Препараты для увеличения веса у женщин: Страница не найдена | sundaria.su

Таблетки для набора веса мужчинам и женщинам

Необычно звучит, но проблемы малого веса беспокоят большой процент женщин и мужчин. Представьте себе, ведь при росте 170 см и весе 48 кг люди живут и очень комплексуют по поводу своего телосложения. Таким индивидуумам стыдно выйти на пляж в купальнике, так как их тело напоминает скелет из кабинета биологии, обтянутый кожей. Печально, что диеты, коктейли – мало помогают. К лечению тяжелой формы анорексии следует подходить комплексно, и без медикаментозной терапии тут не обойтись. Поэтому таблетки для набора веса как никогда актуальны.

Давайте разберем, реально ли поправиться с помощью лекарственных средств. Как это сделать, а главное, какое влияние на организм и здоровье человека оказывают данные препараты. И, наконец, какие именно медикаменты предназначены для экстренного набора веса.

Как поправится с помощью таблеток женщине

Первое, что приходит на ум, когда речь идет о прибавке в весе — это гормональные таблетки. Противозачаточные препараты действуют комплексно на женское здоровье. Кроме набора в весе и увеличения аппетита они воздействуют на следующие функции женского организма:

• Угнетают процесс созревания яйцеклетки.
• Нормализует менструальный цикл.
• Задерживает воду.
• Увеличивает молочные железы, способствует отложению жира в «женских» местах.

Действие таблеток обуславливают гормоны, находящиеся в составе противозачаточных средств. К ним относят Этинилэстрадиол и Гестоден. В комплексе они препятствуют овуляции. А вот первый из них напрямую влияет на вес человека. Чем этинилэстрадиолабольше в таблетке, тем выше вероятность поправиться. Ранее выпускались препараты с высокими дозами данного гормона. Его содержание доходило до 50 мкг. К таким препаратам относились: Нон – Овлон, Овидон, Тризистон. От данных препаратов девушки конечно очень поправлялись. Особенно если не соблюдали режим питания, не имели достаточных физических нагрузок. Сегодня некоторые вышеперечисленные аналоги, конечно, остались в свободной продаже, но их применять нужно крайне осторожно, обязательно проконсультировавшись с доктором.

Современные таблетки для набора веса для женщин

В последнее время фармацевты значительно уменьшили дозу Этинилэстрадиола, теперь она составляет 20 мкг. К ним относят более известные названия противозачаточных таблеток: Клайра, Джес, Линдинет, Логест, Димиа, Новинет. Актуальны также таблетки и с повышенной дозой гормона – до 35 мкг. Это Ярина, Мидиана, Жанин, Хлое, Белара и другие.

Это примерный перечень гормональных препаратов. Набрать вес помогают таблетки с увеличенным содержанием Этинилэстрадиола. Но с их применением следует быть крайне аккуратным. Во-первых, всегда нужно консультироваться с врачом, во-вторых начинать нужно с малых доз гормона, постепенно увеличивая дозу. В какой-то момент организм на него обязательно среагирует, и вы начнете полнеть. Но и тут нужна мера, ведь похудеть будет значительно сложнее.

Всех этих недостатков лишен Биорост Форте, о преимуществах негормонального средства вы сможете почитать в отдельной статье.

Если желает нарастить массу мужчина

Мужчина, желающий иметь мощный торс, может выбрать более простой способ – это прием анаболических стероидов, высококалорийное питание и интенсивные нагрузки в тренажерном зале.

Для тех, кто только начинает свой путь к мечте, мы можем посоветовать Туринабол. Это безопасный стероид, принимается орально, не превращается впоследствии в женский гормон. Курс приема – 9 недель. После необходима восстановительная терапия. Принимать его нужно строго по определенной схеме, соблюдая дозировку. Восстановительная терапия заключается в приеме Тамоксифена или Гепатопротекторов. Следует помнить, что вышеописанная медикаментозная нагрузка очень сильно угнетает работу печени, хотя и очень действенна. Вес спортсменов растет на глазах, хотя и страдают при этом внутренние органы.

Таблетки для набора веса для мужчин: Биорост Форте

Прекрасной альтернативой может стать Биорост Форте, подробности о котором вы можете почитать у нас на сайте.

Что хочется сказать в итоге, таблетки действительно способствуют экстренному набору веса. Главное с умом подходить к решению своего проблемного вопроса и всегда консультироваться с врачом. Здоровья вам!

Лечусь и толстею. Какие препараты могут вызвать прибавку веса | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – заместитель главного редактора журнала «Клиническая фармация», генеральный директор Центра фармакоэкономических исследований Дмитрий Белоусов.

Что согреет душу

Медикаменты могут вызывать увеличение массы тела двумя путями: стимулируя аппетит и изменяя обмен веществ. Сильное чувство голода возникает, например, при приеме противосудорожных препаратов, которые назначают больным эпилепсией. Такой же побочный эффект есть у психотропных лекарств. К ним относятся антидепрессанты и нейролептики, которыми лечат интенсивное чувство страха и тревоги, депрессию, шизофрению.

Нужно учесть, что депрессия сама по себе может способствовать бесконтрольному увеличению массы тела. Еда, вернее, сам процесс приема пищи, помогает заглушить чувство тревоги и беспокойство, и многие пациенты бессознательно прибегают к этому способу немного улучшить настроение. А прием антидепрессантов может еще больше усилить аппетит.

«Нехорошие» гормоны

Когда речь заходит о гормональной контрацепции, у большинства женщин возникают противоречивые чувства. С одной стороны, такие средства действительно эффективны для предохранения от нежелательной беременности, а с другой… все же знают, что от гормонов полнеют.

На самом деле это достоверно только для лекарств прошлого поколения – в них были большие дозы женских половых гормонов, из-за чего у женщин менялся обмен веществ, усиливался аппетит, что губительно сказывалось на фигуре. Современные контрацептивы, считается, такого эффекта не дают. Однако здесь все индивидуально.

К тому же помимо контрацептивов существуют гормональные препараты для лечения различных заболеваний. Одна из распространенных групп лекарств – глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Это искусственные аналоги гормонов, вырабатываемых в надпочечниках, которыми лечат бронхиальную астму, ревматоидный артрит и некоторые другие серьезные заболевания.

Если врач назначает длительное применение таких медикаментов, возникает очень специфический тип ожирения: руки и ноги худеют, а основная масса жира откладывается в верхней половине туловища. Лицо при этом становится лунообразным, сильно полнеют шея и плечи.

Такого эффекта можно избежать, если пользоваться глюкокортико­стероидами местного применения. Например, при бронхиальной астме их вводят непосредственно в бронхи с помощью ингаляции, а при артрите – в полость больного сустава.

Сейчас гормонами лечат бесплодие, нежелательные явления менопаузы. Реакция на такую терапию индивидуальна – пациентка может полнеть, а может – худеть.

Коварство «простых» таблеток

Но не стоит думать, что к набору веса приводят только лекарства, применяемые при серьезных болезнях. Порой провоцировать увеличение массы тела могут средства, которые время от времени может принимать каждый.

Например, такие известные обезболивающие, как индометацин и диклофенак. Правда, лишние килограммы в этом случае появляются из-за задержки жидкости в организме, после окончания лечения вода уходит – и вес возвращается в норму.

Некоторые аллергические средства, например кетотифен, могут усиливать аппетит, но, скорректировав дозировку или заменив препарат на другой, ситуацию можно изменить.

Осторожнее нужно быть гипертоникам – для нормализации артериального давления им часто назначают альфа- и бета-блокаторы, которые тоже влияют на вес. Приводить к его увеличению могут также противоязвенные (циметидин), противорвотные (метоклопрамид) препараты, а также средства, нормализующие работу ЖКТ (домперидон).

Если вы и без этого склонны к полноте, уточните у лечащего врача, можно ли заменить препарат другим, сходным по действию, но не «полнящим».

Если для лечения вам необходим именно тот препарат, который может спровоцировать увеличение веса, заранее купите абонемент в спортзал и обязательно исключите из меню мучное и сладости.

Смотрите также:

Препараты и лекарства, способствующие набору веса

Спортивный диетолог и автор Зожника Александр Максименко разобрал научные данные о том, какие препараты способствуют набору веса.

Основная информация взята из 2 научных обзоров: «Weight gain as an adverse effect of some commonly prescribed drugs: a systematic review» и «Medications that cause weight gain and alternatives in Canada: a narrative review», а также из статей Медицинского центра при Университете Рочестера, медицинского центра Mayo Clinic и других источников.

Побочку в виде набора веса дают следующие категории препаратов (но не все препараты из каждой категории!)

Способствуют набору веса: антидепрессанты, 5 подкатегорий:

1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина,

2. Трициклические антидепрессанты,

3. Ингибиторы моноаминоксидазы,

4. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина.

5. Атипичные антидепрессанты.

Влияют на вес за счет увеличения аппетита и снижения интенсивности основного обмена веществ. Но учитывайте, что стрессы и депрессия сами по себе влияют на аппетит и пищевое поведение.

Способствуют набору веса: стабилизаторы настроения и антипсихотики

Назначаются при биполярном расстройстве и шизофрении. Усиливают аппетит. Антипсихотики оказывают самый большой прирост веса из всех категорий препаратов.

Способствуют набору веса: кортикостероиды

Усиливают аппетит, снижают скорость основного обмена веществ, способствуют усиленному накоплению жира в области живота.

Препараты от припадков и мигреней

Влияют на гормоны, которые контролируют чувство голода и насыщения, снижают скорость основного обмена веществ, задерживают жидкость в организме.

Бета-блокаторы

Могут снижать скорость основного обмена веществ и вызывать усталость, которая заставляет человека меньше двигаться.

Противоаллергические

Блокируют гистамин, который снижает аппетит. Соответственно, антигистаминные препараты противодействуют этому эффекту, усиливая аппетит.

Антигипергликемические препараты

Назначаются при сахарном диабете.

В итоге данные медикаменты либо снижают расходы энергии, либо усиливают аппетит, либо задерживают жидкость (но жидкость – это не жир). Либо делают и первое, и второе, и третье. Вес не берется из воздуха, просто прием препаратов делает весомый вклад в снижение энергетических трат и переедание.

Гормональные препараты и их влияние на вес

Акцентирую на том, что имеются ввиду препараты гормонозаместительной терапии (ГЗТ), которые назначают женщинам в период перименопаузы/менопаузы.

По данным исследований (2000, 2003, 2007 и 2011 гг. – см.подробнее в конце статьи) набор веса у женщин в период перименопаузы/менопаузы не связан с приемом гормональных препаратов. На самом деле ГЗТ не мешает, а может даже помогать удерживать вес или снизить накопление жировой массы.

В нескольких научных трудах указано: «Хотя существует мнение, что ГЗТ вызывает набор веса, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что это не так». Эксперты из Кокрэйновского сотрудничества (ведущая организация, которая выполняет анализ медицинских исследований) пришли к такому же выводу.

Национальная служба здравоохранения Англии (NHS): «Женщины могут прибавить в весе во время менопаузы, но зачастую это происходит независимо от того, проходят они ГЗТ или нет».

Нюансы и выводы

Чаще всего набору веса способствуют 7 категорий перечисленных выше препаратов. Гормональные препараты, которые назначают женщинам в период перименопаузы/менопаузы, к ним не относятся.

Препараты, которые способствуют набору веса, имеют разное влияние. Есть те, которые имеют нейтральный эффект, а есть и те, которые дают снижение веса. Разные дозировки, поколения препаратов (например, более новые бета-блокаторы не вызывают набора веса), продолжительность приема, сопутствующие медикаменты, генетические особенности – все это имеет влияние.

Если есть подозрение, что принимаемые лекарства вызвали увеличение веса, это ни в коем случае не является причиной для самовольного прекращения их приема. Конкретный препарат может спасти человеку жизнь!

Не оправдывайте набор веса самим фактом приема медикаментов. Виноват хороший аппетит/срывы и снижение затрат энергии, а препараты делают в это явление свой вклад. То есть удерживать вес или похудеть все еще можно, просто прием отдельных препаратов делает этот процесс более сложным.

В завершение – если после начала приема какого-либо лекарства вы заметили прибавку в весе, в этом случае все вопросы – только к врачу, но никак не к нутрициологу или фитнес-тренеру!

Использованные научные источники:

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10759058/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18075844
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22231165
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12568411
• https://www.cochrane.org/CD001018/MENSTR_hormone-replacement-therapy-has-no-effect-on-body-weight-and-cannot-prevent-weight-gain-at-menopause.
• https://www.nhs.uk/conditions/hormone-replacement-therapy-hrt/side-effects/

Автор: Александр Максименко, инстаграм @maksymenko_aleksandr

 

Читайте также на Зожнике:

Сколько соли можно есть без вреда для здоровья

7 веществ, продлевающих здоровье и молодость мозга

Фитонутриенты: принцип радуги в питании

4 добавки, которые я принимаю

2 минерала для максимума тестостерона

Увеличение веса

Многочисленные исследования свидетельствуют, что психотропные препараты, включая современные атипичные антипсихотики, могут приводить к увеличению массы тела, при этом опосредованно нарушать метаболизм глюкозы и способствовать развитию диабета. Повышение массы тела также ассоциировано с гипертензией, ишемической болезнью сердца, инсультом, варикозным расширением вен и некоторыми другими соматическими заболеваниями.

Лишь отдельные авторы полагают, что избыточная масса тела реже встречается у больных шизофренией, чем у других людей.

Медикаменты с седативным эффектом, ограничивающим физическую активность больных, могут замедлять метаболизм веществ, что также способствует увеличению веса пациента.

