Вход в личный кабинет | Регистрация
Избранное (0) Список сравнения (0)
Ваши покупки:
0 товаров на 0 Р
Итого: 0 Р Купить

Прыгает сахар в крови что делать: Типы сахарного диабета | OneTouch®

Содержание

экспертный совет — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

— Что такое гестационный сахарный диабет (ГСД) и чем он отличается от обычного диабета? 

— ГСД — это впервые возникшее и выявленное повышение сахара в крови во время беременности. Как правило, сбой происходит из-за сахароповышающего действия гормонов беременности. От сахарного диабета 1-го и 2-го типов этот диагноз отличается тем, что после родов проходит.  

— На каких сроках и при каких обследованиях выявляется диабет беременных? 

— В первой половине беременности по уровню сахара в крови натощак (в норме он должен быть до 5 ммоль/л), с 24-й по 32-ю недели — с помощью перорального глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы (ПГТТ-75), который проводится всем женщинам, если у них уровень сахара крови натощак ниже 5.1 ммоль/л. Если уже натощак сахар 5.1 и выше, то тест можно не проводить — этого показателя уже достаточно, чтобы установить диагноз. 

— Нужно ли как-то готовиться к тесту? 

— Нет, нужно придерживаться обычного для себя питания. Последний прием пищи должен содержать углеводы — крупы, макароны или тушеные овощи. 

— Кто в группе риска? 

— Сама по себе беременность является фактором риска ГСД, так как гормоны беременности повышают сахар. В группу высокого риска автоматически попадают женщины с ГСД, проявившимся в предыдущую беременность, с избыточным весом и ожирением, а также те, у кого есть ближайшие родственники с сахарным диабетом 2-го типа. Кроме того, рождение ребенка в предыдущую беременность с весом более 4 кг также указывает на склонность к возникновению ГСД. 

— Почему норма тощакового сахара отличается для беременных и «обычных» людей? 

— Во время беременности снижается ночная продукция глюкозы печенью, потому что развивающийся плод забирает от матери глюкозу и аминокислоты, необходимые для ее синтеза в печени. Поэтому норма сахара для беременных ниже. Нормы были не так давно пересмотрены, так как в результате наблюдения за 25 000 беременных выявили двукратное повышение осложнений у плода при сахаре во время беременности выше 5 ммоль/л. 

— Чем опасен нескорректированный ГСД для мамы и ребенка? 

— При краткосрочном рассмотрении — незрелостью органов малыша при рождении, преждевременными родами, гипогликемией новорожденных. В долгосрочной перспективе питание матери и ее уровень сахара в крови влияют на формирование уже внутриутробной предрасположенности к ожирению, повышают на 50% риск развития диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний. При отсутствии лечения гестационный диабет повышает риск преэклампсии в четыре раза. 

— В чем особенность диеты при ГСД и что делать, если она не работает? Многие беременные боятся, что к инсулину возникнет привыкание и они не смогут отказаться от него после родов? 

— Диета зависит от индивидуальных особенностей женщины, но в целом для всех актуально убрать из питания продукты с высоким гликемическим индексом, богатые насыщенными жирами, равно-мерно распределять углеводы в течение дня, ограничивая их прием в завтрак. При отсутствии нормогликемии на фоне диеты назначаются препараты инсулина, так как они не проникают через плаценту и являются самыми безопасными во время беременности. После родов инсулин сразу отменяется, никакого привыкания к препарату не возникает. Бояться надо не инсулина, а опасных цифр сахара в крови для развития ребенка. 

— Как выбрать глюкометр и когда измерять сахар? 

— С моделью глюкометра вам поможет определиться доктор. Контроль сахара у беременных производится натощак и через час после основных приемов пищи. При необходимости эндокринолог назначит более частый контроль. 

— Роды с диагнозом ГСД должны проходить в специализированном роддоме? 

— Зачастую да, так как медперсонал должен иметь опыт ведения родов у таких пациенток и выхаживания новорожденных. По данным Международной диабетической федерации, каждый 6-й ребенок рождается от мамы с гестационным сахарным диабетом. 

— Что происходит с диабетом беременных после родов? 

— После родов диета и инсулин отменяются, если сахар крови в венозной плазме ниже 6.0 ммоль/л. Через 6-8 недель проводится ПГТТ-75, чтобы исключить диабет и предрасположенность к нему. ГСД, как правило, после родов проходит и дальнейшего контроля сахара в крови не требуется. 

— Можно ли провести профилактику на стадии планирования беременности? 

— Основной профилактикой является приверженность здоровому питанию, физическая активность более 150 минут в неделю и снижение веса, если есть его избыток. 

ЭТО НАДО ЗНАТЬ

При гестационном диабете врач попросит вести пищевой дневник, в который нужно будет записывать все съеденное за день и показатели сахара после приема пищи. Цель — с помощью диеты удерживать сахар натощак ниже 5.1, а через час после еды — ниже 7.0 ммоль/л. 

 На «тощаковый» сахар влияет не только рацион, но и сон, стресс и физическая активность.

Какой диапазон концентрации сахара в крови является наиболее оптимальным для руководства в лечении женщин с гестационным сахарным диабетом (ГСД) во время беременности?

В чем состоит проблема (вопрос)?

Почти у четверти беременных женщин развивается гестационный сахарный диабет (ГСД), в зависимости от их этнической принадлежности и используемых диагностических критериев. ГСД проявляется высоким уровнем сахара в крови (гипергликемия) во время беременности и связан с повышенным риском возникновения высокого артериального давления (гипертензия) и появления белка в моче во время беременности (преэклампсия). У этих женщин больше вероятность родоразрешения с помощью кесерова сечения, развития сахарного диабета 2 типа, послеродовой депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшем. Высокий уровень сахара в крови, который связан с ГСД, затем часто приходит в норму после рождения ребенка, но женщины с ГСД имеют риск повторного развития ГСД при последующих беременностях. Дети матерей с диагностированным ГСД имеют повышенный риск большой массы тела при рождении (более 4000г), повышенный риск родовой травмы из-за их размера и развития затруднений с дыханием после рождения. Эти младенцы также имеют риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа в будущем.

Почему это важно?

Женщины с ГСД наблюдаются с целью контроля высокого уровня сахара в крови и снижения риска ГСД для матери и ребенка. Уровень сахара в крови контролируют путем измерения его концентрации в крови, чтобы убедиться в том, что он поддерживается в пределах заранее определенного уровня или диапазона. Для анализа уровня сахара крови у матерей обычно берут кровь из пальца, помещают каплю крови на тест-полоску, которую затем вставляют в небольшой аппарат (глюкометр), который определяет уровень сахара в крови по тест-полоске. Показания глюкометра предупреждают беременную женщину о ее текущем уровне сахара в крови и используются в качестве руководства для ее наблюдения и лечения. Например, сколько единиц инсулина требуется женщине перед едой. Однако, в настоящее время не ясно, что рекомендовать беременным женщинам с вновь диагностированным ГСД в отношении того, какой диапазон сахара в крови является целевым, и при каких показателях требуется лечение.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств на 31 января 2016 года и нашли одно небольшое рандомизированное контролируемое испытание (только абстракт) плохого качества, в котором приняли участие 180 женщин из Канады. В этом клиническом испытании сравнивали два диапазона сахара в крови, один более строгий, другой более свободный, и сообщали об очень небольшом числе исходов со стороны здоровья беременных женщин и их детей.

Это клиническое испытание не представило каких-либо данных для основных исходов этого обзора. Для женщин, эти исходы относились к возникновению высокого артериального давления и появлению белка в моче во время беременности, развитию сахарного диабета 2 типа. Для детей, этими исходами были смертность, повышенный вес при рождении, повышенный риск родовой травмы из-за крупного размера ребенка, и инвалидность.

В группе со строгим контролем большее число женщин были на инсулине (но этот результат основан на доказательствах очень низкого качества). Не было отчетливых различий в частоте родоразрешения путем кесарева сечения. О других вторичных исходах у женщин с ГСД, относящихся к этому обзору, не сообщали. О различиях в числе детей с массой тела при рождении более 4000г или малых к гестационному возрасту — не сообщали. О других вторичных исходах у детей, относящихся к этому обзору, не сообщали. О неблагоприятных событиях в этом исследовании также не сообщали.

Что это значит?

