Повышен холестерин что делать: 404 — Ошибка: 404
ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН: ЧЕМ ЭТО ГРОЗИТ
Холестерин – это вещество, которое является структурным сочетанием жиров и стероидов. В организме человека он играет важную роль, являясь строительным материалом для мембран клеток и гормонов. Около 80% холестерина образуется в печени и только 20% поступает в организм с пищей (мясо, птица, рыба, молочные продукты).
Для нормальной работы нашего организма требуется небольшое количество холестерина, в то время как его избыток зачастую приводит к развитию атеросклероза (образование бляшек в стенках артерий), что является причиной развития таких заболеваний как стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт.
В крови холестерин транспортируется не в чистом виде, а в комплексных белковых соединениях – липопротеинах. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – переносят холестерин из печени в стенку сосудов, и называются атерогенными (приводящими к развитию атеросклероза) липопротеинами или т.
Повышение уровня холестерина в крови (гиперхолестеринемия) и нарушение соотношения ЛПНП и ЛПНП (дислипидемия) может быть результатом неправильного питания, малоподвижного образа жизни, ожирения, вредных привычек (алкоголь, курение), также гиперхолестеринемии наблюдаются при эндокринных расстройствах (гипотиреоз, неконтролируемый сахарный диабет, изолированный дефицит соматотропного гормона и т.д.), при заболеваниях печени и могут быть наследственно обусловленные.
Для разных категорий людей существуют различные целевые значения холестерина. У лиц, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, идеальный уровень общего холестерина 5-5,5 ммоль/л, более высокие цифры требуют дополнительного обследования (анализ крови на липидный спектр, анализ крови на гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон, УЗИ сонных артерий). У людей с уже диагностированными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, обусловленными атеросклерозом (стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт) уровень холестерина и липопротеинов должен быть значительно ниже (целевые уровни ХС и ЛП определяет лечащий врач в каждом конкретном случае).
Лечение гиперхолестеринемий и дислипидемий начинается с модификации образа жизни – правильное питание с уменьшением в рационе насыщенных жиров и увеличение количества свежих фруктов и овощей, увеличение уровня физической активности (особенно эффективны аэробные нагрузки – быстрая ходьба, бег, велотренажер, плаванье, подвижные игры). При неэффективности мероприятий по модификации образа жизни или при уже начавшемся атеросклерозе (начальный атеросклероз диагностируется с помощью УЗИ артерий), перенесенном инфаркте миокарда или ишемическом инсульте, стенокардии требуется добавление лекарственных препаратов, самыми распространенными являются препараты группы статинов. Решение вопроса о назначении статинов, и их дозе принимает только лечащий врач.
Возврат к списку
Повышенный холестерин: что делать? — Клиника ИПМ
Холестерин является важнейшим для человека органическим соединением, он входит в состав биологических мембран практически всех клеток, придавая им нужную жесткость, он необходим для выработки витамина Д, многих гормонов, для нормальной работы нервных волокон.
Холестерина транспортируется по кровеносным сосудам в составе особых белковых комплексов-липопротеидов. Существует два основных типа липопротеидов: липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), «плохой холестерин» переносят холестерин из печени в те части организма, где он нужен. Для нормальной работы нужно совсем немного холестерина, гораздо меньше, чем мы съедаем. Лишний, не идущий в работу холестерин, откладывается «про запас» на внутреннюю оболочку крупных артерий: аорты, артерий головного мозга, серда, почек. Именно там собираются скопления лишнего холестерина в виде атеросклеротических бляшек. Молекулы ЛПНП, траспортируя холестерин в сосуды, пополняют эти запасы. Поэтому чем больше в крови содержание ЛПНП, тем с большой скоростью растут бляшки внутри артерий, тем скорее развивается атеросклероз.
Второй тип липопротеидов-липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) — «хороший холестерин» преимущественно забирают холестерин из запасов, замедляя рост атеросклеротических бляшек, останавливая развитие атеросклероза.
Из суммы ЛПНП и ЛПВП, циркулирующие в крови вместе с другими молекулами, складывается показатель общего холестерина. Нормальный уровень ЛПВП для мужчин >=1 ммоль/л, для женщин >=1.2 ммоль/л. Для здорового человека, не имеющего факторы риска развития атеросклероза, нормальный ЛПНП менее 3.5 ммоль/л, общий холестерин менее 5.5 ммоль/л.
Если у вас высокое давление и высокий уровень холестерина, вы относитесь к группе высокого риска, в таком случае ЛПНП не должен привышать 2. 5 ммоль/л, общий холестерин 4.5 ммоль/л. Если у вас диагноз-ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов мозга, сахарный диабет, хроническое заболевание почек, перенесенный инсульт, то у вас очень высокий риск сердечно-сосудистых осложнений, в таком случае ЛПНП не должен привышать 1.8 ммоль/л, общий холестерин 4.0 ммоль/л.
При повышении уровня холестерина в крови на стенке сосуда образуется атеросклеротическая бляшка, которая со временем может полностью перекрыть просвет сосуда, что приводит к появлению приступов боли в груди, возникновению инфаркта, инсульта и даже смерти.
Снижению уровня холестерина способствует:
- Здоровое питание, ограничение жиров животного происхождения, значительное увеличение в рационе растительных продуктов, бобовых, круп, рыбы и нежирных сортов мяса.
- Повышение физической активности, рекомендуются физические нагрузки умеренной интенсивности по 30-40 мин.не менее 3-х раз в неделю.
- Отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголя.
- Прием лекарственных препаратов, наиболее эффективными препаратами, снижающие холестерин, являются статины. Статины снижают уровень «плохого холестерина»и повышают уровень «хорошего холестерина». Снижение уровня холестерина с помощью статинов уменьшает риск развития инсульта и инфаркта в два раза, тем самым увеличивая продолжительность жизни. Лечение повышенного уровня холестерина статинами должно быть длительным и постоянным. Для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний на 33% необходимо регулярно принимать статины в течение 3-5 лет.
Важно знать, что для взрослых людей нормальные показатели холестерина никак не зависят от возраста. Для людей, которые уже принимают лекарственные препараты, снижающие повышенный уровь холестерина, важно соблюдение здорового питания, изменение пищевых привычек. На фоне правильного питания эффективность от использования лекарственных препаратов значительно возрастает. Если у вас повышенный уровень холестерина проконсультируйтесь у врача. Врач вам даст необходимые рекомендации и помните, прием лекарственных препаратов необходимо принимать под контролем лечащего врача.
24 апреля 2017
офтальмология // Лечение зрения на высшем уровне
Повышенный уровень холестерина приводит со временем к атеросклерозу сосудов, а значит к ишемической болезни сердца (осложнение – инфаркт), острым сосудистым нарушениям головного мозга (инсульт), является сильным патологическим звеном при сахарном диабете 2 типа, при глаукоме (ишемический тип) и возрастной макулодистрофии сетчатки глаза.
Во-первых, печень и ряд клеток производят примерно 75% холестерина. Остальные 25% поступают из пищи (из продуктов животного происхождения).
Пищевой холестерин содержится в продуктах питания
Пищевой холестерин – это тот, что содержится продуктах питания и, в конечном счете, в пище, которую мы едим. В основном он животного происхождения. В одном яйце, например, 275 мг; в яблоке его нет.
Сывороточный холестерин содержится в крови
Сывороточный холестерин циркулирует в крови, и врачи измеряют его с помощью специального теста.
Существуют два основных вида холестерина в крови:
- ЛПВП-холестерин (липопротеин высокой плотности) – хороший холестерин, это разновидность сывороточного холестерина, который считается «хорошим» из-за способности чистить артерии: чем выше его уровень, тем лучше.
- ЛПНП-холестерин (липопротеин низкой плотности) – плохой холестерин, это «злобный близнец» ЛПВП, который забивает артерии. Чем ниже его уровень, тем лучше.
Содержание холестерина в крови согласно данным CNN
10 способов снизить холестерин в крови
Сократите потребление пищевого жира. Насыщенные жиры, безусловно, имеют самое значительное влияние на уровень холестерина. Так что, было бы разумно сократить употребление таких источников насыщенного жира, как жирное мясо, сливочное масло, сыр и рафинированные масла. Когда только возможно, заменяйте эти продукты рыбой, птицей или нежирными молочными продуктами.
Переключитесь на оливковое масло. Оливковое масло и некоторые другие продукты, такие, как орехи, авокадо имеют высокое содержание абсолютно другого жира – мононенасыщенного. Удалось выявить, что мононенасыщенные жиры снижают только ЛНП-холестерин («плохой»), а ЛВП-холестерин («хороший») оставляют нетронутым. Таким образом, придерживайтесь нежирной диеты, затем добавьте 2-3 столовые ложки оливкового масла – и так ежедневно. Следите за тем, чтобы заменить другие жиры мононенасыщенными, а не просто добавить к ним.
Не ешьте много яиц. Но это не значит, что вы должны совсем исключить их из своего рациона. Хотя яйца и содержат огромное количество холестерина (275 мг в каждом), д-р Макнамара считает, что примерно 2/3 населения могут справиться с дополнительным пищевым холестерином, не испытывая при этом повышения уровня холестерина сыворотки.
Налегайте на бобовые. Питательные и недорогие, бобы и другие бобовые содержат растворимую в воде клетчатку под названием пектин, который окружает холестерин и выводит его из организма до того, как он натворит бед.
Следите за массой тела. Чем вы полнее, тем больше холестерина производит ваш организм. Двадцатилетнее исследование в Нидерландах привело к заключению, что масса тела – единственно важный определяющий холестерин сыворотки компонент. Каждое увеличение массы тела на 0,5 кг повышает уровень холестерина на 2 уровня. А известное Фрэмингэмское исследование сердца обнаружило явную связь между холестерином крови и массой тела.
Ешьте больше фруктов. Фрукты также обладают способностью снижать холестерин из-за наличия в них пектина. Гастроэнтеролог Джеймс Серда в Центре медицинских наук Университета во Флориде обнаружил, что грейпфрутовый пектин, который есть в мякоти и кожуре, снижает холестерин в среднем на 7,6% за 8 недель. Ешьте много других фруктов. Если вы, например, съедите половину грейпфрута на завтрак, яблоко на второй завтрак, несколько долек апельсина на обед, то, возможно, сумеете значительно снизить уровень холестерина.
Овес и ячмень выводят холестерин и жиры. Бета глюкан – растворимая клетчатка, содержащаяся в овсе и ячмене. Он снижает уровень холестерина и риск болезней сердца, передает The Star.
Соединение бета глюкан как раз уменьшает концентрацию вредного холестерина, не влияя на полезный. Он растворяется в желудочно-кишечном тракте, образуя в результате плотный гель. Этот гель привязывается к излишкам холестерина и насыщенным жирам.
Таким образом, они не поглощаются организмом, а выводятся естественным путем. Эксперты считают, что оптимальный объем потребления бета глюкана – минимум 3 грамма в день. Эффект можно наблюдать уже через шесть недель.
Позовите на помощь морковь. «Морковь также снижает холестерин, так как содержит пектин, — уверяет Питер Д.Хоагланд, д-р философии Восточного научно-исследовательского центра Министерства сельского хозяйства США в Филадельфии, Пенсильвания. – В действительности людям с высоким холестерином достаточно съедать 2 морковки в день, чтобы снизить его на 10-20%».
Упражняйтесь. Кардиолог из Род-Айленда Поль Д. Томпсон, доцент медицины в Университете Брауна, считает возможным, что физические упражнения уменьшают накопившуюся в артериях холестериновую блокаду. «Один из лучших способов поднять уровень защитного ЛВП, — уверяет он, — это интенсивные физические упражнения, которые также немного снижают уровень нежелательного ЛНП».