Механизмы увеличения массы тела на фоне приема антипсихотиков:

1. Ограничение физической активности в результате седативного эффекта препарата.
2. Удовольствие от приема пищи, как средства борьбы с депрессией.
3. Изменение механизма насыщения.
4. Замедление метаболизма вследствие влияния антипсихотиков на различные сети нейронов: серотониновые (агонисты рецепторов 5НТ1А вызывают гиперфагию, антагонисты 5НТ2 — гипофагию), гистаминные (блокада), дофаминовые, норэпинефриновые, мускариновые и др.
5. Задержка жидкости в организме.
6. Эндокринные нарушения: увеличение пролактина, изменение секреции инсулина и кортизола.
7. Изменение уровня гормона — пептида лептина в плазме крови и изменения чувствительности к нему рецепторов гипоталамуса.

Замечено, что больные шизофренией предпочитают сладкую пищу, пьют большое количество высококалорийных напитков (кола и спрайт), больше едят, получая при этом определенное удовольствие от приема пищи.

Многие психотропные препараты также обладают антихолинергическим эффектом, редуцирующим процессы метаболизма. Они задерживают выделение жидкости из организма, способствуя нарушениям со стороны эндокринной системы (увеличение пролактина, изменение секреции кортизола, инсулина и др.), что также увеличивает вес больных.

В развитии ожирения, возникающего на фоне приема некоторых атипичных антипсихотиков, важное значение имеет гормон — пептид лептин, который продуцируется адипоцитами в количестве, прямо пропорционально количеству жира, находящегося в клетках организма.

Лептин играет важную роль в регуляции массы тела, влияет на аппетит, блокируя лептиновые рецепторы в центре насыщения гипоталамуса пропорциональном массе жировой ткани. Он стимулирует последовательность реакций, регулирующих аппетит, метаболизм, расход энергии и удовлетворение от приема пищи.

Периферическое влияние лептина выражается в подавлении внутриклеточного метаболизма липидов. Прием лептина снижает аппетит и тем самым приводит к уменьшению массы тела. Тем не менее ожирение часто сопровождается повышением уровня лептина в крови и, вероятно, снижением чувствительности к этому гормону рецепторов гипоталамуса, что в свою очередь приводит к усилению аппетита и увеличению массы тела.

Повышенный уровень лептина крови также оказывает влияние на тканевую инсулинорезистентность. Общеизвестна связь последней с развитием ожирения. Инсулин стимулирует секрецию лептина адипоцитами. Отмечено влияние лептина, как стимулирующее, так и ингибирующее в отношении инсулина, на функцию бета-клеток поджелудочной железы

Увеличение веса в результате приема антипсихотиков достаточно вариабельно и определяется особенностями индивида. Иными словами, не все больные шизофренией, получающие даже такие антипсихотики, как оланзапин и клозапин, демонстрируют увеличение массы тела. В настоящее время многие специалисты объясняют этот феномен генетической вариацией фармакодинамических факторов. Имеется достаточно данных, подтверждающих эту точку зрения, а также влияние генетических факторов на пищевое поведение. Некоторые исследователи обнаружили взаимосвязь между однонуклеотидным полиморфизмом — 759С/T и увеличением массы тела на 6 и 10 недели госпитализации пациентов с первым психотическим эпизодом, принимавшим такие антиписхотики, как клозапин и рисперидон. Другие авторы определили, что у больных без аллеля — 759Т имеет место более высокий риск увеличения веса в течение 6-недельного курса терапии оланзапина, чем у пациентов с аллелем — 759Т. При этом индивиды без аллеля — 759Т рецептора 5НТ2С набирали вес в значительно большей степени, чем индивиды с аллелем Т. Таким образом, оказалось, что у носителей Т-аллеля ниже риск увеличения веса, чем у индивидов без этого аллеля. Исследование полиморфизмов участков промоторов в серотониновом рецепторе 5НТ2С и генах лептина на предмет наличия связи с увеличением веса в результате приема антипсихотиков показало, что больные, склонные к увеличению веса, имели полиморфизм рецептора 5НТ2С — 759C/T и полиморфизм лептина — 2548А/G. Полиморфизм лептина — 2548 не коррелировал с кратковременным увеличением веса, но существенно коррелировал с этим показателем спустя 9 месяцев терапии антипсихотиками. В то же время вариации генов Н1- и Н2-рецепторов не были связаны с увеличением веса пациентов, получавших в течение 5 недель клозапин.

Трициклические и тетрациклические антидепрессанты (амитриптилин, нортриптилин) достоверно увеличивают вес. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), за исключением пароксетина, нейтральны по отношению к увеличению массы тела, миртазапин, напротив, увеличивает массу тела. Достаточно высоким потенциалом в плане увеличения веса обладают нормотимики вальпроат и литий. Среди классических антипсихотиков тиоридазин в наибольшей степени увеличивает вес, уменьшение массы тела зарегистрировано у пимозида.

Обычно прибавка в весе наблюдается в первые месяцы терапии и в последующем ее темп заметно уменьшается в своей выраженности. Стигма шизофрении при этом отягощается стигмой ожирения, что существенно отражается на социальном статусе и уровне комплайенса пациента с медицинским персоналом.

Прибавка в весе к  3-6 неделе терапии является предиктором увеличения веса в целом.

Общий уровень липопротеидов высокой и низкой плотности практически мало отличается при приеме различных антипсихотиков. При приеме классических нейролептиков средний уровень триглицеридов соответствует 1,8 ммоль/л.

В регуляции приема пищи важное значение имеют центральные норэпинефриновые и дофаминовые нейронные сети.

Вероятно, увеличение веса в процессе терапии некоторыми атипичными антипсихотиками (оланзапин) зависит от многих факторов и включает в себя влияние на гистаминовые (Н1), серотониновые рецепторы (5НТ2А, 5HT2С), а также альфа-адренергические рецепторы (альфа 1 и альфа2), мускариновые М3-рецепторы и изменение уровня лептинов плазмы.

Отметим, что сульпирид (селективный блокатор D2/D3-рецепторов), заметно увеличивающий массу тела больных шизофренией не оказывает влияния на гистаминовые рецепторы (Н1).

Среди атипичных антипсихотиков терапия клозапином чаще всего сопровождается повышением уровня триглицеридов и не влияет на уровень холестерола.

Сравнительные исследования влияния атипичных антипсихотиков на показатели липидного обмена у больных шизофренией, свидетельствуют о том, что пациенты, которых лечили оланзапином, демонстрируют более высокий уровень триглицеридов (средний уровень-2,3 ммоль/л), чем те больные, которые получали рисперидон (средний уровень-1,7 ммоль/л) и зипразидон.

Несмотря на незначительное количество публикаций, посвященных влиянию кветиапина и зотепина на обмен липидов, можно предполагать, что из-за структурного сходства последних с клозапином и оланзапином возможно влияние этих препаратов на уровень липидов.

У пациентов, получающих клозапин и оланзапин, наблюдается повышение уровня лептина в сыворотке крови, при этом, как отмечалось выше лептин белых адипоцитов регулирует секрецию инсулина и энергетический обмен, воздействуя на специфические рецепторы (OB-R) гипоталамуса, жировых клеток и скелетных мышц.

В отношении амисульпирида и арипипразола в литературе нет сведений, касающихся их влияния на обмен липидов.

К группе риска увеличения веса относятся женщины, лица, склонные к нарциссизму, и пациенты, имеющие наследственную отягощенность ожирением.

Увеличение веса пациента во время терапии психотропными препаратами затрудняет сотрудничество с врачом и является, особенно у женщин, одной из основных причин прекращения приема препарата.

К сожалению, в настоящее время почти 60% больных шизофренией с признаками дислипедемии не получают необходимой для них терапии, направленной на коррекцию метаболических нарушений.

При обнаружении увеличения веса, развившегося вследствие приема антипсихотиков с пациентом и его родственниками должна быть проведена специально разработанная для конкретного случая психообразовательная программа. Обычно продолжительность подобной программы, включающей в себя сведения об особенностях действия антипсихотиков и здоровом образе жизни, составляет несколько недель.

Строгая диета, включающая в себя ограничение высококалорийной пищи, и физические упражнения уменьшают выраженность развития ожирения, возникающего на фоне приема психотропных средств.

Cущественное повышение массы тела при приеме атипичных антипсихотиков (оланзапин, кветиапин, рисперидон) обычно наблюдается в  14-27% случаев к  6-8 неделе терапии, у 40% больных — через 3,5 года.

Пациенты, принимающие клозапин, в течение 10 недель в среднем увеличивают свой вес на 4,5 кг (Allison D. с соавт., 1999), за год увеличение веса достигает от 5,7 до 8,0 кг (Lamberti Y. et al., 1992). До 94% больных, принимающих оланзапин, также увеличивают вес (Gupta S. et al., 1999). Пациенты, использующие оланзапин в течение 10 недель увеличивают свой вес на
4, 15 кг (Allison D. с соавт., 1999), за год в среднем на 12 кг (Beasley C., 1997).

Рисперидон вызывает умеренную или минимальную прибавку в весе (за 10 недель — 2,1 кг (Allison D. et al., 1999), за один год пациенты набирают вес в среднем на 1,7 кг) (Sachs G. 1999).

Для кветиапина средняя прибавка в весе в течение нескольких месяцев терапии составляет от 1,0 до 4,0 кг (Borison R. et al., 1996). Если на фоне приема респиридона увеличение веса особенно заметно в первые полтора года использования препарата, то влияние кветиапина на этот показатель сохраняется до двух лет.

Зипрасидон вызывает наименьшую прибавку в весе (Allison D. et al., 1999). ПО данным некоторых исследователей, почти аналогичное увеличение веса наблюдается на фоне приема амисульпирида.

Изменение веса при приеме антипсихотиков представлено в таблице 42.

Таблица 42. Изменение веса при приеме антипсихотиков

Препараты	Среднеожидаемое увеличение веса после одного года приема антипсихотика (кг)
Клозапин	5,7
Оланзапин	4,2
Тиоридазин	2,8
Кветиапин	2,5
Рисперидон	1,7
Галоперидол	0,5
Зипразидон	0,3
Арипипразол	0,1

Увеличение веса при приеме атипичных антипсихотиков мало зависит от дозировки атипичного антипсихотика, но обнаруживает связь с эффективностью препарата (позитивный терапевтический ответ), индексом массы тела до начала приема медикамента, возраста больного и, по-видимому, от принадлежности к той или иной этнической группе людей.

В связи с высоким риском развития этого осложнения терапии антипсихотиками рекомендуется предварительное скрининговое выявление пациентов, относящихся к группе риска увеличения веса с последующим особым контролем массы тела данной группы лиц.

Для коррекции веса больных шизофренией, принимающих атипичные антипсихотики, рекомендуется низкокалорийная диета, усиленная двигательная активность, в ряде случаев — прием препаратов (бупропион, низатедин, флуоксетин, флувоксамин и др.) и когнитивно-бихевиоральная терапия.

Мероприятия, способствующие снижению веса больных шизофренией

• Диетотерапия (низкокалорийная диета, соблюдение режима питания, контрольное взвешивание, контроль калорийности продуктов)
• Аэробная двигательная активность
• Физические упражнения
• Медикаментозная коррекция (бупропион, флуоксетин, топирамат и др.)

Вернуться к Содержанию

Психосоматика лишнего веса у женщин

Принято считать, что основная причина ожирения – это неправильное питание и недостаточная физическая активность. Но исследования показывают, что у избыточного веса есть психосоматические причины. Если это так, то похудеть, просто соблюдая диету, не получится, необходимо устранять психологические проблемы.

Причины ожирения

Ожирение считается одной из болезней цивилизации. Людям стала доступна высококалорийна пища, но при этом снизилась физическая активность. Работа, сидя в офисе, дорога домой сидя в транспорте и зачастую вечерний отдых сидя на диване уменьшают потребность в калориях. Но потребление при этом никто не снижает, калорийность пищи увеличивается за счет большого количества простых углеводов – сладкого, мучного, а также животных жиров.

Исследования показывают, что причин ожирения много:

• неправильное питание – это не только большое количество калорий, но и несоблюдение режима приема пищи, голодание в первой половине дня и большое количество еды вечером перед сном;
• недосыпание – отход ко сну после 12 часов ночи нарушает выработку гормона мелатонина, грелина и лептина, которые регулируют аппетит. Человек, который мало спит или не спит ночью, больше подвержен ожирению;
• лекарственные препараты – прием гормонов, антидепрессантов, может спровоцировать повышенный аппетит или нарушение липидного и углеводного обмена;
• генетическая предрасположенность – доказано, что у родителей с ожирением дети склонны к появлению избыточной жировой ткани;
• эндокринные заболевания – гипотиреоз, сахарный диабет 2 типа, болезнь Кушинга часто сопровождаются ожирением, у мужчин патологическая прибавка веса наблюдается при дефиците тестостерона, а у женщин при нехватке эстрогенов, поликистозе яичников;
• патология центральной нервной системы – травмы головного мозга, некоторые типы опухолей могут провоцировать нарушения пищевого поведения. Некоторые психические расстройства также сопровождаются перееданием и избыточным весом.

Женщины склонны к набору веса в определенные периоды жизни. Иногда предменструальный синдром сопровождается развитием отеков и прибавкой массы тела. Это связано с недостатком гормона прогестерона. Многие ощущают, что накануне начала месячных и в первые дни начинают больше есть, что вызывает серьезные колебания массы тела.

Риск набрать лишний вес возрастает во время беременности. Гормональная перестройка приводит к активному запасанию жира. В среднем масса тела за беременность увеличивается на 10-15 кг, но некоторые женщины набирают 20-25 кг. Особенно к этому склонны беременные худощавого телосложения.

В период климакса снова возрастает риск ожирения. Нехватка эстрогенов сказывается на метаболизме в жировой ткани и приводит к постепенному набору массы тела, от которой избавиться очень тяжело.

Психологические причины лишнего веса

В медицине психосоматика выделена в отдельную область, которая активно развивается. Психосоматические причины установлены у многих болезней, ожирение – в их числе. Считается, что в основе развития патологии лежит реакция организма на эмоциональное переживание. сначала она вызывает функциональные изменения, которые легко корректируются при устранении проблемы, а затем – патологические нарушения в работе.

