- Травма — реакция заживления после любой травмы включает некоторый элемент опухоли
- Лимфатическая недостаточность — повреждены, заблокированы или отсутствуют лимфатические каналы и железы.
Следовательно, необходимы исследования, чтобы установить, какая из вышеперечисленных проблем вызывает отек ноги. С сосудистой точки зрения важно установить функцию вен. Лимфедема отличается от венозного отека, и при осмотре может быть ясно, что опухоль является лимфатической. Иногда для большей уверенности требуются специальные тесты.
Лечение
Это будет направлено на устранение основной причины.Часто помогает компрессия с помощью поддерживающих чулок. Может оказаться полезным лечение вен. Сложный лимфатический отек может потребовать более специализированной терапии.
ЛИМФОЕДЕМА
Что такое лимфедема?
У всех нас есть небольшое количество жидкости (лимфы) в тканях нашего тела. Эта жидкость покидает нашу кровеносную систему, чтобы обеспечить ткани водой и питанием. Большая часть этой жидкости собирается системой дренажных трубок, похожих на кровеносные сосуды, которые называются лимфатической системой.Лимфедема — это отек, который возникает из-за скопления лимфы в конечностях, если жидкость не отводится должным образом.
Начнем с того, что припухлость часто заметна в конце дня и проходит ночью. Однако, если опухоль не лечить должным образом, жидкость навсегда фиксируется в ноге.
Что вызывает лимфатический отек?
Наиболее частой причиной лимфатического отека является то, что вы родились без достаточного количества лимфатических узлов. Если лимфатических сосудов очень мало, то отек может начаться в подростковом возрасте или даже раньше.Этот тип лимфатического отека называется болезнью Милроя. Одна нога часто бывает хуже, чем другая, и иногда поражается только одна нога.
В менее тяжелых случаях лимфатические сосуды могут справиться изначально и начинают отказывать только в старшем возрасте. Этот вид иногда называют поздней лимфедемой.
Есть другие причины?
Лимфатический отек также может быть вызван повреждением лимфатических сосудов руки и ноги в результате хирургического вмешательства или лучевой терапии для лечения рака.Иногда это неизбежно, если нужно вылечить рак. .
Каковы последствия лимфедемы?
Помимо неприятного и неприглядного отека, лимфедема может вызвать проблемы, особенно если ее не контролировать. Существует повышенный риск заражения под кожей (целлюлит), а повторяющиеся приступы целлюлита приводят к еще большему повреждению лимфатических узлов. Этот порочный круг может в конечном итоге привести к серьезным инфекциям, язвам и даже в крайних случаях к ампутации.
Что такое лечение?
Лимфедему нельзя вылечить, но обычно ее можно контролировать, чтобы осложнения не возникали позже. Основой лечения являются давящие повязки или чулки, подъем конечности и внешнее пневматическое сжатие.
Высота конечности
Всякий раз, когда нога находится в приподнятом положении, жидкость будет вытекать из нее. Поднимайте ноги, когда можете, и как можно выше — подлокотник дивана — это хорошо.Поднимите край кровати (примерно на 6 дюймов), чтобы ступни были немного выше головы. Для этого можно использовать старые книги.
Бинты или чулки компрессионные
Сжатие необходимо для того, чтобы выдавить жидкость из ваших ног, когда вы стоите. Перед тем, как использовать чулки, сначала могут потребоваться повязки, чтобы удалить самую сильную опухоль. Эти чулки должны быть специально подогнаны и намного прочнее обычных «поддерживающих колготок».Если отек затронул только голень, вы можете носить самонесущий чулок ниже колена, например, носки с короткими рукавами. Обычно используемый чулок соответствует классу II, но иногда требуется более прочный класс III. Если вам сложно надеть чулки, то можно купить специальный аппликатор для чулок.
Внешнее пневматическое сжатие (EPC)
Несмотря на компрессионные чулки, у многих людей к концу дня накапливается отечность.Устройство EPC представляет собой пневматический чехол, который надувается и сдувается, чтобы выдавить жидкость из ноги. EPC обычно используется вечером, чтобы избавиться от скопившейся жидкости, несмотря на компрессионные чулки. Если ваш врач считает, что вам нужна ЭПК-терапия, обычно проводится испытание устройства, чтобы вы могли решить, стоит ли его покупать.