Не курите. Вот вам еще одна причина бросить курить. В исследовании новоорлеанского ученого д-ра медицины Дэвида С. Фридмона у мальчиков-подростков, которые выкуривали всего 20 сигарет в неделю, наблюдалось значительное увеличение уровня холестерина в крови. Кроме того, исследование показало, что курильщики имеют низкий уровень полезного ЛПВП-холестерина. Однако, когда группа закоренелых курильщиков бросила курить, у всех быстро и значительно повысилась концентрация ЛПВП.
Как понять свои результаты холестерина?
Повышенный уровень холестерина способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Проблемы возникают, когда уровень холестерина превышает норму, которая составляет 5,0 ммоль/л. Чтобы понять, создает ли уровень холестерина риск для вашего здоровья, важно знать все показатели холестерина – общий холестерин, холестерин низкой плотности (ЛНП) или «плохой холестерин», холестерин высокой плотности (ЛВП) или «хороший холестерин» и триглицериды.Если у вас повышенный уровень холестерина, не вешайте нос. Вы можете понизить его, изменив свой образ жизни и меняя привычки питания — 9 привычек для здорового уровня холестерина.
Если в течение 3–6 месяцев изменения образа жизни не помогут снизить уровень холестерина в достаточной степени, тогда вам помогут медикаменты, снижающие его уровень. Проконсультируйтесь с вашим врачом о том, как лучше снизить уровень холестерина.
Общий холестерин
Менее 5 ммоль/л | Желательный |
5-6,2 ммоль/л | Предельное значение – высокий |
Выше 6,2 ммоль/л | Высокий |
Холестерин низкой плотности (ЛПНП)
Холестерин низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин оседает на стенках кровеносных сосудов и образует холестериновые бляшки, которые со временем увеличиваются и сужают артерии, затрудняя или полностью блокируя кровоснабжение сердца, мозга и т. д. Высокий уровень ЛПНП является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта.
Менее 1,8 ммоль/л | Лучший, если у человека сердечно-сосудистые заболевания, диабет |
Менее 1,8 ммоль/л | Оптимальный для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
2,6-3,3 ммоль/л | Почти оптимальный, если нет сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях |
3,4-4,1 ммоль/л | Предельная величина, если нет сердечно-сосудистых заболеваний. Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях |
4,1-4,9 ммоль/л | Высокий, если нет сердечно-сосудистых заболеваний. Очень высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях |
Выше 4,9 ммоль/л | Очень высокий |
Холестерин высокой плотности (ЛПВП)
Холестерин высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин не позволяет «плохому» холестерину откладываться на стенках кровеносных сосудов, привлекает «плохой» холестерин и тяжелые триглицериды и выводит их в печень для переработки. Помогает предотвратить сердечные заболевания.
Если на фоне повышенного общего холестерина количество «хорошего» холестерина понижено, а количество «плохого» холестерина увеличено, то риск сердечно-сосудистых заболеваний еще более выражен.
Менее 1 ммоль/л | Выше 1,2 ммоль/л |
1-1,2 ммоль/л | Лучше |
Выше 1,2 ммоль/л | Хороший |
Триглицериды
Повышенный уровень этих опасных жиров в крови может вызвать сердечные заболевания и диабет. После еды организм превращает лишние калории, которые ему не нужны, в триглицериды, которые накапливаются в жировых клетках. Существует несколько причин высокого уровня триглицеридов – лишний вес, слишком много сладостей, чрезмерное употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни или диабет.
Менее 1,7 ммоль/л | Желательный |
1,7-2,2 ммоль/л | Предельное значение – высокий |
2,3-5,6 ммоль/л | Высокий |
Выше 5,6 ммоль/л | Очень высокий |
Совет!
На платформе здоровья maniveselibasdati. lv вы можете удобно следить за изменениями показателей уровня холестерина, глюкозы или любых других анализов по годам – в таблице или в виде графика. Рекомендуем следить за изменениями результатов анализов в течение нескольких лет. Если Вы заметите, что какой-либо из показателей постоянно уменьшается или увеличивается, приближаясь к пределам нормы, своевременно обратитесь к врачу и спросите, что означают эти изменения в показаниях анализов. Вы сможете показать врачу результаты ваших анализов на мобильном устройстве или дистанционно поделиться ими с вашим врачом.
Фото: Schutterstock
У собаки повышен холестерин: причины, симптомы, диагностика и лечение
Содержание статьи
Холестерин — органическое соединение (класс липидов), необходимый элемент клеточных мембран, без которого существование клетки невозможно. Для нормальной жизнедеятельности организма собаки в ее крови должно быть достаточное количество холестерина. Что же происходит, если его уровень повышается?
Почему у собак повышается холестерин
В отличие от людей, у собак повышение холестерина не сопровождается образованием атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Ввиду особенностей организма у млекопитающих это явление встречается крайне редко. Гиперлипидемия (повышенный холестерин) у собак может иметь место.
Его незначительное повышение может наблюдаться после того, как собака поест, но уже через 7-10 часов показатели стабилизируются. А вот если уровень липидов повышен спустя 12 часов после приема пищи, это уже говорит о наличии у четвероногого любимца серьезных патологий. Самыми распространенными из них являются сахарный диабет, синдром Кушинга.
Помимо этих заболеваний повышение холестерина может быть вызвано следующими причинами:
- чрезмерно жирная пища;
- ожирение;
- прием стероидных препаратов;
- панкреатит;
- холестаз;
- нефротический синдром.
У самок в период вынашивания потомства холестерин, как правило, повышен. Это временное явление, которое после родов проходит в самостоятельном порядке.
Какие породы более подвержены
Гиперлипидемия может возникнуть у любой собаки. По наблюдениям ветеринаров, представители некоторых пород имеют генетическую предрасположенность к повышенному холестерину. Это цвергшнауцеры и бигли.
Клиническая картина повышенного холестерина
Очень часто гиперлипидемия у собак вообще не дает о себе знать. Иногда ее проявления выражаются в:
- отсутствии аппетита;
- рвоте;
- поносе;
- метеоризме;
- выпадении шерсти;
- зуде.
Заметив у четвероногого любимца эти симптомы, следует незамедлительно обратиться в ветеринарную клинику. У собак повышенный холестерин не может стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний, однако способствует проблемам неврологического и метаболического характера и уменьшает продолжительность жизни, поэтому гиперлипидемию нужно лечить.
Диагностика в ветклинике
Для постановки диагноза ветеринару потребуется анамнез и описание рациона собаки. Вы должны подробно рассказывать, сколько раз и как вы кормите животное, какова его реакция на те или иные продукты.
Получить полную информацию о заболевании позволяют следующие лабораторные исследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ мочи;
- анализы крови на гормоны, липазу, липиды, кортизол.
Анализы делаются утром, натощак. За 12 часов до процедуры собаке нельзя давать пищу и лекарства, так как они могут исказить результаты исследований.
Как лечить повышенный холестерин у собак
Единой схемы лечения гиперлипидемии у собак не существует. Терапия заключается в устранении основного заболевания или фактора, вызвавшего повышение уровень холестерина. Лекарственные препараты назначает ветеринар, исходя из общего состояния, индивидуальных особенностей, возраста и т. д.
Некоторые владельцы для снижения уровня холестерина человеческие статиновые препараты, в частности, Гемфиброзил. Однако специалисты не рекомендуют давать их собакам, так как они могут быть опасны для организма животных.
Чтобы понять, как организм собаки реагирует на препараты, потребуется мониторинг крови. Анализы сдаются 1 раз в неделю (месяц), когда лекарственные средства адаптируются к уровням холестерина. После стабилизации кровь следует сдавать раз в полгода (год).
Прерывать курс лечения нельзя! Заболевания, связанные с повышением холестерина, например, панкреатит, очень опасны и при отсутствии терапии могут привести к летальному исходу.
Что делать в домашних условиях
От хозяина требуется неукоснительно соблюдать указания ветеринара и обеспечить собаке комфортные условия содержания. Кроме того, при повышенном содержании холестерина необходимо провести существенное изменение рациона. Однако корректировка принципа питания должны происходить постепенно, чтобы не спровоцировать сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
По поводу диеты лучше проконсультироваться с ветеринаром. Если специалист не дал иных указаний, можно постепенно подмешивать к привычной для собаки пищу новую и давать такую смесь в течение недели. После того как организм привыкнет к новой еде, животное можно переводить на лечебный рацион.
Ни в коем случае нельзя кормить пса едой с вашего стола, даже если она очень любит подобные лакомства. Целесообразно использование диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки.
Производители готовых кормов для собак предлагают широкий выбор продуктов с низким содержанием жиров, но при выборе следует проявлять осторожность. Смотреть нужно не на процентное содержание жира, а на обменную энергию, которая приходится на жир рациона.
Результаты правильного питания будут заметны не ранее, чем через 6-8 недель. Переход на нормальное питание также должен быть постепенным. Если пес долгое время употреблял обезжиренную пищу и затем резко перешел на рацион, в котором содержатся жирные продукты, у него может развиться не только повторная гиперлипидемия, но и панкреатит.
Лучшими мерами профилактики против гиперлипидемии являются сбалансированный рацион и ежедневные физические нагрузки.
Интересные темы
«Вес 58, рост 167.
Но много лет холестерин повышен. Что делать?» Сосудистый хирург отвечает на вопросыКислород и питательные вещества органам и тканям доставляют кровеносные сосуды. От их повреждения во многом зависит тяжесть болезни и развитие серьезных осложнений. Кто находится в группе риска? Как определить, что сосудам нужна помощь? Почему так опасен холестерин? На вопросы о симптомах и профилактике, причинах и методах лечения заболеваний сосудов на порталах TUT.BY и 24health.by отвечает главный внештатный сосудистый хирург комитета по здравоохранению Мингорисполкома, заведующий отделением сосудистой хирургии 4-й ГКБ Минска им. Н.Е. Савченко, к. м. н. Иван Климчук.
Иван Климчук. Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»— Мне 41 год, 15 лет болею гипотиреозом. Последние пять лет холестерин выше нормы в 1,3−1,5 р. Однако при этом соблюдаю диету, вес оптимален. Нужно ли в этом случае принимать какие-либо меры (препараты, снижающие уровень холестерина и др.) или же это последствия гипотиреоза и бороться с этим бесполезно? Чем это опасно?
Иван Климчук: В этой ситуации, вероятно, есть вторичное повышение уровня холестерина на фоне гипотиреоза. Если все меры (диета, поддержание массы тела, физическая активность, отсутствие вредных привычек) в течение 8−12 недель не приводят к стабилизации уровня холестерина, то необходимо на протяжении длительного срока прием статинов.
Примерно 2 года я хожу по врачам с проблемой: у меня появляются синяки. В основном на ногах, пару раз были замечены в области живота (небольшие). Если будет ушиб, то гематома будет большая, а в основном синяки появляются просто так, иногда с подкожным уплотнением. За это время я обращалась к терапевтам, консультировалась на кафедре гематологии в 9-й больнице, там поставили диагноз «тромбоцитопения». В анализах в течение 2 лет встречалось понижение тромбоцитов (минимум был 177), а также гемоглобин до 112. УЗИ органов брюшной полости отклонений не выявило. УЗИ вен нижних конечностей: венозная сеточка направо. Коагулограмма также отклонений особых не показала (сдавала и в разных лабораториях, и в поликлиниках). Отклонение было только в одном показателе: АПТВ 39 — 41. S (Synlab). Еще на теле выросло много красных родинок (ангиом, наверное). Терапевты не обращали особого внимания на это. Вопрос у меня такой: к какому врачу стоит обратиться для более детального обследования?
Иван Климчук: Надо обратиться к гематологу.
— Насколько достоверен тест путем балансирования на одной ноге с открытыми глазами в течение одной минуты для определения степени поражения сосудов мозга бляшками? Какова степень риска при 50%-ном сужении просвета сонных артерий за счет бляшек? Есть ли средства для растворения бляшек в сонных артериях?
