Таблетка витамин: Витамин C инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Vitamin C таб. шипучие 1000 мг: 20 шт. (1333)

Витарич VITARIСH

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

ВИТАРИЧ

VITARIСH

 

Торговое название препарата: Витарич

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:

Активное вещество:  

Ретинола пальмитат (витамин А)                          5000 ЕД

Холекальциферол (витамин Д₃)                             400 ЕД

Токоферола ацетат (витамин Е)                             15 ЕД

Тиамина гидрохлорид (витамин В₁)                     10 мг

Рибофлавин (витамин В₂)                                      10 мг

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В₆)             2 мг

Цианокобаламин (витамин В₁₂)                            7,5 мкг

Никотинамид                                                           50 мг

Кальция пантотенат                                                10 мг

Аскорбиновая кислота                                            75 мг

Магния оксид                                                           30 мг

Магния сульфат                                                       2,8 мг

Меди сульфат                                                           2 мг

Цинка сульфат                                                         63 мг

Селена диоксид                                                       70 мкг

Описание: капсулообразной формы красно-розового цвета покрытые пленочной оболочкой с риской на одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа: витамины и микроэлементы.

Код АТХ: А11АА04

 

Фармакологические свойства

Витарич является комбинированным препаратом содержащим витамины и микроэлементы, фармакологическое действие которого обусловлено свойствами входящими в его состав витаминов и микроэлементов.

Ретинола пальмитат (витамин А) — стимулирует окислительно-восстановительные процессы, синтез пурина и пиримидиновых оснований, способствует синтезу АТФ, обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.

Холекальциферол (витамин Д₃) — стимулирует синтез белка (связывающего кальций), улучшает транспорт кальция через кишечную стенку в кровь и ткани; в зонах роста костей нормализует развитие хрящевой ткани; активизирует синтез белковой стромы, захват кальция из плазмы крови и его фиксацию в костях в виде фосфатов; в проксимальных канальцах почек облегчает реабсорбцию кальция, натрия и фосфатов.

Токоферола ацетат (витамин Е) — является естественным антиоксидантом и тормозит свободнорадикалные процессы, предотвращает образование пероксидов, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Токоферола ацетат стимулирует синтез гема и гемсодержащих ферментов, улучшает тканевое дыхание, ингибирует синтез холестерина; предупреждает увеличение проницаемости и ломкости  капилляров, нарушение функции семенных канальцев, яичек и плаценты; нормализует репродуктивную функцию.

Тиамина гидрохлорид (витамин В₁) — в результате фосфорилирования в печени превращается в карбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Витамин В1 играет важную роль в регуляции обмена углеводов, белков и жиров, а также в процессах передачи возбуждения в нервных синапсах, при анемической миокардиодистрофии способствует улучшению метаболизма кардиомиоцитов и их сократительной функции.

Рибофлавин (витамн В₂) — является важным катализатором процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия. Взаимодействуя с АТФ образует коэнзимы флавопротеинов. Регулирует окислительно-восстановительные процессы, участвует в тканевом дыхании, обмене углеводов, белков и жиров, в поддержании нормальной зрительной функции глаза, синтезе гемоглобина и эритропоэтина.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В₆) — улучшает использование организмом ненасыщенных жирных кислот, оказывает положительное влияние на нервную систему, функцию печени, кроветворение. Пиридоксин способствует синтезу серосодержащей аминокислоты – таурина (из метеонина и цистеина), которая нормализует нервно-мышечную проводимость, мышечную сократимость, препятствует развитию судорог.

Цианокоболамин (витамин В₁₂) — в организме (основном в печени) превращается в коферментную форму – аденозилкобаламин, или кобамид, который является активной формой витамина В₁₂. Обладает высокой биологической активностью. Кобамид необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина и метионина, а также для нормального кроветворения – способствует созреванию эритроцитов. Способствует накоплению в эритроцитах соединений содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активизирует свёртывающую систему крови, вызывает увеличение тромбопластическую активность и активность протромбина. Оказывает положительное влияние на функцию печени и нервной системы. Увеличивает способность тканей к регенерации.

Никотинамид — участвует в процессах тканевого дыхания, метаболизме углеводов, жиров и аминокислот.

Пантотеновая кислота — в организме входит в состав коэнзима ацетилирования (КоА), который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Пантотеновая кислота участвует в углеводном и жировом обмене и в синтезе ацетилхолина. Она содержится в значительных количествах в коре надпочечников и стимулирует образование кортикостероидов.

Аскорбиновая кислота — играет важную роль в жизнедеятельности организма, обладает сильно выраженными восстановительными (антиоксидантными) свойствами.

Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в синтезе тетрагидрофолиевой кислоты, стероидных гормонов, коллагена и проколлагена, в регенерации тканей. Способствует поддержанию коллоидного состояния межклеточного вещества и нормальной проницаемости капилляров (вследствие угнетения активности гиалуронидазы). Участвует в обмене холестерина; усиливает детоксикационную и белково синтетическую функцию печени (в результате активации дыхательных ферментов), благоприпятствует накоплению в печени гликогена и образованию протромбина. Улучшает желчеотделение и внешнесекреторную функцию поджелудочной железы.

Магний участвует в формировании мышечной и костной ткани, а также в синтезе белков.

Медь играет важную роль в процессах метаболизма, необходим для нормальной функции эритроцитов и обмена железа.

Цинк в организме играет важную роль в физиологических и патологических процессах, оказывает положительное влияние на метаболические и иммунные процессы, необходим для нормального формирования скелета и регенерации тканей; входит в состав таких жизненно важных гормонов как инсулин, кортикотропин, соматотропин и гонадотропины.

Селен является одним из ключевых микроэлементов, обеспечивающих нормальную функцию ферментативной антиоксидантной системы организма, он стимулирует образование антител и этим повышает защиту от простудных и инфекционных заболеваний, участвует в выработке эритроцитов, способствует поддержанию и продлению сексуальной активности.

 

Показания к применению

Лечение гиповитаминоза, недостатка минеральных веществ и микроэлементов, в т.ч

 — в период интенсивной умственной и физической нагрузки;

 — в период выздоровления после перенесенных заболеваний; 

 — при недостаточном и несбалансированном питании.

— в период беременности и во время кормления грудью.

 

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таб./сут после еды. Длительность приема препарата врач определяет индивидуально.

 

Побочные действия

Обычно препарат Витарич хорошо переносится. Иногда возможно нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, но они не требуют отмены препарата. Могут наблюдаться аллергические реакции.

 

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 12 лет.

 

Лекарственные взаимодействия

Во время приёма препарата Витарич применение других препаратов содержащих витамины и микроэлементы не рекомендуется.

 

Особые указания

При приёме препарата возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что совершенно безвредно и обусловлено наличием в составе препарата рибофлавина.

Рекомендованную дозу не превышать.

Препарат не следует применять после истечения срока годности и следует хранить в недоступном для детей месте.

 

Передозировка

В случае передозировки необходимо обратиться к врачу. Лечение: временное прекращение приема препарата, промывание желудка, прием активированного угля внутрь, симптоматическое лечение.

 

Форма выпуска

Таблетки. По 10 таблеток в блистере из фольги алюминевой. По 10 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.

 

Условия хранения

Хранить в прохладном, защищенном от света месте, при температуре ниже 25⁰С.

 

Срок годности

2 года.

 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

 

Производитель:

Saga Laboratories, Индия.

Витамин C 500 мг, таблетки N60

Пищевая добавка

Витамин C является одним из важнейших витаминов в Вашем организме. Витамин C обладает антиоксидативными свойствами. Витамин C повышает всасываемость железа в тонком кишечнике, улучшает работу сердца, помогает скорее вылечиться от болезней.

Витамин C необходим для образования и функционирования соединительной ткани. Витамин C – очень важный элемент для здоровья костей, зубов, кровеносных сосудов, сердца и всего организма. Витамин C обеспечивает эластичность кровеносных сосудов и укрепляет иммунитет организма. Витамин C называют витамином жизненной силы, поскольку при дефиците этого витамина человек теряет жизненную силу и энергию.

 

Применение

• Витамин C способствует сохранению нормального функционирования иммунной системы во время интенсивной физической нагрузки и после неё
• Витамин C способствует нормальному обмену энергии
• Витамин C способствует нормальному функционированию нервной системы
• Витамин C помогает снизить усталость и переутомление

 

Дневная доза 1 таблетка содержит:            мг/в 1 таблетке %NRV*

Витамин C (L-аскорбиновая кислота)                                   500 мг             625

* процент дневной сравнительной дозы для взрослых.

Составляющие:

L-аскорбиновая кислота, агент против спекания – микрокристаллическая целлюлоза, агент против спекания – стеарат магния, стабилизатор стеариновая кислота.

Дозировка:

принимать по 1 таблетке в день, запивая водой.

Предупреждения:

детям, начиная с 3 лет. Дневное потребление не должно превышать рекомендованную дозу. Пищевая добавка не заменяет разностороннего и сбалансированного питания и здорового образа жизни. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в сухом месте при комнатной температуре.

 

Срок годности и номер партии: см. на упаковке или донышке банки

Производитель: KURM Pharma ApS, Ferrarivej 12, 7100 Vejle, Дания

Количество нетто: 37 г

 

инструкция по применению. Показания к применению, состав

Биологически активная добавка к пище Комплекс витаминно-минеральный Цикловита® таблетки, покрытые оболочкой

Свидетельство о государственной регистрации: ТУ 9197-026-00480684-10, изм №1

Состав ЦИКЛОВИТА® 1: наполнитель сахар, аскорбиновая кислота (витамин С), разрыхлитель крахмал, цинк сернокислый 7-водный, наполнитель каолин, рутин, α- токоферола ацетат (витамин Е), никотинамид, рибофлавин (витамин В2), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), кальция пантотенат, тиамина гидрохлорид (витамин В1), липоевая кислота (тиоктовая кислота), марганец сернокислый 5-водный, лютеин, фолиевая кислота, ретинола ацетат (витамин А), натрия селенит, цианокобаламин (витамин В12), витамин D3, корригент цвета двуокись титана, связующее вещество: гуммиарабик, поливинилпирролидон; пролонгатор шеллак, скользящее вещество: тальк, кальция стеарат; разрыхлитель лимонная кислота, краситель: «Солнечный закат», хинолиновый желтый; глазирователь воск пчелиный.

Содержит краситель, который может оказывать отрицательное влияние на активность и внимание детей.

% от рекомендуемого уровня суточного потребления¹ / % от адекватного уровня потребления* в одной таблетке ЦИКЛОВИТА® 1:

Витамин С** 200 мг (333%), рутин 30 мг (100%*), витамин Е** 15 мг (150%), цинк 12 мг (80%), никотинамид 8 мг (44%), витамин В2** 5 мг (313%), витамин В6** 5 мг (250%), кальция пантотенат 5 мг (83%), витамин В1** 4 мг (286%),  липоевая кислота 3 мг (10%*), марганец** 2,5 мг (125%*),  лютеин 0,5 мг (10 %*), фолиевая кислота** 400 мкг (200%), витамин А 0,17 мг (500 МЕ) (21%), селен 50 мкг (71%),  витамин В12** 6 мкг (600%), витамин D3 5 мкг (200 МЕ) (100%).

Описание: ЦИКЛОВИТА® 1— сферические двояковыпуклые таблетки от светло- кремового до кремового цвета с характерным запахом массой 850 мг.

По данным литературных источников:

Витамины и минералы играют важную роль в регуляции работы органов репродуктивной системы. Дефицит их потребления в ряде случаев может приводить к нарушениям гормонального баланса и развитию различных гинекологических заболеваний и патологических состояний.