А как насчет операции?
Многие операции пытались вылечить от лимфатического отека, но ни одна из них не увенчалась успехом.Операция по уменьшению размера голени, липосакция или хирургическое иссечение (уменьшение Хомана) может быть предложено, если ваша нога остается сильно опухшей, несмотря на компрессионную терапию.
Как я могу помочь себе?
Носите компрессионные чулки каждый день с утра до вечера.
По возможности приподнимайте ноги.
Много упражняйтесь и не прибавляйте в весе.
Поддерживайте кожу в хорошем состоянии, используя большое количество увлажняющего крема, чтобы предотвратить сухость.
Для получения дополнительной информации посетите The Circulation Foundation; NHS Choices или клиника Foldi
Отек ноги на одной ноге
Отек рук, ступней, лодыжек и ног называется отеком. Это вызвано скоплением лишней жидкости в тканях. Из-за силы тяжести лишняя жидкость в теле оседает в самой нижней части. Именно поэтому больше всего страдают ноги и ступни.У вас отек только на одной ноге.
Некоторые из причин опухоли только одной ноги включают:
Инфекция стопы или ноги
Растяжение или разрыв мышц пораженной ноги
Блокировка лимфатической системы ноги
Киста Бейкера (расположена за коленом)
Давняя проблема с неработающей веной (венозная недостаточность)
Опухшая, перекрученная вена на ноге (варикозное расширение вен)
Укус или укус насекомого на стопе или ноге
Травма или недавняя операция на стопе или ноге
Сгусток крови в глубокой вене ноги (тромбоз глубоких вен или ТГВ)
Воспаление суставов голени
Лечение будет зависеть от причины отека.
Уход на дому
При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:
Не носите тесную одежду.
Лежа или сидя, держите ноги поднятыми.
Принимайте любые лекарства в соответствии с указаниями.
Если причиной отека является инфекция, травма или недавняя операция, держитесь подальше от ног до тех пор, пока симптомы не улучшатся.
Если у вас венозная недостаточность или варикозное расширение вен, не сидите и не стойте на одном месте в течение длительного времени.Делайте перерывы и гуляйте каждые несколько часов. Поговорите со своим врачом о том, чтобы носить поддерживающие чулки, чтобы уменьшить отек в течение дня.
Носите компрессионные чулки с разрешения вашего поставщика
Последующий уход
Проконсультируйтесь с вашим врачом в соответствии с рекомендациями.
Позвоните
911Позвоните 911 , если произойдет одно из этих событий:
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему врачу, если возникнет любое из этих событий:
Усиление боли, отек, тепло, или покраснение ноги, лодыжки или стопы
Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
Слабость или головокружение
Озноб
Мокрый пот
Отек лодыжек, ступней и ног (отек)
Отек лодыжек, ступней или ног часто проходит сам по себе. Обратитесь к терапевту, если через несколько дней не станет лучше.
Распространенные причины опухших лодыжек, ступней и ног
Отеки в лодыжках, ступнях и ногах часто вызываются скоплением жидкости в этих областях, что называется отеком.
Отек обычно вызывается:
- Стояние или сидение в одном положении слишком долго
- употребление слишком большого количества соленой пищи
- избыточный вес
- беременность — прочтите о опухших лодыжках, ступнях и пальцах во время беременности
- некоторые лекарства — например, некоторые лекарства от артериального давления, противозачаточные таблетки, антидепрессанты или стероиды
Отек также может быть вызван:
Проверьте, есть ли у вас отек
Симптомы отека включают:
Опухшие или опухшие лодыжки, ступни или ноги.Кредит:
Блестящая, растянутая или красная кожа.Кредит:
Как уменьшить отек
Отек в лодыжках, ступнях или ногах должен исчезнуть сам по себе, но есть кое-что, что вы можете попытаться помочь.
Делать
лягте и используйте подушки, чтобы приподнять опухшую область, когда можете.