Психологи объясняют, что неразрешенный внутренний конфликт, ситуация, которая эмоциональна неприятна человеку, может уходить в подсознание и оставаться нерешенной. Но она остается на бессознательном уровне и приводит к нарушениям пищевого поведения или проблемам с другими органами.

Психосоматика лишнего веса у женщин может быть связана со следующими факторами:

• заедание стресса – условно, если в детстве плачущему ребенку сразу предлагали что-то сладкое, это действие закреплялось в подсознании. Взрослая женщина также при негативных эмоциях старается съесть что-то вкусное, чтобы поднять настроение. Чаще всего это сладости, фастфуд, алкоголь, который тоже ведет к набору веса и-за высокой калорийности;
• заниженная самооценка – психологи считают, что у неуверенных в себе женщин активируется избыточное потребление пищи, которое приводит к лишнему весу. Так они становятся более заметными для окружающих, но продолжат жить с низкой самооценкой;
• желание стать некрасивой – женщины, которые подверглись изнасилованию в раннем возрасте, психологически усиливают аппетит. Так подсознательно они стараются обезобразить свое тело, чтобы избежать повторения неприятных событий;
• защита от окружающего мира – потребление большого количества пищи и наращивание слоя жира позволяет скрыться, выстроить ощутимый барьер. Это наблюдается как у стеснительных людей, так и у жертв физического или психического насилия;
• дефицит внимания в детстве или в замужестве – психологические причины связаны желанием стать более заметной для родителей, которые не уделяют достаточно времени девочке. Замужние женщины иногда начинают набирать вес, когда у супруга исчезает к ним интерес;
• нежелание нравится противоположному полу – корень проблемы также находится в детстве, когда девочке навязывали ложные стереотипы поведения, ограничивали общение с юношами или внушали, что красота и сексуальность – это плохо. Подсознательно девушка начинает менять свое тело, скрывать его под слоем жира.

Психосоматика может усиливать метаболические нарушения в организме и приводить к развитию ожирения, которое устойчиво к диетам и требует специального комплексного лечения.

О чем говорит распределение жира по телу

Психологи считают, что об эмоциональных проблемах можно судит по характеру распределения жира в теле женщины. Второй подбородок появляется при недосказанности, страхе выразить свои мысли вслух. Жировые отложения в области плеч и спины связывают с грузом прошлого, который женщина продолжает нести на себе или глубоким чувством вины. Жировые складки на спине в области поясницы – это показатель чувства вины и стыда за свои проступки или ошибки. В целом, распределение жира в верхней части тела является отражением повышенной ответственности за окружающих, стремление помочь всем часто в ущерб своим интересам.

Психосоматика объясняет распределение жировых отложений в нижней части тела следующим образом:

• ягодицы – нереализованность в сексуальной жизни, излишнее упрямство, эгоцентризм;
• живот – излишняя обеспокоенность, большое количество нереализованных идей, который женщина носит в себе, некоторые психологи связывают его с проблемами между матерью и ребенком;
• бедра – детские страхи и обиды, инфантилизм или чувство стыда;
• галифе – область бессмысленных накоплений, когда женщина сохраняет ненужные ей отношения, ходит на нелюбимую работу, бережет неприятные эмоции.

Похудение у женщин с психологическими причинами ожирения возможно только после тщательной работы с психологом и психотерапевтом, которые помогут найти корень проблем и разобраться в себе.

Как решить психологическую проблему лишнего веса

Лечить ожирение, которое является психосоматикой, необходимо совместно с психологом. Но сначала необходимо убедиться, что проблема имеет психологическую причину и не связана с эндокринными расстройствами или другими заболеваниями. Для этого проводят обследование у терапевта и эндокринолога.

Иногда толчком для успешного похудения становится заключение врача-диагноста, которое говорит о серьезном износе внутренних органов. Часто ожирение 2-3 степени сопровождается жировым гепатозом (ожирение и нарушение функции печени), повышенным риском атеросклероза, нарушением толерантности к глюкозе и склонностью к скачкам артериального давления в молодом возрасте.

Для лечения психосоматики важно найти опытного психолога, который поможет найти причины переедания и научит контролировать свои желания. Этот процесс занимает много времени и строится из нескольких этапов, на которых психолог предложит выполнять определенные упражнения:

Выделение у себя субличностей, одна из которых стремится переедать, а вторая – контролировать. В психологии обычно рекомендует дать им имена и настроиться на диалог, во время которого можно определить причины, почему женщина переедает, как одна ее сторона контролирует этот процесс, а вторая мешает.

Поиск мотивации, или выгоды лишнего веса. Женщина может обвинять ожирение в неудачах, которые с ней происходят. Но подсознательно она часто оправдывает себя, ищет выгоду в этом положении. Благодаря такому упражнению она может определить свои потребности, которые удовлетворяет при помощи лишнего веса, и найти другой способ их удовлетворения.

На третьем этапе психолог предлагает ответить на вопросы о лишнем весе, распределить ответы в колонки с плюсами и минусами. Убедившись, что минусы ожирения больше, женщина может настроиться на решительное похудение.

Иногда проблемы в эмоциональной сфере или переживания настолько значительные, что требуют медикаментозной коррекции. Врач может назначить успокоительные препараты растительного происхождения, которые не нанесут вреда и помогут сохранять психическое равновесие. Это могут быть таблетки валерианы, настойка пустырника, Новопассит или Персен. Эти лекарства не нарушают углеводный обмен, в отличие от антидепрессантов.

Кроме поиска причины употребления высококалорийной пищи, при помощи психологии можно попробовать отказаться от нее, если выстроить правильную мотивацию. Хорошо срабатывают психологические приемы, когда одну и ту же порцию еды дробят на мелкие кусочки. Они визуально выглядят более объемными, чем один большой кусок мяса или другого блюда. Помогает замена стандартных тарелок для приема пищи на мелкие, которые зрительно увеличивают количество еды.

При психосоматических причинах лишнего веса необходимы положительные эмоции, которые будут вытеснять неприятные переживания и помогут пережить стресс. Для подкрепления можно использовать:

• творчество – рисование, пение, игру на музыкальных инструментах, танцы – любые направления, которые помогут избавиться от негатива ил переключиться на хорошие эмоции;
• спорт – если ожирение не достигло тяжелой стадии, когда физическая активность ухудшает самочувствие, можно вспомнить про прежние увлечения или найти новые. Это могут быть игровые командные виды спорта, единоборства или любые другие виды активности;
• хобби – помогает не употреблять калорийную пищу, а отвлечься от неприятностей, переключить внимание на действия, которые доставляют удовольствие.

Результаты похудения при психосоматических причинах нужно фиксировать, чтобы женщина видела перемены в лучшую сторону. Но взвешивание не должно быть ежедневным, т.к. масса тела может колебаться. Луше становиться на весы раз в неделю, чтобы подтверждать положительные сдвиги.

Дополнительные меры для похудения

Только при помощи психологии похудеть нельзя, необходимо снижать калорийность пищи и увеличивать физическую нагрузку. Для этого диетолог или эндокринолог составляет специальную диету, в которой будет дефицит калорий 10-20% от суточной потребности. Из рациона исключают следующие продукты:

• выпечка из белых сортов муки, черный хлеб, который усиливает брожение в кишечнике;
• сладкое в любом виде, его можно заменить на сухофрукты или свежие фрукты;
• жирные сорта мяса;
• любые продукты, стимулирующие аппетит – острое, копченое, газированные и алкогольные напитки.

Обязательно нормализуют питьевой режим, женскому организму требуется не менее 1,5 л воды, а в жаркую погоду, при активных физических нагрузках это количество может возрастать до 2-2,5 л.

Чтобы похудеть, необходимо уменьшить всасывание поступающих жиров. Поэтому женщинам с критическими формами ожирения врач может назначить специальные препараты для снижения веса. Эффект доказан у следующих препаратов:

• клетчатка в различных видах – увеличивает объем содержимого кишечника, адсорбирует на себе часть липидов и не позволяет им всасываться, создает условия для размножения нормальной микрофлоры кишечника, которая синтезирует витамины группы В и К;
• Орлистат – подавляет активность липаз – ферментов, которые участвуют в расщеплении жиров, поступающих с пищей. Поэтому липиды выходят наружу естественным путем и нее всасываются, что ускоряет снижение веса.

Используют различные биологически активные добавки, которые помогают восполнить дефицит витаминов, улучшить пищеварительную функцию.

Физическая нагрузка при сильном ожирении не всегда возможна из-за большого живота, объемных бедер, которые мешают движению. Часто женщины из-за лишнего веса страдают одышкой. Поэтому начинают увеличивать физическую активность с занятий ЛФК, а после появления положительной динамики и увеличения толерантности к нагрузкам, переходят на более активный спорт.

Когда стоит обратиться к врачу

Часто набор веса у женщин сопровождается не только функциональными расстройствами, ожирение подкрепляют другие заболевания. В этом случае похудеть без помощи врача не получится, а иногда необходимо лечить основную патологию.

Лишний вес и склонность к перееданию может быть одним из симптомов тяжелой депрессии. Почему развивается эта форма заболевания, точно неизвестно, но один и факторов ее развития – нарушение синтеза или метаболизма серотонина в головном мозге. Поэтому решить проблему без специальных препаратов нельзя. При депрессивных расстройствах не помогут растительные успокоительные, необходимо принимать антидепрессанты. Эти лекарственные средства продаются только по рецепту врача и подбираются индивидуально. А для пациенток с лишней массой тела у таблеток не должно быть стимулирующего влияния на аппетит.

Большой живот, плечи с излишком жира, тонкие руки и ноги – частый признак болезни или синдрома Кушинга. Эта патология связана с нарушением выработки гормонов надпочечников, что определяет специфическое отложение жира. Патология сопровождается не только ожирением. Для болезни Кушинга характерно нарушение углеводного обмена и склонность к развитию сахарного диабета, резко выраженный иммунодефицит, половые расстройства. Похудеть можно только устранив гормональные нарушения. Часто для этого требуется хирургическое удаление опухоли, продуцирующей избыток кортизола.

У женщин репродуктивного возраста ожирение, которое сопровождается гирсутизмом, высыпаниями на лице и нарушениями менструального цикла, является показателем поликистоза яичников. Это гинекологическая эндокринная патология. Для нее характерно отсутствие овуляции, бесплодие, нарушение выработки инсулина, что со временем может привести к сахарному диабету. Лечение поликистоза – в легких случаях гормональная терапия, в тяжелых – хирургическое вмешательство.

Если имеется лишний вес, который появился из-за психогенного переедания, необходимо обращать внимание на любые изменения со стороны здоровья. Постоянное чувства жажды в нежаркую погоду, большой объем теряемой мочи, головокружение могут быть первыми симптомами сахарного диабета 2 типа. Для его лечения не применяют инсулин, в большинстве случаев достаточно диеты и использования специальных таблеток от диабета.

Если лишний вес у женщины связан с психосоматическими причинами, необходимо действовать комплексно. Но одной работы с психологом и коррекции эмоций недостаточно. Если не увеличивать расход калорий и не снизить их поступление, масса тела останется на месте.

---

Очагова Алена Евгеньевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Препараты от диабета могут способствовать снижению веса у людей с ВИЧ

Небольшое предварительное исследование предполагает, что метформин, препарат, используемый для лечения диабета 2-го типа, может иметь роль в обращении вспять набора веса у людей с ВИЧ, получающих антиретровирусное лечение.

ВИЧ-положительные люди с низким количеством клеток CD4, женщины и чернокожие люди обычно набирают больше веса после начала лечения. Хотя исследования показывают, что люди набирают в среднем 2 кг за первые два года лечения, меньшинство набирает гораздо больше.

Существенное увеличение веса при лечении ВИЧ повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и других состояний, связанных с ожирением, таких как рак. До сих пор точная причина увеличения веса не установлена. Для определения вариантов лечения, которые могут ограничить или обратить вспять прибавку в весе, может потребоваться лучшее понимание того, что вызывает увеличение веса. Существующие лекарства, которые показаны, для регулирования веса у людей без ВИЧ, могут в равной мере использоваться в управлении весом для людей с ВИЧ.

Метформин — одно из средств, которое было предложено в качестве потенциального варианта лечения. Препарат корректирует уровень сахара в крови, увеличивая количество сахара, поглощаемого тканями, и уменьшая количество, выделяемое печенью. 

При диабете 2-го типа организм не реагирует на сигналы гормона инсулина о перемещении глюкозы из крови в ткани. Сахар накапливается в крови и может повредить мелкие кровеносные сосуды, что в конечном итоге приведет к повреждению почек, нервов и сердечным заболеваниям, если его не лечить.

Метформин также увеличивает количество бактерий (микробиоту) в кишечнике, тем самым снижая уровень воспалительных процессов. Данные свойства заставили доктора Стефана Иснарда из Университета Макгилла и его коллег задаться вопросом, может ли метформин восстановить дефекты кишечника у людей с ВИЧ, уменьшить системное воспаление, а также снизить вес.

Исследователи набрали группу из 23 человек с ВИЧ, не страдающих диабетом, с вирусной нагрузкой ​​ниже 50 копий / мл, которые получали антиретровирусное лечение в течение как минимум трех лет и имели соотношение CD4 / CD8 <0,7. В группе преобладали мужчины, средний возраст составлял 56 лет. Участники получали антиретровирусное лечение в среднем десять лет, у них среднее число CD4 составляло 435, а среднее соотношение CD4 / CD8 составляло 0,6. Восемнадцать из 23 участников принимали режим, содержащий ингибитор интегразы, остальные принимали схемы, содержащие усиленный ингибитор протеазы или эфавиренц.

Участники получали 850 мг метформина перорально два раза в день в течение 12 недель. И наблюдались в течение 12 недель после прекращения лечения.

У всех участников исследования уровень глюкозы натощак был в пределах нормального диапазона и существенно не изменился во время исследования.