Рациональное применение витаминов и минералов в соответствующие фазы менструального цикла способствует нормализации работы репродуктивной системы. Циклическая витамино- и минералотерапия является важной частью комплексной терапии различных функциональных заболеваний органов репродуктивной системы, в том числе нарушений менструального цикла, включая нерегулярные менструации, болезненные менструации, а также синдрома предменструального напряжения (в т.ч. нагрубание и болезненность молочных желез).

ЦИКЛОВИТА® – Является источником 12 витаминов, 5 минералов, рутина и лютеина. Данный витаминно-минеральный комплекс создан специально с учетом циклических изменений в организме женщины и связанными с ними изменениями в потребности в витаминах и микроэлементах в разные фазы менструального цикла. Действие ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2 обусловлено эффектами входящих в их состав компонентов.

Совместимость компонентов, входящих в состав ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2, обеспечена специальной технологией.

В состав биологически активной добавки ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2 входят:

Витамин А (ретинола ацетат) — необходим для роста костей, синтеза стероидных гормонов, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия. Участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для сумеречного и цветового зрения.

Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) играет важную роль в белковом, углеводном и жировом обмене, а также в процессах проведения нервного возбуждения. Защищает мембраны клеток от токсического воздействия продуктов перекисного окисления. Нормализует деятельность эндокринной системы, а также сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной системы.

Витамин В2 (рибофлавин) регулирует окислительно-восстановительные процессы, участвует в тканевом дыхании, углеводном, белковом и жировом обменах, а также в синтезе гемоглобина и эритропоэтина. Необходим для поддержания нормальной зрительной функции, а также нормальной микрофлоры кишечника. Обладает гонадотропным действием, участвует в обмене эстрогенов.

Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Способствует  повышению всасывания магния в кишечнике и потенцирует его фармакологические эффекты. Восполняет дефицит пиридоксина, который может возникать на фоне приема оральных контрацептивов и других эстроген-содержащих препаратов. Дефицит пиридоксина является фактором риска развития предменструального синдрома (ПМС), так как он играет важную роль в метаболизме триптофана, серотонина и ГАМК, недостаток которых может приводить к развитию ПМС. Недостаток пиридоксина также может приводить к возникновению дефицита прогестерона.

Витамин В12 (цианокобаламин) необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина, липотропного фактора – холина. Витамин В12 участвует в образовании миелина,  образующего  оболочку нервных волокон. Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов, а также повышает устойчивость эритроцитов к гемолизу. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Витамин В12 играет ключевую роль в процессах овуляции, поэтому особенно важно обеспечить его достаточное потребление в первую фазу менструального цикла.

Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в регулировании окислительно- восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает проницаемость сосудистой стенки. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции. Витамин С играет важную роль в поддержании гормонального статуса организма, участвуя в синтезе стероидных гормонов. При дефиците прогестерона во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла аскорбиновая кислота способствует восстановлению его уровня.

Витамин Е (α-токоферола ацетат) обладает антиоксидантным действием: тормозит реакции свободного окисления радикалов и ненасыщенных жирных кислот, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные мембраны. Необходим для синтеза половых гормонов, нормализует соотношение прогестерона и эстрадиола, что особенно важно во вторую фазу менструального цикла.

Колекальциферол (витамин D3) участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, увеличивает всасываемость кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках. Способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Никотинамид (витамин РР) участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе. Оказывает противопеллагрическое действие.

Лютеин – пигмент, относящийся к группе кислородсодержащих каротиноидов. Необходим для нормального функционирования сетчатки глаза. Защищает глаза от повреждения, возникающего вследствие воздействия ультрафиолетового света, является компонентом антиоксидантной системы сетчатки. Лютеин накапливается в гранулезных клетках яичника и участвует в процессе формирования желтого тела.

Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина, стимулирует кроветворение. Обладает гонадотропным действием, участвует в обмене эстрогенов.

Кальция пантотенат играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном и жировом обмене. Необходим для синтеза стероидных гормонов.

Липоевая кислота ( тиоктовая кислота) играет важную роль в энергетическом балансе организма, участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный и антиоксидантный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, также улучшает трофику нервных клеток.

Рутин оказывает ангиопротекторное действие: уменьшает скорость фильтрации воды в капиллярах и их проницаемость для белков. При наличии венозной недостаточности, лимфостаза уменьшает отек нижних конечностей.

Селен — микроэлемент, входящий в состав всех клеток организма. Обеспечивает антиоксидантную защиту клеточных мембран, усиливает действие витамина Е. Играет важную роль в поддержании гормонального статуса организма, участвуя в метаболизме тиреоидных гормонов.

Медь способствует антиоксидантной защите клеток, предупреждает анемию и кислородное голодание органов и тканей, способствует снижению риска развития остеопороза. Необходима для синтеза коллагена и эластина; укрепляет стенки сосудов.

Марганец играет важную роль в метаболизме клетки, входит в состав активного центра многих ферментов, участвует в защите организма от вредных воздействий перекисных радикалов.

Йод участвует в липидном и белковом обмене; необходим для нормальной функции щитовидной железы и синтеза тиреоидных гормонов, участвующих в поддержании гормонального статуса организма, в том числе репродуктивной функции.

Цинк входит в состав основных ферментов, участвует в различных биохимических реакциях. Стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос, а также оказывает иммуномодулирующее действие. Цинк необходим для синтеза и секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза.

Область применения

ЦИКЛОВИТА® рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище – дополнительного источника витаминов: А, С, Д, Е, группы В (В1, В2, В6, В12, кальция пантотената, никотинамида, фолиевой кислоты), липоевой кислоты; минеральных элементов (селена, меди, марганца, йода, цинка), рутина и лютеина для женщин репродуктивного возраста.

Потребность в дополнительном источнике витаминов и минералов у женщин может возникать при повышенных нагрузках, в период перед менструациями, после перенесенных гинекологических заболеваний, во время длительного приема гормональных контрацептивов и многих других ситуациях.

ЦИКЛОВИТА® является сбалансированным двухфазным витаминно-минеральным комплексом для применения в соответствии с фазами менструального цикла (в первую (1- 14 дни) и во вторую (15-28 дни) фазу цикла).
Клинические исследования БАД ЦИКЛОВИТА®, проведенные в Ивановской ГМА, показали, что у женщин с функциональными нарушениями менструального цикла, такими как нерегулярные менструации, болезненные менструации синдром предменструального напряжения (в т.ч. нагрубание и болезненность молочных желез), применение БАД Цикловита® 1 и Цикловита® 2 в течение 3 месяцев приводило к уменьшению выраженности болезненных ощущений во время менструации, предменструального напряжения и способствовало становлению регулярного менструального цикла. Применение БАД Цикловита® 1 и Цикловита® 2 в течение 3 месяцев устраняло проявления-дефицита витаминов (усталость, слабость, неустойчивость настроения, нарушения сна, трещины в углах рта, ломкость ногтей), нормализуя содержание витаминов и минералов к крови в соответствующие фазы менструального цикла, а также способствовало улучшению состояния кожи (уменьшение жирности кожи лица и выраженности угревой сыпи, себореи кожи головы), волос, ногтей и нормализации психоэмоционального состояния.

Рекомендации по применению

Внутрь, во время еды, запивая обильным количеством жидкости.

Продолжительность приема – 1 месяц. При необходимости возможны повторные приемы. Рекомендуемая схема приема:

1. ЦИКЛОВИТА® 1 – в первой фазе менструального цикла (в период с 1-го по 14-й день от 1-го дня менструации), по 1 таблетке в сутки;
2. ЦИКЛОВИТА® 2 – во второй фазе менструального цикла (в период с 15-го по 28-й день от 1-го дня менструации), по 2 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром и вечером).

При регулярном менструальном цикле продолжительностью 28 дней следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла в течение 14 дней до середины цикла, затем принимать ЦИКЛОВИТА® 2 в течение последующих 14 дней: с наступлением следующего менструального цикла, без перерыва, начать прием ЦИКЛОВИТА® 1.

При регулярном менструальном цикле продолжительностью менее28 дней следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла до середины цикла, после чего перейти к приему ЦИКЛОВИТА® 2: с наступлением следующего менструального цикла начать прием ЦИКЛОВИТА®.

При регулярном менструальном цикле продолжительностью более 28 дней следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня менструального цикла в течение 14 дней, затем принимать ЦИКЛОВИТА® 2 в течение последующих 14 дней, после чего сделать перерыв в приеме БАД и приступить к новому курсу приема ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го дня следующего менструального цикла.

При отсутствии регулярных менструаций следует принимать ЦИКЛОВИТА® 1 с 1-го  дня менструального цикла в течение 14 дней, после чего перейти к приему ЦИКЛОВИТА® 2 в течение последующих 14 дней, затем перейти к следующему курсу приема ЦИКЛОВИТА® 1 и ЦИКЛОВИТА® 2 без перерыва.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Условия хранения: при температуре не выше 25 оС и относительной влажности воздуха не более 60 % в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте.

Не является лекарственным средством.

Реализация населению через аптечную сеть и специализированные отделы торговой сети.

Форма выпуска: таблетки массой 850 мг.

По 14 таблеток в контурную ячейковую упаковку, одну контурную ячейковую упаковку БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и две контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку,
или
две контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и четыре контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку,
или
три контурные ячейковые упаковки БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и шесть контурных ячейковых упаковок БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку,
или
по 14 таблеток БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и по 28 таблеток БАД «ЦИКЛОВИТА® 2»  в банки полимерные, одну банку БАД «ЦИКЛОВИТА® 1» и 1 банку БАД «ЦИКЛОВИТА® 2» помещают в пачку.

Срок годности

2 года с даты изготовления. Не использовать по истечении срока годности.

Производитель/Организация, принимающая претензии от потребителей: ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»

450077, Россия, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28, тел./факс. (347) 272 92 85,

www.pharmstd.ru

Произведено по заказу ПАО «Отисифарм», www.otcpharm.ru Товарный знак ПАО «Отисифарм»

1 — ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки»,

* — Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» Таможенного союза ЕврАзЭС

** — Содержание не превышает верхний допустимый уровень потребления

Эвалар Витамин С таблетки шипучие 1200 мг 10 шт

Инструкция по применению

Витамин С в шипучих таблетках. Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.

Форма выпуска

Таблетки

Состав

аскорбиновая кислота (витамин С), гидрокарбонат натрия и лимонная кислота (регуляторы кислотности), сорбит (носитель), декстроза, полиэтиленгликоль и поливинилпирролидон (носители), сукралоза (подсластитель), рибофлавин 5-фосфат натрия, ароматизаторы натуральные Лимон и Апельсин.

Фармакологический эффект

Шипучие таблетки Витамин С в различных дозировках: 1200 (максимум*), 1000, 900, 250 мг в 1 таблетке. Шипучие таблетки моментально растворяются в стакане воды и позволяют витамину С быстрее проникать в кровь. Витамин С Эвалар — вкусный напиток с приятным цитрусовым вкусом!

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Взрослым принимать по ½ таблетки 1 раз в день во время еды, предварительно растворив в 100 мл воды комнатной температуры. Продолжительность приема – 10 дней.

МАГНИЙ + ВИТАМИН B6 » Polski Lek S.A.

