Повышенный гормон кортизол: за что отвечает, какова норма, в чем опасность повышенного и пониженного уровня гормона кортизола в организме мужчин, женщин и детей?

9 способов снизить уровень кортизола и предотвратить стресс

Стресс — реакция организма на потенциальную угрозу, которая может быть связана с физическими и психологическими факторами. Узнайте о роли кортизола в проявлении стресса и как снизить кортизол.

Кортизол — один из гормонов, который вырабатывает кора надпочечников. Он участвует во многих обменных процессах, например, помогает регулировать артериальное давление и уровень сахара в крови. Кроме того он играет роль в процессе пробуждения после сна. Когда вы просыпаетесь, уровень гормона повышается, достигая пика через 30 минут, а затем постепенно снижается в течение дня.

Кортизол также называют «гормоном стресса». Когда ваше тело чувствует угрозу, физическую или психологическую, мозг посылает сигнал в надпочечники, и в ответ они вырабатывают кортизол. Благодаря этому гормону улучшается концентрация внимания, усиливается кровообращение и синтез глюкозы — это помогает организму выделять дополнительную энергию, чтобы более эффективно преодолевать стресс.

Несмотря на пользу кортизола частое или длительное повышение его уровня может нанести вред организму. Например, хронический стресс вызывает дисфункцию кортизола, что приводит к воспалению, депрессии и ускоренному старению клеток. Также он также ассоциируется с развитием остеопороза, мышечной дистрофии и снижением противоопухолевого иммунитета.

Хронический стресс возникает в результате многократного воздействия ситуаций, которые приводят к выбросу гормонов стресса, в том числе кортизола.

Мы подобрали девять научно обоснованных способов, которые помогают естественным образом снижать уровень кортизола и справляться со стрессом. Так ваш организм будет реже испытывать состояние мобилизации для устранения потенциальной угрозы.

Эта статья носит исключительно образовательный и информационный характер и не может быть использована для диагностики или лечения, а также для замены профессиональных рекомендаций.

1. Определите факторы, провоцирующие стресс

Photo by Markus Winkler / Unsplash

Один из первых шагов для снятия стресса — это понять, что его вызывает. О неприятных ситуациях не хочется вспоминать и думать лишний раз. Но дневник стресса поможет распознавать раздражители, чтобы научиться меньше реагировать на них. Не обязательно вспоминать все детали неприятного события — достаточно записать факт и попытаться проанализировать, почему произошедшее вызвало у вас негативную реакцию.

С помощью дневника стресса можно найти практические способы борьбы с такими ситуациями. Например, избегать ссоры, учиться строить личные границы в отношениях и на работе, и вовремя говорить «нет». Более того, вы сможете определять скрытые причины стресса как зависание в соцсетях.

2. Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс

Размышления о негативных и травмирующих событиях — триггер для синтеза кортизола. Британские ученые провели исследование, участники которого записывали свои самые негативные воспоминания в течение 20 минут на протяжении трех дней. Результаты показали, что это вызывало у участников высокий уровень кортизола. Ученые связывают это с долгосрочными последствиями для всего организма.

Photo by Maksym Kaharlytskyi / Unsplash

Также научное сообщество выделяет роль беспокойства и зацикливания на негативных мыслях в уровне стресса. Доказано, что негативное мышление не только повышает уровень кортизола, но и плохо влияет на выработку окситоцина — гормона, успокаивающего нервную систему.

Ментальная практика или осознанность — один из способов борьбы с негативным мышлением, и помогает снижать уровень кортизола. Венгерские ученые провели мета-анализ десяти исследований, посвященных связи медитации и уровня гормонов стресса. Результаты показали, что медитация положительно влияет на людей, живущих в стрессовых условиях, но особенно на пациентов с депрессией и посттравматическим стрессовым расстройством.

3. Уделяйте внимание качеству сна

Человеку, который хорошо выспался, легче справляться с влиянием стресса и неприятными ситуациями. Но не только качество и продолжительность сна влияют на уровень кортизола. То, во сколько вы ложитесь спать и просыпаетесь тоже играет роль. Исследования показывают, что у людей, которые работают в ночную смену и спят днем, чаще наблюдается повышенный уровень кортизола.

Сменная работа в возрасте до 40 лет связана с более высоким индексом массы тела (ИМТ) и повышенным уровнем кортизола.

Кортизол может быть повышен из-за недостатка сна, особенно вечером после недосыпания. За выработку кортизола отвечает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система. При появлении угрозы для организма часть мозга гипоталамус синтезирует особые вещества, которые отправляются в мозговой придаток гипофиз. Он в свою очередь посылает сигнал в надпочечники. В ответ кора надпочечников вырабатывает кортизол, часть которого снова попадает в мозг, влияя на процессы мышления. Такая взаимосвязь мозга и почек называется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось также отвечает за регулирование циклов сна. Активировать работу оси может стресс, болезнь или плохое питание. В последствии это может ухудшить ваш сон и повысить кортизол.

Гигиена сна — один из решающих факторов в его качестве. Постарайтесь создать условия, в которых количество шума и света будет минимальным. В этом помогут плотные шторы, маска для глаз, беруши.

Советы по улучшению качества сна для снижения уровня кортизола:

• Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время
• Регулярно стирайте постельное белье и одежду для сна — свежий запах помогает телу расслабиться
• Старайтесь не использовать устройства, излучающие голубой свет (телевизор, телефон, планшет) за 2–3 часа до сна
• Избегайте кофеиносодержащие напитки во второй половине дня
• Избегайте чрезмерные силовые и кардионагрузки за два часа до сна.

4. Регулярно занимайтесь спортом

Физическая нагрузка может как усиливать, так и уменьшать уровень кортизола — это зависит от продолжительности и интенсивности упражнений. Несмотря на пользу занятий спортом — это все же нагрузка и стресс для организма. Поэтому в результате интенсивных упражнений кортизол обычно ненадолго повышается, но затем падает ночью.

С помощью регулярных упражнений можно контролировать уровень кортизола. А помимо снижения гормона стресса, спорт хорошо влияет на микробиоту. Но лучше избегать напряженных вечерних тренировок, которые не дадут вам уснуть. Физическая активность полезна не только для тела — многие врачи рекомендуют ее и для улучшения психического здоровья.

5. Найдите занятие по душе

Научиться расслабляться действительно полезно, особенно если вы хотите управлять стрессом. Новое хобби — один из способов, который также помогает освоить новый навык. Неважно, чем вы занимаетесь, главное, чтобы занятие вам нравилось.

Photo by Steve Johnson / Unsplash

Американские ученые провели исследование 50 бывших участников боевых действий, у которых наблюдалась депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство или злоупотребление психоактивными веществами.

На протяжение месяца они занимались садоводством и трудотерапией. Результаты показали уменьшение стресса и снижение кортизола.

Подумайте, какое занятие будет вам по душе — возможно, это рисование, музыка или садоводство.

6. Почаще смейтесь

Смех полезен не только для души, но и для тела. Это естественный способ преодолеть стресс и снизить уровень кортизола. Исследование, опубликованное в 2008 году, показало, что даже предвкушение смеха приводит к снижению в крови уровня кортизола, а также двух других гормонов стресса — адреналина и норадреналина.

Смех снижает не только уровень гормонов стресса, но и кровяное давление.

Если вы весело и интересно проводите время, вряд ли вы одновременно с этим испытываете сильный стресс. Вот почему так важно планировать времяпрепровождение и посещать интересные места и мероприятия.

7. Общайтесь с животными

Научно доказано, что контакт с животными ассоциируется со сниженным уровнем кортизола. Ученые исследовали, как взаимодействие с животными влияет на стресс, и выяснили, что длительное общение с собаками, даже чужими, а также владение домашним животным положительно сказывается на уровне кортизола. Кроме того взаимодействие между человеком и собакой увеличивает уровень окситоцина у обоих.

Photo by Vitalie Sitnic / Unsplash

Домашние животные ассоциируется не только со сниженным уровнем стресса, но и другими преимуществами для здоровья человека. Владельцам кошек, собак, попугаев и других питомцев легче фокусировать внимание. Также животные положительно влияют на кровяное давление и помогают избежать чувство одиночества.

8. Добавьте в рацион продукты, снижающие уровень кортизола

Питание влияет не только на обменные процессы в организме, но и на уровень кортизола. Некоторые продукты, например, сахар, способны повышать количество гормона стресса.

За передачу сигналов нервной системе и управление настроением отвечают химические вещества нейромедиаторы. А за их производство отвечают гормоны и еда.

Как уменьшить кортизол с помощью питания

Употребление продуктов из таблицы ниже поможет контролировать уровень гормонов стресса:

Еда	Напитки
Бананы	Черный чай
Темный шоколад	Зеленый чай
Растительные волокна	Пробиотики (йогурт)
Пробиотики (квашеная капуста)	Вода

Следует помнить, что заедание стресса приносит лишь временное облегчение и может привести к нарушению пищевого поведения, набору лишнего веса и проблемам с сахаром в крови. Во время стресса старайтесь отдавать выбор продуктам, содержащим растительные волокна — клетчатка надолго обеспечивает чувство сытости и регулирует уровень сахара в крови.

Регулярное употребление сахара связано с длительным высоким уровнем кортизола, и ассоциируется с более высоким риском заболеваний сердца у мужчин с избыточным весом.

Пробиотики

Микробиота кишечника содержит триллионы бактерий, которые полезны для вашего здоровья. Они укрепляют слизистую оболочку кишечника, борются с воспалением, регулируют иммунную систему и даже психическое здоровье. Вот почему важно заботиться о составе бактерий кишечника.

Среди обитателей микробиоты кишечника — пробиотические бактерии, которые снижают уровень кортизола и, соответственно, стресса. Среди них бактерии Lacticaseibacillus rhamnosus и L. farciminis.