Этот обзор показал, что пока еще нет достаточных доказательств из рандомизированных контролируемых испытаний, чтобы определить наилучший диапазон содержания сахара в крови для улучшения здоровья беременных женщин с ГСД и их детей. Четыре исследования продолжаются, но пока еще не завершены. Необходимы дополнительные исследования высокого качества, в которых бы сравнили различные целевые показатели уровня сахара в крови и оценили как краткосрочные, так и долгосрочные исходы со стороны здоровья у женщин и их детей, для руководств по лечению. В исследования следует включить имеющийся опыт у женщин с ГСД и оценить затраты на услуги здравоохранения.

У пациентов с COVID-19 обнаружили повышение уровня сахара в крови

https://ria.ru/20201221/koronavirus-1590198413.html

У пациентов с COVID-19 обнаружили повышение уровня сахара в крови

У пациентов с COVID-19 обнаружили повышение уровня сахара в крови — РИА Новости, 21.12.2020

У пациентов с COVID-19 обнаружили повышение уровня сахара в крови

Российские ученые обнаружили, что у пациентов с COVID-19, даже у тех, у кого нет сахарного диабета, может наблюдаться повышение гликированного гемоглобина во… РИА Новости, 21.12.2020

2020-12-21T12:42

2020-12-21T12:42

2020-12-21T12:42

распространение коронавируса

общество

российская академия наук

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

марина шестакова

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/0f/1589389490_0:0:3082:1735_1920x0_80_0_0_16b5e60d1a003c25f9fa67c4f93ea3f0.jpg

МОСКВА, 21 дек — РИА Новости. Российские ученые обнаружили, что у пациентов с COVID-19, даже у тех, у кого нет сахарного диабета, может наблюдаться повышение гликированного гемоглобина во время болезни, но после выздоровления он приходит в норму, заявила академик РАН, заместитель директора по научной работе, директор Института диабета НМИЦ эндокринологии Марина Шестакова.Гликированный гемоглобин показывает средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. Если уровень гликированного гемоглобина более 6,5%, то вероятен диагноз «сахарный диабет».»Мы, кажется, нашли интересную находку. Мы обнаружили повышение гликированного гемоглобина у наших пациентов, которые были в нашем ковидном госпитале, у которых не было предшествующего никакого сахарного диабета, но, тем не менее, гликированный (гемоглобин) был повышен»,- сказала Шестакова на онлайн-собрании научного совета РАН «Науки о жизни» в пресс-центре МИА «Россия сегодня».Она уточнила, что через шесть недель после выздоровления пациенты были обследованы ещё раз, оказалось, что уровень сахара пришел в норму, и никакого диабета у пациентов нет. Кроме того, гликированный гемоглобин пошел на спад даже у тех пациентов, у которых был диабет.По словам Шестаковой, через шесть недель в обычной ситуации этот показатель не может измениться, так как он отражает уровень сахара за три месяца.

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/0f/1589389490_208:0:2939:2048_1920x0_80_0_0_ea2cf74dbad1068edbe8b6bc5289d578.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, российская академия наук, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, марина шестакова

МОСКВА, 21 дек — РИА Новости. Российские ученые обнаружили, что у пациентов с COVID-19, даже у тех, у кого нет сахарного диабета, может наблюдаться повышение гликированного гемоглобина во время болезни, но после выздоровления он приходит в норму, заявила академик РАН, заместитель директора по научной работе, директор Института диабета НМИЦ эндокринологии Марина Шестакова.

Гликированный гемоглобин показывает средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. Если уровень гликированного гемоглобина более 6,5%, то вероятен диагноз «сахарный диабет».

«Мы, кажется, нашли интересную находку. Мы обнаружили повышение гликированного гемоглобина у наших пациентов, которые были в нашем ковидном госпитале, у которых не было предшествующего никакого сахарного диабета, но, тем не менее, гликированный (гемоглобин) был повышен»,- сказала Шестакова на онлайн-собрании научного совета РАН «Науки о жизни» в пресс-центре МИА «Россия сегодня».

Она уточнила, что через шесть недель после выздоровления пациенты были обследованы ещё раз, оказалось, что уровень сахара пришел в норму, и никакого диабета у пациентов нет. Кроме того, гликированный гемоглобин пошел на спад даже у тех пациентов, у которых был диабет.

По словам Шестаковой, через шесть недель в обычной ситуации этот показатель не может измениться, так как он отражает уровень сахара за три месяца.

15 мая 2020, 22:13Распространение коронавирусаТемпы распространения и летальность COVID-19 в России и Москве

Инфографика

Посмотреть

Смертельный тандем: высокий сахар и коронавирус

Высокий уровень сахара в крови и ожирение назвали главными факторами риска при коронавирусе. По различным данным, фактически у половины умерших пациентов с коронавирусной инфекцией имелись нарушения либо в виде диагноза „сахарный диабет“, либо в виде метаболического синдрома — в том же повышенном уровне сахара и сопутствующих поражениях внутренних органов и систем.

Почему высокий сахар в крови переводит вас в группу риска?

1. Если человек постоянно живет с высокими цифрами сахара крови или сахар в его крови «прыгает» от низких до высоких значений (что еще хуже), то это влияет практически на все органы и системы, в том числе подавляет иммунитет. Поэтому заразиться таким людям проще, а осложнения инфекций у них встречаются чаще

2. Коронавирусная инфекция опасна не только поражением органов дыхания: она возникает во всем сосудистом русле. При диабете, метаболическом синдроме, ожирении страдает сосудистая стенка, поэтому действие вируса в разы увеличивается.

3. При попадании вируса в организм иммунная система начинает активно вырабатывать пептидные молекулы — цитокины. Такие молекулы могут вырабатываться в чрезмерном количестве и атаковать пораженные и здоровые ткани, в результате чего в организме возникают дополнительные воспалительные процессы, способствующие более тяжелому течению заболевания. Недавние исследования выявили взаимосвязь между выработкой цитокинов и уровнем сахара в крови: при повышенном уровне выработка цитокинов переходила в «цитокиновый шторм». Ученые предполагают, что причина смерти больных, у которых был выявлен COVID-19, не сам вирус, а именно такая чрезмерная иммунная реакция, когда организм убивает сам себя.

Что делать?

Кроме соблюдения обязательных профилактических мер против заражения коронавирусом, необходимо максимально снизить другие факторы риска, а именно: снизить вес и не допускать резких скачков уровня сахара в крови.

            Во-первых, чтобы поддерживать уровень сахара в норме, избежать резких его колебаний и справиться с лишним весом, регулярно принимайте растительные таблетки «Олиджим» от фармацевтической компании Эвалар.

«Олиджим» поддерживает в норме уровень сахара за счет растительных компонентов, хорошо зарекомендовавших себя при склонности к повышенному уровню сахара и полноте.

            Таблетки «Олиджим»:

·         Замедляют всасывание лишнего сахара из пищи, поэтому он не попадает в кровь и выводится из организма

·         Поддерживают в норме уровень сахара в крови

·         Поддерживают работу поджелудочной железы, сохраняет здоровую выработку инсулина и чувствительность к нему клеток всех органов и тканей организма

Кроме того, «Олиджим» снижает тягу к сладкому, воздействуя на вкусовые рецепторы, и благодаря этому соблюдать диету становится намного проще, а значит, легче бороться с лишним весом.

Во-вторых, в течение дня пейте чай «Олиджим» – это вкусная альтернатива обычному чаю для тех, кому важно контролировать аппетит и вес, поддерживать нормальный обмен веществ и уровень сахара в крови. В его составе:

·         трава галеги (козлятника лекарственного), которая способствует поддержанию уровня сахара в крови в норме

·         листья брусники, которые обладают мочегонным действием и ускоряют выведение из организма сахара и нерастворимых солей

·         листья крапивы, которые поддерживают выработку инсулина в норме

В-третьих, для ежедневной витаминной поддержки организма дополнительно принимайте «Олиджим витамины при диабете». В отличии от обычных витаминов, витамины «Олиджим» разработаны специально для людей с повышенным уровнем сахара в крови, с учетом особых потребностей организма и погрешностей в питании. В его составе 11 витаминов и 8 минералов, усиленных таурином. Поступление достаточного количества витаминов и минеральных веществ способствует укреплению организма, улучшению иммунитета и предупреждению возникновения осложнений, связанных с их дефицитом.

Важно то, что компоненты серии1 «Олиджим» имеют натуральное происхождение, поэтому все препараты можно применять так долго2, сколько это потребуется, чтобы привести себя в норму.


А также спрашивайте в аптеках!

1 Основные действующие компоненты таблеток «Олиджим» и чая «Олиджим чай при диабете»
2 Согласно рекомендации по применению


БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.


Реклама. БАД. Не является лекарственным средством.