Витамины для взрослых, Препараты магния, Сердечно-сосудистая система, Антистресс и хорошее самочуствие, Для людей в пожилом возрасте

Пищевая добавка.
Таблетки для глотания

Магний + Витамин B6 рекомендуется людям, которые из-за стресса или неправильного питания, особенно уязвимы к недостаточности магния. Магний + Витамин B6 укрепляет

 (…) подробнее

Пищевая добавка.
Таблетки для глотания

Магний + Витамин B6 рекомендуется людям, которые из-за стресса или неправильного питания, особенно уязвимы к недостаточности магния. Магний + Витамин B6 укрепляет нервную систему, предотвращает мышечные судороги и слабость, повышает устойчивость к стрессу. Магний способствует уменьшению усталости и утомляемости, помогает в правильном функционировании мышц и способствует поддержанию структуры и функции зубов и костей.
Витамин B6 способствует нормальному функционированию нервной системы.

Состав: карбонат магния, наполнители: целлюлоза, сорбитолы; противослеживатель: тальк, магниевые соли жирных кислот, поливинилпирролидон; витамин B6 (пиридоксин гидрохлорид).

Содержание витаминов и  минералов в рекомендуемой суточной дозе — 1 таблетка (% рекомендуемого диетического пособия)
магний	56,25 мг	(15%)
Витамин B6	1,4 мг	(100%)

Продукт может содержать лактозу (из молока).

Проглотите таблетку и запейте ее водой.

Рекомендуемая суточная доза: 1 таблетка в день.
Не превышайте рекомендуемую суточную дозу.
Пищевые добавки не являются альтернативой (заменой) разнообразному питанию.

Фрукты или таблетки: откуда добыть витамины

Что лучше – овощи, фрукты и ягоды с грядки или таблетка, в которой содержится идеально сбалансированный набор всех нужных витаминов? Отвечает эксперт.

Ошибка Полинга

Безраздельное царствование витаминно-минеральных комплексов (ВМК) началось 51 год назад, когда дважды лауреат Нобелевской премии (по химии и за вклад в дело мира) Лайнус Полинг выпустил книгу «Витамин С и простуда». В ней он провозглашал несомненную пользу поглощения витамина С в таких дозах, что у современного врача волосы встали бы дыбом. Однако люди, решив, что нобелевскому лауреату всяко виднее, принялись сметать с полок аптек витаминные добавки. В итоге на свет появилась индустрия, зарабатывающая миллиарды на стремлении каждого человека сохранить здоровье.

Однако с приемом ВМК не так все просто, и для того, чтобы разобраться в этом вопросе, нужно понять, что такое норма витаминов, гиповитаминоз и гипервитаминоз.

Витамины – это водо- или жирорастворимые вещества, каждое из которых принимает участие в процессах жизнедеятельности нашего организма. Стоит выкинуть всего один витамин – и здоровье резко ухудшается. Например, цинга, косившая тысячами моряков, возникла из-за отсутствия в их питании витамина С. Как только моряки стали запасать в плавание цитрусовые, заболеваемость цингой резко снизилась.

В современном мире это работает так же. Гиповитаминоз – это недостаточное поступление витаминов с пищей. Его противоположность – гипервитаминоз, переизбыток того или иного витамина. И вот здесь кроется главная ошибка Полинга и его последователей – им казалось, что чем больше витаминов, тем лучше. Однако гипервитаминоз приводит к таким же серьезным последствиям для организма, как и гиповитаминоз. Возьмем три самых известных витамина.

• Витамин D. Нехватка: нарушения минерального обмена, деминерализация костей и повышение риска переломов, мышечная слабость, снижение выносливости и т.д. Избыток: расстройства пищеварения, обезвоживания, нарушения сна и артериального давления, поражение почек.

• Витамин C. Нехватка: болезни зубов, кровоточивость десен, выпадение волос, нарушения в иммунной, сердечно-сосудистой и нервной системах. Избыток: проблемы с ЖКТ (рвота, тошнота, диарея), нарушения сна, риск образования камней в почках.

• Витамин A. Нехватка: ухудшение зрения, ломкость ногтей, выпадение волос, шелушения кожи. Избыток: головные боли, боли в суставах, повышение температуры и т.д.

И так со всеми витаминами: Е, К, группы В и т.д.

Можно ли запастись витаминами впрок?

Второй важный вопрос в отношении витаминов – можно ли запастись ими, поедая сезонные овощи, фрукты, ягоды или используя курс таблеток? Ответ: увы, нельзя. Сколько бы груш, вишни, капусты, моркови вы ни съели, сколько бы таблеток ни выпили – создать витаминный запас в организме не получится, потому что витамины все время расходуются. Конечно, на благое дело – на поддержание нормальной работы всех наших органов, но все же не стоит надеяться на то, что сезонные продукты с грядки обеспечат вам должный уровень витаминов на год вперед. Аналогично и с ВМК – питье таблеток «заранее», «впрок», не даст вам запаса витаминов на все наши холодные месяцы.

Тогда зачем вообще стараться? Ну, как уже отмечено выше, нехватка витаминов чревата серьезными проблемами со здоровьем. Вот почему нам необходимо питание, в которые включены ягоды, фрукты, овощи, вот почему нужно стараться даже зимой есть эти продукты в свежем виде. В яблоках много бета-каротина, витаминов А, Е, К, С, В4, В5 и В9, в моркови – витаминов В, Е, РР, К, С и каротина, который в нашем организме превращается в витамин А. Клубника богата жирорастворимыми (A, бета-каротин, E и K) и водорастворимыми витаминами (C, B1, B2, B3 (PP), B4, B5, B6 и B9).

Но вот сезон клубники кончился, и мы снова возвращаемся к вопросу приема ВМК. Но и тут не нужно спешить с выводами и бросаться скупать все возможные баночки с заветными списками витаминов в инструкции.

Когда нужны ВМК?

Любые таблетки и капсулы, даже если это витаминные комплексы, должен назначать врач. Почему? Потому что человек не может самостоятельно понять, есть ли у него гиповитаминоз или гипервитаминоз, вызванный нехваткой или избытком того или иного витамина. Во-первых, витаминов очень много, во-вторых, признаки гипо- или гипервитаминоза похожи на симптомы сотни различных заболеваний. Если заниматься самодиагностикой, а потом – самоназначением витаминов, то можно только ухудшить свое состояние.

Для начала врач направит пациента на анализы, которые покажут, каков уровень витаминов в организме. Это могут быть как отдельные анализы (на витамин А, С, К и т.д.), так и целые комплексы. Комплекс исследует уровень нескольких витаминов, что полезно в том числе и потому, что витамины взаимодействуют друг с другом. Например, витамины Д и К коллективно помогают организму усваивать кальций, который необходим для здоровья костей и зубов. Также в комплексы входят анализы на уровень других полезных веществ (магний, цинк, фосфор и т.д.).

Когда врач изучит данные диагностики, он сможет установить, есть ли у вас гипо- или гипервитаминоз. На основании этих данных он назначит изменения диеты и пропишет ВМК, если есть нехватка каких-либо витаминов. При этом доктор подберет правильную дозировку, длительность и график приема.

Итак, подытожим: все уместно в умеренном количестве и в свое время. Таблетка не заменит яблоко, потому что нужна для коррекции уже выявленных нарушений, а яблоко не заменит таблетки, ведь даже тонна съеденных яблок не создаст в организме запас витаминов. При этом и яблоко полезно, поскольку позволяет получить витамины естественным путем, и таблетка – если принимать ее по назначению врача и при наличии показаний.

Екатерина Гергесова,
высшая квалификационная категория,
кандидат медицинских наук,
медицинский консультант онлайн-лаборатории Lab4U.

Иммунолог рассказал об опасности для здоровья бессистемного приема витаминов | Новости | Известия

Синтетические витамины могут принести пользу человеку в качестве дополнительной добавки к пище, но только если используются по назначению и строго по инструкции. Однако если их принимать самостоятельно и сверх меры, они могут быть опасны. Такое мнение высказала врач-иммунолог Анна Шуляева.

«Так, это могут быть аллергии, повышенная нагрузка на печень, интоксикация и даже развитие онкологических патологий. Кроме того, важно понимать, что витамины должны сочетаться между собой, так как некоторые из них способы вымывать из организма другие при избыточном потреблении, а также задерживают всасывание в организме других», — цитирует иммунолога сайт aif.ru.

По словам иммунолога, наиболее опасными являются жирорастворимые витамины A, D, E, K.

Витамин Е — природный антиоксидант. Он в изобилии содержится в листовых зеленых овощах, орехах и семенах. Переизбыток его в организме повышает риск рака простаты и инсульта.

Витамин D помогает снизить риск болезней сердца и повысить выносливость организма. Слишком большая его концентрация может стать причиной проблем с почками и сердцем, а также привести к сбоям ритма сердца и раку кожи.

Главный риск переизбытка витамина D заключается в отложении избыточного кальция в тканях. Из-за этого возрастает риск развития с течением времени атеросклероза, головных болей и камней в разных системах организма.

Витамины группы B позволяют привести в порядок нервную систему, оказывают общее стимулирующее воздействие на организм, а также улучшают состояние волос и кожи. Но из-за переизбытка этого вещества возникают сбои ритмов сердца, акне, аллергия, сонливость, снижение тонуса мышц, изжога, тошнота и потеря аппетита.

Витамин C — один из наиболее распространенных синтетических витаминов. Его избыточный прием воздействует на антиоксидантную систему, что становится причиной проблем с обменом веществ.

Шуляева подчеркнула, что назначать витамины может только специалист, основываясь на данных анализов и внешнем осмотре. «Самостоятельно без вреда для здоровья допускается принимать только поливитамины коротким курсом по 1 месяцу раз в квартал или полгода», — отметила она.

3 апреля «Известиям» рассказали в Федеральном исследовательском центре питания, биотехнологии и безопасности пищи (ФИЦ), что в новую потребительскую корзину, состав которой может быть утвержден уже в 2021 году, могут добавить витаминный и минеральный комплексы.

Предполагается, что для восполнения нехватки витаминов граждане будут принимать таблетки три месяца в год, однако это обойдется им в дополнительные 604,8 рубля. При этом прожиточный минимум, который рассчитывается на основе потребительской корзины, увеличится почти на 6%.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Почему витаминные таблетки не работают и могут быть вредны для вас

Известный как двойное слепое контрольное испытание, это золотой стандарт фармацевтических исследований. С 1970-х годов было проведено множество подобных испытаний, в которых пытались выяснить, что антиоксидантные добавки делают для нашего здоровья и выживания. Результаты далеко не обнадеживающие.

В 1994 году, например, одно испытание отслеживало жизни 29 133 финнов в возрасте 50 лет. Все курили, но лишь некоторым давали добавки с бета-каротином.В этой группе заболеваемость раком легких увеличилась на 16%.

Аналогичный результат был обнаружен у женщин в постменопаузе в США. После 10 лет ежедневного приема фолиевой кислоты (разновидности витамина B) их риск рака груди увеличился на 20% по сравнению с теми женщинами, которые не принимали добавку.

Становится хуже. Одно исследование более 1000 заядлых курильщиков, опубликованное в 1996 году, пришлось прекратить почти на два года раньше. Всего через четыре года приема добавок бета-каротина и витамина А заболеваемость раком легких увеличилась на 28%, а среди умерших — на 17%.

Это нетривиальные числа. По сравнению с плацебо, при приеме этих двух добавок ежегодно умирало на 20 человек больше. За четыре года судебного разбирательства это означает еще 80 смертей. Как писали в то время авторы: «Настоящие результаты дают достаточно оснований для отказа от использования дополнительного бета-каротина и комбинации бета-каротина и витамина А.»