Продукты с пробиотиками помогают поддерживать численность полезных бактерий кишечника. Кисломолочные напитки как кефир и йогурт, а также ферментированные продукты, например, кимчи, содержат определенные штаммы пробиотических бактерий. Они помогают снизить уровень кортизола, вызванный стрессом. Исследования показывают, что один штамм Lactobacillus — L. Plantarum 299v снижает стресс при экзамене у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК).

С помощью Теста микробиоты Атлас можно узнать о бактериальном разнообразии кишечника, а также оценить уровень пробиотических бактерий.

9. Проводите время на природе

Шум большого города, спешка и пробки — часть жизни многих людей, но не все осознают степень негативного влияния такой атмосферы на физическое и психическое здоровье. Даже парк или заповедник в черте города — прекрасная возможность восстановиться и расслабиться.

Photo by Amos G / Unsplash

Лесная терапия — часть жизни большинства японцев. Они называют ее «синрин-ёку», что переводится как «лесные ванны». Это практика прогулок в парке или в лесу на протяжении 2–4 часов, которая включает созерцание природы и глубокое дыхание. Как доказали ученые, такое времяпрепровождение снижает уровень кортизола, нормализует сердцебиение и артериальное давление.

Глубокое дыхание уменьшает частоту сердцебиения, улучшает настроение и снижает стресс.

Универсального метода борьбы со стрессом нет — ведь каждый организм и мозг уникальны. Хороший сон, правильное питание и регулярные физические нагрузки — база для здорового организма.

Теперь вы также знаете, какие еще научно проверенные способы есть для предотвращения и снижения уровня стресса.

Взять на заметку:

1. Определите факторы, провоцирующие стресс
2. Научитесь распознавать мысли, вызывающие стресс
3. Уделяйте внимание качеству сна
4. Регулярно занимайтесь спортом
5. Найдите занятие по душе
6. Почаще смейтесь
7. Заведите питомца
8. Ешьте больше продуктов, снижающих уровень кортизола
9. Проводите время на природе

• Kara E. Hannibal, Mark D. Bishop, Chronic Stress, Cortisol Dysfunction, and Pain: A Psychoneuroendocrine Rationale for Stress Management in Pain Rehabilitation, 2014
• Harri Lindholm et al., Morning Cortisol Levels and Perceived Stress in Irregular Shift Workers Compared with Regular Daytime Workers, 2012
• Centre for studies of human health, Acute vs. chronic stress
• Veronika Engert et al., Mind your thoughts: associations between self-generated thoughts and stress-induced and baseline levels of cortisol and alpha-amylase, 2014
• Karen Weintraub, “Stress Hormone” Cortisol Linked to Early Toll on Thinking Ability, 2018
• Susan Jennifer Thomas, Theresa Larkin, Cognitive Distortions in Relation to Plasma Cortisol and Oxytocin Levels in Major Depressive Disorder, 2020
• Adam Koncz, Meditation interventions efficiently reduce cortisol levels of at-risk samples: a meta-analysis, 2019
• Harvard Health School, Blue light has a dark side, 2012
• Sean M. Smith, The role of hypothalamic-pituitary-adrenal axis in neuroendocrine responses to stress, 2006
• Mark B Detweiler et al., Horticultural therapy: a pilot study on modulating cortisol levels and indices of substance craving, posttraumatic stress disorder, depression, and quality of life in veterans, 2015
• Sophie Bostock, Andrew Steptoe, Influences of early shift work on the diurnal cortisol rhythm, mood and sleep: Within-subject variation in male airline pilots, 2013
  
• American Physiological Society, Anticipating A Laugh Reduces Our Stress Hormones, Study Shows, 2008
• John P Polheber, Robert L Matchock, The presence of a dog attenuates cortisol and heart rate in the Trier Social Stress Test compared to human friends, 2014
  
• NIH, The Power of Pets, Health Benefits of Human-Animal Interactions, 2018
• Ali Iranmanesh et al., Glucose ingestion selectively amplifies ACTH and cortisol secretory-burst mass and enhances their joint synchrony in healthy men, 2011
• Saki Kakutani et al. , Green Tea Intake and Risks for Dementia, Alzheimer’s Disease, Mild Cognitive Impairment, and Cognitive Impairment: A Systematic Review, 2019
  
• Yvonne H. C. Yau, Marc N. Potenza, Stress and Eating Behaviors, 2013
• Bum Jin Park et al., The physiological effects of Shinrin-yoku, 2010
• Valentina Perciavalle et al., The role of deep breathing on stress, 2017
  
• International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics, New names for important probiotic Lactobacillus species, 2020

Как снизить кортизол: основные способы

Наши эмоции напрямую связаны с гормонами в организме. Одним из самых ярких подтверждений тому является кортизол, или так называемый гормон стресса. Достаточно активный гормон, который в норме выделяется ежедневно и стимулирует к деятельности. В наибольшем количестве вырабатывается утром, к вечеру снижаясь.

В моменты стресса или физических нагрузок достигает пика выброса в организм, выполняет защитную функцию, заложенную природой. В первобытные времена залогом выживания была быстрая реакция на угрозу и добывание пищи при чувстве голода. Именно кортизол стимулирует организм выполнять эти задачи.

Наверняка всем знакомо состояние перевозбуждения, когда очень сложно сконцентрироваться или уснуть. Это может быть связано с пережитым стрессом, с желанием есть или чрезмерными физическими нагрузками, когда организм запускает дополнительные резервы. Все это напрямую связано с гормоном. А теперь представьте, что вы находитесь постоянно в таком состоянии, которое может сопровождаться депрессией. Так бывает, когда количество кортизола зашкаливает. Это можно исправить и направить работу гормона на пользу организма.

Польза и вред гормона стресса

В нормальном состоянии гормон кортизол вырабатывается в соответствии с естественными биоритмами.

В естественном состоянии выполняет важные функции:

1. способствует расщеплению белков, липидов, углеводов;
2. снижает артериальное давление;
3. поддерживает нервную систему;
4. поддерживает нормальный уровень глюкозы в крови;
5. наполняет организм энергией и стимулирует к активной деятельности;
6. контролирует водно-солевой баланс;
7. облегчает воспалительные процессы;
8. способствует защите от инфекций;
9. мобилизует организм для защиты в стрессовых ситуациях.

Надпочечники вырабатывают важный гормон, который активизирует жизненные силы на инстинктивном уровне во время стресса. В чрезмерном количестве кортизол приводит к нездоровым последствиям.

Накапливание гормона связно с тем, что чаще всего жизнь проходит в стрессе и переутомлении. Сидячий образ жизни не дает выхода накоплениям. Организм начинает работать против себя.

В результате происходят следующие негативные последствия:

• беспокойный, некачественный сон или бессонница;
• депрессия, апатия, раздражительность;
• большой набор веса, даже при регулярных занятиях спортом;
• риск развития сахарного диабета;
• ослабление иммунитета;
• сбои в работе ЖКТ, щитовидной железы.

Несмотря на то, что кортизол часто называют врагом организма, особенно в мире спорта и в борьбе за стройную талию, это неправильное утверждение. Главное – вовремя отследить негативные явления и сбалансировать свою жизнь до наступления негативных последствий и тяжелых заболеваний.

Интересный факт! Не так давно ученые Йельского университета провели эксперимент, который показал, что правильная стимуляция кортизола приводит к сжиганию жира и похудению. Чтобы поддерживать организм в форме, следует всего лишь регулярно устраивать ему встряски. Например, холодный или контрастный душ по утрам не только взбодрит, но и запустит важные процессы, в том числе расщепление липидов.

Признаки дисбаланса

Есть несколько признаков, по которым можно определить, что уровень кортизола зашкаливает:

1. постоянная тревожность;
2. нарушения сна;
3. быстрый набор веса и трудности в его сжигании;
4. проблемы с пищеварением;
5. постоянное чувство голода;
6. депрессия, связанная с низким уровнем серотонина.

Если вовремя обратить внимание на негативные состояния и принять меры по возвращению баланса в свою жизнь и работу организма, можно избежать более тяжелых последствий и их медикаментозного лечения. Для этой цели следует работать в 2-х направлениях: поменять образ жизни и принимать натуральные блокираторы гормона стресса.

Замечали ли вы активных людей с животиком? Как ни странно, такое случается, и связано это именно с излишком кортизола, который замедляет процесс усвоения глюкозы. В результате постоянно хочется сладкого и калорийного, что и приводит к увеличению животика. Поэтому так важно не заедать стресс, а бороться с ним естественным путем.

Психологические способы понизить уровень кортизола

Фактически, причины дисбаланса связаны с регулярными стрессами и хронической усталостью. При таких условиях надпочечники, на уровне давно заложенных инстинктов, постоянно выбрасывают новую порцию гормона. Но образ жизни не дает ему выхода, в результате ситуация не меняется, а состояние ухудшается.

Прервать замкнутый круг можно, внеся новые, здоровые привычки в свою жизнь.

Регулярные физические нагрузки без переутомления	Регулярные физические нагрузки без переутомления. Можно выбрать любой вид спорта: бег, борьба, йога, аэробика, прогулки на свежем воздухе. Распределяйте активность правильно, не переусердствуйте. Вы стимулируете организм, получите прилив бодрости, уверенности, повысите уровень серотонина и уменьшите стресс.
Медитация	Достаточно 10-15 минут в день, чтобы расслабить организм, подпитать кислородом и стабилизировать сердечный ритм. В острой ситуации следует сделать 10 глубоких вдохов, которые помогут перенаправить энергию.
Хороший сон и правильное питание	Они всегда будут залогом здоровья организма
Смех и приятные эмоции	Радуйте себе в мелочах. Больше общения с друзьями и любимыми. Можете завести домашнего любимца. Слушайте любимую музыку. Все это позволяет значительно снизить уровень стресса в организме, стимулирует выработку гормонов счастья.