займитесь легкими упражнениями, например ходьбой, чтобы улучшить кровоток
носить широкую удобную обувь на невысоком каблуке и мягкой подошве
мыть, сушить и увлажнять ноги, чтобы избежать инфекций
Не
не стоять и не сидеть длительное время
не носить слишком тесную одежду, носки или обувь
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если у вас опухла лодыжка, ступня или нога и:
- не улучшилось после лечения в домашних условиях в течение нескольких дней
- стало хуже
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Срочная консультация: Обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если:
- опухоль только на 1 лодыжке, ступне или ноге, и нет очевидной причины, такой как травма
- опухоль сильная, болезненная или начинается очень внезапно
- опухшая область красная или горячая на ощупь
- у вас очень высокая температура или вы чувствуете жар и дрожь.
- у вас диабет
111 скажет вам, что делать.При необходимости они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача.
Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.
Другие способы получить помощьСрочно запишитесь на прием к терапевту
Вас может лечить терапевт.
Попросите вашего терапевта о срочной встрече.
Лечение отеков и отеков
Лечение отека или отека, которые не проходят самостоятельно, зависит от их причины.
Это может включать изменение образа жизни, например снижение веса или переход на низкосолевую диету.
Последняя проверка страницы: 14 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 14 ноября 2021 г.
опухшие ноги | Симптомы, причины и лечение
Что вы подразумеваете под опухшими ногами?
Существует удивительное количество различных видов отеков ног. Может опухнуть одна или обе ноги. Если обе ноги, это могло быть симметрично или того хуже с одной стороны.Определенная часть ноги (ног) может быть опухшей, или вся нога (и). Это могло произойти внезапно или постепенно. Он мог быть там все время, а мог приходить и уходить. Это могло быть болезненно или нет. Учет всего этого поможет сузить вероятную причину.
Откуда взялась опухоль?
Чаще всего опухоль возникает из-за жидкости в промежутках между клетками ног. В этом случае это называется отеком. Это называется точечным отеком, если вмятина, образовавшаяся при нажатии кончиком пальца, остается на коже после того, как вы убрали кончик пальца.
Периферический отек
Отек также может исходить от кожи, костей, сухожилий — на самом деле от любой ткани ноги.
См. Также дополнительную информацию в отдельной брошюре «Отек (опухоль)».
Каковы причины отека обеих ног?
Самая частая причина отеков обеих ног — отеки. Это скопление жидкости между клетками, которые являются строительными блоками тканей нашего тела. Отек может возникать в одной конкретной части тела или быть генерализованным.В обобщенном виде гравитация переносит жидкость в ту часть вас, которая свисает вниз, или «зависимая». Специалист в области здравоохранения может назвать этот тип «зависимым отеком». У большинства людей этот отек поражает ноги и имеет тенденцию уменьшаться в течение ночи после того, как вы подняли ноги. См. Отдельную брошюру «Отек (опухоль)».
Если обе ноги опухли до одинакового уровня, это, скорее всего, отек. Причины отека, поражающего симметрично обе ноги, включают:
- Тепло.У некоторых людей в жаркую погоду ноги немного опухают. Обычно это не повод для беспокойства и не требует лечения.
- Длительные поездки или неподвижность по другим причинам. Если ваши ноги свисают и длительное время не двигаются, они могут опухнуть. Это улучшается, когда вы снова ходите или ложитесь ночью. Это происходит потому, что ваши мышцы не работают, чтобы перемещать кровь по кровеносным сосудам. Это означает, что кровь скапливается в ваших кусках, которые свисают вниз, оказывая давление на кровеносные сосуды и вытесняя жидкость в промежутки между ними.Чтобы этого избежать, по возможности регулярно вставайте и гуляйте. Если нет, двигайте ступнями и ногами как можно больше.
- Беременность. У беременных женщин на поздних сроках беременности могут быть опухшие ноги. Обычно это обычная процедура, и вам не о чем беспокоиться, но если вы беременны, ваша акушерка будет проводить регулярные проверки, чтобы убедиться, что у вас нет проблемы с артериальным давлением (преэклампсия), которая ее вызывает.
- Сердечная недостаточность. Если у вас это заболевание, ваше сердце не работает так эффективно, чтобы протолкнуть кровь по кругу кровообращения.Вы также можете почувствовать одышку, и это может быть хуже, когда вы ложитесь спать ночью или при ходьбе.
- Анемия. Это проблема с эритроцитами вашего тела.