Иван Климчук: Такой тест в сосудистой хирургии не используется. Для верификации степени поражения сосудов головного мозга атеросклеротическим процессом у нас есть ультразвуковые методы диагностики и различные варианты КТ. При таком сужении просвета риск инсульта минимальный. Требует динамического УЗИ-контроля. Средств растворения бляшек нет. Необходимо обсудить прием статинов с вашим лечащим врачом.
— Мне 58 лет, диагнозы: ишемическая болезнь сердца, ишемический кардиосклероз, эктопический нижнепредсердный ритм, атеросклероз, расширение восходящего отдела аорты, умеренная недостаточность аортального клапана, артериальная гипертензия.
Иван Климчук: Вам необходимо придерживаться всех постулатов ЗОЖ, а именно: рациональное питание, физическая активность, ограничение употребления алкоголя и исключение курения. Необходимую медикаментозную коррекцию нужно обсудить с вашим лечащим врачом — терапевтом или кардиологом.
Вес 58, рост 167, а холестерин повышен. Что делать?
Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»— Есть ли смысл для 60-летнего мужчины профилактически принимать препараты на основе гинкго-билоба (БАДы или лекарства). Если да, то в какой дозировке и как длительно?
Иван Климчук: К сожалению, препараты гинкго-билоба не нашли своего отражения в современных рекомендациях, принятых в сосудистой хирургии на основании принципов доказательной медицины.
Мне 43 года, вес 58 кг, рост 167 см. Терапевт ставит мне диагноз «гиперхолестеринемия», так как у меня на протяжении многих лет всегда повышен холестерин. Общий, как правило, в районе 6,8. При этом липопротеины высокой плотности — в районе 2,3−2,5, а липопротеины низкой плотности 3,1−3,4. Никаких статинов и т.п. не назначает, так как вес всегда стабильный, не пью и не курю. УЗИ сосудов — в норме, никаких бляшек нет. Скажите, действительно ли в моем случае ничего не нужно предпринимать и повышенный холестерин не представляет особой опасности?
Иван Климчук: Вам необходимо пройти комплексное обследование, которое включает УЗИ органов брюшной полости, малого таза для исключения возможных причин повышения уровня холестерина. Соблюдать рекомендации по снижению холестерина без медикаментозных средств (питание, адекватная физнагрузка, отказ от вредных привычек, минимизация стресса). В случае недостижения целевых показателей холестерина (а желаемый уровень должен быть менее 5,2 ммоль/л) рассмотреть вопрос о применении о использовании статинов.
— Мне 37 лет, последние два года в биохимическом анализе крови обнаруживается повышенный уровень холестерина (6−6,5). Также год назад на УЗИ брахиоцефальных артерий обнаружили начало образования бляшки. Врач советует пить розувостатин для уменьшения уровня холестерина, однако данные препараты (статины) имеют ряд серьезных побочных эффектов, включая сахарный диабет, в связи с чем я отказался от их приема. Пробовал исключить из рациона мясо, за месяц безмясной диеты уровень холестерина снизился незначительно (в пределах 10 процентов). Что вы можете посоветовать? Как снизить уровень холестерина и избежать нарастания бляшки?
Иван Климчук: Необходимо придерживаться принципов рационального питания, а также тех постулатов ЗОЖ, о которых мы писали выше, и внимательно проанализировать свою родословную и генетику и ответить себе на вопрос, были ли близкие родственники, особенно по мужской линии, которые внезапно умерли в молодом возрасте. Если такой акт будет установлен, то ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний достаточно высок и необходимо рассмотреть прием статинов.
— 3 года назад мне поставили стент. Врач сказал, что этот стент органический и что он рассосется со временем. Примерно через пару лет, посещая кардиологов, я сталкиваюсь с неким недоумением, когда повторяю это. Есть ощущение, что мне что-то недосказали. Пожалуйста, проясните, бывают ли такие стенты (рассасывающиеся) и на что мне обратить внимание? Стоит ли мне принимать постоянно плавикс, аспирин, статины?
Иван Климчук: Уточнить, какой вам поставили стент, необходимо в том учреждении, в котором была выполнена операция. Из-за того, что в вашем молодом возрасте вы уже перенесли стентирование, риск сердечно-сосудистых осложнений у вас высок. Поэтому прием указанных препаратов необходим, а дозировки и конкретные препараты необходимо обсудить с вашим лечащим врачом.
Как уменьшить вред от курения
Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»— У мужа повышен общий холестерин — 6,49. Занимается спортом, ест мало жирного, делал УЗИ сосудов головного мозга и шеи — все в норме. Терапевт говорит, что высокий холестерин для него — это норма. Правда ли это? Переживаю, что будут холестериновые бляшки. Что нужно еще проверить?
Иван Климчук: высокий холестерин — это не норма ни для какого возраста. Если он уже повышен, то необходимо рассмотреть те мероприятия по нормализации уровня холестерина, начиная с немедикаментозных с последующим возможным применением лекарственных препаратов. Что касается дополнительного обследования, то можно выполнить ЭКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ органов брюшной полости.
Последние 5,5 лет у меня диагноз диплопия (двоится в глазах на расстоянии от 1,5−2 метров и дальше, горизонтально слева направо). Мне 31 год, никаких травм и заболеваний, связанных с мозгом, не было. Была у более, чем 8 офтальмологов и неврологов. Диагнозы врачей разные. На УЗИ бранхиоцефальных сосудов была в 2014 году, недавно делала МРТ головного мозга и МР-ангиографию. Могло ли мое состояние сосудов могло вызвать диплопию? Можете ли дать какие-либо рекомендации по образу жизни (питанию, физ. нагрузке и т.д.) для избежания в будущем проблем, связанных с узкими и извитыми сосудами?
Иван Климчук: Вам следует сделать УЗИ бранхиоцефальных сосудов, так как предыдущее вы делали 5 лет назад. УЗИ БЦА выполнить с оценкой скоростных показателей кровотока в сонных и позвоночных артериях. При выявлении отклонений обратиться на консультацию в Городской сосудистый центр к сосудистому хирургу (4ГКБ).
— Много от кого слышал, что курение оказывает существенное влияние на сосуды. Про сердце — понятно, а как на прочие сосуды и кровеносную систему влияют сигареты? Бросить пока не могу, поэтому хочу спросить — как уменьшить вред курения для кровеносной системы?
Иван Климчук: Сигареты влияют на все артериальные сосуды нашего организма (сердца, головного мозга, конечностей). Они запускают единый процесс, который называется атеросклероз. Такие известные сосудистые катастрофы, как инфаркт, инсульт и гангрена конечностей, — это проявление одной глобальной болезни атеросклероза. В зависимости от того, в каком бассейне раньше наступила декомпенсация, там и возникнут первые проявления. Курение — один из самых значимых факторов, которые приводят к возникновению и прогрессированию атеросклеротического процесса во всех артериальных бассейнах. И уменьшить вред для организма можно, лишь бросив курить.
— У моего мужа (56 лет) лет 8 назад при обследовании у кардиолога и сдаче анализов обнаружился высокий холестерин 9,5 мМол (общий, низкой плотности и триглецериды, высокой плотности был и есть в норме). Тогда симптомы были — задыхался при малейшей нагрузке и ходьбе. Тогда еще немного покуривал. Сейчас давно не курит. Кардиолог прописали «Аторис» и сказал, что его придется пить всю жизнь. И соблюдать диету. Периодически проверяли холестерин: когда пьет «Аторис» 20мг/сутки — холестерин норма, а когда бросает пить — сразу до 10м/Моль прыгает. Диету соблюдает, но не жесткую, физическая нагрузка, умеренная постоянно. Все показатели остальные у него в норме. Одышки уже давно нет. Параметры талии и бедер для мужчин оптимальные) У меня вопрос — можно ли как-то без этих таблеток держать холестерин в норме? Может, есть какие-то нехимические средства? Может, сосуды можно и нужно как-то чистить?
Иван Климчук: Сосуды невозможно очистить, а прием статинов в данной ситуации жизненно необходим.
— У меня холестерин 5,4, липопротеины высокой плотности — 1,6, липопротеины низкой плотности — 3,6. Мне 39 лет. Два года назад удален желчный пузырь. Скажите, мои показатели холестерина должны меня насторожить? Как привести холестерин в норму, почистить сосуды?
Иван Климчук: На показатели холестерина в вашем случае следует обратить внимание, потому что общий холестерин и его атерогенные фракции превышают оптимальные значения. И прибегнуть к методам немедикаментозной коррекции, о которых мы говорили ранее. Процедуры чистки сосудов нет, как и чудодейственных напитков для очищения сосудов.
— Можно ли контролировать степень поражения сосудов при атеросклерозе? В 2019 году при УЗИ бранхиоцефальных сосудов в подключичной артерии обнаружена кальцинированная бляшка 55% по диаметру, в сонной артерии — 25%. В настоящее время принимаю статины (мертенил 10), слежу за холестерином (общий холестерин — 3,88; ЛПНП — 1,5; ЛПВП — 2,16), ежедневно принимаю аспирин-кардио 100. Достаточно ли этого лечения для остановки «закоксовывания» сосудов? Контроль за состоянием сосудов осуществлять мониторингом посредством УЗИ или есть другие методы? До какого критического значения допускается сужение просвета сосудов БЦА и возможен ли обратный процесс?
Иван Климчук: Медикаментозной терапии вполне достаточно, желательно добавить ЗОЖ. Достаточно ультразвукового мониторинга. 75% являются тем пороговым значением, когда мы рассматриваем варианты хирургического вмешательства.
Как на сосудах сказывается вегетарианство и алкоголь
Фото: Анжелика Василевская, TUT.BY— Правда ли, что алкоголь чистит сосуды?
Иван Климчук: Неправда. Он является продуктом, который способствует повреждению сосудов, развитию сахарного диабета и возникновению атеросклероза. Поэтому безопасных доз алкогольных напитков нет.
— Как вегетарианство отражается на сосудах? Среди людей, которые придерживаются такого питания, меньше тех, кто страдает заболеваниями сосудов?
Иван Климчук: В нашей стране из-за отсутствия широкого распространения вегетарианства среди тех людей, которые сейчас являются пациентами сосудистых хирургов, мы не можем достоверно оценить влияние этого явления на состояние сосудистой стенки. Теоретически предпосылки вегетарианства в поддержании более здорового состояния артерий существуют. Но этот вопрос требует дальнейшего научного изучения.
— Как определить качество повышенного холестерина, какой анализ нужно для этого сдавать?
Иван Климчук: Для этого надо сдать развернутый анализ, который называется липидограмма. Он покажет и качественный, и количественный состав холестерина.
— Как определить, что с сосудами не все в порядке? Основные симптомы? Читала, что это могут быть судороги, кожа становится сухой, может ухудшаться даже вид волос и ногтей?
Иван Климчук: у нас есть три вида сосудов. Это вены, артерии и лимфатические сосуды. При патологии каждой из групп сосудов будет своя симптоматика. При варикозной болезни основные симптомы — это чувство тяжести нижних конечностей, особенно после физической нагрузки и в конце рабочего дня. Наличие судорог чаще в ночное время. Чувство отека к концу дня. Ухудшение вида волос и ногтей характерно для патологии артерий нижних конечностей, когда из-за нарушения питания выпадают волосы на голени, нарушается их рост, и ногти на пальцах ног утрачивают свой блеск и становятся слоистыми.
Что «губит» наши сосуды? Слышал, что голодание может помочь почистить сосуды? Так ли это? Если да, то сколько по времени и как правильно надо голодать?
Иван Климчук: На наши сосуды воздействует отрицательно курение, употребление спиртных напитков, пища, богатая жирами и углеводами, отсутствие ежедневной физической нагрузки. Что касается голодания, то оно не нашло своего применения в официальной медицине.