Такие методы позволяют сбалансировать общее состояние и повлиять на уровень кортизола. Однако в наших реалиях не всегда хватает времени на полноценный образ жизни. Тогда не лишним будет воспользоваться природными добавками, которые помогут регулировать состояние и приведут организм в норму.

Это интересно! Именно гормон стресса нормализирует сердцебиение, способствует уменьшению адреналина в организме после пережитого нервного потрясения.

Натуральные блокаторы кортизола

Современное общество диктует сумасшедший ритм, люди привыкают жить на ходу, не уделяя организму должного внимания. Но рано или поздно тело просигнализирует о неполадках и напомнит о том, что пора позаботиться о себе.

Нормализовать уровень гормона помогут натуральные стабилизаторы и добавки на растительной основе:

• омега-3;
• родиола розовая;
• релора;
• ашвангарда;
• базилик;
• гриб рейши;
• корень солодки.

Омега 3

Итальянские ученые проводили исследования с участием людей, злоупотребляющих спиртными напитками, которые отказались от алкоголя. Отмечено, что у них в крови определяется повышенный уровень кортизола. Одной группе испытуемых давали плацебо, другой – Омегу 3. Наблюдения велись в течение 21 дня. В результате показатели уровня стресса значительно снизились у 2 группы, в отличие от тех, кому давали плацебо.

Таким образом ученые подтвердили положительное влияние Омеги 3 на снижение гормона в организме, стабилизацию сердечных ритмов и давления. Для нормализации секреции необходимо принимать в течение 3 недель.

Радиола розовая

Радиола розовая – один из лучших природных способов блокировки секреции кортизола. Способствует высвобождению серотонина и дофамина. Имеет достаточно сложный механизм воздействия на организм, так как содержит более 140 соединений.

Пищевая добавка способствует внутренней саморегуляции, улучшает самочувствие после алкогольной интоксикации, уменьшает уровень стресса и беспокойства, улучшает память. Помогает организму бороться с инфекциями, бессонницей, депрессией.

Фармацевт Шабир Дайяр, представляющий компанию Victoria Health, рекомендует принимать добавку вместе с едой, с добавлением черного перца или других трав, способствующих пищеварению.

Релора

Релора – это пищевая добавка, в состав которой входят вытяжки из лекарственных растений: бархата амурского и магнолии лекарственной.

Действие направлено на:

1. стабилизацию работы надпочечников;
2. нормализацию количества кортизола;
3. снимает беспокойство;
4. улучшает сон;
5. помогает контролировать вес.

Препарат рекомендован для спортсменов, для похудения и снижения уровня стресса.

Ашваганда

Ашваганда – корень женьшеня индийского, много веков применяется в аювердической медицине. Проведенные исследования подтверждают положительное влияние на организм. Ашваганда способствует снижению уровня кортизола, имеет седативное и антидепрессивное влияние. Повышает самочувствие и уровень качества жизни.

Гиб рейши, женьшень, базилик, корень солодки

Эти адаптогены также являются хорошими помощниками в борьбе со стрессом, усталостью, депрессией. Могут применяться как в комплексе, так и по отдельности. Помимо седативного эффекта, укрепляют иммунитет, стабилизируют давление и сердцебиение, улучшают качество сна.

Интересный факт! Ученые из университета Нотр-Дам в США в течение 4 месяцев проводили исследование, связанное с уровнем кортизола у новоиспеченных отцов. Результаты показали, что те, у кого в результате стресса, связанного с рождением ребенка, количество кортизола превышало количество тестостерона, оказались более заботливыми и внимательными родителями.

Вывод

Кортизол является важным и неотъемлемым гормоном в организме. Он формирует защитные реакции, дает энергию и бодрость, участвует в обмене веществ, помогает быстрее восстановиться во время болезни.

Утрачивает свои положительные свойства при дисбалансе. В больших количествах может привести к негативным явлениям, таким как ожирение, депрессия, бессонница, сахарный диабет.

Чтобы избежать хронического стресса, следует вести активный образ жизни, следить за питанием, применять натуральные блокираторы. Прежде чем пропить курс, следует обратиться к врачу, который определит уровень гормона в организме и правильно назначит добавки.

Сравнительная таблица препаратов

Блок Вопрос-Ответ

Польза гормона стресса

способствует расщеплению белков, липидов, углеводов; снижает артериальное давление; больше в материале: Как снизить кортизол

Вред при недостатке гормона
беспокойный, некачественный сон или бессонница депрессия, апатия, раздражительность большой набор веса, даже при регулярных занятиях спортом; больше в материале: Как снизить кортизол

Натуральные блокаторы кортизола

К натуральным блокаторов кортизола относятся: омега-3; родиола розовая; релора; ашвангадха; базилик; гриб рейши; корень солодки.

Отказ от ответственности

Содержание статьи предназначено для общего ознакомления. Информация не имеет отношения к диагностике и носит сугубо информационный характер. При плохом самочувствии или похожих симптомах незамедлительно обращайтесь к специалисту, который окажет первую помощь, проведет диагностику и верно назначит лечение.

Ссылки на исследования:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0018506X18301703?via%3Dihub

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439798

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19789214

Гормон кортизол — что значит, когда он повышен? Как снизить кортизол?

Кортизол – это гормон, который вырабатывается в надпочечниках. Часто его называют «гормоном стресса», так как образуется кортизол в ответ на стрессовые ситуации.

Механизм образования простой: когда человек испытывает стресс, железа гипофиз начинает вырабатывать адренокортикотропный гормон. Этот гормон попадает в надпочечники и превращается в кортизол. Учёные выявили, что кортизола в организме меньше всего в вечерние часы, а больше всего – в утренние.

Кортизол является одним из главных врагов спортсменов. Это объясняется тем, что в период продолжительного стресса в больших количествах вырабатывается кортизол. Организм начинает использовать необходимые ему вещества из своих тканей, что в конечном итоге приводит к ослаблению тонуса и уменьшению объема мышц. Начинает накапливаться жировая ткань. Таким образом кортизол сохраняет энергетические ресурсы организма.

Важно регулировать уровень кортизола в организме. В норме он находится в пределах 10 мг.

Повышенный уровень кортизола

При продолжительном повышенном уровне кортизола происходят следующие симптомы:

· развитие сахарного диабета. При помощи кортизола организм начинает перерабатывать в глюкозу мышечную ткань, подкожный жир, ткани внутренних органов. Поэтому сахара в организме становится вдвое больше нормы. При этом кортизол уменьшает образование инсулина, который регулирует уровень глюкозы;

· повышается жировая масса. Сахар помогает снизить концентрацию кортизола, человеку постоянно хочется сладкого, что приводит к перееданию и набору лишнего веса;

· человек постоянно находится в состоянии стресса и тревоги без причины;

· повышается артериальное давление, так как кортизол сужает сосуды. Отсюда учащается сердцебиение и пульс;

· рассеянность, слабая память. При постоянном выделении кортизола постепенно разрушается гипоталамус, который отвечает за эти функции;

· нарушение работы щитовидной железы, что ведет за собой гормональные сбои всего организма.

Причины повышенного кортизола

Эндокринологи проводят различные обследования, что позволяет выявить причину повышения кортизола. Распознать высокую концентрацию гормона помогают такие симптомы как:

· постоянная нервозность;

· учащенный пульс, высокое давление;

· беременность. В период беременности организм подвергается действию стресса, что повышает уровень кортизола;

· сахарный диабет;

· высокая активность щитовидной железы.

Как снизить уровень кортизола

Если у вас повышенный уровень кортизола, то обратитесь к врачу эндокринологу, который поможет привести его в норму.

Однако, выполнение следующих действий приблизит вас к уменьшению кортизола в организме:

· уделите больше времени отдыху. Ограничьте физические нагрузки;

· больше смейтесь и общайтесь с положительными людьми;

· послушайте расслабляющую музыку;

· хорошенько высыпайтесь, так как во время сна баланс кортизола нормализуется;

· избегайте стрессовых ситуаций;

· доказано, что черный чай снижает уровень кортизола.

· употребляйте в пищу яйца, мясо, нежирный творог, каши из цельных зерен, хлеб.

Психологи рассказали о самой эффективной «таблетке» от стресса

Новое исследование Мичиганского университета показало, что достаточно получаса на природе, чтобы восстановиться. При одном важном условии: если провести это время без телефона и интернета.

Авторы исследования, которое опубликовано в журнале Frontiers in Psychology, говорят о «натуральной таблетке», доступной многим. Шуршание листьев, зелень травы и запах хвои — короткой прогулки по весеннему лесу или парку достаточно, чтобы значительно снизить уровень гормонов стресса. «Мы уже точно знаем, что стресс, вызванный повышенным уровнем кортизола, снижается, когда вы проводите время на природе», — говорит Мэри Кэрол Хантер, одна из авторов статьи.

Напомним, что кортизол, также известный как гормон стресса, вырабатывается в коре надпочечников и расщепляется в печени. Повышают уровень кортизола хронический стресс, избыточный вес, ослабление иммунной системы, сердечно-сосудистые заболевания, депрессия и ряд других состояний.

В эксперименте участвовали 36 добровольцев, которым ученые из Мичиганского университета прописали «натуральную таблетку» и условие приема: не менее трех прогулок в неделю на природе продолжительностью от десяти минут. До прогулки, во время ее и после эксперимента уровень кортизола участников определялся по анализу слюны.

Добровольцы сами выбирали день прогулок, продолжительность и место их — в соответствии со своим образом жизни. Но им было предписано минимизировать некоторые стрессовые факторы. «Они должны были принимать «натуральную таблетку» в дневное время, не заниматься спортом и избегать социальных сетей, интернета, телефонных звонков, разговоров и чтения», — уточнила Хантер.

