Разное

Сильно пучит живот и газы что делать: Вздутие живота- причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

alexxlab -- 12.05.197201.08.2021

Комментариев к записи Сильно пучит живот и газы что делать: Вздутие живота- причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения нет

Содержание

Колики у новорожденного: причины, симптомы, первая помощь

Практически каждая мамочка сталкивается с тем, что у появившегося на свет ребенка возникают кишечные колики. Это такое состояние, при котором боли и рези в животе вызваны повышенным газообразованием.

Как правило, ничего страшного в этом нет, если состояние носит непродолжительный характер. В том случае, когда кишечные колики не проходят долго, необходимо обратиться к врачу. Специалисты центра Сердолик – клиники с профессиональным подходом к лечению взрослых и детей в Новосибирске помогут вам быстро справиться с проблемой.

Повышенное газообразование у новорожденного, по мнению врачей, врачей связано с адаптацией организма к новым условиям кормления, отличающимся от внутриутробного. Газы мучают ребенка, заметно беспокойство в поведении, малыш надрывно и долго плачет. Колики возникают на 2-4 неделе после рождения, а к 3 месяцам должны пройти. Появление подобного состояния вовсе не отклонение от нормы, но наблюдать за динамикой все-таки нужно.

Как понять, что у ребенка кишечные колики?

Основными симптомами считаются:

беспокойство ребенка без видимой на то причины;
характерная поза: ребенок подтягивает ножки к животику – состояние указывает на наличие резей и болей в кишечнике;
резкое изменение настроение к вечеру: утром ребенок спокойный, хорошо кушает, а во второй половине дня начинает громко кричать;
испускание газов;
бледность кожных покровов;
проявление беспокойства вскоре после завершения кормления;
нарушение стула (зеленый жидкий, запоры).

Почему у новорожденного образуются газы?

Как правило, причину нужно искать не в здоровье ребенка, в действиях его мамы или того, кто занимается кормлением. Рассмотрим основные ошибки.

Нарушение техники кормления

Неправильное расположение малыша при натуральном кормлении ведет к заглатыванию лишнего воздуха вместе с молоком и провоцирует метеоризм. При искусственном вскармливании важно уметь держать бутылочку – под углом 45 градусов. Так воздух в емкости поднимется вверх и не попадет в ротик малыша.

Переедание

Если ребенок употребляет слишком много молока, это может привести к образованию газов и отрыжке. Решение – кормить с меньшими промежутками и изменить размер порций.

Отклонения в рационе кормящей мамы

Очень часто коликами мучаются дети, мама которых злоупотребляет курением. Снизить газообразование у детей на ГВ помогает употребление матерью чаев с добавлением мелисы, тмина, аниса, фенхеля.

Врачи рекомендуют кормящим женщинам исключить из рациона:

капусту;
приправы и специи;
кукурузу;
орехи;
напитки и продукты с кофеином;
коровье молоко и молочные продукты;
помидоры;
лук.

Достаточно 1-2 дней, чтобы мама не употребляла подобные продукты, и колики пройдут.

Первая помощь при коликах

Облегчить состояние ребенка помогут:

перед кормлением кладите малыша животиком вниз на жесткую ровную поверхность;
положение при кормлении должно быть вертикальным, а после завершения питания маме следует дождаться, когда малыш отрыгнет;
выполнение теплых компрессов: нагретой утюгом пеленкой обвязывается живот ребенка. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, что ткань не должна быть слишком горячей и обжигать;
делайте легкий массаж животика по часовой стрелке;
во время кормления прижимайте его животик к своей груди;
положите руку на живот ребенка при первых признаках беспокойства;
используйте аптечную укропную воду;
при необходимости применяйте специальную газоотводную трубку.

Если же малыш страдает от колик на искусственном питании, рекомендуется заменить смесь.

И напоследок: не используйте лекарственные средства от метеоризма без консультации с врачом.

Вздутие живота у собаки– что делать?

Собакам, как и всем хищным животным, продукты, содержащие «быстрые» углеводы чужды. Питомец будет благодарен за кусочек булочки, но она может сыграть злую шутку с организмом животного.

Вздутие живота у собаки: причины

Потребление продуктов, несущих «быструю энергию», в том числе овощей, провоцирует процесс брожения. Бактерии, вызывающие этот процесс, питаются сахаром и при этом выделяют газ, который, собираясь в пузырьки, накапливается в полости кишечника и желудка. Если питомец крепкий, то газы выделяются через анальное отверстие естественным путем.

Как самостоятельно помочь животному, которое пучит постоянно?

Для снижения давления газов можно дать Эспумизан и другие аналоги детских препаратов;
Для активизирования микрофлоры кишечника даем Хилак Форте из расчета 1 капля на 1 кг веса;
Для снятия раздражения и отечности применяем Энтеросгель и Смекту;
Дюфалак мягко прочистит кишечник.

Эти «человеческие» препараты можно применять, когда нет альтернативы. Лучше воспользоваться специальными ветеринарными средствами или показать животное врачу, который с помощью специального ветоборудования сможет в точности определить диагноз и назначить лечение.

Если проблема решилась – примите поздравления! Проанализируйте рацион питомца и сделайте выводы методом исключения.

Что делать, если же симптомы только усугубились:

собака скулит, задние лапы напряжены, живот еще больше надулся;
обильно течет слюна;
появились рвотные позывы.

Если началась рвота, дайте собака Регидрон, который защитит от обезвоживания. Может случиться, что, вырвав 1-2 раза, питомец почувствует облегчение. Это говорит о том, что организм с проблемой справился самостоятельно. Если же рвота в течение суток повторялась более 4 раз, массы желтого цвета, с пеной и резким запахом – немедленно к ветеринару!

Оставлять животное с вздутием живота больше суток без квалифицированной медицинской помощи опасно. Дело в том, что вздутие смещает связки, фиксирующие внутренние органы. Неловкое движение, прыжок с дивана могут спровоцировать заворот, а это будет уже совсем другая история.

Лечение вздутия живота у собаки

Помимо неправильного питания, причиной вздутия могут быть глисты. Если животное взяли с улицы или просто более года не гоняли паразитов, то серьезное поражение гарантировано. Глисты сворачиваются в клубок, который визуально похож на вздутие. Особенно это заметно у мелких собак.

Перитонит, пиометра, асцит – эти серьезные заболевания собаки может определить только ветеринар. В запущенном состоянии хозяину обычно предлагается вариант эвтаназии.

боли в правом боку, метеоризм

Здравствуйте. Буду очень благодарен за ответ. История: В конце 90-х увлекся сыроедением. Поедал большие порции салатов из капусты и моркови, арахис и др. После этого появились ноющие боли в правом подреберье. Несколько раз проверял печень на УЗИ. Ничего не нашли. Также лет 6 назад сделал колоноскопию в Боровлянах. Ничего не нашли. С годами боли под печенью становились все сильнее и чаще. Обнаружил, что если помассировать болезненную область или удачно нажать там на определенную точку, это вызывает быстрый выход газов и уменьшение или временное прекращение болей. Так продолжалось до августа 2019 г. В августе этого года много пил холодного кваса. Вероятно это спровоцировало обострение. Были довольно сильные боли по всему животу, послабление стула, обильное газообразование. Таблетки ферментов не помогали. Сделал в августе копрограмму. Нашли непереваренные мышечные и растительные волокна. С тех пор (то есть уже год) постоянные боли в правом подреберье, постоянный метеоризм от любой пищи и даже при голодании, чувство инородного тела и спаек и т.д. (см. полный список симптомов ниже). Осенью и зимой также несколько анализов подряд фиксировали сильную эозинофилию. Массаж и надавливания в области правого подреберья перестали приносить облегчение, наоборот вызывают резкое и длительное обострение болей и метеоризма. В конце ноября было наиболее сильное обострение – сильные боли, сильная слабость, повышение температуры до 37,2 (обычно у меня температура сниженная – 36,3). Совсем плохо себя чувствовал. Лег в районную больницу. Там даже рентген не работал, но хоть сделали колоноскопию. Ничего не нашли. В декабре – январе обращался к гастроэнтерологу в областной поликлинике. Он направил на анализы на кальпропектин, панкреатиназу и дисбактериоз. Анализы были в норме и на основании этого врач заявил, что у меня синдром раздраженного кишечника. Мои просьбы провести другие нужные исследования – (в частности, пассаж бария, рекомендованный онкологом) врач отклонил – мол для этого нужно госпитализировать. Анализы крови на основных паразитов – отрицательные. Обследовался у онкологов – анализ крови на маркеры, КТ. Злокачественных образований не нашли, хотя онколог и согласился, что не должно прощупываться такого большого утолщения в районе слепой кишки. Он предположил, что это хронический аппендицит. На апрель у меня был талон повторной консультации у гастроэнтеролога, где я хотел потребовать госпитализации и обследования, но началась эпидемия и прием отменили. Врач назначал средства от кислотности желудка и смекту. Эффекта никакого. Самостоятельно пил эспумизан, но даже двойные дозы незначительно уменьшали метеоризм. Строгая диета помогает, но не сильно. Симптомы: Главные: 1. Постоянные ноющие и колющие боли в правом боку под печенью и частые боли в центре живота. Судя по всему в тонком кишечнике (или рядом). Боли усиливаются сразу после еды, после втягивания живота или глубокого вдоха, при движениях корпуса. 2. Довольно сильные боли в нижней и средней части спины справа, особенно утром. При слабом нажатии на плавающие ребра сзади или сбоку также болит. 3. Периодически возникают маленькие очаги жгучей боли в передней брюшной стенке с правой стороны и в задней поверхности брюшной полости тоже справа. 4. Постоянный метеоризм от любой еды или при голодании. При выходе газов боли обычно уменьшаются. 5. Внизу справа брюшной полости нащупывается массивное утолщение (опухоль?) в форме треугольника. Вершина треугольника уходит под печень, где и чувствуются основные боли. Само утолщение не имеет тактильной или болевой чувствительности – то есть пальцами прощупываются как нечто неживое, инородное. Один врач сказал, что это возможно скопление каловых масс, но это не так – перед колоноскопией делал полную очистку кишечника слабительным – опухоль (?) не исчезала. 6. Чувство инородного тела в правом подреберье, распирающего живот. Второстепенные (могут быть следствием и других патологий?): 7. Массаж и надавливания в области правого подреберья перестали приносить облегчение, наоборот вызывают резкое и длительное обострение болей и метеоризма. 8. После еды плохо себя чувствую: помимо болей и метеоризма – ненормальная неодолимая сонливость. Приходится есть маленькими порциями, но и это уже не помогает. Сонливость возможно вызвана недостаточностью мозгового кровообращения – кровь отливает от головы к желудку? Раньше, до обострения, такого не было. 9. Прогрессирующая мышечная слабость и вялость, частые головокружения. Прошу посоветовать, какие обследования мне надо пройти, чтобы поставить диагноз, и какими аргументами мне требовать от гастроэнтеролога выполнить эти обследования. (он отказывался, мотивируя это тем, что анализы кала у меня в норме). Спасибо.

Валерий, мужчина, 1979 лет, 05 августа 2020

Газики у новорожденного: как помочь и что делать

Содержание:

Причины метеоризма у детей
Метеоризм: симптомы у детей
Лечение метеоризма у детей

Вздутие живота у новорожденного ребенка может стать настоящей проблемой для всей семьи — это причина беспокойства и плача малыша, стресса и недосыпа для родителей. Отчего возникает метеоризм у новорожденных, чем помочь им и как избежать этой неприятности в будущем?

Причины метеоризма у детей

Метеоризм кишечника у детей происходит из-за скопления газов, отхождение которых затрудняется, сопровождаясь урчанием, болями. Почему возникает вздутие живота? Газы у новорожденного являются частыми спутниками сложнейших процессов адаптации организма к жизни вне утробы матери.

Метеоризм у грудного ребенка возникает, когда его кишечник полон пенистыми массами. Эта субстанция распирает кишечник изнутри, застилает его стенки и заполняет просвет кишечника, препятствуя всасыванию пищи и нарушая пищеварительный процесс. Все это вызывает боли и дискомфорт в животе, который твердеет и вздувается. При этом малыш становится беспокойным, начинает резко дергать ножками, пытаясь прижать их к себе. Вздутие живота у новорожденных может появиться на первом месяце жизни и продолжать мучать их до трех-четырех месяцев. Причины могут быть различными.

Не соответствующая возрасту и зрелости желудочно-кишечного тракта ребенка пища может стать причиной метеоризма — изменение молочной смеси, перекорм, преждевременное введение прикорма, несбалансированное питание;
Однако часто причины вздутия живота у новорожденных кроются не в пище, которую они употребляют, а в том, что газы попадают в кишечник из-за криков, плача, неправильного кормления, при котором вместе с молоком или смесью заглатывается воздух.
Еще одной важной причиной вздутия живота является перевозбуждение ребенка, беспокойное поведение, его нестабильное эмоциональное состояние по каким-либо причинам.
Стоит иметь в виду, что для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, очень важно то, чем питается его мама, так как употребление некоторых продуктов может вызвать метеоризм у ребенка 1 года, не говоря о новорожденных. Такие продукты, как свежие фрукты, соки, бобовые (горох, фасоль), белая капуста, грецкие орехи, сгущенное молоко, черный хлеб, квас, сдобная выпечка часто вызывают метеоризм у детей.
Замечено, что недоношенные дети страдают метеоризмом чаще, что обусловлено незрелостью их пищеварительной системы, которая еще не закончила формироваться: желудок новорожденного расположен чуть выше и более горизонтально, чем у взрослых, мускулатура стенок желудка и кишечника развита слабее, что затрудняет продвижение пищи.
Метеоризм у новорожденного может возникать также из-за лактазной недостаточности, дисбактериоза, аллергии на белки коровьего молока.

Метеоризм: симптомы у детей

Проявляется метеоризм у месячного ребенка в виде отрыжек, отхождения газов, громкого плача из-за болей. Как правило, ребенок начинает резко плакать и подтягивать ножки к груди буквально через несколько минут после кормления. Чаще всего эти приступы случаются ближе к вечеру, бывает даже, что в одно то же время. Живот у ребенка вздувается, внешне кажется более круглым, а на ощупь — твердым.

Лечение метеоризма у детей

Чтобы облегчить вздутие живота у новорожденных, лечение проводят различными методами.

Существует ряд медицинских препаратов на основе отваров трав (тмин, фенхель, укроп, кориандр), призванных способствовать избавлению от газов тем или иным способом, а также ветрогонные средства, спазмолитики для снятия спазма кишечника, лекарства, активизирующие моторику кишечника, препараты против дисбактериоза с содержанием лакто- и бифидобактерий.Для того чтобы определиться с медикаментозным лечением, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Чтобы как-то облегчить метеоризм лечение у новорожденных, можно также попробовать воспользоваться народными способами:

согреть животик ребенка: приложив горячую руку к голому животу, или положив ребенка себе на живот, или накрыв его животик теплой пеленкой или грелкой;
сделать массаж живота круговыми поглаживаниями вокруг пупка, слегка надавливая;
сделать гимнастику — согнутые в коленях ноги ребенка прижимаются поочередно к его животу и снова выпрямляются;
устроить ребенку теплую ванну с отваром ромашки и череды;
попробовать тугое пеленание области живота.

Также можно применить ректальный катетер, представляющий собой тонкую газоотводную трубочку. Он аккуратно вставляется в предварительно смазанный кремом задний проход ребенка на 1–2 см.