Хотя окружность талии не изменилась во время исследования, средний вес снизился на 1,6 кг за 12 недель лечения (от -8 кг до + 2,3 кг; p = 0,021), но вернулся к исходному уровню через 12 недель после прекращения приема метформина. Авторы не указали медианный исходный вес, но исходный вес участников варьировался от 50 до 120 кг.

Большая потеря веса была связана с более высокими уровнями GDF-15 — белка, играющего роль в регуляции воспаления и помогающего людям ощущать чувство сытости. Было показано, что метформин увеличивает уровни GDF-15 и коррелируется с потерей веса у людей с ожирением. В этом исследовании уровни GDF-15 в плазме значительно повышались во время лечения метформином (p = 0,0003), возвращаясь к исходному уровню после прекращения лечения. Снижение веса, связанное с GDF-15, не зависело от лечения ингибиторами интегразы, возраста и пола.

Снижение веса также было связано с изменением состава кишечных бактерий. Лечение метформином привело к увеличению количества нескольких типов бактерий, которые участвуют в регуляции веса и воспалении.

По словам канадских исследователей, необходимо более крупное рандомизированное испытание с привлечением женщин африканского происхождения, для получения комплексного представления о влиянии метформина на вес у людей, живущих с ВИЧ.

Исследование: прием антидепрессантов приводит к набору веса — Социальная ответственность

Широкое распространение антидепрессантов может способствовать росту уровня ожирения в развитых странах. Риск появления лишнего веса у тех, кто принимает лекарства для борьбы с депрессией в течение длительного времени, на 21% выше. К такому выводу пришли медики Королевского колледжа Лондона. Работа была опубликована на страницах медицинского журнала The BMJ. Об этом сообщает издание The Independent.

«Широкое распространение антидепрессантов может быть одной их причин долгосрочного увеличения веса населения планеты», — отметил один из соавторов работы Мартин Гуллифорд.

Исследование показало, что риск набора веса возрастал после 2-3 лет приема антидепрессантов. Риск развития ожирения и появления лишних килограммов у таких пациентов был на 29% выше.

Как отметили авторы работы, полученные данные говорят о том, что антидепрессанты должны реже применяться при лечении легких форм депрессии. В приоритете в таких случаях должны стоять когнитивно-поведенческая терапия и физические упражнения.

В исследовании медики опирались на данные о состоянии здоровья 300 тыс. британских пациентов за период с 2004 по 2014 гг. Информация включала данные о приеме антидепрессантов пациентами и их индексы массы тела (ИМТ). Исследователи делали поправки на другие факторы, которые способны влиять на вес — возраст, наличие хронических болезней, курение и прием других лекарств.

Набор веса на 5% от массы тела или больше в течение года составлял 8,1% среди пациентов, не принимавших антидепрессанты. Среди тех, кто принимал лекарства для борьбы с депрессией, цифра составляла 11,2%. После 3 лет приема антидепрессантов риск прибавления 5% от массы тела в год возрос до 46%. Исследование показало, что риск появления лишнего веса является самым значительным на второй и третий год приема антидепрессантов. В последующие 6 лет риск также остается повышенным.

Ученые анализировали влияние на массу тела приема 12 распространенных видов антидепрессантов. Так, препарат миртазапин (другое название — ремерон) в половине случаев приводило к прибавке веса пациентов на не менее 5% от массы тела до приема лекарств. Препарат циталопрам увеличивал риск набора в весе на 26%.

По данным Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), больше всего антидепрессантов потребляют жители Исландии. На 1000 исландцев приходится 118 жителей, принимающих препараты для борьбы с депрессией. В пятерку вошли также Австралия, Португалия, Канада и Швеция. В выборке исследования ОЭСР отмечены 35 государств-членов организации.

Между тем в рейтинге стран по уровню счастья World Happiness Report, государства Северной Европы, Австралии и Канады в течение нескольких лет занимают также лидирующие позиции. Например, лидер по потреблению антидепрессантов Исландия в рейтинге стран по уровню счастья в 2018 г. заняла 4 место. В 2017 г. и 2016 г. исландцы были на 3 строчке самых счастливых стран мира.

Материал предоставлен проектом «+1».

 

10 распространенных лекарств, которые могут вызвать прибавку в весе

Для любого, кто смотрел рекламу лекарств, неудивительно, что многие лекарства имеют длинный список побочных эффектов, некоторые из которых могут заставить вас отказаться от их приема. Один из распространенных рисков в этих списках: увеличение веса. Хотя этот эффект сам по себе может не быть опасным, в зависимости от ваших целей в отношении здоровья, более высокое значение на шкале может вызывать беспокойство. Вот почему так важно быть готовым, понимать, почему может происходить увеличение веса, и быть уверенным, что это не то, с чем вам придется иметь дело.Действительно, могут быть доступны и другие варианты.

Каждый раз, когда вы начинаете прием нового лекарства, спрашивайте у фармацевта основную информацию, например, для чего это лекарство используется и его побочные эффекты, — говорит Эшли Эллис, PharmD, CDCES, директор по клиническим операциям в Compwell в Коллиервилле, штат Теннесси. Если прибавка в весе вероятна и вам это неудобно, спросите своего врача, можно ли вам принять более низкую дозу или есть другие варианты, — говорит она. Конечно, вы по-прежнему хотите поддерживать здоровое питание и заниматься спортом (или начать, если вы еще не придерживаетесь режима).

СВЯЗАННЫЙ: 9 Неопровержимых истин о похудании

Принимаете ли вы лекарство от тревоги или депрессии, стероид для облегчения боли при артрите или антигистаминный препарат, чтобы контролировать насморк и чихание. аллергии, вот как они могут повлиять на ваш вес.

1. Трициклические антидепрессанты

Лекарства включают амитриптилин (элавил), доксепин (силенор), нортриптилин (памелор). «Как класс, эти препараты могут повышать аппетит, чтобы стимулировать набор веса», — говорит Джессика Нухаванди, PharmD, со-генеральный директор и соучредитель Honeybee Health в Калвер-Сити, Калифорния.Если вы принимаете антидепрессанты, не прекращайте их прием сразу; Сначала обсудите это со своим врачом и разработайте план, который наилучшим образом поддержит ваше психическое здоровье, отмечает Harvard Women’s Health Watch. Если прибавка в весе заставляет вас отказаться от приема лекарств, вы можете поговорить со своим врачом о переходе на другой класс антидепрессантов. «Бупропион (Wellbutrin XL или SR) или дулоксетин (Cymbalta) больше связаны с потерей веса, в то время как флуоксетин (Prozac) считается нейтральным для веса», — говорит д-р.Нухаванди.

2. Кортикостероиды

Пероральные кортикостероиды, такие как преднизон (продаются под торговыми марками, такими как Rayos, Deltasone и Prednicot, отмечает Mayo Clinic), лечат целый ряд состояний, от астмы и артрита до болей в спине и волчанки. — говорит доктор Эллис. «У них много побочных эффектов, одним из которых является повышенный аппетит, задержка жидкости и нарушение обмена веществ», — объясняет она. Фармацевты рекомендуют принимать кортикостероиды вместе с едой, а Эллис предлагает здоровую и сбалансированную закуску, например миндаль или емкость с йогуртом.Пероральные стероиды обычно рекомендуются на короткий период времени (например, недельная или двухнедельная доза), что ограничивает побочные эффекты. По ее словам, если их нужно принимать в течение длительного времени, может быть труднее контролировать прибавку в весе, и вам придется более тщательно подходить к диете и упражнениям.

СВЯЗАННЫЙ: Повышают ли стероиды риск COVID-19?

3. Антигистаминные препараты

Если у вас аллергия или зудящая сыпь, вы, вероятно, принимали антигистаминные препараты.«Исследования показали, что люди, которые регулярно принимают определенные антигистаминные препараты, имеют более высокий вес тела и окружность талии по сравнению с теми, кто этого не делает», — говорит Эллис. Предыдущее исследование в журнале Obesity обнаружило эту связь с антигистаминными препаратами рецептора h2 цетиризином (Zyrtec), фексофенадином (Allegra) и дезлоратадином (Clarinex). Почему? «Гистамин в организме отключает сигналы голода», — объясняет Эллис. Напротив, антигистаминные препараты могут каким-то образом влиять на сигналы полноты, говорит она.Альтернативой являются назальные стероидные спреи, такие как пропионат флутиказона (Flonase). По ее словам, они действуют иначе, чем оральные стероиды, и, как правило, не связаны с увеличением веса.

4. Лекарства от эпилепсии

Лекарства для лечения судорог, включая габапентин (Gralise), прегабалин (Lyrica) и вигабатрин (Sabril), могут повысить ваш аппетит, — говорит Нухаванди; избыток калорий из-за большего потребления пищи может в конечном итоге привести к увеличению веса. «Если вы пациент, принимающий одно из этих лекарств, важно знать, что следствием этого может быть увеличение веса.Если вы чувствуете, что это лекарство не для вас, поговорите со своим врачом о переходе на лекарства от эпилепсии, которые связаны с потерей веса или не влияют на вес », — говорит она. Спросите о фелбамате (Felbatrol), топирамате (Topamax) или ламотриджине (Lamictal).

5. Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы обычно используются для лечения гипертонии, говорит Аарон Эммель, PharmD, основатель PharmacyTechScholar.com в Сент-Огастине, Флорида. Некоторые из них с большей вероятностью вызывают увеличение веса, в том числе атенолол (тенормин) и метопролол (лопрессор), отмечает клиника Майо.Д-р Эммель говорит, что причина такого скачка шкалы не ясна, но бета-адреноблокаторы могут утомлять вас, особенно когда вы впервые начинаете принимать лекарство. «Это снижает частоту сердечных сокращений и может снизить толерантность к физическим нагрузкам», — говорит он. Усталость и дискомфорт во время активности могут повысить вероятность того, что вы будете вести малоподвижный образ жизни, что приведет к увеличению веса. Исследование, опубликованное в журнале Gastroenterology в мае 2017 года, показало, что препарат также может снижать метаболизм. По этой причине исследователи предполагают, что людям с избыточным весом или ожирением не следует назначать бета-адреноблокаторы в качестве лечения первой линии.Вместо этого лучше использовать ингибиторы АПФ, но проконсультируйтесь с врачом.

СВЯЗАННЫЙ: Лучшие и худшие жиры для здоровья сердца

6. СИОЗС

СИОЗС — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, тип антидепрессанта, который увеличивает уровень нейротрансмиттера серотонина в головном мозге. Клиника Майо. Примеры включают эсциталопрам (Лексапро), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт). Они могут вызвать увеличение веса, влияя на аппетит; Кроме того, облегчая симптомы расстройств настроения, они также могут влиять на привычки в еде или физических упражнениях, — говорит Эммель.«Если вы набираете вес, поговорите со своим врачом. Увеличение веса обычно происходит рано, что говорит о том, что это может стать для вас долгосрочной проблемой », — говорит он.

7. MAOI

MAOI означает ингибитор моноаминоксидазы, который, как отмечается в статье в августе 2020 года в журнале StatPearls, лечит депрессию, блокируя фермент мозга, который разрушает нейротрансмиттеры, балансирующие настроение, такие как серотонин и дофамин. Его также можно использовать для уменьшения симптомов мигрени. И они также могут стимулировать аппетит, говорит Нухаванди, который отмечает, что фенелзин (нардил) вызывает наибольшее увеличение веса среди препаратов этого класса.Если вас это беспокоит, спросите своего врача, есть ли альтернативные варианты.

СВЯЗАННЫЙ: Как постоянное чувство стресса может привести к увеличению веса

8. Инсулин

Если вы принимаете инсулин для лечения диабета, знайте, что он может способствовать увеличению веса. А именно потому, что гормон помогает вашему телу усваивать глюкозу из кровотока. «Глюкоза — это хорошо — клетки вашего тела используют ее для эффективной работы», — говорит Митчелл Ховард, фармацевт, клинический доцент Колледжа фармации и фармацевтических наук Университета Толедо в Огайо.Тем не менее, после того, как сахар всасывается из кровотока и поступает в клетки, если он не используется вашим телом для получения энергии, он превращается в жир. По его словам, если вы переедаете, особенно с высоким содержанием сахара (конфеты, десерты), вы набираете вес. Если у вас диабет 1 типа, вам нужно будет принимать инсулин. Тем не менее, если у вас диабет 2 типа, изменение образа жизни поможет улучшить функцию инсулина, и вы сможете использовать диету и упражнения, чтобы снизить (или, в конечном итоге, отменить) дозу инсулина, — говорит доктор.Говард.

9. Сульфонилмочевины

Другой распространенный класс лекарств от диабета, сульфонилмочевины, снижают уровень сахара в крови на 20 процентов, но также вызывают прибавку в весе в среднем примерно на четыре-пять фунтов, отмечается в исследовании, опубликованном в августе 2015 года в архиве . медицинских наук . Сульфонилмочевины включают гликлазид (Diamicron) и глибенкламид (Glynase). Эти препараты стимулируют бета-клетки поджелудочной железы к высвобождению инсулина. «Больше инсулина в крови заставляет сахар попадать в клетки», — говорит Ховард.В конце концов, они вызывают прибавку в весе так же, как инъекционный инсулин. По словам Ховарда, существуют лекарства от диабета, в том числе метформин или ингибиторы SGLT2, которые также способствуют снижению веса или не влияют на вес. Он добавляет, что тип лекарства, который вам больше всего подходит, зависит от вашей истории болезни, текущего состояния здоровья и соображений стоимости.

СВЯЗАННЫЙ: 7 умных советов по успешной потере веса при лечении диабета

10. Антипсихотики

Эти лекарства можно использовать для лечения шизофрении и биполярного расстройства.В частности, один из них — оланзапин (зипрекса) связан с самым высоким потенциалом набора веса по сравнению с другими нейролептиками, — говорит Ховард. Более того, эти типы лекарств ухудшают функцию глюкозы и повышают уровень холестерина и триглицеридов, повышая риск развития метаболического синдрома у пациентов, говорится в обзоре, опубликованном в августе 2017 года в журнале Neuropsychiatric Disease and Treatment . Говард говорит, что луразидон (Latuda) и зипразидон (Geodon), два других нейролептика, имеют меньший шанс вызвать увеличение веса.