Результаты показали, что даже 20-минутной прогулки на природе достаточно, чтобы значительно снизить уровень кортизола. Но гормон стресса еще более снижался, если участники эксперимента проводили 20-30 минут за городом, сидя или гуляя где-нибудь в сельской местности.

Ученые надеются, что результат их эксперимента покажет всем доступность «таблетки, данной природой» и что многие воспользуются этим эффективным терапевтическим инструментом для нейтрализации негативных последствий городской жизни.

Ответы на вопросы пациентов

Здраствуйте!  Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации.
Мне 25 лет. С недавнего времени я стала планировать беременность, сдала анализ на 17 КС — 28 (норма 20-50) и кровь на гормоны:
ЛГ — 4, 6 (н.1, 0-7, 0)
ФСГ 5, 9 (н..2, 8-8, 0)
Пролактин 455 (н.80-500)
ТТГ 1, 5 (н.0, 3-3, 5)
ДГА-S 2, 2 (н.0, 8-3, 9)
Тестостерон 3, 2 (н.0, 3-3, 5)
Кортизол 650 (н.220-600)

Была возможность сходить к двум врачам с этими результатами и вот что получилась.
Один врач вообще не обратил внимание на уровень моего кортизола и сказал, что всё в норме.
Другой — был очень обеспокоен моими анализами. и не только кортизолом, но и тестостероном. Мне был предложен следующий вариант  — с 6 дня менстр.цикла начать принимать дексаметозол по 1/2 табл. в день, а с 16 дня утрожестан по 1табл. 2 р. в день, и если наступит беременность, то эти препараты будет необходимо принимать в течении всего срока беременности. Ещё хочу добавить, что у меня был эндометриоз шейки матки (не знаю на сколько это влияет на возможность забеременеть)- удаляли лазером)), вероятно были какие-то гормональные нарущения, т.к в одно время я очень резко потолстела и начались проблемы с кожей, в этот же период был гидроденит, последствие которого я лечила примерно 1 год, в это же время сахар в крови превышал норму и последнее время я не предохранялась, но беременность пока не наступает.
Так вот я очень хочу у вас спросить, может быть как-нибудь можно сначала привести в норму все мои гормональные показатели и устранить причину возникновения этих отклонений (если это возможно), чем в течении всей беременности пить таблетки, и почему произошли эти нарушения, может надо проверить надпочечники?
Может мне нужно сдать анализ на прогестерон?

Уровень кортизола, указанный Вами, незначительно превышает нормативные показатели, это может быть как реакцией на какой-либо стресс, учитывая высокую лабильность уровня этого гормона, так и его реальным уровнем. Желательно пересдать кортизол ещё раз для уточнения ситуации ( стандартно кортизол сдают не один раз), а также сдать 17-ОП. Если менструальный цикл нерегулярный и уровень этих гормонов будет повышен, может потребоваться нагрузочная проба с АКТГ ( проба с сенактеном) — для уточнения характера гиперандрогении и, соответственно, коррекции её. Если Вы пранируете беременность, то лучше до наступления беременности привести Ваш гормональный фон в норму ( напр. гиперандрогения — один  из факторов невынашивания), кроме того, Вам необходимо обратиться к эндокринологу по поводу повышения сахара с возможным проведением глюкозо-толерантного теста, т.к.  повышение сахара в крови может привести к очень тяжелым осложнениям беременности.

Кортизол (Cortisol)

Кортизол (Cortisol)

Кортизол – гормон, образующийся в надпочечниках. Участвует в обмене белков, жиров, углеводов, в развитии стрессовых реакций. Он защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов. Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатывающимся в гипофизе. Концентрации АКТГ и кортизола в крови регулируются по методу обратной связи. Снижение выработки кортизола может сопровождаться неспецифичными симптомами: похудением, слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.
Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления и уровня сахара в крови, к ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек по бокам живота.

Подготовка к исследованию

 Не принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей крови.
 Исключить прием эстрогенов, андрогенов за 48 часов до исследования.
 Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до анализа.
 

Показания к исследованию

 При подозрении на синдром или болезнь Иценко – Кушинга (симптомы: повышение артериального давления, ожирение, дистрофия мышц, растяжки на животе) или болезнь Аддисона (симптомы: слабость, усталость, пониженное артериальное давление, пигментация кожи).
 В случаях неэффективности попыток нормализовать повышенное артериальное давление.
 Через определенные промежутки времени, когда пациент лечится от синдрома/болезни Иценко – Кушинга или болезни Аддисона.

Интерпретация

Референсные значения
Для проб, взятых до полудня: 138-690нмоль/л.
Для проб, взятых после полудня: 69-345нмоль/л.

Причины повышения уровня кортизола:
 Болезнь Кушинга, аденома гипофиза, опухоли гипоталамуса, опухоли других органов (яичек, бронхов, яичников), Синдром Кушинга, доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников, гиперплазия (разрастание) коры надпочечников, кортизол-вырабатывающие опухоли других органов.
 Ожирение. Гипертиреоз.

Причины понижения уровня кортизола: болезнь Аддисона,  поражение коры надпочечников, приводящее к снижению выработки кортизола,
 аутоиммунное поражение, туберкулезное поражение. Врожденная гиперплазия  надпочечников – адреногенитальный синдром.
 Сниженная продукция АКТГ в гипофизе, гипотиреоз. Длительный прием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона).

 

На результаты могут влиять:

 Повышают уровень кортизола:
 беременность,
 стресс (травма, хирургическая операция),
 верошпирон, оральные контрацептивы, алкоголь, никотин.
 Понижают уровень кортизола:
 дексаметазон, преднизолон.

 Гемолиз сыворотки делает результаты недостоверными.

 

Назначается в комплексе с :

 

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Анализ крови на кортизол сдать в Москве

Кортизол — гормон коры надпочечников. Представляет собой глюкокортикостероид, который принимает участие в углеводном, жировом, белковом обменах, а также играет решающую роль в развитии стресса.

Надпочечники представляют собой эндокринные железы, которые прилегают к поверхности почек, откуда и появилось их название. В надпочечниках выделяют корковое и мозговое вещество. Мозговое вещество отвечает за выработку адреналина и норадреналина.

В корковом веществе выделяют несколько зон, в каждой из которых образуются активные вещества. Так, в клубочковом слое образуются минералокортикоиды, в пучковой зоне — глюкокортикоиды, к которым относится кортизол, а в сетчатой зоне — половые гормоны.

Образование кортизола в сетчатом слое коры надпочечников стимулирует особенное активное вещество — адренокортикотропный гормон. Он образуется в гипофизе — структуре мозга, относящейся к центральной нервной системе. АКТГ в пульсовом режиме стимулирует выброс кортизола в кровь. При этом регуляция имеет обратный характер. Чем выше уровень кортизола, тем меньше уровень АКТГ. И наоборот, при снижении концентрации кортизола в крови, повышается продукция АКТГ гипофизом. Таким образом организм поддерживает необходимый уровень кортизола в крови, ведь и недостаток, и избыток кортизола вызывает ряд изменений в различных тканях и органах.

Учитывая механизм АКГТ — кортизол, становится ясно, что при повреждениях гипофиза, так же как и при повреждениях надпочечников, нарушается данная связь и равновесие смещается.

Высокий уровень кортизола связан с нарушением жирового
и углеводного обмена, а именно приводит к ожирению, сахарному диабет, в то
время как снижение уровня кортизола может стать причиной похудения,
утомляемости, гипотонии, что на фоне стресса может привести к критическому
состоянию, требующему экстренной медицинской помощи.

Каковы признаки повышенного кортизола?

Кортизол — гормон стресса, который очень важен для вашего здоровья. Но высокий уровень кортизола может вызвать множество проблем, от беспокойства до диабета. Вот как определить признаки высокого уровня кортизола, как проверить свой уровень и что вы можете сделать, чтобы его снизить.

Что такое кортизол?

Кортизол — это гормон стресса , который играет ключевую роль в вашей реакции на стресс — в вашей системе реакции на стресс.Например, если вы в опасности, ваше тело выделяет гормоны адреналин и кортизол. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и уровень энергии, поэтому вы можете быстро отреагировать на , если вам угрожает опасность. .

Кортизол не только помогает вам реагировать на стресс, но и помогает:

Итак, хотя кортизол часто пользуется плохой репутацией , он действительно важен для вашего здоровья и выживания . Это проблема, только если у вас высокий уровень кортизола в течение длительного времени.

Каковы признаки повышенного кортизола?

Регулярное и продолжительное воздействие высоких уровней кортизола может нанести ущерб вашему телу.Общие признаки и симптомы того, что у вас может быть высокий уровень кортизола, включают:

• прибавка в весе, особенно в области живота, верхней части спины и лица
• усталость
• частое заболевание
• прыщи
• истончение волос
• синяки и медленное ранение исцеление
• слабые кости
• мышечная слабость
• низкое половое влечение
• высокий уровень сахара в крови
• нерегулярные периоды
• тревога и депрессия
• проблемы со сном
• трудности с концентрацией внимания

со временем высокий уровень кортизола может подвергнуть вас риску болезни сердца, остеопороз, диабет и плохое психическое здоровье.

Что вызывает высокий уровень кортизола?

Ряд факторов может вызвать высокий уровень кортизола, в том числе:

• хронический стресс — ваше тело не может оценить серьезность стрессовой ситуации, поэтому что-то простое, например, пробка, может запустить вашу систему реакции на стресс
• лекарство — некоторые лекарства, такие как кортикостероиды и оральные контрацептивы, могут повышать уровень кортизола
• эстроген — высокий уровень эстрогена у женщин связан с повышенным уровнем кортизола
• опухоль надпочечников — ваши надпочечники вырабатывают кортизол, поэтому любые проблемы с они могут влиять на выработку кортизола
• проблема гипофиза — гиперактивный гипофиз стимулирует ваши надпочечники вырабатывать слишком много кортизола
• недоедание — например, если вы страдаете расстройством пищевого поведения

депрессия, диабет, СПКЯ и алкоголизм также связаны с высоким уровнем ко уровни rtisol.