Существуют также общие рекомендации, которые будут способствовать более легкому отхождению газов у новорожденных.

Желательно перед каждым кормлением выкладывать ребенка на 5 минут на живот. Это можно делать и в любое другое время в течение дня — так массируется живот, тренируются мышцы пресса.
Поглаживания живота по часовой стрелке также должны стать регулярным ритуалом.
После каждого кормления держите ребенка «столбиком», в вертикальном положении, по 10–15 минут, до тех пор, пока он не отрыгнет воздух, а пища не достигнет желудка.
В повседневной жизни откажитесь от тугого пеленания, чтобы дать возможность ребенку свободно двигать ножками.
Прикладывайте ребенка к груди правильно, чтобы воздух не попадал внутрь вместе с едой. При кормлении грудью следите за рационом.Общее правило гласит, что те продукты, на которые появляется вздутие живота и мягкий стул у мамы, провоцируют метеоризм у ребенка.
При искусственном вскармливании постарайтесь сразу же подобрать смесь с содержанием пребиотиков, чтобы не травмировать незрелый ЖКТ ребенка частой сменой смесей.

Читай нас на Яндекс Дзен

что делать, если кишечник работает против вас

Метеоризм – серьезная проблема для многих людей. Газы, возникающие в кишечнике, серьезно ухудшают качество жизни и доставляют много неудобств тем, у кого предрасположенность к метеоризму. Однако каждый может самостоятельно уменьшить объем выделяемого кишечником газа, если будет следить за своим рационом.

Итак, что можно есть, что нельзя, а главное как есть, если вы страдаете метеоризмом. В первую очередь, врачи категорически запрещают пить все газированные напитки: минералка, лимонад, шампанское. Целый ряд продуктов вызывает повышенное газообразование. Есть нельзя:

– капусту во всех ее видах: отварную, квашенную, пропаренную;

– черный хлеб;

– все бобовые;

– свежие фрукты, особенно виноград;

– крахмалосодержащие овощи;

– сдоба, выпечка.

В то же время при метеоризме можно есть:

– отварной чернослив;

– некоторые сорта сыра;

–печеные яблоки.

«Для того, чтобы пищевой комок, который вы поместили в полость рта и начали жевать, хорошо обработался слюной, начал хорошо перевариваться в желудке и поступил в готовом виде в кишку, надо, чтобы он превратился в кашицеобразную массу, которая будет легко продвигаться по желудочно-кишечному тракту, – замечает к. м. н., профессор, врач-терапевт Леонид Лазебник. – Для этого нужно сделать не менее 30 жевательных движений. В процессе жевания не надо глотать воздух, так как это вызывает повышенное газообразование».

Главная причина вздутия живота – неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Помочь организму могут правильные продукты питания. В числе таких продуктов – имбирь, кисломолочные продукты и специи: фенхель, тмин, майоран, мята. «Секретом успеха» мяты является ментол, который входит в ее состав. Это вещество снимает спазмы, а еще и успокаивает нервную систему. Листочки мяты с легкостью улучшают пищеварение и возвращают аппетит. А чтобы не жевать голые листья мяты, держите рецепт мятного смузи, который благотворно влияет на процесс пищеварения. В основе напитка – кефир, именно он благодаря своим полезным бактериям устраняет из кишечника газы.

Чтобы приготовить смузи, помещаем в блендер 500 грамм кефира, нарезанные банан и пучок свежей мяты. Смешиваем в течение 1-2 минут. Все – смузи, который поможет избавиться от «революции» в животе, готов. Пейте его, чтобы проблемы с кишечником вас никогда не беспокоили.

Почему урчит в животе и что делать?

Урчит в животе

практически у каждого второго человека. В большинстве случае это явление возникает на фоне обыкновенного голодания. Но не стоит исключать и тот факт, что урчание может мучить человека из-за наличия серьезного заболевания.

К сожалению, повлиять на этот процесс не так просто. Естественно, только если вызвано это не обыкновенным чувством голодом. Поэтому разбираться в этом вопросе нужно серьезно.

Причины урчания в животе

Вопрос, почему урчит в животе, интересует многих. Это неприятное явление может проявить себя в любой момент. Как правило, в самое неподходящее время. На сегодняшний день сложно встретить человека, которому не знакомо такое чувство. Что самое обидное, повлиять на этот процесс никак нельзя.

Возникнуть урчание может из-за обыкновенного чувство голода или из-за более серьезной причины. Естественно, желание покушать заставляет желудок урчать и причем порой довольно громко. Происходить это может как утром, так и в течение всего дня. Особенно, если у человека есть привычка не завтракать.

Второй случай урчания способен возникнуть на фоне сильного переедания. Особенно если человек долго не кушал и наконец-то добрался до кухни. Зачастую это явление возникает из-за употребления жирной и тяжелой пищи.

Появиться урчание может и на фоне сильного волнения. В этом случае создается действительно неловкая ситуация. Урчание возникает и на фоне употребления определенных продуктов и напитков. Особо пагубно влияют на организм газировка и алкоголь.

Иногда многое зависит от положения тела. В сидячем положении урчания может и не наблюдаться, но стоит только лишь человеку лечь, как неприятные звуки тот час, же появляются.

К великому сожалению, не всегда все так просто. Порой урчание свидетельствует о наличии заболеваний. Естественно, в большинстве случаев это связано с проблемами желудочно-кишечного тракта. Самым распространенным из них является дисбактериоз. Урчит в животе при этом явление, даже более того, появляются неприятные ощущения, чувство вздутия и боль.

Почему постоянно урчит в животе

Если у человека, постоянно урчит в животе, об этом стоит задуматься. Вполне вероятно, что это обыкновенное чувство голода. У девушек, постоянно находящихся в состоянии «похудение» урчание встречается довольно часто.

Но что делать, если это вызвано не желанием покушать? Вполне вероятно, что речь идет о дисбактериозе. Вызывают это заболевание бактерии, находящиеся в кишечнике. Во время многих болезней, человек принимает антибиотики. Вследствие чего полезные бактерии в организме гибнут, и появляется дисбактериоз.

Есть еще несколько факторов, которые способны вызвать постоянное урчание в животе. Так, пищевой комок, находящийся в брюшной полости при передвижении сопровождается усиленной перистальтикой, которая необходима для измельчения пищи. Второй фактор связан с образование большого количества кишечного газа. Случается это при нарушении баланса кишечной микрофлоры. Обычно это явление сопровождается еще и вздутием. Третий фактор обусловлен твердыми не перевариваемыми веществами, которые вызывают усиление перистальтики.

Если помимо урчания возникают и другие симптомы. К их числу относят боли в животе, вздутие, метеоризм и проблемы с дефекацией, то это связано с наличием желудочно-кишечных расстройств. В этом случае необходимо обратиться за помощью к врачу. Ведь это может быть вызвано гиперподвижностью кишечника, дисбактериозом, диспепсией и прочими проблемами. Если урчит в животе, пора отправляться к врачу.

Почему урчит в животе после еды

Урчит в животе после еды – это не совсем хороший процесс. Дело в том, что в основном данный симптом возникает на фоне чувства голода. Если же он появился спонтанно, да еще и после приема пищи, то, скорее всего речь идет о нарушении работы желудочно-кишечного тракта.

Вполне вероятного, что ничего страшного не произошло. Многое зависит и от того, какая пища была принята. Тяжелые продукты и газированные напитки влияют на появление урчание в животе.

Если помимо данного симптома появляется еще и боль, а также вздутие, скорее всего это дисбактериоз. Проявляет он себя весьма интересно. Стоит только лишь человеку что-либо съесть, как появляется урчание, боль в животе и позыва к дефекации. Это немного обременяет жизнь. Ведь перекусить где-то на ходу будет проблематично.

Возникнуть урчание может и на фоне развивающегося гастрита. В этом случае рекомендуется посетить гастроэнтеролога. Особой опасности это явление не несет, если соблюдать определенные правила питания. В противном случае неприятные ощущения будут донимать постоянно. Поэтому если урчит в животе, нужно показаться специалисту. Определить причину самостоятельно не всегда предоставляется возможным.

Почему урчит живот от голода

Когда урчит живот от голода для переживаний не должно быть причин. На сегодняшний день сложно найти человека, которого бы не мучили постоянные звуки «из вне». Это нормальное явление и ничего страшного в этом точно нет.

Урчать живот может в утренние часы, когда человек только встал и не успел позавтракать. Организм постепенно просыпается, и все функции начинают работать быстрее. В меру активности и деятельности человека возникают те или иные потребности. Затраченная энергия всегда должна компенсироваться. Именно поэтому желудок начинает издавать звуки, тем самым оповещая о том, что пришло время принимать пищу.

Аналогичное явление может возникать не только в утренние часы, но и на протяжении всего дня. Это вполне нормальное явление, зацикливаться на котором бессмысленно. Правда, в некоторых ситуациях урчание может спровоцировать неловкую ситуацию. Особенно если речь идет о важной встрече. Поэтому кушать всегда нужно, вовремя или хотя бы утолять голод постепенно. Если урчит в животе от голода, нужно просто покушать и все, таблеток от этого явления нет.

Почему громко урчит в животе

Если громко урчит в животе – причин может быть несколько. Самая распространенная и безобидная, это банальное желание кушать. Возникает оно на фоне игнорирования завтраков и у тех особ, которые сильно ограничивают себя в еде. Зачастую это распространенно среди людей, старающихся быстро похудеть.

Возникнуть урчание может на голодный желудок при виде пищи или при ощущении ее запаха. В этом режиме желудочно-кишечный тракт начинает усиленно вырабатывать кислоту, предназначенную для переваривания продуктов. Поэтому и возникает урчание.

Если человек сыт, но проблема все равно появилась. То возможно все это связано со сильным стрессом или нервным перенапряжением. Встречается такое довольно часто, и избежать этого явления не так просто.

Не все может быть так просто. Урчание способны спровоцировать заболевания, такие как гастрит, диспепсия и дисбактериоз. В этом случае нужно обращаться к врачу и пытаться устранить проблему с помощью медикаментов и определенного питания. Когда урчит в животе, не стоит исключать возможность наличия серьезной проблемы.

Почему урчит внизу живота

Когда урчит внизу живота необходимо правильно трактовать данное явление. Дело в том, что возникнуть неприятный звук может из-за желания покушать или вследствие употребления специфической пищи. Так, газированные напитки, жирная и чрезмерно кислая еда способны вызвать подобный симптом.

Но что делать, если проблема кроется не в этом? Дело в том, что урчание внизу живота может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженного кишечника. Вполне вероятно, что человек просто что-то не то съел.

Аналогичным образом проявляет себя и дисбактериоз. Только в случае его наличия возникает боль, вздутие, возможна тошнота и рвота. Поэтому одного симптома для определения имеющейся проблемы может быть недостаточно.

Гастрит тоже сопровождается урчанием, которое возникает постоянно. При этом у человека могут наблюдаться болевые ощущения. В некоторых случаях все протекает бессимптомно, но только лишь на первых стадиях.

Если урчание прошло самостоятельно и не появлялось больше, поводов для переживаний быть не должно. Когда этот синдром постоянно присутствует, следует обратиться за помощью к врачу. Урчит в животе не просто так, особенно на протяжении длительного времени.

Когда урчит в низу живота – необходимо искать проблему в кишечнике или желудке. Естественно, основная причина может скрываться в обыкновенном желании кушать. В таком случае урчит не только в районе живота, но и желудка. Если же симптом своеобразный и сопровождается другими неприятными признаками, речь может идти о синдроме раздраженного кишечника.

Вызвать данное явление способна и определенная пища. Слишком жирные продукты и газированные напитки зачастую вызывают данное явление. Более того, некачественная пища также способна спровоцировать урчание внизу живота. Но данный симптом обычно подкрепляется наличием расстройства, болями и вздутием.

Подобным способом проявляет себя и дисбактериоз. Но в этом случае может появиться рвота, тошнота, боль и вздутие. К сожалению, по этим симптомам однозначно сказать, чем страдает человек, сложно. Это стандартные признаки, которые присущи многим проблемам с желудочно-кишечным трактом. Поэтому узнать причину, по которой урчит в животе, может только лишь лечащий врач.

В каких случаях урчит в животе и присутствует понос

Если урчит в животе и понос, скорее всего речь идет о дисбактериозе. Это явление на сегодняшний день довольно распространено. Дело в том, что качество пищи не самое лучшее. Более того, многие люди любят употреблять еду на ходу и покупать ее в различных фаст-фудах. Это приводит не только к пагубному влиянию на желудок, но и на весь желудочно-кишечный тракт в целом.

Дисбактериоз может возникнуть на фоне приема антибиотиков. Все эти медикаменты пагубно влияют на флору кишечника и уничтожают полезные бактерии. Вследствие этого, практически вся пища раздражает слизистую оболочку и приводит к появлению неприятных симптомов.

Урчание, в животе сопровождающееся поносом может быть вызвано наличием инфекции в кишечнике. Вполне вероятно, что человек употребил некачественную пищу, которая и вызвала подобную реакцию. Обычно после приема абсорбентов, все проходит. Искать причину, по которой урчит в животе, должен врач, особенно если это наблюдается на протяжении длительного времени.

Когда урчит живот и появляются газы

Если урчит живот и появляются газы – главные признаки наличия метеоризма. Данное явление возникает на фоне некачественной пищи. Это может быть еда из фаст-фудов, слишком кислая, жирная продукция или напитки с газом. В случае метеоризма в кишечнике накапливается большое количество газов, которые никак не выходят наружу.

В основном возникает метеоризм на фоне неправильного питания. Особенно если употребляемая человеком пища богата на содержание не перевариваемых углеводов. Они способны ферментироваться бактериями в кишечнике, что и приводит к появлению неприятных симптомов.

Вызвать метеоризм может и быстрое проглатывание пищи или питье слишком крупными глотками. Часто мучает данная проблема людей, которые постоянно торопятся и едят на ходу. Возникнуть это может и из-за разговоров во время употребления пищи. Данному явлению способствуют некоторые продукты, такие как лактоза. Причиной могут стать и частые запоры, они способны замедлять ход пищи по кишечнику и тем самым увеличивать вероятность ферментации. Поэтому если урчит в животе, следует обратиться в медицинское учреждение.

Когда урчит живот ночью

Если урчит живот ночью, причин данного явления может быть несколько. Итак, вполне вероятно что человек делает слишком большой перерыв между приемом пищи и сном. Поэтому желудок, желая получить заветную пищу, начинает урчать. Ничего опасного в этом нет, мучают исключительно неприятные звуки и не более того.

Связано данное явление может быть и с наличием заболевания. Если человек замечает урчание, когда ложится на левый бок, то, скорее всего это гастрит. Необходимо обратиться за помощью к врачу. Естественно, во многих случаях человека помимо урчания вообще ничего не беспокоит, поэтому проблему решать он не торопиться.

Необходимо понимать, что урчание может быть симптомом колита, панкреатита, гастрита, дисбактериоза и прочих неприятных заболеваний. Поэтому чем раньше человек начнет лечение, тем быстрее он избавиться от неприятных симптомов. Важно не переедать на ночь, иногда урчит в животе именно по этой причине. Желудку сложно справится с пищей, которая была употреблена непосредственно перед сном.

Когда бурлит и урчит в животе

Бурлит и урчит в животе не всегда просто так. Естественно, данное явление возникало практически у каждого человека. В основном оно связано с обыкновенным желанием кушать. Желудок, таким образом, пытается подать человеку сигнал о том, что пора принимать пищу. Но не во всех случаях все проходит так безобидно.

