Резко упал сахар в крови что делать: Пониженный уровень сахара в крови: причины, признаки, способы повышения

Пониженный уровень сахара в крови: причины, признаки, способы повышения

Пониженный уровень сахара в крови: причины, признаки, способы повышения

Гипогликемия – серьезный симптом, который может нанести здоровью человека урон, привести к коме. Важно знать и уметь быстро повышать уровень сахара в крови.

Нехватка сахара в крови называется гипогликемией. С этим явлением сталкиваются больные сахарным диабетом и здоровые люди. Нехватка сахара – опасное состояние, которое чревато осложнениями.

Причины падения уровня сахара в крови

Самыми распространенными причинами снижения уровня сахара в крови являются следующие:

1. Жесткие диеты, намеренное голодание, несбалансированное питание.
2. Игнорирование приемов пищи, длительные перерывы между ними.
3. Отсутствие полноценных перекусов.
4. Высокие умственные нагрузки.
5. Интенсивные занятия спортом.
6. Чрезмерное употребление сладких газированных напитков, алкогольной продукции.
7. Переедание сладостями и выпечкой.
8. Злоупотребление крепким кофе.

Симптомы падения уровня сахара в крови

Если уровень сахара приближается к низким отметкам, это можно распознать по следующим признакам:

• жар во всем теле, кровь приливает к лицу, оно начинает «гореть»;
• головная боль и головокружения;
• учащенное сердцебиение;
• общая слабость;
• тремор в конечностях, дрожь в теле;
• ощущение сильного голода;
• легкая тошнота;
• потеря ориентации в пространстве;
• появление кругов перед глазами, раздвоение предметов, другие проблемы со зрительным восприятием;
• ощущение страха, тревоги, беспокойства;
• усталость и сонливость;
• невозможность нормально выспаться из-за страшных снов;
• нарушение функций речевого аппарата.

Для балансировки питания и полезного перекуса отлично подойдёт Батончик Yummy (марципан-кешью) из серии оперативного питания YooGo. Каждый батончик — это два вида высококачественного протеина, дроблёные ядра кешью и тончайшие кокосовые чипсы, а также сироп инулина, снижающий общий гликемический индекс батончика.

Также отличный вариант перекуса, состоящий из фруктов, овощей и орехов — Фитнес-козинак (клюква-свекла). Он заряжает организм энергией правильных углеводов и поднимет настроение на целый день. Никаких лишних калорий, красителей и ароматизаторов, пониженный гликемический ииндекс.

Что предпринять, чтобы быстро повысить уровень сахара в крови?

Для быстрого повышения уровня сахара можно использовать простые народные способы:

1. Съесть конфету, кусочек шоколадного батончика, несколько кусочков шоколада.
2. Выпить чашку сладкого чая с медом, вареньем или сахаром.
3. Съесть банан или несколько сладких сухофруктов (курага, чернослив, финики).
4. Выпить сладкий фруктовый сок с мякотью (дополнительно его можно подсластить).

Удобно брать с собой в качестве оперативного перекуса Жевательный мармелад с черникой.В основе продукта – натуральный сок и никаких искусственных ароматизаторов, красителей и усилителей вкуса. Экстракт черники служит отличным источником антоцианов – природных веществ-антиоксидантов, поддерживающих и защищающих зрение.

Как диабетику обезопасить себя от резких скачков сахара?

Уберечь себя от гипогликемии и ее последствий помогут следующие рекомендации:

1. Соблюдать в полной мере рекомендации врача, рассказывать ему о своем состоянии, задавать уточняющие вопросы.
2. Самостоятельно разбираться в своем заболевании, читать специализированную литературу, знать способы оказания первой помощи.
3. Поставить в известность родственников, друзей, коллег по учебе или работе, чтобы они могли вовремя оказать помощь. Обязательное условие – не стесняться своего заболевания.
4. Постоянно носить с собой конфету, шоколадный батончик или несколько кусочков рафинада. Это поможет справиться с проблемой при внезапном приступе.
5. Регулярно измерять уровень сахара в крови, особенно перед длительными прогулками, поездками, экзаменами, физическими нагрузками. Если уровень сахара будет низким, то обязательно нужно перекусить.
6. Свести к минимуму или совсем исключить употребление алкогольных напитков. Если есть желание немного выпить, то стоит обязательно закусывать.
7. Следить за тем, чтобы под рукой всегда был заряженный мобильный телефон. Это позволит вызвать скорую помощь или позвонить родным.
8. Сохранять присутствие духа и помнить, что даже с таким серьезным заболеванием, как сахарный диабет, человек может жить полноценной жизнью.

Внимание! Перед применением нового лекарственного средства необходимо внимательно изучать инструкцию и консультироваться с врачом, так как многие препараты ведут к снижению уровня сахара в крови.

Понижение уровня сахара в крови – это очень серьезный симптом, который может привести к необратимым последствиям. Это состояние нельзя игнорировать, важно уметь оказывать первую помощь самому себе и окружающим.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом.

Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

причины и симптомы понижения сахара в крови

Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог-реаниматолог, высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Гипогликемия — понижение сахара в крови. Симптомы развиваются постепенно, в течение 20-60 минут. Встречается преимущественно у лиц, страдающих сахарным диабетом I типа (инсулинозависимый) при нарушении правил заместительной терапии. Иногда возникает у беременных женщин или новорожденных детей. Минимальным приемлемым показателем глюкозы крови считается 3,3 ммоль/л.

При декомпенсированном СД симптомы падения сахара в крови у человека возникают уже при 4,5 ммоль/л. В самых тяжелых случаях явления гипогликемии могут отмечаться при 6-7 ммоль/л.

Клинические признаки понижения уровня глюкозы

Падение сахара в крови, независимо от причин, имеет симптомы:

• снижение интеллектуальных способностей;

• дезориентация, рассеянность;

• эйфория;

• сонливость;

• вялость;

• туман, мушки перед глазами;

• резкое, неудержимое чувство голода.

При осмотре пациента обнаруживается потливость, скачок артериального давления, тахикардия, бледность кожи. При возникновении гипогликемической комы — нарушение дыхания, сознания, сердечного ритма.

Причины снижения сахара в крови

Наиболее распространенная причина понижения глюкозы в крови — отсутствие приема пищи после инъекции инсулина у пациентов, страдающим сахарным диабетом. На долю подобных случаев приходится около 90% всех эпизодов диагностированной гипогликемии. Гормон, попадая в кровоток, способствует расщеплению и усвоению углеводов тканями. При этом их плазменный уровень критически снижается. Признаки патологии возникают при резком падении уровня сахаров с высоких цифр до низких или нормальных для здорового человека показателей (например, с 18-19 до 5-6 ммоль/л у диабетиков).

К числу других возможных причин резкого падения сахара в крови у пациентов с СД относится:

1. Введение чрезмерной дозы инсулина. Происходит при неверном подборе дозировок врачом или ошибках при наборе препарата в шприц. Встречается преимущественно у людей, недавно начавших курс заместительной терапии. Тяжесть патологии напрямую зависит от того, на сколько была превышена необходимая доза лекарства.
2. Повышенная физическая активность. Во время выполнения физической работы организм тратить энергию, которая восполняется за счет расщепления углеводов. Если была введена доза инсулина, после чего человек начал заниматься спортом или работать, может развиться гипогликемия легкой или средней степени.
3. Прием алкоголя. Регулярное потребление спиртных напитков приводит к нарушению обмена углеводов в печени. Орган оказывается неспособен синтезировать глюкозу из протеинов и осуществлять поддержание ее необходимого уровня во внутренней среде. Это одна из частых причин низкого сахара в крови у мужчин.

Гипогликемия у новорожденных

Причины снижения сахара в крови у детей начального периода жизни:

• синдром новорожденного от матери, страдающей классическим или гестационным диабетом;

• СД новорожденных;

• ятрогенная неонатальная гипогликемия;

• другие преходящие и неуточненные нарушения углеводного обмена.

Подобные нарушения обусловлены особенностями выработки и потребления сахаров организмом ребенка. Потребление глюкозы в раннем постнатальном периоде составляет около 7 г/кг веса в сутки. Недостаточное ее поступление провоцирует активизацию процессов гликогенолиза и глюкогеногенеза, что в дальнейшем может иметь непредсказуемые последствия.

Гипогликемия у здорового человека

Порой сахар в крови падает у беременных. Это обусловлено гормональной перестройкой организма, при которой возникает гиперпродукция инсулина поджелудочной железой. Кроме того, причиной низкого сахара в крови у женщины может быть недостаточность питания. Плод потребляет достаточно большое количество глюкозы. Если расход не компенсируется за счет пищи, концентрация сахаров во внутренней среде снижается.

У людей без сахарного диабета причиной гипогликемии становится инсулинома — гормонопродуцирующая опухоль поджелудочной железы. При этом концентрация инсулина в организме увеличивается, содержание сахаров снижается. Иногда падение уровня глюкозы возникает при экстремальном голодании, когда организм оказывается неспособен компенсировать недостаток углеводов за счет внутренних резервов.

Краткие выводы

• Причин снижения уровня сахара в крови множества (от сонливости и вялости, до эйфории и растерянности).
• У тех кто страдает сахарным диабетом это может быть вызвано как чрезмерной физ. нагрузкой, неверно введенной дозой инсулина так и приемом алкоголя.
• У новорожденных это может быть связанно как с сахарным диабетом так и с ятрогенной неонатальной гипогликемией.
• У здоровых людей это может быть в основном связанно с голоданием и опухолью поджелудочной железы.

Осложнения диабета | OneTouch®

Какие бывают осложнения диабета?

²

Диабет может привести к осложнениям, которые влияют на многие органы и системы организма, включая мозг, глаза, сердце, почки и нервы. Диабетические осложнения могут быть долгосрочными (хроническими) или краткосрочными (острыми).

Долгосрочные осложнения возникают в тех случаях, когда уровнем глюкозы в крови плохо управляют, и он остается высоким в течение длительного периода времени. Поддержание уровня глюкозы в крови как можно более близко к нормальным показателям, а также регулярные проверки и анализы крови могут помочь замедлить или предотвратить долговременные осложнения диабета. Они включают в себя следующее:

Глазные болезни

У многих людей с диабетом в какой-то степени развивается заболевание глаз (ретинопатия), вызванное повреждением кровеносных сосудов, снабжающих сетчатку, в результате наличия высокого уровня глюкозы в крови в течение определенного периода. Это может привести к нарушению зрения или вызвать слепоту. Развитие диабетической болезни глаз может зайти достаточно далеко, прежде чем она повлияет на зрение, поэтому важно, чтобы люди с диабетом регулярно проверяли состояние своих глаз. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить слепоту.

Здоровое состояние полости рта

Люди с диабетом имеют более высокий риск развития воспаления десен (периодонтит), чем люди, не страдающие диабетом. Периодонтит может вызвать разрушение и потерю зубов и может привести к другим осложнениям, таким как болезнь сердца. Плохо контролируемый уровень глюкозы в крови может привести к инфекциям и заболеваниям ротовой полости. Хорошая гигиена полости рта может помочь улучшить общий контроль глюкозы, предотвратить разрушение и потерю зубов, а также другие диабетические осложнения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной инвалидности и смерти у людей с диабетом. Они включают в себя стенокардию (боль или дискомфорт в области груди), инфаркт миокарда (сердечный приступ), инсульт, заболевания периферических артерий (снижение притока крови к конечностям) и застойную сердечную недостаточность (сердечная слабость, ведущая к накоплению жидкости в легких и других тканях организма). Факторами, повышающими риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, являются высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и глюкозы в крови (типичные при диабете).