Как проверить уровень кортизола

Для измерения уровня кортизола можно сделать анализ крови, слюны или мочи.

Анализ крови на кортизол
Анализ крови на кортизол обычно делают утром, когда уровень кортизола у вас самый высокий.

Тест слюны на кортизол
Тест на кортизол слюны можно сделать дома в нескольких точках в течение одного дня, чтобы лучше понять уровень кортизола.

Анализ мочи на кортизол
Анализ мочи на кортизол включает сбор всей вашей мочи в течение дня.

Как снизить уровень кортизола

Если у вас высокий уровень кортизола, его снижение будет зависеть от основной причины . Если это связано с проблемами с гипофизом, надпочечниками или лекарствами, которые вы принимаете, вам необходимо обратиться к терапевту или медицинскому работнику, чтобы снизить их. Если это из-за хронического стресса, вы можете внести множество изменений в образ жизни, чтобы снизить уровень стресса:

• получайте удовольствие (много) — делайте то, что вы любите каждый день, например, танцуйте или слушайте музыку, чтобы улучшить свой настроение
• Практика осознанности — например, ежедневная медитация или йога
• Свяжите с друзьями, семьей и даже с домашним животным — сильная система социальной поддержки важна для вашего психического здоровья
• сделайте сон приоритетом — делайте все возможное, чтобы спать 7 часов каждую ночь
• не потеть — стремитесь к минимум 75 минутам энергичной активности или 150 минутам умеренной аэробной активности каждую неделю.
• соблюдайте здоровую диету — старайтесь есть много фруктов, овощей, цельнозерновых, орехов, семян и жирной рыбы
• попробуйте добавки — омега-3, комплекс витаминов B, магний, L-теанин , мелисса, корень валерианы и ашваганда связаны с более низким уровнем кортизола (рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема добавок, особенно если вы принимаете какие-либо лекарства)

Рекомендуем прислушиваться к вам

Ссылки

Björntorp, P., И Росмонд, Р. (2000). Ожирение и кортизол. Питание, 16 (10), 924-936.

Чандола Т., Бруннер Э. и Мармот М. (2006). Хронический стресс на работе и метаболический синдром: проспективное исследование. BMJ, 332 (7540), 521-525.

Хофманн, С. Г., Сойер, А. Т., Витт, А. А., & О, Д. (2010). Влияние терапии, основанной на внимательности, на тревогу и депрессию: метааналитический обзор. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 78 (2), 169.

Grossman, P., Niemann, L., Шмидт, С., и Валах, Х. (2004). Снижение стресса на основе осознанности и польза для здоровья: метаанализ. Журнал психосоматических исследований, 57 (1), 35-43.

Ридигер, Н. Д., Осман, Р. А., Сух, М., и Могадасян, М. Х. (2009). Системный обзор роли жирных кислот n-3 в здоровье и болезнях. Журнал Американской диетической ассоциации, 109 (4), 668-679.

Ван Эк, М., Беркхоф, Х., Николсон, Н., и Сулон, Дж. (1996). Влияние воспринимаемого стресса, черт характера, состояния настроения и стрессовых повседневных событий на кортизол в слюне.Психосоматическая медицина, 58 (5), 447-458.

Торрес, С. Дж., И Новсон, К. А. (2007). Связь между стрессом, пищевым поведением и ожирением. Питание, 23 (11-12), 887-894.

Гормоны — кортизол и кортикостероиды

Кортизол — это гормон, вырабатываемый двумя надпочечниками (по одному на каждой почке), и он необходим для жизни. Кортизол помогает поддерживать кровяное давление, иммунную функцию и противовоспалительные процессы организма. Гипофиз, расположенный внутри мозга, регулирует количество кортизола, выделяемого надпочечниками.

Специалисты иногда используют синтетические кортизолоподобные соединения, известные как кортикостероиды, для лечения распространенных заболеваний, связанных с кортизолом. При приеме в высоких дозах или в течение длительного периода это лечение может иметь ряд побочных эффектов, включая остеопороз (истончение костей) и развитие диабета.

Роль кортизола в организме

Кортизол может:

• помочь организму справиться со стрессом
• преобразовать белок в глюкозу для повышения уровня сахара в крови
• работать в тандеме с гормоном инсулином для поддержания постоянного уровня сахара в крови
• уменьшает воспаление
• способствует поддержанию постоянного кровяного давления
• способствует работе иммунной системы.

Состояния, которые лечат кортикостероидами

Ряд общих состояний хорошо поддается лечению кортикостероидами (кортизолоподобными препаратами), включая:

• кожные заболевания, такие как псориаз и дерматит
• воспалительные заболевания, такие как астма, язвенный колит , волчанка и некоторые формы артрита
• рак — особенно злокачественные опухоли, связанные с иммунной системой, такие как лейкемия и лимфома
• трансплантация органов — кортикостероиды используются для подавления иммунного ответа организма, чтобы трансплантированный орган не отторгался
• болезнь Аддисона — аутоиммунное заболевание, при котором надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество гормонов, включая кортизол.

Кортизон (производится для лечения) используется для лечения, а не для лечения болезни Аддисона путем замены кортизола, вырабатываемого организмом естественным путем. Это также может происходить при лечении заболеваний гипофиза. Требуемая доза намного ниже, чем в других примерах, приведенных выше.

Типы кортикостероидов

Тип вводимых кортикостероидов зависит от состояния человека. В тех случаях, когда специалисты используют синтетические формы для лечения этих заболеваний, лечебные формы включают:

• кремы — наносятся на пораженные участки кожи
• таблеток — дозировка варьируется, но обычно сохраняется на минимально возможной дозе
• инъекций — инъекции прямо в пораженный сустав, который предотвращает многие из побочных эффектов, возникающих при пероральном приеме лекарств (принимаемых внутрь).
• ингалятор — применяется для лечения воспаления в легких или носовых пазухах.

Побочные эффекты кортикостероидов

Поскольку кортизол действует на многие органы и ткани тела, люди, принимающие кортикостероиды, могут испытывать нежелательные побочные эффекты. Внезапное прекращение приема лекарства может быть опасным, поэтому продолжайте принимать обычную дозу и обратитесь к врачу, если вас беспокоят побочные эффекты.

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов кортизолоподобных препаратов включают:

• тонкая кожа
• восприимчивость к синякам
• высокое или повышенное кровяное давление
• восприимчивость к инфекциям
• скопление жира вокруг лица, груди и брюшная полость
• истончение конечностей
• остеопороз (истончение костей), приводящее к переломам костей, особенно в позвоночнике
• задержка жидкости (отек)
• диабет.

Остеопороз, вызванный кортикостероидами

Кортикостероиды могут вызывать потерю плотности костей у мужчин и женщин, особенно у женщин в постменопаузе. В этой ситуации кости позвоночника наиболее уязвимы для переломов. Кортикостероиды мешают правильному функционированию костных клеток и мешают кишечнику правильно усваивать кальций, что также влияет на кости.

Симптомы остеопороза могут включать:

• переломы костей
• сильная боль в спине
• кифоз (сутулость в верхней части спины)
• потеря роста.

Управление побочными эффектами кортикостероидов

Рекомендации по управлению побочными эффектами кортизола включают:

• Уменьшите суточную дозу под строгим медицинским наблюдением.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любой инфекции.
• Принимайте добавки с витамином D и кальцием.
• Принимайте другие лекарства и выполняйте упражнения с отягощением для поддержания прочности костей.

Высокие дозы кортикостероидов

Нарушение работы гипофиза и надпочечников может произойти, если длительный период приема высоких доз кортикостероидов серьезно снизил естественную выработку кортизола в организме.Когда человек прекращает принимать высокие дозы кортикостероидов, у него может возникнуть недостаточность кортизола.

Симптомы недостаточности кортизола могут включать:

• усталость
• тошноту и рвоту
• низкое артериальное давление, особенно при вставании из положения сидя или лежа (ортостатическая гипотензия)
• низкий уровень сахара в крови
• шок
• кома.

Высокий уровень кортизола и синдром Кушинга

Синдром Кушинга характеризуется высоким уровнем гормона кортизола.Другое название синдрома Кушинга — гиперкортизолизм.

У некоторых людей симптомы синдрома Кушинга развиваются, когда они принимают высокие дозы пероральных кортикостероидов для лечения воспалительных состояний, таких как астма, волчанка или ревматоидный артрит. Другие причины включают опухоли гипофиза и надпочечников, а также опухоли в других частях тела. В этих случаях организм сам производит слишком много кортизола.

Симптомы синдрома Кушинга могут включать:

• увеличение веса лица, живота и груди
• истощение конечностей
• жировая горбинка между плечами
• покраснение лица
• высокое кровяное давление
• кожные изменения — например, тонкая кожа, легко появляются синяки, медленно заживающие и язвы
• перепады настроения
• ослабленные кости
• нерегулярные (или отсутствие) менструации.

Для получения дополнительной информации посетите информационный бюллетень по синдрому Кушинга от Better Health Channel.

Куда обратиться за помощью

Кортизол: хорошие новости, плохие новости и откровенно уродливая правда, стоящая за этим гормоном стресса

20 октября 2017 г. 00:00

Автор: Управление по связям с общественностью

Кортизолу дурная репутация.Его обвиняют в тревоге, высоком кровяном давлении, инсульте — что угодно. Но лучшее понимание функции этого гормона помогает людям понять, что баланс этого гормона, а не его устранение, является ключом к здоровому образу жизни.