Дело в том, что постоянно бурчание и урчание может свидетельствовать о наличии серьезной проблемы. Обычно возникает этот симптом у людей, страдающих дисбактериозом, гастритом, колитом, метеоризмом и прочими заболеваниями. Но не многие люди предполагают факт наличия той или иной проблемы. Особенно, если не наблюдается никаких других симптомов.

Если помимо урчания и бурчания, есть еще другие признаки, в виде болевых ощущений, тошноты и рвоты, нужно немедленно обращаться за помощью. Чем раньше будет диагностирована проблема, тем проще ее будет решить. Если урчит в животе, стоит разобраться в причинах данного явления и попробовать убрать фактор, провоцирующей его.

Когда урчит в животе справа

Некоторых людей беспокоит весьма своеобразный симптом, а именно, когда урчит в животе справа. Однозначно сказать что это, сложно. Необходимо обращать внимание на сопутствующие признаки. Если помимо урчания появилась еще и кислая отрыжка, то это может свидетельствовать о наличии панкреатита или холецистита.

Вполне вероятно, что съеденный накануне продукт оказался не совсем качественный, что и привело к появлению урчания справа. Обращать внимание нужно и на другие симптомы. Если помимо неприятных звуков «из вне» имеются расстройство и боль в правой области, скорее всего это отравление. Необходимо принять все меры по извлечению инфекции из организма. Для этого проводится промывание желудка.

Если просто урчит в животе, и при этом нет никакого дискомфорта, вполне вероятно, что просто необходимо покушать. Но не всегда данный симптом такой безобидный. Поэтому посетить медицинское учреждение и понять, почему же урчит в животе необходимо в обязательном порядке.

Когда урчит слева в животе

Если урчит слева в животе – перистальтика желудка или толстого кишечника значительно усилена. Пищевой комок перемешивается довольно быстро и стремительно продвигается далее в ускоренном темпе. При этом может значительно задерживаться химическая обработка пищевого комка с помощью пищеварительных ферментов. Все это в какой-то мере затрудняет процесс переваривания.

Подобная гиперактивность часто сопровождается диареей, которая возникает на фоне различных причин. Так, аналогичные явления могут появляться при инфекционном гастроэнтерите. Химическое раздражение также способно вызвать урчание слева в животе. Связано это с избыточным употреблением алкоголя, токсинов и при отравлении.

Диарея с преобладанием синдрома раздраженного кишечника также вызывает сильное урчание. Наконец, данный симптом бывает на фоне психосоматического состояния. Так, урчит в животе при сильном беспокойстве, стрессе, страхе и сильных эмоциях. Пищевая аллергия также вызывает это явление.

Почему урчит живот перед месячными

По какой причине урчит живот перед месячными? Дело в том, что перед началом данного процесс в организме женщины происходят перестройки физиологического и психологического плана. На фоне этого происходит и небольшой гормональный скачок, которые задерживает обменные процесс в организме. Поэтому в органах малого таза может скапливаться давление кровяного потока.

Никакой опасности эти процессы не несут. Обычно в первые дни менструации неприятные симптомы исчезают самостоятельно и больше не беспокоят женщины. У некоторых дам вздутие и болевые ощущения в кишечнике сохраняются на протяжении всех критических дней. Дело в том, что спазмы в матке, оставляют свой «отпечаток» в кишечнике, отсюда и возникают различные негативные признаки.

Вызвать бурчание в животе могут и другие физиологические недомогания. Произойти они способны на фоне нарушений в витаминно-минеральном балансе. Через несколько дней все пройдет самостоятельно, переживать по поводу того, что урчит в животе не стоит, это нормальный процесс.

Почему по утрам урчит в животе

Если по утрам урчит в животе переживать не стоит. В большинстве случаев это явление возникает на фоне обыкновенного желания кушать. Утром функции организма начинают постепенно «просыпаться» и работать в нормальном режиме. В ночное время суток все значительно замедляется. Как только человек начинает шевелиться, происходит постепенный затрат энергии и организм необходимо «подкрепить».

Встречается такое явление и в тех случаях, если человек вовсе не кушает по утрам. Одной чашки кофе или чая совсем мало для того, чтобы запустить работу желудка и кишечника. Поэтому и появляется неприятное урчание в особо неподходящие для этого моменты.

В основном данный симптом безобидный, если он возникает в утренние часы. Но если человек покушал, а все осталось на прежнем уровне, необходимо прислушаться к своему организму. Вполне вероятно это свидетельствует о наличии заболеваний. Поэтому помочь узнать, почему урчит в животе, может только лишь лечащий врач, он же и назначает качественное лечение.

Когда тошнит и урчит в животе

Если тошнит и урчит в животе, нужно искать истинную причину данного явления. Естественно, у некоторых людей, такие симптомы бывают при голоде. Так, помимо неприятных звуков в желудке, появляется тошнота, и даже позывы к рвоте. В этом случае нужно немедленно что-то съесть, дабы облегчить общее состояние.

Подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии отравления. Особенно если через время к этим признаком присоединяется рвота и диарея. Если же человека больше ничего не беспокоит, то вполне вероятно, что причина скрылась в наличии какого-либо заболевания.

Вызвать урчание и тошноту может дисбактериоз, метеоризм, гастрит и панкреатит. Медлить с походом в больницу не стоит. Со временем состояние может резко ухудшиться, и симптоматика станет более обширной. Это несколько затруднит жизнь человека и приведет к особым затратам на лечение. Поэтому если урчит в животе, не стоит игнорировать этот симптом, необходимо обращаться за помощью к врачу.

По какой причине вздулся живот и урчит

Если вздулся живот и появляется урчание, чем это может быть обусловлено? Избыток газа в кишечнике способен возникнуть по ряду причин. Причем колебаться они могут от употребления продуктов питания, так и до избыточности бактериального роста. Во время прохождения газа через кишечные полости и петли происходит возникновение характерных звуков. Это явление и получило название – метеоризм.

При урчании и вздутии живота может наблюдаться боль и даже диарея. Последнее явление бывает двух типов: осмотического и секреторного. Первая вариация возникает при употреблении веществ, которые не могут быть усвоены кишечником. Например, у людей, имеющих проблемы с непереносимостью лактозы. Вызвать аналогичный эффект может и пищевая аллергия.

Секреторная диарея появляется из-за воды, которая способна скапливаться в просвете кишечника с бактериальными токсинами. Наличие большого количества жидкости приводит к появлению водянистого жидкого стула. При этом все сопровождается бульканьем. Если урчит в животе, причину нужно искать вместе с врачом.

Когда урчит в животе и появляется отрыжка

Если урчит в животе и отрыжка – вполне вероятно развитие панкреатита или холецистита. Для этих явление характерно появление болей в правом боку. Поэтому за симптоматикой необходимо тщательно следить.

Если отрыжка кислая и при этом наблюдается тошнота, проблема кроется в поджелудочной железы. При наличии диареи, стоит задуматься об отравлении. Если все этим симптомы появляются постепенно, то, скорее всего человек употребил в пищу некачественные продукты. Для того чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо сделать промывание. Если состояние человека начинает постепенно ухудшаться, следует обратиться за помощью в больницу. Речь может идти о поражении организма нитратами.

При обыкновенном урчании и отрыжке без каких-либо других признаков, стоит посетить врача. Особенно если два этих явления возникают постоянно. Возможно, дело кроется в пище, которую человек употребляет. В любом случае проблема должна быть решена. Потому как если урчит в животе, причин данного явления может быть много.

Почему урчит в животе при беременности

Почему урчит в животе при беременности и не опасно ли это? Неприятные ощущения могут сопровождать женщину в период вынашивания ребенка. Причем возникают они даже у тех дам, которые до этого не имели никаких проблем с пищеварительной системой.

Такое состояние вызывается гормональным фоном беременности. Высокий уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру и организме, затрагивая и кишечник. Во второй половине беременности могут наблюдаться нарушения физиологического расположения этого органа. Это происходит из-за сдавливания и смещения кишечника, маткой.

Все эти факторы вызывают сильное газообразование и приводят к нарушению опорожнения и снижению перистальтики. Для уменьшения проявления неприятных симптомов, достаточно просто сесть на диету. Нет, ограничивать беременную маму в употреблении пищи не стоит, достаточно просто убрать раздражающие продукты и все.

Перед тем как начать питаться по-другому, стоит проконсультироваться с терапевтом. Ведь урчит в животе не только по этим причинам, вызвать это явление могут проблемы с печенью, язва, заболевания кишечника и поджелудочной железы.

Почему урчит в животе у ребенка

Что делать, если урчит в животе у ребенка? Данное явление может свидетельствовать о том, что малыш просто хочет кушать. Если после употребления пищи, проблема не ушла, а к ней добавилась диарея и болевые ощущения, скорее всего это дисбактериоз.

В кишечнике человека постоянно живут бактерии, которые создают в нем нормальную микрофлору. Если по каким-то причинам состав начинает меняться, появляются и заметные проблемы. В результате чего наблюдается вздутие, метеоризм и урчание. Убрать эти симптомы можно исключительно с помощью качественного лечения.

Если ребенок жалуется на периодические боли, стоит пересмотреть рацион. Вполне вероятно, что в нем имеются продукты, вызывающие негативную реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому нужно не только пересмотреть рацион, но и проконсультироваться с врачом, касательно дальнейших действий. Если урчит в животе у малыша, необходимо немедленно принимать меры.

Если у грудничка урчит в животе

Многие молодые мамы, сталкивались с проблемой, когда у грудничка урчит в животе. Все страшные мысли касательно наличия серьезных заболеваний необходимо откинуть в сторону. Скорее всего, организм ребенка не способен принимать еще ту или иную пищу.

Необходимо пересмотреть рацион ребенка. Если он употребляет не только грудное молоко, но и прочие прикормки, стоит обратить внимание на их состав. Вполне вероятно, что в них содержатся вещества, которые не подходят для организма малыша.

Естественно, встречаются такие случаи, когда у ребенка наблюдается непереносимость лактозы. В этом случае грудное молоко действует как раздражитель. Касательно кормления ребенка необходимо проконсультироваться с врачом.

Многие детки страдают на колики, урчание и болевые ощущения весьма распространены при этом явлении. Поэтому следует ребенка показать терапевту, дабы тот определит причину, по которой урчит в животе и назначить эффективные способы устранения проблемы.

Лечение урчания в животе

Знаете ли вы, что делать, если урчит живот? Перед тем как пытаться устранить проблему, необходимо найти истинную причину этого явления. Если урчание вызвано неправильным питанием, то следует просто пересмотреть ежедневный рацион. Желательно «сесть» на диету и устранить из употребления слишком тяжелую пищу.

Урчащие звуки могут быть вызваны наличием какого-либо заболевания. В этом случае способы устранения назначает лечащий врач. Зачастую возникает данное явление на фоне дисбактериоза. Поэтому рекомендуется принимать продукты, в составе которых имеются полезные микроорганизмы.

Если прием определенной пищи и согласованной режим питания никаким образом не помогли, нужно обратить внимание на наличие других симптомов. Вполне вероятно, что речь идет о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Особенно если они сопровождаются неприятным запахом изо рта, запором или поносом, вздутием и т.д. В этом случае понять, почему урчит в животе, может помочь исключительно специалист.

Что выпить, если урчит в животе

Знаете ли вы что выпить, если урчит в животе? Стоит сразу отметить тот факт, что если данное явление вызвано голодом, то избавиться от него поможет исключительно пища.

При наличии вздутия, метеоризма, урчания и неприятных ощущений вследствие наличия других причин, стоит прибегнуть к помощи врача. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты нельзя. В качестве примера будут приведены лекарства, которые зачастую используют при лечении. К их числу относят Эспумизан, Мотилиум и Линукс.

Эспумизан относится к числу ветрогонных средств. Принимают лекарство для избавления кишечника от чрезмерного накопления газов. Если человек жалуется на избыточное газообразование, необходимо принимать по 2 капсулы 3-5 раз в сутки. Желательно запивать все это большим количеством жидкости. Продолжительность курса лечения зависит от симптоматики. При отравлениях моющими средствами Эспумизан принимается один раз в размере 10-20 капсул, в зависимости от тяжести ситуации. Для детей оптимальная дозировка составляет 3-10 капсул.

Мотилиум необходимо принимать до еды. Если сделать это после приема пищи, то абсорбция домперидона может значительно замедлится. Взрослые и дети старше 12 лет принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Для деток доза составляет 1 капсула 3-4 раза в день. Максимум за сутки можно принять 80 мг средства. Таблетки показаны исключительно для взрослых и детей, чей вес превышает 35 килограмм.

Капсулы для рассасывания применяются при хронической диспепсии по 1 таблетке 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи. Если есть необходимость, одна таблетка принимается и на ночь. Максимальная доза не должна превышать 80 мг. Средство предназначено исключительно для взрослых и детей, чей вес не менее 35 килограмм.

При тошноте и рвоте, средство применяется взрослыми и детьми в размере 2-х таблеток 3-4 раза в сутки. Малышам от 5ти лет по 1 капсуле 3-4 раза в день. Максимальная доза также составляет 80 мг.

Линекс. Препарат назначается исключительно вовнутрь после приема пищи. Капсулу необходимо запивать небольшим количеством воды. Детям до 3-х лет и людям, которые не могут проглотить таблетку, следует ее раскрыть и смешать с водой. Новорожденные и малыши в возрасте до 2-х лет могут принимать по 1 капсуле 3 раза в сутки. Дети до 12 лет по 1-2 таблетки 3 раза в день. Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести ситуации.

Все вышеописанные медикаменты позволяют устранить вздутие, последствия дисбактериоза и прочие неприятные симптомы, в том числе и случай, когда урчит в животе.

Все новости Предыдущая Следующая

Газы у ребенка: как определить и преодолеть

Маленькие дети очень часто мучаются с газами, но эту проблему можно решить. Главное – знать, что для этого делать.

Как избавиться от детских газов

Молодые родители очень часто удивляются, когда узнают, что такой маленький ребенок может быть настолько громким. Мало того, что новорожденные дети много кричат, так они еще и нередко пускают газы. Для младенцев это является вполне обычным и естественным явлением. Хотя у некоторых детей может и не возникать никаких особых проблем, а вот другие малыши долгое время страдают от вздутия живота и газообразования.

Как распознать, что у вашего ребенка газы и помочь ему их преодолеть. На что обратить внимание

Конечно же, новорожденные дети не могут объяснить родителям, что с ними не так. Поэтому обнаружить проблему в этом случае можно только, если хорошенько присмотреться к поведению ребенка. Но перед этим необходимо обратить внимание на несколько важных вещей. Во-первых, у любого ребенка образовываются газы. Это природный процесс. Ари Браун, доктор философии и педиатр из Остина, автор книги «Baby 411» говорит: «Младенцы практически круглосуточно кушают. Поэтому у них постоянно движется кишечник, и газ постоянно образуется». Как правило, это не вызывает каких-либо неприятных ощущений, поэтому суетливость ребенка не всегда означает, что у него повышенное образование газов. В отличие от взрослых, дети не задумываются об этической стороне, поэтому прохождение газов может быть достаточно громким. Но они редко испытывают от процесса какой-либо дискомфорт. Но если вы видите, что ребенок продолжает корчиться, суетиться и подтягивать ножки под себя, то вполне может быть, что у него не могут пройти газы. Чтобы подтвердить свои подозрения, необходимо провести некоторые манипуляции для устранения подобного состояния. «Если после прохождения газа малыш выглядит более веселым и спокойным, значит, проблема возникла именно от этого», – говорит доктор медицинских наук, педиатр из города Атланта, Дженнифер Шу.