Заболевания почек

Диабет является одной из ведущих причин хронического (длительного) заболевания почек. Оно вызвано повреждением малых кровеносных сосудов в почках (заболевание, называемое нефропатией), которое приводит к снижению эффективности работы или полному отказу почек. Контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления значительно снижает риск диабетической болезни почек.

Осложнения при беременности

Женщины с любым типом диабета подвержены риску возникновения нескольких проблем во время беременности: высокие уровни глюкозы могут влиять на развитие плода и подвергать мать и ребенка риску осложнений во время родов. Высокий уровень глюкозы в крови во время беременности может привести к изменениям в развитии плода — он может вырасти больше обычного размера и набрать излишний вес. Это может привести к травмам ребенка и матери во время родов, а также к снижению уровня глюкозы в крови (гипогликемия) у ребенка после рождения. Дети, которые подвергаются воздействию высокого уровня глюкозы в крови в утробе матери, также имеют больший риск развития диабета 2-го типа в более позднем возрасте. Тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови во время беременности очень важен. Для женщин, которым поставлен диагноз «диабет» до беременности, мониторинг и должный контроль глюкозы необходимо начинать до наступления беременности.

Повреждение нервов

Повреждение нервов (невропатия) является результатом длительного воздействия высокого уровня глюкозы в крови и может вызвать повреждение любого нерва в организме. Наиболее распространенной формой является периферическая невропатия, которая в основном затрагивает сенсорные нервы в ногах. Это заболевание может привести к боли, покалыванию и потере чувствительности. В результате невропатии травмы могут оставаться незамеченными, что приводит к развитию язв, серьезных инфекций и, в некоторых случаях, может привести к ампутациям. Повреждение нерва может также приводить к эректильной дисфункции (сексуальным проблемам у мужчин), а также к проблемам с пищеварением, мочеиспусканием и рядом других функций организма.

Поражение ног

Кроме поражения нервов, люди с диабетом могут иметь проблемы, связанные с плохой циркуляцией в ногах, которая возникает в результате повреждения кровеносных сосудов. Эти проблемы увеличивают риск развития язв, инфекций и могут привести к ампутации. Риск ампутации у людей, страдающих диабетом, может быть до 20 раз выше, чем у тех, у кого нет этого заболевания. Однако должный контроль глюкозы может предотвратить значительную часть случаев ампутации. Ввиду этих рисков очень важно, чтобы люди с диабетом регулярно осматривали свои ноги для выявления проблем на ранней стадии.

Краткосрочные или острые осложнения могут быть связаны с низким или высоким уровнем глюкозы в крови. Осложнения включают гипогликемию и связанные с ней кризы, такие как припадки, а также кризы, связанные с гипергликемией, такие как диабетический кетоацидоз (DKA) и гиперосмолярное гипергликемическое состояние (HHS). Они часто возникают внезапно и могут быть опасными для жизни. К счастью, их можно предотвратить либо оказать быструю помощь, если вы и ваши близкие знаете, как нужно действовать в этих случаях.

Гипогликемия: низкий уровень сахара в крови

³

Гипогликемия означает низкий уровень глюкозы в крови. Ее иногда называют «гипо», и она может возникнуть в любое время дня и ночи. Гипогликемия возникает тогда, когда вашему организму не хватает глюкозы для использования в качестве энергии. Обычно это происходит, когда уровень глюкозы в крови составляет 3,9 ммоль/л или ниже.

Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови включают:

• Внезапное, чрезвычайно сильное чувство голода
• Головную боль
• Дрожь
• Слабость или усталость
• Холодный пот
• Частое сердцебиение
• Тревогу или нервозность
• Раздражительность

Что делать, если у вас низкий уровень сахара в крови:

• Проверьте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он составляет 3,9 ммоль/л или ниже.
• Примените правило 15/155:
  • Примите 15 г быстродействующего углевода, который содержит глюкозу, например: небольшой стакан фруктового сока, 3-4 чайные ложки (1 столовая ложка) сахара, разведенного в воде, глюкозный гель или глюкозные таблетки (см. этикетку, чтобы определить, какой объем соответствует 15 г).
  • Подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови.
  • Если уровень сахара в крови остается низким:
    • Продолжайте чередовать приём 15 г глюкозы с ожиданием в течение 15 минут до повторного тестирования уровня сахара в крови. Делайте это до тех пор, пока он не достигнет приемлемых показателей.
• Не пропускайте следующий прием пищи, чтобы снова не спровоцировать снижение уровня сахара в крови.
• Если симптомы не проходят, необходимо связаться с лечащим врачом.

В случае неоказания помощи гипогликемия может прогрессировать до изменения психического состояния, вызывая чрезвычайную путаницу или потерю сознания и в некоторых случаях припадки. Полезно знать свои симптомы гипогликемии и быть всегда готовыми быстро принять меры, особенно, если вы принимаете инсулин. Вашим близким и друзьям рекомендуется знать ваши признаки низкого уровня сахара в крови и то, как помочь вам в случае чрезвычайной ситуации, если вы не можете принять меры сами. Ваш врач может помочь научить вашу семью и друзей оказывать помощь в чрезвычайных ситуациях, связанных с диабетом, и тому, как подготовиться к ним.

Гипергликемия: высокий уровень глюкозы в крови

²

Уровень глюкозы в крови повышается, когда питание, уровень активности и терапия плохо сбалансированы: слишком большое количество пищи, недостаточность физической активности или дозы лекарственного препарата. Это может также произойти, когда вы плохо себя чувствуете или испытываете стресс. При высоком содержании глюкозы в крови возрастает риск заражения инфекциями. А инфекция может привести к еще большему повышению уровня глюкозы в крови.

Признаки гипергликемии

Гипергликемия, или повышенный уровень глюкозы в крови, является основным признаком диабета, поэтому симптомы гипергликемии и диабета совпадают. Они включают в себя такие признаки, как:

• Учащенное мочеиспускание
• Чрезмерная жажда и/или голод
• Сухость во рту
• Внезапная потеря веса
• Расплывчатость зрения
• Нехватка энергии и крайняя усталость

Что делать, если у вас высокий уровень сахара в крови:

• Свяжитесь с врачом, чтобы узнать, не требуется ли изменение терапии.
• Регулярно измеряйте уровень глюкозы в крови.
• Пейте больше воды, чтобы вывести с мочой избыток сахара из крови.
• Практикуйте умеренные физические нагрузки.
• Уменьшите порции еды при следующих приемах пищи.

Диабетический кетоацидоз⁴ (ДКА) возникает при накоплении в крови высоких уровней кетонов. Кетоны — это химические вещества, которые образуются при нехватке инсулина, когда организм расщепляет жиры для получения энергии. Это происходит потому, что организм не может использовать глюкозу при отсутствии или малом количестве инсулина, и он вынужден сжигать жир. Высокий уровень кетонов в крови действует как яд.

Признаки и симптомы этого состояния включают затрудненное дыхание, частое дыхание или одышку с фруктовым запахом изо рта, тошноту, рвоту, наличие кетонов в моче или крови и высокий уровень глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Его лечение обычно проводится в больнице. Если вы подозреваете, что у вас ДКА, вам необходимо позвонить в скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.

Вы можете предотвратить развитие этого состояния, проведя простой анализ мочи на кетоны, используя набор для тестирования, который можно приобрести в аптеках. Воздержитесь от физических нагрузок, если уровень глюкозы в крови превышает 240 мг/дл, а в моче присутствуют кетоновые тела. Проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего контроля уровня глюкозы в крови и кетонов, если вы обнаружили кетоны в моче.

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС)³ — это экстренное состояние, обычно наблюдаемое у пожилых людей с очень высоким уровнем глюкозы в крови. Как правило, оно развивается на фоне основного заболевания, такого как пневмония, инфекция мочевыводящих путей или другая инфекция, либо при нарушении плана лечения диабета.

ГГС вызывает сильное обезвоживание и, если его не лечить, может привести к судорогам, коме и даже смертельному исходу. Другие признаки и симптомы включают повышенное мочеиспускание, сильную жажду, лихорадку и изменения зрения.

ГГС является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.

Чтобы предотвратить развитие этого состояния, регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови и делайте это чаще, когда вы больны. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу того, когда и как часто вы должны проверять уровень глюкозы во время болезни.

Как вы можете предотвратить осложнения диабета?

²

При плохом управлении диабет может привести к осложнениям, как краткосрочным (острым), так и долгосрочным (хроническим). Хорошо спланированное управление диабетом может помочь предотвратить возникновение связанных с диабетом проблем со здоровьем. Это может включать в себя

• Контроль уровня глюкозы в крови
• Должный контроль артериального давления и уровня холестерина
• Регулярное прохождение лабораторных анализов, проверку глаз окулистом и врачебный осмотр ног в целях раннего обнаружения проблем
• Изучение всего, что можно, о том, как наилучшим образом управлять диабетом, включая следующее:
  • Выбор здорового питания
  • Активный образ жизни
  • Прием лекарств согласно предписаниям врача
  • Регулярное измерение уровня глюкозы в крови
  • Знание того, как можно предотвратить экстренные ситуации при диабете либо оказать быструю помощь.

² IDF Diabetes Atlas (Издание 8) (2017). Международная федерация диабета: Брюссель, Бельгия. Онлайн-версия от 5 мая 2018 года на http://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/

³ Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 6 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf

⁴ Аmerican Diabetes Association. (ADA) – DKA and Ketones. Онлайн-версия от 7 мая 2018 года на http://www.diabetes.org/living‐with‐diabetes/complications/ketoacidosis‐dka.html

⁵ MedlinePlus. 15/15 Rule. National Institute of Health (NIH)/U.S. Library of Medicine. Bethesda, MD. Онлайн-версия от 23 мая 2018 года на https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19815.htm

 

Гипогликемия — Гормональные и метаболические расстройства

• Легкая гипогликемия: потливость, нервозность, дрожь, слабость, учащенное сердцебиение и голод

• Тяжелая гипогликемия: головокружение, усталость, слабость, головные боли, неспособность сосредоточиться, спутанность сознания, невнятная речь, размытое зрение, судороги и кома

Симптомы гипогликемии редко возникают до того, как уровень глюкозы в крови снизится до уровня ниже 60 мг/дл (3,3 ммоль/л). У некоторых пациентов симптомы возникают при незначительно повышенном уровне, особенно когда уровень глюкозы быстро снижается, а у некоторых симптомы не возникают, пока уровень глюкозы значительно не снизится.

Первая реакция организма на снижение уровня глюкозы в крови — выведение эпинефрина из надпочечников. Эпинефрин — это гормон, который стимулирует выведение глюкозы из запасников организма, но также вызывает симптомы, подобные тем, что возникают при приступе тревоги: потоотделение, нервозность, дрожь, обморок, сильное сердцебиение и чувство голода.

Более тяжелые формы гипогликемии снижают подачу глюкозы в головной мозг, вызывая головокружение, усталость, слабость, головную боль, неспособность концентрироваться, дезориентацию, неадекватное поведение, которое ошибочно можно принять за опьянение, невнятную речь, размытое зрение, судорожные припадки и кому. Тяжелая и продолжительная гипогликемия может привести к необратимому поражению головного мозга.

Симптомы могут развиваться медленно или внезапно, прогрессируя от слабого дискомфорта до тяжелой дезориентации или приступа паники в течение всего нескольких минут. Иногда пациенты с многолетним диабетом (особенно если у них часто случались эпизоды гипогликемии) перестают ощущать ранние симптомы гипогликемии, они могут внезапно упасть в обморок или впасть в кому без каких-либо тревожных признаков.

У пациентов с инсулиномой симптомы обычно возникают рано утром после ночи, проведенной натощак, особенно если запасы глюкозы в крови истощены физической активностью до завтрака. Поначалу у пациентов с опухолью обычно возникают лишь эпизодические приступы гипогликемии, но через несколько месяцев или лет, эпизоды учащаются и становятся более тяжелыми.