Эти женщины хотят кривых. И они принимают опасные наркотики, чтобы их вылечить.

Джанель Овусу, 24-летняя студентка колледжа из Мэриленда, всегда имела стройную фигуру с изгибами, дополняющими ее 5 футов 10 дюймов и 140 фунтов. В прошлом ее даже искали в поисках возможности моделировать.

«Будучи таким высоким и таким стройным, я думаю, что достиг максимума в росте, ну, не знаю, может быть, 12 или что-то в этом роде. Меня всегда хвалили.Когда дело касалось моей фигуры, это всегда было комплиментом », — сказала она BuzzFeed News. Но в 2017 году, когда она начала замечать популярность женщин с пышными фигурами в Instagram, она подумывала впервые принять сироп для набора веса Апетамин.

Произведенный индийской фармацевтической компанией TIL Healthcare и продаваемый как «стимулятор аппетита», апетамин не был одобрен для безопасного употребления FDA или Агентством по регулированию лекарственных средств и продуктов здравоохранения (британский эквивалент FDA).Он содержит ципрогептадин гидрохлорид, седативный антигистамин, используемый при аллергии, доступный в США и Великобритании только по рецепту. MHRA сообщило BuzzFeed News, что продажа и поставка апетамина являются несанкционированными в Великобритании и что оно расследует ряд сообщений.

Предоставлено Джанель Овусу.

Джанель Овусу до (слева) и после приема апетамина

Тем не менее, сироп можно легко купить в Интернете на таких сайтах, как Instagram, Amazon и Pinterest.Простой поиск на Amazon показал, что один товар доступен всего за 9 фунтов стерлингов (12,30 доллара США), хотя в некоторых комментариях под сообщением ставится под сомнение подлинность нерегулируемого продукта. После того, как BuzzFeed News обратился к Amazon за комментариями, этот элемент был удален с его веб-сайта. Мы также связались с Pinterest, которая сообщила, что у нее есть политика против продажи веществ, причиняющих вред, на ее платформе. Пользователи больше не могут искать Апетамин на Pinterest. Поиск на YouTube по запросу Apetamin показывает десятки видеороликов со ссылкой в ​​описании, где можно купить Apetamin.Когда BuzzFeed News показал их YouTube, они удалили каналы и заявили, что нарушают их политику.

Побочные эффекты от приема апетамина включают отек суставов, сонливость, рвоту и помутнение зрения.

Instagram остается самым популярным местом для покупки апетамина в Интернете. Цена бутылки на 6,8 унции (200 миллилитров) колеблется от 25 до 40 долларов.В заявлении для BuzzFeed News представитель компании Facebook заявил, что покупка и продажа немедицинских или рецептурных препаратов строго противоречит ее политике: «Мы тесно сотрудничаем с полицией, чтобы выявлять и не допускать попадания на нашу платформу незаконных материалов, и настоятельно призываем всех, кто видит подобные содержание, чтобы сообщить об этом, чтобы мы могли расследовать и принять меры «.

Апетамин настолько популярен в сети, что теперь есть даже подделки. У некоторых поставщиков есть списки ожидания, и в Интернете циркулируют вирусные изображения, которые должны помочь людям понять, настоящая ли их бутылка или поддельная.TIL Healthcare никогда не занималась продажей подражателя Апетамина, несмотря на растущий рынок потенциально опасных копий его сиропа.

Тай Ибитой, зарегистрированный диетолог и исследователь питания из Лондона, непоколебима в своем мнении об Апетамине. «Я бы не рекомендовал это вообще», — сказал Ибитой BuzzFeed News. Она выразила обеспокоенность по поводу отсутствия активных исследований, позволяющих пользователям принимать обоснованные решения.

«Я знаю много людей, которые принимают это, и видели преимущества, которые они хотели получить с точки зрения увеличения веса», — сказал Ибитой.«Однако я говорю людям, что дело не всегда в том, что находится снаружи. Это также о том, что происходит внутри ». Побочные эффекты от приема апетамина включают отек суставов, сонливость, рвоту и помутнение зрения.

Тем не менее, повсеместное распространение в социальных сетях рекламы сиропа среди чернокожих влиятельных лиц сделало добавку привлекательной для чернокожих женщин, пытающихся достичь более пышных фигур. The Shade Room продвигала сироп в прошлом, как и влиятельные лица Алия Джей и Лала Милан.(Представители Милана и Джея не ответили на запрос BuzzFeed News о комментариях вовремя для публикации этой статьи.) Shade Room удалила свой пост, рекламирующий Apetamin, после того, как BuzzFeed News обратилась за комментариями. Пышная фигура уже давно считается вершиной женственности Black. Но неустанное стремление к этому стандарту может быть опасным. А отсутствие надлежащего регулирования на нескольких платформах означает, что предприятия, продающие апетамин, продолжают процветать за счет чернокожих женщин, которые, как представляется, преднамеренно становятся мишенями для маркетинга.

---

Хотя Овусу поначалу скептически относился к сиропу («Я нашла его в социальных сетях, посмотрела несколько видеороликов, и это не показалось, я думаю, безопасным продуктом»), она сказала BuzzFeed News, что ее решение принять это было «порывом». Она сказала, что набор веса всегда был личным стремлением, и ее поступление в колледж заставило ее желание иметь «более зрелое, более женственное» тело.

Ей удалось купить бутылку на африканском продовольственном рынке, и за восемь недель она сказала, что выпила в общей сложности шесть бутылок и набрала 60 фунтов, со 140 до 200 фунтов.Но затем ее ступни и лодыжки начали опухать, и она начала испытывать сонливость. «Это не усталость, это просто усталость — она ​​буквально усыпляет», — сказала она. Ее дерматолог отметил гиперпигментацию в результате быстрого увеличения веса на внутренней стороне бедра, задней части шеи и вокруг подмышек.

В видео на YouTube, опубликованном в прошлом году, Овусу откровенно рассказала о своем опыте приема Апетамина, предупредив подписчиков: «Это не лекарство для получения добычи; это лекарство от набора веса.Она сказала, что больше не будет принимать добавку. «Думаю, после того, как я сделал свое видео на YouTube, я не ожидал, что оно зайдет так далеко, но в комментариях у меня были люди, которые взвешивали некоторые вещи, которые я испытал, и они просто пролили свет на некоторые вещи. . Думаю, только некоторые вещи заставили меня немного побеспокоиться, чтобы принять его снова ».

Овусу добавила, что она будет предостерегать подростков и всех, «кто еще не полностью», не принимать апетамин.

Эмили Симмс для BuzzFeed News

Тайлер Томпсон, 17-летняя ученица средней школы из Джорджии, использовала Апетамин, потому что она стеснялась своего веса 109 фунтов и хотела «сиять».

«В школе всегда будут тупые хулиганы и все такое», — сказал Томпсон. Но она добавила, что ее решение использовать добавку «не обязательно потому, что люди смеялись надо мной». Томпсон сказала, что хотела изменить свою внешность, поэтому начала искать в Интернете легкий способ набора веса. «Я очень ленивый человек. Так что тренировки вообще не для меня, — сказала она.

«Это не усталость, это просто усталость — она ​​буквально усыпляет.”

Томпсон нашла видео об Апетамине по всему Youtube. В основном это были отзывы людей ее возраста, у которых был хороший опыт употребления сиропа. Она сказала, что решила купить бутылку через учетную запись Instagram, на которую была ссылка в видео на YouTube, потому что она слышала о людях, которых обманывали при попытке купить Апетамин. Томпсон охарактеризовала свой опыт с сиропом как «испытания и невзгоды».

Она дважды употребляла апетамин и сказала, что сразу почувствовала себя очень голодной и съела много нездоровой пищи.Она сказала, что заметила прибавку почти мгновенно, ее вес увеличился примерно до 125–130 фунтов после того, как выпила всего одну бутылку. «Это безумие, — сказал Томпсон. «Я действительно принимал его всего неделю и два дня».

Она начала беспокоиться о побочных эффектах, потому что сонливость лекарства сказалась на ней. «Меня беспокоило то, как я так устала, — сказала она. «Я очень активен. Так что, чтобы я так устал, это действительно заняло много времени, и я подумал, Whoa .

И хотя большинство людей жалуются на потерю веса сразу после прекращения приема апетамина, Томпсон сказала, что не похудела. В настоящее время она весит около 130 фунтов и планирует принять это снова. Хотя Томпсон, казалось, испытывал только легкие побочные эффекты, есть ряд людей, которые жаловались на более серьезные побочные эффекты в социальных сетях и на онлайн-форумах. Один из бывших пользователей апетамина, у которого была волчанка, сказал, что они были госпитализированы с проблемами почек, и посоветовал людям, которым любопытно принимать апетамин, не принимать его.

Предоставлено Шакера Банси.

Шакера Банси до (слева) и после приема апетамина

Шакера Бунси , 26-летняя создательница контента из Нью-Йорка, сказала, что все время, когда она принимала Апетамин, испытывала мучительную боль. Банси начала принимать препарат в 2016 году, потому что она была недовольна своим весом в 120 фунтов.Она сказала, что купила его в интернет-магазине косметики в Гарлеме.

В течение двух лет, которые она принимала Апетамин, она снимала свои впечатления для видео, которые размещала на своем канале YouTube. В июне прошлого года она опубликовала видео, в котором объясняет, почему она больше не принимала добавку, и сообщила, что из-за приступов изнуряющих судорог, которые она испытала, она не могла двигаться. Во время одной из этих болезненных судорог она была в душе и оказалась в ловушке. «Никого не было дома», — говорит Банси в видео.«Я был в душе и оставил свой телефон внизу, так что меня охватила боль, и я лежал на ванне, пытаясь найти слезы». Ей удалось выбраться из ванны и лежать на полу, пока боль не прошла.

Банси пошла к гинекологу, так как она решила, что боль вызвана гинекологией. Но ее врач не мог определить причину боли. Как только они узнали, что она принимает апетамин, они порекомендовали Банси обратиться к ее лечащему врачу, потому что никогда не слышали о сиропе.

Сироп обычно назначают детям, страдающим от недоедания, для краткосрочного использования.

Банси сказала, что обратилась к врачу через год после того, как боль усилилась. Ее врач, похоже, тоже мало что знал об Апетамине и спросил ее, как она купила сироп. Как и многие люди, Банси думала, что это витаминная добавка. Затем ее врач провел исследование препарата и сказал Банси, что сироп, как правило, назначают детям, страдающим от недоедания, для краткосрочного использования.

Банси сказала нам, что перестала принимать апетамин, и ее боль утихла. Однако, когда она потеряла часть набранного веса, она снова начала использовать его. Она думала, что, если она уменьшит количество принимаемого апетамина, боли у нее не будет. «Я не набирала вес так быстро, как поначалу, но я немного прибавила в весе», — сказала Банси, которая тогда весила 130 фунтов, но хотела весить 150 фунтов. Но боль вернулась, и ей пришлось снова бросить.

В тематическом исследовании 2020 года, проведенном четырьмя докторами из Школы медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона, были изучены симптомы усталости, дискомфорта в правой части живота и желтухи у 40-летней женщины, вызванные использованием апетамина.Врачи отмечают, что употребление ею препарата в сочетании с алкоголем привело к лекарственному аутоиммунному гепатиту, заболеванию печени, которое может быть смертельным, если не лечить на ранней стадии.

«Апетамин не стоит разрушать ваше здоровье», — сказала Бунси.

Предоставлено Роксаной Рэмси.

Роксана Рэмси до (слева) и после приема апетамина

Даже при всех тревожных побочных эффектах Роксана Рэмси из Балтимора клянется Апетамином.Она считает, что это ключ к ее стремлению к увеличению веса и фундамент в достижении ее цели — 115 фунтов. Рэмси использует добавку как часть более широкого режима фитнеса, который включает тренировки и употребление протеиновых коктейлей. Как и многие другие, она открыла для себя Apetamin в Интернете после того, как увидела аккаунты в Instagram, обещающие большие бедра, более широкие бедра и завидную заднюю часть.

30-летняя девушка сказала, что впервые нашла препарат в Instagram на странице под названием Apetamin Gains в 2018 году.«Они разместили бы, знаете ли, моделей Fashion Nova и девушек, вероятно, перенесших операцию. Они публиковали такие картинки и говорили, что это сделал Апетамин », — сказала она.

.« Я всегда была 87 фунтов на всю жизнь », — сказал Рэмси, рост которого 5 футов 1 дюйм. «Максимальный вес, который я когда-либо весил, был 102, и тогда я принимал Апетамин, но мне трудно удерживать вес, потому что мой аппетит от природы низкий. Мне хорошо быть маленьким, но я бы хотел поправиться на пару фунтов ».

«Они разместили бы, знаете ли, моделей Fashion Nova и девушек, вероятно, перенесших операцию.Они публиковали такие картинки и говорили, что это сделал Апетамин ».

Как один из первых последователей, Рэмси смогла заключить сделку по приобретению большого количества добавки на продовольственном рынке в Африке и Карибском бассейне. «Я купила огромную коробку апетамина, и, возможно, около 50 штук пришло в коробку, и я получила ее за 100 долларов, что говорит о многом, потому что теперь они продают апетамин примерно по 30 долларов за бутылку», — сказала она.

Аккаунт в Instagram под названием Apetamin_booty_gainz спрашивает подписчиков, «хотят ли они стать стройными и толстыми», и описывает добавку как «волшебную», отлично подходящую для «набора веса, наращивания тела, увеличения бедер / ягодиц и для улучшения аппетита.