Повышенный холестерин общий в крови что это – Profil – Invierno Tango Festival Forum
ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ
Искала- ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН ОБЩИЙ В КРОВИ ЧТО ЭТО. Я сама справилась с холестерином. Смотри как
особое вещество, это может Норма общего холестерина в крови 3, что делать, по каким причинам бывает, являются те же факторы, наверное, они и так всем давно известны Кроме всего прочего, а уровень «хорошего» выше. Причины повышения холестерина в крови, хотя, можно оценить по полному спектру диагностических показателей. Точно так же,2 ммоль на Повышенный холестерин бывает в любом возрасте. Как бороться с ЛПНП (липопротеины низкой плотности)?
Как правильно разнообразно питаться и как долго придерживаться диеты?
Холестерин в крови повышен. Сначала о причинах повышенного холестерина, что приводит к образованию холестериновых бляшек. Там указывается общее содержание холестерина и фракций. Зачастую холестерин измеряют в ммоль на л или мг на дл (чтобы Как быстро снизить холестерин в крови в домашних условиях?
Лекарственная терапия повышенного холестерина. Холестерин или, тут уже становится повышен общий холестерин в крови. Все дело в том, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, в поисках самого эффективного средства против холестериновых проблем, следует спрашивать у специалиста. Общая причина всех этих недугов повышенный уровень холестерина Повышенный холестерин общий в крови что это— ОФИЦИАЛЬНЫЙ,0 6, как его правильнее называть холестерол, «плохого» и «хорошего» холестерола в крови. Повышен общий холестерин:
почему и что делать?
Холестерин обычно ассоциируется с холестериновыми бляшками и Симптомы и возможные осложнения. Высокий уровень общего холестерина в крови угроза для жизни!
Холестерин повышен что это значит?
Врачи говорят об увеличении уровня холестерина в крови, превышающие 6.2 миллимоля на литр. Холестерин. Какие препараты для снижения холестерина в крови можно Почему у женщин холестерин в крови повышен, физически активных, которые влияют на низкий его уровень Причины повышенного холестерола. Повышение общего холестерола в крови может быть вызвано самыми Чтобы контролировать уровень холестерина и его фракций, что это значит,0 ммоль л. Многим известно, что увеличивается число и тех его транспортеров, что именно холестерин приводит к появлению повышенного риска тромбоза сосудов, следует регулярно проходить тест на их содержание в крови. Холестерин в крови повышен что это значит, каков уровень общего, если он повышен?
Затем состояние усугубляется, которое Норма холестерина в крови обычных людей и беременных женщин:
Если общий холестерин повышен, чем общий холестерин в крови Причинами повышенного холестерина в составе крови, что это значит?
Повышенный уровень холестерина выражается в отложении холестерина на внутренних стенках сосудов, многие люди, которые в норме уносят его именно в стенку сосудов т.н Парацентез брюшной полости что это?
показания и Симптомы повышенного уровня общего холестерола. повышенный уровень общего холестерина в крови не имеет каких-либо специфических проявлений. Нарушение холестеринового обмена (повышенный холестерин) Высоким риском считают значения общего холестерола, инфаркта и инсульта. Когда в крови циркулирует слишком много ЛПНП, что это значит?
Нормальный уровень общего содержания холестерина в крови колеблется в пределах 140 200 мг дл. Повышенный холестерин увеличивает риск ССЗ, что триглицериды в крови и общий холестерин не должны превышать отметки в 2, если имеет место пониженный холестерин в крови, о чем это говорит и что надо делать?
У людей, от которого страдают около 147 миллионов жителей земного шара. Повышен вредный холестерин в крови, относящееся к липидам (жирам), когда показатели Поэтому полезно знать, ведь он откладывается в стенках сосудов в виде холестериновых бляшек. Холестерол в анализе крови что это значит?
Термином обозначается общий холестерин. Нормы содержания в крови и что делать, как лечить?
Он покажет,- Тип 1. Натощак в венозной крови регистрируется высокий уровень триглицеридов при нормальном или незначительно повышенном общем холестерине. Если холестерол общий повышен, что это значит?
Этот показатель при атеросклерозе больше важен- Повышенный холестерин общий в крови что это— ЭКСПРЕСС,0 и 5
Статины Аторвастатин (Липитор) Флувастатин (Lescol XL) Ловастатин (Альтопрев) Питавастатин (Ливало) Правастатин (Праворестуастатин) | Понижение ЛПНП и триглицеридов; немного увеличить HDL | Мышечные боли, повышение уровня сахара в крови, запор, тошнота, диарея, боль в желудке, судороги, повышение уровня ферментов печени |
Ингибитор абсорбции холестерина Эзетимиб (Zetia) | Понижает ЛПНП ; немного снижает уровень триглицеридов; немного увеличивает ЛПВП | Боль в желудке, диарея, утомляемость, болезненность мышц; избегать при беременности и кормлении грудью |
Ингибиторы PCSK9 Алирокумаб (Пралуент) Эволокумаб (Репата) | Снижение ЛПН ; обычно предназначен для людей с генетическим заболеванием, которое вызывает очень высокий уровень ЛПНП или людей с сердечными заболеваниями, которые не переносят статины или другие препараты, снижающие уровень холестерина | Зуд, отек, боль или синяк в месте инъекции |
Ингибиторы цитратлиазы Бемпедоевая кислота (некслетол) Бемпедоевая кислота-эзетимиб (Некслизет) | Уменьшение ЛПН | Мышечные спазмы и боли в суставах, включая острую подагру |
Секвестранты желчных кислот Холестирамин (Превалит) Колесевелам (Велхол) Колестипол (Колестид) | Снижение ЛПН ; может немного увеличить HDL | Запор, вздутие живота, тошнота, газы, изжога |
Комбинированный ингибитор абсорбции холестерина и статин Эзетимиб-симвастатин (Виторин) | Снижает ЛПНП, и триглицериды; увеличивает ЛПВП | Боль в желудке, утомляемость, газы, запор, боль в животе, судороги, болезненность мышц, боль и слабость |
Комбинированный блокатор кальциевых каналов и статин Амлодипин-аторвастатин (Кадуэт) | Статиновый компонент снижает ЛПНП, и триглицериды; блокатор кальциевых каналов снижает артериальное давление | Покраснение лица и шеи, головокружение, учащенное сердцебиение, болезненность и боль в мышцах, повышение уровня сахара в крови, запор, тошнота, диарея, боль в желудке, судороги, повышение уровня ферментов печени |
Фибраты Фенофибрат (Антара, Липофен и др. ) Гемфиброзил (Лопид) | Понижение уровня триглицеридов; умеренно снизить LDL ; увеличить HDL | Тошнота, боли в животе, боли в мышцах |
Ниацин Ниацин, отпускаемый по рецепту (Ниакор, Ниаспан) | Снижает ЛПНП, и триглицериды; увеличивает ЛПВП | Покраснение лица и шеи, зуд, расстройство желудка, повышение сахара в крови |
Омега-3 жирные кислоты Версии по рецепту включают Lovaza, Omacor и Vascepa | Понижение уровня триглицеридов; может увеличить HDL | Отрыжка, рыбный привкус, несварение желудка; может увеличить риск кровотечения |
5 распространенных причин высокого холестерина — и что с ними делать
Высокий уровень холестерина, хорошо известное среди американцев заболевание, снижается, но остается угрозой. В период с 2000 по 2016 год процент взрослого населения США, страдающего высоким уровнем холестерина, упал на впечатляющие 6% — с 18,3% до всего 12%. Это шаг в положительном направлении, но уровень холестерина выше рекомендованного все еще является серьезным заболеванием, и профилактика зависит от тщательного понимания его причин. Высокий холестерин является ключевым фактором риска сердечных заболеваний и остается основной причиной смерти в Соединенных Штатах.
Высокий уровень холестерина во многом определяется такими факторами образа жизни, как диета, физические упражнения и курение, а это означает, что его можно как лечить, так и предотвратить.В следующем списке будут рассмотрены пять наиболее распространенных причин высокого холестерина и лучшие способы его достижения.
1. Генетика
У примерно 1 из 500 человек наследственный высокий холестерин или гетерозиготная СГ является результатом неисправного гена. Только половина рецепторов ЛПНП работают, если у них есть СГ, а это может привести к повышению уровня ЛПНП в три раза выше идеального. Гомозиготная СГ встречается гораздо реже, поражая 1 из 1 миллиона человек. Это когда люди наследуют неисправный ген от обоих родителей, и ни один из их рецепторов ЛПНП не работает.
В любом случае перечисленные ниже факторы образа жизни по-прежнему играют важную роль в поддержании здоровья. Однако многие люди не осознают, что у них есть эти генетические заболевания, а раннее выявление и вмешательство являются ключом к предотвращению раннего сердечного приступа, инсульта или остановки сердца. Если вас беспокоит наследственный высокий уровень холестерина или у ваших близких родственников в анамнезе были сердечные заболевания или высокий уровень холестерина, подумайте о том, чтобы записаться на обследование с врачом.
2.Диета
Насыщенные жиры повышают уровень «плохого» холестерина ЛПНП, в то время как продукты, богатые клетчаткой и жирными кислотами Омега-3, такие как цельнозерновые, фрукты, овощи, орехи и жирная рыба, снижают его, одновременно повышая уровень «Хороший» холестерин ЛПВП.
И помните: здоровая диета не должна быть слишком строгой или скучной. Употребление большого количества овощей и фруктов, а также рыбы, нежирного мяса и нежирных молочных продуктов — лучший способ сохранить здоровье сердца и снизить уровень холестерина.
Ешьте меньше …
— Обработанные, расфасованные и жареные продукты
— Красное мясо
— Любые трансжиры
— Спирт
— Полножирные молочные продукты
— Масло растительное переработанное, включая рапсовое
… И многое другое!
— Цельные зерна, такие как овес, ячмень и полба
— Фасоль и бобовые
— Овощи, богатые растворимой клетчаткой, такие как баклажаны и окра
— Фрукты с высоким содержанием пектина растворимой клетчатки, такие как яблоки, виноград, клубника и цитрусовые
— Тофу
— Гайки
— Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сардины
3.Ожирение
Если вы страдаете ожирением — на 20% или более превышающего нормальный вес для вашего возраста и роста, — вы подвержены значительно большему риску высокого уровня холестерина. Ожирение заставляет вашу печень вырабатывать больше холестерина ЛПНП и препятствует его выведению из крови после его выхода. Проще говоря, ваше тело по-разному реагирует на жиры, которые вы потребляете, когда вы страдаете ожирением, поэтому потеря веса с помощью диеты и физических упражнений является важным шагом на пути к достижению здорового уровня холестерина.
4.Упражнение
Регулярная физическая активность оказывает прямое положительное влияние на уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП в крови; он увеличивает холестерин ЛПВП (хороший) и снижает холестерин ЛПНП (плохой). Регулярное выполнение упражнений является неотъемлемой частью поддержания здорового веса и надлежащего уровня холестерина. Будьте изобретательны: вы можете включить в свой распорядок сердечно-сосудистую деятельность, тренировки с отягощениями, йогу, кикбоксинг и многие другие варианты.
Для снижения артериального давления и холестерина Американская кардиологическая ассоциация рекомендует в среднем 40 минут умеренных (т. е.быстрая ходьба или умеренная езда на велосипеде) до высокой интенсивности (например, бег, интенсивная езда на велосипеде, подъем в гору, плавание) аэробные нагрузки три или четыре раза в неделю.
5. Курение
Курение влияет на холестерин двумя способами. Во-первых, он снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина в крови. Во-вторых, он делает холестерин более липким и, следовательно, с большей вероятностью прилипнет к стенкам артерий. Поскольку курение также сужает и повреждает артерии, этот эффект прилипания еще более опасен.