Как распознать гипогликемию и что с ней делать

Что такое гипогликемия

Если переводить это слово с древнегреческого буквально, получится что‑то вроде «кровь несладкая». Собственно, древнегреческие эскулапы — первооткрыватели данного состояния — действительно определяли гипогликемию на вкус.

Современные же медики дают более физиологическую формулировку. Гипогликемия ^{— это состояние, при котором в крови резко снижается уровень глюкозы (сахара). И жидкость действительно становится менее сладкой. Но проблема, разумеется, не в этом.}

Глюкоза — основной источник энергии в нашем организме. Когда её в достатке, мы чувствуем себя бодрыми и полными сил. Но если уровень сахара в крови снижается, органам и тканям не хватает питания. Порой катастрофически.

Чем опасна гипогликемия

Ситуация, когда уровень глюкозы падает ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг/дл), или 3,9 миллимоля на литр (ммоль/л), требует немедленной реакции. К счастью, чаще всего помочь несложно: чтобы вернуть сахар в норму, достаточно дать человеку пищу или питьё, содержащие большое количество быстрых углеводов, которые максимально оперативно превратятся в организме в глюкозу, — пару кубиков рафинада, конфету, горсть изюма, сладкую газировку или сок.

А вот если проигнорировать падение уровня глюкозы, возможны серьёзные проблемы со здоровьем — вплоть до потери сознания, судорог, поражений сердца, сосудов, мозга и развития гипогликемической комы.

Каковы симптомы гипогликемии

Распознать аномальное состояние несложно: оно имеет достаточно характерные признаки, которые возникают друг за другом по мере нарастания дефицита глюкозы. Сначала появляются такие симптомы ^:

• необъяснимая тревожность, раздражительность;
• чувство голода;
• лёгкая тошнота;
• учащённое сердцебиение;
• бледная кожа;
• потливость;
• лёгкое головокружение;
• слабость;
• дрожание пальцев;
• чувство, будто немеют губы и язык.

Если уровень сахара продолжает падать, добавятся и другие признаки:

• потеря концентрации;
• потемнение в глазах;
• спутанность сознания;
• и так далее вплоть до судорог и обморока.

Когда надо немедленно обращаться за помощью

Звоните своему врачу (терапевту или эндокринологу) либо, в зависимости от тяжести ситуации, набирайте скорую по номеру 103, если:

• вы один и чувствуете, что вот‑вот потеряете сознание;
• симптомы гипогликемии нарастают, и их не уменьшает выпитый сок или съеденная шоколадка;
• человек, имеющий признаки дефицита глюкозы, на ваших глазах потерял сознание;
• вы страдаете от диабета и чувствуете нарастающие симптомы недостатка сахара в тот момент, когда под рукой нет углеводистой пищи или необходимых лекарств.

Почему появляется гипогликемия и что с этим делать

Гипогликемия хороша (если можно так сказать) тем, что её относительно несложно обернуть вспять. Но ещё проще не допустить вовсе. Для этого надо понимать, какие причины вызывают данное состояние.

1. Приём некоторых лекарств от диабета

При этом заболевании уровень сахара в крови растёт. Это происходит из‑за недостатка (диабет первого типа) или невосприимчивости организма (диабет второго типа) к инсулину — тому «ключику», который пропускает глюкозу в клетки. Поскольку органы и ткани не могут забрать сахар из кровотока, кровь перенасыщается глюкозой. Это состояние называют гипергликемией. Оно не менее, а скорее более вредно, чем гипогликемия.

Чтобы не допустить гипергликемии, больные диабетом принимают инсулин или другие препараты, снижающие количество сахара в крови. Случайная передозировка таких лекарств приводит к резкому падению уровня глюкозы.

Что делать

Будьте внимательны к дозам медикаментов, которые принимаете. Если приступы гипогликемии всё же повторяются, обязательно расскажите о них наблюдающему вас врачу‑эндокринологу. Он подкорректирует дозу или, возможно, назначит альтернативный препарат.

2. Недостаток питания

Количество глюкозы в крови снижается у тех, кто регулярно пропускает приёмы пищи (например, завтрак), сидит на строгой диете или страдает от расстройства пищевого поведения. Особенно опасно ограничивать себя в еде тем, кто страдает диабетом. Сразу после укола инсулина обязательно надо что‑то съесть — хотя бы яблоко. Инсулин заставляет клетки буквально высасывать глюкозу из крови, и, если не пополнить её запасы, можно довести себя до приступа гипогликемии.

Что делать

Дефицит калорий не обязательно приведёт к гипогликемии. Но если такое случилось, пересмотрите режим питания. Постарайтесь есть небольшими порциями, но регулярно — через каждые несколько часов. И не забывайте перекусывать сразу после приёма инсулина, если страдаете диабетом.

Также не допускайте обезвоживания. Его симптомы (головокружение, нервозность, потемнение в глазах) часто схожи с проявлениями гипогликемии.

3. Физические нагрузки на голодный желудок

Если вы давно не ели, уровень сахара в крови будет ожидаемо низким. А энергичные занятия в спортзале заставят ваше тело использовать ещё больше глюкозы.

Что делать

Если отмечаете у себя первые симптомы гипогликемии, срочно снижайте нагрузку, например уменьшите число повторений или вообще завершите тренировку. И запомните на будущее: чтобы избежать падения сахара, важно поесть за полтора‑два часа до спортивных занятий.

4. Чрезмерное потребление алкоголя

Если вы пьёте много спиртного, не закусывая, ваша печень окажется слишком занята детоксикацией. Это помешает ей высвобождать глюкозу в кровь, что может привести к гипогликемии.

Что делать

Постарайтесь бросить пить. Или же максимально ограничьте потребление спиртного.

5. Заболевания внутренних органов

Причиной регулярных приступов гипогликемии могут быть:

• Опухоль поджелудочной железы (инсулинома), которая вызывает перепроизводство инсулина в организме.
• Поражения печени — например, те же гепатиты.
• Заболевания почек. Из‑за этого орган может недостаточно быстро выводить из организма лекарства. А накопление некоторых препаратов в крови способно резко снизить уровень глюкозы.

Что делать

Если гипогликемические симптомы повторяются регулярно, хотя вы стараетесь нормально питаться и не страдаете диабетом, обязательно пожалуйтесь на них своему терапевту. Врач проведёт осмотр и назначит ряд анализов, чтобы исключить или подтвердить возможные заболевания внутренних органов.

Если какая‑нибудь из болезней подтвердится, прежде всего надо вылечить её. А гипогликемия в этом случае уйдёт сама собой — в качестве бонуса.

Читайте также 💊🍬🆘

Как сахар в крови влияет на самочувствие — Wonderzine

Чем опасен «высокий» сахар

Приём любой пищи, не только сладкой, повышает концентрацию глюкозы в крови.  В норме её уровень составляет от 3,3 до 5,5 ммоль/л (при анализе крови из пальца) и от 4 до 6,1 ммоль/л (если кровь взята из вены). Эти показатели меняются в течение дня: например, как только мы съедаем продукт с высоким содержанием углеводов — скажем, сдобную булочку, — уровень глюкозы буквально за двадцать минут может вырасти до 10 ммоль/л. Опасности для здоровья в этом нет: это так называемая алиментарная, или связанная с приёмом пищи, гипергликемия — временное повышение глюкозы в крови. При правильной работе поджелудочной железы и печени показатели через некоторое время придут в норму.

Если повышение уровня глюкозы возникает всё чаще и становится хроническим, то может развиться сахарный диабет второго типа. Это серьёзное заболевание — оно приводит к нарушениям в работе сердца и сосудов, почек, глаз и других органов. Слишком высокий уровень сахара в крови очень опасен на ранних сроках беременности — он резко повышает риск врождённого порока сердца у ребёнка. Жажда, частые посещения туалета «по-маленькому», неполадки в работе сердца, судороги в ногах, кожный зуд, головная боль или головокружение, быстрая утомляемость, ухудшение зрения («туман» перед глазами) — набор симптомов, указывающих на избыток глюкозы в крови, достаточно широк.  

С другой стороны, без сахара не обойтись. Больше половины глюкозы идёт на то, чтобы обеспечить потребности организма в энергии. Остальное используется для строительства разных структур — оболочек клеток, ферментов, компонентов иммунной системы — и запасается в мышцах и печени. Уровень глюкозы в крови ниже нормы называется гипогликемией — она может проявляться в виде слабости или предобморочного состояния. При лёгкой гипогликемии достаточно выпить чашку сладкого чая. В более тяжёлых случаях возможны обморок или даже гипогликемическая кома, требующая срочной медицинской помощи.

Нередко с гипогликемией сталкиваются во время тренировок — например, если человек решил позаниматься утром, когда уровень сахара в крови низкий, и забыл перед этим позавтракать. В этом случае эксперты советуют снизить нагрузку, например уменьшить число повторений, или вообще завершить тренировку. Чтобы избежать таких состояний, важно поесть за полтора-два часа до тренировки. Во время занятия важно не допустить обезвоживания, симптомы которого (головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах) часто схожи с проявлениями гипогликемии.

Диабет | Tervisliku toitumise informatsioon

Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета

Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.

1. Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
2. Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.  

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка. 

Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови

Диагноз

	Сахар в крови натощак, ммоль/л	Сахар в крови после еды, ммоль/л
Норма	≤ 6,0	< 7,8
Нарушение толерантности к глюкозе	< 7,0	7,8–11,0
Диабет	≥ 7,0	≥ 11,1

Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.

Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия

При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем. 

Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.

Симптомы диабета, и как жить с диабетом

В случае, если уровень сахара в крови поднимается до больших значений и такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, организм начинает выводить избыток глюкозы с мочой. Содержание сахара в моче можно определить посредством простого анализа. Выводимая через почки глюкоза уносит много воды, из-за чего количество мочи больше обычного. Помимо увеличения объема мочи и участившихся позывов к мочеиспусканию, диабет проявляется в сильной жажде, поскольку организм стремится восстановить количество жидкости.

Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.

Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста.  

Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.

Реактивная гипогликемия, что это? Симптомы, причины, лечение

В течение всего дня уровень сахара в крови повышается и понижается. Если уровень сахара или глюкозы в крови слишком низкий, иногда может развиться состояние, называемое гипогликемией.

Гипогликемия в основном поражает людей с диабетом, но есть два типа, которые могут случиться с кем угодно:

• Гипогликемия натощак обычно возникает в результате основного заболевания.
• Реактивная гипогликемия часто возникает вскоре после еды.Вы можете услышать, что это называется постпрандиальной гипогликемией.

Симптомы реактивной гипогликемии

Симптомы реактивной гипогликемии обычно проявляются в течение 4 часов после еды. Они могут включать:

Причины реактивной гипогликемии

Ответ не всегда однозначен. Скорее всего, это результат того, что ваш организм вырабатывает слишком много инсулина после обильной, углеводной еды. Ученые не знают почему, но иногда ваше тело продолжает выделять дополнительный инсулин даже после того, как вы переварили пищу.Этот добавленный инсулин снижает уровень глюкозы в крови ниже нормы.

Реактивная гипогликемия также может быть результатом опухолей, употребления алкоголя, хирургических вмешательств — таких как обходное желудочное анастомозирование или лечение язвы — и, возможно, некоторых метаболических заболеваний. Чаще встречается, если у вас избыточный вес.

Диагностика реактивной гипогликемии

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас был эпизод гипогликемии. Они спросят о ваших симптомах, истории болезни и о том, болели ли другие члены вашей семьи диабетом.

Врач может проверить уровень сахара в крови во время появления симптомов и сравнить его с показаниями, снятыми после исчезновения симптомов.