Почему с утра высокий уровень сахара в крови

Многие люди с диагностированным диабетом задаются вопросами о том, почему утром сахар выше, чем вечером и что делать, если по утрам натощак наблюдается высокий сахар. Интенсивность и характер метаболических процессов в организме напрямую зависит не только от общего состояния здоровья, но и от времени суток. В эндокринологии существуют такие понятия, как эффект Сомоджи и эффект утренней зари. Оба термина знакомы не понаслышке людям с диагностированным сахарным диабетом. Наряду с перечисленными эффектами, существует дополнительный список причин, способных вызывать резкое повышение уровня глюкозы в крови утром.

Несколько повышенный уровень сахара в крови может обнаруживаться при так называемом состоянии преддиабета, когда диагноз заболевания обмена глюкозы еще не установлен. Следует обратить внимание на такие факты и обратиться к врачу, для согласования необходимых изменений в образе жизни и рационе питания.

Что такое эффект утренней зари

Во временном промежутке с 12 до 3-х часов ночи поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин, так как потребность в этом биологически-активном соединении отсутствует. Именно поэтому, во временном промежутке с 3-х до 8 утра наблюдается резкий скачок уровня глюкозы в крови. Эффект утренней зари возникает у любого человека, независимо от наличия проблем с выработкой гормона инсулина тканью поджелудочной железы.

Если человек не страдает сахарным диабетом, то этот феномен не отражается на общем состоянии. После пробуждения организм вырабатывает то количество гормона, которое необходимо для нормализации метаболических процессов. Пациенты с сахарным диабетом тяжелее переносят феномен утренней зари, так как их поджелудочная железа не способна вырабатывать физиологическую норму инсулина. Именно поэтому у таких людей утром наблюдается увеличение количества сахара в крови.

И вполне логично выглядит последующее снижение уровня сахара в крови, после, например, утренних физических упражнений.

Что такое эффект Сомоджи

Альтернативным названием данного состояния является синдром хронической передозировки инсулина. По сравнению с предыдущим состоянием, эффект Сомоджи встречается реже. Это состояние развивается при введении больших дозировок гормона инсулина или при нарушении схемы использования препарата. В основе эффекта Сомоджи лежит так называемая рикошетная реакция, характеризующаяся повышением уровня глюкозы в крови в ответ на гипогликемию при передозировке инсулина. Для эффекта Сомоджи свойственны такие клинические проявления:

  1. Сонливость в дневное время суток.
  2. Головокружение.
  3. Общая слабость.
  4. Повышенная потливость.
  5. Усиление аппетита.

Это состояние может развиваться не только при некорректном лечении инсулином. Когда утром сахар высокий, а днем в норме, причины могут быть следующими:

  1. Нерациональное питание. При дефиците углеводов в ежедневном рационе наблюдается резкое падение уровня глюкозы в крови, с последующим его увеличением.
  2. Употребление алкоголя. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, обладает сахароснижающим эффектом за счёт угнетения процесса глюконеогенеза в печени.
  3. Физические перегрузки. Избыточная физическая нагрузка накануне введения инсулина или сразу после этого приводит к резкому снижению уровня сахара в крови с последующим ростом концентрации глюкозы.

Если это состояние остается без должного внимания, то человек сталкивается с ухудшением динамики заболевания и развитием тяжёлых осложнений, связанных с гипергликемией.

Как при диабете избежать влияния эффектов

Для того чтобы избежать появления эффекта Сомоджи при сахарном диабете необходимо придерживаться таких нехитрых правил:

  1. Регулярно контролировать показатели глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра.
  2. Соблюдать диетические рекомендации, составленные для пациентов с подобным диагнозом.
  3. Полностью отказаться от употребления алкоголя.
  4. Избегать физических перегрузок.

Избежать резкого скачка показателей глюкозы в крови при феномене утренней зари помогут такие рекомендации:

  1. Ужинать следует не позднее 19:00.
  2. Вечером следует ограничить употребление продуктов, богатых растительной клетчаткой.
  3. Суточную дозировку гормона инсулина следует распределить таким образом, чтобы препарат пролонгированного действия был введён в период между 1:00 и 3:00 ночи.
  4. При инсулиннезависимом диабете препарат следует принять вечером перед сном и сразу после утреннего пробуждения и измерения уровня сахара в крови с помощью глюкометра.

При неэффективности перечисленных советов, единственным способом избежать резких скачков уровня сахара является установка круглосуточной инсулиновой помпы. Если один из эффектов развивается у женщин в период вынашивания ребенка при гестационном диабете, то ей следует воспользоваться всеми перечисленными рекомендациями.

При своевременном диагностировании и коррекции оба состояния не несут в себе угрозу для здоровья и жизни диабетика. Правильное лечение нивелирует обменные нарушения, а само заболевание переходит в стадию устойчивой компенсации. В основе профилактики утренней гипергликемии лежит правильное использование сахароснижающих препаратов и инсулина, также отсутствие погрешностей в питании и уровне физической активности. Если у диабетика утром высокий уровень сахара в крови, что делать подскажет лечащий врач эндокринолог.

Утренняя гипергликемия: причины

Замярешь сахар пред сном, 5,5 ммоль на глюкометре. Спокойно ложишься спать в предвкушении отличного вкусного утра. А утром «бац» — гипергликемия. Настроение безвозвратно испорчено:( Почему по утрам высокий сахар? Вот самые распространенные причины:


Белки/жиры перед ужином

Если ужин содержал большое количество белков (Б) и жиров (Ж), то утренняя гипергликемия — объяснимое и ожидаемое явление. Эти нутриенты усваиваются организмом гораздо дольше, чем углеводы (У), и при избыточном потреблении могут поднимать сахар крови через 2-5 часов. В Б и Ж ли причина высокого утреннего сахара? Чтобы проверить, нужно поужинать фактически чистыми углеводами — фруктовым салатом или кашей на нежирном молоке — и отследить ночные сахара (делать дополнительные замеры каждые 1,5-2 часа).

Пропущенная ночная гипогликемия

…и «откат» после нее. Результат — высокий сахар утром. Причин ночной гипо множество — это тема для отдельной статьи. Поэтому, если ночью вам снятся кошмары, вы потеете, по утрам чувствуете разбитость и усталость, так еще и цифры на глюкометре не радуют — это повод дополнительно промониторить ночные сахара.

Недостаток базы 

Просто ночного инсулина недостаточно. А когда его мало — сахар высокий. И как всегда помогут частые замеры: если в течение ночи сахар плавно повышается, скорее всего, дело в недостатке базы.

База не дотягивает до момента пробуждения

Из-за индивидуальных особенностей инсулин работает не 24 (Лантус, Туджео, Тресиба) или 12 часов (Левимир), а меньше. В итоге, когда вы просыпаетесь, концентрации гормона в крови уже недостаточно, чтобы держать ровный фон.

Феномен утренней зари

Утренняя заря — гостья, которой никто не рад. Причина феномена утренней зари — выброс контринсулярных гормонов в период с 3 до 8-9 часов утра. Эти гормоны буквально заставляют печень подбросить в кровь глюкозы. Если во время ночного мониторирования вы заметили резкий стабильный рост сахара в определенные часы, вероятнее всего, это она — утренняя заря.

Неправильная техника инъекции продленого инсулина

Например, укол был сделан в шишку или инсулин вытек при инъекции. Технику инъекций придумали не зря. Если ее нарушить, то инсулин может работать «криво», непредсказуемо.

Чтобы понять причину утренней гипер, надо провести большую работу: поэкспериментировать с ужином, сделать дополнительные ночные замеры. Зато когда вы разберетесь, утренние сахара будут радовать вас своей стабильностью.

Как регулировать содержание сахара в крови человеку с диабетом?

По современным представлениям сахарный диабет это не болезнь, а образ жизни. Что это значит? Если человек с диабетом желает вести активный образ жизни, разнообразно питаться, вырастить здоровых детей и внуков, то требуется поддержание уровня сахара в крови в пределах здорового человека (натощак – 3,3- 5,5 ммоль/л, а через 2 часа после еды не более 7,8 ммоль/л, перед сном 5,5-6,0 ммоль/л).

При таком уровне сахара в крови осложнения, к которым может привести диабет, не будут развиваться. Данный контроль над диабетом может осуществлять только обученный человек. И на сегодняшний день, единственный способ сохранить здоровье человеку с диабетом — это проводить контроль уровня сахара в крови. Допустимые колебания сахара в крови в течении суток у человека с диабетом в пределах 2-3 ммоль/л. Если происходят резкие колебания сахара в крови от гипогликемии (сахар крови менее 3,3 ммоль/л) до гипергликемии более 8 ммоль/л, то возникают и развиваются сосудистые осложнения со стороны глаз, почек, нижних конечностей, сердца, желудочно-кишечного тракта и т.д.