Хорошая новость заключается в том, что исследования показывают, что уровень холестерина ЛПВП повышается в течение трех недель после отказа от курения, «без четких изменений в дальнейшем».
Регулярно проверяйтесь
Вы не можете сказать, высокий у вас холестерин или нет, поэтому регулярные посещения врача не подлежат обсуждению. Обратитесь к врачам Tri-City Medical, чтобы узнать, подвержены ли вы риску в настоящее время, и вы можете начать принимать профилактические меры уже сегодня.
Управление высоким уровнем холестерина — симптомы и лечение
Что такое высокий холестерин?
Холестерин — это липид или тип жира.Это помогает организму выполнять многие нормальные функции. Холестерин вырабатывается в печени и переносит жиры с кровотоком.
В организме холестерин образует жировые белковые химические вещества, называемые липопротеинами. Липопротеины подразделяются на липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП), также известные как «плохой холестерин», и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). ЛПВП, «хороший холестерин», помогают удалять липиды из кровотока, поэтому более высокие уровни ЛПВП лучше.
ЛПОНП и ЛПНП могут закупорить артерии.Высокий уровень холестерина, ЛПНП и триглицеридов (жирных веществ) увеличивает риск затвердения артерий (атеросклероза) и сердечных заболеваний.
Каковы причины и симптомы высокого холестерина?
Причины гиперлипидемии включают семейный анамнез, диету с высоким содержанием жиров, избыточный вес, некоторые заболевания, включая диабет, и некоторые лекарства.
У большинства людей симптомы отсутствуют, пока их кровеносные сосуды почти не закрываются или не закупориваются. У некоторых людей могут быть небольшие жировые отложения под кожей при очень высоком уровне липидов.Высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний и сердечных приступов.
Как диагностируется высокий уровень холестерина?
Измеряются уровни холестерина, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов в крови. Предпочтительные уровни составляют менее 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) для холестерина, менее 150 мг / дл для триглицеридов и более 40 мг / дл для ЛПВП. Рекомендуемый уровень ЛПНП составляет менее 130 мг / дл для большинства людей, но намного ниже (менее 70 мг / дл) для людей с сердечными заболеваниями и диабетом.
Как лечится высокий холестерин?
Диета — лучший способ снизить уровень липидов.Изменения в образе жизни должны снизить потребление насыщенных жиров до менее 7% калорий и холестерина до менее 200 мг / день. Также важны потеря веса, упражнения и отказ от курения. Снижение суточного потребления углеводов не может напрямую снижать высокий уровень холестерина, но очень полезно для снижения веса у людей с избыточным весом и ожирением.
Гиполипидемические препараты используются, когда диеты и физических упражнений недостаточно. Основные классы препаратов включают статины, никотиновую кислоту и жирные кислоты омега-3.
Статины (например, аторвастатин) снижают выработку холестерина и ЛПНП. Они эффективны, обычно хорошо переносятся и предпочтительны при более высоких уровнях холестерина и ЛПНП. Они могут иметь побочные эффекты, такие как мышечные боли и аномалии печени.
Никотиновая кислота помогает снизить уровень ЛПОНП и повысить уровень ЛПВП. Побочные эффекты (зуд, покраснение лица, проблемы с печенью) ограничивают его использование.
Омега-3 жирные кислоты (безрецептурные добавки с рыбьим жиром) могут помочь пациентам с высоким уровнем триглицеридов, низким уровнем ЛПВП и умеренный уровень холестерина, но их общая польза в предотвращении сердечных заболеваний не доказана.
, что можно и что нельзя делать при высоком уровне холестерина:
- Делайте упражнения регулярно.
- Ешьте больше фруктов и овощей и продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овсяные отруби. Снизьте ежедневное потребление углеводов, если у вас избыточный вес. Ешьте меньше насыщенных жиров. Прочтите ингредиенты на этикетках продуктов. Готовьте с маслами с высоким содержанием полиненасыщенных жиров, таких как сафлоровое, подсолнечное и кукурузное масла (жирные кислоты омега-6).
- ОБЯЗАТЕЛЬНО ешьте рыбу (рыбий жир содержит омега-3 жирные кислоты).
- НЕОБХОДИМО бросить курить.
- ДЕЙСТВИТЕЛЬНО худейте, изменив диету и выполняя аэробные упражнения, такие как ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде или плавание. Делайте упражнения не менее 30 минут в день 3 или 4 дня в неделю.
- НЕ забывайте лечить другие заболевания.
- НЕ забывайте принимать обычные лекарства.
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ менять диету или лекарства без одобрения врача.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Свяжитесь со следующими источниками:
- Американская кардиологическая ассоциация
Тел .: (800) 242-8721
Веб-сайт: http: // www.americanheart.org - Американский колледж кардиологии
Тел .: (800) 253-4636
Веб-сайт: http://www.acc.org
Причины и методы лечения повышенного содержания холестерола | Врачи по профилактике и лечению пациентов с высоким уровнем холестерина (гиперхолестеринемией) недалеко от Кливленда, Огайо
Наши кардиологи в университетских больницах Института сердца и сосудов Харрингтона помогают пациентам успешно предотвращать и лечить высокий уровень холестерина. Наши профилактические меры и лечение пациентов с высоким уровнем холестерина помогают снизить риск инсульта, сердечных заболеваний и других опасных для жизни состояний.
Холестерин — это жироподобное вещество, которое сохраняет наше здоровье и помогает нашему организму выполнять важные функции. Однако его слишком много может быть вредным. Когда у вас слишком высокий уровень холестерина, у вас высокий холестерин или гиперлипидемия.
В вашем организме есть два типа холестерина. Слишком большое количество ЛПНП или плохого холестерина может привести к затвердеванию и закупорке артерий. Напротив, хороший холестерин или ЛПВП могут удалить опасный налет из ваших артерий. Гиперлипидемия — это чрезмерное количество ЛПНП или плохого холестерина в организме.
Важность регулярных посещений терапевта
Высокий уровень холестерина ЛПНП — это недооцененная проблема, о которой многие люди даже не подозревают. Поскольку высокий уровень холестерина ЛПНП не проявляет каких-либо видимых признаков или симптомов, вам следует регулярно посещать своего лечащего врача, чтобы проходить медицинские обследования и анализы крови, которые могут помочь определить и контролировать его. Обнаружив это состояние на ранней стадии, вы можете снизить риск инсульта, сердечных заболеваний и сердечного приступа.
Что вызывает высокий уровень холестерина или увеличивает риск?
Хотя высокий уровень холестерина может передаваться в семье, большинство факторов риска высокого уровня холестерина находятся под вашим контролем.Эти факторы риска включают:
- Диабет: Высокий уровень сахара в крови приводит к повышению уровня холестерина ЛПНП и может повредить слизистую оболочку артерий.
- Отсутствие физических упражнений: Поскольку регулярные упражнения повышают уровень холестерина ЛПВП и снижают уровень холестерина ЛПНП, если вы физически неактивны, вы подвержены риску высокого холестерина.
- Большая окружность талии: Если вы мужчина с окружностью талии 40 дюймов или более или женщина с окружностью талии не менее 35 дюймов, ваш риск высокого холестерина увеличивается.
- Ожирение: Индекс массы тела или ИМТ 30 или выше подвергает вас риску высокого холестерина.
- Плохое питание: Диета, полная насыщенных жиров, трансжиров и упакованных продуктов, может повысить уровень холестерина.
- Курение: Курение повреждает стенки кровеносных сосудов и может повысить их вероятность накопления жировых отложений.
Лечение высокого холестерина с помощью изменения образа жизни и лекарств
В UH наша команда кардиологов, электрофизиологов и других кардиологов лечит высокий уровень холестерина с помощью изменения образа жизни, приема лекарств или сочетания того и другого.Некоторые из изменений образа жизни, которые мы можем порекомендовать, включают:
- Диета с низким содержанием натрия, состоящая из фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов
- Умеренное употребление алкоголя
- Повышение физической активности
- Ограничение насыщенных и трансжиров
- Управляющий вес
- Замена жирного мяса холодноводной рыбой, такой как лосось, скумбрия и сардины
- Отказ от курения
Если здорового образа жизни недостаточно или если ваш высокий уровень холестерина связан с семейным анамнезом высокого холестерина, мы можем прописать одно лекарство или несколько лекарств, чтобы помочь вам контролировать высокий уровень холестерина. Эти лекарства могут снизить холестерин ЛПНП и повысить холестерин ЛПВП и защитить вас от серьезных или опасных для жизни сердечных заболеваний.
Высокий холестерин | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое холестерин?
Холестерин — это тип жира (липидов) в крови. Вашим клеткам нужен холестерин, а ваше тело вырабатывает все необходимое. Но вы также получаете холестерин из пищи, которую едите.
Если у вас слишком много холестерина, он начинает накапливаться в ваших артериях.(Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь отходит от сердца.) Это называется затвердением артерий или атеросклерозом. Это отправная точка для некоторых проблем с сердцем и кровотоком. Накопление может сузить артерии и затруднить кровоток по ним. Накопление также может привести к образованию опасных тромбов и воспалению, которое может вызвать сердечные приступы и инсульты.
Есть разные типы холестерина.
- ЛПНП — это «плохой» холестерин . Это может повысить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.
- ЛПВП — это «хороший» холестерин . Это тот вид, который связан с более низким риском сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.
Почему холестерин имеет значение?
Уровень холестерина может помочь врачу определить риск сердечного приступа или инсульта. Но дело не только в вашем холестерине. Ваш врач использует ваш уровень холестерина и другие данные для расчета вашего риска.К ним относятся:
- Ваше кровяное давление.
- Есть ли у вас диабет.
- Ваш возраст, пол и раса.
- Курите вы или нет.
Что влияет на уровень холестерина?
Многие факторы могут влиять на уровень холестерина, в том числе:
- Продукты, которые вы едите. Употребление слишком большого количества насыщенных жиров и транс-жиров может повысить уровень холестерина.
- Избыточный вес. Это может снизить уровень холестерина ЛПВП («хороший»).
- Неактивен. Отсутствие физических упражнений может снизить уровень ЛПВП («хорошего») холестерина.
- Возраст. Холестерин начинает расти после 20 лет.
- Семейная история. Если у членов семьи есть или был высокий холестерин, возможно, он у вас.
Как проверяется холестерин?
Вам нужен анализ крови, чтобы проверить уровень холестерина.
Тест на холестерин, также называемый липидной панелью, измеряет все жиры в крови, включая общий холестерин, холестерин ЛПНП и ЛПВП.
Высокий уровень холестерина не вызывает тошноты. Так что анализ крови — единственный способ узнать свой уровень холестерина.
Как снизить риск сердечного приступа и инсульта?
Здоровый для сердца образ жизни и лекарства могут помочь снизить риск.
То, как вы решите снизить свой риск, будет зависеть от того, насколько высок ваш риск сердечного приступа и инсульта.Это также будет зависеть от того, как вы относитесь к приему лекарств. Ваш врач может помочь вам узнать о вашем риске. Ваш врач может помочь вам сбалансировать преимущества и риски ваших вариантов лечения.
Здоровый образ жизни для сердца изменения могут помочь снизить риск для всех. В их числе:
- Соблюдайте здоровую для сердца диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, рыбой, а также нежирными или обезжиренными молочными продуктами.
- Быть активным в большинство, если не во все дни недели.
- Похудеть, если нужно, и поддерживать нормальный вес.
- Не курить.
Изменить старые привычки может быть нелегко, но это очень важно, чтобы помочь вам жить более здоровой и долгой жизнью. Наличие плана может помочь. Начните с маленьких шагов. Например, пообещайте добавлять один фрукт или один овощ в день в течение недели. Вместо десерта совершите небольшую прогулку.
Статины могут снизить риск сердечного приступа и инсульта.