- Заболевания почек, такие как нефротический синдром, острое повреждение почек и хроническое заболевание почек.
- Условия с низким уровнем белка. Если в крови низкий уровень белка, в кровь попадает меньше жидкости из окружающих областей. Состояния, вызывающие низкий уровень белка, включают недоедание, нефротический синдром, печеночную недостаточность и состояние кишечника, называемое энтеропатией с потерей белка.
- Побочные эффекты лекарств, таких как блокаторы кальциевых каналов.
- Очень низкий уровень щитовидной железы (гипотиреоз). Обычно это сопровождается другими симптомами, такими как усталость и прибавка в весе.
- Идиопатический отек. Это означает, что есть отек, но не определена его причина.
Каковы причины отека одной ноги или части одной ноги?
Причин множество, в том числе:
- Травмы — например, переломы, растяжения, большие синяки.
- Износостойкий артрит (остеоартрит) — в частности, он может поражать колено (или оба колена) или большие пальцы ног.
- Проблемы с суставами, вызванные воспалением — например, подагра, ревматоидный артрит, псориатический артрит. Один или несколько суставов будут теплыми, красными и болезненными.
- Кожные инфекции — например, скопления гноя (абсцессы) или целлюлит.
- Кожные реакции — например, аллергия на укус, укус или лекарство.
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ).Это сгусток крови в глубоких кровеносных сосудах, который чаще всего поражает теленка. Вы более подвержены риску ТГВ, если недавно у вас был период времени, когда вы мало двигались. Примеры включают долгое путешествие на самолете, болезнь, операцию. Если у вас рак или вы лечитесь от рака, ваш риск также увеличивается.
- Костная инфекция (остеомиелит).
- Лимфедема. В этом состоянии лимфатическая жидкость собирается в тканях, потому что она не может хорошо стекать. Обычно это происходит из-за того, что лимфатические узлы по какой-то причине заблокированы.Это может произойти после операции, лучевой терапии или из-за рака, травмы или инфекции.
- Киста Бейкера. Это мягкая припухлость на тыльной стороне колена.
Каковы симптомы опухших ног?
«Опухшие ноги» сами по себе являются симптомом, но ноги могут опухать по-разному. Ключ к разгадке причины (и, следовательно, к лечению) вполне может быть в типе опухоли. Набухание может быть:
- Одностороннее или двустороннее. Отек из-за состояния общих систем организма обычно бывает с обеих сторон и симметричен (например, из-за сердечной недостаточности, беременности или проблем с почками.) Односторонний отек, скорее всего, вызван проблемой в определенной части ноги.
- В определенной области или обобщенно. Опухание вокруг суставов обычно вызвано травмой или типом артрита. Отек на определенных участках кожи может быть вызван аллергией или инфекцией. Припухлость задней части пятки указывает на проблему ахиллова сухожилия и т. Д. Общий отек, особенно если он с обеих сторон, скорее всего, будет отеком.
- Болезненно или безболезненно. Болезненные состояния включают инфекции, тромбоз глубоких вен (ТГВ), травмы и проблемы с суставами.Отек обычно не вызывает болезненных ощущений, хотя ноги могут болеть и ощущаться стесненными.
- Сопровождается красной (воспаленной) или нормальной кожей. Если кожа покраснела, это, вероятно, связано с инфекцией (например, целлюлит) или воспалением (например, подагрой, ревматоидным артритом или ТГВ).
- Точечная коррозия или нет. Точечная коррозия означает, что если вы надавите кончиком пальца на опухшую область, а затем уберете кончик пальца, на коже останется вмятина. (См. Фото ранее в буклете.) Отек имеет тенденцию к появлению язвочек.Лимфатический отек, состояние, при котором происходит закупорка лимфатической жидкости, обычно не вызывает ямок.
Есть ли другие симптомы?
Помимо отека ноги или ног, могут быть и другие сопутствующие симптомы. Опять же, это помогает понять причину отека ноги. Например:
- Одышка, которая началась одновременно с отеком ноги, может указывать на сердечную недостаточность (если на обеих ногах) или ТГВ (на одной ноге), распространяющуюся на легкие (тромбоэмболия легочной артерии).