Как решить проблему?

Если ваш малыш мучается от повышенного газообразования, существует несколько способов, чтобы ему помочь. Сначала положите ребенка на плоскую поверхность на животик. Немного приподнимите его и помассируйте живот мягкими движениями. Также можно положить малыша на спинку и сделать специальные упражнения ногами, как будто он едет на велосипеде. Очень часто такие движения помогают разбить пузырька газа внутри, и он быстрее выходит. Также можно попробовать сделать теплую ванну — это позволит облегчить дискомфорт. Если проблема не проходит, необходимо проконсультироваться с педиатром. Некоторые младенцы хорошо реагируют на специально разработанные капли, в составе которых есть симетикон. Также педиатр рассмотрит, что стало причиной такого газообразования и порекомендует, что можно сделать для его уменьшения.

Профилактические меры

Во время кормления многие дети плачут, заглатывая воздух, что может стать причиной большого количества пузырьков газа. Чтобы улучшить состояние своего малыша, попытайтесь более бдительно следить за его состоянием во время кормления. Давайте ребенку отрыгивать не только после, но и во время этого процесса. Это позволит держать газы. Если вы кормите ребенка с помощью бутылочки, старайтесь всегда давать ее ему под углом, чтобы вся соска заполнилась молоком. Иначе ваш малыш будет чаще заглатывать воздух. Чем больше количество заглатываемого воздуха, тем больше газов будет образовываться. Если вы используете для кормления порошкообразные смеси, дайте бутылочке остыть и только после этого начинайте процесс. Во время кормления очень важно следить, чтобы голова ребенка была выше его живота. Тогда жидкость будет медленно спускаться на дно бутылочки, а пузырьки так же медленно подниматься. Если пузырьки будут постоянно находиться на поверхности, то отрыжка станет самым лучшим способом от них избавиться. В противном случае будут образовываться газы. Некоторые виды продуктов также могут стать причиной чрезмерного газообразования. Проблема может усугубиться, когда вы решите ввести в меню малыша твердые продукты. Поэтому, если вы никак не можете избавиться от газов у ребенка, стоит рассмотреть его и свою диету. Если вы кормите малыша грудным молоком и кушаете газообразующую пищу, то у ребенка могут появиться определенные проблемы.

5 распространенных причин вздутия живота и способы облегчения

Социальное дистанцирование (или физическое дистанцирование) заставляет нас всех испытывать множество изменений, включая то, что мы едим, сколько мы тренируемся и как мы выполняем наши повседневные дела. При таком большом количестве изменений, происходящих одновременно, неудивительно, что иногда у нас появляются симптомы, которых у нас обычно нет, в том числе вздутие живота.

Вздутие живота — это ощущение, что ваш желудок некомфортно переполнен. Некоторые люди описывают вздутие живота как ощущение, будто у них в животе воздушный шарик.Часто вздутие живота проходит само по себе. Но если это продолжается, я рассказываю своим пациентам о некоторых распространенных причинах и способах облегчения дискомфорта в домашних условиях.

Перейти к:

Это может быть запор
Гормоны могут быть виноваты
Избыточный газ может накапливаться
Есть больше калорий, чем обычно
Более серьезное заболевание, например синдром раздраженного кишечника

1. Это может быть запор

Пока вы проводите много времени дома, возможно, вы не так много двигаетесь, как обычно.Вы также можете есть другую пищу. Это может привести к запору. У вас может быть запор, если вы испытаете:

У вас меньше испражнений, чем обычно
Кусковой стул или стул, похожий на гальку
Затруднения при прохождении стула или ощущение, что вам все равно нужно идти после того, как вы закончили

К счастью, вы можете внести некоторые изменения в домашних условиях, чтобы облегчить запор. К ним относятся:

Измените свой рацион.

По возможности увеличьте потребление клетчатки.Сюда входят такие продукты, как цельнозерновые, бобы, фрукты с кожурой, овощи и орехи. По мере увеличения количества клетчатки не забывайте пить много воды или прозрачных жидкостей, например бульона. Это поможет смягчить пищу, которую вы едите, и облегчить дефекацию.

Попробуйте смягчители стула или пищевые добавки с клетчаткой.

В следующий раз, когда вы побежите в магазин, купите безрецептурные смягчители стула или пищевые добавки с клетчаткой. Обязательно следуйте инструкциям на этикетке и снова пейте много воды, чтобы промыть систему.

Не забывай тренироваться.

Регулярные упражнения помогают вашему телу бегать более эффективно. Он также тонизирует стенки толстой кишки и способствует прохождению стула.

4 упражнения, которые можно попробовать, не выходя из дома>

Вернуться к началу>

2. Гормоны могут быть виноваты

Женщины могут испытывать вздутие живота, боли в животе и спазмы непосредственно перед и во время менструации. Это нормально и обычно связано с гормональными изменениями, регулирующими менструальный цикл.Если у вас вздутие живота незадолго до менструации, попробуйте следующие методы профилактики:

Ешьте продукты с низким содержанием натрия.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует ограничить потребление соли до 2300 граммов в день. Это примерно 1 чайная ложка соли. Попробуйте приправить пищу травами, такими как орегано и тимьян, или натуральными кислотами, такими как лимон и лайм.

Пейте воду.

Наполните бутылку водой и пейте ее в течение дня. Питьевая вода на самом деле помогает избавиться от лишней соли и воды, которые могут привести к вздутию живота во время менструации.Старайтесь выпивать от 48 до 64 унций воды в день.

Избегайте алкоголя.

Употребление алкоголя влияет на цикл сна, что, в свою очередь, приводит к воспалению и отеку. Избыток алкоголя также может вызвать диарею, которая способствует вздутию живота и болям в животе. В дни, предшествующие менструации, замените алкоголь чаем или водой без кофеина.

Регулярно делайте физические упражнения.

Даже легкие упражнения, такие как ходьба и йога, могут помочь вам вспотеть и высвободить мощные химические вещества, дающие хорошее самочувствие.Вы также можете подумать о том, чтобы записаться на онлайн-курс или попробовать несколько творческих способов добиться ежедневных успехов.

5 способов действовать в условиях социального дистанцирования>

Вернуться к началу>

3. Избыток газа может накапливаться

Газ — нормальная часть пищеварения, но если он накапливается в кишечнике, может вызвать вздутие живота и боль. Газы возникают, когда непереваренная пища расщепляется в толстой кишке. В результате этого процесса образуются метан и водород, которые естественным образом передаются в виде газа.

Если вы действительно испытываете вздутие живота из-за газов, может помочь изменение режима питания. Вот некоторые распространенные напитки и продукты, которые могут вызвать вздутие живота:

Продукты с высоким содержанием клетчатки или жира
Жареные и острые блюда
Газированные напитки, например газированные напитки или пиво
Лактоза в молоке, сыре и йогуртах

Добавки, отпускаемые без рецепта, могут даже вызвать вздутие живота.

Вернуться к началу>

4. Есть больше калорий, чем обычно

Посмотрим правде в глаза.Когда у вас нет расписания, иногда самое интересное, что вы можете сделать, — это печь. Но потребление лишних калорий, особенно тех, которые содержатся в печенье, тортах и хлебе, может набрать лишний вес и вызвать вздутие живота.

Если вы хотите приготовить варенье, укрываясь на месте, оставьте высококалорийные рецепты для особых случаев или сократите его до одного приема пищи в неделю.

7 простых и полезных рецептов, которые стоит попробовать всей семьей>

Вернуться к началу>

5.Более серьезное заболевание, такое как синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника, или СРК, является распространенным заболеванием, вызывающим боль в животе с вздутием живота, диареей или запором. Причина СРК неизвестна, но она может быть вызвана определенными триггерами, в том числе:

Бактериальные инфекции
Пищевая чувствительность
Стрессовые события

Если вы считаете, что у вас может быть СРК, обратитесь к врачу для оценки. Часто изменение образа жизни и лекарства могут помочь облегчить симптомы.Вы также можете попробовать некоторые домашние методы, чтобы уменьшить вздутие живота.

Как управлять СРК во время социального дистанцирования>

Будьте в курсе новостей о своем здоровье и благополучии, посетив нашу страницу в Facebook.

Вернуться к началу>

Вздутие живота | Симптомы и причины

Почему у меня вздута верхняя часть живота?

В верхней части живота может возникать ощущение вздутия из-за избытка газа. Это обычно вызвано пищевой непереносимостью, запорами, синдромом раздраженного кишечника (СРК), слишком быстрым перееданием или употреблением продуктов, которые вызывают выделение большего количества газов бактериями в кишечнике (например, фасоль, брокколи и цветная капуста).Однако в некоторых случаях вздутие живота может быть вызвано основным заболеванием. Если вздутие живота не проходит или возникает часто, обратитесь за помощью к терапевту.

Почему мой живот продолжает увеличиваться?

Если в желудке скопился излишек газа, он может опухнуть и вздуться. Обычно это происходит из-за состояний, влияющих на вашу пищеварительную систему, таких как синдром раздраженного кишечника (СРК), запор и непереносимость пищевых продуктов.Однако в некоторых случаях скопившийся газ может быть вызван более серьезными заболеваниями, а вздутие живота также может быть признаком скопившейся жидкости (асцита). Если опухший живот не уходит, обратитесь к терапевту.

Что мгновенно снимает вздутие живота?

При вздутии живота нет мгновенного облегчения. Однако вздутие живота, вызванное слишком быстрым поеданием или непереносимостью пищи, обычно проходит после того, как пища полностью переваривается. Чтобы ускорить процесс, вы можете попробовать принять безрецептурный антивспенивающий препарат, чтобы разбить крошечные пузырьки пищеварительного газа, которые могут вызвать вздутие живота.

Когда мне следует беспокоиться о вздутии живота?

Если вздутие живота не проходит или у вас частые приступы вздутия живота, вам следует обратиться к терапевту. Вам также следует обратиться к терапевту, если вздутие живота сопровождается лихорадкой, затрудненным глотанием (дисфагией), болью в животе или спазмами желудка, признаками анемии, кровью в стуле, диареей, рвотой, изжогой, отсутствием аппетита и / или необъяснимым весом. потеря.

Что такое стресс живота?

Напряжение живота — это разговорный термин, используемый для описания увеличения веса вокруг живота, вызванного стрессом.

Стресс вызывает большой живот?

Стресс может привести к увеличению веса вокруг живота. Однако стресс также может вызвать вздутие живота, если у вас синдром раздраженного кишечника (СРК).

Что такое гормональный фон живота?

Гормональный живот — это дополнительное увеличение веса вокруг живота, вызванное состояниями, нарушающими баланс гормонов в организме. Это включает недостаточную активность щитовидной железы, синдром Кушинга и синдром поликистозных яичников (СПКЯ).У женщин вздутие живота также может возникнуть во время менструации, а после менопаузы может образоваться избыток жира на животе.

Почему вздутие живота не проходит?

Если вздутие живота никогда не проходит, у вас, вероятно, есть основная проблема со здоровьем, из-за которой у вас остается избыток газа или жидкости. Это может быть вызвано несколькими состояниями, включая асцит, панкреатит, дивертикулит и синдром короткой кишки.

Отек желудка из-за проблем с печенью?

Заболевание печени и цирроз печени могут вызывать асцит — состояние, при котором в брюшной полости скапливается жидкость, вызывая ее набухание.

Помогает ли питьевая вода при вздутии живота?

Питьевая вода может помочь уменьшить вздутие живота, если причина — задержка жидкости из-за употребления слишком большого количества натрия, который содержится в соли. Употребление большего количества воды поможет избавиться от излишков соли в организме.

Вздутие живота — причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое вздутие живота?

Вздутие живота — это ощущение, что ваш животик переполнен или растянут.У вас также могут быть судороги, отрыжка, диарея, запор, отек и много газов.

Это происходит, когда органы вашей пищеварительной системы растягиваются, например, когда жидкость, газ или твердые вещества скапливаются в части вашего кишечника. Это также может произойти, когда содержимое вашего желудка слишком медленно перемещается по пищеварительной системе; когда у вас слабые мышцы стенки живота; или когда мышца диафрагмы сокращается, а не расслабляется.

Что вызывает вздутие живота?

Вздутие живота обычно вызывается изменениями в вашем рационе, например, если вы съели много жирной пищи.Одна из теорий заключается в том, что то, что вы едите, изменяет тип бактерий в кишечнике, что приводит к вздутию живота и газам.

Употребление большого количества соленой пищи и углеводов может вызвать вздутие живота, равно как и глотание воздуха, когда вы едите слишком быстро или пьете много газированных напитков.

Регулярное вздутие живота может быть вызвано другими проблемами, в том числе:

Когда мне следует обратиться к врачу?

В редких случаях вздутие живота может означать что-то более серьезное. Если вздутие живота не исчезнет после выполнения описанных выше действий, обратитесь к врачу.Обратитесь за медицинской помощью, если у вас вздутие живота, а также:

понос
Постоянная или сильная боль в животе
кровь в стуле (помет)
Изменения цвета или частоты стула
похудение без попыток похудеть
потеря аппетита или быстрое чувство сытости