Вам может потребоваться тест на переносимость смешанного питания или MMTT. Вы получите сиропный напиток, который повысит уровень сахара в крови и заставит ваше тело вырабатывать больше инсулина. Врач проверит ваш уровень сахара в крови несколько раз в течение следующих 5 часов, чтобы убедиться, что ваш уровень не упал слишком низко.

Лечение реактивной гипогликемии

Лечение зависит от того, что вызывает гипогликемию.

Если у вас диабет, проверьте уровень сахара в крови. Для людей с диабетом значение ниже 70 мг / дл означает, что у вас гипогликемия.

Съешьте 15 граммов углеводов, а затем проверьте уровень сахара в крови через 15 минут. Если он все еще ниже 70 мг / дл, сделайте еще одну порцию. Повторяйте, пока уровень сахара в крови не станет минимум 70 мг / дл. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужен ли вам новый план лечения.

Если вы знаете конкретную причину гипогликемии, ваш врач лечит ее. Например, если лекарство или опухоль вызывают гипогликемию, вам может потребоваться новое лекарство или, возможно, операция.

Изменения образа жизни для помощи при реактивной гипогликемии

Большинству людей не требуется лечение для лечения реактивной гипогликемии. Вместо этого вы можете внести изменения дома. Частое изменение диеты может облегчить симптомы.

Вот некоторые вещи, которые вы можете попробовать:

• Ешьте небольшими порциями и перекусывайте каждые 3 часа.
• Выбирайте разнообразные продукты, включая белковые (мясные и немясные), фрукты и овощи, молочные продукты и цельнозерновые продукты.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и высоко рафинированных углеводов, таких как белый хлеб.
• Если вы пьете, ешьте пищу, содержащую алкоголь.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.

Что делать, если у вас слишком низкий уровень сахара в крови

Если вы принимаете инсулин или лекарства от диабета, у вас может возникнуть риск развития гипогликемии или низкого уровня сахара в крови. Без быстрого внимания гипогликемия может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно знать, что делать, если это произойдет с вами или с кем-то из ваших близких.

«В очень тяжелых случаях гипогликемия может привести к судорогам или потере сознания», — говорит Мэрилин Тан, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицины, эндокринологии, геронтологии и метаболизма в Стэнфордской больнице здравоохранения и руководитель Стэнфордской эндокринной клиники. .

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у гипогликемии могут быть симптомы, но нет. С другой стороны, симптомы также могут появиться быстро. Хотя симптомы варьируются от человека к человеку, если у вас наблюдается низкий или умеренный низкий уровень сахара в крови, вы можете:

• Чувствовать дрожь или нервозность
• Много потеть
• Быть очень голодным
• Головная боль или головокружение
• Бледнеть
• Проблемы с концентрацией внимания
• Учащенное сердцебиение
• Быть раздражительным или агрессивным
• Затуманенное зрение или двоение в глазах

«Некоторые люди также чувствуют покалывание или онемение в конечностях», — говорит Родольфо Галиндо, доктор медицины, доцент медицины в отделении эндокринологии, метаболизма и липидов в Медицинской школе Университета Эмори в Атланте, и председатель рабочей группы по стационарному диабету.

Ваш план действий при гипогликемии

Если вы испытываете симптомы гипогликемии, важно принять меры. Начните с следующих шагов:

Проверьте уровень сахара в крови. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов и считаете, что у вас слишком низкий уровень сахара в крови, первым делом вам следует проверить уровень сахара в крови с помощью глюкометра, — говорит Тан. По данным Национальной медицинской библиотеки (NLM), все, что меньше 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл), считается низким уровнем сахара в крови.Тем не менее, целевые уровни часто подбираются индивидуально, поэтому поговорите со своим врачом об оптимальном количестве, добавляет Тан.

Ешьте или пейте быстро действующие углеводы. Если у вас низкий уровень сахара в крови, вам нужно немедленно принять меры. По мнению NLM, лучше всего потреблять около 15 граммов углеводов. Некоторые варианты включают:

• ½ стакана или 4 унции апельсинового сока
• ½ стакана или 4 унции обычной газированной воды (не диетические)
• 1 столовая ложка сахара, растворенного в воде
• 1 столовая ложка меда или кленового сиропа
• 5 или 6 леденцов, желейных бобов или мармеладов
• 1 столовая ложка глазури для торта
• 2 столовые ложки изюма
• ½ стакана яблочного пюре

Вы также можете принять от трех до четырех таблеток глюкозы или тюбик геля глюкозы. «Каждый, кто принимает лекарства от диабета, должен всегда иметь при себе таблетки глюкозы», — призывает Галиндо.

Подождите, затем повторите попытку. Следующий шаг — подождать 15 минут, а затем снова проверить уровень сахара в крови. Если уровень сахара в крови достиг 100 мг / дл или выше, все в порядке. Если нет …

… Повторить. Если уровень сахара в крови все еще низкий, съешьте еще 15 граммов углеводов, подождите еще 15 минут и повторите тест, рекомендует NLM. «Вам необходимо повторять эти шаги до тех пор, пока уровень сахара в крови не снизится», — говорит Галиндо.

Когда уровень сахара в крови вернется к норме . По словам Тан, когда вы почувствуете себя лучше, важно съесть немного белка, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы. Умные варианты включают горсть арахиса, немного арахисового масла или сыра. «Сэндвич с ветчиной или индейкой — тоже хороший выбор», — говорит Брюс Эванс, NRP, член правления Национальной ассоциации техников скорой медицинской помощи и руководитель района противопожарной защиты Аппер-Пайн-Ривер, расположенного за пределами Дуранго, штат Колорадо. Но в противном случае вы можете возобновить свою деятельность, — добавляет Тан.

Когда звонить врачу. Если у вас возникли проблемы с нормализацией уровня сахара в крови, позвоните своему врачу и попросите его немедленно. По словам NIDDK, невылеченная гипогликемия может привести к захвату или потере сознания.

Как помочь другим помочь вам

Знание признаков низкого уровня сахара в крови, наличие плана действий и подготовка с помощью глюкометра и глюкозных таблеток жизненно важны, но иногда вам может потребоваться помощь других людей когда у вас слишком низкий уровень сахара в крови.Выполните следующие дополнительные шаги, чтобы подготовиться — и они тоже:

Обучайте своих близких. Если вы не можете помочь себе, друзьям, семье или коллегам может потребоваться лечение с помощью инъекции глюкагона, гормона, который сообщает вашей печени о высвобождении накопленной глюкозы, сообщает Американская диабетическая ассоциация (ADA). По этой причине неплохо научить своих близких, что делать. «Если они не знают, как сделать вам инъекцию, или если глюкагон недоступен, они должны позвонить в службу 911 и получить необходимую помощь», — говорит Эванс.По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, низкий уровень сахара в крови, который сохраняется в течение длительного времени, может привести к необратимому повреждению мозга.

Наденьте браслет для удостоверения личности. Эван предлагает всем больным диабетом сделать татуировку или носить медицинский браслет. На браслете должно быть написано «диабет» и независимо от того, принимаете ли вы инсулин или принимаете другие лекарства, Центр диабета Джослин в Бостоне рекомендует.

Поговорите со своим врачом о риске низкого уровня сахара в крови. Если у вас частые приступы гипогликемии, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Решение может заключаться в простом изменении количества или типа лекарства от диабета, которое вы принимаете. Однако никогда не вносите никаких изменений в схему приема лекарств без одобрения врача.

Посмотрите эту ежедневную историю о диабете , чтобы прочитать об опыте одной женщины в борьбе с диабетом!

Как снизить уровень сахара в крови с помощью диеты и физических упражнений

Мы поговорили с Джойс Харрелл, диетологом и инструктором по диабету в Texas Health HEB, чтобы понять, как регулярная проверка уровня сахара в крови может работать с вашей диетой и планом упражнений. поможет вам лучше контролировать диабет и опережать любые всплески или спады до того, как они произойдут.

Когда вы едите, ваша пища расщепляется на сахар, называемый глюкозой. Глюкоза дает вашему телу энергию, необходимую для работы, но для того, чтобы ваше тело могло использовать глюкозу, ему нужен инсулин. Когда у вас диабет, ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина и не использует его эффективно, что приводит к тому, что глюкоза остается в крови.

Уровень глюкозы в крови, или сахара в крови, является важным показателем вашего здоровья, но когда у вас диабет, регулярная проверка уровня сахара в крови является важной частью контроля над болезнью, поскольку ваше тело не может естественным образом регулировать уровень глюкозы в крови.

«Проверка уровня сахара в крови дает вам немедленную обратную связь о том, как ваше тело реагирует на разные вещи», — говорит Харрелл. «Когда вы едите, занимаетесь спортом, чувствуете стресс, пьете меньше воды или происходит что-то еще, ваш анализ покажет вам, как это влияет на вас. Простое тестирование, когда тебе плохо, похоже на небольшую повязку для контроля диабета ».

Частота проверки уровня сахара в крови варьируется от человека к человеку, и это то, что ваш врач обсудит с вами, но Харрелл говорит, что вам следует проверять уровень сахара в крови не реже одного раза в день.

«Итог: узнайте, как у вас все работает», — говорит Харрелл. «Если вам нужно тестировать два-три раза в день (или чаще), чтобы узнать, как вы себя чувствуете, это принесет вам большую пользу. Кроме того, если в вашей жизни происходят некоторые изменения, более частое тестирование имеет смысл, чтобы вы не сбились с пути ».

Если вы принимаете инсулин, Харрелл говорит, что вам нужно проверять его перед каждым приемом пищи, чтобы вы могли правильно ввести правильную дозу, и ваш врач будет работать с вами, чтобы узнать, как это делать.

Частая проверка уровня сахара в крови может помочь вам принять решение о еде и активности в течение дня, но иногда бывает трудно понять, что может поднять уровень сахара в крови, а что может вызвать его слишком низкое падение.

По данным Американской диабетической ассоциации, к распространенным причинам скачков сахара в крови относятся:

• Слишком много еды, особенно с высоким содержанием углеводов
• Неправильная дозировка инсулина или лекарств или пропуск лекарств
• Недостаточно физических упражнений
• Лекарственные взаимодействия
• Болезнь — Гормоны, выделяемые вашей иммунной системой для борьбы с болезнью, повышают уровень сахара в крови
• Стресс — Гормоны, вырабатываемые во время стресса, повышают уровень сахара в крови
• Кратковременная или длительная боль, например, вызванная солнечным ожогом или растяжением мышц
• Менструальный цикл, вызывающий изменение уровня гормонов
• Обезвоживание

Общие причины падения уровня сахара в крови включают:

• Недостаточно еды, например, еда или закуска с меньшим количеством углеводов, чем обычно, пропуск еды или закуски
• Слишком много инсулина или пероральных лекарств от диабета
• Побочные эффекты от других лекарств
• Больше физической активности или упражнений, чем обычно

Упражнения играют очень важную роль в борьбе с диабетом, а также в улучшении общего состояния здоровья, поэтому вы можете ломать голову над тем, насколько их слишком много может быть плохо для уровня сахара в крови. Харрелл объясняет, что физическая активность делает ваше тело более чувствительным к инсулину и может снизить уровень глюкозы в крови, поэтому слишком много упражнений за один раз или больше, чем вы привыкли, может привести к опасному падению уровня глюкозы в крови.

«Физические упражнения помогают снизить уровень глюкозы в крови на следующие 24 часа, поэтому ежедневные упражнения действительно важны», — говорит Харрелл. «Но безопасность также важна, и наличие безопасного диапазона уровня глюкозы в крови до тренировки помогает (предотвратить проблемы)».

Если у вас уровень глюкозы в крови от 135 до 240, то Харрелл говорит, что вы находитесь в безопасном диапазоне, в котором умеренные упражнения не вызовут резкого падения сахара в крови во время тренировки.Но она предупреждает, что если ваш уровень глюкозы в крови ниже 135, вы должны съесть перекус, в идеале углевод с белком и жиром, перед тренировкой, а если ваш уровень сахара в крови составляет около 240, вы должны попытаться снизить его до безопасного уровня. залейте водой или подождите позже в тот же день.