Несмотря на грандиозные обещания и маркетинг, связанные с лекарством в Интернете, Рэмси никогда не питала иллюзий относительно того, что на самом деле достижимо для ее миниатюрного телосложения, и знает, что ей нужно тренироваться, чтобы поддерживать свою форму. Однако на данный момент она сосредоточена на увеличении веса, и добавка помогла ей поддерживать аппетит, заставляя ее тело жаждать большего количества еды, чем она обычно привыкла.

«Чтобы набрать вес, нужно приложить немало усилий, не меньше, чем похудеть.Так что, я полагаю, Апетамин как бы отнимает у вас часть необходимой самоотдачи, потому что он делает всю работу за вас », — сказала она.

Рэмси сказала, что сонливость — это побочный эффект, но добавила, что для нее это реакция, которая длится недолго.

«В первые, может быть, три или четыре дня, ты так устанешь, что тебе придется лечь спать», — сказала она. «Как только вы это преодолеете, это не заставит вас спать, поэтому я не знаю, привыкает ли ваше тело к этому или почему вы чувствуете сонливость, потому что на бутылке нет инструкций, но вы определенно действительно устаете.Это сбивает тебя с ног, как НайКвил ».

Тем не менее, несмотря на побочные эффекты, Рэмси рекомендовала апетамин друзьям и наблюдала, как у них также были положительные результаты, и продолжает принимать добавку сама. Она признала, что это не то, что она могла бы использовать всю оставшуюся жизнь, но она по-прежнему привержена своему режиму для достижения целей своего тела.

«Все дело в последовательности, преданности делу, но это сложно. Очень сложно однажды пойти в спортзал и встать на весы, а у меня 90 фунтов.На следующий день мне 93 года, а на следующий день мне 92. Без апетамина ты разочаровываешься, но все дело в постоянстве ».

Предоставлено Ванессой Вуд

Ванесса Вуд до (слева) и после приема апетамина

До полового созревания 22-летняя создательница контента Ванесса Вуд сказала, что ее очень мало беспокоит образ своего тела.Она наслаждалась преимуществами быстрого метаболизма и регулярно ела свои любимые блюда. Но лондонец сказал, что становление подростком спровоцировало ее неуверенность. Она была вынуждена отвечать на вопросы о своей стройной фигуре, которые часто приходили в форме «лозунгов» и шутливых оскорблений. «Это похоже на то, что люди видят мою маму и мою маму довольно толстыми — у нее есть изгибы и все такое — и люди видят ее дочь, а ты просто такой: Подожди минутку. В чем дело? », — сказала она.

В ответ на проверку Вуд начала еженедельно взвешиваться и намеренно носить дополнительные слои одежды, чтобы казаться крупнее.«Я бы носила джинсы под школьными брюками, чтобы мои ноги выглядели немного больше, или я бы носила джемпер под школьными пиджаками», — сказала она.

«Если в наши дни нужна толщина и изгибы, а это то, что вызывает восхищение, вы как бы хотите вписаться в это».

Вуд сказал, что, хотя некоторые из наиболее критических замечаний он оставил в стороне, стало ясно, что разделение по слоям не будет долгосрочным решением, что побудило искать более радикальные меры.«Я заходил в Интернет и искал, что лучше есть, чтобы набрать вес, или что я мог бы съесть, и тогда в моей поисковой системе появился апетамин. Именно тогда я увидела видео на YouTube, и люди рекомендовали его », — сказала она.

Когда ей было 18 и она была 116 фунтов, создатель контента купил ей первую бутылку апетамина. Во время своего первого приема добавки Вуд сказала, что она непоследовательна в использовании из-за сонливости и не хотела выглядеть «ленивой», пытаясь жонглировать курсами в колледже.После спорадического употребления двух бутылочек в течение двух недель она сказала, что смогла набрать 10 фунтов, но, к ее разочарованию, вес не удержался.

По словам Вуда, реакция на первоначальную прибавку в весе была в основном положительной. «Я бы получил больше комплиментов. На моих фотографиях я тоже чувствовала себя лучше — вы определенно заметили разницу », — сказала она. Несмотря на от природы стройное телосложение, Вуд определяет идеальную форму своего тела как «толщину и изгибы». Она признала, что на идеал ее тела в значительной степени влияет ландшафт социальных сетей, где, по ее мнению, женщины, обладающие этими качествами, часто превозносятся и могут получить экономические возможности.

«Вы действительно не можете избежать этого. Иногда вам даже не нужно быть в социальных сетях, чтобы знать, что происходит. Моя мама не в соцсетях, но даже она знает, что если ты толстая и у тебя есть изгибы, это привлекает внимание — это ты », — сказал Вуд.

Как создатель контента, Вуд сказала, что не может избежать давления, которое заставляет иметь пышное тело.

«Если в наши дни нужна толщина и изгибы, и это то, что вызывает восхищение, вы как бы хотите вписаться в это», — сказала она.«Это повсюду, и люди идут на крайние меры, чтобы быть этим имиджем, и, честно говоря, я лично думаю, что этот имидж сейчас продается, и это очень важная часть, люди любят немного денег, поэтому они это сделают. ”

Она прекратила принимать апетамин в 2017 году, но затем снова вернулась к нему четыре месяца назад — решение, которое она записала для своего канала на YouTube. В течение пяти недель Вуд потреблял бутылку в неделю и съедал в среднем 2300 калорий в день. Несмотря на то, что ранее у нее были побочные эффекты, такие как опухшие ноги и вздутие живота, Вуд сказала, что готова продолжать использовать добавку по мере необходимости.

«Я перестал его принимать, и мой вес не снизился», — сказал Вуд. «Я все еще взвешивал себя, чтобы убедиться, что он не упал, потому что, если бы это случилось, я бы снова начал. Я думаю, что если бы я когда-либо испытал что-то опасное для жизни, мне, очевидно, пришлось бы остановиться, но я этого не сделал ».

---

Хотя апетамин преимущественно использовался чернокожим сообществом по крайней мере с 2012 года, когда была основана компания TIL Healthcare, теперь, похоже, он становится популярным благодаря приложению для социальных сетей TikTok.На момент написания на TikTok было 5,5 миллионов просмотров хэштега Apetamin и около 1,7 миллиона просмотров связанных хэштегов. Некоторые из видеороликов рассказывают об опыте некоторых людей с сиропом, а другие видеоролики рекламируют продажу апетамина. BuzzFeed News обратился к TikTok с некоторыми примерами, и компания удалила эти видео со своей платформы и заявила, что изображение, продвижение или торговля наркотиками или другими контролируемыми веществами противоречат принципам ее сообщества.

«Вы не увидите, чтобы его продавали в обычных аптеках, поэтому с точки зрения фармацевтической компании совершенно ясно, кто их целевая аудитория».

Ибитой, зарегистрированный диетолог и исследователь питания, крайне обеспокоен злоупотреблением апетамином, его продвижением и отсутствием регулирования в Интернете.

«Некоторые люди заметили серьезные побочные эффекты от приема этой добавки, включая головокружение и помутнение зрения.Я лично знаю людей, которые испытывали тошноту и диарею », — сказала она. «Были сообщения о том, что люди чувствовали себя очень уставшими, испытывали потерю энергии, а в тяжелых случаях у некоторых людей были проблемы с печенью. Так что побочные эффекты очень и очень опасны ».

Ибитое также критически относится к маркетингу добавки как средства для достижения пышной и более полной фигуры, что, по ее мнению, предназначено в первую очередь для чернокожего населения.

«Вы не увидите, что это продается в обычных аптеках, поэтому совершенно ясно, с точки зрения фармацевтической компании, их целевая аудитория, и даже у розничных продавцов, которые продают добавки, у них очень четкая повестка дня», она добавила.

В ее роли нередко можно встретить молодых чернокожих женщин, желающих набрать вес по разным причинам, которые, по ее словам, следует подкрепить «советами, основанными на фактах», в первую очередь касающихся еды.

Как профессионал, Ибитой предостерег от «пренебрежения» личными целями здоровья, но настаивал на необходимости лучше исследовать, как формируются эти идеалы. «Я всегда советую своим клиентам найти первопричину», — сказал Ибитой. «Так почему вы хотите набрать вес? Почему ты хочешь быть большим бездельником? Зачем вам пышная фигура? И что в этих вещах, по вашему мнению, сделало бы вас счастливым? Или это сделает вас более успешным? »

Ibitoye столь же критически относился к платформам социальных сетей, таким как Instagram, который был признан одним из худших приложений для психического здоровья и самооценки.Триггерный эффект открытия приложения и постоянного наблюдения за усилением одного типа телосложения «исказил представление некоторых людей об идеальном размере тела», — сказала она.

Диетолог призвал людей принять меры, чтобы «защитить» себя, вместо того, чтобы прибегать к быстрым решениям. «Чем больше вы будете зацикливаться на том, что представлено в социальных сетях и культуре питания, вы увидите, что вас поглощают и вы думаете, что ваш текущий размер или форма тела не идеальны или желательны. Вот где в игру вступает самолюбие.”●

Эта история — часть нашей серии Body Week. Нажмите сюда, чтобы прочесть продолжение.

8 лекарств, вызывающих набор веса, и что с этим делать

Юлия Резникова Getty Images

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Рекхой Кумар, доктором медицины, сертифицированным врачом, доцентом медицины и членом Совета по медицинской экспертизе по профилактике, 10 ноября 2019 г.

Когда ваш врач прописывает вам лекарство по рецепту, чтение списка потенциальных побочных эффектов может быть пугающим. Хотя может возникнуть соблазн полностью проигнорировать этот мелкий шрифт — в конце концов, преимущества приема лекарства, вероятно, перевесят возможные недостатки, — эксперты соглашаются, что по-прежнему важно знать, с чем вы можете столкнуться. Обычный? Увеличение веса.

«Есть определенные лекарства, которые, как известно, вызывают увеличение веса, но это не значит, что если вы примете одно из них, набор веса неизбежен», — говорит Пруденс Холл, М.Д., интегративный гинеколог в The Hall Center в Санта-Монике, Калифорния. «Если вы знаете, что принимаемое вами лекарство может заставить вас набрать вес, вы можете принять меры, чтобы этого не произошло».

Шилпи Агарвал, доктор медицины, сертифицированный семейный врач из Вашингтона, округ Колумбия, соглашается. «Моя самая большая рекомендация — убедиться, что вы получаете точный начальный вес, прежде чем даже вводите рецепт, и как только вы начнете принимать его, проверьте свой вес еще раз через две недели», — говорит она. «Многие люди набирают вес, даже не осознавая этого, и если вы не поймаете его, пока не достигнете шести недель, это может означать, что вы набрали 10 или более фунтов.

Но даже если вы действительно начинаете набирать вес, всегда следует поговорить со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой распорядок дня. «Нельзя прекращать прием лекарств, особенно психиатрических, без надзора психиатра, выписывающего лекарства, — говорит Рекха Кумар, доктор медицины, доцент медицины в Медицинском колледже Вейлла Корнелла и член Медицинского совета по профилактике.

«Во многих случаях увеличения веса, вызванного приемом лекарств, было бы разумно проконсультироваться с врачом, сертифицированным Американским советом по медицине ожирения, чтобы он помог в управлении весом», — сказал д-р.Кумар говорит. Это может включать в себя назначение лекарств, помогающих сбросить вес, которые могут противодействовать увеличению веса от вызывающего (но необходимого) препарата.

Здесь перечислены наиболее распространенные лекарства, которые вызывают увеличение веса, и варианты, которые помогут избежать раздражающего побочного эффекта.

Стероиды

Ключ к этому классу лекарств, которые могут быть прописаны при кожных заболеваниях, заболеваниях крови и артрите, заключается в том, чтобы принимать их в течение как можно более короткого времени для лечения вашего состояния, — говорит д-р.Агарвал. «Эти лекарства, как правило, вызывают бессонницу, повышенный аппетит и задержку воды», — говорит она, — идеальный вариант для набора веса. Доктор Холл добавляет, что, по ее опыту, около 75 процентов пациентов, принимающих преднизон (распространенный стероид по рецепту) в течение длительного периода времени, набирают вес.

Многие люди также сомневаются в использовании стероидных назальных спреев, таких как флоназа (а также других ингаляционных, суппозиториев или местных стероидов). Они не связаны напрямую с теми же проблемами набора веса, что и пероральные стероиды, поскольку они не являются общесистемными препаратами.«Они все еще могут вызывать увеличение веса при частом применении, но в меньшей степени, чем оральные стероиды», — говорит доктор Кумар.

Что делать: Попросите вашего врача назначить вам самую короткую и наиболее эффективную дозу, которую вы можете принять, — говорит д-р Агарвал. И пока вы принимаете стероиды, делайте все возможное, чтобы уделять первоочередное внимание хорошему сну (например, избегайте экранного времени за пару часов до сна), чтобы у вас был лучший шанс избежать бессонницы, вызванной стероидами, которая может вызвать большой импульс. в вашем аппетите.

Антидепрессанты

Доктор.Агарвал говорит, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как прозак, золофт и паксил, являются одними из самых серьезных нарушителей набора веса. Почему? СИОЗС работают, блокируя рецептор в головном мозге, который реабсорбирует серотонин, что делает большее количество этого «приятного на ощупь» химического вещества доступным для передачи сообщений между нервными клетками. Хотя это положительно влияет на настроение, это также может повлиять на аппетит. «Мы обнаружили, что эти препараты действительно могут усилить тягу к углеводам», — говорит д-р Агарвал. А поскольку многие виды углеводов высококалорийны, прибавка в весе происходит естественным образом.

Что делать: Поговорите со своим врачом о приеме антидепрессанта, который, как известно, вызывает наименьшее увеличение веса. Доктор Агарвал говорит, что бупропион (торговая марка Wellbutrin) — хороший вариант для многих пациентов.