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашей программой проверки симптомов и узнайте, нужна ли вам медицинская помощь.
Как лечится вздутие живота?
Вздутие живота обычно проходит само, если вы на время скорректируете свой рацион. Сократите употребление соленой пищи, углеводов и газированных напитков. Некоторым людям рекомендуется избегать продуктов, содержащих лук или чеснок, пшеницу, рожь, продукты с лактозой или косточковые фрукты.
Вздутие живота, вызванное запором, можно лечить, употребляя больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, увеличивая количество воды, которую вы пьете, и регулярно занимаясь спортом. Некоторым людям могут потребоваться слабительные для лечения запора.
Если у вас есть заболевание, например целиакия, вам необходимо соблюдать строгую диету, чтобы предотвратить вздутие живота и другие симптомы. Если у вас СРК, может помочь соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки и диеты с низким содержанием FODMAP. Это включает в себя отказ от некоторых молочных продуктов, пшеницы и других злаков, а также некоторых фруктов и овощей. Перед тем, как начать эту диету, проконсультируйтесь с врачом или диетологом, чтобы убедиться, что она вам подходит.
Если у вас непереносимость пищевых продуктов, возможно, вам придется попробовать элиминационную диету, чтобы выяснить, какие продукты или продукты вызывают у вас проблемы.Ваш врач или диетолог посоветует вам.
Некоторые люди считают, что пробиотики, содержащие lactobacillus и bifidobacterium , могут помочь при вздутии живота, уменьшая производство газов в кишечнике.
Можно ли предотвратить вздутие живота?
Чтобы ваша пищеварительная система работала хорошо, соблюдайте здоровую диету и ешьте не менее 30 г клетчатки каждый день. Сократите употребление обработанных и жирных продуктов и употребляйте меньше алкоголя. Пейте много воды и принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача.
Не переедайте и старайтесь есть помедленнее. Регулярное питание поможет предотвратить проблемы с пищеварением.
Регулярные упражнения также важны для кишечника, потому что они укрепляют мышцы живота и стимулируют пищеварительную систему, чтобы прогнать пищу. Он также помогает при стрессе, который влияет на нервы пищеварительной системы и может замедлить пищеварение.
Курение очень вредно для пищеварения. Если вы курите, попробуйте бросить курить сейчас.
Чрезмерное газообразование и вздутие живота | Причины, симптомы и облегчение
Некоторые лекарства могут помочь уменьшить газообразование, но считается, что они не очень эффективны.
Симетикон
Симетикон растворяет мелкие пузырьки газа в желудке и кишечнике.
Большинство людей начинают с малых доз, но может потребоваться до 125 мг во время еды, чтобы увидеть разницу.
Некоторые антациды содержат симетикон и могут помочь при вздутии живота. Антациды без симетикона не помогут при вздутии живота.
Общие названия:
Gas-X ™
Mylicon ™
Maalox Anti-Gas ™
Mylanta Gas ™
Maalox Plus ™
Активированный уголь
Активированный уголь можно использовать двумя способами:
Принять таблетку с активированным углем
Носить нижнее белье с активированным углем
Могут помочь таблетки или капсулы с активированным углем:
Уменьшить количество газа
Уменьшить запах газа
Доступно нижнее белье с угольной подкладкой, которое может помочь уменьшить запах, но не уменьшит количество газа.Они доступны в Интернете.
Пищеварительные ферменты
В организме есть ферменты, которые помогают организму расщеплять пищу во время пищеварения. Вы также можете принимать ферменты, чтобы помочь вашему организму переваривать определенные продукты.
Для людей с низким содержанием ферментов поджелудочной железы эти добавки могут помочь с пищеварением, уменьшить газообразование и вздутие живота. Однако для человека с нормальной поджелудочной железой прием этих ферментов, вероятно, не поможет при газах или вздутии живота.
Общие названия:
Beano ™
Vitacost Gas Enzyme ™
Bean-zyme ™
Vegan-zyme ™
Альфа-галактозидаза
Альфа-галактозидаза помогает расщеплять сложные сахара в таких продуктах, как бобы или некоторые овощи, которые могут вызывать газы и вздутие живота.
Прием альфа-галактозидазы вместе с этими продуктами может помочь уменьшить газы и вздутие живота.
Пробиотики
Пробиотики — это бактерии, которые могут улучшить здоровье, если люди принимают достаточное количество. Мы точно не знаем, как пробиотики могут помочь при газах и вздутии живота. Но некоторые исследования показывают, что определенные пробиотики могут помочь:
Создание нужного количества полезных бактерий в пищеварительной системе. Пробиотики часто называют «дружественными бактериями».
Уменьшение количества бактерий, разрушаемых толстой кишкой, и образование меньшего количества газов
Способствует большему сокращению толстой кишки и более быстрому продвижению газов, что означает меньшее вздутие живота
Общие названия:
Align ™
Activia ™
VSL # 3 ™
Газы (отрыжка, отрыжка, метеоризм): причины и методы лечения
Обзор
Газы нормальны или это признак проблемы со здоровьем?
У каждого есть газ, и он избавляется от него, отрыгивая и пропуская его через прямую кишку.Многие люди думают, что у них слишком много газа, хотя большую часть времени у них действительно нормальные количества. Большинство людей производят от 1 до 3 пинт в день и выделяют газы от 14 до 23 раз в день.
Газ состоит в основном из паров без запаха — двуокиси углерода, кислорода, азота, водорода и иногда метана. Неприятный запах газа исходит от бактерий в толстом кишечнике, выделяющих небольшое количество газов, содержащих серу.
Хотя наличие газа является обычным явлением, это может быть неудобно и неловко.Понимание причин, способов уменьшения симптомов и лечения поможет большинству людей найти облегчение.
Какие симптомы и проблемы с газом?
Наиболее частыми симптомами газов являются отрыжка, метеоризм, вздутие живота и боль в животе. Однако не все испытывают эти симптомы. Определяющими факторами, вероятно, являются количество производимого в организме газа, количество абсорбируемых организмом жирных кислот и чувствительность человека к газам в толстой кишке. Хронические симптомы, вызванные чрезмерным количеством газов или серьезным заболеванием, встречаются редко.
Отрыжка
Периодическая отрыжка во время или после еды является нормальным явлением и выделяет газы, когда желудок наполнен пищей. Однако люди, которые часто отрыгивают, могут проглотить слишком много воздуха и выпустить его до того, как воздух попадет в желудок. Иногда у человека с хронической отрыжкой может быть заболевание верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такое как язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или гастрит.
Полагая, что глотание и выпуск воздуха снимут дискомфорт, вызванный этими расстройствами, у этого человека может непреднамеренно развиться привычный цикл отрыжки и дискомфорта.Часто боль продолжается или усиливается, заставляя человека думать, что у него серьезное заболевание. Ярким примером этого является синдром меганблаза, вызывающий хроническую отрыжку. Этот синдром характеризуется сильным глотанием воздуха и увеличенным пузырем газа в желудке после тяжелой еды. Возникающая в результате полнота и одышка могут имитировать сердечный приступ.
Этот газовый синдром обычно корректируется путем изменения поведения. Синдром вздутия живота может возникнуть после операции по коррекции ГЭРБ.Во время операции создается односторонний клапан между пищеводом и желудком, который позволяет пище и газам попадать в желудок, но часто предотвращает нормальную отрыжку и возможность рвоты. Для коррекции синдрома вздутия живота может потребоваться операция.
Метеоризм
Другая распространенная жалоба — прохождение слишком большого количества газа через прямую кишку (метеоризм). Однако большинство людей не осознают, что отхождение газов от 14 до 23 раз в день является нормальным явлением. Хотя редко, слишком много газов может быть результатом мальабсорбции углеводов или гиперактивных бактерий в толстой кишке.
Вздутие живота
Многие люди считают, что слишком много газов вызывает вздутие живота. Однако люди, которые жалуются на вздутие живота от газа, часто имеют нормальное количество и распределение газа. На самом деле они могут быть необычно осведомлены о газах в пищеварительном тракте.
Врачи считают, что вздутие живота обычно является результатом нарушения моторики кишечника, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК). Нарушения моторики характеризуются аномальными движениями и сокращениями мышц кишечника.Эти нарушения могут вызывать ложное ощущение вздутия живота из-за повышенной чувствительности к газам.
Любое заболевание, вызывающее кишечную непроходимость (например, болезнь Крона или рак толстой кишки), также может вызывать вздутие живота. Кроме того, люди, перенесшие множество операций, спаек (рубцовая ткань) или внутренние грыжи, могут испытывать вздутие живота или боль. Наконец, употребление большого количества жирной пищи может замедлить опорожнение желудка и вызвать вздутие живота и дискомфорт, но не обязательно слишком много газов.
Боль и дискомфорт в животе
Некоторые люди испытывают боль при наличии газов в кишечнике.Когда газ собирается в левой части толстой кишки, боль можно спутать с болезнью сердца. Когда он собирается в правой части толстой кишки, боль может ощущаться как боль, связанная с желчными камнями или аппендицитом.
Возможные причины
Что вызывает газ?
Газ в пищеварительном тракте (то есть пищеводе, желудке, тонком и толстом кишечнике) поступает из следующих двух источников:
Нормальное расщепление некоторых непереваренных продуктов безвредными бактериями, естественно присутствующими в толстом кишечнике (ободочной кишке).
Заглатывание воздуха (аэрофагия) — частая причина газов в желудке. Во время еды и питья все глотают небольшое количество воздуха. Однако быстрое питание или питье, жевание резинки, курение или ношение незакрепленных зубных протезов могут привести к тому, что некоторые люди будут вдыхать больше воздуха.
Отрыжка, или отрыжка, — это способ, которым большая часть проглоченного воздуха, содержащего азот, кислород и углекислый газ, покидает желудок. Оставшийся газ попадает в тонкий кишечник, где частично всасывается.Небольшое количество попадает в толстую кишку и выводится через прямую кишку.
Организм не переваривает и не поглощает все углеводы (сахар, крахмал и клетчатку, содержащиеся во многих продуктах) в тонком кишечнике из-за нехватки или отсутствия определенных ферментов. Затем эта непереваренная пища переходит из тонкого кишечника в толстый кишечник. В толстом кишечнике безобидные и нормальные бактерии расщепляют пищу, производя водород, углекислый газ и — примерно у одной трети всех людей — метан.В конце концов, эти газы выходят через прямую кишку.
У человека, производящего метан, стул постоянно плавает в воде. Исследования не показали, почему одни люди производят метан, а другие нет.
Продукты, выделяющие газ с симптомами у одного человека, могут не вызывать симптомов у другого. Некоторые распространенные бактерии в толстом кишечнике могут разрушать водород, производимый другими бактериями. Баланс двух типов бактерий может объяснить, почему у некоторых людей газа больше, чем у других.Кроме того, у большинства людей, у которых есть симптоматические газы, их не больше, чем у других людей, но они более чувствительны к симптомам, вызванным этим газом.
Какие продукты вызывают газообразование?
Большинство продуктов, содержащих углеводы, могут вызывать газы. Напротив, жиры и белки вызывают мало газов.
Сахар
Сахара, вызывающие газ, — это рафиноза, стахиоза, вербаскоза, лактоза, фруктоза и сорбитол:
Рафиноза, стахиоза, вербаскоц — это неперевариваемые олигосахариды, присутствующие в больших количествах в бобовых, особенно в бобах.Меньшее количество этого сложного сахара содержится в капусте, брюссельской капусте, брокколи, спарже, других овощах и цельнозерновых продуктах.
Лактоза — это натуральный сахар, содержащийся в молоке. Он также содержится в молочных продуктах, таких как сыр и мороженое, и в полуфабрикатах, таких как хлеб, крупы и заправки для салатов. Многие люди, особенно выходцы из Африки, коренных американцев или азиатов, имеют низкий уровень фермента лактазы, необходимого для переваривания лактозы. Кроме того, с возрастом у людей снижается уровень ферментов.В результате со временем у людей может наблюдаться увеличение количества газов после еды, содержащей лактозу.
Фруктоза естественным образом присутствует в луке, артишоке, грушах и пшенице. Он также используется в качестве подсластителя в некоторых безалкогольных и фруктовых напитках.
Сорбитол — это сахарный спирт, который в природе содержится во фруктах, включая яблоки, груши, персики, чернослив и некоторые жидкие формы лекарств. Избыточное количество может привести к диарее. Он также используется в качестве искусственного подсластителя во многих диетических продуктах, а также в конфетах и жевательных резинках без сахара.
Крахмалы
Большинство крахмалов, включая картофель, кукурузу, лапшу и пшеницу, выделяют газ. Они расщепляются в толстой кишке. Рис — единственный крахмал, не вызывающий газов.
Волокно
Многие продукты содержат растворимую и нерастворимую клетчатку. Растворимая клетчатка легко растворяется в воде и в кишечнике приобретает мягкую гелеобразную консистенцию. Растворимая клетчатка, содержащаяся в овсяных отрубях, бобах, горохе и большинстве фруктов, не расщепляется до тех пор, пока не достигнет толстой кишки, где при пищеварении возникают газы.С другой стороны, нерастворимая клетчатка проходит через кишечник практически в неизменном виде и выделяет мало газа. Пшеничные отруби и некоторые овощи содержат такую клетчатку.
Уход и лечение
Как оцениваются проблемы с газом?
Хотя газы очень распространены, иногда требуется медицинское обследование. Снижение веса, анемия, лихорадка, диарея или кровь в стуле должны привести к раннему обследованию.
Оценка обычно начинается с обзора пищевых привычек и симптомов.Ваш врач может попросить вас вести дневник продуктов и напитков, потребляемых в течение определенного периода времени.
Если подозреваемой причиной газообразования является недостаточность лактазы, ваш врач может посоветовать на какое-то время отказаться от молочных продуктов. Для диагностики непереносимости лактозы можно использовать анализ крови или дыхания.
Другие дыхательные тесты могут быть получены для определения наличия мальабсорбции фруктозы или чрезмерного роста кишечных бактерий.
Тщательный анализ диеты и количества выделяемых газов может помочь связать определенные продукты с симптомами и определить серьезность проблемы.
Если пациент жалуется на вздутие живота, врач может осмотреть брюшную полость на звук движения жидкости, чтобы исключить асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Врач также может провести обследование на наличие признаков воспаления, чтобы исключить заболевания толстой кишки.
Возможность рака толстой кишки обычно проверяется у людей в возрасте 45 лет и старше. Эта возможность также проверяется на пациентах с семейным анамнезом колоректального рака, особенно если они никогда не проходили обследование толстой кишки (ректороманоскопия или колоноскопия).Эти тесты также могут быть подходящими для людей с необъяснимой потерей веса, диареей или невидимой кровью (скрытой кровью) в стуле.
У пациентов с хронической отрыжкой врач будет искать признаки или причины чрезмерного проглатывания воздуха. При необходимости может быть проведена серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта (рентгеновский снимок пищевода, желудка и тонкой кишки), чтобы исключить заболевание.
Как обрабатывают газ?
В большинстве случаев лечение симптомов газа требует подхода, включающего как диетическую корректировку, так и прием лекарств.Наиболее распространенные способы уменьшить дискомфорт от газов — это изменение диеты, прием лекарств и уменьшение количества проглатываемого воздуха.
Диета