Когда сахар в крови повышен, то уровень его по самочувствию не определить, как и повышение артериального давления. Сахар в крови — параметр, который очень быстро меняется под влиянием многих факторов — приема углеводов, физических нагрузок, нервных стрессов, сопутствующих инфекционных заболеваний и т.д. Поэтому человеку с диабетом необходимо так организовать свой образ жизни, чтобы сахар в крови был в пределах нормальных значений.

Для этого требуются знания правил питания, как и когда измерять уровень сахара в крови, как правильно дозировать инсулин с учетом уровня сахара и углеводных (хлебных) единиц при приеме пищи. Если сахар повысился или снизился, то необходимо принять практические меры по нормализации сахара в крови, предварительно поняв причину его повышения.

Когда необходимо измерять сахар в крови? Ежедневно. Перед каждым основным приемом пищи и перед сном (3-4 раза в день). Кроме того требуются дополнительные определения сахара в крови – через 2 часа после еды, при физических нагрузках, ночью, при сопутствующих заболеваниях, во время путешествий (смена часовых поясов). Данный режим измерения сахара крови применяется, если выраженные нарушения углеводного обмена. По мере нормализации сахара в крови количество измерений в сутки может уменьшаться.

Причины высокого содержания сахара в крови (гипергликемии):

• Слишком много едите
• Находитесь в состоянии стресса
• Приняли слишком мало лекарства (ввели инсулина) или пропустили прием и введение инсулина • Наличие сопутствующего заболевания Если у Вас всегда в определенное время дня повышается уровень сахара в крови, при этом беспокоит чувство усталости, жажды, обильное мочеиспускание, нечеткое зрение, зуд слизистых и кожных покровов, плохое заживление ран и другие проявления, то Вам необходимо обратиться к врачу эндокринологу по месту жительства для коррекции лечения (изменения доз лекарственных сахароснижающих препаратов или доз инсулина, питания, режима физических нагрузок).

Причины низкого содержания сахара в крови (гипогликемии):

• Съели недостаточное количество пищи (особенно медленно усваиваемых углеводов -основа питания при диабете)

• Пропустили прием пищи или поели не вовремя

• Получили слишком большую или длительную физическую нагрузку При низком сахаре в крови (менее 3.3 ммоль/л) вы можете ощущать:
— Дрожь в теле
— Сонливость или усталость
— Повышенную потливость
— Агрессию или раздражение
— Голод
— Головокружение
— Нарушение координации
— В ночное время — тяжелые сны

Для купирования гипогликемии (повышения сахара в крови) требуется экстренное употребление легкоусваеваемых углеводов (сахар, мед, варенье, конфеты, сок фруктовый, виноград). Затем через 15 минут – бутерброд, или другие продукты из медленнодействующих углеводов.

Обязательно вспомните и выясните причину снижения уровня сахара в крови. Возможно, потребуется обращение к врачу для изменения дозы сахароснижающих препаратов или инсулина для предотвращений в последующем гипогликемий.

Если Вы управляете автомобилем, то перед тем как поехать требуется определение сахара в крови. Необходимо в автомобиле иметь набор продуктов (сок, сахар, конфеты, крекер), которые можно будет использовать для предупреждения гипогликемии. Если частые гипогликемии, то управлять автомобилем запрещено.

Для полноценного быстрого общения с врачом эндокринологом по коррекции углеводного обмена и лечения, требуется ведение ДНЕВНИКА САМОКОНТРОЛЯ, где человек с диабетом записывает уровень сахара крови (определенный в течение суток, недель, месяцев), количество съеденных углеводных (или хлебных) единиц, полученную физическую нагрузку, принятые дозы сахароснижающих препаратов и доз инсулина, другие события, которые повлияли на повышение или снижения уровня сахара в крови. Дневник самоконтроля — это основа для самостоятельного лечения и последующего обсуждения с врачом.

В домашних условиях измерения сахара в крови осуществляется с помощью тест полосок или компактных приборов – глюкометров, которые продаются в аптечной сети. Завышение показателей сахара в крови по глюкометрам связаны с состоянием крови у людей с сахарным диабетом, а также не соблюдение правил забора крови.

Правила забора крови:

• РУКИ ЧИСТО ПОМЫТЬ
• СПИРТОМ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ НЕЛЬЗЯ
• ПЕРВАЯ КАПЛЯ КРОВИ СТИРАЕТСЯ СУХОЙ ВАТОЙ, ВТОРАЯ НАНОСИТСЯ НА ТЕСТ-ПОЛОСКУ
• ПРОКОЛ ПАЛЬЦА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В БОКОВУЮ ПОВЕРХНОСТЬ ДИСТАЛЬНОЙ ФАЛАНГИ • ОПРЕДЕЛЕНИЕ САХАРА КРОВИ ПРОВОДИТСЯ НАТОЩАК И ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ

Факторы, влияющие на показатели по глюкометрам:

• НАРУШЕНИЕ ПРАВИЛ И ВРЕМЯ ЗАБОРА КРОВИ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ САХАРА КРОВИ
• ДЛИТЕЛЬНО НЕ КОМПЕНСИРОВАННЫЙ ДИАБЕТ (ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН HbA1c >7,8%)
• ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМАТОКРИТА (ВЫСОКИЕ И НИЗКИЕ)
• ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ЛИПИДОВ КРОВИ
• ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ БИЛИРУБИНА КРОВИ
• ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ
• ПРИЕМ ПАРАЦЕТАМОЛА И ВИТАМИНА С

Критерии компенсации сахарного диабета:

• Уровень HbA1c – 6,5%
• САХАР КРОВИ НАТОЩАК — 3,3- 5,5 ммоль\л
• САХАР КРОВИ ПОСЛЕ ЕДЫ – НЕ ВЫШЕ 7,8 ммоль/л
• ПЕРЕД СНОМ И НОЧЬЮ – 5,5 – 6,0 ммоль/л
• Холестерин <4,9ммоль/л, Триглицериды <1,7ммоль/л, Холестерин ЛПНП<2,3 ммоль/л, Холестерин ЛПВП>1,0ммоль/л
• Отсутствие тяжелых ГИПОГЛИКЕМИЙ и эпизодов КЕТОАЦИДОЗА

Человеку с диабетом обязательно требуется обучение, которое осуществляется врачами эндокринологами в школах здоровья «Диабет». Обучение — это базисный компонент лечения. Знания о диабете помогут изменить поведение в отношении диабета и достигнуть выше указанных показателей крови, позволят вести активный образ жизни, разнообразить питание и помогут предотвратить серьезные осложнения, связанные с диабетом. Желаю Вам успехов в регулировании уровня сахара в крови!

Источник Сибирский медицинский портал

Автор врач эндокринолог, кандидат медицинских наук Татьяна Коновалова

Что нужно знать о скачках сахара во время еды

Диабет может вызвать повышение уровня сахара в крови до нездорового уровня после еды. Для этого есть причины и вещи, которые могут помешать этому случиться.

Время приема пищи и глюкоза

После еды ваше тело начинает расщеплять пищу в желудке на топливо. Это означает, что количество глюкозы в крови повысится.

Если у вас диабет, вы, вероятно, используете глюкометр для проверки уровня сахара в крови. Этот инструмент обычно использует каплю вашей крови для измерения уровня сахара в крови.

Большинство людей с диабетом проверяют уровень глюкозы перед едой и через 2 часа после начала приема пищи. Перед едой у взрослого должно быть значение глюкозы от 80 до 130. После этого значение должно быть ниже 180.

Чем опасны скачки?

Врачи называют резкий скачок уровня сахара в крови после еды после приема пищи. Со временем повышенный уровень сахара в крови может вызвать проблемы с почками, нервами, глазами и сердцем.

Как узнать, что у меня слишком высокий уровень сахара в крови?

Если у вас уровень глюкозы выше 200, у вас могут появиться симптомы гипергликемии.К ним могут относиться:

  • Жажда
  • Усталость
  • Тошнота
  • Чувство замешательства или возбуждения
  • Частое мочеиспускание
  • Затуманенное зрение

Лечение скачка уровня сахара в крови

Если у вас есть эти симптомы, проверьте уровень сахара в крови . Если он высокий, вы сможете снизить его, если уделите 10-15 минут упражнениям, например, короткой прогулке.