Роковые идеи

Конечно, эти заметные исследования не раскрывают всей истории. Есть некоторые исследования, которые действительно показывают преимущества приема антиоксидантов, особенно когда опрошенная популяция не имеет доступа к здоровой диете.

Но, согласно обзору 2012 года, в котором были отмечены выводы 27 клинических испытаний, оценивающих эффективность различных антиоксидантов, масса доказательств не в пользу этого.

Всего семь исследований показали, что антиоксидантные добавки приносят пользу для здоровья, включая снижение риска ишемической болезни сердца и рака поджелудочной железы. Десять исследований вообще не показали никакой пользы — все пациенты также получали сахарную пилюлю (но, разумеется, этого не произошло).Остались еще 10 исследований, в которых было обнаружено, что многие пациенты после приема антиоксидантов находились в значительно худшем состоянии, чем раньше, включая рост заболеваемости такими заболеваниями, как рак легких и груди.

Действительно ли витамины и минеральные таблетки работают? Нет, говорят ученые.

Добавление витаминов и минеральных добавок может показаться полезным, но на самом деле, по мнению исследователей, оно несет на удивление мало пользы для здоровья и может даже навредить.

Группа исследователей из Канады обнаружила, что обычные добавки, такие как поливитамины, витамин D, кальций и витамин C, не защищают от болезней сердца, сердечного приступа, инсульта или преждевременной смерти.

Фолиевая кислота и витамины группы B снижают риск сердечных заболеваний и инсульта. Но ниацин и антиоксиданты были связаны с очень небольшим риском смерти от всех причин: этот термин использовался для описания всех смертей, происходящих в группе людей, независимо от причины.

Ведущий автор исследования, доктор Дэвид Дженкинс из больницы Св. Михаила при Университете Торонто, заявил в своем заявлении: «Мы были удивлены, обнаружив так мало положительных эффектов от наиболее распространенных пищевых добавок.«

В то время как обзор показал, что прием поливитаминов, витамина D, кальция или витамина С не причиняет вреда,« также нет очевидного преимущества », — сказал он.

« В отсутствие значимых положительных данных, кроме фолиевой кислоты. потенциальное снижение риска инсульта и сердечных заболеваний — наиболее полезно полагаться на здоровую диету, чтобы получить больше витаминов и минералов », — сказал д-р Дженкинс.

« До сих пор ни одно исследование добавок не показало нам ничего лучше. чем здоровые порции менее обработанных растительных продуктов, включая овощи, фрукты и орехи.»

Доктор Дженкинс и его коллеги пришли к своим выводам, изучив существующие данные и единичные рандомизированные контрольные испытания, опубликованные в период с января 2012 года по октябрь 2017 года. В исследованиях изучалось влияние витаминов A, B1, B2, B3 или ниацина, B6, B9. или фолиевая кислота, C, D и E. Они также изучили влияние бета-каротина, кальция, железа, цинка, магния и селена. Мультивитамины были определены как продукты, содержащие ряд этих веществ. Результаты были опубликованы в Журнал Американского колледжа кардиологии.

Среди недостатков, которые признали авторы, было то, что их выводы могут быть искажены тем фактом, что большинство людей, принимающих пищевые добавки, обычно более осведомлены о своем благополучии и могут не быть репрезентативными для населения в целом.

Исследование отражает результаты исследования 2013 года, в котором также предполагалось, что добавки не имеют долгосрочной пользы для здоровья взрослых, но могут быть потенциально вредными.

Авторы статьи, озаглавленной «Хватит, хватит: хватит тратить деньги на витаминные и минеральные добавки», писали в то время, что «несмотря на отрезвляющие доказательства отсутствия пользы или возможного вреда», использование поливитаминных добавок в США выросло.S. взрослых с 30% в период с 1988 по 1994 год до 39% в период с 2003 по 2006 год.

Эйслинг Пиготт, квалифицированный диетолог и представитель Британской диетической ассоциации, который не участвовал в исследовании, сказал Newsweek , что исследование было «мощным» «и» дополнительно подтверждает наше нынешнее понимание того, что не существует «таблетки», которую мы могли бы принять вместо хорошей диеты ».

«Если у вас здоровая сбалансированная диета, вам не нужно принимать витаминные и минеральные добавки. Однако недавние рекомендации предполагают, что мы все, возможно, захотим рассмотреть вопрос о добавлении витамина D, особенно в зимние месяцы», — сказала она, намекая на тот факт, что витамин попадает в организм из-за солнечного света.

Некоторым группам людей могут потребоваться добавки, например детям младшего возраста, которым могут быть полезны витамины A, C и D; веганы, которым рекомендуется принимать витамин B12; и беременным женщинам, которым следует рассмотреть возможность приема фолиевой кислоты, сказал Пиготт.

Обновлено с учетом комментария Айслинга Пиготта.

Аспирация мультивитаминных таблеток, приводящая к геморрагическому бронхиальному некрозу

Respir Med Case Rep. 2019; 28: 100944.

Mario Tamburrini

^a AAS5 Friuli occidentale, Порденоне, Италия

T.К. Джаялакшми

^b Apollo Hospitals, Нави Мумбаи, Индия

Dipesh Maskey

^c NH Narayana Speciality Hospital, Raipur, India

Nirupam Sharan

^d The Happy Lungharkhands, Ranchi, India

Джузеппе Деда

^a AAS5 Friuli occidentale, Порденоне, Италия

Умберто Цуккон

^a AAS5 Friuli occidentale, Порденоне, Италия

^a

0 AAS5 Pordenone, Италия

^a AAS5 Friuliden2000, Италия Больницы, Нави Мумбаи, Индия

^c Специальная больница NH Narayana, Райпур, Индия

^d The Happy Lungs, Ранчи, Джаркханд, Индия

Поступило 21 сентября 2019 г .; Пересмотрено 2 октября 2019 г .; Принята в печать 12 октября 2019 г.

Это статья в открытом доступе под лицензией CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Abstract

В этой статье освещаются серьезные, но обратимые эффекты всасывания поливитаминных таблеток в легкие. При ранней диагностике и своевременном лечении вредное воздействие компонентов таблеток на легкие и дыхательные пути может быть уменьшено. Чтобы не пропустить эти события, требуется ранняя бронхоскопия и высокий индекс подозрительности. Мы описали случай аспирации поливитаминных таблеток у молодого здорового мужчины и хороший ответ на раннее вмешательство.

1. Введение

В литературе имеется много сообщений о случаях вдыхания инородных тел. Таблетка с аспирацией — это редкий тип инородного тела, который может проявляться безобидно в виде одышки, астмы или сухого кашля, и, следовательно, их легко пропустить. Мультивитамины и травяные добавки — распространенные препараты, часто используемые в качестве лекарств, отпускаемых без рецепта, и могут вызвать серьезные осложнения, если попадут в бронхи.

2. История болезни

Нашим пациентом был мужчина 31 года, который обратился в отделение неотложной помощи с жалобами на одышку при физической нагрузке и сухой кашель.Он проглотил мягкую гелевую капсулу с поливитаминами утром около 8 часов утра, и сразу после этого у него возник сильный кашель и бронхоспазм. Впоследствии симптомы частично исчезли, и к 9 часам утра он обратился в отделение неотложной помощи нашей больницы. У него не было других сопутствующих заболеваний, и он не принимал никаких других обычных лекарств. Он принимал поливитамины на травах в качестве оздоровительной добавки.

3.Обследования

Рентген грудной клетки в норме (). Его направили на ЛОР-обследование, которое показало нормальные голосовые связки, глотку и носовые ходы. Исходные анализы крови в норме. В то же утро в течение 5 часов после аспирации пациенту была сделана бронхоскопия. При бронхоскопии трахея и левое бронхиальное дерево в норме. Промежуточный бронх правой стороны, а также средние и нижние долевые бронхи были сильно отечными и рыхлыми с участками кровоизлияния (). Было выполнено промывание бронхов физиологическим раствором и собран бронхиальный аспират.Биопсия слизистой оболочки выявила неспецифическое воспаление и участки некроза с кровоизлияниями (). Посев бронхиального аспирата выявил рост стафилококка, чувствительного к обычным антибиотикам.

Рентген грудной клетки при предъявлении.

Первоначальная бронхоскопия, показывающая отек, некроз и кровоизлияние слизистой оболочки.

Гистопатология показывает геморрагический некроз и воспалительные клетки.

4. Лечение

Пациент прошел курс стероидов и амоксиклавулановой кислоты.Его симптомы улучшились, и 18 дней спустя он был подвергнут второй бронхоскопии. На этот раз произошло значительное очищение слизистой оболочки правого бронхиального дерева с почти нормальной слизистой оболочкой ().

Нормальная слизистая оболочка при контрольной бронхоскопии через 18 дней.

5. Обсуждение

Доктор Густав Киллиан впервые сообщил об удалении аспирированной куриной кости из бронха в 1897 году [1]. С тех пор из дыхательных путей было удалено множество различных типов инородных тел.Имеются различные сообщения о случаях, описывающих влияние аспирации различных типов таблеток на дыхательные пути [2, 3]. Многие сообщения относятся к железосодержащим таблеткам, приводящим к тяжелому фиброзу дыхательных путей [[3], [4], [5], [6]]. Имеются также сообщения о серьезных повреждениях после аспирации таблеток, приводящих к необходимости лобэктомии легкого и даже к смерти [7].

Вредное воздействие аспирации таблеток также зависит от типа принятой таблетки и ее составляющих [8]. Наш пациент вдохнул мягкую гелевую капсулу с поливитаминами на основе сои, которая содержала несколько минералов, включая магний, кальций, йод, молибден, цинк, селен, медь.Любой из этих минералов мог вызвать повреждение слизистой оболочки, наблюдаемое у нашего пациента. В нашем отчете о клиническом случае подчеркивается потенциальная польза ранней бронхоскопии, которая может помочь вымыть остатки таблеток из дыхательных путей и предотвратить серьезные повреждения. Наш пациент получил короткий курс пероральных стероидов для противовоспалительного действия, а также антибиотиков для лечения инфекции. Синдром аспирации железа — это хорошо задокументированная особенность в литературе с опубликованными многочисленными описаниями случаев. Обесцвечивание слизистой оболочки, отек и последующий стеноз бронхов были описаны [[3], [4], [5], [6], [7], [8]].Магний, кальций, калий и тетрациклин — это другие описанные приемы таблеток, которые вызывают отек и воспаление слизистой оболочки [[9], [10], [11], [12]]. Насколько нам известно, это первый случай аспирации мягких гелевых поливитаминных таблеток на основе сои, описанный в литературе. У нашего пациента было хорошее заживление поражений слизистой оболочки, вероятно, из-за ранней бронхоскопии и промываний, сделанных в течение 5 часов после аспирации, и раннего применения стероидов и антибиотиков.

Различные сообщения о случаях в литературе показывают, что пациенты обращаются за помощью через несколько месяцев, и бронхоскопия откладывается, поскольку симптомы удушья исчезают, а затем сохраняющийся кашель и легкая одышка ошибочно диагностируются как заболевание дыхательных путей из-за бронхита или астмы [13].Следовательно, бронхоскопия откладывается, что приводит к необратимому стенозу бронхов. Часто составляющие таблетки не видны в трахее, так как таблетка распадается и частично всасывается, поэтому нет никаких данных, за исключением повреждения слизистой оболочки и обесцвечивания. Следовательно, для постановки диагноза важен хороший клинический анамнез.