Кортизол наиболее известен тем, что вызывает реакцию «борись или беги». Эта реакция превратилась в средство выживания, позволяющее людям реагировать на то, что могло быть опасной для жизни ситуацией. Изменение гормонов и физиологических реакций заставляет нас либо столкнуться с угрозой, либо оставить ее позади.Но кортизол также помогает контролировать кровяное давление, увеличивает метаболизм глюкозы в организме и уменьшает воспаление. Нашему организму нужен кортизол, чтобы выжить. Однако слишком много, и мы остро реагируем на общие факторы стресса, такие как интенсивное движение, выступление перед группой людей или спор с супругом. Со временем эти неконтролируемые стрессоры ставят под угрозу наше здоровье.

Признаки хронического стресса

Стресс становится вредным, когда не спадает. Прежде чем вы это узнаете, мы догоняем это, мы зацикливаемся на нем, и это продолжается.«У всех нас есть стресс», — сказала Тина Халлидей, LCSW, менеджер по поведенческим наукам и координатор приемной комиссии CAT (Комплексная программа оценки лечения) Университета здравоохранения штата Юта. «Стресс может быть вызван неприятными ситуациями, а также прекрасными ситуациями, такими как получение новой работы, переезд в новый дом или даже влюбленность».

Существует множество различных кормов, вызывающих стресс. Одним из примечательных примеров является «связанный с вашим мыслительным процессом, то, как мы воспринимаем опыт», — сказал Халлидей.«Наш разум может создавать стресс». Хэллидей сравнивает хронический стресс с повседневными переживаниями: он словно отслаивается каждый раз, когда красный свет становится зеленым. «Вы перестали использовать реакцию, которая не является необходимой в данной ситуации, каждый раз, когда загорается зеленый свет, что приводит к ненужному износу автомобиля. Это похоже на нашу реакцию и восприятие событий, вызывающих стресс. Можно ли управлять некоторыми из этих событий таким образом, чтобы уменьшить их размер и избежать ненужного износа человека? Вернемся к нашей аналогии с автомобилем: если вы сможете ускоряться с полной остановки более плавным образом, это будет намного лучше для вашего двигателя в долгосрочной перспективе.- сказал Халлидей.

Некоторые общие признаки хронического стресса включают головную боль, сухость во рту, желудочно-кишечные проблемы, учащенное сердцебиение, необычное потоотделение, потерю либидо, переедание / недоедание и симптомы тревоги. «Когда эти симптомы сохраняются в течение длительного периода времени, это может привести к ухудшению здоровья, например, к сердечным проблемам, депрессии, тревоге, социальной изоляции от семьи и друзей, снижению производительности труда и / или повседневной жизни. способность функционировать и находить удовлетворение в своей жизни, и это лишь некоторые из них », — сказал Халлидей.

Решения для улучшения баланса

Один из наиболее эффективных способов борьбы со стрессом — это поймать его на ранней стадии. При появлении стрессорных факторов прогуляйтесь, помедитируйте, выполните дыхательные упражнения и / или найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить, с кем вы сможете справиться с обстоятельствами, вызывающими стресс. Посмотрим правде в глаза, трудно оторваться от стрессовой жизни. Регулярные упражнения, сон и здоровое питание позволяют лучше подготовиться к преодолению стрессовых ситуаций и предотвратить ухудшение состояния нашего здоровья от стресса.

«Наша история, опыт и наше восприятие могут иметь огромное влияние на то, как каждый человек справляется со стрессом», — сказал Халлидей. «На то, как человек переживает стрессовые события, влияет поддержка, которую он имеет, психическое состояние человека, личное понимание и окружающая среда. Изменение окружающей среды, изменение точки зрения наряду со здоровыми физическими привычками могут предотвратить факторы стресса, которые могут привести к хроническим заболеваниям ».

Гормон стресса Кортизол, связанный с повышенным уровнем сахара в крови у населения СД2

Помимо рисков для здоровья, финансовые трудности сказываются на этом населении.Новые данные dQ&A, Diabetes Research Company и Американской диабетической ассоциации показали, что 24% людей с диабетом использовали сбережения, ссуды или деньги со своего стимулирующего чека для оплаты лечения диабета в течение последних 3 месяцев.

Согласно результатам опроса, проведенного с участием 5000 человек, четверть людей с диабетом обратились к саморегулирующимся препаратам, чтобы сократить расходы на лечение диабета, а в июне уровень безработицы среди людей с диабетом был выше, чем в стране, составлявший 18 человек. % против 12%.

Эти проблемы усугубляются новыми результатами исследования, опубликованного в Psychoneuroendocrinology , которые показывают, что гормон стресса кортизол связан с более высоким уровнем сахара в крови у людей с диабетом 2 типа (T2D), что позволяет предположить, что кортизол играет пагубную роль в развитии гликемии. Население.

«Большинство людей с сахарным диабетом 2 типа знают о важности регулярных тренировок, правильного питания и достаточного отдыха», — сказал Джошуа Дж. Джозеф, доктор медицины, ведущий автор исследования.«Но снятие стресса — важный и часто забытый компонент лечения диабета».

Ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) отвечает за реакцию на неизбежные или предполагаемые угрозы и стрессоры посредством реакции, которая включает высвобождение глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды также важны тем, что регулируют энергетический баланс и гомеостаз глюкозы.

Однако, «мало что известно о продольной связи между уровнем глюкозы натощак (FG) и дневным профилем кортизола у людей с нормальным уровнем глюкозы натощак (NFG), нарушенным уровнем глюкозы натощак (IFG) и диабетом», — пишут авторы.

Чтобы лучше понять этот пробел в знаниях, исследователи изучили продольную связь между FG и характеристиками кривой кортизола в течение 6 лет у участников с NFG, IFG и диабетом.

Используя проспективные данные мультиэтнического исследования атеросклероза (MESA) и дополнительного исследования стресса MESA, исследователи проанализировали связь между изменением FG с изменением суточных характеристик кортизола в течение 6 лет, предшествующим среднегодовым изменением FG с суточным кортизолом. особенности и базовые характеристики кортизола с изменениями ФГ в течение 6 лет.

В период с 2000 по 2002 год 6814 участников без клинических сердечно-сосудистых заболеваний были набраны в MESA, в ходе которого были измерены гликемический статус и уровень кортизола в слюне. Исследователи определили NFG как FG 5,5 ммоль / л или менее (≤100 мг / дл) и IFG как FG от 5,6 до 6,9 ммоль / л (100-125 мг / дл).

Скорректированный анализ данных выявил:

• У лиц с СД2 каждое годовое процентное изменение уровня кортизола после пробуждения, общей площади под кривой (AUC) и общей крутизны спада было связано со значительным увеличением FG за 6 лет на все модели (все P <.05).
• Предыдущее ежегодное увеличение ФГ на 1% было связано со снижением на 2,8% (-2,8%; 95% ДИ, от -5,3% до -0,4%) кортизола перед сном среди участников с NFG на исходном уровне.
• Более пологий наклон общего спада на 1% был связан с увеличением последующего годового процентного изменения FG на 0,19% в течение 6 лет среди участников с T2D.
• Среди участников с СД2 наблюдалась положительная связь изменения уровня кортизола после пробуждения, общего AUC и общего наклона спада с изменением FG.
• Базовая крутизна общего снижения была положительно связана с изменением FG в исходной группе диабета.

«У здоровых людей кортизол колеблется естественным образом в течение дня, резко повышаясь утром и снижаясь ночью», — сказал Джозеф. «Но у участников с T2D профили кортизола, которые были более плоскими в течение дня, имели более высокий уровень глюкозы».

Отношения также не зависели от индекса массы тела, что побудило авторов предположить, что глюкокортикоиды влияют на метаболизм глюкозы напрямую через эффекты на секрецию инсулина и передачу сигналов инсулина.

Поскольку средний возраст участников колебался от 63,7 до 66,6 лет, исследователи предупреждают, что результаты не могут быть распространены на более молодые группы населения.

Будущие исследования, включающие подробное клиническое и метаболическое фенотипирование, могут помочь определить механизмы, с помощью которых изменения в секреции кортизола нарушают метаболизм глюкозы, и помочь в разработке будущих новых мишеней для лечения СД2.

Ссылка

Dias JP, Joseph JJ, Kluwe B, et al. Продольная связь изменений суточных показателей кортизола с уровнем глюкозы натощак: MESA. Психонейроэндокринология. Опубликовано онлайн 13 июля 2020 г. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2020.104698

Кортизол в анализе крови | Мичиган Медицина

Обзор теста

Тест на кортизол проводится для измерения уровня гормона кортизола в крови. Уровень кортизола может указывать на проблемы с надпочечниками или гипофизом. Кортизол вырабатывается надпочечниками. Уровень кортизола повышается, когда гипофиз выделяет другой гормон, называемый адренокортикотропным гормоном (АКТГ).

Кортизол выполняет множество функций. Он помогает организму использовать сахар (глюкозу) и жир для получения энергии (метаболизм), а также помогает организму справляться со стрессом. На уровень кортизола могут влиять многие состояния, такие как физический или эмоциональный стресс, физическая активность, инфекция или травма.

Обычно уровень кортизола повышается в ранние утренние часы и достигает максимума примерно в 7 часов утра. Очень низкий уровень кортизола падает к вечеру и во время ранней фазы сна. Но если вы спите днем ​​и не спите ночью, эта картина может быть обратной.Если у вас нет этого ежедневного изменения (суточного ритма) уровня кортизола, у вас может быть гиперактивность надпочечников. Это состояние называется синдромом Кушинга.