Ваш врач может посоветовать вам есть меньше продуктов, вызывающих газы. Однако для некоторых людей это может означать отказ от здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, цельнозерновые и молочные продукты. Ваш врач может также посоветовать ограничить употребление продуктов с высоким содержанием жиров, чтобы уменьшить вздутие живота и дискомфорт. Это помогает желудку быстрее опорожняться, позволяя газам перемещаться в тонкий кишечник.К сожалению, количество газов, вызываемых некоторыми продуктами питания, варьируется от человека к человеку. Эффективные изменения в рационе питания зависят от того, как с помощью проб и ошибок узнать, с каким количеством вредных продуктов можно справиться.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, доступны для облегчения симптомов. К таким лекарствам относятся антациды с симетиконом и активированным углем. Пищеварительные ферменты, такие как добавки с лактазой, действительно помогают переваривать углеводы и могут позволить людям есть продукты, которые обычно вызывают газы.Доступные лекарства включают:
Антациды, такие как Mylanta II®, Maalox II® и Di-Gel®, содержат симетикон, вспенивающий агент, который соединяет пузырьки газа в желудке, чтобы газ легче отводился. Рекомендуемая доза составляет от 2 до 4 столовых ложек препарата симетикон, принимаемых через 1/2 — 2 часа после еды.
Таблетки с активированным углем могут избавить от газов в толстой кишке. Исследования показали, что кишечные газы значительно уменьшаются, если принимать их до и после еды.Обычная доза составляет от двух до четырех таблеток непосредственно перед едой и через час после еды.
Для людей с непереносимостью лактозы фермент лактаза, который способствует перевариванию лактозы, доступен в жидкой и таблетированной форме без рецепта (Lactaid®, Lactrase® и Dairy Ease®). Добавление нескольких капель жидкой лактазы в молоко перед употреблением или жевание таблеток лактазы непосредственно перед едой помогает переваривать продукты, содержащие лактозу. Кроме того, во многих продуктовых магазинах можно купить молоко с пониженным содержанием лактозы и другие продукты.
Субсалицилат висмута (Pepto-Bismol®) может уменьшить запах, возникающий при расщеплении до сероводорода. Это также может быть полезно при некоторых других формах газов с неприятным запахом. Не рекомендуется чрезмерное или длительное использование, так как это может вызвать токсичность висмута у пациентов с аллергией на аспирин.
Beano®, безрецептурное средство для пищеварения, содержит фермент, переваривающий сахар, которого не хватает организму для переваривания сахара, содержащегося в бобах и многих овощах. Фермент выпускается в жидкой форме. Перед едой добавляют от 3 до 10 капель на порцию, чтобы расщепить газообразующие сахара.Бино не влияет на газы, вызванные лактозой или клетчаткой.
Пробиотики — это полезные бактерии, которые можно найти в йогурте и добавках, отпускаемых без рецепта. Это также может улучшить симптомы газа, изменив бактериальную флору, которая ответственна за производство некоторого количества газа.
Если кто-то страдает запором, лечение этого расстройства будет иметь важное значение для улучшения прохождения газов из кишечного тракта.
Что касается дискомфорта, связанного с газом, связанного с неспособностью продвигать газ по желудочно-кишечному тракту, легкие упражнения важны для стимуляции прохождения газа через кишечник.Иногда массаж живота также может улучшить симптомы.
Лекарства, отпускаемые по рецепту
Врачи могут назначать лекарства для уменьшения симптомов, особенно людям с нарушением моторики, таким как СРК. Если анализ показывает избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике, могут быть назначены антибиотики для уменьшения количества этих бактерий.
Редуктор проглатываемого воздуха
Тем, у кого хроническая отрыжка, врачи могут посоветовать способы уменьшить количество проглатываемого воздуха.Рекомендуется избегать жевания резинки и леденцов. Медленное питание и проверка у стоматолога правильности установки зубных протезов также должны помочь.
Хотя газ может быть неприятным и неприятным, он не опасен для жизни. Понимание причин, способов уменьшения симптомов и лечения поможет большинству людей найти некоторое облегчение.
Что важно помнить о газе?
У всех есть газы в пищеварительном тракте.
Люди часто считают нормальный проход газа чрезмерным.
Газ поступает из двух основных источников: проглоченный воздух и нормальное расщепление некоторых продуктов безвредными бактериями, естественным образом присутствующими в толстом кишечнике.
Многие продукты, содержащие углеводы, могут вызывать газы. Жиры и белки вызывают небольшое газообразование.
К продуктам, которые могут выделять газ, относятся следующие:
Бобы
Овощи, такие как брокколи, капуста, брюссельская капуста, лук, артишоки и спаржа
Фрукты, такие как груши, яблоки и персики
Цельнозерновые, например цельнозерновые и отруби
Безалкогольные и морсы
Молоко и молочные продукты, такие как сыр и мороженое, и упакованные продукты, приготовленные с использованием лактозы, такие как хлеб, крупы и заправка для салатов
Пищевые продукты, содержащие сорбит, такие как диетические продукты, конфеты и жевательная резинка без сахара
Наиболее частыми симптомами газов являются отрыжка, метеоризм, вздутие живота и боль в животе.Однако некоторые из этих симптомов часто вызваны расстройством перистальтики кишечника, например синдромом раздраженного кишечника, а не переизбытком газов.
Наиболее распространенные способы уменьшить дискомфорт от газов — это изменение диеты, прием безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств и уменьшение количества проглатываемого воздуха.
Пищеварительные ферменты, такие как добавки с лактазой, на самом деле помогают переваривать углеводы и могут позволить людям есть продукты, которые обычно вызывают газы у определенных людей с непереносимостью лактозы.
Что вызывает опухание желудка у собаки?
Вы заметили вздутие или вздутие живота у собаки? Вздутие живота у собак может быть смертельным исходом или быть вызвано чем-то простым, например, перееданием. Один из способов убедиться, что ваша собака остается здоровой, — это обращать внимание на любые признаки проблем с желудком, чтобы вы могли выявить любые более серьезные проблемы до того, как они начнутся.
В то же время опухший и твердый живот собаки может быть невероятно опасным.Поэтому никогда не пытайтесь самостоятельно диагностировать вздутие живота у собаки. Как только вы заметите, что живот вашей собаки опух и тверд, вам следует записаться на прием к выбранному вами ветеринару. Своевременная диагностика и лечение заболеваний брюшной полости могут спасти жизнь вашего питомца.
Распространенные причины набухания желудка у собак
Набухание желудка у собак может быть вызвано множеством причин. Мы обсудим, что вызывает вздутие живота у собак, а также способы облегчения дискомфорта в ожидании ветеринара.
Расширение желудка и заворот или вздутие живота
Одна из самых серьезных проблем для собак — это расширение желудка и заворот желудка (GDV). Если не лечить, GDV может быть смертельным в течение нескольких часов. Вздутие живота возникает, когда газ и еда заставляют желудок вашей собаки растягиваться.
Расширение желудка и заворот желудка возникают, когда вздутый живот вашей собаки вращается с газом, находящимся внутри, в результате чего желудок теряет кровоток.
GDV невероятно болезненен, и единственной причины GDV нет.Однако считается, что это в основном вызвано чрезмерным глотанием воздуха и интенсивными упражнениями после еды. К другим факторам риска расширения желудка и заворота желудка у собак относятся:
Кормление собаки только один раз в день
Использование приподнятых мисок для корма и воды
Генетическая история вздутия живота
Слишком быстрое употребление пищи
Породы с глубокой грудью, такие как датский дог, сенбернар и веймаранер. У большинства собак весом более 99 фунтов риск развития вздутия живота на 20% выше.
Собаки в возрасте от 7 до 12 лет
Собаки, страдающие ГРВ, часто проявляют нытье, затрудненное опорожнение кишечника, слабый пульс или неправильную осанку, например, свернувшись клубком или приседая.
Если ваша собака страдает вздутием живота, она требует немедленного внимания. Для лечения вздутия живота может потребоваться декомпрессия желудка, чтобы избавиться от избыточного газа, справиться с шоком и стабилизировать частоту сердечных сокращений. Как только частота сердечных сокращений вашей собаки стабилизируется, мы сможем провести операцию.Если вы заметили, что у вашей собаки вздутие живота, желудок вашей собаки становится твердым, выглядит вздутым или, если она кажется неудобной, не откладывайте посещение ветеринара, потому что это может быть ветеринарная помощь.
Как мы упоминали ранее, точная причина вздутия живота неизвестна, что может затруднить его предотвращение. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы минимизировать риск, в том числе:
Перитонит вызывает отек желудка
Еще одним распространенным заболеванием, вызывающим вздутие живота у собак, является инфекция, называемая перитонитом.Это серьезная инфекция, которая возникает при проколе желудка или кишечника собаки, как правило, из-за осколков костей, опухолей, язв или по другим причинам. Разрывы желчного и мочевого пузырей также могут вызвать перитонит.
Перитонит очень болезнен для собак, поэтому его легче обнаружить, чем вздутие живота. Ваша собака может не двигаться, рвота или рвота, опухший живот или сонливость. Неотложное ветеринарное лечение перитонита необходимо, так как оно, скорее всего, приведет к шоку.
Лечение этого состояния будет включать внутривенную терапию, прием антибиотиков и обезболивающих. Нам также необходимо будет выполнить операцию по заживлению разрывов, удалению инфицированной жидкости и промыванию брюшной полости.
Синдром Кушинга и вздутие желудка
Есть ли у вашей собаки животик? Это может быть вызвано синдромом Кушинга, который вызван переизбытком гормона кортизола, также известного как «гормон стресса». Синдром Кушинга чаще встречается у собак старше 6 лет и обычно сопровождается более частым приемом пищи, питья и мочеиспусканием, а также чрезмерным одышкой и выпадением волос.
Асцит
Жидкость может накапливаться в желудке вашей собаки, что приводит к состоянию, называемому асцитом. Накопление жидкости может происходить из-за кишечных заболеваний, сердечной недостаточности, опухолей, печеночной недостаточности или заболеваний почек. Иногда отек желудка может возникнуть у щенков с тяжелыми инфекциями аскариды.
Советы по предотвращению проблем с желудком у собак
Один из способов предотвратить проблемы с желудком у вашей собаки — это регулярно проходить ее ветеринарные осмотры, чтобы мы могли выявить любые проблемы с легкими, желудком, кишечником или сердцем, прежде чем они выйдут из-под контроля и приведут к чему-то более серьезному.Вы также можете выполнять рутинные осмотры, чтобы попытаться обнаружить какие-либо симптомы проблем с желудком.
При ощупывании живота собаки ищите комочки, жар, липкость, припухлость или нежность при прикосновении. Если вы обнаружите какие-либо аномалии в животе вашей собаки, немедленно запишитесь на прием к ветеринару.
Вы беспокоитесь, что у вашей собаки вздутие живота? Запишитесь на прием в больницу Care Animal Hospital в Темекуле сегодня по телефону 951-676-4690.
Стратегии ведения при вздутии и вздутии живота
Abstract
Вздутие живота и вздутие живота являются одними из наиболее частых желудочно-кишечных жалоб, о которых сообщают пациенты с функциональными расстройствами кишечника и население в целом.Эти 2 жалобы также являются одними из самых распространенных среди тяжелых симптомов, о которых сообщают пациенты с синдромом раздраженного кишечника. Тем не менее, только ограниченное количество опубликованных исследований конкретно посвящено вздутию живота; его нечасто изучают как первичную конечную точку, и то немногое систематической информации, которое существует, часто было получено в результате оценки вторичных конечных точек или анализа составных конечных точек. Отсутствие данных и, как следствие, ограниченное понимание патофизиологии вздутия живота до недавнего времени препятствовали поиску эффективных и целенаправленных методов лечения.Прогресс в знании основных механизмов, особенно в отношении роли диеты, плохо усваиваемых ферментируемых углеводов, дисбактериоза кишечных бактерий, изменений висцеральной гиперчувствительности и аномальных висцеросоматических рефлексов, позволил разработать улучшенные варианты лечения. Самым значительным достижением последнего времени стала диета с низким содержанием ферментируемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов, которая значительно снижает симптомы у пациентов и улучшает качество жизни.Учитывая распространенность вздутия живота и его предполагаемую серьезность, очевидно, что необходимы дальнейшие исследования патогенеза и лечения этой проблемы.
Ключевые слова: Вздутие живота, вздутие живота, синдром раздраженного кишечника, FODMAP, ферментируемые углеводы, запор, биологическая обратная связь, диетическая терапия
Клиническая проблема
Вздутие живота и вздутие живота, которые, возможно, являются отдельными, но взаимосвязанными состояниями, вместе составляют одно из самых часто описываемые желудочно-кишечные симптомы.Вздутие живота и вздутие живота были зарегистрированы у 96% пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК) ¹ и у 20-30% населения в целом, ² ^, ³, причем у большинства из них были затронуты описывая свои симптомы как умеренные или тяжелые. Более 50% людей с вздутием живота и вздутием живота сообщают о значительном влиянии на качество жизни. ⁴ Вздутие живота обычно описывается как наиболее тяжелый симптом у пациентов с функциональными желудочно-кишечными расстройствами, такими как СРК, превосходящий симптомы, которые в противном случае необходимы пациентам для соответствия диагностическим критериям, таким как боль в животе и измененная частота кишечника.⁵ Вздутие живота — это распространенный симптом, который часто плохо поддается лечению.
В целом, термин вздутие живота относится к субъективному ощущению повышенного давления в брюшной полости без увеличения размера живота, тогда как вздутие живота описывает то же субъективное ощущение, но с соответствующим объективным увеличением обхвата живота. ⁶ Примерно 50% пациентов с ощущением вздутия живота также описывают вздутие живота.⁷ Вздутие живота чаще наблюдается у пациентов с СРК, тогда как вздутие живота чаще наблюдается у пациентов с запорами и дисфункцией тазового дна, ⁴ ^, ⁶, у которых плетизмографические исследования подтверждают увеличение обхвата живота на столько же. как 12 см. ⁷
Вздутие живота — трудная конечная точка, потому что это в значительной степени субъективный симптом. Пациенты описывают вздутие живота по-разному, но часто расплывчато описывают его как ощущение полноты, тяжести, стеснения или дискомфорта.Вздутие живота варьируется от легкого до тяжелого, но его трудно определить количественно и почти невозможно стандартизировать. Хотя вздутие живота обычно возникает в сочетании с функциональными желудочно-кишечными расстройствами, такими как СРК, до 50% пациентов с вздутием живота не соответствуют Римским диагностическим критериям СРК. ⁸ Диагностические критерии функциональных желудочно-кишечных расстройств Рима III не включают вздутие живота в качестве основного критерия СРК или функциональной диспепсии из-за его недискриминационного характера.Это поддерживающий симптом при диагностике СРК. Функциональное вздутие живота (описываемое как повторяющееся чувство вздутия живота или видимого вздутия живота с недостаточными доказательствами для диагностики СРК, функциональной диспепсии или функционального желудочно-кишечного расстройства ¹) в отдельности относительно редко. В результате несколько исследований включали вздутие живота в качестве первичной конечной точки, несмотря на его клиническую значимость. К счастью, вздутие живота часто включается в качестве вторичной конечной точки или как часть составной конечной точки в исследования, нацеленные на симптомы СРК, и поэтому некоторые данные доступны для обзора.
К сожалению, общие патогенные механизмы, лежащие в основе таких симптомов, остаются не до конца понятыми, хотя недавние исследования показывают, что они, вероятно, являются многофакторными. В результате парадигмы лечения часто бывают неудовлетворительными, поскольку их эмпирическая природа не позволяет адекватно учесть лежащую в основе патофизиологию. Эффективное лечение вздутия живота и вздутия живота требует лечения, направленного на устранение патофизиологических механизмов. С этой целью здесь представлен краткий обзор современных знаний о патофизиологии вздутия живота, прежде чем будет представлен более полный обзор текущих стратегий лечения.