Но если ваш уровень больше 240, вам следует перед тренировкой проверить себя на наличие чего-то, что называется кетонами.Кетоны — это кислота, которая вырабатывается, когда ваше тело сжигает накопленный жир. Если вы занимаетесь спортом при высоком уровне кетонов в крови, это может усугубить скачки сахара в крови или вызвать то, что называется кетоацидозом, который является опасным для жизни состоянием. Вы можете проверить на кетоны дома с помощью глюкометра или простого анализа мочи. Если они у вас есть, не тренируйтесь. Вместо этого поговорите со своим врачом о том, как с ними справиться.

Если у вас сильный всплеск гипергликемии, вам, возможно, придется обратиться в больницу за дополнительными жидкостями и инсулином.

Если у вас частые всплески сахара, поговорите со своим врачом. Возможно, вам придется изменить свой план лечения.

Как предотвратить скачки?

Есть три основных способа контролировать диабет и контролировать уровень сахара в крови.

Лекарства, такие как инсулин или метформин, , которые используются для лечения диабета 2 типа, следует принимать регулярно. Ваш врач поможет вам составить план и выяснить, какие лекарства вам нужны.

Правильное питание может снизить вероятность всплеска.Шкала, называемая гликемическим индексом, может сказать вам, какие продукты с большей вероятностью вызовут скачок сахара в крови, поэтому вам будет легче планировать приемы пищи. Спросите об этом своего врача.

Exercise помогает вашему организму усваивать глюкозу медленнее. Это также улучшает кровообращение и помогает снизить вес. Вы можете посвятить хотя бы 30 минут активности в свой распорядок дня. Поговорите со своим врачом.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Обзор темы

Симптомы умеренного низкого уровня сахара в крови

Эти симптомы могут появиться, когда уровень сахара в крови упал ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл).Если вы страдаете диабетом в течение многих лет, у вас не всегда могут развиваться симптомы умеренного низкого уровня сахара в крови.

Некоторые маленькие дети с диабетом не могут распознать симптомы низкого уровня сахара в крови. Другие могут, но не каждый раз. На всякий случай родителям необходимо делать домашний тест на уровень сахара в крови всякий раз, когда они подозревают низкий уровень сахара в крови у ребенка.

Симптомы могут включать:

  • Потоотделение (почти всегда). Проверьте, нет ли пота на задней части шеи по линии роста волос.
  • Нервозность, шаткость и слабость.
  • Сильный голод и легкая тошнота.
  • Головокружение и головная боль.
  • Затуманенное зрение.
  • Учащенное сердцебиение и чувство тревоги.

Эти симптомы могут исчезнуть вскоре после того, как вы съедите пищу, содержащую сахар.

Симптомы умеренно низкого уровня сахара в крови

Если ваш уровень сахара в крови продолжает падать (ниже 40 мг / дл), ваше поведение может измениться. Симптомы могут включать:

  • Неспособность сконцентрироваться.
  • Растерянность и раздражительность.
  • Невнятная речь.
  • Неустойчивость при стоянии или ходьбе.
  • Подергивание мышц.
  • Изменения личности, например гнев или плач.

Симптомы тяжелого низкого уровня сахара в крови

Симптомы тяжелого низкого уровня сахара в крови (обычно ниже 20 мг / дл) включают:

  • Судороги.
  • Потеря сознания (кома).
  • Ход.
  • Смерть.

Признаки низкого уровня сахара в крови в ночное время

Если уровень сахара в крови падает во время сна, ваш партнер или другие члены семьи могут заметить, что вы потеете и ведете себя по-другому.Признаки низкого уровня сахара в крови ночью (ночная гипогликемия) включают:

  • Беспокойство.
  • Издает необычные звуки.
  • Попытка встать с постели или случайно перекатиться с кровати.
  • Лунатизм.
  • Кошмары.
  • Потоотделение.

Вы можете проснуться утром с головной болью, если ночью у вас был низкий уровень сахара в крови.

Признаки неосведомленности о гипогликемии

У некоторых людей нет симптомов низкого уровня сахара в крови.Единственный симптом, который у вас может быть, — спутанность сознания. Или вы можете потерять сознание до того, как кто-нибудь поймет, что у вас низкий уровень сахара в крови.

У вас может быть неосведомленность о гипогликемии, если вы:

  • Не можете определить по симптомам, что у вас низкий уровень сахара в крови.
  • У вас низкий уровень сахара в крови несколько раз в неделю.
  • Страдают диабетом 1 типа или долгое время страдают диабетом 2 типа.

Если вы не подозреваете о гипогликемии, часто проверяйте уровень сахара в крови, особенно перед такими действиями, как вождение автомобиля.Держите при себе продукты с быстрым сахаром. Если вы принимаете инсулин, возьмите с собой набор для экстренной помощи с глюкагоном. Вы также можете дать друзьям и родственникам инструкции по лечению низкого уровня сахара в крови.

Кредиты

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, семейная медицина
Ронда О’Брайен MS, RD, CDE — Сертифицированный педагог по диабету

Действует по состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE, сертифицированный инструктор по диабету

Симптомы, причины, диагностика и лечение гипогликемии

С Еленой Христофидес и Дженнифер Шайн Дайер MD, MPH

У диабетика может случиться резкое падение сахара в крови, даже если вы все делаете правильно. Глюкоза является основным источником энергии для вашего тела и питает ваш мозг, поэтому очень важно распознать ранние признаки приступа, прежде чем он станет достаточно серьезным, чтобы вы потеряли сознание или даже хуже.Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все важные вопросы.

Определение | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | Осложнения | Быстрые факты | Поддержка

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия — это медицинский термин, обозначающий низкий уровень сахара в крови или глюкозы. Звучит достаточно просто, правда? Что ж, это состояние может быть на удивление трудным для диагностики и лечения. Несмотря на то, что низкий уровень сахара в крови чаще всего связан с диабетом, вам не обязательно быть диабетиком, чтобы испытывать эпизоды гипогликемии.Научиться определять и лечить себя самостоятельно до того, как переросла в чрезвычайную ситуацию, является наиболее важным шагом для предотвращения осложнений.

Инфографика Лорен Хантер

Каковы признаки и симптомы гипогликемии?

Гипогликемия имеет тенденцию проявляться в виде группы симптомов, и они часто возникают вместе. К наиболее частым признакам опасно низкого уровня сахара в крови относятся:

  • Головокружение, дезориентация, бред и неспособность ясно мыслить
  • Голод, особенно если вы только что съели
  • Повышенная раздражительность, спутанность сознания и беспокойство
  • Липкость и потливость с холодными руками и ногами
  • Резкие перепады настроения

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, обратитесь к врачу.

Что вызывает гипогликемию?

Если у вас диабет, следует избегать общих триггеров. Если вы страдаете диабетом и испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов низкого уровня сахара в крови после любого из следующих действий, важно предупредить врача, чтобы убедиться, что у вас опасно низкий уровень сахара в крови.

  • Слишком мало углеводов. Поскольку углеводы являются основным источником глюкозы в вашем организме, их недостаток может вызвать падение сахара в крови.
  • Пропуск приема пищи. Так же, как потребление слишком малого количества углеводов, пропуск приема пищи может помешать вашему организму получать необходимую ему энергию из глюкозы.
  • Напряженная физическая нагрузка. Физические упражнения больше, чем обычно, особенно если вы не ели достаточно углеводов во время еды, могут вызвать приступ гипогликемии.
  • Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь может повлиять на способность вашего организма усваивать глюкозу.
  • Недостаточно еды вскоре после лечения инсулином. Если вы принимаете инсулин по назначению во время еды, но откладываете прием пищи, это может вызвать гипогликемию.
  • Слишком много инсулина. Если вы возьмете слишком много инсулина, это может привести к падению уровня сахара в крови.

Как диагностируется гипогликемия?

Гипогликемия у разных людей проявляется по-разному. Поддержание уровня глюкозы похоже на термостат и может потребовать регулировки в зависимости от вашего самочувствия. Показания уровня глюкозы в крови позволят определить, есть ли у вас гипогликемия, и ваш врач может порекомендовать домашний глюкометр для самостоятельного контроля уровня сахара в крови.

Низкий уровень сахара в крови обычно определяется как 70 миллиграммов на децилитр , хотя он варьируется в зависимости от состава вашего тела. Опасный уровень низкого сахара в крови — все, что ниже этого. Привыкание контролировать собственный уровень сахара в крови с помощью врача — это первый шаг в диагностике и лечении гипогликемии.

«Если человек ведет себя немного глупо или шумно (часто описывается как« пьяный », будучи совершенно трезвым), но отрицает симптомы гипогликемии, то попросите его проверить уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра», — поясняет специалист по диабету. Дэвид Клонофф MD.«Результат может быть на удивление низким. В этом случае человека можно спасти с помощью перорального сахара до того, как его состояние ухудшится до уровня риска повреждения мозга, связанного с переходом в гипогликемическую кому ».