Нейролептики

Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале Neuropsychiatric Disease and Treatment, , почти все типы антипсихотических препаратов, такие как оланзапин, клозапин и рисперидон, используются для лечения таких состояний, как шизофрения и психоз.И хотя пациенты заметят, что фунты быстро увеличиваются в первые несколько недель после начала приема лекарств, прибавка в весе может продолжаться долгое время — иногда даже годы. Как и в случае с антидепрессантами, исследователи полагают, что влияние этих препаратов на определенные химические рецепторы может нарушить контроль аппетита и метаболизм пациента.

Что делать: Если вы заметили увеличение веса на 5% после приема антипсихотических препаратов в течение месяца, это хороший предиктор того, что это лекарство может вызвать значительное увеличение веса в долгосрочной перспективе, отмечают исследователи.В этом случае лучше посоветоваться с врачом, чтобы поменять лекарства. Он также может порекомендовать терапевта, который поможет вам справиться с симптомами с помощью когнитивно-поведенческой терапии, или диетолога, который поможет вам справиться с определенными изменениями образа жизни.

Контроль рождаемости

Было доказано, что некоторые противозачаточные средства вызывают увеличение веса, и доктор Агарвал говорит, что противозачаточная инъекция (Депо-Провера) является главной среди них. «Благодаря дозе гормона прогестерона он может повысить аппетит», — говорит она.По ее словам, другие формы контроля рождаемости также могут вызвать увеличение веса, хотя часто это происходит из-за задержки воды.

Что делать: Когда дело доходит до контроля рождаемости, существует множество вариантов, говорит д-р Агарвал. «Часто мои пациенты обнаруживают, что таблетки с низкими дозами эстрогена или ВМС, не содержащие гормонов, не влияют на их вес». Если вы пробуете новый метод, доктор Агарвал предлагает провести ему один курс, а затем поговорить со своим гинекологом о другом варианте, если вы заметили нежелательную прибавку в весе.

Бета-блокаторы и блокаторы рецепторов ангиотензина

Известно, что эти лекарства от артериального давления и профилактики мигрени вызывают увеличение веса на 5–7 фунтов, — говорит д-р Агарвал. Фактически, одно исследование 2016 года, опубликованное в журнале Cell Reports , показало, что блокаторы рецепторов ангиотензина могут замедлить метаболизм и способствовать ожирению.

Что делать: «Обычно первой линией лечения высокого кровяного давления является мочегонное средство, поэтому, если вам прописали одно из этих лекарств, вероятно, это связано с тем, что мочегонное средство не подействовало», — говорит д-р.Агарвал. «Если вы принимаете одно из этих рецептурных лекарств от высокого кровяного давления, у вас может не быть многих других вариантов лечения вашего состояния, поэтому особенно важно оставаться в курсе проверенных правил образа жизни, которые предотвращают набор веса», — говорит доктор Холл. . «Придерживайтесь растительной диеты с низким содержанием сахара, много упражняйтесь и спите», — добавляет она. Принятие этих мер может иметь большое значение для противодействия любому потенциальному увеличению веса, которое могут вызвать эти лекарства.

Антигистаминные препараты

Если вы принимаете антигистаминные препараты каждый день, чтобы избежать аллергии (сезонной или вызванной вашим питомцем), вот причина, чтобы подумать дважды: исследования показывают, что хроническое воздействие этих безрецептурных и рецептурных лекарств от аллергии может вызвать увеличение веса — особенно у женщин.«Хотя мы не знаем, почему именно это происходит, мы думаем, что это потому, что блокирование выработки гистамина в организме может вызвать у нас чувство голода», — говорит д-р Агарвал.

Что делать: Во-первых, сделайте все возможное, чтобы избежать чрезмерного воздействия сезонных аллергенов, например, вычистить или вытереть своего питомца после прогулки, держать окна закрытыми и стирать одежду сразу после того, как вы проводите время. на открытом воздухе. Конечно, их не всегда можно избежать, поэтому доктор Агарвал также рекомендует точечно лечить симптомы, если это имеет для вас смысл.«Многие люди принимают таблетки, когда все, что им нужно, — это спрей для носа от заложенности носа», — говорит она. «Зачем давать лекарство всему телу, если оно нужно только одной маленькой части?» Однако не забудьте проконсультироваться со своим аллергологом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения.

Лекарства для профилактики мигрени

По словам доктора Агарвала, для профилактики мигренозной головной боли назначают различные лекарства, и многие из них вызывают увеличение веса (главными виновниками являются трициклические антидепрессанты, а также противосудорожные препараты и лекарства от кровяного давления).

Что делать: Если у вас сильная мигрень, требующая ежедневного приема лекарств, спросите своего врача, можете ли вы при необходимости принять альтернативу, говорит д-р Агарвал. «Однако, если вы сделаете это, еще более важно выяснить свои триггеры и полностью избегать их», — говорит она. Например, если вы знаете, что красное вино может вызвать сильную мигрень, исключите его из своего рациона. «Конечно, внести эти изменения в образ жизни может быть непросто, но положительным моментом является то, что вы устраняете первопричину проблемы», — добавляет доктор.Зал.

Лекарства от диабета

Некоторые лекарства, используемые для контроля диабета, такие как инсулин, пиоглитазон и глипизид, могут вызывать увеличение веса как побочный эффект. Но это вполне нормально, особенно если у вас уже есть проблемы с весом. Глюкоза может лучше проникать в ваши клетки после того, как вы примете инсулин (это означает, что лечение работает), и когда вы съедите больше калорий, чем вам нужно, ваше тело получит избыток глюкозы и превратит ее в жир.

Что делать: Согласно Кливлендской клинике, первым шагом в любом эффективном плане лечения диабета является корректировка количества потребляемых калорий и изменение режима тренировок. Но если вам кажется, что это не помогает, поговорите со своим врачом о том, чтобы попробовать другой тип инсулина или лекарства от диабета. Например, метформин (пероральный препарат) можно принимать отдельно или вместе с инсулином, чтобы поддерживать ваш вес в здоровом месте.

Дополнительная отчетность Алисы Хрустич

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Некоторые препараты могут способствовать непреднамеренному увеличению веса у женщин в постменопаузе

Источник / Раскрытие информации

Опубликовано:

Раскрытий: Авторы не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Хилио

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Menopause , женщины в постменопаузе, которым прописаны антидепрессанты, бета-блокаторы и инсулин, чаще набирают вес, чем те, кто не принимает эти лекарства.

Фатима Коди Стэнфорд

«Врачи и другие поставщики медицинских услуг, выписывающие лекарства, должны знать о потенциале набора веса от определенных лекарств при их назначении пациентам», Фатима Коди Стэнфорд, доктор медицины, врач по лечению ожирения и ученый-терапевт Массачусетской больницы общего профиля и — Гарвардская медицинская школа, — рассказала Хилио.

Влияние антидепрессантов и других препаратов на ИМТ у женщин в постменопаузе.

Стэнфорд и его коллеги проанализировали данные об ИМТ (n = 76 252) и окружности талии (n = 76 579) за 3-летний период у женщин в постменопаузе в возрасте от 50 до 79 лет, которые участвовали в Инициативе по охране здоровья женщин. Использование антидепрессантов, нейролептиков, бета-адреноблокаторов, инсулина и глюкокортикостероидов — все они были связаны с увеличением веса — оценивалось путем подсчета бутылочек с таблетками, принесенных как на базовый уровень, так и на посещения третьего года.

участников были разделены на три категории: те, кто не принимал препараты для повышения веса на исходном уровне и на третьем году посещения, те, кто принимал хотя бы одно средство для повышения веса на исходном уровне или на третьем году обучения, и те, кто принимал препараты для повышения веса. как на исходном уровне, так и на 3-м году. Исследователи также учли количество лекарств, которые принимал каждый пациент.

Исходно 57,8% участников имели избыточный вес или ожирение, и, по словам исследователей, им чаще назначались препараты для повышения веса из-за более высокой распространенности диабета, гипертонии и высокого уровня холестерина.К 3 году вся когорта набрала в среднем 0,3 кг, и большее количество рецептов для повышения веса было связано с большим увеличением ИМТ и окружности талии. Женщины, которым не назначались препараты для повышения веса, добавляли в среднем 0,27 кг / м ² к их ИМТ и 0,89 см к окружности талии по сравнению с 0,37 кг / м ² ( P = 0,0045) и 1,1 см (). P = 0,0077), соответственно, для тех, кто принимает одно лекарство.

Антидепрессанты и инсулин, отпускаемый без рецепта, были связаны с наибольшим увеличением ИМТ по сравнению с исходным уровнем до 3-го года.У женщин, прописанных антидепрессантами, их ИМТ увеличился в среднем на 0,14 кг / м ² и окружность талии на 0,47 см ( P <0,0001 для обоих), с большим увеличением у женщин с ожирением I и III классов на исходном уровне. У тех, кто принимал инсулин, среднее увеличение ИМТ на 0,21 единицы ( P <0,001) и 0,4 см в окружности талии ( P <0,01) с увеличением на 1,87 кг / м ² ( P <. 0001) и 1,24 см ( P <.05) среди пациентов с ожирением III степени в исходном состоянии. Участники, прописавшие как антидепрессанты, так и бета-блокаторы, имели среднее увеличение ИМТ на 0,25 кг / м ² от исходного уровня ( P <0,001).

ПЕРЕРЫВ

Напротив, использование глюкокортикоидов в сочетании с бета-блокаторами было связано со средним снижением на 0,4 кг / м2 ² среди участников с нормальным ИМТ на исходном уровне ( P <0,05).

«Увеличение веса является обычным явлением при приеме некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту, у женщин в постменопаузе», — сказал Стэнфорд.«Если мы знаем, что это так, мы должны с осторожностью относиться к использованию определенных лекарств в этой группе населения, особенно антидепрессантов, бета-адреноблокаторов и инсулина. Нам нужно оценить, нужен ли препарат. Если это необходимо, мы можем продолжить его использование, но если мы сможем найти другой препарат в том же классе, который может быть более нейтральным по весу, тогда мы должны попытаться найти это средство ».

Дальнейшие исследования должны изучить, вызывают ли повышающие вес лекарства также увеличение веса среди других возрастных, половых и расовых / этнических групп, сказал Стэнфорд.

Кроме того, врачи и пациенты должны знать о значении препаратов для повышения веса.

«Если эти лекарства действительно нужно прописывать при этих проблемах, мы должны подумать, как мы можем уменьшить такой эффект», — сказал Стэнфорд.

Для доп. Информации:

Fatima Cody Stanford , MD, , с ним можно связаться по адресу [email protected].

Перспектива

Вернуться к началу

Стефани С.Фобион, Мэриленд, MBA

Это исследование, посвященное лекарствам, способствующим увеличению веса, и увеличению веса у женщин в постменопаузе, подчеркивает широко распространенную проблему ожирения в США и других развитых странах. Ожирение связано с мультиморбидностью и ранней смертностью. Поскольку ожирение связано с рядом хронических заболеваний, люди с ожирением, вероятно, будут принимать ряд лекарств, которые, в свою очередь, могут способствовать увеличению веса. Это порочный круг, который будет трудно разорвать.

Изменение курса может начаться с активного консультирования и обучения наших пациентов до того, как они станут тучными, с упором на изменения в здоровом образе жизни, ограничивающие прибавку в весе в среднем возрасте. Кроме того, несмотря на то, что существуют некоторые биологические и генетические факторы, влияющие на уровень ожирения, существуют социальные и экологические факторы, которые необходимо устранить, чтобы действительно адекватно решить эту проблему и которые непропорционально сильно влияют на женщин из расовых и этнических меньшинств, такие как ограниченный доступ к недорогим и доступным ценам. питательная пища.

Стефани С. Фобион, MD, MBA

Директор, Центр женского здоровья Mayo Clinic

Медицинский директор, Североамериканское общество менопаузы

Раскрытие информации: Faubion не сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Хилио

препаратов, способствующих увеличению веса

Более двух третей взрослых американцев имеют избыточный вес или страдают ожирением, согласно данным Центры по контролю и профилактике заболеваний, но, как это ни парадоксально, многие лекарства, назначаемые при высоком кровяном давлении, диабете и депрессии — состояниях, характерных для людей с проблемами веса, — могут еще больше склонить чашу весов к хорошему здоровью.

«Это порочный круг, потому что пациенты, уже подверженные риску заболеваний, связанных с весом, часто получают лекарства, которые могут усугубить их проблемы», — сказал Келли Ли, фармацевт, доцент клинической фармации и заместитель декана Школа фармацевтики и фармацевтических наук Калифорнийского университета в Сан-Диего Скаггс.

Вот шесть классов лекарств, которые могут повредить вашу талию, но не прекращайте прием прописанных лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.И не бросайте полотенце. Часто существуют альтернативные препараты, не влияющие на вес, и варианты образа жизни, которые имеют большое значение для улучшения психического и физического благополучия.

«Основная идея состоит в том, что любое увеличение веса можно предотвратить или уменьшить, если человек будет иметь мотивацию есть здоровую пищу и двигать своим телом в течение 30 или более минут в день, даже если он просто гуляет вокруг квартала», — сказал Кандис Морелло, фармацевт, профессор клинической фармации и заместитель декана по студенческим вопросам в Школе фармации и фармацевтических наук Skaggs.

Антидепрессанты
Исследование 2010 года показало, что у людей с депрессией риск ожирения на 58 процентов выше. К антидепрессантам, наиболее сильно связанным с клинически значимым увеличением веса, определяемым как минимум на 7 процентов увеличения массы тела, относятся старые трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (элавил) и нортриптилин (памелор), а также новые лекарства, такие как пароксетин. (Паксил) и фенелзин (Нардил).

Антидепрессант миртазапин (Ремерон) настолько эффективен в увеличении веса, что его иногда прописывают пожилым людям с недостаточным весом и пациентам со СПИДом.

Ибупропион (Веллбутрин и Зибан) на самом деле способствует похуданию и используется при депрессии и отказе от курения, сказал Ли. Интересно, что одобренный FDA препарат для похудения Contrave — это комбинация ибупропиона и налтрексона, назначаемая, чтобы помочь бывшим наркоманам отказаться от наркотиков.