Время проведения теста на кортизол очень важно, поскольку уровень кортизола меняется в течение дня. Если ваш врач считает, что у вас может быть слишком много кортизола, анализ, вероятно, будет проведен в конце дня. Если ваш врач считает, что вы производите недостаточно, обычно утром проводится тест.

Почему это сделано

Тест на кортизол проводится для выявления проблем с гипофизом или надпочечниками, таких как выработка слишком большого или слишком малого количества гормонов.

Как подготовить

Вас могут попросить воздержаться от тяжелых физических нагрузок за день до теста на кортизол. Вас также могут попросить лечь и расслабиться в течение 30 минут перед анализом крови.

Некоторые лекарства, например стероиды, могут в течение некоторого времени влиять на уровень кортизола даже после того, как вы прекратите их прием.

Как это делается

Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.

Часы

Каково это

При взятии пробы крови игла может вообще ничего не чувствовать. Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.

Риски

В этом тесте очень малая вероятность возникновения проблемы. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.

Результаты

Обычный

В каждой лаборатории свой диапазон нормальных значений.В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это просто ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов. Значение, выходящее за пределы нормального диапазона, может быть для вас нормальным.

Высокие значения

• Высокий уровень кортизола в крови может означать синдром Кушинга, заболевание, которое может быть вызвано гиперактивностью надпочечников, опухолью надпочечников, некоторыми видами рака или длительным приемом кортикостероидов.
• Высокий уровень кортизола в крови может быть вызван тяжелым заболеванием печени или почек, депрессией, гипертиреозом или ожирением.
• Беременность или противозачаточные таблетки также могут вызывать высокий уровень кортизола в крови.
• Такие состояния, как недавняя операция, болезнь, травма или инфекция всего тела (сепсис), могут вызывать высокий уровень кортизола.

Низкие значения

• Низкий уровень кортизола в крови может быть вызван:
  • Проблемы, непосредственно влияющие на надпочечники, например болезнь Аддисона или туберкулезная инфекция надпочечников.
  • Проблемы с гипофизом, влияющие на надпочечники, например рак или травма головы.

кредитов

Текущий по состоянию на: 31 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Алан К.Далкин к.м.н. — Эндокринология

По состоянию на 31 марта 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Алан К. Далкин, доктор медицины, эндокринология

Синдром / болезнь Кушинга — причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдром / болезнь Кушинга | Американская ассоциация неврологических хирургов

Синдром Кушинга — это заболевание, вызванное чрезмерным воздействием на организм гормона кортизола.Кортизол влияет на все ткани и органы тела. Эти эффекты вместе известны как синдром Кушинга.

Синдром Кушинга может быть вызван чрезмерным употреблением препаратов кортизола, как это наблюдается при лечении хронической астмы или ревматоидного артрита (ятрогенный синдром Кушинга), избыточной выработкой кортизола опухолью в надпочечнике или других частях тела (эктопический синдром Кушинга) или опухоль гипофиза, секретирующего адренокортикотропный гормон (АКТГ), который стимулирует чрезмерную выработку кортизола надпочечниками (болезнь Кушинга).

Кортизол — это нормальный гормон, вырабатываемый внешней частью надпочечников. При правильном функционировании кортизол помогает организму реагировать на стресс и изменения. Он мобилизует питательные вещества, изменяет реакцию организма на воспаление, стимулирует печень к повышению уровня сахара в крови и помогает контролировать количество воды в организме. Производство кортизола регулируется АКТГ, вырабатываемым гипофизом.

Распространенность синдрома Кушинга

• По оценкам, ежегодно поражается 10-15 человек на миллион человек.
• Аденомы гипофиза (болезнь Кушинга) составляют более 70 процентов случаев у взрослых и около 60-70 процентов случаев у детей и подростков.
• Синдром Кушинга чаще всего поражает взрослых в возрасте от 20 до 50 лет и чаще встречается у женщин, составляя около 70 процентов всех случаев.

Основные причины

Аденомы гипофиза — болезнь Кушинга

Аденомы гипофиза — это доброкачественные опухоли гипофиза, которые секретируют повышенное количество АКТГ, вызывая чрезмерное производство кортизола.У большинства пациентов наблюдается одиночная аденома. Болезнь Кушинга, впервые описанная в 1912 году нейрохирургом Харви Кушингом, доктором медицины, в его книге The Pituitary Body and Its Disorders , является наиболее частой причиной спонтанного синдрома Кушинга, составляя 60-70 процентов всех случаев.

Внематочный синдром АКТГ

Некоторые доброкачественные или злокачественные (раковые) опухоли, возникающие за пределами гипофиза, могут продуцировать АКТГ. Это состояние известно как синдром эктопического АКТГ.Опухоли легких (злокачественные аденомы или карциноиды) вызывают более 50 процентов этих случаев. Другими менее распространенными типами опухолей, которые могут продуцировать АКТГ, являются тимомы, опухоли островковых клеток поджелудочной железы и медуллярные карциномы щитовидной железы.

Опухоли надпочечников

Аномалия надпочечников, например опухоль надпочечников, может вызвать синдром Кушинга. Большинство этих случаев связаны с доброкачественными опухолями, называемыми аденомами надпочечников, которые выделяют избыток кортизола в кровь.

Адренокортикальные карциномы или рак надпочечников — наименее частая причина синдрома Кушинга. Раковые клетки секретируют избыточный уровень нескольких гормонов коры надпочечников, включая кортизол и андрогены надпочечников. Карциномы надпочечников часто вызывают очень высокий уровень гормонов и быстрое проявление симптомов.

Семейный синдром Кушинга

Большинство случаев синдрома Кушинга не являются генетическими. Однако у некоторых людей может развиться синдром Кушинга из-за наследственной тенденции к развитию опухолей одной или нескольких желез внутренней секреции.При первичной пигментной микронодулярной болезни надпочечников у детей или молодых людей развиваются небольшие кортизол-продуцирующие опухоли надпочечников. При множественной эндокринной неоплазии I типа (МЭН I) могут возникать гормон-секретирующие опухоли паращитовидных желез, поджелудочной железы и гипофиза. Синдром Кушинга у мужчин I типа может быть вызван опухолью гипофиза, внематочной опухолью или опухолью надпочечников.

Признаки и симптомы, связанные с синдромом / болезнью Кушинга:

• Увеличение веса лица (лунное лицо)
• Увеличение веса над ключицей (надключичная жировая подушечка)
• Прибавка в весе на затылке (буйволиный горб)
• Кожные изменения с легкими синяками на конечностях и появлением пурпурных растяжек (стрий), особенно в области живота или подмышечной области
• Красный, круглое лицо (полнокровие)
• Центральное ожирение с увеличением веса, сосредоточенным в области груди и живота, с тонкими руками и ногами
• Чрезмерный рост волос (гирсутизм) на лице, шее, груди, животе и бедрах
• Облысение у женщин
• Общая слабость и утомляемость
• Расплывчатое зрение
• Головокружение
• Мышечная слабость
• Нарушения менструального цикла у женщин (аменорея)
• Снижение фертильности и / или полового влечения (либидо)
• Гипертония
• Плохое заживление ран
• Сахарный диабет
• Тяжелая депрессия
• Экстремальные перепады настроения

Диагностика

Диагноз синдрома Кушинга основан на клиническом подозрении в сочетании с обзором истории болезни пациента, физическим осмотром и лабораторными тестами, чтобы помочь определить наличие чрезмерного уровня кортизола.Пациент с подозрением на синдром Кушинга должен изначально иметь внешний вид, указывающий на избыточную продукцию кортизола в сочетании с повышенной 24-часовой экскрецией кортизола с мочой. При оценке физических особенностей синдрома Кушинга часто бывает полезно сравнить старые и недавние фотографии, чтобы выявить классические изменения лица и тела, связанные с этим расстройством.

Следующие тесты могут помочь определить, есть ли чрезмерный уровень выработки кортизола:

• 24-часовой тест на кортизол в моче измеряет количество кортизола, вырабатываемого с мочой в течение всего дня.Уровни выше 50-100 мкг в день у взрослого человека предполагают наличие синдрома Кушинга. Хотя у большинства пациентов с синдромом Кушинга повышен уровень кортизола, становится все более очевидным, что многие пациенты с легкой формой синдрома Кушинга также могут иметь нормальный уровень кортизола, что приводит к нескольким 24-часовым сборам мочи для подтверждения диагноза.
• Тест на подавление низких доз дексаметазона измеряет реакцию надпочечников на АКТГ и широко используется в течение четырех десятилетий.Он включает в себя прием небольшой дозы кортизолоподобного препарата, дексаметазона (1 мг), в 23:00, а затем взятие крови для проверки на кортизол на следующее утро. У пациентов без синдрома Кушинга утренний уровень кортизола обычно очень низкий, что указывает на подавление секреции АКТГ вечерней дозой дексаметазона. У пациентов с синдромом Кушинга утренний уровень кортизола будет высоким. Очевидно, что нормальные пациенты подавляют свой кортизол до очень низкого уровня (1.8 мг / дл), в то время как страдающие синдромом Кушинга — нет. Используя этот строгий критерий, этот тест должен обеспечить оценочную диагностическую точность 95–97 процентов. Однако некоторые пациенты с легкой формой синдрома Кушинга могут подавлять свой кортизол до низкого уровня, что затрудняет полную диагностику с помощью этого теста.
• Ночной тест на кортизол слюны — это относительно новый тест, который проверяет повышенный уровень кортизола в слюне между 11 часами дня.м. и полночь. Секреция кортизола поздно ночью обычно очень низкая, но у пациентов с синдромом Кушинга уровень всегда будет повышенным в это время. Для сбора слюны необходимы специальные пробирки; тем не менее, это простой тест для пациентов, который можно проводить несколько раз. Нормальный уровень кортизола в ночной слюне практически исключает диагноз синдрома Кушинга. При правильном проведении этот тест должен обеспечивать оценочную диагностическую точность 93–100%.