«Лечение означает, что пациенты с диабетом, находящимся в тонком состоянии, находятся между нормальным уровнем сахара в крови и аномальным уровнем сахара в крови», — поясняет доктор Елена Христофидес. «Простое избегание эпизодов гипогликемии — неправильный способ думать об этом. Самое важное, что люди должны понимать, это то, что предотвращение гипогликемии путем поддержания искусственно высокого уровня сахара в крови не спасает их, поскольку высокий уровень сахара в крови представляет собой собственные риски.”

Если у вас часто бывает низкий уровень глюкозы, важно работать с врачом, чтобы определить основные причины, а не просто повышать уровень сахара в крови, что, как объясняет доктор Кристофидес, может усугубить риск диабетических осложнений. Помните, что даже несмотря на то, что эпизоды гипогликемии усиливают беспокойство и могут вызывать такие симптомы, как скачок артериального давления и учащенное сердцебиение, это состояние обычно не опасно для жизни. Эпизод иногда называют гипогликемическим приступом, но на самом деле ничто не атакует ваше тело — оно просто предупреждает вас о том, что ему нужно (больше глюкозы в крови).

«Большинство людей боятся умереть, потому что у них был единственный эпизод гипогликемии, что просто неправда», — говорит доктор Христофидес.

Как лечить гипогликемию?

Запишитесь на прием к эндокринологу, если чувствуете, что у вас эпизоды гипогликемии, даже если вы не диабетик. Они расскажут вам о стратегиях лечения, в том числе:

  • Корректировка приема лекарств. Возможно, вам потребуется изменить, как часто вы принимаете инсулин или другие лекарства, какие лекарства вы принимаете, сколько вы принимаете и когда вы их принимаете.
  • Работа с зарегистрированным диетологом над индивидуальным планом питания, который стабилизирует уровень сахара в крови. Не существует универсальной диеты для лечения гипогликемии, но диетолог может помочь вам составить согласованный план питания, адаптированный для вас, и научить считать граммы углеводов в соответствии с вашим здоровьем и распорядком дня.
  • Повышение и улучшение самоконтроля уровня глюкозы в крови. Знание уровня глюкозы в крови в течение дня — когда вы встаете, перед едой, после еды и т. Д.- может помочь вам не упасть слишком низко.
  • Ограничение употребления алкогольных напитков. Алкоголь влияет на метаболизм глюкозы в организме. Если вы склонны к гипогликемии, подумайте о том, чтобы уменьшить количество потребляемого алкоголя.
  • Глюкоза в таблетках (декстроза). Убедитесь, что у вас всегда под рукой есть таблетки глюкозы, будь то дома, в школе, в офисе или в спортзале. После приема таблетки проверьте уровень сахара в крови. Если он все еще низкий, примите еще одну таблетку.Если это не поможет, посоветуйтесь со своим врачом.

Как я могу предотвратить падение уровня сахара в крови?

Вот несколько способов избежать эпизодов гипогликемии:

  • Возьмите в привычку самостоятельно контролировать уровень глюкозы в крови. Отслеживание того, когда у вас падает уровень сахара в крови, может помочь вам распознать аспекты вашего распорядка дня, которые могут способствовать вашей гипогликемии. Доктор Клонофф рекомендует постоянный монитор глюкозы. «Это лучший инструмент для круглосуточной автоматической проверки уровня глюкозы в крови», — говорит он.
  • Измените свой план питания. Когда, что, сколько и как часто вы едите, все это играет большую роль в уровне глюкозы в крови. Диетолог расскажет вам о выборе здоровой и сбалансированной пищи, которая поможет вам поддерживать приемлемый уровень сахара в крови.
  • Держите под рукой запас таблеток глюкозы. По рекомендации врача убедитесь, что у вас всегда с собой таблетки глюкозы. Вы можете положить их в свой портфель, сумочку, машину, письменный стол, школьный шкафчик и т. Д.Вы также можете хранить поблизости закуски — например, крекеры с сыром или арахисовым маслом, хотя врачи рекомендуют безрецептурные таблетки глюкозы для более точной дозировки. «Не ешьте« здоровый »шоколадный батончик во время гипогликемии, — предупреждает доктор Клонофф. «Отсутствие сахара в нем означает, что он не поднимет уровень глюкозы в крови в достаточной степени, когда вы этого захотите».
  • Некоторые напитки также могут помочь поднять уровень сахара в крови. Попробуйте 8 унций. фруктового сока, безалкогольного напитка ( без сахара, ) или чашки молока.

Какие осложнения может вызвать гипогликемия?

Обморок из-за низкого уровня сахара в крови из-за того, что вы не распознаете первые признаки и симптомы, называется неосведомленностью о гипогликемии и может быть довольно опасным в зависимости от того, где вы находитесь, — объясняет доктор Клонофф. Поскольку врачи обязаны сообщать о таких происшествиях в Департамент автотранспортных средств, это также может означать приостановление действия водительских прав.

Если вас это беспокоит: «Ношение глюкометра для непрерывного действия с сигналом тревоги для гипогликемии может предупредить человека, склонного к развитию низкого уровня сахара в крови, о том, что его концентрация глюкозы в крови становится опасно низкой, поэтому можно предпринять соответствующие профилактические меры. принимать до того, как они потеряют сознание », — объясняет д-р.Клонофф.

Что делать, если у меня наблюдаются эпизоды гипогликемии, хотя мой врач подтвердил, что я не страдаю диабетом или преддиабетом?

Если у вас низкий уровень сахара в крови и нет диабета или преддиабета, это может быть признаком другой серьезной проблемы со здоровьем, такой как опухоль, гормональный дефицит, заболевание почек, анорексия или другое расстройство пищевого поведения, все из которых могут вызывать опасные низкий уровень сахара в крови.

Смертность от анорексии самая высокая среди всех психических расстройств, и причиной смерти может быть гипогликемия, поэтому отнеситесь к своему заболеванию серьезно и обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что ваше расстройство пищевого поведения прогрессирует до такой степени, что вы теряете сознание или испытываете другие симптомы. признаки и симптомы опасно низкого уровня сахара в крови.Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (NEDA) имеет ресурсы о том, как определить признаки того, что у вас может быть расстройство пищевого поведения, горячую линию для получения помощи, а также легкодоступную информацию обо всем, от того, как узнать, когда вам нужна помощь, до того, как найти качество. варианты лечения в вашем почтовом индексе.

«Люди, не страдающие диабетом, не могут спонтанно болеть гипогликемией без причины», — объясняет д-р Христофидес. «Часто это признак другой основной проблемы, такой как гормональный дефицит или расстройство пищевого поведения, поэтому важно записаться на прием к врачу, чтобы определить причину и предотвратить осложнения.”

Общие причины гипогликемии у людей без диабета включают:

  • Опухоль поджелудочной железы
  • Лекарство, подавляющее нормальную выработку инсулина
  • Гепатит или заболевания почек
  • Гормональная недостаточность
  • Анорексия и другие расстройства пищевого поведения

Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы выяснить, что вызывает у вас низкий уровень сахара в крови, чтобы разработать правильный план лечения основной причины гипогликемии.

Какие экстремальные условия могут возникнуть, если не лечить гипогликемию?

Хотя тяжелые эпизоды (вы, возможно, слышали термины «диабетический шок», «гипогликемический шок» или «инсулиновый шок»), которые могут вызвать потенциально опасную для жизни кому, встречаются редко, они требуют немедленной помощи в отделении неотложной помощи, поэтому лучше убедиться в этом. вы отслеживаете свой уровень сахара в крови, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, чтобы добраться до этой точки. Снижение уровня сахара в крови означает, что ваш мозг получает меньше топлива, поэтому для вашего тела критически важно получать достаточное количество глюкозы.«Гипогликемия, которая приводит к расширению и снижению функции мозга, является самой большой проблемой, поскольку это может привести к судорогам и потере основных функций организма, контролируемых мозгом, что в конечном итоге может привести к смерти», — объясняет доктор Дайер.

Где я могу найти поддержку?

Фонд поддержки гипогликемии, основанный почти 40 лет назад, представляет собой национальную группу, которая предлагает множество ресурсов, в том числе информационно-пропагандистскую. Они предлагают салоны, чтобы вы могли лично связаться с такими же людьми, как вы, которые также страдают приступами низкого уровня сахара в крови.