Синдром также чаще встречается у пожилых людей, поэтому следует с осторожностью назначать чрезмерное количество лекарств в этой возрастной группе. Недавнее исследование побочных эффектов лекарств показало, что таблетки большого размера с большей вероятностью вызывают синдромы аспирации и в большей степени в пожилой возрастной группе [14].Такие заболевания, как инсульт и паркинсонизм, могут еще больше повысить риск аспирации в этой группе населения. В нашем отчете о клиническом случае подчеркивается риск аспирации таблеток, хотя и редкий, у нормального здорового мужчины без предшествующих факторов риска.

6. Заключение

Ранняя бронхоскопия и промывание слизистой оболочки бронхов могут помочь уменьшить вредное воздействие компонентов таблеток на слизистую оболочку бронхов. Для диагностики аспирации таблеток необходимы высокий индекс подозрительности и хороший сбор анамнеза.Вдыхание таблеток может быть более частым явлением, чем это обычно предполагалось, и мы должны с осторожностью назначать многие лекарства не только пожилым и чувствительным людям, но и нормальным здоровым взрослым.

Заявление о конкурирующих интересах

У авторов нет конфликта интересов, о котором следует сообщить.

Приложение A. Дополнительные данные

Ниже приведены дополнительные данные к этой статье:

Список литературы

1. Киллиан Г. Удаление костного осколка из правого главного бронха методом прямой ларингоскопии.Жевать. Med. Asch. 1897; 44: 86. [Google Scholar] 3. Ли П., Калвер Д.А., Фарвер К., Мехта А.С. Синдром аспирации железных таблеток. Грудь. 2002 [PubMed] [Google Scholar] 4. Хименес Родригес Б.М., Хесу С.С., Лопес К.М.М., Вега Сан Роман Х.М.Г., Ортис А.Р. Бронхиальный стеноз после аспирации железных таблеток. J. Bronchol. Интерв. Пульмонол. 2013 [PubMed] [Google Scholar] 5. Квак Дж. Х., Ку Г. В., Чунг С. Дж., Пак Д. У., Квак Х. Дж., Мун Дж. Ю., Ким Т. Х. Случай значительного эндобронхиального повреждения из-за повторной аспирации железных таблеток.Tuberc. Респир. Дис. 2015 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Катерино У., Баттистони П., Бацелла С., Яконо Р. Делло, Лукантони Г., Галлуччо Г. Синдром вдыхания таблеток железа у четырех пациентов с случайной аспирацией таблеток: описаны тяжелые осложнения со стороны дыхательных путей. Респир. Med. Case Rep. 2015 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Купели Э., Хемасуван Д., Тунсупон П., Мехта А.С. Таблетки и дыхательные пути. Грудь. 2015; 147 (1): 242–250. [PubMed] [Google Scholar] 8. Купели Э., Хемасуван Д., Тунсупон П., Мехта А.С. «Таблетки» и дыхательные пути: континуум. Грудь. 2015; 147 (1): 242–250. [PubMed] [Google Scholar] 9. Томен Дж. Аспирация таблеток оксида магния: клинический случай. Грудь. 2018; 54 (4): 877A. [Google Scholar] 11. Гудавалли Р., Маркес-Мартин Э., Мачузак М.С., Гильдеа Т.Р. Бронхиальный стеноз из-за аспирации калиевых таблеток. J. Bronchol. 2008 [Google Scholar] 12. Сундар К.М., Эллиотт К.Г., Томсен Г.Э. Тетрациклиновая аспирация. Дыхание. 2001; 2001 (68): 416–419. Дыхание, 68, 416–417.[PubMed] [Google Scholar] 13. Амрут Синдху В.А., Бабу А., Сантошам Р., Нарасимхан Р. Таблетка в бронхе — необычная причина стойкого кашля у 64-летнего джентльмена. J. Assoc. Phys. Индия. 2014; 62 (октябрь 2014 г.): 63–65. [PubMed] [Google Scholar] 14. Пунзалан Сесиль, Будниц Даниэль С., Чиртель Стюарт Дж., Геллер Эндрю И., Джонс Оливия Э., Мозерски Роберт П., Вольперт Беверли. Проблемы с глотанием и пищевые добавки: данные из отчетов Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2006–2015 гг.Анна. Междунар. Med. Впереди Epub 2019. Полученное из. [Google Scholar]

7 популярных добавок со скрытыми рисками

«Покупатель, будьте осторожны», — предупреждает Джоанн Мэнсон, доктор медицинских наук, руководитель отделения профилактической медицины в Бригамской и женской больнице в Бостоне и профессор эпидемиологии Гарвардской школы им. Т.Х. Чана. Общественное здравоохранение. «Многие добавки, представленные на рынке, не были тщательно протестированы. Очень немногие добавки показали свою пользу», — говорит д-р Мэнсон. И, по ее словам, многие из них содержат необоснованные заявления о пользе для здоровья.

Запутались? Информационные бюллетени Национального института здоровья (NIH) могут предоставить подробную информацию о преимуществах и рисках отдельных витаминов и минералов, а также травяных добавок. Здесь выделены семь добавок, которые следует принимать с осторожностью, если вообще принимать их.

1. Витамин D: слишком много может нанести вред почкам

Витамин D способствует усвоению кальция в организме, и получение его в достаточном количестве имеет центральное значение для здоровья и благополучия, обещая защиту костей и предотвращение заболеваний костей, таких как остеопороз. .Дополнительный витамин D популярен, потому что его трудно (если не невозможно) получить из еды. Кроме того, как отмечает Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), наши тела вырабатывают витамин D, когда обнаженная кожа подвергается воздействию солнечного света, но увеличение времени, проведенного в помещении и широкое использование солнцезащитного крема, минимизировало количество витамина D, от которого многие из нас получают воздействие солнца.

Но энтузиазм по поводу добавок витамина D опережает доказательства. Как выяснилось, когда здоровые женщины принимают низкие дозы витамина D (до 400 международных единиц, или МЕ), это не обязательно предохраняет их от перелома костей.Отчет Целевой группы по профилактическим услугам, опубликованный в мае 2013 года в журнале Annals of Internal Medicine .

И большие дозы — не лучший вариант. У здоровых людей уровень витамина D в крови выше 100 нанограммов на миллилитр (нг / мл) может вызвать дополнительное всасывание кальция и привести к мышечной боли, расстройствам настроения, боли в животе и камням в почках, отмечает клиника Кливленда. Это также может повысить риск сердечного приступа и инсульта.

«Когда речь идет о добавках с питательными микроэлементами, больше не обязательно означает лучше», — говорит Мэнсон.

Перспективы иные для женщин старше 71 года, с дефицитом витамина D, проживающих в учреждениях или имеющих темную пигментацию кожи. Для них, как сообщает Национальная медицинская академия, назначаемые врачом добавки витамина D приносят пользу. Для достижения рекомендаций по витамину D — 600 МЕ в день для людей от 1 до 70 лет и 800 МЕ в день для людей от 71 года и старше — включите в свой ежедневный рацион цельные продукты, такие как лосось, тунец, молоко, грибы и обогащенные злаки. Вы также можете провести короткое время на солнце без крема для загара — около 10-15 минут в день, согласно NIH.

2. Зверобой: избегайте лекарственного взаимодействия

Зверобой — это растение, которое используется в качестве чая или в капсулах для лечения легкой депрессии, беспокойства и нарушений сна. Небольшие исследования показали, что зверобой эффективен при лечении легкой депрессии. Например, в обзоре, опубликованном в марте 2017 года в журнале Journal of Affective Disorders , были рассмотрены 27 клинических испытаний с участием в общей сложности 3808 пациентов и сделан вывод о том, что лечебное средство на травах, а также некоторые антидепрессанты помогли уменьшить симптомы депрессии от легкой до умеренной.

Но, как говорит Дениз Миллстайн, доктор медицины, терапевт в отделении интегративной медицины клиники Мэйо в Фениксе, Аризона, «самая большая проблема зверобоя — это его лекарственное взаимодействие».

Исследование, опубликованное в июле 2014 года в журнале Journal of Alternative and Complementary Medicine , показало, что в 28% случаев, когда зверобой прописывали в период с 1993 по 2010 год, его вводили в опасных комбинациях с антидепрессантами или успокаивающими препаратами. статины, разжижающий кровь препарат варфарин или оральные контрацептивы.Например, по данным Национального центра дополнительного и интегративного здоровья, сочетание зверобоя с антидепрессантом может вызвать серьезные осложнения, в том числе опасное для жизни повышение химического серотонина в мозге.

Прием зверобоя может также снизить эффективность других лекарств, включая противозачаточные таблетки, химиотерапию, лекарства от ВИЧ или СПИДа и лекарства для предотвращения отторжения органов после трансплантации. Перед приемом St.Зверобой.

3. Кальций: избыток оседает в ваших артериях

Кальций необходим для крепких костей и здоровья сердца, но слишком много — нехорошо. Фактически, избыток кальция, который, по данным NIH, составляет более 2500 мг в день для взрослых в возрасте от 19 до 50 лет и более 2000 мг в день для лиц в возрасте 51 года и старше, может привести к проблемам.

По данным клиники Кливленда: «Исследователи полагают, что без достаточного количества витамина D, способствующего его усвоению, излишки кальция оседают в артериях, а не в костях.

Кроме того, анализ 10-летних медицинских тестов на более чем 2700 человек в рамках финансируемого из федерального бюджета исследования болезней сердца, опубликованный 10 октября 2016 года в журнале Американской кардиологической ассоциации , показал, что прием добавок кальция может увеличивают накопление бляшек в аорте и других артериях. Напротив, диета с высоким содержанием продуктов, богатых кальцием, таких как молочные продукты и листовая зелень, оказалась защитной.

«По возможности получайте кальций из своего рациона», — советует д-р.Милльстайн, отметив, что исследования показывают, что кальций лучше усваивается с пищей, чем с добавками.

Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует 1000 мг кальция в день для женщин в возрасте от 19 до 50 лет и 1200 мг в день для женщин от 51 года и старше. Рекомендация для мужчин в возрасте от 19 до 70 лет — 1000 мг в день и 1200 мг в день для мужчин от 71 года и старше. По данным Министерства сельского хозяйства США (USDA), 6 унций простого обезжиренного йогурта содержат около 311 мг кальция, что составляет чуть менее одной трети дневной нормы.Другие хорошие источники кальция включают тофу, обезжиренное молоко, сыр, обогащенные злаки и соки.

Дефицит кальция или гипокальциемию можно обнаружить с помощью обычных анализов крови. Если у вас низкий уровень кальция в крови, ваш врач может назначить добавку кальция.

4. Мультивитамины и мультиминералы: не заменяют здоровую диету

Считайте, что здоровый образ жизни требует не только употребления полезных для вас продуктов, физических упражнений и достаточного количества сна, но и ежедневного приема поливитаминно-мультиминеральных добавок ? Вы можете быть удивлены, узнав, что до сих пор не решено, действительно ли эти добавки полезны.

Одно неожиданное исследование, опубликованное в журнале JAMA Internal Medicine , в котором изучались данные почти 40 000 женщин старше 19 лет, показало, что в среднем женщины, принимавшие добавки, имели повышенный риск смерти по сравнению с женщинами, которые не принимали добавки. добавки. Мультивитамины также мало или вообще ничего не сделали для защиты от обычных видов рака, сердечно-сосудистых заболеваний или смерти.

Однако более недавние исследования показали преимущества приема поливитаминов. Например, исследование, опубликованное 9 августа 2017 года в журнале Nutrients , пришло к выводу, что частое употребление поливитаминных и минеральных добавок помогает предотвратить дефицит питательных микроэлементов, который в противном случае мог бы вызвать проблемы со здоровьем.