После постановки окончательного диагноза необходимо определить источник. Первым шагом к выявлению первопричины является измерение уровня АКТГ. Пациенты с опухолями, секретирующими АКТГ, будут иметь нормальный или повышенный уровень АКТГ. Напротив, у пациентов с избытком кортизола надпочечников уровень кортизола будет ниже нормы. В этой ситуации может оказаться полезным проведение теста на подавление высоких доз дексаметазона. Этот тест, аналогичный тесту на подавление низких доз дексаметазона, включает прием высокой дозы дексаметазона (8 мг) в 11 ч.м. затем взяли кровь на анализ на наличие кортизола на следующее утро. У здоровых пациентов утренний уровень кортизола снова будет очень низким. Пациенты с опухолями гипофиза также будут снижать уровень кортизола в сыворотке, но пациенты с опухолями надпочечников будут поддерживать высокий уровень выработки кортизола. Высокий уровень кортизола указывает на негипофизарный источник.

Несмотря на описанные выше тесты, отличить гипофиз от опухоли, не секретирующей АКТГ, может быть сложно с диагностической точки зрения.Большинство пациентов с опухолями, секретирующими АКТГ, имеют поражение гипофиза, которое часто бывает очень маленьким.

Рекомендуются следующие испытания:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза с повышенным содержанием гадолиния является рекомендуемым подходом. Когда очевидная опухоль гипофиза (> 5 мм) идентифицируется с помощью МРТ, дальнейшая диагностическая оценка может не потребоваться в зависимости от клинической картины. Однако около 50 процентов пациентов будут иметь «нормальную» МРТ гипофиза, а у 10 процентов — случайные опухоли, не связанные с производством АКТГ.В таких случаях МРТ не даст точного диагноза, и потребуются дополнительные тесты.
• Взятие пробы каменной пазухи — это тест, используемый для определения источника секреции АКТГ, и его следует проводить только после подтверждения диагноза синдрома Кушинга. АКТГ и другие гормоны гипофиза, вырабатываемые гипофизом, попадают в кровоток путем дренирования через вены, называемые нижними каменистыми пазухами. Для выполнения этой процедуры катетер помещается в обе вены одновременно, и кровь отбирается на АКТГ до и после введения кортикотропин-высвобождающего гормона (CRH), а также с двух-, пяти- и 10-минутными интервалами.Этот инвазивный метод должен выполняться в медицинском центре профессиональным медиком, имеющим большой опыт в этой процедуре. При правильном проведении этот тест должен обеспечивать оценочную диагностическую точность 95–98 процентов.

Лечение синдрома Кушинга

Лечение синдрома Кушинга зависит от первопричины избыточного кортизола, но, возможно, может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или использование препаратов, ингибирующих кортизол.Если причина является ятрогенной из-за длительного использования глюкокортикоидных гормонов для лечения другого заболевания, врач постепенно снижает дозу вводимого извне стероида до самой низкой дозы, достаточной для контроля этого расстройства. После установления контроля дозу глюкокортикоидных гормонов можно вводить через день, чтобы уменьшить побочные эффекты для пациента.

Лечение болезни Кушинга

Микрохирургическая резекция аденомы гипофиза, секретирующей АКТГ, является оптимальным методом лечения болезни Кушинга с коэффициентом излечения 80-90 процентов в случае обнаружения опухоли.Чаще всего операция проводится через трансназальный транссфеноидальный доступ, при котором не остается видимого рубца. Этот тип хирургии может быть выполнен по желанию хирурга с использованием минимально инвазивного операционного микроскопа или эндоскопа. Частичное удаление гипофиза (субтотальная гипофизэктомия) может использоваться у пациентов без четко идентифицируемых аденом.

У пациентов, у которых после операции не наступила ремиссия, можно использовать различные лекарства, которые могут ингибировать выработку кортизола, например:

Эти агенты не так эффективны, как хирургическое вмешательство, и считаются курсом лечения второй линии.У некоторых пациентов, которые особенно устойчивы ко всем формам терапии, может быть рассмотрен вариант двустороннего удаления надпочечников (двусторонняя адреналэктомия).

После операции, при успешном удалении опухоли, продукция АКТГ падает ниже нормы. Это снижение является естественным и временным, и пациентам назначают синтетическую форму кортизола, такую ​​как гидрокортизон или преднизон, чтобы компенсировать это изменение. Большинство пациентов могут прекратить заместительную терапию в течение 6–12 месяцев, но другим может потребоваться прием пероральных стероидов в течение нескольких лет, возможно, в течение всей жизни.Пациентам, которым требуется операция на надпочечниках, также может потребоваться заместительная стероидная терапия.

Одним из дополнительных вариантов лечения пациентов, которые потерпели неудачу при хирургических вмешательствах или которые с медицинской точки зрения слишком высоки, чтобы довести их до операции, является лучевая терапия. Лучевая терапия, которая проводится в течение шестинедельного периода в гипофизе, дала улучшение у 40-50 процентов взрослых и до 85 процентов детей.

Стереотаксическая радиохирургия также оказалась эффективным методом лечения пациентов с аденомами гипофиза, секретирующими АКТГ.Недавнее исследование продемонстрировало эндокринную ремиссию у 54 процентов пациентов и контроль роста опухоли у 96 процентов. Однако необходимо постоянное наблюдение для отслеживания роста опухоли, рецидива заболевания, развития дефицита новых гормонов и повреждения зрительных путей и головного мозга.

Синдром Кушинга / Ресурсы по болезни

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах.Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS «Найди сертифицированного нейрохирурга».

Что такое кортизол, гормон стресса

Повышенный уровень кортизола отрицательно сказывается на здоровье и благополучии. Изучите решения для улучшения результатов.

Ежедневный стресс может влиять и влияет на наше общее состояние здоровья и благополучия.Все мы с рождения запрограммированы реагировать на стресс таким образом, чтобы защитить себя от вещей, которые воспринимаются как вредные. Гипоталамус, небольшая область в основании мозга, подает сигнал тревоги, когда мы сталкиваемся с угрозой. Нервы и гормоны сигнализируют нашим надпочечникам (расположенным рядом с почками) выделять гормоны, включая адреналин и кортизол. Наши тела реагируют борьбой, бегством или замораживанием. Адреналин, который выделяется при стрессе, увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает кровяное давление и подготавливает запасы энергии в организме.Кортизол, часто называемый гормоном стресса, также увеличивает уровень сахара в крови. Небольшое повышение уровня кортизола положительно влияет на нашу реакцию на стресс; мы часто получаем быстрый прилив энергии, улучшаем память и снижаем чувствительность к боли. Как только ваше тело будет предупреждено, оно отреагирует этими физиологическими изменениями.

Если ваше тело готово к борьбе, бегству или реакции замораживания, должно происходить физическое высвобождение кортизола, иначе он будет накапливаться в крови и иметь негативные последствия для нашего здоровья.Повышенный уровень кортизола, вызванный хроническим стрессом, может быть причиной снижения иммунной функции, увеличения веса, трудностей с потерей веса и повышения артериального давления, холестерина и риска сердечных заболеваний. Устойчивое повышение уровня кортизола может нанести вред мозгу и ухудшить мышление, память и обучение. Нередко возникают трудности с мышлением и обработкой информации, называемые «тупиком», когда кортизол мешает мозговой деятельности.

Каким бы важным ни был кортизол в оказании помощи нашему организму, когда нам угрожают, так же важно, чтобы мы научились снижать уровень кортизола, когда мы испытываем стресс из-за повседневных проблем и забот.Расширение Мичиганского государственного университета рекомендует пять простых советов, которые вы можете начать практиковать уже сегодня.

• Сделайте регулярную физическую активность частью своего дня . Всего 20-30 минут аэробной активности, такой как ходьба, бег трусцой, плавание или езда на велосипеде, могут снизить уровень кортизола. Слишком занят для упражнений? Разделите свою деятельность на меньшие дозы: припаркуйтесь на большем расстоянии от магазина, поднимитесь по лестнице вместо лифта, вставайте со стула и вставайте для выполнения черных дел или бегая трусцой на месте во время перерывов в телевизионной рекламе.
• Соблюдайте здоровую диету. Соблюдайте правильное питание. Повышенный уровень кортизола может вызвать тягу к углеводам. Помните об этой тенденции и вооружитесь свежими продуктами, которые могут насытить и обеспечить полезные питательные вещества.
• Развивайте здоровую дружбу. Изоляция от друзей и семьи может привести к повышению уровня кортизола. Окружите себя позитивными людьми, которые поддержат вас, когда вы в стрессе.
• Ищите юмор! Веселье и смех могут снизить уровень кортизола.Доктор Уильям Фрай из Стэнфордского университета изучил пользу смеха и его связь со снижением уровня гормонов стресса. Найдите способ смеяться каждый день. Есть связь между смехом, юмором и крепким здоровьем.
• Практикуйте внимательность и / или медитацию. Медитация может уменьшить беспокойство и снизить уровень кортизола. Глубокое дыхание заставляет блуждающий нерв сигнализировать вашей нервной системе о понижении частоты сердечных сокращений, артериального давления и кортизола. Всего десять глубоких вдохов помогут расслабиться и обеспечить чувство спокойствия.Воспользуйтесь предложениями по программе MSU Extension, такими как «Меньше стресса с помощью осознанности» и «РЕЛАКС: Альтернативы гневу», чтобы узнать о снижении стресса для улучшения социального эмоционального здоровья.

Воспользуйтесь преимуществами многих общественных программ, которые предлагаются для снижения стресса или управления гневом. Существует множество бесплатных приложений для телефона, которые могут помочь в осознанных занятиях. RELAX: Alternatives to Anger — это ресурс, доступный в онлайн-формате для самостоятельного изучения.