Иногда падения уровня сахара в крови бывают настолько серьезными, что требуют неотложной помощи для немедленного внутривенного введения декстрозы. Если у вас диабет, носите медицинский браслет, который имеет значение TK? Что будет на этом браслете? Номер одного из ваших контактов? Можете ли вы ответить и сгладить эту строчку? иметь круг людей, которые поддерживают близких контактов и знают о вашем состоянии и о том, как помочь.

FAQ: Часто задаваемые вопросы

Кто наиболее подвержен риску гипогликемии?
Помимо диабетиков, Dr.Дженнифер Шайн Дайер отмечает, что дети более склонны к эпизодам гипогликемии из-за меньшего размера тела, а также из-за меньшего количества жира, который нужно сжигать для поддержания энергии при низком уровне глюкозы. «Прием пищи каждые 4-6 часов должен поддерживать уровень глюкозы, если это единственная причина гипогликемии», — говорит она.

Как я узнаю, что это низкий уровень сахара в крови?
Чтобы узнать, страдаете ли вы гипогликемией, вам необходимо начать отслеживать уровень глюкозы под наблюдением врача.В аптеках и аптеках есть тест-полоски, а также глюкометры, которые помогут. Вы даже можете увидеть влияние различных продуктов на ваш организм, проверив уровень сахара в крови после еды.

Влияет ли голодание на уровень сахара в крови?
Да, отказ от еды может вызвать гипогликемию. Если у вас диабет и вас беспокоит гипогликемия, старайтесь есть меньше, чаще и меньше, чем обработанные сахара, каждые три часа или около того.

Вызывает ли употребление алкоголя низкий уровень сахара в крови?
Чрезмерное употребление алкоголя, определяемое как более одного напитка в день для женщин и более двух напитков в день для мужчин, особенно с небольшим количеством еды, может препятствовать выработке глюкозы печенью, что может привести к гипогликемии.

Обновлено: 15.07.21

Симптомы гипогликемии

Детский диабет: предотвращение высокого уровня сахара в крови

Введение

Высокий уровень сахара в крови возникает, когда уровень сахара (глюкозы) в крови поднимается выше нормы. Его еще называют гипергликемией. Если у вашего ребенка диабет, высокий уровень сахара в крови может быть вызван пропуском дозы лекарства от диабета или инсулина. Это также может быть вызвано перееданием, пропуском упражнений, болезнью или стрессом. Быстрый рост в подростковом возрасте также может затруднить поддержание уровня сахара в крови вашего ребенка в его или ее целевом диапазоне.

В отличие от низкого уровня сахара в крови, высокий уровень сахара в крови обычно возникает медленно, в течение нескольких часов или дней. Но это также может произойти быстро (всего за несколько часов), если ваш ребенок ест много или пропускает дозу инсулина.

Уровень сахара в крови выше целевого диапазона может вызвать у человека чувство усталости и жажды. Если уровень сахара в крови вашего ребенка остается выше, чем обычно, его или ее организм приспосабливается к этому уровню. Если уровень сахара в крови вашего ребенка продолжает расти, почки будут вырабатывать больше мочи, и ваш ребенок может получить обезвоживание.Сильное обезвоживание может быть опасным для жизни. Со временем повышенный уровень сахара в крови может повредить глаза, сердце, почки, кровеносные сосуды и нервы.

Следите за симптомами повышенного сахара в крови. Симптомы включают чувство сильной усталости или жажды и более частое мочеиспускание, чем обычно. Пока вы или ваш ребенок замечаете симптомы, у вас, вероятно, будет время лечить повышенный уровень сахара в крови, чтобы это не превратилось в чрезвычайную ситуацию. Три шага могут помочь вам предотвратить проблемы с высоким уровнем сахара в крови:

  • Часто проверяйте уровень сахара в крови, особенно если ваш ребенок болен или не соблюдает обычный распорядок дня.У ребенка может не быть симптомов повышенного сахара в крови. Тестирование позволяет увидеть, когда уровень сахара в крови вашего ребенка выше целевого диапазона, даже если у вашего ребенка нет симптомов.
  • Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка часто бывает повышенный уровень сахара в крови или если уровень сахара в крови часто остается выше целевого диапазона. Возможно, потребуется скорректировать или изменить дозировку лекарства или инсулина.
  • Поощряйте ребенка пить больше воды или напитков, не содержащих кофеина или сахара.Потребление большего количества жидкости может помочь предотвратить обезвоживание.

Как предотвратить повышенный уровень сахара в крови?

Лечите инфекции как можно раньше.

Не леченные инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей и кожные инфекции, могут повысить риск возникновения у вашего ребенка критического состояния высокого уровня сахара в крови.

Будьте готовы

  • Узнайте симптомы высокого уровня сахара в крови. Разместите их в таком месте, где вы и ваш ребенок можете часто их видеть, например, на дверце холодильника.Добавьте любые симптомы, которые были у вашего ребенка, которых нет в списке. Убедитесь, что другие люди знают симптомы. Научите их, что делать в чрезвычайной ситуации. Симптомы высокого уровня сахара в крови включают чувство сильной жажды, сильной усталости и частое мочеиспускание.
  • Часто проверяйте уровень сахара в крови вашего ребенка дома, особенно когда ваш ребенок болен или не соблюдает свой обычный распорядок дня. Тестирование уровня сахара в крови вашего ребенка дома поможет вам узнать, когда он высокий, даже если ваш ребенок не замечает симптомов.
  • Научите других лиц, ухаживающих за вашим ребенком, проверять уровень сахара в крови. Сохраните инструкции по использованию глюкометра вместе с глюкометром. Таким образом, при необходимости кто-то другой может проверить уровень сахара в крови вашего ребенка.
  • Попросите вашего ребенка всегда носить медицинское удостоверение личности. Одним из примеров является браслет медицинского оповещения. Это очень важно, если ваш ребенок слишком болен или травмирован, чтобы говорить.
  • Если ваш ребенок принимает инсулин, сделайте тест на кетоны при высоком уровне сахара в крови.
  • Составьте план. Обычно людям, принимающим инсулин, необходимо дополнительно принимать инсулин быстрого действия, когда уровень сахара в их крови высок. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, сколько вашему ребенку нужно принимать. Это зависит от уровня сахара в крови (скользящая шкала).
  • Дайте ребенку лекарства согласно предписаниям. Не пропускайте лекарства от диабета или уколы инсулина, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Лечить высокий уровень сахара в крови как можно раньше

Лучший способ предотвратить чрезвычайную ситуацию с высоким уровнем сахара в крови — лечить высокий уровень сахара в крови, как только у вашего ребенка появятся симптомы или когда его или ее уровень сахара в крови значительно выше целевого диапазона (например, 11.0 ммоль / л или выше).

  • Следуйте инструкциям по борьбе с высоким уровнем сахара в крови. Поместите ступеньки в удобное место дома. Убедитесь, что другие люди знают, что делать, если ваш ребенок не может лечить повышенный уровень сахара в крови.
  • Вести учет. Запишите симптомы вашего ребенка и то, как вы их лечили. И возьмите эту запись с собой, когда будете посещать врача вашего ребенка. Запишите уровень сахара в крови.
  • Сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы с повышенным уровнем сахара в крови.Возможно, потребуется скорректировать или изменить лекарство от диабета. Если ваш ребенок принимает инсулин, возможно, потребуется увеличить дозу.

Предлагайте побольше жидкости.

Если уровень сахара в крови вашего ребенка выше целевого диапазона, предложите дополнительные жидкости. Это помогает восполнить потерю жидкости через почки. Лучше всего подойдут вода и напитки без сахара. Избегайте напитков с кофеином, газированных напитков, фруктовых соков и других жидкостей с большим содержанием сахара.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Комитет экспертов по клиническим рекомендациям Канадской диабетической ассоциации (2013 г.).Канадская диабетическая ассоциация, 2013 г., Руководство по клинической практике по профилактике и лечению диабета в Канаде. Канадский журнал диабета, 37 (Приложение 1). Также доступно в Интернете: http://guidelines.diabetes.ca.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Стивен ЛаФранчи, доктор медицины — педиатрия, детская эндокринология

По состоянию на 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, семейная медицина, Стивен ЛаФранчи, доктор медицины, педиатрия, детская эндокринология

Следует ли пропускать прием пищи, если у вас высокий уровень глюкозы в крови? | Здоровое питание

Автор: Aglaee Jacob Обновлено 12 декабря 2018 г.