Харрелл приводит следующие сценарии в качестве примеров того, как контролировать уровень сахара в крови до и после тренировки:

Сценарий 1: У вас уровень глюкозы в крови 120 перед походом в спортзал.В течение следующего часа вы проводите 20 минут на беговой дорожке, 20 минут на тренажерах с разными весами (силовые тренировки), а затем 20 минут на эллиптическом тренажере или занимаетесь йогой.

При всем этом вы сжигаете довольно много калорий, а также сжигаете углеводы или запасы гликогена, поэтому в течение последних 10 минут упражнений вы начинаете чувствовать слабость и замечаете помутнение зрения.

Вы проверяете уровень глюкозы в крови, и теперь он составляет 65. Если бы вы не остановились, чтобы проверить уровень сахара в крови и не отреагировать, вы бы рисковали потерять сознание, что может привести к диабетической коме, если не лечить быстро.Это гипогликемическое событие , и у вас должны быть с собой таблетки глюкозы, чтобы быстро исправить это, и перекус, который нужно есть после корректировки уровня глюкозы в крови.

Сценарий 2: Уровень глюкозы в крови 268 до тренировки, и вы выполняете то же упражнение, что и в Сценарии 1.

Вы заканчиваете упражнение и идете домой. Через час вы проверяете уровень глюкозы в крови, и теперь он равен 341. Вы проверяете каждый час и замечаете, что он все еще повышается. Это побуждает вас принять меры: выпить много воды, чтобы снизить уровень глюкозы в крови, и обратиться к врачу.

Независимо от того, страдаете ли вы диабетом в течение длительного времени или вам недавно поставили диагноз, важно помнить, что диабет легко поддается лечению, и под руководством вашей медицинской бригады вы можете многое сделать, чтобы сохранить свое здоровье! Обязательство регулярно проверять уровень сахара в крови может помочь вам на пути к тому, чтобы оставаться счастливыми и здоровыми, живя с диабетом.

Для получения дополнительной информации о диабете, диабетических амбулаторных центрах Texas Health и для оценки риска диабета посетите TexasHealth. org / Diabetes .

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) — NHS

Низкий уровень сахара в крови, также называемый гипогликемией или «гипогликемией», — это когда уровень сахара (глюкозы) в крови падает слишком низко.

В основном поражает людей с диабетом, особенно если они принимают инсулин.

Низкий уровень сахара в крови может быть опасен, если его не лечить быстро, но обычно вы можете легко вылечить его самостоятельно.

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Низкий уровень сахара в крови может повлиять на всех по-разному. Вы узнаете, как вы себя чувствуете, хотя симптомы со временем могут измениться.

Ранние признаки низкого уровня сахара в крови включают:

• потливость
• чувство усталости
• головокружение
• чувство голода
• покалывание губ
• ощущение дрожи или дрожи
• учащенное сердцебиение
9000 (сердцебиение) легко раздражается, плаксиво, тревожно или капризно
• бледнеет

Если не лечить низкий уровень сахара в крови, у вас могут появиться другие симптомы, например:

• слабость
• помутнение зрения
• спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания
• необычное поведение, невнятная речь или неуклюжесть (например, в состоянии алкогольного опьянения)
• сонливость
• припадки или припадки
• коллапс или потеря сознания

Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия также может произойти во время сна. Это может привести к пробуждению ночью или вызвать головные боли, усталость или появление сырости (от пота) по утрам.

Как самостоятельно вылечить низкий уровень сахара в крови

Выполните следующие действия, если уровень сахара в крови ниже 4 ммоль / л или у вас есть симптомы гипогликемии:

1. Выпейте сладкий напиток или перекусите — например, небольшой стакан газированного напитка (не диетический вариант) или фруктовый сок, небольшой стаканчик. горсть конфет, 3 или 6 таблеток глюкозы или 1-2 тюбика геля глюкозы.
2. Проверьте уровень сахара в крови через 10–15 минут — если он улучшился и вы почувствуете себя лучше, переходите к шагу 3. Если изменений мало или нет, снова попробуйте сладкий напиток или перекус, а затем повторите измерение через 10–15 минут. .
3. Возможно, вам придется съесть свой основной прием пищи (содержащий медленно высвобождающиеся углеводы), если сейчас подходящее время для этого. Или перекусите, содержащим углеводы с медленным высвобождением, например кусок хлеба или тоста, пару печенья или стакан коровьего молока.

Обычно вам не нужно обращаться за медицинской помощью, когда вы чувствуете себя лучше, если у вас всего несколько гипо.

Но сообщите своей диабетической бригаде, если у вас по-прежнему наблюдается гипогликемия или симптомы исчезают при низком уровне сахара в крови.

Как лечить человека, находящегося без сознания или очень сонного (сонного)

Выполните следующие действия:

1. Приведите человека в положение восстановления и ничего не кладите ему в рот, чтобы он не подавился.
2. Вызовите скорую помощь по номеру 999, если инъекция глюкагона недоступна, вы не знаете, как ее использовать, или если человек употреблял алкоголь до гипогликемии.
3. Если доступна инъекция глюкагона и вы знаете, как ее использовать, немедленно сделайте ее.
4. Если они просыпаются в течение 10 минут после инъекции и чувствуют себя лучше, переходите к шагу 5. Если они не улучшаются в течение 10 минут, вызывайте скорую помощь по номеру 999.
5. Если они полностью проснулись и могут безопасно есть и пить, дайте им перекусить углеводами.

Им может потребоваться обратиться в больницу, если они заболели (рвота) или уровень сахара в крови снова упал.

Сообщите своей бригаде по лечению диабета, если у вас когда-либо была тяжелая гипогликемия, которая привела к потере сознания.

Как лечить кого-то, у кого припадок или припадок

Выполните следующие действия, если у кого-то есть припадок или припадок, вызванный низким уровнем сахара в крови:

1. Оставайтесь с ним и не позволяйте им причинять себе вред — лягте на что-нибудь мягкое и уберите их от всего опасного (например, дороги или горячего радиатора).
2. Вызовите 999 скорую помощь, если припадок или припадок длиться более 5 минут.
3. После прекращения припадка или припадка дайте им сладкую закуску.

Сообщите своей бригаде по лечению диабета, если у вас когда-либо была тяжелая гипогликемия, которая вызвала приступ или припадок.

Что вызывает низкий уровень сахара в крови

У людей с диабетом основными причинами низкого уровня сахара в крови являются:

• эффекты лекарств, особенно приема слишком большого количества инсулина, лекарств, называемых сульфонилмочевиной (таких как глибенкламид и гликлазид), лекарств, называемых глинидами (таких как репаглинид и натеглинид) или некоторые противовирусные препараты для лечения гепатита C
• пропуск или отсрочка приема пищи
• недостаточное количество углеводной пищи в последний прием пищи, такой как хлеб, крупы, макароны, картофель и фрукты
• упражнения, особенно если они интенсивные или внеплановый
• употребление алкоголя

Иногда нет очевидной причины, по которой происходит низкий уровень сахара в крови.

Очень редко это может случиться у людей, не страдающих диабетом.

Профилактика низкого уровня сахара в крови

Если у вас диабет, вы можете снизить вероятность низкого уровня сахара в крови, если:

• Регулярно проверяйте уровень сахара в крови и помните о симптомах низкого уровня сахара в крови, чтобы вы могли быстро вылечить его.
• Всегда носите с собой сладкие закуски или напитки, например, таблетки глюкозы, картонный пакет фруктового сока или сладости.Если у вас есть набор для инъекций глюкагона, всегда держите его при себе.
• Не пропускайте приемы пищи.
• Будьте осторожны при употреблении алкоголя. Не пейте много, регулярно проверяйте уровень сахара в крови и после этого съешьте углеводную закуску.
• Будьте осторожны при тренировке; перекус перед тренировкой может снизить риск гипогликемии. Если вы принимаете какие-либо лекарства от диабета, ваш врач может порекомендовать вам более низкую дозу до или после интенсивных упражнений.
• Съешьте углеводную закуску, например тост, если уровень сахара в крови падает слишком низко во время сна (ночная гипогликемия)

Если у вас по-прежнему низкий уровень сахара в крови, поговорите со своей командой по лечению диабета о том, что вы может помочь предотвратить это.

Низкий уровень сахара в крови без диабета

Низкий уровень сахара в крови редко встречается у людей, не страдающих диабетом.

Возможные причины включают:

• ваше тело выделяет слишком много инсулина после еды (так называемая реактивная гипогликемия или постпрандиальная гипогликемия)
• отсутствие еды (голодание) или недоедание
• осложнение беременности
• обход желудка (тип операция по снижению веса)
• другие заболевания, такие как проблемы с уровнем гормонов, поджелудочной железой, печенью, почками, надпочечниками или сердцем
• некоторые лекарства, включая хинин (принимаемый от малярии)

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что вы продолжают проявляться симптомы низкого уровня сахара в крови.Они могут организовать несколько простых тестов, чтобы проверить, низкий ли у вас уровень сахара в крови, и попытаться выяснить, что его вызывает.

Низкий уровень сахара в крови и вождение автомобиля

Вам может быть разрешено водить машину, если у вас диабет или вы подвержены риску низкого уровня сахара в крови по другой причине, но вам нужно будет предпринять определенные действия, чтобы снизить вероятность этого во время вождения.

Вам также необходимо сообщить Агентству по лицензированию водителей и транспортных средств (DVLA) и вашей страховой компании о вашем состоянии.

Дополнительную информацию см .:

Последняя проверка страницы: 24 сентября 2020 г.
Срок следующей проверки: 24 сентября 2023 г.

лучших продуктов для низкого уровня сахара в крови — Сан-Диего — Sharp Health News

Для пациентов с диабетом контроль уровня сахара в крови является частью повседневной жизни.

Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия может возникнуть у многих людей с диабетом, которые принимают определенные лекарства, включая инсулин. Это может произойти по разным причинам, включая пропуск приема пищи, интенсивные упражнения, прием слишком большого количества инсулина или употребление алкоголя, особенно натощак.

Низкий уровень сахара в крови может быть таким незначительным, как легкое неудобство, или серьезным, как опасное для жизни состояние. Вот почему важно повысить уровень сахара в крови, прежде чем это станет проблемой.

Анджела Нортон, инструктор по диабету в Медицинском центре Шарп Чула Виста, сама больна диабетом, поэтому не понаслышке знает, как держать сахар в крови на должном уровне. Хотя уровень глюкозы в крови считается нормальным, если он превышает 70 мг / дл, Нортон говорит, что пациентам с диабетом не следует ждать, пока они не опустятся ниже этого порога, чтобы принять меры.

«Лечите, когда вы чувствуете симптомы, даже если ваш уровень сахара в крови не ниже 70, потому что, пока он ниже 100, он может быстро падать», — говорит она.

Когда дело доходит до лечения, Нортон делится этими пятью продуктами, которые помогают снизить уровень сахара в крови.

1. Candy
При возникновении гипогликемии пациенты должны следовать правилу 15-15. Употребляйте 15 граммов углеводов, чтобы поднять уровень глюкозы в крови, и снова проверьте свой уровень через 15 минут. Когда числа вернутся к норме, перекусите, чтобы не сбиться с пути.

Мармеладные конфеты содержат углеводы, которые оказывают большое влияние на уровень сахара в крови.

«Простые продукты на основе сахара быстро всасываются в кровоток после того, как вы их съели, и могут повысить уровень сахара в крови в течение 5–15 минут», — говорит Нортон.