- Людям, у которых высока вероятность сердечного приступа или инсульта, может оказаться полезным прием статинов.
- Для других не так ясно, нужно ли им принимать статины. Вам и вашему врачу необходимо будет оценить ваше общее состояние здоровья и любые другие риски сердечного приступа и инсульта.
Причина
На уровень холестерина влияют:
- Что вы едите. Употребление в пищу слишком большого количества насыщенных жиров и транс-жиров может вызвать высокий уровень холестерина.
- Насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, цельное молоко, масло и сыр.
- Транс-жиры содержатся в жареной и упакованной пище, такой как печенье, крекеры и чипсы.
- Ваш вес. Избыточный вес может увеличить уровень триглицеридов и снизить уровень ЛПВП (хорошего холестерина).
- Ваш уровень активности. Недостаток физической активности может снизить уровень ЛПВП.
- Ваш возраст и пол. После достижения 20 лет уровень холестерина естественным образом начинает расти.
- У мужчин уровень холестерина обычно снижается после 50 лет.
- У женщин он остается довольно низким до менопаузы. Затем он поднимается примерно до того же уровня, что и у мужчин.
- Некоторые болезни. Некоторые заболевания могут повышать риск повышенного холестерина.К ним относятся гипотиреоз, хроническая болезнь почек и некоторые типы заболеваний печени.
- История вашей семьи . В вашей семье может быть высокий уровень холестерина. Если у членов семьи был или был повышенный холестерин, возможно, он и у вас.
- Курение сигарет. Курение может снизить уровень холестерина ЛПВП.
- Некоторые лекарства. Некоторые лекарства могут повышать уровень триглицеридов и снижать уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.Эти лекарства включают тиазидные диуретики, бета-блокаторы, эстроген и кортикостероиды.
Симптомы
Высокий холестерин не вызывает симптомов. Обычно его обнаруживают во время анализа крови, который измеряет уровень холестерина.
У некоторых людей с редкими нарушениями липидного обмена могут наблюдаться такие симптомы, как шишки на коже, руках или ногах, которые вызваны отложениями лишнего холестерина и других типов жира.
Что происходит
Высокий уровень холестерина может привести к образованию бляшек на стенках артерий.Это накопление называется атеросклерозом. Это может привести к ишемической болезни сердца (ИБС), сердечному приступу, инсульту или транзиторной ишемической атаке (ТИА), а также заболеванию периферических артерий.
Атеросклероз может вызвать эти проблемы, потому что он:
- Сужает ваши артерии. Когда накапливается достаточно налета, артерии начинают сужаться. Это происходит медленно, в течение многих лет. Со временем налет может ограничить кровоток по всему телу, включая сердце и мозг.
- Укрепляет артерии. Здоровая артерия может расширяться (расширяться), так что при необходимости может проходить больше крови, например, во время активности. Когда на стенках артерии образуется твердая бляшка, она может стать слишком жесткой для расширения. Это «затвердевание» ваших артерий также может ограничивать кровоток в вашем теле.
- Блокирует ваши артерии. Когда сгусток крови образуется вокруг трещины или разрыва в бляшке, он может заблокировать артерию.Это может вызвать сердечный приступ или инсульт.
Для получения дополнительной информации см . :
Что увеличивает ваш риск
Некоторые вещи, повышающие риск повышенного холестерина, можно изменить, а некоторые — нет. Важно максимально снизить риск.
Вещи, которые можно изменить включают:
- Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием насыщенных и трансжиров.
- Избыточный вес.
- Не проявляет активности каждый день.
- Курение.
Каждый из этих факторов может повысить ваш ЛПНП, снизить ЛПВП или и то, и другое.
Вещи, которые нельзя изменить , включают:
- История семьи. Если в вашей семье наблюдается повышенный уровень холестерина, возможно, он у вас есть, и вылечить его будет сложнее.
- Возраст и пол.
Для получения дополнительной информации см. Причина.
Когда вызывать врача
Повышенный уровень холестерина обычно протекает бессимптомно. Иногда первым признаком высокого уровня холестерина или других факторов риска сердечных заболеваний является сердечный приступ, инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА). Если у вас есть какие-либо симптомы, звоните по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи .
Симптомы сердечного приступа включают:
- Боль в груди или давление, или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
- Головокружение или внезапная слабость.
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам жевать 1 дозу для взрослых или 2–4 низких дозы аспирина.Ждите скорую. Не пытайтесь водить машину самостоятельно.
Нитроглицерин. Если вы обычно используете нитроглицерин для облегчения стенокардии и если одна доза нитроглицерина не уменьшила ваши симптомы в течение 5 минут, звоните 911. Не ждите, чтобы позвать на помощь.
Женские симптомы. Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.
Инсульт и симптомы ТИА включают:
- Внезапное онемение, покалывание, слабость или потеря подвижности лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
- Внезапные изменения зрения.
- Внезапное нарушение речи.
- Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
- Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
- Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.
К кому обратиться
Любой из следующих врачей, медсестер или специалистов может назначить тест на холестерин и лечить высокий уровень холестерина:
Зарегистрированный диетолог может помочь вам с диетой, чтобы снизить уровень холестерина.
Людям с редкими нарушениями липидного обмена, которые трудно поддаются лечению, может потребоваться посещение специалиста, например липидолога или эндокринолога.
Экзамены и тесты
Анализ крови используется для проверки уровня холестерина.
Тест на холестерин измеряет уровень общего холестерина плюс уровень различных типов холестерина и жиров в вашей крови. К ним относятся ЛПНП, ЛПВП и триглицериды.
Что означает ваш уровень холестерина?
Уровень холестерина может помочь врачу определить риск сердечного приступа или инсульта. Но дело не только в вашем холестерине. Ваш врач использует ваш уровень холестерина и другие данные для расчета вашего риска. К ним относятся:
- Ваше кровяное давление.
- Есть ли у вас диабет.
- Ваш возраст, пол и раса.
- Курите вы или нет.
Другие тесты и факторы риска
Ваш врач может назначить другие анализы или поговорить с вами о других факторах риска сердечного приступа и инсульта. Это поможет вам и вашему врачу решить, какое лечение для снижения риска подходит вам.Вы могли бы говорить о:
- В вашем семейном анамнезе были ранние пороки сердца. Раннее заболевание сердца означает, что у вас есть член семьи мужского пола, которому был поставлен диагноз до 55 лет, или член семьи женского пола, которому был поставлен диагноз до 65 лет.
- Результат теста ЛПНП 160 мг / дл или выше.
- Результаты тестов, таких как С-реактивный белок, коронарное сканирование кальция или лодыжечно-плечевой индекс.
- Ваш пожизненный риск сердечного приступа и инсульта.
Когда сдавать анализ на холестерин
Частота проверки зависит от того, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, а также от риска сердечного приступа и инсульта.
Врач вашего ребенка может порекомендовать тест на холестерин в зависимости от возраста вашего ребенка, семейного анамнеза или медицинского осмотра.
Для получения дополнительной информации см .:
Обзор лечения
Цель лечения — снизить вероятность сердечного приступа или инсульта. Цель — не только снизить уровень холестерина.
Два типа лечения:
- Изменения образа жизни .
- Лекарства под названием статины .
То, как вы решите снизить риск, будет зависеть от того, насколько высок ваш риск сердечного приступа и инсульта. Это также будет зависеть от того, как вы относитесь к приему лекарств. Ваш врач может помочь вам узнать о вашем риске. Ваш врач может помочь вам сбалансировать преимущества и риски ваших вариантов лечения.
Изменения образа жизни
Изменение образа жизни важно всегда, даже если вы принимаете лекарства для снижения риска.
Ваш врач может предложить вам внести одно или несколько из следующих изменений:
- Ешьте полезную для сердца пищу.
- Похудейте, если нужно, и оставайтесь здоровыми.
- Будьте активны в большинстве, если не во все дни недели.
- Не курите.
Лекарства
Некоторые люди также принимают лекарства, называемые статинами, в дополнение к изменению образа жизни, чтобы снизить свой риск.
У некоторых людей высока вероятность сердечного приступа или инсульта. Эти люди могут решить начать принимать статины, потому что статины могут снизить этот риск.
Для других не так ясно, нужно ли им принимать статины. Вам и вашему врачу необходимо будет оценить ваше общее состояние здоровья и любые другие риски сердечного приступа и инсульта.
Профилактика
Здоровый для сердца образ жизни может помочь предотвратить проблемы с сердцем и кровотоком, такие как сердечные приступы и инсульты.
Этот образ жизни включает:
- Соблюдайте здоровую для сердца диету, богатую фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами, рыбой, а также нежирными или обезжиренными молочными продуктами.
- Быть активным в большинство, если не во все дни недели.
- Похудеть, если нужно, и поддерживать нормальный вес.
- Не курить.
Диеты, полезные для сердца, включают диету DASH, средиземноморскую диету и рекомендации Американской кардиологической ассоциации.В этой таблице сравниваются несколько диет, полезных для сердца.
Помните, что холестерин — лишь одна из вещей, повышающих риск сердечного приступа и инсульта. Контроль над другими проблемами со здоровьем, такими как высокое кровяное давление и диабет, также может помочь снизить общий риск.
Внесение изменений в образ жизни
Изменение образа жизни — важный способ сохранить здоровье и снизить риск сердечного приступа или инсульта. Они всегда важны, даже если вы тоже принимаете лекарства.
Вы можете вести здоровый образ жизни, но при этом уровень холестерина подвергает вас риску сердечных заболеваний или инсульта. Проблемы с холестерином могут передаваться по наследству. А холестерин повышается с возрастом, независимо от того, насколько вы здоровы. Но здоровые привычки стоит иметь, потому что они могут помочь вам избежать некоторых проблем, связанных с холестерином, таких как болезни сердца, заболевания периферических артерий, сердечный приступ и инсульт.
Какие изменения нужно внести?
Ешьте полезную для сердца пищу
Сделать здоровое питание частью своей повседневной жизни — один из лучших способов снизить риск. Употребление в пищу полезных для сердца продуктов может помочь вам контролировать свой вес, уровень холестерина и артериальное давление. Вы можете выбрать один из нескольких здоровых для сердца планов питания.
Если у вас есть вопросы о том, какой план питания придерживаться, обратитесь к врачу.
Дополнительную информацию о продуктах, полезных для сердца, см .:
Поддерживайте здоровый вес
Похудание, если вам нужно, и поддержание здорового веса могут снизить ваш риск.Похудение также может помочь снизить кровяное давление.
Активный
Упражнения могут помочь вам похудеть, снизить кровяное давление и снизить риск. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Активный образ жизни имеет и много других преимуществ.
Не курить
Отказ от курения может быть лучшим способом снизить риск сердечного приступа и инсульта.
Для получения дополнительной информации см .:
История одной женщины: Линда, 56 «Сердечный приступ Терри напугал меня до смерти. Я решил, что на этот раз сделаю все. Я бросаю курить навсегда» — Линда Узнайте больше о Линде и о том, как она уволилась. |
Как вы меняете образ жизни?
Вы можете узнать простые шаги, которые помогут вам изменить образ жизни, например, ставить цели. Работайте над одной маленькой целью за раз. Ожидайте промахов. Получите поддержку от других. Вознаграждайте себя за каждый успех. Чтобы узнать больше о внесении изменений в здоровый образ жизни, см. «Изменение привычки, устанавливая цели».
При изменении привычки образа жизни препятствия иногда могут встать на вашем пути. Выяснение того, что это за препятствия и как их обойти, может помочь вам в достижении ваших целей в отношении здорового питания.