Для женщин детородного возраста прием витаминов для беременных с фолиевой кислотой рекомендован Американским колледжем акушеров и гинекологов для предотвращения врожденных дефектов. Ваш врач также может назначить поливитамины, если у вас синдром мальабсорбции — состояние, при котором организм не усваивает должным образом витамины и минералы.

Но для здоровых людей, по словам Мэнсона, «добавки никогда не могут заменить здоровую диету».

5. Добавки с рыбьим жиром: выбирайте рыбу или льняное семя

Богатые омега-3 жирными кислотами, рыба масло рекламировалось как средство от болезней сердца.Тем не менее, все больше и больше данных показывают, что добавки с рыбьим жиром имеют сомнительную пользу для сердца. Исследование, опубликованное 3 января 2019 года в журнале The New England Journal of Medicine (NEJM) , показало, что добавки омега-3 жирных кислот не способствовали снижению сердечных приступов, инсультов или смертности от сердечных заболеваний у мужчин среднего и пожилого возраста и женщины без каких-либо известных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. В более раннем исследовании, опубликованном в мае 2013 года в NEJM , изучались люди с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, но также не сообщалось об отсутствии пользы.

Согласно NIH, дефицит омега-3 «очень редко в Соединенных Штатах». Тем не менее, многие люди не могут ежедневно потреблять достаточное количество омега-3 для оптимального здоровья. Лучший способ получить достаточное количество — употреблять в пищу разнообразные продукты, богатые ими, в том числе:

• Рыбу и другие морепродукты, особенно жирную рыбу из холодных вод, такую ​​как лосось, скумбрия, тунец, сельдь и сардины
• Орехи и семена, такие как льняное семя, семена чиа и грецкие орехи
• Растительные масла, такие как льняное масло, соевое масло и масло канолы
• Обогащенные продукты, такие как определенные марки яиц, йогурт, соки, молоко и соя напитки

6.

Кава: чрезмерное употребление может нанести вред вашей печени

Кава — это трава, которая в концентрированных формах с некоторым успехом использовалась для лечения общего тревожного расстройства. Австралийское исследование, опубликованное в Интернете в 2015 году в журнале Trials , показало, что растение южной части Тихого океана может быть эффективным альтернативным лечением лекарствам, отпускаемым по рецепту, для людей с диагнозом генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Более раннее небольшое исследование, опубликованное в октябре 2013 года в журнале Journal of Clinical Psychopharmacology , также показало, что прием кавы значительно снижает тревожность по сравнению с плацебо у людей с ГТР.

Однако прием слишком большого количества кавы или ее слишком долгий прием был связан с серьезным повреждением печени, включая гепатит, цирроз и печеночную недостаточность. В результате, согласно NIH, FDA предупредило, что люди, особенно с заболеваниями печени или проблемами с печенью, или те, кто принимает лекарства, которые могут повлиять на печень, должны поговорить со своим лечащим врачом перед употреблением кавы. Кроме того, Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья сообщает, что чрезмерное употребление кавы связано с проблемами с сердцем и раздражением глаз.

7. Изолят сои: осторожно с эстрогеном

Тофу, темпе и соевое молоко — хорошие источники белка, клетчатки и ряда минералов. Некоторые женщины также принимают сою в виде добавок, потому что растение содержит эстрогеноподобные соединения, называемые изофлавонами, которые могут помочь облегчить симптомы менопаузы. Однако высказывались опасения, что изофлавоны в соевых добавках могут способствовать увеличению риска рака груди.

Хорошая новость заключается в том, что крупномасштабные исследования не показали повышенного риска рака груди от употребления цельных соевых продуктов, таких как тофу и эдамаме, согласно данным Института рака Даны Фарбер в Бостоне.

Фактически, по крайней мере, одно исследование, опубликованное 6 марта 2017 года в журнале Cancer , в котором изучались 6235 выживших после рака груди, связывало употребление в пищу эквивалента одной порции соевых бобов в неделю со снижением риска смерти на 21 процент. от всех причин в течение почти 10-летнего периода наблюдения.

Но было проведено недостаточно исследований изолята соевого белка (SPI) — порошка, образованного путем удаления белка из остальной части растения, — чтобы узнать его влияние на риск рака груди, — говорит Миллстайн.(Помимо добавок, SPI часто встречается в батончиках, овощных гамбургерах и некоторых супах, соусах, смузи и сухих завтраках.)

Итог: «Если вас беспокоит рак груди, держитесь подальше от сои. добавки и протеин на основе сои », — советует Миллстайн. «Однако потребление сои из продуктов не вызывает беспокойства».

Витамины — распространенные заблуждения — Better Health Channel

Существует множество неправильных представлений о витаминах и их преимуществах для здоровья.Витамины играют важную роль в поддержании здоровья организма. Однако прием некоторых витаминов в больших дозах может нанести вред. Для большинства людей лучше получать витамины, в которых нуждается наш организм, путем употребления в пищу разнообразных здоровых, необработанных продуктов, а не путем приема добавок.

Витаминные добавки часто используются неправильно и без профессиональной консультации. Их часто используют как лекарство для лечения таких заболеваний, как простуда, или для решения проблем, связанных с образом жизни, таких как стресс.Вопреки распространенному мнению, витамины — это не лекарства или чудодейственные средства. Это органические соединения, которые участвуют в различных метаболических функциях. Добавки в высоких дозах не следует принимать, если это не рекомендовано врачом.

Витамин сам по себе не является ответом

Правильный баланс и адекватный уровень основных питательных веществ важны для ряда сложных процессов в нашем организме. Когда витамины принимаются в виде добавок, они попадают в организм на уровнях, которые невозможно достичь даже при соблюдении самой здоровой диеты.

Добавки также могут привести к употреблению больших доз одного витамина «в одиночку». Когда витамины потребляются из продуктов, у них есть много спутников, которые могут помочь им на этом пути. Например, провитамин А (бета-каротин) в пище сопровождается сотнями его каротиноидных родственников.

Простой прием витаминных таблеток — не мгновенное средство от чувства усталости или недостатка энергии. Именно комбинация целого ряда соединений в пищевых продуктах дает нам защиту (о большинстве из которых мы, вероятно, даже не знаем).Когда вы искусственно удаляете один из них и предоставляете его полностью вне контекста, это может быть не так эффективно, а в случае некоторых витаминов может иметь негативные последствия.

Рекомендуемая диета

Многие люди ошибочно полагают, что если небольшое количество витаминов полезно для вас, то большее количество должно быть лучше. В случае с витаминами лучше следовать правилу «лучше меньше, да лучше».

Витамины A, D, E и K жирорастворимы, что означает, что они могут накапливаться в организме.Прием высоких доз этих витаминов, особенно витамина А, в течение длительного периода времени может привести к их опасному уровню в организме, если только у вас не диагностирован медицинский дефицит.

Некоторые водорастворимые витамины в высоких дозах также могут вызывать побочные эффекты. Например, витамин B6 был связан с повреждением нервов при приеме в больших дозах.

Для здорового взрослого, если используются добавки, их обычно следует принимать в количествах, близких к рекомендуемой диетической дозе (RDI).Информацию о количестве добавок можно найти на упаковке. Добавки в высоких дозах не следует принимать, если это не рекомендовано врачом.

Недостатки и болезни

Жирорастворимые витамины A, D, E и K могут задерживаться в печени и жировой ткани и храниться в течение длительного времени. Водорастворимые витамины, в том числе B-комплекс и витамин C, в основном хранятся только в течение более короткого периода времени.

Дефицит витаминов может отразиться на вашем здоровье через недели или месяцы.Например, без витамина С потребуются месяцы, прежде чем у вас разовьется цинга. Случайный перерыв в правильном питании не повредит вам, если ваш обычный рацион состоит из самых разнообразных свежих продуктов.

Иногда необходимы добавки

Добавки действительно играют роль для некоторых групп людей. Например, людям, которые длительное время придерживаются ограничительной диеты для похудания, или людям с проблемами мальабсорбции, такими как диарея, целиакия, муковисцидоз или панкреатит, могут быть полезны добавки.

Добавки фолиевой кислоты настоятельно рекомендуются женщинам, планирующим беременность, чтобы снизить риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки, такими как расщелина позвоночника. Кроме того, людям, которые следуют веганской диете, особенно беременным, могут быть полезны добавки с витамином B12.

Людям, которым врач посоветовал принимать витаминные добавки, рекомендуется проконсультироваться с аккредитованным диетологом, который может вместе с врачом дать рекомендации по питанию в зависимости от ситуации пациента.

Если вам необходимо принимать добавки, лучше принимать поливитамины на рекомендованном диетическом уровне, а не разовые пищевые добавки или поливитамины в высоких дозах.

Простуда и витамин C

Многие люди думают, что витамин C помогает предотвратить простуду. Несмотря на исчерпывающие исследования по всему миру, до сих пор нет убедительных доказательств этого. Некоторые исследования показали, что постоянный прием больших доз витамина С (более 1000 мг в день) или при первом появлении симптомов простуды может облегчить некоторые симптомы и уменьшить продолжительность — в среднем, делая это примерно на полдня короче.Это не мешает вам простудиться.

Также необходимо учитывать риски для здоровья, связанные с приемом больших доз витамина С. Большие дозы могут вызвать тошноту, спазмы в животе, головные боли, усталость, камни в почках и диарею. Это также может повлиять на способность вашего организма перерабатывать (метаболизировать) другие питательные вещества, например, это может привести к опасно повышенному уровню железа.

Избыточное количество витамина С в организме также может помешать медицинским тестам, таким как тесты на диабет, давая ложный результат.

Взрослым необходимо около 45 мг витамина С в день, и любое его избыточное количество выводится из организма.

Стресс, депрессия и беспокойство

Дефицит некоторых витаминов и омега-3 жирных кислот может привести к эмоциональным расстройствам. Однако если вы чувствуете усталость, скорее всего, это связано со стрессом, депрессией или нездоровым образом жизни (например, недосыпанием или курением), а не с дефицитом витаминов.

Ощущение давления не ведет автоматически к дефициту витаминов, поэтому прием витаминных добавок не обязательно избавит от стрессовых ощущений.Более серьезные психические заболевания, такие как шизофрения и биполярное расстройство, не вызываются и не предотвращаются витаминами, хотя здоровая диета может помочь человеку лучше справиться со своим состоянием.

Витамин E и болезни сердца

Витамин E широко рекламируется как полезный антиоксидант, который может помочь предотвратить сердечные заболевания. К сожалению, несколько крупномасштабных обзоров убедительно не нашли доказательств того, что добавки с витамином Е предотвращают смерть от сердечных заболеваний. Фактически, при приеме таких добавок может быть повышен риск смерти от всех причин.

Рак излечивает

Витамин А в больших дозах не лечит рак и может быть токсичным, особенно если принимать его в виде таблеток, а не с пищей. Есть некоторые свидетельства того, что витамин Е может играть небольшую роль в предотвращении некоторых видов рака, хотя, в равной степени, есть свидетельства того, что он может ускорить начало других типов рака. Однако это не было ни доказано, ни опровергнуто.

Хотя некоторые утверждают, что мегадозы антиоксидантов могут повысить эффективность традиционных методов лечения рака, таких как химиотерапия и лучевая терапия, доказательства этого далеко не подтверждают.Фактически, было показано, что мегадозы антиоксидантов могут действительно мешать некоторым медицинским методам лечения рака, помогая защитить раковые клетки, которые лечение направлено на уничтожение.