Высокий уровень глюкозы в крови может со временем повредить мелкие артерии и нервы в глазах, почках, сердце, головном мозге и стопах.Если у вас диабет, высокий уровень сахара в крови определяется как выше 130 мг / дл при голодании и выше 180 мг / дл через два часа после еды, если ваш врач не указал для вас другой целевой показатель. Тщательный контроль уровня глюкозы в крови — ключ к здоровому образу жизни с диабетом.

Совет

Если у вас высокий уровень глюкозы в крови, не пропускайте прием пищи; Скорее попытайтесь понять причины, по которым у вас много читателей, и постарайтесь хоть как-то справиться с этим, правильно питаясь и занимаясь спортом.

Причина

Если уровень глюкозы в крови выше, чем должен быть, начните с определения того, что вызвало его повышение.Вы съели больше углеводов, чем обычно? Углеводы, содержащиеся в зернах, картофеле и сахаре, больше всего повышают уровень сахара в крови, а слишком много переедания может привести к высокому уровню глюкозы. У вас больше стресса, чем обычно, или вас тошнит? Стресс и болезнь также повышают уровень сахара в крови. Вы пропустили обычную прогулку или забыли принять лекарства? И упражнения, и назначенные лекарства снижают уровень сахара в крови. Ведение журнала о том, что вы едите, как вы себя чувствуете, сколько вы тренируетесь, а также о лекарствах и добавках, которые вы принимаете, может помочь вам выяснить причину высокого уровня сахара в крови.

Пропуск приема пищи

Пропуск приема пищи может фактически повысить уровень глюкозы в крови. Если ваше тело не получает регулярного снабжения энергией из пищи, ваша печень может запаниковать и начать выделять глюкозу в кровоток. Эта глюкоза может поступать из хранящегося в печени гликогена или может быть синтезирована из белка. Пропуск приема пищи может привести к повышению уровня глюкозы в крови, поэтому не пропускайте прием пищи, чтобы снизить высокий уровень сахара в крови.

Здоровое питание

Вместо того, чтобы пропускать приемы пищи, съешьте сбалансированную пищу, содержащую белок.Белок может стимулировать поджелудочную железу вырабатывать инсулин — гормон, необходимый для снижения уровня глюкозы в крови. Если у вас высокий уровень сахара в крови, ешьте здоровую пищу в обычное время приема пищи. Избегайте продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как макароны, рис, хлеб, десерты и выпечка, которые могут еще больше повысить уровень глюкозы в крови. Вместо этого ешьте здоровую пищу на основе некрахмалистых овощей, таких как брокколи, грибы и лук; порция белка из рыбы, курицы или мяса; и полезные жиры из авокадо, орехов или оливкового масла.Продолжайте регулярно контролировать уровень сахара в крови, чтобы оценивать эффективность приема пищи.

Регулярные упражнения

Физические упражнения — лучшая стратегия, которая поможет вам контролировать высокий уровень глюкозы в крови. Когда вы ходите пешком, на велосипеде или работаете в саду, мышцы вашего тела расходуют часть лишней глюкозы, циркулирующей в крови. Физические упражнения также делают ваши клетки более чувствительными к инсулину, что может способствовать возвращению уровня сахара в крови в нормальный диапазон.Ходьба в умеренном темпе — лучшее упражнение для большинства людей. Поддерживайте достаточный уровень гидратации и следите за уровнем сахара в крови.

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги университета UT

Запрошенная страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.


л л л л л l l

Колебаний сахара в крови — Врачи Нового Запада: Врачи Нового Запада

Пациенты часто хотят знать, «что заставляет мой уровень сахара в крови повышаться и понижаться, даже если я делаю одно и то же каждый день.«Пациенты будут есть одинаковую пищу в одних и тех же количествах ежедневно и надеяться, что их уровень сахара в крови останется на том же уровне. Хотя еда действительно оказывает огромное влияние на уровень сахара в крови, есть и другие причины. Давайте посмотрим на некоторые другие возможные причины, по которым уровень сахара в крови может меняться день ото дня.

Болезнь или физический стресс

Инфекция мочевыводящих путей, легких или кожи, а также грипп или заболевание десен могут вызвать колебания сахара в крови. Часто пациенты не осознают, что есть основная инфекция, до тех пор, пока у них не резко повышается уровень сахара в крови.Если вы видите, что уровень глюкозы в крови растет без видимой причины, вам следует измерить температуру и проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможную инфекцию. Хроническая неизлечимая боль или фибромиалгия также могут вызывать изменения уровня сахара в крови. Найдите способы решить эти проблемы, исследуя физиотерапию, хиропрактику, иглоукалывание, йогу, обезболивающие или любые другие альтернативные способы обезболивания. Недостаток сна или плохое качество сна могут привести к хроническому стрессу и инсулинорезистентности, что приведет к повышению уровня сахара в крови.

Лекарства

Лекарства могут влиять на ежедневные колебания сахара в крови. У пациентов, которые не принимают ежедневные лекарства от диабета, будут колебания сахара в крови. Прием новых лекарств может вызвать изменения. Помните, что новые лекарства могут потребоваться в течение 4-8 недель, чтобы продемонстрировать улучшенный и постоянный контроль уровня сахара в крови. Увеличенные или уменьшенные существующие дозировки лекарств будут влиять на сахар. Некоторые пациенты не принимают назначенные лекарства.Например, глипизид (пероральный препарат сульфонилмочевины) необходимо принимать за 30 минут до еды. Это дает ему время проникнуть в вашу систему и вывести инсулин из поджелудочной железы; в противном случае вы можете не получить адекватных результатов.

Некоторые пациенты могут знать о правильном времени приема лекарств, но не соблюдают протокол. Они часто спешат поесть и продолжают день; они принимают все свои таблетки одновременно. Знайте, нужно ли принимать лекарства во время еды. Вы должны знать разницу между типами инсулина и сроками введения.Если вы принимаете инсулин быстрого действия (Новолог / Хумалог), вы должны поесть в течение 15 минут, иначе у вас может развиться гипогликемия. Быстрый прием инсулина через час после еды может вызвать первоначальный скачок сахара в крови (из-за еды), за которым последует его низкий уровень. Чередование мест и ротация инъекций инсулина также может быть причиной колебаний уровня сахара в крови.

Пациенты могут неоднократно наклеивать одно и то же место либо потому, что они думают, что это будет меньше болеть (образование мозолей), либо потому, что они не осознают необходимости вращаться внутри участка.После нескольких инъекций в один квадрант у пациента могут появиться твердые шишки, вмятины или толстая кожа. Это может помешать правильному всасыванию инсулина и привести к плохому регулированию уровня сахара в крови. Изменение выбора места изо дня в день может привести к колебаниям уровня сахара в крови. Инсулин лучше всего всасывается в брюшной полости, потому что он происходит быстро и стабильно. Использование альтернативных участков, включая руки, ноги и ягодицы, может вызвать колебания из-за скорости абсорбции. При использовании инсулиновой ручки вы всегда должны извлекать использованную иглу после укола и заменять ее новой только во время следующей инъекции; в противном случае инсулин в шприц-ручке может вытечь и испортиться; это вызовет колебания в показаниях сахара.Большинство инсулинов действуют только 28 дней, поэтому просроченный инсулин может вызвать колебания сахара в крови.

Если ваш рецепт требует приема лекарства два раза в день, вы не должны пропускать прием, иначе у вас будут колебания сахара в крови. Установите таймер или поставьте его на стол, если вам сложно вспомнить вторую дозу. При использовании инсулиновой помпы всегда проверяйте трубку, ленту и место размещения. Убедитесь, что вы получаете достаточное количество инсулина из помпы, чтобы предотвратить колебания сахара в крови.

Стресс

Психический стресс может вызвать колебания сахара в крови.Постарайтесь избегать этого, научитесь говорить «нет», медитируйте, считайте до 10, занимайтесь спортом, найдите хобби, станьте волонтером, обратитесь к терапевту или составьте список того, как уменьшить стресс. У всех есть стресс, но научившись справляться с ним, вы сможете повысить уровень сахара в крови и поддерживать его на стабильном уровне.

Изменение размеров порций или общего количества углеводов

Если вы следуете плану питания с контролем порций и внезапно меняете его на праздник, вечеринку, праздничную вечеринку или поездку, вы можете заметить колебания уровня сахара.Если вы пропустите прием пищи, отложите прием пищи или полностью откажетесь от углеводов, у вас будут колебания в уровне сахара, которые могут быть опасными. Никогда не пропускайте приемы пищи.

Потребление газированных напитков без сахара или напитков

Diabetes Care опубликовало небольшое исследование, в котором говорится, что «слишком много диетической газировки может повысить уровень сахара в крови, даже если она не содержит сахара».


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*
*