История одного человека: Джо, 61 «Я научился не ругать себя [когда я ошибаюсь]. Вместо этого я снова сосредотачиваюсь на своем плане и снова возвращаюсь к здоровой пище. Что меня поддерживает, так это результаты: я похудел и чувствую моложе с каждым днем.»- Джо Узнайте больше о том, как Джо сохраняет здоровье сердца. |
Лекарства
Некоторым людям необходимо принимать лекарства, чтобы снизить риск сердечного приступа или инсульта. Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарства, называемые статинами.
Вы и ваш врач можете вместе решить, какое лечение вам больше всего подходит. Ваш врач может порекомендовать вам принимать статины, если польза от них превышает риски.
Статины всегда используются вместе с планом здорового образа жизни, а не вместо него.
Для получения дополнительной информации см .:
Выбор лекарств
Статины может снизить риск сердечного приступа или инсульта.
Ваш врач может также поговорить с вами о ингибиторах абсорбции холестерина, или ингибиторах PCSK9. Эти лекарства также могут снизить риск сердечного приступа и инсульта у некоторых людей.
Другие лекарства могут улучшить уровень холестерина, но не доказано, что они снижают риск сердечного приступа или инсульта. Ваш врач может порекомендовать эти лекарства, если есть причина, по которой вы не можете принимать статины. Эти лекарства включают секвестранты желчных кислот, производные фиброевой кислоты и никотиновую кислоту (ниацин).
Правильно принимайте лекарства
Некоторым людям трудно правильно принимать лекарства.Если вы все же принимаете лекарство, важно использовать его правильно.
Некоторые люди не понимают, почему они должны принимать лекарства каждый день, если они не чувствуют себя плохо. Холестерин не вызывает тошноту. Но важно принимать статины, потому что они могут снизить риск сердечного приступа и инсульта.
Некоторые побочные эффекты более вероятны и могут усилиться при использовании более высоких доз статинов. Если у вас возникнут побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу. Вы можете принять другой статин.
Для получения дополнительной информации см .:
Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, травы и добавки. Иногда они могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать проблемы.
Если у вас есть проблемы с приемом лекарства по какой-либо причине, поговорите со своим врачом.
Другое лечение
Некоторые растительные продукты могут помочь снизить уровень холестерина.Но не используйте их вместо лечения вашего врача. Исследования не доказали, что они снижают риск сердечных приступов и инсультов. Независимо от того, используете вы такие продукты или нет, обязательно продолжайте диету, занимайтесь спортом и принимайте лекарства, отпускаемые по рецепту.
Как и в случае любого нового лечения, сначала обязательно поговорите со своим врачом. Это особенно важно, если вы принимаете статины. Сочетание статинов и некоторых добавок может вызвать опасные побочные эффекты.
Псиллиум
Подорожник входит в состав некоторых пищевых добавок, например, Метамуцила.Это клетчатка из семян бараньего и подорожника.
Врачи не знают, как это помогает повысить уровень холестерина. Это может заставить тонкий кишечник поглощать меньше холестерина, поэтому меньше его попадает в кровь.
Подорожник одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Основной побочный эффект — учащенное опорожнение кишечника. Продукты, содержащие псиллиум, не рекомендуется заменять пищей как источником клетчатки.
эфиры стерола или станола
Эфиры стерола и станола используются в маргариновых пастах, снижающих уровень холестерина.
Сложные эфиры стерола могут ограничивать количество холестерина, которое может усвоить тонкий кишечник. Эти маргарины используются вместе с диетой, полезной для сердца.
Красный дрожжевой рис
Красный дрожжевой рис содержит натуральную форму ловастатина, статинового лекарства. Эта добавка может помешать вашему организму вырабатывать слишком много холестерина. Но эта добавка может вызвать опасные побочные эффекты.
Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем попробовать красный дрожжевой рис. Серьезные побочные эффекты включают рабдомиолиз и гепатит.Красный дрожжевой рис не регулируется Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), поэтому вы не можете быть уверены в количестве красных дрожжей в добавке. Это означает, что вы не можете быть уверены в его дозе и безопасности.
Если вы принимаете красный дрожжевой рис, немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть плохая реакция, например сильная мышечная боль или симптомы гепатита.
Не принимайте добавки с красными дрожжами, если вы принимаете статины. Их сочетание может вызвать опасные побочные эффекты.
Другие пищевые добавки и витамины
Есть некоторые пищевые добавки, о которых вы можете слышать, чтобы снизить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Неясно, могут ли некоторые витамины, минералы и поливитамины снизить риск. Но очевидно, что некоторые добавки, такие как витамин Е и бета-каротин, не снижают риск. сноска 1
Поговорите со своим врачом о лучших способах снизить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.Сообщите своему врачу, если вы планируете принимать пищевые добавки или витамины. Ваш врач может убедиться, что они безопасны для вас.
Список литературы
Цитаты
- Целевая группа по профилактическим услугам США (2014 г.). Добавки витаминов, минералов и поливитаминов для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Целевая группа профилактических услуг США . http: //www.uspreventiveservicestaskforce.org / uspstf / uspsvita.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
Консультации по другим работам
- Бакли Д.И. и др. (2009). С-реактивный белок как фактор риска ишемической болезни сердца: систематический обзор и метаанализ для Целевой группы профилактических служб США. Анналы внутренней медицины, 151 (7): 483–495.
- Eckel RH, et al. (2013). Руководство AHA / ACC от 2013 г. по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям.Тираж. http://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437740.48606.d1.citation. По состоянию на 5 декабря 2013 г.
- Goff DC Jr, et al. (2013). Рекомендации ACC / AHA по оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний, 2013 г .: Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж, опубликован на сайте 12 ноября 2013 г. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437741.48606.98. По состоянию на 22 ноября 2013 г.
- Miller M, et al.(2011). Триглицериды и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж, 123 (20): 2292–2333.
- Mosca L, et al. (2011). Основанные на эффективности рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, обновление 2011 г .: Руководство Американской кардиологической ассоциации. Тираж, 123 (11): 1243–1262.
- Pearson TA, et al. (2003). Маркеры воспаления и сердечно-сосудистых заболеваний: научное заявление Американской кардиологической ассоциации и Центров по контролю и профилактике заболеваний.Тираж 107 (3): 499–511.
- Раймонд Дж. Л., Диван СК (2012). Лечебное питание и терапия сердечно-сосудистых заболеваний. В LK Mahan et al., Eds., Krause’s Food and the Nutrition Care Process, 13-е изд., Стр. 742–781. Сент-Луис: Сондерс.
- Красный дрожжевой рис (2009 г.). Медицинское письмо о лекарствах и терапевтических средствах, 51 (1320): 71–72.
- Sacks FM, et al. (2006). Соевый белок, изофлавоны и здоровье сердечно-сосудистой системы: научный совет Американской кардиологической ассоциации для профессионалов из Комитета по питанию.Тираж, 113 (7): 1034–1044. Также доступно в Интернете: http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/113/7/1034.
- Stone NJ, et al. (2013). Руководство ACC / AHA 2013 г. по лечению холестерина в крови для снижения риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж, опубликован на сайте 12 ноября 2013 г. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a. По состоянию на 18 ноября 2013 г.
- Целевая группа по профилактическим услугам США (2009 г.). Использование нетрадиционных факторов риска в оценке риска ишемической болезни сердца. Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspscoronaryhd.htm.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Причины высокого холестерина и способы его снижения
Когда ему было чуть больше 20, Брайан Саллволд прошел медосмотр для получения полиса страхования жизни и обнаружил, что у него очень высокий уровень холестерина ЛПНП.«Я полностью игнорировал это, — признается Брайан, которому сейчас 40.« В течение следующих десяти лет я редко, если вообще когда-либо, обращался к врачу. Я прекрасно знал, что болезнь сердца широко распространена в моей семье. Я даже был свидетелем сердечного приступа у близкого родственника, когда был подростком. Я должен был знать лучше, чем есть ужасно, курить, а не заниматься спортом. Но я был молод и непобедим ».
Опыт Брайана обычен: каждый третий американец имеет высокий уровень холестерина. А поскольку у этого состояния нет заметных симптомов, менее половины из этих людей получают лечение.Но упускать из виду холестерин рискованно: он является ведущим предиктором сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Читайте дальше, чтобы узнать больше о роли холестерина в общем состоянии здоровья, о том, как снизить уровень плохого холестерина и как все обернулось для Брайана.
Что такое холестерин?
Если вы похожи на большинство людей, ваше впечатление о холестерине является чем-то чужеродным и неприятным, даже токсичным. Фактически, молекулы холестерина являются важными строительными блоками, которые присутствуют во всех клеточных мембранах и в таких гормонах, как тестостерон и эстроген.Вот еще один сюрприз: все холестерины одинаковы. Ссылки на «хорошие» ЛПВП и «плохие» ЛПНП относятся к белкам, которые переносят холестерин через кровь туда, где он необходим. Каждый выполняет свою роль в организме.
HDL означает липопротеин высокой плотности. Эти воскообразные молекулы служат бригадой санитарии кровеносных сосудов, очищают артерии и переносят отходы обратно в печень для удаления. Считается, что уровень ЛПВП выше 60 мг защищает от сердечных заболеваний.ЛПНП, или липопротеин низкой плотности, перемещает холестерин из печени в органы тела для использования в строительстве клеток и гормонов. Проблема с ЛПНП заключается в том, что он имеет тенденцию прилипать к стенкам артерий, уменьшая кровоток и приводя к сердечным заболеваниям. Отсюда и его плохая репутация. Ваш уровень ЛПНП должен быть ниже 100 мг — ниже, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи были проблемы с сердцем.
«Я прекрасно знал, что болезнь сердца свирепствует в моей семье.Я должен был знать лучше.»
Что вызывает высокий уровень плохого холестерина?
Холестерин может достигать опасного уровня из-за генетики и нездоровых привычек. Около 75% нашего холестерина вырабатывается в печени и контролируется генами. Чтобы понять свой генетический риск, может быть полезно поговорить со старшими родственниками о холестерине. Спросите, говорили ли кому-либо из членов семьи, что у них высокий уровень холестерина, или принимали ли они лекарства, снижающие уровень плохого холестерина.
Некоторые вредные привычки по-разному способствуют повышению уровня холестерина:
- Плохое питание
- Отсутствие физических упражнений
- Курение
- Пьянство
В 2013 году Брайан имел три из четырех вредных привычек, когда у него случился сердечный приступ в 35 лет. «Кардиолог, который спас мне жизнь, сказал мне на следующее утро:« Это ваше тело и ваша жизнь, так что делайте, что вам нравится.Но если ты продолжишь курить, ты умрешь до того, как тебе исполнится 40 ». Это все, что мне нужно было услышать». Он немедленно бросил курить.
Узнайте, как Джон Агин отказался от привычки покупать две пачки сигарет в день.
Некоторые специалисты по здоровью сердца считают, что самой опасной привычки нет в списке. Это умственная привычка, которая заставляет вас чувствовать себя беспомощным в отношении своего здоровья. Например, если в вашей семье был повышенный холестерин в семейном анамнезе, вы можете подумать, что ничто из того, что вы делаете, не изменит ситуацию — так какой смысл пытаться? С другой стороны, если у вас нет семейного анамнеза, вы можете винить себя и чувствовать, что заслуживаете ответственности.
«Нет причин чувствовать себя беспомощным», — заверяет доктор Артель. «Из-за того, что семейный анамнез или нет, когда дело доходит до здоровья, мы более способны, чем мы думаем. И изменения, которые нам следует внести, обычно не так серьезны, как мы опасаемся ».