Патофизиология
Роль содержимого просвета
Кишечный газ Выработка эндогенного газа посредством ферментации содержимого просвета является значительным фактором увеличения внутрибрюшного объема. Было показано, что лактулоза, которая плохо всасывается в тонкой кишке и, следовательно, ферментируется в толстой кишке, связана с вздутием живота и вздутием живота у здоровых добровольцев ¹ и у пациентов с хроническим запором, ⁹, что позволяет предположить, что образование газов в просвете является одним из факторов. механизм.На ферментацию и, следовательно, образование газа влияют субстрат (проглоченные неперевариваемые углеводы) и виды кишечных бактерий, и исследования показывают, что изменения в рационе потребления неперевариваемых углеводов влияют на симптомы вздутия живота. Кроме того, сообщенные изменения в фекальной микробиоте пациентов с СРК по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы были постулированы как приводящие к изменениям люминальной ферментации, ¹⁰, что подтверждается наблюдением, что пациенты с СРК имеют более низкий рН слепой кишки, предположительно, как следствие повышенной выработки короткоцепочечных жирных кислот.¹¹ Кроме того, роль бактерий в патогенезе вздутия живота подтверждается исследованиями, в которых воздействие на бактерии антибиотиками приводило к симптоматическому уменьшению вздутия живота. ⁸
Несмотря на эту аккуратную гипотезу, результаты исследований по оценке объема кишечного газа были неудовлетворительными. Методы вымывания газообразного аргона не показали разницы между производством газа у пациентов с хроническим вздутием живота и у здоровых субъектов, ¹², и общие исследования на сегодняшний день показали, что общий объем кишечного газа не увеличивается значительно у тех, кто испытывает вздутие живота.Объемы кишечного газа при компьютерной томографии (КТ) одинаковы у пациентов с функциональным желудочно-кишечным расстройством, у пациентов с органическими нарушениями и, действительно, у здоровых субъектов ¹³ ^— ¹⁵, что позволяет предположить, что другие способствующие механизмы являются скорее всего. Кроме того, когда поступают схожие пищевые нагрузки неперевариваемых углеводов, исследования выработки водорода в дыхании неизменно демонстрируют аналогичные объемы производства газа у пациентов с СРК и у здоровых людей из контрольной группы.¹⁶ ^, ¹⁷
Содержание воды в тонком кишечнике Расширение тонкого кишечника также является потенциальной причиной вздутия живота. Медленно всасываемые короткоцепочечные углеводы, такие как фруктоза и маннит, значительно увеличивают объем воды в просвете тонкой кишки благодаря своему осмотическому эффекту, как показывает магнитно-резонансная томография (МРТ). ¹⁸ ^, ¹⁹ Прием этих веществ может вызвать кишечные симптомы, включая вздутие живота, у пациентов с СРК.Нарушение всасывания части фруктозы или маннита может привести к относительно быстрому производству газов, таких как водород, но симптоматическая реакция не связана с тем, происходит ли мальабсорбция. ¹⁶ ^, ¹⁹
Толстая кишка Пациенты, страдающие запором, обычно сообщают о вздутии живота, причем более 80% описывают тяжелые симптомы. ²⁰ Патогенез вздутия живота у пациентов с запорами, вероятно, многофакторный. Во-первых, прямые механические эффекты фекальной закупорки и нагрузки на толстую кишку могут имитировать вздутие живота за счет растягивающего эффекта фекального болюса.Во-вторых, застой толстой кишки может привести к усиленной ферментации содержимого толстой кишки кишечными бактериями и, следовательно, к увеличению газообразования. Наконец, изменения перистальтики толстой кишки могут напрямую влиять на обработку газов, что приводит к симптомам вздутия живота. Патогенная связь между запором и вздутием живота также подтверждается тем фактом, что методы лечения, направленные на облегчение запора (например, прокинетики), также снимают вздутие живота (см. Ниже).
Негазовые продукты ферментации Альтернативная гипотеза о преимуществах модификации диеты и пробиотиков состоит в том, что продукты ферментации, отличные от газа, влияют на симптомы вздутия живота, модулируя висцеральную чувствительность.Короткоцепочечные жирные кислоты взаимодействуют со специфическими рецепторами свободных жирных кислот (FFA1 и FFA2) в кишечнике, а они, в свою очередь, взаимодействуют с кишечной нервной системой. Действительно, в исследованиях на животных было показано, что бутират влияет на висцеральную чувствительность в дополнение к влиянию на моторику. ²¹ Однако значение этого потенциального механизма для ощущения вздутия живота у человека требует дальнейшего целенаправленного исследования.
Роль обращения с газом и его очистки
Кажется более вероятным, что виноваты не чрезмерная добыча газа, а измененная или дисфункциональная обработка газа и очистка.Кишечный транзит нарушен у пациентов, страдающих вздутием живота; их прокинетика и время прохождения через толстую кишку медленнее, чем у здоровых людей, ²² и растяжение прямо коррелирует со временем прохождения. Об этом свидетельствует положительное влияние прокинетиков на вздутие живота. Кроме того, у этих пациентов, по-видимому, нарушен проксимальный клиренс газа, что приводит к увеличению остаточного газа после попытки эвакуации. Скорее всего, это следствие измененной рефлекторной модуляции газового клиренса.²³
Роль висцеральной чувствительности
Изменения висцеральной чувствительности были предложены как отличительный признак СРК. ²⁴ Пациенты часто описывают выраженные симптомы при отсутствии значительных физиологических изменений, поэтому изменение висцеральной чувствительности дает готовую гипотезу для объяснения частоты и тяжести вздутия живота, которое они испытывают. Чаще всего у пациентов с СРК наблюдается гиперчувствительность прямой кишки (пониженный порог растяжения прямой кишки).Гипочувствительность прямой кишки (повышенный порог растяжения прямой кишки) также часто встречается, особенно у пациентов с запорами, ²⁵ и связана преимущественно с повышенным вздутием живота. Почти 90% пациентов с запором «без позывов», который связан с повышенными порогами ректальной чувствительности, описывают вздутие живота и вздутие живота. ²⁶ Напротив, гиперчувствительные пациенты, у которых чаще встречается СРК с преобладанием диареи, имеют повышенные симптомы вздутия живота при отсутствии вздутия живота.²⁷
Изменения висцеральной чувствительности могут объяснить, почему симптомы вздутия живота и растяжения могут усиливаться у женщин во время перименструальной фазы. ²⁸ Висцеральная чувствительность меняется на протяжении менструального цикла и обычно наиболее остра в перименструальной фазе, ²⁹ — в период, когда симптомы обычно ухудшаются. Пороги висцеральной боли также ниже в условиях психологического стресса, ³⁰, возможно, это объясняет, почему пациенты обычно отмечают обострение симптомов в периоды стресса.³¹
Однако одного лишь висцерального ощущения недостаточно для полного объяснения симптома вздутия живота, потому что более одной трети пациентов с вздутием живота и вздутием живота имеют нормальные висцеральные ощущения при тестировании баростата. ³² Кроме того, терапия, направленная на снижение висцеральной чувствительности (например, прегабалин и амитриптилин), не оправдала себя в лечении вздутия живота, ³³ ^, ³⁴, хотя гипнотерапия, которая постулировала для модуляции висцеральной афферентной функции через нормализация висцеральных ощущений, ³⁵ оказывается полезным.³⁶ ^, ³⁷
Роль измененной функции брюшных и диафрагмальных мышц
КТ и электромиографические исследования брюшных мышц показывают, что рефлекторный контроль брюшных и диафрагмальных мышц изменяется у пациентов, у которых наблюдается вздутие живота ³⁸ ^, ³⁹ В ответ на вливание газа у здоровых субъектов наблюдается расслабление диафрагмы, расширение ребер и компенсаторное сокращение верхней прямой мышцы живота и наружных косых мышц живота без изменения тонуса мышц нижней части живота.Напротив, у пациентов с вздутием живота наблюдается парадоксальное сокращение диафрагмы и расслабление верхней брюшной стенки. ³⁸ ^, ⁴⁰ ^, ⁴¹ Механизм такой неупорядоченной рефлекторной функции полностью не выяснен. Тем не менее, было постулировано, что аномальные поведенческие реакции возникают в результате субъективной висцеральной гиперчувствительности к вздутию газа.
Роль измененной функции тазового дна
Аномальная рефлекторная функция тазового дна связана с вздутием живота.У пациентов с запором и вздутием живота аномальное изгнание баллона коррелирует с вздутием живота. ⁴² Было показано, что пациенты с вздутием живота имеют измененную ректально-анальную тормозную реакцию, локально опосредованный ректальный рефлекс, что дополнительно подтверждает гипотезу о том, что измененная эвакуация может способствовать. ⁴³ Причинно-следственная связь подтверждается тем фактом, что терапевтические вмешательства, направленные на коррекцию аноректальной диссинергии, такие как биологическая обратная связь, приводят к снижению частоты и тяжести вздутия живота.²⁰ ^, ⁴⁴
Когда исследовать
Некоторые органические заболевания могут быть связаны с вздутием живота или приводить к нему (таблица). Хотя эти условия встречаются редко, их следует учитывать. Вздутие живота — это неприятное, но доброкачественное заболевание, и проведение многочисленных дорогостоящих анализов не рекомендуется, если отсутствуют так называемые признаки тревоги (потеря веса, ректальное кровотечение и ночные симптомы). Изменение привычки кишечника у пациента старше 50 лет является подходящим триггером для колоноскопии; однако эндоскопия у молодых людей без вышеупомянутых функций тревоги мало что дает.Пациенту, у которого в семейном анамнезе имеется глютеновая болезнь или симптомы, указывающие на глютеновую болезнь, следует провести серологическое обследование. ⁴⁵ Если в семейном анамнезе пациентка болела раком яичников или молочной железы или недавно испытала изменение менструации, следует рассмотреть возможность проведения УЗИ органов малого таза. Все пациенты должны быть обследованы на предмет психологических факторов, которые могут способствовать возникновению их симптомов.
Табл.
Причины вздутия живота, которые следует учитывать при принятии решения о стратегии исследования
908 908 908 908
Мальабсорбция
Целиакия
Панкреатическая недостаточность
Дизмоидизм
Склеродермия
Лекарства
Хирургическое вмешательство
Фундопликация
Хирургия бандажирования желудка
Физиологические условия
Простая рентгенограмма для оценки фекальной нагрузки часто является бесценным инструментом для оценки пациентов с рефрактерными симптомами.Несмотря на то, что диетические ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP) и избыточный бактериальный рост тонкой кишки (SIBO) могут способствовать возникновению рефрактерных симптомов, существует мало убедительных доказательств того, что водородные дыхательные тесты надежно помогают в диагностике или в значительной степени способствуют лечению. Эти состояния следует оценивать клинически и лечить эмпирически.
Лечение
Как известно, лечение вздутия живота было сложным. Однако теперь, когда патофизиологические механизмы лучше изучены, несколько методов лечения, направленных на содействующие факторы, такие как запор, растяжение просвета, висцеральная гиперчувствительность, дисфункциональные реакции моторики и аномальные висцеросоматические рефлексы, улучшили способность добиться уменьшения симптомов, если не разрешения.
Диета
Наиболее значительным достижением в лечении вздутия живота стало определение группы плохо усваиваемых короткоцепочечных углеводов (FODMAP). Этот термин объединяет подтипы углеводов со схожими свойствами — фруктоолигосахариды (фруктаны), галактоолигосахариды, лактозу, фруктозу, сорбит и маннит. Все они имеют небольшой размер молекул и, таким образом, осмотически активны, и они всегда плохо или могут плохо всасываться или медленно всасываться в тонком кишечнике человека.
Исследование илеостомии показало, что диета с высоким содержанием FODMAP увеличивает количество жидкости, выходящей из тонкой кишки. ⁴⁶ Это может вызвать изменения моторики, вздутие кишечника и диарею. Кроме того, из-за плохой абсорбции соединений FODMAP они доставляются в микробиоту дистальных отделов тонкой и толстой кишок, где они быстро ферментируются с образованием водорода, метана и углекислого газа. ¹⁷ Совсем недавно методы МРТ использовались для изучения изменений жидкости и газа в кишечнике после приема фруктозы и фруктанов, и было продемонстрировано, что фруктоза, будучи более мелкой молекулой, увеличивает содержание жидкости в тонкой кишке. в большей степени, чем фруктаны, которые вызывают более газовую реакцию ¹⁹, потому что они почти полностью доставляются бактериям толстой кишки.Фруктоза, такая как полиолы (например, сорбит и маннит), медленно всасывается в тонком кишечнике, и лишь небольшая часть в худшем случае достигает толстой кишки с меньшей газовой реакцией, чем у фруктанов. Кроме того, фруктоза и маннитол вызывают симптомы у пациентов с СРК независимо от того, плохо ли они всасываются (т.е. доставляются в толстую кишку). ¹⁷ ^, ¹⁹ Таким образом, различные молекулярные размеры отдельных соединений FODMAP и их различные модели абсорбции могут влиять на их влияние на содержание газа и / или жидкости в кишечнике, оба из которых будут способствовать возникновению ощущений. вздутие живота у чувствительных людей (вероятно, с висцеральной гиперчувствительностью).
По отдельности эти углеводы десятилетиями считались потенциальными триггерами симптомов СРК. Непереносимость лактозы является наиболее документированным типом пищевой непереносимости, связанной с симптоматической реакцией со стороны желудочно-кишечного тракта. Исследования на детях и взрослых выявили индукцию симптомов, включая вздутие живота, у тех, кто плохо усваивает лактозу. ⁴⁷ ^, ⁴⁸ Плохое всасывание фруктозы также привлекло значительное внимание, при этом диетическое ограничение фруктозы обеспечивает общее симптоматическое улучшение, а также снижает, в частности, вздутие живота.⁴⁹ Дополнительная работа, ограничивающая употребление фруктозы и сорбита в рационе пациентов с СРК, показала значительное улучшение консистенции стула, но вздутие живота специально не оценивалось. ⁵⁰ Кроме того, было показано, что симптоматическая реакция на фруктаны сравнима с таковой на фруктозу и сорбитол. ⁵¹ Добавочные эффекты на вздутие живота были отмечены для фруктозы и фруктанов. ⁵²
Благодаря группировке этих углеводов, разработке всеобъемлющей базы данных о составе пищевых продуктов FODMAP и хорошо контролируемым диетическим испытаниям, диета с низким содержанием FOD-MAP теперь была подтверждена как эффективная терапия для лечения симптомов СРК. , уменьшая симптомы как минимум у 75% пациентов.⁵³ ^— ⁵⁵ Задокументированное снижение вздутия живота на 50–82% после ограничения диеты FODMAP подтверждает, что диета с низким содержанием FODMAP является наиболее эффективным вариантом лечения вздутия живота на сегодняшний день.
Могут быть важны другие диетические изменения. Учитывая ненормальное обращение с экзогенным газом, этим пациентам рекомендуется избегать газированных напитков. Точно так же пищевые волокна усугубляют вздутие живота. Потребление клетчатки важно для слабости и других предполагаемых общих преимуществ для здоровья и может облегчить некоторые симптомы СРК, но может усугубить вздутие живота.Необходимо тщательно продумать выбор волокна. ⁵⁶ Следует избегать добавок, богатых клетчаткой из цельной пшеницы, таких как пшеничные отруби, потому что они обычно богаты соединениями FODMAP и неэффективны у пациентов с СРК. ⁵⁷ Волокна, которые медленно ферментируются, такие как шелуха псиллиума / испагулы, по-видимому, лучше переносятся при СРК, и есть некоторые доказательства, хотя и слабые, их эффективности при СРК. ⁵⁸ Испытание неферментируемого волокна, такого как стеркулия или метилцеллюлоза, может быть подходящим, и неферментируемое волокно может переноситься намного лучше, чем другие волокна, хотя доказательств за или против этого подхода нет.
Слабительные