Она рекомендует есть от 15 до 30 граммов углеводов, чтобы повысить уровень сахара в крови. Когда дело доходит до конфет, она предлагает съесть одну из следующих порций: 12 мармеладных мишек, пять конфет в форме колец, 15 конфет с твердой оболочкой с фруктовым вкусом, четыре жевательных фруктовых леденца или шесть больших желейных бобов.

2. Свежие или сушеные фрукты
Фрукты, содержащие необходимое количество углеводов, включают половину банана, 15 ягод винограда, две столовые ложки изюма или небольшое яблоко или апельсин.

3. Фруктовый сок
Фруктовый сок также может повысить уровень сахара в крови. Нортон предлагает полстакана (4 унции) вашего любимого фруктового сока, например яблочного, апельсинового, ананасового или клюквенного сока.

4. Обезжиренное молоко
Молоко содержит витамин D и углеводы, поэтому Norton рекомендует выпивать одну чашку обезжиренного молока, когда уровень глюкозы начинает падать.

5. Мед
«Одна столовая ложка меда или варенья в качестве перекуса после снижения уровня сахара в крови — хороший способ сбалансировать уровень глюкозы в крови», — говорит Нортон.

Norton говорит, что для пациентов важно найти закуски, которые им больше всего подходят. «Есть много других продуктов, которые вы можете использовать, и каждый найдет для себя свою любимую. У меня маленькие пакетики органических фруктовых закусок, в каждом из которых содержится 17 граммов быстродействующих углеводов », — говорит она.

Sharp HealthCare предлагает учебные курсы по диабету, охватывающие широкий круг тем, включая питание, упражнения и лекарства, которые позволяют людям с диабетом улучшить общее самочувствие.

Как контролировать высокий уровень глюкозы в крови после еды

Несколько лет назад я написал статью для Самоуправление диабетом о контроле высокого уровня глюкозы в крови после еды. Он назывался «Strike the Spike», и ни одна из написанных мной статей не вызвала большего отклика читателей. По сей день я все еще получаю звонки и электронные письма с благодарностями за практические ответы на этот сложный вызов. Меня даже просили выступить по этой теме на некоторых крупных конференциях.Поэтому, когда мне представилась возможность переадресовать проблему, я ухватился за этот шанс.

За последние годы многое изменилось: мы знаем больше, чем когда-либо о вредных последствиях скачков сахара в крови после еды, но у нас также есть ряд эффективных новых средств и методов для их предотвращения. И теперь, когда я знаю, насколько значима эта тема для стольких людей, я сделаю все возможное, чтобы дать несколько ответов.

Что такое всплески и почему они случаются?

После еды, или «постпрандиальные» всплески — это временные высокие уровни глюкозы в крови, которые возникают вскоре после еды.Небольшое повышение уровня глюкозы в крови после еды является нормальным даже у людей, не страдающих диабетом. Однако, если рост будет слишком высоким, это может повлиять на качество вашей жизни сегодня и способствовать серьезным проблемам со здоровьем в будущем.

—

Подробнее о контроле уровня глюкозы в крови >>

Причина, по которой глюкоза в крови имеет тенденцию к резкому скачку после еды у многих людей с диабетом, заключается в простом вопросе времени. У человека, не страдающего диабетом, употребление в пищу углеводов вызывает две важные реакции в поджелудочной железе: немедленное высвобождение инсулина в кровоток и высвобождение гормона под названием амилин.Инсулин начинает работать почти сразу (перемещать глюкозу из кровотока в клетки) и завершает свою работу за считанные минуты. Амилин предотвращает слишком быстрое попадание пищи в тонкий кишечник (где питательные вещества всасываются в кровоток). В результате в тот момент, когда глюкоза в крови начинает повышаться, инсулин оказывается там, чтобы доставить поступающую глюкозу в клетки организма. В большинстве случаев повышение уровня глюкозы в крови после еды практически незаметно.

Тем не менее, у людей с диабетом ситуация похожа на ситуацию, когда бьющий с очень медленными рефлексами сталкивается с питчером, который бросает фастбол на скорости 98 миль в час: все выбрано неправильно.Инсулин быстрого действия, который вводится (или вводится с помощью помпы) во время еды, занимает приблизительно 15 минут для начала работы, 60–90 минут до «пика» или достижения максимальной эффективности и 4 часа или более для завершения работы. (Afrezza, ингаляционный инсулин сверхбыстрого действия, начинает действовать в течение 12-15 минут после его вдыхания, достигает пика примерно через 30 минут и длится примерно 3 часа.) Между тем амилин либо вырабатывается в недостаточном количестве, либо не вырабатывается совсем. , поэтому движение пищи из желудка в кишечник не замедляется, как должно быть.В результате пища переваривается даже быстрее, чем обычно. Эта комбинация более медленного инсулина и более быстрой еды может привести к довольно высокому повышению уровня глюкозы в крови вскоре после еды. Как только инсулин во время еды, наконец, начинает действовать, за пиком следует резкое падение.

Почему скачки уровня глюкозы в крови являются проблемой?

Несмотря на то, что скачки уровня глюкозы в крови после еды являются временными, несколько скачков в день, день за днем, могут повысить уровень гликозилированного гемоглобина или HbA1c, а высокий уровень HbA1c повышает риск долгосрочных осложнений диабета.

Результат теста на HbA1c отражает ваш средний уровень глюкозы в крови за все время дня (до и после еды) за последние два-три месяца, причем последние недели влияют на результат больше, чем предыдущие недели. Таким образом, если ваш средний уровень глюкозы в крови перед едой составляет 130 мг / дл в течение данного трехмесячного периода, а ваш средний уровень глюкозы после еды составляет 240 мг / дл, ваш HbA1c, вероятно, будет отражать общее среднее значение где-то в середине этих двух чисел. .

Интересно, что исследования показали, что для людей с HbA1c ниже 7.5%, показатели уровня глюкозы в крови после еды имеют большее влияние на HbA1c, чем показатели до еды. Другими словами, снижение показателей перед едой поможет вам только в этом. Если вы хотите, чтобы ваш уровень HbA1c был как можно ближе к норме, вам также необходимо обращать внимание на показатели после еды.

Долгосрочные эффекты высокого уровня глюкозы в крови после еды были тщательно изучены. Было показано, что у людей с диабетом 1 типа значительное повышение после еды приводит к более раннему началу заболевания почек и ускоряет прогрессирование существующей ретинопатии, проблемы со зрением, чаще всего связанной с диабетом.У людей с диабетом 2 типа повышенный уровень глюкозы в крови после еды является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. В последнее время скачки уровня глюкозы после еды и «вариабельность» глюкозы были связаны с ухудшением функции мозга и повышенным риском деменции.

Но проблемы не ограничиваются длительными осложнениями. Каждый раз, когда уровень глюкозы в крови повышается особенно высоко, даже временно, ухудшается качество жизни. Снижается энергия, нарушаются функции мозга, ухудшаются физические и спортивные способности, меняется настроение.Австралийское исследование молодых людей с диабетом 1 типа показало, что кратковременный высокий уровень глюкозы в крови отрицательно влияет на мышление, координацию, эмоции и настроение. Исследование, проведенное на людях с диабетом 2 типа, показало, что резкое повышение уровня глюкозы в крови снижает умственную работоспособность, снижает внимание, снижает уровень энергии и вызывает чувство печали и напряжения.

И не забывайте: что идет вверх, должно падать. Быстрое снижение уровня глюкозы в крови, которое обычно следует за скачком после еды, может вызвать ложные симптомы гипогликемии.Это называется «относительной гипогликемией». Резкое падение уровня глюкозы в крови до нормального может заставить мозг думать, что есть кризис, что может привести к появлению симптомов низкого уровня глюкозы в крови.

Кроме того, последствия приступа повышенного содержания глюкозы в крови после еды не исчезают сразу же, когда уровень глюкозы в крови возвращается к норме. Каждый эпизод высокого уровня глюкозы в крови может изменить способ функционирования определенных генов, что приведет к выработке вредных химических веществ, называемых свободными радикалами, которые вызывают воспаление и повреждение слизистой оболочки кровеносных сосудов в течение нескольких часов, если не дней.Итак, очевидно, что всплески после еды представляют собой проблему, заслуживающую внимания.

Шипы измерительные

Точное время всплеска высокого уровня глюкозы в крови может варьироваться от человека к человеку и от еды к еде. Однако в среднем пиковые значения после еды обычно происходят примерно через час 15 минут после начала приема пищи. Таким образом, проверка уровня глюкозы в крови (с помощью пробы крови из пальца) примерно через час после окончания приема пищи должна дать хорошее представление о том, насколько наблюдается скачок.Проверяйте до и после завтрака, обеда и ужина несколько раз, чтобы определить, какой всплеск происходит после каждого из этих приемов пищи. Чаще всего можно увидеть значительные всплески после завтрака, но проверяйте их после каждого приема пищи хотя бы несколько раз, чтобы увидеть, что происходит.

Лучшим способом измерения структуры после еды является использование монитора глюкозы непрерывного действия (CGM). Эти системы, доступные от Medtronic, Dexcom, Abbott и Senseonics, предоставляют показания уровня глюкозы каждые пару минут, поэтому вы не пропустите пик, когда он произойдет.Они также создают графики тенденций, которые позволяют легко увидеть, что происходит после еды. См. Пример ниже:

Системы

Personal CGM можно приобрести для длительного или постоянного использования. Некоторые специализированные диабетические центры предлагают их на временной основе, чтобы всегда иметь представление о том, что происходит с вашим уровнем глюкозы в крови. Системы CGM включают в себя крошечную одноразовую нить накала сенсора, расположенную чуть ниже кожи, небольшой передатчик, прикрепленный к сенсору, и приемник, который отображает ваши данные.Приемник может иметь форму портативного устройства, инсулиновой помпы, смартфона или даже умных часов. Данные из всех систем загружаются в компьютер для анализа информации.

Независимо от того, используете ли вы палочки из пальца или компьютерную графику, при расшифровке чисел принимайте во внимание показания перед едой. Высокое или низкое значение до еды обычно способствует более высокому показанию после еды. Например, уровень глюкозы в крови перед едой 210 ​​мг / дл с последующим значением 240 мг / дл через 1 час после еды показывает рост всего на 30 пунктов, тогда как 110 мг / дл с последующим повышением на 240 мг / дл показывает рост на 130 пунктов.Низкие уровни перед едой обычно влияют на скорость пищеварения и могут вызвать гормональный «отскок», чтобы получить гораздо более высокие показатели.

Так насколько же кайф после еды? По этому поводу нет универсального консенсуса. Американская диабетическая ассоциация рекомендует поддерживать уровень глюкозы в крови ниже 180 мг / дл через 1-2 часа после начала приема пищи. Европейская группа по политике в отношении диабета рекомендует поддерживать его на пике ниже 165 мг / дл, а Американская ассоциация клинических эндокринологов и Международная федерация диабета рекомендуют поддерживать его ниже 140 мг / дл после еды.Однако ни одна из этих групп не дает никаких конкретных рекомендаций для диабета типа 1 по сравнению с диабетом 2 типа, пользователей инсулина по сравнению с теми, кто его не принимает, или детей по сравнению со взрослыми.

Исходя из своего опыта, я рекомендую следующие группы после еды. Эти цифры, как правило, достижимы, приводят к приличному уровню HbA1c и не влияют на повседневное качество жизни:

• • Взрослые, принимающие инсулин во время еды: ниже 180 мг / дл

• • Подростки (12–18): ниже 200 мг / дл

• • Дети школьного возраста (6–11): ниже 225 мг / дл

• • Дошкольники и дети ясельного возраста (5 лет и младше): ниже 250 мг / дл

• Люди с диабетом 2 типа, не принимающие инсулин во время еды: ниже 140 мг / дл

Показания после еды, которые постоянно превышают эти уровни, должны быть рассмотрены вами и вашей медицинской бригадой (см. Стратегии в разделах ниже).