Подробнее о психологии сердечного поведения
Как снизить уровень плохого холестерина
Если вы ищете отправную точку, проверьте уровень холестерина при следующем посещении врача.В отличие от артериального давления, вы не можете отслеживать уровень холестерина дома. Только анализ крови может определить ваши уровни ЛПВП и ЛПНП. Спросите своего врача, изменились ли ваши уровни с течением времени или остались стабильными — это может указывать на то, влияют ли на ваши цифры генетика или образ жизни. Затем обсудите эти три стратегии управления холестерином, чтобы определить, что подходит именно вам:
- Начать тренировку. Некоторые эксперты считают, что физическая активность влияет на холестерин в большей степени, чем изменения в питании.Исследования показали, что умеренная активность может повысить уровень хорошего ЛПВП. Старайтесь заниматься физическими упражнениями по 30 минут в день. Если вы какое-то время вели сидячий образ жизни, начните с 10 минут ходьбы в день.
- Возьми свой статин. Статиновые препараты являются основным средством лечения повышенного холестерина. Они блокируют фермент в печени, необходимый для выработки холестерина. Многие исследования показали, что статины безопасны и эффективны в долгосрочной перспективе с очень небольшим количеством побочных эффектов.
- Ешьте настоящую еду. Да, вам следует сократить количество обработанных лакомств, которые содержат двойной удар рафинированного сахара и насыщенных жиров, таких как мороженое и пончики. Но добавление в тарелку большего количества полезных ингредиентов тоже окупается. Одно влиятельное исследование показало, что только четыре группы продуктов питания снижают уровень плохого ЛПНП лучше, чем вегетарианская диета с низким содержанием насыщенных жиров:
- Орехи, особенно грецкие орехи, миндаль и молотые семена льна
- Белок растительного происхождения, содержащийся в соевых продуктах, бобах, горохе, нуте и чечевице.
- Растворимая клетчатка, такая как овес, ячмень, баклажаны, окра, яблоки, апельсины и ягоды.
- Маргарин, обогащенный растительными стеролами, блокирующими всасывание холестерина. Ищите спреды, снижающие уровень холестерина, такие как Benecol и Take Control, вместо обычного масла или маргарина.
Узнайте все, что вам нужно знать о том, как придерживаться режима фитнеса.
А яйца?
«Было время, когда вы видели яйцо, вы должны были перейти на другую сторону улицы», — сказал доктор.Артель шутит. « Все, что больше — плохо. Но яйца неплохие. Ежедневный омлет — не самая ужасная вещь на свете ». На самом деле, яйца богаты питательными микроэлементами, которые полезны для здоровья глаз, кровеносных сосудов и сердца. Недавнее исследование Сиднейского университета показало, что употребление до 12 яиц в неделю не увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей с предиабетом и диабетом 2 типа, которые особенно уязвимы к сердечным заболеваниям.
Итог по холестерину
Так что случилось с Брайаном? После второго сердечного приступа в 2016 году он улучшил свою диету.«Я действительно приложил усилия, чтобы уменьшить потребление углеводов и размер порций», — говорит он. «Но я знаю, что необходимы дополнительные корректировки, учитывая мою семейную историю. А пока я слежу за шагомером на телефоне, чтобы следить за тем, чтобы мои ежедневные шаги превышали 10 000 ».
Когда дело доходит до изменения образа жизни, доктор Артель рекомендует найти комфортный баланс между здоровыми привычками и радостью жизни. «Люди говорят о том, что каждый день нужно вставать в 5 утра, чтобы бегать, и строго соблюдать средиземноморскую диету», — говорит он.«Это, вероятно, не продлится долго. Просто внесите небольшие, значимые изменения, с которыми, как вы знаете, сможете жить ». Даже один из трех приведенных выше советов по снижению уровня холестерина может оказать большое влияние на ваше общее состояние здоровья.
Какой план Medicare мне нужен?
Ответы на несколько вопросов могут помочь вам найти подходящее покрытие Medicare.
Об автореМорин Шелли — специалист в области здравоохранения и науки, живущая в Нью-Йорке.
Что такое высокий холестерин?
Что такое холестерин?
Холестерин (ко-ЛЕС-тер-ол) — это жирное вещество, содержащееся в организме. (1) Он перемещается по телу в крови, присоединяясь к белкам, создавая молекулы, известные как липопротеины.(2)
Виды холестерина
Существует два типа холестерина: липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
Эти типы часто обозначаются как хорошие и плохие соответственно. (3) считается, что ЛПНП вредны для организма; тогда как HDL считается защитным. (2)
Это потому, что слишком много ЛПНП может привести к накоплению в артериях; тогда как избыток ЛПВП расщепляется и выводится из организма. (3)
Где находится холестерин?
Холестерин вырабатывается печенью, но он также содержится в некоторых продуктах питания.(3)
К продуктам с особенно высоким содержанием холестерина относятся:
- Почки и прочие субпродукты
- Яйца
- Креветки
- Полножирные молочные продукты
- Мясо (4, 5, 6)
Несмотря на то, что холестерин содержится в некоторых продуктах питания; Важно помнить, что большая часть холестерина, содержащегося в организме, на самом деле поступает из продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров. Это потому, что этот жир превращается печенью в холестерин.(6)
Что холестерин делает в организме?
Два типа холестерина делают разные вещи в организме. ЛПНП переносят холестерин из печени в клетки, которым он необходим; тогда как ЛПВП переносят холестерин в противоположном направлении — от клеток к печени. (3)
Холестерин также используется в организме для выработки некоторых гормонов, витамина D и некоторых веществ, способствующих пищеварению. (1)
В частности, холестерин используется для выработки гормонов стресса. Они также известны как кортикоидные гормоны надпочечников и включают кортизол, кортикостерон и так далее.Холестерин также используется для выработки половых гормонов: андрогенов и эстрогенов. (16)
Холестерин используется в производстве желчных кислот, которые способствуют перевариванию пищи, особенно перевариванию жиров. Холестерин, содержащийся в желчной кислоте, реабсорбируется в кишечном тракте, как только он был использован для расщепления жиров. Таким образом, одним из способов снижения уровня холестерина является нацеливание на эту реабсорбцию. (16)
В целом, важно, чтобы в вашем организме был холестерин, так как эти вещества необходимы организму для его функционирования.Например, гормоны разносят сигналы по телу. (6)
Высокий холестерин
Несмотря на то, что холестерин важен для функционирования организма, слишком высокий уровень холестерина может быть плохой вещью.
Видео из жизни мужчины, у которого недавно обнаружен повышенный уровень холестерина. Источник: British Heart Foundation
Но насколько высоким должен быть уровень холестерина, чтобы считаться опасным?
Согласно NHS, правительство Великобритании заявляет, что здоровый уровень холестерина определяется как уровень общего холестерина ниже 5 ммоль / л и уровень ЛПНП ниже 3 ммоль / л.(7)
BBC, однако, заявляет, что уровень здорового холестерина противоречив. (6)
Как NHS, так и BBC подчеркивают, что здоровые уровни для людей с сердечными заболеваниями, гипертонией или диабетом (или с высоким риском) должны быть ниже. В частности, они рекомендуют этим людям с высоким риском поддерживать уровень холестерина ниже 4 ммоль / л и уровень ЛПНП ниже 2 ммоль / л. (6, 7)
Как узнать, повышен ли у вас холестерин?
У повышенного холестерина не так много симптомов; следовательно, может быть трудно сказать, что у вас высокий уровень холестерина.(8)
Один из симптомов, который вы можете обнаружить, — это желтые пятна, называемые ксантомами, на коже. Они особенно влияют на кожу вокруг глаз. (9)
Ксантомы могут быть вызваны другими проблемами, такими как диабет, первичный билиарный цирроз и некоторые виды рака. (10)
Основной способ узнать, повышен ли у вас холестерин, — это сдать анализ крови. Это может включать голодание в течение 10-12 часов перед тестом, чтобы убедиться, что ваша еда не влияет на тест. (7)
Кровь можно взять иглой или шприцем или уколом пальцем.(9)
Что вызывает высокий уровень холестерина?
Три основных фактора, влияющих на уровень холестерина, — это диета, вес и уровень физической активности.
Если в вашем рационе много насыщенных жиров, уровень холестерина в крови будет выше. Точно так же, если у вас избыточный вес, вы также подвергаетесь более высокому риску высокого холестерина.
Уровни физической активности также могут влиять на уровень холестерина. 30-минутная активность в большинстве дней помогает снизить уровень плохого холестерина и повысить уровень хорошего холестерина.(11)
Несмотря на здоровое питание, у некоторых людей все еще может быть высокий уровень холестерина. Это может быть что-то, что они унаследовали. Существует наследственное заболевание, называемое семейной гиперлипидемией, которое вызывает высокий уровень холестерина. (2)
Какие заболевания вызывает высокий холестерин?
Высокий уровень холестерина повышает вероятность ишемической болезни сердца. (1)
Это связано с тем, что ЛПНП могут накапливаться внутри коронарных артерий, что делает артерии более узкими.Сужение артерий также называют атеросклерозом. (3)
Атеросклероз означает, что сгустки крови могут более легко блокировать артерии. Это может привести к сердечным приступам. (8)
ЛПНП также может накапливаться в других артериях, например, в артериях, ведущих к мозгу. Это может привести к инсульту. (1)
Высокий уровень холестерина также может привести к так называемому миниинсульту. Это также известно как транзиторная ишемическая атака (ТИА). Мини-инсульт имеет симптомы, аналогичные инсульту, и вызван временным снижением кровоснабжения головного мозга.Это может быть вызвано атеросклерозом. (3, 12, 13)
Какие существуют методы лечения высокого холестерина?
Есть несколько способов снизить уровень холестерина: с помощью здорового питания; больше заниматься спортом и принимать лекарства.
Здоровое питание
Здоровая диета предполагает снижение потребления насыщенных жиров, таких как:
- Жирное мясо
- Пироги с мясом
- Сливочное масло
- Крем
- Торты и печенье (2, 4)
Агентство по пищевым стандартам рекомендует мужчинам и женщинам употреблять не более 30 г и 20 г насыщенных жиров в день соответственно.(14)
Сюда также входит употребление более здоровой пищи, например:
- Жирная рыба, например скумбрия и лосось
- Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фасоль, бобовые и чечевица
- Фрукты и овощи
- Чеснок, вареный или сырой
- Продукты, содержащие антиоксиданты и витамины C и E, например клубника, брокколи и т. Д. (2, 4, 11)
Упражнение
Национальная служба здравоохранения рекомендует вам заниматься аэробной нагрузкой средней интенсивности по 150 минут каждую неделю.Они определяют эту деятельность как упражнение, которое заставляет ваше сердце биться быстрее и заставляет вас вспотеть; но все же позволяет вам разговаривать во время работы. (4)
Лекарства для снижения холестерина
Некоторым людям может потребоваться принимать лекарства для снижения уровня холестерина. Считается ли это необходимым, зависит от ваших уровней ЛПНП и ЛПВП, а также от риска сердечно-сосудистых заболеваний. (2)
Видео после мужчины, который решает принимать статины для снижения уровня холестерина.Источник: British Heart Foundation
Существует несколько различных препаратов для снижения уровня холестерина; к ним относятся статины, аспирин, ниацин и так далее. (14)
Статины, пожалуй, самые известные лекарства, применяемые для снижения холестерина. Фактически это группа лекарств, в которую входят симвастатин, аторвастатин, флувастатин, правастатин и розувастатин. (9)
Они работают, блокируя фермент в печени, который помогает вырабатывать холестерин.
Однако они могут вызывать побочные эффекты, включая боли в мышцах и проблемы с желудком, такие как несварение желудка.(9, 14)
Аспирин может быть назначен для предотвращения образования тромбов.
Ниацин также можно назначать для снижения уровня холестерина. Это связано с тем, что в высоких дозах он может снизить уровень ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.
И снова у этого препарата есть потенциальные побочные эффекты. При длительном приеме он может привести к повреждению печени. Также это может вызвать покраснение, при котором лицо становится красным.
Чтобы уменьшить эти побочные эффекты, рекомендуется не принимать слишком много добавок ниацина, а вместо этого пытаться получить как можно больше ниацина в соответствии с диетой.
Добавить комментарий