Некоторые результаты исследований

Ряд исследований использования пищевых добавок показали отрицательные результаты. Например:

• Считалось, что витамин А (бета-каротин) снижает риск некоторых видов рака, но был связан с увеличением риска других видов рака, таких как рак легких у курильщиков, если принимать его в виде добавок.
• Несколько долгосрочных исследований показали, что риск рака простаты, груди и легких не снижается при приеме высоких доз добавок, содержащих витамины E или C или селен.
• Было обнаружено, что люди, принимающие высокие дозы витамина Е, имеют более высокий уровень ранней смерти (смертности).

Витамины против старения

Витамин Е часто называют потенциальным источником молодости. Однако нет никаких доказательств того, что прием больших доз любого витамина может остановить или обратить вспять эффекты старения.Ни один витамин не может восстановить ослабевшее половое влечение или вылечить бесплодие.

Витамины и хронические заболевания

В развитых странах, таких как Австралия, дефицит витаминов встречается редко, но недостаточное потребление некоторых витаминов в результате неправильного питания встречается не так редко и связано с рядом хронических заболеваний. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, рак и остеопороз.

В настоящее время проводятся исследования по изучению влияния приема витаминных добавок на предотвращение хронических заболеваний, и данные о питании и диете постоянно меняются.Перед приемом витаминных добавок в высоких дозах важно проконсультироваться с врачом.

Куда обратиться за помощью

Отличаются ли витамины в таблетках от витаминов в пище?

Кристин Розенблум, профессор питания в Университете штата Джорджия и представитель Американской диетической ассоциации, дает следующий ответ:

Витамины и минералы в добавках — это синтетические формы питательных веществ. Однако слово «синтетический» не обязательно означает «низший».Даже те добавки, которые утверждают, что содержат «натуральные» ингредиенты, содержат некоторые синтетические ингредиенты. Действительно, если бы таблетка содержала только натуральные ингредиенты, она была бы размером с мяч для гольфа.

По большей части кажется, что наши тела впитывают синтетические формы так же, как и естественные. Единственное исключение, кажется, витамин E, который в натуральной форме (токоферол RRR-альфа) усваивается лучше, чем в синтетической форме (токоферол all-rac-альфа). Но большинство добавок теперь содержат больше натурального витамина Е, поэтому он хорошо усваивается в форме таблеток.

Для того, чтобы произошло всасывание, таблетка должна раствориться и распасться. Поэтому при покупке пищевых добавок ищите символ USP. Этот символ указывает на то, что Фармакопея США, независимая испытательная организация, проверила добавку, чтобы убедиться, что она растворяется в вашем желудке. Поглощение питательных веществ в форме таблеток изучено недостаточно, но если они растворяются в желудке, они, вероятно, хорошо усваиваются.

Ищите добавку, которая содержит около 100 процентов дневной нормы питательных веществ.Не тратьте лишние деньги на продукты с пометкой «высокая эффективность», «формула стресса» или «одобренная лабораториями». Индустрия пищевых добавок плохо регулируется, и заявления могут быть сделаны без особых научных доказательств. И не забывайте, что «еда в первую очередь». Пища содержит вещества, отличные от витаминов и минералов для хорошего здоровья. Фрукты, овощи и цельнозерновые продукты содержат фитохимические или растительные химические вещества, которые могут помочь бороться с развитием и прогрессированием многих хронических заболеваний, включая рак.

Люк Буччи, вице-президент по исследованиям натуральных витаминов и добавок Schiff, предлагает следующее объяснение:

Для 13 признанных витаминов (A, B1, B2, B3, B6, B12, фолиевая кислота, биотин, пантотенат, C, D, E и K) иногда обычные формы, содержащиеся в пилюлях с несколькими витаминами, идентичны тем, которые содержатся в продукты, а иногда и нет.Производители фармацевтических препаратов выделили наиболее полезные и стабильные формы каждого витамина за последние 100 лет для использования в витаминных таблетках. За некоторыми исключениями, витамины в таблетках усваиваются и обрабатываются организмом так же или даже более эффективно, чем витаминные формы, содержащиеся в пищевых продуктах. Действительно, некоторые витаминные формы (называемые витамерами), содержащиеся в пищевых продуктах, менее активны и менее легко превращаются в активированные формы, чем витамеры, используемые в таблетках.

Одно исключение — витамин Е.Природные формы, называемые d-альфа-токоферолами, абсорбируются и используются вдвое лучше, чем синтетические формы, обозначаемые dl-альфа-токоферолом. Также может быть некоторые различия в использовании синтетического и натурального бета-каротина (предшественника витамина А), витамина D и витамина Ks.

Витамины на ужин | Институт истории науки

Место: Suburbia, Anytown, США
Время: Конец 1950-х.
Место действия: Комната в доме со столом для обеда.Семья из четырех человек садится за еду из мяса, картофеля, стручковой фасоли, хлеба и салата.
Мать: «Не забывай витамины!»

[Маленькая бутылка в аптекарском стиле, стоящая рядом с солонкой и перцем, теперь передается по кругу. Каждый член семьи снимает пробку, достает маленькую зеленую таблетку и запивает ее стаканом молока.]

За пятьдесят лет до этой сцены обеда витамины существовали только как идея без названия в умах нескольких биохимиков, исследующих питание человека.Они постулировали загадочное вещество, нечто помимо жиров, углеводов, белков и солей, присутствующее в продуктах питания и необходимое для здоровья. То, что они открыли, породило целую индустрию и появился очень востребованный продукт — витаминные таблетки.

Витаминные таблетки достигли совершеннолетия в стране, озабоченной экономической депрессией и войной, и выросли с возвращением к процветанию и последующей культурой, ориентированной на потребителя. Тем не менее, эта аккуратная, ярко окрашенная таблетка не могла бы появиться без появления лабораторных крыс и расширяющейся и развитой с научной точки зрения фармацевтической промышленности.Некоторые приветствовали витамин как пользу для здоровья человека. Другие считали витамины не более чем обманом, совершаемым над доверчивой публикой. В любом случае, к концу 1950-х годов витаминные пилюли, привлекательно упакованные и все более знакомые, начали сочетаться с солью и перцем за столом. Витамины были здесь, чтобы остаться.

Изучение азбуки

Слово витамин впервые появилось в печати в 1912 году в статье биохимика польского происхождения Казимира Функ. В то время Функ работал в лондонском Lister Institute, занимаясь проблемой бери-бери, болезни, свойственной в основном азиатскому населению, которое питалось натертым белым рисом.Функ пришел к выводу, что болезнь была вызвана отсутствием в рисе необходимых питательных веществ, а не наличием токсина, как считалось ранее. Он ввел термин витамин для этого вещества и предположил, что аналогичные незаменимые витамины могут предотвращать такие заболевания, как пеллагра, цинга и рахит, симптомы которых включают, соответственно, язвы и бред, усталость и кровоточивость десен, а также деформации костей. Работа Фанка была широко прочитана и помогла продвинуть новую мощную идею, появившуюся в результате исследований нескольких ученых: болезнь дефицита, которую можно предотвратить и даже вылечить с помощью загадочных веществ, содержащихся в продуктах питания.

Элмер Вернон Макколлум изучал пищевые потребности молочного скота в сельскохозяйственной школе Университета Висконсина и решил использовать крыс в качестве заменителей своих коров. В то время истребляемых вредителей считали крысами, а не важными лабораторными животными. Но они быстро доказали свою важность для науки о питании, и использование колоний крыс распространилось на другие академические учреждения, а также в коммерческие лаборатории. В 1913 году Макколлум с помощью своих крыс идентифицировал первый витамин, вещество, обнаруженное в масле и яичном желтке, которое он назвал «жирорастворимым фактором А.«Работая со своим коллегой Маргерит Дэвис, он кормил крыс строго контролируемыми диетами, которые различались только качеством содержащегося в них жира. Крысы, которых кормили элементами масляного жира или яичных желтков, процветали, в то время как те, которые придерживались диеты с жиром, полученным из сала или оливкового масла, не росли и в конечном итоге умерли. Хотя химическая природа жирорастворимого A оставалась неизвестной, Макколлум и Дэвис смогли перенести его из молочного жира в оливковое масло.

Водорастворимый витамин B — это название витамина против авитаминоза, который Функ обнаружил в шелухе, оставшейся после шлифовки риса; вещество, обнаруженное в цитрусовых, которые, как известно, предотвращают цингу, было названо водорастворимым C.Второе жирорастворимое вещество было обнаружено Макколлумом и его коллегой Ниной Симмондс в начале 1920-х годов и стало витамином D, антириктичным. К этому времени окончательная буква «е» в коде vitamine была отброшена, и алфавитное соглашение об именовании утвердилось.

Новая наука о питании быстро проникла в национальное сознание. Колумнисты газет и журналов о здоровье, правительственные учреждения и экономисты рассказывают о витаминах и продуктах, необходимых для правильного питания.Хотя исследования витаминов начались с изучения серьезного дефицита, популярная информация о питании была сосредоточена на общих диетических рекомендациях для здоровья и жизнеспособности. Эта информация была адресована женщинам, которые несли основную ответственность за покупку и приготовление пищи, и она прочно связала определенные группы продуктов питания с необходимыми питательными веществами. В то же время в печати стали появляться изображения лабораторных животных, демонстрирующие физические последствия серьезной нехватки витаминов. Деформированных, недовесных и болезненных лишенных витаминов крыс «после» (а также других мелких экспериментальных животных, включая цыплят, морских свинок и голубей) сравнивали с изображениями их здоровых, сытых, «до» самих себя.Их поразительное выздоровление после возвращения к сбалансированной диете казалось почти чудесным.

«Витамины для пепла!»

В 1920 году Parke, Davis and Company запустили Metagen, пятизерновую (325 мг) капсулу «Концентрированных экстрактов витамина», якобы содержащую все известные тогда витамины — жирорастворимые A, водорастворимые B и водорастворимые. C. Сообщая о новом препарате, газета Western Medical Times излагает обоснование использования поливитаминов, которое продолжает вызывать резонанс и сегодня: «Это век консервов, шлифованного риса, искусственного масла [маргарина], сгущенного молока, белой муки и другие усовершенствования нашей цивилизации двадцатого века, возможно, все из которых сделаны для удобства, но их общее использование представляет проблему в питании.”

Parke-Davis была признанной фармацевтической фирмой с собственной исследовательской лабораторией и учеными. Такие продукты, как Metagen, предназначенные для прописывания врачом, рекламировались медицинским работникам. Но появились и другие витаминные продукты, производимые производителями патентованных или патентованных лекарств, которые предлагали таблетки непосредственно потребителю. Эти производители, которые часто были просто бизнесменами, не соблюдали этические принципы Американской медицинской ассоциации (AMA), которые разрешали рекламировать лекарства только врачам.

Обещания улучшения здоровья и жизнеспособности, адресованные непосредственно населению, создали большой спрос на витаминные препараты. Один продукт, витаминные таблетки Мастина, содержал все три известных витамина, а также железо, кальций и фосфор, что делало его, возможно, первой таблеткой с множеством витаминов и минералов на рынке. Его владелец, Фрэнсис Б. Мастин, был энергичным рекламодателем, который, как сообщается, превратил свой продукт в бизнес с доходом в 1 миллион долларов в месяц менее чем за год. Рекламные объявления и отзывы обещали, что Vitamon «улучшит аппетит, поможет при расстройстве желудка, устранит запоры, очистит кожу и повысит энергию.В рекламном тексте особо подчеркивалось сообщение «Витамины для пепла!» ассоциация, которая будет придерживаться витаминных добавок на десятилетия вперед.