Высокая распространенность вздутия живота у пациентов с хроническим запором и СРК с преобладанием запоров (СРК-З) предполагает, что начальное лечение должно быть направлено на обеспечение адекватного и активного лечения запора. Действительно, многие методы лечения вздутия живота направлены в первую очередь на улучшение прохождения стула через толстую кишку. Однако следует отметить, что наполнители и некоторые осмотические агенты расширяют просвет кишечника за счет их водоудерживающего действия и образования газа в результате ферментации и размножения бактерий.Прокинетические агенты, которые имеют доказательства хорошего качества, подтверждающие их использование (см. Ниже), обычно предпочтительнее у пациентов, которые описывают вздутие живота на фоне запора.
Проксекреторные и промотирующие агенты
Проксекреторные и промоторные агенты, такие как линаклотид (Linzess, Forest Laboratories / Ironwood Pharmaceuticals), прукалоприд и любипростон (Amitiza, Sucampo / Takeda), становятся безопасными и эффективными средствами лечения хронических запоров и СРК. -C. Данные предполагают, что их использование связано с одновременным уменьшением вздутия живота, но остается неясным, является ли это вторичной реакцией на снижение нагрузки на толстую кишку или прямым влиянием на висцеральные ощущения.Препараты не оценивались у пациентов с вздутием живота без запора.
Линаклотид Линаклотид, пептид с минимальной абсорбцией, который является агонистом гуанилатциклазы-C, показал многообещающую эффективность при СРК-З и хронических запорах. Он увеличивает секрецию жидкости и ускоряет кишечный транзит ⁵⁹ за счет активации регулятора трансмембранной проводимости при муковисцидозе. Кроме того, в более высоких дозах на животных моделях было показано, что он приводит к снижению висцеральной гиперчувствительности за счет прямого ингибирования ноцицепторов толстой кишки.⁶⁰ ^, ⁶¹ У пациентов с СРК линаклотид значительно уменьшает боль в животе, и это уменьшение, как предполагается, происходит с помощью тех же механизмов. ⁶⁰ Недавний метаанализ подтвердил, что линаклотид улучшает функцию кишечника, снимает боль в животе и снижает общую тяжесть СРК-З и хронических запоров. ⁶² В отдельных клинических исследованиях линаклотид значительно уменьшал все абдоминальные симптомы у пациентов с СРК-З, из которых вздутие живота было наиболее распространенным, ⁶³ и недавний предварительный отчет показывает, что более чем у 1 из 3 пациентов с вздутием живота и хроническим запором испытал облегчение.⁶⁴ Действительно, в нескольких исследованиях сообщалось об уменьшении вздутия живота, связанном с уменьшением запора у пациентов с СРК, как было недавно рассмотрено. ⁶⁵ Низкий уровень биодоступности при пероральном приеме и небольшое количество системных побочных эффектов в дополнение к его положительному влиянию на вздутие живота делают линаклотид привлекательным вариантом.
Любипростон Любипростон, член класса соединений простона, также действует на хлоридные каналы, облегчая запор и улучшая прохождение через толстую кишку.⁶⁶ В большинстве исследований первичной конечной точкой является увеличение частоты спонтанных движений кишечника, а в качестве вторичных конечных точек — уменьшение боли в животе и вздутие живота. И снова наблюдается значительное уменьшение вздутия живота. ⁶⁷ ^— ⁶⁹ Влияние на вздутие живота может появиться, вероятно, из-за уменьшения объема толстой кишки и улучшения транзита, потому что любипростон, по-видимому, не влияет на висцеральные сенсорные пороги. ⁷⁰ Требуются дальнейшие исследования.
Агонисты 5-гидрокситриптамина Прукалоприд и тегасерод (Zelnorm, Novartis), которые являются агонистами 5-гидрокситриптаминового рецептора 4 (5-HT4), стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта и кишечную секрецию. Тегасерод был снят с продажи из-за риска серьезных побочных эффектов со стороны сердца. Прукалоприд является высокоселективным агонистом 5-HT4 с небольшим количеством серьезных побочных эффектов. ⁷¹ ^— ⁷³ В когорте пациентов с хроническим запором прукалоприд значительно снижает вздутие живота в дополнение к другим симптомам, связанным с запором.⁷⁴ ^, ⁷⁵ Эммануэль и его коллеги недавно сообщили об эффективности прукалоприда в снижении вздутия живота у пациентов с хронической псевдообструкцией, но цифры в исследовании были слишком малы, чтобы можно было сделать какие-либо окончательные выводы. ⁷⁶ Имеются данные, позволяющие предположить, что прукалоприд может усиливать висцеральные ощущения, ⁷⁵ — эффект, требующий дальнейшего исследования, но результаты наблюдения служат хорошим предзнаменованием его роли в лечении вздутия живота в условиях запора, симптомы которого обычно возникают при запоре. установка ректальной гипочувствительности.
Антидепрессанты
Текущие рекомендации ⁷⁷ поддерживают использование антидепрессантов при СРК, но данные о снижении вздутия живота менее ясны. Селективные ингибиторы рецепторов серотонина (СИОЗС) получают все большее преимущество перед трициклическими антидепрессантами (ТЦА) из-за их лучшего профиля побочных эффектов. Данные свидетельствуют о том, что СИОЗС действительно улучшают качество жизни, но, по-видимому, они не оказывают неизменно положительного воздействия на вздутие живота. ⁷⁸ ^, ⁷⁹ Некоторые небольшие исследования дали положительные результаты; например, Вахеди и его коллеги сообщили о меньшей доле пациентов, испытывающих вздутие живота в группе флуоксетина, чем в группе плацебо, ⁸⁰, а небольшое, но хорошо спланированное перекрестное исследование, сравнивающее циталопрам и плацебо, выявило меньшее количество дней с вздутием живота и менее серьезные симптомы в фаза лечения.⁸¹ Однако столь же хорошо спланированные испытания не показали разницы между флуоксетином ⁸² и пароксетином ⁷⁸ в снижении вздутия живота. Действительно, метаанализ показал, что не было снижения вздутия живота в группе СИОЗС. ⁸³ Некоторые данные свидетельствуют о том, что СИОЗС могут уменьшать время прохождения через рот, ⁸⁴, что может сделать их привлекательным вариантом лечения вздутия живота у пациентов с СРК-З.
Данные о влиянии ТЦА на вздутие живота редки.Хотя несколько метаанализов пытались квалифицировать исследования ТЦА при функциональных расстройствах кишечника, с небольшим согласованием, ⁸⁵ ^— ⁸⁸ ни один из них не включал вздутие живота в качестве конечной точки. Небольшое плацебо-контролируемое исследование амитриптилина у подростков не показало уменьшения вздутия живота. ⁸⁹
Антибиотики
Микробиота кишечника все больше участвует в патофизиологии СРК и вздутия живота. ⁹⁰ Основным источником газообразования в кишечнике является бактериальная ферментация углеводов.Чрезмерный рост бактерий в тонком кишечнике (SIBO) был постулирован как причина симптомов у части пациентов, и было высказано предположение, что дисбактериоз кишечной микробиоты способствует дисфункции кишечника в силу взаимодействия микробиоты с эпителием. , иммунная система, кишечная нервная система и центральная нервная система. ⁹¹ Исходя из этого, неудивительно, что манипуляции с микробиотой кишечника с помощью антибиотиков, пробиотиков и пребиотиков находятся в центре внимания многих исследований у пациентов с вздутием живота в контексте СРК.
Рифаксимин Единственным антибиотиком, в отношении которого имеются доказательства высокого качества, является рифаксимин (Xifaxan, Salix). Рифаксимин — плохо абсорбируемый антибиотик с благоприятным профилем побочных эффектов и предположительно более низкими показателями клинически значимой бактериальной резистентности. В хорошо проведенных исследованиях рифаксимин оказал умеренное влияние на уменьшение вздутия живота, связанного с СРК, у пациентов без запора (комбинированное отношение шансов 1,53 [95% ДИ] [1,24–1,89]; P <0,001). ⁹² Одна группа исследователей указала на больший ответ у пациентов с водородным тестом на лактулозу, предполагающим SIBO, ⁹³, что позволяет проводить более целенаправленную терапию.Однако интерпретация результатов дыхательного теста с водородом лактулозы и способность теста обнаруживать SIBO в лучшем случае спорны и, вероятно, недействительны. ⁹⁴ Кроме того, в исследовании пациентов с отрицательным результатом дыхательного теста с водородом лактулозы рифаксимин приводил к значительному уменьшению вздутия живота. ⁸ Таким образом, доказательства того, что дыхательный тест с водородом лактулозы должен использоваться в качестве руководства по применению антибиотиков, недостаточны, и тестирование не рекомендуется.
Неомицин Результаты первоначальных исследований неомицина для лечения СИБР и СРК были многообещающими.В целом, симптомы СРК уменьшились, ⁹⁵, а результаты дыхательных тестов с водородом лактулозы были нормализованы в некоторых исследованиях. ⁹⁶ Однако риск ототоксичности и значительной устойчивой резистентности ограничивает использование неомицина в клинических условиях, и его в значительной степени вытеснил рифаксимин.
Пробиотики
Информация о пробиотиках и их преимуществах при вздутии живота в основном неубедительна; литература отличается значительной разнородностью, причем преобладают небольшие исследования, дающие положительные результаты.Систематический обзор пришел к выводу, что вздутие живота значительно уменьшается с помощью пробиотика Bifidobacterium infantis 35624 . ⁹⁷ B infantis неизменно демонстрировал преимущество в снижении вздутия живота и превосходил Lactobacillus и плацебо. ⁹⁸ ^, ⁹⁹ В одном из немногих исследований, в котором в качестве конечной точки была включена абдоминальная индуктивная плетизмография, сообщалось об уменьшении растяжения и улучшении кишечного транзита при введении Bifidobacterium lactis .¹⁰⁰ VSL # 3 (составной пробиотик, содержащий преимущественно видов Lactobacillus , Bifidobacterium и Streptococcus salivarius ) имел небольшие, но положительные преимущества для пациентов с вздутием живота, ¹⁰¹ ^, ^{102 ^{не воспроизводится, если в качестве основной конечной точки была принята оценка тяжести вздутия живота. ¹⁰³ В целом, преимущества пробиотиков от вздутия живота ограничиваются теми, которые содержат бифидобактерии, которые не выделяют газ во время ферментации, и их эффекты были скромными по величине.}}
Поведенческая и психологическая терапия
Признано, что взаимодействие между кишечной нервной системой и психологическим состоянием вовлечено в патогенез СРК. Таким образом, поведенческие и психологические методы лечения рассматриваются с оптимизмом, но литературы недостаточно, особенно в отношении вздутия живота. В двух Кокрановских обзорах, один о гипнотерапии ¹⁰⁴ и другой о психологической терапии СРК, ¹⁰⁵, пришли к выводу, что их выводам препятствовали небольшой размер выборки, валидность, неоднородность и определение исхода.
Гипнотерапия Сообщалось, что гипнотерапия снижает симптоматическое вздутие живота у пациентов с СРК, и положительный эффект сохраняется с течением времени. ³⁶ ^, ³⁷ ^, ¹⁰⁶ Уменьшение симптомов вздутия живота не зависит от подтипа СРК. Есть также свидетельства того, что гипнотерапия нормализует ректальные пороги чувствительности у пациентов с СРК, ³⁵ ^, ¹⁰⁷, и можно ожидать, что такая нормализация приведет к изменению восприятия вздутия живота.В Кокрановском обзоре сделан вывод о том, что гипнотерапия может быть полезна пациентам с СРК, которые не прошли традиционную терапию по сравнению с контрольной группой из списка ожидания или пациентами с СРК, получающими стандартную помощь, но в обзоре рекомендовалось с осторожностью интерпретировать результаты из-за плохой методологии. ¹⁰⁴
Когнитивно-поведенческая терапия Доказательства использования когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при СРК остаются противоречивыми, даже несмотря на то, что она была исследована более широко, чем любая другая психологическая терапия.Недавний систематический обзор и метаанализ ¹⁰⁸ показали общее уменьшение симптомов СРК; однако в Кокрановском обзоре сделан вывод о том, что, хотя КПТ может быть лучше, чем стандартная помощь, она не превосходит плацебо, и ее клиническая значимость сомнительна. ¹⁰⁵ Ни одно из этих исследований не идентифицировало вздутие живота как независимую меру результата, и только меньшинство использовало его как часть составной конечной точки. О пользе КПТ при вздутии живота можно сделать вывод только из исследований СРК; Оказывает ли КПТ истинный эффект на висцеральную тревогу, как предполагают Краске и его коллеги, ¹⁰⁹, или просто облегчает симптомы, позволяя пациентам справляться с ними более эффективно, все еще обсуждается.
Методы биологической обратной связи и нейромодуляции
Биологическая обратная связь Методы биологической обратной связи и переподготовки кишечника играют важную роль в лечении функциональных расстройств заднего кишечника. ¹¹⁰ Биологическая обратная связь включает программу обучения, обычно проводимую медсестрой или физиотерапевтом, в которой инструментальные методы используются для усиления нормальных паттернов нервно-мышечной функции.
Хотя в исследованиях не проводилась оценка изолированной биологической обратной связи от вздутия живота, несколько небольших исследований показали, что методы релаксации аноректальной биологической обратной связи уменьшают симптомы вздутия живота у 70% пациентов и одновременно уменьшают запор с эффектом, сохраняющимся до 12 месяцев.²⁰ ^, ¹¹¹ Этот эффект, по-видимому, не ограничивается пациентами с медленным прохождением или манометрическими отклонениями и не зависит от наличия или отсутствия СРК.
Техники диафрагмального дыхания полезны при аэрофагии и руминации, ¹¹² и, учитывая потенциальную роль висцеромоторных рефлексов в вздутии живота, они могут принести пользу при лечении вздутия живота. К сожалению, ни одно надежное исследование не изучило этот возможный эффект должным образом.
Нейромодуляция Стимуляция крестцового нерва была связана со снижением частоты и тяжести вздутия живота и других симптомов запора- ¹¹³ ^, ¹¹⁴ Исследование у пациентов с СРК также показало значительное уменьшение вздутия живота. . ¹¹⁵ Однако стимуляция крестцового нерва считается экспериментальной и в настоящее время не может быть рекомендована для лечения изолированного вздутия живота.
Интерференционная трансабдоминальная электростимуляция имела некоторый успех у пациентов с запорами и / или СРК, с улучшением показателей вздутия живота.Однако в целом это не дает значительных преимуществ по сравнению с плацебо. ¹¹⁶ ^, ¹¹⁷
Дополнительные и альтернативные методы лечения
Симетикон и древесный уголь Газовосстанавливающие агенты, такие как симетикон и древесный уголь, широко используются для облегчения вздутия живота, но есть доказательства, подтверждающие их эффективность. ограничено. При использовании отдельно симетикон был неэффективен, а эффекты активированного угля были непостоянными.¹¹⁸ ^, ¹¹⁹ Существует предположение, что дискомфорт, связанный с газами, уменьшается с помощью комбинации симетикона и лоперамида. ¹²⁰ ^, ¹²¹ Аналогичным образом комбинация симетикона, активированного угля и оксида магния значительно уменьшала вздутие живота у пациентов с функциональной диспепсией. ¹²² Доказательств в поддержку использования одного из этих агентов для уменьшения вздутия живота недостаточно, но комбинация может дать некоторую пользу.
Экстракт киви Появляются доказательства того, что киви эффективен при лечении запоров и вздутия живота. Хотя механизмы остаются неизвестными, киви, по-видимому, способствует как расслаблению, так и перистальтике желудка. ¹²³ Экстракт киви показал многообещающие результаты при лечении запоров в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях. Статистически значимое уменьшение вздутия живота было отмечено в исследовании пациентов со случайными запорами.¹²⁴
STW5 STW5 (Иберогаст, Флордис) — это препарат, объединяющий 20 различных трав с предполагаемым многоцелевым действием. Мета-анализ подтвердил, что STW5 более эффективен, чем плацебо и цизаприд (Propulsid, Janssen Pharmaceuticals) в облегчении наиболее неприятных симптомов функциональной диспепсии. ¹²⁵ Эффективность препарата в уменьшении симптомов СРК была оценена в основном на основе одного крупного, хорошо проведенного исследования. ¹²⁶ Хотя вздутие живота не изучалось, STW5 уменьшал ощущение полноты и напряжения, что можно было считать суррогатом вздутия живота.
No related posts.

Мальабсорбция	Целиакия Панкреатическая недостаточность
Дизмоидизм Склеродермия Лекарства
Хирургическое вмешательство	Фундопликация Хирургия бандажирования желудка	Физиологические условия