Еще один способ оценить уровень глюкозы в крови после еды — это анализ крови под названием GlycoMark. Тест измеряет уровень определенного типа сахара (1,5-ангидроглюцитол или 1,5-AG), который истощается, когда почки выбрасывают глюкозу с мочой; это обычно происходит, когда уровень глюкозы в крови превышает примерно 180 мг / дл. Результат теста отражает уровень глюкозы в крови за предыдущие 1-2 недели. Низкий показатель GlycoMark означает, что вы проводите много времени с уровнем глюкозы в крови выше 180.Поэтому, если у вас нормальный (или низкий) уровень HbA1c и низкий уровень GlycoMark, вы, вероятно, довольно сильно подскочите после еды.

Медицинские подходы к контролю спайков

Обычный подход к снижению скачков уровня глюкозы в крови после еды — прием большего количества инсулина. Но если уровень глюкозы в крови не будет оставаться высоким в течение трех-шести часов после еды, прием большего количества инсулина не решит проблему. Фактически, повышение уровня инсулина во время еды, скорее всего, приведет к снижению уровня глюкозы в крови перед следующим приемом пищи.

Вот несколько стратегий, которые могут работать лучше:

Выберите правильный инсулин. Правильная инсулиновая программа может повлиять на вашу способность контролировать всплески после еды. Как правило, инсулины и другие лекарства, которые действуют быстро и в течение короткого времени, будут работать лучше, чем те, которые действуют медленно в течение длительного периода.

Например, аналоги инсулина быстрого действия (торговые марки Humalog, NovoLog и Apidra), которые начинают действовать через 10–15 минут после инъекции и достигают пика примерно через час, будут покрывать повышение уровня глюкозы в крови после еды намного лучше, чем обычные. инсулин, который начинает действовать через 30 минут и через 2–3 часа до пика.

Новые сверхбыстрые инсулины, такие как Fiasp (инсулин аспарт), работают еще быстрее, их начало и пик наступают на 8–10 минут раньше, чем у традиционных инсулинов быстрого действия.

Способ введения инсулина может существенно повлиять на скорость его действия. Afrezza (инсулин, ингаляционный для человека) — это ингаляционный состав инсулина, который можно использовать во время еды. Поскольку сухой порошок всасывается через легкие (вместо того, чтобы проходить через жировой слой под кожей), его начало и пик наступают намного раньше, чем вводимый инсулин (для начала действия требуется 12-15 минут, а пик — примерно через 30 минут. ).

Исследования также показали, что введенный инсулин может работать намного быстрее, когда место инъекции (или инфузии) нагревается. Это можно сделать, потерев это место, погрузившись в теплую воду или тренируя мышцы рядом с этим местом. Нагревание этого участка вызывает расширение кровеносных сосудов рядом с кожей, что позволяет инсулину быстрее всасываться. Кстати, курение вызывает сужение кровеносных сосудов, поэтому отказ от курения может улучшить ваш уровень сахара в крови после еды (в дополнение к тому, что вы и окружающие сможете жить дольше).

Если вы сделаете утреннюю инъекцию инсулина НПХ, чтобы «покрыть» углевод, съеденный в середине дня, уровень глюкозы в крови после обеда и после любых дневных перекусов, вероятно, будет очень высоким. Это также верно, если вы принимаете предварительно приготовленный инсулин (75/25, 70/30 или 50/50) два раза в день. Для уменьшения резких скачков рекомендуется принимать инсулин быстрого действия перед каждым приемом пищи или перекуса и использовать «базальный» инсулин длительного действия, такой как Lantus, Levemir, Toujeo или Basaglar, для покрытия между приемами пищи.

Правильно рассчитайте болюсный инсулин. Для людей, которые принимают инсулин быстрого действия во время еды, время болюсного введения может иметь огромное влияние на уровень глюкозы в крови после еды. Болюсы, введенные слишком поздно, чтобы соответствовать поступлению глюкозы из пищевых углеводов в кровоток, могут вызвать значительные скачки глюкозы в крови вскоре после еды. С другой стороны, правильно рассчитанный болюс может привести к отличному контролю после еды.

Если у вас нет пареза желудка (замедленное опорожнение желудка, обычно вызванное повреждением нервов), лучше всего ввести болюсную дозу инсулина перед едой.Как давно? В основном это зависит от того, что вы едите, и от уровня глюкозы в крови перед едой.

Определить уровень глюкозы в крови перед едой довольно просто: чем выше уровень глюкозы в крови, тем раньше следует ввести болюс. Если уровень глюкозы в крови перед едой намного выше целевого, лучше всего ввести болюс, а затем подождать не менее 30 минут перед едой. Рядом с вашим целевым уровнем глюкозы в крови? Подождите 15 минут. Ниже цели? Либо введите болюс и ешьте сразу, либо введите болюс после еды, чтобы контролировать высокий уровень глюкозы в крови.

Имеет ли значение более раннее введение болюса? Абсолютно. Исследования показали, что простое введение болюсов перед едой, а не после еды, может уменьшить всплеск после еды примерно на 45 мг / дл.

Болюс базальный. Для людей, использующих инсулиновые помпы, один из способов заставить больше инсулина работать сразу после еды и меньше работать через несколько часов — это дать то, что Джон Уолш, соавтор книги Pumping Insulin , называет «суперболюсом». Это достигается за счет существенного снижения базальной скорости за 3 часа до еды, а затем добавления количества инсулина, которое не вводилось в качестве базального инсулина, к обычному болюсу перед едой.Например, если ваша обычная базальная скорость утром составляет 0,6 единицы в час, вы можете установить временную базальную скорость 10% (снижение на 90%) на 3 часа до завтрака, а затем болюсировать дополнительные 1,8 единицы за завтраком.

Выберите подходящее лекарство. Два класса инъекционных гормонов, агонисты GLP-1 (экзенатид [Byetta, Bydureon], лираглутид [Victoza], альбиглутид [Tanzeum], дулаглутид [Trulicity]) и миметики амилина (прамлинтид [Symlin]) оказывают сильное влияние на пост- уровень сахара в крови еды.И GLP-1, и симлин замедляют опорожнение желудка и не дают углеводам слишком быстро повышать уровень сахара в крови после еды. Симлин, который является заменой гормона амилина (которого не хватает у людей с диабетом), также помогает снизить аппетит и снизить секрецию глюкагона после еды. GLP-1 притупляет аппетит и способствует росту инсулин-продуцирующих клеток в поджелудочной железе у людей с диабетом 2 типа. Таким образом, оба могут способствовать лучшему контролю высокого уровня глюкозы в крови после еды.

Ваш выбор пероральных препаратов также может повлиять на ваш контроль после еды.Сульфонилмочевины (глибурид, глипизид, глимепирид) стимулируют поджелудочную железу выделять немного дополнительного инсулина в течение дня, независимо от времени приема пищи. Поскольку эти лекарства не могут сконцентрировать секрецию инсулина в то время, когда это больше всего необходимо, уровень сахара в крови после еды может быть очень высоким. Существуют альтернативные лекарства, называемые меглитинидами (эпаглинид [Прандин], натеглинид [Старликс]), которые также стимулируют поджелудочную железу, но делают это намного быстрее и короче. При приеме во время еды меглитиниды лучше контролируют высокий уровень глюкозы в крови после еды, чем сульфонилмочевины.

Другой класс пероральных лекарств от диабета (ингибиторы альфа-глюкозидазы) улучшают контроль после еды, частично блокируя транспорт сахаров через кишечник и в кровоток. Однако эти лекарства иногда могут вызывать газы, вздутие живота и расстройство желудка, поэтому плюсы не всегда перевешивают минусы.

Образ жизни

Как и многие другие методы лечения диабета, медицина — лишь часть истории предотвращения резких скачков после еды: диета и упражнения также могут сыграть свою роль.Вот как:

Думайте о более низком GI. Как упоминалось ранее, гликемический индекс — это оценка того, насколько быстро пища повышает уровень глюкозы в крови. Хотя все углеводы (кроме клетчатки) в конечном итоге превращаются в глюкозу, некоторые формы делают это намного быстрее, чем другие.

Многие крахмалистые продукты (например, хлеб, крупы, картофель и рис) имеют высокий гликемический индекс; они легко перевариваются и быстро превращаются в глюкозу в крови. Однако некоторые крахмалистые продукты (например, макаронные изделия, фасоль и горох) имеют более низкие значения гликемического индекса.Продукты, содержащие декстрозу, такие как таблетки, гель и конфеты с глюкозой, такие как SweeTarts, Smarties, Spree, Runts, Nerds и AirHeads, как правило, имеют очень высокий гликемический индекс, что может привести к высокому уровню глюкозы в крови. Столовый сахар (сахароза) и фруктоза (фруктовый сахар) имеют умеренные значения гликемического индекса, тогда как лактоза (молочный сахар) медленнее поднимает уровень глюкозы в крови.

Ряд книг, в частности серия Gluosis Revolution доктора Дженни Бранд-Миллер, содержат обширную информацию о гликемическом индексе, а также списки значений гликемического индекса для сотен продуктов.

Как правило, переход на продукты с низким гликемическим индексом помогает уменьшить всплески высокого уровня глюкозы в крови после еды. Есть ряд характеристик, которые замедляют скорость переваривания пищи и повышают уровень глюкозы в крови. Вот некоторые из них:

• • Пища, содержащая растворимую клетчатку (например, бобовые, овес и псиллиум), переваривается медленнее, чем продукты с низким содержанием клетчатки и мелко измельченные продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки, например цельнозерновая мука.

• • Продукты с высоким содержанием жиров перевариваются медленнее, чем продукты с низким содержанием жира.

• • Твердые вещества перевариваются медленнее, чем жидкости.

• • Холодная пища переваривается медленнее, чем горячая.

• • Недозрелые и недоваренные продукты перевариваются медленнее, чем полностью спелые или хорошо приготовленные.

• Цельные продукты (например, необработанные зерна, бобовые и сушеные бобы) перевариваются медленнее, чем измельченные или обработанные пищевые продукты.

Еще одно свойство пищи, влияющее на скорость пищеварения, — это кислотность. Вот почему хлеб на закваске имеет гораздо более низкий гликемический индекс, чем обычный хлеб. Исследования показали, что добавление кислотности к еде в виде уксуса (в чистом виде или в составе заправки для салата или другой приправы) может снизить повышение уровня глюкозы в крови через час после еды на 50% и более.

В этой таблице приведены некоторые примеры заменителей с более низким гликемическим индексом обычных продуктов с высоким гликемическим индексом.

Разделите еду на части. Количество, которое вы съедаете, оказывает наибольшее влияние на уровень глюкозы в крови после еды. Поэтому один из способов снизить повышенный уровень глюкозы в крови после еды — это меньше есть. Но вам не нужно голодать: вместо этого отложите часть еды для «перекуса» через один-два часа. Таким образом, вы получаете всю необходимую пищу, но не повышаете уровень глюкозы в крови сразу.

Если вы принимаете инсулин во время еды, вам все равно следует давать себе полную дозу перед приемом пищи. Например, если у вас обычно есть миска хлопьев и сока на завтрак, вы должны принять достаточно инсулина, чтобы покрыть и то и другое, но затем просто съешьте хлопья на завтрак и отложите сок до середины утра, чтобы снизить уровень глюкозы в крови.

Двигайтесь. Физическая активность после еды может уменьшить всплески после еды несколькими способами. Если вы принимали инсулин перед едой или перекусом, усиление кровотока к поверхности кожи, вызванное физическими упражнениями, скорее всего, заставит инсулин абсорбироваться и действовать быстрее.Мышечная активность также отклоняет кровоток от кишечника, что приводит к более медленному всасыванию глюкозы в кровоток. Кроме того, глюкоза, которая попадает в кровоток, скорее всего, будет использоваться работающими мышцами, а не храниться для дальнейшего использования.