AMA и федеральные регуляторы пищевых продуктов и медикаментов не поддержали продажу этих коммерческих витаминов. Считалось, что потребителей легко обмануть, заставив покупать бесполезные, возможно, даже вредные продукты. Регулирующим органам было трудно решить, где им нужны витамины: пища или лекарство? Вдобавок медицинская профессия чувствовала угрозу из-за принятия решений, выходящих за рамки ее полномочий.Некоторые ученые-диетологи и преподаватели, такие как Макколлум, категорически не одобряли витаминные добавки, считая, что потребности в витаминах лучше всего удовлетворять за счет сбалансированной диеты, состоящей из полезных продуктов. Хотя регулирующие органы в конечном итоге преуспели в введении некоторых требований к маркировке и преследовании самых преувеличенных требований, витамины и другие диетические вещества остались частью относительно открытого рынка, на котором решения оставлены на усмотрение потребителя.

Первой витаминной таблеткой, получившей одобрение AMA, была Oscodal, таблетка витаминов A и D, покрытая сахаром, изготовленная из рыбьего жира с использованием технологии, разработанной Funk в начале 1920-х годов.В то время технические трудности и затраты на извлечение других витаминов из природных источников сделали их неэффективным предложением. Эта ситуация изменилась по мере того, как фармацевтические компании продолжали развивать свои собственные исследовательские центры и налаживать связи с академическими лабораториями. Накануне Второй мировой войны фармацевтическая промышленность научилась синтезировать витамины в промышленных масштабах; производство измерялось тоннами, и страна была готова удовлетворить потребности всего мира в питании.

Мы хорошо накормили?

В 1941 году президент Франклин Д. Рузвельт созвал Национальную конференцию по питанию в защиту, чтобы рассмотреть недостатки американского питания. «В последние годы, — писал он, — ученые сделали выдающиеся открытия в отношении количества и видов продуктов, необходимых для максимального здоровья и бодрости. Тем не менее, каждое исследование питания, независимо от проведенного метода, показало, что здесь, в Соединенных Штатах, недоедание широко распространено и серьезно ».

Исследования, приведшие к этому ужасному выводу, были основаны на исследованиях семейных привычек в еде и расходах, проведенных государственными учреждениями в середине 1930-х годов.К тому времени было известно содержание питательных веществ в различных продуктах питания. В начале 1941 г. появилась первая таблица рекомендуемых диетических добавок (RDA), которая включала суточные потребности в шести витаминах и двух минералах, выраженные в миллиграммах и международных единицах. С этими инструментами была изучена американская диета, и было обнаружено, что ее не хватает.

Бюро домоводства, в публикации Are We Well Feed ?: A Report on the Diet of Family in the US , сделало вывод, что только четверть семей в Соединенных Штатах придерживались диеты, которую можно было бы классифицировать как « хороший.«Диета считается хорошей, если она на 50% превышает минимальные требования, установленные для всех семи изученных питательных веществ — белка, железа, кальция и четырех витаминов. Эти расчеты были основаны на совокупности исследований на животных и людях. Например, крысы использовались в экспериментах по контролируемому кормлению для измерения витамина А в тестируемых продуктах питания, в то время как потребности человека в витамине А были основаны на исследованиях людей, которые измеряли количество витамина, необходимое для предотвращения куриной слепоты, одного из первых распознаваемых признаков болезни. дефицит.Ученые использовали результаты нескольких человек и анализы на крысах для определения количества пищи, такой как молоко, яйца и листовая зелень, необходимых для удовлетворения потребностей людей в витаминах.

Диетологи скорректировали рекомендации с учетом различных потребностей младенцев, детей, подростков, беременных и кормящих женщин, а также сидячих и активных занятий. Однако за вводящим в заблуждение упрощением, что 45 миллионов американцев столкнулись с витаминным голодом, кроются законные опасения страны эпохи депрессии: семьи с более низким доходом в целом питались хуже, как и те, кто жил в городах, вдали от ферм. молока, яиц и овощей.

Участники Национальной конференции по питанию были встревожены «инертными калориями» в американской диете, особенно в виде белого хлеба и сахара. Современная очистка муки лишила хлеб его природных витаминов и минералов, что, в свою очередь, лишало американцев необходимой силы. В качестве немедленного решения конференция поддержала программы «обогащения», направленные на восстановление определенных пищевых продуктов до их «естественного» (предварительной обработки) уровня питательных веществ. Обогащение муки началось в конце 1930-х годов, когда витамины группы В (тиамин и ниацин) стали доступны в больших количествах в результате промышленного синтеза.Но теперь, когда национальное внимание было сосредоточено на несоответствиях американского рациона, прогресс ускорился, и обогащение муки и хлеба в значительной степени было достигнуто за счет добровольного сотрудничества мукомольной промышленности, даже до того, как это было санкционировано Военным продовольственным управлением в 1943 году.

Хлеб был не первым продуктом, обогащенным витаминами. Молоко, обогащенное витамином D, было введено в начале 1930-х годов, хотя обогащение было достигнуто в основном за счет облучения молока ультрафиолетовым светом, а не за счет добавления больших объемов витаминов.Появились и другие обогащенные продукты, такие как Kellogg’s Pep, хлопья для завтрака с добавлением витаминов D и B ₁ , представленные в 1938 году. Новые технологии позволили распылять витамины на продукты, такие как обработанные хлопья, которые американцы ели на завтрак. Федеральное правительство, однако, четко разграничило «обогащение», которое восстанавливает питательные вещества, потерянные при переработке, и «обогащение», при котором витамины можно было бы волей-неволей добавлять практически в любой продукт.

Vimms и Vigor

К началу 1940-х годов многие витамины были доступны в больших количествах по цене, составлявшей лишь часть стоимости, существовавшей несколькими годами ранее, и коммерческие коммерческие витамины процветали.Стоимость тиамина (B ₁ ), например, упала с 300 долларов за грамм в 1935 году, когда он был впервые произведен из природных источников; до 7,50 долларов за грамм в 1937 году, когда он был синтезирован; до 53 центов за грамм в 1942 году.

Витамины группы В, в частности, стали предметом беспокойства по поводу витаминов и многообещающим. Хотя витамин B был одним из первых признанных витаминов, он был мало изучен до середины 1930-х годов, когда были выделены и синтезированы многочисленные компоненты, включая тиамин, ниацин, рибофлавин, B ₆ и пентотенат кальция.Исследования субклинического дефицита витамина B были расплывчатыми и тревожными: симптомы включали усталость и раздражительность, потерю аппетита, нервозность и даже седые волосы. Распространяются слухи о том, что завоевательные силы Гитлера вызвали дефицит витамина B, чтобы создать подавленное и подавленное население. «Витамин морального духа», как его стали называть, казался особенно важным для благосостояния нации. К счастью, его тоннами перекачивали в хлеб и муку и распространяли в миллионах витаминных таблеток с такими названиями, как Vimms, Stams и Benefax.

Рекламодатели обещали много витаминов. Vimms Vitamin Show с Фрэнком Синатрой было популярно на радио CBS, в то время как реклама Stams (от Standard Brands) звучала на канале NBC Charlie McCarthy Show . «Подождите минутку, посмотрите, что в нем», — гласила радиореклама Vimms. «Убедитесь, что вы получаете все витамины, рекомендованные государственными экспертами». В рекламе в популярных национальных журналах витамины B-комплекса подчеркивались как естественные восстановители бодрости и жизненных сил.Списки основных питательных веществ в мультивитаминных составах рекламировались по мере того, как общественность становилась все более осведомленной в науке о витаминах. Штамс включал в себя пять витаминов комплекса B, а также витамины A, C и D, а также девять минералов, что составляет поразительные семнадцать ингредиентов. Производители могли похвастаться тем, что они выполнили все минимальные государственные потребности в витаминах, и часто ссылались на выводы «государственных экспертов и врачей», которые показали, что трое из каждых четырех человек страдали от «витаминного голода».«Поддержка знаменитостей также была частью маркетинговой стратегии. Звезды Paramount Picture, такие как Бетти Хаттон («Я привет Пепу!») И Вероника Лейк («Сохрани свое воодушевление!»), По-видимому, обязаны своим блеском витаминам Bexel B-комплекса.

Еще один витаминный продукт, выпущенный в эти годы, на сегодняшний день остается одним из самых успешных брендов. Как следует из названия, One-A-Day была витаминной таблеткой для приема один раз в день, в отличие от Vimms и Stams, которые требовали приема нескольких таблеток каждый день. Мультивитамины содержали A, C, D и три B, но не содержали минералов, в результате чего получилась рецептура, которую можно было поместить в одну таблетку.

На столе

Вторая мировая война подошла к концу, но потребность Америки в витаминах продолжалась. Фармацевтическая промышленность вышла из войны, усиленная производством во время войны и государственной поддержкой других новых продуктов, включая антибиотики и вакцины. В 1946 году основные производители витаминов сформировали Национальный витаминный фонд для финансирования исследований витаминов в академических лабораториях. Образовательные материалы, выпускаемые Информационным бюро фонда по витаминам, постоянно напоминали потребителям о необходимости приема витаминных добавок.

С добавлением витамина B ₁₂ в 1955 году мультивитаминная таблетка была почти завершена, но до того, как таблетка была полностью сформирована, все еще нужно было внести несколько улучшений. Таблетки обернуты новыми пленками и покрытиями приятных цветов. Abbott Laboratories, создатели Dayalets, создали Filmtab — ультратонкое, препятствующее вкусу покрытие для таблеток, которое заменило более ранние методы нанесения сахарного покрытия. Дизайн упаковки и дисплеи для торговых точек также становились все более важными для маркетинговых стратегий.Продукты конкурировали за внимание потребителей на полках магазинов и на экранах телевизоров, и новое поколение рекламщиков копило психологические силы, страхи и желания, которые привлекали потребителей к продукту.

В конце 1950-х годов, когда ряд производителей витаминов продавали свои таблетки в бутылках, имитирующих аптекарский стиль, витамины образно «заправляли» к обеду. Старинный шарм бутылки хорошо сочетается с традиционными формами, которые все еще преобладали в американском доме. В то же время аптекарская бутылка, узнаваемый символ аптек, придавала продукту респектабельность.Возможно, ни одна домохозяйка не испытывала гордости, как предположил один рекламодатель, тем, что бутылка стояла на ее обеденном столе рядом с подходящими солонками и перчинками; но при этом она не считала это личным обвинением в приготовлении еды. Шейкеры для соли и перца не свидетельствовали об отсутствии вкуса в пище, а бутылка с витаминами не указывала на недостаток питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья семьи. Таблетки были надежной защитой питания, потому что, как говорилось в одном рекламном объявлении о витаминах: «Обычно мы едим то, что нам нравится, а не то, что для нас хорошо .”

Принятие в американском доме не означало, что витаминные таблетки стали легитимными в глазах многих специалистов в области здравоохранения и государственных регулирующих органов. На Национальном конгрессе по медицинскому шарлатанству, созванному в 1961 году, чтобы привлечь внимание к сохраняющейся проблеме мошенничества со здоровьем, комиссар Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов сказал своей аудитории, что самой распространенной и дорогостоящей формой шарлатанства является продвижение витаминов и пищевых добавок.

Ежедневные витаминные таблетки продолжают нас сильно удерживать, даже несмотря на то, что многочисленные исследования ставят под сомнение полезность приема таких добавок.Опросы с 2003 по 2006 год показывают, что более половины всех американцев принимают какие-либо пищевые добавки, наиболее популярными из которых являются поливитамины и минералы.