- Высокая температура (лихорадка) указывает на какой-то тип инфекции.
- Усталость может указывать на более общее заболевание, такое как анемия или проблемы с почками.
- Диарея может указывать на проблему с кишечником, влияющую на количество белка, всасываемого в кишечнике.
- Желтый цвет (желтуха) указывает на проблему с печенью, например, цирроз.
- Отеки в других местах, кроме ног — например, в животе, руках или вокруг глаз. Это может указывать на проблему с другой или общей системой тела, а не с ногой или ногами.
Нужно ли мне обратиться к врачу?
Если вы не знаете, почему у вас опухли ноги, или вы знаете причину, но она не проходит, обратитесь к врачу. Причин отека ног так много, что важно убедиться, что это не из-за чего-то, что требует лечения.
Если ноги немного опухают в жаркую погоду, но снова опускаются на ночь, обращаться к врачу не нужно. Или если обе лодыжки немного опухли после длительного перелета, но при этом не было боли или покраснения икры, а отечность быстро исчезла, вам не нужно обращаться к врачу.Незначительные опухоли от укусов или незначительных травм обычно не требуют медицинской помощи. В большинстве других ситуаций целесообразно проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения. Если у вас опухшие ноги и вы беременны, регулярно посещайте акушерку. Ваша акушерка будет регулярно проверять ваше кровяное давление и проверять вашу мочу на наличие белка, чтобы убедиться, что ваши опухшие лодыжки не являются признаком чего-то серьезного.
Когда мне срочно обратиться к врачу?
В некоторых ситуациях опухоль ног может быть серьезной, и вам следует обратиться к врачу в экстренных случаях.Очевидно, что если вы получили серьезную травму и считаете, что у вас сломана нога, вы должны обратиться в отделение неотложной помощи (A&E).
Вам следует срочно обратиться к терапевту, если вы:
- Считаете, что у вас тромбоз глубоких вен (ТГВ). Это может быть, если один теленок теплый, опухший, красный и нежный. У вас может быть отек ступни этой ноги. ТГВ более вероятен, если вы не очень активны — например, из-за нахождения в инвалидном кресле, после операции или болезни.Это также немного более вероятно, если вы недавно были в длительном перелете.
- Чувствую, как запыхалось.
- Имеют высокую температуру.
- В целом себя плохо чувствую.
- Испытываете сильную боль.
- Обратите внимание, ваша кожа стала желтого цвета.
Что сделает врач?
Ваш врач запросит дополнительную информацию о опухоли на ноге (ногах). Например, когда это началось, если болит, приходит и уходит или остается неизменным.Они также захотят узнать, были ли вы в последнее время в длительных поездках или были ли в последнее время моменты, когда вы были не очень мобильны, и принимаете ли вы какие-либо лекарства.
Врач осмотрит ваши ноги, а затем может продолжить обследование других областей. Это может быть ваша грудь и / или живот и пах.
Придется ли мне сдавать анализы?
Это будет зависеть от информации, которую врач получил, выслушав вас и осмотрев. В некоторых случаях дальнейшие тесты не потребуются.В других случаях будут рекомендованы тесты. Они могут включать:
- Анализ мочи. Обычно это можно сделать в кабинете врача. Мочу проверяют с помощью индикаторной полоски, чтобы увидеть, есть ли в ней какой-либо белок, что может указывать, например, на проблемы с почками.
- Анализы крови. У вас могут быть анализы крови, чтобы проверить вас на анемию, сердечную недостаточность или ТГВ. Могут быть проведены анализы для проверки функции почек, печени или щитовидной железы.
- Рентген грудной клетки. Это позволит проверить вас на наличие таких состояний, как сердечная недостаточность или тромбоэмболия легочной артерии.
- Ультразвуковое исследование ноги. Это поможет определить природу опухоли и определить ее происхождение. Это может быть полезно для диагностики проблем с сухожилиями (например, тендинопатии ахиллова сухожилия), ТГВ и других проблем в венах ног.
- Рентген при подозрении на перелом или инфекцию кости.
В зависимости от результатов этих тестов в некоторых случаях могут потребоваться другие исследования.
Как лечить опухшие ноги?
Лечение будет отличаться в зависимости от причины.
Добавить комментарий