Какая активность требуется для получения этих преимуществ? Немного. Десять или 15 минут (или больше) легкой активности обычно помогают. Главное — избегать длительного сидения после еды. Вместо того, чтобы читать, смотреть телевизор или работать на компьютере, прогуляйтесь, постреляйте в кольца или займитесь делами.Постарайтесь запланировать свои активные дела (работа по дому, работа в саду, покупки, выгул домашних животных) после еды. Также попробуйте запланировать тренировки после еды, чтобы снизить высокий уровень глюкозы в крови. На «свиданиях» не поддавайтесь желанию часами сидеть и болтать или сразу же отправиться в кино. Вместо этого займитесь танцами, боулингом или катанием на коньках.

Предотвратить гипогликемию. Низкий уровень сахара в крови является проблемой во многих отношениях. Одна из типичных реакций организма на гипогликемию — увеличение скорости опорожнения желудка.Это означает, что пища переваривается и повышает уровень глюкозы в крови даже быстрее, чем обычно. Хотя это, безусловно, желательно, когда вы находитесь на низком уровне, это действительно способствует резким скачкам после еды. Таким образом, предотвращение гипогликемии перед едой и закусками является еще одной эффективной стратегией контроля уровня глюкозы в крови после еды.

Пора достичь высокого уровня глюкозы в крови!

Учитывая многочисленные краткосрочные и долгосрочные преимущества контроля уровня глюкозы в крови после еды, определенно стоит приложить усилия, чтобы начать измерение и оценку вашего контроля после еды.Если уровень глюкозы в крови выше, чем должен быть, поговорите со своим лечащим врачом о новых или других методах лечения, которые могут помочь. И обратите внимание на свой личный выбор с точки зрения еды и активности. Даже без идеально функционирующей поджелудочной железы существует множество способов борьбы с резкими скачками уровня глюкозы в крови!

Хотите узнать о дополнительных стратегиях, которые могут помочь снизить уровень сахара в крови после еды? Прочтите «Ходьба значительно снижает уровень глюкозы в крови после еды», «Уксус снижает уровень глюкозы в крови после еды», «Как справиться с резкими скачками сахара в крови? Не пропускайте завтрак »и« Ешьте больше белка за завтраком, чтобы предотвратить скачки сахара в крови после еды.”

Первоначально опубликовано 1 февраля 2011 г.

Гипогликемия и «инсулиновый шок» | Национальная федерация слепых

Гипогликемия и «инсулиновый шок»

ГИПОГЛИКЕМИЯ И
«ИНСУЛИНОВЫЙ ШОК»
Питер Дж. Небергалл,
доктор философии

Примечательно, что самая частая проблема диабетиков

Опыт

сегодня — это не «высокий уровень сахара в крови»; но «низкий уровень сахара в крови!»

Лекарства от диабета эффективны, но неточны, и сегодняшние измерения уровня глюкозы в крови не могут

всегда гарантирует, что вы не попадете в & quot; слишком низко.& quot;

Исследование борьбы с диабетом и его осложнений,

завершено в 1993 г., доказано, что основные осложнения диабета: ретинопатия, нефропатия,

невропатия и диабетическая болезнь сердца — все они следуют за повышением уровня глюкозы в крови. Диабетики кто

сокращают их количество, чтобы снизить риск осложнений. Но в спешке, чтобы разрезать кровь

глюкозы, и держим ее на низком уровне, иногда мы падаем слишком далеко.

Почему несущественно: пропущенные приемы пищи, неправильное питание

дозировка лекарств, отклонение от расписания, ненормальные упражнения, употребление алкоголя,

стресс, или даже «без особой причины».& quot; Иногда числа просто падают слишком

далеко. Что происходит дальше?

Человек, входящий в «низкий» может появиться

напиться. Они могут потеть, сбиться с толку, потерять ориентацию, споткнуться, потерять

Подшипники

становятся агрессивными, даже «дерзкими». иногда непристойно или теряю сознание …

Но они НЕ пьяны & # 151; и им совсем не весело. Мозг не получает

питания ему нужно, а человек не может функционировать.В зависимости от степени тяжести и в зависимости от

на человека, человек может быть головокружительным, без сознания, в коме … или мертвым. A

гипогликемическое событие является экстренным, и необходимо вмешательство.

Когда у тебя мало:

У вас две линии защиты. Один ваш

расписание. Знайте, что нужно вашему телу, и придерживайтесь этого! Принимайте лекарства вовремя, ешьте

нужную сумму вовремя и своевременно выполняйте соответствующее упражнение. Вторая линия

— ваш глюкометр.Чем больше вы будете тестировать, тем лучше будете понимать, где

ваши сахара.

Если ваши числа резко падают, ваш

Монитор

покажет это. Значит, нужно уделять внимание своему телу! Если вы начнете с

чувствую себя странно, и вы не уверены, проверьте! Цифры подскажут, направляетесь ли вы к

.

никогда-никогда не приземлится.

Если числа, то тест на глюкометре

Результаты

ниже 70 мг / дл, и вы еще не ели, у вас есть два варианта: Если результат

Числа

находятся в диапазоне от 70 до 55 мг / дл, вы можете проверить снова через несколько минут и посмотреть,

вы бросаете, то перекусите.Если они ниже 55 мг / дл, ешьте сейчас. ПРИМЕЧАНИЕ: человек

разных. Мои цифры являются «общими» и вам нужно работать с вашим монитором и

вашего врача, чтобы определить, где находится «растяжка». это для вас.

Звонки тревоги:

Итак, вы идете вниз. Тебе нужен сахар, быстро. Вы

есть несколько вариантов. Несколько фармацевтических компаний производят таблетки глюкозы именно для этого

.

назначения & # 151; и найти их можно в аптеках.В зависимости от степени тяжести вашего состояния,

три могут вернуть вас обратно. Некоторые люди носят с собой конфеты «Спасатели», которые не работают

так же быстро, но работают, и которые имеют двойные преимущества дешевизны и ширины

наличие. Консервированный яблочный или ананасовый сок подойдут. Вам нужно около 25 мг

сахара. Читайте этикетки! Тогда возьмите с собой что-нибудь, что подойдет, когда вы опуститесь.

То, что вам не нужно, это что-то искусственное

подслащенный (вам нужен сахар) или что-то с высоким содержанием жиров.Жиры задерживают быстрый сахар

абсорбции, так что шоколадный батончик может не помочь вам так, как вам нужно.

Когда это кто-то другой:

Важно знать, что физическое лицо

диабетик и подвержен гипогликемии. Как очень многое может сделать человека

коллапс (инфаркт, передозировка наркотиков, инсульт, эпилепсия, травма, болезнь …),

, и столько же причин можно лечить по-разному. Во-первых, ДИАБЕТ НИЗКИЙ? Время

, поэтому идентификационные браслеты, например, предоставленные Medic-Alert (спросите своего фармацевта), действительно могут быть

поможет в такой экстренной ситуации.Карта в кошельке тоже помогает.

Если вы знаете, что этот человек диабетик, и он

становится замкнутым, или необычно громким и агрессивным, или внезапно ребячливым, глупым или делает

их лучшая имитация пьяного кавалера, они наверное слишком низкие. Им нужна закуска,

сейчас что-нибудь сладкое. Пепси? Несколько спасателей? Канистра-пленка 35мм полная стола

сахара? Горячий яблочный сидр, подслащенный двумя столовыми ложками сахара? Этот толчок сахара будет

наносят меньше урона, чем если бы вы позволили им опуститься ниже!

Спросите человека, «низко ли он».& quot; Примечание

ответ. Если они глупые, они, вероятно, падают. Поощряйте их иметь

сахар. Убедитесь, что он доступен. Если они & quot; там & quot; им может понадобиться

справка.

Вспоминая историю бойскаута, который помогал

бабушка через улицу, которую она не хотела переходить, будьте осторожны и внимательны & # 151; там

— это не место для «быка в посудной лавке» тактика при диабетическом вмешательстве.

Слушайте и обратите внимание. Обратите внимание на время. Если вам нужно вызвать скорую помощь, номер

парамедики захотят узнать, «когда» и & quot; сколько времени & quot;

Время скорой помощи:

Иногда человек просто падает слишком быстро

для перорального сахара, чтобы остановить скольжение. В других случаях их не обнаруживают, пока они не станут настолько низкими

, что это не имеет значения: они не могут глотать или находятся без сознания.

ПРИМЕЧАНИЕ: НИКОГДА не заставляйте что-либо вводить в горло человеку без сознания или тому, кто не может

свободно глотать & # 151; он может попасть в легкие и вызвать пневмонию. Может

уб. Если вы не медицинский работник, у вас есть время и место, чтобы позвонить по номеру

.

медицинских работников. Не играйте в героя — это может стоить жизни.

Парамедикам понадобится вся ваша информация

могу отдать. Сообщите диспетчеру, что это «диабет с низким уровнем сахара в крови»; а где

человек есть.Как можно лучше ответьте на вопросы (Сознание? Частота дыхания? Частота пульса?

.

Есть другие медицинские условия?), Тогда позвольте им заняться этим. Скорее всего, у них получится

, чтобы вернуть человека в сознание прямо здесь. Если сочтут нужным,

перевезут в больницу.

После анализа крови человека фельдшеры

может сделать внутривенную инъекцию глюкозы, которая может вернуть человека очень

быстро.Они проверит, что ничто другое не требует их внимания, и, возможно, протестируют

.

снова. ПРИМЕЧАНИЕ. Когда человек вернется, он, вероятно, не вспомнит ничего из того, что

случилось. Если они плохо себя вели, находясь на низком уровне, не считайте это доказательством дьявольского

.

дефект символа!

Потом:

Сахар, перорально или путем инъекций, повышает кровь

глюкозы, но сгорает быстро. Чтобы избежать еще одной аварии, человеку нужно есть обычную

ед.

еды, как бутерброд, как можно скорее.Глюкагон, экстренная инъекция многие врачи

рекомендуется для домашнего вмешательства, если у кого-то очень низкий уровень (поговорите со своим

доктор & # 151; это специализированный товар, отпускаемый только по рецепту), также вызывает резкое и

— временный подъем, за которым также нужно следить за едой.

Гипогликемия Незнание:

Некоторые люди в большинстве случаев могут сказать, являются ли они

опускается. Некоторые не могут. К тому времени, когда они замечают, они уже слишком далеко, чтобы помочь

сами.Есть предположение, что люди, у которых частые падения, и люди, у которых

практиковать жесткий контроль, риск такой «неосведомленности о гипогликемии». Эти люди

нужно много тестировать и действительно внимательно следить за своим расписанием. Кто угодно может упасть,

, но человек с неосведомленностью о гипогликемии с большей вероятностью попадет в беду.

Обзор:

Минимумы будут. Иногда можно сказать

один зависит от того, как вы себя чувствуете, а иногда вы не можете.Вам лучше принять тот факт, что

вы БУДЕТЕ иметь недостатки, и будьте готовы что-то с этим сделать.

1. Придерживайтесь своего графика; снизить риски.

2. Часто проверяйте уровень сахара в крови.

3. Имейте в наличии подходящие закуски и всегда

носить с собой LifeSavers или таблетки глюкозы на всякий случай …

4. Расскажите друзьям и семье, что делать, если вы

ничего не может с собой поделать.

5. Носите и носите медицинские документы, удостоверяющие личность, поэтому

спасателям не нужно гадать.

6. Держите глюкагон под рукой и убедитесь, что кто-нибудь

в вашей семье обучены тому, как и когда его использовать.

7. Сообщайте врачу обо всех серьезных нарушениях.

.

No related posts.