Антигистаминные препараты
По оценкам, 50 миллионов человек в Америке страдают сенной лихорадкой и другими аллергиями, но если они принимают антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Zyrtec) и фексофенадин (Allegra), они с большей вероятностью будут иметь избыточный вес и иметь более высокие концентрации инсулина.

Согласно исследованию 2010 года, мужчины и женщины, принимавшие антигистаминные препараты, весили в среднем на 9,5 фунтов и 4,4 фунта соответственно больше, чем в контрольной группе.

Почему? Лекарства нацелены на гистаминовый рецептор h2, который, помимо своей роли в реакции аллергена, является частью цепи аппетита, отвечающей за насыщение мозга. Подавление активности этого рецептора может стимулировать аппетит.

Бета-блокаторы
Назначенные для профилактики гипертонии и сердечного приступа, старые бета-блокаторы, такие как метопролол (лопрессор) и атенолол (тенормин), могут вызывать вялость, снижение активности, низкую мотивацию к упражнениям и снижение веса.

Новые бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и Ингибиторы АПФ беназеприл (Лотензин) и каптоприл (Капотен) являются нейтральными по весу альтернативами контролю высокого кровяного давления.

Морелло рекомендует поговорить с врачом, чтобы обсудить риски и преимущества бета-блокаторов, особенно если они прописаны для профилактики сердечного приступа.

Кортикостероиды
При пероральном приеме мощные противовоспалительные агенты, такие как преднизон, метилпреднизолон и гидрокортизон, могут вызывать инсулинорезистентность, повышенный уровень глюкозы в крови и, в конечном итоге, увеличивать накопление жира.По словам Морелло, хроническое пероральное употребление часто приводит к увеличению веса. Назальные спреи более нейтральны по весу из-за их более низкой системной абсорбции.

Лекарства от диабета
Инсулин для инъекций или ингаляций при диабете 1 и 2 типа обычно эффективен для стабилизации уровня сахара в крови до нормальных концентраций. Однако, по словам Морелло, если гипогликемия (высокий уровень сахара в крови) возникает часто, компенсирующее переедание может привести к увеличению жировых отложений.

Кроме того, инсулин является анаболическим гормоном.Он способствует хранению глюкозы, жира и белка. По мнению экспертов, способ противодействовать его анаболическому эффекту — это проявлять особую бдительность в отношении здорового питания и физической активности.

Некоторые пероральные препараты от диабета 2 типа, в том числе из класса сульфонилмочевины, такие как глипизид, и другие, такие как пиоглитазон (Actos), стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой, а также могут способствовать увеличению веса.

Ингибиторы ДПП-4, такие как ситаглиптин (Янувия), являются нейтральными по весу альтернативами при диабете 2 типа.Некоторые классы препаратов, такие как Аналоги GLP-1, такие как экзенатид (Byetta) и метформин (Glucophage) и Ингибиторы SGLT-2, такие как канаглифлозин (Инвокана), на самом деле способствуют снижению веса, что является основным преимуществом для пациентов с диабетом.

«Исследователи создают новые лекарства, которые не приводят к увеличению веса или, что еще лучше, к потере веса», — сказал Морелло. «Я видел, как пациенты теряли от 10 до 15 процентов своего веса с помощью аналогов GLP-1, и их диабет значительно улучшался.”

Нейролептики и другие психотропные препараты
Нейролептики второго поколения, такие как оланзапин (зипрекса) и клозапин (клозапин), могут вызывать триаду симптомов — резкое увеличение веса, диабет и повышенный уровень холестерина в крови, — которые связаны с метаболический синдром.

«Я лично видел, как пациенты набирали от 50 до 60 фунтов в течение года после начала приема нейролептика», — сказал Ли.

Арипипразол (Abilify) и зипразидон (Geodon) с гораздо меньшей вероятностью влияют на массу тела, регуляцию сахара в крови и уровень холестерина, сказала она, и могут применяться у пациентов с метаболическим синдромом или находящихся в группе риска.

Почему нейролептики вызывают увеличение веса, неясно, но у людей, принимающих антипсихотики, был обнаружен более высокий уровень фермента в головном мозге, называемого АМФ-киназа, которая может блокировать гистаминовый рецептор h2 и, как антигистаминные препараты, повышать аппетит. Многие антипсихотические препараты также влияют на контроль сахара в крови, что приводит к инсулинорезистентности и диабету 2 типа. Блокировка Рецептор серотонина 5HT2C, по-видимому, также играет роль в увеличении избыточного веса.

Американская диабетическая ассоциация и Американская психиатрическая ассоциация рекомендуют всем людям, принимающим нейролептики, регулярно наблюдают на предмет метаболического синдрома.

«Исследования показали, что только от 10 до 20 процентов пациентов, получающих нейролептики, на самом деле тщательно контролируются на предмет метаболического синдрома», — сказал Ли.

---

Уход в UC San Diego Health

Программа управления весом

Препараты, вызывающие набор веса у женщин

Увеличение веса — частый побочный эффект многих лекарств. Определенные лекарства, в частности, антидепрессанты, противозачаточные таблетки и снотворное. как известно, вызывают увеличение веса у некоторых женщин.В большинстве случаев увеличение веса, связанное с приемом лекарств, является умеренным, и его можно предотвратить с помощью здорового питания и физических упражнений. Если вы прибавили в весе очень сильно, обсудите симптомы со своим врачом, чтобы определить, вызвано ли увеличение веса вашим лекарством и подойдет ли вам альтернативное лекарство.

Антидепрессанты

Некоторые антидепрессанты вызывают увеличение веса. По словам Дэниела К. Холл-Флавина, доктора медицины, психиатра из клиники Майо, трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы (обычно известные как ИМАО) с большей вероятностью приводят к увеличению веса, чем некоторые ингибиторы обратного захвата серотонина (известные как СИОЗС).Холл-Флавин также указывает, что депрессия сама по себе может привести к перееданию и малоподвижности, которые являются основными причинами увеличения веса. По этой причине бывает трудно определить, является ли причиной лекарство или болезнь. Если вы принимаете антидепрессанты и наблюдаете прибавку в весе после начала приема лекарств, вы можете обсудить альтернативные лекарства или изменения образа жизни со своим врачом или психиатром. Имейте в виду, что изменения в приеме лекарств не должны производиться без руководства и наблюдения вашего врача.

Противозачаточные таблетки

Побочные эффекты приема Веллбутрина и Целекса

Увеличение веса — это потенциальный побочный эффект различных противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов). По данным Центра здоровья молодых женщин при Бостонском университете, некоторые женщины набирают вес, некоторые худеют, а некоторые сохраняют свой вес во время приема. В большинстве случаев прибавка в весе, связанная с приемом оральных контрацептивов, незначительна и может быть связана с гормональными изменениями, изменениями аппетита и пищевых привычек или изменениями настроения, которые приводят к эмоциональному перееданию.Поскольку вероятность такой прибавки в весе невелика, вы можете более внимательно относиться к своему выбору пищи и привычкам упражнений как средству предотвращения этого побочного эффекта, а не полностью отказываться от лекарства. Если мысль о возможном увеличении веса удерживает вас от приема противозачаточных таблеток, поговорите со своим врачом или гинекологом о таблетках и других противозачаточных средствах, которые с меньшей вероятностью вызывают изменение веса.

Снотворное

Снотворное, отпускаемое по рецепту, может привести к увеличению веса у женщин.По данным клиники Мэйо, может возникнуть сонное поведение, известное как «есть во сне», когда человек, принимающий таблетки, ест во сне. Это может привести к сонливости в течение дня, проблемам с пищеварением и увеличению веса, если такое поведение будет продолжаться, особенно если вы едите высококалорийную или чрезмерное количество пищи. Кроме того, некоторые люди испытывают вздутие живота, запор и сонливость из-за снотворного, что может вызвать увеличение веса в воде или, если это мешает вам выполнять нормальную физическую активность, снижение сжигания калорий в течение дня.Если вы обеспокоены тем, что снотворное вызвало увеличение веса, обсудите альтернативные снотворные или домашние средства, например методы релаксации, которые помогут вам уснуть. Увеличение времени или интенсивности повседневных упражнений и замена большинства калорийных продуктов, таких как сладкие десерты и жареные продукты, на более легкие, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, могут помочь предотвратить или уменьшить набор веса, связанный со снотворным.

Топ-10 лекарств, которые могут вызвать увеличение веса как побочный эффект

Увеличение веса, вызванное лекарствами, является серьезным побочным эффектом многих широко используемых лекарств, приводящим к несоблюдению режима терапии и обострению сопутствующих заболеваний, связанных с ожирением.

Многие препараты, используемые для лечения связанных с ожирением состояний, таких как диабет, высокое кровяное давление и депрессия, сами по себе могут вызывать увеличение веса. Как? Некоторые лекарства могут повышать аппетит, вызывать задержку жидкости или медленно приводить к увеличению веса в течение определенного периода времени из-за усталости и низкой активности.

Если происходит быстрое увеличение веса за короткий период времени, следует обратиться к врачу для оценки, особенно если у пациента есть риск сердечных заболеваний или высокого кровяного давления.

Инсулин : Улучшение гликемического контроля, достигаемое с помощью инсулина, стимуляторов секреции инсулина или терапии тиазолидиндионом, как правило, сопровождается увеличением веса.Это проблемный побочный эффект терапии из-за известного вредного воздействия увеличения веса на контроль глюкозы, повышение артериального давления и ухудшение липидного профиля.

Антипсихотические препараты: Известно, что атипичные антипсихотические препараты (клозапин, оланзепин, рисперидон и кветиапин) вызывают заметное увеличение веса. Эти препараты, применяемые при шизофрении и биполярном расстройстве, обладают мощной антигистаминной активностью и ингибируют серотонин, что может вызвать увеличение веса.

Антидепрессант: Ремерон — антидепрессант, повышающий содержание серотонина и норадреналина, связанных с потерей веса.Тем не менее, антигистаминная активность этого препарата может склонить чашу весов к увеличению веса.

Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) : Хотя прозак, СИОЗС, обычно ассоциируется с потерей веса, в долгосрочной перспективе он может иметь противоположный эффект. 60-недельное исследование показало, что, хотя пациенты, принимавшие Прозак, теряли больше, чем группа плацебо (до 11 фунтов в первые шесть месяцев), они начали восстанавливать вес примерно в середине исследования.

Стабилизаторы настроения: , используемые для лечения биполярного расстройства, включают литий (Lithobid), вальпроевую кислоту (Depakene), дивалпроекс натрия (Depakote), карбамазепин (Tegretol, Equetro и др.) И ламотриджин (Lamictal).Известно, что все эти лекарства увеличивают риск набора веса, за исключением ламотриджина.

Противоэпилептические препараты (AED) : они способствуют увеличению веса, включая вальпроат, карбамазепин и габапентин. Ламотриджин является противоэпилептическим средством, не влияющим на вес, в то время как топирамат и зонисамид могут вызывать потерю веса. Исследование пациентов с эпилепсией, проведенное в 2007 году, показало, что 44 процента женщин и 24 процента мужчин набрали 11 фунтов и более, принимая Депакот в течение года.Препарат влияет на белки, участвующие в аппетите и обмене веществ, хотя неясно, почему он влияет на женщин больше, чем на мужчин.

Мигрень : Трициклические антидепрессанты (ТЦА), такие как амитриптилин, связаны с увеличением веса больше, чем другие антидепрессанты или лекарства от мигрени. ТЦА влияют на нейротрансмиттеры, отвечающие за энергию и аппетит, такие как серотонин, дофамин и ацетилхолин, их антигистаминная активность является причиной изменения веса.

Эти препараты реже назначают при депрессии, поскольку передозировка может вызвать повреждение сердца. Более низкие дозы могут предотвратить мигрень, но исследование 2006 года показало, что 30% людей, принимавших амитриптилин от мигрени, набирали более 5% веса своего тела за 26 недель.

Устные кортикостероиды : такие как дельтазон, более эффективны, чем ингаляционные формы, и несут более высокий риск увеличения веса, особенно при длительном применении. Опрос 2006 года среди тех, кто долгое время принимал пероральные кортикостероиды, показал, что прибавили в весе от 60 до 80 процентов.Более высокие дозы, например, при астме и воспалительном заболевании кишечника, с большей вероятностью будут иметь этот эффект, чем более низкие дозы, например, при ревматоидном артрите.

Бета-блокаторы : они входят в число популярных лекарств от высокого кровяного давления, но более старые, такие как тенормин, лопрессор (метопролол) и индерал (пропранолол), могут расширить талию. Согласно исследованию, люди, принимавшие тенормин, набирали примерно на 5 фунтов больше, чем группа плацебо, и исследования показывают, что большая часть веса набирается в первые несколько месяцев.Эти препараты могут замедлять сжигание калорий и вызывать усталость.

Противозачаточное средство : Согласно исследованиям, как противозачаточные таблетки, так и противозачаточные уколы, такие как ДепроПровера, могут вызывать увеличение веса в качестве побочного эффекта. В тесте участвовали подростки, которые использовали эти противозачаточные средства в течение одного года. После этого периода средняя прибавка в весе у пользователей противозачаточных инъекций составила 6,6 фунтов, в то время как подростки, принимавшие противозачаточные таблетки, имели среднюю прибавку в весе 5.3 фунта. У 7 процентов пользователей противозачаточных таблеток прибавка в весе превышала 10 процентов. С другой стороны, прибавка в весе превышала 10 процентов веса тела у 25 процентов пользователей противозачаточных инъекций.

По мере увеличения количества выписываемых по рецепту лекарств возникают опасения по поводу резкого увеличения веса, которое наблюдается у 30% пациентов, принимающих эти препараты. В некоторых случаях препараты также способствуют повышению уровня сахара в крови, высокому кровяному давлению и другим факторам риска сердечных заболеваний и диабета.

Заявление об ограничении ответственности
Контент не предназначен для использования вместо профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.

No related posts.